導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)士工作壓力論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1一般資料

選取本院老年科病區(qū)工作12個(gè)月以上的50名在崗護(hù)士作為本次調(diào)查對(duì)象,均為女性,其中,24歲以下護(hù)士29名,25~30歲護(hù)士12名,30歲以上護(hù)士9名；護(hù)師的婚姻狀況中,未婚37名,已婚13名,無(wú)離異護(hù)士；護(hù)士的工作年限中,1~3年32名,4~10年13名,10年以上5名；護(hù)士的文化程度中,中專學(xué)歷17名,大專學(xué)歷31名,本科學(xué)歷2名；護(hù)士的職稱情況中,護(hù)士職稱40名,護(hù)師職稱6名,主管護(hù)師職稱4名。

1.2方法

統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,并用相同的指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行說(shuō)明,不記名獨(dú)立自愿填寫(xiě),在發(fā)放后7d之內(nèi)收回調(diào)查問(wèn)卷。護(hù)士工作壓力調(diào)查問(wèn)卷采用中國(guó)護(hù)士工作壓力源量表,其組成內(nèi)容主要包括35個(gè)條目,具有5個(gè)方面的子條目,即護(hù)理工作與專業(yè)、時(shí)間分配與工作量、工作環(huán)境與資源、患者的護(hù)理及管理與人際關(guān)系等方面的問(wèn)題。按照1~4級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定,評(píng)分越高則壓力越大,其中,輕度壓力評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.00~2.00分,中度壓力評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2.01~3.00分,重度壓力評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)3.01~4.00分。護(hù)士心理健康狀況調(diào)查問(wèn)卷采用抑郁自評(píng)量表(SDS)與焦慮自評(píng)量表(SAS)進(jìn)行調(diào)查,將50名護(hù)士測(cè)評(píng)所得的評(píng)分值與中國(guó)常模進(jìn)行對(duì)比,如抑郁自評(píng)量表評(píng)分>53分,則表明具有抑郁傾向,如焦慮自評(píng)量表評(píng)分>50分,則表明具有焦慮傾向。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

從本組50名老年科護(hù)士的工作壓力源和壓力程度上看。50名老年科護(hù)士均具有不同程度壓力,從老年科護(hù)士心理健康狀況上看,本組50名老年科護(hù)士的焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)分均明顯高于中國(guó)常模,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

篇2

關(guān)鍵詞：急診護(hù)士；急診護(hù)理工作；工作壓力；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1672-3783(2012)02-0429-02

急診科是搶救急、危、重癥病人的重要場(chǎng)所，不僅承擔(dān)著急救轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，還要負(fù)責(zé)來(lái)診的各種急危重癥病人的診療、搶救以及留院觀察工作；也是醫(yī)院的前沿窗口和醫(yī)院工作的縮影，直接反應(yīng)了醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理水平。急診護(hù)理是涉及各類急性創(chuàng)傷及危重病人的搶救與護(hù)理工作的特殊專業(yè)，以急、忙、亂，工作強(qiáng)度高，易感染性、多學(xué)科性、暴力事件多為特點(diǎn)[1]，具有高風(fēng)險(xiǎn)性、高應(yīng)激性、無(wú)規(guī)律性、不穩(wěn)定性，護(hù)理工作緊張繁重。由于急診的工作環(huán)境復(fù)雜多變、危重病人多、應(yīng)激頻率高、工作量大、病人對(duì)護(hù)士要求高，造成急診護(hù)士過(guò)大的工作壓力和高度的精神緊張，已對(duì)急診服務(wù)產(chǎn)生一定影響。因此，準(zhǔn)確了解急診護(hù)士的壓力狀況，提高急診護(hù)士應(yīng)對(duì)壓力的能力，改善急診護(hù)士的身心健康狀況，是提高急救護(hù)理質(zhì)量的根本保證，也是加強(qiáng)急診護(hù)理建設(shè)的一個(gè)重要課題。

1急診護(hù)士工作壓力源分析

急診護(hù)士的工作壓力源是多方面的，國(guó)內(nèi)研究者對(duì)急診護(hù)士的工作壓力源進(jìn)行了深入的研究，取得了比較豐富的成果。吳欣娟[2]對(duì)急診科、外科、ICU和手術(shù)室的382名臨床護(hù)士的研究表明，護(hù)士的主要壓力有：工作量太大、社會(huì)地位太低和福利待遇差。周英華[3]通過(guò)對(duì)梅州市88名急診護(hù)士工作壓力調(diào)查顯示，排在第一、二位的壓力源分別是“工作量及時(shí)間分配問(wèn)題”和“護(hù)理專業(yè)及工作問(wèn)題”。王雅芳[4]認(rèn)為，超負(fù)荷的工作狀態(tài)和長(zhǎng)期緊張的腦力勞動(dòng)、復(fù)雜的人際關(guān)系和多變的人際沖突、高期望的個(gè)人價(jià)值和不相稱的社會(huì)地位是急診護(hù)理人員最主要的應(yīng)激源?？导t宇等[5]認(rèn)為，急診護(hù)士的主要壓力源有：工作的特殊性，如工作緊張、繁重，節(jié)奏快，工作環(huán)境相對(duì)封閉，工作無(wú)規(guī)律等；潛在的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，如在不可能知曉患者有否傳染病的情況下隨時(shí)為其實(shí)施各種搶救治療，甚至接觸其傷口及血液、分泌物、排泄物等；工作的高風(fēng)險(xiǎn)性及復(fù)雜的人際關(guān)系。劉兆娥[6]對(duì)濟(jì)南市五家三級(jí)甲等醫(yī)院210名急診科護(hù)士的調(diào)查顯示，急診科護(hù)士排在前十位的工作壓力源是：經(jīng)常倒班、工作量太大、工資及其他的福利待遇低、護(hù)理工作的社會(huì)地位太低、晉升機(jī)會(huì)太少、上班的護(hù)士數(shù)量少、繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)太少、擔(dān)心差錯(cuò)事故、病人家屬不禮貌、病區(qū)擁擠。苗金麗等[7]的研究表明，急診護(hù)士的工作壓力主要來(lái)源是：工作環(huán)境、工作性質(zhì)、經(jīng)常值夜班、人際沖突、與其他病區(qū)護(hù)士的落差感、潛在危險(xiǎn)。謝曉華[1，8]的調(diào)查顯示，怕出差錯(cuò)、護(hù)患關(guān)系、緊張的工作環(huán)境、管理者批評(píng)、工作量巨大，是急診護(hù)士工作的主要壓力源。

從眾多研究成果中可以看出，急診護(hù)士的壓力源主要是工作性質(zhì)、工作環(huán)境、人際關(guān)系、潛在危險(xiǎn)。本人在對(duì)自己所在急診科護(hù)士的訪談中也證實(shí)了這個(gè)結(jié)論。

2急診護(hù)士工作壓力分析

2.1工作性質(zhì)：急診護(hù)士主要面對(duì)的患者是急診病人，而急診病人病種復(fù)雜、發(fā)病快、變化快，來(lái)診時(shí)間、來(lái)診數(shù)量以及危重程度都無(wú)法預(yù)測(cè)，導(dǎo)致急診護(hù)士必須時(shí)刻準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突如其來(lái)的事件，經(jīng)常處于應(yīng)急狀態(tài)；急診護(hù)士要經(jīng)常面對(duì)垂死和死亡現(xiàn)象，這對(duì)護(hù)士造成極大的心理影響，有學(xué)者認(rèn)為[9]：垂死和死亡現(xiàn)象作為一刺激因素除造成護(hù)士的直接心理壓力外，還會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)影響，使護(hù)士產(chǎn)生恐懼感，惟恐自己的任何差錯(cuò)會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，在這種心理狀態(tài)下更易出現(xiàn)失誤；另外，長(zhǎng)期倒夜班、飲食無(wú)規(guī)律及睡眠紊亂，也導(dǎo)致急診護(hù)士長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，使身心疲勞得不到有效調(diào)整。

2.2工作環(huán)境：有調(diào)查顯示[10]：急診科環(huán)境明顯擁擠，布局不盡合理，綠色通道沒(méi)有明顯標(biāo)志，區(qū)域劃分不清，為護(hù)士的安全方面考慮不周到。由于歷史原因，許多醫(yī)院急診科狹小，結(jié)構(gòu)不合理，而急診就診病人逐年上升，每個(gè)病人有多個(gè)家屬陪同，病人的增加與醫(yī)院環(huán)境不相適應(yīng)，造成多數(shù)急診科擁擠、臟、乩、差的現(xiàn)象[11]。這些都增加了護(hù)士的心理壓力。

2.3人際關(guān)系：隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)療體制的改革，患者對(duì)急診服務(wù)的要求越來(lái)越高[12]，而急診科繁忙工作使許多急診護(hù)士忙于具體操作，沒(méi)有足夠的時(shí)間與病人及其家屬進(jìn)行有效的溝通，使得病人及其家屬認(rèn)為急診護(hù)士服務(wù)態(tài)度不好；急診病人及其家屬由于疾病的突然發(fā)生或加重而處于應(yīng)激狀態(tài)，這種應(yīng)激狀態(tài)會(huì)影響行為及情緒，導(dǎo)致對(duì)急診護(hù)士態(tài)度不良；急診病人及其家屬在診治過(guò)程中的不滿意，容易遷怒于急診護(hù)士；醫(yī)護(hù)間在急救過(guò)程中發(fā)生分歧時(shí)，醫(yī)生往往對(duì)護(hù)士尊重不夠，導(dǎo)致急診護(hù)士自尊心受損，產(chǎn)生心理壓力。急診護(hù)士面對(duì)的人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，如果處理不當(dāng)，就會(huì)陷入人際沖突的困境[13]。

2.4潛在危險(xiǎn)：急診護(hù)士必須在不明病情的情況下服務(wù)于病人，對(duì)有傳染性的病人，急診護(hù)士有被感染的危險(xiǎn)；同時(shí)外傷患者出血等，操作中也有被感染的危險(xiǎn)。近年來(lái)職業(yè)暴露及職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)性增加，非典、HIV、手足口病、甲型流感等特殊疾病加重了職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，國(guó)內(nèi)對(duì)特殊職業(yè)的保護(hù)尚未完善，醫(yī)療制度及相關(guān)職業(yè)的缺乏，加劇了急診護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)性。急診病人及其家屬發(fā)現(xiàn)病情危重，感到急躁、焦慮、恐懼，希望能立刻急救的心情與現(xiàn)實(shí)有差別，常遷怒于急診護(hù)士而發(fā)生摩擦，急診病人家屬責(zé)罵甚至毆打急診護(hù)士，對(duì)急診護(hù)士造成傷害。在急救中經(jīng)?？梢砸?jiàn)到有敵意的病人，如醉酒、吸毒、精神障礙的病人，此類病人情緒不穩(wěn)，易怒易躁，自私偏執(zhí)，以我為中心，對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任，對(duì)急診護(hù)士具有很大攻擊。

3急診護(hù)士工作壓力大所帶來(lái)的負(fù)面影響

3.1身心健康狀況差：壓力會(huì)對(duì)急診護(hù)士造成個(gè)體身心不健康，可誘發(fā)相關(guān)疾病，如高血壓、冠心病、心肌梗塞、胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)性精神病、頭痛等[14]。林桂蓮等[15]通過(guò)對(duì)30名急診科護(hù)士心理、生理健康的調(diào)查可見(jiàn)，急診科護(hù)士無(wú)論心理還是生理健康水平都明顯低于普通科室護(hù)士，其中在心理健康方面強(qiáng)迫癥狀、焦慮較突出，而在生理健康方面月經(jīng)異常、疲勞綜合征、睡眠障礙較為突出。麻潔等[16]對(duì)106名急診護(hù)士調(diào)查發(fā)現(xiàn)，急診科護(hù)士睡眠紊亂、慢性胃炎、下肢靜脈曲張等疾病的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他科室；計(jì)月紅等[17]的調(diào)查結(jié)果顯示，急診護(hù)士神經(jīng)衰弱、期前收縮、心肌缺血、冠心病等發(fā)病率高于其他科室護(hù)士。

3.2生活質(zhì)量下降：壓力還會(huì)對(duì)急診護(hù)士的生活質(zhì)量造成影響。劉兆娥[6]的研究結(jié)果顯示，急診護(hù)士生活質(zhì)量與工作壓力之間存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系。急診護(hù)士生活質(zhì)量比較低，主要原因是急診護(hù)士相對(duì)其他職業(yè)人群來(lái)說(shuō)，缺乏社會(huì)支持、經(jīng)濟(jì)收入較少、與付出不成正比、職業(yè)防護(hù)較差、慢性職業(yè)病多、風(fēng)險(xiǎn)大、參加社會(huì)娛樂(lè)活動(dòng)和業(yè)余知識(shí)學(xué)習(xí)以及得到科研和晉升的機(jī)會(huì)較少，且較少受到尊重。

持續(xù)壓力對(duì)急診護(hù)士所造成的影響是多方面的，除了導(dǎo)致身心健康狀況差和生活質(zhì)量下降之外，還會(huì)導(dǎo)致記憶力衰退、注意力不集中等，無(wú)論是哪方面的影響，都會(huì)對(duì)救護(hù)質(zhì)量產(chǎn)生影響。

4改善急診護(hù)士工作壓力的對(duì)策探討

4.1改善工作環(huán)境：良好的環(huán)境能使急診病人及其家屬增強(qiáng)信心、感受到溫暖，有利于緩和急診病人及其家屬的情緒；良好的工作環(huán)境有利于急救工作的有序進(jìn)行，有利于提升急診服務(wù)水平。因此，應(yīng)該為急診科創(chuàng)造一個(gè)利于工作、便于搶救、診治、護(hù)理、布局合理、標(biāo)志醒目的工作環(huán)境，避免搶救室暴露于公眾之下，以防止病人家屬目睹搶救后因不理解而出現(xiàn)過(guò)激行為；避免混亂，并將各種噪音降到最低，以免影響健康和情緒，減少護(hù)患沖突，以利于保證救護(hù)質(zhì)量。

4.2加強(qiáng)培訓(xùn)和輔導(dǎo)：急診護(hù)士的工作涉及面廣，病情復(fù)雜，變化快，這就要求急診護(hù)士必須知識(shí)面廣；隨著醫(yī)療模式的發(fā)展，護(hù)理工作逐漸從單純的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)移到為病人提供生理、心理、社會(huì)、文化的全面照顧的“人性化服務(wù)”，要求急診護(hù)士必須學(xué)習(xí)更多的知識(shí)。另一方面，急診護(hù)士經(jīng)常要面對(duì)各種情況帶來(lái)的心理壓力，要幫助急診護(hù)士學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)與自我調(diào)節(jié)，要教會(huì)急診護(hù)士感受自身心理、情緒等的變化，并能通過(guò)恰當(dāng)?shù)耐緩竭M(jìn)行宣泄與調(diào)節(jié)，確保自己的身心健康。

4.3提高護(hù)患溝通技巧：服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于是否會(huì)說(shuō)話，因少講一句話或語(yǔ)言不得當(dāng)可使整個(gè)服務(wù)質(zhì)量降低一個(gè)大的檔次[18]。在急診護(hù)理工作中，很多沖突的發(fā)生是與護(hù)患溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系的。因此，提高急診護(hù)士的護(hù)患溝通技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系，可以提高急診服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)，也能減輕急診護(hù)士的心理壓力。

4.4加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理：急診科既是社會(huì)醫(yī)療供需矛盾的緩沖區(qū)，又是社會(huì)醫(yī)療供需矛盾的集中體現(xiàn)區(qū)[19]，是醫(yī)院工作的最前線，面對(duì)的病人具有突發(fā)性、危急性、復(fù)雜性、不確定性等特點(diǎn)，工作任務(wù)繁重，應(yīng)激性強(qiáng)，同時(shí)又承擔(dān)較高的風(fēng)險(xiǎn)。而急診護(hù)士作為整個(gè)護(hù)理過(guò)程的實(shí)施者，由于各種原因經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指病人在接受護(hù)理過(guò)程中可能發(fā)生的一切不安全事件[19]，經(jīng)常體現(xiàn)在護(hù)理糾紛和護(hù)患沖突上。因此，要緩和急診護(hù)士的工作壓力，降低急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，必須采取切實(shí)可行的風(fēng)險(xiǎn)管理方法和措施，如增強(qiáng)急診護(hù)士的法律觀念、加強(qiáng)急診護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)、強(qiáng)化急診護(hù)士的服務(wù)意識(shí)、健全各種規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行等，將導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素減至最少，使急診護(hù)理成為提升急診服務(wù)質(zhì)量的保證。

4.5領(lǐng)導(dǎo)支持：有學(xué)者認(rèn)為，提高管理者的支持是影響個(gè)人工作滿意感和心理健康的最有效方式[20]。急診科護(hù)理工作的性質(zhì)和特點(diǎn)決定了急診護(hù)士的工作壓力大。在持續(xù)高壓力的工作狀態(tài)下，在工作中難免出現(xiàn)一點(diǎn)失誤。而當(dāng)護(hù)士真的在工作中出現(xiàn)失誤時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)不應(yīng)該一味的批評(píng)，而忽視正確的心理引導(dǎo)。當(dāng)護(hù)士處于某種困境時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并在力所能及的范圍內(nèi)盡心盡力給予幫助和支持。領(lǐng)導(dǎo)能給護(hù)士足夠的支持，有利于護(hù)士緩解工作壓力，使護(hù)士建立工作的最佳身心狀態(tài)，激發(fā)護(hù)士持續(xù)工作的熱情，以便更好的投入到工作中，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

4.6適時(shí)娛樂(lè)休閑：由于工作性質(zhì)和特點(diǎn)等原因，急診科護(hù)士長(zhǎng)期承受比較高的工作壓力，緩解急診護(hù)士的工作壓力是提高急診護(hù)理質(zhì)量的重要保證。緩解工作壓力的方法有多種，其中適時(shí)進(jìn)行娛樂(lè)休閑活動(dòng)，不失是一種有效的方法。大家都有這樣的體驗(yàn)，當(dāng)身心比較疲憊時(shí)，去打一場(chǎng)球、或者去唱一場(chǎng)卡拉OK、或者外出旅游，都會(huì)覺(jué)得深心比較舒暢。同時(shí)，通過(guò)適時(shí)娛樂(lè)休閑活動(dòng)，讓平時(shí)難得見(jiàn)上幾面的朋友、同事聚集在一起，聊聊天，談?wù)劰ぷ黧w會(huì)，既可以給自己減減壓，也可以增進(jìn)朋友、同事之間的感情。有研究顯示[21]，適時(shí)娛樂(lè)休閑后，急診護(hù)士的工作壓力顯著低于娛樂(lè)休閑前，急診護(hù)士護(hù)理差錯(cuò)缺陷發(fā)生率顯著低于娛樂(lè)休閑前。

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篇3

論文摘要:目的了解本地區(qū)臨床護(hù)士的工作滿意度現(xiàn)狀及相關(guān)因素，探討提高護(hù)士工作滿意度的有效措施。方法采用自行設(shè)計(jì)的工作滿意度全表(8個(gè)項(xiàng)目)對(duì)200名臨床護(hù)士進(jìn)行工作滿意度調(diào)查。結(jié)果臨床護(hù)士的總體滿意度為中度滿意。其中，對(duì)薪酬福利滿意度為低度滿意，其余均為中度滿意。結(jié)論醫(yī)院管理者需時(shí)滿意度低的項(xiàng)目采取適度的激勵(lì)和調(diào)整辦法，以提高護(hù)士的工作滿意度，降低護(hù)士的離職率，提高護(hù)理質(zhì)童。

工作滿意度是員工對(duì)其工作或工作經(jīng)歷評(píng)估的一種態(tài)度的反映醫(yī)院管理者必須重視護(hù)士對(duì)自身工作的滿意程度，消除護(hù)理人員的不滿意因素，使其以最佳的情緒投人工作，提高護(hù)理質(zhì)量。本文調(diào)查了內(nèi)江市三所二甲以上醫(yī)院200名護(hù)士的工作滿意度情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

對(duì)內(nèi)江市三所二甲以上的綜合性醫(yī)院工作一年以上的執(zhí)業(yè)護(hù)士按照分層隨機(jī)抽樣的方法，抽取名200名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。被調(diào)查者均為女性，年齡18-47歲，平均年齡(29.40土7.465)歲;護(hù)齡128年，平均護(hù)齡(9.431土7.745)歲。中專24人，占13.8%;大專117人，占67.2%;本科犯人，占18.4;研究生1名，占0.6%。年收人兩萬(wàn)元以下的130人，占74.7%;年收在兩萬(wàn)元到三萬(wàn)元之間35人，占20.1%;年收入三萬(wàn)元到四萬(wàn)元之間9人，占5.2%。

1.2調(diào)查方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的方法。在查閱相關(guān)人力資源管理資料的基礎(chǔ)上，根據(jù)赫茲伯格的雙因素理論和通用員工滿意度調(diào)查模版設(shè)計(jì)問(wèn)卷。問(wèn)卷包括8個(gè)方面，共37個(gè)項(xiàng)目，首先隨機(jī)抽取30名護(hù)士進(jìn)行預(yù)測(cè)試，用SPSS 13.0計(jì)算問(wèn)卷的cronbach’ s Alpha可信度，具體結(jié)果見(jiàn)表1發(fā)放問(wèn)卷200份，回收181份，回收率為90.5%，檢查每份問(wèn)卷，有效問(wèn)卷為174份，有效率為96.13%。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

問(wèn)卷的每項(xiàng)按照理奎德5分量表計(jì)分。非常滿意為5分，滿意為4分，不確定為3分，不滿意為2分，非常不滿意為1分。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1所有數(shù)據(jù)輸人計(jì)算機(jī)，用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

2調(diào)查結(jié)果

工作滿意度結(jié)果見(jiàn)表2.3.

由表2可知，和以往護(hù)士工作滿意度的調(diào)查分析結(jié)果相同的是:薪酬福利滿意度低，而不同的是個(gè)人職業(yè)發(fā)展為中度滿意而非低滿憊度。值得注意的是，護(hù)理工作本身的滿意度雖然為中度滿意，但低度滿意的人數(shù)卻高達(dá)49.4%。

由表3可知，護(hù)士最滿意的是護(hù)士間的互動(dòng)，最不滿意的是社會(huì)及媒體對(duì)護(hù)理這一職業(yè)的看法，緊接著的連續(xù)三項(xiàng)均是薪酬福利方面的內(nèi)容，同時(shí)對(duì)職業(yè)病的防護(hù)的不滿意度躍居第五，護(hù)士還承擔(dān)著巨大的工作壓力。

3討論與分析

3.1提高媒體和人群對(duì)護(hù)理這一職業(yè)的看法，才能有效提高護(hù)士的工作滿意度

由于護(hù)理工作在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)沒(méi)有得到社會(huì)應(yīng)有的尊重，而《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施，醫(yī)療民事訴訟案例的日益增多，加上媒體及社會(huì)對(duì)此的報(bào)道和關(guān)注，導(dǎo)致護(hù)士心理壓力不斷增大。全杜會(huì)及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展建設(shè)，調(diào)整對(duì)護(hù)理政策，改變過(guò)去“重醫(yī)輕護(hù)”的現(xiàn)象。新聞媒體應(yīng)在提高護(hù)士的社會(huì)地位上發(fā)揮作用。

3.2提高護(hù)士的薪酬福利

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，護(hù)士的工資水平與職稱密切相關(guān)，而目前護(hù)士年輕化，職稱多處于中低水平，因此工資水平相對(duì)較低。盡管國(guó)家在護(hù)士工資中有10%的額外補(bǔ)貼，但相對(duì)其他專業(yè)人員仍處于較低水平。提高護(hù)士薪酬福利，提高夜班費(fèi)及周末節(jié)假日的補(bǔ)貼，加強(qiáng)后勤保障與支持系統(tǒng)，重視勞務(wù)價(jià)值，使護(hù)士得到合理報(bào)酬。

3.3重視護(hù)士的職業(yè)病防護(hù)

護(hù)理行業(yè)是一門特殊的職業(yè)，其獨(dú)特的工作環(huán)境及服務(wù)對(duì)象決定了護(hù)士經(jīng)常暴露于各種各樣的危險(xiǎn)中。加之護(hù)士所承受的工作壓力也已經(jīng)成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)因素對(duì)護(hù)士的健康構(gòu)成了很大的威脅.因此，社會(huì)、醫(yī)院都應(yīng)該采取有效的措施盡可能消除這些隱患，使護(hù)理人員在一個(gè)比較安全的領(lǐng)域里更好的為患者、為社會(huì)做出杰出的貢獻(xiàn)。

3.4降低護(hù)士的工作壓力

護(hù)理人員的工作壓力中，工作量、社會(huì)地位、薪水3項(xiàng)為重度壓力水平，這與護(hù)士編制不足、承擔(dān)一些非護(hù)理性工作、后勤系統(tǒng)不健全、護(hù)士工作得不到社會(huì)及醫(yī)院行政部門的重視認(rèn)可、護(hù)士的勞務(wù)報(bào)酬未得到合理體現(xiàn)等有關(guān)f

3.5重視并合理使用護(hù)理人員

護(hù)理管理者應(yīng)“合理用人，有效用人，善以用人”，對(duì)全院各層次的護(hù)理人員要有一個(gè)全面、合理、有效的安排計(jì)劃，實(shí)行并完善“按職稱上崗”的工作模式，使各技術(shù)職稱的護(hù)理人員都能有效地發(fā)揮自己的作用，以增強(qiáng)她們的成就感。尤其在對(duì)高層次護(hù)理人員的培養(yǎng)和使用上，要盡可能為她們創(chuàng)造機(jī)會(huì)，給她們一些具有挑戰(zhàn)性的工作，使她們充分發(fā)揮自己的潛能。這不僅能使護(hù)理人員增加自信心和工作積極性，也能穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。

3.6為護(hù)士創(chuàng)造更多的學(xué)習(xí)和晉升機(jī)會(huì)

篇4

（一）研究目的及現(xiàn)狀

醫(yī)務(wù)工作者作為高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的特殊職業(yè)群體，在日常繁重的工作中承受著醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)務(wù)職業(yè)壓力，這些壓力已經(jīng)影響到醫(yī)療從業(yè)者的工作質(zhì)量和身心健康。

職業(yè)本身的壓力、職業(yè)安全的需要、職業(yè)角色的需要，而壓力與需求的長(zhǎng)期失衡，導(dǎo)致醫(yī)療從業(yè)人員身心健康狀態(tài)不佳，特別是青年醫(yī)務(wù)人員，其對(duì)自身身心調(diào)節(jié)和社會(huì)協(xié)調(diào)處理經(jīng)驗(yàn)尚未成熟，容易出現(xiàn)心理健康問(wèn)題。如果心理健康問(wèn)題得不到有效緩解和治療，將會(huì)影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，甚至威脅到患者的生命健康安全，截止到目前，已經(jīng)出現(xiàn)多起素質(zhì)不佳的醫(yī)務(wù)人員采取極端的方式傷害自己或他人的事件，醫(yī)療從業(yè)者現(xiàn)已成為潛在自殺高危人群。

醫(yī)學(xué)模式變革所帶來(lái)的人類健康需求發(fā)展，已使“健康的一半是心理健康”的觀念被人們普遍接受，但是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)心理素質(zhì)水平發(fā)展并不平衡，諸多因素導(dǎo)致的部分醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)心態(tài)不穩(wěn)定、心理健康欠佳等，都可能成為影響人類健康事業(yè)發(fā)展的不利因素，必須引起高度中國(guó)式并尋找解決對(duì)策。近年來(lái)越來(lái)越多的研究者開(kāi)始關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的身心健康問(wèn)題，并展開(kāi)相關(guān)心理健康輔導(dǎo)的研究。

（二）研究的意義

重視醫(yī)務(wù)人員身心健康工作室實(shí)施醫(yī)院健康教育的一項(xiàng)重要工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和參與是使義務(wù)人員身心健康教育工作持之以恒，缺的成效的前提。全體職工的重視和參與是實(shí)施醫(yī)務(wù)人員身心健康教育工作的保證建立有關(guān)醫(yī)務(wù)人員身心健康教育工作機(jī)構(gòu)是必要手段。將工作滲透到醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)中是實(shí)施醫(yī)務(wù)人員身心健康教育工作的主要渠道。

在研究醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況，給出相應(yīng)對(duì)策的同事同時(shí)需要?jiǎng)訂T有關(guān)部門及其醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況進(jìn)行關(guān)注，并制定出針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的心理疏導(dǎo)與輔導(dǎo)方案，不斷改善疏導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員的心理壓力，緩解醫(yī)務(wù)人員工作壓力及其心理問(wèn)題，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)，從而能更好地為社會(huì)人民健康服務(wù)。

二、研究?jī)?nèi)容及研究難點(diǎn)

（一）基本內(nèi)容

1.對(duì)贛州市各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。在其基礎(chǔ)上分析贛州地區(qū)目前醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況。

2.收集和整理發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)于醫(yī)療人員心理健康輔導(dǎo)的具體對(duì)策。并提出醫(yī)務(wù)人員心理健康的新對(duì)策。

被抽取的一票機(jī)構(gòu)其分管業(yè)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部長(zhǎng)、護(hù)理部主任為必調(diào)查人員。被調(diào)查可是的科主任、護(hù)士長(zhǎng)也是必調(diào)查人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以人為本，尊重醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值，提升醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)，增加醫(yī)務(wù)人員的幸福感，更好地為人民健康服務(wù)。

（二）研究難點(diǎn)

1.從調(diào)查的資料中，總結(jié)概括出當(dāng)前贛州市醫(yī)務(wù)人員心理健康現(xiàn)狀和影響的主要因素；

2.是在調(diào)查和分析資料的基礎(chǔ)上，提出醫(yī)務(wù)人員心理健康的新對(duì)策，為醫(yī)務(wù)人員心理輔導(dǎo)具體實(shí)行，提供參考依據(jù)。

三、研究方法、實(shí)施方案

（一）研究思路和方法

我國(guó)醫(yī)療從業(yè)人員眾多，醫(yī)務(wù)人員心理健康問(wèn)題已成為社會(huì)工作者職業(yè)健康的一個(gè)重要問(wèn)題。因此，醫(yī)務(wù)人員心理健康問(wèn)題對(duì)醫(yī)療體系良性運(yùn)轉(zhuǎn)是一大挑戰(zhàn)。本課題旨在對(duì)贛州市醫(yī)務(wù)人員工作壓力和心理健康的現(xiàn)狀及其影響的主要因素作詳盡的分析，指出造成這一現(xiàn)狀的深層次原因。通過(guò)了解醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況及其影響因素，為提高醫(yī)務(wù)人員心理健康水平提供科學(xué)依據(jù)。通過(guò)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、查閱資料等手段收集其他地區(qū)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員心理輔導(dǎo)體系建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)、做法和所采取的具體對(duì)策。

在研究方法上，我們首先采用抽樣發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查的方法，了解贛州市醫(yī)務(wù)人員心理健康問(wèn)題的現(xiàn)狀及其影響的主要因素。其次采用文獻(xiàn)分析法，分析其他發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員心理健康輔導(dǎo)的做法和措施。最后采用總結(jié)歸納法，試圖從理論和實(shí)踐中探討出贛州地區(qū)醫(yī)務(wù)人員心理健康輔導(dǎo)的長(zhǎng)效機(jī)制。

（二）研究工作實(shí)施方案

2014年6月-8月：進(jìn)行相關(guān)資料的查找和閱讀，根據(jù)資料制定出抽樣問(wèn)卷調(diào)查的文本以及訪談的內(nèi)容概要，并確定要走訪的相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。收集相關(guān)的理論研究資料。

2014年8月-10月：走訪贛州市相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽樣調(diào)查和訪談，做好相關(guān)記錄。

2014年10月-12月：對(duì)得到的相關(guān)資料進(jìn)行整理，并作出統(tǒng)計(jì)分析。撰寫(xiě)論文，完成課題研究。

（三）研究方法

1.問(wèn)卷調(diào)查法：采用整群抽樣方法，從贛州市32家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中抽取500名醫(yī)務(wù)人員（包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技檢驗(yàn)人員、藥劑人員、后勤行政人員等），進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)其中一些人進(jìn)行訪談。醫(yī)務(wù)人員心理健康影響的單因素分析采用卡方檢驗(yàn)或方差分析，多因素分析采用非條件logistic回歸分析（Backward：LR法）。調(diào)查對(duì)象是贛州市醫(yī)療從業(yè)者，通過(guò)調(diào)查結(jié)果，分析目前醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際心理健康狀況。

2.文獻(xiàn)整理法：搜集整理發(fā)達(dá)地區(qū)關(guān)于醫(yī)務(wù)人員心理健康體系發(fā)展的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并且大量搜集分析國(guó)內(nèi)外對(duì)醫(yī)護(hù)人員心理健康研究的先關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)其進(jìn)行整理分析，得出相關(guān)的結(jié)論。為我市醫(yī)務(wù)人員心理健康體系建設(shè)提供經(jīng)驗(yàn)對(duì)策以及思路。

四、研究資料來(lái)源

首先本課題的研究資料主要以抽樣問(wèn)卷調(diào)查和文獻(xiàn)資料為主，調(diào)查報(bào)告主要分析得出贛州醫(yī)務(wù)人員工作壓力及心理健康現(xiàn)狀。文獻(xiàn)資料，課題組依托圖書(shū)館及其中國(guó)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，目前在收集資料和整理數(shù)據(jù)上已有部分雛形。其次，本人已經(jīng)在工作學(xué)習(xí)過(guò)程中也掌握了部分課題研究方法和理論知識(shí)。最后，課題組的主要課題成員科研能力較強(qiáng)，協(xié)作精神好，精力充沛，具備研究課題的科研能力。

五、研究成果展示

篇5

[論文摘要]目的 探討北京市某5家三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士個(gè)性特征與心理健康水平的關(guān)系。方法2008年12月一2009年2月采用艾森克個(gè)性問(wèn)卷(Eysenck pers0nal Questi0n．naire，EPQ)和癥狀自評(píng)量表(Thesympt0mchecklist90，SCL一90)調(diào)查了北京市某5家三級(jí)甲等醫(yī)院147名護(hù)士的個(gè)性特征和心理健康狀況。結(jié)果護(hù)士的內(nèi)外向、神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)得分高于全國(guó)常模，其中內(nèi)外向與全國(guó)常模比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：護(hù)士在軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性6個(gè)因子和總分上的得分高于全國(guó)常模，其中在軀體化和精神病性因子與常模比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)士心理健康的各因子和總分與個(gè)性特征中的神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)維度呈正相關(guān)，與內(nèi)外向維度呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論護(hù)士的個(gè)性特征有較高的外傾向；護(hù)士的心理健康狀況低于一般人群，突出表現(xiàn)在軀體化和精神病性兩方面；護(hù)士的心理健康水平受其個(gè)性特征的影響。

護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低。心理健康是一個(gè)人可以依賴的最重要的內(nèi)在資源，護(hù)士心理健康水平影響著整體護(hù)理的質(zhì)量，從而直接影響病人的治療和康復(fù)效果。因此，護(hù)士的心理健康維護(hù)是十分重要的。為了研究目前護(hù)士的心理健康狀況，我們對(duì)北京市某5家三級(jí)甲等醫(yī)院的147名護(hù)士的個(gè)性特征與心理健康水平進(jìn)行了調(diào)查分析，旨在為提高護(hù)士心理健康水平提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象

2008年12月一2009年2月本研究采用方便抽樣的方法，抽取北京市某5家三級(jí)甲等醫(yī)院147名護(hù)士，其中男8名，女139名，年齡19—54歲，平均(29．48±6．81)歲，其中30歲以下90名，30一40歲42名，40歲及以上15名；學(xué)歷：中專17名，大專104名，本科26名；職稱：護(hù)士60名，護(hù)師67名，主管護(hù)師20名；婚姻狀況：已婚82名，未婚65名；工作科室：手術(shù)室45名，內(nèi)科13名，兒科8名，外科20名，眼科11名，特需病房8名，急診13名，ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)29名。

1．2方法

1．2．1調(diào)查工具采用艾森克個(gè)性問(wèn)卷(Eysenckpers0nalQuesti0n．naire，EPQ)]對(duì)護(hù)士的個(gè)性特征進(jìn)行測(cè)試，此問(wèn)卷包括：神經(jīng)質(zhì)維度(N)、內(nèi)外向維度(E)、精神質(zhì)維度(P)和掩飾性維度(L)4個(gè)分量表。具有良好的結(jié)構(gòu)效度和信度。每個(gè)項(xiàng)目只回答“是”與“否”，每題1分，①E量表：測(cè)量性格的內(nèi)、外傾。②N量表：測(cè)量情緒的穩(wěn)定性。③P量表：?jiǎn)螛O量表，即：只有P分高時(shí)才有意義，P分低被認(rèn)為是正常。④L量表：原本為一個(gè)效度量表，測(cè)量回答問(wèn)題的真實(shí)性，同時(shí)，它本身也代表一種穩(wěn)定的人格功能。采用癥狀自評(píng)量表(Thesympt0mchecklist90，SCL．90)對(duì)護(hù)士的心理健康狀況進(jìn)行測(cè)評(píng)，此量表共包含90個(gè)項(xiàng)目，概括為9個(gè)因子，包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)和精神病性，每個(gè)項(xiàng)目根據(jù)其有無(wú)及嚴(yán)重程度，依次記為1、2、3、4、5分。分別表示無(wú)、輕度、中度、相當(dāng)重、嚴(yán)重，以因子分作為評(píng)價(jià)心理健康水平的指標(biāo)，分?jǐn)?shù)越高，心理健康水平越低。分析指標(biāo)包括：總分≥160為陽(yáng)性，陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)≥43為陽(yáng)性和9項(xiàng)因子分≥2為陽(yáng)性。

1．2．2調(diào)查方法采取方便抽樣的方法。于2008年l2月應(yīng)用自編一般資料調(diào)查表、SCL．90和EQP對(duì)北京市某5家三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。共發(fā)出問(wèn)卷165份，回收問(wèn)卷152份，有效回收率92．12％，剔除問(wèn)卷或調(diào)查表填寫(xiě)不全者，有效問(wèn)卷共147份，有效率為89．09％。

1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)方法采用t檢驗(yàn)與相關(guān)分析。

2結(jié)果

2．1護(hù)士個(gè)性特征評(píng)分與全國(guó)常模比較

護(hù)士個(gè)性特征評(píng)分與全國(guó)常模比較見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)．護(hù)士?jī)?nèi)外向量表得分高于全國(guó)常模，掩飾性量表得分低于全國(guó)常模，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P

2．2護(hù)士SCL．90評(píng)分與全國(guó)常模比較

護(hù)士SCL一90評(píng)分與全國(guó)常模比較見(jiàn)表2。由表2可見(jiàn)．護(hù)士的心理健康狀況與全國(guó)常模比較在軀體化，人際敏感及精神病性方面，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P

2．3護(hù)士個(gè)性特征與心理健康的相關(guān)性分析比較

護(hù)士個(gè)性特征與心理健康的相關(guān)性分析比較見(jiàn)表3。由表3可見(jiàn)，個(gè)性特征中神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)得分高的護(hù)士心理壓力大，心理健康水平差，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P

3討論

3．1個(gè)性特征與國(guó)內(nèi)護(hù)士常模的比較分析

表1結(jié)果顯示北京市三級(jí)甲等醫(yī)院的147名護(hù)士的內(nèi)外向量表得分高于常模，傾向于外向人格。典型的外向者主動(dòng)性強(qiáng)、情感外露、熱情大方、善于社交、樂(lè)觀隨和、喜冒險(xiǎn)，表明外向個(gè)性的護(hù)士社交的主動(dòng)性較強(qiáng)。但同時(shí)護(hù)士掩飾性量表得分低于常模，提示護(hù)士不擅于抑制和調(diào)整自己的需求、愿望和情緒，順應(yīng)性和容忍性差。由于個(gè)性是個(gè)體由遺傳和環(huán)境所決定的實(shí)際和潛在的行為模式的總和．這說(shuō)明本組護(hù)士的性格中本身就存在著很大的矛盾性，有可能是工作壓力大、護(hù)患關(guān)系緊張以及家庭等多方面環(huán)境原因所造成。同時(shí)也說(shuō)明護(hù)士的心理調(diào)節(jié)能力差，缺乏正確的健康心理指導(dǎo)。護(hù)理管理者要因人而異，對(duì)護(hù)士適度授權(quán)并委以重任，一方面可以提高護(hù)士對(duì)工作的滿意度；另一方面也可以提高護(hù)士自身的自信心。還可以定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行人際關(guān)系、社會(huì)技能、自信訓(xùn)練、時(shí)間管理等培訓(xùn)，引導(dǎo)護(hù)士正確對(duì)待壓力，合理地宣泄消極情緒，提升積極情緒。

3．2護(hù)士心理健康水平與國(guó)內(nèi)護(hù)士常模的比較分析

表2結(jié)果顯示，北京市三甲醫(yī)院護(hù)士的心理健康狀況低于一般人群，突出表現(xiàn)在軀體化和精神病性兩方面。這可能與護(hù)士的工作性質(zhì)有關(guān)，護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性、細(xì)致性、重要性，需要她們注意力高度集中，導(dǎo)致精神高度緊張，而且工作處于長(zhǎng)時(shí)間高度的應(yīng)激狀態(tài)，研究表明，長(zhǎng)期慢性應(yīng)激可導(dǎo)致皮質(zhì)激素水平升高，使人產(chǎn)生焦慮、抑郁、敏感等不良情緒；另外，長(zhǎng)時(shí)間的頸椎前屈位站立或彎腰進(jìn)行操作，則容易產(chǎn)生軀體疲勞不適。管理者對(duì)下屬的溝通管理可以進(jìn)行人員優(yōu)化組合以及科學(xué)、合理的分工；同時(shí)改善工作環(huán)境，增加護(hù)士編制，適當(dāng)增加護(hù)士待遇，并按責(zé)任大小、任務(wù)輕重、工作環(huán)境的優(yōu)劣等具體情況在報(bào)酬上拉開(kāi)檔次，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，變壓力為動(dòng)力，提高護(hù)士的心理健康水平。

3．3心理健康狀況與個(gè)性特征的相關(guān)性分析表3結(jié)果顯示，個(gè)性特征中神經(jīng)質(zhì)(N)和精神質(zhì)(P)得分高的護(hù)士心理壓力大，心理健康水平差。神經(jīng)質(zhì)(N)分高的護(hù)士情緒不穩(wěn)定，表現(xiàn)為焦慮、緊張、易怒，敏感多疑，對(duì)各種刺激反應(yīng)過(guò)多強(qiáng)烈，易沖動(dòng)，具有攻擊性，又或是郁郁寡歡、憂心仲仲，有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，以至出現(xiàn)不夠理智的行為，心理狀態(tài)差。神經(jīng)質(zhì)(P)分高表現(xiàn)為孤獨(dú)，不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情，感覺(jué)遲鈍，與他人關(guān)系不佳，喜歡尋釁鬧事，心理健康水平差。掩飾性(L)量表分與SCL-90各因于平均分之間均呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，這似乎可以說(shuō)明L量表分越高護(hù)士的心理健康水平越好，其實(shí)這是一種假象。L量表屬掩飾量表，當(dāng)L量表和N量表得分均高時(shí)說(shuō)明被試者掩飾性高。由于掩飾性高，可呈現(xiàn)明樂(lè)暗悲的矛盾心理。她們?cè)谌饲巴憩F(xiàn)樂(lè)觀、豁達(dá)、開(kāi)朗等，但其內(nèi)心可能極度悲傷或絕望，不善于表達(dá)和疏泄自己的負(fù)性情緒以及情緒不穩(wěn)定。護(hù)士職業(yè)責(zé)任大、工作繁重、地位低、護(hù)患關(guān)系緊張等，使護(hù)士無(wú)法適應(yīng)內(nèi)在與外在因素所帶來(lái)的壓力，處于不平衡狀態(tài)，這種狀態(tài)持續(xù)一定時(shí)間就會(huì)導(dǎo)致心身疾病的發(fā)生，心理的疲憊可導(dǎo)致工作無(wú)成就感。工作壓力會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生工作疲潰感，最終影響護(hù)士工作質(zhì)量，削弱團(tuán)隊(duì)的力量。醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明，人格特征與心理健康的關(guān)系最為密切。良好的人格特征是心理健康的基礎(chǔ)和標(biāo)志，不良的人格特征本身就是一種心理不健康因素，也是許多心理疾病的根源。醫(yī)院應(yīng)該重視護(hù)士身心健康，定期評(píng)估護(hù)士的壓力狀況，及時(shí)獲取信息，及時(shí)消除護(hù)士工作中的壓力。

篇6

論文摘要:目的了解護(hù)士的工作滿意度。方法自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，對(duì)106名護(hù)士進(jìn)行工作滿意度調(diào)查。結(jié)果護(hù)士對(duì)護(hù)理工作總體滿意度低，不滿意占40.6%，7個(gè)調(diào)查項(xiàng)目的滿意度從低到高排列，分別為收人、工作性質(zhì)、專業(yè)發(fā)展、專業(yè)地位、護(hù)患關(guān)系、支持性護(hù)理管理、醫(yī)護(hù)關(guān)系。結(jié)論管理者應(yīng)從提高護(hù)士待遇、對(duì)夜班護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)金傾斜、實(shí)行彈性排班、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)、加強(qiáng)護(hù)士心理素質(zhì)和自我調(diào)控能力培養(yǎng)等人手，提高護(hù)士工作滿意度，從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

臨床護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度，直接影響醫(yī)院患者滿意度。只有提高護(hù)士對(duì)工作的滿意度，才能保證有一支穩(wěn)定的護(hù)理隊(duì)伍，從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。為了解護(hù)士對(duì)工作的滿意度，有的放矢地采取改進(jìn)措施，2006年8月，本院護(hù)理部對(duì)106名護(hù)士進(jìn)行工作滿意度調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象護(hù)士106人，女性;年齡:< 20歲9人，20一29歲28人，30一39歲46人，>40歲23人;職稱:臨時(shí)工護(hù)士30人，護(hù)士23人，護(hù)師29人，主管護(hù)師24人;婚姻:未婚36人，已婚63人，離異7人;學(xué)歷:中專83人，大專23人;工齡:1一4年19人，5一9年22人，10一19年36人，20年29人。

1.2方法自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)，借鑒國(guó)內(nèi)外有關(guān)護(hù)士工作滿意度測(cè)定量表，確定衡量護(hù)士工作滿意度的相關(guān)因素，并通過(guò)對(duì)個(gè)別護(hù)士深人訪談和對(duì)26名護(hù)士進(jìn)行預(yù)調(diào)查，反復(fù)修改問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括總體護(hù)理工作滿意度和對(duì)收人、工作性質(zhì)、專業(yè)發(fā)展、專業(yè)地位、護(hù)患關(guān)系、支持性護(hù)理管理、醫(yī)護(hù)關(guān)系的滿意度等，分滿意、一般、不滿意3個(gè)等級(jí)。發(fā)放問(wèn)卷106份，回收有效問(wèn)卷106份。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行Kruskal - wallisTest檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1護(hù)士工作滿意度調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1.

2.2不同職稱護(hù)士對(duì)收人滿意度比較見(jiàn)表2。經(jīng)skal一walks Test檢驗(yàn)，產(chǎn)=46.447，PG0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 3不同工齡護(hù)士對(duì)工作性質(zhì)滿意度比較見(jiàn)表3。經(jīng)Kruskal一wallis Test檢驗(yàn)，xz=18.716，PG0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1影響護(hù)士工作滿意度的因素分析

3.1.1收人:本次調(diào)查中護(hù)士的收人被認(rèn)為是最不滿意的方面，占41.6%，這與唐吉榮等的報(bào)道一致川。護(hù)士將自己的收人與其他醫(yī)院護(hù)士、與后勤人員的收人相比較，覺(jué)得偏低。本院臨時(shí)工護(hù)士有30人，占臨床護(hù)士28.3，臨時(shí)工護(hù)士與正式護(hù)士存在著同工不同酬現(xiàn)象在獎(jiǎng)金低的科室，臨時(shí)工護(hù)士收人更低，因此，臨時(shí)工護(hù)士對(duì)收人一項(xiàng)不滿意占93.3%。

3.1.2護(hù)理工作性質(zhì):不滿意占40.6%。護(hù)理工作責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、壓力大，還要經(jīng)常加班、拖班，使護(hù)士處于緊張和疲憊狀態(tài);護(hù)士班次的特殊性(白班、夜班輪班制，周未、節(jié)假日值班)也是造成護(hù)士工作滿意度下降的重要因素。有資料顯示，不同班次護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度有顯著差異，三班倒護(hù)士的滿意度平均得分最低。許多護(hù)士認(rèn)為上夜班使家庭生活不協(xié)調(diào)，影響身心健康，是影響護(hù)士對(duì)工作滿意度的重要因素。工齡10一19年的護(hù)士對(duì)工作性質(zhì)滿意度最高，可能與此年齡段的護(hù)士已有較好的家庭支持系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)物質(zhì)基礎(chǔ)有關(guān);工齡1一4年的護(hù)士，對(duì)護(hù)理工作性質(zhì)不滿意占63.15%，此年齡段的護(hù)士技術(shù)操作不夠熟練，應(yīng)急處理能力較差，工作中壓力更大，易喪失對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛(ài)與認(rèn)同;工齡)20年的護(hù)士由于身體狀況漸差，如果仍在臨床上從事負(fù)荷較重的工作，會(huì)對(duì)工作性質(zhì)的認(rèn)可度越來(lái)越低，本院40歲以上護(hù)士有19人仍在上夜班，是影響此年齡段護(hù)士對(duì)工作性質(zhì)滿意度的重要原因，本組此年齡段護(hù)士對(duì)護(hù)士工作性質(zhì)不滿意達(dá)55.17 %。

3.1.3專業(yè)發(fā)展和專業(yè)地位:不滿意為37. 7%和34.0%。醫(yī)院?？谱o(hù)士發(fā)展滯后，高文憑和高職稱的護(hù)士在工作中無(wú)明顯等級(jí)體現(xiàn)，許多護(hù)士認(rèn)為工作前景不樂(lè)觀、自我價(jià)值無(wú)法實(shí)現(xiàn)，同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作價(jià)值認(rèn)可低，醫(yī)院里也存在著重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象，這些都使護(hù)士產(chǎn)生自卑心理和無(wú)成就感，影響護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

3.1.4護(hù)患關(guān)系:不滿意達(dá)16.0%。近年來(lái)患者和家屬的維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理服務(wù)要求不斷提高，而護(hù)士的溝通技巧又有待加強(qiáng)。護(hù)患關(guān)系緊張，可加重護(hù)士的心理壓力，影響護(hù)士對(duì)工作的滿意度。

3.1.5支持性護(hù)理管理和醫(yī)護(hù)關(guān)系:不滿意度為9.4%和5.6%。支持性護(hù)理管理是指護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理的滿意度，如護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的支持、善于聽(tīng)取護(hù)士的意見(jiàn)、與護(hù)士一起解決問(wèn)題等。本次調(diào)查顯示護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理的滿意度較高，可能與本院護(hù)士長(zhǎng)年齡較輕、竟聘上崗、每年都參加管理學(xué)習(xí)班等因素有關(guān)。對(duì)醫(yī)護(hù)關(guān)系不滿意的只有5.6%，說(shuō)明醫(yī)生和護(hù)士之間有較好的團(tuán)隊(duì)合作精神。

3. 2對(duì)策

3.2.1提高一線護(hù)士和臨時(shí)工護(hù)士的待遇:本院已準(zhǔn)備重新調(diào)整獎(jiǎng)金分配方案，提高臨床護(hù)士的操作獎(jiǎng)比例，獎(jiǎng)金向臨床一線傾斜，保證臨床一線護(hù)士的獎(jiǎng)金高于二線崗位人員的獎(jiǎng)金。為了穩(wěn)定臨時(shí)工護(hù)士的隊(duì)伍，采取提高臨時(shí)工護(hù)士的基本工資，保證工作年限在10年時(shí)，基本工資有1100元，同時(shí)爭(zhēng)取臨時(shí)工護(hù)士轉(zhuǎn)正的名額，管理者更加關(guān)心臨時(shí)工護(hù)士的生活，加強(qiáng)思想道德教育和能力培訓(xùn)，把臨時(shí)工護(hù)士的成長(zhǎng)目標(biāo)與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)結(jié)合在一起，強(qiáng)化臨時(shí)工護(hù)士的參與意識(shí)和主人翁精神。

3.2.2加強(qiáng)排班管理:根據(jù)科室工作特點(diǎn)和護(hù)士的需求，實(shí)行彈性排班，鼓勵(lì)和支持年輕護(hù)士自愿上夜班。夜班全勤人員，年底發(fā)放夜班全勤獎(jiǎng)，夜班次數(shù)>100次/年，提高夜班補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加休假天數(shù)。同時(shí)規(guī)定40歲以上的主管護(hù)師每年夜班次數(shù)不超過(guò)40次，超額完成者給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。護(hù)理管理者要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士工作時(shí)間、工作量、工作環(huán)境的研究，為減輕護(hù)士的工作壓力提供科學(xué)依據(jù)。

篇7

關(guān)鍵詞：精神病患者護(hù)理人員；職業(yè)人文素養(yǎng)；研究；元分析

中圖分類號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-9094-（2016）11C-0015-04

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)行，精神科護(hù)理模式也逐步實(shí)現(xiàn)了從生物到心理再到社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。人性化護(hù)理服務(wù)理念正逐漸深入到精神科護(hù)理工作中。精神科護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的一個(gè)分支，人性化護(hù)理是在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷、把精神病患者當(dāng)作“完整的人”看待，盡量滿足其需求的、以患者為本的護(hù)理服務(wù)。該理念對(duì)患者特別是精神病患者護(hù)理人員職業(yè)人文關(guān)懷素養(yǎng)提出了較高要求。筆者僅就當(dāng)前精神病患者護(hù)理人員職業(yè)人文素養(yǎng)方面的研究進(jìn)行元分析。

一、概念界定

（一）精神病患者護(hù)理

精神疾病是一種特殊的疾病，患者在認(rèn)知、情感、意志和行為方面有異常表現(xiàn)，致使其工作、學(xué)習(xí)、生活能力下降，社會(huì)功能減退，得不到應(yīng)有的重視甚至被遺棄。對(duì)精神疾病患者的護(hù)理，技術(shù)性操作較少，主要以日常生活護(hù)理為主。精神病患者雖受病態(tài)的情感、思維影響而行為異常，卻有著正常人的認(rèn)知和需求。由于受到歧視，他們對(duì)尊重和情感的需求更為強(qiáng)烈。精神病患者對(duì)人文關(guān)懷的需求較之常人更為強(qiáng)烈，護(hù)理人員尤其應(yīng)對(duì)患者給予人文關(guān)懷。

（二）人文關(guān)懷素養(yǎng)

“人文”即重視人的文化，是人類文化中先進(jìn)的價(jià)值觀及其規(guī)范。素養(yǎng)是指經(jīng)常修習(xí)涵養(yǎng)，也指平日的修養(yǎng)。人文素養(yǎng)即對(duì)人類文化中先進(jìn)價(jià)值觀及其規(guī)范的修習(xí)涵養(yǎng)，是一種深植于內(nèi)心、設(shè)身處地為別人著想的善良，集中體現(xiàn)在尊重人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人的良好品質(zhì)。護(hù)理人文關(guān)懷素養(yǎng)的本質(zhì)是一種具有專業(yè)道德情懷的價(jià)值觀，具體表現(xiàn)在人際互動(dòng)的行為中，如將患者當(dāng)作生理、心理、社會(huì)的綜合存在，能夠在患者疾病、遭遇與疼痛時(shí)給予幫助并使患者認(rèn)識(shí)到自身生命存在的意義，從而獲得較高的生理、心理與精神和諧，以保護(hù)、增強(qiáng)與維持患者的生存質(zhì)量。表現(xiàn)為對(duì)人生命的尊重與愛(ài)護(hù)、對(duì)生命健康的關(guān)愛(ài)與呵護(hù)、對(duì)生命健康權(quán)利的敬畏與尊重。人文關(guān)懷是基礎(chǔ)護(hù)理的本質(zhì)，是護(hù)理的本源。

（三）元分析

元分析是應(yīng)用特定的設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)方法對(duì)以往的研究結(jié)果進(jìn)行整體的和系統(tǒng)的定性與定量分析，是回顧性與觀察性的，是對(duì)傳統(tǒng)綜述的一種改進(jìn)，是概括以往研究結(jié)果的方法，包括大量的方法和技術(shù)，具有全面、系統(tǒng)和定量的特點(diǎn)，可用來(lái)對(duì)以前的具有不同研究設(shè)計(jì)的和不同時(shí)期收集到的資料進(jìn)行整合。相對(duì)傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述，元分析是一種定量的綜合文獻(xiàn)的方法，可以在很大程度上克服傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述中存在的一些問(wèn)題。元分析以原始研究結(jié)果為單位，設(shè)計(jì)嚴(yán)密，強(qiáng)調(diào)對(duì)相關(guān)研究進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索，有明確的文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)所有的研究結(jié)果，并在此基礎(chǔ)上對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行討論得出結(jié)論，這樣就盡可能地避免了人為的主觀性，使研究結(jié)果更加科學(xué)、客觀和準(zhǔn)確。

二、研究方法

（一）抽樣

本研究在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊、中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，國(guó)際會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)中，以“護(hù)士人文素養(yǎng)”為主題，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究論文，共搜索到2300篇。其中，以“護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，搜到1707篇，再以“精神病護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，共搜到105篇。去除不相關(guān)樣本，共獲取57篇與本研究密切相關(guān)的樣本。

（二）分析單位

本文以搜集的研究論文為分析單位，從關(guān)注度、發(fā)表年份、數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源、研究指向、研究結(jié)果五個(gè)維度對(duì)“分析單元”進(jìn)行分類和編碼。五個(gè)維度的具體操作性定義如下：（1）關(guān)注度。學(xué)術(shù)關(guān)注度是指同一個(gè)課題或者題目的期刊更新數(shù)。本文分別對(duì)“精神病患者護(hù)理”與“護(hù)理人文關(guān)懷”兩項(xiàng)主題的學(xué)術(shù)關(guān)注度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)；（2）發(fā)表年份。對(duì)每篇論文按照發(fā)表年度編碼，從2005―2016年每年的數(shù)量分析人們對(duì)精神病患者護(hù)理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究程度，同時(shí)分析對(duì)該主題研究的發(fā)展趨勢(shì)；（3）數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源。按照中文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，國(guó)際會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)中4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的不同層次與價(jià)值，分析各數(shù)據(jù)庫(kù)中論文的分布情況，判斷現(xiàn)有研究成果的研究動(dòng)機(jī)、研究層次、研究?jī)r(jià)值；（4）研究主題。分析現(xiàn)有研究?jī)?nèi)容與結(jié)論，總結(jié)出研究主題。主要分為實(shí)踐性研究和理論型研究?jī)纱蟛糠?，其中?shí)踐性研究包括管理和應(yīng)用兩方面內(nèi)容。

三、研究結(jié)果

（一）關(guān)注度

CNKI“精神病患者護(hù)理”學(xué)術(shù)關(guān)注度統(tǒng)計(jì)如圖1所示。

從關(guān)注度上可以看出，針對(duì)“精神病患者護(hù)理”和“護(hù)理人文關(guān)懷”兩類主題的關(guān)注度呈整體上升趨勢(shì)，特別在2013-2014年間達(dá)到高峰。但“精神病患者護(hù)理”的關(guān)注度在2015年下降較快，“護(hù)理人文關(guān)懷”的關(guān)注度在2015年也有所下降。

（二）發(fā)表年份

自2005年以來(lái)的11年間，關(guān)于精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究總體數(shù)量呈增加態(tài)勢(shì)，運(yùn)用CNKI學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析統(tǒng)計(jì)軟件檢索發(fā)現(xiàn)，以“精神病患者護(hù)理”“護(hù)理人文關(guān)懷”為主題的研究論文逐年上升，但并非持續(xù)上升，中間有關(guān)注度上的起伏。具體發(fā)表年份及相關(guān)主題論文學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析如表1、圖1、圖2所示。但是，以“精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題公開(kāi)發(fā)表的研究論文數(shù)量明顯偏少，CNKI分析趨勢(shì)分析軟件檢索表明，論文數(shù)量不足以進(jìn)行學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析。

這11年間對(duì)相關(guān)主題的關(guān)注度及研究的起伏變化有著一定的政策背景與文化背景。2005年，我國(guó)衛(wèi)生部明確提出加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，將護(hù)理關(guān)懷人文思想落實(shí)到護(hù)理實(shí)踐中。2007年，衛(wèi)生部在醫(yī)政工作會(huì)議上再次提出，醫(yī)院要在護(hù)理服輾矯孀黽訃使患者受益大、感受深的實(shí)事，將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中，服務(wù)于細(xì)微之處。這進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理工作中的人性化服務(wù)意識(shí)。2011年，《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕96號(hào)）指出，到2015年，全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，落實(shí)護(hù)理職責(zé)，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。2015年，衛(wèi)生部印發(fā)的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》強(qiáng)調(diào)，要進(jìn)一步落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理理念，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)?？谱o(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的信譽(yù)度，讓住院患者不僅有主管醫(yī)生，還要有自己的護(hù)士?？梢?jiàn)，研究論文數(shù)量上與相關(guān)政策的出臺(tái)及人文思想普及的程度呈正相關(guān)。

（三）數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源

相關(guān)論文在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)博碩士學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要會(huì)議論文數(shù)據(jù)庫(kù)中的分布情況見(jiàn)表2。

數(shù)據(jù)庫(kù)中，期刊論文占72%，這些研究者多為一線護(hù)理工作人員；會(huì)議論文的比例為28%，這些研究者多為與護(hù)理相關(guān)的管理人員，如護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任等。這兩類研究的動(dòng)機(jī)多為基于實(shí)踐問(wèn)題，特別是護(hù)士人文素養(yǎng)在實(shí)踐中的運(yùn)用及效果為主的研究；碩士論文和博士論文的此項(xiàng)研究為空白。

（四）研究主題

根據(jù)精神病患者護(hù)理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究主題，現(xiàn)有研究可分為兩大類主題，即實(shí)踐研究（包括管理和應(yīng)用型研究）和理論研究。研究論文分布如表3。

上表顯示，基于護(hù)理工作實(shí)踐的應(yīng)用研究數(shù)量最多，占81%，研究者多為一線護(hù)理工作者；而基于管理視角的研究數(shù)量較少，只占7%，研究者多為醫(yī)院管理人員；基于人文素養(yǎng)理論的研究占12%，多為對(duì)護(hù)理實(shí)踐的思考和總結(jié)，研究者多為承擔(dān)課題項(xiàng)目的護(hù)理工作者。

四、結(jié)論與討論

（一）需重視對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的培育

研究論文關(guān)注度與發(fā)表年份的數(shù)據(jù)表明，研究論文與國(guó)家的政策導(dǎo)向密切相關(guān)。除國(guó)家在政策上引導(dǎo)外，各級(jí)各類醫(yī)院均應(yīng)重視護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的提升。特別是精神病患者護(hù)理專業(yè)的醫(yī)院，只有提升護(hù)理人員人文關(guān)懷的素養(yǎng)，才能實(shí)現(xiàn)“十三五”規(guī)劃“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”的要求，滿足各類患者的人文關(guān)懷需求。

（二）需提升對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究水平

從研究論文數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源看，本主題現(xiàn)有研究者多為一線護(hù)理工作者，這些人多為?？茖W(xué)歷，部分為自學(xué)大專、本科學(xué)歷，研究水平有限、研究質(zhì)量較低，多局限于護(hù)理實(shí)踐過(guò)程及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，普遍缺乏對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的深入思考及總結(jié)提升。部分承擔(dān)課題的研究者，也因缺乏扎實(shí)的研究功底、科學(xué)的研究方法、嚴(yán)密的邏輯思維而導(dǎo)致研究成果水平較低。

因此，要提升相關(guān)論文研究水平，需要進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化在職培訓(xùn)，并提升研究生、博士生層次護(hù)士比例，夯實(shí)理論研究基礎(chǔ)，才能保證相關(guān)研究的動(dòng)力充足。

（三）需重視對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的理論研究

理論研究可指導(dǎo)實(shí)踐，為實(shí)踐研究提供方向方法。一方面，提升研究生、博士生層次護(hù)士比例可以提升相關(guān)研究的理論層次；另一方面，精神病患者的一線護(hù)理工作者因承擔(dān)著巨大的工作壓力，還面對(duì)著被攻擊、毆打、謾罵等風(fēng)險(xiǎn)，往往心生顧慮，無(wú)暇顧及患者的精神護(hù)理。醫(yī)院及相關(guān)政策制定部門應(yīng)為一線精神病患者的護(hù)理人員留出足夠的閱讀、思考、接受再教育的時(shí)間，用于系統(tǒng)反思、總結(jié)和提升，從而保證人文關(guān)懷素養(yǎng)的理論研究，進(jìn)而正確地進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的實(shí)踐。

篇8

1.1對(duì)象:調(diào)查對(duì)象453人,年齡20~55歲,平均年齡30.24±9,大專學(xué)歷占5%,中專學(xué)歷占95%,其中主管護(hù)師占3%,護(hù)師占34%,護(hù)士占63%。

1.2方法:采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷,內(nèi)容分四個(gè)方面,職業(yè)、學(xué)歷、個(gè)人家庭,對(duì)管理者的要求共20個(gè)問(wèn)題,其中三分之一為多選題,其余均為單選題。

2、結(jié)果

調(diào)查共發(fā)問(wèn)卷470張。收回453張,問(wèn)卷回收率96%,問(wèn)卷有效率100%。

2.1對(duì)工作性質(zhì)認(rèn)知調(diào)查(表1)

表1對(duì)工作性質(zhì)認(rèn)知調(diào)查表

結(jié)果顯示:87%的護(hù)士對(duì)職業(yè)的穩(wěn)定性予以認(rèn)可,但有47%的護(hù)士曾打算及很想離開(kāi)護(hù)理隊(duì)伍,說(shuō)明護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部存在一定的不穩(wěn)定性。

2.2個(gè)人奮斗目標(biāo)調(diào)查(表2)

表2個(gè)人奮斗目標(biāo)調(diào)查表

結(jié)果顯示:在個(gè)人奮斗的目標(biāo)中,提高學(xué)歷層次的迫切性最高占60%。由此可見(jiàn),護(hù)士隊(duì)伍中要求提高學(xué)歷層次已成當(dāng)務(wù)之急。

2.3生活、工作壓力的調(diào)查(表3)

表3壓力調(diào)查表

結(jié)果顯示:認(rèn)為工作有壓力最高占70%,護(hù)士工作緊張占70%。

2.4對(duì)護(hù)理管理者要求的調(diào)查(表4)

表4對(duì)護(hù)理管理者要求調(diào)查表

結(jié)果顯示:護(hù)士心目中的護(hù)理管理者安排序?yàn)閷?shí)干型、開(kāi)拓型、管理型、高學(xué)歷型。

3.分析

3.1隨著國(guó)有企業(yè)改革的不斷深入,企業(yè)兼并、減員增效,使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對(duì)比較穩(wěn)定,調(diào)查中顯示,謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因,我國(guó)護(hù)士學(xué)歷不高,從事的是服務(wù)性工作,社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍,與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足,晉升機(jī)會(huì)較少,構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性,一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷,流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書(shū)、大公司銷售員等成了流失的目標(biāo)。

3.2在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天,隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣,護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對(duì)護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高,各級(jí)晉升必需具有一定學(xué)歷。另外,護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作,對(duì)充實(shí)新知識(shí)的迫切性不斷增強(qiáng),護(hù)士對(duì)提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。

3.3護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長(zhǎng)期翻班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長(zhǎng)年累月身心疲憊,因此70%的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來(lái)自工作緊張。

3.4護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來(lái)看,實(shí)干型居首位,其次為開(kāi)拓型。說(shuō)明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問(wèn)題,善于傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開(kāi)拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。

篇9

1特需病房現(xiàn)狀及需求

1.1服務(wù)對(duì)象的特殊性

我院特需醫(yī)療面對(duì)的人群包括各層次的領(lǐng)導(dǎo)干部、外賓、公司企業(yè)老總、海外僑胞等, 文化素質(zhì)普遍較普通病房患者高;且由于地域種族民族的差異, 特需患者有著不同的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣。他們要求就醫(yī)環(huán)境方便舒適, 就醫(yī)過(guò)程高效快捷,并能享受體現(xiàn)人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)。

1.2硬件設(shè)施完善

特需病房分雙人間、單人間和套房來(lái)滿足不同需求的患者。病房?jī)?nèi)還配有沙發(fā)、電視、電話、空調(diào)、餐桌、大容量櫥柜、衛(wèi)生間等;集中配有微波爐,環(huán)境舒適, 日常生活方便。特別是病房中間活動(dòng)區(qū)域大, 空氣流通,適合平時(shí)患者間交流聊天或接待探視者, 充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念。

1.3醫(yī)療護(hù)理工作難度大

特需患者病種多樣,外科、婦產(chǎn)科、五官科等均有涉及, 是一個(gè)綜合性病房;且由于患者關(guān)系背景特殊, 每天需要應(yīng)對(duì)和處理的人和事復(fù)雜。工作中不容絲毫差錯(cuò), 一旦有問(wèn)題發(fā)生, 很難彌補(bǔ)。另外, 特需病房應(yīng)急處理的事情較多, 比如隨時(shí)可能遇到要求特護(hù)的患者和時(shí)間安排不同于常規(guī)的患者, 因此要護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)準(zhǔn)備調(diào)整計(jì)劃, 實(shí)行機(jī)動(dòng)排班和彈性工作制, 從而導(dǎo)致從醫(yī)人員工作壓力較普通病房大。

1.4針對(duì)特需患者需求的護(hù)理啟示

在患者的各種需求中, 我院特需病房的醫(yī)療護(hù)理力量屬全院一流, 能滿足各層次患者就醫(yī)。目前面臨最大挑戰(zhàn)的還是醫(yī)療護(hù)理行為。就護(hù)理工作而言, 關(guān)鍵是護(hù)理技能和護(hù)理服務(wù), 而這些都必須通過(guò)護(hù)理人員的日常護(hù)理才能實(shí)現(xiàn)。在特需病房, 護(hù)理工作是深化“以患者為中心”的服務(wù)宗旨, 倡導(dǎo)“以人為本”的服務(wù)理念, 體現(xiàn)“人文關(guān)懷”的服務(wù)精神, 實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)特需護(hù)理的基本保證。因此, 特需護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)較普通病房護(hù)士應(yīng)該有更高的要求。

2特需護(hù)理中護(hù)士素質(zhì)要求

2.1政治素質(zhì)

特需病房收治的領(lǐng)導(dǎo)干部較多, 因此帶有較濃的政治色彩, 要求護(hù)士責(zé)任心極強(qiáng), 具有強(qiáng)烈的敬業(yè)精神, 工作中謹(jǐn)小慎微, 不謀私利, 杜絕差錯(cuò), 并樂(lè)于奉獻(xiàn)和犧牲,在個(gè)人利益和集體利益發(fā)生沖突時(shí), 絕對(duì)服從組織安排。對(duì)患者的病情絕不對(duì)外宣揚(yáng), 其個(gè)人生活更是守口如瓶。

2.2文化素質(zhì)

要求護(hù)士知識(shí)廣博、學(xué)習(xí)能力強(qiáng), 能與患者進(jìn)行有效的溝通, 包括與外賓的一些常見(jiàn)的英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)交流, 與少數(shù)民族患者盡量能用較慢語(yǔ)速的普通話交流。尊重患者的地域風(fēng)俗習(xí)慣及、飲食文化等。

2.3心理素質(zhì)

要求護(hù)士健康自信樂(lè)觀, 能做有效的情緒調(diào)節(jié)和管理, 并具有良好的應(yīng)對(duì)挫折的能力。面對(duì)特需患者高標(biāo)準(zhǔn)的需求, 護(hù)士在把工作做到盡善盡美的同時(shí), 能自我調(diào)節(jié), 適時(shí)釋放壓力, 宣泄情感。對(duì)于偶爾的小紕漏,能正確及時(shí)處理, 避免不良后果。

2.4專業(yè)素質(zhì)

要求護(hù)士具有豐富的全科醫(yī)學(xué)知識(shí), 較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力、管理協(xié)調(diào)能力和本專業(yè)領(lǐng)域的拓新能力。特需患者對(duì)護(hù)士的操作技術(shù)有較高的要求, 如侵入性操作的無(wú)痛技術(shù)、一次性靜脈穿刺成功率、氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí)如何減輕粘膜損傷等。另外要求護(hù)士能參與病室的人性化管理、護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào);具有科研意識(shí), 能主動(dòng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)了解本專業(yè)的新理論新動(dòng)態(tài)新問(wèn)題, 撰寫(xiě)論文同行交流。

2.5禮儀修養(yǎng)

特需病房倡導(dǎo)賓館式星級(jí)服務(wù)。要求護(hù)士上崗前應(yīng)有禮儀知識(shí)講座和培訓(xùn), 使護(hù)士的站、坐、走姿、持物及對(duì)話姿態(tài)有規(guī)范化要求, 工作中表現(xiàn)優(yōu)雅的儀表儀態(tài)及文明用語(yǔ),體現(xiàn)高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍形象。

3目前特需護(hù)士職業(yè)素質(zhì)不足之處及對(duì)策

3.1敬業(yè)精神不夠

特需病房護(hù)士除護(hù)理專業(yè)組長(zhǎng)及專業(yè)護(hù)士外, 普遍較為年輕, 家庭環(huán)境優(yōu)越, 缺乏吃苦耐勞、不怕困難的精神, 責(zé)任感和敬業(yè)精神不夠。與同事協(xié)作往往容易以自我為中心, 忽略大局利益。主動(dòng)毹于病室的少見(jiàn)病、危重病及時(shí)組織護(hù)理查房, 根據(jù)科室人力資源安排低年級(jí)護(hù)士院內(nèi)輪轉(zhuǎn)及高年級(jí)護(hù)士院外學(xué)習(xí), 鼓勵(lì)中專大專護(hù)士繼續(xù)教育, 充分利用本科生、研究生的優(yōu)勢(shì), 促進(jìn)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍全科護(hù)理技能的提高。

3.2對(duì)不良刺激心理防御有待加強(qiáng)

特需病房護(hù)士心理上會(huì)遇到一些普通病房相對(duì)少見(jiàn)的問(wèn)題。比如, 目前由于護(hù)士編制不足, 而特需病房護(hù)士在日常工作之外常常會(huì)接到上級(jí)的特殊任務(wù), 容易出現(xiàn)焦慮緊張;在特需病房遇到患者無(wú)禮的語(yǔ)言和行為以及苛刻的個(gè)人要求等, 可使護(hù)士產(chǎn)生不良的心理刺激, 出現(xiàn)一系列情緒反應(yīng)。針對(duì)以上問(wèn)題, 護(hù)士長(zhǎng)自身要樹(shù)立自信樂(lè)觀豁達(dá)的精神風(fēng)貌, 勇于承擔(dān)責(zé)任和壓力, 關(guān)心理解下屬, 使其正確面對(duì)問(wèn)題, 而不是退縮和逃避;引導(dǎo)護(hù)士參加健康的運(yùn)動(dòng)或文娛活動(dòng)排解壓力, 調(diào)節(jié)情緒;通過(guò)民主生活會(huì)和業(yè)余聚餐等方式, 促進(jìn)同事間進(jìn)一步了解和協(xié)作, 分享工作心得, 增加心理適應(yīng)。

篇10

“工欲善其事，必先利其器”，具備搶救急重危患兒的能力，是每個(gè)兒科護(hù)士在護(hù)理危重患兒中的利器之一。因此，本文針對(duì)護(hù)理人員在急診搶救護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行分析，提出解決問(wèn)題的相應(yīng)對(duì)策，以提升護(hù)理專業(yè)家質(zhì)。

l急診護(hù)理工作在新時(shí)期面臨的問(wèn)題

1.1醫(yī)療糾紛增多改革開(kāi)放以來(lái)人們的衣食住行問(wèn)題已基本解決，對(duì)自身健康投以軟大的關(guān)注，特別是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響下，近年來(lái)人們看待醫(yī)患關(guān)系時(shí)，把醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)視為單純的經(jīng)濟(jì)交往，即商品關(guān)系，使得醫(yī)療活動(dòng)與患者的健康權(quán)益、經(jīng)濟(jì)利益密切相關(guān)。當(dāng)醫(yī)療的效果與患者的期望值相背馳時(shí)，即發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛。另一方面，醫(yī)師護(hù)士在接診時(shí)，解釋工作不耐心，溝通不到位等，也是引起投訴和糾紛增多的原因之一。

1.2留觀翰液患者增多，護(hù)士超負(fù)荷工作由于來(lái)我院就診的患兒較多。而大部分就診患兒孺輸液觀察治療，其結(jié)果造成急診輸液室的床位供不應(yīng)求，只有靠加床來(lái)級(jí)解，長(zhǎng)期的超負(fù)荷工作致使護(hù)士工作壓力加大。

1.3護(hù)理隊(duì)伍年輕化，處理問(wèn)題的綜合能力差據(jù)統(tǒng)計(jì)，急診室的熟練護(hù)士培訓(xùn)周期為4一5年，而目前，我院急診護(hù)理隊(duì)伍中工作年限在3年左右的護(hù)士占急診護(hù)士總數(shù)的印%.成為急診一線工作的重要力量。由于護(hù)士工作年限短，缺乏對(duì)復(fù)雜病悄的判斷能力，缺乏處理特殊事件的應(yīng)急能力，缺乏與患兒及家屬的溝通能力。急診患兒就診的特點(diǎn)是單位時(shí)間內(nèi)患兒比較集中，而就診的息兒家屬都認(rèn)為自己患兒的病情比較重，迫切希望能優(yōu)先診治。在這種情況下裕要護(hù)士有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力。急診工作的突出特點(diǎn)是隨時(shí)要搶救生命，需要護(hù)士有較強(qiáng)的應(yīng)變能力。

1.4開(kāi)放式急診醫(yī)療環(huán)境弊多利少急診搶救患兒多數(shù)是病情兇猛，常常需要就地立即搶救，形成了開(kāi)放式醫(yī)療環(huán)境。在這種開(kāi)放式醫(yī)療環(huán)境下護(hù)理人員對(duì)患兒所實(shí)施的搶救、治療、護(hù)理，家屬均親眼目睹，特別是當(dāng)危重患者搶救無(wú)效時(shí)給在場(chǎng)的患者和家屬加重了心理負(fù)擔(dān)。另一方面隨著患者及家屬自我保護(hù)憊識(shí)的提高，對(duì)在搶救治療中出現(xiàn)的一些問(wèn)題或者一些不理解的行為都希望有個(gè)說(shuō)法，有的甚至以此來(lái)擾亂正常的醫(yī)療秩序。

2急診搶救護(hù)理對(duì)策

2.1禮貌服務(wù)、接診熱情急診護(hù)士是患者來(lái)院就診接觸的第一位醫(yī)務(wù)人員，其儀表、言行、態(tài)度等不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌也影響著患者及其家屬的思想情緒。首先從提高護(hù)士的職業(yè)家質(zhì)著手，要求對(duì)待就診患兒做到儀表端莊、態(tài)度和蕊，對(duì)患者有求必應(yīng)、有問(wèn)必答，對(duì)危重患兒給予綠色通道服務(wù)，同時(shí)還需規(guī)范急診程序，按急診護(hù)患溝通指南去實(shí)施規(guī)范化服務(wù)。

2.2理順就診的各個(gè)環(huán)節(jié)急診是一個(gè)整體，理順各個(gè)環(huán)節(jié)，給患兒提供方便快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是獲得患者滿意、減少投訴和糾紛的關(guān)鍵。為此，晚間在急診室特設(shè)l名急診預(yù)診護(hù)士負(fù)貴協(xié)調(diào)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作。同時(shí)為了方便急診患者盡快熟悉急診布局，一方面在各診療室、檢查室等部門設(shè)醒目標(biāo)志;另一方面對(duì)留觀的患兒做好人院宜教介紹就醫(yī)環(huán)境、程序及制度等，消除急診忙亂秩序。針對(duì)目前新護(hù)士多，處理問(wèn)題能力差的特點(diǎn)，首先要從更新護(hù)士知識(shí)著手，通過(guò)在崗培訓(xùn)，提高其對(duì)病情的判斷能力、應(yīng)急能力、與患兒和家屬的溝通能力以及處理問(wèn)題的綜合能力。

2.3加強(qiáng)急救理論學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，大量高精尖儀器設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用，搖要急診護(hù)士不斷更新知識(shí)，才能跟上急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平。為了培養(yǎng)專科人才，拓寬護(hù)士的知識(shí)面，我們要采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去的方法培養(yǎng)在職護(hù)士。利用教學(xué)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，請(qǐng)專家教授講述新業(yè)務(wù)、新技術(shù)在急救中的應(yīng)用，選派年資高的護(hù)師以上人員參加全國(guó)、全省及各市舉辦的各類急救護(hù)理學(xué)習(xí)班、護(hù)理論文交流會(huì)，及時(shí)了解新的學(xué)科信息。同時(shí)要求工作3年以下的新護(hù)士每人每月書(shū)寫(xiě)1一2篇讀書(shū)筆記，并定期組織交流優(yōu)秀的讀書(shū)筆記。要求工作4年以上護(hù)士及護(hù)師每年完成1一2篇護(hù)理論文，通過(guò)更新知識(shí)方法的實(shí)施，才能有力地促進(jìn)全體護(hù)士急救理論水平的提高。

2•4加強(qiáng)急救技能培識(shí)新時(shí)期患者對(duì)醫(yī)療的需求，更重視服務(wù)的質(zhì)盆，特別是對(duì)急救技術(shù)提出了更高的要求。要使全體護(hù)士達(dá)到搶救技術(shù)過(guò)硬、操作技術(shù)嫻熟，使患者及家屬產(chǎn)生依賴感和安全感，除了熟練掌握巧項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作外，對(duì)全體護(hù)士特別是新護(hù)士定期進(jìn)行急救技能培訓(xùn)，將急診常見(jiàn)急救案例實(shí)行情景模擬訓(xùn)練，常用的急救操作要經(jīng)常考核，以提高急救技能。

2.5加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)士與患兒及家屬的溝通“溝通”，也就是多與患兒及家屬“說(shuō)”。針對(duì)新護(hù)士普遍存在與患兒及家屬溝通能力差的現(xiàn)象。因此，要求無(wú)論是給患兒治療、護(hù)理或是搶救，均要給患兒或家屬“說(shuō)”到位，取得良好的溝通。并請(qǐng)常年在急診工作的老護(hù)士現(xiàn)身介紹與各類急診患兒溝通的技巧，特別強(qiáng)調(diào)在與一些特殊的患者家屬，如:車禍傷、重?；颊邷贤〞r(shí)，要本著對(duì)患兒高度的同情心，誠(chéng)懇解答家屬提出的問(wèn)題，以解除患兒家屬焦急的心情，避免發(fā)生不必要的沖突。