導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇實(shí)習(xí)經(jīng)理總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

大學(xué)四年級(jí)，我們已進(jìn)入學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課，為了進(jìn)一步對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合，便開(kāi)展認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)。認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)其實(shí)也不能完整的學(xué)到一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但是作為一次大學(xué)生與實(shí)際環(huán)境的直接接觸，而且是第一次，必將對(duì)我以后的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)乃至個(gè)人發(fā)展都將有所幫助。

我所在的實(shí)習(xí)單位是河南沃德醫(yī)療器械有限公司，是一家專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商，主要經(jīng)銷(xiāo)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備（2.3類(lèi)），產(chǎn)品涵蓋生命信息監(jiān)護(hù)、臨床檢驗(yàn)及試劑、醫(yī)學(xué)超聲成像三大臨床領(lǐng)域，旨在將性能與價(jià)格完美平衡的醫(yī)療電子產(chǎn)品進(jìn)駐到更多的醫(yī)院經(jīng)過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，我在實(shí)習(xí)單位擔(dān)任總經(jīng)理助理一職、從中我學(xué)到很多東西，也增長(zhǎng)了很多經(jīng)驗(yàn)，也漸漸明白，作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，職位不是最重要的，重要的是要在任何職位上懂得如何學(xué)習(xí)，如何積累經(jīng)驗(yàn)。

在這次的實(shí)習(xí)中，我加深了對(duì)于團(tuán)隊(duì)概念的理解，也積累了許多專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，這是一種極其寶貴的收獲。多一點(diǎn)接觸，就能多一點(diǎn)進(jìn)步，每一件新事物都要去嘗試，這才能品味到其中的酸甜苦辣。

從實(shí)習(xí)中我得到如下心得體會(huì)：

（一）實(shí)地實(shí)習(xí)，實(shí)踐能力得到提高剛接觸醫(yī)療器械時(shí)，我一頭霧水，沒(méi)什么了解也沒(méi)什么概念。走上工作崗位后，在幫助總經(jīng)理完成相關(guān)工作的同時(shí)，我開(kāi)始初步了解我們所器械的大概情況，比如產(chǎn)品種類(lèi)、產(chǎn)品性能作用等，但是對(duì)于它的操作和原理不是非常了解。之后接觸產(chǎn)品部和銷(xiāo)售部的相關(guān)工作后，逐漸熟悉了。實(shí)習(xí)后期已基本學(xué)會(huì)熱銷(xiāo)產(chǎn)品的一些功能、使用方法等，也簡(jiǎn)單了解了它的原理。掌握了許多書(shū)本以外的知識(shí)，之后的銷(xiāo)售及跑業(yè)務(wù)工作也順手了很多，實(shí)踐能力也得到提高。

篇2

【關(guān)鍵詞】

膽總管結(jié)石；內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影；十二指腸括約肌切開(kāi)術(shù)；鼻膽管引流術(shù)；內(nèi)鏡下氣囊擴(kuò)張術(shù)

膽總管結(jié)石是我國(guó)一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。隨著內(nèi)鏡下十二指腸括約肌切開(kāi)術(shù)(EST)、括約肌球囊擴(kuò)張術(shù)(EPBD)、膽管十二指腸造口術(shù)(ECBT)或稱(chēng)開(kāi)窗術(shù)(fistulostomy)、鼻膽管引流術(shù)(ENBD)等技術(shù)的應(yīng)用，至今已成為治療膽總管結(jié)石的首選方法。近2年，我們采用上述方法共完成100例病例，現(xiàn)就臨床療效總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009～2011 年6月我科住院100例膽總管結(jié)石患者。男46例，女54 例，年齡28～88歲。膽囊切除術(shù)后肝外膽管殘留或復(fù)發(fā)性結(jié)石48例；膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石15例；單純膽總管結(jié)石37例。合并十二指腸憩室17例，其中憩室旁14例，兩憩室間2例，憩室內(nèi)1 例。結(jié)石嵌頓4例，急性化膿性膽管炎并多臟器功能衰竭6例。確診方法:臨床癥狀、生化檢查、B 超、CT、MRCP。排除標(biāo)準(zhǔn)：重度食管靜脈曲張、凝血功能障礙及嚴(yán)重的心肺功能障礙及合并膽總管惡性腫瘤。

1.2 器械 采用OLYMPUS 電子十二指腸鏡(TJF240)，切口刀，針型切開(kāi)刀、十二指腸擴(kuò)張氣囊、取石網(wǎng)籃、取石球囊、碎石器、高頻電發(fā)生器、斑馬導(dǎo)絲、鼻膽管等。

1.3 方法

1.3.1 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前常規(guī)作凝血酶時(shí)間、心電圖及肝膽胰B 超，部分患者行上腹部CT、MRCP 檢查等，如有異常予以糾正。術(shù)前常規(guī)禁食6～8 h，術(shù)前15 min肌內(nèi)注射阿托品1 mg，地西泮10 mg，杜冷丁50 mg，咽喉局部麻醉。

1.3.2 操作方法 內(nèi)鏡下十二指腸括約肌切開(kāi)術(shù)(EST)：①先常規(guī)ERCP 造影，了解膽管寬度及結(jié)石大小、部位、數(shù)目，決定是否行EST。用切開(kāi)刀行選擇性膽管深插管成功后，緩緩?fù)饲虚_(kāi)刀，使1/2～2/3 切開(kāi)刀絲露于開(kāi)口外，并緊貼于的11～12 點(diǎn)鐘位置，使用純切開(kāi)或混合電流，分次切開(kāi)括約肌，切開(kāi)的長(zhǎng)度應(yīng)根據(jù)結(jié)石的大小、膽管末端在十二指腸壁的投影來(lái)決定，但不能超過(guò)口側(cè)隆起。②經(jīng)內(nèi)鏡膽管內(nèi)取石術(shù)與碎石術(shù)：插入取石籃至膽管中，置于結(jié)石的上方，張開(kāi)網(wǎng)籃，然后向下拉出網(wǎng)籃同時(shí)上下晃動(dòng)，將結(jié)石套入其中，略微收緊網(wǎng)籃，將其拖出，留置在十二指腸腔內(nèi)；對(duì)直徑超過(guò)1 cm 的結(jié)石， 一般先進(jìn)行機(jī)械碎石，將碎石網(wǎng)籃收入塑料管內(nèi)插入膽管中，張開(kāi)后將結(jié)石完全套入并收緊，在透視下緩緩持續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)碎石手柄，直至結(jié)石緩緩絞碎，碎石后再行取石網(wǎng)籃取出結(jié)石碎片；最后應(yīng)用氣囊導(dǎo)管進(jìn)行膽管“清掃”，借以將殘留的小結(jié)石或碎石清除；取石完畢一般做“阻塞造影”確定無(wú)殘留結(jié)石。③括約肌球囊擴(kuò)張術(shù)(EPBD)：對(duì)年齡小于40歲，兩憩室間的2例患者，行EPBD,一次取出結(jié)石，氣囊長(zhǎng)度3 cm，直徑6 mm，壓力8atm，維持壓力4 min。④內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)(ENBD)：行膽管深部插管，沿造影導(dǎo)管或切開(kāi)刀插入導(dǎo)絲，超過(guò)至所需引流的膽管，退出導(dǎo)管或切開(kāi)刀，留置導(dǎo)絲，再經(jīng)導(dǎo)絲逐漸送入鼻膽管至引流部位，退出內(nèi)鏡，將鼻膽管引出鼻孔，體外粘貼固定。

2 結(jié)果

100例中96例常規(guī)逆行胰膽管造影(ERCP)成功，成功率96.0%，另4例因結(jié)石嵌頓于壺腹部，無(wú)法進(jìn)行膽管深部插管及造影，改行內(nèi)鏡下開(kāi)窗術(shù)，均一次性取出結(jié)石。100例中79例一次取凈結(jié)石， 占79.0%，18例2 次取石成功，總成功率97.0%，術(shù)后常規(guī)ENBD。96例造影成功患者中，2例為兩憩室間，且年齡均小于30歲，結(jié)石較小，行EPBD,一次取出結(jié)石，氣囊長(zhǎng)度3 cm，直徑6 mm，壓力8atm，維持壓力4 min；6例急性化膿性梗阻性膽管炎合并多臟器功能衰竭，先行ENBD，病情改善后再行EST，分次取出結(jié)石。3例取石失敗，其中2例為畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后，造影成功，但內(nèi)鏡置入過(guò)長(zhǎng)，無(wú)法進(jìn)行取石治療，1 例患者為憩室內(nèi)，且扁平，切開(kāi)困難，給予ENBD，一般情況改善后轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療。術(shù)后并發(fā)高淀粉血癥(指血淀粉酶在24 h后超出正常值高限3倍以上，無(wú)明顯腹痛)患者32例，經(jīng)保守治療臨床痊愈。4 例出現(xiàn)發(fā)熱，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，考慮有膽道感染，經(jīng)有效抗生素治療后好轉(zhuǎn)。1 例持續(xù)上腹痛，血淀粉酶增高，復(fù)查CT，診斷急性胰腺炎，經(jīng)內(nèi)科保守治療痊愈，考慮機(jī)械性損傷或誤切胰管開(kāi)口引起。治療無(wú)切口大出血、穿孔，無(wú)死亡病例。術(shù)后最短住院3 d，最長(zhǎng)21 d，平均6 d。

3 討論

隨著內(nèi)鏡性能的提高及治療性ERCP技術(shù)的進(jìn)步，內(nèi)鏡治療膽管結(jié)石的成功率可達(dá)95%以上。EST 是在診斷性ERCP 和高頻電息肉切除的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種胰膽疾病治療技術(shù)。近年來(lái)越來(lái)越多的膽總管結(jié)石患者經(jīng)EST 方法治療，以往EST 對(duì)大結(jié)石的取石效果不理想, 網(wǎng)籃機(jī)械碎石等應(yīng)用后明顯提高EST 的取石效果，成功率明顯上升，國(guó)外報(bào)道成功率為83.9%～87.6%，國(guó)內(nèi)報(bào)道為92.2%～98.6%，結(jié)石一次清除率89%～95.7%[1]。EST 治療膽總管結(jié)石不受結(jié)石大小及肝內(nèi)膽管有無(wú)結(jié)石的限制，其結(jié)石取出率為98%[2]。許多學(xué)者認(rèn)為EST 對(duì)膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石患者經(jīng)內(nèi)鏡取石后，為患者行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)創(chuàng)造了條件;對(duì)既往有膽道手術(shù)史而術(shù)后膽總管殘留或復(fù)發(fā)結(jié)石的患者，可避免再次手術(shù)，并被認(rèn)為是治療的首選方法。對(duì)于縮窄性炎合并膽總管結(jié)石患者，該技術(shù)不僅能取出結(jié)石，而且消除膽總管末端狹窄。對(duì)高齡同時(shí)伴有內(nèi)科疾病如心臟病、糖尿病、肝腎功能不全且難以耐受膽總管結(jié)石手術(shù)的患者，采用EST 治療是一種較為安全的選擇[3]。急性化膿性梗阻性膽管炎，多數(shù)為老年患者，常伴有心肺腦等重要臟器疾病， 機(jī)體抵抗力差，多數(shù)病情危重，故手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，而ENBD、EST 幾乎無(wú)損傷，操作時(shí)間短，無(wú)需麻醉及開(kāi)腹手術(shù)，且大多數(shù)患者能耐受。EPBD 是近年來(lái)開(kāi)展的一種新技術(shù)，主要用于直徑小于8 mm結(jié)石，成功率為85%～100%，一般適合年輕的患者需要保留Oddi括約肌功能者，或伴有十二指腸憩室或扁平樣及有出血傾向患者，ENBD 是簡(jiǎn)便安全的外引流方法，可降低膽胰管內(nèi)壓力，還可進(jìn)行生理鹽水及抗生素的低壓灌洗，對(duì)感染控制起到積極作用；對(duì)化膿性膽管炎先放ENBD，可很快緩解癥狀，待病情穩(wěn)定后再取石；對(duì)操作時(shí)間長(zhǎng)，懷疑有殘余膽管結(jié)石、發(fā)熱的患者等能降低EST 的并發(fā)癥。ENBD 操作成功率95%以上[4]。EST 等雖是微創(chuàng)治療，但也不可避免會(huì)出現(xiàn)出血、穿孔、胰腺炎、膽管感染等并發(fā)癥。高淀粉血癥及急性胰腺炎是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，國(guó)內(nèi)外約為1.3%～33%，死亡率低于1%。其發(fā)生主要由于反復(fù)多次插管或切割時(shí)電凝過(guò)度造成胰管開(kāi)口充血水腫及誤切胰管開(kāi)口或反復(fù)注入造影劑于胰管所致。預(yù)防辦法是盡量避免胰管插管次數(shù)，EST時(shí)減少凝固電流使用時(shí)間，術(shù)后行ENBD術(shù)，預(yù)防性應(yīng)用抗生素及抑制胰液分泌藥物。出血是EST 的常見(jiàn)并發(fā)癥，2%～5%，死亡率為0.3%左右。避免的方法是切開(kāi)時(shí)使切開(kāi)刀處于11～12 點(diǎn)的位置，切開(kāi)時(shí)采用電切與電凝混合電流,小的活動(dòng)性出血可用1∶10000 腎上腺素噴灑，動(dòng)脈性出血可用金屬鉗夾止血。穿孔的發(fā)生率較低，據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道顯示，穿孔發(fā)生率約為0.5%,結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確判斷、合理的切開(kāi)、準(zhǔn)確的取石及碎石行為能完全避免穿孔。碎石后常導(dǎo)致水腫，殘石嵌頓膽總管等可引起膽道引流不暢，誘發(fā)膽道感染，預(yù)防措施是減少對(duì)刺激,行ENBD[5]。綜上所述，EST 和ENBD 等可有效治療膽總管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、不用全身麻醉，病死率低，住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),值得推廣開(kāi)展。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 張嘯.十二指腸鏡術(shù).浙江：科學(xué)技術(shù)出版社，2000，9.

［2］ 姜海行，唐國(guó)都.內(nèi)鏡十二指腸切開(kāi)術(shù)治療膽總管結(jié)石.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，19(3)：378-379.

［3］ 孫振興，許國(guó)銘，李兆申,等.ERCP 和EST 在LC 術(shù)后的應(yīng)用價(jià)值.肝膽外科雜志，2003，14(2)：80-81.

篇3

關(guān)鍵詞：膽總管結(jié)石；腹腔鏡膽總管切開(kāi)；開(kāi)腹手術(shù)；治療效果

作為一種臨床常見(jiàn)的急性病癥，膽總管結(jié)石的發(fā)病率占膽結(jié)石類(lèi)病癥總數(shù)的6%～28%，病患為了減輕病癥疼痛，通常會(huì)采取手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理但由于受到一定程度的技術(shù)限制，以往都是采用開(kāi)腹手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，這種治療方式對(duì)病患的身體損傷較大，并且術(shù)后傷口愈合的耗時(shí)較長(zhǎng)，并發(fā)癥的發(fā)生率]大，這也正是許多病患不愿意接受手術(shù)治療的主要原因。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)被大眾所熟悉，本文就針對(duì)該技術(shù)在膽總管結(jié)石的手術(shù)臨床治療效果方面作出了探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年4月到2013年3月到本院治療膽總管結(jié)石并選擇采取腹腔鏡手術(shù)的46例病患作為臨床觀察對(duì)象并將其命名為A組，同時(shí)隨機(jī)選取同時(shí)期采取開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療的48例病患作為對(duì)照對(duì)象并將其命名為B組。A組病患中，男27例，女19例，年齡階層為30～65歲，平均年齡為（52.7±2.1）歲，在急性發(fā)作時(shí)，病患的右上腹或消化道都伴有不同程度的疼痛感，在MRCP或ERCP、B超的檢查診斷下，可確診為膽總管結(jié)石。46例病患中，多發(fā)性膽結(jié)石有10例，單發(fā)性膽結(jié)石有15例，合并右肝管膽結(jié)石1例，合并膽囊炎7例，合并膽囊結(jié)石13例。B組病患中，男30例，女18例，你那令階層為34～69之間，平均年齡為（54.3±3.2）歲，急性發(fā)作病癥和診斷依據(jù)與A組病患無(wú)區(qū)別，兩組病患的性別、年齡、病癥特征方面無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2手術(shù)方法

病患膽總管結(jié)石的數(shù)量和位置在手術(shù)進(jìn)行前均已確定，除了器械的準(zhǔn)備外，手術(shù)全程使用電視腹腔鏡進(jìn)行操作觀察輔助，對(duì)病患采取器官插管全身麻醉，確定病患呈仰臥位躺好后，位于病患臍下做以弧形切口，切口長(zhǎng)約1.5cm。然后，采用四孔法建立起人工氣腹，并維持13～15mmHg氣腹內(nèi)壓，在此狀態(tài)下，置入Trocar進(jìn)行內(nèi)部探查，從而使得解剖膽囊三角的三角關(guān)系得以明確，將膽管中下段的前壁顯露出來(lái)，并使膽囊管和膽囊動(dòng)脈游離出來(lái)，用鈦夾暫時(shí)夾閉膽囊動(dòng)脈近端的膽囊管且不做切除處理，同時(shí)對(duì)膽囊頸部向右外側(cè)提拉。膽總管和肝總管的交界處是膽總管切口的最佳位置，這樣的切口位置選擇能夠避免出現(xiàn)由于切口太過(guò)靠近十二指腸而造成出血的狀況。為了使膽總管前壁暴露出來(lái)，可以解剖開(kāi)肝十二指腸韌帶漿膜，起開(kāi)膽總管的位置選擇膽囊管上下1cm處，取出切口處的結(jié)石后，從切口處置入Trocar，觀察肝部?jī)?nèi)外膽道是否有結(jié)石存在，有則采取相應(yīng)的器具取出，該過(guò)程結(jié)束后，探查膽總管出有無(wú)殘留結(jié)石或膽管狹窄的狀況，做完相應(yīng)檢查后用生理鹽水對(duì)膽道進(jìn)行反復(fù)沖洗。切除膽囊時(shí)，用T管加以輔助，保證膽汁不流入T管內(nèi)部，切除過(guò)程完畢后，對(duì)病患的腹腔和手術(shù)區(qū)域進(jìn)行徹底沖洗。手術(shù)完成后，維持3d的抗感染治療，48～72h內(nèi)依據(jù)病患的恢復(fù)情況選擇引流管拔出的最佳時(shí)間，T管造影的時(shí)間定為3～5周后，觀察到膽管內(nèi)無(wú)梗阻或結(jié)石時(shí)，便可拔管。

B組開(kāi)腹手術(shù)的過(guò)程比較簡(jiǎn)單，病患仍采取氣管插管全身麻醉，切口處應(yīng)在病患右腹直肌旁或右肋緣下，切口長(zhǎng)月8～15cm，膽囊直接切除后切開(kāi)膽總管取石，完成后留置小網(wǎng)膜孔引流管和T管，引流管的固定自右腋前線(xiàn)肋緣引出，T管的固定則應(yīng)該自右鎖骨中線(xiàn)肋緣下引出。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用T檢驗(yàn)，組間對(duì)比數(shù)據(jù)應(yīng)用±s表示，P

2.結(jié)果

B兩組病患的手術(shù)時(shí)間、出血量觀察、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院治療時(shí)間、以及并發(fā)癥發(fā)生幾率等方面的數(shù)據(jù)比較如上圖所示，由此不難看出，采取腹腔鏡下膽總管切開(kāi)的手術(shù)治療組在各項(xiàng)指標(biāo)方面都要明顯優(yōu)于開(kāi)腹手術(shù)治療組，且P

3.討論

膽總管結(jié)石疾病的發(fā)生率在國(guó)外文獻(xiàn)資料上所取得的數(shù)據(jù)為11～20%，國(guó)內(nèi)的調(diào)查數(shù)據(jù)則為6～30%。最早的腹腔鏡手術(shù)中，膽總管結(jié)石是其有所避諱的手術(shù)之一，然而因?yàn)樵擃?lèi)疾病常常會(huì)伴有梗阻性黃疸、重癥膽管炎等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥大大提高了開(kāi)腹手術(shù)的死亡率，而EST、ERCP技術(shù)的不斷發(fā)展，使得腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用范圍得以擴(kuò)增，就目前臨床手術(shù)的效果和病患術(shù)后恢復(fù)的狀況來(lái)看，腹腔鏡下膽總管切開(kāi)治療膽總管結(jié)石的臨床治療效果是比較理想的，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊季紅，程樹(shù)杰，李靖華. 急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床研究[J]. 河北醫(yī)藥. 2011（06）

[2]熊小兵，李華. B型超聲在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2010（09）

[3]王偉，肖勇，溫達(dá). 兩種手術(shù)方法治療膽結(jié)石的療效比較[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南. 2011（15）

篇4

高嗜酸粒細(xì)胞綜合征(HES)是以外周血及骨髓中嗜酸粒細(xì)胞(EOS)增高，多系統(tǒng)內(nèi)EOS浸潤(rùn)伴組織損害為特征的血液系統(tǒng)疾病。本病多于成年后起病，因受累組織器官的不同，臨床表現(xiàn)千差萬(wàn)別。2007年1月收治1 例以頸淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)的HES患者，報(bào)告如下。

患兒，男，12 歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部包塊50 d，發(fā)熱8 d”于2007年1月收住入院。病初患兒無(wú)自覺(jué)不適，無(wú)意間發(fā)現(xiàn)右頸部有1個(gè)蠶豆大小包塊，包塊活動(dòng)度好，無(wú)疼痛等異常感覺(jué)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查報(bào)告為淋巴結(jié)腫大，給予抗感染治療2周，頸部包塊無(wú)明顯變化，入院前9 d于左側(cè)頜下又發(fā)現(xiàn)1個(gè)紅棗大小包塊，同樣無(wú)觸痛，入院前8 d開(kāi)始間斷發(fā)熱，最高體溫39.5℃，入院前3 d右側(cè)頸部包塊增大至核桃大小，仍無(wú)疼痛及其他特殊不適。入院查體：神志清，精神差，面色尚紅潤(rùn)，右側(cè)頸部約4.5 cm×4.0 cm×2.2 cm大小包快，質(zhì)地中等，表面光滑，活動(dòng)度差，基底部與周?chē)M織粘連，無(wú)觸痛，局部皮膚顏色正常；左側(cè)頜下可觸及一約2 cm×1 cm大小包快，質(zhì)地中等，表面光滑，活動(dòng)度好，與周?chē)M織界限清，無(wú)觸痛，其余部位淋巴結(jié)未觸及腫大，咽部充血，心、肺未查及異常。腹部平坦，腹壁柔軟，肝臟于肋緣下2.5 cm，質(zhì)地軟，表面光滑，邊緣銳利，脾肋下未觸及，腸鳴音正常。神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.34×109/L，嗜中性粒細(xì)胞0.357，淋巴細(xì)胞0.574，單核細(xì)胞0.064，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.00×1012/L，血紅蛋白117 g/L，血小板137×109/L。肝功能、腎功能、電解質(zhì)報(bào)告均正常。入院后給予康力舒、利巴韋林抗感染治療1周，患兒仍間斷發(fā)熱，住院期間反復(fù)查血常規(guī)，嗜酸性粒細(xì)胞增高，介于0.06～0.159之間，腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝大，脾大，腹腔多發(fā)腫大淋巴結(jié)；頸部淋巴結(jié)病理活組織檢查顯示淋巴結(jié)彌漫性灶狀壞死，伴肉芽腫，大量嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)；電子腸鏡活檢報(bào)告示(回腸末端)黏膜慢性炎癥重度急性活動(dòng)，局部伴炎性壞死，復(fù)合潰瘍，黏膜內(nèi)較多嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，(橫結(jié)腸)黏膜慢性炎癥中度急性活動(dòng)伴少量嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。在骨穿、全胃腸道鋇餐造影、胸片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、病毒血清學(xué)試驗(yàn)等項(xiàng)檢查、排除其他原因引起嗜酸性粒細(xì)胞增多以后，最終確診“高嗜酸粒細(xì)胞綜合征”，并給予潑尼松1 mg·kg－1·d－1口服，2周后患兒腫大淋巴結(jié)明顯縮小，亦再未出現(xiàn)發(fā)熱等不適，出院后繼續(xù)給予潑尼松維持治療1個(gè)月，逐漸減量并停藥。

討 論

高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征為臨床罕見(jiàn)病，以外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高及廣泛組織器官損害為特點(diǎn)，根據(jù)受累器官的不同，臨床癥狀各異。心、腦、腎、肺、皮膚及胃腸道易受累［1］，但以淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀者國(guó)內(nèi)外尚未見(jiàn)報(bào)道，本例患兒雙側(cè)頸部淋巴結(jié)均腫大，活組織檢查淋巴結(jié)內(nèi)可見(jiàn)大量嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)，同時(shí)電子腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸部潰瘍病變伴較多嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)，結(jié)合外周血嗜酸細(xì)胞增高，并排除其他原因所致的嗜酸細(xì)胞增多之后，最終診斷為“高嗜酸細(xì)胞綜合征”，口服皮質(zhì)激素有效亦支持該診斷。該病為排他性診斷，需要與之鑒別的疾病包括腸道寄生蟲(chóng)病、一些變態(tài)反應(yīng)性疾病、感染性疾病、皮膚病、原發(fā)的胃腸道疾病(如炎癥性腸病、胃腸道腫瘤等)、嗜酸粒細(xì)胞白血病等，此外，本例患兒以淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱就診，尚需排除淋巴瘤、結(jié)核等癥。本病預(yù)后不一，對(duì)潑尼松治療敏感、無(wú)心力衰竭表現(xiàn)者多預(yù)后良好，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞9.0×109/L，白細(xì)胞堿性磷酸酶升高，染色體異常(如費(fèi)城染色體)者預(yù)后不良。此外，本病病情可有波動(dòng)，需長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)觀察［2］。

參考文獻(xiàn)

篇5

[中圖分類(lèi)號(hào)] R541.6；R542.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）12（b）-0180-03

膽總管結(jié)石是外科常見(jiàn)多發(fā)疾病，是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，通常繼發(fā)于膽囊結(jié)石，臨床表現(xiàn)主要有上腹絞痛、對(duì)穿性背痛、高熱、黃疸等，若不及時(shí)采取有效方法進(jìn)行治療，會(huì)嚴(yán)重危害患者身體健康和生活質(zhì)量，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者死亡[1]。目前，臨床上治療該病的方法是三鏡聯(lián)合治療，即十二指腸鏡、腹腔鏡和膽道鏡，但為了更好的促進(jìn)患者康復(fù)，提高身心舒適度，在三鏡聯(lián)合治療膽囊伴膽總管結(jié)石期間，需對(duì)患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)。該研究選取2012年3月―2014年3月入院的86例三鏡聯(lián)合治療膽囊伴膽總管結(jié)石患者進(jìn)行研究，分析實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取接受三鏡聯(lián)合治療的86例膽囊伴膽總管結(jié)石患者作為研究對(duì)象，51例男性，35例女性，年齡29～78歲，平均（50±3.5）歲，病程1周～5年，平均（2.7±0.4）年。所有患者經(jīng)診斷均符合膽囊伴膽總管結(jié)石臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)腹部B超、MRCP檢查確診，患者有不同程度膽絞痛發(fā)作史、膽管炎和胰腺炎病史，排除合并嚴(yán)重其他系統(tǒng)疾病、認(rèn)知功能障礙、精神疾病的患者。按護(hù)理方法將患者分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組各43例，兩組患者均簽署知情同意書(shū)并積極配合研究，在性別、年齡、病程等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 選取的86例膽囊伴膽總管結(jié)石患者均行三鏡聯(lián)合治療，具體治療方法為：術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行十二指腸鏡逆行胰膽管造影檢查，詳細(xì)了解膽道情況，并測(cè)量患者總管結(jié)石直徑。若患者膽總管結(jié)石直徑

術(shù)后，給予患者常規(guī)抗生素抗感染治療，必要時(shí)可沖洗膽道。術(shù)后3 d，引流管無(wú)異常液體可拔除，行鼻膽管造影檢查后，患者體內(nèi)若無(wú)結(jié)石殘留，可將鼻膽管拔除。

1.2.2 護(hù)理方法 行三鏡聯(lián)合治療期間，干預(yù)組實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括生命體征的觀察與記錄、抗感染、給藥等內(nèi)容。圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)方法如下：（1）術(shù)前護(hù)理，主觀評(píng)估患者資料，進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸片、B超等常規(guī)檢查，全面掌握患者身體狀況、結(jié)石部位與大小、過(guò)敏史等，并向其詳細(xì)講解三鏡聯(lián)合治療膽囊伴膽總管結(jié)石的相關(guān)知識(shí)，認(rèn)識(shí)該治療的安全性和高效性，以緩解憂(yōu)慮、不安等不良情緒，積極主動(dòng)地配合治療[2]。為避免患者發(fā)生急性膽囊炎，需給予低脂飲食，遵循“少食多餐、避免暴飲暴食”原則，忌食易產(chǎn)氣、消化不良等食物。術(shù)前晚，需對(duì)患者進(jìn)行灌腸；術(shù)前12 h，需禁飲食；術(shù)日晨，需給予胃腸減壓，從而將腸道內(nèi)殘留糞便徹底清除，以免影響腹腔鏡視野。此外，胰膽管造影檢查0.5 h前，需給予患者10 mg地西泮+75 mg哌替啶+10 mg山茛菪堿；腹腔鏡術(shù)前，給予患者10 mg地西泮+0.5 mg阿托品，以減少腺體分泌，降低平滑肌緊張度。（2）術(shù)中護(hù)理進(jìn)入手術(shù)室后，巡回護(hù)士詳細(xì)核對(duì)患者姓名、年齡、性別、手術(shù)方式、手術(shù)部位等資料，以免出現(xiàn)失誤。手術(shù)室護(hù)士協(xié)助麻醉師給予患者全身麻醉的同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其以平穩(wěn)心態(tài)接受和配合手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，保持吸氧管、輸液管、胃管等通常，并確保患者維持舒適，以免受壓。（3）術(shù)后護(hù)理術(shù)后，將患者送回病房，移動(dòng)至病床后去枕平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，給予6 h低流量吸氧，禁飲食1～2 d，并密切觀察患者生命體征，以及是否出現(xiàn)腹痛、腹脹情況，若出現(xiàn)異常，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并對(duì)癥處理[3]。術(shù)后護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)地與患者溝通交流，詳細(xì)了解其心理變化、不良心理反應(yīng)原因和身體情況，給予其心理疏導(dǎo)、安慰、支持，使其保持良好心態(tài)，以利于早日康復(fù)。此外，還應(yīng)妥善固定各引流管，如鼻膽管、T管等，保持暢通，同時(shí)嚴(yán)密觀察引流液顏色、性狀、量，給予造影檢查，檢查結(jié)果顯示無(wú)結(jié)石殘留后，可拔除引流管。若患者膽道殘留結(jié)石，需在術(shù)后2月行膽道鏡取石術(shù)。術(shù)后1～2 d，根據(jù)患者情況，鼓勵(lì)患者進(jìn)食少量流質(zhì)食物，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)[4]。（4）并發(fā)癥護(hù)理 術(shù)后，護(hù)士應(yīng)做好并發(fā)癥護(hù)理工作，即密切觀察患者病情，每2 h監(jiān)測(cè)1次血壓、心率，并嚴(yán)密觀察引流液體色澤和流量，以防患者因括約肌切開(kāi)過(guò)大、膽囊床剝離面積過(guò)大、膽囊炎嚴(yán)重等導(dǎo)致出血，若發(fā)生出血并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并進(jìn)行止血治療[5]。手術(shù)過(guò)程中，建立氣腹需用CO2，術(shù)后排出CO2通常會(huì)殘留，若被隔肌吸收，極易發(fā)生肩背酸痛并發(fā)癥。所以，護(hù)士應(yīng)向患者詳細(xì)講解肩背酸痛原因，并給予適當(dāng)熱敷，以及指導(dǎo)正確活動(dòng)上肢和局部按摩。一般情況下，膽囊殘端鉗閉不徹底，分離粘連膽囊時(shí)，極易損傷膽管，進(jìn)而導(dǎo)致患者發(fā)生膽漏并發(fā)癥。所以，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者病情變化，維持負(fù)壓引流通暢，若引流量較多，及時(shí)給予減壓治療，以利于膽管壁自行閉合。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)觀察并記錄患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、排氣時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度，作為護(hù)理效果評(píng)定依據(jù)。自擬護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意情況，以非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意表示，將非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意作為患者滿(mǎn)意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果對(duì)比

經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、排氣時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比，干預(yù)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組護(hù)理效果對(duì)比

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

兩組患者結(jié)石均全部取盡，干預(yù)組術(shù)后有2例患者發(fā)生并發(fā)癥，發(fā)生率為4.65%，并發(fā)癥為出血，經(jīng)止血治療后均痊愈，無(wú)一例患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如膽漏、膽道感染等。對(duì)照組有15例患者發(fā)生并發(fā)癥，發(fā)生率為34.88%，其中出血9例（20.93%），肩背酸痛4例（9.30%），膽漏2例（4.65%），經(jīng)對(duì)癥治療后均改善。兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比，干預(yù)組明顯低于對(duì)照組，χ2=12.3905，P=0.0004，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

干預(yù)組43例患者滿(mǎn)意護(hù)理，護(hù)理滿(mǎn)意度為100.00%；對(duì)照組31例患者滿(mǎn)意護(hù)理，護(hù)理滿(mǎn)意度為72.09%。兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組，χ2=13.9460，P=0.0002，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比（%）

3 討論

膽囊伴膽總管結(jié)石是對(duì)人類(lèi)健康有重要影響的外科常見(jiàn)病，多見(jiàn)于成年人，其臨床癥狀取決于結(jié)石部位、大小、是否梗阻與感染等，典型癥狀為膽絞痛[7]。近年來(lái)，該病發(fā)病率逐年上升，若不及時(shí)采取有效方法治療，長(zhǎng)期結(jié)石和炎癥刺激會(huì)誘發(fā)膽囊癌變，給患者生命健康造成嚴(yán)重危害。目前，膽囊伴膽總管結(jié)石治療向微創(chuàng)化發(fā)展，而且隨著十二指腸鏡、腹腔鏡和膽道鏡的推廣應(yīng)用，三鏡聯(lián)合逐漸應(yīng)用于治療該病，并已取得一定臨床效果[8]。但為了提高治療效果，改善患者預(yù)后，治療期間需對(duì)患者實(shí)施術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)。

篇6

日期：7月17日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師 內(nèi)容：熟悉報(bào)價(jià)

總結(jié)：熟悉工作環(huán)境，了解每項(xiàng)材質(zhì)具體報(bào)價(jià)，及具體樣子;并了解工人施工一平米的單價(jià)，以及一個(gè)項(xiàng)目的單價(jià)。通過(guò)熟悉報(bào)價(jià)并看書(shū)學(xué)習(xí)鞏固了不少知識(shí)，了解裝修的整個(gè)流程，充實(shí)的一天學(xué)了很多新東西，并明白來(lái)到新地點(diǎn)就要從頭學(xué)起，懂得要在實(shí)踐中慢慢積累經(jīng)驗(yàn)才有所收獲。

日期：7月20日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師 內(nèi)容：同經(jīng)理去量房

總結(jié)：今天上午和經(jīng)理一起出去量房。并重新熟悉了工作流程，經(jīng)理與客戶(hù)談項(xiàng)目，我主要負(fù)責(zé)畫(huà)房型圖，然后量尺寸。

并整理客戶(hù)資料和以前做過(guò)的圖紙，學(xué)習(xí)怎樣做預(yù)算，并向客戶(hù)報(bào)價(jià)。今天了解經(jīng)理如何與業(yè)主溝通，以便學(xué)習(xí)與參考，怕自己以后獨(dú)立闖蕩，不知該如何面對(duì);經(jīng)過(guò)今天感覺(jué)到自己應(yīng)該可以獨(dú)立完成整個(gè)過(guò)程;今天感到筋疲力盡但還是覺(jué)得很滿(mǎn)足且充實(shí)，也同樣感覺(jué)到自己在學(xué)期間所學(xué)的東西很不夠用，要自己在實(shí)踐中不斷摸索以便提高，并相信自己以后會(huì)學(xué)習(xí)到更多的知識(shí)。

日期：7月23日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：整理圖紙并給業(yè)主打電話(huà)進(jìn)行實(shí)際溝通

總結(jié)：早上到公司整理昨天的圖紙，給幾個(gè)業(yè)主打電話(huà)進(jìn)行實(shí)際溝通。并溫習(xí)了三維動(dòng)畫(huà)教材，覺(jué)得三維動(dòng)畫(huà)占據(jù)很重要的地位。又學(xué)了不少知識(shí)，把在學(xué)校不懂的知識(shí)填滿(mǎn)了。感覺(jué)要學(xué)的東西還有很多很多，今天計(jì)算面積的準(zhǔn)確性就會(huì)使我有所提高，并再一次熟悉了工作流程，并感覺(jué)到設(shè)計(jì)不是很容易的!感覺(jué)到就連打電話(huà)這樣的小事也不是很容易做的!想要掌握技巧，就要多與人溝通，鍛煉自己的口才能力，來(lái)?yè)碛凶约阂惶仔录记?，多多?zhēng)取鍛煉的機(jī)會(huì)，相信以后會(huì)越來(lái)越好，做得越來(lái)越得心應(yīng)手!

日期：7月26日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：畫(huà)了整天的房型圖、熟悉報(bào)價(jià)、做預(yù)算

總結(jié)：今天在公司畫(huà)了一天的房型圖，雖然說(shuō)每天很累，但還是要堅(jiān)持干下去，這些日子的實(shí)踐，已經(jīng)有些熟練了。但畫(huà)圖方面還是欠佳，無(wú)法自由靈活掌握，方法也比較笨拙，與設(shè)計(jì)師相差還很遠(yuǎn)，需要與他們隨時(shí)溝通，學(xué)習(xí)，并多多請(qǐng)教!了解到設(shè)計(jì)師也不是那么好做成的。了解到三維動(dòng)畫(huà)自己的根基很淺，還要好好深造，今天還接觸了新的軟件LS，雖然不是很難，但還是要求在三維里面畫(huà)圖的準(zhǔn)確性。在這學(xué)習(xí)之中還要繼續(xù)練習(xí)做預(yù)算，自己已經(jīng)感到收獲很多!

日期：7月27日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：繼續(xù)練習(xí)做預(yù)算、給幾位業(yè)主打電話(huà)溝通、并閱覽一些相關(guān)軟件教材

總結(jié)：今天在公司做了4層樓別墅的預(yù)算，并看書(shū)學(xué)習(xí)鞏固了不少知識(shí)，并細(xì)致了解了報(bào)價(jià)，工作有一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)自己算面積的準(zhǔn)確性、畫(huà)草圖的速度都有所提高。與客戶(hù)溝通也熟練了很多，不再像從前那么緊張，收到顧客反饋信息，并能認(rèn)真做記錄，只要能有收獲，就不是浪費(fèi)時(shí)間。不過(guò)，學(xué)無(wú)止境，以后還需進(jìn)一步提高，三維動(dòng)畫(huà)是值得好好一學(xué)的!在這上還要下功夫!

日期：7月29日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：量房、做預(yù)算、熟悉報(bào)價(jià)

總結(jié)：今天自己獨(dú)立出去量房，獨(dú)立和業(yè)主溝通，雖然是個(gè)3000塊錢(qián)的小活，但是我自己努力而來(lái)的。使我很有成就感!

這是上班以來(lái)第一次獨(dú)立，其實(shí)開(kāi)始挺緊張，但業(yè)主人不錯(cuò)。面積不大，舊房翻新，價(jià)錢(qián)不高。不過(guò)是好的開(kāi)始。做預(yù)算，算面積的準(zhǔn)確性也有所提高，但仍需熟練，繼續(xù)熟悉公司各項(xiàng)細(xì)節(jié)的報(bào)價(jià)。

日期：8月4日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：練習(xí)制作效果圖并與實(shí)際與業(yè)主談判

總結(jié)：剛剛?cè)腴T(mén)，要學(xué)的東西很多，要熟悉工作流程。得心應(yīng)手就會(huì)越來(lái)越好!并接觸到新軟件!而且今天經(jīng)理的新改革，讓我自己量房現(xiàn)場(chǎng)做預(yù)算，要求準(zhǔn)、快、不通過(guò)語(yǔ)言就要能理解經(jīng)理的意思，隨機(jī)應(yīng)變。改革成功，這樣的速度能給業(yè)主一個(gè)好的印象。

日期：8月5日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：畫(huà)房型圖、然后度尺、做預(yù)算、給業(yè)主打電話(huà)報(bào)價(jià)

總結(jié)：整個(gè)流程已熟知了，詳細(xì)了解建模的基本報(bào)價(jià)，學(xué)習(xí)鞏固很多知識(shí)，一天比一天有新的收獲，打電話(huà)的溝通能力也越來(lái)越熟練，自己完全可以靈活掌握，最近幾天一直都是自己出去談活，覺(jué)得不那么緊張了，越來(lái)越熟練了。有開(kāi)始就是好的，以后會(huì)越來(lái)越好，經(jīng)理給我們漲工資了，以后要更加努力了。

日期：8月11日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：為博得花園兩層樓的別墅做預(yù)算、給業(yè)主打電話(huà)報(bào)價(jià)

總結(jié)：之前已經(jīng)鍛煉過(guò)，這次比較得心應(yīng)手，自己相信自己，也受到了客戶(hù)的反饋信息，現(xiàn)在將原來(lái)的圖和現(xiàn)在做的圖

相比較，真是長(zhǎng)進(jìn)不少，多少有點(diǎn)成就感。

日期：8月12日 崗位：實(shí)實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：整理這幾天的圖紙和數(shù)據(jù)、陪同經(jīng)理和業(yè)主談項(xiàng)目

總結(jié)：業(yè)主確認(rèn)圖紙，心里挺高興。覺(jué)得自己的圖、自己的想象在別人的家里實(shí)現(xiàn)了，這些日子沒(méi)有白費(fèi)。這些日子的

實(shí)踐已經(jīng)越來(lái)越熟練了，開(kāi)始的緊張不見(jiàn)了!畫(huà)圖還須提高也時(shí)常向設(shè)計(jì)師請(qǐng)教，邊聽(tīng)邊記，有時(shí)忙得手忙腳亂!但有了成績(jī)，還是沒(méi)有白費(fèi)!等到得心應(yīng)手時(shí)，一切都會(huì)好!

日期：8月16日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師 內(nèi)容：與業(yè)主溝通

總結(jié)：今天畫(huà)施工圖，感覺(jué)畫(huà)的自己有點(diǎn)亂，沒(méi)有教，靠自己琢磨，長(zhǎng)進(jìn)慢。現(xiàn)在經(jīng)常有原來(lái)沒(méi)有做的圖紙要做，感覺(jué)

腦子不夠用了，東西太多了，還沒(méi)消化就由來(lái)新的了?？磥?lái)我要加快步伐!

日期：8月19日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師 內(nèi)容：

總結(jié)：今天和經(jīng)理學(xué)量水電改造尺寸，又是我第一個(gè)去。經(jīng)理一邊量一邊給我講這些都是什么線(xiàn)、什么水管，說(shuō)的我手忙腳亂的記在畫(huà)板上。現(xiàn)在整個(gè)工程的過(guò)程基本都參與過(guò)了，也大概了解的做每個(gè)東西的工藝過(guò)程。在公司也看看原來(lái)設(shè)計(jì)畫(huà)的圖紙，為自己畫(huà)圖做參考。

日期：8月21日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

內(nèi)容：今天總公司過(guò)來(lái)查帳了，和會(huì)計(jì)把所有合同都翻出來(lái)了。

總結(jié)：第一次見(jiàn)到會(huì)計(jì)，查帳時(shí)，自己也順便回憶了一下以前簽的那些合同，自己去過(guò)的地方，做過(guò)的預(yù)算，畫(huà)過(guò)的圖。

日期：8月24日 崗位：實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)師

篇7

公司的財(cái)務(wù)部并沒(méi)有太多人，設(shè)有一名財(cái)務(wù)經(jīng)理，一名出納。此次負(fù)責(zé)我實(shí)習(xí)的是公司財(cái)務(wù)經(jīng)理—張經(jīng)理，張經(jīng)理根據(jù)我兩周的實(shí)習(xí)時(shí)間，主要是讓我了解財(cái)務(wù)軟件的使用和會(huì)計(jì)處理的流程，并做一些簡(jiǎn)單的會(huì)計(jì)憑證。公司采用的是金碟財(cái)務(wù)軟件，從編制記賬憑證到記賬，編制會(huì)計(jì)報(bào)表，結(jié)帳都是通過(guò)財(cái)務(wù)軟件完成。我認(rèn)真學(xué)習(xí)了正規(guī)而標(biāo)準(zhǔn)的公司會(huì)計(jì)流程，真正從課本中走到了現(xiàn)實(shí)中，細(xì)致地了解了公司會(huì)計(jì)工作的全部過(guò)程，掌握了金蝶財(cái)務(wù)軟件的操作。實(shí)習(xí)期間我努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化，盡量做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。在實(shí)習(xí)期間我遵守了工作紀(jì)律，不遲到，不早退，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作。

剛到會(huì)計(jì)部張經(jīng)理就叫我先看她們以往所制的會(huì)計(jì)憑證和附在會(huì)計(jì)憑證上的原始憑證。由于以前在學(xué)校做過(guò)會(huì)計(jì)憑證的手工模擬，所以對(duì)于會(huì)計(jì)憑證不是太陌生，因此以為憑著記憶加上學(xué)校里所學(xué)過(guò)的理論對(duì)于區(qū)區(qū)會(huì)計(jì)憑證完全可以熟練掌握。但也就是這種浮躁的態(tài)度讓我忽視了會(huì)計(jì)循環(huán)的基石——會(huì)計(jì)分錄，以至于后來(lái)張經(jīng)理讓我嘗試制單的時(shí)候感覺(jué)到有些困難。于是我只能加班補(bǔ)課了，把公司日常較多使用的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)認(rèn)真讀透。畢竟會(huì)計(jì)分錄在書(shū)本上可以學(xué)習(xí)，可一些銀行帳單，匯票，發(fā)票聯(lián)等就要靠實(shí)習(xí)時(shí)才能真正接觸，從而有了更深刻的印象。別以為光是認(rèn)識(shí)就行了，還要把所有的單據(jù)按月按日分門(mén)別類(lèi)，并把每筆業(yè)務(wù)的單據(jù)整理好，用圖釘裝訂好，才能為編制會(huì)計(jì)憑證做好準(zhǔn)備。

見(jiàn)習(xí)了兩天后，張經(jīng)理給了我一些原始憑證，讓我審核原始憑證后編制記賬憑證。我根據(jù)原始憑證所必需的要素認(rèn)認(rèn)真真審核了原始憑證后，進(jìn)入金蝶會(huì)計(jì)軟件的錄入記帳憑證的界面，先按此筆業(yè)務(wù)錄入簡(jiǎn)明而清楚的摘要，然后按會(huì)計(jì)分錄選會(huì)計(jì)科目，并在相應(yīng)的會(huì)計(jì)科目的借方和貸方錄入金額，最后在檢查各個(gè)要素準(zhǔn)確無(wú)誤后，按下保存并打印出記帳憑證和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。剛開(kāi)始我制作的速度比較慢，而且在張經(jīng)理審核憑證時(shí)能發(fā)現(xiàn)一些錯(cuò)誤的憑證。但是通過(guò)幾天的聯(lián)系后在速度和準(zhǔn)確度上都提高了不少。通過(guò)一周多的編制記帳憑證工作，對(duì)于各個(gè)會(huì)計(jì)科目有了更加深刻而全面的了解，并且對(duì)于我把書(shū)本知識(shí)和實(shí)踐的結(jié)合起到了很大的作用。

除了做好張經(jīng)理所安排的各項(xiàng)工作后，我也會(huì)和出納學(xué)學(xué)知識(shí)。別人一提起出納就想到是跑銀行的。其實(shí)跑銀行只是出納的其中一項(xiàng)重要的工作。在和出納聊天的時(shí)候得知原來(lái)跑銀行也不是件容易的事，除了熟知每項(xiàng)業(yè)務(wù)要怎么和銀行打交道以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑，誰(shuí)不想呆在辦公室舒舒服服的，可出納就要每隔一兩天就往銀行跑，那就不是件容易的事了。

除了編制記帳憑證，張經(jīng)理很有耐心地給我講解了每一種原始憑證的樣式和填寫(xiě)方式以及用途，而且教我記帳，打印所需要的帳簿以及查詢(xún)憑證等財(cái)務(wù)軟件的一些常用的操作。有了這些基本認(rèn)識(shí)并熟練了財(cái)務(wù)軟件的操作以后學(xué)習(xí)起來(lái)就會(huì)更加得心應(yīng)手了。從制單到記帳的整個(gè)過(guò)程基本上了解了個(gè)大概后，就要認(rèn)真結(jié)合書(shū)本的知識(shí)總結(jié)一下手工做帳到底是怎么一回事。

而且，出納的業(yè)務(wù)比較繁瑣，還要保管現(xiàn)金，支票和收據(jù)等等，所以需要非常細(xì)心，對(duì)于比較粗心的我來(lái)說(shuō)，這也是非常有必要學(xué)習(xí)的。

是的，課本上學(xué)的知識(shí)都是最基本的知識(shí)，不管現(xiàn)實(shí)情況怎樣變化，抓住了最基本的就可以以不變應(yīng)萬(wàn)變。如今有不少學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)都覺(jué)得課堂上學(xué)的知識(shí)用不上，出現(xiàn)挫折感，可我覺(jué)得，要是沒(méi)有書(shū)本知識(shí)作鋪墊，又哪應(yīng)付瞬息萬(wàn)變的社會(huì)呢經(jīng)過(guò)這次實(shí)踐，雖然時(shí)間很短?？晌覍W(xué)到的卻是我一個(gè)學(xué)期在學(xué)校難以了解的。就比如何與同事們相處，相信人際關(guān)系是現(xiàn)今不少大學(xué)生剛踏出社會(huì)遇到的一大難題，于是在實(shí)習(xí)時(shí)我便有意觀察前輩們是如何和同事以及上級(jí)相處的，而自己也虛心求教，使得兩周的實(shí)習(xí)更加有意義。

個(gè)人小結(jié)

實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié):會(huì)計(jì)本來(lái)就是煩瑣的工作。在實(shí)習(xí)期間，我曾覺(jué)得整天要對(duì)著那枯燥無(wú)味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦，以致于登賬登得錯(cuò)漏百出。愈錯(cuò)愈煩，愈煩愈錯(cuò)，這只會(huì)導(dǎo)致“雪上加霜”。反之，只要你用心地做，反而會(huì)左右逢源。越做越覺(jué)樂(lè)趣，越做越起勁。

梁?jiǎn)⒊f(shuō)過(guò):凡職業(yè)都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然會(huì)發(fā)生。因此，做賬切忌:粗心大意，馬虎了事，心浮氣躁。做任何事都一樣，需要有恒心、細(xì)心和毅力，那才會(huì)到達(dá)成功的彼岸!這次會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)中，我可謂受益非淺。

篇8

1、發(fā)貨問(wèn)題.由于公司以前發(fā)貨的從沈陽(yáng)發(fā),而距離西北地區(qū)太遠(yuǎn),常導(dǎo)致發(fā)貨時(shí)間長(zhǎng),不能及時(shí)到達(dá)的問(wèn)題.有時(shí)候甚至20多天才能到貨,這對(duì)經(jīng)銷(xiāo)商的銷(xiāo)售有很大的影響；

2、促銷(xiāo),贈(zèng)品跟進(jìn)不及時(shí)。由于現(xiàn)在化妝品的競(jìng)爭(zhēng)都比較激烈,廠家派促銷(xiāo)也是常有的事,可我們公司的促銷(xiāo)卻很少到店里去,這樣就導(dǎo)致其他廠家的促銷(xiāo)長(zhǎng)期占據(jù)了有利的銷(xiāo)售位置,對(duì)我們的產(chǎn)品銷(xiāo)售造成一定的影響；

3、樣品及試用裝問(wèn)題。從以上的三點(diǎn)問(wèn)題當(dāng)中,可以感覺(jué)到店內(nèi)對(duì)我們公司的產(chǎn)品還是比較重視的.只是由于種種原因沒(méi)能提升銷(xiāo)量。通過(guò)我和經(jīng)理的講解,經(jīng)銷(xiāo)商逐漸了解了公司今年的戰(zhàn)略思想及發(fā)展方向。包括每個(gè)省都由一名業(yè)務(wù)經(jīng)理專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé),會(huì)更多的拜訪(fǎng)客戶(hù),及時(shí)解決經(jīng)銷(xiāo)商在銷(xiāo)售中的問(wèn)題。以及我們將在5月末在西安成立分倉(cāng),可以及時(shí)發(fā)貨的實(shí)際情況后,與公司簽訂了經(jīng)銷(xiāo)合同并制定了年銷(xiāo)售8萬(wàn)元的回款計(jì)劃。接下來(lái)拜訪(fǎng)的客戶(hù)是白水南方化妝品。這個(gè)店給人的第一感覺(jué)是經(jīng)營(yíng)慘淡!店內(nèi)的裝修已經(jīng)很破了。通過(guò)與店經(jīng)理的交談了解到該店將在6月份裝修?，F(xiàn)在經(jīng)營(yíng)狀況由于門(mén)前修路已經(jīng)下滑。在6月修路完畢后店內(nèi)將從新裝修。屆時(shí)將與業(yè)務(wù)聯(lián)系,需要公司的形象支持。我同經(jīng)理同樣的一起向他介紹了公司今年的戰(zhàn)略思想及思路后,經(jīng)銷(xiāo)商也很高興公司今年的改變,表示愿意做好公司的產(chǎn)品。

下一站我們來(lái)到了澄縣好女人化妝品.從遠(yuǎn)處觀察該店,外觀形象不錯(cuò),地理位置也絕佳。感覺(jué)是一家人氣很旺的老店。進(jìn)店交談后才知道這家店剛開(kāi)不久,而且老板也沒(méi)有化妝品經(jīng)驗(yàn),以前是做棉花生意的。對(duì)公司產(chǎn)品的了解也僅來(lái)源于老鄉(xiāng)的介紹。店員也多是新手,全靠各廠家的促銷(xiāo)帶動(dòng)賣(mài)貨。面對(duì)這種情況,我與段經(jīng)理并沒(méi)有過(guò)多的對(duì)公司的產(chǎn)品進(jìn)行介紹,而是對(duì)專(zhuān)賣(mài)店的經(jīng)營(yíng)方法方面進(jìn)行了很多的講解,把我們見(jiàn)到的好的專(zhuān)賣(mài)店經(jīng)營(yíng)的經(jīng)驗(yàn)一一列舉。

這個(gè)辦法果然讓店老板非常的高興。當(dāng)即表示希望我們能多去他那,多幫助他。我們這時(shí)也及時(shí)的提出了銷(xiāo)量問(wèn)題。經(jīng)銷(xiāo)商也表示愿意好好經(jīng)銷(xiāo)公司的產(chǎn)品。配合公司今年發(fā)展的新戰(zhàn)略共同進(jìn)步。接下來(lái)我們又來(lái)到合陽(yáng)澳亞化妝品。由于該店將在高陵開(kāi)新店,所以我將兩個(gè)店的情況合在一起介紹。合陽(yáng)地區(qū)由于自然條件比較差,所以銷(xiāo)售也一直不是很好。對(duì)公司高價(jià)位的產(chǎn)品沒(méi)有消費(fèi)能力。高陵店正在裝修中,在高陵雖然化妝品店比較多,但真正形成規(guī)模做精品日化的還沒(méi)有。而經(jīng)銷(xiāo)商也希望把我們的產(chǎn)品作為提升店內(nèi)形象的主力品牌。所以本月打款2萬(wàn)元。韓城好女人化妝品。當(dāng)?shù)厍闆r比較特殊,我們到達(dá)當(dāng)?shù)氐臅r(shí)間是在下午3點(diǎn)多鐘,在店里呆了2個(gè)小時(shí)以后發(fā)現(xiàn)不僅店內(nèi)客流少,店外街道上的人也不是很多。由于已經(jīng)到了下班時(shí)間,這一現(xiàn)象引起了我和經(jīng)理的注意。打聽(tīng)經(jīng)銷(xiāo)商以后才知道在當(dāng)?shù)赜械V山,農(nóng)民較少,所以出來(lái)逛街的人也很少。只有節(jié)假日相對(duì)多一點(diǎn),根據(jù)這個(gè)種情況,我們和段經(jīng)理提出了一個(gè)建議經(jīng)銷(xiāo)商有目的性的進(jìn)行宣傳活動(dòng),可以為企事業(yè)單位量身定做一些活動(dòng)。以打折優(yōu)惠或特價(jià)產(chǎn)品的方式去企事業(yè)單位發(fā)一些傳單或優(yōu)惠卡。通過(guò)這種辦法來(lái)增加客流,提升店里的知名度。我們將撒網(wǎng)式的宣傳變成了有目的性的宣傳。對(duì)這種辦法經(jīng)銷(xiāo)商非常高興。著實(shí)說(shuō)了很多感謝的話(huà)。也表示愿意通過(guò)提升銷(xiāo)量來(lái)感謝我與經(jīng)理。眉縣好女人化妝品。在當(dāng)?shù)厮麅杉业?形象位置都不錯(cuò)。我們公司產(chǎn)品銷(xiāo)售一直不錯(cuò)。

篇9

關(guān)鍵詞：模擬公司；實(shí)習(xí)教學(xué)；小組協(xié)作

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-1422（2015）06-0067-02

收稿日期：2015-05-12

作者簡(jiǎn)介：林 騰（1969-）， 男，廣東省湛江機(jī)電學(xué)校計(jì)算機(jī)講師，職業(yè)指導(dǎo)師。研究方向：計(jì)算機(jī)技術(shù)教育。（廣東 湛江/524018）

目前，職業(yè)教育在國(guó)家人才培養(yǎng)體系中的地位日趨重要，在2014年《政府工作報(bào)告》上，提出了“以改革的思路辦好職業(yè)教育”，對(duì)加快構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向的現(xiàn)代職業(yè)教育體系也提出了更高的要求。培養(yǎng)出面向市場(chǎng)，面向技術(shù)，面向應(yīng)用的生產(chǎn)服務(wù)一線(xiàn)的初級(jí)技能人才是中職學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)。計(jì)算機(jī)類(lèi)課程的教學(xué)改革，應(yīng)從充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)操作技能，強(qiáng)化崗位知識(shí)入手，利用有效的教學(xué)手段，培養(yǎng)學(xué)生的主體意識(shí)，參與意識(shí)，獨(dú)立意識(shí)與創(chuàng)新意識(shí)。

一、計(jì)算機(jī)類(lèi)課程實(shí)習(xí)教學(xué)的現(xiàn)狀

計(jì)算機(jī)類(lèi)課程學(xué)習(xí)有其固有的特點(diǎn)，既要學(xué)習(xí)理論知識(shí)，又要進(jìn)行上機(jī)操作，兩者相輔相承，才能達(dá)到教學(xué)目的。目前，大多數(shù)中職學(xué)校對(duì)計(jì)算機(jī)教學(xué)都能采用一體化教學(xué)模式，將教學(xué)移到機(jī)房，采用現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)+現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操，取得一定的效果，但由于上課的時(shí)間短，學(xué)生的認(rèn)知難以鞏固。為此，在教學(xué)上，學(xué)校大都另行安排專(zhuān)門(mén)的實(shí)習(xí)周，以完成一定工作量的任務(wù)為要求，進(jìn)一步鞏固學(xué)習(xí)效果。然而，在實(shí)際運(yùn)用中，由于實(shí)習(xí)方案大多由任課教師自行制定，部分教師教學(xué)觀念老化，拘泥于課本，缺乏創(chuàng)新精神，制定實(shí)習(xí)方案不能切合實(shí)際，沒(méi)能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加上學(xué)生水平參差不齊，未能對(duì)實(shí)習(xí)引起重視，實(shí)習(xí)時(shí)由教師布置任務(wù)并進(jìn)行示教，學(xué)生按實(shí)習(xí)步驟操作，不懂的地方教師再次演示，和平時(shí)教學(xué)模式相差不大，這種一成不變教學(xué)模式難以達(dá)到實(shí)習(xí)目的。因此，必須要通過(guò)有效的方法來(lái)提高實(shí)習(xí)教學(xué)效果。筆者在實(shí)習(xí)教學(xué)中，嘗試使用“模擬公司項(xiàng)目教學(xué)”，效果良好。

二、模擬公司項(xiàng)目教學(xué)的內(nèi)涵及特點(diǎn)

近年來(lái)，隨著中職教學(xué)改革的不斷深入，一些新的教學(xué)模式不斷涌現(xiàn)，例如：案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法等，然而，在教學(xué)中如果只是使用某一種單一的教學(xué)模式可能難以達(dá)到理想效果，如果能科學(xué)地將不同的教學(xué)法整合使用，往往可產(chǎn)生事半功倍的效果。模擬公司項(xiàng)目教學(xué)不是一種單一的教學(xué)模式，而是融合了多種教學(xué)手段及方法在一起的一種組合教學(xué)模式，它以模擬公司作為教學(xué)的組織形式，以項(xiàng)目運(yùn)作作為教學(xué)載體，以任務(wù)驅(qū)動(dòng)作為教學(xué)模式，以接近現(xiàn)實(shí)的場(chǎng)境，完成實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。具體做法是：仿效最早起源于德國(guó)的“模擬公司”，在教師的指導(dǎo)下，由學(xué)生按照一定的商業(yè)準(zhǔn)則成立模擬公司，按照公司規(guī)則進(jìn)行項(xiàng)目運(yùn)作，將項(xiàng)目分解細(xì)化到項(xiàng)目組，每名學(xué)生都有具體崗位，具體任務(wù)，學(xué)生在各個(gè)崗位按崗位具體要求進(jìn)行操作，師生共同合作完成任務(wù)，其任務(wù)完成的效果由考核小組予以評(píng)價(jià)。其特點(diǎn)是“項(xiàng)目為引領(lǐng)、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”，改變了以往學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)模式，創(chuàng)造了學(xué)生主動(dòng)參與、分工協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型教學(xué)模式。

三、模擬公司項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施

本項(xiàng)目以《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》――（EXCEL 2010）制作2014級(jí)新生花名冊(cè)為例，需要8～12實(shí)習(xí)課時(shí)，要求如下：完成2014級(jí)新生近2000名新生數(shù)據(jù)的錄入及處理、統(tǒng)計(jì)、分析、建立查詢(xún)，生成各類(lèi)數(shù)據(jù)匯總表，以便管理部門(mén)調(diào)用數(shù)據(jù)。

1.建立模擬公司，成立項(xiàng)目小組，明確各人崗位及職責(zé)

搭建公司架構(gòu)：由教師擔(dān)任總經(jīng)理，選4～5人成立考核評(píng)價(jià)小組，評(píng)價(jià)小組選1人為項(xiàng)目總監(jiān)-負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施組織及評(píng)價(jià)工作。以實(shí)習(xí)小組為單位組成項(xiàng)目小組，推選1人為項(xiàng)目經(jīng)理-為本組負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)項(xiàng)目具體工作，由項(xiàng)目經(jīng)理結(jié)合本組人員情況進(jìn)行分工，主要崗位有：錄入員-負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)錄入；校對(duì)員-負(fù)責(zé)資料校對(duì)；設(shè)計(jì)員-對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行設(shè)計(jì)，創(chuàng)建工作模板；跟單員-負(fù)責(zé)項(xiàng)目進(jìn)度管理、跟蹤協(xié)調(diào)。

2.進(jìn)行項(xiàng)目分析，培養(yǎng)學(xué)生尋找發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的方法

由項(xiàng)目總監(jiān)將總項(xiàng)目分成小項(xiàng)目分發(fā)至各組，并將項(xiàng)目需求清楚示之。各項(xiàng)目經(jīng)理要將項(xiàng)目需求內(nèi)容細(xì)化分解，組織本組成員進(jìn)行需求調(diào)研，可采用小組討論與查閱教材或網(wǎng)頁(yè)方式，充分調(diào)動(dòng)大家的學(xué)習(xí)積極性，探索解決問(wèn)題的方法。

3.確定方案，提高學(xué)生分析能力和創(chuàng)新能力

項(xiàng)目小組成員以各自負(fù)責(zé)的調(diào)研項(xiàng)目為任務(wù)，自主學(xué)習(xí)、經(jīng)過(guò)分析后提出解決辦法，對(duì)不同意見(jiàn)可進(jìn)行組內(nèi)討論或驗(yàn)證，也可向項(xiàng)目總監(jiān)或老師提問(wèn)，老師僅可提供參考意見(jiàn)，但對(duì)一些有創(chuàng)新的建議應(yīng)給予積極的肯定，這樣可以刺激學(xué)生的求知欲望和創(chuàng)新精神，項(xiàng)目組最終解決方案由組內(nèi)統(tǒng)一意見(jiàn)后確定。

4.任務(wù)實(shí)施，培養(yǎng)實(shí)操能力和學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)

項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織，分工、協(xié)調(diào)，由于平時(shí)已對(duì)各成員的情況較為了解，可以根據(jù)各成員的學(xué)習(xí)能力、性格態(tài)度進(jìn)行合理的分工，明確每人的崗位及職責(zé)，分配任務(wù)的完成時(shí)間等，各成員各司其職，實(shí)施過(guò)程由跟單員進(jìn)行工作進(jìn)度、工作效果反饋，項(xiàng)目經(jīng)理還要與項(xiàng)目總監(jiān)進(jìn)行各方面的溝通，共同合作，完成項(xiàng)目。

5.評(píng)價(jià)反饋，創(chuàng)造競(jìng)爭(zhēng)氛圍，衡量實(shí)習(xí)效果

為創(chuàng)造組間競(jìng)爭(zhēng)氛圍，在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，項(xiàng)目小組長(zhǎng)需定時(shí)向項(xiàng)目總監(jiān)報(bào)告進(jìn)度，評(píng)價(jià)小組匯總后將各項(xiàng)目組完成進(jìn)度公布，中期可進(jìn)行評(píng)介及反饋，點(diǎn)評(píng)各組完成情況及提醒下一步注意事項(xiàng)，各組可根據(jù)實(shí)施中存在的問(wèn)題進(jìn)行討論分析，可進(jìn)行人員或方案的調(diào)整。最終以完成項(xiàng)目所有任務(wù)的時(shí)間和內(nèi)容為考核依據(jù)，全面進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方式為學(xué)生自評(píng)，組內(nèi)互評(píng)、評(píng)價(jià)小組考評(píng)。

6.總結(jié)點(diǎn)評(píng)，加深實(shí)習(xí)體會(huì)，增強(qiáng)教學(xué)效果

由項(xiàng)目組長(zhǎng)組織本組成員進(jìn)行個(gè)人總結(jié)，填寫(xiě)實(shí)習(xí)報(bào)告，讓組員通過(guò)自我總結(jié)，找出自身優(yōu)劣，明確改進(jìn)方向；由小組長(zhǎng)匯總本組情況后向評(píng)價(jià)小組作本組總結(jié)，進(jìn)行作品展示。評(píng)價(jià)小組綜合總體情況后由項(xiàng)目總監(jiān)代表評(píng)價(jià)小組進(jìn)行項(xiàng)目總結(jié)，最后由教師作整個(gè)項(xiàng)目的點(diǎn)評(píng)，要總結(jié)比較各組的特點(diǎn)，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)別人的長(zhǎng)處來(lái)改進(jìn)和提高自己的設(shè)計(jì)，點(diǎn)評(píng)的過(guò)程既是總結(jié)的過(guò)程，也成為學(xué)生一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程，提高的過(guò)程。

四、實(shí)施注意事項(xiàng)

1.情境創(chuàng)設(shè)要具備仿真性，盡量仿效企業(yè)模式。項(xiàng)目的實(shí)施是以公司為模擬工作環(huán)境，項(xiàng)目小組為組織形式，為避免過(guò)多干擾，應(yīng)為各組設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的工作環(huán)境，如島形工作臺(tái)、獨(dú)立討論區(qū)等。

2.項(xiàng)目選擇要具備合理性、科學(xué)性，應(yīng)貼近實(shí)際需求。由于實(shí)習(xí)周是以周為單位，最少都有20學(xué)時(shí)，學(xué)生均已具備一定的課程學(xué)習(xí)理論及實(shí)操基礎(chǔ)，項(xiàng)目的選擇要考慮能將理論知識(shí)與實(shí)際技能結(jié)合起來(lái)，要與實(shí)際生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理或服務(wù)活動(dòng)有直接關(guān)系，同時(shí)應(yīng)具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

3.崗位定位要有目標(biāo)性、適應(yīng)性，整個(gè)項(xiàng)目要充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，做到人人參與，而學(xué)生的知識(shí)和技能參差不齊，要做到“人各有位、人盡其才”不容易。

4.評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)要具備針對(duì)性，多樣性，要注重對(duì)學(xué)生過(guò)程的評(píng)價(jià)。

五、實(shí)施效果

1.提升實(shí)習(xí)教學(xué)效果。項(xiàng)目采用小組工作的方式，即共同制定計(jì)劃、分工合作完成整個(gè)項(xiàng)目。這種模式的實(shí)習(xí)教學(xué)，改變了以往學(xué)生只是機(jī)械地按照實(shí)習(xí)步驟完成任務(wù)，轉(zhuǎn)變成學(xué)生為完成實(shí)習(xí)任務(wù)，必須主動(dòng)去進(jìn)入崗位角色，適應(yīng)崗位變化，創(chuàng)新工作方法，與組員一起探討項(xiàng)目解決方案，分工合作完成，將以往的“要我做”變成了現(xiàn)在的“我要做”，通過(guò)完成項(xiàng)目增加學(xué)生的成就感和集體榮譽(yù)感，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性大為提高，實(shí)習(xí)效果也會(huì)得到大幅度的提升。

2.提升學(xué)生職業(yè)理念。中職生今后將會(huì)是我國(guó)技能型人才和高素質(zhì)的勞動(dòng)大軍的主要來(lái)源。因此，在教學(xué)中也必須重視學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。在本項(xiàng)目實(shí)習(xí)中，學(xué)生通過(guò)小組研討、崗位操作、角色輪換等，較全面地接觸了職業(yè)理念，提升了包括自我管理、協(xié)調(diào)溝通、團(tuán)隊(duì)合作、開(kāi)拓創(chuàng)新、信息處理、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)等方面的職業(yè)能力，為將來(lái)適應(yīng)職業(yè)崗位，實(shí)現(xiàn)與就業(yè)崗位的“無(wú)縫對(duì)接”做好準(zhǔn)備。

3.提升教師綜合素質(zhì)。在進(jìn)行實(shí)習(xí)項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)，教師除了要滿(mǎn)足教學(xué)的實(shí)際需求外，還要考慮項(xiàng)目要具有一定的實(shí)用性，這就要求教師在課前做好大量的準(zhǔn)備工作，進(jìn)行實(shí)際需求設(shè)計(jì)、搜集相關(guān)素材、充分估計(jì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中學(xué)生可能遇到的問(wèn)題。教師在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中要注意過(guò)程的控制，隨時(shí)展現(xiàn)專(zhuān)業(yè)技能與職業(yè)能力，適時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)中要精確指出作品中值得大家學(xué)習(xí)和借鑒的地方，明確提出問(wèn)題的所在及解決的思路，引導(dǎo)學(xué)生適當(dāng)調(diào)整方案，使學(xué)生的各種能力在項(xiàng)目實(shí)施中得到提高。

六、總結(jié)

在模擬公司項(xiàng)目教學(xué)中，學(xué)習(xí)過(guò)程成為全員積極參與創(chuàng)造實(shí)踐的活動(dòng)，重要的不是最終的結(jié)果，而是完成項(xiàng)目的過(guò)程。學(xué)生在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，通過(guò)小組協(xié)作，分工合作完成項(xiàng)目，培養(yǎng)了分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的思想和方法，體驗(yàn)創(chuàng)新的艱辛與學(xué)習(xí)樂(lè)趣，也收獲了成功，獲得了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)：

篇10

轉(zhuǎn)眼間，半年過(guò)去了。在這過(guò)去的六個(gè)月中，我已成功地實(shí)現(xiàn)了從一名學(xué)生向中國(guó)移動(dòng)員工的轉(zhuǎn)變。六個(gè)月之前，是中國(guó)移動(dòng)選擇了我，也是我選擇了中國(guó)移動(dòng)。從進(jìn)公司的那一天起，我就不斷地告誡自己，對(duì)自己一定要“高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求”。事實(shí)證明，在這極其充實(shí)的幾個(gè)月中，我即辛苦又開(kāi)心，收獲很大，感悟很深。更重要的是我對(duì)自己能在這樣一個(gè)快節(jié)奏、高效率、充滿(mǎn)生機(jī)與活力的企業(yè)里工作而感到自豪。

回顧這幾個(gè)月，我主要做了以下幾項(xiàng)工作：

一、07年下半年的主要工作

（一）營(yíng)業(yè)廳的實(shí)習(xí)工作

移動(dòng)營(yíng)業(yè)廳是移動(dòng)公司直接面向客戶(hù)的一個(gè)窗口，在這里的工作人員就是移動(dòng)的一線(xiàn)工作人員，直接與客戶(hù)打交道，直接代表著移動(dòng)的形象。在兩個(gè)多月的營(yíng)業(yè)廳前臺(tái)實(shí)習(xí)中，我不僅看到了前臺(tái)人員工作的認(rèn)真和生活的激情，更是感受到那種以公司為家的強(qiáng)烈的責(zé)任心與歸屬感。具體而言，我不僅對(duì)前臺(tái)的業(yè)務(wù)流程有了最基本的熟悉，而且對(duì)前臺(tái)工作人員的職責(zé)有了更全面、深入地了解。業(yè)務(wù)方面，除了正常的收費(fèi)、辦理業(yè)務(wù)等工作外，接待用戶(hù)、協(xié)調(diào)關(guān)系、化解矛盾、咨詢(xún)、受理投訴等也發(fā)揮著重要作用；營(yíng)業(yè)員工作職責(zé)方面，高水平的業(yè)務(wù)和協(xié)調(diào)工作的能力、較強(qiáng)的責(zé)任心、謙虛的工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)的精神、服務(wù)的熱情等是衡量前臺(tái)優(yōu)秀員工的基本準(zhǔn)則。這些都體現(xiàn)了中國(guó)移動(dòng)需要什么樣的員工。

感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)是認(rèn)識(shí)論的的進(jìn)一步升華。所以，在前臺(tái)實(shí)習(xí)一段時(shí)間后，根據(jù)公司安排，我們參加了省公司新進(jìn)員工的第四期培訓(xùn)。這次培訓(xùn)活動(dòng)雖經(jīng)歷時(shí)間不長(zhǎng)，僅有十來(lái)天，但內(nèi)容豐富、形式靈活。既有理論學(xué)習(xí)，又有拓展訓(xùn)練。尤其是在領(lǐng)導(dǎo)講座中，介紹的“中國(guó)移動(dòng)需要什么樣的員工”，讓我銘記在心：1、強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)；2、艱苦奮斗的精神；3、盡善盡美的追求；4、謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度。由此可見(jiàn)，只有我們移動(dòng)的每一位員工發(fā)揮創(chuàng)新的主觀能動(dòng)性，并注意從我們身邊的點(diǎn)滴做起，真正發(fā)揮自己的戰(zhàn)斗力，才能為公司、社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。而在烈日炎炎下深入南山湖拓展訓(xùn)練基地，和同事們眾志成城、攻城拔寨，使我明白了團(tuán)隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力是無(wú)所不摧的——“只要戰(zhàn)勝自己，你就贏了人生”。

（二）營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理實(shí)習(xí)崗

進(jìn)入十月份后，我們輪換到營(yíng)銷(xiāo)中心營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理實(shí)習(xí)崗?？傮w而言，營(yíng)銷(xiāo)中心在整個(gè)公司的業(yè)務(wù)流程中處于關(guān)鍵地位，發(fā)揮著極其重要的功能。大家平時(shí)的工作既繁瑣又忙碌，但都井然有序。經(jīng)過(guò)近三個(gè)月的實(shí)習(xí)，讓我感受頗多。

1．了解到營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理的基本職責(zé)。

（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)中心每個(gè)月分解的營(yíng)銷(xiāo)任務(wù)，包括業(yè)務(wù)和服務(wù)。及時(shí)學(xué)習(xí)并掌握這些是最基本的要求之一。方式有多種，包括：

1）每天早上的晨會(huì)；

2）每個(gè)月的業(yè)務(wù)、服務(wù)培訓(xùn)會(huì)議；

3）省、市公司的相關(guān)電視電化會(huì)議。

（2）及時(shí)傳達(dá)相關(guān)會(huì)議精神并協(xié)助、督促好營(yíng)業(yè)廳的工作。

首先，月中例會(huì)為營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理和店長(zhǎng)們提供了最直接、最廣泛的交流舞臺(tái)。通過(guò)這次會(huì)議，營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理可傳達(dá)本月的業(yè)務(wù)指標(biāo)和服務(wù)重點(diǎn)；其次，巡查工作是對(duì)營(yíng)業(yè)廳的最直接的督導(dǎo)，并能及時(shí)了解到各營(yíng)業(yè)廳的所需；最后，每周的數(shù)據(jù)通報(bào)明確了各個(gè)營(yíng)業(yè)廳自身的進(jìn)度，并為下期的工作提供了最強(qiáng)的動(dòng)力。

（3）認(rèn)真思考、及時(shí)反饋各期服務(wù)重點(diǎn)在執(zhí)行過(guò)程中的狀態(tài)。

通過(guò)每周的服務(wù)例會(huì)，所有與會(huì)人員，包括部門(mén)各位分管領(lǐng)導(dǎo)、自辦廳班長(zhǎng)、營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理等，大家集思廣益，充分發(fā)表意見(jiàn)并討論，最后形成一些針對(duì)性、時(shí)效性很強(qiáng)的方法和措施。

2．了解到合格的營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理所應(yīng)具備的條件

（1）強(qiáng)烈的責(zé)任心

責(zé)任心是一種非常重要的素質(zhì)，是做一名優(yōu)秀的工作人員所必須的。責(zé)任心是做事情的標(biāo)準(zhǔn)之一，有責(zé)任心的人總是想把事情做得更好，而沒(méi)責(zé)任心的人總不認(rèn)真地去做事。

（2）靈活的引導(dǎo)力

引導(dǎo)力是對(duì)政策和方案實(shí)施的有力支撐，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)提供了準(zhǔn)確的方向和強(qiáng)大的動(dòng)力。而靈活的方式更能使引導(dǎo)效果明顯，它是檢驗(yàn)?zāi)愕墓ぷ魇欠駜?yōu)秀的重要標(biāo)準(zhǔn)。

（3）較強(qiáng)的執(zhí)行力

執(zhí)行力實(shí)際上包含執(zhí)行人的理解力和執(zhí)行的可操作性。對(duì)于一名營(yíng)銷(xiāo)人員來(lái)說(shuō)，理解力是最基本的，而可操作性也不能紙上談兵。即還沒(méi)做，就開(kāi)始討論下發(fā)政策的優(yōu)劣，困難的大小。這不是好的工作作風(fēng)，我們絕不提倡。相反在做的過(guò)程中，如果我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋并提供可行的建議，這才是表現(xiàn)較強(qiáng)執(zhí)行力的良好方法。

3．認(rèn)真實(shí)踐營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理的崗位

在經(jīng)過(guò)約兩個(gè)月的師傅幫帶之后，中心根據(jù)要求統(tǒng)一安排我們獨(dú)立管理相關(guān)營(yíng)業(yè)廳的工作，主要負(fù)責(zé)__、____、____x等營(yíng)業(yè)廳的日常督導(dǎo)。在此過(guò)程中，我充分實(shí)踐、積極思考，發(fā)現(xiàn)合作廳的日常督導(dǎo)工作較瑣碎，且對(duì)執(zhí)行力和時(shí)效性要求非常高，但這些我都能按要求認(rèn)真完成。令我遺憾的是，反饋市場(chǎng)信息仍是我們工作中的薄弱一環(huán)。俗話(huà)說(shuō)：“知彼知己，百戰(zhàn)不殆”。搜集好市場(chǎng)信息，尤其是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的信息內(nèi)容，并做好有效性分析、提出針對(duì)性方案，這是做好營(yíng)銷(xiāo)工作的最重要環(huán)節(jié)。但由于時(shí)間有限，感覺(jué)自己在這方面的工作力度還不夠深入，沒(méi)能更有效地摸索出相關(guān)的重要方法和經(jīng)驗(yàn)。在以后的工作中，如有機(jī)會(huì)一定認(rèn)真加以彌補(bǔ)和完善。

（三）農(nóng)村市場(chǎng)開(kāi)發(fā)工作的初步涉及

隨著市場(chǎng)的不斷發(fā)展，中國(guó)移動(dòng)農(nóng)村市場(chǎng)開(kāi)發(fā)顯得日益成熟。在公司領(lǐng)導(dǎo)的高瞻遠(yuǎn)矚下，適時(shí)地提出了該工作，并成為08年公司發(fā)展戰(zhàn)略中的一項(xiàng)重要任務(wù)。這一計(jì)劃主要分三階段來(lái)完成。

1．農(nóng)村市場(chǎng)調(diào)研階段

搞好農(nóng)村市場(chǎng)的調(diào)

研工作是開(kāi)展好后續(xù)工作的首要基礎(chǔ)。我們?nèi)M調(diào)查人員，經(jīng)過(guò)合理分工后，深入農(nóng)村，走訪(fǎng)了宜興農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)村、農(nóng)業(yè)特色村、工農(nóng)混合村、工業(yè)發(fā)達(dá)村等農(nóng)村集鎮(zhèn)，獲得了第一手的調(diào)研資料。對(duì)中國(guó)移動(dòng)、中國(guó)聯(lián)通和中國(guó)電信在__農(nóng)村的發(fā)展現(xiàn)狀有了初步了解。2．調(diào)研情況匯總、營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃制定階段

在經(jīng)過(guò)緊張而有序的調(diào)研后，大家對(duì)情況進(jìn)行了認(rèn)真、科學(xué)的匯總，并形成了反映宜興農(nóng)村通信行業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)研報(bào)告。根據(jù)報(bào)告，大家集思廣益，認(rèn)真分析，最終制定了針對(duì)性和可操作性都很強(qiáng)的營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃，為實(shí)施農(nóng)村市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)做好了充分準(zhǔn)備。

3．市場(chǎng)開(kāi)發(fā)的實(shí)施階段

在做好前期的準(zhǔn)備工作后，實(shí)施階段是農(nóng)村市場(chǎng)開(kāi)發(fā)的最重要階段。目前該階段正在進(jìn)行中。

從活動(dòng)的開(kāi)展至今，我參與了第一、二階段的實(shí)施，整個(gè)過(guò)程都體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力和創(chuàng)造力。尤其重要的是，每一個(gè)人都要發(fā)揮肯吃苦、能吃苦、耐吃苦的精神。雖然我經(jīng)歷該活動(dòng)的時(shí)間不長(zhǎng)，但它在我人生成長(zhǎng)的過(guò)程中仍留下了深深的印記。

二、我的感受和體會(huì)

經(jīng)過(guò)幾個(gè)月充實(shí)、豐富、辛苦的實(shí)習(xí)后，我經(jīng)常不斷地總結(jié)、思考，也獲得了不少的心得與體會(huì)。

1、培養(yǎng)細(xì)致而敏銳的觀察力，抓住一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程在某種程度上也是一個(gè)不斷發(fā)問(wèn)的過(guò)程，因?yàn)樽鳛槎虝r(shí)間實(shí)習(xí)的人員，師傅不可能有太多時(shí)間來(lái)手把手的教我們，而且他們自己都有一大堆的工作。因此，很多時(shí)候我們必須學(xué)會(huì)自己去看、去揣摩，通過(guò)觀察來(lái)自己學(xué)習(xí)、自我完善。

2、積極主動(dòng)，不是等工作上門(mén)，而是自己找上門(mén)。在實(shí)習(xí)剛開(kāi)始時(shí)，由于他們的工作很忙，因此我們經(jīng)常也會(huì)處于半閑置的狀態(tài)，逐漸地感覺(jué)到實(shí)習(xí)的匱乏，但作為實(shí)習(xí)人員，我們不能光想自己學(xué)習(xí)東西，也要去想如何發(fā)揮自己的特點(diǎn)，達(dá)到相互學(xué)習(xí)、幫助的雙贏效果。為此，我們經(jīng)常主動(dòng)、積極地參與到一些我們可以勝任的工作中去，如營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)的市場(chǎng)調(diào)查、信息反饋、移動(dòng)農(nóng)村市場(chǎng)的調(diào)查等，起到了一定的預(yù)期效果，達(dá)到了雙贏的局面。

3、善于總結(jié)?？偨Y(jié)是一個(gè)很好的習(xí)慣，人的一生當(dāng)中如果每天都花一點(diǎn)時(shí)間去總結(jié)，那就可以把生活與工作都改善得越來(lái)越好。在實(shí)習(xí)期，每天都有可能接觸到新東西，因此總結(jié)顯得尤為重要，每天下班回來(lái)，我都會(huì)堅(jiān)持做心里思考、口頭總結(jié)，希望自己的收獲更多、更持久，事實(shí)證明這樣做是正確的，正因?yàn)橛辛丝偨Y(jié)，我才讓自己對(duì)移動(dòng)的業(yè)務(wù)有了更多的了解，更深的感悟。

總而言之，07年的整個(gè)實(shí)習(xí)工作對(duì)我的影響很大，不僅增強(qiáng)了我對(duì)移動(dòng)這個(gè)優(yōu)秀企業(yè)的了解，更重要的是拓寬了我對(duì)未來(lái)電信行業(yè)的思考，加強(qiáng)了我對(duì)工作的責(zé)任心、自信心。我會(huì)以更高昂的斗志、飽滿(mǎn)的熱情去迎接未來(lái)。

三、08年工作的展望

新年新氣象，在參與07年農(nóng)村市場(chǎng)開(kāi)發(fā)階段性工作告一段落后，根據(jù)公司統(tǒng)籌安排，我進(jìn)入了剛成立的集團(tuán)數(shù)據(jù)組。這既是對(duì)我的鼓勵(lì)，更是對(duì)我的鞭策。面對(duì)新的工作崗位和新的工作要求，我斗志昂揚(yáng)、精神煥發(fā)，時(shí)刻準(zhǔn)備去迎接新的挑戰(zhàn)。

在現(xiàn)有語(yǔ)音業(yè)務(wù)良好發(fā)展的基礎(chǔ)上，新業(yè)務(wù)在未來(lái)的發(fā)展?jié)摿εc日俱增，尤其隨著3g的到來(lái)，它的主導(dǎo)地位愈發(fā)明顯。展望新的一年，我對(duì)未來(lái)工作充滿(mǎn)信心，在現(xiàn)有工作的基礎(chǔ)上，至少應(yīng)做好以下幾項(xiàng)工作：

1．認(rèn)真分析客戶(hù)的新業(yè)務(wù)使用情況，為后續(xù)開(kāi)展精確營(yíng)銷(xiāo)工作提供理論依據(jù)。

只有了解到客戶(hù)的所需，我們才能為他們提供相適應(yīng)的業(yè)務(wù)需求。所以，科學(xué)化的搜集客戶(hù)使用新業(yè)務(wù)情況的材料是開(kāi)展精確營(yíng)銷(xiāo)工作的重要基礎(chǔ)。

2．結(jié)合客戶(hù)的消費(fèi)行為，深入發(fā)掘增值業(yè)務(wù)的發(fā)展重點(diǎn)。由于客戶(hù)群的特點(diǎn)，不同年齡段的人對(duì)新業(yè)務(wù)的喜好程度、喜好內(nèi)容都有所不同，因此根據(jù)消費(fèi)者的消費(fèi)特點(diǎn)制定與他們相符合的業(yè)務(wù)顯得至關(guān)重要。

3．提高增值業(yè)務(wù)的宣傳力度，豐富宣傳方式。除了傳統(tǒng)的媒體宣傳方式，如電視、報(bào)紙、電臺(tái)等，還可考慮某些特定場(chǎng)所，如社區(qū)公告欄、校園、游戲場(chǎng)所等的宣傳。

4．繼續(xù)加強(qiáng)實(shí)體渠道、電子渠道的推廣，并從多方面開(kāi)展體驗(yàn)式營(yíng)銷(xiāo)。體驗(yàn)式營(yíng)銷(xiāo)是提高客戶(hù)對(duì)新業(yè)務(wù)認(rèn)識(shí)的最重要的感性渠道，但目前大部分客戶(hù)的主動(dòng)性不夠，那么需要我們主動(dòng)采取一些加強(qiáng)主動(dòng)體驗(yàn)的措施，如開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)、設(shè)立新業(yè)務(wù)促銷(xiāo)員等。

5．將提高新業(yè)務(wù)的活性作為工作的重點(diǎn)來(lái)抓，努力做到質(zhì)量并重，以質(zhì)優(yōu)先。

我們需加強(qiáng)前臺(tái)推薦，豐富推薦內(nèi)容，并貼近他們的需求積極地引導(dǎo)客戶(hù)，使客戶(hù)不僅了解新業(yè)務(wù)、熟悉新業(yè)務(wù)，還能起到幫助間接宣傳的效果。