勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式范文

時(shí)間:2023-04-05 10:20:34

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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式

篇1

申請(qǐng)人:姓名,男,民族,出生年月日,住址:**省**市**縣**鄉(xiāng)**村**號(hào),身份證號(hào)碼:***************。

被申請(qǐng)人:********有限公司,地址:深圳市***區(qū)*****,法定代表人:****,聯(lián)系電話:0755-*****。

申請(qǐng)事項(xiàng):

1、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的***年**月份工資**元,逾期支付工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金**元,小計(jì)**元;

2、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金**元。

3、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工資**元,以及逾期支付加班工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金**元,小計(jì)**元;

4、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人應(yīng)由被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人交納的社保費(fèi)用**元。

以上合計(jì)人民幣*****元。

事實(shí)與理由:

(寫明事實(shí)及主張依據(jù)等)

申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人無視申請(qǐng)人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的合法權(quán)益,嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋(三)》等相關(guān)勞動(dòng)法規(guī),現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,特提出上述申請(qǐng)事項(xiàng),請(qǐng)求仲裁委支持申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

深圳市**區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)