慢性支氣管炎健康教育范文

時(shí)間:2023-07-21 17:40:58

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篇1

1.1一般資料

選取2013年12月~2014年12月本院收治160例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象,所有患者經(jīng)相關(guān)檢查后均確診為慢性支氣管炎,將160例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組80例。對(duì)照組中男59例,女21例,年齡25~75歲,平均年齡(44.5±10.5)歲,病程8個(gè)月~11年,平均病程(5.9±0.4)年;觀察組中男45例,女35例,年齡20~80歲,平均年齡(45.5±11.5)歲,病程5個(gè)月~10年,平均病程(5.2±0.5)年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組在治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育,主要措施如下:①心理護(hù)理:患者在治療期間,如果病情得不到改善,容易產(chǎn)生焦慮、煩躁的心理,對(duì)疾病治療失去信心,因此在治療期間,護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行交流溝通,隨時(shí)了解患者的心理狀態(tài),鼓勵(lì)患者使其重新樹立起治療疾病的信心。②疾病知識(shí)的宣教:根據(jù)患者文化程度的不同,護(hù)理人員盡可能多的向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí),告知患者疾病的進(jìn)展情況,此外還要介紹一些可以排痰的方法,以降低疾病的復(fù)發(fā)率。③生活方式指導(dǎo):幫助患者改變以前不好的生活習(xí)慣,如戒煙。囑咐患者適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉,防止感冒的發(fā)生,提高呼吸道的抗病能力;幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,進(jìn)食前不要過多的飲水,避免影響食欲。在飲食中要注意不可食用馬鈴薯、可樂、油煎食物等易引起便秘的食物,忌食刺激性食物,如辣椒、蒜、韭菜、芥末等食物,多食用一些具有高蛋白、低脂肪、富含維生素的易消化食物。④深呼吸和有效咳嗽指導(dǎo):指導(dǎo)患者在治療期間要進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,使痰能順利咳出體外。⑤呼吸訓(xùn)練:囑咐患者定期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,利用鼻子進(jìn)行吸氣,然后將嘴縮成吹笛狀將氣體呼出,2次/d,20min/次。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效:痰量明顯減少,肺部功能得到顯著改善,咳嗽、喘息等癥狀基本消失或明顯減輕,各項(xiàng)指標(biāo)和正常人基本沒有區(qū)別;有效:痰量相應(yīng)的減少,肺部功能有一定的改善,臨床癥狀有所改善,各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)基本正常;無效:痰量、肺部功能、臨床表現(xiàn)癥狀以及各項(xiàng)指標(biāo)和之前相比沒有任何改善,或還出現(xiàn)加重現(xiàn)象;總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床效果比較

觀察組顯效65例(81.25%),有效12例(15.00%),無效3例(3.75%),總有效率為96.25%;對(duì)照組顯效58例(72.50%),有效9例(11.25%),無效13例(16.25%),總有效率為83.75%。觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患者中,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓2例(2.50%),肺炎性心臟病1例(1.25%),阻塞性肺氣腫2例(2.50%),并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%。對(duì)照組患者中,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓5例(6.25%),肺炎性心臟病4例(5.00%),阻塞性肺氣腫4例(5.00%),并發(fā)癥發(fā)生率為16.25%。觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3小結(jié)

篇2

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎;患者;健康教育

慢性支氣管炎是一種嚴(yán)重危害人們健康的常見病,具有緩慢進(jìn)行性發(fā)展、反復(fù)急性發(fā)作的特點(diǎn),嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。健康教育的目的在于幫助人們樹立健康意識(shí),養(yǎng)成良好的行為和生活方式,降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素,增進(jìn)健康水平。慢性支氣管炎患者,具有流動(dòng)性、通俗性、隨機(jī)性等特點(diǎn),我在護(hù)理工作中邊實(shí)踐邊總結(jié),建立了慢性支氣管炎患者健康教育模式,老年人慢性支氣管炎患者的具體情況結(jié)合使之更完善,更符合實(shí)際,具有可操作性的特點(diǎn),使慢性支氣管炎患者的護(hù)理質(zhì)量得到了提高,現(xiàn)將對(duì)老年人慢性支氣管炎患者健康教育的情況按照目標(biāo)、方法、內(nèi)容及評(píng)價(jià)幾個(gè)方面介紹如下。

1 對(duì)慢性支氣管炎患者在醫(yī)院期間的一系列健康教育

使患者了解慢性支氣管炎的一般知識(shí),康復(fù)保健知識(shí),從而增強(qiáng)預(yù)防保健知識(shí),提高慢性支氣管炎患者的生活質(zhì)量。

1.1 流動(dòng)性 慢性支氣管炎患者,往往有比較長(zhǎng)的病史,就診醫(yī)院及就診次數(shù)都比較多,病情好轉(zhuǎn)就回家休養(yǎng),病情復(fù)發(fā)時(shí)又來就診。針對(duì)這種情況,力求教育內(nèi)容要實(shí)效、簡(jiǎn)潔,特別交代患者情況變化時(shí)隨時(shí)復(fù)診。慢性支氣管炎患者的主要表現(xiàn)是慢性咳嗽咳痰,在實(shí)際工作中,將促進(jìn)排痰的方法進(jìn)行分類并做成一張張的小卡片,并和患者一起討論選擇符合自身的排痰方法,然后就手把手教會(huì)老年患者實(shí)際操作,如“拍背與胸臂震蕩法”,直接在患者身上示范,讓患者自已體驗(yàn)方法的要領(lǐng)和實(shí)際效果,體驗(yàn)到這種操作的優(yōu)點(diǎn)后,患者學(xué)習(xí)起來自然更投入,就更容易掌握了。

1.2 通俗性 即健康教育語(yǔ)言、形式、通俗易懂,易接受。由于老年慢性支氣管炎患者較多,文化程度、背景不同,健康教育的內(nèi)容中少用或盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),遇到必須使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)時(shí),則深入淺出,并輔以相應(yīng)解釋,使健康教育達(dá)到最佳的效果。如在講述腹式呼吸鍛煉時(shí),告訴患者“腹式呼吸”就是喘氣的時(shí)候肚子盡量地鼓起和收縮,就好像呼吸的氣體是進(jìn)出于肚子一樣,這樣講患者就明白了。

1.3 隨機(jī)性 健康教育時(shí)注意因人而異,因地制宜,由于患者的年齡、職業(yè)、文化程度的不同,在進(jìn)行健康教育時(shí)非常注意針對(duì)不同的患者采用不同的教育形式,教育內(nèi)容,視患者的具體情況而定。對(duì)文化程度低的患者,主要采用口頭教育,有操作的話進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演練,讓患者當(dāng)場(chǎng)能復(fù)述教育內(nèi)容和掌握操作要領(lǐng),對(duì)文化程度高一點(diǎn)的患者,可結(jié)合采用文字性教育,如標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)、掛圖、傳單、小冊(cè)子等。最后和患者共同討論應(yīng)該采取的健康的行為。這樣不僅節(jié)約了時(shí)間,也能更大程度地讓患者參與自身的健康管理。

1.4 強(qiáng)化性 老年慢性支氣管炎患者在健康教育過程中,同時(shí)注意觀察患者的意識(shí)、表情,來判斷患者是否明白。當(dāng)然也應(yīng)注意對(duì)患者充分尊重和友好,真誠(chéng)相待,耐心負(fù)責(zé),決不能自以為是或用說教的語(yǔ)言,切忌生硬等語(yǔ)氣。

2 老年慢性支氣管炎患者健康教育的內(nèi)容

2.1 病癥簡(jiǎn)介 慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍的慢性非特異性炎癥,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征。其發(fā)病可能與感染、理化因素、過敏、自主神經(jīng)功能紊亂,呼吸道局部防御能力降低,營(yíng)養(yǎng)不良,遺傳因素有關(guān)。此病嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為阻塞性肺氣腫,它是一種嚴(yán)重危害人民健康的常見病,應(yīng)積極防治。

2.2 心理指導(dǎo) 患者因擔(dān)心疾病轉(zhuǎn)歸而焦慮,護(hù)士可向患者說明主要配合治病護(hù)理措施,病程可得到緩解,無須過分擔(dān)心,過分焦慮會(huì)不利于治療等。積極與患者家屬進(jìn)行有效的溝通,取得家屬對(duì)患者經(jīng)濟(jì)、精神上的支持。如果有條件可請(qǐng)同種疾病恢復(fù)好的患者現(xiàn)身說法,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.3 飲食指導(dǎo) 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食肉類、蛋類、蔬菜水果、多飲水。忌辛辣刺激性、生、冷及油膩食物,戒煙酒。

2.4 作息指導(dǎo) 保證充足睡眠,以半坐臥位為佳。根據(jù)呼吸困難程度進(jìn)行運(yùn)動(dòng),鼓勵(lì)患者活動(dòng)增加、情緒及身體處于有壓力的情況時(shí),使用控制呼吸的技巧(包括腹式呼吸法及縮唇呼吸法),并且從床上鍛煉到床邊鍛煉,逐漸延長(zhǎng)步行距離,及增加運(yùn)動(dòng)量[1]。

2.5 用藥指導(dǎo) 其用藥主要的抗生素、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘類藥,應(yīng)在醫(yī)生或護(hù)士指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用藥物。用藥過程中,告知患者有可能發(fā)生一些不良反應(yīng)如皮疹、皮膚瘙癢、心跳、頭暈、手顫、咽痛、潰瘍等應(yīng)及時(shí)返院告訴醫(yī)護(hù)人員。但對(duì)一些比較緊張、疑心太重的患者,又不能直接將這些癥狀告知,防止誤導(dǎo)患者。

2.6 特殊指導(dǎo)

2.6.1 若痰多難以咳出,可進(jìn)行有效的咳嗽、先做5~6次 深呼吸,吸氣后屏氣片刻,然后進(jìn)行咳嗽,這樣使分泌物從遠(yuǎn)端移向大氣道,容易咳出,每2~4 h進(jìn)行一次[2]。也可使用胸部叩擊,兩手手指并攏拱成杯狀,腕部放松,迅速而有規(guī)律地叩擊胸部各肺葉、每一肺葉反復(fù)叩擊1~3 min。

2.6.2 教會(huì)患者呼吸訓(xùn)練方法,如腹式呼吸及縮唇呼吸,可有效增加肺部運(yùn)動(dòng)的力量和效率,協(xié)調(diào)膈肌和腹肌在呼吸運(yùn)動(dòng)中的活動(dòng),提高肺泡通氣,降低呼吸功耗,達(dá)到呼吸困難癥狀緩解,換氣功能改善。

2.7 其他指導(dǎo)

2.7.1 戒煙、酒

2.7.2 注意天氣變化,防受涼。及時(shí)治療上呼吸道感染。

2.7.3 注意室內(nèi)空氣清新,室溫18~20度,濕度50%~60%,避免刺激性氣體粉塵等。

2.7.4 加強(qiáng)身體鍛煉及鼻耐寒鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。

2.7.5 有如下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī):呼吸困難,咳嗽、咳痰加重,發(fā)紺,發(fā)熱,心率快,胸悶不適等。

3 老年慢性支氣管炎患者健康教育的評(píng)價(jià)方法

3.1 與患者交談的方式

責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)采用與患者交談的方式了解和檢查健康教育執(zhí)行的程度和質(zhì)量。特別是病情較重,復(fù)診次數(shù)較多的患者,健康教育的實(shí)效性如何,患者的健康意識(shí)如何,更能通過談話清楚地評(píng)價(jià)到。

3.2 發(fā)表調(diào)查 向患者發(fā)放意見征詢表,通過收集信息,對(duì)存在問題分析原因、修正制定措施、促進(jìn)健康教育方法及內(nèi)容。

小結(jié)隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,老年患者的健康教育將更加被患者及家屬所接受,健康教育的意義和作用也越來越顯著,實(shí)施健康教育對(duì)老年慢性支氣管炎各種治療有增效的作用。

參 考 文 獻(xiàn)

篇3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-127-02

慢性支氣管炎是一種常見病,主要是由于患者的氣管及支氣管粘膜周圍組織出現(xiàn)非特異性感染,從而出現(xiàn)的一種病情緩慢的支氣管炎癥疾病,對(duì)于老年患者而言,由于免疫功能不斷衰退,病毒感染抵抗能力下降,更易引發(fā)慢性支氣管炎癥疾病,此種疾病極易引發(fā)慢性阻塞性肺氣腫以及慢性肺源性心臟病等,嚴(yán)重威脅老年患者身心健康。健康教育護(hù)理干預(yù)可以使患者自發(fā)的改變生活方式,延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量,為此我院對(duì)此進(jìn)行一次臨床資料調(diào)查,取得了較好的臨床應(yīng)用效果,研究報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料在本次臨床研究中,主要選取我院2016年1月至2017年12月的120例老年慢性支氣管炎患者作為臨床研究資料,并對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分為兩組,分別命名為觀察組和對(duì)照組,其中觀察組60人,男性患者30例,女性患者30例,患者年齡區(qū)間為60歲~78歲,平均年齡為68±15歲,患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),對(duì)照組60人,男性患者31例,女性患者29例,患者年齡區(qū)間為61歲~80歲,平均年齡在69±18歲,對(duì)患者單純進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),兩組患者年齡、病情程度有可比性,P>005,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

12方法在本次臨床資料調(diào)查中,我院對(duì)60例對(duì)照組老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,通過抗生素及激素藥物使用,幫助患者控制感染、祛痰平喘。對(duì)60例觀察組老年慢性支氣管炎患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康護(hù)理干預(yù),包括入院宣教,座談會(huì),出院宣教等幾種形式,主要包括以下五個(gè)方面的內(nèi)容。①健康宣教,向患者及家屬介紹老年慢性支氣管炎病理知識(shí)、發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)等,從而加深患者及家屬對(duì)老年慢性支氣管炎疾病的認(rèn)識(shí),讓患者對(duì)此種疾病有所重視。②飲食指導(dǎo),每天攝取足夠的熱量與水份,通常情況下,每日飲用1500~2000ml的水,同時(shí)補(bǔ)充足量的維生素C與維生素E,戒煙戒酒,保持良好的生活飲食習(xí)慣。③訓(xùn)練指導(dǎo),每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如慢跑、競(jìng)走、打太極拳等等,運(yùn)動(dòng)頻率以每周五次為最佳,每次鍛煉時(shí)間控制在半個(gè)小時(shí)左右,不可運(yùn)動(dòng)過渡,若是出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀,患者要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)[1]。④用藥指導(dǎo),主要以抗生素類藥物和激素類藥物為主,指導(dǎo)患者及家屬掌握安全用藥知識(shí),防止出現(xiàn)用藥不當(dāng)產(chǎn)生的危險(xiǎn),從而幫助患者控制病情發(fā)展。⑤心理指導(dǎo),由于老年慢性支氣管炎是一種反復(fù)遷延性疾病,很多患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,這對(duì)患者的病情康復(fù)會(huì)造成一定影響,因此我院要求醫(yī)護(hù)人員要耐心的與患者進(jìn)行溝通交流、心理輔導(dǎo)等,幫助患者消除不良情緒。

13臨床觀察指標(biāo)本次臨床研究主要觀察指標(biāo)為生活習(xí)慣改善率、生活習(xí)慣改善率、再次復(fù)發(fā)時(shí)間。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 250軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),對(duì)計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn),P

2結(jié)果

3討論

慢性支氣管炎是臨床常見病,主要是由于感染或非感染因素引發(fā)的一種氣管、支氣管黏膜及其周圍組織慢性炎癥。對(duì)于老年患者而言,由于自身免疫能力不斷衰退,抗病毒感染能力也不斷下降,相比較青年人,老年人更易患上慢性支氣管炎疾病[2]。老年慢性支氣管炎疾病遷延反復(fù)發(fā)作,極易引發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病等并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅老年人的身心健康。

隨著臨床護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作不僅限于疾病護(hù)理,有組織有計(jì)劃的健康教育也成為護(hù)理工作中不可或缺的環(huán)節(jié),因此采用健康教育干預(yù)方式,讓患者對(duì)老年慢性支氣管炎疾病知識(shí)增加了解,自發(fā)的改善生活方式,這無疑有利于老年慢性支氣管炎患者控制病情,為此我院專門針對(duì)于此進(jìn)行了一次臨床資料調(diào)查[3]。

篇4

[關(guān)鍵詞] 慢性支氣管炎;肺氣腫;護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)11(c)-0140-02

The effect of comprehensive nursing intervention on negative emotions and quality of sleep among patients with chronic bronchitis and emphysema

SHAN Gui-xian

The Eighth People′s Hospital of Tongzhou District in Nantong City of Jiangsu Province, Nantong 226361, China

[Abstract] Objective To investigate and analyze effective care methods for patients with chronic bronchitis and emphysema, and provide reference for clinical nursing. Methods 66 patients with chronic bronchitis and emphysema treated in our hospital from August 2009 to November 2012 were randomly divided into two groups. The control group was given routine care, while the experimental group was given comprehensive care. Effect of the two groups were observed and compared. Results In the experiment group, anxiety and depression scores were lower than control group, quality of sleep scores was higher than control group, the difference was significant (P

[Key words] Chronic bronchitis; Emphysema; Nursing

慢性支氣管炎、肺氣腫是臨床常見的肺部疾病,患者的肺部功能有明顯的損傷,且一旦發(fā)生感染會(huì)導(dǎo)致肺部功能進(jìn)一步降低,為患者帶來嚴(yán)重的痛苦及經(jīng)濟(jì)損失[1]。且患者在患病期間還會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良心理狀態(tài),導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低。為更好地對(duì)慢性支氣管炎肺氣腫患者進(jìn)行護(hù)理,筆者對(duì)本院收治的慢性支氣管炎、肺氣腫患者采用綜合護(hù)理,取得了較好的效果,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年8月~2012年11月本院收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者66例為研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn):無嚴(yán)重肝腎疾病,無嚴(yán)重心肺疾病,無溝通障礙和意識(shí)障礙,無惡性腫瘤,入組前對(duì)本研究均知情同意,并自愿參與,并經(jīng)倫理學(xué)委員會(huì)審核通過。全部入組患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組患者33例,其中,男19例,女14例,年齡46~72歲,平均(56.96±6.96)歲;患者病程1~6年,平均(3.02±1.11)年。實(shí)驗(yàn)組患者33例,其中,男17例,女16例,年齡46~73歲,平均(56.05±6.13)歲;患者病程1~7年,平均(3.84±1.04)年。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

1.2 方法

對(duì)照組患者給予臨床常規(guī)護(hù)理,主要護(hù)理內(nèi)容有以下幾點(diǎn)。①心理護(hù)理:慢性支氣管炎、肺氣腫患者病情多遷延不愈,且反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)焦慮和失望等心理,因此,護(hù)士要利用多種護(hù)理方法,幫助患者建立健康向上的積極心態(tài),為患者提供治愈的病例資料,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)有焦慮和抑郁情緒的患者,護(hù)士要多與患者溝通,了解其心理變化,并進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。②基礎(chǔ)護(hù)理:注意保持病房空氣清新[2],注意患者保暖,避免感冒等。為患者提供高蛋白和高維生素食物,保證營(yíng)養(yǎng)需求,戒煙酒,維持正常生活,避免過度勞累。③加強(qiáng)用藥指導(dǎo):根據(jù)醫(yī)囑為患者提供用藥指導(dǎo),如提高機(jī)體免疫力藥物、支氣管舒張藥物、祛痰藥物等。教會(huì)患者用藥的方法,并告知其用藥期間可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥,并強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)用藥的重要性。④康復(fù)鍛煉:給予呼吸鍛煉和運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo),指導(dǎo)患者取坐位,一手在腹部,一手在胸前,吸氣挺腹保持胸部不動(dòng),在呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷以將氣體呼出,比例為1∶2[3],且要使用鼻吸氣,使用口呼氣,注意緩慢地深呼吸。運(yùn)動(dòng)鍛煉中,根據(jù)患者喜好選擇運(yùn)動(dòng)方式,如步行、太極拳等,以提高其心肺功能,進(jìn)而提高肌肉的活動(dòng)效能。

實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理,在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)給予以下護(hù)理內(nèi)容。①心理護(hù)理:實(shí)驗(yàn)組患者更加突出護(hù)理中的針對(duì)性特征??紤]到慢性支氣管炎、肺氣腫多發(fā)于老年人群,因此需要在健康宣教中考慮老年患者的認(rèn)知水平。對(duì)于有既往吸煙史的患者,需要耐心勸導(dǎo)患者戒煙戒酒,同時(shí)注意保暖。②基礎(chǔ)護(hù)理:對(duì)于老年患者頻頻出現(xiàn)的痰液堵塞問題,給予專業(yè)性護(hù)理,在保持背部伸展的狀態(tài)下,緩慢的進(jìn)行吞氣、吐氣,進(jìn)而改為橫隔式,閉氣5 s后以口呼氣,再次閉氣,并通過肺部用力的方式,咳出痰液。同時(shí),護(hù)理人員還需要對(duì)于排痰后的患者給予一定的藥物支持(常見的輔助藥物包括痰易凈、以及糜蛋白酶等)[4]。③飲食護(hù)理:更加突出人性化的護(hù)理特征,特別是對(duì)于痰熱盛的患者,護(hù)理人員巡房過程中,可以給予患者西瓜汁、冬瓜汁以及黃瓜汁,適當(dāng)攝入苦瓜以及菠蘿,以提高患者痰液排除效率[5]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)后的焦慮程度、抑郁程度和患者的睡眠質(zhì)量。其中焦慮評(píng)定使用焦慮自評(píng)量表(SAS)[6],滿分為100分,得分越高患者焦慮程度越嚴(yán)重。抑郁評(píng)定使用抑郁自評(píng)量表(SDS)[7],得分在50分以上為患者有抑郁狀態(tài),評(píng)分越高,其抑郁程度越重。睡眠質(zhì)量使用匹茲堡睡眠量表評(píng)定[8],滿分為21分,患者睡眠越差,評(píng)分越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以95%為可信區(qū)間,計(jì)量資料組間對(duì)比采用t檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后,其SAS、SDS以及睡眠質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組,與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1)。

表1 兩組SAS、SDS以及睡眠質(zhì)量評(píng)分的比較(分,x±s)

與對(duì)照組比較,#P

3 討論

慢性支氣管炎合并肺氣腫是一種臨床常見疾病,患者有肺部的通氣和換氣功能損害,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良情緒,并伴有睡眠障礙等,影響日常生活質(zhì)量。本院對(duì)慢性支氣管炎、肺氣腫患者給予臨床綜合護(hù)理,包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo)和康復(fù)鍛煉等方面。通過心理護(hù)理可以緩解患者的不良情緒,提高患者的心理舒適程度。基礎(chǔ)護(hù)理可以為患者提供舒適的住院環(huán)境[9],并指導(dǎo)患者飲食和休息。用藥指導(dǎo)可以保證患者合理正確用藥,減少各種不良反應(yīng)。而康復(fù)鍛煉則能夠不斷提高患者的肺部功能,提高其機(jī)體耐受性。研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者SAS、SDS以及睡眠質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P

在綜合護(hù)理工作中,護(hù)士要注意以下幾點(diǎn):①使用針對(duì)性護(hù)理,如老年患者文化程度高,喜歡讀書看報(bào),可在健康教育中,為患者多提供文字健康教育方法;而部分老年患者喜歡戶外運(yùn)動(dòng)等活動(dòng),不喜歡閱讀書刊,可在健康教育中,采用了口頭講解、演示和視頻的方法,減少了文字健康教育。②在健康教育中,要注意聯(lián)合患者家屬的力量。大部分患者家屬均想要了解如何對(duì)患者進(jìn)行家庭護(hù)理,且患者家屬自身也會(huì)有較為明顯的不良情緒[10-11],因此,護(hù)士要多為患者家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí),講解如何對(duì)患者家屬進(jìn)行護(hù)理,并強(qiáng)調(diào)治療的有效性,讓患者家屬能夠放松心情,用最好的心態(tài)面對(duì)患者。

綜合護(hù)理可以更好地緩解慢性支氣管炎肺氣腫患者的不良情緒,改善患者睡眠質(zhì)量,是一種有效的護(hù)理措施。

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篇5

關(guān)鍵詞:慢性支氣管炎;臨床表現(xiàn);治療;觀察

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性反應(yīng),臨床上以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征,任何年齡、任何季節(jié)均可發(fā)病[1]。文章對(duì)廣東省興寧市人民醫(yī)院自2009年3月~2010年6月收治的慢性支氣管炎急性感染者49例進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料:本組49例慢性支氣管炎患者診斷符合《慢性阻塞性肺病診治規(guī)范》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],排除具有咳嗽、咯痰、喘息癥狀的其他疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、肺膿腫、支氣管哮喘、心臟病、心功能不全等)。49例中男19例,女30例,年齡45~74歲,平均54.5歲,其中45~55歲21例,55~65歲13例,65~74歲15例。發(fā)病季節(jié)在3~12月間,病史一般在3~20年,其中3~4年者5例(10.52%),5~9年者13例(26.53%),10~19年者17例(34.69%),20年以上者14例(28.57%)。臨床表現(xiàn)以咳嗽,咯痰、喘息為主。中低度發(fā)熱26例,高熱1例,無發(fā)熱22例?;颊呔蟹尾扛蓾駟?,伴有肺源性心臟病者15例,高血壓7例,冠心病13例,慢性心功能不全7例,糖尿病6例,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高14例(28.57%),X線胸片示慢性支氣管炎并感染征像可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀或肺野透明度增加,橫膈下降且平坦,活動(dòng)減弱。

1.2  治療方法:①控制感染。根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等;②祛痰、鎮(zhèn)咳。應(yīng)用氯化銨合劑、維靜寧等祛痰、鎮(zhèn)咳以改善癥狀;③解痙、平喘。選用氨茶堿、特布他林;④應(yīng)用氣霧療法氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,稀釋氣管內(nèi)的分泌物,促進(jìn)排痰。

1.3  療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:用藥5~7 d咳嗽、咯痰、體溫等臨床癥狀及肺部體征及胸部X線征象消失;分泌物明顯減少,氣喘癥狀消失,肺部噦音消失;②有效:5~7 d臨床癥狀、癥狀、體征改善或部分改善;分泌物減少,咳嗽、咯痰、氣喘癥狀減輕;③無效:臨床癥狀、肺部體征及胸部X線征象無改善,甚至惡化[3]。

2 結(jié)果

本組49例顯效37例,有效8例,死亡4例,均死于呼吸衰竭,總有效率為91.84%。

3 討論

支氣管炎常發(fā)于冬春季節(jié),咳嗽痰多,反復(fù)發(fā)作、遷延難愈,由于病程長(zhǎng),多數(shù)患者身體虛弱呈肺氣虛體質(zhì),是一種消耗性疾病,特別是老年人,由于各種器官功能衰退,免疫力降低,通常伴有多種疾病,它的發(fā)病是在呼吸道局部防御及免疫功能底下、植物神經(jīng)功能失調(diào)等機(jī)體抵抗力弱的基礎(chǔ)上 ,由于呼吸道反復(fù)感染及過敏因素的參與,引起支氣管壁充血水腫、炎性細(xì)胞侵潤(rùn)及平滑肌痙攣等病理改變而發(fā)病[4]。

3.1  慢性支氣管炎臨床特點(diǎn):慢性支氣管炎的臨床癥狀無特異性,早期癥狀不典型,其臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作,肺部出現(xiàn)干濕性噦音等體征。病程發(fā)展緩慢,常誘發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病以及肺動(dòng)脈高壓。起病初期咳嗽重,痰為白色黏痰或漿液泡沫性,反復(fù)發(fā)作后會(huì)出現(xiàn)氣短癥狀,肺部聽診有哮鳴音,喘息癥狀隨感染或接觸過敏源而加重。急性加重期時(shí)病情在2~3 d內(nèi)突然加重??人?、咯痰明顯加重,痰為膿性或黏液膿性,可伴發(fā)熱。慢性遷延期時(shí)多數(shù)患者癥狀在較小幅度內(nèi)反復(fù)波動(dòng),咳嗽、咯痰遷延不愈,咳白色黏痰或黏液泡沫痰,痰量多少不等。常有肢體寒冷,易出虛汗。

3.2  慢性支氣管炎藥物的選擇:臨床治療期間控制感染,依據(jù)感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素。慢性支氣管炎患者由于病程長(zhǎng)及長(zhǎng)期應(yīng)用多種抗生素所產(chǎn)生的不同程度耐藥,入院時(shí)盡可能首選殺菌力強(qiáng)的抗生素,如第二、三代頭孢類或第三代喹諾酮類抗生素,待痰細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,再選擇相應(yīng)敏感性強(qiáng)的抗生素,力求短期內(nèi)控制感染,盡量避免使用廣譜抗生素,以免產(chǎn)生耐藥菌株[5]??垢腥局委煹耐瑫r(shí),應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物,改善癥狀,同時(shí)給予支持療法及治療其他伴發(fā)疾病,以提高臨床療效。

3.3  預(yù)防與健康教育:針對(duì)慢性支氣管炎的病因、病期和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),采取防治結(jié)合的綜合預(yù)防措施:①提倡不吸煙,戒除吸煙的不良習(xí)慣,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量的體育和耐寒鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,注意保暖,預(yù)防感冒;②改善環(huán)境衛(wèi)生,改善居住環(huán)境,做好個(gè)人保護(hù),避免呼吸道受刺激,避免煙霧、粉塵等對(duì)呼吸道的影響;③注意飲食營(yíng)養(yǎng),經(jīng)常進(jìn)食新鮮蔬菜瓜果,以確保對(duì)維生素需要,不宜過咸,多食潤(rùn)肺化痰食物。

4 參考文獻(xiàn)

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篇6

【摘要】目的:探討腹股溝斜疝合并慢性支氣管炎的圍術(shù)期護(hù)理。方法:對(duì)25例腹股溝斜疝合并慢性支氣管炎患者采取無張力性修補(bǔ)方法,進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理觀察。結(jié)果:25例手術(shù)成功均治愈出院,術(shù)后無并發(fā)癥,慢性支氣管炎無加重,平均住院14天左右。結(jié)論:做好充分的充分健康宣教、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后嚴(yán)密的病情觀察,采取合適合理的手術(shù)方法和護(hù)理技術(shù),可提高手術(shù)成功率,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】腹股溝斜疝;無張力性疝修補(bǔ)術(shù);慢性支氣管炎;圍術(shù)期

腹股溝斜疝是普外科最常見的疾病之一,其中老年人斜疝的發(fā)病率遠(yuǎn)高于60歲以下的人群,隨著我國(guó)人口的老齡化,對(duì)老年人斜疝的防治必老年人各組織器官老化和功能不全,斜疝易發(fā)生嵌頓、絞窄率高[1],由于老年人多合并慢性支氣管炎,咳嗽咳痰嚴(yán)重,甚至呼吸功能不全,明顯增加了手術(shù)的危險(xiǎn)性及復(fù)雜性,影響術(shù)后康復(fù)。無張力疝修補(bǔ)術(shù)可降低腹股溝斜疝的復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥,是目前治療的理想術(shù)式[2]。2009-2012年我院共收治25例腹股溝斜疝合并慢性支氣管炎的患者,現(xiàn)將圍術(shù)期護(hù)理報(bào)告如下:

一、臨床資料

1、一般資料

2009-2012年我院共收治25例腹股溝斜疝合并慢性支氣管炎的患者,患者均為男性,年齡60~71歲,平均64歲,左腹股溝斜疝11例,右腹股溝斜疝14例,其中3例有嵌頓,疝內(nèi)容物多為小腸或部分大網(wǎng)膜,同時(shí)合并習(xí)慣性便秘4例,合并糖尿病、高血壓14例。

2、方法

25例患者均采用硬膜外麻醉方法,在患者平腹股溝切開皮膚,在尋到后分離疝囊高位結(jié)扎,根據(jù)患者腹股溝區(qū)缺損的大小剪裁補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),術(shù)后常規(guī)沙袋壓迫。

3、結(jié)果

術(shù)后8-9天拆線,傷口I期愈合,無并發(fā)癥。

二、術(shù)前健康宣教和圍手術(shù)期護(hù)理

1、健康宣教

可通過口頭教育或健康講座的形式,介紹腹股溝斜疝的概念:腹腔內(nèi)組織或器官由正常解剖部位通過某些正常的或不正常的空隙或缺損等薄弱區(qū)域進(jìn)入腹股溝區(qū),稱為腹股溝疝?;颊呖梢罁?jù)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)突出的腫塊,有墜脹感,腫塊可進(jìn)入陰囊,平臥可還納,為腹股溝斜疝。如果腹股溝疝發(fā)生嵌頓可造成腸壞死,腹膜炎等,甚至危及生命,必需及時(shí)治療。手術(shù)治療為最有效的方法,目前國(guó)際流行的無張力修補(bǔ)術(shù)效果滿意,可減少患者痛苦,減少并發(fā)癥,減少?gòu)?fù)發(fā),促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支 ,主要由護(hù)士進(jìn)行,針對(duì)患者或健康人群開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng) ,是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施[3]。

2術(shù)前護(hù)理

2.1肺部護(hù)理

慢性支氣管炎是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,急性發(fā)作時(shí)可引起支氣管平滑肌痙攣、腺體增生、粘液分泌增加、粘膜腫脹使氣管變窄,痰不易咳出,導(dǎo)致氣道阻塞、機(jī)體缺氧,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,增加術(shù)后風(fēng)險(xiǎn),因此對(duì)于慢性支氣管炎的患者首先完善胸片、肺功能檢查,評(píng)估手術(shù)耐受性和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)前2周應(yīng)開始戒煙戒酒,注意保曖,根據(jù)慢性支氣管炎癥狀適當(dāng)給予抗生素控制炎癥,加用氨溴索幫助化痰,常規(guī)30mg劑量,靜脈推注,一天兩次,嚴(yán)重可增加至150mg,有條件可給予霧化吸入,明顯可改善肺部癥狀[4],鼓勵(lì)咳痰,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的咳嗽、咳痰 ,必要時(shí)可做痰培養(yǎng)選擇性使用抗生素,定期行胸片檢查。同時(shí)我們國(guó)家的中醫(yī)對(duì)于慢性支氣管炎也有不錯(cuò)的療效,可根據(jù)辯證類型相應(yīng)給藥。

2.2術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

入院后做好常規(guī)檢查項(xiàng)目 ,如血常規(guī)、糞和尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、B超、心電圖等檢查,患者合并糖尿病、高血壓、習(xí)慣性便秘的,都會(huì)對(duì)手術(shù)帶來潛在風(fēng)險(xiǎn),所以應(yīng)當(dāng)積極控制血糖和血壓,保持大便通暢,具體(1)在術(shù)前監(jiān)測(cè)患者血壓變化,3~4次/d ,規(guī)則服藥,低鈉低鹽飲食 。(2)糖尿病患者監(jiān)測(cè)三餐前后血糖 ,進(jìn)食糖尿病飲食 ,保持血糖平穩(wěn)。(3)食用富含維生素、纖維素類食物,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,大便一天1-2次。

2.3心理護(hù)理

多數(shù)患者第一次手術(shù),對(duì)于手術(shù)只知道是要?jiǎng)濋_皮膚的,覺得會(huì)很痛,對(duì)手術(shù)產(chǎn)生抵觸情緒,我們應(yīng)告知患者術(shù)前會(huì)采取連續(xù)硬膜外麻醉的方法,這是一種很成熟的麻醉法,實(shí)際鎮(zhèn)痛效果滿意,同時(shí)麻醉師會(huì)給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜減少痛苦回憶,整個(gè)手術(shù)過程安全無痛,也可以可以通過成功的病例來幫助患者樹立信心,正確引導(dǎo)患者緩解焦慮和緊張,坦然地面對(duì)手術(shù)。

3術(shù)后護(hù)理

3.1術(shù)后臥床

連續(xù)硬膜外麻醉后一般平臥,過早抬頭會(huì)引起頭痛不適,測(cè)量患者血壓直至平穩(wěn),沙袋局部壓迫,保持呼吸道通暢 ,防止嘔吐物誤入。長(zhǎng)期仰臥位可能增加吸入性肺炎發(fā)生,6小時(shí)后改半臥位,12小時(shí)后可適當(dāng)下床走動(dòng)。

3.2肺部護(hù)理

術(shù)后臥床患者不習(xí)慣在床上咳痰,容易引起痰液淤積,嚴(yán)重可阻塞通氣道,造成患者缺氧,所以我們指導(dǎo)患者正確的咳痰方法,不要因?yàn)樘弁炊豢忍?,這樣有害無益,同時(shí)繼續(xù)使用化痰藥物稀釋痰液,定期復(fù)查血?dú)夥治觯3謿獾劳〞场?/p>

3.3病情觀察

術(shù)后會(huì)有排尿困難、惡心、嘔吐、傷口疼痛,這些使患者容易產(chǎn)生緊張感,不能很好的配合治療,我們因告知耐心與患者交流,傾聽患者的訴說,換位思考,盡量滿足患者的要求,為患者創(chuàng)造舒適、寧?kù)o的康復(fù)環(huán)境。觀察傷口愈合情況,有滲出及時(shí)換藥避免感染。觀察對(duì)于有糖尿病和高血壓的患者,監(jiān)測(cè)微量血糖和血壓變化,保持正常范圍之內(nèi)。

3.4營(yíng)養(yǎng)支持

術(shù)后6個(gè)小時(shí)進(jìn)食流質(zhì)少渣,待第2天可進(jìn)食半流質(zhì),比如面條、粥、麥片之類,增加蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合,注意膳食營(yíng)養(yǎng)搭配合理,保持大便通暢。

3.5康復(fù)指導(dǎo)

無張力疝修補(bǔ)術(shù)可明顯減少疝氣復(fù)發(fā),但平時(shí)生活中還是要避免頻繁增加腹內(nèi)壓,積極控制慢性支氣管炎癥狀,一旦加重及時(shí)就醫(yī),飲食上多吃富含纖維的食物促進(jìn)排便,同時(shí)4個(gè)月內(nèi)不從事重體力活動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體,保持健康向上的積極心態(tài)。

參考文獻(xiàn)

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篇7

摘 要 目的:總結(jié)慢性支氣管的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。方法:2013年5月-2014年1月收治慢性支氣管炎患者50例,進(jìn)行精心護(hù)理。結(jié)果:本組50例慢性支氣管炎患者經(jīng)過精心護(hù)理均痊愈出院,護(hù)理質(zhì)量大大提高,患者滿意度也明顯升高。結(jié)論:加強(qiáng)心理護(hù)理、用藥護(hù)理、氧療護(hù)理、預(yù)防風(fēng)寒感冒、及時(shí)排痰、適當(dāng)休息、堅(jiān)持鍛煉、改善居住環(huán)境和飲食調(diào)節(jié)是提高慢性支氣管炎護(hù)理質(zhì)量的重要措施。

關(guān)鍵詞 慢性支氣管 護(hù)理 氧療

Nursing of 50 cases of chronic bronchitis

Zha Caiqin

Xuebu Central Hospitals of Jintan City,Jiangsu 213254

Abstract Objective:To summarize the nursing experience of chronic bronchitis,further to improve the quality of nursing care.Methods:50 patients with chronic bronchitis were selected from May 2013 to January 2014.Theye were given careful nursing.Results:50 patients with chronic bronchitis in this group were cured after careful nursing.The nursing quality was greatly improved,and the satisfaction of patients was significantly increased.Conclusion:Strengthen the psychological nursing,medication nursing,oxygen therapy,preventment of cold,timely sputum,proper rest,exercise,improvement of the living environment and diet regulation are important measures to improve the quality of nursing care of chronic bronchitis.

Key words Chronic bronchitis;Nursing;Oxygen therapy

慢性支氣管炎的特點(diǎn)是長(zhǎng)期發(fā)作,并且有明顯的季節(jié)性。由于該病病程長(zhǎng),難治療,生活中除了積極治療,還要注意加強(qiáng)護(hù)理[1]。為總結(jié)慢性支氣管的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,我院對(duì)2013年5月-2014年1月的50例慢性支氣管炎患者進(jìn)行精心護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年5月-2014年1月收治慢性支氣管炎患者50例,男34例,女16例,年齡44~83歲,平均年齡66.8歲。病程3~18年,平均8.9年。

護(hù)理:①加強(qiáng)心理護(hù)理:醫(yī)務(wù)人員與患者之間應(yīng)該建立良好的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該給予患者鼓勵(lì)和同情,對(duì)患者及家屬的疑問給予耐心解答,對(duì)患者及家屬進(jìn)行慢性支氣管炎疾病的詳細(xì)介紹,同時(shí)進(jìn)行呼吸道感染和呼吸道傳染病的預(yù)防教育,幫助患者樹立康復(fù)的信心,減輕心理負(fù)擔(dān),保持最佳的心理狀態(tài),積極配合治療。②用藥護(hù)理:慢性支氣管炎是一種慢性疾病,其治療過程比較漫長(zhǎng),在疾病急性發(fā)作時(shí),應(yīng)該按時(shí)、準(zhǔn)確地給予患者控制感染、祛痰、止咳藥物治療。在用藥過程中,應(yīng)該對(duì)藥物的療效和不良反應(yīng)密切關(guān)注,同時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),密切觀察患者在服藥過程有無出現(xiàn)不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、心悸、頭痛、失眠等[2]。③氧療護(hù)理:適當(dāng)?shù)难醑熆筛纳茪夤馨Y狀,糾正低氧。氧療的原則為低流量、連續(xù)性、長(zhǎng)療程。目前認(rèn)為,要使患者能夠獲得較好的氧療效果,每日吸氧>15小時(shí),動(dòng)脈血氧分壓至少達(dá)到8.0kPa(60.0mmHg)。④預(yù)防風(fēng)寒感冒:慢性支氣管炎是因?yàn)樯虾粑婪磸?fù)感染引起的,患者患感冒后常會(huì)引起病情的急性發(fā)作,避免感冒能有效地預(yù)防慢性支氣管炎的發(fā)生或急性發(fā)作。因此,患者生活中要注意預(yù)防感冒,注意根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物[3]。⑤及時(shí)排痰:慢性支氣管炎患者要注意及時(shí)排痰,以免因痰液堵塞呼吸道引起窒息,生活中可以適當(dāng)吃一些化痰止咳的藥物,緩解身體癥狀。⑥適當(dāng)休息:當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳喘癥狀時(shí),為了避免加重心臟負(fù)擔(dān),加重病情,必須絕對(duì)保持臥床休息;發(fā)熱、咳喘癥狀好轉(zhuǎn)時(shí),患者可以適當(dāng)下床輕微活動(dòng)[4]。平時(shí)日常生活中,應(yīng)該適當(dāng)參加活動(dòng)。⑦堅(jiān)持鍛煉:應(yīng)該根據(jù)自身體質(zhì)選擇鍛煉的項(xiàng)目,如醫(yī)療保健操、太極拳、五禽戲等,堅(jiān)持鍛煉能提高自身對(duì)疾病的抵抗能力,活動(dòng)量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。⑧改善居住環(huán)境:空氣中的灰塵、霉菌等物質(zhì)常會(huì)導(dǎo)致慢性支氣管的發(fā)作,因此患者生活中要注意保持居住環(huán)境的清潔,經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)[5]。室內(nèi)的溫度不要與室外相差過大,以免引起病情的反復(fù)發(fā)作。⑨飲食調(diào)攝:飲食宜清淡,忌辛辣葷腥,戒煙酒,多飲茶。因?yàn)槲鼰煏?huì)增加呼吸道分泌物,引起反射性支氣管痙攣,導(dǎo)致患者排痰困難,痰液集聚使病毒、細(xì)菌大量生長(zhǎng)繁殖,最終導(dǎo)致慢性支氣管炎的病情加重[6]。酒精也可以刺激呼吸道,引起病情加重。茶葉中含有茶堿,能夠?qū)桓猩窠?jīng)起到興奮作用,從而擴(kuò)張支氣管,使咳喘癥狀改善。

結(jié) 果

本組50例慢性支氣管炎患者經(jīng)過精心護(hù)理均痊愈出院,護(hù)理質(zhì)量大大提高,患者滿意度也明顯提升。

討 論

慢性支氣管炎是多種因素引發(fā)的疾病,它起病緩慢,病程漫長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,是一種嚴(yán)重影響身體健康的最為常見的呼吸系統(tǒng)疾病。引起慢性支氣管炎的因素很多,包括感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)、家庭遺傳因素、特異性體質(zhì)、免疫及神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂等。在護(hù)理過程中,要針對(duì)發(fā)病因素,心理護(hù)理與生理護(hù)理同步實(shí)施,藥物治療與健康教育并重,才能有效地提高患者的抗病能力,減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù),延緩病程進(jìn)展,從而收到較好的治療效果。

參考文獻(xiàn)

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篇8

關(guān)鍵詞:老年;慢性支氣管炎;護(hù)理;急性發(fā)作

隨著人們飲食習(xí)慣的改變,老年慢性疾病的發(fā)病人數(shù)也在快速增長(zhǎng),其中老年性支氣管炎的發(fā)生較多。由于人們對(duì)該類疾病認(rèn)識(shí)方面的欠缺,經(jīng)常讓患者耽誤了最佳治療時(shí)間。本文探討了老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護(hù)理療效,具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 取2014年1月~2015年1月于我院就診的老年慢性支氣管炎患者共38例。觀察組19例患者中男性患者11例,女性患者8例,患者年齡65~76歲,平均年齡(69.2±3.5)歲;對(duì)照組患者男性10例,女性患者9例,年齡68~79歲,平均年齡(67.5±2.0)歲,兩組患者在在年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異(P>0.05);具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者入院之后給予患者門診治療和隨訪;觀察組患者采用綜合護(hù)理進(jìn)行治療。綜合護(hù)理主要進(jìn)行:

1.2.1健康教育 患者入院之后,要進(jìn)行相關(guān)老年慢性支氣管炎知識(shí)的普及和教育,讓患者的家屬對(duì)病情的特點(diǎn)進(jìn)行了解。讓患者本人了解吸煙對(duì)自身造成的危害,嚴(yán)禁患者在病區(qū)進(jìn)行吸煙;及時(shí)做好患者的保暖措施,避免患者著涼;讓患者對(duì)自身的衛(wèi)生進(jìn)行注意,降低二次感染的發(fā)生率。

1.2.2環(huán)境護(hù)理 保證患者病房環(huán)境的空氣新鮮,及時(shí)進(jìn)行通風(fēng),將室內(nèi)溫度保持在22~25℃,每天見紫外線消毒。減少患者去公共場(chǎng)合的次數(shù),避免灰塵的吸入。

1.2.3心理護(hù)理 和患者進(jìn)行及時(shí)溝通,對(duì)患者心理問題的嚴(yán)重程度進(jìn)行了解,針對(duì)性的實(shí)行護(hù)理措施。老年慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為病程久、發(fā)病較緩慢,只要給予患者足夠的治療重視,才能降低患者的發(fā)病率。

1.2.4特殊護(hù)理 患者在入院期間對(duì)患者進(jìn)行一定的呼吸功能訓(xùn)練。根據(jù)患者的呼吸程度,適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)訓(xùn)練的難度。如果患者的病情比較嚴(yán)重,在護(hù)理的時(shí)候,給予患者一定的消炎藥、祛痰平喘、抗生素等蛋白酶的藥物服用。對(duì)于痰液比較多的患者鼓勵(lì)患者多進(jìn)行自主排痰。鼓勵(lì)患者多飲水,對(duì)空氣的濕潤(rùn)度進(jìn)行增加,保證患者肺部濕潤(rùn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間率對(duì)比采?。孔?檢驗(yàn)(或者采用T檢驗(yàn));對(duì)比以P

2結(jié)果

觀察組19例患者在接受上述治療之后,發(fā)作持續(xù)的時(shí)間、急性發(fā)作的頻率和發(fā)作時(shí)病情嚴(yán)重程度明顯低于對(duì)照組,組間治療效果比較具有明顯差異,P

3討論

老年性慢性支氣管炎是嚴(yán)重老年人健康的常見呼吸道疾病之一,在老年患者中比較常見[1]。慢性支氣管炎主要由于肺部粘膜受到損傷,導(dǎo)致周圍組織得到感染,引發(fā)的非特異性炎癥反應(yīng)。病理特征主要表現(xiàn)為支氣管粘膜周圍腺體增加,粘液增多[2]。臨床上患者的主要表現(xiàn)是:長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽、氣喘和胸悶,癥狀常年存在,不分季節(jié);早期癥狀較輕,冬季發(fā)作,初暖緩解;晚期時(shí),患者炎癥加重,咳嗽比較嚴(yán)重,不分季節(jié)。老年患者最容易得病,病情發(fā)展非常不穩(wěn)定,經(jīng)常會(huì)發(fā)展為阻塞性肺氣腫、肺動(dòng)脈高血壓和心臟病等疾病[2]。患病早期沒有明顯特征,有時(shí)會(huì)呼吸音粗糙,肺內(nèi)比較干燥;喘息型會(huì)發(fā)生沉重的聲音;阻塞型患者的呼吸音較低,呼氣的時(shí)間也比較長(zhǎng)。

X線早期檢驗(yàn)沒有明顯異常,病程時(shí)間長(zhǎng)的患者會(huì)出現(xiàn)肺部紋理增多、變粗,有時(shí)會(huì)有雙軌癥狀[3]。

老年性慢性支氣管炎是一種容易多次復(fù)發(fā)的疾病。在護(hù)理的時(shí)候,按照護(hù)理的要求,對(duì)患者吸煙進(jìn)行控制,禁止患者參加公共活動(dòng),避免刺激性氣體對(duì)患者肺部造成的損傷[4]。在進(jìn)行治療時(shí),要對(duì)自己的衛(wèi)生狀況進(jìn)行注意,降低二次感染的發(fā)生率。讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),鼓勵(lì)患者多喝水,注意對(duì)呼吸功能的訓(xùn)練。

本研究發(fā)現(xiàn),觀察組19例患者在接受上述治療之后,發(fā)作持續(xù)的時(shí)間、急性發(fā)作的頻率和發(fā)作時(shí)病情的嚴(yán)重程度明顯低于對(duì)照組,組間治療效果比較具有明顯差異,P

綜上所述,臨床上在治療老年慢性支氣管炎時(shí),可以采用綜合護(hù)理進(jìn)行治療,能有效改善患者治療效果,提高預(yù)后質(zhì)量,獲得非常理想的治療效果。

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篇9

【關(guān)鍵詞】老年;慢性支氣管炎;治療;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R766.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4483-01

慢性支氣管炎是我國(guó)的常見病,多發(fā)?。慌R床出現(xiàn)連續(xù)2年以上,每年持續(xù)3個(gè)月以上的咳嗽、咳痰及氣喘等癥狀。早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,晚期炎癥加重,癥狀常年存在,不分季節(jié)[1]支氣管炎是由于感染或非感染等因素引起的氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥[2。多發(fā)于中年以上人群,據(jù)統(tǒng)計(jì),60 歲以上者發(fā)病率達(dá)27.2%[3。本病病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生,粘液分泌增多。其病情反復(fù),??砂l(fā)展為阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[4]。研究采用綜合治療及護(hù)理老年慢性支氣管炎取得明顯療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年6月至2013年6月老年慢性支氣管炎患者120例,給予戒煙、抗感染、解痙、平喘等對(duì)癥治療,結(jié)合綜合護(hù)理及健康指導(dǎo)。共120例,男性78例,平均年齡(62.20±6.35)歲;女性42例,平均年齡(61.53±6.21)歲。根據(jù)患者癥狀、體征及X線征象明確診斷:患者臨床表現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴喘息發(fā)作,每年發(fā)病至少3 個(gè)月, 并且連續(xù)2年以上。X線征象提示陽(yáng)性,兩肺下部肺紋理增粗或條索狀或有斑點(diǎn)陰影重疊,經(jīng)支氣管碘油造影提示支氣管變形或狹窄或柱狀擴(kuò)張。

1.2 治療方法

1.2.1 抗感染治療:首先給予青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、一代、二代頭孢菌素類抗生素進(jìn)行治療,嚴(yán)重感染時(shí)選用三代頭孢菌素類聯(lián)合左氧氟沙星治療;及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)這兩項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果,合理選擇敏感藥物治療。

1.2.2 保持呼吸道通暢:給予戒煙、吸氧、解痙、平喘及支持治療的基礎(chǔ)上,加用鹽酸氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖100ml靜脈滴注, 2次/日,治療7-10天為一個(gè)療程。

1.3 一般護(hù)理:將患者安置在舒適整潔的環(huán)境中,病室溫度在17~21℃,濕度50~60%;使患者保持呼吸道通暢,取坐位或半坐位臥位,對(duì)痰多者應(yīng)給予拍背、引流等排痰方法。注意觀察生命體征及血氧飽和度的變化,對(duì)呼吸及生命體征的波動(dòng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并實(shí)時(shí)給予正確的處理,是控制并發(fā)癥的關(guān)鍵所在[5]。

1.3.1 觀察病情護(hù)理 觀察生命體征變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。濕化呼吸道有利于粘痰排出。定時(shí)翻身,叩擊背部,

有利于痰液排出??刂颇X水腫,隨時(shí)觀察病情變化。對(duì)于昏迷的患者應(yīng)注意口腔、尿失禁、尿潴留以及泌尿道的護(hù)理,以避免褥瘡的發(fā)生[6]。

1.3.2 飲食護(hù)理:合理的飲食對(duì)疾病的治療非常重要。慢性支氣管炎是一種消耗性疾病,需給予適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),患者可流食或半流食,如出現(xiàn)惡心、嘔吐等,應(yīng)匯報(bào)醫(yī)生對(duì)癥處理。對(duì)于昏迷患者應(yīng)禁食24~72小時(shí),以避免窒息或吸入性肺炎的發(fā)生[7]。

1.3.3 心理護(hù)理:由于老年慢性病支氣管炎患者常年受疾病困擾,易出現(xiàn)抑郁、焦躁等負(fù)面情緒,因此,患者常常渴望得到家人的關(guān)愛和醫(yī)護(hù)人員的安慰。針對(duì)患者以上的心理,我們要做好解釋工作,使其了解自身發(fā)病的原因,及時(shí)心理疏導(dǎo),減輕心理負(fù)壓,消除負(fù)面情緒, 以積極熱情的態(tài)度,為患者創(chuàng)造有利于治療、康復(fù)的最佳心理狀態(tài),贏得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的高度信任。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用 描述, 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

120例患者中有64例患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),偶有咳嗽、咳痰,能勝任日常生活及工作,觀察一年無復(fù)發(fā);47例患者咳嗽、咳痰及氣喘癥狀明顯減輕,治療3個(gè)月,無復(fù)發(fā),9例患者癥狀無明顯改善,總有效率為92.50%。

3 討論

老年人慢性支氣管炎是常見的呼吸道疾病。常年反復(fù)發(fā)作,病因復(fù)雜,主要癥狀以咳嗽、咳痰、喘息為主,隨著病情發(fā)展可并發(fā)肺氣腫、支氣管擴(kuò)張。人體呼吸道具有完善的防御功能,對(duì)吸入的空氣具有濾過, 加溫和濕潤(rùn)的作用,氣管及支氣管纖毛的運(yùn)動(dòng)可以有效清除異物及過多的分泌物,加之細(xì)支氣管還能分泌免疫球蛋白具有抗菌、抗病毒作用。因此,正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態(tài)。全身或呼吸道局部防御或免疫功能減弱,可為慢性支氣管炎發(fā)病提供內(nèi)在條件。此外刺激性煙霧、粉塵、大氣污染、氣候、植物神經(jīng)功能紊亂及營(yíng)養(yǎng)缺乏也是慢性支氣管炎發(fā)病的相關(guān)因素。國(guó)內(nèi)外研究證明吸煙與本病的發(fā)生有密切關(guān)系,吸煙時(shí)間愈長(zhǎng),煙量愈大,患病率也愈高[8]。戒煙后可使癥狀改善或消失,病情緩解甚至痊愈。感染也是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素,主要為病毒和細(xì)菌感染。綜上所述,在以上一種或多種發(fā)病相關(guān)因素長(zhǎng)期反復(fù)作用下, 最終發(fā)展成為慢性支氣管炎?;谝陨隙喾N病因,本次研究采取戒煙、抗感染、解痙、平喘等對(duì)癥治療,結(jié)合綜合護(hù)理及健康指導(dǎo)。大部分老年病人癥狀明顯改善,總有效率達(dá)92.50%。老年慢性支氣管炎患者經(jīng)綜合治療及護(hù)理后臨床癥狀明顯改善,延緩或阻斷了慢性支氣管炎向阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病的發(fā)展, 從而進(jìn)一步提高了其老年患者的生活質(zhì)量。

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篇10

關(guān)鍵詞:慢性阻塞性支氣管炎;肺氣腫;舒適護(hù)理 慢性阻塞性疾病是由慢性支氣管炎及肺氣腫引發(fā)的氣流阻塞,是臨床上常見于多發(fā)性慢性呼吸系統(tǒng)疾病,發(fā)病率較高[1]。研究表明,該病的發(fā)病率高達(dá)4%~6%,病死率則高達(dá)10%~15%[2]。因此,對(duì)慢性阻塞性支氣管炎肺氣腫患者的臨床護(hù)理具有十分重要的臨床價(jià)值。我院近年來將舒適護(hù)理應(yīng)用到慢性阻塞性支氣管炎肺氣腫患者的臨床護(hù)理當(dāng)中,取得比較理想的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院自2013年7月~2014年1月共收治慢性阻塞性支氣管炎肺氣腫患者30例,所有患者均經(jīng)X線檢查確診。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組15例患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,其中男9例,女6例;年齡為46~79歲,平均年齡為(56.1±5.2)歲;實(shí)驗(yàn)組15例患者采用舒適護(hù)理干預(yù)措施,其中男10例,女5例;年齡為45~82歲,平均年齡為(56.8±5.4)歲。兩組患者在性別、年齡等方面不具備顯著性差異,P>0.05,具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn):①符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)中關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的診斷治療標(biāo)準(zhǔn)[3];②經(jīng)影像學(xué)、臨床檢查確診為穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者;③意識(shí)清楚,具有交流能力;④未合并嚴(yán)重心、腎疾系統(tǒng)病;⑤了解本研究的研究目的與意義。

排除標(biāo)準(zhǔn):①排除心、肝、腎、內(nèi)分泌、精神等方面的疾??;②排除肺心病及慢性呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.2方法

1.2.1所有患者入院后均接受抗感染、吸氧、祛痰、支氣管舒張等常規(guī)治療。其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),具體措施如下。

1.2.1.1一般護(hù)理 囑患者要注意休息,確保睡眠質(zhì)量,并盡可能避免大范圍活動(dòng)?;颊呖筛鶕?jù)自身狀況選擇適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),以提高機(jī)體免疫力和抵抗力。

1.2.1.2生理護(hù)理 為患者提供舒適環(huán)境,保持室內(nèi)空氣清新、環(huán)境整潔、安靜,濕度為50%~60%,溫度為18℃~25℃,在走廊及病房設(shè)置溫馨提示卡。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理、飲食護(hù)理、氧療護(hù)理等,具體措施如下。

1.2.2.1呼吸護(hù)理 指導(dǎo)患者以腹式呼吸方法進(jìn)行鍛煉,提高呼吸效率,改善患者的缺氧狀況,提高活動(dòng)耐力。主要步驟為:囑患者取坐位,先進(jìn)行收緊腹部,吸氣,再通過鼻子進(jìn)行吸氣,呼吸要慢。在吸氣時(shí)要好好利用呼氣之后腹部的反彈力量,以免用力過度。

1.2.2.2氧療護(hù)理 慢性阻塞性支氣管炎肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)為紫紺、缺氧。臨床上一般用低流量持續(xù)吸氧來糾正患者的缺氧狀態(tài),在吸氧過程中應(yīng)注意保持呼吸道通暢,及時(shí)排除痰液,還要對(duì)吸入氧氣進(jìn)行濕化和溫化處理。。

1.2.2.3咳嗽咳痰護(hù)理 咳嗽咳痰為慢性阻塞性肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)。如果患者咳嗽比較輕微,則只需要一般護(hù)理,無需特殊處理。如果患者咳嗽加劇,應(yīng)及時(shí)吸痰,以免痰液阻塞,同時(shí)還要給予患者止咳化痰藥物治療,預(yù)防并減少劇烈咳嗽發(fā)生。

1.2.2.4飲食護(hù)理 營(yíng)養(yǎng)不良為慢性阻塞性支氣管炎肺氣腫患者多發(fā)于常見合并癥,對(duì)患者的健康及生活造成嚴(yán)重影響。因此,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理,囑患者多食用高蛋白、高熱量、高維生素食物,避免辛辣、刺激性食物。

1.2.2.5心理護(hù)理 患者由于病情等原因,容易產(chǎn)生煩躁、焦慮、抑郁等情緒。此時(shí),應(yīng)針對(duì)患者的心理問題積極進(jìn)行疏導(dǎo),幫助患者樹立康復(fù)信心,積極配合治療。

1.3觀察指標(biāo) 以醫(yī)院自制問卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,問卷滿分100分,發(fā)放30份,回收30份,有效30份。根據(jù)得分分為:非常滿意:得分≥85分;一般滿意:得分為60~84分;不滿意:得分

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)所得數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理分析,對(duì)計(jì)數(shù)資料以χ2進(jìn)行檢驗(yàn),以例數(shù)百分比的形式表示,當(dāng)P

3討論

臨床上關(guān)于支氣管炎肺氣腫的發(fā)病機(jī)理尚未明確,多認(rèn)為和空氣污染、有害氣體、粉塵、吸煙習(xí)慣等因素相關(guān)?;颊唛L(zhǎng)期吸入過敏性因素則容易引發(fā)慢性阻塞性支氣管炎肺氣腫,使得人體的支氣管正常支架出現(xiàn)異常。吸氣時(shí),支氣管得到擴(kuò)張之后,氣體則會(huì)進(jìn)入人體的肺泡內(nèi)。如果患者呼吸時(shí),支氣管比較狹窄,則會(huì)對(duì)氣體的排出造成阻礙,因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作。

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對(duì)患者的病情開展綜合、有效的舒適護(hù)理干預(yù),以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。對(duì)患者開展飲食護(hù)理、心理護(hù)理、引流護(hù)理等綜合性舒適護(hù)理干預(yù),提高護(hù)理滿意度,可顯著促進(jìn)患者康復(fù)。本研究中采用舒適護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(P

參考文獻(xiàn):

[1]劉淑英.慢性阻塞性肺氣腫100例患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,2(上):727-728.