導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院藥事管理工作年度總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、經(jīng)濟(jì)方面：藥品經(jīng)濟(jì)是藥品管理的重要內(nèi)容，歷年來(lái)藥劑科在藥品經(jīng)濟(jì)管理方面做出了卓越的成績(jī)，帳物相符率超過(guò)99.9%，報(bào)損率不斷降低，為醫(yī)院節(jié)約資金約?萬(wàn)元左右。藥品收入?元，占醫(yī)院總收入?%，為醫(yī)院創(chuàng)利約?元。

二、質(zhì)量方面：藥品質(zhì)量問(wèn)題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)心的問(wèn)題，我們時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問(wèn)題放在第一位，在把握藥品購(gòu)進(jìn)的貨源安全穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。并且每月各個(gè)藥房都進(jìn)行效期藥品的自查，將臨近失效內(nèi)的滯銷藥品及時(shí)上報(bào)，藥劑科根據(jù)具體情況采取措施，并將近效期三個(gè)月內(nèi)的藥品退回公司，以減少藥品的報(bào)損量，減低醫(yī)院的損失。

三、服務(wù)方面：樹立“以病人為中心”的指導(dǎo)思想，端正服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，贏得了患者的信任與滿意。

四、學(xué)習(xí)方面：加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。積極爭(zhēng)取醫(yī)院對(duì)藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交流，推進(jìn)全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的提高。并且分析現(xiàn)有人員在工作中的主要差距，然后設(shè)定有針對(duì)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃，合理設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容，安排固定時(shí)間與臨時(shí)學(xué)習(xí)相結(jié)合，不占用更多休息時(shí)間來(lái)進(jìn)行提高學(xué)習(xí)。我們還非常重視素質(zhì)教育，養(yǎng)成高尚的品質(zhì)，處理業(yè)務(wù)能達(dá)到多面化，充實(shí)各崗位人員處理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)具備的知識(shí)。藥劑科每個(gè)人都深切體會(huì)到醫(yī)院對(duì)社會(huì)所負(fù)的使命，都自覺(jué)充實(shí)自己，不斷向上。

五、臨床藥學(xué)方面：加強(qiáng)了科室臨床藥學(xué)工作，從本質(zhì)上真正做到藥學(xué)為臨床服務(wù)，指導(dǎo)臨床醫(yī)生真正做到安全、經(jīng)濟(jì)、有效的合理用藥以及為臨床醫(yī)生提供更新、更快的藥學(xué)知識(shí)。并嚴(yán)格監(jiān)管、分析我院抗菌藥物的臨床應(yīng)用情況。本年度共編制我院藥訊4期，進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)12次，出處方點(diǎn)評(píng)通報(bào)12期。每周參與3-4次臨床科室早查房寫查房記錄，書與典型住院病人藥歷52份，參與臨床會(huì)診11次。

六、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方面：加強(qiáng)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，較好完成了我院不良反應(yīng)上報(bào)情況。將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的形式。在日常工作中，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋。并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全。事后我科及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)報(bào)工作，本年度共上報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告57例，與上一年相比同期增長(zhǎng)26.3%。

七、其他方面：隨著國(guó)家藥政法規(guī)相繼頒布，為適應(yīng)藥事管理工作的要求，在認(rèn)真總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了補(bǔ)充，新增加了臨床科室小藥柜管理制度，處方點(diǎn)評(píng)制度等，完善了制度，并且做到以制度管人，以制度規(guī)范服務(wù)。今年因違反醫(yī)院及科室規(guī)章制度及相關(guān)管理規(guī)定共處理遲到、早退、差錯(cuò)?起，處罰金額共?元。

工作中還存在許多不足之處，比如窗口服務(wù)的技能和態(tài)度，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。還要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理力度和深度，進(jìn)一步深入開展臨床藥學(xué)工作，加強(qiáng)與臨床科室溝通。增強(qiáng)藥劑科對(duì)其他科室的支持能力和對(duì)患者的服務(wù)水平。增強(qiáng)科室銳意進(jìn)取精神，更要發(fā)揚(yáng)以主人翁精神為患者服務(wù)。

在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一部署下，藥劑科全體人員，全力以赴投入二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作。于20xx年5月12日下午，迎來(lái)了“省等級(jí)醫(yī)院復(fù)審工作檢查小組”。復(fù)審工作藥劑組對(duì)我科進(jìn)行了為期一天的專項(xiàng)檢查。檢查組檢查人員認(rèn)真查看了西藥庫(kù)、中藥飲片庫(kù)、中藥房、門診藥房、住院藥房以及煎藥室的相關(guān)工作，并從管理制度、藥品管理等諸方面進(jìn)行了細(xì)致地核查，最后給出了“遠(yuǎn)超周邊同等醫(yī)院，比美蘇北三甲醫(yī)院”的高度評(píng)價(jià)。下面就本次檢查情況，及個(gè)人 迎檢、陪檢心得總結(jié)匯報(bào)如下：

一、檢查組反饋匯報(bào)情況

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，業(yè)務(wù)培訓(xùn)重點(diǎn)突出

1.1、醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視藥劑工作，并成立了以院長(zhǎng)為主任委員，藥劑科主任為副主任委員的藥事管理委員會(huì)，成員結(jié)構(gòu)合理，能參與藥品特別是抗感染藥物的合理使用管理，通過(guò)查看會(huì)議記錄和對(duì)相關(guān)人員問(wèn)卷調(diào)查，醫(yī)院藥事委員充分發(fā)揮了監(jiān)督指導(dǎo)本醫(yī)院科學(xué)管理藥品和合理使用藥品的職能，對(duì)藥品的采購(gòu)，新藥的引進(jìn)，和規(guī)范臨床用藥行為，建立了完整的制度和程序。

1.2、人員知識(shí)結(jié)構(gòu)合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)較高。科室具有高級(jí)職稱1名，中級(jí)職稱3名，執(zhí)業(yè)藥師5名，藥學(xué)技術(shù)人員中具有本科學(xué)歷8名，人員知識(shí)結(jié)構(gòu)成科學(xué)金字塔型。

1.3、業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)工作開展扎實(shí)有效?？剖叶ㄆ陂_展藥學(xué)技術(shù)人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及考核，組織編寫《藥物通訊》，《通訊》欄目豐富 ，具有一定專業(yè)水準(zhǔn);培訓(xùn)檔案健全。

2、業(yè)務(wù)技術(shù)工作扎實(shí)，質(zhì)量管理科學(xué)規(guī)范。

2.1、醫(yī)院軟件資料詳實(shí)充分，藥事管理工作規(guī)范，制度齊全，記錄完整。醫(yī)院成立了院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的“藥品質(zhì)量管理小組”，由有具中級(jí)職稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)中藥飲片的驗(yàn)收和質(zhì)量抽查檢驗(yàn)，藥劑科的專業(yè)部門設(shè)置及設(shè)施和場(chǎng)所符合并能滿足醫(yī)療、教學(xué)、等藥事服務(wù)需求。專業(yè)部門及藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員配置合理，各級(jí)人員職責(zé)等基本建立并執(zhí)行良好。

2.2、藥品管理方面;朱主任認(rèn)為我院藥品有定期查驗(yàn)制度并執(zhí)行嚴(yán)格。藥品也按照要求進(jìn)行存放，關(guān)于特殊藥品及有效期藥品管理，認(rèn)為我科室管理規(guī)范，中藥飲片質(zhì)量?jī)?yōu)良，檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)假、劣和過(guò)期藥品。

篇2

根據(jù)《遷西縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案》要求，版權(quán)所有，全國(guó)公務(wù)員共同的天地!依據(jù)2005年度管理考核辦法、考核標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定，我局于2005年11月25日至12月1日對(duì)我縣12家定點(diǎn)醫(yī)院和3家定點(diǎn)藥店執(zhí)行醫(yī)保政策和醫(yī)保工作開展情況進(jìn)行集中考核。本次考核以1至11月基本情況綜合考評(píng)為主，考核結(jié)果與12月份費(fèi)用結(jié)算和2005年度保證金返還直接掛鉤。通過(guò)考核，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)政策。

一、考核結(jié)果

縣醫(yī)院96.5分、中醫(yī)院96.5分、新集中心衛(wèi)生院96分、上營(yíng)中心衛(wèi)生院95.5分、利康藥店94.5分、計(jì)生服務(wù)站94分、德善堂藥店93分、東荒峪中心衛(wèi)生院92.3分、三屯中心衛(wèi)生院91.3分、金礦醫(yī)院90分、羅屯中心衛(wèi)生院90分、康樂(lè)藥店90分、婦幼保健院90分、灑河橋中心衛(wèi)生院85.1分、太平寨中心衛(wèi)生院85.1分。

二、2005年各定點(diǎn)單位執(zhí)行醫(yī)保政策的整體情況

一年來(lái)，各定點(diǎn)單位從鞏固醫(yī)療改革成果大局出發(fā)，克服困難，改進(jìn)工作，保障了參保人的基本醫(yī)療需求，為我縣醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來(lái)連年實(shí)現(xiàn)收支平衡做了大量工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視程度明顯提高。隨著改革的不斷深入和相關(guān)制度的不斷完善，各級(jí)醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，領(lǐng)導(dǎo)重視程度明顯提高。一些醫(yī)院及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了醫(yī)療管理組織,建立了相應(yīng)的管理制度和處罰辦法。中醫(yī)院針對(duì)去年檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，處罰了相關(guān)的責(zé)任人員，建立完善了各項(xiàng)制度，配備了專門的管理人員。新集醫(yī)院多次召開會(huì)議，組織學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督管理。各單位網(wǎng)絡(luò)傳輸質(zhì)量大大提高，按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)，各項(xiàng)工作及時(shí)反饋。二是門診特殊疾病醫(yī)療管理成效明顯。今年以來(lái)，各醫(yī)院處方用藥和用量明顯規(guī)范，特別是全縣醫(yī)保工作會(huì)議公布門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療以后，基層醫(yī)院顧全大局，嚴(yán)格執(zhí)行政策。定點(diǎn)處方權(quán)醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)管理，投資改造了軟件系統(tǒng)，增添了設(shè)備，按要求打印清單，填冊(cè)。利康藥店票據(jù)實(shí)行專人管理，票據(jù)明顯減少。各定點(diǎn)處方權(quán)醫(yī)院門診輸液處方大大減少。特殊情況輸液的，及時(shí)報(bào)告醫(yī)保中心，婦幼保健院、中醫(yī)院配備了門診輸液大廳，既方便了參保人員，又有利于醫(yī)療監(jiān)督。三是住院管理進(jìn)一步規(guī)范。大多數(shù)醫(yī)院能夠收到合理用藥，因病施治，人均住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用明顯回落，基本符合要求。多數(shù)醫(yī)院能夠嚴(yán)把入院關(guān)，住院人數(shù)與上年和本年度其他單位相比明顯減少，如新集分院、東荒峪分院、計(jì)生服務(wù)站等?？h醫(yī)院、中醫(yī)院堅(jiān)持住院查詢制度，嚴(yán)格藥品管理。

盡管我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作逐步規(guī)范，但總的看，在領(lǐng)導(dǎo)重視程度上，管理責(zé)任和水平上依然不平衡，甚至有的定點(diǎn)單位存在問(wèn)題較為嚴(yán)重。一是個(gè)別單位管理制度不健全，政策制度落實(shí)不到位。有的醫(yī)院仍然沒(méi)有具體的管理制度，違規(guī)處罰制度，住院無(wú)檢查記錄，缺乏內(nèi)部考核、分析，以至問(wèn)題不能及早發(fā)現(xiàn)解決。二是個(gè)別單位住院把關(guān)不嚴(yán)，治療費(fèi)用不合理。個(gè)別醫(yī)院入院人數(shù)增加異常，甚至出現(xiàn)了內(nèi)部職工住院率過(guò)高，不符合現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，有的住院人數(shù)大部分為本院在職職工，而且費(fèi)用較大。有的醫(yī)院人均費(fèi)用超過(guò)規(guī)定幅度較大，衛(wèi)生院級(jí)人均費(fèi)用比市級(jí)綜合三甲醫(yī)院還高?；鶎俞t(yī)院掛牌住院現(xiàn)象嚴(yán)重，一些醫(yī)院，只見費(fèi)用不見病人。三是新增定點(diǎn)單位基礎(chǔ)管理不規(guī)范，有待進(jìn)一步培訓(xùn)提高。版權(quán)所有，全國(guó)公務(wù)員共同的天地!

三、關(guān)于對(duì)考核情況的獎(jiǎng)懲落實(shí)

篇3

衛(wèi)生部1988年頒布了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，首次提出為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，2007年又出臺(tái)了《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見（試行）》，對(duì)醫(yī)德檔案的內(nèi)容、建設(shè)和管理提出明確要求。為了適應(yīng)十后醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的新特點(diǎn)新要求，2013年河北省衛(wèi)計(jì)委頒布了新版醫(yī)德檔案管理規(guī)定。圍繞如何解讀和執(zhí)行新規(guī)定，做好新版醫(yī)德檔案建設(shè)和管理工作，我們對(duì)全省26家醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)研。

一、新版醫(yī)德檔案的特點(diǎn)

被調(diào)研醫(yī)院從事醫(yī)德檔案的管理者一致認(rèn)為，做好醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)，是醫(yī)德檔案管理工作的核心和關(guān)鍵。原規(guī)定醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容和方式比較簡(jiǎn)單，較易操作，而新規(guī)定與之相比，有四項(xiàng)明顯特點(diǎn)：

1、醫(yī)德檔案內(nèi)容更加豐富和詳盡。規(guī)定了醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容涉及文明禮貌、因病施治、廉潔行醫(yī)、患者評(píng)價(jià)、爭(zhēng)做先進(jìn)等8個(gè)部分，25項(xiàng)考核內(nèi)容，還有25項(xiàng)加分項(xiàng)，39項(xiàng)扣分項(xiàng)和13項(xiàng)一票否決項(xiàng)。

2、考評(píng)方法更加科學(xué)規(guī)范。由過(guò)去每年考評(píng)一次，改為季度統(tǒng)計(jì)、半年考核、年終總評(píng)。每個(gè)季度各科室需統(tǒng)計(jì)和記錄本科醫(yī)務(wù)人員日常醫(yī)德表現(xiàn)的材料和患者滿意度。管理部門每半年要根據(jù)日常各種考核情況和科室統(tǒng)計(jì)的材料，依照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)量化打分。年終總評(píng)是醫(yī)院根據(jù)全年得分和自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)，核定醫(yī)務(wù)人員的年度醫(yī)德考評(píng)成績(jī)，并確定等級(jí)，在院內(nèi)公示后記入醫(yī)德檔案。

3、把醫(yī)德考評(píng)全面融入醫(yī)院管理，成為行風(fēng)建設(shè)的有力措施?？荚u(píng)涉及到醫(yī)院所有管理部門，內(nèi)容豐富，涵蓋了行風(fēng)、醫(yī)務(wù)、科研、門診、護(hù)理、人事、藥劑、滿意度調(diào)查、志愿服務(wù)的管理工作。

4、注重醫(yī)德檔案的應(yīng)用。醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員年度考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)、定期考核、晉職晉級(jí)、崗位聘用、績(jī)效工資、獎(jiǎng)金等直接掛鉤。

二、三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)德檔案工作現(xiàn)狀

三級(jí)綜合醫(yī)院規(guī)模大、實(shí)力強(qiáng)、管理較規(guī)范，醫(yī)德檔案工作也走在前列，發(fā)揮著引領(lǐng)和示范作用。因此，我們把三級(jí)綜合醫(yī)院新版醫(yī)德檔案的建設(shè)和管理工作作為研究對(duì)象，為全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德檔案工作提供借鑒和參考。

2014年初，我們對(duì)河北省的26家三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)研。其中8家醫(yī)院完全按照新規(guī)定量化評(píng)分表開展考評(píng)和檔案建設(shè)，2013年度考核工作尚未完成。6家醫(yī)院還是沿用了原來(lái)模式進(jìn)行檔案管理。6家醫(yī)院嘗試了使用權(quán)力監(jiān)控系統(tǒng)醫(yī)德檔案管理模塊進(jìn)行醫(yī)德檔案的電子化管理。4家醫(yī)院依據(jù)新規(guī)定精神和要求，制定了符合本院實(shí)際情況的實(shí)施方案，完成了考評(píng)和檔案管理工作。還有2家醫(yī)院在按照新規(guī)定開展了一段時(shí)間的工作后，由于工作協(xié)調(diào)難度大，轉(zhuǎn)而又采用原來(lái)的模式進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)。

由于是落實(shí)新規(guī)定第一年，各家醫(yī)院還都在摸索，在醫(yī)德檔案的建設(shè)和管理工作中，還存在著一些亟待解決問(wèn)題：

1、工作量大，耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)。和以前相比，新規(guī)定醫(yī)德考評(píng)和檔案管理工作量大增，需要很多人力、精力和較長(zhǎng)時(shí)間。有的醫(yī)院三個(gè)月也不能完成一次考評(píng)工作，影響了考評(píng)時(shí)效性和考評(píng)結(jié)果應(yīng)用。

2、協(xié)調(diào)工作多、難度大。由于考評(píng)內(nèi)容十分豐富，涉及到全院所有一線科室和各個(gè)管理部門，不是每項(xiàng)考核項(xiàng)目與單個(gè)管理部門一一對(duì)應(yīng)，有的一項(xiàng)內(nèi)容的考核，需要多個(gè)部門協(xié)調(diào)配合才能完成。協(xié)調(diào)各個(gè)管理部門在較短時(shí)間內(nèi)一起完成考評(píng)工作，非常棘手。

3、需要配備專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。鑒于此項(xiàng)工作實(shí)際情況，應(yīng)配備專人負(fù)責(zé)，但26家中只有6家醫(yī)院設(shè)專人負(fù)責(zé)，其他醫(yī)院都由黨辦室或行風(fēng)辦工作人員兼管。

4、考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用有待進(jìn)一步加強(qiáng)。新規(guī)定明確要求考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員年度考核等直接掛鉤，但有的醫(yī)院沒(méi)有具體落實(shí)措施，尤其缺乏與績(jī)效工資和獎(jiǎng)金掛鉤的措施。

三、醫(yī)德檔案的建設(shè)和管理

通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，新版醫(yī)德檔案包含內(nèi)容多，要求高，政策性強(qiáng)，工作難度較大。那應(yīng)該如何做好此項(xiàng)工作呢？在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)某家省直醫(yī)院緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，全面貫徹落實(shí)新規(guī)定的各項(xiàng)要求，制定出切實(shí)可行的實(shí)施方案，工作開展得規(guī)范有序，取得較好效果。對(duì)該院的做法進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)和研究，可以為其他醫(yī)院提供借鑒和啟發(fā)。

1、制訂本院的量化評(píng)分表。該院對(duì)新規(guī)定的考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真研究，厘清每項(xiàng)內(nèi)容負(fù)責(zé)考核的部門，對(duì)全部考核內(nèi)容進(jìn)行了拆分、歸類、合并，重新整合成了“爭(zhēng)做先進(jìn)”、“杜絕差錯(cuò)”、“規(guī)范診療”、“提高技術(shù)”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“患者評(píng)價(jià)”、“注重科研”和“廉潔行醫(yī)”等八部分考核內(nèi)容，賦予相應(yīng)基礎(chǔ)分值。明確了每部分內(nèi)容牽頭負(fù)責(zé)考核的部門。該院的量化評(píng)分表，考核標(biāo)準(zhǔn)和方法簡(jiǎn)潔明了，科室和部門職責(zé)分明。一份評(píng)分表，就能完成對(duì)一個(gè)科室醫(yī)務(wù)人員的考核工作。

2、科學(xué)合理的設(shè)定分值?？茖W(xué)合理的設(shè)定每個(gè)項(xiàng)目的分值，平衡好加分、減分項(xiàng)目權(quán)重，是確?？荚u(píng)結(jié)果公平公正的前提。該院的量化評(píng)分表，突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，兼顧醫(yī)療和科研。八部分考核內(nèi)容總基礎(chǔ)分為100分，基礎(chǔ)分值最高的是“患者評(píng)價(jià)”20分和“廉潔行醫(yī)”15分，基礎(chǔ)分值最低的為“提高技術(shù)”10分和“注重科研”8分。按照上級(jí)規(guī)定，承擔(dān)高層次科研課題、發(fā)表高水平論文、獲得科研獎(jiǎng)項(xiàng)和開展新技術(shù)項(xiàng)目，均可獲得很高加分。這樣可能出現(xiàn)即使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得分較低，也可能獲得較高的整體分?jǐn)?shù)。為了避免這種情況，該院規(guī)定了“提高技術(shù)”20分封頂，“注重科研”最高得分16分封頂?shù)霓k法。同時(shí)，為了杜絕醫(yī)務(wù)人員誘導(dǎo)患者贈(zèng)送錦旗、表?yè)P(yáng)信現(xiàn)象的發(fā)生，“患者評(píng)價(jià)”35分封頂。

3、制定簡(jiǎn)潔明快的考評(píng)程序。建立了較為完善的醫(yī)德考評(píng)工作機(jī)制，在醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)之下，由各管理部門負(fù)責(zé)人組成了辦公室，日常工作由黨辦室負(fù)責(zé)。各臨床、醫(yī)技科室和相關(guān)管理部門成立了考評(píng)小組，明確一名考核員。對(duì)每項(xiàng)考評(píng)內(nèi)容，在科室日常記錄、考核的基礎(chǔ)上，由職能部門對(duì)科室記錄和考核情況進(jìn)行考核和復(fù)核，確保準(zhǔn)確和公平。

實(shí)行科室考核與管理部門考核相結(jié)合辦法。每個(gè)季度結(jié)束后，科室考核員收集整理本科人員日常醫(yī)德表現(xiàn)資料，把患者滿意度記入醫(yī)德檔案。每半年結(jié)束后，科室考評(píng)小組根據(jù)本科人員日常醫(yī)德表現(xiàn)，按照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算得分，填寫“量化評(píng)分表”，經(jīng)科主任審訂簽字后上報(bào)黨辦室。再由黨辦室協(xié)調(diào)相關(guān)管理部門集中“流水作業(yè)”，進(jìn)行考核。有的項(xiàng)目由科室負(fù)責(zé)打分，主管部門審核原始資料后予以修正分值。有的考核內(nèi)容，由牽頭部門會(huì)同相關(guān)部門依據(jù)日常檢查和考核情況給出得分。各牽頭部門對(duì)每個(gè)科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德情況進(jìn)行考核和復(fù)核，負(fù)責(zé)人簽字后，交給黨辦室。黨辦室統(tǒng)計(jì)全院醫(yī)務(wù)人員考核總分，填寫醫(yī)院評(píng)價(jià)，并劃定出優(yōu)秀、良好、一般、較差四個(gè)考評(píng)等級(jí)，在院內(nèi)進(jìn)行公示，接受監(jiān)督和申訴，一周后記入醫(yī)德檔案。

4、醫(yī)德檔案統(tǒng)一管理。該院有醫(yī)、護(hù)、藥、檢等近2000名醫(yī)務(wù)人員，每人一卷醫(yī)德檔案，一個(gè)科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案集中存放到一個(gè)檔案盒中，由黨辦室統(tǒng)一存檔和保管，執(zhí)行檔案借閱制度。

5、充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的引導(dǎo)、激勵(lì)、監(jiān)督和懲戒作用。該院把醫(yī)德考核結(jié)果與個(gè)人利益直接掛鉤。一是與年度考核掛鉤。只有醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核才有評(píng)優(yōu)資格，才能參評(píng)各種先進(jìn)，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核不合格。二是與職稱晉升掛鉤。上年度考評(píng)結(jié)果為較差或本年度有一票否決項(xiàng)目的，不得晉職晉級(jí)。三是與崗位聘用掛鉤。在崗位聘用時(shí)，要把上年度考評(píng)結(jié)果或本年度考評(píng)得分作為重要依據(jù)。四是與獎(jiǎng)金發(fā)放掛鉤，列出5%的獎(jiǎng)金作為醫(yī)德獎(jiǎng)懲基金，根據(jù)醫(yī)德考評(píng)情況對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲。五是與醫(yī)師定期考核掛鉤。醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，該考核周期即定為不合格。

四、啟發(fā)和思考

新版醫(yī)德檔案的建設(shè)與管理，需要吃透新規(guī)定的精神和要求，緊緊結(jié)合本院實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案。該院對(duì)新規(guī)定的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重新拆分、整合和歸類，制作了符合醫(yī)院實(shí)際、職責(zé)分工明確、操作性實(shí)用性強(qiáng)的量化評(píng)分表。這是一個(gè)很大膽和實(shí)用的創(chuàng)新，是做好醫(yī)德考評(píng)和檔案工作的重要基礎(chǔ)。

篇4

【

關(guān)鍵詞】 公費(fèi)醫(yī)療 加強(qiáng)管理 工作淺探 1、老干部已進(jìn)入“雙高期”，即高齡期和高發(fā)病期。隨高齡期的到來(lái)是高發(fā)病期，而且危、急、重病患者不斷增加，如：有不可抗拒的是心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、置換人工器官等重癥病人的治療，治病住院的日益增多。

2、醫(yī)療單位部分醫(yī)生醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和執(zhí)行用藥規(guī)定上存在問(wèn)題。有的醫(yī)療單位的醫(yī)生，為了自己的經(jīng)濟(jì)利益，沒(méi)有嚴(yán)格按照醫(yī)療“急三慢七”的用藥規(guī)定，存在開大處方、人情方，甚至“搭順風(fēng)車”，用藥失控，導(dǎo)致費(fèi)用增大。某些醫(yī)療部門在醫(yī)規(guī)、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)方面存在一定問(wèn)題，單純注重經(jīng)濟(jì)收入，利用醫(yī)療設(shè)備額外檢查、重復(fù)檢查，亂收費(fèi)，額外增加醫(yī)療成本。

3、存在“小病大養(yǎng)”。有的不需要住院，選擇住院；有的長(zhǎng)期在醫(yī)院里“掛床”；有的老同志把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，長(zhǎng)年以醫(yī)院為家。將“公費(fèi)醫(yī)療”當(dāng)成“公費(fèi)保健”?！耙蝗丝床?、全家吃藥”，儲(chǔ)備大量不需要藥品放在家中，導(dǎo)致醫(yī)藥資源浪費(fèi)。

以上方面，互相影響，互相牽動(dòng)，但管理體制和機(jī)制上的漏洞，是醫(yī)療費(fèi)失控的主要原因，因此采取措施，加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)管理勢(shì)在必行。

如何在確保老干部醫(yī)療待遇的前提下，加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理，制定出一個(gè)符合實(shí)際，保證治療，又節(jié)約藥費(fèi)的管理方法和辦法，需要我們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中進(jìn)一步探索。作者認(rèn)為可從以下幾個(gè)方面著手：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全公費(fèi)醫(yī)療規(guī)章制度

公費(fèi)醫(yī)療涉及享受人員的切身利益，必須十分重視。廣泛宣傳加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的重大意義，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，在征求老干部意見的基礎(chǔ)上，制定比較適合的公費(fèi)醫(yī)療管理措施，建立健全公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)章制度和具體實(shí)施管理公費(fèi)醫(yī)療的辦法。采取有效措施，加強(qiáng)管理，同時(shí)要充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療單位、享受單位和享受人員共同參加管理的積極性。

根據(jù)國(guó)家的政策規(guī)定，補(bǔ)充完善各項(xiàng)規(guī)章制度，制定相應(yīng)管理措施。如公費(fèi)醫(yī)療用藥范圍、特殊檢查、特殊治療管理等，并堅(jiān)持監(jiān)督檢查、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)堵塞漏洞。對(duì)享受人員實(shí)行使用醫(yī)療費(fèi)用必須在規(guī)定的目錄范圍內(nèi)。即執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的三個(gè)目錄。嚴(yán)格執(zhí)行“自費(fèi)”范圍，凡應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的掛號(hào)費(fèi)、自費(fèi)藥品、不符合規(guī)定的開支，一律不得由公費(fèi)支付。其主要辦法是：

一是對(duì)享受公費(fèi)醫(yī)療人員就醫(yī)門診，實(shí)行門診處方管理。每月控制使用聯(lián)單數(shù)量，可視病情需要增加聯(lián)單使用數(shù)量。用藥必須在公費(fèi)醫(yī)療藥品范圍內(nèi)。規(guī)定一般門診及慢性病用藥量要有費(fèi)用開支與用藥時(shí)間限制（比如控制在200元左右、5——7天以內(nèi)），對(duì)需要長(zhǎng)期服藥的慢性病患者，最多不超過(guò)15天，有效防止開大方、開人情方等現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)經(jīng)過(guò)審查確需實(shí)施高額檢查、高額治療、高檔藥品等特檢、特治、特藥的應(yīng)當(dāng)實(shí)行患者自付適當(dāng)比例（可在5 %之間）醫(yī)療費(fèi)用的管理辦法，增強(qiáng)患者節(jié)約意識(shí)，緩解公費(fèi)醫(yī)療支付壓力。

二是實(shí)行住院、轉(zhuǎn)院審批制度。對(duì)確需住院治療的，需經(jīng)兩名以上主治醫(yī)師簽字報(bào)公費(fèi)醫(yī)療辦公室審批同意后方可住院，可有效遏制小病大養(yǎng)的行為。住院用藥，須經(jīng)主管住院醫(yī)師開處方，護(hù)士在處方上簽名負(fù)責(zé)取藥，然后，遵照醫(yī)囑每次把藥送到患者床頭。這樣也就避免隨意開大方，開貴重藥及“坐車開藥”現(xiàn)象。

三是為享受人員進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并建立健康檔案。進(jìn)一步掌握健康情況、病種、病史、用藥等情況，確保因病施治、合理用藥，防止“搭車開藥”現(xiàn)象發(fā)生。

二、領(lǐng)導(dǎo)重視，著重解決好老干部醫(yī)療保障

要牢固樹立大局觀念、財(cái)富觀念和責(zé)任觀念，充分認(rèn)識(shí)到老干部的歷史功績(jī)和現(xiàn)實(shí)貢獻(xiàn)，充分認(rèn)識(shí)到照顧老干部、服務(wù)老干部是每個(gè)在職干部的政治責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到老干部工作直接涉及到政治安定和社會(huì)穩(wěn)定，充分認(rèn)識(shí)到離休干部看病就醫(yī)是落實(shí)老干部生活待遇的一個(gè)焦點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。確保離休干部的就醫(yī)治療，落實(shí)好他們的醫(yī)療費(fèi)待遇不僅是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，也是一個(gè)政治問(wèn)題。

要根據(jù)老同志看病、用藥的特點(diǎn)，著重解決老干部關(guān)心的事。制定適用的《藥品目錄》和相關(guān)《管理辦法》。將老同志常用的而《目錄》中沒(méi)有的藥品收錄其中，并對(duì)《管理辦法》進(jìn)行修訂和完善，特別是對(duì)一些自費(fèi)項(xiàng)目，可以考慮部分取消或降低離休干部自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)離休干部住院期間個(gè)人負(fù)擔(dān)的范圍外治療和搶救必需的藥品費(fèi)予以一定比例的報(bào)銷，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重的離休干部予以一定的照顧，切實(shí)體現(xiàn)黨和政府對(duì)離休干部的關(guān)懷。

三、創(chuàng)新舉措，規(guī)范公費(fèi)醫(yī)療的服務(wù)行為

一是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行“四查”管理。即查藥價(jià)、查處方、查發(fā)票、查帳表。主要檢查定點(diǎn)醫(yī)院在向公費(fèi)醫(yī)療人員開出的藥品，是否符合用藥范圍的處方，藥品是否與病種相符。通過(guò)定期與不定期檢查，規(guī)范醫(yī)院的服務(wù)行為和對(duì)患者就醫(yī)開藥的管理。做到合理檢查、因病施治、合理用藥和收費(fèi)，切實(shí)做到癥與人、人與病、病與藥、藥與錢相符。既方便老干部看病治療，又能對(duì)其進(jìn)行適時(shí)、動(dòng)態(tài)地監(jiān)管。

二是實(shí)行“五對(duì)照”管理辦法。即“人與冊(cè)對(duì)照、人與病對(duì)照、病與科對(duì)照、病與藥對(duì)照、藥與費(fèi)對(duì)照”。保證住院病人用藥與病情相符合，住院病種與費(fèi)用相協(xié)調(diào)，防止了冒名頂替，掛床住院等現(xiàn)象的發(fā)生。

三是實(shí)行公示制

度。每個(gè)季度將享受公費(fèi)醫(yī)療人員發(fā)生藥費(fèi)的病種、住院時(shí)間、地點(diǎn)等情況進(jìn)行公示，接受監(jiān)督，確保了公平、公開、公正。

四、完善管理，加強(qiáng)享受單位公醫(yī)管理工作

公費(fèi)醫(yī)療管理工作中，管理體制和機(jī)制上的漏洞，是醫(yī)療費(fèi)失控的主要原因，因此采取措施，加強(qiáng)享受單位公費(fèi)醫(yī)療管理勢(shì)在必行。

（1）加強(qiáng)制度建設(shè)和規(guī)范管理。建立健全完善公費(fèi)醫(yī)療享受單位有關(guān)公費(fèi)醫(yī)療的規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)公費(fèi)醫(yī)療看病門診聯(lián)單的管理工作，嚴(yán)格控制聯(lián)單每月使用數(shù)量。在就診時(shí)，除了寫清楚病種、藥品數(shù)量及費(fèi)用，并要求本人在聯(lián)單上親自簽名，單位對(duì)返回的聯(lián)單費(fèi)用情況進(jìn)行登記并建立臺(tái)賬，每月進(jìn)行門診費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)分析。這樣可以掌握了解所管理人員的病情、用藥品種、數(shù)量及費(fèi)用的情況。一方面對(duì)亂開藥、儲(chǔ)備藥品的老同志的聯(lián)單要嚴(yán)格控制，堅(jiān)持執(zhí)行每月5張的規(guī)定，合情合理，既保證治療又節(jié)約藥費(fèi)。另一方面對(duì)確實(shí)患“重癥疾病”的老同志的聯(lián)單不控制張數(shù)，以鼓勵(lì)老同志能在門診看病的盡量不住院。對(duì)確患疾病可住院而未住院治療的老同志要千方百計(jì)的給予關(guān)懷和獎(jiǎng)勵(lì)。

（2）向老干部支部公布公費(fèi)醫(yī)療人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算費(fèi)用情況。采取召開支部會(huì)或到家里、醫(yī)院走訪等形式，由支部向每個(gè)老干部公布醫(yī)療費(fèi)使用情況，便于老同志及時(shí)了解和掌握，在支部和老干部中形成關(guān)心和節(jié)約醫(yī)療費(fèi)的輿論氛圍。

（3）采用“溫情提示”的辦法，向常年住院的老同志公示其結(jié)算費(fèi)用。許多老同志常年住院，以醫(yī)院為家，認(rèn)為反正都是公費(fèi)醫(yī)療，國(guó)家財(cái)政拿錢，與自己沒(méi)有多大關(guān)系，根本不知道也不過(guò)問(wèn)醫(yī)療費(fèi)用使用的多少。所謂“溫情提示”的辦法是：以慰問(wèn)的時(shí)候，采用遞送“溫情提示”卡片。其內(nèi)容為“××同志：由于您的健康需要，您在 期間，發(fā)生門診費(fèi)用 元，住院費(fèi)用 元，共計(jì)費(fèi)用 元。望您積極治療，早日康復(fù)”。以“溫情提示”的辦法進(jìn)行慰問(wèn)，希望老同志配合醫(yī)院積極治療，引導(dǎo)老同志合理用藥，早日康復(fù)；同時(shí)向住院的老同志及家屬，告知其住院結(jié)算費(fèi)用，讓他們了解和掌握所使用的醫(yī)療費(fèi)用情況，以便對(duì)醫(yī)院使用的醫(yī)療藥品費(fèi)用加強(qiáng)監(jiān)督。提示老同志加強(qiáng)自我保護(hù)，可要求醫(yī)院打印醫(yī)療費(fèi)用清單，仔細(xì)核對(duì)費(fèi)用明細(xì)，凡是自查出不符合的費(fèi)用情況，及時(shí)要求醫(yī)院更正，并可視情況對(duì)其給予獎(jiǎng)勵(lì)。

（4）編印《公費(fèi)醫(yī)療手冊(cè)》，將公費(fèi)醫(yī)療的文件進(jìn)行匯編，做好宣傳和貫徹公費(fèi)醫(yī)療政策工作。使每一位享受人員了解有關(guān)政策、熟悉相關(guān)制度，促進(jìn)管理工作的制度化，嚴(yán)格按政策辦事的準(zhǔn)則。為此需要把貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策作為管理之本，在這一思想指導(dǎo)下，堅(jiān)持學(xué)習(xí)政策、宣傳政策，指導(dǎo)掌握好政策。

（5）以會(huì)議和講座的形式交流學(xué)習(xí)政策和醫(yī)療保健知識(shí)。不定期召開有關(guān)人員會(huì)議，加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療政策、規(guī)定的宣傳，并邀請(qǐng)市公費(fèi)醫(yī)療的同志宣傳公費(fèi)醫(yī)療的政策。在保障老干部有病得到及時(shí)治療，還必須堅(jiān)持貫徹有病必治，合理用藥，節(jié)約開支，防止浪費(fèi)的原則，保證公費(fèi)醫(yī)療落到實(shí)處。同時(shí)公開老干部醫(yī)療費(fèi)使用情況，互相溝通情況，加強(qiáng)監(jiān)督，研商工作，征求意見、交流經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)工作。將本單位的管理狀況與改革的大環(huán)境聯(lián)系起來(lái)，將本單位的管理制度與各項(xiàng)方針政策聯(lián)系起來(lái)，不斷總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)。

（6）對(duì)享受公費(fèi)醫(yī)療的離退休人員使用費(fèi)用在規(guī)定的范圍內(nèi)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。如：制定一些無(wú)門診或無(wú)住院、低門診費(fèi)或低住院費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)制度，凡本年度結(jié)算費(fèi)用未超過(guò)定額的人員，按人員分類（離休、退休）、年齡段的個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)辦法，鼓勵(lì)節(jié)約。（目前參加在武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)管理的企事業(yè)單位的離休干部，其醫(yī)療費(fèi)用節(jié)約獎(jiǎng)勵(lì)的管理辦法是：將未超過(guò)3000元的部分按50 %給個(gè)人作為獎(jiǎng)勵(lì)。）

以我辦2005年離休人員按年齡段結(jié)算費(fèi)用情況分析如下：

年齡分組

分類

總 計(jì)

全年結(jié)算費(fèi)用在 1萬(wàn)——5萬(wàn)以下

全年結(jié)算費(fèi)用在 5千——1萬(wàn)以下

84歲以上

人數(shù)

13人

其中:3人 ( 5萬(wàn)以下 )

人均

109838.58

28678.69

79至83歲

人數(shù)

27人

其中: 12人(3萬(wàn)以下)

其中:4人(1萬(wàn)以下)

人均

81266.36

12392.02

6907.47

69至78歲

人數(shù)

51人

其中:11人(1萬(wàn)以下)

其中:6人(5千以下)

人均

45280.53

4597.26

2581.86

從上表統(tǒng)計(jì)分析：85歲以上有3人結(jié)算費(fèi)用低于5萬(wàn)元；79——84歲之間有4人結(jié)算費(fèi)用低于1萬(wàn)元；69——78歲之間有11人結(jié)算費(fèi)用低于1萬(wàn)元，其中6人結(jié)算費(fèi)用低于3000元。

從這部分人員的醫(yī)療結(jié)算費(fèi)來(lái)看，如下表：

序號(hào)

姓名

年齡

人員

結(jié)算

市公醫(yī) 辦定 額

定額比較

分組費(fèi)用合計(jì)

分組定額 比 較

類別

費(fèi)用

1

94

保健

45661.8

10572

超35089.8

86036.07

超出定額: 54320.07

2

92

保健

25448.77

10572

超14876.77

3

87

保健

14925.5

10572

超4353.5

4

79

保健

8678.7

10572

節(jié)893.3

27629.88

節(jié)約定額: 7098.12

5

83

保健

8033.01

10572

節(jié)2538.99

6

80

保健

7654.53

10572

節(jié)2917.47

7

79

優(yōu)診

3263.64

3012

超251.64

8

74

優(yōu)診

2915.07

3012

節(jié)96.93節(jié)約定額: 10711.73

9

73

優(yōu)診

2853.5

3012

節(jié)158.5

10

73

優(yōu)診

2592.94

3012

節(jié)419.06

11

72

離休

2138.56

10572

節(jié)8433.44

12

72

優(yōu)診

1408.2

3012

節(jié)1603.8

合 計(jì)

125574.22

89064

這一部分人員的市公費(fèi)醫(yī)療定額總數(shù)為89064元，除去85歲以上超老齡老人結(jié)算費(fèi)用86036.07元外，其余人員定額為57348元，結(jié)算費(fèi)用合計(jì)為39538.15元，節(jié)約定額17809.85元。

篇5

一、對(duì)醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理的認(rèn)識(shí)

（一）全面預(yù)算管理作為對(duì)現(xiàn)代企業(yè)成熟與發(fā)展起過(guò)重大推動(dòng)作用的管理系統(tǒng)，是企業(yè)內(nèi)部管理控制的一種重要方法。全面預(yù)算管理起源于上個(gè)世紀(jì)20年代，最初在美國(guó)的通用電氣、杜邦等公司應(yīng)用，很快就成了大型工商企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序。從最初的計(jì)劃、協(xié)調(diào)，發(fā)展到現(xiàn)在的兼具控制、激勵(lì)、評(píng)價(jià)等諸多功能的一種綜合貫徹企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的管理工具，全面預(yù)算管理在企業(yè)內(nèi)部控制中日益發(fā)揮核心作用。

（二）醫(yī)院是以保障人民群眾身體健康為首要目標(biāo)的公益性事業(yè)單位，但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)逐漸開放，醫(yī)院面臨著越來(lái)越大的競(jìng)爭(zhēng)壓力，公立醫(yī)院尤其是地市級(jí)以下醫(yī)院從財(cái)政渠道獲取的補(bǔ)償資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了醫(yī)院發(fā)展的需要，醫(yī)院往往需要通過(guò)一定程度的自負(fù)盈虧來(lái)保證醫(yī)院的生存與發(fā)展。醫(yī)院在執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療收費(fèi)政策的前提下如何降低整體運(yùn)行成本、降低病人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)就日益顯得重要起來(lái)，而全面預(yù)算管理制度就成為醫(yī)院管理的一個(gè)選擇和借鑒。

全面預(yù)算管理的主要內(nèi)容包括業(yè)務(wù)預(yù)算、資本預(yù)算（投資性預(yù)算）、籌資預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算，醫(yī)院在對(duì)自身業(yè)務(wù)情況進(jìn)行充分調(diào)查與評(píng)估的基礎(chǔ)上編列業(yè)務(wù)預(yù)算，以業(yè)務(wù)預(yù)算為起點(diǎn)，編列相應(yīng)的資本預(yù)算、籌資預(yù)算并最終形成財(cái)務(wù)預(yù)算，用以指導(dǎo)醫(yī)院日常的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)，這樣就把醫(yī)院自身的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和規(guī)劃予以量化，將醫(yī)院有限的資源圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展這條主線有目的、有計(jì)劃的進(jìn)行投放，從而避免以往盲目追求高、新、尖，盲目擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模的錯(cuò)誤傾向，提高醫(yī)院資源利用率。

（三）預(yù)算管理是經(jīng)營(yíng)管理的一種方法和工具，預(yù)算管理不是萬(wàn)能藥。預(yù)算管理必須與其他管理方法和手段相結(jié)合，同時(shí)對(duì)預(yù)算工作中出現(xiàn)的偏差與疏漏要及時(shí)予以糾正，這樣才有利于預(yù)算管理發(fā)揮出更好的作用。

二、全面預(yù)算管理的組織與實(shí)施

（一）必須明確醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，制訂中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃

預(yù)算管理是在醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長(zhǎng)期規(guī)劃的指導(dǎo)下，將年度計(jì)劃和業(yè)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行量化分解，據(jù)以執(zhí)行、考核的管理方法，在沒(méi)有明確的發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃下去執(zhí)行預(yù)算管理，其效果如何是可想而知的。因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在對(duì)內(nèi)外部醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行充分的調(diào)查分析后，確定醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，這些目標(biāo)包括業(yè)務(wù)發(fā)展、研究發(fā)展、醫(yī)院形象等。明確醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制訂切實(shí)可行的醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（通常是三年、五年規(guī)劃），通過(guò)中長(zhǎng)期規(guī)劃來(lái)逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)。

（二）要有完善高效的預(yù)算管理組織體系

醫(yī)院開展全面預(yù)算管理工作離不開制度保障，而全面預(yù)算管理的實(shí)施更需要一套完整的、高效的自上而下的組織架構(gòu)。預(yù)算工作組織通常由預(yù)算管理委員會(huì)、預(yù)算執(zhí)行與控制部門和各責(zé)任中心構(gòu)成。醫(yī)院成立預(yù)算管理委員會(huì)，統(tǒng)一組織、管理、協(xié)調(diào)全面預(yù)算工作。預(yù)算管理委員會(huì)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。由于全面預(yù)算管理是以財(cái)務(wù)預(yù)算為核心，因此預(yù)算管理委員會(huì)辦公室設(shè)在財(cái)務(wù)部（科），負(fù)責(zé)預(yù)算管理的具體事宜。醫(yī)院各相關(guān)職能部門對(duì)預(yù)算實(shí)行歸口管理，各責(zé)任中心負(fù)責(zé)預(yù)算的實(shí)施。組織體系是否健全、在醫(yī)院管理中是否具有實(shí)質(zhì)性作用對(duì)醫(yī)院全面預(yù)算管理能否成功具有高度的相關(guān)性。

（三）應(yīng)當(dāng)建立一套完整的預(yù)算制度

為保證全面預(yù)算管理工作的順利實(shí)施，醫(yī)院在廣泛聽取院內(nèi)各部門意見和調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際制訂了《全面預(yù)算管理制度》及相關(guān)細(xì)則，將其作為指導(dǎo)醫(yī)院全面預(yù)算管理工作的綱領(lǐng)性文件。在制度中詳細(xì)規(guī)定了全面預(yù)算管理的基本任務(wù)、基本原則、組織體系、編制流程與方法、預(yù)算內(nèi)容與編制依據(jù)、預(yù)算的執(zhí)行與控制、預(yù)算的調(diào)整、預(yù)算執(zhí)行的分析考核和激勵(lì)等方面的內(nèi)容，從而使全面預(yù)算管理工作有章可循。

（四）編制預(yù)算要保證較高的準(zhǔn)確性

預(yù)算的準(zhǔn)確性（相對(duì)準(zhǔn)確）是預(yù)算管理中的關(guān)鍵問(wèn)題。預(yù)算在管理中的主要職能有四個(gè)方面：優(yōu)化資源配置、協(xié)調(diào)整體行動(dòng)、控制醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、考核部門業(yè)績(jī)，準(zhǔn)確的預(yù)算為完成這些任務(wù)提供了參照尺度，一旦喪失準(zhǔn)確性，上述職能的發(fā)揮都將受到極大的限制。出現(xiàn)偏差的原因主要有市場(chǎng)因素的不確定性、管理者的素質(zhì)、預(yù)算組織和方法、激勵(lì)方案等。

提高預(yù)算準(zhǔn)確性應(yīng)從多方面入手，

1．要保證業(yè)務(wù)預(yù)算編制的準(zhǔn)確性。業(yè)務(wù)預(yù)算是反映預(yù)算年度內(nèi)醫(yī)院可能形成現(xiàn)金收付（現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)核算制度沒(méi)有現(xiàn)金流量的概念，可參照企業(yè)會(huì)計(jì)制度中的規(guī)定）的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的預(yù)算，一般包括收入預(yù)算、支出預(yù)算、材料采購(gòu)預(yù)算、人工預(yù)算、期間費(fèi)用預(yù)算等，業(yè)務(wù)預(yù)算是全面預(yù)算管理的起點(diǎn)和基石，其準(zhǔn)確性直接關(guān)系預(yù)算管理的效果，因此編制較為準(zhǔn)確的業(yè)務(wù)預(yù)算必須對(duì)醫(yī)院進(jìn)行充分調(diào)查，了解醫(yī)院內(nèi)外的相關(guān)信息，把握市場(chǎng)動(dòng)態(tài)和內(nèi)部技術(shù)進(jìn)步等因素，與有關(guān)部門密切協(xié)作，編制出既符合實(shí)際又易于實(shí)行的業(yè)務(wù)預(yù)算。

2．加強(qiáng)預(yù)算管理分析。要根據(jù)年度預(yù)算計(jì)劃，分解編制月度預(yù)算，建立月度分析制度，定期召開預(yù)算執(zhí)行情況討論會(huì)，總結(jié)預(yù)算執(zhí)行過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)偏差的預(yù)算進(jìn)行修正。對(duì)預(yù)算修正的動(dòng)因主要是由于市場(chǎng)環(huán)境、經(jīng)營(yíng)條件、政策法規(guī)等發(fā)生重大變化，從而使預(yù)算編制的基礎(chǔ)不成立或者將導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行結(jié)果產(chǎn)生重大偏差。預(yù)算修正應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)必要的批準(zhǔn)程序，對(duì)年度預(yù)算的修正次數(shù)不宜過(guò)多，否則預(yù)算就會(huì)失去管理意義。

（五）預(yù)算管理要以現(xiàn)金流管理為核心

現(xiàn)金流是企業(yè)的“血液”，一旦現(xiàn)金流出現(xiàn)問(wèn)題，企業(yè)立刻就會(huì)陷入經(jīng)營(yíng)困境，嚴(yán)重的甚至?xí)归]和清算，相關(guān)的實(shí)例并不少見。醫(yī)院方方面面的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)如設(shè)備物資藥品的采購(gòu)、職工報(bào)酬的發(fā)放、后勤服務(wù)支持等都離不開現(xiàn)金，因此現(xiàn)金流同樣也是醫(yī)院的“血液”，現(xiàn)金流管理對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。

現(xiàn)金流管理不是簡(jiǎn)單的讓院長(zhǎng)在每張報(bào)銷單據(jù)上簽字，然后醫(yī)院財(cái)務(wù)部門再報(bào)銷支付現(xiàn)金?，F(xiàn)金流管理的內(nèi)容包括現(xiàn)金預(yù)算管理、現(xiàn)金的流入與流出的管理、現(xiàn)金使用效率管理和現(xiàn)金結(jié)算管理等，比日?，F(xiàn)金管理的范圍要大。現(xiàn)金預(yù)算是按照現(xiàn)金流量表（未編報(bào)現(xiàn)金流量表的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參照企業(yè)會(huì)計(jì)規(guī)定增加本表）主要項(xiàng)目?jī)?nèi)容編制的反映預(yù)算期內(nèi)一切現(xiàn)金收支結(jié)果的預(yù)算，要根據(jù)經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)凈現(xiàn)金流量的要求并以業(yè)務(wù)預(yù)算、資本預(yù)算和籌資預(yù)算為基礎(chǔ)，來(lái)組織有關(guān)現(xiàn)金收支的匯總。各預(yù)算責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化現(xiàn)金流量的預(yù)算管理，按時(shí)組織預(yù)算資金的收入，嚴(yán)格控制預(yù)算資金的支付，特別是經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)現(xiàn)金流入和流出，調(diào)節(jié)資金收支平衡，切實(shí)防范和有效化解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（六）嚴(yán)格控制資本預(yù)算

資本預(yù)算是在預(yù)算年度內(nèi)進(jìn)行資本性投資活動(dòng)的預(yù)算，主要包括固定資產(chǎn)投資預(yù)算、權(quán)益性資本投資預(yù)算和金融投資預(yù)算，醫(yī)院通常是指固定資產(chǎn)投資預(yù)算。資本性投資的特點(diǎn)是投資額大、項(xiàng)目建設(shè)期長(zhǎng)、占?jí)嘿Y金多、資金使用成本高、回報(bào)不確定性大，常因建設(shè)資金不足而擠占醫(yī)院正常的經(jīng)營(yíng)流動(dòng)資金，為醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)埋下隱患。近年來(lái)有不少醫(yī)院因?yàn)閿U(kuò)張過(guò)快造成資金嚴(yán)重短缺，不得已只好舉借大量的信貸資金，支付巨額利息，加劇了日常負(fù)擔(dān)；大量拖欠供應(yīng)商藥品、衛(wèi)生材料等貨款，損害了醫(yī)院信用，增大了訴訟風(fēng)險(xiǎn)；拖欠職工工資，挫傷了職工的積極性，使醫(yī)院失去凝聚力等。這些現(xiàn)象在二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)院大量存在，直接威脅醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。

為了嚴(yán)格控制資本預(yù)算，在編制資本預(yù)算時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則是投資項(xiàng)目必須符合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和中長(zhǎng)期規(guī)劃的需要，必須進(jìn)行全面的科學(xué)論證，并根據(jù)自身實(shí)力量入為出，對(duì)投資項(xiàng)目不得留有資金缺口。預(yù)算年度內(nèi)資本性項(xiàng)目借款的還貸額，應(yīng)當(dāng)作為資本支出納入預(yù)算；預(yù)算年度內(nèi)的固定資產(chǎn)折舊應(yīng)當(dāng)作為固定資產(chǎn)投資來(lái)源納入預(yù)算。固定資產(chǎn)投資預(yù)算應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)投資決策資料和年度固定資產(chǎn)投資計(jì)劃編制。

（七）預(yù)算的考核與激勵(lì)

對(duì)預(yù)算執(zhí)行效果進(jìn)行評(píng)價(jià)是全面預(yù)算管理的重要環(huán)節(jié)，這其中涉及到的利益關(guān)系直接影響到預(yù)算管理的效果，因此設(shè)計(jì)一套科學(xué)的考核方法與激勵(lì)措施對(duì)構(gòu)建一個(gè)科學(xué)有效的預(yù)算管理體系來(lái)講至關(guān)重要。

1．考核指標(biāo)的選擇

由于全面預(yù)算管理的內(nèi)容較多，難以全面考核，考核指標(biāo)過(guò)多容易使考核效率低下，因此應(yīng)當(dāng)選擇有代表性的指標(biāo)來(lái)考核預(yù)算執(zhí)行效果，應(yīng)同時(shí)兼顧財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)，財(cái)務(wù)指標(biāo)主要有業(yè)務(wù)收入完成情況、利潤(rùn)完成情況、藥品收入比例、資產(chǎn)負(fù)債率、收入利潤(rùn)率等，非財(cái)務(wù)指標(biāo)有門診人次增長(zhǎng)率、住院病人增長(zhǎng)率、床位周轉(zhuǎn)率、平均住院天數(shù)、門診平均收費(fèi)水平、出院病人平均醫(yī)藥費(fèi)等。

2．激勵(lì)機(jī)制

全面預(yù)算管理要依據(jù)預(yù)算考核結(jié)果建立相應(yīng)的預(yù)算激勵(lì)制度，明確的預(yù)算激勵(lì)機(jī)制可以有效的發(fā)揮預(yù)算執(zhí)行者的積極性激勵(lì)他們努力工作，提高工作效率，全面完成預(yù)算指標(biāo)。如果激勵(lì)制度不完善，往往會(huì)使預(yù)算指標(biāo)喪失約束作用，甚至?xí)拐麄€(gè)預(yù)算工作失去應(yīng)有的功效。當(dāng)然，醫(yī)院在制訂激勵(lì)制度時(shí)，應(yīng)當(dāng)在國(guó)家有關(guān)薪酬規(guī)定的框架內(nèi)結(jié)合自身實(shí)際情況進(jìn)行。

三、全面預(yù)算管理工作的效果

幾年來(lái)的實(shí)踐證明，全面預(yù)算管理在醫(yī)院的應(yīng)用，確實(shí)收到成效：

（一）資金安排更加合理，真正做到了以收定支。醫(yī)院根據(jù)收入預(yù)算的要求積極組織收入，然后根據(jù)總量控制的原則，按照支出預(yù)算有計(jì)劃、有步驟的支付各種款項(xiàng)，使資金收付逐漸形成規(guī)律，提高了資金使用效率，有效的控制了醫(yī)院成本費(fèi)用的快速上漲。

篇6

立足“四個(gè)到位”、抓好“五項(xiàng)管理”，

努力促進(jìn)合作醫(yī)療工作再上新水平

——常陰沙合管辦20__年度工作總結(jié)

今年以來(lái)，我們常陰沙農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作在市衛(wèi)生局、市合管委的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在管理區(qū)管委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以合作醫(yī)療擴(kuò)面參保為工作重點(diǎn)，以衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作為主要抓手，以執(zhí)行政策規(guī)定，搞好醫(yī)療補(bǔ)償為工作目標(biāo)，堅(jiān)持原則、把握標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)肅紀(jì)律、嚴(yán)格管理、積極而又創(chuàng)造性的開展各項(xiàng)工作，取得了一定的工作實(shí)績(jī)，重點(diǎn)抓了“四個(gè)到位”、嚴(yán)格“五項(xiàng)管理”，大力推進(jìn)了合作醫(yī)療管理工作的進(jìn)程。

“四個(gè)到位”是：

一、合作醫(yī)療參保率到位，做到應(yīng)保盡保。

農(nóng)村新型合作醫(yī)療是黨和政府為民辦實(shí)事的系統(tǒng)工程，如何把實(shí)事做實(shí)、好事做好，切實(shí)解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實(shí)際困難，這是擺在我們面前的一件大事。因此，我們按照市合管委的統(tǒng)一步驟和要求，積極動(dòng)員全區(qū)群眾勇躍參保，在宣傳發(fā)動(dòng)、大造輿論氛圍的前提下，做到政策要點(diǎn)進(jìn)社區(qū)，目標(biāo)任務(wù)到社區(qū)，責(zé)任包干到社區(qū)，關(guān)鍵措施落實(shí)到社區(qū)，通過(guò)上級(jí)鼓動(dòng)，上下聯(lián)動(dòng)，左右互動(dòng)，全民參加合作醫(yī)療的參保意識(shí)大為增強(qiáng)。20__年市里下達(dá)我區(qū)目標(biāo)任務(wù)數(shù)為1.36萬(wàn)人，實(shí)際參保人數(shù)為13787人，參保率達(dá)到了97，不折不扣的完成了市里下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。

二、衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)到位，做到服務(wù)環(huán)境優(yōu)雅舒適。

全區(qū)共有七個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，20__年度新建了五個(gè)服務(wù)站，并當(dāng)年全部通過(guò)驗(yàn)收，尚有常紅、常南二個(gè)社區(qū)服務(wù)站列入20__年達(dá)標(biāo)驗(yàn)收的范圍。20__年是管理區(qū)集中精力搞好社會(huì)主義新農(nóng)村示范點(diǎn)建設(shè)關(guān)鍵之年。在管理區(qū)財(cái)力極為緊張，資金十分緊缺的情況下，為確保市政府有關(guān)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)三文秘站版權(quán)所有年任務(wù)二年完成的要求落實(shí)到實(shí)處。把衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)納入了財(cái)政支出項(xiàng)目。到目前為止，常紅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建工程建設(shè)已經(jīng)全部完成，進(jìn)入驗(yàn)收階段。常南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)列入規(guī)劃并開始動(dòng)工改造，預(yù)計(jì)12月底驗(yàn)收，年內(nèi)達(dá)標(biāo)率確保100。在此同時(shí)，為了使服務(wù)站的各項(xiàng)設(shè)施有新的改觀，今年以來(lái)全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設(shè)施。投入資金數(shù)十萬(wàn)元，為全區(qū)居民提供了優(yōu)質(zhì)、優(yōu)雅、舒適的服務(wù)環(huán)境，深得老百姓的歡迎。

三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位，不斷提高居民滿意度。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是為民服務(wù)的窗口，熱愛崗位、熱心病人、熱情服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)的最底線。為此，我們以社區(qū)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量為抓手，一是認(rèn)真貫徹市衛(wèi)生局的指示精神，在全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員中開展向人民的好醫(yī)生華益慰同志學(xué)習(xí)的活動(dòng)，組織他們學(xué)習(xí)華益慰同志的先進(jìn)文秘站版權(quán)所有事跡，以其高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神教育社區(qū)醫(yī)生牢固確立為民服務(wù)的思想。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員中提倡“一杯水、一句問(wèn)候、一次攙扶”為內(nèi)容，心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動(dòng)，使社區(qū)醫(yī)生樹立不是親人勝似親人，使病人有到站如到家的感覺(jué)；三是提倡微笑服務(wù)，采取上門就診、免費(fèi)義診、健康知識(shí)輔導(dǎo)、病人病情信息跟蹤、服務(wù)站熱線電話等形式，主動(dòng)關(guān)心病人病情狀況。在此同時(shí)，為了及時(shí)了解民聲民意，我們每半年發(fā)放一次病人問(wèn)卷調(diào)查表，了解百姓對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)醫(yī)生的滿意度。經(jīng)年終考核，常東、常西二個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站群眾滿意度達(dá)100，常興、常紅、常北、常南四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)群眾滿意度都在95以上。

四、藥品讓利工作到位，做到價(jià)格優(yōu)廉取信于民。

今年下半年起，我們按照市合管委的要求，藥品進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送，并與市百禾醫(yī)藥公司簽訂長(zhǎng)年配送合同，真正做到了進(jìn)貨渠道正宗，藥品質(zhì)量保證，藥品價(jià)格優(yōu)廉。并請(qǐng)百禾醫(yī)藥公司編印了常陰沙管理區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品基本目錄，制訂了全區(qū)統(tǒng)一的讓利后藥品價(jià)格，在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)的基礎(chǔ)上讓利25，使百姓直接受益，下半年起共讓利金額達(dá)到7萬(wàn)余元，使老百姓真正嘗到了甜頭，一方面杜絕了商業(yè)賄賂和采購(gòu)過(guò)程中暗底操作不廉潔行為，另一方面體現(xiàn)了采購(gòu)工作公開透明的運(yùn)行機(jī)制，今年以來(lái)，我們合管辦無(wú)一例私自進(jìn)藥現(xiàn)象，從而使患者用上放心藥。

“五項(xiàng)管理”是：

一、抓好基金管理，做好結(jié)報(bào)工作。

為了嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做到?？顚Ｓ茫芾韰^(qū)財(cái)政所專門設(shè)置“醫(yī)療基金收入戶”、“醫(yī)療基金支出戶”，專門用于醫(yī)療基金的拔入和補(bǔ)償，真正做到了收支二條線，確保基金不濫用、不混用、不挪用，其次在結(jié)報(bào)工作中，把好審核關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定，尤其是在今年全市合作醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)統(tǒng)籌的情況下，結(jié)報(bào)人員站在既對(duì)政府負(fù)責(zé)，又不讓百姓吃虧的高度，盡心盡責(zé)、嚴(yán)格把關(guān)。全年已審核出非期內(nèi)報(bào)銷憑證305張，金額為56565元，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的憑證125張，金額為31858元，需要補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)的憑證138份，接待了上門咨詢?nèi)藬?shù)250多人次，嚴(yán)格了手續(xù)制度，嚴(yán)肅了工作紀(jì)律，確保了結(jié)報(bào)工作有條不紊的進(jìn)行。

二、抓好診療行為管理，嚴(yán)肅執(zhí)行政策規(guī)定。

診療行為的好壞是涉及老百姓的利益，是關(guān)系到政策嚴(yán)肅性，在診療行為管理上，我們重點(diǎn)把握以下幾個(gè)環(huán)節(jié)，一 是嚴(yán)格處方不超標(biāo)，經(jīng)常督查衛(wèi)生服務(wù)站處方是否超30元/張的標(biāo)準(zhǔn)。把處方平均值與門診日志人數(shù)結(jié)合起來(lái)查，在考核中發(fā)現(xiàn)除了常東社區(qū)抽查到一本處方超0.3元/張外，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的處方都在25——27元之間，二是堅(jiān)持合理用藥，不濫用抗生素和激素，在考核中發(fā)現(xiàn)常西、常紅、常南三個(gè)社區(qū)有不合理用藥的現(xiàn)象，有少許劑量過(guò)大，有的藥物不按要求混用；三是嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，做到不故意分解處方現(xiàn)象，在下半年督查工作中未發(fā)現(xiàn)有故意分解處分的現(xiàn)象。通過(guò)督查，情況通報(bào)，召開例會(huì)，使社區(qū)醫(yī)生診療行為在不同程度有了新的改進(jìn)和提高。

三、抓好醫(yī)療文書規(guī)范化管理，努力提高社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。在現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生隊(duì)伍中，由于整體素質(zhì)參差不齊，有的是在醫(yī)院收編時(shí)下崗的護(hù)士人員，有的是土生土長(zhǎng)的赤腳醫(yī)生和剛從學(xué)校畢業(yè)學(xué)生，層次不同，水平不一。為了加強(qiáng)規(guī)范化管理，尤其是加強(qiáng)他們的醫(yī)療文書的規(guī)范，顯得尤其重要。所以我們將采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)，送出去的辦法，提高他們醫(yī)療文書書寫水平。上半年我們請(qǐng)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院外科主任黃建華同志來(lái)上醫(yī)療文書規(guī)范的理論與操作一課；按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，組織社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行崗位輪訓(xùn)。由于多方配合，使社區(qū)醫(yī)生們醫(yī)療文書等資料逐步趨于規(guī)范，常東社區(qū)醫(yī)生陳志明同志從事基層社區(qū)醫(yī)生幾十年，原有醫(yī)療文書只求看得懂，不求規(guī)范化，通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和個(gè)別指導(dǎo)，醫(yī)療文書規(guī)范、清晰，門診日志內(nèi)容齊全，處方書寫基本符合標(biāo)準(zhǔn)，皮試、消毒等臺(tái)帳有內(nèi)容、有記錄，文字書寫整潔清楚。通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療文書規(guī)范化都有了明顯提高

四、抓好信息化管理，確保電腦刷卡正常運(yùn)作。

從今年三月起，轄區(qū)內(nèi)七個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站信息化結(jié)報(bào)點(diǎn)已全部開通，并投入正常運(yùn)作，在手工帳、電腦帳并舉的情況下，力求電腦刷卡，結(jié)報(bào)的正確率98以上，在此同時(shí)堅(jiān)持一人一卡，專人專卡的就醫(yī)原則，嚴(yán)禁串用、套用他人ic卡就醫(yī)的現(xiàn)象，不開搭車藥，在年終衛(wèi)生服務(wù)站考核中未發(fā)現(xiàn)有類似的現(xiàn)象的發(fā)生，今年以來(lái)共更改錯(cuò)卡137張，重置新卡41張，老百姓帶卡看病的意識(shí)逐步得到了增強(qiáng)。

五、抓好基礎(chǔ)性管理，提高社區(qū)醫(yī)生整體素質(zhì)。

為了抓好基礎(chǔ)性管理，我們重點(diǎn)在四個(gè)方面抓落實(shí)，一是嚴(yán)格工作紀(jì)律考核，堅(jiān)持請(qǐng)假制度，上班不離崗，不在網(wǎng)上聊天和玩電腦游戲，衛(wèi)管中心派專人經(jīng)常下基層督查；二是嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極提倡病人與發(fā)票同行，杜絕不開票，不撕票等現(xiàn)象；三是嚴(yán)格藥品管理，采取統(tǒng)一制單、集中配送，無(wú)私人進(jìn)藥無(wú)過(guò)期藥品；四是注重環(huán)境衛(wèi)生，堅(jiān)持著裝上崗。在執(zhí)行紀(jì)律方面，常西社區(qū)黃玉紅同志尤為突出，其父親患食道理癌在上海腫瘤醫(yī)院治療，請(qǐng)假一星期，為了不耽誤服務(wù)站的工作，提前二天到站上班。在衛(wèi)生管理上，常興社區(qū)張燕、常北社區(qū)樊明磊同志經(jīng)常動(dòng)員其家屬一起到站搞衛(wèi)生，確保衛(wèi)生服務(wù)站做到衛(wèi)生、干凈、整潔，各項(xiàng)工作有條有理。

篇7

2015年，是我院不斷深化改革，加快發(fā)展，增進(jìn)效益的一年，更是落實(shí)以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)班子的重視和主管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室大力支持配合下，全科同志團(tuán)結(jié)協(xié)作，創(chuàng)新工作模式，轉(zhuǎn)變工作方式，較好地完成了本年度的工作任務(wù)。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、實(shí)行藥品陽(yáng)光配送：推行藥品陽(yáng)光配送是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一，對(duì)于進(jìn)一步規(guī)范藥品流通秩序，糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，降低藥品價(jià)格，緩解群眾“看病貴”等具有重要意義。為落實(shí)醫(yī)改政策，根據(jù)市委市政府和市衛(wèi)計(jì)委文件精神，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)多輪談判磋商，1月份完成了各項(xiàng)協(xié)議的簽訂，3月16日開始實(shí)施藥品集中配送。目前各項(xiàng)工作進(jìn)展順利。

二、實(shí)行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)全覆蓋:按照藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的相關(guān)要求，制訂嚴(yán)格的藥品采購(gòu)工作流程，先后派負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作的同志到武漢和黃岡參加省衛(wèi)生計(jì)生委舉辦的有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，確保我院城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)除毒、麻、精、放四類藥品以外的藥品100%實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。對(duì)入庫(kù)藥品嚴(yán)格把關(guān)。今年，我院采購(gòu)藥品總金額 萬(wàn)元，其中基本藥物 萬(wàn)元，占比 %；采購(gòu)藥品品規(guī) 種，其中基藥 種，占比 %。較好地實(shí)現(xiàn)了省衛(wèi)計(jì)委的目標(biāo)要求。

三、信息化管理系統(tǒng)全員培訓(xùn)：為切實(shí)提高我科工作人員信息化理論知識(shí)水平和實(shí)際操作能力，確保在系統(tǒng)上線運(yùn)行后能熟練地操作、快速地為患者服務(wù)，我科在信息科的指導(dǎo)下，對(duì)全體職工分崗位、分層次進(jìn)行了多次培訓(xùn)并全部考核達(dá)標(biāo)，保證了信息管理系統(tǒng)按時(shí)上線和醫(yī)院工作的平穩(wěn)進(jìn)行。

四、重點(diǎn)專科建設(shè)及設(shè)施配套：為提升我院的品牌形象，以更高的標(biāo)準(zhǔn)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，今年，我科申報(bào)了市重點(diǎn)?？撇⑼瓿闪速Y料申報(bào)。硬件方面：更新了符合麻醉藥品保管要求的保險(xiǎn)柜，符合新版藥品GSP要求的風(fēng)冷式藥品冷藏柜正在購(gòu)置中。

五、藥學(xué)服務(wù)與人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)：配備臨床藥師參與住院患者的藥物治療，實(shí)施用藥醫(yī)囑審核，參加病房大查房和重點(diǎn)患者查房，是衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中的規(guī)定，也是《湖北省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》和重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的必備條件，鑒于此，我科派了一名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員到武漢 進(jìn)行為期一年的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。另外，對(duì)在崗的業(yè)務(wù)人員在科內(nèi)進(jìn)行了《藥品管理法》、《處方管理辦法》等藥品相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并在業(yè)務(wù)知識(shí)和技能方面做了3次培訓(xùn)，提高了專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和藥學(xué)服務(wù)水平。

六、加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)測(cè)與宣傳，嚴(yán)格控制藥占比：藥物濫用特別是抗生素的濫用，是全球性問(wèn)題，在我國(guó)尤為突出。為避免或減少我院的藥物濫用，今年，我科編輯印發(fā)《臨床藥訊》四期，加強(qiáng)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2015）42號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的宣傳力度；加強(qiáng)處方的點(diǎn)評(píng)力度，共抽查處方 份，點(diǎn)評(píng)結(jié)果以書面形式反饋給臨床科室；嚴(yán)格控制限制級(jí)和特殊限制級(jí)抗生素的購(gòu)入和使用。通過(guò)多措并舉，藥物濫用現(xiàn)象在我院得到了明顯好轉(zhuǎn)，藥占比從去年的42%降到了今年的38.6%

七、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的形式。在日常工作中，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，我科及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)上報(bào)告工作。今年，我科共上報(bào)藥品不良反應(yīng) 例，得到了藥監(jiān)部門的好評(píng)。

八、加強(qiáng)麻醉藥品、精神藥品的管理工作：嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品“三級(jí)五?！币?guī)定，確保使用安全。每月核對(duì)麻醉藥品、精神藥品使用管理情況，對(duì)存在安全隱患及不合理使用情況及時(shí)糾正，對(duì)回收的空安瓿、貼劑等每月登記并集中銷毀。

九、科室管理：1、清理藥劑科內(nèi)部的各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)不符合現(xiàn)行法律法規(guī)和醫(yī)院管理的制度予以廢除并重新制訂；2、每月清理滯銷藥品并及時(shí)與臨床溝通，通知臨床使用或予以清退，盡量減少醫(yī)院損失；3、將急診藥房從住院藥房中分離出來(lái)，設(shè)置單獨(dú)的急診藥房，便于管理。

十、存在問(wèn)題：1、臨床藥師人數(shù)不足，按相關(guān)規(guī)定，我院藥劑科應(yīng)配備臨床藥師3人，目前只有一人正在學(xué)習(xí)培訓(xùn)；2、信息系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程中，尚有不盡人意和使用不太方便的地方，須與信息科和臨床溝通并逐步改進(jìn)。

2016年工作計(jì)劃：

一、堅(jiān)持陽(yáng)光采購(gòu)，保障藥品供應(yīng)：藥品的采購(gòu)與供應(yīng)是藥劑科的工作重點(diǎn)之一，今年，我們將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)的規(guī)定，嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，保障臨床需要，滿足患者需求。

一、加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè):重點(diǎn)專科將于今年驗(yàn)收，必須加強(qiáng)硬件和軟件方面的準(zhǔn)備工作，血藥濃度監(jiān)測(cè)是重點(diǎn)?？乞?yàn)收的必備項(xiàng)目，目前我院尚沒(méi)有開展，希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持，將這一項(xiàng)目開展起來(lái)。

二、繼續(xù)加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)：制訂培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)科室人員繼續(xù)進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)，擇機(jī)選派業(yè)務(wù)素質(zhì)高的同志外出進(jìn)行臨床藥師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

三、做好藥品倉(cāng)庫(kù)轉(zhuǎn)移工作：現(xiàn)有的藥品倉(cāng)庫(kù)不符合藥品貯存的基本要求，新的藥品倉(cāng)庫(kù)將于今年建設(shè)完成，我科將積極協(xié)助有關(guān)部門做好藥庫(kù)的建設(shè)與布局規(guī)劃，使之完全符合GSP要求。并做好現(xiàn)有倉(cāng)庫(kù)的藥品及設(shè)備轉(zhuǎn)移工作。

四、做好藥學(xué)服務(wù)工作：1、窗口服務(wù)：藥房窗口服務(wù)作為醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分，不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口，更擔(dān)負(fù)著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。工作人員面對(duì)病人多，影響面大，必須加大對(duì)藥房人員服務(wù)態(tài)度的考核，要求各部門規(guī)范流程，明確標(biāo)識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2、藥學(xué)服務(wù):全方位開展藥學(xué)服務(wù)，適時(shí)安排臨床藥師開展工作。3、聯(lián)合醫(yī)務(wù)科，繼續(xù)嚴(yán)格監(jiān)管抗菌藥物的使用，嚴(yán)格實(shí)施抗菌藥物分級(jí)管理。4、繼續(xù)加大處方點(diǎn)評(píng)力度，促進(jìn)臨床合理用藥。5繼續(xù)加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理制度。

篇8

 

重點(diǎn)要求

檢查內(nèi)容

 

落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理。

 

 

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本規(guī)定設(shè)置藥事管理組織和藥學(xué)部門

1）二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置藥事管理與藥物治療學(xué)組  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1  醫(yī)院應(yīng)建立藥事管理與藥物治療學(xué)組。

 

1.2  例會(huì)會(huì)議記錄應(yīng)體現(xiàn)出醫(yī)院臨床用藥管理工作為藥事管理與藥物治療學(xué)組的常規(guī)內(nèi)容。

 

1.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任主任委員；藥學(xué)和醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人任副主任委員。委員由藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)院感染、臨床科室等部門負(fù)責(zé)人和具有藥師、醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員組成。

 

1.4應(yīng)當(dāng)建立健全相應(yīng)工作制度。日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)；實(shí)行例會(huì)制度，每年≥2次/年。

 

1.5落實(shí)藥事管理與藥物治療學(xué)組的職責(zé)。抽查：

本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度；本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄；用藥風(fēng)險(xiǎn)、藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件、用藥錯(cuò)誤記錄；藥品不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤和藥品損害事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、預(yù)警制度；藥品遴選制度；麻、精、毒、放藥品的使用與規(guī)范管理制度；醫(yī)務(wù)人員有關(guān)***法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn)記錄。

 

1.6醫(yī)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。

 

2）設(shè)置藥學(xué)部門

 

2.1三級(jí)醫(yī)院設(shè)置藥學(xué)部，并可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置二級(jí)科室；二級(jí)醫(yī)院設(shè)置藥劑科；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置藥房。

 

2.2查看藥學(xué)部門的工作制度、操作規(guī)程和工作記錄。

 

2.3二級(jí)以上醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人本科以上學(xué)歷及高級(jí)技術(shù)職稱。除診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)?？埔陨匣蛘咧械葘W(xué)校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)歷，及藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

 

2.4本機(jī)構(gòu)是否已制定基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，是否建立并落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度。查閱相關(guān)文件及記錄，是否制定抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則；查閱相關(guān)文件及記錄，是否建立特殊使用抗菌藥物審批程序；有無(wú)實(shí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理；有無(wú)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄；抽查病歷和處方，有無(wú)越級(jí)使用抗菌藥物；有無(wú)無(wú)微生物檢驗(yàn)室；住院患者使用抗菌藥物送檢率不應(yīng)﹤30%；

 

2.5查看藥品采購(gòu)工作流程；建立并嚴(yán)格執(zhí)行藥品購(gòu)入檢查、驗(yàn)收制度。藥學(xué)部門統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)。藥品收入占醫(yī)療收入比例不應(yīng)﹥45%；抽查醫(yī)院處方集和“醫(yī)院基本藥品供應(yīng)目錄”，凡一品兩規(guī)均應(yīng)經(jīng)藥事委員會(huì)集體決議審批；

 

2.6藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員按照有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

 

2.7落實(shí)藥師工作職責(zé)：采購(gòu)供應(yīng)、醫(yī)囑審核、調(diào)配、配制；藥學(xué)查房；藥品質(zhì)量、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)記錄；新藥安全性與有效性監(jiān)測(cè)等。

 

 

藥品保管、靜脈用藥及臨床藥師的相關(guān)規(guī)定

1）藥品保管。

1.1藥品保管制度。

 

1.2養(yǎng)護(hù)與質(zhì)量檢查養(yǎng)護(hù)檢查記錄。

 

1.3化學(xué)、生物、中成藥和中藥飲片分類定位存放工作制度、安全設(shè)施、應(yīng)急預(yù)案。

 

1.4麻醉、精神、醫(yī)療用毒性、放射性藥品等特殊管理的藥品的管理和監(jiān)督制度。

 

2）藥物配發(fā)規(guī)定

2.1適宜性審核后調(diào)劑配發(fā)藥品。

 

2.2指導(dǎo)患者合理用藥。

 

2.3除藥品質(zhì)量原因外，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。

 

2.4門急診實(shí)行大窗口或者柜臺(tái)式發(fā)藥。住院注射劑按日劑量配發(fā)、口服實(shí)行單劑量調(diào)劑配發(fā)。

 

2.5腸外營(yíng)養(yǎng)液、危害藥品靜脈用藥應(yīng)當(dāng)實(shí)行集中調(diào)配供應(yīng)。

 

3）靜脈用藥調(diào)配中心的規(guī)定

3.1建立靜脈用藥調(diào)配中心（室）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)由所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織技術(shù)審核、驗(yàn)收；報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

 

 

 

4）藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量

4.1直接接觸藥品的藥學(xué)人員，應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行健康檢查。

 

4.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的8%。

 

4.3藥劑科藥學(xué)人員中具有高等醫(yī)藥院校臨床藥學(xué)專業(yè)或者藥學(xué)專業(yè)全日制本科畢業(yè)以上學(xué)歷的，應(yīng)當(dāng)不低于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的20%。

 

4.4副高以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員≥藥學(xué)技術(shù)人員的13％，教學(xué)醫(yī)院≥15%。

 

 

 

5）專職臨床藥師配備及感染專業(yè)臨床藥師工作。

5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名，二級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于3名。

 

5.2臨床藥師應(yīng)當(dāng)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，并應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)。（經(jīng)衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地培訓(xùn)或北京市五年規(guī)范化培訓(xùn)）

 

5.3查閱臨床藥師工作記錄和病歷資料。應(yīng)配備專職臨床藥師；臨床藥師應(yīng)發(fā)揮作用。

 

5.4查閱臨床藥師工作記錄和病歷資料。應(yīng)配備抗感染專業(yè)臨床藥師。

 

5.5抽查醫(yī)院處方集和“醫(yī)院基本藥品供應(yīng)目錄”，凡一品兩規(guī)需經(jīng)藥事委員會(huì)集體決議審批。

 

6）培養(yǎng)、考核和管理

6.1培訓(xùn)考核記錄。

 

6.2畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄。

 

7）用藥管理；抗菌藥臨床應(yīng)用控制指標(biāo) 

7.1發(fā)現(xiàn)檢查醫(yī)院有無(wú)超說(shuō)明書用藥的規(guī)定。

 

7.2應(yīng)有本院處方集或北京市地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方集；本院基本藥物供應(yīng)目錄中抗菌藥物品種數(shù)：二級(jí)醫(yī)院不應(yīng)﹥35種通用名；本院基本藥物供應(yīng)目錄中三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型應(yīng)≤5個(gè)品規(guī)，注射劑型應(yīng)≤8個(gè)品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型應(yīng)≤3個(gè)品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型分別應(yīng)≤4個(gè)品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物應(yīng)≤5個(gè)品規(guī)；住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)≤40DDD；住院患者抗菌藥物使用率標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)≤60%；清潔切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物使用率標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)≤30%；清潔切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物用藥時(shí)機(jī)合理率標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到100%；清潔切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物藥物選擇、劑量、溶媒選擇、療程合理性；每次就診使用抗菌藥物的百分率(%)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)≤20%；清潔切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況。

（三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不超過(guò)50種；二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不超過(guò)35種；同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過(guò)2種；處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過(guò)5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過(guò)8個(gè)品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過(guò)3個(gè)品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過(guò)4個(gè)品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過(guò)5個(gè)品規(guī)；醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%；門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%；抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%；每個(gè)月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑。）

 

      

     

 

 

1） 開展醫(yī)囑（病歷）點(diǎn)評(píng)工作。     

開展醫(yī)囑(病歷)點(diǎn)評(píng)工作，應(yīng)有相關(guān)記錄。

 

 

 

2） 開展處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)工作。

持續(xù)開展處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)工作，應(yīng)有相關(guān)記錄。

 

        

3 ） 處方點(diǎn)評(píng)工作組織與結(jié)果。

醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)記錄合格，點(diǎn)評(píng)周期為月，有年度總結(jié)。

 

 

 

4） 藥師處方審核職責(zé)落實(shí)情況。   

4.1 點(diǎn)評(píng)數(shù)量、住院醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、點(diǎn)評(píng)人員資質(zhì)均符合要求。

 

4.2 點(diǎn)評(píng)結(jié)果的公示方法并作為科室及醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核依據(jù)。

 

4.3藥師審方記錄、不合理用藥干預(yù)記錄符合要求，有年度總結(jié)。

 

 

 

5）醫(yī)療結(jié)構(gòu)不得違反下列規(guī)定

5.1建立***組織機(jī)構(gòu)，***工作和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作有序進(jìn)行。

 

5.2按本規(guī)定配備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員、建立臨床藥師制，無(wú)不合理用藥問(wèn)題。

 

5.3執(zhí)行有關(guān)的藥品質(zhì)量管理規(guī)范和規(guī)章制度，避免藥品質(zhì)量問(wèn)題或用藥錯(cuò)誤，杜絕醫(yī)療安全隱患和不良后果出現(xiàn)。

 

5.4無(wú)非藥學(xué)部門從事藥品購(gòu)用、調(diào)劑或制劑活動(dòng)。

 

5.5無(wú)將藥品購(gòu)銷、使用情況作為個(gè)人或者部門、科室經(jīng)濟(jì)分配的依據(jù)，或者在藥品購(gòu)銷、使用中牟取不正當(dāng)利益的的情況。

 

5.6違反本規(guī)定的其他規(guī)定并造成嚴(yán)重后果的。

 

 

 

6）貫徹毒、麻、精藥品管理規(guī)定。

 

 

手術(shù)室、病房麻醉藥品及一類精神藥品管理。

6.1  藥品與基數(shù)相符。

 

6.2  有殘量處理記錄。

 

6.3  實(shí)行批號(hào)管理/可追溯到用藥患者。

 

 

 

 

7）藥學(xué)部門工作面積符合標(biāo)準(zhǔn)。

7.1  門診調(diào)劑室，日門診量100-500人次，調(diào)劑室面積80㎡-110㎡；501-1500人次，調(diào)劑室面積110㎡-160㎡；1501-2500人次，面積≥200㎡；日門診量＞2500人次，每增加1000人次，面積遞增60㎡；日門診量大于4500人次，每增加1000人次，調(diào)劑室面積遞增40㎡。

7.2  住院調(diào)劑室（含中成藥），病床100-500張，面積80㎡-180㎡； 501-1000床，面積≥180㎡；＞ 1000床，每增加100張床位，面積遞增20㎡。

7.3  藥庫(kù)（含中成藥），≤1000床和門診量≤2000人次/日：面積≥300㎡；病床1000張和門診量2000人次/日以上，每增加150張床或者門診量1000人次/日，面積在400㎡基礎(chǔ)上遞增30㎡。

篇9

人生至善，就是對(duì)生活樂(lè)觀，對(duì)工作愉快，對(duì)事業(yè)興奮。今天小編給大家為您整理了2020科室年度工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。

2020科室年度工作總結(jié)范文一：2020在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績(jī)：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1.首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。

2樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)醫(yī)生查房制度.一年來(lái)，科室住院部醫(yī)生在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，均達(dá)到歷史最好水平。3.09年度科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。4，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率.

二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)

a,我科人員利用專家做診時(shí)間，衛(wèi)生局講課時(shí)間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

b,我科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和安排下,我院大力對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng).09年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲(chǔ)備了干部人才.

2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；６ㄆ趯?duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：

四.不足之處

廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒(méi)有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長(zhǎng)已經(jīng)?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。

總之，回顧一年來(lái)的工作，成績(jī)是主流，我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會(huì)更好。

2020科室年度工作總結(jié)范文二：在即將過(guò)去的一年中，投標(biāo)中心全體同志在處黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的通力配合下，齊心協(xié)力、團(tuán)結(jié)一致，積極投身于經(jīng)營(yíng)投標(biāo)工作，取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)將一年來(lái)投標(biāo)中心的思想、工作總結(jié)如下：

一、政治思想方面：全體同志能積極參加處里組織的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，不斷提高理論水平。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的報(bào)告，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。堅(jiān)持以馬克思、列寧主義，_思想，_理論和“_”重要思想為指導(dǎo)，自覺(jué)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)“_”重要思想，學(xué)習(xí)掌握科學(xué)發(fā)展觀，使學(xué)習(xí)和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的過(guò)程，成為自覺(jué)指導(dǎo)我們的各項(xiàng)工作的過(guò)程，成為自覺(jué)改造世界觀、人生觀、價(jià)值觀的過(guò)程。緊緊圍繞政法干警核心價(jià)值觀教育活動(dòng)的要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，有針對(duì)性地組織了五次法律法規(guī)、招投標(biāo)方面的學(xué)習(xí)和討論，進(jìn)一步提高了每位同志的工作能力。

二、工作方面：勤勤懇懇，扎實(shí)做好科室工作。投標(biāo)中心作為處里的職能部門，直接關(guān)系著全處經(jīng)濟(jì)工作的發(fā)展，因此年初拿到《20__年投標(biāo)中心工作目標(biāo)責(zé)任書》后，科室領(lǐng)導(dǎo)便及時(shí)組織全科室同志積極討論、研究制定完成任務(wù)的具體方案，并將任務(wù)層層分解，使大家對(duì)今后的工作思路和工作重點(diǎn)更加明確清晰，找準(zhǔn)了工作的切入點(diǎn)和努力方向。在日常工作中不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效率。積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高了科室整體的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高了工作質(zhì)量，保證了科室各項(xiàng)工作的正常開展。

三、取得的成績(jī)。一年來(lái)，全體同志團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力，積極搜集工程信息，認(rèn)真對(duì)待每一次投標(biāo)工作，并不斷提高防范風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的能力。

1、承攬工程任務(wù)方面。

今年中標(biāo)工程項(xiàng)目富平監(jiān)獄廠房室外配套工程、青崗坪煤礦改造工程、遠(yuǎn)東一中綜合實(shí)驗(yàn)樓工程、西安武警工程學(xué)院暑期維修改造工程、天鼎花園及曲江的土方工程等，全面完成全年承攬工程任務(wù)1.5億元的指標(biāo)，為計(jì)劃數(shù)的125%。

2、創(chuàng)收方面。

20__年目標(biāo)責(zé)任書下達(dá)的管理費(fèi)收繳190萬(wàn)元，在上年度的基礎(chǔ)上又增加了10萬(wàn)元，而以前年度的管理費(fèi)收繳工作很扎實(shí)，幾乎無(wú)拖欠的管理費(fèi)，而且以前年度完成的工程，建設(shè)方均未上繳勞保統(tǒng)籌款，勞保統(tǒng)籌返還這一部分今年就沒(méi)有，所以創(chuàng)收任務(wù)很重?？剖彝君R心合力，想法設(shè)法，通過(guò)多種渠道，截至目前已完成約160萬(wàn)元，我們會(huì)繼續(xù)努力工作爭(zhēng)取在春節(jié)前全面完成處黨委年初下達(dá)的190萬(wàn)元任務(wù)。

3、管理方面：實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理。

所有的工程合同、承攬工程任務(wù)、管理費(fèi)收繳等臺(tái)帳全部進(jìn)入微機(jī)，現(xiàn)代化管理的步伐更進(jìn)一步。

四、努力方向：1、進(jìn)一步強(qiáng)化管理、解放思想、大膽創(chuàng)新，不斷提高經(jīng)營(yíng)人員的業(yè)務(wù)能力，使經(jīng)營(yíng)隊(duì)伍真正發(fā)揮企業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中的龍頭作用。

2、進(jìn)一步深化經(jīng)營(yíng)管理意識(shí)。

在增強(qiáng)市場(chǎng)開拓能力，加大經(jīng)營(yíng)力度上，有新的舉措。堅(jiān)持以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度，冷靜地分析市場(chǎng)，確定企業(yè)自身的實(shí)力和在市場(chǎng)中的位置。以優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓更多的客戶了解、認(rèn)可我們，以擴(kuò)大企業(yè)的知名度，提高市場(chǎng)的占有率。

20__年已經(jīng)結(jié)束，我們雖然取得了一定的成績(jī)，但是工作的積極主動(dòng)性還不夠強(qiáng)，在新的一年中，我們將不斷進(jìn)取，積極創(chuàng)新，以更加飽滿的工作熱情迎接新的挑戰(zhàn)，爭(zhēng)取更大的勝利。

2020科室年度工作總結(jié)范文三：一年來(lái)，在部領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的幫助支持下，堅(jiān)持以十_大精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊圍繞我部總體工作思路，認(rèn)真履行科室職責(zé)，勇于實(shí)踐、開拓創(chuàng)新，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來(lái)的工作匯報(bào)如下：

常規(guī)工作 圓滿完成

一、試用期干部和公選干部管理工作順利進(jìn)行

1、公開承諾，加強(qiáng)公眾對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督

為了加強(qiáng)社會(huì)公眾對(duì)新上任領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部的事業(yè)心和責(zé)任感，我們組織全縣新任命的政府26個(gè)行政部門負(fù)責(zé)人和13名鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)通過(guò)縣電視臺(tái)向全縣人民作出公開承諾，并分別制定了年度工作目標(biāo)，收到良好效果。

2、嚴(yán)格考核，督促工作目標(biāo)的落實(shí)。

為了切實(shí)了解副科級(jí)掛職干部和大學(xué)生村干部工作目標(biāo)的完成情況，我們于今年元月份對(duì)他們的工作進(jìn)行了一次全面考核。通過(guò)民主測(cè)評(píng)、個(gè)別談話、民意調(diào)查、實(shí)地察看、綜合評(píng)價(jià)等方式對(duì)他們的工作業(yè)績(jī)進(jìn)行全面細(xì)致的了解，并把群眾的意見和建議及時(shí)反饋，使他們了解自己的缺點(diǎn)和不足，明確今后的努力方向，以更好地為新農(nóng)村建設(shè)服務(wù)。并于2月9日組織他們?cè)诳h委三樓會(huì)議室召開了座談會(huì)，與縣上主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了心與心的交流，裴書記、李縣長(zhǎng)、高部長(zhǎng)均對(duì)他們提出了希望和要求，極大地激發(fā)了他們投身于新農(nóng)村建設(shè)的積極性。

二、大學(xué)生村干部管理工作全面開展

1、督促檢查，確保大學(xué)生村干部安心工作。

為了給剛出校門即入農(nóng)門的大學(xué)生村干部營(yíng)造一個(gè)良好的工作生活環(huán)境，使他們能夠盡快融入農(nóng)村，適應(yīng)工作，從8月20日開始，我們利用半個(gè)月時(shí)間到全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)黨委的84個(gè)村和6個(gè)社區(qū)對(duì)07年選聘的92名大學(xué)生村干部到村情況、食宿情況以及目前在生活中存在的問(wèn)題等逐一進(jìn)行了實(shí)地檢查和了解，并督促相關(guān)單位加以落實(shí)。經(jīng)督查了解，大學(xué)生村干部都能到崗工作。他們的食宿安排合理，主要分以下幾種情況：1、跟學(xué)校老師一起食宿;2、在自己家中食宿;3、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府食宿。4、個(gè)別在村干部家或村委會(huì)食宿。在調(diào)查中，有2名大學(xué)生村干部的食宿得不到保障，經(jīng)過(guò)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的協(xié)調(diào)，把他們的食宿安排在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。

2、健全機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)大學(xué)生村干部的管理。

按照“省定規(guī)化、市里選拔，縣付薪酬，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、(教師繼續(xù)教育總結(jié))服務(wù)基層”的原則，為了加強(qiáng)大學(xué)生村干部的管理，我們要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))黨委成立大學(xué)生村干部管理辦公室，并下發(fā)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))黨委管理大學(xué)生村干部的職責(zé)的通知》(聞組通字 88號(hào))，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委副書記任辦公室主任，組織委員任副主任，具體負(fù)責(zé)大學(xué)生村干部的日常管理。同時(shí)，落實(shí)了“三結(jié)”制度，即：鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩委班子成員、村黨支部書記、農(nóng)村致富能人分別與大學(xué)生村干部結(jié)成對(duì)子，形成班子成員指導(dǎo)干、村支部書記帶著干、致富能人教著干的良好氛圍和縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)齊抓共管及教育、培養(yǎng)、使用三位一體的工作格局。

3、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高大學(xué)生村干部的綜合素質(zhì)。

學(xué)習(xí)是提升自身素質(zhì)的重要途徑，大學(xué)生村干部在干好工作的基礎(chǔ)上，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)。為此，我們先后組織大學(xué)生村干部進(jìn)行了3次學(xué)習(xí)培訓(xùn)。一是學(xué)習(xí)《張寶順書記在全省大學(xué)生村干部赴任工作動(dòng)員會(huì)上的講話》;二是在自學(xué)的基礎(chǔ)上，邀請(qǐng)宣傳部楊西平科長(zhǎng)就十七大報(bào)告進(jìn)行了為期一天的專場(chǎng)培訓(xùn);三是結(jié)合我縣科局級(jí)干部和農(nóng)村骨干十七大輪訓(xùn)進(jìn)行了專期培訓(xùn)，并分別撰寫學(xué)習(xí)心得。通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，切實(shí)提高大學(xué)生村干部的理論水平和自身素質(zhì)。

4、制定目標(biāo)，簽訂合同，落實(shí)待遇。

為了使大學(xué)生村干部明確工作責(zé)任，我們要求他們?cè)隈v村3個(gè)月內(nèi)制訂出切實(shí)可行的年度工作目標(biāo)，目前我們正在逐一審核，加以完善。

為了確保大學(xué)生村干部的自身利益，安心工作，我們及時(shí)與大學(xué)生村干部簽訂了聘用合同書。并積極與縣財(cái)政、勞動(dòng)和公安等部門協(xié)調(diào)，落實(shí)大學(xué)生村干部的各項(xiàng)待遇，現(xiàn)在大學(xué)生村干部的工資已經(jīng)撥付到位，落戶工作基本完成，各種保險(xiǎn)正在落實(shí)。

5、圓滿完成省、市委組織部對(duì)我縣大學(xué)生村干部管理督查調(diào)研檢查工作

市委組織、省委組織分別于11月28日、12月3日對(duì)我縣的大學(xué)生村干部管理工作進(jìn)行了督查調(diào)研。省、市委調(diào)研督察組通過(guò)聽取匯報(bào)、召開縣鄉(xiāng)村三級(jí)干部和大學(xué)生村干部座談會(huì)、實(shí)地察看等形式對(duì)我縣的大學(xué)生村干部管理工作進(jìn)行了督查。通過(guò)督查調(diào)研，省市委領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我縣的大學(xué)生村干部管理工作給予充分肯定，并表表示我縣大學(xué)生村干部管理工作領(lǐng)導(dǎo)重視、管理規(guī)范、扎實(shí)有效。

在做好科室本職工作的同時(shí)，還積完成了遠(yuǎn)程教育督察、驗(yàn)收，鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)公選的資格審查、筆試、面試、考察，縣鄉(xiāng)人大換屆，思想政治建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流現(xiàn)場(chǎng)會(huì)布點(diǎn)等部?jī)?nèi)中心工作。

創(chuàng)新工作 成效顯著

創(chuàng)新是我們高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)做好每一項(xiàng)工作的必由之路。大學(xué)生“村官”是一項(xiàng)新事物，大學(xué)生村干部管理工作是一項(xiàng)全新的工作，無(wú)章可循，無(wú)經(jīng)驗(yàn)可借鑒。為此，我們?cè)诓款I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)和兄弟科室的幫助支持下，集思廣益、不斷在實(shí)踐中探索，在探索中求創(chuàng)新，力求把此項(xiàng)工作做到的更好，做到最好。

創(chuàng)新之一、開展以學(xué)習(xí)貫徹十七大精神為主題的“五個(gè)一”系列活動(dòng)。

為了深入開展“四比一爭(zhēng)”(比學(xué)習(xí) 比能力 比形象 比業(yè)績(jī)爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀大學(xué)生村干部)活動(dòng)，切實(shí)提高大學(xué)生村干部的綜合素質(zhì)和工作能力，我們創(chuàng)新性地開展了“五個(gè)一系列”活動(dòng)，即：組織一次學(xué)習(xí)黨的十七大精神報(bào)告會(huì)、舉辦一次“三記”展評(píng)、舉辦一次演講比賽、組織一次有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)、進(jìn)行一次駐村實(shí)績(jī)觀摩活動(dòng)。開展“五個(gè)一”系列活動(dòng)是提高大學(xué)生村干部綜合素質(zhì)和工作能力的重要載體，旨在激發(fā)青年人的內(nèi)在活力和工作熱情，更好地為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)服務(wù)。11月16日，我們邀請(qǐng)縣委宣傳部楊西平科長(zhǎng)為全縣大學(xué)生村干部就十七大報(bào)告作了精彩輔導(dǎo)，12月14---12月16日，又組織全縣大學(xué)生村干部在縣委黨校進(jìn)行了為期三天的十七大精神培訓(xùn)。與此同時(shí)，舉辦了“三記”展評(píng)和“展村官風(fēng)采，促農(nóng)村和諧”為主題的演講比賽決賽。在“三記”展評(píng)和演講比賽活動(dòng)中大學(xué)生村干部都能積極報(bào)名，踴躍參加，參評(píng)參賽率均達(dá)到100﹪，獲獎(jiǎng)55人次。并且在“三記”展評(píng)和演講比賽活動(dòng)中，有意識(shí)的讓大學(xué)生村干部進(jìn)行了全面的參與，從“三記”展評(píng)的評(píng)委到演講比賽的主持人，從兩項(xiàng)活動(dòng)場(chǎng)地的布置到“三記”評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的制定，從評(píng)分中場(chǎng)休息節(jié)目的演出到頒獎(jiǎng)禮儀隊(duì)，到處都有大學(xué)生村干部的身影，充分展現(xiàn)了大學(xué)生村干部的風(fēng)采。這兩項(xiàng)活動(dòng)受到了領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)，尤其“展村官風(fēng)采，促農(nóng)村和諧”演講比賽在大學(xué)生村干部中引起了強(qiáng)烈反響，這既是一次思想?yún)R報(bào)，又是一次工作交流，極大地激發(fā)了他們的工作熱情和為新農(nóng)村建設(shè)服務(wù)的信心，受到更好效果。

創(chuàng)新之二、利用網(wǎng)絡(luò)，搭建大學(xué)生村干部的交流平臺(tái)。

為了及時(shí)了解大學(xué)生村干部的思想工作動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)大學(xué)生村干部之間的交流與溝通，我們?cè)诰W(wǎng)上建立了電子郵箱，開通了大學(xué)生村干部的博客群，使大學(xué)生村干部充分利用這一平臺(tái)，積極交流、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互借鑒、共同提高。現(xiàn)在加入博客群的大學(xué)生村干部已有30余人，效果正逐漸呈現(xiàn)。

自身素質(zhì) 不斷提升

按照“以人為本，人人成才”的要求，我們科室全體人員在做好本職工作的同時(shí)，努力“充電”，提高自身綜合素質(zhì)：

一、加強(qiáng)理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員的綜合素質(zhì)。

一是積極參加部里周二、周五集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好筆記，不懂得地方，虛心請(qǐng)教，弄清搞懂每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，特別是黨的十七大召開后，我們對(duì)照原文學(xué)報(bào)告，深刻領(lǐng)會(huì)十七大報(bào)告精神，提高本科室全體人員的理論水平;二是在工作閑暇時(shí)間組織科室全體人員學(xué)習(xí)探討本科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)。三是學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，提高無(wú)字辦公能力。四是全員參與撰寫信息工作，提高寫作能力，8月份以來(lái)，我們科室在各類刊物及《聞組信息》上發(fā)表文章信息18篇。

二、共參中心工作，提高科室人員工作能力。

為了提高科室人員工作能力，就科室中心工作，我們?nèi)珕T參與按排部署，人人諫言獻(xiàn)策、想辦法、出點(diǎn)子，使每個(gè)人都參與進(jìn)來(lái)，共同探討、平等交流，最終拿出切實(shí)可行的工作方案。通過(guò)共同參與、共同決策，不僅增強(qiáng)了科室人員之間的感情，更重要的是大大提高了每一個(gè)人工作能力和獨(dú)當(dāng)一面的意識(shí)。

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篇10

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理

中圖分類號(hào)：F234.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2015）08-119-02

近些年來(lái)，公立醫(yī)院在承受社會(huì)輿論“看病難，看病貴”的同時(shí)，還要在財(cái)政收入不高的前提下，面臨提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)療技術(shù)、更新醫(yī)療設(shè)備以及保持醫(yī)務(wù)人員工作熱情等等多方面的壓力。由此可見，目前公立醫(yī)院正處于一種公益性沒(méi)有得到社會(huì)認(rèn)可和財(cái)政收入不足的兩難境地。因此，以藥養(yǎng)醫(yī)、讓病人做重復(fù)檢查等方式就成為了公立醫(yī)院提升醫(yī)療收入的重要渠道，來(lái)維持醫(yī)院的基本成本支出。針對(duì)上述醫(yī)療問(wèn)題，國(guó)務(wù)院于2009年3月17日，出臺(tái)了關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制重點(diǎn)改革的實(shí)施方案，目的是為了讓公立醫(yī)院的公益性能夠得到體現(xiàn)，惠及到普通百姓，讓百姓都能夠以合理的價(jià)格享受到基本醫(yī)療保障。

一、公立醫(yī)院新醫(yī)改中財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，是公立醫(yī)院在日常經(jīng)營(yíng)、管理和業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中所涉及的財(cái)務(wù)活動(dòng)和財(cái)務(wù)關(guān)系的總和。其中，財(cái)務(wù)活動(dòng)是指資金在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中所產(chǎn)生活動(dòng)的總和。財(cái)務(wù)關(guān)系是指在發(fā)生資金運(yùn)營(yíng)過(guò)程中參與主體之間的關(guān)系。

財(cái)務(wù)制度管理、財(cái)務(wù)預(yù)算管理、成本管理、內(nèi)控管理、財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)等構(gòu)成了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容。新醫(yī)改方案中指出，逐步完善公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，包括公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度、內(nèi)外控制制度、固定資產(chǎn)管理制度、預(yù)算管理制度、成本管理制度等等;認(rèn)真編制財(cái)務(wù)預(yù)算并嚴(yán)格執(zhí)行、吸取先進(jìn)技術(shù)強(qiáng)化財(cái)務(wù)成本核算;加強(qiáng)公立醫(yī)院的內(nèi)外審計(jì)力度，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的各個(gè)業(yè)務(wù)流程的監(jiān)督力度;改進(jìn)財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)報(bào)告系統(tǒng)，建立公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)指標(biāo)體系。通過(guò)以上改革，使得公立醫(yī)院的公益性本質(zhì)得到體現(xiàn)，使得國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)政支出真正惠顧到全體老百姓，讓老百姓以合理的價(jià)格享受到醫(yī)療保障。

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)是公立醫(yī)院的事業(yè)基金穩(wěn)步提高、醫(yī)院的資產(chǎn)能夠保值或者增值，最終實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的結(jié)余的最大化。為了達(dá)到上述財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)，公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中的管理思想是：有效控制醫(yī)療成本，以合理價(jià)格為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)院持續(xù)正常營(yíng)運(yùn)的同時(shí)要達(dá)到收益最大。

二、現(xiàn)階段公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理上存在的問(wèn)題

目前，公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算管理上存在諸多問(wèn)題。首先，預(yù)算管理并未受到應(yīng)有的重視。做好財(cái)務(wù)預(yù)算工作是守好財(cái)務(wù)管理的第一道關(guān)。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算，是在財(cái)務(wù)部門的帶領(lǐng)下，組織各個(gè)部門依照醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃和業(yè)務(wù)活動(dòng)范圍編制本部門的預(yù)算報(bào)表，并對(duì)報(bào)表的執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)和分析。當(dāng)前，預(yù)算管理在很多公立醫(yī)院的執(zhí)行情況并不理想。首先在對(duì)預(yù)算管理的認(rèn)識(shí)上，很多公立醫(yī)院把預(yù)算報(bào)表的編制簡(jiǎn)單地理解為是對(duì)上一年度預(yù)算的加減，并未做到結(jié)合醫(yī)院未來(lái)發(fā)展規(guī)劃，依據(jù)醫(yī)院整體建設(shè)方向進(jìn)行調(diào)整。事實(shí)上，醫(yī)院每年在就診人數(shù)、對(duì)各個(gè)科室的發(fā)展規(guī)劃和診療設(shè)備的更新上都發(fā)生很大的變化，而財(cái)務(wù)預(yù)算就要求公立醫(yī)院有能力做到事前分析，對(duì)這些變化進(jìn)行分析和評(píng)估。正因?yàn)轭A(yù)算管理在公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中沒(méi)有受到應(yīng)有的重視，其執(zhí)行情況也并不理想。具體表現(xiàn)就是在編制預(yù)算報(bào)表時(shí)不做深入的分析，將很多本應(yīng)納入到預(yù)算中的項(xiàng)目未被編制在預(yù)算當(dāng)中。另外，對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算工作的考核幾乎是個(gè)空白，很多醫(yī)院預(yù)算的編制與執(zhí)行情況幾乎無(wú)關(guān)，這也是導(dǎo)致各個(gè)部門對(duì)預(yù)算編制重視程度不高的原因之一。為減少這種情況的發(fā)生，醫(yī)院可以將預(yù)算的執(zhí)行情況與部門或部門主要負(fù)責(zé)人的績(jī)效考核掛鉤，并將預(yù)算考核納入到年終考核的范圍內(nèi)。

（二）醫(yī)院成本費(fèi)用管理中存在的問(wèn)題

成本管理主要包含成本控制、成本核算和成本分析三個(gè)主要內(nèi)容。公立醫(yī)院的成本管理主要指在成本核算的基礎(chǔ)上，對(duì)各項(xiàng)發(fā)生成本進(jìn)行分析研究，并依據(jù)分析的結(jié)果對(duì)成本中可控的部分進(jìn)行管理和控制的活動(dòng)，并最終達(dá)到節(jié)約醫(yī)療成本、減少醫(yī)院開支的目的。成本核算和成本分析都是為了幫助和實(shí)現(xiàn)成本控制，合理控制成本將幫助醫(yī)院提高資源的利用率。下面舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)明公立醫(yī)院的成本核算分析和成本控制。首先對(duì)醫(yī)療成本進(jìn)行分析，公立醫(yī)院的主要醫(yī)療成本包括基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的固定成本、人員工資、藥品成本、其他成本四個(gè)部分?；颊咴诰歪t(yī)過(guò)程中發(fā)生的主要費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等等，在成本控制過(guò)程中，由于員工的工資標(biāo)準(zhǔn)是由國(guó)家規(guī)定的，因此要想通過(guò)降低人員工資控制成本是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。另外，醫(yī)院藥品的成本和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)用也必須依照國(guó)家規(guī)定，醫(yī)院不得亂收費(fèi)。因此，醫(yī)院對(duì)這一部分的成本可操作性小，目前患者對(duì)公立醫(yī)院的掛號(hào)、診療費(fèi)用沒(méi)有太多的異議。然而讓百姓難以承受的是醫(yī)院高價(jià)的藥品，很多公立醫(yī)院中的藥品價(jià)格比普通藥店中的價(jià)格高出許多，而且往往醫(yī)生會(huì)給患者開醫(yī)保不能報(bào)銷、價(jià)格更貴的藥品，在醫(yī)生的推薦使用下，患者面臨的選擇空間很小，不得不被動(dòng)消費(fèi)。除了藥品，醫(yī)生往往還要求患者進(jìn)行重復(fù)檢查。雖然國(guó)家對(duì)檢查費(fèi)用做出了規(guī)定和要求，但是檢查的方式和次數(shù)確實(shí)無(wú)法做出要求。因此，目前公立醫(yī)院為擴(kuò)大收入，“以藥養(yǎng)醫(yī)”和“重復(fù)檢查”是兩種主要的手段，這也是老百姓反映“看病難、看病貴”的主要原因。新醫(yī)改的實(shí)施有效抑制了藥品加價(jià)和重復(fù)檢查、治療，控制了這種醫(yī)院亂收費(fèi)的現(xiàn)象，但是由于每個(gè)患者的病情、手術(shù)難易程度不同，身體素質(zhì)和需要的康復(fù)時(shí)間也不同，造成了在就醫(yī)過(guò)程中所需要的費(fèi)用無(wú)法達(dá)成統(tǒng)一，因此，這部分仍然是公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)成本控制的重要部分。

（三）醫(yī)院在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的問(wèn)題

任何經(jīng)營(yíng)活動(dòng)都會(huì)遇到各種各樣的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，公立醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)雖然能在一定程度上得到國(guó)家的支持和保障，但是同樣面臨著外部環(huán)境帶來(lái)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的普遍性，克服與生俱來(lái)的優(yōu)越感，認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生會(huì)給醫(yī)院管理帶來(lái)巨大的困難。因此，目前公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的主要問(wèn)題是對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的重視程度不夠，沒(méi)有意識(shí)到日益復(fù)雜的外部環(huán)境對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理已經(jīng)造成了嚴(yán)重的威脅。另外，缺乏體系完整的內(nèi)部控制制度也是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加的原因之一。

三、改善和加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的策略

（一）加強(qiáng)和完善公立醫(yī)院的預(yù)算管理

第一，提高財(cái)務(wù)工作人員的預(yù)算管理意識(shí)，明確預(yù)算管理思路。有效的預(yù)算管理可以幫助提升公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，意識(shí)是行為的先導(dǎo)，提高預(yù)算管理意識(shí)是實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理目標(biāo)的先決條件，理清預(yù)算管理思路是實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理目標(biāo)的有力保障。這就要求財(cái)務(wù)工作人員在熟悉財(cái)務(wù)理論和流程的同時(shí)，也要深入到醫(yī)療科室中，了解診療業(yè)務(wù)的流程。第二，加強(qiáng)部門之間的溝通協(xié)作。只有醫(yī)院不同部門之間的預(yù)算信息暢通才能保證預(yù)算管理工作有效、高效地進(jìn)行。因此，做好預(yù)算管理不僅僅是財(cái)務(wù)部門內(nèi)部的工作，還需要各個(gè)部門之間的通力合作。第三，建立有效的預(yù)算管理獎(jiǎng)懲機(jī)制和考核機(jī)制，及時(shí)而有效的預(yù)算考核機(jī)制可以促進(jìn)預(yù)算管理工作的進(jìn)行?？梢砸钥己诵〗M的形式對(duì)醫(yī)院的預(yù)算收入和預(yù)算支出進(jìn)行考核。

（二）進(jìn)一步完善醫(yī)院成本核算管理體系

第一，加強(qiáng)成本核算和管理的理念。成本管理和成本核算是有效控制成本支出的重要手段，加強(qiáng)公立醫(yī)院的成本核算管理可以幫助減少醫(yī)療成本開支。這就需要醫(yī)院的工作人員樹立正確的成本核算管理觀念，意識(shí)到成本管理核算的重要性，在日常工作中盡量減少公立醫(yī)院資源浪費(fèi)，最終達(dá)到減少開支的目的。第二，建立完善的成本核算管理體系。成本核算工作涉及到公立醫(yī)院全體工作人員，不同科室、不同性質(zhì)的崗位工作都應(yīng)當(dāng)積極配合做好成本核算管理。同時(shí)，醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)參與到成本管理考核的工作中，在全院建立一個(gè)由財(cái)務(wù)部門牽頭，自上而下聯(lián)動(dòng)的成本管理考核體系。第三，建立并完善成本管理中的績(jī)效考核機(jī)制。只有建立一個(gè)賞罰分明的績(jī)效考核機(jī)制才能保證成本管理制度推行下去?？梢酝ㄟ^(guò)將部門主要負(fù)責(zé)人成本管理工作的考核與個(gè)人工作業(yè)績(jī)考核掛鉤，以此來(lái)帶動(dòng)全部門工作人員的成本管理工作熱情。

（三）不斷健全公立醫(yī)院的內(nèi)部控制

第一，只有加強(qiáng)全院?jiǎn)T工的內(nèi)控意識(shí)，保證醫(yī)院上至領(lǐng)導(dǎo)干部，下至各個(gè)科室的醫(yī)生、護(hù)士等提高對(duì)內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)，才能夠自覺(jué)保障內(nèi)部控制制度的有效實(shí)施。另外，內(nèi)部控制的施行最終還依靠財(cái)務(wù)工作人員過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)，因而，增加財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)是公立醫(yī)院內(nèi)部控制的基礎(chǔ)。第二，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立合理而有效的內(nèi)部控制制度。在新醫(yī)改的推行過(guò)程中，對(duì)公立醫(yī)院提出了很多新的要求，因此，這就要求公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)順應(yīng)新的發(fā)展形勢(shì)，制定出符合新要求的內(nèi)部控制制度。第三，為降低公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，要建立嚴(yán)密的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，公立醫(yī)院的特質(zhì)經(jīng)歷了從政府統(tǒng)一管理到企業(yè)化管理，到全面市場(chǎng)化管理，再到目前的公益性經(jīng)營(yíng)，在這幾個(gè)時(shí)期的演變過(guò)程中，公立醫(yī)院所面臨的競(jìng)爭(zhēng)和風(fēng)險(xiǎn)逐漸加劇。因此，應(yīng)該建立有效的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，來(lái)降低公立醫(yī)院的市場(chǎng)開發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、投資風(fēng)險(xiǎn)和籌資風(fēng)險(xiǎn)等。

由此可見，新醫(yī)改的推行對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提出了新的要求，但同時(shí)，它也為公立醫(yī)院的發(fā)展提供了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。要求公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作方面要不斷地創(chuàng)新，緊隨新醫(yī)改的步伐，在財(cái)務(wù)預(yù)算、成本管理和內(nèi)部控制等方面做出改革，幫助公立醫(yī)院創(chuàng)造更大的社會(huì)效益，為實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性做出更大的貢獻(xiàn)。

[該文為黑龍江省會(huì)計(jì)學(xué)會(huì)2015年度會(huì)計(jì)科研立項(xiàng)課題《新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題研究》結(jié)題成果，項(xiàng)目編號(hào)2015071]

參考文獻(xiàn)：

[1] 張琳，袁晶.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑分析[J].中國(guó)管理信息化，2011（05）

[2] 王霞.如何建立健全醫(yī)院內(nèi)控制度[N].中國(guó)財(cái)政報(bào)，2007-10-19

[3] 趙亮，金昌曉，陳仲?gòu)?qiáng).新醫(yī)改方案財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制設(shè)計(jì)與醫(yī)院公益性[J].中華醫(yī)院管理雜志，2009（10）

[4] 李興靈.新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑[J].會(huì)計(jì)之友（中旬刊），2010（09）

[5] 劉國(guó)祥，李斌，徐小雪等.我國(guó)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2010（01）

[6] 張麗君.醫(yī)院全預(yù)算管理問(wèn)題分析與對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2010（11）

[7] 孫磊，李暉，李靜.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題及解決途徑[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2008（02）