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1 強化合作觀念是前提

北師大鄭日昌教授認為：對小學生心理發(fā)展影響最大的是父母的教養(yǎng)方式和教師對學生的態(tài)度，是家庭和學校的氛圍，而至關重要的是父母和教師的教育觀念和心理健康水平。因而，心理健康教育是學校、家庭和社會共同的任務?？梢哉f，教育的質(zhì)量主要取決于家長的素質(zhì)，而家長素質(zhì)所包含的諸多成份中，觀念是核心成份。

學校要創(chuàng)設良好的家校合作氣氛，首先要培訓教師，讓所有教師明確合作的意義及目的，懂得學校與家庭的合作是教育發(fā)展的內(nèi)在需要，是教師和家長的共同利益。全體教職工要掌握合作心理健康教育的基本要領，以積極的態(tài)度，接納家長為合作伙伴，視家長為教育資源，讓家長真正參與到學校的心理健康教育活動中來。另一方面，對已開展的心理健康教育工作，學校要經(jīng)常進行反思和評價，分析它們是否潛含著拒絕家長參與學校教育的意味。通過調(diào)查問卷，了解家長對心理健康教育的態(tài)度和已有水平，并不斷地修正，消除一切不利于家校合作的學校內(nèi)部障礙，營造良好的合作開展心理健康教育的氛圍。

此外，要注意捕捉在合作開展心理健康教育中家長方面所存在的問題，劃分類型，再有針對性地開設具有一定專業(yè)水平的、能密切聯(lián)系實際的心理健康教育知識講座；組織專家與家長座談，現(xiàn)場交流、互動、解疑；向家長發(fā)放有關學習材料，并推薦針對性較強的書籍；請優(yōu)秀家長介紹孩子成長的經(jīng)驗，因為榜樣的感染力與說服力最容易促進家長教育觀念的轉變，產(chǎn)生隱性和顯性的綜合效應；學校有針對性、有計劃地組織一些親子互動的情境活動，在活動中讓學生們作為主要組織者，使家長對自己的孩子有了新的認識，并能重新審視自己的教育觀念，更主動地與學校合作。

2 把家校合作納入學校心理健康教育系統(tǒng)是促進家校合作的保證

學校要實現(xiàn)心理健康教育的目標，就必須建立心理健康教育系統(tǒng)。心理健康教育系統(tǒng)的形成過程是一個協(xié)同構建的過程，是各要素協(xié)調(diào)、合作、互補的過程。眾所周知，教育是一個系統(tǒng)工程，促進青少年健康成長，是學校、家庭和全社會的共同責任。良好的家庭教育是一筆巨大的教育資源。如果我們把家庭的力量充分調(diào)動起來，納入學校心理健康教育系統(tǒng)，有計劃、有組織、有針對性地給予科學的引導，其作用是不可估量的。因為“家庭教育如果只有善良的愿望，而沒有先進的教育理念，沒有科學的教育方法，只會事倍功半，甚至事與愿違。”而對學校心理健康教育而言，全員全方位開展心理健康教育是最高境界。一切教育活動都會對學生的心理發(fā)展產(chǎn)生影響，從這個意義上說，心理健康教育的途徑是最廣泛的，心理健康教育的資源是無限豐富多樣的。但是，這些影響可能是正面的，也可能是反面的。如果各種積極因素能形成合力，心理健康教育的效果則倍增。因此，學校要認識：有效的心理健康教育過程應是家校合作的過程，家校合作是推動學校心理健康教育發(fā)展的動力。

學校無論制定計劃，開展活動，都要充分考慮家庭因素，找到家校合作開展心理健康教育的協(xié)同點，自覺加強家校聯(lián)系，思路要一致，心理健康教育目標、心理健康教育內(nèi)容要協(xié)同。在組織活動、引導學生自我實現(xiàn)、自我調(diào)控的自主構建過程中，要時時保持與家庭的聯(lián)系，雙方協(xié)調(diào)，相互溝通，相互了解，相互支持，充分發(fā)揮合力作用。同時，要把家校合作這一內(nèi)容納入學校心理健康教育評估體系，作為評價學校心理健康教育成效的一項重要指標，并制定具體的可操作的評價細則，以評價促進家校合作工作的開展。

3 建立專門的組織協(xié)調(diào)機構，是提升家校合作質(zhì)量的重要措施

聯(lián)合國在面向21世紀的教育宣言和行動綱領中指出：“每一所學校應該集體負責每一位學生的成功和失敗，應該是教育小組而不是單個教師來分擔教育特殊需要兒童的責任。應該邀請家長和志愿人員積極參與學校工作。教師作為教育過程的管理者起著關鍵的作用，他們應利用課內(nèi)課外的資源來幫助學生。”事實上，學校心理健康教育要想獲得成功，就必須得到家長的支持。而當前我國的家庭心理健康教育還存在著許多問題，許多家長根本不了解孩子的心理，不懂得心理活動規(guī)律，沒有掌握正確的心理健康教育的方法和手段，他們面對孩子出現(xiàn)的心理問題，或打罵或訓斥或限制。為鞏固學校心理健康教育的成果，就必須建立專門的組織協(xié)調(diào)機構。因為家庭和學校建立有效聯(lián)絡時，僅僅依靠教師個人的力量可能很難達成目標，需要學校從制度方面對合作加以保障與鼓勵。例如教師會擔心在與家長的合作中的標新立異會使他們遭到同事的排斥，或帶來更多的工作量。

學校要成立專門的協(xié)調(diào)機構，逐步形成從上到下的行政領導、主要負責人、家長委員會三條指導體系。行政領導負責抓具體協(xié)調(diào)工作，協(xié)調(diào)各方，齊抓共管，統(tǒng)一領導，形成合力；主要負責人實行指導與管理結合、扶持與檢查并重的工作方針，保證家校合作發(fā)展有序，措施有效，目標明確，方案落實；家長委員中的專家、學者、家長代表負責調(diào)查反饋合作情況，通過舉辦培訓、經(jīng)驗交流等方式，推動家校的有效合作，保證心理健康教育落到實處。

4 以家長學校為主陣地，形成家校聯(lián)席活動制度

目前，許多學校都成立了家長學校。學校要充分利用家長學校的活動，從實際出發(fā)，采取靈活多樣的辦學方式，發(fā)動一切有關單位、部門辦學，為家長廣開學路，創(chuàng)造更多的學習機會。如教學時間的安排，可以相對集中，也可以分散、靈活；教學內(nèi)容的組織要針對學生心理發(fā)展最為迫切的問題，有系統(tǒng)地傳授，既要能幫助家長解決實踐中遇到的種種問題和困難，又要有時代特點，突出家庭教育的特點；教學方式要多樣化。

家長學校不同于其他學校。它既是業(yè)余學校，又擔負著特殊的任務。教師要深入家長，聽取意見，有計劃地組織家校聯(lián)席會議，并形成活動制度。以家長學校為主陣地，根據(jù)不同地區(qū)的實際及家長的不同水平，有針對性地舉辦父母效能訓練活動、各種親子活動，調(diào)動家長中一切可以利用的資源，營造良好的合作氣氛，形成教育的合力。

教師要通過家長學校的活動，與家長建立有效的合作關系。雙方必須遵循以下原則：

平等互利互惠。要重視對方的正當要求，不能無限制地向對方提出這樣或那樣的要求。要把對方看成是教育過程中密切的合作伙伴，把合作教育視為自己的權利與責任，一個相互學習、相互受益的過程。

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關鍵詞：大學生 心理健康教育 目標 意義

一、大學生心理健康教育的目標

大學生心理健康教育的目標是：普及心理健康知識，增強大學生的自我心理調(diào)適能力，幫助大學生解決身心發(fā)展過程中的心理問題，提高大學生的心理健康水平和綜合素質(zhì)，促進大學生健康成長，全面發(fā)展。心理健康教育必須以優(yōu)化大學生心理素質(zhì)為起點，以促進大學生的全面主動發(fā)展和順利社會化為歸宿。概括起來可以歸納為以下三個目標：

第一，初級目標――防治心理疾病。大學生心理健康教育的初級目標是防治心理疾病，維護心理健康。這是它的特色，也是實現(xiàn)其他目標的基礎。當代大學生正處在變革的社會背景之下，又正當人生發(fā)展的過渡時期，當他們面臨的沖突過大，持續(xù)時間過長又得不到外界幫助，就可以引發(fā)一系列生理和心理的反應，嚴重的會導致各種心理疾病，甚至引起自殺或傷害他人。心理健康教育能及時發(fā)現(xiàn)心理問題，并采取相應干預措施，對不良心理現(xiàn)象和行為予以矯正和治療。[1]

第二，中級目標――完善心理調(diào)節(jié)。大學生心理健康教育的中級目標是指導學生深化對自己、他人和社會的了解，掌握自我調(diào)節(jié)的方法，優(yōu)化心理素質(zhì)，提高挫折承受力，增進社會適應能力，進而促進學生整體素質(zhì)的全面發(fā)展。即通過性格品質(zhì)的優(yōu)化，提高德育的有效性；通過心理能力的強化，促進智育的高效化；通過健康心態(tài)的培養(yǎng)，促進健康的全面化；通過內(nèi)在動力的激發(fā)，促進自我發(fā)展的主動化；通過行為習慣的優(yōu)化，促進個體的順利社會化。當代大學生在學習、交友、戀愛、擇業(yè)等一系列生活事件中常會遇到挫折，由此而產(chǎn)生心理困擾。由于心理發(fā)展尚未成熟，自我調(diào)節(jié)能力尚不完善，挫折引發(fā)的情緒波動常常十分強烈，從而影響大學生的正常生活和健康成長。因此，大學生心理健康教育的中級目標顯得尤為重要。

第三，最終目標――促進心理發(fā)展。大學生心理健康教育的最終目標是健全個體，適應社會，開發(fā)學生的各種潛能，促進心理發(fā)展。同時，保持對客觀社會的積極、主動地適應，實現(xiàn)個性化與社會化的和諧與統(tǒng)一。當代大學生由于自身存在的某些弱點和局限，常常會影響他們的適應與發(fā)展，阻礙潛力的發(fā)揮。大學生心理健康教育的最終目標就是幫助大學生認清自己的潛力，保持良好的心態(tài)和健康的生活方式，全面而充分地發(fā)展自己，完善人格。 [2]

二、大學生心理健康教育的意義

大學生正處在人生發(fā)展的重要階段，面臨著學習、交友、戀愛、就業(yè)、成長等種種問題，他們渴望成才，追求卓越。良好的心理素質(zhì)是成才的基礎，擁有健康的身心是他們成人、成才、成功的重要保證。而心理健康教育是培養(yǎng)大學生良好心理素質(zhì)的有效方式，所以，要進一步提高對大學生進行心理健康教育重要意義的認識。心理健康教育作為一種制度化的育人活動，其特定的工作范圍在心理領域。心理健康教育只有把“育心”作為自己的立足點，才能得到學生和社會的認可。由此，我們可以把心理健康教育的基本功能劃分為三個不同的層次，即初級功能――預防心理疾病，緩解心理壓力；中級功能――優(yōu)化心理品質(zhì)，提高調(diào)節(jié)能力；高級功能――充分開發(fā)潛能，促進人格完善。通過科學的心理健康教育，可以改善和優(yōu)化大學生的認知結構，使他們正確認識自己的情緒和情感，學會情緒調(diào)整的方法，保持積極樂觀的心態(tài)，提高大學生自我認識、自我管理、自我教育的能力。因此，引導學生樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，促進學生良好思想道德素質(zhì)的形成，也是心理健康教育的重要職責。同時，加強大學生心理健康教育工作，還有利于解決大學生心理發(fā)展過程中的矛盾。

第一，有利于解決大學生閉鎖性心理與交往需要之間的矛盾。由于大學生的社會知覺和情緒體驗更關心別人和自己的內(nèi)心世界，在分析別人的活動時，更多地著眼于思想、情感和個性品質(zhì)，并借助于對別人的分析來認識自己的心理品質(zhì)，從而意識到自己的思想、情感與他人的區(qū)別。自己具有了特殊的不同于他人的各種生活體驗，這種思想和情感體驗，又不能輕易地向不了解自己的人透露，而且思想情感越成熟，自尊心越強，就越來越感到自己的心理特點與別人存在著差異，使他們感到?jīng)]有知心人可以談心或傾吐真情，就把自己的內(nèi)心感受隱藏起來，以致產(chǎn)生孤獨感，因而產(chǎn)生了閉鎖性心理。但是，他們又迫切期望與人交往，希望得到成人的幫助或與同齡的知心朋友交流思想、感受、愿望和理想。于是，形成了一對矛盾。針一對這一矛盾，教育工作者通過開展心理健康教育，細心觀察大學生心理的變化，充分了解他們的思想情感及年齡特點，及時給予幫助和指導，做學生的良師益友，既幫助學生度過這一特殊時期，又提升了教師的威信。

第二，有利于解決大學生求知欲和識別力之間的矛盾。大學生渴求知識，求知欲強烈，無論社會領域或自然環(huán)境領域中的一切，他們都感到新奇，都想了解和探求究竟。但是由于辨別力低，有時分不清哪些是積極的、有益的，哪些是消極的、有害的，以致良莠不分，把錯誤的事物也接受下來。這樣就產(chǎn)生了求知欲強和識別力低之間的矛盾。針對這一矛盾，教育工作者通過開展心理健康教育工作，教導大學生要勤學多思，增加判別力，特別是對課外讀物，要用正確的觀點，對其內(nèi)容進行分析，取其精華，去其糟粕。還要幫助他們培養(yǎng)自制力，使他們學會控制自己、約束自己的行為。[3]

第三，有利于解決大學生理想與現(xiàn)實之間的矛盾。大學生的抽象邏輯思維發(fā)展到一個新的水平，這種思維能力使大學生能從現(xiàn)實的具體條件出發(fā)，把自己所獲得的感性印象，抽象地、概括地反復思考。同時，由于大學生對未來的熱烈向往，想象比較豐富，往往離開現(xiàn)實條件構想自己未來的前景，這樣，就形成一個“理想的我”。遠大的理想為大學生的生活指明奮斗目標，但是理想與現(xiàn)實不一定完全相符，當他們感到達不到自己理想時，就與現(xiàn)實發(fā)生矛盾。如果他們對這一矛盾，不從自己本身的思想認識、智力特點考慮問題，就會把這種不切實際的幻想夸大，而對現(xiàn)實不滿。針對這一矛盾，應該提高或降低學生的抱負水平，對抱負過高的學生，可適當降低他們的抱負水平，使他們的自我評定與現(xiàn)實的可能性聯(lián)系起來；對抱負過低的學生，可適當提高他們的抱負水平，幫助他們克服困難和阻力，提高學習成績，增強學習信心，培養(yǎng)勇于和各種困難作斗爭的精神。

參考文獻：

[1] 李軍. 關于建立大學生心理健康教育體系的探討[J]. 濟南大學學報（社會科學版）. 2012（04）

[2] 劉春燕. 對高校心理健康教育的思考[J]. 廣東青年干部學院學報. 2014（02）

[3] 何光耀. 談談大學生的心理健康教育[J]. 欽州師范高等?？茖W校學報. 2013（01）

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關鍵詞：心理健康教育；家校合作；途徑與方法

心理健康教育綜合運用心理學、教育學、現(xiàn)代醫(yī)學、社會學等科學的基本原理，采用多種方法對中小學生心理施加影響，促進中小學生身心正常發(fā)展，提高其心理健康水平。心理健康教育中的家校合作就是圍繞學生健康成長，培養(yǎng)全面發(fā)展的人才這一目標，以學生為主體，家庭和學校共同努力，形成一種協(xié)調(diào)、同步、互補的關系，實現(xiàn)心理健康教育效果的最優(yōu)化，推動學生素質(zhì)的全面提升。

一、問題的提出

當前學校的心理教育中，多以心理健康教育課為主，雖取得了一定的效果，但成效并不大。實踐證明，單純依賴課堂學科教育難以真正實現(xiàn)心理課的課程目標。學校心理健康教育工作存在著一個盲區(qū)，那就是家庭的參與缺失。由于學校忽視了家長這一重要的心理健康教育資源，家校合作流于表面化或者形式化，缺少實質(zhì)性的溝通和交往，家校合作并未真正提升學校心理健康教育的品質(zhì)。大部分家長能夠認識到與學校協(xié)同開展心理健康教育對學生成長十分重要，但認識與行動存在一定差距。另一方面，心理健康教育優(yōu)秀師資的欠缺，是制約家校協(xié)作開展心理健康教育的瓶頸。

二、家校合作的價值分析

家庭心理健康教育是學校心理健康教育的延伸，也是學校心理健康教育成敗的重要環(huán)節(jié)。學校心理健康教育只有和科學有效的家庭心理健康教育形成合力，才能真正促進青少年的身心健康發(fā)展，全面提高青少年的素質(zhì)。家庭心理健康教育是學校心理健康教育的重要組成部分，從學校心理健康教育的流程來看，學校心理健康教育決不是學校單方面的孤軍奮戰(zhàn)，而是以學校為主、家庭為輔、以學生為主體的教育活動。家校合作，能更好地發(fā)揮家庭和學校的優(yōu)勢，用家庭教育的優(yōu)勢來彌補學校教育的不足，讓學校教育指導家庭教育，即雙方優(yōu)勢的相互利用和相互補正，實現(xiàn)心理健康教育的最優(yōu)化。

三、家校合作的理論基礎

以布郎芬布倫納為代表的生態(tài)系統(tǒng)理論認為，個人的成長來自個體與環(huán)境的互動，互動過程不僅在同一層環(huán)境系統(tǒng)中，而是在多層環(huán)境系統(tǒng)中交互形成的，每個系統(tǒng)直接或間接與其他系統(tǒng)互動，且復雜地影響個人發(fā)展。

家庭與學校對學生心理健康的影響，并非完全獨立、互不相關的。家庭與學校雖然屬于個人成長的不同系統(tǒng)，但把它們看作沒有交集的獨體，是不可能真正促進個人發(fā)展的。兩者必定是有機聯(lián)系、相互作用、共同影響學生心理發(fā)展的。家庭環(huán)境、家長自身的心理素質(zhì)對學生心理發(fā)展的影響，無論好壞，都是直接、持久、潛移默化的。家庭是學生個性形成的土壤，對學生身心全面和諧發(fā)展具有不可取代的影響。

四、家校合作的實施途徑與方法

青少年兒童的教育僅靠學校單方面的努力是難以完成的，需要社會各方面，尤其是家庭的通力合作。學校開展心理健康教育，必須與家長建立平等、協(xié)作的教育伙伴關系，將家長作為支持者和學習者，作為學?；顒拥淖栽竻⑴c者，作為學校教育決策參與者，有效運用家長的心理健康教育資源，并對家庭心理健康教育施加積極的影響，實現(xiàn)功能互補，形成教育合力。

1.更新觀念，提升教師、家長的認識

首先從轉變教師的家庭教育觀念入手，先改變我們的教師，再改變家長。在家校合作工作中，應倡導教師和學生、父母和子女、家長和教師之間的“三邊互動”，讓先進的理念、創(chuàng)新的思維、鮮活的知識伴隨著思想和情感，在彼此之間的交流互動中積極有效地溝通滲透。

2.以活動為載體，精心設計家校合作活動

學?？梢酝ㄟ^家長會、家長學校、素質(zhì)教育開放周、家長開放日等一系列活動將家長納入學生教育的體系中來，讓家長參與學校管理，了解學生在校的動態(tài)，同時也將學生在家庭中的狀態(tài)和問題反饋給學校，綜合各種信息對學生實施有的放矢的教育，更合理地推動學生的身心成長。

3.培養(yǎng)素質(zhì)過硬的教師和家長隊伍

要推動心理健康教育中的家校合作，必須要培養(yǎng)有相應素質(zhì)的教師和家長隊伍。學校應當組織對全體教師的進修和專業(yè)培訓，提升全體教師對心理健康教育的理解程度和駕馭程度，從而保證心理健康教育的質(zhì)量。學?？梢岳米约涸诮逃Y源占有上的優(yōu)勢，充分發(fā)揮心理健康教育的主導作用，以優(yōu)秀的心理健康教育專職教師和一批教育實踐經(jīng)驗豐富的教師和專家為依托，為家長提供一個良好的交流、培訓平臺，幫助家長優(yōu)化自身的心理狀態(tài)，提升家長的教育能力。

4.充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡手段，構建良性互動平臺

學校充分利用網(wǎng)絡，建立家校通，為家長―學校、家長―家長之間搭建一個平臺，探討家教形式、效果。傳統(tǒng)的家校聯(lián)系模式，如，家長會、家訪、家校聯(lián)系冊等，存在著服務對象數(shù)量有限、時空制約作用明顯、教育成本較高等局限性。在現(xiàn)代教育條件下，互聯(lián)網(wǎng)、移動通信等具有覆蓋范圍廣、反應速度快等特點，突破了家校聯(lián)系的時空界限，可以讓更多的家長同時受益。多種信息技術手段的綜合運用，可以有效提高心理健康教育的效益。

家長是學校心理健康教育的合作伙伴，家校之間應該形成平等、協(xié)作的伙伴關系，創(chuàng)建平等、互動的溝通平臺，構建良性的家校合作方式，使學校教育更健康地融入家庭、走向社會。

參考文獻：

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正畸治療牙牙合畸形，能夠提高治療人群的口腔功能和健康水平，改善牙牙合部及顏面美觀。但在正畸治療過程中，因粘結材料的刺激和矯治部件的存在，給口腔的清潔造成困難，常出現(xiàn)菌斑積聚、牙齦出血和牙周袋深度增加等情況。通過臨床實驗觀察，我們發(fā)現(xiàn)定期牙周潔治和健康教育對患者牙周健康有良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選擇來我科治療的錯牙合患者60例，男28例，女32例，年齡12～18歲，均無既往正畸史，無牙周炎，無系統(tǒng)性疾病。

1.2 方法

將患者隨機分為兩組。治療組32例，其中男15例，女17例；對照組28例，其中男13例，女15例。牙周潔治前兩組患者的臨床各項指標基本相近。正畸治療過程中治療組進行口腔健康教育，提高正畸患者對菌斑控制的重要性的認識，明確口腔衛(wèi)生不良的危害，并介紹相關口腔衛(wèi)生保健知識，要求早晚刷牙，每次徹底清潔托槽、弓絲、附件，每月復診時進行牙周潔治1次。對照組不采取以上措施。

1.3 臨床檢查指標

①簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)（0HIS），即只檢查有代表性的6顆牙（16、26、11、31的唇頰面及34、46的舌面）。②牙齦指數(shù)（GI）具體標準如下。0：正常牙齦；1：輕度炎癥表現(xiàn)，炎癥范圍較局限，探診時不易出血；2：中度炎癥表現(xiàn)，炎癥范圍較彌散，探診時有出血；3：重度炎癥表現(xiàn)，牙齦顯著紅腫或糜爛，患部有自發(fā)性出血。檢查牙位：16、21、24、44、41、36。若24、44已拔除，用23、43代替。

1.4 檢查方法

正畸治療后分別在4月、8月各檢查1次。每次檢查由同一正畸醫(yī)生進行。

2 結 果

兩組各牙、各時間點檢查的0HIS和GI見表1。正畸治療4個月后，治療組0HIS、GI分別與對照組相比無顯著性差異（0HIS：t=0.2614，GI:t=0.3044，P＞0.05），8個月時有顯著性差異（0HIS：t=5.9299，GI:t=8.035，P＜0.05）。表1 兩組正畸治療OHIS與GI的比較 (±s) 與對照組比較，*P﹤0.05

3 討 論

牙周疾病的主要病因是菌斑。正畸治療由于矯治器本身如托槽、帶環(huán)、弓絲、附件和未清潔干凈的粘固劑易導致牙周自潔能力下降及唾液理化性質(zhì)的改變；此外，具有錯牙合畸形的牙與對牙合牙及鄰牙的位置關系出現(xiàn)異常，既難以獲得正常的咬合功能，又缺乏較好的自潔作用和對牙齦的生理學刺激。這些為牙周致病菌的生長創(chuàng)造了有利條件，使得大量細菌生長、菌斑形成、牙石堆積，最終引起牙齦紅腫、出血、疼痛等，妨礙了正畸治療的順利進行。

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[關鍵詞] 思想品德 心理健康教育 策略 心理指導

[中圖分類號] G633.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674 6058（2015）34 0065

目前，我國中學生的心理健康狀況令人擔憂，如中學生因不堪壓力而跳樓的事件頻頻發(fā)生。由此可見，對中學生開展心理健康教育刻不容緩。筆者結合多年的教學實踐，對中學生心理狀況做了論述，并著重探討了開展心理健康教育的意義和策略。

一、思想品德教學中開展心理健康教育的意義

當前，造成中學生思想道德問題的原因是多方面的。第一，市場經(jīng)濟條件下，隨著人們對物質(zhì)經(jīng)濟過度的追求，出現(xiàn)了一些極端的個人主義、享樂主義及拜金主義，這些不良的社會風氣對正在成長的青少年產(chǎn)生了極其消極的影響。第二，長期以來，我國的教育體制給中小學生的精神造成了巨大的壓力，家長和學校依然把分數(shù)當成孩子成長的重中之重，對孩子的心理狀態(tài)重視不足。近年來，隨著人們對心理健康認識的加深，心理健康教育已經(jīng)得到了學校和社會的普遍關注。將中小學生培養(yǎng)成健康、陽光、積極、樂觀的人，能夠承受任何環(huán)境帶來的各種挫折，不斷增強適應環(huán)境的能力，是目前我國教育工作者的一項重要工作。教育工作者要真正地走進學生的心里，用心去耕耘、灌溉，使學生獲得健康全面的發(fā)展，并成為人格健全的新型人才。

二、目前我國中小學生心理狀況分析

據(jù)分析研究，當前中學生經(jīng)常出現(xiàn)的一些心理問題集中表現(xiàn)在以下幾個方面。

（一）適應能力差

隨著生活條件的提高，家長對孩子過分溺愛，使得孩子過分依賴家長，在新的環(huán)境里適應能力降低，對新事物往往產(chǎn)生強烈的抵觸情緒。這種抵觸情緒往往出現(xiàn)在剛剛步入初中的七年級新生中，由于學習環(huán)境的改變、科目難度的增加，他們不能很好地適應中學的學習與生活。

（二）以自我為中心

由于人生閱歷尚淺，中學生對一些事物的認識不夠

生對股票有了大概了解，進而認識到投資理財?shù)娘L險。根據(jù)學生學習中的興趣點擴展教學內(nèi)容不僅可以提高學生的探索能力，激發(fā)學生的求知欲望，還使思想政治課堂的氣氛活躍起來。

4.通過創(chuàng)設合作環(huán)境，提升學生的實踐能力

對于學生來講，只有把課堂上學到的政治相關知識有效運用到實踐當中，才能真正發(fā)揮知識理論的作用。對于思想政治課知識來說，如果和實踐相分離，就會使其黯然失色。在“翻轉課堂”中或者課下，教師可通過創(chuàng)建網(wǎng)絡學習交流平臺，讓學生即時提出問題，并對相關問題進行交流和討論，通過小組合作，從而得出最終的正確結果。比如在學習《公民的儲蓄》時，教師可以布置一個任務：讓學生以小組為單位設計一個可行的投資方案。在這個問題下，學生可以通過網(wǎng)絡平臺搜索需要的資料，并在網(wǎng)絡平臺上進行小組交流。這樣，一方面拓展了資源，另一方面也打破了小組討論的時間限制和地域限制，能夠有效地提高學生設計方案的科學性。并且在這種合作學習環(huán)境下，學生的實踐能力也會得到有效的提升。

思想政治課拘于自身特點在教學過程中一直都存在一定的難度，有時即使教師如何辛苦地講授但教學效果仍不見提高。興趣是最好的老師，所以高中思想政治課教學要想提高教學質(zhì)量首先就要激發(fā)學生的學習興趣，提高學生的學習主動性，而此時教學模式和教學方法就顯得很關鍵。本文首先介紹了“翻轉課堂”教學模式的含義，并闡述了該模式在高中政治課教學中發(fā)揮的重要作用。鑒于“翻轉課堂”教學模式的多方面優(yōu)點，相信該教學模式將會有好的應用前景。

[ 參 考 文 獻 ]

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[2] 韓麗珍.翻轉課堂在我國發(fā)展的瓶頸及路向選擇[J]. 江蘇廣播電視大學學報， 2013（2） .

篇6

一、為幼兒創(chuàng)設良好的家庭教育環(huán)境

一定的環(huán)境條件使人產(chǎn)生一定的興趣，心靈單純幼稚的幼兒更是如此。從有利于幼兒身心健康和諧發(fā)展的角度來說，如何創(chuàng)設良好的家庭教育環(huán)境，應著重注意以下幾點：

1、科學安排家庭的經(jīng)濟生活。

家庭經(jīng)濟收入的多少，生活水平的高低不會決定給幼兒的影響是積極的還是消極的。起決定作用的是如何對待、如何安排家庭的經(jīng)濟生活。父母要合理的安排經(jīng)濟收入，精打細算，必要時還要請幼兒做理財小幫手，幫助管理家庭開支，幼兒既能體驗到生活的艱辛，又能形成勤儉節(jié)約的好習慣。不但有利于幼兒的身心健康發(fā)展，還會讓幼兒覺得幸福溫暖。

2、美化家庭生活環(huán)境，陶冶孩子的情操。

一個家庭房間內(nèi)家具的選購、擺放，能夠反映家庭的審美情趣。房間的陳設布局風格優(yōu)雅、美觀大方、清潔衛(wèi)生、井井有條，既有利于陶冶幼兒的情操，也有利于幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。布置房間讓幼兒參與意見，親自動手。自己收拾起居室、玩具。作為幼兒的父母不能全都包辦代替，讓他自己直接參與進來，鍛煉他的自理能力，培養(yǎng)幼兒的小主人精神。

3、要有不斷提高文化素養(yǎng)，追求高尚的精神情趣的家庭氛圍。

在一個家庭里，父母的文化程度，文化涵養(yǎng)決定著整個家庭的精神情趣。家庭氛圍既嚴肅又活潑，精神生活既豐富又高雅。父母重視對子女的教育形成熱愛真理、尊重知識、勤奮好學的家庭氛圍。家長還要鼓勵幼兒自由探索、自主學習，容許幼兒失敗，容許幼兒擁有不同觀點、不同意見、不同答案，家庭成員能夠平等地對待幼兒、信任他，理解、尊重他的個性，使幼兒能夠自由發(fā)展，擁有獨立的見解。

良好的家庭教育環(huán)境還要為幼兒提供較大的活動場地，使他有一塊屬于自己的小天地，幼兒能不受影響、不受干擾，自由地學習、玩耍，為幼兒的成長發(fā)展提供足夠的空間。

二、為幼兒創(chuàng)設良好的幼兒園教育環(huán)境

《幼兒園工作規(guī)程》中明確指出，必須“創(chuàng)設與教育相適應的良好環(huán)境，為幼兒提供活動和表現(xiàn)能力的機會和條件?！庇纱丝梢?，良好環(huán)境對幼兒的發(fā)展教育的重要性。

1、為幼兒創(chuàng)設一個輕松、愉快的精神環(huán)境。

幼兒園的精神環(huán)境雖是一種無形的環(huán)境，但卻對幼兒的發(fā)展，特別是幼兒情緒社會性、個性品質(zhì)的形成、發(fā)展具有十分重要的意義。幼兒園要有平等、合作、寬容、支持的園風園貌。教師做幼兒的大朋友，注重給幼兒提供相互交流的機會，促進幼兒在活動中相互接觸、相互交流，建立良好的小伙伴關系。如“大帶小”、“生日會”等活動，以平等的合作者的身份參與幼兒的活動。教師通過親切的目光、關切的問候、百變不厭的啟發(fā)引導，與幼兒進行心與心的交流。教師關注個別差異，尊重幼兒的自尊、接納幼兒的個性，允許幼兒因情緒低落而拒絕參加集體活動；理解幼兒的發(fā)泄行為；敏感地捕捉幼兒自身進步的閃光點，及時肯定、鼓勵幼兒，讓幼兒認為 “我是很棒的！” 還要為幼兒提供一個讓他們感到安全、溫暖、自由的、鼓勵探索與創(chuàng)造的精神環(huán)境，幼兒就能活潑愉快、積極主動、充滿自信的生活和學習。幼兒還可以學會在集體中與人相處、相互合作，獲得最佳的發(fā)展機會、動手操作探索的機會。幼兒在這樣的生活氛圍中有自豪感，精神上獲得愉悅，促進了心理的健康發(fā)展。

2、創(chuàng)設開放整潔的、豐富多彩的物質(zhì)環(huán)境。

篇7

1.突出了學生在課堂學習中的主體地位

重視自主學習、合作學習、探究學習等學習方式的運用，促使學生主動積極地參與學習和鍛煉；重視組織教法的創(chuàng)新，激發(fā)學生體育學習的興趣，使學生獲得積極的情感體驗；加強對學生學法的指導，幫助學生學會學習。如：來自濟寧黃莉梅老師給我們展示的籃球課，課上黃老師通過直線運球和曲線運球，使大部分學生基本掌握了行進間運球技術，黃老師加入到學生練習中，學生練習樂此不疲，巧妙利用語言激勵學生，調(diào)動學生學習積極性。

2.注意創(chuàng)建生動活潑的教學氛圍，建立民主和諧的師生關系

重視運用情境教學、體育游戲、激勵性評價、師生互動等多種多樣的方法和手段營造生動活潑的教學氛圍，使學生受到感染和激勵，并愉快地投入到學習和鍛煉中。如：來自淄博商文杰老師給我們展示的一節(jié)精彩的耐久跑示范課，從體驗跑、間歇跑到用太極動作放松，整個課環(huán)環(huán)相扣，精彩的隊列隊形變換，場地的靈活應用，使整個教學過程豐富多彩，把耐久跑真正變成趣味體育課。

3.關注學生豐富的情感體驗

在傳統(tǒng)體育課堂教學中，我們過于注重知識與技能的掌握，以及體能的發(fā)展，不僅教學的方法手段機械單調(diào)，而且有時對待學生的態(tài)度極其惡劣，很少顧及到學生的情感體驗和心理感受，常常把學生推向尷尬的境地，學生的自尊自信受到了嚴重的損害。隨著社會的發(fā)展和教育改革的深入，教育的人性化越來越受到關注，新課程強調(diào)要讓學生獲得豐富的情感體驗，從而培養(yǎng)良好的情感態(tài)度，因此，我們必須重視學生參與體育學習過程中的心理感受。為此，我們在體育教學實踐中，首先，要深入了解學生，走進學生的心靈，了解學生的需要，盡可能地創(chuàng)造條件滿足學生的不同需要，從而讓學生獲得良好的心理體驗；其次，要組織形式多樣、豐富多彩的活動?；顒邮菍W生獲得心理感受的載體，只有通過豐富多彩的活動才能使學生獲得豐富的心理感受，包括：喜悅、沮喪、緊張、興奮、勞累等；再次，要建構讓學生交流心理感受的平臺。就是當一項活動結束后，組織學生講述自己參加活動的情況的學習結果，這樣不僅可以促進同學之間的情感交流和相互學習，而且便于教師及時地了解學生的心理感受和想法，以便教師改進和完善教學；最后，教師要細心觀察活動中的學生。學生心理會隨著活動情景的變化而變化，教師往往要通過觀察學生的心理變化而及時調(diào)整教學。

4.培養(yǎng)小學生良好的課堂學習習慣

4.1認真傾聽的習慣。特別是在新授內(nèi)容教學時，要求學生認真聽老師的講解，了解動作技術的要領、做法、結構、技巧，等等，如果學生做到了這一點，他在練習時就會達到事半功倍的效果，在練習時還應注意傾聽老師的語言提示。如在練習前滾翻時，老師會提示：低頭、含胸、抱腿，學生就會下意識地根據(jù)老師的提示做。

4.2仔細觀察的習慣。體育教學是師生的雙邊活動，一邊是老師對動作的講解示范，一邊是學生的觀察模仿。學生在學習動作時，觀察是重要的一環(huán)，善于觀察的學生，能很快地了解動作的實質(zhì)，抓住動作的關鍵，那么他在練習時就會有針對性地對動作難點加以注意。教師應要求學生在學習過程中注意觀察老師的動作示范，在練習過程中老師可以讓不同層次的學生進行示范對比，讓學生仔細觀察，并以提問的方式讓他們找出各動作的不同點，找出可取之處和錯誤動作產(chǎn)生的原因并加以分析。

4.3善于思考的習慣。在體育學習及活動中同樣需要參與者動腦筋，尤其在學校體育教學中顯得更重要。學生的學習過程是由不會到會，最后達到自動化。這個過程就要求學生動腦筋思考動作的重點、難點，結合自己在練習過程中的體會，分析該動作怎樣做、怎樣才能做得更好，再進行反復練習并用心感覺，直到做得滿意為止。

4.注重運用體育游戲

4.1選擇體育游戲的內(nèi)容。教師應當根據(jù)課程的任務選擇體育游戲，培養(yǎng)小學生的集體主義和愛國主義精神，加強組織紀律性，增強身體素質(zhì)，培養(yǎng)創(chuàng)造能力。如果是為了幫助學生盡快地進入良好的運動狀態(tài)，就可選擇趣味性較強、易使注意力集中的游戲內(nèi)容，協(xié)調(diào)性和靈巧性的游戲可安排在體育課的基本部分之外；如果課程內(nèi)容全為體育游戲，就應當按教學任務安排；如果同其他項目配合使用，則必須注意相互配合、補充，共同完成教學任務。

4.2游戲場地和器材用具的準備。體育游戲的場地應當寬敞平坦、清潔衛(wèi)生，室內(nèi)場地還要注意通風和采光；場地的在一定范圍內(nèi)不能有障礙物，以免發(fā)生傷害事故；根據(jù)游戲的內(nèi)容和需要，劃出場地上的固定界限，如起跑線、終點線、折返線、投擲區(qū)，并設置好游戲所需的各種標志物。

4.3游戲的講解和示范。講解游戲時，要充分運用語言技巧，引起他們的注意與興趣，讓他們理解并掌握體育游戲的目的、方法、規(guī)則和要求。

4.4組織和引導。教師應充分發(fā)揮主導作用，調(diào)動學生的情緒和積極性。對游戲過程中出現(xiàn)的問題，教師應做出及時準確的引導；對學生違反規(guī)則、不遵守紀律的行為，要及時制止，進行教育。教師還應對每位學生的活動情況進行觀察，并根據(jù)活動場上的具體情況，采取靈活而必要的措施，如增加或減少比賽的次數(shù)、擴大或縮小場地、及時停止游戲等，達到最佳的活動效果。

5.注重德育滲透

篇8

一、“體驗?互動?合作”大學生心理健康教育教學模式的科學內(nèi)涵

大學生心理健康教育課程是一門集知識、體驗和活動為一體的綜合性課程?！绑w驗?互動?合作”的教學模式作為一種新型的教學模式，在高校心理健康教育課程中受到了廣泛重視?！绑w驗?互動?合作”的教學模式主要著重于學生在教學過程中的體驗、互動和合作，是指根據(jù)學生的認知特點和規(guī)律，通過創(chuàng)造實際的或重復經(jīng)歷的情境和機會，呈現(xiàn)、再現(xiàn)、還原教學內(nèi)容，使學生在親歷的過程中理解并建構知識、發(fā)展能力、產(chǎn)生情感、生成有意義的教學觀和教學形式。大學生心理健康課體驗式教學強調(diào)以學生為本，尤其強調(diào)問題的現(xiàn)實性、情境體驗性和思維發(fā)展性，引導學生全身心投入教師預先設置的系列活動中，讓學生在參與中體驗，在體驗中交流，在交流中成長。

二、“體驗?互動?合作”大學生心理健康教育教學模式的特點

目前許多高校的心理健康教育課程在針對性和實效性上與當前大學生的心理健康需求還存在一定差距。“體驗?互動?合作”大學生心理健康教育教學模式主要注重過程的體驗性，強調(diào)方式的合作性，關注主體的互動性。

1.注重過程的體驗性

許多高職院校的心理健康教育課程重視心理學基本理論的講授，忽略心理素質(zhì)的培養(yǎng)及如何解決心理問題的具體指導；一部分教師把心理健康教育課當做心理活動課，雖然提供了心理體驗的過程，但是不注重討論分享和歸納總結，淡化了心理理論對實踐的指導意義。因此，“體驗?互動?合作”運用于大學生心理健康教育課程教學，注重學生的心理體驗過程，讓學生在體驗中感受心理發(fā)展的變化，從而改變自己的認知和態(tài)度，提升心理健康水平。

2.強調(diào)方式的合作性

我國學者對于大學生心理健康教學模式的研究趨于分散，大家都從不同的目標取向來研究不同的心理健康教育的模式，這必然會導致大學生心理健康教育模式的特殊性和個體性，而不具有普遍性和整體性。

3.關注主體的互動性

無論何種課堂教學都需要教學主體的積極參與，“體驗?互動?合作”教學模式運用于大學生心理健康教育，旨在讓學生和教師作為雙主體的身份參與教學，學生是教學活動的主要接受者，教師是教學活動的引導者和指引者，教學智慧在主體的互動性中產(chǎn)生，從而提高大學生健康教育的課堂教學效果，激發(fā)學生參與的積極性和主動性，讓學生從被動地學，變?yōu)橹鲃拥貐⑴c。

三、“體驗?互動?合作”教學模式對大學生心理健康教育的重要意義

近年來，大學生的心理健康問題已經(jīng)引起了社會的普遍關注。2001年3月16日，教育部下發(fā)了《關于加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見》，要求重視大學生的心理健康教育工作；2003年，教育部、團中央正式確立每年5月25日為“全國大中學生心理健康日”，呼吁全社會關注大中學生心理健康問題。由此可見，大學生心理健康教育得到了全社會的高度重視。

1.“體驗?互動?合作”的教學是提高大學生心理健康教育課程實效性的重要途徑

為了全面更好地推進大學生素質(zhì)教育，全面了解掌握大學生的心理健康狀況，全面提高大學生心理素質(zhì)，不斷加強心理健康教育，使大學生符合社會對人才素質(zhì)的要求，我們必須積極探索大學生心理健康教育的新方法。根據(jù)一項以全國12.6萬大學生為對象的調(diào)查顯示，80%的大一新生存在適應不良、人際關系緊張等心理健康問題，90%以上的在校大學生存在焦慮、人際溝通問題、緊張等心理健康問題。因此，提高大學生心理健康水平，增強大學生心理抗壓能力已經(jīng)成為當前大學教育的重點內(nèi)容，有效地改革“體驗?互動?合作”教學模式對于大學生心理健康教育教學具有現(xiàn)實意義。

篇9

關鍵詞：幼兒園;民間藝術;實施

一、創(chuàng)設環(huán)境，激發(fā)幼兒對民間藝術的興趣

《幼兒園教育指導綱要》中明確指出：“創(chuàng)設與教育相適應的良好環(huán)境，為幼兒提供活動和表現(xiàn)能力的機會和條件?！杯h(huán)境作為一種無聲的刺激，教師應該有目的、有計劃地去為幼兒創(chuàng)設，激發(fā)幼兒去感知、去發(fā)現(xiàn)，從而豐富他們的感性經(jīng)驗。

1.創(chuàng)造充滿家鄉(xiāng)民間藝術的物質(zhì)環(huán)境

在各班的教室內(nèi)、通道上孩子們和老師們一起布置出具有安康民間藝術特色的主題墻、藝術長廊，懸掛或陳列著孩子親手設計制作的《漢劇臉譜》《安康根雕》《安康奇石》作品展、美術長廊《帶你游安康》是孩子們稚嫩的畫筆下安康的風景名勝，讓幼兒在充滿家鄉(xiāng)民間藝術的氛圍中感受民間藝術的美。給幼兒園增添了濃郁的家鄉(xiāng)風情，讓幼兒在日常生活中耳濡目染，深刻感受家鄉(xiāng)民間藝術的神奇魅力。

2.創(chuàng)設與民間藝術有關的區(qū)域活動角

各班教師努力為幼兒提供多種開放的、豐富的、多功能、多層次的工具材料，通過多種形式讓讓幼兒動手、動口、動腦積極主動參加活動。如，大一班的“創(chuàng)意場”里提供了染紙、編中國結、盤扣、剪紙、織網(wǎng)等民間手工藝方面的材料;大二班的民俗文化村中的安康美食城、紫陽茶館、特產(chǎn)店、工藝品店、農(nóng)家小院等;大三班的“安康民間小戲臺”中有漢劇臉譜、頭飾、戲服、小場子表演道具、彩蓮船、跑毛驢等等。同時，我們還大膽地探索在同年齡段中進行跨班的互動活動，避免各班創(chuàng)設相同區(qū)域，延長各區(qū)域活動的生命力，同時也讓每個幼兒都有機會感受不同安康民間藝術的魅力。

二、開展“民間藝術”主題活動，積極探索、豐富藝術教育內(nèi)涵

安康春節(jié)的一些傳統(tǒng)的民間活動有著無窮的魅力，每年家鄉(xiāng)的春節(jié)，大型節(jié)慶活動，孩子們都會觀看到安康具有代表性的地方藝術――大頭娃娃秧歌舞、舞龍舞獅、小場子表演、漢劇表演、跑旱船、跑毛驢等等，我們充分挖掘這些家鄉(xiāng)的民間藝術資源，設計了形式多樣的音樂活動、美術活動，如，舞蹈《小場子》《采茶舞》，音樂欣賞《漢調(diào)二黃》《紫陽民歌》《漢江號子》，美術活動《漢江奇石創(chuàng)意畫》《民俗剪紙》《做花饃》等等，讓孩子們?nèi)コ浞指惺芎腕w驗藝術活動帶給他們的無窮樂趣。因為孩子們對這些家鄉(xiāng)藝術形式已經(jīng)有了粗淺的感知，所以活動中能夠激發(fā)起孩子們積極主動的操作欲望，強烈地參與表演欲，使孩子們積極感受和體驗到了安康民間歌舞、手工繪畫活動帶來的樂趣。

篇10

【關鍵詞】阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征;焦慮;抑郁

【中圖分類號】R749.7+2 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)006-014-04

Influence of Health Education on OSAS Accompanied by anxiety and depression

TONG Xiao-jing

(Affiliated Hospital of Medical School Ganzi , Sichuan Ganzi 626001)

[Abstract] AIM: To evaluate the effects of the patients with OSAS in the regulatory basis of surgical treatment combined with Health education. Methods 48 cases with OSAS in our hospital were randomly divided into observation group and control group,and the control group was treated with Conventional treatment,the observation group was treated with Conventional treatment combined with Health education. Results When discharged, the Observer Group SAS score and SDS score were lower than the control group.Conclusion The regulatory basis of surgical treatment combined with Health education is effective in treatment of the patients with OSAS,which should be suggested in clinical experiences.

[Keywords] OSAS;Anxiety;Depression

2008年2月~2009年2月筆者在采用常規(guī)手術治療的基礎上聯(lián)用系統(tǒng)化健康教育措施治療了24例OSAS伴焦慮抑郁患者,并與未用健康教育措施的常規(guī)治療組做了一個對照比較,現(xiàn)報道如下。

1對象和方法

1.1 研究對象2008年2月~2009年2月在本院就診的OSAS患者48例,隨機分成觀察組和對照組兩組。觀察組包括男14例、女10例,年齡(43.1±6.4)歲;對照組包括男13例、女11例,年齡(42.8±5.7)歲,兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法 ①對照組:患者均行手術治療。②觀察組:在對照組治療方法的基礎上聯(lián)用健康教育措施。(1)術前健康教育:介紹管床護士、醫(yī)生、病區(qū)環(huán)境、管理制度等,使患者盡快熟悉環(huán)境,消除陌生感,進入患者角色,配合治療護理;以宣傳科普知識的形式將OSAS病因、預防、危害、治療方法等印成處方或小冊子發(fā)給患者;選擇患者普遍關心的問題,利用公休座談會的機會,將患者和家屬組織到一起,為患者講解OSAS相關知識,并解答患者提出的疑問;根據(jù)患者不同的心理反應,抓住其主要心理特征做術前心理干預。(2)術后健康教育:及時告知患者手術進行得很順利,目的已達到;體察和理解患者的心情,主動關心和體貼他們,使他們意識到已順利度過手術關,鼓勵患者戰(zhàn)勝病痛,主動配合治療;告知患者如感胸悶、憋氣、咽喉部阻塞感及時通知醫(yī)生及護士,并進行呼吸指導;術后24h內(nèi)密切監(jiān)測患者生命體征變化,指導患者24h內(nèi)勿漱口,避免咳嗽,減少吞咽及吐痰動作,以免引起大出血;指導患者取半坐臥位或坐位,提高整個呼吸道的順應性而減少上呼吸道阻塞,同時膈肌下移可增加潮氣量;進行飲食指導。(3)出院指導:包括飲食、用藥、活動如鍛煉身體預防上呼吸道感染等、并發(fā)癥的預防及觀察、復診時間、正確的睡眠姿勢側臥位、戒煙酒等。

1.3效果評價 抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS) [2]:每個量表均有20道問答題,記分范圍為1～4分。正向計分題A、B、C、D按1、2、3、4分計分?！皼]有或很少時間”記為1分;“少部分時間”記為2分;“相當多時間”記為3分;“絕大部分或全部時間”記為4分。

1.4 統(tǒng)計學處理本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 11.5統(tǒng)計學軟件處理。數(shù)據(jù)以均值±標準差表示,采用方差分析,P

2結果 入院時兩組SAS、SDS評分差異不顯著,有可比性。出院時觀察組SAS評分為(36.17±6.23)分,明顯低于對照組(43.24±7.36)分,具有顯著差異(t =3.5919,P

表1 兩組患者SAS、SDS評分比較(x±s)

Tab.1 The Comparison of SAS and SDS between the two groups (x±s)

3討論

OSAS[3]是由于某些原因而致的上呼吸道阻塞,是睡眠呼吸障礙疾患的一種臨床表現(xiàn),這種患者睡眠時上氣道反復阻塞,可導致低通氣和呼吸暫停,進而出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降及夜間血氧飽和度下降,并伴有嗜睡,在老年人群中,患病率可達45%~62%[4]。筆者在研究中(見表1)發(fā)現(xiàn)治療前觀察組和對照組SAS分別為:(51.32±6.78)分、(50.95±7.45)分,SDS分別為:(46.36±5.34)分、(45.59±6.41)分,提示本研究對象在治療前普遍存在焦慮、抑郁、恐懼等負性心理反應。推測原因可能是一方面患者對OSAS的不了解;另一方面患者對治療OSAS的主要方法手術有恐懼心理,而且對預后也持懷疑態(tài)度;此外,一些患者對醫(yī)生也不信任,這些情況都給患者帶來了心理刺激,使患者產(chǎn)生焦慮和恐懼等心理反應。

筆者在研究(見表1)發(fā)現(xiàn),采用系統(tǒng)化健康教育措施的觀察組SAS評分和SDS評分均明顯低于常規(guī)護理的對照組。提示采用系統(tǒng)化健康教育措施的觀察組的焦慮和抑郁改善效果要明顯好于對照組。推測原因[5~6]可能是對患者實施系統(tǒng)健康教育,提高了患者對該疾病的認識,增加了患者的健康知識,也增強了患者的自我保健能力;系統(tǒng)健康教育中心理干預措施能有效緩解患者的不良情緒,并激發(fā)和樹立起他們戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,能改善患者情緒,克服悲觀和抑郁,變不利的健康行為為有益的健康行為;而且系統(tǒng)化的健康教育措施能夠使患者感受到關心和溫暖,可以減輕患者心理負擔。這些結果都說明了觀察組在采用常規(guī)手術治療的基礎上聯(lián)用了系統(tǒng)化健康教育措施治療OSAS的方式有明顯效果,建議臨床進一步推廣。

參考文獻

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