導(dǎo)語：如何才能寫好一篇養(yǎng)老護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

通過此次培訓(xùn)，能掌握相關(guān)的養(yǎng)老護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、技術(shù)護(hù)理、生活照料、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理的知識(shí)與技能。

二、課程設(shè)置與課時(shí)分配

1.老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)

2.生活照料

3.技術(shù)護(hù)理

4.康復(fù)護(hù)理

5.心理護(hù)理

三、培訓(xùn)要求與培訓(xùn)內(nèi)容

1、護(hù)理的知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)

a.老年人生理心理特點(diǎn)

b.老年人的護(hù)理特點(diǎn)

c.老年人的常見疾病

d.老年人的營養(yǎng)需求

e.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知

f.老年人權(quán)益保障的相關(guān)知識(shí)

2、生活照料

(1)通過本章節(jié)培訓(xùn)，學(xué)員能夠了解清潔衛(wèi)生、睡眠照料、飲食照料、排泄照料安全保護(hù)等方面的工作內(nèi)容及生活照料的知識(shí)、方法和技巧。掌握并熟悉生活照料的操作步驟。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

a.清潔衛(wèi)生

b.飲食照料

c.排泄照料

d.安全保護(hù)

3、技術(shù)護(hù)理

(1)通過本章節(jié)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對象熟悉了解技術(shù)護(hù)理的理論知識(shí)，掌握熟悉給藥、觀察、消毒、冷熱應(yīng)用、護(hù)理記錄、臨終護(hù)理等技術(shù)護(hù)理操作步驟。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

a.給藥

b.觀察

c.消毒

d.冷熱應(yīng)用

e.臨終護(hù)理

4、康復(fù)護(hù)理

(1)通過本章節(jié)培訓(xùn)，培訓(xùn)對象能夠了解肢體康復(fù)的主要內(nèi)容，作業(yè)療法的原理，掌握被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和作業(yè)療法訓(xùn)練的操作步驟、訓(xùn)練方法，指導(dǎo)老人合理使用健身器材及主要功能，組織適合老人的閑暇娛樂活動(dòng)。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

a.肢體康復(fù)

b.閑暇娛樂活動(dòng)

5、心理護(hù)理

(1)通過本章節(jié)的培訓(xùn)，使培訓(xùn)對象初步了解造成心理異常的原因及老年人的心理特征，觀察老人日常生活中的心理變化及疏導(dǎo)技巧，掌握與老人溝通，協(xié)調(diào)及情緒疏導(dǎo)的具體方法步驟;指導(dǎo)老人的人際交往及情緒自救的方法;初步掌

握臨終關(guān)懷技巧。

(2)培訓(xùn)內(nèi)容

1.理論知識(shí)

2.心理異常

3.心理的定義

4.心理異常的含義

為了加快養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度，根據(jù)《市政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》(宿政發(fā)〔**〕131號(hào))要求和省民政廳、財(cái)政廳《**省

養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)實(shí)施方案(**-**年)》(蘇民?！?*〕24號(hào)、蘇財(cái)社〔**〕165號(hào))、《**省省級社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金管理辦法》(蘇財(cái)社〔**〕224號(hào))精神，制定本方案。

一、目標(biāo)任務(wù)

**年，計(jì)劃培訓(xùn)初級養(yǎng)老護(hù)理員220名，中高級130名。全市養(yǎng)老護(hù)理員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%，持證上崗率90%以上。

二、培訓(xùn)方案

(一)培訓(xùn)對象：各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員，包括公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村敬老院、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等從事養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的人員。

(二)培訓(xùn)等級：培訓(xùn)共設(shè)三個(gè)等級，分別為：初級(國家職業(yè)資格五級)、中級(國家職業(yè)資格四級)、高級(國家職業(yè)資格三級)。

(三)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：初級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)由具有符合條件的學(xué)校承擔(dān)，中、高級養(yǎng)老護(hù)理員由省民政廳委托相關(guān)機(jī)構(gòu)組織培訓(xùn)。

(四)學(xué)時(shí)要求：初級不少于180個(gè)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)。

(五)培訓(xùn)內(nèi)容

1.職業(yè)道德、職業(yè)道德基本知識(shí)、職業(yè)守則

(1)尊老敬老，以人為本;

(2)服務(wù)第一，愛崗敬業(yè);

(3)遵章守法，自律奉獻(xiàn)。

2.老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)

(1)老年人生理、心理特點(diǎn);

(2)老年人的護(hù)理特點(diǎn);

(3)老年人的常見疾病;

(4)老年人的營養(yǎng)需求;

(5)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知。

3.相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)

(1)老年人權(quán)益保障法的相關(guān)知識(shí);

(2)勞動(dòng)法的相關(guān)知識(shí);

(3)其他相關(guān)法律、法規(guī)。

4.安全常識(shí)(講座)

(六)培訓(xùn)教師

應(yīng)具有本職業(yè)或相關(guān)專業(yè)較豐富的知識(shí)、實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)初級養(yǎng)老護(hù)理員的教師應(yīng)具有中級職稱或高級職業(yè)資格證書。

三、考核與鑒定

培訓(xùn)的考核和鑒定按照國家《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)大綱》和《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行。具體由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)向考核和鑒定機(jī)構(gòu)申請，統(tǒng)一組織考核和鑒定。

四、組織實(shí)施

(一)組織參訓(xùn)

各縣(區(qū))民政部門負(fù)責(zé)做好培訓(xùn)報(bào)名、組織參訓(xùn)等管理工作。各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理人員必須全部參加崗前培訓(xùn)。各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)，市民政局按月匯總，并安排市

培訓(xùn)機(jī)構(gòu)適時(shí)組織培訓(xùn)。需參加省廳中、高級培訓(xùn)的，根據(jù)省廳通知要求，由各縣(區(qū))民政部門一次性申報(bào)，市民政局匯總上報(bào)省民政廳后，由省培訓(xùn)機(jī)構(gòu)分期安排培訓(xùn)。

(二)經(jīng)費(fèi)保障

1、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。初級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)參照省補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每人1200元，包括培訓(xùn)、食宿、鑒定等費(fèi)用。由市、縣民政部門從省補(bǔ)助養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金中支付。

2、與培訓(xùn)合格率掛鉤。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要確保培訓(xùn)合格率(職業(yè)資格認(rèn)定通過率)不低于90%，如低于90%的，則按照比例扣減培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。

3、中、高級培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，按照省民政廳有關(guān)培訓(xùn)通知要求執(zhí)行。

(三)實(shí)施時(shí)間

全市護(hù)理員培訓(xùn)從**年5月起實(shí)施，并實(shí)現(xiàn)常態(tài)化。根據(jù)各縣(區(qū))新增護(hù)理員情況，由市民政局統(tǒng)一組織開展培訓(xùn)。有條件的縣也可以自行組織培訓(xùn)。

(四)相關(guān)要求

1、各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理人員必須符合養(yǎng)老護(hù)理員任職資格的基本條件(年齡50周歲以下、初中以上文化、身體健康)，并要全部參加崗前培訓(xùn)，未經(jīng)過培訓(xùn)的，不得安排上崗。

2、各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)嚴(yán)格審核把關(guān)，符合任職資格基本條件的應(yīng)及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)，參加崗前培訓(xùn);不符合任職資格基本條件的不得從事養(yǎng)老護(hù)理工作。

3、培訓(xùn)學(xué)校要認(rèn)真組織，只要有培訓(xùn)需求，就要及時(shí)安排培訓(xùn)，確保全市新增護(hù)理員能夠及時(shí)得到培訓(xùn);同時(shí)，要堅(jiān)持教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，保證培訓(xùn)質(zhì)量，真正讓參訓(xùn)人員學(xué)有所獲，學(xué)有所成，并做到學(xué)以致用，從而不斷提高全市養(yǎng)老護(hù)理

篇2

進(jìn)入老齡化社會(huì)的中國,對養(yǎng)老服務(wù)的需求在急劇增長,單獨(dú)依靠政府提供養(yǎng)老服務(wù)的模式已經(jīng)力不從心,只有通過政府購買養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng),將社會(huì)力量引入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域才能在一定程度上緩解矛盾。但是在實(shí)踐過程中,從業(yè)人員專業(yè)水平低、供需矛盾突出等問題正在制約著養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。本文以人口老齡化為背景探討政府購買養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀,旨在提出相關(guān)的政策建議以供借鑒。

關(guān)鍵詞:

老齡化;政府購買;養(yǎng)老

一、引言

進(jìn)入二十一世紀(jì)之后,人口老齡化已經(jīng)成為當(dāng)今世界突出的熱點(diǎn)話題。隨著計(jì)劃生育政策的嚴(yán)格執(zhí)行和人們觀念的轉(zhuǎn)變,“未富先老”的中國也同樣面臨著巨大的人口壓力,與低生育率相連的是日益突出的人口老齡化問題。相較于發(fā)達(dá)國家需要數(shù)十年甚至一個(gè)多世紀(jì)才進(jìn)入人口老齡化階段,中國的人口老齡化階段僅僅只用了18年。若僅依靠政府單一提供養(yǎng)老服務(wù)無法滿足廣大老年人日益增長的服務(wù)需求,只有通過政府購買公共服務(wù)機(jī)制將企業(yè)和非營利組織納入養(yǎng)老服務(wù)供給體系中,才能在一定程度上緩解養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的結(jié)構(gòu)性矛盾。因此,政府購買養(yǎng)老服務(wù)是符合國情的必然選擇。

二、政府購買養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵

(一)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的概念

政府購買養(yǎng)老服務(wù)是指政府為履行社會(huì)職能,在與社會(huì)各類服務(wù)機(jī)構(gòu)目標(biāo)一致的前提下,從公共財(cái)政的預(yù)算中拿出經(jīng)費(fèi),通過公開招標(biāo)或直接撥款資助的形式向其購買養(yǎng)老服務(wù)。政府與社會(huì)組織之間并不是雇傭關(guān)系,而是一種契約合作關(guān)系,雙方通過相互協(xié)調(diào)溝通共同為日益龐大的老年人口提供養(yǎng)老服務(wù),從而將政府從生產(chǎn)者的角色中擺脫出來,由直接提供者變?yōu)橘Y金提供者和監(jiān)督管理者,實(shí)現(xiàn)政府職能的轉(zhuǎn)變和公共服務(wù)供給的多元化。

(二)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的類型

養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)群體需求層次多樣,養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容實(shí)現(xiàn)程度缺乏有效的評價(jià)體系,難以單獨(dú)通過市場機(jī)制提供。所以從服務(wù)主體的角度,建立由政府出資,社區(qū)、機(jī)構(gòu)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給模式是十分必要的。一般而言,養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容包括針對老年人的生活照料與醫(yī)療康復(fù)以及精神關(guān)愛服務(wù)三個(gè)基本方面。根據(jù)養(yǎng)老客體的不同,養(yǎng)老服務(wù)可分為傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和居家養(yǎng)老服務(wù)。政府購買的養(yǎng)老服務(wù)主要面向機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和居家養(yǎng)老服務(wù)。其中,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)是由社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向老年人提供食宿、生活照料與專業(yè)化的護(hù)理等的養(yǎng)老服務(wù),目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老院、福利院、敬老院等多種形式,在一定程度上具有社會(huì)再分配功能。居家養(yǎng)老服務(wù)居家養(yǎng)老以家庭為主要載體,以社區(qū)為居家養(yǎng)老服務(wù)的主要陣地,這不僅吸納了家庭養(yǎng)老的地域性優(yōu)勢,能夠就近為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),也可以根據(jù)老年人具體的生活需求,合理規(guī)劃養(yǎng)老措施。這不僅彌補(bǔ)了子女由于工作等原因無法照料父母的生活與精神方面的缺陷;同時(shí)可以保持其原有的社會(huì)關(guān)系不變,使老年人精神愉悅,而且還可以構(gòu)建起家庭、社會(huì)與政府共同責(zé)任理念,還為社會(huì)創(chuàng)造了新的就業(yè)崗位。

三、我國政府購買養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

(一)目前我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)水平低

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的進(jìn)步有賴于從業(yè)隊(duì)伍的不斷發(fā)展和壯大,但是目前我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的專業(yè)化程度偏低,在一定程度上阻礙了政府購買養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)程。這主要體現(xiàn)在兩方面:首先,從事養(yǎng)老服務(wù)的人員中專業(yè)醫(yī)護(hù)人員占比低。實(shí)際上,因?yàn)閷I(yè)護(hù)理人員主要集中在醫(yī)院,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員比例非常低,2014年注冊護(hù)士與與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人的比例為1∶13,與全部完全失能老年人的比重為1∶54,提供養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)護(hù)理人員缺口非常大,無法有效滿足老年人健康護(hù)理需求。而且專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員受編制、工資報(bào)酬等因素影響,并不愿意主動(dòng)投入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中。同時(shí)由于老年人子女長期不在身邊,缺乏情感交流的渠道,容易產(chǎn)生孤獨(dú)等負(fù)面情緒,所以在精神慰藉等方面需要具有專業(yè)心理知識(shí)的社區(qū)服務(wù)人員,而這類人員更是缺乏。其次,從業(yè)人員缺乏專門的技能訓(xùn)練。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的從業(yè)人員多為年齡偏大的下崗女工,他們雖然能夠照料老年人基本的生活起居,但是因?yàn)闆]有經(jīng)過專門的技能訓(xùn)練,很難滿足老人特殊需求與較高層次需求。

(二)我國養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出

我國現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足急速增長起來的養(yǎng)老服務(wù)需求,尤其是對我國邊遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)而言,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源更是不足。目前,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式都暴露出了各自的局限性。首先,當(dāng)今社會(huì)老年家庭空巢化的趨勢不斷加大,根據(jù)2010年“六普”數(shù)據(jù),到2010年底,全國60歲及以上獨(dú)居老人共1824.4萬。①空巢家庭的出現(xiàn)使傳統(tǒng)依靠家庭成員的家庭養(yǎng)老服務(wù)供給越來越短缺。其次,由于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成本高、獲利低,愿意進(jìn)入該行業(yè)的民間機(jī)構(gòu)較少,而其所提供的服務(wù)水平較低,使老年人也不愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),根據(jù)2008年“中國城市養(yǎng)老服務(wù)研究報(bào)告”,選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人只有6%～8%。而且養(yǎng)老服務(wù)的供需不平衡不僅體現(xiàn)在對于技術(shù)型的養(yǎng)老服務(wù)的供給還比較欠缺,同時(shí)面向收入低層的老年服務(wù)項(xiàng)目比較少。因此,如何應(yīng)對龐大的老年人口的養(yǎng)老問題成為當(dāng)下最棘手的話題,養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾急需政府構(gòu)造新的養(yǎng)老模式緩解。

(三)政府購買養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制不健全我國政府購買養(yǎng)老服務(wù)尚處于起步階段,在探索過程中暴露出的購買養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制不健全的問題值得注意。首先,政府購買養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面小、服務(wù)種類單一。目前政府購買養(yǎng)老服務(wù)主要以獨(dú)居和困難老人為服務(wù)對象,解決的只是老人群體中很少一部分人的養(yǎng)老問題。而且政府購買的養(yǎng)老服務(wù)僅僅為老年人提供簡單的護(hù)理服務(wù)和家政服務(wù),而對老年人所需的精神、文化和休閑娛樂需求等方面鮮有涉及。其次,政府購買養(yǎng)老服務(wù)的資金供給不足和安排錯(cuò)位并存。目前在我國的財(cái)政預(yù)算中尚未為養(yǎng)老服務(wù)形成制度化的預(yù)算安排,購買養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)投入少,使得養(yǎng)老服務(wù)的資金得不到及時(shí)有效地保障。同時(shí),雖然近年來政府加大了對養(yǎng)老服務(wù)的支持力度,但是資金安排錯(cuò)位的現(xiàn)象卻不斷出現(xiàn),如2012年政府共投入31億元用于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的試點(diǎn)設(shè)施建設(shè),這些補(bǔ)貼僅用于床位建設(shè),對于每月高昂的食宿和護(hù)理費(fèi),政府并沒有清晰的財(cái)政支持手段,到2012年末全國建成各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到每千名老人20張,但入住成本沒有降低,機(jī)構(gòu)“空床”與老人“無力入住”并存現(xiàn)象難以得到根本扭轉(zhuǎn),政府的財(cái)政補(bǔ)助并沒有被用于老人最需要的生活照顧和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)上①。最后,政府購買養(yǎng)老服務(wù)政策缺乏連貫性。大多數(shù)政策的頒布是迫于形勢的發(fā)展,只為解決當(dāng)前的社會(huì)問題,政策之間缺乏整體性的思考和統(tǒng)籌全局的能力,導(dǎo)致在具體實(shí)施過程中容易產(chǎn)生偏差。

四、政策建議

(一)建立專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)水平的提高,有賴于專業(yè)隊(duì)伍的建立。首先,可以參照我國現(xiàn)行的薪資標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)上調(diào)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的薪資待遇,尤其是從事高端護(hù)理的專業(yè)人員的薪資待遇,從而吸引醫(yī)護(hù)人員從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè),提高從業(yè)人員中專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的比重。其次,可以開辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)學(xué)校從文化基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)、專業(yè)拓展知識(shí)四個(gè)方面來培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員。同時(shí)對現(xiàn)有的從業(yè)人員加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),對服務(wù)員進(jìn)行基本護(hù)理常識(shí)、心理學(xué)基礎(chǔ)、溝通技巧等高端養(yǎng)老服務(wù)技能培養(yǎng),更好的了解老年人需求。最后,要明確養(yǎng)老服務(wù)崗位專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范,設(shè)定適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn),調(diào)動(dòng)服務(wù)員提供服務(wù)的積極性;并且結(jié)合社會(huì)工作者制度的建立,倡導(dǎo)志愿者服務(wù),建設(shè)志愿者隊(duì)伍,形成專業(yè)化和志愿服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍。

(二)培育養(yǎng)老服務(wù)供給主體,發(fā)揮非營利組織的作用為解決養(yǎng)老服務(wù)供給與需求之間的矛盾,政府必須通過購買養(yǎng)老服務(wù)培育大量的供給主體,并組建專業(yè)性的政府購買養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)中介組織,將民間資本和非營利組織納入服務(wù)提供市場中,運(yùn)用競標(biāo)等形式使不同主體之間相互競爭,從而在降低成本的同時(shí)提高供給效率,滿足老年人多樣化的需求。同時(shí),政府要將完善傳統(tǒng)養(yǎng)老模式與發(fā)展新型養(yǎng)老模式并舉。一方面,加大稅收優(yōu)惠政策和購房優(yōu)惠政策增強(qiáng)家庭養(yǎng)老的動(dòng)力。②另一方面,要制定有效的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)力量以獨(dú)資、合作、參股等方式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè),為政府購買服務(wù)提供有益的補(bǔ)充。此外,應(yīng)進(jìn)一步扶持非營利組織,發(fā)揮其非營利性和志愿性的特點(diǎn),并為非營利組織提供場地、設(shè)施與人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),從而開發(fā)和整合社會(huì)資源。

(三)完善政府購買養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制首先,健全的政府購買養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制必須逐步消除城鄉(xiāng)差別,不僅應(yīng)該將社會(huì)服務(wù)覆蓋到社區(qū)居民,也要能夠及時(shí)關(guān)照到當(dāng)今社會(huì)的困難群體和邊緣群體,這就需要建立專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)對象的資格審查和資助信息的收集。其次,地方政府應(yīng)將政府購買服務(wù)的資金納入當(dāng)?shù)氐呢?cái)政預(yù)算,并建立與財(cái)政增長相統(tǒng)一的自然增長機(jī)制,保證資源的合法使用和政府購買服務(wù)政策的正常實(shí)施。最后,要增強(qiáng)政府購買養(yǎng)老服務(wù)的政策規(guī)劃與整合能力,建立較為科學(xué)的評估機(jī)制,根據(jù)主客觀環(huán)境定位養(yǎng)老服務(wù)購買的總體戰(zhàn)略,將養(yǎng)老服務(wù)政策、養(yǎng)老保險(xiǎn)政策、社會(huì)救助政策等納入整體性框架,進(jìn)行整體考慮,做好各項(xiàng)社會(huì)政策間彼此的銜接與整合,確保政府購買服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)政府應(yīng)進(jìn)一步完善政府購買養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī),通過法律條文的形式規(guī)范的購買流程、市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目招投標(biāo)的程序和范圍等內(nèi)容,從更高的層面支持養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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篇3

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生職業(yè)教育；教育目標(biāo)；現(xiàn)狀分析

隨著國家對職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃的出臺(tái)，中等衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展取得了階段性發(fā)展，但是仍然存在一些問題，制約著中等衛(wèi)生職業(yè)教育的良性發(fā)展，影響了學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)。

一、中等衛(wèi)生職業(yè)教育面臨的新形勢

1.招生對象基礎(chǔ)素質(zhì)偏低但仍具有可塑性

雖然國家大力提倡發(fā)展中等職業(yè)教育，對于中職畢業(yè)的學(xué)生也建立了良好的上升發(fā)展通道，但是隨著高校的擴(kuò)招，專科層次招生為了有足夠生源，降低錄取標(biāo)準(zhǔn)，初中畢業(yè)生上高中讀大學(xué)意愿加強(qiáng)，導(dǎo)致中等職業(yè)學(xué)校招生對象一般為學(xué)習(xí)成績較差，且沒有達(dá)到高中錄取分?jǐn)?shù)線的學(xué)生。這些學(xué)生年齡一般在15～18歲，存在年齡小、自制力差、沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣等特點(diǎn)。但是，這個(gè)年齡段的學(xué)生存在較強(qiáng)的可塑性，如果能有良好的發(fā)展平臺(tái)和嚴(yán)格的管理措施，符合教育理念，仍然可以有較好的發(fā)展。

2.教育目標(biāo)明確清晰，上升通道暢通

隨著國家醫(yī)療服務(wù)的改革，城鎮(zhèn)醫(yī)療社區(qū)化、基層化，社會(huì)人口老齡化，人們的保健意識(shí)加強(qiáng)，為廣闊的醫(yī)療市場帶來契機(jī)，也給中等衛(wèi)生職業(yè)教育帶來了發(fā)展的機(jī)遇。中等衛(wèi)生職業(yè)教育應(yīng)做到培養(yǎng)目標(biāo)清晰，培養(yǎng)目的明確，為社區(qū)醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等培養(yǎng)具有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的臨床能力、強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí)的復(fù)合型護(hù)理工作者。在此基礎(chǔ)上，對于有信心、有愿望想到更高層次的學(xué)府深造學(xué)習(xí)的畢業(yè)生，可以通過對口升學(xué)等方式考入心儀的高校，實(shí)現(xiàn)自己的人生理想，成為更高層次的護(hù)理人才。

3.社會(huì)對護(hù)理人才技能要求更高

一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的護(hù)理技能，還要具備愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心等良好的職業(yè)道德修養(yǎng)與品質(zhì)，學(xué)會(huì)接人待物、處理醫(yī)患矛盾，學(xué)會(huì)尊重患者、與患者進(jìn)行良好溝通。職業(yè)操守具有很強(qiáng)的實(shí)用性和服務(wù)性的特點(diǎn)，這就對護(hù)士提出了更高要求。因此，衛(wèi)生職業(yè)教育在實(shí)際培養(yǎng)學(xué)生的過程中，應(yīng)從各個(gè)角度嚴(yán)肅、認(rèn)真、一絲不茍地培養(yǎng)學(xué)生的基本素養(yǎng)與專業(yè)技能，才能夠?yàn)樯鐣?huì)培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才。

二、中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)存在的問題

目前中等衛(wèi)生職業(yè)教學(xué)主要是以課堂為中心、以教師講授為主、以考試成績?yōu)樵u價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的傳統(tǒng)教學(xué)模式，由于其教學(xué)目標(biāo)不明確，基礎(chǔ)知識(shí)與“三維目標(biāo)”的結(jié)合不到位，學(xué)生教學(xué)教案當(dāng)做任務(wù)機(jī)械地完成甚至抄寫，教學(xué)過程多憑經(jīng)驗(yàn)完成教材內(nèi)容的講解而忽視學(xué)生獨(dú)立思考和創(chuàng)新性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，對教學(xué)效果和學(xué)習(xí)結(jié)果的檢測只通過簡單的試卷檢測，教學(xué)效果與期待值相差甚遠(yuǎn)，而逐漸被淘汰。

1.基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容復(fù)雜，技術(shù)知識(shí)不完善

目前，護(hù)理教育課程設(shè)置存在重視理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽視實(shí)踐教育的現(xiàn)狀，學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)含量不高 ，學(xué)習(xí)內(nèi)容要么難度過大、不易理解，要么過于基礎(chǔ)化、知識(shí)閉塞，這種參差不齊的教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)重影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)。同時(shí)，教學(xué)內(nèi)容滯后或理論與實(shí)踐脫節(jié)，也影響了學(xué)校的發(fā)展和學(xué)生的整體素質(zhì)的提高，導(dǎo)致學(xué)生從學(xué)校畢業(yè)之后，無法較快地適應(yīng)實(shí)際工作崗位的需要。護(hù)理教育的專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)將理論知識(shí)和實(shí)踐能力做到“兩手抓”，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為根本，為學(xué)生形成正確的價(jià)值觀和人生觀創(chuàng)造學(xué)習(xí)平臺(tái)。

2.教師以及使用的教材知識(shí)更新慢，滯后于時(shí)代的發(fā)展

在中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)模式還不完善的條件下，學(xué)生對護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)仍然依靠教師和教材。目前，臨床護(hù)理的新技術(shù)、新方法和新產(chǎn)品的發(fā)展變化日新月異，而實(shí)際教學(xué)過程中使用的教材的更新周期較長，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)實(shí)驗(yàn)教材與實(shí)際技術(shù)操作發(fā)生脫節(jié)的現(xiàn)象，擔(dān)負(fù)培養(yǎng)學(xué)生任務(wù)的教師因?yàn)殚L期從事教學(xué)工作，疏于臨床治療，又沒有進(jìn)修深造，導(dǎo)致護(hù)理臨床知識(shí)和技術(shù)的更新慢，這就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)走向崗位之后難以適應(yīng)護(hù)理工作的進(jìn)度和要求。

3.臨床技能和基礎(chǔ)知識(shí)仍有較大脫節(jié)

學(xué)校教育不應(yīng)該與實(shí)際工作發(fā)生脫離，教育的落腳點(diǎn)就是幫助學(xué)生對職業(yè)做出恰當(dāng)?shù)倪x擇，利用課程或項(xiàng)目提高學(xué)生的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，這是國家目前倡導(dǎo)的現(xiàn)代學(xué)徒制的教育理念。熟練的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)和來自一線導(dǎo)師的指導(dǎo)，可以為學(xué)生提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。理論聯(lián)系實(shí)際可以幫助學(xué)生掌握更加豐富的知識(shí)，提高職業(yè)發(fā)展過程中的技術(shù)水平和特定情況下需要的情感態(tài)度的洞察力。然而，中等衛(wèi)生職業(yè)教育仍以基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)為重點(diǎn)，而臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)的學(xué)習(xí)等職業(yè)訓(xùn)練較為貧乏，理論與實(shí)踐仍然存在較大的脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)之后，即使擁有較優(yōu)異的基礎(chǔ)知識(shí)，但因臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的嚴(yán)重缺乏而很難實(shí)現(xiàn)從學(xué)校向護(hù)理工作崗位的過渡與轉(zhuǎn)換。

4.教學(xué)模式中學(xué)生仍然未充分發(fā)揮學(xué)習(xí)主動(dòng)性

教育的目的就是為了使學(xué)生將來走向工作崗位做準(zhǔn)備，尤其是護(hù)理工作崗位，要求學(xué)生不僅全面接受知識(shí)和技能，還應(yīng)具有終身學(xué)習(xí)、與時(shí)俱進(jìn)的思想，這樣才能順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展而不被淘汰。目前的職業(yè)教育大多是基于績效的教育，依據(jù)要求學(xué)生必須完成的學(xué)業(yè)任務(wù)進(jìn)行預(yù)期評估，在這樣的教育背景下，加之教學(xué)模式固化傳統(tǒng)，不注重技術(shù)和態(tài)度的培養(yǎng)，淡化學(xué)生在學(xué)習(xí)中的重要性和主體地位，導(dǎo)致學(xué)生在完成學(xué)業(yè)任務(wù)的過程中，常以被動(dòng)地接受知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)為主，難以充分發(fā)揮思考能力和創(chuàng)新能力。在這種傳統(tǒng)的教學(xué)管理模式下，成績較差的學(xué)生無法及時(shí)消化知識(shí)，考試成績不如意直接導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)，成為一個(gè)“讀死書，死讀書”的缺乏獨(dú)立思考和實(shí)踐能力的人，進(jìn)入社會(huì)也無法適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。近年來，由于社會(huì)需求和科技進(jìn)步對護(hù)理教育提出了更高的要求，其培養(yǎng)模式也提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)觀，但學(xué)生的整體能力培養(yǎng)仍然停留在被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，不能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

5.缺乏對學(xué)生在護(hù)理工作中的服務(wù)意識(shí)的培養(yǎng)

護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)以及專業(yè)技術(shù)的掌握都是為了能夠更好地走向護(hù)理工作崗位，但護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)決定了只有基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能并不能成為一名合格的護(hù)士。在護(hù)理工作中如果沒有服務(wù)意識(shí)，面對服務(wù)對象，知識(shí)和技能都不能得到較好的發(fā)揮和運(yùn)用。這種服務(wù)意識(shí)并非是到了工作崗位才需要擁有和學(xué)習(xí)的，而是在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的過程中由教育者潛移默化地教授給學(xué)生的一種精神。然而，就目前的護(hù)理教育而言，教師教學(xué)仍然偏向以傳統(tǒng)的知識(shí)傳授為重，對學(xué)生整體的健康護(hù)理體系的服務(wù)意識(shí)并沒有進(jìn)行有意識(shí)的培養(yǎng)和熏陶。

篇4

 

隨著國家職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃的出臺(tái)，作為培養(yǎng)初級衛(wèi)生護(hù)理人才的中等衛(wèi)生職業(yè)教育得到了重視，并取得一些階段性的發(fā)展，但是仍然存在一些問題，制約著中等衛(wèi)生職業(yè)教育的良性發(fā)展，直接影響學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)，需要引起重視，進(jìn)行改進(jìn)。

 

一、中等衛(wèi)生職業(yè)教育現(xiàn)狀

 

1.招生對象素質(zhì)差，但具有可塑性

 

雖然國家大力提倡發(fā)展中等職業(yè)教育，也建立了良好的發(fā)展通道，但是隨著高校的生源擴(kuò)招，?？茖哟螢榱苏凶銓W(xué)生，降低錄取標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中等職業(yè)學(xué)校招生對象一般為學(xué)習(xí)成績較差，沒有達(dá)到高中錄取分?jǐn)?shù)線而面臨輟學(xué)的學(xué)生。這些學(xué)生年齡一般在15?18歲，他們年齡小，自制力差，沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣，對世界的認(rèn)識(shí)尚處于朦朧狀態(tài)。但他們可塑性強(qiáng)，如果有良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，嚴(yán)格的管理措施，符合實(shí)際的教育理念，仍然可以有較好的發(fā)展。

 

2.培養(yǎng)目標(biāo)明確清晰，上升通道暢通

 

中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)十分清晰，就是為社區(qū)醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等培養(yǎng)具有扎實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)臨床能力、具有強(qiáng)烈服務(wù)意識(shí)的復(fù)合型護(hù)理工作者。在此基礎(chǔ)上，對于有信心、有愿望，想到更高層次的學(xué)府深造的學(xué)生，可以通過對口升學(xué)，引導(dǎo)其考入心目中的理想高校。

 

3.技能要求提高，應(yīng)用性更強(qiáng)

 

衛(wèi)生職業(yè)教育培養(yǎng)合格的護(hù)士，這個(gè)職業(yè)具有很強(qiáng)的實(shí)用性和服務(wù)性，無論是對護(hù)理技術(shù)能力，還是對職業(yè)道德修養(yǎng)、待人接物、職業(yè)操守都提出了較高的要求。這既可以更好地發(fā)展學(xué)生自身技能，又可以更好地培養(yǎng)人才。

 

二、中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)存在的問題

 

1.知識(shí)體系有待完善，需強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

 

中職護(hù)理教育本應(yīng)結(jié)合中職教育與護(hù)理教育的雙重特點(diǎn)，構(gòu)建以理論知識(shí)為基礎(chǔ)、以實(shí)踐應(yīng)用為導(dǎo)向的護(hù)理學(xué)科。然而，目前我國中職護(hù)理教育的教學(xué)課程設(shè)置仍然以理論知識(shí)為主，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)的訓(xùn)練，理論知識(shí)與實(shí)踐脫節(jié)嚴(yán)重。臨床經(jīng)驗(yàn)的嚴(yán)重缺乏，使學(xué)生畢業(yè)后很難實(shí)現(xiàn)由學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換。而熟練的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)可以為學(xué)生提供更多的機(jī)會(huì)和益處，例如現(xiàn)代社會(huì)倡導(dǎo)的校企合作，現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)機(jī)制等，都是在幫助學(xué)生掌握更加豐富的實(shí)踐知識(shí)，培養(yǎng)職業(yè)技術(shù)和特定情況下需要的情感態(tài)度的洞察力，這就為學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

 

2.新知識(shí)、新教學(xué)理念亟待普及完善

 

在我國的知識(shí)教育體系下，學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和操作技能的主要途徑仍然是教師和教材，隨著臨床護(hù)理實(shí)踐操作的新技術(shù)、新產(chǎn)品等不斷出現(xiàn)、更新，護(hù)理操作的方法也發(fā)生了很大的改變。然而，從目前學(xué)校的教材內(nèi)容看，知識(shí)的更新遠(yuǎn)趕不上臨床的發(fā)展，內(nèi)容比較落后，實(shí)驗(yàn)教材與臨床實(shí)際技術(shù)操作發(fā)生脫節(jié)，這就導(dǎo)致學(xué)生就業(yè)后需要很長時(shí)間的適應(yīng)過程。因此，要想跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度，實(shí)驗(yàn)教材的更新勢在必行。

 

目前的中職教育，受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，老師依然是課堂的主角，授課組織形式仍以固定的班級為單位，而中職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)技術(shù)性人才，如果忽略學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體性，勢必會(huì)造成學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中很難發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)新性。成績較差的學(xué)生會(huì)因?yàn)槁牪欢?、不理解而產(chǎn)生厭學(xué)情緒，甚至退學(xué);而有些成績較好的學(xué)生由于沒有主動(dòng)地參與思考過程，只是一味地“讀死書，死讀書”，缺乏獨(dú)立思考和實(shí)踐能力，這種教學(xué)方法使學(xué)生在實(shí)際應(yīng)用或工作中缺乏發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，不能運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)解決實(shí)際問題，最終無法適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。

 

因此，醫(yī)學(xué)的發(fā)展對護(hù)理教育提出更高的要求，正確認(rèn)識(shí)中職護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)，在教學(xué)中不斷探索新的教學(xué)模式，優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，提升中職護(hù)理教育的辦學(xué)質(zhì)量，成為中職護(hù)理教育改革的重要課題。

 

作者簡介：李霞(1982- )，女，河南新鄉(xiāng)市人，在讀碩士研究生，講師，主要從事內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)。

篇5

    士規(guī)范化的管理和使用顯得尤為重要。對聘用護(hù)士在管理中存在問題進(jìn)行分析,并提出對策,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 存在問題

    1.1  聘用護(hù)士流動(dòng)性大:我院自2002年起用聘用護(hù)士共65名,由于各種原因先后有24名辭職或轉(zhuǎn)行。聘用護(hù)士的這種流動(dòng)性對醫(yī)院正常護(hù)理工作造成很大的損失,護(hù)理部門不得不常年忙于招聘新護(hù)士,這些新進(jìn)人員由于缺乏工作經(jīng)驗(yàn),不能很快投入工作,還需要有人帶教,等其業(yè)務(wù)熟練后,由于種種原因又出現(xiàn)離職不干的現(xiàn)象,給護(hù)理管理帶來許多困難和不便[1]。個(gè)別護(hù)士特別是學(xué)歷較高的聘用護(hù)士思想很不穩(wěn)定,存在著臨時(shí)思想,認(rèn)為基層醫(yī)院沒有發(fā)展前途只是過渡階段,把基層醫(yī)院當(dāng)作跳板。在臨床工作中一出現(xiàn)了對所選擇的專業(yè)科室不滿意時(shí)或者又找到了更適合自己薪水的工作時(shí),就主動(dòng)提出辭職,使用人單位和科室處于被動(dòng)狀態(tài)[2]。                                                     

    1.2  基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí) 專業(yè)技術(shù)水平低:基層醫(yī)院的護(hù)士學(xué)歷普遍偏低,主要以中專為主,尤其是全國統(tǒng)一考試成績沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求而入學(xué)的護(hù)士,基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,且缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)精神。聘用護(hù)士大多是剛從學(xué)校畢業(yè)或工作2~3年,工作經(jīng)驗(yàn)少,在工作中遇到問題不主動(dòng)找出原因也不去想找出解決問題的辦法,做事比較機(jī)械被動(dòng),只是滿足一般的操作,但求無過錯(cuò),只求過得去,不求精,不求技術(shù)過硬,沒有上進(jìn)心,缺乏實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和解決護(hù)理問題的能力,難以達(dá)到醫(yī)院工作的要求。

    1.3  經(jīng)濟(jì)收入低:聘用護(hù)士工資低、獎(jiǎng)金少,加之低收入狀況與城市生活中的消費(fèi)水平形成反差,有抱怨情緒,工作責(zé)任心欠缺。醫(yī)院在編護(hù)士少,聘用護(hù)士在我院臨床科室護(hù)士中占70%以上,而聘用護(hù)士工資及獎(jiǎng)金和福利全部由用人單位解決,醫(yī)院確實(shí)難以支付這筆費(fèi)用。由于收入低,有些人干脆跳糟,致使護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,成為影響安全的因素[3]。

    1.4  服務(wù)意識(shí)淡薄:聘用護(hù)士平均年齡不到24歲,基本是80或90后出生的,比較年輕,在家都是受家人慣縱,沒有吃過苦,所以出來后在工作中缺乏吃苦耐勞的精神,怕苦怕累,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠缺,關(guān)心理解意識(shí)淡薄,不會(huì)換位思考,沒有奉獻(xiàn)精神,對于患者提出的問題不能耐心解釋,患者滿意度不高。

    2 管理對策

    2.1  做好崗前培訓(xùn)和職業(yè)道德教育:新聘用的護(hù)士雖然經(jīng)過了實(shí)習(xí)階段,但還不太了解該院的基本情況,所以在招聘新護(hù)士時(shí),在入科工作前進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容為醫(yī)院的基本情況及規(guī)章制度、護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)士職業(yè)道德等。培訓(xùn)結(jié)束后帶新聘用護(hù)士參觀醫(yī)院,讓新護(hù)士在入科前就了解醫(yī)院情況,熟悉醫(yī)院的環(huán)境及科室功能,有利于今后開展工作。通過培訓(xùn),使聘用護(hù)士明白,作為護(hù)理人員,擔(dān)負(fù)“健康所系、生命相托”的重要責(zé)任,通過培訓(xùn),從而樹立起正確的人生觀、價(jià)值觀,激發(fā)其愛崗敬業(yè)的熱情。

    2.2  體現(xiàn)人性化管理:聘用護(hù)士試用期滿,經(jīng)考核合格后,與單位簽訂勞動(dòng)合同,聘用護(hù)士可與正式在編護(hù)士享受同等待遇,如工資及資金、排班、節(jié)假日、婚假、產(chǎn)假、病假等。聘用人員在晉升和評優(yōu)、評先等方面與在編人員的機(jī)會(huì)一樣。醫(yī)院遵守勞動(dòng)法,按有關(guān)文件要求為每位聘用護(hù)士購買了醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。醫(yī)院有單間宿舍提供給聘用護(hù)士住宿,解決了聘用護(hù)士的住宿問題,使其能安心工作。在工作中對聘用護(hù)士多表揚(yáng),多鼓勵(lì),多理解,工作表現(xiàn)好時(shí)在晨會(huì)或護(hù)理大會(huì)上及時(shí)給予表揚(yáng)。管理者與聘用護(hù)士在工作中是上下級關(guān)系,工作以外是姐妹關(guān)系,關(guān)心、體貼、愛護(hù)、尊重聘用護(hù)士,幫助其建立良好的人際關(guān)系,使其感到集體的溫暖,在集體中有歸屬感[4]。

    2.3  提拔重用聘用護(hù)士:自2008年起,我院將表現(xiàn)優(yōu)秀的合同制聘用護(hù)士選拔當(dāng)科護(hù)士長,并送去上級醫(yī)院進(jìn)修或外出短期培訓(xùn)學(xué)習(xí),盡量給聘用護(hù)士提供發(fā)展的平臺(tái),提高她們的專業(yè)知識(shí)水平和社會(huì)地位,使她們有成就感, 工作起來干勁十足,起到帶頭作用,今年至今已派多名聘用護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修。 2.4 加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn):護(hù)理部定期舉辦院內(nèi)護(hù)理理論、護(hù)理操作、護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),培訓(xùn)方式為晚上脫產(chǎn)學(xué)習(xí)?？剖颐總€(gè)月組織聘用護(hù)士進(jìn)行專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),理論學(xué)習(xí)內(nèi)容為護(hù)理“三基三嚴(yán)”,操作部分為《55項(xiàng)臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》,培訓(xùn)結(jié)束后

    進(jìn)行考核,考核目標(biāo)為人人合格。醫(yī)院每年舉辦護(hù)理知識(shí)及護(hù)理操作競賽,競賽獲獎(jiǎng)?wù)叱o予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)外,還發(fā)個(gè)人榮譽(yù)證書并存入個(gè)人技術(shù)檔案。選拔優(yōu)秀護(hù)士參加市衛(wèi)生舉辦的各項(xiàng)護(hù)理競賽,營造積極向上的氛圍。通過培訓(xùn)及舉辦各種競賽,使聘用護(hù)士的專業(yè)知識(shí)得到鞏固、提高,護(hù)理技術(shù)操作逐步走上規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的軌道。

    3 小結(jié)

    通過以上對聘用護(hù)士的管理,我們體會(huì)到完善各項(xiàng)管理制度、采取提高工資待遇,加強(qiáng)人性化管理,做好聘用護(hù)士的職業(yè)道德教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等,使其感覺到醫(yī)院就像自己的家,從而更加熱愛護(hù)理工作和熱愛自己的單位,有些聘用護(hù)士已結(jié)婚生子,能安心工作,聘用護(hù)士流失有所減少。聘用護(hù)士由原來被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),被動(dòng)學(xué)習(xí)變主動(dòng)學(xué)習(xí)。通過加強(qiáng)聘用護(hù)士的綜合管理,重視聘用護(hù)士的職業(yè)發(fā)展需求,降低其離職率,降低醫(yī)院由于人員頻繁更替而帶來的風(fēng)險(xiǎn),對提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全起到積極作用。

    4 參考文獻(xiàn)

    [1] 王淑蓮,董  健.基層醫(yī)院聘用護(hù)士管理難度與對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2011,21(1):13.

    [2] 宋建華,樊  帆.我院合同制護(hù)士使用管理的現(xiàn)狀和對策[J].探索中國醫(yī)院管理,2002,22(1):42.

篇6

1人文精神的內(nèi)涵

人文精神泛指人類體現(xiàn)出的對人的生存意義和價(jià)值的關(guān)懷,是一種以人為對象、以人為中心的思想,主要包括人的信念、理想、人格和道德[1]。人文精神是一種對于人的關(guān)注的思想,主要是指追求人生真諦的理性態(tài)度,即關(guān)懷人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn),人的自由與平等以及人與社會(huì)、自然之間的和諧等。人文精神主要表現(xiàn)在處理人與自然、人與社會(huì)、人與文化的關(guān)系時(shí),突出人是主體的原則;在認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中,以人各種需要的滿足為最終追求,強(qiáng)調(diào)人是目的的原則;在人與物的比較中,突出人高于物、貴于物的特殊地位,強(qiáng)調(diào)精神重于物質(zhì)、人的價(jià)值重于物的價(jià)值、生命價(jià)值優(yōu)先的人道主義原則和人本主義原則;在人與人的關(guān)系中,強(qiáng)調(diào)相互尊重對方的人格尊嚴(yán),突出人人平等的原則。

2國外護(hù)理專業(yè)人文精神教育發(fā)展情況

早在20世紀(jì)60年代,國外護(hù)理界就開始重視社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)的教育,這一趨勢在80年代后進(jìn)一步加強(qiáng)。1984年《美國高等護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)》中明確要求將人文科學(xué)教育納入護(hù)理職業(yè)教育中。概括起來國外在護(hù)理人文教育中具有以下特點(diǎn)。

2•1加大人文課程比例護(hù)理教育的課程設(shè)置中有1/3為人文學(xué)科課程[2]。具體課程主要包括社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、人類學(xué)、關(guān)系學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法律、宗教、哲學(xué)、語言、文學(xué)藝術(shù)等圍繞護(hù)理學(xué)的相關(guān)人文學(xué)科群。此類人文學(xué)科群有以下特點(diǎn):(1)護(hù)理人文核心課程明確。幾乎所有的學(xué)校都將心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和倫理學(xué)等課程列入必修課,并占有很大的比重。(2)課程類型以護(hù)理學(xué)和人文學(xué)科交叉的邊緣性綜合課程為主。(3)選修課比重及自由度較大[3]。在美國,任意選修課和指定選修課占全部課程的1/3。選修課普遍開設(shè)有語言、文學(xué)和藝術(shù)類課程。

2•2教學(xué)內(nèi)容安排注重實(shí)效性其特點(diǎn)是將人文科學(xué)整合到護(hù)理專業(yè)教育內(nèi)容之中,關(guān)注護(hù)生在護(hù)理實(shí)踐中的具體表現(xiàn)及其作用,使護(hù)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、倫理、政治等不同角度去考慮問題。通過采用大量的案例教學(xué),實(shí)現(xiàn)人文知識(shí)和護(hù)理實(shí)踐的有機(jī)融合,提高人文教育的實(shí)效性。

2•3課程改革的趨勢是綜合化、現(xiàn)代化,文理相互滲透、互相融合。美國護(hù)理院校的課程強(qiáng)調(diào)綜合性,盡可能淡化學(xué)科間的界限,強(qiáng)調(diào)課程內(nèi)容的精簡與整合[4]。

2•4師資隊(duì)伍建設(shè)國外大部分護(hù)理學(xué)院多設(shè)立在綜合性大學(xué),依托其人文教育優(yōu)勢,為護(hù)理人文教育提供了重要的師資來源。如著名的耶魯大學(xué)、弗吉尼亞大學(xué)都設(shè)有護(hù)理學(xué)院。

2•5開始注重隱形課程的建設(shè)國外學(xué)者研究證實(shí):“參加有教育目的的課外社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)對學(xué)生人文素質(zhì)和能力的培養(yǎng)有很重要的作用。”同時(shí),強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體的教學(xué)過程;加強(qiáng)對學(xué)生跨文化護(hù)理能力的培養(yǎng);加強(qiáng)學(xué)生對人類整體本質(zhì)的認(rèn)識(shí);重視學(xué)生在高新技術(shù)條件下工作能力的培養(yǎng)[5]。

3我國中等護(hù)理專業(yè)人文精神教育研究狀況

在生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式影響下,我國中等護(hù)理教育開始摸索總結(jié),積極推進(jìn)護(hù)理專業(yè)人文精神教育,取得了一定的成效。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

3•1以“病人為中心”的整體護(hù)理教育觀初步確立整體護(hù)理理論強(qiáng)調(diào)護(hù)理對象是一個(gè)不可分割的完整整體。人作為一個(gè)整體包含生理、心理、精神和社會(huì)等多個(gè)層面,各層面相互作用、相互依賴、相互影響,共同構(gòu)成整體人的獨(dú)立性,使整體不同且大于部分之和。改變了過去以“疾病為中心”的護(hù)理教育觀。

3•2課程體系建設(shè)有了改觀沿用和套用醫(yī)學(xué)教育課程體系的現(xiàn)象逐步減少;公共基礎(chǔ)課中,基礎(chǔ)知識(shí)如數(shù)學(xué)、物理課學(xué)時(shí)明顯減少,護(hù)理倫理學(xué)、心理學(xué)和護(hù)理禮儀等人文學(xué)科開始增加,課時(shí)數(shù)有逐步加大的趨勢;專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)如病理、生理等醫(yī)學(xué)理論知識(shí)比重減少,社區(qū)護(hù)理、精神護(hù)理不斷增加等。

3•3培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)一步明確注重學(xué)生的技能培養(yǎng),實(shí)踐教學(xué)的比重明顯加大;普遍開展了基礎(chǔ)護(hù)理等課程的臨床實(shí)踐考核,并將一定的人文知識(shí)納入考核內(nèi)容,提出了培養(yǎng)實(shí)用型人才的目標(biāo)。

3•4教師隊(duì)伍建設(shè)開始得到加強(qiáng)由于各學(xué)校重視并實(shí)行教師資格證制度,教師普遍接受了教育學(xué)和心理學(xué)等知識(shí)的繼續(xù)教育,人文素質(zhì)得到提高;各學(xué)校開始引入人文學(xué)科大學(xué)生從事相關(guān)教育和學(xué)生管理工作等。

4中等護(hù)理學(xué)專業(yè)人文精神教育存在的問題

目前,中等護(hù)理教育思想和教學(xué)體系還沒有從根本上完全擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響,護(hù)理教育在一定程度上仍是一種唯技術(shù)的教育,觀念上強(qiáng)調(diào)技術(shù)至上以及實(shí)用性和滿足社會(huì)的急需,注重專業(yè)知識(shí),特別是專業(yè)技能的培養(yǎng),忽視了學(xué)生整體素質(zhì)及專業(yè)價(jià)值觀方面的教育培養(yǎng)。具體而言,中等護(hù)理專業(yè)人文精神教育主要存在以下問題。

4•1護(hù)理學(xué)對人文精神的重視不夠,教育觀念落后,辦學(xué)定位模糊許多學(xué)校還存在著重醫(yī)學(xué)輕人文;重“人力”教育,輕“人”的教育;重職業(yè)培訓(xùn),輕“人格”教育;偏重就業(yè)要求,忽視工作后個(gè)人發(fā)展的現(xiàn)象。而在美國人文教育在職業(yè)教育中不是一個(gè)獨(dú)立的或者性質(zhì)不同的部分,而是貫穿于整個(gè)職業(yè)教育過程中不可分割的統(tǒng)一體。

4•2護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干學(xué)科不全面1998年教育部將倫理學(xué)、心理學(xué)列為護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干學(xué)科,改變了在生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)為主干學(xué)科的模式,為我國護(hù)理人才整體素質(zhì)的培養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。各級護(hù)理教育機(jī)構(gòu)也相繼設(shè)置了心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、溝通學(xué)等人文課程,這是我國護(hù)理教育的重大進(jìn)步[6]。但是隨著護(hù)理學(xué)專業(yè)的不斷發(fā)展,護(hù)理學(xué)的主干學(xué)科僅僅有倫理學(xué)、心理學(xué)是不全面的,還需要擴(kuò)充更多的內(nèi)容。

4•3人文課程設(shè)置不合理據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示:“中等護(hù)理專業(yè)的課程體系中,公共基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)三者的構(gòu)成比基本為0•7:0•55:1”[7]。其中,公共基礎(chǔ)知識(shí)中政治理論和思想品德方面占的比重較大,而文學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)/禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)的知識(shí)明顯不足,應(yīng)用性醫(yī)學(xué)人文課程開設(shè)較少等,沒有突出護(hù)理教育的內(nèi)容和特色。而美國多數(shù)護(hù)理學(xué)院都設(shè)有自己特色的課程,包括:家庭護(hù)理,講授家庭和變遷、家庭和慢性疾病、家庭與威脅生命的疾病、影響家庭成員健康的因素;跨文化課程,通過對有關(guān)種族、文化差異等跨文化課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生克服自我種族中心主義,更好地為不同國家和不同種族的病人提供服務(wù);與護(hù)士流動(dòng)有關(guān)的課程。美國注冊護(hù)士已成為流動(dòng)率最高的職業(yè),為解決此問題,護(hù)理課程中有關(guān)護(hù)士流動(dòng)問題的內(nèi)容逐漸增多,如護(hù)士的個(gè)人特征或人口學(xué)特征、職業(yè)滿意度、職業(yè)因素及護(hù)理職業(yè)社會(huì)化等[8]。

4•4護(hù)理學(xué)專業(yè)人文學(xué)科師資不理想護(hù)理專業(yè)的師資大多是來源于醫(yī)學(xué)院校或是臨床教學(xué)醫(yī)院。由于我國長期過窄和過于專門化的教育,這部分教師缺少人文學(xué)科知識(shí)的熏陶。在課堂講授中,講“病”的生理、病理因素多,講心理社會(huì)因素少,不能把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理和人文知識(shí)有機(jī)融合在一起。相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和專業(yè)課教師認(rèn)為,人文教育主要是人文學(xué)科教師的事,或是護(hù)生管理部門的事,與自己關(guān)系不大。因此,在學(xué)科教學(xué)中比較注重本學(xué)科專業(yè)理論知識(shí)、技能的傳授和培養(yǎng),對在教學(xué)中如何滲透人文教育缺乏思考和實(shí)踐[9]。

4•5沒有建立起科學(xué)的教育評價(jià)體系目前,中等護(hù)理教育評價(jià)手段上,仍然是重視認(rèn)知領(lǐng)域目標(biāo)測試,忽視情感領(lǐng)域、精神領(lǐng)域目標(biāo)的評價(jià)。衡量學(xué)生的人文素質(zhì),還單純以思想政治為主,以分?jǐn)?shù)定高低;專業(yè)考試內(nèi)容普遍缺少護(hù)患對話,忽視人文關(guān)懷與人性化護(hù)理;操作技術(shù)考核,注重和強(qiáng)調(diào)的是操作程序的規(guī)范性、操作動(dòng)作的標(biāo)準(zhǔn)性和操作項(xiàng)目的完整性;護(hù)士資格考試內(nèi)容主要是專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的考核,人文精神的內(nèi)容非常少。

4•6教學(xué)手段和方法落后普遍采用傳統(tǒng)的以課堂為中心、以教材為中心、以教師為中心的教學(xué)模式。教學(xué)方法以講授法為主,單項(xiàng)傳授書本的知識(shí),不能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,不利于培養(yǎng)的學(xué)生的自學(xué)能力,人文教育的內(nèi)容涉及非常少。

4•7護(hù)生缺乏社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的鍛煉社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是人文社會(huì)科學(xué)教學(xué)不可缺少的組成部分[10]。由于中等護(hù)理職業(yè)各院校新校區(qū)的建立,遠(yuǎn)離城市居住區(qū),給活動(dòng)開展造成了交通的不便;學(xué)校的急劇擴(kuò)招,學(xué)生人數(shù)的劇增,給活動(dòng)開展造成了組織的困難;專業(yè)課程內(nèi)容多和學(xué)校教師嚴(yán)重不足等都不利于社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的開展,護(hù)生缺乏社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的鍛煉,缺乏人文關(guān)懷的內(nèi)心體驗(yàn)。

4•8對校園文化的認(rèn)識(shí)不足校園文化的核心是學(xué)校共同的價(jià)值觀念、價(jià)值判斷、價(jià)值取向。然而,許多學(xué)校認(rèn)為校園文化在教育中充當(dāng)?shù)氖茄a(bǔ)充角色,是一種文調(diào)味品,校園文化不被重視,其內(nèi)容也拘泥于以社團(tuán)活動(dòng)為主要內(nèi)容的課余生活。沒有很好的和護(hù)理專業(yè)緊密地連接在一起。

4•9護(hù)生缺乏人文知識(shí)的教育背景我國的普通教育是應(yīng)試教育,中國的家長重視智力的培養(yǎng),不注重非智力因素的培養(yǎng),偏重于望子成才而忽略望子成人。由于人文知識(shí)的缺乏,部分學(xué)生受實(shí)用主義、利己主義的影響,追求物質(zhì)享受,只講實(shí)惠,不講精神,埋頭于護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí),不注重倫理道德修養(yǎng),在誠實(shí)、守信、勤奮、謙虛等基礎(chǔ)文明表現(xiàn)欠佳;缺乏對社會(huì)歷史、現(xiàn)實(shí)人生和人際關(guān)系方面的了解和認(rèn)識(shí),導(dǎo)致部分學(xué)生性格孤僻、心理承受能力和自控力差,遇事容易走極端。

5中等護(hù)理人文精神教育的主要途徑

5•1更新教育觀念加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文精神教育,重要的是確立教育從單純的傳授專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的全面素質(zhì)教育,強(qiáng)調(diào)思想、道德、文化、科學(xué)素質(zhì)和身體心理素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的理念,把人文素質(zhì)教育作為教育的重要組成部分。要注重培養(yǎng)護(hù)生為人之道和治學(xué)之本。引導(dǎo)和教育護(hù)生具有崇高的理想和高尚的情操,樹立科學(xué)的世界觀與價(jià)值觀,培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感。訓(xùn)練護(hù)生人本化的服務(wù)思想和運(yùn)用知識(shí)的能力,幫助護(hù)生樹立學(xué)習(xí)的自信心,培養(yǎng)他們積極向上的情趣和坦蕩、寬容的胸襟等。

5•2建設(shè)具有自身特色的人文教育課程體系和教學(xué)內(nèi)容護(hù)理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級專門人才。中等護(hù)理專業(yè)課程體系應(yīng)以“人”、“健康”為軸心,圍繞知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)需要的主線建設(shè),課程體系應(yīng)體現(xiàn)中等護(hù)理教育學(xué)制短、教學(xué)容量大、實(shí)踐性強(qiáng)和培養(yǎng)實(shí)用型技能人才的特點(diǎn),并借鑒國外護(hù)理教育特點(diǎn),突出人文基礎(chǔ)知識(shí)傳授和人文素質(zhì)培養(yǎng)。建設(shè)好的人文社會(huì)科學(xué)不僅要包括了倫理學(xué)、心理學(xué),還包括了哲學(xué)、文學(xué)、美學(xué)、史學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)等。為此,需要開設(shè)大量的選修課程如文學(xué)、藝術(shù)等來培養(yǎng)學(xué)生整體護(hù)理觀。

5•3加強(qiáng)師資建設(shè)針對目前護(hù)理學(xué)專業(yè)人文教育的師資建設(shè)情況,可以考慮以下幾種方式:(1)文學(xué)、歷史、社會(huì)類課程可以聘請綜合院校的專業(yè)老師任教;(2)選擇一些熱愛人文學(xué)科教學(xué)的護(hù)理學(xué)教師進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)或引進(jìn)心理學(xué)、教育學(xué)的畢業(yè)生進(jìn)行護(hù)理學(xué)知識(shí)培訓(xùn),使他們成為具有護(hù)理學(xué)知識(shí)和人文知識(shí)的復(fù)合型教師,承擔(dān)護(hù)理教育學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等邊緣學(xué)科課程[11];(3)重視對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課和專業(yè)課教師人文素質(zhì)的培訓(xùn),使他們把“授業(yè)”與“傳道”有機(jī)結(jié)合起來,不僅把專業(yè)知識(shí)和技能傳授給學(xué)生,更把正確的人生觀、價(jià)值觀、思維方式、思想作風(fēng)和治學(xué)精神傳授給學(xué)生,真正做到教書育人[12]。同時(shí)護(hù)理教師自己也應(yīng)不斷加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高自身的人文修養(yǎng),注重情商的培養(yǎng)[13]。業(yè)余時(shí)間應(yīng)博覽群書,拓寬知識(shí),充實(shí)自我。自覺地將人文素質(zhì)教育滲透到專業(yè)教育活動(dòng)中。通過言傳身教培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì),造就符合現(xiàn)代社會(huì)需求的高級護(hù)理人才。

5•4在專業(yè)課教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育創(chuàng)設(shè)靈活多樣的教學(xué)模式與方法,護(hù)理教學(xué)滲透人文素質(zhì)教育需采用靈活多樣的教學(xué)模式,如角色互動(dòng)、案例討論、價(jià)值澄清、護(hù)患溝通、問題情景、小組學(xué)習(xí)、護(hù)理日志等。這些教學(xué)模式,能夠從多個(gè)側(cè)面為學(xué)生補(bǔ)充知識(shí),訓(xùn)練技能,提高素質(zhì)。同時(shí),在各項(xiàng)專業(yè)技能的教學(xué)中,積極培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和進(jìn)取精神,促進(jìn)學(xué)生形成健全的人格和開闊的文化視野。

5•5建立整體化護(hù)理技術(shù)操作考核程序與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科,臨床實(shí)踐是護(hù)理專業(yè)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)綜合素質(zhì)的重要環(huán)節(jié),也是實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的必不可少的重要過程,目的不僅在于了解,更在于觀察、思變和體驗(yàn),在于情感的變化和精神的升華。在本階段實(shí)施人文素質(zhì)教育也要求把實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容細(xì)化、量化、載體化和可操作化,要把握和突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)。

5•6加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐積極開展社會(huì)實(shí)踐、社會(huì)調(diào)查和社會(huì)服務(wù),使護(hù)生在與人和社會(huì)、自然的交往中不斷開闊視野,關(guān)注社會(huì),認(rèn)識(shí)自己的責(zé)任和義務(wù),正確處理個(gè)人與社會(huì)、自然的關(guān)系。特別是在與衛(wèi)生健康相關(guān)的節(jié)日,如世界衛(wèi)生日、睡眠日、艾滋病日、禁煙日、護(hù)士節(jié)等。同時(shí),開展一些專題活動(dòng),組織護(hù)生進(jìn)入社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院及社會(huì)福利院等,為病人、孤寡老人提供衛(wèi)生健康咨詢服務(wù),開展獻(xiàn)愛心及各種公益活動(dòng),使他們在活動(dòng)中學(xué)會(huì)關(guān)愛社會(huì)、關(guān)愛病人、關(guān)愛健康和關(guān)愛生命[14]。此外,要加強(qiáng)護(hù)生語言表達(dá)能力和人際交往能力,增強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德感和社會(huì)責(zé)任感[15]。學(xué)生親身參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),能夠獲得直接的情感體驗(yàn),而這種情感體驗(yàn)對于人文知識(shí)向人文素質(zhì)轉(zhuǎn)化具有重要意義[16]。

篇7

由這一研究，提出了“醫(yī)老”問題，即老齡群體疾病的預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)一體化的設(shè)計(jì)與服務(wù)。雖然老年人是最需要醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)的人群之一，但是專業(yè)化、專門化的老年醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)在中國的城市中還鮮見身影。

按照居家養(yǎng)老的原則，與強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老院數(shù)量相比，老年醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)為代表的配套體系建設(shè)顯然更具有現(xiàn)實(shí)性。

“健康老齡化發(fā)展的戰(zhàn)略研究”總負(fù)責(zé)人，中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院教授聞?dòng)衩吩诮邮堋锻麞|方周刊》專訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，老年醫(yī)學(xué)問題既涉及老年人自身、家庭，也會(huì)影響整個(gè)社會(huì)和國家。

她還提醒，除了政府投入，企業(yè)也可以在老年醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展中占有一席之地。

老年患病人群將消耗改革紅利

《望東方周刊》：你們?yōu)槭裁匆_展“醫(yī)老”的研究？

聞?dòng)衩罚何覀儑业睦淆g化不可避免。長三角特別是上海進(jìn)入老齡化最快，最近公布的數(shù)據(jù)顯示，上海27%以上都是60歲以上的老人，社會(huì)未富先老。

為應(yīng)對老齡化，國家采取了很多措施，如社會(huì)保障、補(bǔ)貼、投建老年護(hù)理院等方面，這些投入主要集中在養(yǎng)老。

我們認(rèn)為，僅僅養(yǎng)老是不夠的，還要重視“醫(yī)老”。根據(jù)第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告，我國老年人將近一半處在患病、帶病的狀態(tài)，近三分之一老人長期活動(dòng)受限，14.1%的城市老年人生活起居需要照顧。這些耗費(fèi)了社會(huì)、家庭大量的人力、物力、財(cái)力。

我個(gè)人的觀點(diǎn)是，“醫(yī)老”是基礎(chǔ)，“醫(yī)老”搞好了，養(yǎng)老問題將有所緩解。一些發(fā)達(dá)國家也有老齡化問題，但他們有較好的醫(yī)療保障體系。而我國醫(yī)保制度還不成熟，提倡“醫(yī)老”，就顯得十分必要，這將大大減輕國家、社會(huì)、家庭的負(fù)擔(dān)。

《望東方周刊》：老年醫(yī)學(xué)問題如不及時(shí)解決，對社會(huì)有什么影響？

聞?dòng)衩罚豪夏耆后w多患慢性病，病程長、難以治愈，這占用了大多數(shù)的醫(yī)療資源。僅以2002年的數(shù)據(jù)，我國約10%的65歲以上老人耗費(fèi)了近30%的醫(yī)療總費(fèi)用。

我國60歲及以上人群高血壓患病率為72.4%，明顯高出其他年齡段人群的高血壓患病水平；老年癡呆患者的增長速度也是發(fā)達(dá)國家的3倍，到2006年約有500萬患者，每年新發(fā)病例30萬。2010年全球用于癡呆的費(fèi)用高達(dá)6010億美元，占到全球GDP的1%。

所以，如不及早、全面地推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)，進(jìn)行有效的預(yù)防、診治與轉(zhuǎn)化型科研，大量患病老年人群的治療費(fèi)用將顯著消耗我國改革的紅利。這不僅是導(dǎo)致我國經(jīng)濟(jì)負(fù)增長的要素，還會(huì)給患者及家庭帶來經(jīng)濟(jì)、精神的嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，最終不可避免會(huì)影響社會(huì)的穩(wěn)定與和諧。

老年科遲早要單列出來

《望東方周刊》：老年醫(yī)療與其他傳統(tǒng)醫(yī)療有什么不同？

聞?dòng)衩罚豪夏耆顺３Ｍ瑫r(shí)患有多種疾病，而且比較虛弱，住院時(shí)特別容易感染醫(yī)院的細(xì)菌和病毒。

我一個(gè)學(xué)醫(yī)的好朋友，比我年紀(jì)還大，摔了一跤，家里要送他去醫(yī)院檢查。他扳住門死活也不愿意，后來勉強(qiáng)被送去了。幾天后在醫(yī)院細(xì)菌感染，醫(yī)院內(nèi)細(xì)菌多，且多數(shù)是耐藥菌，老人抵抗力又低，沒過幾天肺部感染。感染后使用抗生素，因老人腎功能較差，導(dǎo)致腎功能衰竭，不久去世了。本來只是骨折，住院后急轉(zhuǎn)而下，現(xiàn)在人也沒了，錢也用了，家屬還十分內(nèi)疚。

其實(shí)醫(yī)院細(xì)菌監(jiān)測、消毒，對老年病房更嚴(yán)格一些，完全是可以做到的。

所以發(fā)展老年醫(yī)學(xué)必須強(qiáng)調(diào)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展。我常常這樣比喻，以前兒科和內(nèi)科在一起，后來發(fā)現(xiàn)兒科的生理、疾病的病理、兒童的代謝、采用的藥物劑量和種類、治療方法等等都與成人不同，所以把兒科分了出來。

要前瞻性地看老年科的設(shè)置與發(fā)展，這么多老年人不容忽視。現(xiàn)在沒有重視起來，若干年后老年科遲早要單列出來的。

《望東方周刊》：我國的老年醫(yī)療處于什么樣的水平？

聞?dòng)衩罚何覈睦夏赆t(yī)療還處于起步階段，缺乏一個(gè)完整的老年醫(yī)學(xué)科。多數(shù)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科基本上局限于干部保健，看病的人也比較少，無法實(shí)現(xiàn)群體性的預(yù)防及治療功能。

我們希望更多的老年群體都能得到合理的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)?！搬t(yī)老”應(yīng)該前移到預(yù)防，下移到基層。現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生院、家庭醫(yī)生，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)。所以在現(xiàn)有醫(yī)療體系下，要有老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

“醫(yī)老”、養(yǎng)老應(yīng)該有國家層面的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)或協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，錢、人、物應(yīng)有綜合管理?！梆B(yǎng)老”和“醫(yī)老”的管理現(xiàn)在多元化，民政部門、人保部門、衛(wèi)生部門、發(fā)改委等等都在管。培養(yǎng)護(hù)理人員、建床位，錢花了很多，卻往往因各個(gè)部門之間缺少協(xié)調(diào)機(jī)制，出現(xiàn)了多頭管理，有的越位，有的缺位?，F(xiàn)在艾滋病還有一個(gè)統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老、“醫(yī)老”完全有必要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，頂層設(shè)計(jì)、提高效率，以取得事半功倍的效果。

護(hù)士都不愿意做老年醫(yī)學(xué)

《望東方周刊》：據(jù)你們調(diào)研，上海服務(wù)老年醫(yī)療的醫(yī)院和科室有多少？老年科的醫(yī)護(hù)人員多嗎？

聞?dòng)衩罚荷虾５睦夏赆t(yī)療機(jī)構(gòu)資源少，需求太多，難以滿足。到2012年底，上海有5家老年?？漆t(yī)院，當(dāng)年住院的有16643人次，床位周轉(zhuǎn)非常慢，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足需求。上海市43家三級醫(yī)院，有22家設(shè)立了老年科。

現(xiàn)在很少人愿意在老年醫(yī)學(xué)科工作，它沒有獨(dú)立的培養(yǎng)、晉升體系，大家都愿意去心臟科、腎臟科、血液科等等這些開刀的科室。

按現(xiàn)有的職稱評價(jià)體系，老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生因?yàn)榭磥砉ぷ鞅容^普通，成果不突出，在現(xiàn)有的競爭體制中難以晉升。實(shí)際上，老年科觀察老年人的疾病特點(diǎn)，更需要廣博的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、細(xì)致的觀察與關(guān)心。也需要科研，國外像抗衰老、老年免疫，都是高層次的科研。

包括護(hù)士，手術(shù)室的護(hù)士錢最多，老年醫(yī)學(xué)的護(hù)士誰也不愿意做。我們調(diào)查過，摔跤、走失，這些責(zé)任重大，是醫(yī)護(hù)人員最怕的。

老齡化在中外都是普遍的問題，中國尤其嚴(yán)重，國家要讓老年醫(yī)療的護(hù)士們看到今后的發(fā)展。老年護(hù)理工作十分辛苦，上海的護(hù)工都是江西、山東、安徽等地方招來的，招聘非常難。對于護(hù)工應(yīng)當(dāng)也有培訓(xùn)、也有資質(zhì)。社會(huì)急需這樣的人才，做得好的，解決戶籍問題，哪怕逐步放寬，讓他們看到有前途，得到尊重。

國家應(yīng)該看到這些，需要出臺(tái)政策，使老年醫(yī)學(xué)成為獨(dú)立學(xué)科。有與老年醫(yī)學(xué)相適應(yīng)的考核晉升體系，包括老年醫(yī)學(xué)的臨床、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)以及不同層次的科研。

《望東方周刊》：高校設(shè)置老年醫(yī)學(xué)學(xué)科的多嗎？老年醫(yī)學(xué)科研能力如何？

聞?dòng)衩罚耗壳霸O(shè)置老年醫(yī)學(xué)學(xué)科的高校很少，剛剛起步，很少受到重視。老年醫(yī)學(xué)教育也相對滯后，我們自己有個(gè)博士點(diǎn)，但還沒有真正根據(jù)需求建立起來。

老年醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)、臨床研究，無論醫(yī)院或社區(qū)，通常均以研究某一種、某一類疾病為目標(biāo)，忽略了老年人同時(shí)患有多種疾病的本質(zhì)。同時(shí)還存在抽樣不適、樣本量偏小、不同單位間重復(fù)進(jìn)行等多種問題。

我國缺乏有價(jià)值的研究論文，至今尚未在國際權(quán)威雜志發(fā)表老年醫(yī)學(xué)的重要論文。因此需要有關(guān)方面列為重大項(xiàng)目，提供必要的科研經(jīng)費(fèi)，改變目前“小打小鬧”的分散型研究。

《望東方周刊》：我國老年醫(yī)學(xué)科要有所作為，必須靠科學(xué)研究，老年科研該怎么做？

聞?dòng)衩罚豪夏赆t(yī)學(xué)具有綜合性的特點(diǎn)，需要針對老年群體疾病在預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)等方面設(shè)立不同層次的科研計(jì)劃，既要有研究基因、分子等的高水平科研項(xiàng)目，也要有一般群體性的調(diào)查項(xiàng)目，并給予資金支持。

我們這次調(diào)研發(fā)現(xiàn)：20歲至40歲的人群，患糖尿病的比例較高，高血壓的排名還比較靠后；40歲至60歲人群里，高血壓跑到了第二位；60歲以上人群中，高血壓排到第一位了。這些是怎么回事？該如何預(yù)防高血壓？等等，都需要用科研去論證，進(jìn)而向公眾大力地宣傳。這些科研可能無法發(fā)表于高端的醫(yī)學(xué)雜志上，卻是極有價(jià)值的。

“學(xué)區(qū)房”向“醫(yī)區(qū)房”轉(zhuǎn)化的新動(dòng)向

《望東方周刊》：企業(yè)的力量可以推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展嗎？

聞?dòng)衩罚浩髽I(yè)都想賺大錢，對進(jìn)入新興行業(yè)比較謹(jǐn)慎，所以現(xiàn)在對健康老齡化產(chǎn)業(yè)的投入較少，還有一些是沒有資質(zhì)，卻在忽悠老百姓的。但不可忽視的是，未來這會(huì)是一個(gè)經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，企業(yè)可以將其列入戰(zhàn)略考慮。

目前少數(shù)房產(chǎn)開發(fā)商已將老年公寓與老年保健相結(jié)合，在建造老年公寓時(shí)免費(fèi)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建造房屋，支持他們與三級醫(yī)院結(jié)盟，出現(xiàn)了“學(xué)區(qū)房”向“醫(yī)區(qū)房”轉(zhuǎn)化的新動(dòng)向。

健康老齡化要發(fā)展相應(yīng)的企業(yè)。保健品多，錢也花了不少，卻魚龍混雜。要有個(gè)評估，制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與資質(zhì)認(rèn)定，定期考核，給以稅收減免的政策，這樣愿意做的企業(yè)可以形成品牌效應(yīng)。

老年人的藥也沒人做，現(xiàn)在好多藥瓶上都寫著“老年人慎用”。老年人腎臟功能較差，用藥與年輕人不同。華東醫(yī)院院長對我說，他們把一片藥掰成8片給老年人用。

老年人的疫苗，效果到底怎樣？進(jìn)口的是不是我國老年人需要的？都需要研究。

這些都是些實(shí)在的問題，也是可以拉動(dòng)內(nèi)需的新興產(chǎn)業(yè)。做好了，對養(yǎng)老醫(yī)老是省錢的，企業(yè)是賺錢的，老百姓錢也花到刀刃上，不被蒙蔽。

篇8

關(guān)鍵詞：長期護(hù)理保險(xiǎn)；SWOT理論

本文系大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目：“老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的需求與供給研究――以石家莊為例”（項(xiàng)目編號(hào)：26）階段性成果

中圖分類號(hào)：F84 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2016年1月15日

人口老齡化是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的一大特征，世界上很多國家已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。根據(jù)我國第五次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國65歲以上老年人口已達(dá)8，000多萬人，占總?cè)丝诘?.98%，60歲以上人口達(dá)1.3億多人，占總?cè)丝诘?0.2%，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。這也意味著我國上億人口面臨著死亡的威脅。如今，老年長期護(hù)理保險(xiǎn)在世界范圍內(nèi)廣泛興起并且快速發(fā)展，而在我國屬于起步階段，所以老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的開發(fā)將對老年人福利起到重要作用。

一、老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的內(nèi)涵

對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)荊濤認(rèn)為應(yīng)將護(hù)理保險(xiǎn)界定為“被保險(xiǎn)對象因年老、意外傷害、患病等原因，導(dǎo)致其生活難以自理，需要在家中接受他人護(hù)理，或入院接受康復(fù)治療及護(hù)理支持，并對在此期間所發(fā)生的一切護(hù)理服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)慕】当ｋU(xiǎn)制度”。武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心薛惠元認(rèn)為護(hù)理保險(xiǎn)是指“保險(xiǎn)對象在遭受意外事故、急慢性病等導(dǎo)致身體機(jī)能部分喪失，行動(dòng)難以自理，需要接受護(hù)理服務(wù)的保險(xiǎn)制度”。戴衛(wèi)東認(rèn)為護(hù)理保險(xiǎn)就是“由國家政府頒布護(hù)理保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)，并以社會(huì)化籌資方式來共同分擔(dān)老年人生活及住院期間護(hù)理的費(fèi)用”。結(jié)合國內(nèi)學(xué)者的研究成果加上我國國情，本文將長期護(hù)理保險(xiǎn)定義為旨在提高人民生活質(zhì)量尤其是部分失能老人的生活水平，政府頒布實(shí)施的具有強(qiáng)制性的對那些生理或心理上存在缺陷導(dǎo)致生活無法自理的群體提供一種服務(wù)或經(jīng)濟(jì)援助的社會(huì)保險(xiǎn)，并且將其納入到社會(huì)保障體系。

二、SWOT理論視角的老年長期護(hù)理保險(xiǎn)現(xiàn)狀分析

SWOT分析是戰(zhàn)略研究設(shè)計(jì)學(xué)派的著名戰(zhàn)略分析模型，它是將與研究對象密切相關(guān)的各種內(nèi)部優(yōu)勢因素、內(nèi)部劣勢因素、外部機(jī)會(huì)因素與外部威脅因素通過調(diào)查羅列出來，并依照矩陣形式進(jìn)行排列，然后運(yùn)用系統(tǒng)分析的思想，把各種因素相互匹配起來加以分析，從中得出一系列相應(yīng)的結(jié)論。

（一）優(yōu)勢。建立老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度可以解決目前我國面臨的老年長期護(hù)理問題，緩解家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)文明程度的提高，更加注重老年人權(quán)益的保障，讓老年人生活得更體面、更幸福。老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度通過提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)如疾病質(zhì)量、康復(fù)復(fù)健等和居家護(hù)理服務(wù)如洗衣做飯、聊天、散步、生活指導(dǎo)、其他日?；顒?dòng)的輔助等來幫助需要長期護(hù)理的老年人，使其能夠幸福地度過晚年生活。老年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立既能夠解決我國老年群體長期護(hù)理需求日益加劇這一難題，又能減輕家庭因長期護(hù)理問題帶來的各種壓力，讓其他家庭成員能夠更好地投入工作，為社會(huì)進(jìn)步貢獻(xiàn)力量。另外，一項(xiàng)制度的產(chǎn)生必然會(huì)帶動(dòng)相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我國養(yǎng)老和護(hù)理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的推動(dòng)。這些都是老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的內(nèi)在優(yōu)勢。

（二）劣勢

1、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)不足。2013年我國城市失能老年人口約3，750萬人，這說明我國有約3，750萬老人需要不同程度的長期護(hù)理服務(wù)。然而隨著家庭結(jié)構(gòu)的變化，家庭照顧老年人起居也變得越來越困難。因此，機(jī)構(gòu)服務(wù)被眾多專家看作是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)長期護(hù)理服務(wù)的較有發(fā)展?jié)摿Φ耐緩健ｋS著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，目前一些專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)已經(jīng)在一部分經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的城市出現(xiàn)，這在一定程度上滿足了城市部分失能老年人的護(hù)理需求。但相對于我國龐大的老齡人口來說，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。2006年全國老齡辦李本公就提出，根據(jù)推算我國約有3，250萬老年人需要不同形式的長期護(hù)理，至今已經(jīng)10年，護(hù)理需求者數(shù)量不斷增加，機(jī)構(gòu)增加的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的護(hù)理需求。

2、護(hù)理人員數(shù)量少、素質(zhì)低

首先，我國專業(yè)的護(hù)理人員數(shù)量不足。我國目前并沒有系統(tǒng)地培養(yǎng)專門針對老年長期護(hù)理服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，這也為老年長期護(hù)理服務(wù)的開展形成了人力資源上的障礙。按照世界衛(wèi)生組織制定的護(hù)理人員數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn)，每千名人口中應(yīng)至少擁有2名護(hù)士。而根據(jù)《2012中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》的數(shù)據(jù)，目前我國每千名人口擁有1.82名執(zhí)業(yè)醫(yī)生和1.66名注冊護(hù)士，醫(yī)護(hù)比例為1∶0.91，與國外1∶3的比例差距懸殊。

其次，護(hù)理隊(duì)伍綜合素質(zhì)低。目前，我國長期護(hù)理服務(wù)的提供者大部分是下崗人員，“40、50人員”是服務(wù)提供者的主力軍，他們之前不僅沒有接受過專業(yè)的護(hù)理教育和上崗培訓(xùn)，更沒有從事過相關(guān)工作。同時(shí)，老年長期護(hù)理保險(xiǎn)對從業(yè)人員有著較高的要求，需要從業(yè)人員具備醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、保險(xiǎn)學(xué)等多學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)，需具備一定的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。目前，我國護(hù)理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)有待提高。

（三）機(jī)遇。首先，從宏觀社會(huì)環(huán)境上來看，我國處在人口老齡化的初級階段，老年人口不斷增加，全球范圍內(nèi)癌癥、糖尿病、高血壓的發(fā)病率和死亡率都呈上升趨勢。隨著醫(yī)療和飲食水平的提高，我國居民的平均壽命不斷增長。失能、半失能老年人數(shù)量不斷增加，這些都使得老年長期護(hù)理保險(xiǎn)勢在必行；其次，從微觀家庭環(huán)境來看，中國長期以來的計(jì)劃生育政策導(dǎo)致中國的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，一個(gè)家庭可能要贍養(yǎng)4～8個(gè)老年人。當(dāng)今社會(huì)人們生活節(jié)奏快，工作壓力大，子女不能長期在身邊侍奉老人，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化。雇用保姆的費(fèi)用對于一般家庭來說比較高，不是可操作性強(qiáng)的長久之計(jì)。

（四）威脅

1、相關(guān)政策法規(guī)不健全。雖然我國在2006年通過了《健康保險(xiǎn)管理辦法》，但是并沒有對長期護(hù)理保險(xiǎn)有一個(gè)明確的定位，沒有出臺(tái)具體的有針對性的法律措施來對長期護(hù)理保險(xiǎn)市場進(jìn)行規(guī)范。例如，我國護(hù)理機(jī)構(gòu)資質(zhì)的認(rèn)定、醫(yī)護(hù)人員的考核、賠付標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理等級與護(hù)理服務(wù)內(nèi)容的劃分界定等都缺乏明確的衡量標(biāo)準(zhǔn)；針對老年失能群體喪失獨(dú)立完成日常活動(dòng)的能力的界定以及日?；顒?dòng)中使用工具能力程度的劃分也沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致保險(xiǎn)賠付時(shí)所涉及的范圍及賠償額度不清晰，容易產(chǎn)生理賠糾紛，經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)較大。

2、政府對護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持力度不足。政府對護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金支持不夠。中國老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告指出，2012年國家投入31億元用于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的試點(diǎn)設(shè)施建設(shè)，僅占當(dāng)年公共財(cái)政支出的0.00025%，雖然說對養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入力度在不斷加大，但相對于全國公共財(cái)政支出總額125，712億元來說少之又少。而且，與發(fā)達(dá)國家相比，我國財(cái)政社會(huì)保障支出也是較少的。

三、老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的SWOT矩陣構(gòu)建及其發(fā)展策略

（一）提升型的SO策略。加大政府在長期護(hù)理保險(xiǎn)中的作用。政府應(yīng)該重點(diǎn)扶持老年長期護(hù)理保險(xiǎn)，給予相應(yīng)的稅收上的優(yōu)惠。對相關(guān)的護(hù)理產(chǎn)業(yè)在市場準(zhǔn)入、業(yè)務(wù)開辦等方面給予必要的便利。政府部門還應(yīng)制定相關(guān)法規(guī)，規(guī)范和推動(dòng)老年長期護(hù)理保險(xiǎn)。

（二）約束型的WO策略。首先，應(yīng)當(dāng)加快專業(yè)護(hù)理人員的培養(yǎng)和引進(jìn)，政府要加大對高等院校護(hù)理專業(yè)的投入，開展相應(yīng)的課程，并且開展社會(huì)實(shí)踐。通過實(shí)踐豐富學(xué)生的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，使理論和實(shí)踐相結(jié)合；其次，大力發(fā)展護(hù)理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理人員的培養(yǎng)和在職培訓(xùn)。老年長期護(hù)理保險(xiǎn)離不開護(hù)理機(jī)構(gòu)的發(fā)展。要建立完善的配套護(hù)理系統(tǒng)，開展多樣化的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理人員素質(zhì)。

（三）脆弱型的ST策略。利用內(nèi)部優(yōu)勢，避免外部威脅，深入分析，在調(diào)整中定位老年長期護(hù)理保險(xiǎn)提升策略。例如對于商業(yè)制長期護(hù)理保險(xiǎn)，建立再保險(xiǎn)制度，分散老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。由于開辦長期護(hù)理保險(xiǎn)具有高風(fēng)險(xiǎn)率和高賠付率，保險(xiǎn)公司可以通過再保險(xiǎn)將自己承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任轉(zhuǎn)向其他保險(xiǎn)人。這樣可以大量降低風(fēng)險(xiǎn)，有利于保險(xiǎn)公司經(jīng)營穩(wěn)定。

（四）緊縮型的WT策略。即克服內(nèi)部劣勢，化解外部威脅，放棄選擇，另選方向的老年長期護(hù)理保險(xiǎn)提升策略。比如，面臨老齡化日益嚴(yán)重的社會(huì)形勢，我國可以選擇一種不同于國外現(xiàn)有長期護(hù)理保險(xiǎn)的模式，開辟一條新思路。

主要參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：職業(yè)教育 主動(dòng)學(xué)習(xí) 體驗(yàn)式學(xué)習(xí)

隨著全球經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，高職教育也正在改變陳舊的育人理念，努力培養(yǎng)適應(yīng)信息社會(huì)的個(gè)性化、創(chuàng)新型人才。90后的大學(xué)生成長于數(shù)字化時(shí)代，他們習(xí)慣了信息環(huán)境下的生存，當(dāng)他們走進(jìn)大學(xué)校園的時(shí)刻，是實(shí)現(xiàn)夢想的良好開端還是營造多年的夢想破滅，這正是高校教育理念與現(xiàn)實(shí)社會(huì)的矛盾碰撞點(diǎn)，高校的教學(xué)管理是否與信息技術(shù)進(jìn)行了深度的融合，校園的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是否為學(xué)生搭建了“指尖上的大學(xué)”和“數(shù)字化校園”[1]。

以護(hù)理職業(yè)教育為例，如何讓剛?cè)雽W(xué)的新生盡快適應(yīng)學(xué)習(xí)型的生活，把學(xué)習(xí)當(dāng)作一種生活習(xí)慣。我們遵循高等職業(yè)教育的教學(xué)規(guī)律，注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)精神和專業(yè)技術(shù)能力，把課堂教學(xué)的重心轉(zhuǎn)移到引導(dǎo)學(xué)生做課堂的主人，提倡以學(xué)生為本。歸根結(jié)底，以學(xué)生為本體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是以學(xué)習(xí)為中心，重點(diǎn)把握學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展，讓學(xué)生理解教與學(xué)的關(guān)系，早在30年前，西方教育提倡第二課堂學(xué)習(xí)[2]（extra-curricular），也就是教室以外與學(xué)習(xí)有關(guān)的活動(dòng)；90年代之后，又開展了與課堂教學(xué)聯(lián)合聯(lián)動(dòng)的學(xué)習(xí)（co-curricular）[2]，新世紀(jì)以來，世界性的學(xué)習(xí)觀念發(fā)生了變革，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的核心位置和作用，強(qiáng)調(diào)綜合使用所有的教學(xué)資源用于造就學(xué)生的全面發(fā)展。目前的教學(xué)活動(dòng)已不再局限于課內(nèi)課外，也不是單項(xiàng)灌輸或者課外活動(dòng)，而是整合了課程學(xué)習(xí)和綜合發(fā)展、貫通課堂內(nèi)外、超越校園內(nèi)外的一種體驗(yàn)式學(xué)習(xí)[3]。二是以學(xué)生為中心，從學(xué)習(xí)和發(fā)展的成效出發(fā)，重新認(rèn)識(shí)、構(gòu)建學(xué)習(xí)主體與學(xué)習(xí)環(huán)境的關(guān)系。學(xué)生始終是體驗(yàn)學(xué)習(xí)的中心人物，其學(xué)習(xí)和發(fā)展的成效取決于他的自身需求、學(xué)校的目標(biāo)引導(dǎo)和所處的學(xué)習(xí)環(huán)境。對于剛進(jìn)大學(xué)校門的新生，不少學(xué)生的專業(yè)出自家長的意愿和選擇，所以其自身的學(xué)習(xí)需求不強(qiáng)烈，學(xué)生對專業(yè)的學(xué)習(xí)目標(biāo)和未來就業(yè)愿景非常模糊，所以高職院校在低年級學(xué)生中要注重職業(yè)教育和就業(yè)引導(dǎo)，把職業(yè)素養(yǎng)教育融合在專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練中，使其明確行業(yè)要求和職業(yè)規(guī)范。只要熟悉了行業(yè)要求，學(xué)習(xí)目標(biāo)就清晰了，然后在學(xué)校釀造的良好學(xué)習(xí)氛圍中，他們會(huì)慢慢地進(jìn)入職業(yè)角色，逐漸成為課堂和學(xué)習(xí)的主人。

在護(hù)理職業(yè)教育中為了體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，筆者從以下四個(gè)方面進(jìn)行了探索。

一、把體驗(yàn)式教育和服務(wù)型理念引入到基礎(chǔ)課程中來

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的特點(diǎn)是知識(shí)多、記憶難，授課過程采用理論與實(shí)驗(yàn)一體化的教學(xué)方式，結(jié)合課程內(nèi)容，早期到醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行觀摩、調(diào)查和簡單的醫(yī)療服務(wù)，在同患者的接觸中，獲得對疾病的初步了解，在感受患者病痛的過程中逐步理解疾病的發(fā)生和發(fā)展機(jī)理，用體驗(yàn)式教育讓學(xué)生從單純的死記硬背中解放出來，學(xué)生在體驗(yàn)教學(xué)的過程中獲得學(xué)以致用的感受[4]。

在體驗(yàn)式教學(xué)的過程中，也培養(yǎng)了職業(yè)道德，比如單純面對標(biāo)本、模型，學(xué)生容易嬉戲，或者拿標(biāo)本和他人開玩笑，通過接觸患者，同學(xué)們學(xué)會(huì)了尊重，逐漸養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度。理論與實(shí)驗(yàn)一體化的教會(huì)方式和早期接觸臨床，使學(xué)生提高了對疾病的認(rèn)識(shí)和對事物總體的觀察分析能力，激發(fā)起自主學(xué)習(xí)的潛能，懂得了今天的學(xué)習(xí)是為了明天更好地為患病的人群服務(wù)。

二、強(qiáng)化以學(xué)生為主體的教學(xué)方法和教學(xué)手段

引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，首先要熟悉學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和需求，因材施教最適合活力有余、沉靜不足的高職學(xué)生。我們要選對教材，比如頁面活潑、知識(shí)結(jié)構(gòu)清晰、內(nèi)容簡明扼要，對學(xué)生有明顯的吸引力。當(dāng)學(xué)生有了學(xué)習(xí)興趣，也就具備了較好的起跑速度，之后在良好的學(xué)習(xí)氛圍中，漸漸養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)和討論式學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

結(jié)合課程特點(diǎn)，我們提倡編寫指導(dǎo)性學(xué)習(xí)資料，讓學(xué)生在第二課堂、第三課堂的學(xué)習(xí)中少走彎路。例如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的人體形態(tài)學(xué)，教師在統(tǒng)編教材和教學(xué)課件的基礎(chǔ)上，為初學(xué)者編撰《形態(tài)結(jié)構(gòu)難點(diǎn)解析》、《形態(tài)結(jié)構(gòu)體表標(biāo)志應(yīng)用分析》、《臨床常見病例分析》，正向引導(dǎo)學(xué)生把理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來。

職業(yè)教育的課程應(yīng)該突出技術(shù)、技能和技巧，高職教學(xué)課時(shí)少，強(qiáng)調(diào)課堂教學(xué)的實(shí)效性，這就要求教師在課程設(shè)計(jì)上下功夫，圍繞專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃制定課程標(biāo)準(zhǔn)，圍繞課程標(biāo)準(zhǔn)制定整體設(shè)計(jì)，單元設(shè)計(jì)注重知識(shí)特點(diǎn)和總體的連貫性以及職業(yè)應(yīng)用的要求。教學(xué)環(huán)節(jié)突出育人標(biāo)準(zhǔn)和技能特色，讓學(xué)生盡早熟悉未來的職業(yè)特點(diǎn)。

近年來，多媒體技術(shù)發(fā)展迅速，從單純的幻燈片到3D動(dòng)畫，多維的教學(xué)手段為學(xué)生展示出一個(gè)形象生動(dòng)的課堂教學(xué)，良好的教學(xué)方法和先進(jìn)的教學(xué)手段相結(jié)合，使成長中的學(xué)生有興趣學(xué)習(xí)，在課堂上表達(dá)出積極的思考和參與教學(xué)的活力，通過學(xué)習(xí)，自己對單純的問題能解惑，在群體學(xué)習(xí)的環(huán)境中能表達(dá)、質(zhì)疑和探索，使學(xué)生逐漸從課堂中的怕提問，到課堂中敢于提問題，善于尋找解決問題的方法，達(dá)到舉一反三、觸類旁通是學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的較高境界[5]。

不斷改進(jìn)教學(xué)方法，因材施教，讓學(xué)生享受學(xué)習(xí)的過程，在學(xué)習(xí)中找到未來職業(yè)的應(yīng)用點(diǎn)，做到學(xué)以致用。改進(jìn)教學(xué)方法，還可以利用多媒體模擬系統(tǒng)，讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)和疾病形成有關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，結(jié)合教科書，自己用多種途徑完成動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，然后在總結(jié)實(shí)驗(yàn)和書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的過程中獲得對知識(shí)的認(rèn)識(shí)和分辨。

三、延伸課堂教學(xué)，使主動(dòng)學(xué)習(xí)和被動(dòng)學(xué)習(xí)有機(jī)地結(jié)合起來

大一新生需要調(diào)整自己從高中延續(xù)下來的被動(dòng)學(xué)習(xí)心態(tài)，也要克服高中老師灌輸給他們的“休息”和“自由”的負(fù)面影響，把主動(dòng)學(xué)習(xí)和被動(dòng)學(xué)習(xí)有機(jī)地結(jié)合起來。“優(yōu)秀”的教師善于駕馭課堂，給同學(xué)們進(jìn)行充分的演示和綜合講解、并引導(dǎo)學(xué)生自己閱讀、體會(huì)相關(guān)內(nèi)容的含義，學(xué)生們聽得津津有味，但研究表明這些均屬于被動(dòng)學(xué)習(xí)[5]，內(nèi)容留存率約在5-30%；我們在人體形態(tài)學(xué)課程中開展第二課堂，提供給學(xué)生患病器官的大體標(biāo)本和病理切片，以及相應(yīng)的課余時(shí)間討論的病例，大家通過觀察標(biāo)本的形態(tài)學(xué)變化，復(fù)習(xí)教科書內(nèi)容，結(jié)合病例查閱相關(guān)資料，展開充分發(fā)言，針對患者的臨床癥狀和體征展開討論，對疾病發(fā)生的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)與患者的臨床表現(xiàn)有了直觀的認(rèn)識(shí)和一定的理解[6]。專家認(rèn)為[6]，討論、實(shí)踐屬于主動(dòng)性學(xué)習(xí)，內(nèi)容留存率可以達(dá)到50%和75%。我們按照教科書學(xué)習(xí)內(nèi)容的進(jìn)度設(shè)置第三課堂，也就是讓學(xué)生結(jié)合教科書所學(xué)的內(nèi)容，進(jìn)行知識(shí)的鞏固和拓展，利用圖書資料、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和雜志閱讀，寫出專題報(bào)告，每人在小組內(nèi)做10分鐘的ppt演講，一是鍛煉學(xué)生對知識(shí)的歸納能力、寫作能力和表達(dá)能力；二是通過聽別人的講授，讓學(xué)生加深了對多項(xiàng)知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)[7]。俗話說，授人一瓢水，自己需要一桶水。多數(shù)學(xué)生通過講座，學(xué)會(huì)了論文綜述的初步寫法，提高了自我學(xué)習(xí)能力。

四、培養(yǎng)學(xué)生的“3C”素質(zhì)能力

（一）培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力（Critical Thinking ability）

我國大學(xué)生的一個(gè)通病為思維禁錮，善于學(xué)習(xí)知識(shí)，但不善于質(zhì)疑或者拓展知識(shí)，愛因斯坦說過：提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要。這就需要在學(xué)習(xí)的過程中培養(yǎng)學(xué)生從不同的角度去理解、判斷知識(shí)點(diǎn)的應(yīng)用寬度和深度，學(xué)會(huì)用不同的方法解決同一個(gè)問題，同時(shí)要求教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中不設(shè)唯一的“正確答案”，鼓勵(lì)學(xué)生通過多種渠道的學(xué)習(xí)，尋找解決問題的方法，應(yīng)用目前大數(shù)據(jù)平臺(tái)提供的信息技術(shù)促進(jìn)教學(xué)方式的改革。采用翻轉(zhuǎn)課堂、同步課堂、混合課堂等多元化的教學(xué)模式?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的課堂病例討論學(xué)習(xí)指導(dǎo)中沒有唯一的答案，旨在鍛煉學(xué)生的多向思維方法，為后續(xù)的臨床課程打下基礎(chǔ)。

（二）培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力（Critivity）

高職學(xué)生將來的出路在各行各業(yè)的第一線，他們必須擁有扎實(shí)的技術(shù)和緊跟時(shí)展的創(chuàng)新能力，才能獲得就業(yè)的一席之地。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中，必須把創(chuàng)新能力的培養(yǎng)寓于教學(xué)過程中，比如把形態(tài)學(xué)課程的體驗(yàn)學(xué)習(xí)分解為：閱讀和理解能力占1/3，辨識(shí)標(biāo)本模型的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)占1/3，利用標(biāo)本模型的病理變化推測出患病機(jī)體的臨床表現(xiàn)、發(fā)病體征占1/3，學(xué)生若能利用課余時(shí)間把教學(xué)內(nèi)容編寫、演出一系列醫(yī)患特點(diǎn)的情景劇，就是創(chuàng)新能力的體現(xiàn)。

（三）培養(yǎng)學(xué)生的合作能力（Cooperration）

團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作能力是當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會(huì)對技術(shù)人才的基本要求，從醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)到臨床護(hù)理知識(shí)是環(huán)環(huán)相扣的整體系統(tǒng)，既要理解又要記憶，以小組學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)合作的學(xué)習(xí)方法將做到事半功倍。

病例討論是重要的合作學(xué)習(xí)形式。教師要引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生和發(fā)展變化，讓學(xué)生以小組進(jìn)行討論，鼓勵(lì)他們勇于發(fā)表意見，在討論中合作學(xué)習(xí)，在討論中提高自我學(xué)習(xí)的能力。

實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生合作能力的另一方法，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)通常需要多名學(xué)生合作完成，提倡以小組輪流執(zhí)勤的方式設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、分步驟完成實(shí)驗(yàn)的整個(gè)環(huán)節(jié)，把動(dòng)手和動(dòng)腦銜接起來，一人負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)，其他成員在實(shí)踐操作中完善設(shè)計(jì)方案，最后通過總結(jié)實(shí)驗(yàn)步驟和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。自主探索與合作討論，是綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、解決實(shí)際問題的較好途徑。

加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育，讓每個(gè)學(xué)生都能成為有用之才，加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)，提升學(xué)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)能力，增強(qiáng)就業(yè)穩(wěn)定性，這是我國職業(yè)教育發(fā)展的方向和主旋律。作為職業(yè)教育機(jī)構(gòu)，管理者首先要跟得上信息時(shí)展的步伐，踏準(zhǔn)現(xiàn)代職業(yè)教育前進(jìn)的節(jié)奏，用我們積極的探索和良好的職業(yè)教育精神去培養(yǎng)新生的一代。作為深資歷的教師，我們常常抱怨現(xiàn)代人愿意做網(wǎng)絡(luò)的囚徒，但卻忽略了信息社會(huì)給予人們的豐富快餐。在當(dāng)今的大學(xué)校園里，值得我們深思的是，如何為大學(xué)生建立自主學(xué)習(xí)的平臺(tái)，營造以學(xué)生為本的教學(xué)環(huán)境，讓思維活躍、好奇心強(qiáng)烈的大學(xué)生在數(shù)字化環(huán)境中快速積累專業(yè)知識(shí)、增強(qiáng)人格素養(yǎng)，通過課內(nèi)、課外的綜合培養(yǎng)，迅速鍛煉成具有良好職業(yè)精神的有用人才。

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篇10

經(jīng)過全市各級婦聯(lián)組織的積極工作，市直相關(guān)部門的大力支持，巾幗家政服務(wù)中心的精心籌備。__巾幗家政服務(wù)中心首期家政培訓(xùn)班今天開班了。在此，我代表市婦聯(lián)向培訓(xùn)班如期順利開班表示熱烈祝賀！向來自濟(jì)南市婦聯(lián)陽光大姐有限責(zé)任公司的培訓(xùn)老師、向有關(guān)部門和新聞單位的同志蒞臨現(xiàn)場指導(dǎo)工作表示誠摯的謝意！向參加這次創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的各位學(xué)員表示熱烈的歡迎！

近年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全市各級婦聯(lián)組織牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞市委、市政府中心工作，大力實(shí)施巾幗創(chuàng)業(yè)就業(yè)工程，充分發(fā)揮橋梁和紐帶作用，始終堅(jiān)持“上為黨政分憂，下為婦女解愁”圍繞全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，在黨政所急、婦女所需、婦聯(lián)所能結(jié)合點(diǎn)上，創(chuàng)新工作思路，強(qiáng)化發(fā)展意識(shí)，在抓好“兩大競賽”活動(dòng)的同時(shí)，相繼開展多種培訓(xùn)，把提高培訓(xùn)質(zhì)量作為我市下崗女工、農(nóng)村失地及富余勞動(dòng)力就業(yè)的關(guān)鍵。特別是巾幗家政服務(wù)中心的成立，為大家搭建了一個(gè)更好的平臺(tái)，我們首期培訓(xùn)班學(xué)員來自全市部分鄉(xiāng)村，將通過短期培訓(xùn)服務(wù)于不同的崗位，對此，中心積極籌措資金，千方百計(jì)搞好服務(wù)，并從濟(jì)南請來了資深培訓(xùn)師為大家培訓(xùn)，旨在給大家上崗打下一個(gè)良好基礎(chǔ)，希望大家一定要牢固樹立自尊、自信、自立、自強(qiáng)的時(shí)代精神，努力學(xué)理論、學(xué)文化、學(xué)科技、學(xué)管理，提高就業(yè)能力，提高自身綜合素質(zhì)。樹立創(chuàng)業(yè)、就業(yè)的新觀念，積極投身于創(chuàng)業(yè)與再就業(yè)的實(shí)踐，依靠自己的聰明才智和辛勤勞動(dòng)，創(chuàng)造新崗位、新業(yè)績、新生活，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值，贏得社會(huì)的尊重和認(rèn)可。下面，結(jié)合這次學(xué)習(xí)培訓(xùn)我講幾點(diǎn)意見：

一、 解放思想，更新觀念，提高對家政服務(wù)職業(yè)的認(rèn)識(shí)

本文來源：文秘站 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民生活質(zhì)量的提高，家務(wù)勞動(dòng)社會(huì)化已成為一種趨勢，為適應(yīng)社會(huì)和家庭的需求，家政服務(wù)這一職業(yè)便應(yīng)運(yùn)而生。家政服務(wù)作為一種新興行業(yè)，同其他職業(yè)一樣也是社會(huì)勞動(dòng)分工越來越細(xì)的結(jié)果，做好這項(xiàng)工作不僅意義重大，而且前景美好，是一項(xiàng)大有可為的事業(yè)，是一項(xiàng)德政工程。

當(dāng)前和今后，我國對家政服務(wù)員的需求越來越大。原因有三個(gè)方面：一是隨著社會(huì)競爭力的加強(qiáng)、高新技術(shù)的迅猛發(fā)展，勞動(dòng)者工作強(qiáng)度的加大，那些把精力和時(shí)間更多地投入到工作中的人，已無暇顧及家務(wù)勞動(dòng)。二是我國已開始進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，目前的養(yǎng)老方式仍是以家庭養(yǎng)老為主，不少家庭的老年人需要陪護(hù)和照料，而且不僅僅是洗衣做飯，還需要進(jìn)行保健和醫(yī)療護(hù)理。三是隨著優(yōu)生優(yōu)育政策的實(shí)施，科學(xué)養(yǎng)育子女的要求越來越高，家庭需要在培養(yǎng)、教育和照顧子女方面要付出更多的時(shí)間和精力，原來意義上的保姆，已不能滿足需要，需要的是高素質(zhì)的新型的家政服務(wù)員。近年來，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)地區(qū)，家政服務(wù)需求量越大,要求也相對較高。廣東、深圳、大連、上海等地出現(xiàn)了具有大學(xué)學(xué)歷甚至研究生學(xué)歷的高級、特級家政服務(wù)員。1995年11月，國家勞動(dòng)部規(guī)定家政服務(wù)員為新興技術(shù)工種，并納入國家職業(yè)鑒定序列。家政服務(wù)員這門新興技術(shù)工種，必將以新型的、有一定質(zhì)量的、規(guī)范化的服務(wù)，來代替舊的、傳統(tǒng)的保姆。因此，我們的學(xué)員要切實(shí)轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，正確看待家政服務(wù)業(yè)，克服自卑心理，樹立正確的職業(yè)觀、人生觀和價(jià)值觀，樹立從事家政服務(wù)業(yè)的勇氣，增強(qiáng)做一名優(yōu)秀的家政服務(wù)員的信心和決心。

二、珍惜機(jī)會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力掌握家政服務(wù)知識(shí)技能

今天，大家能夠坐在這里參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)，很不容易。所以希望大家一定要珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，克服各種困難，全身心地投入到學(xué)習(xí)中來，確保這次培訓(xùn)取得實(shí)實(shí)在在的效果。一是要嚴(yán)格要求自己，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。一般人總認(rèn)為家務(wù)活不用學(xué)，人人都會(huì)。事實(shí)并非如此。在家庭中無論是對家事管理，還是洗衣做飯，都包含著大量的知識(shí)技能。現(xiàn)在社會(huì)人們吃講營養(yǎng)，穿講漂亮，住講寬敞，家庭中聘請家政服務(wù)員的目的是希望不斷提高家庭生活質(zhì)量，對家政服務(wù)員的期望和要求也越來越高。同志們只有努力學(xué)習(xí)，真正掌握管理家政服務(wù)的知識(shí)，學(xué)到為家庭生活服務(wù)的技能，才能適應(yīng)形勢的需要，在家政服務(wù)市場才具有競爭力。培訓(xùn)期間，要處理好家庭和學(xué)習(xí)的關(guān)系，排除各種干擾和影響，以飽滿的熱情和全部精力投入到學(xué)習(xí)中去，要坐得住，學(xué)得進(jìn)，力爭多學(xué)一些、學(xué)深一些、學(xué)透一些，做到學(xué)有所得，學(xué)有所獲，學(xué)有所成，順利通過結(jié)業(yè)考試，取得家政服務(wù)職業(yè)資格證書，為將來從事家政服務(wù)業(yè)打下良好基礎(chǔ)。二要注意學(xué)習(xí)方法，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。家政服務(wù)職業(yè)涉及家庭生活的方方面面，所要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)和技能內(nèi)容很多，學(xué)習(xí)任務(wù)很重，同志們要注意學(xué)習(xí)方法，上課要專心聽講，聚精會(huì)神記筆記，課后要及時(shí)復(fù)習(xí)鞏固。克服畏難情緒，發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞精神，堅(jiān)持不懈。年輕的同志要幫助年紀(jì)大的同志，文化程度較高的同志要幫助文化程度低的同志，大家互幫互學(xué)，團(tuán)結(jié)互助，共同提高。

三、加強(qiáng)管理，嚴(yán)守紀(jì)律，圓滿完成培訓(xùn)任務(wù)