護(hù)理健康教育方式范文

時(shí)間:2023-07-25 17:20:27

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護(hù)理健康教育方式

篇1

醫(yī)院醫(yī)院護(hù)理健康教育是護(hù)理健康教育的一個(gè)重要分支,具有自己的特殊性。為了總結(jié)醫(yī)院護(hù)理健康教育的規(guī)律性,更好的指導(dǎo)健康教育的實(shí)踐,本文對(duì)醫(yī)院護(hù)理健康教育的內(nèi)涵、內(nèi)容和健康教育的方式和方法作一粗淺探討。

1 醫(yī)院護(hù)理健康教育的概念和特點(diǎn)

1.1 概念 健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng),核心是教育人們樹立健康意識(shí),養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式,保護(hù)和促進(jìn)個(gè)體和群體健康。護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支,主要是由護(hù)理人員針對(duì)患者或健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。

1.2 特點(diǎn) ①場(chǎng)所特點(diǎn):教育的場(chǎng)所是以醫(yī)院作為健康教育基地,對(duì)來醫(yī)院就醫(yī)的患者進(jìn)行健康教育活動(dòng);②教育主體特點(diǎn):教育的主體是護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理中,對(duì)患者所患疾病和患者的具體健康需求所開展的健康教育;③對(duì)象特點(diǎn):教育的對(duì)象是到醫(yī)院就醫(yī)的患者及其家屬;④內(nèi)容特點(diǎn):教育的主要內(nèi)容是針對(duì)患者和與患者所患疾病有關(guān)的知識(shí)進(jìn)行健康教育;⑤方式方法上的特點(diǎn):教育的方式方法靈活多樣,可以采取聊天式口頭教育,也可以采取圖文宣傳、視聽資料和示范訓(xùn)練等多種方式方法;⑥教育目的特點(diǎn):直接目的是教育患者相關(guān)的健康知識(shí),積極配合醫(yī)院的治療,使醫(yī)生的診治方案取得最佳效果,最終目的是不僅使患者沒有疾病和病癥,而且使患者在身體上、精神上、社會(huì)上具有良好的狀態(tài)。

2 醫(yī)院護(hù)理健康教育的主要內(nèi)容

2.1 入院教育:入院教育是住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容,其目的是使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,積極調(diào)整心理狀態(tài),配合治療,促進(jìn)康復(fù)。

2.2 心理護(hù)理 :護(hù)理人員要采用心理疏導(dǎo)和正面鼓勵(lì)的方法,調(diào)動(dòng)患者的正性心理,耐心解答他們提出的問題,使其在心理上認(rèn)同治療,配合治療,早日康復(fù)。

2.3 用藥護(hù)理:藥物治療是治療疾病的重要手段,用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士首先應(yīng)熟知主要藥物的藥理作用、觀察項(xiàng)目、可能發(fā)生的不良反應(yīng),以達(dá)到合理用藥,增加療效;其次指導(dǎo)患者或家屬了解所患疾病常用藥物的用法、劑量、不良反應(yīng)以及劑量不足或超量應(yīng)用的危害;第三,輸液過程應(yīng)嚴(yán)格控制滴速。應(yīng)用口服藥物時(shí),要強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間、方法、劑量等。

2.4 飲食指導(dǎo):合理膳食有助于疾病的康復(fù),護(hù)理過程中要根據(jù)不同疾病的特殊性指導(dǎo)患者合理膳食,如高血壓患者宜用低鹽飲食等。

2.5 特殊指導(dǎo):凡需要特殊治療及護(hù)理的患者都應(yīng)做好相應(yīng)的教育指導(dǎo)。如對(duì)手術(shù)的患者應(yīng)做好術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),包括向患者深入淺出的介紹相關(guān)的手術(shù)注意事項(xiàng),手術(shù)可能經(jīng)歷的事情及如何應(yīng)對(duì)等。

2.6 出院指導(dǎo) 患者出院前,護(hù)士應(yīng)向患者進(jìn)行出院后有關(guān)休息、營養(yǎng)、飲食、用藥等知識(shí)的出院指導(dǎo),目的是鞏固住院治療及健康教育效果,進(jìn)一步恢復(fù)健康,防治疾病的再次發(fā)生。此外,醫(yī)院護(hù)理健康教育還包括體育鍛煉指導(dǎo)、生活習(xí)慣指導(dǎo)、行為方式指導(dǎo)等內(nèi)容。

3 醫(yī)院護(hù)理健康教育的方式、方法

3.1 醫(yī)院護(hù)理健康教育的方式 醫(yī)院護(hù)理健康教育的基本方式可分為非正式的教育和正式的、有計(jì)劃的教育。①非正式健康教育活動(dòng)的內(nèi)容是點(diǎn)滴的、不系統(tǒng)的,是以語言教育方法為主的教育方式。護(hù)理人員可以通過日常護(hù)理活動(dòng),隨時(shí)向患者及其家屬解釋一些必要的健康知識(shí),可以在危重患者搶救時(shí)對(duì)急需患者配合的問題進(jìn)行教育。盡管非正式的健康教育內(nèi)容是點(diǎn)滴的、不系統(tǒng)的,但能對(duì)患者急需知道的問題作出應(yīng)答,解除患者的心理壓力;②正式健康教育活動(dòng)是護(hù)理人員有目的、有計(jì)劃地安排時(shí)間,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)地、較為全面的健康教育。正式健康教育包括以下五個(gè)基本步驟: 護(hù)理教育評(píng)估、護(hù)理教育診斷、護(hù)理教育計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、 效果評(píng)價(jià)。

篇2

【關(guān)鍵詞】健康教育   模式與方法     體會(huì)

         隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育已成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一,貫穿于護(hù)理工作全過程。而護(hù)士作為健康教育的重要角色,要掌握豐富的健康教育知識(shí)使患者主動(dòng)配合治療護(hù)理,減少并發(fā)癥,促進(jìn)康復(fù),才能做到以病人為中心,為病人做好全身心的護(hù)理。我病區(qū)病房收住的病人教育背景、文化水平、年齡差距較大。收住的老年患者的動(dòng)作緩慢,聽力視力下降,記憶力差,但他們大多數(shù)人比較認(rèn)真仔細(xì),對(duì)護(hù)理工作服務(wù)質(zhì)量要求高,對(duì)自己生命健康倍加重視。這些因素給病房健康教育增加了很大難度。健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生疾病保健知識(shí),樹立正確的健康觀念,使人們自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。隨著人們健康教育觀念的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴(kuò)大,臨床護(hù)理工作正轉(zhuǎn)化為集治療、預(yù)防、康復(fù)和促進(jìn)健康、恢復(fù)健康為一體的多元化護(hù)理模式,轉(zhuǎn)向以病人為中心、以人的健康為中心的護(hù)理實(shí)踐。健康教育不可避免的成為護(hù)理工作的重要組成部分,但目前目前尚未發(fā)現(xiàn)一種科學(xué)、規(guī)范、切實(shí)可行的健康教育模式可借鑒,現(xiàn)對(duì)于健康教育方法探討如下:

實(shí)施健康教育的方法

         1、程序化健康教育即傳統(tǒng)的健康教育方法

         包括了以下5個(gè)基本步驟:評(píng)估:尋找病人需求的資料和信息。診斷:對(duì)病人和家屬所需知識(shí)和幫助的判斷。計(jì)劃:對(duì)健康教育活動(dòng)做出安排。實(shí)施:將各項(xiàng)教育措施落到實(shí)處。評(píng)價(jià):對(duì)教育效果做出判斷,必要時(shí)進(jìn)行重新評(píng)估。

程序化健康教育方法將健康教育體系從一般知識(shí)的灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡膫€(gè)性化教育,體現(xiàn)了人性化服務(wù)理念

         2、健康教育路徑法  我院于去年開始借鑒美國整體護(hù)理路徑方法進(jìn)行健康教育路徑的制訂,即評(píng)估后以病人住院天數(shù)為橫軸以入院指導(dǎo)、、活動(dòng)、飲食、護(hù)理等11項(xiàng)為縱軸依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃制訂健康教育路徑表并不斷修改和完善,最后由護(hù)理專家審訂路徑表,各班次護(hù)士按護(hù)理路徑實(shí)施健康教育,避免部分護(hù)士因年資短、業(yè)務(wù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足造成的低效性宣教。據(jù)調(diào)查,實(shí)施此方法后病人對(duì)護(hù)士服務(wù)的滿意率、健康教育達(dá)標(biāo)率、病人相關(guān)知識(shí)知曉率都大大提高。此外,此方法還有助于醫(yī)院——家庭互助治療模式的開展。

         3、語言教育法  為最基本也是最主要的教育方法。它是通過語言的交流與溝通,講解及宣傳護(hù)理健康教育知識(shí),增加受教育者對(duì)健康知識(shí)的理性認(rèn)識(shí)。如個(gè)別談話、咨詢、講座、討論、座談會(huì)等。其特點(diǎn)是以語言為工具,直接交流,簡便易行,靈活性大,針對(duì)性強(qiáng),經(jīng)濟(jì)有效。語言交流對(duì)健康教育者的自身素質(zhì)有較高要求,要掌握人際交流的技巧,要與受教育者有共同的語言。

        4、圖文宣傳法  它是通過一定的文字傳播媒介和受教育者的閱讀能力來達(dá)到護(hù)理健康教育目標(biāo)。如采用宣傳欄、健康教育小冊(cè)、傳單、科普讀物、報(bào)紙等,將教育內(nèi)容教給病人自己閱讀。其特點(diǎn)是教育內(nèi)容較系統(tǒng)全面,教育范圍廣,方便實(shí)用而經(jīng)濟(jì),材料可反復(fù)使用。但要求受教育者具有一定文化水平和閱讀能力,而且護(hù)士尚需給予必要的解釋,使受教育者正確理解教育的內(nèi)容。

         5、形象化教育法 通過實(shí)物、標(biāo)本、圖畫、模型、照片等傳遞健康信息。特點(diǎn)是生動(dòng)、形象、直觀,如與健康教育文字材料配合使用,可增強(qiáng)理解和加深印象。

         6、電化教育法  運(yùn)用現(xiàn)代化的聲、光設(shè)備,向受教育者傳送教育信息的教育方法。其特點(diǎn)是發(fā)揮了視聽并存的優(yōu)勢(shì),形式新穎,形象逼真,可提高健康教育效果,為群眾所喜聞樂見。

         7、實(shí)踐教育  通過指導(dǎo)受教育者的操作,達(dá)到掌握一定的健康護(hù)理技能,并用于自我或家庭護(hù)理的一種教育方法。

         8、綜合性教育  綜合使用上述諸多手段的一種健康教育方法。

         護(hù)理健康教育使用方法中可重點(diǎn)推出的一類建議輔助方法

         1、激發(fā)病人及家屬對(duì)于健康教育知識(shí)了解的興趣    興趣是能讓人產(chǎn)生強(qiáng)烈求知欲的,有了求知的欲望,病人及其家屬才會(huì)對(duì)護(hù)理人員所授的健康教育知識(shí)很好地接受和吸收從而大大減輕護(hù)理人員的工作量提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,改善護(hù)患關(guān)系,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

         2、提升護(hù)理人員的自身素質(zhì)和理論水平    護(hù)理人員的素質(zhì)和理論水平將很大地影響健康教育地質(zhì)量。

         3、護(hù)理健康教育應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)性、實(shí)效性、整體性、程序性、保護(hù)性的基本原則。

         討論

         1、高質(zhì)量的健康教育具有提高患者的依從性,減輕患者心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)各種治療效果的作用,隨著疾病譜的變化,健康教育將成為一些疾病的主要治療方法。

         2、做好健康教育可以密切護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)士在患者心目中的地位,取消偏見,有利于社會(huì)及患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性。

         3、新型護(hù)患關(guān)系的建立,強(qiáng)化護(hù)理人員責(zé)任心,提高法律意識(shí),避免護(hù)患糾紛,做到自強(qiáng)、自尊、自護(hù)、自愛。

篇3

關(guān)鍵詞:健康教育;高血壓;防治;社區(qū)護(hù)理管理

在臨床中,高血壓是一種很常見的慢性心血管疾病,容易引起腦卒中以及冠心病,使患者心腦腎等重要器官受到損害,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起致殘或者致死[1]。據(jù)調(diào)查資料顯示,目前我國在高血壓疾病知識(shí)的知曉率、控制率以及治療率上依舊處在一個(gè)較低的水平中[2]。我院近年來在高血壓患者病情控制上,實(shí)施了社區(qū)管理式健康教育,從實(shí)施結(jié)果來看,所獲效果顯著且良好,現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 采取自愿的方式,將2012年4月~2013年4月所收治的100例社區(qū)高血壓防治健康活動(dòng)室血壓異常者作為研究對(duì)象,其中男性有60例,女性有40例,患者年齡為41~76歲,其平均年齡為(66.5±13.8)歲。按照中國高血壓聯(lián)盟于1999年所提出的關(guān)于高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)來診斷,即收縮壓水平高于140mmHg,舒張壓水平高于90mmHg[3]。

1.2方法 社區(qū)護(hù)理管理式健康教育的實(shí)施主要如下:①根據(jù)社區(qū)人群管理要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施,結(jié)合社區(qū)居民生活環(huán)境、健康情況以及衛(wèi)生習(xí)慣等實(shí)施護(hù)理評(píng)估,監(jiān)督和指導(dǎo)影響人們健康的各種不良因素,借助于整體護(hù)理觀念,制定且實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,盡量采取多種形式來實(shí)施教育和科普宣傳。②采取自愿的方式,開展免費(fèi)的健康宣教活動(dòng),提前做好教育方面的計(jì)劃,將活動(dòng)安排表及時(shí)發(fā)放給參與活動(dòng)的患者,定期且定時(shí)地進(jìn)行開展,且定期進(jìn)行血壓測(cè)量、授課以及咨詢,借助于板報(bào)等形式來進(jìn)行宣傳。由固定護(hù)理工作人員和醫(yī)師來負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作,結(jié)合高血壓防治的相關(guān)規(guī)范要求,制定具有針對(duì)性的診療程度、管理方案以及教育方案,根據(jù)患者自身實(shí)際情況與不同人群所關(guān)注的問題來予以教育。③在實(shí)施健康教育時(shí)護(hù)理工作人員還需掌握一定的溝通技巧,對(duì)于性格比較外向的患者應(yīng)多講道理,對(duì)于抑郁內(nèi)向患者,則所用語言需適度,尊重患者部分生活習(xí)慣,保護(hù)其隱私??刹扇∽劷涣鞯姆绞?,將醫(yī)護(hù)工作人員和患者組織起來,實(shí)施面對(duì)面交流,構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系,獲得患者信任。④在健康教育中實(shí)時(shí)穿插檢查,提倡行為治療方式,加強(qiáng)高血壓危險(xiǎn)因素的控制和藥物治療,幫助患者改正不良生活方式以及生活習(xí)慣,設(shè)計(jì)有關(guān)高血壓方面的知識(shí)、行為以及態(tài)度基線調(diào)查問卷與評(píng)估問卷,采取直面訪問的方式來完成調(diào)查工作。

1.3觀察指標(biāo) 活動(dòng)結(jié)束后,對(duì)參與健康教育活動(dòng)的患者一般情況、行為變化、疾病知識(shí)水平以及生社區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量等實(shí)施調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中組間數(shù)據(jù)資料的對(duì)比采用的是t檢驗(yàn),而計(jì)數(shù)資料對(duì)比則采用的是χ2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

見表1,表2,通過表1和表2中數(shù)據(jù)的分析可知,經(jīng)健康教育干預(yù),100例血壓異常者高血壓評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)知曉率、護(hù)理滿意度、控制率以及治療率明顯提高,二者所存差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P

3 討論

社區(qū)護(hù)理管理工作和醫(yī)院管理工作存在一定的差異,其服務(wù)模式的中心為人的健康,主要功能為疾病預(yù)防、人群健康的維護(hù)以及促進(jìn),服務(wù)內(nèi)容為人群健康情況的收集以及分析,管理整群居民的健康,幫助其解決所存在的各種健康問題,工作具有連續(xù)性[4,5]。在本次研究中,筆者就高血壓患者采取社區(qū)護(hù)理管理式健康教育后對(duì)防治效果的影響進(jìn)行了研究與分析,從本次研究的結(jié)果來看,采取社區(qū)護(hù)理管理式健康教育,不僅可提高患者知識(shí)知曉率,同時(shí)還可使患者所存不良習(xí)慣得到有效地改善。

參考文獻(xiàn):

[1]袁華,李文濤,彭歆等.我國社區(qū)高血壓健康教育評(píng)價(jià)研究現(xiàn)狀[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,15(35):4190-4193.

[2]邱少娟,肖燦,李華等.對(duì)梧州市某社區(qū)高血壓人群實(shí)施健康教育的降壓效果[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2014,(3):273-275.

[3]高雷,顏驊.上海徐匯區(qū)華涇鎮(zhèn)社區(qū)老年高血壓的疾病特點(diǎn)與健康教育對(duì)策研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,14(12):1375-1378.

篇4

【摘要】目的:探討健康教育護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理方法在緩解兒童哮喘發(fā)作中的作用對(duì)比分析。方法:將2007年7月至2010年7月在我院進(jìn)行治療的86例兒童哮喘患者隨機(jī)分兩組,觀察組實(shí)施健康教育護(hù)理,對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理,比較兩組患者一年內(nèi)累計(jì)住院時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)和家屬滿意度。結(jié)果:觀察組在住院時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、家屬滿意度方面均優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p

【關(guān)鍵詞】健康教育;傳統(tǒng)護(hù)理;哮喘;兒童

支氣管哮喘簡稱哮喘,是兒童期最常見的慢性呼吸道疾病,根據(jù)現(xiàn)代健康教育護(hù)理理念,在加強(qiáng)對(duì)患者一般護(hù)理的同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育[1]。我院就2007年7月至2010年7月在我院治療的87例兒童哮喘患者進(jìn)行研究,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料:將2007年7月至2010年7月在我院治療過的86例兒童哮喘患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組42例,其中男23例,女19例;對(duì)照組44例,其中男24例,女20例。年齡均為1至7歲,86例患兒均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組制訂的支氣管哮喘標(biāo)準(zhǔn)[2],兩組患者在年齡、性別、病程等方面無顯著性差異,具有可比性(p>0.05)。

1.2 方法:對(duì)首次入院治療的患者隨機(jī)分組并建立檔案,觀察組實(shí)施健康教育護(hù)理,對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理。根據(jù)情況隨訪患者家屬,記錄1年內(nèi)患者累計(jì)住院時(shí)間、發(fā)作次數(shù)和急診次數(shù),對(duì)患者家屬的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。觀察組在接受兒童哮喘常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行以下健康教育:1心理指導(dǎo):患者年齡小,疾病的反復(fù)發(fā)作和緩解會(huì)對(duì)患者心理上產(chǎn)生不良影響,護(hù)士要積極與患者交流,使其保持良好的心態(tài)接受治療,同時(shí)鼓勵(lì)家屬多與患者溝通。2飲食指導(dǎo):部分食物可成為哮喘發(fā)作的誘因,例如芒果、海鮮等,護(hù)士要教育家屬給患者增加營養(yǎng),避免過敏食物。3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):適量運(yùn)動(dòng)可以提高肺通氣量,減少哮喘急性發(fā)作機(jī)會(huì)。因此在保證患者身體耐受的前提下鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體抵抗力。4發(fā)作時(shí)指導(dǎo):讓患者及其家屬了解哮喘發(fā)作時(shí)的先兆表現(xiàn)和具體處理方法,例如咳嗽、胸悶等先兆癥狀,出現(xiàn)這種情況要及時(shí)用藥或前往醫(yī)院。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料,采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為0.05,當(dāng)P<0.05說明有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理效果比較: 觀察組患者一年內(nèi)累計(jì)住院時(shí)間192天,發(fā)作次數(shù)131次,急診次數(shù)34次。對(duì)照組患者一年內(nèi)累計(jì)住院時(shí)間241天,發(fā)作次數(shù)174次,急診次數(shù)46次。兩組三項(xiàng)觀察指標(biāo)比較差異均存在顯著性(P

表1 兩組患者各觀察指標(biāo)比較

組別 例數(shù) 年平均住院天數(shù) 年平均發(fā)作次數(shù) 年平均急診次數(shù)

觀察組 42 4.57±1.52 3.12±0.72 0.81±0.24

對(duì)照組 44 5.47±1.60 3.95±0.71 1.05±0.26

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較:觀察組42例,滿意34例,不滿意8例;對(duì)照組44例,滿意27例,不滿意17例。.觀察組滿意率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2

表2 兩組患者滿意度比較

組別 例數(shù) 滿意率(%) 不滿意率(%)

觀察組 42 81.0 19.0

對(duì)照組 44 61.4 38.6

3 討論

哮喘是一種由多種細(xì)胞共同參與的氣道慢性炎癥性疾病,患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,嚴(yán)重威脅人類的健康。兒童哮喘在國內(nèi)外發(fā)病率普遍較高,嚴(yán)重影響了兒童的正常生活和學(xué)習(xí),同時(shí)給家庭和社會(huì)帶來了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。竇紅偉[3]認(rèn)為健康教育能讓患者變得樂觀,提高其依從性,增強(qiáng)患者與疾病作斗爭的信心和決心,提高治療效果。耿忠華[4]等人發(fā)現(xiàn)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,發(fā)揮其發(fā)揮主觀能動(dòng)性,能使患者在治療過程中能處于最佳的生理和心理狀態(tài)。有研究表明[5],哮喘患者在健康教育干預(yù)3個(gè)月后,臨床癥狀緩解率、治療依從性、肺功能測(cè)定指標(biāo)等均優(yōu)于未被教育者。本研究中,觀察組年平均住院天數(shù)、發(fā)作次數(shù)和急診次數(shù)均小于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p

綜上所述,健康教育護(hù)理模式不僅對(duì)緩解兒童哮喘發(fā)作有較好的護(hù)理效果,而且能夠提高患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,是現(xiàn)代護(hù)理工作中較好的一種選擇,值得臨床推廣應(yīng)用。

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篇5

【關(guān)鍵詞】 健康教育;臨床護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量

隨著新型護(hù)理理念在臨床護(hù)理中的不斷應(yīng)用,醫(yī)院在開展臨床護(hù)理工作時(shí),其護(hù)理模式也發(fā)生了巨大的變化,以人為本的護(hù)理理念得到了廣泛的應(yīng)用。健康教育作為“以人為本”護(hù)理理念中的關(guān)鍵內(nèi)容,其應(yīng)用范圍也變得越來越廣泛。本研究將對(duì)我院將健康教育融入到臨床護(hù)理工作后的效果進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 健康教育的形式

1.1 個(gè)體教育與集體教育 所謂的個(gè)別教育就是指,根據(jù)患者的具體情況,制定出具有針對(duì)性的護(hù)理措施,以此來對(duì)患者進(jìn)行健康教育。所謂的集體教育就是指類似于班級(jí)教育的集體教育,這種教育方式需要將患者集中在一起,定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的健康知識(shí)講解?;颊咴谧≡浩陂g,除了參加醫(yī)院定期舉行的機(jī)體健康教育外,護(hù)理人員還可以在每天抽出一點(diǎn)時(shí)間來對(duì)其進(jìn)行單獨(dú)指導(dǎo),根據(jù)患者的具體情況對(duì)其給予適當(dāng)?shù)慕】抵R(shí)教育,這也屬于個(gè)體教育中的一個(gè)部分。

1.2 健康教育的方式 護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的過程中,其教育的形式多種多樣,其主要的教育方式有圖文演示、廣播、電視宣傳、發(fā)放資料手冊(cè)、幻燈片放映等。在對(duì)健康教育的方式進(jìn)行選擇時(shí),一定要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際的設(shè)備條件以及患者的實(shí)際理解能力來做出最佳的選擇。就一般情況而言,電視宣傳的效果最佳,不過這種教育方式對(duì)相關(guān)設(shè)備的要求相對(duì)較高,此外,幻燈片演示同樣需要相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備。圖文宣傳資料具有形象生動(dòng)等特點(diǎn),無論是老人、小孩,還是成人均可以輕易看懂,他對(duì)于文化層次的要求相對(duì)較低。資料手冊(cè)這種宣傳方式對(duì)于文化層次有一定的要求,而廣播宣傳需要多次重復(fù)方可使患者對(duì)健康教育的內(nèi)容有一個(gè)更為深入的了解。

2 健康教育過程中需要注意的相關(guān)問題

2.1 健康教育的形式必須具有針對(duì)性 不同的患者所患疾病的種類也不盡相同,疾病對(duì)患者在心理以及生理方面所產(chǎn)生的影響也大不相同,患者由此形成的病情鏈接情況也會(huì)大不相同。部分患者在疾病痊愈后,與之相關(guān)的各個(gè)方面的情況也隨之好轉(zhuǎn),部分患者在疾病痊愈后,仍存在病情所帶來的陰影里,部分患者的疾病雖然無法徹底痊愈,但患者在其他方面絲毫不受任何影響。針對(duì)患者所存在的這些情況,在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),護(hù)理人員一定要根據(jù)患者的具體情況,采取不同的措施來對(duì)患者進(jìn)行具有針對(duì)性的護(hù)理。

隨著我國各行各業(yè)的快速發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)的新業(yè)務(wù)以及新技術(shù)也在不斷地進(jìn)步,傳統(tǒng)的單一治療模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求,各類衍生而成的治療模式的廣泛應(yīng)用使得臨床護(hù)理工作也面領(lǐng)著前所未有的挑戰(zhàn)。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),由于其治療的手段不一樣,患者在配合程度以及康復(fù)方面的要求也大不相同,因此,在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),對(duì)于各類患者的健康教育必須具有一定的針對(duì)性。同一疾病在發(fā)病的不同階段也會(huì)出現(xiàn)不同的情況,因此,在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中,一定要讓患者對(duì)其疾病所處階段有一個(gè)較為全面的了解,以免患者出現(xiàn)盲目、消極的情況。

護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),一定要站在患者的角度,通過對(duì)患者的生活特點(diǎn)、文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣、職業(yè)、年齡、性別等方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合考慮,采取相應(yīng)的教育方式來對(duì)患者進(jìn)行健康教育。對(duì)于老年患者,在對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí),一定要對(duì)患者的生理因素進(jìn)行充分考慮,對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的講解,對(duì)于患者不明白的地方一定要進(jìn)行反復(fù)講解,直至其明白為止。對(duì)于中年患者,一定要考慮到患者在此年齡階段正處于背負(fù)家庭重?fù)?dān),事業(yè)有所成的階段,所以,在對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí),因幫助他們調(diào)整好自己的心態(tài),讓其以積極的心態(tài)來面對(duì)疾病。對(duì)于存在特殊信仰的患者,因盡量滿足其在飲食以及生活方式等方面的需要,同時(shí)還必須對(duì)患者進(jìn)行具有針對(duì)性的教育,以便于幫助患者早日康復(fù)。

2.2 制作多種教育器材 在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),傳統(tǒng)的教育主要以口頭相授為主,此外,還有板報(bào)以及書面文字等較為簡單的教育形式。對(duì)于有條件的醫(yī)院,還可以采用幻燈片放映、圖文卡演示、電視教育等方式來對(duì)患者進(jìn)行健康教育。為了使健康教育能夠得以普及,最好制定出相應(yīng)的健康教育器材,例如,印發(fā)健康宣傳資料、利用板報(bào)來對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育。

2.3 對(duì)護(hù)理人員的要求 在對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí),護(hù)理人員是其中的關(guān)鍵因素,為了取得患者的信任,護(hù)理人員不僅要有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),而且還必須具有較好的語言溝通能力?;诖?,護(hù)理人員在上崗前必須完成相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)以及技能的培訓(xùn)、考核,此外,護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),還必須對(duì)相應(yīng)的人文知識(shí)有一定的了解,對(duì)各個(gè)領(lǐng)域的文化均有一定的涉獵,只有這樣才能做好相應(yīng)的護(hù)理工作。

3 小 結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展,衛(wèi)生事業(yè)的改革也進(jìn)行到了一個(gè)嶄新的階段,傳統(tǒng)的臨床護(hù)理模式也出現(xiàn)了不同程度的變化。以為人本的護(hù)理模式的廣泛應(yīng)用使得臨床護(hù)理工作的范圍變得越來越大。因此,處于新形勢(shì)下的臨床護(hù)理工作不僅要對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體看護(hù),而且還必須要告知患者及其家屬響應(yīng)的健康知識(shí),讓患者對(duì)疾病以及護(hù)理工作有一個(gè)較為全面的了解,提升患者的健康知識(shí)知曉率。

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篇6

[關(guān)鍵詞] 健康教育;基層醫(yī)院;原因與對(duì)策

[中圖分類號(hào)]G479 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210(2010)01(b)-142-02

健康教育的目的是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng),使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。因此,健康教育的開展是十分必要的。對(duì)于如何使基層醫(yī)院深入開展健康教育工作,如何使健康教育工作深入人心,提高護(hù)理水平,保證護(hù)理質(zhì)量,筆者就自己的體會(huì)和看法進(jìn)行分析。

1 影響因素

1.1 護(hù)理人員觀念落后,對(duì)健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不足

受長期傳統(tǒng)護(hù)理觀念的影響,部分護(hù)士對(duì)開展健康教育的意義認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為健康教育是額外的負(fù)擔(dān),工作中仍然保持以往的工作思路和方法,僅僅從治病的角度入手,針對(duì)患者怎樣防病方面做的工作較少。由于認(rèn)識(shí)上的不足,工作中護(hù)士往往自覺或不自覺地按傳統(tǒng)觀念思考和處理問題[1],在履行教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)和熱情。

1.2 護(hù)理人員編制相對(duì)不足,缺乏實(shí)施健康教育的時(shí)間

基層醫(yī)院的護(hù)士編制不足,護(hù)士與床位比

1.3 健康教育知識(shí)、技能及溝通技巧缺乏

基層醫(yī)院的護(hù)士接受繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)少,知識(shí)更新慢,護(hù)士在年齡上也普遍老化。絕大多數(shù)護(hù)士未接受過正規(guī)的健康教育培訓(xùn),護(hù)理人員在開展健康教育時(shí),不僅在知識(shí)、能力方面顯得不足,而且也缺乏與被教育者溝通的方法與技巧。多數(shù)護(hù)士難以擔(dān)當(dāng)多元化的角色和為患者提供系統(tǒng)的身心健康指導(dǎo),是健康教育難以深入的一個(gè)重要原因。

1.4 醫(yī)護(hù)溝通不到位

由于基層醫(yī)院的護(hù)理人員極少有機(jī)會(huì)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行??茖W(xué)習(xí),缺乏專科知識(shí),在進(jìn)行健康教育時(shí),又沒有規(guī)范的宣教手冊(cè),多數(shù)是憑經(jīng)驗(yàn)口頭向患者宣教,隨意性非常大,當(dāng)碰到專業(yè)性較強(qiáng)的問題時(shí)則無法解釋到位。而如果此時(shí)護(hù)士與主管醫(yī)師溝通又不到位的話,很容易出現(xiàn)與醫(yī)師的解釋矛盾,甚至錯(cuò)誤解釋。

1.5 患者及家屬對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,對(duì)健康教育重視不夠

基層醫(yī)院接收的患者往往來自農(nóng)村,受到經(jīng)濟(jì)條件的制約,患者的潛意識(shí)里是用最少的錢盡快把病治好,以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)患者知識(shí)水平較低,學(xué)習(xí)能力相對(duì)較差,認(rèn)識(shí)不到生活中的一些不良行為可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此,患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的健康教育視而不見,往往是左耳進(jìn)右耳出,這也打擊了護(hù)理人員對(duì)健康教育的積極性。

2 對(duì)策

2.1 轉(zhuǎn)變觀念,增強(qiáng)護(hù)士的整體護(hù)理觀和健康教育意識(shí)

現(xiàn)代護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以“患者為中心”,即必須把服務(wù)對(duì)象視為生物、心理、社會(huì)、文化和發(fā)展的人,變封閉式的護(hù)理為開放式的護(hù)理[2]?;鶎俞t(yī)院應(yīng)重視護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng),逐漸樹立現(xiàn)代護(hù)理觀,明確護(hù)士在健康教育中的地位和作用。同時(shí)護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)管理,將健康教育納入護(hù)理質(zhì)量的考評(píng)內(nèi)容,強(qiáng)化護(hù)士將健康教育納為護(hù)理工作內(nèi)容之一,變被動(dòng)為主動(dòng)工作。

2.2 合理配備護(hù)理人員

首先要把護(hù)理人員從非護(hù)理工作中解放出來,合理排班,優(yōu)化工作流程,提高工作效率,在現(xiàn)有的條件下盡量保證護(hù)理人員有足夠的時(shí)間和精力去實(shí)施健康教育。同時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健康教育要有所投入,重視健康教育工作。

2.3 加強(qiáng)護(hù)理繼續(xù)教育,提高護(hù)士的健康教育能力

管理者要給護(hù)理人員多創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),舉辦院內(nèi)培訓(xùn)班、講座,選派一些骨干外出參觀學(xué)習(xí),豐富護(hù)理人員的整體護(hù)理理論及??频睦碚撝R(shí),明了健康教育的內(nèi)涵,提高護(hù)理人員的臨床知識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì),同時(shí)指導(dǎo)護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行健康教育[3]。

2.4 開展多形式的教育方式,并恰到好處地選擇方式

健康教育應(yīng)針對(duì)不同的人種、人群、特殊時(shí)期有不同的內(nèi)容和采取不同的形式,例如與患者交談、發(fā)放健康處方、播放健康教育錄像、出板報(bào)等,健康教育方式應(yīng)多樣化,以提高吸引力,增強(qiáng)教育效果。

2.4.1 患者在住院期間應(yīng)注意分階段進(jìn)行教育分階段是指患者入院、術(shù)前、術(shù)后、出院前四個(gè)階段。通過各個(gè)階段的評(píng)估交流,及時(shí)掌握患者對(duì)健康的需求及心理反應(yīng),尤其是發(fā)現(xiàn)患者的健康問題時(shí)及時(shí)指導(dǎo),效果更佳。

2.4.2 開展群體教育目前,WHO已經(jīng)確認(rèn)同伴教育是改變?nèi)藗冃袨樘貏e是青少年行為的有效方式[4]。因此,在具體實(shí)施過程中還要注重同伴教育,護(hù)理人員平時(shí)應(yīng)該注意介紹成功病例與患者交談,讓患者談自身體會(huì),此種方法是患者較樂于接受的方式,也是最能得到患者信任的方式[5-6]。

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篇7

關(guān)鍵詞:健康教育;門診輸液;護(hù)理

門診輸液室患者不同,前者治療時(shí)間相對(duì)較短,疾病的數(shù)量也比較高,患者的流動(dòng)性比較大。為了減少護(hù)患糾紛的發(fā)生,護(hù)理人員應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)建立理想的護(hù)患關(guān)系[1]。護(hù)理人員的健康教育在我科護(hù)理部工作人員通過護(hù)理程序,收到了良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下

1資料與方法

1.1一般資料 觀察組選擇2014年1月~2015年1月700例門診輸液患者,其中男300例,女400例,年齡20~70歲,對(duì)患者進(jìn)行健康教育。對(duì)照組選擇2014年1月~2015年1月600例門診輸液患者,其中男300例,女300例,年齡19~71歲,2組患者年齡、性別比、疾病類型無顯著差異。

1.2方法

1.2.1健康教育方法 參與護(hù)理工作人員的研究,應(yīng)在健康教育方面做好充分的準(zhǔn)備,對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行查找、篩選和充分理解。在健康教育方面,我們首先了解患者的文化程度和知識(shí)的接受程度,并確定相應(yīng)的健康教育方法。主要的方法有:①患者的健康教育。根據(jù)不同患者的具體情況,在輸液過程中提高了病情的程度和深度,改善患者的依從性,改變不良的生活習(xí)慣,治療疾病[2]。②通過對(duì)金建患者播放視頻。門診輸液室配置大屏幕電視患者在接受治療過程中對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病的視頻、糖尿病、高血壓等臨床常見慢性疾病的選擇。③通過報(bào)紙、海報(bào)等健康教育。在門診輸液的室內(nèi)墻壁上張貼了常見的慢性疾病知識(shí),也可放置在外周的輸液室走廊的流量黑板報(bào),供選擇閱讀的患者。④健康教育的內(nèi)容,由患者自己的卷。該方法應(yīng)用于評(píng)價(jià)患者的閱讀程度和閱讀理解能力,否則難以獲得理想的效果。⑤進(jìn)行定期的教育。這種方法通常需要高資歷的護(hù)士來解釋。主要內(nèi)容包括臨床常見病、多發(fā)病的預(yù)防、治療及相關(guān)注意事項(xiàng)[3]。

1.2.2健康教育效果評(píng)價(jià)方法 在輸液治療結(jié)束后以問卷方式了解他們對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)和滿意度調(diào)查。針對(duì)臨床常見的慢性病,制定調(diào)查表,對(duì)不同的慢性病患者進(jìn)行問卷調(diào)查,給出相應(yīng)的問題。根據(jù)患者的回答,優(yōu)秀為正確的回答90%或更多問題,良好為正確的回答80%問題,差的為正確的回答70%問題。1w后患者治療結(jié)束后回訪。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示;計(jì)數(shù)資料比較采用?字2檢驗(yàn),P

2結(jié)果

兩組患者對(duì)健康教育相關(guān)內(nèi)容的了解情況比較,觀察組明顯好于對(duì)照組(P

3討論

醫(yī)院門診輸液室患者數(shù)量通常比較大,流動(dòng)性強(qiáng),護(hù)理人員工作量比較大,且缺乏時(shí)間和耐心進(jìn)行溝通,很難掌握患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí),真正需要的是以往門診輸液室護(hù)士進(jìn)行健康教育的內(nèi)容是相同的,內(nèi)容和方式對(duì)不同的慢性病患者進(jìn)行健康教育的義務(wù),但從患者自身疾病的認(rèn)識(shí)上可能沒有顯著提高,對(duì)如何提高有效治療的情況有著日常的認(rèn)識(shí)人生就是一無所知,不能完全達(dá)到健康教育的預(yù)期目標(biāo)[4]。因此,我們?cè)谶^去的機(jī)械式健康教育中增加了護(hù)理程序,這項(xiàng)措施大大提高了健康教育的效果。護(hù)理程序是一種護(hù)理模式,它在臨床護(hù)理工作中具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義,通過對(duì)不同患者的具體需求的了解和分析,制定個(gè)性化的護(hù)理措施,從而促進(jìn)患者的康復(fù)。在治療過程中要了解患者的受教育程度,并能理解,可用于口腔健康教育,可以選擇合適的時(shí)機(jī)來實(shí)施輸液的過程。如果你了解患者的理解能力是比較差的,你可以結(jié)合使用圖片和視頻的方式,并嘗試用一個(gè)簡單的,容易理解的語言來解釋。健康教育的目的是幫助患者改變生活方式,形成健康的生活方式。另一方面,輸液室護(hù)士在健康教育過程中,可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),并能提高與患者溝通的能力。在設(shè)計(jì)健康教育內(nèi)容時(shí)要考慮幾個(gè)方面,首先是關(guān)于輸液治療,患者應(yīng)在護(hù)理人員的護(hù)理工作前完成適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備,例如,患者的液體量在適當(dāng)?shù)氖澄锏暮蠓捷斠?。輸液前告知患者在輸液過程中或輸液完成后可能發(fā)生的不良反應(yīng)及相應(yīng)的治療方法,避免恐慌。綜上所述,在門診輸液室在健康教育中應(yīng)用護(hù)理程序一方面可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),另一方面可以有效地提高患者的滿意度,值得臨床推廣。

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篇8

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.16.049 文?I標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2017)16-0088-03

在臨床醫(yī)學(xué)中,針對(duì)住院患者的健康教育工作,是開展患者臨床護(hù)理工作的主要內(nèi)容,更是提升患者健康指標(biāo)的關(guān)鍵手段,從而健康教育成為醫(yī)護(hù)人員當(dāng)前關(guān)注的首要難點(diǎn)[1]。品管圈(Quality Control Circle,QCC)活動(dòng)是采取全員參與的方式,通過對(duì)自身管理水平、工作環(huán)境的改善,提高臨床護(hù)理質(zhì)量的有效方法,其關(guān)鍵在于從人性的角度出發(fā),利用輕松、愉快氛圍的營造,使圈員能夠自主參與到實(shí)際的管理工作中,并在工作中獲取相應(yīng)的成就感、滿足感[2]。針對(duì)此,以2014年2月-2016年2月在筆者所在醫(yī)院住院的精神病120例患者為例,通過品管圈活動(dòng)的開展,對(duì)患者健康教育知曉度進(jìn)行詳細(xì)分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年2月-2016年2月在筆者所在醫(yī)院住院的精神病患者120例,按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組與試驗(yàn)組,每組60例。納入標(biāo)準(zhǔn):在精神科住院;年齡在16歲以上(包含16歲);意識(shí)清楚;自愿參與臨床調(diào)查;住院時(shí)間超過5 d(包含5 d)。其中對(duì)照組患者男32例,女28例;年齡16~80歲,平均(47.5±0.5)歲;體重40~82 kg,平均(60.5±0.5)kg;住院時(shí)間4~18 d,平均(10.2±0.8)d;文化程度在小學(xué)~大學(xué)之間。試驗(yàn)組患者男30例,女30例;年齡18~82歲,平均(47.6±0.8)歲;體重41~83 kg,平均(60.7±0.7)kg;住院時(shí)間5~17 d,平均(10.5±0.9)d;文化程度在小學(xué)~??浦g。兩組患者一般資料中比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)健康教育手段,即利用報(bào)告或咨詢的方式,對(duì)患者宣講精神科疾病相關(guān)知識(shí);結(jié)合照片、圖畫、錄像等傳播途徑,提高患者疾病治療依從性,同時(shí)定期對(duì)患者身體指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),縮減患者疾病痛苦,減輕患者心理負(fù)擔(dān)[3]。試驗(yàn)組患者采用品管圈健康教育手段,其具體措施如下。

1.2.1 成立小組 由精神科醫(yī)護(hù)人員自愿組建品管圈活動(dòng)小組,其中圈長(1名)為本科室組長、輔導(dǎo)員(1名)為本科室護(hù)士長,圈員10名。由圈長帶領(lǐng)圈員開展各項(xiàng)臨床護(hù)理工作與管理制度統(tǒng)籌分配;輔導(dǎo)員對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的開展實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)督;圈員實(shí)際參與每項(xiàng)品管圈活動(dòng)。

1.2.2 選定主題 結(jié)合“頭腦風(fēng)暴法”,依據(jù)內(nèi)容可行性、緊迫度與圈員能力等指標(biāo),由全體圈員采用“分值賦予法”的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),將多個(gè)備選主題依據(jù)總分高低的差異,最終確定此次品管圈活動(dòng)主題為“提高精神科住院患者健康教育知曉率”[4]。

1.2.3 制定計(jì)劃 品管圈活動(dòng)共持續(xù)1年,即2015年2月-2016年2月,每2周開展1次品管圈活動(dòng)。第1個(gè)月對(duì)活動(dòng)主題進(jìn)行選定,同時(shí)制定活動(dòng)內(nèi)容和相關(guān)計(jì)劃;第2個(gè)月對(duì)實(shí)施活動(dòng)現(xiàn)狀與質(zhì)量進(jìn)行把控,采用目標(biāo)設(shè)定的方式,為目標(biāo)實(shí)現(xiàn)構(gòu)建圈員努力計(jì)劃[5]。第3個(gè)月對(duì)采用常規(guī)健康教育患者健康教育知曉率較低的原因進(jìn)行分析;第4~6個(gè)月,通過對(duì)策方案的擬定,做好實(shí)施和檢討工作;第7~11個(gè)月,對(duì)參與品管圈活動(dòng)的患者實(shí)施問卷調(diào)查,分析活動(dòng)效果;第12個(gè)月,依據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果,對(duì)品管圈活動(dòng)不明確環(huán)節(jié)進(jìn)行探討或改進(jìn),同時(shí)對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行整理。

1.2.4 把控現(xiàn)狀 通過健康教育知曉率調(diào)查表的制定,其中問卷調(diào)查表包含疾病癥狀和飲食計(jì)劃、入院宣教、治療護(hù)理與康復(fù)鍛煉等8項(xiàng)內(nèi)容,每項(xiàng)內(nèi)容設(shè)定3個(gè)備選答案,即“能陳述”、“不全面”、“不知道”,分別制定1分、0.5分、0分三項(xiàng)分?jǐn)?shù);在患者住院1、5、10 d、出院當(dāng)天時(shí),開展問卷調(diào)查,根據(jù)多次調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果,取其平均值;健康教育知曉率=調(diào)查分?jǐn)?shù)/總分×100%。除此之外,依據(jù)圈員能力、目標(biāo)設(shè)定等標(biāo)準(zhǔn),將患者健康教育知曉率提升至89%以上。

1.2.5 要因 小組通過“魚骨圖”繪制的方式,將健康教育知曉率影響方向確定為人、資料與方法三項(xiàng),詳細(xì)分析后總結(jié)出20項(xiàng)提升患者健康教育知曉率要因,結(jié)合臨床研究結(jié)果,將護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理意識(shí)強(qiáng)化和健康教育資料完善、宣傳方法優(yōu)化等認(rèn)定為患者健康教育質(zhì)量改善方向[6]。

1.2.6 對(duì)策 利用業(yè)余時(shí)間,對(duì)本科室所有醫(yī)護(hù)人員實(shí)施系統(tǒng)化培訓(xùn)工作,結(jié)合由淺入深、由至難的原則,使醫(yī)護(hù)人員快速了解患者個(gè)性化需求;通過主題例會(huì)的開展,以護(hù)士長為首開展管理機(jī)制強(qiáng)化工作,促使醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到健康教育規(guī)范化管理的重要性;采用統(tǒng)一宣教、圖文并茂的方式,針對(duì)患者疾病未知曉內(nèi)容給予細(xì)致化講解;以患者需求為核心,對(duì)健康教育時(shí)間、內(nèi)容、方式進(jìn)行科學(xué)融合,以期實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

患者臨床治療工作結(jié)束后,本院采用自制調(diào)查問卷的方式,對(duì)患者健康教育知曉率、健康教育護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,其中健康教育知曉率分為完全知曉、部分知曉、不知曉三個(gè)方面,知曉率=(完全知曉+部分知曉)/總例數(shù)×100%。而健康教育護(hù)理質(zhì)量包括情緒穩(wěn)定、知識(shí)掌握、護(hù)理滿意度、主動(dòng)咨詢、遵醫(yī)行為等內(nèi)容,結(jié)合匿名調(diào)查的方式,確定問卷100%回收。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育知曉率比較

對(duì)照組患者健康教育知曉率低于試驗(yàn)組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組患者健康教育護(hù)理質(zhì)量比較

對(duì)照組患者情緒穩(wěn)定人數(shù)43例(71.67%),知識(shí)掌握人??40例(66.67%),護(hù)理滿意49例(81.67%),主動(dòng)咨詢?nèi)藬?shù)44例(73.33%),遵醫(yī)行為人數(shù)50例(83.33%);而試驗(yàn)組患者情緒穩(wěn)定人數(shù)53例(88.33%),知識(shí)掌握人數(shù)55例(91.67%),護(hù)理滿意58例(96.67%),主動(dòng)咨詢?nèi)藬?shù)56例(93.33%),遵醫(yī)行為人數(shù)57例(95.00%)。試驗(yàn)組患者健康教育質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

篇9

【關(guān)鍵詞】  健康教育;普通外科;手術(shù)

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴(kuò)大健康教育已成為醫(yī)院整體護(hù)理的一項(xiàng)重要組成內(nèi)容[1]。健康教育是門研究、傳播保健知識(shí)和技術(shù),改變服務(wù)對(duì)象有關(guān)的健康行為消除危險(xiǎn)因素及預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué)[2]。為了更加全面深入了解

普通外科手術(shù)患者健康教育的需求,以便采用更合理的方式為其服務(wù),保證健康教育的效果,筆者對(duì)本科室手術(shù)患者進(jìn)行抽樣調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 對(duì)2008年3月至10月普通外科62例患者進(jìn)行調(diào)查,排除12歲以下的患者,見表1。表1 骨科住院患者特征結(jié)構(gòu)情況

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 自行設(shè)計(jì)健康教育需求調(diào)查表格 自行設(shè)計(jì)健康教育需求調(diào)查表格,內(nèi)容包括:(1)經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士的需求;(2)對(duì)普通外科相關(guān)知識(shí)的需求;(3)對(duì)普通外科患者飲食的需求;(4)對(duì)活動(dòng)鍛煉的需求;(5)對(duì)術(shù)前健康教育的需求。

1.2.2 調(diào)查方式 采取口頭提問的方式。

2 結(jié)果

被調(diào)查患者特征見表1。被調(diào)查統(tǒng)計(jì),其需求結(jié)果以普通外科知識(shí)、術(shù)前術(shù)后將健康教育和主治醫(yī)師為最高,見表2,共7種需求,比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。表2 普通外科住院手術(shù)患者健康需求注:χ2=336.29,p<0.01

3 討論

3.1 普通外科手術(shù)患者被調(diào)查對(duì)象的人口特征 普通外科手術(shù)患者由于性別、年齡、職業(yè)、文化程度不同,在住院期間存在不同的健康教育需求,有必要針對(duì)性的實(shí)施健康教育。尊重患者,關(guān)心患者是對(duì)健康教育滿意的關(guān)鍵,對(duì)患者的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。

3.2 普通外科手術(shù)患者健康教育需求的特點(diǎn) 教育形式的選擇:(1)通過與護(hù)理人員交談,口頭提問的方式,護(hù)理人員能直接了解患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的需求。(2)樹立健康教育服務(wù)理念高度重視普通外科手術(shù)患者的健康教育,把健康教育工作作為提高護(hù)理質(zhì)量重點(diǎn)來抓。(3)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),護(hù)理人員不斷更新護(hù)理觀念,不斷提高護(hù)理理論水平,加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育意識(shí),科學(xué)培養(yǎng)和使用有利于提高健康教育整體水平的提高,護(hù)理人員應(yīng)具備熟練的健康教育技巧和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),是實(shí)施健康教育的前提[3]。護(hù)士應(yīng)具備與患者溝通的技巧,訓(xùn)練技巧和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),為普通外科手術(shù)患者提供一套完整的健康計(jì)劃。(4)普通外科新入院患者,需做詳細(xì)的入院介紹,包括經(jīng)治醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士,住院環(huán)境,使他們盡快熟悉新的環(huán)境,減少悲觀情緒和焦慮的心理,積極配合治療和護(hù)理。(5)普通外科術(shù)后飲食調(diào)理和早期下床活動(dòng)對(duì)其術(shù)后康復(fù)影響較大,若調(diào)理不好或鍛煉不當(dāng),會(huì)延遲其恢復(fù),所以對(duì)患者飲食和功能鍛煉的宣教一定要到位,爭取得到患者家屬的支持。(6)健康教育的形式應(yīng)多樣,由于患者文化層次及素質(zhì)的不同對(duì)健康教育主觀要求也不同,在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)根據(jù)患者自身特點(diǎn),采取多樣化的形式,從而做到因人施教,節(jié)省教育時(shí)間,取得最佳的教育效果[4]。

4 小結(jié)

普通外科患者術(shù)后生活質(zhì)量與疾病健康教育關(guān)系密切,手術(shù)患者健康教育需求具有階段性、個(gè)體化的特點(diǎn),針對(duì)不同文化層次、不同職業(yè)、不同年齡的患者,采取多種形式的健康教育方式,采取一般性教育、計(jì)劃性教育、隨機(jī)性教育及示范性教育,要把握時(shí)機(jī)因人施教,向患者及家屬傳播健康教育的內(nèi)容,消除存在的顧慮,保持良好的心態(tài),減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

 

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篇10

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;量化健康教育;實(shí)施體會(huì)

我國目前正在由疾病為中心的護(hù)理模式向以患者為中心和人的健康為中心的整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。隨著整體護(hù)理的深入開展,健康教育變得日益重要而有實(shí)際意義。健康教育是護(hù)理人員通過各種教育形式使患者或其他人群獲得預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、維護(hù)健康知識(shí)的護(hù)理活動(dòng)[1]。健康教育形式多種多樣,在具體實(shí)踐過程中,我們把健康教育分為量化健康教育和隨機(jī)健康教育兩種形式。量化健康教育,是護(hù)士根據(jù)健康教育計(jì)劃,在一定時(shí)間內(nèi)每天對(duì)每個(gè)患者完成一定量的教育內(nèi)容,貫穿于治療、護(hù)理中,貫穿于患者從入院到出院的全過程。通過多年的臨床實(shí)踐,我們認(rèn)為量化健康教育能使患者最大程度受益,提高護(hù)理質(zhì)量,便于行政部門質(zhì)控,更適合于基層醫(yī)院。現(xiàn)將實(shí)施體會(huì)總結(jié)如下。

1 實(shí)施方法

1.1 組織結(jié)構(gòu) 護(hù)理部主任指導(dǎo),護(hù)士長總體安排,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)并制定相應(yīng)措施,由全體護(hù)理人員共同實(shí)施。

1.2 具體措施 首先制定出《標(biāo)準(zhǔn)量化健康教育計(jì)劃》,以其為準(zhǔn)則,根據(jù)不同時(shí)期、不同健康問題、不同心理狀態(tài),給予針對(duì)性健康教育;規(guī)范量化健康教育用語,根據(jù)患者年齡、性別、文化層次、社會(huì)背景等,適用不同的語言進(jìn)行健康教育;設(shè)立疾病的常見知識(shí)卡、健康教育卡、健康之友手冊(cè)、活動(dòng)性板報(bào),便于對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病的治療、護(hù)理過程及防病知識(shí)、出院指導(dǎo)等的健康宣教;設(shè)立量化健康教育滿意度調(diào)查表,采取召開工休座談會(huì)、不定期調(diào)查問卷,對(duì)健康教育工作進(jìn)行反饋。

1.3 具體內(nèi)容 向患者及家屬介紹發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素和治療護(hù)理措施,講解疾病的保健常識(shí)、藥物的作用機(jī)理、用途、不良反應(yīng)及防治方法,如何進(jìn)行心理調(diào)節(jié),醫(yī)患互動(dòng)配合等,同時(shí)還要介紹就醫(yī)環(huán)境、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、醫(yī)護(hù)水平等情況。參加量化健康教育的護(hù)理人員定期進(jìn)行座談會(huì),交流經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

1.4 評(píng)估方法 為保證量化健康教育有效實(shí)施,護(hù)理部深入病房,不定期將量化健康教育滿意度調(diào)查表發(fā)放給患者及家屬,采取問卷調(diào)查法、明察暗訪法,進(jìn)行質(zhì)量反饋。并根據(jù)反饋結(jié)果,不斷修改完善量化健康教育具體實(shí)施方案。

2 優(yōu)點(diǎn)

2.1 由于量化健康教育每天宣教的內(nèi)容由淺入深,循序漸進(jìn),內(nèi)容較全面。重點(diǎn)問題,反復(fù)指導(dǎo),可加深患者的理解記憶,使其充分認(rèn)識(shí)并掌握所患疾病的相關(guān)知識(shí),積極主動(dòng)配合治療護(hù)理工作,利于疾病的早日康復(fù)。如糖尿病患者其飲食治療為首要的治療措施,患者入院后,責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行全面、系統(tǒng)的飲食指導(dǎo),讓其意識(shí)到飲食控制的重要性,幫助患者逐漸建立并適應(yīng)嚴(yán)格的糖尿病飲食,有效地控制血糖水平,治療效果顯著,并建立起了良好的護(hù)患關(guān)系。

2.2 量化健康教育使患者在問題出現(xiàn)前就有良好的心理準(zhǔn)備及應(yīng)對(duì)方案,有利于減少并發(fā)癥,促進(jìn)患者康復(fù),故具有前瞻性。如手術(shù)患者,術(shù)前通過量化健康教育,幫助患者了解手術(shù)方式、術(shù)后可能再現(xiàn)的不適、并發(fā)癥及其預(yù)防應(yīng)對(duì)方法。如術(shù)后尿滯留,患者能正確面對(duì)并主動(dòng)采取應(yīng)對(duì)方法,需采取導(dǎo)尿術(shù)者明顯減少。各種骨折術(shù)后患者,主動(dòng)下床活動(dòng)、功能鍛煉大大提前,消除恐懼、緊張、焦慮不良心態(tài),使患者平均住院日明顯縮短。

2.3 量化健康教育在實(shí)施過程中,彌補(bǔ)了護(hù)理隊(duì)伍中,因服務(wù)水平、工作經(jīng)驗(yàn)、施教方法參差不齊等原因所造成的宣教內(nèi)容過于簡單、凌亂等方面的不足,取長補(bǔ)短,使健康教育更具科學(xué)性、針對(duì)性、全面性。同時(shí),減少了施教時(shí)間,不會(huì)對(duì)日常護(hù)理工作造成較大影響。

3 注意事項(xiàng)

3.1 為保證量化健康教育有效實(shí)施,全體護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),參加相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)講座、專題護(hù)理查房等,更新知識(shí)結(jié)構(gòu),全面提高護(hù)士自身整體素質(zhì),認(rèn)真履行健康教育者角色。

3.2 掌握良好的交流技巧和教育技能,建立良好的護(hù)患關(guān)系。每個(gè)患者入院后,對(duì)自己的身體狀況、所患疾病的原因及愈后情況非常關(guān)心,迫切了解相關(guān)知識(shí),會(huì)主動(dòng)咨詢健康保健知識(shí)等。因此,護(hù)士要掌握良好的溝通技巧,與患者建立融洽的護(hù)患關(guān)系。要深入病房,主動(dòng)關(guān)心患者,耐心回答患者的疑問,使其感受到溫暖呵護(hù),拉近護(hù)患間的距離。在交流中,要尊重患者,注意交流的語言和提問方法,圍繞患者病情、心理反應(yīng)等重點(diǎn)。要注意傾聽,通過回答的方法,幫助患者有效掌握教育內(nèi)容。

3.3 在實(shí)施量化健康教育時(shí),要注意個(gè)體差異,充分體現(xiàn)個(gè)體化。由于文化背景的不同,患者對(duì)所患疾病的看法和態(tài)度是不一樣的[2]。文化程度越高,對(duì)知識(shí)渴求越多,接受能力越強(qiáng),掌握的信息亦隨之增多。隨著年齡的增加,對(duì)信息的接受能力、掌握能力相應(yīng)越少。因此,在實(shí)施健康教育時(shí),對(duì)文化程度低及老年患者,應(yīng)采取不同的宣教方法和形式,提高他們的學(xué)習(xí)興趣。內(nèi)容應(yīng)淺顯易懂,不宜過多,速度不宜過快,吐字清晰,時(shí)間不宜過長,避免患者疲勞。盡量要用講解、示范、圖解資料相結(jié)合的教育方式,也可采用每天提問方式的宣教方法,講解現(xiàn)存的生理、心理健康問題及注意事項(xiàng)為主,增強(qiáng)健康教育效果。對(duì)中青年及文化層次高、理解能力較強(qiáng)的患者,則從生理、心理、社會(huì)全方位健康問題的發(fā)生原理、影響因素、預(yù)防保健等方面進(jìn)行綜合宣教,適當(dāng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,采取口頭、書面教育形式,以啟發(fā)和回答為主,激勵(lì)他們積極參與健康維護(hù),改變不良生活方式。這樣做既滿足了不同層次的需要,又能收到良好的健康教育效果。

3.4 應(yīng)爭取相關(guān)專業(yè)人員理解支持。在對(duì)患者量化健康教育過程中,責(zé)任護(hù)士應(yīng)注意與患者主管醫(yī)生交流,主動(dòng)參與醫(yī)生查房,了解患者有關(guān)治療方法、用藥特點(diǎn)、手術(shù)方式及各種特殊檢查項(xiàng)目等,共同商議患者在治療護(hù)理中的注意事項(xiàng),達(dá)到健康教育的最終目的,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

量化健康教育的實(shí)施,使廣大患者提高了自身保健能力,減少了疾病及并發(fā)癥的發(fā)生,達(dá)到了增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕病痛的目的,體現(xiàn)了以患者為中心,改善了醫(yī)院的形象,促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。同時(shí),也有利于護(hù)理人員素質(zhì)能力的全面提高,擴(kuò)大了護(hù)士在治療、預(yù)防、保健中的職能和作用,提高了護(hù)士在維持健康中的地位。

參 考 文 獻(xiàn)