導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)教學(xué)研究，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1社會(huì)需求及學(xué)習(xí)者需求問卷結(jié)果與對比分析

問卷使用excel2007對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。學(xué)習(xí)者對目標(biāo)情境中需要掌握的技能的認(rèn)知與社會(huì)需求中反應(yīng)的技能有差異。在學(xué)習(xí)者問卷中，醫(yī)學(xué)英語四種技能的necessities值從高到低分別是讀、說、聽、寫；社會(huì)需求問卷中，四種技能的排序則是讀、寫、聽、說（表1）。也就是說，學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者都認(rèn)為讀是工作中最重要的技能。而對于說和寫，學(xué)習(xí)者普遍認(rèn)為在未來工作中，說的技能更重要，而醫(yī)務(wù)工作者卻認(rèn)為寫是僅次于讀，處于第二重要的技能。這種對比結(jié)果和差別說明學(xué)習(xí)者和醫(yī)務(wù)工作者都認(rèn)識(shí)到閱讀能力的重要，但在實(shí)際科研工作中，醫(yī)務(wù)工作者還須要撰寫英文摘要和論文，這就可以解釋社會(huì)需求問卷中，寫的技能排在第二位的原因，但是對于學(xué)習(xí)者來說，還不了解未來工作中須要撰寫和發(fā)表學(xué)術(shù)論文，因此可以解釋他們把寫排在了最后，卻把說和聽排在第二、三位，這是由于大學(xué)英語長期的批判啞巴英語，使學(xué)生明顯高估了說的技能在未來工作中的需求度，卻低估了寫作能力的必要性。此外，按照表1的排序，縱向比較目標(biāo)情景需求中三個(gè)維度下四種技能的值，發(fā)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)為自己最缺乏的是說的技能，但是最想提高的卻是閱讀技能，說明對于閱讀技能，學(xué)習(xí)者都能給予足夠的重視，這與社會(huì)需求問卷的結(jié)果顯示一致；但是對于寫作技能，學(xué)習(xí)者并沒有充分認(rèn)識(shí)到它在未來工作中的重要作用，而醫(yī)學(xué)英語課程，正是一種目標(biāo)導(dǎo)向性很強(qiáng)的課程，教師應(yīng)該通過這門課程，向?qū)W習(xí)者傳達(dá)未來工作中最需要的技能，以及著重加強(qiáng)對這些技能的教學(xué)。

通過學(xué)習(xí)者問卷分析發(fā)現(xiàn)有81%的學(xué)習(xí)者認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語對未來職業(yè)很重要，79%的學(xué)習(xí)者認(rèn)為開設(shè)醫(yī)學(xué)英語很重要，但只有47%的學(xué)生對于現(xiàn)階段我院醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)情況表示滿意，可見醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)改革勢在必行。對于學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，44%的學(xué)習(xí)者選擇為了將來工作的準(zhǔn)備，而41%的人為了考研準(zhǔn)備；對于醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)重點(diǎn)，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為是醫(yī)學(xué)術(shù)語、單詞以及醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀，分別占36%和44%；而超過半數(shù)63%的學(xué)生所面臨的最大問題也是醫(yī)學(xué)詞匯量有限，其次是語法困難；至于教材，89%的學(xué)生選擇閱讀為主，兼顧寫作，并配有語法和詞匯練習(xí)的綜合教材；對于教學(xué)模式，學(xué)生更偏愛互動(dòng)式課堂活動(dòng)教學(xué)；課程設(shè)置方面，半數(shù)50%學(xué)習(xí)者選擇從大一開始，公共英語課和醫(yī)學(xué)英語課同時(shí)期進(jìn)行。

2醫(yī)學(xué)英語教學(xué)改革及課程設(shè)置建議

2.1明確教學(xué)目標(biāo)通過這兩個(gè)問卷，我們知道學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的主要目的為了將來的工作和考研作準(zhǔn)備，在未來工作中，他們更多的是利用醫(yī)學(xué)英語及時(shí)學(xué)習(xí)和獲取專業(yè)知識(shí)和信息，進(jìn)行文獻(xiàn)綜述和撰寫英文摘要及論文，其次是聽取學(xué)術(shù)報(bào)告等；根據(jù)這一特點(diǎn)及需求，醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)目標(biāo)也要重在提高學(xué)生的閱讀和寫作能力，但不能忽視其他技能的培養(yǎng)。

2.2改善教學(xué)內(nèi)容、方法及教材本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)者現(xiàn)階段面臨的最大問題是醫(yī)學(xué)詞匯量有限，所以我們在教學(xué)過程中，可以多講授一些醫(yī)學(xué)英語詞匯的構(gòu)詞法，幫助學(xué)生記憶單詞。其次，學(xué)生最喜愛的教學(xué)模式是互動(dòng)式課堂活動(dòng)教學(xué)，那么教師在教學(xué)中就要多開展如案例分析、角色扮演，甚至模擬學(xué)術(shù)研討會(huì)等課堂及課下活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮他們的主動(dòng)性，同時(shí)也能提高學(xué)生獲取信息和文獻(xiàn)檢索及文獻(xiàn)綜述等多方面的能力。最后，醫(yī)學(xué)英語教材要充分體現(xiàn)ESP教學(xué)的特點(diǎn)，文章內(nèi)容要科學(xué)實(shí)用，結(jié)合目標(biāo)情景的題材，如藥品及醫(yī)用品說明書，醫(yī)學(xué)論文的摘要或綜述等，文章難度要適中，詞匯量合適。

2.3優(yōu)化課程設(shè)置結(jié)合問卷結(jié)果，筆者建議我院一、二年級進(jìn)行大學(xué)公共英語教學(xué)的同時(shí)，在一年級開設(shè)多門醫(yī)學(xué)英語選修課，如醫(yī)學(xué)英語視聽說等。第二學(xué)年或第四學(xué)期，可以全面開展醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。教材方面，前兩年要選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)不是很深的、概括地講述醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)的教材，旨在使學(xué)生初步了解醫(yī)學(xué)英語，具備簡單運(yùn)用醫(yī)學(xué)英語的能力，在此基礎(chǔ)上，對三年級學(xué)生開設(shè)專業(yè)更細(xì)化的醫(yī)學(xué)英語必修課，使學(xué)生學(xué)習(xí)起來更有目的性和針對性，也可以為他們四年級進(jìn)入實(shí)習(xí)作好準(zhǔn)備，更好更快地學(xué)以致用；在此基礎(chǔ)上，也可以考慮開設(shè)一些高難度的醫(yī)學(xué)英語選修課，例如醫(yī)學(xué)英語文獻(xiàn)閱讀、醫(yī)學(xué)論文寫作等。

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)圖像重建 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 基礎(chǔ)仿真實(shí)驗(yàn) 應(yīng)用實(shí)踐實(shí)驗(yàn)

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.17.027

1 引言

醫(yī)學(xué)圖像重建課程主要講解醫(yī)學(xué)成像與分析系統(tǒng)中的現(xiàn)代圖像重建技術(shù)，內(nèi)容包括圖像重建解析算法和迭代算法以及這些算法在XCT（X-Ray Computed Tomography）、SPECT（Single Photon Emission Computed Tomography）及MRI（Magnetic Resonance Imaging）等醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用，是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的一門十分重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。掌握現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)圖像重建技術(shù)，并基于此研究速度快精度高的新型醫(yī)學(xué)圖像重建技術(shù)將大大促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步。醫(yī)學(xué)圖像重建課程要求學(xué)生具有基礎(chǔ)物理、數(shù)學(xué)、線性系統(tǒng)、電子電路方面的基礎(chǔ)知識(shí)，旨在培養(yǎng)學(xué)生掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像的物理原理、成像理論以及應(yīng)用等，是一門理論與實(shí)踐緊密結(jié)合、涉及多個(gè)領(lǐng)域的學(xué)科。對于本科生來講，通過這門課程的學(xué)習(xí)不僅僅需要獲得堅(jiān)實(shí)的理論知識(shí)，還需要從實(shí)驗(yàn)實(shí)踐中更好的理解知識(shí)，掌握更加先進(jìn)有用的科研技術(shù)。醫(yī)學(xué)圖像重建課程專業(yè)性強(qiáng)，綜合性高，并且理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。目前大多院校主要開設(shè)醫(yī)學(xué)圖像處理課程，教學(xué)重點(diǎn)在于利用圖像處理方法對醫(yī)學(xué)圖像進(jìn)行處理與分析;而醫(yī)學(xué)圖像重建屬于醫(yī)學(xué)成像技術(shù)，課程教學(xué)重點(diǎn)在于如何利用算法處理醫(yī)學(xué)影像設(shè)備采集的原始數(shù)據(jù)從而得到醫(yī)學(xué)圖像，針對本科生開設(shè)該課程的院校不多。而開展該課程教學(xué)工作的院校主要限于理論教學(xué)，并且由于基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)設(shè)備缺乏，實(shí)驗(yàn)條件不成熟等因素影響，極少涉及實(shí)驗(yàn)教學(xué)，學(xué)生對該課程內(nèi)容的掌握情況并不十分理想。目前，公開文獻(xiàn)主要針對醫(yī)學(xué)影像成像課程的教學(xué)研究及教學(xué)改革，尚沒有針對醫(yī)學(xué)圖像重建課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究論文公開。筆者結(jié)合本校該課程的教學(xué)情況，展開一些該課程基礎(chǔ)仿真實(shí)驗(yàn)與應(yīng)用實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)研究，以全面培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)技能，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，改善教學(xué)效果。

2 基礎(chǔ)仿真實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

為了讓學(xué)生掌握本課程設(shè)計(jì)的成像理論以及成像算法，基礎(chǔ)仿真實(shí)驗(yàn)分為三大部分，分別為XCT圖像重建仿真實(shí)驗(yàn)，SPECT圖像重建仿真實(shí)驗(yàn)和MRI圖像重建仿真實(shí)驗(yàn)，重點(diǎn)為XCT圖像重建仿真實(shí)驗(yàn)?；A(chǔ)仿真實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生利用計(jì)算機(jī)仿真實(shí)驗(yàn)采集數(shù)據(jù)，并選取合適的重建算法對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行重建。以XCT圖像重建仿真實(shí)驗(yàn)為例，學(xué)生2人1組，首先利用Matlab軟件產(chǎn)生平行束XCT的360度投影數(shù)據(jù);再編寫解析重建算法――濾波反投影算法和迭代重建算法――代數(shù)迭代重建算法函數(shù)程序代碼;并將仿真的投影數(shù)據(jù)作為編寫號的函數(shù)的輸入?yún)?shù)，進(jìn)行重建，輸出重建后的斷層圖像;最后將重建后的斷層圖像與理論圖像相比較，分析重建算法的性能。對于學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生，可自主選擇課本上的其他算法進(jìn)行圖像重建與結(jié)果分析。通過基礎(chǔ)仿真實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以深入了解醫(yī)學(xué)成像系統(tǒng)的成像原理與成像過程，掌握圖像重建算法，并學(xué)會(huì)分析比較不同算法的重建性能，真正掌握課程中的醫(yī)學(xué)圖像重建理論。

3 應(yīng)用實(shí)踐實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)圖像重建是一門理論與實(shí)踐密切結(jié)合的綜合性課程，在掌握各種重建方法的同時(shí)并將其應(yīng)用于醫(yī)學(xué)圖像重建是學(xué)習(xí)本課程的最終目標(biāo)。在課程理論教學(xué)以及基礎(chǔ)仿真實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上，有必要進(jìn)一步進(jìn)行應(yīng)用實(shí)踐實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生用學(xué)到的知識(shí)解決實(shí)際問題。筆者所在學(xué)校的生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院定位為研究型學(xué)院，搭建了適用于小動(dòng)物成像的微型XCT硬件系統(tǒng)，并開發(fā)了與之配套的圖像采集與圖像重建軟件平臺(tái)。該微型XCT硬件系統(tǒng)中的X光管和X探測器固定，將成像對象固定在轉(zhuǎn)臺(tái)上，通過電動(dòng)控制旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)臺(tái)，進(jìn)行多角度投影數(shù)據(jù)采集。筆者基于課題組的科研背景以及學(xué)院軟硬件條件，設(shè)計(jì)了小鼠XCT成像以及基于XCT圖像的小鼠主要器官分割應(yīng)用實(shí)踐實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)時(shí)，學(xué)生4人1組，首先準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)材料，即麻醉小鼠并尾靜脈注射CT造影劑，熟悉微型XCT硬件系統(tǒng)的構(gòu)成以及性能指標(biāo)并開啟成像軟件和硬件系統(tǒng);采用由8個(gè)鋼珠構(gòu)成的仿體對微型XCT系統(tǒng)進(jìn)行幾何校正，消除轉(zhuǎn)臺(tái)的轉(zhuǎn)動(dòng)誤差以保證成像精度;幾何校正完成后，將小鼠固定在轉(zhuǎn)臺(tái)上，以1度為間隔，旋轉(zhuǎn)360度，采集360幅投影圖像;利用軟件平臺(tái)在服務(wù)器上對投影圖像進(jìn)行重建，得到小鼠的斷層圖像和三維結(jié)構(gòu);基于小鼠的斷層圖像，利用Amira軟件，采用人機(jī)交互方法進(jìn)行小鼠主要器官分割。通過應(yīng)用實(shí)踐實(shí)驗(yàn)，學(xué)生親自操作微型XCT成像系統(tǒng)，并對采集的投影數(shù)據(jù)進(jìn)行重建。經(jīng)過該實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練，學(xué)生能夠熟練掌握微型XCT系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)的工作過程以及數(shù)據(jù)處理流程，對微型XCT成像及其應(yīng)用有了系統(tǒng)深入的認(rèn)識(shí)，鍛煉了動(dòng)手操作能力。

4 結(jié)論

本文結(jié)合筆者教學(xué)與科研經(jīng)驗(yàn)，基于學(xué)院科研條件，以提高醫(yī)學(xué)圖像重建課程教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，針對該課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)提出一些改革措施。本課程以有代表性的重建理論和有典型性的應(yīng)用實(shí)踐作為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，結(jié)合“課堂理論指導(dǎo)、計(jì)算機(jī)仿真鞏固以及真實(shí)實(shí)驗(yàn)提高”三個(gè)層次的教學(xué)手段，鞏固學(xué)生的圖像重建理論基礎(chǔ)，鍛煉學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能，提升學(xué)生的綜合知識(shí)水平，為以后從事相關(guān)領(lǐng)域工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]黃文亮，吳淑芬，周山.對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)醫(yī)學(xué)影像成像理論與醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課程整合的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，（7）.

篇3

【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查實(shí)踐教學(xué)

【中圖分類號】G642.0【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】2095-3089（2020）29-0039-02

前言

現(xiàn)場流行病學(xué)的概念是：“要解決的問題出乎預(yù)料必須立即對該問題做出反應(yīng)，流行病學(xué)工作者必須親赴現(xiàn)場解決問題，由于必須及時(shí)地采取控制措施，故調(diào)查深度可能受限”情況下的流行病學(xué)應(yīng)用，現(xiàn)場流行病學(xué)是方法學(xué)科，有些學(xué)習(xí)流行病學(xué)很好的博士、碩士，由于缺乏現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)，面對實(shí)際發(fā)生的問題而手足無措，他們不善于征取得到當(dāng)?shù)厝藛T的配合，不知道如何與群眾、決策者溝通，這足以說明僅僅掌握流行病學(xué)方法，是難以解決實(shí)際問題的。

雖然目前生物醫(yī)學(xué)日益發(fā)達(dá)，生物醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到分子基因水平，但這些仍然代替不了現(xiàn)場流行病學(xué)研究，流行病學(xué)是研究疾病的群體現(xiàn)象，疾病的群體現(xiàn)象體現(xiàn)在現(xiàn)場人群中，因此必須讓學(xué)生經(jīng)歷規(guī)范化的現(xiàn)場人群調(diào)查實(shí)踐，才能認(rèn)識(shí)疾病的群體現(xiàn)象，探索疾病發(fā)生和流行的原因，然而，目前流行病學(xué)的教學(xué)重視理論，而實(shí)踐教學(xué)開展的相對較少。

流行病學(xué)是一門方法學(xué)科，在本科教學(xué)工作中應(yīng)該包括理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)部分。實(shí)踐教學(xué)比較注重流行病學(xué)各種方法原理的應(yīng)用，幫助學(xué)生消化理論知識(shí)，采用實(shí)踐教學(xué)不僅能提高學(xué)生應(yīng)用理論教學(xué)中流行病學(xué)方法的能力，還能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)流行病學(xué)的興趣。許多在理論課堂上看起來較簡單的流行病學(xué)設(shè)計(jì)思路在實(shí)際應(yīng)用中會(huì)有很多問題。因此通過現(xiàn)場調(diào)查實(shí)踐，根據(jù)存在問題找出對應(yīng)的解決方案，不僅能夠使學(xué)生的理論知識(shí)得到應(yīng)用，還能夠鍛煉其處理問題的能力。

現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)是流行病學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，但這一環(huán)節(jié)在實(shí)際教學(xué)工作中往往沒有得到很好的落實(shí)。造成這種情況的原因很多，最主要的原因在于沒有相關(guān)流行病學(xué)課題支撐的情況下，相關(guān)部門不愿意配合完成，學(xué)生實(shí)踐現(xiàn)場難以獲得。因此為了完成流行病學(xué)教學(xué)任務(wù)，現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)這一環(huán)節(jié)必須加強(qiáng)，學(xué)校和代課教師要做好與地方疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院及相關(guān)部門和社區(qū)及相關(guān)部門的聯(lián)系工作，組織開展如個(gè)案調(diào)查、小規(guī)模的現(xiàn)況研究和利用現(xiàn)有資料進(jìn)行生態(tài)學(xué)研究等現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)。

流行病學(xué)的研究方法具有嚴(yán)密的邏輯思維特性，被喻為“醫(yī)學(xué)中的哲學(xué)”，因此培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，是流行病學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，面對新形勢下社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對，和疾病、防控的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)高層次流行病學(xué)專業(yè)人才，是擺在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)面前的艱巨而又緊迫的任務(wù)，現(xiàn)況調(diào)查是描述性流行病學(xué)調(diào)查研究中重要的方法之一，特別適合于慢性病調(diào)查，對特定時(shí)間內(nèi)某種疾病或健康狀況及有關(guān)因素的資料進(jìn)行調(diào)查，描述資料的三間分布，以分析該人群中疾病的分布特征及其與相關(guān)因素的聯(lián)系，從而為進(jìn)一步的研究提供病因線索，也可以調(diào)查某特定人群對某醫(yī)學(xué)知識(shí)領(lǐng)域的認(rèn)知水平，以便對該人群進(jìn)行針對性的健康教育提供參考依據(jù)，同時(shí)也可以提高學(xué)生流行病學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容的掌握和應(yīng)用能力。

在流行病學(xué)教學(xué)過程中，如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)流行病學(xué)理論與方法的興趣貫穿于流行病學(xué)的課題設(shè)計(jì)、現(xiàn)場調(diào)查、案例討論、統(tǒng)計(jì)分析之中，是每一位流行病學(xué)教師需要長期研究和實(shí)踐的課題，因此通過系統(tǒng)的現(xiàn)場調(diào)查研究設(shè)計(jì)、現(xiàn)場調(diào)查實(shí)施、實(shí)驗(yàn)室檢測和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析相結(jié)合的流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革實(shí)踐，可以促進(jìn)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合，更系統(tǒng)掌握理論知識(shí)并運(yùn)用于實(shí)踐。

流行病學(xué)現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)步驟與方法

現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)大致可分為4個(gè)階段：計(jì)劃階段，準(zhǔn)備階段，實(shí)施階段，總結(jié)階段。

1.計(jì)劃階段

本課題，計(jì)劃在南疆51團(tuán)流行病學(xué)現(xiàn)場，該團(tuán)不同連隊(duì)包括美麗社區(qū)、和諧社區(qū)、6連、2連18周歲以上的村民（約1000人）作為調(diào)查對象，采用問卷法、體格測量法調(diào)查該地高血壓、血脂異常、肝膽良性腫瘤的患病率和知曉率。學(xué)生在帶教教師的嚴(yán)密組織和指導(dǎo)下開展流行病學(xué)的現(xiàn)況調(diào)查，包括調(diào)查設(shè)計(jì)、調(diào)查準(zhǔn)備、資料收集、整理與分析等流行病學(xué)調(diào)查的全部實(shí)踐過程。

2.準(zhǔn)備階段

實(shí)踐教學(xué)4個(gè)階段中，準(zhǔn)備階段尤為重要，如果準(zhǔn)備工作做得比較周全、完美，就能為現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)工作的圓滿成功創(chuàng)造條件，打好基礎(chǔ)，如果準(zhǔn)備工作做得不扎實(shí)，有欠缺，就會(huì)為現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)工作的成功埋下隱患，因此，本次現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)開始實(shí)施之前，我們準(zhǔn)備了大量的前期準(zhǔn)備工作，為保證本次現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的順利開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

周密的教學(xué)設(shè)計(jì)和完善的教學(xué)準(zhǔn)備是現(xiàn)場教學(xué)成敗的關(guān)鍵，該過程的主要教學(xué)工作包括：①向?qū)W生解釋說明現(xiàn)場教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)及其重要性、一般步驟和基本要求，使學(xué)生對現(xiàn)場教學(xué)的目的、內(nèi)容、步驟及方法有一個(gè)整體了解；②指導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查的基本知識(shí)，及高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤的患病率和知曉率與防治技術(shù)；③練習(xí)擬定調(diào)查計(jì)劃，制定調(diào)查表，撰寫高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤的防治知識(shí)宣傳冊；④強(qiáng)化對高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等技術(shù)訓(xùn)練，統(tǒng)一檢查和記錄標(biāo)準(zhǔn)，并對學(xué)生規(guī)范組織紀(jì)律和工作作風(fēng)；⑤將學(xué)生分成不同連隊(duì)的流行病學(xué)調(diào)查組，分別參與各組的物質(zhì)準(zhǔn)備工作。

3.現(xiàn)場實(shí)踐

進(jìn)入現(xiàn)場教學(xué)之后，將學(xué)生按自然村分成4個(gè)大組，每一大組均由流行病學(xué)基本信息調(diào)查小組、體格檢查小組組成，各小組在帶教教師指導(dǎo)下按調(diào)查設(shè)計(jì)有條不紊地開展流行病學(xué)現(xiàn)場實(shí)踐工作。流行病學(xué)調(diào)查組在各村領(lǐng)導(dǎo)協(xié)助下，主要負(fù)責(zé)逐戶宣傳動(dòng)員群眾，收集流行病學(xué)基本人口學(xué)資料，采集研究對象血標(biāo)本并送檢。對調(diào)查表進(jìn)行核對、充實(shí)之后進(jìn)行整理，及時(shí)計(jì)算出不同人群高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤的患病率。最后對流行病學(xué)現(xiàn)場場地進(jìn)行清理，指導(dǎo)學(xué)生書寫流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告及現(xiàn)場教學(xué)體會(huì)之后結(jié)束現(xiàn)場教學(xué)。

4.總結(jié)階段

現(xiàn)場教學(xué)結(jié)束之后，由流行病學(xué)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)場返回學(xué)校并由帶教教師組織學(xué)生交流現(xiàn)場教學(xué)學(xué)習(xí)后的體會(huì)，總結(jié)學(xué)生在現(xiàn)場教學(xué)中的表現(xiàn)，評價(jià)學(xué)生所撰寫的流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃、問卷調(diào)查表及調(diào)查報(bào)告的質(zhì)量，最后綜合評定現(xiàn)場教學(xué)目標(biāo)達(dá)成度。

教學(xué)效果

學(xué)生在現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)中的一系列實(shí)踐活動(dòng)中必然會(huì)遇到不同的問題，尤其是對調(diào)查對象的宣傳，由于有周密的教學(xué)計(jì)劃、充分的準(zhǔn)備、嚴(yán)密的組織、嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，使得學(xué)生在調(diào)查過程中遇到的問題和困難都能及時(shí)得到解決，順利完成各個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)活動(dòng)，保證了教學(xué)效果和流行病學(xué)調(diào)查的質(zhì)量。同時(shí)教師認(rèn)真的工作態(tài)度使學(xué)生初步認(rèn)識(shí)到：作為一名公共衛(wèi)生工作者，在工作中想要達(dá)到事半功倍之效，除了必須具備扎實(shí)的專業(yè)基本理論和熟練的操作技能之外，還必須具有科學(xué)的工作方法和認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，從而強(qiáng)化學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的進(jìn)取心和良好的工作作風(fēng)。

結(jié)語

流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)場教學(xué)體現(xiàn)了理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)原則，有利于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的基本技能訓(xùn)練，有利于促進(jìn)學(xué)生深化學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)際工作中的專業(yè)能力，樹立正確的職業(yè)道德觀，是培養(yǎng)實(shí)用型人才的有效措施之一，因此對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生適當(dāng)開設(shè)流行病學(xué)現(xiàn)場教學(xué)是大有裨益的。同時(shí)流行病學(xué)作為預(yù)防醫(yī)學(xué)中的主導(dǎo)學(xué)科，在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)、防病控病以及科學(xué)研究中均發(fā)揮重要的作用。從“教學(xué)型”向“教學(xué)研究型”人才培養(yǎng)方向過渡，綜合培養(yǎng)學(xué)生的流行病學(xué)思維和工作能力，以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的高層次人才。

篇4

基于問題式學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,PBL)是以學(xué)生為中心,以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,1969年由美國學(xué)者Bar-rows首創(chuàng),目前已在歐美等發(fā)達(dá)國家的高等教育中廣泛應(yīng)用[1]。它強(qiáng)調(diào)在學(xué)習(xí)中設(shè)置問題情境,通過組成學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)解決實(shí)際問題,讓學(xué)生獲得自主學(xué)習(xí)與協(xié)作解決問題的鍛煉,不同于傳統(tǒng)模式中以教師為主的教學(xué)模式[2-3]。近年來PBL教學(xué)已在國內(nèi)廣泛應(yīng)用,其中部分醫(yī)學(xué)院校已在醫(yī)學(xué)各學(xué)科全部或部分內(nèi)容的教學(xué)進(jìn)行了嘗試,PBL教學(xué)效果與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比有明顯提高[4-5]。本文旨在探討PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電子顯微鏡(電鏡)教學(xué)的情況。

1生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)的現(xiàn)狀

電鏡技術(shù)應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已有近70多年時(shí)間,其應(yīng)用范圍已不再僅僅是形態(tài)學(xué)科;除組織胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)外,還涉及免疫、臨床病理、遺傳學(xué)以及分子生物學(xué)等。本校從上世紀(jì)80年代初就面向高年級本科生開設(shè)了選修課《電鏡技術(shù)與細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)》,電鏡屬于大型貴重精密儀器,學(xué)生不能親自操作,因此,電鏡技術(shù)的內(nèi)容對他們而言比較抽象,難以理解,這增加了細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)與超微病理改變教學(xué)的難度[6]。在電鏡技術(shù)部分教學(xué)中,存在的問題還包括醫(yī)學(xué)生物理論知識(shí)缺乏,對反差、分辨率、空放大等概念感到抽象。因此,探索新型教學(xué)模式成了當(dāng)務(wù)之急,作者從兩個(gè)方面入手,一是在電鏡技術(shù)部分的教學(xué)引入PBL模式,增加與學(xué)生的互動(dòng);二是應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢提高教學(xué)質(zhì)量[7]。

2PBL教學(xué)模式在生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)中運(yùn)用的構(gòu)想

PBL的教學(xué)特點(diǎn)在于將學(xué)生分為不同的學(xué)習(xí)小組,以小組為單位解決課程中涉及的問題。教師通常在課堂上設(shè)置問題,學(xué)習(xí)小組為解決問題而搜集相關(guān)的知識(shí),相互交流,不斷深入完善,從而實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)的目的。學(xué)習(xí)小組匯總搜集的知識(shí),進(jìn)行小組討論以促進(jìn)問題的解決;最后,學(xué)生對這一學(xué)習(xí)過程進(jìn)行自我評價(jià),總結(jié)在解決問題過程中的體會(huì),分析不足與收獲。在生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)中采用PBL教學(xué),首先將學(xué)生進(jìn)行分組,15人1組,每組安排1個(gè)小組長。教師作為實(shí)施教學(xué)的主體,發(fā)揮引導(dǎo)的作用,在課堂中營造積極思維的氛圍,傳授學(xué)習(xí)方法,幫助其建立電鏡這門學(xué)科的知識(shí)框架,鼓勵(lì)他們發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,解決問題,實(shí)現(xiàn)課堂互動(dòng)。這樣不僅能加深學(xué)生對電鏡技術(shù)的記憶,更重要的是學(xué)生知道為什么要那樣做,通過適當(dāng)聯(lián)系電鏡在醫(yī)學(xué)上的貢獻(xiàn),激發(fā)學(xué)生的興趣。教師課前提出問題,學(xué)生可通過網(wǎng)絡(luò)和參考書尋找答案,這為今后的科研工作打下一定基礎(chǔ)。

3PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)過程的基本問題

生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)突出特點(diǎn)是與光學(xué)顯微鏡技術(shù)的區(qū)別。因此,問題的提出應(yīng)該落實(shí)到電鏡與光學(xué)顯微鏡成像原理的區(qū)別上。根據(jù)這一特點(diǎn),提出了以下相關(guān)問題:

(1)為什么要用電子束替代可見光研制電鏡,并由此引出以下相關(guān)問題:電子束的特點(diǎn)、透射電鏡和掃面電鏡的成像原理等。

(2)電鏡的特點(diǎn),什么是分別率,分別率與放大倍數(shù)的關(guān)系等等。

(3)透射電子成像的基本要求。

(4)怎樣才能制備出極薄的樣品,樣品制備要克服的困難。

(5)為什么生物樣品需要固定,固定的方法,不同固定液的特點(diǎn),針對不同觀察的要求而使用不同的固定方法和固定液。

(6)怎樣才能克服生物樣品在電鏡下無法形成反差的特點(diǎn),增強(qiáng)透射電鏡超薄切片反差的方法,不同重金屬鹽的特點(diǎn)及其使用方法與注意事項(xiàng)。這些問題的提出,有助于學(xué)生較快地抓住學(xué)科的重點(diǎn)所在,明確學(xué)習(xí)目的,并做到主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思維。

4PBL教學(xué)模式的意義

PBL教學(xué)作為新型的教學(xué)模式,在實(shí)際應(yīng)用過程中有其明顯的優(yōu)勢:

(1)學(xué)生通過對問題的解決拓寬了知識(shí)面,加強(qiáng)了與教師的聯(lián)系。在PBL教學(xué)中,教師可通過對問題的選擇而對學(xué)生學(xué)習(xí)能力發(fā)揮引領(lǐng)作用,激勵(lì)學(xué)生思考并運(yùn)用自己所學(xué)到的知識(shí)解決實(shí)際問題,將其主觀能動(dòng)性最大限度地發(fā)揮。

(2)學(xué)生的答案可能不是惟一的,同學(xué)之間還可能有爭論,可以訓(xùn)練學(xué)生口頭表達(dá)能力和人際交流能力,提高自我評價(jià)和評價(jià)他人的能力。

(3)根據(jù)電鏡工作原理提出基本問題,將樣品制備和超微結(jié)構(gòu)緊密結(jié)合起來,有助于學(xué)生形成完整的知識(shí)體系。

(4)促進(jìn)教師更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。PBL教學(xué)要求教師不僅要熟悉本專業(yè)的內(nèi)容,還要了解電學(xué)、磁學(xué)和光學(xué)的相關(guān)知識(shí);除了解超微結(jié)構(gòu),還要掌握樣品制備與超微結(jié)構(gòu)的的關(guān)系,懂得人工假象形成的原因。將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)將極大提高教與學(xué)效果。

5可能出現(xiàn)問題及可行性分析

國內(nèi)一些醫(yī)學(xué)院校已在多學(xué)科進(jìn)行PBL教學(xué)的嘗試,而將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)尚未見報(bào)道。就目前其他相關(guān)課程開展情況來看還存在許多問題,亟待于解決。

(1)教學(xué)課時(shí)少與PBL教學(xué)費(fèi)時(shí)存在矛盾。講授一次PBL教學(xué)幾乎需要2倍以老師講授為主的時(shí)間,因此,PBL教學(xué)難以在所有課程全面開展。作者僅在電鏡技術(shù)部分嘗試PBL教學(xué),而超微結(jié)構(gòu)與超微病理部分還是采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式。

篇5

PBL最早起源于20世紀(jì)50年代美國西余大學(xué)醫(yī)學(xué)院的綜合課程教育,1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows引入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,后來擴(kuò)展到包括教育學(xué)院、商學(xué)院、工程學(xué)院的教學(xué)改革中,已成為國際上較為流行的教學(xué)方法。據(jù)WHO報(bào)告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL模式,而這個(gè)數(shù)字還在不斷增加[1-2]。傳統(tǒng)的LBL教學(xué)主要是一種灌輸式授課模式,以老師為中心,學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),雖然可系統(tǒng)地、有把握地完成教師預(yù)定的課時(shí)目標(biāo),但課堂氣氛沉悶,無法充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。與之相反,PBL教學(xué)則以某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例為課程啟動(dòng)點(diǎn),教師的工作主要是創(chuàng)設(shè)問題情境、貫穿全程的引導(dǎo);學(xué)生則一般以6~8人組成一個(gè)小組,共同分析病例,提出問題,通過主動(dòng)學(xué)習(xí)、查閱大量的文獻(xiàn)資料及小組合作來解決問題。整個(gè)教學(xué)過程注重學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng),使學(xué)生具有獲取知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的能力和與之相應(yīng)的方法技巧,并在此基礎(chǔ)上培養(yǎng)和提高學(xué)生的智能和創(chuàng)新能力,鼓勵(lì)個(gè)性自由發(fā)展。

2實(shí)驗(yàn)課程開展PBL教學(xué)的優(yōu)勢

2.1教學(xué)規(guī)模適當(dāng)近年來,由于高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)張,理論課教學(xué)通常是上百人同時(shí)上課,這種規(guī)模顯然不利于開展PBL教學(xué)。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)一般是小班上課,每班僅25人左右,足以使每個(gè)學(xué)生都能參與到PBL教學(xué)過程中。

2.2教學(xué)環(huán)境適宜傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師的講授較少,學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體,與PBL教學(xué)法中教師和學(xué)生的角色相似。因此,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開展PBL教學(xué),學(xué)生更易接受。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室的空間較大,便于學(xué)生之間、教師和學(xué)生之間的互相交流,既可拉近師生之間的距離,也使教師能更加公正客觀地評價(jià)每一位學(xué)生。

2.3教學(xué)內(nèi)容單純相較于知識(shí)容量豐富的理論授課,實(shí)驗(yàn)教學(xué)需解決的問題則少得多,且一般都是圍繞某一醫(yī)學(xué)專題展開,知識(shí)脈絡(luò)簡單清楚,學(xué)生較易抓住重點(diǎn),PBL教學(xué)活動(dòng)也更能順利展開。

3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課實(shí)施PBL教學(xué)的必要性

在高等教育從量的擴(kuò)展轉(zhuǎn)向質(zhì)的提高階段,第三次全國教育工作會(huì)議把“全面實(shí)施素質(zhì)教育”作為主題,明確提出高等教育實(shí)施素質(zhì)教育的重點(diǎn)是“自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)”。因此,教育教學(xué)改革不僅需要宏觀培養(yǎng)方案、課程體系的改革,更重要的是要把改革精神貫穿于具體的課程教學(xué)模式的改革?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中重要的一環(huán),學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中不僅能復(fù)習(xí)和鞏固理論課知識(shí),還能掌握相關(guān)檢測技術(shù)及多種儀器的操作,鍛煉自己的動(dòng)手能力和獨(dú)立解決問題的能力,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。但傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教師一般是將課前書寫在黑板上的實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟和注意事項(xiàng)簡單地講解給學(xué)生,學(xué)生依照課堂板書按部就班地操作,課后書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,學(xué)生間抄襲嚴(yán)重。教師根據(jù)這樣的實(shí)驗(yàn)報(bào)告打分,無法給學(xué)生一個(gè)合理的成績,同時(shí)挫傷了他們的學(xué)習(xí)興趣和積極性。這種教學(xué)方法不能使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)課的重要性,也達(dá)不到培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析解決問題及動(dòng)手能力的預(yù)期目標(biāo)。

4實(shí)驗(yàn)教學(xué)中PBL教學(xué)模式實(shí)施策略

PBL教學(xué)過程中,教師和學(xué)生的角色與傳統(tǒng)教學(xué)相比有了重大轉(zhuǎn)變,教師不再是課堂上滔滔不絕的講授者,學(xué)生是整個(gè)教學(xué)的主體。這種革命性的轉(zhuǎn)變不可能讓學(xué)生馬上適應(yīng)并投入其中。因此開展PBL教學(xué)不可一蹴而就,在設(shè)計(jì)PBL教學(xué)時(shí),可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度,首先實(shí)施非典型性PBL模式,即LBL模式+PBL模式[3],在學(xué)生適應(yīng)并掌握其中流程后再實(shí)施典型的PBL教學(xué)。

4.1非典型性PBL教學(xué)教師按照傳統(tǒng)的教學(xué)方式課前板書,課始講授實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟和注意事項(xiàng)。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過程中,教師提出與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)且教科書上可查閱到答案的問題,讓學(xué)生邊動(dòng)手邊討論。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,將學(xué)生以5~6人為一小組,就實(shí)驗(yàn)結(jié)果提出問題以小組為單位展開討論,每組派一代表發(fā)言,其他成員補(bǔ)充,教師做最后總結(jié)和點(diǎn)評。通過非典型性PBL教學(xué),讓學(xué)生熟悉PBL教學(xué)的主要流程,初步鍛煉他們獨(dú)立分析解決問題、主動(dòng)發(fā)言和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力,以便于此后PBL教學(xué)的順利開展。

4.2典型性PBL教學(xué)在確信學(xué)生有能力參與到PBL教學(xué)中后,選取與臨床疾病密切相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,隨機(jī)抽取班級設(shè)置PBL組和非PBL組,按照下列程序開展PBL教學(xué):

4.2.1實(shí)驗(yàn)前問題的設(shè)置實(shí)驗(yàn)前將問題布置給學(xué)生,考慮到學(xué)生是第一次接觸PBL教學(xué),教師可將本實(shí)驗(yàn)需要解決的問題或達(dá)到的目標(biāo)告訴學(xué)生,并簡單指導(dǎo)學(xué)生如何借助網(wǎng)絡(luò)、圖書館、期刊數(shù)據(jù)和精品課程查閱資料以及如何依靠團(tuán)隊(duì)的力量完成任務(wù),同時(shí)鼓勵(lì)和歡迎同學(xué)課余時(shí)間到實(shí)驗(yàn)室參觀和學(xué)習(xí)。

4.2.2實(shí)驗(yàn)過程的推進(jìn)按照計(jì)劃由每小組選出一位代表發(fā)言,其他同學(xué)補(bǔ)充。教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)的可行性、科學(xué)性和整體性指導(dǎo)學(xué)生總結(jié)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,然后學(xué)生按照討論好的實(shí)驗(yàn)方案分組操作。對操作過程中出現(xiàn)的各種問題,教師及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生展開討論。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,再次組織學(xué)生對實(shí)驗(yàn)結(jié)果展開討論。

4.2.3教師總結(jié)和點(diǎn)評實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,教師對整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程所學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行總結(jié)并做重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。對學(xué)生的發(fā)言作點(diǎn)評,圍繞學(xué)生的發(fā)言情況,肯定能力,提出不足,幫助學(xué)生樹立學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的觀念。

5PBL教學(xué)實(shí)施過程中需解決和注意的問題

5.1問題的設(shè)置整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程是以分析問題、解決問題開始的,故問題的設(shè)置水平是PBL教學(xué)順利開展的前提。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開展PBL教學(xué),問題設(shè)置的難度不應(yīng)脫離學(xué)生的實(shí)際水平,不能太偏向于臨床,同時(shí)要兼顧學(xué)校的辦學(xué)條件,如網(wǎng)絡(luò)資源、圖書館藏書量和期刊種類等。問題最好只有唯一答案,便于學(xué)生找到解決問題的突破口,通過對這個(gè)答案的探索,可以延伸出整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。如生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容血糖的測定,教師提出問題:某病人54歲,自述近來多飲、多尿、多食,卻日漸消瘦,請問此病人最可能患了什么疾病?最簡單的診斷方法是什么?學(xué)生根據(jù)“三多一少”癥狀很容易推斷出此人可能患有糖尿病,最簡單的診斷方法自然是剛從理論課上學(xué)習(xí)的血糖測定方法,圍繞這一答案學(xué)生可提出一系列問題:如何測定血糖、目前臨床和實(shí)驗(yàn)室主要采用的方法、各種方法的優(yōu)缺點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容隨之在討論過程中一一展開。

5.2對教師和學(xué)生的要求PBL教學(xué)要求學(xué)生課下投入大量的精力去查閱資料,主動(dòng)與同學(xué)交流溝通。如果學(xué)生敷衍了事,不能積極主動(dòng)地參與到教學(xué)過程中,將無法達(dá)到預(yù)期的教學(xué)質(zhì)量。因此,在開展PBL教學(xué)前教師應(yīng)花大量時(shí)間向?qū)W生解釋PBL教學(xué)的各種優(yōu)點(diǎn),也可通過條幅、展板在學(xué)校形成PBL教學(xué)氛圍,讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到這種教學(xué)方法將帶給自己怎樣的改變,相信學(xué)生會(huì)自愿配合。同時(shí),PBL教學(xué)對教師提出了更高的要求,要求教師非常熟悉本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)知識(shí),能正確處理教學(xué)過程中出現(xiàn)的各種突發(fā)事件,并能引導(dǎo)學(xué)生在規(guī)定時(shí)間完成教學(xué)計(jì)劃。對PBL中教師應(yīng)具備的素質(zhì),美國醫(yī)學(xué)教育家愛華德•巴羅斯(HowardBamws)作了這樣的描述:“理想的指導(dǎo)者應(yīng)該既是一個(gè)學(xué)科專家,又是一個(gè)指導(dǎo)專家,如果達(dá)不到這個(gè)要求,則求其次,即他不是一個(gè)學(xué)科專家,但至少應(yīng)該擅長指導(dǎo),最糟糕的指導(dǎo)者莫過于他是一個(gè)學(xué)科專家,但卻拙于指導(dǎo)”[4]。

篇6

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容上,從專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā),全面修訂了實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)知識(shí)結(jié)構(gòu),形成梯次的教學(xué)內(nèi)容體系,即基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)總學(xué)時(shí)保持不變的前提下,減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,增加了綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,并且注重實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目課程內(nèi)綜合更新、課程間重組以及跨學(xué)科交叉融合,尤其重視醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)知識(shí)綜合運(yùn)用能力和研究創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。近兩年,面向本院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科生所開設(shè)的數(shù)字電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及學(xué)時(shí)分配如表1所示。從表1可知:實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目從12個(gè)減少到9個(gè),但是總學(xué)時(shí)保持未變;從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)置來看,實(shí)驗(yàn)難度成梯度;實(shí)驗(yàn)類型分為基礎(chǔ)驗(yàn)證性、設(shè)計(jì)性和綜合創(chuàng)新設(shè)計(jì)性三種。純粹的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)只有2個(gè),分別為實(shí)驗(yàn)一邏輯門測試和實(shí)驗(yàn)四觸發(fā)器功能測試。實(shí)驗(yàn)一為第一次實(shí)驗(yàn)課,先要教會(huì)學(xué)生使用實(shí)驗(yàn)箱和認(rèn)識(shí)芯片實(shí)物,向?qū)W生傳授實(shí)驗(yàn)技巧,所需時(shí)間較多,因此設(shè)置的內(nèi)容稍簡單,讓學(xué)生的實(shí)驗(yàn)過程既順利又充實(shí)而有成就感,從而激起學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣。實(shí)驗(yàn)五分為兩個(gè)部分:先驗(yàn)證計(jì)數(shù)器及寄存器邏輯功能,隨后重點(diǎn)完成常用計(jì)數(shù)器芯片74LS161和寄存器芯片74LS194的擴(kuò)展應(yīng)用設(shè)計(jì),如果只是單純的芯片功能測試,就缺乏應(yīng)用訓(xùn)練,不利于后面相關(guān)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開展。實(shí)驗(yàn)二和實(shí)驗(yàn)三為組合邏輯電路設(shè)計(jì),分為小規(guī)模和中規(guī)模,內(nèi)容上不重復(fù),電路的實(shí)現(xiàn)從采用邏輯門升級到采用中規(guī)模集成芯片。實(shí)驗(yàn)六為經(jīng)典的時(shí)序邏輯電路設(shè)計(jì),考慮到難度稍難及根據(jù)往屆實(shí)驗(yàn)情況,將其學(xué)時(shí)調(diào)為3學(xué)時(shí),通過該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,學(xué)生對時(shí)序邏輯電路的設(shè)計(jì)流程、動(dòng)作特點(diǎn)及測試方式有了更深刻的理解。實(shí)驗(yàn)七為綜合性實(shí)驗(yàn),主要進(jìn)行綜合實(shí)踐訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。時(shí)鐘脈沖信號在數(shù)字電路的工作中起控制作用,因此,特設(shè)置了一個(gè)采用經(jīng)典的模數(shù)綜合器件555定時(shí)器來構(gòu)建簡易時(shí)鐘脈沖信號源的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。前八個(gè)實(shí)驗(yàn)基本涵蓋了數(shù)字電路理論內(nèi)容,且按照理論課章節(jié)順序來設(shè)置。在實(shí)驗(yàn)課程的最后,為了綜合考查學(xué)生知識(shí)運(yùn)用、創(chuàng)新、動(dòng)手操作及團(tuán)隊(duì)合作能力,特設(shè)置了一個(gè)系統(tǒng)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,如《交通燈控制電路設(shè)計(jì)》。該設(shè)計(jì)任務(wù)涉及到多個(gè)功能模塊,由于電路較復(fù)雜,設(shè)定學(xué)時(shí)為6學(xué)時(shí),需要學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來實(shí)現(xiàn),作為實(shí)驗(yàn)課程考核部分之一。綜上,整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)分為四個(gè)階段:基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)階段、基礎(chǔ)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)階段、綜合應(yīng)用訓(xùn)練階段和系統(tǒng)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)階段。使學(xué)生從基本的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和器件的使用、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理、知識(shí)的綜合運(yùn)用、電路設(shè)計(jì)調(diào)試到實(shí)踐創(chuàng)新能力都得到了訓(xùn)練。

2實(shí)驗(yàn)方式方法改革

在學(xué)生掌握了常用的實(shí)驗(yàn)儀器如數(shù)字電路實(shí)驗(yàn)箱、萬用表、信號發(fā)生器等的使用方法,熟識(shí)了常用的集成電路芯片的基礎(chǔ)上,結(jié)合各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的要求及特點(diǎn),采用多種實(shí)驗(yàn)方式來完成實(shí)驗(yàn)。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)可只用數(shù)字電路實(shí)驗(yàn)箱來實(shí)現(xiàn),多個(gè)芯片同時(shí)在實(shí)驗(yàn)箱上連接,連線方便,費(fèi)時(shí)較短,一次實(shí)驗(yàn)課中可以完成多個(gè)任務(wù)。較簡單設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)采用分立元件連接來構(gòu)建電路,既可以鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力,又可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成實(shí)驗(yàn)。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)由于難度最高,可讓學(xué)生用軟件仿真出電路原理圖,然后制作PCB板,實(shí)現(xiàn)電路實(shí)物。課程開始時(shí)教師講授的時(shí)間不易超過15min,主要幫助學(xué)生完成對實(shí)驗(yàn)的理解,思路的建立。實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)電路的搭建及問題的排解,要有學(xué)生自主完成。在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中,教師和學(xué)生各自的定位要準(zhǔn)確,教師主指導(dǎo),注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣。在整堂實(shí)驗(yàn)課中,要讓學(xué)生體現(xiàn)主動(dòng)性,感受到“做中學(xué)”的樂趣。由于實(shí)驗(yàn)內(nèi)容大部分為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),如果純粹依賴實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書進(jìn)行教學(xué),較難達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生電路設(shè)計(jì)能力的目的。因此在現(xiàn)階段,采用項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)法來開展實(shí)驗(yàn)教學(xué),具體做法為:開學(xué)初把數(shù)字電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)的所有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以電子文檔的形式發(fā)送給學(xué)生,每個(gè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)只提供設(shè)計(jì)任務(wù)、設(shè)計(jì)要求和可供參考使用的芯片種類,設(shè)計(jì)方案和電路原理圖由學(xué)生自主完成。這樣既可以改善學(xué)生的懶惰思想,又可以實(shí)現(xiàn)課前預(yù)習(xí)、培養(yǎng)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)的和初步設(shè)計(jì)的能力。對于學(xué)時(shí)較長和難度較大的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,2～3名學(xué)生可組成小團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)成員在參閱大量參考文獻(xiàn)后進(jìn)行小組討論,多次討論后確定設(shè)計(jì)方案。在電路構(gòu)建及測試過程中,每個(gè)成員都必須積極參與,教師也給予一些必要性的指導(dǎo)。經(jīng)過兩年的實(shí)踐發(fā)現(xiàn),該實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法有效增強(qiáng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、分析問題及解決問題能力、自我管理能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和創(chuàng)新實(shí)踐能力。每次實(shí)驗(yàn)完成之后,學(xué)生不僅對相關(guān)知識(shí)有了更深刻的理解,也獲得了滿足感,極大提高了學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的興趣。

3實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理改革

對于任何一個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,都允許并鼓勵(lì)學(xué)生之間相互交流,教師作為引導(dǎo)者雖不過多干預(yù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)過程,但是也積極關(guān)注他們的實(shí)驗(yàn)進(jìn)度,認(rèn)真聆聽他們的實(shí)驗(yàn)想法,適時(shí)給出建議,甚至和學(xué)生進(jìn)行熱烈討論,幫助他們構(gòu)建更正確的實(shí)驗(yàn)方案。當(dāng)學(xué)生搭建的電路不能正常工作時(shí),不過多責(zé)備,反而是啟發(fā)他們自己尋找問題的所在,鼓勵(lì)學(xué)生多思路分析問題。因此,實(shí)驗(yàn)室的氛圍既嚴(yán)謹(jǐn)又活躍,絕大部分學(xué)生都非常專注的投入到實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)效果理想率可達(dá)到95%以上,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)抄襲的現(xiàn)象非常少。

4實(shí)驗(yàn)考核方式改革

很多學(xué)生不重視數(shù)字電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的原因之一就是其考核方式不太合理,實(shí)驗(yàn)成績要么只占數(shù)字電路課程成績的百分之二十,要么只由實(shí)驗(yàn)報(bào)告的成績和平時(shí)考勤成績組成,導(dǎo)致有些學(xué)生認(rèn)為只要期末考試卷面成績高就行,實(shí)驗(yàn)做不做問題不大,有些學(xué)生雖然每次實(shí)驗(yàn)都出勤,但是在實(shí)驗(yàn)室并不認(rèn)真做實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)報(bào)告抄襲他人?；谶@些現(xiàn)象,近兩年本院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開展的數(shù)字電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)考核方式做了如下改革。

(1)電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)單獨(dú)為一門課程。該課程成績中模擬電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)成績占50%,數(shù)字電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)成績占50%。就數(shù)字電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)成績而言,平時(shí)出勤率僅占10%,實(shí)驗(yàn)過程中的表現(xiàn)占40%,系統(tǒng)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)考核成績占30%,實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績占20%。因此,學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度與實(shí)驗(yàn)?zāi)芰ψ畲蟪潭壬蠜Q定了其課程成績。這就使得絕大部分學(xué)生能以正確、積極的態(tài)度來對待實(shí)驗(yàn)課程,并盡量通過自主努力完成實(shí)驗(yàn)。

(2)系統(tǒng)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目考核時(shí),分模塊考核。比如在《交通燈控制電路設(shè)計(jì)》實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中,總分100分,完成時(shí)鐘信號源電路模塊,得10分;完成定時(shí)器模塊,得25分;完成控制器模塊,得40分;完成譯碼驅(qū)動(dòng)器模塊,得15分;設(shè)計(jì)方案闡述和回答教師提問部分完成,得10分。這樣不僅避免由于電路硬件原因?qū)е码娐废到y(tǒng)最終實(shí)驗(yàn)效果不理想而得零分,打擊學(xué)生信心的情況出現(xiàn),又可以讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中能逐級測試電路,保證最后的電路系統(tǒng)效果理想,且對學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力和答辯能力進(jìn)行了培養(yǎng)。

5結(jié)語

篇7

【關(guān)鍵詞】心理詞匯；醫(yī)學(xué)英語；詞匯教學(xué)

醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中起著舉足輕重的作用。因?yàn)獒t(yī)學(xué)英語詞匯多來自希臘語和拉丁語，詞匯的長度長、詞根詞綴多、陌生化程度高，給醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)者造成了極大的學(xué)習(xí)障礙。傳統(tǒng)的以教師為中心的“單向灌輸式”教學(xué)模式雖然便于教師組織課堂教學(xué)及知識(shí)傳授，但作為認(rèn)知主體的學(xué)生在教學(xué)過程中自始至終處于受灌輸?shù)谋粍?dòng)接受地位，影響了醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)的教學(xué)效果。根據(jù)心理語言學(xué)的心理詞匯儲(chǔ)存和提取理論，構(gòu)建新型醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)模式可以有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)。

一、心理詞匯

心理詞匯是從心理語言學(xué)的角度闡釋詞匯是如何在人腦中被儲(chǔ)存和提取的，是“永久性地儲(chǔ)存與記憶詞及詞義的心理表征”[1]，包括語音、句法、形態(tài)及語義，是可以隨時(shí)提取的詞匯。1.心理詞匯的儲(chǔ)存。心理詞匯是儲(chǔ)存在人腦中的詞匯。心理學(xué)家認(rèn)為，人類的記憶過程一般可分成三個(gè)階段：感覺記憶、短時(shí)記憶或工作記憶和長時(shí)記憶或永久記憶。[2]感覺記憶是指人體感受到外界的刺激后，人腦完整地存儲(chǔ)所有感受到的信息，但是一兩秒鐘之后感覺記憶中儲(chǔ)存的信息就會(huì)消失。然而，感覺記憶中引起人腦注意的信息沒有消失，進(jìn)入了人腦的短時(shí)記憶。短時(shí)記憶是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，包括儲(chǔ)存和加工兩個(gè)部分。為了使進(jìn)入短時(shí)記憶的信息能夠最終進(jìn)入長時(shí)記憶并永久儲(chǔ)存在人腦中就必須對它們進(jìn)行加工。短時(shí)記憶中的信息經(jīng)過加工之后就被送到了長時(shí)記憶區(qū)。2.心理詞匯的提取。心理詞匯的提取就是激活存儲(chǔ)在人腦中的心理詞匯的過程。心理詞匯在人腦中的儲(chǔ)存結(jié)構(gòu)可分為分級網(wǎng)絡(luò)模型(hierarchicalnet-workmodel)和激活擴(kuò)散模型(spreadingactivationmodel)兩種。其中，“激活擴(kuò)散模型是目前為止描述心理詞匯組織結(jié)構(gòu)的最好理論。”[3]1975年，語言學(xué)家A.M.COLLINS等人提出了激活擴(kuò)散語義模型，這個(gè)語義模型認(rèn)為詞匯記憶就是各個(gè)詞匯單位在人腦中形成了一個(gè)語義網(wǎng)絡(luò)。這個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的各個(gè)詞匯單位之間由于各種不同的語義關(guān)系連接在一起，所形成的連接點(diǎn)也由于語義連接關(guān)系的不同而不同。然而，這個(gè)模型只關(guān)注詞匯的語義，忽略了詞匯的語音、句法和形態(tài)。因此，Bock和Levelt在1994年完善了激活擴(kuò)散語義模型，在原有的基礎(chǔ)上增加了句法層面和語音層面，他們認(rèn)為人腦對詞匯的認(rèn)識(shí)應(yīng)該存在于語義、句法和語音三個(gè)層面[1]。根據(jù)完善后的激活擴(kuò)散模型理論，心理詞匯在人腦中形成的詞匯網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)復(fù)雜的關(guān)系網(wǎng)，這個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的各個(gè)詞匯單位之間連接點(diǎn)可能是由于多種原因形成的，比如語音、句法或者語義。那么，當(dāng)學(xué)習(xí)者以一個(gè)目標(biāo)詞檢索整個(gè)詞匯網(wǎng)絡(luò)的時(shí)候，與這個(gè)目標(biāo)詞相聯(lián)系的各個(gè)連接點(diǎn)同時(shí)被激活，大量與目標(biāo)詞存在語音、句法或者語義關(guān)系的詞匯也就被激活，等待大腦進(jìn)行篩選和提取。以目標(biāo)詞為中心，激活其他相關(guān)詞匯的時(shí)候，距目標(biāo)詞匯越近、聯(lián)系越密切的詞匯激活水平越高，反之，激活水平越低。因此，在對心理詞匯進(jìn)行提取時(shí)，一些詞匯比其他的詞匯更容易獲得，就是因?yàn)檫@些詞匯距目標(biāo)詞匯近、聯(lián)系密切，激活水平高，也就更易提取，而提取心理詞匯的難易程度是由諸多因素決定的，比如：詞頻、語音、語義等等。

二、構(gòu)建新型醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)模式

鑒于醫(yī)學(xué)英語詞匯的特殊性，教師只有科學(xué)地認(rèn)識(shí)詞匯的記憶過程、詞匯的組成結(jié)構(gòu)和詞匯的提取方式，才能設(shè)計(jì)出適合醫(yī)學(xué)英語詞匯的教學(xué)模式，從而幫助學(xué)生建立起對醫(yī)學(xué)英語詞匯的科學(xué)認(rèn)知，改進(jìn)醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)。根據(jù)心理語言學(xué)的心理詞匯儲(chǔ)存和提取理論，我們可以構(gòu)建新型醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)模式，這個(gè)教學(xué)模式包括三個(gè)部分：多維度醫(yī)學(xué)英語詞匯學(xué)習(xí)模式、多維度醫(yī)學(xué)英語詞匯記憶模式和多維度醫(yī)學(xué)英語詞匯提取模式。1.建立多維度醫(yī)學(xué)英語詞匯學(xué)習(xí)模式。根據(jù)心理詞匯的儲(chǔ)存理論，詞匯的習(xí)得要經(jīng)歷感覺記憶、短時(shí)記憶和長時(shí)記憶三個(gè)階段。教師在熟悉這三個(gè)記憶階段特點(diǎn)和分工的基礎(chǔ)上，利用理論知識(shí)幫助學(xué)生建立科學(xué)的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語詞匯的模式。詞匯的學(xué)習(xí)包括語音、句法、形態(tài)和語義四個(gè)方面，醫(yī)學(xué)英語詞匯的學(xué)習(xí)同樣也要包含這四個(gè)方面。當(dāng)一個(gè)醫(yī)學(xué)英語詞匯的語音、句法、形態(tài)和語義信息進(jìn)入學(xué)生的感覺記憶后，有一部分信息作短暫停留便消失，另一部分則進(jìn)入短時(shí)記憶。課堂教學(xué)就要盡可能多地增加進(jìn)入短時(shí)記憶的詞匯信息。那么，在醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)中就要盡量引起學(xué)生對詞匯信息的注意。醫(yī)學(xué)英語的詞匯長度長，發(fā)音難度大，并且視覺感覺記憶的作用時(shí)間是在0.5秒以內(nèi)，而聲像記憶的作用時(shí)間可達(dá)4秒[4]。所以，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生多朗讀，糾正發(fā)音錯(cuò)誤，并且創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的情景，組織詞匯的聽說活動(dòng)；醫(yī)學(xué)英語詞匯大多是可以通過具象圖片或視頻表現(xiàn)出來的詞匯，所以可以運(yùn)用多媒體技術(shù)，通過聲音、圖片、模型、視頻等工具輔助教學(xué)。為了使進(jìn)入短時(shí)記憶的信息最終得以成為長時(shí)記憶，需要利用已知信息對新信息進(jìn)行分析和處理，使之與已知信息產(chǎn)生聯(lián)系，這樣，新信息就儲(chǔ)存在短時(shí)記憶中以備使用。通過對新信息進(jìn)行演習(xí)，可以延長新信息在短時(shí)記憶中持續(xù)的時(shí)間。[5]教師要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生以前學(xué)習(xí)過的詞根詞綴知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生利用已學(xué)知識(shí)分析和理解醫(yī)學(xué)英語詞匯的詞根詞綴。不僅要識(shí)記詞根詞綴的含義，還要與原有的詞根詞綴進(jìn)行對比，分類總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生利用詞根詞綴記憶醫(yī)學(xué)英語詞匯的意識(shí)；充分利用課文設(shè)置翻譯和寫作任務(wù)，及時(shí)演練新學(xué)的醫(yī)學(xué)英語詞匯，有助于熟悉和掌握新學(xué)醫(yī)學(xué)英語詞匯的語義知識(shí)和句法知識(shí)。如此一來，在課堂教學(xué)中充分利用了學(xué)生感覺記憶和短時(shí)記憶階段的特點(diǎn)，通過加強(qiáng)全方位的感官刺激，擴(kuò)大了進(jìn)入學(xué)生感覺記憶的醫(yī)學(xué)英語詞匯信息量；通過將已知信息與新信息結(jié)合起來，幫助學(xué)生在短時(shí)記憶階段對新信息進(jìn)行加工，并對新信息進(jìn)行了演練，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，減少了記憶過程中詞匯信息的喪失，減緩了遺忘的速度。在此過程中，學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語詞匯的語音、句法、形態(tài)和語義進(jìn)行了全方位的學(xué)習(xí)，建立起了多維度的醫(yī)學(xué)英語詞匯學(xué)習(xí)意識(shí)。2.建立多維度醫(yī)學(xué)英語詞匯記憶模式。根據(jù)激活擴(kuò)散模型的理論，人腦中的詞匯是以詞匯網(wǎng)絡(luò)的形式存在于長時(shí)記憶中。因此，學(xué)習(xí)詞匯絕不僅僅是對單個(gè)詞匯的學(xué)習(xí)，而是要將新的詞匯與原有的詞匯網(wǎng)絡(luò)建立連接點(diǎn)，組成新的詞匯網(wǎng)絡(luò)。在醫(yī)學(xué)英語詞匯量達(dá)到一定程度之后，為了強(qiáng)化記憶，也為了便于今后的提取使用，學(xué)習(xí)者應(yīng)從醫(yī)學(xué)英語詞匯的語音、句法、形態(tài)和語義多個(gè)維度建立醫(yī)學(xué)英語詞匯記憶模式。首先，教師要提醒學(xué)生特別注意同一詞匯在醫(yī)學(xué)英語和日常英語中的語義和句法區(qū)別。比如：contract在醫(yī)學(xué)英語中一般做動(dòng)詞用，含義是“收縮，感染”，而在日常英語中通常有動(dòng)詞和名詞兩種詞性，含義分別是“縮小，收縮，簽合同”和“合同”。這類在醫(yī)學(xué)英語和日常英語中具有不同詞義和不同用法的詞匯需要進(jìn)行歸納總結(jié)，并將醫(yī)學(xué)英語部分的含義和用法補(bǔ)充到原有的詞匯網(wǎng)絡(luò)中。其次，教師要引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用對比的方式，尋找醫(yī)學(xué)英語詞匯在拼寫或語音上與日常英語詞匯的相似點(diǎn)，并進(jìn)行歸納總結(jié)，比如secret（名詞，秘密）和secrete（動(dòng)詞，分泌）。這種類型的醫(yī)學(xué)英語詞匯需要加強(qiáng)和原有詞匯網(wǎng)絡(luò)之間的聯(lián)系，以防混淆。再次，根據(jù)醫(yī)學(xué)英語詞匯詞根詞綴的特性，結(jié)合原有的英語詞匯詞根詞綴知識(shí)，可以建立起醫(yī)學(xué)英語詞匯詞根詞綴網(wǎng)絡(luò)，幫助學(xué)生加深對醫(yī)學(xué)英語詞匯形態(tài)的認(rèn)識(shí)，并能運(yùn)用詞根詞綴知識(shí)猜測語義。例如：pharyngo-是表示“咽”的詞根，加上表示“炎癥”的詞綴-itis，就成了pharyngitis咽炎，而表示“炎癥”的詞綴-itis，還可以和其他詞根組合構(gòu)成詞匯，比如esophagitis食管炎，即便學(xué)生不熟悉這個(gè)單詞，也能從-itis這個(gè)詞綴猜測出這是一個(gè)表示炎癥的詞匯。此外，醫(yī)學(xué)英語是以醫(yī)學(xué)知識(shí)為基本內(nèi)容的英語課程，所以醫(yī)學(xué)英語詞匯可以按照醫(yī)學(xué)知識(shí)體系進(jìn)行分類記憶，比如骨骼系統(tǒng)詞匯、肌肉系統(tǒng)詞匯、消化系統(tǒng)詞匯等等。這里要特別注意的是，同一醫(yī)學(xué)英語詞匯可以放入不同的詞匯網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行記憶，例如:hepatitis既可以歸入醫(yī)學(xué)英語詞匯詞根詞綴網(wǎng)絡(luò)，又可以納入消化系統(tǒng)詞匯網(wǎng)絡(luò)中。因此，在建構(gòu)多維度醫(yī)學(xué)英語詞匯網(wǎng)絡(luò)的時(shí)候應(yīng)特別注意各詞匯網(wǎng)絡(luò)之間的聯(lián)系，盡可能多地建立各個(gè)醫(yī)學(xué)英語詞匯單位間的連接點(diǎn)，同時(shí)盡可能多地建立醫(yī)學(xué)英語各詞匯網(wǎng)絡(luò)間的連接點(diǎn)。這樣，既能強(qiáng)化詞匯記憶，又能形成便于提取使用的詞匯網(wǎng)絡(luò)，還能以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)詞匯的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，幫助學(xué)生積極地建立有體系有聯(lián)系的醫(yī)學(xué)英語詞匯記憶網(wǎng)絡(luò)。3.建立多維度醫(yī)學(xué)英語詞匯提取模式。詞頻、語音、語義等等都會(huì)影響心理詞匯的提取，這些因素會(huì)導(dǎo)致詞匯網(wǎng)絡(luò)中連接點(diǎn)的遠(yuǎn)近和強(qiáng)弱，從而造成一些詞匯比其他的詞匯更容易獲得。醫(yī)學(xué)英語的詞匯多、難度大，因此，教師應(yīng)根據(jù)不同的學(xué)習(xí)要求，將醫(yī)學(xué)英語詞匯分為了解、識(shí)記、熟記和活用等不同學(xué)習(xí)層次，并設(shè)計(jì)相應(yīng)教學(xué)活動(dòng)。對于需要熟記和活用的醫(yī)學(xué)英語詞匯，教師可以設(shè)計(jì)相關(guān)的口語活動(dòng)和翻譯寫作任務(wù)。創(chuàng)設(shè)相關(guān)情景，通過組織有情節(jié)的口語活動(dòng)，加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語詞匯語音的敏感程度，同時(shí)鍛煉學(xué)生在相關(guān)口語語境中使用醫(yī)學(xué)英語詞匯的能力。布置相關(guān)醫(yī)學(xué)英語翻譯和寫作任務(wù)，反復(fù)使用已學(xué)詞匯，強(qiáng)化記憶，并訓(xùn)練學(xué)生精準(zhǔn)使用醫(yī)學(xué)英語詞匯的意識(shí)。對于只需了解和識(shí)記的醫(yī)學(xué)英語詞匯，可以通過拼詞和猜詞游戲或者閱讀進(jìn)行復(fù)習(xí)，這部分詞匯只需增強(qiáng)學(xué)生的提取語義的能力即可。在設(shè)計(jì)相關(guān)教學(xué)活動(dòng)的時(shí)候，盡可能多地創(chuàng)設(shè)各種不同的詞匯復(fù)習(xí)和提取情景，訓(xùn)練學(xué)生通過多種途徑提取詞匯，迅速準(zhǔn)確地從不同的醫(yī)學(xué)英語詞匯網(wǎng)絡(luò)中提取詞匯。

三、結(jié)語

醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)既是醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的重點(diǎn)也是難點(diǎn)，教師應(yīng)借鑒心理語言學(xué)的心理詞匯儲(chǔ)存與提取理論幫助學(xué)生了解基本的醫(yī)學(xué)英語詞匯知識(shí)和心理詞匯的知識(shí)，明確學(xué)習(xí)和記憶醫(yī)學(xué)英語詞匯的途徑，并在此基礎(chǔ)上建構(gòu)起新型醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)模式，以期激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，并幫助醫(yī)學(xué)英語教學(xué)者拓寬教學(xué)思路，從而有效地改善醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)，達(dá)到理想的教學(xué)效果。

作者:孫曉安 單位:皖南醫(yī)學(xué)院

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篇8

【關(guān)鍵詞】病案信息管理;選修課;教學(xué)質(zhì)量

目前高校普遍采用學(xué)分制，學(xué)分制的基礎(chǔ)是選課制，而選課制的完善程度主要看學(xué)生學(xué)課的自由度和大小，尤其要看選修課[1]。選修課以擴(kuò)展學(xué)生知識(shí)面、培養(yǎng)學(xué)生多元興趣、提高學(xué)生綜合素質(zhì)為主要目標(biāo)，對擴(kuò)充學(xué)生視野、優(yōu)化學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)具有重要意義[2]。安徽醫(yī)科大學(xué)自2013年開設(shè)病案信息管理選修課以來，每年都有來自不同專業(yè)的學(xué)生選修，累計(jì)1320人，選修同學(xué)在同年級總?cè)藬?shù)的占比在逐年提高，在學(xué)生中的影響力也在逐年擴(kuò)大。為了解教學(xué)質(zhì)量，教研組每學(xué)期都采用定量方法，以發(fā)放問卷表形式進(jìn)行調(diào)查。本文簡要匯總介紹調(diào)查的情況，并就如何提高選修課質(zhì)量做一些分析探討。

1學(xué)生問卷對課程質(zhì)量的總體評價(jià)

本次調(diào)查問卷發(fā)放回收工作都于2016年5月完成，共向?qū)W生發(fā)放問卷1024份，回收有效問卷1008份。為避免學(xué)生答卷的顧慮，表達(dá)自己真實(shí)的感受和意見，問卷調(diào)查采用無記名方式，通過調(diào)查首先獲得了對該選修課的總體評價(jià)。學(xué)生認(rèn)為選修課總體質(zhì)量優(yōu)秀和良好分別為30.75%和39.92%，優(yōu)良率為70.67%，學(xué)生對選修課的滿意度回答為“非常滿意”和“滿意”的分別為2.3%和77.6%，由此可見選修課的總體質(zhì)量基本上得到學(xué)生的認(rèn)可。

2選課學(xué)生專業(yè)情況

本選修課開設(shè)以來，選課學(xué)生共有1320名，其中2012級占總?cè)藬?shù)的5%；2013級占總?cè)藬?shù)的28%；2014級占總?cè)藬?shù)的34%；2015級占總?cè)藬?shù)的33%。所有學(xué)生來自15個(gè)專業(yè)，其中臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最多，占總?cè)藬?shù)的72.36%。見表1。經(jīng)了解，學(xué)生選課時(shí)考慮的第一因素是個(gè)人的興趣，其次是學(xué)分易得情況及專業(yè)需要，再次是就業(yè)需要或其他因素等.

3教師教學(xué)質(zhì)量分析

教師教學(xué)質(zhì)量調(diào)查問卷分為三大部分。第一部分從教案內(nèi)容是否充實(shí)、教學(xué)方法是否恰當(dāng)、師生互動(dòng)是否通暢等10個(gè)方面予以優(yōu)秀（10分）、良好（8分）、合格（6分）、較差（4分）四個(gè)等級的考核；第二部分調(diào)查學(xué)生感興趣的章節(jié)；第三部分為開放性的，征求學(xué)生對該課程的意見和建議。

3.1教師教學(xué)質(zhì)量考評總分?jǐn)?shù)

在評價(jià)等級的10個(gè)分項(xiàng)中，分別為：①教案規(guī)范、內(nèi)容充實(shí)；②目的明確、重點(diǎn)突出、難點(diǎn)突破、疑點(diǎn)排除、思路清晰；③基本功扎實(shí)、講課精練、深入淺出、環(huán)節(jié)緊湊、時(shí)間安排合理；④了解本學(xué)科和學(xué)生特點(diǎn)、對問題闡述簡練準(zhǔn)確；⑤教材嫻熟、運(yùn)用自如、信息量大、反映學(xué)科新成果；⑥教學(xué)方法恰當(dāng)、能充分運(yùn)用教學(xué)媒體；⑦注意學(xué)生狀態(tài)、善于課堂管理；⑧表達(dá)清楚、語言精練流暢；⑨教學(xué)有感染力、能吸引學(xué)生注意力；⑩課堂紀(jì)律好、教學(xué)秩序井然。

3.2教師教學(xué)質(zhì)量評價(jià)等級

在收到的所有效調(diào)查問卷中，有27.27%的學(xué)生認(rèn)為該課程可評100分；40.49%認(rèn)為可評90~99分；23.14%認(rèn)為可評80~89分；8.26%認(rèn)為可評為70~79分；0.82%認(rèn)為可評為60~69分。平均分?jǐn)?shù)最高的為“1、教案規(guī)范、內(nèi)容充實(shí)”，分?jǐn)?shù)為9.55；平均分?jǐn)?shù)最低的為“7、注意學(xué)生狀態(tài)、善于課堂管理”

3.3學(xué)生感興趣的章節(jié)調(diào)查

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生感興趣的章節(jié)排序依次為病案管理緒論、手術(shù)分類概述、醫(yī)療信息化、病案統(tǒng)計(jì)緒論、疾病分類概述、病案的法律法規(guī)。

3.4學(xué)生意見及相關(guān)分析

通過對回收問卷的多維度分析，我們了解到學(xué)生對課程質(zhì)量較為滿意，認(rèn)為授課組態(tài)度認(rèn)真、準(zhǔn)備充分，教學(xué)內(nèi)容豐富充實(shí)、重點(diǎn)突出，教學(xué)方式新穎多樣，注重與時(shí)俱進(jìn)，盡量與實(shí)踐相結(jié)合，注重啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考的能力。課程主講老師生動(dòng)風(fēng)趣，課程精彩，大量介紹了國內(nèi)外病案管理的歷史及發(fā)展，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生選修的興趣；其余老師不斷摸索授課方法，逐步在課堂中增設(shè)了觀看視頻、師生互動(dòng)環(huán)節(jié)，比如集體討論《滾蛋吧腫瘤君》中的女主角患非霍奇金淋巴瘤的病例、《急診科故事》中的農(nóng)民工被鋼筋穿刺傷的病例，課程同時(shí)圍繞身邊的先進(jìn)人物如觀看《最美鄉(xiāng)村醫(yī)生》方曉美專輯，學(xué)習(xí)她在艱苦環(huán)境中的助人為樂及開展健康檔案管理一絲不茍的精神，宣傳正能量；課程還向?qū)W生進(jìn)行法律法規(guī)的宣傳，通過觀看醫(yī)療糾紛視頻，使學(xué)生們認(rèn)識(shí)到病案書寫的嚴(yán)肅性及客觀性，提高學(xué)生的法律意識(shí)；在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代，緊扣醫(yī)院電子病歷的實(shí)施，滿足學(xué)生了解醫(yī)療信息化的需求。同時(shí)使學(xué)生意識(shí)到病案管理課程的重要性。在課程質(zhì)量得到肯定的同時(shí)，也注意到因病案管理課程的相對抽象，有時(shí)也存在枯燥和不易系統(tǒng)把握的問題，尤其是對于低年級學(xué)生來說存在一定難度。因此在今后的課題教學(xué)中將引入更豐富的教學(xué)手段，以期達(dá)到簡化課程，深入淺出的目的。此外，由于選修同學(xué)來自不同的專業(yè)對于本課程的學(xué)習(xí)要求也不同，如何盡可能兼顧不同專業(yè)背景學(xué)生的需求，以更靈活多樣的方式提高教學(xué)品質(zhì)是下一步的探討重點(diǎn)。課題組計(jì)劃通過舉辦不同主題的論壇，邀請不同背景的專業(yè)人士擔(dān)任客座講師等方式，真正將理論聯(lián)系實(shí)際，將本課程打造為一個(gè)精品課程。

4結(jié)語

從理論上講，病案信息管理工作主要是在各級各類醫(yī)院從事疾病分類、病案信息管理服務(wù)以及健康檔案管理；但由于兼顧到更多的就業(yè)面，病案管理的工作崗位已擴(kuò)大到醫(yī)藥衛(wèi)生信息采集與處理、圖書管理、信息系統(tǒng)的維護(hù)、資料統(tǒng)計(jì)、分析文秘、行政事務(wù)等輔助工作[3]。鑒于選修同學(xué)來源的多樣性，通過對課程教學(xué)質(zhì)量的調(diào)查分析，可見要適應(yīng)學(xué)生的選課興趣，應(yīng)充分把握學(xué)生特征，科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，不僅讓學(xué)生了解病案管理的發(fā)展方向，還要讓學(xué)生主動(dòng)參與到課程的完善工作中，切實(shí)提高《病案信息管理》選修課的教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]關(guān)鵬，黃德生，楊晶.研究生選修課”醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)處理與SPSS實(shí)用技術(shù)”考試質(zhì)量解析及思考[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2015，32(5):810.

[2]葉濤.信息技術(shù)與課程整合促進(jìn)選修課教學(xué)質(zhì)量提高的實(shí)踐與思考[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2013，27(2):127.

篇9

1 醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論教學(xué)的現(xiàn)狀

目前，許多醫(yī)學(xué)物理教師對緒論教學(xué)的價(jià)值認(rèn)識(shí)不足，這是制約學(xué)科教學(xué)效果和可持續(xù)發(fā)展的根本原因。教師大多為物理學(xué)專業(yè)背景，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)相對匾乏，難以將物理學(xué)與醫(yī)學(xué)完美結(jié)合。在高校教學(xué)改革浪潮的助推下，諸多醫(yī)學(xué)院校削減了醫(yī)學(xué)物理學(xué)課程的學(xué)時(shí)，開展了課程資源整合。我校本課程學(xué)時(shí)數(shù)已從75縮減至50學(xué)時(shí)(其中理論32學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)18學(xué)時(shí))。隨著高校擴(kuò)招以來，學(xué)生人數(shù)不斷攀升，但學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊。許多醫(yī)學(xué)生不清楚為什么要學(xué)習(xí)物理學(xué)，認(rèn)為物理學(xué)與醫(yī)學(xué)關(guān)系不大，沒有必要學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的熱情不高，對本課程的教學(xué)需求不認(rèn)同。涉及部分微積分及近代物理理論等晦澀知識(shí)時(shí)，學(xué)生感到困惑，易產(chǎn)生抵觸心理。常常是教師在臺(tái)上講得如癡如醉，學(xué)生在臺(tái)下聽得欲哭無淚。因此，醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論教學(xué)改革迫在眉睫，刻不容緩。

2 醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論教學(xué)的重要性

緒論課對本課程的建設(shè)和發(fā)展至關(guān)重要。大一新生剛?cè)氪髮W(xué)校園，在上第一次課時(shí)，對本課程有著強(qiáng)烈的好奇心和求知欲。為了抓住培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的良機(jī)，緒論課教學(xué)一定要有創(chuàng)意、獨(dú)具匠心，讓學(xué)生在輕松愉悅的氛圍中領(lǐng)會(huì)物理學(xué)的定義、研究內(nèi)容、重要性及學(xué)習(xí)方法。一旦學(xué)生對本課程的學(xué)習(xí)產(chǎn)生內(nèi)驅(qū)動(dòng)力，他們會(huì)以最飽滿的熱情來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)。本課程的教學(xué)必將出現(xiàn)良性循環(huán)。教師要高度重視緒論課的教學(xué)，要不遺余力地激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，更要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中獲得樂趣。因此，講好緒論課勢在必行，尤為重要叫。

3 醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論教學(xué)改革探討

3.1 物理學(xué)中基本概念、研究范疇的教學(xué)要詳細(xì)具體

醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論教學(xué)中出現(xiàn)的概念包括醫(yī)學(xué)物理學(xué)、力學(xué)、熱力學(xué)、電磁學(xué)、光學(xué)、原子物理學(xué)等，這些概念較為抽象，學(xué)生難以理解。如果單純采用講授法會(huì)讓學(xué)生感覺到枯燥無味，難以產(chǎn)生共鳴。因此，想要增加學(xué)生對這些概念的理解，可運(yùn)用情景教學(xué)法、案例教學(xué)法或PBL教學(xué)法。通常筆者會(huì)在此處引人一個(gè)案例:患者，男性，68歲，因走路不慎謬倒，導(dǎo)致右腿骸骨摔傷，傷口淤紫，局部明顯腫脹，擠壓骸骨疼痛加重，無法雙腿站立，呼吸急促，面色蒼白。如果你在現(xiàn)場如何急救處理?有學(xué)生回答:讓患者安臥，不使膝關(guān)節(jié)處受力，撥打120急救電話。又問學(xué)生若為了避免患者受二次傷害，應(yīng)該如何對老人的腿部進(jìn)行固定?學(xué)生的回答不統(tǒng)一。如果經(jīng)過現(xiàn)場簡單處理后，傷者被送入醫(yī)院，應(yīng)該到哪一科室進(jìn)行何種治療?學(xué)生的答案各不相同。再問學(xué)生如果要確定病情進(jìn)行診斷，老人應(yīng)該去哪一科室?大多數(shù)同學(xué)回答影像科。從而讓學(xué)生體會(huì)到醫(yī)學(xué)物理學(xué)是一門把物理學(xué)的原理、技術(shù)、方法應(yīng)用于人類疾病的預(yù)防、診斷、檢驗(yàn)、治療、康復(fù)、保健等醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的學(xué)科。

3.2 物理學(xué)研究方法的教學(xué)要形象生動(dòng)

過去的醫(yī)學(xué)物理學(xué)老師在講授醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論時(shí)，物理學(xué)的研究方法未被高度重視。正所謂“授之以魚，不如授之以漁”，教給醫(yī)學(xué)生物理學(xué)的研究方法可使之用于多種現(xiàn)象和不同領(lǐng)域。若將專業(yè)知識(shí)與研究方法相結(jié)合，既可提高學(xué)生理解知識(shí)、分析問題、認(rèn)識(shí)自然規(guī)律的能力，又有利于培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生獨(dú)立獲取知識(shí)的能力。物理學(xué)中常用的研究方法有模型法、實(shí)驗(yàn)法、比較與分類、分析與綜合、歸納與演繹等?？赏ㄟ^提問、圖片、視頻、實(shí)驗(yàn)演示等教學(xué)方法加深學(xué)生對物理學(xué)研究方法的理解。筆者在緒論課中生動(dòng)地引入最新獲得諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)、醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎(jiǎng)的科學(xué)家們的重要研究成果和研究方法。這樣既可拓展學(xué)生的知識(shí)，又可激勵(lì)學(xué)生向榜樣學(xué)習(xí)，樹立高遠(yuǎn)志向，砒礪前行。

3.3 舉例闡述物理學(xué)與醫(yī)學(xué)的辯證關(guān)系

物理學(xué)研究的是最基本、最普遍的規(guī)律。如剛體的定軸轉(zhuǎn)動(dòng)、帶電粒子的擴(kuò)散、液體的表面現(xiàn)象等。醫(yī)學(xué)研究的是復(fù)雜的高級的生命活動(dòng)。如呼吸、血液、神經(jīng)、免疫等系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。將物理學(xué)的原理、技術(shù)、方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，就形成了醫(yī)學(xué)物理學(xué)。醫(yī)學(xué)物理學(xué)的誕生不僅提高了醫(yī)學(xué)教育的水平，而且極大地推動(dòng)了醫(yī)療科技水平不斷革新的進(jìn)程。醫(yī)學(xué)的發(fā)展又為物理學(xué)提供了新的研究方向。物理學(xué)與醫(yī)學(xué)是相互促進(jìn)、共同發(fā)展的關(guān)系。

物理學(xué)原理為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)和了解生命現(xiàn)象奠定了理論基礎(chǔ)。復(fù)雜的生命現(xiàn)象中包含有基本的物理化學(xué)過程。許多生命活動(dòng)如能量轉(zhuǎn)換、物質(zhì)輸運(yùn)、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、激素調(diào)節(jié)等皆與物理過程有關(guān)。例如，初生的嬰兒通過啼哭的強(qiáng)烈動(dòng)作進(jìn)行第一次呼吸，從而獲得生存。要解釋嬰兒的啼哭需分析肺泡表面活性物質(zhì)的相對濃度、肺泡表面張力、呼吸功之間的關(guān)系。要研究血液的流動(dòng)規(guī)律、人的與血壓之間的關(guān)系，就需要利用流體力學(xué)中的伯努利方程。通過物理學(xué)技術(shù)可檢測和記錄伴隨人體L"臟跳動(dòng)、大腦活動(dòng)、肺呼吸過程中所產(chǎn)生的微弱電場和磁場，可形成心電(磁)圖、腦磁圖、肺磁圖。若要分析心電(磁)圖、腦磁圖、肺磁圖等就需運(yùn)用心電原理及麥克斯韋方程組。人眼的成像與凸透鏡的成像具有相似的物理學(xué)原理。

物理學(xué)的方法和技術(shù)為醫(yī)學(xué)提供了許多新的途徑。物理學(xué)的新技術(shù)、新方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究及臨床醫(yī)療實(shí)踐之中，其深度和廣度正進(jìn)一步拓展。醫(yī)學(xué)研究已從宏觀形貌進(jìn)入微觀機(jī)制，從細(xì)胞水平過渡到分子水平，從光學(xué)顯微鏡發(fā)展到電子顯微鏡、激光共聚焦顯微鏡、原子力顯微鏡。觀察的級別從10-6一10-7m提升到10-9-10-10m水平。診斷從普通X射線透視演化到X射線計(jì)算機(jī)輔助斷層掃描成像(X-CT) ,B超、磁共振成像(MRI )、放射性核素成像(RNI )、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET) ,單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPELT)等技術(shù)手段。物理療養(yǎng)水平不斷提升，除常用的熱療、電療、磁療、光療、超聲、放射治療等方法外，還有低溫冷凍、微波、激光、紅外光、紫外光、磁場等手段。物理學(xué)不僅為生理病理過程的探究和理解提供了思路和實(shí)驗(yàn)手段，而且為臨床診斷與治療提供了精密的科技儀器。在醫(yī)學(xué)輝煌發(fā)展的背后，物理學(xué)的貢獻(xiàn)功不可沒。

4 與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，提高學(xué)習(xí)興趣

將物理學(xué)知識(shí)引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，實(shí)現(xiàn)物理學(xué)與醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，凸顯物理學(xué)的實(shí)用性，切實(shí)提高教學(xué)效果。例如，利用三維動(dòng)態(tài)超聲成像技術(shù)實(shí)時(shí)觀測胎兒在母體內(nèi)的生長、發(fā)育狀況，對有嚴(yán)重遺傳病和畸形的胎兒，盡早確診，采取適當(dāng)措施，防止遺傳疾病發(fā)生。同時(shí)還可檢查孕婦的身體健康狀態(tài)，排查異常情況，為順利分娩做準(zhǔn)備。再如，臨床吸痰術(shù)是在負(fù)壓的作用下進(jìn)行的，此過程須遵循流體力學(xué)中的泊肅葉定律，協(xié)調(diào)吸痰管徑、吸引負(fù)壓、痰液豁度等標(biāo)準(zhǔn)，以確?；颊叩陌踩?，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。埃爾溫·薛定愕曾提出生命以負(fù)嫡為生，即人們必須通過新陳代謝從外界獲取負(fù)嫡，使生命系統(tǒng)的嫡保持永不減少，從而維護(hù)生命結(jié)構(gòu)的有序性。

5 靈活運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)，升級課堂教學(xué)

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)正潛移默化地改變?nèi)藗兊纳罘绞?，也改變了教師的教學(xué)模式和教學(xué)管理方式。將移動(dòng)互聯(lián)巧妙地融入課堂教學(xué)中，可消除手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)給學(xué)生帶來的負(fù)面影響，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的專注力。運(yùn)用雨課堂、微課、微信、QQ、超星學(xué)習(xí)通、E-Learn-ing等新型移動(dòng)平臺(tái)，通過巧設(shè)教學(xué)情景、化繁為簡、化難為易、化靜為動(dòng)，以促進(jìn)學(xué)生理解物理知識(shí)、訓(xùn)練學(xué)生物理思維、培養(yǎng)學(xué)生探究能力、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情、提升課堂教學(xué)效率。在醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論課中使用雨課堂，可為學(xué)生量身定制教學(xué)內(nèi)容，智能控制教學(xué)節(jié)奏，亦可全方位掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況。利用微信掃描二維碼，向?qū)W生推送課件，方便學(xué)生課前課后學(xué)習(xí)，學(xué)生不再為抄筆記、拷貝教師課件而煩惱。筆者以雨課堂為例，介紹雨課堂在醫(yī)學(xué)物理學(xué)緒論教學(xué)中的應(yīng)用。

篇10

關(guān)鍵詞：民辦高校；醫(yī)學(xué)影像；課程改革

中圖分類號：G648 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號：1672-1578（2015）10-0008-02

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主要培養(yǎng)應(yīng)用技能型人才，隨著經(jīng)濟(jì)和信息化的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展同樣進(jìn)入了快車道。醫(yī)學(xué)影像檢查又是現(xiàn)代化醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療過程中不可缺少的重要手段，所以對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的要求也越來越高，對于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才培養(yǎng)模式的改革迫在眉睫，人才培養(yǎng)模式的改革其核心內(nèi)容為課程體系的改革。

1.目前存在的問題

1.1 舊課程體系無法滿足人才培養(yǎng)需求。目前高職院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)普遍實(shí)行的是"2+1"培養(yǎng)模式，即兩年在校學(xué)習(xí)理論知識(shí)，第三年到醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)。課程設(shè)置基本上是"公共基礎(chǔ)課程專業(yè)基礎(chǔ)課程專業(yè)課程臨床頂崗實(shí)習(xí)"，機(jī)械地按順序分段式教學(xué)模式，這種模式中各門課程的教學(xué)內(nèi)容往往按自身學(xué)科體系尋求自我完整，實(shí)踐技能訓(xùn)練安排在專業(yè)課學(xué)習(xí)之后。舊課程體系設(shè)置如圖1所示。學(xué)生在這種課程體系下機(jī)械的學(xué)習(xí)各門課程，課程內(nèi)容安排多，學(xué)制三年，時(shí)間少，無法將知識(shí)融會(huì)貫通，缺乏靈活運(yùn)用。以山東協(xié)和學(xué)院為例，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置如下：

公共課專業(yè)基礎(chǔ)課專業(yè)課

英語基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論影像設(shè)備學(xué)

體育臨床醫(yī)學(xué)概論影像檢查技術(shù)

信息技術(shù)電工學(xué)影像診斷學(xué)

德育教育醫(yī)用物理

軍事教育醫(yī)學(xué)影像成像原理頂崗實(shí)習(xí)

社會(huì)實(shí)踐放射物理與防護(hù)

圖1 舊課程體系

1.2 缺乏實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐資源。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，教學(xué)中要注重理論和實(shí)踐相結(jié)合。隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備也進(jìn)入了快車道。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)起步晚，很多醫(yī)學(xué)院校的影像教學(xué)實(shí)踐體系不完善。多數(shù)民辦醫(yī)學(xué)院校甚至沒有醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實(shí)驗(yàn)室。民辦院校的影像教學(xué)實(shí)踐器材和教學(xué)軟件系統(tǒng)更是稀少，跟不上醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展的速度，不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要。為適應(yīng)現(xiàn)代影像教學(xué)需要，必須構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，為社會(huì)培養(yǎng)大量應(yīng)用型影像人才，促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

2.制約改革的因素

2.1 資金是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。高校辦學(xué)耗資巨大，想辦好、發(fā)展好，必須有強(qiáng)有力的資金支持。財(cái)政性資金是我國高校的主要資金來源，約占整個(gè)高校資金來源的50%，而國家對民辦高校的資金投入非常有限，主要靠學(xué)費(fèi)。所以資金是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。

2.2 師資不夠合理。首先民辦高校師資數(shù)量相對不足。民辦高校勞動(dòng)強(qiáng)度大，師資相對少，造成教師超負(fù)荷工作，很難保證教學(xué)質(zhì)量。其次民辦高校師資質(zhì)量相對不高。民辦高校教師普遍學(xué)歷、職稱層次偏低，缺乏專業(yè)學(xué)科帶頭人。再次民辦高校的師資結(jié)構(gòu)不夠合理。民辦高校師資最主要的來源是退休返聘的老專家老教授和新畢業(yè)的研究生，中堅(jiān)力量相對薄弱。最后民辦高校師資穩(wěn)定性差。民辦高校教師一般采取專兼職結(jié)合的模式。兼職教師相對責(zé)任心不夠，流動(dòng)性大，隨意性大，無法保證教學(xué)的質(zhì)量。專職教師福利待遇相對較差，勞動(dòng)量較大，民辦高校成為進(jìn)入事業(yè)單位或者其他單位的跳板。

3.立足實(shí)際，促進(jìn)專業(yè)改革和建設(shè)

3.1 構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向，職業(yè)能力培養(yǎng)為抓手的新的課程體系。本著"一個(gè)中心"（以學(xué)生為中心）、"兩個(gè)點(diǎn)"（學(xué)習(xí)效果好一點(diǎn)，實(shí)踐動(dòng)手能力強(qiáng)一點(diǎn)）和教學(xué)內(nèi)容合理化、教學(xué)手段創(chuàng)新化、教學(xué)效果理想化"三化"原則，調(diào)整優(yōu)化課程設(shè)置，打破學(xué)科界限，以人體系統(tǒng)為單元組建新的授課體系。另外以"崗位目標(biāo)"為導(dǎo)向，實(shí)訓(xùn)室醫(yī)院為載體，增加了大量實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐的新內(nèi)容和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。根據(jù)崗位需求，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才主要面向大、中、小型醫(yī)院影像科或者放療科，從事影像技術(shù)工作或者放療工作；一部分影像人才進(jìn)入基層醫(yī)療單位成為技術(shù)、診斷工作都從事的多面手；還有一部分影像人才流向醫(yī)療企業(yè)，從事影像設(shè)備的維護(hù)、維修和銷售等工作。以崗位為導(dǎo)向，以職業(yè)能力為抓手構(gòu)建"模塊化"的課程體系，如圖2所示。

圖2 新課程體系

3.2 結(jié)合民辦高校特點(diǎn)，建設(shè)可行的實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐教學(xué)資源。實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)需要進(jìn)行硬件的構(gòu)建、軟件的開發(fā)和軟環(huán)境的創(chuàng)設(shè)。民辦高校資金來源單一且不足，是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。鑒于民辦高校資金缺乏的特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)需要另辟蹊徑，讓醫(yī)院與企業(yè)共同參與進(jìn)來。軟件建設(shè)和軟環(huán)境的創(chuàng)設(shè)離不開全校各學(xué)院間的共同努力。

3.2.1 多渠道硬件建設(shè)

首先，以校醫(yī)院為載體促進(jìn)硬件平臺(tái)的構(gòu)建。民辦高?？梢砸劳行ａt(yī)院，購置設(shè)備，通過加大校醫(yī)院的投入，提高產(chǎn)出比。加強(qiáng)校醫(yī)院硬件建設(shè)的同時(shí)，也能為師生和社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。提高校醫(yī)院的利用率，有利于實(shí)踐教學(xué)工作的開展。

其次，實(shí)行校企合作引進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。民辦高校的醫(yī)學(xué)生來自全國各地，畢業(yè)后又將是各地醫(yī)院的生力軍。實(shí)驗(yàn)室可以與大的影像設(shè)備儀器公司合作辦學(xué)，搭建醫(yī)療設(shè)備展示平臺(tái)，將部分設(shè)備在醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)室內(nèi)展覽和開展使用培訓(xùn)活動(dòng)，學(xué)生學(xué)到了實(shí)踐知識(shí)，影像設(shè)備儀器公司宣傳了產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)學(xué)校和公司的雙贏。

第三，合理利用舊設(shè)備。一些大型醫(yī)院在引進(jìn)新設(shè)備后，往往更替下舊的設(shè)備，這些設(shè)備雖然陳舊，但仍能滿足實(shí)踐教學(xué)需要。低價(jià)收購舊設(shè)備，在實(shí)驗(yàn)室合理利用，既能節(jié)約實(shí)驗(yàn)室建設(shè)經(jīng)費(fèi)，又能發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)作用。

3.2.2 自主軟件建設(shè)。花費(fèi)數(shù)百萬資金購買計(jì)算機(jī)數(shù)字X線檢查設(shè)備（CR、DR）、CT、磁共振（MRI）設(shè)備等滿足教學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)顯然不現(xiàn)實(shí)，從實(shí)際需要出發(fā)，充分利用民辦高校多學(xué)科的資源優(yōu)勢，在同時(shí)擁有計(jì)算機(jī)學(xué)院和醫(yī)學(xué)院的民辦高校開發(fā)醫(yī)學(xué)圖像存檔與傳輸系統(tǒng)（PACS）和 建立虛擬影像實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心。既解決了學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的需求，價(jià)格又低廉，還避免了輻射污染，學(xué)生還可以不限次數(shù)，不限時(shí)間，不限場地隨時(shí)網(wǎng)上互動(dòng)學(xué)習(xí)。實(shí)現(xiàn)模擬仿真與實(shí)踐實(shí)訓(xùn)的有效結(jié)合。

3.2.3 實(shí)驗(yàn)室軟環(huán)境建設(shè)。健全實(shí)驗(yàn)室管理體制，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備、技術(shù)和人員管理。同時(shí)培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室人員，培養(yǎng)和建立一支高素質(zhì)、有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)影像師資隊(duì)伍，構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)室的軟環(huán)境。

4.總結(jié)

以"一個(gè)中心"（以學(xué)生為中心）、"兩個(gè)點(diǎn)"（學(xué)習(xí)效果好一點(diǎn)，實(shí)踐動(dòng)手能力強(qiáng)一點(diǎn)）和教學(xué)內(nèi)容合理化、教學(xué)手段創(chuàng)新化、教學(xué)效果理想化"三化"原則，優(yōu)化影像專業(yè)課程體系，建設(shè)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐資源，有利于民辦高校健康發(fā)展，有利于教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平的提高，有利于民辦高校培養(yǎng)的影像專業(yè)人才素質(zhì)的提高。

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