導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理質(zhì)量分析護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

管理能力是每一個(gè)護(hù)理管理者必備的重要能力，要在工作中不斷地培養(yǎng)、積累自己的組織管理能力。這些管理能力主要包括：計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制能力，這是最基本的組織管理能力。[1] 護(hù)士長(zhǎng)是臨床護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，是醫(yī)院管理的基層骨干中堅(jiān)力量，護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全中起著重要的作用。兩年來(lái)我院新上崗護(hù)士長(zhǎng)24名，年齡28.74±13.31，護(hù)齡9.93±11.12，占全院護(hù)士長(zhǎng)總數(shù)的51.1%。這些年輕的護(hù)士長(zhǎng)工作熱情高，但缺乏護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)管理能力的不足可直接影響護(hù)士的工作效率和護(hù)理管理質(zhì)量，甚至影響科室的醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)而影響到醫(yī)院的整體護(hù)理管理水平。如何盡快使這些新護(hù)士長(zhǎng)從被管理者角色轉(zhuǎn)變到管理者角色中，我院護(hù)理部在多年對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，應(yīng)用PDCA循環(huán)[2]的管理方法完善了《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》，對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)有針對(duì)性的進(jìn)行臨床管理能力培訓(xùn)和指導(dǎo)，取得了良好的效果，報(bào)告如下。

1 《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》內(nèi)容

1.1 月護(hù)理工作計(jì)劃P（計(jì)劃pian）

1.1.1 月護(hù)理工作安排：

1.1.2 周工作重點(diǎn)。

1.2 質(zhì)量指標(biāo)自查：D(實(shí)施do)

1.2.1 自查內(nèi)容、時(shí)間記錄。

1.2.2 自查問(wèn)題記錄。

1.3 護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)

1.3.1 各類(lèi)查房

1.3.2 業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

1.3.3 參加討論。

1.3.4 專(zhuān)題討論。

1.4 月工作小結(jié)：C（檢查check）.

1.4.1 感染監(jiān)控記錄。

1.4.2 小結(jié)。

1.4.3 護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)反饋。

1.5 護(hù)理質(zhì)量分析：A（處理action）

1.5.1 組織方法：護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理指控小組成員召開(kāi)的有關(guān)科室質(zhì)量會(huì)。

1.5.2 效果評(píng)價(jià)：是持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。

2 實(shí)施方法

總護(hù)士長(zhǎng)對(duì)所轄管區(qū)的科室新護(hù)士長(zhǎng)上崗后，通過(guò)PDCA循環(huán)的方法實(shí)施6個(gè)月以上的重點(diǎn)動(dòng)態(tài)培訓(xùn)，結(jié)合臨床實(shí)際管理效果有針對(duì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)、指導(dǎo)。并對(duì)手冊(cè)的填和質(zhì)量檢查的方法進(jìn)行有目的的培訓(xùn)。

2.1 提高護(hù)理管理效率

臨床護(hù)理管理是護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理安全管理等多頭緒共存的管理體系，同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)在管理過(guò)程中還需具有良好的溝通表達(dá)能力，這就需要護(hù)士長(zhǎng)具有很強(qiáng)的協(xié)調(diào)組織能力，新護(hù)士長(zhǎng)在管理中往往由于經(jīng)驗(yàn)不足，使得工作中缺乏主次、計(jì)劃性不強(qiáng)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)顧此失彼現(xiàn)象，如往往重視了重病人的護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量，往往就忽視了其他病人的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量等現(xiàn)象的發(fā)生。因此，總護(hù)士長(zhǎng)在指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行工作計(jì)劃，要根據(jù)本科室的實(shí)際工作特點(diǎn)，結(jié)合科室重病人管理、護(hù)理安全管理、年度訓(xùn)練計(jì)劃落實(shí)、護(hù)理部月工作重點(diǎn)、醫(yī)院大項(xiàng)工作安排和上月工作中存在待解決問(wèn)題等進(jìn)行有重點(diǎn)的護(hù)理工作安排。計(jì)劃做到既要落實(shí)遠(yuǎn)期的也要抓住近期的，既要做好重點(diǎn)、也要兼顧一般的原則。月工作計(jì)劃一定要體現(xiàn)為什么要做、做什么、誰(shuí)來(lái)做、什么時(shí)間做、怎樣做，使之具有可操作性。同時(shí)還要把月工作有計(jì)劃的分解到每周進(jìn)行組織落實(shí)，作為護(hù)理管理者要把護(hù)理安全作為每日、每周、每月的重點(diǎn)來(lái)關(guān)注?？傋o(hù)士長(zhǎng)要了解新護(hù)士長(zhǎng)的月工作計(jì)劃，協(xié)助、督促落實(shí)檢查指導(dǎo)，對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)的管理做到有的放矢，及時(shí)提出工作改進(jìn)建議，使新護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理做到月有計(jì)劃周有安排，提高新護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理效率。

2.2 明確管理目標(biāo)

按照計(jì)劃和目標(biāo)實(shí)施是PDCA循環(huán)中的重要步驟。“護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”中對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量指標(biāo)的自查有明確規(guī)范的內(nèi)容和要求，并且有自查問(wèn)題的記錄，護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)在自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題不進(jìn)行質(zhì)量扣分。自查內(nèi)容包括重病人管理、病區(qū)管理、入院出院管理、人性化護(hù)理、無(wú)菌技術(shù)管理、急救器材管理、共九項(xiàng)，48項(xiàng)次的內(nèi)容，基本涵蓋了臨床病人護(hù)理質(zhì)量要求的全部?jī)?nèi)容，一目了然?？傋o(hù)士長(zhǎng)在日查房中要指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)按要求每周進(jìn)行一次全面檢查，并依據(jù)自查的內(nèi)容對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有明確的記錄，如發(fā)生問(wèn)題的人、時(shí)間、內(nèi)容、及處理結(jié)果等均應(yīng)記錄在案。明確的護(hù)理管理目標(biāo)可使新護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量管理有針對(duì)性，且具體可操作，總護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)在質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)給予及時(shí)溝通，對(duì)發(fā)生的問(wèn)題應(yīng)明確性質(zhì)，做到改進(jìn)、處理有依據(jù)，保證問(wèn)題發(fā)生后能及時(shí)、公正、有效的處理，能使新護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)處理這些發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題中找到經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，逐步提高管理水平，提高新護(hù)士長(zhǎng)的人際溝通與協(xié)調(diào)能力，這是新護(hù)士長(zhǎng)盡快進(jìn)入角色提高管理能力的重要環(huán)節(jié)，也是總護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)著重關(guān)注的環(huán)節(jié)。

2.3 做好專(zhuān)科業(yè)務(wù)查房

“護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)要求，每周組織專(zhuān)科查房或業(yè)務(wù)培訓(xùn)1-2 次。業(yè)務(wù)查房的內(nèi)容：重病人查房、教學(xué)查房、個(gè)案查房；業(yè)務(wù)培訓(xùn)包括：年度訓(xùn)練計(jì)劃落實(shí)、規(guī)范技術(shù)操作、專(zhuān)科理論、專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)；參加醫(yī)療討論：死亡討論、重病人討論、大手術(shù)前討論、全院會(huì)診；專(zhuān)題討論：和專(zhuān)科有關(guān)的專(zhuān)題討論、醫(yī)療專(zhuān)題講座、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、新的理論講座。護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)是提高專(zhuān)科護(hù)士護(hù)理能力的主要途徑之一，也是體現(xiàn)和提高護(hù)士長(zhǎng)組織能力和自身業(yè)務(wù)能力的重要途徑。護(hù)士長(zhǎng)積極參加和組織專(zhuān)科護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)的能力直接體現(xiàn)護(hù)理的專(zhuān)業(yè)水平，影響專(zhuān)科的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士的護(hù)理能力提高。同時(shí)高質(zhì)量的護(hù)理業(yè)務(wù)查房也是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量的重要的醫(yī)療活動(dòng)，是保證病人護(hù)理安全，改進(jìn)、提升護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理管理過(guò)程?？傋o(hù)士長(zhǎng)要關(guān)注新護(hù)士長(zhǎng)每一次組織的護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)，要經(jīng)常參加并跟班指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)組織的專(zhuān)科業(yè)務(wù)活動(dòng)，這樣不僅直接了解新護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)活動(dòng)組織效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正其中的不足。

2.4 及時(shí)評(píng)價(jià)管理效果

月工作小結(jié)是“護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”中必不和少的重要管理環(huán)節(jié)，它也是PDCA循環(huán)中，對(duì)實(shí)施的計(jì)劃情況的檢查與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比的過(guò)程，尋找和發(fā)現(xiàn)計(jì)劃中的問(wèn)題并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。在月管理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，感染監(jiān)控結(jié)果是院感染控制科，對(duì)科室在內(nèi)院感染預(yù)防管理的評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其中不合格項(xiàng)目一定要有原因分析，針對(duì)性的解決措施和效果評(píng)價(jià)，確保病人的醫(yī)療安全。

護(hù)理部的指標(biāo)反饋是當(dāng)月護(hù)士長(zhǎng)管理質(zhì)量效果的一個(gè)重要依據(jù)，反饋的記錄也是年度評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)工作績(jī)效的重要依據(jù)，總護(hù)士長(zhǎng)要將護(hù)理部反饋的指標(biāo)及時(shí)記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)中，對(duì)不合格、未達(dá)標(biāo)項(xiàng)次的問(wèn)題，幫助新護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行逐項(xiàng)的分析檢查?？傋o(hù)士長(zhǎng)還要指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)寫(xiě)好月工作小結(jié)，小結(jié)的重點(diǎn)：本月工作重點(diǎn)完成的管理工作和解決的問(wèn)題、月工作計(jì)劃落實(shí)的效果。月工作小結(jié)也是護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)的重要積累，特別是數(shù)據(jù)性的資料總結(jié)。總護(hù)士長(zhǎng)通

過(guò)關(guān)注這個(gè)管理環(huán)提高新護(hù)士長(zhǎng)的自我總結(jié)和評(píng)價(jià)能力。

2.5 發(fā)現(xiàn)管理薄弱環(huán)節(jié)

檢查和發(fā)現(xiàn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)是PDCA 循環(huán)質(zhì)量管理中的最后有一個(gè)環(huán)節(jié)。組織方法：由護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理指控小組成員每月月底前召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，主要內(nèi)容是共同分析本月科室護(hù)理工作存在的主要問(wèn)題，梳理問(wèn)題的性質(zhì)和處理意見(jiàn)，提出解決問(wèn)題的意見(jiàn)和措施。并對(duì)上月問(wèn)題的措施落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)本月中短期可解決的問(wèn)題措施落實(shí)效果的評(píng)價(jià)，這是持續(xù)改進(jìn)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)?？傋o(hù)士長(zhǎng)要堅(jiān)持每月參加新護(hù)士長(zhǎng)組織的科室質(zhì)量分析會(huì)，幫助科室質(zhì)控小組對(duì)本月發(fā)生問(wèn)題的分析，提出的質(zhì)量改進(jìn)意見(jiàn)做到具有可操作性，確實(shí)起到鞏固成績(jī)防止不良結(jié)果的再次發(fā)生，將未解決的問(wèn)題納入下一個(gè)循環(huán)的作用中。

3 效果評(píng)價(jià)

3.1 提高了新護(hù)士長(zhǎng)盯著問(wèn)題做工作的能力

實(shí)施“護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”管理，使新護(hù)士長(zhǎng)的管理做到了護(hù)理管理有目標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定措施有針對(duì)性，改進(jìn)效果明顯，對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)盡快進(jìn)入角色適應(yīng)角色起到了積極的促進(jìn)作用。如新護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理部的護(hù)理質(zhì)量反饋和自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，都有改進(jìn)措施，使新護(hù)士長(zhǎng)能夠有盯著問(wèn)題做工作的能力，管理有目標(biāo)，改進(jìn)有方向。

3.2 提高了新護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)技術(shù)管理能力

組織的教學(xué)查房作為專(zhuān)科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容之一，對(duì)提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量起到了一定的促進(jìn)作用。護(hù)士長(zhǎng)要組織一次高質(zhì)量的教學(xué)查房需要充分了解病例，復(fù)習(xí)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的理論知識(shí)及護(hù)理有關(guān)的資料，做好充分的準(zhǔn)備。因此，護(hù)士長(zhǎng)在組織相關(guān)的查房同時(shí)需要不斷提高、充實(shí)自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力，不斷學(xué)習(xí)和掌握新業(yè)務(wù)新知識(shí)。了解本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療前沿，率先掌握新的護(hù)理理論和護(hù)理操作技能，這對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)技能提高起到積極的促進(jìn)作用。同時(shí)總護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)參加所轄科室的業(yè)務(wù)查房不僅指導(dǎo)并了解查房效果，同時(shí)還可充實(shí)、拓展專(zhuān)科知識(shí)，提高管理者的素質(zhì)，可以在查房中更有針對(duì)性進(jìn)行指導(dǎo)、管理。

3.3 工作態(tài)度積極主動(dòng)

兩年來(lái)我院在更換了一半以上的臨床科護(hù)士長(zhǎng)的情況下，在大批的年輕的聘用護(hù)士充實(shí)到臨床一線，醫(yī)院減員增效的情況下，醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量沒(méi)有下降。新護(hù)士長(zhǎng)們工作熱情高，以積極的態(tài)度投入到臨床的護(hù)理管理中，為適應(yīng)醫(yī)院的快速發(fā)展，保證護(hù)理安全，新護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持晨晚間護(hù)理查房，并利用業(yè)余時(shí)間檢查護(hù)理質(zhì)量，許多科室護(hù)士長(zhǎng)為盡快提高年輕護(hù)士的專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平，利用業(yè)余時(shí)間組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，使之在管理中不斷成長(zhǎng)和進(jìn)步，自身的護(hù)理管理水平有了明顯提高，兩年來(lái)在新護(hù)士長(zhǎng)中涌現(xiàn)出一批的優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)和先進(jìn)護(hù)理單元，對(duì)醫(yī)院的整體護(hù)理管理起到了積極的推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

篇2

一、主要工作和存在的問(wèn)題

（一）完善和修改了管理體系、制度職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)和安全措施。

1、修改了XX年醫(yī)院護(hù)理管理體系動(dòng)態(tài)示意圖。根據(jù)職稱(chēng)，年齡、科室分別制定了三個(gè)護(hù)理人員動(dòng)態(tài)表。

2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施。加強(qiáng)了考核力度，綜合考核與效益工資掛鉤。計(jì)劃實(shí)行單項(xiàng)考核與綜合考核結(jié)合，但是單項(xiàng)考核未能執(zhí)行。

3、完善了婦產(chǎn)科專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)。

4、擬定了護(hù)患溝通制度和患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，并已經(jīng)例入考核內(nèi)容。

5、制定了臨床護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)措施，已經(jīng)發(fā)放到各臨床科室并要求護(hù)士長(zhǎng)組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。

6、制定了臨床護(hù)理人員穿刺傷登記表，只要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，隨時(shí)可以用于臨床。

7、根據(jù)各科室無(wú)菌包種類(lèi)制定了相應(yīng)的無(wú)菌包交換登記本。

8、理出了護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練托盤(pán)的物資購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃未能購(gòu)買(mǎi)，但要求各科室護(hù)士長(zhǎng)定期組織年輕護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作技能的訓(xùn)練和考核。

9、完成了護(hù)理人員的三基理論1次和護(hù)理技術(shù)操作考試4次，業(yè)務(wù)講座10次，業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房各2次，定期綜合考核12次，質(zhì)量分析會(huì)議4次。

（二）在工作中愛(ài)崗敬業(yè)，認(rèn)真負(fù)責(zé)、大膽管理、時(shí)時(shí)把護(hù)理安全放在首位，重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理，定期與不定期查房醫(yī)結(jié)合。不管是平時(shí)上班還是行政值班都堅(jiān)守崗位，巡視科室，發(fā)現(xiàn)安全隱患能及時(shí)消除，有糾紛苗頭能及時(shí)與病人或者家屬溝通，取得他們的信任，平息不滿情緒，防止了糾紛發(fā)生數(shù)起。質(zhì)量考核和質(zhì)量分析以例會(huì)通報(bào)和書(shū)面反饋給各科室，并進(jìn)行復(fù)查和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、消除了安全隱患。比如：

1、救護(hù)車(chē)和每個(gè)科室搶救車(chē)上的搶救物資及搶救藥品是否齊全，放置位置是否固定，是否是最佳的放置位置，失效期標(biāo)示是否顯眼，氧氣袋導(dǎo)管接頭有沒(méi)有、接頭是否暴露，看起來(lái)很不起眼的一副輸液膠線或者一張輸液貼是否準(zhǔn)備都要一一檢查。

2、下病房發(fā)現(xiàn)有讓病人或家屬自己放液體的現(xiàn)象時(shí)，馬上把這安全隱患反饋給了護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員，立即檢查其他科室有沒(méi)有類(lèi)似現(xiàn)象發(fā)生。

3、查到搶救記錄不真實(shí)，措辭不準(zhǔn)確，記錄時(shí)間不準(zhǔn)確時(shí)立即給護(hù)士長(zhǎng)和年輕護(hù)士講解怎么書(shū)寫(xiě)危重病人搶救記錄，親自參加科室教學(xué)查房，在每次查房前都要充分準(zhǔn)備，翻閱大量的相關(guān)資料，受到臨床科室護(hù)理人員的認(rèn)可，也擴(kuò)大了自己的知識(shí)面。進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照，以充實(shí)護(hù)理部留軟件資料。

4、發(fā)現(xiàn)無(wú)菌包丟失和臨床失效期無(wú)菌包時(shí)，找不了原因或者互相有推脫現(xiàn)象時(shí)，立即根據(jù)各科室無(wú)軍包種類(lèi)制定了相應(yīng)的無(wú)菌包交換登記本，防止類(lèi)似現(xiàn)象再次發(fā)生。

5、才不久周末行政值班上午接到電話后立即下科室，把一個(gè)有不滿情緒，沒(méi)給醫(yī)護(hù)人員打招呼就要上三輪車(chē)的病人留了下來(lái)，經(jīng)過(guò)溝通病人馬上繳納住院費(fèi)，并愿意繼續(xù)住院治療，晚飯后轉(zhuǎn)病房時(shí)發(fā)現(xiàn)包括此病人在內(nèi)有三個(gè)一級(jí)病人安排在離醫(yī)護(hù)辦公室比較遠(yuǎn)的病房里，沒(méi)有陪伴床和陪伴椅，這個(gè)一級(jí)病人的陪伴是個(gè)老太婆，如果在病房里守夜，她自己也會(huì)感冒。和這三個(gè)病人的家屬溝通了近2個(gè)小時(shí)，耐心回答了病人的不解，取得了病人家屬信任后，叫其他床年輕的家屬互相照應(yīng)這個(gè)病人，要求當(dāng)班護(hù)士加強(qiáng)下半夜巡視，把辦公室電話留給了家屬，確保了我行政值班晚上的安全，消除了糾紛苗頭。

6、給臨床護(hù)士長(zhǎng)交流了與病人建立良好關(guān)系的重要性和必要性。一個(gè)發(fā)自內(nèi)心的微笑、一句關(guān)心的話、一個(gè)幾分錢(qián)的紙杯的準(zhǔn)備對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系，防范醫(yī)療糾紛起著非常重要的作用。

7、為了防止醫(yī)院感染，在平時(shí)的工作中經(jīng)常監(jiān)督檢查，并責(zé)令整改。比如：一個(gè)科室用一般的膠布替代輸液敷貼，沒(méi)有進(jìn)行針眼保護(hù)的現(xiàn)象后，馬上責(zé)令停止使用或者必須進(jìn)行針眼保護(hù)。有的科室做皮試的注射器，用后針頭裸露，彎曲，放在治療抽里，毀形一次性用品的剪刀放在治療桌上，他們沒(méi)有意識(shí)到這樣間接污染了我們護(hù)理人員的手和其他物品。手術(shù)室緩沖地帶有污染，不管給多少個(gè)病人給氧都用一個(gè)用了很久，很舊，縫縫補(bǔ)補(bǔ)的一次性面罩，個(gè)別科室的氧氣濕化瓶、消毒瓶不定期消毒，應(yīng)付檢查。經(jīng)過(guò)檢查整改，現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)生類(lèi)似現(xiàn)象。

（三）臨時(shí)性任務(wù)

1、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成了全區(qū)護(hù)士健康體檢、全院護(hù)士資料收集、信息錄入等護(hù)士聯(lián)網(wǎng)管理的注冊(cè)和換發(fā)證工作。

2、流感疫苗注射，乙肝疫苗接種準(zhǔn)備工作，部分健康體檢工作，婦女乳腺癌篩查工作。

3、完成了發(fā)熱門(mén)診啟動(dòng)的物資準(zhǔn)備工作，并對(duì)發(fā)熱門(mén)診工作人員進(jìn)行了洗手技術(shù)、穿脫隔離衣術(shù)訓(xùn)練，甲流感防治知識(shí)的講解，要求他們熟練掌握。

4、協(xié)助醫(yī)教科、質(zhì)空科、感染科做自己力所能及的事，院辦公室在鄭主任病休和外出辦事時(shí)，只要需要從未推辭。協(xié)助崗位設(shè)置表格設(shè)置和職工信息錄入工作

三、建議（工作打算）

1、修訂綜合質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加大護(hù)理質(zhì)量考核力度：實(shí)行單項(xiàng)考核扣款，綜合質(zhì)量考核實(shí)行扣分制，90分以下與當(dāng)月效益工資掛鉤。

2、新制定婦產(chǎn)科專(zhuān)科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、及供應(yīng)室滿意度調(diào)查表。

3、督導(dǎo)各科護(hù)理會(huì)診，護(hù)理疑難病例，死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。

4、科室護(hù)士長(zhǎng)月底把第二個(gè)月的工作計(jì)劃上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部根據(jù)各科工作計(jì)劃?rùn)z查各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況。

5、護(hù)理缺陷、差錯(cuò)、事故上報(bào)管理制度認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行。每個(gè)月護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)出現(xiàn)的差錯(cuò)進(jìn)行分析原因，總結(jié)教訓(xùn)，進(jìn)行整改，避免再次發(fā)生類(lèi)似差錯(cuò)。

6、購(gòu)買(mǎi)護(hù)理技術(shù)操作托盤(pán)，加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核。

7、實(shí)行地方政策，為了防止應(yīng)付檢查，防止發(fā)生醫(yī)院感染，除了打包一次性使用外，將消毒瓶失效期7天改為3天和4天，平鑷罐的失效期7天改為1天，希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持。

篇3

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理質(zhì)量；分組分層級(jí)排班；護(hù)理管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.375

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2111-01

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高[1]，產(chǎn)科理念也在不斷更新，人們對(duì)產(chǎn)房護(hù)理的要求也隨之提高，產(chǎn)婦需要更加科學(xué)的護(hù)理。如何通過(guò)科學(xué)管理合理利用護(hù)理人力資源的問(wèn)題有待解決。本文以2012年11月――2013年5月本院產(chǎn)房接診的236例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，采取助產(chǎn)護(hù)士分層級(jí)排班的管理模式，對(duì)產(chǎn)房分組分層級(jí)排班模式的護(hù)理實(shí)踐與效果進(jìn)行研究探討，現(xiàn)總結(jié)如下，以供業(yè)內(nèi)參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2012年11月――2013年5月本院產(chǎn)房接診的236例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，產(chǎn)婦年齡22-41歲，平均年齡（28.3±4.2）歲，其中初產(chǎn)婦183例，經(jīng)產(chǎn)婦53例；助產(chǎn)護(hù)士56名，其中護(hù)士長(zhǎng)4名。年齡21-52（32.3±6.2）歲；工作年限1-30年，平均（16.8±5.32）年。其中主管護(hù)師2名，護(hù)師16名，護(hù)士42名。兩組護(hù)士以及患者在基本資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)模式護(hù)理。

1.2.2 觀察組 實(shí)施分層級(jí)排班模式的護(hù)理：根據(jù)業(yè)務(wù)能力、工作年限、性格特征等將助產(chǎn)護(hù)士分為5組，每組5-6人。成員要求新老搭配，分為組長(zhǎng)、帶教老師、護(hù)師助產(chǎn)護(hù)士和初級(jí)助產(chǎn)士。工作實(shí)行為8小時(shí)三班制，每班工作由3層級(jí)助產(chǎn)護(hù)士共同完成，以小組為單位實(shí)行輪班制；制訂各層級(jí)助產(chǎn)護(hù)士的崗位職責(zé)，選舉綜合能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高、具有奉獻(xiàn)精神的護(hù)師為組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)護(hù)理和助產(chǎn)工作，督促護(hù)士長(zhǎng)參與質(zhì)量控制和科室管理活動(dòng)；帶教老師負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和帶教，同時(shí)協(xié)助組長(zhǎng)管理助產(chǎn)質(zhì)量。初級(jí)助產(chǎn)士在負(fù)責(zé)產(chǎn)程觀察[2]、護(hù)理以及助產(chǎn)工作的同時(shí)，參加助產(chǎn)護(hù)士培訓(xùn)；實(shí)行分層級(jí)質(zhì)量控制，由助產(chǎn)組長(zhǎng)管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與助產(chǎn)護(hù)士分析，采取措施，將信息及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)、分析助產(chǎn)質(zhì)量，并召開(kāi)質(zhì)量控制會(huì)議，對(duì)產(chǎn)后進(jìn)行質(zhì)量分析，制訂措施，確定控制工作的重點(diǎn)，使護(hù)理質(zhì)量控制貫穿于護(hù)理工作的整個(gè)過(guò)程中。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①助產(chǎn)質(zhì)量包括產(chǎn)后出血、側(cè)切率、新生兒窒息3方面；②本次滿意度調(diào)查采用的問(wèn)卷有本院專(zhuān)家參考相關(guān)文獻(xiàn)制定，患者滿意度調(diào)查包括服務(wù)態(tài)度、助產(chǎn)技術(shù)水平、產(chǎn)程指導(dǎo)以及非藥物性鎮(zhèn)痛方法的使用4項(xiàng)內(nèi)容；護(hù)士滿意度調(diào)查內(nèi)容為對(duì)分層排班的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用t和X2檢驗(yàn)，P

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者助產(chǎn)質(zhì)量的比較 比較兩組患者助產(chǎn)質(zhì)量，在側(cè)切方面的比較上，觀察組67.7%顯著優(yōu)于對(duì)照組74.3%，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

3 討 論

分娩作為自然生理過(guò)程[3-4]，應(yīng)激源持久而強(qiáng)烈，為產(chǎn)婦帶來(lái)生理和心理的反應(yīng)十分復(fù)雜。產(chǎn)房分組分層級(jí)排班模式，不僅使排班人性化、合理化，也為產(chǎn)時(shí)服務(wù)提供了優(yōu)化的平臺(tái)。護(hù)理層級(jí)管理彰顯了發(fā)展新思路，賦予護(hù)理人力資源管理新形式，與馮健蘭[5]，蔡敏，羅玫等人在分層級(jí)管理模式在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用研究顯示，實(shí)施產(chǎn)房分組分層級(jí)排班模式后，產(chǎn)婦滿意度由55.0%提高到86.5%，與本組研究觀察組與對(duì)照組的結(jié)果89.2%和50.7%基本吻合，本組實(shí)驗(yàn)中，觀察組醫(yī)護(hù)人員滿意度86.7%顯著高于對(duì)照組56.7%，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，分組分層級(jí)排班模式可以提高產(chǎn)房護(hù)理工作的管理效率，優(yōu)化助產(chǎn)質(zhì)量，提高患者和醫(yī)護(hù)人員的滿意度，在此鼓勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)工作者積極探索，將此模式不斷優(yōu)化，使其廣泛應(yīng)用與臨床。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉嘉，安菊芳，陳多.產(chǎn)房分組分層級(jí)排班模式的實(shí)踐與效果[J].護(hù)理管理雜志，2011，11（7）：516-517.

[2] 謝屹紅.護(hù)十排班方式與護(hù)理人力資源的合利用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，20（4）：65-66.

[3] 薛梅，李慶印.我國(guó)護(hù)士分層級(jí)使用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J].護(hù)理管理雜志，2012，10（9）：652-654.

篇4

一、重視護(hù)士培訓(xùn)，努力提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基三嚴(yán)”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作。 制定了詳細(xì)、可行的護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃實(shí)施。 1~11月份共組織全院性護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)15次，共培訓(xùn)500多人次。組織對(duì)護(hù)理人員三基理論考試13次，考試人次312人次，平均91.2分，合格率100%。

2、對(duì)兩年內(nèi)護(hù)士進(jìn)行素質(zhì)提高規(guī)范化訓(xùn)練。年初護(hù)理部根據(jù)昆山市《關(guān)于實(shí)施昆山市年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案》的通知（昆衛(wèi)業(yè)〔XX〕1號(hào)）的文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了以“提高護(hù)士素質(zhì)、改進(jìn)護(hù)理服務(wù)”為主題的年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案，并組織實(shí)施。護(hù)理部對(duì)16名年輕護(hù)士安排了輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表，制定了《年輕護(hù)士素質(zhì)提高輪訓(xùn)手冊(cè)》，2月18日召開(kāi)了年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，調(diào)動(dòng)廣大年輕護(hù)士的積極性，使其主動(dòng)參加到活動(dòng)中來(lái)。各科室指定一名總帶教師，負(fù)責(zé)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教計(jì)劃的制定、實(shí)施、考核，并將考核情況記錄在輪訓(xùn)手冊(cè)上。護(hù)理部組織開(kāi)展了一系列活動(dòng)：（1）2月25日舉行了對(duì)2年內(nèi)年輕護(hù)士“單獨(dú)值班資格考核”。主要內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理技能、理論、核心制度、部分危重病人急救流程等，全院只有1人考核不合格，考核合格者安排單獨(dú)值班；（2）2月28日舉行了一次2年內(nèi)護(hù)理人員護(hù)理技能競(jìng)賽。4）與醫(yī)教科聯(lián)合舉行了一次醫(yī)患溝通情景演示。（5）組織年輕護(hù)士開(kāi)展讀書(shū)沙龍等。通過(guò)這一系列活動(dòng)，豐富了培訓(xùn)內(nèi)容，提高活動(dòng)成效，提高年輕護(hù)士各方面的素質(zhì)。同時(shí)，4月份護(hù)理部召開(kāi)了帶教護(hù)師座談會(huì)，總結(jié)、交流帶教工作，進(jìn)一步提高帶教水平。

（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng) 。

4月28日邀請(qǐng)上海東方航空公司高級(jí)培訓(xùn)師來(lái)院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理禮儀培訓(xùn)。

（三）更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。

隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，為了滿足臨床需求，更好的發(fā)展我院的專(zhuān)科特色，護(hù)理部有計(jì)劃的選送護(hù)士外出至蘇州、南京進(jìn)修、學(xué)習(xí)培訓(xùn)共40余人次，以不斷提高專(zhuān)科護(hù)理學(xué)術(shù)水平。

（四）重視崗前培訓(xùn)，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。11月份護(hù)理部制定了新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)計(jì)劃，聯(lián)合醫(yī)教科，對(duì)XX、XX年新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了系統(tǒng)、規(guī)范的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括：醫(yī)院文化、服務(wù)宗旨、護(hù)士行為規(guī)范及要求、醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)、安全意識(shí)及護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度、消毒隔離知識(shí)等，進(jìn)一步提高新進(jìn)護(hù)理人員敬業(yè)精神，增強(qiáng)護(hù)患溝通能力，讓其對(duì)護(hù)理工作中容易出現(xiàn)的環(huán)節(jié)有所了解，減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

2、加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理操作能手組成護(hù)理技能培訓(xùn)小組，對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理操作進(jìn)行逐項(xiàng)培訓(xùn)，統(tǒng)一、規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作流程，培訓(xùn)結(jié)束逐項(xiàng)考核，要求人人熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作，使新畢業(yè)的護(hù)士能快速適應(yīng)臨床，更好的為患者服務(wù)，減少臨床帶教時(shí)間。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平 。

一是護(hù)理部多次組織護(hù)士長(zhǎng)參加省級(jí)、市級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)班，以進(jìn)一步提高護(hù)理管理隊(duì)伍素質(zhì)和我院的護(hù)理管理水平。二是加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。 三是促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每月定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流，借鑒提高護(hù)理管理水平，提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。四是培養(yǎng)護(hù)理管理新力量，11月份組織了一次全院護(hù)師資格以上人員護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)理人員參與科室護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)，同時(shí)為醫(yī)院向二級(jí)醫(yī)院發(fā)展培養(yǎng)、儲(chǔ)備管理人員。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效。

（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，制定了《護(hù)理質(zhì)量管理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》，并經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施。

篇5

1資料與方法

1.1一般資料

我院急診手術(shù)室共配置有12名護(hù)理人員，年齡20歲~42歲，平均年齡（22.4±1.4）歲；其中主管護(hù)師7名，護(hù)師3名，護(hù)士2名；本科以上學(xué)歷6名，大專(zhuān)學(xué)歷4名，中專(zhuān)學(xué)歷2名。

1.2PDCA循環(huán)法

1.2.1計(jì)劃階段（Plan）分析現(xiàn)狀

重點(diǎn)分析急診手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)院護(hù)理部門(mén)質(zhì)控小組的質(zhì)量控制報(bào)告，由此得知，急診手術(shù)室護(hù)理管理存在較多的問(wèn)題，比如護(hù)理人員缺乏服務(wù)意識(shí)，急診手術(shù)室物品擺放混亂，急診手術(shù)室管理不科學(xué)，急診手術(shù)室護(hù)理人員配合不默契，不嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)定等。原因分析：①急診手術(shù)室護(hù)理管理并沒(méi)有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，從而造成管理標(biāo)準(zhǔn)不一，管理混亂。②激勵(lì)機(jī)制作用并未充分發(fā)揮出來(lái)，有的急診手術(shù)室護(hù)理人員缺乏責(zé)任意識(shí)，工作積極性差。③器械準(zhǔn)備不齊、器械使用不嫻熟、護(hù)士配合度差等是手術(shù)醫(yī)生不滿意的原因。④沒(méi)有及時(shí)學(xué)習(xí)和掌握新業(yè)務(wù)知識(shí)和新技術(shù)。⑤很少組織開(kāi)展急診儀器操作技能和急救技術(shù)系統(tǒng)培訓(xùn)活動(dòng)。制訂質(zhì)量管理目標(biāo)和措施：為了提高急診手術(shù)室護(hù)理管理水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，應(yīng)該將急診手術(shù)室有關(guān)管理制度進(jìn)行調(diào)整和修改，對(duì)手術(shù)室配合、器械管理、護(hù)士素質(zhì)、儀器設(shè)備的使用管理、急救配合的管理、手術(shù)室的管理等方面，結(jié)合臨床實(shí)際，制訂針對(duì)性、科學(xué)合理的操作要求和洗手護(hù)士巡回護(hù)士的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)科學(xué)評(píng)價(jià)考核結(jié)果。建立手術(shù)室質(zhì)量管理小組：護(hù)士長(zhǎng)為中心，設(shè)立手術(shù)室管理質(zhì)量小組，安排1名經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任意識(shí)強(qiáng)的護(hù)師職稱(chēng)以上人員為組長(zhǎng)，分區(qū)域負(fù)責(zé)。

1.2.2實(shí)施階段（Do）

按照上一個(gè)階段對(duì)急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的調(diào)查結(jié)果，集合急診手術(shù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，要求科室重點(diǎn)改進(jìn)以下工作：①護(hù)士素質(zhì)。引導(dǎo)護(hù)理人員積極改變護(hù)理觀念，提高護(hù)理責(zé)任心。針對(duì)急診手術(shù)室特征，組織開(kāi)展系統(tǒng)化、專(zhuān)業(yè)化、科學(xué)化護(hù)理技能培訓(xùn)活動(dòng)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)《護(hù)理人員職業(yè)操守和專(zhuān)業(yè)技術(shù)規(guī)定》制訂護(hù)理人員考評(píng)表格，對(duì)護(hù)理人員各項(xiàng)操作進(jìn)行科學(xué)考核，在質(zhì)量分析會(huì)和晨會(huì)上公布成績(jī)，對(duì)工作出色的護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和表?yè)P(yáng)，從而有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，具有高度的責(zé)任心，以良好的心態(tài)迎接工作。②手術(shù)室管理。手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)工作流程和規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。手術(shù)室物品按照規(guī)定擺放、第一時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)充。③器械物資管理。急診手術(shù)室各貴重、精密的儀器必須安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行管理，確保使用前后的有效性。一般器械物資按照規(guī)定進(jìn)行檢查、擺放、保養(yǎng)、消毒和補(bǔ)充。如果儀器出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。④手術(shù)配合管理。定期組織學(xué)習(xí)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)操作技能知識(shí)。手術(shù)通知單出來(lái)后，巡回護(hù)理人員應(yīng)該迅速探視患者，對(duì)患者的身體狀況、病情發(fā)展情況進(jìn)行調(diào)查，羅列和準(zhǔn)備患者手術(shù)需要的各種物資器械，如果患者出現(xiàn)異常情況必須第一時(shí)間告知手術(shù)醫(yī)生，并積極配合。洗手護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格按照手術(shù)步驟和解剖生理學(xué)知識(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，如果需要進(jìn)行大型手術(shù)、疑難手術(shù)、新手術(shù)必須組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行討論研究。按照規(guī)定執(zhí)行查對(duì)制度，要求巡回護(hù)理人員、洗手護(hù)理人員在手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格遵守護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作。⑤急救配合管理。根據(jù)急診手術(shù)室具體情況，制訂科學(xué)合理的急救配合機(jī)制，要求護(hù)理人員掌握各種急救技術(shù)。配齊機(jī)動(dòng)人員，急救時(shí)根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。⑥消毒隔離的管理。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)室消毒隔離質(zhì)量考核機(jī)制，定期或不定期檢查手術(shù)室的物表、空氣、一次性醫(yī)療用品的管理、一次性醫(yī)療廢物的管理、術(shù)后終末處置、工作人員的手以及無(wú)菌器械包的管理等工作，引導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。

1.2.3檢查階段（check）

質(zhì)量控制小組成員按照急診手術(shù)室有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在日常工作中進(jìn)行階段性、重點(diǎn)性、經(jīng)常性檢查，把檢查結(jié)果如實(shí)記載在質(zhì)量控制評(píng)價(jià)表上，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行定期或不定期抽查。每月底組織開(kāi)展質(zhì)量控制會(huì)議，總結(jié)、評(píng)價(jià)、分析全月的護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)PDCA循環(huán)管理，急診手術(shù)護(hù)理管理工作越來(lái)越規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化，其管理質(zhì)量和護(hù)理滿意度明顯提高。同時(shí)，根據(jù)問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知，精密儀器的使用、新理論知識(shí)新技術(shù)的更新、醫(yī)生患者滿意度、患者安全舒適度等方面還需進(jìn)一步提高。

1.2.4處理（Action）

經(jīng)過(guò)以上三個(gè)階段，總結(jié)歸納所獲得的信息，做好記錄，并對(duì)手術(shù)室護(hù)理滿意度在全院進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。同時(shí)公布護(hù)理人員綜合考核成績(jī)，指出問(wèn)題、肯定成績(jī)，使得急診手術(shù)室形成一個(gè)相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)的氛圍。并根據(jù)問(wèn)題制訂了下一步質(zhì)量控制措施，進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

在應(yīng)用PDCA管理法后，質(zhì)量控制小組對(duì)急診手術(shù)室各個(gè)方面進(jìn)行全面檢查，并根據(jù)《急診手術(shù)室護(hù)理管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)分，其中環(huán)境管理10分、消毒隔離15分、人文關(guān)懷20分、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控20分、護(hù)理安全20分、護(hù)理文件管理15分。同時(shí)我院自制手術(shù)室配合工作滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，隨機(jī)調(diào)查我院40名手術(shù)醫(yī)生，6名麻醉師，共46名。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

篇6

【關(guān)鍵詞】 危機(jī)管理；腦外科；護(hù)理

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7497-02

腦外科病房管理中應(yīng)用危機(jī)管理為核心的護(hù)理安全管理措施，可以有效回避病房的護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理質(zhì)量。對(duì)護(hù)理人員提高其對(duì)護(hù)理危機(jī)發(fā)生原因的認(rèn)知率，并建立護(hù)理危機(jī)的管理體系、健全病房安全管理制度，積極預(yù)防危機(jī)發(fā)生、危機(jī)發(fā)生時(shí)的合理應(yīng)對(duì)、危機(jī)結(jié)束后科學(xué)總結(jié)，才能有效保證護(hù)理安全，提高給患者良好、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1 腦外科護(hù)理方法

1.1 樹(shù)立“以病人為中心、以質(zhì)量為核心的”的服務(wù)理念，護(hù)理人員要換位思考，視病人如親人，態(tài)度要和藹可親，讓患者有一種安全感、信任感。

1.2 加強(qiáng)心理護(hù)理 患者由于是腦部疾病，有的患者處于昏迷狀態(tài)，有的患者處于清醒狀態(tài)，護(hù)理人員要根據(jù)患者的疾病情況向患者或家屬介紹疾病的原因和治療過(guò)程，以及患者及家屬配合的方法及注意事項(xiàng)，多與患病者溝通交流，消除患者及家屬的恐懼、焦慮和緊張情緒，使患者積極配合治療，欣然接受手術(shù)。

1.3 實(shí)行護(hù)理責(zé)任包干制，具體護(hù)理工作細(xì)化、責(zé)任到人。制定適合本病區(qū)的最佳排班制度，排班從整體出發(fā)，以保障病區(qū)護(hù)理安全為首位重要因素，各班體現(xiàn)層級(jí)關(guān)系，特別保障夜班雙人層級(jí)搭配，在保障夜班合理分配條件下進(jìn)行人員重組來(lái)安排管床護(hù)士，每人均有機(jī)會(huì)進(jìn)行管床，每組管床護(hù)士管床時(shí)間為一個(gè)月。

1.4 職責(zé)制定護(hù)理組長(zhǎng)及管床護(hù)士崗位職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，管床護(hù)士對(duì)全面負(fù)責(zé)所管患者的病情觀察、治療用藥措施、特殊檢查、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理以及健康教育等工作。做到對(duì)病人7小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)。組長(zhǎng)除了負(fù)責(zé)所管病人的全責(zé)護(hù)理外也要負(fù)責(zé)對(duì)其他組護(hù)理質(zhì)量的二級(jí)質(zhì)控及組員培訓(xùn)指導(dǎo)。管床護(hù)士每周休息時(shí)間每月安排相對(duì)固定的一位護(hù)士進(jìn)行頂替，制定本組病人交接計(jì)劃本，將需要注意護(hù)理問(wèn)題寫(xiě)入計(jì)劃本中，做到接管護(hù)士對(duì)病人的病情相對(duì)掌握的無(wú)縫隙護(hù)理。

2 腦外科護(hù)理策略

2.1 強(qiáng)化安全意識(shí) 分別在重點(diǎn)科室內(nèi)組織護(hù)理人員的崗前進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，新參加工作的護(hù)理人員必須參加，在科室內(nèi)學(xué)習(xí)相關(guān)科室及本科室的各項(xiàng)護(hù)理工作制度、工作常規(guī)及流程，明確本病房收治的對(duì)象情況、標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)護(hù)理服務(wù)的要求。病房護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部負(fù)責(zé)人員分別簽署病區(qū)的安全目標(biāo)、護(hù)理管理責(zé)任書(shū)等，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和病房護(hù)理人員要充分明確工作職責(zé)，主要負(fù)責(zé)分管科室的安全護(hù)理工作和患者的生活護(hù)理等內(nèi)容。依據(jù)護(hù)理安全管理目標(biāo)，積極組織并開(kāi)展實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作，定期進(jìn)行安全評(píng)估、自我評(píng)價(jià)、對(duì)整改內(nèi)容要持續(xù)改進(jìn)，以責(zé)任書(shū)中管理目標(biāo)嚴(yán)格要求。

2.2 學(xué)習(xí)護(hù)理安全文化法律知識(shí) 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)還需要定期組織科室內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)，主要包括護(hù)士管理辦法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理安全管理等，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及法律意識(shí)，尤其強(qiáng)調(diào)、防患于未然意識(shí)、保險(xiǎn)防范意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各種護(hù)理報(bào)警事件、案例剖析和危機(jī)事件的處置演練，從而提高護(hù)理人員安全防范的意識(shí)。

2.3 培訓(xùn)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能 護(hù)理質(zhì)量得到提高的重要方法即是提高護(hù)理人員的素質(zhì)，只有掌握了過(guò)硬操作技術(shù)、扎實(shí)的理論知識(shí)及具有高度責(zé)任感，才能培養(yǎng)敏銳觀察力、判斷力及處理緊急情況的能力，面對(duì)危重患者才能沉著冷靜，從而為患者服務(wù)提供安全良好的護(hù)理工作。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)需要定期組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織1次，其學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括基礎(chǔ)及專(zhuān)科知識(shí)，危重患者護(hù)理內(nèi)容，以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)性事件的處理方法；要求護(hù)理人員進(jìn)行定期的病區(qū)內(nèi)交流，并且有目標(biāo)、有計(jì)劃、有規(guī)律地對(duì)新入科室護(hù)理人員進(jìn)行分批、分類(lèi)的規(guī)范化培訓(xùn)；并定期選派科室的業(yè)務(wù)骨干去上級(jí)醫(yī)院參加專(zhuān)業(yè)性學(xué)術(shù)講座，以進(jìn)一步拓寬其理論水平；病區(qū)每日早會(huì)提問(wèn)，每周經(jīng)驗(yàn)交流，每月組織科室內(nèi)“三基”操作考核，將定期的考核成績(jī)和個(gè)人績(jī)效進(jìn)行掛鉤，從而在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、理論與實(shí)踐的各方面充分提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.4 定期對(duì)護(hù)理人員關(guān)于病房安全風(fēng)險(xiǎn)、危重患者病情掌握程度進(jìn)行相關(guān)提問(wèn)，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行糾正處理，分析護(hù)理人員掌握及理解安全知識(shí)程度，定期在病區(qū)護(hù)理人員之間召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)議，對(duì)在安全護(hù)理質(zhì)量管理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行早期原因分析，并商討改良和處理措施，質(zhì)量控制小組要進(jìn)行及時(shí)的質(zhì)量追蹤、檢查及修正，報(bào)紙護(hù)理質(zhì)量持續(xù)得到提升；病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)要實(shí)施早晚查房制度，對(duì)護(hù)士巡視病房情況進(jìn)行掌握，并能在一定程度上滿足患者的生活、休息、康復(fù)需要，全面了解并掌握病區(qū)的護(hù)理工作質(zhì)量落實(shí)程度，及時(shí)進(jìn)行整改和控制；病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)要每月向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表及時(shí)征求患者及家屬建議和意見(jiàn)。

2.5 合理安排人力資源 針對(duì)腦外科病房的護(hù)理工作特點(diǎn)，對(duì)白天及夜晚等不同工作時(shí)段工作量進(jìn)行統(tǒng)籌安排，科學(xué)合理制訂護(hù)理人員的工作流程，如白班護(hù)理人員要積極并盡量對(duì)早、晚間護(hù)理治療等任務(wù)完成，用以減少夜班人員的工作量，并依據(jù)工作量大小和可變性來(lái)實(shí)行彈性排班制度，在病區(qū)辦公室建立彈性值班本，休假和短期需要臨休的職工保證工作完成的前提下盡量予以滿足，讓人力資源充分得到最大利用。并在節(jié)假日設(shè)立常規(guī)事件報(bào)告和突發(fā)事件的報(bào)告制度，并設(shè)立備班制度，備班人員要保證通訊的暢通及隨叫隨到。

3 結(jié) 語(yǔ)

臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，我科通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的實(shí)施，護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

參考文獻(xiàn)

篇7

一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作。

在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對(duì)沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng)，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。

二、堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南，提升管理工作。

借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng)，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南，制定了護(hù)理部及及護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等，使護(hù)理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開(kāi)，確實(shí)通過(guò)規(guī)范的管理，使科室護(hù)士長(zhǎng)心里明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月開(kāi)2～4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開(kāi)教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對(duì)中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次，護(hù)理部每季一次，護(hù)士長(zhǎng)夜間查房每月反饋一次，護(hù)理查房大查房一次，各科定自查二次，質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護(hù)理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升，確保了全年護(hù)理安全無(wú)事故，重度缺陷為零。

三、堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的人性化護(hù)理，提升服務(wù)工作。

人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年，其間全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措。如：只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問(wèn)候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終，對(duì)出院病人進(jìn)行家訪，婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等，使病人滿意度始終保持在89%以上，護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零，提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧，并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員，服務(wù)病員，從而提升了護(hù)理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。

四、堅(jiān)持人才培訓(xùn)力度加大，提升人員素質(zhì)。

醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng)新，容易出成績(jī)，在一年中全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)十次，各科每月堅(jiān)持學(xué)習(xí)2次;護(hù)理查房每科二次，全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次，考核一次;積極開(kāi)展科研活動(dòng)，內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評(píng)選，其它項(xiàng)目也初見(jiàn)成效;繼續(xù)再教育考核每季一次，從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年有三名護(hù)士長(zhǎng)到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn)，全體護(hù)士長(zhǎng)參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識(shí)、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

五、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線，提升護(hù)理工作質(zhì)量。

以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理，認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理，職責(zé)明確，分工明確，每周、每月堅(jiān)持自查，抽查考核，及時(shí)反饋，及時(shí)整改。臨床科室告知程序隨時(shí)進(jìn)行抽查，晨會(huì)還進(jìn)行了三基理論提問(wèn)，特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查，不規(guī)范者及時(shí)反饋，使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高。從十月份起執(zhí)行了規(guī)范性護(hù)理查房，通過(guò)制定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科每月護(hù)理查房進(jìn)行考評(píng)，提高大家的積極性，對(duì)業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)起了積極的作用，院內(nèi)感染工作在護(hù)理檢查中也重點(diǎn)之一，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出，及時(shí)改正，杜絕了問(wèn)題的再次發(fā)生。

一年中存在問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：

1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，經(jīng)常是被動(dòng)地去做。

3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。

4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。

5.流程及問(wèn)題管理工作不到位。

總之在全年工作中，由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護(hù)理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階，各方面有了一定進(jìn)步，基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo)：一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%.

護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%

基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%

特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%

急救物品完好率100%

常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%

褥瘡發(fā)生次數(shù)0

篇8

【關(guān)鍵詞】婦科 整體護(hù)理 質(zhì)量控制

中圖分類(lèi)號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）3-189-02

隨著整體化護(hù)理在各個(gè)醫(yī)院的深入開(kāi)展，護(hù)患間的溝通更顯重要 在婦產(chǎn)科病房，由于新入院病人對(duì)陌生環(huán)境及治療效果等情況不了解會(huì)產(chǎn)生疑惑、憂慮、抑郁等心理活動(dòng)，作為護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地與其進(jìn)行有效溝通，掌握病人的心理特征消除頤慮，增加戰(zhàn)勝疾病信心，達(dá)到早日康復(fù)的目的，在婦科尤顯重要，在婦科，管理也是重中之重，以病人滿意為質(zhì)量管理的目標(biāo)，我們通過(guò)轉(zhuǎn)變護(hù)理人員觀念，合理安排護(hù)理工作。制定檢查標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等具體措施，取得一定成效?，F(xiàn)將方法淺述如下[1]：

1 建立模式病區(qū)的準(zhǔn)備

1.1 護(hù)士長(zhǎng)工作觀念的轉(zhuǎn)變 在建立模式病區(qū)的準(zhǔn)備階段，護(hù)士長(zhǎng)參加整體護(hù)理學(xué)習(xí)班，接受專(zhuān)題培訓(xùn)。參觀已開(kāi)展整體護(hù)理的醫(yī)院。各試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)在一起交流對(duì)整體護(hù)理的認(rèn)識(shí)。明確整體護(hù)理與功能制護(hù)理的根本區(qū)別在于它是以病人為中心，而不是以完成工作任務(wù)為中心；是以病人的需要為工作內(nèi)容的護(hù)理管理，而不是以完成醫(yī)囑、執(zhí)行治療、不出差錯(cuò)為唯一工作內(nèi)容的護(hù)理管理。它注重病人得到身心護(hù)理的實(shí)際效果。而不是強(qiáng)調(diào)護(hù)士24h負(fù)責(zé)的形式。在此基礎(chǔ)上，我們結(jié)合婦科病區(qū)的特點(diǎn)，制定了一系列病區(qū)管理、檢查制度。婦科病人住院時(shí)間短，出入院頻繁，且手術(shù)多，具有明顯的“短、平、快”特點(diǎn)。過(guò)去護(hù)理重點(diǎn)主要是應(yīng)付病人的快速周轉(zhuǎn)，大量的治療護(hù)理。很少?gòu)牟∪说摹靶枰笨紤]?，F(xiàn)在我們把“中心”移向病人，分析病人在這么一個(gè)快節(jié)奏的醫(yī)療環(huán)境中最需要的是什么？經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：住院病人所顧慮的主要是自身疾病的預(yù)后，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、環(huán)境有生疏感。對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)存有恐懼感。針對(duì)這些顧慮，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)了入院介紹，手術(shù)前指導(dǎo)，疾病知識(shí)宣教等方面的護(hù)理管理力度，督促管床護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行全面具體地指導(dǎo)，以病人無(wú)疑問(wèn)、滿意為目標(biāo)。

1.2 護(hù)士工作觀念的轉(zhuǎn)變 以專(zhuān)題講座等多種形式組織護(hù)士學(xué)習(xí)整體護(hù)理的基本理論，明確整體護(hù)理的目標(biāo)就是滿足病人的身心需要。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)環(huán)境中，醫(yī)療護(hù)理之所以要改革，就是為了適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，沒(méi)有病人的滿意、認(rèn)可，我們就失去了病人，也就失去了競(jìng)爭(zhēng)的起碼地位。這些觀念在護(hù)士中的確立，為病人的需要定時(shí)間、定內(nèi)容、定方式安排護(hù)理工作奠定了思想基礎(chǔ)。

1.3 建立質(zhì)量檢查管理制度 根據(jù)護(hù)理內(nèi)容及職責(zé)制定了早晚班工作程序、職責(zé)、健康教育制度、健康教育效果調(diào)查、病人滿意度調(diào)查表、基礎(chǔ)護(hù)理量化表和整體護(hù)理質(zhì)量檢查表。

護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作計(jì)劃，訂出每日、每周、每月檢查的項(xiàng)目。將檢查結(jié)果及時(shí)反饋到個(gè)人并定期在全體護(hù)士中公布。對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)采取對(duì)策。通過(guò)常規(guī)化、制度化的檢查，不斷強(qiáng)化護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)。

2 整體護(hù)理的實(shí)施

2.1 改進(jìn)排班方式 分析本病區(qū)病人每日對(duì)護(hù)理的需求高峰，以此做為改進(jìn)護(hù)士排班的主要依據(jù)。增設(shè)早晚班護(hù)士，提高晨晚間護(hù)理質(zhì)量婦?？撇^(qū)手術(shù)多，平均每天4 5臺(tái)，術(shù)后病人自理能力下降，原晨、晚間僅有大小夜班各一名護(hù)士，顯然不能瞞足病人的需要。增設(shè)早、晚班護(hù)士，重點(diǎn)解決術(shù)后、危重、一級(jí)護(hù)理病人的各種“需要”。為了使工作更有計(jì)劃性、連續(xù)性、實(shí)行早、晚班工作周班制。護(hù)士長(zhǎng)按早、晚班工作職責(zé)，每天早、晚查房時(shí)查其質(zhì)量，根據(jù)病人的反應(yīng)，提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。周末對(duì)本周早、晚班護(hù)士工作做出評(píng)價(jià)并作為護(hù)士工作質(zhì)量考核的依據(jù)之一。護(hù)士在循環(huán)進(jìn)入早、晚班的過(guò)程中，每周總結(jié)，不斷改進(jìn)。調(diào)整護(hù)理工作分工，保證護(hù)士有充分時(shí)間接觸病人，過(guò)去護(hù)士按工作分工，結(jié)果造成在護(hù)士站、治療室、檢查室、外出領(lǐng)藥、記帳的護(hù)士時(shí)間超過(guò)在病房與病人接觸的護(hù)士時(shí)間。雖然有管床護(hù)士，由于與病人接觸時(shí)間過(guò)少，病人難以認(rèn)識(shí)護(hù)士，有了問(wèn)題也不知找誰(shuí)。為了做到還時(shí)間給護(hù)士，我們首先爭(zhēng)取并得到領(lǐng)導(dǎo)支持，后勤、藥房輔助部門(mén)下收下送，減少護(hù)士離開(kāi)病區(qū)從事非護(hù)理性工作的時(shí)間。其次，調(diào)整護(hù)士分工，不安排管床護(hù)士在辦公室、治療室等不接觸病人的護(hù)理工作，將工作時(shí)間全部投入到病房，真正做到將護(hù)士還給病人。這樣調(diào)整后，雖然病人住院時(shí)間短，卻與護(hù)士接觸時(shí)間多，能認(rèn)識(shí)并熟悉自己的管床護(hù)士，能叫出護(hù)士姓名并能對(duì)管床護(hù)士的工作做出評(píng)價(jià)。在檢查中發(fā)現(xiàn)病人不熟悉自己的管床護(hù)士，叫不出護(hù)士姓名時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)分析是分配給該管床護(hù)士任務(wù)太多，以至于不能周到的管理病人，還是管床護(hù)士工作沒(méi)到位。針對(duì)不同原因，采取措施及時(shí)調(diào)整或著督促管床護(hù)士，保證護(hù)理質(zhì)量達(dá)到要求。

2.2 抓好衛(wèi)生健康教育 健康教育是整體護(hù)理的內(nèi)容之一[2]，是護(hù)士了解并協(xié)助病人調(diào)整對(duì)生理上所患疾病反應(yīng)的必要手段。能否保證健康教育的質(zhì)量，直接關(guān)系到實(shí)施整體護(hù)理的成效。為此，在提高健康教育質(zhì)量方面，我們采取了下列措施。①提高護(hù)士健康教育水平，組織護(hù)士學(xué)習(xí)婦科疾病發(fā)生，轉(zhuǎn)歸的相關(guān)因素，如營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和功能鍛煉等各方面知識(shí)，配以測(cè)驗(yàn)檢查，提高護(hù)士在健康教育方面的知識(shí)素質(zhì)。②提高護(hù)士與病人交流的技巧，通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)示范如何向病人做入院介紹、術(shù)前指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等，讓年輕護(hù)士體驗(yàn)，使護(hù)士掌握與病人交流的技巧。收集來(lái)自病人的反饋信息，了解護(hù)士與病人之間交流的效果，如請(qǐng)病人復(fù)訴護(hù)士所宣教的內(nèi)容；演示護(hù)士所傳授的操作方法。不斷改進(jìn)健康教育的方式，以病人最易于、最樂(lè)意接受的方式進(jìn)行健康教育宣傳。③制定標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃 根據(jù)婦科病種制定標(biāo)準(zhǔn)的健康教育計(jì)劃。這包括疾病的癥狀和表現(xiàn)，治療過(guò)程中出現(xiàn)的各種反應(yīng)，病人應(yīng)如何對(duì)待這些反應(yīng)和主動(dòng)配合治療。出院后的復(fù)診及恢復(fù)健康的注意事項(xiàng)等，有利于護(hù)士在較短時(shí)間內(nèi)掌握并能運(yùn)用。制作精美的“入院介紹冊(cè)”，加強(qiáng)護(hù)士入院介紹的效果。

2.3 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足病人的基本需要 我們除了堅(jiān)持按常規(guī)對(duì)病人實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理外，特別提出按病人的需要提供及時(shí)護(hù)理，可根據(jù)病人的個(gè)體特異性，采取不同護(hù)理措施[3]。如會(huì)手術(shù)病人大小便后及時(shí)給予外陰清潔護(hù)理。及時(shí)為退熱后的病人更換衣、褲。為老年病人安排恰當(dāng)?shù)娘嬍??？傊?，病人有什么需要，護(hù)士應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)護(hù)理措施滿足病人，讓病人處于最佳身心狀態(tài)接受治療。為了保證基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量，在管理上我們采用了基礎(chǔ)護(hù)理數(shù)量化。具體做法是列出婦科常用的護(hù)理項(xiàng)目，根據(jù)各項(xiàng)所需的護(hù)理時(shí)間、護(hù)理技術(shù)上的難易程度確定工作量質(zhì)數(shù)(x)，如外陰沖洗，陰道沖洗，洗頭，協(xié)助進(jìn)餐，擦浴等。護(hù)士操作后，自己將護(hù)理人次及被護(hù)理對(duì)象的病床號(hào)填人相應(yīng)欄目?jī)?nèi)，由此得出各項(xiàng)護(hù)理人次(f)，按公式Y(jié)=Efx 算出每天護(hù)理量化積分，每周合計(jì)，每月合計(jì)，每月累計(jì)。護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)“量化表”可測(cè)定該護(hù)士一天的基礎(chǔ)護(hù)理量。了解哪些病人得到什么護(hù)理，以判斷護(hù)士所采取的護(hù)理措施是否正確、全面。也可根據(jù)表中記錄檢查各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及病人的反應(yīng)。由于該“量化表”是護(hù)士操作后自己填寫(xiě)、計(jì)算積分，護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)檢查后確認(rèn)，其反映的護(hù)理量和質(zhì)量檢查結(jié)果有較強(qiáng)的說(shuō)服力，容易為護(hù)士接受。該“量化表”和質(zhì)量結(jié)果還是供護(hù)士之間工作量和質(zhì)的比較依據(jù)，反映了各護(hù)士之間工作能力及工作態(tài)度的差異性。反復(fù)的總結(jié)、比較、累計(jì)積分對(duì)護(hù)士工作有明顯的激勵(lì)作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張建.婦科整體護(hù)理中質(zhì)量控制的方法[J].護(hù)士進(jìn)修雜志 l999，l4（1）：19.

篇9

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）08（a）-152-02

Strengthen the technique of nursing risk management

ZHANG Xing-hua

（People's Hospital of Heping, Heyuan city, Guangdong Province, Heping517200，China）

[Abstract] Objective: To get around nrusing risk availably, lower the occurrence rate of nursing risk, provide a safety and high-quality nursing for the patient. Methods: Draw up a plan of nursing risk management, explicit the nursing duty of risk management, strengthen nursing business quality construction, standardize the key process of nursing management, adjust the nursing work and the reletive departments' work, establish multi-paths nursing quality supervises and controls systems, training the consciousness and ability, keep on quality improvement. Results: The inpatient satisfaction keeps above 98%, and the nursing amiss occurrence rate descends to 0.05%. Conclusion: Carry out the valid nursing risk manages, andplay the important role of reducing the safety problem and nursing dispute.

[Key words] Nursing；Risk management

風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估并采取正確行動(dòng)的過(guò)程[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過(guò)程中，有時(shí)即使是極為簡(jiǎn)單或看起來(lái)是很小的臨床活動(dòng)，都帶有風(fēng)險(xiǎn)[2]。一旦發(fā)生護(hù)理缺陷或事故，給病人和家屬帶來(lái)痛苦。因此，要有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，要防范和減少護(hù)理糾紛，要為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)，必須實(shí)施有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[3]。近年來(lái)我院護(hù)理部重新識(shí)別和確認(rèn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，科學(xué)地分析現(xiàn)存和潛在的護(hù)理安全隱患，進(jìn)一步建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，不斷加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，收到良好的效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制

1.1制訂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃

首先識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，我們對(duì)照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和配套文件，查詢文獻(xiàn)相關(guān)知識(shí)，查找護(hù)理安全隱患，分析以往的問(wèn)題和教訓(xùn)，識(shí)別并確定目前存在的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所在，如重病人護(hù)送檢查、停電時(shí)護(hù)理對(duì)重病人的處理等問(wèn)題。根據(jù)我院護(hù)理工作實(shí)際情況，制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施等，并按計(jì)劃進(jìn)行醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作。

1．2明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理職責(zé)

在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)具體實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，及時(shí)了解掌握各種相關(guān)信息，護(hù)理部定期召開(kāi)護(hù)理安全管理會(huì)，分析護(hù)理現(xiàn)狀及問(wèn)題，不斷找出安全隱患。提出有針對(duì)性的防范措施，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)及時(shí)收集本科現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息[4]，識(shí)別在護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患，及時(shí)上報(bào)，采取對(duì)策。

1．3重新修訂護(hù)理規(guī)章制度，制定安全管理規(guī)定

護(hù)理部對(duì)照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，分析現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，重新修訂我院現(xiàn)行的護(hù)理規(guī)章制度，調(diào)整了過(guò)于理想化的項(xiàng)目，增加了某些重要環(huán)節(jié)的管理規(guī)定。工作中護(hù)士習(xí)慣于按醫(yī)囑被動(dòng)工作，較側(cè)重有形的、操作性的工作，而忽視觀察病人病情等無(wú)形的工作，為此我們修訂了護(hù)士各班工作程序、各項(xiàng)護(hù)理流程，在程序中突出病區(qū)值班護(hù)士首要工作是觀測(cè)記錄重病人的病情，制定《節(jié)假日護(hù)理安全管理規(guī)定》，提醒護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日前安全檢查須注意人員配備、急救物品等問(wèn)題，規(guī)范節(jié)假日期間須嚴(yán)格管理的護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)；制定病區(qū)安全管理規(guī)范，規(guī)范遇火災(zāi)、盜竊、停電等事件發(fā)生如何處理和上報(bào)，規(guī)范遇突然停電時(shí)上呼吸機(jī)等危重病人處理的方法及程序；建立護(hù)理告知、簽字制，對(duì)特殊病人、特殊情況實(shí)施家屬告知簽字制度，如置入PICC管操作前，病人或家屬須在《特殊護(hù)理操作告知書(shū)》上簽字，新入院病人帶來(lái)的壓瘡等，須在護(hù)理記錄上簽字等。不斷加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量建設(shè)[5]。醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，加之病人疾病的復(fù)雜性、特殊性、多變性，護(hù)理人員雖然采取了許多方法來(lái)保障護(hù)理安全，但有時(shí)仍不能完全避免護(hù)理問(wèn)題[2]，因此必須全面抓好護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量建設(shè)。為防止出現(xiàn)皮膚護(hù)理問(wèn)題，制定《病人皮膚管理規(guī)定》護(hù)士評(píng)估病人皮膚情況，對(duì)有壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)因素的病人，實(shí)施《壓瘡預(yù)防制度》及《難免壓瘡報(bào)告制度》，新入院病人帶入的壓瘡，實(shí)施《壓瘡報(bào)告制度》等。我們列出各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中易發(fā)生的安全問(wèn)題及防范措施，組織講課、考試和臨床提問(wèn)。制定《護(hù)理安全用藥規(guī)范》嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度，制定《護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)管理規(guī)范》規(guī)范護(hù)士觀察的重點(diǎn)、范圍和記錄的頻次，設(shè)計(jì)專(zhuān)科護(hù)理記錄觀察的重點(diǎn)項(xiàng)目。

細(xì)化并規(guī)范護(hù)理過(guò)程管理。我們重新分析了護(hù)理的每個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程，發(fā)現(xiàn)以前沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題的某些環(huán)節(jié)和過(guò)程，仍存在潛在的護(hù)理安全隱患和護(hù)理護(hù)理管理的薄弱點(diǎn)。制定《防范意外事件的護(hù)理預(yù)案》，明確護(hù)士發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事實(shí)或潛在風(fēng)險(xiǎn)的因素，應(yīng)采取對(duì)策，并調(diào)查、記錄、匯報(bào)。如發(fā)現(xiàn)病人突然摔倒或有自殺傾向時(shí)的處理報(bào)告程序，設(shè)計(jì)《護(hù)理意外事件報(bào)告表》，制定病人安全管理規(guī)定，預(yù)防燙傷、墜床、摔傷等意外傷害，制定《預(yù)防、處理輸血輸液反應(yīng)的方案》規(guī)范護(hù)士遇輸血、輸液反應(yīng)或糾紛時(shí)，如何封存、保留實(shí)物，報(bào)告相關(guān)部門(mén)等程序。規(guī)范護(hù)理物品、儀器的應(yīng)用與管理。有時(shí)由于儀器或護(hù)理用品質(zhì)量問(wèn)題也會(huì)造成直接或間接護(hù)理問(wèn)題的發(fā)生，我們注意到各科室了解護(hù)理物品的質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，分析原因，規(guī)范更換或增加護(hù)理物品的管理程序，制定各專(zhuān)科儀品操作程序卡，并掛于儀器旁邊，實(shí)行科室護(hù)理物品質(zhì)量問(wèn)題的報(bào)告制度。

協(xié)調(diào)好護(hù)理工作與相關(guān)科室部門(mén)的工作。重病人轉(zhuǎn)科或外出檢查，易發(fā)生病情變化等意外情況，往往涉及相關(guān)科室，制定《外送重病人檢查規(guī)定》，規(guī)范護(hù)士在轉(zhuǎn)送重病人過(guò)程中保證安全的方法。急診重病人緊急手術(shù)，需要急診科與手術(shù)室的密切配合，設(shè)計(jì)《急診手術(shù)病人交接登記表》，規(guī)范了手術(shù)室和急診室護(hù)士緊急手術(shù)的工作模式。

1.4建立多方位、多途徑、多視角的嚴(yán)密監(jiān)控系統(tǒng)

護(hù)理安全質(zhì)量的監(jiān)控僅僅靠護(hù)理部的監(jiān)控其力量是單薄的，因此，我們每季度調(diào)查護(hù)理服務(wù)態(tài)度，每月下科室督導(dǎo)護(hù)理規(guī)章制度和危重病人護(hù)理落實(shí)情況；定期到輔助科室（血庫(kù)、放射科、檢驗(yàn)科）等部門(mén)了解情況，每月到全院各科了解出院病人的意見(jiàn)，及時(shí)掌握各種信息，發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的成效[5]。加大督導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)管理工作的力度，每月檢查護(hù)士長(zhǎng)落實(shí)崗位責(zé)任制情況，監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理質(zhì)量檢查，業(yè)務(wù)查房、護(hù)理缺陷分析會(huì)等。正確有效地處理病人及家屬的意見(jiàn)。護(hù)理部設(shè)立護(hù)理投訴記錄本，詳細(xì)調(diào)查記錄事情的經(jīng)過(guò)，用恰當(dāng)?shù)男问礁嬷∪嘶蚣覍?，?duì)潛在的安全隱患，認(rèn)真分析原因，找出癥結(jié)所在，完善相應(yīng)的管理措施，并及時(shí)向全院護(hù)士長(zhǎng)通報(bào)。

1.5持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

我們每月均進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析，分析護(hù)理過(guò)程和環(huán)節(jié)，監(jiān)測(cè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的可行性和有效性，尋找護(hù)理安全隱患，尋找改進(jìn)的機(jī)會(huì)和環(huán)節(jié)，制定預(yù)防措施和糾正措施，當(dāng)發(fā)現(xiàn)安全隱患時(shí)，我們與科室一道認(rèn)真查找原因，然后采取相應(yīng)的對(duì)策，當(dāng)科室出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)，我們不是批評(píng)出差錯(cuò)科室的護(hù)士長(zhǎng)，而是采取引導(dǎo)幫助的態(tài)度，首先肯定護(hù)士長(zhǎng)對(duì)問(wèn)題主動(dòng)上報(bào)的態(tài)度，同時(shí)耐心與護(hù)士長(zhǎng)一道對(duì)照制度及相關(guān)管理規(guī)定認(rèn)真分析，是管理制度不健全還是有制度不執(zhí)行，是護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)還是護(hù)士技術(shù)能力不高，找出發(fā)生問(wèn)題的原因，采取相應(yīng)的對(duì)策，制定預(yù)防和糾正措施，從而進(jìn)一步修改科室的相關(guān)管理規(guī)定。

2 護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)和能力培訓(xùn)

面對(duì)護(hù)士法律意識(shí)不強(qiáng)，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力不強(qiáng)，在健全護(hù)理管理機(jī)制的同時(shí)，從提高法律意識(shí)入手，全面培訓(xùn)護(hù)士。我們舉辦《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》學(xué)習(xí)班，組織學(xué)習(xí)法律法規(guī)和部門(mén)規(guī)章，請(qǐng)醫(yī)療律師進(jìn)行專(zhuān)題講座，及時(shí)通報(bào)其他醫(yī)院的有關(guān)安全的信息，組織醫(yī)療、護(hù)理糾紛的個(gè)案分析會(huì)等。使其充分認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章，就是在履行法律職責(zé)，在全院護(hù)士范圍內(nèi)開(kāi)展“講誠(chéng)信服務(wù)”和“誠(chéng)信與責(zé)任”的征文與討論，按計(jì)劃對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)護(hù)理教育，重點(diǎn)培訓(xùn)考核護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理安全管理的各種規(guī)定等，以不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感和誠(chéng)信度，提高護(hù)士防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力。

3 體會(huì)

通過(guò)不斷識(shí)別護(hù)理工作中現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)，健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，收到了一定的效果。護(hù)理人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)及防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力在不斷增強(qiáng)，護(hù)士長(zhǎng)能主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患，查找現(xiàn)有制度和管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，積極采取管理對(duì)策，護(hù)士較過(guò)去自覺(jué)地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，變“領(lǐng)導(dǎo)要我這樣做”為“我應(yīng)該履行法律職責(zé)，應(yīng)該這樣做”。近年來(lái)無(wú)護(hù)理事故發(fā)生，護(hù)理投訴、糾紛顯著減少。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、持續(xù)的工作，需要不斷培訓(xùn)護(hù)士的防范意識(shí)和能力，不斷健全護(hù)理管理機(jī)制，有效地推進(jìn)科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化的護(hù)理質(zhì)量管理工作，真正為病人提供更加安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

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篇10

一、圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病專(zhuān)科醫(yī)院，積極開(kāi)展工作

（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級(jí)精神病專(zhuān)科醫(yī)院”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項(xiàng)要求完成每一項(xiàng)工作。

（二）加大護(hù)理質(zhì)量自查力度，認(rèn)真落實(shí)整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部護(hù)長(zhǎng)不定期檢查病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，通過(guò)檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

（三）加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行模擬練習(xí)，不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。

（四）認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)新的**省臨床護(hù)理文書(shū)規(guī)范，各科室能?chē)?yán)格按照《**省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的各項(xiàng)要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記錄病人的動(dòng)態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強(qiáng)安全管理，確保病者安全

護(hù)理部定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)安全管理會(huì)議，并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房，查找安全隱患，督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實(shí)到人，切實(shí)做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護(hù)士長(zhǎng)把安全檢查工作作為一項(xiàng)日常重點(diǎn)工作來(lái)抓，及時(shí)檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護(hù)理安全，保障病患者生命安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識(shí)

（一）加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點(diǎn)，不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。

（二）加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。

（三）對(duì)護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋，召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論及分析，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對(duì)存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，及時(shí)補(bǔ)充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。

（五）加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查，并對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，形成護(hù)理小組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部三級(jí)控，嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了95.61%。

（六）強(qiáng)化動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚(yáng)“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性，使每人都能主動(dòng)投入到工作中。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語(yǔ)，熱情接待，細(xì)心介紹，盡情關(guān)注。

四、積極做好護(hù)理中期評(píng)估工作，加強(qiáng)組織管理，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)核心戰(zhàn)斗力

（一）成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)**省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展**省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估工作的通知》的要求，護(hù)理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家授課，使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評(píng)估工作的重要性，分析要點(diǎn)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。（二）加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，保障工作開(kāi)展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對(duì)照《護(hù)理中期評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)，確保護(hù)理中期評(píng)估工作的開(kāi)展，在11月12日護(hù)理中期評(píng)估工作中，我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專(zhuān)家的認(rèn)可。

五、健全管理體系，強(qiáng)化科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

一年來(lái)，我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加大工作力度，加強(qiáng)管理，創(chuàng)新工作機(jī)制，努力營(yíng)造和諧、富有激情的護(hù)理工作氛圍，提高專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。

（一）完善護(hù)理管理體系建設(shè)，加強(qiáng)層級(jí)管理。

1、重新修訂護(hù)理管理委員會(huì)。以“業(yè)務(wù)主管院長(zhǎng)—護(hù)理部主任—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士組長(zhǎng)”為主體的護(hù)理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)—科室”三級(jí)管理工作體系，明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng)，強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于管理的護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反饋，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護(hù)士長(zhǎng)參加**市護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長(zhǎng)了管理知識(shí)，開(kāi)拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任意識(shí)、大局意識(shí)、主人翁意識(shí)；堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度，做好上傳下達(dá)，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報(bào)制度及報(bào)告流程。

（三）勇于探索，突出專(zhuān)科特色。

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部結(jié)合專(zhuān)科護(hù)理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求，護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開(kāi)展apn排班、層級(jí)護(hù)理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，目前3個(gè)老年科室開(kāi)展了apn排班、層級(jí)護(hù)理（護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士—助護(hù)）、應(yīng)用護(hù)理專(zhuān)科單。apn排班解決了護(hù)理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護(hù)士長(zhǎng)能積極開(kāi)動(dòng)腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場(chǎng)所。

六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力

人才隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來(lái)年，護(hù)理部圍繞隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)通過(guò)教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競(jìng)賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。

（一）接受江門(mén)中醫(yī)藥學(xué)見(jiàn)習(xí)護(hù)生463人次，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士12人，荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人；接待護(hù)理同行來(lái)院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來(lái)院做義工438人次。

（二）選派12名護(hù)理組長(zhǎng)到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理，37名護(hù)士分別參加了省級(jí)或國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護(hù)士參加省、全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

（三）舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次，護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽(tīng)課。

（四）護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺(tái)階，舉辦了為期3個(gè)月的護(hù)理英語(yǔ)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽(tīng)課，這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士赴港考試打下了外語(yǔ)基礎(chǔ)關(guān)。

（五）不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競(jìng)賽1次，并邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理專(zhuān)家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評(píng)委。今年4月，護(hù)理部選派曹九英護(hù)長(zhǎng)、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競(jìng)賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門(mén)創(chuàng)新能手”稱(chēng)號(hào)，曹九英護(hù)長(zhǎng)還代表市參加省技能競(jìng)賽獲得了理論三等獎(jiǎng)和技能優(yōu)秀獎(jiǎng)。

（六）選派老年精神一科王桃護(hù)士長(zhǎng)參加省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《靜脈輸液技能競(jìng)賽專(zhuān)家評(píng)委培訓(xùn)班》和《**省護(hù)理工作中期評(píng)估專(zhuān)家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對(duì)我院專(zhuān)科護(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動(dòng)作用。

（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級(jí)精神病專(zhuān)科醫(yī)院”的工作，護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項(xiàng)護(hù)理操作，病區(qū)護(hù)長(zhǎng)每月考核護(hù)士操作，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績(jī)93.5分，合格率為96.7%。

七、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心

（一）優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理分配護(hù)理人力，老年精神一科積極配合護(hù)理部工作，克服困難，抽調(diào)護(hù)士到門(mén)診注射液室?guī)兔?，確保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班，從主觀方面及時(shí)解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。

（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開(kāi)展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過(guò)程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次，也收到許多合理的意見(jiàn)及建議。

（三）護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次，平均滿意度98.32%。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見(jiàn)并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

（四）一年來(lái)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過(guò)失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護(hù)理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表?yè)P(yáng)信5封，錦旗12面，口頭表?yè)P(yáng)多次。

八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力

護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)核心凝聚力的表現(xiàn)。通過(guò)建立團(tuán)隊(duì)文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)不斷打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽(yáng)節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽(yáng)敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動(dòng)，活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí)，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。

（一）為迎接醫(yī)院“三級(jí)”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加**市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績(jī)并列全市第一，技能競(jìng)賽總分獲得全市第三和第五名的好成績(jī)，我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng)，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)。

（二）護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了“我對(duì)人性化服務(wù)的理解和對(duì)策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng)，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了**市第三人民醫(yī)院2008年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱(chēng)號(hào)，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱(chēng)號(hào)，王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”稱(chēng)號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。

（三）2009年5月11日晚，在醫(yī)院會(huì)議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會(huì)。大會(huì)對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。

（四）今年重陽(yáng)節(jié)，護(hù)理部按照院長(zhǎng)辦公會(huì)議要求，制定活動(dòng)方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽(yáng)節(jié)，情暖老人心”活動(dòng)，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開(kāi)展慰問(wèn)老人義診、邀請(qǐng)市退休老人來(lái)院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動(dòng)，展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。

九、護(hù)理人員出色完成各項(xiàng)護(hù)理工作

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級(jí)護(hù)理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導(dǎo)尿209人次，沖涼109949人次，口腔護(hù)理13469人次，會(huì)陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文8篇，參加省護(hù)理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國(guó)學(xué)術(shù)交流2篇。