我的理想老師范文

時(shí)間:2023-04-08 03:24:23

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我的理想老師

篇1

我有一個(gè)理想的老師,她是這樣的:

上課時(shí),他讓我們自主學(xué)習(xí),自主探究,她先教我們一道題(或一點(diǎn)兒題),讓后讓大家互相講題,互相幫助,之后讓大家來講,最后讓大家發(fā)言,自己走完一次“探險(xiǎn)”。我喜歡這樣,不僅給我們帶來知識,還讓我們嘗到采摘果實(shí)的快樂。

下課時(shí),她會和我們玩一些智力游戲,并且讓我們互相游戲,互相幫助,互相學(xué)習(xí),而且她會和我們提出問題,時(shí)常會講些笑話、故事、趣事等。

這就是我的理想老師

河北省石家莊市石崗大街第二小學(xué)五年級:溫淑培

篇2

媽媽從小就對我說道:“老師是一個(gè)神圣的職位。”于是,使我的心是播下了種子。小時(shí)侯的我十分向往做一名老師。“教師是人類靈魂的工程師。”作為一名老師,是那么高大,卻沒有偉大,讓人油然而生出敬慕之意??粗蠋熢谥v臺上播下知識的種子,我也不禁向未來憧憬:假如我是一名老師,那該多好啊。老師頭上的白發(fā)是最美的;老師手里握著筆批改作業(yè)是最美的;老師捧著課本在教室里津津有味地講課是最美的。老師沒有怨言,沒有豪言,沒有壯言,一生與粉筆為伍的人,他們言傳身教,把良好的作風(fēng),優(yōu)秀的品行教給我們,使我們終生受益。

我的理想不但要當(dāng)老師,而且要當(dāng)一名優(yōu)秀可愛的小學(xué)老師。小學(xué)老師的重要,不在于他們教導(dǎo)大道理,而且由于他們在潔白如紙的孩子們的心靈上,寫下的是永不磨滅的痕跡,這痕跡往往影響孩子們的一生。我會拿起那根沒有年輪的教鞭,耕拓歲月。我站在講臺上,心里是那么自豪。下面是一雙雙渴望知識的眼神包圍著我。我感覺一顆顆幼小的心靈在親近我。

可是,如果現(xiàn)在不努力學(xué)習(xí),理想就會泡沫般消逝,我現(xiàn)在一定要追求理想,追求希望,追求希望,追求明天。理想和志向、成功是循環(huán)小數(shù),密不可分,與希望相連。每當(dāng)我遇到困難和挫折時(shí),我總以這個(gè)理想來勉勵(lì)自己,永遠(yuǎn)不要輕易放棄,畢竟這是理想的希冀。你也可以投稿

篇3

我覺得我心目中理想老師的外貌應(yīng)該像陳老師這樣:看,一雙明亮的小眼睛經(jīng)常躲在斯文的金絲眼鏡后面,紅紅的嘴唇,還有一頭烏黑發(fā)亮的秀發(fā)。每當(dāng)陳老師笑的時(shí)候,臉上就會露出一對小酒窩,這時(shí)候的她更加美麗、迷人了。

我覺得我心目中理想老師的聲音應(yīng)該像段老師這樣:聽,段老師又再用她那富有磁性的聲音,抑揚(yáng)頓挫地給我們示范朗讀杜甫的《絕句》了,全班同學(xué)的心隨著她的聲音起伏跳躍著。

我覺得我心目中理想的老師還應(yīng)該像羅老師這樣:瞧,陳浩銘把紙撕成碎片隨手撒在地上,羅老師看見了立即讓他撿起來扔進(jìn)垃圾桶,并給他講了許多環(huán)保的知識。

篇4

關(guān)鍵詞:勞動(dòng)力供給;經(jīng)濟(jì)影響;GTAP

中圖分類號:F240 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1000-4149(2014)01-0080-08

一、引言

改革開放以來,大量廉價(jià)勞動(dòng)力對促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速增長起到了重要作用。然而,從2004年初開始,我國東部沿海地區(qū)開始出現(xiàn)“民工荒”,隨后在長三角地區(qū)及在安徽、河南、陜西等中西部地區(qū)紛紛出現(xiàn)“民工荒”、“漲薪潮”,這些現(xiàn)象顯示出我國勞動(dòng)力供給形勢出現(xiàn)變化。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù),2011年,我國勞動(dòng)力人口占總?cè)丝诒戎爻霈F(xiàn)了自2002年以來的第一次下降,比2010年微降0.1%,我國勞動(dòng)年齡人口在2012年出現(xiàn)首次減少,其絕對量減少345萬人,比2011年下降0.6%?;谖覈娜丝谡?,可以預(yù)料未來一段時(shí)間,勞動(dòng)力將逐步減少,我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的勞動(dòng)力資源優(yōu)勢將逐步削弱。

勞動(dòng)力作為基本的生產(chǎn)要素,對經(jīng)濟(jì)的增長起著重要的作用,古典增長理論中的哈羅德一多馬模型、新古典增長理論中的索洛模型以及新增長理論中的盧卡斯模型中,勞動(dòng)力數(shù)量對經(jīng)濟(jì)增長有著重要作用。在古典貿(mào)易理論和新古典貿(mào)易理論中,勞動(dòng)力稟賦與其他生產(chǎn)要素的稟賦影響著一國的比較優(yōu)勢及產(chǎn)業(yè)、貿(mào)易結(jié)構(gòu)。大量廉價(jià)勞動(dòng)力作為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要優(yōu)勢,對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展起著重要作用,也影響著我國的產(chǎn)業(yè)產(chǎn)出格局和貿(mào)易進(jìn)出口格局。

我國勞動(dòng)力數(shù)量的下降引起學(xué)者們的關(guān)注,他們分別從不同角度探討這一問題,存在一定的意見分歧。在是否存在勞動(dòng)力短缺的問題上,以蔡為代表的學(xué)者認(rèn)為由于我國人口出生率下降,我國勞動(dòng)人口的相對數(shù)量和絕對數(shù)量都將下降,并做出我國人口紅利消失、劉易斯拐點(diǎn)到來的判斷。也有學(xué)者認(rèn)為雖然我國面臨人口老化問題,勞動(dòng)力占比下降,但只要企業(yè)改變用工模式或提高勞動(dòng)力素質(zhì),目前我國出現(xiàn)的勞動(dòng)力短缺問題會得到緩解,劉易斯拐點(diǎn)并未到來。在勞動(dòng)力下降對我國經(jīng)濟(jì)的影響這一問題上,學(xué)者們有著不同的態(tài)度。悲觀派認(rèn)為由于低勞動(dòng)成本對我國近10年的快速發(fā)展起到重要作用,所以勞動(dòng)力的下降、工資的上漲將對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)成重大威脅。中性派認(rèn)為勞動(dòng)力供給下降將使勞動(dòng)成本升高,從而使得勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)占比收縮,而資本和技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)比重上升,伴隨著我國儲蓄率下降、消費(fèi)率升高,經(jīng)濟(jì)增長速度放緩。還有學(xué)者對此持樂觀的態(tài)度,認(rèn)為勞動(dòng)力工資的上漲對出口競爭力的影響甚微卻有利于經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展,勞動(dòng)力成本上升有助于轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,改變傳統(tǒng)的低工資、低成本、低利潤的制造業(yè)模式,優(yōu)化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。面臨勞動(dòng)力數(shù)量的下降,不同學(xué)者提出了不同的應(yīng)對措施,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)提升勞動(dòng)力質(zhì)量以應(yīng)對勞動(dòng)力數(shù)量的下降,建議加大公共財(cái)政在教育、科研領(lǐng)域的支出比例,加強(qiáng)對勞動(dòng)力(特別是農(nóng)村剩余勞動(dòng)力)的職業(yè)技能培訓(xùn),加快由簡單勞動(dòng)力向技術(shù)熟練勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)化,減少非技術(shù)勞動(dòng)力,增加技術(shù)勞動(dòng)力。

不同學(xué)者對我國人口紅利是否消失、劉易斯拐點(diǎn)是否到來有不同的看法,但我國勞動(dòng)力數(shù)量下降已成為事實(shí),也勢必對我國經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生重要影響。我們有必要分析勞動(dòng)力減少對我國經(jīng)濟(jì)的影響,以及針對這種變化可能采取的措施并評估這些措施的有效性。

已有的研究有助于我們評估我國勞動(dòng)力減少的影響,但是,上述研究大都是基于局部均衡定性分析的,缺少用一般均衡的視角來分析勞動(dòng)力市場與宏觀經(jīng)濟(jì)、生產(chǎn)要素、各個(gè)行業(yè)之間的關(guān)系,更缺少用實(shí)際數(shù)據(jù)來模擬評估勞動(dòng)力變化對我國經(jīng)濟(jì)影響的定量研究,這使得我們很難得到勞動(dòng)力變化對我國經(jīng)濟(jì)影響的全面評估,無法準(zhǔn)確分析勞動(dòng)力減少的影響。鑒于此,本文運(yùn)用可計(jì)算一般均衡模型GTAP來評估勞動(dòng)力減少對我國經(jīng)濟(jì)的影響。

二、模型介紹與模擬方案設(shè)計(jì)

1.模型介紹

GTAP模型是一種可計(jì)算一般均衡(eompuble general equilibrium model,CGE)模型,由美國普渡大學(xué)教授Thomas w.Hertel所領(lǐng)導(dǎo)的全球貿(mào)易分析計(jì)劃(Global Trade AnMysis Project,GTAP)開發(fā)出來。它以各個(gè)國家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)作為子模型,通過國際貿(mào)易將各個(gè)國家或地區(qū)聯(lián)系成一個(gè)整體,用一系列數(shù)學(xué)方程來描述經(jīng)濟(jì)生活中各個(gè)經(jīng)濟(jì)體的經(jīng)濟(jì)行為及其相互間的關(guān)系,反映出整個(gè)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)實(shí),依托于實(shí)際經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù),對經(jīng)濟(jì)活動(dòng)作出描述、模擬和預(yù)測,分析某一變量變動(dòng)對各國各經(jīng)濟(jì)主體宏觀經(jīng)濟(jì)、行業(yè)、生產(chǎn)要素等方面的影響。雖然GTAP模型創(chuàng)建之初主要用于貿(mào)易分析領(lǐng)域,但由于GTAP結(jié)構(gòu)的完善和數(shù)據(jù)的完備,經(jīng)過學(xué)者的擴(kuò)展被用于資源、環(huán)境、人口等方面。

GTAP模型中主要包括家庭、企業(yè)、政府、國外四類行為主體,含有土地、資本、勞動(dòng)力、自然資源等生產(chǎn)要素,并包含虛擬的全球銀行(Global Bank Sector)和全球運(yùn)輸部門(Global Transporta-tion Sector),這些部門將各國聯(lián)系成整體。GTAP模型中的產(chǎn)品生產(chǎn)、消費(fèi)都采用不同形式的函數(shù)分層嵌套。在商品價(jià)格方面,GTAP模型根據(jù)計(jì)價(jià)內(nèi)容的不同,將價(jià)格分成生產(chǎn)者價(jià)格、市場價(jià)格等不同種類。

GTAP有不同版本的數(shù)據(jù)庫,分別采用不同年份的數(shù)據(jù),包含不同的國家、行業(yè)數(shù)目。GTAP第7個(gè)版本的數(shù)據(jù)庫(GTAP-7)含有2004年113個(gè)國家、57個(gè)行業(yè)的數(shù)據(jù),GTAP-8則含有2007年129個(gè)國家、57個(gè)行業(yè)的數(shù)據(jù)。在具體使用中,使用者需根據(jù)模擬的需要將不同國家、行業(yè)劃分為不同組群,并可將數(shù)據(jù)升級到相應(yīng)的年份。

2.模型方案設(shè)計(jì)

本文運(yùn)用可計(jì)算一般均衡模型GTAP模擬預(yù)測在人口規(guī)模不變的背景下勞動(dòng)力減少對我國經(jīng)濟(jì)的影響,以及當(dāng)非技術(shù)勞動(dòng)力數(shù)量減少一定比例時(shí)需要增加多大比例的技術(shù)勞動(dòng)力才能維持我國原有的福利水平,并分析這種勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)的變化對我國經(jīng)濟(jì)的影響。在對比方案中我們保持人口規(guī)模、行業(yè)技術(shù)水平、產(chǎn)業(yè)政策等其他經(jīng)濟(jì)變量不變,以分析勞動(dòng)力減少的經(jīng)濟(jì)影響。

在此之前,有學(xué)者運(yùn)用GTAP做過相似的政策模擬,在分析發(fā)展中國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展對工業(yè)化國家相對工資影響時(shí)采用給予人口(pop)、勞動(dòng)力qo(labor)、資本存量qo(capital)、投資qo(capital goods)等經(jīng)濟(jì)變量負(fù)沖擊的方法以降低發(fā)展中國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度,在分析環(huán)太平洋國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展與貿(mào)易模式時(shí)同樣給予人口、勞動(dòng)力、資本沖擊以模擬發(fā)展中國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,但他將非技術(shù)勞動(dòng)力q0(unskilled labor)、技術(shù)勞動(dòng)力qo(skilled labor)區(qū)別對待給予沖擊。本文采用同樣的方法,但是,本文保持人口變量的不變,給予非技術(shù)勞動(dòng)力、技術(shù)勞動(dòng)力不同的沖擊以模擬勞動(dòng)力數(shù)量和質(zhì)量的轉(zhuǎn)變。

為了提高模擬結(jié)果的預(yù)測精度,本文首先利用遞歸動(dòng)態(tài)法將GTAP-8中各國的GDP、自然稟賦等經(jīng)濟(jì)變量的變化升級到2012年,以此作為比較的基準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行政策模擬。

雖然我國勞動(dòng)力數(shù)量在未來一段時(shí)間將會持續(xù)減少,但難以預(yù)測勞動(dòng)力減少的具體比例,為了研究的方便,我們在第一種模擬方案中模擬勞動(dòng)力數(shù)量下降5%,我們固定pop變量(人口變量)以保持我國人口總數(shù)的不變,給予qo(unskilled labor)、qo(skilled labor)變量5%的負(fù)沖擊(即分別減少5%)以模擬我國非技術(shù)勞動(dòng)力下降5%,技術(shù)勞動(dòng)力下降5%,從而我國總勞動(dòng)力數(shù)量下降5%。

在第二種方案中,我們分析非技術(shù)勞動(dòng)力下降一定比例時(shí)為了維持原有福利水平不變需要增加多少比例的技術(shù)勞動(dòng)力,并評估這種變化對我國經(jīng)濟(jì)的影響。通過GTAP測算,我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)非技術(shù)勞動(dòng)力下降5%時(shí),技術(shù)勞動(dòng)力需要上升15.4%才能維持原有福利水平。其次,我們在固定pop變量(人口變量)的情況下,給予qo(unskilled labor)5%的負(fù)沖擊、給予qo(skilled labor)15.4%的正沖擊以模擬我國通過職業(yè)技能培訓(xùn),非技術(shù)勞動(dòng)力向技術(shù)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)變,非技術(shù)勞動(dòng)力開始下降、技術(shù)勞動(dòng)力開始上升。

本文采用GTAP-8的數(shù)據(jù),根據(jù)本文的需要,在劃分國家和地區(qū)時(shí)將中國單獨(dú)歸為一組,將其他國家或地區(qū)歸為第二組。在劃分產(chǎn)品部門時(shí),我們采用資源集約度產(chǎn)業(yè)分類方法劃分產(chǎn)業(yè)部門,即非技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)、技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)和資本密集型產(chǎn)業(yè),為了分析的方便將農(nóng)業(yè)、資源產(chǎn)業(yè)、食品業(yè)、服務(wù)業(yè)單獨(dú)列出(見表1)。本文將生產(chǎn)要素歸為5組,即土地、非技術(shù)勞動(dòng)、技術(shù)勞動(dòng)、資本、自然資源。其中,我們根據(jù)國際勞工組織(ILO)的定義來劃分非技術(shù)勞動(dòng)力和技術(shù)勞動(dòng)力,非技術(shù)勞動(dòng)力包括交易人員、公司職員、銷售人員、服務(wù)人員、駕駛員、機(jī)械操作員、工廠職工、農(nóng)場工人等,技術(shù)勞動(dòng)力包括經(jīng)理、管理人員、專業(yè)人士、專業(yè)輔佐人士。勞動(dòng)力的具體數(shù)據(jù)來自于GTAP-8數(shù)據(jù)庫。

三、模擬結(jié)果與說明

1.勞動(dòng)力數(shù)量下降對我國經(jīng)濟(jì)的影響

(1)勞動(dòng)力數(shù)量下降對我國宏觀經(jīng)濟(jì)的影響。表2給出了勞動(dòng)力數(shù)量下降5%時(shí)對我國宏觀經(jīng)濟(jì)的影響,可以看出勞動(dòng)力減少使我國福利受損798.923億美元,GDP下降1.79%,居民收入減少2.07%。但勞動(dòng)力減少會帶來貿(mào)易條件的稍微改善,并伴隨著進(jìn)出口的減少,其中,總出口下降2.81%,總進(jìn)口下降1.69%。

(2)勞動(dòng)力數(shù)量下降對我國生產(chǎn)要素的影響。表3列出了勞動(dòng)力數(shù)量下降5%時(shí)對我國生產(chǎn)要素價(jià)格和回報(bào)率的影響。從模擬結(jié)果可以看出,當(dāng)勞動(dòng)力數(shù)量下降5%時(shí),除勞動(dòng)力的價(jià)格和回報(bào)率上升外,其他生產(chǎn)要素的價(jià)格和回報(bào)率有不同程度的下降。其中,非技術(shù)勞動(dòng)力價(jià)格上升程度最大,達(dá)到3.21%,回報(bào)率上升2.79%,技術(shù)勞動(dòng)力價(jià)格上升2.83%,回報(bào)率上升2.53%。在其他生產(chǎn)要素中,自然資源的價(jià)格、回報(bào)率下降幅度最大,分別下降8.70%、9.01%,土地的價(jià)格、回報(bào)率也有較大程度的下降,下降7.11%、7.53%。資本的價(jià)格、回報(bào)率下降幅度較小,分別下降1.17%和1.54%。

(3)勞動(dòng)力數(shù)量下降對我國行業(yè)生產(chǎn)、價(jià)格、進(jìn)出口的影響。表4給出了勞動(dòng)力數(shù)量下降對我國各產(chǎn)業(yè)產(chǎn)出、價(jià)格、進(jìn)出口的影響。當(dāng)勞動(dòng)力數(shù)量下降5%時(shí),各產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)出都有不同程度的下降,非技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)、技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)、資本密集型產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)出有約3%的下降。服務(wù)業(yè)的產(chǎn)出下降2.5%,農(nóng)業(yè)、食品加工、礦產(chǎn)資源產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)出下降約2%。

勞動(dòng)力數(shù)量下降對不同產(chǎn)業(yè)價(jià)格的影響程度不同。服務(wù)業(yè)價(jià)格上升最大(0.65%),其次是非技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè),價(jià)格上升0.63%,資本密集型產(chǎn)業(yè)的價(jià)格上升0.47%,接著是技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)和食品加工業(yè),價(jià)格分別上升0.39%和0.27%。但礦產(chǎn)資源產(chǎn)業(yè)的價(jià)格下降0.49%,農(nóng)業(yè)的價(jià)格下降0.1%,幾乎維持原水平不變。

在產(chǎn)品出口上,勞動(dòng)力下降帶來非技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)、資本密集型產(chǎn)業(yè)、技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)的食品加工業(yè)出口的減少,其他產(chǎn)業(yè)出口的增加。其中,非技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)出口降幅最大(3.37%),資本密集型產(chǎn)業(yè)出口下降3.30%,技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)出口下降2.47%,服務(wù)業(yè)出口下降2.17%。但是,礦產(chǎn)資源產(chǎn)業(yè)出口增加2.52%,農(nóng)業(yè)出口增加0.21%。

勞動(dòng)力數(shù)量的下降帶來各行業(yè)進(jìn)口的減少。對礦產(chǎn)資源產(chǎn)業(yè)、農(nóng)業(yè)的進(jìn)口減少幅度較大,分別達(dá)到3.23%、2.49%.對其他產(chǎn)業(yè)的進(jìn)口也有0.7%~1.66%的減少。

2.勞動(dòng)力質(zhì)量提升對我國經(jīng)濟(jì)的影響

前面通過GTAP測算得到,當(dāng)非技術(shù)勞動(dòng)力下降5%時(shí),技術(shù)勞動(dòng)力上升15.6%才能使我國福利維持在原水平左右(此時(shí)福利減少僅0.307億美元)。以下分析給出了GTAP模擬非技術(shù)勞動(dòng)力向技術(shù)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)變,勞動(dòng)力質(zhì)量提升時(shí)的結(jié)果。

(1)勞動(dòng)力質(zhì)量提升對我國宏觀經(jīng)濟(jì)的影響。表5給出了勞動(dòng)力質(zhì)量提升對我國宏觀經(jīng)濟(jì)的影響。當(dāng)非技術(shù)勞動(dòng)力下降5%、技術(shù)勞動(dòng)力上升15.4%時(shí),我國各項(xiàng)宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)有較小幅度的變化,福利水平幾乎不變,GDP下降0.41%,居民收入下降0.43%,貿(mào)易條件稍有惡化,但是總出口增加0.20%,總進(jìn)口下降0.04%,幾乎維持原有水平不變。

(2)勞動(dòng)力質(zhì)量提升對我國生產(chǎn)要素的影響。當(dāng)非技術(shù)勞動(dòng)力減少、技術(shù)勞動(dòng)力增多時(shí),會帶來我國非技術(shù)勞動(dòng)力價(jià)格上升4.01%,回報(bào)率上升4.09%,技術(shù)勞動(dòng)力的價(jià)格、回報(bào)率出現(xiàn)較大幅度下降,其中價(jià)格下降13.07%,回報(bào)率下降12.89%。與此同時(shí),其他生產(chǎn)要素的價(jià)格、回報(bào)率出現(xiàn)不同程度的下降,資本、土地、自然資源的價(jià)格分別下降0.83%、0.49%、0.32%,其回報(bào)率分別下降0.67%、0.35%和0.19%(見表6)。

(3)勞動(dòng)力質(zhì)量提升對我國行業(yè)生產(chǎn)、價(jià)格、進(jìn)出口的影響。表7給出了我國勞動(dòng)力提升對我國各個(gè)產(chǎn)業(yè)的影響。非技術(shù)勞動(dòng)力減少、技術(shù)勞動(dòng)力增多首先帶來非技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)產(chǎn)出減少0.81%,技術(shù)勞動(dòng)力密集型產(chǎn)業(yè)產(chǎn)出增多0.24%,資本密集型產(chǎn)業(yè)和服務(wù)業(yè)的產(chǎn)出也分別上升0.29%和0.21%。但農(nóng)業(yè)、食品加工業(yè)、礦產(chǎn)資源業(yè)的產(chǎn)出分別下降0.72%、0.53%和0.29%。

非技術(shù)勞動(dòng)力的減少、技術(shù)勞動(dòng)力的增多也帶來各行業(yè)市場價(jià)格的變化。對應(yīng)于行業(yè)產(chǎn)出的變化,非技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)的價(jià)格上升0.33%,技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)的價(jià)格下降0.06%,資本密集型產(chǎn)業(yè)價(jià)格下降0.06%,服務(wù)業(yè)價(jià)格下降0.89%。與此相反,農(nóng)業(yè)的價(jià)格上升1.44%,食品加工、礦產(chǎn)資源的價(jià)格分別上升0.63%和0.32%。

勞動(dòng)力質(zhì)量提升對各行業(yè)的進(jìn)出口也有不同的影響。非技術(shù)勞動(dòng)力的減少帶來非技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)出口的下降(1.38%)和進(jìn)口的增多(0.40%),技術(shù)勞動(dòng)力的增多帶來技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)出口的增多(0.54%)和進(jìn)口的減少(0.12%),同時(shí),資本密集型產(chǎn)業(yè)和服務(wù)業(yè)的出口分別上升0.59%、2.89%,進(jìn)口分別下降0.10%、1.64%。其他產(chǎn)業(yè)的出口減少、進(jìn)口增多,其中農(nóng)業(yè)的出口下降6.10%,進(jìn)口增加2.81%,食品加工的出口減少2.61%,進(jìn)口增加1.10%,礦產(chǎn)資源的出口減少1.93%,進(jìn)口增加0.56%。

3.模擬結(jié)果小結(jié)

在對比方案中保持其他經(jīng)濟(jì)變量不變,減少勞動(dòng)力數(shù)量,GTAP模型的模擬結(jié)果發(fā)現(xiàn),在人口不變的情況下,勞動(dòng)力數(shù)量的下降使我國福利受損,GDP和居民收入下降,雖然貿(mào)易條件得到改善,但總進(jìn)口、總出口都下降。在生產(chǎn)要素上,勞動(dòng)力的價(jià)格和回報(bào)率上升,但其他生產(chǎn)要素的價(jià)格和回報(bào)率下降。在行業(yè)層面,各行業(yè)的產(chǎn)出都有不同程度的下降。非技術(shù)勞動(dòng)力密集型產(chǎn)業(yè)、勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)、資本密集型產(chǎn)業(yè)的市場價(jià)格升高。勞動(dòng)力減少使得非技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)、資本密集型產(chǎn)業(yè)、技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)和食品加工業(yè)出口減少,其他產(chǎn)業(yè)出口增加,但勞動(dòng)力數(shù)量的下降帶來各行業(yè)進(jìn)口的減少。

GTAP測算得出,非技術(shù)勞動(dòng)力減少5%時(shí),技術(shù)勞動(dòng)力需要增多約15.4%,才能維持原有的福利水平。此時(shí),各項(xiàng)宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)有較小幅度的變化。但非技術(shù)勞動(dòng)力的價(jià)格、回報(bào)率升幅較大.技術(shù)勞動(dòng)力的價(jià)格、回報(bào)率降幅較大,其他生產(chǎn)要素的價(jià)格、回報(bào)率出現(xiàn)不同程度的下降。非技術(shù)勞動(dòng)力的下降、技術(shù)勞動(dòng)力的增多會帶來非技術(shù)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)出下降、價(jià)格上升、出口減少、進(jìn)口增多,也導(dǎo)致技術(shù)勞動(dòng)力密集型產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)相反方向的變化。資本密集型產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)、農(nóng)業(yè)、礦產(chǎn)資源產(chǎn)業(yè)也出現(xiàn)不同程度的變化。

四、結(jié)論

針對我國勞動(dòng)力的減少,本文運(yùn)用可計(jì)算一般均衡模型GTAP模擬預(yù)測在人口規(guī)模不變的背景下勞動(dòng)力減少對我國經(jīng)濟(jì)的影響,評估了通過職業(yè)技能培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)非技術(shù)勞動(dòng)力向技術(shù)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)變以應(yīng)對勞動(dòng)力減少這一措施的效果。為了僅分析勞動(dòng)力減少的影響,在模擬方案中我們保持其他經(jīng)濟(jì)變量不變,如人口規(guī)模、行業(yè)技術(shù)水平、產(chǎn)業(yè)政策等,使用GTAP模型可以得到以下的結(jié)論。

第一,勞動(dòng)力減少對我國經(jīng)濟(jì)有著不利影響,會使我國福利受損、GDP和居民收入下降,總進(jìn)口與總出口也都將下降。各行業(yè)的產(chǎn)出下降,市場價(jià)格會升高。雖然勞動(dòng)力的價(jià)格上升,但其他生產(chǎn)要素的價(jià)格會下降。

第二,為了維持原有的福利水平,當(dāng)非技術(shù)勞動(dòng)力減少5%時(shí),技術(shù)勞動(dòng)力需要增加15.6%,勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)的這種轉(zhuǎn)變能有效應(yīng)對勞動(dòng)力減少對我國經(jīng)濟(jì)的不利影響。這一模擬結(jié)果肯定了加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn),加快由非技術(shù)勞動(dòng)力向技術(shù)勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)化這一應(yīng)對勞動(dòng)力減少措施的有效性。

篇5

在我心目中,老師擁有著至高無上的地位。他們是知識的傳播者,是道德的典范,更是愛心的化身。老師像一根蠟燭,燃燒著自己,卻照亮著別人……

我的班主任??陳老師 ,她認(rèn)真負(fù)責(zé),偉大無私,像辛勤的園丁,用自己的心血,精心地澆灌著花朵;

陳老師對我們就象對自己的孩子一樣。從不計(jì)較和懊惱,總是不厭其煩的勸導(dǎo),給我們改正的機(jī)會。

陳老師有雙大眼睛,你相信嗎,她那雙溫柔的大眼睛??會說話!每當(dāng)我取得進(jìn)步時(shí),她那雙眼睛好像在說:“你真行! ”每當(dāng)我一大早來教室打掃衛(wèi)生時(shí),她的眼睛仿佛在說:“你真是一只勤勞的小蜜蜂!”如果上課走神了,她的眼睛就提醒我:“快快專心聽講!”

陳老師像媽媽一樣愛護(hù)我們,雖然她也那么累,可她從不說一聲苦叫一聲累.期末考試前。由于學(xué)習(xí)緊張,老師們忙著給我們講解各種試題,臉上整天緊繃繃的,除了倦意,很難找到笑意。但陳老師例外,她仍然帶著一臉微笑走進(jìn)課堂,讓我們倍感溫暖。而且您放棄了自己的修息時(shí)間,每天早早的來到學(xué)校給我們補(bǔ)課,講題目要點(diǎn)。

陳老師上課與眾不同。她給我們上課沒有師生界限,講課聲情并茂,且妙趣橫生,一堂課下來,無人不精神抖擻、意氣風(fēng)發(fā)。如果那位同學(xué)回答得特精彩,她便會來一句“你是最棒的”,引得我們哈哈大笑。講課時(shí),她喜歡用一些有趣的手勢和生動(dòng)的比喻幫助我們理解。比如有一次講到地球的形狀時(shí),她說:“你們記住,地球的形狀就像你們平時(shí)愛吃的橄欖,不過,它是一個(gè)變形的橄欖,一頭大,一頭小?!闭f著,她用兩只手在身體前比劃出一個(gè)非常大的橄欖形的“地球”,那副模樣真有趣!在笑聲中我們輕輕松松地記住了她講授的知識。

尤為重要的是:我心目中的老師還是一個(gè)博學(xué)多才、見多識廣的人。她能和我們談古論今,讓我們了解更多的知識,聽到更多的新鮮事,這樣,我們的學(xué)習(xí)生活才會更加多姿多彩。

當(dāng)然,沒有誰是十全十美的,也不可能有人是一個(gè)缺點(diǎn)都沒有的,我心目中的老師也是這樣,她也有不好的地方,也會有疏忽的時(shí)候。

謝謝您老師,是您耐心細(xì)致地教我們讀書、寫字,把調(diào)皮無知的我們培育成了知書達(dá)禮的少年。

謝謝您老師,是您手把手地教我們掃地、擦窗戶,培養(yǎng)了我們講衛(wèi)生、愛勞動(dòng)的好習(xí)慣。

謝謝您老師,您在我們?nèi)〉煤贸煽儠r(shí)對我們的表揚(yáng)和鼓勵(lì),

謝謝您老師,您在我們犯錯(cuò)誤時(shí)對我們的批評和教育,

篇6

關(guān)鍵詞:影響 失業(yè)人群 企業(yè)勞動(dòng)力需求 解決就業(yè)問題

作者簡介:何海燕;出生年月:1988年10月;所在單位:西南財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院

【中圖分類號】F12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7069(2009)-04-0052-01

一、美國金融危機(jī)所引發(fā)的全球經(jīng)濟(jì)危機(jī)對我國就業(yè)、社會保障勞動(dòng)關(guān)系帶來明顯影響

從勞動(dòng)力供給方角度,2009年勞動(dòng)力市場供大于求的矛盾將進(jìn)一步加劇,屆時(shí)有2400萬人需要就業(yè),由高校畢業(yè)生、城鎮(zhèn)就業(yè)失業(yè)人員和農(nóng)民工三大重點(diǎn)群體構(gòu)成。中國城鎮(zhèn)失業(yè)率已經(jīng)攀升到9.4%(9.4%是中國社科院《社會藍(lán)皮書》公布的數(shù)據(jù)。這一數(shù)據(jù),比政府公布的截至三季度末城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為4.0%的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)多出兩倍),返鄉(xiāng)的農(nóng)民工大約占外出農(nóng)民工5%,如果以1.3億外出農(nóng)民工的總量計(jì)算,也是說2009年,大約有650萬返鄉(xiāng)農(nóng)民工面臨再就業(yè)問題,2009年610萬名大學(xué)畢業(yè)生中就業(yè)困難的比例可能占到1/4。

從勞動(dòng)力需求方角度,一是經(jīng)濟(jì)增長速度趨緩,對就業(yè)的拉動(dòng)能力減弱。從勞動(dòng)力市場監(jiān)測情況看,第三季度企業(yè)用人需求與去年同期相比有所下降,一些地區(qū)新增就業(yè)人數(shù)增速減緩;二是部分中小企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營困難,特別是紡織服裝等勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)的困難較大;三是部分外貿(mào)出口型企業(yè)由于對外依存度高,受世界金融危機(jī)影響較大,出口減速將減少對勞動(dòng)力的需求。根據(jù)企業(yè)人才結(jié)構(gòu)調(diào)查,我們按照人才等級結(jié)構(gòu),將企業(yè)中的人才結(jié)構(gòu)分為:一類是企業(yè)核心人才,一般是指具有特殊技能和專長的管理人員和技術(shù)開發(fā)人員;一類是具有一般替代性人才,這類人才具有一定的技能,為企業(yè)的主營業(yè)務(wù)提供服務(wù)和支持,通常是作為企業(yè)后勤部門職員或者一般行政管理人員(文秘等);一類是替代性較強(qiáng)的人員,往往自身所具有的技能和專長具有普遍性,在企業(yè)中處于一線生產(chǎn)崗位的生產(chǎn)工人或銷售前沿的銷售人員。后兩類人員在經(jīng)濟(jì)危機(jī)時(shí)期企業(yè)停止了對這兩類人員的需求,并對一般性替代性人才在雇傭期滿后解除合同關(guān)系。

二、高失業(yè)率可能對社會穩(wěn)定構(gòu)成更為致命的威脅,解決我國的就業(yè)問題刻不容緩

①開展專題調(diào)研,組織專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)。勞動(dòng)就業(yè)部門要繼續(xù)組織相關(guān)人員,采取走訪企業(yè)及員工、學(xué)校及培訓(xùn)機(jī)構(gòu),創(chuàng)業(yè)人員以及教育、統(tǒng)計(jì)、中小企業(yè)、交通等部門,召開座談會、問卷調(diào)查、查閱相關(guān)資料等形式,進(jìn)行就業(yè)形勢專題調(diào)研。對重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行定期(半個(gè)月一次)電話或?qū)嵉鼗卦L,及時(shí)掌握企業(yè)及其就業(yè)人員的變化情況。充分發(fā)揮鄉(xiāng)(鎮(zhèn))勞動(dòng)事務(wù)所、勞務(wù)公司的作用,繼續(xù)組成專門隊(duì)伍到各交通要點(diǎn)(車站等)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組,做好返鄉(xiāng)人員調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì)工作,詳實(shí)掌握當(dāng)?shù)胤掂l(xiāng)人員的數(shù)量、就業(yè)(創(chuàng)業(yè))愿望、培訓(xùn)需求等基本情況。

②統(tǒng)籌協(xié)調(diào)財(cái)政政策、貨幣政策、產(chǎn)業(yè)政策和就業(yè)政策,及時(shí)調(diào)整和出臺一系列有針對性、扶持性、鼓勵(lì)性和激勵(lì)性的政策,繼續(xù)抓好小額貸款、財(cái)政貼息資金、個(gè)體經(jīng)營者收費(fèi)優(yōu)惠、對下崗失業(yè)人員提供免費(fèi)的就業(yè)服務(wù)工作。發(fā)揮政府投資和重大項(xiàng)目帶動(dòng)就業(yè)的作用。落實(shí)適度寬松的貨幣政策,促進(jìn)貨幣信貸穩(wěn)定增長,綜合運(yùn)用存款準(zhǔn)備金率、利率、匯率等多種手段,保持銀行體系流動(dòng)性充分供應(yīng),追加政策性銀行貸款規(guī)模。簡化貸款手續(xù),增加貸款發(fā)放進(jìn)度和發(fā)放量,最大限度的發(fā)揮中小企業(yè)貸款促進(jìn)就業(yè)的倍增效應(yīng)。

③增加投資――不是建設(shè)更多的硬件設(shè)施,而是投資于人力資本。例如,中國應(yīng)建立自己的“為中國而教學(xué)”項(xiàng)目――以成功的“為美國而教學(xué)”項(xiàng)目為模板,聘請數(shù)十萬新畢業(yè)的大學(xué)生前往合格教師嚴(yán)重短缺的農(nóng)村地區(qū)任教。如果項(xiàng)目中的畢業(yè)生簽訂為期兩年的合同,月薪為3000元人民幣(在城市中也算是一份不錯(cuò)的薪水),政府每年將支出180億元人民幣,為這個(gè)創(chuàng)新型項(xiàng)目聘用50萬名大學(xué)生。該項(xiàng)目將有助于提高農(nóng)村的教育質(zhì)量。 對于失業(yè)民工,政府應(yīng)開展免費(fèi)的繼續(xù)教育項(xiàng)目。大多數(shù)民工的受教育程度不超過中學(xué)水平。作為激勵(lì)措施,項(xiàng)目參與者每月可獲得津貼。政府可以聘請大學(xué)畢業(yè)生擔(dān)任這些項(xiàng)目的工作人員。這些項(xiàng)目的成本是可控的:如果每人每月的津貼為1500元人民幣(大致相當(dāng)于我國的人均收入),招收200萬民工入學(xué)每年需要支付津貼360億元人民幣,此外還需要教員薪資和設(shè)備費(fèi)用(應(yīng)要求地方政府支付)。

④鼓勵(lì)國有大中型企業(yè)特別是創(chuàng)新型企業(yè)更多吸納高校畢業(yè)生,支持困難企業(yè)保留大學(xué)生技術(shù)骨干。企業(yè)吸納登記失業(yè)高校畢業(yè)生,可享受相關(guān)就業(yè)扶持政策。對企業(yè)招用非本地戶籍普通高校??埔陨袭厴I(yè)生,直轄市以外的各地城市要取消落戶限制。為了保證職工應(yīng)享受的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)待遇不受影響,對暫時(shí)無力繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)的困難企業(yè),可以緩繳社會保險(xiǎn)費(fèi);不裁員或少裁員的困難企業(yè)可以給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠;允許各地可以在明年內(nèi)適當(dāng)降低城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的費(fèi)率,但不得擅自降低養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率。

⑤提升畢業(yè)生就業(yè)能力,深化高等教育改革,調(diào)整人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),改進(jìn)教學(xué)方法和課程設(shè)置,著力提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力;訂單培養(yǎng)、冠名班、建立實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地、工學(xué)結(jié)合、半工半讀等合作模式,使學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)設(shè)置與就業(yè)市場需求相連接;強(qiáng)化畢業(yè)生就業(yè)服務(wù),高校及教育、人力資源社會保障部門要采取多種方式為畢業(yè)生提供免費(fèi)就業(yè)信息和各類就業(yè)服務(wù);鼓勵(lì)和引導(dǎo)畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層給予薪酬或生活補(bǔ)貼,并按規(guī)定參加社會保險(xiǎn)等優(yōu)惠政策;鼓勵(lì)畢業(yè)生到中小企業(yè)和非公有制企業(yè)就業(yè),支持畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè),對高校畢業(yè)生從事個(gè)體經(jīng)營符合條件的,免收行政事業(yè)性收費(fèi),落實(shí)稅收優(yōu)惠、小額擔(dān)保貸款及貼息等扶持政策;建立和完善困難畢業(yè)生援助制度,積極為離校后未就業(yè)回原籍的高校畢業(yè)生提供就業(yè)服務(wù),將登記失業(yè)的高校畢業(yè)生納入當(dāng)?shù)厥I(yè)人員扶持政策體系,對就業(yè)困難和困難家庭畢業(yè)生給予重點(diǎn)幫扶。

參考文獻(xiàn):

篇7

【關(guān)鍵詞】 高血壓; 糖尿??; 管理模式; 自我管理能力

Effect of Hospital-community Integrated Management Model on Self-management Ability of Elderly Patients with Hypertension and Diabetes Mellitus/ZOU Zhen-yu,ZHOU Qiao-qi,HONG Xiao-hua,

et al.//Medical Innovation of China,2016,13(08):115-118

【Abstract】 Objective:To explore the effect of hospital-community integrated management model on self-management ability of elderly patients with hypertension and diabetes mellitus.Method:116 patients with hypertension and diabetes mellitus were selected as the research objects by random sampling method.All patients were divided into two groups by randomnumbertable method,with 58 cases in each group.The observation group was given hospital-community integrated management model,the control group was given traditional single community management mode.The differences in death,hospitalization,blood pressure up to standards,blood glucose reach standards,incidence of complications and self management ability of the two groups were compared.Result:The overall mortality and heart failure mortality of the observation group were lower than those of the control group,but the differences were not statistically significant(P>0.05).The overall hospitalization rate and heart failure hospitalization rate of the observation group were lower than those of the control group,the differences were statistically significant(P

【Key words】 Hypertension; Diabetes mellitus; Management model; Self management ability

First-author’s address:Traditional Chinese Medicine Hospital of Huizhou City,Huizhou 516001,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.032

高血壓并糖尿病可導(dǎo)致微血管病變,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致心腦血管病死亡,高血壓與糖尿病相互作用,從而形成惡性循環(huán)[1]。本研究通過采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式,用于提高老年高血壓并糖尿病患者自我管理能力,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機(jī)抽樣方法選取本院2013年1月-2015年1月收治的老年高血壓并糖尿病患者116例作為研究對象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組,觀察組58例,其中男27例,女31例,年齡60~85歲,平均(65.14±4.24)歲,高血壓病程1~12年,平均(5.52±1.24)年,糖尿病病程2~10年,平均(4.98±1.19)年,高中或中專及其以下學(xué)歷40例,高中或中專以上學(xué)歷18例;對照組58例,其中男28例,女30例,年齡61~83歲,平均(65.05±4.19)歲,高血壓病程1~11年,平均(5.49±1.31)年,糖尿病病程2~11年,平均(4.99±1.21)年,高中或中專及其以下學(xué)歷38例,高中或中專以上學(xué)歷20例。兩組患者的性別、年齡、病程及文化程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。全部患者自愿參加本研究并簽署知情同意書,患者均意識清晰,本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 全部患者均符合原發(fā)性高血壓與2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)參照世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)推薦的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),即收縮壓(systolic blood pressure,SBP)≥140 mm Hg,舒張壓(diastolic blood pressure,DBP)≥90 mm Hg[2];糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)參照WHO/美國糖尿病協(xié)會(American Diabetes Association,ADA)推薦的Ⅱ型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖(fasting blood-glucose,F(xiàn)BG)≥7.0 mmol/L,口服葡糖糖耐量試驗(yàn)(Oral glucose tolerance test,OGTT)2 h血糖≥11.1 mmol/L[3]。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 合并繼發(fā)性高血壓,存在心、腦、肝、腎并發(fā)癥,嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙,危重癥疾病,臟器終末期疾病及精神性疾病,自行退出研究者。

1.3 方法 觀察組采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式,對照組采用傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式。

1.3.1 傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式 社區(qū)醫(yī)師對患者實(shí)施全方位、全程管理,其措施包括:(1)用藥治療督導(dǎo);(2)根據(jù)病情程度及時(shí)調(diào)整用藥,確保血壓、血脂、血糖、體質(zhì)量指數(shù)水平控制于穩(wěn)定范圍內(nèi)[體質(zhì)量指數(shù)分級標(biāo)準(zhǔn):體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)=體質(zhì)量(kg)/身高(m2),BMI

超重與肥胖者應(yīng)控制BMI≤25 kg/m2,

腰圍:男

1.3.2 醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式 (1)定期開展社區(qū)醫(yī)師關(guān)于疾病診斷與治療的醫(yī)院技能培訓(xùn),間隔3個(gè)月1次,制定并組織實(shí)施社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)與考核方案。(2)三級醫(yī)院醫(yī)生負(fù)責(zé)制定初診高血壓、糖尿病患者藥物治療方案,并及時(shí)調(diào)整血壓血糖控制不佳患者的治療方案,待治療方案確定且病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。(3)社區(qū)醫(yī)師負(fù)責(zé)患者維持治療與常規(guī)血壓血糖監(jiān)測,建立健康檔案并實(shí)施長期動(dòng)態(tài)管理,當(dāng)社區(qū)患者出現(xiàn)急性并發(fā)癥或血壓血糖不穩(wěn)定時(shí)則通過網(wǎng)絡(luò)反饋至三級醫(yī)院,形成醫(yī)院-社區(qū)一體化管理流程。(4)建立醫(yī)院-社區(qū)一體化服務(wù)團(tuán)隊(duì):由三級醫(yī)院??漆t(yī)師與社區(qū)全科醫(yī)師共同完成對高血壓并糖尿病的規(guī)范化管理,??漆t(yī)師負(fù)責(zé)對社區(qū)全科醫(yī)師的專業(yè)知識與技能培訓(xùn),全科醫(yī)師通過制定健康檔案定期實(shí)施電話訪視、家庭訪視,與患者及其家屬維持長期聯(lián)系,定期實(shí)施個(gè)體化全程監(jiān)督。(5)健康教育:由三級醫(yī)院??漆t(yī)師與社區(qū)健康教育員組成健康管理團(tuán)隊(duì),每月定期開展高血壓與糖尿病相關(guān)知識講座。(6)自我管理指導(dǎo):每月組織高血壓并糖尿病患者俱樂部,制定關(guān)于藥物正確服用、合理飲食、血壓血糖自我監(jiān)測、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、控制體質(zhì)量、戒煙戒酒等自我管理方案,鼓勵(lì)患者與患者間的防治知識與經(jīng)驗(yàn)交流,引導(dǎo)自我管理與自我教育。社區(qū)醫(yī)師對患者實(shí)施全方位、全程管理,具體措施同上。

1.4 觀察指標(biāo) 比較兩組死亡與住院情況,血壓血糖達(dá)標(biāo)與并發(fā)癥發(fā)生情況及自我管理能力的差異。

1.4.1 死亡與住院情況 比較兩組總體死亡率、心力衰竭死亡率、總體住院率及心力衰竭住院率的差異。

1.4.2 血壓血糖達(dá)標(biāo)與并發(fā)癥發(fā)生情況 比較兩組血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率及并發(fā)癥(心力衰竭、腦卒中、糖尿病足)發(fā)生率。血壓達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn):SBP≤140 mm Hg,DBP≤90 mm Hg,對于合并慢性腎臟疾病、心力衰竭與糖尿病患者則控制于SBP≤130 mm Hg,DBP≤90 mm Hg[4]。血糖達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn):糖化血紅蛋白(HbA1c)≤7.0%[5],F(xiàn)BG≤7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2 h Postprandial blood glucose,2 h PBG)≤7.8 mmol/L。

1.4.3 自我管理能力 參照自行設(shè)計(jì)的《自我管理能力調(diào)查表》,內(nèi)容包括遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、血壓血糖自我監(jiān)測、適量運(yùn)動(dòng)與合理飲食等,比較兩組自我管理能力。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用 字2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 兩組生存與住院情況比較 觀察組總體死亡率及心力衰竭死亡率低于對照組,但比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組總體住院率及心力衰竭住院率明顯低于對照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 兩組生存與住院情況比較 例(%)

組別 總體死亡 心力衰竭死亡 總體住院 心力衰竭住院

觀察組(n=58) 0 0 0 0

對照組(n=58) 4(6.90) 2(3.45) 8(13.79) 6(10.34)

字2值 2.33 0.51 6.57 4.39

P值 >0.05 >0.05

2.2 兩組血壓血糖達(dá)標(biāo)與并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.3 兩組自我管理能力比較 觀察組遵醫(yī)囑規(guī)律服藥率、血壓血糖自我監(jiān)測率、適量運(yùn)動(dòng)率及合理飲食率均明顯高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表3 兩組自我管理能力比較 例(%)

組別 遵醫(yī)囑規(guī)律服藥 血壓血糖

自我監(jiān)測 適量運(yùn)動(dòng) 合理飲食

觀察組(n=58) 54(93.10) 54(93.10) 55(94.83) 53(91.38)

對照組(n=58) 44(75.86) 41(70.69) 38(65.52) 36(62.07)

字2值 6.58 9.83 15.67 13.95

P值

3 討論

隨著社會老齡化現(xiàn)象的加重,高血壓、糖尿病成為了社區(qū)人群健康的重要問題[6]。高血壓、糖尿病在老年人群中的發(fā)生率較高,老年高血壓并糖尿病嚴(yán)重影響社區(qū)老年人群的健康狀況。高血壓與糖尿病均為心腦血管不良事件的高危因素,老年高血壓并糖尿病顯著增加心腦血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)[7]。同時(shí),大部分高血壓并糖尿病患者均存在慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,增加醫(yī)療費(fèi)用[8]。有效的慢性病管理模式有助于降低疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)療費(fèi)用,提高生活質(zhì)量[9]。與傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式相比,醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式具有規(guī)范、全程、長期的優(yōu)點(diǎn)[10]。同時(shí),高血壓與糖尿病均為慢性終身性疾病,其與社會環(huán)境、物理因素及不良生活方式具有緊密的關(guān)系,兩種疾病均需要終身監(jiān)測[11]。當(dāng)前采用的傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式難以滿足每位患者的疾病的控制需求。為了有效緩解當(dāng)前醫(yī)療資源欠缺,改善患者的生活質(zhì)量,通過將醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式用于老年高血壓并糖尿病的慢性病管理中,有助于改善血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),改善老年高血壓并糖尿病患者的自我管理能力[12]。

本研究結(jié)果顯示,與采用傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者比較,采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式患者總體死亡率與心力衰竭死亡率稍降低,總體住院率與心力衰竭住院率明顯降低,揭示了醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于降低老年高血壓并糖尿病患者死亡風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),有助于降低老年高血壓并糖尿病患者住院率,從而降低醫(yī)療費(fèi)用[13]。另一方面,采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式患者血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率由傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者的75.86%、74.14%,明顯增高至94.83%、96.55%,并發(fā)癥總發(fā)生率由傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者的18.97%,明顯降低至3.45%。揭示了醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于顯著改善血壓血糖水平,并降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。最后,醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式患者改善遵醫(yī)囑規(guī)律服藥率、血壓血糖自我監(jiān)測率、適量運(yùn)動(dòng)率與合理飲食率等自我管理能力指標(biāo)均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者,揭示了醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式在改善自我管理能力中具有更顯著的價(jià)值。在醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式下,建立醫(yī)院社區(qū)信息平臺,一體化高血壓并糖尿病管理服務(wù)團(tuán)隊(duì),發(fā)揮核心干預(yù)作用,由??漆t(yī)師作為技術(shù)指導(dǎo),定期實(shí)施高血壓、糖尿病相關(guān)知識的培訓(xùn),有助于提高社區(qū)全科醫(yī)師對高血壓、糖尿病的防治能力。在醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式下,通過定期隨訪管理,開展健康教育,并與患者及其家屬維持長期的聯(lián)系,實(shí)施綜合干預(yù)對策。醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于提高患者在遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、血壓血糖自我監(jiān)測、適量運(yùn)動(dòng)與合理飲食中的自我管理能力,從而提高治療效果,改善生存狀況,降低住院與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[14-15]。

綜上所述,醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于穩(wěn)定控制老年高血壓并糖尿病患者的血壓與血糖指標(biāo),降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提高自我管理能力,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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篇8

大家好!

“理想是指路的明燈。沒有理想就沒有堅(jiān)定的方向,沒有方向,就沒有生活?!边@是列夫·托爾斯泰說的一句話。我想,大家都應(yīng)該有自己的理想,理想像一盞明亮的燈。為我們指出前進(jìn)的方向,沒有理想就沒有動(dòng)力,下面一起來談?wù)勎业睦硐耄?/p>

臨近小學(xué)畢業(yè),在小學(xué)的生活里,我很快樂,能和同學(xué)們留下一個(gè)美好的印象,我很感謝老師,帶我遨翔美麗的知識海洋,我最想感謝的是這座偉大的母校,給我的生活增添一道燦爛的陽光和五彩繽紛的色彩。而我的理想在這樣的校園生活中慢慢誕生了!我想說:“音樂,是藝術(shù)中的美,在我的生活里不可缺少的就是音樂,所以我更堅(jiān)定了我的理想——古箏演奏家。”

古箏,它就是我的一位知己,陪伴我度過孤獨(dú)寂寞的日子,用聲音把我的煩惱震碎。每次看見易老師演奏古箏的時(shí)候,真讓人陶醉。手指撥動(dòng)著琴弦,是那么的美,要是我以后能像易老師一樣演奏給學(xué)生聽,是多么美好的一件事??!盡管我彈古箏不是一流的好,但我還是想當(dāng)一名古箏演奏家,只要我好好學(xué),天底下就沒有做不成的事。我開始幻想著:在一個(gè)樹葉形狀的舞臺上。有兩只白天鵝為我伴舞,七彩的燈光照射在我的身上,臺下有成千上萬的觀眾,我就坐在舞臺的中央,穿著白色旳衣裙,眼前擺放著我的“知己”,開始輕輕撥動(dòng)琴弦,似乎聽見了鳥雀的叫聲,花瓣飄落下來的聲音,流淌的水聲……這真是大弦嘈嘈如急雨,小弦切切如私語。嘈嘈切切錯(cuò)雜彈,大珠小珠落玉盤。

想要實(shí)現(xiàn)——古箏演奏家這個(gè)理想,也不是件容易的事,需要辛勤的付出,就像一朵花,需要每天的灌溉,才能開出美麗的花朵。每天練古箏,為我的理想堅(jiān)持不懈地練習(xí),才有機(jī)會實(shí)現(xiàn)自己的理想。

《我的理想》演講稿(二)親愛的同學(xué)們:

大家好!我演講的題目是《我的理想》。每人都有自己的理想,而我的理想就是做一個(gè)成功的律師。

我從很小的時(shí)候就夢想成為一名律師。而我慢慢地成長,這一個(gè)理想就越來越堅(jiān)定。每當(dāng)有關(guān)于法律的節(jié)目和電視劇,我都會收看。每次我都會被法庭上的律師吸引著??粗麄冊诜ㄍド险J(rèn)真的樣子,聽著他們所指出的種種疑點(diǎn),我都會從心底里佩服律師,所以我的理想就是做律師。

篇9

我想,每個(gè)人都有自己的理想:想當(dāng)老師,當(dāng)飛機(jī)師,當(dāng)科學(xué)家等。如果,你問我,我長大后的理想是什么,我會告訴你,我的理想是做一名英語老師。擁有理想的童年是多彩的,如果沒有理想的童年將會是灰暗的。

可能你們會說:“面對學(xué)生們都很煩,對著那些不愿學(xué)習(xí)的同學(xué)都很苦惱,很厭倦他們。但是只要抱著一種態(tài)度,日子就會過得好開心:世界上沒有兩片完全相同的綠葉,才能將世界裝扮得如此美麗。正因?yàn)橛⒄Z老師這個(gè)職位對我有著一種非同的吸引力,所以我向往做老師。英語也是一們國際語言,它可以讓我們與世界各地的人交談和做朋友。

我知道,雖然離我的理想成功還有很遠(yuǎn),但我會為我的理想邁進(jìn)。假如,我的理想實(shí)現(xiàn)了,我要教我的同學(xué)們學(xué)習(xí)英語的方法:1.要搞清楚每一個(gè)句子的“語法結(jié)構(gòu)”!因?yàn)槔蠋熣f過:沒有語法就沒有英語!2.一定要”跟著錄音讀英語”錄音是最好的老師。3.小筆記本隨身攜帶,隨時(shí)背。我還爭取上好每一節(jié)英語課,打好基礎(chǔ)。認(rèn)真對待每一堂課,盡量舉手發(fā)言,好好學(xué)習(xí)。

讓我們一起邁進(jìn)吧,為實(shí)現(xiàn)理想而努力。

篇10

有人說:“我的理想是一位作家,書寫出雄偉壯麗的篇章?!庇腥苏f:“我的理想是一名畫家,描繪出美好燦爛的未來?!庇腥苏f······我的理想很平凡,但平凡中又透著偉大,我的理想是當(dāng)一位平凡的教師。

古人云:“春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始干。”可見老師的偉大。有人說:“老師是辛勤的園丁,老師是靈魂的工程師······”但在我心目中,老師和普通人沒什么特別,只是老師的心和普通人不同。

老師站在講臺上時(shí),不時(shí)會有一種神密的引力,吸引著老師,老師會不由自主地面對講臺下的學(xué)生油然而生出一種信念,這種信念常使老師在生病中為學(xué)生講課,在面對學(xué)生的不聽話中,得到一股莫名的悲傷······

我不知為何會有當(dāng)老師的理想,或許是那股引力吧!當(dāng)老師十分辛苦,這點(diǎn)我十分清楚,可是當(dāng)老師的理想?yún)s不時(shí)地誘惑著我。當(dāng)老師這個(gè)理想之所以不時(shí)環(huán)繞在我心間,是因?yàn)槲伊私庖粋€(gè)真正老師的心。

我曾看見有一位教師在講臺上,望著下面一片學(xué)生說話的神情,從眼中透出一股無助,一種凄美的悲傷。我看到這位老師,我的心隱隱作痛。我想我一定會把老師的精神發(fā)揚(yáng)光大,由此奠定了我當(dāng)一名老師的心。

我想當(dāng)一名老師,我多么想當(dāng)一名老師,我多么多么想當(dāng)一名老師!