導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

它通過個(gè)性化的診斷技術(shù)預(yù)測(cè)個(gè)人未來疾病風(fēng)險(xiǎn)，從而更好地預(yù)防疾??；一旦患上某種疾病，它還可以進(jìn)行早期診斷篩查，并采用精確的靶向藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，去除病灶。從診斷到治療，病人將得到最合適的療法與藥物，實(shí)現(xiàn)劑量最優(yōu)、副作用最小以及診療時(shí)間最精準(zhǔn)。這些都將大大節(jié)約診療服用，提高醫(yī)療效率。

精準(zhǔn)醫(yī)療，乘風(fēng)而來

與精準(zhǔn)醫(yī)療相似的個(gè)性化醫(yī)療概念最早在20世紀(jì)70年代提出，但由于技術(shù)限制、成本過高等原因未能快速發(fā)展（商業(yè)化路徑受限）。伴隨著技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療控費(fèi)的壓力，近年來精準(zhǔn)醫(yī)療受到各國(guó)政府的普遍關(guān)注，正在經(jīng)歷前所未有的快速發(fā)展。

美國(guó)：2015年1月，奧巴馬在國(guó)情咨文演講中宣布精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃，并于當(dāng)年10月將精準(zhǔn)醫(yī)療作為美國(guó)在醫(yī)療領(lǐng)域未來的發(fā)展方向。

中國(guó)：2015年3月，中國(guó)科技部召開國(guó)家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會(huì)議，并決定在2030年前政府將在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元。同年12月，衛(wèi)計(jì)委透露，我國(guó)正在制定精準(zhǔn)醫(yī)療的戰(zhàn)略規(guī)劃。

英國(guó)：“十萬基因組計(jì)劃”由英國(guó)首相于2012年12月提出，并于2014年春天正式啟動(dòng)，擬于2017年前完成10萬人基因組測(cè)序工作。

其他：澳大利亞的“十萬基因組計(jì)劃”與韓國(guó)版的“萬人基因組計(jì)劃”也都于2015年年底推出。

精準(zhǔn)不是單一維度的精準(zhǔn)，而是多維度的、立體的、融合的精準(zhǔn)

醫(yī)療服務(wù)

精準(zhǔn)與個(gè)性化的體檢服務(wù)，將對(duì)個(gè)人的疾病風(fēng)險(xiǎn)做出提前預(yù)警，并做出提前干預(yù)與預(yù)防。體檢數(shù)據(jù)將不再是一紙報(bào)告，而成為連貫的動(dòng)態(tài)健康監(jiān)測(cè)與反饋。

對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的積累和分析將有助于提高醫(yī)療服務(wù)效率，降低醫(yī)療服務(wù)成本。在臨床試驗(yàn)中，醫(yī)生可以對(duì)目標(biāo)患者進(jìn)行精準(zhǔn)招募，精準(zhǔn)宣講；在診療過程中，醫(yī)生可以根據(jù)患者的基因型選擇療效突出的藥物，減少藥物副作用?；蚋鶕?jù)患者的家族遺傳史和基因譜，對(duì)病癥進(jìn)行及早干預(yù)和治療。領(lǐng)先的醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)公司將通過最優(yōu)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和獨(dú)有的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)形成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，贏得醫(yī)生和患者的青睞。

在醫(yī)?？刭M(fèi)的大背景下，為患者提供更精準(zhǔn)的診斷與治療服務(wù)將是提高醫(yī)保資金使用效率、降低醫(yī)保費(fèi)用的必然選擇，而這無疑將依賴于精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展。

醫(yī)療器械

利用最新的分子診斷技術(shù)，針對(duì)不同個(gè)體的基因突變?cè)O(shè)定個(gè)性化的診療方案，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)療無法企及的效果（如安吉麗娜朱莉?qū)τ谌橄侔?、卵巢癌基因的檢測(cè)）。精準(zhǔn)醫(yī)療有助于疾病的精確診斷分型（如癌癥的不同分型），從分子層面解釋疾病，尤其是癌癥的發(fā)病機(jī)理。

生物醫(yī)藥

利用單克隆抗體、干細(xì)胞治療、CAR-T在內(nèi)的免疫治療技術(shù)對(duì)疾?。ㄈ绨┌Y、自身免疫性疾病等）進(jìn)行靶向性、個(gè)性化的治療?；诨颊呋虼髷?shù)據(jù)逆向指導(dǎo)藥物的開發(fā)，降低新藥研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)藥企業(yè)可以通過收集和積累醫(yī)生對(duì)特殊小病種案例的研究，開發(fā)出高價(jià)值的孤兒藥產(chǎn)品。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療重新分配醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值鏈，精準(zhǔn)的匹配醫(yī)患之間的就醫(yī)供需，提高診療效率，節(jié)省診療成本。打通醫(yī)院間的數(shù)據(jù)孤島，有效利用原本長(zhǎng)期被割裂的存量市場(chǎng)中醫(yī)療大數(shù)據(jù)的巨大價(jià)值，輔助于藥企的新藥研發(fā)和個(gè)性化診療。

篇2

關(guān)鍵詞：燃料乙醇市場(chǎng) 兼并重組 原材料向

隨著全球變暖、污染日益嚴(yán)重、能源日漸消耗，低碳環(huán)保和節(jié)能已成為世界性的主題。全世界各個(gè)國(guó)家對(duì)新型、可再生能源都尤為重視。我國(guó)油氣資源相對(duì)短缺，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，石油消耗日益增加，資源緊缺狀況十分嚴(yán)重。自1993年，我國(guó)已經(jīng)成為石油凈進(jìn)口國(guó)，原油需求日益增加和資源的日益減少使我國(guó)的原油供求矛盾非常突出，這已經(jīng)成為制約我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的長(zhǎng)期壓力。燃料乙醇是替代能源的代表，對(duì)于國(guó)家發(fā)展意義重大。不僅能減少碳的排放量，達(dá)到環(huán)保的目的，同時(shí)，也可以一定程度上緩解我國(guó)能源緊缺的壓力。但由于我國(guó)燃料乙醇行業(yè)的技術(shù)以及原材料成本方面的原因，生產(chǎn)燃料乙醇的企業(yè)盈利非常困難，必須依賴國(guó)家的補(bǔ)貼。國(guó)家對(duì)燃料乙醇行業(yè)的政策是，定點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)并給予一定的補(bǔ)貼，定點(diǎn)區(qū)域強(qiáng)行銷售，價(jià)格和汽油價(jià)格綁定。

一、中國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)概況

我國(guó)燃料乙醇行業(yè)起步較晚，但是發(fā)展十分迅速。起初燃料乙醇原材料來自于我國(guó)去陳糧過程中的陳糧，但是隨著陳糧問題的解決之后，成本問題也阻礙了燃料乙醇行業(yè)的發(fā)展。由于我國(guó)玉米和小麥等原材料成本和技術(shù)方面的劣勢(shì)，發(fā)展速度和美國(guó)與巴西等國(guó)家相比，還差很多。所以，未來我國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)原材料將會(huì)以非糧食作物為主。但是，燃料乙醇是替代能源的代表，對(duì)于國(guó)家發(fā)展意義重大，所以我們必須堅(jiān)定的發(fā)展燃料乙醇產(chǎn)業(yè)。燃料乙醇主要的下游產(chǎn)品就是乙醇汽油。我國(guó)乙醇汽油是用90％的普通汽油與10％的燃料乙醇調(diào)和而成。它可以有效改善油品的性能和質(zhì)量，降低一氧化碳、碳?xì)浠衔锏戎饕廴疚锱欧?。目前燃料乙醇只在幾個(gè)省定點(diǎn)推廣，并強(qiáng)制銷售，而且是定點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)。

二、中國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)的建議

第一，中國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)兼并重組行為的建議

目前我國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)是5家定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)，未來市場(chǎng)中一定會(huì)增加許多非糧原材料為主的生產(chǎn)企業(yè)。市場(chǎng)中基本上呈現(xiàn)中糧集團(tuán)、中國(guó)石油、中國(guó)石化三足鼎立之勢(shì)。在我國(guó)有生產(chǎn)燃料乙醇能力的企業(yè)很多，但是大多數(shù)由于企業(yè)規(guī)模等方面原因，很難獲得國(guó)家的準(zhǔn)入牌照。這樣就會(huì)有很多潛在的產(chǎn)能浪費(fèi)。所以，我國(guó)燃料乙醇的兼并行為還將繼續(xù)。但是目標(biāo)應(yīng)該是將那些達(dá)不到規(guī)模經(jīng)濟(jì)的實(shí)力落后企業(yè)。淘汰那些落后產(chǎn)能企業(yè)，整合他們的資源。

但是中國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)集中度過高，使企業(yè)之間缺乏競(jìng)爭(zhēng)，效率低下，大多都依賴國(guó)家的補(bǔ)貼生存。國(guó)外燃料乙醇市場(chǎng)生產(chǎn)企業(yè)數(shù)目要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于中國(guó)，所以中國(guó)政府應(yīng)該在一定程度上限制大企業(yè)的兼并行為，并適度降低準(zhǔn)入門檻，引入競(jìng)爭(zhēng)。北海國(guó)發(fā)，海南椰島等有一定實(shí)力的上市公司都具備燃料乙醇生產(chǎn)能力，主要原材料為木薯，也符合國(guó)家非糧的政策導(dǎo)向?？梢砸脒@些有一定實(shí)力的企業(yè)進(jìn)入市場(chǎng)，增加市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。

第二，中國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)“原材料指向”戰(zhàn)略行為研究建議

首先，實(shí)施“原材料指向”戰(zhàn)略過程中，要兼顧副產(chǎn)品對(duì)區(qū)域的經(jīng)濟(jì)實(shí)用性

中國(guó)燃料乙醇企業(yè)目前對(duì)原材料豐富的區(qū)域投產(chǎn)主要依據(jù)仍然是當(dāng)?shù)卦牧系慕?jīng)濟(jì)性，而沒有考慮到生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的副產(chǎn)品。合理的應(yīng)用副產(chǎn)品可以很大程度上降低成本，美國(guó)就是很好的例子，企業(yè)投產(chǎn)的區(qū)域不僅僅考慮原材料玉米的供應(yīng)方便，同樣也考慮副產(chǎn)品的銷路的方便，這樣使副產(chǎn)品順利轉(zhuǎn)化成為效益，降低成本。除此之外，還應(yīng)該考慮生產(chǎn)出燃料乙醇產(chǎn)品后的交通問題。應(yīng)該對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)都加以考慮，在去結(jié)合“原材料指向”戰(zhàn)略，選擇合適的地區(qū)投產(chǎn)。

其次，加強(qiáng)甘蔗燃料乙醇的投產(chǎn)，還可以起到平穩(wěn)糖價(jià)的作用。當(dāng)糖價(jià)格降低的時(shí)候，會(huì)極大挫傷農(nóng)民的積極性，這時(shí)可以通過增加甘蔗燃料乙醇的生產(chǎn)，這樣可以保證糖價(jià)的平穩(wěn)，也會(huì)緩解不同時(shí)期的“糖賤傷民”的情況。

三、結(jié)論

我國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)前景廣闊。我國(guó)已經(jīng)是世界第一汽車消費(fèi)國(guó)，2010年我國(guó)汽車銷量達(dá)到了1806萬輛，隨著汽車銷量的增長(zhǎng)，汽油的需求量也同樣增長(zhǎng)，估計(jì)2010年汽油需求量將達(dá)到6500萬噸。按照10%乙醇調(diào)和的比例，燃料乙醇的最大需求將達(dá)到650萬噸，我國(guó)缺口比較大，再加上我國(guó)能源短缺，在高油價(jià)和低碳經(jīng)濟(jì)的背景下，我國(guó)燃料乙醇市場(chǎng)的前景是廣闊的。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生；過度市場(chǎng)化；政府

2014年7月8日總理會(huì)見世界銀行行長(zhǎng)金墉和世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍指出，人的健康是發(fā)展的動(dòng)力。健康權(quán)是公民的基本權(quán)力之一，與公民的切身利益息息相關(guān)，國(guó)家和政府有責(zé)任保障公民的健康權(quán)益。醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配與社會(huì)起點(diǎn)的公平密切相關(guān)，醫(yī)療衛(wèi)生改革直接影響了國(guó)家的穩(wěn)定發(fā)展。但當(dāng)前“看病貴”的形勢(shì)依然很嚴(yán)峻，真正普惠于民的醫(yī)療衛(wèi)生體制還未真正得以實(shí)現(xiàn)，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生改革的呼聲很高，本文認(rèn)為，造成這種局面的主要原因是醫(yī)療衛(wèi)生的過度市場(chǎng)化和商業(yè)化。政府應(yīng)該明確其在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的角色和定位，尤其是在基本醫(yī)療領(lǐng)域的主導(dǎo)角色，避免過度市場(chǎng)化和商業(yè)化。

一、醫(yī)療衛(wèi)生的市場(chǎng)化、商業(yè)化演進(jìn)

計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療、合作醫(yī)療制度覆蓋了絕大多數(shù)人口，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施等大體來源于政府和各經(jīng)濟(jì)集體的投入，藥品價(jià)格也被有效控制，大多居民看得起病、吃得起藥，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性比較高。但醫(yī)療技術(shù)水平低、發(fā)展緩慢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員積極性低。改革開放以來，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有制結(jié)構(gòu)由公有制轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N所有制并存的形式。20世紀(jì)80年代，政府醫(yī)療改革主張放寬政策，放權(quán)讓利，自膨脹的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理越來越轉(zhuǎn)變成企業(yè)化的管理方式，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間由分工協(xié)作步入了全面競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為擁有獨(dú)立經(jīng)營(yíng)意識(shí)的利益主體。商業(yè)化的醫(yī)療衛(wèi)生體制使財(cái)政負(fù)擔(dān)得以減輕、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得以發(fā)展、技術(shù)服務(wù)水平得以提高、供給能力得以提升，以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員工作更加具有活力。

二、過度市場(chǎng)化、商業(yè)化的消極影響

醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈，理論上講，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的進(jìn)行能夠促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，使得醫(yī)療醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的運(yùn)轉(zhuǎn)能夠更加有效，最終提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和降低醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的費(fèi)用。2000年，世界衛(wèi)生組織進(jìn)行成員國(guó)衛(wèi)生籌資和分配公平性的排序中，中國(guó)位列191個(gè)成員國(guó)的倒數(shù)第四（188位），這樣的排名無疑是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)市場(chǎng)化的一種抨擊。醫(yī)療衛(wèi)生的過度市場(chǎng)化和商業(yè)化使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性逐漸減弱，其追求的主要目標(biāo)逐漸變?yōu)榻?jīng)濟(jì)利益，甚至公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)公益目標(biāo)也在淡化。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的市場(chǎng)化發(fā)展使得醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用不斷增加，市場(chǎng)化的政策趨向把人民推入一個(gè)尷尬的境地?！把蛎鲈谘蛏砩稀保@句話是很有道理的，群眾要看病，醫(yī)療衛(wèi)生成本自然而然轉(zhuǎn)移到了群眾的身上，個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重，“看病貴、看病難”、“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象層出不窮，醫(yī)療衛(wèi)生資源供給的公平性低下。

三、醫(yī)療衛(wèi)生過度市場(chǎng)化、商業(yè)化導(dǎo)致消極影響的原因

從1978年至2002年，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用從110.2億元增加到5684.63億元，期間政府投入的總費(fèi)用在逐年遞增，但政府要節(jié)約開支，醫(yī)療衛(wèi)生的市場(chǎng)化和商業(yè)化正好能起到減少政府的支出的作用，政府投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的百分比并不高，在醫(yī)療衛(wèi)生的行政管理和財(cái)政投入中，中央政府的統(tǒng)一協(xié)調(diào)職能也不斷弱化，地方政府愈來愈承擔(dān)更多的責(zé)任，藥品的生產(chǎn)和流通也全面走向商業(yè)化。醫(yī)療衛(wèi)生改革的市場(chǎng)化表面上看能夠減小政府開支，可是政府投入比例小意味著醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要依靠創(chuàng)收來維持其運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展，甚至是用創(chuàng)收來謀取更多的經(jīng)濟(jì)利益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要支付部分的醫(yī)療機(jī)械設(shè)備等成本，同時(shí)，由于市場(chǎng)化帶來的競(jìng)爭(zhēng)，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都爭(zhēng)先恐后購(gòu)置更為先進(jìn)的設(shè)備和儀器。如此一來，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能在市場(chǎng)化的大潮中通過創(chuàng)收來站穩(wěn)腳跟，因而群眾“看病難、看病貴”并未得以真正的解決。

四、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生要避免過度市場(chǎng)化和商業(yè)化的建議

（一）增加政府投入力度

政府投入力度的不夠促成了醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)化和商業(yè)化的發(fā)展，但由于激烈的競(jìng)爭(zhēng)和利益的驅(qū)使，市場(chǎng)化不像理論上那樣理想化和完美化，過度市場(chǎng)化的消極影響最終由公民買單。政府應(yīng)該增加對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生到絕對(duì)投入，同時(shí)，考慮到醫(yī)療衛(wèi)生日益重要的地位，還應(yīng)該提高醫(yī)療衛(wèi)生投入在政府總投入中的比重。

（二）政府需在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中占據(jù)主導(dǎo)角色

醫(yī)療衛(wèi)生具有外部性和專業(yè)特殊性，其中，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有準(zhǔn)公共產(chǎn)品屬性，專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員和普通民眾之間存在著嚴(yán)重的信息不對(duì)稱關(guān)系，過度市場(chǎng)化會(huì)使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與普通公眾間的距離越來越遠(yuǎn)。醫(yī)療衛(wèi)生是民生中重要的組成部分，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投入更加關(guān)乎廣大群眾的健康權(quán)益，而這些方面由政府投資是最具經(jīng)濟(jì)效益的，同時(shí)，為了真正保障公民的健康權(quán)益，不可能將醫(yī)療衛(wèi)生全權(quán)的交給市場(chǎng)，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中，政府必須承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任。

（三）引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的市場(chǎng)化發(fā)展

在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，需要政府站穩(wěn)腳跟，但在非基本醫(yī)療服務(wù)方面，市場(chǎng)化是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)得以發(fā)展不可缺少的一種有效方式。只是，市場(chǎng)化的過程需要政府適時(shí)的引導(dǎo)和糾正，以防止過度市場(chǎng)化釀成的消極后果。非基本醫(yī)療服務(wù)方面，居民可以根據(jù)自己的情況來選擇，而政府需要做的就是鼓勵(lì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等的發(fā)展，提供稅收減免等優(yōu)惠政策，嚴(yán)厲打擊市場(chǎng)化過程中出現(xiàn)的非正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)等等。政府鼓勵(lì)其發(fā)展，但同時(shí)要守護(hù)好群眾的健康權(quán)。

參考文獻(xiàn)

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篇4

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械；市場(chǎng)績(jī)效；產(chǎn)業(yè)組織理論；SCP

中圖分類號(hào)：F2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：16723198（2014）05000203

醫(yī)療器械行業(yè)是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的子行業(yè)之一，在經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展、新醫(yī)改逐步推進(jìn)、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)逐步放開、老齡化程度加速的社會(huì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)下，近年來保持著快速的發(fā)展勢(shì)頭。2013年12月，中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)歷經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的籌備，正式發(fā)起成立醫(yī)療器械分會(huì)，并編輯出版了《2013中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r》，對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展進(jìn)行了梳理、提煉和觀測(cè)。在此背景下，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)已成為醫(yī)藥衛(wèi)生體系建設(shè)的重要基礎(chǔ)，并作為重點(diǎn)發(fā)展的醫(yī)藥行業(yè)之一越來越多的受到國(guó)家的關(guān)注。

1醫(yī)療器械行業(yè)與市場(chǎng)績(jī)效

1.1醫(yī)療器械行業(yè)

有關(guān)醫(yī)療器械行業(yè)的界定，按照我國(guó)《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類與代碼》（GB/T4754-2002）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)分類，醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造業(yè)（簡(jiǎn)稱“醫(yī)療器械行業(yè)”）可分為七個(gè)主要類別：醫(yī)療診斷、監(jiān)護(hù)及治療設(shè)備制造；口腔科用設(shè)備及器具制造；實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具的制造；醫(yī)療、外科及

獸醫(yī)用器械制造；機(jī)械治療及病房護(hù)理設(shè)備制造；假肢、人工器官及植（介）入器械制造；其他醫(yī)療設(shè)備及器械制造?？梢钥吹剑t(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)關(guān)系國(guó)計(jì)民生、學(xué)科交叉廣泛、知識(shí)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、高新技術(shù)密集、創(chuàng)新需求旺盛的行業(yè)，作為生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的有機(jī)組成部分之一，在社會(huì)健康領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用，其地位不言而喻。

1.2市場(chǎng)績(jī)效

伴隨產(chǎn)業(yè)組織理論的發(fā)展，有關(guān)市場(chǎng)績(jī)效的概念最初始于20世紀(jì)30年代，較為經(jīng)典的定義出自以貝恩為代表的哈佛學(xué)派，其對(duì)市場(chǎng)績(jī)效作了如下定義：市場(chǎng)績(jī)效是指在一定的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中，由一定的市場(chǎng)行為所形成的價(jià)格、產(chǎn)量、成本、利潤(rùn)、產(chǎn)品質(zhì)量和品種以及技術(shù)進(jìn)步等方面的最終經(jīng)濟(jì)成果，市場(chǎng)績(jī)效反映了在特定的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)和市場(chǎng)行為條件下市場(chǎng)運(yùn)行的效果。

2我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效問題的探討

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和科技的逐漸發(fā)展，經(jīng)過近幾年的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展勢(shì)頭迅猛，取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所的統(tǒng)計(jì)，2012年我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模約2700億元，近十年年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到27%，預(yù)計(jì)未來幾年仍具有廣闊的成長(zhǎng)空間。另一方面，我國(guó)醫(yī)保體系覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，消費(fèi)者支付能力顯著提升，政府基層醫(yī)療體系建設(shè)的投入亦不斷擴(kuò)充，這些使醫(yī)療器械產(chǎn)品的市場(chǎng)需求不斷擴(kuò)容。但市場(chǎng)需求的增加并不代表整個(gè)行業(yè)效率的顯著改善，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)無論在產(chǎn)能方面還是研發(fā)創(chuàng)新方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)需求，尤其高端產(chǎn)品仍需依賴進(jìn)口，在市場(chǎng)績(jī)效方面仍存在著諸多值得思索的問題。

2.1資源配置效率不足

資源配置效率是指配置資源的有效性，它是反映市場(chǎng)績(jī)效優(yōu)略的重要指標(biāo)，首先，用產(chǎn)業(yè)的獲利能力來衡量我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的資源配置效率。2008-2012年五年內(nèi)，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)利潤(rùn)總額穩(wěn)中有升，年均增長(zhǎng)率保持在2344%的水平。但我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的利潤(rùn)總額仍不足200億元的規(guī)模水平，單與美國(guó)強(qiáng)生公司的醫(yī)療器械部門利潤(rùn)相比，利潤(rùn)總額不及其1/3（2012年，美國(guó)強(qiáng)生公司醫(yī)療器械部門的利潤(rùn)總額達(dá)到110億美元），可見，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的獲利能力仍顯薄弱。

再?gòu)倪M(jìn)出口貿(mào)易情況來看，根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)的《2013中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》（以下簡(jiǎn)稱“《藍(lán)皮書》”）的統(tǒng)計(jì)，中國(guó)醫(yī)療器械的總體水平與國(guó)際先進(jìn)水平的差距約為15年，國(guó)內(nèi)的中高端醫(yī)療器械主要依靠進(jìn)口，進(jìn)口金額約占全部市場(chǎng)的40%，約有80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗(yàn)儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的中高檔監(jiān)視儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)以及60%的睡眠圖儀市場(chǎng)均被外國(guó)品牌所占據(jù)。同時(shí)，大多數(shù)醫(yī)療器械企業(yè)蜷縮于產(chǎn)能過程、獲利能力不足、產(chǎn)品創(chuàng)新滯后的發(fā)展態(tài)勢(shì)中，資源配置效率不足的問題顯得十分突出。

2.2產(chǎn)業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)不合理

產(chǎn)業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)是指產(chǎn)業(yè)內(nèi)不同規(guī)模企業(yè)的構(gòu)成和數(shù)量比例關(guān)系。根據(jù)《藍(lán)皮書》的統(tǒng)計(jì)，截至2012年底，我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)已達(dá)177788家，但90%左右的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)是年收入在一兩千萬元以內(nèi)的技術(shù)含量較低的中小企業(yè)，其中，生產(chǎn)電子監(jiān)護(hù)設(shè)備、超聲診斷設(shè)備、X射線斷層掃描設(shè)備、CT等高技術(shù)含量產(chǎn)品且年收入規(guī)模超過5億元的企業(yè)并不多。與跨國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)相比，我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)缺乏多樣化的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，缺少具有高附加值的產(chǎn)品，同時(shí)生產(chǎn)專業(yè)化水平有限，無法達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì)，這使得大多數(shù)醫(yī)療器械企業(yè)被劃入中小企業(yè)的范疇。

2.3技術(shù)創(chuàng)新能力薄弱

就技術(shù)創(chuàng)新層面而言，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)整體的創(chuàng)新研發(fā)水平仍有待提高。這一點(diǎn)從我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的進(jìn)出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)中便不難看出，根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)的統(tǒng)計(jì)，2012年，中國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口額為124.72億美元，同比增長(zhǎng)14.56%，其中，31個(gè)品種進(jìn)口額達(dá)到億美元規(guī)模，以高附加值、高技術(shù)含量、高品質(zhì)產(chǎn)品為主。

一方面，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)起步較晚，發(fā)展初期便存在嚴(yán)重的技術(shù)弊端，缺乏戰(zhàn)略規(guī)劃與整合，不能形成強(qiáng)大的自主創(chuàng)新研發(fā)團(tuán)隊(duì)，且技術(shù)長(zhǎng)期依賴于國(guó)外創(chuàng)新成果，長(zhǎng)期停留在仿制階段。另一方面，隨中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)需求的增加，許多國(guó)外醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)逐漸將貿(mào)易觸角延伸到中國(guó)市場(chǎng)，大量科技含量高、品質(zhì)好、競(jìng)爭(zhēng)能力強(qiáng)的高精端進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品涌入中國(guó)，迫使本土醫(yī)療器械企業(yè)停留在中低端醫(yī)療器械領(lǐng)域緩慢發(fā)展。

3我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效存在問題的歸因分析

貝恩（Bain， J.S.）是哈佛學(xué)派產(chǎn)業(yè)組織理論研究的集大成者，他研究構(gòu)造了具有系統(tǒng)邏輯體系的“市場(chǎng)結(jié)構(gòu)（structure）-市場(chǎng)行為（conduct）-市場(chǎng)績(jī)效（performance）”分析框架（即SCP分析范式），認(rèn)為市場(chǎng)結(jié)構(gòu)決定了市場(chǎng)績(jī)效。本文擬運(yùn)用貝恩SCP分析范式的觀點(diǎn)，對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效方面存在的問題進(jìn)行歸因分析。

3.1市場(chǎng)集中度

市場(chǎng)集中度指某一產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)中買房或賣房的數(shù)量及其在市場(chǎng)上所占的份額，一般用絕對(duì)集中度指標(biāo)CRn來表示。CRn是指某一產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)內(nèi)規(guī)模最大的前n家企業(yè)的產(chǎn)量銷售額占整個(gè)行業(yè)的份額，CRn越大，說明這一行業(yè)的集中度越高，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越趨向于壟斷。近年來，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的市場(chǎng)集中度水平近年來有了一定程度的提高，2010年CR4為16.99%，2011年CR4為%20.33%，2012年，這項(xiàng)指標(biāo)提升到了21.42%。但根據(jù)貝恩分類法，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)仍處于“原子型”分散競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中，醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)品眾多，集中度水平總體偏低，企業(yè)規(guī)模普遍偏小，這種產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不利于行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效水平的提升。

3.2產(chǎn)品差異化

產(chǎn)品差異化是指特定產(chǎn)業(yè)或企業(yè)向市場(chǎng)提供的產(chǎn)品相對(duì)于其他產(chǎn)業(yè)或企業(yè)的產(chǎn)品所具有的不同特點(diǎn)和差異或者是不完全替代性。從我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的兩個(gè)產(chǎn)品領(lǐng)域來看，在中高端醫(yī)療器械領(lǐng)域，我國(guó)嚴(yán)重依賴進(jìn)口，主要被通用電氣、西門子醫(yī)療、飛利浦、強(qiáng)生等國(guó)際知名企業(yè)所占據(jù)，其產(chǎn)品主體、品牌、價(jià)格、渠道、服務(wù)的差異化程度較高。

對(duì)于我國(guó)本土醫(yī)療器械企業(yè)而言，則主要集中在中低端醫(yī)療器械市場(chǎng)領(lǐng)域。源于此，本土企業(yè)的獲利能力受到阻礙，行業(yè)利潤(rùn)率水平無法得到保障，資源無法得到有效配置，企業(yè)無法實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)，自主創(chuàng)新動(dòng)力亦受阻，市場(chǎng)績(jī)效水平無法得到有效提升。

3.3進(jìn)入和退出壁壘

進(jìn)入壁壘是指產(chǎn)業(yè)內(nèi)已有企業(yè)對(duì)準(zhǔn)備進(jìn)入或正在進(jìn)入的新企業(yè)所具有的優(yōu)勢(shì)，反映了已有企業(yè)優(yōu)勢(shì)的強(qiáng)弱。在規(guī)模經(jīng)濟(jì)壁壘方面，根據(jù)日本著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家植草益的研究：

規(guī)模市場(chǎng)比重（d）=最優(yōu)規(guī)模（S/N）/市場(chǎng)總規(guī)模（S）=1/N

其中，S為總產(chǎn)量，N為企業(yè)數(shù)量。根據(jù)《藍(lán)皮書》的統(tǒng)計(jì)，截至2012年，我國(guó)共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)177788家，d=0.000562%。植草益認(rèn)為d

退出壁壘是指企業(yè)在退出某個(gè)產(chǎn)業(yè)或市場(chǎng)時(shí)所受到的限制因素。如果退出該產(chǎn)業(yè)的成本高昂，企業(yè)進(jìn)入市場(chǎng)的動(dòng)機(jī)就會(huì)減弱。對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)而言，一般不具備退出的政策法規(guī)壁壘，同時(shí)，我國(guó)本土醫(yī)療器械企業(yè)在廣告、銷售、研發(fā)方面的投入的費(fèi)用十分有限，因此在退出行業(yè)時(shí)一般也不會(huì)有太大的沉沒成本發(fā)生。

4建議

根據(jù)SCP分析范式的觀點(diǎn)，市場(chǎng)結(jié)構(gòu)決定市場(chǎng)績(jī)效，而為了獲得理想的市場(chǎng)績(jī)效，最重要的是通過公共政策來調(diào)整和改善不合理的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。從上述分析來看，要提高我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的市場(chǎng)績(jī)效水平，應(yīng)加強(qiáng)宏觀政策調(diào)節(jié)的力度，這種方式最為直觀有效。

4.1政策主導(dǎo)，穩(wěn)步提升市場(chǎng)集中度

首先，國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)從戰(zhàn)略層面，把握行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)狀及特點(diǎn)，支持我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的合理布局，扶持我國(guó)醫(yī)療器械本土企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，培育和發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械全產(chǎn)業(yè)鏈的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

其次，從政策扶持的角度激勵(lì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)龍頭企業(yè)發(fā)展。落實(shí)相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)政策，鼓勵(lì)龍頭企業(yè)提高管理和服務(wù)的水平，支持有實(shí)力的龍頭企業(yè)上市融資，實(shí)現(xiàn)多渠道融資發(fā)展。

同時(shí)，扶持和推動(dòng)本土醫(yī)療器械企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制結(jié)構(gòu)兼并重組，形成一批規(guī)模較大、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、產(chǎn)品潛力較大的醫(yī)療器械企業(yè)，打破國(guó)外品牌的壟斷地位。

4.2鼓勵(lì)企業(yè)持續(xù)自主創(chuàng)新，提高產(chǎn)品差異化水平

鼓勵(lì)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)和企業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展，不僅需要企業(yè)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的配合，更重要的是對(duì)外部資源的整合。要堅(jiān)持企業(yè)為主體，大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托，上下游廠商相互配合的產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，發(fā)揮產(chǎn)、學(xué)、研三方各自的優(yōu)勢(shì)，從而保證醫(yī)療器械行業(yè)新技術(shù)和新產(chǎn)品的開發(fā)和推廣，使行業(yè)的產(chǎn)品差異化水平不斷提升。

鼓勵(lì)企業(yè)由“創(chuàng)仿結(jié)合”向持續(xù)自主創(chuàng)新轉(zhuǎn)變。相關(guān)部門應(yīng)加大力度，鼓勵(lì)企業(yè)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)從“創(chuàng)仿結(jié)合”過渡至持續(xù)創(chuàng)新研發(fā)為主的研發(fā)模式。在對(duì)仿制產(chǎn)品進(jìn)行重點(diǎn)開發(fā)、加強(qiáng)工藝、提升品質(zhì)的同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)持續(xù)自主創(chuàng)新的研發(fā)能力，研制推出具有高附加值和差異性的醫(yī)療器械產(chǎn)品，獲得產(chǎn)品創(chuàng)新的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

4.3提高準(zhǔn)入壁壘，健全行業(yè)退出機(jī)制

提高企業(yè)和產(chǎn)業(yè)的準(zhǔn)入門檻。承上分析，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的進(jìn)入壁壘較小，這是導(dǎo)致我國(guó)藥企數(shù)目眾多、規(guī)模偏小、市場(chǎng)惡性競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)重要原因。因此，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)通過相關(guān)法律和政策的完善，嚴(yán)格對(duì)企業(yè)進(jìn)入該行業(yè)的核準(zhǔn)，提高相關(guān)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入的門檻。

在嚴(yán)格審批產(chǎn)品和新企業(yè)的同時(shí)，還要健全我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的退出機(jī)制。在此方面設(shè)置適度的政策性壁壘，為市場(chǎng)退出的規(guī)范化提供必要的政策支持。有關(guān)部門在完善行業(yè)審批制度的同時(shí)，更應(yīng)加強(qiáng)行政監(jiān)管，建立健全行業(yè)退出機(jī)制，實(shí)現(xiàn)行業(yè)優(yōu)勝劣汰，資源配置優(yōu)化升級(jí)。

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篇5

論文關(guān)鍵詞：醫(yī)院；營(yíng)銷戰(zhàn)略；核心競(jìng)爭(zhēng)力

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的進(jìn)一步加劇，醫(yī)患關(guān)系的不斷惡化，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化，都為醫(yī)院的發(fā)展帶來了巨大的挑戰(zhàn)。醫(yī)院如何在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保持健康、快速、長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)中占有一席之地，成為醫(yī)院管理者必須面對(duì)和思考的重要問題。要解決這一問題，就要求醫(yī)院從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展出發(fā)，實(shí)施戰(zhàn)略管理，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，并制定和實(shí)施符合醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的可行的戰(zhàn)略。其中營(yíng)銷戰(zhàn)略，就是實(shí)施戰(zhàn)略管理，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段之一。

一、營(yíng)銷戰(zhàn)略的相關(guān)概念

(一)市場(chǎng)營(yíng)銷

市場(chǎng)營(yíng)銷起源于20世紀(jì)初的美國(guó)，其理論體系的形成和實(shí)踐主要也在美國(guó)。美國(guó)市場(chǎng)營(yíng)銷協(xié)會(huì)對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷的定義為：市場(chǎng)營(yíng)銷是指為創(chuàng)造滿足個(gè)人或組織目標(biāo)的交換而規(guī)劃和實(shí)施的理念、產(chǎn)品、服務(wù)、定價(jià)、促銷和分銷的過程。

(二)醫(yī)院營(yíng)銷

根據(jù)科特勒的理論，醫(yī)院營(yíng)銷學(xué)是辨別和滿足患者與社會(huì)大眾對(duì)疾病治療和預(yù)防的需要，通過與社會(huì)大眾建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)值傾向的關(guān)系，可贏利地或不贏利地(取決于醫(yī)院的財(cái)政來源)滿足患者對(duì)治療和預(yù)防的需求。醫(yī)院營(yíng)銷的出發(fā)點(diǎn)是為患者，即“以患者為中心”。營(yíng)銷的重點(diǎn)是患者所需的醫(yī)療服務(wù)。營(yíng)銷的目的是識(shí)別并滿足患者以及群眾的求醫(yī)需要，從而使醫(yī)療服務(wù)被群眾接受，通過為患者解除病痛而獲得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

(三)醫(yī)院營(yíng)銷戰(zhàn)略

菲利普·科特勒認(rèn)為：“企業(yè)需要一個(gè)達(dá)到其目標(biāo)的、全盤的、總的計(jì)劃，這就叫戰(zhàn)略?！贬t(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略是醫(yī)院面對(duì)激烈變化、嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的市場(chǎng)環(huán)境，尋求長(zhǎng)期生存和穩(wěn)定發(fā)展而進(jìn)行的謀劃和方略。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，科學(xué)地制定營(yíng)銷戰(zhàn)略是醫(yī)院營(yíng)銷成功的關(guān)鍵。醫(yī)院營(yíng)銷戰(zhàn)略是把營(yíng)銷和戰(zhàn)略緊密結(jié)合起來，是醫(yī)院期望達(dá)到營(yíng)銷目標(biāo)的營(yíng)銷邏輯，具有總體性、方向性和長(zhǎng)遠(yuǎn)性。營(yíng)銷的一個(gè)基本而顯著的特點(diǎn)是注重理性分析，以實(shí)證數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，突出表現(xiàn)市場(chǎng)研究在營(yíng)銷領(lǐng)域中的重要性，也就是說醫(yī)院營(yíng)銷應(yīng)當(dāng)始于對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的研究與分析。

二、醫(yī)院實(shí)施營(yíng)銷戰(zhàn)略的意義

隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇，醫(yī)療市場(chǎng)已從“賣方”市場(chǎng)逐步向“買方”市場(chǎng)轉(zhuǎn)變，患者的就醫(yī)選擇越來越多。同時(shí)，隨著人們經(jīng)濟(jì)生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也越來越多樣化。為了應(yīng)對(duì)這些市場(chǎng)變化，醫(yī)院不得不主動(dòng)采取相關(guān)措施了解自身所處的醫(yī)療市場(chǎng)變化對(duì)自己帶來的影響，分析應(yīng)如何應(yīng)對(duì)這些變化，需要采取什么樣的措施來提高醫(yī)院的市場(chǎng)占有率，保證醫(yī)院健康、穩(wěn)定、可持續(xù)地發(fā)展。因此，這就要求醫(yī)院必須引入營(yíng)銷戰(zhàn)略，采取多樣化的營(yíng)銷手段，迅速提升自己的知名度和影響力，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，使醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

(一)有利于拓展醫(yī)療市場(chǎng)份額

醫(yī)院的主旨任務(wù)就是為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。因此，擁有大量的患者就是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ)，是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。醫(yī)院實(shí)施營(yíng)銷戰(zhàn)略，首先要對(duì)醫(yī)院所處的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行調(diào)研、分析，了解市場(chǎng)需求，明確自身所處的位置及具備哪些潛在市場(chǎng)，從而做到“有的放矢”。根據(jù)市場(chǎng)的真正的需求采取相應(yīng)的營(yíng)銷手段，不斷占領(lǐng)新的市場(chǎng)，進(jìn)一步拓展醫(yī)院的醫(yī)療市場(chǎng)份額。實(shí)施營(yíng)銷戰(zhàn)略能夠使醫(yī)院做到“知己知彼”，對(duì)自身和所處的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境有一種比較清醒的認(rèn)識(shí)，采取正確、有效的措施，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中不斷擴(kuò)展自身的醫(yī)療市場(chǎng)份額。

(二)有利于樹立醫(yī)院形象，提高醫(yī)院的知名度

醫(yī)院營(yíng)銷不同于單純的醫(yī)院宣傳，醫(yī)院宣傳是醫(yī)院營(yíng)銷的有機(jī)組成部分；醫(yī)院營(yíng)銷是對(duì)醫(yī)院宣傳的整合、提高，是全方位、立體化、多渠道的宣傳方式。醫(yī)院通過實(shí)施營(yíng)銷戰(zhàn)略，首先對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)研、分析，了解了所處的市場(chǎng)環(huán)境，明確了具體的市場(chǎng)需求。然后，根據(jù)相關(guān)的調(diào)研結(jié)果，針對(duì)具體的市場(chǎng)需求，采取靈活、多樣的營(yíng)銷手段開拓新的醫(yī)療市場(chǎng)，并通過多種宣傳方式對(duì)醫(yī)院進(jìn)行宣傳，使患者和社會(huì)更深刻的認(rèn)識(shí)醫(yī)院，了解醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，不斷提高醫(yī)院知名度，擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)量，推動(dòng)醫(yī)院的改革發(fā)展，使醫(yī)院保持蓬勃的生機(jī)和強(qiáng)勁的動(dòng)力。

(三)有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)院實(shí)施營(yíng)銷戰(zhàn)略，通過市場(chǎng)調(diào)研，了解了患者多樣化的需求，并根據(jù)患者的需求提供多樣化、人性化的服務(wù)。通過多種營(yíng)銷手段使患者認(rèn)識(shí)醫(yī)院、了解醫(yī)院，并通過提供針對(duì)患者需求的人性化服務(wù)，給患者留下深刻的印象，在患者心中樹立起醫(yī)院的品牌形象，從而使患者成為忠實(shí)的客戶，而這些患者同時(shí)又會(huì)成為醫(yī)院的潛在宣傳者，使醫(yī)院的發(fā)展形成良性循環(huán)。

通過了解患者需求，醫(yī)院在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，改善醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)務(wù)人員形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)上，可以開展符合患者需求的建立健康檔案、定期開展健康教育、發(fā)放健康宣傳資料、互通健康信息、定期回訪等活動(dòng)，為他們提供健康指導(dǎo)并加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，從而在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，使患者能夠體驗(yàn)到賓至如歸的感覺，能夠了解醫(yī)院的整體文化氛圍，增強(qiáng)了醫(yī)患之間的信任，提高了患者滿意度。這些都為減少醫(yī)療糾紛，緩解醫(yī)患之間的矛盾，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造了良好的基礎(chǔ)。

(四)有利于提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力

面對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)，許多醫(yī)院開始進(jìn)行戰(zhàn)略管理，從宏觀層面對(duì)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行分析、規(guī)劃，而實(shí)施營(yíng)銷戰(zhàn)略就是戰(zhàn)略管理的重要一部分。醫(yī)院營(yíng)銷分為內(nèi)部營(yíng)銷和外部營(yíng)銷，首先應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)部營(yíng)銷，使醫(yī)院?jiǎn)T工了解醫(yī)院的價(jià)值觀、醫(yī)院文化等。醫(yī)院的營(yíng)銷戰(zhàn)略應(yīng)該提倡全員營(yíng)銷，營(yíng)銷不只是管理者的任務(wù)，而是醫(yī)院全員的共同責(zé)任。將營(yíng)銷理念融入職工的日常生活中，使醫(yī)務(wù)人員具備一種在平時(shí)的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中向患者展示一種良好的職業(yè)形象，樹立醫(yī)院的形象的意識(shí)。使每一位員工都能了解并融入醫(yī)院文化中，形成共同的價(jià)值觀和集體榮譽(yù)感、使命感，增強(qiáng)醫(yī)院全體員工的向心力和凝聚力，從而提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

三、醫(yī)院如何實(shí)施營(yíng)銷戰(zhàn)略

(一)分析醫(yī)療生服務(wù)

市場(chǎng)環(huán)境，進(jìn)行市場(chǎng)定位正所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，醫(yī)院要想在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中擁有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，保持穩(wěn)定、快速的發(fā)展，必須制定一套全面的、穩(wěn)定的、長(zhǎng)遠(yuǎn)的、符合醫(yī)院長(zhǎng)期利益的營(yíng)銷戰(zhàn)略。就必須對(duì)醫(yī)院所處的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)研、分析，了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，明確醫(yī)院具備哪些已經(jīng)存在的和潛在的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，與他們相比醫(yī)院自身所具備的優(yōu)勢(shì)是什么，同時(shí)又存在哪些劣勢(shì)。通過對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的需求分析，了解患者目前的需求是什么，有哪些潛在的市場(chǎng)可以開發(fā)等，并結(jié)合市場(chǎng)需求及醫(yī)院自身的條件進(jìn)行市場(chǎng)定位，并采取市場(chǎng)宣傳、開發(fā)新產(chǎn)品或服務(wù)等一系列營(yíng)銷手段，占有相應(yīng)的市場(chǎng)。

(二)采用多樣化的營(yíng)銷手段

當(dāng)前，醫(yī)院還沒有形成系統(tǒng)的營(yíng)銷理念，大部分公立醫(yī)院認(rèn)為作為公立醫(yī)院不應(yīng)該進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷，有營(yíng)銷意識(shí)的許多醫(yī)院的營(yíng)銷手段也只是廣告轟炸、有償新聞、價(jià)格戰(zhàn)等，方法比較單一。近年來，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求趨向于多樣化且理性化，一貫地采用單一的營(yíng)銷手段會(huì)導(dǎo)致人們不信任感和厭倦情緒。因此，為了順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)該借鑒企業(yè)的多種營(yíng)銷手段形成立體、系統(tǒng)的方法組合，采用多樣化的營(yíng)銷手段。

在進(jìn)行宣傳的同時(shí)，更要注重醫(yī)療技術(shù)水平的提高；面對(duì)患者、人性化的服務(wù)需求，醫(yī)院應(yīng)該開展患者回訪、社區(qū)義診、慢性病健康教育、患者沙龍等活動(dòng)。通過參加些活動(dòng)，使患者感受到醫(yī)院提供的人性化服務(wù)，感受到醫(yī)人員對(duì)他們的關(guān)心與尊重，時(shí)也在患者心目中樹立了醫(yī)院的形象，提高醫(yī)院的知名度美譽(yù)度。

(三)實(shí)施品牌營(yíng)銷

“品牌”是西方營(yíng)銷學(xué)的一個(gè)詞匯，它是產(chǎn)品及產(chǎn)品提供者與需求者之間互動(dòng)關(guān)的反映，它既象征著產(chǎn)品的值、特點(diǎn)、形象和供應(yīng)者的努力狀況，同時(shí)又體現(xiàn)著消費(fèi)的需求、利益、感情、個(gè)性價(jià)值觀。品牌是財(cái)富的象征是競(jìng)爭(zhēng)的利器、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的寶，醫(yī)院的品牌是給病人提優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是無形的產(chǎn)品供病人選擇。醫(yī)院品牌是醫(yī)院知名度、美譽(yù)度的反映，也社會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量等方面的綜合評(píng)價(jià)，是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)。品牌是無形的，是通過組織平時(shí)的努力不斷積累的。醫(yī)院要想具備穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展，必須形成自己獨(dú)特的品牌。樹立醫(yī)院品牌的方式有很多種，例如名品牌、?？破放?、人性化服務(wù)品牌等。而醫(yī)院的品牌是通過醫(yī)院提供高質(zhì)量、高技術(shù)的療服務(wù)，得到患者的肯定和信賴，從提高醫(yī)院的患者滿意度和知名度而形成的。目前，療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)己逐步轉(zhuǎn)向品牌的競(jìng)爭(zhēng)。因此，必須堅(jiān)持“患者為中心”，“以患者需求為導(dǎo)向”的理念，提高患者滿意度，樹立良好的醫(yī)院形象，形成醫(yī)院自身的品牌效應(yīng)，是未來發(fā)展的必然趨勢(shì)。

(四)建設(shè)良好的醫(yī)院文化

醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長(zhǎng)期的發(fā)展過程中形成的，為醫(yī)院的成員所共有的思想作風(fēng)、價(jià)值觀和行為規(guī)范。良好的醫(yī)院文化是核心競(jìng)爭(zhēng)力長(zhǎng)久化的根基。…醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)最根本的是醫(yī)院文化之間的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的核心。醫(yī)院文化由價(jià)值觀和醫(yī)院精神(醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)營(yíng)理念)、制度文化(領(lǐng)導(dǎo)體制、管理制度)、行為文化(領(lǐng)導(dǎo)行為、員工行為、文化儀式)、物質(zhì)文化(環(huán)境條件、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、院訓(xùn)院歌、文化網(wǎng)絡(luò))四個(gè)層次的內(nèi)容構(gòu)成。因此建設(shè)一種良好的醫(yī)院文化，就會(huì)從物質(zhì)層面到精神層面都給人們留下一種良好的印象。醫(yī)院的全體員工生活在一種以人為本的共同文化氛圍中，就會(huì)加強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和核心競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)也使患者在接受醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，感受到醫(yī)院的文化，對(duì)醫(yī)院形成一種良好的印象，也就達(dá)到了醫(yī)院營(yíng)銷的效果。

篇6

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 老齡化 產(chǎn)業(yè)升級(jí) 細(xì)分市場(chǎng)龍頭 行業(yè)并購(gòu)

一、中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)增長(zhǎng)原因

新醫(yī)改政策

2009年4月初，我國(guó)出臺(tái)8,500億元新醫(yī)改方案，8,500億是醫(yī)療體制改革方案確定未來三年醫(yī)改投入的總額。新醫(yī)改主要包括四個(gè)方面：農(nóng)村醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、公共醫(yī)療、城市醫(yī)療服務(wù)和基礎(chǔ)醫(yī)療的報(bào)銷。這幾個(gè)方面將使中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)和觀念實(shí)現(xiàn)“重治療”到“重預(yù)防”的轉(zhuǎn)變。首先這些轉(zhuǎn)變帶來的是對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備實(shí)實(shí)在在的需求，例如超聲、X線機(jī)、生化儀和心電圖儀這類 “基礎(chǔ)設(shè)備”將會(huì)是中國(guó)政府集中采購(gòu)的重點(diǎn)。在新醫(yī)改政策的刺激下，基層醫(yī)院“填補(bǔ)缺口”和“更新?lián)Q代”的將促使相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)備市場(chǎng)迎來大幅增長(zhǎng)，相關(guān)企業(yè)將迎來產(chǎn)能釋放和業(yè)績(jī)大幅增長(zhǎng)的時(shí)代。

根據(jù)政策要求，2009 年，全面完成中央規(guī)劃支持的 2.9萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，同時(shí)2009 年開始，我國(guó)將在3年內(nèi)重點(diǎn)支持2,000 所左右縣醫(yī)院建設(shè)。 而目前我國(guó)2,000 余所縣醫(yī)院裝備配置在不同地區(qū)平均缺口率達(dá)到30%-50%?，F(xiàn)有設(shè)備中有15%左右是上世紀(jì) 70 年代前后的產(chǎn)品，60%左右是上世紀(jì)80年代中期以前的產(chǎn)品，亟需“更新?lián)Q代”。

表1：基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

替代進(jìn)口

在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域，高端精密儀器由于技術(shù)相對(duì)復(fù)雜，研發(fā)投入高，替代難度大，目前依然是跨國(guó)公司的天下，主要高端市場(chǎng)80%以上的份額被跨國(guó)企業(yè)占據(jù)，多數(shù)關(guān)鍵技術(shù)被發(fā)達(dá)國(guó)家大公司所壟斷。短時(shí)間內(nèi)不具備突破能力。而對(duì)于高端耗材，由于研發(fā)難度相對(duì)較小，同時(shí)很多新興領(lǐng)域國(guó)內(nèi)具有很好的技術(shù)實(shí)力，所以存在替代進(jìn)口的機(jī)會(huì)。目前國(guó)內(nèi)三家醫(yī)療器械上市企業(yè)都在不同程度上實(shí)現(xiàn)了核心產(chǎn)品的替代進(jìn)口，從而帶動(dòng)企業(yè)的高速發(fā)展。未來很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，醫(yī)療器械行業(yè)將繼續(xù)受益于消費(fèi)升級(jí)以及老齡化社會(huì)帶來的行業(yè)增長(zhǎng)。同時(shí)，在醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備以及高端耗材領(lǐng)域?qū)?huì)有更多的企業(yè)高速增長(zhǎng)，并實(shí)現(xiàn)IPO。

消費(fèi)升級(jí)

伴隨著GDP持續(xù)增長(zhǎng)帶動(dòng)的消費(fèi)升級(jí)以及醫(yī)藥市場(chǎng)的結(jié)構(gòu)調(diào)整，中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)將長(zhǎng)期保持15%以上的增速。一方面全球醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模大致為全球藥品市場(chǎng)規(guī)模的 40%，而我國(guó)這一比例近年來雖然有所提高，但是仍然不到 15%。另一方面我國(guó)人均醫(yī)藥費(fèi)用雖然從2001 年的 140 元/人提高到了 2008 年的 378 元/人但與美國(guó)人均醫(yī)藥水平 319 美元/人、日本348 美元/人 依然有較大差距。消費(fèi)升級(jí)動(dòng)力依舊強(qiáng)勁。

老齡化

老齡化將帶動(dòng)醫(yī)療器械整體需求，尤其是伴隨經(jīng)濟(jì)水平提升的對(duì)自我診斷需求的提升將大力推動(dòng)家用醫(yī)療器械的高速發(fā)展。我國(guó)的 65 歲以上人口從1982 年的 4,900 萬提高到了2008 年的1.1 億人，占總?cè)丝诒壤龔?982 年的 4.9%提高到了 2008 年的8.3%， 預(yù)計(jì)到 2030 年這比例將達(dá)到25%。我國(guó)老年人口患有慢性疾病的概率超過80%，同時(shí)具有兩種以上慢性病老人在60%以上。（數(shù)據(jù)來源：國(guó)家老齡委）

二、全球醫(yī)療器械市場(chǎng)

2008年全球醫(yī)療器械市場(chǎng)總銷售額約3360億美元，比2007年的3000億美元增長(zhǎng)了12%。2009年，金融危機(jī)的影響有所減退，醫(yī)療器械行業(yè)繼續(xù)保持較快的增長(zhǎng)，總銷售額約3864億美元，年增長(zhǎng)速度為15%。

美國(guó)是全球第一大醫(yī)療器械市場(chǎng)，其銷售額約占全球醫(yī)療器械市場(chǎng)的33%。美國(guó)本土醫(yī)療器械產(chǎn)品需求巨大，高水平的醫(yī)療支出、3億規(guī)模的人口基數(shù)以及人口老齡化趨勢(shì)，成為市場(chǎng)增長(zhǎng)的主要?jiǎng)恿?。歐盟是全球僅次于美國(guó)的第二大醫(yī)療器械市場(chǎng)，其銷售額約占全球醫(yī)療器械市場(chǎng)的27%。歐盟26國(guó)人口達(dá)到了4 億以上，成為該市場(chǎng)增長(zhǎng)的主要驅(qū)動(dòng)力，另外，單一貨幣使得各國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品的價(jià)格透明化，促使歐盟成為更具競(jìng)爭(zhēng)力的地區(qū)，形成高度成熟的市場(chǎng)體系。日本醫(yī)療器械行業(yè)的銷售額約占全球醫(yī)療器械市場(chǎng)的9%。日本醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基本上能滿足國(guó)內(nèi)需求，很少信賴于進(jìn)口。

2009年全球銷量前10名的醫(yī)療器械公司。這 10家醫(yī)療器械公司產(chǎn)品銷量都在數(shù)十億美元以上，強(qiáng)生無疑是醫(yī)療器械領(lǐng)域的獨(dú)孤求敗，2009年的銷售額達(dá)到235.7億美元。而其它主要競(jìng)爭(zhēng)者如西門子、通用和飛利浦雖為非醫(yī)藥企業(yè)，但是在醫(yī)療器械領(lǐng)域同樣占有重要的一席之地。知名的但以生產(chǎn)小設(shè)備為主的公司如美敦力和波士頓科學(xué)同樣榜上有名。醫(yī)療器械巨頭們的收入出現(xiàn)普遍增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

三、中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)

中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)處在整合發(fā)展臨界點(diǎn)，專業(yè)化并購(gòu)培育細(xì)分市場(chǎng)龍頭，綜合化并購(gòu)催生行業(yè)巨頭。從初級(jí)衛(wèi)材為主的初創(chuàng)階段到門類擴(kuò)張的起步階段，再到90 年代民營(yíng)資本推動(dòng)的結(jié)構(gòu)性變化階段，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)完成了原始技術(shù)和資本積累，并初步實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整和區(qū)域產(chǎn)業(yè)布局。2006 年新醫(yī)改啟動(dòng)后，行業(yè)迎來了一個(gè)新的歷史時(shí)期。多元化戰(zhàn)略訴求、激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)和資本力量成為行業(yè)整合的催化劑，在行業(yè)內(nèi)生特性和外部環(huán)境共同作用下，集中度提升和多元化發(fā)展趨勢(shì)形成。中國(guó)本土醫(yī)療器械企業(yè)將通過兼并收購(gòu)，推動(dòng)行業(yè)走向集中。在綜合化和專業(yè)化發(fā)展過程中，將涌現(xiàn)更多的細(xì)分市場(chǎng)龍頭，并且催生未來的行業(yè)巨頭。

戰(zhàn)略定位決定未來發(fā)展，先行并擴(kuò)張企業(yè)有望成為行業(yè)巨頭。整合發(fā)展期，中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)將面臨三種發(fā)展格局選擇：1）專注細(xì)分市場(chǎng)，成就細(xì)分龍頭；2）通過并購(gòu)擴(kuò)張，成為綜合巨頭；3）借助科技優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)電一體化。專注和多元化都不可或缺，我認(rèn)為多元化發(fā)展、積極進(jìn)行整合擴(kuò)張的企業(yè)更有希望成為贏家。邁瑞醫(yī)療、威高股份、魚躍醫(yī)療、樂普醫(yī)療已經(jīng)通過合資、并購(gòu)走向多元化，成為整合的領(lǐng)跑者。微創(chuàng)醫(yī)療、康輝醫(yī)療、創(chuàng)生醫(yī)療、九安醫(yī)療、陽(yáng)普醫(yī)療、新華醫(yī)療則是細(xì)分領(lǐng)域的佼佼者。

產(chǎn)業(yè)升級(jí)大勢(shì)所趨，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)從傳統(tǒng)制造走向高科技發(fā)展之路。制造加工是中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，經(jīng)過積累已經(jīng)建立了完整的產(chǎn)品體系，并在中低端產(chǎn)品領(lǐng)域建立了舉足輕重的地位。中國(guó)醫(yī)療器械積極進(jìn)行技術(shù)升級(jí)，爭(zhēng)取內(nèi)需市場(chǎng)和外部產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移機(jī)遇。產(chǎn)品質(zhì)量、技術(shù)結(jié)構(gòu)方面的提升使得中國(guó)企業(yè)在監(jiān)護(hù)、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、臨床實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和微創(chuàng)介入治療等領(lǐng)域獲取了顯著成果。創(chuàng)新發(fā)展的大趨勢(shì)不可逆轉(zhuǎn)，計(jì)算機(jī)斷層掃描、核磁共振、心電生理儀器、人工關(guān)節(jié)等將是下一步占領(lǐng)的制高點(diǎn)。

中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)潛力巨大，將維持快速增長(zhǎng)。全球醫(yī)療器械行業(yè)成長(zhǎng)性優(yōu)于藥品市場(chǎng)，未來將維持10～15%的復(fù)合增速。雖然發(fā)達(dá)國(guó)家占據(jù)了78%的市場(chǎng)份額，然而以中國(guó)為代表的發(fā)展中國(guó)家市場(chǎng)正經(jīng)歷著快速的成長(zhǎng)，依靠成本優(yōu)勢(shì)和研發(fā)積累提升產(chǎn)業(yè)鏈地位。不斷增加的醫(yī)療費(fèi)用支出、日益提升的消費(fèi)能力和健康意識(shí)將是推動(dòng)行業(yè)發(fā)展的積極因素，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革給行業(yè)發(fā)展注入額外動(dòng)力，成為釋放被壓抑需求和打開未來潛在空間的誘發(fā)力量。資源配置再平衡、升級(jí)換代以及產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移等內(nèi)外部動(dòng)力相互交織，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)復(fù)合增長(zhǎng)率將維持在20－30%。到2009年底，全國(guó)醫(yī)療器械工業(yè)產(chǎn)值已突破900億元。2009年醫(yī)療器械行業(yè)占GDP比重為0.27%。根據(jù)醫(yī)療器械行業(yè)“十一五”規(guī)劃的預(yù)計(jì)，2011年我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)到1000億元。

2005-2009年醫(yī)療器械行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值占GDP比重

數(shù)據(jù)來源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局 2005-2009年醫(yī)療器械行業(yè)工業(yè)產(chǎn)值及其占GDP比重

行業(yè)性風(fēng)險(xiǎn)：1）經(jīng)濟(jì)衰退、削減財(cái)政支出可能抑制高端出口市場(chǎng)需求；2）人民幣升值削弱中國(guó)制造產(chǎn)品的全球競(jìng)爭(zhēng)力；3）醫(yī)療器械生產(chǎn)銷售在各國(guó)都受到嚴(yán)格的監(jiān)管，政策改變或顯著提高制造企業(yè)成本；4）國(guó)外大型醫(yī)療器械企業(yè)加速進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，以及內(nèi)資品牌的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)或?qū)е赂?jìng)爭(zhēng)加劇，壓低行業(yè)利潤(rùn)率。

四、中國(guó)醫(yī)療器械細(xì)分行業(yè)特點(diǎn)

篇7

一、行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模巨大，但是市場(chǎng)化發(fā)展前景不明朗，處于行業(yè)轉(zhuǎn)型與改革期

1. 中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模巨大，增長(zhǎng)速度高于GDP增長(zhǎng)速度；

2. 2000年之前，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制嚴(yán)重限制了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)化發(fā)展，同時(shí)也帶來了很多問題，目前面臨改革壓力；

3. 2000年，隨著《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的頒布和實(shí)施，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革拉開了序幕；

4. 隨著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革，中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點(diǎn)，越來越多的資本已經(jīng)進(jìn)入或準(zhǔn)備進(jìn)入中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。

中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)規(guī)模巨大，增長(zhǎng)速度高于GDP的增長(zhǎng)速度

中國(guó)人均衛(wèi)生費(fèi)用和總的衛(wèi)生費(fèi)用支出逐步增大，從1978年至2000年間，衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)平均為一點(diǎn)二，也就是說，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值每增長(zhǎng)百分之一，衛(wèi)生總費(fèi)用相應(yīng)增長(zhǎng)百分之一點(diǎn)二。

據(jù)預(yù)測(cè)，中國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)有望繼續(xù)高速增長(zhǎng)

1. 人均衛(wèi)生費(fèi)用與人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值成正比，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值較高的國(guó)家，人均衛(wèi)生費(fèi)用較高;

2. 我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重，在西太平洋地區(qū)的國(guó)家中處于一般水平，有望繼續(xù)提高;

3. 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國(guó)人均衛(wèi)生費(fèi)用將繼續(xù)增高，在全國(guó)人口保持增長(zhǎng)的情況下，我國(guó)整體醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)增長(zhǎng)。

二、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制長(zhǎng)期以來禁止非國(guó)有資本對(duì)行業(yè)的營(yíng)利性投資行為，限制了行業(yè)的集團(tuán)化與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

2000年以前，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制的部分特點(diǎn)：

1. 國(guó)家、地方政府以及其他國(guó)有機(jī)構(gòu)投資建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并不斷給予財(cái)政補(bǔ)貼和其他支持;

2. 嚴(yán)格限制非國(guó)有資本對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資;

3. 規(guī)定所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)（除極少數(shù)的診所外），獲得收入只能進(jìn)行改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的再投入，不得用于投資回報(bào);

4. 非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠、土地優(yōu)惠等方面的政策，同時(shí)價(jià)格受到嚴(yán)格限制。

通過對(duì)營(yíng)利性資本的行業(yè)禁入政策以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入分配、價(jià)格的限制，失去了行業(yè)的市場(chǎng)化運(yùn)作基礎(chǔ)，限制了行業(yè)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展及投資熱情

三、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已是箭在弦上

行業(yè)體制問題已經(jīng)嚴(yán)重制約了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療行業(yè)的開放，有利于建立市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體系，提高資源配置、行業(yè)運(yùn)行效率和服務(wù)能力，將是醫(yī)療行業(yè)改革的方向。

四、2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的頒布實(shí)施拉開了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制改革的序幕

2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》中的部分規(guī)定：

1. 非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)整體劃分。劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)目的、服務(wù)任務(wù)，以及執(zhí)行不同的財(cái)政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。

2. 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3. 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅。

4. 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策。

文件的頒發(fā)和實(shí)施，使投資于醫(yī)療行業(yè)獲取收益在國(guó)家政策層面得到許可，同時(shí)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自主確定服務(wù)項(xiàng)目，自主確定服務(wù)價(jià)格，照章納稅，使醫(yī)療行業(yè)具備了產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的基本條件。

五、隨著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點(diǎn)，大量資本已經(jīng)或準(zhǔn)備進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)

由于醫(yī)療行業(yè)極具潛力的投資機(jī)會(huì)，國(guó)內(nèi)一些知名的企業(yè)及投資機(jī)構(gòu)，如上海華源集團(tuán)、德隆集團(tuán)、清華紫光、大鵬、聯(lián)想集團(tuán)、新希望集團(tuán)、大連實(shí)德集團(tuán)、伊利公司、中信集團(tuán)等均有意在醫(yī)療行業(yè)投資。

國(guó)內(nèi)外的金融機(jī)構(gòu)也極為關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的投資動(dòng)向，一些知名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得了國(guó)內(nèi)外金融機(jī)構(gòu)的大額授信。德國(guó)、新加坡等政府，也在極力促進(jìn)本國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的投資。

預(yù)測(cè)，中國(guó)衛(wèi)生體制改革過程中將逐步引入市場(chǎng)化資源配置手段，以撮高行業(yè)效率，豐富醫(yī)療服務(wù)層次

發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)改革動(dòng)態(tài)

一、世界先進(jìn)工業(yè)國(guó)家的醫(yī)療制度

世界先進(jìn)工業(yè)國(guó)家的醫(yī)療制度非常接近，只有美國(guó)有顯著差異，但都有不同程度問題，一直處于不斷的變革之中，努力尋求醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的市場(chǎng)機(jī)制與非市場(chǎng)機(jī)制的平衡點(diǎn)。

一方面，希望能夠確保醫(yī)療的平等與質(zhì)量。另一方面，希望能夠提高醫(yī)療體系的醫(yī)療效率。

美國(guó)

美國(guó)醫(yī)療制度變化：最初的完全市場(chǎng)機(jī)制作用――政府與第三方逐漸介入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)――重新強(qiáng)調(diào)加大市場(chǎng)機(jī)制的作用轉(zhuǎn)變。

美國(guó)政府強(qiáng)調(diào)私立醫(yī)院的發(fā)展，對(duì)公立的公益性醫(yī)院的重視不夠，這就導(dǎo)致了醫(yī)療總支出的增長(zhǎng)速度很快，甚至超過了GDP的增長(zhǎng)速度，而用于公共衛(wèi)生的支出只占總支出的3%,在單純強(qiáng)調(diào)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)化后，美國(guó)的基本醫(yī)療保障受到影響，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為了追求利潤(rùn)，一味加大新藥研制和針對(duì)疑難雜癥研究的投資，忽視了大多數(shù)人的基本醫(yī)療需求。

英國(guó)

英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制與美國(guó)相反，政府提供了所有醫(yī)療福利，但是政府也明顯感覺到了巨額醫(yī)療投入帶來的財(cái)政壓力，正逐漸向擴(kuò)大市場(chǎng)機(jī)制的作用轉(zhuǎn)變。

英國(guó)的醫(yī)療制度改革

?原有的國(guó)家衛(wèi)生保健服務(wù)體制：國(guó)營(yíng)的醫(yī)療體制。

存在的問題：醫(yī)生屬于國(guó)家公務(wù)員，收入采取薪金制，沒有形成促使醫(yī)療效率提高的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制；通常醫(yī)生把自己本可治療的病人過多地介紹到其他醫(yī)院。

?英國(guó)的醫(yī)療制度改革：1994年實(shí)施把市場(chǎng)機(jī)制有效的運(yùn)用到醫(yī)療領(lǐng)域。醫(yī)院不再是國(guó)營(yíng)身份，而是獨(dú)立核算的公營(yíng)企業(yè)機(jī)構(gòu)。

美英醫(yī)療制度改革的啟示

盡可能地利用市場(chǎng)機(jī)制以提高醫(yī)療服務(wù)的效率。否則再好的醫(yī)療體制都會(huì)難以維持，不可能進(jìn)入良性循環(huán)。

醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊性，決定了不可能以市場(chǎng)機(jī)制解決全部問題。改革就是要探索如何將市場(chǎng)機(jī)制與非市場(chǎng)機(jī)制結(jié)合起來。醫(yī)療服務(wù)的支付來源和方式，以及政府的角色轉(zhuǎn)換成為核心問題。

醫(yī)生既是病人的專家顧問，又是醫(yī)療服務(wù)的提供者，雙重角色決定了要處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈中的重要位置。因此處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈條中形成的種種關(guān)系已成為改革關(guān)注的又一個(gè)重點(diǎn)。

世界先進(jìn)工業(yè)國(guó)家的醫(yī)療制度（新加坡醫(yī)療體系模式）

醫(yī)療衛(wèi)生既是服務(wù)業(yè)，又是政府提供的公共產(chǎn)品。由于患者和醫(yī)院之間存在信息的不對(duì)稱，醫(yī)療行業(yè)不能完全市場(chǎng)化。對(duì)世界各國(guó)的醫(yī)療體制形態(tài)進(jìn)行研究后得出結(jié)論，新加坡醫(yī)療模式對(duì)于中國(guó)有借鑒意義。

在新加坡，政府財(cái)政投入已經(jīng)建立起完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心，社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)可以覆蓋100％的居民。新加坡醫(yī)療機(jī)構(gòu)分兩種，一種是個(gè)人出資興辦的營(yíng)利性綜合全科醫(yī)院，一種是政府、慈善機(jī)構(gòu)建立的非營(yíng)利性醫(yī)院，另外還有大量的私人醫(yī)生為居民服務(wù)。每個(gè)新加坡居民都有自己的醫(yī)療保險(xiǎn)賬號(hào)，政府、個(gè)人和企業(yè)三者共同交納保險(xiǎn)，居民可以用保險(xiǎn)金購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，或者直接用于醫(yī)療消費(fèi)。

新加坡規(guī)定嚴(yán)格的病人就診逐級(jí)轉(zhuǎn)院制度，病人先到社區(qū)醫(yī)院就診，如果社區(qū)醫(yī)院沒有能力治療，再轉(zhuǎn)到大型的綜合醫(yī)院。當(dāng)然，私人醫(yī)生也有轉(zhuǎn)診和使用醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這樣的規(guī)定，可以保證寶貴的醫(yī)療資源用于重要的環(huán)節(jié)，從而克服國(guó)內(nèi)某些大醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生看“小病”等資源浪費(fèi)的問題。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的機(jī)遇

政策機(jī)遇

2003年，衛(wèi)生部表示“在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，政府只直接舉辦部分公益性醫(yī)院，包括區(qū)域內(nèi)布局合理的婦幼保健院、傳染病院、精神病院、血站和急救中心以及部分社區(qū)服務(wù)中心站，其他醫(yī)院中的國(guó)有資本將逐步退出”，這是衛(wèi)生部官員首次在媒體上提出“抓住兩頭（區(qū)域最好的醫(yī)院，以及基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)），放開中間一片”的改革思路。

中國(guó)加入WTO之后，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策逐漸放開。目前，外資最大占有合資醫(yī)療醫(yī)院的70％，中資為30％，但可以預(yù)測(cè)，外商獨(dú)資的醫(yī)院也為期不遠(yuǎn)。

中外合作或合資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也享有同公立醫(yī)院同等的法律地位，也可以根據(jù)其利益分配機(jī)制，劃分為非營(yíng)利性或公益性醫(yī)院。

市場(chǎng)機(jī)遇＋管理機(jī)遇（一）

市場(chǎng)規(guī)模巨大，且快速增長(zhǎng)，并且逐步開放的醫(yī)療行業(yè)，對(duì)資本有很強(qiáng)的吸引力，同時(shí)由于目前行業(yè)整體管理水平落后，存在較大管理提升的空間，對(duì)于擁有先進(jìn)管理技術(shù)的外資機(jī)構(gòu)具有更大的吸引力。

市場(chǎng)機(jī)遇（二）

中國(guó)目前面臨的情況，一方面是龐大的醫(yī)療健康消費(fèi)市場(chǎng)正在形成，另一方面是國(guó)內(nèi)的醫(yī)療建設(shè)缺乏資金，融資渠道單一。目前中國(guó)對(duì)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入僅占國(guó)民生產(chǎn)總值的14％。中國(guó)在醫(yī)療建設(shè)上的缺口吸引了私人、社會(huì)和海外資本的進(jìn)入。

利益豐厚是國(guó)外資本搶攤中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的驅(qū)動(dòng)因素。業(yè)內(nèi)人士估算，北京一家三級(jí)甲等醫(yī)院一年的營(yíng)業(yè)額一般不會(huì)低于4億元人民幣，最高的幾家有可能超過10億元。同時(shí)中國(guó)每年的衛(wèi)生支出接近1800億元，約占國(guó)民生產(chǎn)總值的5.3％，這一數(shù)字還將以10％以上的速度增長(zhǎng)，市場(chǎng)潛力巨大。

外資、民營(yíng)和私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為醫(yī)療市場(chǎng)的生力軍，改變中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。

資本機(jī)遇（并構(gòu)重組）

資本機(jī)遇（上市融資）

外國(guó)戰(zhàn)略投資資本定將持續(xù)增加，國(guó)有醫(yī)院的民營(yíng)化和股份制趨勢(shì)將進(jìn)一步增強(qiáng)。

重組或股份制改制成功的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將很快在中國(guó)及海外資本市場(chǎng)上以上市或發(fā)行企業(yè)債券等形式進(jìn)行融資。

技術(shù)機(jī)遇＋人才機(jī)遇

中外醫(yī)療項(xiàng)目的合作，特別是資本項(xiàng)下的合作，有利于市場(chǎng)的共同開發(fā)，利益的最大化，無疑大大增強(qiáng)了合作雙方的技術(shù)交流與提高的動(dòng)力，希望能以更加優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療技術(shù)在競(jìng)爭(zhēng)中占有優(yōu)先位置。

技術(shù)的交流必然大大增加人才的交流與互換。

各類性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的競(jìng)爭(zhēng)將更趨激烈，包括技術(shù)人才、管理人才及研發(fā)人才等。同時(shí)也為各類人才提供了更加廣闊的發(fā)揮能力的平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)其自我價(jià)值。

中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的中外合資醫(yī)院

中國(guó)現(xiàn)有200多家合資醫(yī)院

北京目前共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)9000多家，而中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)、股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻只有25家。也就是說，北京高端醫(yī)療服務(wù)的需求存在著巨大空間，所以，外資醫(yī)院早已瞄準(zhǔn)了這個(gè)短缺市場(chǎng)。

目前北京已有25家中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如和睦家醫(yī)院、北京國(guó)際醫(yī)療中心、北京香港國(guó)際醫(yī)務(wù)診所等，其中以婦產(chǎn)科為主的和睦家醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況較好，并已在納斯達(dá)克上市。當(dāng)然，由于受國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制及投資比例等限制，目前此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模都不大，基本上只能稱之為診所、社區(qū)專科醫(yī)院，而能夠稱為真正意義上的醫(yī)院基本沒有。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的風(fēng)險(xiǎn)

法律風(fēng)險(xiǎn)

法律法規(guī)的缺陷與滯后

立法機(jī)構(gòu)上的缺位、技術(shù)上的缺陷、立法內(nèi)容上的沖突與滯后，使中外醫(yī)療項(xiàng)目合作時(shí)，缺乏法律保障與依據(jù)。

中國(guó)目前尚無一個(gè)類似《醫(yī)院法》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法》的基本法律。除衛(wèi)生部2001年頒布的《醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)與管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》與《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》。缺乏一個(gè)明確醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性的國(guó)家法律或行政法規(guī)。目前多種產(chǎn)權(quán)屬性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定義、界定、運(yùn)作規(guī)范及利潤(rùn)分配等均處于一個(gè)無法可依的狀態(tài)。

中國(guó)目前對(duì)國(guó)有企業(yè)的股份制改造與外資的合作，特別是參與并購(gòu)重組等資本項(xiàng)下的活動(dòng)時(shí)，仍然缺乏一個(gè)明確的操作規(guī)則與流程。換言之：還沒有制定好游戲規(guī)則，故這游戲就變得隨心所欲，機(jī)會(huì)大，風(fēng)險(xiǎn)也就越大。外資并購(gòu)重組國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，同樣面臨上述的法律風(fēng)險(xiǎn)。

如其中的土地評(píng)估、固定資產(chǎn)評(píng)估、品牌評(píng)估及市場(chǎng)評(píng)估等均無法可依，導(dǎo)致談判曠日持久、隱患多多。

政策風(fēng)險(xiǎn)

中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)定性――將醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性與醫(yī)院分類管理的概念混淆，造成管理上的混亂與政策導(dǎo)向上的錯(cuò)誤。

將醫(yī)院公益性與營(yíng)利性及營(yíng)利性的對(duì)立化。

對(duì)外資醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院有政策性的歧視與不公正的限制。

政策的不連續(xù)性與不透明性。

體制風(fēng)險(xiǎn)

體制風(fēng)險(xiǎn)主要針對(duì)國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言。絕大多數(shù)情況下，國(guó)有醫(yī)院的院長(zhǎng)只是國(guó)有資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng)者，其授權(quán)范圍、決策權(quán)限、財(cái)務(wù)控制及發(fā)展動(dòng)因等方面均不明確，導(dǎo)致在中外合作談判時(shí)，搞不清楚談判主體，還有漫長(zhǎng)及敏感的請(qǐng)示、等待批復(fù)的過程。

當(dāng)與衛(wèi)生局直接談判時(shí)，又面臨官僚體系、文牘主義、地方利益分割與保護(hù)等方面的問題。大多數(shù)時(shí)候，衛(wèi)生局長(zhǎng)還得給市長(zhǎng)或書記匯報(bào)，實(shí)在是一個(gè)考驗(yàn)?zāi)托牡倪^程。

政策風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員安置

大部分國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)是事業(yè)單位，其員工沒有社會(huì)保險(xiǎn)，在并購(gòu)重組過程中，隨著員工身份的變換，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)該由哪個(gè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，目前沒有相關(guān)政策。

土地處理

國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的土地是劃撥土地，在并購(gòu)重組后，該部分土地是否需要補(bǔ)繳出讓金，如何確定出讓金？

稅收政策

如果中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前設(shè)置為非營(yíng)利性的，幾年之后轉(zhuǎn)為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其歷史收入在稅收方面是否存在追溯問題？

政治風(fēng)險(xiǎn)

外資進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)有化的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)政府干涉較多的行業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一個(gè)商品還是基本人權(quán)，醫(yī)療行業(yè)能否市場(chǎng)化運(yùn)作是一直存在較多爭(zhēng)議的問題。

目前世界各國(guó)對(duì)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)化問題存在不同的政策。在中國(guó)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)化的問題的爭(zhēng)議也將始終存在，存在中國(guó)在未來進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)有化的可能。例如：1948年英國(guó)頒布實(shí)施國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法，推行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國(guó)有化浪潮。

管理風(fēng)險(xiǎn)

中外文化背景的差異、組織文化的差異、長(zhǎng)期體制差異帶來的管理思維慣性差異，都會(huì)直接導(dǎo)致管理風(fēng)險(xiǎn)。

管理層共同價(jià)值觀的認(rèn)同；

管理層的團(tuán)結(jié)、中高層之間的團(tuán)隊(duì)合作；

戰(zhàn)略決策的重大失誤等。

品牌風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)國(guó)外資本的本性要有足夠認(rèn)識(shí)。當(dāng)今發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)發(fā)展中國(guó)家的市場(chǎng)擴(kuò)張戰(zhàn)略有它的三步曲：一是輸出設(shè)備技術(shù)，二是輸出資本，三是輸出品牌。

品牌輸出首先攻擊的是市場(chǎng)，重點(diǎn)是攻擊需求而不是供給，這樣就可以更少地動(dòng)用本國(guó)的資源和資本，主要利用發(fā)展中國(guó)家的人力和資源，生產(chǎn)和提供并非高技術(shù)的產(chǎn)品和服務(wù)，在當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)銷售，擠占當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)，壓制當(dāng)?shù)孛?，獲取巨額利潤(rùn)。這種超常的經(jīng)濟(jì)手段，不僅使我們沒有反抗意識(shí)，而且釜底抽薪、直接搶奪消費(fèi)者，誘導(dǎo)他們的消費(fèi)偏好，從而從根本上占據(jù)市場(chǎng)。長(zhǎng)期下去，中國(guó)自由品牌生存空間令人擔(dān)憂。

總論

國(guó)內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)軌進(jìn)程必將加快，外資、民營(yíng)及私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)理念正在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式形成新的挑戰(zhàn)。

篇8

早前，基礎(chǔ)醫(yī)療器械市場(chǎng)往往是國(guó)內(nèi)本土企業(yè)的“自耕地”，國(guó)際上幾家大型醫(yī)療器械廠商往往是在大中城市的三級(jí)醫(yī)院所需要的高端醫(yī)療器械領(lǐng)域展開競(jìng)爭(zhēng)。而近幾年，包括GE、飛利浦、西門子在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)器廠商，紛紛將視角瞄向中國(guó)最廣大的基層二級(jí)醫(yī)院，欲搭乘中國(guó)政府強(qiáng)力推進(jìn)的強(qiáng)基層戰(zhàn)略的東風(fēng)，分得更多的市場(chǎng)份額。

毋庸置疑，中國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療市場(chǎng)正在快速發(fā)展且商機(jī)巨大。有權(quán)威人士預(yù)估，從整個(gè)行業(yè)市場(chǎng)來看，基礎(chǔ)醫(yī)療現(xiàn)在占整個(gè)醫(yī)療保健市場(chǎng)的15%？20%，預(yù)計(jì)很快將達(dá)到35%？40%。

然而，就現(xiàn)實(shí)而言，如何在基礎(chǔ)醫(yī)療市場(chǎng)落地，成為了跨國(guó)企業(yè)面臨的第一道難題。顯然，如何更清晰地了解基礎(chǔ)醫(yī)療市場(chǎng)的需求、“本土化”能否被放到戰(zhàn)略高度，決定著一家中國(guó)基層市場(chǎng)推進(jìn)的成敗。事實(shí)上，市場(chǎng)并不缺乏在這一戰(zhàn)略上屢有突破的企業(yè)：來自荷蘭的飛利浦醫(yī)療在很短的時(shí)間內(nèi)就完成了從啟動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)療項(xiàng)目到收獲顯著成效的過程。

新模式牽手醫(yī)院

正如曾進(jìn)川介紹，“蒲公英工程”的服務(wù)定位包含五個(gè)方面：適合產(chǎn)品、融資方案、便捷服務(wù)、培訓(xùn)教育、信息平臺(tái)等多層面滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不同發(fā)展階段的各項(xiàng)需求，設(shè)計(jì)打造完整的“基層價(jià)值鏈”?！斑@是一個(gè)整體的基礎(chǔ)醫(yī)療解決方案，不是簡(jiǎn)單賣產(chǎn)品的概念。”曾進(jìn)川評(píng)價(jià)道。多元化且完整的戰(zhàn)略定位，使飛利浦一起步便領(lǐng)先了多個(gè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。

而這一定位來源利浦把中國(guó)作為另一個(gè)本土市場(chǎng)發(fā)展戰(zhàn)略。飛利浦醫(yī)療保健大中華區(qū)總裁張文明稱，飛利浦2012年10月的基礎(chǔ)醫(yī)療戰(zhàn)略，是飛利浦全球性戰(zhàn)略的重要組成部分。

基礎(chǔ)醫(yī)療將是飛利浦醫(yī)療在華的長(zhǎng)期投資重點(diǎn)，高速增長(zhǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)已經(jīng)成為飛利浦全球業(yè)務(wù)策略的重要組成部分。

在公司高層的支持下，基層醫(yī)療戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)了對(duì)原有資源最大限度的整合。在新成立的基礎(chǔ)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的努力下，飛利浦在華基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)得以迅速發(fā)展，開辟出高端醫(yī)療器械市場(chǎng)之外又一新的市場(chǎng)增長(zhǎng)點(diǎn)。

其中，飛利浦在推進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)療“蒲公英工程”戰(zhàn)略中，采取了全新的與醫(yī)院合作的新模式，且這一合作模式不斷涌現(xiàn)成功案例，受到合作醫(yī)院和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門的歡迎。

2012年底，“蒲公英工程”在廣東首次落地。飛利浦基礎(chǔ)醫(yī)療在深圳市第三人民醫(yī)院建立影像培訓(xùn)中心，以該院為基地輻射廣東地區(qū)，為廣東省的基層放射醫(yī)師提供影像技術(shù)培訓(xùn)服務(wù)，先后有上百名醫(yī)生在此接受過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。

而不到一年之后，“蒲公英工程”便“梅開二度”。2013年9月初，飛利浦基礎(chǔ)醫(yī)療“蒲公英工程”培訓(xùn)及示范基地在中國(guó)最北端的黑龍江省漠河縣人民醫(yī)院揭牌，在該院建成的“蒲公英工程”培訓(xùn)基地配備了飛利浦基礎(chǔ)醫(yī)療的全線產(chǎn)品，包括CT、超聲、監(jiān)護(hù)設(shè)備等產(chǎn)品。同時(shí)，該工程中所包含的融資方案，提供免息金融方案，使漠河縣人民醫(yī)院能在較短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)設(shè)備的優(yōu)化組合。

“作為基層醫(yī)院，在醫(yī)學(xué)影像診斷這方面，資源確實(shí)很稀缺?！蹦涌h人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊艷霞感慨，“縣醫(yī)院是縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的龍頭，在技術(shù)和管理上都應(yīng)發(fā)揮龍頭醫(yī)院的作用，向下輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。通過與飛利浦的合作，我們能進(jìn)一步提高診斷和管理水平，更好地指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院，進(jìn)而更好地整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源?！?/p>

如今，“蒲公英工程”已在中國(guó)的一南一北落地，談及未來的發(fā)展，曾進(jìn)川說：“‘蒲公英工程’將來不會(huì)是一個(gè)點(diǎn)兩個(gè)點(diǎn)，可能是幾十個(gè)點(diǎn)，這些點(diǎn)會(huì)分布在邊疆，也會(huì)分布在中部。它可能在大城市中，也可能在中西部的小城市?！?/p>

對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)療更多戰(zhàn)略層面的選擇，曾進(jìn)川在接受媒體采訪時(shí)做了較為詳細(xì)的論述。以下摘錄部分精彩對(duì)話。

《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》：為開拓基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)，飛利浦在2008年完成并購(gòu)金科威公司。兩家公司在企業(yè)文化和行事方式存在較大差異，融合過程中需要克服哪些困難？

曾進(jìn)川：我認(rèn)為最大的差異還是大公司跟小公司的運(yùn)作模式的不同。飛利浦講究流程化作業(yè)，關(guān)心到每一個(gè)過程的處理。像金科威這類國(guó)內(nèi)規(guī)模比較小的公司，它關(guān)注的更多是結(jié)果，其注重快速、靈活，這兩者間存在的差異還是比較大的。

飛利浦收購(gòu)了金科威，其和金科威的團(tuán)隊(duì)做了很多溝通，消除了大家的一些疑慮。金科威有自身的優(yōu)勢(shì)，小、靈、快，飛利浦也有它的優(yōu)勢(shì)，質(zhì)量、技術(shù)、流程，所以兩者結(jié)合起來會(huì)有更大的發(fā)展空間。后期，雙方在技術(shù)、人才和項(xiàng)目上有了更多的合作成果。

基礎(chǔ)醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、研發(fā)、生產(chǎn)一定要考慮中國(guó)市場(chǎng)的特殊需要，一是收購(gòu)金科威公司，二是在蘇州建影像廠。基礎(chǔ)醫(yī)療市場(chǎng)作為飛利浦醫(yī)療保健的補(bǔ)充，主要面向基層醫(yī)院。

《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》：飛利浦并非是第一批走入中國(guó)基層醫(yī)療市場(chǎng)的企業(yè)，是基于何種決定提出基礎(chǔ)醫(yī)療戰(zhàn)略的？

曾進(jìn)川：中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，所有人對(duì)醫(yī)療保健的水平和認(rèn)識(shí)都會(huì)提高，醫(yī)療保健的開支就會(huì)增大；同時(shí)，國(guó)家新醫(yī)改提出了加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)水平，政府要來保證全民健康，在全民醫(yī)保上的投入很大，我認(rèn)為最主要的因素就是這兩方面。

除了中國(guó)的宏觀環(huán)境，從飛利浦內(nèi)部來講，其作為一家跨國(guó)公司，在高端產(chǎn)品的行業(yè)里已奠定了自身的領(lǐng)先地位。與此同時(shí)，中國(guó)的發(fā)展速度很快，使得本地企業(yè)發(fā)展很快。飛利浦正在做的，就是把中國(guó)作為本土市場(chǎng)，不斷深入地扎根中國(guó)，立足在基層市場(chǎng)作長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》：2013年9月底，國(guó)務(wù)院了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，指出到2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模要達(dá)到8萬億元。飛利浦基礎(chǔ)醫(yī)療對(duì)市場(chǎng)有什么樣的規(guī)劃？

曾進(jìn)川：我認(rèn)為國(guó)務(wù)院的這一文件非常好，它給我們提供了更加明確的方向，堅(jiān)定了我們的信心。

篇9

關(guān)鍵詞 醫(yī)療器械 現(xiàn)狀 發(fā)展對(duì)策

1 我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

我國(guó)的醫(yī)療器械發(fā)展經(jīng)歷了從無到有、從小到大的發(fā)展過程。到2000年底，全國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值已突破500億元，醫(yī)療器械5 700多家，生產(chǎn)品種達(dá)5 000多個(gè)，已能夠生產(chǎn)部分高產(chǎn)品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)醫(yī)療器械技術(shù)含量不高，不少核心技術(shù)仍被發(fā)達(dá)國(guó)家大公司壟斷，而且所占國(guó)際市場(chǎng)份額不足2％。

由于龐大的消費(fèi)群體和政府的積極支持，我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展空間極為廣闊，主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面：①發(fā)展加速，人民生活水平提高，人口逐步老齡化，醫(yī)療服務(wù)需求升級(jí)，促進(jìn)了醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng)和醫(yī)療器械的需求； ②信息化引發(fā)了醫(yī)療器械需求增長(zhǎng)。隨著機(jī)和技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化引發(fā)了對(duì)影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長(zhǎng)，給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場(chǎng)空間；③國(guó)家政策變化帶動(dòng)醫(yī)療器械需求增長(zhǎng)。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度逐步降低了醫(yī)院對(duì)藥品收入的依賴程度，提高醫(yī)療服務(wù)收入是醫(yī)院減少對(duì)藥品收入依賴程度的重要途徑，由此產(chǎn)生的對(duì)中高檔醫(yī)療設(shè)備的需求將構(gòu)成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個(gè)持續(xù)動(dòng)力；④加入WTO 后，我國(guó)醫(yī)療器械出口的外向度加大，加入國(guó)際市場(chǎng)的空間更為廣闊；⑤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將促進(jìn)醫(yī)療器械消費(fèi)的增加，我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)17.5萬家，其中縣級(jí)以上的醫(yī)院只有1.3萬家，醫(yī)療儀器設(shè)備的水平較差，亟待提高，這給我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。

雖然國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)在不斷擴(kuò)大，但我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在很大程度上還保留著傳統(tǒng)的生產(chǎn)模式，技術(shù)水平僅處于中、低檔，低水平重復(fù)生產(chǎn)現(xiàn)象嚴(yán)重，競(jìng)爭(zhēng)能力較差。在我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)銷售收入排名前10位的企業(yè)中，外資、合資企業(yè)就有7家；前50名企業(yè)中，合資、外資企業(yè)的銷售收入和利潤(rùn)總額都在50％以上，外資和合資企業(yè)成為國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)的主力軍。我國(guó)除了超聲聚焦等少數(shù)技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先水平外，技術(shù)總體水平和國(guó)外存在著較大的差距，而這種狀況在短時(shí)間內(nèi)很難改變。

2 影響我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素

2.1 經(jīng)濟(jì)因素

經(jīng)濟(jì)因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的水平取決于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平，以占國(guó)民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計(jì)。我國(guó)在20世紀(jì)末社會(huì)衛(wèi)生費(fèi)用約占GNP的5%左右，遠(yuǎn)低于美國(guó)（早在1993年美國(guó)已經(jīng)達(dá)到了19%）?，F(xiàn)階段，一方面由于人民消費(fèi)水平有限，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的化醫(yī)療設(shè)備；另一方面受國(guó)家和企業(yè)財(cái)力的限制，資金投入相對(duì)較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

2.2 技術(shù)因素

與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)技術(shù)水平相對(duì)較低，這是影響我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達(dá)國(guó)家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達(dá)到當(dāng)代世界先進(jìn)水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達(dá)國(guó)家相比。以呼吸機(jī)為例，產(chǎn)品平均無故障時(shí)間僅200h左右，而國(guó)外產(chǎn)品高達(dá)3 000h。另外，當(dāng)今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競(jìng)爭(zhēng)壁壘大大提高。總之，相對(duì)低下的技術(shù)水平，削弱了我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，極大影響著我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。

2.3 因素

社會(huì)因素涵蓋諸多方面的，比較復(fù)雜。諸如：所有制結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換；市場(chǎng)體制的完善；企業(yè)制度的建立；醫(yī)療保健體制的變革；國(guó)家政策的扶持等等，這些都我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的。隨著改革的深入，制約我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會(huì)因素將逐步得到解決。

3 提高我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的對(duì)策和建議

3.1 國(guó)家政策扶持和保護(hù)

產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，有賴于產(chǎn)業(yè)政策的助推器作用，而我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)政策中還存在著制約因素，需要進(jìn)一步進(jìn)行改革：①國(guó)家制定一些稅收、信貸等優(yōu)惠政策。歐洲和日本的醫(yī)療器械行業(yè)是作為福利行業(yè)進(jìn)行扶持的，我國(guó)可以借鑒；②要在政府采購(gòu)政策上給予相應(yīng)的扶持。在同等條件下應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品；③建立和健全醫(yī)療器械方面的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證體系，加強(qiáng)認(rèn)證力度，爭(zhēng)取早日與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌；④加大宏觀調(diào)控力度，把面廣量大的醫(yī)療器械作為發(fā)展重點(diǎn)，通過調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品和企業(yè)組織結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)企業(yè)聯(lián)合兼并，實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)，以提高生產(chǎn)集中度和市場(chǎng)占有率；⑤醫(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，狀況下，單個(gè)企業(yè)無論是資金上還是技術(shù)上都難以完成大規(guī)模的研發(fā)，政府需要在科研基金上傾斜。

3.2 企業(yè)自身競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的提高

企業(yè)要在強(qiáng)化研發(fā)能力、提高營(yíng)銷水平、調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、重視質(zhì)量管理以及加強(qiáng)交流合作等方面多作努力，增強(qiáng)自身實(shí)力。這是提高我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。

（1）強(qiáng)化研發(fā)能力。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，涉及到醫(yī)藥、機(jī)械、、塑料等多個(gè)行業(yè)，含量相對(duì)較高。目前，我國(guó)醫(yī)療器械制造企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，嚴(yán)重缺乏研發(fā)和規(guī)模生產(chǎn)實(shí)力。因此，強(qiáng)化研發(fā)能力，加速產(chǎn)品的升級(jí)換代，提高產(chǎn)品科技含量是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。

（2）提高營(yíng)銷水平。在與國(guó)際龍頭企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中，本土化的直銷將成為國(guó)內(nèi)企業(yè)的優(yōu)勢(shì)，而誠(chéng)信度低、脆弱的模式則是進(jìn)口產(chǎn)品市場(chǎng)營(yíng)銷的軟肋。因此，發(fā)揮直銷優(yōu)勢(shì)，重視名牌效應(yīng)，提高營(yíng)銷水平，是國(guó)內(nèi)企業(yè)贏得競(jìng)爭(zhēng)的有力武器。

（3）調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟(jì)實(shí)用的、高質(zhì)量的中低檔產(chǎn)品，不能片面強(qiáng)調(diào)高、精、尖產(chǎn)品，而應(yīng)綜合考慮療效好、質(zhì)量可靠、成本低的產(chǎn)品。要開展市場(chǎng)和需求預(yù)測(cè)，生產(chǎn)適銷對(duì)路產(chǎn)品，以取得最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

（4）重視質(zhì)量管理。我國(guó)的醫(yī)療設(shè)備較國(guó)外產(chǎn)品在質(zhì)量和售后服務(wù)上存在著較大的差距。重視產(chǎn)品質(zhì)量管理，加強(qiáng)售后服務(wù)，是我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)贏得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的長(zhǎng)遠(yuǎn)大計(jì)。

篇10

關(guān)鍵詞：SCP理論；醫(yī)療器械；供給側(cè)改革；行業(yè)分析

中圖分類號(hào)：F2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2017.05.004

1導(dǎo)言

醫(yī)療器械行業(yè)是連接醫(yī)藥工業(yè)、醫(yī)療服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)的重要經(jīng)濟(jì)部門，其核心技術(shù)涵蓋醫(yī)用高分子材料、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、血液學(xué)、生命科學(xué)等多個(gè)學(xué)科，是我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)中保障臨床治療活動(dòng)有效、安全的核心環(huán)節(jié)。近年來，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入推進(jìn)的政策導(dǎo)向之下，由于新的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等措施陸續(xù)出臺(tái)，加之醫(yī)療器械領(lǐng)域內(nèi)長(zhǎng)期存在的“多、小、散、亂”格局，政府干預(yù)不當(dāng)和企業(yè)經(jīng)營(yíng)費(fèi)用率高等問題，醫(yī)療器械行業(yè)正處于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的關(guān)鍵時(shí)期。本文運(yùn)用產(chǎn)業(yè)組織理論中哈佛學(xué)派的結(jié)構(gòu)-行為-績(jī)效（structure-conduct-performance，SCP）分析范式對(duì)近年來我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r和產(chǎn)業(yè)組織的變遷過程進(jìn)行深入研究，為我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)開展供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革提供改革建議。

2我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的產(chǎn)業(yè)組織分析

2.1產(chǎn)業(yè)規(guī)模分析

根據(jù)Evaluate MedTech的統(tǒng)計(jì)，2010-2015年，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的產(chǎn)業(yè)規(guī)模從1200億元增長(zhǎng)到3080億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率（CAGR）為17.01%，而同期全球醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模增速僅為1.90%，我國(guó)已經(jīng)成為繼美國(guó)和日本之后的全球第三大醫(yī)療器械生產(chǎn)和消費(fèi)國(guó)，并已經(jīng)成長(zhǎng)為拉動(dòng)全球醫(yī)療器械市場(chǎng)增長(zhǎng)的主要?jiǎng)恿?，如圖1所示。

2010年至今，在醫(yī)療器械銷售領(lǐng)域銷售額快速增長(zhǎng)的同時(shí)，全國(guó)醫(yī)療器械批發(fā)企業(yè)數(shù)量始終維持在1.3-1.6萬家之間，呈現(xiàn)出相對(duì)穩(wěn)定的競(jìng)爭(zhēng)格局。但與發(fā)達(dá)國(guó)家和新興市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家相比數(shù)量明顯偏多，市場(chǎng)呈現(xiàn)出離散化競(jìng)爭(zhēng)特點(diǎn)，如圖2所示（數(shù)據(jù)來源：IMS Institute）。

2.2醫(yī)療器械行業(yè)集中度分析

行業(yè)集中度指標(biāo)CRn表示行業(yè)中規(guī)模最大的前n家企業(yè)在市場(chǎng)中的占有率（%）情況，其公式為：

CRn=∑ni=1Xi/∑Ni=1Xi

經(jīng)濟(jì)學(xué)家貝恩（Joe S. Bain）利用行業(yè)集中度指標(biāo)對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行分類研究，依據(jù)行業(yè)集中度指標(biāo)CR4和CR8，將產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)類型分為寡占I型，寡占II型，寡占III型，寡占IV型，寡占V型和原子型（競(jìng)爭(zhēng)型）6個(gè)等級(jí)。2010-2015年，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的集中度指標(biāo)CR3、CR4和CR8分別由21.64%、24.64%和3185%上升至28.59%、31.57%和37.78%，但全國(guó)市場(chǎng)整體上的原子型結(jié)構(gòu)沒有改變（如表1）。對(duì)照部分發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)的前3大醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的市場(chǎng)占有率（CR3）明顯偏低。

數(shù)據(jù)來源：商務(wù)部《醫(yī)療器械行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》（2010-2015）。

然而，由于我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制不完善，市場(chǎng)機(jī)制不健全，加之醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模龐大且地域廣闊，醫(yī)療器械市場(chǎng)并非是全國(guó)統(tǒng)一。此外，部分地方政府為了保障當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展、就業(yè)及稅收，為本地藥品流通企業(yè)提供政策上的便利，視外地醫(yī)療器械企業(yè)為掠奪市場(chǎng)資源的“攪局者”。典型表現(xiàn)是在醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購(gòu)過程中，要求中標(biāo)企業(yè)必須選擇當(dāng)?shù)亟?jīng)銷商進(jìn)行配送，一些地區(qū)甚至規(guī)定只有成立縣級(jí)醫(yī)藥公司才能獲得該地醫(yī)療器械的配送權(quán)。從全國(guó)范圍來看醫(yī)療器械領(lǐng)域?yàn)橥耆?jìng)爭(zhēng)的原子型市場(chǎng)結(jié)構(gòu)，但隨著市場(chǎng)按照行政區(qū)域分割，本地企業(yè)的市場(chǎng)控制力也隨之增強(qiáng)，地方保護(hù)主義政策成為了醫(yī)療器械行業(yè)資源整合最大的體制機(jī)制障礙。

2.3產(chǎn)品結(jié)構(gòu)分析

根據(jù)工信部和國(guó)家發(fā)改委經(jīng)濟(jì)研究所的統(tǒng)計(jì)，從2015年我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看，影像診斷設(shè)備占據(jù)最大的市場(chǎng)份額，近幾年均保持在40%左右，且呈不斷上升趨勢(shì)；其次是各類耗材，占據(jù)20%左右的市場(chǎng)份額；骨科及植入性醫(yī)療器械市場(chǎng)份額不斷下降；剩余的市場(chǎng)份額被牙科及其他類器械所占據(jù)，如圖3所示。而在占我國(guó)醫(yī)療器械25%的高端產(chǎn)品市場(chǎng)中，70%由外資占領(lǐng)，在絕大多數(shù)領(lǐng)域外資企業(yè)在技術(shù)和質(zhì)量上遙遙領(lǐng)先于國(guó)內(nèi)企業(yè)，尤其是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和體外診斷等技術(shù)壁壘較高的領(lǐng)域，外資產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率超過80%。

2.4行業(yè)進(jìn)入壁壘分析

美國(guó)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)家施蒂格勒（George J.Stigler）認(rèn)為進(jìn)入壁壘為行業(yè)的潛在進(jìn)入者必須付出的額外成本，產(chǎn)生原因包括規(guī)模經(jīng)濟(jì)、產(chǎn)品差異度和法律規(guī)制等。醫(yī)藥行業(yè)存在明顯規(guī)模經(jīng)濟(jì)的特性，即企業(yè)在獲得一定的市場(chǎng)份額前，對(duì)于單位產(chǎn)品（服務(wù)）將付出較高的平均成本。此外，依照現(xiàn)行的《藥品管理法》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，開辦醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，必須通過當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》兩項(xiàng)行政許可，其中，2014年和2015年先后出臺(tái)的新版《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》均被稱為“史上最嚴(yán)”，對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的軟件、硬件方面要求大大提升，成為進(jìn)入醫(yī)療器械行業(yè)最嚴(yán)格的政策法規(guī)壁壘。

2.5產(chǎn)業(yè)政策分析

2015年，國(guó)務(wù)院《“十三五”國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，將開發(fā)高性能醫(yī)療設(shè)備與核心部件，發(fā)展高品質(zhì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、先進(jìn)放射治療設(shè)備、高通量低成本基因測(cè)序儀、基因編輯設(shè)備、康復(fù)類醫(yī)療器械等醫(yī)學(xué)裝備被確定《規(guī)劃》為重點(diǎn)突破領(lǐng)域之一。同年12月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批申報(bào)資料編寫指南》，在政策上鼓勵(lì)醫(yī)療器械的研究與創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)療器械新技術(shù)的推廣和應(yīng)用，種種跡象表明，國(guó)家正在為醫(yī)療器械特別是高性能醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域推進(jìn)國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程，這無疑將χ泄醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展帶來利好。在國(guó)家政策的導(dǎo)向和國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)裝備的更新?lián)Q代需求下，醫(yī)療器械將擁有巨大的國(guó)內(nèi)消費(fèi)市場(chǎng)。以國(guó)外醫(yī)療器械占醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模42%的份額來對(duì)比，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械份額僅僅只占醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模的14%，仍有很大的提升空間。

3結(jié)論與建議

本文運(yùn)用哈佛學(xué)派的結(jié)構(gòu)-行為-績(jī)效（SCP）分析范式對(duì)2010年以來我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r和產(chǎn)業(yè)組織的變遷過程進(jìn)行深入研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，自2010年以來我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出了規(guī)模增速下降、市場(chǎng)集中度低、行業(yè)進(jìn)入壁壘提高等情況。應(yīng)針對(duì)上述問題加快推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

醫(yī)療器械行業(yè)是資本密集型和技術(shù)密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，具有典型的規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)特征，行業(yè)未來必然走向擴(kuò)大規(guī)模、降低成本的集約化發(fā)展道路。因此，推進(jìn)醫(yī)療器械領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的關(guān)鍵應(yīng)從調(diào)整不合理的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)入手，整合行業(yè)資源，提高市場(chǎng)集中度，淘汰管理落后、效率低下和長(zhǎng)期虧損的企業(yè)。然而，由于行業(yè)整體利潤(rùn)率偏低，僅依靠企業(yè)自有資本積累開展行業(yè)的兼并重組必定困難重重，必須充分借助資本的力量完成產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和行業(yè)資源的整合。在“新醫(yī)改”政策完善落實(shí)和“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的強(qiáng)力推動(dòng)下，利用醫(yī)療器械領(lǐng)域剛性的市場(chǎng)需求和產(chǎn)業(yè)整合后的良好的市場(chǎng)前景吸引投資者關(guān)注。符合條件的企業(yè)應(yīng)積極謀求上市融資，借助資本市場(chǎng)的力量將企業(yè)做大做強(qiáng)，使醫(yī)療器械類上市公司成為醫(yī)藥板塊的重要組成部分，中小型企業(yè)可借力私募股權(quán)基金/風(fēng)險(xiǎn)投資資本，逐步形成企業(yè)融資-兼并重組-資源整合-成本節(jié)約-效益提升-吸引投資的良性發(fā)展循環(huán)。

應(yīng)破除一切阻礙藥品流通行業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制障礙，讓市場(chǎng)真正起到資源配置的決定性作用，對(duì)管理落后、效率低下和長(zhǎng)期虧損的企業(yè)應(yīng)減少虧損補(bǔ)貼，停止對(duì)“僵尸企業(yè)”的輸血性貸款，并通過實(shí)行市場(chǎng)化重組和企業(yè)破產(chǎn)等方式加速淘汰行業(yè)的落后產(chǎn)能供給。

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