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篇1

【關(guān)鍵詞】航天員；損傷；急救；醫(yī)學(xué)保障

First-aid and rescue for the space shuttle 'SHEN 10' astronauts in the landing site LIU Zhi-guo， NIU En-xi， JIA Fu-kun， CUI Shao-jie， LI Lu， GAO Tie-shan FANG Wei-wu， ZHOU Xue-feng， YANG He-ming， WANG Rui-juan， MIN Qing-wang.The 306th Hospital of PLA， Beijing 100101， China.

Corrresponding author： JIA Fu-kun，Email：

【Abstract】ObjectiveThe medical care mode for astronauts is used four times successfully in spaceflight mission. The mode is developed to optimization in the ‘SHENSHI’ mission. The effectivity， speedability and dependability of the mode is to be verified. The experience of medical care mode will be beneficial to the design in our space station stage. MethodsAccording to requirement of the 'SHEN 10' mission， the medicine and facilities required for space shuttle 'SHEN 9' mission were supplemented and optimized. The projects were studied further meticulously， and the stringent projects were made in different engineering trouble. All the new projects were set up and performed for the novel mission.ResultsAfter optimization of medicine supplementation， facilities improvement and stringent project integrity， the first-aid system in helicopters increased its performance. It can ensure medical care for astronauts to be up to the expected scratch. ConclusionsThe optimized medical helicopters and its first-aid system are more effective and reliable. The establishment of optimized medical care for astronauts in case of landing is beneficial in reference to the subsequent space-flight mission in our space station stage， suggesting various kinds projects needed for instituting an ideal astronaut medicine.

【Key words】Astronaut； Injury； First-aid； Medical care

“神十”載人交會對接任務(wù)與“神九”相比有以下特點(diǎn)：（1）任務(wù)的技術(shù)狀態(tài)更加復(fù)雜，飛行時間延長至15 d；（2）有女航天員空間授課等空間科學(xué)實(shí)驗(yàn)。這些任務(wù)狀態(tài)的變化，使航天員發(fā)生意外傷病的可能性增加，應(yīng)急返回的機(jī)會也增加[1]。應(yīng)急搜救范圍擴(kuò)大，后送距離增加給主著陸場航天員的醫(yī)療救護(hù)保障提出了更高的要求。第306醫(yī)院載人航天主著陸場醫(yī)療救護(hù)隊，在“神九”的基礎(chǔ)上優(yōu)化了3架醫(yī)療救護(hù)直升機(jī)的加改裝、醫(yī)療設(shè)備優(yōu)化組合以適應(yīng)不同應(yīng)急狀態(tài)，還加載了醫(yī)療救護(hù)照明設(shè)備，可以全天候執(zhí)行任務(wù)。針對各種可能出現(xiàn)的傷情細(xì)化了各種方案預(yù)案，尤其是制訂了擴(kuò)大區(qū)和外蒙搜救區(qū)的應(yīng)急方案，確保意外情況下航天員的救護(hù)和后送。醫(yī)療隊圓滿完成“神十”航天員的醫(yī)療救護(hù)保障任務(wù)，為空間站階段任務(wù)積累了經(jīng)驗(yàn)。

1主著陸場航天員醫(yī)療救護(hù)保障模式及其

構(gòu)成要素1.1保障模式

主著陸場及其擴(kuò)大區(qū)航天員醫(yī)療救護(hù)和后送采取空中模式，3架醫(yī)療救護(hù)直升機(jī)分別對應(yīng)3名航天員。航天員現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)工作完成后，直接后送后支醫(yī)院[2]。

1.2直升機(jī)醫(yī)療救護(hù)平臺構(gòu)成

任務(wù)前對直升機(jī)加改裝。直升機(jī)上加裝了搶救和手術(shù)平臺、照明設(shè)備、輸血輸液裝置。更新升級了全套高級便攜式急救設(shè)備，除顫監(jiān)護(hù)儀（包括除顫、監(jiān)護(hù)、心電圖、體外起搏等）、野戰(zhàn)呼吸機(jī)、便攜式B超、電動吸引器、氧氣瓶、鏟式擔(dān)架、血液藥品冷藏箱等。這些儀器設(shè)備都按要求固定在相應(yīng)位置，防止飛行中晃動影響設(shè)備的性能和使用。每架飛機(jī)配備載人航天工程綜合急救箱一套三箱[3]。

圖1直升機(jī)醫(yī)療救護(hù)平臺演練1.3醫(yī)療救護(hù)隊構(gòu)成

醫(yī)療救護(hù)隊是由多專業(yè)的專家組成，12人分為三組。女航天員由女醫(yī)生主診。要求專家必須一專多能，專業(yè)包括航天特種軍事醫(yī)學(xué)、麻醉、燒傷、骨科、普外、心胸外科、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、護(hù)理等。每組4人，一個直升機(jī)救護(hù)平臺，具備獨(dú)立急救航天員的能力。每組除了急救技能外，專業(yè)上有所側(cè)重。

2任務(wù)前期準(zhǔn)備和培訓(xùn)演練

2.1嚴(yán)重傷病情預(yù)測和排序[4]

（1）沖擊過載：嚴(yán)重顱腦損傷、脊柱與脊髓損傷、胸外傷、腹腔臟器傷、休克等。

（2）減壓病、空間運(yùn)動病。

（3）有毒有害氣體超標(biāo)中毒（無水肼、二氧化碳、氮氧化物等）、缺氧。

（4）各種原因造成的呼吸道梗阻、心搏呼吸停止。

（5）嚴(yán)重?zé)齻?、低溫傷?/p>

（6）嚴(yán)重多發(fā)傷、復(fù)合傷致MODS等。

2.2醫(yī)療救護(hù)程序和職責(zé)

制定了主著陸場航天員傷病救治程序，現(xiàn)場應(yīng)急處置程序、航天員后送程序和標(biāo)準(zhǔn)等[5]?，F(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)隊的職責(zé)是：（1）編制醫(yī)療救護(hù)工作實(shí)施細(xì)則和程序；（2）落實(shí)和準(zhǔn)備醫(yī)療救護(hù)相關(guān)設(shè)備和器材；（3）改裝醫(yī)療救護(hù)直升機(jī)空中救護(hù)平臺；（4）參加航天員現(xiàn)場搜救，及時了解航天員返回過程中的健康信息；（5）負(fù)責(zé)航天員現(xiàn)場緊急救護(hù)工作；（6）負(fù)責(zé)后送航天員到后支醫(yī)院，并在現(xiàn)場和后送途中向后支醫(yī)院通報航天員病情；（7）與后支醫(yī)院辦理航天員交接手續(xù)，并提供必要的技術(shù)支持等。

2.3細(xì)化預(yù)案、新增應(yīng)急預(yù)案

“神十”任務(wù)我們細(xì)化了“神九”的預(yù)案，增加了新的應(yīng)急預(yù)案[6]。預(yù)案主要包括：（1）肼中毒致呼吸心搏停止的醫(yī)療救護(hù)；（2）沖擊過載致脊柱骨折并頸髓損傷的醫(yī)療救護(hù)；（3）沖擊過載致腹部外傷的醫(yī)療救護(hù)；（4）沖擊過載致胸外傷的醫(yī)療救護(hù)；（5）顱腦外傷昏迷的醫(yī)療救護(hù)；（6）嚴(yán)重?zé)齻尼t(yī)療救護(hù)；（7）航天運(yùn)動病的醫(yī)療救護(hù)；（8）減壓病的醫(yī)療救護(hù)；（9）重度休克的醫(yī)療救護(hù)。

新增應(yīng)急預(yù)案主要包括：（1）前、后彈道式返回應(yīng)急預(yù)案；（2）蒙古國搜救應(yīng)急預(yù)案。

2.4培訓(xùn)和演練

本團(tuán)隊編寫了《神舟十號任務(wù)航天員醫(yī)療救護(hù)實(shí)用知識指南》。醫(yī)療救護(hù)隊全員參加了“神舟十號航天員醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班”培訓(xùn)。進(jìn)行航天醫(yī)學(xué)理論和臨床技術(shù)培訓(xùn)，并進(jìn)行多次模擬演練。執(zhí)行任務(wù)過程中，進(jìn)行了8次綜合演練和1次醫(yī)療救護(hù)后送后支醫(yī)院專項(xiàng)演練，驗(yàn)證了預(yù)案和程序的實(shí)用性及儀器設(shè)備的可靠性。

3“神十”任務(wù)中航天員醫(yī)療監(jiān)督保障

返回艙著陸后，醫(yī)療保障人員乘直升機(jī)第一時間趕到現(xiàn)場。開艙后航天員立即接受醫(yī)監(jiān)醫(yī)保醫(yī)療救護(hù)人員的檢查，通過詢問，3名航天員回答自如、狀態(tài)良好。經(jīng)過60 min的重力再適應(yīng)，航天員健康出艙，進(jìn)入直升機(jī)進(jìn)行更衣、消毒、實(shí)施醫(yī)學(xué)檢查。醫(yī)生進(jìn)行詢問、簡單體格檢查、血液尿液標(biāo)本采集和心電圖等生理數(shù)據(jù)采集。確認(rèn)航天員健康后，航天員進(jìn)食。3位航天員分乘3架醫(yī)療直升機(jī)后送機(jī)場乘坐專機(jī)回北京。醫(yī)監(jiān)醫(yī)保醫(yī)療救護(hù)人員攜帶急救藥品、器材全程護(hù)送，確保航天員途中發(fā)生意外時得到及時處理。航天員回北京進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離后，再進(jìn)行療養(yǎng)休息。

“神十”以前的醫(yī)療救護(hù)保障模式，具有裝備設(shè)備先進(jìn)、科技含量高、方案程序完備、安全快捷的特點(diǎn)，圓滿保障了歷次載人航天任務(wù)。這種保障模式不斷改進(jìn)、優(yōu)化，到“神十”任務(wù)達(dá)到最優(yōu)狀態(tài)。后續(xù)航天任務(wù)中，要建立長期有人照料的空間實(shí)驗(yàn)室或空間站對醫(yī)療救護(hù)保障提出新的挑戰(zhàn)。航天員在軌工作幾個月甚至更長時間，工況故障、航天員出現(xiàn)傷病等意外情況發(fā)生率增加。在長時間的任務(wù)過程中，隨時都有應(yīng)急返回的可能[7]。在以往短期任務(wù)中，一次任務(wù)一次總體設(shè)計，特地組織的模式顯然不能滿足任務(wù)的需要。就醫(yī)療救護(hù)模式來說，前期準(zhǔn)備時間長、戰(zhàn)線長；醫(yī)療救護(hù)平臺需要在直升機(jī)上臨時加改裝；參試人員流動性大不宜技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累；人、財、物耗費(fèi)大等缺點(diǎn)。因此在空間站階段，主著陸場醫(yī)療救護(hù)模式需要較大創(chuàng)新，有很多課題需要進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1]閔慶旺，劉志國.神舟十號任務(wù)航天員醫(yī)療救護(hù)實(shí)用知識指南[M].北京：出版社，2013.

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（收稿日期：2013-09-19）

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.12.012

作者單位：100101北京，第306醫(yī)院

篇2

突發(fā)事故綜合應(yīng)急預(yù)案（試行）

一

總

則

（一）編制目的

為了防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急工作機(jī)制，在發(fā)生事故狀態(tài)下，迅速有序地開展事故的應(yīng)急救援工作，搶救傷員，減少事故損失，制定本預(yù)案。

（二）編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理?xiàng)l例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，結(jié)合我局實(shí)際，制定本預(yù)案。

（三）危險性分析

根據(jù)我局工作性質(zhì)，可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故有觸電事故、火災(zāi)事故、交通安全事故、機(jī)械傷害事故等。

（四）分級及分級標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)建設(shè)工程施工突發(fā)事故可能造成的人員傷亡及財產(chǎn)損失等情況，由高到低劃分為：特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四個級別。

1.特別重大建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅰ級)：

(1)造成30人以上死亡；

(2)造成100人以上重傷(包括急性中毒，下同)；

(3)造成1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失。

2.重大建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅱ級)：

(1)造成10人以上30人以下死亡；

(2)造成50人以上100人以下重傷；

(3)造成5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失。

3.較大建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅲ級)：

(1)造成3人以上10人以下死亡；

(2)造成10人以上50人以下重傷；

(3)造成1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失。

4.一般建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅳ級)：

(1)造成3人以下死亡；

(2)造成3人以上10人以下重傷；

(3)造成100萬元以上1000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失。

二

應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

設(shè)立市扶貧和移民工作局應(yīng)急救援指揮部（以下簡稱：應(yīng)急救援指揮部）。

（二）應(yīng)急救援指揮部成員和工作職責(zé)

1．應(yīng)急救援指揮部成員：

總

指

揮：局長

副總指揮：副局長（分管安全工作）

成

員：扶貧和移民工作局各股長

應(yīng)急救援指揮部下設(shè)辦公室，由具體管安全生產(chǎn)的工作人員負(fù)責(zé)處理日常事務(wù)，應(yīng)急值班電話：0837-2822953。

主要職責(zé):傳達(dá)應(yīng)急救援指揮部的各項(xiàng)指令，匯總有關(guān)信息，承辦應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

2．工作職責(zé)：

（1）啟動和解除應(yīng)急預(yù)案的命令；

（2）組織有關(guān)單位按照應(yīng)急預(yù)案，制定各單位的應(yīng)急方案；

（3）現(xiàn)場處理突發(fā)應(yīng)急事故，調(diào)配應(yīng)急警戒人員、物質(zhì)和資金等；

（4）做好突發(fā)事故的善后工作；

（5）及時向市委、市政府上報突發(fā)事故處置進(jìn)展情況，包括事故的原因、責(zé)任及處理意見。

三

應(yīng)急救援指揮部下設(shè)機(jī)構(gòu)及職責(zé)

應(yīng)急救援指揮部下設(shè)通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護(hù)組、事故調(diào)查組五個工作組。

（一）通訊信息組

1.由局綜合辦公室負(fù)責(zé)，其它部門、單位配合。

2.職

責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)現(xiàn)場情況的收集、信息報送；

（2）負(fù)責(zé)現(xiàn)場情況的調(diào)查和材料的上報工作；

（3）負(fù)責(zé)掌控各種突發(fā)事故信息傳播，減少負(fù)面影響。

（二）搶險行動組

1.職

責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)組織實(shí)施搶險行動方案；

（2）負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險行動；

（3）負(fù)責(zé)向指揮部報告搶險進(jìn)展情況。

（三）后勤保障組

1.由財務(wù)股負(fù)責(zé)，其它部門、單位配合。

2.職

責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急搶險物資、生活物資、交通車輛的組織保障；

（2）負(fù)責(zé)對現(xiàn)場人員、重要設(shè)施、設(shè)備、物資、工程技術(shù)資料、檔案等采取保護(hù)措施；

（3）負(fù)責(zé)應(yīng)急處置現(xiàn)場有關(guān)會議、會務(wù)及接待工作。

（四）醫(yī)療救護(hù)組

1.由局綜合辦公室負(fù)責(zé)，其它部門、單位配合。

2.職

責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)醫(yī)療用品準(zhǔn)備工作；

（2）負(fù)責(zé)聯(lián)系地方醫(yī)院以及相關(guān)救護(hù)車輛和救護(hù)人員；

（3）負(fù)責(zé)現(xiàn)場傷員的救護(hù)工作。

（五）事故調(diào)查組

1.由局安全領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，其它部門、單位配合。

2.職

責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)對事故現(xiàn)場的保護(hù)；

（2）負(fù)責(zé)查明事故原因，確定事故的性質(zhì)；

（3）負(fù)責(zé)提出應(yīng)對措施及對事故責(zé)任人的處理意見。

四

應(yīng)急預(yù)案實(shí)施命令簽發(fā)和內(nèi)容

（一）應(yīng)急預(yù)案實(shí)施命令的簽發(fā)

所有應(yīng)急處置突發(fā)事故預(yù)案實(shí)施的命令由應(yīng)急救援指揮部總指揮簽發(fā)。

（二）實(shí)施命令的簽發(fā)內(nèi)容

主要包括：發(fā)生突發(fā)事故的級別，現(xiàn)場指揮部名稱、負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場指揮部設(shè)置地點(diǎn)、聯(lián)系方式、下設(shè)各工作組成員名單等。

五

各級預(yù)案響應(yīng)程序

（一）一般性（Ⅳ級）突發(fā)事故響應(yīng)

1．發(fā)生一般性突發(fā)事故，應(yīng)急救援指揮部辦公室進(jìn)入突發(fā)事故現(xiàn)場處理。

（1）調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）做好啟動處置預(yù)案升級的準(zhǔn)備。

2．啟動Ⅳ級應(yīng)急預(yù)案后，由應(yīng)急救援指揮部下設(shè)的通訊信息組向市委、市政府電話報告情況，并隨后及時上報書面材料。

3．響應(yīng)的終止

一般性突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，由應(yīng)急救援指揮部決定終止Ⅳ級響應(yīng)。

（二）較大（Ⅲ級）突發(fā)事故響應(yīng)

1．發(fā)生較大突發(fā)事故后，啟動Ⅲ級應(yīng)急預(yù)案：

（1）應(yīng)急救援指揮部有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)入現(xiàn)場，調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）有關(guān)責(zé)任組做好準(zhǔn)備，隨時進(jìn)入現(xiàn)場開展工作；

（3）書面向上市委、市政府報告情況；

（4）做好啟動處置預(yù)案升級的準(zhǔn)備。

2．應(yīng)急救援指揮部決定啟動Ⅲ級應(yīng)急預(yù)案后，在第一時間向市委、市政府電話報告情況，并隨后及時上報詳細(xì)書面材料。

3．響應(yīng)的終止

較大（Ⅲ級）突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，由應(yīng)急救援指揮部決定終止Ⅲ級響應(yīng)，并由通訊信息組當(dāng)日上報市委、市政府。

（三）重大（Ⅱ級）突發(fā)事故響應(yīng)

1．發(fā)生重大突發(fā)事故，應(yīng)急救援指揮部立即在第一時間向國電大渡河公司及地方政府報告情況，啟動Ⅱ級應(yīng)急預(yù)案：

（1）應(yīng)急救援指揮部總指揮進(jìn)入現(xiàn)場，調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護(hù)組、事故調(diào)查組進(jìn)入現(xiàn)場開展工作；

（3）書面向市委、市政府報告情況；

（4）啟動24小時值班制度；

（5）做好啟動處置預(yù)案升級的準(zhǔn)備。

2．應(yīng)急救援指揮部決定啟動Ⅱ級應(yīng)急預(yù)案后，在第一時間向市委、市政府報告情況，并及時上報詳細(xì)的書面材料。

3．響應(yīng)的終止

較大（Ⅱ級）突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，根據(jù)地方政府的處置意見由應(yīng)急救援指揮部宣布終止Ⅱ級響應(yīng)，并由通訊信息組于當(dāng)日書面上報市委、市政府。

（四）特大（I級）突發(fā)事故響應(yīng)

1．發(fā)生特大突發(fā)事故，應(yīng)急救援指揮部立即在第一時間向市委、市政府報告情況，啟動I級應(yīng)急預(yù)案：

（1）應(yīng)急救援指揮部總指揮進(jìn)入現(xiàn)場，調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護(hù)組、事故調(diào)查組進(jìn)入現(xiàn)場開展工作；

（3）書面向市委、市政府報告情況；

（4）啟動24小時值班制度；

（5）協(xié)助、配合地方政府妥善處置。

2．應(yīng)急救援指揮部決定啟動I級應(yīng)急預(yù)案后，在第一時間向市委、市政府報告情況，并及時上報詳細(xì)的書面材料。

3．響應(yīng)的終止

特大（I級）突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，根據(jù)地方政府的處理意見由應(yīng)急救援指揮部宣布突發(fā)事故應(yīng)急處置工作結(jié)束，并由通訊信息組于當(dāng)日上報市委、市政府。

六

保障措施

（一）指揮系統(tǒng)技術(shù)保障

應(yīng)急辦公室逐步建立和完善應(yīng)急指揮技術(shù)支撐體系，以滿足各種復(fù)雜情況下指揮處置突發(fā)事故的要求。主要包括：有線通信系統(tǒng)、無線指揮調(diào)度系統(tǒng)、圖像監(jiān)控系統(tǒng)、信息報告系統(tǒng)、應(yīng)急決策支持系統(tǒng)等。

（二）現(xiàn)場救援和工程搶險裝備保障

根據(jù)實(shí)際情況和需要，各施工單位應(yīng)配備必要的應(yīng)急救援和工程搶險裝備及器材，并建立相應(yīng)的維護(hù)、保養(yǎng)和調(diào)用等制度，保障各類建設(shè)工程施工突發(fā)事故的搶險和救援。

（三）應(yīng)急隊伍保障

以施工單位應(yīng)急救援隊伍為主，各單位應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急隊伍建設(shè)管理，開展針對性的演練，確保實(shí)戰(zhàn)能力。

（四）資金保障

各施工單位應(yīng)做好必要的事故應(yīng)急救援資金準(zhǔn)備，應(yīng)為建設(shè)工程施工人員購買工傷保險和基本醫(yī)療保險，為建設(shè)工程施工突發(fā)事故的善后工作提供基本保障。事故應(yīng)急救援資金由事故責(zé)任單位承擔(dān)。

七

預(yù)案管理

（一）培訓(xùn)

1.根據(jù)受訓(xùn)人員和工作崗位的不同，選擇培訓(xùn)內(nèi)容，制定培訓(xùn)計劃。

2.培訓(xùn)內(nèi)容：

（1）鑒別異常情況并及時上報的能力與意識；

（2）如何正確處理各種事故；

（3）自救與互救能力；

（4）各種救援器材和工具使用知識；

（5）與上下級聯(lián)系的方法和各種信號的含義；

（6）工作崗位存在哪些危險隱患；

（7）防護(hù)用具的使用和自制簡單防護(hù)用具；

（8）緊急狀態(tài)下如何行動等。

（二）演練

1.應(yīng)急演練包括準(zhǔn)備、實(shí)施和總結(jié)三個階段。通過應(yīng)急演練培訓(xùn)應(yīng)急隊伍，落實(shí)崗位責(zé)任，熟悉應(yīng)急工作的指揮機(jī)制、決策、協(xié)調(diào)和處置的程序，檢驗(yàn)預(yù)案的可行性和改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。

2.應(yīng)急辦公室應(yīng)根據(jù)本預(yù)案，定期組織協(xié)調(diào)相關(guān)單位開展綜合性的應(yīng)急演練，做好跨單位之間的協(xié)調(diào)配合及通信聯(lián)絡(luò)，確保各種緊急狀態(tài)下的有效溝通和統(tǒng)一指揮。

3.各施工單位應(yīng)針對本標(biāo)段實(shí)際，定期組織應(yīng)急救援演練，并及時進(jìn)行總結(jié)，提高實(shí)戰(zhàn)能力。應(yīng)急辦公室應(yīng)對演練進(jìn)行指導(dǎo)和檢查。

（三）預(yù)案修訂與完善

1.為了與不斷變化的具體情況保持一致，預(yù)案應(yīng)進(jìn)行及時更新，必要時重新編寫。

2.對危險源、人員變化進(jìn)行定期檢查，對預(yù)案及時更新。

3.在實(shí)踐和演練中不斷總結(jié)，提高預(yù)案的可行性。

八

附

則

（一）本預(yù)案適用于市扶貧和移民工作局發(fā)生的突發(fā)事故的處置。

篇3

我鎮(zhèn)境內(nèi)**村**地質(zhì)災(zāi)害點(diǎn)、**村水南山地質(zhì)災(zāi)害點(diǎn)、**村**地質(zhì)災(zāi)害點(diǎn)和**村楓樹檔一戶山坡切土。地質(zhì)災(zāi)害點(diǎn)多，任務(wù)重。

二、應(yīng)急預(yù)案組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

（一）鎮(zhèn)政府成立“**鎮(zhèn)突發(fā)性地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案管理工作領(lǐng)導(dǎo)組”，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急救援工作，組長由鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員由鎮(zhèn)國土所、安監(jiān)站、**、經(jīng)發(fā)辦、工會、衛(wèi)生院、民政辦、社會保障事務(wù)所、供電所、電信局等部門負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)組的重要職責(zé)是：1、組織領(lǐng)導(dǎo)全鎮(zhèn)應(yīng)急救援工作，應(yīng)急救援命令；2、根據(jù)事故發(fā)生的情況統(tǒng)一部署有關(guān)應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施工作，并對應(yīng)急救援工作發(fā)生的情況采取緊急處理措施；3、在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)緊急調(diào)用種類救援物資、設(shè)備、人員；4、根據(jù)事故災(zāi)害情況，有危及周邊單位和人員的險情時，組織人員疏散工作；5、做好穩(wěn)定社會秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。

（二）領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室（設(shè)在鎮(zhèn)國土所辦公室），辦公室主任由鎮(zhèn)分管土地領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，工作人員由領(lǐng)導(dǎo)成員單位和有關(guān)行政村負(fù)責(zé)人員組成。主要負(fù)責(zé)傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)指示，協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好應(yīng)急救援工作；組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門制定應(yīng)急救援預(yù)案，事故發(fā)生時，迅速了解、收集和匯總有關(guān)情況，及時向領(lǐng)導(dǎo)組提供各種相關(guān)信息和資料。

（三）領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)八個工作組

1、警戒保衛(wèi)組

由**牽頭，具體負(fù)責(zé)交通管制和維持現(xiàn)場秩序。

2、醫(yī)療救護(hù)組

由**衛(wèi)生院牽頭，具體負(fù)責(zé)組織專家、醫(yī)療隊伍，對受傷人員進(jìn)行緊急救護(hù)和現(xiàn)場防疫工作。

3、事故搶險組

由鎮(zhèn)武裝部牽頭，具體負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場施救等搶險工作。

4、物資供應(yīng)組

由事故發(fā)生地行政村牽頭，主要負(fù)責(zé)搶險物資和設(shè)備的及時調(diào)度和供應(yīng)。

5、技術(shù)資料組

由鎮(zhèn)國土所牽頭，具體負(fù)責(zé)提供有關(guān)資源開發(fā)和地質(zhì)方面的基礎(chǔ)資料。

6、后勤保障組

由鎮(zhèn)政府辦公室牽頭，具體負(fù)責(zé)事故調(diào)查組的接待服務(wù)，搶險人員的食宿、車輛調(diào)度等工作。

7、善后處理組

由事故發(fā)生地村委會牽頭，鎮(zhèn)民政辦、工會、社會保障事務(wù)所等部門配合，具體負(fù)責(zé)傷亡人員、家屬安撫、撫恤、現(xiàn)賠等善后處理和社會穩(wěn)定工作。

8、新聞組

由鎮(zhèn)廣播站牽頭，負(fù)責(zé)接待新聞媒體記者和對外信息，及時了解并提供事故動態(tài)和事故搶險救援，醫(yī)療救護(hù)和善后處理等方面的情況。同時，根據(jù)救援情況，及時召開新聞會，做好宣傳報道，鼓勵動員民從參與搶險救援，及時平息謠傳或誤傳，安定民心。

三、應(yīng)急救援體系及演練

（一）突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急救援以地質(zhì)災(zāi)害發(fā)生地的村委會為主，實(shí)行區(qū)域互救原則。

（二）鎮(zhèn)國土所根據(jù)個地質(zhì)災(zāi)害點(diǎn)的實(shí)際情況，制定應(yīng)急培訓(xùn)訓(xùn)練計劃，每年至少要進(jìn)行一次應(yīng)急預(yù)案的演練活動。

四、應(yīng)急救援物資和設(shè)備

（一）突發(fā)性地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急救援物資和設(shè)備儲備，以鎮(zhèn)政府儲備為主。

（二）救援物資和設(shè)備的調(diào)運(yùn)，根據(jù)救援的需要，由**鎮(zhèn)突發(fā)性地址災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案管理領(lǐng)導(dǎo)組隨時調(diào)集全鎮(zhèn)儲備的應(yīng)急救援物資。

（三）通訊聯(lián)絡(luò)

鎮(zhèn)政府值班室電話：**

鎮(zhèn)國土所值班電話：**

五、事故報告和現(xiàn)場保護(hù)

（一）事故報告

1、突發(fā)性地質(zhì)災(zāi)害發(fā)生后，事故發(fā)生村委會應(yīng)立即報告鎮(zhèn)政府和鎮(zhèn)國土所，鎮(zhèn)政府并按程序上報。

2、事故發(fā)生村委會應(yīng)在事故發(fā)生后短時間內(nèi)寫出事故書面報告，上報鎮(zhèn)政府和國土所。

（二）事故行政村必須嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場

事故發(fā)生后，所在地村組要保護(hù)好現(xiàn)場，配合公安部門做好警戒保衛(wèi)和維護(hù)治安秩序。

六、事故的應(yīng)急救援

（一）值班人員接到報告后，應(yīng)立即向鎮(zhèn)政府報告，同時立即通知領(lǐng)導(dǎo)組成員趕赴現(xiàn)場，并組織專業(yè)救助力量趕赴現(xiàn)場實(shí)施救護(hù)。

（二）應(yīng)急救援措施

現(xiàn)場搶救工作應(yīng)在現(xiàn)場搶險領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行?，F(xiàn)場搶救應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場的實(shí)際情況，制定科學(xué)、合理的搶險方案和應(yīng)急救援措施，及時、不效地?fù)尵扔鲭U人員，減少傷亡，把事故損失降到最低限度。

（三）搶險救災(zāi)原則

1、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)原則。搶險救災(zāi)工作必須在領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和現(xiàn)場搶險領(lǐng)導(dǎo)組的具體領(lǐng)導(dǎo)下開展。

篇4

一、指導(dǎo)思想和基本原則

巧家縣重特大火災(zāi)事故應(yīng)急處置工作必須牢固樹立“滅大火、打惡仗”的指導(dǎo)思想，一旦發(fā)生容易造成人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失、燃燒面積、政治影響大的重特大火災(zāi)事故，必須緊急出動，科學(xué)決策，快速有效地控制火勢，及時消除險情。處置中必須遵循以下原則：在縣人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，整合資源、部門聯(lián)動、屬地管理、就近調(diào)動、各司其責(zé)、加強(qiáng)協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮快速反應(yīng)作用，做好參戰(zhàn)人員的安全防護(hù)。

二、組織指揮機(jī)構(gòu)與職責(zé)

（一）指揮機(jī)構(gòu)

在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立重特大火災(zāi)事故撲救應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)重特大火災(zāi)事故應(yīng)急救援組織指揮工作。指揮部組成：

總指揮：鄧聲恒縣人民政府副縣長、公安局局長

副總指揮：顏紹祺縣安監(jiān)局局長

夏翔縣公安局副政委

楊紅君縣公安消防大隊大隊長

高正虎縣武警中隊中隊長

成員：由縣公安局、消防大隊、武警中隊、交警大隊、供水、供電、供氣、通信、醫(yī)療救護(hù)、民政、財政、經(jīng)貿(mào)、糧食、氣象、環(huán)保、廣電、交通運(yùn)輸?shù)认嚓P(guān)單位負(fù)責(zé)人組成。

指揮部職責(zé)：

1．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全縣重特大火災(zāi)事故處置應(yīng)急工作，及時掌握火災(zāi)事故情況，制定總體決策和撲救方案，并根據(jù)現(xiàn)場情況，適時提出相應(yīng)應(yīng)急對策，同時下達(dá)撲救行動命令。

2．根據(jù)緊急需要，下達(dá)截斷現(xiàn)場區(qū)域內(nèi)電力、可燃液（氣）體輸送等指令。根據(jù)現(xiàn)場情況，確定并下達(dá)警戒區(qū)域范圍和組織人員、物資疏散的指令。

3．根據(jù)災(zāi)害事故處置需要，及時調(diào)集裝備、器材和生活日用品，做好后勤保障；根據(jù)緊急需要，可以調(diào)遣供水、供氣、通信、醫(yī)療救護(hù)、環(huán)保、交通運(yùn)輸、公安以及武警中隊等有關(guān)單位參與應(yīng)急行動。

4．組織人員記錄指揮員的各項(xiàng)決策、命令和上級首長指示的內(nèi)容以及參戰(zhàn)單位到場的力量和時間，記錄和拍攝事故現(xiàn)場（包括力量部署、現(xiàn)場救人、物資疏散、事故處置等內(nèi)容）。

5．根據(jù)災(zāi)害事故造成的影響并按上級指示，確定新聞的內(nèi)容、時間和發(fā)言人，做好災(zāi)害事故的善后處理工作。

指揮部下設(shè)火災(zāi)事故處置組、現(xiàn)場秩序維護(hù)組、醫(yī)療救護(hù)組、綜合保障組、綜合信息組5個應(yīng)急工作組。

1．火災(zāi)事故處置組：由消防大隊負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮，政府（企、事業(yè)）專職隊、公安、武警中隊人員組成。具體任務(wù)是：根據(jù)指揮部命令，負(fù)責(zé)搶救被困人員、疏散物資、火災(zāi)撲救工作；掌握收集火災(zāi)事故現(xiàn)場情況，及時上報指揮部，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)；凡遇到現(xiàn)場緊急情況，在上報指揮部的同時，臨時下達(dá)參戰(zhàn)人員撤離現(xiàn)場的指令；救援結(jié)束后，由消防大隊對火災(zāi)事故原因進(jìn)行調(diào)查處理。

2．現(xiàn)場秩序維護(hù)組：由縣公安局指揮，公安、交通、水運(yùn)等部門人員組成。主要任務(wù)是：根據(jù)指揮部命令，迅速調(diào)集警力對火災(zāi)現(xiàn)場局部交通進(jìn)行封控；對火災(zāi)現(xiàn)場進(jìn)行警戒，維護(hù)火場秩序；協(xié)助滅火和對人員、物資進(jìn)行安全疏散；對火災(zāi)現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

3．醫(yī)療救護(hù)組：由縣衛(wèi)生局指揮，各醫(yī)療部門人員組成。主要任務(wù)是：根據(jù)指揮部命令，迅速調(diào)集醫(yī)療救護(hù)人員、車輛、藥品、器材于火災(zāi)現(xiàn)場；做好火災(zāi)現(xiàn)場的救護(hù)工作；遇有特殊傷員縣內(nèi)無法救護(hù)的，應(yīng)及時報告指揮部，按照指揮部的指示進(jìn)行救助，對火災(zāi)區(qū)域、人員進(jìn)行衛(wèi)生防疫。

4．綜合保障組：由縣人民政府辦公室統(tǒng)一指揮，民政、財政、經(jīng)貿(mào)、糧食、通信、氣象、供水、供電、供氣、供油等部門人員組成。主要任務(wù)：由當(dāng)?shù)刎斦⒚裾?、?jīng)貿(mào)、糧食等部門負(fù)責(zé)應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)安排和調(diào)集、征用應(yīng)急物資、設(shè)備、房屋、場地，對受災(zāi)戶進(jìn)行統(tǒng)計、救濟(jì)、安置并做好應(yīng)急工作人員必須的食宿等生活保障工作；由電信、移動、聯(lián)通等單位負(fù)責(zé)保障災(zāi)害現(xiàn)場應(yīng)急通信暢通；由水、電、氣、油等單位負(fù)責(zé)災(zāi)害事故中水、電、氣、油的切斷與供給，保障火災(zāi)撲救工作的順利進(jìn)行；由氣象部門做好氣象觀察，及時向指揮部報告風(fēng)向、風(fēng)速、溫度、氣壓、濕度、風(fēng)力等情況。

5．綜合信息組：由現(xiàn)場指揮部指揮，宣傳部、廣電等單位人員組成。主要任務(wù)是：現(xiàn)場指揮部抽調(diào)專門人員，負(fù)責(zé)現(xiàn)場情況綜合文字、信息整理工作；廣電負(fù)責(zé)新聞報道方案，安排政府發(fā)言人適時向媒體事故進(jìn)展情況和處置情況，組織新聞媒體向公眾做好自救防護(hù)等知識宣傳。

（二）日常工作機(jī)構(gòu)

巧家縣重特大火災(zāi)事故撲救應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在縣公安消防大隊，辦公室主任由消防大隊大隊長兼任，負(fù)責(zé)全縣重特大火災(zāi)事故應(yīng)急處置的日常工作。主要任務(wù)是：承接重特大火災(zāi)事故報告；請示總指揮啟動應(yīng)急救援預(yù)案；通知指揮部成員單位立即趕赴事故現(xiàn)場；協(xié)調(diào)各成員單位的搶險救援工作；及時向上級報告事故和搶險救援進(jìn)展情況；落實(shí)上級領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于事故救援的指示和批示。

三、應(yīng)急救援程序

（一）縣內(nèi)發(fā)生重特大火災(zāi)事故，單位（企業(yè)、場所）主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)按照本單位制定的應(yīng)急救援預(yù)案，迅速組織救援，并立即向110指揮中心報警，各部門應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場，進(jìn)行先期應(yīng)急處置工作，并向巧家縣處置重特大火災(zāi)事故應(yīng)急辦公室報告。

（二）應(yīng)急辦公室接到報告后，經(jīng)請示縣政府后立即啟動巧家縣重特大火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)急指揮部人員按照職責(zé)分工進(jìn)行應(yīng)急救援工作。

（三）當(dāng)火災(zāi)事故無法有效控制或已造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失，并伴有更大危險情況發(fā)生時，縣政府視情況向市政府提出增援請求。

四、要求

（一）各相關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)對重特大火災(zāi)事故撲救應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)，保持高度警惕，落實(shí)處置措施，按照《巧家縣重特大火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》的要求，切實(shí)把各項(xiàng)工作抓好抓細(xì)。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直各部門要制定本轄區(qū)、本單位的重特大火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案，建立好應(yīng)急機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)、本系統(tǒng)的應(yīng)急工作。

（三）各部門要搞好協(xié)調(diào)，整合社會救援資源，增強(qiáng)協(xié)同作戰(zhàn)能力，提高撲救重特大火災(zāi)的能力。

五、注意事項(xiàng)

（一）在現(xiàn)場處置中，對化學(xué)危險品燃燒、爆炸等特種災(zāi)害事故，各級指揮員必須高度重視、尊重科學(xué)，嚴(yán)密組織、果斷指揮，該進(jìn)則進(jìn)、該退則退。

（二）指揮部應(yīng)根據(jù)不同火災(zāi)情況，吸收與災(zāi)害有關(guān)的工程技術(shù)人員參加，并充分發(fā)揮參謀作用。

（三）當(dāng)火災(zāi)中中毒人員較多時，應(yīng)在安全區(qū)域設(shè)置陣地醫(yī)院，以便對傷員及時搶救。

（四）凡處置易燃、易爆火災(zāi)事故時，嚴(yán)禁攜帶手機(jī)、無防爆功能的對講機(jī)和照明燈具進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場，要切斷電源、杜絕一切火種。

（五）全體參戰(zhàn)人員要勇敢頑強(qiáng)，堅決服從命令，聽從指揮，機(jī)智靈活，注意安全，做好個人防護(hù)準(zhǔn)備，圓滿完成重特大火災(zāi)的撲救任務(wù)。

六、附則

（一）本預(yù)案由巧家縣重特大火災(zāi)事故撲救應(yīng)急指揮部辦公室負(fù)責(zé)解釋。

篇5

【關(guān)鍵詞】護(hù)理應(yīng)急預(yù)案；演練；護(hù)理風(fēng)險管理

護(hù)理風(fēng)險管理是針對病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險進(jìn)行識別與評估，并采取正確行動的過程[1]。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是在國家衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上，針對護(hù)理工作的專業(yè)性、特殊性所造成的風(fēng)險而制定的有效措施和處理流程。我院實(shí)施護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練旨在通過模擬現(xiàn)場實(shí)地訓(xùn)練，培訓(xùn)及提高護(hù)士面對風(fēng)險的應(yīng)對能力，幫助護(hù)理人員增強(qiáng)責(zé)任感，掌握相關(guān)急救知識，提高其自我安全保護(hù)能力及應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力?，F(xiàn)將做法介紹如下：

1資料

1.1一般資料:我科為全軍創(chuàng)傷骨科中心，分4個病區(qū)，現(xiàn)有病床265張；護(hù)士92人，學(xué)歷:本科10人，大專68人，中專14人；職稱:主任護(hù)師1人，主管護(hù)師1人，護(hù)師15人，護(hù)士65人?？剖医⒆o(hù)理風(fēng)險管理組織小組，由總護(hù)士長擔(dān)任組長，病區(qū)護(hù)士長擔(dān)任組員。

2方法

2.1培訓(xùn)方法

2.2.1以往由病區(qū)護(hù)士長或高年資護(hù)師進(jìn)行授課來鞏固理論知識護(hù)士往往專科護(hù)理知識累積量不夠，因此，要求護(hù)士在掌握急救流程的同時，必須結(jié)合學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，知其所以然，這樣才能提高護(hù)士的主觀能動性。

2.2.2改變慣有護(hù)理晨會學(xué)習(xí)模式:在既往科室晨會中，常用學(xué)習(xí)方法是：提問作答總結(jié)方式，我科在原有晨會提問基礎(chǔ)上，計劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶，突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。

2.2.3情景模擬式培訓(xùn):通過設(shè)置一種逼真的工作場景或管理系統(tǒng)，讓被訓(xùn)練者按一定的工作要求，完成一個或一系列任務(wù)，較好地模擬了現(xiàn)場的緊迫感，使訓(xùn)練者感到緊張、急迫甚至忙亂[2]。在每月的業(yè)務(wù)培訓(xùn)中，由高年資護(hù)師做指導(dǎo)老師扮演患者角色，進(jìn)行應(yīng)急病例病情描述，要求培訓(xùn)對象不僅要正確評估，并要立刻應(yīng)用預(yù)案程序采取相應(yīng)措施，結(jié)束后指導(dǎo)老師對急救護(hù)理措施的實(shí)施進(jìn)行講評。

2.2.4情景模擬式考核:由護(hù)理風(fēng)險管理小組確定考核時間、地點(diǎn)、形式及內(nèi)容，原則上演練時間選擇在下午，此時是治療護(hù)理相對較少的時段；選擇風(fēng)險隱患易發(fā)的患者，每周針對本病區(qū)1例危重患者組織1次應(yīng)急預(yù)案為主題的情景考核?？己碎_始后，讓家屬按鈴告知護(hù)士患者突發(fā)的風(fēng)險情況，由專人記錄演練過程及所用時間，觀察護(hù)士對患者突發(fā)病情的處理能力與速度。通過考核，使護(hù)士加深對培訓(xùn)內(nèi)容的理解，由此所獲得的知識是在思考、觀察、分析、歸納的基礎(chǔ)上得來，記憶牢固。

3效果

3.1構(gòu)筑主動護(hù)理平臺，提高護(hù)士綜合素質(zhì)。鞏固了護(hù)士的?？萍本壤碚撝R。通過不斷的模擬演練，提高了急救過程中的主觀能動性。在突遇病情變化，醫(yī)生未到達(dá)之前的寶貴時間內(nèi)能積極做出反應(yīng)，給予急救措施。全體護(hù)士參與應(yīng)急預(yù)案的演練，使得護(hù)理人員在有關(guān)護(hù)理理論和技術(shù)、風(fēng)險意識、自我保護(hù)意識、呈報制度的相關(guān)內(nèi)容及國家重大法律、法規(guī)等方面在很大程度上得到提升。

3.2增強(qiáng)了護(hù)士面對應(yīng)激源時的心理承受能力。護(hù)士在需要急救的應(yīng)急事件中多數(shù)表現(xiàn)為緊張、恐懼、驚慌，甚至不知所措，定期的情景模擬式培訓(xùn)可為今后類似的情景處理積累經(jīng)驗(yàn)，把突如其來的急救變成一定的操作流程，并在演練中逐步鍛煉了在應(yīng)激狀態(tài)下的心理適應(yīng)力，保證了在實(shí)際搶救患者的緊張環(huán)境中技術(shù)的穩(wěn)定性發(fā)揮[3]。

3.3保證醫(yī)療環(huán)境安全，降低突發(fā)事件發(fā)生率 隨著全民法制意識的增強(qiáng)，護(hù)理人員在做好護(hù)理安全工作以外，對住院期間影響患者人身安全的突發(fā)事件做到心中有數(shù)，處理得當(dāng)。

參考文獻(xiàn)

[1]魏杰，吳健.如何正確對待改革中出現(xiàn)的不同聲音[].西北學(xué)學(xué)報，2006，36(3):13~19.122

篇6

觸電事故是水運(yùn)工程施工中常見的事故，也是建筑工程人身傷亡事故的主要類型。從觸電者的最終傷害程度來看，當(dāng)觸電者搶救及時、方法正確是極有可能獲救的。

編制觸電事故應(yīng)急預(yù)案及演練的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救回來，把事故的人員傷亡減少到最低程度，同時提高處置觸電事故事件的應(yīng)急處置能力,檢驗(yàn)XXXXXX工程項(xiàng)目部編制其安全演練應(yīng)急預(yù)案的可行性，為以后編制更新應(yīng)急預(yù)案提供寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為諸多應(yīng)急預(yù)案的實(shí)際操作提供借鑒，使安全管理工作提高到一個新的水平。

一、演練適用范圍

本應(yīng)急預(yù)案適用XXXX項(xiàng)目所有從事現(xiàn)場施工的員工，在施工現(xiàn)場所發(fā)生觸電事故時，承擔(dān)對他人觸電實(shí)施緊急救護(hù)的責(zé)任；在其他場所發(fā)生觸電事故時，承擔(dān)對他人觸電實(shí)施緊急救護(hù)的義務(wù)。

二、演練現(xiàn)場

假設(shè)觸電事故發(fā)生在XXXXXXX泊位灌注樁施工平臺，由于樁機(jī)電纜在樁機(jī)移動時被砸破，致使樁機(jī)帶電；電工檢查電箱時未按規(guī)范要求檢查漏電保護(hù)是否有效，由此造成施工人員觸電。

三、演練時間

演練時間計劃于2018年4月XX日上午X時。

四、預(yù)案組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

應(yīng)急救援小組機(jī)構(gòu)及職責(zé)表

組織機(jī)構(gòu)

成員

職責(zé)

總指揮

1）全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急急救工作；

2）決定啟動應(yīng)急預(yù)案；

3）指揮應(yīng)急急救工作。

執(zhí)行

總指揮

1）組織應(yīng)急急救工作；

2）協(xié)調(diào)各部門統(tǒng)一調(diào)度工作；

3）負(fù)責(zé)調(diào)查、監(jiān)測及急救方案的確定。

副總指揮

1）協(xié)助總指揮、執(zhí)行總指揮做好相關(guān)事宜；

2）協(xié)調(diào)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、公安的溝通。

事故處理

、調(diào)查組

1） 確定救援方案并組織人員車輛施救，搶救觸電人員；

2） 對事故產(chǎn)生的原因進(jìn)行調(diào)查，拍照、取樣，并做詳盡的記錄。

3） 負(fù)責(zé)演練資料搜集、整理等工作。

醫(yī)療

救護(hù)組

及時趕到事故現(xiàn)場搶救觸電人員，視傷情決定在現(xiàn)場或就近醫(yī)院急救，確保人員的生命安全。

警戒

聯(lián)絡(luò)組

上傳下達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指令和疏導(dǎo)交通線路，對外聯(lián)絡(luò)告知現(xiàn)場發(fā)生的觸電事故情況，并派人到路口接應(yīng)并記錄演練全過程。

后勤

保障組

聽從指揮部領(lǐng)導(dǎo)的指令，安排救援演練車輛的調(diào)派以及應(yīng)急資金的及時供應(yīng)。

五、演練程序

（一）步驟一

上午9時整，灌注樁班組班長王XX進(jìn)行班前喊話并布置工作，強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場安全和現(xiàn)場注意事項(xiàng)：

①勞保穿戴整齊；

②嚴(yán)禁上崗飲酒；

③做到“四不傷害”；

④臨邊作業(yè)前設(shè)置欄桿，防護(hù)墜落；

⑤鉆孔作業(yè)認(rèn)真執(zhí)行安全操作規(guī)程，防止機(jī)械傷害；

⑥檢查鉆機(jī)平臺是否穩(wěn)固，機(jī)械擺放平穩(wěn)后方可作業(yè)，防止機(jī)損、物體打擊；

⑦臨時用電配電箱等接線處做好防雨措施，一箱一機(jī)一閘一漏保，防止觸電；

⑧機(jī)械用電電纜架空，外接電纜應(yīng)有保護(hù)措施，嚴(yán)禁人踩車壓，防止觸電；

⑨臨水作業(yè)穿好救生衣，防止淹弱。

隨后班長王XX帶領(lǐng)2名施工人員進(jìn)入作業(yè)面，工人周XX手扶操作臺，指揮葉XX合上開關(guān)箱電閘，此時周XX觸電倒地不省人事。葉XX見狀呼救：

來人啊，老周觸電了。

班長王XX聞訊立即到現(xiàn)場拿干竹竿把電線挑開，并立即分別向現(xiàn)場總包主管XXX與分包XXX報告：

XX，老周觸電了。

XXX立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：

XX，6號泊位灌注樁施工現(xiàn)場一名工人觸電了，現(xiàn)在正在組織搶救。

同時現(xiàn)場安全員王寅帶領(lǐng)救護(hù)組將傷者移到安全地帶，對工人周XX進(jìn)行組織搶救。

注意：救護(hù)人員需跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm——5cm，胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次，如此反復(fù)進(jìn)行。

如果傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，急救車趕到后將觸電人員送往醫(yī)院進(jìn)行身體檢查和調(diào)養(yǎng)。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次棸停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。

觸電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后，XX宣布：

啟動應(yīng)急救援預(yù)案。

（二）步驟二

1、9:05應(yīng)急救援小組在組長XX的帶領(lǐng)下第一時間趕到事故現(xiàn)場，同時給現(xiàn)場負(fù)責(zé)人XX電話：

①命令電工迅速切斷開關(guān)箱電源，防止事故危害擴(kuò)大；

②加強(qiáng)對觸電人員的搶救；

③注意保護(hù)現(xiàn)場。

2、9:05醫(yī)療救護(hù)組王寅撥打120急救電話，急救人員同時采取“口對口人工呼吸法”和“心臟胸外擠壓法”對觸電人員急救。

3、9:07警戒聯(lián)絡(luò)組員在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下迅速拉起警戒線，引導(dǎo)周圍職工撤離到安全區(qū)并疏散圍觀人員，既杜絕了二次觸電的可能也為現(xiàn)場救護(hù)提供了足夠的場地。

4、9:30經(jīng)過現(xiàn)場搶救，XX向XX報告：

報告XX，觸電人員的心跳和呼吸經(jīng)現(xiàn)場急救，已基本正常，請指示。

XX：

為確保傷員身體恢復(fù)健康，救護(hù)組王寅用項(xiàng)目救護(hù)車與醫(yī)院救護(hù)車對接，立即將觸電人員送醫(yī)院進(jìn)一步檢查醫(yī)治，救護(hù)組全體人員隨車出發(fā)。

解說：發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源；注意脫離電源方法：

1) 高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。

2) 低壓觸電脫離方法：低壓設(shè)備觸電，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進(jìn)行。

3) 高處觸電脫離方法：高處作業(yè)發(fā)生觸電，應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，對低壓帶電線路，由救護(hù)人員立即登上能確保自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。

4) 落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護(hù)人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。

5、事故調(diào)查組在解說時對事故產(chǎn)生的原因進(jìn)行調(diào)查，拍照、取樣，并做詳盡的記錄。XX向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報事故處理情況：

報告XX，觸電事故事態(tài)已控制，無人員死亡，事故原因?yàn)闃稒C(jī)電纜在樁機(jī)移動時被砸破，致使樁機(jī)帶電；電工檢查電箱時未按規(guī)范要求檢查漏電保護(hù)是否有效，由此造成周XX觸電。

XX：

項(xiàng)目部要及時制定整改措施并落實(shí)，防止此類事故再次發(fā)生。每位員工都應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)中科煉化作業(yè)程序文件，遵守中科煉化的管理規(guī)定，遵守施工作業(yè)的各種安全操作規(guī)程和制度，切實(shí)做到“不傷害自己，不傷害他人、不被他人傷害”，做到“安全生產(chǎn)，人人有責(zé)”。

我宣布，結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)，解除警報。

對施工現(xiàn)場安全隱患徹底排查后，及時恢復(fù)生產(chǎn)。

警戒組撤除警戒線。

6、9:45全部參演人員到指揮臺前集合

1）總指揮及其他領(lǐng)導(dǎo)對應(yīng)急預(yù)案演練進(jìn)行點(diǎn)評；

2）宣布演練結(jié)束；

3）后勤保障組收拾現(xiàn)場。

六、救援設(shè)備及物資

救護(hù)用車一輛、擔(dān)架一副、醫(yī)藥箱及急救藥品、警戒隔離帶、袖套（警戒、救護(hù)、指揮）、擴(kuò)音喇叭兩個；并對器材的完好情況進(jìn)行檢查。宣傳用刀旗、標(biāo)語。所有參加人員做好個人勞動保護(hù)，如勞保著裝、安全帽、絕緣鞋、絕緣手套、絕緣棒等。

七、注意事項(xiàng)

1）警戒聯(lián)絡(luò)組要認(rèn)真詳細(xì)記錄演習(xí)的時間、人員傷情、現(xiàn)場人員情況等。

2）后勤保障組在演練的當(dāng)天必須保證在8點(diǎn)之前把所有演習(xí)人員及物質(zhì)運(yùn)送到演練場地，應(yīng)急資金和后勤相關(guān)物質(zhì)安排到位。

3）施救人員要在最短的時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，施救人員到達(dá)事故現(xiàn)場后，聽從指揮部的命令，開展急救工作。施救結(jié)束后將所有人員帶出事故現(xiàn)場撤到安全區(qū)域。

4）在演練過程中各級管理人員、專業(yè)施工隊伍要相配合、協(xié)同作戰(zhàn)，服從命令、聽從指揮。

5）以通知形式通知全體員工演習(xí)時間和演習(xí)內(nèi)容，特別注明演習(xí)時不得穿高跟鞋或拖鞋，所有參與人員全部統(tǒng)一穿反光背心并佩戴安全帽。

通過此次演練希望使我們?nèi)w施工作業(yè)人員更加清楚和明確應(yīng)急救援預(yù)案的救援程序。在應(yīng)對突發(fā)事件發(fā)生時保證應(yīng)急預(yù)案實(shí)施的有序進(jìn)行，為救援爭取了時間，達(dá)到了演練目的。

篇7

一、指導(dǎo)思想

為了維護(hù)全校師生的人身安全和公私財產(chǎn)安全，實(shí)現(xiàn)學(xué)校全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)造集中領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，反應(yīng)靈敏，運(yùn)轉(zhuǎn)高效的消防安全應(yīng)急體系，全面提高學(xué)校應(yīng)對火災(zāi)的能力。

二、制定預(yù)案的目的

制定消防應(yīng)急預(yù)案，是為了在學(xué)校面臨突發(fā)火災(zāi)事故時，能夠統(tǒng)一指揮，及時有效地整合人力、物力、信息等資源，迅速針對火勢實(shí)施有組織的控制和撲救，避免火災(zāi)現(xiàn)場的慌亂無序，防止貽誤戰(zhàn)機(jī)和漏管失控，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

總指揮：z

副總指揮：z

成員：全體老師

消防應(yīng)急指揮部職責(zé)：指揮協(xié)調(diào)各工作小組和義務(wù)消防隊開展工作，迅速引導(dǎo)人員疏散，及時控制和撲救初起火災(zāi)；協(xié)調(diào)配合公安消防隊開展滅火救援行動。

下設(shè)五個專門工作組

（一）滅火行動組

隊長：z

成員：z

義務(wù)消防隊職責(zé)：現(xiàn)場滅火、搶救被困人員。

義務(wù)消防隊可進(jìn)一步細(xì)分為滅火器滅火小組、水槍滅火小組、物資疏散小組等。

（二）疏散組

組長：z

成員：當(dāng)值的老師和空課的老師。

疏散引導(dǎo)組職責(zé)：引導(dǎo)人員疏散自救，確保人員安全快速疏散。在安全出口以及容易走錯的地點(diǎn)安排專人值守，其余人員分片搜索未及時疏散的人員，并將其疏散至安全區(qū)域。（疏散路線：按出操路線行走、疏散地點(diǎn)：運(yùn)動場）

（三）安全防護(hù)救護(hù)組

組長：z

成員：z

安全防護(hù)救護(hù)組職責(zé)：對受傷人員進(jìn)行緊急救護(hù)，并視情轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（四）火災(zāi)現(xiàn)場警戒組

組長：z

成員：保安兩人

火災(zāi)現(xiàn)場警戒組職責(zé)：控制各出口，無關(guān)人員只許出不許進(jìn)，火災(zāi)撲滅后，保護(hù)現(xiàn)場。

（五）后勤保障組

組長：z

成員：z

后勤保障組職責(zé)：負(fù)責(zé)通信聯(lián)絡(luò)、車輛調(diào)配、道路暢通、供電控制、水源保障。

四、火災(zāi)處置一般程序

（一）報警：學(xué)校員工、值班人員發(fā)現(xiàn)火情后應(yīng)立即向?qū)W校的領(lǐng)導(dǎo)報警，根據(jù)火情可直接報119火警。

（二）接警：應(yīng)立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)和消防應(yīng)急指揮部報告，通知各工作小組和義務(wù)消防隊啟動應(yīng)急預(yù)案。

（三）處置：指揮各工作小組、義務(wù)消防隊迅速集結(jié)，按照職責(zé)分工，進(jìn)入相應(yīng)的位置開展滅火救援行動。

（四）清點(diǎn)：處置結(jié)果后或在公安消防隊到場后，及時清點(diǎn)人員和已疏散的重要物資，查清有無人員被困于火場中以及有哪些重要物資需要疏散，并將情況及時告知火場指揮員。

五、善后工作

火災(zāi)撲滅后，協(xié)助公安消防部門：

（一）保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場；

篇8

（一）編制目的

確保我縣人民群眾飲水安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，建立健全飲水安全應(yīng)急機(jī)制，正確應(yīng)對和高效處置飲水安全突發(fā)性事件，最大限度地減少損失，促進(jìn)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

（二）編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國水法》、《中華人民共和國水污染防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)飲用水安全保障的通知》（〔2005〕45號）、《*縣飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《*縣突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)法律、法規(guī)和文件，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本預(yù)案。

（三）適用范圍

本預(yù)案適用于全縣范圍內(nèi)飲用水安全突發(fā)性事件的預(yù)防和應(yīng)急處置。突發(fā)性事件包括：

1.發(fā)生特大旱情，導(dǎo)致飲用水源取水量嚴(yán)重不足；

2.飲用水源保護(hù)區(qū)或飲水設(shè)施遭受生物、化學(xué)、毒劑、病毒、油污、放射性物質(zhì)等污染，致使水質(zhì)不達(dá)標(biāo)而引發(fā)的水污染事件及重大疫情；

3.地震、洪災(zāi)、泥石流、火災(zāi)等自然災(zāi)害導(dǎo)致飲水水源樞紐工程、凈水構(gòu)筑物、飲水工程構(gòu)筑物、機(jī)電設(shè)備或輸配水管網(wǎng)遭到破壞；

4.爆破、采礦等生產(chǎn)活動或地質(zhì)變遷等導(dǎo)致飲水工程水源枯竭；

5.因人為破壞導(dǎo)致飲水安全突發(fā)性事件；

6.其它原因?qū)е嘛嬎踩话l(fā)性事件。

（四）工作原則

1.以人為本，預(yù)防為主。把保障人民群眾的生命健康和飲水安全作為首要任務(wù),建立健全預(yù)防預(yù)警機(jī)制。加強(qiáng)培訓(xùn)、演練，強(qiáng)化應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)能力，鼓勵群眾報告飲水安全突發(fā)性事件及其隱患，及時處置可能導(dǎo)致事故的隱患。

2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，分級建立飲水安全應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，制訂當(dāng)?shù)氐膽?yīng)急預(yù)案，確定不同等級的安全事件及其對策，落實(shí)應(yīng)急責(zé)任機(jī)制。

3.統(tǒng)籌安排，分工合作。以鄉(xiāng)級政府為主體，整合資源，統(tǒng)籌安排飲水安全應(yīng)急工作任務(wù)，處理好日常業(yè)務(wù)和應(yīng)急工作的關(guān)系?？h政府有關(guān)部門視情況給予協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、技術(shù)支持并組織力量全力支援。

4.快速反應(yīng)，有效控制。飲水安全突發(fā)性事件發(fā)生以后，各級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)應(yīng)急要求快速作出反應(yīng)，組織會商，啟動相應(yīng)預(yù)案，有效控制事態(tài)蔓延。

（五）飲水工程基本情況

*縣飲水安全工程于2005年開始實(shí)施，現(xiàn)已建成飲水安全工程122處，不但解決了5.4萬人的吃水難問題，使全縣自來水普及率達(dá)到了10%以上，而且提高了農(nóng)民的健康水平，促進(jìn)了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展。

二、應(yīng)急預(yù)案體系

（一）應(yīng)急預(yù)案體系劃分

全縣飲水安全應(yīng)急預(yù)案體系分為二級：

1.縣飲水安全應(yīng)急預(yù)案：縣水行政主管部門負(fù)責(zé)編制縣級飲水安全應(yīng)急預(yù)案，報市水行政主管部門備案。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全應(yīng)急預(yù)案：供水規(guī)模在500人以上的集中飲水工程所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)要制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全應(yīng)急預(yù)案，報縣水行政主管部門備案。

（二）應(yīng)急機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1.縣、鄉(xiāng)飲水安全應(yīng)急機(jī)構(gòu)與職責(zé)

縣政府成立由縣長擔(dān)任總指揮，分管副縣長任副總指揮，縣發(fā)改委、公安局、水利局、財政局、環(huán)保局、民政局、衛(wèi)生局、廣電局等有關(guān)部門為成員單位的飲水安全應(yīng)急指揮部。指揮部下設(shè)辦公室和技術(shù)組，辦公室設(shè)在縣水利局，水利局局長兼辦公室主任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)供水單位要成立相應(yīng)的指揮機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)的飲水安全應(yīng)急工作。

（1）指揮部職責(zé)：

①貫徹落實(shí)國家、省市有關(guān)重大飲水安全事件預(yù)防和應(yīng)急救援的規(guī)定；

②及時了解掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水重大安全事件情況，指揮、協(xié)調(diào)和組織重大飲水安全事件的應(yīng)急工作,根據(jù)需要向縣政府和上級主管部門報告事件情況和應(yīng)急措施；

③審定全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水重大安全事件應(yīng)急工作制度和應(yīng)急預(yù)案；

④在應(yīng)急響應(yīng)時，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)公安、水利、環(huán)保、衛(wèi)生等相關(guān)部門開展應(yīng)急救援工作；

⑤負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的工作。

（2）指揮部辦公室職責(zé)

指揮部辦公室負(fù)責(zé)指揮部的日常工作。其職責(zé)是：起草全縣飲水重大安全事件應(yīng)急工作制度和應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)村鎮(zhèn)飲水突發(fā)性事件信息的收集、分析、整理，并及時向指揮部報告；協(xié)調(diào)指導(dǎo)事發(fā)地應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)組織勘察、設(shè)計、施工力量開展搶險排險、應(yīng)急加固、恢復(fù)重建工作；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)公安、水利、環(huán)保、衛(wèi)生等部門組織救援工作；負(fù)責(zé)對潛在隱患工程進(jìn)行不定期安全檢查，及時傳達(dá)和執(zhí)行縣政府的各項(xiàng)決策和指令，并檢查和報告執(zhí)行情況；負(fù)責(zé)組織應(yīng)急響應(yīng)期間新聞工作。

（3）技術(shù)組職責(zé)

技術(shù)組由縣水利、氣象、建設(shè)、環(huán)保、交通、國土資源、衛(wèi)生、教育、公安等有關(guān)部門的技術(shù)人員組成，負(fù)責(zé)指揮部的技術(shù)支持工作。其職責(zé)是：參加指揮部辦公室統(tǒng)一組織的活動及專題研究；應(yīng)急響應(yīng)時，按照指揮部的要求研究分析事件信息和有關(guān)情況，為應(yīng)急決策提供咨詢或建議；參與事件調(diào)查，對事件處理提出咨詢意見；為全縣農(nóng)村飲水安全提供技術(shù)支持。

2.指揮部主要成員單位職責(zé)

縣發(fā)改委：負(fù)責(zé)重點(diǎn)農(nóng)村飲水安全工程、物資儲備計劃下達(dá)。

縣財政局：負(fù)責(zé)農(nóng)村飲水安全應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)、恢復(fù)重建費(fèi)用及時安排和下?lián)?；?fù)責(zé)農(nóng)村飲水安全應(yīng)急經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督和管理。

縣公安局：負(fù)責(zé)維持水事秩序，嚴(yán)厲打擊破壞水源工程、污染水源等違法犯罪活動，確保飲水工程設(shè)施安全。

縣民政局：負(fù)責(zé)統(tǒng)計核實(shí)遭受農(nóng)村飲水安全突發(fā)性事件的災(zāi)情；負(fù)責(zé)協(xié)助縣、鄉(xiāng)政府做好遭受農(nóng)村飲水安全突發(fā)性事件群眾的生活救濟(jì)工作。

縣水利局：負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村飲水安全工程的建設(shè)，提供農(nóng)村飲水重大安全事件信息、預(yù)案以及工作方案；負(fù)責(zé)恢復(fù)農(nóng)村飲水安全工程所需經(jīng)費(fèi)的申報和計劃編制。

縣衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)遭受農(nóng)村飲水安全突發(fā)性事件村、鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫和醫(yī)療救護(hù)工作及飲用水源的水質(zhì)監(jiān)測和衛(wèi)生保障。

縣環(huán)保局：負(fù)責(zé)水源地環(huán)境保護(hù)工作，制止向河流、水庫等水域排放污水和固體廢物的行為，應(yīng)急處理水污染事件。

縣廣電局：負(fù)責(zé)農(nóng)村飲水安全法規(guī)、政策的宣傳，及時準(zhǔn)確報道突發(fā)事件處理工作。

其他有關(guān)成員單位負(fù)責(zé)自己相應(yīng)的工作職責(zé)。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全應(yīng)急機(jī)構(gòu)及職責(zé)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立飲水安全應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全突發(fā)性事件的處置。主要職責(zé)包括：擬定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全事件應(yīng)急工作制度，建立完善應(yīng)急組織體系和應(yīng)急救援預(yù)案；掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全信息，及時向縣政府和上級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報告事故情況；指揮協(xié)調(diào)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全事件應(yīng)急救援工作。

4.飲水工程所在村屯應(yīng)急機(jī)構(gòu)及職責(zé)

根據(jù)縣政府、水行政主管部門的飲水安全應(yīng)急預(yù)案，飲水工程所在村屯要結(jié)合本工程實(shí)際建立飲水應(yīng)急機(jī)構(gòu)，制定科學(xué)合理的搶險應(yīng)急工作方案，配備必要的搶修設(shè)備及應(yīng)急隊伍，并定期組織演練。

三、預(yù)防和預(yù)警

（一）預(yù)防

1.監(jiān)測機(jī)構(gòu)

指揮部各成員單位負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村飲水安全事件信息的監(jiān)測、收集、檢查、預(yù)警工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通力協(xié)作，多渠道獲取本轄區(qū)相關(guān)飲水安全信息。對監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析，及時向縣政府及上級應(yīng)急機(jī)構(gòu)報告。

2.信息監(jiān)測

（1）監(jiān)測內(nèi)容

包括旱情信息、水污染信息、水毀信息、水庫及水源工程信息、輸配水管網(wǎng)運(yùn)行信息等。

（2）突發(fā)事件報告內(nèi)容

包括突發(fā)事件的時間、地點(diǎn)、原因、性質(zhì)、嚴(yán)重程度、已采取的應(yīng)急措施等。

（3）監(jiān)測單位

旱情監(jiān)測單位由抗旱及氣象部門承擔(dān)，水污染監(jiān)測由衛(wèi)生及環(huán)保部門承擔(dān)，水源、供水管網(wǎng)等部位的監(jiān)測由水利、衛(wèi)生部門承擔(dān)。

（4）報告制度

監(jiān)測報告分月報、季報、半年報和年報，由下級向上級部門逐級報告，以文字和報表的方式上報，每月25日前必須報告。

（二）預(yù)警

1.預(yù)警

根據(jù)預(yù)測分析結(jié)果，對可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)性事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級別依據(jù)農(nóng)村飲水安全突發(fā)性事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài)，飲水安全突發(fā)性事件分為四級：Ⅰ級（特別嚴(yán)重）、Ⅱ級（嚴(yán)重）、Ⅲ級（較重）和Ⅳ級（一般），依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示。

（1）特別嚴(yán)重

凡符合下列情形之一的，為特別嚴(yán)重飲水安全事件：

①因自然災(zāi)害或人為破壞導(dǎo)致飲水工程水源枯竭造成連續(xù)停水48小時以上（含48小時，下同）或嚴(yán)重缺水（指人均日飲水量不到5公斤）72小時以上，影響范圍為2萬人以上且2公里范圍內(nèi)找不到替代水源。

②因供水水質(zhì)不達(dá)標(biāo)等原因致使3人以上死亡或50人以上集體中毒事件發(fā)生。

（2）嚴(yán)重

凡符合下列情形之一的，為嚴(yán)重飲水安全事件：

①因自然災(zāi)害或人為破壞導(dǎo)致飲水工程水源枯竭造成連續(xù)停水48小時以上或嚴(yán)重缺水（指人均日飲水量不到5公斤）72小時以上，影響范圍為1至2萬人，且2公里范圍內(nèi)找不到替代水源。

②因供水水質(zhì)不達(dá)標(biāo)等原因致使2人死亡或30人以上50人以下集體中毒事件發(fā)生。

（3）較重

凡符合下列情形之一的，為較重飲水安全事件：

①因自然災(zāi)害或人為破壞導(dǎo)致飲水工程水源枯竭造成連續(xù)停水48小時以上或嚴(yán)重缺水（指人均日飲水量不到5公斤）72小時以上，影響范圍為0.5至1萬人，且2公里范圍內(nèi)找不到替代水源。

②因供水水質(zhì)不達(dá)標(biāo)等原因致使1人死亡或5人以上30人以下集體中毒事件發(fā)生。

（4）一般

凡符合下列情形之一的，為一般飲水安全事件：

①因自然災(zāi)害或人為破壞導(dǎo)致飲水工程水源枯竭造成連續(xù)停水48小時以上或嚴(yán)重缺水（指人均日飲水量不到5公斤）72小時以上，影響范圍為0.1至0.5萬人，且1公里范圍內(nèi)找不到替代水源。

②因供水水質(zhì)不達(dá)標(biāo)等原因致使5人以下中毒事件發(fā)生。

2.預(yù)警

Ⅰ級預(yù)警、Ⅱ級預(yù)警，由受災(zāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府報縣飲水安全應(yīng)急指揮部統(tǒng)一。Ⅲ級預(yù)警由受災(zāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府研判，經(jīng)縣飲水安全應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府名義向本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)警公告。Ⅳ級預(yù)警由受災(zāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府飲水安全指揮機(jī)構(gòu)研判，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府名義向本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)警公告。

預(yù)警公告內(nèi)容應(yīng)包括農(nóng)村飲水安全突發(fā)性事件的類別、預(yù)警級別、起止時間、可能影響范圍、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和機(jī)關(guān)等。

預(yù)警信息的、調(diào)整和解除可通過廣播、電視、報刊、通信、信息網(wǎng)絡(luò)等方式進(jìn)行，對老、幼、病、殘、孕等特殊人群以及學(xué)校等特殊場所應(yīng)當(dāng)采取有針對性的公告。

飲水安全突發(fā)性事件的信息應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、客觀、全面，在主流媒體上。

四、應(yīng)急響應(yīng)

（一）總體要求

出現(xiàn)飲水安全事件，飲水工程所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)在半小時內(nèi)向縣政府及飲水安全應(yīng)急指揮部報告，并先期進(jìn)行處理。

對應(yīng)縣飲水安全預(yù)防預(yù)警等級，應(yīng)急響應(yīng)劃分為四級?？h飲水安全應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)全縣重大飲水安全事件的指揮調(diào)度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本區(qū)域內(nèi)飲水安全事件應(yīng)急、搶險、排險、搶修、恢復(fù)重建等方面的工作。飲水工程所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全事件的處置。

凡上一級應(yīng)急預(yù)案啟動，下一級預(yù)案隨之自行啟動。

（二）Ⅰ級Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)

當(dāng)發(fā)生特別嚴(yán)重飲水安全事件時，應(yīng)立即I級預(yù)警，啟動Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案；當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重飲水安全事件時，應(yīng)立即Ⅱ級預(yù)警，啟動Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。啟動以下工作程序：

1.工作會商

響應(yīng)工作會商由縣飲水安全應(yīng)急指揮部總指揮召集，參加人員包括相關(guān)部門工作人員及技術(shù)人員；會商方式采用集體會商；會商內(nèi)容應(yīng)包括調(diào)查、核實(shí)工作內(nèi)容、指導(dǎo)方案、處置方案、救援方式等。

2.工作部署

縣飲水安全應(yīng)急指揮部接到報告后，應(yīng)迅速組織相關(guān)部門和技術(shù)人員開展工作，做出工作部署，明確工作責(zé)任，在半小時內(nèi)將突況上報縣政府，并立即派出現(xiàn)場工作組，對有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府做好搶險救援、事件調(diào)查和處置工作。飲水工程所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)派出工作組，協(xié)助配合縣級工作組和當(dāng)?shù)卣餐龊脫岆U救援工作。飲水工程所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須立即趕赴現(xiàn)場，先期進(jìn)行處置，并在縣工作組抵達(dá)事發(fā)地后配合其做好應(yīng)急處置工作。

3.部門聯(lián)動

按照縣飲水安全應(yīng)急指揮部各成員單位的職責(zé)和工作要求，協(xié)作配合，明確分工，并按照具體任務(wù)要求，立即派出工作人員到現(xiàn)場指導(dǎo)工作。

4.預(yù)案啟動

（1）搶險救災(zāi)

當(dāng)飲水安全突發(fā)性事件發(fā)生，造成居民的基本生活用水得不到保障時，當(dāng)?shù)卣刹扇∠蚴転?zāi)區(qū)派出送水車，啟用應(yīng)急備用水源、異地調(diào)水、組織技術(shù)人員對飲水工程設(shè)施進(jìn)行搶修等措施保障受災(zāi)居民的基本生活用水。

在縣飲水安全應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮調(diào)度下，有關(guān)部門應(yīng)各司其職，團(tuán)結(jié)協(xié)作，有效控制事態(tài)蔓延，最大程度減小損失。

（2）醫(yī)療救護(hù)

事件發(fā)生地應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要配合當(dāng)?shù)卣訌?qiáng)對水致疾病和傳染病的監(jiān)測、報告，落實(shí)各項(xiàng)防病措施，并派出醫(yī)療救護(hù)隊，緊急救護(hù)中毒、受傷人員。

（3）社會力量動員與參與

出現(xiàn)飲水安全突發(fā)性事件后，應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)與當(dāng)?shù)卣黄鸢l(fā)動群眾參與飲水工程設(shè)施的搶險、修復(fù)工作，確保工程及早恢復(fù)供水。

5.宣傳動員

在發(fā)生飲水安全突發(fā)性事件后，各級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)做好宣傳發(fā)動，穩(wěn)定群眾情緒，防止發(fā)生疫情，防止發(fā)生恐慌，保持社會秩序穩(wěn)定。

6.響應(yīng)結(jié)束

當(dāng)飲水安全突發(fā)性事件得到有效控制，居民的基本生活用水得到保證時，縣應(yīng)急指揮部可宣布應(yīng)急結(jié)束，并協(xié)助當(dāng)?shù)剡M(jìn)一步修復(fù)供水基礎(chǔ)設(shè)施，恢復(fù)正常供水秩序。

事件處理完畢后，由縣飲水安全應(yīng)急指揮部辦公室結(jié)束公告，報上級應(yīng)急機(jī)構(gòu)備案。

（三）Ⅲ級IV級響應(yīng)

當(dāng)發(fā)生較重飲水安全事件時，應(yīng)立即Ⅲ級預(yù)警，啟動Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案；當(dāng)發(fā)生一般飲水安全事件時，應(yīng)立即IV級預(yù)警，啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。啟動以下工作程序：

1.工作會商

響應(yīng)工作會商由鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召集，參加人員包括相關(guān)鄉(xiāng)直部門工作人員及技術(shù)人員，會商方式采用集體會商，會商內(nèi)容應(yīng)包括調(diào)查、核實(shí)工作內(nèi)容、指導(dǎo)方案、處置方案、救援方式等。

2.工作部署

鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)接到報告后，迅速組織相關(guān)部門和技術(shù)人員開展工作，做出工作部署，明確工作責(zé)任，在半小時內(nèi)將突況上報縣政府?？h政府立即派出現(xiàn)場工作組，對有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府做好搶險救援、事件調(diào)查和處置工作。

3.部門聯(lián)動

按照縣飲水安全應(yīng)急指揮部各成員單位分工職責(zé)和工作要求，應(yīng)急處置由各部門協(xié)作配合，明確分工，具體任務(wù)要求，立即派出工作人員到現(xiàn)場指導(dǎo)工作。

4.預(yù)案啟動

（1）搶險救災(zāi)

當(dāng)飲水安全事件發(fā)生，造成居民的基本生活用水得不到保障時，當(dāng)?shù)卣刹扇∠蚴転?zāi)區(qū)派出送水車，啟用應(yīng)急備用水源、異地調(diào)水、組織技術(shù)人員對飲水工程設(shè)施進(jìn)行搶修等措施保證居民的基本生活用水。

有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門應(yīng)各司其職，團(tuán)結(jié)協(xié)作，有效控制事態(tài)蔓延，最大程度減小損失。

（2）醫(yī)療救護(hù)

事件發(fā)生地應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要配合當(dāng)?shù)卣訌?qiáng)對水致疾病和傳染病的監(jiān)測、報告，落實(shí)各項(xiàng)防病措施，并派出醫(yī)療救護(hù)隊，緊急救護(hù)中毒、受傷人員。

（3）社會力量動員與參與

出現(xiàn)飲水安全突發(fā)性事件后，應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)與當(dāng)?shù)卣黄鸢l(fā)動群眾參與飲水工程設(shè)施的搶險、修復(fù)工作，確保工程及早恢復(fù)供水。

5.宣傳動員

在發(fā)生飲水安全突發(fā)性事件后，當(dāng)?shù)卣皯?yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)做好宣傳發(fā)動，穩(wěn)定群眾情緒，防止發(fā)生疫情，防止發(fā)生恐慌，保持社會秩序穩(wěn)定。

6.響應(yīng)結(jié)束

當(dāng)飲水安全突發(fā)性事件得到有效控制，居民的基本生活用水得到保證時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)可宣布應(yīng)急結(jié)束，并協(xié)助當(dāng)?shù)剡M(jìn)一步修復(fù)供水基礎(chǔ)設(shè)施，恢復(fù)正常供水秩序。

事件處理完畢后，由縣飲水安全應(yīng)急指揮部辦公室結(jié)束公告，報上級應(yīng)急機(jī)構(gòu)備案。

五、應(yīng)急保障

（一）組織保障

各相關(guān)部門要盡快成立飲水安全應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，明確人員及職責(zé)，根據(jù)飲水安全事件等級，迅速作出反應(yīng)，組織會商，從組織上保障飲水安全突發(fā)性事件得到及時、有效地處理。

（二）通信與信息保障

各級飲水安全應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要設(shè)立專門的報警電話，安排人員輪班值守，保證信息及時、準(zhǔn)確、快速傳遞。

（三）資金保障

縣鄉(xiāng)要設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全應(yīng)急專項(xiàng)資金，按照事故等級劃分，由應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報同級政府，申請調(diào)用飲水安全應(yīng)急專項(xiàng)資金。

（四）物資保障

縣飲水安全應(yīng)急指揮部制定搶險、救援物資調(diào)配方案。發(fā)生飲水安全事件時，由縣政府統(tǒng)一對物資進(jìn)行調(diào)配，確保物資及時供應(yīng)。供水規(guī)模在2000人以上的村鎮(zhèn)集中飲水工程，應(yīng)當(dāng)建設(shè)適度規(guī)模的應(yīng)急備用水源。

（五）醫(yī)療衛(wèi)生保障

當(dāng)發(fā)生人員傷亡或飲水中毒事件后，應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要在縣政府協(xié)調(diào)下立即組織醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊伍，調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生專家，根據(jù)需要及時趕赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等衛(wèi)生應(yīng)急工作，并調(diào)集必需的藥物、醫(yī)療器械等物資，支援現(xiàn)場救治和防疫工作。

（六）交通運(yùn)輸保障

交通部門要保證緊急情況下應(yīng)急交通工具的優(yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸暢通。

（七）治安維護(hù)

公安部門要負(fù)責(zé)做好受災(zāi)區(qū)的治安管理工作，依法嚴(yán)厲打擊破壞救災(zāi)行動和工程設(shè)施安全的行為，保證救援工作的順利進(jìn)行，維護(hù)正常社會秩序。

（八）技術(shù)保障

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲水安全應(yīng)急專家?guī)?，為?yīng)急處置提供決策咨詢和服務(wù)，根據(jù)應(yīng)急處置工作需要，調(diào)集有關(guān)專家和技術(shù)隊伍，支持現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。同時要加強(qiáng)對飲水工程管理人員的技術(shù)和應(yīng)急處置培訓(xùn)，并加強(qiáng)對分散飲水戶的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳。

六、后期處置

（一）調(diào)查與評估

飲水安全應(yīng)急終止后一周內(nèi)，飲水工程所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣飲水安全應(yīng)急指揮部應(yīng)向上級應(yīng)急機(jī)構(gòu)提交書面總結(jié)報告?？偨Y(jié)報告應(yīng)包括下列基本內(nèi)容：事故原因、發(fā)展過程及造成的后果（包括人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失）分析、評價、采取的主要應(yīng)急響應(yīng)措施及其效果、主要經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。

各級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要對事件進(jìn)行調(diào)查評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、找出問題，提出改進(jìn)建議，進(jìn)一步做好應(yīng)急工作。

（二）恢復(fù)重建

恢復(fù)重建工作由事發(fā)地政府負(fù)責(zé)。需要縣政府援助的，由事發(fā)地政府提出請求、上報?？h政府有關(guān)部門根據(jù)調(diào)查評估報告和受災(zāi)地區(qū)恢復(fù)重建計劃提出解決建議或意見，按有關(guān)規(guī)定上報，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

衛(wèi)生部門要繼續(xù)加強(qiáng)對水質(zhì)的監(jiān)測，指導(dǎo)水質(zhì)達(dá)到國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求后，才能恢復(fù)供水。

（三）獎勵與責(zé)任追究

縣政府對在飲水安全突發(fā)性事件處置工作中作出突出貢獻(xiàn)的集體和個人給予表彰獎勵；對在處置工作中有失職、瀆職等行為或遲報、瞞報、漏報重要情況的有關(guān)責(zé)任人，依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處分，直至追究刑事責(zé)任。

七、附則

（一）預(yù)案的管理和更新

隨著相關(guān)法律法規(guī)的制訂、修改和完善或應(yīng)急過程中出現(xiàn)的新問題、新情況，應(yīng)及時修訂完善本預(yù)案。

（二）預(yù)案解釋部門

本預(yù)案由縣水利局負(fù)責(zé)解釋。

篇9

關(guān)鍵詞：7.23動車傷員 救治 分析

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.252

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0180-01

7.23動車事件發(fā)生后，作為離事發(fā)地點(diǎn)最近的三級醫(yī)院，溫州市某醫(yī)院在事發(fā)后第一時間啟動緊急救援預(yù)案，共收治患者33例。本人回顧性分析該醫(yī)院在此次醫(yī)療救援中的總體情況，為今后有效地應(yīng)對突發(fā)重大事件提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源。從急診科，病案室，腦外，ICU，骨科及相關(guān)科室收集傷員資料。

1.2 一般資料。2011年7月23日-2011年7月24日，共收治動車事故傷員33例，其中男性22例，女性11例，年齡4歲―62歲，平均年齡37.7歲。

1.3 統(tǒng)計指標(biāo)。包括傷員來院時間分布，籍貫，受傷解剖部位，傷情分類（按傷員入院科別劃分），轉(zhuǎn)歸。

1.4 傷員分檢。根據(jù)生命體征是否平穩(wěn)，如果穩(wěn)定，危重病人予紅色標(biāo)識，輕傷病人予綠色或黃色標(biāo)識；如果不穩(wěn)定，進(jìn)入搶救室，危重病人予紅色標(biāo)識手術(shù)ICU，已經(jīng)死亡病人予黑色標(biāo)識。

2 結(jié)果

2.1 入院時間分布如下。事件后1h，2h，3h，4h傷員分別為，1人，13人，6人，5人。

2.2 受傷解剖部位。按AIS-2005版將人體分為9個解剖區(qū)域，即頭顱，面頸，胸部，腹部，脊柱，骨盆，四肢（上肢，下肢），體表。分析后如下：四肢損傷，體表軟組織損傷多于其他部位損傷，面頸部損傷最少。單個部位損傷13例，多個部位損傷20例。

2.3 籍貫地分布。分析如下：溫州傷員9人，福建傷員18人，其次有國外、武漢、山東、陜西、江西等地。有14例傷員存在2處以上的損傷。

2.4 動車傷員傷情分類。共7個科室收治了傷員，分別為：骨科，腦外，ICU，急診留觀室，胸外，普外，五官科。收治科室最多的分別為：急診留觀病房，腦外，骨科，胸外等。

2.5 動車傷員轉(zhuǎn)歸。急診治療后好轉(zhuǎn)回家2例，轉(zhuǎn)院1例，院前死亡3例。截止2011-10-17，留院觀察或住院后，好轉(zhuǎn)回家21例，轉(zhuǎn)院1例，仍住院5例。死亡占9.1%，住院57.6%，仍住院15.2%，留觀24.2%，回家6.1%，轉(zhuǎn)院3%。

3 討論

該醫(yī)院作為離事發(fā)地點(diǎn)最近的市級綜合性醫(yī)院，承擔(dān)了早期傷員的一期治療、后期轉(zhuǎn)院傷員的二期治療及正常住院患者的常規(guī)治療等醫(yī)療救援工作。

3.1 本次急救護(hù)理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

3.1.1 意識與預(yù)案。在第1例傷員到底急診科時，分診班護(hù)士立即向相關(guān)部門做了匯報，啟動了緊急應(yīng)急預(yù)案，同時根據(jù)本次群體傷發(fā)生的特點(diǎn)及強(qiáng)度，對可能造成的人員傷亡進(jìn)行了初步評估，及時組織人員及急救物資，檢查各急救通道和急救區(qū)域，做好接收傷員的準(zhǔn)備。

3.1.2 質(zhì)量與管理。

3.1.2.1 合理調(diào)配人員。啟動緊急應(yīng)急預(yù)案后，從全院增調(diào)了幾十名曾在急診科待過熟悉急救流程的護(hù)士和幾十名護(hù)工，將所有人員進(jìn)行合理調(diào)配，組成由一名醫(yī)生、一名護(hù)士、一名護(hù)工為主體，其他人員為輔助的團(tuán)體的急救小組，全程負(fù)責(zé)診斷、檢查、治療和轉(zhuǎn)歸，形成了一條完整的救治鏈，使來院傷員均能得到及時救治，體現(xiàn)了創(chuàng)傷急救的時效性和整體性。同時緊急調(diào)用了大批急救物資，緩解了人員緊缺，物資緊缺的問題。

3.1.2.2 完善信息管理。設(shè)立了專人負(fù)責(zé)傷員信息的收集與保管工作，保證了信息的完整性與準(zhǔn)確性，更有利于信息的保存。同時建立了傷員信息卡和身份識別帶。根據(jù)傷員病情采取分類救治及優(yōu)先處理原則，采取4種顏色區(qū)分病情，為各救治環(huán)節(jié)提供信息，為其他醫(yī)務(wù)人員提供參考依據(jù)。紅色用于危重傷員，即特級或一級病人；黃色用于重傷員，即二級病人；綠色用于輕傷員，即三級病人；黑色用于死亡病人。

3.2 本次急救護(hù)理暴露的缺點(diǎn)與改進(jìn)建議。

3.2.1 本研究局限性。本研究由于部分傷員資料缺失不能達(dá)到完全精確，造成研究結(jié)果可能存在偏倚。

3.2.2 缺乏專業(yè)人才和急救物資準(zhǔn)備。通過全面總結(jié)此次動車傷員急救護(hù)理組織管理的經(jīng)驗(yàn)，我院在專業(yè)人才和急救物資儲備方面存在不足，參與急救的專業(yè)急救護(hù)理人員少，急救物資不足，加大了護(hù)理組織管理的難度。建議今后加大急救專業(yè)人才、物資的儲備，有針對性地培養(yǎng)專業(yè)人才，設(shè)立急救物資儲備庫，以提高群體傷的應(yīng)急能力。

3.3 建議。

3.3.1 通過全面總結(jié)本院7.23動車事件的救援經(jīng)驗(yàn)，建立完善的救援應(yīng)急預(yù)案，有針對性地加強(qiáng)硬件設(shè)備、物資儲備和人員培訓(xùn)。當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時，能迅速有效地啟動應(yīng)急預(yù)案，全方位，有效，高效實(shí)施醫(yī)療救援。

3.3.2 建立完善的信息平臺，準(zhǔn)確快速判斷傷情，做好登記，對傷情重，生存希望渺茫的傷員僅給予期待治療，使有限資源能救治更多的傷員。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚文章，張連陽，程曉斌等.汶川地震德陽地區(qū)傷員醫(yī)療救治的分析與研究[J].創(chuàng)傷外科雜志和i，2008，10（5）：393-397

篇10

為完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的針對性、實(shí)用性與可操作性，提高員工的緊急情況下的的組織能力及應(yīng)變協(xié)調(diào)能力。電站于06月18日16:00組織進(jìn)行了防觸電應(yīng)急演練，電站全體生產(chǎn)運(yùn)行人員參與演練。

此次防觸電應(yīng)急安全器材準(zhǔn)備齊全、天氣情況良好、人員精神狀態(tài)符合演練要求，演練過程中分工明確，物資保障組負(fù)責(zé)器材準(zhǔn)備，醫(yī)療組負(fù)責(zé)現(xiàn)場救護(hù)，運(yùn)行組負(fù)責(zé)監(jiān)控系統(tǒng)及留守主控室聯(lián)系支援及匯報，后勤組負(fù)責(zé)聯(lián)系120急救車輛等對外相關(guān)工作。

下午16時整演練組評審向演練小組宣布防觸電應(yīng)急演練正式開始

16：25分現(xiàn)場檢修人員，向主控室打來電話檢修箱連接臨時電源時發(fā)生人身觸電事故（觸電者已昏迷）。

17:00在全面檢查完畢后，演練組長宣布演練結(jié)束，全體人員攜帶工具撤離現(xiàn)場，會議室集合進(jìn)行防塵演練總結(jié)討論。

2、 演練評估：

演練評估組組成：

組 長：

組 員：

演練評估過程：

演練評估組成員為應(yīng)急演練全體成員，在演練的同時自己觀察，分析自己與他人的優(yōu)點(diǎn)與不足，學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)，指正不足，在演練中舉一反三，達(dá)到演練的最終效果。

演練情況分析：

演練不足之處分析：

1、心肺復(fù)蘇技能掌握的不夠熟練、救死扶傷意識淡薄。

2、救援物資欠缺、無法及時滿足現(xiàn)場需要。

改進(jìn)建議：

1、對全體運(yùn)維人員進(jìn)行觸電培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇相關(guān)工作。