導(dǎo)語：如何才能寫好一篇老人口腔健康，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

人老牙齒不能掉

世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)牙齒健康的標(biāo)準(zhǔn)是：8020。即80歲的老人至少應(yīng)有20顆功能牙(即能夠正常咀嚼食物，不松動(dòng)的牙)。目的在于通過延長牙齒的壽命來保證長壽和提高生命質(zhì)量。

每個(gè)人有32顆恒牙，真正行使功能的牙齒有28顆。當(dāng)牙脫落一二顆時(shí)，并不會(huì)影響全身健康，但牙齒逐漸脫落剩下不到20顆時(shí)，就開始影響身體多個(gè)系統(tǒng)功能。此時(shí)，如果將脫落的牙齒及時(shí)修復(fù)好，口腔中保持20顆以上有功能的牙齒，人的衰老速度會(huì)減慢下來，有利于延長人的壽命。這是因?yàn)槿说难例X少于20顆，食物得不到充分咀嚼，影響消化功能；說話發(fā)音會(huì)受到不良影響，容貌也會(huì)顯得蒼老，對(duì)人的心理會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。另外，牙齒還是體內(nèi)重要的平衡器官，人的許多體力活動(dòng)和注意力集中的腦力勞動(dòng)都需要牙齒咬合來配合。牙齒少于20顆時(shí)，人的平衡機(jī)能受到影響，容易出現(xiàn)活動(dòng)失誤、摔倒等現(xiàn)象。

牙周疾病是造成老年人牙齒喪失的“罪魁禍?zhǔn)住?/p>

牙周疾病是牙周組織各類疾病的總稱，主要有各種牙齦炎、牙齦增生、牙周炎、牙周萎縮等。是牙齒周圍組織的一種慢性破壞性疾病，通常前期以牙齦出血為主要癥狀，表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、晨起口水帶血，牙齦腫大、口臭、牙齦萎縮、牙齒對(duì)刺激的食物過敏等，隨著病變的加重會(huì)出現(xiàn)牙齦流膿、咀嚼無力、牙齒松動(dòng)，期間可有反復(fù)發(fā)作的牙周膿腫，最終可導(dǎo)致全口多個(gè)牙齒松動(dòng)、脫落。牙周病是引起中老年人牙齒脫落的主要原因。

牙周疾病危害多　并發(fā)癥最危險(xiǎn)

牙周疾病不僅是引起成年人牙齒喪失的首要原因，更是影響心臟、肺、腎等重要臟器功能，導(dǎo)致各種死亡率極高疾病的重要成因。

老年人肺炎與牙周疾?。嚎谇粌?nèi)的很多細(xì)菌可以被吸入肺部，導(dǎo)致肺炎。據(jù)調(diào)查，口腔衛(wèi)生差者容易發(fā)生牙周病，其發(fā)生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的2倍。

心腦血管病與牙周疾?。貉乐芗?xì)菌所產(chǎn)生的酶能促使體內(nèi)血栓形成，牙周細(xì)菌進(jìn)入血液，會(huì)促使人體產(chǎn)生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白，形成血栓，阻塞血管，導(dǎo)致心臟病與中風(fēng)。有報(bào)告稱牙周炎患者發(fā)生冠心病與中風(fēng)的幾率分別為牙周正常者的1.4倍與2.1倍。

消化道疾病與牙周疾?。河拈T螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌。近年來，研究者在牙菌斑與唾液中檢出幽門螺桿菌，且牙周病患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率高于牙周健康者。

篇2

摘要目的：探討云南省普洱市中老年人口腔健康狀況，旨在為普洱市的口腔健康預(yù)防提供理論依據(jù)。方法：通過隨機(jī)抽取普洱市的2個(gè)縣，再從2個(gè)縣中各隨機(jī)抽取2個(gè)街道，并在4個(gè)街道設(shè)置4個(gè)點(diǎn)，對(duì)中老年人口的口腔健康狀況進(jìn)行調(diào)查，并安排調(diào)查對(duì)象進(jìn)行口腔檢查，并對(duì)口腔檢查結(jié)果進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：男性患者出現(xiàn)楔形缺損、牙周病、牙石以及牙列缺失等口腔疾病的發(fā)病率明顯比女性高，僅牙列缺損中男女無明顯差異，其余幾項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞中老年人；口腔健康；調(diào)查

The oral health survey of 1256 middle-aged and elderly people in Puer city

Zhao Houxi，Wang Yanlan，Yang Fa

Traditional Chinese Medicine Hospital of Puer City，Yunnan 665000

AbstractObjective：To investigate the oral health status of middle-aged and elderly people in Puer city of Yunnan province，in order to provide theoretical basis for oral health prevention of Puer city.Methods：We selected two counties from Puer city randomLy，then selected two streets randomLy from those two counties，and seted four point at four street，to survey the oral health status of elderly population.We arranged the investigation of oral examination，and recorded the examination results.Results：The incidence of wedge-shaped defect，periodontal disease，dental calculus and missing teeth and other oral diseases in male patients were significantly higher than those in female，only the incidence of dentition defect had no gender difference，and the remaining items were significantly different（P

Key wordsMiddle-aged and elderly people；Oral health；Investigate

現(xiàn)結(jié)合筆者對(duì)普洱市1 256例中老年人口腔健康情況的相關(guān)健康資料，對(duì)該地區(qū)的口腔健康進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并為該地區(qū)中老年人口腔疾病提供相應(yīng)的健康防治策略。

資料與方法

從普洱市（思茅區(qū)、寧洱縣、景東縣、瀾滄縣、景谷縣、鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣、江城縣、西盟縣）隨機(jī)抽取2個(gè)區(qū)（縣），再從2個(gè)縣中隨機(jī)各抽取2個(gè)街道，在每個(gè)街道的居委會(huì)設(shè)置相應(yīng)的調(diào)查點(diǎn)，共設(shè)置4個(gè)調(diào)查點(diǎn)。對(duì)4個(gè)調(diào)查點(diǎn)的調(diào)查情況進(jìn)行檢查，并從每個(gè)調(diào)查點(diǎn)中隨機(jī)抽取214例，對(duì)所收集的1 256例中老年人口腔健康檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。1 256例中老年人中，年齡35～92歲，平均（56.38±10.42）歲，女433例，男823例。本次研究對(duì)象對(duì)本次研究有一定的了解，并簽訂了知情同意書。

方法：對(duì)本次研究對(duì)象的性別、姓名、家庭地址等一般資料進(jìn)行記錄，同時(shí)安排其接受口腔健康檢查，本次參照標(biāo)準(zhǔn)以第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案以及WHO口腔健康調(diào)查方法為依據(jù)，對(duì)每位對(duì)象口腔狀況進(jìn)行記錄。在檢查過程中，主要對(duì)患者的楔形缺損、齲病、牙周病、牙列缺失以及牙石等方面進(jìn)行檢查。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

結(jié)果

不同性別中老年人口腔健康狀況：男性患者出現(xiàn)楔形缺損、牙周病、牙石以及牙列缺失等口腔疾病的發(fā)病率明顯比女性高，僅牙列缺損中男性與女性無明顯差異，其余幾項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

不同年齡段中老年人口腔健康狀況：患齲、楔形缺損、牙石、牙周病、固定義齒、可摘局部中發(fā)病年齡主要集中在45～54歲以及55～64歲，而牙列缺失、半/全口義齒則主要集中在年齡≥65歲；除牙周病發(fā)病率各組間不存在明顯差異，其余各項(xiàng)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

討論

根據(jù)調(diào)查結(jié)果來看，女性出現(xiàn)口腔疾病的發(fā)病率明顯比男性低，這可能由于女性衛(wèi)生習(xí)慣更好，但其齲病與齲均率卻明顯更高，這主要是由女性更熱衷于甜食所致。但齲病并非導(dǎo)致中老年人口腔疾病的主要因素，但仍然需要加強(qiáng)患者口腔衛(wèi)生習(xí)慣，并注意加強(qiáng)中老年人糖攝入量的控制，養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的良好習(xí)慣。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)楔形缺損的發(fā)病率達(dá)到了44.82%，且男性發(fā)病率高于女性，這主要是由于男性刷牙時(shí)更加用力所致；牙列缺損中男女無明顯差異；但牙列缺失中男性明顯比女性大，固定義齒修復(fù)率17.52%，可摘局部義齒修復(fù)率23.73%，其修復(fù)率如此低，這與中老年人對(duì)口腔健康重視度不夠有直接聯(lián)系，絕大部分中老年人，都嚴(yán)重缺乏主動(dòng)修復(fù)意識(shí)，而女性的修復(fù)率比男性高，則可能是由于女性對(duì)美的追求更高[1]。

總體情況來看，該地區(qū)中老年人的口腔健康還有待提升，主要表現(xiàn)為重視度不夠，口腔保健水平較低，保健意識(shí)較弱。為此，加強(qiáng)該地區(qū)口腔衛(wèi)生保健宣傳教育，在提升中老年人口腔健康水平上有著重要意義，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)中老年人定期進(jìn)行口腔健康檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，提升地區(qū)整體口腔健康水平[2]。

參考文獻(xiàn)

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(1)對(duì)于生活有自理能力的病人，應(yīng)該做好宣教工作，教患者養(yǎng)成良好的漱口和刷牙習(xí)慣，保持口腔衛(wèi)生。特別要注意飯后的漱口和睡前的刷牙，最好使用含氟牙膏。刷牙時(shí)，注意避免采用多數(shù)人習(xí)慣的長距離水平像拉鋸式的橫刷法。應(yīng)采用短橫刷法，刷毛只在牙面及牙間隙中做前后短距離的顫動(dòng)，或采用豎刷法。

(2)對(duì)輕度癡呆者要提醒、督促病人早晚刷牙。對(duì)癱瘓、臥床不起的癡呆老人，可協(xié)助其漱口，具體方法如下：病人側(cè)臥，頭側(cè)向護(hù)理者一側(cè)。將干毛巾圍于頸部，以防弄濕被褥；用盤或碗置于病人口角處，以便病人吐口水、漱口；讓病人自己漱口、刷牙。

(3)對(duì)嚴(yán)重癡呆老人不會(huì)刷牙者，要幫助病人清洗口腔，方法如下：用冷開水或1％食鹽水棉球或鹽水紗布，裹食指擦洗病人口腔粘膜及牙的3個(gè)面(外面、咬面、內(nèi)面)。其手法是順齒縫由齒根擦向齒面，再由舌面到舌根。注意防止病人咬傷手指。也可用打濕了的棉簽擦洗口腔。

(4)對(duì)清醒的病人，可讓其用吸管吸入漱口水，再將漱口水吐入口角邊的盆內(nèi)。對(duì)神志不清的病人，要防止他們將棉球誤吸入氣管，造成窒息。洗完后用手電筒檢查口腔內(nèi)部是否已清洗干凈，再在其唇部涂石蠟油或甘油。有口腔潰瘍者，可涂1％龍膽紫、冰硼散；有假牙的病人，在飯后或睡前取下假牙，用牙刷刷洗，冷水沖凈，放冷清水中浸泡，次晨再替病人裝上；如暫時(shí)不用假牙，可浸泡在清水中，每天換水1次。

同時(shí)，由于人到老年后，機(jī)體的各種機(jī)能和全身組織器官的機(jī)能都會(huì)減退，表現(xiàn)在口腔方面為粘膜萎縮、唾液分泌減少，味覺異常，牙槽骨吸收、牙齒部分或全部脫落，直接影響到口腔咀嚼功能。少牙或無牙老人咀嚼功能的降低，使許多食物的進(jìn)食受到限制，極易造成老人的營養(yǎng)不良。這就需要根據(jù)老人的口腔特點(diǎn)做好口腔保健并注意科學(xué)飲食。老年期修復(fù)能力降低，加之在失牙過程中營養(yǎng)不良，使得口腔粘膜及有關(guān)組織對(duì)張力、壓力和疾病的反應(yīng)極敏感，微小的機(jī)械刺激都會(huì)產(chǎn)生較大的反應(yīng)。為了減少缺牙所致的不良作用，失牙老人應(yīng)注意飲食營養(yǎng)：

(1)應(yīng)食易于咀嚼和利于消化并富有營養(yǎng)的食品，可多食肉湯、乳類制品、雞蛋、軟魚和水果等。

(2)應(yīng)多食富有維生素和礦物質(zhì)的食物，因?yàn)榫S生素對(duì)維持組織器官的正常結(jié)構(gòu)與功能有很大關(guān)系。礦物質(zhì)，尤其是鈣、磷對(duì)骨質(zhì)的影響較大。

(3)應(yīng)食一定數(shù)量的蛋白質(zhì)，老年人每天攝入蛋白質(zhì)以男性75克，女性65克為宜。按這一要求食用足夠量的蛋白質(zhì)，有利于口腔支持組織的健康耐力。

(4)食物中添加調(diào)料和作料味道要濃一些，可刺激老人味覺和增加食欲，但老年人不要食用過多的食鹽和糖。在吃飯時(shí)要多咀嚼以增加唾液，以唾液增加味覺，以味覺增加食欲。

篇4

關(guān)鍵詞：老年人 口腔疾患 擇醫(yī)

中圖分類號(hào)：R395 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）04（c）-0228-01

隨著我國向老齡化社會(huì)的迅速邁進(jìn)，老年人口腔疾患也日益凸顯，而老年人的口腔疾患會(huì)給老年人的身心健康帶來很大影響，因此，及時(shí)的就醫(yī)十分重要。而現(xiàn)實(shí)中一些老年人認(rèn)為牙病不是病，加上行動(dòng)就醫(yī)的不便，等等諸多因素會(huì)影響老年人的就醫(yī)行為。老年人就醫(yī)的心理生理特點(diǎn)與疾病康復(fù)息息相關(guān)，并影響擇醫(yī)[1]。因此，老年口腔患者的擇醫(yī)意向不容忽視。為此，本文在查閱文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，對(duì)老年口腔患者擇醫(yī)意向的影響因素進(jìn)行分析并綜述如下。

1 從醫(yī)療技術(shù)角度闡述影響老年人口腔患者擇醫(yī)因素

1.1 醫(yī)生水平

隨著醫(yī)患矛盾的加劇，口腔作為醫(yī)療行業(yè)其中一個(gè)分支也有其特殊性。醫(yī)生的水平是患者最關(guān)心的問題之一，是醫(yī)院的核心競爭力之一，也是醫(yī)院要想存在就必須重視的方面[2]。醫(yī)生的醫(yī)療水平是患者就醫(yī)考慮的首要因素[3]。甚至比醫(yī)療服務(wù)態(tài)度與滿意程度和就醫(yī)方便程度更影響患者就醫(yī)的選擇[4]。好的醫(yī)療水平吸引著患者前來就診也保障著不斷的病源[2]。有研究表明，超過40%的患者最先考慮的因素就是醫(yī)療水平[5]。改革開放以來的市場化加劇了競爭，醫(yī)院想要不斷發(fā)展存活下來就必須不斷改善醫(yī)療水平。

1.2 醫(yī)療設(shè)備

區(qū)別于臨床的其他科室，口腔科室具有其特殊性。繁雜的操作和眾多的材料與器械，增加了病源性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。伴隨著人民經(jīng)濟(jì)水平的提高，當(dāng)下醫(yī)患矛盾的加劇，人們對(duì)自我保護(hù)意識(shí)的提高，自我防護(hù)維權(quán)意識(shí)的提升，病源性疾病以及交叉感染引起越來越多的關(guān)注[6～7]。在醫(yī)生的醫(yī)療水平相差不多的情況下，是否擁有先進(jìn)的設(shè)備也是影響老年人口腔患者擇醫(yī)的重要因素[8]。

2 從醫(yī)療環(huán)境角度闡述影響老年人口腔患者擇醫(yī)因素

2.1 治療環(huán)境

對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越的患者，他們要求的已并不僅僅只是治療質(zhì)量治療效果，他們還看重自己在接受治療時(shí)身邊的治療環(huán)境，甚至有的病患者將治療環(huán)境的好壞與其治療水平高低掛上等號(hào)。他們認(rèn)為環(huán)境好的機(jī)構(gòu)醫(yī)院，治療水平也高。對(duì)于這樣的病患者，治療環(huán)境好壞將對(duì)其選擇就醫(yī)起著很大的影響作用[7]。

2.2 交通便利

2004年，F(xiàn)eVziakinic等研究了土耳其消費(fèi)者選擇醫(yī)院因素，研究了在3家公立醫(yī)院和在1家私人醫(yī)院的共計(jì)869例患者選擇醫(yī)院的影響因素，研究發(fā)現(xiàn)最重要的影響因素是到就診醫(yī)院的方便程度[8]。隨著改革開放經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，老齡化進(jìn)程的加劇，人口城市化，造成了交通擁堵，停車不便，行路難。留守老人增多也逐漸進(jìn)入公眾視野，引起關(guān)注。大多數(shù)老年口腔患者看牙選擇醫(yī)院時(shí)也會(huì)考慮交通是否方便等問題[7]。大多數(shù)老人因?yàn)槟昙o(jì)高，腿腳不變，認(rèn)為口腔疾病是小病，不會(huì)有大礙，一般會(huì)選擇附近的醫(yī)院，就近問診[7]。

2.3 服務(wù)態(tài)度

隨著科學(xué)發(fā)展觀“以人為本”的觀念的提出，患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療態(tài)度與滿意程度影響患者擇醫(yī)[3]。普通患者缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)醫(yī)生的診斷無法做出客觀的評(píng)價(jià)，他們對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)是否良好取決于醫(yī)務(wù)人員對(duì)其病情、檢查結(jié)果、治療方案的解釋等等[4]。醫(yī)護(hù)人員耐心的解釋使患者能夠客觀地了解自己的病情與健康狀況，患者因此了解自己的病情和醫(yī)學(xué)知識(shí)使患者對(duì)醫(yī)生或醫(yī)院的技術(shù)能力產(chǎn)生信任，促使自己配合醫(yī)生的治療，疾病迅速恢復(fù)[9]。良好的溝通既能緩解逐漸緊張的醫(yī)患矛盾，又能增強(qiáng)患者的擇醫(yī)意愿，提高醫(yī)院的競爭力，形成良性循環(huán)[9～10]。

2.4 熟悉程度

患者生病了，第一反應(yīng)是告訴自己熟知的人，尋求幫助是最正常不過的事情，找熟悉的醫(yī)生看病尋求一種寄托，心里安慰放心。如此建立起的良好醫(yī)患關(guān)系能吸引更多的患者[6]。由于醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性強(qiáng)，患者很難了解自己疾病的專業(yè)知識(shí)，缺乏疾病的相關(guān)信息，信心不足。因此他們?cè)趽襻t(yī)過程中尋求心理安全感。因此患者對(duì)醫(yī)生的熟悉程度是老年人擇醫(yī)的重要方面。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】 健康體檢； 老人人群； 慢性疾病； 患病情況； 營養(yǎng)狀況

【Abstract】 Objective：To investigate the prevalence of major chronic diseases and nutritional status of elderly health examination population in order to provide scientific basis for improving the health status of the elderly.Method：Elderly health examination people in our hospital from September 2011 to December 2014 were selected as the research objects.Self designed questionnaire and Mini Nutritional Assessment（MNA） were used to survey the research objects.Result：In the 877 examination people，there were 114（13.0%） people without any diseases，405（46.2%） people suffering from one kind of disease，221（25.2%） people suffering from two kinds of diseases and 137（15.6%） people suffering from three or more kinds of diseases.There were 481（54.8%） people with hypertension，203（23.1%） people with coronary heart disease and 153（17.4%） people with diabetes mellitus，the diseases above were the first three diseases according to their morbidity rates.The first three diseases according to the medication compliance were chronic obstructive pulmonary disease（81.8%），hypertension（81.7%） and pneumonia （81.0%）.The average MNA total score was （23.1±3.9）.In the research objects，there were 416（47.4%） people with potential malnutrition and 48（5.5%） people with paring the MNA scores of the elderly in different financial situation and different teeth situation respectively，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Health examination； Elderly population； Chronic disease； Prevalence； Nutrition status

First-author’s address：The Second Traditional Chinese Medical Hospital of Guangdong Province，Guangzhou 510095，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.28.021

隨著社會(huì)老齡化的日益加重，中國的老年人越來越多，所占人口比例也越來越高，2010年我國老年人口（≥65歲）占總?cè)丝诒戎?.9%；2011年我國老年人口比重達(dá)9.1%；2012年我國老年人口比重達(dá)9.4%；到2015年我國老年人口預(yù)計(jì)將達(dá)到2.16億[1]。隨著數(shù)量的不斷增加，老年人面臨著養(yǎng)老、醫(yī)療以及精神贍養(yǎng)等諸多社會(huì)問題，值得各界關(guān)注；而老年人的健康狀況也越來越受到社會(huì)的關(guān)注。相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，我國老人主要存在膳食結(jié)構(gòu)欠合理、營養(yǎng)不良、超重肥胖、慢性疾病患病率高等多重挑戰(zhàn)[2-4]。因此，本研究以廣州市部分健康體檢老人作為研究對(duì)象，對(duì)其慢性疾病患病情況及營養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查研究，為改善老年人健康狀況、提高老年人生活質(zhì)量提供依據(jù)，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究為橫斷面調(diào)查，選擇2011年9月-2014年12月在本院體檢中心進(jìn)行健康體檢且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的900名老年人作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）意識(shí)清楚，具有語言交流能力，自愿加入和配合本次研究，且知情同意；（2）廣州市常住居民（含戶籍和非戶籍，但不包括港澳臺(tái)及外籍）；（3）年齡≥65周歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有精神疾病、智力障礙或聽力語言障礙等疾病不能理解或回答問卷內(nèi)容者；（2）不能配合完成本次問卷調(diào)查者。

1.2 方法 在進(jìn)行健康體檢前，對(duì)研究對(duì)象采用一對(duì)一的形式進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查問卷由兩部分組成：（1）《一般情況及主要慢性疾病調(diào)查表》，包括調(diào)查對(duì)象的性別、年齡、文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)情況及主要慢性疾病患病情況和服藥情況等；（2）《簡易營養(yǎng)評(píng)價(jià)量表（Mini Nutritional Assessment，MNA）》，該量表主要包括人體測量（4個(gè)條目）、綜合評(píng)價(jià)（6個(gè)條目）、膳食問卷（6條目）及主觀評(píng)定（2個(gè)條目）4個(gè)維度，共計(jì)18個(gè)條目，量表總分為30分，按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，量表得分MNA≥24分，表示營養(yǎng)狀況良好；17分≤MNA≤23.5分，表示潛在營養(yǎng)不良；MNA

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 調(diào)查問卷收回后統(tǒng)一編碼，采用EpiData 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用雙人雙錄入方式錄入數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)或方差分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 本次研究共發(fā)放問卷900份，全部由調(diào)查人員詢問并填寫，收回有效問卷877份，有效回收率為97.4%。完成調(diào)查研究對(duì)象平均年齡（68.9±8.3）歲，平均身高（158.1±47.5）cm，平均體

重（55.1±14.2）kg，平均BMI（22.8±7.9）kg/m2，平均上臂圍（25.1±4.6）cm，平均小腿圍（31.5±4.5）cm。

2.2 老年體檢人群慢性病患病情況總體評(píng)價(jià) 調(diào)查結(jié)果顯示，未罹患任何疾病者114人（13.0%），患1種疾病者405人（46.2%），患2種疾病者221人（25.2%），患3種及以上疾病者137人（15.6%），見表1。

2.3 老年體檢人群主要慢性病患病情況及服藥情況分析 患病率前三位的疾病依次為高血壓481人（54.8%）、冠心病203人（23.1%）、糖尿病153人（17.4%）。服藥依從性較高的前三位依次為慢性阻塞性肺?。?1.8%）、高血壓（81.7%）、肺炎（81.0%），見表2。

2.4 老年體檢人群營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià) 877名體檢老人的人均MNA總分為（23.1±3.9）分；其中營養(yǎng)狀況良好者413人（47.1%），潛在營養(yǎng)不良者416人（47.4%），營養(yǎng)不良者有48人（5.5%），MNA量表各條目得分情況見表3。

2.5 不同人口學(xué)因素老人MNA評(píng)分比較 分別比較不同經(jīng)濟(jì)狀況、不同牙齒狀況老人的MNA評(píng)分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

本次調(diào)查顯示，有87%的老人患有慢性病，其中同時(shí)患3種及以上疾病者137人（15.6%），常見慢性病患病率前五位的疾病譜為高血壓481人（54.8%）、冠心病203人（23.1%）、糖尿病153人（17.4%）、腰椎頸椎病138人（15.7%）、高血脂124人（14.1%）。慢性病主要指以心腦血管疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性氣管炎、肺氣腫等）、精神異常和精神病等為代表的一組疾病，具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。各種疾病因素會(huì)不同程度的影響老人的飲食、消化、吸收等功能，進(jìn)而影響其營養(yǎng)狀況，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，免疫力低下，慢性疾病是影響老年人健康狀況的主要因素[5-6]。

營養(yǎng)不良是指營養(yǎng)的不充足狀態(tài)，以能量和/或蛋白質(zhì)攝入不足、食欲差、體質(zhì)消瘦、體重下降、不能滿足機(jī)體能量與蛋白質(zhì)所需為特征的營養(yǎng)低下狀態(tài)。老年人由于增齡和衰老，器官功能退化，生理、生化儲(chǔ)備能力降低，更容易發(fā)生營養(yǎng)不良等健康問題。Machado等[7]對(duì)344名老人研究中，營養(yǎng)不良與潛在營養(yǎng)不良占63.9%，營養(yǎng)正常36.1%。王文蕾等[8]采用微型營養(yǎng)評(píng)價(jià)法對(duì)四川省都江堰地區(qū)776位長壽老人進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)價(jià)，營養(yǎng)不良率與潛在營養(yǎng)不良率為65%。本次研究采用簡易營養(yǎng)評(píng)價(jià)量表對(duì)877名體檢老人的營養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查評(píng)價(jià)，其中營養(yǎng)狀況良好者僅413人，占47.1%；潛在營養(yǎng)不良者有416人，占47.4%；營養(yǎng)不良者48人，占5.5%。從結(jié)果可以看出，營養(yǎng)不良老人僅占5.5%，低于國內(nèi)相關(guān)報(bào)道的水平，但是有超過4成的老年人存在營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，營養(yǎng)狀況不容樂觀，應(yīng)當(dāng)引起醫(yī)療衛(wèi)生部門的足夠重視，尤其是對(duì)于潛在營養(yǎng)不良群體。本研究結(jié)果顯示，體檢老人營養(yǎng)評(píng)價(jià)得分較低的影響因素主要有經(jīng)濟(jì)狀況和牙齒缺失情況。隨著年齡的增長，老年人會(huì)出現(xiàn)一系列生理學(xué)上的改變，主要表現(xiàn)為：食欲、味覺、嗅覺功能減退以及大多數(shù)老人還存在不良的口腔問題等[9-10]；牙齒脫落，味蕾數(shù)量減少，胃腸功能降低，這些生理變化讓老年人在食物的攝取、吸收等方面受到影響。有口腔問題的老年人通常會(huì)排除那些不能咬、咀嚼、吞咽、甚至?xí)碳た谇惶弁吹氖澄?。?dāng)排除的食物愈多，就愈不容易得到足夠的營養(yǎng)，在惡性的循環(huán)下，營養(yǎng)不良的情況會(huì)使口腔環(huán)境變得更差[11-13]。而一些經(jīng)濟(jì)條件較差的退休老人購買力較低因此而節(jié)約食品開支，這些都可以導(dǎo)致一些老人無法保證攝入足量健康的食物[14-15]。

綜上所述，老年人群當(dāng)中大多數(shù)人伴有一種或多種慢性疾病，同時(shí)還存在一定數(shù)量的營養(yǎng)不良人群，而潛在營養(yǎng)不良者則占了近5成。然而本研究仍然存在一些不足之處，本研究的樣本僅僅來源于一個(gè)研究中心，覆蓋范圍不夠廣，取樣范圍還有待進(jìn)一步擴(kuò)大，可能存在一定的偏倚，結(jié)論的外推受到了一定的限制。

參考文獻(xiàn)

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篇6

關(guān)鍵詞：老年口腔修復(fù) 口腔保健 食物嵌塞

中圖分類號(hào)：R782 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1004-7484（2012）01-0129-02

我國現(xiàn)已逐漸步入老齡化社會(huì)，老年健康日益引起社會(huì)關(guān)注，臨床證據(jù)表明大多數(shù)老年人都存在牙科疾病。老年人的牙齒問題如牙列缺失、缺損等非常普遍，嚴(yán)重影響了老人的咀嚼、消化、語言能力和心理健康，而且口腔問題不得到及時(shí)糾治會(huì)影響到患者的消化功能，不良的口腔衛(wèi)生和慢性牙病也會(huì)影響全身健康，因此有效地施行口腔修復(fù)可以提高老年人的生活質(zhì)量。我院在2008年6月～2010年12月收治了108例老年口腔修復(fù)患者，現(xiàn)將其治療經(jīng)驗(yàn)分享如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選取2008年6月～2010年12月來我院口腔科就診的老年患者108例，無全身性疾病，均給予口腔修復(fù)治療。男68例，女40例。年齡57～79歲，平均65.3歲。

1.2 方法

全部拍攝牙片，進(jìn)行詳細(xì)的病史記錄和口腔檢查，包括缺失牙情況、余留情況、食物嵌塞情況、咬合情況；同時(shí)檢查顳下頜關(guān)系，牙牙合關(guān)系等。

牙病患者給予相應(yīng)的治療，松動(dòng)的牙齒有選擇地進(jìn)行保存或者拔除。對(duì)無價(jià)值的殘冠、殘根、松動(dòng)等給予拔除，對(duì)牙槽骨破壞已達(dá)牙根的1/3價(jià)值不大的患牙也可以考慮拔除，對(duì)于缺損牙列和齲齒，如果有存在的必要給予銀汞合金填充治療。

2 結(jié)果

108例老年患者普遍口腔衛(wèi)生狀況不佳，其中牙齒松動(dòng)患者97例（89.8%），牙齒缺失患者13例（12.0%），食物嵌塞患者50（46.3%）例；108例患者總共缺失牙齒數(shù)為1547顆，人均14.3顆，缺失最多的為上頜第一磨牙、第二磨牙和下頜第一磨牙。余留牙健康狀況差，修復(fù)時(shí)要配合調(diào)牙牙合。牙病主要有：齲齒56例，牙髓病34例，牙周疾病88例。以上兩種或兩種以上合并患者38例。

對(duì)108例老年患者進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)69例（63.9%，其中全口義齒32例，上半口義齒例20，下半口義齒12例，贗復(fù)體5例），固定義齒修復(fù)39例（36.1%），共修復(fù)112個(gè)牙單位（男76個(gè)，女36個(gè)）。給予活動(dòng)義齒修復(fù)的患者明顯多于固定義齒修復(fù)的患者。進(jìn)行口腔修復(fù)后，經(jīng)過3年臨床觀察，87例患者仍保持良好的口腔功能，有18例患者行再次治療。

3 結(jié)論

老年口腔修復(fù)是根據(jù)牙齒的生理學(xué)、生物學(xué)原則結(jié)合老年人的口腔情況進(jìn)行治療，旨在延遲老年人的口腔衰老，提高老年人的生活質(zhì)量。目前活動(dòng)義齒修復(fù)是老年人口腔問題修復(fù)的主要途徑，主要包括修復(fù)和修復(fù)后護(hù)理兩方面。

本組患者的口腔檢查結(jié)果顯示：①患者普遍口腔衛(wèi)生狀況不良，牙周炎患者無定期潔治的習(xí)慣；②余留牙的健康狀況差，有35.7%的余留牙需要充填治療、67.9%的余留牙有食物嵌塞癥狀、70.4%的余留牙有一個(gè)以上的Ⅰ～Ⅱ度松動(dòng)、29.6%為Ⅲ度松動(dòng)；③修復(fù)條件差，修復(fù)前需要調(diào)牙合。

重建、牙牙合曲線不良的矯正、防治牙間食物嵌塞及顳下頜關(guān)節(jié)病是老年口腔修復(fù)治療的特點(diǎn)[1]。修復(fù)須結(jié)合老年人的牙齒檢查情況，選擇不同的修復(fù)方案，如：固定義齒修復(fù)、局部或全口義齒修復(fù)、人造牙冠、種植義齒修復(fù)等。對(duì)老年患者采取何種修復(fù)方式要根據(jù)其全身情況、余留牙狀況和經(jīng)濟(jì)條件而定。一般是首選固定義齒，若缺失牙齒過多或者游離端失牙，可選擇局部義齒修復(fù)或者聯(lián)合修復(fù)，若術(shù)者有并發(fā)癥或不能接受固定義齒，則選擇局部義齒修復(fù)，盡量保留余留牙。

對(duì)老年人進(jìn)行口腔修復(fù)后需要給予健康口腔教育，使其培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)自我保健能力。世界衛(wèi)生組織稱，老年口腔健康的目標(biāo)是80歲口腔內(nèi)有20顆自己的牙齒，稱之為“8020”目標(biāo)。齲齒和牙周疾病是影響老年人口腔和全身健康的兩大疾病，也是老年人失牙的主因[2]。牙列缺失和齲齒不得到治療會(huì)影響營養(yǎng)成分的攝入，牙周病不治療會(huì)加劇牙齒脫落，牙周感染因子也會(huì)導(dǎo)致全身器官疾病如關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、視網(wǎng)膜炎等。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，齲病和牙周病的預(yù)防和控制大多取決于個(gè)人的口腔健康習(xí)慣[3]。因此老年人如果加強(qiáng)營養(yǎng)、定期進(jìn)行口腔檢查、定期洗牙，及時(shí)治療牙病和行口腔修復(fù)、按時(shí)復(fù)診、食物嵌塞者正確使用牙線，將對(duì)老年人的口腔健康起到重要的作用。

老年人對(duì)就診普遍存在焦慮情況，原因包括害怕疼痛、對(duì)牙科器械衛(wèi)生情況的擔(dān)憂、對(duì)治療是否帶來身體傷害等焦慮。醫(yī)生要理解老年患者的心理，在就診前對(duì)老年人進(jìn)行牙科知識(shí)宣教，解釋就診可能遇到的問題，利用專業(yè)知識(shí)打消患者的疑慮和擔(dān)憂，贏得患者信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。醫(yī)師在治療時(shí)要采取有效的麻醉方式，參考患者的要求，選擇理想的修復(fù)體，使患者恢復(fù)自信和正常的社會(huì)生活?？傊?，對(duì)老年患者行口腔修復(fù)不僅需要醫(yī)師具備嫻熟的專業(yè)技能，還要求防治結(jié)合，對(duì)患者進(jìn)行全面的診治，兼顧老年人的身心需求，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高治療水平，提高患者對(duì)口腔修復(fù)的滿意率。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】老年牙病患者 心理因素 口腔健康

臨床資料200例患者，男93例，女107例。年齡55—73歲。患者按心理狀態(tài)不同，有以下分類： 1 臨床分類

1.1恐癌型

老年人口腔頜面部解剖生理均發(fā)生不同程度的改變，文獻(xiàn)資料分析，7%-10%的老年患者對(duì)口腔疼痛和粘膜異常均易聯(lián)想到是癌癥。情緒緊張和壓力增加心理負(fù)擔(dān)，貽誤有效的治療時(shí)機(jī)。

1.2恐懼焦慮

到口腔科就診，幾乎所有的老年人都會(huì)不同程度的出現(xiàn)恐懼焦慮的心理。只是程度不同。因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體對(duì)疼痛承受的能力降低，擔(dān)心鉆牙、拔牙是否疼痛。術(shù)后是否出現(xiàn)脹痛感染，鑲牙是否能恢復(fù)正常咀嚼等。

1.3觀點(diǎn)陳舊型

“保全”思想作怪，認(rèn)為“牙是自己的東西不能拔除，拔一個(gè)全口就會(huì)掉光”認(rèn)為人老掉牙是自然的，牙痛和松動(dòng)是上火和衰老的表現(xiàn)。對(duì)牙痛不是病的錯(cuò)誤理論根深蒂固。一般能挺住就不去醫(yī)院或自行口服消炎止痛藥而延誤治療時(shí)機(jī)。

1.4孤獨(dú)，自卑

老年人就診，尤其是無親屬陪護(hù)時(shí)，擔(dān)心治療時(shí)間和次數(shù)是否過長過多，擔(dān)心治療費(fèi)用是否會(huì)增加子女負(fù)擔(dān)。部分人受經(jīng)濟(jì)條件限制被迫放棄口腔疾病的治療。總覺得自己老了，不中用或“力不從心”，“無能為力”因而焦慮不安，或認(rèn)為自己已老時(shí)日無多而無需治療。

1.5多疑

由于老年人或多或少因內(nèi)分泌的改變產(chǎn)生和遺留下更年期綜合征的反應(yīng)，對(duì)任何事物都會(huì)產(chǎn)生懷疑，對(duì)醫(yī)生診斷和治療采取不信任態(tài)度，表現(xiàn)為懷疑是否收費(fèi)過高，懷疑醫(yī)生的技術(shù)水平，懷疑器械是否消毒干凈。

1.6自尊心過強(qiáng)

這種情況多見于在職或離職退休的老年干部，因?yàn)殚L期受到別人的重視尊重，在治療過程中也要求受到特殊待遇，習(xí)慣性的命令和否定醫(yī)護(hù)人員的工作。

2 應(yīng)對(duì)措施

2.1要消除老年人的恐懼心理和焦慮熱情接待來就診的每一位老人，認(rèn)真傾聽老年人的訴說，耐心細(xì)致的向患者說明疾病的發(fā)生，歸轉(zhuǎn)和愈后，以便讓其了解治療方案。通過延長溝通時(shí)間讓患者慢慢習(xí)慣口腔醫(yī)院的就診環(huán)境，帶領(lǐng)去看正在治療的其它患者，觀察其他患者的反應(yīng)以消除緊張情緒。讓患者之間多交流溝通治療時(shí)的過程及愈后，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者消除恐懼心理，達(dá)到治愈目的。

2.2消除孤獨(dú)感，自卑感 在治療過程中耐心細(xì)致的解釋，注意語速和音量，增加醫(yī)患溝通時(shí)間。動(dòng)作輕柔，器械輕拿輕放。在治療過程中注意診療時(shí)間，勞逸結(jié)合。增加治療過程中的休息時(shí)間和次數(shù)，多聊輕松的話題。交代好治療期間的注意事項(xiàng)，盡量爭取家屬的配合。使患者感到醫(yī)務(wù)人員對(duì)他的關(guān)心重視，取得患者的信任，有助于減輕患者的孤獨(dú)感和悲觀情緒。并在治療過程中爭取家屬的密切配合，消除其悲觀的自棄心理，煥發(fā)積極的心境，從而達(dá)到醫(yī)患協(xié)同的治療目的。

2.3尊重病人 老年人應(yīng)當(dāng)受到社會(huì)的尊重，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)關(guān)心和體貼病人，要給他們同情和諒解，像尊重自己的長輩一樣尊重他們，使用尊稱，如“劉老”“王老”或您。上下樓輕輕攙扶，做到體貼入微，關(guān)心備至，態(tài)度和藹，言語親切。檢查，診療操作要輕柔，耐心解釋病情以及治療方案。盡量使用通俗易懂的語言避免使用專業(yè)術(shù)語，并稍稍提高音量以便老年患者聽清。

2.4精心制定治療方案在醫(yī)生經(jīng)過全面細(xì)致的檢查后，應(yīng)該根據(jù)病人就診時(shí)間特點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)條件及其它個(gè)性因素科學(xué)合理地幫助病人制定診療方案。我們提供的必須是正確的，易于理解的，合適的，有利于增強(qiáng)病人信心的信息。當(dāng)患者充分了解并獲得了自己病情地信息后，患者的選擇和醫(yī)生地建議往往是一致的。當(dāng)然，醫(yī)生在向病人解釋預(yù)定方案的時(shí)候，不要忘了把診療過程中將會(huì)遇到的一些諸如診次間痛或者牙裂等情況預(yù)先告知老年病人，并告訴他們?cè)鯓颖M量避免這些情況的發(fā)生。

2.5積極宣傳口腔衛(wèi)生保健知識(shí)更新陳舊觀念 讓老年患者了解口腔健康和全身健康的重要性讓其了解身體疾患能夠在口腔中有所體現(xiàn)，而且口腔疾病也同樣能夠引起其它疾病。在老年這段特殊時(shí)期，健康的口腔決定著各種營養(yǎng)的均衡攝入進(jìn)而影響著機(jī)體的健康，增加機(jī)體的抵抗力以減少疾病的發(fā)生。在這段時(shí)期一定要積極做好口腔健康宣教，使其自覺接受口腔保健與治療，達(dá)到防治兩全的目的。

3 結(jié)論

人口老年化是目前世界范圍內(nèi)發(fā)展的總趨勢(shì)。人的衰老是一個(gè)生理過程，是生命過程中各器官退行性改變的綜合表現(xiàn)，是不可抗拒的自然規(guī)律。人口老齡化使老年牙科患者的比例與日俱增，老年人的口腔疾病開始得到重視。老年人口腔疾病預(yù)防和治療原則要求醫(yī)生必須掌握老年人的特點(diǎn)，進(jìn)行安全，有效的治療。耐心細(xì)致的工作態(tài)度，準(zhǔn)確無誤的治療原則征得患者對(duì)治療方案的信任和配合。解除老年患者的精神壓力及顧慮，幫助調(diào)整心態(tài)，使口腔疾患得到及時(shí)、有效的治療和預(yù)防。盡管每個(gè)患者的心理特點(diǎn)不同，所患疾病與病變階段也各異，但作為臨床醫(yī)務(wù)工作者，通過行為、語言、態(tài)度、表情、有責(zé)任適時(shí)地滿足患者需要。對(duì)老年人口腔疾病的治療除具備老年口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，還要具備心理學(xué)知識(shí)。這體現(xiàn)了樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要價(jià)值，也是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]Doug l ass CW.解析和處理看牙恐懼心理?？谇唤】祱?bào)道，2002，12（1）：11.

[2]張震康主編現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)（下冊(cè)）北京：科學(xué)出版社，2003：2121.

篇8

對(duì)于老年人來說，如何做好自己的口腔保健呢？

威脅口腔健康的3大疾病

人到老年后，口腔組織容易老化，牙周病的惡化、牙根齲齒的增加等疾病都會(huì)威脅到老人口腔健康，其中最主要的有以下3種疾病――

齲?。ㄏx牙） 齲是牙齒最常見的疾病，是導(dǎo)致牙痛、牙齦腫脹、牙齒殘缺和喪失的主要原因。齲病本身不會(huì)出現(xiàn)疼痛，但會(huì)在進(jìn)食冷熱酸甜時(shí)出現(xiàn)過敏、酸軟痛。嚴(yán)重者可引起牙髓炎和根尖周炎，從而出現(xiàn)劇痛、牙齦腫脹等。

齲病又分為鄰面齲和殘冠（根）兩種。鄰面齲是隨年齡的增加，牙齦出現(xiàn)萎縮，牙齒間的縫隙暴露出來，造成該處不易清潔，就容易產(chǎn)生齲病。齲病一旦發(fā)生就不會(huì)自行停止，牙齒不斷地腐爛，小塊小塊地破裂，漸漸到牙冠破壞殆盡，在牙齦附近僅能看見少量已經(jīng)變色的牙齒，此時(shí)稱為殘冠（根）。對(duì)于殘冠根，建議不要輕易拔除，可利用其固定假牙。但一旦不能被利用，則應(yīng)盡早拔除。

楔狀缺損 老年人70%以上有數(shù)量不等的牙齒存在楔狀缺損。病因復(fù)雜，除與不正確的刷牙方法（如較大力量橫刷，刷毛過硬）有關(guān)外，牙齒本身的結(jié)構(gòu)、咀嚼力集中、唾液偏酸性、易反酸等有關(guān)。楔狀缺損首先是牙齒表面具有保護(hù)作用的釉質(zhì)破壞，此時(shí)各種刺激（冷、熱、酸、甜及機(jī)械刺激）可以傳達(dá)到牙齒內(nèi)部神經(jīng)，引起牙齒過敏的癥狀。主要表現(xiàn)是牙齒還好，什么都咬得動(dòng)，就是不能沾酸的食物、水果，也沾不得冷水，常年得用溫水漱口，嚴(yán)重時(shí)牙刷碰到牙齒也覺得不舒服。

需要強(qiáng)調(diào)的是，楔狀缺損也可沒有癥狀，如發(fā)生在磨牙則不易發(fā)現(xiàn)，牙簽接觸牙齒出現(xiàn)過敏常提示不易發(fā)現(xiàn)的磨牙有楔狀缺損存在。而且這種缺損均不能自行恢復(fù)，出現(xiàn)了楔狀缺損需要補(bǔ)牙?，F(xiàn)在用復(fù)合樹脂補(bǔ)牙，既簡單又美觀，也基本沒有痛苦。

嵌食（塞牙）另一個(gè)困擾老年人的牙齒問題是嵌食，幾乎所有老年人都有嵌食的問題。嵌食可分為水平嵌食和垂直嵌食，因牙齦萎縮，牙間縫隙暴露導(dǎo)致食物從水平方向進(jìn)入牙間隙，就是水平嵌食，這是老年人最常見的類型。水平嵌食屬于生理性的問題，目前沒有辦法預(yù)防，也沒有好的治療方法。

牙齒有缺失未鑲假牙，臨近牙向缺失部位傾斜，使牙齒間對(duì)接關(guān)系不好，食物從垂直方向進(jìn)入牙間隙，則是垂直嵌食。有不少患者希望把牙間隙從旁邊給堵塞起來，使食物不能進(jìn)入，這種方法有百害而無一益。不僅會(huì)導(dǎo)致不舒服，還會(huì)壓迫和刺激牙齦造成牙齦的加速萎縮、發(fā)炎等問題，如果到不正規(guī)的診所去看，一段時(shí)間后患者可能還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、滿口異味（嚴(yán)重口臭）、牙齒松動(dòng)等，不得不去就診取出堵塞的材料。

口腔健康，來源于早預(yù)防

以上這些口腔疾病嚴(yán)重影響老年人的口腔健康，還對(duì)口腔咀嚼功能、外觀形象、發(fā)音和社會(huì)交往能力產(chǎn)生很大的影響。針對(duì)老年人的口腔特點(diǎn)，要想口腔健康，就得學(xué)會(huì)正確的保健方法。

堅(jiān)持早晚正確刷牙 堅(jiān)持早晚刷牙，用牙間刷（超市有售）清潔牙間縫隙，選擇使用刷頭小，刷毛軟而有彈性，刷柄扁寬、容易握持不易滑脫的保健牙刷和選用含氟的牙膏等方法都有助于預(yù)防口腔疾病。

刷牙的方法也很關(guān)鍵 正確的刷牙方法，除豎刷法外，也可采用水平顫動(dòng)法――刷內(nèi)外側(cè)時(shí)，刷毛呈45°角指向齦方接觸牙齒，使刷毛尖端部分進(jìn)入牙齦，短距離的水平方向運(yùn)動(dòng)（顫動(dòng)），刷咬合面則可用普通的橫刷法。正確有效的刷牙方式，可以有效預(yù)防老人牙齒楔狀缺損。

用好牙線和牙簽 對(duì)于嵌食所致的牙齒間隙有食物殘?jiān)蛙浌福梢酝ㄟ^牙線和牙簽來清除，但是要注意牙簽適用于牙齦萎縮和牙間隙較大的情況。選用扁平或楔狀木質(zhì)牙簽，順著每個(gè)牙縫的兩個(gè)牙面緩慢滑動(dòng)，不要用力過猛過快；牙線適用于牙齦未萎縮者，使用時(shí)注意牙線要順著牙縫的方向進(jìn)入牙齒鄰面，用力不要過猛以免損傷牙齦組織。

定期洗牙 老年人刷牙總會(huì)留下一些不易清潔的“死角”，久而久之形成牙石。定期洗牙有助于徹底去除牙面上的菌斑、色素和牙石，有利于口腔健康。

保持良好的飲食習(xí)慣 老年人應(yīng)注意清淡飲食，嚴(yán)格限制各種甜食、煙、酒、過冷或者過熱的飲料和刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和瓜果，同時(shí)增加鈣、鐵等營養(yǎng)元素的攝入。另外要少吃堅(jiān)硬的食物，糾正用牙齒咬硬物習(xí)慣，以防止牙齒受到損害。

定期檢查，及時(shí)治療

到目前為止，不管個(gè)人如何努力，尚不能杜絕齲病的發(fā)生。所以定期的口腔健康檢查十分有必要，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

1.有冷熱酸甜過敏的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，不要拖到疼痛不可忍受時(shí)再進(jìn)行治療。即使感覺正常，也最好每年進(jìn)行1次口腔檢查。

篇9

骨關(guān)節(jié):膝關(guān)節(jié)幾乎都有問題

骨關(guān)節(jié)是邁入50歲大關(guān)后,人們最易出現(xiàn)健康問題的“環(huán)節(jié)”。膝關(guān)節(jié)、脊柱,尤其是腰、頸,髖關(guān)節(jié),以及骨質(zhì)疏松,最傷老人骨頭,是導(dǎo)致其骨質(zhì)退行性病變的四大元兇。

要延緩骨關(guān)節(jié)衰老、預(yù)防骨質(zhì)疏松,首先提倡適量的戶外運(yùn)動(dòng)。其次,維生素D和鈣是防止骨質(zhì)流失和骨質(zhì)疏松的“金盾”。50歲后要多吃含鈣食物,多曬太陽。

五官:視力下降最快

在五官中,眼睛是老得最快的器官之一。到了50歲左右,就會(huì)出現(xiàn)老花、視物不清等癥狀。而隨著眼睛衰老,白內(nèi)障等可能致盲的疾病也會(huì)“找上門”。

英國皇家聾人協(xié)會(huì)的資料顯示,30～40歲時(shí),會(huì)出現(xiàn)高音頻聽力障礙,但易被忽略;50～60歲時(shí)聽力障礙可被感知;到65歲,近50%的人會(huì)出現(xiàn)聽力減退。老年男性比女性出現(xiàn)聽力障礙更早,損失更多。因此,與老人說話,宜用低沉一些的聲音,提高音調(diào),他們反而會(huì)聽不清。

口腔中,唾液的分泌量減少,牙齒更易腐爛,牙齦也會(huì)萎縮。第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,牙周疾病患病率高達(dá)90%,成為中老年人牙齒喪失的主要病因,也是老年人最常見的感染性疾病。早晚刷牙,飯后漱口應(yīng)成為老年人口腔保健的必須措施。刷牙時(shí),可以將牙刷毛向上或向下傾斜45度,壓在牙齦上反復(fù)按摩;或?qū)⒀浪⒎旁谘栏?反復(fù)上下短距離顫動(dòng),這對(duì)牙齦邊緣和齦都有按摩和清潔的作用。

器官:大腦、心臟最危險(xiǎn)

篇10

各大院校主要采取“口腔醫(yī)學(xué)+口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)”的形式，實(shí)施三段式（基礎(chǔ)模塊+專業(yè)基礎(chǔ)模塊+專業(yè)模塊）教學(xué)體系。第一學(xué)年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)模塊；第二學(xué)年主要學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)如牙體雕刻技術(shù)、固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)等。第三學(xué)年在義齒加工中心進(jìn)行實(shí)習(xí)?？傮w來說口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在課程設(shè)置方面有一定的相關(guān)性，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)以口腔醫(yī)學(xué)作為專業(yè)基礎(chǔ)，同時(shí)口腔醫(yī)學(xué)主要側(cè)重在口腔醫(yī)學(xué)基本理論，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)重點(diǎn)主要在修復(fù)制作技術(shù)層面。

2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育對(duì)象數(shù)量和質(zhì)量

2.1兩個(gè)專業(yè)教育對(duì)象的數(shù)量對(duì)比據(jù)權(quán)威資料顯示口腔醫(yī)學(xué)以及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)作為當(dāng)今社會(huì)炙手可熱的兩個(gè)專業(yè)，在教育對(duì)象的數(shù)量上呈逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)我國的口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展，以及產(chǎn)生新知識(shí)和促進(jìn)基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的發(fā)展方面起到了至關(guān)重要的作用。

2.2兩個(gè)專業(yè)教育對(duì)象的質(zhì)量對(duì)比從教育對(duì)象質(zhì)量上來看，兩專業(yè)招收學(xué)員均為高中起點(diǎn)，并無明顯區(qū)別。但是由于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考人數(shù)超出計(jì)劃招生，存在一定的擇優(yōu)錄取。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)由于未達(dá)到計(jì)劃招生數(shù)量，部分學(xué)校為了達(dá)到計(jì)劃招生數(shù)量，存在降低錄取分?jǐn)?shù)線而擴(kuò)大招生。

3口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)

3.1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)根據(jù)我國第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查表顯示，目前我國兒童（5歲）乳牙齲病患病率為76.55%，學(xué)生（12歲）恒牙齲病患病率45.81%，學(xué)生（12歲）牙齦出血檢查率為38.04%，成年人（35～44歲）牙結(jié)石檢出率為94.15%，累計(jì)牙病患者占人口總數(shù)的80%以上，幾乎沒有人終身不患牙病，治療牙病給社會(huì)帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。根據(jù)可靠調(diào)查顯示，我國中老年人人均牙齒缺失數(shù)目為2.6顆，老年人人均牙齒缺失為11顆，6.8%的老人是無牙頜。然而在我國，口腔科醫(yī)生的任務(wù)是艱巨的，面臨的工作強(qiáng)度是巨大的，口腔科醫(yī)生與人口的比例是1:40000，國際公認(rèn)的合適的口腔醫(yī)生與患者之間的比例應(yīng)為1:2000。我國現(xiàn)有口腔醫(yī)生2.5萬人左右，與此同時(shí)卻有25億顆牙齒待充填，6億顆錯(cuò)頜畸形待矯正，10億牙周病患者有待治療[2]。面對(duì)如此大的市場缺口，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生的就業(yè)選擇是容易的。

3.2口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)第三次全國口腔健康流行病調(diào)查顯示，全國35～44歲年齡段人群牙齒缺失率為37.0%，義齒修復(fù)率僅為11.6%；全國65～74歲老年人牙齒缺失率為86.1%，義齒修復(fù)率僅為42.6%。據(jù)專業(yè)人士分析，口腔修復(fù)醫(yī)師與口腔技師比例應(yīng)達(dá)到1:2才能保證修復(fù)體質(zhì)量[3]。但據(jù)調(diào)查，從業(yè)人員大多未經(jīng)正規(guī)專業(yè)教育，缺乏系統(tǒng)的口腔修復(fù)理論和技能專業(yè)培訓(xùn)，業(yè)務(wù)素質(zhì)較差，嚴(yán)重影響了義齒制作質(zhì)量，因此，從滿足口腔醫(yī)療市場不斷發(fā)展的角度來看，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)是非常容易的，社會(huì)的發(fā)展需要這樣的高素質(zhì)人才[4]。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)方向的選擇上也是多元化的。技師——可以在大醫(yī)院口腔科或口腔專科醫(yī)院技工部從事義齒加工工作，也可去義齒企業(yè)加工中心，從事義齒的制作。據(jù)可靠資料顯示口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生，約90%左右在大城市工作[5]。