導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)重點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是口腔學(xué)科重點(diǎn)和難點(diǎn)，該部分內(nèi)容理論性較強(qiáng)，學(xué)生對(duì)該部分知識(shí)領(lǐng)會(huì)較難。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)方法（Lecture-Based Learning，LBL），目前國(guó)際上流行的基于問題的教學(xué)方法（Problem-Based Learning，PBL）是一種在新形勢(shì)下應(yīng)運(yùn)而生的適合創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)方法，受到醫(yī)學(xué)教育者的矚目，并在世界范圍內(nèi)廣泛開展[1]。但是我國(guó)的國(guó)情不允許完全照搬國(guó)外的PBL教學(xué)模式，因而采取兩種教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)，將兩者有機(jī)結(jié)合，探討一種適合我國(guó)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的新方法。

選擇口工藝專業(yè)60名中專生，隨機(jī)分配成試驗(yàn)組和對(duì)照組各30人，兩組學(xué)生的性別、年齡、既往的成績(jī)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。試驗(yàn)組采用PBL+LBL教學(xué)法，對(duì)照組采用LBL教學(xué)法授課。選擇口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)——特定人群的口腔保健作為研究?jī)?nèi)容，開展兩種教學(xué)模式的對(duì)比研究。兩組教學(xué)課時(shí)、內(nèi)容、進(jìn)度同步進(jìn)行。

1）PBL+LBL法。注重“教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的方法，充分運(yùn)用CAI課件，倡導(dǎo)結(jié)合真實(shí)或模擬案例進(jìn)行實(shí)踐和討論的以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法和以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)方法相結(jié)合，活躍課堂氣氛，增強(qiáng)教學(xué)效果。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式將教學(xué)的重點(diǎn)放在提出一個(gè)可以激起學(xué)生的興趣，且可以快速找到恰當(dāng)?shù)拇鸢福⑶乙子谠u(píng)價(jià)和應(yīng)用的問題上面。把學(xué)習(xí)內(nèi)容分解成若干討論題，制作典型的教學(xué)案例。

如“特定人群的口腔保健”，可以分解為“妊娠期婦女如何進(jìn)行口腔保健”“老年人口腔健康問題”“殘疾人口腔健康問題”等論題。授課前將學(xué)生分為5組，將病案和問題交給每個(gè)小組，學(xué)生提前預(yù)習(xí)并查找證據(jù)，提出解決方案。授課時(shí)教師用0.5學(xué)時(shí)采用LBL法進(jìn)行講授，在爾后的1.5學(xué)時(shí)采用PBL法，以學(xué)生為主討論病例，同時(shí)其他小組可以提出問題，并可以提出建議。最后10分鐘，授課教師加以總結(jié)，簡(jiǎn)短地從專業(yè)的角度對(duì)每個(gè)問題的知識(shí)點(diǎn)加以重點(diǎn)強(qiáng)化、擴(kuò)展和補(bǔ)充，解決學(xué)生忽略的問題，并將下次的案例提供給學(xué)生。

2）充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，強(qiáng)調(diào)模擬和實(shí)踐教學(xué)。在PBL教學(xué)中，教會(huì)學(xué)生充分利用學(xué)校圖書館的互聯(lián)網(wǎng)資源，開展證據(jù)查詢的實(shí)習(xí)和訓(xùn)練，使學(xué)生能自覺、主動(dòng)、正確地查找與利用醫(yī)學(xué)資源。學(xué)會(huì)查找EBM證據(jù)重要的資源，如Cochrane Library、OVID數(shù)據(jù)庫(kù)、MEDLINE、EMBASE及大量的網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)資源及國(guó)內(nèi)EBM證據(jù)資源，如中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBMdisc）、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊光盤數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CMCC）等。

3）傳統(tǒng)教學(xué)法。教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，制作課件采用LBL法進(jìn)行以教師、書本為中心的灌輸式課堂講授。

評(píng)價(jià)指標(biāo)從客觀性和主觀性兩個(gè)方面對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，注重評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)實(shí)際病例的分析能力、文獻(xiàn)檢索和證據(jù)評(píng)價(jià)的能力。

1）客觀評(píng)價(jià)。該章節(jié)授課結(jié)束后進(jìn)行筆試考核，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論（選擇、判斷、名詞解釋）和病例分析（簡(jiǎn)答題、論述題、案例分析題），兩部分各占50分。發(fā)放考試試卷60份，回收60份。

2）主觀評(píng)價(jià)。對(duì)PBL+LBL教學(xué)組30名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷由滿意度、學(xué)習(xí)興趣、能力提高等方面組成，征求每位學(xué)生的意見和建議。每項(xiàng)內(nèi)容均采用ABC三級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。發(fā)放調(diào)查問卷30份，回收30份，回收率100%。

3）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)接受兩種教學(xué)法的學(xué)生的客觀成績(jī)采用兩組獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。

基礎(chǔ)理論部分的考試成績(jī)?cè)囼?yàn)組成績(jī)略高于對(duì)照組，但兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），尚不能認(rèn)為兩組學(xué)生基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)有差別。病例分析部分及平均成績(jī)兩組學(xué)生成績(jī)有顯著性差異（P

大多數(shù)學(xué)生對(duì)PBL+LBL教學(xué)方式予以肯定，但是對(duì)教師授課仍有不滿意的情況（表2）。

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是為了執(zhí)行國(guó)家總體預(yù)防衛(wèi)生政策而在口腔公共衛(wèi)生方面開設(shè)的一門主要課程，該部分內(nèi)容理論性強(qiáng)，內(nèi)容覆蓋面廣、抽象。傳統(tǒng)的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式主要是應(yīng)用LBL方法教學(xué)，該方法是一種灌輸式教學(xué)，教師用大部分時(shí)間進(jìn)行課堂理論講授，學(xué)生則處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，由于“教”與“學(xué)”脫節(jié)，理論性知識(shí)沒有與臨床實(shí)踐很好地結(jié)合，不易引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)起來單調(diào)無味，很難掌握。因而學(xué)習(xí)效果不盡如人意，學(xué)生的臨床實(shí)踐和分析推理能力差。PBL教學(xué)法自從被提出并于20世紀(jì)80年代被引入我國(guó)，已經(jīng)被國(guó)內(nèi)多家醫(yī)學(xué)院校所應(yīng)用[2-3]，并取得較好的教學(xué)效果。但發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)法也存在很多問題。因而將PBL與LBL有機(jī)結(jié)合，進(jìn)行了有意義的嘗試。

通過統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，PBL和LBL相結(jié)合教學(xué)組的基礎(chǔ)理論成績(jī)與LBL組無差異，這與大多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道類似[4-5]。可能的原因是，這部分試題內(nèi)容以書本基礎(chǔ)知識(shí)為主，通過努力記憶，均易于掌握，教學(xué)方法的變革對(duì)基礎(chǔ)理論的掌握影響不大。對(duì)于病例分析題，PBL+LBL教學(xué)組成績(jī)顯著高于傳統(tǒng)組，這與大多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道一致[4-5]。原因是通過問題討論和傳統(tǒng)教授的授課方式，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)問題的理解及知識(shí)的掌握，培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)處理能力和自主學(xué)習(xí)的能力。

本次口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革是在不改變?cè)薪虒W(xué)課時(shí)的情況下進(jìn)行的，這就要求教師精心制作符合PBL+LBL教學(xué)要求的新課件。雖然PBL+LBL教學(xué)模式具有顯而易見的優(yōu)點(diǎn)，但發(fā)現(xiàn)在實(shí)際應(yīng)用中也存在不足之處：

1）理論知識(shí)沒有充足時(shí)間講授；

2）提前討論案例占用了學(xué)生的課余時(shí)間；

3）上課人數(shù)偏多，學(xué)生參與討論發(fā)表意見的機(jī)會(huì)不等；

4）學(xué)生易在感興趣的話題上花費(fèi)太多的時(shí)間，而忽略某些較為重要的環(huán)節(jié)；

5）教學(xué)要求教師具備較成熟的技能，課前課后花費(fèi)時(shí)間很多；

6）遠(yuǎn)期的教學(xué)效果不確定。

針對(duì)這些新問題，需要作進(jìn)一步的研究和探討，改善教學(xué)方式，以便完善口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)

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106-109.

篇2

一、非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀與困難

在衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)劃教材中，非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程涉及到：《衛(wèi)生學(xué)》、《預(yù)防醫(yī)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《流行病學(xué)》，僅占全部教材數(shù)的7.5%，且《衛(wèi)生學(xué)》與《預(yù)防醫(yī)學(xué)》只選其一。

我國(guó)的非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式共有兩類：傳統(tǒng)的方式采用《衛(wèi)生學(xué)》教材，內(nèi)容涉及環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)學(xué)和衛(wèi)生組織保健，是沿用預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)科體系，嬉稱為“衛(wèi)生專業(yè)的大拼盤”。另一種采用《預(yù)防醫(yī)學(xué)》，打破了傳統(tǒng)的衛(wèi)生專業(yè)體系，圍繞群體—環(huán)境—健康的基本觀念將有關(guān)內(nèi)容重新融合，增加了一個(gè)月的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐?！额A(yù)防醫(yī)學(xué)》被越來越多的院校所采用，但苦于尚無進(jìn)行社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，只得放棄，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》編者的初衷未能全部體現(xiàn)。

被絕大多數(shù)院校沿用的傳統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)教學(xué)方式，隨著科學(xué)的不斷發(fā)展和學(xué)科的融合，困難逐步體現(xiàn)。由于沿用了預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)學(xué)科體系，對(duì)臨床各專業(yè)學(xué)生來說，專業(yè)聯(lián)系較疏遠(yuǎn)，他們僅僅是為了完成學(xué)業(yè)不得不學(xué)習(xí)課程。綜合起來，具體表現(xiàn)為：

1.落后于時(shí)代的發(fā)展要求

20世紀(jì)的原子彈、晶體管、抗菌素和計(jì)算機(jī)徹底改變了世界，醫(yī)學(xué)的思維邏輯和工作方式正被改變，21世紀(jì)將是生物學(xué)的世紀(jì)。生物技術(shù)和計(jì)算機(jī)運(yùn)用的有機(jī)結(jié)合將極大改變整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，預(yù)防醫(yī)學(xué)也不能幸免，而衛(wèi)生學(xué)卻仍然是計(jì)算器、原始的儀器測(cè)量等手工操作，難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，落后于科技發(fā)展的步伐和難以適應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)教育的要求。

2.脫離專業(yè)特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育正在逐步改革，許多新學(xué)科已列入必修課程，且大多安排在衛(wèi)生學(xué)講授之前，這就給預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)提出了新難題：預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)重新篩選，避免不必要的重復(fù)。下表列舉了我校96級(jí)高護(hù)、口腔、藥檢專業(yè)在學(xué)完衛(wèi)生學(xué)后就《衛(wèi)生學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容與其它課程內(nèi)容重復(fù)情況的調(diào)查結(jié)果。

該表顯示相當(dāng)部分學(xué)生在其它課程中學(xué)習(xí)過衛(wèi)生學(xué)的有關(guān)內(nèi)容，有10～95%的內(nèi)容已在其它學(xué)科進(jìn)行講授，還有些內(nèi)容已在各種傳播媒體上進(jìn)行了介紹(內(nèi)容甚至還較教科書上詳盡)?，F(xiàn)代學(xué)科發(fā)展總的趨勢(shì)是在高度分化的基礎(chǔ)上，交叉融合，互相滲透。衛(wèi)生學(xué)應(yīng)在努力探索與其它課程連接點(diǎn)的同時(shí)，除防止不必要的重復(fù)，還應(yīng)努力探索重復(fù)主題的側(cè)重點(diǎn)，著重介紹相同主題下有關(guān)群體健康及其預(yù)防的方法與手段，教師的授課應(yīng)從教材出發(fā)，了解學(xué)生所用系列教材的重復(fù)內(nèi)容，有機(jī)地補(bǔ)充調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，并圍繞預(yù)防進(jìn)行方法學(xué)的傳授。

二、非預(yù)防專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革對(duì)策與思路

醫(yī)學(xué)模式是人們對(duì)疾病和健康的基本認(rèn)識(shí)及行為。直接反映了一定時(shí)期醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象、方法、范疇和基本對(duì)策，醫(yī)學(xué)教育本來應(yīng)走在醫(yī)學(xué)模式變化的前列，使培養(yǎng)的學(xué)生能適應(yīng)并推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、應(yīng)用和發(fā)展。我國(guó)的醫(yī)學(xué)模式正處于由生物醫(yī)學(xué)向社會(huì)—心理—生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變時(shí)期，目前的醫(yī)學(xué)教育尚不能推動(dòng)模式的轉(zhuǎn)變，因而預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的及時(shí)調(diào)整，將會(huì)極大地影響或促進(jìn)模式的應(yīng)用。

1.預(yù)防戰(zhàn)略向基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)各課程滲透

目前醫(yī)學(xué)教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的各學(xué)科基本上是從純生物醫(yī)學(xué)模式的角度形成的，教學(xué)內(nèi)容也基本上從純軀體醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來組建與實(shí)施。在教學(xué)中全面體現(xiàn)模式的轉(zhuǎn)變，除了課程體系全面調(diào)整，增加相應(yīng)課程外，教學(xué)觀點(diǎn)上應(yīng)從群體與預(yù)防角度出發(fā)，全面重新審勢(shì)教學(xué)內(nèi)容，努力體現(xiàn)微觀與宏觀的綜合，體現(xiàn)群體、預(yù)防、社會(huì)醫(yī)學(xué)的整體觀，實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療和康復(fù)的整體統(tǒng)一。

2.教學(xué)內(nèi)容的重新選擇

教學(xué)目的是學(xué)以致用。目前《衛(wèi)生學(xué)》采用的大課講授、小課實(shí)踐的傳統(tǒng)教學(xué)模式亟待改革，應(yīng)努力做到需求—教學(xué)—學(xué)習(xí)—考核的有機(jī)統(tǒng)一。進(jìn)一步調(diào)整與充實(shí)，刪去科普性、重復(fù)性內(nèi)容，充實(shí)與預(yù)防有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容。應(yīng)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，講授環(huán)境因素對(duì)健康的影響規(guī)律及其預(yù)防措施，重點(diǎn)講授對(duì)不良環(huán)境因素的健康教育、健康促進(jìn)和健康保護(hù)作用，使學(xué)生能真正運(yùn)用所學(xué)知識(shí)預(yù)防各種不良社會(huì)因素，達(dá)到健康保護(hù)目的。適當(dāng)增補(bǔ)人們非常關(guān)注的污染與衛(wèi)生，擴(kuò)大信息量，讓學(xué)生深刻理解醫(yī)學(xué)模式的改變。運(yùn)用各種新技術(shù)增強(qiáng)動(dòng)手能力。

3.教學(xué)方法的改革

衛(wèi)生學(xué)實(shí)踐性極強(qiáng)，在現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)因經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、人員等因素的制約不能實(shí)施的情況下，應(yīng)尋求各種新技術(shù)的幫助。模擬實(shí)驗(yàn)室將是一種有效的途徑，在視聽教學(xué)設(shè)備和計(jì)算機(jī)的配合下，配備必要器材，模擬相應(yīng)的實(shí)習(xí)環(huán)境。教師提供相應(yīng)的背景材料，由學(xué)生自行設(shè)計(jì)調(diào)查方案，動(dòng)手進(jìn)行部分指標(biāo)的檢測(cè)，并對(duì)所有的資料綜合分析、判斷，提出預(yù)防的有效措施和途徑。如臨床鐵營(yíng)養(yǎng)測(cè)定與評(píng)價(jià)模擬實(shí)驗(yàn)室裝備有膳食調(diào)查軟件的計(jì)算機(jī)，營(yíng)養(yǎng)狀況的測(cè)定設(shè)備(白紅蛋白計(jì)、皮脂厚度計(jì)、身高體重計(jì)、鋅原卟啉測(cè)定儀)及預(yù)防、治療的視聽設(shè)備。學(xué)生對(duì)模擬人體或正常人體可進(jìn)行膳食調(diào)查、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與營(yíng)養(yǎng)素的測(cè)定，找出干預(yù)的有效措施。通過以上學(xué)習(xí)安排，學(xué)生能從病因、臨床狀況、實(shí)驗(yàn)室測(cè)定、治療措施及預(yù)防方法上系列操作，預(yù)防觀念、理論知識(shí)及動(dòng)手能力都得到了增強(qiáng)，學(xué)習(xí)積極性也勢(shì)必極大調(diào)動(dòng)。

4.課程考試方法的改革

衛(wèi)生學(xué)的結(jié)業(yè)應(yīng)從單一的書面考試轉(zhuǎn)向多形式的考試方法，并從考核理論知識(shí)轉(zhuǎn)向考核綜合能力(包括思維、操作、交流能力)。建議以測(cè)試學(xué)生的解決現(xiàn)實(shí)問題，分析問題的能力的測(cè)試方法。

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篇3

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院、山東大學(xué)醫(yī)學(xué)部、山東中醫(yī)藥大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院、濱州醫(yī)學(xué)院、山東萬杰醫(yī)學(xué)院；

1、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院：學(xué)院設(shè)有臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、生物技術(shù)、食品科學(xué)與工程9個(gè)本科專業(yè)，其中臨床醫(yī)學(xué)為省重點(diǎn)專業(yè)和國(guó)家特色專業(yè)，2002年2月教育部批準(zhǔn)該專業(yè)增設(shè)七年制。

2、山東大學(xué)醫(yī)學(xué)部：山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院位于山東大學(xué)趵突泉校區(qū)，是中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)院校之一，前身為創(chuàng)建于1911年4月17日的齊魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院，歷史可追溯到1864年成立

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇4

西安交大，即西安交通大學(xué)，排名很靠前，但是醫(yī)學(xué)院并不是學(xué)校的優(yōu)勢(shì)專業(yè)。具體介紹如下：

1、西安交通大學(xué)的簡(jiǎn)介：是國(guó)家教育部直屬重點(diǎn)大學(xué)，為我國(guó)最早興辦的高等學(xué)府之一。其前身是1896年創(chuàng)建于上海的南洋公學(xué)，1921年改稱交通大學(xué)，1956年國(guó)務(wù)院決定交通大學(xué)內(nèi)遷西安，1959年定名為西安交通大學(xué)，并被列為全國(guó)重點(diǎn)大學(xué)。

2、西安交通大學(xué)的校園環(huán)境：學(xué)院地處西安南郊高校文化區(qū)，毗鄰大雁塔、小雁塔、陜西歷史博物館、大唐芙蓉園等風(fēng)景名勝，綠草如茵，環(huán)境幽雅，是莘莘學(xué)子求學(xué)讀書，探求生命奧秘、追求卓越醫(yī)術(shù)的理想場(chǎng)所。

3、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的專業(yè)：有臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、法醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、婦幼衛(wèi)生、外語(yǔ)、衛(wèi)生事業(yè)管理、生物醫(yī)學(xué)工程、社區(qū)醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等11個(gè)專業(yè)。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇5

1.1一般資料 本組研究采用回顧分析法，搜集烏魯木齊市某社區(qū)120例

1.2方法 調(diào)查問卷截取《國(guó)際生存質(zhì)量評(píng)價(jià)（IQOLA）》中有關(guān)口腔健康的調(diào)查研究項(xiàng)目，組合調(diào)查問卷，內(nèi)容包括：一天之內(nèi)刷牙次數(shù)、刷牙是否由自己完成、喜歡吃的食物、一周內(nèi)甜食的攝入量、有無口腔病史、口腔檢查次數(shù)等等，共計(jì)10項(xiàng)，以偏向于口腔健康一方為標(biāo)準(zhǔn)，列為三種程度，記0、1、2分，總分20分。圍繞調(diào)查問卷對(duì)120例兒童進(jìn)行簡(jiǎn)單的口腔健康檢查，合并兩份結(jié)論的結(jié)果，評(píng)估每位兒童口腔健康狀況，分析影響口腔健康的原因，提出科學(xué)對(duì)策。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，P

2結(jié)果

120份調(diào)查表顯示，兒童口腔健康平均分為（8.32±3.22）分，與國(guó)家規(guī)定的《兒童口腔健康標(biāo)準(zhǔn)》中指定的分?jǐn)?shù)存在一定差異（15～20）分，由于調(diào)查對(duì)象兒童全部

3討論及建議

口腔健康是兒童健康保護(hù)的關(guān)鍵和基礎(chǔ)，蛀牙、蟲牙屬于口腔流行病，在12歲以下兒童群體中發(fā)病率最高[2]。從2008年開始，國(guó)家公共衛(wèi)生局便開展了多項(xiàng)調(diào)研活動(dòng)，如：兒童口腔疾病預(yù)防控制中心的建設(shè)；基層社區(qū)醫(yī)院兒童口腔護(hù)理項(xiàng)目；兒童口腔科學(xué)技術(shù)研究；在早期教育中引入口腔健康知識(shí)等等。上述措施，①能通過行政手段將兒童口腔健康帶入了尋常百姓家，真正做到"從娃娃抓起"，②其完善了公共衛(wèi)生服務(wù)體系，強(qiáng)化了疾病預(yù)防教育的重要性。

對(duì)兒童口腔疾病"致病因"進(jìn)行深入分析后發(fā)現(xiàn)，口腔健康是一個(gè)任重而道遠(yuǎn)的工作，在兒童漫長(zhǎng)的成長(zhǎng)期中，口腔疾病威脅始終存在，要想從方方面面杜絕、躲避、戰(zhàn)勝口腔疾病，保護(hù)兒童口腔健康，關(guān)鍵要從思想上重視、行為上積極，具體內(nèi)容包括：①父母要協(xié)助兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，鼓勵(lì)、勸導(dǎo)兒童多使用富含纖維素、高蛋白質(zhì)、高鈣食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，使他們的牙齒結(jié)構(gòu)更加堅(jiān)固、健康。②關(guān)注"習(xí)慣"培養(yǎng)，餐后一定要陪著兒童漱口，確保口腔干凈、清潔才行，這點(diǎn)父母也要以身作則，在監(jiān)督兒童的同時(shí)，也要約束自己，因?yàn)?父母是孩子最好的老師"。此外，購(gòu)買一些刷毛軟的牙刷或漱口液，幫助兒童完成"刷牙"工作，多體諒兒童的感受，不要一味強(qiáng)迫、壓制他們刷牙，避免其產(chǎn)生逆反情緒，多用理解、愛護(hù)的情緒，讓兒童從主觀上接受，并樂于通過刷牙來保護(hù)自己的口腔健康。關(guān)注社區(qū)醫(yī)院開展的兒童口腔疾病監(jiān)測(cè)、調(diào)查活動(dòng)，積極參與其中，以便時(shí)刻了解、掌握兒童口腔狀況，醫(yī)院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)主動(dòng)將兒童口腔健康方面的知識(shí)傳授給兒童家長(zhǎng)和兒童，幫助其從科學(xué)的角度理解口腔健康保護(hù)措施的規(guī)范性和有效性。③大力推動(dòng)口腔保健工作，扎根基層，關(guān)注社區(qū)。社區(qū)是兒童生活、玩耍的主要區(qū)域，在社區(qū)中開展兒童口腔保健工 作[3-4]，能為兒童參與、加入到口腔保健工作提供諸多便利條件。①社區(qū)醫(yī)院可以專門為兒童口腔檢查設(shè)立"兒童口腔監(jiān)測(cè)室"，里面放置卡通玩具或娛樂器材，吸引兒童到社區(qū)醫(yī)院來，配合兒童口腔健康的調(diào)查；②印發(fā)一些有關(guān)兒童口腔健康的宣傳手冊(cè)，安排醫(yī)護(hù)人員到社區(qū)各個(gè)活動(dòng)區(qū)域內(nèi)發(fā)放，重點(diǎn)是看孩子的老年人、自己帶孩子的年輕父母，鼓勵(lì)、影響他們關(guān)注兒童口腔健康。

綜上所述，烏魯木齊市某社區(qū)

參考文獻(xiàn)：

[1]王琳，林居紅，劉渝嘉，等.重慶市12歲兒童口腔健康知識(shí)及行為的調(diào)查分析[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，33（1）：91-94.

[2]楊蘭，陶永煒，馬力揚(yáng)，等.甘肅省5歲兒童口腔健康行為及其家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生知識(shí)狀況調(diào)查[J].山東醫(yī)藥，2010，50（24）：89-91.

篇6

關(guān)鍵詞 中小學(xué)生 齲齒 治療

資料與方法

廣元中學(xué)高2009級(jí)3年健康體檢,口腔科由同位醫(yī)生依據(jù)樊明文主編的第2版《牙體牙髓病》齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)。由于是健康體檢,本文將齲病致殘冠、殘根列為齲齒的計(jì)數(shù),而由齲病致牙齒早期缺失未列入齲齒的檢出;而齲齒的充填包括了殘冠、根經(jīng)治療后牙冠修復(fù)數(shù)。

結(jié) 果

廣元中學(xué)高2009級(jí)齲齒檢查結(jié)果,見表1。

結(jié)果:2008年比2006年的體檢總?cè)藬?shù)減少1083%,齲齒檢出率減少8674%,齲齒治療充填人數(shù)增加了50571%。

討 論

齲病是一種以細(xì)菌感染為主要多因素的慢性進(jìn)行性牙體硬組織破壞性疾病,被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為世界范圍內(nèi)重點(diǎn)防治的三大疾病之一,早在20世紀(jì)70年代就把12歲兒童齲均不超過3納入2000年人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的指標(biāo)之一。由此可見,齲病的防治工作非常重要。

中小學(xué)生健康體檢是中小學(xué)生常見病檢出的重要手段,齲病是兒童青少年常見病之一。以前關(guān)于中小學(xué)生齲病發(fā)病率報(bào)道很多,而早期是否治療報(bào)道卻很少。有了齲齒不治療,不充填就會(huì)導(dǎo)致早期牙列缺失,這樣就失去了我們健康體檢的目的和意義。很多病人都是有自覺癥狀和臨床體征,甚至出現(xiàn)了牙髓、尖周病變才就診,這樣增加了治療難度,延長(zhǎng)了治療時(shí)間,加重了治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這違背了疾病預(yù)防第一的原則,更不符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)。廣元中學(xué)1616名學(xué)生在第1年的充填治療率只有217%,經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生在健康體檢過程中對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳,齲齒治療的目的和作用的講解,3年后充填人數(shù)增長(zhǎng)了50571%,這一數(shù)據(jù)充分說明了學(xué)校是防齲的重要場(chǎng)所,學(xué)生的健康體檢是防齲的重要手段,更是疾病預(yù)防控制的有效方法,以早日實(shí)現(xiàn)人至老年75%的人口腔內(nèi)至少保存20顆功能牙的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

篇7

【關(guān)鍵字】小學(xué)生 齲齒 干預(yù) 預(yù)防

中圖分類號(hào)：R179 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）7-421-01

齲齒是兒童最常見的口腔疾病,目前已列為兒童缺點(diǎn)矯治項(xiàng)目的第一位，WHO將齲齒列為需要重點(diǎn)防治的三大非傳染性疾病之一。齲齒是牙體組織脫鈣、有機(jī)質(zhì)分解、牙體解剖形態(tài)溶解破壞引起的口腔疾病。為了解牛田鎮(zhèn)中心小學(xué)齲齒患病情況,為兒童齲齒防治工作提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)牛田中心小學(xué)1-6年級(jí)全部670人進(jìn)行口腔調(diào)查。

1 資料和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 本組調(diào)查對(duì)象為牛田中心小學(xué)1-6年級(jí)670名小學(xué)生，其中一年級(jí)146；二年級(jí)113；三年級(jí)95；四年級(jí)65；五年級(jí)112；六年級(jí)139。其中男生360人，女生310人。

1.2 方法 齲齒檢查按照《全國(guó)學(xué)生齲病、牙周病流行病學(xué)抽樣調(diào)查》要求,由專業(yè)口腔醫(yī)生檢查, 采用室內(nèi)自然光線口內(nèi)直視檢查法,利用口鏡、探針、口腔鑷等常規(guī)口腔器械。記錄乳牙齲、失、補(bǔ)(d、m、f)和恒牙齲、失、補(bǔ)(D、M、F)個(gè)數(shù)。分別計(jì)算乳牙和恒牙齲均、齲患率、齲失率、齲補(bǔ)率。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 分為無齲、齲齒（D）d、齲失牙（M）m和已充填牙（F）f。（1）無齲：無一個(gè)牙曾因齲齒做過充填，也無患齲跡象的為無齲牙。（2）齲牙（D）d：凡牙齒的窩溝或光滑面的病損有底部軟化；釉質(zhì)潛在的損害或壁部軟化時(shí)，診斷為齲齒。牙齒上有暫時(shí)填充物或有永久填充物，同時(shí)又有一處以上齲損的牙，按齲齒計(jì)。僅存在可疑現(xiàn)象者不診斷為齲齒。（3）齲失牙（M）m：因齲已撥除的牙。（4）已充填牙（F）f：有一個(gè)或多個(gè)充填物且無原發(fā)或繼發(fā)齲者[1]。

1.4 干預(yù)措施（1）健康教育:由當(dāng)?shù)乇＝♂t(yī)師、保教人員及兒童家長(zhǎng)向其講授兒童牙病防治的知識(shí)，同時(shí)，利用板報(bào)、宣傳欄、發(fā)放宣傳材料、家長(zhǎng)會(huì)、個(gè)別交談等多種形式宣傳預(yù)防兒童口腔疾病的知識(shí)；（2）培養(yǎng)小學(xué)生良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括養(yǎng)成三餐后漱口，早晚正確刷牙的習(xí)慣；（3）齲病治療:根據(jù)小學(xué)生情況，每年安排1-2次集中治療，由婦幼保健院口腔科醫(yī)護(hù)人員攜帶便攜式牙科治療儀到學(xué)校為患齲兒童進(jìn)行治療,對(duì)窩溝較深或齲易感兒童的乳磨牙和第一恒磨牙進(jìn)行窩溝封閉，同時(shí)將齲壞較深、累及牙髓和根尖周、或有殘根殘冠等復(fù)雜病例及時(shí)轉(zhuǎn)到婦幼保健院口腔科門診進(jìn)行系統(tǒng)診治。

2 結(jié)果

2.1 牛田鎮(zhèn)中心小學(xué)男女學(xué)生齲齒患病率的比較

0.1＜P＜0.25 無顯著性差異

2.2 牛田鎮(zhèn)中心小學(xué)不同年級(jí)學(xué)生齲齒患病率的比較

3 討論

3.1 齲齒發(fā)病概況 齲齒是多因素疾病，主要包括四個(gè)方面：時(shí)間、細(xì)菌、飲食、宿主（牙和唾液等），四者相互作用的結(jié)果。兒童乳牙的解剖、組織結(jié)構(gòu)、生理、飲食（主要糖類）等特點(diǎn)是兒童齲齒患病率高的基礎(chǔ),高營(yíng)養(yǎng)、高能量等粘糊狀食物牙邊積累，在細(xì)菌作用下可加速了兒童齲齒的發(fā)病，而且牙不痛不就醫(yī)的陋習(xí)導(dǎo)致了齲齒的患病率平均為40.3%左右。齲齒的形成是以牙體硬組織脫礦為基本特征，其發(fā)生發(fā)展過程是鈣離子在牙齒硬組織的脫礦為基本特征，機(jī)體鈣99%存在于骨骼和牙齒中，參與鈣代謝的是維生素D，維生素D可以促進(jìn)鈣在牙齒和骨骼的沉積[2]。

但是小學(xué)生的齲齒的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)，其發(fā)病率逐漸下降的特點(diǎn)，本組調(diào)查也顯示隨著學(xué)生的年齡的增加，其發(fā)病率也明顯的由下降趨勢(shì)。這可能與乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度逐漸成熟，釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度增高，抗齲性增強(qiáng)，而且年齡越大孩子已逐漸養(yǎng)成早、晚刷牙，飯后嗽口的良好習(xí)慣等因素有關(guān)。

在齲齒開始形成時(shí)，患者沒有疼痛和其他不適感，當(dāng)齲病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的齲洞時(shí)，患者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激就較為敏感，有酸疼感。當(dāng)齲洞擴(kuò)展接近牙髓時(shí)，患者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激感到明顯疼痛。如果食物進(jìn)入洞內(nèi)，也可因食物的壓迫而產(chǎn)生明顯的疼痛?；剂她x病以后如果不及時(shí)進(jìn)行治療，往往細(xì)菌就會(huì)侵入牙髓而發(fā)展成牙髓炎[3]。如果齲齒發(fā)生在前牙，造成前牙的殘冠殘根或缺失，會(huì)影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心理，影響他們的身心發(fā)育。

3.2 干預(yù)措施

（1）加強(qiáng)宣傳教育：學(xué)校要宣傳口腔保健知識(shí)，培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持飯后漱口、晨晚刷牙以及正確刷牙的方法，少吃糖果、精細(xì)糕點(diǎn)。2）加強(qiáng)膳食調(diào)節(jié)，多食海產(chǎn)品、牛奶、豆制品等富含鈣的食物。而富含磷、鈣、維生素的豆制品、海帶、魚肝等以及新鮮的蔬菜、水果不斷增加，這對(duì)牙齒的發(fā)育及鈣化都有很大好處，加之一些粗糙的富含纖維性質(zhì)的食物，可以促進(jìn)牙面清潔，為抗齲創(chuàng)造了良好的條件。（3）氟化物的應(yīng)用，氟可以增強(qiáng)牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還具有抑制細(xì)菌的作用，可以起到防齲的作用。使用含氟牙膏是比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法。另外還可用氟化水、含氟漱口液等。[4]（4）定期口腔檢查，早,期發(fā)現(xiàn)齲壞、早期診斷、早期治療;有條件的推廣窩溝封閉和氟化防齲措施。

綜上，小學(xué)生的齲齒患病率隨著年齡的增加逐漸的下降，加強(qiáng)宣傳教育、加強(qiáng)膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整、氟化物的應(yīng)用和定期口腔檢查等是目前的常見干預(yù)措施。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔英,李默宇. 2004年靈武礦小學(xué)生齲齒患病情況調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2006,12(2):252.

[2] 季成葉.我國(guó)中小學(xué)生齲齒流行現(xiàn)狀及齲患程度構(gòu)成[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生, 2008, 29(2): 114-117.

篇8

【關(guān)鍵詞】  青少年;齲齒;調(diào)查

齲齒是中小學(xué)生中的常見病之一，它直接影響學(xué)生的身體健康和生長(zhǎng)發(fā)育。為了解我市中小學(xué)生的齲齒患病狀況，加強(qiáng)學(xué)生的口腔保健工作，現(xiàn)將2009年4月至7月我市10所中小學(xué)校的35 130名學(xué)生的齲齒檢查結(jié)果進(jìn)行分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

隨機(jī)調(diào)查石家莊市區(qū)的10所學(xué)校，中學(xué)和小學(xué)各5所，年齡為6～17歲的學(xué)生35 130人，其中男18 135人，女16 995人。

1.2 方法

按照《全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況監(jiān)測(cè)實(shí)施方案和檢測(cè)細(xì)則》的要求進(jìn)行檢查。由專業(yè)口腔醫(yī)師使用統(tǒng)一的口腔檢查器械進(jìn)行檢查并記錄，凡活動(dòng)恒齲、齲失恒牙、修補(bǔ)齲齒均按齲齒計(jì)算。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用stata 8.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各年齡段學(xué)生齲齒患病情況

從表1中數(shù)據(jù)可見共檢查中小學(xué)生35 130人，檢出齲齒的患病人數(shù)為12 476人，齲患率為35.5%，患齲牙數(shù)為24 450，受檢者齲均為0.70。并且隨著年齡的增長(zhǎng)，齲患率逐漸增高。各年齡段間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。12歲以下學(xué)生的乳牙齲患數(shù)隨著年齡增長(zhǎng)和乳牙的脫落而逐漸減少，恒牙齲患數(shù)隨著年齡的增長(zhǎng)和恒牙的萌出而增高。見表1。表1 各年齡段學(xué)生患齲情況

2.2 學(xué)生患齲的性別分布情況

女生的齲患率明顯高于男生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=759.65，p<0.01)。見表2。

2.3 學(xué)生患齲的牙位分布情況

齲齒最常見于第一恒牙，占總患齲牙數(shù)的65%，其次為第二恒牙。不同牙位患齲的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。由于同一學(xué)生可同時(shí)有多個(gè)齲齒，因此患齲人數(shù)有重復(fù)計(jì)數(shù)，但總的齲齒數(shù)是一定的。表2 學(xué)生患齲的性別分布情況表3 學(xué)生患齲的牙位分布情況

3 討論

齲齒是青少年的常見的口腔疾病，直接影響青少年的身體健康和學(xué)習(xí)。近幾年發(fā)病呈上升趨勢(shì)，引起了國(guó)內(nèi)外專家的普遍關(guān)注。世界衛(wèi)生組織將其列為僅次于心血管疾病和癌癥的第3種非傳染性疾病。本項(xiàng)研究顯示我市中小學(xué)生的齲患率為35.5%，并且隨著年級(jí)的增高，齲患率逐漸增長(zhǎng)，12歲以前乳牙的齲患率較高，以后隨著乳牙的脫落，其齲患率逐漸減低，12歲以后，乳牙已全部由恒牙所替代，恒牙的齲患率則逐漸增高。12歲前后，學(xué)生正處于第二次生長(zhǎng)突增期，身體生長(zhǎng)發(fā)育較快，如此時(shí)鈣攝入不足，可導(dǎo)致牙齒的抵抗力下降，從易發(fā)生齲齒。因此，小學(xué)階段應(yīng)重點(diǎn)防治恒牙齲，而對(duì)于尚未脫落的乳牙齲亦應(yīng)盡早充填。對(duì)乳牙齲充填的不及時(shí)，可造成乳牙齲壞過早脫落，從而導(dǎo)致恒牙排列不齊，不僅影響咀嚼功能的正常發(fā)揮和面部美觀，還對(duì)健康和發(fā)育不利。中學(xué)階段是防齲的關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)盡早對(duì)恒牙齲進(jìn)行充填[1]。

本調(diào)查結(jié)果表明，女生的齲患率明顯高于男生。由于近年來物質(zhì)生活水平的提高，膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，以精加工的谷類食品為主的飲食占了很大比例，青少年經(jīng)常偏食或挑食，不注意全面營(yíng)養(yǎng)、合理膳食，會(huì)使牙齒生長(zhǎng)所需要的營(yíng)養(yǎng)成分供給不足，而女生更是多有喜歡吃零食和甜食的習(xí)慣有關(guān)，因此易引發(fā)齲齒[2]。本研究還顯示第一恒磨牙的齲患率是最高的，這可能是由于其萌出最早，負(fù)擔(dān)主要的咀嚼任務(wù)，牙齒表面的溝窩較深且多，不易清潔，更易造成食物滯留和細(xì)菌生長(zhǎng)，從而易引發(fā)齲齒[3]。

上述分析表明，中小學(xué)生齲齒的發(fā)生與多種因素有關(guān)，既有自身的解剖和發(fā)育因素的影響，又有外部因素的相互作用。中小學(xué)生正處于身體生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，而齲齒的發(fā)生會(huì)對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)造成危害。所以，針對(duì)中小學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育和生活特點(diǎn)，應(yīng)采取以下措施，以減少齲齒的發(fā)生。(1)積極開展學(xué)生的口腔健康宣教，使其了解防治齲齒的知識(shí)，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣;(2)充分認(rèn)識(shí)小學(xué)生乳牙防齲的重要性，從小養(yǎng)成早晚刷牙和飯后漱口的習(xí)慣，重點(diǎn)加強(qiáng)六齡齒的防護(hù)，有條件的可給予窩溝封閉;(3)掌握正確的刷牙方法，使用含氟牙膏，有利于齲齒的預(yù)防[4];(4)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，糾正挑食、偏食的習(xí)慣，少吃含糖量高的食品，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，尤其是鈣質(zhì)的補(bǔ)充，增強(qiáng)牙齒的抵抗力;(5)定期進(jìn)行口腔檢查，對(duì)齲齒做到早發(fā)現(xiàn)、早治療;(6)對(duì)已有的齲齒要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)治療，以達(dá)到防止加重目的。

總之，擁有好的牙齒對(duì)于青少年來說都是極為重要的。因此，齲齒的預(yù)防應(yīng)該從小做起，衛(wèi)生、教育部門和家長(zhǎng)應(yīng)共同重視、積極配合，加強(qiáng)對(duì)孩子的宣傳教育，使之養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，消除不利因素，從而有效地防止學(xué)生齲齒的發(fā)生。

【參考文獻(xiàn)】

  　1 吳堅(jiān).南京市中小學(xué)生齲齒現(xiàn)狀.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2003，24:176.

2 金玉觀，許松青，王淵，等.嘉興市鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)生齲齒調(diào)查.浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，17:44.

篇9

【關(guān)鍵詞】艾滋??；交叉感染；口腔防護(hù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.222文章編號(hào)：1004-7484（2014）-05-2579-02艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染而引起的新的傳染病，是繼癌癥之后iudui人類生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅的又一疾病。我國(guó)目前已有HIV感染者30萬[1]，隨著社會(huì)的發(fā)展，艾滋病、性病發(fā)病率急劇上升，口腔科就診患者中感染艾滋病、性病的人數(shù)也會(huì)隨著增多，口腔醫(yī)護(hù)人員和病人之間、病人與病人之間的交叉感染幾率在加大。為加強(qiáng)防止艾滋病的醫(yī)源性傳播，現(xiàn)將艾滋病交叉感染的口腔防護(hù)技術(shù)探討如下。

1醫(yī)護(hù)防護(hù)措施

為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員本身在工作中免受艾滋病的感染，在醫(yī)療操作前要佩戴好口罩、帽子、手套，必要時(shí)帶防護(hù)鏡。當(dāng)接觸到可疑血液、唾液、染血器械、分泌物以及染有以上污物的器械表面時(shí)，必須戴雙層手套進(jìn)行隔離。當(dāng)診療另一例新患者時(shí)，必須先洗凈雙手，再戴上新的手套。如患者談話、咳嗽、打噴嚏，或給患者鉆牙，洗牙時(shí)，含有血液、唾液的飛沫氣霧有攜帶微粒和病原體傳播的可能，這會(huì)污染醫(yī)護(hù)人員的眼睛、鼻腔和口腔。因此，當(dāng)進(jìn)行有可能濺起血液、唾液和生產(chǎn)氣霧時(shí)，必須佩戴手術(shù)面罩、防護(hù)眼罩隔離。最好使用橡皮障，以盡量減少所生氣霧散發(fā)。進(jìn)行診療操作時(shí)，必須小心保護(hù)好雙手，以免發(fā)生意外刺破雙手，若已發(fā)生刺破時(shí)，應(yīng)立即清洗傷口，處理好傷口后，重新更換新手套。口腔科醫(yī)護(hù)人員做好個(gè)人防護(hù)，其意義不僅是為了自身防護(hù)，更重要的是避免醫(yī)護(hù)人員成為性病和艾滋病在患者之間的傳播媒介[2]。

2對(duì)患者的預(yù)防措施

2.1加強(qiáng)對(duì)就診病人病史詢問和體征檢查口腔科醫(yī)生不能只考慮患者的口腔疾病，局限于牙痛醫(yī)牙，而應(yīng)側(cè)重局部統(tǒng)觀全身。艾滋病是一種免疫缺陷病，其臨床表現(xiàn)和體征非常復(fù)雜，口腔醫(yī)護(hù)人員在問診時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問患者生活方式、生活習(xí)慣、社會(huì)活動(dòng)、有無輸血、靜脈給藥、同性戀或婚外性生活史。還要詢問患者發(fā)熱、腹瀉、性病、結(jié)核等病史，要檢查淋巴結(jié)等體征，對(duì)可疑者建議做HIV抗體檢測(cè)，HIV抗體陽(yáng)性者要采取更加嚴(yán)格的消毒處理措施[3]。

2.2要注意檢查相關(guān)疾病艾滋病有很多有口腔表現(xiàn)：如舌毛狀白斑，口腔念珠菌病，牙齦線形紅斑，卡波斯氏肉瘤，皰疹性口炎等。這些都是早期指征具有診斷價(jià)值。再如有淋巴結(jié)病變，還是炎癥性或腫瘤性病變患者如有缺乏疼痛等自覺癥狀的黏膜糜爛、潰瘍、紅斑、口角炎、頜下淋巴結(jié)腫大，則有可能是早期梅毒的口腔損害。

2.3診療時(shí)注意使用口腔消毒劑診療前讓患者漱口刷牙，沖洗口腔用0.2%洗必泰液，這樣可以減少患者口腔內(nèi)各種病原體的數(shù)量。

3口腔診療環(huán)境和器械消毒處理措施

按照口腔診療室和口腔器械的特點(diǎn)，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)南痉椒ㄟM(jìn)行可靠的消毒。在進(jìn)行高壓或微波滅菌前，對(duì)于曾放入患者口中的診療器械，應(yīng)先用復(fù)合酶溶液清洗干凈，必須小心徹底清洗，除去器械上的血液、唾液和牙垢等。有機(jī)會(huì)被污染的物件表面，如椅子、頭靠、器械盤、開關(guān)、手柄、桌面，均應(yīng)以可丟棄的外罩覆蓋，或在診療1例患者后立即用消毒劑消毒。如用0.2%次氯酸鈉溶液擦洗地板和工作臺(tái)，在處理被污染的廢物時(shí)，應(yīng)裝入專門的密封袋內(nèi)由專人處理。目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)口腔診療還沒有特殊的預(yù)防艾滋病和性病的專項(xiàng)措施。筆者認(rèn)為，口腔科醫(yī)師應(yīng)忠實(shí)地遵守?zé)o菌觀念，堅(jiān)持消毒隔離制度和無菌操作技術(shù)，嚴(yán)格口腔器械消毒管理，堅(jiān)持一人一機(jī)、一針，大力推廣一次性器械的應(yīng)用，是預(yù)防艾滋病感染行之有效的技術(shù)措施。另外，在口腔診療中參照病毒性乙型肝炎消毒處理措施是可遵循和借鑒的較為適宜的措施。

4積極開展健康教育，提高人群自我防護(hù)能力

患者就診前后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行口腔健康教育的同時(shí)，要進(jìn)行艾滋病預(yù)防知識(shí)宣傳教育，努力提高人群自我防護(hù)能力。

參考文獻(xiàn)

[1]李劍農(nóng).艾滋病的口腔損害及其防治，1999，（4）：3.

篇10

【關(guān)鍵詞】大學(xué)本科；口腔正畸；教學(xué)模式；質(zhì)量管理

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）05-0178-01

口腔正畸學(xué)是一門具有較強(qiáng)實(shí)踐性的臨床學(xué)科，集預(yù)防醫(yī)學(xué)、錯(cuò)牙合畸形治療、美容醫(yī)學(xué)于一體，對(duì)學(xué)生臨床操作及綜合理解能力的要求非常高[1]。因?yàn)槠鋵I(yè)特點(diǎn)，使得口腔正畸學(xué)教學(xué)受到了人們的廣泛關(guān)注，并且在大學(xué)本科課程設(shè)置中占據(jù)了很大的比例。本文在分析口腔正畸學(xué)教學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，闡述不同教學(xué)模式的優(yōu)劣，并且提出有效的質(zhì)量管理策略。

1.口腔正畸學(xué)教學(xué)特點(diǎn)

1.1 教學(xué)內(nèi)容多而抽象

大學(xué)本科階段的口腔正畸學(xué)教學(xué)內(nèi)容主要包括頜面生長(zhǎng)發(fā)育、矯治器、牙移動(dòng)原理、錯(cuò)牙合畸形病因等，關(guān)于錯(cuò)牙合畸形的病因與臨床治療的內(nèi)容，如矯治器的生物機(jī)械原理、頜面系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育等理論，均比較抽象，學(xué)生在沒有接觸到實(shí)際工作之前，很難對(duì)以上內(nèi)容予以透徹理解，造成教學(xué)比較枯燥、乏味，極大的降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與熱情，影響了教學(xué)內(nèi)容的全面展開。

1.2 臨床操作性較強(qiáng)

正畸技術(shù)主要有直絲弓、方絲弓等矯正體系，每種矯正技術(shù)均具有相應(yīng)的理論基礎(chǔ)與臨床治療程序[2]。錯(cuò)牙合畸形的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，需要根據(jù)患者的具體情況，采取適合的矯正技術(shù)，保證矯正成功。對(duì)于矯正治療而言，其治療療程均較長(zhǎng)，一般為1-2年。因?yàn)榇髮W(xué)本科階段的口腔正畸教學(xué)課程設(shè)置課時(shí)較少，只能將一些純粹的理論內(nèi)容當(dāng)成是教學(xué)重點(diǎn)，很少涉及一些具體治療技術(shù)理論及應(yīng)用，臨床操作非常有限，導(dǎo)致學(xué)生無法全面了解矯正過程，影響了教學(xué)效果。為此，在實(shí)際教學(xué)中，一定要重視實(shí)踐課程的開展，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.不同教學(xué)模式的優(yōu)劣

2.1 以問題為中心的教學(xué)模式

相對(duì)于缺乏實(shí)踐性的傳統(tǒng)教學(xué)模式而言，以問題為中心的教學(xué)模式更加重視學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生主動(dòng)思考的意識(shí)與動(dòng)手操作能力，其核心內(nèi)容就是通過問題的提出，展開由淺至深的探討，加強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性，充分挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)的潛能，將被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生可以深入理解知識(shí)內(nèi)容，并且展開長(zhǎng)久記憶[3]。長(zhǎng)此以往，還可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，使學(xué)生可以獨(dú)立解決問題。但是，有關(guān)研究顯示，通過以問題為中心教學(xué)模式的運(yùn)用，可能導(dǎo)致學(xué)生理論基礎(chǔ)薄弱，無法充分滿足臨床操作需求，導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)技能水平較低。由此可以看出，在大學(xué)本科階段的口腔正畸教學(xué)中，單純采用以問題為中心的教學(xué)模式，并不能取得理想的教學(xué)效果，需要根據(jù)實(shí)際情況，采取一些輔助方法與手段，全面增強(qiáng)教學(xué)效果，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。

2.2 以目標(biāo)管理為核心的教學(xué)模式

在以目標(biāo)管理為核心的教學(xué)模式中，主要就是以教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，通過編寫相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位，樹立以學(xué)生為核心的教學(xué)理念，并且有效分解教學(xué)過程，加強(qiáng)教學(xué)目標(biāo)的具體化與細(xì)化，取得預(yù)期的教學(xué)成果[4]。同時(shí)，制定與教學(xué)目標(biāo)相符合的檢測(cè)方式，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成果予以檢測(cè)，以此不斷完善教學(xué)模式。以目標(biāo)管理為核心的教學(xué)模式優(yōu)勢(shì)為：通過教學(xué)目標(biāo)的確定，為目標(biāo)管理提供了可靠依據(jù)，在很大程度上促進(jìn)了教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，從而取得了理想教學(xué)效果。在實(shí)際教學(xué)過程中應(yīng)用以目標(biāo)管理為核心的教學(xué)模式，可以讓學(xué)生接受更加系統(tǒng)的教學(xué)，并且能夠全面掌握知識(shí)內(nèi)容，是一種較為理想的教學(xué)模式。

3.教學(xué)質(zhì)量管理探索

教學(xué)質(zhì)量管理就是基于教學(xué)工作質(zhì)量與學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量意識(shí)與責(zé)任，通過對(duì)教學(xué)全程的設(shè)計(jì)、實(shí)施、分析與檢查，確保教學(xué)質(zhì)量的一種管理手段，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量有著十分積極的意義。在整個(gè)教學(xué)管理中，質(zhì)量管理是非常重要的組成環(huán)節(jié)，只要強(qiáng)化質(zhì)量管理，才可以培養(yǎng)出更加全面、更加優(yōu)秀的綜合人才。針對(duì)口腔正畸教學(xué)特點(diǎn)而言，更需要強(qiáng)化質(zhì)量管理，這樣才能取得良好的教學(xué)效果。在實(shí)際教學(xué)中，首先，關(guān)注質(zhì)量管理的受益者，即學(xué)生、社會(huì)大眾、用人單位。需要對(duì)社會(huì)需求的人才予以全面了解，之后對(duì)學(xué)生能力與期望予以了解，從而制定合理的教學(xué)目標(biāo)。其次，關(guān)注質(zhì)量管理的實(shí)施者，即教師。需要對(duì)教師自身的教學(xué)能力予以了解，從而有意識(shí)的提高教師的綜合素質(zhì)，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量不斷提升。與此同時(shí)，在實(shí)施質(zhì)量管理的時(shí)候，一定要遵循全員參與原則，加強(qiáng)受益者、實(shí)施者的參與，創(chuàng)設(shè)良好的教與學(xué)環(huán)境，制定合理的教與學(xué)目標(biāo)，并且對(duì)各教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)施情況予以監(jiān)督，確保教學(xué)活動(dòng)有序展開，從而取得良好的教學(xué)成果。針對(duì)復(fù)雜的教學(xué)體系而言，需要給予及時(shí)的監(jiān)督與評(píng)估，以此改進(jìn)與優(yōu)化教學(xué)過程，實(shí)現(xiàn)預(yù)期的質(zhì)量管理目標(biāo)，最終培養(yǎng)符合社會(huì)需求的人才。

4.結(jié)語(yǔ)

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，口腔醫(yī)學(xué)也得到了快速發(fā)展，并且逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊☆A(yù)防，為保證牙齒健康提供了可靠依據(jù)。為此，在大學(xué)本科階段的口腔正畸教學(xué)中，一定要具有良好的質(zhì)量管理意識(shí)，并且結(jié)合實(shí)際情況，采取有效的教學(xué)模式，保證教學(xué)內(nèi)容全面展開，并且實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，為醫(yī)院及相關(guān)用人單位提供高素質(zhì)、高水平的復(fù)合型人才。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 潘旭，胡明華，錢雅婧，等.PBL+OTD雙軌教學(xué)模式在口腔正畸實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2014，23（11）：928-929.