社會保險業(yè)務(wù)管理范文

時間:2023-06-29 17:26:21

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社會保險業(yè)務(wù)管理

篇1

20xx年最新保險公司檔案管理辦法全文第一條為規(guī)范社會保險業(yè)務(wù)檔案管理,維護社會保險業(yè)務(wù)檔案真實、完整和安全,發(fā)揮檔案的服務(wù)作用,根據(jù)《中華人民共和國檔案法》和社會保險相關(guān)法規(guī),制定本規(guī)定。

第二條依法經(jīng)辦養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等社會保險業(yè)務(wù)的機構(gòu)(以下簡稱社會保險經(jīng)辦機構(gòu)),管理社會保險業(yè)務(wù)檔案,適用本規(guī)定。

第三條本規(guī)定所稱社會保險業(yè)務(wù)檔案,是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在辦理社會保險業(yè)務(wù)過程中,直接形成的具有保存和利用價值的專業(yè)性文字材料、電子文檔、圖表、聲像等不同載體的歷史記錄。

第四條人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)社會保險業(yè)務(wù)檔案的管理工作,并接受檔案行政管理部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

社會保險業(yè)務(wù)檔案由縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)集中保存。

第五條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)配備專門的管理人員和必要的設(shè)施、場所,確保檔案的安全,并根據(jù)需要配備適應(yīng)檔案現(xiàn)代化管理要求的技術(shù)設(shè)備。

第六條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實檔案保管、保密、利用、移交、鑒定、銷毀等管理要求,保證社會保險業(yè)務(wù)檔案妥善保管、有序存放,嚴(yán)防毀損、遺失和泄密。

第七條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險業(yè)務(wù)過程中形成的記錄、證據(jù)、依據(jù),按照《社會保險業(yè)務(wù)材料歸檔范圍與保管期限》(見附件)進行收集、整理、立卷、歸檔,確保歸檔材料的完整、安全,不得偽造、篡改。

第八條社會保險業(yè)務(wù)檔案分類應(yīng)當(dāng)按照社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦的規(guī)律和特點,以方便歸檔整理和檢索利用為原則,采用年度業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)或年度險種業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的方法對社會保險業(yè)務(wù)材料進行分類、整理,并及時編制歸檔文件目錄、卷內(nèi)目錄、案卷目錄、備考表等。負(fù)責(zé)檔案管理的機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對接收的檔案材料及時進行檢查、分類、整理、編號、入庫保管,并及時編制索引目錄。

第九條社會保險業(yè)務(wù)檔案的保管期限分為永久和定期兩類。定期保管期限分為20xx年、30年、50年、120xx年,各種社會保險業(yè)務(wù)檔案的具體保管期限按照《社會保險業(yè)務(wù)材料歸檔范圍與保管期限》執(zhí)行。

社會保險業(yè)務(wù)檔案定期保管期限為最低保管期限。社會保險業(yè)務(wù)檔案的保管期限,自形成之日的次年1月1日開始計算。

第十條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法為參保單位和參保個人提供檔案信息查詢服務(wù)。

第十一條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對已到期的社會保險業(yè)務(wù)檔案進行鑒定。

鑒定工作應(yīng)當(dāng)由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)人員和檔案管理人員,以及人力資源社會保障行政部門有關(guān)人員組成鑒定小組負(fù)責(zé)鑒定并提出處理意見。

鑒定中如發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)檔案保管期限劃分過短,有必要繼續(xù)保存的,應(yīng)當(dāng)重新確定保管期限。

第十二條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對經(jīng)過鑒定可以銷毀的檔案,編制銷毀清冊,報同級人力資源社會保障行政部門備案,經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后銷毀。

未經(jīng)鑒定和批準(zhǔn),不得銷毀任何檔案。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)派兩人以上監(jiān)督銷毀檔案。監(jiān)督人員要在銷毀清冊上簽名,并注明銷毀的方式和時間。銷毀清冊永久保存。

第十三條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定,將永久保存的社會保險業(yè)務(wù)檔案向同級國家綜合檔案館移交。

第十四條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的,限期改正,并對直接負(fù)責(zé)的工作人員、主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;給參保單位或者個人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一) 不按規(guī)定歸檔或者不按規(guī)定移交檔案的;

(二) 偽造、篡改、隱匿檔案或者擅自銷毀檔案的;

(三) 玩忽職守,造成檔案遺失、毀損的;

(四) 違規(guī)提供、抄錄檔案,泄漏用人單位或者個人信息的;

(五)違反社會保險業(yè)務(wù)檔案和國家檔案法律、法規(guī)的其他行為。

篇2

關(guān)鍵詞:養(yǎng)老保險;社保業(yè)務(wù);檔案管理

一、維護社會保險檔案,保護職工權(quán)益

隨著群眾養(yǎng)老保險意識的不斷提高,沉寂多年的歷史繳費日益顯現(xiàn)出其重要性,斷保多年要求續(xù)保的參保人員越來越多。由于社會保險歷史繳費記錄檔案管理的不完善,一些參保人員的繳費權(quán)益無法得到保障,并在實踐中產(chǎn)生了不少爭議。

我市自1984年就開始實行養(yǎng)老保險統(tǒng)籌工作,由于當(dāng)時技術(shù)手段比較落后,加上對業(yè)務(wù)檔案管理工作重視不夠,參保人員原始繳費記錄存在很多不完善的地方。膠州市社保所在開展企業(yè)參保職工繳費工資和繳費年限確認(rèn)工作的過程中,對一些缺少以往繳費年限和繳費基數(shù)記錄的職工檔案,通過查詢企業(yè)職工花名冊、企業(yè)職工養(yǎng)老保險卡、補繳繳費分解表、歷年繳費記錄表等相關(guān)材料,確定繳費事實,重新整理、歸集參保數(shù)據(jù),真實記錄每位參保人員的參保歷史,保障了參保人員的養(yǎng)老保險權(quán)益。

隨著國有企業(yè)重組兼并、倒閉,職工下崗、中斷勞動關(guān)系、中斷繳費情況大量出現(xiàn),如何記錄、保存每一位參保人員的繳費資料顯得尤為重要,如果不及時開展社保業(yè)務(wù)檔案管理工作,就會形成一種被動的工作局面。

二、社會保險業(yè)務(wù)規(guī)范化管理

在膠州市,類似楊麗的情況非常的多,在養(yǎng)老保險手冊丟失的情況下,膠州市社保經(jīng)辦機構(gòu)通過歷史資料的查詢,為他們補辦養(yǎng)老保險手冊,保證其繼續(xù)參保。

社保業(yè)務(wù)檔案對參保人員十分重要,但是業(yè)務(wù)檔案管理工作對社保經(jīng)辦機構(gòu)來說還十分陌生。沒有現(xiàn)成的樣板,膠州市社保經(jīng)辦機構(gòu)只能摸著石頭過河。通過抓庫房建設(shè)、文件材料收集、歸類、整理、立卷,使業(yè)務(wù)檔案整理和立卷從不規(guī)范到規(guī)范,社保檔案庫房從無到有;業(yè)務(wù)檔案內(nèi)容由簡單到豐富;并把業(yè)務(wù)檔案管理工作列入長遠(yuǎn)規(guī)劃、年度計劃及有關(guān)人員的崗位職責(zé)中,把業(yè)務(wù)檔案工作作為全局管理的一項重要內(nèi)容納入年度目標(biāo),與業(yè)務(wù)工作同部署、同組織、同考核。

為規(guī)范社會保險業(yè)務(wù)檔案管理,維護社會保險業(yè)務(wù)檔案真實、完整和安全,發(fā)揮檔案的服務(wù)作用,根據(jù)《中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令我市社保所出臺了《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》,同時對業(yè)務(wù)檔案進行規(guī)范管理提出了明確要求,推動社保業(yè)務(wù)檔案管理工作進一步開展。

社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,不僅確定了社會保險事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),而且有力地維護了參保人員的權(quán)益。膠州市紡織廠等11家企業(yè),由于在改制前欠繳職工養(yǎng)老保險費多。改制時,職工強烈要求其補繳歷年欠繳的養(yǎng)老保險費,通過查閱歷年職工養(yǎng)老保險繳費分解表,社保機構(gòu)為職工提供了這些企業(yè)歷年欠繳的準(zhǔn)確數(shù)字。企業(yè)補繳了歷年欠繳的養(yǎng)老保險,企業(yè)職工的合法權(quán)益得到了保障。

三、社會保險業(yè)務(wù)檔案管理的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化

社保業(yè)務(wù)檔案是全面系統(tǒng)記錄參保單位和參保個人繳納社會保險費、計發(fā)社會保險待遇的重要憑據(jù)。實現(xiàn)社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,保證社保業(yè)務(wù)檔案的完整、安全和有效使用,直接關(guān)系到參保單位和參保職工的合法權(quán)益和切身利益。

(一)統(tǒng)一業(yè)務(wù)檔案管理工作制度

根據(jù)我市社保經(jīng)辦機構(gòu)下發(fā)的《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》等七項業(yè)務(wù)檔案管理工作制度,結(jié)合我市業(yè)務(wù)情況的實際需要,業(yè)務(wù)檔案主要采取分級管理、便于查詢、集中保管、確保安全的原則,做到有章可循、有制可依、有底可查,統(tǒng)一了業(yè)務(wù)檔案管理工作制度。

(二)統(tǒng)一檔案室標(biāo)準(zhǔn)

檔案室是社保業(yè)務(wù)檔案的"家",統(tǒng)一檔案室的標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。為此,膠州市社保經(jīng)辦機構(gòu)建立了一個具有防火、防光、防塵、防盜、防潮、防高溫、防污染、防有害生物等"八防"功能的檔案室,基本實現(xiàn)檔案庫房、檔案查閱、辦公三分開,并配置與檔案數(shù)量相適應(yīng)的檔案柜和檔案密集柜、滅火器、溫濕度計、空調(diào)、計算機等專用設(shè)備。

(三)統(tǒng)一規(guī)范整檔

根據(jù)《人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令,結(jié)合本所業(yè)務(wù)職責(zé),社會保險業(yè)務(wù)檔案共分六類三十八項,以此規(guī)范全市社保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)檔案的收集、積累、整理、保管、應(yīng)用、查詢服務(wù)工作。

篇3

關(guān)鍵詞:社會保險;保險業(yè)務(wù)檔案;檔案管理工作

社會保險檔案是社會保障管理的重要對象,可以全面反映參保人履行繳費義務(wù)、享受社保待遇的真實情況。隨著社會保障制度改革的深化,保障范圍的越來越廣,如何做好社會保險檔案工作,已成為社保部門的一項重要任務(wù)。本文結(jié)合自己的實踐,就如何做好社保檔案工作談一些淺顯的見解。

一、加強社會保險檔案管理的必要性及重要意義

1. 加強社會保險的檔案管理,是深化社會保險改革的需要。

隨著社會保險改革的逐步深化,“單位人”勢必要變成“社會人”。社會保險部門不但要履行社會保障的責(zé)任,同時還要承擔(dān)起對離退休人員的社會化服務(wù)與管理職能,如此龐大的社會系統(tǒng)工程,若無完整準(zhǔn)確的個人資料記載,即安全有序的社會保險檔案管理,社會保險部門的工作就會陷入困境,甚至?xí)绊懙缴鐣kU改革的進程。

2. 加強社會保險的檔案管理,是社會保險業(yè)務(wù)本身的必然要求。

一個參保人從辦理參保手續(xù)到離退休以及中間失業(yè)等享受社會保險的各項待遇,還要辦理保險關(guān)系轉(zhuǎn)移和基金的轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出手續(xù)等,這些詳細(xì)的個人檔案記載,就成了今后支付社會保險待遇的重要依據(jù)。社會保險檔案管理的好壞,將直接關(guān)系到參保人的切身利益。

二、社會保險業(yè)務(wù)檔案管理存在的問題

(1)建立形成的業(yè)務(wù)檔案資料不齊、不健全。不齊表現(xiàn)在有些缺身份證、戶口卡復(fù)印件,補收(補繳)歷年繳費維護明細(xì)表、個體人員參保委托申報協(xié)議書、參保單位信息采集表等資料;不健全:一方面申報單位或個人報來的參保資料未填寫申報時間、姓名、單位名稱和蓋公章;另一方面審核單位在辦理各種參保業(yè)務(wù)時,建立形成的檔案資料沒有按要求一式幾份填寫留存,并且未填寫辦理、審核時間,無經(jīng)辦人、負(fù)責(zé)人或領(lǐng)導(dǎo)的簽字,未加蓋審核章或公章;有些交來存檔的參保資料不是審核單位建立形成的原始紙質(zhì)件,而是留存的業(yè)務(wù)資料復(fù)印件(并且未加蓋鮮章),如今后有爭議事件發(fā)生,這類養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案的真實性、有效性就要被大打折扣。

(2)社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)存檔資料不規(guī)范。表現(xiàn)在書寫不規(guī)范,存檔材料不規(guī)范。一方面交來的業(yè)務(wù)存檔資料中姓名、身份證號與戶口卡、身份證復(fù)印件上的不一致,有寫錯、錄入打印錯的,有填寫不完整等;有的用紅色、圓珠筆填寫的,并且在業(yè)務(wù)存檔資料中劃減、修改處未加蓋審報單位、審核單位(或經(jīng)辦人員)的校對章;另一方面留存建立形成的業(yè)務(wù)檔案資料被剪得長的長、方的方,小的手這么點大;有些存檔資料是用打印廢的表格、文件來復(fù)印、打印形成的業(yè)務(wù)存檔資料,并且在廢頁面不劃掉,使人容易誤解難利用。問題突出的是建立的參保業(yè)務(wù)檔案中,出現(xiàn)補收(補繳)歷年繳費明細(xì)表打印不現(xiàn),把空白表格或部分打印清楚的業(yè)務(wù)資料上交檔案室存檔。這些不規(guī)范、不符合要求業(yè)務(wù)存檔資料不現(xiàn)、不清楚、不確定,今后就難準(zhǔn)確利用檔案來核實繳費等情況,就沒有利用價值。

(3)業(yè)務(wù)存檔資料移交不規(guī)范。一方面把一些沒辦結(jié)完的業(yè)務(wù)資料和審核中有明顯錯誤不符合規(guī)定參保的資料交檔案室存檔;另一方面養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門移交業(yè)務(wù)存檔資料時,不按業(yè)務(wù)檔案建立形成的先后順序移交,跨年度或間隔著、倒著移交。這給業(yè)務(wù)檔案管理工作的保管存放、整理、編目、查找利用等工作帶來極大的困難和麻煩。

三、如何提高社會保險業(yè)務(wù)檔案管理的對策

(1)提高認(rèn)識,把社會保險業(yè)務(wù)檔案管理擺在重要位置。隨著社會保險在保障民生、服務(wù)民生和構(gòu)建和諧社會中的作用日益凸顯,加強社會保險業(yè)務(wù)檔案管理工作顯得更為重要。各級社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu),要提高認(rèn)識,切實加強對社會保險業(yè)務(wù)檔案管理工作的領(lǐng)導(dǎo),以對現(xiàn)實負(fù)責(zé)、對歷史負(fù)責(zé)、對參保群眾負(fù)責(zé)的高度責(zé)任感,切實把社會保險業(yè)務(wù)檔案管理工作,納入社會保險工作的重要議事日程,納入年度計劃,長遠(yuǎn)規(guī)劃和目標(biāo)管理責(zé)任制考核之中,使檔案管理工作與社會保險業(yè)務(wù)工作同步發(fā)展。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要主動抓,上下業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門要配合抓,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局。

(2)加強管理,確保社會保險業(yè)務(wù)檔案積累到位。要從社會保險檔案的源頭抓起:一是抓好文件處理關(guān)。重點做好辦公室收發(fā)文件過程中積累的各種文件、函、請示、批復(fù)以及與企業(yè)簽訂的各種協(xié)議等資料收集工作。做到及時處理、及時歸檔案。二是抓業(yè)務(wù)經(jīng)辦關(guān)。做好參保登記、繳費申報、基金征繳、賬戶管理、退休審批、企業(yè)退休人員社會化管理和稽核等具體業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中形成的各種文件,做到一月一整理,一月一立卷。三是抓基金管理和統(tǒng)計報表關(guān)。重點是基金管理過程中形成的財務(wù)管理憑證和各科室具體負(fù)責(zé)的統(tǒng)計報表、統(tǒng)計分析材料的收集、整理、立卷工作,做到及時整理、隨時立卷,按時歸檔。

綜上所述,我們要建立了比較完善的社保業(yè)務(wù)檔案管理制度與流程,還拓展業(yè)務(wù)檔案收集渠道,改善了業(yè)務(wù)檔案保管條件,豐富業(yè)務(wù)檔案門類和數(shù)量,確保業(yè)務(wù)檔案的完整和安全,基本實現(xiàn)業(yè)務(wù)檔案信息化管理。

參考文獻:

篇4

自1984年在部分地區(qū)實行退休費用社會統(tǒng)籌試點以來,我國的社會保險事業(yè)有了很大發(fā)展,從最初的在國有企業(yè)固定職工中實行養(yǎng)老保險,發(fā)展到目前在城鎮(zhèn)各類企業(yè)、各類職工中普遍實行養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。社會保險事業(yè)的發(fā)展迫切需要社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)范化的業(yè)務(wù)程序?qū)Ω黜椛鐣kU基金收支進行管理,以增強內(nèi)部制約機制,提高工作效率,進而在全社會樹立良好的社會形象。為此,我部擬定了《社會保險業(yè)務(wù)管理程序》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。各省、自治區(qū)、直轄市和各有關(guān)部門應(yīng)結(jié)合本地區(qū)、本部門社會保險業(yè)務(wù)管理的實際,提出貫徹實施《社會保險業(yè)務(wù)管理程序》的具體意見與要求,并報我部社會保險事業(yè)管理局備案。貫徹實施中的問題,請及時向我部社會保險事業(yè)管理局反映。

附件:1.社會保險業(yè)務(wù)管理流程圖(略)

2.表式目錄(略)

社會保險業(yè)務(wù)管理程序

為規(guī)范全國各級社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)工作程序,提高工作效率,增強內(nèi)部制約機制,并為統(tǒng)一社會保險業(yè)務(wù)的計算機管理程序奠定良好基礎(chǔ),同時在全社會樹立社會保險的良好形象,根據(jù)國家關(guān)于社會保險的有關(guān)規(guī)定,特制定本管理程序。本管理程序適用于社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)所承辦的職工養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險的業(yè)務(wù)管理。

一、社會保險業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)

《勞動法》規(guī)定“社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)依照法律規(guī)定收支、管理和運營社會保險基金,并負(fù)有使社會保險基金保值增值的責(zé)任”,因而社會保險基金管理是社會保險業(yè)務(wù)管理的重要內(nèi)容。依據(jù)社會保險基金的來源與流向,社會保險業(yè)務(wù)管理分為繳費核定、費用征集、費用記錄處理、待遇核定、待遇支付、基金會計核算與財務(wù)管理等六個基本環(huán)節(jié)(社會保險業(yè)務(wù)管理流程圖見附件一)。社會保險基金從籌集到支付的這六個環(huán)節(jié),形成了社會保險業(yè)務(wù)管理的程序。各級社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按業(yè)務(wù)管理的基本環(huán)節(jié)設(shè)置相應(yīng)的管理崗位。

(一)繳費核定

本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

建立參加社會保險的單位和職工個人(以下簡稱單位、職工)的基本資料檔案,作為繳費核定的依據(jù);

核定單位和職工的繳費工資與繳費金額;

負(fù)責(zé)單位與職工變更后相關(guān)業(yè)務(wù)的處理及未參加社會保險的單位和職工的催辦工作;

對單位和職工各類報表項目進行復(fù)核;

制訂年度社會保險費征集計劃。

(二)費用征集

本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

依據(jù)繳費核定環(huán)節(jié)提供的單位開戶銀行、帳號、帳戶名稱及應(yīng)征集數(shù)額,辦理社會保險費托收業(yè)務(wù),同時定期向機構(gòu)內(nèi)有關(guān)部門反饋征集信息;

接待來社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)繳費的單位,辦理收款手續(xù)并登記;

辦理單位緩繳手續(xù)及向緩繳期滿和未按時足額繳納社會保險費的單位催收社會保險費業(yè)務(wù);

負(fù)責(zé)向本機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門提供單位繳費情況,提出加強社會保險費征集工作的建議。

(三)費用記錄處理

本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

根據(jù)有關(guān)基礎(chǔ)資料,建立健全各項基金管理臺帳和職工養(yǎng)老保險(包括基本養(yǎng)老保險、企業(yè)補充養(yǎng)老保險、個人儲蓄養(yǎng)老保險,下同)及其醫(yī)療保險個人帳戶;

根據(jù)社會保險費征集與分配到帳情況,登記職工個人帳戶,按規(guī)定的記帳利率計算和登記職工個人帳戶利息,并負(fù)責(zé)個人帳戶變更處理;

對單位各類社會保險報表進行統(tǒng)計匯總、分析;

定期公布單位繳費情況和職工個人帳戶情況。

(四)待遇審核

本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

建立離退休(職)人員、企業(yè)工傷職工、育齡女職工生育等情況檔案;建立死亡離退休(職)人員和工傷與非工傷職工遺屬檔案;

審核職工養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險待遇;對離退休(職)人員、工傷職工及其遺屬津貼、一次性待遇予以認(rèn)定并按規(guī)定進行調(diào)整;

對上述各項待遇進行復(fù)核。

(五)待遇支付

本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

填制社會保險待遇支付花名冊并確定各項待遇的支付方式;

填制社會保險待遇撥付通知單,辦理社會保險待遇支付手續(xù)并登記;

協(xié)調(diào)待遇支付單位間的業(yè)務(wù)關(guān)系;

對各項社會保險待遇落實情況進行跟蹤調(diào)查與監(jiān)督。

(六)基金會計核算與財務(wù)管理

本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

負(fù)責(zé)對各項社會保險費的收支進行審核及其會計核算;

定期與銀行對帳并對實際到帳金額予以認(rèn)定,將對帳信息及時通知有關(guān)部門;

對各環(huán)節(jié)社會保險費收支記錄予以核對和檢查,匯總登記基金帳簿;

審核、登記、管理各種結(jié)算憑證;

辦理基金的存儲及有價證券認(rèn)購等事宜;

編制各項基金的年度預(yù)決算草案及報告期會計報表。

二、業(yè)務(wù)管理程序

根據(jù)社會保險業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)及其職責(zé)的劃分,社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)的業(yè)務(wù)管理應(yīng)按下列程序進行:

(一)繳費核定

1.及時建立和調(diào)整所轄地區(qū)單位和職工的基礎(chǔ)檔案資料。為保證社會保險費收、支的準(zhǔn)確性,單位和職工基礎(chǔ)資料應(yīng)全面、詳實。

(1)單位基礎(chǔ)檔案資料主要由以下項目組成:

①單位名稱;

②單位編碼;

③單位注冊地址;

④單位現(xiàn)所在地地址;

⑤單位郵政編碼;

⑥單位上級主管部門;

⑦單位隸屬關(guān)系;

⑧單位所有制性質(zhì);

⑨單位所屬行業(yè);

⑩單位主管社會保險各個項目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話;

((11))單位具體經(jīng)辦社會保險各個項目業(yè)務(wù)人員名單;

((12))單位業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員聯(lián)系電話;

((13))單位的開戶銀行、帳號、帳戶名稱;

((14))單位實行基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)情況;

((15))單位實行企業(yè)補充養(yǎng)老保險基礎(chǔ)情況;

((16))單位實行個人儲蓄養(yǎng)老保險基礎(chǔ)情況;

((17))單位實行醫(yī)療保險基礎(chǔ)情況;

((18))單位實行工傷保險基礎(chǔ)情況;

((19))單位實行生育保險基礎(chǔ)情況;

((20))事業(yè)單位經(jīng)費來源;

((21))其他。

(2)職工基礎(chǔ)檔案資料主要由以下項目組成:

①姓名;

②性別;

③出生年月日;

④社會保障號碼;

⑤所在單位代碼;

⑥參加工作時間;

⑦用工形式;

⑧供養(yǎng)直系親屬情況;

⑨參加基本養(yǎng)老保險個人繳費情況;

⑩參加醫(yī)療保險個人繳費情況;

((11))女職工生育情況;

((12))參加企業(yè)補充養(yǎng)老保險個人繳費情況;

((13))參加個人儲蓄養(yǎng)老保險繳費情況;

((14))異地轉(zhuǎn)移情況;

((15))其他。

2.于本繳費年度初根據(jù)上年度各單位各項社會保險的繳費、支付情況,制定本年度的各項社會保險費征集計劃;并依據(jù)情況變化,適時提出調(diào)整繳費比例的建議。

單位和職工繳納各項社會保險費比例按當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)的繳費比例執(zhí)行;其中,單位工傷保險繳費比例,應(yīng)根據(jù)上一繳費年度各單位工傷保險費繳納情況及單位工傷事故發(fā)生率,按國家及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)浮動費率的規(guī)定相應(yīng)調(diào)整。經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)實行養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌的部門,單位和職工基本養(yǎng)老保險費的繳納,按財政部批準(zhǔn)的比例執(zhí)行。

3.根據(jù)社會保險業(yè)務(wù)開展情況,參照單位和職工基礎(chǔ)檔案資料制定相關(guān)報表(勞動部統(tǒng)一規(guī)定的報表除外,下同),在審核單位報送的各項社會保險情況表時,應(yīng)確認(rèn)其在開戶銀行帳號上結(jié)存的資金,足夠繳納當(dāng)月各項社會保險費。

4.對各單位上報的各類報表,應(yīng)重點審核單位及職工繳費工資基數(shù)、繳費金額以及其他變動項目。

5.對新建單位及應(yīng)參加而未參加社會保險的單位和職工,業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時向其發(fā)出《辦理社會保險手續(xù)通知單》,督促其盡快參加社會保險。

6.單位補繳單位和職工以往欠繳月份的社會保險費時,應(yīng)審核是否填報參加社會保險人員社會保險費補繳核定單,《核定單》由各地區(qū)社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)制定。業(yè)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)補繳辦法,核定單位和職工補繳各月的本金、利息及滯納金。補繳本金、利息及滯納金的辦法,按國家統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒有統(tǒng)一規(guī)定的,暫按各地區(qū)、各部門現(xiàn)行辦法執(zhí)行。

7.職工在同一統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動,業(yè)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定審核轉(zhuǎn)移其社會保險關(guān)系;職工跨統(tǒng)籌范圍流動時,業(yè)務(wù)人員除按規(guī)定辦理社會保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移外,還應(yīng)同時審核轉(zhuǎn)移其養(yǎng)老及醫(yī)療保險費,并填寫《參加養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險人員轉(zhuǎn)移情況表》?;攫B(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移辦法按《職工基本養(yǎng)老保險個人帳戶管理暫行辦法》執(zhí)行;其他社會保險項目的轉(zhuǎn)移,暫按各地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定辦理。

(二)費用征集

1.根據(jù)繳費核定環(huán)節(jié)提供的單位和職工的基礎(chǔ)檔案資料,整理、掌握單位開戶銀行、帳號、帳戶名稱、聯(lián)系人、負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系電話等有關(guān)情況,并與單位建立業(yè)務(wù)聯(lián)系。

2.依據(jù)繳費核定環(huán)節(jié)提供的社會保險費征集數(shù)據(jù),開具委托收款及其他結(jié)算憑證,通過銀行或直接征集社會保險費;必要時,也可直接到單位征集。

3.采用支票或現(xiàn)金結(jié)算方式征集社會保險費時,在收妥款項的同時必須開具“社會保險費收款收據(jù)”,并妥善保存收妥的款項、結(jié)算憑證及“社會保險費收款收據(jù)”存根并按要求辦理款項和收據(jù)的交接手續(xù)。

4.及時了解社會保險費征集落實情況,對因單位名稱、帳號變更或帳戶存款不足等原因造成的社會保險費欠收,及時填發(fā)《社會保險費催繳通知書》,督促其盡快繳齊欠繳的社會保險費,并辦理征集手續(xù)。

5.對于符合緩繳條件的單位,按規(guī)定辦理緩繳手續(xù),并要求緩繳單位制定出補繳計劃。在緩繳期內(nèi),隨時了解該單位生產(chǎn)經(jīng)營效益情況;緩繳期滿,及時辦理欠繳費用的補繳手續(xù)。

6.通知費用記錄處理環(huán)節(jié),對欠繳及經(jīng)批準(zhǔn)緩繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險費的單位在其欠繳及緩繳期內(nèi)暫停記載職工個人帳戶,也不計算職工繳費年限,待其補齊繳費本金和利息后,及時通知下一環(huán)節(jié)補記職工個人帳戶。

7.向本部門和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告社會保險費征集情況,提出加強社會保險費征集工作的意見和建議。

(三)費用記錄處理

1.根據(jù)繳費核定環(huán)節(jié)提供的單位和職工基礎(chǔ)檔案資料,業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時在計算機中為每個單位和職工建立基礎(chǔ)檔案庫。

2.根據(jù)基礎(chǔ)檔案庫資料及單位和職工繳費情況,及時建立職工參加養(yǎng)老、醫(yī)療保險個人帳戶。

3.根據(jù)其他各業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)提供的統(tǒng)計資料,隨時調(diào)整單位和職工各項社會保險基礎(chǔ)數(shù)據(jù),并確保數(shù)據(jù)記錄的真實準(zhǔn)確和安全。

4.根據(jù)費用征集環(huán)節(jié)提供的數(shù)據(jù),將實際征集到的社會保險費按規(guī)定分配到各項目下。根據(jù)待遇支付環(huán)節(jié)提供的數(shù)據(jù),記載職工養(yǎng)老、醫(yī)療保險個人帳戶的實際支出情況,并按有關(guān)規(guī)定計算和登記職工養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險個人帳戶的本息和職工繳費年限。

5.對流動職工,隨時向繳費核定環(huán)節(jié)提供職工社會保險基礎(chǔ)資料和個人帳戶有關(guān)情況。

6.整理、匯總、分析社會保險各類統(tǒng)計數(shù)據(jù),按要求上報各類統(tǒng)計報表及相關(guān)報告。

7.接待和辦理單位及職工對其繳費情況及個人帳戶記錄情況的查詢。對繳費記錄中出現(xiàn)的差錯,經(jīng)與相關(guān)業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)核對后,及時予以調(diào)整。

8.每一繳費年度初向單位和職工公布上一繳費年度單位繳費情況表和職工個人帳戶情況表,并發(fā)放對帳單,以接受單位和職工的監(jiān)督。

(四)待遇審核

1.制定各項《社會保險待遇審批表》,單位在申報職工享受養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育保險待遇時,業(yè)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)單位按要求填寫《社會保險待遇審批表》并要求提供相關(guān)的證明。

2.根據(jù)單位填報的《社會保險待遇審批表》及有關(guān)證明,結(jié)合繳費記錄處理環(huán)節(jié)所提供的單位和職工基礎(chǔ)檔案資料,依據(jù)社會保險有關(guān)法規(guī)、政策,逐項予以審查、核準(zhǔn)。

3.對申請享受醫(yī)療保險待遇人員,需審核其出具的醫(yī)院有關(guān)證明和費用結(jié)算手續(xù);對申請享受工傷保險待遇的人員,需審核其出具的當(dāng)?shù)貏趧有姓块T認(rèn)定的工傷通知書及勞動鑒定機構(gòu)提供的傷殘鑒定結(jié)論證明;對申請享受生育保險待遇人員,需審核其出具的生育指標(biāo)證明及醫(yī)院證明;對申請享受養(yǎng)老保險待遇人員的審核辦法,按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4.對需一次性支付待遇的人員,需審核單位及職工填寫的《社會保險待遇一次性支付審批表》。

5.根據(jù)有關(guān)政策,對享受社會保險待遇人員待遇標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整予以審核認(rèn)定。

6.為確保職工應(yīng)享受的社會保險待遇準(zhǔn)確無誤,設(shè)專人對審查核準(zhǔn)的《社會保險待遇審批表》及相關(guān)證明進行復(fù)核,認(rèn)定無誤后,方可轉(zhuǎn)入下一個環(huán)節(jié)辦理。

7.根據(jù)各單位所報材料,結(jié)合單位和職工基礎(chǔ)資料,業(yè)務(wù)人員應(yīng)隨時建立離退休(職)人員檔案、職工醫(yī)療保險檔案、工傷職工檔案,死亡離退休(職)人員及工傷人員遺屬檔案,并定期調(diào)查離退休(職)人員及享受遺屬津貼人員現(xiàn)狀,定期審核、調(diào)整其應(yīng)享受的待遇標(biāo)準(zhǔn)。

8.對取得醫(yī)療保險定點服務(wù)資格的醫(yī)院、藥店等醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保險政策的有關(guān)情況進行監(jiān)督檢查,適時提出改進管理及調(diào)整醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的意見。

9.負(fù)責(zé)接待和辦理單位及有關(guān)人員關(guān)于享受社會保險待遇問題的來信、來訪與咨詢事宜。

(五)待遇支付

1.對待遇審核環(huán)節(jié)提供的單位及其職工享受社會保險待遇的有關(guān)資料予以確認(rèn),編制享受社會保險待遇人員名冊與臺帳。

2.根據(jù)有關(guān)規(guī)定,確定享受社會保險待遇人員社會保險待遇的具體支付方式和時間。

3.及時填制社會保險待遇撥付通知單,按確定的時間辦理支付手續(xù),通過銀行或其他方式,將應(yīng)支付的社會保險待遇發(fā)放給享受對象。

4.對各項社會保險待遇的支付情況,及時登記并妥善保管有關(guān)憑證和資料。

5.與銀行、代辦所、社區(qū)或單位等承擔(dān)待遇支付的部門建立并保持經(jīng)常性的業(yè)務(wù)聯(lián)系,適時協(xié)調(diào)相互間的工作關(guān)系,保證社會保險待遇支付渠道的暢通。

6.對各項社會保險待遇落實情況進行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)不落實問題,配合有關(guān)部門及時查明原因予以糾正,并對糾正情況實施監(jiān)督。

(六)基金會計核算與財務(wù)管理

1.按照會計制度認(rèn)真審核整理原始憑證,并依據(jù)審核后的原始憑證及時編制社會保險費收入和支出記帳憑證,同時按規(guī)定對各項社會保險費的實際收支進行審核。

2.定期匯總記帳憑證,填制記帳憑證科目匯總表,試算平衡后登記總帳,并將明細(xì)帳金額分別與總帳進行核對,無誤后進行結(jié)帳。

3.每月與開戶銀行對帳并編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,及時調(diào)整未達帳項;對因銀行退票等原因造成的社會保險費欠收,及時通知費用征集環(huán)節(jié),查明原因,采取措施使社會保險費收繳到位。

4.根據(jù)有關(guān)規(guī)定按期計算、提取各項費用,并編制憑證。

5.根據(jù)基金實際結(jié)存情況,在滿足周轉(zhuǎn)需要的前提下,按規(guī)定和要求及時辦理購買國債或基金存儲手續(xù);建立銀行定期存款和各種有價證券備查帳,掌握銀行存款及有價證券的存儲時間與金額,按時辦理銀行存款及有價證券的轉(zhuǎn)存、兌付及保管工作。

6.定期清理基金應(yīng)收暫付款和基金應(yīng)付暫收款,及時收回和償付。

7.按照《會計法》要求妥善保管、發(fā)放、收回、銷毀各種結(jié)算憑證、帳簿以及其他有關(guān)財務(wù)管理資料。

8.按上級主管部門的規(guī)定和要求,定期編制報送各種會計報表,正確反映基金的收支結(jié)存情況,并適時作出基金籌集、使用、管理等情況的分析報告,提出加強基金會計核算與財務(wù)管理的建議。

篇5

關(guān)鍵詞:企業(yè)職工社會保險基金財務(wù)管理

在我國經(jīng)濟快速發(fā)展的同時我國設(shè)立社會保險基金的目的是為了更好地保護我國參與保險者的社會保險待遇。在設(shè)立保險基金時是按照我國的法律法規(guī)通過單位及個人按照相應(yīng)的比例繳納保險費用或者是利用其它的方式來籌集專項資金,從而達到國家財富共享的目標(biāo)。社會保險基金一般包括工傷保險基金、生育保險基金、失業(yè)保險基金、基本醫(yī)療保險基金以及基本養(yǎng)老保險基金這五項。在我國社會保障制度不斷完善的同時我國社會保險基金的安全性及運作穩(wěn)定性也越來越重要,所以我們必須要不斷地加強對企業(yè)職工社會保險基金的財務(wù)管理,從促進我國市場經(jīng)濟的穩(wěn)定健康發(fā)展。

一、現(xiàn)階段在我國社會保險基金財務(wù)管理工作中存在的主要問題

(一)社會保險基金的財務(wù)管理缺乏有效地監(jiān)管機制

由于社會保險基金的特殊性,所以在進行社會保險基金的財務(wù)管理不斷地實現(xiàn)其信息化管理,社會保險基金的財務(wù)管理人員在管理財務(wù)時必須及時準(zhǔn)確的掌握基金的真實變化情況,從而有效地控制基金的流入與流出。但是在目前我國的社會保險基金的財務(wù)管理工作中并未真正的做到基金的透明、公開、安全。這不僅是因為社會保險基金財務(wù)管理的強制性和權(quán)威性掌握在少數(shù)人的手里,由少數(shù)人員負(fù)責(zé)我國社會保險基金的運營權(quán)及基金管理權(quán),這就容易導(dǎo)致他們在基金的財務(wù)管理工作中發(fā)生挪用公款、貪污等違法亂紀(jì)行為。同時它也因為我國社會保險基金的財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)較低,操作不規(guī)范,導(dǎo)致基金監(jiān)督者無法及時的獲取全面的基金財務(wù)管理信息,從而使得社會保險的監(jiān)管機制難以發(fā)揮其自身獨特的監(jiān)督作用。

(二)目前我國社會保險基金的繳納積極性較差

在繳納社會保險基金時由于繳納的主體不同,若企業(yè)內(nèi)沒有財政撥款,則企業(yè)與個人共同承擔(dān)社會保險的各項費用,企業(yè)承擔(dān)大部分,若企業(yè)或單位有財政撥款則國家負(fù)責(zé)大部分的社會保險費用,個人承擔(dān)小部分。由于繳納主體的不同就會導(dǎo)致經(jīng)營不景氣、效益不好的企業(yè)在繳納保險基金時通過惡意篡改數(shù)據(jù)、偽造數(shù)據(jù)等非法手段來隱瞞謊報員工的工資、數(shù)量從而實現(xiàn)其漏繳、少繳保險基金費用目的。

(三)基金支付管理體制尚未完善

現(xiàn)階段,由于我國尚未健全企業(yè)職工社會保險基金的制度管理機制,所以一些參保個人、參保單位或其他的相關(guān)人員會趁虛而入,通過采取各種非法手段來偽造社會保險享受條件從而欺詐冒領(lǐng)社會保險待遇。如難以審查異地就醫(yī)報銷費用的項目、冒名頂替醫(yī)療保險等。這不僅違背了我國社會保險基金的成立初衷,同時也會對基金的完整性、安全性帶來嚴(yán)重的損害,從而限制了社會保險基金功能的發(fā)揮。

二、加強企業(yè)職工社會保險基金財務(wù)管理的對策

(一)建立并完善社會保險基金的預(yù)警機制和內(nèi)部控制控制制度

在建立和完善社會保險基金的預(yù)警機制和內(nèi)部控制控制制度時首先要加強社會保險基金財務(wù)管理人員對基金的預(yù)警機制和內(nèi)部控制控制制度認(rèn)識,充分的了解它們在基金財務(wù)管理中的重要性,同時社會保險基金財務(wù)管理人員也要堅決的制止違法亂紀(jì)行為,認(rèn)真的對待會計工作的職業(yè)道德法律條文,從而確保內(nèi)部控制制度的建立和完善。其次,若單位若拖欠社會保險基金就需要利用預(yù)警機制來對其提出警告與批評,從而增強企業(yè)對社會保險基金繳納的重視程度。

(二)加強社會保險基金的征收管理工作

單位或者個人在繳納社會保險基金時,有關(guān)機構(gòu)應(yīng)設(shè)置支出戶、收入戶這兩個不同賬戶。收入戶沒有其他特殊功能只能用于社會保險基金資金的收入工作。通過開設(shè)不同的賬戶,社會保險基金的財務(wù)管理部門能夠有效地提高資金的正常使用率,避免出現(xiàn)違規(guī)操作資金等現(xiàn)象。

(三)加強社會保險基金支付的管理工作

在加強度企業(yè)職工社會保險基金的財務(wù)管理工作時要建立并完善社會保險基金的支付管理體制。以醫(yī)療行業(yè)為例,在進行社會保險基金支付的管理工作時首先要通過規(guī)范醫(yī)療行為來抑制醫(yī)療費用的過快增加,從而確保資金的合理使用。

三、結(jié)束語

總而言之,為了進一步促進我國社會經(jīng)濟的穩(wěn)定健康發(fā)展,就必須要充分的發(fā)揮社會保險基金在市場經(jīng)濟下的作用,切實的做好企業(yè)職工社會保險基金的財務(wù)管理工作。此外,為了促進基金使用效益最大化,就必須要不斷地建立并完善我國的社會保險基金監(jiān)督機制及基金管理機制,并在進行社會保險基金的財務(wù)管理工作時要及時的發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,為我國創(chuàng)作出一個健康和諧的社會保險基金的合理使用環(huán)境。

參考文獻:

[1]孫永勇,李娓涵.從費率看城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度改革[J].中國人口科學(xué),2014

[2]國務(wù)院批轉(zhuǎn)財政部關(guān)于對企業(yè)職工養(yǎng)老保險基金失業(yè)保險基金開展專項財務(wù)檢查情況報告的通知[J].貴州政報,1997

[3]財政部、勞動部印發(fā)《關(guān)于加強企業(yè)職工社會保險基金投資管理的暫行規(guī)定》的通知[J].財務(wù)與會計,1995

篇6

1 關(guān)于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)檔案的立卷方式

現(xiàn)階段,我國通行的立卷歸檔方式主要有兩種,即:按卷歸檔和按件歸檔,其中按件歸檔是國家檔案局推薦的歸檔方式?!兑?guī)定》中提出的“五類九種”(五類即管理類、征繳類、統(tǒng)計報表類、稽核監(jiān)察類和待遇類;九種是將待遇類分為養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育后,再加上管理、征繳、統(tǒng)計報表和稽核監(jiān)察4項)的分類方案就是以按件歸檔為前提確定的。這主要源自檔案事業(yè)發(fā)展的需要,現(xiàn)代檔案管理的要求是高效、快捷、易于檢索、便于利用,按件歸檔方式簡單、便于查閱,因此為信息技術(shù)發(fā)達的現(xiàn)代社會所推崇。但是,社會保險檔案不同于其他文書檔案,較之其他檔案,社會保險業(yè)務(wù)檔案的關(guān)聯(lián)性和個體化特質(zhì)更為明顯,按件歸檔雖然也能夠在社會保險檔案中使用,但從醫(yī)療保險業(yè)務(wù)檔案的長遠(yuǎn)發(fā)展來看,按卷歸檔更加有利。原因有兩點:

一是醫(yī)療保險檔案精細(xì)化管理的要求。按件歸檔的優(yōu)勢在于快速查找便于利用,不足之處在于割裂了檔案之間的有機聯(lián)系。舉例言之:實行總額預(yù)付后,某醫(yī)院當(dāng)年度計劃預(yù)分額度為X萬元、實際統(tǒng)籌發(fā)生額為Y萬元、審核扣款額度為Z萬元、年度實際支付給該醫(yī)院W萬元。依照按件歸檔原則,這四個數(shù)字分別對應(yīng)在醫(yī)療保險基金分配(綜合計劃部門制定)、醫(yī)療保險報表(定點醫(yī)療機構(gòu)傳輸)、醫(yī)療保險待遇審核(醫(yī)藥審核部門核定)和醫(yī)療保險基金支付(財務(wù)結(jié)算部門撥付)等四個案卷中,果真如此,則既不能反映出該醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)發(fā)展趨勢,亦不能反映醫(yī)療保險基金的使用狀況,更加不能體現(xiàn)出付費方式改革對醫(yī)療保險基金使用效率的影響。

二是參保群眾更高層次的要求。目前我國的社會保險經(jīng)辦服務(wù)以“五險”分開管理的多,“五險”統(tǒng)一管理的少,這種現(xiàn)狀帶來的結(jié)果就是既給參保人員帶來了諸多不便,也造成了重復(fù)建檔、資源浪費、管理混亂等現(xiàn)象。前不久,我們就遇見了這樣一件事情:一名參保人員在沒有攜帶領(lǐng)卡憑證的情況下到經(jīng)辦機構(gòu)索要3年多以前補辦的社??ǎぷ魅藛T在查詢系統(tǒng)后,顯示“已發(fā)卡”,但參保人予以否認(rèn)。無奈之下只得求助檔案管理部門,但是由于現(xiàn)行的業(yè)務(wù)檔案是按照“年度―部門―業(yè)務(wù)”分類歸檔的,這就需要查詢當(dāng)年辦理的為數(shù)眾多的參保憑證,費盡周折才在一大批領(lǐng)卡憑證中找到了參保人的領(lǐng)卡憑證,證實了參保人已經(jīng)領(lǐng)取了社會保障卡。如果實現(xiàn)“一人一檔”的話,那情況就簡單了,查到歸檔號,調(diào)出參保人的檔案,只需要一分鐘就可以清楚地看到參保人的所有參保變化了。

因此,從社會保險事業(yè)的發(fā)展趨勢來看,要想真正實現(xiàn)記錄一生、跟蹤一生、服務(wù)一生、保障一生的長遠(yuǎn)目標(biāo),“五險合一”是基礎(chǔ),“一人一檔”是關(guān)鍵。所謂的“一人一檔”,指的就是以單個參保人為歸檔對象,改變現(xiàn)行的以業(yè)務(wù)、部門、時間等為對象的“粗放式”的檔案管理模式,按照參保人員的出生時間、參保形式、參保變更、轉(zhuǎn)移接續(xù)、待遇享受等內(nèi)容立卷歸檔,實現(xiàn)立體式管理,既方便參保人員辦理業(yè)務(wù)、接受咨詢,也便于經(jīng)辦機構(gòu)研究個體與群體的社會保險需求變化,促進社會保險事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。

2 關(guān)于醫(yī)療保險檔案的歸檔分類

《規(guī)定》在附件中明確了社會保險業(yè)務(wù)材料的歸檔范圍和保管期限,這就給我們的工作指明了前進的方向。然而,在實際工作中我們發(fā)現(xiàn),不止一個單位在確定本單位業(yè)務(wù)檔案分類時直接把歸檔范圍當(dāng)成了本單位的分類方式,這顯然是一個誤區(qū)。

歸檔范圍,顧名思義,是確定需要納入檔案的材料范圍;而分類方法則是指檔案形成單位的歸檔原則。兩者區(qū)別在于歸檔范圍具有寬泛的指導(dǎo)意義,而分類方法則因單位而異,各單位可依照實際分別制定。其實,《規(guī)定》在第八條中已經(jīng)給我們明確了分類方式:“社會保險業(yè)務(wù)檔案分類應(yīng)當(dāng)按照社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦的規(guī)律和特點,以方便歸檔整理和檢索利用為原則,采用‘年度―業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)’或‘年度―險種―業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)’的方法對社會保險業(yè)務(wù)材料進行分類、整理?!边@種方法既符合社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦的特點和規(guī)律,也兼顧到目前大多數(shù)經(jīng)辦機構(gòu)設(shè)置的實際情況和業(yè)務(wù)檔案管理的實際做法,大家只需要在此基礎(chǔ)上,根據(jù)機構(gòu)設(shè)置、業(yè)務(wù)流程、管理習(xí)慣等確定分類方法就行了。凡是有利于反映醫(yī)療保險業(yè)務(wù)檔案的歷史面貌、有利于歸檔管理、有利于查找利用的,無論是單式還是復(fù)式分類法都可以大膽應(yīng)用。

3 關(guān)于醫(yī)療保險檔案的保管期限

《機關(guān)文件材料歸檔范圍和文書檔案保管期限規(guī)定》中將檔案保管期限定為永久和定期兩種,其中定期又分為lO年、30年、50年三檔?!兑?guī)定》在定期中又增加了100年一檔的保管年限,這主要是考慮到社會保險業(yè)務(wù)檔案涉及參保對象的基礎(chǔ)信息、待遇領(lǐng)取核準(zhǔn)材料等,需要較長時間保存??梢哉f《規(guī)定》既兼顧了國家的相關(guān)規(guī)定,又充分考慮到社會保險檔案的特殊性。但其所確定的檔案保管年限,立足點主要是現(xiàn)有的業(yè)務(wù)檔案,并沒有考慮到新型社會保障體制和電子檔案的出現(xiàn),因此,其確定的保管年限仍有值得商榷的地方。比如,“為參保人員辦理社會保險卡(證、手冊)首發(fā)、補發(fā)、收回等管理的登記表單及相關(guān)材料為50年”。此規(guī)定在執(zhí)行上有以下幾個難點:一是經(jīng)辦機構(gòu)在社會保障卡制作、發(fā)放等環(huán)節(jié)上實行的是“年度―業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”的立卷方法,在紙質(zhì)檔案中不能有效區(qū)分參保群眾具有不規(guī)律變化的社會保障卡變更行為。二是社會保障卡發(fā)放面廣,業(yè)務(wù)量大。以鄭州市為例,全市參保人員近300萬人,平均每個工作日的電話掛失、現(xiàn)場掛失和補辦卡業(yè)務(wù)均在400例左右,這還不包括新參保制卡和社保關(guān)系轉(zhuǎn)移制卡等業(yè)務(wù),如果按照50年保管期限計算,考慮到人口增長等因素,僅社會保障卡業(yè)務(wù)檔案的存放需求就相當(dāng)驚人。三是社會保障卡業(yè)務(wù)在很多地方是由信息部門管理的,他們與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)是平行的兩個機構(gòu),其業(yè)務(wù)檔案分屬不同全宗,難以統(tǒng)一管理、統(tǒng)一存放。存儲空間大、使用率低,保存成本高,其結(jié)果只能是單純?yōu)榱吮4娑鴼w檔,失去社會保險業(yè)務(wù)檔案的原意。

再有,就是電子檔案與其對應(yīng)紙質(zhì)檔案之間的關(guān)系及保管時限問題。我市某經(jīng)辦機構(gòu)在檔案資料堆積如山、存放空間嚴(yán)重不足時,曾經(jīng)有這樣一個設(shè)想,即在生育保險報銷過程中采用電子掃描的方式收取資料,并建立信息系統(tǒng)進行管理,但在咨詢有關(guān)部門后,這個計劃就不得不終止了。原因很簡單,有關(guān)部門要求在加強電子檔案管理的同時按照《規(guī)定》要求時限保留紙質(zhì)檔案。經(jīng)辦部門主要考慮的是實際工作需要,而有關(guān)部門則是從國家規(guī)定考慮,兩者的出發(fā)點都沒有問題,只不過是信息化迅猛發(fā)展的時代,眾多計劃趕不上變化的一個縮影罷了。電子檔案的效力問題已經(jīng)討論了很多年,但至今只有一個簡單到不能行的《國家檔案局6號令》。社會保險檔案是重要的民生檔案,有其本身獨有的特點:一是電子化、信息化水平高,在“金?!惫こ痰耐苿酉?,大多數(shù)地區(qū)均已實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化辦公。二是業(yè)務(wù)變更頻繁、數(shù)據(jù)量大。三是醫(yī)療保險關(guān)系變更具有可覆蓋性和對應(yīng)性,一種醫(yī)療保險關(guān)系對應(yīng)一種待遇和一個參保人員,一變俱變,而且隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,參保人員的身份和參保類別也會隨之變化。因此,醫(yī)療保險電子檔案的保管問題就顯得尤為突出,如果能夠盡快就社會保險電子檔案管理出臺相關(guān)規(guī)定,并結(jié)合電子檔案適當(dāng)調(diào)整紙質(zhì)檔案保管年限的話,對社會保險業(yè)務(wù)檔案的發(fā)展將非常有利。

4 其他問題

一是業(yè)務(wù)檔案的管理體制問題。目前檔案管理工作基本上由辦公室或綜合部門牽頭,綜合部門業(yè)務(wù)相對較多,而業(yè)務(wù)檔案管理工作牽涉到諸多部門的配合,任務(wù)重,難度高,建議增設(shè)專門的檔案管理部門負(fù)責(zé)該項工作。二是檔案管理人才短缺。一方面是絕對人數(shù)不足,另一方面則是缺少專業(yè)的檔案管理人才。三是庫房不足。隨著參保人數(shù)的增加,經(jīng)辦場地愈發(fā)緊張,很多地方仍然靠租房來解決辦公用房,加之業(yè)務(wù)檔案量增長迅速、鑒定工作滯后等因素,庫房不足問題較為突出。

篇7

關(guān)鍵詞:養(yǎng)老保險社保業(yè)務(wù)檔案管理

1維護社會保險檔案,保護職工權(quán)益

隨著群眾養(yǎng)老保險意識的不斷提高,沉寂多年的歷史繳費日益顯現(xiàn)出其重要性,斷保多年要求續(xù)保的參保人員越來越多。由于社會保險歷史繳費記錄檔案管理的不完善,一些參保人員的繳費權(quán)益無法得到保障,并在實踐中產(chǎn)生了不少爭議。

我市自1987年就開始實行養(yǎng)老保險統(tǒng)籌工作,由于當(dāng)時技術(shù)手段比較落后,加上對業(yè)務(wù)檔案管理工作重視不夠,參保人員原始繳費記錄存在很多不完善的地方。保定市社保所在開展企業(yè)參保職工繳費工資和繳費年限確認(rèn)工作的過程中,對一些缺少以往繳費年限和繳費基數(shù)記錄的職工檔案,通過查詢企業(yè)職工花名冊、企業(yè)職工養(yǎng)老保險卡、補繳繳費分解表、歷年繳費記錄表等相關(guān)材料,確定繳費事實,重新整理、歸集參保數(shù)據(jù),真實記錄每位參保人員的參保歷史,保障了參保人員的養(yǎng)老保險權(quán)益。

隨著國有企業(yè)重組兼并、倒閉,職工下崗、中斷勞動關(guān)系、中斷繳費情況大量出現(xiàn),如何記錄、保存每一位參保人員的繳費資料顯得尤為重要,如果不及時開展社保業(yè)務(wù)檔案管理工作,就會形成一種被動的工作局面。

1980年參加工作的李桂蘭,今年已經(jīng)46歲。1980年11月,李桂蘭成為保定市水泥廠的一名正式職工。按照有關(guān)規(guī)定,1987年1月李桂蘭參加了當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險。1998年李桂蘭離開保定去了新疆打工。2009年,李桂蘭從新疆特地趕回到保定市社保所查詢以往的養(yǎng)老保險繳費情況。離開企業(yè)十幾年,社保資料會不會遺失?社保所這里是否完整保留自己過去的參保記錄?李桂蘭的心里忐忑不安。來到保定社保所,檔案員根據(jù)李桂蘭的身份證輸入名字后,幾秒鐘就查到記載李桂蘭詳細(xì)繳費情況的職工養(yǎng)老保險卡。李桂蘭一直懸著的心終于踏實了下來,心里有說不出的高興。保定市社保所依據(jù)李桂蘭的養(yǎng)老保險卡,重新為她補辦了養(yǎng)老保險手冊,恢復(fù)了繳費情況。

2社會保險業(yè)務(wù)規(guī)范化管理

在保定市,類似李桂蘭的情況非常的多,在養(yǎng)老保險手冊丟失的情況下,保定市社保所通過歷史資料的查詢,為他們補辦養(yǎng)老保險手冊,保證其繼續(xù)參保。

社保業(yè)務(wù)檔案對參保人員十分重要,但是業(yè)務(wù)檔案管理工作對社保經(jīng)辦機構(gòu)來說還十分陌生。沒有現(xiàn)成的樣板,保定市社保經(jīng)辦機構(gòu)只能摸著石頭過河。通過抓庫房建設(shè)、文件材料收集、歸類、整理、立卷,使業(yè)務(wù)檔案整理和立卷從不規(guī)范到規(guī)范,社保檔案庫房從無到有;業(yè)務(wù)檔案內(nèi)容由簡單到豐富;并把業(yè)務(wù)檔案管理工作列入長遠(yuǎn)規(guī)劃、年度計劃及有關(guān)人員的崗位職責(zé)中,把業(yè)務(wù)檔案工作作為社保管理的一項重要內(nèi)容納入年度目標(biāo),與業(yè)務(wù)工作同部署、同組織、同考核。短短幾個月的時間,檔案目錄全部實現(xiàn)電子化管理,從而使社保業(yè)務(wù)檔案管理工作發(fā)生了巨大的變化。

為規(guī)范社會保險業(yè)務(wù)檔案管理,維護社會保險業(yè)務(wù)檔案真實、完整和安全,發(fā)揮檔案的服務(wù)作用,根據(jù)《中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令和河北省人力資源和社會保障廳、河北省檔案局《冀人社發(fā)2009(11號文件)》要求,我市社保所出臺了《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》,同時對業(yè)務(wù)檔案進行規(guī)范管理提出了明確要求,推動社保業(yè)務(wù)檔案管理工作進一步開展。

社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,不僅確定了社會保險事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),而且有力地維護了參保人員的權(quán)益。保定市紡織廠等7家企業(yè),由于在改制前欠繳職工養(yǎng)老保險費多。改制時,職工強烈要求其補繳歷年欠繳的養(yǎng)老保險費,通過查閱歷年職工養(yǎng)老保險繳費分解表,社保機構(gòu)為職工提供了這些企業(yè)歷年欠繳的準(zhǔn)確數(shù)字。企業(yè)補繳了歷年欠繳的養(yǎng)老保險,企業(yè)職工的合法權(quán)益得到了保障。

3社會保險業(yè)務(wù)檔案管理的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化

社保業(yè)務(wù)檔案是全面系統(tǒng)記錄參保單位和參保個人繳納社會保險費、計發(fā)社會保險待遇的重要憑據(jù)。實現(xiàn)社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,保證社保業(yè)務(wù)檔案的完整、安全和有效使用,直接關(guān)系到參保單位和參保職工的合法權(quán)益和切身利益。社保業(yè)務(wù)檔案規(guī)范化管理的關(guān)鍵在于實現(xiàn)管理的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化。

3.1統(tǒng)一業(yè)務(wù)檔案管理工作制度。根據(jù)我市社保所下發(fā)的《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》等七項業(yè)務(wù)檔案管理工作制度,結(jié)合我所業(yè)務(wù)情況的實際需要,業(yè)務(wù)檔案主要采取分級管理、便于查詢、集中保管、確保安全的原則,做到有章可循、有制可依、有底可查,統(tǒng)一了業(yè)務(wù)檔案管理工作制度。

3.2統(tǒng)一檔案室標(biāo)準(zhǔn)。檔案室是社保業(yè)務(wù)檔案的“家”,統(tǒng)一檔案室的標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。為此,保定市社保所建立了一個具有防火、防光、防塵、防盜、防潮、防高溫、防污染、防有害生物等“八防”功能的檔案室,基本實現(xiàn)檔案庫房、檔案查閱、辦公三分開,并配置與檔案數(shù)量相適應(yīng)的檔案柜和檔案密集柜、滅火器、溫濕度計、空調(diào)、計算機等專用設(shè)備。

3.3統(tǒng)一規(guī)范整檔。根據(jù)《人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令,結(jié)合本所業(yè)務(wù)職責(zé),社會保險業(yè)務(wù)檔案共分六類三十八項,以此規(guī)范全市社保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)檔案的收集、積累、整理、保管、應(yīng)用、查詢服務(wù)工作。

保定市社保經(jīng)辦機構(gòu)還要求對社保業(yè)務(wù)檔案進行統(tǒng)一集中清理。各社保經(jīng)辦機構(gòu)按照先收集后篩選、保齊全少缺漏的辦法集中清理,要求每位職工將櫥柜的所有原始資料、文件集中起來,進行鑒定整理、組卷歸檔。

篇8

社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)工作首先要實現(xiàn)“廣覆蓋、多層次、可持續(xù)”的參保,有效地保障企業(yè)每一個員工,使參保率達到100%;能夠為油田駐地各單位、邊遠(yuǎn)山區(qū)等分散的參保人員提供就近、方便、快捷的辦理社會保險業(yè)務(wù)的條件。

1.群體利益要平衡。完善制度要考慮不同的用工之間利益平衡,例如:不同性質(zhì)的用工在繳費比例,醫(yī)療費用報銷政策、社會保險待遇等方面做到統(tǒng)一?;颈kU與補充保險相結(jié)合。建立基本保險與補充保險(企業(yè)年金、補充醫(yī)療保險等)相結(jié)合的多層次保障制度,提高員工退休后的生活水平和就醫(yī)保障水平,是有利于增強企業(yè)人才競爭力的制度設(shè)計。運行模式可多元、靈活。通過單位員工統(tǒng)一參保、業(yè)務(wù)托管、特殊群體到指定點參保等多種形式開展經(jīng)辦服務(wù)。

2.管理制度框架設(shè)計遵循管理制度設(shè)計符合石油企業(yè)的職業(yè)特點,并借助石油企業(yè)信息化平臺的優(yōu)勢,實現(xiàn)制度的規(guī)范化、專業(yè)化、信息化,以持續(xù)提高工作效率和經(jīng)辦管理服務(wù)水平。規(guī)范化指統(tǒng)一、規(guī)范和完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險的參保登記、基金征繳、待遇審核、待遇支付、財務(wù)管理、稽核監(jiān)督,以及個人賬戶管理等各環(huán)節(jié)的技術(shù)要求和業(yè)務(wù)操作規(guī)程。它是實現(xiàn)科學(xué)管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。專業(yè)化指培養(yǎng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)專業(yè)化人才,并依據(jù)國家、行業(yè)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定適應(yīng)于社會保險業(yè)務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則,統(tǒng)一操作要求、技術(shù)要求、工作質(zhì)量要求,解決經(jīng)辦人員在業(yè)務(wù)操作、管理服務(wù)活動中應(yīng)達到什么標(biāo)準(zhǔn)的問題。信息化指構(gòu)建社會保障管理信息系統(tǒng),滿足日益增長的社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦需要,實現(xiàn)局域聯(lián)網(wǎng)、遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)通信、常規(guī)統(tǒng)計信息一體化管理。采用先進的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),充分利用社會保險信息資源,優(yōu)化和提高社會保險經(jīng)辦管理及服務(wù)水平。對社會保障基金實現(xiàn)有效的調(diào)撥和運營,嚴(yán)格控制行政開支,規(guī)避風(fēng)險。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)遵循標(biāo)準(zhǔn)化原則,即:統(tǒng)一使用省級統(tǒng)籌指定的養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)軟件、中油財務(wù)系統(tǒng)軟件,實現(xiàn)繳費、社會化發(fā)放、行政財務(wù)、服務(wù)查詢?nèi)轿粚雍涂煽亍?/p>

二、“三個層面”的管理模式

保險構(gòu)、人事勞資、離退休管理、社區(qū)綜合服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生等部門霍江梅黎英長慶油田礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部社會保險中心陜西西安710201和各參保單位的工作需要相互銜接,才能有效推進社會保險工作開展。就實現(xiàn)多單位崗位責(zé)權(quán)分明、協(xié)調(diào)運行的體制,我們以“三個層面”的職能分析,落實崗位責(zé)權(quán)。

1.第一個層面是社會保險機關(guān)部門的職能作為社會保險工作的決策層,主要職能是:貫徹執(zhí)行國家、所在省區(qū)和集團公司有關(guān)政策規(guī)定,并擬定和修訂企業(yè)各險種實施辦法、方案和細(xì)則,加強隊伍建設(shè),指導(dǎo)社會保險業(yè)務(wù)的開展。例如:擬定五大險種和企業(yè)補充保險有關(guān)實施辦法和細(xì)則,內(nèi)容涵蓋新參保業(yè)務(wù)、日常業(yè)務(wù)規(guī)范、編制社會保險基金年度收支預(yù)算、收集測算公布有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)、編制社會保險統(tǒng)計報表和會計報表、臺賬、提出確定定點醫(yī)療機構(gòu)的意見、工傷職工保險待遇檔案的建立和管理,社會保險業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)等等。

2.第二個層面是區(qū)域性社會保險窗口的職能它是企業(yè)社會保險工作的執(zhí)行層,是社會保險機構(gòu)的經(jīng)辦服務(wù)窗口,直接面向參保單位和個人,是聯(lián)系社會保險工作與參保人的橋梁和紐帶,例如:對來訪人員業(yè)務(wù)服務(wù)和政策解釋;社會保險和企業(yè)補充保險信息管理的日常維護;收集匯總參保單位數(shù)據(jù)增減變化情況;定期給參保單位提供《基本養(yǎng)老保險個人賬戶對賬單》、《基本養(yǎng)老保險繳費記錄》、擬退休人員相關(guān)資料;支付離退休人員養(yǎng)老金和企業(yè)補充保險、喪撫費;基本養(yǎng)老金調(diào)標(biāo)、參保人員就診就醫(yī)管理和醫(yī)療費用報銷、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、特殊慢性病申請及認(rèn)定所需資料的收集、初審和上報;員工工傷保險待遇支付等。

3.第三個層面是人事勞資、離退休管理站、社區(qū)綜合服務(wù)、各參保單位的職能他們是參保人員的權(quán)益代表,同時也協(xié)助社會保險部門實現(xiàn)保障。例如:申報單位和個人繳費基數(shù)、職工參保信息;填制、公示擬辦理退休手續(xù)人員有關(guān)資料、信息;按時足額繳納各項社會保險繳費;提供人員增減變化;協(xié)助職工提交住院治療、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診等申請以及住院治療職工資金困難時的協(xié)調(diào)處理;工傷保險待遇的申報、社會保險相關(guān)政策的宣傳等?!叭齻€層面”的職能形成一個閉合的循環(huán)管理模式,有效推進了社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)工作的開展。

三、取得的成效

篇9

【關(guān)鍵詞】基層社會;社會保險;公共服務(wù);平臺;建設(shè)

前言

近年來,隨著我國信息科技的不斷發(fā)展,電子商務(wù)逐漸被人們所接受和認(rèn)可,這為基層社會保險公共服務(wù)平臺的建立提供了良好的前提條件。建立社會保險公共服務(wù)平臺能極大程度的提高相關(guān)工作的效率和質(zhì)量,使社會基層的保險服務(wù)工作變得更加便捷,也避免了一些騙保、漏保等不良行為的出現(xiàn)。

一、建立基層社會保險公共服務(wù)平臺的意義

(一)順應(yīng)當(dāng)前社會經(jīng)濟發(fā)展的基本要求

以我國某市為例:其區(qū)域面積約六百平方公里,下屬有兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共八個街道。轄區(qū)內(nèi)共有三十多萬參保人員,而相關(guān)的社區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)卻只有一個,其中僅有十名工作人員,這十名工作人員卻要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)三十萬參保人以及一萬多家參保企業(yè)的各項保險工作的查詢和辦理,每天要面臨著十分巨大的工作量[1]。這樣的工作模式已經(jīng)難以適應(yīng)當(dāng)前社會濟的高速發(fā)展,因此,建立基層社會保險公共服務(wù)平臺是十分必要的。

(二)順應(yīng)保險事業(yè)發(fā)展的基本要求

當(dāng)前隨著社會經(jīng)濟的不斷進步,人們對于保險的重視程度越來越高,參保的人也越來越多,這就導(dǎo)致了保險服務(wù)人員的工作量不斷增加,工作范圍不斷擴大,工作的內(nèi)容也變得越來越多樣化,此時傳統(tǒng)的服務(wù)體系已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展對于保險事業(yè)的基本要求。對于保險人員的需求與日劇增,在不能滿足大量的人員需求的情況下,就需要通過信息化的手段,進行分散式的服務(wù),使保險相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理變得更加方便快捷。推動保險事業(yè)長期穩(wěn)定的發(fā)展[2]。

二、建立基層社會保險公共服務(wù)平臺的可行性分析

(一)服務(wù)型政府管理的要求

當(dāng)前我國政府部門實行社會保險經(jīng)辦部門與人力資源管部門相脫離的管理模式,確立了社會保險經(jīng)辦部門在政府工作中的服務(wù)作用。隨著我國社會保險事業(yè)的不斷發(fā)展,遵循扁平性管理原則,服務(wù)下降,管理上升,大部分社會保險業(yè)務(wù)被分散到各個社區(qū)服務(wù)站進行辦理。使群眾進行保險業(yè)務(wù)辦理時更加方便高效。極大的提升了業(yè)務(wù)辦理的效率和質(zhì)量。

(二)社會化管理對象的要求

通過建立基層社會保險公共服務(wù)平臺,能夠極大的方便街道單位和轄區(qū)內(nèi)的群眾查詢和辦理相關(guān)的保險業(yè)務(wù),避免由于復(fù)雜的辦理過程致使參保人來回奔波浪費不必要的精力和時間。通過對已經(jīng)建立并投入使用的相關(guān)部門公共服務(wù)平臺的研究和觀察,我國當(dāng)前的勞動保障及人力資源服務(wù)管理平臺,主要是針對勞動者及退休人員的工作生活進行管理。結(jié)合實際我們不難看出,基層社會保險公共服務(wù)平臺是為了順應(yīng)當(dāng)前時代信息化的發(fā)展要求,是十分必要的,基層社會保險公共服務(wù)平臺從根本上改善了原有保險經(jīng)辦工作中的種種不足,極大地提升了辦理效率,為人們的生活提供了方便。

三、建立基層社會保險公共服務(wù)平臺的基本策略

(一)將平臺的建立寫入政府規(guī)劃章程

把基層社會保險公共服務(wù)體系的建立工作寫入政府的規(guī)劃章程之中,將現(xiàn)有的各項社會保障公共服務(wù)平臺的信息進行共享,從而建立相應(yīng)的服務(wù)管理體系,實現(xiàn)保險事業(yè)的規(guī)范化和高效化發(fā)展目標(biāo)[3]。

(二)建立相關(guān)組織,明確組織職能

建設(shè)基層社會保險公共服務(wù)平臺,首先要通過政府購買的方式來建立轄區(qū)內(nèi)保險公共服務(wù)平臺的相關(guān)管理體系。培養(yǎng)相關(guān)崗位的工作人員以及監(jiān)管人員。明確社會保險服務(wù)機構(gòu)的基本職能,做好日常個人及企業(yè)項目的辦理工作。在社區(qū)內(nèi)設(shè)立基層保險工作的服務(wù)站,使參保人能夠就近進行保險業(yè)務(wù)的辦理,降低不必要的時間投入。完善社會保險服務(wù)的信息化系統(tǒng),實現(xiàn)保險業(yè)務(wù)的網(wǎng)上咨詢、申報和查詢服務(wù),提高保險服務(wù)管理工作的效率。并保證每個社區(qū)工作站內(nèi)工作人員的投入能滿足日常業(yè)務(wù)辦理的工作需求,確保政府撥款能夠落到實處,以保證服務(wù)人員的自信待遇。

(三)建立現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺

當(dāng)前我國現(xiàn)代化信息技術(shù)不斷的發(fā)展和普及,基層社會保險公共服務(wù)平臺的建設(shè)也應(yīng)當(dāng)與現(xiàn)代科技相結(jié)合,應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)信息的管理。信息化的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺能夠帶動基層保險服務(wù)工作的科學(xué)化發(fā)展,有效的提高保險服務(wù)的效率。首先要借助已有的人力資源與勞動就業(yè)保障信息系統(tǒng),發(fā)揮其在群眾中的基礎(chǔ)性作用,為社區(qū)內(nèi)居民咨詢、辦理和查詢保險業(yè)務(wù)提供便捷的渠道。相關(guān)的工作部門要定期的對數(shù)據(jù)進行分析和整理,各部門互相配合,充分發(fā)揮出基層社會保險服務(wù)工作的作用。其次要完善相關(guān)設(shè)施的配備,增設(shè)電腦和自動查詢機等現(xiàn)代化的設(shè)施,培養(yǎng)技術(shù)型的服務(wù)人員,做好對電子設(shè)備日常的維護和管理,對于設(shè)備故障要及時的進行修護,確保信息查詢工作的方便和快捷。并且要定期召開員工會議,加強服務(wù)人員的思想政治教育,提高員工的責(zé)任感和工作積極性,更好的做到為人民服務(wù)。

(四)加大業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,實行考核機制

在基層社會保險公共服務(wù)平臺的運行過程中,根據(jù)保險的分級管理原則,主要分為兩個部分:企業(yè)辦理和個人辦理;根據(jù)辦理方式同樣可分為兩部分:線上辦理和窗口辦理[4]。因此對于服務(wù)人員的要求也在不斷提高。首先要加大對于日常崗位知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作的開展力度,定期的組織相關(guān)工作人員進行保險政策、保險業(yè)務(wù)辦理和設(shè)備操作與維護的培訓(xùn)活動。其次要鼓勵基層社會保險公共服務(wù)平臺的工作人員,積極參加政府部門開展的保險服務(wù)人員職業(yè)資格考試。盡可能的提升工作人員的職業(yè)素養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平,建立一支合格的現(xiàn)代化基層社會保險公共服務(wù)工作人員隊伍[5]。此外,還應(yīng)建立完善的考核制度和獎懲機制,定期的對基層社會保險公共服務(wù)工作人員進行相關(guān)知識技能的考核,把考核成績列入日常工作能力的評判中,利用先進的典型進行榜樣教育,提升工作人員的責(zé)任感,充分激發(fā)他們的工作積極性。使原本復(fù)雜的保險業(yè)務(wù)辦理工作,變得更加方便快捷。

四、總結(jié)

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人們的保險意識越來越強,對于保險的需求也逐漸提高。傳統(tǒng)的保險業(yè)務(wù)辦理體系較為復(fù)雜麻煩,常常需要耗費大量的時間和精力,因此基于基層社會保險公共服務(wù)平臺的建立是十分必要的,它極大程度的簡化了保險業(yè)務(wù)復(fù)雜的辦理過程,從根本上提升了社保服務(wù)的效率和質(zhì)量,為我國社會保險事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展提供了良好的技術(shù)支持。

參考文獻

[1]褚勇強.我國基層社會保險經(jīng)辦機構(gòu)公共服務(wù)能力建設(shè)研究[D].中國社會科學(xué)院研究生院,2012.

[2]周浩良.基層社會保險公共服務(wù)平臺建設(shè)研究[J].今日中國論壇,2013,06:36+38.

[3]河南省人力資源和社會保障廳課題組.河南省基層人社公共服務(wù)平臺建設(shè)研究[J].人才資源開發(fā),2013,07:6-9.

[4]張泓.社會保險公共服務(wù)平臺安全體系的研究與實現(xiàn)[J].情報探索,2008,05:69-71.

篇10

【關(guān)鍵詞】社會保險;人力資源;對策

一、前言

在社會發(fā)展過程中為了提升整體保險管理服務(wù)水平,要求當(dāng)代社會保險行業(yè)在發(fā)展過程中應(yīng)不斷完善自身人力資源管理手段,并深入探索傳統(tǒng)人力資源管理模式下凸顯出的相應(yīng)問題,并激發(fā)工作人員積極性,帶動其全身心的投入到工作氛圍中,提升整體工作效率,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)環(huán)節(jié)。以下就是對社會保險管理服務(wù)體系人力資源發(fā)展難題及對策的詳細(xì)闡述,望其能為當(dāng)前社保機構(gòu)人力資源管理手段的不斷創(chuàng)新提供有利的文字參考。

二、當(dāng)前社會保險管理服務(wù)體系人力資源所面臨的問題

我國社會保險管理服務(wù)體系經(jīng)歷了20多年的變革,且就廣東社會保險管理服務(wù)體系現(xiàn)狀調(diào)查中得知,資金運行水平處在不斷上升的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。同時到2013年為止,醫(yī)療保險的參保人數(shù)已經(jīng)達到了3200萬人,五大險種資金達到了2412億元,即為全國的/5。另外,結(jié)合2013年《中國社會保險年鑒》得知,廣東在社會保險管理服務(wù)體系實施過程中始終處在領(lǐng)先位置。但其在人力資源管理過程中仍然存在著某些不足之處,即全體工作人員中編外人數(shù)占據(jù)了30%,因而在一定程度上影響到了工作人員工作情緒,同時導(dǎo)致其在加班加點的環(huán)境下工作效率逐漸降低。社會保險管理服務(wù)人員綜合素質(zhì)水平偏低也是人力資源管理過程中凸顯出的主要問題之一,同時內(nèi)部管理體制不健全也就此影響到了人力資源管理工作的有序開展,為此,在實施管理工作過程中應(yīng)提高對此問題的重視程度。

三、社會保險管理服務(wù)體系人力資源發(fā)展對策

1.重視網(wǎng)絡(luò)平臺的運用

在社會保險管理體系人力資源管理工作開展過程中強調(diào)對網(wǎng)絡(luò)平臺的運用是非常必要的,對于此,首先要求當(dāng)代社會保險管理部門在發(fā)展過程中應(yīng)依據(jù)自身人力資源管理現(xiàn)狀構(gòu)建統(tǒng)一、集中化管理平臺,并將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)引入到其中,繼而便于人力資源管理人員基于業(yè)務(wù)操作平臺、管理決策平臺的基礎(chǔ)上可全面掌控到人力資源管理現(xiàn)狀,且及時發(fā)現(xiàn)管理工作中凸顯出的問題,對其展開行之有效的處理。其次,隨著社會的不斷發(fā)展,社會保險業(yè)務(wù)量逐漸增多,因而在此基礎(chǔ)上為了給予客戶良好的服務(wù)環(huán)境,社會保險管理部門應(yīng)利用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)搭建監(jiān)督、管理等平臺,從而引導(dǎo)工作人員在實際工作開展過程中規(guī)范自身操作行為,且就此提升整體服務(wù)質(zhì)量。

2.健全獎勵制度

在傳統(tǒng)人力資源管理模式下工作人員逐漸凸顯出消極的工作情緒,因而在此基礎(chǔ)上為了激發(fā)其工作興趣,要求社會保險管理部門在實施管理工作過程中應(yīng)注重構(gòu)建獎勵制度。例如,中國平安保險公司即定期帶領(lǐng)員工進行旅游、野外燒烤、徒步等活動,同時給予每月表現(xiàn)優(yōu)異員工一定的獎勵。即獎金、生活用品等,由此調(diào)動員工工作的積極性。此外,基于獎勵制度完善的基礎(chǔ)上要求社會保險管理部門應(yīng)注重強調(diào)專業(yè)化工作團隊的建設(shè),繼而由此提升工作人員服務(wù)意識,并帶動其積極參與到社會保險管理工作中,發(fā)揮自身效用及價值。

3.完善動態(tài)增員機制

在動態(tài)增員機制構(gòu)建過程中應(yīng)從以下幾個方面入手:第一,社保機構(gòu)在發(fā)展過程中為了穩(wěn)固自身在市場競爭中的地位,應(yīng)注重隨時掌控到自身社會保險業(yè)務(wù)增長狀況,繼而依據(jù)增長數(shù)據(jù)隨時調(diào)整人員編制,即以增加員工的形式來滿足人力資源管理條件;第二,動態(tài)增員機制的實施要求社保機構(gòu)在發(fā)展的過程中應(yīng)設(shè)置測試人力資源數(shù)目的專業(yè)化機構(gòu),并將社會保險工作崗位所需員工數(shù)目的工作職責(zé)落實到該部門,且要求其在實際工作開展過程中通過科學(xué)定崗定量定員的路徑來解決傳統(tǒng)人力資源管理模式下凸顯出的問題,避免人員短缺問題的凸顯影響到整體服務(wù)水平,且就此達到最佳的人力資源管理狀態(tài)。

4.推動人事制度改革

隨著社會保險業(yè)務(wù)的逐漸增多及社會的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)的社保機構(gòu)人事制度已經(jīng)無法滿足其發(fā)展需求,因而在此基礎(chǔ)上為了達到良好的人力資源管理狀態(tài),要求其在開展管理工作過程中應(yīng)注重引入混合編制方式,即通過增設(shè)事業(yè)單位編制的方法來應(yīng)對人力資源管理問題,并帶動工作人員基于自身利益得到保障的基礎(chǔ)上提高自身工作積極性,達到最佳的工作狀態(tài)。此外,在人事制度改革過程中應(yīng)注重針對非公務(wù)人員展開技術(shù)職稱評審環(huán)節(jié),繼而確保其專業(yè)化水平滿足自身社會保險業(yè)務(wù)發(fā)展需求,且就此實現(xiàn)對高素質(zhì)人才的引進,避免人才流失現(xiàn)象的凸顯影響到社會保險業(yè)務(wù)的有序開展,并提升整體服務(wù)質(zhì)量。

四、結(jié)論

綜上可知,部分社保機構(gòu)在人力資源管理工作開展過程中仍然存在著管理方法不科學(xué)等問題影響到了社會保險整體服務(wù)質(zhì)量。因而在此基礎(chǔ)上為了推動社會保險業(yè)務(wù)的有序開展,要求當(dāng)代社保機構(gòu)在發(fā)展的過程中應(yīng)從推動人事制度改革、完善動態(tài)增員機制、重視網(wǎng)絡(luò)平臺的運用等途徑入手來營造一個良好的人力資源管理氛圍,且就此調(diào)動工作人員的工作熱情,并帶動其全身心的投入到工作環(huán)境中,達到高質(zhì)量服務(wù)狀態(tài),滿足社保機構(gòu)發(fā)展條件。

參考文獻:

[1]牟燕.社會保險管理服務(wù)體系人力資源的制約因素及應(yīng)對措施研究[J].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2015,15(05):145-146.

[2]王飛躍.深化新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的探討――以貴州為例[J].貴州財經(jīng)學(xué)院學(xué)報,2011,12(05):105-110.

[3]陽程文.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)能力研究的回顧與反思[J].銅陵學(xué)院學(xué)報,2013,11(04):34-37.