導語：如何才能寫好一篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)應急管理工作運行機制，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、指導思想和目標

（一）我區(qū)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制改革的指導思想是：以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀和“兩創(chuàng)一促”總戰(zhàn)略，按照“落實責任、保障投入、健全機制、平穩(wěn)推進”的原則和加強政府公共服務職能的要求，明確農(nóng)村公路管理養(yǎng)護責任，強化區(qū)級交通部門的管理養(yǎng)護職能，建立以政府投入為主的穩(wěn)定的養(yǎng)護資金渠道，扎實推進農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制改革，促進農(nóng)村公路事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，為社會主義新農(nóng)村建設奠定堅實的交通基礎。

（二）我區(qū)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制改革的主要目標是：按照省、市政府要求，在2010年底前，基本建立“統(tǒng)一領(lǐng)導、分級管理、以縣為主、鄉(xiāng)村盡責”的農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制和符合農(nóng)村公路管理養(yǎng)護要求的運行機制，實現(xiàn)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作的正?；⒅贫然鸵?guī)范化，確保農(nóng)村公路路況良好、路產(chǎn)完整、路權(quán)得到有效保護。

二、農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制

（一）區(qū)政府成立區(qū)農(nóng)村公路養(yǎng)護管理工作領(lǐng)導機構(gòu)，統(tǒng)一領(lǐng)導全區(qū)農(nóng)村公路養(yǎng)護管理工作。負責籌措和管理農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金，制定管理養(yǎng)護實施辦法，明確和落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、區(qū)屬有關(guān)部門在農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作中的具體職責，監(jiān)督鄉(xiāng)、村兩級的落實情況，逐步建立和完善農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金的各項管理制度，組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作的重大問題，履行政府在重大自然災害和突發(fā)公共事件中保障農(nóng)村公路暢通的職責。

（二）區(qū)交通局負責農(nóng)村公路的行業(yè)管理工作，應盡快建立農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的管理、監(jiān)督、考核制度，確保農(nóng)村公路的養(yǎng)護質(zhì)量逐步得到提高。區(qū)交通局所屬的公路管理段負責具體實施工作。

區(qū)交通局負責編制并組織實施我區(qū)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護發(fā)展規(guī)劃，會同區(qū)財政部門編制上報我區(qū)農(nóng)村公路養(yǎng)護年度建議計劃，組織、落實縣道的日常養(yǎng)護，監(jiān)督檢查我區(qū)農(nóng)村公路養(yǎng)護年度計劃執(zhí)行、資金使用以及養(yǎng)護市場、養(yǎng)護質(zhì)量等情況，提供管理養(yǎng)護技術(shù)培訓和指導，指導并監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級做好鄉(xiāng)道、村道公路管理養(yǎng)護工作。

（三）區(qū)發(fā)展改革、財政、機構(gòu)編制、人勞社保、公安、國土資源、農(nóng)林、建設、水利等部門在各自職責范圍內(nèi)，做好農(nóng)村公路管理養(yǎng)護的相關(guān)工作。

三、農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金渠道

農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金，按照“縣鄉(xiāng)自籌、省市補助”的原則，建立由財政一般預算撥款（投入）、養(yǎng)路費和其他資金共同組成的多渠道的農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金籌措機制。

（一）農(nóng)村公路日常養(yǎng)護資金由區(qū)財政和其他資金組成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級組織要積極投入資金和力量做好農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作。

區(qū)級財政投入農(nóng)村公路日常養(yǎng)護的資金不低于縣道年公里5000元、鄉(xiāng)道年公里2000元、村道年公里500元的標準。

鄉(xiāng)級財政對鄉(xiāng)道、村道日常養(yǎng)護資金的投入原則上分別不低于年公里1000元、年公里500元的標準。

村級組織按照一事一議、投工投勞等方式進行民主決策，籌措和落實村道日常養(yǎng)護資金。

（二）農(nóng)村公路養(yǎng)護工程資金，省補助標準為縣道年公里15000元、鄉(xiāng)道年公里8000元、村道年公里1500元；市級財政補助標準為縣道年公里6000元、鄉(xiāng)道年公里3200元、村道年公里600元；不足部分由區(qū)級財政解決。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府農(nóng)村公路管理養(yǎng)護工作的日常管理經(jīng)費在日常養(yǎng)護經(jīng)費中安排。

（四）農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金實行預算管理，?？顚Ｓ?，并接受審計和財政、交通部門的監(jiān)督管理。

農(nóng)村公路養(yǎng)護工程計劃由區(qū)交通局制訂，市級交通部門審批，報省交通廳備案。農(nóng)村公路養(yǎng)護工程實行項目預算管理制度和基金制度，具體實施辦法待省交通廳會同省財政廳制訂后執(zhí)行。

農(nóng)村公路日常養(yǎng)護資金由區(qū)財政局撥付區(qū)交通局。區(qū)交通局要建立農(nóng)村公路日常養(yǎng)護資金專戶，按照上級核準的養(yǎng)護計劃用于轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村公路的日常養(yǎng)護。

四、農(nóng)村公路養(yǎng)護的作業(yè)方式和運行機制

農(nóng)村公路的養(yǎng)護工程應當按照市場化原則，選擇具有養(yǎng)護資

質(zhì)的養(yǎng)護生產(chǎn)企業(yè)組織實施。

縣道的日常養(yǎng)護作業(yè)由區(qū)公路管理段組織實施，鄉(xiāng)道、村道的日常養(yǎng)護由鄉(xiāng)級政府統(tǒng)一管理，交通部門應當予以支持和指導。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府是其行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)道、村道公路養(yǎng)護、管理責任主體，要明確班子分管領(lǐng)導，設立農(nóng)村公路管理站，落實工作人員，具體做好鄉(xiāng)道、村道的日常監(jiān)督管理工作，并落實農(nóng)村公路養(yǎng)護站業(yè)務用房。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極籌措資金并組織實施鄉(xiāng)道、

村道的日常養(yǎng)護管理及小修，監(jiān)督、檢查村民委員會做好村道公路養(yǎng)護與管理的相關(guān)工作，協(xié)助做好鄉(xiāng)道、村道的路政管理工作。

農(nóng)村公路養(yǎng)護應逐步實現(xiàn)專業(yè)化、機械化。

五、農(nóng)村公路路政管理體制和運行機制

農(nóng)村公路路政管理要堅持公路管理機構(gòu)專業(yè)管理和鄉(xiāng)級政府、村級組織協(xié)助管理相結(jié)合的原則，依法履行職責，保障公路的完好、安全和暢通。

（一）區(qū)交通局負責本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村公路路政管理工作，具體工作由區(qū)公路管理段實施。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級政府（街道辦事處）、村級組織要協(xié)助做好村道路政管理工作。

（二）區(qū)公路管理段要制訂和完善農(nóng)村公路路政管理的規(guī)章制度，建立健全農(nóng)村公路路政管理考核體系及獎勵機制，同時要結(jié)合本地實際，積極探索村道路鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）協(xié)助員、行政村路政信息員等協(xié)管機制，切實做好農(nóng)村公路路政管理工作。

（三）區(qū)公路管理段要認真履行職責，努力實踐“三個服務”，充分發(fā)揮專業(yè)管理的主導作用，在做好規(guī)范執(zhí)法、文明執(zhí)法的基礎上，制定和完善農(nóng)村公路路政許可、監(jiān)督檢查、巡查處治、快速反應、應急搶險等各項制度，并根據(jù)農(nóng)村公路的管理現(xiàn)狀，克服困難，加大保障力度，科學、合理地安排現(xiàn)有路政隊員、路政裝備、辦公執(zhí)勤用房等，為有效地實施農(nóng)村公路路政管理提供充

分的保障。

六、加強領(lǐng)導，完善配套措施，確保改革平穩(wěn)進行

（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）及有關(guān)部門要立足改革發(fā)展穩(wěn)定大局，積極推動我區(qū)農(nóng)村公路管理養(yǎng)護體制改革，嚴格執(zhí)行減輕農(nóng)民負擔的各項規(guī)定，支持公路養(yǎng)護場站建設，促進農(nóng)村公路可持續(xù)發(fā)展。

區(qū)審計和財政、交通部門應加強對農(nóng)村公路管理養(yǎng)護資金的監(jiān)督管理，嚴禁截留、擠占和挪用專項資金。

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一、明確職責，落實責任

（一）按屬地管理、分級負責原則，落實政府行政領(lǐng)導負責制、安全管理負責制。

塘由所在地或主要受益的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府確定一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)的行政領(lǐng)導為安全行政責任人。對農(nóng)村集體所有，由所在地或主要受益的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府確定一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政領(lǐng)導為安全管理責任人；對企業(yè)或個人投資興建的，其所有者為安全管理責任人。以上各責任人應于9月25日前報縣水利局備案。縣水利局負責對塘責任人進行日常監(jiān)管，縣政府負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的責任人進行行政監(jiān)管。

安全行政責任人負責對安全管理責任人進行行政監(jiān)督，對其安全管理責任人的職責履行情況進行檢查監(jiān)督。安全管理責任人負責協(xié)調(diào)有關(guān)部門和人員做好安全管理工作，包括建立管理機構(gòu)、制定管理制度、配備管理人員，籌措管理經(jīng)費、組織搶險和除險加固等。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府必須在每年汛前將塘的安全行政責任人、安全管理責任人名單報縣水利局。責任人因工作變動的，要及時調(diào)整并確定新的責任人，并報縣級相關(guān)部門。

（二）加強安全管理工作的監(jiān)督檢查和技術(shù)指導。

對于存在安全隱患的塘，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對安全處理提出方案，并報縣水利局審批?？h水利部門負責對全縣所有塘的安全管理實施監(jiān)督檢查，向縣人民政府和市水利局報告安全狀況，并提出有關(guān)管理建議。

二、規(guī)范管理，確保安全

（一）制定突發(fā)事件應急預案。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應督促落實轄區(qū)內(nèi)各個塘的業(yè)主，制定塘突發(fā)事件應急預案。塘突發(fā)事件是指因超標準洪水、工程隱患、地震災害、潰壩、水質(zhì)污染、戰(zhàn)爭及恐怖襲擊導致的重大安全事件。突發(fā)事件應急預案包括組織體系、運行機制、應急保障和監(jiān)督管理等內(nèi)容，原則上按照管理權(quán)限審批并組織落實。應急預案要求每年制定（修訂完善）一次，在每年的3月底前完成修訂完善工作。

（二）完善巡查、檢查制度。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)汛期要加強對塘的安全巡查、檢查。根據(jù)我縣實際情況，要求各塘應根據(jù)以下要求進行管理：

1、塘安全管理應明確配備管理人員，建立健全管護制度，并加強汛期的巡視檢查，發(fā)現(xiàn)較大安全隱患及時向安全行政責任人匯報，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府書面報縣防汛抗旱指揮部和縣水利局。縣防汛抗旱指揮部和縣水利局要根據(jù)險情實際及時處置并決定是否向上報告。

2、應及時清除壩坡、壩面雜草雜樹及雜物，禁止在大壩管理和保護范圍內(nèi)進行爆破、挖坑、取土或棄土、種植作物和鏟草皮。

3、禁止在壩體溢洪道修建渠道等建筑物，禁止堆放雜物，晾曬糧草，禁止在溢洪道上修建攔魚設施。

4、要保持放水設備靈活可靠，并定期對放水設備進行檢查和維修。

5、大壩護坡、溢洪道等應保持完好，如有損壞應及時修復、填補整平。如發(fā)現(xiàn)土壩有白蟻穴、獸洞等，應及時處理，設法捕殺消滅。

6、對于問題嚴重的塘，縣水利局要采取措施掛牌督辦、限期整改，必要時強制進行除險加固。

（三）強化新建塘的監(jiān)管。

對于新建塘，要嚴格控制，按屬地管理的原則，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責初審，報縣水利局審查，縣發(fā)改局審批。具體程序為：首先由塘的建設業(yè)主委托有丙級以上水利設計資質(zhì)的設計單位進行規(guī)劃設計，并將設計報告上報所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府；鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織對規(guī)劃設計進行初審，并上報縣水利局進行審查后由縣發(fā)改局進行審批；施工應由業(yè)主選擇三級及以上具有水利施工資質(zhì)的施工單位進行，業(yè)主還應與水利質(zhì)監(jiān)站簽訂質(zhì)量監(jiān)督委托書，縣水利局應組織人員進行施工質(zhì)量監(jiān)督；鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責建設工程的日常檢查，監(jiān)管工作。縣發(fā)改、水利等部門應組織進行施工中的有關(guān)驗收工作，主要進行基礎驗收、蓄水驗收、竣工驗收等。對違規(guī)建設的塘，縣水利局應組織相關(guān)部門及時提出違規(guī)處理意見，及時消除安全隱患。

三、做好登記注冊和建檔工作

建立完善每座塘檔案資料，開展注冊登記工作，詳細記載塘建造年份、工程技術(shù)參數(shù)、責任人、管理單位、基本情況、現(xiàn)狀圖片等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有塘進行填報登記，確認塘安全行政責任人和安全管理責任人，認真填寫《縣塘注冊登記表》（附件2）。

塘注冊登記后凡屬以下三種情況：①由于淤積嚴重等原因造成庫容減小至1萬m3以下，達不到塘標準且無法恢復的；②下游農(nóng)田用途改變，塘失去灌溉功能且沒有恢復必要的；③缺乏管理，工程老化損壞嚴重且長期廢棄不用的。可以由業(yè)主提出申請并填寫《縣塘報廢登記表》（附件3），有關(guān)部門核實確認后給予注銷報廢。塘凡未經(jīng)批準報廢之前，各責任人仍承擔其相應職責；批準并實施報廢之后，方可解除各責任人職責。對于報廢后的塘要及時做好退塘還田、退塘還林等工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫登記表格應上報縣水利局水利建設管理站匯總整理。（登記表格可在縣水利信息網(wǎng)下載區(qū)下載）

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一、工作目標

（一）總體目標

通過“三病”綜合防治方案的實施，建立和完善慢性病防治網(wǎng)絡。通過開展“三病”的篩選，為患者提供個性化服務和實施精細化管理，提高居民“三病”知曉率、治療率和控制率，健全長效運行機制，推進慢性病防治工作的深入開展，提高居民的健康水平和生命質(zhì)量。

（二）具體目標

1.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，高血壓、2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)率分別≥8%、1.5%，社區(qū)35歲以上首診病人測壓率≥95%；患者規(guī)范管理率均≥60%；服藥率≥60%；高血壓管理人群血壓控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%；常住人群健康教育覆蓋率≥95%、健康知識知曉率≥70%。

重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率≥2‰，規(guī)范管理率≥60%，逐步降低精神病人肇事肇禍率。

2.建立完善的縣、鄉(xiāng)、村三級綜合防治組織機構(gòu)，對每位“三病”患者實行精細化管理，提供個性化干預治療方案，實現(xiàn)檔案動態(tài)信息化。

3.對常住人口“三病”患者實行國家基本藥物范圍內(nèi)的藥品免費配送治療。

4.建立完善“三病”綜合防治長效運轉(zhuǎn)機制。

二、實施步驟

（一）調(diào)研訪談，摸清基數(shù)（3月1日至3月31日）

1.組織調(diào)研組走鎮(zhèn)下村，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室，通過召開座談會、民主懇談、群眾走訪等方式，進一步了解城鄉(xiāng)居民對健康的需求，明確項目的工作目標和重點。

2.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，全面掌握已知的“三病”患者數(shù)量及分布。

3.召開“三病”防治專家技術(shù)論證會，確定治療方案及年經(jīng)費數(shù)額。

（二）完善組織，制定方案（4月1日至4月27日）

1.縣政府成立“三病”防治工作領(lǐng)導小組，下設防治項目辦公室，負責日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)單位設立相應的領(lǐng)導小組和工作機構(gòu)。

2.衛(wèi)生部門建立專家指導組（邀請市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專家參與）、質(zhì)量控制組、宣傳報道組、檢查督導組等小組。

3.組建14支診療團隊。每支診療團隊由市級心腦血管臨床專家、內(nèi)分泌臨床專家各1名，縣級相應臨床醫(yī)生各1－2名組成，疾控人員、責任醫(yī)生、聯(lián)絡員全程參與。同時，組建1－2支精神病臨床專家組，負責重性精神疾病患者的診治。

4.組織參與項目的工作人員進行培訓，掌握綜合防治項目的內(nèi)容和要求、明確工作職責。

（三）廣泛動員，全員參與（4月28日至5月10日）

召開全縣動員大會，統(tǒng)一思想認識，明確各單位工作職責和任務目標，建立上下一心、步調(diào)一致的運轉(zhuǎn)機制。采取各種有效宣傳形式，廣泛動員群眾參與。

（四）落實措施，精細管理（5月11日至10月）

1.采購配置國家基本藥物范圍內(nèi)的藥品及血糖測量儀、試劑等物資。

2.建立縣“三病”信息管理平臺，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位，擴大發(fā)現(xiàn)“三病”患者人群，對已掌握的“三病”患者由診療團隊進行復診核查，開具個性化健康處方。

3.社區(qū)責任醫(yī)生對現(xiàn)場復診排查后的“三病”管理對象根據(jù)新的分級管理規(guī)定，規(guī)范開展定期隨訪工作，并及時將每次隨訪信息錄入管理系統(tǒng)。

4.專家指導組開展巡回指導、隨訪質(zhì)量控制、患者藥物治療、非藥物干預指導等。

5.按照有關(guān)規(guī)定，落實雙向轉(zhuǎn)診制度。

6.通過講座、健康俱樂部、走村入戶宣傳等健康教育形式，積極開展非藥物干預。

三、保障機制

（一）統(tǒng)一思想，提高認識

“三病”綜合防治項目是惠及我縣千家萬戶的民生工程，是今后幾年的衛(wèi)生重點工作，各單位務必提高認識，按照縣政府《關(guān)于推進基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》、縣公共衛(wèi)生委員會《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求，落實各項工作措施，確保項目正常有序開展。

（二）明確職責，形成合力

縣委宣傳部：組織開展公益性、群眾性精神衛(wèi)生和慢性病預防、管理等方面的知識宣傳，引導群眾養(yǎng)成體質(zhì)健康、心理健全的生活方式。

縣發(fā)改局：把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃納入縣“十二五”總體規(guī)劃中，向上積極爭取項目建設資金，督促落實，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務站建設適應慢性病健康管理工作需要。

縣公安局：重點掌握轄區(qū)內(nèi)可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況，把加強精神病人的管理工作納入社會治安綜合治理之中，落實日常監(jiān)管和控制措施；依法做好嚴重肇事肇禍精神疾病患者的強制收治工作，參與并協(xié)同實施應急醫(yī)療處置措施；會同民政局等部門做好流散在社會上的精神病人的處置工作。

縣民政局：建立健全慢性病、精神病患者救助制度，將慢性病、精神病困難戶納入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者醫(yī)療救助政策；組織病情穩(wěn)定的慢性精神病人，參加力所能及的勞動，使病人通過生產(chǎn)自救，改善生活質(zhì)量。

縣財政局：負責建立慢性病健康管理工作財政投入機制，及時落實實施慢性病健康管理、精神病人服藥治療補助所需資金；配合衛(wèi)生部門實施慢性病健康管理考核工作，提高資金管理效率。

縣人勞社保局：研究制定加強慢性病、精神病防治技術(shù)隊伍建設的相關(guān)政策，提高從業(yè)人員的積極性，保持隊伍穩(wěn)定，擴大隊伍規(guī)模；研究解決提高城鎮(zhèn)參保人員的慢性病、重點精神疾病患者的醫(yī)療費用報銷比例；為康復后的精神疾病患者創(chuàng)造或提供就業(yè)條件和場所。

縣衛(wèi)生局：負責制訂具體實施方案和計劃；提高合作醫(yī)療參保人員慢性病、重性精神疾病的醫(yī)療費用報銷比例；開展項目培訓、指導；負責項目的日常監(jiān)督和管理，建立健全監(jiān)督考核制度和評價機制，完善信息公示及獎懲等制度。

縣殘聯(lián)：維護精神殘疾者的合法權(quán)益,宣傳普及精神衛(wèi)生知識，采取藥物治療、康復訓練和社會服務等綜合防治措施，推行有利于精神疾病患者參與社會生活的開放式管理，為精神疾病患者提供治療康復服務，提高康復質(zhì)量，改善精神疾病患者生活質(zhì)量。

縣慈善總會：制定慈善救助方案，落實精神病人服藥治療補助所需資金，配合相關(guān)部門做好重性精神殘疾人的慈善救助。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府：負責轄區(qū)內(nèi)“三病”綜合防治工作的領(lǐng)導；重視、支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建設，為“三病”患者的篩選和管理提供有利條件；進一步健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡，明確職責，落實任務；健全并規(guī)范公共衛(wèi)生專干和村（社區(qū)）公共衛(wèi)生聯(lián)絡員制度；加強對村社區(qū)的督導，強化組織、宣傳和指導，定期召開例會，協(xié)調(diào)解決存在的問題。

（三）完善機制，確保實效

1.定期組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目實施進度和工作質(zhì)量進行督導控制，每月通報工作進展情況，保證工作質(zhì)量。

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[關(guān)鍵詞] 衛(wèi)生機構(gòu)；應急能力；建設；思考

[中圖分類號] R197.1[文獻標識碼] C[文章編號] 1673-7210（2012）04（b）-0189-03

隨著國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制醫(yī)改的推進，縣級疾病控制機構(gòu)衛(wèi)生應急能力建設著為全人群“基本公共衛(wèi)生服務項目”己被明確界定[1]，其未來發(fā)展必將逐步趨于規(guī)范。但是，面對縣鄉(xiāng)級衛(wèi)生應急能力建設進展緩慢、處理能力薄弱的情況，作為承擔公共衛(wèi)生主要職能的相關(guān)部門，在深諳“衛(wèi)生應急能力建設的核心是認識加強”的同時，該如何從轉(zhuǎn)變觀念、創(chuàng)新機制、增強素質(zhì)、致力于衛(wèi)生應急機構(gòu)的規(guī)范或提升整個縣鄉(xiāng)級衛(wèi)生應急能力建設上尤其值得研究和思考。

1 存在的問題

1.1 機構(gòu)設置不健全、不規(guī)范

從現(xiàn)有衛(wèi)生應急機構(gòu)設置情況來看，2003年，隨著SARS的危機和公共衛(wèi)生機構(gòu)改革，從中央到地方的市級衛(wèi)生應急專業(yè)機構(gòu)與同級其他公共衛(wèi)生機構(gòu)組成疾病預防控制中心，并分別在國家和地方各省、市同級疾病預防控制機構(gòu)設立衛(wèi)生應急辦。而部分縣市（區(qū)）疾控機構(gòu)由于自身體制原因至今仍掛靠于防疫科或急性傳染病防制科，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)則僅有一名工作人員。由于受政府投入等因素的制約，各縣其設置、人員、設備和技術(shù)等資源配置規(guī)模也存在明顯的區(qū)域性差異，且缺乏規(guī)范性和基礎性支撐?？h鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生應急職能機構(gòu)所面臨的“不統(tǒng)一”效應或處置乏力弊端制約公共突發(fā)衛(wèi)生事件處置服務水平及其可持續(xù)發(fā)展。據(jù)湖北省衛(wèi)生應急基本情況調(diào)查資料顯示：全省縣級衛(wèi)生機構(gòu)己設置獨立的應急部門僅11家，占全省調(diào)查總數(shù)的11.11%（11/99）；其中43家配有工作人員，平均每家僅有3.9人。

1.2 缺乏衛(wèi)生應急能力建設的經(jīng)費投入

近幾年來，隨著國家公共衛(wèi)生政策調(diào)整和艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治“全球基金項目”的支持，以及應對SARS等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制的初步形成，我國省、市級以上疾控機構(gòu)的總體建設逐漸加強、日趨完善。而惠及縣級疾控機構(gòu)的主要是重點項目工作的業(yè)務用房和儀器設備的普遍更新與改善。但是，對于縣鄉(xiāng)級衛(wèi)生應急綜合能力建設來說，尚沒有得到應有的傾斜和足夠的關(guān)注[2]。據(jù)湖北省衛(wèi)生應急基本情況調(diào)查資料顯示：2008～2009年三年間，99家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平均每年僅有日常衛(wèi)生應急工作經(jīng)費4.6萬元。

1.3 預案體系尚不完善，可操作性有待提高

縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的預案體系沒有很好銜接，橫向不能到邊，縱向不能到底；個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)預案編制工作甚至才剛剛啟動；預案的可操作性還需進一步增強；預案演練缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、指導、監(jiān)督和評估機制。

1.4 衛(wèi)生應急管理體制有待完善，衛(wèi)生應急管理能力有待加強

部分縣、大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生應急管理機構(gòu)尚未建立，亟待建立規(guī)范、協(xié)調(diào)、有序的長效管理機制。

1.5 信息指揮系統(tǒng)建設滯后，預測預警能力不強

至今尚未建立可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險源及可利用信息資料的數(shù)據(jù)庫；信息的收集、分析、報告和通報制度不嚴格，監(jiān)測預警的敏感性、報告的及時性和準確性還不高；監(jiān)測手段相對落后，綜合監(jiān)測預警能力不強；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情監(jiān)測、報告體系有待完善，信息報告網(wǎng)絡系統(tǒng)的傳輸基礎設施、設備陳舊，應急檢測支撐體系不完善。

1.6 應急專業(yè)隊伍力量薄弱，與實戰(zhàn)需求存在差距

衛(wèi)生管理專業(yè)人才和技術(shù)專家等特殊人才相對缺乏；應急專業(yè)隊伍能力建設不足；各類衛(wèi)生應急隊伍的培訓演練機制不健全，專業(yè)培訓演練基礎條件欠缺，培訓演練的數(shù)量和質(zhì)量與實戰(zhàn)要求還有距離，多局限在小范圍低層次演練，功能性演練與綜合演練較少；遠程快速聯(lián)動和不同專業(yè)應急隊伍間的協(xié)同能力不強。

1.7 衛(wèi)生應急隊伍裝備和技術(shù)水平亟待提高

衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍采取平戰(zhàn)結(jié)合管理模式，但裝備嚴重不足，野外通訊、生存、快速檢測、救治裝備十分落后，缺乏系統(tǒng)的訓練手段和條件，難以適應特大災難災害時的應急需要。

1.8 應急物資缺乏統(tǒng)籌管理，緊急調(diào)撥和配送機制不完善

現(xiàn)有應急物資儲備方式單一，物資數(shù)量偏少，更新、輪換、補償政策不健全，品種難以動態(tài)調(diào)整，沒有形成應急物資的集約化、數(shù)字化管理。在應急物資儲備建設上缺乏地域和物資品種的統(tǒng)籌設計，沒能做到物資調(diào)撥和配送的區(qū)域性優(yōu)化；缺乏對各類應急物資的生產(chǎn)和市場信息的掌控，沒有建立相關(guān)的商業(yè)目錄。

2 問題原因分析

2.1 投入不足

2.1.1 認識偏差由于認識上的原因以及政策上的失衡導致政府對衛(wèi)生應急能力建設的投入嚴重不足，職能機構(gòu)硬件建設滯后[5]，日常支出受限。政府對衛(wèi)生應急能力建設投入有限，不能確保新形勢下衛(wèi)生應急處置工作正常運轉(zhuǎn)，無力應對重大疫情或突發(fā)事件的有效處理。

2.1.2 “分稅制”影響據(jù)了解，當前我國分稅制尚不完善，省級以下的地方政府尚沒有納入分稅制的體系中，地方政府無法有效利用地方稅收的手段，籌措發(fā)展衛(wèi)生應急機制建設所需的大量公共財政資金。特別是西部地區(qū)，用于衛(wèi)生應急機制建設的資金更加匱乏[5]。

2.2 公共衛(wèi)生人才匱乏

據(jù)湖北省衛(wèi)生應急基本情況調(diào)查資料顯示：我省縣級疾病預防控制中心衛(wèi)生技術(shù)人員中副高級以上職稱人員只占8.8%，中級以下職稱者高達91.2%。造成高級公共衛(wèi)生人才匱乏的根本原因，一是現(xiàn)有衛(wèi)生體制下受中專學歷晉升副主任醫(yī)師資格必需“破格”，而且破格條件高于“?？啤碑厴I(yè)生，否則不能晉升副高職稱的政策限制，使低學歷人員的專業(yè)技術(shù)職稱定格于中級層面；二是從事疾控等公共衛(wèi)生工作人員與醫(yī)務人員相比，社會和經(jīng)濟地位較低，對優(yōu)秀人才缺乏吸引力；三是作為事業(yè)單位，對無專業(yè)特長的人員卻不乏誘惑力，大量低學歷無學歷人員被安疾病預防控制機構(gòu)，致使人力素質(zhì)越來越低。基層公共衛(wèi)生專業(yè)人才的匱乏，是制約應急處置能力的重要瓶頸。

2.3 管理人才不足

衛(wèi)生應急管理工作是政府應急管理工作的重要組成部分，公共衛(wèi)生應急管理不儀承擔擬訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理政策措施、衛(wèi)生應急預案等工作，還要承擔各種突發(fā)公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援等工作。2009年全國衛(wèi)生應急工作會議上通報，縣級衛(wèi)生行政部門有獨立編制衛(wèi)生應急工作機構(gòu)的還不到20％，且存在著職責不分?；鶎有l(wèi)生應急管理機構(gòu)人員編制不足，現(xiàn)有人員缺乏系統(tǒng)的專業(yè)化培訓和實踐經(jīng)驗，這些影響著公共衛(wèi)生的應急處置。

2.4 應急隊伍裝備不足

衛(wèi)生應急隊伍涉及醫(yī)療救援、傳染病、各類中毒、放射事故等。只有良好的裝備，才能做到科學、及時、有效的處置。應急技術(shù)是制約應急能力的核心因素。應急隊伍除裝備必須的個人防護用品外，還有裝備應急處置工作需要的器械和快速監(jiān)測檢驗等設備。目前基層只有簡單的個人防護用品，無快速監(jiān)測檢驗設備和試劑。

2.5 應急隊伍管理體制機制和保障制度不健全

衛(wèi)生應急的具體任務在縣、鄉(xiāng)基層，基層不僅要抓好轄區(qū)內(nèi)各項衛(wèi)生應急工作政策和措施的落實，還要承擔發(fā)現(xiàn)和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件第一道關(guān)口的職責，任務繁重、責仟重大、涉及面廣、協(xié)調(diào)性強。但目前基層衛(wèi)生應急工作在機構(gòu)編制。人員配備、經(jīng)費投入等方面難以滿足實際工作需要。縣級雖成立了衛(wèi)生應急專家?guī)旌托l(wèi)生應急隊伍，基本屬于臨肘組建。受專業(yè)水平限制，目前只能應付一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件，很難做到防患于未然。

3 建議與對策

3.1 加強縣鄉(xiāng)級衛(wèi)生機構(gòu)應急職能體系建設

衛(wèi)生行政部門建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心和具有3～5人編制的衛(wèi)生應急辦公室，疾控機構(gòu)組建有3～5人組成的應急管理科室，統(tǒng)一裝備專門設備、明確工作職責，行使上級賦予的工作職能。縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)設置專門的應急辦事機構(gòu)，配備專職人員負責轄區(qū)應急管理工作。形成“政府負責、部門合作、法律保障”為特點的衛(wèi)生應急工作體制和協(xié)調(diào)、高效的運行機制[4]。

3.2 加強應急隊伍建設，提升衛(wèi)生應急處置能力

在縣級疾控機構(gòu)中建立一支有綜合應急素質(zhì)和能力的應急事件處置隊伍，以適應各類突發(fā)事件的應急處置需要。人員素質(zhì)以中高級專業(yè)技術(shù)職稱為主體，具體可按高、中、初級技術(shù)職稱各占1/3的比例配備。同時，加強衛(wèi)生應急隊伍技能培訓，可采取分專業(yè)培訓、外出學習考察、醫(yī)療衛(wèi)生人員的全員培訓、案例討論、分專業(yè)參加上級應急演練或匯演，適時組織實戰(zhàn)或多專業(yè)協(xié)同演練等方式，提高應急隊伍應對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應能力、綜合判斷能力、組織協(xié)調(diào)能力和科學決策能力。

3.3 加大投入，進一步完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療救治體系建設

公共衛(wèi)生、醫(yī)療救治體系是衛(wèi)生應急工作的基礎。要強縱向不能到底；個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)預案編制工作甚至才剛剛啟動；預案的可操作性還需進一步增強；預案演練缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、指導、監(jiān)督和評估機制。

3.4 完善應急物資儲備機制，落實衛(wèi)生應急資源保障

認真落實衛(wèi)生應急基本物資準備制度，完善縣、鄉(xiāng)二級應急物資儲備。按照統(tǒng)一規(guī)劃、分級儲備、統(tǒng)一調(diào)度、有償使用的原則，合理確定物資儲備種類、方式和數(shù)量。加強抗洪救災、重大傳染病、職業(yè)中毒救治、群體性傷亡事故等所需藥品、器械的儲備，增加應對新型公共衛(wèi)生事件的應急藥械儲備。加強與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，建立應急物資儲備、生產(chǎn)、調(diào)撥、配送和監(jiān)督的信息化管理機制，實現(xiàn)各類應急物資綜合動態(tài)管理和資源共享。充分利用市場資源和商業(yè)儲備，建立區(qū)域間應急物資余缺調(diào)劑和調(diào)度機制[3]。

3.5 加強監(jiān)測與預警體系建設

建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險隱患信息的收集體系，完成重大傳染病、職業(yè)中毒、食物中毒、核輻射事件等公共衛(wèi)生風險隱患排查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應建立臨床異常病例、異常健康事件監(jiān)測報告機制、以及發(fā)熱伴出疹、呼吸道、腸道疾病等癥狀哨點監(jiān)測制度；中小學校和托幼機構(gòu)等集體單位建立因病缺課、缺勤監(jiān)測系統(tǒng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理機制。

3.6 注重信息交流，加強聯(lián)防聯(lián)控

獲取消息和快速反應是保證突發(fā)事件得到妥善處理的前提，加快信息網(wǎng)建設，實施網(wǎng)上溝通是交流經(jīng)驗共享有限資源的佳徑。構(gòu)筑疾控部門之間，與醫(yī)療部門之間的信息交流平臺，在相關(guān)部門之間設置統(tǒng)一快速聯(lián)系方式方法，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到及時妥善處理的重要保證。同時，應加強與教育、農(nóng)林、出入境檢驗檢疫等部門的溝通協(xié)作，及時互通突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，共享信息資源，建立健全聯(lián)防聯(lián)控機制，共同落實各項防控措施。

[參考文獻]

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篇5

一、努力做好公共衛(wèi)生服務工作

按照公共衛(wèi)生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫(yī)療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務;已完成基建任務的縣(區(qū))重點加強實驗室建設。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個縣傳染病區(qū)建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制。

切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和達標縣區(qū)創(chuàng)建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規(guī)范計劃免疫技術(shù)服務，市、縣疾控中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設任務，提高接種質(zhì)量，七苗有效接種率保持在90%以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡直報制度，提高網(wǎng)絡直報質(zhì)量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現(xiàn)象發(fā)生。

按照改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網(wǎng)絡規(guī)范，住院分娩的工作思路，組織開展婦幼衛(wèi)生基層工作年活動。進一步規(guī)范基層網(wǎng)絡建設，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務市場，完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達85%以上。發(fā)揮各級醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)產(chǎn)科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好降消項目實施工作。

廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作力度和工作進度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽的保持工作。組織實施農(nóng)村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級和十縣區(qū)紅十字會組織機構(gòu)，充分發(fā)揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。

二、切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作

認真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅持把衛(wèi)生工作的重點放在農(nóng)村，從政策、資金、項目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實落實農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一長兩干、 離退休人員的工資實行財政全額預算管理;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費暫達不到80%補助標準的，可分年度逐步達到;對村級兩員報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現(xiàn)財政預算全額管理。

深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營，增強發(fā)展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質(zhì)，提高服務能力。

加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識。組織實施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設、貧困縣醫(yī)院建設、中醫(yī)院建設、衛(wèi)生專項建設、艾滋病示范縣區(qū)建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛(wèi)生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務能力建設項目。

做好旬陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點。按照政府主導，農(nóng)民自愿參與的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農(nóng)民參保率。要及時總結(jié)經(jīng)驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。

三、大力推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

按照整合資源，優(yōu)勢互補的原則，對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強優(yōu)勢、強勢專科建設，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。

按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的思路，進一步深化公立醫(yī)院運行機制改革，建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu)，明確政府、資產(chǎn)管理組織，醫(yī)院之間的責權(quán)利關(guān)系，做到既擴大醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán)，又保證政府提供基本醫(yī)療服務目標的實現(xiàn)。

要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)，支持社會力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打破公立醫(yī)院的壟斷局面，促進多種所有制醫(yī)療機構(gòu)有序競爭。對經(jīng)營不善的國有醫(yī)院實行股份制、國有民營等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營權(quán)改革。

對政府主辦的公益性醫(yī)院要進一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實財政補償政策，認真執(zhí)行醫(yī)療服務價格、藥品費用分開核算分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫(yī)生、住院費用清單查詢及醫(yī)療收費公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營體制改革研討會。

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務多樣化的思路，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。逐步引導部分二級醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務。衛(wèi)生行政部門依法加強準入、監(jiān)管和指導。

組織實施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級工作，完成等級評審任務。進一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系，減少醫(yī)療糾紛和事故，開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢特色?？平ㄔO，市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。

四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作

認真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》，建立完善應對傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機制、工作預案，做好物資儲備和人員培訓工作，建立一支反應迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應急隊伍，組織開展經(jīng)常性模擬演練，保證各項應急任務順利完成。

嚴格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產(chǎn)工作，健全機制，落實責任，開展經(jīng)常性的警示教育，堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。

五、強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督

進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督，切實做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點領(lǐng)域的監(jiān)管，強化法律教育培訓、監(jiān)督檢查、監(jiān)測抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實施食品監(jiān)督量化分級管理。按照屬地管理和責權(quán)一致的原則，強化市級指導、培訓和督查職能。加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和隊伍建設，完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設項目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)的監(jiān)管模式，充實加強基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻血宣傳，加強臨床用血和采供血監(jiān)管，杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實施好傳染病防治、醫(yī)療市場和食品衛(wèi)生等專項整治活動，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。

六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度

牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念，切實抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個環(huán)節(jié)。組織實施好235人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強重點學科、優(yōu)勢?？平ㄔO，建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊伍。加強繼續(xù)醫(yī)學教育，完善繼續(xù)醫(yī)學教育學分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊伍建設為重點，加強農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊伍建設。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機構(gòu)，從設備、技術(shù)、人員、管理等方面，采取一對一對口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級醫(yī)院對口幫扶工作。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術(shù)，拓展新業(yè)務。

七、轉(zhuǎn)變職能，全力推進衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設

篇6

近年來，__縣通過努力，初步形成以城鄉(xiāng)低保制度為基礎，以災害救助、五保供養(yǎng)、醫(yī)療救助、流浪乞討人員救助為主要內(nèi)容，以臨時救助為補充的社會救助體系建設，社會救助體系建設工作取得了明顯成效。

一、取得的成效

（一）低保基本實現(xiàn)動態(tài)管理下的應保盡保。目前，我縣農(nóng)村低保33411戶63063人，全年需發(fā)放低保資金6025.8155萬元；城市低保3084戶5800人，全年需低保資金1659.059萬元，所需資金全部實行社會化發(fā)放。

（二）城鄉(xiāng)特困群眾大病醫(yī)療救助制度建立并逐步完善。20__年出臺了《城鄉(xiāng)特困群眾大病醫(yī)療救助暫行辦法》?？h人民政府建立健全醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險相銜接的醫(yī)療費用結(jié)算機制，為醫(yī)療救助對象提供便捷服務。

（三）臨時救助工作實現(xiàn)制度化。對因火災、交通事故等意外事件，家庭成員突發(fā)重大疾病等原因，導致基本生活暫時出現(xiàn)嚴重困難的家庭，或者因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力，導致基本生活暫時出現(xiàn)嚴重困難的最低生活保障家庭，以及遭遇其他特殊困難的家庭，給予臨時救助。建立了比較規(guī)范的臨時救助工作制度，嚴格按制度要求開展臨時性救助工作，使城鄉(xiāng)居民因某種原因造成的突發(fā)性生活困難得到及時救助。

（四）社會互助形成長效機制。充分發(fā)動社會力量捐款捐物對困難群眾進行臨時救濟，同時建立部門對口幫扶、黨員干部一幫一結(jié)對子幫扶，春節(jié)慰問救助等方式，形成系列化的為貧困群眾排憂解難送溫暖機制。

二、存在的問題

__縣社會救助工作制度比較健全、管理比較規(guī)范、群眾基本滿意，較好地發(fā)揮了“兜底”保障作用。但是由于受到多種因素的影響和制約，還存在一些亟待解決的問題。

（一）救助制度有待進一步完善。各專項救助社會項目繁多，政出多門，制度間的銜接配套還不夠完善，存在著單一性、臨時性、分散多頭、既有重復又有遺漏等弊端，部門之間也存在職責不清，配合不夠，難以形成合力，影響了救助資源綜合效能的發(fā)揮。

（二）資金投入有待進一步加大。目前，社會救助資金主要依靠上級撥款和本級財政配套，資金來源渠道較為單一。由于地方財政財力有限，難以滿足不斷增加的社會救助資金的需求，隨著社會救助項目的增加、社會救助覆蓋面的擴大、救助標準的提高，資金缺口將逐步增大。

（三）基層網(wǎng)絡不健全、力量薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革以后，民政辦被撤銷，只在社會事務辦設專職民政干事處理民政日常事務，缺乏相應工作人員，救助工作存在被動應付局面。

三、建議

社會救助體系建設是一項復雜的系統(tǒng)工程，只有堅持“以民為本、為民解困、為民服務”的宗旨，轉(zhuǎn)變思想觀念，整合救助資源，加快制度創(chuàng)新，協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)發(fā)展，才能建立起功能完善、銜接配套、和諧高效、保障有力的新型社會救助體系。

（一）完善運行機制，加強制度建設。要重點抓好三項制度的建立和完善：一是著力健全低保對象認定、低保標準合理調(diào)整、資金籌集管理、監(jiān)督檢查、組織領(lǐng)導五項機制；二是建立健全突發(fā)事件救助管理制度。增強工作的預見性，研究制定緊急事故應急預案，提高對緊急突發(fā)事件的處置能力，逐步建立起新的救助管理工作良性運作機制；三是對受金融危機影響的困難群體進行救助。對返鄉(xiāng)農(nóng)民工返鄉(xiāng)后生活無著落，短期內(nèi)無法就業(yè)，家庭月人均收入介于農(nóng)村最低生活保障線左右的農(nóng)村低保邊緣戶，按照臨時救助的申報審批程序，給予一定的臨時生活救助。

（二）理順管理體制，杜絕各自為戰(zhàn)。進一步理順社會救助工作的領(lǐng)導體制和運行機制，整合社會救助資源和資金，解決條塊分割、多頭管理現(xiàn)象。要搭建起縱向聯(lián)通各級民政部門，橫向聯(lián)通相關(guān)部門的救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對平臺。確立民政部門社會救助工作的主導地位，同時明確各部門的職責分工，形成工作合力，共同推進全局性的社會救助工作，提高社會救助工作效率。

篇7

這次會議的主要任務是傳達貫徹全國、全省應急管理工作會議精神，研究和部署今后一個時期的應急管理工作任務，為推動我市科學發(fā)展，構(gòu)建和諧社會，實現(xiàn)全面振興提供保障。圍繞這個主題，我講四點意見：

一、客觀估價我市應急管理工作取得的良好成績

近年來，特別是《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》出臺后，市委、市政府高度重視，在完善應急預案、健全應急體系、加強應急管理體制機制建設等方面做了大量工作，取得了明顯成效。

一是初步建立了總體應急預案體系。繼去年月出臺《市人民政府突發(fā)公共事件總體應急預案》后，各相關(guān)部門以及各區(qū)、縣（市）政府制定的各專項應急預案、應急分預案和應急保障行動方案也在此后陸續(xù)出臺。

二是初步建立了應急管理組織體系。成立了市應急管理委員會，正在籌建委員會辦公室。各區(qū)、縣（市）和市直有關(guān)部門也相繼組建了相應的組織機構(gòu)，并投入運行。

三是較好地加強了應急救援隊伍建設。市公安局組建了人的特警支隊。畜牧、公安、消防、衛(wèi)生等部門，通過應急預備隊的定期培訓和演練，增強了應急救援隊伍的反應能力。去年，全市開展各類事故應急救援演練次。

四是妥善應對和處理了各類突發(fā)公共事件。近年來，我市先后經(jīng)歷了諸如年的非典疫情，年月的江水污染事件，去年月的煤礦爆炸等突發(fā)公共事件或事故，由于有關(guān)方面應急預案啟動及時，采取措施得當，有效地減少了損失和危害，也大大提高了各部門防范和應對突發(fā)公共事件的能力。

雖然我市應急管理工作有了一個良好開端，但與新形勢下公共安全的需要相比還很不適應，仍然存在一些問題和比較薄弱的環(huán)節(jié)。主要是：應急管理機構(gòu)建設還不夠完善；現(xiàn)有各類專項應急預案缺乏統(tǒng)一標準和綜合管理，預案之間缺乏有效對接，部分預案缺乏針對性、指導性和可操作性；災害預警工作漏洞較多，突發(fā)事件的信息報告不及時；專業(yè)搶險救援隊伍少，設施設備落后，難以應對高難度、特殊類、復合型災害事故等。對這些問題，各地、各部門、各單位務必予以高度重視，擺上重要議事日程，采取切實有效措施認真加以解決。

二、進一步深化對應急管理工作的認識

應急管理工作事關(guān)國家安危、社會穩(wěn)定和人民群眾生命財產(chǎn)安全，是社會普遍關(guān)注的重要課題。各級政府特別是領(lǐng)導干部只有居安思危本文來自轉(zhuǎn)載請保留此標記。，充分估計突發(fā)公共事件的風險和挑戰(zhàn)，清醒地認識突發(fā)公共事件應對工作的復雜性、艱巨性、長期性，充分理解做好應急管理工作的重大意義，才能切實增強做好這項工作的責任感和使命感。

首先，加強應急管理工作是構(gòu)建和諧社會的必然要求。安全是和諧之本，和諧必須安全。只有首先保證安全，和諧的目標才有可能實現(xiàn)?？陀^分析近年我市的安全形勢，總體上較好，但是問題不少，不容樂觀。如年，全市由于安全事故所造成的傷亡人數(shù)、經(jīng)濟損失都有所上升，因各種原因引發(fā)的群體性上訪事件和環(huán)保、衛(wèi)生、治安等方面的突發(fā)公共事件也是接續(xù)不斷，凸顯出形勢的嚴峻性。這就要求我們時刻高度警覺、高度重視，時刻繃緊安全之弦，想方設法扭轉(zhuǎn)被動局面，從而為構(gòu)建和諧社會創(chuàng)造安定、諧和的基礎條件。

其次，加強應急管理是政府全面履行職能的重要體現(xiàn)?，F(xiàn)代政府的基本職能之一就是維護公共安全。依據(jù)馬斯洛的需求層次理論，安全是人的基本需求之一，而各類突發(fā)公共事件的發(fā)生，無疑會對人的安全構(gòu)成嚴重威脅。這個威脅不排除，人就無法安生；政府不能有效地應對和解除這些威脅，那就是失職，也就難以得到公眾的支持和擁護。因此，加強應急管理工作，妥善處理各類突發(fā)公共事件和公共危機，既是公眾和社會賦予各級政府的重要職責，也是政府全面履行職能的重要體現(xiàn)。

其三，加強應急管理是實現(xiàn)全市經(jīng)濟社會發(fā)展目標的基本保障。日前結(jié)束的市第十二次黨代會和市第十三屆一次人代會確定了加快建設城市、實現(xiàn)全面振興的宏偉目標和主要任務，實現(xiàn)這些目標和任務，必須有一個穩(wěn)定的社會環(huán)境和公共安全作保障，否則一切都無從談起。從這個意義上說，加強應急管理工作，不僅是維護政治安定、社會穩(wěn)定和人民群眾利益的重要保障，也是促進經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展，實現(xiàn)我市宏偉目標的基本保障。我們必須高度重視和切實加強應急管理工作，為順利實現(xiàn)市委、市政府確定的宏偉目標保駕護航。

三、努力把應急管理工作的安排部署落到實處

全國和全省應急管理工作會議，就當前和今后一個時期的應急管理工作提出了明確要求，我市年《政府工作報告》也明確提出，“加強應急管理，提高預防和應對公共危機的能力”。各級政府以及政府部門要結(jié)合實際，認真貫徹落實。當前和今后一個時期，要重點抓好以下七項工作。

第一，要進一步健全和完善全市應急預案體系。沒有制定分預案和專項預案的單位，要根據(jù)市總體應急預案的要求，組織專門力量，加緊制定分預案和專項預案；已經(jīng)制定和正在制定的，要進一步完善。切實增強應急預案的科學性和可操作性。各地、各部門要針對各類突發(fā)事件可能出現(xiàn)的情況，以及事件發(fā)生后誰去處理、怎么處理等重點環(huán)節(jié)，周密細致地編制應急預案，切實提高預案的科學性和可操作性。總的要求有兩條：第一條是縱到底、多層次，就是要按垂直管理的要求，從市到區(qū)、縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級政府和各部門的應急分預案要相互銜接、不斷層；第二條是橫到邊、全覆蓋，就是對所有種類的突發(fā)公共事件都要制訂專項預案，確保全方位、不缺失?？茖W審定應急預案。市應急辦成立后，要組織有關(guān)專家，對各區(qū)、縣（市）的分預案和各部門的專項預案進行評估論證，然后提交應急管理委員會審定。同時，建立預案動態(tài)管理制度，針對實踐和演練中暴露的問題，對預案體系及時進行修訂和完善。

第二，要進一步加強應急管理工作組織體系建設。加強政府應急機構(gòu)建設。市政府應急管理辦公室正式成立前，暫由市政府政務值班室代行其職能。各區(qū)、縣（市）政府要抓緊建立本級政府的應急管理機構(gòu)，做到有專門的機構(gòu)管事、有專門的人員辦事。應急管理機構(gòu)設置要堅持實事求是和精簡效能的原則，解決好職能和編制等問題。建立專家人才庫。充分發(fā)揮專家、學者以及其他專業(yè)人士在突發(fā)公共事件中的信息研判、決策咨詢、專業(yè)救援、事件評估等作用。抓好專業(yè)隊伍建設。按照“一專多能，一隊多用”的要求，加強專業(yè)隊伍建設，特別要在公安、消防、交管、醫(yī)療急救、森林防火等重點行業(yè)，著力培育骨干力量。加強預案演練工作。各地、各部門要依據(jù)各自實際，定期或不定期地組織突發(fā)公共事件預案演練活動，針對演練中暴露出來的問題，加強崗位培訓，提高實戰(zhàn)技能，鍛煉戰(zhàn)斗隊伍，確保應急隊伍關(guān)鍵時刻拉得出、打得贏、靠得住。

第三，要不斷加強應急管理法制建設。近期，國家將頒布《突發(fā)事件應對法》。市政府法制辦現(xiàn)在就要著手研究和制定與之相配套的法規(guī)和實施細則，逐步把我市應急管理工作納入規(guī)范化、制度化和法制化軌道。要及時清理、修改、廢止與《突發(fā)事件應對法》不相符的現(xiàn)行法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，保持法律、法規(guī)的協(xié)調(diào)性。

第四，要加快完善應對突發(fā)公共事件的運行機制。建立和完善監(jiān)測、預測、預報和預警體系。要抓緊研究制定科學、統(tǒng)一的風險隱患分級分類標準，組織力量集中做好普查工作,全面掌握各類風險隱患情況，綜合采取防范和處置措施。對重大風險隱患,要進行實時監(jiān)控，確保早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。建立嚴格的信息報告和制度。信息報送要做到及時、全面、真實、準確，信息要嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，絕不允許虛報和瞞報。完善評價體系。制定科學完備的評價指標體系，定期對各地、各部門的應急能力做出準確評估，把應急能力建設納入政府部門工作績效考核。建立健全應急處置聯(lián)動機制，做好縱橫兩個方向的協(xié)同與配合工作，確保應急管理體系有機協(xié)調(diào)、高效運轉(zhuǎn)。

第五，要切實加強應急保障體系建設。建立健全應急基本生活保障制度，確保群眾一旦受災時有飯吃、有水喝、有衣穿、有屋住、有醫(yī)治。完善物資、裝備、技術(shù)和財政保障制度，采取利用社會資源和政府必要投入兩條腿走路的辦法，切實保障應急工作之需。提高公共設施的保障能力。在規(guī)劃和建設各類公共設施時，充分考慮應急處置工作的需要，合理配置應急處置設施和備用系統(tǒng)。逐步整合應急指揮平臺。按照整合資源、提高效率的原則，推進“110”、“119”、“122”三臺合一，并與急救、市政等緊急信息接報平臺進行整合，本文來自轉(zhuǎn)載請保留此標記。實現(xiàn)“統(tǒng)一接報，分類分級處理”。以我市現(xiàn)有網(wǎng)絡資源為依托，切實加強中樞平臺建設。

第六，要突出抓好基層應急管理工作。按照立足基層、重心下移、依靠群眾的原則，加強基層應急管理工作。抓好社區(qū)應急管理工作。社區(qū)的各項應急措施要更完備、更具體，便于操作。加強農(nóng)村應急管理工作。農(nóng)村應急基礎條件較差，特別容易受各種災害侵襲。要按照全市總體應急預案的要求，把做好農(nóng)村應急管理工作納入新農(nóng)村建設的總體部署，切實提高農(nóng)村預防和應對突發(fā)公共事件的能力。加強企業(yè)應急管理工作。各類企業(yè)特別是礦山、石化等高危行業(yè)企業(yè)，要做到應急有預案、救援有隊伍、聯(lián)動有機制、善后有措施，經(jīng)委等部門要給予必要的指導和支持。加強重要部位的應急管理工作。供水、供氣、供電、醫(yī)院、地下商場以及能源、運輸、通訊等部門，是公認的應急管理重要部位。這些部位更易發(fā)生突發(fā)公共事件，而且往往一旦發(fā)生突發(fā)公共事件，后果不堪設想。因此，這些重點要害部位，一定要有完善的應急管理預案和應急管理措施，力爭做到萬無一失。

第七，要扎實開展應急管理科普宣傳工作。做好群眾的教育和引導工作至關(guān)重要。各級宣傳、教育、文化、廣電、新聞出版部門要通過圖書、報刊、音像制品和電子出版物、廣播、電視網(wǎng)絡等手段，廣泛宣傳和普及預防、避險、自救互救、減災等應急防護知識，增強公眾的安全防范意識和自救能力。有針對性地開展公共安全教育培訓,推動應急宣傳工作進工廠、進農(nóng)村、進學校、進社區(qū)。有關(guān)部門要組織編印公共安全手冊或應急知識宣傳手冊,向社會免費發(fā)放。

四、加強對應急管理工作的組織領(lǐng)導

應急管理工作是一項十分復雜的系統(tǒng)工程，加強應急管理工作必須從加強組織領(lǐng)導做起，務求落實責任，形成合力。

第一，切實加強領(lǐng)導。要把應急管理工作納入本地經(jīng)濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃和本部門工作的重要議事日程。各級政府和部門主要負責人作為第一責任人，要切實擔負起首要責任。重大突發(fā)公共事件發(fā)生時，主要領(lǐng)導要在第一時間趕到現(xiàn)場，親自調(diào)度指揮；較大以及其他各類突發(fā)事件發(fā)生時，各級領(lǐng)導及具體負責人也要相應負起責任。對在應急管理工作中、不負責任，給人民生命和財產(chǎn)安全造成嚴重損失的，要依法嚴肅處理。

第二，密切地區(qū)部門之間的協(xié)調(diào)與配合。應急管理工作涉及面廣，不確定因素多，工作千頭萬緒。各地、各部門一定要有大局觀念和全局意識，在加強本地區(qū)、本部門應急預案編制，建立健全快速反應機制，提高快速反應能力的同時，還要按照政府主導、社會參與、統(tǒng)一指揮、協(xié)同應對的總體要求，加強彼此之間的協(xié)調(diào)與配合，形成工作合力。

篇8

一、加強體系建設，切實增強衛(wèi)生監(jiān)督工作能力

1、充實完善衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡。積極爭取市衛(wèi)生監(jiān)督所空編人員的招錄，充實衛(wèi)生監(jiān)督隊伍。進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡，充實監(jiān)督協(xié)管隊伍，創(chuàng)新分所工作機制；規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務運行機制，加強對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員的業(yè)務培訓和考核。

2、提高衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的整體素質(zhì)。貫徹落實《2011～2015年全國衛(wèi)生監(jiān)督員培訓規(guī)劃》，進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務知識和技能培訓，增強監(jiān)督隊伍的綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。突出業(yè)務骨干的培養(yǎng)，力爭在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法各專業(yè)領(lǐng)域出現(xiàn)能獨當一面的行家里手。做好新錄用人員全面業(yè)務、法律法規(guī)等知識的學習培訓，促使新錄用人員盡早適應衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，掌握衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法技能。

3、加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應急能力建設。建立健全應急處置網(wǎng)絡，完善應急預案，加強衛(wèi)生監(jiān)督應急業(yè)務培訓，完善衛(wèi)生監(jiān)督應急裝備，提高突發(fā)事件應急處置能力，切實做好重大活動及節(jié)假日公共衛(wèi)生監(jiān)督保障工作。

4、完善工作責任制，創(chuàng)新內(nèi)部管理考核機制和工作激勵機制。根據(jù)參公管理和職能調(diào)整后的新形勢，轉(zhuǎn)變管理模式，創(chuàng)新內(nèi)部管理考核機制和工作激勵機制，充分調(diào)動全所干部職工的工作主動性和積極性，進一步提高衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的戰(zhàn)斗力和凝聚力。

二、推進法制建設，著力提高依法行政水平

加強政務公開，強化行政執(zhí)法透明。完善衛(wèi)生監(jiān)督稽查和指導機制，加強衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生監(jiān)督檢查及衛(wèi)生行政處罰各環(huán)節(jié)的監(jiān)督稽查，規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，促進依法行政。繼續(xù)做好“六五”普法教育工作，進一步規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法文書，提高辦案質(zhì)量。

三、順應職能調(diào)整，全面加強衛(wèi)生監(jiān)督工作力度

1、進一步規(guī)范醫(yī)療服務市場。健全部門聯(lián)動、專項行動和日常監(jiān)管相結(jié)合的打擊非法行醫(yī)工作機制，開展以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的打擊無證行醫(yī)專項行動，打擊無證行醫(yī)等違法行為，防止出現(xiàn)無證行醫(yī)致人傷亡案件，遏制游醫(yī)、假醫(yī)等“黑診所”、“兩非”行為回潮現(xiàn)象，維護正常的醫(yī)療服務市場秩序。加強性別比治理執(zhí)法，開展人類輔助生殖技術(shù)管理專項整治。深入開展醫(yī)療機構(gòu)“依法執(zhí)業(yè)、守護健康”回頭看活動，進一步強化醫(yī)療機構(gòu)的主體責任和依法行醫(yī)意識，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為；完善醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理和醫(yī)療機構(gòu)校驗管理制度，配合做好2013年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作。開展醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督信息公示制度，提高監(jiān)管效能和醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進全市醫(yī)療機構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展。開展醫(yī)療美容專項整治，凈化醫(yī)療美容服務市場。完善醫(yī)療廣告整治的工作機制，加大醫(yī)療廣告監(jiān)測力度。

2、加大傳染病衛(wèi)生監(jiān)督力度。嚴格落實《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》，加強發(fā)熱門診和腸道門診的檢查，切實加強重大傳染病防治監(jiān)督，積極應對重大傳染病疫情的流行。組織開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)核病防控措施落實的監(jiān)督檢查。以新《消毒技術(shù)規(guī)范》的實施為契機，加強醫(yī)院消毒管理工作的監(jiān)督，開展分行業(yè)消毒隔離專項監(jiān)督抽檢工作；繼續(xù)開展醫(yī)療廢物專項檢查工作，推進醫(yī)療廢物處置電子遠程在線監(jiān)控工程，切實提高醫(yī)療機構(gòu)消毒管理水平，保障人民群眾身體健康。加強餐飲具集中消毒企業(yè)監(jiān)管，鞏固餐飲具集中消毒專項整治百日行動成效。加強消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和流通環(huán)節(jié)的日常監(jiān)督與衛(wèi)生監(jiān)督抽檢，規(guī)范消毒產(chǎn)品衛(wèi)生與安全。

3、進一步加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督。繼續(xù)推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，逐步推開公共場所信息公示工作。2013年住宿場所和游泳場所量化分級管理率達到100%，美容美發(fā)場所量化分級管理率達到50%，集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達到50%。按照衛(wèi)生部與省衛(wèi)生廳文件組織開展重點公共場所監(jiān)督監(jiān)測工作，分階段開展公共場所“333”治理專項檢查行動，聯(lián)合體育局、教育局、旅游局開展游泳場所夏季保平安保健康專項行動，加強公共場所健康危害因素監(jiān)督監(jiān)測，全面提升公共場所衛(wèi)生水平。

4、進一步推進生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。認真貫徹《全國城市飲用水衛(wèi)生安全保障規(guī)劃（2011-2020年）》，開展飲用水供水單位基本情況調(diào)查和水質(zhì)基線調(diào)查，推進生活飲用水衛(wèi)生標準執(zhí)行。開展集中式供水單位飲用水在線監(jiān)測試點工作，加強飲用水監(jiān)督抽檢工作，提升飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測能力，繼續(xù)推行供水單位衛(wèi)生監(jiān)督量化分級監(jiān)督管理，開展飲用水衛(wèi)生宣傳周活動，保障飲用水衛(wèi)生安全。

5、進一步開展學校衛(wèi)生監(jiān)督。以“校園衛(wèi)生安全健康系列行動”為抓手，結(jié)合學校衛(wèi)生監(jiān)督重點檢查計劃，繼續(xù)開展以學校教學環(huán)境衛(wèi)生、學校傳染病防控和學校生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督為主要內(nèi)容的學校衛(wèi)生監(jiān)督工作；重點做好全國中小學校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測試點工作。

6、履行愛國衛(wèi)生監(jiān)督職責。根據(jù)《省愛國衛(wèi)生促進條例》賦予的衛(wèi)生監(jiān)督職責，做好病媒生物預防控制服務單位備案工作，以病媒生物預防控制工作為檢點，開展愛國衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

7、繼續(xù)做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強職業(yè)健康檢查機構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，重點做好化工企業(yè)的聯(lián)合整治工作，加強職業(yè)病報告管理工作和《職業(yè)病防治法》宣傳工作。

8、加強放射衛(wèi)生監(jiān)督等工作。進一步加強醫(yī)療機構(gòu)放射診療單位的監(jiān)督管理工作，開展醫(yī)用輻射防護監(jiān)測網(wǎng)試點工作，繼續(xù)做好健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督工作。

篇9

摘要：水上安全管理工作，關(guān)系到廣大人民群眾的生命、財產(chǎn)安全，直接涉及到廣大人民群眾的根本利益。水上安全形勢好壞，既影響國家經(jīng)濟健康快速持續(xù)發(fā)展，又影響到社會穩(wěn)定。本文結(jié)合工作實踐，認為水上安全管理制度必須進行管理創(chuàng)新。

改革開放以來，我國水運行業(yè)率先實現(xiàn)開放化，“有水大家行船”，無論個體、集體、國有企業(yè)都可以從事水上運輸，水運生產(chǎn)力得到迅猛發(fā)展。但同時，由于市場準入標準等種種原因，也給水上安全埋下了不少事故隱患。

跑馬行船三分險。水上安全管理工作，關(guān)系到廣大人民群眾的生命、財產(chǎn)安全，直接涉及到廣大人民群眾的根本利益。水上安全形勢好壞，既影響國家經(jīng)濟健康快速持續(xù)發(fā)展，又影響到社會穩(wěn)定。然而，水上安全形勢依然比較嚴峻。如1999年“11.24”海難，導致“大舜號”沉沒，死亡282人。2001年1月29日，重慶合川市一艘個體客船因嚴重超載觸礁翻沉，死亡46人。這些事故的發(fā)生，不但使國家和人民群眾生命、財產(chǎn)蒙受了巨大損失，而且造成了惡劣的影響，為社會所震驚，沖擊了良好的社會秩序。

而這些事故的發(fā)生與我國的水上安全管理制度有著密切的關(guān)系。其中，領(lǐng)導干部安全意識淡薄，疏于管理，致使安全責任制落空、安全管理措施不力是主要的原因。同時，部分水運企業(yè)對人民群眾的切身利益毫不關(guān)心，重經(jīng)濟效益，輕安全生產(chǎn)，“要錢不要命”，對人民群眾的生命安全麻木不仁也是重要的原因。

水上安全管理制度對社會水運資源的配置、社會分配公平性的提高是起著根本性動因的作用的。因為水上安全管理制度是作為前提條件規(guī)定了水運經(jīng)濟運行與社會交互關(guān)系的特征的，制度所決定的選擇取向?qū)λ\企業(yè)等經(jīng)濟主體所追求的穩(wěn)定的均衡更能產(chǎn)生實質(zhì)性的影響。水上安全管理制度對水運生產(chǎn)力的影響可以是正面的，也可以是負面的，要避免負面影響的出現(xiàn)，就必須減少對制度的人為干擾。

無可非議，水上安全管理與我國經(jīng)濟發(fā)展相伴已進入一個新的歷史發(fā)展階段。隨著經(jīng)濟快速發(fā)展和社會的全面進步，人民生活達到小康水平后生活質(zhì)量的進一步提高；水上從業(yè)人員結(jié)構(gòu)變化，就業(yè)方式多樣化和人員流動性的加??；從中央到地方各級政府管理機構(gòu)的改革等，使水上安全生產(chǎn)工作面臨許多新情況、新問題。這些諸多問題，為水運安全管理的制度變遷造就了空間。因此，我們必須掌握社會科學研究的方法，在對社會心理進行充分的分析的基礎上，對水上安全管理的治理理念和治理技術(shù)必須進行矯正，從而使管理更加合乎人類社會內(nèi)在發(fā)展規(guī)律。

根據(jù)制度變遷中各主體所發(fā)揮作用的區(qū)別，筆者認為水運安全管理制度變遷的思路應該是：水上安全管理機構(gòu)要發(fā)揮其積極的主導作用，推動市場力量以提高資產(chǎn)的共性程度，特別是游戲規(guī)則的普遍適用程度，要通過法律程序構(gòu)建游戲規(guī)則，使游戲規(guī)則具有公開性、普遍性、嚴肅性和強制性，在最大限度上減少敗德性機會主義的內(nèi)在沖動，增加理動機。具體地說，就是以法律制度為基礎，以事故預防為目標，通過提高敗德成本，提高企業(yè)自我約束力，以科技進步和管理方式現(xiàn)代化為手段，督促水運企業(yè)及有關(guān)經(jīng)濟主體提高素質(zhì)，構(gòu)建現(xiàn)代的水運安全管理機制?？偨Y(jié)以上思路，筆者認為水上安全管理制度必須進行五個方面的創(chuàng)新。

一、以人為本，創(chuàng)新安全文化

以人為本，體現(xiàn)在水上安全管理上，就是必須以保障從事水運的人的生命權(quán)和健康權(quán)為最高原則，杜絕以危害人的生命與健康去換取物的安全和經(jīng)濟效益的非人道行為。水上安全管理機構(gòu)要加強安全文化建設必須做到：一是要利用各種媒體和網(wǎng)絡向全社會宣傳安全知識，繼續(xù)開展“安全生產(chǎn)月”等形式多樣的宣傳、教育活動，提高從業(yè)人員的安全意識和事故應急能力，創(chuàng)造良好的安全文化氛圍。二是要切實加強水運企業(yè)安全文化建設，要突出抓好水運企業(yè)經(jīng)營人的安全教育和培訓。使從事水運業(yè)的所有人員在心理、思想和行為上形成安全生產(chǎn)的自我意識。

二、轉(zhuǎn)變理念,創(chuàng)新管理方式

一是要實現(xiàn)水上安全管理從事后控制向事前控制的轉(zhuǎn)變。

1999年“11.24”海難，因天氣惡劣、救援力量有限等原因，長達7個小時都沒有救援成功，導致“大舜號”沉沒，死亡282人。就是隨后不久的12月12日，在法國海域，一艘馬耳他籍油輪斷為兩截，在風力10級環(huán)境下，船上20多名員工在很短時間全部救走。如果11.24海難救援更得力，事故造成的人員傷亡完全可以降到最低限度。這個事故所帶來的慘痛教訓，再一次提示水上安全管理機構(gòu)必須加強應急救援體系建設，提高應急管理水平，以適應國家經(jīng)濟社會發(fā)展的緊迫需求。

目前，許多工業(yè)發(fā)達國家和一些發(fā)展中國家都建立了符合自己國家特點的應急救援體系，包括建立了國家統(tǒng)一指揮的應急救援協(xié)調(diào)機構(gòu)、擁有精良的應急救援裝備、充足的應急救援隊伍、完善的工作運行機制。國外應急救援體系的發(fā)展過程既有先進的經(jīng)驗值得借鑒，也有一些教訓應當汲取：如應急救援工作的組織實施必須具有堅實的法律保障；應急救援指揮應當實行國家集中領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮的基本原則；國家要大幅度地增加應急體系建設的整體投入；中央和地方政府要確保應急救援在國家政治、經(jīng)濟和社會生活中不可替代的位置；應急救援的主要基礎是全社會總動員等等。

二是要實現(xiàn)由經(jīng)驗型管理向技術(shù)型、專業(yè)化管理轉(zhuǎn)變。

過去，水上安全管理更多的是憑借規(guī)章制度的約束。誠然這種管理方式起到一定作用，但是，隨著當今水運行業(yè)的日益專業(yè)化，這一傳統(tǒng)管理方式，無疑已不適應時代的要求，應更多地依靠專業(yè)化、職業(yè)化隊伍來實施有效的監(jiān)管。

在這個轉(zhuǎn)變過程中，水上安全管理機構(gòu)的角色的重新定位是其中的核心，水上安全管理機構(gòu)不是萬能的，之所以如此，是因為他們的知識是有限的，知識的有限性和專用性決定了水上安全管理機構(gòu)理性的有限性。因此，水上安全管理機構(gòu)要學會有所為有所不為，以擺脫其“救火隊”的職能與形象定位。在提高行政效率方面，專家會議制是彌補水上安全管理機構(gòu)知識缺陷的合理選擇。當然，在舉行專家會議時，參與者的廣泛代表性和會議程序的高度透明性是必不可少的兩大要件。

三是管理客體應由船舶個體為主的“小安全”管理向水運企業(yè)的“大安全”管理轉(zhuǎn)變。

近年來發(fā)生的重特大水上交通事故集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、個體運輸企業(yè)占80％以上。因此，水上安全管理方式必須適應經(jīng)濟市場化和所有制結(jié)構(gòu)的新變化及事故多發(fā)的特點，即由過去只注重對大水運經(jīng)濟主體的管理轉(zhuǎn)向?qū)Ω鞣N所有制的經(jīng)濟主體，尤其是要強化對非公有制中小經(jīng)濟主體的安全監(jiān)督管理。

三、科學管理，創(chuàng)新水運企業(yè)自我管理制度

水運企業(yè)是水運經(jīng)濟的細胞，是水運先進生產(chǎn)力的載體和經(jīng)濟增長的主體。水運安全工作的落腳點是企業(yè)。企業(yè)安全生產(chǎn)管理制度的創(chuàng)新是水運安全管理制度創(chuàng)新的基礎。只要水運企業(yè)的安全管理工作做好了，水運安全生產(chǎn)形勢才能有一個根本性的好轉(zhuǎn)。當前，要逐步實現(xiàn)水運企業(yè)經(jīng)營管理者和船員從“要我安全”向“我要安全和我會安全”轉(zhuǎn)變，并形成企業(yè)安全生產(chǎn)的自我約束和激勵機制。通過強化水運企業(yè)的安全管理，提高水運企業(yè)安全管理水平，是建立現(xiàn)代水運企業(yè)制度的重要內(nèi)容，也是確保水運企業(yè)安全生產(chǎn)，提高企業(yè)國際競爭能力的重要措施。

四、結(jié)合先進科技，創(chuàng)新管理途徑

當今世界科學技術(shù)在生產(chǎn)力和經(jīng)濟發(fā)展中的作用日益突出。要實現(xiàn)水上安全形勢的根本性好轉(zhuǎn)，必須緊緊依靠科技進步，大力發(fā)展安全管理技術(shù)，如使用CCTV、AIS等技術(shù)，從硬件上做到安全管理更快、更全面、更直接、更有效，從本質(zhì)上為遏制或減少重特大事故發(fā)生提供技術(shù)手段，使安全管理轉(zhuǎn)移到依靠科技進步的軌道上，從而減少傷亡事故的發(fā)生。

五、完善法制，創(chuàng)新管理手段

水上安全管理職責的本質(zhì)就是依據(jù)國家安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)及行政規(guī)章對安全生產(chǎn)主體實施監(jiān)督管理和監(jiān)察的行政行為。目前，水上安全管理機構(gòu)必須以安全生產(chǎn)基本法為依據(jù)，清理、修改和完善過去各有關(guān)部門制定的行政法規(guī)、條例，并同時廢除與安全生產(chǎn)基本法不符合和不適應現(xiàn)實生活的現(xiàn)行法律、法規(guī)和條例等。

另外，水上安全管理機構(gòu)應根據(jù)新形勢和水上安全生產(chǎn)特點及發(fā)展趨勢，研究和制定產(chǎn)業(yè)政策與中長期規(guī)劃，切實改變安全管理工作只注重眼前應急，而忽視對未來防范的被動管理狀況。水上安全管理工作既要立足當前，更應著眼未來，具有前瞻性，以增強對安全管理工作的預測性和指導性。

再有，應依法強化水上安全管理監(jiān)察，加大對違法、違規(guī)行為的懲戒力度，維護生產(chǎn)正常秩序。在制度創(chuàng)新中，水上安全管理機構(gòu)的主導作用，就是制定安全方面的游戲規(guī)則。游戲規(guī)則必須符合社會發(fā)展的客觀規(guī)律，且社會中任何經(jīng)濟主體所面臨的規(guī)則應該是統(tǒng)一的。如果一方出現(xiàn)嚴重違反安全管理的行為能夠不受制裁或只被輕微處罰，那么嚴守規(guī)則的另一方會陷入何等的困境是可想而知的。規(guī)則也就會被所有經(jīng)濟主體視作“空頭紙文”，安全管理秩序必然無從談起。

在水上安全管理制度變遷中，因環(huán)境的變化，從事水運業(yè)的經(jīng)濟主體在不改變其行為動機的前提下，必將改變其行為模式，以便更好地與已經(jīng)改變了的環(huán)境因素相適應。因此，在實施創(chuàng)新的變遷時，水上管理機構(gòu)還必須不斷對新制度進行評價。就轉(zhuǎn)變后的體制而言，是鼓勵一種生產(chǎn)性努力的行為，還是鼓勵分配性的努力就是評價水上安全管理制度變遷績效的主要標準。

參考文獻

篇10

在互聯(lián)網(wǎng)金融產(chǎn)業(yè)運行的背景下，企業(yè)會計內(nèi)部控制體系發(fā)生了一定的變化。文章在研究中，對互聯(lián)網(wǎng)金融風險及企業(yè)內(nèi)部控制途徑進行了系統(tǒng)性的分析，核心目的是通過對行業(yè)風險運行現(xiàn)狀的確立，進行會計內(nèi)部制度的優(yōu)化，從而為互聯(lián)網(wǎng)金融風險防治及企業(yè)內(nèi)部控制的優(yōu)化提供穩(wěn)定支持。

關(guān)鍵詞:

互聯(lián)網(wǎng)；金融風險；企業(yè)會計；內(nèi)部控制

伴隨網(wǎng)絡時代的運行及發(fā)展，騰訊、阿里等網(wǎng)絡運行模式呈現(xiàn)出創(chuàng)新性的發(fā)展模式，但是，在現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)運行的背景下，互聯(lián)網(wǎng)金融監(jiān)管在某種程度上會呈現(xiàn)出不完善的運行結(jié)構(gòu)，使金融行業(yè)呈現(xiàn)出無序化、市場混亂化的運行狀態(tài)，為互聯(lián)網(wǎng)的運行造成了一定的制約。因此，在現(xiàn)階段企業(yè)運行及發(fā)展的背景下，應該在互聯(lián)網(wǎng)金融風險分析的同時，進行企業(yè)內(nèi)部會計制度的合理控制，從而為社會經(jīng)濟的運行及創(chuàng)新發(fā)展提供穩(wěn)定的支持，實現(xiàn)社會經(jīng)濟的良好發(fā)展。

一、企業(yè)內(nèi)部控制要素分析

（一）管理控制的要素分析

在企業(yè)運行及財務風險控制的背景下，企業(yè)需要通過對資金運行的風險分析，進行管理制度的優(yōu)化。因此，在現(xiàn)階段企業(yè)會計內(nèi)部控制制度體系優(yōu)化確立的基礎上，需要認識到企業(yè)資金流動背景下的財務風險，從而保證財務控制及管理的科學性。

（二）企業(yè)財務風險與管理的控制要素

伴隨企業(yè)管理職能的優(yōu)化確立，企業(yè)經(jīng)營者需要明確項目決策的基本成果。由于人類的主觀性相對較強，使企業(yè)在運行的背景下出現(xiàn)會計管理職能不確定的問題，因此，在企業(yè)內(nèi)部控制制度確立中，需要做到以下幾點內(nèi)容：第一，采購管理。對于采購管理而言，其不確定性的因素主要體現(xiàn)在采購貨物的種類、數(shù)量以及質(zhì)量等內(nèi)容的選擇中。第二，生產(chǎn)管理，在生產(chǎn)管理不確定因素確定的背景下，其內(nèi)容主要體現(xiàn)在生產(chǎn)規(guī)模、生產(chǎn)成本以及產(chǎn)品的質(zhì)量之中。第三，營銷管理，在營銷管理背景下，其制度體系的確定不能充分滿足市場的基本需求，導致新技術(shù)的引進在技術(shù)改造中存在著一定的限制因素。第四，質(zhì)量管理，質(zhì)量管理中的不確定因素主要體現(xiàn)在企業(yè)內(nèi)部財務管理質(zhì)量不達標、質(zhì)量實施檢測較弱等問題。第五，財務管理。在財務管理風險分析的過程中，其主要的不確定因素會體現(xiàn)在項目的籌資、投資、項目的審批以及運行之中。因此，在現(xiàn)階段企業(yè)運行的狀態(tài)下，需要通過對管理制度的科學化分析，進行變動因素的確定，降低企業(yè)財務風險現(xiàn)象的發(fā)生。

二、互聯(lián)網(wǎng)的金融風險

（一）法律風險

在互聯(lián)網(wǎng)金融法律風險因素分析的過程中，其基本風險源頭可以分為以下幾個方面：首先，主要是指沒有經(jīng)過許可充實金融業(yè)務的項目活動；其次，雖然通過了項目的許可，但是，其經(jīng)營業(yè)務逐漸超出了項目活動的范圍及程序。對于互聯(lián)網(wǎng)金融服務模式，其作為一種全新的服務體系，在網(wǎng)絡實體經(jīng)濟網(wǎng)絡化、信息化以及經(jīng)營項目確立的背景下，存在著界限模糊的問題，導致項目交易容易碰觸企業(yè)會計工作的監(jiān)管底線，導致企業(yè)內(nèi)部財務的運行風險增加。

（二）信息風險

伴隨電商及互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的運行及創(chuàng)新，企業(yè)借助大數(shù)據(jù)、搜索引擎、云服務以及移動支付技術(shù)的創(chuàng)新，深化了企業(yè)運行環(huán)境下的具體實踐項目，因此，在現(xiàn)階段企業(yè)運行的背景下也就逐漸重視對潛在消費資源的開發(fā)。同時，在強大數(shù)據(jù)挖掘以及處理的過程中，可以在某種程度上提高信息的收集及整理效率，并在此基礎上緩解融資者及投資者之間信息資源獲取不對稱的現(xiàn)象。但是，在互聯(lián)網(wǎng)開放互動的平臺之下，其開放性互聯(lián)網(wǎng)平臺設計中群體的利益信息呈現(xiàn)出公開、透明的安全運行機制，從而存在著信息泄露的安全隱患。

（三）信用風險

金融產(chǎn)業(yè)是互聯(lián)網(wǎng)運行背景下較為核心的內(nèi)容，同時也是企業(yè)利用虛擬平臺進行交易互動開放的基礎，但是，在互聯(lián)網(wǎng)的交互平臺中，并不能使人們獲得交易雙方的真實身份以及較為可信的證據(jù)內(nèi)容。而且，在交易背景下，大部分的交易內(nèi)容也是通過電子合同簽訂的，對于這些合同內(nèi)容而言，并不具備法律效力，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)也就在某種程度上增加了企業(yè)內(nèi)部的信用風險。對于企業(yè)的運行機制而言，如果貸款無法回收，當資金鏈斷裂時，網(wǎng)絡衍生背景下的理財工具就不能得到基本的保障，其投資的項目也就會受到嚴重的威脅。

（四）支付風險

伴隨互聯(lián)網(wǎng)支付平臺的構(gòu)建，除了傳統(tǒng)的第三方支付公司外，各家金融機構(gòu)也紛紛涉入其中，在互聯(lián)網(wǎng)在線支付及交流平臺設計的過程中，呈現(xiàn)出網(wǎng)絡化的項目交易環(huán)節(jié)，但是，在網(wǎng)絡電子商務中心環(huán)節(jié)設計中，仍然存在著潛在性的風險因素。因此，在風險因素確定及分析中，需要認識到以下幾點內(nèi)容：第一，程序項目的設計存在著不完美的現(xiàn)象，數(shù)據(jù)保密存在風險，其中隱藏的漏洞會為黑客提供犯罪動機，或以及涉嫌冼錢行為；第二，在信息傳輸?shù)倪^程中，信息傳輸?shù)姆绞綍尸F(xiàn)出音頻、視頻的轉(zhuǎn)化形式，容易導致信息傳輸?shù)倪^程中出現(xiàn)了信息重復及覆蓋的風險。

三、加強互聯(lián)網(wǎng)金融背景下內(nèi)部控制與風險控制

（一）強化企業(yè)內(nèi)部控制中的風險防范意識

在現(xiàn)階段企業(yè)運行及發(fā)展的過程中，其內(nèi)部控制管理制度的確立應該充分滿足企業(yè)的運行理念，樹立遵紀守法、合法經(jīng)營的項目理念，有效強化企業(yè)內(nèi)部控制體系中風險的防范制度，從而在最大程度上降低企業(yè)運行中出現(xiàn)的風險。同時，在企業(yè)運行及發(fā)展背景下，也需要慎重、穩(wěn)健的進行企業(yè)管理工作的合理經(jīng)營，當企業(yè)出現(xiàn)資金流動與高利潤沖突的問題時，應該將安全制度作為基礎，構(gòu)建科學化的指導體系，全面促進企業(yè)的合法運行，實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部財務管理制度的全面建設，為企業(yè)的發(fā)展提供穩(wěn)定支持。

（二）促進企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)金融理念下人才整合

由于互聯(lián)網(wǎng)金融是互聯(lián)網(wǎng)及金融機制的結(jié)合體，在這種背景下，需要金融人才以及互聯(lián)網(wǎng)人才進行緊密配合，通過共同發(fā)展目標的構(gòu)建，促進互聯(lián)網(wǎng)金融的全面發(fā)展。與此同時，在企業(yè)人才整合的理念下，也需要通過合作機制的確立，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)人才的專業(yè)培養(yǎng)，使人才培養(yǎng)滿足時展的需求，有效促進互聯(lián)網(wǎng)金融體系下，企業(yè)內(nèi)部人才整合及培養(yǎng)的穩(wěn)定創(chuàng)新。而且，在企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)金融理念下，人才整合制度構(gòu)建的背景下，企業(yè)管理者需要與企業(yè)人員做好及時性的信息溝通。由于企業(yè)運行中，經(jīng)濟、技術(shù)以及信息等各個因素呈現(xiàn)出相互依存的關(guān)系，互聯(lián)網(wǎng)金融作為一種完善性的管理體系，并不是一種單獨存在的形式，因此，在企業(yè)運行中需要構(gòu)建完善性的外部聯(lián)系及管理機制，促進企業(yè)各級人才的有效溝通，激發(fā)企業(yè)管理者對企業(yè)員工反饋意見的分析，保證企業(yè)信息系統(tǒng)安全、完善構(gòu)建，從而為企業(yè)會計內(nèi)容控制管理制度的完善提供專業(yè)性的支持。

（三）建立完善性的企業(yè)內(nèi)部風險防范機制

第一，建立企業(yè)內(nèi)部風險控制及防范機制，在企業(yè)內(nèi)部風險防范機制構(gòu)建及確立的過程中，需要制定明確化的風險識別、計量以及監(jiān)測管理機制，通過風險控制制度、程序以及方法的合理優(yōu)化，實現(xiàn)對業(yè)務流程的科學確定。企業(yè)內(nèi)部財務管理者也應該及時發(fā)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部風險防范中的薄弱環(huán)節(jié)，通過對企業(yè)運行職能的分析，構(gòu)建系統(tǒng)性的規(guī)范標準，降低企業(yè)運行中存在的風險，有效識別企業(yè)流程中的風險控制因素。并對企業(yè)中人員、程序、系統(tǒng)等風險的分析，構(gòu)建全面化的風險管理機制，有效促進企業(yè)風險管理及經(jīng)營目標的合理實現(xiàn)。第二，實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部風險控制管理部門、信息技術(shù)部門以及財務部門之間的有效協(xié)作。在企業(yè)運行的背景下，企業(yè)管理者為了降低企業(yè)運行中出現(xiàn)的風險，需要明確各個部門的基本職責，建立職責分離、橫向、縱向相互監(jiān)督的管理機制，在此基礎上，也需要明確各個部門之間的審批制度，通過相互制約、自主經(jīng)營模式的設計，實現(xiàn)財務處理與業(yè)務操作中的風險分析，保證企業(yè)內(nèi)部控制管理制度的穩(wěn)定構(gòu)建。第三，構(gòu)建專業(yè)化的風險防范及應急管理預案，定期對項目內(nèi)容進行預測分析。在現(xiàn)階段企業(yè)運行及發(fā)展的過程中，通過風險應急預案的建立，可以在企業(yè)內(nèi)部員工發(fā)生舞弊、系統(tǒng)侵襲等風險時，及時進行防治項目的確立，并在此基礎上通過對突發(fā)案件內(nèi)容的分析，確立應急內(nèi)容，全面提升企業(yè)突發(fā)事件的危機處理能力。同時，在企業(yè)危機事件發(fā)生之后，也可以盡快地恢復企業(yè)的運行秩序，并做好工作項目的總結(jié)及評價工作。在風險防范應應急管理制度構(gòu)建的背景下，也需要企業(yè)建立科學化的應急糾正防范措施，主要是企業(yè)在內(nèi)部控制制度構(gòu)建的過程中，一些突發(fā)事件是較難預測的，因此，需要相關(guān)管理人員進行工作內(nèi)容的及時總結(jié)，通過對企業(yè)內(nèi)部運行現(xiàn)狀的分析，進行應急方案的有效預測，遵守《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》，對企業(yè)中的各項管理工作進行積極性的總結(jié)，從而實現(xiàn)企業(yè)的穩(wěn)定運行。

（四）完善企業(yè)內(nèi)部營運及項目盈利的制度

首先，在營運方面分析的過程中，企業(yè)的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率并沒有形成一種具體的定論項目，所以，企業(yè)在運行及發(fā)展中，為了加大資金的總周轉(zhuǎn)率，應該實現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量的合理設計，增加項目產(chǎn)品的銷售額以及周轉(zhuǎn)次數(shù)，同時，企業(yè)在運行中也應該尋找全新的創(chuàng)新機制，通過產(chǎn)品、項目設計的項目創(chuàng)新，加大產(chǎn)品的營銷力度，實現(xiàn)財務資金的科學管理。企業(yè)會計在內(nèi)部控制制度構(gòu)建中，也需要降低閑置設備以及設備過渡損耗對企業(yè)資金運行帶來的影響，通過盤活固定資產(chǎn)以及外部零售等項目的構(gòu)建，提升企業(yè)固定資產(chǎn)的使用率，增加企業(yè)的資金收入，企業(yè)在這種背景下，也需要合理安排自身的負債比例，有效降低企業(yè)運行中成本支出，降低企業(yè)風險。其次，在企業(yè)盈利能力分析的過程中，企業(yè)應該通過對自身實際狀況的分析，進行項目內(nèi)容的設計。伴隨社會經(jīng)濟以及企業(yè)盈利能力的提升，企業(yè)需要制定激勵性的銷售方案，強化企業(yè)財務控制項目的管理機制，并將開發(fā)新技術(shù)作為基礎，促進企業(yè)盈利能力的提升。與此同時，在企業(yè)會計內(nèi)部管理工作構(gòu)建的過程中，也應該將提高企業(yè)主營業(yè)率作為核心，選擇項目以及附加值相對較高的業(yè)務形式，構(gòu)建精細化、安全性的資金管理機制，通過對企業(yè)產(chǎn)業(yè)的科學化調(diào)整，促進企業(yè)競爭能力的提升，實現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)代化、多元化的工作創(chuàng)新，為企業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展提供穩(wěn)定支持。

四、結(jié)束語

總之，在現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)金融背景下，企業(yè)內(nèi)部控制制度的構(gòu)建逐漸成為企業(yè)運行中需要及時解決的問題。雖然互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)的自身發(fā)展具有一定的優(yōu)勢性，但是，在運行的背景下，仍然面臨著很多風險因素，因此，網(wǎng)絡環(huán)境中財務管理的不確定因素也就隨之增加，所以，企業(yè)在制度管理項目設計中，需要通過對企業(yè)內(nèi)部控制現(xiàn)狀的綜合分析，構(gòu)建創(chuàng)新性的運行機制，針對企業(yè)的財務管理現(xiàn)狀，進行漏洞問題的合理分析，從而為企業(yè)現(xiàn)代化的運行及金融項目的合理設計提供良好支持。

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