導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)療急救演練方案及流程，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、演練情況

2012年10月12日，我院為檢驗(yàn)急救綠色通道是否暢通，切實(shí)加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)和有效處置能力，

醫(yī)政科組織在急診科、護(hù)理部、病房、麻醉科、感染科、藥房、檢驗(yàn)科、放射科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科及相關(guān)行政主管部門的大力協(xié)助下進(jìn)行了天津市口腔醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

演練在下午5點(diǎn)正式開(kāi)始?，F(xiàn)場(chǎng)模擬因公交車車禍致3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，由同事陪同緊急來(lái)到我院急診科就診。

患者來(lái)院后急診科值班醫(yī)生明確診斷，及時(shí)分頭處理，值班醫(yī)生立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，展開(kāi)急救。

急救同時(shí)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，通知行政總值班負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。病房總值班、麻醉科、感染科、檢驗(yàn)科、藥房、放射科均按規(guī)定時(shí)間到場(chǎng)參與危急重癥患者急救會(huì)診。

行政總值班根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)設(shè)備科人員到場(chǎng)保障急救設(shè)備的正常使用。協(xié)調(diào)總務(wù)科安排病房電梯，確保急診轉(zhuǎn)入院快速便捷。

經(jīng)搶救患者病情基本穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。專家會(huì)診認(rèn)為可以轉(zhuǎn)入病房繼續(xù)專科治療。做好搶救后病歷記錄，通過(guò)急診綠色通道為患者快速辦理入院手續(xù)，急診科與病房做好病情及藥品交接。整個(gè)急救過(guò)程共歷時(shí)30分鐘。

一、

突發(fā)病情

1、發(fā)生時(shí)間：2012年10月12日

17：00

2、發(fā)生事件：公交車車禍多人嚴(yán)重外傷

3、地點(diǎn)：天津市口腔醫(yī)院急診科

4、考核內(nèi)容：

（1）急診科醫(yī)生遇突發(fā)事件接診能力及接診處置流程

（2）現(xiàn)場(chǎng)如何協(xié)調(diào)及各部門之間協(xié)調(diào)配合會(huì)診。

（3）入急診后如何交班處理

5、事件經(jīng)過(guò)：

衛(wèi)津南路突發(fā)公交車與公交車車禍?zhǔn)录?，多人?yán)重外傷，其中3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，被同事坐出租車送至我醫(yī)院急診科就診。

患者陳某：

（1）創(chuàng)傷性休克；（2）上頜骨骨折：（3）面部軟組織嚴(yán)重挫裂傷

患者張某：

女，43歲，面部多處擦傷，有活動(dòng)性出血?；颊呙嫔奔t，神志清晰，呼吸均勻。立即生命體征檢測(cè)：體溫36.5c，呼吸22次/分，脈搏80次/分，血壓90/130mmhg。

臨床診斷：

（1）

面部軟組織挫裂傷

患者王某：

男，48歲，面部多處擦傷，下頜骨骨折，患者面色蒼白，意識(shí)

清晰。生命體征檢測(cè)：體溫35.9c，呼吸25次/分，脈搏90次/分，血壓100/140mmhg。

臨床診斷：

（1）下頜骨骨折

（2）面部軟組織挫裂傷

6、處理流程：

17:00急診科值班醫(yī)生張偉主治醫(yī)師、趙忱光醫(yī)師檢查患者，同時(shí)通知行政值班。

17:02

行政值班聯(lián)系檢驗(yàn)科，放射科，手術(shù)室，感染科。就位。

17：02患者陳某出血突然加重，脈搏觸及不到，血壓聽(tīng)不清楚，呼吸微弱。主診醫(yī)生立即請(qǐng)王津惠主任醫(yī)師會(huì)診，心臟驟停的診斷成立。王主任立即組織搶救陳某。

趙忱光醫(yī)師處理患者王某及張某，病情平穩(wěn)，為其清創(chuàng)，止血，縫合，安排王某收入院。

緊急搶救陳某：

1、現(xiàn)場(chǎng)急救：

（1）建立靜脈通道：生理鹽水500ml+地塞米松15mg（劉鳳偉、金培、蘇明月重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）。

（2）氧氣吸入（彭立紅護(hù)師重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）

（3）通知行政值班——病房總值班——醫(yī)政科——主管院長(zhǎng)

個(gè)循環(huán)?；颊咝奶霈F(xiàn)，血壓60／40mmhg。

2、17：13行政值班高璐趕到，負(fù)責(zé)總調(diào)度

向醫(yī)政科張建科長(zhǎng)；院辦成偉主任；張建成院長(zhǎng)；張?zhí)m成院長(zhǎng)匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)的情況，并聽(tīng)取指示。

3、請(qǐng)病房總值班會(huì)診（張萍主任+值班醫(yī)師17：10分趕到）

病房總值班趕到后，立即加入急救工作。手術(shù)將錯(cuò)位的上頜骨復(fù)位，使出血得到有效的控制。目前血壓仍不能上升，處于休克狀態(tài)，患者不能脫離危險(xiǎn)。

同時(shí)，

4、請(qǐng)感染科會(huì)診（何惠英主任17：12趕到）

（1）密切監(jiān)控患者生命體征（2）腎上腺素推注0.5mg

5、請(qǐng)麻醉科會(huì)診（李連群主任+麻醉值班醫(yī)師17：12趕到）

（1）檢測(cè)生命體征；（2）必要時(shí)氣管插管（3）準(zhǔn)備手術(shù)室麻醉。

6、請(qǐng)檢驗(yàn)科會(huì)診（關(guān)永強(qiáng)主任17：12趕到）

（1）血液化驗(yàn)；（2）核血；（3）向血站申請(qǐng)輸血

7、請(qǐng)藥房會(huì)診（楊鳳昆主任17：15趕到）

（1）提供保障抗休克藥物（2）補(bǔ)充提供代血漿；（3）保障提供止血藥物；（4）保障提供麻醉藥物（5）保障抗菌素藥物

8、請(qǐng)放射科會(huì)診（肖玲主任17：20趕到）

（1）準(zhǔn)備全景片檢查；（2）準(zhǔn)備ct檢查

9、總務(wù)科、設(shè)備科（17：25趕到）

（1）檢測(cè)患者感染情況；（2）準(zhǔn)備電梯轉(zhuǎn)運(yùn)；（3）保障整個(gè)搶救工

作設(shè)備的良好運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)搶救的效果

1、患者心臟驟停心肺復(fù)蘇搶救成功

2、出血性休克得到糾正

3、出血得到有效的控制

張?zhí)m成院長(zhǎng)、張建成副院長(zhǎng)檢查病情后同意目前的診斷和治療方案，建議轉(zhuǎn)病房繼續(xù)?？浦委?。

三、患者陳某轉(zhuǎn)運(yùn)病房

1、再次檢測(cè)患者的生命體征（蘇明月主管護(hù)師記錄）

t：36.5c；p：76次／分；r：22次／分；bp：120／78mmhg

2、準(zhǔn)備電梯（通知小周）運(yùn)行

3、應(yīng)用擔(dān)架護(hù)送（物業(yè)趙師傅、劉師傅；趙忱光主治醫(yī)師、蘇明月主管護(hù)師護(hù)送）

4、17：30與病房醫(yī)護(hù)人員交接

通過(guò)綠色通道進(jìn)入病房，與病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接（1）病情交接

（2）藥品交接。

5、做好搶救后病歷記錄和科室的整理、消毒工作。重新補(bǔ)齊急救藥品，設(shè)備檢修完好，以備其他病人使用。

四、應(yīng)急演練現(xiàn)場(chǎng)總結(jié)

五、演練結(jié)束

二、各部門值班人員到達(dá)時(shí)間：篇二：急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

為全面提升我院突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，

2012

年5月1日下午我院按照衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)方案的工作部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密組織、結(jié)合我院實(shí)際應(yīng)急能力

，以急診科為重點(diǎn)、內(nèi)科icu

骨科

手術(shù)室等科室輔助，開(kāi)展了突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援的基本技術(shù)培訓(xùn)和創(chuàng)傷、

急救理論及處置技

術(shù)培訓(xùn)，總結(jié)匯報(bào)如下：

一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)提供堅(jiān)實(shí)的組織保障

根椐《

市衛(wèi)生系統(tǒng)

2012

年衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)實(shí)施方案》，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并將內(nèi)容布置應(yīng)急辦，召集醫(yī)務(wù)科、急診醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人召開(kāi)會(huì)議，并將

相關(guān)工作進(jìn)行分解、落實(shí)、并提出要求。在推進(jìn)我院衛(wèi)生應(yīng)急大練兵

活動(dòng)中我們做到充分認(rèn)識(shí)，同時(shí)將此項(xiàng)活動(dòng)列入我院工作的重點(diǎn),并

針對(duì)應(yīng)急大練兵活動(dòng)的要求制定了多項(xiàng)活動(dòng)的演練方案。

在此項(xiàng)活動(dòng)

中各科室工作任務(wù)和職責(zé)分工明確，通過(guò)認(rèn)真組織，全面動(dòng)員，為全

院衛(wèi)生大練兵活動(dòng)的開(kāi)展提供了有力的組織保障。

二、加強(qiáng)應(yīng)急知識(shí)和枝能培訓(xùn)，積極開(kāi)展模型-模擬演練，推動(dòng)衛(wèi)生

大練兵活動(dòng)深入、扎實(shí)開(kāi)展。

（一）是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急理論知識(shí)學(xué)習(xí)

把衛(wèi)生應(yīng)急理論知識(shí)的學(xué)習(xí)工作作為本次活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，堅(jiān)持常抓不懈，

急診科制定具體的學(xué)習(xí)計(jì)劃，納入醫(yī)院職工的

繼續(xù)教育內(nèi)容，認(rèn)真學(xué)習(xí)并組織考核，并將考核結(jié)果納入技術(shù)檔案，

提高了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性，豐富了他們的專業(yè)理論和基本知識(shí)。并以《2010

年國(guó)際心肺復(fù)蘇術(shù)指南》為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理論培訓(xùn)

與現(xiàn)場(chǎng)考核工作，已于

3月上旬前完成。培訓(xùn)考核方式：先以分批方式進(jìn)行訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)合理有效訓(xùn)

練后的職工再參加考核，考核不合格的需要進(jìn)行補(bǔ)考直到考核通過(guò)。

此次參加培訓(xùn)和考試的人員有

30

余人，均以優(yōu)異的成績(jī)通過(guò)考試。

在“大操練”的過(guò)程中，醫(yī)務(wù)工作者充分展現(xiàn)了他們科學(xué)的態(tài)度

和奉獻(xiàn)的精神。即使他們工作再忙，但仍擠出時(shí)間，積極投入到訓(xùn)練

中，

認(rèn)真操練，

扎實(shí)掌握好這項(xiàng)急救技能。

一些非一線臨床工作者們，

雖然在他們實(shí)際的工作中很少遇到這類病人，

但他們?nèi)哉J(rèn)真努力地參

加訓(xùn)練，致力于掌握好這項(xiàng)“救命的本事”

，防范于未然，以備日后

能及時(shí)搶救傷病員。

（二）

是強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員特別是相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的技能的培訓(xùn)

為了務(wù)實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)，提升專業(yè)人員應(yīng)急技能，我們積極創(chuàng)造

條件。組織了應(yīng)急事件相關(guān)的理論知識(shí)培訓(xùn)課

程，通過(guò)培訓(xùn)，有效增強(qiáng)了全科衛(wèi)

生應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，

促進(jìn)了保障措施、

預(yù)案體系、

應(yīng)急隊(duì)伍、

應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)、模擬演練、信息管理、監(jiān)測(cè)預(yù)警、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、宣傳教育、

指揮決策、醫(yī)療救治等方面的技能。

（三）是開(kāi)展了應(yīng)急處置模擬演練

1.過(guò)敏性休克搶救演練

為了鍛煉衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)

伍，

提高我院職工的實(shí)戰(zhàn)能力，

在急診科的組織下

2012

年

5月

1

日下午開(kāi)展1

過(guò)敏性休克搶救應(yīng)急演練。2突發(fā)事故的院前急救

由急診科組織參加。

演練歷時(shí)一個(gè)半小時(shí)，

圓滿結(jié)束。

通過(guò)演練使專業(yè)人員掌握過(guò)1敏性休克搶救應(yīng)急處理工作的運(yùn)行程序和方法，2

突發(fā)交通事故的現(xiàn)場(chǎng)急救技能操作。

更提高各專業(yè)隊(duì)伍協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力和科室和各部門在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急處理能力，此次大練兵活動(dòng)不僅發(fā)揮了我院急救隊(duì)伍的應(yīng)急救治能力，同時(shí)展現(xiàn)了各部門間的組織協(xié)調(diào)能力篇三：醫(yī)院消防演練總結(jié)

潁上縣人民醫(yī)院

消防安全應(yīng)急演練總結(jié)

為了使我中心員工了解消防基礎(chǔ)知識(shí)，提高安全防范意識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)能力，掌握對(duì)突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)變、逃生技能，學(xué)會(huì)滅火以及有序地進(jìn)行人員、財(cái)物的疏散處理，確保員工生命安全及財(cái)產(chǎn)安全

。我院于2013年6月10日下午15時(shí)30分，在120急救中心路面旁邊空地組織了一次消防安全應(yīng)急演練。

本次消防演練由執(zhí)行院長(zhǎng)彭學(xué)生擔(dān)任指揮長(zhǎng)，保衛(wèi)科科長(zhǎng)王廷輝負(fù)責(zé)消防演練的組織與指揮。演練工作組分為：疏散組、滅火組、搶救組、通訊組等四個(gè)組。

當(dāng)天下午15：30，安全檢查小組成員發(fā)出火警報(bào)警信號(hào)。各演練工作組在聽(tīng)到指令后，迅速到位，參加演練的安保員和工作人員在最短的時(shí)間內(nèi)，于病房、樓梯間及安全出口處，通過(guò)口令加手勢(shì)，指揮員工從指定路線進(jìn)行有秩序地疏散；把現(xiàn)場(chǎng)所有人員，快捷有序地疏散到安全地帶（院內(nèi)停車場(chǎng)）。

消防演練按照預(yù)定的方案，有序、緊張地進(jìn)行。整體疏散到位后，進(jìn)行了人員的清點(diǎn)統(tǒng)計(jì)。隨后，安全檢查小組成員演練用干粉滅火器進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)滅火。

演練結(jié)束后，總指揮彭學(xué)生、分項(xiàng)總指揮王廷輝、技術(shù)負(fù)責(zé)人羅柱為員工進(jìn)行了消防安全應(yīng)急操作與火場(chǎng)逃生技

巧講解，教大家掌握一旦發(fā)生火情，每個(gè)人應(yīng)該做什么，如何正確地報(bào)警、撲救、疏散，如何自救和逃生。最后，總指揮王廷輝對(duì)此次消防演練做了總評(píng)，對(duì)于演練結(jié)果給了充分的肯定，表?yè)P(yáng)了員工們聽(tīng)從指揮、行動(dòng)迅速，要求大家要進(jìn)一步提高安全生產(chǎn)責(zé)任意識(shí)，宣布消防演練取得了圓滿成功。

但也存在著許多不足的地方，如一些同志在聽(tīng)到報(bào)警后不知道做什么，都在等小組長(zhǎng)來(lái)下達(dá)命令后才采取行動(dòng)，沒(méi)有做到主動(dòng)出擊。有得同志還在演練過(guò)程中有說(shuō)有笑，希望在下一次演練中得到改進(jìn)。

通過(guò)這次消防演練活動(dòng)，參加消防演練人員的安全防范意識(shí)和滅火能力有所增強(qiáng)，全體員工對(duì)消防安全常識(shí)有了進(jìn)一步的了解，對(duì)抗火災(zāi)的應(yīng)變能力得到了提高。消防演練過(guò)程中，也鍛煉了各演練工作小組的組織能力、指揮能力和應(yīng)變能力。

潁上縣人民醫(yī)院

綜治辦

2013年6月10日篇四：應(yīng)急演練工作總結(jié)

新泰市第二人民醫(yī)院

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年6月12日下午2：30分，我院應(yīng)急辦主任陳濤率領(lǐng)院感染科、護(hù)理部、急診科、傳染病科相關(guān)人員展開(kāi)了一場(chǎng)別開(kāi)生面的甲型h1n1流感應(yīng)急演練工作。

下午2時(shí)30分，在必要的現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備后，從西良莊社區(qū)二號(hào)樓一單元二樓電話醫(yī)院120，告知該處有一昨天從上海回來(lái)的人，今日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，疑似甲型h1n1流感病例需到醫(yī)院救治。急診科護(hù)士龐靜接電話后，立即通知醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、駕駛員出車，并通知院辦公室；院辦公室分別電話分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)和應(yīng)急辦；應(yīng)急辦主任陳濤立即通知傳染科醫(yī)護(hù)人員做好收治病人準(zhǔn)備工作，同時(shí)報(bào)告區(qū)疾控中心。護(hù)理部主任高靈芝和應(yīng)急辦主任陳濤到急診科對(duì)工作人員現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備情況和穿戴防護(hù)用品順序進(jìn)行考核。5名工作人員（醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、工人、駕駛員）穿戴完畢后隨救護(hù)車前往。2時(shí)44分到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)生趙淑剛詢問(wèn)病史及相關(guān)情況后，確認(rèn)病人疑似甲型h1n1流感病例

，決定將病人接回醫(yī)院隔離觀察治療。在醫(yī)生詢問(wèn)病史的過(guò)程中，應(yīng)急辦主任陳濤對(duì)工作人員防護(hù)、物品、藥品準(zhǔn)備進(jìn)行了檢查。回院后醫(yī)務(wù)人員通過(guò)專用通道護(hù)送病人到達(dá)傳染科，并與傳染科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了詳細(xì)的病情交接，消毒人員消毒救護(hù)車后、沿途進(jìn)行消毒。診治完畢，檢查了脫防護(hù)用品順序，及用物的處置等情況。演練結(jié)束后，所有參加醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了總結(jié)。

本次演練，檢驗(yàn)了我院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的警惕性、應(yīng)急反應(yīng)速度、和準(zhǔn)備工作以及用物處置是否規(guī)范。結(jié)果，參與演練的工作人員反應(yīng)敏捷、到位及時(shí)、準(zhǔn)備工作較充分，疫情報(bào)告程序正確。不足之處：一是醫(yī)生尋問(wèn)病史欠熟練，未了解病人接觸史。二是用后物品未按要求放置在專用桶內(nèi)，脫下的統(tǒng)靴未準(zhǔn)備專用器具盛裝；三是浸泡護(hù)目鏡容器太小，護(hù)目鏡未完全浸沒(méi)于消毒液中。四是消毒員消毒液配制濃度不清楚，消毒范圍未達(dá)到1.5米。五是通道上有自行車。希望各科室針對(duì)問(wèn)題再次組織演練，直到熟練掌握為止，以提高了我院醫(yī)務(wù)人員防控甲型h1n1流感事件應(yīng)急處理能力。

新泰市第二人民醫(yī)院

2012-6-12篇五：應(yīng)急演練工作總結(jié)

白城中醫(yī)院急診急救事件

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年7月30日我院進(jìn)行了急診急救事件應(yīng)急演練，目的是為了提高急診科及臨床科室對(duì)群死群傷突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力和處置能力，提高各科室間工作配合能力，提高應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力，檢驗(yàn)我院各個(gè)行政部門和臨床各部門應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的指揮和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理能力。

參加此次演練的有醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)教科、護(hù)理部、總務(wù)科保衛(wèi)科、院辦、急診科、120急救中心、外一科、外二科、外三科、五官科、手術(shù)室、內(nèi)一科、內(nèi)二科、供應(yīng)室、電診科、檢驗(yàn)科、ct科、放射線科等科室人員，本次演練依據(jù)急診急救事件應(yīng)急演練方案展開(kāi)。相關(guān)人員通過(guò)演練培訓(xùn)，對(duì)急診急救事件應(yīng)急演練方案的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、流程、方式、場(chǎng)景等有了初步的了解和掌握，參與演練的科室、人員對(duì)主要流程等方面充分交換了意見(jiàn)，為進(jìn)一步完善演練方案奠定基礎(chǔ)。

演練以模擬群體車禍后急診急救應(yīng)急處置為背景，首先是120急救中心對(duì)院前群體突發(fā)車禍傷員進(jìn)行應(yīng)急搶救，轉(zhuǎn)送回醫(yī)院；其次是演練逐級(jí)報(bào)告及應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力；第三是急診科對(duì)群體突發(fā)車禍傷員的緊急處置。第四是各科室對(duì)傷員的緊急處置能力。演練過(guò)程中我們組織應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行分步推進(jìn)，檢查應(yīng)急處置各項(xiàng)措施是否科學(xué)、及時(shí)、準(zhǔn)確、有效。各參演隊(duì)員根據(jù)各自職責(zé)和應(yīng)急

響應(yīng)的程序進(jìn)入角色，從120急救車出診，到急診科接診、分診，各臨床科室處置傷員，到醫(yī)技科室做檢查，將傷員送入手術(shù)室、病房及急診留觀，完成了整個(gè)急診急救應(yīng)急處置工作。

篇2

為加強(qiáng)本縣衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)和能力，提升應(yīng)急處置水平，確保衛(wèi)生應(yīng)急工作有力、有序、有效開(kāi)展，根據(jù)相關(guān)文件精神，制訂本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練計(jì)劃。

一、職責(zé)分工

（一）縣衛(wèi)生局

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)縣內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練的計(jì)劃和推進(jìn)實(shí)施。做好衛(wèi)生應(yīng)急基本理論知識(shí)培訓(xùn)的組織工作；負(fù)責(zé)本縣突發(fā)事件綜合性醫(yī)學(xué)救援演練、突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合應(yīng)急演練的組織工作和轄縣內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位專項(xiàng)應(yīng)急演練的指導(dǎo)工作；負(fù)責(zé)對(duì)轄縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位活動(dòng)開(kāi)展情況的督導(dǎo)和總結(jié)工作。

（二）公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全縣疾病預(yù)防控制條線衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)的計(jì)劃和指導(dǎo)；做好條線內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)的組織和指導(dǎo)工作；組織開(kāi)展條線內(nèi)突發(fā)傳染病防控應(yīng)急演練；本條線活動(dòng)開(kāi)展督導(dǎo)、總結(jié)工作。

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所做好衛(wèi)生監(jiān)督條線衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)的計(jì)劃制訂、組織和指導(dǎo)工作。做好條線內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)、突發(fā)事件公共衛(wèi)生應(yīng)急演練工作；本條線活動(dòng)開(kāi)展督導(dǎo)、總結(jié)工作。

（三）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含醫(yī)療急救中心）

負(fù)責(zé)做好本單位衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)的工作計(jì)劃和推進(jìn)實(shí)施。按要求做好應(yīng)急隊(duì)員（志愿者）的相關(guān)培訓(xùn)、演練；做好活動(dòng)的總結(jié)工作。

二、活動(dòng)內(nèi)容

根據(jù)文件要求，本次本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)主要從理論知識(shí)和技能培訓(xùn)以及應(yīng)急演練兩個(gè)方面開(kāi)展實(shí)施。

（一）理論知識(shí)及技能培訓(xùn)

1．縣衛(wèi)生局：組織轄縣醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生應(yīng)急工作人員和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)員（志愿者）開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急基本理論培訓(xùn)。培訓(xùn)包括內(nèi)容：衛(wèi)生應(yīng)急工作基本知識(shí)；衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)和工作預(yù)案的基本內(nèi)容；衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)告的基本要求和方法等。

2．縣公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)合年度工作，組織本單位和轄縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作人員、應(yīng)急隊(duì)員（志愿者），開(kāi)展基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)包含以下內(nèi)容：突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、應(yīng)急處置和信息報(bào)告的相關(guān)理論與技術(shù)；突發(fā)事件公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)理論與技能；流感、脊灰等突發(fā)傳染病的防控技術(shù)方案要點(diǎn)；突發(fā)中毒事件、放射事件應(yīng)急處置的基本知識(shí)和技能等。

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合年度工作，組織本單位和轄縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作人員、應(yīng)急隊(duì)員（志愿者），開(kāi)展基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)包含以下內(nèi)容：突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和應(yīng)急處置的相關(guān)理論與技術(shù)基本知識(shí)和技能等。

3．各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含急救中心）組織衛(wèi)生應(yīng)急人員積極參加縣衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)監(jiān)所開(kāi)展的衛(wèi)生應(yīng)急理論和技能培訓(xùn)；組織本單位醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍做好單位緊急醫(yī)療救援工作預(yù)案（包括事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)和院內(nèi)救治）、基本救護(hù)技能、專業(yè)技術(shù)、后勤保障裝備使用以及信息收集和報(bào)告等方面的培訓(xùn)工作。

（二）應(yīng)急演練

1．縣衛(wèi)生局組織開(kāi)展轄縣內(nèi)以應(yīng)急流程、應(yīng)急崗位職能為內(nèi)容，多部門參與的突發(fā)事件綜合醫(yī)學(xué)救援演練。演練科目包括：事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)公共衛(wèi)生調(diào)查和應(yīng)急處置；現(xiàn)場(chǎng)緊急救援和后送；現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤設(shè)備的使用；突發(fā)事件信息報(bào)告和等。

2．縣疾病預(yù)防控制中心組織開(kāi)展突發(fā)傳染病防控應(yīng)急演練。演練科目為：突發(fā)傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和應(yīng)急處置；現(xiàn)場(chǎng)生物、環(huán)境和食物等樣本的采集、保存和運(yùn)送；現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)鑒定程序和方法，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果分析與研判；現(xiàn)場(chǎng)個(gè)人防護(hù)裝備的使用和受污染人員洗消、疫點(diǎn)消毒；現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用；密切接觸者的追蹤和管理；突發(fā)事件信息報(bào)告和等。

3．縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織開(kāi)展突發(fā)事件公共衛(wèi)生應(yīng)急演練。演練科目為：突發(fā)事件公共衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和應(yīng)急處置；現(xiàn)場(chǎng)生物、環(huán)境和水樣本的采購(gòu)、保存和運(yùn)送；現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)鑒定程序和方法，檢測(cè)結(jié)果分析與研判；現(xiàn)場(chǎng)個(gè)人防護(hù)裝備的使用；現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用；突發(fā)事件信息報(bào)告和等。

4．各綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本單位醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍（志愿者隊(duì)伍）的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急醫(yī)療救援演練和院內(nèi)批量傷員救治演練。演練科目為：緊急醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)場(chǎng)的展開(kāi)、傷情判斷、檢傷分診、醫(yī)療救護(hù)和后送；院內(nèi)批量傷員的應(yīng)急救治工作的啟動(dòng)、展開(kāi)、接收、分流、處置、信息收集和報(bào)告；現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用等。

三、工作要求

（一）各單位對(duì)本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心謀劃，制定本單位工作計(jì)劃。

篇3

重大事故發(fā)生首先波及企業(yè)（現(xiàn)場(chǎng)）內(nèi)部，當(dāng)事故能量比較大時(shí)，就可能影響企業(yè)（現(xiàn)場(chǎng)）以外。此時(shí)，事故的控制單單靠一個(gè)企業(yè)來(lái)完成就不可能了，需要政府組織整個(gè)社會(huì)力量來(lái)處理。所以應(yīng)急預(yù)案也相應(yīng)分為企業(yè)（現(xiàn)場(chǎng)）應(yīng)急預(yù)案和政府應(yīng)急預(yù)案?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案由企業(yè)負(fù)責(zé)，場(chǎng)外應(yīng)急預(yù)案由各級(jí)政府主管部門負(fù)責(zé)。

根據(jù)可能發(fā)生的事故后果的影響范圍、地點(diǎn)及應(yīng)急方式，建立事故應(yīng)急救援體系。我國(guó)事故應(yīng)急救援體系將事故應(yīng)急預(yù)案分成六個(gè)級(jí)別：

（1）I級(jí)（企業(yè)級(jí)）；

（2）I(級(jí)（縣、市／社區(qū)級(jí)）；（3）III級(jí)（地區(qū)／市級(jí)）；

（4）IV級(jí)（省級(jí)）；

（5）V級(jí)（區(qū)域級(jí)）；（6）VI級(jí)（國(guó)家級(jí)）。

二、應(yīng)急預(yù)案的文件體系

應(yīng)急預(yù)案要形成完整的文件體系，以使其作用得到充分發(fā)揮，成為應(yīng)急行動(dòng)的有效工具。一個(gè)完整的應(yīng)急預(yù)案是包括總預(yù)案、程序、說(shuō)明書、記錄的一個(gè)四級(jí)文件體系。

1．一級(jí)文件—總預(yù)案

在總預(yù)案中作總體上的描述及必要說(shuō)明?？傤A(yù)案包括法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)思想及適用性、危險(xiǎn)分析、應(yīng)急能力評(píng)估、預(yù)案的評(píng)估與維護(hù)等。

2.二級(jí)文件—程序

它說(shuō)明某個(gè)行動(dòng)的目的和范圍。程序內(nèi)容十分具體，比如該做什么、由誰(shuí)去做、什么時(shí)間和什么地點(diǎn)等等。它的目的是為應(yīng)急行動(dòng)提供指南。一般包括基本要素、預(yù)防程序、準(zhǔn)備程序、基本應(yīng)急程序、專項(xiàng)應(yīng)急響應(yīng)程序。程序的編制力求格式簡(jiǎn)潔明了，多以文字?jǐn)⑹?、流程圖表相組合的方式表現(xiàn)。

3.三級(jí)文件—說(shuō)明書

對(duì)程序中的特定任務(wù)及某些行動(dòng)細(xì)節(jié)進(jìn)行說(shuō)明，供應(yīng)急組織內(nèi)部人員或其他個(gè)人使用。

4.四級(jí)文件—對(duì)應(yīng)急行動(dòng)的記錄

包括在應(yīng)急行動(dòng)期間所做的通信記錄、每一步應(yīng)急行動(dòng)的記錄等。詳細(xì)的應(yīng)急記錄便于應(yīng)急事件結(jié)束后對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)審。

三、應(yīng)急預(yù)案的要素

應(yīng)急救援預(yù)案是一個(gè)開(kāi)放、復(fù)雜和龐大的系統(tǒng)，應(yīng)急預(yù)案的設(shè)計(jì)和組織實(shí)施應(yīng)遵循體系要素構(gòu)成和持續(xù)改進(jìn)的指導(dǎo)思想。應(yīng)急預(yù)案體系可以由6個(gè)一級(jí)和15個(gè)二級(jí)要素構(gòu)成。

1．方針原則2.應(yīng)急策劃

（1)危害辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)；

(2）能力與資源；

（3）法律法規(guī)要求。

2.應(yīng)急準(zhǔn)備

（1)組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)；

（2）應(yīng)急設(shè)備、設(shè)施與物資；

（3）應(yīng)急人員培訓(xùn)和預(yù)案演練；

（4）通告程序和報(bào)警系統(tǒng)建立；

（5）日常公共教育。

3.應(yīng)急響應(yīng)

（1)現(xiàn)場(chǎng)指揮與控制；

（2）通告、報(bào)警：

（3）事態(tài)監(jiān)測(cè)；

（4）保護(hù)措施：人員疏散、警戒與治安、搶險(xiǎn)搶修、醫(yī)療救護(hù)與衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)急人員安全防護(hù)；

（5）對(duì)外進(jìn)行信息；

（6）資源管理。

4．事故后的恢復(fù)程序

5..預(yù)案評(píng)審與評(píng)審改進(jìn)（或應(yīng)急預(yù)案的維護(hù)）其中核心要素也是基本要素為：

（1)危害辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)；

（2）能力與資源；

（3）組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)；

（4）應(yīng)急設(shè)備與設(shè)施；

（5）培訓(xùn)與演練；

（6）通告程序和報(bào)警系統(tǒng)；

（7）保護(hù)措施程序：

（8）信息與公眾教育；

（9）事故后的恢復(fù)程序；

（10）預(yù)案評(píng)審與評(píng)審改進(jìn)（或應(yīng)急預(yù)案的維護(hù)）。

四、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的程序

1．企業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案的編制原則

（1)應(yīng)根據(jù)本單位危險(xiǎn)源的特點(diǎn)編制，要有較強(qiáng)的針對(duì)性；

(2）救援措施、避險(xiǎn)要領(lǐng)應(yīng)簡(jiǎn)潔明了，有較強(qiáng)的可操作性；

(3）企事業(yè)單位應(yīng)急救援預(yù)案的編制應(yīng)遵循企業(yè)自救與社會(huì)救援相結(jié)合的原則。

2.應(yīng)急救援預(yù)案的主要內(nèi)容

（1)危險(xiǎn)源辨識(shí)及評(píng)價(jià)結(jié)果；

（2）事故類型及可能造成的危害分析；

（3）事故應(yīng)急救援及緊急避險(xiǎn)措施；

（4）事故應(yīng)急救援組織指揮機(jī)構(gòu)、救援隊(duì)伍及職責(zé)分工；

（5）事故應(yīng)急救援器材、裝備；

（6）需請(qǐng)求社會(huì)救援的事項(xiàng)；

（7）事故應(yīng)急預(yù)案演練的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；

（8)事故應(yīng)急預(yù)案管理制度。

3.應(yīng)急預(yù)案制定的基本程序及要求

應(yīng)急預(yù)案的制定是針對(duì)各項(xiàng)事故應(yīng)急措施（含信息）、程序和行動(dòng)計(jì)劃的文件化過(guò)程。預(yù)案的制定應(yīng)按如下程序及要求進(jìn)行。

（1)危險(xiǎn)及其發(fā)展過(guò)程分析。主要分析特大生產(chǎn)安全事故的危險(xiǎn)特征、觸發(fā)條件、觸發(fā)后事故演變過(guò)程等。通過(guò)辨識(shí)危險(xiǎn)因素和危險(xiǎn)部位，確定危險(xiǎn)（危害）類型。

(2)事故類型與危害分析。事故類型與危害分析是在危險(xiǎn)源評(píng)估的基礎(chǔ)上對(duì)其可能發(fā)生的危害類型進(jìn)行分析認(rèn)定，從而科學(xué)地預(yù)測(cè)可能發(fā)生事故的類型及事故產(chǎn)生危害的大小。根據(jù)事故可能造成的危害程度和危害空間范圍不同，需要做應(yīng)急預(yù)案的區(qū)域范圍分為場(chǎng)內(nèi)應(yīng)急和場(chǎng)區(qū)周圍，引起周圍人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的，就必須編制場(chǎng)外應(yīng)急預(yù)案。由于場(chǎng)外應(yīng)急涉及到周圍的單位和人群，通常需要政府負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

(3）制定應(yīng)急措施。根據(jù)不同的事故類別、事故危害等，研究制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。對(duì)可能發(fā)生無(wú)法直接施救，或可產(chǎn)生較大災(zāi)害的事故要給予特別關(guān)注，制定緊急疏散等應(yīng)急措施，防止盲目施救，導(dǎo)致傷亡擴(kuò)大?？赡苁艿接绊懙膯T工和承包方、其他可能受到影響的相關(guān)方根據(jù)危險(xiǎn)源危險(xiǎn)及其發(fā)展情況、企業(yè)生產(chǎn)工藝情況、地理環(huán)境情況等，分別按場(chǎng)內(nèi)應(yīng)急和場(chǎng)外應(yīng)急編制應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容是所采取的技術(shù)措施和組織措施。編制的預(yù)案需組織專家評(píng)審，并經(jīng)修改完善后報(bào)上級(jí)部門審批。在制定計(jì)劃過(guò)程中，應(yīng)讓熟悉設(shè)施的工人，包括相應(yīng)的安全小組共同參與。

(4）根據(jù)事故應(yīng)急措施需要，制定應(yīng)急救援裝備、器材配置方案。主要包括需配置的搶險(xiǎn)器材設(shè)備、人員防護(hù)裝備、通信設(shè)備、救護(hù)器材設(shè)備的種類和數(shù)量等。

(5)制定應(yīng)急救援組織指揮機(jī)構(gòu)和應(yīng)急救援隊(duì)伍方案，并明確職責(zé)分工。保證事故應(yīng)急救援組織指揮機(jī)構(gòu)在發(fā)生事故時(shí)能根據(jù)事故狀況實(shí)施有效的協(xié)調(diào)指揮；應(yīng)急救援隊(duì)伍能夠?qū)嵤┯行У膽?yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、救援、救護(hù)等工作。

(6）分析確定需社會(huì)救援的事項(xiàng)。為了在發(fā)生重、特大事故時(shí)能夠及時(shí)得到有效的社會(huì)救援支持，應(yīng)依據(jù)可能發(fā)生的事故類型及危害，分析確定需要社會(huì)救援的事項(xiàng)，納人預(yù)案管理。

(7）制定有關(guān)人員培訓(xùn)內(nèi)容和預(yù)案演練考核標(biāo)準(zhǔn)。為使應(yīng)急指揮人員和救援隊(duì)伍掌握應(yīng)急指揮與救援要領(lǐng)，危險(xiǎn)崗位工作人員掌握事故狀態(tài)下應(yīng)急搶險(xiǎn)或避險(xiǎn)逃生的要領(lǐng)，應(yīng)研究制定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容和預(yù)案演練考核標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)應(yīng)讓熟悉設(shè)施的工人參加應(yīng)急計(jì)劃的演習(xí)和操練，與設(shè)施無(wú)關(guān)的人，如高級(jí)應(yīng)急官員、政府相關(guān)人員，也應(yīng)作為觀察員監(jiān)督整個(gè)演練過(guò)程。每一次演練后，應(yīng)核對(duì)該計(jì)劃是否被全面執(zhí)行，并發(fā)現(xiàn)不足和缺陷。企業(yè)應(yīng)在必要的時(shí)候修改應(yīng)急計(jì)劃，以適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)施和危險(xiǎn)物的變化。這些修改應(yīng)通知所有與應(yīng)急計(jì)劃有關(guān)的人員。

(g)形成預(yù)案。在上述工作的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)專家評(píng)審和領(lǐng)導(dǎo)審批后，作為執(zhí)行性文件在企業(yè)內(nèi)執(zhí)行。

4.預(yù)案措施的落實(shí)與管理

應(yīng)急救援預(yù)案確定后，企事業(yè)單位的主要負(fù)責(zé)人要組織預(yù)案措施的落實(shí)工作。5.預(yù)案演練

預(yù)案演練是保證一旦發(fā)生事故，預(yù)案可以有效發(fā)揮作用的重要環(huán)節(jié)。演練的主要內(nèi)容：

(1)事故報(bào)告與接報(bào)。包括第一時(shí)間的事故現(xiàn)場(chǎng)人員或事故發(fā)現(xiàn)人員的報(bào)告；事故單位接報(bào)響應(yīng)；事故單位向當(dāng)?shù)卣捌鋺?yīng)急保障系統(tǒng)報(bào)告，請(qǐng)求外圍應(yīng)急救援支援及其接報(bào)響應(yīng)。

(2）事故發(fā)生后第一時(shí)間的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶險(xiǎn)或避險(xiǎn)。

(3）事故應(yīng)急調(diào)度指揮部指揮與搶險(xiǎn)。包括指揮部人員迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)預(yù)定位置指揮搶險(xiǎn)工作；通知各有關(guān)應(yīng)急機(jī)構(gòu)進(jìn)人應(yīng)急狀態(tài)；指揮調(diào)動(dòng)應(yīng)急救援隊(duì)伍開(kāi)展搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、疏散、警戒、救護(hù)等相關(guān)工作。

篇4

硫酸車間危險(xiǎn)廢物泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置應(yīng)急救援

演練方案

一、演練目的

通過(guò)演練，熟練掌握應(yīng)急工作流程和工作要求，明確各單位職責(zé)，加強(qiáng)應(yīng)急救援隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)環(huán)境安全事件迅速反應(yīng)能力和應(yīng)急處置能力，增強(qiáng)廣大員工隊(duì)伍的安全和環(huán)境保護(hù)意識(shí)，積累處理類似事故的經(jīng)驗(yàn)。

二、演練單位

各科室、車間參觀人員、硫酸車間演練人員

三、演練時(shí)間

2019年4月23日上午10:30。

四、演練地點(diǎn)

硫酸車間廢催化劑暫存庫(kù)

五、危害分析：

性質(zhì)：危險(xiǎn)廢物二氧化硫氧化生產(chǎn)硫酸過(guò)程中產(chǎn)生的廢催化劑。

健康危害：對(duì)呼吸系統(tǒng)和皮膚有損害作用，急性中毒：可引起鼻、咽、肺部刺激癥狀，接觸者出現(xiàn)燒灼感、流淚、咽癢、干咳、胸悶、全身不適、倦怠等表現(xiàn)，重者出現(xiàn)支氣管炎或支氣管肺炎。皮膚高濃度接觸可致皮炎，劇烈瘙癢。

六、演練物資：

鐵锨、手套、防毒口罩、警戒線、通訊工具，洗眼器、包裝袋等。

七、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、組成人員和職責(zé)劃分

1、根據(jù)化學(xué)品事故危害程度的級(jí)別設(shè)置分級(jí)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)，本次演練為硫酸車間應(yīng)急救援小組，組成如下：

硫酸車間危廢泄漏事故應(yīng)急救援小組成員：

組

長(zhǎng)：**

副組長(zhǎng)：**、**

成

員：

2、各專業(yè)隊(duì)伍組成：

（1）搶險(xiǎn)隊(duì)：

職責(zé)：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)收集任務(wù)，包括泄漏源的控制；泄漏物的現(xiàn)場(chǎng)處置；設(shè)備搶修作業(yè)。

隊(duì)長(zhǎng)：**

搶險(xiǎn)隊(duì)員：**、**（防毒口罩）

查險(xiǎn)隊(duì)員：**、**（防毒口罩）；

（2）報(bào)警隊(duì)：

職責(zé)：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的通信聯(lián)絡(luò)及溝通協(xié)調(diào)工作。

隊(duì)員：**（防毒口罩）

（3）救護(hù)隊(duì)：

職責(zé)：①負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救護(hù)任務(wù)，采取各種方式和手段，救護(hù)、搶救受傷人員。②對(duì)現(xiàn)場(chǎng)救援人員的勞保防護(hù)用品進(jìn)行監(jiān)督，有權(quán)指出其不符合項(xiàng)，督促現(xiàn)場(chǎng)人員正確使用防毒口罩等防護(hù)用品，避免二次傷害。③配合外部救援力量將受傷人員及時(shí)送往醫(yī)院。

隊(duì)員：**、**（防毒口罩）

（5）警戒疏散隊(duì)：

職責(zé)：布置安全警戒，保證現(xiàn)場(chǎng)井然有序；實(shí)行交通管制，保證現(xiàn)場(chǎng)、廠區(qū)以及周圍道路暢通，禁止無(wú)關(guān)人員、車輛通行；負(fù)責(zé)周邊人員的通知和疏散工作。

隊(duì)員：**、**（防毒口罩）

（6）物資供應(yīng)隊(duì)：

職責(zé)：保證救援物資、防護(hù)用品的充足供應(yīng)。

隊(duì)員：**、**

（7）環(huán)境監(jiān)測(cè)隊(duì)：

職責(zé)：擔(dān)負(fù)化學(xué)品泄漏現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)任務(wù)。

隊(duì)員：質(zhì)監(jiān)科**

（8）現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)醫(yī)護(hù)人員：**

（9）輔助人員：電儀車間部分人員

3、觀摩人員：公司領(lǐng)導(dǎo)、科室管理、車間主要管理人員、各技術(shù)員

八、演習(xí)前準(zhǔn)備

1、參與演練人員明確、熟悉各自在演練過(guò)程中的任務(wù)、職責(zé)。

2、檢查，所有人員到位、物資配備齊全。

3、旁觀人員必須列隊(duì)，由專人負(fù)責(zé)，站在遠(yuǎn)離演練地點(diǎn)的位置的上風(fēng)向，所有參戰(zhàn)、觀看人員都要做到嚴(yán)肅、認(rèn)真。

九、演練過(guò)程

1、本次演練人員以硫酸車間人員為主，其他人員觀戰(zhàn)學(xué)習(xí)。

2、演練情景：

2019年4月23日上午10：30分，硫酸車間辦公室，硫酸車間應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)王曉鵬對(duì)班長(zhǎng)**下令：“此次危險(xiǎn)廢物泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案演練正式開(kāi)始，按既定程序執(zhí)行?！?/p>

班長(zhǎng)**立即電話通知宋長(zhǎng)福：“演練開(kāi)始，按既定程序執(zhí)行?！?/p>

起險(xiǎn)過(guò)程：轉(zhuǎn)化操作工黃善明例行巡檢危廢庫(kù)，因連續(xù)陰雨天氣，危廢庫(kù)門口處積水較多，發(fā)現(xiàn)有雨水沿門縫倒灌至危險(xiǎn)廢物暫存庫(kù)，立即電話報(bào)告當(dāng)日值班長(zhǎng)**，**立刻趕往危廢暫存庫(kù)并下令：“**，戴好勞保用品，隨我去托運(yùn)防汛沙袋，黃善明打電話將情況報(bào)告王主任，聽(tīng)明白沒(méi)有？”

**：“明白?！?/p>

黃善明：“明白。”

黃善明向車間主任匯報(bào)：“報(bào)告王主任，危廢庫(kù)房出現(xiàn)雨水倒灌，情況不明，班長(zhǎng)**已帶領(lǐng)**托運(yùn)防汛沙袋構(gòu)筑圍堰?！?/p>

王曉鵬：“明白，我馬上趕赴現(xiàn)場(chǎng)，你立即通知車間其他應(yīng)急救援小組成員及本班應(yīng)急處理人員到現(xiàn)場(chǎng)參與救險(xiǎn)，通知公司調(diào)度員并告知如遇事態(tài)擴(kuò)大，隨時(shí)調(diào)集公司力量救援，通知質(zhì)監(jiān)科長(zhǎng)讓他安排人員在警戒線外待命，通知完畢后堅(jiān)守崗位，隨時(shí)保持聯(lián)系?！?/p>

黃善明：“明白”。立即通知車間其他應(yīng)急救援小組成員（張世濤、孫鵬、李磊、宋長(zhǎng)福、宋光照、**、王超等）：“危廢庫(kù)發(fā)生濾液泄漏，請(qǐng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)?！辈㈦娫捀嬷菊{(diào)度員李明偉：“報(bào)告調(diào)度員，危廢庫(kù)發(fā)現(xiàn)雨水倒灌，車間正在進(jìn)行應(yīng)急處理，如車間無(wú)法控制，請(qǐng)立即擴(kuò)大應(yīng)急救援級(jí)別，請(qǐng)務(wù)必做好準(zhǔn)備等待我電話通知?！彪娫捀嬷|(zhì)檢科長(zhǎng)**：“劉科長(zhǎng)，危廢庫(kù)發(fā)生雨水倒灌，應(yīng)急救援人員已派往現(xiàn)場(chǎng)處理，為保證救援任務(wù)完成，防止造成環(huán)境污染，請(qǐng)立即派出化驗(yàn)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，待救援任務(wù)完成后檢查周圍環(huán)境情況。”

**：“明白?！辈⒘⒓磁沙鋈藛T。

硫酸車間主任王曉鵬到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；車間其他參與應(yīng)急處理人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

值班長(zhǎng)**向硫酸主任王曉鵬匯報(bào)：“報(bào)告王主任，危廢庫(kù)外積水較多，并有雨水從門口倒灌跡象?！?/p>

王曉鵬：“了解”，隨后召集到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的車間其他應(yīng)急救援小組成員商定搶險(xiǎn)方案，并布置警戒。

王曉鵬連續(xù)下達(dá)命令。

王曉鵬：“**，安排人員在危廢庫(kù)周邊30m處設(shè)立警戒；**，立即啟動(dòng)應(yīng)急措施，讓搶險(xiǎn)隊(duì)員用防汛沙袋在危廢庫(kù)門口及后方收集池處建立臨時(shí)圍堰，阻止積水從門縫倒灌入危廢庫(kù)；注意個(gè)人防護(hù)?！?/p>

參與人員均回答“明白”。

**：“**、宋長(zhǎng)福，你們二人立即在四周距離危廢庫(kù)三十米外設(shè)置警戒線，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員及車輛進(jìn)入?！倍司卮稹笆恰?，并立即分別行動(dòng)設(shè)置警戒線。

**建立好圍堰后報(bào)告。

**:“報(bào)告王主任，圍堰已建立好。”

王曉鵬：“了解，時(shí)刻注意做好應(yīng)急準(zhǔn)備。**，立即安排人員進(jìn)行積水清理”

**：“**、**立即穿戴好防毒口罩，跨過(guò)圍堰進(jìn)入庫(kù)內(nèi)進(jìn)行積水處理?！?/p>

**、**：“明白?！?/p>

兩人穿戴好勞保用品，進(jìn)入危廢庫(kù)。（處理辦法：將庫(kù)內(nèi)通往收集罐的管線閥門打開(kāi)，使積水流進(jìn)收集罐，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)積水進(jìn)行清理。）

**:”報(bào)告王主任，積水已排除，少量雨水進(jìn)入，濾液已清理，請(qǐng)指示”

王主任：“了解，**，馬上組織人員清理現(xiàn)場(chǎng)，工具放回原位。

王主任：“**”，立即派人對(duì)外排雨水取樣檢測(cè)是否有污染。

**：“**，立即穿戴好勞保用品。在外排雨水口進(jìn)行取樣檢測(cè)”。

**：“明白”。

**：報(bào)告“劉科長(zhǎng)，外排雨水酸度7.1正?！薄?/p>

在事態(tài)得到控制后，應(yīng)急救援基本結(jié)束。

十、救援結(jié)束：

以上步驟完成后，由班長(zhǎng)**進(jìn)行確認(rèn)，確認(rèn)完成后，向車間主任王曉鵬報(bào)告：“王主任，危險(xiǎn)廢物泄漏險(xiǎn)情已排除，現(xiàn)場(chǎng)已處理正常，請(qǐng)指示?！?/p>

王曉鵬：“危險(xiǎn)廢物泄漏搶險(xiǎn)工作已經(jīng)基本結(jié)束，現(xiàn)在宣布險(xiǎn)情解除。所有人員立即集合?！?/p>

集合完畢后，王主任、劉海峰最后針對(duì)此次應(yīng)急演練中存在的問(wèn)題總結(jié)性發(fā)言，其中包含由張世濤負(fù)責(zé)組建調(diào)查小組，調(diào)查事故原因，寫出事故報(bào)告的內(nèi)容，然后宣布演練結(jié)束。

2019年4月23日

演　練　記　錄

參加演練人員簽名

報(bào)警時(shí)間

到場(chǎng)時(shí)間

警戒情況

人員位置

器材配備

器材使用

人員表現(xiàn)

清洗情況

應(yīng)急救援演練評(píng)價(jià)

車間主任：

日

期：

保存單位：

演練后預(yù)案評(píng)審報(bào)告

評(píng)審會(huì)議時(shí)間：4月23日下午1:30-3:30

地點(diǎn)：車間交接班室

評(píng)審目的：對(duì)本車間《危險(xiǎn)廢物泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置應(yīng)急救援演練方案》演練后情況進(jìn)行評(píng)審，以確定其是否符合國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)管理規(guī)定，確定是否需要修訂，從而達(dá)到應(yīng)急救援的根本目的。

參加評(píng)審人員：

評(píng)審內(nèi)容摘要及評(píng)審結(jié)論：

為更好的開(kāi)展安全、環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)化工作，規(guī)范公司安全環(huán)保管理，做到出現(xiàn)事故能及時(shí)的對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援，減少公司財(cái)產(chǎn)損失及人員傷亡以及環(huán)境污染。我公司評(píng)審人員及車間代表員工對(duì)《危險(xiǎn)廢物泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置應(yīng)急救援演練方案》內(nèi)容從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)：1、合法性；2、完整性；3、針對(duì)性；4、實(shí)用性；5、科學(xué)性；6、操作性；7、銜接性

結(jié)論：通過(guò)本次演練情況可以看出，我公司編寫的《危險(xiǎn)廢物泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置應(yīng)急救援演練方案》，適合公司當(dāng)前的管理模式，人員聯(lián)系方式核實(shí)有效，預(yù)案實(shí)施程序規(guī)范合理，能滿足公司安全環(huán)保生產(chǎn)相關(guān)要求。

糾正和預(yù)防措施摘要：

1.人員在搶險(xiǎn)過(guò)程中的勞保穿戴要規(guī)范到位。

預(yù)案適用性的評(píng)價(jià)和需要改進(jìn)的措施

一、存在的問(wèn)題及整改措施

序號(hào)

存在的問(wèn)題

整改措施

整改時(shí)間

整改單位

1

個(gè)別人員防護(hù)不全，勞保穿戴不到位。

加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

立即整改

硫酸車間

2

二、預(yù)案適用性的評(píng)價(jià)：

通過(guò)4月23日《危險(xiǎn)廢物泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置應(yīng)急救援演練方案》演練可以看出，該應(yīng)急救援預(yù)案在完整性方面，具備規(guī)定的各項(xiàng)要素；針對(duì)性方面，緊密結(jié)合本單位危險(xiǎn)源辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)分析；實(shí)用性方面，切合本單位工作實(shí)際，與生產(chǎn)安全事故處置能力相適應(yīng)；科學(xué)性方面，組織體系、信息報(bào)送和處置方案等內(nèi)容科學(xué)合理；可操作性方面，應(yīng)急響應(yīng)程序和保障措施等內(nèi)容切實(shí)可行；銜接性方面，綜合、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案形成體系，并與相關(guān)部門或單位應(yīng)急預(yù)案相互銜接。遇到緊急情況時(shí)，參與預(yù)案人員基本能夠正確快速處理事故，有效地完成演練任務(wù)。該預(yù)案是完全可行的。

篇5

1培訓(xùn)內(nèi)容

1.1院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)：包括?？萍本葍x器及?？撇僮鞯呐嘤?xùn)；科內(nèi)常見(jiàn)急重癥搶救程序；搶救病人時(shí)的醫(yī)護(hù)配合；院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)；突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。

1.2院前急救技能的培訓(xùn)：包括準(zhǔn)確接聽(tīng)出診電話；保持出診箱、插管箱及救護(hù)車的物品和藥品的完好并熟練使用；現(xiàn)場(chǎng)處理危重患者醫(yī)護(hù)1對(duì)1時(shí)的搶救配合；院前危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.3急救理論知識(shí)的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)。

2培訓(xùn)方法

2.1評(píng)選科內(nèi)培訓(xùn)員及護(hù)理小組長(zhǎng)：由護(hù)士投票評(píng)選出來(lái)的有高度責(zé)任心，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任，專門負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護(hù)理部的培訓(xùn)及考核。

2.2院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)

2.2.1總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、?？撇僮骱歪t(yī)生的建議，制定各級(jí)各類護(hù)士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點(diǎn)、難點(diǎn)，分組由護(hù)理小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對(duì)一些不規(guī)范、不合格操作及時(shí)指出并講解。

2.2.2搶救時(shí)醫(yī)護(hù)配合很重要，護(hù)長(zhǎng)總結(jié)搶救病例時(shí)醫(yī)護(hù)間存在的薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進(jìn)行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯(cuò)誤。對(duì)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)曾出現(xiàn)的問(wèn)題（氧管未固定脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等）集中學(xué)習(xí)，大家共同探討改進(jìn)措施，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.2.3為提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進(jìn)行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計(jì)劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語(yǔ)言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)指出，使護(hù)士加深印象，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力。

2.2.4對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)，洗胃機(jī)，呼吸機(jī)，除顫?rùn)C(jī)，電動(dòng)吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組成員的培訓(xùn)，并設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)。這樣大大提高了護(hù)士的積極性，同時(shí)又鼓勵(lì)和培養(yǎng)了護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

2.2.5新護(hù)士包括見(jiàn)習(xí)期護(hù)士實(shí)行一對(duì)一的帶教:由年資高的護(hù)士跟班帶教,進(jìn)行有意識(shí)、有針對(duì)性、理論聯(lián)系實(shí)際式的講解，讓新護(hù)士帶著問(wèn)題看書、看示教。

2．3院前急救技能的培訓(xùn)

2.3.1出診電話接聽(tīng)很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及時(shí)的救治，如模糊不清導(dǎo)致時(shí)間花在找地點(diǎn)上,醫(yī)療糾紛就會(huì)發(fā)生.護(hù)長(zhǎng)專門為如何接聽(tīng)出診電話設(shè)立課題培訓(xùn)，使護(hù)士接聽(tīng)出診電話時(shí)更有條理。

2.3.2保證出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題，護(hù)長(zhǎng)對(duì)出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車上的氧氣瓶實(shí)行封條管理，并實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理，保證物品齊全無(wú)過(guò)期，并記錄在冊(cè)，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查物品的完好率、護(hù)士對(duì)救護(hù)車上的儀器掌握的程度。

2.3.3現(xiàn)場(chǎng)危重患者搶救時(shí)醫(yī)護(hù)1對(duì)1的情況下，對(duì)護(hù)士的要求更高，根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對(duì)存在的不足進(jìn)行抓重點(diǎn)地培訓(xùn)，例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進(jìn)行基本生命支持(BLS)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹?，而非先使用藥物[1]。通過(guò)培訓(xùn)使護(hù)士懂得如何與醫(yī)生進(jìn)行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程，提高搶救的成功率。對(duì)需長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人時(shí)更要做好轉(zhuǎn)運(yùn)前、轉(zhuǎn)動(dòng)中對(duì)策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)，減少醫(yī)療糾紛。

2.4急救知識(shí)的培訓(xùn)：科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次和護(hù)理查房1次；由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士進(jìn)行講課，內(nèi)容要求與工作密切相關(guān)，平時(shí)容易犯錯(cuò)及要注意的問(wèn)題，常見(jiàn)急病知識(shí)和相關(guān)保健知識(shí)。所學(xué)內(nèi)容要求利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)，并作為次月的晨會(huì)提問(wèn)內(nèi)容。這樣可加深記憶。對(duì)常見(jiàn)急危重病人的搶救程序貼于搶救室，護(hù)士隨時(shí)可學(xué)，并定期集中護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對(duì)搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途要求熟練掌握。小組長(zhǎng)督促本組護(hù)士學(xué)習(xí)，護(hù)長(zhǎng)利用晨會(huì)提問(wèn)的形式來(lái)提高護(hù)士的記憶。積極參加護(hù)理部舉辦的急救知識(shí)學(xué)習(xí)班,為做好?？谱o(hù)理打下良好的基礎(chǔ)。

2.5培訓(xùn)后考核：抽查護(hù)土搶救車、出診箱、氣管插管箱內(nèi)物品的取物時(shí)間要求在5-10s內(nèi)完成。急救知識(shí)的考核：護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)提問(wèn)的形式進(jìn)行考核，當(dāng)月制定好次月提問(wèn)的內(nèi)容，包括急救藥品知識(shí)、急救知識(shí)和相關(guān)保健知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案，合格分>90分。每2月進(jìn)行一次筆試考核，合格分>90分。見(jiàn)習(xí)期護(hù)士每月急救護(hù)理常規(guī)理論考試1次，合格分>90分。急救技術(shù)操作的考核：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)每年考核2次，要求合格率100%。護(hù)士長(zhǎng)每個(gè)月指定抽考1-2項(xiàng)急救技術(shù)操作，每半年對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)，洗胃機(jī)，呼吸機(jī)，除顫?rùn)C(jī)，電動(dòng)吸引器等考核一次，合格分>90分。成績(jī)列入護(hù)士考評(píng)表?？荚嚥缓细衽c質(zhì)控掛鉤，并補(bǔ)考至達(dá)標(biāo)。

3體會(huì)

3.1規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃有助于護(hù)士又快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練,但在實(shí)施中計(jì)劃不是一成不變的，可PCDA循環(huán)動(dòng)態(tài)調(diào)整，以保證培訓(xùn)計(jì)劃工作圓滿完成。例如在培訓(xùn)的操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)可根據(jù)實(shí)際工作中出現(xiàn)的不足進(jìn)行選題；當(dāng)月的學(xué)習(xí)內(nèi)容制定為次月的提問(wèn)及考核的內(nèi)容,以加深護(hù)士的記憶。

3.2培訓(xùn)計(jì)劃及考核記錄讓每一位護(hù)士對(duì)自己的護(hù)理工作有了正確評(píng)估,了解工作中的不足、差距及需要改進(jìn)的方面,從而提高整個(gè)急診科的護(hù)理管理工作。2009年至2010年沒(méi)有出現(xiàn)搶救患者時(shí)因技術(shù)過(guò)失而引起的投訴和差錯(cuò)。醫(yī)生對(duì)護(hù)士急救技能及搶救配合的認(rèn)可率為95％，未發(fā)生因接電話不詳或轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的不安全因素而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。

3.3通過(guò)對(duì)突發(fā)事件的演練讓護(hù)士在搶救及處理突發(fā)事件時(shí)能分清輕、重、急、緩，并快速、準(zhǔn)確地執(zhí)行各項(xiàng)搶救治療護(hù)理措施，保證搶救工作有條不紊地進(jìn)行，提高了急救過(guò)程中的主觀能動(dòng)性。在突遇病情變化,醫(yī)生未到達(dá)之前的寶貴時(shí)間內(nèi)能積極做出反應(yīng),給予急救措施。

3.4實(shí)行小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，小組長(zhǎng)做好對(duì)本組護(hù)士的引導(dǎo)工作，將學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，在護(hù)理工作中融會(huì)貫通，使護(hù)士有計(jì)劃，有目標(biāo)地去學(xué)習(xí),培養(yǎng)了一批集多專業(yè)護(hù)理技能于一身,熟練掌握各種搶救技能,應(yīng)變能力強(qiáng)的急診科護(hù)士,同時(shí)提高我院的急救護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

篇6

近幾年來(lái)，隨著干休所老干部“雙高期”的深入，各種危重癥的救治已成為各級(jí)醫(yī)療急救部門的重要任務(wù)和老干部關(guān)注的焦點(diǎn)，如何迅速準(zhǔn)確、積極有效地開(kāi)展院前急救，挽救患者的生命，使傷害減少到最小程度，是當(dāng)前老干部急救醫(yī)療研究的主要課題，也是老干部醫(yī)療工作的重中之重。筆者結(jié)合干休所醫(yī)療現(xiàn)狀，立足老干部“雙高期”的院前急救需求，貼近老干部急診救護(hù)任務(wù)，對(duì)干休所院前急救的現(xiàn)狀及發(fā)展模式進(jìn)行探討，并提出相應(yīng)對(duì)策。

1 院前急救現(xiàn)狀

1.1 起病急旦重危，時(shí)間緊迫 干休所老干部年齡高，身患多種慢性疾病，各臟器的功能日益衰退，機(jī)體極易產(chǎn)生病理生理改變，慢性疾病致多系統(tǒng)多器官的蓄積損傷常導(dǎo)致危急重癥疾病的突然急性發(fā)作。搶救時(shí)間上緊迫，接到呼救時(shí)，必須立即出診，刻不容緩，立即搶救，時(shí)間就是生命。

1.2 癥狀不典型，涉及系統(tǒng)多 院前病人處于急發(fā)、進(jìn)展階段，發(fā)病時(shí)間短，病情初發(fā)，加之老年人、糖尿病病人、長(zhǎng)期臥床病人，感覺(jué)遲緩，疼痛不敏感，許多急重癥患者在發(fā)病的早期癥狀并不典型，多種原因使疾病的主要癥狀掩蓋，出現(xiàn)一些特殊的臨床表現(xiàn)，癥狀包含范圍大，特異性差，交叉繁雜，涉及系統(tǒng)多。

1.3 疾病譜深廣，出診量增大 隨著老干部健康意識(shí)的不斷提高，老人對(duì)生命安全的要求大大增強(qiáng)，同時(shí)為方便老干部及家屬，目前基本上是有診必出，有險(xiǎn)必救，無(wú)論是老干部還是家屬，來(lái)者不拒；疾病種類涉及范圍廣，病情輕重懸殊，輕者傷風(fēng)感冒、小傷小病，重者呼吸心跳驟停，均須嚴(yán)肅認(rèn)真處置，出診量極劇增加。

1.4 心理壓力大，患者期望值高 發(fā)生急癥后，患者及家屬心里壓力大，往往焦慮不安和恐懼，失去平靜的心態(tài)，他們求治心切，情緒激動(dòng)，期望值極高，希望能手到病除，轉(zhuǎn)危為安。

1.5 院前條件受限，方案施展難 院前急救多是在現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)運(yùn)途中進(jìn)行，患者所處的地方狹窄，擁擠，光線暗淡，不便操作，醫(yī)院各種搶救方案無(wú)法施展；醫(yī)護(hù)人員既是搶救員又是搬運(yùn)員，既要隨身攜帶各種搶救物品正確救治病人，又要指導(dǎo)和幫助搬運(yùn)病人，精力體力消耗過(guò)大，加之現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)運(yùn)途中震動(dòng)和噪聲不易聽(tīng)診分辨，給急診救治、護(hù)理監(jiān)測(cè)帶來(lái)不確定因素。

1.6 思想固本守舊，重轉(zhuǎn)送輕救治 部份人員思想比較守舊，認(rèn)為急救條件有限，危急重病搶救寄希望于醫(yī)院急診科，加上害怕惹來(lái)醫(yī)療糾紛，因而一遇危急重癥，不加分析判斷，不考慮后果，在未做任何處理的情況下，只想一轉(zhuǎn)了之，往往會(huì)延誤患者的搶救時(shí)機(jī)。

2 院前急救對(duì)策

2.1 提高全所急救意識(shí)，普及急救知識(shí) 加強(qiáng)宣傳教育，使全所人員知曉院前急救工作既是醫(yī)務(wù)工作者的本職工作，也是包括病人家屬或發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的目擊者及所有民眾都參與的醫(yī)療救助行為，是心腦血管危急重病人獲救的重要手段，對(duì)患者的后續(xù)治療和降低死亡率至關(guān)重要。普及心肺復(fù)蘇術(shù)，使病人家屬或發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的目擊者，緊急情況下，在呼叫專業(yè)人員救助的同時(shí)能自救、互救，為搶救患者的生命爭(zhēng)取時(shí)間，為進(jìn)一步救治奠定基礎(chǔ)，提高搶救成功率。

2.2 強(qiáng)化醫(yī)護(hù)急救技能，提高救治能力 加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平是院前急救成功的根本，認(rèn)真組織搶救演練及急救知識(shí)考核，不斷提高搶救水平。醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握常見(jiàn)危急重癥疾病急救處置原則，還要了解全科的知識(shí)和技能，重視疾病的早期癥狀，防止診斷的片面性；掌握學(xué)科前沿的急救知識(shí)，規(guī)范急救技能，使院前急癥搶救流程化，各種搶救預(yù)案要點(diǎn)化，確保院前搶救工作的有效性。

2.3 注重患者心理需求，展現(xiàn)急救藝術(shù) 院前急救是服務(wù)也是藝術(shù)，急救人員應(yīng)充分理解患者與家屬的心情，在積極搶救的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)交代、解釋病情，提供一些疾病相關(guān)的治療信息，對(duì)患者和家屬給予適當(dāng)?shù)男睦戆参浚谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)與患者和家屬進(jìn)行心靈溝通。注重形體語(yǔ)言，院前急救體現(xiàn)一個(gè)“急”字，急救的過(guò)程中醫(yī)護(hù)的舉首投足都在傳遞著不同的信息，應(yīng)當(dāng)把對(duì)患者的關(guān)愛(ài)、對(duì)病情的重視，通過(guò)行為動(dòng)作表現(xiàn)出來(lái)，取得患者及家屬的理解與信任。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，踐行以人為本 強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育，提高思想素質(zhì)水平，挽救生命是一種責(zé)任，需要醫(yī)護(hù)人員恪盡職守，遵守醫(yī)療規(guī)章制度，踐行以人為本新理念，站在患者的立場(chǎng)做好救治服務(wù)，多從患者的角度考慮問(wèn)題，讓病人體會(huì)到急救價(jià)值。

篇7

1培訓(xùn)內(nèi)容

1.1院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)：包括專科急救儀器及?？撇僮鞯呐嘤?xùn)；科內(nèi)常見(jiàn)急重癥搶救程序；搶救病人時(shí)的醫(yī)護(hù)配合；院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)；突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。

1.2院前急救技能的培訓(xùn)：包括準(zhǔn)確接聽(tīng)出診電話；保持出診箱、插管箱及救護(hù)車的物品和藥品的完好并熟練使用；現(xiàn)場(chǎng)處理危重患者醫(yī)護(hù)1對(duì)1時(shí)的搶救配合；院前危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.3急救理論知識(shí)的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)。

2培訓(xùn)方法

2.1評(píng)選科內(nèi)培訓(xùn)員及護(hù)理小組長(zhǎng)：由護(hù)士投票評(píng)選出來(lái)的有高度責(zé)任心，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任，專門負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護(hù)理部的培訓(xùn)及考核。

2.2院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)

2.2.1總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、?？撇僮骱歪t(yī)生的建議，制定各級(jí)各類護(hù)士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點(diǎn)、難點(diǎn)，分組由護(hù)理小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對(duì)一些不規(guī)范、不合格操作及時(shí)指出并講解。

2.2.2搶救時(shí)醫(yī)護(hù)配合很重要，護(hù)長(zhǎng)總結(jié)搶救病例時(shí)醫(yī)護(hù)間存在的薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進(jìn)行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯(cuò)誤。對(duì)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)曾出現(xiàn)的問(wèn)題（氧管未固定脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等）集中學(xué)習(xí)，大家共同探討改進(jìn)措施，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.2.3為提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進(jìn)行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計(jì)劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語(yǔ)言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)指出，使護(hù)士加深印象，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力。

2.2.4對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)，洗胃機(jī)，呼吸機(jī)，除顫?rùn)C(jī)，電動(dòng)吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組成員的培訓(xùn)，并設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)。這樣大大提高了護(hù)士的積極性，同時(shí)又鼓勵(lì)和培養(yǎng)了護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

2.2.5新護(hù)士包括見(jiàn)習(xí)期護(hù)士實(shí)行一對(duì)一的帶教:由年資高的護(hù)士跟班帶教,進(jìn)行有意識(shí)、有針對(duì)性、理論聯(lián)系實(shí)際式的講解，讓新護(hù)士帶著問(wèn)題看書、看示教。

2．3院前急救技能的培訓(xùn)

2.3.1出診電話接聽(tīng)很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及時(shí)的救治，如模糊不清導(dǎo)致時(shí)間花在找地點(diǎn)上,醫(yī)療糾紛就會(huì)發(fā)生.護(hù)長(zhǎng)專門為如何接聽(tīng)出診電話設(shè)立課題培訓(xùn)，使護(hù)士接聽(tīng)出診電話時(shí)更有條理。

2.3.2保證出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題，護(hù)長(zhǎng)對(duì)出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車上的氧氣瓶實(shí)行封條管理，并實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理，保證物品齊全無(wú)過(guò)期，并記錄在冊(cè)，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查物品的完好率、護(hù)士對(duì)救護(hù)車上的儀器掌握的程度。

2.3.3現(xiàn)場(chǎng)危重患者搶救時(shí)醫(yī)護(hù)1對(duì)1的情況下，對(duì)護(hù)士的要求更高，根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對(duì)存在的不足進(jìn)行抓重點(diǎn)地培訓(xùn)，例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進(jìn)行基本生命支持(BLS)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹鳎窍仁褂盟幬颷1]。通過(guò)培訓(xùn)使護(hù)士懂得如何與醫(yī)生進(jìn)行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程，提高搶救的成功率。對(duì)需長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人時(shí)更要做好轉(zhuǎn)運(yùn)前、轉(zhuǎn)動(dòng)中對(duì)策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)，減少醫(yī)療糾紛。

2.4急救知識(shí)的培訓(xùn)：科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次和護(hù)理查房1次；由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士進(jìn)行講課，內(nèi)容要求與工作密切相關(guān)，平時(shí)容易犯錯(cuò)及要注意的問(wèn)題，常見(jiàn)急病知識(shí)和相關(guān)保健知識(shí)。所學(xué)內(nèi)容要求利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)，并作為次月的晨會(huì)提問(wèn)內(nèi)容。這樣可加深記憶。對(duì)常見(jiàn)急危重病人的搶救程序貼于搶救室，護(hù)士隨時(shí)可學(xué)，并定期集中護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對(duì)搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途要求熟練掌握。小組長(zhǎng)督促本組護(hù)士學(xué)習(xí)，護(hù)長(zhǎng)利用晨會(huì)提問(wèn)的形式來(lái)提高護(hù)士的記憶。積極參加護(hù)理部舉辦的急救知識(shí)學(xué)習(xí)班,為做好?？谱o(hù)理打下良好的基礎(chǔ)。

2.5培訓(xùn)后考核：抽查護(hù)土搶救車、出診箱、氣管插管箱內(nèi)物品的取物時(shí)間要求在5-10s內(nèi)完成。急救知識(shí)的考核：護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)提問(wèn)的形式進(jìn)行考核，當(dāng)月制定好次月提問(wèn)的內(nèi)容，包括急救藥品知識(shí)、急救知識(shí)和相關(guān)保健知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案，合格分>90分。每2月進(jìn)行一次筆試考核，合格分>90分。見(jiàn)習(xí)期護(hù)士每月急救護(hù)理常規(guī)理論考試1次，合格分>90分。急救技術(shù)操作的考核：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)每年考核2次，要求合格率100%。護(hù)士長(zhǎng)每個(gè)月指定抽考1-2項(xiàng)急救技術(shù)操作，每半年對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)，洗胃機(jī)，呼吸機(jī)，除顫?rùn)C(jī)，電動(dòng)吸引器等考核一次，合格分>90分。成績(jī)列入護(hù)士考評(píng)表?？荚嚥缓细衽c質(zhì)控掛鉤，并補(bǔ)考至達(dá)標(biāo)。超級(jí)秘書網(wǎng)

3體會(huì)

3.1規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃有助于護(hù)士又快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練,但在實(shí)施中計(jì)劃不是一成不變的，可PCDA循環(huán)動(dòng)態(tài)調(diào)整，以保證培訓(xùn)計(jì)劃工作圓滿完成。例如在培訓(xùn)的操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)可根據(jù)實(shí)際工作中出現(xiàn)的不足進(jìn)行選題；當(dāng)月的學(xué)習(xí)內(nèi)容制定為次月的提問(wèn)及考核的內(nèi)容,以加深護(hù)士的記憶。

篇8

【摘要】 目的 完善院前急救出診管理方案，提高急救護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)士出診風(fēng)險(xiǎn)。方法 全面分析總結(jié)院前急救護(hù)士出診過(guò)程中的步驟及易產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)，制訂管理細(xì)則。結(jié)果 對(duì)護(hù)士出診風(fēng)險(xiǎn)做評(píng)估分析，制訂、修正、完善管理?xiàng)l例，使護(hù)士出診風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率降低。結(jié)論 院前急救護(hù)士出診風(fēng)險(xiǎn)較高，護(hù)理管理者應(yīng)通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、環(huán)節(jié)控制，降低出診風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。

【關(guān)鍵詞】 院前急救 出診風(fēng)險(xiǎn) 管理

院前急救是指在醫(yī)院之外的環(huán)境對(duì)急、危、重癥患者的救護(hù)，包括現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)運(yùn)途中救護(hù)，是急診醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)。近幾年來(lái)，院前急救醫(yī)療糾紛的案例多有報(bào)道，因此醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)出診風(fēng)險(xiǎn)和細(xì)節(jié)管理，才能防范和減少護(hù)理糾紛。本文就常見(jiàn)院前急救護(hù)士出診風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行探討，提出護(hù)理管理對(duì)策和防范措施，預(yù)防糾紛的發(fā)生。

1 院前急救護(hù)士出診風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因

1.1 出診前風(fēng)險(xiǎn)

1.1.1 呼救信息接收不準(zhǔn)確。呼救者常因事發(fā)突然而情緒緊張，不能準(zhǔn)確描述地點(diǎn)，病情等重要信息。

1.1.2 到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間長(zhǎng) 醫(yī)護(hù)人員及司機(jī)的急救意識(shí)不強(qiáng)，出診速度慢；或接診途中出現(xiàn)意外，如遇到堵車等突況沒(méi)有及時(shí)調(diào)派其他車輛出診，也沒(méi)有和患者聯(lián)系說(shuō)明情況，延誤搶救時(shí)間。

1.1.3 急救藥品、器械不足

1.1.3.1 出診護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不夠，不能對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況做出全面評(píng)估，導(dǎo)致急救藥品、物品準(zhǔn)備不足。

1.1.3.2 責(zé)任心不強(qiáng)，接班時(shí)沒(méi)有對(duì)出診物品進(jìn)行交接和清點(diǎn)。

2.1 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)風(fēng)險(xiǎn)

2.1.1 現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境條件限制

急救現(xiàn)場(chǎng)多為家里或路邊等公共場(chǎng)所，環(huán)境復(fù)雜，干擾因素多，家屬或路人目睹搶救全過(guò)程，家屬通常會(huì)情緒過(guò)激，影響醫(yī)務(wù)人員工作展開(kāi)。特別是在夜間出診，光線差，急救操作會(huì)受到影響。

2.1.2 護(hù)理操作不熟練

護(hù)士通常因患者病情緊急而精神緊張，如果急救技術(shù)操作不過(guò)硬或動(dòng)作過(guò)慢，加之出診護(hù)士通常只有一位，需要建立靜脈通道、推藥、配合插管、測(cè)血壓等，常常手忙腳亂，引起糾紛［1］。

2.1.3 醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤 現(xiàn)場(chǎng)急救中執(zhí)行的是口頭醫(yī)囑，會(huì)出現(xiàn)復(fù)述錯(cuò)誤等情況，導(dǎo)致處置不當(dāng)影響急救。

2.1.4 忽略了家屬的知情同意

現(xiàn)場(chǎng)急救爭(zhēng)分奪秒，容易忽略患者和家屬的知情同意權(quán)，特別是緊急搶救技術(shù)如氣管插管等時(shí)，未取得家屬的同意，一旦患者搶救不成功，容易引起醫(yī)療糾紛。

2.1.5 傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)

護(hù)士未戴手套或在搶救過(guò)程中手套破損等，一旦被刺傷就加大了被感染的風(fēng)險(xiǎn)；呼吸道傳染病在轉(zhuǎn)運(yùn)途中也有感染護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)。

2.1.6 暴力傷害風(fēng)險(xiǎn)

與患方溝通不足或信息傳達(dá)不準(zhǔn)確，在患方情緒不穩(wěn)定的情況下，容易對(duì)護(hù)士造成暴力傷害。

3.1 轉(zhuǎn)運(yùn)途中的風(fēng)險(xiǎn)

3.1.1 未向患者或家屬交代途中可能出現(xiàn)的病情變化和風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有與患方簽署轉(zhuǎn)運(yùn)同意書。一旦病人病情急驟變化，從而產(chǎn)生糾紛。

3.1.2 轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)士護(hù)理不細(xì)致，造成管道脫落或病情觀察不及時(shí)，易產(chǎn)生糾紛。

3.1.3 不正確的搬運(yùn)方式和護(hù)送過(guò)程（如墜床、車輛故障等），特別是居住條件擁擠的地方，容易讓患者再次受傷。

4.1 其他風(fēng)險(xiǎn)

護(hù)理記錄不準(zhǔn)確或不齊全，急救現(xiàn)場(chǎng)資料丟失（特別是死亡心電圖遺失），急救車車速快等都是安全隱患。

2 院前急救護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)防范

2.1 加強(qiáng)急診管理，重視急診科硬件及軟件建設(shè)

2.1.1 做好急救車的保養(yǎng)，定期檢查車輛故障、性能，每天進(jìn)行消毒，排除不安全隱患，確保行車安全。

2.1.2 加強(qiáng)交接班制度，嚴(yán)格器材物品交接。堅(jiān)持每班認(rèn)真檢查做好登記，使急救器械、藥品應(yīng)處于完好備用狀態(tài)，確保急救物品100%符合要求。

2.1.3 制定完善的出診規(guī)章制度，加強(qiáng)規(guī)范化流程體系的建立。

2.1.3.1 規(guī)范120接診流程：應(yīng)配備錄音電話，詳細(xì)記錄出診地點(diǎn)、路線以及聯(lián)系方式，如地點(diǎn)不容易尋找，應(yīng)讓家屬到醒目地段等待，縮短時(shí)間。另外用簡(jiǎn)短易懂的語(yǔ)言指導(dǎo)患者或家屬自救自護(hù)。

2.1.3.2 疾病處理流程體系建立：如建立心肌梗塞的處理流程、呼吸心跳驟停的處理流程，有助于護(hù)士以規(guī)范的方式、最短的時(shí)間搶救患者。加強(qiáng)口頭醫(yī)囑雙人查對(duì)復(fù)述制度。

2.2 加強(qiáng)急救人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高急救護(hù)理質(zhì)量

2.2.1 培養(yǎng)職業(yè)道德情操

急救護(hù)士必須熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，具有救死扶傷的敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。樹(shù)立“時(shí)間就是生命，生命高于一切”的急救理念。

2.2.2 加強(qiáng)急救知識(shí)技能培訓(xùn)

通過(guò)定期講座、教學(xué)示范、護(hù)理查房、技術(shù)考核、急救演練等方式與醫(yī)生進(jìn)行配合練習(xí)并定期考核，使護(hù)士搶救有條不紊。

2.2.3 加強(qiáng)法律知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培訓(xùn)

護(hù)士必須進(jìn)行有關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，維護(hù)自身的合法權(quán)益，還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療文書規(guī)范書寫，落實(shí)院前急救記錄，到院時(shí)要與科室做好交接工作［2］。對(duì)拒絕來(lái)院、途中有危險(xiǎn)或到現(xiàn)場(chǎng)后患者已死亡的情況，需要填寫院前急救知情同意書并讓家屬或患者簽字認(rèn)可。對(duì)于搶救效果不理想的情況，應(yīng)及時(shí)將病情轉(zhuǎn)歸、治療過(guò)程主動(dòng)告知家屬，杜絕糾紛的發(fā)生。對(duì)于沒(méi)有家屬的患者，應(yīng)清點(diǎn)隨身物品（最好有旁觀群眾或警察做證），妥善保管并簽字，避免財(cái)物方面的糾紛。

2.2.4 加強(qiáng)溝通技巧培訓(xùn)

重視人性化服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。如患者可能救治無(wú)效時(shí)，要在第一時(shí)間告訴家屬，使其先有思想準(zhǔn)備。如患者已死亡，醫(yī)務(wù)人員不可立即離開(kāi)，一切搶救用物需征得家屬同意后撤去，以防家屬感情上不能接受而發(fā)生糾紛［3］。

2.2.5 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育

定期進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)講座和職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)，每個(gè)急救護(hù)士均要接受職業(yè)安全防護(hù)技能訓(xùn)練。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理程序，避免被針頭等利器刺傷。

2.3 加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)管理

2.3.1 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

對(duì)護(hù)士出診時(shí)可能產(chǎn)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，側(cè)重風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，重點(diǎn)環(huán)節(jié)把好關(guān)。重點(diǎn)是急救物品是否完好和備齊，急救組人員的應(yīng)急反應(yīng)速度，現(xiàn)場(chǎng)急救配合能力等，并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行分析和總結(jié)，提出防范措施。

2.3.2 加強(qiáng)護(hù)理人員管理

護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行排班優(yōu)化組合，合理安排護(hù)士輪班，使護(hù)士休息與工作勞逸結(jié)合，保持對(duì)工作的積極投入。

總結(jié)

院前急救是急診醫(yī)學(xué)中的前沿陣地，為病人到醫(yī)院進(jìn)一步治療奠定基礎(chǔ)。因此，急診科護(hù)士只有扎實(shí)工作，積累經(jīng)驗(yàn)，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行嚴(yán)格控制和管理才能適應(yīng)不斷發(fā)展的急救護(hù)理事業(yè)，降低出診護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)，提高急診醫(yī)療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 黃雪梅，院前急救護(hù)理工作中常見(jiàn)的糾紛及防范措施，中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，2（4）75-76

篇9

為培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)院崗位需求的高質(zhì)量急救護(hù)理人才，課程組對(duì)我院學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行崗位調(diào)研，在分析崗位工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，以崗位分析為手段、以工作項(xiàng)目為載體、以工作過(guò)程為主線選取課程教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建以工作任務(wù)為中心、以理論知識(shí)為背景，突出實(shí)踐技能的項(xiàng)目式課程結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)由學(xué)科結(jié)構(gòu)到工作結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變。課程組依據(jù)“理論夠用、實(shí)踐為主”的原則，遵循以臨床案例或情境為先導(dǎo)，以急危重癥病人的救治流程為依據(jù)、以學(xué)生為主體，在“做中學(xué)，學(xué)中做”的課程設(shè)計(jì)理念指導(dǎo)下，將急救護(hù)理教學(xué)內(nèi)容分解為若干單元，每個(gè)單元即一類工作任務(wù)，然后根據(jù)工作任務(wù)的大小，將一類工作任務(wù)再分解成若干子任務(wù)，按照子任務(wù)進(jìn)行課堂教學(xué)，完成各子任務(wù)后，按照急救護(hù)理工作流程，即可通過(guò)綜合情景模擬演練完成整個(gè)工作任務(wù)，即完成了一個(gè)單元，以此類推，即可完成整個(gè)急救護(hù)理的教學(xué)任務(wù)。急救護(hù)理教學(xué)內(nèi)容根據(jù)工作情境分為院外救護(hù)、院內(nèi)急診救護(hù)、院內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)三個(gè)單元。院外救護(hù)分為院外急救程序、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸道異物梗阻病人的救護(hù)、綜合情景模擬練習(xí)等子任務(wù)；院內(nèi)急診救護(hù)分為急診救護(hù)程序、心電監(jiān)護(hù)儀和除顫儀的使用、氣管插管及人工氣囊的使用、呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用及綜合情景模擬練習(xí)等子任務(wù)；院內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)分為院內(nèi)ICU監(jiān)護(hù)程序、注射泵及輸液泵的使用、循環(huán)功能監(jiān)測(cè)及護(hù)理、腦功能監(jiān)測(cè)及護(hù)理、ECS監(jiān)護(hù)演練等子任務(wù)。

二、項(xiàng)目化課程實(shí)施實(shí)施

項(xiàng)目化課程，“教師為主體”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生為主體”，教師由“講授者”變?yōu)椤爸笇?dǎo)者”，學(xué)生由“灌輸知識(shí)的接受者”變?yōu)椤敖虒W(xué)活動(dòng)的主體者”。學(xué)生活動(dòng)成為主要學(xué)習(xí)形式，將學(xué)生進(jìn)行分組，每組3～5人。學(xué)生活動(dòng)包括布置工作任務(wù)、分組討論任務(wù)、小組人員分工協(xié)作查閱文獻(xiàn)、實(shí)施工作任務(wù)等四個(gè)過(guò)程，目的是加強(qiáng)學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神及溝通能力，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。掌握急救護(hù)理知識(shí)與技能所有的教學(xué)場(chǎng)所均在一體化教室進(jìn)行。

1.任務(wù)主線，驅(qū)動(dòng)研究。項(xiàng)目化教學(xué)的任務(wù)要體現(xiàn)五大特點(diǎn)：一是真實(shí)性。所有教學(xué)項(xiàng)目均來(lái)源于實(shí)際工作過(guò)程，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。二是整體性。分解工作任務(wù)時(shí)，任務(wù)不要過(guò)于瑣碎，要保持任務(wù)的完整性，從而給學(xué)生較大的探索和創(chuàng)新空間。三是開(kāi)放性。為保證學(xué)生自我表現(xiàn)的空間，在制定任務(wù)目標(biāo)時(shí)，方式可較靈活，次序可顛倒。四是可操作性和適當(dāng)性?？刹僮餍灾溉蝿?wù)目標(biāo)是具體的、能夠?qū)崿F(xiàn)的目標(biāo)；適當(dāng)性是任務(wù)難易程度適中，因?yàn)殡y度很高會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，過(guò)分簡(jiǎn)單則不能調(diào)動(dòng)學(xué)生完成任務(wù)的積極性。五是協(xié)作性。完成任務(wù)均以小組形式，完成任務(wù)離不開(kāi)協(xié)作和團(tuán)隊(duì)的合作。如急救護(hù)理進(jìn)行“項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)”實(shí)施教學(xué)，其中院外急救設(shè)計(jì)時(shí)，要求達(dá)到：在院外能夠?qū)?zāi)難事故、意外傷害等突發(fā)事件進(jìn)行應(yīng)急處理，對(duì)傷員采取及時(shí)正確的救護(hù)措施，向全社會(huì)普及緊急救助知識(shí)，增強(qiáng)自救互救能力。院內(nèi)急診科救護(hù)設(shè)計(jì)時(shí)，要求達(dá)到：在醫(yī)院內(nèi)對(duì)急危重癥病人進(jìn)行及時(shí)有效的搶救和處理，能夠配合醫(yī)生完成高難度的搶救工作，各種急救技術(shù)的應(yīng)用符合我國(guó)對(duì)高素質(zhì)、高技能職業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)要求。院內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)病房救護(hù)設(shè)計(jì)時(shí)，要求達(dá)到：在醫(yī)院內(nèi)利用先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備和救治手段為危重癥患者及時(shí)提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的生命支持技術(shù)和醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，提高危重癥患者的救治成功率，降低傷殘率和死亡率。

2.學(xué)生主體，自主探究。為了把課堂真正還給學(xué)生，項(xiàng)目化教學(xué)必須使學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題和解決問(wèn)題，使學(xué)生根據(jù)所學(xué)的知識(shí)檢測(cè)自己的實(shí)際操作流程，鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容與操作過(guò)程進(jìn)行反思。首先，為充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)的創(chuàng)新性，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，體現(xiàn)學(xué)生的首創(chuàng)精神。其次，在課堂教學(xué)中，應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作崗位的工作任務(wù)，設(shè)立各種情景進(jìn)行教學(xué),使學(xué)生將更多所學(xué)的知識(shí)在實(shí)際工作中進(jìn)行應(yīng)用，使知識(shí)“外化”。最后，在實(shí)際工作任務(wù)中，讓學(xué)生能夠根據(jù)臨床真實(shí)案例中出現(xiàn)的問(wèn)題制訂解決實(shí)際問(wèn)題的方案。

3.開(kāi)放環(huán)境，自由表現(xiàn)。為了給予學(xué)生一個(gè)展示自我的空間，在師生之間要建立平等的關(guān)系，使學(xué)生敢于說(shuō)話、敢表現(xiàn)、敢嘗試，讓學(xué)生自主表現(xiàn)、探究、質(zhì)疑、反思和評(píng)價(jià)。在新知識(shí)教學(xué)前，讓學(xué)生展示通過(guò)預(yù)習(xí)獲得的學(xué)習(xí)心得和設(shè)想；在學(xué)習(xí)過(guò)程中，提供機(jī)會(huì)讓學(xué)生獨(dú)立解決或協(xié)作解決問(wèn)題，讓學(xué)生去思考、去討論、去嘗試，獲得成功的喜悅；在自主學(xué)習(xí)后，鼓勵(lì)學(xué)生用自己喜歡的形式去展示，大膽創(chuàng)作，發(fā)揮同學(xué)間的相互評(píng)價(jià)，使學(xué)生相互協(xié)作、互相幫助，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。教師要以肯定的、發(fā)展的眼光評(píng)價(jià)學(xué)生的表現(xiàn)，并且根據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平，注意多層面的教學(xué)設(shè)計(jì)，目的是在思考、討論和嘗試中錘煉學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和團(tuán)隊(duì)精神，提高學(xué)習(xí)的積極性和自覺(jué)性。急救護(hù)理項(xiàng)目化教學(xué)中，以學(xué)生為主體，以案例為導(dǎo)向，以救護(hù)流程為主線，進(jìn)行“明確任務(wù)（評(píng)估）任務(wù)準(zhǔn)備（計(jì)劃）任務(wù)實(shí)施（實(shí)施）任務(wù)評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)）”的任務(wù)式教學(xué)設(shè)計(jì)，通過(guò)小組討論、教師點(diǎn)評(píng)、情境演練、相互評(píng)價(jià)這些環(huán)節(jié)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生全面參與任務(wù)解決的過(guò)程。

4.多元整合，全面發(fā)展。在教學(xué)過(guò)程中，開(kāi)展以學(xué)生為主體的項(xiàng)目化教學(xué)模式，將能力培養(yǎng)滲透整合至教學(xué)的全過(guò)程。如院內(nèi)急診救護(hù)單元中有機(jī)磷農(nóng)藥中毒救護(hù)的教學(xué)，充分利用院內(nèi)急救實(shí)訓(xùn)室的教學(xué)模型和教學(xué)環(huán)境，運(yùn)用聲音、錄像、文字等媒體，將工作任務(wù)和學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行有機(jī)整合，使學(xué)生有一種“身臨其境”之感。學(xué)生從病例中獲取信息、分析問(wèn)題、制訂方案、模擬演練、效果評(píng)價(jià)都以小組為單位進(jìn)行，完全模擬實(shí)際工作流程進(jìn)行施教，從而提高學(xué)生知識(shí)的應(yīng)用能力。

5.構(gòu)建網(wǎng)站，豐富手段。為使項(xiàng)目化教學(xué)立體化，方便師生交流學(xué)習(xí)，構(gòu)建了急救護(hù)理課程的精品課程網(wǎng)站，提供教學(xué)資源，展示師生心得，組織網(wǎng)上調(diào)查，開(kāi)辟互動(dòng)空間等，并置網(wǎng)站于校園網(wǎng)服務(wù)器，方便師生隨時(shí)訪問(wèn)，使項(xiàng)目化研究和師生交流學(xué)習(xí)開(kāi)展得更及時(shí)、豐富、先進(jìn)、科學(xué)。

三、考核評(píng)價(jià)

隨著職業(yè)教育的迅猛發(fā)展，職業(yè)教育發(fā)生了由單一評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣u(píng)價(jià)，即“重能力、過(guò)程和質(zhì)量”三方面的綜合評(píng)價(jià)措施，因此，在考核評(píng)價(jià)的過(guò)程中，充分發(fā)揮學(xué)生在考核評(píng)價(jià)中的主體作用，要求學(xué)生積極主動(dòng)參與全過(guò)程，徹底改變以卷面考試為主的考核形式，使學(xué)生完全從被動(dòng)應(yīng)付考核的狀態(tài)中解脫出來(lái)。評(píng)價(jià)方除我校的老師外，還邀請(qǐng)附屬醫(yī)院的急救護(hù)理人員參與其中。急救護(hù)理的考核評(píng)價(jià)，目的是考核學(xué)生的職業(yè)綜合能力，即基本知識(shí)、基本技能、基本技術(shù)、學(xué)習(xí)態(tài)度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、解決分析問(wèn)題能力等?？己朔譃檫^(guò)程考核、單元考核和終結(jié)性考核。過(guò)程考核是在課堂教學(xué)前，課程組成員進(jìn)行集體備課，共同商定該急救項(xiàng)目任務(wù)的各環(huán)節(jié)考核評(píng)價(jià)表，在教學(xué)過(guò)程中對(duì)每一環(huán)節(jié)進(jìn)行過(guò)程考核。整個(gè)急救護(hù)理單元考核是按照工作任務(wù)設(shè)計(jì)2～3個(gè)“任務(wù)考核”內(nèi)容，學(xué)生進(jìn)行工作任務(wù)的實(shí)踐考核。終結(jié)性考核由理論和實(shí)踐兩部分組成。理論是考核學(xué)生對(duì)患者信息獲取、分析、加工、利用、評(píng)價(jià)能力，實(shí)踐是考核學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力。院外救護(hù)、院內(nèi)急診救護(hù)、院內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)三個(gè)單元在課程考核中的權(quán)重分別為30%、40%和30%。過(guò)程考核中同一小組成員成績(jī)相同，根據(jù)小組完成任務(wù)時(shí)的合作程度給予一定的分值，從而增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，激發(fā)同學(xué)間的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和集體主義榮譽(yù)。這樣，把教與學(xué)、學(xué)與考有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)，使考試真正利于學(xué)生的發(fā)展、教師的發(fā)展、課程的發(fā)展，成為客觀評(píng)價(jià)教學(xué)的有力杠桿。

四、教學(xué)設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng)

1.教學(xué)目標(biāo)設(shè)定恰當(dāng)。在進(jìn)行項(xiàng)目化教學(xué)前，首先對(duì)本課程——急救護(hù)理按工作任務(wù)進(jìn)行分解項(xiàng)目，然后確定各個(gè)單元的整體目標(biāo)，再把單元的整體目標(biāo)進(jìn)一步細(xì)化，分解為基礎(chǔ)知識(shí)目標(biāo)和項(xiàng)目目標(biāo)，同時(shí)，確定項(xiàng)目及子項(xiàng)目?jī)?nèi)每一任務(wù)的教學(xué)目標(biāo)。

2.教學(xué)時(shí)間合理分配。教學(xué)時(shí)間的配備以項(xiàng)目為單位，統(tǒng)一思考、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一安排，統(tǒng)籌考慮項(xiàng)目整體、（子）項(xiàng)目主題和任務(wù)課時(shí)三者之間的關(guān)系。急救護(hù)理的課時(shí)在我校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中僅36學(xué)時(shí)，所以在進(jìn)行任務(wù)分解過(guò)程中，不能將三個(gè)單元中的課時(shí)進(jìn)行平均瓜分，況且每屆學(xué)生甚至班級(jí)之間的學(xué)生能力有所差異，因此要根據(jù)學(xué)生的能力以及教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)分配課時(shí)，根據(jù)實(shí)際情況靈活機(jī)動(dòng)地安排教學(xué)時(shí)間，給予學(xué)生足夠的時(shí)間進(jìn)行討論、評(píng)價(jià)、協(xié)作和活動(dòng)，使學(xué)生在活動(dòng)、討論、評(píng)價(jià)中實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)。

.教學(xué)活動(dòng)通盤安排。在教學(xué)過(guò)程中，要適當(dāng)減少知識(shí)傳授的內(nèi)容，以完成工作任務(wù)為主要前提，并增加學(xué)生探究性的實(shí)踐活動(dòng)，活動(dòng)形式多種多樣，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，教師要考慮工作任務(wù)實(shí)現(xiàn)的方式方法，如是合作探究還是個(gè)人自主探究等。當(dāng)然，活動(dòng)開(kāi)展的多樣化，是指要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，開(kāi)展形式多樣的活動(dòng)，要配合不同的教學(xué)時(shí)間長(zhǎng)度來(lái)整體安排，不能為多樣化而形式化。

篇10

一、防控目標(biāo)

按照早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早處置的原則，做好防范病毒感染的肺炎疫情輸入，以及我鎮(zhèn)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)散發(fā)病例時(shí)的應(yīng)急處置等工作，提高疫情防控水平，及時(shí)、有效地采取各項(xiàng)防控措施，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定。

二、工作內(nèi)容

（一）落實(shí)應(yīng)對(duì)疫情機(jī)制

1.人員機(jī)制。鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理辦公室和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組建由流行病學(xué)、臨床救治檢測(cè)等技術(shù)人員組成的技術(shù)組，負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)疫情防控工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處置工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建疫情應(yīng)急處置機(jī)動(dòng)隊(duì)及醫(yī)療救治技術(shù)組。

2.技術(shù)機(jī)制。鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理辦公室和衛(wèi)生院按照逐級(jí)培訓(xùn)的原則，負(fù)責(zé)對(duì)本鎮(zhèn)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展全員培訓(xùn)；制定應(yīng)急演練方案，組織開(kāi)展應(yīng)急演練，提高應(yīng)急意識(shí)和實(shí)戰(zhàn)能力。

3.醫(yī)療救治機(jī)制。指定鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)收治醫(yī)院，落實(shí)疑似患者的初診、轉(zhuǎn)診及搶救設(shè)備、藥械、防護(hù)用品等物資準(zhǔn)備，開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，進(jìn)一步規(guī)范收治流程，做好“戰(zhàn)時(shí)”準(zhǔn)備。

4.應(yīng)急物資機(jī)制。鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理辦公室和衛(wèi)生院做好相關(guān)檢測(cè)試劑、耗材、消殺藥械、抗病毒感染藥物、搶救藥品和防護(hù)用具的儲(chǔ)備工作。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)儲(chǔ)備適量的個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械、消毒藥品等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好床位、設(shè)備、設(shè)施、藥品、防護(hù)用具等儲(chǔ)備工作。

（二）強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告

鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理辦公室和衛(wèi)生院密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外病毒感染的肺炎疫情動(dòng)態(tài)，做好疫情預(yù)測(cè)預(yù)警，開(kāi)展疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)調(diào)整監(jiān)測(cè)與防控策略。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)預(yù)警和報(bào)告工作，確保疫情報(bào)告渠道暢通；一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎，要第一時(shí)間報(bào)告，并開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、檢測(cè)、病例主動(dòng)搜索和密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察工作，切實(shí)做好疫點(diǎn)消毒處理工作，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散蔓延。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)疫情防控工作的技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（三）做好切實(shí)接觸者追蹤和管理

各村（居）委會(huì)及相關(guān)部門要配合衛(wèi)生健康部門組織、協(xié)調(diào)密切接觸者的追蹤和管理。對(duì)疑似病例和確診病例的密切接觸者實(shí)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，每天了解其身體健康狀況，對(duì)出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)者，轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療、排查工作。醫(yī)學(xué)觀察期滿時(shí)，如未出現(xiàn)異常癥狀，則解除醫(yī)學(xué)觀察。

（四）做好社區(qū)和重點(diǎn)場(chǎng)所防控

各村（居）委會(huì)及相關(guān)部門要加強(qiáng)社區(qū)、車站、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)、大型超市等人員密集場(chǎng)所病毒感染的肺炎防控知識(shí)正面引導(dǎo)，指導(dǎo)公眾特別是老年人、兒童、慢性病患者提高自我防護(hù)意識(shí)和能力，出現(xiàn)肺炎癥狀后及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。無(wú)疫情發(fā)生的地區(qū)主要采取防輸入為主的綜合防控措施，延緩疫情傳入社區(qū)。疫情發(fā)生的地區(qū)要采取及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例，追蹤和管理密切接觸者，阻止疫情的傳播和蔓延。

（五）強(qiáng)化宣傳教育與輿論引導(dǎo)

衛(wèi)健、教育、文化、宣傳等部門要有針對(duì)性普及冬春季傳染病防控知識(shí)，健康提示等科普知識(shí)，提高全鎮(zhèn)的防控意識(shí)和能力，穩(wěn)定社會(huì)情緒；宣傳、派出所等部門要開(kāi)展輿情收集、研判和報(bào)告，根據(jù)疫情變化和社會(huì)熱點(diǎn)及時(shí)解疑釋惑、回應(yīng)關(guān)切，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善處理不穩(wěn)定性苗頭問(wèn)題。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。鎮(zhèn)成立以鎮(zhèn)黨委書記秦里軍為組長(zhǎng)，鎮(zhèn)黨委副書記、鎮(zhèn)長(zhǎng)劉海強(qiáng)為副組長(zhǎng)的病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)防控辦公室、疫情防控組、醫(yī)療救治組、后勤保障組、環(huán)境衛(wèi)生消殺組、輿情宣傳組，防控辦公室設(shè)在鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理辦公室，根據(jù)疫情形勢(shì)研判情況，報(bào)請(qǐng)鎮(zhèn)黨委政府啟動(dòng)協(xié)調(diào)工作機(jī)制，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)疫情防范和應(yīng)急處置工作，組織對(duì)全鎮(zhèn)疫情防控工作落實(shí)情況開(kāi)展督導(dǎo)檢查，對(duì)責(zé)任不落實(shí)、措施不落實(shí)和嚴(yán)重失職瀆職導(dǎo)致發(fā)生大范圍全鎮(zhèn)性疫情暴發(fā)流行的要嚴(yán)肅追責(zé)。各村（居）委會(huì)及相關(guān)部門要組建本轄區(qū)、本單位工作防控領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)組織做好疫情防控工作。

（二）具體主要職責(zé)

鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理辦公室：制定預(yù)防和控制病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案和工作方案，成立防控救治組；開(kāi)展疫情預(yù)警監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)；組建、培訓(xùn)疫情應(yīng)急處置隊(duì)伍和醫(yī)療急救隊(duì)伍；加強(qiáng)預(yù)防控制、診療技術(shù)方案的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和組織實(shí)施；開(kāi)展預(yù)防控制和醫(yī)療救治工作，開(kāi)展防控措施落實(shí)情況的檢查、督導(dǎo)；根據(jù)預(yù)防控制工作需要，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察、檢測(cè)、醫(yī)療救治等應(yīng)急處置工作；依法提出隔離、醫(yī)學(xué)觀察、等建議，搞好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，防止交叉感染發(fā)生；及時(shí)收集和上報(bào)相關(guān)疫情信息。

宣傳部門：正面報(bào)道病毒感染的肺炎疫情預(yù)防控制工作，普及防控知識(shí)。加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)和輿論監(jiān)督，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，視情適時(shí)公布政府應(yīng)對(duì)舉措。

公安部門：加強(qiáng)與疫情相關(guān)社會(huì)動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)，依法、及時(shí)、妥善處置與疫情相關(guān)突發(fā)事件，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；依法查處制造、散布和傳播有關(guān)病毒感染的肺炎疫情不實(shí)信息。

社會(huì)事務(wù)管理部門：根據(jù)疫情動(dòng)態(tài)旅行景點(diǎn)健康提示和旅行限制建議。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展和鄉(xiāng)村振興部門：指導(dǎo)企業(yè)做好病毒感染的肺炎疫情預(yù)防控制工作，特別要做好與中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)有業(yè)務(wù)往來(lái)的企業(yè)人員和務(wù)工人員的摸排工作并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)健部門。

綜合行政執(zhí)法部門：負(fù)責(zé)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)督，加大各類涉及病毒感染的肺炎疫情防治藥械和廣告的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲查處損害消費(fèi)者利益的違法行為。

市場(chǎng)管理部門：負(fù)責(zé)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生整治，落實(shí)通風(fēng)、消毒措施，規(guī)范活禽交易。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展和鄉(xiāng)村振興部門：根據(jù)疫情發(fā)展和應(yīng)急處置要求，督促車站等公共場(chǎng)所以及交通工具的交通衛(wèi)生檢疫消毒工作；協(xié)助相關(guān)部門依法追查有關(guān)人員和密切接觸者；優(yōu)先運(yùn)送緊急救助物資和疫情處理人員。

教育部門：負(fù)責(zé)做好在校學(xué)生、教職工的宣教和防護(hù)工作，落實(shí)學(xué)校傳染病防控措施。

農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)部門：加強(qiáng)家禽家畜養(yǎng)殖的動(dòng)物防疫和檢疫工作。林業(yè)部門：規(guī)范野生動(dòng)物養(yǎng)殖，嚴(yán)厲打擊野生動(dòng)物非法販運(yùn)、交易。