導語：如何才能寫好一篇網絡合理化建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】 醫(yī)院統(tǒng)計管理信息；網絡信息化建設；作用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.624 文章編號：1004-7484（2012）-08-2917-02

【Abstract】This paper focuses on the information network of the role of the hospital statistics management：hospital statistics management information network to log on to bring the convenience；hospital statistics management information network on the modernization of hospitals play an important role；hospital statistics management information network construction.

【Key words】Hospital statistics management information；Information network construction；Role

醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化使得醫(yī)療事業(yè)單位能夠在日益激烈的醫(yī)學市場競爭當中站穩(wěn)腳跟，并占據(jù)更大的優(yōu)勢。它不僅為醫(yī)院的決策和經營管理提供了重要信息，還為醫(yī)療事業(yè)單位在科研、教學、醫(yī)療等方面提供更加可靠及時的醫(yī)療信息。

1 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化的作用

醫(yī)院統(tǒng)計管理信息比較復雜，涉及的內容比較多，其中包括醫(yī)學各種各樣的病例，醫(yī)學中應用到的藥學原理或者一些比較特殊的病例等等，做好醫(yī)院的信息化建設有著很重要的現(xiàn)實意義，能夠幫助醫(yī)院有效提高服務水平，還能夠提高醫(yī)院的服務質量。

1.1 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化給登錄者帶來的便利 登錄者，就是醫(yī)院的醫(yī)務人員、統(tǒng)計工作人員以及醫(yī)院的領導管理者等。每一個登錄者都有著屬于自己的登錄用戶名稱和密碼，并根據(jù)分工與職務不同對應了相應的權限，每一個登錄者每次的登錄及操作都被記錄著。醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化方便了登錄者，同時也強化了每一個登錄者工作的責任心；醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化能夠使登錄者快速的、全面地獲取最新的信息。

1.2 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化對醫(yī)院現(xiàn)代化建設起到重要作用 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化就是利用日益先進的計算機網絡系統(tǒng)和科學的管理知識將醫(yī)療機構運用到的技術、信息以及患者的資料等信息進行收集、分類、歸納、整理匯總，醫(yī)院的信息比較復雜，涉及的層面比較多，醫(yī)院的信息會有許多突發(fā)的狀況，比如說一些醫(yī)學的信息延續(xù)時間比較長，不能跟上進度，或者是醫(yī)學信息有爭議，不能夠確定真實性和可靠性，醫(yī)院統(tǒng)計管理實現(xiàn)信息化和網絡化其實就是將醫(yī)院的信息進行科學、合理的處理，是將醫(yī)院的網絡信息化技術發(fā)揮到極致。

1.2.1 醫(yī)院經過信息化和網絡化的統(tǒng)計管理后，將分析匯總后的信息資料提供給醫(yī)院的領導管理層作為有價值的重要參考資料。醫(yī)院的信息資料和報告必須要做到真實有效，信息必須要完整、準確和全面，醫(yī)院信息的完整性和真實性能夠反映一個醫(yī)院的醫(yī)學水平，更加能夠反映一個社會衛(wèi)生管理水平。醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化還能夠幫助領導管理層做好信息的整理、收集、下發(fā)和上報的工作；做好綜合數(shù)據(jù)和資料的匯總、統(tǒng)計、匯編以及上報工作；還承擔著全院的綜合統(tǒng)計報表上報的工作。

1.2.2 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化能建立一個在應用和執(zhí)行醫(yī)院統(tǒng)計的病案系統(tǒng)和國際的疾病分類以及手術操作的分類、出院病歷的編碼、質控、錄入、借閱、科研檢索和病例分型等這些領域新的有效的平臺，醫(yī)院的所有信息資源包含的內容很多，有各種各樣的藥學還有醫(yī)學，還有各種比較特殊的病例或者醫(yī)院所有的普通病例，醫(yī)院的信息化網絡管理技術能夠幫助醫(yī)院建立完善的醫(yī)學體系和管理體系，醫(yī)院也能夠便于查找病例或者相關的醫(yī)藥，更好地為醫(yī)院的病人服務，能夠直接有效地提高醫(yī)院的相關服務水平，能夠全面提升醫(yī)院的服務質量。醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化是醫(yī)院信息化現(xiàn)代化建設和醫(yī)療質控的聯(lián)系紐帶和重要組成部分。

2 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化的建設

2.1 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化建設就是為了醫(yī)院的管理制度能夠更加完善 建立信息化的管理制度，就是醫(yī)院的所有統(tǒng)計信息利用網絡數(shù)據(jù)庫的作用，將醫(yī)院的各個方面的信息進行整理和管理，并且利用信息數(shù)據(jù)庫的龐大容量，將醫(yī)院的信息進行擴充，并且科學、合理地整理，社會在不斷地進步和完善，網絡信息化技術也在不斷完善和發(fā)展，網絡信息技術能夠為醫(yī)院信息提供便利，能夠讓醫(yī)院的信息資源更加地完善，還能夠使醫(yī)院的信息更加完整和全面。

2.2 引進先進的科學的管理程序來進行工作績效的評價 科學的管理程序能給管理工作帶來更多優(yōu)勢，能大大提高員工的工作積極性和責任心。結合本院的實際情況引進先進的管理制度（例：醫(yī)院病例質量的費用管理系統(tǒng)、醫(yī)院統(tǒng)計病案的管理系統(tǒng)等）對全院的各級部門、醫(yī)師進行服務優(yōu)質的評選，評選出先進的、業(yè)績優(yōu)良的個人和先進的科室部門，這樣不僅規(guī)范了臨床醫(yī)師的醫(yī)療績效考核，還強化了醫(yī)療質量的科學管理，更加有效地提高了各級科室部門和臨床醫(yī)師工作的積極性。

2.3 建立檔案數(shù)字化和信息化系統(tǒng)管理 醫(yī)學檔案的數(shù)字化，一是對現(xiàn)在本院所有的醫(yī)學檔案資料信息進行信息化的開發(fā)，因為醫(yī)學檔案的原件有著某些物理特性，如：藥物或者病理，使醫(yī)務人員很難能夠直接的查閱這些資料，不過當這些檔案進行信息化的處理之后，醫(yī)務人員就可以很容易就查閱到了。二是在將醫(yī)學的檔案資料進行檔案信息化轉換時，要注重當前已形成的電子文檔的整理與收集。將我院在建院開始的住院患者的醫(yī)療信息錄入本院統(tǒng)計管理的數(shù)據(jù)庫，并且不斷地將臨床產生的醫(yī)療信息及時的錄入數(shù)據(jù)庫，進行數(shù)字化的管理。通過對這些資料檔案的數(shù)字化管理，使醫(yī)療信息得到了更加充分的開發(fā)和利用。同時醫(yī)務人員在運用和檢索這些資料時變得更加簡單，更加方便。

2.4 醫(yī)院統(tǒng)計管理的信息化網絡化要充分的運用現(xiàn)代化網絡技術和信息技術手段 充分的利用本院管理病例的各類工具，做到以病人為本。管理上以人為本，便于為醫(yī)院臨床、醫(yī)院教學、醫(yī)療科研、醫(yī)療管理提供更好的服務。醫(yī)院信息化網絡化的統(tǒng)計管理實現(xiàn)了病人信息的采集、存儲、加工、服務、傳輸?shù)裙δ?，通過對醫(yī)療信息的分析及匯總，為醫(yī)院管理者的決策和經營管理提供了重要的信息，以至于創(chuàng)造出更加廣泛的經濟效益和社會效益。統(tǒng)計管理的信息化網絡化使資料變得更加完整，網絡的傳輸變得更加快捷以及擴大了信息的共享性。

3 結束語

醫(yī)院的統(tǒng)計信息對于醫(yī)院來講有著很關鍵的意義，醫(yī)院的資料實現(xiàn)信息化和網絡化是現(xiàn)今醫(yī)院的重中之重，醫(yī)院的信息資源離不開網絡數(shù)據(jù)信息化管理。

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篇2

關鍵詞：子網絡；項目群；關鍵路徑法；工期提前；獎勵模型

DOI：10.13956/j.ss.1001-8409.2016.06.27

中圖分類號：F0624；F2240 文獻標識碼：A 文章編號：1001-8409（2016）06-0124-06

Abstract：This paper introduces the concept of subnetwork， with projects undertaken by the same contractor constituting a subnetwork， and then establishes the program subnetwork. It analyzes reward mechanism， points out that construction period in advance will have impact on their own schedule， subnetwork schedule they lie， start time of back closely subnetwork and succeeding subnetworks and program schedule. All of the above jointly determine the amount of the contract reward. At the same time， it discusses the reward situation of contract project ahead of schedule within the subnetwork and construction period in advance between subnetworks when the project is on critical paths and non critical paths. Based on these， it establishes the reward model for program construction period in advance.

Key words：subnetwork； program； critical path method （CPM）； construction period in advance； reward model

引言

隨著經濟發(fā)展和工程技術進步，工程項目規(guī)模日趨龐大，大中型工程發(fā)展迅猛。單項目管理已不能滿足需求，項目群管理應運而生。項目群進度管理與單項目進度管理不同，單項目工期提前只發(fā)揮自身合同效益，不影響其他合同項目；而項目群中各子項目存在關聯(lián)性，子項目的工期變化會對緊后及后續(xù)項目的工期及項目群工期造成影響從而影響整體效益。目前學術界對單項目工期提前獎勵機制討論較多[1～8]，而對多項目的研究大多局限在工期優(yōu)化和收益最大化方面[9～13]。從實踐角度看，現(xiàn)行獎勵辦法是在合同中規(guī)定一個獎勵系數(shù)或固定獎勵金額。綜合來看，單項目獎懲機制的研究比較成熟，而項目群工期提前獎勵問題的研究尚少，且現(xiàn)行合同獎勵方式不全面，未考慮項目群中子項目工期提前所帶來的綜合效益，從而不能科學確定獎金數(shù)額。因此，亟需建立項目群工期提前獎勵機制幫助實現(xiàn)項目群工期目標，有效實施項目群進度管理。

本文引入子網絡的概念，進一步劃分項目群結構，提出獎金產生機理與獎金構成，分析了合同項目工期的基本類型。在此基礎上，構建了項目群工期提前獎勵模型，據(jù)此對某房地產公司T項目群進行了案例分析?？紤]到項目群中項目一般由若干承包商承擔（例如“一帶一路”戰(zhàn)略提倡的沿線各國互聯(lián)互通基礎設施建設項目），將同一個承包商承包的合同項目包絡在一個子網絡內，這有助于討論某項目的提前對其他項目產生的影響，最終有利于業(yè)主獲得由項目群工期提前所帶來的預期甚至超預期項目群收益。

1獎勵機理分析

基于項目群特點，獎勵由各子項目工期提前所帶來的效益決定，包括三方面：首先是自身合同效益，指業(yè)主因縮短項目管理時間所節(jié)省的人材機等成本效益；二是子網絡效益，指該合同完成后使子網絡工期提前進而使資源得到優(yōu)化配置所帶來的效益；三是項目群效益，指合同項目工期提前使項目群工期提前而產生的效益。

11項目群子網絡構建

在項目群環(huán)境下，子網絡指項目群網絡計劃圖中若干由具有一定相似性的項目組成的局部網絡。根據(jù)子網絡在網絡圖中所處位置不同，對項目群的影響亦存在差異。子網絡之間相互影響。本文僅探討子網絡由一個承包商承包的項目組成情況。

假設項目群有m個項目且m個項目間無邏輯關系。m個項目由n個承包商承擔，且m>2n（如圖1）。圖1基于子網絡的項目群網絡計劃總體框架

12獎勵情況

為方便分析子網絡間及子網絡內獎勵情況，根據(jù)子網絡構建原理得到如圖2所示的項目群網絡計劃圖。

假設項目群中的項目由甲、乙、丙、丁四個承包商承擔。經計算，圖2的關鍵路徑是1-2-4-5-6-7-9-11-16-17-19。

圖2基于子網絡的項目群網絡計劃

121子網絡內合同項目工期提前獎勵情況

參考文獻[14]對合同項目的工期類型進行分析，根據(jù)工期是否延誤的情況，討論出5種合同項目工期類型。

為分析子網絡內項目工期提前的獎勵授予情況，取圖2中的子網絡1進行討論，如圖3。其中，1-2-4-5-6是子網絡1內部的關鍵路徑。圖3子網絡1內部合同項目進度計劃

合同項目A、B、C、D、E、F包括了文獻[14]中所討論的5種工期類型，A項目工期提前發(fā)揮子網絡效益和項目群效益，業(yè)主應予以獎勵。B項目開工時間提前所帶來的影響由子網絡承包人自己調節(jié)，業(yè)主不予以補償；B工期提前只產生自身合同效益，業(yè)主應予以獎勵，且獎勵額比合同項目A?。豁椖緾與B類似，業(yè)主不需予以補償，因其工期延誤，且延誤時間大于提前時間，業(yè)主應予以懲罰。項目D工期正常，不需予以補償與獎勵。項目E與項目B、C、D類似，業(yè)主不予以補償與獎勵。項目F與A類似，業(yè)主應予以獎勵。

122子網絡間工期提前獎勵情況

為更直觀地分析子網絡間工期提前獎勵情況，將圖2簡化成圖4所示的子網絡進度示意圖，子網絡1、2、4處在項目群關鍵路徑。圖4子網絡進度示意圖

（1）子網絡1處在項目群關鍵路徑，在其他子網絡進度不發(fā)生延誤的前提下，子網絡工期提前使得子網絡及項目群提前發(fā)揮效益，業(yè)主應考慮獎勵甲。

（2）由于甲的原因，使乙開工時間提前，乙需重新編制施工組織設計、提前進場設備、重新調配資源等，從而乙的開支增加；而乙在此基礎上縮短了子網絡2工期，使項目群工期提前，業(yè)主應對乙予以補償和獎勵。

（3）丙與乙類似，需對其進行補償；丙工期提前，但子網絡3處于項目群非關鍵路徑，子網絡工期提前不會使得項目群工期提前，因此丙所得獎勵金額比甲少。

（4）丁與乙類似，業(yè)主應對丁予以補償與獎勵。

2基于子網絡的項目群工期提前獎勵模型構建

21假設條件

（1）每個承包商至少承擔2個以上的項目。

（2）工期變動造成的合同項目自身效益、子網絡效益及項目群效益均可量化計算。

（3）假設工期不存在延誤。

（4）各子項目工期提前的程度使關鍵路徑長度仍大于或等于非關鍵路徑的長度。

（5）項目群中各合同項目同時招標。

22基于子網絡合同項目工期提前的獎勵模型

該模型要在保證實際經濟效益大于等于原計劃的前提下，達到項目群進度最優(yōu)化，因此目標函數(shù)是：

式中i表示第i個子網絡；n是子網絡總數(shù)；T表示項目群計算工期；T′表示項目群實施工期；Tf表示非關鍵路徑的計算工期；Tf′指非關鍵路徑的實施工期；ti指關鍵路徑上第i個子網絡的計算工期，ti′指關鍵路徑上第i個子網絡的實施工期；E指項目群按原計劃完工后的預期收益，E′指項目群按實際進度完工后的預期收益。

就工期提前的子網絡而言，應將其產生的項目群效益分享給開工時間受影響的后續(xù)子網絡；工期未提前的子網絡，其開工時間因前續(xù)子網絡的工期提前而提前，據(jù)此應獲得一定的補償。在最大化項目群經濟效益的前提下，業(yè)主不承擔多余成本，亦即各子網絡提前所達成的項目群效益應不小于該子網絡因自身工期提前所得到的獎勵及其余子網絡據(jù)此得到的補償，轉換成公式為：

式中j表示第i個子網絡的后續(xù)子網絡；m表示第i個子網絡內所包含工期提前的合同項目總數(shù)；Ci是第i個子網絡工期提前所發(fā)揮的項目群效益；Fi是第i個子網絡因自身工期提前所獲獎勵；fil是第i個子網絡內第l個工期提前的合同項目所獲獎勵；Gij是第j個子網絡因第i個子網絡工期提前所得補償。

221子網絡內項目工期提前獎勵模型

為方便模型構建，假設子網絡v中第i個合同項目實際提前時間為Ti。

（1）關鍵路徑上子網絡內部合同項目工期提前獎勵模型。

關鍵路徑上的項目提前帶來三方面效益：合同項目自身效益、子網絡效益及項目群效益。合同項目所在子網絡的前續(xù)子網絡也可能存在子網絡工期提前情況，業(yè)主應考慮對此給予補償。因此構建獎勵模型：

R（Ti）=ai+Ai+Bi+∑v-1u=1GuvTi>0（5）

式中R（Ti）表示第i個合同項目工期提前Ti時間后的獎勵函數(shù)；ai表示因第i個合同項目工期提前所帶來的合同項目自身效益業(yè)主給出的獎勵金額；Ai指因第i個項目提前使得子網絡v工期提前業(yè)主給出的獎勵金額；Bi指因第i個合同項目工期提前使得項目群總工期提前業(yè)主所給予的獎勵金額；u是子網絡v的前續(xù)子網絡；Guv是第i個合同項目所在的子網絡v因前序子網絡u工期提前所得到的補償。

（2）非關鍵路徑上子網絡內部合同項目工期提前獎勵模型。

非關鍵路徑上項目提前時，只考慮因自身工期提前而帶來的合同項目自身效益影響。另外，前續(xù)子網絡也可能存在子網絡工期提前情況，業(yè)主應考慮對此給予補償。因此構建獎勵模型：

222子網絡之間的項目群工期提前獎勵模型

假設某項目群第h個子網絡中有m個合同項目工期存在提前情況，第h個子網絡實際提前時間為Th。

（1）關鍵路徑上子網絡之間的提前獎勵模型。

關鍵路徑上的子網絡工期提前帶來兩種效益：子網絡效益和項目群效益。子網絡工期提前的獎勵還應包括子網絡內工期提前合同項目的獎勵。另外，其前續(xù)子網絡工期可能存在提前的情況，業(yè)主應考慮對此給予補償。因此構建獎勵模型：

式中R（Th）表示第h個子網絡工期提前Th時間后的獎勵函數(shù)；ahi表示因子網絡h內第i個合同項目工期提前業(yè)主所給予的獎勵金額；Ah指因第h個子網絡工期提前帶來子網絡效益業(yè)主所給予的獎勵金額；Bh指因第h個子網絡工期提前使項目群工期提前業(yè)主所給予的獎勵金額；g是第h個子網絡的前續(xù)子網絡；Ggh是第h個子網絡因前序子網絡g工期提前所得補償。

（2）非關鍵路徑上子網絡之間的提前獎勵模型。

當非關鍵路徑上的子網絡工期發(fā)生提前時，子網絡工期提前只帶來子網絡效益，對項目群工期并沒有影響，因此構建獎勵模型：

3案例分析

31案例背景

W地產公司計劃在S市Z區(qū)建設18棟高檔住宅樓，甲、乙、丙、丁四個承包商分別承包4棟、5棟住宅樓的建設。這18棟樓不存在邏輯關系，每棟樓作為一個合同項目都規(guī)定了合同工期，四個承包商形成四個子網絡，每個子網絡亦規(guī)定了合同工期。由于資源有限，四個承包商不能同時施工，因此業(yè)主人為劃分了施工先后順序，由甲先進場，乙丙次之，丁最后。根據(jù)施工開始時間將住宅樓T項目群劃分為一期、二期和三期工程。該項目群概況見表1。表1T項目群概況

承包商樓房名稱合同工期實際工期合同項目

38圖5T項目群網絡計劃圖及相關參數(shù)32T項目群在合同獎勵方面存在的問題

T項目群采用的合同獎勵辦法為合同項目獎勵金額為合同金額的5‰/天，最高獎勵金額為合同總額的5%。合同金額乘以獎勵比例再乘以工期提前的天數(shù)，所得數(shù)值即為合同的獎勵金額。該項目群現(xiàn)行獎勵模型存在三個方面的問題：第一，未考慮各合同項目對子網絡的影響程度；第二，未考慮各合同項目對項目群工期的影響程度；第三，未考慮各合同項目對緊后子網絡以及其他后續(xù)子網絡的影響程度。

33基于子網絡的T項目群工期提前獎勵金額

T項目群網絡計劃圖及相關參數(shù)見圖5。

T項目群關鍵路徑為A-C-E-F-H-O-Q，甲、乙、丁處在關鍵路徑，丙處在非關鍵路徑。根據(jù)獎勵模型，將合同項目分為兩類：合同項目處在關鍵路徑與非關鍵路徑。該案例中有5個關鍵路徑上的項目提前，分別為合同項目A、C、E、H、Q。這5個項目提前不僅對自身工期產生影響，同時也對子網絡工期、項目群工期以及后續(xù)子網絡開工時間產生影響。該案例中有4個非關鍵路徑上的項目提前，分別是合同項目D、I、L、M。這4個合同項目工期提前僅對自身工期產生影響。通過上述分析，根據(jù)獎勵模型計算合同項目工期提前所應得獎金，如表3所示。

在本案例中規(guī)定了工期提前獎勵系數(shù)：合同項目自身工期提前獎勵系數(shù)為2‰，合同項目工期提前使子網絡工期提前的獎勵系數(shù)為3‰，項目群工期提前的獎勵系數(shù)為5‰，因前續(xù)子網絡提前所獲得的補償系數(shù)為1‰，因后續(xù)子網絡提前所分享的獎金系數(shù)為1‰。

34結果分析

（1）獎勵模型將項目對項目群的影響程度充分納入考慮范圍，即獎勵額度大小由項目對項目群的影響程度決定。A項目雖改變了項目群工期，但同時也使多個后續(xù)子網絡的開工時間發(fā)生改變，因此所獲得的獎金受到限制。Q項目開工時間提前，應獲得來自前續(xù)子網絡的相應獎勵分享，同時由于Q是項目群中最后一個項目，不存在對后續(xù)子網絡開工時間的影響，因此最終獲得獎金相對較多。合同項目L位于項目群非關鍵路徑，對項目群工期的影響程度為0，因此只考慮合同項目自身效益，其最終獎勵金額較原先減少一半。

（2）模型基于子網絡的視角，子網絡內項目間可以根據(jù)實際情況進行自由調節(jié)。由于一個子網絡內的合同項目由一個承包商承擔，人材機可以在各個合同項目之間調節(jié)，因此就算子網絡內某合同項目提前，也不需要考慮對子網絡內緊后及后續(xù)項目開工時間的影響，這將為承包商節(jié)省大筆補償費用，并在工期提前的基礎上保證計劃工期。

（3）劃分子網絡后，所處項目群靠前位置的項目可能比靠后的項目得到更多的子網絡效益，即所處項目群前后位置不同所導致的激勵差異會縮小。因此，項目群中每個承包商一般都具有強烈的動機來提前工期，以確保項目群的進度情況。表3基于子網絡的T項目群合同項目工期提前獎勵金額

項目群

現(xiàn)行工期提前獎勵辦法未考慮合同項目提前對緊后、后續(xù)子網絡及項目群的綜合影響。合同項目的獎勵額度應由該合同項目工期提前所帶來的綜合影響程度決定。本文通過關鍵路徑及非關鍵路徑上合同項目工期提前的不同情況，構建了項目群工期提前獎勵模型。該模型能夠充分體現(xiàn)項目工期提前對項目群的影響程度，可科學計算其獎勵金額，對承包商有較好的激勵效果。從子網絡角度建立獎勵模型能夠全面、科學地反映項目因工期提前所得的效益，同時子網絡內各項目之間可根據(jù)實際情況自由調節(jié)，這將為承包商節(jié)省大筆費用，也為業(yè)主保證了工期，使業(yè)主和承包商達到“雙贏”。子網絡的設置使項目群劃分一目了然，對大中型工程項目的獎勵決策有較強適用性。

本文建立的獎勵模型為從子網絡角度研究項目群工期提前獎勵問題提供了現(xiàn)實依據(jù)和重要參考，在后續(xù)研究中，可以進一步分析各項目間存在邏輯關系情況下的項目群獎勵模型構建。

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