導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療事故預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、基本情況

鎮(zhèn)地處縣城西南，轄區(qū)面積73平方公里，距縣城45公里。距成都三繞高速出口2公里。省道積淮線公路橫穿全鎮(zhèn)，交通十分便利。全鎮(zhèn)轄13個(gè)行政村，2個(gè)社區(qū)，141個(gè)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社；

二、防范食品藥品醫(yī)療器械安全事故，重點(diǎn)部位的分布情況。

（一）飲食人員最為集中的各學(xué)校（鎮(zhèn)中學(xué)、鎮(zhèn)小學(xué)和石筍中心校、三洞小學(xué)校）。

（二）各餐飲店館、大小超市、藥品醫(yī)療器械重點(diǎn)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各村、社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)。

三、成立食品藥品醫(yī)療器械安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

四、安全應(yīng)急救援體系的建立及職責(zé)分工

安全應(yīng)急救援體系由黨委書記魏仁科同志任總指揮長，安全生產(chǎn)委員會(huì)主任任副指揮長，下設(shè)應(yīng)急處置組、通訊聯(lián)絡(luò)組、緊急疏散組、后勤醫(yī)療服務(wù)組、治安安全維護(hù)組，分工如下：

（一）分工

1.總指揮長：負(fù)責(zé)救援的總指揮工作

（1）救援預(yù)案的制定、修訂、完善及最后簽發(fā)預(yù)案；

（2）組織和指揮應(yīng)急處置組在第一時(shí)間趕往現(xiàn)場；

（3）組織安全應(yīng)急小組研究處理辦法。

2.副指揮長工作

（1）協(xié)助總指揮長做好對內(nèi)對外信息聯(lián)絡(luò)、災(zāi)情報(bào)告及人力物力調(diào)運(yùn)等協(xié)調(diào)工作；

（2）組織受災(zāi)人員自救和配合搶險(xiǎn)部門救援及相關(guān)物質(zhì)轉(zhuǎn)移等工作；

（3）協(xié)助指揮搶救傷員及疏散群眾，設(shè)立警戒線，治安保衛(wèi)等工作。

（二）各組人員安排及具體職責(zé)

1.應(yīng)急處置組

（1）人員安排

（2）職責(zé)

一是迅速查清事發(fā)具體地點(diǎn)，受災(zāi)情況及可能影響其他方面情況，及時(shí)向指揮部報(bào)告，并隨時(shí)保持與指揮部聯(lián)系；二是快速積極排除隱患，采取措施，把損失降到最小。

2.通訊聯(lián)絡(luò)組

（1）人員安排

（2）職責(zé)

一是溝通對內(nèi)對外信息，確保信息暢通，并派專人準(zhǔn)備交通工具，做好信息聯(lián)絡(luò)相關(guān)工作（內(nèi)：各專業(yè)搶險(xiǎn)組及有關(guān)部門；外：上級有關(guān)部門、友鄰單位及社會(huì)公眾等）；二是傳遞受災(zāi)現(xiàn)場搶救方案和實(shí)施指令；三是傳達(dá)上級指示或指令。

3.緊急疏散組

（1）人員安排

（2）職責(zé)

負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)單位和部門，盡早地組織人員搶救。

4.后勤醫(yī)療服務(wù)組

（1）人員安排

（2）職責(zé)

一是準(zhǔn)備必要的物資，救護(hù)人員，對重傷員要及時(shí)護(hù)送到就近醫(yī)院進(jìn)行治療；二是保障參加救災(zāi)人員的食物供給；三是負(fù)責(zé)必備物質(zhì)的采購。

5.治安安全維護(hù)組

（1）人員安排

（2）職責(zé)

一是設(shè)立警戒區(qū)，禁止非救援人員進(jìn)入；二是必要時(shí)實(shí)行交通管制，禁止除救護(hù)車以外的車輛進(jìn)入；三是防止圖謀不軌者乘機(jī)肇事或制造事端。

五、建立健全相關(guān)制度

（一）建立值班制度，明確負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、值班職責(zé)，落實(shí)人員。

篇2

骨科醫(yī)院發(fā)生的事件雖然未發(fā)生在我院，但教訓(xùn)極為深刻。20__年12月27日早晨我科組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)討論了此事件。馬紅梅主任首先宣讀了事件經(jīng)過及張?jiān)洪L的指示。大家踴躍發(fā)言，深刻分析我們自己，針對我科可能存在的不足，提出了很多建設(shè)性的意見和建議，同時(shí)大家表示應(yīng)從我們身邊每件小事做起，從自己做起，愛崗敬業(yè)，牢固樹立醫(yī)療安全意識，確保病人的安全，堅(jiān)決杜絕一切醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

經(jīng)過充分討論，全體醫(yī)護(hù)人員一致認(rèn)為：預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，應(yīng)采取綜合治理，即：要以加強(qiáng)醫(yī)療管理為中心，以提高政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)為重點(diǎn)，以轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念為內(nèi)容，以阻塞各種漏洞為方法的綜合性預(yù)防措施。

第一，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)管理，建章立制，有章可循。我們必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。要堅(jiān)決杜絕非法行醫(yī)，要求人人持證上崗。經(jīng)常對其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

不以規(guī)矩 不成方圓，加強(qiáng)醫(yī)療管理，有章可循是防止醫(yī)療事故發(fā)生的中心環(huán)節(jié)。科室一定要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，要加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)。一定要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，各級各類人員崗位責(zé)任，使科室的醫(yī)療工作有條不紊的慣性運(yùn)行。

第二，我們應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)操作。首先，堅(jiān)持首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。下級醫(yī)生在診斷不明的情況下一定要請示上級醫(yī)生。同時(shí)進(jìn)行醫(yī)患雙方的及時(shí)溝通交流，簽知情同意書，授權(quán)委托書等等。協(xié)助完成一些必要的檢驗(yàn)及輔助檢查。診斷依據(jù)要確鑿，其次，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察，病人病情變化。監(jiān)測生命體征交作好記錄。嚴(yán)格等級護(hù)理制度，勤巡病房，發(fā)現(xiàn)病人病情發(fā)生變化及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理，在治療操作中嚴(yán)格三查八對，嚴(yán)格無菌技術(shù)。婦產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，醫(yī)療安全是重中之重。

篇3

    （一）未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的；

    （二）沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的；

    （三）未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的；

    （四）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的；

    （五）未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的；

    （六）未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員的；

    （七）未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的；

    （八）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為的；

篇4

第一條為了正確處理醫(yī)療事故，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，制定本條例。

第二條本條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

第三條處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第四條根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；

四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置

第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。

因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者在場。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求，為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

第十三條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報(bào)告；負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。

第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告：

（一）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；

（二）導(dǎo)致3人以上人身損害后果；

（三）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。

第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。

疑似輸血引起不良后果，需要對血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。

第十八條患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。

醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報(bào)經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。

第三章醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定

第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定；醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

第二十一條設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

必要時(shí)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。

第二十二條當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。

第二十三條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)臁?/p>

專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成：

（一）有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德；

（二）受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上。

符合前款第（一）項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/p>

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照本條例規(guī)定聘請醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專家?guī)?，可以不受行政區(qū)域的限制。

第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取。在特殊情況下，醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要，可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。

符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī)欤⒊袚?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

第二十五條專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，實(shí)行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一；涉及死因、傷殘等級鑒定的，并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。

第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：

（一）是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的；

（二）與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；

（三）與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識，獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，對醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定，為處理醫(yī)療事故爭議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。

任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)＜诣b定組成員。

專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。

第二十八條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

（一）住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件；

（二）住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件；

（三）搶救急?；颊撸谝?guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件；

（四）封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物，或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告；

（五）與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供；沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的，由患者提供。

醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

第二十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。

第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料，聽取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)。

雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料，并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合，影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。

第三十一條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上，綜合分析患者的病情和個(gè)體差異，作出鑒定結(jié)論，并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：

（一）雙方當(dāng)事人的基本情況及要求；

（二）當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料；

（三）對鑒定過程的說明；

（四）醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；

（五）醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系；

（六）醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；

（七）醫(yī)療事故等級；

（八）對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

第三十二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第三十三條有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：

（一）在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

（二）在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

（三）在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；

（四）無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

（五）因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；

（六）因不可抗力造成不良后果的。

第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付；不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請的一方支付。鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督

第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定，對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。

第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后，除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施，防止損害后果擴(kuò)大外，應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查，判定是否屬于醫(yī)療事故；對不能判定是否屬于醫(yī)療事故的，應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。

當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

第三十八條發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。

有下列情形之一的，縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請之日起7日內(nèi)移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理：

（一）患者死亡；

（二）可能為二級以上的醫(yī)療事故；

（三）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十九條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查，作出是否受理的決定。對符合本條例規(guī)定，予以受理，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書面通知申請人；對不符合本條例規(guī)定，不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。

當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議，申請?jiān)俅舞b定的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。

第四十條當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，又向人民法院提訟的，衛(wèi)生行政部門不予受理；衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的，應(yīng)當(dāng)終止處理。

第四十一條衛(wèi)生行政部門收到負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后，應(yīng)當(dāng)對參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進(jìn)行審核；必要時(shí)，可以組織調(diào)查，聽取醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人的意見。

第四十二條衛(wèi)生行政部門經(jīng)審核，對符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應(yīng)當(dāng)作為對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理以及進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解的依據(jù)；經(jīng)審核，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不符合本條例規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)要求重新鑒定。

第四十三條醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告，并附具協(xié)議書。

第四十四條醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告，并附具調(diào)解書或者判決書。

第四十五條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐級將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的情況，上報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

第五章醫(yī)療事故的賠償

第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的，應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。

第四十八條已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求，可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則，并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。

經(jīng)調(diào)解，雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

第四十九條醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：

（一）醫(yī)療事故等級；

（二）醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；

（三）醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。

不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第五十條醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：

（一）醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

（二）誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

（三）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

（四）陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

（五）殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

（六）殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

（七）喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

（八）被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

（九）交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。

（十）住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。

（十一）精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。

第五十一條參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。

醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。

第五十二條醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算，由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

第六章罰則

第五十三條衛(wèi)生行政部門的工作人員在處理醫(yī)療事故過程中違反本條例的規(guī)定，利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益，，，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處，造成嚴(yán)重后果的，依照刑法關(guān)于、罪、罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予降級或者撤職的行政處分。

第五十四條衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分：

（一）接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后，未及時(shí)組織調(diào)查的；

（二）接到醫(yī)療事故爭議處理申請后，未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)審查或者移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理的；

（三）未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過失行為或者醫(yī)療事故爭議移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的；

（四）未按照規(guī)定逐級將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行政處理情況上報(bào)的；

（五）未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的。

第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。

對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分：

（一）未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的；

（二）沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的；

（三）未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的；

（四）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的；

（五）未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的；

（六）未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員的；

（七）未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的；

（八）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為的；

（九）未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故的；

（十）未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。

第五十七條參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定，接受申請鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益，出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，造成嚴(yán)重后果的，依照刑法關(guān)于的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。

第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告；對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書：

（一）承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)沒有正當(dāng)理由，拒絕進(jìn)行尸檢的；

篇5

為認(rèn)真貫徹落實(shí)屯安委辦【20**】1號文件指示精神，牢固樹立“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的理念，我院于20**年01月22日至01月29日，對全院安全大生產(chǎn)工作進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)對此次自查結(jié)果做一總結(jié)：

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識：按照縣衛(wèi)生局文件精神要求，成立了以黃子群院長為組長的院“安全生產(chǎn)大檢查”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)了本院“安全生產(chǎn)大檢查”活動(dòng)，及時(shí)解決安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)中存在的突出問題，扎實(shí)推進(jìn)了本次活動(dòng)工作。

迅速開展了此次自查自糾活動(dòng)。

（二）突出重點(diǎn)，落實(shí)整改：各科室均能根據(jù)大檢查范圍、內(nèi)容，全面、徹底的組織開展大排查，不留死角。

并根據(jù)查找出的問題，制定整改方案，提出整改措施，同時(shí)限期進(jìn)行了整改，扎扎實(shí)實(shí)的把整改措施落實(shí)到位，在邊檢查邊整改的同時(shí)，不斷優(yōu)化了醫(yī)院安全生產(chǎn)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展（三）醫(yī)療安全進(jìn)一步得到加強(qiáng)：

1、為有效開展醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，醫(yī)院成立了以黃子群院長為組長的醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了一系列醫(yī)療安全生產(chǎn)管理制度，制訂《醫(yī)療事故糾紛防范處理工作預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、明確了各類安全事故處理程序，

2、制定了醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，及時(shí)總結(jié)評價(jià)，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，并針對問題認(rèn)真開展持續(xù)改進(jìn)工作。

3、開展了醫(yī)療安全教育工作。適時(shí)組織職工開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)工作，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識完善了醫(yī)療事故糾紛防范處理機(jī)制，對醫(yī)療安全隱患進(jìn)行了及時(shí)排查，及時(shí)處理化解了醫(yī)患矛盾。

（四）院內(nèi)感染預(yù)防進(jìn)一步得到落實(shí)：我院成立醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物處理領(lǐng)導(dǎo)小組，依照相關(guān)規(guī)定做好對一次性注射器的毀型、浸泡和焚燒處理，并做好登記。

加強(qiáng)了傳染病管理工作。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定，認(rèn)真做好本鄉(xiāng)重點(diǎn)傳染病防治工作。

（五）醫(yī)療儀器及壓力容器安全檢查按制度進(jìn)行：每月一次檢查儀器的用電安全、周圍環(huán)境安全和儀器本身的安全性及接地情況。

加強(qiáng)了醫(yī)用氧的購進(jìn)、驗(yàn)收和使用管理。壓力容器除用電安全外，還檢查了壓力容器的耐壓指數(shù)，嚴(yán)格按使用壽命更新，不過期使用。

（六）加強(qiáng)值班，做好防火防盜工作：實(shí)行24小時(shí)值班制度，配備滅火器1個(gè)，對重點(diǎn)科室安裝了防盜門、防盜窗、又出資購買了監(jiān)控系統(tǒng)，切實(shí)做好防火防盜工作。

（七）下一步工作計(jì)劃：

1.加大對安全生產(chǎn)工作的宣傳力度，增強(qiáng)安全意識，認(rèn)真補(bǔ)充完善各類安全生產(chǎn)預(yù)案并加強(qiáng)演練，大力營造“除隱患、保平安”的氛圍。

篇6

為使一旦發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)損害得到迅速、有序、妥善的處理，最大限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)重后果發(fā)生，制定本預(yù)案。

一、立即消除致害因素。 技術(shù)損害一旦發(fā)生，首先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)當(dāng)立即設(shè)法終止致害因素；當(dāng)致害因素的識別和判定有困難時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即呼叫上級醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)處理，不可遲疑拖延。

二、迅速采取補(bǔ)救措施。密切注意患者生命體征和病情變化，千方百計(jì)采取有效補(bǔ)救措施，降低技術(shù)損害后果，保護(hù)患者生命健康。

三、盡快報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。技術(shù)損害一旦發(fā)生，都必須立即如實(shí)報(bào)告。首先報(bào)告上級醫(yī)師和科主任，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班，重大技術(shù)損害必須同時(shí)報(bào)告院長，任何人不得隱瞞或瞞報(bào)。

四、組織會(huì)診協(xié)同搶救。

患者損害較輕、不致造成嚴(yán)重后果時(shí)，立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作，當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會(huì)診，妥善處理（由科主任或首 席醫(yī)師或現(xiàn)場 高年資醫(yī)師主持）并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救措施。

立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人、技師或業(yè)務(wù)院長及院醫(yī)療技術(shù)主管部門，同時(shí)做好患者的保護(hù)性醫(yī)療措施，防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害。

科室負(fù)責(zé)人或院醫(yī)療技術(shù)主管部門接到報(bào)告后在十五分鐘內(nèi)組織相關(guān)技術(shù)專家會(huì)診討論，研究進(jìn)一步的補(bǔ)救處理對策和是否繼續(xù)進(jìn)行原醫(yī)療技術(shù)操作。醫(yī)院和科室選派技術(shù)骨干根據(jù)補(bǔ)救對策及時(shí)處理患者，操作中應(yīng)盡量避免或減少其他并發(fā)癥。操作后，必須嚴(yán)密觀察患者病情，防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料，保留標(biāo)本報(bào)業(yè)務(wù)院長和院醫(yī)療技術(shù)主管部門。

患者當(dāng)時(shí)有生命危險(xiǎn)時(shí)， 醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命為主。 在搶救患者生命的同時(shí)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人和院醫(yī)療技術(shù)主管部門及業(yè)務(wù)院長?？剖疑霞夅t(yī)師、技師或院醫(yī)療技術(shù)主管部門及業(yè)務(wù)院長接到報(bào)告后，應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家搶救患者生命，同時(shí)討論和采取補(bǔ)救處理對策；必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科邀請上級醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)（醫(yī)務(wù)科或主管院長主持）。

待患者生命危險(xiǎn)解除后，在進(jìn)一步會(huì)診討論、研究詳細(xì)補(bǔ)救處理對策。補(bǔ)救對策應(yīng)防止發(fā)生患者的進(jìn)一步損害，盡量減少損害和避免發(fā)生其他損害后果。技術(shù)操作完畢后，必須派專人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情，防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料、保留標(biāo)本報(bào)業(yè)務(wù)院長及院醫(yī)療技術(shù)主管部門。

五、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù)，包括實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。

六、妥善溝通，穩(wěn)定患方情緒，爭取患方配合，防止干擾搶救和發(fā)生沖突。

七、如患者已經(jīng)死亡，必要時(shí)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向其親屬正式提出并送達(dá)書面尸檢建議，并力爭得到患方書面答復(fù)。

八、全面檢查、總結(jié)教訓(xùn)，找出技術(shù)損害發(fā)生的原因，制定改進(jìn)措施，修訂制度及時(shí)完善相關(guān)記錄。

九、如屬醫(yī)療過失，應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任，依照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對責(zé)任者做出合理處理。

十、隨時(shí)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或應(yīng)訴準(zhǔn)備。

篇7

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書范文一：

1、嚴(yán)格貫徹國家安全生產(chǎn)法律法規(guī);嚴(yán)格遵守各科內(nèi)工作規(guī)程，執(zhí)行院內(nèi)安全生產(chǎn)管理規(guī)定。

2、嚴(yán)格自查及接受醫(yī)院安全生產(chǎn)管理組織的檢查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患要及時(shí)整改，避免發(fā)生安全事故，科室負(fù)責(zé)人對本科室的安全生產(chǎn)工作負(fù)總責(zé)。

3、要強(qiáng)化科內(nèi)安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)學(xué)習(xí)，履行安全生產(chǎn)例會(huì)制度，建立并實(shí)行安全生產(chǎn)工作一崗雙責(zé)及一票否決制度。

4、嚴(yán)格毒麻藥品及危險(xiǎn)化學(xué)品(試劑)等的管理與使用。

5、嚴(yán)格醫(yī)用氧氣、高壓消毒設(shè)備、一次性醫(yī)療廢棄物的管理使用及處理規(guī)程。

6、嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理工作等操作規(guī)程，杜絕醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故。

7、嚴(yán)格防火、防盜、防觸電等管理規(guī)定，杜絕意外事故發(fā)生。

8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

9、如發(fā)生安全事故，按損失情況和責(zé)任情況分別給予5-20%的罰款，扣發(fā)當(dāng)年安全獎(jiǎng)金，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。

10、嚴(yán)格安全生產(chǎn)月報(bào)制度，每月28日前報(bào)自查情況。

11、每季度組織安全大檢查一次，年終對各科室進(jìn)行全面檢查，對安全生產(chǎn)無差錯(cuò)、無事故的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)，由于工作人員違章、違規(guī)發(fā)生事故的，實(shí)行責(zé)任追究制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書范文二：

為了更好地預(yù)防和減少各類災(zāi)害事故的發(fā)生，保護(hù)國家、集體和人民生命、財(cái)產(chǎn)安全，保障彌勒昆立醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，根據(jù)我院的實(shí)際情況，特制定醫(yī)院安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全責(zé)任書。

一、 目標(biāo)

杜絕醫(yī)療失誤導(dǎo)致死亡事故的發(fā)生。

杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生，火災(zāi)隱患整改率達(dá)90%以上，重大火災(zāi)隱患整改率 達(dá)100%，易燃易爆危險(xiǎn)物品的保管、使用合格率達(dá)100%。

杜絕重大設(shè)備事故，氧氣庫房、配電室及水、電、氣 等重要設(shè)備、設(shè)施 絕對正常運(yùn)行。

杜絕中毒、感染事故的發(fā)生，塵毒合格率100%，毒麻藥品、放射源、消 毒隔離等重要環(huán)節(jié)的管理合格率達(dá)100%。

做好新入院人員崗前培訓(xùn)，特種作業(yè)人員安全培訓(xùn)率達(dá)90%以上。

財(cái)務(wù)部門、機(jī)房、病房、集體宿舍等要害部位安全防范、管理、實(shí) 施達(dá)100%。

科室組織學(xué)習(xí)《道路交通安全法》，杜絕酒駕、無證駕駛等行為發(fā)生。

二、 責(zé)任

各科室認(rèn)真開展安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全等法制宣傳教育和培訓(xùn)活動(dòng)。

健全機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化管理。各科室在建立安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全組織的同時(shí)，務(wù)必做到制度健全，責(zé)任到人。在安全生產(chǎn)上做到科責(zé)任人親自抓，有專人抓，把安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全工作納入重要議事日程，做到有計(jì)劃、有布置、有檢查、有落實(shí)。

各科室每季度對本科室安全生產(chǎn)、消防安全、交通安全等工作進(jìn)行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時(shí)上報(bào)院辦。

認(rèn)真開展宣傳教育工作，對本科室的人員定期進(jìn)行法律法規(guī)教育培訓(xùn)， 并作好培訓(xùn)，做到警鐘長鳴，防患于未然。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，防范和減少醫(yī)療事故發(fā)生。

做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動(dòng)、參與上級部門組織的專 項(xiàng)整治活動(dòng)。

篇8

上半年盡管受到疫情的影響，科室經(jīng)過了多次的合并及搬遷，能服從醫(yī)院工作安排及規(guī)定，以大局為重，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同發(fā)展，工作井然有序努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

一、醫(yī)療質(zhì)量

1.嚴(yán)格落實(shí)項(xiàng)醫(yī)療核心制度,嚴(yán)格晨會(huì)、交接班、三級查房、會(huì)診、病例討論制度。嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制,危重病人搶救制度。

2.病歷管理,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對各種醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時(shí)的專人檢查、分組檢查、出科前檢查使病歷質(zhì)量不斷完善。

3.醫(yī)療安全,認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。遵守勞動(dòng)紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。做好入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,無任何醫(yī)療安全差錯(cuò)事故發(fā)生。

4.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí). 組織科室業(yè)務(wù)講座20余次，加強(qiáng)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)和深造。先后選送3名業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)內(nèi)科相關(guān)疾病診治進(jìn)展。

篇9

年至今。其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5件、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院（含門診部）2件，全縣在縣衛(wèi)生主管部門登記備案的醫(yī)患糾紛11件。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)2件、村衛(wèi)生室2件。11件醫(yī)患糾紛中有1件進(jìn)行了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，占糾紛總數(shù)的9.09%經(jīng)鑒定無醫(yī)療事故；未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，協(xié)商解決的10件，占糾紛總數(shù)的90.9%醫(yī)療機(jī)構(gòu)共賠付資金102萬元；存在上訪、、纏訪和“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，造成不良影響和影響社會(huì)秩序穩(wěn)定的5件，占糾紛總數(shù)的45.5%取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠付資金65萬元，占協(xié)商賠付的63.73%

二、醫(yī)患糾紛產(chǎn)生原因分析

引起醫(yī)患糾紛的主要原因有以下三個(gè)方面：通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)。

一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有待加強(qiáng)。醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步提高和加強(qiáng)。醫(yī)患溝通不夠。患者盲目認(rèn)為交了錢，應(yīng)達(dá)到良好醫(yī)療效果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)患糾紛的防范和規(guī)范處理重視不夠，醫(yī)患糾紛防治辦法、處理程序不完善。醫(yī)患糾紛早期，醫(yī)院不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效控制；醫(yī)療患紛發(fā)生后，均由本身缺少法律、心理、社會(huì)學(xué)知識的醫(yī)務(wù)工作者處理，效果多不佳；一旦有惡性化傾向時(shí)，醫(yī)方往往束手無策，多請保安人員介入，又加劇了醫(yī)患雙方的對立情緒；當(dāng)惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生后，只有報(bào)告當(dāng)?shù)卣⑿l(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)參與處理。整個(gè)醫(yī)療糾紛處理過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)始終處于被動(dòng)應(yīng)付狀態(tài)。另外，醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)管理較為混亂，藥品三統(tǒng)一”之后，縣級和民營醫(yī)療單位藥品價(jià)格不合理、收費(fèi)不確定和醫(yī)療分工不合理讓醫(yī)患矛盾進(jìn)一步激化。患者往往會(huì)把矛盾最終發(fā)泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上，醫(yī)院和醫(yī)生成了矛盾爆發(fā)的焦點(diǎn)。此外，衛(wèi)生主管部門職責(zé)淡化，沒有建立起有效的訴前解決機(jī)制，醫(yī)患之間一旦發(fā)生糾紛，處理不當(dāng)也極易引起“醫(yī)鬧”

二）患方因素?；颊呒凹覍僬J(rèn)為一定是手術(shù)造成的就醫(yī)觀念落后，對治療效果期望值過高，受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使制造糾紛或丟棄患者。例如某些癌癥患者，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還無有效的治療手段，但患者及家屬認(rèn)為病人到醫(yī)院，醫(yī)院就應(yīng)該治好，否則就是醫(yī)療事故。部分患者認(rèn)為“醫(yī)鬧”有利可圖。不鬧不賠，一鬧就賠，大鬧大賠，小鬧小賠?，F(xiàn)實(shí)情況中，90%以上的患者及患者家屬在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛之后，不愿意通過法律途徑解決，認(rèn)為走法律途徑不但慢，而且最后不一定能得到理賠，而利用“醫(yī)鬧”來解決問題，不僅快捷，而且有利可圖。大多數(shù)情況下，盡管醫(yī)院及醫(yī)生盡力而為，但有些家屬不惜鬧大醫(yī)患糾紛，采取在醫(yī)院設(shè)立靈堂、擺放花圈、敲鑼打鼓、燃放鞭炮、焚燒紙錢、散發(fā)傳單、停尸鬧事等擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的行為以求得到高額賠償，使社會(huì)矛盾一并轉(zhuǎn)型為醫(yī)患糾紛，轉(zhuǎn)嫁責(zé)任給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，訛詐錢財(cái)。例如個(gè)別患者因疾病住院，由于并發(fā)癥導(dǎo)致殘疾，隨之出現(xiàn)夫妻感情破裂等。經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)作出鑒定：不構(gòu)成醫(yī)療事故。鑒定后患方不服,對疾病的轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥、不良反應(yīng)等現(xiàn)象不理解。例如個(gè)別闌尾炎手術(shù)并發(fā)下腔靜脈栓塞?；颊呒凹覍籴t(yī)學(xué)常識匱乏。繼續(xù)到醫(yī)院、有關(guān)部門甚至縣領(lǐng)導(dǎo)處投訴和纏訪。

三）社會(huì)因素。國家公務(wù)人員、社會(huì)閑雜人員介入。常以停尸鬧事、擺放花圈、燃放鞭炮、散發(fā)傳單等形式要挾，輿論的不客觀導(dǎo)向起了推波助瀾作用。少數(shù)道德和素質(zhì)低下的律師或法律工作者參與纏訟、濫訟。職業(yè)“醫(yī)鬧”摻和醫(yī)患糾紛。索取高額賠償。例如，營盤鎮(zhèn)一產(chǎn)婦因產(chǎn)后大出血在縣某醫(yī)院死亡，死者家屬從外地請來專業(yè)“醫(yī)鬧”人員，開口要求醫(yī)院賠付76萬元，醫(yī)院不賠付就擺花圈，將尸體停放醫(yī)院大門口等，每談一個(gè)價(jià)位，就要做出一個(gè)要挾行為，談判難度極大，造成很大的社會(huì)影響。由于多種因素制約，如上級檢查、重大節(jié)日和重要活動(dòng)期間，處理醫(yī)療糾紛時(shí)，政府、部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為顧全大局，只能特事特辦、從快處理。但對一些“醫(yī)鬧”分子沒有嚴(yán)厲打擊，對一些沖擊行政機(jī)關(guān)、圍攻毆打公務(wù)人員的違法行為沒有依法嚴(yán)懲，從而形成了一種一出糾紛就聚眾到醫(yī)院鬧事的惡性循環(huán)。

這些醫(yī)患糾紛帶來的后果及影響主要有四個(gè)方面：一是嚴(yán)重影響我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)和精神文明建設(shè)。影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良好形象。三是威脅到醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共財(cái)產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員的人身安全，影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。二是造成負(fù)面的社會(huì)輿論。侵害醫(yī)患雙方及其他患者的合法權(quán)益。四是醫(yī)患糾紛的處理耗費(fèi)大量的人力、財(cái)力和時(shí)間，影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展和正常醫(yī)療秩序。醫(yī)鬧”醫(yī)賴”纏訪”等不良情況的出現(xiàn)增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政部門依法處理醫(yī)療糾紛的難度，增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、司法部門的工作量。

三、目前解決醫(yī)患糾紛的途徑

主要有以下幾個(gè)途徑促進(jìn)醫(yī)患糾紛不息。從近兩年來醫(yī)患糾紛實(shí)際調(diào)處工作來看。

一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決。

二）同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決。同級醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定基礎(chǔ)上進(jìn)行。醫(yī)學(xué)會(huì)也是下屬管理機(jī)構(gòu)，因醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療行政機(jī)關(guān)的下屬單位。醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的公正性和公信力受到患者和社會(huì)的廣泛質(zhì)疑，這類解決很少有成功的范例，只有在私營醫(yī)院發(fā)生的糾紛容易和解，因?yàn)槭苁袌鼋?jīng)濟(jì)影響，私營醫(yī)院怕影響聲譽(yù)，患者身體受到損害的條件下息事寧人，容易自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議。

三）民事訴訟法律途徑解決。因?qū)徖碇芷?、訴訟成本、地方保護(hù)主義等各種原因。而且定案材料一般都依賴鑒定結(jié)論，加之法院法官大多不具備醫(yī)學(xué)知識。鑒定程序又繁瑣，當(dāng)事人訴訟后又經(jīng)鑒定程序的幾經(jīng)折騰，勝訴得到賠償周期長，大部分當(dāng)事人不愿走法律途徑。

從以上三種解決途徑來看。因涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員切身利益，對于同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決。部門保護(hù)主義明顯，患者對于這種醫(yī)患糾紛解決頗有怨言，很少成功。由于當(dāng)前的醫(yī)患糾紛的解決機(jī)制滯后，就終極程序來說，人民法院為最終的選擇。就法律效果和社會(huì)效果兩全來講，只有當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決、自行和解，法院查清基本事實(shí)基礎(chǔ)上，法律責(zé)任確定的原則下，雙方調(diào)解結(jié)案，才能使雙方都達(dá)到滿意。

四、防范和處理醫(yī)患糾紛的建議

醫(yī)患糾紛的常發(fā)性、復(fù)雜性與現(xiàn)行單一的調(diào)解處置機(jī)制不相適應(yīng)。及時(shí)控制大量醫(yī)患矛盾快速升級，為了把醫(yī)患糾紛解決在萌芽狀態(tài)。避免大量因醫(yī)患糾紛可能引發(fā)的上訪、群訪和惡性事件，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，通過調(diào)研，結(jié)合我縣實(shí)際情況，堅(jiān)持“預(yù)防為主、以人為本、尊重事實(shí)、依法處置”和“屬地管理、分級負(fù)責(zé)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”以及“公平公正、及時(shí)便民”原則下，提出以下醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置建議。

一）建立防范機(jī)制。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度。全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì)；設(shè)立醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)；設(shè)立患方接待場所，并采取切實(shí)可行的措施將上述制度落實(shí)到診療工作之中；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。公布投訴電話和醫(yī)患爭議處置程序，接受患方咨詢和投訴。按照國務(wù)院《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》要求設(shè)置內(nèi)部保衛(wèi)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)內(nèi)部治安管理和糾紛防范，添置技術(shù)監(jiān)控設(shè)備。制定醫(yī)患糾紛防范預(yù)案、處置預(yù)案，并報(bào)衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)備案。二是衛(wèi)生行政部門要按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，切實(shí)做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、文明執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療事故發(fā)生，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者合法權(quán)益。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)、異地行醫(yī)等現(xiàn)象，保障就醫(yī)環(huán)境健康。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)宣傳，提高群眾就醫(yī)意識。加強(qiáng)糾紛協(xié)作機(jī)制，與相關(guān)部門緊密配合。三是各鎮(zhèn)政府、縣級各相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)宣傳和正面輿論導(dǎo)向，各司其職，做好醫(yī)患糾紛防范工作，為依法規(guī)范處理醫(yī)患糾紛營造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。

二）建立應(yīng)急機(jī)制。根據(jù)醫(yī)患糾紛的不同類型和惡化程度進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)解和處置。各部門各司其職。開展處置工作。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全投訴機(jī)制，通力協(xié)作配合。當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、科室、醫(yī)院三級響應(yīng)，加強(qiáng)與患方溝通，告知依法處理醫(yī)患糾紛的途徑。及時(shí)了解糾紛原因和患方訴求，對糾紛發(fā)展趨勢客觀評估，及時(shí)協(xié)調(diào)處理糾紛和報(bào)告相關(guān)上級部門。發(fā)生醫(yī)患糾紛后，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理部門報(bào)告，重大糾紛應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患糾紛不得遲報(bào)、瞞報(bào)或謊報(bào)。二是衛(wèi)生行政部門要調(diào)查診療情況，調(diào)解醫(yī)患爭議，宣傳依法處理途徑并主導(dǎo)依法處理醫(yī)患糾紛。加強(qiáng)與相關(guān)部門的協(xié)作和溝通，增強(qiáng)依法處理力量。對社會(huì)影響較大、矛盾突出、嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的重大醫(yī)患糾紛，縣衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)案后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告縣人民政府，并動(dòng)態(tài)報(bào)告糾紛及其處理的進(jìn)展情況，經(jīng)縣政府同意后，報(bào)告上級衛(wèi)生行政主管部門。

篇10

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理安全  護(hù)理缺陷  管理

        護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。近兩年以來，隨著醫(yī)院的整體搬遷，醫(yī)院環(huán)境改善了，就診病人大大增加了，護(hù)理中的不安全因素也隨之增多了，我院采取了一系列防范措施，取得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

        1. 一般資料

        我院是一所二級甲等綜合性醫(yī)院。編制床位 468 張；護(hù)理人員 231人；學(xué)歷：本科  15人，大專 93 人，中專116 人；職稱：副主任護(hù)師4人，主管護(hù)師 125人，護(hù)師 41人，護(hù)±50 人。

        2. 方法

        2.1成立護(hù)理缺陷管理小組

        安全工程科學(xué)研究中的“海恩法則”，即每一起嚴(yán)重事故背后，必然有29起輕微事故和300起未遂先兆，以及1000起事故隱患。為加強(qiáng)安全管理，我院成立了護(hù)理不良事件管理小組，其小組成員由各科護(hù)士長組成，形成從臨床一線到護(hù)理部、再到臨床一線完整的“管理鏈”。其工作職責(zé)是負(fù)責(zé)上報(bào)和處理護(hù)理不良事件，對全院上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)組織討論、分析原因、提出處理意見和整改措施?？剖乙坏┌l(fā)生護(hù)理不良事件首先采取補(bǔ)救措施，使對病人的損害降到最低點(diǎn)，并及時(shí)上報(bào)。一般性事件每月30日前上報(bào)，但對病人有直接影響、有可能引起糾紛和有可能再次發(fā)生的共性護(hù)理不良事件必須立即上報(bào)，迅速處理。護(hù)理部每月對護(hù)理不良事件進(jìn)行反饋，根據(jù)保密性原則，在反饋時(shí)不暴露科室及相關(guān)人員姓名，將反饋信息以書面材料下發(fā)到各科室，讓全體護(hù)士從中接受教訓(xùn)。各科護(hù)士長根據(jù)實(shí)際情況，制訂出具體的防范措施。為鼓勵(lì)科室主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、反饋問題，護(hù)理部對主動(dòng)上報(bào)的護(hù)理不良事件不予扣罰，實(shí)行非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度，對當(dāng)事人和科室避免了單純的批評、責(zé)備、懲罰。引導(dǎo)護(hù)士正確的歸因方式，主動(dòng)幫助護(hù)士尋找發(fā)生錯(cuò)誤的原因。 

        2.2 加強(qiáng)護(hù)理安全教育  提高護(hù)士的安全意識

        2002年4月9日新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布后，醫(yī)療事故實(shí)行舉證倒置。近年來，隨著健康、法律知識的普及，人們對健康的需求越來越高，醫(yī)療糾紛也越來越多。為了保證醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，我們組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《病歷書寫規(guī)范》、各種制度和各班職責(zé)等相關(guān)知識。通過學(xué)習(xí)使護(hù)士更加明確護(hù)患雙方的責(zé)、權(quán)、利，從而加強(qiáng)了護(hù)士法律意識和護(hù)理安全意識。培養(yǎng)護(hù)士知法、懂法、守法，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及優(yōu)良的服務(wù)，有效地維護(hù)患者的生命健康和安全。

        2.3 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度

        我院在原有護(hù)理規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，相繼補(bǔ)充了護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)士各班工作程序、崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)、各種應(yīng)急預(yù)案等，不定時(shí)對全體護(hù)士進(jìn)行護(hù)理核心制度的抽考和督查，要求全體護(hù)士嚴(yán)格按操作流程進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作，每月對各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評比和反饋，對做得好的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。

        3. 效果

        我院成立護(hù)理不良事件管理小組后，加大了護(hù)理安全管理力度，護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯降低，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度均得到提高。

        4. 體會(huì)

        4.1前饋控制是護(hù)理安全管理的重點(diǎn)

        護(hù)理安全管理的重點(diǎn)，不僅僅是發(fā)生了護(hù)理不良事件后分析個(gè)人護(hù)理行為中的不安全因素，更應(yīng)積極改進(jìn)管理制度和流程上的缺陷，從根本上杜絕其發(fā)生，最大限度地降低由此所引起的病人傷害，預(yù)防各種護(hù)理不安全事件的發(fā)生。

        4.2經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)共享是護(hù)理安全管理的有效方法

        通過護(hù)理不良事件管理小組的上報(bào)、分析和反饋，使大家對護(hù)理不安全因素有了全面了解，從經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中學(xué)習(xí)，讓經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)共享，可避免再犯同樣的錯(cuò)誤，起到預(yù)防差錯(cuò)和不良事件的重要作用。

        4.3全員共同努力是實(shí)現(xiàn)安全管理的根本途徑

        通過實(shí)踐我們認(rèn)識到，護(hù)理安全管理不能只依靠管理者，它需要有良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精?，平g痹詮ぷ髦謝ハ嗵嶁選⒍醬?，策€蓯親約夯故瞧淥な砍魷只だ砣畢菔保寄薌笆鄙媳?，对护理犬呡入U(xiǎn)娣治觶杏行ы渙鰨宰畬笙薅鵲亟檔投圓∪松撕ξ齜⒌悖娣痘だ硇形迪只だ戇踩?br /> 參 考 文 獻(xiàn)