藥店管理制度范文
時(shí)間:2023-05-06 18:14:46
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篇1
第二條本辦法所稱的定點(diǎn)零售藥店,是指經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)取得藥品經(jīng)營企業(yè)資格,經(jīng)本市勞動(dòng)保障行政部門審核取得醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格,并與市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心(以下簡稱市醫(yī)保中心)簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,為本市參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員(以下統(tǒng)稱參保人員)提供購藥服務(wù)的零售藥店。
第三條零售藥店申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)必須同時(shí)具備以下條件:
(一)符合定點(diǎn)零售藥店區(qū)域設(shè)置規(guī)劃和定點(diǎn)需要。
(二)遵守《藥品管理法》、《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》《江蘇省藥品監(jiān)督管理?xiàng)l例》等國家法律法規(guī)。
(三)持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和與之對(duì)應(yīng)的《營業(yè)執(zhí)照》。
(四)實(shí)施《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證。
(五)正式開業(yè)(搬遷)滿1年,藥品年?duì)I業(yè)額不少于30萬元(邊遠(yuǎn)地區(qū)可適當(dāng)降低),城廂鎮(zhèn)、新區(qū)實(shí)際營業(yè)面積60平方米以上、其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)40平方米以上(不含辦公、倉庫等附屬用房),非自有房屋租期不少于3年。
(六)遵守《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》,全員參加社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
(七)至少有2名以上具有藥師(含中藥師)執(zhí)業(yè)資格且在職在崗的專業(yè)人員(城廂鎮(zhèn)、新區(qū)藥店必須有一名主管藥師或執(zhí)業(yè)藥師);藥品從業(yè)人員須經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格,持有效上崗證上崗。
(八)經(jīng)營藥品品種(不包括中藥飲片)不少于1000種,并具有及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品的能力。
(九)經(jīng)營藥品必須有“進(jìn)、銷、存”臺(tái)帳,并按藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范要求進(jìn)行電腦管理,會(huì)計(jì)賬簿及財(cái)務(wù)報(bào)表符合國家相關(guān)規(guī)定。
(十)藥店至少有一名經(jīng)計(jì)算機(jī)培訓(xùn)并獲得初級(jí)資格證書的工作人員。
第四條具備本辦法第三條規(guī)定的條件,愿意提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的零售藥店,可向市勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請(qǐng),并提供以下各項(xiàng)材料:
(一)《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和《企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》的副本及復(fù)印件。
(二)《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證證書復(fù)印件。
(三)《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》復(fù)印件。
(四)營業(yè)員及專業(yè)技術(shù)人員名冊(cè)、經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的上崗證。
(五)藥品從業(yè)人員有效期內(nèi)的健康證明復(fù)印件。
(六)執(zhí)業(yè)或從業(yè)藥師以上人員的執(zhí)業(yè)資格證書及注冊(cè)證原件及復(fù)印件、計(jì)算機(jī)管理人員的初級(jí)資格證書原件及復(fù)印件。
(七)藥品經(jīng)營品種價(jià)格清單及上一年度業(yè)務(wù)收支情況,上年度藥品收入情況的稅務(wù)單據(jù)證明和有資質(zhì)的審計(jì)單位出具的審計(jì)書。
(八)食品藥品監(jiān)督管理部門和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料。
(九)藥店內(nèi)部各項(xiàng)管理規(guī)章制度。
(十)藥店所處地理方位圖及房屋權(quán)屬證書或租房協(xié)議書。
第五條市勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)定點(diǎn)規(guī)劃,集中受理本市范圍內(nèi)零售藥店的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)申請(qǐng),按照合理布局、方便群眾、擇優(yōu)選擇的原則進(jìn)行篩選,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。經(jīng)征求食品藥品監(jiān)督管理等相關(guān)部門意見后確定初步定點(diǎn)名單,再經(jīng)向社會(huì)公示后正式確認(rèn)定點(diǎn)資格。
第六條申請(qǐng)定點(diǎn)的零售藥店如有下列情形之一的,市勞動(dòng)保障行政部門將不予受理:
(一)不符合定點(diǎn)零售藥店區(qū)域設(shè)置規(guī)劃的。
(二)不符合申請(qǐng)定點(diǎn)資格必備條件的。
(三)不符合醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)定點(diǎn)規(guī)定的。
(四)在申報(bào)期內(nèi)未按要求申報(bào)相關(guān)資料。
第七條取得定點(diǎn)資格的零售藥店必須按要求配備計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)管理人員和經(jīng)培訓(xùn)合格、持證上崗的醫(yī)保軟件操作人員,安裝規(guī)定的醫(yī)保軟件,并按要求做好藥品數(shù)據(jù)庫的對(duì)應(yīng)匹配工作。醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門應(yīng)做好醫(yī)保軟件的操作培訓(xùn)、醫(yī)保軟件安裝、藥品庫對(duì)照的驗(yàn)收工作,驗(yàn)收合格后報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門,由市勞動(dòng)保障行政部門發(fā)放定點(diǎn)零售藥店資格證書和全省統(tǒng)一的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,并向社會(huì)公布;被取消定點(diǎn)資格的,證、牌應(yīng)予以收回。
第八條取得定點(diǎn)資格的零售藥店應(yīng)具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品的能力,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率不低于80%。藥品要按GSP規(guī)范分類擺放,處方藥、非處方藥必須分柜擺放。不得在店堂內(nèi)經(jīng)營藥品之外的保健品、生活用品等項(xiàng)目。
第九條取得定點(diǎn)資格的零售藥店必須嚴(yán)格執(zhí)行國家、省有關(guān)藥品管理和藥品價(jià)格管理的法律、法規(guī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定。取得定點(diǎn)資格的零售藥店應(yīng)向社會(huì)公開作出藥品質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)“三承諾”,在所有藥品實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上,應(yīng)在“商品標(biāo)價(jià)牌”上對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品作規(guī)范化的明確提示。
第十條取得定點(diǎn)資格的零售藥店經(jīng)驗(yàn)收合格后,應(yīng)與市醫(yī)保中心簽訂社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),協(xié)議有效期一般為2年。協(xié)議到期定點(diǎn)零售藥店應(yīng)及時(shí)與市醫(yī)保中心續(xù)簽協(xié)議,逾期2個(gè)月仍未續(xù)簽的,將暫停定點(diǎn)單位結(jié)算服務(wù)。
第十一條市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店實(shí)行計(jì)算機(jī)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)和專機(jī)專網(wǎng)管理。為確保醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)的安全,定點(diǎn)零售藥店的電腦必須安裝病毒防火墻,定期查毒、殺毒。醫(yī)保專用計(jì)算器及服務(wù)器不能與互聯(lián)網(wǎng)(INTERNET)相聯(lián)。服務(wù)器IP地址經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)定后,不得擅自修改。定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按要求保證醫(yī)療保險(xiǎn)軟件的正常運(yùn)行和網(wǎng)絡(luò)的暢通,保證參保人員的正常配藥,及時(shí)、準(zhǔn)確地向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供參保人員醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生情況等有關(guān)信息。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)惡意攻擊醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)的行為時(shí),應(yīng)立即切斷該定點(diǎn)零售藥店的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接,并及時(shí)報(bào)警,由公安部門依法進(jìn)行處理。
第十二條市勞動(dòng)保障部門對(duì)定點(diǎn)零售藥店的定點(diǎn)資格實(shí)行年度審核制度。定點(diǎn)零售藥店變更機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、所有制形式、經(jīng)營地址、經(jīng)營項(xiàng)目等資格內(nèi)容時(shí),應(yīng)在食品藥品監(jiān)督管理部門審核同意并批準(zhǔn)后,于10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門備案。其中自主變更機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人或經(jīng)營地址等,必須按照規(guī)定的定點(diǎn)審批程序和時(shí)間重新進(jìn)行申請(qǐng)辦理。市勞動(dòng)保障行政部門對(duì)其它變更內(nèi)容進(jìn)行復(fù)核后,符合定點(diǎn)條件的,保留其定點(diǎn)資格。定點(diǎn)單位變更事項(xiàng)事先未經(jīng)行政主管部門審核同意和未辦理變更手續(xù)的,暫不核(換)發(fā)該定點(diǎn)單位資格證書,暫停其定點(diǎn)服務(wù)資格。
第十三條配藥管理
(一)參保人員到定點(diǎn)零售藥店配購處方或非處方藥品時(shí),應(yīng)持“勞動(dòng)保障卡”及門診病歷劃卡結(jié)算,在配購處方藥時(shí),還須出具由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的醫(yī)師開具并簽名的規(guī)范處方。定點(diǎn)零售藥店藥師須在處方上審核簽字后予以配方、復(fù)核,并在門診病歷上準(zhǔn)確記錄所配藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法。處方需保存2年以上以備核查。
定點(diǎn)零售藥店應(yīng)認(rèn)真查驗(yàn)配購藥品人員的身份及醫(yī)保相關(guān)證卡,避免“人卡不符”現(xiàn)象發(fā)生,對(duì)參保人員違反醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的配購藥品行為,定點(diǎn)藥店有權(quán)拒絕配售。對(duì)有疑義的必須記錄在案,并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)稽查部門查核。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,應(yīng)由被委托人在病歷上簽字,費(fèi)用較大的還要記錄代配人身份號(hào)碼備查。
(二)定點(diǎn)藥店藥師在配售藥品時(shí)應(yīng)認(rèn)真詢問病情,指導(dǎo)用藥。同一通用名稱藥品的品種不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些需長期服藥的慢性病(如結(jié)核病、高血壓病、糖尿病等)可延長到30天,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。同類品種的藥品不得超過2種。
(三)定點(diǎn)零售藥店須提供全天候的配藥服務(wù),安排專人值班,在顯著位置應(yīng)當(dāng)有夜間服務(wù)標(biāo)記和門鈴,并做好夜間服務(wù)情況的登記。
(四)定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配備專職管理人員,與市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好管理工作,對(duì)外配處方要分別管理、單獨(dú)建帳。
第十四條市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)零售藥店的日常監(jiān)控和檢查工作,定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)積極配合。對(duì)參保人員在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,市醫(yī)保中心應(yīng)當(dāng)及時(shí)結(jié)付;對(duì)定點(diǎn)零售藥店違反醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予結(jié)付。
第十五條定點(diǎn)零售藥店必須遵守職業(yè)道德,不得以定點(diǎn)藥店的名義進(jìn)行變相藥品促銷廣告宣傳;不得以現(xiàn)金、禮券及生活用品等進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)的促銷活動(dòng)。
第十六條定點(diǎn)零售藥店有下列行為之一的,應(yīng)當(dāng)追回違規(guī)費(fèi)用。勞動(dòng)保障部門可以給予警告、降級(jí)、暫停定點(diǎn)資格、取消定點(diǎn)資格,并可處以1萬元以上3萬元以下的罰款;對(duì)違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重的定點(diǎn)單位工作人員,可以停止其為參保人員提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),并交相關(guān)行政主管部門按照有關(guān)規(guī)定處理。
(一)與參保人員串通,發(fā)生冒名就醫(yī)、配藥的。
(二)采取不正當(dāng)手段將應(yīng)當(dāng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)付的。
(三)將非醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)付的。
(四)超量配藥造成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金浪費(fèi)的。
(五)非法獲取和開具醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的。
(六)通過出售假冒、偽劣、過期藥品的手段,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的。
(七)通過提供虛假疾病診斷證明、病歷、處方和醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等資料的手段,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的。
(八)重復(fù)收費(fèi),分解收費(fèi),多收醫(yī)療費(fèi)用,增加患者負(fù)擔(dān)或者造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的。
(九)搭車配藥,收取商業(yè)賄賂,損害參保人員利益,增加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的。
(十)使用醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)憑證配售自費(fèi)藥品、非藥品,以藥易藥、以藥易物,套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的。
(十一)進(jìn)銷存賬物嚴(yán)重不符,提供虛假票據(jù),以非法手段返利促銷,套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的。
(十二)轉(zhuǎn)借醫(yī)療保險(xiǎn)POS機(jī)(服務(wù)終端)給非定點(diǎn)單位使用或者代非定點(diǎn)單位使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行結(jié)算的。
(十三)其他違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的欺詐行為。
第十七條推行定點(diǎn)零售藥店誠信備案制度。
(一)定點(diǎn)零售藥店應(yīng)將其法定代表人、出資人、執(zhí)業(yè)(從業(yè))藥師(中藥師)、管理負(fù)責(zé)人、營業(yè)員等相關(guān)人員的花名冊(cè)及變動(dòng)情況及時(shí)報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門、市醫(yī)保中心備案。
(二)市醫(yī)保中心應(yīng)及時(shí)將檢查中發(fā)現(xiàn)的定點(diǎn)單位違規(guī)、違紀(jì)、違法的有關(guān)情況報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門備案。
(三)市勞動(dòng)保障行政部門、市醫(yī)保中心及時(shí)將有關(guān)情況記載于相關(guān)備案單位及人員的名下,進(jìn)行跟蹤管理。
(四)被取消定點(diǎn)的零售藥店及其原法定代表人、出資人、執(zhí)業(yè)(從業(yè))藥師(中藥師)參與經(jīng)營管理的零售藥店,不列為新定點(diǎn)單位;特殊情況從《藥品管理法》規(guī)定。
(五)聘用有過不良記錄營業(yè)員的零售藥店,不列為新定點(diǎn)單位。
(六)初次申請(qǐng)定點(diǎn)的零售藥店,曾在申請(qǐng)受理前1年內(nèi)被市衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商、物價(jià)、稅務(wù)等政府相關(guān)行政管理部門處罰過的,視情節(jié)輕重及危害程度,依據(jù)相關(guān)規(guī)定作相應(yīng)的處理。
第十八條市醫(yī)保中心要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo),并對(duì)醫(yī)療服務(wù)情況進(jìn)行定期費(fèi)用審核和日常檢查監(jiān)督,必要時(shí)可采取明查暗訪、錄音、錄像等方法采集有關(guān)證據(jù)資料。零售藥店有義務(wù)提供與費(fèi)用審核、檢查監(jiān)督等相關(guān)的資料、財(cái)務(wù)帳目及藥品“進(jìn)、銷、存”臺(tái)帳清單等,拒不配合調(diào)查者將按違規(guī)證據(jù)事實(shí)予以處理。
第十九條市勞動(dòng)保障部門會(huì)同食品藥品監(jiān)督管理等有關(guān)部門,對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行行政執(zhí)法檢查,結(jié)合日常檢查確定年度綜合考核總分。對(duì)年度綜合考核總分達(dá)95分,且在平時(shí)檢查時(shí)制度健全、服務(wù)規(guī)范的定點(diǎn)零售藥店予以通報(bào)表彰并全額返還年度考核暫留款;對(duì)年度總得分低于85分的,暫停定點(diǎn)服務(wù)資格,限期整改;對(duì)年度總得分低于80分的,取消其定點(diǎn)服務(wù)資格。被取消定點(diǎn)零售藥店資格的,今后不再受理其定點(diǎn)申請(qǐng)。
篇2
那么薪酬管理應(yīng)該注意哪些問題,才能降低薪酬體系的運(yùn)行成本并真正發(fā)揮其吸引、維系和激勵(lì)人才的作用呢?
一、務(wù)必保證領(lǐng)先型薪酬策略對(duì)企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的支撐作用
一方面,企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略決定了企業(yè)的人力資源管理策略;另一方面,人力資源管理策略應(yīng)該有效支撐企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。薪酬管理作為企業(yè)人力資源管理的核心組成部分,其管理策略應(yīng)充分體現(xiàn)企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略意圖,保證發(fā)展戰(zhàn)略有效落實(shí)。
20世紀(jì)初,我國通訊產(chǎn)品制造市場(chǎng)上同時(shí)并存四大巨頭—巨龍、大唐、中興、華為(號(hào)稱“巨大中華”)。時(shí)至今日,唯華為、中興如日中天,蒸蒸日上。個(gè)中原因固然很多,作為快速成長并取得巨大成功的高科技企業(yè),有效的人力資源管理功不可沒。華為在本世紀(jì)初連續(xù)幾年推行“掠奪式”人力資源招募策略,通過高薪,幾乎把國內(nèi)開設(shè)相關(guān)專業(yè)的知名院校的畢業(yè)生“一網(wǎng)打盡”。其主要做法就是通過領(lǐng)先型的薪酬策略吸引、保留優(yōu)秀人才。2007年,中興推出了惠及300。余人的股票期權(quán)計(jì)劃,一夜之間造就了大量的百萬富翁、千萬富翁。更關(guān)鍵的是,股票期權(quán)計(jì)劃把員工與企業(yè)真正捆綁在一起,為企業(yè)健康、持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的人力資源基礎(chǔ)。
二、充分發(fā)揮績效一薪酬組合對(duì)企業(yè)經(jīng)營管理的牽引作用
企業(yè)經(jīng)營管理從內(nèi)容上說,包括生產(chǎn)、供應(yīng)、銷售、人力資源、財(cái)務(wù)、研發(fā)等諸多方面,歸結(jié)為一點(diǎn):績效管理。正如Motorola公司所說:企業(yè)管理二績效管理。企業(yè)經(jīng)營績效好壞,與廣大員工的工作能力、工作態(tài)度、工作行為密切相關(guān)。在我國現(xiàn)階段,對(duì)大多數(shù)人而言,相對(duì)精神激勵(lì),物質(zhì)激勵(lì)的需求更現(xiàn)實(shí)、更普遍,激勵(lì)效果更明顯、更直接。薪酬作為個(gè)體績效的回報(bào),應(yīng)當(dāng)是企業(yè)對(duì)個(gè)體表現(xiàn)出來的符合企業(yè)期望的業(yè)績行為的肯定和酬勞。因此,在設(shè)計(jì)薪酬支付策略時(shí),應(yīng)充分調(diào)研,精心設(shè)計(jì)績效考核指標(biāo),通過績效考核和薪酬支付體系,對(duì)員工表明企業(yè)所期望的工作能力、工作態(tài)度和行為方式,也就是明確對(duì)員工個(gè)體績效的目標(biāo),進(jìn)而對(duì)組織和各生產(chǎn)經(jīng)營單位的績效進(jìn)行有效激勵(lì),充分發(fā)揮薪酬管理對(duì)企業(yè)經(jīng)營管理的牽引作用。
三、必須保持薪酬制度穩(wěn)定性與靈活性的有機(jī)統(tǒng)一
薪酬制度是企業(yè)人力資源管理制度體系的重要組成部分,它對(duì)企業(yè)的薪酬策略、薪酬實(shí)踐作出了制度性規(guī)定,關(guān)系到廣大員工的切身利益,影響各級(jí)組織和生產(chǎn)經(jīng)營單元的經(jīng)營管理行為。因此,薪酬制度不宜輕易變動(dòng),必須保持相對(duì)的穩(wěn)定性、連續(xù)性,以便于個(gè)體、組織形成清晰、可靠的薪酬理念、收人預(yù)期,進(jìn)而保持比較穩(wěn)定、可以信賴的工作行為和工作業(yè)績。
另一方面,隨著企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)營重點(diǎn)的調(diào)整,尤其是外界環(huán)境發(fā)生的劇烈變化,薪酬制度不能固守舊式,一成不變。例如,近年來CPI指數(shù)逐年攀升,就要求在薪酬制度中予以及時(shí)、必要的修正;組織管控模式發(fā)生變化,各下屬單位由成本中心轉(zhuǎn)變?yōu)槔麧欀行?,就要求在薪酬制度設(shè)計(jì)上必須作出重大調(diào)整。
四、薪酬管理的基本要求是依法規(guī)范操作
現(xiàn)實(shí)中,同工不同酬、不按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)、工資支付體外循環(huán)、不按規(guī)定支付加班工資、任意克扣工資獎(jiǎng)金等現(xiàn)象仍然存在。這些做法,不僅直接損害了廣大員工的切身利益,而且給企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營管理埋下了巨大的隱患,對(duì)構(gòu)建法治社會(huì)、和諧社會(huì)也造成了十分嚴(yán)重的影響和沖擊。這就要求企業(yè)人力資源部門和人力資源工作者,必須強(qiáng)化法制觀念,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,真正做好企業(yè)經(jīng)營管理層的參謀,擔(dān)當(dāng)起廣大員工利益的代言人、保護(hù)者,按照國家法律法規(guī)的要求,認(rèn)認(rèn)真真、不折不扣地做好本職工作。
五、提高薪酬滿意度的重要環(huán)節(jié)是薪酬溝通
篇3
一、我國預(yù)算管理制度方面存在的問題
第一種觀點(diǎn)認(rèn)為,預(yù)算年度不合理。我國一直實(shí)行歷年制預(yù)算年度,(每年1月1日至同年12月31日)而中央和地方預(yù)算草案要待3月份以后舉行的各級(jí)人代會(huì)審批,這種日歷年度與財(cái)政年度合一的做法導(dǎo)致的結(jié)果為;1、預(yù)算的實(shí)際編制時(shí)間較短。從每年11月前后布置預(yù)算編制工作到次年3月人代會(huì)討論預(yù)算草案,通常只有兩個(gè)月的編制時(shí)間。2、人代會(huì)審議政府預(yù)算的時(shí)間很短。如此倉促的時(shí)間內(nèi),要想認(rèn)真、逐項(xiàng)地審議預(yù)算很難做到,只能對(duì)預(yù)算進(jìn)行總體性、一般性審查,最終流于形式。3、預(yù)算執(zhí)行中出現(xiàn)法律空檔。預(yù)算年度的起始日先于人代會(huì)審批日,造成國家預(yù)算獲得批準(zhǔn)并開始執(zhí)行的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于預(yù)算的編制,這意味著一年中有1/4的時(shí)間實(shí)際上沒有預(yù)算,或者說執(zhí)行的是未經(jīng)法定程序?qū)徟念A(yù)算,不僅沖擊了預(yù)算的正常進(jìn)行,而且使國家預(yù)算的嚴(yán)肅性大打折扣。[1]
第二種觀點(diǎn)認(rèn)為,預(yù)算編制方面存在的主要問題有如下幾個(gè)方面:
1、預(yù)算編制缺乏前瞻性。長期以來,我國的預(yù)算編制只是在既定的收支之間安排資金,缺乏科學(xué)的分析預(yù)測(cè),沒有很好地將預(yù)算編制與經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)結(jié)合起來,并以經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)為基礎(chǔ),通過對(duì)經(jīng)濟(jì)周期、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的發(fā)展變化來確定預(yù)算收支總體水平的發(fā)展變化及收支結(jié)構(gòu)的調(diào)整。我國盡管也編制財(cái)政發(fā)展的中長期計(jì)劃,但實(shí)際執(zhí)行中與年度預(yù)算基本上還是“兩張皮”,致使年度預(yù)算對(duì)財(cái)政經(jīng)濟(jì)的約束相當(dāng)有限,不能瞻前顧后。
2、預(yù)算編制方法不盡科學(xué)。表現(xiàn)在:一是各部門經(jīng)費(fèi)多少不是取決于事業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要,而是取決于原來的基數(shù)。二是“基數(shù)法”固定了財(cái)政資金在部門間的分配格局,預(yù)算資金被套牢,財(cái)政無法根據(jù)機(jī)構(gòu)和人員變動(dòng)情況,相應(yīng)調(diào)整支出規(guī)模,制約了財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和布局的宏觀調(diào)控。三是不利于控制支出規(guī)模?!盎鶖?shù)法”實(shí)際上是增量預(yù)算,即財(cái)政支出只能在上年的基礎(chǔ)上增加,一般不能比上年基數(shù)減少。因此,不利于控制支出規(guī)模,長年使用“基數(shù)法”,經(jīng)過多年積累,基數(shù)成了常數(shù),形成支出剛性,不管財(cái)政狀況如何,支出一味地增長,不利于調(diào)整和優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)。
3、預(yù)算編制缺乏完整性。長期以來,我國在財(cái)政分配中把財(cái)政性資金分為預(yù)算內(nèi)、預(yù)算外,財(cái)政分配實(shí)際上只對(duì)預(yù)算內(nèi)資金進(jìn)行分配,而沒有將預(yù)算外資金作為政府宏觀調(diào)控財(cái)力來使用,導(dǎo)致預(yù)算外資金游離于預(yù)算管理之外,削弱了財(cái)政的宏觀調(diào)控能力。此外,我國預(yù)算的不完整性還表現(xiàn)在部門預(yù)算的編制上,由于我國目前的支出預(yù)算是按資金的性質(zhì)歸類編制,不同部門、單位的資金性質(zhì)不同、來源渠道不同,于是各種資金如行政經(jīng)費(fèi)、科研經(jīng)費(fèi)、基建支出等分別由不同的職能部門分配和管理。這就使財(cái)政難以對(duì)一個(gè)預(yù)算單位的經(jīng)費(fèi)整體使用情況實(shí)施有效的監(jiān)督和控制。加之預(yù)算編制較粗、管理水平不高、執(zhí)行中隨意性大、追加追減的情況時(shí)有發(fā)生。又由于預(yù)算編報(bào)沒有經(jīng)過編制部門的預(yù)算過程,使各級(jí)人大批準(zhǔn)的預(yù)算不能及時(shí)細(xì)化到部門、項(xiàng)目,財(cái)政部門難以按《預(yù)算法》規(guī)定的日期及時(shí)批復(fù)預(yù)算。[2]
4、預(yù)算編制內(nèi)容不夠科學(xué)。我國的預(yù)算收支科目的設(shè)計(jì)不合理。目前,我國的預(yù)算收支表中,類級(jí)科目只有100多條,而且是在單式預(yù)算的基礎(chǔ)上演化而來,其科目不能適應(yīng)復(fù)式預(yù)算的編制需要。另一方面,收支科目的粗糙,造成我國財(cái)政部門編制的預(yù)算草案太粗糙、項(xiàng)目不細(xì),預(yù)算報(bào)表所列科目級(jí)次太少,所列內(nèi)容太粗,透明度太低。
5、預(yù)算收支的測(cè)算方法過于簡單,缺乏科學(xué)論證,導(dǎo)致財(cái)政收支的測(cè)算結(jié)果與實(shí)際情況相去甚遠(yuǎn)。在收入預(yù)算的編制上,往往存在較多的人為因素和長官意志,或者是國家已經(jīng)確定了當(dāng)年財(cái)政收入的增長比率,地方就是一個(gè)執(zhí)行的問題。在支出預(yù)算編制上,細(xì)化項(xiàng)目、量化分析和科學(xué)論證做得很不夠?!盎鶖?shù)法”實(shí)施的后果,使各預(yù)算單位對(duì)“基數(shù)”重視有余,而對(duì)資金使用效益卻過問甚少,而且,也易于形成支出剛性,不利于預(yù)算支出總量與結(jié)構(gòu)的調(diào)整。[3]
6、預(yù)算編制有關(guān)職能不分。由于預(yù)算編制、執(zhí)行、監(jiān)督不分,預(yù)算編制的質(zhì)量和效率不高。一方面,財(cái)政部門和有關(guān)部門職能不分,財(cái)政部門既負(fù)責(zé)預(yù)算的編制,又負(fù)責(zé)組織各部門預(yù)算的執(zhí)行,這一機(jī)制制約部門在組織預(yù)算執(zhí)行中的積極性發(fā)揮。另一方面,財(cái)政部門內(nèi)部各職能部門的職能不分,主要問題在于財(cái)政部門內(nèi)各職能部門的職責(zé)劃分不清楚,財(cái)政內(nèi)部除預(yù)算管理部門外其他業(yè)務(wù)部門都編制預(yù)算,經(jīng)常出現(xiàn)財(cái)務(wù)監(jiān)督部門為其管轄的部門爭預(yù)算、隨意調(diào)整預(yù)算的情況。由于預(yù)算管理部門掌握的情況不充分,調(diào)整的依據(jù)不十分充足,調(diào)整的結(jié)果也就難以科學(xué)準(zhǔn)確。[4]
第三種觀點(diǎn)認(rèn)為,我國預(yù)算準(zhǔn)備、編制和執(zhí)行過程中投入的時(shí)間與精力不足,形成“預(yù)算簡單化、決算復(fù)雜化”局面。體現(xiàn)在:一是結(jié)算項(xiàng)目繁雜,大量結(jié)轉(zhuǎn)資金和跨年度結(jié)算項(xiàng)目容易對(duì)下年度預(yù)算執(zhí)行產(chǎn)生沖擊。二是強(qiáng)化了地方對(duì)年終總算的依賴思想,各地對(duì)年終決算解決的期望值越來越高,中央財(cái)政面臨巨大壓力。三是財(cái)政工作集中,預(yù)、決算工作效率不高。四是結(jié)算事項(xiàng)多,財(cái)政算賬難。一方面是各種專項(xiàng)上繳擴(kuò)大趨勢(shì)明顯不適應(yīng)分稅制的要求。比如,中央借款、向中央作貢獻(xiàn)、老農(nóng)業(yè)稅價(jià)差上繳等項(xiàng)目。另一方面,結(jié)算補(bǔ)助中稅收返還計(jì)算復(fù)雜,且超基數(shù)返還比例太低,轉(zhuǎn)移支付數(shù)額小且計(jì)算依據(jù)難以符合客觀實(shí)際,其他補(bǔ)助項(xiàng)目多、數(shù)量少等問題,使地方各級(jí)財(cái)政很難準(zhǔn)確計(jì)算財(cái)力,給預(yù)算編制帶來一些困難。[5]
第四種觀點(diǎn)認(rèn)為,實(shí)施部門預(yù)算改革面臨著矛盾。主要是:
1、部門預(yù)算改革與機(jī)構(gòu)改革滯后的矛盾。機(jī)構(gòu)職責(zé)的調(diào)整滯后于預(yù)算編制改革。具體表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是預(yù)算分配權(quán)不統(tǒng)一。實(shí)行部門預(yù)算,要求各有關(guān)部門與財(cái)政緊密配合,在審核部門預(yù)算建議數(shù)、下達(dá)預(yù)算控制數(shù)方面同步進(jìn)行。從實(shí)際執(zhí)行過程看,一些有預(yù)算分配權(quán)的部門下達(dá)預(yù)算控制數(shù)較遲,影響部門及時(shí)編報(bào)部門預(yù)算;二是部門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)還未形成統(tǒng)一管理預(yù)算的部門,編制部門預(yù)算協(xié)調(diào)起來相當(dāng)困難。如:行政管理費(fèi)一般由辦公部門管理,基建經(jīng)費(fèi)由計(jì)劃部門管理,科技費(fèi)由科技部門管理,教育經(jīng)費(fèi)由教育部門管理等;三是從財(cái)政內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)看,仍按原來的經(jīng)費(fèi)性質(zhì)管理,也不適應(yīng)部門預(yù)算管理的要求。此外,由于機(jī)構(gòu)改革滯后,沒有從根本上解決預(yù)算內(nèi)外“兩張皮”問題。
2、部門預(yù)算編制中是以部門為主還是以財(cái)政為主的矛盾。我國現(xiàn)行部門預(yù)算的編制實(shí)行“二上二下”的編報(bào)辦法,即由部門編制預(yù)算建議數(shù)上報(bào)財(cái)政部門(一上);財(cái)政部門與有預(yù)算分配權(quán)的部門審核預(yù)算建議數(shù)后下達(dá)預(yù)算控制數(shù)(一下);部門根據(jù)預(yù)算控制數(shù)編制本部門預(yù)算報(bào)送財(cái)政部門(二上);財(cái)政部門根據(jù)人代會(huì)批準(zhǔn)中央預(yù)算草案批復(fù)部門預(yù)算(二下)。因此,我國預(yù)算編制實(shí)際上是依靠各部門的預(yù)算編制的,預(yù)算部門以及各主管部門在對(duì)部門預(yù)算進(jìn)行砍砍壓壓的基礎(chǔ)上編制財(cái)政總預(yù)算。這是一種“被動(dòng)編制”預(yù)算的方法。實(shí)際上,財(cái)政部根本無法掌握各部門的預(yù)算編制情況,客觀上造成了以部門意見為依據(jù)的局面。
3、實(shí)施部門預(yù)算改革與現(xiàn)有預(yù)算分配權(quán)的矛盾。我國現(xiàn)行的支出預(yù)算主要是根據(jù)支出性質(zhì)進(jìn)行編制和管理,而部門預(yù)算改革也是強(qiáng)調(diào)在不改變預(yù)算分配權(quán)的前提下進(jìn)行。這就帶來了難以克服的矛盾與困難。部門預(yù)算是一個(gè)部門一本預(yù)算,而在多個(gè)部門擁有預(yù)算分配權(quán)的情況下,一些預(yù)算職能肯定會(huì)被部門肢解。最突出的是基本建設(shè)預(yù)算、科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算以及行政經(jīng)費(fèi)預(yù)算。各部門的基本建設(shè)預(yù)算由計(jì)委負(fù)責(zé),科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算由科技部負(fù)責(zé),行政單位的工資和經(jīng)費(fèi)預(yù)算由國家機(jī)關(guān)事務(wù)管理局負(fù)責(zé),預(yù)算職能被肢解,財(cái)政對(duì)部門預(yù)算的控制十分困難。
4、部門預(yù)算改革與稅收計(jì)劃的矛盾。稅務(wù)部門實(shí)行條條管理,稅收計(jì)劃是由稅務(wù)部門自上而下垂直下達(dá)的,各級(jí)稅務(wù)部門只執(zhí)行上級(jí)下達(dá)的稅收計(jì)劃。這就與各級(jí)政府的責(zé)、權(quán)、利脫鉤,財(cái)政與稅務(wù)關(guān)系不順。各級(jí)地方政府預(yù)算經(jīng)同級(jí)人大批準(zhǔn)后具有法律效力,稅務(wù)部門理應(yīng)無條件執(zhí)行,但是,由于稅收計(jì)劃與各級(jí)地方政府的預(yù)算在時(shí)間和數(shù)據(jù)上都很難一致,其結(jié)果可能導(dǎo)致各級(jí)地方政府制定的收入預(yù)算任務(wù)難以落實(shí)到征管部門,地方政府完不成預(yù)算;也可能迫使地方政府通過“空轉(zhuǎn)”等技術(shù)處理方式勉強(qiáng)完成稅收指標(biāo)。[6]
第五種觀點(diǎn)認(rèn)為,部門預(yù)算與國庫改革未能協(xié)調(diào)一致。目前,國庫對(duì)財(cái)政資金支出的運(yùn)行程序是:各級(jí)預(yù)算單位根據(jù)同級(jí)財(cái)政部門下達(dá)的年度預(yù)算,按期向財(cái)政部門提出資金撥付申請(qǐng),經(jīng)財(cái)政部門審核后開具撥付憑證,通知國庫辦理資金撥付手續(xù),國庫通過銀行間票據(jù)交換將財(cái)政資金劃入預(yù)算單位在商業(yè)銀行開設(shè)的賬戶上。這種運(yùn)行程序弊端較多,如財(cái)政資金使用效益低下、監(jiān)督弱化等。同時(shí),銀行體制改革后,仍有相當(dāng)大一部分國庫資金通過商業(yè)銀行進(jìn)行劃轉(zhuǎn),受利益驅(qū)動(dòng),各商業(yè)銀行對(duì)存不計(jì)息付不收費(fèi)的財(cái)政資金不同程度地存在截留和占?jí)旱那闆r,各預(yù)算單位根據(jù)資金性質(zhì)的不同也在銀行多頭開戶。實(shí)行部門預(yù)算,預(yù)算報(bào)表雖然統(tǒng)一了,但財(cái)政資金仍在多頭運(yùn)作和逐級(jí)層層繳撥,財(cái)政將預(yù)算資金撥付到一級(jí)預(yù)算單位賬戶上后,一級(jí)預(yù)算單位如何再下?lián)苤劣每顔挝?用款單位又如何使用,財(cái)政部門無法實(shí)施全程監(jiān)督和控制,影響財(cái)政資金使用效益。[7]
篇4
【關(guān)鍵字】建筑工程;施工現(xiàn)場(chǎng);進(jìn)度;控制;管理;要點(diǎn)
前言
施工進(jìn)度控制是建筑工程管理工作中重要的內(nèi)容,控制施工進(jìn)度,可以保證施工的質(zhì)量。在對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度進(jìn)行控制與管理時(shí),一定要結(jié)合工程設(shè)計(jì)方案以及工程造價(jià),要做好施工技術(shù)的改進(jìn)與改良,要降低施工的成本,還要做好各個(gè)部門的協(xié)調(diào)工作,實(shí)現(xiàn)資源的合理配置。加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理,可以促進(jìn)建筑行業(yè)更好的發(fā)展,可以保證建筑工程的經(jīng)濟(jì)效益。下面筆者對(duì)建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理的要點(diǎn)進(jìn)行簡單的分析,以供參考。
1、建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理的意義
1.1可以保證建筑工作高質(zhì)高效的完成
在建筑施工的過程中,工程監(jiān)理人員要負(fù)起責(zé)任,要做好各個(gè)部門的協(xié)調(diào)工作,要對(duì)施工設(shè)計(jì)方案進(jìn)行審核,還要制定出施工的目標(biāo),要保證施工的進(jìn)度,還要保證施工項(xiàng)目的質(zhì)量。在施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理工作中,相關(guān)工作人員一定要掌握管理的要點(diǎn),要結(jié)合施工單位的實(shí)際條件,還要結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況,加強(qiáng)進(jìn)度控制與管理,可以保證建筑工程按期交付。
1.2可以提高建筑工程的經(jīng)濟(jì)效益
在建筑施工的過程中,施工項(xiàng)目比較多,工程管理工作涉及的范圍比較廣,在管理時(shí),具有動(dòng)態(tài)性、多變性的特點(diǎn),為了提高管理的水平,工程監(jiān)理人員要深入現(xiàn)場(chǎng),還保證施工項(xiàng)目的質(zhì)量,這樣可以減少返修的次數(shù),可以減低施工的成本,可以控制工程造價(jià)。施工單位要履行施工合同的條約,這樣可以避免出現(xiàn)違約情況,可以減少違約金,從而提高了建筑工程的經(jīng)濟(jì)效益。
2、建筑工程項(xiàng)目施工進(jìn)度控制管理
2.1動(dòng)態(tài)管理
在建筑工程施工的過程中,要建立項(xiàng)目經(jīng)理部門,其對(duì)施工項(xiàng)目有著監(jiān)管的職責(zé),在實(shí)地考察的過程中,可以優(yōu)化施工工序,還可以總結(jié)出管理的經(jīng)驗(yàn),在制定施工方案時(shí),一定要結(jié)合施工場(chǎng)地的實(shí)際情況,要確定合理的施工工序,還要保證施工的進(jìn)度。項(xiàng)目經(jīng)理對(duì)建筑工程有著較多的責(zé)任,其需要保證施工項(xiàng)目的質(zhì)量達(dá)標(biāo),要采用動(dòng)態(tài)管理的方式,在建筑施工中出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí),要采取有效的措施進(jìn)行處理。在發(fā)現(xiàn)設(shè)計(jì)方案存在漏洞或者偏差時(shí),一定要及時(shí)彌補(bǔ)。施工進(jìn)度計(jì)劃具有特性的特征,針對(duì)施工中存在的問題,管理人員一定要具有創(chuàng)新的意識(shí),要結(jié)合施工合同以及相關(guān)要求,對(duì)施工方案進(jìn)行重新編制。要制定季度建設(shè)目標(biāo),還要做好各個(gè)階段的監(jiān)理工作,保證設(shè)定的目標(biāo)盡快達(dá)到。項(xiàng)目經(jīng)理還要結(jié)合建筑市場(chǎng)的情況,對(duì)施工材料的采購計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整,要掌握勞力動(dòng)態(tài)情況,還要對(duì)進(jìn)度控制管理計(jì)劃進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。
2.2施工進(jìn)度報(bào)告匯報(bào)
在施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制與管理中,相關(guān)負(fù)責(zé)人要編寫施工進(jìn)度報(bào)告,還要向上匯報(bào),這樣可以更好的掌握建筑工程施工的實(shí)際情況。在匯報(bào)時(shí),要有施工進(jìn)度周報(bào)、月報(bào)、季度報(bào)以及年度報(bào)告。管理人員結(jié)合這些報(bào)告,可以對(duì)建筑工程進(jìn)行客觀的評(píng)估,可以對(duì)施工進(jìn)度以及項(xiàng)目進(jìn)行合理的調(diào)整。在對(duì)施工進(jìn)度進(jìn)行匯報(bào)時(shí),一定要保證內(nèi)容的真實(shí)性以及可靠性,這些資料是衡量建筑工程建設(shè)質(zhì)量的重要參考,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)建筑施工中存在的問題,是保證建筑工程施工質(zhì)量的有效方式。
3、建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理的要點(diǎn)分析
3.1優(yōu)化施工進(jìn)度計(jì)劃
施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理是一項(xiàng)重要的工作,在管理的過程中,要對(duì)施工進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行優(yōu)化,在對(duì)施工項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行編制時(shí),要將施工合同、設(shè)計(jì)要求、施工方案作為主要的參考依據(jù),編制人員還要結(jié)合工程實(shí)際情況。施工進(jìn)度計(jì)劃的優(yōu)化,還要考慮多方面影響因素,比如施工工藝、施工條件、管理水平等。在當(dāng)前社會(huì)環(huán)境下,工程管理人員還要引進(jìn)先進(jìn)的管理理念,要采用動(dòng)態(tài)管理的方法,要提高管理的效率,要對(duì)工程各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)整。網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃技術(shù)是一種先進(jìn)的動(dòng)態(tài)管理法,其具有高效性以及穩(wěn)定性,在現(xiàn)代化的建筑工程中有著廣泛的應(yīng)用,工作人員需要采用雙代號(hào)的方式對(duì)計(jì)劃中的時(shí)間參數(shù)進(jìn)行表達(dá)。優(yōu)化施工進(jìn)度計(jì)劃,還要對(duì)計(jì)劃方案進(jìn)行審核,要對(duì)施工成本進(jìn)行控制,還要采用多目標(biāo)的方式進(jìn)行管理,要對(duì)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整,還對(duì)施工技術(shù)進(jìn)行改進(jìn),還要保證管理的高效性,從而提高建筑工程的經(jīng)濟(jì)效益。
3.2施工項(xiàng)目進(jìn)度控制的監(jiān)測(cè)方法
建筑工程在施工的過程中,需要做好進(jìn)度監(jiān)測(cè)工作,還要實(shí)現(xiàn)全過程管理,要對(duì)管理的方式進(jìn)行優(yōu)化,在對(duì)比的過程中,還可以了解不同管理方法的適用范圍。施工項(xiàng)目在動(dòng)態(tài)管理時(shí),要采用科學(xué)的監(jiān)測(cè)方法,這樣才能提高管理的質(zhì)量。
3.3施工項(xiàng)目進(jìn)度控制技術(shù)
在施工項(xiàng)目進(jìn)度控制工作中,要采用科學(xué)的管理技術(shù),要從多個(gè)方面進(jìn)行管理與控制,控制的技術(shù)有多個(gè)方面,常見的有合同管理,信息管理等,管理人員要做好調(diào)節(jié)與優(yōu)化工作。
3.3.1組織措施
在管理的過程中,施工單位要對(duì)進(jìn)度管理系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化,還項(xiàng)目管理時(shí),要從多個(gè)方面入手,要對(duì)施工流程進(jìn)行監(jiān)測(cè),還要對(duì)控制管理制度進(jìn)行評(píng)估,要做好協(xié)調(diào)工作,還要做好制度的變更,項(xiàng)目經(jīng)理要負(fù)起責(zé)任,要做好各項(xiàng)制度的落實(shí)與推進(jìn)工作。
3.3.2技術(shù)措施
采用網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃技術(shù),尤其是采用雙代號(hào)時(shí)標(biāo)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃圖,對(duì)施工項(xiàng)目進(jìn)度實(shí)施動(dòng)態(tài)的控制管理。采用流水施工進(jìn)度控制法,尤其是采用多條小流水段施工法,這樣不僅可以節(jié)約施工成本,縮短施工工期,可以提高工程的經(jīng)濟(jì)效益。
3.3.3合同措施
加強(qiáng)工程項(xiàng)目合同管理,使施工進(jìn)度計(jì)劃始終按照合同中的進(jìn)度目標(biāo)順利的完成實(shí)現(xiàn)。尤其要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理和變更合同管理,要充分考慮施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理中的風(fēng)險(xiǎn)因素及其對(duì)施工進(jìn)度的影響,要制度完善系統(tǒng)的處理制度方案。
3.3.4經(jīng)濟(jì)措施
通過豐富的施工資金保證措施,可以確保工程項(xiàng)目按照進(jìn)度計(jì)劃要求快速建設(shè)發(fā)展。同時(shí)施工企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)工期索賠和變更索賠管理。
3.3.5信息管理措施
結(jié)合計(jì)算機(jī)技術(shù)、智能神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等建立集監(jiān)測(cè)、分析、調(diào)整、反饋等功能為一體的施工進(jìn)度信息流動(dòng)程序和信息管理制度體系,以對(duì)整個(gè)工程項(xiàng)目進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)全過程地進(jìn)度控制管理,實(shí)現(xiàn)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理目標(biāo)。
3.3.6 施工項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃的調(diào)整方法
通過壓縮關(guān)鍵工序的持續(xù)時(shí)間、改變施工活動(dòng)中的邏輯關(guān)系和搭接關(guān)系,縮短工期實(shí)現(xiàn)對(duì)進(jìn)度計(jì)劃的動(dòng)態(tài)調(diào)整。要對(duì)同一施工進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行綜合分析調(diào)整,以滿足工程項(xiàng)目施工進(jìn)度控制管理目標(biāo)要求。
4、結(jié)束語
本文對(duì)建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制管理的重要意義進(jìn)行了分析,還對(duì)控制管理的要點(diǎn)進(jìn)行了分析,希望對(duì)施工單位提供一定幫助,在今后的工作中,加強(qiáng)質(zhì)量管理,這有利于提高建筑工程的經(jīng)濟(jì)效益,可以加快施工進(jìn)度,還可以提高管理的效率,有助于促進(jìn)建筑行業(yè)健康、長遠(yuǎn)的發(fā)展下去。在進(jìn)度管理的過程中,還要采用動(dòng)態(tài)管理的方式,這有利于結(jié)合工程實(shí)際情況對(duì)進(jìn)度管理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整與優(yōu)化,可以保證建筑工程高質(zhì)高效的完成。管理人員要掌握進(jìn)度控制的要點(diǎn),這樣才能提高管理的水平。
參考文獻(xiàn)
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篇5
關(guān)鍵詞:建筑工程;施工進(jìn)度;管理;組織;合同
工程進(jìn)度控制是一個(gè)動(dòng)態(tài)的管理過程。進(jìn)度控制的目標(biāo)與投資控制、質(zhì)量控制的目標(biāo)是對(duì)立統(tǒng)一 的,一般說來,進(jìn)度慢就要增加投資,進(jìn)度快可能影響質(zhì)量,但如果質(zhì)量控制嚴(yán)格而避免了返工,又會(huì)加快進(jìn)度。進(jìn)度、質(zhì)量與投資3個(gè)目標(biāo)是一個(gè)系統(tǒng),工程管理就是要解決好三者的矛盾,既要進(jìn)度快,又要投資省,還要質(zhì)量好。
一、建筑工程施工中進(jìn)度管理的意義
(一)保證工程按期完成
在開展建筑工程施工之前,相關(guān)企業(yè)、單位就根據(jù)該工程制定了相關(guān)的工期,而施工企業(yè)、單位在實(shí)施施工的過程中加強(qiáng)對(duì)自身建設(shè)的進(jìn)度管理,則能夠最大限度地保證工程按期完成,進(jìn)而保障自身的利益。
(二)提高經(jīng)濟(jì)效益
建筑工程的施工是一項(xiàng)動(dòng)態(tài)性、多變性的項(xiàng)目,而在施工的過程中,如果能夠有效的實(shí)施進(jìn)度管理,不僅僅能夠準(zhǔn)時(shí)履行合同,更能夠提高自身企業(yè)、單位的經(jīng)濟(jì)效益,從而促進(jìn)自身企業(yè)、單位的發(fā)展。
二、影響工程進(jìn)度的因素分析
就較大和復(fù)雜的施工項(xiàng)目而言,其工期較長、影響進(jìn)度的因素較多,所以施工單位在編制計(jì)劃和執(zhí)行控制施工進(jìn)度計(jì)劃時(shí)必須充分認(rèn)識(shí)和估計(jì)這些因素,保證施工進(jìn)度。其主要影響因素有:
(一)資金方面的影響
工程的順利施工必須有足夠的資金作保障。通常,資金的影響來自業(yè)主,如果沒有及時(shí)給足工程預(yù)付款,或由于拖欠工程進(jìn)度款,甚至要求承包商墊資,這就將影響承包單位的流動(dòng)資金周轉(zhuǎn),從而影響施工進(jìn)度。
(二)設(shè)計(jì)單位方面的影響
由于設(shè)計(jì)的圖紙出錯(cuò)需要修改,或是對(duì)變化的預(yù)測(cè)不夠準(zhǔn)確,或由于業(yè)主提出了新的要求,特別是所謂的“三邊工程”,即邊設(shè)計(jì)、邊施工、邊投入使用的工程。都會(huì)導(dǎo)致工期的拖延甚至停工。
(三)施工條件的變化
施工環(huán)境的不可預(yù)見性。因?yàn)楣て谳^長,存在許多不可預(yù)見的因素,如自然災(zāi)害(地質(zhì)斷層、溶洞、地下障礙物、軟弱地基以及惡劣的氣候、暴雨、高溫和洪水等)、重大工故、工人罷工、工程事故等,都會(huì)影響到施工進(jìn)度,甚至造成臨時(shí)停工或破壞。
(四)技術(shù)失誤
施工單位對(duì)相關(guān)技術(shù)不科學(xué)、施工中發(fā)生技術(shù)事故、使用新技術(shù)、新材料、新結(jié)構(gòu)時(shí)缺乏經(jīng)驗(yàn)等因素都可能造成盲目施工,出現(xiàn)質(zhì)量事故,導(dǎo)致返工,拖延進(jìn)度。
(五)施工組織管理不利
流水施工組織不合理、勞動(dòng)力和施工機(jī)械調(diào)配不當(dāng)、施工平面布置不合理等將影響施工計(jì)劃的執(zhí)行。
(六)對(duì)項(xiàng)目的特點(diǎn)與條件認(rèn)識(shí)不清
比如過低估計(jì)了項(xiàng)目的技術(shù)困難、工程建設(shè)作業(yè)不協(xié)調(diào)、對(duì)項(xiàng)目的建設(shè)條件,即交通、供水、供電問題不清楚對(duì)施工物資的供應(yīng)安排不清楚都會(huì)影響進(jìn)度。
三、加強(qiáng)建筑工程施工進(jìn)度管理
由于外界環(huán)境的不確定性,我們需根據(jù)動(dòng)態(tài)控制的原理進(jìn)行檢查、對(duì)比和分析,找出原因,實(shí)施進(jìn)度管理。所采取的措施必須滿足:通過采取措施,維持原計(jì)劃,使之正常實(shí)施;措施采取后不能維持原計(jì)劃,要對(duì)進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整或修正,然后按照調(diào)整后的計(jì)劃實(shí)施。
(一)建立順利施工的大環(huán)境
影響到施工進(jìn)度的因素是多種多樣的,而要想從本質(zhì)上做好建筑工程施工進(jìn)度的管理,就必須先建立起良好的管理環(huán)境、施工環(huán)境,這樣才能夠確保施工的順利開展,也才能夠保證施工的進(jìn)度。具體的實(shí)施措施包括了以下幾點(diǎn):a、及時(shí)的做好施工進(jìn)度計(jì)劃的交接工作,以確保每一個(gè)層次、每一個(gè)部門的工作人員都清楚的了解施工進(jìn)度的計(jì)劃,從而避免因?yàn)闇贤ā⒔涣鞑划?dāng)而造成的不必要損失;b、建立并且完善關(guān)于施工進(jìn)度管理的制度,因?yàn)橹贫鹊慕⑹菫榱四軌虼_保每一個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循,不僅如此,還必須將對(duì)施工進(jìn)度的管理落實(shí)到責(zé)任人身上,一旦施工進(jìn)度出現(xiàn)問題,就應(yīng)該給予處罰;c、企業(yè)年、季、月計(jì)劃及各管理部門的有關(guān)計(jì)劃必須從制度上使之與施工進(jìn)度計(jì)劃緊密配合,互相銜接,彼此呼應(yīng),融為一體;d、必須充分落實(shí)編制施工進(jìn)度計(jì)劃的條件,避免過多的假設(shè)而失去指導(dǎo)施工的作用;e、運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法來編制施工進(jìn)度計(jì)劃,以提高計(jì)劃質(zhì)量。
(二)做好組織管理工作
明確工程項(xiàng)目管理團(tuán)隊(duì)中落實(shí)進(jìn)度控制人員的分工和職能:編制各階段的進(jìn)度控制計(jì)劃和流程圖,并做好組織協(xié)調(diào)工作。項(xiàng)目所有人員和部門(項(xiàng)目經(jīng)理、工程技術(shù)人員、業(yè)務(wù)管理人員以及各單位和生產(chǎn)班組)都負(fù)有一定的進(jìn)度控制責(zé)任,從而形成整個(gè)項(xiàng)目的進(jìn)度控制責(zé)任網(wǎng)絡(luò)。在必要的情況下,通過合理的勞動(dòng)組織措施,縮短工期,加快施工進(jìn)度。進(jìn)度計(jì)劃的實(shí)施和控制同樣離不開監(jiān)理和業(yè)主的支持,實(shí)施過程中應(yīng)該加強(qiáng)、保持與監(jiān)理和業(yè)主的聯(lián)系,以取得他們對(duì)進(jìn)度計(jì)劃的支持。
(三)經(jīng)濟(jì)和技術(shù)措施管理進(jìn)度
編制進(jìn)度計(jì)劃和各階段的控制目標(biāo),利用WBS法,分解各項(xiàng)目任務(wù),并根據(jù)它來編制資源投放計(jì)劃,定期進(jìn)行計(jì)劃進(jìn)度實(shí)際進(jìn)度的比較和分析,以資源的投放量來控制工程項(xiàng)目的進(jìn)度。
對(duì)設(shè)計(jì)變更或其他的不可預(yù)見性變化,采取科學(xué)方法制定進(jìn)度計(jì)劃,確定項(xiàng)目的總進(jìn)度目標(biāo)和分進(jìn)度目標(biāo),審核其科學(xué)性和可實(shí)施性,并在實(shí)施的工程中進(jìn)行嚴(yán)格的控制,利用相關(guān)的進(jìn)度控制工具,如網(wǎng)絡(luò)圖等來控制進(jìn)度和資源投放過程。對(duì)施工組織計(jì)劃進(jìn)行科學(xué)的技術(shù)評(píng)審和分析。對(duì)施工計(jì)劃進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)控和修訂。
(四)利用合同管理進(jìn)度
就是采取分段發(fā)包、提前施工等措施縮短工期,保持各施工合同的工期與進(jìn)度計(jì)劃統(tǒng)一起來,在合同中明確約定工期進(jìn)度要求,并規(guī)定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施, 防止工期拖延。如在承發(fā)包合同中寫進(jìn)有關(guān)工期和進(jìn)度的條款,建設(shè)單位在招標(biāo)時(shí)通過制定進(jìn)度優(yōu)惠條件鼓勵(lì)施工單位盡可能加快施工進(jìn)度。另外做好工程施工紀(jì)錄,保存各種文件,特別是有關(guān)工程變更的圖紙和資料,為工程實(shí)施進(jìn)度的過程和變化找出原因,并可以預(yù)測(cè)和糾正以后的施工進(jìn)度計(jì)劃。
項(xiàng)目進(jìn)度管理包括涉及到質(zhì)量管理、費(fèi)用管理、目標(biāo)管理和采購管理、人力資源管理、溝通管理、范圍管理、風(fēng)險(xiǎn)管理等諸多方面。而以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制為基礎(chǔ)的合同管理是這些要素管理的前提。只有建立起以合同管理為龍頭的項(xiàng)目管理體系,才能抓住問題的本質(zhì)。就當(dāng)前研究項(xiàng)目管理,不得不研究合同管理和如何制定與執(zhí)行合同。離開合同就談不上工程質(zhì)量,也就無法落實(shí)項(xiàng)目各個(gè)方面的管理。
(五)提高綜合管理水平
建筑工程的施工是一項(xiàng)動(dòng)態(tài)的項(xiàng)目,而其中的各種因素都會(huì)直接影響到施工的進(jìn)度,比如說施工材料的采購、施工安全事故的發(fā)生、施工質(zhì)量的好壞等等。由此可以看出,要想真正的加強(qiáng)建筑工程施工進(jìn)度的管理,就必須從源頭上強(qiáng)化施工進(jìn)度的管理意識(shí),并且提高綜合的管理水平,這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期的管理目標(biāo),確保工程的施工進(jìn)度。
具體的實(shí)施措施包括了以下幾點(diǎn):a、不能夠盲目的因?yàn)榧涌焓┕みM(jìn)度,而忽略施工的質(zhì)量,因?yàn)橘|(zhì)量是建筑工程的靈魂,一旦質(zhì)量出現(xiàn)問題,不僅僅會(huì)影響到相關(guān)企業(yè)、單位的利益,更會(huì)威脅到人們的生命安全、財(cái)產(chǎn)安全;b、做好施工材料的統(tǒng)計(jì),及時(shí)的補(bǔ)給施工材料,以杜絕因?yàn)槿鄙俨牧隙斐傻耐9?c、加強(qiáng)施工過程中的安全管理,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)任何的安全問題,都將會(huì)直接影響到施工的進(jìn)度。
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篇6
關(guān)鍵詞:供電企業(yè);內(nèi)控管理;制度建設(shè)
供電企業(yè)在社會(huì)發(fā)展中起著重要的作用,隨著社會(huì)的進(jìn)步、科技的發(fā)展,電能源在工農(nóng)商等領(lǐng)域發(fā)揮的作用至關(guān)重要,而人民的日常生產(chǎn)、生活、休閑等也離不開電能源的支持。因此,供電企業(yè)的發(fā)展對(duì)于整個(gè)人類社會(huì)有著重要的意義,勢(shì)必要加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)控管理,才能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展。然而,內(nèi)控管理在我國還處于起步階段,一些企業(yè)還沒有充分認(rèn)識(shí)到其重要意義,因此,要合理設(shè)計(jì)、積極規(guī)劃、充分管理、規(guī)避弊端,進(jìn)而加強(qiáng)供電企業(yè)內(nèi)控管理的制度建設(shè)。
一、供電企業(yè)內(nèi)控管理的必要性
企業(yè)在管理中要解決各種各樣的問題,一些企業(yè)之所以存在管理問題,是因?yàn)橄萑肓斯芾碚`區(qū)。對(duì)于企業(yè)發(fā)展而言,管理需要有計(jì)劃、有目的、有章法,并不是會(huì)議越多越好、管理流程越復(fù)雜越好,而是要根據(jù)企業(yè)的現(xiàn)實(shí)情況,加強(qiáng)管理力度、優(yōu)化管理辦法,由此將企業(yè)內(nèi)部員工管理好,進(jìn)而提升企業(yè)的核心競爭力。
在供電企業(yè)的發(fā)展中,鑒于其對(duì)于社會(huì)發(fā)展的重要意義,更需要加強(qiáng)內(nèi)部管理,從而提高了內(nèi)控管理的必要性。第一,有效監(jiān)察企業(yè)工作,加強(qiáng)內(nèi)控管理,可以有效地加強(qiáng)對(duì)于供電企業(yè)各項(xiàng)工作的監(jiān)察,及時(shí)了解企業(yè)的工作情況,不僅能夠及時(shí)糾正工作錯(cuò)誤,也能為接下來的企業(yè)發(fā)展提供指導(dǎo);第二,有效提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),對(duì)于企業(yè)發(fā)展來講,如果沒有足夠的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),將會(huì)對(duì)企業(yè)發(fā)展造成極大的危害,而加強(qiáng)內(nèi)控管理,就可以在日常實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)平臺(tái)管理的基礎(chǔ)上,將工作擺在管理者面前,進(jìn)而提高對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)和防范,保持嚴(yán)內(nèi)控和防風(fēng)險(xiǎn)二者達(dá)到平衡。
二、供電企業(yè)內(nèi)控管理的誤區(qū)
搭建科學(xué)的供電企業(yè)內(nèi)控管理制度體系,要將考察重點(diǎn)置于企業(yè)發(fā)展的背景之下,突出供電企業(yè)的發(fā)展前提,充分考慮到供電企業(yè)需要承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任,從而發(fā)現(xiàn)管理弊端,避免走入管理的誤區(qū)。
(一)將內(nèi)控部門和業(yè)務(wù)部門混為一談
供電企業(yè)的業(yè)務(wù)部門是進(jìn)行市場(chǎng)開發(fā)、創(chuàng)造業(yè)績、賺取利潤的部門,對(duì)于業(yè)務(wù)部門的要求可以將企業(yè)發(fā)展速度和業(yè)務(wù)完成量作為考察前提。但是內(nèi)控部門的工作卻是要進(jìn)行強(qiáng)制性的工作,對(duì)企業(yè)內(nèi)部的員工進(jìn)行管理,規(guī)范其行為、端正其思想,使企業(yè)員工能夠團(tuán)結(jié)起來,有利于企業(yè)發(fā)展,也可以促進(jìn)企業(yè)文化的建設(shè)。但是,目前的一些供電企業(yè)卻將內(nèi)控部門和業(yè)務(wù)部門混為一談,沒有樹立一個(gè)正確的內(nèi)控管理意識(shí),要求內(nèi)控部門也和業(yè)務(wù)部門一樣,要用成績來說話,這種意識(shí)是不利于企業(yè)加強(qiáng)內(nèi)控管理。
(二)將內(nèi)控落腳點(diǎn)放在提高員工能力方面
雖然員工能力的提高對(duì)于電力企業(yè)的發(fā)展有著重要意義,但這并不是內(nèi)控管理的職責(zé)和義務(wù)。內(nèi)控管理作為一種防御性措施,它應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是一種義務(wù)和責(zé)任,讓員工了解工作職責(zé),達(dá)到工作標(biāo)準(zhǔn),完成工作任務(wù),而并不應(yīng)該將提高員工能力作為內(nèi)控管理的落腳點(diǎn)。因此,在這一方面比較容易存在偏誤,將內(nèi)控管理引向誤區(qū)。
三、供電企業(yè)內(nèi)控管理的制度建設(shè)
(一)平衡執(zhí)行制度的成本與成效問題
供電企業(yè)在建設(shè)內(nèi)控管理時(shí),必須要考慮到執(zhí)行制度的成本與成效問題,引入SWOT的分析方法,來確定企業(yè)自身的競爭優(yōu)勢(shì)、競爭劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅,從而將企業(yè)的戰(zhàn)略與內(nèi)部資源、外部環(huán)境有機(jī)地結(jié)合在一起,充分考慮到成本與成效的問題。一方面,在建設(shè)內(nèi)控管理的制度時(shí),不僅要了解企業(yè)自身發(fā)展情況,還要對(duì)競爭對(duì)手、市場(chǎng)環(huán)境等問題進(jìn)行充分考察;另一方面,在考慮內(nèi)控管理的成效時(shí),還要考慮執(zhí)行制度的成本,力爭做到成本與成效的平衡。
(二)建立內(nèi)控的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和發(fā)展意識(shí)
樹立電力企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者和員工的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和發(fā)展意識(shí)并重的觀念,兩者都會(huì)對(duì)企業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生重要的影響。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)對(duì)于建設(shè)企業(yè)的內(nèi)控管理制度是非常重要的,并且應(yīng)該要求企業(yè)的所有員工都樹立風(fēng)險(xiǎn)觀念、培養(yǎng)內(nèi)控意識(shí)。內(nèi)控管理作為一種強(qiáng)制性的、防御性的管理制度,它會(huì)隨著電力企業(yè)的不斷發(fā)展而得到完善,這需要得到全體員工的支持,使他們充分地意識(shí)到建設(shè)內(nèi)控管理制度的必要性,實(shí)現(xiàn)電力企業(yè)構(gòu)建內(nèi)控管理制度的目標(biāo)。對(duì)于企業(yè)發(fā)展而言,發(fā)展意識(shí)也是企業(yè)管理者和普通員工都需要具備的,面對(duì)著瞬息萬變的市場(chǎng)環(huán)境,提高發(fā)展意識(shí)才能有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素,不斷改革創(chuàng)新,進(jìn)而保證電力企業(yè)能夠在市場(chǎng)競爭中保持不敗。
(三)立足提高用戶體驗(yàn)進(jìn)行制度建設(shè)
在目前的發(fā)展中,電力企業(yè)為社會(huì)發(fā)展、人類生存等都提供了便利,而且電能源的開發(fā)、輸送、維修等一系列工作都以為人民服務(wù)為基本前提,才能提高電力企業(yè)的核心競爭力。因此,要以提高用戶體驗(yàn)為前提,無論建設(shè)怎樣的制度,都突出為人民服務(wù)的宗旨,切實(shí)提高電力企業(yè)的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平。由此可見,隨著電力企業(yè)的發(fā)展,內(nèi)控管理制度也要隨之更新和完善,注意用戶需求、提升用戶體驗(yàn),而且,內(nèi)控管理制度建設(shè)不僅要強(qiáng)調(diào)企業(yè)的發(fā)展,更要將用戶的實(shí)際需求放在首要位置上,這樣才能為企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造更加廣闊的空間,并進(jìn)一步提高用戶的滿意度。
(四)考慮供電可靠性等企業(yè)經(jīng)營考核
在建設(shè)內(nèi)控管理制度時(shí),還需要注意的是企業(yè)自身經(jīng)營考核和供電可靠性考核的平衡問題,將二者分開考慮,企業(yè)自身經(jīng)營考核需要管理者審時(shí)度勢(shì),能夠完整地掌握企業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)和小問題,對(duì)自身經(jīng)營情況做出準(zhǔn)確評(píng)價(jià);另一方面,供電可靠性考核需要涉及到的部門和工作比較復(fù)雜,需要安全監(jiān)察質(zhì)量部門、運(yùn)維檢修部門、電力調(diào)度控制中心等協(xié)調(diào)發(fā)展,做好調(diào)度和配合,提高供電可靠性,也做好可靠性的考核。另外,還要注意的是企業(yè)自身經(jīng)營考核和供電可靠性考核的平衡發(fā)展。
(五)立足發(fā)展完善內(nèi)控管理體系建設(shè)
加強(qiáng)企業(yè)的內(nèi)控管理,要以完善內(nèi)控管理體系建設(shè)為前提。首先,要構(gòu)建一套完善的以預(yù)防為主的監(jiān)管體系,將物資、財(cái)務(wù)、審計(jì)、人事等部門涵蓋進(jìn)去,并盡量涵蓋電力企業(yè)的每一個(gè)部門,從而保證監(jiān)管體系的完整性;其次,要堅(jiān)持對(duì)供電企業(yè)各個(gè)職能部門工作活動(dòng)進(jìn)行定期檢查,及時(shí)、全面地掌握企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r,完成體系建設(shè)任務(wù);第三,事后檢查機(jī)制也十分必要,用科學(xué)發(fā)展的思維,確保企業(yè)各項(xiàng)工作都有所收效,從而保證內(nèi)控管理體系的有效性;第四,體系建設(shè)還需要有一套管理機(jī)構(gòu),設(shè)立專門委員會(huì),建立一個(gè)專門的內(nèi)控管理部門,并分設(shè)不同的權(quán)利崗位,制定工作流程和任務(wù)。
四、結(jié)束語
電力企業(yè)為社會(huì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步提供了重要的前提,時(shí)至今日,人民的生產(chǎn)、生活都離不開電能源的開發(fā)、輸送,因此,要促進(jìn)電力企業(yè)發(fā)展,才能進(jìn)一步為社會(huì)服務(wù)、為人類造福。對(duì)于電力企業(yè)來講,要想在市場(chǎng)競爭中立于不敗之地,更需要加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)和管理,打造一支強(qiáng)有力的團(tuán)隊(duì),加入內(nèi)控管理的方法,建設(shè)內(nèi)控管理的制度。本文在研究供電企業(yè)內(nèi)控管理的制度建設(shè)時(shí),從兼顧成本效益、兼顧內(nèi)控與發(fā)展、促進(jìn)用戶體驗(yàn)、立足企業(yè)經(jīng)營考核以及完善內(nèi)控體系等五個(gè)方面提出管理思路,回答了供電企業(yè)如何規(guī)范發(fā)展的問題,為企業(yè)進(jìn)行科學(xué)的內(nèi)控管理制度建設(shè)提供借鑒。
參考文獻(xiàn):
[1]沈國忠. 供電企業(yè)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制問題淺析[J]. 中國經(jīng)貿(mào)導(dǎo)刊, 2014,26:60-61.
篇7
一、工作目標(biāo)
通過價(jià)格服務(wù)進(jìn)醫(yī)院和藥品經(jīng)營企業(yè),促進(jìn)價(jià)格法律法規(guī)以及藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的貫徹落實(shí),指導(dǎo)醫(yī)院(藥店)建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度,推進(jìn)價(jià)格誠信建設(shè),及時(shí)處理醫(yī)藥價(jià)格投訴,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,提高藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理水平。
二、具體內(nèi)容
(一)建立與醫(yī)藥行業(yè)的聯(lián)系溝通制度,深入醫(yī)院(藥店)了解價(jià)格政策執(zhí)行情況
1.指導(dǎo)醫(yī)院、藥品經(jīng)營單位正確執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格管理政策,加強(qiáng)內(nèi)部管理。
2.指導(dǎo)醫(yī)院、藥品經(jīng)營單位建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度。包括落實(shí)醫(yī)院、藥品經(jīng)營單位配備專(兼)職價(jià)格管理人員,制定醫(yī)藥收費(fèi)責(zé)任制和收費(fèi)人員掛牌亮證制度。
3.宣傳價(jià)格法律、法規(guī)以及醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格管理政策,加強(qiáng)醫(yī)院、藥品經(jīng)營單位價(jià)格管理人員以及收費(fèi)人員的價(jià)格政策培訓(xùn)教育。
4.通過不定期召開座談會(huì)或討論會(huì),統(tǒng)一價(jià)格政策的理解和認(rèn)識(shí),了解醫(yī)藥行業(yè)在執(zhí)行價(jià)格管理政策中遇到的問題,聽取醫(yī)藥行業(yè)對(duì)改進(jìn)和完善醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格管理政策的意見和建議,并及時(shí)予以解決。
(二)指導(dǎo)醫(yī)院(藥店)落實(shí)醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格明碼標(biāo)價(jià)制度
1.指導(dǎo)并督促醫(yī)院將主要的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)價(jià)格,以及主要藥品的名稱、規(guī)格、價(jià)格等在顯著的位置予以公示。在聯(lián)系點(diǎn)的醫(yī)院全面推行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格計(jì)算機(jī)管理,設(shè)立電子觸摸屏和計(jì)算機(jī)查詢系統(tǒng),供群眾查詢醫(yī)院所有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格和藥品價(jià)格。
2.推廣住院病人費(fèi)用一日清單制度。指導(dǎo)醫(yī)院制定統(tǒng)一的住院病人費(fèi)用明細(xì)清單格式,每日填寫病人的費(fèi)用情況,向病人或家屬提供。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可建立門診病人門診費(fèi)用清單制度。
3.建立價(jià)格公示長效機(jī)制。定期或不定期到醫(yī)院(藥店)了解醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格公示制度落實(shí)情況,完善價(jià)格公示工作,對(duì)發(fā)生價(jià)格變動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)或藥品價(jià)格,及時(shí)變更。
(三)指導(dǎo)醫(yī)院(藥店)推進(jìn)價(jià)格誠信建設(shè),開展價(jià)格誠信單位評(píng)選活動(dòng)
1.推進(jìn)價(jià)格誠信醫(yī)院(藥店)建設(shè),指導(dǎo)幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)政府定價(jià)、指導(dǎo)價(jià)及招標(biāo)藥品的價(jià)格政策,制定和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)價(jià)格管理制度,倡導(dǎo)價(jià)格誠信,促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)自覺規(guī)范價(jià)格行為。
2.協(xié)助醫(yī)院、藥品經(jīng)營企業(yè)建立、健全《醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格管理制度》、《醫(yī)院收費(fèi)一日清單制度》、《醫(yī)院(藥店)藥品價(jià)格管理制度》、《醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格公示制度》、《醫(yī)院(藥店)內(nèi)部價(jià)格監(jiān)督制度》和《物價(jià)員(價(jià)格工作聯(lián)絡(luò)員)工作制度》等價(jià)格管理制度,促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)規(guī)范管理,自覺加強(qiáng)價(jià)格誠信建設(shè),不斷提升醫(yī)藥行業(yè)形象。
3.指導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)制定并公布價(jià)格誠信服務(wù)承諾,通過消費(fèi)者評(píng)價(jià)等方式開展價(jià)格誠信醫(yī)院(藥店)評(píng)選活動(dòng)和明碼標(biāo)價(jià)示范醫(yī)院(藥店)工作。
(四)提供醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格信息平臺(tái),拓寬價(jià)格服務(wù)渠道
1.通過網(wǎng)絡(luò)、宣傳資料等形式,公布政府定價(jià)藥品的價(jià)格及巢湖市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),供群眾尋醫(yī)問藥作參考。在“巢湖市物價(jià)網(wǎng)”建立醫(yī)藥價(jià)格咨詢窗口,開通醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格咨詢與舉報(bào)投訴渠道,通過咨詢服務(wù)落實(shí)價(jià)格政策。
2.建立和完善醫(yī)院(藥店)價(jià)格政策提醒制度,在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或藥品價(jià)格(品種較多時(shí))變動(dòng)時(shí),及時(shí)召開價(jià)格提醒會(huì),提醒其自覺執(zhí)行價(jià)格政策法規(guī),規(guī)范價(jià)格行為,嚴(yán)格守法經(jīng)營。
3.市內(nèi)藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)該定期在所銷售常用藥品中,遴選銷售量前20位的藥品或新、特藥,注明通用名、功效、規(guī)格劑型、生產(chǎn)廠家以及批發(fā)、零售價(jià)格,報(bào)市物價(jià)局備案確認(rèn)后,在“巢湖市物價(jià)網(wǎng)”予以公布。
4.市物價(jià)部門將綜合運(yùn)用成本監(jiān)審、價(jià)格監(jiān)測(cè)、認(rèn)證評(píng)估、政策咨詢等價(jià)格公共服務(wù)職能,對(duì)單病種限價(jià)的執(zhí)行情況開展成本調(diào)查。加強(qiáng)醫(yī)院和藥品經(jīng)營企業(yè)物價(jià)員指導(dǎo)和培訓(xùn),通過定期聯(lián)系制度,及時(shí)了解醫(yī)藥行業(yè)價(jià)格政策執(zhí)行中情況、存在問題和建議,提供全方位的價(jià)格服務(wù),幫助解決發(fā)展中的問題。
三、幾點(diǎn)要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織。市物價(jià)局成立“價(jià)格服務(wù)進(jìn)醫(yī)院(藥店)”工作小組,組長由副局長湯建生擔(dān)任,工作小組辦公室設(shè)在市局綜合業(yè)務(wù)科,并確定市第一、第二人民醫(yī)院和市骨科醫(yī)院以及市區(qū)內(nèi)的中辰大藥房有限公司、市醫(yī)藥公司、康復(fù)大藥房有限公司、福仁堂藥業(yè)有限公司為首批價(jià)格工作聯(lián)系單位,各單位應(yīng)確定一名有一定工作經(jīng)驗(yàn)和電腦操作基礎(chǔ)的人員擔(dān)任物價(jià)聯(lián)絡(luò)員,填寫《物價(jià)聯(lián)絡(luò)員登記表》(附件),于8月底前郵寄或送至市物價(jià)局綜合業(yè)務(wù)科,便于加強(qiáng)經(jīng)常性的溝通和聯(lián)系。
篇8
根據(jù)《遷西縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案》要求,版權(quán)所有,全國公務(wù)員共同的天地!依據(jù)2005年度管理考核辦法、考核標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定,我局于2005年11月25日至12月1日對(duì)我縣12家定點(diǎn)醫(yī)院和3家定點(diǎn)藥店執(zhí)行醫(yī)保政策和醫(yī)保工作開展情況進(jìn)行集中考核。本次考核以1至11月基本情況綜合考評(píng)為主,考核結(jié)果與12月份費(fèi)用結(jié)算和2005年度保證金返還直接掛鉤。通過考核,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)政策。
一、考核結(jié)果
縣醫(yī)院96.5分、中醫(yī)院96.5分、新集中心衛(wèi)生院96分、上營中心衛(wèi)生院95.5分、利康藥店94.5分、計(jì)生服務(wù)站94分、德善堂藥店93分、東荒峪中心衛(wèi)生院92.3分、三屯中心衛(wèi)生院91.3分、金礦醫(yī)院90分、羅屯中心衛(wèi)生院90分、康樂藥店90分、婦幼保健院90分、灑河橋中心衛(wèi)生院85.1分、太平寨中心衛(wèi)生院85.1分。
二、2005年各定點(diǎn)單位執(zhí)行醫(yī)保政策的整體情況
一年來,各定點(diǎn)單位從鞏固醫(yī)療改革成果大局出發(fā),克服困難,改進(jìn)工作,保障了參保人的基本醫(yī)療需求,為我縣醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來連年實(shí)現(xiàn)收支平衡做了大量工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視程度明顯提高。隨著改革的不斷深入和相關(guān)制度的不斷完善,各級(jí)醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),領(lǐng)導(dǎo)重視程度明顯提高。一些醫(yī)院及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了醫(yī)療管理組織,建立了相應(yīng)的管理制度和處罰辦法。中醫(yī)院針對(duì)去年檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改,處罰了相關(guān)的責(zé)任人員,建立完善了各項(xiàng)制度,配備了專門的管理人員。新集醫(yī)院多次召開會(huì)議,組織學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督管理。各單位網(wǎng)絡(luò)傳輸質(zhì)量大大提高,按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi),各項(xiàng)工作及時(shí)反饋。二是門診特殊疾病醫(yī)療管理成效明顯。今年以來,各醫(yī)院處方用藥和用量明顯規(guī)范,特別是全縣醫(yī)保工作會(huì)議公布門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療以后,基層醫(yī)院顧全大局,嚴(yán)格執(zhí)行政策。定點(diǎn)處方權(quán)醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)管理,投資改造了軟件系統(tǒng),增添了設(shè)備,按要求打印清單,填冊(cè)。利康藥店票據(jù)實(shí)行專人管理,票據(jù)明顯減少。各定點(diǎn)處方權(quán)醫(yī)院門診輸液處方大大減少。特殊情況輸液的,及時(shí)報(bào)告醫(yī)保中心,婦幼保健院、中醫(yī)院配備了門診輸液大廳,既方便了參保人員,又有利于醫(yī)療監(jiān)督。三是住院管理進(jìn)一步規(guī)范。大多數(shù)醫(yī)院能夠收到合理用藥,因病施治,人均住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用明顯回落,基本符合要求。多數(shù)醫(yī)院能夠嚴(yán)把入院關(guān),住院人數(shù)與上年和本年度其他單位相比明顯減少,如新集分院、東荒峪分院、計(jì)生服務(wù)站等??h醫(yī)院、中醫(yī)院堅(jiān)持住院查詢制度,嚴(yán)格藥品管理。
盡管我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作逐步規(guī)范,但總的看,在領(lǐng)導(dǎo)重視程度上,管理責(zé)任和水平上依然不平衡,甚至有的定點(diǎn)單位存在問題較為嚴(yán)重。一是個(gè)別單位管理制度不健全,政策制度落實(shí)不到位。有的醫(yī)院仍然沒有具體的管理制度,違規(guī)處罰制度,住院無檢查記錄,缺乏內(nèi)部考核、分析,以至問題不能及早發(fā)現(xiàn)解決。二是個(gè)別單位住院把關(guān)不嚴(yán),治療費(fèi)用不合理。個(gè)別醫(yī)院入院人數(shù)增加異常,甚至出現(xiàn)了內(nèi)部職工住院率過高,不符合現(xiàn)實(shí)的問題,有的住院人數(shù)大部分為本院在職職工,而且費(fèi)用較大。有的醫(yī)院人均費(fèi)用超過規(guī)定幅度較大,衛(wèi)生院級(jí)人均費(fèi)用比市級(jí)綜合三甲醫(yī)院還高?;鶎俞t(yī)院掛牌住院現(xiàn)象嚴(yán)重,一些醫(yī)院,只見費(fèi)用不見病人。三是新增定點(diǎn)單位基礎(chǔ)管理不規(guī)范,有待進(jìn)一步培訓(xùn)提高。版權(quán)所有,全國公務(wù)員共同的天地!
三、關(guān)于對(duì)考核情況的獎(jiǎng)懲落實(shí)
篇9
藥品 分類管理 安全用藥
安全用藥問題涉及到諸多方面,例如:消費(fèi)者自我保健意識(shí)低,假劣藥物的流通使用,藥物缺乏療效,用藥錯(cuò)誤,藥物的濫用和誤用,藥物配伍禁忌,藥物的急性、慢性中毒等等,均可導(dǎo)致藥物潛在的安全性問題。本文力圖從我國藥品分類管理現(xiàn)狀中存在的一些不足之處來談安全用藥的問題。
有資料顯示,我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心2003年收到3萬多份藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告中,處方藥的不良反應(yīng)占97。4%,其不良反應(yīng)和嚴(yán)重程度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非處方藥,給群眾的身體健康和生命安全造成極大威脅。為了保證人民用藥安全,維護(hù)人民用藥的合法權(quán)益,我國全面實(shí)施藥品分類管理制度。其制度的核心目的是有效地加強(qiáng)對(duì)處方藥的監(jiān)督管理,防止消費(fèi)者因自我行為不當(dāng)導(dǎo)致濫用、誤用藥物,危及生命健康,消除安全用藥的隱患。
我國藥品分類管理制度起步較晚。在1999年我國藥品分類管理工作啟動(dòng)之前,我國藥品市場(chǎng)除對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品等特殊管理的藥品實(shí)行特殊限制外,其他藥品基本上處于自由銷售狀態(tài);從2000.1.1開始,我國藥品分類管理辦法開始實(shí)行;從2000.4.1起,大容量注射液,粉針劑類藥品要求憑處方銷售;從2001.10.1起,所有注射劑必須憑處方銷售;到去年7.1開始,未列入非處方藥目錄的抗菌藥物須憑處方銷售。與此同時(shí),國家還在積極推進(jìn)零售藥店的分類管理。國家食品藥品監(jiān)督管理局了《實(shí)施處方藥與非處方藥分類管理2004—2005年工作規(guī)劃》的通知,通知要求積極推進(jìn)零售藥店的分類管理,促進(jìn)零售企業(yè)達(dá)到藥品分類管理要求。將零售藥店分為以下兩類:第一類:2005年底之前,符合藥品分類管理要求的零售藥店,可以繼續(xù)銷售處方藥與非處方藥,發(fā)給處方藥定點(diǎn)銷售標(biāo)志。第二類:2006年1月1日后,達(dá)不到藥品分類管理要求的零售藥店,只能銷售甲類非處方藥和乙類非處方藥,或只能銷售乙類非處方藥。目標(biāo)到2005年底,全國藥店內(nèi)銷售的所有處方藥都須憑醫(yī)生處方購買。國家實(shí)施藥品分類管理的決心可見一斑。藥品分類管理意義重大,有利于推動(dòng)我國醫(yī)療制度的改革;有利于人民提高自我保健意識(shí),減少醫(yī)院壓力;有利于我國藥品流通管理與國際上通行的藥品流通管理模式接軌;最重要的是有利于克服藥品的使用不當(dāng)或藥品濫用而造成的用藥危害及資源浪費(fèi),保證人民的用藥安全。
然而,由于種種客觀存在的原因,諸如:醫(yī)藥難分家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”使處方難以外流;零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量、素質(zhì)還都難以達(dá)到要求等,使得我國藥品分類管理制度舉步為艱,人民用藥也就存在著極大的安全隱患。筆者認(rèn)為目前藥品分類管理的實(shí)施中還存在著如下一些問題:
一、處方藥與非處方藥的標(biāo)簽管理略現(xiàn)不足
我國處方藥與非處方藥的標(biāo)簽管理頗有些舉輕落重之嫌。我國對(duì)于處方藥的標(biāo)簽、包裝并未要求印有顯著的處方藥標(biāo)識(shí),相反,對(duì)于非處方藥,要求生產(chǎn)廠商必須在其標(biāo)簽、包裝上印有顯著的非處方藥標(biāo)識(shí),即“OTC”樣標(biāo)識(shí)。藥店實(shí)行藥品實(shí)行分類管理,要求必須做到將處方藥與非處方藥分開擺放。以前,很多藥店進(jìn)行藥品分類擺放時(shí)不知所然,現(xiàn)在則以“OTC”標(biāo)識(shí)為分類標(biāo)準(zhǔn),有“OTC”標(biāo)識(shí)的放在非處方藥一類,沒有“OTC”標(biāo)識(shí)的藥物則統(tǒng)統(tǒng)都放在處方藥一類。例如:曲美、賽尼可等減肥藥品經(jīng)常擺于藥店門口直接面向消費(fèi)者促銷,在老百姓或者店員看來肯定是OTC藥品的,也還擺放于處方藥一類中,因?yàn)樗鼈儧]有“OTC”標(biāo)識(shí)。倒是非處方藥做到了標(biāo)識(shí)清晰,分柜擺放,一目了然,給人的感覺好象是國家想把非處方藥從藥品中拈出來,以便加強(qiáng)管理。實(shí)際上并非如此,國家實(shí)行藥品分類管理的初衷是要把處方藥管起來,凡是處方藥必須嚴(yán)格憑處方銷售。
相比較而言,美國對(duì)處方藥的銷售管理則非常嚴(yán)格,處方藥專門陳列于一個(gè)房間內(nèi),消費(fèi)者是看不到處方藥品的。估計(jì)這也是在美國稱呼“藥房”而不是“藥店”的原因。處方藥的標(biāo)識(shí)清晰明了,凡是處方藥,都必須由生產(chǎn)廠家在藥品標(biāo)簽上印上“Rx only”字樣,即“僅憑處方銷售”,使人一目了然,也方便對(duì)處方藥加強(qiáng)管理。對(duì)與非處方藥,則不做任何標(biāo)識(shí)要求,普通商品一樣,陳列于敞開式柜臺(tái)中,由消費(fèi)者自行選擇購買。
二、抗生素憑處方銷售執(zhí)行不到位
抗生素“日常化”濫用使得越來越多的病菌產(chǎn)生耐藥性,濫用抗生素所帶來的后果就是回到“后抗生素時(shí)代”,即抗生素發(fā)現(xiàn)之前的黑暗時(shí)代。因此,國家規(guī)定從2004年7月1日開始,未列入非處方藥目錄的抗菌藥物必須憑處方銷售。然而,由于老百姓將抗生素視為“萬能藥”,去藥店習(xí)慣性地購買抗生素,使抗生素占藥店銷售額的比重非??捎^,大約為24%-30%之間。毫無疑問,如果抗生素憑處方銷售的禁令真正執(zhí)行起來,對(duì)絕大多數(shù)藥店帶來的沖擊是非常巨大的。為此,筆者曾暗訪過幾家藥店,并通過一些途徑詢問一些藥店的店員,才了解抗生素憑處方銷售的禁令對(duì)一些藥店而言,只是一紙空文,幾乎沒有產(chǎn)生影響。大多數(shù)藥店都是在違規(guī)銷售處方藥。筆者曾經(jīng)在南京的兩家藥店實(shí)習(xí),一家在南京還算是較有規(guī)模的連鎖藥店,該店雇傭的店長是一家企業(yè)醫(yī)務(wù)室的退休醫(yī)生,據(jù)說具有開方權(quán)。于是,抗生素憑處方銷售的禁令對(duì)這家藥店沒有產(chǎn)生任何影響,一天營業(yè)結(jié)束后的第一件事就是補(bǔ)處方,這樣藥監(jiān)部門過來檢查也毫不擔(dān)心。該連鎖藥店的領(lǐng)導(dǎo)過來開月工作會(huì)議時(shí),還專門耐心教導(dǎo)員工如何識(shí)別“探子”,如何做到萬無一失等。還有一些藥店則是事先在一些有關(guān)系的診所開來一些常用抗生素的處方放著備用,或是弄來一些空白處方,在賣出抗生素后自己補(bǔ)上。至于,處方上病人的姓名,年齡等就胡亂編了。還有一些藥店則是開在某些診所的樓上、樓下等,和診所串通一氣,開一張方,返多少點(diǎn)的利。諸如此類的對(duì)策可以說是五花八門,層出不窮,要想通過藥監(jiān)部門有限的人力物力把處方藥按規(guī)定管起來也實(shí)在困難。
2004年7月到10月期間,筆者在浙江省食品藥品監(jiān)督管理局藥品市場(chǎng)監(jiān)管處實(shí)習(xí),在處里的協(xié)助下對(duì)浙江省內(nèi)的藥品零售企業(yè)做了一次較為全面的調(diào)研。綜合考慮經(jīng)濟(jì)和人口方面的因素,分層次選取了六個(gè)具有代表性的市:杭州、溫州、金華、湖州、臺(tái)州和麗水的藥品零售企業(yè),通過發(fā)放問卷的方式了解浙江省內(nèi)零售藥店的基本狀況。調(diào)查問卷的回收率為80%。對(duì)于問卷中設(shè)計(jì)的:“藥店在經(jīng)營中遇到的主要困難,以及對(duì)有關(guān)部門的主要建議有哪些?”這一開放式答題,藥店的回答都是大同小異,即:藥店數(shù)量太多,價(jià)格太低,惡性競爭,處方難求,毛利越來越低等。其中,提到最多的就是國家規(guī)定的抗生素必須憑處方銷售后處方的來源問題。有藥店提到:“現(xiàn)在零售藥店對(duì)處方源及處方的爭奪日益激烈,當(dāng)前處方就是效益,但有關(guān)部門對(duì)處方來源合法性的界定不明確?!保挥械乃幍陮懙剑骸皣彝菩锌股貞{處方銷售的初衷是好的,但就目前的狀況而言,只是約束了少數(shù)幾家知法守法的正規(guī)藥店,意義真是不大?!?;有藥店則抗議:“濫用抗生素主要在醫(yī)院,現(xiàn)在卻對(duì)藥店加強(qiáng)監(jiān)管,本來藥店的門檻和要求就比醫(yī)院藥房、診所高得多,現(xiàn)在更加是不公平了!”;大多數(shù)藥店直接建議:“強(qiáng)烈要求醫(yī)藥分家!迫切盼望一個(gè)競爭有序、公平效率的醫(yī)藥宏觀環(huán)境!”。
看來抗生素憑處方銷售的禁令在藥店并未得到很好的執(zhí)行。那么,國家計(jì)劃在2005年底對(duì)零售藥店也實(shí)行分類掛牌管理,又能否真正做好處方藥憑處方銷售呢?現(xiàn)階段,我國醫(yī)藥尚未分家,醫(yī)院為了防止處方外流,開始流行使用電子處方。那些獲得處方藥定點(diǎn)銷售標(biāo)志的藥店能否真正執(zhí)行藥品分類管理就很讓人置疑;如果這樣,對(duì)于那些被評(píng)為非處方藥店而言,就會(huì)有失公平,那么,對(duì)藥店實(shí)行掛牌管理也就會(huì)失去意義。關(guān)鍵是要如何將禁令、規(guī)章執(zhí)行到位,不能流于形式,真正保證人民的用藥安全!轉(zhuǎn)貼于
三、執(zhí)業(yè)藥師要做到名副其實(shí)
隨著我國強(qiáng)力推行藥品分類管理制度的實(shí)施,執(zhí)業(yè)藥師在藥店中起到不可替代的重要作用。我國目前對(duì)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)的規(guī)定主要有[1]:(1)執(zhí)業(yè)藥師必須以對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),保證人民用藥安全有效為基本原則;(2)執(zhí)業(yè)藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及相關(guān)法規(guī)、政策,對(duì)違法行為或決定,有責(zé)任提出勸告制止、拒絕執(zhí)行或向上級(jí)匯報(bào);(3)執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理,參與制定、實(shí)施藥品全面質(zhì)量管理及對(duì)本單位違反規(guī)定的處理;(4)執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配。提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開展藥物治療的監(jiān)測(cè)及藥品療效的評(píng)價(jià)等臨床藥學(xué)工作??梢?,執(zhí)業(yè)藥師的配備和合理使用將有力推動(dòng)我國藥品分類管理制度的良好實(shí)施。
我國目前執(zhí)業(yè)藥師的狀況卻很令人擔(dān)憂。首先,執(zhí)業(yè)藥師的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不能滿足現(xiàn)實(shí)的需要。據(jù)統(tǒng)計(jì),截止到2003年底,我國的執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)不足12萬。上海全市約有1450家零售藥店,只有執(zhí)業(yè)藥師約435名,平均3.5家藥店才擁有一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師;全貴州省注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師還不到200人。與國外發(fā)達(dá)國家相比,按中國現(xiàn)有的人口計(jì)算,我國需要80萬名執(zhí)業(yè)藥師才能滿足市場(chǎng)的需求??梢?,執(zhí)業(yè)藥師在我國是多么地奇缺。但是,就是這些有限的執(zhí)業(yè)藥師還有相當(dāng)一部分留在生產(chǎn)企業(yè),而不是位于第一線直接面對(duì)消費(fèi)者。部分原因是執(zhí)業(yè)藥師在零售藥店的待遇低,地位不高,多數(shù)人情愿將執(zhí)業(yè)藥師證掛在藥店少拿點(diǎn)費(fèi)用,也不想在職在崗待在藥店上班;其次,執(zhí)業(yè)藥師考試有待進(jìn)一步改善?,F(xiàn)在的執(zhí)業(yè)藥師考試主要涉及四門課程,考試內(nèi)容比較單一,通過考試的執(zhí)業(yè)藥師在日常執(zhí)業(yè)中面對(duì)消費(fèi)者還是心有余悸,難以結(jié)合病人的實(shí)際情況綜合給予恰當(dāng)?shù)挠盟幹笇?dǎo)和健康咨詢,難以勝任其職責(zé)。筆者曾見到美國執(zhí)業(yè)藥師的考試試卷,病例分析的題目居多,都是結(jié)合某消費(fèi)者的具體實(shí)際情況讓你分析處方,用什么藥最好,安全有效,無配伍禁忌。其考察的是一種綜合分析和處理事情的能力,只有這樣通過考核,才能在實(shí)際中作到具體問題具體分析,良好地為消費(fèi)者服務(wù);最后,讓執(zhí)業(yè)藥師獨(dú)立執(zhí)業(yè)[2]。2004年第149期醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)上的文章《張藥師的郁悶》[3],寫的就是內(nèi)蒙張藥師所在的藥店安插了不少廠家的促銷員,有一位顧客因?yàn)槟粗鸽烨恃讈碣I藥,促銷員向其推銷某抗骨片,并拍胸保證:一個(gè)療程就能藥到病除。顧客吃完后不見療效,又來咨詢。張藥師看到就“多嘴”說了一句:“藥力達(dá)不到病區(qū),治療無效,只能手術(shù)治療,局部注射‘強(qiáng)的松龍’控制?!鳖櫩痛笈?,促銷員大怒,事后店經(jīng)理也怪他多事,張藥師為此事郁悶了很久。其實(shí),這種事情在日常中屢見不鮮。執(zhí)業(yè)藥師由藥店聘任,支付工資,藥店需要執(zhí)業(yè)藥師為其增加利潤服務(wù),要完全服從藥店的需要,現(xiàn)在的執(zhí)業(yè)藥師多是充當(dāng)營業(yè)員的角色。而執(zhí)業(yè)藥師的責(zé)任卻是對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),保證人民用藥安全有效。如何解決這一矛盾呢,這就需要讓執(zhí)業(yè)藥師獨(dú)立執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)藥師獨(dú)立執(zhí)業(yè)可以依照我國現(xiàn)行的會(huì)計(jì)委派制的做法,由國家制訂一項(xiàng)“執(zhí)業(yè)藥師委派制”,全國的執(zhí)業(yè)藥師由各地藥監(jiān)部門或執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)統(tǒng)一監(jiān)管、發(fā)放工資、考核成績,然后將執(zhí)業(yè)藥師委派到各用人單位,由藥監(jiān)部門或執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)統(tǒng)一向用人單位收取執(zhí)業(yè)藥師的勞務(wù)報(bào)酬[2]。只有這樣,執(zhí)業(yè)藥師才能真正做到名副其實(shí),擔(dān)當(dāng)起執(zhí)業(yè)藥師的責(zé)任。
藥品分類管理是國際上通行的藥品流通管理模式,是人民用藥安全的基本保證,是大勢(shì)所趨。因此,我們期待藥品分類管理能早日落到實(shí)處,真正起到保證人民安全用藥的重要作用!
參考文獻(xiàn)
1.國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心組織編寫.藥事管理與法規(guī)[M].第一版.中國中醫(yī)藥出版社,2003;50轉(zhuǎn)貼于
篇10
通過專項(xiàng)整治,切實(shí)解決當(dāng)前藥品零售企業(yè)在藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營中存在的突出問題,嚴(yán)厲打擊藥品零售企業(yè)的違法違規(guī)經(jīng)營行為,實(shí)現(xiàn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各零售藥店的監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%,對(duì)各類違法違規(guī)行為立案查處率達(dá)100%,對(duì)消費(fèi)者投訴處置率達(dá)100%,努力提升人民群眾對(duì)藥械產(chǎn)品安全的滿意度。
以城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)村地區(qū)等監(jiān)管薄弱地區(qū)為重點(diǎn)檢查區(qū)域,以藥品零售企業(yè)(簡稱零售藥店)為重點(diǎn)整治對(duì)象,針對(duì)轄區(qū)內(nèi)藥品零售企業(yè)在藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營中存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行專項(xiàng)整治。
1、經(jīng)營資質(zhì)是否符合法定的主體資格;
2、是否從非法渠道購進(jìn)藥品,是否按要求索證索票,票賬貨是否相符;
3、是否超范圍經(jīng)營藥品;
4、是否按要求儲(chǔ)存、陳列藥品;
5、藥學(xué)技術(shù)人員是否符合要求并在崗;
6、是否按要求銷售處方藥;
7、購銷含特殊藥品復(fù)方制劑的行為是否符合國家總局、省局的相關(guān)管理規(guī)定。
8、是否存在銷售假劣藥品、終止妊娠藥品等違法違規(guī)行為。
檢查裝飾性彩色平光隱形眼鏡經(jīng)營門店,是否無經(jīng)營許可證或者是否超范圍經(jīng)營裝飾性彩色平光隱形眼鏡、護(hù)理液等醫(yī)療器械,經(jīng)營的彩色平光隱形眼鏡等是否取得《醫(yī)療器械注冊(cè)證》等相關(guān)法定證明文件,購銷渠道是否合法,是否建立進(jìn)貨查驗(yàn)制度,購銷記錄是否健全,真實(shí)和可追溯,是否銷售過期、淘汰、偽劣假冒產(chǎn)品。
(一)調(diào)查摸底階段(5月上旬至5月中旬)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照全鎮(zhèn)小藥店專項(xiàng)整治工作要求,結(jié)合實(shí)際,制定小藥店專項(xiàng)整治實(shí)施方案,組織對(duì)零售藥店進(jìn)行清查,摸清藥品零售企業(yè)的基本情況,全面清理過期失效證照,核實(shí)從業(yè)人員信息,建立健全企業(yè)臺(tái)賬,做好統(tǒng)計(jì)匯總工作。
(二)集中整治階段(5月中旬至8月中旬)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品零售企業(yè)開展全面檢查,排查藥品零售企業(yè)藥品經(jīng)營中存在的問題,集中開展專項(xiàng)整規(guī),及時(shí)糾正藥品零售企業(yè)藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營管理中不規(guī)范的行為;依法查處一批銷售假冒偽劣藥品、違法銷售終止妊娠藥品、特殊管理藥品等違法違規(guī)行為;取締一批證照過期失效或無證經(jīng)營的小藥店;移送一批違法犯罪案件,曝光一批重大典型案例。
(三)總結(jié)規(guī)范階段(8月中旬至8月底)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真總結(jié)小藥店專項(xiàng)整治工作,歸類匯總專項(xiàng)整規(guī)中的問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)成果,有針對(duì)性的依法依規(guī)研究制定相關(guān)的管理措施,建立健全相關(guān)的管理制度,鞏固專項(xiàng)整治的成果,進(jìn)一步提升藥品零售企業(yè)經(jīng)營質(zhì)量管理水平。
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各單位要清醒地認(rèn)識(shí)到當(dāng)前小藥店藥品經(jīng)營質(zhì)量管理對(duì)藥品流通安全的影響,要高度重視此次專項(xiàng)整規(guī)工作,將其作為年度重點(diǎn)工作來抓,專題研究,專門部暑,確保專項(xiàng)整規(guī)工作推動(dòng)有力。
(二)統(tǒng)籌安排,扎實(shí)推進(jìn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將專項(xiàng)整規(guī)工作與日常監(jiān)管工作、貫徹實(shí)施新修訂GSP工作有機(jī)結(jié)合起來,把嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為與加強(qiáng)宣傳、教育、引導(dǎo)相結(jié)合,多措并舉,狠抓各個(gè)環(huán)節(jié)和步驟,把工作落到實(shí)處。
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