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1社會需求及學習者需求問卷結果與對比分析

問卷使用excel2007對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。學習者對目標情境中需要掌握的技能的認知與社會需求中反應的技能有差異。在學習者問卷中，醫(yī)學英語四種技能的necessities值從高到低分別是讀、說、聽、寫；社會需求問卷中，四種技能的排序則是讀、寫、聽、說（表1）。也就是說，學生和醫(yī)務工作者都認為讀是工作中最重要的技能。而對于說和寫，學習者普遍認為在未來工作中，說的技能更重要，而醫(yī)務工作者卻認為寫是僅次于讀，處于第二重要的技能。這種對比結果和差別說明學習者和醫(yī)務工作者都認識到閱讀能力的重要，但在實際科研工作中，醫(yī)務工作者還須要撰寫英文摘要和論文，這就可以解釋社會需求問卷中，寫的技能排在第二位的原因，但是對于學習者來說，還不了解未來工作中須要撰寫和發(fā)表學術論文，因此可以解釋他們把寫排在了最后，卻把說和聽排在第二、三位，這是由于大學英語長期的批判啞巴英語，使學生明顯高估了說的技能在未來工作中的需求度，卻低估了寫作能力的必要性。此外，按照表1的排序，縱向比較目標情景需求中三個維度下四種技能的值，發(fā)現(xiàn)學生認為自己最缺乏的是說的技能，但是最想提高的卻是閱讀技能，說明對于閱讀技能，學習者都能給予足夠的重視，這與社會需求問卷的結果顯示一致；但是對于寫作技能，學習者并沒有充分認識到它在未來工作中的重要作用，而醫(yī)學英語課程，正是一種目標導向性很強的課程，教師應該通過這門課程，向學習者傳達未來工作中最需要的技能，以及著重加強對這些技能的教學。

通過學習者問卷分析發(fā)現(xiàn)有81%的學習者認為醫(yī)學英語對未來職業(yè)很重要，79%的學習者認為開設醫(yī)學英語很重要，但只有47%的學生對于現(xiàn)階段我院醫(yī)學英語的教學情況表示滿意，可見醫(yī)學英語的教學改革勢在必行。對于學習動機，44%的學習者選擇為了將來工作的準備，而41%的人為了考研準備；對于醫(yī)學英語的學習重點，大多數(shù)學生認為是醫(yī)學術語、單詞以及醫(yī)學文獻的閱讀，分別占36%和44%；而超過半數(shù)63%的學生所面臨的最大問題也是醫(yī)學詞匯量有限，其次是語法困難；至于教材，89%的學生選擇閱讀為主，兼顧寫作，并配有語法和詞匯練習的綜合教材；對于教學模式，學生更偏愛互動式課堂活動教學；課程設置方面，半數(shù)50%學習者選擇從大一開始，公共英語課和醫(yī)學英語課同時期進行。

2醫(yī)學英語教學改革及課程設置建議

2.1明確教學目標通過這兩個問卷，我們知道學習者學習醫(yī)學英語的主要目的為了將來的工作和考研作準備，在未來工作中，他們更多的是利用醫(yī)學英語及時學習和獲取專業(yè)知識和信息，進行文獻綜述和撰寫英文摘要及論文，其次是聽取學術報告等；根據(jù)這一特點及需求，醫(yī)學英語的教學目標也要重在提高學生的閱讀和寫作能力，但不能忽視其他技能的培養(yǎng)。

2.2改善教學內容、方法及教材本次調查發(fā)現(xiàn)，學習者現(xiàn)階段面臨的最大問題是醫(yī)學詞匯量有限，所以我們在教學過程中，可以多講授一些醫(yī)學英語詞匯的構詞法，幫助學生記憶單詞。其次，學生最喜愛的教學模式是互動式課堂活動教學，那么教師在教學中就要多開展如案例分析、角色扮演，甚至模擬學術研討會等課堂及課下活動，調動學生的積極性，發(fā)揮他們的主動性，同時也能提高學生獲取信息和文獻檢索及文獻綜述等多方面的能力。最后，醫(yī)學英語教材要充分體現(xiàn)ESP教學的特點，文章內容要科學實用，結合目標情景的題材，如藥品及醫(yī)用品說明書，醫(yī)學論文的摘要或綜述等，文章難度要適中，詞匯量合適。

2.3優(yōu)化課程設置結合問卷結果，筆者建議我院一、二年級進行大學公共英語教學的同時，在一年級開設多門醫(yī)學英語選修課，如醫(yī)學英語視聽說等。第二學年或第四學期，可以全面開展醫(yī)學英語教學。教材方面，前兩年要選擇醫(yī)學專業(yè)知識不是很深的、概括地講述醫(yī)學基本理論知識的教材，旨在使學生初步了解醫(yī)學英語，具備簡單運用醫(yī)學英語的能力，在此基礎上，對三年級學生開設專業(yè)更細化的醫(yī)學英語必修課，使學生學習起來更有目的性和針對性，也可以為他們四年級進入實習作好準備，更好更快地學以致用；在此基礎上，也可以考慮開設一些高難度的醫(yī)學英語選修課，例如醫(yī)學英語文獻閱讀、醫(yī)學論文寫作等。

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關鍵詞：醫(yī)學圖像重建 實驗教學 基礎仿真實驗 應用實踐實驗

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.17.027

1 引言

醫(yī)學圖像重建課程主要講解醫(yī)學成像與分析系統(tǒng)中的現(xiàn)代圖像重建技術，內容包括圖像重建解析算法和迭代算法以及這些算法在XCT（X-Ray Computed Tomography）、SPECT（Single Photon Emission Computed Tomography）及MRI（Magnetic Resonance Imaging）等醫(yī)學影像中的應用，是生物醫(yī)學工程專業(yè)的一門十分重要的專業(yè)基礎課。掌握現(xiàn)有的醫(yī)學圖像重建技術，并基于此研究速度快精度高的新型醫(yī)學圖像重建技術將大大促進醫(yī)學影像技術的發(fā)展與進步。醫(yī)學圖像重建課程要求學生具有基礎物理、數(shù)學、線性系統(tǒng)、電子電路方面的基礎知識，旨在培養(yǎng)學生掌握現(xiàn)代醫(yī)學成像的物理原理、成像理論以及應用等，是一門理論與實踐緊密結合、涉及多個領域的學科。對于本科生來講，通過這門課程的學習不僅僅需要獲得堅實的理論知識，還需要從實驗實踐中更好的理解知識，掌握更加先進有用的科研技術。醫(yī)學圖像重建課程專業(yè)性強，綜合性高，并且理論和實踐緊密結合。目前大多院校主要開設醫(yī)學圖像處理課程，教學重點在于利用圖像處理方法對醫(yī)學圖像進行處理與分析;而醫(yī)學圖像重建屬于醫(yī)學成像技術，課程教學重點在于如何利用算法處理醫(yī)學影像設備采集的原始數(shù)據(jù)從而得到醫(yī)學圖像，針對本科生開設該課程的院校不多。而開展該課程教學工作的院校主要限于理論教學，并且由于基礎實驗設備缺乏，實驗條件不成熟等因素影響，極少涉及實驗教學，學生對該課程內容的掌握情況并不十分理想。目前，公開文獻主要針對醫(yī)學影像成像課程的教學研究及教學改革，尚沒有針對醫(yī)學圖像重建課程的實驗教學研究論文公開。筆者結合本校該課程的教學情況，展開一些該課程基礎仿真實驗與應用實驗教學環(huán)節(jié)的設計研究，以全面培養(yǎng)學生的學習技能，激發(fā)學習興趣，改善教學效果。

2 基礎仿真實驗設計

為了讓學生掌握本課程設計的成像理論以及成像算法，基礎仿真實驗分為三大部分，分別為XCT圖像重建仿真實驗，SPECT圖像重建仿真實驗和MRI圖像重建仿真實驗，重點為XCT圖像重建仿真實驗?；A仿真實驗要求學生利用計算機仿真實驗采集數(shù)據(jù)，并選取合適的重建算法對實驗數(shù)據(jù)進行重建。以XCT圖像重建仿真實驗為例，學生2人1組，首先利用Matlab軟件產生平行束XCT的360度投影數(shù)據(jù);再編寫解析重建算法――濾波反投影算法和迭代重建算法――代數(shù)迭代重建算法函數(shù)程序代碼;并將仿真的投影數(shù)據(jù)作為編寫號的函數(shù)的輸入?yún)?shù)，進行重建，輸出重建后的斷層圖像;最后將重建后的斷層圖像與理論圖像相比較，分析重建算法的性能。對于學習能力較強的學生，可自主選擇課本上的其他算法進行圖像重建與結果分析。通過基礎仿真實驗，學生可以深入了解醫(yī)學成像系統(tǒng)的成像原理與成像過程，掌握圖像重建算法，并學會分析比較不同算法的重建性能，真正掌握課程中的醫(yī)學圖像重建理論。

3 應用實踐實驗設計

醫(yī)學圖像重建是一門理論與實踐密切結合的綜合性課程，在掌握各種重建方法的同時并將其應用于醫(yī)學圖像重建是學習本課程的最終目標。在課程理論教學以及基礎仿真實驗基礎上，有必要進一步進行應用實踐實驗的設計，讓學生用學到的知識解決實際問題。筆者所在學校的生命科學技術學院定位為研究型學院，搭建了適用于小動物成像的微型XCT硬件系統(tǒng)，并開發(fā)了與之配套的圖像采集與圖像重建軟件平臺。該微型XCT硬件系統(tǒng)中的X光管和X探測器固定，將成像對象固定在轉臺上，通過電動控制旋轉轉臺，進行多角度投影數(shù)據(jù)采集。筆者基于課題組的科研背景以及學院軟硬件條件，設計了小鼠XCT成像以及基于XCT圖像的小鼠主要器官分割應用實踐實驗。實驗時，學生4人1組，首先準備好實驗材料，即麻醉小鼠并尾靜脈注射CT造影劑，熟悉微型XCT硬件系統(tǒng)的構成以及性能指標并開啟成像軟件和硬件系統(tǒng);采用由8個鋼珠構成的仿體對微型XCT系統(tǒng)進行幾何校正，消除轉臺的轉動誤差以保證成像精度;幾何校正完成后，將小鼠固定在轉臺上，以1度為間隔，旋轉360度，采集360幅投影圖像;利用軟件平臺在服務器上對投影圖像進行重建，得到小鼠的斷層圖像和三維結構;基于小鼠的斷層圖像，利用Amira軟件，采用人機交互方法進行小鼠主要器官分割。通過應用實踐實驗，學生親自操作微型XCT成像系統(tǒng)，并對采集的投影數(shù)據(jù)進行重建。經過該實驗訓練，學生能夠熟練掌握微型XCT系統(tǒng)的結構、系統(tǒng)的工作過程以及數(shù)據(jù)處理流程，對微型XCT成像及其應用有了系統(tǒng)深入的認識，鍛煉了動手操作能力。

4 結論

本文結合筆者教學與科研經驗，基于學院科研條件，以提高醫(yī)學圖像重建課程教學質量為目標，針對該課程的實驗教學環(huán)節(jié)提出一些改革措施。本課程以有代表性的重建理論和有典型性的應用實踐作為實驗內容，結合“課堂理論指導、計算機仿真鞏固以及真實實驗提高”三個層次的教學手段，鞏固學生的圖像重建理論基礎，鍛煉學生的實驗操作技能，提升學生的綜合知識水平，為以后從事相關領域工作奠定堅實基礎。

參考文獻：

[1]曾更生.醫(yī)學圖像重建[M].高等教育出版社，2010.

[2]黃文亮，吳淑芬，周山.對醫(yī)學影像技術專業(yè)醫(yī)學影像成像理論與醫(yī)學影像檢查技術課程整合的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，（7）.

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【關鍵詞】預防醫(yī)學專業(yè)流行病學現(xiàn)場調查實踐教學

【中圖分類號】G642.0【文獻標識碼】A【文章編號】2095-3089（2020）29-0039-02

前言

現(xiàn)場流行病學的概念是：“要解決的問題出乎預料必須立即對該問題做出反應，流行病學工作者必須親赴現(xiàn)場解決問題，由于必須及時地采取控制措施，故調查深度可能受限”情況下的流行病學應用，現(xiàn)場流行病學是方法學科，有些學習流行病學很好的博士、碩士，由于缺乏現(xiàn)場經驗，面對實際發(fā)生的問題而手足無措，他們不善于征取得到當?shù)厝藛T的配合，不知道如何與群眾、決策者溝通，這足以說明僅僅掌握流行病學方法，是難以解決實際問題的。

雖然目前生物醫(yī)學日益發(fā)達，生物醫(yī)學技術已經發(fā)展到分子基因水平，但這些仍然代替不了現(xiàn)場流行病學研究，流行病學是研究疾病的群體現(xiàn)象，疾病的群體現(xiàn)象體現(xiàn)在現(xiàn)場人群中，因此必須讓學生經歷規(guī)范化的現(xiàn)場人群調查實踐，才能認識疾病的群體現(xiàn)象，探索疾病發(fā)生和流行的原因，然而，目前流行病學的教學重視理論，而實踐教學開展的相對較少。

流行病學是一門方法學科，在本科教學工作中應該包括理論教學和實踐教學兩個部分。實踐教學比較注重流行病學各種方法原理的應用，幫助學生消化理論知識，采用實踐教學不僅能提高學生應用理論教學中流行病學方法的能力，還能培養(yǎng)學生學習流行病學的興趣。許多在理論課堂上看起來較簡單的流行病學設計思路在實際應用中會有很多問題。因此通過現(xiàn)場調查實踐，根據(jù)存在問題找出對應的解決方案，不僅能夠使學生的理論知識得到應用，還能夠鍛煉其處理問題的能力。

現(xiàn)場實踐教學是流行病學教學的重要環(huán)節(jié)，但這一環(huán)節(jié)在實際教學工作中往往沒有得到很好的落實。造成這種情況的原因很多，最主要的原因在于沒有相關流行病學課題支撐的情況下，相關部門不愿意配合完成，學生實踐現(xiàn)場難以獲得。因此為了完成流行病學教學任務，現(xiàn)場實踐教學這一環(huán)節(jié)必須加強，學校和代課教師要做好與地方疾病預防控制中心、醫(yī)院及相關部門和社區(qū)及相關部門的聯(lián)系工作，組織開展如個案調查、小規(guī)模的現(xiàn)況研究和利用現(xiàn)有資料進行生態(tài)學研究等現(xiàn)場實踐教學。

流行病學的研究方法具有嚴密的邏輯思維特性，被喻為“醫(yī)學中的哲學”，因此培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，是流行病學理論和實驗教學的重點和難點，面對新形勢下社會和經濟發(fā)展帶來的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對，和疾病、防控的機遇和挑戰(zhàn)，加強學科建設，培養(yǎng)高層次流行病學專業(yè)人才，是擺在預防醫(yī)學專業(yè)教學面前的艱巨而又緊迫的任務，現(xiàn)況調查是描述性流行病學調查研究中重要的方法之一，特別適合于慢性病調查，對特定時間內某種疾病或健康狀況及有關因素的資料進行調查，描述資料的三間分布，以分析該人群中疾病的分布特征及其與相關因素的聯(lián)系，從而為進一步的研究提供病因線索，也可以調查某特定人群對某醫(yī)學知識領域的認知水平，以便對該人群進行針對性的健康教育提供參考依據(jù)，同時也可以提高學生流行病學理論教學內容的掌握和應用能力。

在流行病學教學過程中，如何激發(fā)學生學習流行病學理論與方法的興趣貫穿于流行病學的課題設計、現(xiàn)場調查、案例討論、統(tǒng)計分析之中，是每一位流行病學教師需要長期研究和實踐的課題，因此通過系統(tǒng)的現(xiàn)場調查研究設計、現(xiàn)場調查實施、實驗室檢測和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析相結合的流行病學實驗教學改革實踐，可以促進學生理論與實踐相結合，更系統(tǒng)掌握理論知識并運用于實踐。

流行病學現(xiàn)場實踐教學步驟與方法

現(xiàn)場實踐教學大致可分為4個階段：計劃階段，準備階段，實施階段，總結階段。

1.計劃階段

本課題，計劃在南疆51團流行病學現(xiàn)場，該團不同連隊包括美麗社區(qū)、和諧社區(qū)、6連、2連18周歲以上的村民（約1000人）作為調查對象，采用問卷法、體格測量法調查該地高血壓、血脂異常、肝膽良性腫瘤的患病率和知曉率。學生在帶教教師的嚴密組織和指導下開展流行病學的現(xiàn)況調查，包括調查設計、調查準備、資料收集、整理與分析等流行病學調查的全部實踐過程。

2.準備階段

實踐教學4個階段中，準備階段尤為重要，如果準備工作做得比較周全、完美，就能為現(xiàn)場實踐教學工作的圓滿成功創(chuàng)造條件，打好基礎，如果準備工作做得不扎實，有欠缺，就會為現(xiàn)場實踐教學工作的成功埋下隱患，因此，本次現(xiàn)場實踐教學開始實施之前，我們準備了大量的前期準備工作，為保證本次現(xiàn)場實踐教學活動的順利開展打下了堅實的基礎。

周密的教學設計和完善的教學準備是現(xiàn)場教學成敗的關鍵，該過程的主要教學工作包括：①向學生解釋說明現(xiàn)場教學的教學目標及其重要性、一般步驟和基本要求，使學生對現(xiàn)場教學的目的、內容、步驟及方法有一個整體了解；②指導學生復習流行病學現(xiàn)況調查的基本知識，及高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤的患病率和知曉率與防治技術；③練習擬定調查計劃，制定調查表，撰寫高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤的防治知識宣傳冊；④強化對高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤病史詢問、體格檢查、實驗室檢查等技術訓練，統(tǒng)一檢查和記錄標準，并對學生規(guī)范組織紀律和工作作風；⑤將學生分成不同連隊的流行病學調查組，分別參與各組的物質準備工作。

3.現(xiàn)場實踐

進入現(xiàn)場教學之后，將學生按自然村分成4個大組，每一大組均由流行病學基本信息調查小組、體格檢查小組組成，各小組在帶教教師指導下按調查設計有條不紊地開展流行病學現(xiàn)場實踐工作。流行病學調查組在各村領導協(xié)助下，主要負責逐戶宣傳動員群眾，收集流行病學基本人口學資料，采集研究對象血標本并送檢。對調查表進行核對、充實之后進行整理，及時計算出不同人群高血壓、肥胖、血脂異常、肝膽良性腫瘤的患病率。最后對流行病學現(xiàn)場場地進行清理，指導學生書寫流行病學調查報告及現(xiàn)場教學體會之后結束現(xiàn)場教學。

4.總結階段

現(xiàn)場教學結束之后，由流行病學實踐教學現(xiàn)場返回學校并由帶教教師組織學生交流現(xiàn)場教學學習后的體會，總結學生在現(xiàn)場教學中的表現(xiàn)，評價學生所撰寫的流行病學調查計劃、問卷調查表及調查報告的質量，最后綜合評定現(xiàn)場教學目標達成度。

教學效果

學生在現(xiàn)場實踐教學中的一系列實踐活動中必然會遇到不同的問題，尤其是對調查對象的宣傳，由于有周密的教學計劃、充分的準備、嚴密的組織、嚴肅認真的工作態(tài)度，使得學生在調查過程中遇到的問題和困難都能及時得到解決，順利完成各個環(huán)節(jié)的教學活動，保證了教學效果和流行病學調查的質量。同時教師認真的工作態(tài)度使學生初步認識到：作為一名公共衛(wèi)生工作者，在工作中想要達到事半功倍之效，除了必須具備扎實的專業(yè)基本理論和熟練的操作技能之外，還必須具有科學的工作方法和認真負責的工作態(tài)度，從而強化學生對專業(yè)學習的進取心和良好的工作作風。

結語

流行病學調查現(xiàn)場教學體現(xiàn)了理論聯(lián)系實際的教學原則，有利于預防醫(yī)學專業(yè)學生的基本技能訓練，有利于促進學生深化學習專業(yè)知識和培養(yǎng)學生在實際工作中的專業(yè)能力，樹立正確的職業(yè)道德觀，是培養(yǎng)實用型人才的有效措施之一，因此對預防醫(yī)學專業(yè)學生適當開設流行病學現(xiàn)場教學是大有裨益的。同時流行病學作為預防醫(yī)學中的主導學科，在預防醫(yī)學教學、防病控病以及科學研究中均發(fā)揮重要的作用。從“教學型”向“教學研究型”人才培養(yǎng)方向過渡，綜合培養(yǎng)學生的流行病學思維和工作能力，以培養(yǎng)適應社會需求的高層次人才。

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基于問題式學習(problem-basedlearning,PBL)是以學生為中心,以問題為導向的教學方法,1969年由美國學者Bar-rows首創(chuàng),目前已在歐美等發(fā)達國家的高等教育中廣泛應用[1]。它強調在學習中設置問題情境,通過組成學習團隊解決實際問題,讓學生獲得自主學習與協(xié)作解決問題的鍛煉,不同于傳統(tǒng)模式中以教師為主的教學模式[2-3]。近年來PBL教學已在國內廣泛應用,其中部分醫(yī)學院校已在醫(yī)學各學科全部或部分內容的教學進行了嘗試,PBL教學效果與傳統(tǒng)教學模式相比有明顯提高[4-5]。本文旨在探討PBL教學模式應用于生物醫(yī)學電子顯微鏡(電鏡)教學的情況。

1生物醫(yī)學電鏡技術教學的現(xiàn)狀

電鏡技術應用于生物醫(yī)學領域已有近70多年時間,其應用范圍已不再僅僅是形態(tài)學科;除組織胚胎學、人體解剖學外,還涉及免疫、臨床病理、遺傳學以及分子生物學等。本校從上世紀80年代初就面向高年級本科生開設了選修課《電鏡技術與細胞超微結構基礎》,電鏡屬于大型貴重精密儀器,學生不能親自操作,因此,電鏡技術的內容對他們而言比較抽象,難以理解,這增加了細胞超微結構與超微病理改變教學的難度[6]。在電鏡技術部分教學中,存在的問題還包括醫(yī)學生物理論知識缺乏,對反差、分辨率、空放大等概念感到抽象。因此,探索新型教學模式成了當務之急,作者從兩個方面入手,一是在電鏡技術部分的教學引入PBL模式,增加與學生的互動;二是應用現(xiàn)代網(wǎng)絡優(yōu)勢提高教學質量[7]。

2PBL教學模式在生物醫(yī)學電鏡技術教學中運用的構想

PBL的教學特點在于將學生分為不同的學習小組,以小組為單位解決課程中涉及的問題。教師通常在課堂上設置問題,學習小組為解決問題而搜集相關的知識,相互交流,不斷深入完善,從而實現(xiàn)自主學習的目的。學習小組匯總搜集的知識,進行小組討論以促進問題的解決;最后,學生對這一學習過程進行自我評價,總結在解決問題過程中的體會,分析不足與收獲。在生物醫(yī)學電鏡技術中采用PBL教學,首先將學生進行分組,15人1組,每組安排1個小組長。教師作為實施教學的主體,發(fā)揮引導的作用,在課堂中營造積極思維的氛圍,傳授學習方法,幫助其建立電鏡這門學科的知識框架,鼓勵他們發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,解決問題,實現(xiàn)課堂互動。這樣不僅能加深學生對電鏡技術的記憶,更重要的是學生知道為什么要那樣做,通過適當聯(lián)系電鏡在醫(yī)學上的貢獻,激發(fā)學生的興趣。教師課前提出問題,學生可通過網(wǎng)絡和參考書尋找答案,這為今后的科研工作打下一定基礎。

3PBL教學模式應用于生物醫(yī)學電鏡技術教學過程的基本問題

生物醫(yī)學電鏡技術突出特點是與光學顯微鏡技術的區(qū)別。因此,問題的提出應該落實到電鏡與光學顯微鏡成像原理的區(qū)別上。根據(jù)這一特點,提出了以下相關問題:

(1)為什么要用電子束替代可見光研制電鏡,并由此引出以下相關問題:電子束的特點、透射電鏡和掃面電鏡的成像原理等。

(2)電鏡的特點,什么是分別率,分別率與放大倍數(shù)的關系等等。

(3)透射電子成像的基本要求。

(4)怎樣才能制備出極薄的樣品,樣品制備要克服的困難。

(5)為什么生物樣品需要固定,固定的方法,不同固定液的特點,針對不同觀察的要求而使用不同的固定方法和固定液。

(6)怎樣才能克服生物樣品在電鏡下無法形成反差的特點,增強透射電鏡超薄切片反差的方法,不同重金屬鹽的特點及其使用方法與注意事項。這些問題的提出,有助于學生較快地抓住學科的重點所在,明確學習目的,并做到主動學習、積極思維。

4PBL教學模式的意義

PBL教學作為新型的教學模式,在實際應用過程中有其明顯的優(yōu)勢:

(1)學生通過對問題的解決拓寬了知識面,加強了與教師的聯(lián)系。在PBL教學中,教師可通過對問題的選擇而對學生學習能力發(fā)揮引領作用,激勵學生思考并運用自己所學到的知識解決實際問題,將其主觀能動性最大限度地發(fā)揮。

(2)學生的答案可能不是惟一的,同學之間還可能有爭論,可以訓練學生口頭表達能力和人際交流能力,提高自我評價和評價他人的能力。

(3)根據(jù)電鏡工作原理提出基本問題,將樣品制備和超微結構緊密結合起來,有助于學生形成完整的知識體系。

(4)促進教師更新知識結構。PBL教學要求教師不僅要熟悉本專業(yè)的內容,還要了解電學、磁學和光學的相關知識;除了解超微結構,還要掌握樣品制備與超微結構的的關系,懂得人工假象形成的原因。將PBL教學模式應用于生物醫(yī)學電鏡技術教學將極大提高教與學效果。

5可能出現(xiàn)問題及可行性分析

國內一些醫(yī)學院校已在多學科進行PBL教學的嘗試,而將PBL教學模式應用于生物醫(yī)學電鏡技術尚未見報道。就目前其他相關課程開展情況來看還存在許多問題,亟待于解決。

(1)教學課時少與PBL教學費時存在矛盾。講授一次PBL教學幾乎需要2倍以老師講授為主的時間,因此,PBL教學難以在所有課程全面開展。作者僅在電鏡技術部分嘗試PBL教學,而超微結構與超微病理部分還是采用傳統(tǒng)的教學模式。

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    教師作為“學有專攻”且“聞道在先”的有智之士,能夠提供給受教育者所缺乏但必須具有的知識與能力。有效教師具備激勵型人格、熱情、精力充沛、幽默、可信任;有效教師的教學“以成功為導向”;有效教師的教學行為是有條理的。美國伊利諾大學心理學教授雷蒙德?卡特爾認為,可能影響教學有效性的教師特征如教師的特點、性別、年齡、知識水平及接受專業(yè)訓練的程度,以及教師的課堂教學行為如課堂教學中教師提問的技巧以及對學生的評價等[2]?；A醫(yī)學課程的教師不僅應諳熟本專業(yè)的相關知識,還要了解本課程與臨床專業(yè)課程的聯(lián)系、醫(yī)學發(fā)展前沿動向。對于醫(yī)學遺傳學教師而言,在課堂教學中把握時機、合理地加入案例教學會大大激發(fā)學生的探究欲望。

    2基礎醫(yī)學課程有效教學的教學目標必須明確

    明確的教學目標是高質量教學的必要條件。因此,在教學中,要把每次課堂教學目標研究制定后,形成文字,幫助授課教師準確把握每堂課的教學目標,進而提高教學質量。以醫(yī)學遺傳學為例,講授單基因遺傳病一章內容,教學目標即掌握常染色體顯性遺傳病、常染色體隱性遺傳病和性連鎖遺傳病的遺傳規(guī)律,會應用它來分析、解決臨床應用中所遇到的相關問題,如計算子代再發(fā)風險,解釋近親婚配的危害等。

    3基礎醫(yī)學課程有效教學須注重學生主體差異

    要強調以學生為主體,注意個體差異。依據(jù)這一理念,教師的教學應緊緊以學生為中心。在課堂教學中,教師所面對的是一個個活生生的有著不同生活經驗、豐富情感和個性差異的人,這使得教師總是身處一系列頻繁切換的課堂情境中。既要了解學生的先前知識結構、當前的學習狀態(tài)、自我認識、學習風格、學習動機等,又要了解學生的需要與個體差異,如口腔專業(yè)以及眼視光專業(yè)的學生與臨床醫(yī)學專業(yè)的學生相較,就存在醫(yī)學遺傳學基礎知識薄弱、對課程重視程度不夠、沒有主動學習的動力等特點。

    4有效教學的達成要素

    4.1對話教學

    對話教學是創(chuàng)造生成的。教師隨著學生思維的變換、心態(tài)的逆轉和情緒的波動,敏銳地把握各種教育契機,重組教學資源,以達成主體間的心靈碰撞和視閾融合。在對話式教學里,教師不能將自己定位在主角或權威這種穩(wěn)定的空間里,同時學生也不能處身于隱蔽自己的安全地帶,師生之間應消弭人格尊卑的藩籬和課程進展的有限邊界,釋放學生的心智,使之在廣闊的課程空間中漫游[3]。讓互動與合作充盈著教學肌體,讓教師把握稍縱即逝的生成資源,讓課堂就像畫軸一樣逐漸展開“未曾預約的精彩”。

    4.2有效互動與提問

    有效互動要求準確把握“等待時間”。心理學研究表明:教師應該留給學生4~5秒的時間思考其提出的問題,這段時間是學生處理問題、形成答案的最佳時間。很顯然,目前大部分教師留給學生思考的時間一般只有1~2秒,當學生回答受阻或者非教師本人所期望的答案時,教師要么迫不及待地自己回答,要么把問題轉給能快速作答的“好學生”。教師的這種做法無疑在暗示學生:如果你不知道答案,最好保持沉默。這在無形中打擊了學生回答問題的積極性,使其失去了獨立思考的能力[4]。因此,在基礎醫(yī)學課程教學中,針對一個知識點提問的角度、時機,是值得授課教師研究的;在問題提出之后,教師的“等待時間”及與學生“眼神”的交流,都將影響互動的有效性。

    4.3生成式教學

    生成式教學從創(chuàng)新精神、實踐能力和個性發(fā)展的時代意義上對有效教學的規(guī)范進行了重新解讀和再概念化,從而實現(xiàn)了有效教學文化范式的重要變革。生成就是打開另一種思路,重新認識課堂中生命體的真正活動狀況和自由意志的張揚程度,從而激發(fā)師生的內在生命力,使課堂真正成為學生向往的地方。生成式教學的基礎是教師對教材、學生、教學環(huán)境的了解和把握,取決于學生與教師的有效互動;生成式教學關注教學的附加價值,需要教師的示范效應。

    4.4教師的教學經驗

    課堂有效教學需要教師具備應有的教學經驗,教師教學經驗的合理性表現(xiàn)為能夠促進有效教學的達成。教學經驗與教學實踐有直接的聯(lián)系,它是教師在長期教學活動中對課堂教學情境進行分析、歸納和概括而形成的,是教師教學生活的一部分,能夠為教學實踐提供參考。教學經驗是一個教師的精神財富和教學資本,也是構成教師對教學認識的內隱理論的主體。教師的教學經驗實際上影響其課堂教學行為。在課堂有效教學活動中,教師要重視既有教學經驗的運用價值,充分發(fā)揮其合理成分,促進有效教學的達成[5]。適應課堂有效教學的需要,教師應該努力更新自身的教學經驗。美國學者波斯納曾提出過一個教師成長的公式:教師的成長=經驗+反思。因此,教師應該自覺加強教學經驗反思,通過對教學經驗進行分析、綜合、比較、抽象和概括,祛除原有經驗中的無益成分,提煉出原有經驗中的精華,同時與新取得的教學經驗有機結合并加以系統(tǒng)化。教師應該自覺地加強有效教學理念學習,特別要深刻地把握有效教學內涵與實質,同時,多關注與有效教學密切相關的建構主義理論、多元智能理論等學習,努力將它們變成自己教學觀念的核心部分,從而不斷以新的教育理論武裝自己的頭腦,促進教學觀念的更新。

    4.5教學評價

    教學評價是對課堂教學活動過程與結果做出的系列價值判斷行為,教學評價的對象和范圍是整個教學領域,它突破了學習結果評價的單一范疇,包括教與學的評價,包括對學生掌握知識過程的評價和對教師教學過程的評價等。評價行為貫穿著整個教學活動的始終。評價的主要功能是改進,它的直接目的是為教師改進教學或者學生后續(xù)學習提供全面、客觀而具體的依據(jù)。在方法和技術上,它不是單純的定量分析,而是發(fā)展到定量分析和定性分析相結合。具體方式表現(xiàn)為:學生的考試成績、教師對學生學習過程的評價量化表、學生評價教師課堂表現(xiàn)的量化表、學生自我評價量化表等。

篇6

在實驗教學內容上,從專業(yè)培養(yǎng)目標出發(fā),全面修訂了實驗教學大綱,優(yōu)化實驗知識結構,形成梯次的教學內容體系,即基礎性實驗、綜合性實驗和創(chuàng)新設計性實驗。在實驗總學時保持不變的前提下,減少驗證性實驗項目,增加了綜合性、設計性實驗項目,并且注重實驗項目課程內綜合更新、課程間重組以及跨學科交叉融合,尤其重視醫(yī)學和生物醫(yī)學工程專業(yè)知識綜合運用能力和研究創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。近兩年,面向本院生物醫(yī)學工程專業(yè)本科生所開設的數(shù)字電子技術實驗項目及學時分配如表1所示。從表1可知:實驗項目從12個減少到9個,但是總學時保持未變;從實驗內容設置來看,實驗難度成梯度;實驗類型分為基礎驗證性、設計性和綜合創(chuàng)新設計性三種。純粹的驗證性實驗只有2個,分別為實驗一邏輯門測試和實驗四觸發(fā)器功能測試。實驗一為第一次實驗課,先要教會學生使用實驗箱和認識芯片實物,向學生傳授實驗技巧,所需時間較多,因此設置的內容稍簡單,讓學生的實驗過程既順利又充實而有成就感,從而激起學生的實驗興趣。實驗五分為兩個部分:先驗證計數(shù)器及寄存器邏輯功能,隨后重點完成常用計數(shù)器芯片74LS161和寄存器芯片74LS194的擴展應用設計,如果只是單純的芯片功能測試,就缺乏應用訓練,不利于后面相關設計性實驗的開展。實驗二和實驗三為組合邏輯電路設計,分為小規(guī)模和中規(guī)模,內容上不重復,電路的實現(xiàn)從采用邏輯門升級到采用中規(guī)模集成芯片。實驗六為經典的時序邏輯電路設計,考慮到難度稍難及根據(jù)往屆實驗情況,將其學時調為3學時,通過該實驗項目,學生對時序邏輯電路的設計流程、動作特點及測試方式有了更深刻的理解。實驗七為綜合性實驗,主要進行綜合實踐訓練,培養(yǎng)學生綜合運用知識的能力。時鐘脈沖信號在數(shù)字電路的工作中起控制作用,因此,特設置了一個采用經典的模數(shù)綜合器件555定時器來構建簡易時鐘脈沖信號源的實驗項目。前八個實驗基本涵蓋了數(shù)字電路理論內容,且按照理論課章節(jié)順序來設置。在實驗課程的最后,為了綜合考查學生知識運用、創(chuàng)新、動手操作及團隊合作能力,特設置了一個系統(tǒng)設計性實驗項目,如《交通燈控制電路設計》。該設計任務涉及到多個功能模塊,由于電路較復雜,設定學時為6學時,需要學生綜合運用所學知識來實現(xiàn),作為實驗課程考核部分之一。綜上,整個實驗教學分為四個階段:基礎訓練實驗階段、基礎設計實驗階段、綜合應用訓練階段和系統(tǒng)設計實驗階段。使學生從基本的實驗設備和器件的使用、實驗數(shù)據(jù)的處理、知識的綜合運用、電路設計調試到實踐創(chuàng)新能力都得到了訓練。

2實驗方式方法改革

在學生掌握了常用的實驗儀器如數(shù)字電路實驗箱、萬用表、信號發(fā)生器等的使用方法,熟識了常用的集成電路芯片的基礎上,結合各實驗項目的要求及特點,采用多種實驗方式來完成實驗。驗證性實驗可只用數(shù)字電路實驗箱來實現(xiàn),多個芯片同時在實驗箱上連接,連線方便,費時較短,一次實驗課中可以完成多個任務。較簡單設計性實驗采用分立元件連接來構建電路,既可以鍛煉學生動手能力,又可以在規(guī)定時間內完成實驗。綜合設計性實驗由于難度最高,可讓學生用軟件仿真出電路原理圖,然后制作PCB板,實現(xiàn)電路實物。課程開始時教師講授的時間不易超過15min,主要幫助學生完成對實驗的理解,思路的建立。實驗方案的設計、實驗電路的搭建及問題的排解,要有學生自主完成。在實驗進行中,教師和學生各自的定位要準確,教師主指導,注重培養(yǎng)學生的實驗興趣。在整堂實驗課中,要讓學生體現(xiàn)主動性,感受到“做中學”的樂趣。由于實驗內容大部分為設計性實驗,如果純粹依賴實驗指導書進行教學,較難達到培養(yǎng)學生電路設計能力的目的。因此在現(xiàn)階段,采用項目驅動法來開展實驗教學,具體做法為:開學初把數(shù)字電子技術實驗的所有實驗項目以電子文檔的形式發(fā)送給學生,每個設計性實驗只提供設計任務、設計要求和可供參考使用的芯片種類,設計方案和電路原理圖由學生自主完成。這樣既可以改善學生的懶惰思想,又可以實現(xiàn)課前預習、培養(yǎng)學生查閱參考文獻的和初步設計的能力。對于學時較長和難度較大的實驗項目,2～3名學生可組成小團隊,團隊成員在參閱大量參考文獻后進行小組討論,多次討論后確定設計方案。在電路構建及測試過程中,每個成員都必須積極參與,教師也給予一些必要性的指導。經過兩年的實踐發(fā)現(xiàn),該實驗教學方法有效增強了學生的自主學習能力、分析問題及解決問題能力、自我管理能力、團隊合作能力和創(chuàng)新實踐能力。每次實驗完成之后,學生不僅對相關知識有了更深刻的理解,也獲得了滿足感,極大提高了學生參與實驗的興趣。

3實驗室教學管理改革

對于任何一個實驗項目,都允許并鼓勵學生之間相互交流,教師作為引導者雖不過多干預學生的實驗過程,但是也積極關注他們的實驗進度,認真聆聽他們的實驗想法,適時給出建議,甚至和學生進行熱烈討論,幫助他們構建更正確的實驗方案。當學生搭建的電路不能正常工作時,不過多責備,反而是啟發(fā)他們自己尋找問題的所在,鼓勵學生多思路分析問題。因此,實驗室的氛圍既嚴謹又活躍,絕大部分學生都非常專注的投入到實驗中,實驗效果理想率可達到95%以上,實驗數(shù)據(jù)抄襲的現(xiàn)象非常少。

4實驗考核方式改革

很多學生不重視數(shù)字電子技術實驗教學的原因之一就是其考核方式不太合理,實驗成績要么只占數(shù)字電路課程成績的百分之二十,要么只由實驗報告的成績和平時考勤成績組成,導致有些學生認為只要期末考試卷面成績高就行,實驗做不做問題不大,有些學生雖然每次實驗都出勤,但是在實驗室并不認真做實驗,實驗報告抄襲他人?；谶@些現(xiàn)象,近兩年本院生物醫(yī)學工程專業(yè)開展的數(shù)字電子技術實驗考核方式做了如下改革。

(1)電子技術實驗單獨為一門課程。該課程成績中模擬電子技術實驗成績占50%,數(shù)字電子技術實驗成績占50%。就數(shù)字電子技術實驗成績而言,平時出勤率僅占10%,實驗過程中的表現(xiàn)占40%,系統(tǒng)設計實驗考核成績占30%,實驗報告成績占20%。因此,學生的實驗態(tài)度與實驗能力最大程度上決定了其課程成績。這就使得絕大部分學生能以正確、積極的態(tài)度來對待實驗課程,并盡量通過自主努力完成實驗。

(2)系統(tǒng)設計實驗項目考核時,分模塊考核。比如在《交通燈控制電路設計》實驗項目中,總分100分,完成時鐘信號源電路模塊,得10分;完成定時器模塊,得25分;完成控制器模塊,得40分;完成譯碼驅動器模塊,得15分;設計方案闡述和回答教師提問部分完成,得10分。這樣不僅避免由于電路硬件原因導致電路系統(tǒng)最終實驗效果不理想而得零分,打擊學生信心的情況出現(xiàn),又可以讓學生在實驗過程中能逐級測試電路,保證最后的電路系統(tǒng)效果理想,且對學生的團隊合作能力和答辯能力進行了培養(yǎng)。

5結語

篇7

【關鍵詞】心理詞匯；醫(yī)學英語；詞匯教學

醫(yī)學英語詞匯教學在醫(yī)學英語教學中起著舉足輕重的作用。因為醫(yī)學英語詞匯多來自希臘語和拉丁語，詞匯的長度長、詞根詞綴多、陌生化程度高，給醫(yī)學英語學習者造成了極大的學習障礙。傳統(tǒng)的以教師為中心的“單向灌輸式”教學模式雖然便于教師組織課堂教學及知識傳授，但作為認知主體的學生在教學過程中自始至終處于受灌輸?shù)谋粍咏邮艿匚?，影響了醫(yī)學英語詞匯教學的教學效果。根據(jù)心理語言學的心理詞匯儲存和提取理論，構建新型醫(yī)學英語詞匯教學模式可以有效地促進醫(yī)學英語詞匯教學。

一、心理詞匯

心理詞匯是從心理語言學的角度闡釋詞匯是如何在人腦中被儲存和提取的，是“永久性地儲存與記憶詞及詞義的心理表征”[1]，包括語音、句法、形態(tài)及語義，是可以隨時提取的詞匯。1.心理詞匯的儲存。心理詞匯是儲存在人腦中的詞匯。心理學家認為，人類的記憶過程一般可分成三個階段：感覺記憶、短時記憶或工作記憶和長時記憶或永久記憶。[2]感覺記憶是指人體感受到外界的刺激后，人腦完整地存儲所有感受到的信息，但是一兩秒鐘之后感覺記憶中儲存的信息就會消失。然而，感覺記憶中引起人腦注意的信息沒有消失，進入了人腦的短時記憶。短時記憶是一個動態(tài)的過程，包括儲存和加工兩個部分。為了使進入短時記憶的信息能夠最終進入長時記憶并永久儲存在人腦中就必須對它們進行加工。短時記憶中的信息經過加工之后就被送到了長時記憶區(qū)。2.心理詞匯的提取。心理詞匯的提取就是激活存儲在人腦中的心理詞匯的過程。心理詞匯在人腦中的儲存結構可分為分級網(wǎng)絡模型(hierarchicalnet-workmodel)和激活擴散模型(spreadingactivationmodel)兩種。其中，“激活擴散模型是目前為止描述心理詞匯組織結構的最好理論?！盵3]1975年，語言學家A.M.COLLINS等人提出了激活擴散語義模型，這個語義模型認為詞匯記憶就是各個詞匯單位在人腦中形成了一個語義網(wǎng)絡。這個網(wǎng)絡中的各個詞匯單位之間由于各種不同的語義關系連接在一起，所形成的連接點也由于語義連接關系的不同而不同。然而，這個模型只關注詞匯的語義，忽略了詞匯的語音、句法和形態(tài)。因此，Bock和Levelt在1994年完善了激活擴散語義模型，在原有的基礎上增加了句法層面和語音層面，他們認為人腦對詞匯的認識應該存在于語義、句法和語音三個層面[1]。根據(jù)完善后的激活擴散模型理論，心理詞匯在人腦中形成的詞匯網(wǎng)絡是一個復雜的關系網(wǎng)，這個網(wǎng)絡中的各個詞匯單位之間連接點可能是由于多種原因形成的，比如語音、句法或者語義。那么，當學習者以一個目標詞檢索整個詞匯網(wǎng)絡的時候，與這個目標詞相聯(lián)系的各個連接點同時被激活，大量與目標詞存在語音、句法或者語義關系的詞匯也就被激活，等待大腦進行篩選和提取。以目標詞為中心，激活其他相關詞匯的時候，距目標詞匯越近、聯(lián)系越密切的詞匯激活水平越高，反之，激活水平越低。因此，在對心理詞匯進行提取時，一些詞匯比其他的詞匯更容易獲得，就是因為這些詞匯距目標詞匯近、聯(lián)系密切，激活水平高，也就更易提取，而提取心理詞匯的難易程度是由諸多因素決定的，比如：詞頻、語音、語義等等。

二、構建新型醫(yī)學英語詞匯教學模式

鑒于醫(yī)學英語詞匯的特殊性，教師只有科學地認識詞匯的記憶過程、詞匯的組成結構和詞匯的提取方式，才能設計出適合醫(yī)學英語詞匯的教學模式，從而幫助學生建立起對醫(yī)學英語詞匯的科學認知，改進醫(yī)學英語詞匯教學。根據(jù)心理語言學的心理詞匯儲存和提取理論，我們可以構建新型醫(yī)學英語詞匯教學模式，這個教學模式包括三個部分：多維度醫(yī)學英語詞匯學習模式、多維度醫(yī)學英語詞匯記憶模式和多維度醫(yī)學英語詞匯提取模式。1.建立多維度醫(yī)學英語詞匯學習模式。根據(jù)心理詞匯的儲存理論，詞匯的習得要經歷感覺記憶、短時記憶和長時記憶三個階段。教師在熟悉這三個記憶階段特點和分工的基礎上，利用理論知識幫助學生建立科學的學習醫(yī)學英語詞匯的模式。詞匯的學習包括語音、句法、形態(tài)和語義四個方面，醫(yī)學英語詞匯的學習同樣也要包含這四個方面。當一個醫(yī)學英語詞匯的語音、句法、形態(tài)和語義信息進入學生的感覺記憶后，有一部分信息作短暫停留便消失，另一部分則進入短時記憶。課堂教學就要盡可能多地增加進入短時記憶的詞匯信息。那么，在醫(yī)學英語詞匯教學中就要盡量引起學生對詞匯信息的注意。醫(yī)學英語的詞匯長度長，發(fā)音難度大，并且視覺感覺記憶的作用時間是在0.5秒以內，而聲像記憶的作用時間可達4秒[4]。所以，教師可以帶領學生多朗讀，糾正發(fā)音錯誤，并且創(chuàng)設相應的情景，組織詞匯的聽說活動；醫(yī)學英語詞匯大多是可以通過具象圖片或視頻表現(xiàn)出來的詞匯，所以可以運用多媒體技術，通過聲音、圖片、模型、視頻等工具輔助教學。為了使進入短時記憶的信息最終得以成為長時記憶，需要利用已知信息對新信息進行分析和處理，使之與已知信息產生聯(lián)系，這樣，新信息就儲存在短時記憶中以備使用。通過對新信息進行演習，可以延長新信息在短時記憶中持續(xù)的時間。[5]教師要充分調動學生以前學習過的詞根詞綴知識，引導學生利用已學知識分析和理解醫(yī)學英語詞匯的詞根詞綴。不僅要識記詞根詞綴的含義，還要與原有的詞根詞綴進行對比，分類總結，培養(yǎng)學生利用詞根詞綴記憶醫(yī)學英語詞匯的意識；充分利用課文設置翻譯和寫作任務，及時演練新學的醫(yī)學英語詞匯，有助于熟悉和掌握新學醫(yī)學英語詞匯的語義知識和句法知識。如此一來，在課堂教學中充分利用了學生感覺記憶和短時記憶階段的特點，通過加強全方位的感官刺激，擴大了進入學生感覺記憶的醫(yī)學英語詞匯信息量；通過將已知信息與新信息結合起來，幫助學生在短時記憶階段對新信息進行加工，并對新信息進行了演練，調動了學生的學習興趣，減少了記憶過程中詞匯信息的喪失，減緩了遺忘的速度。在此過程中，學生對醫(yī)學英語詞匯的語音、句法、形態(tài)和語義進行了全方位的學習，建立起了多維度的醫(yī)學英語詞匯學習意識。2.建立多維度醫(yī)學英語詞匯記憶模式。根據(jù)激活擴散模型的理論，人腦中的詞匯是以詞匯網(wǎng)絡的形式存在于長時記憶中。因此，學習詞匯絕不僅僅是對單個詞匯的學習，而是要將新的詞匯與原有的詞匯網(wǎng)絡建立連接點，組成新的詞匯網(wǎng)絡。在醫(yī)學英語詞匯量達到一定程度之后，為了強化記憶，也為了便于今后的提取使用，學習者應從醫(yī)學英語詞匯的語音、句法、形態(tài)和語義多個維度建立醫(yī)學英語詞匯記憶模式。首先，教師要提醒學生特別注意同一詞匯在醫(yī)學英語和日常英語中的語義和句法區(qū)別。比如：contract在醫(yī)學英語中一般做動詞用，含義是“收縮，感染”，而在日常英語中通常有動詞和名詞兩種詞性，含義分別是“縮小，收縮，簽合同”和“合同”。這類在醫(yī)學英語和日常英語中具有不同詞義和不同用法的詞匯需要進行歸納總結，并將醫(yī)學英語部分的含義和用法補充到原有的詞匯網(wǎng)絡中。其次，教師要引導學生運用對比的方式，尋找醫(yī)學英語詞匯在拼寫或語音上與日常英語詞匯的相似點，并進行歸納總結，比如secret（名詞，秘密）和secrete（動詞，分泌）。這種類型的醫(yī)學英語詞匯需要加強和原有詞匯網(wǎng)絡之間的聯(lián)系，以防混淆。再次，根據(jù)醫(yī)學英語詞匯詞根詞綴的特性，結合原有的英語詞匯詞根詞綴知識，可以建立起醫(yī)學英語詞匯詞根詞綴網(wǎng)絡，幫助學生加深對醫(yī)學英語詞匯形態(tài)的認識，并能運用詞根詞綴知識猜測語義。例如：pharyngo-是表示“咽”的詞根，加上表示“炎癥”的詞綴-itis，就成了pharyngitis咽炎，而表示“炎癥”的詞綴-itis，還可以和其他詞根組合構成詞匯，比如esophagitis食管炎，即便學生不熟悉這個單詞，也能從-itis這個詞綴猜測出這是一個表示炎癥的詞匯。此外，醫(yī)學英語是以醫(yī)學知識為基本內容的英語課程，所以醫(yī)學英語詞匯可以按照醫(yī)學知識體系進行分類記憶，比如骨骼系統(tǒng)詞匯、肌肉系統(tǒng)詞匯、消化系統(tǒng)詞匯等等。這里要特別注意的是，同一醫(yī)學英語詞匯可以放入不同的詞匯網(wǎng)絡中進行記憶，例如:hepatitis既可以歸入醫(yī)學英語詞匯詞根詞綴網(wǎng)絡，又可以納入消化系統(tǒng)詞匯網(wǎng)絡中。因此，在建構多維度醫(yī)學英語詞匯網(wǎng)絡的時候應特別注意各詞匯網(wǎng)絡之間的聯(lián)系，盡可能多地建立各個醫(yī)學英語詞匯單位間的連接點，同時盡可能多地建立醫(yī)學英語各詞匯網(wǎng)絡間的連接點。這樣，既能強化詞匯記憶，又能形成便于提取使用的詞匯網(wǎng)絡，還能以此激發(fā)學生學習詞匯的主動性和創(chuàng)造性，幫助學生積極地建立有體系有聯(lián)系的醫(yī)學英語詞匯記憶網(wǎng)絡。3.建立多維度醫(yī)學英語詞匯提取模式。詞頻、語音、語義等等都會影響心理詞匯的提取，這些因素會導致詞匯網(wǎng)絡中連接點的遠近和強弱，從而造成一些詞匯比其他的詞匯更容易獲得。醫(yī)學英語的詞匯多、難度大，因此，教師應根據(jù)不同的學習要求，將醫(yī)學英語詞匯分為了解、識記、熟記和活用等不同學習層次，并設計相應教學活動。對于需要熟記和活用的醫(yī)學英語詞匯，教師可以設計相關的口語活動和翻譯寫作任務。創(chuàng)設相關情景，通過組織有情節(jié)的口語活動，加強學生對醫(yī)學英語詞匯語音的敏感程度，同時鍛煉學生在相關口語語境中使用醫(yī)學英語詞匯的能力。布置相關醫(yī)學英語翻譯和寫作任務，反復使用已學詞匯，強化記憶，并訓練學生精準使用醫(yī)學英語詞匯的意識。對于只需了解和識記的醫(yī)學英語詞匯，可以通過拼詞和猜詞游戲或者閱讀進行復習，這部分詞匯只需增強學生的提取語義的能力即可。在設計相關教學活動的時候，盡可能多地創(chuàng)設各種不同的詞匯復習和提取情景，訓練學生通過多種途徑提取詞匯，迅速準確地從不同的醫(yī)學英語詞匯網(wǎng)絡中提取詞匯。

三、結語

醫(yī)學英語詞匯教學既是醫(yī)學英語教學的重點也是難點，教師應借鑒心理語言學的心理詞匯儲存與提取理論幫助學生了解基本的醫(yī)學英語詞匯知識和心理詞匯的知識，明確學習和記憶醫(yī)學英語詞匯的途徑，并在此基礎上建構起新型醫(yī)學英語詞匯教學模式，以期激發(fā)學生的學習熱情和學習主動性，并幫助醫(yī)學英語教學者拓寬教學思路，從而有效地改善醫(yī)學英語詞匯教學，達到理想的教學效果。

作者:孫曉安 單位:皖南醫(yī)學院

【參考文獻】

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[3]汪莉萍．心理詞匯研究與英語詞匯教學[J]．無錫教育學院學報，2005，1（25）：68-71．

篇8

【關鍵詞】病案信息管理;選修課;教學質量

目前高校普遍采用學分制，學分制的基礎是選課制，而選課制的完善程度主要看學生學課的自由度和大小，尤其要看選修課[1]。選修課以擴展學生知識面、培養(yǎng)學生多元興趣、提高學生綜合素質為主要目標，對擴充學生視野、優(yōu)化學生認知結構具有重要意義[2]。安徽醫(yī)科大學自2013年開設病案信息管理選修課以來，每年都有來自不同專業(yè)的學生選修，累計1320人，選修同學在同年級總人數(shù)的占比在逐年提高，在學生中的影響力也在逐年擴大。為了解教學質量，教研組每學期都采用定量方法，以發(fā)放問卷表形式進行調查。本文簡要匯總介紹調查的情況，并就如何提高選修課質量做一些分析探討。

1學生問卷對課程質量的總體評價

本次調查問卷發(fā)放回收工作都于2016年5月完成，共向學生發(fā)放問卷1024份，回收有效問卷1008份。為避免學生答卷的顧慮，表達自己真實的感受和意見，問卷調查采用無記名方式，通過調查首先獲得了對該選修課的總體評價。學生認為選修課總體質量優(yōu)秀和良好分別為30.75%和39.92%，優(yōu)良率為70.67%，學生對選修課的滿意度回答為“非常滿意”和“滿意”的分別為2.3%和77.6%，由此可見選修課的總體質量基本上得到學生的認可。

2選課學生專業(yè)情況

本選修課開設以來，選課學生共有1320名，其中2012級占總人數(shù)的5%；2013級占總人數(shù)的28%；2014級占總人數(shù)的34%；2015級占總人數(shù)的33%。所有學生來自15個專業(yè)，其中臨床醫(yī)學專業(yè)學生最多，占總人數(shù)的72.36%。見表1。經了解，學生選課時考慮的第一因素是個人的興趣，其次是學分易得情況及專業(yè)需要，再次是就業(yè)需要或其他因素等.

3教師教學質量分析

教師教學質量調查問卷分為三大部分。第一部分從教案內容是否充實、教學方法是否恰當、師生互動是否通暢等10個方面予以優(yōu)秀（10分）、良好（8分）、合格（6分）、較差（4分）四個等級的考核；第二部分調查學生感興趣的章節(jié)；第三部分為開放性的，征求學生對該課程的意見和建議。

3.1教師教學質量考評總分數(shù)

在評價等級的10個分項中，分別為：①教案規(guī)范、內容充實；②目的明確、重點突出、難點突破、疑點排除、思路清晰；③基本功扎實、講課精練、深入淺出、環(huán)節(jié)緊湊、時間安排合理；④了解本學科和學生特點、對問題闡述簡練準確；⑤教材嫻熟、運用自如、信息量大、反映學科新成果；⑥教學方法恰當、能充分運用教學媒體；⑦注意學生狀態(tài)、善于課堂管理；⑧表達清楚、語言精練流暢；⑨教學有感染力、能吸引學生注意力；⑩課堂紀律好、教學秩序井然。

3.2教師教學質量評價等級

在收到的所有效調查問卷中，有27.27%的學生認為該課程可評100分；40.49%認為可評90~99分；23.14%認為可評80~89分；8.26%認為可評為70~79分；0.82%認為可評為60~69分。平均分數(shù)最高的為“1、教案規(guī)范、內容充實”，分數(shù)為9.55；平均分數(shù)最低的為“7、注意學生狀態(tài)、善于課堂管理”

3.3學生感興趣的章節(jié)調查

調查結果顯示，學生感興趣的章節(jié)排序依次為病案管理緒論、手術分類概述、醫(yī)療信息化、病案統(tǒng)計緒論、疾病分類概述、病案的法律法規(guī)。

3.4學生意見及相關分析

通過對回收問卷的多維度分析，我們了解到學生對課程質量較為滿意，認為授課組態(tài)度認真、準備充分，教學內容豐富充實、重點突出，教學方式新穎多樣，注重與時俱進，盡量與實踐相結合，注重啟發(fā)學生主動思考的能力。課程主講老師生動風趣，課程精彩，大量介紹了國內外病案管理的歷史及發(fā)展，充分調動了學生選修的興趣；其余老師不斷摸索授課方法，逐步在課堂中增設了觀看視頻、師生互動環(huán)節(jié)，比如集體討論《滾蛋吧腫瘤君》中的女主角患非霍奇金淋巴瘤的病例、《急診科故事》中的農民工被鋼筋穿刺傷的病例，課程同時圍繞身邊的先進人物如觀看《最美鄉(xiāng)村醫(yī)生》方曉美專輯，學習她在艱苦環(huán)境中的助人為樂及開展健康檔案管理一絲不茍的精神，宣傳正能量；課程還向學生進行法律法規(guī)的宣傳，通過觀看醫(yī)療糾紛視頻，使學生們認識到病案書寫的嚴肅性及客觀性，提高學生的法律意識；在互聯(lián)網(wǎng)+時代，緊扣醫(yī)院電子病歷的實施，滿足學生了解醫(yī)療信息化的需求。同時使學生意識到病案管理課程的重要性。在課程質量得到肯定的同時，也注意到因病案管理課程的相對抽象，有時也存在枯燥和不易系統(tǒng)把握的問題，尤其是對于低年級學生來說存在一定難度。因此在今后的課題教學中將引入更豐富的教學手段，以期達到簡化課程，深入淺出的目的。此外，由于選修同學來自不同的專業(yè)對于本課程的學習要求也不同，如何盡可能兼顧不同專業(yè)背景學生的需求，以更靈活多樣的方式提高教學品質是下一步的探討重點。課題組計劃通過舉辦不同主題的論壇，邀請不同背景的專業(yè)人士擔任客座講師等方式，真正將理論聯(lián)系實際，將本課程打造為一個精品課程。

4結語

從理論上講，病案信息管理工作主要是在各級各類醫(yī)院從事疾病分類、病案信息管理服務以及健康檔案管理；但由于兼顧到更多的就業(yè)面，病案管理的工作崗位已擴大到醫(yī)藥衛(wèi)生信息采集與處理、圖書管理、信息系統(tǒng)的維護、資料統(tǒng)計、分析文秘、行政事務等輔助工作[3]。鑒于選修同學來源的多樣性，通過對課程教學質量的調查分析，可見要適應學生的選課興趣，應充分把握學生特征，科學設計教學內容和教學目標，不僅讓學生了解病案管理的發(fā)展方向，還要讓學生主動參與到課程的完善工作中，切實提高《病案信息管理》選修課的教學質量。

參考文獻

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[2]葉濤.信息技術與課程整合促進選修課教學質量提高的實踐與思考[J].中國醫(yī)學教育技術，2013，27(2):127.

篇9

1 醫(yī)學物理學緒論教學的現(xiàn)狀

目前，許多醫(yī)學物理教師對緒論教學的價值認識不足，這是制約學科教學效果和可持續(xù)發(fā)展的根本原因。教師大多為物理學專業(yè)背景，醫(yī)學專業(yè)知識相對匾乏，難以將物理學與醫(yī)學完美結合。在高校教學改革浪潮的助推下，諸多醫(yī)學院校削減了醫(yī)學物理學課程的學時，開展了課程資源整合。我校本課程學時數(shù)已從75縮減至50學時(其中理論32學時，實驗18學時)。隨著高校擴招以來，學生人數(shù)不斷攀升，但學生基礎參差不齊。許多醫(yī)學生不清楚為什么要學習物理學，認為物理學與醫(yī)學關系不大，沒有必要學習，學習的熱情不高，對本課程的教學需求不認同。涉及部分微積分及近代物理理論等晦澀知識時，學生感到困惑，易產生抵觸心理。常常是教師在臺上講得如癡如醉，學生在臺下聽得欲哭無淚。因此，醫(yī)學物理學緒論教學改革迫在眉睫，刻不容緩。

2 醫(yī)學物理學緒論教學的重要性

緒論課對本課程的建設和發(fā)展至關重要。大一新生剛入大學校園，在上第一次課時，對本課程有著強烈的好奇心和求知欲。為了抓住培養(yǎng)學生學習興趣的良機，緒論課教學一定要有創(chuàng)意、獨具匠心，讓學生在輕松愉悅的氛圍中領會物理學的定義、研究內容、重要性及學習方法。一旦學生對本課程的學習產生內驅動力，他們會以最飽滿的熱情來學習醫(yī)學物理學。本課程的教學必將出現(xiàn)良性循環(huán)。教師要高度重視緒論課的教學，要不遺余力地激發(fā)出學生的學習熱情，更要讓學生在學習的過程中獲得樂趣。因此，講好緒論課勢在必行，尤為重要叫。

3 醫(yī)學物理學緒論教學改革探討

3.1 物理學中基本概念、研究范疇的教學要詳細具體

醫(yī)學物理學緒論教學中出現(xiàn)的概念包括醫(yī)學物理學、力學、熱力學、電磁學、光學、原子物理學等，這些概念較為抽象，學生難以理解。如果單純采用講授法會讓學生感覺到枯燥無味，難以產生共鳴。因此，想要增加學生對這些概念的理解，可運用情景教學法、案例教學法或PBL教學法。通常筆者會在此處引人一個案例:患者，男性，68歲，因走路不慎謬倒，導致右腿骸骨摔傷，傷口淤紫，局部明顯腫脹，擠壓骸骨疼痛加重，無法雙腿站立，呼吸急促，面色蒼白。如果你在現(xiàn)場如何急救處理?有學生回答:讓患者安臥，不使膝關節(jié)處受力，撥打120急救電話。又問學生若為了避免患者受二次傷害，應該如何對老人的腿部進行固定?學生的回答不統(tǒng)一。如果經過現(xiàn)場簡單處理后，傷者被送入醫(yī)院，應該到哪一科室進行何種治療?學生的答案各不相同。再問學生如果要確定病情進行診斷，老人應該去哪一科室?大多數(shù)同學回答影像科。從而讓學生體會到醫(yī)學物理學是一門把物理學的原理、技術、方法應用于人類疾病的預防、診斷、檢驗、治療、康復、保健等醫(yī)學研究領域的學科。

3.2 物理學研究方法的教學要形象生動

過去的醫(yī)學物理學老師在講授醫(yī)學物理學緒論時，物理學的研究方法未被高度重視。正所謂“授之以魚，不如授之以漁”，教給醫(yī)學生物理學的研究方法可使之用于多種現(xiàn)象和不同領域。若將專業(yè)知識與研究方法相結合，既可提高學生理解知識、分析問題、認識自然規(guī)律的能力，又有利于培養(yǎng)和訓練學生獨立獲取知識的能力。物理學中常用的研究方法有模型法、實驗法、比較與分類、分析與綜合、歸納與演繹等?？赏ㄟ^提問、圖片、視頻、實驗演示等教學方法加深學生對物理學研究方法的理解。筆者在緒論課中生動地引入最新獲得諾貝爾物理學獎、醫(yī)學或生理學獎的科學家們的重要研究成果和研究方法。這樣既可拓展學生的知識，又可激勵學生向榜樣學習，樹立高遠志向，砒礪前行。

3.3 舉例闡述物理學與醫(yī)學的辯證關系

物理學研究的是最基本、最普遍的規(guī)律。如剛體的定軸轉動、帶電粒子的擴散、液體的表面現(xiàn)象等。醫(yī)學研究的是復雜的高級的生命活動。如呼吸、血液、神經、免疫等系統(tǒng)的調節(jié)。將物理學的原理、技術、方法應用于醫(yī)學，就形成了醫(yī)學物理學。醫(yī)學物理學的誕生不僅提高了醫(yī)學教育的水平，而且極大地推動了醫(yī)療科技水平不斷革新的進程。醫(yī)學的發(fā)展又為物理學提供了新的研究方向。物理學與醫(yī)學是相互促進、共同發(fā)展的關系。

物理學原理為學習醫(yī)學和了解生命現(xiàn)象奠定了理論基礎。復雜的生命現(xiàn)象中包含有基本的物理化學過程。許多生命活動如能量轉換、物質輸運、信號轉導、激素調節(jié)等皆與物理過程有關。例如，初生的嬰兒通過啼哭的強烈動作進行第一次呼吸，從而獲得生存。要解釋嬰兒的啼哭需分析肺泡表面活性物質的相對濃度、肺泡表面張力、呼吸功之間的關系。要研究血液的流動規(guī)律、人的與血壓之間的關系，就需要利用流體力學中的伯努利方程。通過物理學技術可檢測和記錄伴隨人體L"臟跳動、大腦活動、肺呼吸過程中所產生的微弱電場和磁場，可形成心電(磁)圖、腦磁圖、肺磁圖。若要分析心電(磁)圖、腦磁圖、肺磁圖等就需運用心電原理及麥克斯韋方程組。人眼的成像與凸透鏡的成像具有相似的物理學原理。

物理學的方法和技術為醫(yī)學提供了許多新的途徑。物理學的新技術、新方法應用于醫(yī)學研究及臨床醫(yī)療實踐之中，其深度和廣度正進一步拓展。醫(yī)學研究已從宏觀形貌進入微觀機制，從細胞水平過渡到分子水平，從光學顯微鏡發(fā)展到電子顯微鏡、激光共聚焦顯微鏡、原子力顯微鏡。觀察的級別從10-6一10-7m提升到10-9-10-10m水平。診斷從普通X射線透視演化到X射線計算機輔助斷層掃描成像(X-CT) ,B超、磁共振成像(MRI )、放射性核素成像(RNI )、正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET) ,單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPELT)等技術手段。物理療養(yǎng)水平不斷提升，除常用的熱療、電療、磁療、光療、超聲、放射治療等方法外，還有低溫冷凍、微波、激光、紅外光、紫外光、磁場等手段。物理學不僅為生理病理過程的探究和理解提供了思路和實驗手段，而且為臨床診斷與治療提供了精密的科技儀器。在醫(yī)學輝煌發(fā)展的背后，物理學的貢獻功不可沒。

4 與醫(yī)學緊密結合，提高學習興趣

將物理學知識引入醫(yī)學實踐中，實現(xiàn)物理學與醫(yī)學的有機結合，凸顯物理學的實用性，切實提高教學效果。例如，利用三維動態(tài)超聲成像技術實時觀測胎兒在母體內的生長、發(fā)育狀況，對有嚴重遺傳病和畸形的胎兒，盡早確診，采取適當措施，防止遺傳疾病發(fā)生。同時還可檢查孕婦的身體健康狀態(tài)，排查異常情況，為順利分娩做準備。再如，臨床吸痰術是在負壓的作用下進行的，此過程須遵循流體力學中的泊肅葉定律，協(xié)調吸痰管徑、吸引負壓、痰液豁度等標準，以確?；颊叩陌踩?，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。埃爾溫·薛定愕曾提出生命以負嫡為生，即人們必須通過新陳代謝從外界獲取負嫡，使生命系統(tǒng)的嫡保持永不減少，從而維護生命結構的有序性。

5 靈活運用現(xiàn)代教育技術，升級課堂教學

移動互聯(lián)網(wǎng)正潛移默化地改變人們的生活方式，也改變了教師的教學模式和教學管理方式。將移動互聯(lián)巧妙地融入課堂教學中，可消除手機、網(wǎng)絡給學生帶來的負面影響，提高學生學習的專注力。運用雨課堂、微課、微信、QQ、超星學習通、E-Learn-ing等新型移動平臺，通過巧設教學情景、化繁為簡、化難為易、化靜為動，以促進學生理解物理知識、訓練學生物理思維、培養(yǎng)學生探究能力、激發(fā)學生學習熱情、提升課堂教學效率。在醫(yī)學物理學緒論課中使用雨課堂，可為學生量身定制教學內容，智能控制教學節(jié)奏，亦可全方位掌握學生學習情況。利用微信掃描二維碼，向學生推送課件，方便學生課前課后學習，學生不再為抄筆記、拷貝教師課件而煩惱。筆者以雨課堂為例，介紹雨課堂在醫(yī)學物理學緒論教學中的應用。

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關鍵詞：民辦高校；醫(yī)學影像；課程改革

中圖分類號：G648 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2015）10-0008-02

醫(yī)學影像技術專業(yè)主要培養(yǎng)應用技能型人才，隨著經濟和信息化的迅速發(fā)展，醫(yī)學影像設備的發(fā)展同樣進入了快車道。醫(yī)學影像檢查又是現(xiàn)代化醫(yī)院進行診斷和治療過程中不可缺少的重要手段，所以對醫(yī)學影像技術人員的要求也越來越高，對于醫(yī)學影像技術人才培養(yǎng)模式的改革迫在眉睫，人才培養(yǎng)模式的改革其核心內容為課程體系的改革。

1.目前存在的問題

1.1 舊課程體系無法滿足人才培養(yǎng)需求。目前高職院校醫(yī)學影像技術專業(yè)普遍實行的是"2+1"培養(yǎng)模式，即兩年在校學習理論知識，第三年到醫(yī)院頂崗實習。課程設置基本上是"公共基礎課程專業(yè)基礎課程專業(yè)課程臨床頂崗實習"，機械地按順序分段式教學模式，這種模式中各門課程的教學內容往往按自身學科體系尋求自我完整，實踐技能訓練安排在專業(yè)課學習之后。舊課程體系設置如圖1所示。學生在這種課程體系下機械的學習各門課程，課程內容安排多，學制三年，時間少，無法將知識融會貫通，缺乏靈活運用。以山東協(xié)和學院為例，醫(yī)學影像技術專業(yè)課程設置如下：

公共課專業(yè)基礎課專業(yè)課

英語基礎醫(yī)學概論影像設備學

體育臨床醫(yī)學概論影像檢查技術

信息技術電工學影像診斷學

德育教育醫(yī)用物理

軍事教育醫(yī)學影像成像原理頂崗實習

社會實踐放射物理與防護

圖1 舊課程體系

1.2 缺乏實驗、實訓、實踐資源。醫(yī)學影像學是一門實踐性很強的學科，教學中要注重理論和實踐相結合。隨著信息技術的高速發(fā)展，醫(yī)學影像設備也進入了快車道。醫(yī)學影像專業(yè)起步晚，很多醫(yī)學院校的影像教學實踐體系不完善。多數(shù)民辦醫(yī)學院校甚至沒有醫(yī)學影像專業(yè)實驗室。民辦院校的影像教學實踐器材和教學軟件系統(tǒng)更是稀少，跟不上醫(yī)學影像技術發(fā)展的速度，不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學教育發(fā)展的需要。為適應現(xiàn)代影像教學需要，必須構建醫(yī)學影像專業(yè)實驗室，為社會培養(yǎng)大量應用型影像人才，促進醫(yī)學影像專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

2.制約改革的因素

2.1 資金是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。高校辦學耗資巨大，想辦好、發(fā)展好，必須有強有力的資金支持。財政性資金是我國高校的主要資金來源，約占整個高校資金來源的50%，而國家對民辦高校的資金投入非常有限，主要靠學費。所以資金是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。

2.2 師資不夠合理。首先民辦高校師資數(shù)量相對不足。民辦高校勞動強度大，師資相對少，造成教師超負荷工作，很難保證教學質量。其次民辦高校師資質量相對不高。民辦高校教師普遍學歷、職稱層次偏低，缺乏專業(yè)學科帶頭人。再次民辦高校的師資結構不夠合理。民辦高校師資最主要的來源是退休返聘的老專家老教授和新畢業(yè)的研究生，中堅力量相對薄弱。最后民辦高校師資穩(wěn)定性差。民辦高校教師一般采取專兼職結合的模式。兼職教師相對責任心不夠，流動性大，隨意性大，無法保證教學的質量。專職教師福利待遇相對較差，勞動量較大，民辦高校成為進入事業(yè)單位或者其他單位的跳板。

3.立足實際，促進專業(yè)改革和建設

3.1 構建以崗位需求為導向，職業(yè)能力培養(yǎng)為抓手的新的課程體系。本著"一個中心"（以學生為中心）、"兩個點"（學習效果好一點，實踐動手能力強一點）和教學內容合理化、教學手段創(chuàng)新化、教學效果理想化"三化"原則，調整優(yōu)化課程設置，打破學科界限，以人體系統(tǒng)為單元組建新的授課體系。另外以"崗位目標"為導向，實訓室醫(yī)院為載體，增加了大量實訓、實踐的新內容和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。根據(jù)崗位需求，醫(yī)學影像技術專業(yè)人才主要面向大、中、小型醫(yī)院影像科或者放療科，從事影像技術工作或者放療工作；一部分影像人才進入基層醫(yī)療單位成為技術、診斷工作都從事的多面手；還有一部分影像人才流向醫(yī)療企業(yè)，從事影像設備的維護、維修和銷售等工作。以崗位為導向，以職業(yè)能力為抓手構建"模塊化"的課程體系，如圖2所示。

圖2 新課程體系

3.2 結合民辦高校特點，建設可行的實驗、實訓、實踐教學資源。實驗室的建設需要進行硬件的構建、軟件的開發(fā)和軟環(huán)境的創(chuàng)設。民辦高校資金來源單一且不足，是限制民辦高校發(fā)展的瓶頸。鑒于民辦高校資金缺乏的特點，醫(yī)學影像專業(yè)實驗室的建設需要另辟蹊徑，讓醫(yī)院與企業(yè)共同參與進來。軟件建設和軟環(huán)境的創(chuàng)設離不開全校各學院間的共同努力。

3.2.1 多渠道硬件建設

首先，以校醫(yī)院為載體促進硬件平臺的構建。民辦高?？梢砸劳行ａt(yī)院，購置設備，通過加大校醫(yī)院的投入，提高產出比。加強校醫(yī)院硬件建設的同時，也能為師生和社會提供優(yōu)質醫(yī)療服務。提高校醫(yī)院的利用率，有利于實踐教學工作的開展。

其次，實行校企合作引進醫(yī)學影像設備。民辦高校的醫(yī)學生來自全國各地，畢業(yè)后又將是各地醫(yī)院的生力軍。實驗室可以與大的影像設備儀器公司合作辦學，搭建醫(yī)療設備展示平臺，將部分設備在醫(yī)學影像實驗室內展覽和開展使用培訓活動，學生學到了實踐知識，影像設備儀器公司宣傳了產品，實現(xiàn)學校和公司的雙贏。

第三，合理利用舊設備。一些大型醫(yī)院在引進新設備后，往往更替下舊的設備，這些設備雖然陳舊，但仍能滿足實踐教學需要。低價收購舊設備，在實驗室合理利用，既能節(jié)約實驗室建設經費，又能發(fā)揮實踐教學作用。

3.2.2 自主軟件建設?；ㄙM數(shù)百萬資金購買計算機數(shù)字X線檢查設備（CR、DR）、CT、磁共振（MRI）設備等滿足教學實驗實訓顯然不現(xiàn)實，從實際需要出發(fā)，充分利用民辦高校多學科的資源優(yōu)勢，在同時擁有計算機學院和醫(yī)學院的民辦高校開發(fā)醫(yī)學圖像存檔與傳輸系統(tǒng)（PACS）和 建立虛擬影像實驗實訓中心。既解決了學生實驗實訓的需求，價格又低廉，還避免了輻射污染，學生還可以不限次數(shù)，不限時間，不限場地隨時網(wǎng)上互動學習。實現(xiàn)模擬仿真與實踐實訓的有效結合。

3.2.3 實驗室軟環(huán)境建設。健全實驗室管理體制，強化實驗室的設備、技術和人員管理。同時培訓實驗室人員，培養(yǎng)和建立一支高素質、有實踐經驗的醫(yī)學影像師資隊伍，構建醫(yī)學影像實驗室的軟環(huán)境。

4.總結

以"一個中心"（以學生為中心）、"兩個點"（學習效果好一點，實踐動手能力強一點）和教學內容合理化、教學手段創(chuàng)新化、教學效果理想化"三化"原則，優(yōu)化影像專業(yè)課程體系，建設實驗、實訓、實踐資源，有利于民辦高校健康發(fā)展，有利于教學質量和教學水平的提高，有利于民辦高校培養(yǎng)的影像專業(yè)人才素質的提高。

參考文獻：

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