導語：如何才能寫好一篇幼兒傳染病防治，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、督促家長按免疫程序和要求完成兒童預防接種。

配合區(qū)疾控中心做好兒童常規(guī)接種、群體性接種或應急接種工作。

二、建立傳染病管理制度。

發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，立即向區(qū)疾控中心報告。

三、班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。

對因病缺勤的兒童，應當了解兒童的患病情況和可能的原因。對疑似患傳染病的，要及時報告給保健醫(yī)，并繼續(xù)追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病人的早發(fā)現(xiàn)。

四、在園內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時，及時對患兒采取有效的隔離控制措施，控制傳染病在園內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。

五、對被傳染病病原體污染的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。

六、發(fā)生傳染病期間，加強晨午檢和全日健康觀察。

對發(fā)生傳染病的班級按要求進行醫(yī)學觀察，醫(yī)學觀察期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉園手續(xù)。

七、患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的痊愈證明方可返回園。

來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園。

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篇2

共檢查二級以上醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計劃生育指導站1家，醫(yī)務室2家，村衛(wèi)生站67家次，中小學校28家和托幼兒機構2家。共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次，執(zhí)法車輛11臺次。

一、傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督情況

1、醫(yī)療機構：

各醫(yī)療衛(wèi)生機構建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構存在漏報、漏登記現(xiàn)象。

2、疾控機構：

配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網(wǎng)絡直報疫情，成立流行病學調(diào)查隊伍，每日對疫情進行動態(tài)監(jiān)控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛(wèi)生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關安全操作規(guī)程。

二、醫(yī)療廢棄物處置情況

1、二級以上醫(yī)療機構：

建立了醫(yī)療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全，設立了醫(yī)療廢物暫存點，醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機構同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關人員采取了一定的衛(wèi)生防護措施。因我縣無醫(yī)療廢棄物專用處置設備及機構，醫(yī)療廢物處置不符合相關規(guī)定。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個體診所：

大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個體診所、村衛(wèi)生室，未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝，醫(yī)療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關人員衛(wèi)生防護意識較差，防護設施不全，有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點存放大量醫(yī)療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。

3.縣疾病預防控制中心:

基本能按照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全，但醫(yī)療廢物暫存點不規(guī)范，相關人員衛(wèi)生防護意識較差，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。

三、學校、托幼機構傳染病防治監(jiān)督檢查情況

各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統(tǒng)計，有學生病假登記，部分學校環(huán)境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發(fā)現(xiàn)存在一定問題：部分學校，尤其是鄉(xiāng)級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執(zhí)行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監(jiān)督檢查，進一步提高了被監(jiān)督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。

四、下一步工作重點

針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：

1、繼續(xù)加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關法律法規(guī)知識的宣教，進一步提高廣大醫(yī)務工作者，特別是醫(yī)療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法?？h級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關記錄，建立醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)廢處理工作流程，使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。

2、切實加強對各級醫(yī)療機構，特別是鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，使之建立、完善并嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。

篇3

在新的一年里，幼兒園將堅持"預防為主"的工作方針，牢固樹立"健康第一"的觀念，認真貫徹落實《幼兒園衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關法律法規(guī)，規(guī)范幼兒園衛(wèi)生、健康教育工作，加強幼兒常見病和傳染病防治、宣傳力度，努力提高幼兒健康水平。

二、主要工作目標

1、杜絕集體食物中毒事件發(fā)生。

2、幼兒園衛(wèi)生創(chuàng)建工作再創(chuàng)佳績，得分99分以上。

3、加大健康知識宣傳力度，健康教育開課率達100%，幼兒健康知識考核知曉率達100%。

4、新生入園健康體檢率達100%。

5、及時控制園內(nèi)傳染病疫情，杜絕二代病例出現(xiàn)。

三、具體措施

1、加強健康教育工作。

（1）上好健康教育課：嚴格執(zhí)行國家標準，全面按照"五有要求"（有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評價）上好健康教育課。健康教師要認真?zhèn)湔n，寫好教案。

（2）開展好健康教育傳播活動：各種健康教育宣傳活動要根據(jù)時間安排組織好，如開學第一周是"防近宣傳周"，我們就大力宣傳"防近"的知識和重要性，要用多種形勢、板報、宣傳窗、廣播、電視、講座等。3月15日至4月15日的"衛(wèi)生宣傳月"活動、"5•20"營養(yǎng)日活動、"9•20"愛牙日活動、"12•1"艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動。

2、加強幼兒園衛(wèi)生工作

（1）規(guī)范管理幼兒園衛(wèi)生：建立健全衛(wèi)生管理制度，責任到班、到人，制定年度及學期工作計劃，按時完成各項工作任務。

（2）做好衛(wèi)生健教工作資料的整理：對相關文件資料要及時收集、整理、分類歸檔，做到建檔項目齊全、內(nèi)容準確無誤。

3、做好常見病防治工作

嚴格按照有關要求開展"六病"防治工作，重點做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作，落實好監(jiān)測和防治手段。

4、傳染病控制工作

要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監(jiān)測控制，落實好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關疫苗等預防措施，建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情，應立即向縣疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調(diào)查處理。

篇4

全縣共111所學校、幼兒園有食堂，除機關幼兒園、景中等幾所學校外，大部分學校食堂衛(wèi)生狀況較差，存在的主要問題是：1、學校食堂簡陋，結構不合理、硬件設施不全；2、從業(yè)人員衛(wèi)生意識較差、習慣不良等；3、食品采購、貯存、加工過程不符合衛(wèi)生要求現(xiàn)象多見。

學校飲用水類型為自備水的5所,其余均為集中式供水。飲用自備水的學校存在的主要問題為：未配備?；蚣媛氉詡渌l(wèi)生管理人員；學校對飲用的自備水未能定期清洗、消毒和監(jiān)測；4）自備水的水源無安全衛(wèi)生防護措施等。除了縣城外,集中式供水學校也因駐地供水設施簡陋,水質(zhì)衛(wèi)生質(zhì)量不穩(wěn)定。

此外，不少學校學生住宿場所擁擠、通風不良，傳染病防治措施較薄弱。

一、目的意義：兒童、青少年是祖國的花朵，是國家的未來和希望，學校、幼兒園是兒童、青少年成長的搖籃和園地。由于多種原因，縣內(nèi)學校、幼兒園衛(wèi)生條件較差，發(fā)生食物中毒、腸道傳染病、呼吸道傳染病爆發(fā)的危險性較大，近年來的數(shù)起細菌性痢疾、麻疹、風疹爆發(fā)說明了在校師生健康安全務必予以高度重視。實施師生安康工程，嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》等有關規(guī)定，有效預防學校食物中毒、傳染病爆發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，切實保障廣大師生的身體健康和生命安全，是創(chuàng)建“平安景寧”、“平安校園”的重要工作內(nèi)容，是培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的社會主義事業(yè)接班人的客觀要求。

二、工作措施：實施“師生安康工程”，主要通過以下工作內(nèi)容的落實開展。

1、圍繞一個目標：以“師生身體健康和生命安全”為工作目標，以相關法律法規(guī)為依托，扎實工作，取得實效。

2、抓住兩個重點：以“學校食堂衛(wèi)生、師生飲用水衛(wèi)生”為工作重點，強化監(jiān)督管理。

3、加強三項措施：

1)加大硬件投入：各學校、幼兒園在改善辦學條件的同時應重視學校食堂、供水設施建設，加大投入切實使學校食堂和飲用水衛(wèi)生安全設施達到要求，改善校舍衛(wèi)生條件，保證師生有安全的用餐、飲水、就讀和住宿環(huán)境。

2)強化管理考核：根據(jù)有關規(guī)定加強對各學校、幼兒園食品和飲用水衛(wèi)生安全等的管理責任制落實，與各學校校長（園長）簽訂安全責任書，并將食品、飲用水衛(wèi)生安全等管理工作作為對學校督導評估、考核的重要內(nèi)容和指標。加強社會辦學管理，若幼兒園未達從事飯菜供應條件的，不予發(fā)放幼兒園辦學資格證及年檢。學校、幼兒園應進一步加強自身管理，建立健全校長負責制，配備專職或兼職的食品衛(wèi)生安全管理人員和自備水衛(wèi)生管理人員，健全并落實食品、飲用水衛(wèi)生安全責任制度、定期檢查制度、食品采購索證制度等管理制度，從學校領導到管理人員都有崗位職責和考核要求，責任到人到位。

3)加強培訓宣傳：加強對學校食堂、飲用水管理人員和從業(yè)人員的宣傳教育和培訓工作。每學年至少組織1-2次學校食堂、飲用水管理人員和從業(yè)人員進行食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治的法制教育及衛(wèi)生知識培訓，充分利用黑板報、宣傳窗、專題課、電教設備，開展形式多樣的宣傳教育，從而提高教師員工、學生的衛(wèi)生安全意識和食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病預防知識，增強他們的自我防范能力。

4、做好四方面監(jiān)管：

1）食堂衛(wèi)生監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督人員每學期至少開展兩次全面監(jiān)督檢查，指導整改落實，查處違法行為；學校食堂要①嚴把食品采購、貯存關；②嚴把烹飪加工關；③嚴把餐具消毒保潔關；④嚴把從業(yè)人員衛(wèi)生關。

2）校內(nèi)及周邊商店食品衛(wèi)生監(jiān)管。每學期至少開展兩次專題監(jiān)督檢查，查處違法行為，著重監(jiān)管食品銷售人員健康狀況及是否存在禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品等。

篇5

幼兒園手足口病防控工作方案20xx為了進一步加強手足口病防控工作，切實保護幼兒身體健康和生命安全，根據(jù)市、區(qū)防疫部門的要求和托幼管理中心及景園總園的手足口病的防控方案，并結合我園實際工作情況，特此制定景園幼兒園的手足口病預防實施方案，具體如下 ：

1、利用板報和發(fā)放宣傳單等形式，讓家長了解手足口病的常識知識，做好家長宣傳動員工作，建議家長不帶幼兒到擁擠的公共場所，減少被感染的機會，盡量有效遏制手足口病的傳播和蔓延。

2、 加強幼兒晨、午檢工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告，及時切斷傳染源。

3、加強衛(wèi)生消毒工作：保持幼兒活動室、寢室等場所良好通風;加強幼兒玩具、口杯、毛巾、及物體表面等物品清洗消毒工作，幼兒被褥曝曬每日兩次，餐具頓次消毒，口杯隨用隨消，幼兒用過的物品在每日離園后用紫外線燈消毒，同時用含氯制劑對幼兒接觸的物品進行擦拭消毒，幼兒離園后用含氯制劑進行空氣消毒，并做好記錄

4、對幼兒食用的蔬菜和水果用鹽水浸泡30分鐘，并嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生操作規(guī)程。

5、保教人員要注意個人衛(wèi)生，并教育指導幼兒養(yǎng)成勤洗手、洗凈手，勤洗澡、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被的衛(wèi)生習慣。

6、 加強幼兒家長聯(lián)系工作，對不出勤幼兒及時做好家長溝通工作，并由本班保教人員和后勤人員進行家訪，將不出勤原因詳細在幼兒家長聯(lián)系記錄本上登記。

7、發(fā)現(xiàn)疫情要及時逐級報告，不能瞞報、漏報，同時做好疑似幼兒的防控登記工作。

學前兒童手足口病的防控措施指南手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報道，此病流行無明顯的地區(qū)性，一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見。

手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病，以腸道病毒屬的柯薩奇 A組16型和腸道病毒EV71型多見(引起重癥病例的比例較大)。多發(fā)生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。

主要癥狀為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。

一、臨床診斷可分為：

(一)疑似病例

1.在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學齡前兒童，嬰幼兒多見。

2.發(fā)熱伴手、足、口腔、臀部皮疹，或無發(fā)熱。

3.有上述類似病例接觸史。

(二)確診病例

1.普通病例

急性起病，發(fā)熱，手、足、口和臀部皮疹伴或不伴發(fā)熱。愈后良好，無后遺癥。

2.重癥病例

出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、譫妄;頭痛、嘔吐;肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、共濟失調(diào)、眼球運動障礙。肌無力或癱瘓;腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失。

3.危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

二、小兒危重患者的早期發(fā)現(xiàn)

具有以下特征的患者有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應密切觀察病情變化：

(一)年齡小于3歲;

(二)持續(xù)高熱不退;

(三)末梢循環(huán)不良;

(四)呼吸、心率明顯增快;

(五)精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力;

(六)外周血白細胞計數(shù)明顯增高;

(七)高血糖;

(八)高血壓或低血壓。

三、幼兒園具體防控措施

(一)建立健全衛(wèi)生保健管理制度，落實傳染病管理責任及職責

1.幼兒園應有一名園長負責傳染病防治的人員、經(jīng)費及各項措施的落實與協(xié)調(diào)，并負責有關硬件設施的建設。

2.保健醫(yī)生或衛(wèi)生保健教師負責制定幼兒園傳染病防治工作計劃，協(xié)助幼兒園領導并與班主任密切配合，認真做好傳染病防治工作。具體包括宣傳教育、健康教育課、收集和保存健康信息、負責與衛(wèi)生部門溝通。

3.班主任老師應積極配合園醫(yī)做好健康教育與傳染病防治工作，主要包括督促幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，協(xié)助開展健康調(diào)查，認真做好晨檢，登記和報告缺課學生等。

4.所有老師都有義務發(fā)現(xiàn)和報告幼兒的異常情況。

(二)嚴格執(zhí)行并落實衛(wèi)生保健制度

1.嚴格執(zhí)行健康體檢制度，加強晨檢、午檢及全日觀察巡班制度。

規(guī)范晨檢及午檢內(nèi)容，增加巡班次數(shù)。

一問：詢問病史，問離園后的精神，食欲，睡眠，大小便情況以及最近有無接觸史。

二摸：用手探摸幼兒額部是否發(fā)熱。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及時隔離。

三看：觀看幼兒精神狀況，面色，咽部，眼神及皮膚的情況。

四查：重點檢查易感兒，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離。

2.加強執(zhí)行因病缺勤追蹤登記制度。因病缺勤的兒童，班級老師或保健人員一定要追蹤到疾病診斷，以便及早切斷傳染源，盡早保護易感人群。

3.加強衛(wèi)生及消毒隔離制度，定期進行衛(wèi)生消毒，發(fā)現(xiàn)患兒及時隔離。

(1)本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風;

(2)每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒;

(3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手;

(4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;

(5)教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣;

(6)每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;

(7)環(huán)境消毒要點：不需要大規(guī)模噴灑消毒。只需要對經(jīng)常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設施、寢具及書本等做重點消毒。清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。

(8)對有接觸史的兒童及其班級立即采取必要的預防措施，減少班級交叉活動，不進行入托和轉托手續(xù)辦理。

(9)傳染病流行期間囑咐家長不要帶兒童到公共場所及空氣不流通的地方。

4.加強執(zhí)行食品衛(wèi)生安全制度。嚴格飲食衛(wèi)生管理及工作流程規(guī)范，嚴把食物購買、貯存、加工關。

5.嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度

發(fā)現(xiàn)確診或疑似病例，幼兒園疫情報告人應當以最方便的通訊方式24小時內(nèi)(電話、傳真等)向?qū)俚丶膊☆A防控制中心、婦幼保健機構報告。同時，上報上級教育行政部門。疫情變化時要續(xù)報。

6.停課制度

按疾病預防控制中心規(guī)定，出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，病例所在班級停課10天;1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級出現(xiàn)2例以上病例時，經(jīng)風險評估，幼兒園停課10天。

(三)開展多種形式的健康教育

通過幼兒園宣傳欄、親子活動、幼兒園網(wǎng)站、家長信息交流平臺、廣播電視等多種形式對學生進行傳染病預防知識教育。還可通過家長會或告家長書等形式，宣傳傳染病預防知識，以取得家長的配合與支持。

健康教育內(nèi)容包括：

1.積極參加體育鍛煉，多到戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打球等，以增強體質(zhì);

2.注意個人衛(wèi)生和防護，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，如飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，決不隨地吐痰、決不隨地大小便等;

3.生活要有規(guī)律，要保持充分的休息睡眠，以提高自身的抵抗力;

篇6

一、總體要求以履行法律法規(guī)和職責規(guī)定為主線以醫(yī)政監(jiān)督、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全工作為重點，以能力建設和人才隊伍建設為基礎加大部門協(xié)調(diào)與合作努力推進衛(wèi)生監(jiān)督各項工作。

二、工作重點進一步加強飲用水、公共場所和消毒、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理。不斷提高傳染病防治和學校衛(wèi)生監(jiān)督管理水平。繼續(xù)深入開展打擊無證行醫(yī)專項整治工作。加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為。進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設和衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設。

三、工作計劃我科負責對轄區(qū)公共場所，各級各類衛(wèi)生機構，學校，二次供水單位等進行監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督重點工作

1、打擊非法行醫(yī)工作計劃(1)監(jiān)督對象游醫(yī)、個體診所、營利性醫(yī)療機構。(2)監(jiān)督內(nèi)容①全面開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢點檢查營利性醫(yī)療機構、個體診所的聘用人員嚴肅查處無證執(zhí)業(yè)的違法行為嚴肅查處聘用非衛(wèi)生技術人員的違法行為。②采取聯(lián)合多部門大行動與日常監(jiān)督相結合的方式對醫(yī)療服務市場進行全面整治及時查處非法行醫(yī)行為。③充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員暢通打擊非法行醫(yī)群眾投訴舉報網(wǎng)絡及時發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索。④對全所各科醫(yī)療衛(wèi)生日常監(jiān)督工作，打擊非法行醫(yī)工作，針對醫(yī)療執(zhí)法行政處罰案件等相關資料的收集、匯總工作。

2、生活飲用水監(jiān)督工作計劃(1)監(jiān)督對象二次供水單位。(2)監(jiān)督內(nèi)容①填寫被監(jiān)督單位信息卡建立二次供水單位信息檔案。②開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督每年1-2次覆蓋率達100并做好衛(wèi)生許可證換發(fā)證前的審核工作。重點檢查二次供水單位衛(wèi)生許可證持證情況制管水人員持健康證明情況衛(wèi)生管理機構、管理制度制訂落實情況制水工藝情況涉水產(chǎn)品情況等。對違反《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督條例》的行為提出整改意見及處罰。

3、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃(1)檢查對象《公共場所衛(wèi)生管理條例》規(guī)定的七類28種以住宿場所、沐浴場所及美容美發(fā)場所為重點。(2)監(jiān)督內(nèi)容①填寫公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位信息卡建立公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位檔案。②開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查。對轄區(qū)內(nèi)住宿場所、沐浴場所、美容美發(fā)場所開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督1次以上查處無衛(wèi)生許可證營業(yè)、從業(yè)人員無健康證上崗等違法行為。③對取得衛(wèi)生許可證的住宿場所、沐浴場所和美容美發(fā)場所推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度重點監(jiān)督監(jiān)測室內(nèi)空氣質(zhì)量和顧客用品用具消毒措施落實情況。

4、學校、幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃(1)監(jiān)督對象轄區(qū)內(nèi)學校、幼兒園。2監(jiān)督內(nèi)容①建立學校、幼兒園信息卡和檔案。②開展學校、幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督檢查以飲用水衛(wèi)生管理措施的落實情況、供水設施衛(wèi)生狀況及飲用水水質(zhì)情況為重點加強轄區(qū)內(nèi)學校、幼兒園飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查督促指導學校、幼兒園按照衛(wèi)生部、教育部相關文件精神建立和完善傳染病防控制度落實各項防控措施加強校舍、教學設施、生活設施、衛(wèi)生保健室配備等基本衛(wèi)生條件的建設管理對影響學生健康的學校、幼兒園教室建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學衛(wèi)生環(huán)境開展監(jiān)督檢查。

5、傳染病防治監(jiān)督工作計劃(1)開展醫(yī)療機構傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。對全區(qū)醫(yī)療機構開展1次經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢點檢查疫情報告、消毒管理、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療廢物管理等工作開展情況嚴肅查處隱瞞、緩報疫情造成傳染病傳播的違法行為。(2)加強疾病預防控制機構監(jiān)管。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括疫情報告、醫(yī)療廢棄物管理、菌毒種管理等。是否對傳染病疫情信息和疫情報告進行分析、調(diào)查與核實疾病預防控制機構是否對醫(yī)療機構開展傳染病疫情報告檢查和業(yè)務指導等。(3)繼續(xù)抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹。利用多種方式廣泛宣傳政府和有關部門在傳染病防治中的法律職責公民應當履行的義務增強全社會依法防治傳染病的觀念。(4)繼續(xù)加強傳染病疫情管理預防監(jiān)督檢查工作特別是冬春交替期間可能出現(xiàn)的“甲流、手足口病”的流行強化各醫(yī)療機構、學校及公共場所有相關的管理制度和應急方案加強對相關人員的知識培訓增強意識。

6、醫(yī)療機構監(jiān)督工作計劃①建立醫(yī)療機構檔案。②對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督頻次每年不少于1次覆蓋率100。重點檢查醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊情況。依法查處擅自變更執(zhí)業(yè)地址、擴大診療范圍、私自轉讓或變相出借、出租《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》聘用非法衛(wèi)生技術人員從事診療活動等違法行為。

四、工作要求

1、提高認識明確工作責任。衛(wèi)生監(jiān)督工作事關廣大群眾的身體健康和生命安全事關經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定任務非常艱巨責任十分重大。各衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員均要從以人為本、科學發(fā)展的高度來強化宗旨意識和服務意識切實承擔起監(jiān)管職責真正做到權為民所用。

2、明確重點加強日常監(jiān)管。各衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要根據(jù)本工作計劃認真謀劃合理安排突出重點切實加強監(jiān)督做到務實、高效衛(wèi)生監(jiān)督各項重點工作落到實處。

篇7

一、加強和完善信息網(wǎng)絡建設，提高重大疾病預防控制能力

完善疾病預防控制信息化建設，切實發(fā)揮網(wǎng)絡優(yōu)勢，提高利用效率；加強內(nèi)涵建設，健全完善運行機制，建立健全崗位問責制和責任追究制，完善工作績效考核評價體系，強化規(guī)范化管理，改善服務流程，提高工作效能。進一步提高工作人員素質(zhì)，加強對業(yè)務管理人員和實驗室、現(xiàn)場流行病學等專業(yè)人員的培訓，提高疾病預防控制綜合能力和管理水平。

二、加強重點傳染病管理，有效預防和控制重大傳染病暴發(fā)流行

（一）做好傳染病疫情報告與預測預警工作。加強疫情報告和網(wǎng)絡直報管理，杜絕疫情漏報、遲報和誤報等現(xiàn)象，保證疫情信息的時效性和真實性。加強對全市54個公共衛(wèi)生監(jiān)測點的管理，降低漏報率；將承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生任務的801個社區(qū)衛(wèi)生服務站納入市公共衛(wèi)生監(jiān)測點管理，推行癥狀監(jiān)測，提高疫情和疾病監(jiān)測信息報告的及時性和敏感性；定期對我市的疫情發(fā)生趨勢進行預測預警，綜合評估疫情風險并提出防治措施，通過新聞媒體向社會警示信息。

（二）落實人禽流感、流感、非典等呼吸道傳染病防治措施。密切注視呼吸道發(fā)熱病人的動態(tài)信息，做好不明原因肺炎病例監(jiān)測、報告工作。加強對市醫(yī)院流感監(jiān)測點的管理，保證監(jiān)測質(zhì)量；積極推廣疫苗接種，保護易感人群；發(fā)現(xiàn)疫情及時調(diào)查處理并上報相關信息。

（三）加強艾滋病防治工作。認真宣傳貫徹《艾滋病防治條例》，組織對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員進行艾滋病等重點傳染病防治知識全員培訓，提高防治能力；各醫(yī)療衛(wèi)生單位要發(fā)揮窗口作用，通過設置宣傳欄、發(fā)放健康教育處方、閉路電視等方式對就醫(yī)群眾進行艾滋病等重點傳染病防治知識宣傳，普及傳染病防治知識；市衛(wèi)生監(jiān)督所要將《艾滋病防治條例》納入經(jīng)營性公共場所從業(yè)人員法律法規(guī)培訓內(nèi)容，加大執(zhí)法力度，監(jiān)督落實各項預防措施。會同相關部門全面開展“農(nóng)民工預防艾滋病宣傳教育工程”和全社會健康教育活動，加大對經(jīng)性傳播和母嬰傳播干預措施的落實力度，會同民政、計生、公安等部門建立艾滋病高發(fā)省份常駐外來婦女檢測長效機制，發(fā)現(xiàn)一例，篩查一例；繼續(xù)加強與司法、公安等部門的協(xié)作，做好、吸毒人員以及看守所被監(jiān)管人員的檢測工作。婦幼保健機構要將艾滋病母嬰阻斷工作納入日常工作內(nèi)容，對孕產(chǎn)婦和終止妊娠婦女進行艾滋病篩查，及時發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性者，及早采取防治措施；市疾病預防控制中心要發(fā)揮自愿咨詢檢測門診的作用，加大宣傳力度，擴大檢測面。積極探索高危行為人群干預工作的新模式，充分發(fā)揮皮防和婦幼保健機構的作用，為重點人群和高危行為人群提質(zhì)優(yōu)、價廉和規(guī)范的診療服務，提高主動發(fā)現(xiàn)率和管理率；積極探索非政府組織開展經(jīng)營性公共場所高危人群干預工作。推廣艾滋病綜合防治示范社區(qū)經(jīng)驗，全市要有三分之一的鎮(zhèn)（街道）達到示范標準；加強對艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的管理和追蹤服務，落實國家“四免一關懷”政策。

（四）加強以霍亂、O157為重點的腸道傳染病防治工作。加強外環(huán)境及重點人群的疫源檢索，定期對可能污染的外環(huán)境及物品進行霍亂弧菌監(jiān)測，及時對霍亂弧菌陽性的標本進行鑒定；加強腹瀉病門診（專桌）的技術指導和規(guī)范化管理，落實快檢制度，做好疫情的預測預報；認真組織學習衛(wèi)生部編印的《霍亂防治手冊》，做好預防控制應急準備工作。

（五）全面落實現(xiàn)代結核病控制策略。緊緊抓住提高醫(yī)療機構病人報告率、病人轉診率、病人系統(tǒng)管理率、結核病防治機構追蹤到位率和病人家屬篩查率等五個關鍵環(huán)節(jié)，進一步健全和完善我市結核病防治網(wǎng)絡。繼續(xù)加強醫(yī)療機構呼吸道門診和鎮(zhèn)衛(wèi)生院結核病痰涂片檢測點能力建設，落實主動發(fā)現(xiàn)病人的激勵機制，加強督導檢查和技術指導，新涂陽肺結核病人發(fā)現(xiàn)率保持在70%以上；繼續(xù)實施結核病規(guī)范化治療，落實住院病人聯(lián)系卡制度和雙向轉診制度，新涂陽肺結核病人治愈率保持在85%以上，初治涂陰病人完成治療率達90%；加強免費藥物的供應和質(zhì)量管理，嚴格落實結核病歸口管理，提高轉診到位率和追蹤到位率，現(xiàn)代結核病控制策略覆蓋率100%；加強對肺結核病人密切接觸者的篩查，對新登記的涂陽肺結核病人直接接觸的家庭成員和其他密切接觸者要進行肺結核可疑癥狀篩查，對肺結核可疑癥狀者按照病人就診檢查程序進一步檢查。

三、加強監(jiān)測，大力開展危害農(nóng)民健康的地方病和媒介傳染病防治工作

（一）地方性氟中毒防治。重點做好降氟改水工程前期水質(zhì)衛(wèi)生學檢測工作，積極參與降氟改水工程的建設、管理等工作，推動降氟改水工程取得成效。繼續(xù)開展農(nóng)村飲用水調(diào)查和水質(zhì)監(jiān)測，掌握農(nóng)村飲用水衛(wèi)生狀況和水氟變化情況，為改水工程和氟中毒防治工作提供科學依據(jù)。

（二）碘缺乏病防治。做好碘缺乏病防治知識的宣傳，會同鹽務、廣播電視等部門，組織開展“5.15”全國碘缺乏病防治宣傳日活動，要重點宣傳缺碘對幼兒智力的危害和普及碘鹽對提高人口素質(zhì)的重要作用，提高群眾使用碘鹽的自覺性。加強碘鹽監(jiān)測，掌握碘鹽普及和非碘鹽食用情況，積極與鹽務部門配合做好碘鹽普及工作。

（三）流行性出血熱防治。采取多種形式開展健康教育工作，積極推廣流行性出血熱疫苗接種，有效保護高危人群。積極開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行流行性出血熱防治知識培訓工作，提高防治意識和早期識別能力，嚴格落實鎮(zhèn)衛(wèi)生院早期診斷和轉診制度，控制病死率；做好疫源地處理工作和應急接種的宣傳，防止疫情擴散；做好血清學復核和個案流行病學調(diào)查，調(diào)查率要達到100%。

（四）布魯氏菌病和狂犬病等疾病防治。加強布魯氏菌病疫情監(jiān)測，及時上報監(jiān)測結果，一旦發(fā)現(xiàn)疫情要與畜牧部門聯(lián)動，采取果斷措施控制疫情擴散。制定狂犬病監(jiān)測方案和應急預案，開展人及動物狂犬病疫情監(jiān)測，做好處理狂犬病應急準備，發(fā)現(xiàn)可疑犬傷人事件和疫情要盡快進行調(diào)查處理。加強新發(fā)傳染病和人畜共患疾病的監(jiān)測，密切注視國內(nèi)外自然疫源性和人畜共患疾病疫情動態(tài)，加強檢驗技術的交流與合作，提高快速檢驗檢測能力。

（五）媒介傳染病防治工作。加強病媒生物監(jiān)測工作，動態(tài)掌握蚊、蠅、蠊與鼠類的種群、密度及其消長規(guī)律以及病媒生物的侵害情況，尤其要加強對特殊生活環(huán)境中病媒生物基本資料的收集、分析和利用工作，加強媒介疾病的預測預警和病媒生物控制工作。大力宣傳和開展控制媒介蚊蟲孳生及個人落實防蚊滅蚊等綜合性防治措施，防止輸入性惡性瘧及瘧疾的局部流行。

四、完善社區(qū)慢病綜合防治機制，深入扎實地開展慢病防治工作

開展城市社區(qū)慢病綜合防治，完善工作機制，全面推進以家庭為單位的健康檔案建立工作，實施慢病危險因素干預和健康管理，積極推廣應用適宜技術和干預措施，加強居民營養(yǎng)改善和高血壓、糖尿病等重點慢性非傳染性疾病綜合防治工作。完善全市傷害和惡性腫瘤監(jiān)測報告系統(tǒng)，加強流動人口和院前急救死亡報告系統(tǒng)管理，進一步提高死亡報告的報告率和報告質(zhì)量。

五、完善工作機制，提高醫(yī)療機構傳染病防治的整體水平

醫(yī)療機構要認真落實傳染病防治工作的法定職責，加強預防保健科和感染性疾病科建設，健全各項規(guī)章制度，強化醫(yī)院內(nèi)部傳染病防治工作的管理，加強對醫(yī)務人員傳染病防治知識的專業(yè)培訓，及時收集、報告?zhèn)魅静∫咔?、疾病監(jiān)測信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，進一步規(guī)范醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測和相關信息的報告、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置等工作，落實預檢分診制度，加強醫(yī)源性感染和醫(yī)院內(nèi)感染的管理，防止院內(nèi)感染事件的發(fā)生。疾病預防控制中心要依法履行職責，建立對醫(yī)療機構指導、考核和監(jiān)測、流行病調(diào)查工作機制，不斷規(guī)范醫(yī)療機構傳染病防治工作。

篇8

通訊作者：孫剛

【摘要】 目的 了解幼兒園、中小學兒童常見傳染病及其流行特點，為采取防治措施提供理論依據(jù)。方法 隨機抽取68所中小學、幼兒園作為監(jiān)測點，檢測常見傳染病。下載《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》中的相關信息，與筆者調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行比較。結果 學校和幼兒園傳染病以手足口病、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病為主。結論 不同季節(jié)傳染病的流行特點不同，而春、秋冬季為傳染病的高發(fā)季節(jié)。實施傳染病監(jiān)測能夠較真實反應學校傳染病的流行情況，彌補疫情報告系統(tǒng)的不足。加強兒童呼吸道傳染病疫苗的接種，提高免疫覆蓋率，可很大程度上減少兒童傳染病的發(fā)病率。

【關鍵詞】 傳染?。?流行病學研究； 幼兒園； 中小學生

學校是學生集居學習的場所，尤其是中小學校，人口密度較大，極易發(fā)生傳染病爆發(fā)，中小學學習階段是學生生長發(fā)育的關鍵時期，患傳染病會很大程度的影響學生身體健康，也會帶來不同程度的心理負擔，因此學校的傳染病防治應受到高度重視。為了解中小學生傳染病的發(fā)病規(guī)律，探討管理經(jīng)驗，保證學生健康成長，現(xiàn)將2009～2010年度中小學生傳染病發(fā)病情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 68所幼兒園、中小學學校中隨機選取學生20692例，其中男10201例，女10491例。見表1。

1.2 方法 依據(jù)《全國傳染病統(tǒng)一診斷標準》，對2009年10月～2010年10月被診斷為傳染病的學生進行逐一登記。

2 結果

2.1 發(fā)病情況 2009年10月～2010年10月發(fā)病例數(shù)為198例，發(fā)病率為0.68%。見表1。發(fā)病率最高的是手足口病，高達51.01%。其次是水痘和腮腺炎。見表2。

表1 2009年10月到2010年10月中小學生

傳染病發(fā)病情況

表2 2009年10月～2010年10月中小學生

各種傳染病發(fā)病情況

2.2 學校常見傳染病時間分布 2009～2010年學生發(fā)病最多的季節(jié)是春季（113例），其次是冬季（51例），秋季列第3位（40例），夏季發(fā)病例數(shù)最少（11例）。冬季發(fā)病最多的是腮腺炎19例，占冬季發(fā)病總數(shù)的37.25%；其次是肺結核10例，占19.61%；春季手足口?。?1例）和水痘（16例）發(fā)病例數(shù)均較高；夏季肺結核發(fā)病例數(shù)較高（7例）；秋季水痘發(fā)病例數(shù)最高，共28例。提示應在發(fā)病高峰季節(jié)來臨前做好預防工作。從學校監(jiān)測情況來看，報告的病例主要分布在春、秋、冬季節(jié)，趨勢與疫情報告的趨勢基本一致。

2.3 學校傳染病疫情爆況 總結呼吸道傳染病爆發(fā)疫情：從首例病例到末次病例發(fā)病時間最長79 d，最短4 d，平均25 d。在學校傳染病爆發(fā)疫情的處置過程中，通過流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)：發(fā)病學生幾乎沒有接種過相應的疫苗，而接種過疫苗的學生則極少發(fā)病。

3 討論

監(jiān)測結果顯示，學校傳染病發(fā)病以手足口病、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病為主，主要發(fā)生在春秋冬季節(jié)，傳染病爆發(fā)疫情以小學為主，與疫情報告趨勢基本一致，可以反應學校常見傳染病的流行概況。因而，學校常見傳染病監(jiān)測可以彌補疫情報告系統(tǒng)之不足。由于疫情報告系統(tǒng)局限在醫(yī)療機構，對不到醫(yī)院就診或到個體診所就醫(yī)的病例覆蓋不到；而且學校常見傳染病往往是一些丙類或其他傳染病，漏報的情況和填寫不規(guī)范的情況確實存在，造成了疫情報告系統(tǒng)在監(jiān)測學校傳染病爆發(fā)疫情時有不完善之處。建立學校常見傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡有助于對爆發(fā)疫情的早期發(fā)現(xiàn)，以便及時預警、調(diào)查、核實。

調(diào)查結果顯示，學校傳染病防控工作重點應放在呼吸道傳染病上，對手足口病、水痘、流行性腮腺炎等常見呼吸道傳染病最好的預防措施是接種疫苗，而目前仍存在較高的流行水平甚至爆發(fā)，表明免疫空白較大。學生人群傳染病流行有很多客觀因素，但爆發(fā)疫情主要取決于制度落實情況。因此從幼兒園開始必須嚴格執(zhí)行接種疫苗制度?？梢哉{(diào)查和掌握學生接種覆蓋率，鼓動家長為孩子接種疫苗，從而評價人群的免疫屏障，提出預警建議。在無法根本消除免疫空白的前提下，建立學生晨檢和師生因病缺勤病因追查登記制度，及時發(fā)現(xiàn)和隔離首發(fā)病例，也是防止疫情蔓延的有效環(huán)節(jié)。

為了更好的預防傳染病的發(fā)生，學校和社會還必須做好健康教育與宣傳，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣。個人生活方式和衛(wèi)生習慣影響機體抗病能力，學校開展健康教育和宣傳的最終目的是培養(yǎng)學生的良好衛(wèi)生習慣，提高他們的防病意識。對于呼吸道傳染病，特別是重點時期針對不同年齡學生采取多種形式（如板報、廣播、游戲、小品、班會、校園網(wǎng)等）進行宣傳，可以有效提高學生抗病能力和自我保護意識。比如為了預防消化道傳染病，強調(diào)飯前便后洗手是最簡單有效的方法。

篇9

一、傳染病防治

（一）腸道傳染病防治工作

各單位要有專人分管腸道傳染病防治工作。全面落實各項防控措施，及時處置霍亂、手足口病等腸道傳染病疫情。4月10日前，完成轄區(qū)內(nèi)腹瀉病門診（專桌）分布、人員構成等情況的調(diào)查，組織轄區(qū)內(nèi)各級各類專業(yè)人員，特別是腹瀉門診（專桌）的醫(yī)務人員、檢驗人員的技術培訓。流行季節(jié)到來前，開展以“三管一滅”為主題的愛國衛(wèi)生運動，對各醫(yī)療機構腹瀉病門診（專桌）進行督導檢查，做好人員、技術和物資的儲備，進行疫情控制和救治應急演練。

1.霍亂防治工作

（1）嚴格疫情報告和管理制度，規(guī)范調(diào)查處理疫情。嚴格按照法律、法規(guī)、規(guī)范和文件規(guī)定的甲類傳染病的報告時限和方式報告疫情，4月20日至10月31日，實行霍亂疫情零病例周報告制度。對報告的霍亂疫情要按《霍亂防治手冊》的具體要求及時進行疫情處理，迅速劃定疫點、疫區(qū)，嚴格隔離，徹底治療病人和帶菌者，開展環(huán)境消毒、殺蟲和飲水消毒，對密切接觸者和疫區(qū)內(nèi)的腹瀉病人采便檢驗，落實疫區(qū)內(nèi)預防性服藥措施。及時收集、分析、匯總和上報霍亂感染者個案調(diào)查表、暴發(fā)調(diào)查報告等資料并存檔。

（2）加強霍亂疫源檢索，對霍亂病例要做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早處理”。要加強霍亂疫源檢索工作，區(qū)疾控中心在5-10月份，每月對可能污染的外環(huán)境及物品采樣進行霍亂弧菌監(jiān)測，陽性標本及時送市疾病預防控制中心鑒定。

①水源監(jiān)測：主要指海水、污水、河水等，每月不少于3個水點，每個水點每月采樣一次，每次6份。

②食品監(jiān)測：對可能受到污染的食品進行監(jiān)測，如市售小海貨、淡水魚、涼拌菜、熟食品等，每月采樣20份。

在6-9月份，選擇2所酒店，每月監(jiān)測兩次，監(jiān)測內(nèi)容包括食物容器、食品、涼拌菜、海產(chǎn)品、制作加工場所及排污口污水等。發(fā)生霍亂疫情時，要采集10份可疑食品標本進行病原學檢測。

（3）加強對腹瀉病門診（專桌）的技術指導和督導檢查。年全區(qū)腹瀉病門診（專桌）于4月20日-10月31日實行24小時開診。在腹瀉病門診開診前，組織人員對轄區(qū)內(nèi)腹瀉病門診進行技術指導，使其完善急性腸道傳染病應急機動隊建設，應急隊伍成員名單報區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病預防控制中心。各醫(yī)療機構配備搶救治療病人必要的藥械及個人防護用品，區(qū)級醫(yī)院腹瀉門診必須實行獨立區(qū)域。各醫(yī)院、衛(wèi)生院應根據(jù)《傳染病防治法》和《省醫(yī)療單位腹瀉病門診工作規(guī)程》的有關要求開診，各門診醫(yī)務、檢驗人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗、疫情報告等相關業(yè)務知識，對就診的腹瀉病人用全省統(tǒng)一的腹瀉病人登記薄進行登記，不得有任何漏項。各腹瀉病門診應備有檢驗所需快診篩檢試劑、細菌培養(yǎng)試劑，要做到“逢瀉必登、逢瀉必報、逢瀉必檢、逢瀉必治”，細菌培養(yǎng)分離數(shù)不低于腹瀉病人的10%，霍亂快診率必須達到100%，快診陽性標本必須由檢驗人員或腹瀉病門診醫(yī)務人員按要求封存，詳細登記患者姓名、年齡、地址（詳細現(xiàn)住址）后，及時送市疾病預防控制中心進行鑒定。

（4）重點地開展疫源檢索

區(qū)疾病控制中心要按照省制訂的“醫(yī)療單位腹瀉病門診工作規(guī)范”，做好轄區(qū)內(nèi)腹瀉病門診的技術指導和監(jiān)督工作，特別要對轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位的糞檢質(zhì)量進行監(jiān)督，必要時抽樣檢查。流行季節(jié)期間，對來自疫區(qū)的人員，加強衛(wèi)生檢疫。

2.手足口病防治工作

認真貫徹落實《手足口病預防控制指南（版）》、《年省手足口病防控行動計劃》、《省手足口病防控工作方案》，以及《年市手足口病防控行動計劃》等文件要求，重點開展手足口病病原學監(jiān)測、危險因素分析、重癥病例調(diào)查和聚集性疫情處置等工作，早部署、早行動，全面落實各項預防措施。

（1）加強疫情監(jiān)測，做好疫情分析、預測預警和管理工作。各級各類醫(yī)療機構應嚴格診斷標準，及時、規(guī)范、準確的報告疫情，對符合病例定義的手足口病病例應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報，網(wǎng)絡直報及時率和準確率要達到100%；托幼機構和學校、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時，應以最快的方式向區(qū)疾控中心報告。區(qū)疾控中心要做好疫情報告的審核、管理，加強疫情監(jiān)測，區(qū)疾控中心、街道監(jiān)督疾控工作站要加強對普通病例和重癥病例的流調(diào)、監(jiān)測工作。建立疫情分析、預測預警及應急響應機制，適時科學研判轄區(qū)的疫情形勢，根據(jù)本轄區(qū)的疫情情況和預警分級，適時啟動應急響應。

（2）規(guī)范開展病例流行病學調(diào)查、信息錄入和常規(guī)標本采集工作。各監(jiān)督疾控工作站接到病例報告或通過網(wǎng)絡搜索發(fā)現(xiàn)報告病例后，要立即進行流行病學調(diào)查并填寫個案調(diào)查表，住院病例個案調(diào)查率應達到100%。聚集性病例調(diào)查處置率達100%；重癥病例和死亡病例個案調(diào)查和信息上報達100%。在病例個案調(diào)查時，要詳細了解一般情況、流行病學接觸史、發(fā)病就診過程、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結果、危險因素等情況；對臨床表現(xiàn)、臨床檢驗項目及重癥病例合并癥等內(nèi)容的結果，要及時與有關醫(yī)院聯(lián)系，從病歷中提取，及時補充訂正。流調(diào)時應逐一問卷調(diào)查，表格填寫要工整、仔細，不得有漏項、缺項。所有個案調(diào)查表等要有專人負責，每天錄入EPIDATA數(shù)據(jù)庫，對錄入過程中發(fā)現(xiàn)的信息缺失等問題，錄入人員要及時反饋給調(diào)查人員進行修訂和完善，每周二前匯總、上報前一周的個案調(diào)查數(shù)據(jù)庫至區(qū)疾控中心傳染病防治科，區(qū)疾控中心周三匯總上報市疾控中心。手足口病標本采集種類及要求見附件1傳染病監(jiān)測要點。

（3）要及時、規(guī)范開展重癥病例、死亡病例、聚集性病例的流行病學調(diào)查和疫情處置，規(guī)范標本采集，及時錄入數(shù)據(jù)庫，撰寫調(diào)查報告。標本采集工作由各接診醫(yī)院負責，規(guī)范保存標本并按照規(guī)定及時通知區(qū)疾控中心取樣送市疾控中心。

（4）強化培訓，提高流行病學調(diào)查、疫情處置等防治技術水平。各單位要強化開展疫情監(jiān)測、流行病學調(diào)查和網(wǎng)絡直報等防控技術人員的培訓；配合教育部門做好托幼機構、小學的教師和校醫(yī)的全員培訓。特別是對重點地區(qū)、重點場所的一線崗位人員要進行強化培訓，提高早發(fā)現(xiàn)、早報告、早防控的能力。

（5）普及健康教育，提高防病知識。健康教育是手足口病防控的基礎。各單位要充分利用宣傳欄、宣傳單、明白紙等多種形式，加大手足口病防治的宣傳力度，做到家喻戶曉、人人皆知，讓群眾明白手足口病可知、可防、可治、可控，引導廣大群眾提高防病意識，養(yǎng)成文明健康的生活方式和良好的個人衛(wèi)生習慣。

（6）加強督導檢查，做好重點環(huán)節(jié)的防控工作。各街道監(jiān)督疾控工作站要加強對托幼機構、小學、社區(qū)和農(nóng)村等重點部位和重點場所的督導和檢查，指導托幼機構和學校建立晨檢、缺勤缺課登記等制度，落實消毒措施；督導社區(qū)衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等基層醫(yī)療機構建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣教制度、晨檢制度、手足口病轉診治療登記制度；區(qū)疾控疾控中心要關口前移，重心下沉，深入轄區(qū)醫(yī)療機構、托幼機構、學校、農(nóng)村、社區(qū)進行巡回指導。

3.其他腸道傳染病防治工作

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加大對菌痢、傷寒（副傷寒）、輪狀病毒腹瀉及其他感染性腹瀉等腸道傳染病的監(jiān)測工作，做好傳染病預檢分診和診治，輕癥病例以門診對癥治療為主。對重癥病例（出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或心血管癥狀等）應收住院，重點救治。加強食品和飲水衛(wèi)生的監(jiān)測工作，尤其是學校食堂、街頭大排擋、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管網(wǎng)自來水等的監(jiān)測。

（二）呼吸道傳染病防治工作

1.繼續(xù)加強公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點的管理。各街道監(jiān)督疾控工作站要加強對轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點的管理，密切注視呼吸發(fā)熱病人的動態(tài)情況，及時上報呼吸發(fā)熱病人監(jiān)測報表。每年至少對公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點督導2次，記錄完整。

2.及時做好疫情調(diào)查和應急處置工作。按照有關技術規(guī)范，及時做好SARS、人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、流感樣病例和甲型H1N1流感病例暴發(fā)疫情的應急處理工作，對發(fā)現(xiàn)和報告的疫情，及時進行核實，規(guī)范開展暴發(fā)調(diào)查處置和樣本采集工作，分析流行特點和發(fā)生原因。

儲備人禽流感應急檢測的技術和物資，隨時應對可能發(fā)生的人禽流感事件。開展人禽流感、甲型H1N1流感現(xiàn)場調(diào)查和技術演練，為人禽流感疫情做好技術和物資儲備。

3.繼續(xù)做好重點呼吸道傳染病和季節(jié)性流感監(jiān)測工作。要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》要求，進一步加強對不明原因肺炎病例的監(jiān)測，及時排查和管理人禽流感和SARS相關病例。

繼續(xù)按照《甲型H1N1流感監(jiān)測方案（第二版）》和《全國流感/人禽流感監(jiān)測實施方案》的要求，做好流感樣病例的診斷、統(tǒng)計、報告、標本采集和保存、運送工作。區(qū)醫(yī)院作為市級哨點醫(yī)院，要繼續(xù)做好流感樣病例的監(jiān)測工作，提高流感樣病例監(jiān)測的報告準確性和及時率。哨點醫(yī)院標本采集、保存和運送所需的物品和試劑由市疾病預防控制中心提供。區(qū)疾控中心承擔標本運送工作。相關監(jiān)測要點見附件1傳染病監(jiān)測要點。

4.做好人禽流感職業(yè)暴露人群血清流行病學調(diào)查和環(huán)境標本采集工作。按照《市職業(yè)暴露人群高致病性禽流感監(jiān)測實施方案》要求，區(qū)作為全市監(jiān)測點之一，按照《方案》的要求開展監(jiān)測工作。相關監(jiān)測要點見附件1傳染病監(jiān)測要點。

5.主動和教育部門聯(lián)系，指導各級各類學校建立水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病癥狀監(jiān)測系統(tǒng)，落實晨檢和缺課登記制度。一旦學校出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹等相關癥狀聚集性發(fā)病現(xiàn)象，校內(nèi)負責傳染病疫情報告工作的專人或兼職教師應主動向區(qū)疾病控制中心進行報告。

區(qū)疾病控制中心接到學校報告后，立即會同轄區(qū)監(jiān)督疾控工作站進行現(xiàn)場流行病學調(diào)查和標本采集，確診疫情后指導學校做好消毒和密切接觸者管理，必要時進行預防接種。同時要通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”，按規(guī)定進行事件的首次報告、進程報告和結案報告。

（三）共患病防治工作

1.流行性出血熱防治工作

（1）廣泛開展衛(wèi)生宣傳，把出血熱的主要危害和防治知識教給群眾教育群眾。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，及時就醫(yī)，以免延誤治療。

（2）加強業(yè)務培訓，區(qū)疾控中心和街道監(jiān)督疾控工作站要作好基層疾病控制人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，充發(fā)揮基層人員在開展流行病學調(diào)查和衛(wèi)生宣傳等工作中的作用。

（3）強化疫情報告，防止漏報和遲報，及時進行流行病學調(diào)查處理。發(fā)現(xiàn)疫情，要盡快進行調(diào)查和處理，按時上報流行病學調(diào)查表。發(fā)現(xiàn)爆發(fā)和出現(xiàn)死亡病例，要立即進行調(diào)查處理，并及時上報調(diào)查處理報告。

2.狂犬病防治工作

由于我市近年來連續(xù)出現(xiàn)疫情，可疑狂犬傷人事件時有發(fā)生，發(fā)病上升的危險加大。因此，必須加強各項防治措施的落實。

（1）進一步擴大衛(wèi)生宣傳，要用多種形式，把狂犬病防治知識宣傳到居民，特別是農(nóng)村群眾。被咬傷或抓傷后要盡快到狂犬病暴露處置門診進行傷口處理、疫苗接種以及抗血清或抗病毒球蛋白的注射，以最大限度地預防發(fā)病。

（2）進一步加強狂犬病暴露處置門診的建設和管理，按照有關要求，加露人群的登記、傷口處理、疫苗接種以及抗血清或抗病毒球蛋白的注射，及時掌握暴露數(shù)量，并按月上報。

（3）發(fā)現(xiàn)疫情，要立即報告并及時進行調(diào)查處理，防止疫情擴大。

3.布魯氏菌病防治工作

（1）繼續(xù)貫徹執(zhí)行《市人間布魯氏菌病監(jiān)測方案》，各街道監(jiān)督疾控工作站要加強與街道畜牧部門的聯(lián)系，摸清轄區(qū)牛、羊養(yǎng)殖單位的基本信息，及時掌握當?shù)匦箝g疫情狀況，加強密切接觸人員的監(jiān)測。按照市的統(tǒng)一安排，區(qū)今年將分別在重點牛、羊養(yǎng)殖單位抽取從事飼養(yǎng)、實驗檢測等重點人群50人，各采集血清2毫升，進行布病病原學監(jiān)測。該項工作于9月上旬前完成。

（2）發(fā)現(xiàn)有牛羊或人感染情況，要立即開展流行病學調(diào)查。根據(jù)流行病學調(diào)查初步結果，對疫源地進行處理。各種調(diào)查資料要立即上報。

二、疫情管理

年傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息報告管理工作以強化專業(yè)人員培訓和能力建設為基礎，以強化督導與技術指導為保障，嚴格落實各項工作規(guī)范，增強法制意識，狠抓各項規(guī)章制度的落實，確保信息報告規(guī)范、及時、高效。

（一）傳染病疫情報告與管理

1.嚴格執(zhí)行信息審核制度，提高報告質(zhì)量。

（1）認真審核，提高傳染病疫情信息質(zhì)量。

區(qū)疾控中心要嚴格執(zhí)行傳染病疫情網(wǎng)絡直報信息審核制度，保證每天（工作日不少于4次，公休節(jié)假日不少于2次）對網(wǎng)絡直報信息按照報告要求進行全面審核和監(jiān)測，及時做好報告信息的核實和確認工作。每天上午上班后、下午下班前必須各上網(wǎng)審核一次，除了按照《傳染病信息報告管理工作規(guī)范》的要求及時審核卡片之外，還要求每天17：00之前的報告卡17：00之前必須審核；每月、每年最后一天17：00之前的報告卡17：00之前必須審核，24：00之前的報告卡24：00之前必須審核。杜絕傳染病疫情信息報告不及時和審核不及時現(xiàn)象并盡量縮短從醫(yī)生診斷到網(wǎng)絡報告的時間間隔。

發(fā)現(xiàn)鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑熱病、登革熱、血吸蟲病、不明原因肺炎的病人或疑似病人，手足口病重癥病例或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應在進行網(wǎng)絡直報的同時，立即向區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控中心電話報告。

（2）繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療機構的傳染病疫情信息登記、傳染病報告卡的填寫、報告等工作。

傳染病報告卡的各項內(nèi)容必須填寫完整、準確。對于報告信息不完整、有邏輯錯誤的傳染病報告卡要隨時進行核實、補充、訂正。每日進行，刪除重卡時保留首次就診卡片，并將刪除卡片的內(nèi)容訂正到保留卡片上，對發(fā)現(xiàn)外地報至本地的傳染病報告卡為重卡時應當待卡片審核后再刪除。及時對疑似病例進行確診訂正。根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》中病例分類與分型報告要求報告病原攜帶者和陽性檢測結果。每日查看疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)公告欄，對相關工作要求做出安排部署和落實，并做好工作記錄。

進一步規(guī)范網(wǎng)絡直報單位的門診登記、傳染病疫情信息核對、傳染病報告卡的填寫、傳染病疫情網(wǎng)絡直報等工作，明確傳染病疫情報告流程，使相關科室的傳染病疫情報告工作銜接，以保證疫情報告及時、準確和減少漏報。

（3）加強管理，提高傳染病疫情報告質(zhì)量。每月法定傳染病未及時報告率低于0.4%，未及時審核率低于0.2%，無重卡和縣區(qū)零缺報情況，傳染病疫情報告信息質(zhì)量評價綜合指數(shù)低于0.2%。各網(wǎng)絡直報單位每月不得有零缺報情況。

2.加強信息分析利用，提高傳染病疫情的預警和預測水平。

（1）繼續(xù)執(zhí)行以周、月報和出現(xiàn)疫情暴發(fā)以日報的形式進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情分析制度，及時向有關人員提供信息，為決策服務。

（2）要充分利用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)信息，加強信息分析利用，通過瀏覽報告卡片，主動搜索報告病例的聚集現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)潛在的傳染病暴發(fā)，特別是出現(xiàn)時間、空間等病例聚集時，要實時做出預警。市的傳染病疫情應對處置閾值：重大傳染病疫情、重要輸入性病例單病種應對；一般傳染病疫情同一單位一周內(nèi)2例應對，區(qū)疾控中心在監(jiān)測本轄區(qū)疫情動態(tài)的基礎上，要結合市疾控提供的全市聚集病例信息，隨時傳送至相關業(yè)務部門進行調(diào)查處理，并將結果以文字報告形式通過傳真和電子文檔（上傳至國家疾病報告管理信息系統(tǒng)的監(jiān)測信息反饋中專題分析欄目）反饋至市疾控中心。市疾控中心將對反饋信息進行評價，以提高處置水平。

（3）區(qū)疾控中心接到傳染病預警信息系統(tǒng)發(fā)出的單病種預警信號后的2小時內(nèi)完成核實并填報異常信息卡，其他預警信號要于當日完成核實并填報異常信息卡。對于確定為疑似事件的預警信號要進行現(xiàn)場調(diào)查，并在調(diào)查結束后24小時內(nèi)填報現(xiàn)場調(diào)查表。

3.穩(wěn)定隊伍，加強技術培訓，提高人員業(yè)務素質(zhì)。

針對手足口病和甲型H1N1流感等新發(fā)傳染病疫情信息報告的新要求和新規(guī)定，要及時組織對責任報告人的培訓，以保證我區(qū)傳染病疫情的信息報告質(zhì)量；加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息報告管理的培訓，進一步提高我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息的報告質(zhì)量。區(qū)疾控中心將定期召開轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構疫情報告管理人員業(yè)務例會，至少每季度1次。

4.加強對醫(yī)療機構的技術指導和檢查。

根據(jù)衛(wèi)監(jiān)控字號“轉發(fā)《省疾控機構對醫(yī)療機構傳染病防治工作考核標準（試行）》和《省疾控機構對醫(yī)療機構傳染病防治工作日常督導記錄（試行）》的通知”的要求，在日常工作中，對醫(yī)療機構進行一月一督導，半年一考核制度。尤其對網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告率統(tǒng)計規(guī)則范圍中的醫(yī)療機構如1個月內(nèi)沒有病例報告，則必須進行現(xiàn)場督導，并將督導、考核結果及時報衛(wèi)生局，建議衛(wèi)生局定期進行通報，以有效推動醫(yī)療機構傳染病疫情信息管理工作的落實。

5.繼續(xù)做好網(wǎng)絡管理工作，保證數(shù)據(jù)安全。

加強報告系統(tǒng)的管理，直報網(wǎng)絡系統(tǒng)管理員要加強與相關專病系統(tǒng)管理人員的溝通協(xié)調(diào)工作。做好用戶權限管理，疫情數(shù)據(jù)保證實時備份，使用審批，保證數(shù)據(jù)安全，做好用戶權限分配管理工作。每半年進行1次所有用戶的權限檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正。

（二）做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息的報告與管理

嚴格按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（實行）》及國家有關規(guī)定，認真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息的報告和管理工作，提高工作質(zhì)量。要認真對每起事件及相關信息進行規(guī)范的現(xiàn)場流行病學調(diào)查，提出控制措施。撰寫報告力求規(guī)范完整。事件信息的動態(tài)報告、初次報告、進程報告和結案報告要詳細、全面、準確、嚴謹、及時，調(diào)查翔實全面，判定依據(jù)充分，級別劃分準確，風險估計恰當。有關報告在上報區(qū)衛(wèi)生局的同時，應同時抄報市疾控中心。

篇10

【中圖分類號】 R 179 G 478.2

【文章編號】 1000-9817(2007)07-0633-01

【關鍵詞】 傳染?。患膊”l(fā)流行；綜合預防；學生保健服務

近年來，隨著政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的日益重視，傳染病疫情防控工作已越來越受到社會 關注。

海曙區(qū)地處寧波市中心城區(qū)，是全市政治、經(jīng)濟、文化中心。全區(qū)面積29.4平方公里，常住 人口30萬，轄8個街道辦事處，共有幼兒園43個，小學28個，中學7個。

1 流行情況

2001-2006年海曙區(qū)疾病預防控制中心共調(diào)查處理小學校園內(nèi)發(fā)生的傳染病爆發(fā)疫情10起 ，涉及7個街道10個學校，發(fā)病班級60個，患者292例，罹患率為3.78%（292/7 726）；其中 水痘疫情6起，罹患率為5.32%（150/2 819）；流行性腮腺炎疫情4起，罹患率為2.89 %（142/4 907）。

從疫情發(fā)生的時間分布來看，2001和2004年各1起，2005和2006年各2起，2003年4起；從發(fā) 病季節(jié)分布來看，發(fā)生于第二季度3起，第三季度2起，第四季度5起。從疫情發(fā)生到疾控機 構接到報告的時間平均為32 d，最快2 d內(nèi)接到報告，最遲達85 d，其中7 d以內(nèi)的占20%，2 8 d以上的占70%；疫情流行歷時最長95 d，最短2 d，平均40 d。

2 原因分析

2.1 疫情發(fā)現(xiàn)不及時 在10起爆發(fā)疫情中，疾病預防控制機構在疫情發(fā)現(xiàn)及 時性方面 明顯存在問題。究其原因，主要是校園內(nèi)傳染病主動監(jiān)測機制不完善。由于學校未開展學生 缺課原因統(tǒng)計報告，難以及時掌握學生患病情況；即使已發(fā)現(xiàn)個別學生患傳染病，一般也不 主動報告，往往等到同類病例反復出現(xiàn)，甚至形成爆發(fā)趨勢后，學校才將疫情向疾控機構通 報，失去了疫情控制的最佳時機。

2.2 學校未積極落實控制措施 疾控機構發(fā)現(xiàn)校園內(nèi)傳染病疫情后，提出的 控制措施未得到學校方面的積極落實，是導致疫情反復發(fā)作甚至導致爆發(fā)的重要原因。由于 小學無 專職衛(wèi)生保健人員，控制疫情時需要疾控人員到現(xiàn)場指導，提出具體控制意見，再由學校組 織力量實施，在雙方配合、校方對疾控措施的理解、具體落實等環(huán)節(jié)往往存在偏差與疏漏； 同時，目前對于學校傳染病防控工作缺乏行政監(jiān)督，也是導致措施落實不及時、不充分的原 因之一。

2.3 學生對傳染病缺乏免疫力 目前，學生對腮腺炎和水痘等傳染病普遍缺 乏免疫力。據(jù)2006年接種證查驗結果統(tǒng)計，小學生腮腺炎免疫覆蓋率平均僅為45%，水痘僅 為33%，特別是民工子弟學校學生基本無免疫史，難以 形成免疫屏障。另一方面，由于經(jīng)費的問題，當校園內(nèi)發(fā)生傳染病疫情時，預防接種工 作往往難以及時跟進，也是造成疫情流行時間較長的原因。

3 預防控制對策

3.1 健全學校傳染病防治體系 衛(wèi)生、教育等相關部門要定期召開會議，互 通信息，健全學校傳染病防治體系，進一步明確責任分工，并在掌握學生免疫狀況、學校傳 染病發(fā)病情況和規(guī)律的基礎上，制定切實可行的學校傳染病預防控制計劃，從根本上解決學 校預防控制措施較難落實的問題［1］。

3.2 提高群體免疫水平 學校要切 實做好新學年新生預防接種史查驗工作，對無接種史或接種史不明的學生，要督促其到疾病 預防控制機構進行補種。鑒于目前預防呼吸道傳染病的生物制品如水痘 、麻腮風等疫苗均為國家規(guī)定的二類疫苗，價格較高，往往接種率較低，難以 提高群體免疫水平，可根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》，籌備專項經(jīng)費，在應急情況 下對易感人群開展免費接種，以迅速有效地提高疫情防控效果。

4 參考文獻