導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù) 項(xiàng)目化教學(xué) 組織實(shí)施 考核評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R197.39 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2013）10-0216-02

1.引言

《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》是高職醫(yī)療器械營(yíng)銷專業(yè)的核心課程，本課程的主要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)查分析、醫(yī)療器械市場(chǎng)開發(fā)、醫(yī)療器械市場(chǎng)溝通、醫(yī)療器械市場(chǎng)渠道建設(shè)與管理、醫(yī)療器械市場(chǎng)促銷及醫(yī)療器械招投標(biāo)的基礎(chǔ)知識(shí)和崗位操作技能，使學(xué)生具備日后走向工作崗位所需要的專業(yè)技能和綜合職業(yè)素養(yǎng)。傳統(tǒng)的以教師為中心的灌輸式的教學(xué)模式忽略了學(xué)生的自主性，不注意調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，很難滿足本課程培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的要求。而項(xiàng)目化教學(xué)由于是以學(xué)生的探索性、自主性學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，以工作任務(wù)為中心，以行為導(dǎo)向?yàn)榉椒ǖ?，通過師生共同實(shí)施一個(gè)完整的項(xiàng)目任務(wù)而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)，這就使得學(xué)生能夠積極地學(xué)習(xí)，自主地進(jìn)行能力訓(xùn)練，是培養(yǎng)技術(shù)技能型人才的有效方法和手段，為此，筆者在醫(yī)療器械營(yíng)銷教學(xué)過程中對(duì)這一教學(xué)方法進(jìn)行了探索和實(shí)踐，取得了良好的效果?，F(xiàn)將醫(yī)療器械營(yíng)銷項(xiàng)目化教學(xué)的主要做法總結(jié)如下，供同行參考借鑒。

2.《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)

2.1《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)思路

項(xiàng)目化教學(xué)過程中，教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)是最關(guān)鍵的元素。本課程教學(xué)項(xiàng)目的總體設(shè)計(jì)思路是打破以知識(shí)傳授為主要特征的傳統(tǒng)學(xué)科課程模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐怨ぷ鬟^程和工作任務(wù)為中心組織課程內(nèi)容，通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)、學(xué)生主導(dǎo)、教師引導(dǎo)，讓學(xué)生在完成具體項(xiàng)目的過程中學(xué)會(huì)完成相應(yīng)的工作任務(wù)，并構(gòu)建相關(guān)理論知識(shí)，發(fā)展職業(yè)行動(dòng)能力?；谏鲜鏊悸?，我們以醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)際職業(yè)崗位需求為導(dǎo)向，以企業(yè)實(shí)際工作內(nèi)容為依據(jù)，結(jié)合醫(yī)療器械營(yíng)銷的真實(shí)工作項(xiàng)目、工作任務(wù)、工作過程，以醫(yī)療器械營(yíng)銷工作任務(wù)的完成及解決實(shí)際崗位問題能力的提高為宗旨設(shè)計(jì)具體的教學(xué)項(xiàng)目，并使得設(shè)計(jì)的教學(xué)項(xiàng)目具備典型性、針對(duì)性、實(shí)用性，同時(shí)做到三個(gè)“對(duì)接”：一是職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與課程標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接；二是職業(yè)崗位與“教學(xué)內(nèi)容”的對(duì)接；三是“職業(yè)環(huán)境”與“教學(xué)環(huán)境”的對(duì)接。

2.2 《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)原則

2.2.1 教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的目的性原則

《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》這門課程旨在培養(yǎng)學(xué)生未來從事醫(yī)療器械營(yíng)銷所必備的專業(yè)核心技能和綜合職業(yè)素養(yǎng)，因此，在設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目時(shí)必須緊扣這一課程培養(yǎng)目標(biāo)，所設(shè)計(jì)的教學(xué)項(xiàng)目既要能夠有利于培養(yǎng)、訓(xùn)練學(xué)生的專業(yè)技能，又要能夠通過項(xiàng)目的實(shí)施有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。為此，要把相關(guān)知識(shí)巧妙地隱含在一個(gè)個(gè)項(xiàng)目任務(wù)當(dāng)中，使學(xué)生能夠在完成項(xiàng)目任務(wù)的過程中達(dá)到掌握知識(shí)、形成技能、培養(yǎng)素質(zhì)的目的。

2.2.2 教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的典型性原則

醫(yī)療器械營(yíng)銷涉及到的崗位非常多，有營(yíng)銷調(diào)研、營(yíng)銷策劃、市場(chǎng)開發(fā)、渠道管理、客戶管理、產(chǎn)品銷售、售后服務(wù)、合同管理、訂單處理等等，教學(xué)活動(dòng)受教學(xué)時(shí)間、教學(xué)條件等的限制，不可能選擇醫(yī)療器械營(yíng)銷活動(dòng)所有的工作任務(wù)，所以，項(xiàng)目化教學(xué)必須選擇、設(shè)計(jì)來源于醫(yī)療器械營(yíng)銷企業(yè)真實(shí)的工作情境中的典型的職業(yè)工作任務(wù)，真正體現(xiàn)醫(yī)療器械營(yíng)銷行業(yè)的典型的工作過程，只有這樣學(xué)生才能通過與醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)際密切相聯(lián)的教學(xué)項(xiàng)目的完成，了解醫(yī)療器械產(chǎn)品的營(yíng)銷流程、工作規(guī)程，并在完成這一過程的同時(shí)，學(xué)到知識(shí)和技能，提高對(duì)醫(yī)療器械營(yíng)銷企業(yè)文化和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí)。

2.2.3 教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的針對(duì)性原則

作為承載知識(shí)與技能的載體的教學(xué)項(xiàng)目，本身應(yīng)當(dāng)包括要傳授給學(xué)生的知識(shí)和技能的相關(guān)信息。因此，項(xiàng)目的選擇和設(shè)計(jì)應(yīng)具有針對(duì)性。在項(xiàng)目化教學(xué)中，應(yīng)選擇在醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)踐中有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的、能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的項(xiàng)目。

2.2.4 教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的可行性原則

教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)要充分考慮學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)水平、認(rèn)知能力和興趣愛好，難易程度要適中，確保學(xué)生在限定的時(shí)間內(nèi)經(jīng)過自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)能夠完成任務(wù)。

2.2.5 教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的開放性原則

項(xiàng)目化教學(xué)旨在把學(xué)生融入實(shí)際的項(xiàng)目完成的過程中，讓學(xué)生主動(dòng)地、積極地去學(xué)習(xí)， 自主地去進(jìn)行能力訓(xùn)練，這一教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)在教學(xué)中體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，學(xué)生參與的主要形式是圍繞項(xiàng)目開展的工作實(shí)踐活動(dòng)，圍繞項(xiàng)目開展的教學(xué)活動(dòng)必須有足夠的機(jī)會(huì)與空間讓學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦，對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)。因此，項(xiàng)目本身必須是開放的，所謂“開放”有兩層意思：一是項(xiàng)目任務(wù)的答案不能都是唯一的，而應(yīng)當(dāng)是多維的；二是項(xiàng)目的不完整性，學(xué)生只有通過學(xué)習(xí)、探究等親身經(jīng)歷，才能完成項(xiàng)目，使項(xiàng)目變完整，并從中掌握新知識(shí)和新技能，獲得成功的快樂。

2.3 《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》教學(xué)項(xiàng)目

根據(jù)醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)職業(yè)崗位調(diào)查分析，圍繞醫(yī)療器械營(yíng)銷職業(yè)崗位任職要求和工作任務(wù)所需知識(shí)、能力、素質(zhì)要求，遵循上述設(shè)計(jì)思路和原則，以醫(yī)療器械營(yíng)銷工作過程的系統(tǒng)化、職業(yè)化為出發(fā)點(diǎn)，設(shè)計(jì)了五大領(lǐng)域、十八個(gè)具體項(xiàng)目任務(wù)（如表1所示）。

3.《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》項(xiàng)目化教學(xué)的組織與實(shí)施

3.1《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》項(xiàng)目化教學(xué)模式

與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》項(xiàng)目化教學(xué)模式秉承了三個(gè)轉(zhuǎn)變：以教師教學(xué)為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生學(xué)習(xí)為中心，充分體現(xiàn)學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師為指導(dǎo)的教學(xué)理念；以教室為中心的授課方式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的學(xué)堂，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，而非教師教學(xué)的基地；轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)過程，以項(xiàng)目任務(wù)為中心，由學(xué)生按照引導(dǎo)案例，給定任務(wù)和要求，按照教學(xué)目的實(shí)施“教、學(xué)、做”為一體的創(chuàng)新教學(xué)模式。教學(xué)內(nèi)容以項(xiàng)目任務(wù)導(dǎo)入為主題，以學(xué)生任務(wù)實(shí)施為核心，以教學(xué)互動(dòng)點(diǎn)評(píng)為手段，以過程改進(jìn)為目標(biāo)，將教學(xué)過程、學(xué)習(xí)過程融為一體，充分體現(xiàn)以學(xué)習(xí)為主體的教學(xué)理念，讓每一位學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中自由的發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，在學(xué)習(xí)的過程掌握學(xué)習(xí)的思維方法、操作方法，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、自我分析、自我判斷和自我修正的能力。

3.2 《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》項(xiàng)目化教學(xué)的實(shí)施過程

《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》項(xiàng)目化教學(xué)的實(shí)施思路是以職業(yè)能力為核心，以學(xué)生為教學(xué)主體， 注意培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)角色意識(shí)，教學(xué)任務(wù)實(shí)施過程如下：

過程1：簡(jiǎn)要的任務(wù)要求描述。根據(jù)給定的教學(xué)任務(wù)、教學(xué)要求和教學(xué)目的，要求以小組為單位，分析教學(xué)任務(wù)、要求和目的，明確本項(xiàng)目任務(wù)內(nèi)容，以及在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成的節(jié)點(diǎn)要求。

過程2：任務(wù)小組成員根據(jù)任務(wù)要求，收集數(shù)據(jù)資料。

過程3：小組成員根據(jù)所收集的資料進(jìn)行詳細(xì)的分析，撰寫文案方案。

過程4：小組成員演示項(xiàng)目任務(wù)內(nèi)容，其他小組成員進(jìn)行提問，要求小組成員予以回答。

過程5：教師對(duì)任務(wù)實(shí)施完成情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出任務(wù)實(shí)施完成過程中存在的問題，并予以指導(dǎo)。

過程6：學(xué)生修改任務(wù)實(shí)施項(xiàng)目。

4.《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》項(xiàng)目化教學(xué)的考核評(píng)價(jià)

本課程打破了“一張考試卷，一次考試分”的終極考核評(píng)價(jià)手段，采用了過程考核評(píng)價(jià)方法，并堅(jiān)持以職業(yè)能力考核為核心、以知識(shí)能力考核為輔助的考核評(píng)價(jià)原則，同時(shí)注重對(duì)學(xué)生社會(huì)能力和方法能力的考核。一方面，在每一個(gè)教學(xué)項(xiàng)目完成后，對(duì)學(xué)生在該項(xiàng)目學(xué)習(xí)訓(xùn)練過程中的知識(shí)運(yùn)用能力、任務(wù)完成情況、職業(yè)技能報(bào)告形成能力等都進(jìn)行一次評(píng)價(jià)；另一方面，對(duì)學(xué)生在每一個(gè)教學(xué)項(xiàng)目中的出勤情況、課堂紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、協(xié)調(diào)溝通能力等也進(jìn)行一次評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)采用學(xué)生自評(píng)（占15%）、組長(zhǎng)評(píng)價(jià)（占15%）、小組成員互評(píng)（占15%）、組間互評(píng)（占15%）和教師評(píng)價(jià)（占40%）相結(jié)合的方式，最后學(xué)期結(jié)束時(shí)還要對(duì)學(xué)生進(jìn)行課程理論知識(shí)和能力綜合測(cè)評(píng)，學(xué)生本課程的總評(píng)成績(jī)?yōu)槠綍r(shí)成績(jī)（占20%）加項(xiàng)目成績(jī)（50%）再加期末考試的綜合測(cè)評(píng)成績(jī)（占30%）。

《醫(yī)療器械營(yíng)銷實(shí)務(wù)》項(xiàng)目化教學(xué)的實(shí)踐表明，項(xiàng)目化教學(xué)改變了以往學(xué)生被動(dòng)接受為主的學(xué)習(xí)方式，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的自主探究能力和創(chuàng)新精神，提高學(xué)生的專業(yè)實(shí)操能力，有利于學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)，符合高職教育教學(xué)的規(guī)律和方向，是當(dāng)前職業(yè)教育課程發(fā)展的新型教學(xué)方法。

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篇2

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

在基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)領(lǐng)域推廣PPP模式，是投資領(lǐng)域供給側(cè)改革的重要舉措。近年來，在省發(fā)改委的大力指導(dǎo)和支持下，我市積極開展了PPP模式推廣工作，并被國(guó)家發(fā)改委選為國(guó)家中小城市市政工程領(lǐng)域PPP創(chuàng)新工作重點(diǎn)城市，。根據(jù)會(huì)議安排，我就撫州推廣PPP模式工作情況作個(gè)簡(jiǎn)要匯報(bào)，不當(dāng)之處，敬請(qǐng)批評(píng)指正。

一、我市PPP模式推廣工作基本情況

在PPP模式推廣中，我委會(huì)同市直有關(guān)部門按照政策引領(lǐng)、統(tǒng)籌謀劃、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的原則，積極探索，主要做法是：

（一）注重政策引領(lǐng)，建立健全PPP模式制度體系。一是代市政府草擬并出臺(tái)了《撫州市本級(jí)政府和社會(huì)資本合作（PPP模式）實(shí)施辦法（試行）》、《撫州市本級(jí)政府和社會(huì)資本合作模式（PPP）項(xiàng)目基本操作流程（試行）》，確定了PPP模式的實(shí)施范圍、實(shí)施方式、基本流程及各部門職責(zé)等。二是建立了PPP項(xiàng)目聯(lián)審機(jī)制，2019年7月，我委會(huì)同市財(cái)政局下發(fā)了《關(guān)于建立市本級(jí)政府和社會(huì)資本合作項(xiàng)目聯(lián)審機(jī)制的通知》，建立了由市發(fā)改委、市財(cái)政局牽頭，規(guī)劃、國(guó)土、環(huán)保、水利、法制辦、金融辦等相關(guān)行業(yè)主管部門參與的PPP項(xiàng)目聯(lián)審機(jī)制。目前，我委共組織完成了5個(gè)PPP項(xiàng)目實(shí)施方案的聯(lián)審。

（二）積極先行先試，著力打造PPP示范項(xiàng)目。PPP模式是一種新的項(xiàng)目融資、建設(shè)模式，指導(dǎo)文件多，推進(jìn)程序復(fù)雜，為了推廣PPP模式，我市積極先行先試，并在實(shí)踐中不斷探索完善，抓好了一批示范項(xiàng)目實(shí)施，充分發(fā)揮其示范引導(dǎo)作用。如：我委圍繞生態(tài)文明建設(shè)，率先推進(jìn)了撫河流域生態(tài)保護(hù)及綜合治理一期工程PPP項(xiàng)目，指導(dǎo)相關(guān)部門按操作流程抓好了項(xiàng)目實(shí)施。一是項(xiàng)目識(shí)別階段（包括項(xiàng)目發(fā)起、確定實(shí)施機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目入庫和財(cái)政評(píng)價(jià)論證）。該項(xiàng)目由江西省水利投資集團(tuán)有限公司發(fā)起，經(jīng)反復(fù)磋商論證，2015年10月，我市與省水投簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，啟動(dòng)撫河流域生態(tài)保護(hù)及綜合治理工程，分三期實(shí)施，一期工程采取PPP模式；2019年3月，市政府確定市發(fā)改委為該項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)、市投資公司為該項(xiàng)目具體操作單位和政府出資方代表；5月，市投資公司將該項(xiàng)目信息錄入國(guó)家重大建設(shè)項(xiàng)目庫；6月，該項(xiàng)目“物有所值評(píng)價(jià)報(bào)告”及“財(cái)政承受能力論證報(bào)告”編制完成，并通過市財(cái)政局評(píng)審。二是項(xiàng)目準(zhǔn)備階段（編制實(shí)施方案、實(shí)施方案的聯(lián)審、辦理相關(guān)審批手續(xù)）。2019年7月，市投資公司通過招標(biāo)確定國(guó)信招標(biāo)集團(tuán)公司作為該項(xiàng)目的PPP咨詢機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)編制項(xiàng)目實(shí)施方案和全程咨詢服務(wù)；7月28日，我委會(huì)同相關(guān)部門對(duì)該項(xiàng)目實(shí)施方案進(jìn)行了聯(lián)審。8月9日我委將修改完善的實(shí)施方案報(bào)市政府，市政府于8月16日批復(fù)該項(xiàng)目實(shí)施方案；市投資公司在開展上述工作的同時(shí)，相繼辦理了環(huán)評(píng)、規(guī)劃、用地、可研報(bào)批等手續(xù)。三是項(xiàng)目采購階段（選擇合作伙伴和簽訂項(xiàng)目合同）。該項(xiàng)目實(shí)行社會(huì)資本方和工程施工方合并采購，2019年9月12日，在市公共資源交易網(wǎng)掛網(wǎng)招標(biāo)。10月17日完成對(duì)潛在投標(biāo)人的資格預(yù)審。11月25日正式招標(biāo)確定省水投資聯(lián)合體預(yù)成交。預(yù)成交結(jié)果分別于11月28日和12月5日，在省政府采購網(wǎng)和撫州市公共資源交易網(wǎng)公示，公示期間無異議；2019年12月至2017年3月，我委會(huì)同市投資公司組成談判工作組與省水投聯(lián)合體進(jìn)行了兩輪合同談判，反復(fù)修改完善合同條款并公示后，報(bào)市政府審定。2017年4月，市政府授權(quán)我委與省水投聯(lián)合體簽署了項(xiàng)目合同。四是項(xiàng)目執(zhí)行階段。2017年5月，市市場(chǎng)質(zhì)監(jiān)局批準(zhǔn)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)管理公司（簡(jiǎn)稱“SPV公司”）成立，負(fù)責(zé)項(xiàng)目投資、建設(shè)、運(yùn)行、維護(hù)工作。目前33個(gè)子項(xiàng)目已開工20個(gè)，累計(jì)完成投資8億元。該項(xiàng)目順利落地實(shí)施，為其他PPP項(xiàng)目實(shí)施提供了借鑒參考，起到了很好的示范引導(dǎo)作用。

（三）加強(qiáng)謀劃推介，力促PPP項(xiàng)目落地實(shí)施。一是建立市級(jí)PPP項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫。按照國(guó)家發(fā)改委關(guān)于加快建立完善PPP項(xiàng)目庫的要求，組織各縣（區(qū)）各部門建立了市級(jí)PPP項(xiàng)目庫，并加強(qiáng)與財(cái)政部門PPP綜合信息平臺(tái)的互聯(lián)互通，實(shí)行入庫項(xiàng)目動(dòng)態(tài)管理。目前，市級(jí)PPP項(xiàng)目庫共儲(chǔ)備項(xiàng)目75個(gè)，總投資557億元，其中市本級(jí)項(xiàng)目16個(gè)，縣（區(qū)）項(xiàng)目59個(gè)，項(xiàng)目涉及市政、交通、教育、醫(yī)療、科技、文化、旅游、環(huán)境保護(hù)、水利、農(nóng)業(yè)、信息化等領(lǐng)域。二是加強(qiáng)PPP項(xiàng)目推介。兩年多來，我市共有五批13個(gè)PPP項(xiàng)目，被省發(fā)改委列為省級(jí)PPP示范項(xiàng)目對(duì)外，總投資350億元。同時(shí)，我委去年也篩選了10個(gè)前期工作較為成熟的PPP項(xiàng)目，在市政府門戶網(wǎng)站和市發(fā)改委門戶網(wǎng)站對(duì)外，總投資412億元。通過對(duì)外推介我市PPP項(xiàng)目，吸引了中建、中鐵、中交建、中電建、中冶等一大批大型國(guó)企及上市公司來我市對(duì)接洽談PPP合作。三是積極爭(zhēng)取上級(jí)資金支持。2015-2017年，我委共爭(zhēng)取上級(jí)PPP補(bǔ)助資金956萬元，用于支持前期工作較好、操作較為規(guī)范的項(xiàng)目,起到了示范引導(dǎo)作用。目前，全市共落地實(shí)施PPP項(xiàng)目12個(gè)，總投資113億元，包括總投資48.14億元的撫河流域生態(tài)保護(hù)及綜合治理一期工程、總投資18.74億元的文昌里歷史文化街區(qū)改造工程、總投資12.89億元的廖坊灌區(qū)二期工程以及G316資溪花山界至南城黃獅渡段公路改建工程、G322宜黃黃陂至樂安鰲溪段新建工程、臨川教育集團(tuán)三所實(shí)驗(yàn)學(xué)校等基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)項(xiàng)目。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高PPP實(shí)務(wù)操作能力。為切實(shí)提高我市各級(jí)、各部門的PPP工作業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)PPP項(xiàng)目規(guī)范實(shí)施，今年6月15日-17日，在國(guó)家發(fā)改委的大力支持下，我市聯(lián)合清華大學(xué)PPP研究中心，舉辦了為期3天的PPP實(shí)務(wù)培訓(xùn)班。市發(fā)改委、市財(cái)政局等16個(gè)市直單位負(fù)責(zé)PPP工作的分管領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人，各縣（區(qū)）政府分管領(lǐng)導(dǎo)、發(fā)改委有關(guān)同志、縣直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，以及有關(guān)PPP項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)人員約200人參加了培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，使我市各級(jí)、各部門有關(guān)人員更加精準(zhǔn)地理解了PPP模式的相關(guān)政策，提高了他們的PPP實(shí)務(wù)操作能力。

二、下一步工作打算

篇3

1．全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8％以內(nèi)。

2．總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30％以上。

3．實(shí)現(xiàn)年農(nóng)民參合率達(dá)到85％以上。

4．農(nóng)民受益率達(dá)到4.5％以上。

二、工作重點(diǎn)

年，為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)。著重抓好以下三方面工作：

（一）加強(qiáng)管理能力建設(shè)。

1．開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合省合管辦的要求。確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。一是制定項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)省、市的培訓(xùn)教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)干部、合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。

2．進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)。制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見，確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn)，建立全市統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快市、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)各類工作人員。重點(diǎn)解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位、工作經(jīng)費(fèi)不落實(shí)的問題。

3．抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運(yùn)行。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。

4．逐步完善實(shí)施方案。科學(xué)制定并逐步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施方案，防止因?qū)嵤┓桨冈驅(qū)е卵a(bǔ)助水平不高，基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。

（二）圍繞基金運(yùn)行效益。

1．進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。制定下發(fā)《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的有關(guān)規(guī)定》規(guī)范合作醫(yī)療工作流程。切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法，確保基金安全。制定《加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)制度》督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。

2．進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制。及時(shí)評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。

3．建立對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作開展經(jīng)常性督查。解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況進(jìn)行抽樣審核，重點(diǎn)審核市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范落實(shí)“三級(jí)”公示和舉報(bào)制度。

4．加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（試行）上半年組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《目錄》情況的專項(xiàng)督查。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5％以內(nèi)；縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15％以內(nèi)；縣市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25%以內(nèi)?？傮w上努力實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30％以上。定期組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行通報(bào)、誡勉整改，處罰直至取消定點(diǎn)資格。

（三）切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)。

篇4

深刻認(rèn)識(shí)實(shí)施衛(wèi)生民生工程的重大意義，根據(jù)縣民生工程宣傳工作設(shè)施方案，重點(diǎn)宣傳衛(wèi)生民生工程項(xiàng)目的具體內(nèi)容和相應(yīng)政策，衛(wèi)生民生工程資金的籌集、落實(shí)、使用情況，宣傳衛(wèi)生民生工程項(xiàng)目的進(jìn)展使用情況；宣傳衛(wèi)生民生工程中涌現(xiàn)出先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，宣傳報(bào)道衛(wèi)生民生工程的實(shí)施進(jìn)展創(chuàng)新做法、實(shí)施成效及典型經(jīng)驗(yàn)；宣傳實(shí)施衛(wèi)生民生工程以來給群眾帶來實(shí)惠的典型事例，宣傳衛(wèi)生民生工程政策所發(fā)揮的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、宣傳范圍及方式

1、開展政策下鄉(xiāng)活動(dòng)。各項(xiàng)目單位要積極進(jìn)行衛(wèi)生民生工程有關(guān)節(jié)目創(chuàng)作、編排，并積極通過電影下鄉(xiāng)和文化下鄉(xiāng)的形式，宣傳衛(wèi)生民生工程政策，擴(kuò)大衛(wèi)生民生工程在農(nóng)村群眾中的知曉率和滿意率。

2、組織電視電臺(tái)報(bào)刊報(bào)道。項(xiàng)目實(shí)施單位要加強(qiáng)橫向聯(lián)系，積極聯(lián)系縣電視臺(tái)、廣播電臺(tái)，開辟專欄報(bào)道衛(wèi)生民生工程，重點(diǎn)采訪基層群眾對(duì)衛(wèi)生民生工程知曉率和滿意度；采訪基層干部了解他們對(duì)衛(wèi)生民生工程內(nèi)容、工作進(jìn)展、取得成果進(jìn)行系列宣傳報(bào)道。

3、結(jié)合實(shí)施工作開展宣傳。各項(xiàng)目實(shí)施單位要制定“2013年衛(wèi)生民生工程數(shù)據(jù)庫核查表”，布置開展衛(wèi)生民生工程數(shù)據(jù)庫核查工作；發(fā)放保險(xiǎn)類項(xiàng)目核查面要達(dá)到30%以上，并要求被核查的補(bǔ)助對(duì)象簽字，主要核查補(bǔ)助對(duì)象姓名、身份證號(hào)、補(bǔ)助數(shù)額、聯(lián)系方式等內(nèi)容。

4、開辟網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和宣傳欄?？h衛(wèi)生局要開設(shè)衛(wèi)生民生工程信息網(wǎng)平臺(tái)，宣傳衛(wèi)生民生工程實(shí)施方案、管理要求和監(jiān)督方式；項(xiàng)目實(shí)施單位和基層衛(wèi)生院要開辟宣傳欄，宣傳我縣實(shí)施衛(wèi)生民生工程內(nèi)容重要活動(dòng)、實(shí)施進(jìn)程和取得的成效；各單位要積極撰寫衛(wèi)生民生工程信息，及時(shí)反映衛(wèi)生民生工程進(jìn)展情況，總結(jié)、部署、指導(dǎo)衛(wèi)生民生工程工作。

5、加大平面媒體宣傳力度。從局機(jī)關(guān)、醫(yī)療衛(wèi)生單位到基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，通過電視、網(wǎng)站、黑板報(bào)、橫幅標(biāo)語、集中宣傳，發(fā)放明白紙，社區(qū)趣味競(jìng)賽等多種方式，全面開展衛(wèi)生五項(xiàng)民生工程宣傳，力爭(zhēng)做到家喻戶曉，人人皆知。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村醫(yī)療室都要通過標(biāo)語、橫幅、宣傳欄、現(xiàn)場(chǎng)咨詢、醫(yī)療保健服務(wù)窗口等面對(duì)面等形式進(jìn)行廣泛宣傳，力爭(zhēng)做到衛(wèi)生民生工程政策家喻戶曉。

三、宣傳要求

1、高度重視，周密組織。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視，以多種形式進(jìn)行宣傳。要把衛(wèi)生民生工程宣傳作為一項(xiàng)重要工作來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密組織，精心策劃，制定切實(shí)可行的宣傳方案，及時(shí)協(xié)調(diào)宣傳過程中出現(xiàn)的有關(guān)問題。

2、嚴(yán)格把關(guān)、把握導(dǎo)向。各醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)衛(wèi)生民生工程的宣傳報(bào)道要牢牢把握正確導(dǎo)向，要有政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格遵守宣傳紀(jì)律，正確正面引導(dǎo)群眾對(duì)民生工程政策的理解，避免給錯(cuò)誤的言論提供傳播渠道。

篇5

一、項(xiàng)目目標(biāo)

通過項(xiàng)目實(shí)施，在全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立相對(duì)集中獨(dú)立統(tǒng)一的中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館），提供10種以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)技術(shù)服務(wù)。在全市村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配齊能夠開展中醫(yī)藥服務(wù)的診療設(shè)備，提供4種以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，全面提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容

（一）項(xiàng)目范圍

全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容

1、加強(qiáng)基層中醫(yī)藥基礎(chǔ)建設(shè)。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)診室、治療室、中藥房、煎藥室等中醫(yī)藥科室集中設(shè)置，布局流程符合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求，形成中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，便于群眾接受中醫(yī)藥服務(wù)；裝飾裝修采用中式風(fēng)格，門扇可掛體現(xiàn)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的對(duì)聯(lián)，走廊、診室張貼中醫(yī)藥知識(shí)和方法的宣傳欄、宣傳圖片等，突出傳統(tǒng)文化特色，注重人文關(guān)懷，中醫(yī)藥文化氛圍濃厚；集中開展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)，同時(shí)向群眾宣傳中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)。

2、為村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)一配備火罐、刮痧、推拿、艾灸、熏洗等中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備，在村衛(wèi)生室至少配備1名以上中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別的醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師，在最基層開展中醫(yī)基本診療和養(yǎng)生保健服務(wù)，向基層群眾宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)。

3、提高基層中醫(yī)藥技術(shù)水平。基層單位要有計(jì)劃的安排中醫(yī)藥人員到二、三級(jí)中醫(yī)院參加培訓(xùn)和跟師學(xué)習(xí)，二、三級(jí)中醫(yī)院要主動(dòng)與基層單位對(duì)接，安排專家到基層坐診、講課和義診，現(xiàn)場(chǎng)幫助、規(guī)范和指導(dǎo)基層中醫(yī)藥工作。

4、加強(qiáng)基層中醫(yī)首診工作。落實(shí)分級(jí)診療制度，發(fā)揮基層中醫(yī)首診作用，基層利用中醫(yī)能夠診療的病人應(yīng)留在基層治療，基層中醫(yī)診療不了的，既可向二、三級(jí)中醫(yī)院求援專家下基層診療，也可介紹到二、三級(jí)中醫(yī)院診療，形成中醫(yī)人才技術(shù)上下流動(dòng)、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的良性機(jī)制，更好地用中醫(yī)造福百姓健康。

三、項(xiàng)目實(shí)施階段

第一階段：1季度，市衛(wèi)計(jì)委制定下發(fā)實(shí)施方案。

第二階段：2季度，各縣（區(qū)）衛(wèi)計(jì)委指導(dǎo)基層單位規(guī)范體系、設(shè)備、人才隊(duì)伍、制度和業(yè)務(wù)建設(shè)。

第三階段：3季度，市、縣（區(qū)）衛(wèi)計(jì)委組織調(diào)研，督查建設(shè)情況，推動(dòng)工作開展。

第四階段：4季度，組織專家檢查驗(yàn)收項(xiàng)目建設(shè)情況。

四、項(xiàng)目要求

一、要嚴(yán)密組織。各縣（區(qū)）衛(wèi)計(jì)委要認(rèn)真計(jì)劃，落實(shí)責(zé)任，制定詳細(xì)建設(shè)方案，列出序時(shí)進(jìn)度，既要注重點(diǎn)上突破，又要重視面上整體推進(jìn)。

篇6

環(huán)境保護(hù)目標(biāo)責(zé)任考核工作匯報(bào)材料

各位領(lǐng)導(dǎo)：

現(xiàn)就河南縣2018年環(huán)境保護(hù)目標(biāo)責(zé)任落實(shí)情況做一簡(jiǎn)要匯報(bào)，不妥之處，請(qǐng)指正。

（一）污染減排

河南縣已制定印發(fā)了《河南縣政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)河南縣2018年主要污染物總量減排計(jì)劃的通知》（河政辦〔2018〕198號(hào)），我縣主要節(jié)能減排工程是縣城污水處理廠和一期集中供暖工程，縣環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)基本能保持每月1次的監(jiān)察頻次，節(jié)能減排工程均已安裝在線監(jiān)測(cè)設(shè)備，并按期進(jìn)行監(jiān)督性監(jiān)測(cè)，建立了主要污染物減排重點(diǎn)工程臺(tái)賬。

（二）水污染防治

河南縣已制定了《河南縣2018年度水污染防治工作實(shí)施方案》（河國(guó)環(huán)林字〔2018〕109號(hào)），《方案》中環(huán)保部門牽頭治理的問題有11項(xiàng)，2018年規(guī)定完成的主要工作任務(wù)基本均已完成。我縣水污染治理前期儲(chǔ)備項(xiàng)目有3個(gè)，其中1個(gè)已納入國(guó)家A類項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫，2個(gè)已納入國(guó)家B類項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫。

（三）大氣污染防治

    河南縣已制定印發(fā)了《河南縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)河南縣2018年度大氣污染防治工作實(shí)施方案的通知》（河政辦〔2018〕128號(hào)）。依托中央環(huán)保督察組來青督查契機(jī)，我縣已制定《河南縣10蒸噸以下燃煤鍋爐淘汰方案》，《方案》中已制定逐步淘汰縣城周邊40余臺(tái)小型燃煤鍋爐的具體工作計(jì)劃，2018年我縣共淘汰小型燃煤鍋爐5臺(tái)。同時(shí)制定了《河南縣城集中供熱（二、三、四期）工程除塵脫硫設(shè)施改造項(xiàng)目實(shí)施方案》，并已完成三期集中供暖工程安裝脫硫除塵設(shè)施。

（四）環(huán)境執(zhí)法監(jiān)管

河南縣監(jiān)察大隊(duì)采取定期檢查和不定期抽查、巡查等方式對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)污染源工業(yè)企業(yè)污染防治設(shè)施和一般污染源企業(yè)的污染防治設(shè)施運(yùn)行情況按規(guī)定進(jìn)行常規(guī)檢查，針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的情況提出可行的整改建議。

2018年共出勤300余人次，檢查企業(yè)12家，編寫現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄54份、整改通知書3份、行政處罰書3份，處罰金額14000萬元。我縣排污企業(yè)基本能保持一般企業(yè)1次、重點(diǎn)減排工程2次的頻率。目前正在編制國(guó)家重點(diǎn)功能區(qū)縣域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量工作考核資料清單。

（五）環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)

河南縣已完成2處地表水、2處集中式飲用水監(jiān)測(cè)任務(wù)，縣城空氣自動(dòng)站房運(yùn)行正常，已按期上報(bào)各類環(huán)境監(jiān)測(cè)報(bào)表。

（六）環(huán)境監(jiān)督管理

河南縣重點(diǎn)污染源監(jiān)督性監(jiān)測(cè)企業(yè)中縣城污水處理廠已完成4次監(jiān)督性監(jiān)測(cè)，一期集中供暖工程已完成下半年監(jiān)督性監(jiān)測(cè)。河南縣綠草源食品有限公司（省控企業(yè)），2018年未運(yùn)行，故未做監(jiān)督性監(jiān)測(cè)報(bào)告。我縣涉及危險(xiǎn)廢物企業(yè)尕孔水電站，已制作危廢管理臺(tái)賬，并與有資質(zhì)的危廢處置中心簽訂協(xié)議，危廢處置率達(dá)到100%。我縣醫(yī)療廢物由黃南州醫(yī)療廢物處置中心集中處理，收集率能達(dá)到100%。結(jié)合總量控制管理要求，目前對(duì)河南縣綠草源食品有限公司和污水處理廠的新版排污許可證核定工作正在申報(bào)中。2018年我縣共編寫環(huán)境信息27期，信息采集率達(dá)到40%。為了加強(qiáng)項(xiàng)目管理，爭(zhēng)取環(huán)保項(xiàng)目，我局已建立項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫。

（七）環(huán)境法治宣傳

篇7

一、基本情況：

（一）全縣情況：我縣地處山區(qū)，轄區(qū)內(nèi)有11個(gè)鎮(zhèn)、5個(gè)鄉(xiāng)，271個(gè)行政村、24個(gè)居委會(huì)，總?cè)丝?0.51萬，其中婦女兒童占全縣人口的三分之二。

（二）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)情況：全縣有三家縣級(jí)醫(yī)院(縣醫(yī)院、六都醫(yī)院、縣中醫(yī)院）和縣疾控中心、縣婦幼保健所及16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中3個(gè)中心衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、318個(gè)村衛(wèi)生所（室）等醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有7所，為一級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)；縣級(jí)醫(yī)院3所，縣醫(yī)院、六都醫(yī)院為二級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，縣中醫(yī)院為一級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。

（三）婦幼保健技術(shù)服務(wù)人員情況：全縣從事婦幼保健、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣鄉(xiāng)級(jí)人員有84人，取得助產(chǎn)技術(shù)合格證的有84人?？h級(jí)三所醫(yī)院婦產(chǎn)科人員共65人，其中高級(jí)職稱5人，中級(jí)職稱15人，初級(jí)職稱45人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健人員17人，其中專職4人，高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱3人，初級(jí)職稱13人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院16所,其中三所配備專職婦幼保健人員,其它均為兼職，且婦、兒保由一人承擔(dān)，只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有分婦保和兒保。村級(jí)婦幼保健員271人全部由村醫(yī)兼任，全縣沒有家庭接生員。村醫(yī)中女醫(yī)生共65人。

（四）婦幼保健所人員配備情況：定編14人，在崗12人，其中專業(yè)技術(shù)人員8人，中級(jí)職稱4人，初級(jí)4人；專業(yè)技術(shù)人員中婦保人員3人。

（五）孕產(chǎn)婦保健現(xiàn)狀：年全縣常住人口婦幼保健管理情況：全縣產(chǎn)婦數(shù)3413人，活產(chǎn)數(shù)3430人，接受產(chǎn)前檢查人數(shù)3367人，孕產(chǎn)婦建卡率75.10%、早管率83.50%、系統(tǒng)管理率81.02%，高危孕婦管理791人，高危篩查率23.18%，高危管理率100%。產(chǎn)后訪視3170人，產(chǎn)后訪視率92.42%。嬰兒死亡21人，嬰兒死亡率6.15‰。年孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率29.15/10萬。

二、項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)

（一）項(xiàng)目驗(yàn)收時(shí)的工作目標(biāo)

1、通過項(xiàng)目實(shí)施使縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得到加強(qiáng)，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》、《省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》及《縣加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理補(bǔ)充規(guī)定》的要求，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的保健服務(wù)。

2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科建設(shè)。重點(diǎn)抓好三個(gè)中心衛(wèi)生院及、等邊遠(yuǎn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科建設(shè)，以期達(dá)到幅射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)和方便高山邊遠(yuǎn)地區(qū)孕產(chǎn)婦的住院分娩。開展“母嬰適宜技術(shù)”培訓(xùn),縣鄉(xiāng)二級(jí)培訓(xùn)率達(dá)95%以上；加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的專案管理；提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)水平及危重孕產(chǎn)婦的搶救能力；建立并完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，提高應(yīng)急和轉(zhuǎn)診能力；為流動(dòng)人口提供與戶籍人口同等的優(yōu)質(zhì)服務(wù)；進(jìn)一步提高高危孕產(chǎn)婦管理水平，規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，促進(jìn)我縣婦幼保健服務(wù)水平上新臺(tái)階。

具體目標(biāo):

①盡量避免孕產(chǎn)婦死亡病例的發(fā)生，特別是杜絕可避免的孕產(chǎn)婦死亡；

②孕產(chǎn)婦規(guī)范化管理率達(dá)70%以上；

③產(chǎn)前檢查率達(dá)98%以上；

④住院分娩率達(dá)95%以上；

⑤高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)25%以上；

⑥高危孕婦管理率達(dá)100%；

⑦高危孕婦住院分娩率達(dá)100%；

⑧產(chǎn)后訪視率達(dá)70%以上；

⑨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專（兼）職婦幼保健人員配備率達(dá)95%以上；

⑩村級(jí)婦幼保健人員配備率達(dá)90%以上。

（二）轉(zhuǎn)入長(zhǎng)效管理階段后：各項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)在原有基礎(chǔ)上逐年有所提高。

三、管理對(duì)象及工作內(nèi)容

（一）管理對(duì)象

我縣轄區(qū)所有從妊娠開始至分娩后42天內(nèi)的孕產(chǎn)婦（包括流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦）。為以上對(duì)象提供以下服務(wù)：1、發(fā)現(xiàn)早孕給予建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊(cè)。2、定期產(chǎn)前檢查。3、高危孕婦實(shí)行專案管理和追蹤監(jiān)護(hù)。4、高危孕婦動(dòng)員住院分娩。5、產(chǎn)后定期母嬰訪視。6、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。7、產(chǎn)后42天到建卡單位進(jìn)行母嬰健康檢查。

（二）工作內(nèi)容

1、規(guī)范高危孕產(chǎn)婦保健管理。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》要求，開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)，提高對(duì)高危孕產(chǎn)婦篩查能力和管理能力。助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員應(yīng)熟悉高危因素，對(duì)每位孕產(chǎn)婦進(jìn)行高危評(píng)分，對(duì)每位入院的孕婦進(jìn)行產(chǎn)后出血評(píng)分，發(fā)現(xiàn)高危孕婦進(jìn)行分級(jí)管理，并轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治?？h級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立高危門診，高危門診由主治以上的醫(yī)師診治，杜絕高危孕產(chǎn)婦因得不到及時(shí)診治而死亡的情況發(fā)生?？h婦幼保健所為全縣高危孕產(chǎn)婦管理中心，各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高危孕婦應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

2、做好高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。一級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的婦幼、產(chǎn)科人員應(yīng)熟悉高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診條件，發(fā)現(xiàn)高危孕婦及時(shí)轉(zhuǎn)診至有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治。

3、開展助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查。各醫(yī)療單位應(yīng)根據(jù)《省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，項(xiàng)目實(shí)施期間，組織開展一次全縣助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查，重點(diǎn)檢查無證上崗、超范圍執(zhí)業(yè)、出生證明管理不規(guī)范、非法接生等違法行為，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，責(zé)令限期整改，并舉一反三。

4、加強(qiáng)健康宣傳教育。通過有線電視、報(bào)刊等媒體和建立宣傳專欄、發(fā)放宣傳材料等渠道和方式，進(jìn)行孕產(chǎn)期保健相關(guān)知道的宣傳教育，并公布具備從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單和打擊非法行醫(yī)舉報(bào)電話；在縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)立“健康教育室”，長(zhǎng)期開展健康教育活動(dòng)，舉辦“孕婦學(xué)?！薄ⅰ皨寢尠唷焙陀嘘P(guān)婦幼保健知識(shí)講座；印發(fā)孕產(chǎn)期保健相關(guān)知識(shí)小冊(cè)子，努力提高群眾對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的知曉率。

5、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。采取請(qǐng)進(jìn)來和送出去的方式，對(duì)全縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科、婦幼人員進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理規(guī)范、高危孕婦的篩查和管理、妊娠并發(fā)癥診斷和處理、產(chǎn)科危重病人的搶救、安全轉(zhuǎn)診技術(shù)等方面的知識(shí)培訓(xùn)。項(xiàng)目實(shí)施期間舉辦1-2期培訓(xùn)班，縣、鄉(xiāng)產(chǎn)科、婦幼人員培訓(xùn)率達(dá)90%以上。

6、加強(qiáng)流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作。各醫(yī)療保健單位要重視流動(dòng)人口的孕產(chǎn)期保健管理工作，為她們提供與本縣人員同等的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并專門造冊(cè)登記，建立相關(guān)資料檔案。

7、加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。大力充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員和專職婦幼人員隊(duì)伍，盡快配齊東橋中心衛(wèi)生院、塔莊中心衛(wèi)生院的醫(yī)師、白中衛(wèi)生院的助產(chǎn)技術(shù)人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院盡可能安排專職婦幼人員，婦、兒保分別由專職人員擔(dān)任。保持全縣婦幼人員基本穩(wěn)定，確需調(diào)整的報(bào)縣衛(wèi)生局審批，新增人員經(jīng)培訓(xùn)合格后調(diào)換。

四、項(xiàng)目的周期與工作進(jìn)度

（一）項(xiàng)目實(shí)施周期

一年（年9月1日-年8月31日）

（二）工作進(jìn)度

年8月擬定項(xiàng)目實(shí)施方案；

年9月召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，學(xué)習(xí)討論項(xiàng)目實(shí)施方案，介紹本周期項(xiàng)目實(shí)施目的、活動(dòng)內(nèi)容等；動(dòng)員部署項(xiàng)目實(shí)施工作；

舉辦培訓(xùn)班，對(duì)全縣婦產(chǎn)科及婦幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；

年2月開展項(xiàng)目中期評(píng)估工作；

年10月開展項(xiàng)目終期評(píng)估工作，總結(jié)本周期項(xiàng)目工作。

五、項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)職責(zé)

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

1、成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府分管副縣長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，縣政府辦、婦兒工委、衛(wèi)生、人事、計(jì)生、財(cái)政、廣電、婦聯(lián)等部門分管領(lǐng)導(dǎo)為成員，負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作監(jiān)督管理。項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠在縣婦兒工委辦，負(fù)責(zé)項(xiàng)目活動(dòng)的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。

2、成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組。由縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣婦幼保健所等有關(guān)人員為成員，負(fù)責(zé)項(xiàng)目活動(dòng)的具體實(shí)施，開展醫(yī)療、護(hù)理、保健技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)等具體工作

。

（二）相關(guān)部門的職責(zé)

1、縣婦兒工委：負(fù)責(zé)項(xiàng)目的牽頭實(shí)施工作，每季度組織相關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）有關(guān)人員參加的協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過程出現(xiàn)的難點(diǎn)問題。并對(duì)項(xiàng)目方案的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督檢查和跟蹤落實(shí)。

2、衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照項(xiàng)目實(shí)施方案的要求開展工作，將項(xiàng)目工作任務(wù)細(xì)化下達(dá)到各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并納入年度考核內(nèi)容；積極宣傳項(xiàng)目實(shí)施的目的意義等相關(guān)內(nèi)容；組織項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組成員，每季度對(duì)全縣的項(xiàng)目實(shí)施工作進(jìn)行一次檢查督促與指導(dǎo)；健全縣圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng)，及時(shí)組織孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審和疑難病例討論，協(xié)助公安部門依法查處非法接生人員。

3、財(cái)政局：負(fù)責(zé)落實(shí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及配套經(jīng)費(fèi)，做到?？顚Ｓ谩?/p>

4、計(jì)生局：負(fù)責(zé)以下幾項(xiàng)工作：一是在發(fā)放《生育證》的同時(shí)，積極宣傳動(dòng)員孕婦到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)前檢查和住院分娩，二是做好孕產(chǎn)婦的調(diào)查摸底，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕情，并向衛(wèi)生部門提供信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦每月日前向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供新發(fā)現(xiàn)孕婦花名冊(cè)（含流動(dòng)人口）、出生數(shù)及育齡婦女死亡的名單。三是協(xié)助醫(yī)療保健部門做好孕產(chǎn)期保健、住院分娩及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣傳。四是加強(qiáng)流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的登記和管理工作，及時(shí)通知轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣婦幼保健所做好孕期保健工作。

5、廣電局：設(shè)立“關(guān)愛母嬰、幸福一家”專欄。定期播出孕產(chǎn)期保健、住院分娩及優(yōu)生優(yōu)育等知識(shí)。對(duì)我縣加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理、規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行宣傳報(bào)道，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持和促進(jìn)母嬰安全的良好氛圍。

6、醫(yī)療衛(wèi)生單位：

（1）縣級(jí)醫(yī)院：一是負(fù)責(zé)全縣助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)，每季度抽調(diào)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)骨干與縣婦幼保健所人員下鄉(xiāng)指導(dǎo)基層?jì)D幼保健工作；二是認(rèn)真執(zhí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范，做好門診孕婦的早建卡早管理工作，婦產(chǎn)科對(duì)未建卡的孕產(chǎn)婦要做好補(bǔ)建卡工作，認(rèn)真填寫圍產(chǎn)保健卡，并寄到產(chǎn)婦所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以便及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視；三是加強(qiáng)高危孕婦管理，門診要有主治醫(yī)師以上衛(wèi)技人員負(fù)責(zé)高危孕婦的專案管理工作；四是接受全縣危急重高危孕婦的診治，開通并完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，成立產(chǎn)科搶救小組；五是接受基層產(chǎn)科人員的進(jìn)修、培訓(xùn)，提高基層產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平；六是每月日前向婦幼保健所反饋高危孕婦及管理情況（包括流動(dòng)人口的高危孕產(chǎn)婦）。發(fā)現(xiàn)急癥、危重高危孕婦應(yīng)在24小時(shí)以內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局及婦幼保健所協(xié)助追蹤。

（2）縣婦幼保健所：一是協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查；二是認(rèn)真執(zhí)行《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》；三是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；四是動(dòng)態(tài)掌握全縣高危孕產(chǎn)婦的情況；五是結(jié)合婚前醫(yī)學(xué)檢查做好早建卡宣傳，發(fā)現(xiàn)孕情動(dòng)員其到戶籍地衛(wèi)生院建卡；六是每季度召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員例會(huì)；七是對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題進(jìn)行分析，及時(shí)反饋給上級(jí)有關(guān)部門。

（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：一是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)（包括流動(dòng)人口）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕情，及時(shí)建卡，并指導(dǎo)孕婦定期接受產(chǎn)前檢查；二是加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤管理與隨訪工作，處理有困難或評(píng)分10分以上應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至縣級(jí)醫(yī)院管理。發(fā)現(xiàn)急、危重高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣級(jí)醫(yī)院并報(bào)告縣婦幼保健所；三是協(xié)助、指導(dǎo)村級(jí)婦幼保健員對(duì)轄區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視；四是每季度組織召開村級(jí)婦幼保健員例會(huì)。

（4）村級(jí)婦幼保健員：一是掌握全村孕產(chǎn)婦數(shù)、出生數(shù)（含死胎死產(chǎn)）、孕產(chǎn)婦死亡等有關(guān)數(shù)據(jù)；二是及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕情并積極動(dòng)員孕婦到衛(wèi)生院建卡，督促孕婦定期產(chǎn)前檢查，動(dòng)員孕婦住院分娩；協(xié)助做好高危孕婦的追蹤管理；三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員的指導(dǎo)下做好產(chǎn)后訪視和新生兒訪視工作。

六、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入

（一）省婦兒工委、省衛(wèi)生廳的專項(xiàng)資金，為項(xiàng)目縣提供開展活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，包括項(xiàng)目啟動(dòng)、宣教動(dòng)員、開展技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、免費(fèi)建卡、產(chǎn)后訪視、監(jiān)督檢查等。

（二）配套資金：縣財(cái)政按1：1比例配套本項(xiàng)目活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。

七、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估

（一）建立項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督評(píng)估指標(biāo)，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查，半年組織專家對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查與技術(shù)指導(dǎo)，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題向全縣通報(bào)，提出整改意見，限期整改，確保項(xiàng)目活動(dòng)的有序進(jìn)行和項(xiàng)目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

篇8

一、年度目標(biāo)

1、20__年現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（dots）覆蓋率保持100%。

2、新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持在70%以上。

3、新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在85%以上，其他肺結(jié)核病人完成治療率達(dá)90%以上。

4、20__年全市發(fā)現(xiàn)和治療、管理新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人245例，各醫(yī)療衛(wèi)生單位新發(fā)涂陽病人發(fā)現(xiàn)指標(biāo)見附件。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率和病人系統(tǒng)管理率力爭(zhēng)達(dá)到95％，結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤到位率和病人家屬篩查率力爭(zhēng)達(dá)到85％。

二、工作安排

（一）加強(qiáng)政府承諾，提高中央和省結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案的執(zhí)行能力。

1、及時(shí)制訂年度結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作計(jì)劃，并做好年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

2、制定明光市中央及省專項(xiàng)資金的結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案，確保20__年中央和省項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)盡早落實(shí)，并相應(yīng)爭(zhēng)取地方配套經(jīng)費(fèi)。

3、加強(qiáng)結(jié)核病防治工作人力資源建設(shè)，提高工作能力。積極培養(yǎng)專業(yè)人才，穩(wěn)定、充實(shí)防治人員。

4、及時(shí)兌現(xiàn)病人報(bào)病獎(jiǎng)、治療管理等勞務(wù)費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家結(jié)核病減免政策，對(duì)可疑肺結(jié)核病人和密切接觸者提供免費(fèi)檢查，對(duì)符合免費(fèi)治療對(duì)象的肺結(jié)核病人提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品。

（二）貫徹落實(shí)“五率”相關(guān)技術(shù)方案，積極指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展結(jié)核病防治工作

1、開展結(jié)核病防治工作“五率”技術(shù)方案、新《指南》、《結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范》的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村防治人員。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度，重視門診、住院和檢驗(yàn)科登記本的建立和使用，并杜絕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只轉(zhuǎn)診不報(bào)告的現(xiàn)象。

3、加大對(duì)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告肺結(jié)核病人的追蹤力度，加強(qiáng)流動(dòng)人口肺結(jié)核病人的追蹤工作，盡最大努力追蹤病人，追蹤到位率應(yīng)達(dá)75%。

4、繼續(xù)開展涂陽肺結(jié)核病人的密切接觸者檢查工作，按照新《指南》，積極動(dòng)員涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者做好免費(fèi)篩查工作，涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者篩查率達(dá)85%以上。

5、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作的檢查指導(dǎo)，全年督導(dǎo)覆蓋面達(dá)100％。

（三）要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)在病人發(fā)現(xiàn)、治療隨訪中的作用，提高工作效率，按時(shí)完成年度工作任務(wù)。

（四）做好學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所的特殊人群及農(nóng)民工結(jié)核病防治工作。

要重視學(xué)校及監(jiān)管場(chǎng)所結(jié)核病防治工作，按規(guī)劃要求將監(jiān)管場(chǎng)所結(jié)核病防治工作納入規(guī)劃管理。

（五）健康促進(jìn)和培訓(xùn)工作

1、健康促進(jìn)

（1）“3.24”宣傳日開展豐富多彩的宣傳活動(dòng)，充分利用電視、廣播、宣傳畫、上街服務(wù)等方式進(jìn)行宣傳。

（2）繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳工作：

①對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人進(jìn)行面對(duì)面的知識(shí)宣傳，同時(shí)對(duì)其本人及家屬進(jìn)行資料宣傳。

②對(duì)廣大農(nóng)民進(jìn)行宣傳，要求各鎮(zhèn)把最新的結(jié)核病免費(fèi)檢查、免費(fèi)治療的宣傳畫張貼到每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個(gè)村（居）委會(huì)、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、以及人群密集處。

③加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的宣傳，利用各鎮(zhèn)新居民暫住證辦理窗口對(duì)外來人口進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)和政策的宣傳。

（3）各醫(yī)療衛(wèi)生單位公示國(guó)家對(duì)肺結(jié)核病人的減免政策，在村（社區(qū)）懸掛結(jié)核病防治宣傳牌。

2、培訓(xùn)

（1）3月舉辦一次ppmd培訓(xùn)班(醫(yī)療機(jī)構(gòu));

（2）4月份舉辦一期痰檢技術(shù)培訓(xùn)班；

（3）9月份舉辦一期ppmd培訓(xùn)班(鄉(xiāng)醫(yī))。

（六）加強(qiáng)規(guī)范結(jié)核病?？崎T診建設(shè)

按照衛(wèi)生廳“安徽省結(jié)核病防治門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工作程序”的文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)硬件和軟件的建設(shè)，力爭(zhēng)在20__年實(shí)現(xiàn)通過規(guī)范化門診評(píng)審考核。

三、督導(dǎo)和考評(píng)

（一）督導(dǎo)

1、通過各類結(jié)核病防治工作報(bào)表、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，及時(shí)監(jiān)測(cè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作情況。

2、分析本市工作薄弱地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性開展專項(xiàng)督導(dǎo)工作，完成規(guī)定的督導(dǎo)工作任務(wù)，督導(dǎo)時(shí)要注意督導(dǎo)工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題，幫助被督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位改進(jìn)工作，提高工作質(zhì)量。

（二）年度總結(jié)和考評(píng)

1、做好中央和省級(jí)專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目執(zhí)行情況的總結(jié)工作，并上報(bào)相關(guān)的工作數(shù)據(jù)。

2、進(jìn)行年度的結(jié)核病防治工作總結(jié)，于次年的1月5日前報(bào)同級(jí)衛(wèi)生

篇9

【關(guān)鍵詞】 結(jié)核病，肺/預(yù)防和控制；懷化市

懷化市世界銀行貸款/英國(guó)贈(zèng)款結(jié)核病控制項(xiàng)目，2002-2005年嚴(yán)格按《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃指南》和《湖南省結(jié)核病防治實(shí)施方案》要求進(jìn)行，使全市結(jié)核病防治工作進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化軌道，取得了顯著效果?，F(xiàn)將實(shí)施情況及效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1．1 資料來源 2002-2005年全市13個(gè)縣（市、區(qū)）項(xiàng)目工作季報(bào)表、年報(bào)表、初診患者登記本、結(jié)核患者登記本、實(shí)驗(yàn)室痰檢登記本、人口資料由市統(tǒng)計(jì)局提供。

1．2 方法 嚴(yán)格按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》和《湖南省結(jié)核病防治實(shí)施方案》要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2．1 項(xiàng)目實(shí)施縣（市、區(qū)）覆蓋率及人口覆蓋率 2002年初定洪江市、芷江縣為試點(diǎn)縣，在試點(diǎn)縣做到同政府簽定承諾書，落實(shí)配套經(jīng)費(fèi)，健全結(jié)防機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)專業(yè)人員，通過二縣的工作，摸索出適合我市實(shí)際情況的工作程序，并在全市推廣，全市13個(gè)縣（市、區(qū)）2003年全部實(shí)施項(xiàng)目，項(xiàng)目覆蓋率達(dá)100%。見表1。

2．2．2 肺結(jié)核患者登記率 2002-2005年活動(dòng)性肺結(jié)核新登記率由2002年49．5/10萬上升到2005年103．2/10萬，新涂

陽登記本由2002年的31．7/10萬上升到2005年的63．0/10萬，提高1．9倍。見表2。

2．2．3 涂陽肺結(jié)核患者的構(gòu)成 2002-2005年登記肺結(jié)核患者10 401例，其中初治涂陽8554例，占82．2%，復(fù)治1847例，占17．8%。初復(fù)治比例為5∶1。

2．3 治療轉(zhuǎn)歸情況

2．3．1 涂陽患者治療第2、3個(gè)月痰片轉(zhuǎn)陰情況 初治涂陽2、3月末痰菌轉(zhuǎn)陰分別為92．9%、94．3%；復(fù)治涂陽2、3月末痰菌陰分別為89．1%91．6% 見表3。

02

2．3．2 肺結(jié)核患者治療轉(zhuǎn)歸情況 初治涂陽治愈率為86．5%，治療成功率為91．6%，復(fù)治涂陽治愈率為75．3%，治療成功率為84．5%。見表4。

3 討論

3．1 “項(xiàng)目”實(shí)施成效

3．1．1 結(jié)核病防治已真正變成了政府行為。全市13個(gè)縣（市、區(qū)）均成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，機(jī)構(gòu)組建率100%。財(cái)政加大了經(jīng)費(fèi)投入，2002-2005全市共投入配套經(jīng)費(fèi)162．77萬元,為有效實(shí)施結(jié)核病項(xiàng)目工作提供有力保障。

3．1．2 建立健全以結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)為主體，各級(jí)醫(yī)療單位協(xié)作的現(xiàn)代結(jié)核病控制服務(wù)體系。全市縣以上現(xiàn)有結(jié)核病防治人員116名，其中專職85名，占73．3%；縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)已形成；自項(xiàng)目啟動(dòng)來，全市已累計(jì)舉辦各類培訓(xùn)班21期，培訓(xùn)人員1843人次。通過不同類型及不同層次的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了結(jié)核病防治人員工作能力和專業(yè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。

3．1．3 取得巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益 ①社會(huì)效益：一是貧困患者享受到政府提供免費(fèi)檢查和免費(fèi)治療的優(yōu)惠政策；二是經(jīng)過理論培訓(xùn)和實(shí)際操作，建立了一支專業(yè)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)較高的結(jié)防隊(duì)伍。三是項(xiàng)目實(shí)施使全市結(jié)核病防治工作進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化軌道；②經(jīng)濟(jì)效益：發(fā)現(xiàn)治愈了大批肺結(jié)核患者，使他們重返工作第一線，所創(chuàng)造的財(cái)富是不可估量的。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度上考慮，一是按每個(gè)涂陽肺結(jié)核患者可傳染給10～15個(gè)健康人計(jì)算，可使87 880～131 820人免遭感染（4年治愈8788例計(jì)算）；二是減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，結(jié)核病是一種慢性傳染病，多發(fā)生于貧困家庭，治療時(shí)間長(zhǎng)，一般需6～8個(gè)月，如在綜合醫(yī)院住院治療，治滿一個(gè)療程需幾千元至上萬元，對(duì)國(guó)家和個(gè)人都是一種沉重負(fù)擔(dān)。而我市采取的不住院短程督導(dǎo)化療（DOTS），全療程患者僅需要400元左右，為患者節(jié)約了大量的資金。三是治愈患者，恢復(fù)了生產(chǎn)力。據(jù)推算，懷化市4年共治愈患者8788例，其中70%是勞動(dòng)力，即6152人，治愈后每個(gè)勞動(dòng)力按最低創(chuàng)產(chǎn)值3000元/年計(jì)算，即每年創(chuàng)產(chǎn)值可達(dá)1845萬元，因此，結(jié)核病控制項(xiàng)目工作是一項(xiàng)“民心工程、德政工程”深受群眾歡迎。

3．1．4 從表3看出，2002 -2005年全市共發(fā)現(xiàn)登記活動(dòng)性肺結(jié)核病16630例，其中涂陽10401例，涂陽所占比例62．5%，涂陽登記率由2002年31．7/10萬上升到63．0/10萬，提高1．9倍，表明項(xiàng)目實(shí)施后涂陽患者新登記率迅速提高。表4患者轉(zhuǎn)歸看，全市按世界衛(wèi)生組織推薦的統(tǒng)一化療方案，初、復(fù)治涂陽患者治愈率達(dá)86．5%，75．3%，均達(dá)到項(xiàng)目要求（初治85%、復(fù)治75%）目標(biāo)。

4 體會(huì)及建議

4．1 切實(shí)加強(qiáng)政府承諾是做好結(jié)核病控制工作的關(guān)鍵[1]。我市在項(xiàng)目實(shí)施期間，依靠政府承諾，地方配套經(jīng)費(fèi)，保證結(jié)核病控制項(xiàng)目工作順利開展。

4．2 加強(qiáng)歸口管理與追蹤是提高患者發(fā)現(xiàn)率的重要措施。在項(xiàng)目實(shí)施過程中，明確各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任，建立轉(zhuǎn)診與追蹤制度。轉(zhuǎn)變歸口管理即歸口治療的概念,同綜合醫(yī)院實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”，強(qiáng)化痰涂片檢查，促進(jìn)結(jié)防工作規(guī)范化管理，提高患者發(fā)現(xiàn)。把結(jié)核患者納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，減輕患者負(fù)擔(dān)，有利于歸口管理工作落實(shí)。

4．3 現(xiàn)代結(jié)核病控制措施中，實(shí)施全程督導(dǎo)短程化療（DOTS）管理是提高治愈率，減少慢性傳染源和多種耐藥病例產(chǎn)生的有效措施[2]。項(xiàng)目實(shí)施過程中，對(duì)涂陽患者實(shí)施分級(jí)督導(dǎo)管理，縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)結(jié)防人員按規(guī)劃要求和督導(dǎo)方法開展全程督導(dǎo)化療（重點(diǎn)發(fā)揮鄉(xiāng)、村醫(yī)生、家庭自愿者作用），做到“送藥到手，看服到口，記錄再走”，發(fā)現(xiàn)一例，治療一例，治愈一例。

4．4 加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保項(xiàng)目工作落實(shí)。定期對(duì)資料進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)有偏離或影響規(guī)劃實(shí)施工作的現(xiàn)象，及時(shí)召開有關(guān)人員會(huì)議，例會(huì)或進(jìn)行通報(bào)及時(shí)糾正，確保項(xiàng)目工作科學(xué)有序進(jìn)行。

4．5 加強(qiáng)健康促進(jìn)，動(dòng)員全社會(huì)參與結(jié)核病防治工作，是做好結(jié)核病防治工作的基礎(chǔ)。以張貼政府通告、發(fā)放宣傳單、刷寫固定性標(biāo)語、廣播電視、宣傳本、墻報(bào)、農(nóng)家歷、3．24街頭義診、咨詢活動(dòng)等形式，宣傳有關(guān)免費(fèi)政策及防治知識(shí)，增強(qiáng)群眾防病意識(shí)，提高肺結(jié)核可疑癥狀者就診率，提高涂陽患者發(fā)現(xiàn)率。

參考文獻(xiàn)

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    為促進(jìn)新一年工作順利開展，現(xiàn)將2013年我縣實(shí)施重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目及縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作有關(guān)情況作以總結(jié)，具體情況如下：

一、     基本概況：

隴縣地處陜甘交界，共轄15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，158個(gè)行政村。全縣總?cè)丝?6.85萬人，全縣社會(huì)生產(chǎn)總值33.5億元，農(nóng)民人均年收入5500元，屬國(guó)家級(jí)重點(diǎn)扶貧縣。全縣有母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)5個(gè)，母嬰保健技術(shù)人員55人。鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科及婦幼保健人員31人，村級(jí)婦幼保健人員158人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)，其中兩所衛(wèi)生院開展平產(chǎn)接生業(yè)務(wù)。全縣年出生嬰兒3515人。

     近年來，我縣婦幼衛(wèi)生工作在縣委、縣鎮(zhèn)府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，以實(shí)施公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目為中心，突出重點(diǎn)，搶抓機(jī)遇，努力完善婦幼保健體系建設(shè)，創(chuàng)新婦幼保健工作機(jī)制，加強(qiáng)人才引進(jìn)和培訓(xùn)，狠抓內(nèi)涵服務(wù)和功能完善，認(rèn)真實(shí)施婦幼重大和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作，積極開展縣級(jí)婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核，全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足開展，各項(xiàng)婦幼業(yè)務(wù)工作取得了社會(huì)公認(rèn)，群眾滿意度良好。

二、     婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施情況

我縣按照省、市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目安排，先后分別實(shí)施婦幼重大公

共衛(wèi)生項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目六個(gè)項(xiàng)目。在項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施中，我們嚴(yán)格按照實(shí)施方案和工作程序要求，結(jié)合我縣實(shí)際，堅(jiān)持抓項(xiàng)目落實(shí)，解釋是難題，求群眾滿意，持之以恒，穩(wěn)步推進(jìn)。在全縣各級(jí)政府和人民群眾的支持配合下，經(jīng)過全縣婦幼工作者的齊心努力，項(xiàng)目實(shí)施比較順利，實(shí)現(xiàn)了年度目標(biāo)。

（一）組織管理情況

我縣將婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施工作，作為惠及全縣婦女兒童的一

項(xiàng)衛(wèi)生民生工程來抓，列入全縣年度衛(wèi)生工作崗位責(zé)任制考核內(nèi)容，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)和督查督導(dǎo)。每個(gè)項(xiàng)目啟動(dòng)之初，制定了符合隴縣縣情的具體實(shí)施方案及年度工作計(jì)劃。成立了由主管縣長(zhǎng)或衛(wèi)生局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)和相關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員的項(xiàng)目實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了部門職責(zé)，確定縣婦幼保院為項(xiàng)目管理單位，細(xì)化了工作管理流程；堅(jiān)持項(xiàng)目實(shí)施全程檢查督導(dǎo)，制定了我縣項(xiàng)目督導(dǎo)評(píng)估方案，有標(biāo)準(zhǔn)，有考核，有督導(dǎo)檢查結(jié)果。針對(duì)項(xiàng)目實(shí)施中存在的具體問題，及時(shí)下發(fā)了指導(dǎo)意見。年內(nèi)舉辦項(xiàng)目管理、技術(shù)培訓(xùn)班3期，促進(jìn)了項(xiàng)目實(shí)施科學(xué)規(guī)范運(yùn)行。在所有項(xiàng)目管理過程做到了“方案、計(jì)劃、培訓(xùn)、督導(dǎo)、評(píng)估”五到位。

（二）實(shí)施進(jìn)展情況

1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目：全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分

娩補(bǔ)助項(xiàng)目有序開展。重點(diǎn)加強(qiáng)了項(xiàng)目的管理及督導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)包，實(shí)行直通車報(bào)銷你。2012年10月—2013年9月份累計(jì)補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2409人，補(bǔ)助金額達(dá)2090073.49元，補(bǔ)助率達(dá)100%，剖宮產(chǎn)率36.32%。

     2、育齡婦女曾補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目:大力開展出生缺陷防治項(xiàng)目工作的宣傳活動(dòng)，普及曾補(bǔ)葉酸項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)，提高知曉率。今年共組織發(fā)放葉酸片10332瓶，發(fā)放人數(shù)3444人，知曉率達(dá)90%以上，待孕婦女葉酸片服用率達(dá)到90%,依存率達(dá)70%。

     3、孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目：按照公共衛(wèi)生項(xiàng)目要求對(duì)0—6歲兒童進(jìn)行健康體檢和保健知識(shí)咨詢，對(duì)體弱兒童進(jìn)行重點(diǎn)保健管理，2012年10月—2013年9月為全縣22275名兒童盡享健康體檢，補(bǔ)助金額達(dá)763858元。為全縣3011名嬰幼兒進(jìn)行了聽力篩查，篩查率85.75%，為2962名孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康檢查，補(bǔ)助金額達(dá)723293元，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達(dá)92.16%，兒童健康管理率93.9%。

     4、國(guó)家“降消”項(xiàng)目：今年,進(jìn)一步加強(qiáng)了各級(jí)人員培訓(xùn)，以提高產(chǎn)科急救能力和項(xiàng)目管理能力。我縣“降消”項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)方面，經(jīng)協(xié)調(diào)，由寶雞市婦保院產(chǎn)科專家駐縣指導(dǎo)，嚴(yán)把技術(shù)規(guī)范關(guān)。年內(nèi)市級(jí)專家深入縣級(jí)醫(yī)療單位開展疑難病例會(huì)診、討論3次，舉辦產(chǎn)兒科人員專題培訓(xùn)52人次。通過科學(xué)指導(dǎo)帶教，有效地提高了基層人員的專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)我們組織縣級(jí)產(chǎn)、兒科專家駐鄉(xiāng)蹲點(diǎn)指導(dǎo)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，開展孕產(chǎn)期保健、安全分娩等健康教育，進(jìn)一步提高全縣婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力，降低孕產(chǎn)婦死亡率、確保無新生兒破傷風(fēng)病例 。

     5、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目：我縣被省衛(wèi)生廳列為農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目縣后，我們及時(shí)研究部署，選派專業(yè)人員赴省、市婦保院培訓(xùn)學(xué)習(xí)“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)技術(shù)，全縣在婦保院設(shè)立兩癌檢查點(diǎn)進(jìn)行隨機(jī)篩查的同時(shí)，在各鎮(zhèn)集中設(shè)點(diǎn)，采取巡回檢查，上門服務(wù)等方式開展宮頸癌乳腺癌篩查，今年已開展宮頸癌免費(fèi)檢查13000例、乳腺癌檢查2000例，其中宮頸癌確診陽性5例，乳腺癌確診陽性1例，圓滿完成了“兩癌”目標(biāo)任務(wù)。

    6、艾滋病、梅毒何乙肝孕產(chǎn)婦母嬰阻斷項(xiàng)目：為確保艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦母嬰阻斷項(xiàng)目實(shí)施工作順利開展，我們已做好社會(huì)動(dòng)員，促進(jìn)廣泛參與為先導(dǎo)，自籌資金制作宣傳折頁6000余份，宣傳橫幅12條，努力營(yíng)造良好的輿論氛圍。同時(shí)，加強(qiáng)了項(xiàng)目信息收集、報(bào)送工作，每月定期收集各醫(yī)療保薦機(jī)構(gòu)相關(guān)信息報(bào)表，統(tǒng)一匯總后上報(bào)至市婦幼保健院。2013年1月至9月全縣各醫(yī)療保薦機(jī)構(gòu)孕期開展艾滋病檢測(cè)2525例，梅毒2505例，乙肝2551例，乙肝免疫球蛋白免費(fèi)注射32人次。

    （三）項(xiàng)目實(shí)施效果

     通過上述婦幼六項(xiàng)項(xiàng)目的實(shí)施，我縣婦幼衛(wèi)生工作無論是硬件設(shè)施設(shè)備和軟件管理服務(wù)發(fā)生了大的變化，邁進(jìn)了新的臺(tái)階。一是婦幼基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)特別是醫(yī)療設(shè)備裝配全面加強(qiáng)。縣鎮(zhèn)村三級(jí)婦幼檢查治療基礎(chǔ)設(shè)備從無到有，逐漸完善，有力的推動(dòng)了婦幼業(yè)務(wù)的有效開展。二是婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力提高。全縣婦幼衛(wèi)生工作人員，經(jīng)過項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)，專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能得到不斷強(qiáng)化，技術(shù)操作得到規(guī)范，業(yè)務(wù)素質(zhì)全面提升。三是社會(huì)評(píng)價(jià)良好。婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目全部是涉及千家萬戶婦女兒童的醫(yī)療保健服務(wù)，是一項(xiàng)政府得信譽(yù)，群眾得實(shí)惠的衛(wèi)生民工工程。我縣項(xiàng)目的順利實(shí)施，不僅提高了婦幼保健工作的服務(wù)能力，而且在很大程度上減輕了農(nóng)村群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，社會(huì)各界反映良好，也提高了群眾對(duì)婦幼工作的滿意度，據(jù)行風(fēng)測(cè)評(píng)，我縣群眾對(duì)婦幼工作的滿意度達(dá)到了98%以上。

三、  縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作

我縣婦幼衛(wèi)生工作得到了各級(jí)政府和各有關(guān)部門的重視支持，經(jīng)過各方共同努力，初步建立了與有關(guān)部門相協(xié)調(diào)的工作機(jī)制。全縣婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全，各醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠堅(jiān)持依法管理和提供質(zhì)量較高的婦幼保健服務(wù)，婦女兒童健康狀況逐漸的待改善。

     一是政府保障政策基本落實(shí)。我縣把孕婦死亡率、嬰兒死亡率等婦幼衛(wèi)生指標(biāo)納入政府考核指標(biāo)；建立了衛(wèi)生、民政、計(jì)生、婦聯(lián)等多部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制。在葉酸發(fā)放、婚檢、婦女保健兒童保健等工作中充分發(fā)揮了聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，促進(jìn)了婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)全面落實(shí)。同時(shí)，縣政府加大了婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)保障力度，落實(shí)了婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)，對(duì)基層?jì)D幼保健人員工資全額保障。

     二是全縣婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)房急救設(shè)施

設(shè)備配備齊全，符合產(chǎn)科質(zhì)量要求。全縣15各基層單位公共衛(wèi)生科獨(dú)立設(shè)置，保健科室辦公設(shè)備配置齊全。配備了專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)婦幼保健工作，能夠開展相應(yīng)的個(gè)體及群眾體婦幼保健工作。

    三是婦幼衛(wèi)生管理基本規(guī)范。依法加強(qiáng)了母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可審批，嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)機(jī)構(gòu)管理，健全出生醫(yī)學(xué)證明出入庫、發(fā)放和作廢登記管理措施，全縣當(dāng)年出生嬰幼兒的出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)率在95%以上。針對(duì)本縣婦女兒童健康的突出問題，開展了形式多樣的婦幼健康教育活動(dòng)；普遍開展了孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查工作；落實(shí)了托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理和愛嬰醫(yī)院管理工作。孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診“綠色通道”通暢，孕產(chǎn)婦急救工作扎實(shí)有效。

    四是婦幼保健服務(wù)質(zhì)優(yōu)。我們嚴(yán)格按照規(guī)范提供婦幼保健服務(wù)。2013年，全縣孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率97.89%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為97.63%，高危孕產(chǎn)婦管理率38.02%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率91.8%，6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)89.31%。認(rèn)真開展了新生兒疾病篩查工作，各接產(chǎn)單位新生兒疾病篩查有序開展啊，1-9月累計(jì)采集血樣3470份，篩查率98.83%。

    五是婦幼健康狀況良好。制定了針對(duì)孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡的干預(yù)方案，采取了相應(yīng)的干預(yù)措施，全縣孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡呈下降態(tài)勢(shì)。2013年，全縣孕產(chǎn)婦死亡率28.48/10萬， 5歲以下兒童死亡率是3.98‰。

四、  存在問題

1、群眾對(duì)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目知識(shí)的知曉率有待進(jìn)一步提高；對(duì)婦

幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的接受程度和宣傳教育工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2、部分項(xiàng)目配套資金到位不及時(shí)，影響了正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)和群眾及時(shí)收益。

3、由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體人員編制相對(duì)不足，婦幼從業(yè)人員

兼職，從一定程度上影響了婦幼保健工作質(zhì)量，婦幼保健管理有待機(jī)一部加強(qiáng)。

4、剖宮產(chǎn)率需進(jìn)一步得到控制。

五、  下一步工作打算

我們將以省廳督導(dǎo)檢查為契機(jī)，認(rèn)真總結(jié)，尋找差距，扎實(shí)工

作，確保項(xiàng)目發(fā)揮更大效益。重點(diǎn)抓好以下五方面工作：

     一是進(jìn)一步加大宣傳力度，營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)心支持婦女兒童事業(yè)的良好社會(huì)氛圍。

     二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府職責(zé)，力爭(zhēng)增加資金投入，做好部門合作，確保全縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目有序有效實(shí)施，發(fā)揮更大的社會(huì)效益。

     三是進(jìn)一步增強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的責(zé)任感、使命感，著力突破涉及婦女兒童健康的重點(diǎn)難點(diǎn)指標(biāo)，共同努力解決涉及民生的婦幼衛(wèi)生保健問題。