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關(guān)鍵詞：兒童 美術(shù)作品 評價 方法

中圖分類號：G612 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-1578（2017）01-0098-011 學(xué)前兒童美術(shù)評價的含義

學(xué)前兒童美術(shù)教育評價即有目的地對學(xué)前兒童美術(shù)能力的發(fā)展和活動過程進(jìn)行客觀的了解和判斷，為進(jìn)一步進(jìn)行美術(shù)教育活動和指導(dǎo)提供依據(jù)?！队變簣@教育指導(dǎo)綱要（試行）》指出：“教育評價是幼兒園教育的重要組成部分。教師應(yīng)自覺地運(yùn)用評價手段，了解教育活動對學(xué)前兒童發(fā)展的適宜性和有效性，以力調(diào)整、改進(jìn)工作，提高教育質(zhì)量。”

2 學(xué)前兒童美術(shù)作品評價的現(xiàn)狀

2.1 結(jié)果第一，過程第二

對于美術(shù)作品的評價，教師往往就事論事，就作品評作品，而對于作品的來龍去脈置若罔聞，忽略了對于作品創(chuàng)作過程中兒童的發(fā)展和進(jìn)步，片面的以結(jié)果來評價兒童。并且在幼兒園中并非所有兒童都可以達(dá)到每個年齡階段應(yīng)有的水平，在橫向比較之下，一定有一部分兒童達(dá)不到老師心里的水平，那么這部分孩子得到的評價也是不盡人意的?；蛘咴趧?chuàng)作過程中一些突發(fā)事件的影響會干擾幼兒的創(chuàng)作，那么單純以作品結(jié)果判定優(yōu)良的話就更不合理了。

2.2 評價主體的單一化

評價主體的單一化是評價主體單一化換句話說就是權(quán)威化，就是指在評價兒童美術(shù)作品的過程中往往是聽教師的一家之言，而忽視了兒童才是美術(shù)創(chuàng)作的主體也應(yīng)是評價的主體的必要性。美術(shù)作為一種藝術(shù)形式并不同于科學(xué)領(lǐng)域上量化的要求和不容撼動的真理，所以創(chuàng)新性和想象力是兒童美術(shù)創(chuàng)作最應(yīng)該達(dá)到的理想狀態(tài)，而每個人的審美有別，“一千個讀者就有一千個和哈姆雷特”僅以教師個人喜好和審美來評價兒童的美術(shù)作品對兒童來說并不公平，教師儼然一副“我說了算”的態(tài)度并沒有做到充分尊重幼兒，使兒童被排斥在評價活動之外。

2.3 評價內(nèi)容實證化

實證化也是在評價兒童繪畫作品中常見的現(xiàn)象，就是從作品元素中找現(xiàn)實依據(jù)，且有 統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn)，《小王子》中“我”的“繪畫作品一號”、“繪畫作品二號”就是鮮活的案例。“我”畫的明明是一條吞了大象的蟒蛇，而大人們非要說它是一頂帽子。從此之后“我”便不再愛畫畫了。教師的這種做法這對兒童的影響就是忽視了兒童創(chuàng)作的個性化和想象力。繪畫創(chuàng)作活動是個性化的，多元化的，不一定非要實證化。雖然藝術(shù)來源于生活但是也要高于生活才能實現(xiàn)發(fā)展和再創(chuàng)造。教師的這種誤區(qū)會使兒童的作品缺乏繪畫情節(jié)中的趣味性，致使評價標(biāo)準(zhǔn)化，造成兒童繪畫畫風(fēng)單調(diào)、臨摹照抄現(xiàn)象普遍，壓抑兒童的創(chuàng)造性和個性。

3 學(xué)前兒童美術(shù)作品的有效評價方法

3.1 “三味”評畫，調(diào)動五感

筆者認(rèn)為的“三味”評畫屬于一種采用“聽、說、寫”三種評價方法，力求達(dá)到透過現(xiàn)象看本質(zhì)，通過結(jié)果反推過程的目的的評價方法?！奥牣嫛奔闯浞终驹趦和牧?，傾聽幼兒在創(chuàng)作過程中的想法和感悟，通過幼兒的訴說結(jié)合作品體會兒童的思想感情和童真童趣，聽聽作品的來龍去脈，事情原委，多給兒童用語言表達(dá)自己創(chuàng)作的想法；“說畫”就是在傳統(tǒng)教師評價兒童作品的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，不再是簡單的“貼標(biāo)簽”式的優(yōu)良中差的評價方式了，而是以兒童發(fā)展作為評價的主線，采用鼓勵式的言語對兒童的作品進(jìn)行全面立體的分析，可以體現(xiàn)在畫面的構(gòu)圖，色彩的搭配，主題的創(chuàng)新性等多元化角度，不追求“畫的像不像”、“捏的好不好”等方面，充分激勵幼兒發(fā)揮美術(shù)天分和創(chuàng)造力；“寫畫”是指在兒童的作品上粘貼我們寫下評價的相關(guān)話語，在作品展覽之后采取的是檔案袋整理的手段，這樣我們就對兒童更多的是階段性的評價，縱向的評價，家長和兒童從兒童的每幅作品上都能看到教師的一番苦心，更能看到的是兒童的進(jìn)步和發(fā)展。那在教師沖破了原有只是“看畫”的束縛，以“聽畫”“說畫”“寫畫”三味評畫法可以充分調(diào)動孩子們的創(chuàng)作熱情，有效的支持兒童熱愛美術(shù)。

3.2 讓孩子們之間用欣賞的態(tài)度評價彼此

教師和創(chuàng)作主體兒童之間不僅雙向溝通評價，教師還可以促進(jìn)創(chuàng)作主題之間的評價，要注意的原則就是，用欣賞的眼光看對方的美術(shù)作品，學(xué)會尊重評價對象的感受。學(xué)生間的互評是讓學(xué)生學(xué)會如何去發(fā)現(xiàn)別人作品中的優(yōu)點，善于發(fā)現(xiàn)別人的長處，學(xué)會互相尊重和信任，同時也能夠?qū)W會與同學(xué)之間的交流合作，正確對待他人的評價。當(dāng)然這也需要教師的合理引導(dǎo)，引導(dǎo)幼兒從生活中發(fā)現(xiàn)美，善于從同伴身上發(fā)現(xiàn)優(yōu)點和長處，并且學(xué)會不吝惜自己的對別人的贊美，用欣賞的態(tài)度評價同伴之間的美術(shù)作品。

3.3 “我”的畫里有“話”

除了教師評價，同伴互評之外，發(fā)展兒童自我的評價，也是實現(xiàn)兒童的感知力、創(chuàng)造力、想象力的一種重要手段。會使兒童形象思維形成和個性得到進(jìn)一步的發(fā)展。教師的教學(xué)評價建立在對具體兒童具體分析的基礎(chǔ)之上，教師選擇不同的評價作為尺度解密兒童的心靈、融入兒童的生活空間， 感受兒童的需要和情感傳達(dá)方式。在繪畫活動中， 兒童的行為都在教師的視界之內(nèi)， 評價是使成人的期望與設(shè)計目標(biāo)變成兒童吸收并內(nèi)化的主要原因。促使兒童成為評價主體， 需要建立兒童自己的評判標(biāo)準(zhǔn)。在作品完成之后，讓兒童先對自己的作品進(jìn)行評價，評價的維度和標(biāo)準(zhǔn)則要求兒童自己建立，不斷培養(yǎng)兒童自我認(rèn)識的能力，以及在讓兒童養(yǎng)成在每項作品完成后能夠反思的可貴態(tài)度。

4 結(jié)語

安東尼?德?圣愛克蘇佩里說：“本質(zhì)的東西眼睛看不到，只有用心才能看的清?！睂τ趦和髌返脑u價，既要符合他們的年齡特點及發(fā)展規(guī)律，又要充分用心給予他們足夠的空間，體現(xiàn)他們的創(chuàng)造力，讓兒童著眼于對事物特征的觀察，適時給予學(xué)生充分的肯定與及時的評價。讓年幼的兒童保持著自己對于世界敏銳的感受能力和天賦的視覺本能，讓兒童時期的繪畫中表現(xiàn)出的天真與童趣，成為能作用她們一生的創(chuàng)意源泉，讓他們用純真的眼睛去描繪屬于自己的世界。

參考文獻(xiàn)：

[1] 龔孝華.走向具體個人――教育評價中的生存論建構(gòu)[M].華中科技大學(xué)， 2005.

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什么是統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)？統(tǒng)計學(xué)是一門應(yīng)用性極強(qiáng)的方法論科學(xué)，其內(nèi)容豐富，不僅包括了社會經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計中經(jīng)典的統(tǒng)計設(shè)計、統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計整理、統(tǒng)計分析的四個統(tǒng)計過程以及綜合指標(biāo)、統(tǒng)計指數(shù)時間數(shù)列等部分，還包括了數(shù)理統(tǒng)計中的假設(shè)檢驗、相關(guān)分析、回歸分析、統(tǒng)計決策等知識。在上統(tǒng)計學(xué)原理課程時，學(xué)生比較普遍的一種反映就是理論概念學(xué)了很多，但覺得又很虛，似乎沒有學(xué)到什么實在的東西。這個問題一方面是與學(xué)生所處的初學(xué)階段有關(guān)，經(jīng)濟(jì)管理中有很多知識需要閱歷才能深刻體會；另一方面也確實說明需要對學(xué)生的實際操作能力進(jìn)行提高。為此，現(xiàn)擬采用案例教學(xué)法，在課程上針對案例進(jìn)行講授。

統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)是按照統(tǒng)計學(xué)的學(xué)科特點和教學(xué)規(guī)律所設(shè)計的一種教學(xué)組織形式。一般來說，案例教學(xué)中的案例要通過特定的資料搜集、整理、分析最后才能形成一個完整的適合于教學(xué)需要的案例。但是由于統(tǒng)計學(xué)是研究如何科學(xué)地搜集數(shù)據(jù)、整理數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)和預(yù)測數(shù)據(jù)這樣一門與數(shù)據(jù)打交道的方法科學(xué)，因此作為統(tǒng)計案例教學(xué)基礎(chǔ)的“統(tǒng)計數(shù)據(jù)”和作為統(tǒng)計案例教學(xué)工具的“統(tǒng)計方法”是統(tǒng)計案例中的兩個重要組成部分。

二、統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)效果評價的意義

目前，案例教學(xué)法在我國高等院校經(jīng)管類學(xué)科的教學(xué)中的應(yīng)用日益普遍。但許多學(xué)校的案例教學(xué)卻流于形式，沒有起到應(yīng)有的效果。案例教學(xué)效果的評價體系不完善可能是其中最重要的原因之一。案例教學(xué)效果的評價是對案例教學(xué)過程的總結(jié)和下一輪案例教學(xué)過程的開始，因此對案例教學(xué)效果進(jìn)行評價有著十分重要的意義。

1、規(guī)范老師教學(xué)，提高教學(xué)水平

如果缺乏科學(xué)合理的案例教學(xué)效果的評價，從事案例教學(xué)的教師在開展統(tǒng)計課堂案例教學(xué)時將會無章可循，導(dǎo)致案例教學(xué)的隨意性大，自然也不能達(dá)到應(yīng)有的目標(biāo)與效果。

2、提高學(xué)生統(tǒng)計學(xué)習(xí)效果

案例教學(xué)法作為一種現(xiàn)代方法，以學(xué)生為主角，教師只是導(dǎo)演，幫助組織和實施教學(xué)過程。通過建立案例教學(xué)效果的評價體系，尤其是讓學(xué)生參與案例教學(xué)效果的評價，可以使學(xué)生了解案例教學(xué)的目的、基本流程、考核的基本內(nèi)容、基本要求等，從而促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。

三、統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)效果的評價指標(biāo)

統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)實際上是教師與學(xué)員互動的一場戲，教師的教和學(xué)生的學(xué)是密切聯(lián)系、不可分割的統(tǒng)一體。所以案例教學(xué)效果評價也應(yīng)從教師和學(xué)生兩個方面著手。

1、對教師教的評價

在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師的角色是理論知識的講解員，需要把自己知道的知識傳授給學(xué)生。只要教材熟悉，思路清晰，表述清楚就可以了。而在案例教學(xué)中，教師的作用是很大的，他既是教學(xué)的組織者，更是教學(xué)的引導(dǎo)者。其責(zé)任主要有兩點：

一是案例準(zhǔn)備。案例選擇是案例教學(xué)中的一項非常重要的前期準(zhǔn)備工作，它直接關(guān)系到案例教學(xué)效果的好壞。因此，需要教師對案例進(jìn)行精心選擇，既考慮到具有典型性、針對性和現(xiàn)實性，又要注意配合案例分析教學(xué)的不同階段。

二是案例討論的組織過程。評價教師教學(xué)效果時，不僅要看學(xué)生對知識掌握的情況，還要注意學(xué)生能力的培養(yǎng)和價值主體的建構(gòu)。因此組織好案例教學(xué)難度很大，尤其要引導(dǎo)得當(dāng)，更要精心備課。因此對案例教學(xué)的教學(xué)效果中教師的評估主要應(yīng)從案例選擇的適用性、案例文本的科學(xué)性、教學(xué)組織的合理性、教學(xué)分析的啟發(fā)性等幾個方面進(jìn)行評價。對教師的評價由教學(xué)管理部門組織學(xué)員進(jìn)行。

2、對學(xué)生學(xué)的評價

案例教學(xué)的原則是以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)。案例教學(xué)的主角是學(xué)生，他們既是主要付出勞動者又是受益者。對學(xué)生的要求主要體現(xiàn)在：

一是要積極準(zhǔn)備，二是要積極參與，三是認(rèn)真總結(jié)。因此對學(xué)生的評價可以從參與程度、討論的深度和廣度、分析能力的全面性與綜合性等幾個方面進(jìn)行評價。對學(xué)生的評價可以由教學(xué)管理部門組織教師進(jìn)行。

四、統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)評價指標(biāo)體系

由于評價主體的相對重要性不同，以及各個評價指標(biāo)對總體的影響程度大小不一樣，因而需要給不同的評價對象，不同的指標(biāo)賦予相應(yīng)不同的權(quán)重。建議結(jié)果如下：

五、案例教學(xué)效果評價中應(yīng)注意的問題

1、自評與他評相結(jié)合

學(xué)生是統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)活動的參加者和教學(xué)效果的直接體現(xiàn)者，他們對教師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方案和教學(xué)效果的感受最深，最有發(fā)言權(quán)。在對統(tǒng)計學(xué)這樣的理論性較強(qiáng)的基礎(chǔ)課案例教學(xué)的效果進(jìn)行評價時，除了教師自評、學(xué)生參評之外，還需要由管理專家、同行、教學(xué)管理者組成專門的評價小組進(jìn)行評價。評價主體的多元化，可以提高評價的公平性和科學(xué)性。

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[關(guān)鍵詞] 統(tǒng)計學(xué)；案例教學(xué)； 經(jīng)管專業(yè)

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 23. 057

[中圖分類號] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2012）23- 0094- 03

1 引 言

經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)是該專業(yè)核心基礎(chǔ)課程之一，目的是通過這門課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生了解數(shù)據(jù)搜集、整理、顯示和描述的方法，掌握各種數(shù)據(jù)分析方法，培養(yǎng)學(xué)生通過定量分析方法發(fā)現(xiàn)管理活動中的特點和規(guī)律，提高管理者的決策能力。相對于理工科專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)課程， 經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程更側(cè)重應(yīng)用，實踐性更強(qiáng)，要求學(xué)生不僅掌握一定的統(tǒng)計學(xué)理論及相關(guān)基礎(chǔ)知識，而且要求在此基礎(chǔ)上能夠靈活運(yùn)用數(shù)據(jù)分析方法解決社會生活和企業(yè)管理中的實際問題。在高校經(jīng)管專業(yè)，許多統(tǒng)計學(xué)授課老師畢業(yè)于理學(xué)專業(yè)，授課側(cè)重于講授統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)知識和題目計算，學(xué)生學(xué)完該課程后可順利通過考試并取得不錯成績，但會經(jīng)常聽到學(xué)生有這樣反饋：學(xué)了很多統(tǒng)計學(xué)理論和知識，除了為通過考試拿學(xué)分，不知在將來工作中有啥用。另外，在后續(xù)課程和工作中遇到很多實際問題時學(xué)生很迷茫，不知應(yīng)用哪些理論和知識去解決。如何使學(xué)生將統(tǒng)計學(xué)知識和實際問題有效地聯(lián)系起來，并找到合適方法有效地解決，是經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)授課亟待解決的問題。案例教學(xué)通過對具體情境進(jìn)行描述，引導(dǎo)學(xué)生在這些應(yīng)用背景下分析可以采取哪些統(tǒng)計學(xué)分析方法，如何應(yīng)用定量分析方法解決實際問題。在經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程中，實施案例教學(xué)可以有效地連接統(tǒng)計理論和實踐，重點培養(yǎng)經(jīng)管專業(yè)學(xué)生的統(tǒng)計思維和應(yīng)用能力。

2 案例教學(xué)的優(yōu)勢

案例教學(xué)是指將案例應(yīng)用于教學(xué)，使學(xué)生能通過對典型案例的分析，進(jìn)一步理解和掌握理論教學(xué)中的概念和原理，并在此基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生獨立分析和解決問題的實踐能力的一種教學(xué)方法，其基本環(huán)節(jié)包括引入、討論、實踐和評價，如圖1所示。

與統(tǒng)計學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，案例教學(xué)的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

2.1 案例引入有利于學(xué)生理論聯(lián)系實際

一方面，經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程是一門由概念、原理和方法構(gòu)成的理論課程，具有高度抽象、邏輯性強(qiáng)的特點；另一方面，搜集的數(shù)據(jù)來源于實踐，管理者面臨的管理活動豐富多彩、瞬息萬變。案例教學(xué)將統(tǒng)計理論和實際結(jié)合起來，以案例演繹統(tǒng)計學(xué)概念和原理，把枯燥的理論概念變?yōu)樯鷦拥陌咐尸F(xiàn)在學(xué)生面前。案例的引入直觀具體，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)的積極性和主動性。

2.2 案例實踐有利于培養(yǎng)學(xué)生向職業(yè)生涯發(fā)展過渡的能力

案例中的典型事例，都是為了說明具體問題而設(shè)立的，一方面通過案例來詮釋統(tǒng)計學(xué)概念和原理，另一方面通過對數(shù)據(jù)運(yùn)用不同的分析方法，讓學(xué)生自行發(fā)掘數(shù)據(jù)規(guī)律所在，從而提出決策方法，在提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的同時，培養(yǎng)他們運(yùn)用統(tǒng)計方法分析問題和解決問題的能力。除此之外，統(tǒng)計學(xué)課程案例教學(xué)過程中，學(xué)生們主要以團(tuán)隊形式工作，通過案例教學(xué)的4個環(huán)節(jié)，不僅團(tuán)隊合作能力提高，交流、寫作等方面的能力也得到鍛煉，這些素質(zhì)在經(jīng)管專業(yè)職業(yè)生涯的發(fā)展過程中也非常重要。

2.3 案例討論和案例評價有利于促進(jìn)教學(xué)參與性，加深學(xué)生對概念方法的理解

受多年教育體制的影響，高校的統(tǒng)計學(xué)課程往往以教師為主進(jìn)行講授，學(xué)生養(yǎng)成了上課只記筆記，不思考不提問的陋習(xí)。案例教學(xué)中，案例的分析、統(tǒng)計方法的討論需要學(xué)生積極參與，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，在活躍的課堂氣氛中幫助學(xué)生加深對統(tǒng)計概念和方法的理解。

3 經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)中實施案例教學(xué)遇到的問題

在經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)中實施案例教學(xué)的價值越來越被認(rèn)可，不少經(jīng)管類院校在統(tǒng)計學(xué)課程的教學(xué)過程中開始實施案例教學(xué)，或開展軟件應(yīng)用實踐，安排課時讓學(xué)生上機(jī)分析數(shù)據(jù)；或進(jìn)行專題性、綜合性實踐，在課余組織學(xué)生進(jìn)行針對大學(xué)生的社會調(diào)查，這在提高學(xué)生興趣、培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力方面取得了一些成效，但筆者在實際的統(tǒng)計學(xué)教學(xué)過程中，實施案例教學(xué)時遇到了以下問題，使得案例教學(xué)無法有效開展。

3.1 教師自身條件的限制

擔(dān)任經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)的專職教師往往來自數(shù)學(xué)和應(yīng)用數(shù)學(xué)專業(yè)，理論知識較強(qiáng)，在實施案例教學(xué)時，引入環(huán)節(jié)傾向于結(jié)合案例講解統(tǒng)計概念和理論，而不分析應(yīng)用背景，討論環(huán)節(jié)傾向于對問題自問自答，缺乏與學(xué)生的交流，實踐環(huán)節(jié)注重軟件應(yīng)用能力實踐，忽視綜合性實踐，評價環(huán)節(jié)注重卷面成績，忽視案例參與的評價，使得案例教學(xué)變成案例羅列和講解，流于形式。

3.2 學(xué)生不適應(yīng)案例教學(xué)

對于本科生而言，他們有可能是第一次接觸案例教學(xué)，學(xué)生們對教師布置的各種任務(wù)無所適從，不知如何參與案例討論和撰寫分析報告。在案例分析和討論過程中，習(xí)慣坐著聽課并記筆記，課前不準(zhǔn)備，課堂上不作為，案例分析和討論往往依賴于小組中的 “核心”成員，致使案例教學(xué)陷入兩難窘境。

4 經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)中完善案例教學(xué)法的對策

對于經(jīng)管專業(yè)的學(xué)生而言，統(tǒng)計學(xué)課程實施案例教學(xué)的目的是幫助他們學(xué)會運(yùn)用統(tǒng)計分析方法解決實際問題，而不是單純通過案例講授統(tǒng)計概念和理論。因此教師在實施案例教學(xué)中要從教學(xué)目的出發(fā)，重點解釋應(yīng)用背景，同時在案例教學(xué)的各個實施環(huán)節(jié)中，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生不適應(yīng)的問題，幫助學(xué)生參與到案例教學(xué)中，這樣才能發(fā)揮出案例教學(xué)應(yīng)有的教學(xué)效果。

4.1 案例引入環(huán)節(jié)

案例引入旨在通過案例使學(xué)生理解各種分析方法的應(yīng)用背景。

例如統(tǒng)計學(xué)中“方差分析引論”的學(xué)習(xí)，對于經(jīng)管專業(yè)的學(xué)生而言，學(xué)習(xí)中首先要解決的問題是方差分析是什么，什么情況下使用方差分析，而不是方差分析中抽象的基本概念。引入“對某大學(xué)圖書館使用情況調(diào)查”的案例來幫助學(xué)生理解這兩個問題，讓學(xué)生先討論“哪些因素可能影響到學(xué)生對圖書館的使用情況”，結(jié)果為年級、學(xué)科、性別等；再提出問題“如何衡量學(xué)生對圖書館的使用情況”，根據(jù)學(xué)生的回答總結(jié)為可調(diào)查“月平均到館次數(shù)”。方差分析可以解決的問題是檢驗?zāi)硞€因素（如年級）對某事物（學(xué)生對圖書館的使用情況）是否產(chǎn)生了影響，前提是“因素”應(yīng)為分類型變量，“某事物”應(yīng)量化為數(shù)值變量，統(tǒng)計概念關(guān)系如圖2所示，方差分析通過檢驗不同年級的學(xué)生月到館次數(shù)均值是否存在顯著差異，得到年級是否是學(xué)生使用圖書館情況的一個影響因素的結(jié)論。

從案例的角度出發(fā)，引導(dǎo)經(jīng)管類專業(yè)的學(xué)生首先掌握分析方法的應(yīng)用情況和適用條件，而不是抽象的概念和系統(tǒng)的理論，在達(dá)到經(jīng)管專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)的同時，也提高了經(jīng)管專業(yè)學(xué)生深入學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)分析方法的積極性。

4.2 案例討論環(huán)節(jié)

案例討論旨在充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，在討論和師生交流中幫助學(xué)生加深對統(tǒng)計概念和方法的理解。

例如為了加深對方差分析基本原理的理解，提出檢驗方法比較的討論題，為檢驗不同年級的學(xué)生月平均到館次數(shù)是否存在顯著差異，采用方差分析（同時比較4個年級）和均值檢驗（4個年級兩兩比較）兩種方法進(jìn)行分析，異同點在哪。此類基礎(chǔ)性論題可采用課堂討論的方式，也可以采取課后分組討論方式，讓學(xué)生在討論和學(xué)習(xí)資料查閱中實現(xiàn)對統(tǒng)計概念和方法的深刻理解，從而充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動性。

4.3 案例實踐環(huán)節(jié)

案例實踐環(huán)節(jié)旨在指導(dǎo)學(xué)生通過完成各類實踐活動進(jìn)一步掌握統(tǒng)計概念和方法，運(yùn)用所學(xué)統(tǒng)計學(xué)知識解決社會中的實際問題，實踐活動包括軟件應(yīng)用能力實踐、專題性實踐和綜合性實踐活動，應(yīng)按教學(xué)階段依次開展。

在教學(xué)過程中，首先，應(yīng)進(jìn)行軟件應(yīng)用能力實踐，讓學(xué)生學(xué)會用軟件分析數(shù)據(jù)，幫助經(jīng)管類專業(yè)學(xué)生從復(fù)雜的計算中解脫出來，增強(qiáng)統(tǒng)計學(xué)課程學(xué)習(xí)的實用性。其次，章節(jié)學(xué)習(xí)結(jié)束后可進(jìn)行專題性實踐，鼓勵學(xué)生結(jié)合新學(xué)統(tǒng)計方法進(jìn)行實踐活動。例如在完成方差分析的學(xué)習(xí)后，利用案例“本校圖書館使用情況”，要求學(xué)生分組展開調(diào)查收集數(shù)據(jù)，在專題性實踐中掌握方差分析方法的適用情況和應(yīng)用。統(tǒng)計學(xué)課程結(jié)束后，可安排開展綜合性實踐活動，從學(xué)科專業(yè)的角度觀察和發(fā)現(xiàn)問題，在收集、整理、處理數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上利用所學(xué)統(tǒng)計分析方法，解釋和分析現(xiàn)實問題。比如開展“某企業(yè)的員工滿意度調(diào)查”，讓學(xué)生根據(jù)自己所在專業(yè)行業(yè)選取企業(yè)進(jìn)行分析，金融學(xué)專業(yè)學(xué)生可選擇某證券公司或某保險公司，旅游管理專業(yè)學(xué)生可選擇某旅行社或酒店進(jìn)行綜合性實踐活動，在融入專業(yè)知識應(yīng)用的同時，指導(dǎo)學(xué)生加深對統(tǒng)計方法的綜合運(yùn)用。綜合性實踐活動的難度最大，要求綜合運(yùn)用所學(xué)分析方法，解決實際問題。教師的組織和評價尤為重要，應(yīng)及時對綜合性實踐過程中的每個階段——確定調(diào)查方案、收集分析數(shù)據(jù)和報告撰寫提供建議，并做出評價，提高學(xué)生嚴(yán)密思維能力、精確的表達(dá)能力以及定量分析能力。

4.4 案例評價環(huán)節(jié)

評價環(huán)節(jié)包括案例分析的評價和課程成績的評定，旨在促進(jìn)學(xué)生主動積極地參與案例教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，提高統(tǒng)計學(xué)課程實施案例教學(xué)的效果。

針對學(xué)生不適應(yīng)案例教學(xué)的情況，可以提供資源幫助解釋及示例，并在實踐活動的不同階段，針對學(xué)生實施案例分析出現(xiàn)的問題提供建議、作出評價。例如綜合性實踐活動中，整個過程可分為確定調(diào)查方案、收集分析數(shù)據(jù)、撰寫分析報告3個階段，在確定調(diào)查方案時，以“企業(yè)的員工滿意度”為例，設(shè)計中不僅要考慮調(diào)查哪些項目以衡量員工滿意度，同時要考慮采用哪種分析方法，指標(biāo)應(yīng)該設(shè)計成什么類型的變量，并從他們提交的調(diào)查方案中舉例進(jìn)行分析和評價，避免出現(xiàn)由于設(shè)計不當(dāng)，而導(dǎo)致數(shù)據(jù)分析過程中無法實現(xiàn)調(diào)查目的。讓學(xué)生深度理解如何在實際應(yīng)用過程中融入統(tǒng)計分析思想，并在教師的指導(dǎo)下提高應(yīng)用能力。

此外，修改統(tǒng)計學(xué)課程成績的評定方式，對于鼓勵學(xué)生積極參與案例教學(xué)也起到不小的作用。傳統(tǒng)教學(xué)中統(tǒng)計學(xué)的課程成績只考慮卷面考試成績，實施案例教學(xué)法，筆者采取以下課程成績評定方式：課堂參與占20%，實踐活動成績占30%，卷面考試成績占50%。學(xué)生積極參與案例教學(xué)在提高自己統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用能力的同時，還能提高課程成績，這極大地提高了學(xué)生的積極性。

5 結(jié) 語

從案例引入、討論、實踐到評價，在統(tǒng)計學(xué)課程中實施案例教學(xué)，是一種理論與實踐恰當(dāng)結(jié)合且十分有效的教學(xué)方式。本文分析了在經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)中實施案例教學(xué)的優(yōu)勢，并結(jié)合教學(xué)實踐，從案例教學(xué)的4個組成環(huán)節(jié)入手，闡述案例教學(xué)在經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用，提出實施案例教學(xué)提高統(tǒng)計學(xué)課程學(xué)習(xí)效果的對策。教師除了自身充分準(zhǔn)備案例教學(xué)外，還要引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識案例教學(xué)法的目的與內(nèi)容，調(diào)整統(tǒng)計學(xué)課程成績的評定方式，讓學(xué)生積極地而不是被動地參與到案例教學(xué)中，這樣案例教學(xué)在經(jīng)管專業(yè)統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)中的效果才會更加明顯。

主要參考文獻(xiàn)

[1] 賈俊平. 統(tǒng)計學(xué)[M]. 第2版. 北京：清華大學(xué)出版社，2006.

[2] 胡明禮. 關(guān)于經(jīng)管類專業(yè)“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”實踐教學(xué)的探討[J]. 科技信息，2009（30）：4-5.

[3] 王吉春. 關(guān)于經(jīng)管類專業(yè)開展統(tǒng)計學(xué)課程實驗教學(xué)的思考[J]. 統(tǒng)計教育，2008（3）：24-25.

篇4

關(guān)鍵詞：文科生；統(tǒng)計學(xué)；效果評價；PBL教學(xué)法

中圖分類號：G640文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1002-4107（2020）09-0050-03

一、應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)與PBL教學(xué)法

“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”是一門強(qiáng)調(diào)理論與應(yīng)用的工具性課程，在數(shù)據(jù)分析、報告撰寫、成果發(fā)表等實際工作中發(fā)揮重要作用，成為眾多高校文科專業(yè)的必修課程?！皯?yīng)用統(tǒng)計學(xué)”的定量分析方法成為一項重要的實用性技能，受到文科生的廣泛關(guān)注。然而，相比其他文科課程，“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”因概念抽象、邏輯性強(qiáng)而成為文科生又愛又恨的課程，與“高等數(shù)學(xué)”和“概率論”一起被視為最令人頭疼的課程。如何為文科生講好“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”，發(fā)揮其工具性和實用性價值，是教學(xué)改革中亟待解決的問題。

PBL（Problem-BasedLearning）教學(xué)法是國際上使用廣泛的教學(xué)法，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)和積極參與為主，以學(xué)生為中心，充分調(diào)動其學(xué)習(xí)主動性、積極性，要求進(jìn)行開放式、探索式學(xué)習(xí)[1]，是一種以問題為中心、基于問題的學(xué)習(xí)模式，在“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)”教學(xué)實踐中應(yīng)用效果較好[2]，在“心理統(tǒng)計學(xué)”教學(xué)實踐中應(yīng)用效果顯著[3]。PBL教學(xué)法的理念和屬性與“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”的教學(xué)目標(biāo)完全契合，在相近學(xué)科中的應(yīng)用效果啟迪“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”教師采取基于PBL教學(xué)法的改革措施，以克服在教學(xué)中面臨的問題。PBL教學(xué)法的理念和屬性與“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”的教學(xué)目標(biāo)完全契合，在相近學(xué)科中的應(yīng)用效果啟迪“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”教師采取基于PBL教學(xué)法的改革措施，以克服在教學(xué)中面臨的問題。

基于2014—2019年間對公共事業(yè)管理專業(yè)本科生講授“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”的經(jīng)驗，圍繞學(xué)生畏難情緒、學(xué)校教學(xué)安排、教師教學(xué)方法和教學(xué)效果等設(shè)計調(diào)查問卷；通過開課前和結(jié)課前對2017級和2018級本科生進(jìn)行問卷調(diào)查來獲得數(shù)據(jù)資料（有效樣本101份）；利用調(diào)查數(shù)據(jù)，首先分析學(xué)生面對本門課程的畏難情緒，然后介紹基于PBL教學(xué)法的改革措施，最后分析學(xué)生對于本門課程的效果評價，以檢驗PBL教學(xué)法在文科專業(yè)“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”教學(xué)改革中的應(yīng)用價值，為相關(guān)專業(yè)教學(xué)改革提供經(jīng)驗。

二、大學(xué)生對應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)的畏難情緒

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在正式上課前，兩級學(xué)生認(rèn)為課程“非常難”或“比較難”者達(dá)64%—65%，而認(rèn)為“不太難”或“一點不難”的比例很低（0%和9.8%）；擔(dān)心學(xué)不好的比例分別為68%和76.5%，而不擔(dān)心的比例非常低（8%和4%）。此外，通過多選題方式調(diào)查了本門課最困擾學(xué)生的方面，2017級學(xué)生選擇比例最高的是實驗或上機(jī)操作（76%）和課程難度大（60%），2018級學(xué)生選擇比例最高的是課程難度大（58.8%）和實驗或上機(jī)操作（52.9%）?？梢?，無論是理論課，還是實踐課，兩級學(xué)生均認(rèn)為本門課難度偏大。究其原因，這與課程性質(zhì)和要求有關(guān)?！皯?yīng)用統(tǒng)計學(xué)”側(cè)重于應(yīng)用，“高等數(shù)學(xué)”和“概率論”是其理論基礎(chǔ)和前期課程。對于文科生而言，這兩門課程往往被視為是困難和挑戰(zhàn)，甚至意味著“掛科”。所以“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”也容易被認(rèn)為是充滿數(shù)理推導(dǎo)和繁雜公式的枯燥課程。于是，不少學(xué)生在開課前便產(chǎn)生了畏難情緒，這對課程教學(xué)構(gòu)成了巨大的挑戰(zhàn)，也凸顯了教學(xué)改革的重要意義。

三、基于PBL教學(xué)法的統(tǒng)計學(xué)改革措施

為克服面向文科生講授統(tǒng)計學(xué)遭遇的困難，基于PBL教學(xué)法的理念與主張，采取了以下改革措施。

（一）做好學(xué)生心理建設(shè)與疏導(dǎo)

要調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，需幫助其克服畏難情緒，做好其心理建設(shè)與疏導(dǎo)。首先，圍繞學(xué)生可能感興趣的主題，分享基于統(tǒng)計分析的視頻資料、媒體報道和研究成果，讓其發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)的魅力，產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。其次，教師分享自己學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)的感受，讓學(xué)生知道教師也曾有過擔(dān)憂、顧慮和迷茫，但它并沒有想象的那么難，以消除學(xué)生的畏懼心理。最后，介紹近幾年本課程的考試情況，來幫助學(xué)生樹立信心。

（二）備好適合自學(xué)的多元材料

以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)自學(xué)和主動參與，是PBL教學(xué)法的關(guān)鍵。備好適合學(xué)生自學(xué)的相關(guān)材料尤為重要。首先，以“深入淺出、通俗易懂、可讀性強(qiáng)”為原則選擇適合文科生的教材，而理論性過強(qiáng)、重數(shù)學(xué)推理、偏計量經(jīng)濟(jì)的教材僅作為參考書。其次，遵守教材選取原則，提前準(zhǔn)備課件，使其在內(nèi)容上既與教材內(nèi)容高度契合，又能結(jié)合教師的學(xué)術(shù)積累適度拓展，并提前兩三天通過教學(xué)平臺發(fā)給學(xué)生，以方便其預(yù)習(xí)。最后，適時向?qū)W生提供微信公眾號、微博、博客等刊載的統(tǒng)計學(xué)資料，以輔助其自學(xué)。

（三）開展問題主導(dǎo)式案例教學(xué)

以問題為中心是PBL教學(xué)法的重要導(dǎo)向、原則和模式?！皢栴}”是學(xué)生自主學(xué)習(xí)時要解決的對象，也是教師授課時的重要切入?！鞍咐虒W(xué)”是廣泛使用的教學(xué)方法，同樣適用于面向文科生的“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了實用性強(qiáng)，兩級學(xué)生中分別有68%和62.7%認(rèn)為教師的授課方式是本門課最吸引人的地方，這反映了教師的授課方式對于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來說至關(guān)重要。因此，在改革中應(yīng)狠抓以“問題”為主導(dǎo)的案例教學(xué)。一方面，開課之前精心設(shè)計每章或每節(jié)需要學(xué)生思考或解決的問題。問題設(shè)計遵循兩個原則：一是與相關(guān)知識點密切聯(lián)系；二是典型、真實、貼近生活。另一方面，由于實際科學(xué)研究問題非常貼近生活、貼近熱點、貼近學(xué)生，所以在備課授課時可以用作案例，來調(diào)動學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣。如，婚戀問題是學(xué)生感興趣的問題，教學(xué)中選取初婚年齡和婚姻擠壓等主題案例，此類數(shù)據(jù)分析結(jié)果的解讀也通俗易懂，容易引起學(xué)生的共鳴和興趣。

（四）強(qiáng)化理論與實踐的深度交融

“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”的教學(xué)目標(biāo)在于使學(xué)生系統(tǒng)掌握基本知識、基本理論和分析方法，熟練使用統(tǒng)計軟件來處理和分析數(shù)據(jù)。所以，課程安排務(wù)必兼顧理論性和應(yīng)用性。傳統(tǒng)的方法是將“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”和統(tǒng)計軟件學(xué)習(xí)分別作為兩門獨立課程的教學(xué)安排，雖然增加了課時、突出了重要性，但是卻割裂了理論和應(yīng)用，不利于學(xué)生掌握理論知識，不利于學(xué)生參悟軟件操作的內(nèi)在邏輯。所以，2015年后的教學(xué)實踐中我們將兩門課程合二為一，采取理論+實驗（上機(jī)）的教學(xué)模式，使理論知識學(xué)習(xí)和統(tǒng)計軟件學(xué)習(xí)相互匹配、相互促進(jìn)、深度交融，以期達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。

（五）預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí)相輔相成

對未學(xué)知識進(jìn)行預(yù)習(xí)、對已學(xué)知識進(jìn)行復(fù)習(xí)，有利于抓住知識的規(guī)律或脈絡(luò)。由于學(xué)生經(jīng)常反映“推斷統(tǒng)計”部分難度明顯高于“描述統(tǒng)計”部分，如中心極限定理與推斷統(tǒng)計的內(nèi)在關(guān)系、區(qū)間估計和假設(shè)檢驗的關(guān)系等，都是學(xué)生認(rèn)為最難以掌握的內(nèi)容。所以，我們在教學(xué)過程中通過繪制前后知識點系統(tǒng)圖、知識點匯總表等形式，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)前后知識點的內(nèi)在聯(lián)系，并在此基礎(chǔ)上將知識點串為有機(jī)的體系。如在講授總體均值的參數(shù)估計和假設(shè)檢驗時，我們請學(xué)生思考以下問題：為何單個總體的參數(shù)估計和總體均值的假設(shè)檢驗都是分三種類似的情況考察，置信區(qū)間怎樣有助于理解假設(shè)檢驗等。

四、基于PBL教學(xué)法的統(tǒng)計學(xué)教學(xué)效果評價

在課程即將結(jié)束時，我們調(diào)查了學(xué)生對課程教學(xué)過程、自身學(xué)習(xí)行為及課程難度的評價情況，以檢驗基于PBL教學(xué)法的改革措施是否有效。

（一）對教學(xué)過程的評價

對教學(xué)過程的評價均采用五級評分方法，選項1—5分別表示非常同意、比較同意、一般、不太同意、完全不同意。評價結(jié)果見表2。

總體而言，在課件、教學(xué)方法、理論與實踐相結(jié)合的教學(xué)模式、課程收獲等方面，學(xué)生給予高度評價；在教材選擇和學(xué)習(xí)投入方面，學(xué)生的評分介于“比較同意”和“一般”之間，表明學(xué)生還有更高的期待和要求。

（二）對學(xué)習(xí)行為的自評

學(xué)生的學(xué)習(xí)行為是影響教學(xué)效果的重要因素。學(xué)生對學(xué)習(xí)行為的自評采用四級評分方法，選項1—4分別表示經(jīng)常、有時、偶爾、從未。

由表3分析結(jié)果可見，在認(rèn)真聽課、認(rèn)真完成作業(yè)、認(rèn)真完成上機(jī)作業(yè)方面，學(xué)生的評分均值小于1.55，介于“經(jīng)?！焙汀坝袝r”之間，說明其行為表現(xiàn)尚佳；但在課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)方面，2017級學(xué)生得分均值分別為2.66和2.22，2018級學(xué)生得分均值分別為2.62和2.00，介于“有時”和“偶爾”之間，說明學(xué)生的學(xué)習(xí)行為表現(xiàn)一般，學(xué)習(xí)的積極性還有待于強(qiáng)化和提高。

（三）對課程難度的評價

結(jié)課前就課程難度問題對兩級學(xué)生的調(diào)查結(jié)果（表4）顯示，雖然絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為本課程“比較難”或“一般”，但是分布情況卻有了明顯變化：相較于開課前的難度評價，兩級學(xué)生認(rèn)為“非常難”或“比較難”的比例均有所降低，2017級認(rèn)為“不太難”或“一點不難”的比例有所升高，2018級認(rèn)為難度一般的比例有所升高。開課前，兩級學(xué)生中非常擔(dān)心或比較擔(dān)心的比例分別為68.0%和76.5%，而結(jié)課前認(rèn)為該課程學(xué)得不太好或一點不好的比例分別為16.0%和33.3%；相比開課前兩級學(xué)生中不太擔(dān)心或一點不擔(dān)心的比例，結(jié)課前表示課程學(xué)得非常好或比較好的比例均有所提升。

此外，從結(jié)課前學(xué)生的考試信心看，2017級學(xué)生中不太有或完全沒信心的比例為14.0%，2018級的比例為43.2%，這與2018級學(xué)生尚未修“高等數(shù)學(xué)”和“概率論”不無關(guān)系。

（四）對課程的認(rèn)同度

表5分析了結(jié)課前學(xué)生對本門課的認(rèn)同情況。首先，兩級學(xué)生中非常喜歡或比較喜歡的比例均為65%左右，不太喜歡的比例僅為5%左右；其次，如果重新選課，兩級學(xué)生中還會選這門課的比例均超過60%，不會選這門課的比例均未到20%；最后，非常愿意和比較愿意將所學(xué)用于實踐的比例均為95%左右，反映了優(yōu)良的學(xué)習(xí)效果，也體現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)。

五、結(jié)論

本研究首先分析了兩級文科生在開課之前對于“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”的畏難情緒，然后介紹了在教學(xué)過程中采取的基于PBL教學(xué)法的改革措施，最后分析了兩級文科生在結(jié)課之前對于改革效果的評價，得出以下結(jié)論。

第一，文科生關(guān)于“應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)”普遍存在畏難情緒。這既與課程性質(zhì)和課程要求有關(guān)，也與教學(xué)安排和教學(xué)方法有關(guān)。對此，學(xué)校和教師應(yīng)高度重視。在教學(xué)安排方面，應(yīng)將“高等數(shù)學(xué)”和“概率論”基礎(chǔ)課程設(shè)置為先修基礎(chǔ)課程；在教學(xué)方法方面，應(yīng)借鑒相關(guān)教學(xué)法理念，采取有效改革措施。

篇5

關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲；下肢靜脈曲張；應(yīng)用；影像學(xué)；特點；

作者：王昳，應(yīng)怡，張春玲

慢性靜脈功能不全(chronicvenousinsufficiency，CVI)為血管外科常見疾病之一[1]，其早期無明顯臨床癥狀，后期可出現(xiàn)沉重感和酸脹感，站立時淺靜脈迂曲成團(tuán)，進(jìn)而依次出現(xiàn)皮膚粗糙、色素沉著，最終形成潰瘍等[2，3]。下肢靜脈曲張(varicoseveinsoflowerextremity，VVLE)為臨床常見引起CVI的主要原因[4]。本文主要分析彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張的應(yīng)用及影像學(xué)的特點，現(xiàn)作如下報道。

1、資料與方法

1.1、臨床資料

選取本院2014年1月~2016年6月收治的100例下肢靜脈曲張患者，均經(jīng)精確診斷后確診。其中男女患者的比例是1：1，年齡40~70歲，平均年齡(55.8±1.7)歲，病程5~60個月，平均病程(30.2±2.8)個月；男性患者當(dāng)中，有14例是左下肢患者，16例是右下肢患者，有20例是雙下肢患者，女性患者當(dāng)中，有13例是左下肢患者，14例是右下肢患者，有23例是雙下肢患者?；颊呔胁坏瘸潭鹊穆詽?、足靴區(qū)的色素沉著、足部腫脹、小腿脹痛及淺靜脈曲張(GSV)。上述患者家屬均已知曉病情，另外本次研究均不違背倫理學(xué)原則。

1.2、方法[5，6]

本研究采用Aplio500型彩色多普勒超聲診斷儀(購自日本東芝)進(jìn)行探查。探頭是12L5，中心頻率設(shè)定為8MHz。根據(jù)檢查時的具體情況，使患者處于仰臥位、坐位或站立位。從GSV的段起始向下追蹤到腳踝部，觀注GSV的走行、結(jié)構(gòu)、形態(tài)，記下GSV主干的內(nèi)徑。借助Valsalva的動作(具體為，患者在深吸氣之后，于屏氣狀態(tài)下進(jìn)行用力呼氣)或肢體遠(yuǎn)端的擠壓試驗來評價GSV和同側(cè)股靜脈(FV)的瓣膜功能，注意記錄下反流速度和反流時間。探查患者穿靜脈的開放情況，同時記錄開放的穿靜脈部位，評價患者穿靜脈的瓣膜功能，并記錄開放穿靜脈的內(nèi)徑，以及記錄瓣膜功能不全患者的反流速度、反流時間。根據(jù)反流時間來分級評價瓣膜功能不全。評價標(biāo)準(zhǔn)如下：(1)疑似瓣膜功能不全：反流時間0.5~1.0s；(2)Ⅰ級瓣膜功能不全：反流時間1.0~2.0s；(3)Ⅱ級瓣膜功能不全：反流時間2.0~3.0s；(4)Ⅲ級瓣膜功能不全：反流時間4.0~6.0s；(5)Ⅳ級瓣膜功能不全：反流時間>6.0s。

1.3、統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率(%)表示，采用x2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1、GSV的超聲表現(xiàn)

研究發(fā)現(xiàn)，瓣膜功能重度不全患者的比例為81.4%，數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn)，GSV患者中的不同返流程度在不同級別中差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。GSV瓣膜功能不全的患者中，C1~C2，C3~C4和C5~C6級別的反流速度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2、VVLE疾病患者中FV瓣膜功能的超聲評價

患肢同側(cè)的FV瓣膜功能的超聲結(jié)果顯示，患者FV管腔均為通暢，無任何血栓回聲；FV瓣膜功能良好患者占全部患肢數(shù)的44.06%(63/143)；不同組間的臨床數(shù)據(jù)經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

2.3、兩種檢查對VVLE術(shù)前診斷的結(jié)果比較

超聲檢查的準(zhǔn)確性是86%，外科檢查的準(zhǔn)確性是58%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表3。

篇6

關(guān)鍵詞：教學(xué)方法；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)；改革；實踐

中圖分類號：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）14-0290-005

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是以數(shù)理統(tǒng)計和概率論為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)的原理和方法研究醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理、分析的一門應(yīng)用型科學(xué)。該門課程概念抽象、內(nèi)容邏輯性強(qiáng)，被許多學(xué)生認(rèn)為是最難學(xué)習(xí)的課程之一。對于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教師來說，如何改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計思維，是值得進(jìn)一步探究的問題。為此，我們對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行了改革，現(xiàn)將教學(xué)情況總結(jié)如下。

一、研究對象與方法

（一） 研究對象

將我院2014級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)4個班級隨機(jī)分成實驗組2個班級和對照組2個班級，實驗組85人，對照組102人，實驗組和對照組學(xué)生在性別、生源、錄取分?jǐn)?shù)等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05），實驗組和對照組授課教師、教材選取、教學(xué)內(nèi)容、課時均相同。

（二）研究方法

1.教學(xué)方法及內(nèi)容選?。簩φ战M采用“灌輸式”教學(xué)方法，即課堂上以教師講授為主，學(xué)生被動接受，課后練習(xí)教材上的習(xí)題；實驗組采用“分組討論-課堂點評-效果鞏固及檢查”新的教學(xué)方法，但有些內(nèi)容是離不開教師的課堂講授的，如基本概念等，結(jié)合課程內(nèi)容特點及學(xué)生的能力，我們選取了四個章節(jié)實施新的教學(xué)方法，這四個章節(jié)包括定量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述、醫(yī)學(xué)參考值范圍估算、統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖以及x2檢驗。

2.分組：對照組102名學(xué)生不分組，實驗組85名學(xué)生按分成10組，每組有8～9名學(xué)生，每組由教師選出2名負(fù)責(zé)人。

3.實施過程：在對照組學(xué)生每次上完課后告知下次上課的內(nèi)容，要求學(xué)生提前做好預(yù)習(xí)；實驗組學(xué)生在提前1周左右告訴每組的2名負(fù)責(zé)人課堂討論的內(nèi)容，由負(fù)責(zé)人和組員分工準(zhǔn)備，通過教材研讀和文獻(xiàn)查閱等制作PPT或掛圖，上課時每組選派一名代表進(jìn)行講解，其他成員參與討論，教師做適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，最后由教師歸納總結(jié)。

4.效果評價：課程結(jié)束后采用卷面考核和滿意度調(diào)研來評價教學(xué)效果。由于教學(xué)方法不同，所以兩組學(xué)生考核的題型不同，對照組學(xué)生考核題型包括名詞解釋、填空題、判斷題、單項選擇題和計算題，實驗組學(xué)生考核題型包括判斷題、單項選擇題和原始資料的統(tǒng)計學(xué)處理（計算題），實驗組學(xué)生題型的靈活性優(yōu)于對照組學(xué)生；滿意度調(diào)研的問卷自行設(shè)計，兩組學(xué)生所用的問卷相同，問卷包括四部分內(nèi)容，即教學(xué)方法、教學(xué)適應(yīng)性、教學(xué)效果、綜合素質(zhì)的提高，在課程結(jié)束后由授課教師統(tǒng)一發(fā)放填寫，當(dāng)場回收。

（三）統(tǒng)計分析

采用Epidata3.0雙人雙份錄入數(shù)據(jù)并核對檢查，用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包分析，定量資料采用t檢驗，定性資料采用x2檢驗，以p

二、結(jié)果

（一）教學(xué)效果評價

1.總成績評價：兩組學(xué)生采用不同試卷進(jìn)行考核，滿分均為100分。對照組學(xué)生最低得分28分，最高得分93分，平均得分66.35±15.13；實驗組學(xué)生最低得分36分，最高得分94分，平均得分71.07±12.69。兩組學(xué)生總成績有統(tǒng)計學(xué)差異（p

2.正確率評價：兩組學(xué)生相同題型的正確率得分見表2，計算題和單項選擇題實驗組學(xué)生正確率高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p

（二）滿意度評價

實驗組共發(fā)放問卷85份，回收85份，有效率100%；對照組共發(fā)放問卷102份，回收98份，有效率96.08%。教學(xué)方法、教學(xué)效果和綜合素質(zhì)提高三方面實驗組學(xué)生優(yōu)于對照組學(xué)生，有統(tǒng)計學(xué)差異（P0.05），具體見表3。

表3 兩組學(xué)生滿意度調(diào)查結(jié)果

三、討論

其一，通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，實驗組學(xué)生卷面總得分高于對照組學(xué)生，有統(tǒng)計學(xué)差異（p

其二，滿意度調(diào)研方面發(fā)現(xiàn)除了教學(xué)方法的適應(yīng)性兩組學(xué)生無統(tǒng)計學(xué)差異外，其余方面均是新的教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法，且有統(tǒng)計學(xué)差異（p

其三，通過訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生以往學(xué)習(xí)中接觸到的都是傳統(tǒng)教學(xué)方法，這次突然面臨一種全新的教學(xué)方法，可激發(fā)學(xué)生的好奇心。但是這種教學(xué)方法使得學(xué)生課后需花大量的時間查閱文獻(xiàn)及制作ppt，這導(dǎo)致他們研讀教材的時間相對不夠，對教材上的基本概念一知半解，最終在卷面考核中判斷題的正確率非常低。在以后的教學(xué)中，我們需要進(jìn)一步找到兩者的平衡點，既要重視基本概念的理解，又要重視實際能力的培養(yǎng)。

其四，“學(xué)生分組討論-課堂點評-效果鞏固及檢查”并不適合理論性強(qiáng)的章節(jié)，所選的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該在前期的教學(xué)中作了必要的鋪墊，學(xué)生已具備自主分析問題時所必須的理論基礎(chǔ)，在前期已經(jīng)系統(tǒng)講解了概率分布原理等。

其五，“學(xué)生分組討論-課堂點評-效果鞏固及檢查”教學(xué)法的核心是自我學(xué)習(xí)，教師不再處于中心位置，而是對學(xué)生的學(xué)習(xí)起引導(dǎo)作用。這就要求教師鼓勵學(xué)生提出不同的見解，在關(guān)鍵點內(nèi)教師進(jìn)行提示和引導(dǎo)，及時做好點評、課堂總結(jié)。

參考文獻(xiàn)：

篇7

【關(guān)鍵詞】

TACE；索拉非尼；中晚期肝細(xì)胞癌

作者單位：264300山東省榮成市人民醫(yī)院外二科

原發(fā)性肝癌(PLC)是肝臟最常見的惡性實體腫瘤，而肝細(xì)胞癌(HCC)占原發(fā)性肝癌的85%~90%［1］。雖然手術(shù)切除是治療HCC的最佳方法，但由于HCC早期癥狀隱匿，多數(shù)患者因失去最佳手術(shù)時機(jī)而只能接受非手術(shù)治療。目前HCC非手術(shù)治療的首選是經(jīng)皮肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE)［2］，但TACE治療后由于局部缺血、缺氧促進(jìn)了血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的活化，使腫瘤易于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。靶向藥物索拉非尼是一種多靶點、多激酶抑制劑，具有阻斷腫瘤細(xì)胞增殖和抑制新生血管形成的雙重抗腫瘤作用，是目前治療原發(fā)性肝癌的一線用藥［3］。綜合ACTE與索拉菲尼的協(xié)同增效作用，我院選用TACE聯(lián)合索拉非尼治療不能手術(shù)切除的中晚期肝細(xì)胞癌。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2008年1月至2010年1月住院治療的中晚期HCC癌患者50例，所有病例按照EASL標(biāo)準(zhǔn)［4］，診斷為中晚期肝細(xì)胞癌TNM Ⅲ期13例，Ⅳ期37例；隨機(jī)分為2組，每組25例，試驗組以TACE聯(lián)合索拉非尼治療，對照組單純行TACE治療。試驗組男21例，女4例；平均45.3歲；TNMⅢ期7例，Ⅳ期18例；對照組男20例，女5例；平均45.3歲；TNM Ⅲ期6例，Ⅳ期19例；兩組性別、年齡、臨床分期等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 治療方法 對照組：采用改良Seldinger法行TACE，化療藥物選用奧沙利鉑100~150 mg、5-氟脲密啶0.8~1.2 g，栓塞劑采用超乳化碘油5~30 ml，具體用量由腫瘤病灶大小、患者體表面積及腫瘤血供情況而定。治療組：TACE術(shù)方法及藥物同對照組，術(shù)后第5天給予索拉菲尼口服，起始劑量400 mg/次，2次/d，連續(xù)服用直至病情有所進(jìn)展。所有患者TACE術(shù)前一周、后兩周采集空腹血測血清VEGF含量。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 療效評價按照RECIST標(biāo)準(zhǔn)［5］；生活質(zhì)量評價參照卡氏評分標(biāo)準(zhǔn)；藥物毒性按照CTC3.0版的分級標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ~Ⅳ級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)均采用(x±s)進(jìn)行統(tǒng)計描述，率的比較用χ2檢驗，組間比較用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

與對照組相比，治療組RR、DCR及生活質(zhì)量改善率均顯著提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 治療前后血清VEGF水平比較

治療后治療組VEGF水平顯著降低，而對照組顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.3 兩組治療后毒副反應(yīng)率比較

治療組及對照組毒副反應(yīng)均在Ⅰ-Ⅲ度，治療組腹瀉、手足綜合征、高血壓、皮疹等癥狀較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

TACE術(shù)治療肝細(xì)胞癌的原理主要基于肝臟由肝動脈及門靜脈雙重供血的生理特點，肝癌組織血供的95%以上來源于肝動脈，因此阻斷肝動脈供血可使肝腫瘤缺血壞死，但不影響正常肝組織的供血。術(shù)后腫瘤血管再生導(dǎo)致的腫瘤復(fù)發(fā)是TACE術(shù)的最大不足，因此抑制血管再生是解決這一問題的關(guān)鍵。本研究所選的索拉非尼抗腫瘤的機(jī)理之一就是通過抑制VEGF受體表達(dá)而阻斷腫瘤新生血管的形成，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長。VEGF是目前發(fā)現(xiàn)的最重要的促血管形成因子，其受體在肝癌細(xì)胞中的表達(dá)水平為正常肝組織的7倍［6］，因此本研究將其血清水平作為療效評價指標(biāo)之一，并結(jié)合其他指標(biāo)，從宏觀和微觀角度全面評價所選治療方法的療效。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 閆東,劉德忠,曾輝英.TACE聯(lián)合索拉非尼治療肝細(xì)胞癌的臨床觀察.臨床腫瘤學(xué)雜志,2010:15(4):359.

［2］ Llovet JM, Bruix J. Novel advancements in the management of hepatocellular carcinoma in 2008. J Hepatol, 2008, 48: 20.

［3］ 黃建文,陸驪工.TACE聯(lián)合分子靶向藥物治療肝細(xì)胞癌的新進(jìn)展.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010:16(17):285.

［4］ Llovet JM, Bruix J. Molecular targeted therapies in hepatocellular carcinoma. Hepatology, 2008,48(4):1312.

篇8

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、計算機(jī)應(yīng)用的普及和基礎(chǔ)教育新課程改革的推進(jìn),教育統(tǒng)計學(xué)課程在師范生職前教育培訓(xùn)中的地位越顯突出。[1]然而在傳統(tǒng)教育統(tǒng)計學(xué)課程的教學(xué)中存在的諸如教學(xué)內(nèi)容應(yīng)用性和實踐性不強(qiáng)、教學(xué)方法單向和灌輸、考核方式單一、應(yīng)試等弊端,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣缺乏,實踐能力薄弱,不僅人才培養(yǎng)滯后于社會發(fā)展的需求,更是有悖于基礎(chǔ)教育課程改革的新理念。因此,教育統(tǒng)計學(xué)課程如何改革、完善,以便與新課程改革理念接軌,順應(yīng)社會發(fā)展的需求,成為我們需要研究的問題。[2]

二、教改背景

1.基礎(chǔ)教育課程改革的呼喚

《全日制義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)將“統(tǒng)計與概率”作為義務(wù)教育階段數(shù)學(xué)課程的四個學(xué)習(xí)領(lǐng)域之一,[3]對統(tǒng)計學(xué)習(xí)提出如下要求:第一學(xué)段為數(shù)據(jù)統(tǒng)計活動初步;第二學(xué)段為簡單數(shù)據(jù)統(tǒng)計過程;第三學(xué)段為用樣本估計總體,進(jìn)一步學(xué)習(xí)描述數(shù)據(jù)的方法。在教學(xué)理念上,注重所學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實生活、自然、社會的密切聯(lián)系;注重使學(xué)生有意識地經(jīng)歷數(shù)據(jù)統(tǒng)計的全過程;注重根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果作出合理判斷的科學(xué)思考方法。新課標(biāo)更加強(qiáng)調(diào)對統(tǒng)計圖表的特征和統(tǒng)計量實際意義的理解,避免、淡化了統(tǒng)計量的單純計算和統(tǒng)計概念的嚴(yán)格定義。

基礎(chǔ)教育教學(xué)內(nèi)容的改革、教育理念的革新,勢必應(yīng)該體現(xiàn)在師范生職前教育的課堂中,勢必應(yīng)該成為師范生職前教育的培養(yǎng)方向。我們的教育統(tǒng)計學(xué)應(yīng)該有更多的理論與實踐應(yīng)用相結(jié)合的機(jī)會,應(yīng)該提供學(xué)生參與調(diào)查統(tǒng)計全過程的機(jī)會,應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用統(tǒng)計的思維習(xí)慣。

2.教師教育科研的需要

“教師即研究者”是當(dāng)今教育界普遍認(rèn)同的理念和努力追求的目標(biāo)。[4]而教育統(tǒng)計學(xué)是將數(shù)理統(tǒng)計的普遍原理與方法應(yīng)用到教育領(lǐng)域,側(cè)重從數(shù)量角度研究教育現(xiàn)象的一門應(yīng)用性較強(qiáng)的統(tǒng)計學(xué)分支。教育統(tǒng)計學(xué)為研究者提供思想方法。我們的師范畢業(yè)生將來無論是作為教育者還是作為教育管理者,不僅需要閱讀教育方面的研究報告、參考文獻(xiàn),還需要進(jìn)行教育調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等實踐研究。廣泛地閱讀研究報告和充分地調(diào)研教育問題有利于改進(jìn)教學(xué),有利于掌握教學(xué)效果、教育實情,有利于準(zhǔn)確地獲得評價對象的定量信息,有利于訓(xùn)練科學(xué)的思維與推理方法。

3.計算機(jī)的普及應(yīng)用提供了可行性

微型計算機(jī)的普及和計算機(jī)運(yùn)行能力的提高,使原先復(fù)雜的數(shù)據(jù)處理工作變得非常容易,普通研究者只要借助統(tǒng)計軟件就能準(zhǔn)確、充分、快捷地處理大規(guī)模的復(fù)雜調(diào)查數(shù)據(jù)。在這樣的環(huán)境下,教育研究工作者需要做好以下三點:一是對統(tǒng)計原理、統(tǒng)計模型的充分理解,適時使用;二是對統(tǒng)計軟件的熟練操作;三是對統(tǒng)計結(jié)果的合理解釋。對此,我們的基礎(chǔ)教育和職前教育都應(yīng)該更加強(qiáng)調(diào)對統(tǒng)計量等統(tǒng)計描述概念的實際意義的理解,避免、淡化統(tǒng)計量的單純計算。

三、教改內(nèi)容

1.教學(xué)改革的基本理念

在教育統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)該以教學(xué)活動的組織者、引導(dǎo)者、(有時還是)合作者的身份,向?qū)W生提供充分從事數(shù)學(xué)活動的機(jī)會,幫助他們在自主探究和合作交流的過程中真正理解和掌握基本的統(tǒng)計知識與技能、統(tǒng)計思想方法,獲得廣泛的統(tǒng)計活動經(jīng)驗。因此,教育統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)必須注重學(xué)生的調(diào)查統(tǒng)計實踐。在教學(xué)考核方面,我們應(yīng)該建立多元的評價指標(biāo)和多樣化的評價方法,不僅關(guān)注學(xué)習(xí)的結(jié)果,更要關(guān)注學(xué)習(xí)的過程;不僅是知識與技能的評價,還有統(tǒng)計思維習(xí)慣、情感與態(tài)度的評價。[5]

2.教學(xué)內(nèi)容的改革

根據(jù)教學(xué)改革重實踐應(yīng)用,以應(yīng)用帶動統(tǒng)計知識與技能、統(tǒng)計思想方法的理解與掌握,在應(yīng)用中體驗調(diào)查統(tǒng)計全過程的基本理念,我們對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了有針對性的調(diào)整。增加或詳講應(yīng)用性強(qiáng)的基本概念、原理和統(tǒng)計技能,如算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、四分差、百分等級的概念、使用原理和計算機(jī)軟件的計算。并對相應(yīng)的知識點提供對應(yīng)的案例講解或練習(xí),促進(jìn)理解和軟件操作的訓(xùn)練。刪減或略講理論性過強(qiáng)、缺乏應(yīng)用價值的基本概念、理論推導(dǎo)等,如統(tǒng)計資料整理的意義、繪制統(tǒng)計圖的原則、統(tǒng)計量計算公式的推導(dǎo)等。刪減或略講的部分內(nèi)容安排學(xué)生課后自學(xué),以便有所了解。

3.教學(xué)方式與手段的改革

(1)引入案例教學(xué)情境,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)欲望

美國認(rèn)知教育心理學(xué)家奧蘇貝爾認(rèn)為,要實現(xiàn)有意義的學(xué)習(xí),關(guān)鍵在于教師要能使學(xué)生將有潛在意義的學(xué)習(xí)材料同學(xué)生已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來,主動地將所要學(xué)習(xí)的知識與學(xué)生的原有知識發(fā)生聯(lián)系。構(gòu)建真實的案例情境,可以使學(xué)生進(jìn)入模擬的問題情境,接受現(xiàn)實問題的挑戰(zhàn),促進(jìn)學(xué)生有意義的學(xué)習(xí),極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望。[6]如在進(jìn)行“標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)”教學(xué)中,我們設(shè)計了如下案例情境:

案例1:某市中考,數(shù)學(xué)的平均成績?yōu)?02分,標(biāo)準(zhǔn)差為20分;語文的平均成績?yōu)?8分,標(biāo)準(zhǔn)差為18分。某考生的數(shù)學(xué)成績?yōu)?40分,語文成績?yōu)?35分,我們能斷定該生的數(shù)學(xué)成績好于語文成績嗎?

案例2:一位學(xué)生在一個學(xué)期中,期中考試數(shù)學(xué)考了93分,期末考試數(shù)學(xué)考了82分,家長會評價說:“你看不努力,退步了吧?！边@樣的評價合理嗎?

案例情境將學(xué)生置身于一個小型的、簡化了的應(yīng)用環(huán)境中,這不僅容易理解統(tǒng)計概念、統(tǒng)計原理和學(xué)習(xí)軟件計算,更容易產(chǎn)生探索、學(xué)習(xí)的需求,尤其是那些與我們經(jīng)驗或感覺有悖的問題更容易刺激學(xué)生需求的神經(jīng)。因此,通過案例的橋梁可以實現(xiàn)學(xué)習(xí)材料與認(rèn)知結(jié)構(gòu)的聯(lián)系,促進(jìn)有意義的學(xué)習(xí)。

(2)小組合作學(xué)習(xí),經(jīng)歷調(diào)查研究

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論是當(dāng)前我國數(shù)學(xué)課程改革的重要理論依據(jù),該理論主張:學(xué)習(xí)是一個積極主動的建構(gòu)過程,學(xué)生不是被動地接受外在信息,而是根據(jù)先前認(rèn)知結(jié)構(gòu)主動地和有選擇地知覺外在信息,構(gòu)建其意義。[7]有效的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動不能單純地依賴模仿與記憶,動手實踐、自主探究與合作交流是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式。作為師范生的教育統(tǒng)計學(xué)教育更應(yīng)該積極踐行這一理念,我們嘗試以小組為單位進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計實踐。

調(diào)查統(tǒng)計實踐教學(xué)環(huán)節(jié)分為收集問題、擬定方案、收集數(shù)據(jù)、整理分析四個步驟。在教師引導(dǎo)下,學(xué)生以小組為單位收集自己熟悉的、具有可操作性的調(diào)查研究問題,如“高校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用狀況調(diào)查”“××班期末考試數(shù)學(xué)成績分析”等。根據(jù)選題側(cè)重的研究問題,由小組內(nèi)同學(xué)討論擬定調(diào)查統(tǒng)計的具體方案:調(diào)查對象是哪些?需要收集什么數(shù)據(jù)?怎樣抽樣?應(yīng)該用什么統(tǒng)計原理和方法整理分析數(shù)據(jù),進(jìn)而形成調(diào)查統(tǒng)計的成果?從教學(xué)實踐看,擬定方案是最難、也是最關(guān)鍵的,這個步驟往往決定了小組研究工作的成敗和質(zhì)量。因此,有必要讓小組內(nèi)的學(xué)生進(jìn)行充分地探討,搜集相關(guān)的研究案例作為參考,更要考慮后續(xù)實施的關(guān)鍵細(xì)節(jié),教師也應(yīng)該作出及時的、有建設(shè)性的指導(dǎo)意見。如果前期準(zhǔn)備工作較為充分,那么后續(xù)的實施工作———收集數(shù)據(jù)和整理分析就水到渠成了。在收集數(shù)據(jù)步驟,如果是與被調(diào)查人打交道的,需要引導(dǎo)學(xué)生注意訪問的組織和詢問的技巧;如果是查閱文獻(xiàn)資料,要學(xué)會查閱的方法和技巧。整理分析涉及利用計算機(jī)實現(xiàn)的技術(shù),學(xué)生在此之前該有所實踐,做到心中有數(shù)。

(3)調(diào)查經(jīng)驗交流,分享實踐成果

在進(jìn)行了一次調(diào)查統(tǒng)計實踐后,學(xué)生們都有了切身體會,每個小組通過自己的合作努力都有了對某個問題的第一手?jǐn)?shù)據(jù)和結(jié)論。提供機(jī)會讓他們進(jìn)行經(jīng)驗、成果的交流是非常有必要的。對知識技能、調(diào)查過程、研究方法、實踐過程的感受、收獲與不足等方面進(jìn)行交流、自我評價、互相評價,不僅可以取長補(bǔ)短,互為借鑒,而且還可以在同學(xué)之間進(jìn)行成果交流的基礎(chǔ)上多方面感受統(tǒng)計的意義。

4.考核方法的改革

教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式的改革,需要考核方法的相應(yīng)改革。根據(jù)“多元化”“多樣化”的既關(guān)注結(jié)果又重視過程、既體現(xiàn)知識與技能又評價情感與態(tài)度的教學(xué)改革理念,設(shè)計考核的內(nèi)容及比重為四個方面:教育統(tǒng)計學(xué)基本概念、原理20%,教育統(tǒng)計軟件操作30%,平時學(xué)習(xí)態(tài)度20%,教育統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用實踐30%。考核的形式分為理論、操作上機(jī)考試和實踐考查兩種形式。應(yīng)用實踐安排在理論與操作教學(xué)的后面,理論與操作的考試安排在期末機(jī)房考試。

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    1.對象與方法

1.1對象選取某醫(yī)科大學(xué)擬開展醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課教學(xué)的2006級和2007級的學(xué)生作為調(diào)查對象，專業(yè)包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理和本碩連讀，按照實驗課分班，分別從這些專業(yè)選取一個班級進(jìn)行調(diào)查，共調(diào)查325名學(xué)生。

1.2 方法在完成一個學(xué)期的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課教學(xué)后，采用自編調(diào)查表對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。內(nèi)容包括調(diào)查對象的一般情況、對帶教老師的要求、對教學(xué)方法的要求、對教學(xué)時間的要求、對教學(xué)內(nèi)容的要求、對教學(xué)的滿意程度等，共設(shè)21個條目。共發(fā)放問卷325份，回收325份，回收率為100%。

2結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的基本情況調(diào)查對象的基本情況見表1。

2.2 醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課帶教老師的要求75.4%的學(xué)生希望教師年齡在30~50歲之間，68.3%的學(xué)生希望帶教老師的學(xué)歷在碩士及以上，80.0%的學(xué)生希望帶教老師的職稱在副教授及以上，僅有34.2%的學(xué)生希望采用雙語教學(xué)，87.3%的學(xué)生希望1~2名老師帶教實驗課，見表2。

2.3 醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課教學(xué)方法、時間和內(nèi)容的要求86.5%的學(xué)生希望實驗課程教學(xué)采用多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合的方式，86.8%的學(xué)生希望實驗課多開展相互討論，96.9%的學(xué)生希望采用案例教學(xué)，70.7%的學(xué)生希望每次實驗課時間安排為三節(jié)課，72.4%的學(xué)生希望實驗課理論講解時間為30~40min72.9%的學(xué)生希望增加軟件操作方面的實驗內(nèi)容，89.8%的學(xué)生希望增加更多先進(jìn)統(tǒng)計技術(shù)和知識，見表3。

2.4 醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課教學(xué)及其教學(xué)要

素重要性的認(rèn)識79.0%的學(xué)生認(rèn)為實驗課有助于提升自身能力，96.9%的學(xué)生認(rèn)識到實驗課的重要性，94.4%的學(xué)生認(rèn)為實驗課中需要老師的指導(dǎo)，教學(xué)要素的重要性排序依次為教師示教、分組練習(xí)、實踐能力培養(yǎng)、針對性輔導(dǎo)、創(chuàng)新能力培養(yǎng)、理論回顧和總結(jié)。

2.5 醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課教學(xué)效果的評價56.3%的學(xué)生對目前帶教老師感到滿意，但僅21.9%的學(xué)生對目前實驗課程設(shè)置感到滿意，39.1%的學(xué)生對目前實驗課教學(xué)感到滿意，55.6%的學(xué)生認(rèn)為目前的實驗課內(nèi)容安排少了，見表4。

3討論

教學(xué)評價是現(xiàn)代教育科學(xué)的三大領(lǐng)域之一，許多高校都把教學(xué)評價作為實現(xiàn)教育目標(biāo)，提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段和有力杠桿[3]。教學(xué)評價具有價值判斷和信息反饋功能，是改進(jìn)和控制教學(xué)過程的有力工具和有效手段。本次調(diào)查較全面地反映了醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗教學(xué)的需求及滿意度，盡管學(xué)生的評價也有部分偏頗之處，但仍可反饋出重要的教學(xué)信息。

本次調(diào)查有4.3%的學(xué)生對目前帶教老師不滿意75.4%的學(xué)生認(rèn)為教師年齡在30歲~50歲之間最為合適，80.0%的學(xué)生要求帶教老師的職稱在副教授及以上,68.3%的學(xué)生要求帶教老師的學(xué)歷在碩士及以上，87.3%的學(xué)生認(rèn)為實驗課由1~2名教師帶教最為合適。從中可以看出，醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課帶教老師的年齡、學(xué)歷、職稱等方面都提出了很高的要求，這與目前師資情況仍有部分差距，目前醫(yī)科院校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)實驗課的帶教老師多為資歷較低的年輕老師和研究生。所以，學(xué)校一方面要提高這些年輕老師和研究生的教學(xué)水平;另一方面要多安排副教授及以上的教師帶教實驗課。

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【關(guān)鍵詞】加替沙星序貫治療;泌尿系統(tǒng)感染;療效;藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價

泌尿系統(tǒng)感染是尿路中細(xì)菌生長繁殖引起的、會侵犯尿路粘膜或者組織的疾病，是臨床上較為常見的疾病之一［1］。臨床表現(xiàn)主要有尿液不正常、尿痛、腰痛等。臨床上治療泌尿系統(tǒng)感染的常用藥物是左氧氟沙星，但是隨著生活的多元化，患病率越來越高，細(xì)菌的抗藥能力越來越強(qiáng)，最終導(dǎo)致藥效降低，患者為了治療疾病，消費越來越高［2］。為了選出更好的治療方案，我院對左氧氟沙星和加替沙星兩種藥物的療效進(jìn)行比較并做出合理的評價。結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院自2015年4月至2017年4月患泌尿系統(tǒng)感染的患者中選出90例，男性患者45例，年齡為30－58歲，平均年齡為(44.2±1.32)歲，病程為(1.3±0.2)年;女性患者45例年齡為31－59歲，平均年齡為(45.2±1.32)歲，病程為(1.3±0.3)。把患者隨機(jī)、平均分為兩組，對照組和實驗組。對照組的患者選用左氧氟沙星治療，實驗組選用加替沙星序貫治療，14天后對兩組的療效作出評價。兩組患者的年齡、性別、病程等不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組:患者均選用左氧氟沙星藥物治療，靜脈注射，1次/d，200ml/次，連續(xù)治療2周。實驗組:患者均選用加替沙星序貫治療，第1周靜脈注射，1次/d，200ml/次，第2周口服制劑替代注射劑繼續(xù)進(jìn)行治療，1次/d，5ml/次。

1.3觀察指標(biāo)

臨床療效分為三種情況:治愈、有效和無效。治愈:臨床癥狀恢復(fù)正常，細(xì)菌學(xué)指標(biāo)和實驗室檢查均正常。有效:臨床癥狀、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、實驗室檢查有一項或者兩項不符合標(biāo)準(zhǔn)。無效:臨床癥狀沒有恢復(fù)正常、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、實驗室檢查都不符合標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?(治愈例次+有效例次)/總例次×100%。不良反應(yīng):皮疹、上腹飽脹、便秘、惡心頭暈。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件包分析，采用χ珋2檢驗比較左氧氟沙星藥物治療和加替沙星序貫治療的情況，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2結(jié)果

對照組的總有效率是77.8%，實驗組的總有效率是95.6%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組的細(xì)菌清除率為60.32%，對照組的細(xì)菌清除率為95.09%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。不良反應(yīng)不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

3討論

泌尿系統(tǒng)感染與個人衛(wèi)生有很大的關(guān)系，這種疾病主要是由革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌和大腸桿菌等細(xì)菌引起的。一般機(jī)體虛弱、抵抗力不強(qiáng)時，會給細(xì)菌滋生的機(jī)會。月經(jīng)期間、分娩時機(jī)體都比較虛弱，在此期間若不注意衛(wèi)生，患病的概率會大大增加。性生活也會導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。對照組選用左氧氟沙星，實驗組選用加替沙星。通過實驗得出，實驗組的總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組的抗菌效果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩種藥物的不良反應(yīng)沒有明顯差異。臨床上常用左氧氟沙星，但是由于藥物濫用，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，并且左氧氟沙星成本高，選用加替沙星序貫治療的方法會降低用藥成本［4］。除此之外，還要注意個人衛(wèi)生，勤洗澡勤換衣。綜上所述，加替沙星序貫治療在臨床上值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］葛洪娣.加替沙星與左氧氟沙星治療泌尿系統(tǒng)感染的臨床分析［J］．預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，34(04):225.

［2］李國棟.加替沙星與左氧氟沙星治療泌尿系感染的Meta分析［J］．藥物評價研究，2016，39(05):870-874.

［3］李紹成.加替沙星與左氧氟沙星治療泌尿系統(tǒng)感染的療效比較［J］．臨床合理用藥雜志，2012，5(2A):18-19.