慢病治知識(shí)進(jìn)社區(qū)總結(jié)范文

時(shí)間：2023-04-03 07:08:21

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慢病治知識(shí)進(jìn)社區(qū)總結(jié)

篇1

一、各項(xiàng)重點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平得到進(jìn)一步提升。一是高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。年初，區(qū)政府召開(kāi)了全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升年活動(dòng)動(dòng)員會(huì)議，全面安排部署了以提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，以“星級(jí)”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)為重點(diǎn)的工作任務(wù)，區(qū)政府印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》和《泰山區(qū)“星級(jí)”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)》，特別是區(qū)委、區(qū)政府將提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平列入今年的實(shí)事項(xiàng)目后，區(qū)衛(wèi)生局高度重視，研究制定了《關(guān)于落實(shí)區(qū)委區(qū)政府為民所辦實(shí)事項(xiàng)目，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的實(shí)施方案》，實(shí)行局班子成員包保責(zé)任制，每周調(diào)度工作進(jìn)展情況，及時(shí)解決困難和問(wèn)題。兩次召開(kāi)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作現(xiàn)場(chǎng)觀摩調(diào)度會(huì)議，推動(dòng)和促進(jìn)了實(shí)事建設(shè)項(xiàng)目的順利開(kāi)展。二是強(qiáng)力提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)水平有新提高。今年以來(lái)，先后投資1830萬(wàn)元對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了配套改貌建設(shè)。目前，全區(qū)已建成達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站64個(gè)，已有13處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站經(jīng)考核被授予“五星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，并達(dá)到功能完善、設(shè)施齊全、服務(wù)規(guī)范的“全省一流”標(biāo)準(zhǔn)。②社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)受益率和覆蓋率進(jìn)一步提升。開(kāi)展了社區(qū)居民健康查體，健康調(diào)查和隨訪服務(wù)全面開(kāi)展。③社區(qū)衛(wèi)生助理員制度得到全面落實(shí)。目前，全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生助理員已經(jīng)全部經(jīng)培訓(xùn)后上崗，制定了社區(qū)衛(wèi)生助理員職責(zé)，完善了考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量起到了很好的推動(dòng)作用。④加強(qiáng)了人員培訓(xùn)。舉辦全區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班5期，舉辦社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班1期，由大醫(yī)院專(zhuān)家對(duì)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人員進(jìn)行了理論知識(shí)和實(shí)踐技能培訓(xùn)。⑤ “健康教育進(jìn)社區(qū)”和“大醫(yī)院進(jìn)社區(qū)”落到實(shí)處。組織由醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育等方面專(zhuān)家組成的健康教育宣講團(tuán)，深入31個(gè)社區(qū)開(kāi)展健康教育講座。組織41位大醫(yī)院專(zhuān)家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展坐診、健康咨詢(xún)活動(dòng)3300余人次，深受社區(qū)居民歡迎。⑥全面實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“信息化管理”。建成了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為網(wǎng)絡(luò)中心，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為終端的微機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，并召開(kāi)了全區(qū)“衛(wèi)生信息化管理”現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。

今年以來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)、副局長(zhǎng)吳剛、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處副處長(zhǎng)劉利群、副省長(zhǎng)王隨蓮、衛(wèi)生廳長(zhǎng)包文輝、副廳長(zhǎng)仇冰玉、省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)阮鳳英、省中醫(yī)管理局局長(zhǎng)于淑芳、市長(zhǎng)李洪峰、副市長(zhǎng)徐恩虎等領(lǐng)導(dǎo)先后到我區(qū)視察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，并給予了充分肯定和較高評(píng)價(jià)。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運(yùn)行。從鞏固提高“省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進(jìn)區(qū)”入手，不斷加強(qiáng)管理，努力提高服務(wù)質(zhì)量，積極開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪試點(diǎn)。一是認(rèn)真做好新農(nóng)合醫(yī)療與服務(wù)。采取多種措施，進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面搞好對(duì)參合人員的醫(yī)療服務(wù)，修訂了新農(nóng)合補(bǔ)償方案，提高了報(bào)銷(xiāo)比例。在全區(qū)開(kāi)展了為參合農(nóng)民免費(fèi)健康體檢工作。2010年，共為參合農(nóng)民免費(fèi)健康體檢74262人。二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。研究制定了《關(guān)于加強(qiáng)新農(nóng)合管理的規(guī)定》，區(qū)新農(nóng)合辦公室定期不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擇優(yōu)劣汰動(dòng)態(tài)管理，實(shí)行末位淘汰。10月份，經(jīng)檢查對(duì)邱家店鎮(zhèn)一處村衛(wèi)生所取消了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是全面推行信息微機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理。多方籌集資金，在全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)與管理，將藥品經(jīng)營(yíng)、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理全部納入微機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管。所有村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站安裝管理軟件，以街道、鎮(zhèn)為單位設(shè)立局域網(wǎng)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院設(shè)立信息網(wǎng)絡(luò)中心，負(fù)責(zé)信息監(jiān)管與匯總，并與區(qū)新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)連接。參合病人用藥由微機(jī)自動(dòng)審核報(bào)銷(xiāo)，并將信息上傳至新農(nóng)合管理辦公室予以時(shí)時(shí)審核監(jiān)控，防止了套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象的發(fā)生，切實(shí)管好用好了農(nóng)民的救命錢(qián)。

2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療行政村覆蓋率仍保持100%，參合農(nóng)民為14.34萬(wàn)人，參合率達(dá)到了98.5%，共計(jì)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)953.51萬(wàn)元 。

（三）農(nóng)村衛(wèi)生工作規(guī)范運(yùn)行。一是鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理進(jìn)一步規(guī)范。在全區(qū)深入開(kāi)展了一體化管理規(guī)范活動(dòng)，按照“項(xiàng)目化、指標(biāo)化、責(zé)任化”的總體工作要求，實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)包保處鎮(zhèn)責(zé)任制，每位局領(lǐng)導(dǎo)包保一個(gè)處鎮(zhèn)，每周下基層調(diào)研、督導(dǎo)、檢查工作進(jìn)展情況，一周一調(diào)度，遇有問(wèn)題及時(shí)解決。在全區(qū)開(kāi)展了新一輪鄉(xiāng)村醫(yī)生競(jìng)爭(zhēng)上崗，人員結(jié)構(gòu)更加合理，使一批有德、有才、有能的充實(shí)到衛(wèi)生隊(duì)伍，全區(qū)一體化管理運(yùn)行質(zhì)量和管理水平進(jìn)一步得以規(guī)范提高。二是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改貌建設(shè)進(jìn)展加快。積極開(kāi)展“星級(jí)”衛(wèi)生所創(chuàng)建活動(dòng)，制定下發(fā)了《泰山區(qū)“星級(jí)”衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)》。2010年，累計(jì)投資256.6萬(wàn)元，新建村衛(wèi)生所12處，改貌建設(shè)10處村衛(wèi)生所。邱家店中心衛(wèi)生院遷址建設(shè)已經(jīng)完成，并投入使用。2個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。三是藥品器械集中采購(gòu)健康運(yùn)行。在全區(qū)規(guī)范藥品器械統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)制度，對(duì)全區(qū)所有基層醫(yī)療單位藥品實(shí)行集中比價(jià)采購(gòu)，由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中心藥庫(kù)零加價(jià)配送到衛(wèi)生所，藥品降價(jià)率26%以上。2010年，藥品器械集中采購(gòu)1258.9萬(wàn)元，比去年增長(zhǎng)6%。   1  

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（四）疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作得到加強(qiáng)。一是以認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》為中心，狠抓了以非典、流感、人禽流感、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱、結(jié)核病、艾滋病防治為重點(diǎn)的傳染病防治工作，較好的實(shí)現(xiàn)了“一個(gè)確?！钡娜蝿?wù)目標(biāo)。3月中旬、4月下旬，我區(qū)先后為全市、全省結(jié)核病防治工作會(huì)議成功地提供了觀摩現(xiàn)場(chǎng)，受到了與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和代表的好評(píng)。3月，省衛(wèi)生廳為我區(qū)頒發(fā)了“全省結(jié)核病防治示范縣”獎(jiǎng)牌，區(qū)衛(wèi)生局被授予“全市結(jié)核病防治工作一等獎(jiǎng)”（考核得分第一名）。區(qū)疾控中心被評(píng)為“全省結(jié)核病防治工作先進(jìn)集體”。二是大力實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉。區(qū)政府印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》，在泰前、上高、徐家樓三個(gè)街道和省莊、邱家店兩個(gè)鎮(zhèn)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督所。聘任了10名衛(wèi)生監(jiān)督員和108名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員、63名社區(qū)衛(wèi)生助理員，建立了覆蓋全區(qū)社區(qū)和行政村的公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。5月29日，全市衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我區(qū)召開(kāi)，副市長(zhǎng)徐恩虎出席會(huì)議，來(lái)自全市各縣市區(qū)50余名代表參加了會(huì)議。三是積極開(kāi)展赴川抗震救災(zāi)。四川發(fā)生特大地震災(zāi)害后，我區(qū)先后派出14名衛(wèi)生監(jiān)督員奔赴一線積極投身抗震救災(zāi)工作，他們不怕?tīng)奚?、不畏艱險(xiǎn)、連續(xù)奮戰(zhàn)、恪盡職守，先后有2名同志在抗震救災(zāi)一線火線入黨，有8名同志分別受到國(guó)家、省、市記功表彰。

（五）中醫(yī)藥事業(yè)有了新的發(fā)展。將中醫(yī)和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作納入衛(wèi)生工作總體規(guī)劃，制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)工作的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于推廣應(yīng)用50項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)的通知》等規(guī)范性文件。先后投資400余萬(wàn)元，對(duì)中醫(yī)二院病房樓進(jìn)行擴(kuò)建改建，新設(shè)中醫(yī)專(zhuān)科病床，更換新上了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備，改建新建了制劑中心、查體中心、門(mén)診輸液觀察中心和餐飲服務(wù)中心，優(yōu)化美化了就醫(yī)環(huán)境同時(shí)。以中醫(yī)適宜技術(shù)推廣及康復(fù)理療為特色，投資500多萬(wàn)元在原泰山區(qū)衛(wèi)生防疫站舊址籌建了治未病中心，在10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展了“中醫(yī)治未病”試點(diǎn)。2010年1月21日，治未病中心被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為“國(guó)家第一批治未病預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位”，4月12日，國(guó)家衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在副省長(zhǎng)王隨蓮、衛(wèi)生廳長(zhǎng)包文輝的陪同下，視察了中醫(yī)二院治未病中心工作開(kāi)展情況。

（六）行業(yè)作風(fēng)建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。一是按照區(qū)委、區(qū)政府總體安排和部署，在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展了“轉(zhuǎn)變思想作風(fēng)大討論活動(dòng)”、“入黨為什么、在位謀什么、走后留什么集中教育活動(dòng)”、“向區(qū)法院、市區(qū)國(guó)稅局學(xué)習(xí)活動(dòng)”、“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、促進(jìn)社會(huì)和諧主題教育活動(dòng)”、“爭(zhēng)創(chuàng)服務(wù)、創(chuàng)新、爭(zhēng)先型機(jī)關(guān)及行業(yè)活動(dòng)”等一系列活動(dòng)。二是進(jìn)一步建立健全了治理商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制。三是開(kāi)展了紅十會(huì)“溫暖送千家，博愛(ài)在齊魯”送溫暖活動(dòng)，走訪慰問(wèn)貧困戶(hù)100戶(hù)，發(fā)放慰問(wèn)金XX0元；與陽(yáng)光貝貝兒童用品專(zhuān)賣(mài)店聯(lián)合舉辦了“關(guān)愛(ài)貧困兒童愛(ài)心援助活動(dòng)”，向15名住院貧困兒童發(fā)放了價(jià)值5000余元的慰問(wèn)物品。四是在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了面對(duì)面民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)，先后召開(kāi)4次面對(duì)面民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)大會(huì)，從衛(wèi)生局長(zhǎng)、區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人、各處鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任（衛(wèi)生院長(zhǎng)）到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)（衛(wèi)生所長(zhǎng)），依次上臺(tái)述職，特邀人大代表、政協(xié)委員、機(jī)關(guān)（村、社區(qū)）干部等社會(huì)各界作為評(píng)委，大大促進(jìn)了全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)整體行業(yè)作風(fēng)的加強(qiáng)和提高。在2010年12月底舉行的全區(qū)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)中，區(qū)衛(wèi)生局取得了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)管理類(lèi)第五名的好成績(jī)，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局列行政執(zhí)法類(lèi)第一名。五是加強(qiáng)了衛(wèi)生宣傳報(bào)道工作。充分利用泰山區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站，將衛(wèi)生局有關(guān)文件、公告、通知在網(wǎng)站上及時(shí)，大大提高了工作效率；積極撰寫(xiě)衛(wèi)生新聞稿件，及時(shí)報(bào)道衛(wèi)生局及各單位的衛(wèi)生新聞動(dòng)態(tài)，積極宣傳各單位的好經(jīng)驗(yàn)、好做法；今年以來(lái)，在大眾日?qǐng)?bào)、齊魯晚報(bào)、山東衛(wèi)生、泰安日?qǐng)?bào)、泰安電視臺(tái)等報(bào)刊新聞媒體上發(fā)表新聞稿件200余篇。

二、存在的主要困難和問(wèn)題

一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐滯后。面對(duì)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，醫(yī)院面臨生存與發(fā)展的壓力加大。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平還不能很好地滿(mǎn)足人民群眾的需求；醫(yī)療人才匱乏，技術(shù)落后的問(wèn)題比較突出；區(qū)直和處鎮(zhèn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模受限、房屋陳舊、設(shè)備技術(shù)落后，個(gè)別村、社區(qū)沒(méi)有集體舉辦的衛(wèi)生站所，難以擔(dān)負(fù)起公共衛(wèi)生職責(zé)，部分偏遠(yuǎn)落后農(nóng)村衛(wèi)生所房屋破舊、設(shè)施落后。這就要求我們必須在技術(shù)、人才、服務(wù)和環(huán)境條件方面加快改善，以適應(yīng)廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健需求。

二是社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)仍顯不足。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金短缺問(wèn)題十分普遍，資金缺乏困擾著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目如預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等都是公益性無(wú)經(jīng)濟(jì)效益的工作，盈利的空間相對(duì)較小。雖然區(qū)財(cái)政、辦事處、社區(qū)居委會(huì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施方面的給予扶持，但比起實(shí)際需要的社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入還有一些差距。

三是衛(wèi)生人才匱乏。引進(jìn)人才的機(jī)制不活、政策不優(yōu)惠，真正的人才難以入編和兌現(xiàn)工資，導(dǎo)致衛(wèi)生人才、尤其是高層衛(wèi)生技術(shù)人才引進(jìn)難，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近幾年來(lái)，基本沒(méi)有安排分配本科畢業(yè)生。 [2] 區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生工作總結(jié)相關(guān)文章列表：

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紅鷹小學(xué)衛(wèi)生工作總結(jié)

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四是中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。中醫(yī)藥綜合服務(wù)、中醫(yī)藥綜合開(kāi)發(fā)與應(yīng)用水平有待于進(jìn)一步提高。

五是疾病預(yù)防控制任務(wù)日愈繁重。隨著人們生活水平和健康意識(shí)的日益提高，各級(jí)黨委、政府、廣大人民群眾對(duì)疾病預(yù)防控制日愈關(guān)注，工作要求越來(lái)越高，疾病預(yù)防控制任務(wù)日愈繁重，工作壓力越來(lái)越大。

六是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作面臨的形勢(shì)十分嚴(yán)峻。食品衛(wèi)生安全形勢(shì)不容樂(lè)觀，多數(shù)中小餐飲單位衛(wèi)生條件差，消毒設(shè)施不全，消毒措施不落實(shí)。無(wú)證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。職業(yè)衛(wèi)生隱患仍然存在，防控工作難度很大。

三、2010年工作思路、重點(diǎn)和措施

總體思路是：以黨的十七大和十七屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以民生工程為突破，大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生，突出重大疾病防治，推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展和科技興醫(yī)戰(zhàn)略，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

（一）突出抓好衛(wèi)生民生工程。把涉及廣大人民群眾切身利益的衛(wèi)生民生工程作為衛(wèi)生部門(mén)的頭等大事，擺上十分突出的位置來(lái)抓。實(shí)行衛(wèi)生民生工程目標(biāo)管理，加強(qiáng)督導(dǎo)，明確責(zé)任，分級(jí)負(fù)責(zé)，落實(shí)任務(wù)，確保完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系、新型農(nóng)村合作醫(yī)療全覆蓋、重大疾病醫(yī)療救治三大衛(wèi)生民生工程任務(wù)。

（二）不斷推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)省級(jí)重點(diǎn)聯(lián)系城市各項(xiàng)工作，積極開(kāi)展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新提升活動(dòng)”，在社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、籌資與補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、績(jī)效考核、人才吸引、服務(wù)模式等方面進(jìn)行重點(diǎn)突破和創(chuàng)新。進(jìn)一步加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)和制度建設(shè)，年內(nèi)新建財(cái)源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、廣生泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。繼續(xù)開(kāi)展星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站創(chuàng)建活動(dòng)，年內(nèi)五星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到30個(gè)。實(shí)行“中心管站”一體化管理模式和健康教育進(jìn)社區(qū)、慢病防治進(jìn)社區(qū)、婦幼保健進(jìn)社區(qū)、殘疾人康復(fù)進(jìn)社區(qū)、計(jì)劃生育指導(dǎo)進(jìn)社區(qū)、信息技術(shù)進(jìn)社區(qū)的“六進(jìn)社區(qū)”服務(wù)模式。開(kāi)展社區(qū)居民免費(fèi)健康查體，60歲以上老年人查體率達(dá)到95%。建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)收支管理制度，開(kāi)展收支兩條線管理試點(diǎn)。大力開(kāi)展“專(zhuān)家進(jìn)社區(qū)”、“衛(wèi)生職能進(jìn)社區(qū)”及“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)。年內(nèi)創(chuàng)建為國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)。

（三）不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鞏固提高省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)成果，進(jìn)一步完善合作醫(yī)療服務(wù)制度和管理規(guī)范，加強(qiáng)資金使用的監(jiān)督管理，全面推行新農(nóng)合信息微機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，推行統(tǒng)一藥品價(jià)格制度和單病種限價(jià)收費(fèi)規(guī)定，不斷提高群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿(mǎn)意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)業(yè)人口覆蓋率99.8%。

（四）加強(qiáng)疾病防控工作。完善疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測(cè)；進(jìn)一步落實(shí)艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治措施，實(shí)施“第五輪全球基金流動(dòng)人口結(jié)核病防治二期項(xiàng)目”。抓好預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范建設(shè)和疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，提高預(yù)警預(yù)測(cè)能力，有效控制疫病的流行和傳播。

（五）推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，不斷完善衛(wèi)生執(zhí)法運(yùn)行機(jī)制和保障機(jī)制；加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，在全省、全市率先實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉到處鎮(zhèn)、到農(nóng)村，完善農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作；加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室裝備，進(jìn)一步提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力；全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，建立食品衛(wèi)生長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制；加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育；大力促進(jìn)食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生工作。繼續(xù)深入開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。

（六）切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作。加快建立健全以區(qū)級(jí)醫(yī)院為龍頭，處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步完善處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理和運(yùn)行機(jī)制，全面推進(jìn)處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加大村衛(wèi)生所改貌建設(shè)力度，年內(nèi)進(jìn)行省莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建，規(guī)劃新建村衛(wèi)生所28處。大力開(kāi)展星級(jí)衛(wèi)生所創(chuàng)建活動(dòng)，年內(nèi)五星級(jí)衛(wèi)生所達(dá)到15個(gè)。繼續(xù)開(kāi)展基層藥品統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)，集中采購(gòu)供應(yīng)達(dá)100%。完善鎮(zhèn)（處）村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)整體水平。

（七）進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。全面實(shí)施婚前保健、孕前及孕期保健和嬰幼兒系統(tǒng)保健“三期保健”，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率，進(jìn)一步降低出生缺陷發(fā)生率和孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率，提高婦女兒童保健水平。

（八）加強(qiáng)中醫(yī)和科技興醫(yī)工作。認(rèn)真做好“國(guó)家級(jí)治未病預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)”工作，大力加強(qiáng)治未病中心內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)，積極開(kāi)展“中醫(yī)治未病進(jìn)社區(qū)活動(dòng)”。積極籌建泰山區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健醫(yī)院，年內(nèi)開(kāi)展“全省首批社區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健建設(shè)項(xiàng)目”。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”和中醫(yī)“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)”戰(zhàn)略，大力加強(qiáng)中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)、中醫(yī)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)。加快學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)，推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，加快適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣應(yīng)用，強(qiáng)力推進(jìn)全區(qū)科技興醫(yī)工作，年內(nèi)創(chuàng)建成“全市護(hù)理服務(wù)示范病房”。

（九）加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)建“服務(wù)、創(chuàng)新、爭(zhēng)先”型行業(yè)活動(dòng)；樹(shù)立行業(yè)典型，積極開(kāi)展“人民的好醫(yī)生”、“十佳醫(yī)務(wù)工作者”等評(píng)選表彰活動(dòng)，以先進(jìn)典型帶動(dòng)全行業(yè)作風(fēng)的轉(zhuǎn)變；深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂工作；保持“市級(jí)文明機(jī)關(guān)”稱(chēng)號(hào)，行評(píng)位居前列。

（3） 區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生工作總結(jié)相關(guān)文章列表：

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上墩小學(xué)衛(wèi)生工作總結(jié)

篇2

一、指導(dǎo)思想

以精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以人為本、標(biāo)本兼治，重點(diǎn)突破、規(guī)范管理”的原則，按照“條塊結(jié)合，以塊為主，分級(jí)負(fù)責(zé)，全民參與”的工作方針，以改善人居環(huán)境、構(gòu)建和諧社會(huì)為目標(biāo)，以第個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)為契機(jī)，對(duì)轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生開(kāi)展全方位、深層次、高質(zhì)量的有效整治活動(dòng)，努力塑造環(huán)境優(yōu)美、安全文明、秩序井然的新形象，為廣大居民群眾創(chuàng)造安全、放心、健康的生活環(huán)境。

二、主要工作

（一）大力開(kāi)展春季環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)

整治市容環(huán)境衛(wèi)生，強(qiáng)化日常清掃保潔及垃圾清運(yùn)，切實(shí)落實(shí)“門(mén)前三包”責(zé)任制，一是加強(qiáng)對(duì)小街巷清掃保潔的監(jiān)督工作，堅(jiān)決執(zhí)行“早七時(shí)前完成大掃除，全天候保潔”制度。二是加強(qiáng)樓群院落衛(wèi)生管理，保潔到位，垃圾清運(yùn)及時(shí)，地面、樓道、陽(yáng)臺(tái)干凈、整潔。三是加強(qiáng)對(duì)集貿(mào)市場(chǎng)衛(wèi)生死角和亂擺亂放的清理整治，消除污水污物，保持轄區(qū)衛(wèi)生整潔美觀。四是對(duì)家禽實(shí)行圈養(yǎng)管理，落實(shí)禽流感防治措施，使轄區(qū)達(dá)到“六無(wú)”標(biāo)準(zhǔn)（“六無(wú)”：即無(wú)暴露垃圾、無(wú)亂貼亂畫(huà)、無(wú)散養(yǎng)家禽、無(wú)亂搭亂建、無(wú)亂堆亂放、無(wú)污水橫流），為各類(lèi)傳染病的防控提供基礎(chǔ)和環(huán)境保障。

（二）標(biāo)本兼治，努力降低“四害”密度

要抓住春季這一有利時(shí)節(jié)，動(dòng)員和組織轄區(qū)單位和沿街門(mén)店清理室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，清理垃圾污物，減少蟑鼠蠅蚊棲息場(chǎng)所，著力抓好重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)場(chǎng)所的防鼠防蟑防蚊設(shè)施建設(shè)，徹底治理垃圾、污水、污物，消除衛(wèi)生死角，減少“四害”棲息場(chǎng)所，降低“四害”密度，杜絕以病媒生物為媒介傳染性疾病的發(fā)生和傳播。

（三）抓好健康教育與健康促進(jìn)工作

充分利用四月份愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，以健康教育進(jìn)社區(qū)活動(dòng)為載體，開(kāi)展以防治傳染病、慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病等為主的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，普及衛(wèi)生防病科普知識(shí)，廣泛宣傳各種傳染病的傳播途徑、典型癥狀和預(yù)防方法，以預(yù)防和減少傳染病的發(fā)生和流行，引導(dǎo)廣大居民群眾樹(shù)立自我保健意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康文明的生活方式，最大限度地保障居民群眾的身心健康。

三、實(shí)施步驟

各社區(qū)要嚴(yán)格按照的統(tǒng)一安排，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格按照進(jìn)度，狠抓各個(gè)環(huán)節(jié)，高標(biāo)準(zhǔn)如期完成各階段的重點(diǎn)工作。本次愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)分三個(gè)階段進(jìn)行：

第一階段：（年3月7日至20日）宣傳發(fā)動(dòng)階段。在、社區(qū)層層召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議，明確此次愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)的重點(diǎn)，制定本街實(shí)施方案。各社區(qū)也要結(jié)合轄區(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的實(shí)際，制定切實(shí)可行的活動(dòng)方案，充分利用黑板報(bào)、宣傳欄、橫幅標(biāo)語(yǔ)等多種形式，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造良好的氛圍。

第二階段：（年3月21日至4月24日）集中整治階段。針對(duì)環(huán)境衛(wèi)生存在的薄弱環(huán)節(jié)，各社區(qū)要嚴(yán)格按照的統(tǒng)一部署，結(jié)合總體實(shí)施方案要求和各自的工作實(shí)際，細(xì)化工作內(nèi)容，嚴(yán)格工作要求，靠實(shí)責(zé)任，落實(shí)任務(wù)，認(rèn)真組織開(kāi)展好整治活動(dòng)，著重解決群眾反映強(qiáng)烈的環(huán)境衛(wèi)生難點(diǎn)問(wèn)題。

第三階段：（年4月25日至4月30日）考核總結(jié)階段。各社區(qū)認(rèn)真進(jìn)行檢查自評(píng)，將不定時(shí)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行檢查。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。本次愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)時(shí)間緊、任務(wù)重，各社區(qū)要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)和春季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的重要性，聯(lián)系工作實(shí)際，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，集中時(shí)間、集中力量落實(shí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)和春季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)，為春季預(yù)防疾病工作和全省第八次城市衛(wèi)生復(fù)查夯實(shí)基礎(chǔ)。

（二）廣泛發(fā)動(dòng)，全民參與。采取多種途徑和方式，充分調(diào)動(dòng)多方力量積極參與環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動(dòng)。結(jié)合“愛(ài)衛(wèi)月”活動(dòng)，以周末大掃除活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)宣傳教育工作，落實(shí)“門(mén)前三包”責(zé)任制，全面調(diào)動(dòng)廣大居民群眾參與衛(wèi)生環(huán)境綜合整治的積極性。

篇3

大連金石灘醫(yī)院 遼寧省大連市 116650

【摘　要】作者結(jié)合自身多年從事中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)領(lǐng)域研究經(jīng)驗(yàn)，在通過(guò)對(duì)大量文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀與研究基礎(chǔ)上，以社區(qū)慢性疾病患者為研究樣本，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育的需求進(jìn)行調(diào)查。通過(guò)采用調(diào)查問(wèn)卷與統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)，對(duì)上述研究結(jié)果進(jìn)行了分析、匯總，并提出相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)養(yǎng)生；康復(fù)健康教育；需求調(diào)查；社區(qū)慢性疾病

1 引言

隨著我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化的飛速發(fā)展，我國(guó)經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)與法律環(huán)境都得到了極大的改善，從而促使了我當(dāng)我國(guó)居民生活水平、消費(fèi)水平等諸多方面的極大提升。這些提升影響了當(dāng)代我國(guó)居民的個(gè)人需求的內(nèi)容，及其對(duì)待事物的態(tài)度與價(jià)值觀。經(jīng)常會(huì)在電視機(jī)上看到一些這樣的案例：一個(gè)病入膏肓的患者在了解到自身得了不治之癥之后，在醫(yī)院大喊大叫，并在公共場(chǎng)所將幾萬(wàn)塊錢(qián)的鈔票分撒到人群當(dāng)中。而這些電視節(jié)目通常都會(huì)引起網(wǎng)絡(luò)上諸多居民的熱切討論，到底是要錢(qián)還是要命？更多的網(wǎng)友及社會(huì)居民都認(rèn)為身體是革命的本錢(qián)，其比錢(qián)財(cái)更加重要。身體也是使用錢(qián)財(cái)、得到人生完美價(jià)值體驗(yàn)的重要基礎(chǔ)。保持身心健康，提升自身體魄、鍛造心理素質(zhì)等諸如此類(lèi)的需求已經(jīng)被我國(guó)居民逐漸提上日常。人們漸漸的對(duì)于純物質(zhì)事物的需求越來(lái)越淡，他們更希望通過(guò)自身的努力與堅(jiān)持謀求能夠不斷提升自身價(jià)值、改變自身心態(tài)、獲取精神滿(mǎn)足的事物。

一個(gè)人身心健康的形成與鞏固都與一個(gè)人日常的起居習(xí)慣、生活方式、生活態(tài)度與脾氣秉性擁有著重要的聯(lián)系。而有些方面是生來(lái)就具有的，改變起來(lái)?yè)碛兄^大的困難，而另一些方面確是能夠通過(guò)日常的堅(jiān)持與努力得到不斷提升的，例如：中醫(yī)養(yǎng)生。中醫(yī)文化博大精深，近年來(lái)隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與自由化市場(chǎng)的不斷推進(jìn)，人們仿佛對(duì)中醫(yī)這一領(lǐng)域的發(fā)展關(guān)注逐漸減少。但是，對(duì)于我國(guó)南方地區(qū)依舊是比較關(guān)注中醫(yī)治療與中醫(yī)理念的。人們?cè)谑澜缥幕臎_擊與快節(jié)奏生活當(dāng)中，逐漸開(kāi)始對(duì)快速治療、快速康復(fù)產(chǎn)生了偏好，從而漸漸認(rèn)為中醫(yī)治療是一種慢性治療，不能夠救急，并且擁有較長(zhǎng)的流程使人們陷入兩難的境地。這些觀點(diǎn)與認(rèn)識(shí)都是十分錯(cuò)誤的，中醫(yī)治療對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有著最為初始的指導(dǎo)作用，其原理與理念均影響到了患者康復(fù)與藥物作用之間的關(guān)系。為此，作者在本文當(dāng)中將以中醫(yī)治療為主要途徑，探討中醫(yī)養(yǎng)生對(duì)康復(fù)健康的影響，并通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷形式，找尋人們對(duì)其主要的需求，提出建議來(lái)提高中醫(yī)養(yǎng)生對(duì)慢性病患者的滿(mǎn)足程度。

2 中醫(yī)養(yǎng)生對(duì)社區(qū)慢性疾病患者的重要影響

中醫(yī)養(yǎng)生由來(lái)已久，其最早出現(xiàn)在我國(guó)古代年間。由于動(dòng)物在吃下某種草藥之后便會(huì)得到身體的康復(fù)，從而引起了中國(guó)老一輩醫(yī)療學(xué)家的注意。動(dòng)物的壽命通常較短，相對(duì)于人這一雜食物種而言，野生動(dòng)物相對(duì)而言其大多偏好與某一類(lèi)食物，那么結(jié)合以上兩點(diǎn)可以相對(duì)的認(rèn)為動(dòng)物的腸胃較人類(lèi)的腸胃更加脆弱，其所能夠提供消化食物的范圍更加稀少。那么，當(dāng)與人類(lèi)相似的動(dòng)物能夠吃下草藥得到疾病的康復(fù)深深的啟發(fā)了我國(guó)古代醫(yī)療學(xué)者。將這些草藥用于人類(lèi)疾病的治愈將具有非常特別的功效，其能夠在不損傷人類(lèi)的肝腎脾胃等多個(gè)內(nèi)臟的基礎(chǔ)上，不斷的調(diào)節(jié)人類(lèi)體制、改善人類(lèi)器官功能，從而提升人類(lèi)的免疫能力，使疾病得到痊愈。另外，還有一則來(lái)源于生活的案例。在古代時(shí)期，人們?nèi)粘Ｋ燥埖姆N類(lèi)十分單一，為此其對(duì)山上和森林里諸多植物進(jìn)行了嘗試，并在書(shū)籍當(dāng)中對(duì)其進(jìn)行了記載，最終發(fā)現(xiàn)當(dāng)吃某些植物后，不僅能夠使人充饑，而且具有調(diào)理一個(gè)人生理健康與身體器官功能等重要作用。這一案例的介紹主要是給出了草藥具有能夠長(zhǎng)久服用的特點(diǎn)，并且能夠潛移默化的改變?nèi)祟?lèi)的體制。通過(guò)以上兩個(gè)案例的講解與介紹，可以發(fā)現(xiàn)，草藥在我國(guó)流傳已久其能夠潛移默化的改變一個(gè)人的內(nèi)在體制，增強(qiáng)一個(gè)人的免疫能力，在長(zhǎng)久的服用之后依舊不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生過(guò)大的危害。為此，將中醫(yī)藥學(xué)的經(jīng)驗(yàn)用到社區(qū)慢性病治療方面將會(huì)具有較高的居民需求契合度，從而滿(mǎn)足居民對(duì)于慢性疾病康復(fù)的需要。

3 中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育需求的調(diào)查研究

作者在本部分將對(duì)經(jīng)過(guò)調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行匯總與總結(jié)：

（1）調(diào)查樣本介紹。本次調(diào)查問(wèn)卷的主要面向某省市的市級(jí)地區(qū)3 個(gè)社區(qū)（高檔、樓梯樓和城中村）進(jìn)行問(wèn)卷的派發(fā)。在本次調(diào)查活動(dòng)中，問(wèn)卷共計(jì)派發(fā)數(shù)量為1500 份，基本囊括了該社區(qū)內(nèi)所有居住人口，并回收有效問(wèn)卷1500 份，回收成功率百分之百。

（2）調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)。本次調(diào)查過(guò)程當(dāng)中所使用的調(diào)查問(wèn)卷格式十分的簡(jiǎn)單，抬頭三個(gè)開(kāi)放性的填空題為居住社區(qū)、年齡與性別。下面共設(shè)置有兩個(gè)部分的內(nèi)容：其中一部分是為了了解居民對(duì)養(yǎng)生知識(shí)的了解程度，另一部分內(nèi)容主要是為了了解居民對(duì)于哪些中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)具有更高的需求。在兩個(gè)板塊下分別設(shè)置有3 個(gè)和7 個(gè)選項(xiàng)，分為對(duì)項(xiàng)和錯(cuò)項(xiàng)；

（3）調(diào)查結(jié)果

經(jīng)過(guò)調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)，對(duì)于第一個(gè)板塊調(diào)查而言，居民不了解養(yǎng)生知識(shí)的比重占到了百分之四十，一般了解的有百分之三十，非常了解養(yǎng)生知識(shí)的人占有百分之三十；

對(duì)于第二個(gè)板塊的調(diào)查之后，作者發(fā)現(xiàn)人們對(duì)于養(yǎng)生知識(shí)的需求可以從高到低依次如下排列：順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生規(guī)律；服藥知識(shí)；疾病預(yù)防；養(yǎng)生食療；作息有時(shí)；調(diào)暢情志；鍛煉身體；

（4）調(diào)查總結(jié)。通過(guò)上述調(diào)查之后，可以發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民不了解養(yǎng)生知識(shí)的比重占到了百分之四十之多，而非常了解的人數(shù)只有百分之三十。人們對(duì)于養(yǎng)生知識(shí)的需求程度是十分高的，有百分之九十五的人認(rèn)為他們需要補(bǔ)充中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識(shí)。

并且，針對(duì)不同知識(shí)人們具有不同的需求程度，人們更加趨向于與生活聯(lián)系緊密的方面，比如說(shuō)：順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生規(guī)律。也較為重視與日常服藥、疾病預(yù)防方面的知識(shí)，他們更加迫切的希望能夠在日常生活起居的過(guò)程當(dāng)中就能夠利用中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)達(dá)到養(yǎng)生的目的，而不是需要刻意為之，例如：鍛煉身體；養(yǎng)生食療。那么，這些需求也就對(duì)當(dāng)前中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育的推廣具有的重要的參考意義。

4 對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育推廣的對(duì)策與建議

4.1 加強(qiáng)社區(qū)宣傳、根治中醫(yī)養(yǎng)生文化，促使中醫(yī)養(yǎng)生習(xí)慣形成

在經(jīng)過(guò)上述的調(diào)查研究之后，作者發(fā)現(xiàn)人們對(duì)于中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)的了解程度相對(duì)薄弱，大多數(shù)人并不是十分了解中醫(yī)養(yǎng)生的相關(guān)知識(shí)。而這些知識(shí)的深入推廣與日常使用將與宣傳的力度與內(nèi)容有著極大的聯(lián)系。為此，作者建議我國(guó)醫(yī)療相關(guān)部門(mén)及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)有社區(qū)所能夠管理的范圍以及擁有的資源基礎(chǔ)上，大力推廣社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)的宣傳，從而促使良好社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生文化的形成。只有這種中醫(yī)養(yǎng)成良好文化的形成才能夠不斷通過(guò)知識(shí)的宣傳與推廣改變?nèi)藗兊纳罘绞脚c習(xí)慣。

4.2 加大對(duì)社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)的重視，提升輻射范圍

除了需要不斷加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)部的宣傳之外，我國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)推進(jìn)社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)數(shù)量的增加、擴(kuò)大現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)療宣傳定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的輻射面積，從而促使更多的人們能夠從社區(qū)服務(wù)醫(yī)療結(jié)構(gòu)當(dāng)中獲取相應(yīng)的知識(shí)，在其需要了解社區(qū)醫(yī)療相關(guān)知識(shí)時(shí)，能夠通過(guò)最為便捷的途徑與推廣人員進(jìn)行相互溝通與交流。另外，我國(guó)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)除了需要采取定點(diǎn)的推廣方式之外，還可以采取上門(mén)宣傳的方式，通過(guò)與社區(qū)居民保持良好的溝通、聘任社區(qū)工作義工的加入，來(lái)充分提升中醫(yī)養(yǎng)生在根治社區(qū)慢性病患者當(dāng)中所發(fā)揮的功能性作用。

5 結(jié)論

通過(guò)上文的研究，可以發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)養(yǎng)生在我國(guó)居民生活水平日益提高、對(duì)健康需求不斷改變的影響下已經(jīng)逐漸成為了研究的焦點(diǎn)。通過(guò)利用中醫(yī)藥學(xué)的治療理念與治療方式，將能夠在不過(guò)于影響人類(lèi)健康的基礎(chǔ)上，潛移默化的改變?nèi)祟?lèi)的體制、增強(qiáng)身體機(jī)能、促進(jìn)器官生存狀況改變，進(jìn)而對(duì)一些慢性疾病進(jìn)行根治。作者在本文當(dāng)中通過(guò)采用調(diào)查問(wèn)卷的方式，以社區(qū)為單位，以慢性疾病患者為研究樣本，針對(duì)在此范疇內(nèi)開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育的主要需求進(jìn)行了調(diào)查。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)與分析結(jié)果顯示：大多數(shù)人對(duì)于養(yǎng)生知識(shí)的了解程度存在不足，并且對(duì)養(yǎng)生知識(shí)的了解需求十分大（包括對(duì)順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生規(guī)律、養(yǎng)生食療、作息有時(shí)等諸多方面知識(shí)的了解需求）。為此，作者針對(duì)上述調(diào)查結(jié)果與分析，對(duì)在此范疇內(nèi)推廣康復(fù)健康教育提出對(duì)策與建議：（1）加強(qiáng)社區(qū)宣傳、根治中醫(yī)養(yǎng)生文化，促使中醫(yī)養(yǎng)生習(xí)慣形成；（2）加大對(duì)社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)的重視，提升輻射范圍。

參考文獻(xiàn)

篇4

一、20*年工作完成情況

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，做好衛(wèi)生防病工作。

1、以公共衛(wèi)生大廈建設(shè)為標(biāo)志，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，創(chuàng)新公共衛(wèi)生工作模式。不斷完善以“一個(gè)機(jī)制、四個(gè)體系”構(gòu)架的公共衛(wèi)生建設(shè)，多次完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。公共衛(wèi)生大廈建設(shè)進(jìn)展順利。預(yù)計(jì)20*年初完工，投入使用，發(fā)揮提升全區(qū)共衛(wèi)生服務(wù)水平的作用。

2、全力以赴，做好高致病性禽流感防控工作。

聞?dòng)嵍鴦?dòng)，衛(wèi)生局及時(shí)啟動(dòng)禽流感防控工作。結(jié)合區(qū)位特點(diǎn)，制定完善了禽流感防控工作方案和應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)一步明確各部門(mén)職責(zé)。堅(jiān)持早布控、廣宣傳、持續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)察執(zhí)法，向居民開(kāi)展宣傳和教育，強(qiáng)化候鳥(niǎo)聚集地區(qū)的監(jiān)測(cè)。把禽流感納入今年秋冬季節(jié)呼吸道傳染病防控的重點(diǎn)，組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行禽流感防控知識(shí)的全員培訓(xùn)和考核。

3、傳染病綜合防治和預(yù)防保健工作措施得到落實(shí)，各項(xiàng)工作按計(jì)劃完成。

20*年1－10月份，甲、乙類(lèi)傳染病發(fā)病2625例，發(fā)病率335.56/十萬(wàn)，與去年同期相比（去年發(fā)病2623例）上升0.*%，上升的主要病種為麻疹、流腦，均為散發(fā)，無(wú)暴發(fā)流行。未發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎病例，未發(fā)生飲水污染事故。

繼續(xù)保持計(jì)劃免疫工作高質(zhì)量高接種率水平。截止20*年10月，全區(qū)學(xué)齡前兒童免疫接種接種率99.86%，開(kāi)展了外來(lái)兒童查漏、補(bǔ)種工作。推進(jìn)免疫預(yù)防規(guī)范化門(mén)診建設(shè)工作。嚴(yán)格執(zhí)行群體性疫苗接種工作有關(guān)規(guī)定，確保免疫預(yù)防各項(xiàng)工作管理規(guī)范化。

嚴(yán)格傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，降低漏報(bào)率，主動(dòng)搜索不明原因肺炎病例。預(yù)防和控制季節(jié)性傳染病爆發(fā)流行，夏季腸道門(mén)診、冬季呼吸道門(mén)診按時(shí)開(kāi)診。加強(qiáng)建筑工地、集貿(mào)市場(chǎng)等流動(dòng)人口集中地區(qū)的防病管理。有效處置了新街口地區(qū)短期內(nèi)集中發(fā)生的流行性出血熱疫情。

加強(qiáng)艾滋病等重大傳染病的防治工作，對(duì)艾滋病疫情實(shí)行網(wǎng)絡(luò)專(zhuān)報(bào)；加大重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)力度，落實(shí)國(guó)務(wù)院“四免一關(guān)懷”政策，開(kāi)展艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)。

落實(shí)市政府關(guān)于完善突發(fā)傳染病醫(yī)療救治體系建設(shè)的折子工程，在*區(qū)確定18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)傳染病診室、傳染病門(mén)診和傳染病隔離留觀病房及4家急救分站。通過(guò)協(xié)調(diào)和督導(dǎo)，在規(guī)定時(shí)間完成建設(shè)，及時(shí)開(kāi)診。

婦幼工作落實(shí)“一法兩綱”，指標(biāo)繼續(xù)保持全市較好水平。20*年1－10月，全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率0/十萬(wàn)，嬰兒死亡率1.68‰。加大婚檢宣傳力度，在全市率先實(shí)現(xiàn)居民免費(fèi)自愿婚檢。自愿婚檢人數(shù)呈現(xiàn)逐步上升趨勢(shì)，較去年同期顯著增長(zhǎng)。

精神衛(wèi)生防治工作加強(qiáng)，啟動(dòng)控制精神抑郁障礙項(xiàng)目。開(kāi)展了智力殘疾人員的需求調(diào)查。截至10月，為無(wú)職業(yè)、無(wú)報(bào)銷(xiāo)渠道、無(wú)收入的貧困精神病人免費(fèi)門(mén)診1748人次，共投入費(fèi)用15萬(wàn)元余。試行精神病緊急救助工作前移的措施，區(qū)內(nèi)精神病人救助綠色通道不斷完善，重大節(jié)日期間未發(fā)生精神疾患者肇事肇禍?zhǔn)录?/p>

堅(jiān)持落實(shí)《*區(qū)慢性病防治規(guī)范》，以重點(diǎn)疾病為突破口，多形式多渠道開(kāi)展健康教育工作，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)，與轄區(qū)大醫(yī)院合作，開(kāi)展慢性非傳染性疾病的控制工作。

4、不斷加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，保證人民群眾健康。

推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，深入監(jiān)督執(zhí)法方式的改革，實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法下移。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行綜合執(zhí)法培訓(xùn)，制定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法派駐工作方案，啟動(dòng)試點(diǎn)。食品衛(wèi)生日常監(jiān)督與專(zhuān)項(xiàng)整治相結(jié)合。有力的配合了*區(qū)“全國(guó)文明城區(qū)”創(chuàng)建整體工作。截止20*年10月，在*區(qū)餐飲企業(yè)實(shí)施食品量化分級(jí)管理，完成量化分級(jí)1194戶(hù)，占全區(qū)餐飲業(yè)的43.47%。監(jiān)督食品衛(wèi)生單位達(dá)28564戶(hù)次，合格率達(dá)89.3%。衛(wèi)生行政處罰307起,查封食品50公斤，及時(shí)處理了群眾舉報(bào)。強(qiáng)化醫(yī)療和衛(wèi)生市場(chǎng)的監(jiān)督管理，對(duì)全區(qū)37家傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告情況進(jìn)行督查。對(duì)違法開(kāi)展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非法行醫(yī)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)查處。

（二）優(yōu)化醫(yī)療資源，強(qiáng)化醫(yī)院管理。

配合*區(qū)城市改造，根據(jù)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展專(zhuān)科特色和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定位目標(biāo)，本著做精專(zhuān)科、做強(qiáng)社區(qū)的發(fā)展思路，優(yōu)化區(qū)屬衛(wèi)生資源。原護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院和原廠橋醫(yī)院整合形成了*中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院和什剎海地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。原二龍路醫(yī)院和原德外醫(yī)院整合形成了*市肛腸醫(yī)院和德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。醫(yī)院在短期內(nèi)即呈現(xiàn)了可喜的發(fā)展趨勢(shì)。資源整合、互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)的舉措初見(jiàn)成效。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)。在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)特色、基礎(chǔ)建設(shè)、人才培養(yǎng)、績(jī)效管理等方面找差距，抓管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力。

區(qū)衛(wèi)生局加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管與指導(dǎo)。對(duì)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量和檢驗(yàn)科工作進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)；開(kāi)展口腔診療器械消毒培訓(xùn)，防范醫(yī)源性感染；鞏固醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審成果，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)意識(shí)。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展空間不斷拓展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。

本著“布局更加合理，功能更加完善”的原則，在區(qū)發(fā)改委的支持下，進(jìn)一步完善*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站設(shè)置規(guī)劃，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。已改造了部分基礎(chǔ)條件較差的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，改善了服務(wù)環(huán)境，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)量明顯上升。

不斷推進(jìn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作。落實(shí)了與居委會(huì)定期聯(lián)系工作制度，建立了《責(zé)任醫(yī)生工作手冊(cè)》。加強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥服務(wù)能力。擴(kuò)大特殊人群健康管理，前三季度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為低保人員免費(fèi)診療1198人次，免費(fèi)體檢咨詢(xún)等1040人次，免費(fèi)入戶(hù)服務(wù)346人次，共優(yōu)惠費(fèi)用達(dá)26945元。

二、20*年工作基本思路

20*年是“十一五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，區(qū)衛(wèi)生局重點(diǎn)將做好以下幾項(xiàng)工作：

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域公共衛(wèi)生資源的整合，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生大廈良性運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮在保障公共衛(wèi)生中的中堅(jiān)作用

在新的一年要繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。為“十一五規(guī)劃”的實(shí)施打下基礎(chǔ)。要積極落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府的決定整合區(qū)域公共衛(wèi)生資源，提高對(duì)中央機(jī)關(guān)的保障水平，提高公共衛(wèi)生資源使用效率，提高全區(qū)居民公共衛(wèi)生的享受程度和公平性。使公共衛(wèi)生建設(shè)成為構(gòu)建和諧社會(huì)首善之區(qū)的基礎(chǔ)工程之一。建立公共衛(wèi)生大廈是*區(qū)委區(qū)政府加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)的重要舉措,在全市尚屬首例，意義重大。20*年要做好各機(jī)構(gòu)的搬遷工作，按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)的要求和未來(lái)工作的開(kāi)展設(shè)置各個(gè)機(jī)構(gòu)的科室及職能，優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，使整合后各機(jī)構(gòu)盡快實(shí)現(xiàn)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）進(jìn)一步強(qiáng)化疾病防治特別是對(duì)重大傳染病防治工作力度

進(jìn)一步鞏固疾病防控的工作基礎(chǔ)，完善傳染病門(mén)診、計(jì)劃免疫規(guī)范門(mén)診等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強(qiáng)化傳染病防控措施；增強(qiáng)和完善全區(qū)防病網(wǎng)絡(luò)組織建設(shè)；加強(qiáng)防病隊(duì)伍培訓(xùn)，提高防病隊(duì)伍素質(zhì)；加大對(duì)健康教育、預(yù)防接種、流行病調(diào)查和傳染病管理支持力度。切實(shí)落實(shí)全區(qū)疾病預(yù)防的各項(xiàng)措施。

（三）繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置調(diào)整規(guī)劃

將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為全區(qū)衛(wèi)生工作重點(diǎn)，以居民衛(wèi)生需求為目標(biāo)，不斷完善服務(wù)機(jī)制，調(diào)整工作結(jié)構(gòu)，增加服務(wù)內(nèi)容，改善服務(wù)。20*年前，對(duì)已獨(dú)立設(shè)置的月壇、什剎海、金融街、展覽路四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行裝修改造；在*區(qū)7個(gè)街道，152個(gè)居委會(huì)配備152個(gè)全科醫(yī)生，在條件成熟的情況下對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新型工作模式進(jìn)行試點(diǎn)。

（四）在總結(jié)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，在全區(qū)7個(gè)街道辦事處派駐衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法站，實(shí)現(xiàn)綜合執(zhí)法下移的工作模式。

推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制改革，為保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作即使到位，繼續(xù)積極前移工作，在總結(jié)20*年衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法派駐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，全面推開(kāi)衛(wèi)生監(jiān)督站下移工作。并試行綜合執(zhí)法下移。

（五）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理

鞏固“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿(mǎn)意的醫(yī)院”工作成績(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的管理。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管，保障人民群眾的醫(yī)療安全。

篇5

(一)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。

各單位根據(jù)本地實(shí)際，結(jié)合《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，做到不重復(fù)，不亂設(shè)置，合理整合和配置衛(wèi)生資源，基本實(shí)現(xiàn)了一村（居）一室或聯(lián)村設(shè)室的要求，全縣145個(gè)行政村（居）共設(shè)置村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)142個(gè)。加大村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，營(yíng)造良好的服務(wù)環(huán)境。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按照標(biāo)準(zhǔn)和要求，因地制宜制訂建設(shè)改造方案，能改造的改造，能擴(kuò)建的擴(kuò)建，盡可能以最小的投入換取最高的效益。所有的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在面積上都能達(dá)到60-120平方米，室內(nèi)做到4-7室分開(kāi)，50%以上的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到環(huán)境整潔、溫馨，為農(nóng)村居民提供了比較優(yōu)越的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，得到了居民的歡迎。

(二)、初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣創(chuàng)建工作取得顯著成效

我縣初級(jí)衛(wèi)生保健工作在縣委、縣政府的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在縣初保委組成部門(mén)的密切配合下，瞄準(zhǔn)先進(jìn)縣目標(biāo)，緊抓重點(diǎn)、主攻難點(diǎn)，求真務(wù)實(shí),扎實(shí)工作，通過(guò)全縣上下的不懈努力，順利通過(guò)省級(jí)評(píng)審,榮獲初保先進(jìn)縣稱(chēng)號(hào)。

(三)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的轉(zhuǎn)型工作進(jìn)展順利。

各單位都能按照衛(wèi)生局對(duì)服務(wù)站轉(zhuǎn)型的要求，選擇條件好、面積達(dá)到要求的衛(wèi)生室作為轉(zhuǎn)型的對(duì)象，自加壓力，創(chuàng)造條件，積極開(kāi)展擴(kuò)建和興建工作，在室內(nèi)的布置上，嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)，做到流程合理、設(shè)備齊全，今年我縣累計(jì)衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的達(dá)57個(gè)，建站率達(dá)40%。由于工作到位,我縣有10個(gè)服務(wù)站被市評(píng)為優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,另有10個(gè)服務(wù)站得到了省扶持,爭(zhēng)取省補(bǔ)助資金15萬(wàn)元。

20*年，基層衛(wèi)生工作雖然取得了較好成績(jī)，但我們也要看到工作中存在的問(wèn)題和不足之處。一是單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠；二是基層衛(wèi)生組織還不健全；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)層次比較低,全縣普遍存在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)質(zhì)量不高的等問(wèn)題。我們將高度重視存在的問(wèn)題，在2009年采取有效措施，切實(shí)加以解決。

二、突出重點(diǎn)，狠抓關(guān)鍵，確保全面完成基層衛(wèi)生工作任務(wù)

2009年的基層衛(wèi)生工作，以鞏固初保先進(jìn)縣成果和推進(jìn)農(nóng)民健康工程為龍頭，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，努力開(kāi)創(chuàng)全縣基層衛(wèi)生工作新局面。

(一)、創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣。

抓住政府重視、支持農(nóng)民健康工程的機(jī)遇，積極創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣，推動(dòng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作開(kāi)展。一是積極抓好農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。在去年通過(guò)市級(jí)農(nóng)民健康工程三個(gè)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善制度，積累經(jīng)驗(yàn)，樹(shù)立典型，推動(dòng)全縣工作開(kāi)展，今年再完成示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)5—6個(gè)，使農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到70%的要求。二是建立督促檢查和工作指導(dǎo)機(jī)制。適時(shí)調(diào)研分析創(chuàng)建情況，制訂創(chuàng)建計(jì)劃，貫徹落實(shí)各項(xiàng)創(chuàng)建內(nèi)容和措施，組織工作實(shí)施，進(jìn)一步加大督查力度，做到督查與指導(dǎo)相結(jié)合，針對(duì)問(wèn)題，落實(shí)整改措施，確保創(chuàng)建工作有序開(kāi)展。三是著力推進(jìn)重點(diǎn)工作。針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和工作難點(diǎn)，集中精力，大力推進(jìn)，保證總體達(dá)到農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)。

(二)、大力推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

1、緊抓機(jī)遇，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

要嚴(yán)格按照《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃》，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的轉(zhuǎn)型力度，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的覆蓋率，年內(nèi)再轉(zhuǎn)型3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）都要轉(zhuǎn)型7個(gè)以上服務(wù)站，力爭(zhēng)以縣為單位服務(wù)中心覆蓋率達(dá)85%以上，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位服務(wù)站覆蓋率達(dá)70%以上。對(duì)此，各單位主要負(fù)責(zé)人要親自抓，緊緊抓住省扶持蘇北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的機(jī)遇，多方籌集資金，加大投入，落實(shí)責(zé)任，要嚴(yán)格按照省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)落實(shí)到位,在服務(wù)站建設(shè)上,堅(jiān)持以興建為主,積極與鄉(xiāng)鎮(zhèn)村溝通,爭(zhēng)取村無(wú)償提供地宅,堅(jiān)決按照統(tǒng)一圖紙，集中采購(gòu)設(shè)備,統(tǒng)一使用標(biāo)識(shí),高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的建設(shè)到位，在資金上以衛(wèi)生院向鄉(xiāng)村醫(yī)生借資為主,再由衛(wèi)生院出一點(diǎn),爭(zhēng)取政府支持一點(diǎn),確保資金及時(shí)到位,做到產(chǎn)權(quán)清晰，流程合理，環(huán)境溫馨，確保完成目標(biāo)任務(wù)。

2、著力加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。

我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)覆蓋率雖然在不斷提高，但是水平較低。因此，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)成為首要任務(wù)。我們將以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為契機(jī)，在四個(gè)服務(wù)轉(zhuǎn)變上功夫,真正形成防、治、管相結(jié)合的“六位一體”的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,力爭(zhēng)1-2個(gè)省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,20-30個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站得到省扶持。

（1）、加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)。在不斷提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率的同時(shí)，不斷加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，要緊緊圍繞農(nóng)民健康工程的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化質(zhì)量管理，制定社區(qū)服務(wù)工作規(guī)范，做到管理統(tǒng)一，服務(wù)統(tǒng)一。加強(qiáng)對(duì)慢性非傳染病人的管理，健全健康檔案，保證慢病病人和60歲以上人員的建檔率達(dá)100%以上，管理隨訪率達(dá)90%，逐步推行健康檔案微機(jī)化管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)60歲以上人員微機(jī)化建檔率達(dá)100%，要積極開(kāi)展社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作。制定雙向轉(zhuǎn)診的具體辦法，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，上級(jí)醫(yī)院建立社區(qū)轉(zhuǎn)診病人的綠色通道，方便社區(qū)病人轉(zhuǎn)診；積極推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度，建立家庭責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系卡，引導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，對(duì)轉(zhuǎn)診病人跟蹤服務(wù)，既當(dāng)醫(yī)生，又當(dāng)就醫(yī)參謀，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)、行政等手段，從政策引導(dǎo)、方便就醫(yī)、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)等多種途徑入手，推進(jìn)社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作的開(kāi)展。同時(shí)要抓好各項(xiàng)資料的收集歸檔，確保臺(tái)帳齊全，內(nèi)容翔實(shí)；建立慢病管理和健康教育的長(zhǎng)效機(jī)制，充分發(fā)揮農(nóng)民健康檔案的作用，經(jīng)常性地組織健康進(jìn)家庭活動(dòng)，將衛(wèi)生知識(shí)送到每戶(hù)居民，真正為農(nóng)村居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的服務(wù)。

（2）、增強(qiáng)隊(duì)伍素質(zhì)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，離不開(kāi)全科專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。一是開(kāi)展全科醫(yī)師和全科護(hù)士的崗位培訓(xùn)。年內(nèi)舉辦1-2期社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)市級(jí)專(zhuān)家來(lái)*授課，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，努力使專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍在觀念上和服務(wù)方式上得到根本性轉(zhuǎn)變。二是建立繼續(xù)教育制度。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能選派責(zé)任心強(qiáng)、工作踏實(shí)的人員進(jìn)行全科醫(yī)生培訓(xùn)，力爭(zhēng)各單位有80%的人員都獲得全科醫(yī)師證書(shū)。三是嚴(yán)格執(zhí)行晉升中、高級(jí)人員下基層服務(wù)制度，不斷傳播服務(wù)知識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量。四是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生中專(zhuān)學(xué)歷補(bǔ)償教育的管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視補(bǔ)償教育的目的和意義，切實(shí)履行告知義務(wù)，確保沒(méi)有一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生不知到補(bǔ)償教育，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)是補(bǔ)償教育的教學(xué)點(diǎn)，要抓緊做好教學(xué)場(chǎng)地的準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格管理，保證教學(xué)質(zhì)量。通過(guò)隊(duì)伍建設(shè)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)理念、服務(wù)方式發(fā)生根本轉(zhuǎn)變，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)的后勁。

（3）、規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，各單位要按照《*縣關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》，進(jìn)一步強(qiáng)化“業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、人員統(tǒng)一調(diào)配、財(cái)務(wù)統(tǒng)一建帳、藥品統(tǒng)一調(diào)撥、建設(shè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)”的“五統(tǒng)一”制度；加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考核，采取多層次的培訓(xùn)方式，豐富培訓(xùn)內(nèi)容，增強(qiáng)培訓(xùn)的實(shí)效性。進(jìn)一步探索鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范管理和考核的方法，提高管理的水平和效果；逐步建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案，以鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)的相關(guān)資料為基礎(chǔ)，統(tǒng)一填寫(xiě)“鄉(xiāng)村醫(yī)生登記表”，收集鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)申請(qǐng)表，變更表，個(gè)人相關(guān)身份證明，執(zhí)業(yè)證書(shū)等復(fù)印件和表彰獎(jiǎng)勵(lì)情況、考核情況，一人一袋，統(tǒng)一編號(hào)造冊(cè)，使鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案走上規(guī)范化管理軌道；規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為。切實(shí)履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》所賦予的鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，依法加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為的管理，加大對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的督查力度，強(qiáng)化檢查指導(dǎo)，依法查處個(gè)體單干、超范圍執(zhí)業(yè)和醫(yī)療不規(guī)范行為，督促其認(rèn)真履行職責(zé)，自覺(jué)遵守法律法規(guī)和診療技術(shù)規(guī)范。

三、加強(qiáng)督查考核，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處

篇6

一、充分肯定過(guò)去一年全市公共衛(wèi)生工作取得的成績(jī)

去年，我市公共衛(wèi)生工作按照“衛(wèi)生強(qiáng)省”建設(shè)要求，圍繞“和諧惠民”的工作主線，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入實(shí)施“農(nóng)民健康工程”，通過(guò)增加衛(wèi)生投入，健全管理體制，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，拓展服務(wù)功能，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制，各項(xiàng)工作都取得了新的成效，切實(shí)保障了人民群眾的健康。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:

（一）工作機(jī)制更加健全

一是組織領(lǐng)導(dǎo)力度更大。市政府常務(wù)會(huì)議多次對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行了專(zhuān)題研究，市政府分別召開(kāi)了全市公共衛(wèi)生工作會(huì)議和全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作暨城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作會(huì)議，出臺(tái)了加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等文件；市人大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行情況進(jìn)行了專(zhuān)題視察；市政協(xié)對(duì)有關(guān)工作開(kāi)展了專(zhuān)題調(diào)研；促進(jìn)了公共衛(wèi)生工作順利推進(jìn)。

二是經(jīng)費(fèi)投入更多。市財(cái)政安排了新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村公共衛(wèi)生項(xiàng)目、農(nóng)民健康體檢、農(nóng)村垃圾集中處理、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等專(zhuān)項(xiàng)資金，全年累計(jì)2796萬(wàn)元，保障了公共衛(wèi)生工作的順利開(kāi)展，保障了人民群眾得到更多實(shí)惠。

三是督查考核更嚴(yán)。市委、市政府把農(nóng)民健康工程和集中處理農(nóng)村垃圾工作列入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的政績(jī)考核內(nèi)容；市財(cái)政局和市衛(wèi)生局聯(lián)合對(duì)12項(xiàng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和參合農(nóng)民免費(fèi)健康體檢工作進(jìn)行了績(jī)效評(píng)估；市愛(ài)衛(wèi)會(huì)每半年對(duì)集中處理農(nóng)村垃圾工作“二建三比”競(jìng)賽活動(dòng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）機(jī)關(guān)環(huán)境衛(wèi)生競(jìng)賽活動(dòng)進(jìn)行檢查通報(bào)。

（二）工作網(wǎng)絡(luò)更加完善

主要是建立健全了“兩線三級(jí)”的管理體制，即行政管理線和技術(shù)服務(wù)線，市級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級(jí)、行政村級(jí)?！皟删€”相融，“三級(jí)”相通，實(shí)行了農(nóng)村公共衛(wèi)生的“網(wǎng)格化”管理。行政管理線做到縱向到底，全市現(xiàn)有42個(gè)部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)，22名分管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)、主任，22名鎮(zhèn)級(jí)公共衛(wèi)生管理員，1153名村級(jí)公共衛(wèi)生聯(lián)系員從事公共衛(wèi)生管理工作。技術(shù)服務(wù)線做到橫向到邊，主要是在市級(jí)建立了以市疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院、精神病防治院為主體的技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)中心，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立了公共衛(wèi)生科，在村級(jí)配備了441名責(zé)任醫(yī)師，共同開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)。

（三）工作成效更加顯著

一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面建立。去年，全市參合率達(dá)到97.57%，累計(jì)報(bào)銷(xiāo)53.93萬(wàn)人次，報(bào)銷(xiāo)金額3369萬(wàn)元，農(nóng)民受益率達(dá)93.38%；今年參合農(nóng)民57.48萬(wàn)人次，參合率98.06%。

二是首輪農(nóng)民健康體檢任務(wù)圓滿(mǎn)完成。全市已累計(jì)體檢44.6萬(wàn)人次，占參合農(nóng)民的82.2%，并將篩出的10萬(wàn)多名慢性病人落實(shí)到責(zé)任醫(yī)生，由責(zé)任醫(yī)生上門(mén)隨訪，跟蹤服務(wù)。

三是農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目扎實(shí)推進(jìn)。組織開(kāi)展以衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)農(nóng)家、衛(wèi)生法規(guī)進(jìn)企業(yè)、衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)村莊和創(chuàng)農(nóng)民健康教育示范村（社區(qū)）、創(chuàng)職業(yè)衛(wèi)生管理示范廠（企業(yè)）、創(chuàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范站（中心）為主要內(nèi)容的“三進(jìn)三創(chuàng)”活動(dòng)，扎實(shí)推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，項(xiàng)目指標(biāo)完成率達(dá)90.5%。

四是農(nóng)村垃圾集中處理目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)委全面完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和各行政村的垃圾站（房）建設(shè)任務(wù)，共建成垃圾填埋場(chǎng)4個(gè)、壓縮式中轉(zhuǎn)站6座、焚燒爐2只，簡(jiǎn)易式片級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)站41個(gè)、村級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)站338個(gè)，垃圾站（房）6156只，配垃圾清運(yùn)車(chē)937輛；已實(shí)行垃圾集中收集處理的行政村423個(gè)，占91.3%；共配備專(zhuān)（兼）職農(nóng)村保潔員1453人、清運(yùn)員639人。甘霖鎮(zhèn)創(chuàng)建成省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)，三界鎮(zhèn)創(chuàng)建成*衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)，雅璜鄉(xiāng)創(chuàng)建成*市衛(wèi)生鄉(xiāng)（全*市第一個(gè)衛(wèi)生鄉(xiāng)），并創(chuàng)建了一大批衛(wèi)生村。

五是城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站6家，三界鎮(zhèn)創(chuàng)建成省級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，甘霖鎮(zhèn)創(chuàng)建成省級(jí)中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)先進(jìn)單位，市精神病防治院遷入新址。同時(shí)上海中山醫(yī)院*醫(yī)療合作中心在市人民醫(yī)院成立，市民可以在家門(mén)口享受?chē)?guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療專(zhuān)家的服務(wù)。

六是重點(diǎn)疾病防治成效明顯。血防工作開(kāi)展了以“全面清查螺情，有效壓縮面積”為重點(diǎn)的查滅螺工作，滅螺*萬(wàn)平方米，查病*萬(wàn)人，繼續(xù)保持“三無(wú)”目標(biāo)（無(wú)新發(fā)病人、無(wú)病畜、無(wú)陽(yáng)性釘螺）。結(jié)核病、艾滋病、精神病防治工作扎實(shí)開(kāi)展。全年共發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件6起，均得到及時(shí)有效處理，未發(fā)生重大傳染病疫情。

七是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法切實(shí)加強(qiáng)。組織開(kāi)展了“餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)百日整治”等專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，在餐飲業(yè)實(shí)施量化分級(jí)管理，對(duì)農(nóng)村家宴實(shí)行申報(bào)制，食品衛(wèi)生抽檢合格率達(dá)95%以上。職業(yè)衛(wèi)生進(jìn)一步加強(qiáng)，取締游醫(yī)窩點(diǎn)3家。

八是無(wú)償獻(xiàn)血全面普及。增強(qiáng)有效宣傳，加強(qiáng)獻(xiàn)血服務(wù)，繼續(xù)保持*%實(shí)現(xiàn)自愿無(wú)償獻(xiàn)血的工作目標(biāo)，滿(mǎn)足了醫(yī)療臨床用血的需要，全年累計(jì)無(wú)償獻(xiàn)血*人次，獻(xiàn)血量達(dá)*萬(wàn)毫升，占臨床用血的*%；街頭獻(xiàn)血*毫升*人次，占街頭獻(xiàn)血人次的*%。

以上這些成績(jī)的取得是全市各級(jí)各部門(mén)重民生、辦實(shí)事、謀創(chuàng)新的結(jié)果，也是廣大干部群眾和衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)務(wù)工作者努力工作、辛勤勞動(dòng)的結(jié)果。工作中涌現(xiàn)出了許多先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人，在此，我向大家的辛勤勞動(dòng)和全力付出表示衷心的感謝！

在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地看到，我市公共衛(wèi)生工作與人民群眾日益增長(zhǎng)的需求相比還有較大差距，還存在不少困難和問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系還不夠完善，特別是村級(jí)公共衛(wèi)生力量薄弱；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件還較差，特別是用房建設(shè)任務(wù)很重；農(nóng)民健康體檢工作開(kāi)展不平衡，有些項(xiàng)目與農(nóng)民實(shí)際需求不符；農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效管理機(jī)制還不夠健全；重點(diǎn)疾病防治工作任重道遠(yuǎn)等等。這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁粩嗟嘏图訌?qiáng)。

二、扎實(shí)做好今年我市公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作

今年，我市公共衛(wèi)生工作堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞“衛(wèi)生強(qiáng)省”建設(shè)要求，把握重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)，努力實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展提供有力的健康保障。具體有三方面的工作任務(wù)：

（一）以“四張網(wǎng)”為保障，提高突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)能力

一是完善公共衛(wèi)生管理網(wǎng)。推行公共衛(wèi)生管理“關(guān)口前移、重心下沉”模式，建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、城市和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，強(qiáng)化市級(jí)婦幼保健、疾控、衛(wèi)監(jiān)、精防等機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)功能，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、蓋邊沉底的公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)。

二是加強(qiáng)疾病預(yù)防控制網(wǎng)。提高各類(lèi)傳染病防治能力，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院設(shè)立規(guī)范的發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診，建設(shè)流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍、應(yīng)急檢驗(yàn)隊(duì)伍，加強(qiáng)艾滋病等實(shí)驗(yàn)室建設(shè)；完善《*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案》，新建市傳染病區(qū)；繼續(xù)抓好結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲(chóng)病等重大疾病和精神病、高血壓、腫瘤等常見(jiàn)慢性病的綜合防治工作。

三是構(gòu)筑醫(yī)療衛(wèi)生急救網(wǎng)。加強(qiáng)市急救中心和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診科建設(shè)，全面提高醫(yī)療急救水平；整合醫(yī)療應(yīng)急處置資源，完善醫(yī)療救治途徑，建立快速反應(yīng)、準(zhǔn)確定位、有序搶救的急救網(wǎng)絡(luò)，保障人民群眾在緊急狀態(tài)下的生命安全。

四是健全衛(wèi)生監(jiān)督管理網(wǎng)。加快衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)建設(shè)，在市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立7個(gè)監(jiān)督分所，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范執(zhí)法行為，強(qiáng)化對(duì)突發(fā)性衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警等工作，提高對(duì)食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置水平。

（二）以“三項(xiàng)工程”為基礎(chǔ)，提高基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

一是推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工程。根據(jù)《*市城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，今年擴(kuò)建金庭鎮(zhèn)、下王鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新建17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。工程建設(shè)按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）是建設(shè)主體、醫(yī)院是服務(wù)主體、市財(cái)政給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助”的模式進(jìn)行操作：市財(cái)政分別按每人每年20元、15元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，對(duì)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站每家分別補(bǔ)助20萬(wàn)元和5萬(wàn)元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要落實(shí)建設(shè)土地，籌集建設(shè)資金，建好中心、站。

二是推進(jìn)衛(wèi)生人才建設(shè)工程。市級(jí)重點(diǎn)是加快名科、名醫(yī)培養(yǎng)步伐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)重點(diǎn)是加大責(zé)任醫(yī)生、全科醫(yī)生的培訓(xùn)力度，充分發(fā)揮上海中山醫(yī)院*市醫(yī)療合作中心、上海華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科基地作用，推動(dòng)全市醫(yī)療技術(shù)整體水平的提高，解決看得好病的問(wèn)題。

三是推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)創(chuàng)優(yōu)工程。全力開(kāi)展全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市創(chuàng)建活動(dòng)，力爭(zhēng)創(chuàng)建成功。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用，推進(jìn)中醫(yī)藥“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”，提高中醫(yī)藥資源利用率和服務(wù)參與率。為扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，我市將把今年省財(cái)政新增的人均10元的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金，用于中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)。

（三）以“七項(xiàng)工作”為重點(diǎn)，提高城鄉(xiāng)居民健康保障水平

一是落實(shí)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)。按照省政府要求，從今年起，城市和農(nóng)村都要實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)。我市還被省衛(wèi)生廳列入省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目12個(gè)示范縣（市）之一。今年衛(wèi)生部門(mén)要完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)抓好三大類(lèi)12項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)；要?jiǎng)?chuàng)新項(xiàng)目考核與保障機(jī)制，以公共衛(wèi)生項(xiàng)目落實(shí)率和群眾對(duì)責(zé)任醫(yī)生的滿(mǎn)意率為根本建立綜合評(píng)價(jià)制度，形成“任務(wù)到人、責(zé)任到人、經(jīng)費(fèi)到人”的管理運(yùn)行機(jī)制。通過(guò)今明兩年的努力，全市每個(gè)家庭都擁有責(zé)任醫(yī)生，項(xiàng)目的落實(shí)率達(dá)到85%以上。

二是推進(jìn)農(nóng)村居民健康體檢工作。今年，省財(cái)政將增加農(nóng)民健康體檢補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，增設(shè)乙肝病毒抗體等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民重點(diǎn)疾病的監(jiān)測(cè)管理。我們要認(rèn)真總結(jié)首輪農(nóng)民健康體檢的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備條件，不斷提高健康體檢質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道認(rèn)真做好體檢的宣傳、組織工作，發(fā)動(dòng)農(nóng)民主動(dòng)參加體檢，第二輪農(nóng)民健康體檢當(dāng)年體檢率要達(dá)到45%以上。

三是完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。今年，21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和開(kāi)發(fā)委，已有21個(gè)單位參合率達(dá)到90%以上，說(shuō)明這項(xiàng)工作已真正得到群眾擁護(hù)和歡迎。今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作重點(diǎn)是加大財(cái)政補(bǔ)助力度，提高報(bào)銷(xiāo)水平，加強(qiáng)信息化管理，讓群眾得到更多實(shí)惠。市政府今年又撥出132萬(wàn)元信息化建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)資金，用于信息化管理。通過(guò)信息化建設(shè)，力爭(zhēng)從6月1日起在市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診實(shí)行刷卡即時(shí)即報(bào)，這樣就實(shí)現(xiàn)了住院、門(mén)診“一條龍”刷卡即時(shí)報(bào)銷(xiāo)。

四是加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。農(nóng)村在基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村垃圾集中處理工作的基礎(chǔ)上，今年重點(diǎn)是“建、清、創(chuàng)”：“建”就是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要建立長(zhǎng)效管理機(jī)制；市愛(ài)衛(wèi)會(huì)要不定期進(jìn)行暗訪，加強(qiáng)面上工作指導(dǎo)、檢查，進(jìn)行錄像點(diǎn)評(píng)、情況通報(bào)；“清”的重點(diǎn)是清理垃圾、清潔家園、清潔村莊；“創(chuàng)”是創(chuàng)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村，今年新農(nóng)村建設(shè)將對(duì)重點(diǎn)村的改水、改廁、道路硬化、綠化、潔化等開(kāi)展一體化的建設(shè)和管理，希望大家抓住這個(gè)契機(jī)開(kāi)展衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建，制訂好創(chuàng)建規(guī)劃。市區(qū)是啟動(dòng)國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作，這項(xiàng)工作不僅量大面廣，而且創(chuàng)建任務(wù)很重。市區(qū)街道、各部門(mén)要根據(jù)各自的職責(zé)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，搞好調(diào)研，制定工作方案，并按先易后難的原則開(kāi)展工作。

五是鞏固無(wú)償獻(xiàn)血成果。要鞏固和完善“以街頭獻(xiàn)血和志愿者獻(xiàn)血為主，單位應(yīng)急獻(xiàn)血為補(bǔ)充”的公民自愿無(wú)償獻(xiàn)血工作模式，保持無(wú)償獻(xiàn)血比例100%的目標(biāo)，街頭獻(xiàn)血量占臨床用血比例達(dá)到75%以上，成份輸血率達(dá)到95%以上。要大力開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳，不斷營(yíng)造無(wú)償獻(xiàn)血的濃厚氛圍。要搞好日常血源組織工作，保障醫(yī)療臨床用血。要做好應(yīng)急獻(xiàn)血工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、有關(guān)部門(mén)、單位要加強(qiáng)應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)職能科室和獻(xiàn)血聯(lián)絡(luò)員，切實(shí)做好獻(xiàn)血的宣傳和組織工作，確保在冬夏季血源緊缺和血液偏型時(shí)應(yīng)急獻(xiàn)血工作的順利開(kāi)展。要積極探索志愿者無(wú)償獻(xiàn)血工作模式，壯大無(wú)償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍，以保障應(yīng)急獻(xiàn)血的血源。

篇7

近年來(lái)，__區(qū)為有效解決人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)在狠抓利民、便民、惠民上下功夫，取得了較為顯著的成效。

一、基本情況

__區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生單位 97 個(gè)，其中區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位 8個(gè)、中心衛(wèi)生院 10 個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 65 個(gè)(含地名)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 8 個(gè)、有民營(yíng)醫(yī)院 6 個(gè);有行政村衛(wèi)生室 803 個(gè)。全區(qū)有各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員 5649 人，其中公立醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 2696人(含自收自支人員 67 人、臨聘人員 634 人)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)686 人，鄉(xiāng)村醫(yī)生 2258 人。有高級(jí)職稱(chēng) 65 人，中級(jí)職稱(chēng) 319 人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師 1060 人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1395 人，平均每千人口有醫(yī)務(wù)人員 1.15 人。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核編 1996 個(gè)，實(shí)際在編 1606人。全區(qū)設(shè)開(kāi)放病床 2357 張，平均每千人口有病床數(shù) 1.7 張。

全區(qū)已形成了以區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位為中心、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(含地名)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、主要做法與成效

(一)完善服務(wù)體系，讓患者有地方看病

走進(jìn)__區(qū)雪山中心衛(wèi)生院，首先映入眼簾的是依勢(shì)而建的嶄新的樓房，那錯(cuò)落有致、造形各異的花壇、亭榭，那溫馨舒適潔凈整齊的病房，見(jiàn)證了__區(qū)實(shí)施災(zāi)后重建等衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目后的變化與發(fā)展。近 7 年來(lái)，__區(qū)共積極爭(zhēng)取和實(shí)施衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目近 300 余個(gè)，總資金達(dá) 3 億元，改擴(kuò)建房屋11.59 萬(wàn)㎡，及時(shí)將 900 余臺(tái)件價(jià)值近 600 萬(wàn)元的“新五件”、10 余臺(tái)救護(hù)車(chē)輛配備到農(nóng)村衛(wèi)生院，各醫(yī)療衛(wèi)生單位自籌 5000余萬(wàn)元改造危房或添置更新醫(yī)療設(shè)備。同時(shí)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整中，對(duì)被撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)做到了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不撤、人員不少、服務(wù)不弱，將撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更名為地名衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)了每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、行政村都有政府舉辦的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站，有醫(yī)有藥、能防能治?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位的人、財(cái)、物全面實(shí)現(xiàn)了上劃區(qū)衛(wèi)生行政主管部門(mén)統(tǒng)一管理。全區(qū)已經(jīng)形成以區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位為中心，中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、地名衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，村衛(wèi)生站為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，基本解決了群眾有地方看病的問(wèn)題。

(二)織牢衛(wèi)生網(wǎng)底，讓患者方便看病

為切實(shí)解決群眾方便看病的問(wèn)題，__區(qū)不斷加大對(duì)村衛(wèi)生室的投入，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，提升村衛(wèi)生室的服務(wù)能力。一是共投入村衛(wèi)生室建設(shè)資金 3000 余萬(wàn)元，建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室 250 個(gè)，占村衛(wèi)生室總數(shù)的近 30%。二是為全區(qū)所有行政村衛(wèi)生室配備了電腦，為行政村衛(wèi)生室和其它村衛(wèi)生室安裝空調(diào) 841 臺(tái)，分批對(duì)所有村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理人員共 900 余人進(jìn)行了計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)，基本實(shí)現(xiàn)了信息上下對(duì)接、資源共享。三是區(qū)衛(wèi)生局為全區(qū)所有村衛(wèi)生室配置了檢查桌、診斷桌椅、搶救包等基本醫(yī)療設(shè)施，并統(tǒng)一制作了藥品目錄、價(jià)格公示牌，讓老百姓看病后可以自己算帳。四是全區(qū)實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理覆蓋面積達(dá) 100%，群眾用藥更方便安全。五是已建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 8 個(gè)，服務(wù)人口近 30 萬(wàn)，其中恩陽(yáng)、東城辦事處被授予“全省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”。六是認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報(bào)酬，20__ 年區(qū)財(cái)政在對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生室補(bǔ)助 6000 元的基礎(chǔ)上，再按所轄人口每人每年 8 元的標(biāo)準(zhǔn)核撥均等化工作經(jīng)費(fèi)和按參合人數(shù)每人每年 6 元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助一般診療費(fèi)。七是積極推進(jìn)“兩化”互動(dòng)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展戰(zhàn)略，加大并優(yōu)先保障對(duì)重點(diǎn)鎮(zhèn)、中心村、聚居點(diǎn)衛(wèi)生的投入，不斷滿(mǎn)足“園區(qū)+社區(qū)”模式所承載的新型產(chǎn)業(yè)工人和居民的衛(wèi)生需求。八是對(duì)全區(qū)所有村衛(wèi)生室實(shí)行“統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一技術(shù)服務(wù)、統(tǒng)一藥品配送、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理”的“五統(tǒng)一”運(yùn)行模式，加大基本公共衛(wèi)生及國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況的督查與考核力度，逗硬落實(shí)考核獎(jiǎng)懲，確保為廣大農(nóng)民群眾提供方便及時(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(三)提升服務(wù)能力，讓患者看得好病

為滿(mǎn)足患者需求，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增加服務(wù)項(xiàng)目，引進(jìn)新的醫(yī)療技術(shù)，添置或更新醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)中醫(yī)、理療等特色專(zhuān)科建設(shè)，加快中醫(yī)藥適宜技術(shù)擴(kuò)廣應(yīng)用步伐，讓患者看得好病。一是實(shí)行區(qū)級(jí)醫(yī)療單位幫扶農(nóng)村衛(wèi)生院、農(nóng)村衛(wèi)生院幫扶村衛(wèi)生室的定點(diǎn)幫扶制，通過(guò)人才培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、設(shè)備支持等多種途徑，努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，7 年多來(lái)共幫扶農(nóng)村衛(wèi)生院大中型醫(yī)療設(shè)備500 余臺(tái)件，幫扶村衛(wèi)生室常用醫(yī)療設(shè)備 4000 余臺(tái)件，派駐鄉(xiāng)村指導(dǎo)醫(yī)師 300 余人次，免費(fèi)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人員近8000 余人次，全科醫(yī)師、全科 護(hù)士 200 余人次，開(kāi)展送衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng) 180 余次，義診患者近 12 萬(wàn)人次。二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的臨床人員通過(guò)自考、函授、進(jìn)修、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方式不斷增強(qiáng)自我造血功能，提高服務(wù)技能，各醫(yī)療衛(wèi)生單位平均每年派駐上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修的人數(shù)占醫(yī)技人員總數(shù)的 15%，參加自考、函授和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的平均占 20%以上。三是狠抓等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，目前全區(qū)已創(chuàng)建一級(jí)甲等衛(wèi)生院 12 所、示范衛(wèi)生院 30 所、二級(jí)乙等綜合醫(yī)院 1 所、二級(jí)甲等中醫(yī)院 1 所。四是不斷壯大隊(duì)伍，合理補(bǔ)充衛(wèi)生人才。20__ 年、20__ 年兩次共為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)充衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 250 人，通過(guò)“雙選會(huì)”引進(jìn)大專(zhuān)院校學(xué)生 60 人，實(shí)施執(zhí)業(yè)醫(yī)師項(xiàng)目為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)充 10 人，20__年區(qū)編辦為區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位增加編制近 100 個(gè)。

(四)認(rèn)真實(shí)施項(xiàng)目，讓患者看得起病

1、有序?qū)嵤┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度。一是農(nóng)民參合率逐年提升，由 20__ 年的 72.4%提高到 20__ 年的 96.67%。二是不斷調(diào)整完善報(bào)費(fèi)補(bǔ)償方案，讓參合農(nóng)民更多受益。自 20__ 年起全面實(shí)行了門(mén)診統(tǒng)籌，增加慢性病種達(dá)到 17 種，上調(diào)住院補(bǔ)償封頂線為 10 萬(wàn)元;對(duì) 0-14 周歲的農(nóng)村參合兒童患白血病、兒童先心病實(shí)行提高醫(yī)療保障水平補(bǔ)償，在規(guī)定的省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的針對(duì)本病的醫(yī)藥費(fèi)用按總額的 70%報(bào)銷(xiāo)，農(nóng)村醫(yī)療救助由民政部門(mén)對(duì)符合條件的患兒按其醫(yī)療費(fèi)用的 20%進(jìn)行醫(yī)療救助;兒童白血病實(shí)行最高限價(jià)治療，兒童先心病實(shí)行單病種付費(fèi)，對(duì)患惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、重性精神病、肝硬化、艾滋病、器官移植、0-14 歲腦癱患兒的參合住院農(nóng)民試行提高保障水平試點(diǎn)，在省、市、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的針對(duì)本病的政策范圍內(nèi)費(fèi)用總額報(bào)銷(xiāo)不足 70%的按 70%報(bào)銷(xiāo)。近 7 年來(lái)全區(qū)共補(bǔ)償參合農(nóng)民 6.7 億元，切實(shí)緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧。__區(qū)新農(nóng)合工作 20__ 年、20__ 年兩次在央視新聞中播報(bào)，受到好評(píng)。

2、扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩等補(bǔ)助項(xiàng)目。一是自實(shí)施“降消”項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目以來(lái)，__區(qū)共對(duì)3.2 萬(wàn)名農(nóng)村住院分娩孕產(chǎn)婦進(jìn)行了補(bǔ)助，補(bǔ)助資金達(dá) 1600 余萬(wàn)元。二是配合殘聯(lián)對(duì) 600 例白內(nèi)障患者實(shí)施了減免手術(shù)費(fèi)用治療，補(bǔ)償資金達(dá) 48 萬(wàn)元。三是為 3.5 萬(wàn)適齡婦女增補(bǔ)葉酸，免費(fèi)篩查乳腺癌 0.8 萬(wàn)人、宮頸癌 7.1 萬(wàn)人。四是配合區(qū)總工會(huì)對(duì)7300 名困難職工及環(huán)衛(wèi)工人進(jìn)行了免費(fèi)體檢。五是積極開(kāi)展“五進(jìn)社區(qū)”、“六免費(fèi)”服務(wù)活動(dòng)，對(duì) 6 萬(wàn)名確診的高血壓和 1.8 萬(wàn)名糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范管理，共建城鄉(xiāng)居民電子健康檔案110.4 萬(wàn)人份。

3、按時(shí)啟動(dòng)和全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。一是 8 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、所有農(nóng)村衛(wèi)生院、803 個(gè)行政村衛(wèi)生室先后按時(shí)啟動(dòng)實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，全部配備和使用國(guó)家基本藥物和四川省增補(bǔ)藥物，藥品實(shí)行統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自實(shí)施基本藥物制度后，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診量大幅度增加，平均增長(zhǎng)率達(dá) 31.5%，門(mén)診均次費(fèi)用下降 33.2%，住院均次費(fèi)用下降 28%，藥品費(fèi)用支出占醫(yī)藥費(fèi)用支出的比例由實(shí)施前的 48.5%降至 27.8%。二是新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保均提高“基藥”5%的報(bào)銷(xiāo)比例。三是深入開(kāi)展了醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)整治，嚴(yán)格實(shí)行大中型醫(yī)療設(shè)備論證審批制度和政府招標(biāo)采購(gòu)制度，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)下調(diào)藥品價(jià)格 300 余種。四是對(duì)“三無(wú)”病人、特困患者，采取職工捐助一點(diǎn)、單位減免一點(diǎn)的辦法實(shí)行了及時(shí)的醫(yī)療救治，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)近 7 年來(lái)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)職工共為患者捐款捐物價(jià)值 80 余萬(wàn)元，減免醫(yī)藥費(fèi)用近 500 萬(wàn)元。

(五)推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者看病滿(mǎn)意

一是積極開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，大力加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，認(rèn)真落實(shí) 13 項(xiàng)核心管理制度，努力提升服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛。二是大力開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)，召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議、警示教育會(huì)議和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)總結(jié)表彰大會(huì)，努力營(yíng)造創(chuàng)建“人民滿(mǎn)意醫(yī)院”“人民滿(mǎn)意科室”和爭(zhēng)做“人民滿(mǎn)意醫(yī)務(wù)人員”的競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展氛圍。三是有力開(kāi)展民主評(píng)議衛(wèi)生行風(fēng)活動(dòng)，聘請(qǐng)民主評(píng)議員、行風(fēng)監(jiān)督員，發(fā)放行風(fēng)測(cè)評(píng)表，設(shè)立投訴信箱，公布舉報(bào)電話(huà)，徹底糾正大處方、濫檢查、“紅包”、回扣等行業(yè)不正之風(fēng)，保護(hù)患者利益，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)共設(shè)立舉報(bào)電話(huà) 92 部、投訴信箱 92 個(gè)，每年至少聘請(qǐng) 8 名黨代表、10 名人大代表、12 名政協(xié)委員、20 名群眾代表為常年行風(fēng)監(jiān)督員和民主評(píng)議員，共印發(fā)《優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書(shū)》、《衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)測(cè)評(píng)表》共 5 萬(wàn)余份。

三、幾點(diǎn)體會(huì)

(一)加強(qiáng)教育、牢記服務(wù)宗旨是解決群眾 “看病難”的前提。抓好職業(yè)道德、誠(chéng)信服務(wù)和衛(wèi)生法律法規(guī)教育，就能正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“一切為了人民健康”的宗旨意識(shí)，使尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人、維權(quán)病人成為自覺(jué)的行動(dòng)，就能切實(shí)增強(qiáng) 醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心、責(zé)任感和法律意識(shí)，從而不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。

篇8

一、研究的背景與意義

2005年起，以北京、上海、杭州、成都等城市引領(lǐng)的新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，抓住了衛(wèi)生體制改革中“公益性問(wèn)題”這一癥結(jié)，并圍繞著社區(qū)衛(wèi)生公益性實(shí)施了一系列體制機(jī)制改革，為國(guó)家新醫(yī)改找到了重要突破口。2006年，國(guó)務(wù)院召開(kāi)社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，審議通過(guò)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體方向、基本原則和執(zhí)行框架。2010年下半年開(kāi)始，上海、北京、武漢等城市在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中，先后提出“家庭醫(yī)生”服務(wù)的概念。2011年國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào)文《國(guó)務(wù)院關(guān)于全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，從全科醫(yī)生制度頂層設(shè)計(jì)上描繪了全科醫(yī)生制度的藍(lán)圖。2005年底，作為上海市首批實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)的長(zhǎng)寧區(qū)，率先創(chuàng)新推廣全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)模式，并推行家庭簽約制服務(wù)，但當(dāng)時(shí)的服務(wù)基礎(chǔ)、人才隊(duì)伍、政策環(huán)境尚不能完全支持簽約制服務(wù)；上海徐匯、閔行、青浦、金山等區(qū)也從2007年起開(kāi)始從不同角度探索“責(zé)任制醫(yī)生”的健康管理模式；2008年，長(zhǎng)寧區(qū)周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先在區(qū)內(nèi)試點(diǎn)居委責(zé)任制醫(yī)生健康管理模式探索；2009年，家庭健康責(zé)任制工作納入?yún)^(qū)衛(wèi)生局重點(diǎn)工作，并制定《長(zhǎng)寧區(qū)家庭健康責(zé)任制工作實(shí)施方案》，在全區(qū)試點(diǎn)探索；2010年8月10日，在“城市與健康國(guó)際論壇”上，上海市副市長(zhǎng)沈曉明首次提出上海將全面推行建立家庭醫(yī)生制度；2011年，上海配合國(guó)家新醫(yī)改方案，試點(diǎn)推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)工作，試點(diǎn)家庭醫(yī)生制就是其中一項(xiàng)，全市有10個(gè)區(qū)縣參與試點(diǎn)工作。

長(zhǎng)寧區(qū)周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為上海市最早試點(diǎn)家庭醫(yī)生制服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之一，早在2008年下半年，在全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)模式基礎(chǔ)上，開(kāi)始實(shí)施全科醫(yī)生居委責(zé)任制工作模式試點(diǎn)，并于2009年6月在中心全面試點(diǎn)。目前，中心家庭醫(yī)生18名，分別承擔(dān)19個(gè)居委會(huì)的家庭醫(yī)生制服務(wù)。2011年4月，成立全市首個(gè)家庭醫(yī)生工作室——“陳華工作室”。在上海尤其是長(zhǎng)寧區(qū)，家庭醫(yī)生制服務(wù)模式已經(jīng)成為未來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展內(nèi)涵深化的方向和共識(shí)，國(guó)家對(duì)全科醫(yī)生制度的設(shè)計(jì)更進(jìn)一步明確了發(fā)展目標(biāo)。正當(dāng)家庭醫(yī)生制服務(wù)模式的探索熱火朝天地進(jìn)行時(shí)，周家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先提出了“家庭醫(yī)生工作室”的概念，并迅速得到了政府、輿論的響應(yīng)，業(yè)內(nèi)的關(guān)注以及居民的認(rèn)同。那么，家庭醫(yī)生工作室的成立究竟是一種必然還是一種偶然，是一種可行的操作模式還是一種暫時(shí)性的炒作手段？回答上述問(wèn)題需要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程及家庭醫(yī)生工作室成立的背景上進(jìn)行分析。

二、家庭醫(yī)生制服務(wù)的實(shí)踐需要服務(wù)載體來(lái)適應(yīng)

家庭醫(yī)生工作室是社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展和全科理念深入實(shí)踐的產(chǎn)物。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在國(guó)內(nèi)起步較晚，大體經(jīng)歷了以功能轉(zhuǎn)型為主的框架建設(shè)期、以公益性改革為主的體制機(jī)制改革期、以家庭醫(yī)生制度建設(shè)為主的內(nèi)涵發(fā)展期等三個(gè)時(shí)期，而在三個(gè)不同時(shí)期，衛(wèi)生服務(wù)的載體也隨之發(fā)生變化。在框架建設(shè)期期，地段醫(yī)院、部分二級(jí)醫(yī)院及企業(yè)醫(yī)院等逐步轉(zhuǎn)型成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并逐漸成立了“三科一室”的工作模式，即醫(yī)療康復(fù)科、預(yù)防保健科、后勤保障科及辦公室。然而，這僅僅是功能定位的調(diào)整，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要服務(wù)載體并未發(fā)生變化，仍然是內(nèi)科、外科等專(zhuān)科。

（一）在體制機(jī)制改革期，社區(qū)衛(wèi)生逐漸引入全科理念，提出“六位一體”的服務(wù)理念然而在當(dāng)時(shí)，還沒(méi)有真正意義的全科醫(yī)生，只能通過(guò)組建全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，即由若干經(jīng)過(guò)短期全科崗位培訓(xùn)后的專(zhuān)科醫(yī)生和若干名公共衛(wèi)生人員、社區(qū)護(hù)士組成全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，通過(guò)知識(shí)的整合及專(zhuān)業(yè)的互補(bǔ)來(lái)達(dá)到服務(wù)的整合，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原來(lái)的專(zhuān)科醫(yī)生轉(zhuǎn)為全科醫(yī)生后，而客觀上卻沒(méi)有真正涵義上的全科醫(yī)生的矛盾。全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、全科診室等載體，為社區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。隨著社區(qū)衛(wèi)生改革的不斷深化，規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生不斷充實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的隊(duì)伍中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人群的不斷擴(kuò)大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容不斷拓展，社區(qū)居民的健康需求水平不斷提高，全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)“醫(yī)”“防”分家、專(zhuān)業(yè)化分工的弊端開(kāi)始逐步顯現(xiàn)，“六位”難以真正“一體”。“防”“治”分工也局限了全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)效率與服務(wù)效果的發(fā)揮，全科醫(yī)生往往除了家庭病床、出診等醫(yī)療服務(wù)外，較少參與預(yù)防保健等公共衛(wèi)生工作，例如，管理慢性病患者的是社區(qū)的預(yù)防保健人員，給慢性病患者診療開(kāi)藥的是社區(qū)全科醫(yī)生，即浪費(fèi)了人力資源，又降低了服務(wù)效率。這也促使了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展逐步進(jìn)入內(nèi)涵發(fā)展期。據(jù)此，周家橋衛(wèi)生中心率先試點(diǎn)實(shí)施全科醫(yī)生居委責(zé)任制管理，明確一個(gè)家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)1個(gè)居委，2500～3500服務(wù)人口，從而促進(jìn)全科醫(yī)生下沉社區(qū)，探索居委責(zé)任制醫(yī)生（家庭醫(yī)生雛形）工作模式，家庭醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任居委所在的慢性病患者、離休干部、早期歸僑、獨(dú)居老人、殘疾人等重點(diǎn)管理對(duì)象的基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，并參與居委健康自我管理小組活動(dòng)，落實(shí)防治結(jié)合的一體化管理。隨著居委責(zé)任制醫(yī)生工作的不斷深化和家庭醫(yī)生制服務(wù)概念的提出，居委責(zé)任制的全科醫(yī)生開(kāi)始逐步向職業(yè)化的全科醫(yī)生過(guò)渡。家庭醫(yī)生制服務(wù)的特點(diǎn)是以建立契約式服務(wù)關(guān)系為基礎(chǔ)，以健康為核心，以需求為導(dǎo)向，以就近服務(wù)為原則，為居民提供防治結(jié)合又具個(gè)性化的衛(wèi)生服務(wù)。而健康不僅包括生理健康，而且包括心理和社會(huì)適應(yīng)能力的健康；居民的需求導(dǎo)向則是希望家庭醫(yī)生能提供有價(jià)值的衛(wèi)生服務(wù)，只有這樣才能保持契約式服務(wù)關(guān)系的延續(xù)；有價(jià)值的衛(wèi)生服務(wù)也必然是因人而異、具有個(gè)性化的衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生制服務(wù)的就近原則也局限了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作用的發(fā)揮。這種新的服務(wù)特點(diǎn)必然催生一種新的服務(wù)載體與其相適應(yīng)。“家庭醫(yī)生工作室”的提出，既具有創(chuàng)新性，又為家庭醫(yī)生制服務(wù)尋找到了人性化、個(gè)性化的服務(wù)載體。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

（二）家庭醫(yī)生服務(wù)的發(fā)展需要標(biāo)桿效應(yīng)來(lái)帶動(dòng)上海各個(gè)試點(diǎn)區(qū)實(shí)施家庭醫(yī)生制的做法固然不一，即使是長(zhǎng)寧區(qū)，雖然較早試點(diǎn)探索家庭醫(yī)生制服務(wù)，但由于沒(méi)有可借鑒的成功經(jīng)驗(yàn)，也主要通過(guò)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報(bào)試點(diǎn)、各自探索的方式實(shí)踐家庭醫(yī)生制服務(wù)模式。而傳統(tǒng)服務(wù)模式根深蒂固，且各家中心人力資源配置狀況不一、服務(wù)理念不一、試點(diǎn)探索的側(cè)重點(diǎn)不一。英國(guó)等一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家在全科醫(yī)生制度上的經(jīng)驗(yàn)，是我們學(xué)習(xí)和參照的標(biāo)桿。結(jié)合我國(guó)的實(shí)際，家庭醫(yī)生究竟應(yīng)該是怎樣的服務(wù)模式和服務(wù)方法，始終沒(méi)有一個(gè)標(biāo)桿和統(tǒng)一的規(guī)范。在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，“標(biāo)桿效應(yīng)”是指某個(gè)經(jīng)濟(jì)組織或者公司、集團(tuán)，在當(dāng)?shù)貐^(qū)域中占據(jù)重要的經(jīng)濟(jì)地位，通過(guò)自身的一系列活動(dòng)，樹(shù)立了一個(gè)“標(biāo)桿”的形象，并且相應(yīng)地帶動(dòng)了區(qū)域周?chē)慕?jīng)濟(jì)發(fā)展的一種經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象。同樣，家庭醫(yī)生制服務(wù)在發(fā)展到一定階段時(shí)，也需要樹(shù)立一個(gè)“標(biāo)桿”形象，相應(yīng)帶動(dòng)整體家庭醫(yī)生制服務(wù)的發(fā)展。周家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為最早試點(diǎn)家庭醫(yī)生制的單位，在家庭醫(yī)生人才隊(duì)伍配置上基本齊備，19個(gè)居委配備了18名家庭醫(yī)生；經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，也基本實(shí)現(xiàn)了家庭醫(yī)生慢性病防治一體的服務(wù)模式，且服務(wù)成效顯著，服務(wù)效率明顯提高。但18名家庭醫(yī)生也仍然存在著服務(wù)理念理解不一、服務(wù)能力高低不一、服務(wù)方法各有千秋，亟須建立典型、樹(shù)立標(biāo)桿、統(tǒng)一模式。周家橋衛(wèi)生中心選擇了工作卓有成效、服務(wù)敬業(yè)熱情、居民認(rèn)可滿(mǎn)意的家庭醫(yī)生陳華作為典型，在中心為她提供獨(dú)立的服務(wù)空間，建立服務(wù)支持團(tuán)隊(duì)，通過(guò)陳華醫(yī)生的服務(wù)來(lái)總結(jié)和規(guī)范中心家庭醫(yī)生服務(wù)模式和服務(wù)方法，“陳華工作室”應(yīng)運(yùn)而生。家庭醫(yī)生工作室作為家庭醫(yī)生制服務(wù)探索中一個(gè)嶄新的名詞，巧妙區(qū)別了家庭醫(yī)生服務(wù)與以往服務(wù)模式的不同；而家庭醫(yī)生陳華更是借助工作室，充分詮釋了家庭醫(yī)生服務(wù)的內(nèi)涵與方法，樹(shù)立了家庭醫(yī)生服務(wù)的標(biāo)桿。

三、家庭醫(yī)生工作室的界定與制度實(shí)踐

工作室一般是指由幾個(gè)人或一個(gè)人建立的組織，形式多種多樣，大部分具有公司模式的雛形。許多工作室是為了同一個(gè)理想、愿望、利益等而共同努力的集體。工作室的規(guī)模一般不大，成員間的利益平等，大部分無(wú)職位之分，有些工作室有室長(zhǎng)職位統(tǒng)領(lǐng)所有人員，各自負(fù)責(zé)各自應(yīng)做的事。大部分工作室的事務(wù)可由成員一起討論、決定。①結(jié)合實(shí)際，我們初步給家庭醫(yī)生工作室的定義是：在公益性的原則下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心借助物理空間為家庭醫(yī)生搭建的服務(wù)性平臺(tái)，是家庭醫(yī)生為社區(qū)居民提供衛(wèi)生服務(wù)的一種載體，是社區(qū)居民可以尋求家庭醫(yī)生服務(wù)的一種實(shí)體。家庭醫(yī)生是工作室對(duì)社區(qū)居民提供服務(wù)的主體，輔以助手（社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生）和社區(qū)志愿者，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部資源、衛(wèi)生縱向資源和社區(qū)資源的支撐，主要為建立契約式服務(wù)關(guān)系的社區(qū)居民提供個(gè)性化的健康服務(wù)，從而維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧。

（一）對(duì)家庭醫(yī)生工作室的理解

首先，工作室與診室的區(qū)別。傳統(tǒng)的全科診室，全科醫(yī)生主要是提供常見(jiàn)病、多發(fā)病、診斷明確慢性病的診治及雙向轉(zhuǎn)診等基本醫(yī)療服務(wù)；而在工作室，家庭醫(yī)生除了提供基本醫(yī)療服務(wù)外，還要為居民提供健康咨詢(xún)、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和慢性病門(mén)診預(yù)約等服務(wù)，工作室的性質(zhì)也決定了在一般診療服務(wù)過(guò)程中與居民溝通交流的時(shí)間增多了。陳華工作室正式開(kāi)設(shè)以來(lái)的半年內(nèi)（5～11月），除了基本醫(yī)療服務(wù)外，提供咨詢(xún)指導(dǎo)類(lèi)服務(wù)1450人次，其中熱線電話(huà)咨詢(xún)208人次、現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)1242人次；按照咨詢(xún)指導(dǎo)內(nèi)容細(xì)分，就醫(yī)指導(dǎo)681人次，用藥指導(dǎo)473人次，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)212人次，心理疏導(dǎo)52人次，其他服務(wù)32人次。從數(shù)據(jù)中可以看出，陳華工作室已完全超出傳統(tǒng)診室的功能。

其次，工作室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的區(qū)別。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能的延伸，是方便社區(qū)居民就近獲得基本衛(wèi)生服務(wù)及全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作的場(chǎng)所之一。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)一般有全科診室、康復(fù)室、健康教育室、健康咨詢(xún)室等內(nèi)設(shè)區(qū)域，并配備有相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一種形式，服務(wù)人員主要由全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員組成，包括全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士等。而家庭醫(yī)生工作室作為進(jìn)一步提供社區(qū)居民就近服務(wù)的一種載體，也需要物理空間的支撐，但相對(duì)服務(wù)站硬件要求沒(méi)有那么高，從硬件的角度僅需要有家庭醫(yī)生獨(dú)立的服務(wù)空間和相應(yīng)的基本服務(wù)設(shè)備即可；工作室是家庭醫(yī)生的主要服務(wù)場(chǎng)所之一，工作室其他服務(wù)人員的組成可以包括社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生及社區(qū)志愿者等，他們的職責(zé)是輔助家庭醫(yī)生工作的開(kāi)展。

最后，工作室與私人診所的區(qū)別。國(guó)外的家庭醫(yī)生是以私人診所或聯(lián)合診所作為一種服務(wù)載體為簽約居民提供服務(wù)，私人診所或聯(lián)合診所是獨(dú)立法人。而家庭醫(yī)生工作室是以政府的公益機(jī)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為平臺(tái)設(shè)立的，是為適應(yīng)家庭醫(yī)生制服務(wù)特點(diǎn)、推進(jìn)家庭醫(yī)生制工作成立的，非獨(dú)立法人的，且所提供的衛(wèi)生服務(wù)都是以政府主導(dǎo)、公益為原則。因此，兩者的基本性質(zhì)、政策制度背景都是不同的。

（二）家庭醫(yī)生工作室模式的制度實(shí)踐

作為一種制度模式，家庭醫(yī)生工作室通過(guò)實(shí)名制、實(shí)體形態(tài)以及制度規(guī)范建設(shè)等，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供的職業(yè)化和務(wù)實(shí)化程度，從而促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供模式的創(chuàng)新。

1.以實(shí)名工作室推進(jìn)家庭醫(yī)生的職業(yè)化職業(yè)化，目前還沒(méi)有一個(gè)權(quán)威的定義。騰駒達(dá)管理顧問(wèn)有限公司董事長(zhǎng)景素奇先生認(rèn)為，“職業(yè)化就是職業(yè)素養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)化，職業(yè)化分三個(gè)部分：職業(yè)技能、職業(yè)道德、職業(yè)意識(shí)，三者中最難做到的就是職業(yè)意識(shí)”。筆者認(rèn)為，家庭醫(yī)生的職業(yè)化，也必須具備職業(yè)技能、職業(yè)道德和職業(yè)意識(shí)這三個(gè)基本要素。在周家橋衛(wèi)生中心陳華醫(yī)生實(shí)名成立了陳華工作室。之所以首先為陳華醫(yī)生成立工作室，是因?yàn)殛惾A醫(yī)生具有較高的職業(yè)素養(yǎng)，在家庭醫(yī)生服務(wù)上職業(yè)技能、職業(yè)道德和職業(yè)意識(shí)達(dá)到了一定的水平。在職業(yè)技能上，陳華醫(yī)生取得了全科副主任醫(yī)師的資質(zhì)，并取得了健康管理師、心理咨詢(xún)師、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)師的崗位資格證書(shū)；在職業(yè)道德上，陳華醫(yī)生敬業(yè)精神及良好的醫(yī)德是得到充分認(rèn)可的；在職業(yè)意識(shí)上，陳華醫(yī)生借助一切可以借助的機(jī)會(huì)和力量，與社區(qū)居民建立服務(wù)關(guān)系，發(fā)現(xiàn)和想方設(shè)法解決居民的健康問(wèn)題。作為家庭醫(yī)生的職業(yè)目標(biāo)就是，為建立契約式關(guān)系的固定有限人群提供長(zhǎng)期的健康服務(wù)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

2.以實(shí)體工作室實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生服務(wù)的務(wù)實(shí)化家庭醫(yī)生的工作特點(diǎn)決定了家庭醫(yī)生不可能像專(zhuān)科醫(yī)生或過(guò)去全科醫(yī)生那樣僅在門(mén)診坐診，還要在社區(qū)、居委甚至居民家中為社區(qū)居民提供服務(wù)。因此，固定的服務(wù)場(chǎng)所，是社區(qū)居民尋找家庭醫(yī)生、感受家庭醫(yī)生服務(wù)的需要。在周家橋衛(wèi)生中心，陳華工作室有固定的服務(wù)場(chǎng)所。實(shí)體化的工作室平臺(tái)，讓家庭醫(yī)生制服務(wù)成為一個(gè)居民能看得見(jiàn)、尋得到的實(shí)體，為家庭醫(yī)生就近服務(wù)提供了空間載體，能讓居民切身感受到家庭醫(yī)生制服務(wù)與以往服務(wù)的不同。雖然在物理空間上，工作室與診室并無(wú)實(shí)質(zhì)性區(qū)別。但工作室的命名，使它區(qū)別了診室，使得“社會(huì)-心理-生理”醫(yī)學(xué)模式具可操作化。1977年，美國(guó)羅徹斯特大學(xué)精神病和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾（Engel）首先提出，應(yīng)該用“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式。他指出：“為了理解疾病的決定因素，以及達(dá)到合理的治療和衛(wèi)生保健模式，醫(yī)學(xué)模式必須考慮到病人、病人生活在其中的環(huán)境以及有社會(huì)設(shè)計(jì)來(lái)對(duì)付疾病的破壞作用的補(bǔ)充系統(tǒng)，即醫(yī)生的作用和衛(wèi)生保健制度。”然而，傳統(tǒng)的診室模式，尤其是社區(qū)診室中，一些社區(qū)醫(yī)生幾乎成了成了“開(kāi)藥機(jī)器”，更無(wú)從談起考慮患者的心理因素和社會(huì)因素了。陳華醫(yī)生是由原先的外科醫(yī)生通過(guò)全科崗位培訓(xùn)，而后通過(guò)健康管理師、營(yíng)養(yǎng)師和心理咨詢(xún)師崗位培訓(xùn)逐漸轉(zhuǎn)崗為全科醫(yī)生的。過(guò)去在中心門(mén)診，陳華醫(yī)生主要是對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確慢性病開(kāi)展診療服務(wù)及雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。原先中心在二樓還保留了陳華醫(yī)生的全科診室，但隨著工作室的運(yùn)行，全科診室的功能也逐步轉(zhuǎn)移到工作室內(nèi)，并逐漸取代了原先的全科診室。陳華工作室成立以后，在工作室內(nèi)陳華醫(yī)生除了常規(guī)診療服務(wù)（全科門(mén)診、雙向轉(zhuǎn)診）之外，還為居民提供健康咨詢(xún)、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和慢性病門(mén)診預(yù)約等服務(wù)（見(jiàn)表1數(shù)據(jù)），工作室的性質(zhì)也決定了在一般診療服務(wù)過(guò)程中與居民溝通交流的時(shí)間增多了。家庭醫(yī)生真正從單純的門(mén)診醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)樘峁?ldquo;社會(huì)-心理-生理”綜合服務(wù)的全科醫(yī)生。

四、家庭醫(yī)生服務(wù)模式的規(guī)范與提升

通過(guò)陳華工作室的運(yùn)行實(shí)踐，我們總結(jié)了家庭醫(yī)生“13533”工作方法，作為經(jīng)驗(yàn)和服務(wù)方法在家庭醫(yī)生中進(jìn)行推廣，即堅(jiān)持“1”個(gè)中心，依靠“3”個(gè)協(xié)同，提供“5”類(lèi)服務(wù)，建立“3”種關(guān)系，達(dá)到“3”個(gè)效果。

（一）堅(jiān)持以居民的健康為中心每當(dāng)有社區(qū)居民到陳華工作室尋求服務(wù)時(shí)，陳醫(yī)生都會(huì)借著看病的間隙，詢(xún)問(wèn)病人及家中成員的一些基本情況，遇到第一次服務(wù)的居民還會(huì)順便詢(xún)問(wèn)其住址、聯(lián)系電話(huà)、過(guò)去的疾病史、家中老人身體狀況等，掌握居民及其家庭成員的基本健康狀況，以便為建立服務(wù)關(guān)系的社區(qū)居民建立和完善健康檔案。家庭醫(yī)生工作方法的核心就是以社區(qū)居民的健康為中心，做好社區(qū)居民的“健康守門(mén)人”。

（二）依靠中心資源、區(qū)域衛(wèi)生資源和社區(qū)資源“3”個(gè)協(xié)同第一個(gè)協(xié)同是與全科團(tuán)隊(duì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的協(xié)同。家庭醫(yī)生制服務(wù)還處于探索階段，家庭醫(yī)生的工作必須依托全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員、軟硬件支持與協(xié)同。陳華工作室作為家庭醫(yī)生制服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目在運(yùn)行過(guò)程中，中心專(zhuān)門(mén)抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干以項(xiàng)目組成員的形式為陳華工作室提供技術(shù)支撐，為陳華工作室配備了專(zhuān)職護(hù)士，保證陳華醫(yī)生的工作順利開(kāi)展。第二個(gè)協(xié)同是與二、三級(jí)醫(yī)院和公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)協(xié)同。無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，社區(qū)全科醫(yī)療都必須要與大醫(yī)院專(zhuān)科相對(duì)接，這樣才能形成一套完整的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。因此，家庭醫(yī)生制服務(wù)必須與二、三級(jí)醫(yī)院協(xié)同，才能真正滿(mǎn)足社區(qū)居民的醫(yī)療需求。周家橋衛(wèi)生中心通過(guò)各種渠道建立了與華東醫(yī)院（三級(jí)綜合醫(yī)院）、仁濟(jì)醫(yī)院（三級(jí)綜合醫(yī)院）、第九人民醫(yī)院（創(chuàng)面遠(yuǎn)程會(huì)診）、兒童醫(yī)院（三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院）以及同仁醫(yī)院等區(qū)屬二級(jí)醫(yī)院、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)同服務(wù)關(guān)系，在雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)服務(wù)方面為家庭醫(yī)生提供了支持，贏得了居民的信任，也增強(qiáng)了家庭醫(yī)生的底氣。在中心內(nèi)解決不了的問(wèn)題，陳華醫(yī)生會(huì)借助“321協(xié)同服務(wù)”平臺(tái)，向同仁、華東等二、三級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家請(qǐng)教，然后將正確的答案反饋給病人，讓病人滿(mǎn)意。在病人服務(wù)上有處理不了的情況，衛(wèi)生縱向資源更是成為陳華醫(yī)生的強(qiáng)大技術(shù)支撐。第三個(gè)協(xié)同是與社區(qū)協(xié)同。家庭醫(yī)生的工作是服務(wù)社區(qū)，同時(shí)也是依托社區(qū)的。因此，家庭醫(yī)生的工作僅僅靠全科團(tuán)隊(duì)、中心和二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的力量是有限的，必須緊緊依靠社區(qū)，包括街道、居委和社區(qū)志愿者等社區(qū)資源的支持，同時(shí)衛(wèi)生服務(wù)也是社區(qū)服務(wù)的重要組成和社區(qū)居民的基本需求，社區(qū)協(xié)同是家庭醫(yī)生制服務(wù)必須依靠的力量。周家橋衛(wèi)生中心通過(guò)居委會(huì)衛(wèi)生主任例會(huì)制度、社區(qū)志愿者制度為家庭醫(yī)生搭建了社區(qū)協(xié)同平臺(tái)，為家庭醫(yī)生在社區(qū)開(kāi)展工作提供了幫助和支持。作為家庭醫(yī)生，陳華的服務(wù)始終圍繞“社區(qū)居民的健康”這一核心。為了盡快掌握轄區(qū)居民的健康信息，有針對(duì)性地提供服務(wù)。陳華主動(dòng)與居委會(huì)聯(lián)系，參加他們組織的各類(lèi)活動(dòng)，如樓組長(zhǎng)會(huì)議、黨員會(huì)議、端午重陽(yáng)中秋等活動(dòng)等，通過(guò)各種途徑和方式把自己介紹給居民，同時(shí)向他們介紹一些防病保健知識(shí)。每周利用三天固定工作日以及雙休日，深入社區(qū)動(dòng)態(tài)了解居民健康需求；參與社區(qū)活動(dòng)的同時(shí)，進(jìn)行家庭醫(yī)生服務(wù)模式宣傳，與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。同時(shí)，居委會(huì)有處理不了的情況，也會(huì)聯(lián)系陳華醫(yī)生共同解決。

（三）提供預(yù)約式、互動(dòng)式、跟蹤式、關(guān)懷式、監(jiān)測(cè)式服務(wù)家庭醫(yī)生不同于以往社區(qū)門(mén)診醫(yī)生的關(guān)鍵是通過(guò)提供預(yù)約式、互動(dòng)式、跟蹤式、關(guān)懷式、監(jiān)測(cè)式服務(wù)，根據(jù)社區(qū)居民的健康需求，為他們提供有價(jià)值的衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)維護(hù)社區(qū)居民的健康。

1.關(guān)懷式服務(wù)關(guān)懷式服務(wù)意味著對(duì)患者盡可能地提供貼心和便利的服務(wù)。陳華醫(yī)生正是通過(guò)關(guān)懷式服務(wù)，建立了與社區(qū)居民的服務(wù)關(guān)系。當(dāng)然，家庭醫(yī)生關(guān)懷式服務(wù)不僅僅關(guān)心的是居民的生理健康，還應(yīng)了解關(guān)心社區(qū)居民的心理因素、病人所處的環(huán)境（自然、社會(huì)和家庭因素）等。有時(shí)候家庭醫(yī)生在心理上的必要疏導(dǎo)和生活上的必要關(guān)懷，會(huì)在為居民的健康服務(wù)中取得事半功倍的效果，通過(guò)關(guān)懷式服務(wù)可以增進(jìn)了醫(yī)患之間的感情，鞏固醫(yī)患之間的關(guān)系。

2.跟蹤式服務(wù)跟蹤式服務(wù)即在與患者建立服務(wù)關(guān)系后，定期上門(mén)隨訪，以便及時(shí)了解患者的健康狀況。健康信息是家庭醫(yī)生實(shí)施健康管理、提供連續(xù)性健康服務(wù)的基礎(chǔ)。跟蹤式服務(wù)讓陳華醫(yī)生能及時(shí)掌握社區(qū)居民的健康狀況變化，切實(shí)做到“未病先防，既病防變，瘥后防復(fù)”。如今衛(wèi)生信息化已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了區(qū)域整合，依托區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)，家庭醫(yī)生還可以通過(guò)醫(yī)生工作站，及時(shí)了解居民健康檔案信息及近期診療信息，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康狀況的長(zhǎng)期跟蹤。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

3.監(jiān)測(cè)式服務(wù)現(xiàn)階段，慢性病患者一直是家庭醫(yī)生的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。家庭醫(yī)生通過(guò)門(mén)診、服務(wù)站、上門(mén)或電話(huà)隨訪的方式，長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)慢性病患者重要指標(biāo)變化情況，一旦控制不良及時(shí)調(diào)整用藥劑量、種類(lèi)或轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從而減少和延緩疾病并發(fā)癥的發(fā)生，提高生命質(zhì)量。

4.預(yù)約式服務(wù)陳華在春天花園居委較早地開(kāi)展預(yù)約式服務(wù)，且成效明顯。目前，中心每個(gè)家庭醫(yī)生都對(duì)自己管轄居委的慢性病患者、離休老干部、歸僑、殘疾人等重點(diǎn)對(duì)象實(shí)施預(yù)約式服務(wù)。通過(guò)預(yù)約式服務(wù)，減少了患者就醫(yī)等候時(shí)間，引導(dǎo)了就診的有序性，同時(shí)提高了患者的依從性。目前，陳華醫(yī)生高血壓、糖尿病管理對(duì)象的門(mén)診預(yù)約率分別達(dá)到64%、81%。

5.互動(dòng)式服務(wù)每個(gè)人的性格、愛(ài)好、取向都有不同，只有通過(guò)交流才能了解彼此的想法和愛(ài)好，服務(wù)中的互動(dòng)式交流是加深彼此了解、掌握需求一種方法。家庭醫(yī)生主動(dòng)參與健康自我管理小組活動(dòng)也是互動(dòng)式服務(wù)的一種方式。通過(guò)參與活動(dòng)，家庭醫(yī)生可以獲取居民健康需求，引導(dǎo)居民自我管理、同伴教育和健康促進(jìn)。

（四）建立“3”種關(guān)系所謂“3”種關(guān)系，即與社區(qū)居民長(zhǎng)期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系、與社區(qū)居民健康促進(jìn)的“伙伴”關(guān)系、與重點(diǎn)人群的重點(diǎn)服務(wù)關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生及全科醫(yī)生的一個(gè)明顯特征就是，醫(yī)患關(guān)系通常是長(zhǎng)期的無(wú)限次的重復(fù)博弈關(guān)系。在這種長(zhǎng)期關(guān)系中，全科醫(yī)生對(duì)于患者的病史、社會(huì)背景、價(jià)值觀以及偏好等有更多的了解。②這就是家庭醫(yī)生制服務(wù)不同于二、三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)患關(guān)系。家庭醫(yī)生制的實(shí)施是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的深化，其重要目的是引導(dǎo)居民社區(qū)首診，引導(dǎo)醫(yī)療資源的合理分配，緩解“看病難、看病貴、看病煩”的問(wèn)題。家庭醫(yī)生就是通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的距離優(yōu)勢(shì)、價(jià)格優(yōu)勢(shì)、全科優(yōu)勢(shì)和服務(wù)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)服務(wù)、服務(wù)再服務(wù)的反復(fù)過(guò)程，與社區(qū)居民建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，從而引導(dǎo)居民下沉，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的健康管理過(guò)程。家庭醫(yī)生制服務(wù)通過(guò)“社會(huì)-心理-生理”醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，關(guān)注、關(guān)心的是一個(gè)人的整體健康，包括心理、生理和社會(huì)適應(yīng)能力，這種服務(wù)模式容易讓彼此建立起一種“伙伴式”的服務(wù)關(guān)系。一旦建立了這種“伙伴式”服務(wù)關(guān)系，社區(qū)居民依從性將大大提高。從健康促進(jìn)“知、信、行”三個(gè)階段來(lái)說(shuō)，家庭醫(yī)生的健康干預(yù)會(huì)比較容易改變社區(qū)居民的健康行為。通過(guò)3年的努力，陳華與社區(qū)居民建立了長(zhǎng)期的健康伙伴關(guān)系。目前，與陳華醫(yī)生建立重點(diǎn)服務(wù)關(guān)系的居民達(dá)500余人，慢性病管理對(duì)象從3年前的20余人，增加到目前的300余人，居民滿(mǎn)意度也逐年上升至99.7％。家庭醫(yī)生服務(wù)資源的有限性，也決定了家庭醫(yī)生服務(wù)資源分配的不均衡性，其大部分服務(wù)資源主要用于社區(qū)中的重點(diǎn)人群或弱勢(shì)群體，如慢性病患者、老年人、殘疾人、長(zhǎng)期臥床患者等。因此，家庭醫(yī)生需建立與這些重點(diǎn)人群的重點(diǎn)服務(wù)關(guān)系。陳華醫(yī)生雖然有了自己的工作室，但她也有自己管理的責(zé)任居委，她的工作室也主要服務(wù)于她所負(fù)責(zé)的居委為主的周家橋社區(qū)居民。作為春天花園居委的家庭醫(yī)生，陳華必須掌握居委的人口基本信息以及各類(lèi)重點(diǎn)服務(wù)人群基本信息，以便更有效地為社區(qū)居民提供服務(wù)。春天花園居委總戶(hù)數(shù)1120戶(hù)（常住戶(hù)數(shù)820戶(hù)，租客300戶(hù)），總?cè)藬?shù)約3800人；目前，已經(jīng)與陳華醫(yī)生簽約的（或建立服務(wù)關(guān)系的）家庭總數(shù)有421戶(hù)，約占常住總戶(hù)數(shù)的51.3%；而重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象總數(shù)為512人。從表2中可以看出，通過(guò)居委責(zé)任制管理后，重點(diǎn)管理對(duì)象尤其是慢性病管理情況產(chǎn)生的變化，管理對(duì)象數(shù)、管理率及預(yù)約率都有大幅提高。

（五）達(dá)到“3”個(gè)效果首先，體現(xiàn)健康促進(jìn)的效果。通過(guò)家庭醫(yī)生制服務(wù)，促進(jìn)居民改變不健康的生活習(xí)慣，提高健康素養(yǎng)，從而提高人群健康水平。其次，體現(xiàn)和諧醫(yī)患關(guān)系的效果。通過(guò)家庭醫(yī)生制服務(wù)，為居民提供便捷的、連續(xù)的、有價(jià)值的衛(wèi)生服務(wù)，并與社區(qū)居民建立起“伙伴式”的服務(wù)關(guān)系，逐步構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。最后，體現(xiàn)了政府服務(wù)意識(shí)的效果。我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以政府為主導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，家庭醫(yī)生制服務(wù)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的一種形式，最終是要通過(guò)服務(wù)，讓老百姓滿(mǎn)意，從而讓政府滿(mǎn)意。

五、結(jié)論與討論

家庭醫(yī)生工作室的建立是對(duì)家庭醫(yī)生制服務(wù)模式的一種探索和補(bǔ)充，為家庭醫(yī)生制服務(wù)提供了一個(gè)載體，陳華工作室在這方面做出了有益的探索。但圍繞家庭醫(yī)生制服務(wù)的開(kāi)展，工作室內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式還需進(jìn)一步完善。

（一）實(shí)體化和多元化相結(jié)合的服務(wù)載體實(shí)體化的服務(wù)平臺(tái)更易被老百姓接受，看得見(jiàn)、尋得到，便于社區(qū)居民找到家庭醫(yī)生。因此，全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)才會(huì)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為實(shí)體化服務(wù)平臺(tái)，家庭醫(yī)生制服務(wù)才會(huì)建立家庭醫(yī)生工作室。但由于現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的硬件配置還難以為每個(gè)家庭醫(yī)生提供獨(dú)立的工作室場(chǎng)所。因此，實(shí)體化的家庭醫(yī)生工作室也可以借助多種場(chǎng)所、多種形式，可以在中心，也可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站甚至居委會(huì)活動(dòng)場(chǎng)所；可以是1個(gè)家庭醫(yī)生的工作室，也可以是2個(gè)或幾個(gè)家庭醫(yī)生的聯(lián)合工作室，還可以有公共衛(wèi)生醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士及社區(qū)志愿者共同參與到家庭醫(yī)生工作室的工作。同時(shí)，家庭醫(yī)生工作室也不限于實(shí)體，還可以通過(guò)設(shè)立熱線電話(huà)、開(kāi)通微博、博客、社區(qū)網(wǎng)站等多種形式建立多元化的載體，作為工作室服務(wù)的補(bǔ)充和外延。

（二）固定與機(jī)動(dòng)相結(jié)合的服務(wù)機(jī)制家庭醫(yī)生在工作室或診室等固定場(chǎng)所每周有相對(duì)固定的服務(wù)時(shí)間，能夠充分利用場(chǎng)所的資源優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)為社區(qū)居民提供方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。但固定的場(chǎng)所服務(wù)也會(huì)影響家庭醫(yī)生服務(wù)的下沉，從而脫離社區(qū)基礎(chǔ)。因此，合理時(shí)間、空間分配是確保家庭醫(yī)生完成健康管理目標(biāo)和任務(wù)的重要保證。除了固定的場(chǎng)所和服務(wù)時(shí)間外，家庭醫(yī)生可以根據(jù)服務(wù)需要，在居民家庭、社區(qū)、服務(wù)站及中心機(jī)動(dòng)調(diào)整，靈活掌握，重點(diǎn)服務(wù)和管理好轄區(qū)簽約居民。

篇9

一、繼續(xù)解放思想，堅(jiān)持改革開(kāi)放，努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵。

思想決定行動(dòng)，扎實(shí)抓好職工的政治思想工作，對(duì)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系起到重要作用，職工思想得到解放，對(duì)推進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全面、跨躍式的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)劉石曾講過(guò)：“大腦轉(zhuǎn)起來(lái)，想問(wèn)題，避免成為思想懶漢；手腳動(dòng)起來(lái)，做事情，避免成為行動(dòng)侏儒；把心獻(xiàn)出來(lái)，愛(ài)事業(yè)，為人民，做好人民公仆?！弊蚤_(kāi)展“繼續(xù)解放思想，堅(jiān)持改革開(kāi)放，努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”學(xué)習(xí)活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我院全體干部、職工積極深入學(xué)習(xí)，廣泛討論調(diào)研，牢固樹(shù)立為群眾服務(wù)的理念，把“以病人為中心”，“病人的滿(mǎn)意度”作為工作標(biāo)準(zhǔn)，各科室開(kāi)創(chuàng)性地進(jìn)行工作，真正解決群眾看病貴、看病難的問(wèn)題。我們決心要繼續(xù)解放思想，切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全面、跨躍式發(fā)展。

二、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)函建設(shè)，不斷提升醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，端正工作作風(fēng)，完善各項(xiàng)管理機(jī)制，踏踏實(shí)實(shí)地做好工作，努力建設(shè)一支思想正、作風(fēng)好、高素質(zhì)、懂業(yè)務(wù)、關(guān)心職工生活、樂(lè)于奉獻(xiàn)、具有開(kāi)拓精神的領(lǐng)導(dǎo)班子。每月定期召開(kāi)院務(wù)會(huì)議和中層干部會(huì)議，溝通、協(xié)調(diào)、解決工作中存在的問(wèn)題，提高領(lǐng)導(dǎo)班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。堅(jiān)持大堂領(lǐng)導(dǎo)值班制，從院長(zhǎng)開(kāi)始，四個(gè)班子成員加醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、總護(hù)士長(zhǎng)每天輪流大堂值班，聽(tīng)取群眾心聲，解決群眾實(shí)際困難。開(kāi)始執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度。

2、努力提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)務(wù)科每月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，5月中旬院內(nèi)已組織上半年“三基”考核，通過(guò)率達(dá)100%。

3、安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院脫產(chǎn)學(xué)習(xí)3個(gè)月。今年上半年已分批送16名醫(yī)護(hù)人員去開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院、中山三院、中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等去學(xué)習(xí)。對(duì)于一些積極向上，自學(xué)大專(zhuān)、本科的醫(yī)護(hù)人員，還給予報(bào)銷(xiāo)學(xué)費(fèi)，以資鼓勵(lì)。本年度我院有3人獲得大專(zhuān)學(xué)歷，1人獲得本科學(xué)歷，常旭院長(zhǎng)獲得博士研究生學(xué)歷，并獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理，狠抓醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)，按照醫(yī)院管理年的要求，定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核，以此增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。對(duì)連續(xù)三年未取得助理以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的人員作待崗或解聘處理，二年未取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格證書(shū)的人員在獎(jiǎng)金分配方面給予適當(dāng)?shù)南抡{(diào)，目前我院此類(lèi)醫(yī)護(hù)人員獎(jiǎng)金都按所在科室獎(jiǎng)金的80%發(fā)放，并已分流2名非持證上崗人員。新畢業(yè)來(lái)院工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，所寫(xiě)的病歷、醫(yī)囑、處方、輔助科室檢查單等必須有上級(jí)醫(yī)師的簽名方可執(zhí)行。引進(jìn)2名高素質(zhì)、高學(xué)歷的業(yè)務(wù)骨干，積極有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、積極穩(wěn)妥地進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生保健工作。

1、編實(shí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作網(wǎng)底。

自農(nóng)村衛(wèi)生保健科成立以來(lái)，著力做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，對(duì)預(yù)防保健、婦保、兒保、慢病、殘疾人康復(fù)等資源進(jìn)行整合，充分發(fā)揮“六位一體”的整體功能，服務(wù)范圍做到“橫向到邊，縱向到底”，編實(shí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的網(wǎng)底，做好基礎(chǔ)工作。為60歲以上老人，殘疾人，低保戶(hù)及五大慢病病人（高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、慢阻肺及腫瘤病人）建立了健康檔案，至今已建4300份。實(shí)施了巡回醫(yī)療、上門(mén)服務(wù)的方案，每個(gè)村及居委每個(gè)月固定一天的巡回醫(yī)療，整合醫(yī)療小分隊(duì)開(kāi)展全方位服務(wù)。受到群眾高度贊揚(yáng)，讓群眾尤其是低保戶(hù)、殘疾人等困難群體充分享受到了政府的實(shí)實(shí)在在的惠民政策。《創(chuàng)業(yè)導(dǎo)報(bào)》以長(zhǎng)篇紀(jì)實(shí)報(bào)道“傾力鋪平群眾就醫(yī)問(wèn)病路”為題目長(zhǎng)篇報(bào)道了活動(dòng)內(nèi)容。

2、為解決群眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題，開(kāi)展“樸素醫(yī)療”活動(dòng)。

為解決群眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題，我院于4月21日制定了“樸素醫(yī)療”為主題的服務(wù)活動(dòng)方案。所謂“樸素醫(yī)療”是相對(duì)于“過(guò)度醫(yī)療”而言，就是在保證安全的情況下，用相對(duì)簡(jiǎn)單的方法，最適合的個(gè)體化法去治療疾病，以此來(lái)降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕群眾負(fù)擔(dān)，將群眾是否滿(mǎn)意，群眾是否受益作為我們農(nóng)村衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)守醫(yī)院的公益性原則，不以追逐利益為目的。在開(kāi)展“樸素醫(yī)療”的活動(dòng)中，人院將控制病人的人均費(fèi)用及用藥比例例入科室和醫(yī)生的目標(biāo)責(zé)任，并與個(gè)人的獎(jiǎng)金掛鉤，并規(guī)定不得隨意開(kāi)大型檢查，如CT，彩超等，確有必要時(shí)要經(jīng)過(guò)科主任批準(zhǔn)后才能進(jìn)行。用藥原則是首先選用一線抗生素，如病情需要應(yīng)用二線抗生素時(shí)，應(yīng)經(jīng)科主任同意簽字，嚴(yán)禁應(yīng)用三線抗生素，而且每個(gè)月公布有關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)超標(biāo)者給予批評(píng)教育及經(jīng)濟(jì)處罰。目前已初見(jiàn)成效，門(mén)診病人平均人均費(fèi)用由原來(lái)的86元，下降至71元，下降了17.4%，受到群眾好評(píng)，區(qū)衛(wèi)生局專(zhuān)門(mén)為此下發(fā)文件，將此經(jīng)驗(yàn)向全區(qū)推廣。

3、根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化。

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的要求，我們進(jìn)行了“鎮(zhèn)—村”一體化工作的試點(diǎn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行全面培訓(xùn)，對(duì)衛(wèi)生站的政務(wù)、業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理，醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收，對(duì)進(jìn)藥渠道進(jìn)行審核，并且不定期對(duì)藥品進(jìn)行全部清查，嚴(yán)防劣質(zhì)，過(guò)期藥品的使用。我們接管了山龍村，逕下村，旺村村三家衛(wèi)生站作為我院直辦衛(wèi)生站，人員均由我院派出，藥品實(shí)施“零差價(jià)”，深受群眾歡迎。

4、認(rèn)真落實(shí)*區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策。

繼續(xù)配合*鎮(zhèn)政府做好農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療的管理制度，確保群眾住院報(bào)銷(xiāo)方便快捷，力爭(zhēng)農(nóng)民參合率達(dá)到99%以上。今年1月至5月31日，共為623名患者報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)金額1070239元，占總住院金額的67.96%；門(mén)診費(fèi)用的優(yōu)惠金額達(dá)36007.36元。

5、積極配合做好計(jì)劃免疫工作及衛(wèi)生監(jiān)督工作。

計(jì)劃免疫工作關(guān)系到少年兒童的健康成長(zhǎng)，為了杜絕傳染病的流行，定時(shí)定點(diǎn)搞好預(yù)防接種，開(kāi)展每月的常規(guī)計(jì)劃免疫門(mén)診工作和查漏補(bǔ)種工作，我院通過(guò)發(fā)放宣傳單、宣傳欄等途徑做好宣傳工作。除正常的免疫門(mén)診工作外，各項(xiàng)查漏補(bǔ)種工作也在積極進(jìn)行，目前麻疹疫苗的查漏補(bǔ)種工作已完成，工作人員分別到學(xué)校、幼兒園、各行政村開(kāi)展活動(dòng)，共查出漏種67人，已補(bǔ)種67人，接種率100%。其它疫苗補(bǔ)種工作正在進(jìn)行中。

配合上級(jí)等相關(guān)部門(mén),大力開(kāi)展食品、公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢查工作,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的食品店檔和發(fā)廊(美容店)建立健全衛(wèi)生管理制度。

6、扎實(shí)做好婦幼保健工作。

4月10日開(kāi)始，在*區(qū)計(jì)生委和區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，*鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所與*醫(yī)院聯(lián)手開(kāi)展的“一切為了婦女健康”——婦女病普查普治活動(dòng)于5月10號(hào)圓滿(mǎn)結(jié)束。本次活動(dòng)*片區(qū)18個(gè)村和單位四千多名育齡婦女踴躍參加了本次活動(dòng)。分別查出：外陰白癍3例，陰道囊腫壁3例，宮頸糜爛865例（其中重度55例；中度211例；輕度559例），子宮頸息肉126例，子宮頸肥大120例，子宮頸細(xì)胞刮片巴氏染色I(xiàn)II級(jí)或III級(jí)以上者20例，宮頸活檢已確診早期子宮頸鱗癌1例；子宮癌前期病變者（CIN）2例；疑似癌前期疾患者11例（如宮頸輕度非典型增生或類(lèi)似人病毒樣病變和宮頸濕疣樣變等），慢性盆腔炎135例，白色念珠菌感染104例，滴蟲(chóng)性陰道炎34例，細(xì)菌性陰道炎228例，子宮肌瘤92例，附件囊腫91例，子宮下垂4例。結(jié)果顯示；婦科疾病發(fā)病率高達(dá)45.47%對(duì)已查出的常見(jiàn)婦科病均進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)治療；對(duì)特殊病例如根據(jù)宮頸病變的性質(zhì)及范圍建議其相應(yīng)治療及定期隨訪，有手術(shù)指征者則擇期手術(shù)。到目前為止，有6例在本院已施行子宮切除術(shù)、5例附件囊腫摘除術(shù)、1例陰道壁囊腫切除術(shù)，對(duì)部分慢性宮頸炎患者進(jìn)行了宮頸局部治療（如物理治療、息肉摘除等）。

成立了婦幼保健科，定編3人，專(zhuān)門(mén)從事婦幼保健工作，加強(qiáng)婦幼保健知識(shí)的宣傳，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自我保護(hù)意識(shí)，及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識(shí)，加強(qiáng)產(chǎn)后訪視工作，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及科學(xué)育兒知識(shí)教育，為建立圍產(chǎn)保健手冊(cè)、產(chǎn)婦分娩、產(chǎn)后管理奠定了基礎(chǔ)。上半年本院婦產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦總數(shù)118人，其中順產(chǎn)分娩65人，剖宮產(chǎn)53人（含5名臀橫位分娩）。

四、醫(yī)院改擴(kuò)建工程項(xiàng)目順利進(jìn)展，就醫(yī)環(huán)境很快可以得到改善。

今年二月施工隊(duì)正式進(jìn)駐，預(yù)計(jì)該工程今年下半年可以完工，隨著醫(yī)院改擴(kuò)建工程的完成，將會(huì)大大地緩解醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足的局面，同時(shí)也將會(huì)給醫(yī)院帶更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，給患者一個(gè)幽雅舒適的住院環(huán)境。

五、積極配合上級(jí)部門(mén)，認(rèn)真落實(shí)創(chuàng)文明城市工作的各項(xiàng)要求

在創(chuàng)文明工作中，我院一是及時(shí)將上級(jí)指示傳達(dá)到各科室，由各科室負(fù)責(zé)向職工宣傳，通過(guò)不斷宣傳統(tǒng)一全院職工思想認(rèn)識(shí)，確保職工認(rèn)識(shí)到位，醫(yī)院的創(chuàng)建工作到位；二是積極動(dòng)員和組織職工參與到創(chuàng)建國(guó)家文明城市的活動(dòng)中，引導(dǎo)廣大職工從日常工作中的小事做起，從醫(yī)院環(huán)境、日常的言行中做起，狠抓各項(xiàng)創(chuàng)文明城市工作的落實(shí)，明確各科室在創(chuàng)文中的責(zé)任，由創(chuàng)文工作小組定期檢查；三是針對(duì)存在問(wèn)題，積極整改。如在門(mén)診增設(shè)了輪椅，開(kāi)水桶，水杯，改進(jìn)了相關(guān)標(biāo)示等；四是建立創(chuàng)文工作資料檔案，分類(lèi)整理。“創(chuàng)建文明城市，人人有責(zé)”，創(chuàng)文明城市工作還在繼續(xù)中，我們會(huì)更加努力。

篇10

鎮(zhèn)黨委、政府決定今天召開(kāi)全鎮(zhèn)農(nóng)村工作會(huì)議，主要目的是全面貫徹落實(shí)當(dāng)前省、市、縣相關(guān)會(huì)議精神，著力抓好春耕生產(chǎn)，研究部署我鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作，促進(jìn)農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展，農(nóng)民持續(xù)增收。下面，我就全鎮(zhèn)一季度經(jīng)濟(jì)運(yùn)行基本情況以及當(dāng)前要重點(diǎn)抓好的幾項(xiàng)工作講三方面意見(jiàn)。

一、一季度經(jīng)濟(jì)運(yùn)行基本情況

總的來(lái)看，我鎮(zhèn)一季度經(jīng)濟(jì)工作受?chē)?guó)際金融危機(jī)和冷凍災(zāi)害的影響，經(jīng)濟(jì)社會(huì)又快又好的發(fā)展步伐開(kāi)始放緩。各項(xiàng)工作逆水行舟、知難而進(jìn)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行較上年同期發(fā)展態(tài)勢(shì)有所下滑，總體表現(xiàn)為“一個(gè)力爭(zhēng)、兩個(gè)確保、三個(gè)加大”。

（一）力爭(zhēng)經(jīng)濟(jì)總量增長(zhǎng)。截止3月底，全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值5.13億元，與上年同期基本持平。其中第一產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)總值完成1.05億元，第二產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)總值完成2.32億元，第三產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)總值完成1.76億元，第一、二、三產(chǎn)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率分別為21%、45%和34％。

（二）確保農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定。受霜凍災(zāi)害及水稻立、青枯病的影響，全鎮(zhèn)第一季度農(nóng)作物損失較為嚴(yán)重。受災(zāi)后，黨委政府高度重視，按照“小春損失大春補(bǔ)，農(nóng)業(yè)損失工業(yè)補(bǔ)、農(nóng)村損失城市補(bǔ)”的指導(dǎo)思想和“優(yōu)糧、旺畜、擴(kuò)菜、壯果、穩(wěn)桑、育林”的發(fā)展思路，全鎮(zhèn)上下及時(shí)組織開(kāi)展生產(chǎn)自救工作，充分調(diào)動(dòng)全鎮(zhèn)人力、物力和籌集救災(zāi)資金15萬(wàn)元用于抗災(zāi)減災(zāi)。目前，各項(xiàng)災(zāi)后掃尾工作已全部結(jié)束，確保農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長(zhǎng)。

一是春備耕生產(chǎn)順利進(jìn)行。2009年，計(jì)劃全年糧食總播面積37755畝，總產(chǎn)量1665萬(wàn)公斤，其中計(jì)劃大春糧食播種面積27000畝，產(chǎn)量1399.2萬(wàn)公斤。

二是蠶桑生產(chǎn)穩(wěn)定發(fā)展。全鎮(zhèn)現(xiàn)有桑園面積6205.7畝，其中新植桑園15畝，去冬今春，改造低產(chǎn)桑園350畝。2009年全年計(jì)劃養(yǎng)蠶20000張，計(jì)劃收購(gòu)蠶繭400噸，實(shí)現(xiàn)蠶桑收入1000萬(wàn)元以上，其中春蠶計(jì)劃飼養(yǎng)2500張。

三是烤煙生產(chǎn)繼續(xù)做精。按照標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的原則，全鎮(zhèn)共建商品化育苗基地兩片，分別由3個(gè)大戶(hù)承包育苗502池，實(shí)現(xiàn)集中連片育苗，品種以nc102為主，漂浮育苗率和商品化育苗達(dá)100%，培育100%適齡無(wú)病壯苗。烤煙農(nóng)用物資鉀肥就位34噸，復(fù)合肥就位840噸，地膜已用32噸。2009年全鎮(zhèn)計(jì)劃種植烤煙1667畝，收購(gòu)煙葉5000擔(dān)，中上等煙等級(jí)合格率達(dá)100%，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值500萬(wàn)元。

四是蔬菜水產(chǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大。2009年，計(jì)劃蔬菜、水產(chǎn)、水果總產(chǎn)值達(dá)4860萬(wàn)元。全年蔬菜種植面種17000畝，第一季度完成9000畝，占53%；水產(chǎn)養(yǎng)殖面積2130畝，第一季度完成1500畝，占70%；水果栽種面積5450畝，低產(chǎn)果園改造250畝。

五是積極發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)。計(jì)劃全年肉豬出欄165569頭，肉牛出欄704頭，肉羊出欄5500只，一季度肉豬出欄25693頭，肉牛出欄165頭，肉羊出欄1035只，實(shí)現(xiàn)畜牧業(yè)產(chǎn)值7600萬(wàn)元，畜牧業(yè)收入3949.75萬(wàn)元，2008年狂犬病預(yù)防工作我鎮(zhèn)成效顯著，按責(zé)任書(shū)規(guī)定，每捕殺一只狗補(bǔ)助5元，到6月份由畜牧站組織兌現(xiàn)。

（三）加大招商引資力度。進(jìn)一步擴(kuò)大招商引資領(lǐng)域，鼓勵(lì)投資者參與市場(chǎng)建設(shè)、中介服務(wù)、物流配送等各項(xiàng)事業(yè)投資，使我鎮(zhèn)招商引資工作逐步延伸到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的各個(gè)方面。正在爭(zhēng)取省、市規(guī)劃立項(xiàng)范圍的菜園至中紀(jì)農(nóng)村公路建設(shè)、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)二期工程、社區(qū)服務(wù)站建設(shè)和土地整理4個(gè)項(xiàng)目。目前，使用面積460平方米的文化活動(dòng)中心和面積460平方米的計(jì)生服務(wù)中心已正式改造并即將投入使用，引進(jìn)投資達(dá)4000多萬(wàn)元的云南惠滇物流項(xiàng)目也落戶(hù)西橋并開(kāi)工建設(shè)。

（四）加大非公經(jīng)濟(jì)發(fā)展。全鎮(zhèn)完成個(gè)體私營(yíng)企業(yè)發(fā)展總數(shù)達(dá)5198個(gè)，從業(yè)人員達(dá)15191人；全鎮(zhèn)勞務(wù)輸出達(dá)811人，其中縣內(nèi)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移503人，縣外輸出308人，實(shí)現(xiàn)勞務(wù)收入240萬(wàn)元，為我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展注入新的活力。

（五）加大固定資產(chǎn)投資。國(guó)家農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)整合支農(nóng)資金統(tǒng)籌支持新農(nóng)村建設(shè)項(xiàng)目二期工程已進(jìn)入驗(yàn)收階段，能保證春耕前完成，受益農(nóng)田有望達(dá)10000多畝；同樂(lè)大道南延線拆遷完成，環(huán)城小學(xué)新建教學(xué)樓主體工程也順利完工。

二、當(dāng)前要抓好的幾項(xiàng)重點(diǎn)工作

（一）著力抓好全鎮(zhèn)中低產(chǎn)田地改造

一是統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)中低產(chǎn)田地改造的重要意義

黨的十七屆三中全會(huì)明確提出，要大規(guī)模實(shí)施土地整治，搞好規(guī)劃、統(tǒng)籌安排、連片推進(jìn)，加快中低產(chǎn)田地改造。今年中央1號(hào)文件又明確強(qiáng)調(diào)，要大力推進(jìn)土地整治，搞好規(guī)劃，統(tǒng)籌安排土地整理復(fù)墾開(kāi)發(fā)、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)等各類(lèi)建設(shè)資金，集中連片推進(jìn)農(nóng)村土地整理，實(shí)行田、水、路、林綜合治理，大規(guī)模開(kāi)展中低產(chǎn)田地改造，提高高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田的比重。今年以來(lái)，省、市、縣分別召開(kāi)了相關(guān)的工作會(huì)議，對(duì)加快中低產(chǎn)田地改造工作進(jìn)行了安排部署。可以說(shuō)，當(dāng)前和今后一段時(shí)期，加快中低產(chǎn)田地改造，是貫徹落實(shí)黨的十七屆三中全會(huì)精神，貫徹落實(shí)中央擴(kuò)內(nèi)需、調(diào)結(jié)構(gòu)、保增長(zhǎng)政策措施采取的一項(xiàng)戰(zhàn)略性、全局性、基礎(chǔ)性的重大舉措，也是確保糧食安全和農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展、農(nóng)民持續(xù)增收的一項(xiàng)德政工程、惠民工程。

目前，全鎮(zhèn)現(xiàn)有的42000畝常用耕地中，仍有28000畝的中低產(chǎn)田地，占全鎮(zhèn)耕地的74％。這些中低產(chǎn)田產(chǎn)出效益低下，無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)需要。近年來(lái)，我鎮(zhèn)糧食生產(chǎn)已連續(xù)多年保持穩(wěn)定增長(zhǎng)，去年糧食總產(chǎn)量達(dá)到了1830.6萬(wàn)公斤。但隨著人口的增長(zhǎng)，生豬、肉牛、肉羊等為主的畜牧業(yè)的加快發(fā)展，以及食物消費(fèi)結(jié)構(gòu)的不斷改變，對(duì)糧食生產(chǎn)提出了更高的要求，糧食需求量在不斷增加。要在耕地面積有限，糧食和經(jīng)濟(jì)作物爭(zhēng)地的種植結(jié)構(gòu)性矛盾日益突出的情況下，確保糧食安全，要求我們必須加快中低產(chǎn)田地改造。

從今年開(kāi)始，市委、市政府決定，每年改造中低產(chǎn)田地40萬(wàn)畝以上，到2020年完成中低產(chǎn)田地改造400萬(wàn)畝，使全市高穩(wěn)產(chǎn)農(nóng)田地達(dá)到800萬(wàn)畝。對(duì)*、特別是*而言，這是一次難得的歷史機(jī)遇，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，不斷轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，解決“三農(nóng)”問(wèn)題，推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的切入點(diǎn)。各級(jí)各部門(mén)要把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到市委、市政府和縣委、縣政府的工作部署上來(lái)，更加完善政策措施，更加突出工作重點(diǎn)，更加創(chuàng)新體制機(jī)制，穩(wěn)步推進(jìn)實(shí)施。鎮(zhèn)、村兩級(jí)要協(xié)同配合，迅速行動(dòng)，把中低產(chǎn)田地改造工作提上農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的重要議事日程，把這項(xiàng)促進(jìn)農(nóng)民持續(xù)穩(wěn)定增收的德政工程、民心工程著力抓細(xì)抓實(shí)抓好。

二是提高認(rèn)識(shí)，明確中低產(chǎn)田地改造的要求和目標(biāo)

目前，我鎮(zhèn)28000畝的中低產(chǎn)田地，普遍存在土壤肥力質(zhì)量較差，灌排基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，耕作層淺薄貧瘠、坡度大、等障礙因素，特別是城外幾家社區(qū)的部分中低產(chǎn)田地形復(fù)雜，耕作困難，生產(chǎn)條件差，基本處于“雨養(yǎng)農(nóng)業(yè)、靠天吃飯”的狀態(tài)，成為了制約全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的主要瓶頸。在過(guò)去的中低產(chǎn)田地改造中，雖然我鎮(zhèn)和縣農(nóng)業(yè)、國(guó)土、農(nóng)開(kāi)辦等部門(mén)做了大量工作，取得了一些成績(jī)，但目前還存在著一些突出問(wèn)題，需要我們強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)，大手筆、大連片規(guī)劃。

貫徹落實(shí)市、縣工作部署，加快推進(jìn)中低產(chǎn)田地改造步伐，必須立足我鎮(zhèn)的耕地資源現(xiàn)狀，改進(jìn)以往的工作思路、工作方法，才能真正取得實(shí)效。當(dāng)前和今后一段時(shí)期，我鎮(zhèn)中低產(chǎn)田地改造的總體要求是：深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，按照發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的要求，堅(jiān)持以農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收為核心，以大連片、大規(guī)模、高效益為突破口，堅(jiān)持治水、改土并重，工程措施和農(nóng)藝措施相結(jié)合，以水利為基礎(chǔ)、城外社區(qū)為重點(diǎn)、農(nóng)民為主體、投入為保障，以社區(qū)為單位，科學(xué)規(guī)劃、因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)、統(tǒng)籌安排、連片推進(jìn)。通過(guò)逐步治理改造，把中低產(chǎn)田地建成“渠成網(wǎng)、田成方、路相連、渠相通、樹(shù)成行、旱能灌、澇能排、園田化、生態(tài)化”的高產(chǎn)穩(wěn)產(chǎn)農(nóng)田，穩(wěn)步提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力，確保全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)。按照市、縣的總體規(guī)劃，經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府研究，初步確定的目標(biāo)是：從2009年起，堅(jiān)持用10年兩個(gè)階段的時(shí)間，完成中低產(chǎn)田改造28300畝。其中第一階段2009年—2012年完成中低產(chǎn)田改造23500畝；第二個(gè)階段2013年—2020年完成中低產(chǎn)田改造4800畝。

三是強(qiáng)化措施，加快推進(jìn)中低產(chǎn)田地改造步伐

要實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)，任務(wù)艱巨、工作繁重，各級(jí)各有關(guān)部門(mén)必須搶抓機(jī)遇，乘勢(shì)而上，采取更加有力的措施，全面掀起中低產(chǎn)田地改造。

首先要堅(jiān)持原則。一要堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃、大配套建設(shè)的原則。按照高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、大手筆的要求，以“渠成網(wǎng)、田成方、路相連、渠相通、樹(shù)成行、旱能灌、澇能排、園田化、生態(tài)化”為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行高規(guī)格、大連片規(guī)劃，實(shí)行項(xiàng)目大集中、資金大整合、群眾大參與，把農(nóng)業(yè)、國(guó)土、水務(wù)、扶貧、煙草、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)等各級(jí)各相關(guān)部門(mén)項(xiàng)目資金整合起來(lái)，切實(shí)做到各盡其力，各盡其責(zé)，各記其功，合力推進(jìn)。二要堅(jiān)持因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)的原則。針對(duì)城郊和城外不同的特點(diǎn)，本著“強(qiáng)化城外社區(qū)、完善城郊社區(qū)，突出重點(diǎn)、效益優(yōu)先”的原則，分坡耕型、缺水型、潰澇型三種類(lèi)型，因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)，一地一策、多措并舉，綜合運(yùn)用工程措施、生物措施和科技措施，進(jìn)行山、水、林、田、路綜合治理，實(shí)現(xiàn)壩區(qū)園田化、山區(qū)臺(tái)地水澆化、作業(yè)機(jī)械化、水渠管網(wǎng)化、區(qū)域生態(tài)化的改造目標(biāo)。三要堅(jiān)持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿的原則。認(rèn)真總結(jié)借鑒新農(nóng)村建設(shè)的機(jī)制和經(jīng)驗(yàn)，按照“政府大投入、社會(huì)大參與、群眾大建設(shè)”的要求，以政府補(bǔ)助為引導(dǎo)，以各級(jí)各部門(mén)相互配套，集中資金投入為主；同時(shí)，要建立科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制，廣泛動(dòng)員廣大群眾積極參與，并吸納社會(huì)資金共同參與改造。四要堅(jiān)持統(tǒng)一部署、分別實(shí)施的原則。把各級(jí)各有關(guān)部門(mén)項(xiàng)目實(shí)施的要求與我鎮(zhèn)的實(shí)際情況結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)部門(mén)上下和社區(qū)之間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一資金、統(tǒng)一實(shí)施、統(tǒng)一驗(yàn)收，分項(xiàng)負(fù)責(zé)、分別實(shí)施，形成統(tǒng)分結(jié)合、上下協(xié)作、部門(mén)協(xié)調(diào)、全面推進(jìn)的良好格局。

其次要科學(xué)規(guī)劃。規(guī)劃是大規(guī)模開(kāi)展中低產(chǎn)田地改造的“龍頭’’。編制規(guī)劃，一是要徹底搞清需要改造的28000畝中低產(chǎn)田地分布及土壤狀況，在此基礎(chǔ)上本著田、地、水、路配套的原則，對(duì)綜合治理、產(chǎn)業(yè)選擇等做出詳細(xì)建設(shè)規(guī)劃。二是規(guī)劃的編制要以鎮(zhèn)為單位，由農(nóng)業(yè)部門(mén)牽頭，會(huì)同發(fā)改、財(cái)政、國(guó)土、水務(wù)、扶貧、煙草等相關(guān)部門(mén)，統(tǒng)籌考慮田網(wǎng)、水網(wǎng)、路網(wǎng)、林網(wǎng)和產(chǎn)業(yè)建設(shè)，制定全鎮(zhèn)中低產(chǎn)田地改造規(guī)劃和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)程、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，確保中低產(chǎn)田地改造目標(biāo)任務(wù)落實(shí)到村組、落實(shí)到農(nóng)戶(hù)，此項(xiàng)工作要求8月份以前完成。三是規(guī)劃要重點(diǎn)選擇在土地增產(chǎn)潛力較大，交通較為便利，生態(tài)環(huán)境良好，并具有一定水源條件和耕作基礎(chǔ)，土地相對(duì)集中連片，能夠達(dá)到能灌能排的區(qū)域開(kāi)展建設(shè)。四是要按照“先易后難、集中連片、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)”的原則，充分考慮實(shí)施難易程度、組織領(lǐng)導(dǎo)措施扎實(shí)程度、群眾積極參與程度、投資效益優(yōu)良等情況進(jìn)行規(guī)劃。

最后要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，整合資金。中低產(chǎn)田地改造時(shí)間緊、任務(wù)重、難度大，要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委、政府高度重視中低產(chǎn)田地改造工作，成立了由鎮(zhèn)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，相關(guān)站辦所（中心）為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。要求各社區(qū)和鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)、扶貧、國(guó)土、水務(wù)等所涉及的部門(mén)要相應(yīng)建立中低產(chǎn)田地改造的綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和聯(lián)系機(jī)制，全力抓好中低產(chǎn)田地改造的各項(xiàng)工作。同時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)小組工作機(jī)構(gòu)要組織研究制定中低產(chǎn)田地改造實(shí)施意見(jiàn)，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，制定完善中低產(chǎn)田地改造配套管理辦法、考核激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)督促檢查，確保全鎮(zhèn)中低產(chǎn)田地改造順利推進(jìn)。在工作中，要細(xì)化明確鎮(zhèn)、社區(qū)兩級(jí)在中低產(chǎn)田地改造中的職責(zé)，形成條塊結(jié)合、統(tǒng)分結(jié)合的工作格局。鎮(zhèn)上要做好“統(tǒng)”的工作，統(tǒng)一部署、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一指導(dǎo)、統(tǒng)一驗(yàn)收；各相關(guān)部門(mén)要做好“合”的工作，整合項(xiàng)目，整合資源、整合資金；各社區(qū)要做好“分”的工作，分項(xiàng)目、分地塊、分區(qū)域，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率改造中低產(chǎn)田地，確保建一片、成一片、受益一片。

鎮(zhèn)黨委、政府對(duì)中低產(chǎn)田地改造的補(bǔ)助，采取“統(tǒng)分結(jié)合”的辦法?！敖y(tǒng)”，就是把發(fā)改、財(cái)政、國(guó)土、水利、農(nóng)業(yè)、扶貧、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)、煙草等涉農(nóng)部門(mén)的資金有效整合起來(lái)，積極爭(zhēng)取省級(jí)財(cái)政新增預(yù)算資金投入，縣、鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)也要進(jìn)行財(cái)政和群眾投工投勞折投入以及社會(huì)捐資，形成建設(shè)合力，共同推進(jìn)。同時(shí)，每年市財(cái)政安排不低于500萬(wàn)元的專(zhuān)項(xiàng)資金?！胺帧?，就是按照規(guī)劃任務(wù)要求，根據(jù)部門(mén)職能以及工程性質(zhì)、資金多少分解到各部門(mén)牽頭落實(shí)，由煙草、國(guó)土、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)、農(nóng)業(yè)、發(fā)改、水務(wù)、扶貧部門(mén)負(fù)責(zé)完成。各級(jí)各部門(mén)要認(rèn)真掌握這些政策，根據(jù)市、縣的整體部署，分門(mén)別類(lèi)積極與市直、縣直部門(mén)對(duì)接，爭(zhēng)取項(xiàng)目，爭(zhēng)取資金。爭(zhēng)取到的項(xiàng)目和資金，集中投入到規(guī)劃建設(shè)的項(xiàng)目，不零星安排，不零星使用，堅(jiān)決摒棄撒胡椒面的片面做法，要優(yōu)先整合，重點(diǎn)使用，切實(shí)提高資金的使用效益。

（二）切實(shí)抓好當(dāng)前春耕生產(chǎn)各項(xiàng)工作

開(kāi)春以來(lái)，全鎮(zhèn)各級(jí)各部門(mén)認(rèn)真貫徹落實(shí)中央l號(hào)文件，省、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作會(huì)議精神，按照2月3日全縣春備耕生產(chǎn)動(dòng)員大會(huì)的安排部署，深入調(diào)研，研究出臺(tái)了指導(dǎo)農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的一系列文件，將任務(wù)分解落實(shí)到位、責(zé)任明確到位，真正做到早發(fā)動(dòng)、早準(zhǔn)備、早部署。目前，全鎮(zhèn)共發(fā)放支農(nóng)資金1660萬(wàn)元，農(nóng)用物資2342噸，種子45噸，新購(gòu)置各類(lèi)農(nóng)機(jī)具26臺(tái)，完成耕作面積8000畝?？傮w上來(lái)看，全鎮(zhèn)春耕生產(chǎn)主動(dòng)扎實(shí)，思路清晰，特點(diǎn)顯明，總體形勢(shì)較好，但是也要看到，當(dāng)前的春耕生產(chǎn)面臨諸多困難和問(wèn)題，千萬(wàn)不能掉以輕心、疏于應(yīng)對(duì)。一是3月13日的霜凍災(zāi)害給全鎮(zhèn)的小春生產(chǎn)造成極大損失，預(yù)計(jì)減產(chǎn)60％，直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)2000多萬(wàn)元，完成全年農(nóng)業(yè)生產(chǎn)各項(xiàng)任務(wù)的壓力加大。二是據(jù)、氣象部門(mén)預(yù)測(cè)，今年全縣的雨季將于5月中旬前后相繼開(kāi)始，盡管這幾天出現(xiàn)了部分降水，但初夏可能會(huì)發(fā)生中等偏重干旱。三是農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格下行，農(nóng)民增收壓力加大。目前，我鎮(zhèn)除糧食因政策扶持價(jià)格小幅上揚(yáng)、蔬菜價(jià)格上漲較大外，生豬和其他一些農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格持續(xù)下滑，加之去冬今春以來(lái)，農(nóng)民外出務(wù)工收入減少，投入春耕的能力明顯減弱。四是金融危機(jī)影響加深，社會(huì)資金投入農(nóng)業(yè)步伐放緩。隨著國(guó)際金融危機(jī)的蔓延，國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)日益嚴(yán)峻，對(duì)我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的影響不斷加深，部分農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)前景不明朗，工商資本和社會(huì)資金進(jìn)入農(nóng)業(yè)領(lǐng)域步伐放緩，部分農(nóng)產(chǎn)品加工和基地建設(shè)投資項(xiàng)目建設(shè)緩慢。五是種糧比較效益不高，個(gè)別地方對(duì)糧食生產(chǎn)重視不夠。我鎮(zhèn)糧食連續(xù)多年增產(chǎn)豐收后，個(gè)別地方盲目樂(lè)觀的情緒有所抬頭，加之今年經(jīng)濟(jì)工作任務(wù)十分繁重，抓糧食生產(chǎn)的精力有所轉(zhuǎn)移，對(duì)春耕生產(chǎn)的重視不夠。

對(duì)于上述問(wèn)題，希望全鎮(zhèn)各級(jí)各部門(mén)必須在思想上弓|起高度重視，工作上做好充分準(zhǔn)備，把面臨的不確定因素盡可能研究得更透徹一些，各項(xiàng)應(yīng)對(duì)措施準(zhǔn)備得更充分一些，并且要逐一抓好落實(shí)，確保全鎮(zhèn)春耕工作不誤農(nóng)時(shí)地全面推進(jìn)，確保全年糧食產(chǎn)量達(dá)1650萬(wàn)公斤。

一是要著力加強(qiáng)分類(lèi)指導(dǎo)。抓好小春的中后期管理，盡量使小春少減產(chǎn)，沒(méi)有受災(zāi)或受災(zāi)較小的社區(qū)，要盡量不減產(chǎn)或多增產(chǎn)。我鎮(zhèn)3月中旬遭受了嚴(yán)重的自然災(zāi)害，給農(nóng)作物造成了巨大損失，各社區(qū)和鎮(zhèn)直涉農(nóng)部門(mén)要分不同作物、不同的損失情況，采取措施抓好補(bǔ)救，加強(qiáng)中后期管理，盡量少減產(chǎn)。

二是要著力抓好“三苗”管理。要確保煙苗、秧苗、樹(shù)苗(以泡核桃為重點(diǎn))質(zhì)優(yōu)量足，苗齊條壯，以滿(mǎn)足烤煙、糧食以及的經(jīng)濟(jì)林果的需要。要實(shí)行全面的層層督查，按照缺什么補(bǔ)什么、差多少補(bǔ)多少的要求抓落實(shí)，抓到位、抓到地塊田頭。

三是要著力抓好糧經(jīng)作物的適時(shí)栽插。抓住了節(jié)令就抓住了關(guān)鍵，失去了節(jié)令就失去了一切。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的一切措施都要以節(jié)令為基礎(chǔ)。各社區(qū)和涉農(nóng)部門(mén)要把服務(wù)春耕生產(chǎn)作為義不容辭的責(zé)任，想農(nóng)戶(hù)之所想，急農(nóng)戶(hù)之所急，幫春耕之所需，形成推動(dòng)春耕生產(chǎn)的整體合力。鎮(zhèn)農(nóng)科部門(mén)要加強(qiáng)春耕生產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)，搞好春耕生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。水務(wù)部門(mén)要做好水的調(diào)度，確保人畜飲水、小春抗旱和春耕生產(chǎn)用水三不誤，以水促栽、以水控栽。農(nóng)業(yè)、供銷(xiāo)、工商、安全環(huán)保等部門(mén)要認(rèn)真組織化肥、種子、農(nóng)膜等農(nóng)資供應(yīng)，加大農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管和農(nóng)資打假力度。新聞媒體要加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策措施、春耕生產(chǎn)等方面的深度報(bào)道和廣泛宣傳。并積極協(xié)調(diào)縣氣象部門(mén)加強(qiáng)干旱、洪澇等自然災(zāi)害的監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)，為全鎮(zhèn)春耕生產(chǎn)提供準(zhǔn)確及時(shí)的決策依據(jù)。確保糧煙作物在最佳節(jié)令內(nèi)滿(mǎn)栽滿(mǎn)插，確保5月20日前基本完成，特別是烤煙要縮短移栽時(shí)間，4月下旬至5月5日前要基本完成。

四是要著力抓好良種良法的普及推廣。目前，全鎮(zhèn)的良種良法普及還比較粗放、不到位，潛力就在于提高普及的質(zhì)量。已經(jīng)普及的要提高普及的質(zhì)量，要使糧煙良種良法做到全普及。在良種落實(shí)上，馬鈴薯主要以合作88、會(huì)-2號(hào)為主；包谷以宣黃單、會(huì)單和靖單系列為主；水稻以云粳優(yōu)15號(hào)、滇雜和楚粳系列等為主。同時(shí)，要認(rèn)真落實(shí)并完成推廣糧食間套作任務(wù)。這項(xiàng)工作請(qǐng)鎮(zhèn)農(nóng)科部門(mén)認(rèn)真研究，要把好事辦好，組織到位，要快、要準(zhǔn)、要實(shí)。今年要確保大春糧食良種覆蓋率達(dá)100％，確保戶(hù)均有一個(gè)科技明白人，確保不誤節(jié)令、不發(fā)生大的病蟲(chóng)害。

五是要著力辦好各級(jí)各類(lèi)樣板。今年，全鎮(zhèn)各級(jí)各部門(mén)要圍繞以省部級(jí)萬(wàn)畝水稻示范高產(chǎn)創(chuàng)建為實(shí)施重點(diǎn)，整體推進(jìn)高產(chǎn)創(chuàng)建活動(dòng)。要求社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要親自協(xié)調(diào)、親自指揮、親自落實(shí)、親自干。通過(guò)層層舉辦高產(chǎn)、優(yōu)質(zhì)示范樣板，使示范樣板成為對(duì)農(nóng)民推廣、普及良種良法的培訓(xùn)基地，成為大面積提高生產(chǎn)技術(shù)水平的示范基地，調(diào)動(dòng)農(nóng)民的生產(chǎn)積極性、種植積極性。

（三）全面落實(shí)各項(xiàng)惠農(nóng)政策

國(guó)家在實(shí)施糧食直補(bǔ)、農(nóng)村義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”、農(nóng)村公益事業(yè)建設(shè)財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)“一事一議”、能繁母豬保險(xiǎn)等惠農(nóng)政策后，又啟動(dòng)了家電下鄉(xiāng)，我們已經(jīng)以政發(fā)[2009]8號(hào)文件印發(fā)了《*縣家電下鄉(xiāng)工作實(shí)施方案》，一是積極宣傳家電下鄉(xiāng)的政策及主要內(nèi)容。農(nóng)民購(gòu)買(mǎi)家電按銷(xiāo)售價(jià)格13%給予補(bǔ)貼；補(bǔ)貼的產(chǎn)品是彩電、（單價(jià)不超過(guò)2000元），冰箱（含冰柜）（單價(jià)不超過(guò)2500元），洗衣機(jī)（單價(jià)不超過(guò)2000元）和手機(jī)（單價(jià)不超過(guò)1000元）；時(shí)間為2009年2月1日—2013年1月底，為期4年。

二是強(qiáng)化協(xié)作。各部門(mén)和單位要加強(qiáng)聯(lián)系和溝通，協(xié)作配合，及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，嚴(yán)格按照家電下鄉(xiāng)的政策要求，切實(shí)將家電下鄉(xiāng)推廣工作做好做實(shí)。

（四）切實(shí)抓好城鄉(xiāng)一體化建設(shè)

一是按照“產(chǎn)業(yè)向園區(qū)集中、商鋪向市場(chǎng)集中、居住向小區(qū)集中、土地向規(guī)模經(jīng)營(yíng)集中”的發(fā)展思路?？茖W(xué)編制規(guī)劃，在農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)方面，堅(jiān)持新*以東為水稻主產(chǎn)區(qū)，以西為經(jīng)濟(jì)作物主產(chǎn)區(qū)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展總體布局，著力發(fā)展糧食、蠶桑、畜牧、烤煙、蔬菜、林果等產(chǎn)業(yè)，挖掘培育一批新興特色農(nóng)產(chǎn)品。優(yōu)化種植結(jié)構(gòu)，推廣優(yōu)良品種，提升農(nóng)業(yè)科技含量，構(gòu)建“一村一品”格局；在城鎮(zhèn)建設(shè)方面，各社區(qū)都要認(rèn)真分析自身所處的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，準(zhǔn)確定位發(fā)展目標(biāo)。目前，我鎮(zhèn)有幾個(gè)社區(qū)做了一些工作，4月8日，縣委張副書(shū)記專(zhuān)門(mén)到*鎮(zhèn)調(diào)研城鄉(xiāng)一體化建設(shè)，在看了真理社區(qū)準(zhǔn)備在大覺(jué)寺周?chē)ㄒ粋€(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、西朝沖整村異地搬遷、西橋物流中心建設(shè)、南門(mén)社區(qū)抓住中醫(yī)院新建的機(jī)遇建設(shè)農(nóng)民小區(qū)、環(huán)城小學(xué)新建工程、菜園春光路街口房屋建設(shè)后。對(duì)我鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)一體化建設(shè)作了充分肯定。

二是認(rèn)真學(xué)習(xí)宣威和麒麟相關(guān)社區(qū)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，充分調(diào)動(dòng)群眾參與建設(shè)城市、經(jīng)營(yíng)城市、管理城市的積極性。探索社區(qū)“一站式服務(wù)”格局，積極爭(zhēng)取上級(jí)部門(mén)的政策和資金支持，按照“費(fèi)隨事轉(zhuǎn)，權(quán)隨責(zé)走”的要求，改變社區(qū)目前存在的“小馬拉大車(chē)，有限權(quán)利，無(wú)限責(zé)任”的尷尬局面。

三是以?xún)?yōu)化結(jié)構(gòu)、提高質(zhì)量、拓寬領(lǐng)域、增加就業(yè)為目標(biāo)，全面發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，建立傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)與現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、生產(chǎn)型服務(wù)業(yè)與生活型服務(wù)業(yè)、勞動(dòng)密集型服務(wù)業(yè)與知識(shí)密集型、資本密集型服務(wù)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的格局。促進(jìn)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)中交通運(yùn)輸、餐飲娛樂(lè)、物業(yè)管理、家政服務(wù)等一批亮點(diǎn)行業(yè)健康發(fā)展。促進(jìn)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力支持城市建設(shè)和農(nóng)村剩余勞動(dòng)力向“城鄉(xiāng)自由人”的轉(zhuǎn)變，力爭(zhēng)2009年實(shí)現(xiàn)勞務(wù)輸出和轉(zhuǎn)移2080人。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展。

（五）切實(shí)抓好安全生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)工作

安全生產(chǎn)方面。責(zé)任重于泰山，目前，正值春耕生產(chǎn)大忙時(shí)節(jié)，安全生產(chǎn)最大的難點(diǎn)是拖拉機(jī)、農(nóng)用車(chē)載人現(xiàn)象尤為突出。農(nóng)機(jī)、公路、安全環(huán)保、公安等部門(mén)要聯(lián)合起來(lái)，對(duì)拖拉機(jī)、農(nóng)用車(chē)載人等違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲整治。各級(jí)各部門(mén)要針對(duì)安全生產(chǎn)中的薄弱環(huán)節(jié)，采取扎實(shí)有效措施，突出抓好道路交通、煤礦及非煤礦山、食品等方面的安全生產(chǎn)工作。要把安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”落實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)到部門(mén)、落實(shí)到行業(yè)、落實(shí)到具體生產(chǎn)環(huán)節(jié)，要強(qiáng)化方方面面的安全意識(shí)，包括機(jī)關(guān)、學(xué)校、居委會(huì)、辦公場(chǎng)所的安全，不能讓一些別有用心的人擾亂正常的辦公和學(xué)習(xí)秩序。任何時(shí)候都不能放松安全生產(chǎn)這根弦，

環(huán)境保護(hù)方面。特別要要加大四河、閻芳橋、窯上、大潑、茶花、中紀(jì)新*沿岸環(huán)境衛(wèi)生整治，禁止一切往河岸亂倒垃圾的行為，各社區(qū)必須認(rèn)真研究制定一套環(huán)境保護(hù)長(zhǎng)效機(jī)制，規(guī)范群眾垃圾堆放點(diǎn)，并抽出一定費(fèi)用，請(qǐng)縣環(huán)衛(wèi)站代運(yùn)垃圾，做到年年講、年年抓，月月講、月月抓，天天講、天天抓，

（六）切實(shí)抓好社會(huì)穩(wěn)定工作

全鎮(zhèn)要始終按照“發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù)，穩(wěn)定為第一責(zé)任”的要求，圍繞構(gòu)建平安和諧*這一目標(biāo)，推進(jìn)依法治鎮(zhèn)進(jìn)程，切實(shí)抓好社會(huì)穩(wěn)定各項(xiàng)工作。

一是著實(shí)抓好群眾來(lái)信來(lái)訪工作。部門(mén)要前移關(guān)口，下移工作重心，規(guī)范渠道，提高依法行政能力。并繼續(xù)堅(jiān)持黨政領(lǐng)導(dǎo)接訪、下訪制度，協(xié)調(diào)各方利益，化解人民內(nèi)部矛盾，切實(shí)把矛盾化解在萌芽狀態(tài)。

二是加大司法調(diào)處力度。司法部門(mén)要加強(qiáng)普法工作，實(shí)行矛盾糾紛排查制度，細(xì)致排查各類(lèi)矛盾糾紛，積極探索人民、行政、司法調(diào)解三級(jí)聯(lián)調(diào)路子，認(rèn)真落實(shí)涉及群眾利益的各項(xiàng)政策，依照法律和政策及時(shí)解決群眾反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，維護(hù)社會(huì)和諧。

三是加大平安建設(shè)力度。建立和完善突發(fā)事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制，健全社會(huì)治安防控體系，加強(qiáng)社會(huì)治安綜合治理，依法打擊違法犯罪活動(dòng)。全面啟動(dòng)轄區(qū)單位平安創(chuàng)評(píng)活動(dòng)，深入開(kāi)展社區(qū)戒毒康復(fù)試點(diǎn)工作，全民動(dòng)員打好新一輪禁毒防艾人民戰(zhàn)爭(zhēng)，堅(jiān)決控制和減少吸毒人員，切實(shí)保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（七）切實(shí)抓好各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)

通過(guò)開(kāi)展理念建設(shè)、體制改革、機(jī)制運(yùn)行、重點(diǎn)支持和制度保障等工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市、縣的好政策好措施，想群眾之所想，急群眾之所急，解群眾之所需，促進(jìn)社會(huì)事業(yè)全面進(jìn)步，切實(shí)保障民生。

一是把教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，全面提高教育、教學(xué)質(zhì)量。爭(zhēng)取年內(nèi)完成*、茶花、盤(pán)新三所小學(xué)3866平方米危房改造；盤(pán)活環(huán)城小學(xué)現(xiàn)有校舍資源，已完成易地新建主體工程，確保了今年秋季順利招生。4月底前，菜園、環(huán)城必須完成環(huán)城小學(xué)門(mén)口道路和小廣場(chǎng)的征地工作，受益的村民小組和街兩旁的住戶(hù)要承擔(dān)50%的基礎(chǔ)設(shè)施征地費(fèi)和相關(guān)建設(shè)費(fèi)。

二是嚴(yán)格落實(shí)計(jì)劃生育責(zé)任制。以加快建立460平方米計(jì)生服務(wù)中心和流動(dòng)人口管理站為平臺(tái)，以城區(qū)計(jì)劃生育集中整治為重點(diǎn)，不斷提高人口素質(zhì)，力爭(zhēng)人口自然增長(zhǎng)率控制在6‰以?xún)?nèi)，確保計(jì)生工作目標(biāo)任務(wù)的順利完成。

三是加強(qiáng)耕地保護(hù)，提高土地綜合利用率。積極探索農(nóng)村集體建設(shè)用地使用權(quán)流轉(zhuǎn)試點(diǎn)，組建土地流轉(zhuǎn)咨詢(xún)服務(wù)中心，鼓勵(lì)農(nóng)民按照依法自愿有償?shù)脑瓌t合作經(jīng)營(yíng)土地。結(jié)合舊城改造，不予審批沒(méi)有進(jìn)行鄉(xiāng)村統(tǒng)一規(guī)劃土地的建房，舊城改造區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁私自進(jìn)行拆舊翻新，堅(jiān)決制止亂占土地行為，特別是西門(mén)片區(qū)舊城改造過(guò)程中，少數(shù)農(nóng)戶(hù)想鉆空子、亂打亂建，下步在進(jìn)行補(bǔ)償工作時(shí)，堅(jiān)決不予認(rèn)可。落實(shí)縣政府制定的被征用土地按20%留給村組集體發(fā)展經(jīng)濟(jì)的政策，縣建設(shè)局已確定在窯上師古灣片區(qū)中興南路延伸處征地30畝建污水處理廠，我們已爭(zhēng)取把街面留給群眾，但必須保證街面后公益建設(shè)用地的需要。

四是進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)現(xiàn)參合率達(dá)95%以上。擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，健全鎮(zhèn)、社區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓廣大居民享有安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，解決好廣大群眾看病就醫(yī)難問(wèn)題。近期，請(qǐng)鎮(zhèn)人大主席團(tuán)對(duì)我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作開(kāi)展情況進(jìn)行調(diào)研，針對(duì)群眾反映突出的問(wèn)題進(jìn)行督查整改。

五是深入開(kāi)展群眾性精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。完成460平方米鎮(zhèn)文化活動(dòng)中心的設(shè)計(jì)工作，目前也已順利開(kāi)工建設(shè)。支持各社區(qū)和居民小區(qū)完善文化活動(dòng)場(chǎng)所，開(kāi)展創(chuàng)建文明社區(qū)、文明單位、五好家庭、十星級(jí)文明戶(hù)活動(dòng)，開(kāi)展全民健身活動(dòng)，推動(dòng)精神文明建設(shè)持續(xù)發(fā)展，弘揚(yáng)社會(huì)正氣。

六是關(guān)心弱勢(shì)群體。要確保在資金、政策、信息上對(duì)貧困群眾、特困家庭有所傾斜，依托鎮(zhèn)中心敬老院做好孤寡老人的贍養(yǎng)和托養(yǎng)工作，認(rèn)真落實(shí)縣政府關(guān)于被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)，多渠道籌集資金，解決被征地農(nóng)民和失地少地農(nóng)民生產(chǎn)生活困難和養(yǎng)老問(wèn)題。

三、明確目標(biāo)，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，落實(shí)責(zé)任

一是各社區(qū)、站辦所（中心）要認(rèn)真思考各自的工作目標(biāo)和工作重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任，狠抓落實(shí)。鎮(zhèn)黨委、政府已經(jīng)制定下發(fā)了《2009黨政領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系重點(diǎn)工作和任務(wù)分解方案》，2009年鎮(zhèn)黨委、政府不再以責(zé)任書(shū)的形式簽定考核目標(biāo)，而是直接印發(fā)《*鎮(zhèn)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀2009年度綜合考核獎(jiǎng)懲辦法》，具體明確了工作任務(wù)，這個(gè)考核辦法更突出了工作的全面性和協(xié)調(diào)性，哪一項(xiàng)工作沒(méi)抓好，對(duì)其他工作都有影響。

二是強(qiáng)化工作紀(jì)律。今年從4月10日到5月20日，實(shí)行無(wú)會(huì)無(wú)假月，原則上無(wú)特殊情況不外出學(xué)習(xí)，不外出考察，不開(kāi)與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)無(wú)關(guān)的會(huì)。全體干部要加強(qiáng)協(xié)作，增強(qiáng)信心，集中時(shí)間、集中精力抓好春耕生產(chǎn)，要層層包保、層層分解、層層掛鉤，確保良種、化肥、農(nóng)藥等物資及時(shí)到位，搞好資金、技術(shù)、信息服務(wù)，滿(mǎn)足農(nóng)民的需要。要求各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部要多用身子指揮，少遙控指揮，多到田間地塊、老百姓家中，與老百姓面對(duì)面，及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)協(xié)調(diào)解決問(wèn)題，要切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)在一線指揮、成效在一線體現(xiàn)、經(jīng)驗(yàn)在一線積累。鎮(zhèn)黨委將組成由主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的工作組，深入各社區(qū)對(duì)春耕生產(chǎn)進(jìn)行督促檢查，社區(qū)也要組成干部帶隊(duì)的工作組深入村組農(nóng)戶(hù)，包村包戶(hù)抓好春耕生產(chǎn)措施落實(shí)，為春耕生產(chǎn)提供強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)保障。