導(dǎo)語：如何才能寫好一篇防范意識的重要性，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、教育招生考試中網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，在統(tǒng)一安排和指導(dǎo)下，我區(qū)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教育招生考試中的應(yīng)用呈獻(xiàn)出廣泛、透明、快捷、高效、準(zhǔn)確等重要特點(diǎn)

二、網(wǎng)絡(luò)安全在教育招生考試中的重要性

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全是指利用網(wǎng)絡(luò)管理控制和技術(shù)措施，保證在一個網(wǎng)絡(luò)環(huán)境里，數(shù)據(jù)的保密性、完整性及可使用性受到保護(hù)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全包括兩個方面,即物理安全和邏輯安全。物理安全指系統(tǒng)設(shè)備及相關(guān)設(shè)施受到物理保護(hù),免于破壞、丟失等。邏輯安全包括信息的完整性、保密性和可用性。

三、網(wǎng)絡(luò)不安全因素

互聯(lián)網(wǎng)是對全世界都開放的網(wǎng)絡(luò)，任何單位或個人都可以在網(wǎng)上方便地傳輸和獲取各種信息，互聯(lián)網(wǎng)這種具有開放性、共享性、國際性的特點(diǎn)就對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全提出了挑戰(zhàn)。對計(jì)算機(jī)信息構(gòu)成不安全的因素很多，其中包括人為的因素、自然的因素和偶發(fā)的因素。

1、人為因素

人為因素是指，一些不法之徒利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)存在的漏洞，或者潛入計(jì)算機(jī)房，盜用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)資源，非法獲取重要數(shù)據(jù)、篡改系統(tǒng)數(shù)據(jù)、破壞硬件設(shè)備、編制計(jì)算機(jī)病毒。人為因素是對計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)安全威脅最大的因素。

2、自然因素

1）網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是全開放的，使得網(wǎng)絡(luò)所面臨的攻擊來自多方面?；蚴莵碜晕锢韨鬏斁€路的攻擊，或是來自對網(wǎng)絡(luò)通信協(xié)議的攻擊，以及對計(jì)算機(jī)軟件、硬件的漏洞實(shí)施攻擊。大多數(shù)的網(wǎng)絡(luò)對用戶的使用沒有技術(shù)上的約束，用戶可以自由的上網(wǎng)，和獲取各類信息。

2）操作系統(tǒng)是作為一個支撐軟件，使得你的程序或別的運(yùn)用系統(tǒng)在上面正常運(yùn)行的一個環(huán)境。操作系統(tǒng)提供了很多的管理功能，主要是管理系統(tǒng)的軟件資源和硬件資源。操作系統(tǒng)在提供強(qiáng)大功能的同時也存在了大量的安全隱患。其一，操作系統(tǒng)支持在網(wǎng)絡(luò)上傳送文件、加載或安裝程序，包括可執(zhí)行文件，這些功能也會帶來不安全因素。網(wǎng)絡(luò)很重要的一個功能就是文件傳輸功能，比如FTP，這些安裝程序經(jīng)常會帶一些可執(zhí)行文件，這些可執(zhí)行文件都是人為編寫的程序，如果某個地方出現(xiàn)漏洞，那么系統(tǒng)可能就會造成崩潰。像這些遠(yuǎn)程調(diào)用、文件傳輸，如果生產(chǎn)廠家或個人在上面安裝間諜程序，那么用戶的整個傳輸過程、使用過程都會被別人監(jiān)視到，所有的這些傳輸文件、加載的程序、安裝的程序、執(zhí)行文件，都可能給操作系統(tǒng)帶來安全的隱患。其二，操作系統(tǒng)可以創(chuàng)建進(jìn)程，支持進(jìn)程的遠(yuǎn)程創(chuàng)建和激活，支持被創(chuàng)建的進(jìn)程繼承創(chuàng)建的權(quán)利，這些機(jī)制提供了在遠(yuǎn)端服務(wù)器上安裝“間諜”軟件的條件。若將間諜軟件以打補(bǔ)丁的方式“打”在一個合法用戶上，特別是“打”在一個特權(quán)用戶上，黑客或間諜軟件就可以使系統(tǒng)進(jìn)程與作業(yè)的監(jiān)視程序監(jiān)測不到它的存在。

3、偶發(fā)因素

硬件是基礎(chǔ)，在網(wǎng)絡(luò)中交換機(jī)、路由器、服務(wù)器、計(jì)算機(jī)等這設(shè)備存在發(fā)生自然損壞、障礙的可能性。如，我市教育招生考試中心在2011年夏某一天中午，出現(xiàn)雷電天氣，機(jī)房路由器、交換機(jī)和3個辦公室里的計(jì)算機(jī)都遭到不同程序損壞，還好平時數(shù)據(jù)都有備份，給招生考試工作沒有造成影響。

四、網(wǎng)絡(luò)信息安全的防范

1、應(yīng)用防火墻，防火墻是一個由軟件和硬件設(shè)備組合而成、在內(nèi)部網(wǎng)和外部網(wǎng)之間、專用網(wǎng)與公共網(wǎng)之間的界面上構(gòu)造的保護(hù)屏障。它是一種計(jì)算機(jī)硬件和軟件的結(jié)合，建立起一個安全網(wǎng)關(guān)（Security Gateway），從而保護(hù)內(nèi)部網(wǎng)免受非法用戶的侵入。所以，建議盡量少使用一些來歷不明，或者無法證明它的安全性的軟件。

2、使用認(rèn)證功能

對合法用戶進(jìn)行認(rèn)證可以防止非法用戶獲得對公司信息系統(tǒng)的訪問，使用認(rèn)證機(jī)制還可以防止合法用戶訪問他們無權(quán)查看的信息。

3、數(shù)據(jù)加密

加密就是通過一種方式使信息變得混亂，從而使未被授權(quán)的人看不懂它。主要存在兩種主要的加密類型：私匙加密和公匙加密。

1）私匙加密。私匙加密又稱對稱密匙加密，因?yàn)橛脕砑用苄畔⒌拿艹拙褪墙饷苄畔⑺褂玫拿艹住Ｋ匠准用転樾畔⑻峁┝诉M(jìn)一步的緊密性，它不提供認(rèn)證，因?yàn)槭褂迷撁艹椎娜魏稳硕伎梢詣?chuàng)建、加密和平共處送一條有效的消息。這種加密方法的優(yōu)點(diǎn)是速度很快，很容易在硬件和軟件中實(shí)現(xiàn)。

2）公匙加密。公匙加密比私匙加密出現(xiàn)得晚，私匙加密使用同一個密匙加密和解密，而公匙加密使用兩個密匙，一個用于加密信息，另一個用于解密信息。公匙加密系統(tǒng)的缺點(diǎn)是它們通常是計(jì)算密集的，因而比私匙加密系統(tǒng)的速度慢得多，不過若將兩者結(jié)合起來，就可以得到一個更復(fù)雜的系統(tǒng)。

4、加強(qiáng)管理

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全管理，包括對計(jì)算機(jī)用戶的安全教育、建立相應(yīng)的安全管理機(jī)構(gòu)、不斷完善和加強(qiáng)計(jì)算機(jī)的管理功能、加強(qiáng)計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的立法和執(zhí)法力度等方面。

5、物理安全層面

要保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全、可靠，必須保證系統(tǒng)實(shí)體有個安全的物理環(huán)境條件。這個安全的環(huán)境是指機(jī)房及其設(shè)施，主要包括以下內(nèi)容：

1) 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的環(huán)境條件。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安全環(huán)境條件，包括溫度、濕度、空氣潔凈度、腐蝕度、蟲害、振動和沖擊、電氣干擾等方面，都要有具體的要求和嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。

2) 機(jī)房場地環(huán)境的選擇。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)選擇一個合適的安裝場所十分重要。它直接影響到系統(tǒng)的安全性和可靠性。選擇計(jì)算機(jī)房場地，要注意其外部環(huán)境安全性、地質(zhì)可靠性、場地抗電磁干擾性，避開強(qiáng)振動源和強(qiáng)噪聲源，并避免設(shè)在建筑物高層和用水設(shè)備的下層或隔壁。還要注意出入口的管理。

3) 機(jī)房的安全防護(hù)。機(jī)房的安全防護(hù)是針對環(huán)境的物理災(zāi)害和防止未授權(quán)的個人或團(tuán)體破壞、篡改或盜竊網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、重要數(shù)據(jù)而采取的安全措施和對策。為做到區(qū)域安全，首先，應(yīng)考慮物理訪問控制來識別訪問用戶的身份，并對其合法性進(jìn)行驗(yàn)證；其次，對來訪者必須限定其活動范圍；第三，要在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中心設(shè)備外設(shè)多層安全防護(hù)圈，以防止非法暴力入侵；第四設(shè)備所在的建筑物應(yīng)具有抵御各種自然災(zāi)害的設(shè)施。

網(wǎng)絡(luò)安全是一個系統(tǒng)的工程，需要仔細(xì)考慮系統(tǒng)的安全需求，并將各種安全技術(shù)結(jié)合在 一起，才能生成一個高效、通用、安全的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

參考文獻(xiàn)：

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【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;安全;預(yù)見性問題;防范

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.397文章編號:1006-1959(2010)-09-2623-02

醫(yī)療水平及技術(shù)提高的當(dāng)今社會,給廣大患者帶來了康復(fù)的希望,而生活水平和法律意識的增強(qiáng)也給醫(yī)院帶來了前所未有的調(diào)整,人們對醫(yī)院的要求越來越高,醫(yī)療糾紛的發(fā)生呈遞增趨勢。作為醫(yī)院特殊職能部門的手術(shù)室,具有手術(shù)量大、病種多、病情危重、護(hù)理工作繁重等特點(diǎn)[1]。既承擔(dān)了挽救患者生命的重任,同時也是發(fā)生醫(yī)療糾紛的主要陣地。因此掌握好手術(shù)室護(hù)理安全問題,采取防范措施至關(guān)重要。近年來我院深刻認(rèn)識到護(hù)理安全的重要性,不斷加大了防范力度,效果明顯,現(xiàn)總結(jié)如下:

1.研究資料與方法

1.1一般資料:本組研究資料分為防范組和對照組,各隨機(jī)抽取112例患者臨床資料進(jìn)行分析,防范組為加強(qiáng)防范措施后的患者資料,對照組是未形成系統(tǒng)性防范措施的患者資料。分析兩組的手術(shù)效果、術(shù)后并發(fā)癥、各方面管理情況、護(hù)理水平及患者滿意度等。

1.2方法:

1.2.1自制分析統(tǒng)計(jì)表,對兩組的手術(shù)效果、術(shù)后并發(fā)癥、藥物管理、護(hù)理服務(wù)水平、護(hù)理人員技能及專業(yè)知識、患者滿意度進(jìn)行對比,并做統(tǒng)計(jì)。

1.2.2分析手術(shù)室護(hù)理中安全預(yù)見性問題:

1.2.2.1護(hù)理人員意識低。由于護(hù)理工作量大,強(qiáng)度高,導(dǎo)致護(hù)理人員無法保持長久的高度責(zé)任感和使命感,當(dāng)經(jīng)過長時間面對生老病死后,容易麻木,因此對患者不夠盡責(zé),無法嚴(yán)格履行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理流程,導(dǎo)致患者及家屬怨聲不斷,甚者引發(fā)醫(yī)療事故,嚴(yán)重影響了醫(yī)院形象。

1.2.2.2缺乏溝通和梳理心理問題能力。對于多數(shù)患者來說,面對手術(shù)難免會有焦慮和緊張的情緒,但是對于面對太多手術(shù)的護(hù)理人員,無法站在患者的角度看待問題,在與患者溝通時缺乏耐心和愛心,回答患者的提問生硬、簡單,不僅無法消除他們的心理擔(dān)憂,降低手術(shù)的依從性,而且讓患者在模糊中更擔(dān)心。有些護(hù)士雖然能夠意識到患者的心理問題,但因缺乏溝通技巧,仍無法提高患者的信任度。比如患者習(xí)慣用詢問來表達(dá)自己的擔(dān)憂,而護(hù)士卻阻止提問。

1.2.2.3專業(yè)技能有待提高。首先是進(jìn)入手術(shù)前未認(rèn)真核對患者資料,由于患者經(jīng)常會出現(xiàn)換床位的情況,但護(hù)士未及時了解,加上患者在進(jìn)行手術(shù)前一般使用了鎮(zhèn)靜劑,無法正確回答提問,導(dǎo)致接錯病人,未針對性進(jìn)行手術(shù),嚴(yán)重的將威脅到患者生命。其次是設(shè)置不當(dāng)。對于不同的病癥,采用的各不相同,決定了手術(shù)入路,同時也是手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵,若擺放不正確,容易影響術(shù)野,降低麻醉效果,術(shù)后引發(fā)發(fā)生壓瘡、褥瘡、疼痛、呼吸受限、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。再次是處理突發(fā)事件經(jīng)驗(yàn)不足。在手術(shù)過程中,因患者的體質(zhì)不一,經(jīng)常會發(fā)生不同程度的突發(fā)事件,但因經(jīng)驗(yàn)的不足,面對突發(fā)事件無法果斷、正確的采取措施,甚者手忙腳亂,導(dǎo)致技術(shù)差錯。

1.2.2.4術(shù)后護(hù)理不到位。術(shù)后的護(hù)理在整個護(hù)理過程中最為關(guān)鍵,能夠有效減少術(shù)后并發(fā)癥,但由于護(hù)理人員單純的認(rèn)為進(jìn)行完手術(shù)后患者就無大礙,忽視了術(shù)后護(hù)理的重要性,常常導(dǎo)致患者感染、疼痛、嘔吐、呼吸抑制等并發(fā)癥,極大的影響了手術(shù)的質(zhì)量。

1.2.2.5缺乏健康教育。手術(shù)進(jìn)行完至患者完全康復(fù)前,飲食、運(yùn)動、日常生活多少會有所限制,但對于缺乏對疾病了解的患者卻知之甚少,主要依靠護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)。但是在實(shí)際中,不少護(hù)士認(rèn)為日常護(hù)理是家屬的事情,自己只要負(fù)責(zé)按時給藥就行,導(dǎo)致患者飲食錯誤、運(yùn)動過量或不足而延誤康復(fù)期。

1.2.3防范措施:

1.2.3.1提高護(hù)理人員防范意識。第一,是組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí),進(jìn)行安全知識、法律宣講及技能培訓(xùn),讓護(hù)理人員明確護(hù)理安全的重要性,提高操作技能,增強(qiáng)法律意識,同時不定時對其技能和專業(yè)基礎(chǔ)知識進(jìn)行考核,不斷鞏固和提高她們的業(yè)務(wù)水平,使其在工作中做到自覺、自省、自立。第二,完善相關(guān)制度。規(guī)范手術(shù)的各項(xiàng)要求制度,比如明確區(qū)分無菌區(qū)、有菌區(qū),并且利用明顯的標(biāo)識指出,嚴(yán)格控制無菌區(qū)的人員流動,防止交叉感染[2]。經(jīng)常在電視法制節(jié)目中會看到手術(shù)中將器具遺留在患者體內(nèi)的案件,造成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛,因此嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)及核查制度,對手術(shù)中使用的器具要仔細(xì)清點(diǎn),并認(rèn)真詳細(xì)做好記錄,若物品不全,及時查找。對于接錯病人的情況,要嚴(yán)格執(zhí)行核對制度,在術(shù)前對患者的病區(qū)、病號、姓名、性別、住院號、手術(shù)類型、手術(shù)部位、麻醉方法及、術(shù)前用藥及過敏情況進(jìn)行核對,以準(zhǔn)備手術(shù)用物。第三,落實(shí)責(zé)任。為提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,可以制定責(zé)任制,細(xì)分醫(yī)療事故中的責(zé)任歸屬,以免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后各自推諉。

1.2.3.2提高溝通能力。在治療過程中,患者及家屬會不斷提出各類問題,若溝通得到,定能建立良好的護(hù)患關(guān)系。因此在面對患者的一系列疑問時,護(hù)士要細(xì)心、細(xì)致、細(xì)微的解答,特別是對于術(shù)前心理問題嚴(yán)重的患者,要關(guān)心和鼓勵他們勇敢面對,并指導(dǎo)家屬對其進(jìn)行不間斷的鼓勵,用愛融化患者的心理“堅(jiān)冰”。

1.2.3.3自我感受,提供最佳。臨床對的要求是安全、舒適、術(shù)野暴露充分、不發(fā)生并發(fā)癥,因此護(hù)理人員不僅要掌握各種擺放的標(biāo)準(zhǔn),而且要自我感受不同的感覺,可以通過“自我體驗(yàn)”[3]培訓(xùn),讓護(hù)士自己體驗(yàn)各種,從而在實(shí)際中提高最佳的。

2.結(jié)果

防范前后,兩組對比內(nèi)容有明顯差異(p

兩組各項(xiàng)內(nèi)容對比表

注:p

3.討論

3.1安全的重要性。手術(shù)室是醫(yī)院的高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度工作的科室,手術(shù)護(hù)理安全是醫(yī)院安全管理的重要組成部分[4]。手術(shù)室一旦發(fā)生失誤,輕者影響治療效果和工作效率,重者延誤手術(shù)時間,延誤患者康復(fù),加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更嚴(yán)重的可能導(dǎo)致致殘致死。加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理安全,有利于提高手術(shù)的成功率,減少并發(fā)癥,同時也是減少醫(yī)療糾紛,樹立醫(yī)院形象的重要途徑。

3.2掌握安全隱患,是制定防范措施的基礎(chǔ)。雖然大家都知道手術(shù)室存在一定的安全風(fēng)險,但存于何處,威脅有多大卻無法明確,因此防范也無針對性,因此在制定防范措施前,首先必須客觀分析護(hù)理安全風(fēng)險因素,從各細(xì)節(jié)中總結(jié),才能夠制定行之有效的防范對策。本組研究資料中,主要存在的問題集中在服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、制度方面。

3.3發(fā)現(xiàn)問題要及時解決問題。查找到問題之后,關(guān)鍵就在于解決問題。在綜合考慮醫(yī)院實(shí)際的情況下,制定符合實(shí)際的對策。從(上表中可以看出),防范前后康復(fù)率、住院時間、并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)能力、滿意度等方面均有所改善,說明防范措施起到一定效果。

參考文獻(xiàn)

[1]宋烽,王建榮.手術(shù)室護(hù)理管理學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2004:279.

[2]陳永鳳.手術(shù)室存在安全的隱患與對策[J].護(hù)理雜志,2007,24(11):64.

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為貫徹落實(shí)中央關(guān)于網(wǎng)絡(luò)安全和信息化的戰(zhàn)略部署，根據(jù)中央網(wǎng)信辦有關(guān)工作安排，我院在領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和相關(guān)部門的協(xié)助下，于11月24至30日組織開展以“共建網(wǎng)絡(luò)安全、共享網(wǎng)絡(luò)文明”為主題的網(wǎng)絡(luò)安全宣傳周活動，并取得了良好的效果。

我院在接到通知后立即召開會議，部署“網(wǎng)絡(luò)安全宣傳周”的宣傳工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)責(zé)任分工，明確活動的目的，突出宣傳的實(shí)效性和思想性，第一時間將活動要求部署到系部及相關(guān)單位，宣傳活動有序開展。

一、活動開展

(一)主題班會

此次宣傳周活動前期，多系在其主題班會上圍繞“青少年網(wǎng)絡(luò)安全”為主題，讓學(xué)生通過圖片、信息以及教師的講解，體會網(wǎng)絡(luò)安全的重要性，對學(xué)生提出了相關(guān)注意事項(xiàng)，個別系部協(xié)定了《青少年網(wǎng)絡(luò)文明公約》。通過各項(xiàng)活動的開展，明顯提高了學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)安全防范意識和能力，讓他們了解了綠色上網(wǎng)的意義。其中，計(jì)算機(jī)與信息科學(xué)系組織了以“網(wǎng)絡(luò)安全，人人有責(zé)”主題班會，通過從上網(wǎng)的時間安排，在網(wǎng)上選擇性地瀏覽信息，對虛擬網(wǎng)絡(luò)中各種情況采取的自我保護(hù)措施，如何對預(yù)防病毒等做了交流和討論，讓同學(xué)們清楚地認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)安全的重要性，更好的利用網(wǎng)絡(luò)促進(jìn)我們學(xué)習(xí)的進(jìn)步。中文系組織了“共建網(wǎng)絡(luò)安全、共享網(wǎng)絡(luò)文明”主題班會。為幫助師生識別網(wǎng)絡(luò)謠言、防范網(wǎng)絡(luò)詐騙、遠(yuǎn)離網(wǎng)絡(luò)犯罪做出警示，學(xué)前教育系在網(wǎng)絡(luò)安全宣傳周活動期間舉辦“網(wǎng)絡(luò)安全，你我同行警示案例展”活動。教育系開展了以“文明上網(wǎng)”為主題的校園演講比賽，同學(xué)們積極準(zhǔn)備，就存在的各種網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象發(fā)表自己的觀點(diǎn)和看法，收到良好效果。其他各系都有不同形式的班會及相關(guān)內(nèi)容，如《如何幫助青少年提高網(wǎng)絡(luò)基本識別能力》、《如何養(yǎng)成良好的上網(wǎng)習(xí)慣和行為》、《青少年網(wǎng)癮的危害》等。

(二)下發(fā)宣傳手冊

為了使學(xué)生更進(jìn)一步明確網(wǎng)絡(luò)安全工作的重要性，懂得更多的網(wǎng)絡(luò)安全防范知識和自我保護(hù)知識。我院組織各系部印發(fā)近千余張的網(wǎng)絡(luò)安全宣傳知識資料發(fā)放到學(xué)生手中，基本做到人手一份;教學(xué)樓樓道宣傳欄做了關(guān)于網(wǎng)絡(luò)安全方面的專欄內(nèi)容，提高了學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)安全意識，為首屆網(wǎng)絡(luò)安全宣傳周開了一個好頭。

(三)組織知識競賽

除了系部舉辦網(wǎng)絡(luò)安全主題班會、發(fā)放網(wǎng)絡(luò)安全材料以外，個別系部還在此次網(wǎng)絡(luò)安全宣傳周后期組織進(jìn)行了“網(wǎng)絡(luò)安全”有獎知識競賽。競賽中，各專業(yè)學(xué)生展示了高超的知識能力和競賽水平，廣大學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)安全知識掌握的較為扎實(shí)，能快速準(zhǔn)確的判斷出什么事該做，什么事不該做。

二、存在的問題及今后努力方向

(一)存在問題

按照通知要求，大部分學(xué)生參加了網(wǎng)上競賽答題活動，但由于網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定，網(wǎng)站經(jīng)常癱瘓等原因，部分學(xué)生未能順利完成網(wǎng)上答題，或許有些可惜，同時也希望官方加強(qiáng)網(wǎng)站運(yùn)行穩(wěn)定度，讓更多學(xué)生參與進(jìn)答題活動。

(二)今后努力方向

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摘 要 受到經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響，各國的市場都出現(xiàn)一定波動，企業(yè)在進(jìn)行生產(chǎn)與經(jīng)營的過程中，必然會面臨著來自各個方面的風(fēng)險。經(jīng)營風(fēng)險與財(cái)務(wù)風(fēng)險是企業(yè)在進(jìn)行生產(chǎn)與經(jīng)營的過程中所面臨的兩種主要風(fēng)險。通過分析我國企業(yè)在發(fā)展過程中內(nèi)控管理與財(cái)務(wù)風(fēng)險防范存在的問題，增加企業(yè)管理者對企業(yè)進(jìn)行內(nèi)控管理以及財(cái)務(wù)風(fēng)險防范的重要性和必要性的認(rèn)識，根據(jù)實(shí)際情況提出了做好企業(yè)內(nèi)控管理與財(cái)務(wù)風(fēng)險防范的重要措施。

關(guān)鍵詞 內(nèi)控管理 財(cái)務(wù)風(fēng)險 防范

自本世紀(jì)開始，全球經(jīng)濟(jì)環(huán)境波動較大，一直缺乏穩(wěn)定態(tài)勢，各國金融危機(jī)不斷出現(xiàn)，這無疑為企業(yè)的經(jīng)營帶來了風(fēng)險，一些企業(yè)由于不能有效地避免風(fēng)險，甚至走向倒閉的盡頭。中國經(jīng)濟(jì)雖然保持了持續(xù)發(fā)展，但是發(fā)展方式和政策不斷的進(jìn)行變革和調(diào)整。在這樣的復(fù)雜形勢下，企業(yè)要想求得可持續(xù)生存與發(fā)展就要加強(qiáng)內(nèi)控管理，全面防范企業(yè)風(fēng)險，尤其是財(cái)務(wù)風(fēng)險的防范與管理，確保企業(yè)的資金鏈的有效供應(yīng)，只有這樣才能真正實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長遠(yuǎn)、可持續(xù)發(fā)展。

一、企業(yè)內(nèi)控管理及財(cái)務(wù)風(fēng)險防范存在問題

（一）內(nèi)控制度不規(guī)范

企業(yè)整體內(nèi)部控制的制度不夠規(guī)范，往往是把對于經(jīng)濟(jì)效益的實(shí)現(xiàn)與經(jīng)濟(jì)利益的追求作為主要的目標(biāo)，但是對于風(fēng)險的認(rèn)識不夠，對于風(fēng)險評估也不足。在企業(yè)的內(nèi)部控制制度執(zhí)行不嚴(yán)的情況下，組織架構(gòu)必然不夠健全，內(nèi)部控制只能是流于形式。相關(guān)人員對于執(zhí)行內(nèi)部控制的重要性沒有清醒的認(rèn)識，沒有建立有效的獎懲機(jī)制和基本的規(guī)章制度，執(zhí)行與不執(zhí)行結(jié)果一樣，執(zhí)行好與壞結(jié)果也一樣。這些都使得內(nèi)部控制形同虛設(shè)，存在著出現(xiàn)風(fēng)險與損失的潛在危險?？傊?，企業(yè)的內(nèi)部控制財(cái)務(wù)制度有失規(guī)范、脫離實(shí)際等問題，都給其實(shí)施帶來了嚴(yán)重的問題。

（二）缺乏有力的落實(shí)與監(jiān)督

許多規(guī)章制度在設(shè)立之后沒有得到有效的落實(shí)與監(jiān)督，往往被束之高閣，形同虛設(shè)，靈活性講得多，原則性講得少，在執(zhí)行過程中受到了各種各樣的阻力，常常被視為可有可無。這些對于規(guī)章制度的無視使得企業(yè)的風(fēng)險增加，也是造成企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險和事故不斷增加的一個重要原因。另外，相關(guān)部門與人員對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系的運(yùn)作和執(zhí)行缺乏有效的監(jiān)管體系，監(jiān)督的效果不盡人意，內(nèi)部監(jiān)督與審查的功能嚴(yán)重發(fā)揮不足。

（三）管理人員對內(nèi)控以及風(fēng)險防范意識薄弱

企業(yè)管理人員對于企業(yè)管理的認(rèn)識還不夠全面，把過多的注意力放在了加強(qiáng)企業(yè)的經(jīng)營與經(jīng)濟(jì)效益的管理上，而并沒有認(rèn)識到科學(xué)的管理以及科學(xué)的內(nèi)部控制對于企業(yè)發(fā)展所產(chǎn)生的潛在效益。很多企業(yè)僅僅是在應(yīng)付上級檢查采取臨時措施實(shí)施內(nèi)控管理，這些錯誤的觀念、錯誤的認(rèn)識以及錯誤的做法都嚴(yán)重制約了企業(yè)的內(nèi)部控制管理積極作用的發(fā)揮。但是，很多企業(yè)管理人員風(fēng)險意識不足，沒有認(rèn)識到風(fēng)險管理的重要性，因此便缺乏了對于風(fēng)險機(jī)制的設(shè)立與風(fēng)險防范的執(zhí)行。加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部控制對內(nèi)控人員的意識和責(zé)任心具有嚴(yán)格的要求，如果內(nèi)控人員對外部風(fēng)險不具有一定的敏感度，就可能對形勢做出錯誤的判斷，從而給企業(yè)造成巨大的損失。

二、強(qiáng)化企業(yè)內(nèi)控管理及財(cái)務(wù)風(fēng)險防范措施

（一）塑造良好的企業(yè)內(nèi)部管理與風(fēng)險防范的環(huán)境

環(huán)境因素在整個的企業(yè)內(nèi)控制度中發(fā)揮著十分重要的作用，企業(yè)一定要為自身的管理、經(jīng)營營造良好的控制環(huán)境，人是管理的主要因素，企業(yè)要培養(yǎng)一批具有合格素質(zhì)的現(xiàn)代化財(cái)務(wù)人員，從企業(yè)的高層領(lǐng)導(dǎo)到最基層的員工都要形成財(cái)務(wù)風(fēng)險控制與管理意識，要形成與企業(yè)自身的實(shí)際情況一致的財(cái)務(wù)管理結(jié)構(gòu)，也要形成科學(xué)的、系統(tǒng)的管理制度，大力發(fā)展企業(yè)文化，為企業(yè)員工營造一種文化氛圍，使企業(yè)的各項(xiàng)事物都能夠在一定的程序約束下進(jìn)行，為了有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險，可以通過制定預(yù)算方案，通過預(yù)算方案對企業(yè)的經(jīng)營管理進(jìn)行有效控制。

（二）健全企業(yè)的風(fēng)險評估機(jī)制

1.積極防范會計(jì)工作的風(fēng)險。這一項(xiàng)目方面的風(fēng)險涵蓋多方面，從會計(jì)從業(yè)人員、到會計(jì)信息都要進(jìn)行有效的管理，要培養(yǎng)具有高尚道德素質(zhì)的會計(jì)人員，加強(qiáng)對相關(guān)會計(jì)信息的核對，全面防范會計(jì)工作的風(fēng)險。

2.加強(qiáng)資金風(fēng)險的防范。資金風(fēng)險有很多種，也是一個比較復(fù)雜的經(jīng)營項(xiàng)目，要完善對資金的風(fēng)險防范就要加強(qiáng)對資金的投入與收益的調(diào)控，確保所投放的資金都能夠有所收益，保證決策的科學(xué)性與有效性。

3.完善企業(yè)的內(nèi)外信息交流。信息經(jīng)濟(jì)時代，信息對于一個企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險的控制與管理必然具有重要作用，企業(yè)的經(jīng)營管理者都要利用信息來進(jìn)行有效交流，各個部門通過信息的交流來實(shí)現(xiàn)對企業(yè)基本經(jīng)營情況的掌握，從而科學(xué)地制定財(cái)務(wù)政策，來全面防范企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督和信息溝通

在進(jìn)行防范財(cái)務(wù)風(fēng)險的過程中，企業(yè)要發(fā)揮多個部門的監(jiān)督作用，保證風(fēng)險防范的真實(shí)和有效。對控制活動的相關(guān)環(huán)結(jié)以及控制的結(jié)果進(jìn)行有效的監(jiān)督，根據(jù)實(shí)際情況對控制的具體方法與流程進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。另外，在進(jìn)行財(cái)務(wù)風(fēng)險防范時，要加強(qiáng)信息的溝通，保證信息的真實(shí)性有效性。在對風(fēng)險進(jìn)行控制時，也應(yīng)該注重信息傳遞渠道的暢通，從而能夠把控制失效或者風(fēng)險轉(zhuǎn)移等信息傳遞給企業(yè)的管理部門和決策部門，以便他們能夠迅速及時做出反應(yīng)。

三、總結(jié)

由于目前國際經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響，市場競爭愈發(fā)激烈，企業(yè)潛在的風(fēng)險也大大增加，從我國目前的企業(yè)內(nèi)控管理現(xiàn)狀來看，已經(jīng)出現(xiàn)了不少問題。企業(yè)要及時發(fā)現(xiàn)問題并正視問題，通過合理有效的措施強(qiáng)化企業(yè)內(nèi)部控制管理以及財(cái)務(wù)風(fēng)險防范，才能提高自身競爭力。

參考文獻(xiàn)：

[1]熊湘江.企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險的表現(xiàn)形式及應(yīng)對措施.China’s Foreign Trade.2011（14）.

篇5

二是科學(xué)規(guī)劃，做好日常監(jiān)測與防控。監(jiān)測站點(diǎn)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，科學(xué)合理設(shè)置候鳥等野生動物觀察點(diǎn)、巡查路線和監(jiān)測樣地，加強(qiáng)對重要野生動物集中分布地和鳥類主要繁殖地、停歇地、遷徙走廊帶及相關(guān)環(huán)節(jié)的疫情監(jiān)測。建立健全工作制度，明確崗位職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到具體人員，按照“勤監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、嚴(yán)控制”的要求，嚴(yán)密監(jiān)測本區(qū)域候鳥等野生動物種群動態(tài)，每天按時上報(bào)監(jiān)測信息。

三是加強(qiáng)監(jiān)督檢查，做好養(yǎng)殖野生動物的疫病防范工作。各監(jiān)測點(diǎn)定期對本地野生動物特別是珍稀瀕危野生動物馴養(yǎng)繁殖場所進(jìn)行檢查，指導(dǎo)其做好衛(wèi)生防范及消毒處理工作，防范可能出現(xiàn)的疫情，保障珍稀瀕危野生動物的安全。同時，結(jié)合當(dāng)前小反芻獸疫疫情防控工作的需要，強(qiáng)化野生動物及其產(chǎn)品市場經(jīng)控工作的極端重要性和緊迫性，把監(jiān)測防控工作列入日常議事日營利用監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)非法來源于西藏、青海、新疆、四川等省區(qū)的偶蹄類野生動物或其產(chǎn)品時，積極會同工商、衛(wèi)生防疫、檢驗(yàn)檢疫等有關(guān)部門進(jìn)行跟蹤調(diào)查，并嚴(yán)格按規(guī)定處理。

四是加大打擊力度，嚴(yán)厲查處破壞野生動物資源的違法犯罪活動。組織力量對本地區(qū)的市場、賓館、酒樓、養(yǎng)殖場等野生動物經(jīng)營、運(yùn)輸、養(yǎng)殖場所及經(jīng)常發(fā)生非法獵捕候鳥等野生動物的重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行全面檢查，重點(diǎn)打擊非法獵捕候鳥等野生動物和非法收購、出售、加工、運(yùn)輸、走私保護(hù)野生動物及其產(chǎn)品的違法犯罪活動。對典型的案件要及時予以曝光，震懾違法犯罪分子，教育廣大群眾。

篇6

【關(guān)鍵詞】機(jī)械制造 企業(yè) 內(nèi)部控制 問題 策略

企業(yè)內(nèi)部控制主要是企業(yè)管理者為了實(shí)現(xiàn)經(jīng)營管理目標(biāo)而在企業(yè)內(nèi)部實(shí)施的一系列規(guī)劃、檢查以及調(diào)整與控制的管理方法，其主要目的是為了確保企業(yè)經(jīng)營的合理性以及合規(guī)性，提高企業(yè)財(cái)務(wù)信息的真實(shí)和可靠性，最終提升企業(yè)的經(jīng)營效益。對于機(jī)械制造業(yè)而言，實(shí)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部控制能夠?qū)崿F(xiàn)財(cái)務(wù)信息的全面性以及完整性，同時還可以實(shí)現(xiàn)企業(yè)財(cái)產(chǎn)物資的安全管理，增強(qiáng)企業(yè)防范風(fēng)險的意識，進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)的健康發(fā)展。

一、機(jī)械制造業(yè)內(nèi)部控制中存在的問題分析

（一）機(jī)械制造業(yè)內(nèi)部控制意識不強(qiáng)

一些制造企業(yè)沒有意識到內(nèi)部控制對企業(yè)管理的重要性，即使有企業(yè)采取內(nèi)部控制的措施，還成立了相關(guān)內(nèi)部控制的機(jī)構(gòu)，并且逐漸完善內(nèi)部控制制度。但是作為企業(yè)工作人員，沒有從思想上重視內(nèi)部控制對企業(yè)的作用，這使得內(nèi)部控制沒有較好的滲透到企業(yè)管理中，不能落實(shí)到企業(yè)實(shí)際管理業(yè)務(wù)中去。企業(yè)的制度也是一種形式和流程，為了業(yè)務(wù)的發(fā)展往往將內(nèi)部控制建設(shè)置之度外是很多企業(yè)存在的嚴(yán)重問題。此外，機(jī)械制造業(yè)內(nèi)部控制管理中，還存在管理結(jié)構(gòu)不完善等問題，外加工作人員職業(yè)素質(zhì)較低，一定程度上阻礙了機(jī)械制造業(yè)的內(nèi)部控制管理。

（二）風(fēng)險應(yīng)對措施沒有得到較好的落實(shí)

風(fēng)險控制是企業(yè)管理中的一項(xiàng)基本職能，但是一般的機(jī)械制造業(yè)并沒有將其作為日常管理工作加強(qiáng)重視，導(dǎo)致企業(yè)對于風(fēng)險的識別能力降低，不能很好的預(yù)防風(fēng)險，甚至大部分企業(yè)都沒有備用的風(fēng)險保險方案，當(dāng)企業(yè)發(fā)生風(fēng)險時，就會遭受嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，損失較多的情況下會使得企業(yè)業(yè)務(wù)出現(xiàn)全面癱瘓的可能。因此，企業(yè)需要改進(jìn)對待風(fēng)險的心態(tài)，不能等到企業(yè)經(jīng)營業(yè)績擴(kuò)大時才認(rèn)識到規(guī)避風(fēng)險的重要性，要知道風(fēng)險是不確定因素，隨時有可能發(fā)生，所以防范風(fēng)險也必須貫穿于整個企業(yè)發(fā)展的始終。

（三）機(jī)械制造業(yè)內(nèi)部的組織機(jī)構(gòu)不合理

機(jī)械制造企業(yè)內(nèi)部沒有合理的組織架構(gòu)，同時也沒有明確的崗位，企業(yè)中的某一個環(huán)節(jié)一旦出現(xiàn)問題，相關(guān)負(fù)責(zé)人就會推卸責(zé)任，員工之間也是互相推卸責(zé)任，導(dǎo)致部門之間為承擔(dān)責(zé)任而發(fā)生沖突，管理者卻每次只能作為沖突的調(diào)節(jié)者。此外，企業(yè)各個部門之間缺乏監(jiān)督，部門與部門間沒有相互制約，從而使得企業(yè)組織機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)性降低。管理者只是一味的依靠一些地位特殊的管理人員來協(xié)調(diào)企業(yè)組織機(jī)構(gòu)內(nèi)部關(guān)系，長期以往，即使協(xié)調(diào)力度較大，也很難做到每一件事情都能夠很好的進(jìn)行管理。

二、加強(qiáng)機(jī)械制造業(yè)內(nèi)部控制管理的對策分析

（一）加強(qiáng)企業(yè)相關(guān)人員的內(nèi)部控制意識

作為企業(yè)管理者，需要不斷優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部控制環(huán)境，強(qiáng)化內(nèi)部控制管理，確保內(nèi)部控制管理工作的正常實(shí)施。首先應(yīng)該從企業(yè)的管理文化做起，通過對企業(yè)管理文化的大力宣傳，營造良好的文化氛圍，從而增強(qiáng)員工的內(nèi)部控制意識，促進(jìn)內(nèi)部控制管理措施的順利實(shí)施。此外，需要重視企業(yè)人力資源的管理，加強(qiáng)對企業(yè)相關(guān)人員的培訓(xùn)，提升企業(yè)員工的能力，為內(nèi)部控制的實(shí)施奠定人力資源基礎(chǔ)。還要結(jié)合企業(yè)管理的實(shí)際情況，優(yōu)化內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)，設(shè)置高效的管理組織結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提升企業(yè)的經(jīng)營效率。最后，需要全面整合企業(yè)管理，結(jié)合企業(yè)內(nèi)部流程和管理標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置管理制度與管理體系。

（二）建立健全風(fēng)險防范機(jī)制

機(jī)械制造企業(yè)的內(nèi)部控制管理應(yīng)該以風(fēng)險管理為導(dǎo)向，進(jìn)一步提升企業(yè)的風(fēng)險防范意識。需要結(jié)合企業(yè)的具體業(yè)務(wù)狀況建立風(fēng)險防范庫，主要涵蓋企業(yè)風(fēng)險的種類、產(chǎn)生的原因以及發(fā)生風(fēng)險的概率等。其次應(yīng)該在風(fēng)險防范數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)上建立以風(fēng)險防范為職責(zé)的企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)化流程，并且結(jié)合相關(guān)風(fēng)險管理制度強(qiáng)化企業(yè)防范風(fēng)險的能力。只有在企業(yè)正確的認(rèn)識風(fēng)險、評估風(fēng)險以及分析風(fēng)險發(fā)生的原因之后，才能夠做出相關(guān)的風(fēng)險報(bào)告，通過報(bào)告制定有關(guān)措施有效的應(yīng)對風(fēng)險，將企業(yè)的損失降到最低程度。

（三）優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)

機(jī)械制造企業(yè)需要結(jié)合自身的實(shí)際情況來設(shè)置內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)，從而制定明確的內(nèi)部崗位責(zé)任制度，當(dāng)企業(yè)中的某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時，就能夠直接找到相關(guān)責(zé)任人，按照企業(yè)制度中規(guī)定的責(zé)任處理方案進(jìn)行責(zé)任的落實(shí)，這樣能夠有效的避免企業(yè)部門之間的沖突。此外，機(jī)械制造企業(yè)需要加強(qiáng)部門之間的監(jiān)督機(jī)制建設(shè)，能夠讓企業(yè)部門之間互相督促，依靠團(tuán)體的力量完善企業(yè)管理。企業(yè)的崗位設(shè)備不能將不相容的崗位設(shè)置到一起，需要單獨(dú)設(shè)置崗位區(qū)分，精簡崗位管理人員，進(jìn)一步來優(yōu)化企業(yè)組織結(jié)構(gòu)的合理性。

三、結(jié)束語

內(nèi)部控制管理是強(qiáng)化企業(yè)科學(xué)管理的重要手段，也是增強(qiáng)企業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)活動的一項(xiàng)重要方式。機(jī)械制造企業(yè)作為一個傳統(tǒng)的企業(yè)，應(yīng)該清楚的認(rèn)識到加強(qiáng)內(nèi)部控制對企業(yè)管理的重要性。然后通過不斷優(yōu)化內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)以及完善內(nèi)部控制制度的方式提升企業(yè)內(nèi)部控制管理的水平，確保企業(yè)能夠切實(shí)執(zhí)行內(nèi)部控制政策，進(jìn)一步增強(qiáng)企業(yè)在市場上發(fā)展的競爭力，為其健康穩(wěn)定的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

一、提高城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制的重要性

內(nèi)部控制有效性影響整個公司的發(fā)展進(jìn)程，因此我們要加以重視，了解城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制的重要性，強(qiáng)化工作人員對內(nèi)部控制的認(rèn)識，從而促進(jìn)公司內(nèi)部控制的工作。

（一）保障公司的財(cái)務(wù)信息質(zhì)量

加大對城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制力度，能確保財(cái)務(wù)信息質(zhì)量。經(jīng)筆者研究，部分工作人員為了獲取更大利益，通常會采取不良手段來獲取錢財(cái)，這一現(xiàn)狀的產(chǎn)生往往會為城市建設(shè)公司的運(yùn)行帶來諸多困難。鑒于此，加大對城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制力度便能有效緩解不良現(xiàn)狀，促進(jìn)公司財(cái)務(wù)信息質(zhì)量的有效提高，為城市建設(shè)公司的發(fā)展奠定重要基礎(chǔ)。

（二）符合現(xiàn)代公司管理制度的要求

其次，對城市建設(shè)投資公司實(shí)施內(nèi)部控制充分符合現(xiàn)代公司管理制度要求。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的全面提高，我國各大企業(yè)均受到嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，城市建設(shè)公司想要在激烈的市場競爭中占據(jù)一席之地，就必須拿出一系列可行策略，通過加大內(nèi)部控制力度來促進(jìn)城市建設(shè)公司的有效發(fā)展。

（三）加強(qiáng)公司經(jīng)營，增強(qiáng)公司的競爭力

在激烈的市場競爭當(dāng)中，各大企業(yè)為了自保，就必須對自身競爭力充分提升，城市建設(shè)公司也不例外，自我國實(shí)施對外開放政策后，不僅為我國各大企業(yè)帶來了嶄新的發(fā)展契機(jī)，同時也帶來了巨大挑戰(zhàn)，因此加大內(nèi)部控制，能促進(jìn)公司自身競爭水平的提高，有益于公司更好的規(guī)劃財(cái)務(wù)，在工作井井有條的情況下，加強(qiáng)公司經(jīng)營的效率，增強(qiáng)公司的競爭力。

二、城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制問題分析

綜上，筆者對提高城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制的重要性進(jìn)行了分析，同時也提出目前在城市建設(shè)投資公司中還存在一些問題，尤其是對于那些尚未成熟的投資公司，我們必須對相關(guān)問題一一闡述，以期促進(jìn)其更好地發(fā)展。

（一）內(nèi)部控制意識薄弱

在城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制工作中，內(nèi)控意識的薄弱是最為凸顯的問題。城市建設(shè)投資公司管理者對于內(nèi)部控制的重要性缺乏了解，認(rèn)為內(nèi)部控制的開展需要花費(fèi)大量時間，大量資源，且難以預(yù)期應(yīng)用效果，這一現(xiàn)狀導(dǎo)致內(nèi)部控制工作一直得不到有效開展。

（二）監(jiān)督機(jī)制的缺乏

雖然部分企業(yè)建立了相關(guān)的內(nèi)部控制制度，但是在制度實(shí)行過程中，缺乏強(qiáng)有力的監(jiān)督制度來監(jiān)督制度的執(zhí)行，這就在很大程度上阻礙了制度的落實(shí)，并且增加了企業(yè)內(nèi)部風(fēng)險。當(dāng)然，還有部分企業(yè)在內(nèi)部控制制度之中列出了詳細(xì)的條文，但是因?yàn)楸O(jiān)督制度的缺失，并沒有形成一種統(tǒng)一性的監(jiān)管體系，進(jìn)而會影響監(jiān)督的效果。

（三）風(fēng)險防范的意識的缺乏

現(xiàn)階段，多數(shù)企業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員沒有樹立起風(fēng)險意識，不能夠及時發(fā)現(xiàn)并解決財(cái)務(wù)管理過程中存在的風(fēng)險情況。其次，多數(shù)企業(yè)沒有具體落實(shí)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)重缺乏風(fēng)險預(yù)警能力，因此很難確保企業(yè)能夠獲得最大的效益。在這種情況下，企業(yè)財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)該樹立起風(fēng)險意識，并且將財(cái)務(wù)管理預(yù)警機(jī)制具體落實(shí)，做到防患于未然，最大程度上降低由于財(cái)務(wù)風(fēng)險給企業(yè)帶來的損失。

三、提高城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制有效性的對策

綜上，筆者對城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，從中發(fā)現(xiàn)諸多問題，嚴(yán)重影響到城市建設(shè)投資公司的有效發(fā)展。為了提高競爭力，城市建設(shè)投資公司必須采取有效措施，筆者將就這一問題進(jìn)行分析。

（一）提高管理人員的內(nèi)部控制意識

管理人員是內(nèi)部控制的核心，起著主導(dǎo)作用，因此提高管理人員的內(nèi)部控制意識有利于提高公司內(nèi)部控制的有效性。首先，城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制工作的意識要大力地被推廣，需要領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的共同努力。領(lǐng)導(dǎo)在召集大會時，要強(qiáng)調(diào)內(nèi)部控制工的重要性，并且要指正它的不足，對公司的影響，以及今后的發(fā)展方向等，因此在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，管理人員就會意識到內(nèi)部控制工作的重要性；其次，要加強(qiáng)各個部門之間對于內(nèi)部控制的交流，在交流的過程中，管理人員會意識到內(nèi)部控制工作中存在的不足，在以后的工作中就會及時更正。

（二）完善內(nèi)部控制體系

公司會計(jì)內(nèi)部控制體系的建設(shè)，是鞏固城市建設(shè)投資公司整體內(nèi)部控制的有效環(huán)節(jié)。首先，設(shè)立專門的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，以專門監(jiān)督工作人員的行為，防止以權(quán)謀私的行為，以加強(qiáng)內(nèi)部控制管理；其次，要明確會計(jì)人員的工作職責(zé)以及會計(jì)工作需要遵循的原則，這樣就可以使工作人員進(jìn)入一個好的工作狀態(tài)；再者，就是要建立標(biāo)準(zhǔn)的會計(jì)工作規(guī)范，以避免在會計(jì)工作中出現(xiàn)不規(guī)范的操作，從而影響城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制水平。

（三）建立風(fēng)險預(yù)警和評估機(jī)制

建立風(fēng)險預(yù)警和評估機(jī)制是有效加強(qiáng)城市建設(shè)投資公司內(nèi)部控制的方法。首先，公司應(yīng)定期檢測內(nèi)部控制工作，并且上交內(nèi)部控制存在風(fēng)險的報(bào)告；其次，對內(nèi)部控制風(fēng)險報(bào)告進(jìn)行分析，然后發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致內(nèi)部控制風(fēng)險的影響因素，并評價這些因素；最后，建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，以提前防范風(fēng)險。

篇8

通過這次主題教育，進(jìn)一步提高了我的風(fēng)險防范意識，認(rèn)識到依法合規(guī)經(jīng)營對我行經(jīng)營管理的重要性和緊迫性，深刻認(rèn)識到違規(guī)經(jīng)營，案件高發(fā)的危害性，強(qiáng)化了合規(guī)操作的觀念，并且明晰了崗位的責(zé)任以及這次主題教育的意義和重要性。

作為一名業(yè)務(wù)人員，我深知依法合規(guī)經(jīng)營是現(xiàn)代商業(yè)銀行經(jīng)營管理的基本原則，也是堅(jiān)持正確的經(jīng)營方向的保證，更是金融企自我發(fā)展自我保護(hù)及防范金融風(fēng)險的根本所在。因此，在工作中，必須做好到下幾項(xiàng)，才能確保我處各項(xiàng)工作健康快速發(fā)展。

一、提高自身思想素質(zhì)，增強(qiáng)自身依法合規(guī)經(jīng)營的理念

每天從自己的崗位做起，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺抵制各種違紀(jì)、違規(guī)、違章行為，要根除以信任代替管理，以習(xí)慣代替制度，以情面代替紀(jì)律，珍惜自己的職業(yè)生涯，視制度如生命，糾違章如排雷，增強(qiáng)風(fēng)險防范意識和自我保護(hù)意識，提高規(guī)范操作，從源頭上預(yù)防案件的發(fā)生。

二、管理者應(yīng)建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)內(nèi)控管理

管理者應(yīng)該吸取近幾年金融系統(tǒng)發(fā)生的經(jīng)濟(jì)案件教訓(xùn)，不斷健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，并將內(nèi)控管理當(dāng)作風(fēng)險防范的前提條件，要認(rèn)真扎實(shí)地貫徹執(zhí)行案件防范責(zé)任制的規(guī)定，促進(jìn)內(nèi)部防范機(jī)制的強(qiáng)化與完善，努力做到在規(guī)范的前提下發(fā)展業(yè)務(wù)，在發(fā)展業(yè)務(wù)的同時，加強(qiáng)規(guī)范管理，以保證各項(xiàng)業(yè)務(wù)的流程和規(guī)章制度的約束之內(nèi)進(jìn)行。

管理學(xué)上有一個水桶原理，圍成水桶的所有木板中最短的那塊木板決定著水桶真正的盛水容量，對于我國銀行業(yè)而言，與國外先進(jìn)銀行比，我們在營銷渠道、技術(shù)支持手段、品牌知名度以及風(fēng)險管理能力和手段、風(fēng)險文化等方面都存在一定的差距，比較而言，后者的劣勢更為明顯，這恰恰是對我們發(fā)展起關(guān)鍵性制約作用的那塊最短的“木板”，決定著當(dāng)前能夠打造的“水桶”的容量。

再者，我們應(yīng)當(dāng)理解，現(xiàn)代意義上的業(yè)務(wù)拓展不僅表現(xiàn)為量的方面，更重要的是其質(zhì)的方面，量即使沒有增加，但質(zhì)變好了就是發(fā)展。風(fēng)險控制的主要落腳點(diǎn)就是要抓質(zhì)的方面。如果在業(yè)務(wù)拓展的同時不注重風(fēng)險控制，市場拓展就不能保證是有效的增長，增加的部分相當(dāng)多地就會變成不良資產(chǎn)，業(yè)務(wù)規(guī)模越大，損失越多，包袱也就會越背越重，使辛辛苦苦積累下來的家底不斷被侵蝕，從而失去發(fā)展的后勁。

此外，需引起我們重視的是，風(fēng)險控制和管理是銀行無形資產(chǎn)價值的重要構(gòu)成因素，完善的風(fēng)險管理機(jī)制和高超的風(fēng)險管理能力有助于增進(jìn)銀行穩(wěn)健、安全的形象，提高信譽(yù)度，吸引潛在的客戶，促進(jìn)業(yè)務(wù)的拓展。

最后，我們要面對挑戰(zhàn)，要進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查研究，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要做出精密的戰(zhàn)略部署和統(tǒng)籌安排；同時，要有條不紊、縝密細(xì)致地推進(jìn)各項(xiàng)風(fēng)險管理基礎(chǔ)工作，不斷完善和創(chuàng)新風(fēng)險管理和控制的方式方法，將風(fēng)險控制在我們可以接受的范圍之內(nèi)，使業(yè)務(wù)得到高質(zhì)量、可持續(xù)的拓展。

篇9

隨著社會的不斷發(fā)展，人們的認(rèn)知能力以及各方面素質(zhì)也逐漸在提高，人們也具備了一定程度的自身權(quán)益維護(hù)意識。尤其在醫(yī)療方面，人們逐漸開始意識到在就醫(yī)過程中維護(hù)自己權(quán)益的重要性，醫(yī)患糾紛也就時有發(fā)生，而護(hù)理糾紛是醫(yī)患糾紛中比較常見的，這充分給目前的護(hù)理工作敲響了警鐘，給護(hù)理人員提出了更高的要求。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護(hù)理；糾紛

【中圖分類號】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0245-02

護(hù)理人員是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接觸患者的主要人員，護(hù)理糾紛也因此成為了醫(yī)患糾紛中的主要部分，而婦產(chǎn)科具備著一定的特殊性，其涉及到專業(yè)、倫理以及隱私等，一旦護(hù)理工作處理不到位，就非常容易引發(fā)護(hù)理糾紛。而隨著現(xiàn)代人對自身權(quán)益維護(hù)意識的增強(qiáng)，也對護(hù)理人員提出了更高的要求。護(hù)理人員必須增強(qiáng)責(zé)任意識，提高自身專業(yè)水平和各方面素質(zhì)，才能減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。本文就容易引發(fā)婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的因素進(jìn)行了探討和分析，總結(jié)一些應(yīng)對防范措施。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛因素分析

1.1 護(hù)患溝通不到位：

首先，由于醫(yī)師沒有與患者進(jìn)行及時有效的溝通，造成患者手術(shù)后出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，如骼血管、剖宮手術(shù)、病人的正常分娩、下肢血栓造成的血栓塞等，針對患者的此類病癥，護(hù)理人員沒有及時的做出解釋、處理手段以及上報(bào)醫(yī)生，使得患者痛苦加重；其次，在進(jìn)行治療時，護(hù)理人員沒有與患者進(jìn)行很好的溝通，需要注意的事情以及可能引發(fā)的不適沒有向患者解釋清楚，或者沒有把和患者的交流很好的記錄下來，使得醫(yī)生對患者的情況不了解，從而造成在治療過程中出現(xiàn)一些差錯。

1.2 護(hù)理人員態(tài)度問題：

患者前來就醫(yī)，其身體上的痛苦已經(jīng)嚴(yán)重影響到心理，煩躁，焦慮，恐懼，等都是大多患者的心理狀態(tài)，這時候患者的心理非常脆弱，需要護(hù)理人員進(jìn)行細(xì)致的心理干預(yù)才能讓患者擺脫這種狀態(tài)，尤其是婦產(chǎn)科的患者，還涉及到許多倫理、隱私的問題，很多患者由于對自身疾病羞于啟齒，對親戚朋友進(jìn)行了隱瞞，從而也就得不到家屬的安慰和探訪，在這種情況下，患者在接受治療期間的唯一依賴就成了與其頻繁接觸的護(hù)理人員。護(hù)理人員一旦態(tài)度出現(xiàn)問題，不能與患者很好的進(jìn)行溝通，甚至嘲笑患者，在對患者進(jìn)行護(hù)理工作時，不尊重患者的隱私，隨意暴露其隱私部位，對隱私部位的操作生硬，都會引發(fā)患者不滿情緒，導(dǎo)致護(hù)理糾紛發(fā)生。

1.3 護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)問題：

護(hù)理人員專業(yè)知識欠缺，不能很好的認(rèn)識自己工作的重要性，責(zé)任意識不強(qiáng)，沒有工作熱情，操作死板，不按照相關(guān)規(guī)范操作，失誤頻發(fā)，等都是引發(fā)護(hù)患糾紛的不安全因素。其次，護(hù)理人員由于工作時間長，倒班制度不完善，工資又偏低，嚴(yán)重影響了其健康和生活，使得很多護(hù)理人員對工作沒有熱情，沒有積極性。

1.4 社會因素：

雖然人們的法律意識以及自我保健意識逐漸增強(qiáng)，但對于醫(yī)學(xué)知識還比較欠缺，不懂的如何優(yōu)生優(yōu)育，很多患者及家屬對女性的生育生產(chǎn)知識了解不夠，在就醫(yī)過程中，即使是一些如分娩時的陣痛、女性的正常生理反應(yīng)等，也會被認(rèn)為是醫(yī)療事故來處理，從而引發(fā)護(hù)理糾紛。

2 防范護(hù)理糾紛的對策

2.1 提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：

護(hù)理人員在工作時要注意自己的態(tài)度，要做到和藹、友善，對患者要微笑服務(wù)，使用文明語言，平時還要注意自己的個人衛(wèi)生，以免給患者帶來負(fù)面影響。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時，一定要注意尊重患者的隱私，千萬不要讓其隱私部分在大庭廣眾之下暴露。對患者提出的疑問要進(jìn)行耐心的解答，一定不能表現(xiàn)出不耐煩和敷衍。在為患者進(jìn)行治療前，護(hù)理人員要負(fù)責(zé)為患者解釋治療時需要注意的問題以及可能出現(xiàn)的不適癥。鑒于婦產(chǎn)科患者的特殊性，護(hù)理人員一定要用耐心周到的服務(wù)讓患者體會到家的溫馨，從心理上排除由疾病帶來的焦慮，恐懼，還有婦科特有的害羞因素。用無微不至的關(guān)懷，熱情周到的服務(wù)，提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作的質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.2 提高護(hù)理人員的安全意識：

為了提高護(hù)理人員的安全意識，意識可定期組織護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)護(hù)理制度和調(diào)理的培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠清楚地認(rèn)識到護(hù)理工作以及保存相關(guān)文件的重要性，如醫(yī)療文件的保存，患者相關(guān)資料的保存等。讓護(hù)理人員明白日常記錄的重要性，在護(hù)理工作中，一定要注意收集患者的各方面信息，并進(jìn)行詳細(xì)記錄，以便為醫(yī)生制定治療方案提供幫助。同時，護(hù)理人員還要從其他糾紛事件中進(jìn)行總結(jié)，吸取教訓(xùn)，做到防患于未然。工作中要以患者為中心，從每一步做起，注意工作中容易出現(xiàn)的失誤，讓患者在治療期間充分享受到良好的護(hù)理服務(wù)，以改善護(hù)患關(guān)系為基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的改善，減少醫(yī)療糾紛。

2.3 加強(qiáng)宣傳教育：

加強(qiáng)對患者及其家屬的醫(yī)學(xué)保健知識的宣傳和教育，讓他們充分了解醫(yī)學(xué)知識，做到自我保健，全民保健。很多患者由于醫(yī)學(xué)知識缺乏，在來就診前就已經(jīng)處于高危狀態(tài)，治療過程中一旦出現(xiàn)任何問題都會怪罪于醫(yī)生。護(hù)理人員要為患者及其家屬充分講解患者疾病的情況，讓他們能夠認(rèn)識和了解自身的疾病，勇于面對自己的疾病，從而建立信心，積極配合治療，提高治療效果。同時，還要告知在治療時可能發(fā)生的后果，以邊得到患者及其家屬充分的理解，降低護(hù)患糾紛。

3 結(jié)束語

婦科患者具有其特殊性，在婦科的護(hù)理工作中，護(hù)理人員一旦出現(xiàn)疏忽，就非常容易引發(fā)護(hù)理糾紛，因此，醫(yī)院一定要把提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)以及安全意識重視起來，讓護(hù)理人員在進(jìn)行工作時一定要對耐心、體貼、關(guān)懷，同時還要遵守相關(guān)的規(guī)章制度，規(guī)范操作，避免失誤的發(fā)生。做好患者及其家屬的溝通工作，讓其對疾病盡量了解，以減少對醫(yī)院的誤會。通過一系列的防范措施，降低護(hù)理糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫曉紅.婦產(chǎn)科護(hù)患糾紛原因分析和防范措施體會[J].醫(yī)學(xué)信息：中旬刊，2010，5（9）：2595-2596.

篇10

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科住院病人;護(hù)理安全隱患;防范措施

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及文明程度的提高、醫(yī)學(xué)知識的普及,人們對健康需求的期望值越來越高,自我保護(hù)意識和維權(quán)意識也日益增強(qiáng),病人對醫(yī)療護(hù)理安全也提出了更高的要求,醫(yī)患糾紛呈上升趨勢。神經(jīng)內(nèi)科是一個存在較大醫(yī)療風(fēng)險、易發(fā)生醫(yī)療糾紛的高?？剖?收治的患者多以腦卒中病人為主,這類患者具有病情危重、意識障礙、病情變化快,合并癥多,住院時間長,致殘率高的特點(diǎn)。針對神經(jīng)內(nèi)科住院病人特點(diǎn),現(xiàn)將神經(jīng)內(nèi)科常見臨床護(hù)理安全隱患及防范措施總結(jié)如下:

1.常見護(hù)理安全隱患及原因分析

1.1 意外受傷。

1.1.1 跌倒。神經(jīng)內(nèi)科病人發(fā)生跌倒的幾率很高[1]。患者大多年老體弱,骨質(zhì)疏松,生活自理能力及應(yīng)急能力低下;神經(jīng)疾病導(dǎo)致肢體癱瘓、步態(tài)不穩(wěn);性低血壓、突發(fā)抽搐與暈厥;對疾病危險性不理解,麻痹大意或自尊心太強(qiáng),思想上存在不愿意麻煩護(hù)士,以為自己容易做到的病人[2]?；颊叽┲^于寬大的衣褲,鞋底不防滑;病房地面濕滑、入廁時坐凳不穩(wěn),燈光昏暗等。

1.1.2 墜床。神志不清、躁動不安,癲癇發(fā)作、不配合治療的病人容易發(fā)生墜床;護(hù)士健康教育落實(shí)不到位,病人陪護(hù)對使用床欄、約束帶的重要性認(rèn)識不足,擅自取下床欄或解開約束帶;護(hù)士對病人病情不熟悉,沒有及時給予使用床欄。

1.1.3 燙傷。神經(jīng)內(nèi)科患者由于疾病的影響,多存在感覺障礙,對痛覺、溫覺不敏感。加上護(hù)士健康教育落實(shí)不到位,不嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理操作,病人極容易發(fā)生燙傷。

1.2 走失?；颊哂捎诩膊∮绊?導(dǎo)致認(rèn)知、記憶力障礙,反應(yīng)遲鈍,如護(hù)理防護(hù)措施不到位,沒有家屬看護(hù),患者容易走失。

1.3 窒息、吸入性肺炎。神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可引起吞咽困難,咳嗽反射減弱,進(jìn)食時容易發(fā)生嗆咳;有些患者由于留置胃管時間過長,家屬自認(rèn)為掌握了鼻飼方法拒絕護(hù)士喂食,由于鼻飼不當(dāng)造成誤吸或吸入性肺炎。

1.4 靜脈炎。神經(jīng)內(nèi)科所用藥物大多數(shù)為高滲性藥物,對血管刺激大,加上神經(jīng)內(nèi)科患者多為老年人和危重病人,由于年齡、血管因素以及護(hù)士巡視不到位等因素,導(dǎo)致藥液外滲,引起血管及周圍皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等靜脈炎反應(yīng)。

1.5 壓瘡。神經(jīng)內(nèi)科臥床病人營養(yǎng)、感覺功能都較差,皮膚軟組織新陳代謝率低,發(fā)生壓瘡的幾率高。壓瘡是神經(jīng)內(nèi)科患者最常見的臨床并發(fā)癥。發(fā)生壓瘡的老年人較無壓瘡的老年人病死率增加4倍,如壓瘡不愈合,其病死率增加6倍[3]。

1.6非計(jì)劃性拔管。非計(jì)劃性拔管是指尚未達(dá)到拔管指征而將人體的治療性、診斷性導(dǎo)管拔除,包括氣管導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、尿管、胃管、各種術(shù)后引流導(dǎo)管甚至起搏導(dǎo)線等拔除[4]。神經(jīng)內(nèi)科病人受疾病的影響,意識常常會發(fā)生改變。當(dāng)患者清醒后經(jīng)常會產(chǎn)生情緒激動、焦慮、恐懼等心理,如患者出現(xiàn)躁動時,沒有使用約束帶,極易發(fā)生非計(jì)劃性拔管。

2.防范措施

2.1 加強(qiáng)法律,確立護(hù)理安全信念,營造護(hù)理安全文化[1]。通過組織護(hù)士進(jìn)行法律知識的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識。以護(hù)理常規(guī)為準(zhǔn)繩,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,及時發(fā)現(xiàn)、處理潛在的不安全因素,做到防患于未然,減少護(hù)理安全隱患的發(fā)生。

2.2 健全護(hù)理風(fēng)險預(yù)案及應(yīng)急處理預(yù)案,積極應(yīng)對[5]。針對神經(jīng)內(nèi)科住院病人常見的護(hù)理安全隱患,建立一套完善的護(hù)理安全隱患防范措施和應(yīng)急處理預(yù)案。針對出現(xiàn)的不安全因素提出相應(yīng)的整改措施,有效杜絕和減少護(hù)理安全隱患的發(fā)生。

2.3 正確及時評估危險因素,明確高危病人,并在患者一覽表上做醒目的警示標(biāo)記,采取預(yù)見性防護(hù)措施,避免意外受傷[6]。

2.3.1 創(chuàng)造安全的病室環(huán)境。病室光線充足;保潔員拖地時應(yīng)設(shè)警示牌;病房、走廊安裝橫向扶手,衛(wèi)生間安裝豎向抓桿,便于患者站起時借力,增設(shè)防滑墊。床邊監(jiān)護(hù)儀、氧氣筒、吸引器應(yīng)擺放在指定位置,電線應(yīng)卷放好,以免電線松散垂在地上將患者絆倒;患者的衣褲大小合適;用輪椅護(hù)送患者時扣上安全帶;正確指導(dǎo)患者及家屬使用呼叫器,呼叫器放置在患者易拿的地方。

2.3.2 認(rèn)真評估病人?；颊呷朐簳r,認(rèn)真評估患者,做好健康教育;為壓瘡高?；颊呓⒎砜?給予墊海綿墊、水墊,定時翻身、叩背,防止院內(nèi)壓瘡的發(fā)生;危重及老年患者以書面形式告知患者家屬護(hù)理注意事項(xiàng),護(hù)士和家屬雙方簽署“老年危重患者護(hù)理注意事項(xiàng)告知書”。確定患者為高危對象后,可以在患者的床頭使用溫馨安全警示卡,如“小心跌倒”,“小心燙傷”,“預(yù)防壓瘡”,“防止墜床”等,隨時提醒患者及醫(yī)護(hù)人員?；颊呒覍偌搬t(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時作好防止意外發(fā)生的準(zhǔn)備。

2.3.3 床欄、約束帶的使用。對神志不清,躁動不安、老年癡呆的患者,床邊加床欄,必要時使用約束帶,防止患者拔出各種管道,約束帶松緊應(yīng)適宜,每班進(jìn)行交接班,注意觀察患者約束處皮膚情況,保持肢體處于功能位置。告知患者家屬使用床欄、約束帶的重要性,指導(dǎo)家屬正確使用床欄及約束帶。

2.3.4 患者發(fā)生意外事件的預(yù)防。癲癇患者突發(fā)抽搐時,應(yīng)立即將壓舌板或毛巾?xiàng)l放于患者口腔一側(cè)上、下臼齒之間,以防舌咬傷;對60歲以上患者及認(rèn)知、記憶力障礙患者實(shí)行腕帶識別制度,在手腕帶上注明患者姓名、性別、所住醫(yī)院、科室以及醫(yī)院聯(lián)系電話;護(hù)士加強(qiáng)巡視,及時發(fā)現(xiàn)患者的去向,防止患者走失。嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,為病人進(jìn)行治療,如熱敷、頻譜照射、理療、艾灸時,應(yīng)注意溫度,注意觀察皮膚情況,以防發(fā)生燙傷。

2.3.5 加強(qiáng)健康教育。患者入院時,教會患者及指導(dǎo)家屬使用輔助設(shè)施,如護(hù)欄,扶手等;對于頸椎病患者,突然改變可能會誘發(fā)腦部供血不足,引起頭暈等癥狀,應(yīng)告知患者在改變時,動作要緩慢;提醒患者生活起居要注意做到三個30秒,既醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走[7]。正確指導(dǎo)患者用藥,對服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的患者,一定要看患者服藥到口后才能離開;掌握?？浦R,進(jìn)行健康教育時有針對性,如腦出血病人,一定要告知患者及家屬絕對臥床的重要性,以防患者自行起床活動,導(dǎo)致發(fā)生再次出血。

2.3.6 加強(qiáng)護(hù)士整體素質(zhì)的培養(yǎng),提高護(hù)理安全防范能力。加強(qiáng)“三基”及?？浦R的學(xué)習(xí)和急救技能的培訓(xùn),提高護(hù)士理論、技術(shù)水平;加強(qiáng)工作責(zé)任心,把護(hù)理安全納入到護(hù)理交接班內(nèi)容中,責(zé)任護(hù)士每天對所管高危病人進(jìn)行評估,隨時增減安全防護(hù)措施,并認(rèn)真做好護(hù)理記錄,減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。

總之,護(hù)理安全和患者的生命息息相關(guān)。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量管理中重要的組成部分,是減少護(hù)理質(zhì)量缺陷、提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有在日常工作中加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提高護(hù)士的安全意識,加強(qiáng)工作責(zé)任心,不斷改進(jìn)臨床護(hù)理中存在的問題,才能從根本上提高護(hù)理質(zhì)量,消除不安全護(hù)理隱患,避免護(hù)理不良事件及差錯事故的發(fā)生,保障患者的安全。

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