導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇?jiǎng)游镝t(yī)學(xué)研究方向，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1 預(yù)防獸醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生研究方向的把握

預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生由于對(duì)本學(xué)科研究領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論和技術(shù)研究及應(yīng)用認(rèn)識(shí)不充分，他們的研究很大一部分重復(fù)國(guó)內(nèi)外最新研究，表現(xiàn)為對(duì)國(guó)內(nèi)國(guó)際最新研究進(jìn)展的跟蹤性研究很多，①因此預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生研究?jī)?nèi)容過(guò)分集中和單一，很難有創(chuàng)新和突破。國(guó)家自然科學(xué)基金委項(xiàng)目管理專家們指出：今后預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究選題應(yīng)把預(yù)防獸醫(yī)領(lǐng)域經(jīng)典的病毒學(xué)、細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)和病理學(xué)等基礎(chǔ)理論同動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技術(shù)和現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)結(jié)合，才能進(jìn)一步擴(kuò)展該領(lǐng)域研究的廣度和深度，才能最終把病原落實(shí)到易感宿主動(dòng)物，把病原和構(gòu)成病的易感宿主動(dòng)物體結(jié)合起來(lái)，這樣才能闡明病原的致病機(jī)理，在弄清病原致病機(jī)理的基礎(chǔ)上，才能研究和開(kāi)發(fā)有效的防制產(chǎn)品，制定恰當(dāng)?shù)姆乐拼胧瑴p少動(dòng)物傳染病所帶來(lái)的損失。

預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究選題還應(yīng)立足于當(dāng)前我國(guó)畜牧生產(chǎn)的需求，在今后一段時(shí)期內(nèi)，重視研究畜（禽）群中宿主動(dòng)物的易感性、病原對(duì)不同易感宿主的感染規(guī)律，研究病原生態(tài)學(xué)，闡明病原與宿主的相互作用機(jī)制，不同病原在畜（禽）群中的共同存在以及不同病原間的相互作用，在這些相互作用的過(guò)程中，病原的變異及重組等對(duì)其毒力和致病性的影響等，②這樣不僅能把新技術(shù)更好地加以運(yùn)用，同時(shí)也能解決我國(guó)畜牧生產(chǎn)中亟待解決的預(yù)防獸醫(yī)學(xué)問(wèn)題。預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師和研究生應(yīng)結(jié)合國(guó)家科技管理政策導(dǎo)向和我國(guó)畜牧業(yè)生產(chǎn)的實(shí)際需求，在研究大方向確定的前提下，合理定位細(xì)致的研究方向，開(kāi)展創(chuàng)新性研究。

2 現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)應(yīng)作為預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生重要的專業(yè)基礎(chǔ)課

自20世紀(jì)以來(lái)，生命科學(xué)領(lǐng)域的每一點(diǎn)進(jìn)步都離不開(kāi)分子生物學(xué)理論和技術(shù)的進(jìn)步，分子生物學(xué)在預(yù)防獸醫(yī)學(xué)的病原學(xué)、免疫學(xué)和疫病預(yù)防與控制學(xué)研究等方面都也起著重要的作用。預(yù)防獸醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)形成和發(fā)展以及與預(yù)防獸醫(yī)學(xué)其它學(xué)科如微生物學(xué)和免疫學(xué)等的相互融合、相互促進(jìn)的過(guò)程，在整個(gè)分子生物學(xué)的發(fā)展歷史中扮演重要的角色。預(yù)防獸醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)技術(shù)是分子生物學(xué)的重要組成部分，它的形成和發(fā)展對(duì)其它學(xué)科特別是分子生物學(xué)本身也具有巨大的推動(dòng)作用。同時(shí)分子生物學(xué)的快速發(fā)展，為預(yù)防獸醫(yī)學(xué)在分子水平闡明疾病病原的生物特征、發(fā)病規(guī)律、致病機(jī)理以及采取有效手段進(jìn)行預(yù)防和控制疾病提供了理論和方法。③因此，作為預(yù)防獸醫(yī)學(xué)的研究生，廣泛學(xué)習(xí)分子生物學(xué)理論與技術(shù)，對(duì)提高其研究水平和拓寬其研究領(lǐng)域具有重要作用。在預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置中，應(yīng)開(kāi)設(shè)分子生物學(xué)理論與技術(shù)作為重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，同時(shí)應(yīng)將其與其他課程密切聯(lián)系起來(lái)。

3 教師在研究生科研能力培養(yǎng)過(guò)程中起著主導(dǎo)作用

培養(yǎng)研究生科研能力的教師，不單單是研究生的導(dǎo)師，它還包括了不直接承擔(dān)指導(dǎo)研究生研究任務(wù)只從事研究生課程教學(xué)的教師。研究生科研能力的提高離不開(kāi)教學(xué)和指導(dǎo)，教師培養(yǎng)研究生的科研能力是責(zé)任，國(guó)內(nèi)外研究生教育的共同做法是導(dǎo)師作為主導(dǎo)指導(dǎo)研究生在其他教師的課堂或?qū)嵺`教學(xué)下，完成基礎(chǔ)理論和基本技能的學(xué)習(xí)，在導(dǎo)師指導(dǎo)下獨(dú)立選題或完成導(dǎo)師承擔(dān)的課題，不管是獨(dú)立自主選題還是完成導(dǎo)師的研究課題，都需要研究生以課題為載體，完成課題的理論或?qū)嶒?yàn)研究，發(fā)表相應(yīng)的研究論文。

研究生科研能力的培養(yǎng)和提高，雖然是一個(gè)非常復(fù)雜而且漫長(zhǎng)的過(guò)程，但在教師有目的、有計(jì)劃的指導(dǎo)和培養(yǎng)下，以研究生本人在長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和訓(xùn)練中掌握的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能為基礎(chǔ)，研究生的科研能力是完全可以獲得和不斷提高的。從總體上講，取得了很好的成績(jī)。但還存在諸多問(wèn)題，如課程教學(xué)令人堪憂、導(dǎo)師指導(dǎo)不盡人意、學(xué)生素質(zhì)下降和學(xué)位論文質(zhì)量控制不嚴(yán)等，嚴(yán)重影響了教師培養(yǎng)研究生科研能力。究其原因主要是由于國(guó)家教育資源的緊缺、教育政策和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡等的不利影響，研究生教育從精品化向大眾化方向發(fā)展，學(xué)生素質(zhì)難免良莠不齊，再加上學(xué)校對(duì)教師和研究生的管理的松懈，教師和研究生都沒(méi)有充分重視自己的職責(zé)，教師沒(méi)有嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)和研究生論文質(zhì)量，學(xué)生停留于應(yīng)付論文，甚至出現(xiàn)大量的論文抄襲現(xiàn)象等，同時(shí)研究生和教師的自身素質(zhì)亟待提高。與國(guó)內(nèi)教師比較，國(guó)外教師在培養(yǎng)研究生科研能力方面的做法值得提倡，他們?cè)谘芯可瓷蠂?yán)格把關(guān)，研究生入學(xué)后，在課程教學(xué)和導(dǎo)師指導(dǎo)上充分發(fā)揮培養(yǎng)研究生科研能力的作用，并通過(guò)不斷探索和完善導(dǎo)師指導(dǎo)方式，促進(jìn)對(duì)研究生科研能力的培養(yǎng)。④在預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的過(guò)程中，要培養(yǎng)研究生的科研能力，獸醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，要不斷加強(qiáng)對(duì)預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生動(dòng)手能力和接觸生產(chǎn)實(shí)踐環(huán)節(jié)的培養(yǎng)，在實(shí)踐中積累大量的一手研究材料，從實(shí)踐中來(lái)，再回到實(shí)踐中去。

4 實(shí)驗(yàn)室是預(yù)防獸醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)必要的硬件支撐

隨著規(guī)?；B(yǎng)殖的發(fā)展，疫病的群防群治越來(lái)越重要，特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)動(dòng)物來(lái)說(shuō)，預(yù)防獸醫(yī)學(xué)對(duì)經(jīng)濟(jì)動(dòng)物養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展更是起著保駕護(hù)航的作用。獸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室特別是預(yù)防獸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是動(dòng)物疫病防控體系的重要組成部分，是農(nóng)業(yè)院校培養(yǎng)獸醫(yī)人才的重要基地，同時(shí)也是從事獸醫(yī)科學(xué)研究和培養(yǎng)研究人才的基礎(chǔ)。⑤加強(qiáng)預(yù)防獸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理是實(shí)現(xiàn)“預(yù)防為主”動(dòng)物疫病防控方針的基礎(chǔ)。預(yù)防獸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)合理規(guī)劃布局，將實(shí)驗(yàn)室分為不同的功能區(qū)域，比如準(zhǔn)備室、病毒室、細(xì)菌室、血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞培養(yǎng)室以及學(xué)生教室等功能間。只有實(shí)驗(yàn)室功能分區(qū)恰當(dāng)，合理布局，按標(biāo)準(zhǔn)配置實(shí)驗(yàn)儀器，這樣才能為預(yù)防獸醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)提供必要的硬件支持。

綜述所述，通過(guò)對(duì)預(yù)防獸醫(yī)學(xué)專業(yè)研究方向、課程設(shè)置中分子生物學(xué)技術(shù)在預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究中的作用、教師在培養(yǎng)研究生中的作用和預(yù)防獸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等軟、硬件方面進(jìn)行的分析，闡明了這些因素對(duì)預(yù)防獸醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)的影響和其重要作用，為培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力和適應(yīng)能力的專業(yè)型預(yù)防獸醫(yī)研究人才提出如下建議：準(zhǔn)確把握預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)方向，并為研究生研究課題的完成提供良好的實(shí)驗(yàn)條件，導(dǎo)師作為主導(dǎo)，充分發(fā)揮其在培養(yǎng)研究生過(guò)程中的指導(dǎo)和引領(lǐng)作用。這樣才能不斷提高預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

注釋

①②陳越,于振良,杜生明.預(yù)防獸醫(yī)學(xué)資助格局及未來(lái)研究方向的探討[J].中國(guó)基礎(chǔ)科學(xué):58-61.

③　景志忠,才學(xué)鵬,陳娟.預(yù)防獸醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)技術(shù)發(fā)展概況[J].動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2002.23(4):10-13.

篇2

1.1使命和愿景

(1)使命：

建立一支能夠彌補(bǔ)專業(yè)之間界限的研究團(tuán)隊(duì)，并創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，為來(lái)自世界各地的臨床醫(yī)生和研究人員培訓(xùn)轉(zhuǎn)化實(shí)踐和先進(jìn)技術(shù)。

(2)愿景：

通過(guò)有實(shí)用性和創(chuàng)造性的發(fā)展實(shí)踐來(lái)簡(jiǎn)化新發(fā)現(xiàn)進(jìn)入臨床的過(guò)程，以改善全球健康狀況。

(3)價(jià)值觀：

正直，仁慈，責(zé)任，尊重，卓越和執(zhí)行明確的目標(biāo)。

(4)戰(zhàn)略重點(diǎn)：

轉(zhuǎn)化研究和教育基礎(chǔ)設(shè)施；注重多學(xué)科領(lǐng)先技術(shù)平臺(tái)；通過(guò)科研合作網(wǎng)招聘精英和專業(yè)員工隊(duì)伍；創(chuàng)建一種支持全球協(xié)作和轉(zhuǎn)化新發(fā)現(xiàn)的文化和網(wǎng)絡(luò)；以調(diào)動(dòng)社區(qū)為使命，通過(guò)研究來(lái)改變醫(yī)療保健。

1.2研究空間和設(shè)施

美國(guó)休斯敦衛(wèi)理公會(huì)醫(yī)院研究所占地面積40877m2，大樓共12層，150個(gè)實(shí)驗(yàn)臺(tái)；醫(yī)院內(nèi)部有額外9290m2的研究空間。其中轉(zhuǎn)化研究大樓擁有能夠容納90名主要研究員的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，擁有增強(qiáng)跨學(xué)科研究的核心設(shè)施，還擁有兩個(gè)符合GMP認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室，以制備臨床級(jí)放射性藥物、生物制劑和小分子研究的開(kāi)展；擁有先進(jìn)的手術(shù)模擬訓(xùn)練設(shè)施。該研究所擁有用于臨床前和臨床研究所需的最先進(jìn)影像設(shè)備。主要包括：擁有最先進(jìn)的商用級(jí)SPECT，大口徑MRI和PET；共聚焦激光掃描顯微鏡、在體內(nèi)多光子激光掃描顯微鏡、場(chǎng)發(fā)射掃描型電子顯微鏡；1臺(tái)能建立放射性同位素的回旋加速器；在cGMP的放射化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中有9個(gè)熱室（鉛盒化學(xué)實(shí)驗(yàn)室），用于生產(chǎn)放射性藥物。研究所能提供20項(xiàng)核心尖端試驗(yàn)技術(shù)和數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，包括分子診斷學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、流式細(xì)胞術(shù)、病理、生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)的支持、芯片和血清/組織標(biāo)本庫(kù)。

1.3研究資金和項(xiàng)目

2013年，研究所有1450萬(wàn)美元美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院資助資金和3700萬(wàn)美元校外資助資金，總年度研發(fā)投入達(dá)到1.2億美元。2013年底，研究所擁有840個(gè)臨床研究項(xiàng)目，形成了10個(gè)比較穩(wěn)定的研究方向，包括癌癥、心血管疾病、炎癥及表觀遺傳學(xué)、糖尿病及代謝性疾病、感染性疾病、神經(jīng)科學(xué)、移植免疫學(xué)、基因組醫(yī)學(xué)、組織工程及再生醫(yī)學(xué)的研究成果。經(jīng)過(guò)多年積累，在癌癥研究上形成了領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，成立了3個(gè)美國(guó)國(guó)家癌癥研究所資助的多學(xué)科中心：創(chuàng)新癌癥研究中心、德州納米醫(yī)學(xué)癌癥中心和癌癥發(fā)展系統(tǒng)化模擬中心；并形成了3個(gè)跨學(xué)科優(yōu)勢(shì)研究領(lǐng)域，包括納米醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與生物工程、轉(zhuǎn)化影像。

1.4合作機(jī)構(gòu)與人員

目前，研究所擁有270個(gè)成員和1400個(gè)具備資格的研究人員。美國(guó)國(guó)內(nèi)合作伙伴主要有威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院、休斯頓大學(xué)等；國(guó)際合作伙伴包括中國(guó)科學(xué)院研究生院、清華大學(xué)在內(nèi)的多個(gè)國(guó)家有合作。

1.5培訓(xùn)與教育

研究所高度重視科技教育與創(chuàng)新，使先進(jìn)的研究成果及時(shí)應(yīng)用和轉(zhuǎn)化。目前擁有手術(shù)訓(xùn)練和虛擬醫(yī)院設(shè)施、15個(gè)程序技能站、心胸手術(shù)室、3個(gè)研究手術(shù)室、無(wú)生命的技能實(shí)驗(yàn)室、視頻編輯套件。負(fù)責(zé)監(jiān)督500多名學(xué)員研究，具體項(xiàng)目包括：學(xué)術(shù)課程、本科生暑期學(xué)生計(jì)劃、研究生2年培訓(xùn)實(shí)習(xí)、醫(yī)療研究項(xiàng)目、博士后培訓(xùn)計(jì)劃、臨床科學(xué)家與研究系列講座、實(shí)習(xí)項(xiàng)目等。學(xué)員來(lái)自于美國(guó)全國(guó)各地合作大學(xué)以及國(guó)際合作伙伴。

1.6管理與運(yùn)營(yíng)

研究所實(shí)行董事會(huì)管理下的獨(dú)立運(yùn)營(yíng)模式，執(zhí)行管理辦公室全面負(fù)責(zé)日常運(yùn)營(yíng)和管理事務(wù)，下設(shè)交流與對(duì)外關(guān)系辦公室、輻射安全辦公室、科研經(jīng)費(fèi)結(jié)算管理辦公室、治理與學(xué)部事務(wù)辦公室、資助和合同管理辦公室、中心實(shí)驗(yàn)室運(yùn)營(yíng)管理辦公室、休斯敦衛(wèi)理公會(huì)學(xué)院、研究受試者保護(hù)辦公室、科研技術(shù)管理辦公室、技術(shù)轉(zhuǎn)讓辦公室、科研權(quán)益沖突管理辦公室。研究所重點(diǎn)管理領(lǐng)域包括：

(1)成員及資格認(rèn)證管理。

包括科研資格認(rèn)證、研究所成員管理、成員入職培訓(xùn)等。

(2)資助和合同管理。

包括科研經(jīng)費(fèi)審核。

(3)技術(shù)轉(zhuǎn)讓。

支持基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用到臨床；確定哪些專利、發(fā)明和其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)可轉(zhuǎn)化成商業(yè)產(chǎn)品和服務(wù)技術(shù)。

(4)科研權(quán)益沖突政策。

確?？蒲性O(shè)計(jì)、實(shí)施、報(bào)告和公布的研究不會(huì)因?qū)嶋H或可能發(fā)生的沖突而失之偏頗。

(5)衛(wèi)理在線研究技術(shù)倡議。

允許以電子方式提交的所有行政審查和批準(zhǔn)、IRB、IACUC、贈(zèng)款和跟蹤、合同意見(jiàn)書等。

(6)研究受試者保護(hù)。

負(fù)責(zé)監(jiān)督涉及使用人類受試者、動(dòng)物或限制材料研究的審批程序。有關(guān)使用人類受試者、動(dòng)物或研究生物制劑，經(jīng)過(guò)機(jī)構(gòu)審查委員會(huì)、機(jī)構(gòu)動(dòng)物倫理委員會(huì)、生物安全委員會(huì)的審核。

(7)技術(shù)攻關(guān)。

支持其研究人員自動(dòng)執(zhí)行管理流程，包括管理應(yīng)用程序開(kāi)發(fā)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)運(yùn)作。

2對(duì)我國(guó)醫(yī)院建立臨床醫(yī)學(xué)研究所的啟示

2.1建立臨床醫(yī)學(xué)研究所是提升臨床科研水平和學(xué)科綜合實(shí)力的重要平臺(tái)

(1)重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是建立臨床醫(yī)學(xué)研究所的根本。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一個(gè)致力于克服基礎(chǔ)研究與臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用間嚴(yán)重失衡的醫(yī)學(xué)發(fā)展的新模式，其意義及價(jià)值已引起歐美國(guó)家高度重視，美國(guó)已在近40所大學(xué)建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心。美國(guó)休斯敦衛(wèi)理公會(huì)醫(yī)院研究所將基礎(chǔ)研究向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究為重點(diǎn)，促進(jìn)了基礎(chǔ)研究成果的轉(zhuǎn)化和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新。對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)而言，從傳統(tǒng)的基礎(chǔ)研究向重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究轉(zhuǎn)型，或是建立以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為重點(diǎn)的臨床醫(yī)學(xué)研究所意義重大。

(2)注重成果推廣和培訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)研究所的價(jià)值體現(xiàn)。

美國(guó)休斯敦衛(wèi)理公會(huì)醫(yī)院研究所有較為完整的教育和培訓(xùn)體系，培訓(xùn)內(nèi)容豐富，培訓(xùn)設(shè)施先進(jìn)，擁有手術(shù)訓(xùn)練和虛擬醫(yī)院設(shè)施、15個(gè)程序技能站、心胸手術(shù)室、3個(gè)研究手術(shù)室、無(wú)生命的技能實(shí)驗(yàn)室。這一戰(zhàn)略發(fā)展理念更加體現(xiàn)了臨床科研為臨床服務(wù)的思想，這些硬軟件設(shè)施保證了臨床科研成果更加迅捷地向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，直接產(chǎn)生生產(chǎn)力，為提高社會(huì)健康水平服務(wù)。

2.2重視學(xué)科交叉融合是綜合性臨床醫(yī)學(xué)研究所生存和發(fā)展的基礎(chǔ)

(1)學(xué)科交叉融合是醫(yī)學(xué)研究的重要趨勢(shì)。

美國(guó)休斯敦衛(wèi)理公會(huì)醫(yī)院研究所有意混合傳統(tǒng)部門間的界限，促進(jìn)不同學(xué)科和背景的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行合作和創(chuàng)新研究，以解決人類多個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域的疾病。學(xué)科交叉融合和整合創(chuàng)新也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究的一個(gè)重要發(fā)展趨勢(shì)，充分利用最先進(jìn)的數(shù)字技術(shù)、納米材料技術(shù)、全基因檢測(cè)技術(shù)等，與各傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科融合，將面臨共同疾病和健康問(wèn)題的不同學(xué)科整合在一起，協(xié)同研究和創(chuàng)新。學(xué)科交叉融合也是我國(guó)醫(yī)院在設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)研究所時(shí)必須重點(diǎn)考慮的問(wèn)題，也使得在大型綜合醫(yī)院設(shè)立綜合性臨床醫(yī)學(xué)研究所變得意義重大。

(2)引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備和建立綜合技術(shù)

平臺(tái)有利于提高研究所運(yùn)營(yíng)效率和發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)。先進(jìn)的儀器設(shè)備和一流的技術(shù)平臺(tái)是美國(guó)休斯敦衛(wèi)理公會(huì)醫(yī)院研究所取得的卓越科研成就的重大保障。如該研究所擁有國(guó)家最先進(jìn)的影像設(shè)備、符合GMP認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、最先進(jìn)的模擬手術(shù)設(shè)備等，都是國(guó)內(nèi)研究機(jī)構(gòu)在建設(shè)思路上不具備的。共有的設(shè)備和技術(shù)平臺(tái)也是提高資源利用效率的有效方式，尤其是對(duì)于高端、高成本的設(shè)備，更應(yīng)該充分發(fā)揮其價(jià)值，這也是設(shè)立綜合性醫(yī)學(xué)研究所的意義所在。

2.3緊跟國(guó)際醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿和結(jié)合

各醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢(shì)是臨床醫(yī)學(xué)研究所戰(zhàn)略定位的關(guān)鍵

(1)臨床醫(yī)療優(yōu)勢(shì)和研究所的品牌優(yōu)勢(shì)相輔相成。

美國(guó)休斯敦衛(wèi)理公會(huì)醫(yī)院研究所的一項(xiàng)重要啟示是從PI管理模式到形成研究所的品牌優(yōu)勢(shì)。該研究所面向全院乃至全國(guó)開(kāi)發(fā)實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)，建立840個(gè)研究項(xiàng)目組和10相對(duì)穩(wěn)定的研究方向，在此基礎(chǔ)上再形成研究所的優(yōu)勢(shì)和品牌，逐步形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)、分子影像和生物工程、納米醫(yī)學(xué)3個(gè)領(lǐng)先研究領(lǐng)域，其研究和創(chuàng)新能力達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。我國(guó)醫(yī)院在設(shè)立研究機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)充分借鑒這一管理理念和思路，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)，實(shí)行靈活PI管理模式，結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前各學(xué)科臨床醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，整合優(yōu)勢(shì)學(xué)科資源，凝練學(xué)科方向，在此基礎(chǔ)上形成研究所的領(lǐng)先研究領(lǐng)域和品牌。

(2)加強(qiáng)國(guó)際交流與合作是提高我國(guó)醫(yī)學(xué)研究所水平的必經(jīng)之路。

篇3

抗生素的使用一度推動(dòng)了我國(guó)的畜牧生產(chǎn)的發(fā)展，但是隨著抗生素在畜牧業(yè)生產(chǎn)中被廣泛禁用之后，中草藥憑借著天然、無(wú)污染、藥用價(jià)值以及營(yíng)養(yǎng)調(diào)理的作用代替了抗生素被廣泛應(yīng)用在畜牧業(yè)生產(chǎn)中。本文對(duì)中草藥添加劑的功能及發(fā)展方向進(jìn)行了詳盡的闡述。

關(guān)鍵詞：

中草藥；添加劑；功能；研究方向

抗生素曾經(jīng)對(duì)畜牧業(yè)發(fā)展有推動(dòng)作用，但是抗生素?zé)o限制地濫用，造成了動(dòng)物體內(nèi)的抗生素殘留，對(duì)于人體的危害極大。所以對(duì)于畜牧業(yè)來(lái)說(shuō)，需要尋找一種對(duì)于人體健康威脅比較小，但是同時(shí)又擁有抗生素的作用的畜牧飼料添加劑。中草藥添加劑是如今廣受歡迎的飼料添加劑，中草藥添加劑具有促進(jìn)畜禽生長(zhǎng)以及保健的功能，而且有毒副作用小、無(wú)耐藥性、無(wú)殘留、無(wú)污染等優(yōu)勢(shì)。

1中草藥添加劑的功能

免疫功能?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)研究成果表明，在很多的中草藥中都含有多糖類、有機(jī)酸類、生物堿類、揮發(fā)油類、蒽類等，這些物質(zhì)在動(dòng)物的機(jī)體內(nèi)能夠調(diào)節(jié)動(dòng)物機(jī)體的免疫功能，可以促進(jìn)動(dòng)物機(jī)體的免疫器官發(fā)育和細(xì)胞免疫反應(yīng)。多糖是中草藥中的重要組成部分，黃芪多糖能夠有效地促進(jìn)血液中白細(xì)胞以及單核白細(xì)胞的數(shù)量得到顯著的增加，使得巨噬細(xì)胞的吞噬能力以及吞噬指數(shù)明顯的上升，有效地增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞的免疫功能；板藍(lán)根多糖中可以明顯提高淋巴細(xì)胞的比例，增強(qiáng)動(dòng)物機(jī)體的免疫功能。揮發(fā)油在養(yǎng)殖業(yè)中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，比如說(shuō)大蒜中的揮發(fā)油具有顯著的免疫增強(qiáng)作用，能夠提高血清中的溶菌酶含量和一些酶的活性。

營(yíng)養(yǎng)功能。在中草藥當(dāng)中含有糖類、氨基酸、礦物質(zhì)和維生素等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以中草藥的營(yíng)養(yǎng)比較大，例如在韭菜籽中含有粗脂肪、粗蛋白、銅、鋅、半胱氨酸、蛋氨酸等物質(zhì)；山楂中的谷氨酸、精氨酸和天門冬氨酸的含量也是非常高的；黃芪中含有蔗糖、黃芪多糖、膽堿、葉酸、葡萄糖醛酸以及鋅、硒、銅等多種微量元素；萬(wàn)壽菊中含有豐富的胡蘿卜素以及黃葉素?？咕δ堋８鶕?jù)實(shí)驗(yàn)顯示，中草藥對(duì)于比較常見(jiàn)的病原菌具有抑制作用。一般來(lái)說(shuō)具有抗菌功能的中草藥有蒲公英、金銀花、大蒜、艾葉、連翹、黃芪、野、姜、蘆薈等。黃連的主要成分就是黃連素，有著廣譜抗菌的作用，低濃度時(shí)可以抑制細(xì)菌，高濃度時(shí)就可以消滅細(xì)菌。大青葉揮發(fā)油也有著一定的抑菌作用?？箲?yīng)激功能。目前，在防治畜禽應(yīng)激綜合征的研究中發(fā)現(xiàn)，如果在喂養(yǎng)中加入一些中草藥如人參、延胡等可以提高機(jī)體的防御能力調(diào)節(jié)濟(jì)源作用；黃芪等中草藥可以對(duì)機(jī)體進(jìn)行調(diào)節(jié)，可以起到抗應(yīng)激作用。

2中草藥添加劑的研究方向

中草藥的資源雖然說(shuō)很豐富，但是目前來(lái)說(shuō)，中草藥添加劑的研究仍然還是處于初級(jí)階段，現(xiàn)在用于飼料添加中的中草藥數(shù)量不多。中國(guó)的中草藥數(shù)量千千萬(wàn)，還有很多種類處于待開(kāi)發(fā)的地位。由于每一味中草藥的作用十分有限，我們應(yīng)該根據(jù)中獸醫(yī)學(xué)理論，充分地發(fā)揮每一味中草藥的作用，將每一味中草藥的作用發(fā)揮到極致，開(kāi)發(fā)復(fù)合型中草藥添加劑，以增強(qiáng)中草藥的效果。中西藥結(jié)合。中草藥和化學(xué)合成藥物各有各的特點(diǎn)，中西藥結(jié)合就是將中草藥和化學(xué)合成藥進(jìn)行復(fù)配，按照需要可以以中草藥為主，化學(xué)藥物為輔；也可以以化學(xué)合成藥為主，中草藥為輔，相輔相成，以達(dá)到增強(qiáng)藥效的目的。根據(jù)目前的情況來(lái)說(shuō)，雖然抗生素以及化學(xué)合成藥的弊端日益地顯露出來(lái)，但是我們不可以否認(rèn)的就是一些西藥對(duì)于畜禽疾病的確有明顯的效果，因此，日后的中草藥添加劑的研究方向就是要尋找中草藥與化學(xué)合成藥之間的結(jié)合規(guī)律，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以求得達(dá)到更好的效果。

結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中草藥飼料添加劑的研究與在生產(chǎn)中的應(yīng)用，這樣能夠加快中草藥添加劑的現(xiàn)代化。在對(duì)中草藥研究的同時(shí)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)和免疫學(xué)的方法，從多種方面進(jìn)行探討，以達(dá)到目的。這種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就包括超濾法、大孔樹(shù)脂吸附法等在原料藥品的鑒定以及中草藥的應(yīng)用等等。隨著抗生素的使用，動(dòng)物體內(nèi)藥物殘留不斷增加，再加上人們現(xiàn)在對(duì)于自身健康也是越來(lái)越關(guān)注，對(duì)于食品安全問(wèn)題的要求不斷地提高，所以作為綠色無(wú)污染無(wú)殘留的中草藥添加劑為畜禽產(chǎn)品的安全提供了強(qiáng)有力的保障，在將來(lái)的日子里，化學(xué)合成添加劑的使用會(huì)逐漸的減少，綠色的中草藥添加劑也勢(shì)必會(huì)取代化學(xué)合成劑。

3結(jié)語(yǔ)

綜上所述，隨著畜牧業(yè)和飼料工業(yè)的不斷發(fā)展，飼料添加劑將進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段，在飼料添加劑的市場(chǎng)中中草藥添加劑憑借著其自身的毒副作用小、無(wú)耐藥性、無(wú)殘留、無(wú)污染的特點(diǎn)脫穎而出，勢(shì)必會(huì)逐步地取代化學(xué)合成添加劑?，F(xiàn)如今人們的生活質(zhì)量不斷地提高，對(duì)綠色產(chǎn)品的要求也提高，所以中草藥添加劑的前景是非常廣闊的。另外我國(guó)的中草藥資源非常豐富，在中草藥應(yīng)用方面得天獨(dú)厚，我們應(yīng)該充分利用這種優(yōu)勢(shì)，大力發(fā)展綠色的中草藥添加劑技術(shù)，加速對(duì)中草藥添加劑的現(xiàn)代化發(fā)展，大力支持創(chuàng)建具有特色的中草藥添加劑的品牌，實(shí)現(xiàn)畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[4]黃耿光.淺談中草藥飼料添加劑的研究及其發(fā)展前景[C].2010.

篇4

關(guān)鍵詞：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物；實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)；課程

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）34-0249-02

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的質(zhì)量直接關(guān)系到科學(xué)研究結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和可重復(fù)性。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在感染，特別在是隱性感染狀態(tài)下，往往會(huì)從免疫調(diào)節(jié)、代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)和與宿主細(xì)胞間的相互作用等多個(gè)方面導(dǎo)致科學(xué)試驗(yàn)失敗，或?qū)е驴茖W(xué)研究結(jié)果不準(zhǔn)確和不可重復(fù)，造成人力、物力、財(cái)力和時(shí)間的嚴(yán)重浪費(fèi)，嚴(yán)重阻滯了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行業(yè)的健康發(fā)展。作為我國(guó)最早開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)的高等院校，揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)設(shè)置、本科教學(xué)及人才培養(yǎng)方面進(jìn)行了大量嘗試，取得了較好的成效。本文結(jié)合揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系近年來(lái)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程的經(jīng)歷，談?wù)剬?shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的研究范疇，課程開(kāi)設(shè)的目的意義，課程內(nèi)容設(shè)置、講述重點(diǎn)及在課程教學(xué)過(guò)程中的一些體會(huì)，以期為更好地培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)學(xué)生提供一些借鑒。

一、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)研究范疇

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)是美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)認(rèn)可的獸醫(yī)學(xué)范疇中的一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域，其職責(zé)范圍涉及作為生物醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)對(duì)象的各種動(dòng)物的疾病診斷、治療和預(yù)防，其中也包括探索盡量減輕科研用動(dòng)物的疼痛或不適的各種方法，以及鑒定影響利用動(dòng)物開(kāi)展科學(xué)研究的各種因素。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是指經(jīng)人工培育和人工改造，對(duì)其攜帶的微生物和遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境實(shí)行控制，來(lái)源清楚、遺傳背景明確，用于科學(xué)研究、教學(xué)、生產(chǎn)、檢定及其他科學(xué)試驗(yàn)的動(dòng)物。眾所周知，標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是獲得可靠試驗(yàn)結(jié)果的有力保障和支撐，絕大多數(shù)重要的生命科學(xué)相關(guān)成果的取得都取決于以標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行的動(dòng)物試驗(yàn)，也正是動(dòng)物試驗(yàn)推動(dòng)了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展，促使了科研工作者對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物病原學(xué)、流行病學(xué)、診斷措施和防控策略，以及病原感染對(duì)科學(xué)研究的潛在性干擾，逐步形成了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的研究范疇。

二、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和教育

作為一門新興學(xué)科，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程較短，其發(fā)展主要伴隨實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的發(fā)展，也是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)中微生物質(zhì)量控制的延伸、豐富和拓展。目前，國(guó)內(nèi)外尚未有專門的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)教程，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物從業(yè)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)主要依賴于繼續(xù)教育、會(huì)議交流、通訊咨詢、相關(guān)論文雜志、課題研究，以及通過(guò)從工作中學(xué)習(xí)或通過(guò)各類交叉學(xué)科的培訓(xùn)等方式，從而達(dá)到對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的了解、理解和掌握，并進(jìn)而推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行業(yè)整體健康發(fā)展，近些年來(lái)，隨著生命科學(xué)的蓬勃發(fā)展，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物質(zhì)量的日趨嚴(yán)格，也加快了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展，增加了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)再教育和自我提高的機(jī)會(huì)。

三、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的目的和意義

為系統(tǒng)性建設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)課程，推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)事業(yè)更好、更快地發(fā)展，以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物主要易感病原為主體，以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染病原后的對(duì)科學(xué)研究的干擾為抓手，驅(qū)動(dòng)學(xué)生深層次理解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染病原微生物對(duì)科學(xué)研究和生產(chǎn)檢定產(chǎn)生干擾的危害性；促進(jìn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)學(xué)生深入理解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物微生物檢測(cè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的必須和必要檢查項(xiàng)目的意義以及標(biāo)準(zhǔn)制定的依據(jù)；推動(dòng)學(xué)生更好地理解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的環(huán)境要求，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施的建設(shè)及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼料、飲水和墊料管理等授課內(nèi)容；進(jìn)一步明確實(shí)驗(yàn)動(dòng)物標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)生命科學(xué)相關(guān)行業(yè)健康發(fā)展的重要意義。

四、課程內(nèi)容和設(shè)置

1999年，揚(yáng)州大學(xué)依托獸醫(yī)學(xué)院，在科技部的大力支持下，在全國(guó)率先設(shè)置了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)專業(yè)，經(jīng)15年的探索和經(jīng)驗(yàn)積累，已經(jīng)形成了具有鮮明特色的專業(yè)方向，培養(yǎng)了一大批專業(yè)性人才，為我國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)》是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)的主干課程，其主要講述實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)相關(guān)概念、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的環(huán)境與設(shè)施、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物遺傳、繁殖與繁育體系、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼養(yǎng)管理及常規(guī)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等內(nèi)容。因課時(shí)量限制，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的微生物質(zhì)量控制基本不作講述。然而，近些年來(lái)全國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物微生物的質(zhì)量檢查結(jié)果不容樂(lè)觀，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物群體如嚙齒類動(dòng)物感染重要病原的比例仍然較高，且經(jīng)常能聽(tīng)到客戶對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物質(zhì)量問(wèn)題的反饋，這已經(jīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行業(yè)造成了較大的影響。因此，為從實(shí)驗(yàn)動(dòng)物微生物質(zhì)量角度更好地掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的內(nèi)容，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的微生物和寄生蟲感染，規(guī)避其影響科學(xué)研究的風(fēng)險(xiǎn)，減少人、財(cái)、物力的浪費(fèi)，揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系于2010年開(kāi)設(shè)了《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)》課程。由于沒(méi)有參考教材，講授內(nèi)容主要依據(jù)《Laboratory Animal Medicine 2nd edition》和《Natural Pathogens of Laboratory Animals Their effects on Research》兩本英文原版書籍，同時(shí)結(jié)合國(guó)外著名大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物機(jī)構(gòu)網(wǎng)站以及揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系的相關(guān)研究結(jié)果，自編了《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)》講義。以嚙齒類動(dòng)物（大鼠、小鼠、倉(cāng)鼠、豚鼠和兔）、犬及非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物為對(duì)象，主要講述病原特性、流行病學(xué)（重點(diǎn)講述傳播途徑和易感動(dòng)物品系）、臨床表現(xiàn)、病理變化、診斷、防控，著重闡述病原感染對(duì)科學(xué)研究的干擾。目前，課程設(shè)置為40個(gè)學(xué)時(shí)，其中理論課24學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課16學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課程緊扣理論課程，實(shí)驗(yàn)課主要以病原模擬感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，從臨床表現(xiàn)、診斷和對(duì)科學(xué)研究產(chǎn)生干擾等方面進(jìn)一步掌握理論課程所授內(nèi)容，較好地做到了理論與實(shí)踐相結(jié)合。

五、教學(xué)體會(huì)

自2010年起，揚(yáng)州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)系自設(shè)了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程，堅(jiān)持從英文原版書籍及原始文獻(xiàn)中汲取營(yíng)養(yǎng)，堅(jiān)持不斷修改教學(xué)大綱、完善教學(xué)內(nèi)容；堅(jiān)持以更好地掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)內(nèi)容和技能為宗旨，從無(wú)到有，由點(diǎn)到面，逐步積累，初步形成了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的課程體系，明確了授課的側(cè)重點(diǎn)，有效地補(bǔ)充了本專業(yè)的授課內(nèi)容，豐富了本專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容，拓展了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)的研究方向。我們認(rèn)為，要上好實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)這門課，首先要充分了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)這門主干課程，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)課程是本專業(yè)的基石，充分掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)課程內(nèi)容，才能更好地有側(cè)重點(diǎn)地闡述實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容；其次，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，跟蹤實(shí)驗(yàn)動(dòng)物病原的研究進(jìn)展，不斷更新和完善教學(xué)大綱及授課幻燈，挖掘與本專業(yè)相關(guān)的經(jīng)典案列，活躍課堂，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性；最后，堅(jiān)持理論課和實(shí)驗(yàn)課相結(jié)合，理論課講解概念、方法和基礎(chǔ)理論知識(shí)，實(shí)驗(yàn)課以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)推動(dòng)學(xué)生進(jìn)一步理解理論課的內(nèi)容，相輔相成。經(jīng)過(guò)5年的探索，我們初步建立了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程的講授體系，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)知識(shí)的掌握和應(yīng)用，師生反映效果較好。

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篇5

1高水平科研平臺(tái)的建設(shè)

1.1高水平科研平臺(tái)的建設(shè)

在教育部“985”工程專項(xiàng)基金支持的基礎(chǔ)上，心血管內(nèi)科投入大量人力和物力建設(shè)心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室。在學(xué)科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下，高水平科研平臺(tái)建立并穩(wěn)步發(fā)展。2012年，隨著心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室被評(píng)為廣東省“十二五”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，也是當(dāng)年心血管領(lǐng)域唯一的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)一步促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)科研條件的建設(shè)和學(xué)科發(fā)展。通過(guò)制定實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方案，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)軟件和硬件設(shè)施，優(yōu)化人力物力資源，建立了一個(gè)集開(kāi)放、協(xié)作和競(jìng)爭(zhēng)為一體的高水平科研平臺(tái)。

1.2構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)科研平臺(tái)

實(shí)驗(yàn)室包括:細(xì)胞膜片鉗實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室、生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室、倒置熒光相差顯微鏡實(shí)驗(yàn)室、學(xué)術(shù)交流辦公室。各實(shí)驗(yàn)室有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)大實(shí)驗(yàn)支持，加上良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境和醫(yī)學(xué)科研條件，吸引了眾多院內(nèi)外優(yōu)秀科研工作者，推進(jìn)了科研項(xiàng)目的開(kāi)展和順利完成，促進(jìn)了學(xué)科之間的交流和協(xié)作，有利于相關(guān)學(xué)科的建立和飛速發(fā)展。

1.3配置先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備

目前，實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)積累了總價(jià)值約2000萬(wàn)元的先進(jìn)儀器設(shè)備。包括:(1)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器:酶標(biāo)儀、高效液相色譜儀、普通PCR儀、梯度PCR儀、熒光定量PCR儀、分光光度計(jì)、全自動(dòng)凝膠成像系統(tǒng)、超聲細(xì)胞破碎儀、超凈工作臺(tái)、高速冷凍離心機(jī);(2)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)儀器:細(xì)胞膜片鉗設(shè)備、細(xì)胞壓力加載系統(tǒng)、流式細(xì)胞儀、全自動(dòng)磁珠分選儀、普通倒置顯微鏡、倒置熒光相差顯微鏡、生物安全柜、臺(tái)式離心機(jī);(3)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)儀器:離體心臟灌流裝置、多導(dǎo)電生理記錄儀、彩超相控陣探頭、冷光單孔手術(shù)燈、體視顯微鏡、血管壓力直徑測(cè)定儀等。儀器設(shè)備種類齊全，形成了系統(tǒng)的研究體系，更好的服務(wù)于科學(xué)研究。先進(jìn)的科研儀器設(shè)備，為科研工作者提供了必要的科研設(shè)施，能夠基本滿足科研工作對(duì)于科研儀器設(shè)備的需求。同時(shí)，這些專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室配置有利于科研項(xiàng)目的申請(qǐng)和開(kāi)展，促進(jìn)了學(xué)科的建設(shè)和穩(wěn)步發(fā)展。

1.4特色化實(shí)驗(yàn)室管理和發(fā)展

作為心血管內(nèi)科高水平科研平臺(tái)，心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室的宗旨是服務(wù)于科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和學(xué)科發(fā)展。為更好的尊承其服務(wù)宗旨，實(shí)驗(yàn)室建立了管理制度。對(duì)實(shí)驗(yàn)室科研檔案管理、實(shí)驗(yàn)技術(shù)積累、實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生保障、實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備維護(hù)、科研實(shí)驗(yàn)收費(fèi)等分別制定了詳細(xì)規(guī)章制度，制定課題組之間定期交流機(jī)制，為實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)作與穩(wěn)步發(fā)展提供保障。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室實(shí)行以課題組為單位的負(fù)責(zé)制度，各課題組負(fù)責(zé)人(或?qū)?對(duì)各自課題組的經(jīng)費(fèi)使用情況、科研進(jìn)度和科研成果的可靠性負(fù)責(zé)。這種運(yùn)作模式，在保證研究課題獨(dú)立性的前提下，有利于不同課題組之間、不同科室之間的交流與協(xié)作，利于科研水平的提高和學(xué)科發(fā)展。心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室著重研究心血管疾病中的心律失常發(fā)病機(jī)制和影響，主要分為三個(gè)方向:心力衰竭與心律失常方向，心臟保護(hù)與心律失常方向和動(dòng)脈粥樣硬化與心律失常方向。為了促進(jìn)上述研究方向的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室積極選派優(yōu)秀人員出國(guó)留學(xué)深造。同時(shí)，邀請(qǐng)?jiān)擃I(lǐng)域與實(shí)驗(yàn)室長(zhǎng)期合作、有影響力的專家為課題組成員，為研究提出寶貴的意見(jiàn)和建議。隨著實(shí)驗(yàn)室臨床醫(yī)學(xué)科研條件的建設(shè)和各項(xiàng)科研項(xiàng)目的開(kāi)展，實(shí)驗(yàn)室已建立了心律失常在細(xì)胞、離體和在體水平的系列研究方法，綜合多道生理儀、膜片鉗等專業(yè)研究手段和現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)，實(shí)驗(yàn)室已具備開(kāi)展心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)的全部?jī)x器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)方法。

2強(qiáng)化科研積累和人才培養(yǎng)

2.1科研業(yè)績(jī)沉淀，促進(jìn)科學(xué)研究在醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展經(jīng)費(fèi)的支持下，科室運(yùn)用膜片鉗技術(shù)，建立了心臟離子通道實(shí)驗(yàn)平臺(tái);構(gòu)建心律失常的整體動(dòng)物模型;建立離子通道在動(dòng)物整體模型上的整合;利用細(xì)胞壓力加載系統(tǒng)，在細(xì)胞水平上，研究心力衰竭離子通道的改變以及對(duì)心臟重構(gòu)的影響。努力構(gòu)建設(shè)備先進(jìn)、種類齊全、操作規(guī)范、學(xué)術(shù)氛圍濃郁的優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)室，為吸引優(yōu)秀人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，努力使實(shí)驗(yàn)室成為廣東省乃至全國(guó)心血管研究方面的高級(jí)人才培育基地。心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室的建立，為學(xué)科科研工作者提供了良好的科研條件和濃郁的學(xué)術(shù)氛圍，為科研項(xiàng)目的申請(qǐng)和順利開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。人才培養(yǎng)是實(shí)驗(yàn)室服務(wù)宗旨之一，2010—2012年，在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與穩(wěn)步發(fā)展階段，科室共招收了11名博士研究生和27名碩士研究生，已有27名順利完成科研工作并取得相應(yīng)學(xué)位?？剖夜采暾?qǐng)并獲得多項(xiàng)專利，發(fā)明專利有“便攜式心內(nèi)除顫裝置”;實(shí)用新型專利包括電極導(dǎo)管、心臟起搏電極、數(shù)碼臨時(shí)心臟起搏器和下肢動(dòng)脈造影標(biāo)記尺?；A(chǔ)臨床科研取得長(zhǎng)足進(jìn)步:獲得7項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目，18項(xiàng)省部級(jí)科研項(xiàng)目，1項(xiàng)廣州市科技名院名科特色項(xiàng)目，1項(xiàng)中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究5010計(jì)劃項(xiàng)目。其中，省部級(jí)項(xiàng)目中包括多項(xiàng)衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目。獲批的項(xiàng)目中，既有心電生理方面，也有心律失常和心力衰竭方面的研究;既有基礎(chǔ)研究，也有應(yīng)用研究，學(xué)科影響力日益增強(qiáng)。

2.2依托平臺(tái)建設(shè)，促進(jìn)科研與人才培養(yǎng)良性循環(huán)人才是學(xué)科建設(shè)的根本，隨著平臺(tái)的建設(shè)人才輩出，科室獲得1項(xiàng)教育部霍英東基金會(huì)項(xiàng)目，1項(xiàng)廣州市珠江科技新星項(xiàng)目，3項(xiàng)“逸仙優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才”計(jì)劃項(xiàng)目，2項(xiàng)中山大學(xué)青年教師培育項(xiàng)目，累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)591．6萬(wàn)元?？剖颐磕戢@批項(xiàng)目數(shù)、科研經(jīng)費(fèi)總額和SCI收錄論文篇數(shù)及影響因子均呈遞增趨勢(shì)(見(jiàn)圖1、圖2、圖3)。1人榮獲中山大學(xué)博士研究生創(chuàng)新人才資助項(xiàng)目，2人榮獲日本第一三共醫(yī)藥學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金。實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)—科研項(xiàng)目—人才培養(yǎng)的良性循環(huán)，向全國(guó)培育和輸送了高質(zhì)量的心電生理和心律失常的專業(yè)研究人員。與其他科室相比，科室獲得的人才培育項(xiàng)目居全院之首，且有1人榮獲教育部博士研究生學(xué)術(shù)新人獎(jiǎng)。學(xué)科著重培育廣東省和全國(guó)優(yōu)秀研究生，爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)百優(yōu)博士論文。

2.3促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)科影響力在學(xué)科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下，自2008年以來(lái)，心血管內(nèi)科每年舉辦逸仙心血管病論壇。每年來(lái)自國(guó)內(nèi)外心血管病方面的專家和學(xué)者達(dá)到500多人，會(huì)議論壇內(nèi)容包括心律失常與心力衰竭分論壇和冠心病與高血壓分論壇等。作為區(qū)域性的學(xué)術(shù)會(huì)議，意在立足廣東，輻射華南，加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外交流，給省內(nèi)外心血管醫(yī)生提供一個(gè)溝通、學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)。近年來(lái)，隨著心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室的成立以及學(xué)科影響力的日益增強(qiáng)，以心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室為科研和學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，學(xué)科的科研水平得到穩(wěn)步提高。同時(shí)，學(xué)科建設(shè)得到長(zhǎng)足穩(wěn)定發(fā)展，參觀和交流的人員來(lái)自全國(guó)各地。2011年，科室榮獲廣東省臨床重點(diǎn)?？啤ＥR床醫(yī)學(xué)科研條件的建設(shè)對(duì)于提高科研水平、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、加速人才培養(yǎng)、增強(qiáng)心血管內(nèi)科的綜合實(shí)力都具有重要的意義。

3結(jié)語(yǔ)

篇6

循證醫(yī)學(xué)(Evidence-BasedMedicine,EBM)定義為“慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳的研究證據(jù),同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者的權(quán)利、價(jià)值和愿望,將三者完善地結(jié)合以制定出患者的治療措施”[1]。自20世紀(jì)80年代循證醫(yī)學(xué)問(wèn)世以來(lái),循證醫(yī)學(xué)、Cochrane協(xié)作網(wǎng)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)日益成為了醫(yī)療工作者及學(xué)術(shù)雜志關(guān)注的熱門話題。但是,人們強(qiáng)調(diào)得更多的是臨床治療,而對(duì)于循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育及科研領(lǐng)域中的應(yīng)用重視不夠。對(duì)于初涉科研領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)研究生,引導(dǎo)他們應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)思想形成正確、規(guī)范的科研思維和科研方法,減少無(wú)效或效能不高的研究,提高研究質(zhì)量,并避免重復(fù)己得到明確結(jié)論的研究具有重要意義。

一、當(dāng)前醫(yī)學(xué)科研中存在的問(wèn)題

目前臨床醫(yī)學(xué)研究生在科研選題、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等方面存在諸多背離循證醫(yī)學(xué)基本原則的嚴(yán)重問(wèn)題[2],表現(xiàn)在:(1)科研選題缺乏堅(jiān)實(shí)的臨床證據(jù),一味跟風(fēng)。研究方向主要是跟著文獻(xiàn)走,而不是從臨床實(shí)踐中尋找問(wèn)題、解決問(wèn)題;(2)重視過(guò)程的研究,而輕視結(jié)果的觀察。為了顯示方法的先進(jìn)性而應(yīng)用一些最新的分子生物學(xué)等前沿技術(shù)來(lái)觀察治療過(guò)程中某些中間基因、因子的改變,反而對(duì)治療后的基本結(jié)果(如大體改變、普通病理反應(yīng)等)重視不夠;(3)研究的著重點(diǎn)在于機(jī)理、過(guò)程,而且多為單一因素的作用,與臨床應(yīng)用及評(píng)論臨床治療效果關(guān)系不密切,無(wú)法過(guò)渡到臨床,致脫離臨床實(shí)際;(4)重視住院期間某些指標(biāo)的觀察,治療過(guò)程中的病情變化,如并發(fā)癥發(fā)生情況、近期療效比較等,而易忽視循征醫(yī)學(xué)對(duì)臨床研究要求觀察的最根本指標(biāo)如遠(yuǎn)期療效(生存質(zhì)量、生存率等)的隨訪;(5)重視陽(yáng)性結(jié)果,忽視陰性結(jié)果。

二、循證醫(yī)學(xué)在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研中的應(yīng)用

1.循證醫(yī)學(xué)與科研選題。選題即確定所要探索的題目,是科研的起點(diǎn),它集中體現(xiàn)了研究者的科學(xué)思維、學(xué)術(shù)水平、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰捌漕A(yù)期目的,選題的正確與否直接關(guān)系到科研的成敗和成果的大小,直接影響到研究的水平、質(zhì)量和進(jìn)度,是貫穿科研全過(guò)程的主線。在指導(dǎo)研究生科研選題時(shí),首先要讓他們熟悉自己的專業(yè)領(lǐng)域,在臨床診療過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從實(shí)踐的證據(jù)中尋找研究的目標(biāo);之后要對(duì)所選課題進(jìn)行查新并進(jìn)行循征醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)。循證醫(yī)學(xué)思想對(duì)科技查新也提出了新的要求:對(duì)證實(shí)目前的研究現(xiàn)狀的證據(jù)的要求與傳統(tǒng)觀念不同,主要指系統(tǒng)綜述及隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomizedcontrolledtrial,RCT),在無(wú)法得到這兩類文獻(xiàn)時(shí),應(yīng)運(yùn)用評(píng)價(jià)臨床文獻(xiàn)的正規(guī)方法,根據(jù)文獻(xiàn)論證強(qiáng)度的大小,做出相應(yīng)結(jié)論[3]。

2.循證醫(yī)學(xué)與科研設(shè)計(jì)。研究生課題明確后,接下來(lái)最重要的工作就是科研課題的設(shè)計(jì),包括研究目標(biāo)、研究方案、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案和預(yù)期目標(biāo)的確立,是研究生科研工作的核心,是針對(duì)某項(xiàng)科研課題而制定的總體計(jì)劃與方案?？蒲性O(shè)計(jì)的好壞不僅直接關(guān)系到科研的科學(xué)性、先進(jìn)性與可靠性,而且決定了完成課題的速度與是否經(jīng)濟(jì)等問(wèn)題。美國(guó)杜克大學(xué)在循證醫(yī)學(xué)入門課程中,列出了解決不同臨床問(wèn)題的研究類型及排序建議(表1)。在干預(yù)效果研究證據(jù)的嚴(yán)格評(píng)價(jià)中,按照不同研究類型一般將臨床研究證據(jù)質(zhì)量和可靠程度由強(qiáng)到若分為6級(jí)[4]:1級(jí)為多個(gè)RCT后的系統(tǒng)綜述(Meta分析);2級(jí)為單個(gè)設(shè)計(jì)良好的RCT;3級(jí)為前瞻性隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究;4級(jí)為病例回顧和臨床經(jīng)驗(yàn);5級(jí)為專家意見(jiàn);6級(jí)為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和離體實(shí)驗(yàn)室研究。確定了研究方法之后,還要從以下三個(gè)層次來(lái)綜合考慮擬做的研究其科研價(jià)值及應(yīng)用價(jià)值的大小:(1)真實(shí)性的評(píng)價(jià):任何擬被采用的醫(yī)學(xué)證據(jù),首先必須是真實(shí)的,否則將在臨床實(shí)踐中造成嚴(yán)重的不良后果。對(duì)一個(gè)研究的結(jié)果所提供的證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià),所獲得的真實(shí)性的結(jié)論叫做內(nèi)部真實(shí)性。對(duì)內(nèi)部真實(shí)性的評(píng)價(jià)應(yīng)考慮以下因素:①科研設(shè)計(jì)是否科學(xué);②診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入/排除標(biāo)準(zhǔn)是否設(shè)置適當(dāng);③研究結(jié)果的觀測(cè)方法和指標(biāo)是否正確,偏倚是否得到控制;④研究對(duì)象的依從性是否良好;⑤科研所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是否合理。外部真實(shí)性是指研究結(jié)果能否外推到研究對(duì)象以外的人群,表示一種研究的證據(jù)具有普遍代表性。(2)臨床意義的評(píng)價(jià):研究所提供的結(jié)果是否具有臨床價(jià)值大部分依賴于其所提供的相應(yīng)指標(biāo)(表2)。(3)臨床適用性的評(píng)價(jià):通過(guò)真實(shí)性及臨床重要性的評(píng)價(jià)而合格的最佳研究證據(jù),仍需對(duì)其是否能適用于面臨的臨床問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)。

3.循證醫(yī)學(xué)與科研實(shí)施及結(jié)果分析。在具體的研究探索過(guò)程中要指導(dǎo)研究生按照科研設(shè)計(jì)的每個(gè)具體步驟嚴(yán)謹(jǐn)求證,鍥而不舍;在解決問(wèn)題過(guò)程中遵循證據(jù),求真求實(shí),止于至善。指導(dǎo)研究生對(duì)以下方面進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)論證:(1)明確研究對(duì)象的來(lái)源、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),使用精確的病例診斷標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)照選擇原理。(2)根據(jù)研究類型,使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法確定樣本量,同時(shí)考慮臨床可能出現(xiàn)的病例脫失及失訪等。(3)在臨床干預(yù)中采用盲法和隨機(jī)化原則,并對(duì)盲法和隨機(jī)化的實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。(4)確定每個(gè)研究變量的詳細(xì)測(cè)量方法,在實(shí)際測(cè)量過(guò)程中,對(duì)可能出現(xiàn)的偏倚進(jìn)行事先評(píng)估及預(yù)防,保證測(cè)量質(zhì)量。(5)事先做好統(tǒng)計(jì)分析方案,確定應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,包括調(diào)整協(xié)變量及控制混雜的方法。(6)對(duì)結(jié)果的分析應(yīng)給出每組主要指標(biāo)和次要指標(biāo)的基本統(tǒng)計(jì)量、效應(yīng)度估計(jì)和可信區(qū)間。計(jì)算應(yīng)變量和自變量之間未調(diào)整和按混雜因素調(diào)整后的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度及相對(duì)危險(xiǎn)度等。(7)給出和研究假設(shè)有關(guān)的各個(gè)具體結(jié)果,對(duì)定量結(jié)果的敏感性進(jìn)行確切分析;同時(shí)結(jié)合潛在的偏倚和不精確的來(lái)源,討論研究的局限性。

篇7

關(guān)鍵詞：活血行氣方；Mg【sup】2+【/sup】-ATP酶；G-6-P酶；SGC-7901人胃癌細(xì)胞

中圖分類號(hào)：R285.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-7717（2011）04-0894-03

Effects of Huoxuexingqi Formula on the Activity of G-6-Pase and

Mg【sup】2+【/sup】-ATPase of the Human Stomach Cell Line SGC-7901

QU Ting-ting【sup】1【/sup】, XU Da-zhao【sup】1【/sup】, CAI Yu-wen【sup】2【/sup】

（1.Liaoning University of TCM, Shenyang 110847, Liaoning, China

2.Dalian Center for ADR Monitoring，Dalian 116021, Liaoning, China）

Abstract:Objective: To observe the effect of Huoxuexingqi formula on the activity of Mg【sup】2+【/sup】-ATPase and G-6-Pase of Human Stomach Cell Line SGC-7901. Method: Enzyme cytochemistry was used to detect the activity of Mg【sup】2+【/sup】-ATPase and G-6-Pase of the Human Stomach Cell Line SGC-7901. Result：The response granules of Mg【sup】2+【/sup】-ATPase and G-6-Pase in the Human Stomach Cell Line SGC-7901 became smaller after the treatment of the Huoxuexingqi formula, the amount of the granules became fewer, the density was lower, The activity of the enzyme decreased obviously Significantly lower than the control group （P

Key words:Huoxuexingqi；G-6-Pase；Mg【sup】2+【/sup】-ATPase；Human Stomach Cell Line SGC-7901

收稿日期：2010-11-14

作者簡(jiǎn)介：曲婷婷（1979-），女，博士研究生，研究方向：中藥抗腫瘤機(jī)理研究。

通訊作者：蔡玉文（1944-），男，教授，博士研究生導(dǎo)師，研究方向：中醫(yī)藥調(diào)控腫瘤免疫。

中藥抗腫瘤是我國(guó)醫(yī)學(xué)的一大特色，活血化瘀行氣是中醫(yī)治療腫瘤的一個(gè)重要原則。本方主要由三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花等活血化瘀藥配以赤芍、甘草行氣緩急，對(duì)于改善胃癌中晚期腫脹、腹?jié)M、疼痛等癥狀有一定的作用。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)對(duì)SGC-7901人胃癌細(xì)胞株酶活性影響來(lái)研究活血行氣方抗腫瘤作用的機(jī)制。

1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1 細(xì)胞株

人胃癌SGC-7901細(xì)胞株，由中國(guó)醫(yī)科大學(xué)細(xì)胞培養(yǎng)室提供。

1.2 動(dòng)物及試劑

SD大鼠30只，雌雄各半，體重180g～220g，由遼寧中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物室提供?；钛袣夥剑ㄈ狻⑤g(shù)、桃仁、紅花等）、化療藥物順鉑（DDP）均遼寧中醫(yī)藥大學(xué)藥局提供。

1.3 藥物血清制備

傳統(tǒng)方法煎制,濃縮為100%。按成人1天用量定容為65mL折算,按成人65kg體重劑量的10倍量灌胃,即中藥1mL/100g大鼠；對(duì)照組給予相同劑量生理鹽水。給藥3天,末次給藥后1～2h無(wú)菌條件下自下腔靜脈采血,離心分離血清,56℃,30min滅活,-20℃保存?zhèn)溆谩?/p>

1.4 實(shí)驗(yàn)分組及藥物處理

隨機(jī)分為正常血清對(duì)照組（對(duì)照組）,西藥組,中藥組，中西醫(yī)結(jié)合組。（1）對(duì)照組：對(duì)照組大鼠血清加入RPMI1640培養(yǎng)液，濃度10%。（2）西藥組：用含10%順鉑組大鼠血清RPMI1640培養(yǎng)液配制，DDP的終濃度為5μL/mL（小），10μL/mL（中），20μL/mL（大）。（3）中藥組：臨用前將中藥組大鼠血清加入RPMI1640培養(yǎng)液，濃度分別為5%、10%、20%。（4）中西醫(yī)結(jié)合組：含中藥濃度10%+DDP終濃度20μL/mL。將培養(yǎng)瓶、培養(yǎng)皿置于37℃, 5%，CO【sub】2【/sub】培養(yǎng)箱中培養(yǎng),倒置顯微鏡下動(dòng)態(tài)觀察細(xì)胞形態(tài), 24h后見(jiàn)細(xì)胞貼壁生長(zhǎng)狀態(tài)良好,棄培養(yǎng)液,分別加入各組血清,繼續(xù)培養(yǎng)。培養(yǎng)24h后,取材制作標(biāo)本。

2 實(shí)驗(yàn)方法

2.1 細(xì)胞培養(yǎng)及藥物處理

待SGC-7901人胃癌細(xì)胞株形成單層，用0.25%胰蛋白酶消化，10%胎牛血清RPMI-1640培養(yǎng)液懸浮細(xì)胞，將細(xì)胞濃度調(diào)整為1×10【sup】5【/sup】/mL，將細(xì)胞接種于內(nèi)置載玻片的2個(gè)6孔培養(yǎng)板中。培養(yǎng)24h后見(jiàn)細(xì)胞貼壁生長(zhǎng)狀態(tài)良好，棄培養(yǎng)液，分別加入含藥血清，設(shè)無(wú)含藥的大鼠血清為對(duì)照組，繼續(xù)培養(yǎng)，48h后，取材制作標(biāo)本。

2.2 Mg【sup】2+【/sup】-ATP酶酶細(xì)胞化學(xué)染色方法

取出載玻片放入染色缸中，2%多聚甲醛磷酸固定液固定30min，8%蔗糖脫水，3次×30min，加Na【sup】+【/sup】-ATPase孵育液37℃，孵育45min，雙蒸水沖洗，2min×3次，2%硫化銨復(fù)染，2min，雙蒸水沖洗，2min×3次，梯度乙醇脫水各10min，甘油明膠封片。

2.3 G-6-P酶酶細(xì)胞化學(xué)染色方法

取出載玻片放入染色缸中，2%多聚甲醛磷酸固定液固定30min，8%蔗糖脫水，3次×30min，加G-6-P酶孵育液37℃，孵育45min，雙蒸水沖洗，2min×3次，2%硫化銨復(fù)染，2min，雙蒸水沖洗，2min×3次，梯度乙醇脫水各10min，甘油明膠封片。

2.4 結(jié)果判定及統(tǒng)計(jì)分析

采用motic image圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行灰度測(cè)定，數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，實(shí)驗(yàn)結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。

3 結(jié) 果

3.1 光鏡下Mg【sup】2+【/sup】-ATP 酶 G-6-P酶酶細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果

在光鏡下見(jiàn)對(duì)照組ATPase主要定位在細(xì)胞膜的內(nèi)側(cè),黑色酶反應(yīng)顆粒大小均勻,密度大,呈線狀規(guī)則排列；G-6-Pase主要定位在細(xì)胞質(zhì)內(nèi),酶反應(yīng)顆粒粗大,排列密集,呈融合狀,酶活性++；與對(duì)照組比較,各組Mg【sup】2+【/sup】-ATPase酶和G-6-Pase反應(yīng)顆粒變小,數(shù)量減少,密度減低,有的為陰性。提示酶活性明顯下降。見(jiàn)圖1～6。

3.2 藥物血清對(duì)人胃癌SGC-7901細(xì)胞株Mg【sup】2+【/sup】-ATP 酶 G-6-P酶的活性影響

中藥組和中西醫(yī)結(jié)合組與對(duì)照組Mg【sup】2+【/sup】-ATP酶、G-6-P酶活性比較，差異顯著（P

表1 Mg【sup】2+【/sup】-ATPase、G-6-Pase平均灰度值

注：與對(duì)照組比較，*P

4 討 論

胃癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，是嚴(yán)重危害人們身體健康的主要疾病之一。由于我國(guó)人口的不斷增長(zhǎng)以及人群老齡化，每年新發(fā)病的絕對(duì)數(shù)正在上升【sup】［1］【/sup】。其具有起病隱匿、發(fā)展迅速、死亡率高的特點(diǎn)，往往一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)處于中晚期，失去了手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，因此胃癌的內(nèi)科療法正越來(lái)越受到人們的重視。中醫(yī)中藥已廣泛應(yīng)用于胃癌的綜合治療中，中藥復(fù)方在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，充分地體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治和整體觀的治則，突出了中醫(yī)治癌的特色?；钛鍪侵嗅t(yī)治療腫瘤的一個(gè)重要原則。本方主要由三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花等活血化瘀藥配以赤芍、甘草行氣緩急，對(duì)于改善胃癌中晚期腫脹、腹?jié)M、疼痛等癥狀有一定的作用。

中藥血清藥理學(xué)是1988年首次被提出【sup】［2］【/sup】，近年來(lái)被廣泛應(yīng)用于中藥抗腫瘤機(jī)理研究。本實(shí)驗(yàn)即利用該方法，應(yīng)用光鏡酶細(xì)胞化學(xué)方法觀察活血行氣方對(duì)SGC-7901人胃癌細(xì)胞株酶活性影響的研究【sup】［3-4］【/sup】。Mg【sup】2+【/sup】-ATPase是細(xì)胞質(zhì)膜標(biāo)志酶,主要定位于細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜及線粒體表面也有散在分布。G-6-Pase是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)標(biāo)志酶,定位在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)表面,是細(xì)胞內(nèi)糖原異生作用中重要酶之一,其酶活性強(qiáng)度與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的多少及功能狀態(tài)有關(guān),被稱為“代謝標(biāo)志酶”之一。與對(duì)照組比較，鏡下見(jiàn)施加處理因素組上述兩種酶反應(yīng)顆粒變小,數(shù)量減少,密度減低,P

研究活血行氣方對(duì)SGC-7901人胃癌細(xì)胞株酶活性的影響,為中藥復(fù)方治療胃癌提供可靠的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。中醫(yī)藥治療腫瘤的特點(diǎn)在于對(duì)機(jī)體的多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)、多層次的整體調(diào)節(jié)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究手段的不斷改進(jìn)，各種先進(jìn)研究手段在中醫(yī)藥抗腫瘤領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用和深入,中醫(yī)藥治療胃癌一定擁有更為廣闊的前景。

參考文獻(xiàn)

［1］ Pisani P,Parkin DM,Bray F,et al. Estimates of the worldwide mortality from 25 cancers in 1990［J］.Int J Cancer,1999,83:18-29.

［2］ 劉海興,蔡玉文,胡瑩，等.胃癌康誘導(dǎo)SGC - 7901人胃癌細(xì)胞株調(diào)亡的實(shí)驗(yàn)研究［J］.中華中醫(yī)藥學(xué)刊, 2007，25（4）:741-743.

篇8

關(guān)鍵詞：藥學(xué)教育;轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué);研究生

藥學(xué)研究生教育作為藥學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系的最前沿，其規(guī)模和質(zhì)量是我國(guó)藥學(xué)高等教育發(fā)達(dá)程度和藥學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平的重要標(biāo)志之一。當(dāng)前，我國(guó)藥學(xué)專業(yè)研究生人數(shù)不斷增長(zhǎng)，藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)體系逐步合理，藥學(xué)教育質(zhì)量穩(wěn)步提高，為我國(guó)藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和新藥研發(fā)事業(yè)輸送了大批合格的教學(xué)和科研人才。藥學(xué)也是一門以臨床需求為導(dǎo)向、多學(xué)科高度融合、知識(shí)技術(shù)快速更新的交叉性學(xué)科［1］。因?yàn)樗帉W(xué)專業(yè)自身的特殊性和復(fù)雜性，其對(duì)藥學(xué)研究生培養(yǎng)提出了更高的要求?，F(xiàn)有的研究生教學(xué)不能完全適應(yīng)學(xué)科快速發(fā)展和新藥研發(fā)的重要需求。其中，較為突出的問(wèn)題就是大多數(shù)藥學(xué)研究生缺乏對(duì)新藥轉(zhuǎn)化的深入認(rèn)識(shí)和正確理解，對(duì)所從事的新藥科研工作片面地理解為論文的發(fā)表，這與藥學(xué)研究的實(shí)際工作情況嚴(yán)重脫節(jié)。而基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)研究生教學(xué)探索將可能是這一問(wèn)題行之有效的解決方案。

1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程

在20世紀(jì)的最后幾十年里，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)在腫瘤及其臨床治療方面的研究累計(jì)投入數(shù)千億美元的科研經(jīng)費(fèi)，科研和臨床單位共計(jì)發(fā)表了約150萬(wàn)篇研究論文。然而，人們的健康水平并沒(méi)有從大量的醫(yī)學(xué)科研成果中獲得明顯收益。例如，最常見(jiàn)的癌癥病人5年生存率卻并沒(méi)有得到顯著提高。顯然，在基礎(chǔ)科學(xué)研究和臨床實(shí)際應(yīng)用之間還存在著一道道看不見(jiàn)的鴻溝。人體生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形式，其與人類的方方面面，包括社會(huì)行為、精神活動(dòng)等因素密切相關(guān)，因此小到分子、細(xì)胞和組織水平的研究成果，大到小動(dòng)物甚至大動(dòng)物的整體研究，并不能客觀地反映人體的真實(shí)生命過(guò)程和疾病狀態(tài)。美國(guó)NIH院長(zhǎng)Zerhouni率先提出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的概念［1-2］。在過(guò)去的幾十年中，“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”(TranslationalMedicine)作為一個(gè)全新的概念逐漸被廣為人知?！稗D(zhuǎn)化”是指將基礎(chǔ)知識(shí)、科學(xué)發(fā)現(xiàn)、工程技術(shù)從基礎(chǔ)研究領(lǐng)域轉(zhuǎn)移至實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)相關(guān)的科學(xué)研究應(yīng)該更多地以臨床需求為導(dǎo)向，從臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行研究，再將其科研成果轉(zhuǎn)化至臨床應(yīng)用，以此提高醫(yī)療總體水平，使其快速發(fā)展和交叉融合。事實(shí)上，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)不僅僅應(yīng)被定義為一門獨(dú)立的學(xué)科和領(lǐng)域，而且更應(yīng)該被理解和描述為一種理念和文化。從轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)出現(xiàn)的歷史中人們不難發(fā)現(xiàn)，從一開(kāi)始轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)就沒(méi)有被單純的視為一門單獨(dú)學(xué)科或者一個(gè)研究方向，它代表著一種嘗試，其力圖通過(guò)打破現(xiàn)有學(xué)科分類的固有研究模式，以一種更經(jīng)濟(jì)、更有效的形式，實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)研究成果到臨床前研究、臨床研究、臨床應(yīng)用甚至全人類健康應(yīng)用推廣的努力，并由此形成共識(shí)。而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)所秉持的理念恰好與藥學(xué)學(xué)科的目標(biāo)任務(wù)不謀而合。

2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的關(guān)系

2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代藥學(xué)的內(nèi)涵高度一致

廣義的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究范疇，其內(nèi)容涵蓋臨床需求的提出、科學(xué)問(wèn)題的凝練、研究方法的選擇、實(shí)施路徑的建立、臨床前階段的研究、臨床階段的驗(yàn)證、臨床應(yīng)用等方面，是一條作為鏈接臨床－基礎(chǔ)－臨床的重要途徑［3］。而藥學(xué)從本質(zhì)上來(lái)講，正是一門以滿足臨床需求，解決臨床問(wèn)題為目的，具有鮮明轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)特征的學(xué)科?，F(xiàn)代藥學(xué)正發(fā)生著深刻的學(xué)科模式轉(zhuǎn)型，藥學(xué)研究的模式從傳統(tǒng)的藥物化學(xué)、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析等相對(duì)獨(dú)立專業(yè)劃分領(lǐng)域，向強(qiáng)調(diào)交叉交融、協(xié)同創(chuàng)新、著眼于實(shí)際臨床問(wèn)題解決的模式轉(zhuǎn)變。整個(gè)藥學(xué)研究和新藥開(kāi)發(fā)的過(guò)程，實(shí)際上就是從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用，再由臨床驗(yàn)證到基礎(chǔ)研究的雙向轉(zhuǎn)化過(guò)程?，F(xiàn)代藥學(xué)學(xué)科的研究范疇涵蓋了從小分子、生物大分子、細(xì)胞，到組織、器官、整體動(dòng)物乃至人體臨床研究，需要借助基因組學(xué)、蛋白組學(xué)、計(jì)算化學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)、分析科學(xué)、材料科學(xué)、生物信息學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)，整合基礎(chǔ)與臨床各個(gè)學(xué)科間的知識(shí)，建立適應(yīng)現(xiàn)代新藥研發(fā)的靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)平臺(tái)、藥物設(shè)計(jì)與合成平臺(tái)、藥物篩選與評(píng)價(jià)平臺(tái)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)與安全性評(píng)價(jià)平臺(tái)，探索更適合現(xiàn)代化新藥研發(fā)的模型、理論和方法。

2.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念是藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的迫切需求

隨著藥學(xué)研究模式的深刻變革和各個(gè)藥學(xué)亞專業(yè)邊界的日益模糊，這些新變化也對(duì)藥學(xué)人才培養(yǎng)和藥學(xué)研究生教學(xué)提出了新的要求。藥物研發(fā)技術(shù)和知識(shí)的學(xué)習(xí)，需要學(xué)生從整體上對(duì)藥學(xué)不同階段的任務(wù)分工、各個(gè)階段在藥物研發(fā)過(guò)程中的作用及各個(gè)部分之間的相互支撐關(guān)系有一個(gè)更為清晰的認(rèn)識(shí)。比如，藥物設(shè)計(jì)雖然屬于藥物化學(xué)教學(xué)范疇，但藥物結(jié)構(gòu)中不同官能團(tuán)引入，將會(huì)影響藥物候選化合物的理化性質(zhì)和體內(nèi)代謝，這兩個(gè)方面又涉及藥物制劑篩選和藥物體內(nèi)代謝研究;原料藥工藝研究中不同合成路線的選擇，將決定藥物質(zhì)量研究中的雜質(zhì)種類和含量;藥劑學(xué)中使用的各種制劑輔料，常常與藥物穩(wěn)定性和生物安全性有關(guān)。而新藥臨床前研究與臨床研究的關(guān)系，也極為緊密。比如，臨床試驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)中，每日最大給藥劑量是新藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的重要因素，給藥劑量越大，藥物雜質(zhì)的限量越低，反之，則限量越高。因此，藥物研究的各個(gè)部分、各個(gè)階段并不是孤立存在，而是相互影響、互為支持。在藥學(xué)專業(yè)研究生教學(xué)中，教師如果只是孤立地依據(jù)學(xué)科分類進(jìn)行教學(xué)，將有可能會(huì)走入“盲人摸象”的誤區(qū)。

3基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)構(gòu)建藥學(xué)研究生教學(xué)體系

3.1基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是最純粹的以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向的科學(xué)研究。因此，筆者認(rèn)為，如果以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的不同階段作為教學(xué)體系構(gòu)建的基礎(chǔ)，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)優(yōu)化藥學(xué)研究生教學(xué)的課程安排，將使學(xué)生能夠更深刻地理解臨床實(shí)際與藥學(xué)科研的雙向互動(dòng)關(guān)系。根據(jù)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的不同階段設(shè)置研究生培養(yǎng)課程，不同階段中的課程安排，將教學(xué)重點(diǎn)放在藥學(xué)研究與臨床應(yīng)用的密切結(jié)合上，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到藥學(xué)的研究全過(guò)程中都必須緊密結(jié)合臨床的實(shí)際應(yīng)用，同時(shí)學(xué)生也能更加清晰地了解，藥學(xué)技術(shù)是如何在新藥研發(fā)過(guò)程中通過(guò)突破技術(shù)瓶頸、回答科學(xué)問(wèn)題，最終滿足臨床需求的。通過(guò)以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為主線，教師串聯(lián)在新藥開(kāi)發(fā)過(guò)程中各個(gè)不同亞專業(yè)和研究階段的知識(shí)點(diǎn)和前沿技術(shù)，拓展研究生教學(xué)中的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)研究生在藥學(xué)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合的意識(shí)和能力，促進(jìn)藥物研究與新藥開(kāi)發(fā)專業(yè)人才的培養(yǎng)。值得注意的是，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雖然涉及多個(gè)學(xué)科相互交叉，但自身也同樣具有一定的客觀發(fā)展規(guī)律，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念探索藥學(xué)研究生教學(xué)體系的優(yōu)化，并不能等同于藥學(xué)知識(shí)教學(xué)的大雜燴。筆者認(rèn)為，在教學(xué)內(nèi)容的組織上可以基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)不同階段的劃分和定義來(lái)進(jìn)行?；谵D(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念組織藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容的第一階段可以與轉(zhuǎn)化的初始階段(T1)相對(duì)應(yīng)。這一階段通常被定義為建立基礎(chǔ)研究與臨床早期研究之間的聯(lián)系［4］。在研究生教學(xué)中，教師可以設(shè)置更多的與臨床相關(guān)的課程和知識(shí)講授內(nèi)容，如臨床藥理學(xué)、病理生理學(xué)、腫瘤學(xué)等，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的起點(diǎn)既不是單純的臨床線索發(fā)現(xiàn)，也不是簡(jiǎn)單的研究課題提出，而是尋找在基礎(chǔ)研究與臨床研究之間的密切內(nèi)在關(guān)系。通過(guò)這一階段教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到藥學(xué)研究的第一步是尋找研究課題如何起始于對(duì)疾病復(fù)雜發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中，及對(duì)有價(jià)值臨床線索的收集、分析和提取，同時(shí)還要求學(xué)生學(xué)習(xí)如何結(jié)合臨床的實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景，選擇合理的科學(xué)方法和技術(shù)手段，構(gòu)建與臨床切入點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的具體方案。通過(guò)提取臨床需求和啟動(dòng)基礎(chǔ)研究?jī)煞矫嬗袡C(jī)地結(jié)合，形成邏輯清晰、重點(diǎn)突出、層次清晰、分工明確、風(fēng)險(xiǎn)可控的新藥研究計(jì)劃，這部分教學(xué)內(nèi)容安排，將引導(dǎo)學(xué)生從源頭理解藥學(xué)研究，為接下來(lái)教學(xué)內(nèi)容的展開(kāi)奠定基礎(chǔ)。在第二階段的教學(xué)內(nèi)容組織中，可以借鑒轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的第二階段(T2)。在這一部分的教學(xué)內(nèi)容，可以引入基礎(chǔ)研究中獲得的對(duì)疾病的理解和新藥的發(fā)現(xiàn)信息，基礎(chǔ)知識(shí)向新的診斷、治療和預(yù)防方法以及產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的轉(zhuǎn)移過(guò)程，以及如何形成治療藥物和診斷試劑的原型等教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)過(guò)程中，教師以具體案例的方式，講授新藥開(kāi)發(fā)中各個(gè)藥學(xué)亞專業(yè)的知識(shí)和技術(shù)，幫助學(xué)生理解藥物研發(fā)中從早期的藥物靶標(biāo)的發(fā)現(xiàn)與確證、藥物分子的合理設(shè)計(jì)與合成、藥效學(xué)篩選與藥理學(xué)研究，到藥物分析方法與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立、制劑處方的篩選、安全性評(píng)價(jià)等新藥臨床前研究工作的相互支持、相互影響的關(guān)系，而非獨(dú)立地講授某一門課程的知識(shí)內(nèi)容。第三階段的教學(xué)內(nèi)容，可以基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)第三階段(T3)的研究。這一部分的課程講授主要涉及進(jìn)入研究結(jié)果的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用階段。在這一過(guò)程中，教師可以根據(jù)學(xué)生的知識(shí)背景和前期教學(xué)效果，循序漸進(jìn)地安排臨床倫理、生物安全、新藥臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)等課程和內(nèi)容，幫助學(xué)生了解到新藥研發(fā)是如何根據(jù)臨床實(shí)際需求和臨床前研究數(shù)據(jù)，進(jìn)行合理的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的;進(jìn)入Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ期臨床試驗(yàn)的新藥是如何不斷地根據(jù)臨床試驗(yàn)進(jìn)展反復(fù)進(jìn)行修正和優(yōu)化。引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)指南開(kāi)發(fā)，薈萃分析和系統(tǒng)評(píng)價(jià)的學(xué)習(xí)，了解新藥研發(fā)從早期臨床前試驗(yàn)轉(zhuǎn)移到臨床試驗(yàn)中，將面臨更加復(fù)雜的臨床場(chǎng)景和患者情況，并理解動(dòng)物疾病模型與真實(shí)臨床病人的巨大差異。同時(shí)，相關(guān)教師還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)生物安全和臨床倫理問(wèn)題:無(wú)論是臨床前的安全性考察，還是臨床人體安全性評(píng)價(jià)，生物安全問(wèn)題都是新藥研究中需要藥學(xué)工作者高度關(guān)注的高風(fēng)險(xiǎn)事件，而這一部分的內(nèi)容在傳統(tǒng)教學(xué)中往往受重視程度不夠。第四部分的教學(xué)內(nèi)容組織可以新藥研究成果的傳播、實(shí)施以及上市后的再評(píng)價(jià)(Ⅳ期臨床試驗(yàn))(T4)為主體。這一部分包含著大量的非常有價(jià)值的臨床研究結(jié)果，其對(duì)于新藥研究真正的成功至關(guān)重要，但這一階段的學(xué)習(xí)卻常常被學(xué)生所忽視，甚至認(rèn)為與新藥研究無(wú)關(guān)。實(shí)際上，藥學(xué)研究人員常?；谏弦淮涡滤庌D(zhuǎn)化成功或者失敗的經(jīng)驗(yàn)，再次以基礎(chǔ)研究為起點(diǎn)進(jìn)行新一輪轉(zhuǎn)化研究，從而意味著整個(gè)新藥轉(zhuǎn)化研究閉環(huán)的形成，研究者也可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)行“成果再研究”［5］。有關(guān)這一階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容，教師可以以介紹新藥研發(fā)成功上市后，通過(guò)臨床實(shí)踐挖掘了的完全不同于之前適應(yīng)證，擴(kuò)大了藥物使用范圍的諸多成功案例?？梢酝ㄟ^(guò)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)第三和第四階段相互滲透的案例討論，講授在藥物研發(fā)中“老藥新用”的研究策略和開(kāi)發(fā)思路。讓學(xué)生切實(shí)認(rèn)識(shí)到，醫(yī)學(xué)與藥學(xué)兩者相輔相成的關(guān)系。在這一階段的教學(xué)中，還可以考慮引入現(xiàn)有藥物品種的升級(jí)作為學(xué)習(xí)案例，幫助學(xué)生理解新的藥學(xué)基礎(chǔ)研究是如何將上一次成功或失敗作為新的起點(diǎn)開(kāi)始新一輪的研究。

3.2基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的藥學(xué)教學(xué)方法

在教學(xué)方法的運(yùn)用方面，由于以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)置與傳統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容差別較大，因此在教學(xué)方法的選擇上筆者認(rèn)為可以采用“以線串點(diǎn)，以點(diǎn)帶面”的案例教學(xué)方式。以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的不同階段為“線”，以鮮活的新藥開(kāi)發(fā)真實(shí)案例為點(diǎn)，將新藥研發(fā)過(guò)程中的具體問(wèn)題帶到課堂，以案例為中心，圍繞一個(gè)教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)行案例的剖析和知識(shí)點(diǎn)的講解。同時(shí)，教師還可以在授課前先安排學(xué)生進(jìn)行具體案例信息收集和策劃準(zhǔn)備，安排不同的學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)代表新藥研發(fā)案例中的不同技術(shù)部門，通過(guò)教學(xué)雙方的共同討論分析，達(dá)到提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的目標(biāo)。把“填鴨式”授課變成“沉浸式”教學(xué)，讓學(xué)生在課堂上能設(shè)身處地站在不同的角度看待和考慮新藥研發(fā)中的種種問(wèn)題。

4面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)研究生教學(xué)，一方面，可以培養(yǎng)學(xué)生從臨床需求出發(fā)，以解決臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，樹(shù)立理論知識(shí)聯(lián)系臨床實(shí)踐的意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生更加注重藥學(xué)研究成果的可轉(zhuǎn)化性;從藥學(xué)研究的立題、選題上瞄準(zhǔn)目標(biāo)，從根本上避免以發(fā)表文章為唯一目的的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生在未來(lái)的教學(xué)、科研以及其他工作崗位中樹(shù)立正確的方向。另一方面，建立藥學(xué)專業(yè)研究生多學(xué)科交叉的知識(shí)體系與研究背景，為在將來(lái)工作中解決新藥開(kāi)發(fā)的具體問(wèn)題奠定良好的基礎(chǔ)。無(wú)論在臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找可能的發(fā)病機(jī)制和藥物靶點(diǎn)，還是在早期的新藥開(kāi)發(fā)工作中對(duì)靶點(diǎn)確認(rèn)、藥物設(shè)計(jì)、生物標(biāo)記物等知識(shí)的了解，以及后續(xù)的新藥轉(zhuǎn)化涉及的病理生理、藥理毒理和倫理等方面具有多學(xué)科的知識(shí)和技能，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育既能夠使研究生獲得更全面、更綜合的研究背景，又能夠幫助學(xué)生打破墨守成規(guī)的學(xué)科定勢(shì)，發(fā)揮敢于創(chuàng)新、勇于創(chuàng)新的精神。同時(shí)，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)教學(xué)，能夠培養(yǎng)藥學(xué)生與臨床團(tuán)隊(duì)的合作意識(shí)。盡管新藥研究是以藥學(xué)為核心，但毫無(wú)疑問(wèn)，在轉(zhuǎn)化研究過(guò)程中將面臨各種異常復(fù)雜的情形，有時(shí)并非單一領(lǐng)域能夠完成。因此新藥研究必須打破學(xué)科的壁壘，建立一個(gè)跨領(lǐng)域的團(tuán)隊(duì)通力合作，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)才能完成。通過(guò)基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)教育，學(xué)校對(duì)研究生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)進(jìn)行培養(yǎng)，在轉(zhuǎn)化研究的模式和過(guò)程中，包括交流機(jī)制、信息共享、利益分配等每個(gè)環(huán)節(jié)中樹(shù)立合作精神。良好的團(tuán)隊(duì)合作將會(huì)是有效解決新藥研究過(guò)程中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)以及其他學(xué)科研究人員分歧、充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?？傊?，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在新時(shí)期藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)的進(jìn)程中具有非常重要的作用。目前，在本科教育中引入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已經(jīng)進(jìn)行了一些探索和嘗試［6-7］，甚至提出了“轉(zhuǎn)化藥學(xué)”“轉(zhuǎn)化藥理學(xué)”等新概念［8-9］，在藥學(xué)研究生階段開(kāi)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育勢(shì)在必行。一方面，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)理論和藥學(xué)研究實(shí)際不能很好結(jié)合的缺陷，其有利于培養(yǎng)符合藥學(xué)學(xué)科發(fā)展新要求的專業(yè)人才隊(duì)伍;另一方面可以促進(jìn)藥學(xué)學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)等其他學(xué)科的不斷交叉融合，推動(dòng)藥學(xué)專業(yè)本身的發(fā)展進(jìn)步。盡管轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)的創(chuàng)新中發(fā)揮了重要作用，但轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與藥學(xué)教育結(jié)合還需要不斷的探索，在國(guó)內(nèi)發(fā)展?fàn)顩r還有待提升［10］，比如:建立新理念的藥學(xué)教學(xué)教程和人才培養(yǎng)體系尚需時(shí)間、現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備和科研條件欠缺、傳統(tǒng)研究生培養(yǎng)模式與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的固有差別等等，基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的藥學(xué)教學(xué)體系的完善還需要教學(xué)方法、教育模式、科學(xué)研究等多方面共同協(xié)調(diào)共進(jìn)。但轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念必將深刻地影響并改變未來(lái)的藥學(xué)研究生培養(yǎng)模式，這樣的變革既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)。藥學(xué)教育工作者必須抓住機(jī)遇，盡快普及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，使我國(guó)的醫(yī)藥研發(fā)體系和人才培養(yǎng)更適應(yīng)新時(shí)代的要求。

參考文獻(xiàn)

［6］王倩，董方南，肖博雅，等．醫(yī)學(xué)本科生基礎(chǔ)課階段開(kāi)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的思考［J］．中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，9(12):18-19.

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篇9

關(guān)鍵詞：科研平臺(tái)；研究型醫(yī)院

The Supporting Role of Scientific Research Platform in the Development of Research-Oriented Hospital

LI Juan， CHEN Chun-yan， LAN Xiu-jian， WU Jue-heng

（SunYat-sen University Zhongshan Medical College， Guangzhou Guangdong 510080， China）

Abstract：Open， Shared and well-equipped scientific research platform is good for promoting， efficiency utility of scientific and technological resources， achieving leap-forward development of scientific and technical innovation in research-oriented hospital， and increased the core competitiveness of hospital. The article expounded and analyzed the role of scientific research platform in the development of research-oriented hospital.

Key words：Scientific research platform； Research-oriented hospital

受研究型大學(xué)成功發(fā)展啟示，建設(shè)集醫(yī)療、科研與教學(xué)于一體的研究型醫(yī)院已成為國(guó)際大型醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì)。而科技基礎(chǔ)條件的優(yōu)化與重整，正在成為國(guó)家基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重要組成部分，成為研究型醫(yī)院科技創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)新的焦點(diǎn)。構(gòu)建一個(gè)開(kāi)放共享的高水平的科研平臺(tái)，已成為研究型醫(yī)院發(fā)展的必要支撐，醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新對(duì)科研平臺(tái)的依賴更為突出。本文試以中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院大型科研平臺(tái)建設(shè)及其建設(shè)成效為例，淺析科研平臺(tái)在醫(yī)院科研快速發(fā)展中的作用。

1科研平臺(tái)提升研究型醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力

1.1研究型醫(yī)院的重要性 科技創(chuàng)新是醫(yī)院生存和發(fā)展的不竭動(dòng)力，研究型醫(yī)院是受研究型大學(xué)成功經(jīng)驗(yàn)啟示，發(fā)展起來(lái)的一種全新的醫(yī)院發(fā)展理念，是以臨床醫(yī)療工作為基本任務(wù)，堅(jiān)持臨床和科研并舉，通過(guò)自主創(chuàng)新不斷催生高層次人才和高水平成果，以新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和新的醫(yī)療技術(shù)推動(dòng)臨床診療水平持續(xù)提高為主要特征，以利用科技創(chuàng)新推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展為重要標(biāo)志。研究型醫(yī)院堅(jiān)持按照"科研來(lái)源于臨床、圍繞臨床、服務(wù)臨床、支撐臨床"的要求，突出科技創(chuàng)新，孵化科技成果，催生醫(yī)療技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展[1]。

研究型醫(yī)院區(qū)別于普通臨床型醫(yī)院，具有很強(qiáng)的自主創(chuàng)新能力。大多數(shù)普通醫(yī)院是依靠床位擴(kuò)張、資金注入來(lái)推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的，而研究型醫(yī)院堅(jiān)持科研與臨床并舉，按照臨床牽引科研、支撐科研，科研圍繞臨床、服務(wù)臨床的要求，依靠科技創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展?？蒲谐晒D(zhuǎn)化效益占據(jù)醫(yī)院效益的主體部分。其次研究型醫(yī)院具備高水平的臨床診治技術(shù)和手段，醫(yī)療不是簡(jiǎn)單的臨床技術(shù)的重復(fù)、治療經(jīng)驗(yàn)的重復(fù)，不僅能看常見(jiàn)病、多發(fā)病、還能解決一般醫(yī)院看不了的疑難復(fù)雜病癥[2]。研究型醫(yī)院以醫(yī)療為根本、以科研增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力、以教學(xué)提升輻射力、臨床與科研并舉，依靠自主創(chuàng)新意識(shí)、能力和成果帶動(dòng)臨床診療水平持續(xù)提高。因此是順應(yīng)于醫(yī)院跨越式發(fā)展的必然選擇和本質(zhì)要求、是適應(yīng)于國(guó)家醫(yī)療保障制度改革的時(shí)代要求，創(chuàng)新了發(fā)展理念和管理思路、通過(guò)技能創(chuàng)新、交流與合作、優(yōu)勢(shì)整合等顯著提升可醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。故目前建設(shè)集醫(yī)療、科研與教學(xué)于一體的研究型醫(yī)院已成為國(guó)際大型醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì)。

1.2科研平臺(tái)是研究型醫(yī)院科技創(chuàng)新的基石 科學(xué)研究水平已成為衡量研究型醫(yī)院發(fā)展水平和自主創(chuàng)新能力的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。而科研平臺(tái)的建設(shè)是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要途徑?？蒲衅脚_(tái)集聚先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、優(yōu)秀的科研人員、精湛的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、良好的科研項(xiàng)目、科學(xué)的運(yùn)行管理機(jī)制和開(kāi)放的學(xué)術(shù)氛圍、為孕育科學(xué)靈感、催生原創(chuàng)成果提供了無(wú)法替代的優(yōu)越條件?？蒲衅脚_(tái)建設(shè)是醫(yī)院科技創(chuàng)新發(fā)展的基石，科研平臺(tái)建設(shè)水平直接關(guān)系著科學(xué)研究的質(zhì)量。制約著研究型醫(yī)院的發(fā)展。

科研平臺(tái)建設(shè)是醫(yī)院科技創(chuàng)新發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的重要源動(dòng)力。科研平臺(tái)可根據(jù)其形態(tài)和作用分為硬條件平臺(tái)和軟條件平臺(tái)兩大類[3]。硬科研平臺(tái)是進(jìn)行科學(xué)研究的前提條件和基礎(chǔ)，硬科研平臺(tái)的發(fā)展支撐和促進(jìn)軟科研平臺(tái)的建設(shè)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和研究型醫(yī)院建設(shè)的不斷深入，硬科研平臺(tái)在大型綜合醫(yī)院中的地位和作用日益凸顯，如何更好地發(fā)揮其科技支撐、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等重要作用，正成為新形勢(shì)下研究型醫(yī)院關(guān)注和思考的重要問(wèn)題。

2研究型醫(yī)院科研平臺(tái)建設(shè)思路和建設(shè)現(xiàn)狀

2.1醫(yī)院科研平臺(tái)建設(shè)思路 科研平臺(tái)建設(shè)水平直接關(guān)系著科學(xué)研究的質(zhì)量，制約著研究型醫(yī)院的發(fā)展。

目前醫(yī)院科研平臺(tái)分為醫(yī)院自籌建設(shè)的專用平臺(tái)和與外單位合作共享的共用平臺(tái)兩類。專用平臺(tái)著眼本專業(yè)、本學(xué)科發(fā)展方向；公用平臺(tái)著眼為臨床、基礎(chǔ)提供先進(jìn)技術(shù)支撐和高水平科研服務(wù)。

由于科研平臺(tái)建設(shè)投入大、周期長(zhǎng)，大型儀器價(jià)格昂貴、技術(shù)精密、操作難度較高，因此每臺(tái)大型、貴重的共享設(shè)備必須安排受過(guò)良好培訓(xùn)的專業(yè)人員管理，專業(yè)人員對(duì)設(shè)備高水平的操作有利于保持設(shè)備的良好工作狀況，以使有限的資源充分滿足全院科技人員的實(shí)驗(yàn)需要。另外在一些醫(yī)院，科研儀器設(shè)備僅僅被認(rèn)為是資產(chǎn)而非資源，使用與維護(hù)還缺乏必要的約束機(jī)制。這些都在一定程度上限制了醫(yī)院自籌建設(shè)的專用科研平臺(tái)的發(fā)展。而通過(guò)發(fā)揮地域優(yōu)勢(shì)，與周邊大學(xué)、科研院所建立合作關(guān)系，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源彌補(bǔ)醫(yī)院建設(shè)基金和技術(shù)力量的不足，面向存量資源，加強(qiáng)院際協(xié)作共享，以整合為主線，實(shí)現(xiàn)科研資源優(yōu)化配置，以資源共享為核心，打破資源分散、封閉、壟斷狀況，多學(xué)科共建的共用平臺(tái)，則很好地起到了促進(jìn)學(xué)科交叉、服務(wù)臨床科研的支撐作用。

2.2目前國(guó)內(nèi)研究型醫(yī)院科研硬平臺(tái)建設(shè)現(xiàn)狀 目前國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院科研硬平臺(tái)基本上是按臨床專業(yè)獨(dú)立設(shè)置，各平臺(tái)隸屬科室管理[4]。隨著醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的快速發(fā)展，這種"以科為主"的管理體制顯露出許多弊端，主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)技術(shù)力量分散、總體業(yè)務(wù)水平不高、科研創(chuàng)新能力不強(qiáng)；不同科室間相同實(shí)驗(yàn)設(shè)備重復(fù)配置，利用率低，資源浪費(fèi)嚴(yán)重；儀器設(shè)備使用分散，平臺(tái)總體裝備水平不高[5]；平臺(tái)間條塊分割，工作上難以整體協(xié)調(diào)，學(xué)科間很難相互滲透，交流存在障礙，綜合實(shí)力大打折扣，難以形成合力，不能充分對(duì)外開(kāi)放等。這些問(wèn)題與迅猛增長(zhǎng)的臨床科研需求形成了突出矛盾，科研平臺(tái)從管理模式、建設(shè)規(guī)模、功能定位、技術(shù)水平、人才需求等方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足研究型醫(yī)院快速發(fā)展的需要。

3中山醫(yī)學(xué)院科研平臺(tái)在醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展中的探索和實(shí)踐

3.1中山醫(yī)學(xué)院科研平臺(tái)架構(gòu) 中山醫(yī)學(xué)院科研共享平臺(tái)為校級(jí)公共服務(wù)技術(shù)平臺(tái)，下設(shè)科研儀器管理中心、BSL-III實(shí)驗(yàn)室、BSL-II實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室、放射性實(shí)驗(yàn)室。所有子平臺(tái)均配備專職技術(shù)人員若干名。其中科研儀器管理中心所管理貴重儀器已超過(guò)100臺(tái)/件，設(shè)備資產(chǎn)達(dá)4000多萬(wàn)元，擁有高通量測(cè)序儀、流式細(xì)胞儀、激光共聚焦顯微鏡、懸浮芯片、膜片鉗系統(tǒng)、生物分子相互作用系統(tǒng)等大型設(shè)備和配套設(shè)施。BSL-III實(shí)驗(yàn)室是目前華南地區(qū)唯一的獲得國(guó)家認(rèn)可的人類病原三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室，擁有三個(gè)核心實(shí)驗(yàn)室，可同時(shí)接受三個(gè)不同項(xiàng)目的課題組。BSL-II實(shí)驗(yàn)室按功能分為細(xì)菌操作區(qū)、病毒操作區(qū)和PCR操作區(qū)，其中病毒區(qū)擁有二個(gè)核心實(shí)驗(yàn)室，可同時(shí)接受二個(gè)不同項(xiàng)目的課題組；細(xì)菌區(qū)擁有全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏系統(tǒng)和全自動(dòng)細(xì)菌培養(yǎng)系統(tǒng)等高端儀器；PCR區(qū)通過(guò)控制氣流方向和壓力梯度嚴(yán)格為試劑配制、模板制作、擴(kuò)增和電泳四個(gè)獨(dú)立密閉區(qū)。核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室具有《輻射安全許可證》資質(zhì)的丙級(jí)非密閉放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所，承擔(dān)放射性試劑的審批、定購(gòu)、保管、樣品處理、測(cè)量、廢物處理等工作。此外，公共服務(wù)性技術(shù)平臺(tái)的建設(shè)也已全面啟動(dòng)，包括轉(zhuǎn)基因和基因敲除動(dòng)物平臺(tái)、動(dòng)物分子影像技術(shù)平臺(tái)、斑馬魚平臺(tái)。這些平臺(tái)將本著"為團(tuán)隊(duì)服務(wù)，為課題服務(wù)"原則，為校內(nèi)外多個(gè)學(xué)科提供全面服務(wù)和人員培訓(xùn)，為醫(yī)學(xué)研究提供技術(shù)支持。

平臺(tái)將三個(gè)"分離"的管理理念[7]、RFID技術(shù)、實(shí)時(shí)視頻監(jiān)控系統(tǒng)和服務(wù)質(zhì)量管理體系相結(jié)合，已實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)化實(shí)時(shí)監(jiān)控管理、儀器分管共享、使用者身份識(shí)別、儀器開(kāi)放預(yù)約、使用經(jīng)費(fèi)結(jié)算、效益評(píng)估等工作的自動(dòng)化和智能化[6]，同時(shí)引入ISO管理體系規(guī)范儀器設(shè)備管理，以用戶為中心持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)儀器管理效率全面提高。

3.2中山醫(yī)學(xué)院科研平臺(tái)促進(jìn)醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展

3.2.1促進(jìn)學(xué)科建設(shè)統(tǒng)一合理規(guī)劃 科研平臺(tái)是推動(dòng)高水平學(xué)科建設(shè)的重要抓手。傳統(tǒng)的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室主要是按學(xué)科劃分，依托于某一個(gè)或少數(shù)幾個(gè)學(xué)科建成的，存在實(shí)驗(yàn)室建制不甚合理，儀器設(shè)備低水平重復(fù)且有嚴(yán)重的條塊分割現(xiàn)象；加之大型綜合性醫(yī)院學(xué)科門類比較齊全，如果沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)，各學(xué)科之間缺乏聯(lián)合，學(xué)科建設(shè)資源配置勢(shì)必會(huì)分散，影響全院整體優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。中山醫(yī)學(xué)院大型科研平臺(tái)本著以全面提高科研能力為目標(biāo)，以整合為主線，實(shí)現(xiàn)科研資源優(yōu)化配置；以資源共享為核心，打破資源分散、封閉、壟斷狀況，多學(xué)科共建，建立科研資源高度開(kāi)放共享的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。極大推進(jìn)了研究型醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的合理規(guī)劃。通過(guò)科研資源的整合，相關(guān)學(xué)科方向的凝練，使得單個(gè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科拓寬發(fā)展思維，促使其找到新的學(xué)科生長(zhǎng)點(diǎn)和研究方向，創(chuàng)造新的科研動(dòng)力。同時(shí)，資源齊備，配置合理的科研支撐平臺(tái)也為優(yōu)秀人才的引進(jìn)和培養(yǎng)提供了有利條件，間接促進(jìn)科研團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和科研創(chuàng)新能力的提升。

3.2.2專業(yè)的管理和服務(wù)機(jī)制促進(jìn)醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展 實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍直接關(guān)系著科研平臺(tái)的可持續(xù)發(fā)展，中山醫(yī)學(xué)院科研平臺(tái)擁有一批具有良好團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的的專職技術(shù)人員，其熟悉和熟練掌握實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)、性能、操作規(guī)程、使用注意事項(xiàng)及維修、維護(hù)和保養(yǎng)方法，能及時(shí)地解決用戶在科研實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的儀器故障或技術(shù)問(wèn)題。確保儀器設(shè)備處于良好的工作或備用狀態(tài)。此外，共享平臺(tái)實(shí)行以"用戶為中心"的全方位共享服務(wù)模式，針對(duì)不同階段的用戶需求，提供個(gè)性化全方位的服務(wù)，共享平臺(tái)定期邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜液蛢x器工程師舉辦大型試驗(yàn)技術(shù)講座，介紹儀器原理、技術(shù)參數(shù)和功能等知識(shí)，普及相關(guān)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，促進(jìn)新用戶和潛在用戶對(duì)共享平臺(tái)資源的了解。其次，在用戶首次使用儀器時(shí)，技術(shù)人員提前與用戶溝通，了解用戶的實(shí)驗(yàn)需求，對(duì)其提供前期樣品制備指導(dǎo)和建議；并在共享平臺(tái)的儀器預(yù)約界面提供可供下載的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程和視頻學(xué)習(xí)資料；隨后對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的上機(jī)培訓(xùn)3～4次，直至用戶完全掌握并熟練操作該設(shè)備。另外，共享平臺(tái)還定期舉辦用戶答謝會(huì)，組織新老用戶交流實(shí)驗(yàn)技術(shù)和儀器使用技巧以及經(jīng)驗(yàn)，定期向新老用戶發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，收集用戶意見(jiàn)和建議，并根據(jù)需求反饋信息調(diào)整服務(wù)，大幅提升管理和服務(wù)能力以及儀器使用者的滿意度。以2012年為例，截止9月，注冊(cè)用戶總數(shù)中醫(yī)院用戶達(dá)47%，新注冊(cè)用戶中醫(yī)院用戶的數(shù)量逐年上升，從2010年的37.4%上升至2011年的47.3%，2012年（截止9月）新注冊(cè)用戶中醫(yī)院用戶已上升至58.4%?？偸褂脵C(jī)時(shí)近5萬(wàn)小時(shí)，解決許多課題組急需但又無(wú)必要自行配備的常規(guī)貴重儀器使用難題，協(xié)助攻克臨床轉(zhuǎn)化研究中高端貴重儀器的技術(shù)瓶頸，促進(jìn)醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新長(zhǎng)足發(fā)展。

3.2.3初步建成面向廣州越秀區(qū)黃花崗醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)的共享平臺(tái) 中山醫(yī)學(xué)院科研平臺(tái)利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和人力資源積極面向社會(huì)提供服務(wù)，由點(diǎn)及面、已初步形成面向廣州市越秀區(qū)黃花崗醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)的共享共用服務(wù)體系，針對(duì)惡性腫瘤、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病、心血管疾病等重大疾病，力求打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與藥物研發(fā)、臨床醫(yī)學(xué)之間固有的屏障，利用平臺(tái)現(xiàn)有的高端精密貴重儀器，建立了能有效促進(jìn)從"病床"到"實(shí)驗(yàn)室"再到"病床"循環(huán)往復(fù)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)體系，包括轉(zhuǎn)基因和基因敲除技術(shù)、動(dòng)物分子影像技術(shù)、基因組與蛋白組學(xué)技術(shù)、顯微圖像及超微結(jié)構(gòu)分析技術(shù)、流式細(xì)胞術(shù)、膜片鉗技術(shù)等，以期將基礎(chǔ)研究獲得的知識(shí)、成果快速轉(zhuǎn)化為臨床上的治療新方法。該體系拓展了設(shè)備共享服務(wù)范圍，提高了實(shí)驗(yàn)室的整體管理水平，充分發(fā)揮了科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和社會(huì)發(fā)展的綜合效益。并為我市科技自助創(chuàng)新體系的建設(shè)提供了支持和保障。

4結(jié)論

醫(yī)院科研的高水平是醫(yī)院持續(xù)性發(fā)展的優(yōu)勢(shì)之源，先進(jìn)的新型科研支撐平臺(tái)對(duì)醫(yī)院科研水平的提高起到關(guān)鍵的基礎(chǔ)性作用。平臺(tái)的不斷升級(jí)和更新保證了醫(yī)院科研能力上升的持續(xù)性。中山醫(yī)學(xué)院將結(jié)合3年來(lái)取得的初步成績(jī)，對(duì)科研實(shí)驗(yàn)技術(shù)平臺(tái)的建設(shè)進(jìn)一步完善，不斷更新科研管理理念，與時(shí)俱進(jìn)，保證和支撐我校醫(yī)院在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的不斷創(chuàng)新與強(qiáng)勁發(fā)展。

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篇10

1　宣蟄人軟組織外科學(xué)的形成和創(chuàng)立

軟組織損害性疼痛又稱慢性疼痛或中醫(yī)跌打損傷，它是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界最難診斷和治療的疾病之一。長(zhǎng)久以來(lái)，醫(yī)學(xué)界對(duì)它的發(fā)病原理、機(jī)制、傳導(dǎo)征象等存在巨大的認(rèn)識(shí)偏差，產(chǎn)生了許多錯(cuò)誤理論，滋生了許多流派和學(xué)說(shuō)，而治療效果又極其不理想，使該病成為了最常見(jiàn)、最普遍、最無(wú)奈、最長(zhǎng)久的全球性疑難病。

回顧上世紀(jì)以來(lái)，“軟性學(xué)說(shuō)”與“骨性學(xué)說(shuō)”的爭(zhēng)論與發(fā)展，最終由于“腰椎間盤突出癥”的提出和椎間盤切除手術(shù)的部分成功(1934年Mixter醫(yī)生首先提出)，使得全世界醫(yī)學(xué)界高度重視并認(rèn)可“骨性學(xué)說(shuō)”為主流學(xué)派，近八十年來(lái)，全世界骨科，疼痛科及少部分中醫(yī)幾乎把腰腿痛的病因不加鑒別地與“腰椎間盤突出癥”等同起來(lái)，進(jìn)入了一個(gè)全面統(tǒng)治腰腿痛的“椎間盤王朝”。

上世紀(jì)五十年代，中國(guó)上海出現(xiàn)一位挑戰(zhàn)世界性錯(cuò)誤的大學(xué)者一宣蟄人，他研究發(fā)現(xiàn)，椎間盤切除手術(shù)的近期療效不甚理想，遠(yuǎn)期療效極不理想，術(shù)后殘余痛無(wú)法解除，術(shù)后綜合征比例甚高，影像學(xué)檢查結(jié)果與癥狀體征嚴(yán)重不符，椎間盤突出95％以上與腰腿痛沒(méi)有必然關(guān)系，椎間盤突出致痛理論受到極大懷疑和挑戰(zhàn)。

宣蟄人先生認(rèn)為椎管外廣泛的軟組織損害，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致全身慢性疼痛，才是真正的主要的根本病因。

宣蟄人從1954年到2008年的54年間，潛心研究人體頭頸肩背臂腰骶臀腿軟組織疼痛，通過(guò)超大量的臨床研究(軟組織松解手術(shù)6700多例、銀質(zhì)針治療6000多例、強(qiáng)刺激推拿40000多例)，在軟組織損害性疼痛的發(fā)展機(jī)制、病理學(xué)、征象學(xué)(舊稱脊柱相關(guān)疾病、經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo))、診斷與鑒別診斷學(xué)、治療學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等多方面取得了舉世卓越的成就，最終形成和創(chuàng)立了宣蟄人軟組織外科學(xué)。該學(xué)說(shuō)顛覆了西方醫(yī)學(xué)近百年的錯(cuò)誤理論，了“椎間盤突出癥王朝”，批判了“骨質(zhì)增生壓迫致痛”謬誤，否定了百余種陰差陽(yáng)錯(cuò)的診斷，又廣泛深刻地闡明了旁系多學(xué)科的多種疑難癥狀體征，極大地幫助提高了其他學(xué)科的鑒別診斷水平。

2　宣蟄人軟組織外科學(xué)的重要貢獻(xiàn)

2.1無(wú)菌性炎癥學(xué)說(shuō)宣蟄人先生創(chuàng)用了軟組織無(wú)菌性炎癥致痛學(xué)說(shuō)，從而全面取代了傳統(tǒng)的當(dāng)今仍占主流地位的機(jī)械性壓迫致痛學(xué)說(shuō)(骨性、椎間盤性神經(jīng)壓迫學(xué)說(shuō))，奠定了軟組織外科學(xué)的理論基礎(chǔ)。此學(xué)說(shuō)有病理學(xué)、手術(shù)解剖學(xué)、臨床治療學(xué)等作堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.2鑒別與分清椎管內(nèi)、外致病病因宣蟄人先生于五十年前首先提出，必須分清椎管內(nèi)、外致痛原因，五十年研究統(tǒng)計(jì)，單純椎管內(nèi)病因僅占總病例的3％，椎管內(nèi)外混合型占5％，而絕大部分(94.7％)屬椎管外軟組織無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致疼痛。

宣蟄人先生創(chuàng)用了極具鑒別意義的“腰脊柱三種試驗(yàn)”和“頸脊柱六種活動(dòng)功能結(jié)合推拿檢查”，簡(jiǎn)化和更精準(zhǔn)了椎管內(nèi)、外的鑒別診斷，在多數(shù)情況下，減少甚至取代了CT或MRI的檢查(腫瘤、外傷、脫出物、脊髓病變等極少數(shù)情況下仍需CT或MRI)。

宣蟄人先生這一驚人發(fā)現(xiàn)，警醒手術(shù)醫(yī)生嚴(yán)格掌握椎間盤突出切除手術(shù)適應(yīng)癥，減少手術(shù)傷害。

而當(dāng)今醫(yī)者，普遍將椎間盤切除手術(shù)指征放大十倍以上，多為經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使而故意所為，其錯(cuò)誤手術(shù)潮流尤如洪水猛獸，甚為悲哀!

2.3壓痛點(diǎn)確立與完善宣蟄人先生創(chuàng)用了手術(shù)中發(fā)掘出來(lái)的，經(jīng)病理檢驗(yàn)，銀質(zhì)針和推拿療效驗(yàn)證的一系列規(guī)律性壓痛點(diǎn)，并將此作為椎管外軟組織損害性疼痛診斷和治療的重要依據(jù)，全面取代傳統(tǒng)的西方醫(yī)學(xué)“激痛點(diǎn)”、“扳機(jī)點(diǎn)”和中醫(yī)學(xué)的“穴位”。

1962年起，宣蟄人先生即繪制人體軟組織壓痛點(diǎn)分布規(guī)律圖和十大檢查部位。1972年該圖表發(fā)表于國(guó)內(nèi)雜志，迅速傳遍全世界。1989年9月，美國(guó)著名疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)者Simons在北京與宣老相見(jiàn)，驚贊宣氏理論和壓痛點(diǎn)多在肌骨骼附著處的觀點(diǎn)，共同承認(rèn)宣氏理論和療效已超越西方30年以上。Simons于數(shù)年后受宣氏影響而修正激痛點(diǎn)部位和部分觀點(diǎn)。其他學(xué)派已效仿和修改該圖，影響至今。

2.4軟組織損害相關(guān)征象(舊稱脊柱相關(guān)疾病)宣蟄人先生發(fā)現(xiàn)了軟組織無(wú)菌性炎癥除引起疼痛以外，還常會(huì)并發(fā)椎一基底動(dòng)脈供血紊亂，植物性神經(jīng)功能紊亂、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)功能紊亂及中醫(yī)學(xué)的腎虛、三陰病、三焦病、經(jīng)筋病等。

它們具有與內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神病科、胸科、心血管科、骨科、腹部外科、小兒外科、泌尿外科、男性科、婦科、計(jì)劃生育、康復(fù)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科、口腔科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)骨傷跌打科、中醫(yī)婦科等疾病中一些征象和體征(或癥候)完全相同。通過(guò)軟組織損害性原發(fā)病((性))灶的徹底治愈，可使并發(fā)的上述紊亂的諸多臨床表現(xiàn)不治而立即自行消失。

宣蟄人先生提出的軟組織損害相關(guān)征象(舊稱脊柱相關(guān)疾病)這個(gè)科學(xué)性診斷的問(wèn)世，為臨床各科(包括中醫(yī)科)對(duì)其所屬疾病的諸多功能紊亂(包括復(fù)雜不解的臨床表現(xiàn)等)提供了一條提高診療質(zhì)量的新途徑。

2.5原發(fā)病灶與繼發(fā)病灶理論宣蟄人先生研究發(fā)現(xiàn)，軟組織損害病灶分原發(fā)性和繼發(fā)性，只有首先治療原發(fā)病灶后，繼發(fā)病灶才能減輕或不治而愈，宣氏又進(jìn)一步闡述人體軟組織損害疼痛后形成局部代償和系統(tǒng)補(bǔ)償調(diào)節(jié)的機(jī)制，會(huì)出現(xiàn)各種軟組織傳導(dǎo)反應(yīng)，失平衡補(bǔ)償反應(yīng)，類似于《黃帝內(nèi)徑》中的經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋傳導(dǎo)路線。其原理、內(nèi)容已涵蓋和超越“生物力學(xué)平衡學(xué)說(shuō)”、“神經(jīng)傳導(dǎo)學(xué)(習(xí))說(shuō)”等，極具臨床診斷治療意義。

2.6三大治療方法宣蟄人先生創(chuàng)用了針對(duì)軟組織損害而設(shè)計(jì)的定型松解手術(shù)、密集型壓痛點(diǎn)銀質(zhì)針療法、壓痛點(diǎn)強(qiáng)刺激推拿等三種特殊療法，其療效方面取得了95％以上的遠(yuǎn)期治愈率(隨訪觀察5～33年未復(fù)發(fā)，俗稱“斷根治療”)，全面取代目前流行的僅針對(duì)椎間盤所作的各類手術(shù)和微創(chuàng)療法以及各類非手術(shù)的鎮(zhèn)痛療法。1981年，宣蟄人先生宣布已改克慢性疼痛這一世界醫(yī)學(xué)難題，已超前西方醫(yī)學(xué)界近30年。目前，全世界疼痛界的研究與治療還停留在鎮(zhèn)痛層面，離宣蟄人先生的治痛高層面還存有相當(dāng)大的距離。

3　宣蟄人軟組織外科學(xué)在世界醫(yī)學(xué)界的地位與作用

宣蟄人創(chuàng)立的軟組織外科學(xué)以其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性，豐富的創(chuàng)造性、巨大的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、大繁至簡(jiǎn)的實(shí)用有效性、高瞻的預(yù)見(jiàn)性而昂立于世界醫(yī)學(xué)之林，其210萬(wàn)字的鴻篇巨著已成為世界疼痛醫(yī)學(xué)界的經(jīng)典著作和最高權(quán)威，在此之前，已有多位著名學(xué)者誠(chéng)肯地贊譽(yù)《宣蟄人軟組織外科學(xué)》是當(dāng)今世界治痛“圣經(jīng)”和法寶，宣蟄人對(duì)軟組織疼痛的臨床研究和壓痛點(diǎn)診斷的準(zhǔn)確性，遠(yuǎn)期療效性堪稱國(guó)內(nèi)第一、世界前列。

當(dāng)今醫(yī)學(xué)界對(duì)疼痛的研究還大量集中在基礎(chǔ)研究上，以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為主，而疼痛感覺(jué)的豐富多樣性只有人類才能完整表達(dá)，宣蟄人先生堅(jiān)持必須以人體

研究為重即臨床研究為主才能正確研究方向。宣蟄人先生獨(dú)樹(shù)一幟，用超大數(shù)量的人體大型松解手術(shù)作臨床研究(人道治療性6700多例，特殊年代產(chǎn)物)從而獲得驚人發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)立了偉大真理學(xué)說(shuō)，這一功績(jī)?nèi)澜鐭o(wú)人能比。宣蟄人軟組織外科學(xué)在世界疼痛醫(yī)學(xué)界占有極其重要地位，為現(xiàn)在和未來(lái)的疼痛醫(yī)學(xué)研究(和)及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

臨床多數(shù)學(xué)科未明的相關(guān)征象都與軟組織損害關(guān)連，宣氏發(fā)現(xiàn)并歸納出多系統(tǒng)多學(xué)科相關(guān)征象的發(fā)展與演變規(guī)律、診斷與治療方法，這對(duì)未來(lái)其他學(xué)科疾病的分類、分診、重新命名和鑒別診斷等都有重要指導(dǎo)意義，更使其他學(xué)科之疑難病診治水平極大提高。

宣蟄人先生對(duì)主流醫(yī)學(xué)的糾錯(cuò)和偉大的創(chuàng)造是對(duì)世界醫(yī)學(xué)不朽的貢獻(xiàn)，他當(dāng)之無(wú)愧是軟組織外科學(xué)之父，是疼痛醫(yī)學(xué)鼻祖和奠基人，是世界醫(yī)學(xué)的一代偉大宗師!

4　宣蟄人軟組織外科學(xué)的發(fā)展前景

因從所周知的歷史原因和骨性學(xué)說(shuō)主流派的反對(duì)等原因，宣蟄人軟組織外科學(xué)的創(chuàng)立和發(fā)展曾遭遇不公、排擠、剽竊、篡改。宣蟄人與夫人韓惠珍及其弟子們英勇頑強(qiáng)，不屈不撓，以下地獄勇氣和殉道者精神、歷經(jīng)五十多年磨難，終于創(chuàng)立，發(fā)展，完善了宣蟄人軟組織外科學(xué)。

今天，宣蟄人軟組織外科學(xué)在國(guó)內(nèi)疼痛醫(yī)學(xué)界和中西醫(yī)骨傷界極具盛譽(yù)，無(wú)人不知，并快速在世界多國(guó)傳播，被多國(guó)學(xué)者認(rèn)可、推崇、應(yīng)用。

4.1學(xué)術(shù)組織與培訓(xùn)宣蟄人軟組織外科學(xué)的推廣和人員培訓(xùn)活動(dòng)，以上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院為中心，籌建了《宣蟄人軟組織疼痛醫(yī)學(xué)研究學(xué)會(huì)》，宣老生前指定的學(xué)術(shù)接班人趙毅教授帶領(lǐng)眾宣氏軟外精英，在世界多國(guó)進(jìn)行推廣、交流，培訓(xùn)了眾多骨傷、針炙醫(yī)生，大幅度提高了他們的理論水平和臨床療效。

香港澳門地區(qū)的推廣培訓(xùn)活動(dòng)已積極開(kāi)展，望眾專家和學(xué)會(huì)大力支持，為提高港澳中醫(yī)骨傷、針灸、推拿、整脊、康復(fù)等工作人員的診治水平而共同努力。

4.2臨床應(yīng)用前景宣蟄人軟組織外科學(xué)的理論雖然來(lái)源于手術(shù)，但更多的臨床應(yīng)用是診斷、推拿、銀質(zhì)針。軟外的臨床效果，陜速、神奇、持久，與其它療法比較有極大的對(duì)比優(yōu)勢(shì)，易被醫(yī)患雙方接受。國(guó)內(nèi)早已進(jìn)入醫(yī)院和眾多私家診所。港澳地區(qū)因受法律限制(不允許皮膚麻醉)，必須改進(jìn)銀質(zhì)針技術(shù)，現(xiàn)在上海已研究出新式內(nèi)熱針，基本可無(wú)痛進(jìn)針，加熱效果持久良好?？梢灶A(yù)見(jiàn)，軟組織在港澳地區(qū)的發(fā)展前景非常美好。

4.3軟組織與經(jīng)絡(luò)經(jīng)筋揭密宣蟄人先生在大型軟組織松解手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，筋膜溝好發(fā)無(wú)菌性炎癥，筋膜交匯溝松軟、液體多、似流動(dòng)。在手術(shù)中或銀質(zhì)針針刺時(shí)，常出現(xiàn)既非神經(jīng)又非肌肉的遠(yuǎn)程傳導(dǎo)反應(yīng)，其傳導(dǎo)路線與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中描述的經(jīng)絡(luò)路線極相近似。宣氏將此定名為軟組織傳導(dǎo)反應(yīng)。而且，無(wú)菌炎癥會(huì)隨著此傳導(dǎo)路線而傳導(dǎo)至遠(yuǎn)處形成新的病灶。迄今為止，全世界西醫(yī)學(xué)者無(wú)一能解釋此現(xiàn)象。解剖學(xué)是西醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，經(jīng)絡(luò)學(xué)是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，軟外和骨傷學(xué)醫(yī)生必須學(xué)會(huì)兩個(gè)基礎(chǔ)方能進(jìn)行臨床工作，這是中西醫(yī)結(jié)合的特點(diǎn)和要求。