醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)能力提升方案范文
時(shí)間:2023-10-12 17:17:40
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篇1
衛(wèi)生局:
根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施方案》的要求,我市衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生工作實(shí)際,制定下發(fā)了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》,現(xiàn)將活動(dòng)具體開(kāi)展情況匯報(bào)如下:
活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),各單位均按照市和我市的部署,制定了本單位的實(shí)施方案,進(jìn)行了廣泛的宣傳發(fā)動(dòng),組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,明確開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的目的意義、活動(dòng)內(nèi)容和方法步驟。同時(shí),各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照本實(shí)施方案和《20__年工作方案》積極開(kāi)展了自查自糾,廣泛征求意見(jiàn)和建議,重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面存在問(wèn)題,并認(rèn)真分析原因,加強(qiáng)整改,促進(jìn)提高。
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。
醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。各醫(yī)療單位能根據(jù)活動(dòng)要求,結(jié)合本單位實(shí)際情況,利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育,注重理論灌輸,培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置,贏得患者和社會(huì)的信任,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),充分利用宣傳教育、群眾舉報(bào)等有效線索,對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員,收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處,充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用,促進(jìn)醫(yī)院院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推進(jìn)“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范,加強(qiáng)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)觀念,建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系,做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。
同時(shí)規(guī)范開(kāi)展醫(yī)患溝通工作,努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力,在醫(yī)院門診醒目位置設(shè)立意見(jiàn)箱,以便及時(shí)解決患者的困難。堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對(duì)全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,并與崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等結(jié)合起來(lái),不搞形式主義。各項(xiàng)措施的到位切實(shí)改善了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),受到了社會(huì)的好評(píng)。
二、改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
(一)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過(guò)開(kāi)展相關(guān)活動(dòng),加強(qiáng)了護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通,提升了護(hù)理人員整體素質(zhì),為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。積極實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施,為群眾和患者提供了方便、廉價(jià)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好,積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ),堅(jiān)持杜絕服務(wù)禁語(yǔ),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù),處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,努力提供溫情的服務(wù)和技巧。
(二)優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī),重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)設(shè)施,美化服務(wù)環(huán)境,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時(shí)間。
(三)實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù),保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán),加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息,方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息,努力提高收費(fèi)公開(kāi)透明度,使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
三、加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”,是對(duì)醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升,其內(nèi)容更為豐富,形式不斷創(chuàng)新。
(一)認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。各醫(yī)療單位能夠以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強(qiáng)化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì),各單位每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn),每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考試,鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀,樹(shù)立質(zhì)量第一的意識(shí),把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。
(三)每月開(kāi)展一次“處方點(diǎn)評(píng)”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥,按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評(píng)制度,并請(qǐng)市人民醫(yī)院專家參與,對(duì)處方實(shí)行綜合評(píng)價(jià)。經(jīng)處方點(diǎn)評(píng)發(fā)現(xiàn)存在的常見(jiàn)問(wèn)題主要是:不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過(guò)5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后,及時(shí)跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通,指出不足,促其改正,若仍不改正,則全院通報(bào)批評(píng)進(jìn)行處罰。如今各醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)工作已初見(jiàn)成效,處方質(zhì)量明顯提高,對(duì)促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對(duì)于這項(xiàng)工作,我們將繼續(xù)下去,不斷完善,使之規(guī)范化。
四、深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。
“群眾滿意“是我們的最終目標(biāo),也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。
(一)認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過(guò)對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式,關(guān)注患者感受,聽(tīng)取患者意見(jiàn);對(duì)他們提出的意見(jiàn)或建議,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。
(二)全面開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng),讓社會(huì)滿意。民主評(píng)議行風(fēng),是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措,通過(guò)扎實(shí)的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會(huì)的理解和支持。
篇2
關(guān)鍵詞:醫(yī)療環(huán)境項(xiàng)目管理施工質(zhì)量
1.醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目的特點(diǎn)
醫(yī)院是為人們提供醫(yī)療服務(wù)的特殊服務(wù)機(jī)構(gòu),與普通的公共建筑有比較大的區(qū)別,具有投資規(guī)模大、專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)復(fù)雜、施工難度大的特點(diǎn)。建筑、結(jié)構(gòu)、強(qiáng)弱電、給排水、暖通、消防等常規(guī)專業(yè)的設(shè)計(jì)由建筑設(shè)計(jì)院完成。智能化、室內(nèi)裝修、室外景觀、幕墻等專業(yè)應(yīng)由專業(yè)設(shè)計(jì)院完成。醫(yī)用氣體工程、潔凈工程、手術(shù)室以及醫(yī)用直線加速器、高端螺旋CT、核磁共振、DSA血管造影等大型精密醫(yī)療專用設(shè)備,必須由專業(yè)廠家提供設(shè)計(jì)咨詢,并在施工過(guò)程中同步安裝。這些大型醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的安裝必須本著方便患者、利于醫(yī)護(hù)人員操作的合理醫(yī)療流程原則;同時(shí)醫(yī)療設(shè)備的放射防護(hù)要求、磁屏蔽、設(shè)備機(jī)房的專用接地及溫濕度調(diào)節(jié)等都應(yīng)在建筑設(shè)計(jì)、施工中同步實(shí)施。另外,醫(yī)院大都地處城市的繁華地段,臨近軌道交通線路,地下結(jié)構(gòu)復(fù)雜,開(kāi)挖工序多都增加了施工難度,加大了工程投資。
2.醫(yī)院基建管理現(xiàn)狀及問(wèn)題
加強(qiáng)項(xiàng)目施工管理才能更好的控制投資規(guī)模。目前,建筑工程管理體系已基本形成,施工技術(shù)、質(zhì)量、安全得到明顯提升,但醫(yī)院的基建項(xiàng)目管理體系與不斷發(fā)展的施工技術(shù)、施工設(shè)備仍不相匹配,存在以下幾方面的問(wèn)題:第一,醫(yī)院基建管理人員的自身素質(zhì)不高,容易造成工程項(xiàng)目在投資、進(jìn)度和質(zhì)量方面失去控制,導(dǎo)致項(xiàng)目管理目標(biāo)無(wú)法實(shí)現(xiàn),造成經(jīng)濟(jì)損失。其一,相當(dāng)多的醫(yī)院基建管理人員都不是工程專業(yè)或工程管理專業(yè)出身,專業(yè)知識(shí)貧乏;其二,建筑工程本身是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而醫(yī)院建筑在民用建筑類來(lái)說(shuō)更為復(fù)雜的公共建筑。涉及建筑、醫(yī)療、智能化等多個(gè)專業(yè)學(xué)科,管理人員不可能樣樣精通。其三,醫(yī)院的基建部門受編制的限制,為控制管理成本,也不可能招聘很多的人員從事項(xiàng)目管理。第二,施工人員的綜合素質(zhì)和施工技術(shù)水平不高,施工單位管理不嚴(yán)格。一是,我國(guó)建筑工程施工人員主要以農(nóng)民工為主,本身受教育水平不高。施工單位為了節(jié)約成本,沒(méi)有對(duì)施工人員進(jìn)行應(yīng)有的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn);二是,施工單位對(duì)施工人員的考核一般都是以工作量計(jì)算,導(dǎo)致施工人員盲目追求工作量,未按工藝要求進(jìn)行施工;三是,雖然新技術(shù)不斷涌現(xiàn),但很多施工單位為節(jié)省成本,不注重新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備的投入,建筑施工技術(shù)更新緩慢,與醫(yī)院工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不匹配,導(dǎo)致工程質(zhì)量低劣第三,項(xiàng)目設(shè)計(jì)方面的問(wèn)題。項(xiàng)目設(shè)計(jì)質(zhì)量的優(yōu)劣決定投資水平的高低,工程質(zhì)量的優(yōu)劣、工期的長(zhǎng)短。首先,醫(yī)院往往把重心放在施工環(huán)節(jié)上,注重工程的質(zhì)量和進(jìn)度,而對(duì)設(shè)計(jì)不夠重視。經(jīng)常在施工過(guò)程中變更設(shè)計(jì)方案,或是邊施工邊進(jìn)行施工方案的確定。導(dǎo)致設(shè)計(jì)變更超預(yù)算、工期延長(zhǎng)、重復(fù)施工的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。其次,主管部門對(duì)設(shè)計(jì)成果缺乏必要的考核和評(píng)價(jià)。主管部門主要在建筑的安全、質(zhì)量上不出問(wèn)題,方案就審核通過(guò),導(dǎo)致設(shè)計(jì)方案沒(méi)有經(jīng)濟(jì)分析,造成投資浪費(fèi)。第三,設(shè)計(jì)院往往為了盡快完成項(xiàng)目設(shè)計(jì)沒(méi)有對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行全面調(diào)查、分析、研究,僅憑經(jīng)驗(yàn)和想像完成建筑設(shè)計(jì),導(dǎo)致方案本身就帶有很大的盲目性,缺乏總體規(guī)劃。
3.基建管理工作問(wèn)題解決對(duì)策
結(jié)合我院基建管理工作的實(shí)踐,如何合理地管理好醫(yī)院基建工程,談幾點(diǎn)體會(huì)。首先,基建管理人員要不斷加強(qiáng)思想政治和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高自身綜合素質(zhì)。管理人員要嚴(yán)格貫徹執(zhí)行建設(shè)工程的各項(xiàng)法律法規(guī),自覺(jué)抵制各種歪風(fēng)邪氣,廉潔自律,按章辦事,以醫(yī)院利益為重,確保工程建設(shè)的質(zhì)量效益。其次,好的建筑施工單位不但可以較好地保證施工質(zhì)量,也能彌補(bǔ)設(shè)計(jì)中的不足。因此,必須嚴(yán)格按照建設(shè)工程招投標(biāo)法的工作流程,選擇資信好,技術(shù)力量強(qiáng)、管理制度健全的施工單位。在招標(biāo)中,重點(diǎn)把握招標(biāo)信息的、資格審查、招標(biāo)文件的編制、評(píng)標(biāo)過(guò)程的重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,相關(guān)事項(xiàng)均應(yīng)實(shí)行全程跟蹤監(jiān)督,保障招標(biāo)活動(dòng)公正廉潔。第三、現(xiàn)場(chǎng)管理是保障施工質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。開(kāi)工之前應(yīng)要求施工單位編制施工組織方案,明確施工總體目標(biāo),工期進(jìn)度,關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),資源配備計(jì)劃及施工安全目標(biāo)、措施、考核,質(zhì)量管理目標(biāo)等內(nèi)容。施工過(guò)程中管理人員不僅要嚴(yán)把材料質(zhì)量采購(gòu)流程,還要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙和有關(guān)施工工藝進(jìn)行施工。對(duì)工程重要部位,如工程的基礎(chǔ)、混凝土梁、柱等隱蔽部位的施工,需要監(jiān)理單位實(shí)行“旁站”監(jiān)督管理。對(duì)于施工中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,決不能將就,檢查不達(dá)標(biāo)的必須返工或采取必要補(bǔ)救措施使其達(dá)到質(zhì)量要求。最后,高度重視方案設(shè)計(jì)。第一,建筑設(shè)計(jì)人員對(duì)醫(yī)院建筑物的使用功能和醫(yī)療流程等不會(huì)非常清楚,因而設(shè)計(jì)單位投標(biāo)的方案并不是最優(yōu)方案,對(duì)投標(biāo)的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行優(yōu)化的工作就顯得格外重要。方案既要符合建筑設(shè)計(jì)規(guī)范的要求又能達(dá)到建筑的醫(yī)療使用功能的要求。在招標(biāo)選擇設(shè)計(jì)單位時(shí),除對(duì)設(shè)計(jì)單位在資質(zhì)上有一定的要求外,更要注重是否進(jìn)行過(guò)相類似的醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),項(xiàng)目的設(shè)計(jì)人員是否具有醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的經(jīng)驗(yàn)或是參加過(guò)相類似項(xiàng)目的設(shè)計(jì)。第二,設(shè)計(jì)單位確定后,應(yīng)多次組織醫(yī)院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參與方案的修改工作,提出意見(jiàn)和需求。必要時(shí)設(shè)計(jì)人員和醫(yī)療專家一起來(lái)共同討論修改方案。盡可能使設(shè)計(jì)方案的各個(gè)功能更加合理化。在施工圖完成后就不應(yīng)該再有大的修改,否則會(huì)將會(huì)對(duì)項(xiàng)目的投資、進(jìn)度及質(zhì)量等造成很大影響。
篇3
1.1急救與生命支持類設(shè)備包含內(nèi)容
急救與生命支持類設(shè)備主要包括電動(dòng)吸引器、血壓計(jì)、洗胃機(jī)、呼吸(麻醉)機(jī)、輸液(注射)泵、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等。
1.2風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)涵
醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)有兩層含義:一是醫(yī)療設(shè)備在使用過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率,二是指風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后,醫(yī)療設(shè)備的損害程度,包括對(duì)設(shè)備的損害、對(duì)操作人的損害和對(duì)病人的損害。醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理中,風(fēng)險(xiǎn)管理是不可或缺的一環(huán)。風(fēng)險(xiǎn)管理主要包含:風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、生產(chǎn)后信息(對(duì)醫(yī)療設(shè)備而言,即為醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告)。
1.3急救與生命支持類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源
急救與生命支持類設(shè)備屬于搶救設(shè)備,其風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源主要有以下幾方面:首先,醫(yī)療設(shè)備本身質(zhì)量存在問(wèn)題,由材料選擇不當(dāng)、設(shè)計(jì)缺陷造成的醫(yī)療器械不良事件增多。CFDA(ChinaFoodandDrugAdministration,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局)2016年的《國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)年度報(bào)告(2015年度)》中顯示:有源醫(yī)療器械不良事件排行榜前十位有監(jiān)護(hù)儀、輸液(注射)泵、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、嬰兒培養(yǎng)箱等,其中22.3%是因?yàn)楫a(chǎn)品的質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的。數(shù)據(jù)表明,急救與生命支持類設(shè)備不良事件占據(jù)了有源醫(yī)療器械不良事件的絕大多數(shù),且質(zhì)量問(wèn)題不容忽視。其次,人員培訓(xùn)不到位,導(dǎo)致急救與生命支持類設(shè)備使用不當(dāng),產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。GHTF(TheGlobalHarmonizationTaskForce,全球協(xié)調(diào)工作組)的相關(guān)調(diào)查顯示,醫(yī)療器械不良事件中約有三分之二都是由于操作者錯(cuò)誤使用或者操作不當(dāng)造成的。人員培訓(xùn)不到位、操作者水平低下致使醫(yī)療器械不良事件增多,亟需引起重視。最后,醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科缺乏專業(yè)性人才,醫(yī)療設(shè)備管理、維護(hù)、質(zhì)量控制體系不完善,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備“帶病”工作,存在安全隱患,使得風(fēng)險(xiǎn)上升。科室為了節(jié)約經(jīng)費(fèi),在急救與生命支持類設(shè)備(特別是監(jiān)護(hù)儀)附件損壞后不愿意更換,反而繼續(xù)使用,使得設(shè)備安全性和有效性得不到保障;醫(yī)療設(shè)備臨床工程師重事后維修,輕維護(hù)管理,不能控制維修后設(shè)備的安全有效性,使得設(shè)備使用風(fēng)險(xiǎn)陡升。急救與生命支持類設(shè)備在保障患者生命健康、提升醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力中有著不可替代的作用,隨著醫(yī)療設(shè)備不良事件的增多,其風(fēng)險(xiǎn)管理不容忽視;《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》均規(guī)定了如何在醫(yī)療設(shè)備使用過(guò)程中保證其安全和有效。風(fēng)險(xiǎn)管理已經(jīng)成為醫(yī)療設(shè)備使用過(guò)程中不可或缺的一環(huán)。
2急救與生命支持類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策
急救與生命支持類設(shè)備在使用中有很多風(fēng)險(xiǎn),如何保證其安全有效,降低使用風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工程科臨床工程師不可忽視的問(wèn)題。筆者根據(jù)所在醫(yī)院此類設(shè)備的管理經(jīng)驗(yàn),提出了以下三點(diǎn)應(yīng)對(duì)策略。
2.1嚴(yán)格把關(guān)采購(gòu),從源頭控制質(zhì)量
醫(yī)學(xué)工程科采購(gòu)急救與生命支持類設(shè)備時(shí),應(yīng)當(dāng)做好論證工作,做到選型優(yōu)、質(zhì)量好、價(jià)格低。驗(yàn)收工程師仔細(xì)查看設(shè)備資質(zhì)文件,同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制,力爭(zhēng)從源頭上控制此類設(shè)備的質(zhì)量,杜絕因產(chǎn)品質(zhì)量導(dǎo)致的不良事件。
2.2加強(qiáng)操作者的培訓(xùn),保證設(shè)備完好
一方面,醫(yī)學(xué)工程科應(yīng)當(dāng)組織本科室工程師或廠家工程師對(duì)臨床科室設(shè)備操作員進(jìn)行培訓(xùn),確保操作人員能夠熟練掌握急救與生命支持類設(shè)備的操作流程和使用規(guī)范;另一方面,設(shè)備操作員應(yīng)當(dāng)做好此類設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)修,保證此類設(shè)備的完好率為100%,隨時(shí)可正常使用。
2.3做好醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理工作
首先,醫(yī)院引進(jìn)專業(yè)人才,由醫(yī)學(xué)工程科對(duì)人才進(jìn)行培訓(xùn)。一方面培養(yǎng)工程師專業(yè)性管理能力和專業(yè)技術(shù)能力;另一方面加強(qiáng)臨床工程師規(guī)范化培訓(xùn),促進(jìn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員職業(yè)的健康發(fā)展,開(kāi)展繼續(xù)教育,為臨床工程師職稱評(píng)定和職務(wù)提升創(chuàng)造條件,提升醫(yī)工人員積極性。其次,購(gòu)買專業(yè)檢測(cè)設(shè)備,變被動(dòng)維修為主動(dòng)維護(hù)。許多醫(yī)院并不重視醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制,不愿意投入資金購(gòu)買質(zhì)控設(shè)備,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制淪為空談。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)改變觀念,加大對(duì)質(zhì)控設(shè)備的投入,變被動(dòng)維修為主動(dòng)維護(hù)。以監(jiān)護(hù)儀為例,可購(gòu)買生命體征模擬器,在驗(yàn)收和維修后,可對(duì)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行質(zhì)量控制,保證其安全、有效。最后,建立急救與生命支持類設(shè)備的質(zhì)量管理體系,降低不良事件發(fā)生的概率。目前常用的質(zhì)量控制方案有戴明循環(huán)、失效模式和后果分析和9S管理法等。針對(duì)臨床科室,我們采用9S管理法管理急救與生命支持類設(shè)備,即整理(Seiri)、整頓(Section)、清掃(Seiso)、清潔(Seiketsu)此類設(shè)備,節(jié)約(Saving)維護(hù)成本,保障設(shè)備安全(Safety)、提高服務(wù)(Service)質(zhì)量,提升操作人員素養(yǎng)(Shitsuke),努力做到讓病人滿意(Satisfaction);針對(duì)醫(yī)學(xué)工程科,我們采用戴明循環(huán)(PDCA)[8]來(lái)管理急救與生命支持類設(shè)備。具體說(shuō)來(lái),有以下步驟。Plan:制定此類設(shè)備管理方案;Do:執(zhí)行此類設(shè)備管理方案;Check:檢查方案執(zhí)行效果,分析其合理性;Action:反饋、持續(xù)改進(jìn)方案。這樣,醫(yī)學(xué)工程科和臨床科室緊密合作,通過(guò)閉環(huán)的質(zhì)量管理策略,不斷改進(jìn)管理方案,可以有效的降低急救與生命支持類設(shè)備不良事件發(fā)生的概率。醫(yī)療器械不良事件是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的一大原因。急救與生命支持類設(shè)備在救治病人中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院通過(guò)科學(xué)合理的方案來(lái)管理此類設(shè)備,可降低此類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
作者:鄭飛 陳歆 蘇科 顏明金 單位:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院設(shè)備處
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篇4
一、營(yíng)造氛圍,開(kāi)展質(zhì)量宣傳活動(dòng)。
1、在本所客服大廳大型電子顯示屏巡回播放20XX年“質(zhì)量月”活動(dòng)宣傳口號(hào)和展示“計(jì)量與質(zhì)量”6張相應(yīng)封套宣傳采畫———計(jì)量鑄就中國(guó)質(zhì)量、計(jì)量保障產(chǎn)品質(zhì)量、計(jì)量支撐工程質(zhì)量、計(jì)量與眼鏡質(zhì)量、計(jì)量與診療質(zhì)量、計(jì)量與中醫(yī)療效。積極宣傳計(jì)量對(duì)質(zhì)量技術(shù)基礎(chǔ)支撐作用,對(duì)人們生產(chǎn)生活、醫(yī)療質(zhì)量的保障作用,增強(qiáng)“質(zhì)量月”活動(dòng)的影響力。
2、積極參與“質(zhì)量月”廣場(chǎng)宣傳咨詢服務(wù)日活動(dòng),做好關(guān)注度較高與群眾生活密切相關(guān)的民生計(jì)量知識(shí)普及宣傳,增強(qiáng)市民百姓質(zhì)量意識(shí),提升計(jì)量服務(wù)質(zhì)量發(fā)展的工作成效。
3、認(rèn)真做好“質(zhì)量月”活動(dòng)新聞報(bào)道和信息傳遞工作,在《中國(guó)計(jì)量網(wǎng)》、《江蘇計(jì)量網(wǎng)》和局域網(wǎng)編發(fā)5篇活動(dòng)報(bào)道。
二、突出“質(zhì)量月”工作亮點(diǎn),增強(qiáng)“質(zhì)量月”活動(dòng)的影響力和有效性。
1、強(qiáng)化內(nèi)部管理提升服務(wù)意識(shí)。組織開(kāi)展了20XX年度質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核工作。把此次內(nèi)審作為進(jìn)一步強(qiáng)化能力建設(shè)、提升機(jī)構(gòu)履職能力和水平的有效途徑。對(duì)管理體系運(yùn)行、技術(shù)能力、儀器設(shè)備、人員素質(zhì)、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)報(bào)告和原始記錄等進(jìn)行全面審查,通過(guò)持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程管理工作機(jī)制,助推質(zhì)量管理水平提升,為本所質(zhì)量管理體系持續(xù)有效運(yùn)行提供了堅(jiān)實(shí)保障。
2、開(kāi)展“質(zhì)量月”走進(jìn)汽車4S店宣傳暨汽車維修檢測(cè)設(shè)備計(jì)量專項(xiàng)檢定校準(zhǔn),增強(qiáng)計(jì)量保障質(zhì)量安全意識(shí),以保證檢測(cè)設(shè)備的計(jì)量性能準(zhǔn)確可靠,確保汽車保養(yǎng)維修質(zhì)量,保障消費(fèi)者合法權(quán)益,為助力“計(jì)量提質(zhì)”,給力“質(zhì)量強(qiáng)市”提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。
篇5
一、醫(yī)政醫(yī)管工作
(一)醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和醫(yī)師定期考核
1、做好醫(yī)師資格考試和醫(yī)師注冊(cè)工作。對(duì)全縣個(gè)人申報(bào)材料進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真審核,提高材料送審符合率,提高工作效率,并按市考試中心要求于4月23日對(duì)我縣174份審核材料按時(shí)送審。認(rèn)真把好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)關(guān),對(duì)不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊(cè)。
2、醫(yī)師定期考核。按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署,按照全國(guó)統(tǒng)一時(shí)間,組織實(shí)施2019年度的我縣醫(yī)師定期考核工作,制定考核工作方案并組織實(shí)施,工作從6月初開(kāi)始,年度需考核人員44人,其中經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)易程序10人,一般程序34人。一般程序要經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)水平測(cè)試(考試),考試將于6月22日按國(guó)家規(guī)定時(shí)間集中人民醫(yī)院采取網(wǎng)絡(luò)APP系統(tǒng)進(jìn)行。
(二)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作
為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù),方便群眾看病就醫(yī),各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持以病人為中心,以問(wèn)題為導(dǎo)向,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn),圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題,大力推進(jìn)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,有效改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量,通過(guò)三年時(shí)間左右的時(shí)間,不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施,實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)目標(biāo),為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù),讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展進(jìn)度如何,將組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
(三)疫情防控醫(yī)院感染督導(dǎo)工作
為加強(qiáng)和規(guī)范我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,保障群眾安全就醫(yī),根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委工作要求,組織感控專家組成檢查組,開(kāi)展全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染專項(xiàng)督查,檢查從組織管理、基礎(chǔ)措施、重點(diǎn)部門等內(nèi)容進(jìn)行檢查,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院感染控制方面存不少問(wèn)題,檢查中發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)指出,及時(shí)予以糾正,需一定時(shí)間整改的限期整改,促進(jìn)就醫(yī)安全。
(四)創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)患糾紛處理工作
結(jié)合改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作行動(dòng)計(jì)劃,扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立完善防范醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)決制止吃回扣、收紅包等行為,住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議,深入推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開(kāi),廣泛接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督,維護(hù)患者利益,
群眾滿意度進(jìn)一步提高。強(qiáng)化安全生產(chǎn)及防火監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,杜絕隱患,年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。
依法依規(guī)、公平、公正處理醫(yī)患糾紛,切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患糾紛原因復(fù)雜,處理起來(lái)棘手,按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,參與醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作,在醫(yī)患雙方見(jiàn)證下對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料進(jìn)行封存,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。為了更好的化解醫(yī)療糾紛,充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,積極配合縣司法部門,調(diào)解中積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過(guò)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。上半年共參與調(diào)解醫(yī)療糾紛案件4起,得到妥善處理,進(jìn)一步維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
(六)疾病應(yīng)急救治
協(xié)調(diào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救治能力建設(shè),增強(qiáng)應(yīng)急救治能力,集中力量,加強(qiáng)手足口病救治工作。
二、醫(yī)改工作
2019年,全縣派出28名醫(yī)務(wù)人員下沉到被托管11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行支醫(yī)幫扶工作。診療患者1665人次,指導(dǎo)手術(shù)85例,會(huì)診及疑難病例討論97次,教學(xué)查房144人次,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講座84余場(chǎng)次,11家受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長(zhǎng),門診量和住院病人數(shù)平均同比分別增長(zhǎng)1.8%和0.9%,同時(shí)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員53余人,極大地增強(qiáng)了基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
三、基層衛(wèi)生工作
為了解我縣政府舉辦村衛(wèi)生室運(yùn)行情況,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用,更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù),滿足基層群眾一般醫(yī)療健康保健服務(wù)需求,與衛(wèi)生監(jiān)督到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,于2019年6月20日-21日召開(kāi)村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議,強(qiáng)化工作責(zé)任,促進(jìn)村醫(yī)從業(yè)規(guī)范化管理。
四、基本藥物和藥政工作
建立國(guó)家基本藥物制度,有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān),是一項(xiàng)惠及千家萬(wàn)戶的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?。按要求派員參加市級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)(含視頻培訓(xùn)),對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度及藥品采購(gòu)情況督導(dǎo)檢查,制定檢查工作方案,組織人員督導(dǎo)檢查,通過(guò)檢查,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu),杜絕藥品采購(gòu)商業(yè)賄賂,保證滿足醫(yī)院藥品供應(yīng)及時(shí)到位,同時(shí),對(duì)廣西藥械集中采購(gòu)網(wǎng)進(jìn)行監(jiān)控,對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)短缺藥品提出處理意見(jiàn)。
五、中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作
指導(dǎo)基層開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)全縣中醫(yī)藥健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)做好全縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,開(kāi)展以中醫(yī)為主的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、保健與健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2019年派出的中醫(yī)專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次,采取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)集中培訓(xùn)的形式進(jìn)行。授課及實(shí)地培訓(xùn)內(nèi)容為中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應(yīng)用。
活動(dòng)結(jié)果:共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員265名,參加培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作,同時(shí)分發(fā)試卷考核,考核全部合格;
六、開(kāi)展衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)
根據(jù)廣西首府南寧獻(xiàn)血委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展2019年駐邕醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”活動(dòng)的通知》文件精神,切實(shí)做好我縣2019年“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng),制定本縣工作方案,組織開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血及宣傳活動(dòng),截止2019年6月21日,全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)參加獻(xiàn)血活動(dòng)人員320人員,最終獻(xiàn)血人數(shù),217人,獻(xiàn)血量72300ml,充分體現(xiàn)衛(wèi)計(jì)人員大愛(ài)無(wú)疆、純潔高尚、無(wú)私奉獻(xiàn)的人道主義精神,樹(shù)立衛(wèi)計(jì)人員新風(fēng)貌。
七、醫(yī)政其他工作及上級(jí)安排其他工作
1、精準(zhǔn)扶貧對(duì)口幫扶工作。
2、各種報(bào)表工作。醫(yī)改月報(bào)、季報(bào)表,各類醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)報(bào)表、平安醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)、醫(yī)療衛(wèi)生信用信息收集上報(bào)等。
3、行政審批工作。
4、上級(jí)下?lián)芨黜?xiàng)相關(guān)資金的分配劃撥申請(qǐng)工作。
5、局辦和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作: 配合相關(guān)部門市場(chǎng)整治。
八、存在困難和問(wèn)題
1、人員嚴(yán)重不足,有的新業(yè)務(wù)工作剛展開(kāi),尚在探索中,耗力耗時(shí)。
2、除醫(yī)政醫(yī)管工作外,還分管其他工作,由于很多業(yè)務(wù)沒(méi)有很好歸口,一些業(yè)務(wù)也放到醫(yī)政股,工作量大,有顧此失彼現(xiàn)象。
九、下半年工作計(jì)劃
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)活動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作。
2、創(chuàng)建平安醫(yī)院、抗菌藥物等專項(xiàng)督導(dǎo)工作。
3、不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。
4、繼續(xù)抓好中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作,中醫(yī)名醫(yī)名家走基層行動(dòng)計(jì)劃。
5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)配合與縣醫(yī)調(diào)委,加強(qiáng)醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解作用。
6、參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作、單采血漿站監(jiān)督檢查。
7、做好年度公立醫(yī)院績(jī)效考核。
篇6
院根據(jù)衛(wèi)生局《衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)20__年工作方案》的精神,結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前工作實(shí)際,成立了醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了《醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)20__年工作方案》,組織全院職工召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì),現(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展的具體情況匯報(bào)如下:
一、改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。我們根據(jù)本地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際情況,目前開(kāi)展了一下幾項(xiàng)活動(dòng):
1、廣泛開(kāi)展便民門診服務(wù),開(kāi)展雙休日及節(jié)假日門診,充實(shí)門診力量,延長(zhǎng)門診時(shí)間,便于群眾的就診。
2、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),20__年醫(yī)院在全院各科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,受到患者的好評(píng)。
3、推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。
4、優(yōu)化醫(yī)院門診急診環(huán)境和流程,通過(guò)建立急診綠色通道、產(chǎn)科綠色通道、門診掛號(hào)提前30分鐘上班等措施,簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程,推行“先診療,后結(jié)算”模式。做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
5、實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù),保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán),通過(guò)藥品及服務(wù)價(jià)格公示,落實(shí)一日清單發(fā)放,使群眾明白消費(fèi)。
6、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),對(duì)患者和家屬關(guān)心的診斷、質(zhì)量、手術(shù)、用藥等問(wèn)題充分告知和細(xì)心解釋,多和患者進(jìn)行感情溝通和給予人文關(guān)懷,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。醫(yī)院通過(guò)長(zhǎng)期持續(xù)的貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),注重質(zhì)量檢查和考核,狠抓醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,做到合理治療、合理用藥、合理檢查。重點(diǎn)抓了合理使用抗菌藥物的工作,進(jìn)行了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)管理制度,并強(qiáng)化了處方點(diǎn)評(píng)工作。在醫(yī)務(wù)人員中樹(shù)立質(zhì)量第一的意識(shí),營(yíng)造“人人講學(xué)習(xí)、個(gè)個(gè)比技術(shù)、積極搞科研”的良好醫(yī)院文化氛圍。通過(guò)持續(xù)不斷的工作,努力提高醫(yī)療質(zhì)量。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。
醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。醫(yī)院加大了對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度。通過(guò)多種形式,深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,警示教育,利用行業(yè)內(nèi)的典型案例以案說(shuō)法、以案說(shuō)紀(jì)。并修訂完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,組織全院進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考試。同時(shí),加強(qiáng)了行業(yè)不正之風(fēng)的預(yù)防和整治工作,在去年開(kāi)展醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步深化開(kāi)展糾正和查處醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)行為,加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理。
通過(guò)大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”的工作規(guī)范,建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系,讓患者做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到實(shí)惠。
四、深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。
篇7
關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;支付方式;改革;醫(yī)院管理
在當(dāng)前形勢(shì)下,醫(yī)療保險(xiǎn)制度推廣程度會(huì)越來(lái)越大,由于醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度已經(jīng)逐漸加快,這就對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的運(yùn)用提出更多的要求。傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式已經(jīng)無(wú)法滿足人們的基本需求,因此,急需改革醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式,將醫(yī)院的管理水平極大提升。本文是針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革對(duì)醫(yī)院管理影響的相關(guān)介紹。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付形式的相關(guān)概述
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付也稱作是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的償付,其可以促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)功能的盡快實(shí)現(xiàn)主要用來(lái)對(duì)參?;疾∪藛T的醫(yī)療報(bào)銷的賠付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金來(lái)源于職工單位繳納、個(gè)人繳納;居民參保人員的自愿繳納、居民中央、省、市、縣財(cái)政補(bǔ)貼。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)涵蓋內(nèi)容有籌集資金、支付待遇、管理基金。管理基金是社會(huì)在保障計(jì)劃運(yùn)作中的一個(gè)關(guān)鍵。醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)制度是基金管理的關(guān)鍵,與醫(yī)療保險(xiǎn)接班制度的成敗會(huì)存在一定的聯(lián)系。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中支付方式籌集基金是剛需,而基金管理有一定的彈性。
二、簡(jiǎn)述醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革對(duì)醫(yī)院管理的影響
(一)醫(yī)療效率的提高醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革后,醫(yī)院就需要對(duì)于患者的病床周轉(zhuǎn)情況以及住院時(shí)間的長(zhǎng)短更加關(guān)注,醫(yī)院的管理方面工作隨之出現(xiàn)部分的改變,核心漸變?yōu)獒t(yī)療效率提升這一方面,醫(yī)務(wù)人員可以對(duì)于醫(yī)院人員的工作模式進(jìn)行調(diào)整,并提升相關(guān)醫(yī)療工作人員的基礎(chǔ)水平,促使醫(yī)療效率可以進(jìn)一步提升。要使工作人員基礎(chǔ)能力提升應(yīng)多進(jìn)行培訓(xùn)以及活動(dòng)開(kāi)展,使其可以積累更多的工作經(jīng)驗(yàn),并及時(shí)更新自己的醫(yī)務(wù)知識(shí),為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革以及醫(yī)院管理提供基礎(chǔ)人才保證,也可以將醫(yī)療效果進(jìn)一步增強(qiáng)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量的增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的改革,可以從醫(yī)療產(chǎn)生的費(fèi)用之間轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療整體質(zhì)量。相關(guān)醫(yī)保部門應(yīng)運(yùn)用評(píng)級(jí)管理模式。對(duì)于機(jī)構(gòu)的信息、醫(yī)療質(zhì)量、就醫(yī)、醫(yī)療費(fèi)用、目錄進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià),這就對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量提出更加嚴(yán)格的要求,確保醫(yī)療結(jié)構(gòu)運(yùn)行順利。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想正常且科學(xué)的經(jīng)營(yíng),就應(yīng)對(duì)自身經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行記錄,找出自己在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的偏差以及失誤,并不斷完善制度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升,對(duì)不同的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式進(jìn)行探索,了解不同方式之間的區(qū)別,達(dá)到支付方式實(shí)施合理運(yùn)用的目的,另外,還應(yīng)了解相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的組織情況,將醫(yī)院的不同科室的組成實(shí)施合理的調(diào)整,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量整體提升。
(三)控制醫(yī)療成本改革醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式,使醫(yī)療費(fèi)用在消耗上會(huì)適當(dāng)減少,其與支付醫(yī)院之間的費(fèi)用關(guān)系就會(huì)減小,而醫(yī)院的財(cái)務(wù)壓力會(huì)增加,對(duì)于醫(yī)療的成本可以實(shí)施明確的成本控制,并可了解到醫(yī)療上不同項(xiàng)目費(fèi)用的支出以及收入,可見(jiàn)醫(yī)療成本控制方案的選擇對(duì)整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的改革存在積極的作用。醫(yī)院要想獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的機(jī)會(huì),就要加強(qiáng)管理,將收入以及成本之間的差距盡量擴(kuò)大,并完善經(jīng)濟(jì)、安全的治療方案以及檢查規(guī)劃,將醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中產(chǎn)生的成本極大降低。
篇8
【關(guān)鍵詞】經(jīng)治醫(yī)師 績(jī)效考核 管理
【中圖分類號(hào)】c93 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a 【文章編號(hào)】1673-8209(2010)06-0-01
1 績(jī)效考核和管理的內(nèi)容和關(guān)系
績(jī)效考核也稱成績(jī)或成果測(cè)評(píng),績(jī)效考核是組織為了實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)目的,運(yùn)用特定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo),采取科學(xué)的方法,對(duì)承擔(dān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程及結(jié)果的各級(jí)管理人員完成指定任務(wù)的工作實(shí)績(jī)和由此帶來(lái)的諸多效果做出價(jià)值判斷的過(guò)程。所謂績(jī)效管理,是指各級(jí)管理者和員工為了達(dá)到組織目標(biāo)共同參與的績(jī)效計(jì)劃制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用、績(jī)效目標(biāo)提升的持續(xù)循環(huán)過(guò)程,績(jī)效管理的目的是持續(xù)提升個(gè)人、部門和組織的績(jī)效。
績(jī)效考核和績(jī)效管理關(guān)系密切???jī)效考核是績(jī)效管理的必備手段,只有通過(guò)績(jī)效考核才能為績(jī)效管理提供依據(jù),指明方向,從而提高績(jī)效管理的水平,確保管理的有的放矢,提高管理的成效;同時(shí),二者之間還是存在著一定的區(qū)別。績(jī)效考核只是績(jī)效管理全過(guò)程中的一個(gè)環(huán)節(jié),績(jī)效考核和績(jī)效管理在關(guān)注點(diǎn)、切入點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn)上都有不同。
經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制,是由1名經(jīng)治醫(yī)師——具有副主任醫(yī)師及以上資格醫(yī)師和若干名下級(jí)醫(yī)師組成的一個(gè)醫(yī)療小組,經(jīng)治醫(yī)師率領(lǐng)該醫(yī)療小組全權(quán)負(fù)責(zé)實(shí)施患者門診、住院、手術(shù)、會(huì)診、出院后隨訪等一系列醫(yī)療活動(dòng)。經(jīng)治醫(yī)師作為獨(dú)立工作單元的第一責(zé)任人,主要負(fù)責(zé)科室本轄區(qū)病人整個(gè)醫(yī)療過(guò)程的診療服務(wù)、完成本轄區(qū)各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)及經(jīng)濟(jì)指標(biāo),并承擔(dān)本轄區(qū)下級(jí)醫(yī)師的培訓(xùn)和督導(dǎo)責(zé)任。
對(duì)經(jīng)治醫(yī)師實(shí)行績(jī)效考核和績(jī)效管理是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源管理的重要工作之一。通過(guò)考核不僅能給經(jīng)治醫(yī)師提供其業(yè)績(jī)情況的反饋,而且考核結(jié)果也是醫(yī)院制訂相應(yīng)的人事決策與措施的重要依據(jù)。如果缺少對(duì)業(yè)績(jī)、能力的考評(píng),只依賴管理者的主觀評(píng)價(jià)制定政策、措施,一定會(huì)出現(xiàn)偏差。所以,必須制定出科學(xué)、客觀的經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效評(píng)估和考核方案和制度,對(duì)每位經(jīng)治醫(yī)師的工作能力和工作業(yè)績(jī)作出客觀而公正的評(píng)價(jià)。
2 經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理中存在的問(wèn)題
2.1 對(duì)考核工作認(rèn)識(shí)不夠充分
考核工作作為人事工作的一項(xiàng)常規(guī)內(nèi)容每年甚至每個(gè)季度都在做。但是在進(jìn)行考核的過(guò)程中往往因?yàn)閷?duì)考核工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠充分、沒(méi)有把績(jī)效考核作為管理的重點(diǎn)提到一定的高度來(lái)全盤考慮。因此在制定、實(shí)施考核方案的過(guò)程中缺乏創(chuàng)新思路,考核方式和內(nèi)容陳舊,沒(méi)有與醫(yī)院發(fā)展的主導(dǎo)思想緊密結(jié)合,不能突出考核的重點(diǎn),沒(méi)有發(fā)揮考核應(yīng)有的作用。
2.2 考核指標(biāo)的制定還有待于進(jìn)一步完善
在制定經(jīng)治醫(yī)師組考核指標(biāo)時(shí),往往是把科室考核指標(biāo)進(jìn)行簡(jiǎn)單的分解,沒(méi)有針對(duì)診療組與科室的區(qū)別點(diǎn)量身訂制符合實(shí)際需要的考核方案。在對(duì)不同科室的診療組進(jìn)行績(jī)效考核時(shí),往往由于不同科室之間診療組工作性質(zhì)、病種特點(diǎn)不同但考核方案相同而導(dǎo)致考核結(jié)果出現(xiàn)偏差。
2.3 對(duì)經(jīng)治醫(yī)師診療組的管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題估計(jì)不足
2.3.1 科主任和經(jīng)治醫(yī)師的關(guān)系問(wèn)題。經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施后,經(jīng)治醫(yī)師的工作責(zé)任心明顯增強(qiáng),對(duì)診療組管理也更加盡職,科主任的日常管理作用被弱化。大型綜合性醫(yī)院由于人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,診療組較多,科主任的行政協(xié)調(diào)作用往往難于發(fā)揮,勢(shì)必產(chǎn)生醫(yī)療安全隱患。
2.3.2 各診療組間的關(guān)系問(wèn)題。經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施后,引進(jìn)了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,各診療組為了提高工作量和工作效率,很可能出現(xiàn)爭(zhēng)奪病人等不良競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象。另外,在重大搶救及疑難危重病人救治中需要多部門、多學(xué)科的配合,相對(duì)科主任負(fù)責(zé)制而言,經(jīng)治醫(yī)師之間的配合顯得不夠協(xié)調(diào)。
2.3.4 經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施后的學(xué)科發(fā)展、學(xué)科建設(shè)問(wèn)題。實(shí)行經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制后,各診療組人員均由經(jīng)治與下級(jí)醫(yī)師經(jīng)雙向選擇自由組合而成,人員相對(duì)固定,導(dǎo)致住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)困難。與之配套的績(jī)效分配方案和考核方案導(dǎo)致診療組醫(yī)務(wù)人員把主要精力投入到臨床醫(yī)療工作中,對(duì)教學(xué)、科研、學(xué)科建設(shè)與發(fā)展方面的思考和投入減少,勢(shì)必影響醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平提高。
3 完善和改進(jìn)經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理的對(duì)策
如何正確評(píng)價(jià)經(jīng)治醫(yī)師的貢獻(xiàn)與業(yè)績(jī),充分調(diào)動(dòng)各級(jí)員工積極性,是每個(gè)醫(yī)院在實(shí)施經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制過(guò)程中都面臨的難題。只有不斷探索建立適合自身醫(yī)院發(fā)展需要的、科學(xué)、客觀、量化的績(jī)效考核kpi指標(biāo)體系,才能達(dá)到最大限度調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員的積極性,促進(jìn)醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
3.1 提高對(duì)經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理工作的重要性的認(rèn)識(shí)
經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理工作是醫(yī)院人事管理的重要內(nèi)容,醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓,提高對(duì)其重要性的認(rèn)識(shí),充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作對(duì)經(jīng)治醫(yī)師的激勵(lì)作用和隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提高的重要促進(jìn)作用。各級(jí)管理者應(yīng)當(dāng)從思想上認(rèn)識(shí)到,考核工作是對(duì)每一位經(jīng)治醫(yī)師的綜合評(píng)價(jià),做好考核工作可以使經(jīng)治醫(yī)師明確自身能力和缺陷,為不斷提升自身綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平提供重要依據(jù)。
3.2 制定客觀合理的考核標(biāo)準(zhǔn)。
客觀合理的考核標(biāo)準(zhǔn)是做好經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理的基礎(chǔ)。在制定考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要從實(shí)際出發(fā),從臨床工作和學(xué)科建設(shè)的需要出發(fā),量身定做符合每一個(gè)臨床科室每一個(gè)經(jīng)治醫(yī)師崗位考核需要的考核標(biāo)準(zhǔn),在考核中才能做到有的放矢,考核結(jié)果才能客觀公正,才能作為制定政策、調(diào)整方案、獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
3.3 及時(shí)完善相關(guān)制度和規(guī)范,對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題作好解決預(yù)案。
3.3.1 強(qiáng)化科主任的管理權(quán)限和職責(zé)范圍??浦魅巫鳛榭剖业男姓I(lǐng)導(dǎo)和學(xué)科建設(shè)帶頭人,必須要有絕對(duì)的權(quán)威,科室成員要明確經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制是在科主任領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行的,這樣才能確保科室的完整性和戰(zhàn)斗力。經(jīng)治醫(yī)師雖然在本組內(nèi)擁有醫(yī)療終結(jié)權(quán),但是必須接受由科主任為首的質(zhì)量管理小組的監(jiān)督和考核,對(duì)各組的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),對(duì)違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象,科主任有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
3.3.2 在抓好經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制的同時(shí),協(xié)助科室制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃和人才培養(yǎng)計(jì)劃,抓好學(xué)科建設(shè)。通過(guò)不斷調(diào)整績(jī)效考核指標(biāo),加大對(duì)科研、教學(xué)及學(xué)科建設(shè)重要性的導(dǎo)向作用,促進(jìn)整體學(xué)科的發(fā)展。通過(guò)相關(guān)政策和管理手段,協(xié)助科室構(gòu)建年齡結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的人才隊(duì)伍,為科室發(fā)展做好人才儲(chǔ)備。本著以臨床工作為基礎(chǔ)、科技創(chuàng)新為龍頭的發(fā)展宗旨,根據(jù)本科室的實(shí)際情況制定出具有創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,為科室發(fā)展指明方向。
參考文獻(xiàn)
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篇9
一是提前開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院改革。學(xué)習(xí)、借鑒省內(nèi)外公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),積極做好基線調(diào)查、政策研究及探索制訂方案,為2014年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作做好鋪墊。要加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),建立價(jià)格調(diào)整、財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保支付等政策支持體系。同時(shí),今年要建立健全以公益性和運(yùn)行效率為核心的績(jī)效考核體系,將控制醫(yī)療費(fèi)用、降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、提升社會(huì)滿意度等作為主要考核指標(biāo);建立縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)部以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心收入分配激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬同工同酬的分配制度,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,提升公立醫(yī)院服務(wù)能力和水平。二是加快縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。明晰縣級(jí)醫(yī)院的功能定位,實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,以增強(qiáng)20種重大疾病的救治能力為重點(diǎn),強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院龍頭帶動(dòng)和技術(shù)幅射作用,實(shí)行遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,提高縣域內(nèi)就診率。三是加大對(duì)公立醫(yī)院的有效監(jiān)管。根據(jù)上級(jí)主管部門要求,研究出臺(tái)加強(qiáng)公立醫(yī)院管理的相關(guān)意見(jiàn),統(tǒng)籌公立醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置和功能定位,嚴(yán)格規(guī)范公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、財(cái)務(wù)監(jiān)管和醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管,健全完善公立醫(yī)院績(jī)效考核和院長(zhǎng)激勵(lì)約束機(jī)制,建立經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析調(diào)度、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)等制度體系,推行全成本核算和藥品集中配送,全面促進(jìn)醫(yī)院管理升級(jí)、服務(wù)升級(jí)和效能升級(jí),力爭(zhēng)今年實(shí)現(xiàn)全市門診和住院均次費(fèi)用零增長(zhǎng)。
二、實(shí)施就醫(yī)減負(fù)工程,降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)
一是提高新農(nóng)合保障水平。全市今年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)350元以上,政府補(bǔ)助增加到280元以上。調(diào)整優(yōu)化補(bǔ)償方案,使參合患者享受更多優(yōu)惠。全面推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn)制度,籌資標(biāo)準(zhǔn)人均15元,20類重大疾病納入保障范圍。同時(shí),加快推進(jìn)支付方式改革,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制費(fèi)用,引導(dǎo)參合農(nóng)民基層首診和分級(jí)診療。加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理,合理分配使用基金,規(guī)范醫(yī)療行為,提高基金使用效率,嚴(yán)厲打擊套取、騙取基金等違法違紀(jì)行為,確?;鸢踩?。二是鞏固完善基本藥物制度。認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》,擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍,所有納入鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室都要實(shí)施基本藥物制度;穩(wěn)步提高二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例。健全基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制,健全人事分配和績(jī)效考核機(jī)制,落實(shí)好基層機(jī)構(gòu)綜合改革的各項(xiàng)政策。三是推進(jìn)便民惠民服務(wù)常態(tài)化、制度化。二級(jí)以上醫(yī)院要繼續(xù)推行預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、檢查檢驗(yàn)“一單通”、醫(yī)學(xué)影像“一片通”等,開(kāi)展按病種付費(fèi)試點(diǎn);各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在6月底前全面推行門急診病歷“一本通”;各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)抓好“先診療后結(jié)算”,讓群眾更加直接感受到改革的實(shí)惠。
三、實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基工程,改善基層衛(wèi)生服務(wù)條件和能力
切實(shí)抓好市政府為民辦實(shí)事的衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè),建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室45處。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定計(jì)劃,加大組織、實(shí)施及監(jiān)管工作力度,保質(zhì)保量完成任務(wù)。推進(jìn)星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)創(chuàng)建活動(dòng),星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)達(dá)到30%。完善二級(jí)以上醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶長(zhǎng)效機(jī)制,建立雙向轉(zhuǎn)診制度,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、技術(shù)進(jìn)步和能力的提升,逐步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診。
四、實(shí)施健康守門人工程,強(qiáng)化重大疾病風(fēng)險(xiǎn)控制和健康促進(jìn)
一是提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。今年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從25元增加到30元,村衛(wèi)生室分配比例不低于40%,采取購(gòu)買服務(wù)等方式進(jìn)行補(bǔ)助。繼續(xù)實(shí)施好基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作,嚴(yán)格績(jī)效考核,持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量和效率。今年全面啟動(dòng)農(nóng)村“兩癌”檢查,年內(nèi)免費(fèi)檢查農(nóng)村適齡婦女五千名。二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理和重大疾病防控。抓好疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè),二級(jí)以上醫(yī)院均要規(guī)范設(shè)置公共衛(wèi)生科,疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要組建公共衛(wèi)生指導(dǎo)團(tuán)隊(duì),無(wú)縫覆蓋所管轄區(qū)。加強(qiáng)呼吸道、腸道、自然疫源性等重點(diǎn)傳染病防控,實(shí)施艾滋病、結(jié)核病綜合防治策略,確保不發(fā)生爆發(fā)疫情。加強(qiáng)免疫規(guī)劃管理,推進(jìn)預(yù)防接種門診數(shù)字化建設(shè),全年覆蓋率達(dá)30%。以慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)和高危人群早期篩查干預(yù)為重點(diǎn),繼續(xù)做好國(guó)家巨細(xì)胞、結(jié)直腸癌、腦卒中篩查和減鹽防控高血壓項(xiàng)目,建立完善的慢病監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)、治療、干預(yù)一體化模式。加強(qiáng)基層精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),重性精神疾病患者檢出率達(dá)到3.5‰。實(shí)施婦幼安康工程,推進(jìn)母嬰安全、出生缺陷綜合防治、婦女兒童疾病防治和婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)四大行動(dòng),降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍培養(yǎng)。完成每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1名全科醫(yī)生、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3名全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立全科醫(yī)學(xué)科,探索全科醫(yī)生縣管鄉(xiāng)用、先入門后培養(yǎng)等措施。進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生式服務(wù)模式,實(shí)行網(wǎng)格化管理,逐步實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
五、實(shí)施科技興醫(yī)工程,促動(dòng)提升區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平
實(shí)施科技興醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略,按照省、市的要求,加快省級(jí)重點(diǎn)專科及市級(jí)重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè),力爭(zhēng)年內(nèi)創(chuàng)建1個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科、2個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科,提高我市醫(yī)療技術(shù)水平。要大力加強(qiáng)衛(wèi)生科技人才隊(duì)伍建設(shè),建立骨干醫(yī)師學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,定時(shí)間、定數(shù)量、定周期選送骨干醫(yī)師出去學(xué)習(xí)深造,定目標(biāo)、定專題、定專家請(qǐng)進(jìn)來(lái)培訓(xùn)指導(dǎo),大幅提高醫(yī)療技術(shù)水平。
六、實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)
健全完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系,年內(nèi)實(shí)現(xiàn)95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、65%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、75%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理,開(kāi)展“以病人為中心、以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、提高中醫(yī)臨床療效為主題”的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)。全力推進(jìn)國(guó)家和省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)??平ㄔO(shè),推進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新,推進(jìn)高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。扎實(shí)開(kāi)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù),拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍。積極運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)及康復(fù)理療專業(yè)技術(shù),提高中醫(yī)藥服務(wù)量與服務(wù)比例。繼續(xù)開(kāi)展“中醫(yī)中藥進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng),不斷提高中醫(yī)藥在群眾中的影響力。
篇10
一、做到四個(gè)落實(shí)”努力完成醫(yī)改工作任務(wù)
一要落實(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度多渠道經(jīng)費(fèi)彌補(bǔ)機(jī)制。要抓好核定收支這一重點(diǎn)。強(qiáng)化政府責(zé)任,把財(cái)政彌補(bǔ)經(jīng)費(fèi)列入年度部門預(yù)算。要抓住經(jīng)費(fèi)彌補(bǔ)足額、及時(shí)到位這一薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)彌補(bǔ)到位情況的監(jiān)測(cè),督促有關(guān)部門及時(shí)落實(shí)彌補(bǔ)資金。對(duì)上級(jí)財(cái)政下達(dá)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),縣(市、區(qū))衛(wèi)生局必需在資金到位7個(gè)工作日內(nèi)下?lián)艿交鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不得以任何理由截留或挪用,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。
二要落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。今年要完成2008年四季度以來(lái)已下達(dá)但尚未完工的6所縣級(jí)醫(yī)院、11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、34所村衛(wèi)生室和6所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。依托縣級(jí)醫(yī)院建立縣域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系。
三要落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金。積極創(chuàng)新工作方法。規(guī)范資金管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估。
四要落實(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。繼續(xù)優(yōu)化公立醫(yī)院布局與結(jié)構(gòu)調(diào)整;改革收費(fèi)結(jié)算和醫(yī)保支付方式。
二、實(shí)施“一項(xiàng)工程”加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)
繼續(xù)抓好房屋、設(shè)備建設(shè)的同時(shí),今年是新一輪衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程三年規(guī)劃的第一年。各縣市區(qū)要按照《市衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程實(shí)施方案(2011-2013年)總體部署。更加注重內(nèi)涵建設(shè),突出以人才、技術(shù)和管理為重點(diǎn),全面加強(qiáng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。做到五個(gè)落實(shí)”即實(shí)施方案落實(shí)、組織領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)、工作責(zé)任制落實(shí)、目標(biāo)任務(wù)落實(shí)、保證措施落實(shí),全面推動(dòng)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),做到所有衛(wèi)生單位全覆蓋,抓好硬件建設(shè)的同時(shí),突出內(nèi)涵發(fā)展,實(shí)現(xiàn)硬件和軟件指標(biāo)齊頭并進(jìn)、全面提高。
三、抓好“兩項(xiàng)規(guī)劃”科學(xué)制定衛(wèi)生發(fā)展藍(lán)圖
對(duì)于今后五年全市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,一是制定并認(rèn)真組織實(shí)施“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃??茖W(xué)制定并認(rèn)真實(shí)施“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。有著關(guān)鍵性的作用。各地各單位要高度重視,認(rèn)真完成好方案修訂、論證和報(bào)批等階段性工作任務(wù),高水平、高質(zhì)量地完成“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的編制任務(wù),市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位也應(yīng)根據(jù)全市國(guó)民經(jīng)濟(jì)“十二五”發(fā)展規(guī)劃精神,結(jié)合深化醫(yī)改要求和本單位發(fā)展現(xiàn)狀,研究本單位未來(lái)五年發(fā)展目標(biāo)任務(wù),制定本單位五年發(fā)展規(guī)劃。要立足于解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,解決體制機(jī)制上的障礙,解決急需要加強(qiáng)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的保證條件。把“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃編成一個(gè)實(shí)實(shí)在切實(shí)可行、真正能夠推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又快又好發(fā)展的規(guī)劃。
市要在年底前完成《市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃資源配置指導(dǎo)規(guī)范》2011-2015請(qǐng)各地各單位在收到市轉(zhuǎn)發(fā)的省廳《關(guān)于組織開(kāi)展全省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2011-2015年)編制工作的通知》衛(wèi)規(guī)財(cái)字〔2011〕16號(hào))后,二是組織開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制。依照省廳要求。應(yīng)盡快組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,于8月底前全部完成區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃上報(bào)市局和政府等工作。各縣市區(qū)要把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制工作擺上重要議事日程,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制定工作方案,明確工作任務(wù)和工作進(jìn)度,落實(shí)保證措施。
四、加強(qiáng)“五項(xiàng)管理”保證醫(yī)療衛(wèi)生單位健康發(fā)展
一是加強(qiáng)資金的管理。資金籌集、分配與監(jiān)管是落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)、保證醫(yī)改順利實(shí)施的基礎(chǔ)工作。要積極多方爭(zhēng)取資金。同時(shí)兼顧其他資金對(duì)深化醫(yī)改的支持作用。要努力提高資金統(tǒng)籌能力和調(diào)控能力,建立分配科學(xué)、效果明顯、導(dǎo)向明確的資金分配新機(jī)制。要加快資金撥付進(jìn)度,建立資金到位后監(jiān)管工作的長(zhǎng)效機(jī)制,注重發(fā)揮第三方監(jiān)管的積極作用,不時(shí)完善多樣化監(jiān)管方法,積極推行信息化監(jiān)管手段,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目“陽(yáng)光”運(yùn)行,保證資金使用平安。開(kāi)展資金投入及使用效果的績(jī)效評(píng)估。
二是加強(qiáng)項(xiàng)目的管理。一要認(rèn)真做好項(xiàng)目規(guī)劃和申報(bào)工作。十二五”時(shí)期。各縣市區(qū)要做好總體發(fā)展建設(shè)規(guī)劃、合理確定建設(shè)規(guī)模和科學(xué)編制建設(shè)方案等工作,積極配合有關(guān)部門落實(shí)免費(fèi)劃撥土地和減免建設(shè)規(guī)費(fèi)等政策,落實(shí)地方建設(shè)投資。扎實(shí)推動(dòng)已有項(xiàng)目,對(duì)已經(jīng)啟動(dòng)的衛(wèi)生項(xiàng)目,要加強(qiáng)管理,保證工程質(zhì)量和安全,督促地方政府落實(shí)建設(shè)投資,不時(shí)提高工程項(xiàng)目建設(shè)管理水平,并按省廳規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求按時(shí)完工。
三是加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備的管理。各地各單位一定要嚴(yán)格依照依照先申報(bào)、審批后再購(gòu)置的原則進(jìn)行配置大型醫(yī)用設(shè)備。今年。加大對(duì)違規(guī)裝備醫(yī)療機(jī)構(gòu)的查處力度,加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備收費(fèi)價(jià)格、應(yīng)用質(zhì)量和人員資質(zhì)的監(jiān)督檢查。探索開(kāi)展乙類設(shè)備集中推銷管理、高值醫(yī)用耗材和試劑集中推銷工作。
四是加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引》自今年7月1日起全面執(zhí)行。2012年1月1日起在全國(guó)全面執(zhí)行。各地要組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并參加培訓(xùn),做好實(shí)施前的準(zhǔn)備工作,確保新制度能順利實(shí)施。
五是加強(qiáng)價(jià)格和收費(fèi)管理。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《江西省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊(cè)》監(jiān)督檢查。今年。各地要高度重視,加大監(jiān)管,規(guī)范收費(fèi)行為。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱和服務(wù)內(nèi)容。省廳將協(xié)同省改委組織開(kāi)展新舊醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的對(duì)接以及價(jià)格調(diào)整工作,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)利息合并為一般診療費(fèi),合理制定調(diào)整一般診療費(fèi)規(guī)范。各地要做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,如實(shí)提供數(shù)據(jù),以便省廳適時(shí)調(diào)整收費(fèi)規(guī)范;
五、實(shí)現(xiàn)“三項(xiàng)突破”真正做到資金合理使用
切實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理過(guò)快增長(zhǎng),一要采取有效措施。減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥費(fèi)用控制管理工作的新突破;二要通過(guò)加大增量投入,調(diào)整存量資源,最大限度發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體功能,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源配置調(diào)整工作的突破;三要通過(guò)綜合手段,進(jìn)一步強(qiáng)化資金監(jiān)管,努力提高資金效率,實(shí)現(xiàn)資金監(jiān)管措施手段的突破
六、提升“四種能力”兼顧統(tǒng)籌做好其他工作
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)能力建設(shè)。組織開(kāi)展思想政治、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)和醫(yī)改政策等相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
二是勤政廉政能力建設(shè)。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行上級(jí)的決定和提出的各項(xiàng)工作要求。加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)崗位廉能管理,嚴(yán)格按制度和程序辦事,杜絕違法違紀(jì)行為。
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