口腔護士論文范文
時間:2023-03-17 22:12:01
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇口腔護士論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
護理工作是實踐性很強的工作,而護理實習(xí)是實踐的重要組成部分,同時也是護理專業(yè)課程中一個最為重要的組成部分。護理帶教是實習(xí)學(xué)生在護理臨床帶教老師的指導(dǎo)下,進行臨床實踐活動。門診口腔科的小手術(shù)及操作比較多,如何使實習(xí)學(xué)生的理論知識與臨床操作實踐相結(jié)合,為以后走向工作崗位打下良好的基礎(chǔ),要解決好這個問題,只有在臨床上加強護理帶教工作。
2、從2005年我科有口腔專業(yè)實習(xí)生進入臨床實習(xí)以來,結(jié)合本人自2008年帶口腔臨床護理教學(xué)工作,在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)口腔護理學(xué)生在實習(xí)中存在以下具體問題:
2.1對口腔護理工作的重要性認識不足及重視程度不夠
對口腔護理工作的專業(yè)性認識不足,將口腔護理工作簡單地等同于消毒清洗器械,協(xié)助老師準(zhǔn)備器械等,把護士工作簡單定位為執(zhí)行醫(yī)囑。
2.2無菌觀念不強
口腔科門診的手術(shù)及操作比較多,所以無菌觀念很重要。但相當(dāng)多的實習(xí)學(xué)生對無菌技術(shù)在理論上有一定的認識和掌握,但具體在臨床操作上無菌觀念不強[1]。如存在跨約和污染無菌區(qū)、洗手不規(guī)范等問題。因為口腔公用材料品種多,應(yīng)用比較頻繁,所以很容易被帶菌的唾液、血液所污染,如果消毒滅菌不規(guī)范就很容易引起感染。
2.3物品的取放和醫(yī)療衛(wèi)生防護不到位
帶教中學(xué)生存在取拿物品不規(guī)范,用完之后不能放到指定的位置。同時醫(yī)療衛(wèi)生防護不到位。如不帶口罩、手套等。
2.4交叉感染的預(yù)防控制不嚴(yán)格
口腔科有其自身的特點,臨床上的操作都要在病人的口腔內(nèi)完成,而口腔本身就存在很多病原微生物,同時在操作中產(chǎn)生的氣霧、飛沫等被吸入后可能會引起交叉感染,但這些沒有引起實習(xí)學(xué)生的重視。同時口腔科各種器械材料應(yīng)用比較多,不能按照不同器械的要求嚴(yán)格消毒滅菌,對于一次性的不能嚴(yán)格管理,交叉感染的預(yù)防控制不到位,導(dǎo)致交叉感染的可能性增加。
2.5口腔材料、藥物、器械使用的基礎(chǔ)知識不扎實
口腔科專業(yè)基礎(chǔ)知識不扎實,對口腔材料、藥物、器械的了解不夠。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途;對??扑幬锏乃幚碜饔?、適應(yīng)癥、禁忌癥不了解;對口腔器械的性能及用途不了解。如對磷酸鋅粘固粉性能沒有掌握好,可能會影響到補牙的質(zhì)量和脫落率。
3、實習(xí)學(xué)生在護理帶教中現(xiàn)的問題,讓我們感到重視及加強護理帶教的重要性。具體在護理帶教中從以下幾個方面來入手:
3.1加強職業(yè)道德教育
職業(yè)道德教育是護理帶教工作中最重要的,應(yīng)該把它擺在首要的位置。它是從事護理工作最基本也是最核心的要求。一個人不管護理知識護理技能多么專業(yè),如果沒有良好的職業(yè)道德,也是不合格的。所以帶教教師在給實習(xí)學(xué)生傳授護理專業(yè)知識和臨床護理技能的同時,應(yīng)更加注重職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們對工作盡職盡責(zé)、對患者熱情負責(zé)的品德,培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神,以病人為中心的服務(wù)理念。
3.2加強對口腔護理工作的重要性的認識
口腔護理工作不是簡單地等同于消毒清洗器械,協(xié)助老師準(zhǔn)備器械,執(zhí)行醫(yī)囑等,口腔護理工作在口腔門診醫(yī)療安全保障中有不可替代的作用。所以應(yīng)該讓實習(xí)學(xué)生認識到口腔護理工作的重要性
3.3加強口腔專業(yè)知識的學(xué)習(xí),重點放在理論與實踐相結(jié)合
對于實習(xí)的學(xué)生,應(yīng)加強口腔專業(yè)知識的學(xué)習(xí),加強無菌觀念的灌輸,完善交叉感染的預(yù)防控制,熟知口腔材料、藥物、器械的用途與性能。要求學(xué)生學(xué)會動腦、動手、動口。在帶教過程中,帶教教師應(yīng)將理論與實踐貫穿起來教學(xué)。在進行操作示范前,先讓學(xué)生熟悉操作過程,強調(diào)操作要點及注意事項,教師在操作時邊講邊做,并選擇合適病患,讓學(xué)生進行操作,使基礎(chǔ)理論與工作實踐充分結(jié)合。
3.4加強口腔護理實習(xí)學(xué)生的考核
在帶教期間,要對實習(xí)學(xué)生進行護理基礎(chǔ)知識、護理基本技能和綜合技能的考評考核。內(nèi)容包括:(1)口試:護生匯報運用護理程序?qū)颊哌M行護理過程。(2)技能:實施實際護理操作。(3)溝通與健康教育:設(shè)定一項健康教育內(nèi)容,讓護生對患者進行教育,同時觀察護生與患者的溝通情況。(4)護生對患者及其家屬的服務(wù)態(tài)度。(5)有關(guān)護理記錄的書寫。
3.5加強醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí),增強及自我保護意識
加強對《醫(yī)療事故處理條例》和《護理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》的學(xué)習(xí),熟知《護理應(yīng)急預(yù)案》,讓學(xué)生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián),體會到在法律中自己應(yīng)盡的義務(wù)和享有的權(quán)利。
篇2
口腔科護士工作總結(jié)1
十二月份一過,這豐滿的2020就即將結(jié)束了,借著這個間隙,我想為自己2020年的工作做一次整理和總結(jié),期望自己可以在將來一年保持著一份同樣的執(zhí)著和恒心繼續(xù)下去,也期望2021年的到來可以繼續(xù)為我?guī)砗眠\和快樂,也希望我可以繼續(xù)努力的發(fā)芽成長,在這一年繼續(xù)創(chuàng)造新的成績,為醫(yī)院增添一份我的榮光。在此,我將2020年的全部工作總結(jié)如下:
一、職業(yè)理想的前進
在我的職業(yè)觀里,如果一份事業(yè)毫無理想的存在,那是不成功的。我選擇成為一名白衣天使,便是我對理想事業(yè)的追求。我很熱愛這一份工作,我喜歡這一件白衣,也喜歡看到患者們經(jīng)過我的照顧內(nèi)心安定且平和,更喜歡的是,我能夠在這份事業(yè)上獲得滿滿的成就感。在口腔科的這一年,我對自己的職業(yè)觀有了一些改變,首先作為一名護士,為病人做護理是理所應(yīng)當(dāng)?shù)模浯挝覀兏鼞?yīng)該關(guān)心的是他們個人的`一些感受,在良好的專業(yè)素養(yǎng)之上,保持一顆善良且溫柔的心,這才最符合“白衣天使”的稱號。接下來的日子,我會繼續(xù)帶著我的理想和事業(yè)一同進步,創(chuàng)造新生!
二、職業(yè)態(tài)度的堅定
一路走來,無論遇到怎樣的難關(guān),我都堅持了下來。其實很多時候遇到一些比較難照料的病人,我也會受委屈,我也時常眼眶溫潤。但我總是咬咬牙,堅持了下來。來到牙科的人有很多種類型,平時更多的是一些小孩子,更小一點的孩子便比較鬧騰,有時候我的耐心也被磨的差不多了,但我仍然會保持自己一個良好的工作狀態(tài),盡量給孩子們,患者們一個良好的服務(wù)。我也一直相信,堅定自己的方向,就不會出錯。
三、改正工作中的不足
平時在工作上我也偶爾出現(xiàn)一些小差錯,比如有時候總會遺忘事情,導(dǎo)致患者上來抱怨。這是我個人的一個不良習(xí)慣,我也已經(jīng)認識到了這個問題,今后更不會再出現(xiàn)在工作上。其次是自己有時候還是不夠有耐心,很多時候我們需要更加的耐心一點,這個行業(yè)最需要的就是耐心和溫暖。只有保持好了這二者,我才有可能將這份事業(yè)做得更好,實現(xiàn)其更多的價值。
四、敢于向前看,敢于向前走
未來很長,過去的也已經(jīng)模糊不清了。而我能做的就是繼續(xù)向前看,馬不停蹄的往前趕路。也許前面等待我們的會是坎坷和難關(guān),但我也相信著,更遠的前方等待著我們的,會是勝利的歡呼。我會在新的一年保持自己的初衷和理想,在護士這份工作上繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱,為我們口腔科贏得一個好的聲譽和口碑,不負各位領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵和期待!
口腔科護士工作總結(jié)2
20XX年,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了20XX年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人xx個,留觀xx個,手術(shù)室開展手術(shù)xx例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文xx篇,其中x篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有x篇參加xx地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有x篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
六、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
口腔科護士工作總結(jié)3
20xx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護理原則,深化??谱o理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標(biāo)均達標(biāo)。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和??浦R,要求全科醫(yī)護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的??浦R和講課技能,加強醫(yī)護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務(wù)的自覺性和主動性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強??评碚摵筒僮骷夹g(shù)的學(xué)習(xí),請??浦魅螢樽o士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強診前輔導(dǎo)教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機,認真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各??频淖o理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護理教學(xué):共帶教實習(xí)口腔助理25名,護理部實習(xí)生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強了護理人員的??浦R和護理配合能力。同時對科室人員和實習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習(xí)學(xué)員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了***口腔科護理學(xué)術(shù)年會,并邀請***會主任、副主任及**市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,***主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了**大會、***口腔會、**會和**口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
篇3
【關(guān)鍵詞】嚴(yán)重復(fù)合傷;急救;觀察;護理
嚴(yán)重復(fù)合傷是臨床常見的急重癥之一,致傷原因以車禍為最多,其次為墜落、砸傷、擠壓傷等外傷所致的胸、腹、腦等損傷是最嚴(yán)重的多發(fā)性復(fù)合傷,患者病情危重, 出血量多,常伴失血性休克,如不及時救治,會危及患者的生命,做為急診科護士,必須熟練掌握各種急救護理知識和技能,嚴(yán)密觀察病情變化,在最短時間內(nèi)配合醫(yī)生采取及時有效的救治措施,才能大大提高搶救成功率,使病人轉(zhuǎn)危為安。
1 臨床資料
本組共80例,男性50例,女性3O例,年齡18—70歲,入院時血血壓60/40mmHg一160/110mmHg,診斷為顱腦外傷20例,胸腹聯(lián)合傷2O例,血氣胸10例,腹外傷合并骨盆骨折10例,肝脾破裂20例,搶救成功77例,死亡3例。病人來院時基本處于休克狀態(tài),全部病人經(jīng)過手術(shù)治療,治愈77例,死亡3例。
2急救護理:
2.1病情評估嚴(yán)重復(fù)合傷病人入院時往往病情危重,大部分病員不能訴說病情或描述不清,接診護士應(yīng)快速對傷情的危重性作出初步的評估,如病人的一般情況、意識、瞳孔、呼吸、血壓、脈搏、四肢溫度、傷口出血、四肢活動情況等,同時詢問受傷情況,檢查受傷部位,注意疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀等,同時盡快通知值班醫(yī)生,準(zhǔn)備實施進一步搶救【1】。病人到醫(yī)院后的最初幾分鐘,往往決定了早期救治傷員的質(zhì)量和速度,是決定傷員生死存亡和順利康復(fù)的關(guān)鍵,所以急診護士應(yīng)做到瞬間判斷、正確評估、果斷處理。
2.2保持呼吸道通暢及供氧保持呼吸道通暢是急救過程中最主要措施【2】。嚴(yán)重復(fù)合傷病人多伴發(fā)呼吸困難和窒息,必須吸引或用手清除口腔和鼻咽部血液、分泌物和泥沙等,向前托起下頜,把舌拉出并將頭偏向一側(cè),以解除窒息,保持呼吸道通暢,對嚴(yán)重呼吸困難、呼吸心跳驟停者,給予氣管插管或切開,呼吸機輔助呼吸,以保證良好的通氣與氧供。
2.3維持有效循環(huán)血量迅速建立有效靜脈通道,快速補充血容量,早期足量擴容是糾正休克的關(guān)鍵治療。用靜脈套管針迅速建立2.3條經(jīng)脈通路以保證輸血輸液通暢,對靜脈穿刺困難者應(yīng)及時靜脈切開,在前3O分鐘內(nèi)輸平衡鹽液1500m1.2000ml,以保證重要器官得到充分的血液灌注,然后輸入膠體液,全血。
2.4選擇靜脈通路時應(yīng)考慮:下腹,腹部嚴(yán)重復(fù)合傷病人應(yīng)選前上臂靜脈,頭,上肢或胸部外傷,可選用大隱靜脈,頸內(nèi)靜脈置管是任何部位創(chuàng)傷的首選,即可補液,又可監(jiān)測循環(huán)血量。在休克代償期,由于機體處于應(yīng)激狀態(tài),表現(xiàn)為血壓正?;蛏撸}搏增快,這一假象往往掩蓋了病情,作為護士一定要掌握休克病人的病理、生理知識,正確觀察和判斷病情變化,為成功搶救病人提供良好的依據(jù)【3】。對休克病人要避免過多的搬動和檢查,先處理緊急情況,待病情穩(wěn)定之后再作進一步的檢查, 以免貽誤最佳搶救時機。
2.5控制活動性出血開放性外傷病人,出血多、出血快,在短時間內(nèi)可造成病人血容量銳減而導(dǎo)致休克,因此應(yīng)立即止血,及時用加厚紗布加壓包扎,抬高傷口以減少出血,以便于進入手術(shù)室行探查手術(shù)。對閉合傷病人,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,若經(jīng)過積極抗休克治療,病人血壓仍出現(xiàn)進行下降,脈搏細速,面色蒼白,四肢濕冷,應(yīng)考慮內(nèi)臟有活動性出血,若腹腔穿刺抽出不凝血即可確診,應(yīng)迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備,送病人入手術(shù)室進行剖腹探查手術(shù)。
2.6嚴(yán)密觀察病情變化并做好記錄密切觀察病人的神志、瞳孔、脈搏、血壓、呼吸,皮膚顏色,感覺,出血量,尿量等以了解病情進展情況,同時向現(xiàn)場人員詢問、了解致傷原因,判斷有無合并傷, 以便及時處理。
2.7做好術(shù)前準(zhǔn)備護士應(yīng)及時做好配血、皮試、留置胃管、備皮、導(dǎo)尿等術(shù)前準(zhǔn)備工作。在搶救過程中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對經(jīng)常使用的介入性血管插管和其他導(dǎo)管,加強消毒隔離,定期更換,嚴(yán)格處理污染物,以減少醫(yī)源性感染率,同時也要加強醫(yī)務(wù)人員手的保護,養(yǎng)成操作前后洗手戴手套習(xí)慣,避免交叉感染。
2.8加強心理護理。意外創(chuàng)傷,傷勢嚴(yán)重,又急需手術(shù),患者易產(chǎn)生恐懼甚至絕望,對此我們應(yīng)注意觀察和了解患者心理情況,鼓勵和安慰病人,消除患者恐懼心理,并嚴(yán)密觀察病情,給予因勢利導(dǎo)的心理護理,使之配合各項檢查和治療,樹立樂觀精神,戰(zhàn)勝疾病。同時還要積極與患者家屬溝通,獲得家屬支持,從而提高工作效率,提高患者家屬的滿意度,減少醫(yī)療糾紛干擾,有利于患者救治??傊ㄟ^對嚴(yán)重復(fù)合傷病人的急救與護理,使我真正體會到時間就是生命,只有在最短的時間內(nèi)密切配合醫(yī)生對病人進行緊急而迅速的搶救、嚴(yán)密細致的觀察、周到細心的護理,才能使病人脫離險境,順利康復(fù)。
參考文獻:
[1] 李明子.如何撰寫高質(zhì)量的護理論文[A].河南省護理學(xué)會糖尿病及腹膜透析護理新進展學(xué)術(shù)交流研討班資料匯編[C];2007.
篇4
隨著社會的發(fā)展,人們對健康的要求也不斷提高,促使護理模式和理念也不斷發(fā)展。由原來的整體護理演變到現(xiàn)在的人性化護理關(guān)懷[1-2],以病人為中心,一切為了病人的健康,不僅要治療患者的疾病還要關(guān)注患者的心理感受。護理人員要充分了解患者的身體狀況、對疾病的認識程度、心理狀況等資料。幫助患者緩解手術(shù)的壓力和恐懼心理,促使患者能夠積極配合治療和手術(shù),了解自身疾病的疾病知識和注意事項,提高手術(shù)質(zhì)量,早日康復(fù)[3-6]。我院也意識到對患者實施人文關(guān)懷的重要性,自2011年對我院病人全面實施人性化護理關(guān)懷,取得了滿意的效果,現(xiàn)把我院五官科實施人性化護理關(guān)懷取得的成果總結(jié)匯報如下。
1 資料和方法
1.1 一般臨床資料
本研究隨機選取2010年01月~2010年12月在我院五官科住院手術(shù)的未實行人性化護理關(guān)懷的120例患者作為對照組,其中男性患者77例,女性患者43例,年齡在15~67歲之間,平均年齡(45±3.5)歲;在2011年0專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net1月~2011年12月期間在我院五官科實行手術(shù)治療的實施了人性化護理關(guān)懷的患者隨機選取120例為觀察組,其中男性患者75例,女性患者45例,年齡在14~71歲之間,平均年齡(47±2.5)歲。兩組患者在年齡、性別及內(nèi)外科疾病等一般資料方面無統(tǒng)計學(xué)差異,具有可比性。本次研究經(jīng)我院倫理學(xué)會研究討論并審核批準(zhǔn),入選患者均在知情同意下簽署知情同意書自愿參與本次研究。
1.2 方法
對照組患者未給予人性化的護理關(guān)懷,只給予一般的護理。觀察組在一般護理的基礎(chǔ)上還給予了人性化的護理關(guān)懷。在患者住院的不同階段分別給予相應(yīng)的人性化護理關(guān)懷。主要的內(nèi)容有入院宣教、指導(dǎo)患者留取標(biāo)本配合檢查、術(shù)前宣教、術(shù)前心理安撫、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后宣教、出院指導(dǎo)、隨訪等[7-8]?;颊叱鲈汉筇顚懽o理滿意度調(diào)查表,分別整理統(tǒng)計滿意度調(diào)查表的結(jié)果。
1.3 護理療效評定
待患者生命體征趨于正常之后,觀察患者抑郁、焦慮狀態(tài)以及護理滿意情況,其中護理工作涉及心理護理、治療性護理、服務(wù)態(tài)度、健康教育等,每項以10分為滿分。同時采用我院護理部專家和資深護理人員組成的專業(yè)小組設(shè)計的去調(diào)查問卷對患者的依從性和護理滿意度進行調(diào)查,護理滿意度分為:不滿意、一般滿意、滿意,護理滿意度=一般滿意率+滿意率;依從性分為:不配合、基本配合、完全配合,配合度=基本配合率+完全配合率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用 表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率表示, 檢驗,檢驗標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,P< α則具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 護理療效分析
觀察組患者抑郁、焦慮狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);患者對護理人員服務(wù)態(tài)度、護理工作評分明顯高于對照組(P<0.05);詳細結(jié)果見表1。
2.2 兩組患者依從性對比分析
觀察組專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net患者依從性為100.00%明顯高于對照組88.33%(χ2 =14.87,P<0.05),詳見表2。
2.3 兩組患者護理滿意度對比分析
觀察組患者對護理人員的護理滿意度為98.33%明顯高于對照組80.83%(χ2 =19.69,P<0.05),見表3。
3 討論
現(xiàn)今醫(yī)療服務(wù)體系的變化,對護理人員要求越來越高。護士不僅要有精湛的技術(shù)水平,還要有專業(yè)的理論知識和較高的自身素質(zhì),這是提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵。護理工作在患者的治療過程中是相當(dāng)重要的,它可以提前發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥,促進患者早日康復(fù),減少病痛。要做好護理工作,護士要全面了解患者的情況,經(jīng)常與患者溝通,促進護患關(guān)系[9],提高患者對護士的信任感。由于患者對手術(shù)的不了解,所有會產(chǎn)生恐懼、焦慮、害怕、悲觀、絕望等不良心理反應(yīng),這會影響手術(shù)的治療效果[10],因而對于我科患者實施人性化護理是非常重要的。實施人性化的護理關(guān)懷可以提高護理質(zhì)量,把人性化護理關(guān)懷貫穿到患者的整個住院過程中。在患者剛?cè)朐簳r護士要做好入院宣教,向患者介紹醫(yī)院環(huán)境,主治醫(yī)師、責(zé)任護士、科主任及護士長等,同室病友,醫(yī)院的相關(guān)制度,讓患者盡快熟悉醫(yī)院這個陌生的環(huán)境。在治療檢查時要幫助和指患者留取標(biāo)本和如何配合治療和檢查,本研究結(jié)果顯示觀察組患者依從性為100.00%明顯高于對照組88.33%(χ2 =14.87,P<0.05),。在患者手術(shù)前要指導(dǎo)患者禁食,告知患者手術(shù)的方法,術(shù)前用藥等知識,讓患者訴說心理感受,聯(lián)合家屬的配合支持和理解患者,以緩解患者的恐懼心理[4],并告知患者不良的心理反應(yīng)會影響手術(shù)治療的效果,本研究觀察組患者焦慮和抑郁狀態(tài)評分為19.7±8.5、12.6±7.1明顯高于對照組患者53.7±7.8、50.7±7.8;觀察組患者心理護理評分1.8±0.7明顯高于對照組患者9.2±0.6。術(shù)中關(guān)注手術(shù)室護士關(guān)心呵護患者,讓患者順利度過手術(shù),觀察組治療性評分3.7±0.5明顯高于對照組患者9.6±0.7。術(shù)后要向患者講解術(shù)后的注意事項,指導(dǎo)患者飲食和用藥?;颊叱鲈簳r要告知患者出院后需要注意的內(nèi)容,及復(fù)查的時間,如有不適及時就診,出院后的運動,飲食等方面的主要事項。患者出院后還要通過電話隨訪的方式了解患者出院后的狀況,并給予相應(yīng)的指導(dǎo)[11]。觀察組患者對護理人員健康教育工作評分為2.7±0.5明顯高于對照組患者9.6±0.7(t=7.632,P<0.05),觀察組患者對護理人員服務(wù)態(tài)度評分9.9±0.5明專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net顯高于對照組患者4.6±0.5(t=5.329,P<0.05),我科在患者的整個入院過程中實施了人性化護理關(guān)懷取得了較好的成績。觀察組患者依從性為100.00%明顯高于對照組88.33%(χ2 =14.87,P<0.05);觀察組患者對護理人員的護理滿意度為98.33%明顯高于對照組80.83%(χ2 =19.69,P<0.05)。
綜上所述,對五官科患者實施人性化護理關(guān)懷可以促進患者順利度過手術(shù),早日康復(fù),本研究結(jié)果也顯示對五官科手術(shù)患者實施人性化關(guān)懷的護理,有助于拉近護患關(guān)系,提高患者的滿意度還能減少患者術(shù) 后并發(fā)癥的發(fā)生,增加患者對自身疾病的了解,提高手術(shù)額質(zhì)量,促進患者早日康復(fù)。
參考文獻
[1] 郭會屏.人性化管理在門診護理人員中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2012,31(6):1063-1065.
[2] 陳蘭芳,馮翠萍,戴香等.五官科手術(shù)病人人性化關(guān)懷的護理體會[J].心理醫(yī)生(下半月版),2012,(6):256-256.
[3] 賈可.患者放棄治療后的人性化護理管理[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2011,17(26):3184-3186.
[4] 陳大亞.人性化護理在手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2010,7(4):45-47.
[5] 陳萍,張惠萍,史小英等.做好人文關(guān)懷 體現(xiàn)人性化護理管理[J].西南國防醫(yī)藥,2011,21(3):303-304.
[6] 吳柳.人性化護理在手術(shù)護理中的應(yīng)用體會[J].當(dāng)代護士(學(xué)術(shù)版),2011,(5):100-102.
[7] 白蓉.關(guān)懷理念在護理安全管理中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2009,24(20):55-57.
[8] 黃峻.人性化服務(wù)——現(xiàn)代護理的發(fā)展趨勢[J].中華護理雜志,2007,42(5):391.
[9] 盧少萍,黎明.護理人文關(guān)懷缺失的原因與分析[J].現(xiàn)代臨床護理,2007,6(5):54-56.
[10] 李潔,勾玉潔.口腔科門診護理中的人文關(guān)懷及效果評價[J].解放軍護理雜志,2004,21(7):27-28.
[11] 張欣.人文關(guān)懷在現(xiàn)代護理模式中的探索[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(30):118.
篇5
2017年整形外科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】 在護士工作中,每一位護士都肩負著重大任務(wù)和責(zé)任!天使不好當(dāng),這或許是所有護士工作者的心聲!護士工作又苦又累,只有投入其中才能對護士工作有深深體會!
歲末將至,總結(jié)一年來,在科主任領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護人員的努力下,自己取得了一些進步,也存在許多不足,總結(jié)過去,放眼未來,爭取來年更大的發(fā)展。
一,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面:
嚴(yán)格按照醫(yī)師的道德規(guī)范要求自己,遵守醫(yī)療流程,維護患者尊嚴(yán)和隱私,不收受患者的紅包。工作精益求精。全年根據(jù)科室的工作規(guī)律,以醫(yī)院和顧客利益為重,經(jīng)常加班工作。全年無一例醫(yī)療事故和差錯。
1, 退還顧客感謝老玉手鐲一個。(證明人:黨辦;護士長)
2, 醫(yī)院組織到梁平縣醫(yī)院支農(nóng)一次,獲得好評。完成當(dāng)?shù)丶す庖焕中g(shù)顧客二例。
二,為醫(yī)院獲得榮譽:
1, 參加20XX年度重慶醫(yī)科大學(xué)校際運動會,代表重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院獲得教職員工組1500米跑第五名;跳遠第三名的成績。
2, 參加20XX年度重慶市招行杯羽毛球比賽,代表重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院獲得16名。
三,招商引資項目:
20XX年在醫(yī)院的大力支持下,成功引進世界領(lǐng)先,國內(nèi)首創(chuàng)的聚焦超聲減脂系統(tǒng),目前已完成設(shè)備調(diào)試,操作培訓(xùn)和臨床應(yīng)用。
四,醫(yī)療及業(yè)務(wù)培訓(xùn):
在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按時完成醫(yī)療任務(wù)。作為醫(yī)務(wù)部門的負責(zé)人,堅持主持全年周二的醫(yī)療部門業(yè)務(wù)培訓(xùn),堅持全年早查房,并對查房中每日專業(yè)常見術(shù)式,對醫(yī)師和護士進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和討論。
在手術(shù)方面,全年開展了:
1,顏面部綜合整形術(shù),
,2,乳房綜合整形和假體隆胸術(shù);
3, 全身脂肪抽吸塑身術(shù),
4, 自體脂肪移植顏面及乳房整形術(shù),
5, 面部和小腿肉毒素除皺及瘦小術(shù);
6, 各種注射填充物顏面部整復(fù)術(shù);
7, 聚焦超聲減肥技術(shù)的臨床操作和培訓(xùn);
8, 藥物美白皮膚方面的應(yīng)用;
9, 點陣像素激光結(jié)合自體成纖維細胞移植治療面部座瘡的臨床應(yīng)用;
10, 協(xié)助頜面外科王濤教授在本中心手術(shù)及新技術(shù)的開展(1,頜面正畸手術(shù),2,肋軟骨髂骨瓣在頜面手術(shù)中的應(yīng)用)。
五,參加學(xué)術(shù)會議:
1,20XX年度中國醫(yī)師協(xié)會西南整形美容工作委員會學(xué)術(shù)會(成都)委員
2,20XX年度中國中西醫(yī)學(xué)會乳房專家委員會學(xué)術(shù)會(成都) 委員
3,20XX年度中國醫(yī)師學(xué)會整形與美容分會年會(北海)
4,20XX年度中華醫(yī)學(xué)會全國乳房手術(shù)規(guī)范培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會(廣州)
5,20XX年度中國醫(yī)師學(xué)會整形與美容重慶分會年會(重慶長壽)
六,學(xué)術(shù)會議論文:
1,應(yīng)用A型肉毒素和雙美膠原蛋白面部年輕化的臨床分析(附42例)。
2,切皮重瞼成形術(shù)治療腫泡眼236例經(jīng)驗。
參加20XX年度中國醫(yī)師學(xué)會整形與美容分會年會(北海)會議論文。
2017年整形外科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】 20XX年在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷、支持及領(lǐng)導(dǎo)下,全科醫(yī)護人員共同努力,認真落實以病人為中心的理念,積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,較好地完成了全年工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下。
一、20XX年整形外科基本情況
項目整形外科醫(yī)護人員助理護士手術(shù)例數(shù)治療輸液20XX年16人1人2717人次7159人次
二、醫(yī)療安全、員工培訓(xùn)工作
(一)醫(yī)療質(zhì)量安全工作
1、2xxx年整形科重視醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,把醫(yī)療安全工作放在日常工作的重點來抓,時刻強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量安全工作的重要性。2xxx年度整形外科術(shù)前、術(shù)后診斷符合率達100%,無菌手術(shù)切口甲級愈合率98.5%,甲級病歷率大于90%,未發(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故,各項科室質(zhì)量指標(biāo)均達標(biāo)。
2、加強科室管理,按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系要求,我們認真抓好各項規(guī)章制度的落實,特別是抓好核心制度及崗位責(zé)任制度的落實,檢查整改存在的問題,在制度上防止醫(yī)療差錯及事故的發(fā)生。
3、醫(yī)療質(zhì)量水平的提高是防止醫(yī)療差錯及事故發(fā)生的技術(shù)保證??剖易⒅鼗A(chǔ)理論培訓(xùn)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),堅持每兩周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),抓好年輕醫(yī)師的專業(yè)培訓(xùn),認真落實三級醫(yī)師查房制度,通過查房和師帶徒的形式,以提高年輕醫(yī)師的診治水平。
4、認真做好醫(yī)護、醫(yī)患關(guān)系的維系,提高滿意度。
(二)積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動
1、整形外科在醫(yī)務(wù)科護理部指導(dǎo)安排下,開展了院前急救及護理組開展了人工心肺復(fù)蘇的競賽活動。
2、加強醫(yī)患溝通,改善服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,體現(xiàn)了人性化醫(yī)療護理。在全院滿意度調(diào)查中,整形外科的病人滿意度都在90%以上。
3、整形外科歷來有著優(yōu)良的團結(jié)協(xié)作精神,是一支作風(fēng)過硬的集體,這不僅體現(xiàn)在平時的醫(yī)療護理工作中,在突發(fā)事件面前更能體現(xiàn)這種優(yōu)良作風(fēng)。
4、整形外科不僅是一個團結(jié)的集體,同時也是一個樂于奉獻的集體。今年3月份,整形外科手術(shù)病人多,護理工作繁重,為了完成整形外科住院手術(shù)工作,許多醫(yī)生、護士帶病工作,特別是晚上也經(jīng)常需要加班加點地工作,卻從沒有人向醫(yī)院及科室提出過任何報酬。
(三)員工培訓(xùn)工作
1、加強對科室員工的基本技能及素質(zhì)培訓(xùn),除了參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外,科室舉行兩周一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高員工的專業(yè)理論水平。
2、積極開展師帶徒活動,在思想、政治、業(yè)務(wù)等進行了一對一的傳、幫、帶。3、對新員工按規(guī)定要求進行崗前培訓(xùn)。
4、積極參加深圳市繼續(xù)教育中心組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流活動。
(四)節(jié)能減排工作
對科室員工加強節(jié)能減排宣傳工作,提高對節(jié)能工作的認識,節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙,杜絕科里的長流水及長明燈現(xiàn)象。
三、20XX年工作計劃
一、按照醫(yī)院的要求,加強科室執(zhí)行力,做好每項工作。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,防止醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生,安全就是效益。
1、認真落實員工的崗位責(zé)任制,嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度及操作常規(guī)。
2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
篇6
下午好!首先謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競聘的機會。我也由衷希望能為我的醫(yī)療機構(gòu)增添一份色彩,同時展現(xiàn)自己的理想和抱負。我叫 ,歲,放療科病室主管護師, 是預(yù)備黨員大學(xué)學(xué)士學(xué)位,就讀于護理學(xué)院護理研究生課程班。曾先后篇,已在省級,國家級專業(yè)雜志中刊登。
我性格開朗,隨和,上進心強,我的愛好是讀書,交友,參加集體活動,也喜歡計算機,年月,歲的我懷著現(xiàn)代 的夢想,由學(xué)校分配來到本院,至今年,在這期間我從未間斷過業(yè)余學(xué)習(xí),從一個中專生學(xué)到了護理研究生,在臨床中我用理論指導(dǎo)實踐,再用實踐來檢驗理論,從中我找到了學(xué)習(xí)的樂趣,也提高了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的興趣。
年來,我一直服務(wù)于臨床一線,先后從事中醫(yī)科,內(nèi)科,放療科護理工作,能掌握各科護理常規(guī)和護理技術(shù)操作,學(xué)會了各科的特色治療和護理,例如針灸足三里治療化療后惡心嘔吐,按摩足三里緩解半梗阻引起的腹痛,用代溫灸膏敷貼足三里,合谷,內(nèi)關(guān)治療肺癌放療后引起的惡心,用中成藥研末調(diào)麻油治療化療外滲引起的皮膚及皮下組織潰爛等等
在工作中我認真負責(zé),不斤斤計較個人得失,服務(wù)態(tài)度優(yōu)良,團結(jié)協(xié)作精神強,曾擔(dān)任主班,負責(zé)護士工作,作為護士長的得力助手,協(xié)助病房管理,為科室的工作出謀劃策,參與疑難,重癥患者監(jiān)護,主管實習(xí)生帶教,在此同時,也培養(yǎng)了自己協(xié)調(diào)能力,人際溝通能力,能保持和維護醫(yī)護,護護,護患之間的良好關(guān)系。年曾參與護理部主編的護患溝通技巧一書的章節(jié)編寫工作。
年,我來到放療科,在這里我學(xué)到了放療科護理常規(guī)及放療相關(guān)知識,開闊了自己的視野,同時也感受到我的病人在這里除了病痛的折磨還忍受著另類的苦 放療副作用和并發(fā)癥。例如鼻咽癌患者就經(jīng)常疲乏對我說:“哎,不想治療了,太痛苦了!”,我一次又一次的鼓勵他們:“這是鼻咽癌最好的治療方法,你要堅持!別放棄希望!”,我的心經(jīng)常被他們牽動,為病人減輕痛苦是護士的職責(zé),我思索著,嘗試著為他們做點什么
床老向我訴苦:“口干?。⊥砩弦饋韼状魏人?!”,我嘗試晚上用生理鹽水覆蓋其口鼻,幾天后,老人對我說:“好!好!還有化痰的作用!”為此,他特意寫下了一封感謝信。
就這樣,在放療科臨床護理中,我
一點一滴的積累經(jīng)驗,我希望能盡我的力量更好的為病友服務(wù),我一直牢記:減輕痛苦,促進康復(fù)是護士的職責(zé)。
我愛自己的職業(yè),以病人的笑為笑,以病人的苦為苦,在奉獻中找到自我和人生的價值。
一份耕耘,一份收獲我的工作得到了病友,陪人,領(lǐng)導(dǎo),同事以及實習(xí)同學(xué)的贊賞和認可。 年,年被評為優(yōu)秀護士,年被評為優(yōu)秀帶教老師,年,年被評為院先進工作者,年,年被評為工會積極分子,年上交退回紅包元,收到感謝信無數(shù),在院訊中多次表揚。
榮譽屬于過去,未來正在開創(chuàng),我深深地感到機遇與挑戰(zhàn)并存。參加這次竟聘,我愿在求真務(wù)實中認識自己,在改革競爭中完善自我。
護士長的工作看似平凡,但卻重要。主要體現(xiàn)在以下幾方面:
一、作為醫(yī)療機構(gòu)護理管理層基層的管理者,要服從護理部的領(lǐng)導(dǎo)。又要承擔(dān)病房管理和護理質(zhì)量監(jiān)控工作,指導(dǎo)并帶領(lǐng)下屬護理人員共同完成護理任務(wù)。
二、作為信息管理者,承上啟下,既要正確及時的傳達醫(yī)療機構(gòu)和護理部精神,又要收集有用的反饋意見,及時匯報,便于工作的開展。
三、作為科室,醫(yī)護,護患,護護之間關(guān)系的協(xié)調(diào)者,在自己能力范圍內(nèi)解放沖突和糾紛。
人們說管理是門藝術(shù),年的工作中,我耳聞目睹了許多管理藝術(shù)家的風(fēng)范。來到放療科病室,主任,護士長他們以身作則,嚴(yán)格要求,寬容和民主,為我們建立了相互信任,團結(jié)向上的氛圍。_年時間,我已和科室的成員融洽相處,能成為這樣的大家庭中的一員,我覺得無比的榮幸!也謝謝他們對我多年的培養(yǎng)。今天,我競聘放療病室的護士長,如果成功,我相信在護理部的領(lǐng)導(dǎo),在主任和老護士長的支持和指導(dǎo)下,我定能擔(dān)當(dāng)此任。如果我競聘成功,我一定嚴(yán)以律己,寬以待人,嚴(yán)格要求,公平處事。
以下是我的工作設(shè)想:
一、在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,嚴(yán)格要求自己,根據(jù)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長職責(zé)和義務(wù)。
同時嚴(yán)格病房管理,為病人創(chuàng)造一個安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境,并定期召開病人會征求患者意見,及時采取整改措施,從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。
二、不斷加強醫(yī)護,護患聯(lián)系,定期反饋評價臨床工作中的不足,使治療與護理工作能有計劃,按質(zhì)按量完成。深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,使病人滿
意,陪人放心。把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育工作宣傳的力度,保證住院患者對我們的治療與護理工作滿意,病友出院后定期隨訪。
三、以人為本,調(diào)動科內(nèi)護理人員的積極性,在整體護理工作中發(fā)揮主觀能動性,從而提高護理質(zhì)量
我了解病室的護士,自尊心強,上進是她們的共同點,目前我們有多人在讀本科。
a、作為護士長,應(yīng)尊重,理解和愛護她們,發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能,提高對工作的主觀能動性,更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。
b、保證人力資源合理分配,從全局出發(fā),綜合考慮能力崗位因素及工作量,合理派班。
c、我會繼續(xù)發(fā)揚民主精神,科室工作多與她們商量,集思廣益,使科室人人都以主人翁精神參與管理。
四、重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。
安全重在防范。
a、開展安全憂患意識教育,加強法律意識。
b、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時完成各種有效記錄。
c、把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。
d、制定切實可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明,發(fā)現(xiàn)缺陷及時反饋,并提出整改措施。
五、培養(yǎng)經(jīng)營意識,善于進行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
最后一點目標(biāo)管理科室做到年有目標(biāo),月有計劃。我科今年的qc課題是降低鼻咽癌口腔感染率。對個人的目標(biāo)是鼓勵護士每人年內(nèi)寫多篇
論文。
科室會定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗交流,如論文檢索,論文撰寫,科研選題等,培養(yǎng)科內(nèi)成員科研意識及進行科研基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。
科室會組成英語興趣愛好小組,增強聽,讀,寫的能力,使護士的英語水平得到提高。
篇7
關(guān)鍵詞:健康教育;種植護理;吸煙
Abstract:Objective To observe and investigate the effect of enhancing oral health education on smoking patients after tooth-implanting.Methods From 2012 July to 2014 December,143 implants in 132 patients with smoking,were randomly divided into the enhancing oral health education group(75 cases)and control group(68 cases),To observed and compared smoking reduction and the soft tissue differences in mPLI,mSBI index after 3 months.Results Smoking reduction of the patients with enhancing oral health education was 1.7 times higher than the control group(P
Key words:Health education;Nursing;Smoking
現(xiàn)代種植技術(shù)發(fā)展迅速的今天,種植牙以其舒適美觀,咀嚼功能好,保護天然牙等優(yōu)點,逐漸被廣大的缺牙患者所認可[1]。然而骨整合理論為基礎(chǔ)的牙種植體在臨床上廣泛應(yīng)用并取得了巨大成功的同時,仍存在一些局部和全身因素可妨礙種植效果。通過長期的臨床觀察以及大量的基礎(chǔ)研究已證實吸煙對種植體的早期骨愈合和長期維持都有不利的影響。為了保證吸煙患者尤其是嚴(yán)重吸煙患者的種植成功率,我們在種植治療前后,對患者采取不間斷強化口腔健康教育,曉以利弊,讓其知曉自口腔護理目標(biāo),控制其吸煙量,以期達到良好的手術(shù)效果。旨在提高專業(yè)護理手段,滿足口腔種植的臨床需要。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年7月~2014年12月在我院種植門診進行種植修復(fù)的132例吸煙患者(143枚種植體),其中男128例,女4例;年齡24~62歲,平均42.7歲;患者均診斷為"牙列缺損",多由于牙周炎導(dǎo)致患牙拔除。所有患者于術(shù)前2w均進行潔治。隨機分為兩組,術(shù)后強化口腔健康教育組(實驗組)75枚植體,和常規(guī)護理組(對照組)68枚植體;手術(shù)均由同一位副主任醫(yī)師完成。采用Straumann?種植體。
1.2方法
1.2.1實驗組護理方法 初診時告知患者口腔種植與其他修復(fù)方案的優(yōu)越性,以及種植費用、流程、手術(shù)風(fēng)險及實施手術(shù)醫(yī)生的基本情況等,使患者對種植手術(shù)有初步的了解。記錄患者的基本信息,完善病歷首頁。性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、病史、缺牙原因時間,以及口腔衛(wèi)生習(xí)慣如刷牙次數(shù)、刷牙方法,是否漱口習(xí)慣、是否使用牙線、吸煙量、是否定期口腔檢查,是否定期牙周潔治等。指引術(shù)前口腔潔治以及預(yù)約下次手術(shù)時間。
手術(shù)前1d電話聯(lián)系患者,確認第2d手術(shù)是否能準(zhǔn)時復(fù)診。與患者進行術(shù)前溝通,詳細告知種植手術(shù)相關(guān)注意事項,讓患者心中有數(shù),放松其緊張心情。還要對患者進行積極適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),增強患者對種植治療的信心;參與醫(yī)生的治療方案的制訂,根據(jù)醫(yī)療方案制訂相應(yīng)的圍術(shù)期護理方案,準(zhǔn)備器械,并根據(jù)患者的心理狀態(tài),作相應(yīng)的護理,六手配合手術(shù)醫(yī)師完成種植外科。
種植術(shù)后進行器械以及材料的清點,輔助患者繳費取藥。雖然醫(yī)生已經(jīng)向患者交待醫(yī)囑,但為了讓患者理解并認知,可以用易懂的語言向患者再次解釋,并且將術(shù)后常見并發(fā)癥(如輕微滲出、紅腫等)和常規(guī)注意事項制成宣傳單,告之患者按要求做好術(shù)后護理。對患者飲食提出建議,短期內(nèi)避免刺激性過大飲食。對于吸煙患者,尤其是>20支/d患者,鑒于尼古丁的癮性作用種植術(shù)后極易復(fù)吸,難以徹底戒煙,就需要告知吸煙對于牙周、種植周及種植成功率的危害,動之以情,曉之于理。通過合適的語言一遍一遍強化反復(fù)教育,盡最大可能讓患者少吸煙甚至不吸煙。告知患者術(shù)后使用漱口水含漱,如何使用牙線,如何選擇牙刷及正確刷牙方法,如BASS刷牙法,面對面在模型上演示其刷牙步驟,讓患者熟悉并牢記。2次/w電話回訪,由責(zé)任護士執(zhí)行,根據(jù)強化教育計劃進一步反復(fù)提醒患者吸煙的危害并告誡術(shù)后盡量不能吸煙,并記錄患者吸煙量減少的情況。了解口腔健康衛(wèi)生情況執(zhí)行情況,及時解答術(shù)后出現(xiàn)的問題及解決方法;提醒患者拆線及復(fù)診時間。并且制定一個可行的詳細而且長期的隨訪復(fù)查計劃,經(jīng)常復(fù)查,反復(fù)敦促教育,及時干預(yù),以保證長期效果[3~5]。
1.2.2常規(guī)護理組(對照組) 術(shù)前醫(yī)患常規(guī)溝通,術(shù)中配合醫(yī)師完成手術(shù),術(shù)后給予常規(guī)醫(yī)囑。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1吸煙減少量 隨訪兩組3個月后復(fù)診時患者吸煙減少的數(shù)量。
1.3.2臨床復(fù)查項目 臨床復(fù)查情況包括種植體周圍軟組織狀況指標(biāo):改良菌斑指數(shù)(mPLI);改良出血指數(shù)(mSBI)[2];mPLI計分標(biāo)準(zhǔn):利用牙周探針在平齊齦緣處輕輕滑動。0:無菌斑;①探針尖輕劃種植體頸部表面觸及到菌斑;②用肉眼可以觀察到菌斑;③為大量的軟垢;mSBI計分標(biāo)準(zhǔn):利用牙周探針尖部探診種植體周圍齦緣下1mm,探針平行頰舌側(cè)滑動,等待30s后觀察。0:無出血;1:分散點狀出血;2:齦溝內(nèi)成線狀出血;3:重度或者自發(fā)性出血;
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 Spss13.0對實驗結(jié)果進行t檢驗統(tǒng)計學(xué)分析。P
2 結(jié)果
2.1兩組患者的吸煙減少數(shù)量經(jīng)t檢驗 見表1。實驗組吸煙量減少為對照組的1.70倍,反復(fù)強化健康教育后,可明顯減少吸煙數(shù)量(P
2.2兩組患者3個月復(fù)查種植體軟組織狀況經(jīng)t檢驗 見表2。
3討論
3.1階段性強化口腔健康教育在種植吸煙患者中的重要性 種植技術(shù)發(fā)展日趨成熟的今天,已有越來越多的缺牙患者選擇該修復(fù)方式。在臨床工作中我們不難發(fā)現(xiàn)因吸煙而導(dǎo)致種植失敗的病例。大量研究亦表明吸煙產(chǎn)生的毒副產(chǎn)物如尼古丁、一氧化碳、氰化氫等都能影響傷口愈合,導(dǎo)致植體骨整合不良甚至失敗[6]。由于尼古丁的癮性作用極易反復(fù),在種植修復(fù)后難以徹底戒煙的患者眾多,故臨床工作中務(wù)必制定一個可行的詳細而且長期的隨訪復(fù)查計劃。
有研究顯示[7]種植后吸煙可以導(dǎo)致種植體周圍炎高發(fā),即使吸煙量在10支以下,對種植體周圍炎的發(fā)病率與不吸煙者相比仍差異有顯著性意義。本實驗得出反復(fù)強化口腔健康教育,可以使得患者吸煙數(shù)量較常規(guī)護理組明顯減少,有的患者在復(fù)診時甚至能明確的指出在高強度的反復(fù)教育下和護理人員細心隨訪下甚至達到了不吸煙的效果。而相對普通醫(yī)囑患者,吸煙減少的數(shù)量不明顯,許多患者復(fù)診時表示在術(shù)后的前幾天興許由于考慮傷口而減少部分吸煙,但是時間稍一長吸煙習(xí)慣在沒有醫(yī)護人員督促情況下又開始反復(fù)。隨訪的多數(shù)患者表示,對于2次/w一遍遍內(nèi)容相似的戒煙勸告及健康宣教,看似枯燥卻不會產(chǎn)生厭惡感,反而是發(fā)自內(nèi)心的感謝,從側(cè)面提高了患者滿意度。
3.2階段性強化口腔健康教育可改善吸煙患者的種植周軟組織情況 種植體表面處理技術(shù)的發(fā)展越來越先進,然而吸煙患者行種植手術(shù)仍存在一定風(fēng)險。Lindquist LW等研究表明[8]:一方面,吸煙可造成口腔衛(wèi)生不良,促進牙菌斑的堆積,增加牙齦炎、種植周軟組織炎的發(fā)病率;另一方面,口腔衛(wèi)生不良又可加重吸煙對種植的不良影響。同時其他學(xué)者指出[9,10]:早期失敗發(fā)生在種植體暴露于口腔至修復(fù)體戴入前的這一階段,并推測由于種植體周圍組織暴露在煙霧的直接作用下(CO、尼古丁、氰化氫等毒副作用),而導(dǎo)致了早期骨整合的失敗。Bain在研究中觀察到接受戒煙方案的吸煙患者的種植成功率明顯提高,與不吸煙患者的成功率接近,而與仍保持吸煙習(xí)慣者有顯著性差異,因此應(yīng)積極鼓勵患者戒除吸煙的習(xí)慣[11]。本研究中,經(jīng)過階段性強化口腔健康教育,患者在手術(shù)后3個月復(fù)診中能明顯看到吸煙減后軟組織mPLI和mSBI指數(shù)較常規(guī)組明顯下降,與牙周和軟組織情況逐漸改善,說明階段性強化口腔健康教育能促進患者自覺地采用有利于健康的行為。通過規(guī)范、連續(xù)、完整、針對性的健康教育,患者知曉了吸煙的危害,掌握了相關(guān)口腔健康知識,增強了自信心。2次/w的電話隨訪,一遍又一遍強化健康宣教,隨時解釋種植術(shù)后所遇到的問題,這不僅滿足了患者對健康教育的需求,增加了護患交流的機會,也避免或減少了一些不必要的醫(yī)療糾紛,密切了護患關(guān)系。此外,每次復(fù)診時,責(zé)任護士都會對患者減少吸煙加以肯定并鼓勵,達成良性循環(huán)。
3.3階段性強化教育可持續(xù)性 據(jù)統(tǒng)計,84%的護士對護理健康教育基本內(nèi)容掌握不夠,87.5%的護士明顯缺乏護理健康教育的相關(guān)理論知識。而實施強化教育使護理人員拓寬知識面,增長護理技能,強化其責(zé)任意識,提高綜合素質(zhì)。對于臨床醫(yī)生來說,其意義在于可對這一確定的危險因素提前加以干預(yù)和控制。對于選擇接受種植的吸煙患者,則明確了吸煙會增加種植術(shù)失敗的可能,若能配合治療,則應(yīng)在醫(yī)護人員指導(dǎo)下實施階段性的手術(shù)期間戒煙方案或終身戒除之。
參考文獻:
[1]田俊清,陳玉寧,彭誠,等.口腔種植圍手術(shù)期的護理[J].天津護理,2013,21,(1):36.
[2]孫聰.吸煙影響牙種植體療效的臨床對照性研究第四軍醫(yī)大學(xué)碩士論文,2012:32.
[3]劉彩云,李薇,劉東艷等.階段性強化教育在口腔正畸患者中的應(yīng)用[J].中華護理雜志,2011,46(1):81-82.
[4]方海瓊.健康教育對口腔種植術(shù)患者滿意度的影響[J].護理實踐與研究,2012,9(24):138-139.
[5]徐靜,王建青.人性化護理在口腔種植患者中的效果評價[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2012,35(10):1425-1427.
[6]Lambert PM,Morris HF,Ochi S.The influence ofsmoking on 3-year clinical success of osseointegrateddental implants[J].Ann Periodontol,2000,5(1):79~89.
[7]Lindquis t LW,Carls son GE,Jem t T.Ass ociation betw een marginalb one l oss around osseointegrated m andib ular impl an ts andsm oking habi t s∶a 10-year foll ow-up study[J].J Dent Res,1997,76(10)∶1667-1674.
[8]Lindquist LW,Carlsson GE,Jemt T.Association betweenmarginal bone loss around osseointegrated mandibular implants and smoking habits:a 10-year follow up study[J].J Dent Res,1997,76(10):1667-1674.
[9]Jones JK,Triplett RG.The relationship of cigarette smoking to impaired intraoral wound healing:a review of evidence and implications for patient care[J].J Oral Maxillofac Surg,1992,50(3):237-239.
[10]Wendell KJ,Stein SH.Regulation of cytokine production in human gingival fibroblasts following treatment with nicotine and lipopolysaccharide[J].J Periodontol,2001,72(8):1038-1044.
篇8
【論文摘要】 目的 探討聲帶息肉摘除術(shù)的圍術(shù)期護理措施。方法 回顧分析本科近年來收治的210例聲帶息肉患者的臨床資料。結(jié)果 本組210例患者均一次手術(shù)成功,總有效率100.0%,顯效185例(88% ),好轉(zhuǎn)25例(12% )。185例患者1個月內(nèi)發(fā)聲恢復(fù)正常, 15例患者聲嘶明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論 護理人員應(yīng)充分做好術(shù)后監(jiān)護,及早發(fā)現(xiàn)并及時處理并發(fā)癥;認真地落實患者術(shù)后包括禁聲、發(fā)音、飲食、復(fù)查等方面的注意事項,確保手術(shù)治療取得良好效果。
聲帶息肉是引起聲音嘶啞的常見疾病之一,病因尚不清楚,主要表現(xiàn)為聲嘶,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。纖維喉鏡作為診斷工具,由于操作簡便,能直接窺見喉部病變部位或異物位置而深受臨床歡迎,現(xiàn)將我科近年來收治的210例聲帶息肉患者的臨床資料進行總結(jié)分析,報告如下。
1 臨床資料
本組210例聲帶息肉患者,其中男120例,女90例,年齡25~53歲,平均39歲?;颊叽蠖嗦曇羲粏∶黠@,其中發(fā)聲困難21例。住院3~12 d,平均7.5 d。手術(shù)局麻207例,全麻3例。
2 術(shù)前護理
2.1 心理護理 聲帶息肉患者多治愈心情較為迫切, 當(dāng)初次患者聽說纖維喉鏡要從鼻腔插入時,會產(chǎn)生緊張及恐懼心理,護士應(yīng)以高度的責(zé)任感和同情心向患者解釋、說明手術(shù)的必要性、注意事項、方法等, 向患者說明纖維喉鏡下手術(shù)的優(yōu)越性,告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不適感及對策, 可選擇成功病例現(xiàn)身說法,以解除患者的緊張情緒,積極配合治療。
2.2 術(shù)前鍛煉 訓(xùn)練患者舌背勾過高拈起,否則麻藥將不能到位,噴麻藥切勿吞咽,勿立即吐出,應(yīng)口含3 min,否則麻醉將不佳,在噴喉部麻藥及上卷棉子時,囑患者發(fā)“e”音,以使會厭拈起,麻藥上到聲門區(qū)。囑患者術(shù)前少用嗓,少食辛辣刺激食物,勿使咽喉部及聲帶處于充血狀態(tài),有利于術(shù)后恢復(fù)。
2.3 術(shù)前準(zhǔn)備 協(xié)助醫(yī)生完成各項生化化驗檢查,術(shù)前要求患者禁食禁飲2小時, 告知行纖維喉鏡檢查的必要性是為明確息肉的大小、部位等; 術(shù)前日、術(shù)晨測體溫、脈搏、呼吸、血壓,術(shù)前日做好各種皮試,并將結(jié)果記錄于病歷上,術(shù)前1 d用漱口水漱口;預(yù)防上呼吸道感染;術(shù)前如有傷風(fēng)感冒、咳嗽、發(fā)熱等應(yīng)暫緩手術(shù);術(shù)前30 min肌注阿托品1 mg,以減少呼吸道分泌物,使術(shù)野清晰,手術(shù)得以順利進行?;颊咭话悴捎闷脚P位,呼吸不暢,肥胖,有肺心病等患者不宜平臥位者,可采用坐位。
3 術(shù)后護理
3.1 一般護理 患者送入手術(shù)室后,應(yīng)準(zhǔn)備全麻病床,鋪膠單、中單。備好輸液架、氧氣、吸引器、吸痰管、氣管切開包、開口器、舌鉗等一切急救物品與藥物;患者術(shù)畢回病房,向麻醉師了解術(shù)中情況,密切觀察生命體征,每半小時測神志、瞳孔、脈搏、呼吸、血壓,清醒后4次正常即停;患獨頭偏向一側(cè),以利口腔內(nèi)分泌物及血液自然流出,保持呼吸道通暢,以免發(fā)生誤吸。部分患者由于手術(shù)刺激較重,咽反射遲鈍,可引起憋氣及呼吸困難,護士需密切觀察,可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和止血藥等治療。
3.2 病情觀察 密切觀察患者的生命體征變化,尤其是呼吸形態(tài)的變化,注意患者有無呼吸困難和喉痙攣以及咳血現(xiàn)象,如有異常及時通知醫(yī)生處理;術(shù)中損傷扁桃體咽部粘膜、軟腭所致,因該處組織血液供應(yīng)豐富,稍有不慎損傷可能導(dǎo)致術(shù)中、術(shù)后創(chuàng)面出血、滲血,需仔細觀察患者咽部有無出、滲血及出血的量、性質(zhì)、顏色等。
3.3 禁發(fā)聲期的護理 術(shù)后需絕對禁聲7 d,因術(shù)后聲帶過早活動,可使末痊愈的創(chuàng)面相互摩擦,不僅延長恢復(fù)期,還會使病變復(fù)發(fā)。禁發(fā)聲期間,細心觀察患者表達的信息。包括目光、表情、頭、手等人體部位的姿態(tài),認真觀察患者的體語可判斷其生理需求和心理活動,護士應(yīng)細心觀察,識別判斷,及時處理。
3.4 飲食護理 術(shù)后禁煙酒及辛辣,油炸食物等刺激性食物,以免刺激傷口引起疼痛,且有利于術(shù)口正常愈合;全麻患者術(shù)后6 h內(nèi)禁食,6 h后如無出血可進冷流質(zhì),24 h后改為溫流質(zhì), 3~4 d可改為半流質(zhì),第5天給予軟食或普通飲食。食物宜清淡,放涼后進食。避免刺激性及帶刺、較硬的食物。
3.5 心理護理 患者擔(dān)心手術(shù)后能否恢復(fù)正常及可會復(fù)發(fā),護理人員要向患者簡要介紹此病發(fā)生的原因、治療和預(yù)后,正確指導(dǎo)患者積極配合治療。護士要充分利用溝通技巧,自信的語調(diào)及態(tài)度,以直接影響患者的心情。
3.6 康復(fù)指導(dǎo) 指導(dǎo)患者戒煙酒,避免進刺激性強及干硬食物;加強體育鍛煉,增強體質(zhì),注意休息, 預(yù)防感冒,避免勞累和劇烈活動; 患者出院一周內(nèi)每天霧化吸入,注意用嗓衛(wèi)生,不要用聲過度,節(jié)制發(fā)音,不發(fā)高音。定期復(fù)診,如有異常及時就診。
4 評價方法與治療效果
顯效:聲嘶明顯改善,雙側(cè)聲帶無明顯充血,未見明顯新生物殘留,聲帶邊緣光滑。有效:聲嘶改善,雙側(cè)聲帶輕度充血,有少許新生物殘留,聲帶邊緣欠光滑。無效:聲嘶無明顯改善,雙側(cè)聲帶充血水腫,有新生物殘留或新生物復(fù)發(fā),聲帶邊緣不光滑。本組患者均一次手術(shù)成功,總有效率100.0%,顯效185例(88%),好轉(zhuǎn)25例(12%)。185例患者1個月內(nèi)發(fā)聲恢復(fù)正常,15例患者聲嘶明顯好轉(zhuǎn)。
5 小結(jié)
良好的術(shù)前護理是手術(shù)順利的先決條件;護理人員應(yīng)充分做好術(shù)后監(jiān)護,及早發(fā)現(xiàn)并及時處理并發(fā)癥;認真地落實患者術(shù)后包括禁聲、發(fā)音、飲食、復(fù)查等方面的注意事項,確保手術(shù)治療取得良好效果。
參 考 文 獻
[1] 陸以佳.外科護理學(xué).人民衛(wèi)生出版社, 1999: 57.
篇9
述職報告是檢驗我們工作的試金石,從一份述職報告中可以看出你一年的工作狀況是否合理有序的進行。下面就讓小編帶你去看看口腔科年度工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔科個人述職報告120____年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護理原則,深化??谱o理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標(biāo)均達標(biāo)。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和??浦R,要求全科醫(yī)護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的專科知識和講課技能,加強醫(yī)護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務(wù)的自覺性和主動性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強??评碚摵筒僮骷夹g(shù)的學(xué)習(xí),請??浦魅螢樽o士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強診前輔導(dǎo)教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機,認真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各??频淖o理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護理??茖2」ぷ髁鞒?,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護理教學(xué):共帶教實習(xí)口腔助理25名,護理部實習(xí)生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習(xí)學(xué)員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護理學(xué)術(shù)年會,并邀請北京護理會主任、副主任及北京市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,王建榮主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復(fù)會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計制作的氣消毒保護膜,此項為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項創(chuàng)新,因為材料質(zhì)地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進一步研究。管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
期盼在下半年的工作中,我們將根據(jù)??铺攸c和護士的配備情況,進一步加強??萍寄芎头?wù)水平,組織大家學(xué)習(xí)??评碚摵退氖植僮髋浜霞夹g(shù),為護理工作者提供優(yōu)質(zhì)的護理配合,加強科研能力的培養(yǎng),爭取科研論文的發(fā)表。加強候診區(qū)域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
口腔科個人述職報告2時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到______工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重擔(dān),也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。口腔護士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的`生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
口腔科個人述職報告320____年口腔科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,務(wù)實創(chuàng)新,緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心,深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”、“三好一滿意”等系列活動,嚴(yán)格實施三級醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管,內(nèi)強管理,外樹形象,各項效益、指標(biāo)與去年同比再創(chuàng)新高,圓滿地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了輝煌的成績,全年科室總收入達850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術(shù)820余人次,為總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,現(xiàn)述職如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學(xué)習(xí)黨的十八屆四中全會精神,以黨的群眾路線教育實踐活動為指導(dǎo)思想。思想堅定,自覺做熱愛衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導(dǎo)全科醫(yī)護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為病人服務(wù),能夠用黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動。
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高臨床操作能力。
加強科室醫(yī)人員專業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),加強科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關(guān)規(guī)章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規(guī)范口腔專業(yè)治療方案,切實減輕就診患者的醫(yī)療費用。組織學(xué)習(xí)“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識”,門診做到器械“一人一用一消毒”,進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設(shè)備微生物檢測,完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區(qū)各項工作正常進行。
三、發(fā)揮資源優(yōu)勢,引領(lǐng)我市口腔發(fā)展方向。
作為我市口腔專業(yè)的領(lǐng)軍科室及團隊,科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學(xué)會口腔專業(yè)委員會并連續(xù)四年舉辦口腔專業(yè)學(xué)術(shù)年會。邀請國內(nèi)知名專家來我市講學(xué),促進我市口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)、合理發(fā)展。科室南區(qū)門診、病房、北區(qū)門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環(huán)境,門診優(yōu)雅溫馨的導(dǎo)診,南區(qū)寬敞清潔的住院病房,醫(yī)護人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量,得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為信號,把病人的滿意作為追求,把病人的利益作為目標(biāo),時時處處想病人所想,急病人所急。不斷強化服務(wù)意識,充分尊重病人對服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務(wù),吸引了大量病人就醫(yī)就診,同時為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務(wù),住院后進行相關(guān)檢查,盡快安排手術(shù),縮短住院時間,節(jié)省住院開支。強化減負意識,進行換位思考,替患者算賬,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的規(guī)章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫(yī)護人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件,進行專題學(xué)習(xí),切實做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護人員堅持工作崗位,24小時為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護理服務(wù)。
一年來,通過科室全體醫(yī)護人員的努力,圓滿地完成了醫(yī)院及科室制定各項工作任務(wù),但與“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識學(xué)習(xí)力度,提高工作效率及端正服務(wù)態(tài)度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請,嚴(yán)以律己,團結(jié)一致,扎實工作,以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務(wù)的醫(yī)療活動中去,繼續(xù)堅持“以人為本,構(gòu)建和諧社會”的服務(wù)理念,進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責(zé)任心,進一步提高醫(yī)護人員的基本業(yè)務(wù)能力、素質(zhì),以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和考評活動標(biāo)準(zhǔn),高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項工作和科室的工作任務(wù),為我院能順利晉級“三甲”醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻!
謝謝大家!
口腔科個人述職報告4____年即將過去,回顧這一年,口腔科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業(yè)務(wù)總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。
一.加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1.開展向社會服務(wù)承諾活動,切實抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長制定的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》,形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社會各界代表為監(jiān)督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗2面,表揚信96封,拒收紅包。物品合計數(shù)千多元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2.堅持服務(wù)月活動,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”、“星級服務(wù)月”、“誠信服務(wù)月”之后,今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務(wù)月”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實周六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置“便民服務(wù)中心”。四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵,在住院病人生日當(dāng)天送上充滿關(guān)愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立“感動服務(wù)站”。五是提供延伸式服務(wù)。護理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診、住院病人數(shù)明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了2000份客戶滿意度調(diào)查問卷,堅持病區(qū)工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進一步完善。
3.今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此,一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔(dān)。
4.抓好醫(yī)德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個結(jié)合:
(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進典型相結(jié)合;
(2)評先樹優(yōu),職稱評定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進修相結(jié)合。
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊伍建設(shè)
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴(yán)格用藥;
(2)住院時:嚴(yán)密觀察,安全護理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;
(3)出院時:注意事項,復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
1病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
2對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。
④查崗位職責(zé),主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。
⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請,科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。
⑥大交班(試行):
目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項等逐一交清。
重點病人當(dāng)場討論。
2、自由組合搭檔,每兩人一組。
一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實、反應(yīng)該病人的真實情況。
3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。
方法:
1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房,現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時講解,提問有關(guān)內(nèi)容。
2、查房期間,由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。
3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。
4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
5、加強醫(yī)院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫(yī)療指標(biāo)完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6%、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%,均完成或超過醫(yī)院下達的指標(biāo)。
三.強學(xué)科建設(shè),促業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著“突出精神科特色,發(fā)揮優(yōu)勢,以??茖2〗ㄔO(shè)為重點,以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
(1)繼續(xù)加快重點專科建設(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有??铺厣c優(yōu)勢人才出去進修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補,推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。
(3)輔助科室的齊心協(xié)力,為專科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
(4)提高教學(xué)水平。
四.不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高,??朴绊懥σ灿写岣?,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續(xù)發(fā)揚好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會更好。
口腔科個人述職報告5我20____年畢業(yè)于____醫(yī)學(xué)院后分配到我們醫(yī)院,九年來一直在從事口腔醫(yī)療工作,在20____年11月被任命為口腔醫(yī)師?,F(xiàn)在我的工作總結(jié)如下:
在政治意識形態(tài),始終堅持為人民服務(wù)的原則,堅持改革,領(lǐng)導(dǎo)思想的發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)精神。
在工作中,本人一貫?zāi)軌蛘J真并負責(zé)地做好醫(yī)療工作,深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。
經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會議,并經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握口腔常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故,盡我之能力完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了師生員工的一致好評。
同時,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
堅持”精益求精,一絲不茍”的原則,堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認真參加衛(wèi)生局的各期學(xué)習(xí),認真參加市內(nèi)的每次學(xué)習(xí)。20____年積極主動去參加并通過了全國職業(yè)醫(yī)師考試,20____年參加并通過了口腔中級職稱考試,今年完成了5年住院醫(yī)師階段考試,今年8月份醫(yī)院外派____醫(yī)院進修口腔頜面外科。
我要正確面對現(xiàn)實,繼續(xù)不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并堅持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
九年來,在各級的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學(xué)習(xí),并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務(wù)的原則。
篇10
論文摘要:分級護理制度在相當(dāng)長的時間內(nèi)為護理人員實施標(biāo)準(zhǔn)護理提供了一個很好的指南,但分級護理實施中存在的隱患也不容忽視。在目前醫(yī)療環(huán)境下,應(yīng)依法施護,完善危重護理記錄單,并將整體護理理念融入分級護理制度,使分級護理記錄能滿足舉證倒置的要求。
衛(wèi)生部在1982年制定的《醫(yī)院工作制度》中明確規(guī)定,分級護理是一項基本的護理工作制度,患者入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級。該制度為護理人員實施標(biāo)準(zhǔn)護理提供了一個很好的指南,也使分級護理制度成為我國護理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的內(nèi)容之一。但護理級別的正確性一直受到護理人員的質(zhì)疑,在舉證責(zé)任倒置的今天,分級護理執(zhí)行中存在著不少隱患。本文旨在分析分級護理執(zhí)行中存在的隱患并提出對策,希望與護理同行探討。
1隱患問題分析
1.1護理級別與病情不符實施分級護理的目的是為了突出重點,有的放矢地進行護理,有利于提高護理質(zhì)量。但由于醫(yī)生較少了解分級護理的內(nèi)容,對其指征掌握不清,常根據(jù)患者病情潛在的危險性決定護理的級別,與以患者為中心、以滿足患者的需求為目標(biāo)的現(xiàn)代護理模式不相適應(yīng)。如:對有些病情相對穩(wěn)定而自理能力較差的偏癱患者往往開具二級護理,導(dǎo)致護理級別與患者的實際需求相差較大。另外,年輕醫(yī)生認為把患者病情說重一些,護理級別醫(yī)囑下得高一些,護士能更重視一些,或者從經(jīng)濟利益的角度將護理級別提高;而一些高年資醫(yī)生“藝高膽大”,為了自己少記病程錄,往往將護理級別降低,如昏迷患者(已氣管切開)、晚期腫瘤(終末期)患者等給予二級護理。如果按護理級別落實護理措施,勢必造成巡視不到位、觀察不及時,延誤患者的搶救,或者導(dǎo)致護理并發(fā)癥的發(fā)生。
1.2未及時更改護理級別理論上,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情變化調(diào)整護理級別;但臨床實際中,醫(yī)生卻往往不能及時、合理地進行調(diào)整,尤其是節(jié)假日、夜間,由于值班醫(yī)生不是經(jīng)管醫(yī)生,只處理當(dāng)時的變化而不調(diào)整護理級別。如:婦產(chǎn)科醫(yī)生往往將妊娠分娩視為一個正常生理過程,順產(chǎn)的產(chǎn)婦予以二級護理;但分娩會受到許多因素影響,在產(chǎn)婦宮縮乏力予以靜脈滴注催產(chǎn)素時應(yīng)調(diào)整護理級別。又如:夜間,患者頻發(fā)室性早搏時,值班醫(yī)生予以利多卡因100mg靜脈推注而未調(diào)整護理級別。如果按原來的護理級別巡視而未及時發(fā)現(xiàn)病情變化,患方往往會指責(zé)醫(yī)生、護士對患者病情未引起重視,缺乏預(yù)見性。
1.3分級護理中部分操作項目不明確
1.3.1每次巡視是否都必須觀察生命體征一級護理規(guī)定:嚴(yán)密觀察病情變化,每30min巡視1次。但是否每次巡視都必須要觀察生命體征?每30min測量1次生命體征對于植物狀態(tài)的患者、晚期腫瘤(惡病質(zhì))患者有無必要?反之,如果在巡視患者時只詢問患者的主訴,由于患者所能感受到的大多是疾病比較明顯的刺激因素,都帶有明顯的主觀因素,同時也受患者表達能力的限制;況且部分一級護理的患者處于昏迷狀態(tài),無法獲得患者主訴。事實上,護士應(yīng)動態(tài)、系統(tǒng)地觀察患者的病情變化,在于發(fā)現(xiàn)患者的潛在變化,不受患者自我感受的局限。此外,在目前護士嚴(yán)重缺編的情況下,尤其是夜班每30min巡視、測量1次生命體征并不現(xiàn)實,也嚴(yán)重影響患者的休息。但在醫(yī)療糾紛中,若缺少相關(guān)記錄,往往會受到患方的指責(zé):“嚴(yán)密觀察病情變化,連生命體征都沒有觀察,你觀察些什么?”
1.3.2每次巡視是否都應(yīng)有記錄如果護士巡視后無記錄,那么在醫(yī)療糾紛或訴訟中,如何證明已經(jīng)按分級護理的標(biāo)準(zhǔn)巡視患者?如果護士在平時工作中每次巡視都有記錄,就目前護士與床位比例較低的情況下,護士難以完成如此大的記錄工作,尤其是夜班護士。目前,臨床上仍延續(xù)以往的習(xí)慣,有心電監(jiān)護的患者在危重護理記錄單上每小時記錄1次呼吸、血壓、心率、意識等;無心電監(jiān)護的患者,根據(jù)醫(yī)囑測血壓并記錄,但對于病情觀察、采取的護理措施及護理效果評價在危重護理記錄中少記、漏記或未記錄的現(xiàn)象較普遍;下班前在一般護理記錄單上書寫交班內(nèi)容,由于重復(fù)記錄,很容易出現(xiàn)失誤而造成自相矛盾。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,不能滿足舉證的需要。因此,如何完善護理記錄,使護理記錄在醫(yī)療事故鑒定及醫(yī)療訴訟中發(fā)揮應(yīng)有的作用——證明護理活動的科學(xué)、合理、正確,一直困惑著臨床護理工作者。
2對策
2.1加強醫(yī)務(wù)人員教育盡管劉貴真等[1]、霍麗杰[2]認為,由護士確定護理級別更符合其專業(yè)要求,是護理學(xué)科發(fā)展的一種趨勢。但在目前醫(yī)療環(huán)境下,在醫(yī)事法律、法規(guī)、部門規(guī)章沒有明確規(guī)定由護士確定護理級別的情況下,更應(yīng)該強調(diào)依法行醫(yī),依法施護。首先,加強醫(yī)務(wù)人員教育,將分級護理制度的相關(guān)內(nèi)容在《質(zhì)管專輯》、醫(yī)院《質(zhì)量管理專輯》上刊出,將其作為低年資醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容之一,提高對分級護理等級判斷的準(zhǔn)確性;加強醫(yī)護人員的溝通,使護理級別更能符合病情及患者對護理的需求;在歸檔病歷、現(xiàn)病歷的檢查中,將護理級別與病情的相符作為考核醫(yī)囑正確性的指標(biāo)。
2.2完善危重護理記錄內(nèi)容護理記錄分為一般護理記錄和危重患者護理記錄。一般護理記錄是護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對一般患者住院期間護理過程的記錄;危重患者護理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專科的護理特點書寫。因此,在危重護理記錄單以外再書寫一般護理記錄已無必要,既可以使護理人員從繁瑣的重復(fù)記錄中解脫出來,又可以減少重復(fù)記錄的失誤。同時,完善危重護理的記錄內(nèi)容,增加翻身、口腔護理、??朴^察、護理措施及效果等內(nèi)容,強調(diào)按護理等級巡視患者,并規(guī)定各種患者記錄時間的最低頻次,以便發(fā)生醫(yī)療糾紛時能滿足舉證要求。
2.3將整體護理理念融入分級護理中劉義蘭[3]認為隨著整體護理理念的引入,護理分級制度已經(jīng)相對落后而不能滿足患者的需求,因而應(yīng)退出歷史的舞臺。但分級護理與整體護理并不矛盾或?qū)α?張紹蘭[4]認為“護理記錄”與整體護理病歷內(nèi)容一致,不管書寫整體護理病歷還是“護理記錄”,都必須在現(xiàn)代護理觀指導(dǎo)下完成。護理人員應(yīng)充分理解整體護理的精髓,在分級護理中融入整體護理的理念,用科學(xué)的護理方法對患者實施全面、整體的護理,滿足患者身心兩方面的需求,體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)意識。
2.4提高護理人員的整體素質(zhì)護理人員應(yīng)適應(yīng)新形勢下對醫(yī)療護理的要求,不斷充實和提高自己的專業(yè)水平,提高觀察和判斷能力,善于從患者的主訴和體征中捕捉到病情發(fā)展的趨勢,及時發(fā)現(xiàn)隱匿的危險信號,明確疾病的觀察重點。應(yīng)對護理人員進行規(guī)范化培訓(xùn),使護理記錄滿足客觀性、真實性、正確性、及時性的要求,適時記錄疾病轉(zhuǎn)歸征性的指標(biāo)和心理活動,為患者提供科學(xué)、合理、正確的護理。
2.5重視護理記錄書寫的法律屬性護理管理者應(yīng)嚴(yán)格質(zhì)控管理,層層把關(guān),重視環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查,并將檢點放在護士能否及時、準(zhǔn)確地觀察病情,護理措施是否科學(xué)、合理、正確、具有針對性,護理效果評價是否客觀等質(zhì)量內(nèi)涵上。可以以個案形式,分析護理記錄中存在的缺陷和潛在的法律問題,教育護士從法律角度審視護理記錄的重要性,減少糾紛隱患。
[參考文獻]
[1]劉貴真,吳瑜.如何確定分級護理級別的討論與設(shè)想[J].護理實踐與研究,2005,2(1):37.
[2]霍麗杰.分級護理執(zhí)行過程中存在的問題及對策[J].護理雜志,2003,20(1):77-78.
熱門標(biāo)簽
口腔護理培訓(xùn) 口腔健康管理 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù) 口腔衛(wèi)生 口腔實訓(xùn)總結(jié) 口腔 口腔科 口腔衛(wèi)生健康知識 口腔醫(yī)學(xué)教育 口腔畢業(yè)總結(jié) 心理培訓(xùn) 人文科學(xué)概論