導(dǎo)語：如何才能寫好一篇技能培訓(xùn)考核，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、技能考核目的：

加強醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能的業(yè)務(wù)水平，提高醫(yī)務(wù)人員急救技能操作，減少醫(yī)療糾紛，進一步落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

二、考核要求：

各科室醫(yī)生按照時間安排參加培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考核，要求全院醫(yī)師熟練掌握“心肺復(fù)蘇、氣管插管”急救技術(shù)操作，在培訓(xùn)結(jié)束后考核必須人人過關(guān)。

三、考核內(nèi)容：

心肺復(fù)蘇、氣管插管

四、培訓(xùn)時間安排：

培訓(xùn)時間8月9日————8月31日 計22天

（一）準(zhǔn)備籌備階段 8月9日—17日：

1、8月9日—10日成立蒙城二院“三基三嚴”考試領(lǐng)導(dǎo)小組，制定考核方案。

2、8月11日開各臨床科室、醫(yī)技科室（檢驗科、生化室、ct、放射科）主任會宣布“心肺復(fù)蘇、氣管插管”技能培訓(xùn)考核方案方案。

3、8月12日—13日舉辦全體醫(yī)師心肺復(fù)蘇技能操作講座。

4、8月16日—17日心肺復(fù)蘇實踐技能操作培訓(xùn)。

iicu醫(yī)師王贏波負責(zé)培訓(xùn)各科室抽調(diào)醫(yī)生（ icu：王贏波手術(shù)室：楊紅亞；骨泌科：鄧慕夏； 普外科：陶書飛 ；婦產(chǎn)科：常君 ； 兒科：吳朝陽 ； 干部科：趙琳；內(nèi)二科：鄧凱；內(nèi)一科：馬飛； 肝病科：潘青山；門診部：葛靜。院前急救：馬飛 急診科：梁保友）

（二） 技能操作練習(xí)階段：

8月18日—20日：由王贏波醫(yī)師協(xié)同內(nèi)科系統(tǒng)抽調(diào)的醫(yī)師負責(zé)培訓(xùn)本科室醫(yī)生，練習(xí)技能操作；（內(nèi)一科、內(nèi)二科、干部科、急診科、兒科、肝病科、icu）

8月23日—25日：由鄧慕夏醫(yī)師協(xié)同外科系統(tǒng)抽調(diào)的醫(yī)師負責(zé)培訓(xùn)本科室醫(yī)生，練習(xí)技能操作；（手術(shù)室、外科、骨泌科、婦產(chǎn)科、門診部（含皮膚科）、院前急救）

8月26日：由馬飛醫(yī)師負責(zé)培訓(xùn)各科室未能及時參加培訓(xùn)醫(yī)生自行安排練習(xí)。

（三） 考核階段：

8月30日—31日：下午考試。

五、考核獎懲措施

1、要求人人過關(guān)

2、考核成績前三名（名次含并列）各獎人民幣六百元。

3、考核成績不及格的各處罰人民幣壹百元。

篇2

關(guān)鍵詞：非智力因素，技能培訓(xùn)，技能考核

 

所以，我們在注意發(fā)展學(xué)生智力﹑傳授理論知識的同時，又著重培養(yǎng)學(xué)生的能力，發(fā)展非智力因素。從國外﹑國內(nèi)的許多數(shù)學(xué)材料上分析，可以得出這樣一個結(jié)論：智力因素和非智力因素二者有機的結(jié)合，才能使一個人獲得成功。論文格式。即：在其他條件相等時，成功=智力因素+非智力因素。這就告訴我們，在教學(xué)中既要培養(yǎng)學(xué)生智力因素，還要重視非智力因素的培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生自主能力，并使之學(xué)會學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)學(xué)生的動手技能。

為此，我們“音響”備課小組經(jīng)過研究，在不脫離教學(xué)大綱的前提下，根據(jù)學(xué)生實際基礎(chǔ)，由深入淺，循序漸進對學(xué)生操作技能進行培訓(xùn)。從培養(yǎng)學(xué)生認識能力，熟悉音響相關(guān)的知識開始，過渡到全面掌握專業(yè)知識，提高分析能力，在加強練習(xí)，理論聯(lián)系實際，進行操作練習(xí)，進而形成技能。具體培訓(xùn)方法可以分為以下四個步驟：

第一步，培養(yǎng)學(xué)生認識能力，打好學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。

我們在實際教學(xué)中，首先從沉重的專業(yè)理論學(xué)習(xí)入手，學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)性知識以及專業(yè)原理性知識。知識的結(jié)構(gòu)依據(jù)教學(xué)大綱由淺入深，循序漸進。在此基礎(chǔ)上我們利用音響示教板作為認識能力培養(yǎng)的演示設(shè)備，在講述原理的同時讓學(xué)生認識實際電路在整機中的位置，電路的作用及結(jié)構(gòu)，以及電路中個別主要元件的外形及其檢測的主要方法和它在電路中所起到的作用。通過直接觀察認識電路元件，豐富感性認識，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，學(xué)到了基本知識。

第二步，培養(yǎng)學(xué)生分析能力，學(xué)會分析問題。

在實際的教學(xué)中，我們還注意學(xué)生分析問題能力的培養(yǎng)。在實習(xí)課中，首先向?qū)W生提出問題，利用音響示教板回顧音響全面的原理性知識，然后對于所出現(xiàn)的故障從全部到局部進行引導(dǎo)式分析，在學(xué)生最初接觸實物之時，我們利用整機的電路方框圖首先作為分析故障的引入，而后根據(jù)提出的故障現(xiàn)象以及部分電路的工作原理逐步分析故障的原因，而后根據(jù)所提出的故障現(xiàn)象以及各部分電路的工作原理，從感性認識上升到理性認識，再回到實踐。在教學(xué)中，我們始終把分析電路原理及看圖的方法作為重點內(nèi)容講述給學(xué)生，讓其掌握分析電路及看圖的方法。在具體教學(xué)中我們熟練地分析DL8306型與D3101型音響圖紙，精讀兩種圖紙，再過渡到其它音響圖紙的分析，練習(xí)分析音響圖紙，自己看圖，識別電路作用，掌握一般電路圖，做到觸類旁通。

第三步，培訓(xùn)學(xué)生維修技術(shù)，形成能力。

職業(yè)教育其關(guān)鍵是能夠讓學(xué)生掌握一門專業(yè)技術(shù)以服務(wù)于社會。對于家電類學(xué)生，我們在讓其更好地掌握專業(yè)理論課的同時，著重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能（即維修技能）在實際教學(xué)中，我們采用這兩種機型的目的，前者是家族普及型的、該機型得到民眾的廣泛應(yīng)用。后者是青少年普及應(yīng)用的機器，能夠向高檔次的隨身聽機過渡的一臺微型收錄機。在掌握這兩種機型的基礎(chǔ)上，我們還讓學(xué)生組裝了eq-3089型MP3，在整個的維修技能的工作中，我們首先對學(xué)生進行實習(xí)有關(guān)設(shè)備使用的培訓(xùn)，講述了“雙蹤示波器”的使用，“高、低頻信號發(fā)生器”的使用，“立體聲信號源”的使用，“立體聲毫伏表”的使用，“直流中頻穩(wěn)壓源的”使用，“矢真度測量儀”的使用，“直流掃頻儀”的使用，“頻率計”的使用，“抖晃測量儀”的使用等。通過使用這些儀器，學(xué)生自己動手查找故障，分析故障出現(xiàn)的部位，不斷排除故障，積累維修經(jīng)驗，從而形成維修的能力。

著重培養(yǎng)學(xué)生的維修技能是三年級教學(xué)的一個重點內(nèi)容。論文格式。通過實際檢修與組裝收錄機、MP3，學(xué)生基本上掌握了故障的排除了方法，掌握了維修基本技能。

第四步，對學(xué)生實行技能考核，全面考察學(xué)生學(xué)習(xí)能力。論文格式。

對學(xué)生技能的考核，我們打破了以前考試方式 ，即在試卷上筆答原理與維修的方法，而采用分組單獨進行技能考核方式。這種考核方式能夠全面考核學(xué)生學(xué)習(xí)能力，了解學(xué)生情況和教師的培訓(xùn)效果。為此，我們編寫了考核套題，每套分六道大題，分別考核學(xué)生的基本概念、焊接能力、檢測元件、機芯操作、電路的檢測與判斷、整機電路圖的分析與故障檢修，對學(xué)生掌握的操作技能進行了比較全面的考查。

考試時每個座位一個監(jiān)考官，考查學(xué)生的真實能力。例如，在“音響”技能測試題第五套考慮不周第五題中，考核學(xué)生“用干擾法演示DL8306機前置放大器左右聲道工作情況，并判斷和說明結(jié)果。”用這種方法可逐級查找故障所在。又如第四大題中，考核學(xué)生機芯操作能力。“1·將電機引線正確接入。2·按下放音鍵，說明傳動裝置工作情況，調(diào)整電機轉(zhuǎn)速。”這道題比較全而地考核了收錄機機芯工作狀況以及錄音機常見故障、電機轉(zhuǎn)速的調(diào)整方法，考題結(jié)合實際，提高了學(xué)生的維修能力。還有其它一些題對學(xué)生技能培養(yǎng)與考核也很符合實際。隨著科技的發(fā)展，MP3使用功能增加，MP3上標(biāo)有英文字母。要求學(xué)生全面掌握其含義，如第一套題第一題中，說明英文標(biāo)記含義，：“BAN、VOL、TONE、MIC、TAPE/RADIO、STEREO”等。

通過實際培訓(xùn)與技能考核，學(xué)生在理論上、能力上都比以往有了很大提高，考核成績較好。如二年二班有38名學(xué)生，及格率達100%，優(yōu)秀率達21%。

總之，要做到學(xué)以致用，熟練掌握維修方法，必須在培訓(xùn)過程中，不斷積累經(jīng)驗，不斷完善培訓(xùn)方法，提高學(xué)生動手操作技能。

篇3

關(guān)鍵詞 技能培訓(xùn)組 護理技能培訓(xùn) 護理管理研究

中圖分類號：G640 文獻標(biāo)識碼：A

The Analysis of Application Effect of Skills

Training Group in Nursing Skills Training

SHA Li

（Changzhou Vocational and Technical School of Health， Changzhou， Jiangsu 213000）

Abstract School is the cradle of excellent talents for the society and many nursing professional in schools provides numerous excellent staff for hospital. With the improving of the people's health consciousness， this situation makes people become more strict with the medical treatment and nursing. In order to make the medical enterprise as well as the level of clinical nursing skills more specialized and to make the nurses' abilities and comprehensive care quality of service improved， nursing skills group was founded in our nursing profession for students to perform the training of nursing skills. Through the test of practice， nursing skills of students in the major of nursing have been improved significantly providing more excellent nursing staff to the hospital.

Key words skills training group； training of nursing skills； nursing management

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和進步，使得護理學(xué)科的內(nèi)涵以及外延進一步得到延伸。人們生活水平不斷提升，對醫(yī)療護理方面的要求更多更嚴格，①這是對護理人員在護理知識以及護理技能方面的一個考驗，同時也是其提升護理技能的一個機會。近些年來我國的臨床護理人員趨于年輕化，并且工作量也趨于增加，這就致使了很多的護理人員忽略了技能培訓(xùn)的重要性，為了提升護理人員的護理技能以及服務(wù)質(zhì)量，②進一步提高護理專業(yè)學(xué)生的護理技能，我校在臨床護理專業(yè)成立了技能培訓(xùn)組，經(jīng)過實踐，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在我校護理專業(yè)3，4年級學(xué)生中選取30名護理成績優(yōu)異的同學(xué)成立技能培訓(xùn)組，對我校護理專業(yè)的所有學(xué)生進行護理技能的培訓(xùn)。

1.2 技能培訓(xùn)方法

護理專業(yè)教師為了提高學(xué)生們在學(xué)習(xí)護理知識和技能方面的積極性，轉(zhuǎn)變了以往的教學(xué)方式，在護理專業(yè)3，4年級學(xué)生中選取了30名護理成績優(yōu)異的學(xué)生組成技能培訓(xùn)組，在課堂上幫助其他學(xué)生學(xué)習(xí)護理技能。技能培訓(xùn)組內(nèi)的30名學(xué)生均為，護理專業(yè)成績突出，動手實踐能力強，自主學(xué)習(xí)、接受能力強，溝通管理能力優(yōu)秀。所選出的30名同學(xué)，利用課余時間先行學(xué)習(xí)和研究課堂上教師要教授的護理專業(yè)知識，待了解、學(xué)會之后，在課堂上幫助其他學(xué)生對護理知識的難點進行理解和學(xué)習(xí)，幫助其他學(xué)生提高課堂效率。技能培訓(xùn)組內(nèi)的學(xué)生的主要任務(wù)就是提前學(xué)習(xí)相關(guān)的護理課堂知識，幫助教師輔導(dǎo)其他學(xué)生學(xué)習(xí)，提高整個課堂的學(xué)習(xí)氛圍，使課堂效率有所提升，從而提高護理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，也使得學(xué)生們的護理技能有所提升。

1.3 技能培訓(xùn)組的實行模式

1.3.1 健全各項培訓(xùn)考核制度

在護理專業(yè)中健全各項培訓(xùn)考核的制度，并且對護理的基礎(chǔ)操作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)進行重新規(guī)范。③技能培訓(xùn)組成員根據(jù)學(xué)校護理專業(yè)的實際情況以及對學(xué)生們進行相應(yīng)的護理技能培訓(xùn)，對學(xué)校中的各項護理以及培訓(xùn)制度進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整以及規(guī)范，使之更加有利于學(xué)生的護理技能的提升。

1.3.2 建立“三級”培訓(xùn)管理體系

在學(xué)校中的護理專業(yè)成立“教師—技能培訓(xùn)組—普通學(xué)生”這樣的三級培訓(xùn)體系，進行相應(yīng)的培訓(xùn)，做到層層把關(guān)。由教師直接指導(dǎo)技能培訓(xùn)組的成員，技能培訓(xùn)組成員提前將課堂知識學(xué)習(xí)、了解，在課堂上對沒有提前進行學(xué)習(xí)的學(xué)生進行輔導(dǎo)和幫助，幫助教師提高課堂效率，教師要對技能培訓(xùn)組的學(xué)生進行相關(guān)的護理技能和專業(yè)知識的考核，技能培訓(xùn)組的學(xué)生要通過教師的考核然后對其他的同學(xué)進行護理知識和技能的培訓(xùn)。④

1.3.3 制訂分層次培訓(xùn)計劃

將全校的護理專業(yè)學(xué)生進行護理技能素質(zhì)的分級，再針對不同層次的學(xué)生進行不同程度的護理技能的培訓(xùn)。將所有學(xué)生首先進行一次系統(tǒng)的技能考核，根據(jù)考核的結(jié)果將所有學(xué)生分出層次，并根據(jù)不同層次的學(xué)生掌握的技能水平的不同，對其進行相應(yīng)水平的技能培訓(xùn)，⑤以提高其技能水平。

1.3.4 評價方法

定期對護理專業(yè)學(xué)生的技能進行考核，以監(jiān)督和提升護理專業(yè)學(xué)生的護理水平。在技能考核中以臨床實踐為主要考核項目，讓學(xué)生分批多醫(yī)院進行臨床護理的實踐，最后還要對患者進行問卷調(diào)查，檢測患者對學(xué)生護理工作的滿意度以及不滿的地方，并根據(jù)患者所提出的各項意見進行改善。對學(xué)生的考核結(jié)果進行記錄，并將每次的考核結(jié)果進行對比以尋找學(xué)生在護理技能中存在的不足和遺漏點，方便其進行完善。此外，還可以在學(xué)校中舉行護理技能大賽，對成績優(yōu)異的學(xué)生進行表彰，以激勵其繼續(xù)努力，并讓獲獎學(xué)生向其他學(xué)生交流學(xué)習(xí)實踐經(jīng)驗，彌補彼此的不足之處。在護理技能實踐考核中，要尤其重視患者的意見反饋，認真分析學(xué)生在護理工作中存在的不足，并加以改正。臨床護理工作對于患者的恢復(fù)來說具有重要意義，所以必須加強對護理專業(yè)學(xué)生的臨床護理技能的培訓(xùn)，以為醫(yī)院提供更多的優(yōu)秀護理人員。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的實踐，我校護理專業(yè)的學(xué)生在臨床護理方面的技能均有所提升。經(jīng)過技能培訓(xùn)組一段時間的培訓(xùn)，第一次參加考核的學(xué)生共計1500人次，綜合合格率為91%；第二次參加考核的學(xué)生共計1000人次，綜合合格率為95%；第三次參加考核的學(xué)生共計500人次，綜合合格率為97%，通過三個月的技能培訓(xùn)，我校護理專業(yè)學(xué)生的綜合護理水平逐漸上升，學(xué)生們的臨床護理技能也得到了明顯的提升。并且在對患者的調(diào)查問卷中，其對我校學(xué)生護理水平的滿意度由第一次的85%提高到97%，這充分表明我校護理專業(yè)學(xué)生的護理技能得到了患者的認可。

3 討論

3.1 健全各項培訓(xùn)制度及規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)有助于提高培訓(xùn)的效果

為了全面促使我校護理專業(yè)學(xué)生護理技能培訓(xùn)工作順利進行，建立起一個健全良好的配信制度有著重要意義。在很多醫(yī)院中對護士的技能培訓(xùn)中主要是由護士長全權(quán)負責(zé)，雖然對培訓(xùn)工作作了充足的準(zhǔn)備工作，但是由于沒有大家統(tǒng)一的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)的結(jié)果并不是很讓人稱贊；而在我校護理專業(yè)實施的這種培訓(xùn)模式，是針對學(xué)生們不同層次的護理水平對其進行專業(yè)的培訓(xùn)，可以有效提高學(xué)生們的護理技能水平。

3.2 培養(yǎng)了一支專業(yè)化的帶教隊伍

在我校護理專業(yè)成立的“技能培訓(xùn)組”就是通過優(yōu)秀的護理人員帶領(lǐng)全校護理專業(yè)學(xué)生，共同進步，共同提升護理技能。在這種培訓(xùn)管理體系之下，將護理專業(yè)學(xué)生按照其技能水平進行分級，根據(jù)其不同的護理水平進行有針對的護理培訓(xùn)，各層間的護理層層相連、環(huán)環(huán)相扣。⑥通過一連串有針對性的個性化培訓(xùn)，一批專業(yè)化的“小護士”脫穎而出，每次在學(xué)校中舉辦的護理技能競賽中，都會有很多的學(xué)生獲獎，也會有更多的護理專業(yè)學(xué)生受到激勵和鼓舞。這種培訓(xùn)模式與制度，使學(xué)校護理專業(yè)中的每一個學(xué)生都參與其中，帶動了大家在護理技能學(xué)習(xí)中的積極主動性，為我校學(xué)生日后成為優(yōu)秀的醫(yī)護人員奠定了良好基礎(chǔ)。

3.3 實施分層次的培訓(xùn)及考核有效提高了學(xué)生們的技能操作水平

在我校護理專業(yè)中實施有具體計劃的培訓(xùn)與教導(dǎo)，能夠充分提高學(xué)生們在臨床護理工作學(xué)習(xí)中的積極主動性和興趣，從而使培訓(xùn)的結(jié)果更加有效。在培訓(xùn)過程中技能培訓(xùn)組成員是護理專業(yè)學(xué)生們的頭領(lǐng)和核心人物，并且，技能培訓(xùn)組成員是經(jīng)過一定挑選的，他們可以通過自身的學(xué)習(xí)經(jīng)驗來教導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生們更加投入地去學(xué)習(xí)臨床護理知識。

3.4 有效的評價方法提高了學(xué)生們的綜合能力及臨床護理質(zhì)量

在我校護理專業(yè)還設(shè)置了隨機考核，隨機考核是指考核對象的隨機和考核項目的隨機。主要考核培訓(xùn)過程中比較薄弱的環(huán)節(jié)，重點考核學(xué)生們的實際操作以及應(yīng)用能力，經(jīng)過技能培訓(xùn)組的教導(dǎo)和考核，我校護理專業(yè)學(xué)生的整體護理技能水平有了明顯的提高，⑦應(yīng)急能力和溝通能力加強，同時也提高了學(xué)生們的心理素質(zhì)，有效保證了學(xué)生們的護理質(zhì)量，并且能夠明顯降低學(xué)生們在護理工作中差錯發(fā)生率，在臨床護理實踐中我校學(xué)生各個方面都表現(xiàn)得從容不迫、鎮(zhèn)定自若。

綜上所述，在學(xué)校護理專業(yè)設(shè)置護理技能培訓(xùn)組，不斷對學(xué)校中的護理制度進行健全和完善，對我校護理專業(yè)學(xué)生的臨床護理水平以及護理技能的提升有重要意義。在學(xué)校中將各項培訓(xùn)考核的制度進一步健全，并且對護理的基礎(chǔ)操作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)進行重新規(guī)范，這一舉措對提高全校護理專業(yè)學(xué)生的護理水平和綜合素質(zhì)有重要作用。技能培訓(xùn)組在護理技能培訓(xùn)中不再只是停留于形式，更多的是體現(xiàn)在實踐中，更加重視培訓(xùn)效果，此項措施的實施有效提升了護理專業(yè)學(xué)生們的臨床護理水平，為將來護理專業(yè)學(xué)生成為優(yōu)秀的醫(yī)護人員打下了堅實基礎(chǔ)。

注釋

① 楊柳，陳錦秀，李綿利，等.綜合性實驗在護理技能教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2009.15（9）：91-92.

② 李曉玲.設(shè)置技能培訓(xùn)組在護理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中華護理教育，2011.6（6）：280-281.

③ 呂晶，牛秀美，陳美倫，等.護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中構(gòu)建理論的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009.27（13）：94-95.

④ 李艷，何平先，劉巧艷，等.簡易標(biāo)準(zhǔn)化病人在護理評估中的應(yīng)用[J].中華護理教育，2010.7（3）：107-110.

⑤ 沈曉玲，沈曉芬.患者病情嚴重程度評估工具在臨床護理工作中的應(yīng)用[J].中華護理雜志，2011.46（6）：601-602.

篇4

急診科是搶救危重患者的重要場所,是以挽救患者生命,提高搶救成功率,減少傷殘率為目標(biāo)的前沿陣地,能否快速準(zhǔn)確為患者實施救治技術(shù)是患者獲得搶救成功的關(guān)鍵,而搶救設(shè)備的使用及技術(shù)操作便成為搶救危重患者的重要舉措。由于急診科所涉及涵蓋的醫(yī)學(xué)?？贫?護理技術(shù)要求精、準(zhǔn),對低年資護理人員的業(yè)務(wù)知識技能操作能力及搶救儀器設(shè)備使用上提出了更高要求。這些護士在短時間內(nèi)很難做到業(yè)務(wù)技術(shù)掌握全面,加之某些設(shè)備、技能不是每天可以操作,使部分低年資護士業(yè)務(wù)不熟練。在搶救危重患者時,不能迅速、準(zhǔn)確到位的執(zhí)行各項技能,延誤患者治療,存在諸多不安全隱患。全面高效掌握急救知識,熟練掌握各種儀器設(shè)備使用及各項?？谱o理技能操作是每一名低年資護士追求的目標(biāo)。因此,我科2008年至今,對低年資護理人員進行一年內(nèi)的循環(huán)技能培訓(xùn)及月考核,全面提升了低年資護理人員的業(yè)務(wù)和技能水平,取得了一定的成效,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 急診科入科護理人員要求必須是臨床工作2年以上,方可有資格進入,故培訓(xùn)對象選為入科一年內(nèi)護士。

1.2 培訓(xùn)方法

1.2.1 培訓(xùn)組織 由急診科護士長全面負責(zé),下設(shè)一名教練員及一名教學(xué)護士,教練員由科室參加市級技能大賽獲優(yōu)秀標(biāo)兵稱號并具有帶教經(jīng)歷3年以上護理人員擔(dān)任,教學(xué)護士由工作5年以上,本科學(xué)歷,具備較強溝通組織能力護師以上人員擔(dān)任。

1.2.2 培訓(xùn)目標(biāo) 讓低年資護士盡快了解急診急救工作性質(zhì)、風(fēng)險,熟練掌握急診科各種儀器設(shè)備使用和技能操作,能夠獨立處理各種復(fù)雜技術(shù),全面為患者提供無縫隙護理。

1.2.3 培訓(xùn)內(nèi)容

1.2.3.1 首先確立急診科低年資護士應(yīng)掌握的相關(guān)技能,項目包括呼吸心跳驟停復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)配合,除顫術(shù)、洗胃術(shù)、動靜脈穿刺術(shù)、吸氧術(shù)、吸痰術(shù)。

1.2.3.2 掌握的急診急救設(shè)備使用包括:呼吸機及便攜式呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)及使用,簡易呼吸器的使用,微量泵、輸液泵、多功能監(jiān)護儀使用,心電圖機使用。

1.2.4 培訓(xùn)計劃

1.2.4.1 入科第一周,首先由教學(xué)護士對新入科低年資護士進行技能所涉及的理論知識培訓(xùn),包括各種儀器設(shè)備使用前評估,操作目的、適應(yīng)證、禁忌癥、操作中注意事項、報警處理及故障排除、參數(shù)調(diào)節(jié)等相關(guān)知識點進行培訓(xùn),并將其內(nèi)容以文字材料形式下發(fā)給每位培訓(xùn)護士,培訓(xùn)后統(tǒng)一進行理論考核,成績在80分以下不參加下一輪技能培訓(xùn)。

1.2.4.2 技能培訓(xùn) 理論通過后由帶教護士對其進行技能培訓(xùn),發(fā)放技能操作考核標(biāo)準(zhǔn),模擬培訓(xùn),現(xiàn)場操練一周后進行考核,達標(biāo)后方可進入科室。

2 考核

建立急診科急救理論技能考核表,每月由教學(xué)護士對其理論進行考核一次,由教練員對其技能培訓(xùn)的項目進行不定期抽考。達到理論有成績,所有技能項目月抽考到位,從而達到在危重患者中搶救,低年資護理人員為其提供一流的技術(shù),保證護理安全。

3 討論

3.1 制定切實可行的理論技能培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),最大限度的給低年資護士相關(guān)指導(dǎo),讓低年資護士有章可循,快速適應(yīng)急診護士角色,加大入科一年內(nèi)抽查考核力度,提升業(yè)務(wù)和技術(shù)能力,最大限度為患者服務(wù),從而降低醫(yī)療風(fēng)險,保障醫(yī)療安全[1]。

3.2 完善急診低年資護理人員循環(huán)技能培訓(xùn)體系,提高培訓(xùn)考核效果。低年資護士作為急診科護理隊伍梯隊建設(shè)不可缺少的一部分,只有不斷加強對其理論技能培訓(xùn)學(xué)習(xí),打下扎實基礎(chǔ),提升理論和技術(shù)操作能力和水平,才能確保急診護理安全[2]。

參考文獻

篇5

基于虛擬現(xiàn)實的職業(yè)技能培訓(xùn)的應(yīng)用

1.教育游戲式教學(xué)方法改革展示設(shè)計傳統(tǒng)的技能培訓(xùn)方法是通過圖紙練習(xí)，畫出概念圖，出施工圖，最后由師傅幫忙完成實物的制作。培訓(xùn)人員注重的是設(shè)計，設(shè)計出再好的抽象的平面圖像，也難以將設(shè)計圖紙與最后制作的實物聯(lián)系起來，而拿實際項目進行演練，又會對實際項目的進度和質(zhì)量造成影響。同時，在校高職學(xué)生或企業(yè)參加培訓(xùn)的員工對新型技術(shù)具有濃厚的興趣，喜歡直觀、形象的教學(xué)方法和內(nèi)容?；谏鲜隹紤]，我們在虛擬環(huán)境下采用教育游戲的展示設(shè)計技能培訓(xùn)這種新型有效的教學(xué)方式。針對在職的企業(yè)員工，虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的開展以單獨的課程進行。在校學(xué)生的虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)則作為實訓(xùn)教學(xué)的一部分，融合到商業(yè)空間展示設(shè)計專業(yè)課程教學(xué)當(dāng)中。虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的內(nèi)容按職業(yè)活動的內(nèi)在邏輯順序進行序列化?；谠O(shè)計構(gòu)思，在系統(tǒng)中通過鼠標(biāo)點擊選擇來完成該案例的虛擬培訓(xùn)。該案例的虛擬培訓(xùn)后，經(jīng)過過程性考核評價對該案例的質(zhì)量給出一個是否晉級的評估結(jié)果，學(xué)生根據(jù)評估結(jié)果進入下一個教育游戲案例或直接進入虛擬測試。2.編制虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)實訓(xùn)教材目前市面上的實訓(xùn)教材比較注重實踐操作的講解，但從總體上看，教材編寫仍沒有突破傳統(tǒng)學(xué)科課程的羈絆，出版的教材多以作品和學(xué)生作業(yè)分析為主導(dǎo)，教材內(nèi)容過于單一。編寫體例上沒有體現(xiàn)結(jié)合工作過程，重構(gòu)任務(wù)式的工作模塊或項目引導(dǎo)課程要求。部分相關(guān)專業(yè)院校的專用教材，過于偏重專題性研究，教學(xué)內(nèi)容完整，涉及范圍廣泛，理論研究較深，但實踐技能教學(xué)不足，缺乏以實際項目為引導(dǎo)的項目分析，教材涉及教學(xué)內(nèi)容普遍針對性和適用性不強。同時教材編寫人員基本上是學(xué)校教師，很少有行業(yè)企業(yè)一線專家參與編寫，因此教材中的案例或?qū)嵗槍π韵鄬^差?；谏鲜鲈?，與企業(yè)合作主編開發(fā)指導(dǎo)虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的教材，為培訓(xùn)正常有序開展做好準(zhǔn)備。在實訓(xùn)教程中，進行“模塊化”技能訓(xùn)練、“進階式”能力培養(yǎng)和“全真式”崗位實踐相結(jié)合的項目。如其中的虛擬裝配制作的實訓(xùn)項目，根據(jù)國家職業(yè)技能鑒定對陳列展覽設(shè)計員操作技能部分的室內(nèi)展示裝置的裝配要求編制典型項目。第一階段的實訓(xùn)項目為小型燈箱的安裝，指導(dǎo)學(xué)生在虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)系統(tǒng)中使用工具安裝燈箱；進階為第二階段的實訓(xùn)項目為室內(nèi)多向球節(jié)展架的虛擬裝配項目，指導(dǎo)學(xué)生在虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)系統(tǒng)的虛擬場景（展位）與模型（安裝室內(nèi)多向球節(jié)展架所涉及的模型）中，實現(xiàn)用不可分離管件與連接件的連接方式安裝室內(nèi)多向球節(jié)展架。3.開放式的虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)考核評價在虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的考核評價上，改變原有的靜態(tài)的、終結(jié)性的考評方式，采用開放式的動靜結(jié)合的考評方式。虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的考評由過程性考核和終結(jié)性考核兩部分組成。評價的主體不僅包括教師評價、學(xué)校評價，還包括培訓(xùn)人員自評、培訓(xùn)人員互評，以及社會評價環(huán)節(jié)。對培訓(xùn)人員自評、培訓(xùn)人員互評，以及社會評價環(huán)節(jié)建立了操作規(guī)范和實施方法。其中終結(jié)性考核即進行虛擬測試，一般安排兩個案例作為考核內(nèi)容，占總評的30%。過程性考核是一個動態(tài)過程，能較客觀的考查一個培訓(xùn)人員的總體狀況，占總評的70%，主要由平時分（占過程性考核的30%）創(chuàng)新分（占過程性考核的70%）組成。其中平時分主要考查培訓(xùn)人員平時的到課出勤率、課堂表現(xiàn)情況以及虛擬培訓(xùn)案例提交的質(zhì)量等，創(chuàng)新分主要考查培訓(xùn)人員的拓展創(chuàng)新和團隊協(xié)作能力，它由以虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)為基礎(chǔ)開展專利開發(fā)、開展校內(nèi)外比賽等組成。我們在虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)中，積極鼓勵學(xué)生從虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)中的“仿真”到各類各型比賽的“實戰(zhàn)”的轉(zhuǎn)型，運用案例所學(xué)知識與技能，參與比賽，特別是進行專利開發(fā)申請。專利開發(fā)的難度遠比參加校內(nèi)外各類比賽要大，但其獲得的成就感和克服困難的精神始終激勵著學(xué)生不斷攀升，虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的開展與實踐對學(xué)生的技能素養(yǎng)的培養(yǎng)十分有效。4.虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)工作室的開放管理由于開展虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的班級學(xué)生不僅要進行系統(tǒng)虛擬培訓(xùn)，還要參加真實比賽項目。因此對這些學(xué)生進行工作室開放管理。工作室開放管理的實施關(guān)鍵之一是要在課程教學(xué)中進行結(jié)對教學(xué)，即按照學(xué)生專項設(shè)計能力的高低，讓基礎(chǔ)好的與基礎(chǔ)不夠的學(xué)生搭配組合在一起，讓基礎(chǔ)好的學(xué)生幫助、指導(dǎo)基礎(chǔ)不夠的學(xué)生。結(jié)對過程中，采用自愿組隊為主，教師協(xié)商參與進行調(diào)整的方式。結(jié)對教學(xué)有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，營造互幫互助的學(xué)習(xí)氛圍。結(jié)對團隊由團隊負責(zé)人向教師申請，可在課余或晚上使用虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)工作室的培訓(xùn)系統(tǒng)進行操作演練，同時負責(zé)該使用時段的工作室安全、消防等管理工作。團隊根據(jù)參與比賽的要求，參照虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的流程，查閱收集資料，結(jié)合案例所學(xué)知識與技能進行討論。教師要特別注意對學(xué)生創(chuàng)新思維能力與職業(yè)遷移能力的培養(yǎng)，對學(xué)生的思路進行點評，對不懂的問題給予指點，或者系統(tǒng)地講授，指導(dǎo)學(xué)生完成比賽。

成效與建議

1.應(yīng)用效果我們抽取某職業(yè)技術(shù)學(xué)院的展示設(shè)計專業(yè)三年級30名學(xué)生進行試用，并通過觀察法和訪談法對試用結(jié)果進行數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計和分析。由于培訓(xùn)方案合理，師生合力并進，虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)試用學(xué)生的實踐動手能力有效提高，參與競賽積極性高，學(xué)生受益大。效果主要有：獲國家知識產(chǎn)權(quán)授權(quán)的外觀設(shè)計專利24項；學(xué)生在浙江省大學(xué)生多媒體作品設(shè)計競賽等多個省級技能競賽中獲獎；參加陳列展覽設(shè)計員國家職業(yè)資格三級考試通過率100%。試用分析結(jié)果表明，培訓(xùn)人員對虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)有較高的興趣。該培訓(xùn)以新穎的方式展示了整個實際培訓(xùn)的情況，達到培訓(xùn)的目標(biāo)要求，職業(yè)技能培訓(xùn)效果明顯。2.需要考慮的問題隨著虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)教學(xué)進程的推進，實踐經(jīng)驗越發(fā)豐富。針對虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的流程，如下一些問題需要進一步解決：（1）虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)的案例是動態(tài)更新的，即培訓(xùn)使用的案例是由社會、市場的需求決定的。如果市場有需求，則采納這些案例，反之則舍棄，并在系統(tǒng)中加入符合市場需求的新案例。同時也要從技術(shù)角度考慮如何快速實現(xiàn)系統(tǒng)中的案例更新。使用Virtools創(chuàng)建并設(shè)置虛擬測試場景的平面圖Grid，通過網(wǎng)格制作墻壁和復(fù)制地板來實現(xiàn)動態(tài)場景生成工作量過大。（2）虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)中的教師是有效開展教學(xué)活動的關(guān)鍵。為了做好該項培訓(xùn)及持續(xù)性支持，需要每年都有計劃地選派教師進行專業(yè)設(shè)計及信息技術(shù)的進修，以提高培訓(xùn)的教學(xué)質(zhì)量。（3）虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)不能完全替代實際的實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，師生要從觀念上得以糾正，以免陷入重虛擬培訓(xùn)操作技術(shù)，輕實際項目設(shè)計的局面。（4）虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)目前為單機使用，若要擴大使用范圍，應(yīng)從技術(shù)層面上考慮實現(xiàn)其網(wǎng)絡(luò)版功能，使學(xué)生可以隨時在線進行虛擬培訓(xùn)。（5）虛擬職業(yè)技能培訓(xùn)由于要求以真實的比賽項目的成果為考核內(nèi)容，教師需要投入很大的精力和課余時間予以指導(dǎo)。同時，教師在教學(xué)指導(dǎo)中不僅要傳授專業(yè)知識技能，還要注重對學(xué)生情感的教育。使學(xué)生在團隊活動中感受到愉悅，對未來所從事的工作抱有熱忱。（6）可考慮在大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園將獲得成績的比賽項目與授權(quán)的專利等打包，進行模擬創(chuàng)業(yè)，成熟的實踐項目可以推行并作為創(chuàng)業(yè)項目開展，以獲得更多的實際項目并產(chǎn)生效益。同時對增強學(xué)生就業(yè)或創(chuàng)業(yè)的自信心有極大的作用。

作者：李振華

篇6

關(guān)鍵詞：三坐標(biāo)測量技術(shù) 技能培訓(xùn)

中圖分類號：C961 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）06（a）-0168-02

隨著蘇州地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展迅猛，機械加工類企業(yè)對產(chǎn)品技術(shù)檢測的要求越來越高，在這類企業(yè)中使用三坐標(biāo)測量機對產(chǎn)品的生產(chǎn)精度進行檢測越來越多。從蘇州人才市場信息中可以了解到，企業(yè)對三坐標(biāo)測量機操作員的需求量很大，并逐年增長。而在蘇州地區(qū)，針對三坐標(biāo)測量機操作人員的社會培訓(xùn)雖然有一定規(guī)模，但還遠遠不夠市場的需求，同時對檢測人員在三坐標(biāo)測量機方面的培訓(xùn)不夠系統(tǒng)，只停留在應(yīng)用層面，沒有形成較科學(xué)的培訓(xùn)體系。

本課題研究的目的是基于我院與蘇州思瑞測量技術(shù)有限公司進行的校企合作三坐標(biāo)測量技術(shù)生產(chǎn)性實訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，開發(fā)三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)的課程內(nèi)容、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)考核方式，并建設(shè)發(fā)展培訓(xùn)團隊等。

1 三坐標(biāo)測量技術(shù)技能培訓(xùn)的現(xiàn)實意義

蘇州企業(yè)對三坐標(biāo)測量機操作員的需求量逐年增長，但是在崗位聘請時，很多企業(yè)要求應(yīng)聘人員持有三坐標(biāo)測量機操作證書才能上崗進行對三坐標(biāo)測量機的操作使用，或者說是有證書的應(yīng)聘人員優(yōu)先考慮錄用。因而對技術(shù)人員進行三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)，通過考核后發(fā)與相應(yīng)的技能證書，該技術(shù)人員在相應(yīng)的三坐標(biāo)技術(shù)檢測崗位競爭中獲得優(yōu)勢。對與即將畢業(yè)的學(xué)生而言，在其進入社會前就在學(xué)校通過三坐標(biāo)測量技術(shù)技能考核，其就業(yè)的崗位也相對增多，進而對其在眾多的畢業(yè)生中就業(yè)的機會就多。在與蘇州思瑞測量技術(shù)有限公司合作的“思瑞訂單班”學(xué)員即使未被公司派往其客戶單位，學(xué)員持有此技能證書后再從事其他企業(yè)的三坐標(biāo)測量技術(shù)員崗位也是很有突出優(yōu)勢的。在學(xué)院與思瑞公司合作的測量技術(shù)生產(chǎn)實訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，走有優(yōu)勢、特色的三坐標(biāo)測量技術(shù)技能培訓(xùn)的道路是有發(fā)展前景的。

2 三坐標(biāo)測量技術(shù)技能培訓(xùn)的項目開發(fā)

三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)的主要目標(biāo)是讓學(xué)員在了解公差配合與幾何量檢測基礎(chǔ)知識的前提下，掌握三坐標(biāo)測量機的硬件和軟件的使用，正確設(shè)計測量方案并完成測量任務(wù)，出具正確的測量報告并能對報告進行合理分析及判斷，同時培養(yǎng)三坐標(biāo)測量技術(shù)人員的質(zhì)量意識、團隊合作意識和一絲不茍的工作敬業(yè)精神。對培訓(xùn)課程內(nèi)容的選擇將以企業(yè)的典型零件為載體，以工作任務(wù)及項目化教學(xué)的設(shè)計理念，采取由淺入深的遞進方式組織培訓(xùn)教學(xué)，將機械制圖與識圖、公差配合的國家標(biāo)準(zhǔn)及美國標(biāo)準(zhǔn)、幾何量檢測基礎(chǔ)、實用坐標(biāo)測量技術(shù)、PC-DMIS測量軟件應(yīng)用等知識內(nèi)容融入到具體的實踐工作任務(wù)中，讓學(xué)員在完成具體測量工作任務(wù)的過程中來構(gòu)建相關(guān)理論知識及形成三坐標(biāo)測量機的操作能力，并發(fā)展其技術(shù)檢測方面的職業(yè)能力。 三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)的宗旨是以“掌握企業(yè)實際工作所需要的技能和理論為核心培訓(xùn)內(nèi)容，力求同企業(yè)三坐標(biāo)測量技術(shù)工作崗位進行無縫對接”。

2.1 培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)置及結(jié)構(gòu)分布

技能培訓(xùn)內(nèi)容的選取充分體現(xiàn)工作任務(wù)及項目教學(xué)的理念，將來源于校企合作企業(yè)真實又具有典型性的實際零件為培訓(xùn)載體實施教學(xué)，工作任務(wù)及項目載體的選取以科學(xué)、符合實際企業(yè)需求導(dǎo)向的工作邏輯并形成系列，讓學(xué)員在完成工作任務(wù)的過程中逐步提高三坐標(biāo)測量技術(shù)方面的職業(yè)能力，同時要考慮技能培訓(xùn)的可操作性及學(xué)員的可發(fā)展性。

在具體培訓(xùn)實施過程的中，利用企業(yè)典型機械零件的圖紙及實物零件進行尺寸及形位公差分析，并基于三坐標(biāo)測量機及其測量軟件設(shè)計測量方案，通過三坐標(biāo)測量機進行處理操作的實施，將公差配合的國家標(biāo)準(zhǔn)及美國標(biāo)準(zhǔn)、長度測量基礎(chǔ)知識、坐標(biāo)測量機原理、操作和軟件應(yīng)用、零件的測量數(shù)據(jù)分析、處理及判斷等合理的融入到培訓(xùn)教學(xué)中，該培訓(xùn)課程教學(xué)以學(xué)員的職業(yè)實踐能力的訓(xùn)練為主線，理論知識和實操訓(xùn)練交替進行。在理論知識的取舍上，既要把握知識構(gòu)建以完成工作任務(wù)為夠用的尺度，同時又要考慮檢測技術(shù)崗位對檢測技術(shù)人人今后專業(yè)發(fā)展有上升空間的要求。培訓(xùn)教學(xué)中還將融合相關(guān)職業(yè)工作對知識、技能和態(tài)度的素質(zhì)教育及團隊的協(xié)作精神。

在培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容上工作任務(wù)及零件類型的選擇都是在與蘇州思瑞測量技術(shù)有限公司的對其客戶進行培訓(xùn)的項目中合理進行選擇，并與其公司測量技術(shù)培訓(xùn)工程師進行充分協(xié)商溝通及充分解讀培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上對培訓(xùn)內(nèi)容進行科學(xué)系統(tǒng)化。

2.2 培訓(xùn)教材編寫及資源的選用

用于三坐標(biāo)測量技術(shù)技能培訓(xùn)的培訓(xùn)教材是依據(jù)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)與企業(yè)三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)工程師共同進行編寫的校企合作培訓(xùn)教材。教材的內(nèi)容充分體系企業(yè)在三坐標(biāo)測量機操作使用要求，教材內(nèi)容要反映該技術(shù)的可持續(xù)的發(fā)展性及實用性。

教材內(nèi)容主要包含以下內(nèi)容：幾何量測量技術(shù)基礎(chǔ)、尺寸及形位公差的國家標(biāo)準(zhǔn)及美國標(biāo)準(zhǔn)、三坐標(biāo)測量機原理及操作說明、PC-DMIS測量軟件的操作說明等。同時在也使用了一系列的教學(xué)輔助資料，如：零件圖紙及CAD圖紙、零件實物、國家標(biāo)準(zhǔn)、美國標(biāo)準(zhǔn)等。

2.3 技能培訓(xùn)師資隊伍建設(shè)

蘇州思瑞測量技術(shù)有限公司為我院校企合作企業(yè)，在學(xué)院和系部共同努力下專門聘請該公司的三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)專業(yè)培訓(xùn)工程師為該培訓(xùn)項目服務(wù)。同時系部選派一定數(shù)量的優(yōu)秀教師進該企業(yè)專門針對坐標(biāo)機使用進行脫產(chǎn)進修培訓(xùn)，強化了教師的培訓(xùn)能力，有效提高了三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)的綜合能力。同時教師在該企業(yè)進行培訓(xùn)鍛煉中，也針對該公司的客戶技術(shù)人員進行三坐標(biāo)測量機的操作中級培訓(xùn)，客戶順利獲得該公司的培訓(xùn)證書，企業(yè)對進修教師培訓(xùn)后的三坐標(biāo)測量技術(shù)的培訓(xùn)能力持肯定態(tài)度。同時與思瑞公司的共同努力和探索，近兩年面對數(shù)控專業(yè)學(xué)生進行的“思瑞訂單班”學(xué)員進入思瑞公司客戶企業(yè)進行工作后，表現(xiàn)較好，都得到肯定。在該企業(yè)面向社會上檢測技術(shù)人員進行的三坐標(biāo)測量技術(shù)中級培訓(xùn)班以及針對有一定三坐標(biāo)測量基礎(chǔ)的人員已開設(shè)了多期“三坐標(biāo)測量高級工”培訓(xùn)班，從培訓(xùn)的反饋信息看，都得到了客戶企業(yè)的肯定。從多個方面來看，在三坐標(biāo)測量技術(shù)的技能培訓(xùn)的教師師資隊伍可勝任科學(xué)體系化的技能培訓(xùn)。

2.4 技能培訓(xùn)的實施方法及手段

從教學(xué)內(nèi)容上看出該技能培訓(xùn)的教學(xué)既要堅持理論與實踐相結(jié)合，又要突出技能培訓(xùn)教學(xué)的實踐性和實用性，采用“任務(wù)驅(qū)動”的教學(xué)模式下構(gòu)建全新的三坐標(biāo)測量技術(shù)技能培訓(xùn)的教學(xué)方法，既可以彌補當(dāng)前理論與實踐環(huán)節(jié)教學(xué)的不足，又可以提高學(xué)員三坐標(biāo)測量技術(shù)職業(yè)技能的目的與要求。利用校企合作生產(chǎn)性實訓(xùn)基地，通過企業(yè)實際案例剖析強化分析能力和技能操作能力。三坐標(biāo)測量技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容及工作任務(wù)分配如表1所示。

2.5 技能培訓(xùn)的考核方式

培訓(xùn)考核成績由理論考核與三坐標(biāo)測量機的實踐操作能力考核組成，理論考核形式較為靈活，有培訓(xùn)總結(jié)、理論筆試考核、專題小論文等，實踐操作考核則是隨機抽取考核零件的方式進行考核。理論與實踐考核成績分別滿足考試要求，才能獲得技能證書。

3 結(jié)語

通過與思瑞公司共同培養(yǎng)“訂單班”學(xué)員的成績，以及教師在該企業(yè)進修培訓(xùn)時對企業(yè)客戶培訓(xùn)的獲得的成績，在三坐標(biāo)測量技術(shù)技能培訓(xùn)中已經(jīng)獲得一定的經(jīng)驗。但是培訓(xùn)工作不能一成不變，在不同的發(fā)展時期應(yīng)有不同的側(cè)重點，而要“理論知識與實踐能力”并舉，突出能力鍛煉。

參考文獻

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一、培訓(xùn)的目的、意義

當(dāng)前，受國際金融危機影響，我縣在東部地區(qū)務(wù)工的部分農(nóng)民工已返鄉(xiāng)，給我縣農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)帶來了嚴峻考驗。同時，我縣受震災(zāi)影響，災(zāi)后重建、中央擴大內(nèi)需等一大批項目已經(jīng)開工建設(shè)，全縣建設(shè)任務(wù)異常繁重，建筑技工嚴重短缺。由于建筑技工從業(yè)文化要求低，農(nóng)民工是建筑產(chǎn)業(yè)的主力軍，我縣建筑業(yè)從業(yè)農(nóng)民工接受培訓(xùn)的比例較低，因此，開展全縣建筑業(yè)技能培訓(xùn)，加快培養(yǎng)建筑技工，將有效緩解我縣技工短缺矛盾，推動我縣農(nóng)村勞動力順利實現(xiàn)轉(zhuǎn)移就業(yè)，加快經(jīng)濟社會發(fā)展、促進農(nóng)民增收具有十分重要的作用。

二、培訓(xùn)的組織實施

縣人事和勞動社會保障局、縣城建局和縣財政局共同成立全縣建筑業(yè)農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。建筑業(yè)技能培訓(xùn)工作在“培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”的指導(dǎo)監(jiān)督下，由縣勞動服務(wù)局會同相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織實施。具體培訓(xùn)工作應(yīng)根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)災(zāi)后重建任務(wù)、進度以及建筑業(yè)從業(yè)人員數(shù)量的實際情況，分期分批有計劃地組織實施?？h城建局負責(zé)建筑業(yè)農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作培訓(xùn)師資和實訓(xùn)場所的協(xié)調(diào)工作；縣勞動服務(wù)局擬定全縣培訓(xùn)計劃，負責(zé)培訓(xùn)工作的日常管理及職業(yè)技能鑒定考核工作；縣人事和勞動社會保障局負責(zé)對建筑業(yè)農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作進行指導(dǎo)監(jiān)督和對培訓(xùn)補貼申請進行審核；縣財政局負責(zé)審定培訓(xùn)補貼資金，對經(jīng)考核合格的農(nóng)民工實施職業(yè)培訓(xùn)補貼。

建筑業(yè)農(nóng)民工免費技能培訓(xùn)工作以鄉(xiāng)、鎮(zhèn)為單位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責(zé)培訓(xùn)人員的組織和管理，縣勞動服務(wù)局負責(zé)培訓(xùn)的教學(xué)工作和職業(yè)技能鑒定考核工作。

三、培訓(xùn)對象、任務(wù)和培訓(xùn)內(nèi)容

（一）培訓(xùn)對象：在勞動年齡內(nèi)，有勞動能力和從業(yè)愿望，戶籍在本縣范圍內(nèi)的農(nóng)村勞動者。

（二）培訓(xùn)任務(wù)：全縣計劃培訓(xùn)1000人。

（三）培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)時間：培訓(xùn)內(nèi)容主要包括安全生產(chǎn)常識、職業(yè)基礎(chǔ)知識和職業(yè)技能操作。培訓(xùn)工種主要為砌筑工、鋼筋工、抹灰工、混凝土工、木工、架子工等建筑業(yè)關(guān)鍵崗位工種。

培訓(xùn)課程、時間根據(jù)國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合實訓(xùn)生產(chǎn)情況進行安排，在保證培訓(xùn)質(zhì)量的前提下，基礎(chǔ)知識培訓(xùn)由縣勞動就業(yè)訓(xùn)練中心負責(zé)組織實施，實際操作訓(xùn)練可依托當(dāng)?shù)厥┕がF(xiàn)場進行，初級工培訓(xùn)時間不少于80學(xué)時，中級工培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時，實際操作訓(xùn)練不少于總培訓(xùn)時間的60%。

（四）培訓(xùn)師資：聘請市漢中建筑設(shè)計院、縣城建局、縣建筑設(shè)計院、縣建筑質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督管理站、縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局專業(yè)技術(shù)人員及相關(guān)建筑施工企業(yè)高級技工擔(dān)任培訓(xùn)教師。

五、技能培訓(xùn)與考核鑒定

（一）科學(xué)制訂并嚴格執(zhí)行培訓(xùn)計劃?？h勞動服務(wù)局要按照國家或行業(yè)統(tǒng)一的技術(shù)工人等級標(biāo)準(zhǔn)和鑒定規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，科學(xué)制訂培訓(xùn)計劃，合理設(shè)置培訓(xùn)課程，確保培訓(xùn)的時間和質(zhì)量。

（二）培訓(xùn)工作要按照災(zāi)后重建、建筑市場需要以及農(nóng)民工的自身需求，開展有針對性的職業(yè)技能培訓(xùn)。

（三）堅持以操作技能培訓(xùn)為主?？h勞動服務(wù)局具體負責(zé)職業(yè)技術(shù)考核的實施工作，在保證安全的前提下，確保每個學(xué)員都能進行必要時間的實習(xí)實訓(xùn)，增強動手操作能力，確保參訓(xùn)人員學(xué)到一技之長。同時，要按照建筑業(yè)職業(yè)資格要求和國家標(biāo)準(zhǔn)，本著方便、快捷、確保工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)的原則，依托本地施工現(xiàn)場對參加培訓(xùn)的農(nóng)民工進行職業(yè)技能鑒定考核，對經(jīng)鑒定合格的，按規(guī)定核發(fā)相應(yīng)的《職業(yè)資格證書》。

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【關(guān)鍵詞】農(nóng)村勞動力 轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn) 管理

【中圖分類號】G 【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）12B-0068-02

隨著社會的發(fā)展，我國對農(nóng)村職業(yè)技能培訓(xùn)不斷重視，相關(guān)部門將農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)提上日程，加強了監(jiān)督管理，使得我國農(nóng)村人口能夠掌握新型的職業(yè)技能和管理方法以及經(jīng)營模式。本文針對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)管理存在的問題，探討加強農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)管理的方法。

一、農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)管理存在的問題

（一）培訓(xùn)對象存在的問題。農(nóng)村勞動力對參加職業(yè)技能培訓(xùn)不積極，認為在培訓(xùn)中沒有得到直接的利益，因而參加培訓(xùn)的積極性不高。再加上有些培訓(xùn)機構(gòu)的培訓(xùn)時間和學(xué)員的工作時間有沖突或者培訓(xùn)時間過長、培訓(xùn)內(nèi)容過于單調(diào)等，導(dǎo)致農(nóng)村勞動力參加培訓(xùn)的效果差，沒有起到應(yīng)有的作用，使得農(nóng)村勞動力對參加培訓(xùn)的興趣不高。同時，由于部分用人單位對我國職業(yè)技能培訓(xùn)的優(yōu)惠政策不了解，對哪些職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)能夠使用優(yōu)惠政策不清楚，缺乏相應(yīng)的經(jīng)費開展職業(yè)技能培訓(xùn)，職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)的培訓(xùn)時間與工作時間有沖突等一系列的問題，用人單位不敢加強職業(yè)技能培。

（二）培訓(xùn)機構(gòu)存在的問題。職業(yè)技能培訓(xùn)的具體工作主要由培訓(xùn)機構(gòu)負責(zé)，目前在工作過程中存在一些問題沒有解決。例如在培訓(xùn)工作方面，一些職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)在取得定點培訓(xùn)資格以后，招不到生源，導(dǎo)致無法開展培訓(xùn)和產(chǎn)生鑒定量。某一工種的培訓(xùn)鑒定要求落后，學(xué)員不愿意參加培訓(xùn)，或者培訓(xùn)鑒定的要求過高，學(xué)員望而生畏，不愿意參加。職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)由于擔(dān)心資金、時間與精力等方面的問題，不愿意開發(fā)新工種，只肯圍繞舊工種完成培訓(xùn)任務(wù)。

在管理要求方面，由于部門的要求時常會出現(xiàn)變化，導(dǎo)致培訓(xùn)機構(gòu)的工作人員需要不停地適應(yīng)，浪費許多的時間和精力。再加上配備的工作人員本身就不足，導(dǎo)致培訓(xùn)班級的學(xué)習(xí)進度沒有跟上，學(xué)員的學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。培訓(xùn)機構(gòu)存在隨意修改課程或安排師資的現(xiàn)象，沒有及時向管理部門進行報備或修改。

目前職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)是在學(xué)員完成職業(yè)技能鑒定后，拿到了鑒定成績才能申請領(lǐng)取專項資助資金。培訓(xùn)機構(gòu)因為擔(dān)心學(xué)員培訓(xùn)后拒絕參加鑒定，導(dǎo)致無法申領(lǐng)專項資助資金，并且申領(lǐng)專項資助資金周期過長，造成資金周轉(zhuǎn)壓力大，于是向?qū)W員預(yù)收費用，在申領(lǐng)資金下來以后退還，這導(dǎo)致學(xué)員因為需要交納相對較大數(shù)額的培訓(xùn)費而拒絕參加培訓(xùn)。

（三）管理部門存在的問題。管理部門中人員配備不足，導(dǎo)致完成工作環(huán)節(jié)的時間延長。部分管理人員的工作水平較差，對于政策的理解不到位，導(dǎo)致管理工作出現(xiàn)失誤。此外，管理部門沒有及時地調(diào)查或解決目前定點培訓(xùn)機構(gòu)存在的問題，提出的解決方法缺乏可操作性；與上級的管理部門和下級定點培訓(xùn)機構(gòu)缺乏足夠的溝通，沒有做好中間樞紐的工作，不利于整體的溝通與發(fā)展。

二、加強農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)管理的策略

（一）實行定點培訓(xùn)機構(gòu)管理。農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)要不斷專業(yè)化，并在當(dāng)?shù)亟⑾嚓P(guān)的培訓(xùn)機構(gòu)，找到專門的人才進行培訓(xùn)教學(xué)。培訓(xùn)機構(gòu)必須取得相關(guān)部門批準(zhǔn)的培訓(xùn)證書，并擁有培訓(xùn)場所、專業(yè)的師資力量以及實驗設(shè)施。培訓(xùn)機構(gòu)的老師必須具有專業(yè)的成人教育資格并擁有成人教育經(jīng)驗，同時開展培訓(xùn)工作工齡達到兩年以上。在培訓(xùn)過程中對培訓(xùn)內(nèi)容進行記錄，遵從相關(guān)的法律法規(guī)。

只有在農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)中加入專業(yè)的培訓(xùn)機構(gòu)，才能讓農(nóng)村勞動力掌握更加專業(yè)化的知識，使他們感受到國家對勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)的重視。例如，在江西的某農(nóng)村，因為當(dāng)?shù)厣a(chǎn)煤、礦，對于崗位的要求是能夠掌握基本的煤礦操作，所以培訓(xùn)機構(gòu)在進行勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)時，應(yīng)側(cè)重教授煤礦知識以及如何掌握挖煤技能等。培訓(xùn)機構(gòu)根據(jù)不同層次提供不同的培訓(xùn)內(nèi)容，并與相關(guān)的企業(yè)進行合作，為企業(yè)輸送了適合崗位的相關(guān)人才。

（二）合理選擇培訓(xùn)對象，制定培訓(xùn)時間。在培訓(xùn)對象的選擇上，要求學(xué)員具有初中以上文化水平，無身體疾病，并在短時間內(nèi)有轉(zhuǎn)移工作的想法。對于這類學(xué)員，開展相應(yīng)的培訓(xùn)課程，培訓(xùn)時間為1-3 個月的短期技能培訓(xùn)，對于一些復(fù)雜的工種，適當(dāng)?shù)匮娱L培訓(xùn)時間。同時，根據(jù)學(xué)習(xí)能力的差異對學(xué)員進行分類，可以分為 A、B、C 三類，對不同類型的學(xué)員教授不同難度的培訓(xùn)內(nèi)容，使學(xué)員根據(jù)自己的需求對三種類型進行選擇。

培訓(xùn)機構(gòu)要在培訓(xùn)過程中努力實現(xiàn)“培訓(xùn)一人，就業(yè)一人”的培訓(xùn)目標(biāo)。例如，在新疆的一些農(nóng)村中，開設(shè)的培訓(xùn)機構(gòu)就不斷完善培訓(xùn)目標(biāo)，使參加培訓(xùn)機構(gòu)的農(nóng)村人口不斷提升，促進了當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)的發(fā)展。

（三）改善培訓(xùn)模式，提升服務(wù)質(zhì)量?；ヂ?lián)網(wǎng)時代，農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)也應(yīng)該跟上時代的發(fā)展，對傳統(tǒng)的培訓(xùn)模式進行創(chuàng)新。例如，根據(jù)學(xué)員的時間開設(shè)短期培訓(xùn)課程，可以實施晚上培訓(xùn)或是周末培訓(xùn)，還可以利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實施網(wǎng)上授課，滿足更多的農(nóng)民需求。網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)授課的方式既能夠讓學(xué)員在家中接受教育，不落下每堂課的知識，也能夠提升培訓(xùn)效率，實現(xiàn)線上互動，降低培訓(xùn)費用。同時，培訓(xùn)機構(gòu)也要提升服務(wù)質(zhì)量，與時俱進擴展各方面的職業(yè)培訓(xùn)，讓每一位學(xué)員都能夠?qū)W到自己感興趣的職業(yè)內(nèi)容。例如，目前社會上電商、計算機、會計電算化等相關(guān)的職業(yè)人才稀缺，很多農(nóng)村勞動力對這方面比較感興趣，培訓(xùn)機構(gòu)可以組織進行相關(guān)的技能培訓(xùn)。

（四）加強培訓(xùn)期間的日常管理。進行轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)的學(xué)員是成人農(nóng)民，所以在日常的管理中要強化監(jiān)督管理過程。部分農(nóng)民在學(xué)習(xí)期間會產(chǎn)生厭煩情緒，認為所學(xué)的內(nèi)容對以后就業(yè)沒有幫助，產(chǎn)生抵觸心理。對于此類問題，培訓(xùn)機構(gòu)應(yīng)創(chuàng)新管理方法，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)員的心理狀態(tài)，并快速地進行處理。例如安徽省寧國市在進行勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)時，有部分農(nóng)民對培訓(xùn)內(nèi)容不能理解，在培訓(xùn)時煽動他人要求更換培訓(xùn)內(nèi)容。培訓(xùn)機構(gòu)針對這種學(xué)員，并沒有采用嚴厲批評的方式，而是帶領(lǐng)學(xué)員到工作崗位上，讓學(xué)員親自看實際操作過程中是否要運用到所學(xué)內(nèi)容。當(dāng)時培訓(xùn)機構(gòu)教學(xué)的是計算機中表格的快捷鍵方法，一些學(xué)員認為沒有必要學(xué)習(xí)如何快速地制作表格以及基礎(chǔ)的 office 知識。等真正到了崗位中，學(xué)員發(fā)現(xiàn)在實際的操作中每個人每天都要進行大量的表格制作、修正。如果沒有掌握快捷鍵，而是逐一用鼠標(biāo)操作，工作效率就會大大降低。通過實際檢驗的方法，學(xué)員認識到了自己的錯誤，在今后培訓(xùn)中更加用心地學(xué)習(xí)培訓(xùn)機構(gòu)教授的內(nèi)容，既提升了學(xué)習(xí)質(zhì)量，也提升了培訓(xùn)機構(gòu)的就業(yè)率，達到了雙贏的結(jié)果。

（五）加強培訓(xùn)考核。要讓學(xué)員掌握不同的就業(yè)技能，提升學(xué)員的素質(zhì)，培訓(xùn)機構(gòu)應(yīng)秉持“培訓(xùn)一人，就業(yè)一人”的理念，加強培訓(xùn)考核，要求學(xué)員遵守培訓(xùn)機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。例如在考勤上要求每位學(xué)員除了特殊情況外都要到齊，有條件的培訓(xùn)機構(gòu)可以配備指紋打卡，減少監(jiān)管難度。同時，對不同的培訓(xùn)班級實施抽查，對遲到、早退或是不按照規(guī)定進行培訓(xùn)的學(xué)員進行警告，情節(jié)嚴重者直接予以勸退等處置。

在考核方面，傳統(tǒng)的考核制度依靠試卷成績來決定學(xué)生的培訓(xùn)成績，這樣往往會忽略學(xué)員平時的進步以及創(chuàng)新思維。因此，在考核制度上，可以分為兩個板塊，試卷分數(shù)占總分的 70%，平時進步、考勤以及創(chuàng)新的思維占據(jù)考核的30%。這種考核方式，能夠讓教師更加重視學(xué)員平時的表現(xiàn)，以及提高對職業(yè)的敏感程度，更好地為學(xué)員選擇職位。同時，也會讓學(xué)員對培訓(xùn)充滿熱情，主動地理解培訓(xùn)內(nèi)容。此外，培訓(xùn)機構(gòu)應(yīng)該根據(jù)學(xué)員的培訓(xùn)成績頒發(fā)相應(yīng)的培訓(xùn)證書，使學(xué)員之間形成良性的競爭，更好地提升培訓(xùn)機構(gòu)的就業(yè)率。

【參考文獻】

[1]周麗.農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)管理研究[J].天津商務(wù)職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2016（4）

[2]張文正.開展農(nóng)村成人教育圍繞勞動力就業(yè)搞培訓(xùn)[J].河南教育（職成教版），2014（6）

篇9

1．1建立健康教育培訓(xùn)小組選擇有5年及以上工作經(jīng)驗的護士6人組成培訓(xùn)小組，以自薦和他薦方式確定其中1名護士為小組長。小組成員收集AD健康教育知識，制定基礎(chǔ)知識內(nèi)容、操作計劃，其內(nèi)容有簡單的疾病知識、實用的?？谱o理技能和生活基礎(chǔ)護理技能，通過整理簡化成通俗易懂的學(xué)習(xí)圖冊、PPT課件、操作視頻用于施教。

1．2確定培訓(xùn)對象培訓(xùn)的對象系能夠長期照顧AD患者的子女、配偶或保姆，學(xué)習(xí)愿望強烈，具有一定的理解能力、模仿能力強、易于接受教育。同時，接受過培訓(xùn)的照護者能向其他照護者進行傳教幫帶，讓每位照護者都能在了解健康教育知識的同時掌握護理技能。

1．3培訓(xùn)

1．3．1實施3R知識教育技能培訓(xùn)3R訓(xùn)練通過回憶往事、推理訓(xùn)練、現(xiàn)實定向和重新激發(fā)，能有效改善患者的認知能力，延緩大腦退化的進程。其護理知識技能一般適用于輕、中度AD患者，通過反復(fù)強化訓(xùn)練，使患者勤用腦、多動手，能明顯改善患者癥狀，減輕照料者的負擔(dān)。3R訓(xùn)練內(nèi)容一：訓(xùn)練日常生活密切相關(guān)內(nèi)容，先敘述后模仿；3R訓(xùn)練內(nèi)容二：自我認識、邏輯思維、閱讀訓(xùn)練，讓患者積極回憶往事；3R訓(xùn)練內(nèi)容三：進行環(huán)境記憶的訓(xùn)練，經(jīng)常提問患者現(xiàn)在所處家庭住址和工作單位，并陪同走路。在患者入院時發(fā)放學(xué)習(xí)圖冊先讓照護者自學(xué)，文盲照護者由健康教育小組成員對學(xué)習(xí)資料進行方言講解，并在照料患者過程中按圖冊進行初步講解學(xué)習(xí)。當(dāng)照護者有了初步認識后，每周1次集中在小課堂通過PPT課件、視頻資料進行進一步講解，30～40min／次。

1．3．2實施基礎(chǔ)護理技能培訓(xùn)重度AD患者生活不能自理伴長期臥床，活動能力下降、排泄分泌物等刺激、營養(yǎng)不良，以及刷牙、洗簌、大小便等基本功能喪失，極易出現(xiàn)口腔感染、泌尿系感染以及壓瘡。因此，進行預(yù)防壓瘡護理、墜積性肺炎護理、口腔護理、飲食護理、泌尿系感染等護理知識的培訓(xùn)，教會照護者學(xué)會五步翻身法、叩背排痰法、皮膚保護法等常用的護理方法，及時清潔皮膚、口腔及會，以防止墜積性肺炎、泌尿系感染和壓瘡發(fā)生。在醫(yī)院的技能培訓(xùn)中心先組織觀看翻身、叩背、皮膚護理、口腔護理、會陰護理操作視頻，視頻結(jié)束后護士重點對五步翻身法、叩背排痰法及皮膚護理操作進行再次操作演示，最后請照護者參與操作體驗，每周集中培訓(xùn)1次，30～60min／次。培訓(xùn)后照護者和護士共同參與患者的護理，護士對其錯誤護理手法及時糾正指導(dǎo)，反復(fù)訓(xùn)練直至照護者正確掌握。

1．3．3安全防護知識培訓(xùn)防止患者走失、摔倒、誤服、誤吸、自殺。老年人骨質(zhì)疏松，行動緩慢，反應(yīng)遲鈍，極易摔倒，AD患者因記憶力及定向力障礙，在外出時容易迷路走失，外出時最好有專人陪護；對有可能走失的患者，可在其衣內(nèi)放入有患者的姓名、地址、聯(lián)系人電話號碼等卡片，以便走失后及時發(fā)現(xiàn)取得聯(lián)系；喂食的時候要盡量慢，喂食湯類食物時安置患者半臥位或座位，防止誤吸；有毒類物品要隱藏保管，藥類物品分次包好，看患者吃下防止誤食；防止患者自殺，AD患者自殺原因有兩類，一是病態(tài)表現(xiàn)，出現(xiàn)抑郁、幻覺、幻想、發(fā)生自傷行為，二是喪失自理能力，不愿給家人增加負擔(dān)，對于這類患者，照護者要了解患者心態(tài)，加強照護管理，防止獨居和獨立行動以防不測。該內(nèi)容通過PPT課程講解，與3R知識教育技能培訓(xùn)一同進行。

1．3．4道德知識培訓(xùn)AD患者給家庭帶來沉重負擔(dān)，病程長、療效差使照護者難免出現(xiàn)厭惡心理，加強思想道德教育，對患者不離不棄，給予患者心理支持安慰。該內(nèi)容通過PPT課程講解，與3R知識教育技能培訓(xùn)一同進行。

1．3．5電話隨訪出院后電話隨訪3個月，開始每周1次，1個月后改為每月1次，每次通話10～15min，了解患者健康狀況和照護者照護技能實施情況及依從性，解答疑問并繼續(xù)進行相關(guān)知識指導(dǎo)，如飲食指導(dǎo)、患者便秘等問題。

1．4評價方法

1．4．1相關(guān)知識和照護技能的考核由健康教育小組人員對照護者培訓(xùn)后的知識和照護技能進行考核，檢查其健康教育內(nèi)容的掌握情況，考核時間選擇在出院前3d，如考核效果差的照護者進行再培訓(xùn)，同時在出院當(dāng)天再進行考核，其中對文盲照護者用方言進行講解，由護士提問填寫答案。相關(guān)知識理論考核內(nèi)容主要為疾病基本知識、安全理念和注意事項，考核以客觀選擇題方式實行，成績70分為合格?；A(chǔ)護理技能考核內(nèi)容為五步翻身法、叩背排痰法及皮膚護理操作，成績60分為合格。兩項考核平均成績75分為良好，85分為優(yōu)秀。

1．4．2患者生活能力及壓瘡情況健康教育小組人員對每例患者入院時、出院時以及1年后各個不同時期的日常生活活動能力（ActivitiesofDailyLiving，ADL）［5］進行測評，應(yīng)用Barthel量表評分［6］并記錄，根據(jù)得分結(jié)果分為輕度依賴61～99分、中度依賴41～60分、重度依賴≤40分，同時對并發(fā)癥（壓瘡）進行檢測并記錄。

1．5統(tǒng)計學(xué)方法采用描述性分析。

2結(jié)果

2．1照護者相關(guān)知識和照護技能考核情況本組60名照護者出院前一次性通過考核成績良好有42人，18名不合格照護者予重新培訓(xùn)最終合格。

2．2不同時間段患者生活能力及發(fā)生壓瘡情況見表1。入院時4例壓瘡患者出院時均治愈；通過在院實施照護者健康教育培訓(xùn)，患者出院后1年電話隨訪及回院復(fù)查結(jié)果，因腦溢血死亡1例，發(fā)生難免性壓瘡1例。

3討論

篇10

據(jù)了解，為全面貫徹國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和北京市人民政府《關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作意見》等文件精神，北京市衛(wèi)生局與市財政局、市人事局、市教委、市中醫(yī)管理局5個委、辦、局于2006年10月共同下發(fā)了《關(guān)于進一步加強全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的實施意見》。其實施方案制定的目標(biāo)是：到2010年，凡北京市從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、口腔醫(yī)生等13個崗位的專業(yè)人員，必須經(jīng)過崗位培訓(xùn)并取得市衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的崗位培訓(xùn)合格證書，方能受聘于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

由此，在2004年設(shè)立的海淀區(qū)7個專業(yè)崗位培訓(xùn)試點工作的基礎(chǔ)上，北京市衛(wèi)生局精心組織，對各區(qū)、縣師資進行了認真培訓(xùn)，然后進行考核。

口腔專業(yè)人員的崗位培訓(xùn)同其他6個專業(yè)一樣始于2004年海淀區(qū)的試點工作，該專業(yè)崗位培訓(xùn)項目專家組成員為李新球、沈明昌和牛光良三位專家。專家組在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，根據(jù)社區(qū)特點制訂了口腔專業(yè)崗位的標(biāo)準(zhǔn)和考試大綱，編撰和出版了崗位標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)教材，組織和實施了海淀區(qū)100余名社區(qū)口腔專業(yè)人員的培訓(xùn)和考核。2006年，北京市衛(wèi)生局在海淀區(qū)試點工作成功的基礎(chǔ)上，在全市全面展開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)崗位人員的崗位培訓(xùn)考核項目，確定北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)口腔專業(yè)臨床技能培訓(xùn)考核基地為北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔醫(yī)療中心，其基地負責(zé)人為牛光良博士?；刎撠?zé)各區(qū)縣社區(qū)口腔醫(yī)生臨床技能的師資培訓(xùn)和學(xué)員培訓(xùn)。2007年，來自全市的二級醫(yī)院、一級醫(yī)院等多家醫(yī)院的300余名社區(qū)口腔專業(yè)人員參加培訓(xùn)。其中，200余名順利通過理論考試，進入臨床技能培訓(xùn)和考核階段。

本次考核受到了衛(wèi)生部和北京市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注， 2007年12月9日上午，記者在北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔醫(yī)療中心采訪時看到，北京市衛(wèi)生局局長金大鵬深入到口腔修復(fù)、口腔內(nèi)科、口腔外科、病例分析等幾個站點一一巡視，與專家和考生親切交談，聽取意見。

北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)口腔專業(yè)臨床技能培訓(xùn)考核基地負責(zé)人牛光良博士介紹說，近幾年來，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作蓬勃發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為“德政工程”、“民心工程”愈來愈貼近社區(qū)居民的實際需求，得到社區(qū)居民的普遍歡迎。為了加強北京市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生整體隊伍建設(shè)，全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各崗位人員的職業(yè)道德水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，北京市在全國率先推出了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的口腔、檢驗等9個專業(yè)崗位人員的崗位培訓(xùn)考核項目，實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍全員上崗培訓(xùn)。這也是繼北京市在全國率先推出全科醫(yī)師、社區(qū)護士、防保醫(yī)師培訓(xùn)工程之后的又一重大舉措，因此受到了各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和醫(yī)學(xué)界人士的廣泛關(guān)注。

牛光良博士談及自己供職的北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院時自豪地說：北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是一所具有50余年歷史，集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)院，是北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?？谇会t(yī)療中心是醫(yī)院的重點臨床科室，學(xué)科建設(shè)齊全，人才梯隊完善。在此前的海淀區(qū)試點工作中，成功組織和圓滿完成了臨床技能培訓(xùn)和考核工作，2007年，作為北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)口腔專業(yè)崗位培訓(xùn)的臨床技能培訓(xùn)和考核基地，該院承擔(dān)了更重的任務(wù)。