動(dòng)物醫(yī)學(xué)的好處范文
時(shí)間:2023-11-02 18:03:19
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篇1
1. 虎戲
虎戲即模仿虎的形象,練功時(shí)要意想自己是深山中的猛虎,伸展肢體,抓捕食物;要注意取其神氣、善用爪力和搖首擺尾、鼓蕩周身的動(dòng)作;練習(xí)虎戲時(shí)模仿虎的動(dòng)作要有虎威,形似猛虎撲食。
從“五禽五臟對(duì)應(yīng)圖”并結(jié)合中醫(yī)學(xué)的藏象學(xué)說(shuō)分析,虎戲主肝,故練習(xí)虎戲時(shí)可具有如下養(yǎng)生防病作用:首先,威生于爪,要力達(dá)指尖,神發(fā)于目,要虎視眈眈。爪甲與目皆屬肝,用力時(shí)氣血所至,可以起到舒筋、養(yǎng)肝、明目的作用。其次,做虎舉與虎撲的動(dòng)作時(shí)身體舒展,要兩臂向上拔伸,故身體兩側(cè)可以得到鍛煉,而這正是肝膽經(jīng)循行部位,這使得肝經(jīng)循行部位經(jīng)脈柔順,氣血通暢,因此,勤于練習(xí)自然使肝氣舒暢,使肝系疾病與不適得到緩解。再者,肝主筋,所以通過(guò)練虎戲,可以起到強(qiáng)筋健骨的作用,使周身肌健、骨骼、腰髖關(guān)節(jié)功能加強(qiáng),精力旺盛。
2.鹿戲
鹿戲即模仿鹿的形象,練鹿戲時(shí),要意想自己是草原上的靈鹿,取其長(zhǎng)壽而性靈,善運(yùn)尾閭,動(dòng)作要輕盈舒展,神態(tài)要安閑雅靜。
從“五禽五臟對(duì)應(yīng)圖”并結(jié)合中醫(yī)學(xué)的藏象學(xué)說(shuō)分析,鹿戲主腎,故練習(xí)鹿戲時(shí)可具有如下養(yǎng)生防病作用:首先,鹿抵時(shí)腰部左右扭動(dòng),尾閭運(yùn)轉(zhuǎn),腰為腎之腑,通過(guò)腰部的活動(dòng)鍛煉,可以刺激腎臟,起到壯腰強(qiáng)腎的作用;其次,鹿奔時(shí)胸向內(nèi)含,脊柱向后凸,形成豎弓,通過(guò)脊柱的運(yùn)動(dòng)使得命門開(kāi)合,強(qiáng)壯督脈;再者,腎藏精,主骨生髓,開(kāi)竅于耳。所以習(xí)練鹿戲可補(bǔ)腎強(qiáng)腰、強(qiáng)筋健骨、明目聰耳、舒筋活絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能,從而改善腰膝酸軟、畏寒肢冷、遺尿滑精等癥狀;另外,督脈為陽(yáng)脈之海,一身陽(yáng)氣最旺,疏通督脈可振奮一身陽(yáng)氣,常練鹿戲能防治由于陽(yáng)虛引起的一些虛寒癥。
3. 熊戲
熊戲即模仿熊的形象,練熊戲時(shí),要意想自己是林中的巨熊,憨厚沉穩(wěn)、松靜自然。因熊體笨力大,外靜而內(nèi)動(dòng),外陰內(nèi)陽(yáng),外動(dòng)內(nèi)靜,外剛內(nèi)柔,以意領(lǐng)氣,氣沉丹田;行步外觀笨重拖沓,其實(shí)笨中生靈,蘊(yùn)含內(nèi)勁,沉穩(wěn)之中顯靈敏。
從“五禽五臟對(duì)應(yīng)圖”并結(jié)合中醫(yī)學(xué)的藏象學(xué)說(shuō)分析,熊戲主脾,故練習(xí)熊戲時(shí)可具有如下養(yǎng)生防病作用:首先,熊的身體以腰為軸運(yùn)轉(zhuǎn),使得中焦氣血通暢,對(duì)脾胃起到擠壓按摩的作用,有益于脾胃,且熊晃時(shí),身體左右晃動(dòng),疏肝理氣,亦有健脾和胃之功。其次,脾主運(yùn)化, 主升清, 主統(tǒng)血,常練熊戲,可以健脾和胃,運(yùn)化水濕,強(qiáng)健肌肉,增強(qiáng)人體的消化功能,脾氣健運(yùn)可飲食得以運(yùn)化,脾氣升清,胃氣降濁,則腹脹腹痛, 泄瀉便秘可以得到緩解
4.猿戲
猿戲即模仿猿的形象,要意想自己是林中的靈猴,動(dòng)若疾風(fēng),輕靈敏捷,取其生性好動(dòng),要求意守鳩尾,機(jī)智靈敏,善于縱跳,折枝攀樹(shù),躲躲閃閃,永不疲倦。
從“五禽五臟對(duì)應(yīng)圖”并結(jié)合中醫(yī)學(xué)的藏象學(xué)說(shuō)分析,猿戲主心,故練習(xí)猿戲時(shí)可具有如下養(yǎng)生防病作用:首先,猿的眼神靈活,而眼神的左顧右盼, 有利于頸部運(yùn)動(dòng), 促進(jìn)腦部的血液循環(huán),而使精神振奮,神志清明,思考敏捷,反應(yīng)迅速。其次,猿摘時(shí)對(duì)心經(jīng)循行部位也有較好的鍛煉作用,加之上肢大幅度的運(yùn)動(dòng),可以對(duì)胸廓起到擠壓按摩作用,這些對(duì)心臟泵血功能都有好處。再者,猿提時(shí)手臂夾于胸前,收腋,手臂內(nèi)側(cè)有心經(jīng)循行,通過(guò)練習(xí)猿提動(dòng)作可以使心經(jīng)血脈通暢。另外,心主血脈、心藏神,且主神志,故常練猿戲,可以改善失眠多夢(mèng)、盜汗、心悸、心慌、肢冷等癥狀,并能使習(xí)練者心平氣和,情志暢通,氣血協(xié)調(diào)。
5.鳥(niǎo)戲
鳥(niǎo)戲又稱鶴戲,即模仿鶴的形象。練鳥(niǎo)戲時(shí),要意想自己是江邊仙鶴,動(dòng)作輕翔舒展,伸筋拔骨,展翅飛翔,兩臂上提,伸頸運(yùn)腰,真氣上引;兩臂下合,含胸松腰,氣沉丹田。
從“五禽五臟對(duì)應(yīng)圖”并結(jié)合中醫(yī)學(xué)的藏象學(xué)說(shuō)分析,鳥(niǎo)戲主肺,故練習(xí)猿戲時(shí)可具有如下養(yǎng)生防病作用:首先,鳥(niǎo)戲主要是上肢的升降開(kāi)合運(yùn)動(dòng),如鳥(niǎo)飛動(dòng)作中拇指和食指的上翹緊繃,意在刺激手太陰肺經(jīng),些動(dòng)作不僅可以牽拉肺經(jīng),起到疏通肺經(jīng)氣血的作用,加強(qiáng)肺經(jīng)經(jīng)氣的流通。其次,還可以通過(guò)胸廓的開(kāi)合直接調(diào)整肺的潮汐量,促進(jìn)肺的吐故納新,改善肺臟的呼吸功能。再者,肺主氣,司呼吸,主治節(jié),通調(diào)水道,常練鳥(niǎo)戲,可以增強(qiáng)人體呼吸功能、心肺功能,使胸悶氣短、鼻塞流涕、心慌氣急、體虛多汗等癥狀可以得到緩解。
篇2
隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,檢測(cè)技術(shù)不斷完善,檢驗(yàn)的儀器設(shè)備也趨向于全自動(dòng)化、微量化,醫(yī)學(xué)顯微鏡在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)確實(shí)必不可少的檢驗(yàn)儀器,而在檢驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)該更好的對(duì)其進(jìn)行維護(hù)和管理,從而延長(zhǎng)其使用壽命和提高其檢驗(yàn)的正確率。顯微鏡的好壞會(huì)直接影響到檢驗(yàn)標(biāo)本的結(jié)果,因此必須要使用好顯微鏡,充分了解顯微鏡的基本構(gòu)造,掌握正確的使用和維護(hù)保養(yǎng)方法,提高顯微鏡的利用率。
關(guān)鍵詞:顯微鏡;維護(hù);管理
【中圖分類號(hào)】
R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0328-01
顯微鏡是一種精密的光學(xué)儀器,在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中必不可少的一種儀器,它的完好率是保證檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵。因此,做好顯微鏡的日常維護(hù)和管理工作對(duì)提高顯微鏡的完好率、使用壽命和檢驗(yàn)結(jié)果的正確性有著非常大的意義。
1 醫(yī)學(xué)顯微鏡的環(huán)境要求及使用
1.1 顯微鏡室的環(huán)境要求:
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門對(duì)專業(yè)技術(shù)要求高的學(xué)科,檢驗(yàn)結(jié)果直接關(guān)系到臨床診斷結(jié)果和治療方向,而在檢驗(yàn)前這個(gè)階段對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有著非常重要的影響,首先就是確保檢驗(yàn)儀器的完好性,由于顯微鏡室工作環(huán)境條件的特殊性,需要把其放置在避免陽(yáng)光直射、高溫、潮濕、灰塵和揮發(fā)性酸堿等腐蝕性氣體影響的地方。同時(shí),在有條件的檢驗(yàn)室可以安裝空調(diào)或者除濕機(jī),顯微鏡室的室內(nèi)適宜的溫度應(yīng)該保持在10℃-40℃范圍內(nèi),還務(wù)必要經(jīng)常保持顯微鏡室內(nèi)整潔、干凈,并要求供電電壓穩(wěn)定,以防電壓不穩(wěn)燒壞顯微鏡。檢驗(yàn)室的工作人員需要盡量做到使用當(dāng)天及時(shí)檢查維護(hù),定期對(duì)其進(jìn)行大小維護(hù),保持顯微鏡的清潔,避免灰塵、水、油漬以及化學(xué)試劑的污染。
1.2 日常使用:
對(duì)于顯微鏡來(lái)說(shuō),它是屬于精密光學(xué)儀器,在取送的時(shí)候一定要輕拿輕放,應(yīng)該用一只手托住鏡座,另外一只手握住鏡臂,鏡身不要傾斜或者搖擺,以免損壞顯微鏡。在使用顯微鏡的時(shí)候,應(yīng)該將其放置在緊固穩(wěn)定的工作臺(tái)上,并且距離桌子邊緣3-4cm處,在轉(zhuǎn)換物鏡鏡頭的時(shí)候,不能夠直接轉(zhuǎn)動(dòng)物鏡鏡頭,需要轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)換器來(lái)帶動(dòng)鏡頭的轉(zhuǎn)換;在使用高倍鏡的時(shí)候,不能夠用粗對(duì)焦螺旋來(lái)對(duì)焦距進(jìn)行調(diào)節(jié),以免移動(dòng)距離過(guò)大,從而損壞物鏡和玻片,在使用完成后,必須堅(jiān)持載物臺(tái)、物鏡鏡頭上面是否有遺留物品,是否被污染,在發(fā)現(xiàn)情況時(shí)應(yīng)該緊急做好處理,擦拭干凈。
由于檢驗(yàn)人員對(duì)儀器的不熟悉或不按照說(shuō)明書來(lái)操作,就會(huì)導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)差錯(cuò)或偏差;同時(shí),由于不注重對(duì)儀器進(jìn)行保養(yǎng),儀器內(nèi)部零件老化,損耗沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)就會(huì)導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)系統(tǒng)誤差;另外,所使用的檢測(cè)試劑與儀器設(shè)備要求不符,不僅對(duì)儀器造成一定的損害,同時(shí)也會(huì)影響試驗(yàn)結(jié)果。
2 顯微鏡部件的日常維護(hù)
對(duì)于顯微鏡來(lái)說(shuō),其主要的部件有機(jī)械部件和光學(xué)部件,而對(duì)顯微鏡的維護(hù)也重點(diǎn)就在這兩大部件。首先是機(jī)械部件,它主要包括目鏡筒、鏡臂、鏡座、鏡頭轉(zhuǎn)換器、載物臺(tái)、粗細(xì)對(duì)焦螺旋等,對(duì)機(jī)械部件維護(hù)來(lái)說(shuō),一般采用軟布蘸水去擦拭就可以了,對(duì)于一些比較頑固的油漬等可用軟性的清潔劑來(lái)進(jìn)行清洗,但千萬(wàn)不能用腐蝕性的清洗劑來(lái)擦拭部件。在一些機(jī)械零件受潮后,很容易生銹,應(yīng)該在顯微鏡鏡箱內(nèi)放置一些干燥劑,并定期在機(jī)械滑動(dòng)部位涂上油靈活轉(zhuǎn)動(dòng)。
對(duì)于顯微鏡的光學(xué)部件來(lái)說(shuō),它主要決定了顯微鏡的成像質(zhì)量,主要包括目鏡、物鏡、聚光鏡和燈泡等,這些部件表面的清潔尤為重要。一般采用先吹后刷再擦拭的方法,在擦拭透鏡之前應(yīng)該先吹掉鏡頭表面的灰塵顆粒,并結(jié)合軟毛刷進(jìn)行吹刷,從而可以避免灰塵劃傷鏡片,再用擦鏡紙蘸取新鮮的清潔液來(lái)進(jìn)行擦拭,在擦拭的過(guò)程中最好從部件的中央開(kāi)始,并由內(nèi)向外進(jìn)行逆時(shí)針擦拭,從而將污物除去,達(dá)到清潔部件的效果。
醫(yī)學(xué)顯微鏡德?tīng)柸粘>S護(hù)和管理對(duì)提高設(shè)備的使用壽命和完好性是非常有好處的,不僅要對(duì)其進(jìn)行整體保養(yǎng),要把其放在干燥陰涼、無(wú)塵無(wú)污染的地方,在使用之后還要用干凈的軟布擦拭干凈,并定期進(jìn)行圖像處理系統(tǒng)的維護(hù),檢查各種連接插件、接口是否松動(dòng),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)備份。
3 體會(huì)
除此之外,檢驗(yàn)科室還可以建立一種比較完善的醫(yī)學(xué)顯微鏡的使用管理和維護(hù)保養(yǎng)制度,規(guī)定對(duì)顯微鏡室的環(huán)境條件規(guī)定、顯微鏡的使用條件、檔案登記、使用操作以及維護(hù)注意事項(xiàng)等都在制度當(dāng)中寫明,通過(guò)制度化、規(guī)范化和具體化的管理使得顯微鏡的使用壽命提高,保證檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。
總之,醫(yī)學(xué)顯微鏡是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)不可缺少的精密檢驗(yàn)儀器,檢驗(yàn)工作人員在平時(shí)應(yīng)該重視對(duì)它的規(guī)范使用及維護(hù),只有注重對(duì)顯微鏡的日常保養(yǎng)和管理,才能夠延長(zhǎng)其使用壽命,提高它的利用率,更好的為臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)提供清晰的物像和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 蘇文.淺談實(shí)驗(yàn)室顯微鏡的保養(yǎng)與維護(hù).中醫(yī)臨床研究2011,3(7):111-112.
篇3
俗話說(shuō)“樹(shù)老先老根,人老先老腳”。道法自然,從動(dòng)物身上我們就可以看到,當(dāng)遇到緊急情況的時(shí)候,生物往往可以犧牲一些局部的、不重要的部位來(lái)保全自己的生命。我們身上氣血不足的時(shí)候,機(jī)體也會(huì)為了保證重要臟器的功能和維持生命,而犧牲末梢。老年人的體會(huì)比較深:一上了年紀(jì),胃口可能沒(méi)有什么變化,手腳先覺(jué)得不靈便了。從中醫(yī)來(lái)講,腳是很重要的部位,其中腳后跟又具有相當(dāng)關(guān)鍵的地位。流經(jīng)腳后跟的經(jīng)絡(luò)有足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和奇經(jīng)八脈之陽(yáng)蹺脈、陰蹺脈,足少陰腎經(jīng)也有一支別入腳后跟。所以,運(yùn)動(dòng)腳后跟會(huì)對(duì)這些經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行起到非常顯著的促進(jìn)作用。腳后跟有力的人,他的腎中往往也是很充足的。中醫(yī)講“心腎相交”、“水火相濟(jì)”就是講的心與腎的正常關(guān)系。腎陰充足,心火不會(huì)亢盛,人也會(huì)很平靜;腎虛了,心火沒(méi)辦法被克制,就會(huì)出現(xiàn)煩躁、易怒甚至失神的表現(xiàn)。很多沒(méi)有外傷而有腳跟痛的人其實(shí)就是腎虛引起的,可以因?yàn)槟昀蠚馑?、性生活過(guò)度等很多原因。這中間有些因果關(guān)系可以梳理一下,有些朋友是因?yàn)槟I虛而反映出腳跟痛這樣的毛病,而反過(guò)來(lái)呢,腳后跟有問(wèn)題了也會(huì)導(dǎo)致腎的問(wèn)題。其中最明顯的問(wèn)題就是來(lái)自女性朋友的高跟鞋。
脫掉您的高跟鞋
平時(shí)我們談到高跟鞋的危害時(shí),往往提到的只是對(duì)局部肌肉的勞損和對(duì)骨盆架構(gòu)的長(zhǎng)期影響。事實(shí)上,讓腳后跟長(zhǎng)期保持離地狀態(tài)對(duì)我們的腎精是有很大損耗的。腳后跟有腎經(jīng)的一個(gè)分支,我們可以看到很多腳后跟干裂的人身體都不怎么好,所以,要想腎強(qiáng)的話一定要注意腳后跟的保養(yǎng)。現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)情況比較好了,很多愛(ài)美的女性也不惜花很大的功夫在足部的保養(yǎng)上:浴鹽、精油、護(hù)足的乳液等等。可是,如果是因?yàn)槟I精不足引起的腳跟干裂,無(wú)論擦什么保養(yǎng)品也收不到想要的效果。對(duì)這些女性朋友來(lái)講,腳部保養(yǎng)的首要步驟就是:脫掉您的高跟鞋!實(shí)在愛(ài)美要穿高跟鞋,就盡量在步行多的時(shí)候換成平底鞋走路,這是為了您的腎好。
學(xué)用腳跟來(lái)呼吸
中醫(yī)養(yǎng)生講究呼吸。呼吸的方法有很多種:用肺呼吸、用腹呼吸、命門呼吸、踵吸……其中的踵吸就是指用腳后跟來(lái)呼吸,一吸氣就到腳后跟。《莊子•大宗師》里談到“真人之息以踵”,我們達(dá)不到真人的境界,但是可以向他們學(xué)習(xí)。所謂“畫鵠不成尚類鶩”,我們比照踵吸的方法慢慢練習(xí),就算成不了真人,對(duì)養(yǎng)生延年益壽也肯定是有好處的。具體方法:放松直立。雙腳并攏,腳尖、腳跟靠緊,使雙腿也并攏,這樣就會(huì)使腎經(jīng)和陰蹺脈緊密結(jié)合,對(duì)培補(bǔ)腎氣有特殊的作用。閉上雙眼。感覺(jué)全身上下內(nèi)外呈現(xiàn)一種虛空的狀態(tài)。保持此姿勢(shì)5到15分鐘。整個(gè)過(guò)程中,身體會(huì)微微晃蕩、可帶動(dòng)周圍的空氣流動(dòng),這是一種整體的感覺(jué),非常好。這其實(shí)是太極拳中的一種樁法。對(duì)失眠、神經(jīng)衰弱、情緒抑郁、精神緊張等都有一定幫助。
常顛腳跟可強(qiáng)身
腳后跟接地的站樁方式是非常好的練氣和練意的方法。還有另一種簡(jiǎn)單的腳后跟鍛煉對(duì)強(qiáng)身健體也有很大的幫助,那就是著名的八段錦中的最后一式――背后七顛百病消。意思就是刺激腳后跟不僅可以預(yù)防、還可以治療疾病,從而讓全身的病癥統(tǒng)統(tǒng)消失?;蛟S大家會(huì)懷疑:這么簡(jiǎn)單的動(dòng)作怎么會(huì)有如此強(qiáng)悍的效果呢?那我們又何妨一試,說(shuō)不定確實(shí)能從中受益呢。具體做法:兩腳并攏。雙腳跟提起,頭上頂,動(dòng)作稍停。雙腳跟下落,咬牙,輕震地面。一起一落為一遍,注意保持平衡、動(dòng)作不要著急,反復(fù)做7遍,或根據(jù)自身情況調(diào)整時(shí)間。顛腳跟和踵吸法有什么區(qū)別呢?因?yàn)樽闳幗?jīng)和足三陽(yáng)經(jīng)交匯于腳趾,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中為保平衡,十個(gè)足趾必然是緊抓地面,這樣就能刺激相關(guān)經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑功能。此外,落地的輕震可適度刺激下肢和脊柱,使全身肌肉、關(guān)節(jié)放松復(fù)位,有助于解除肌肉緊張。脊柱為督脈所行,督脈為“陽(yáng)脈之?!?輕震可促進(jìn)督脈的氣血運(yùn)行。
腳跟運(yùn)動(dòng)好處多多
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō),久坐或久站會(huì)導(dǎo)致下肢血液回流不暢。上下踮腳時(shí),腿部肌肉就會(huì)一緊一松從而調(diào)動(dòng)肌肉中的血管調(diào)節(jié)回心血量和局部肌肉和組織的灌注量,促進(jìn)血液循環(huán)。
從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō),腳跟運(yùn)動(dòng)更是好處多多。
可以抗抑郁。抑郁是三陰經(jīng)的疾病,是因?yàn)殛?yáng)氣不能上達(dá)以潤(rùn)養(yǎng)腦髓,導(dǎo)致腦部的氣血循行不暢,功能不能正常發(fā)揮。顛腳跟即可讓更多的氣血上達(dá)頭面,邊顛腳跟邊深呼吸,可使陽(yáng)氣快速上充腦髓,陽(yáng)氣宣通則濁陰自降,讓抑郁的病人恢復(fù)陽(yáng)光。
可以補(bǔ)腎扶陽(yáng)。前面提到了腳后跟是足少陰腎經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈的循行之處,輕震腳跟還可以刺激督脈。綜合這些經(jīng)絡(luò)的功效,腳跟運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腎氣通陽(yáng)化氣。
可以治療小便不暢。小便不暢從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),多是由于膀胱氣化不利所造成的,腳跟外側(cè)即是膀胱經(jīng)所循行之處,運(yùn)動(dòng)腳跟可以健運(yùn)膀胱、通暢小便。拓展一下,刺激腳跟也可治療前列腺的疾病。而前列腺疾病還可能會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)萎、、下降等,都可以考慮配合這個(gè)方法治療。
可以治療頸椎病、腰痛。由于風(fēng)寒濕邪客入足太陽(yáng)膀胱經(jīng),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,不通則痛。刺激膀胱經(jīng)可以開(kāi)通經(jīng)氣,通則不痛,從而治療頸椎、頭項(xiàng)、腰背等足太陽(yáng)經(jīng)循行所過(guò)部位的疼痛。
篇4
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為了提高我國(guó)臨床醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平,1996年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第14次會(huì)議提出設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位制度。此后于1998年在全國(guó)43所高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展臨床博士、碩士專業(yè)學(xué)位試點(diǎn)工作。自此,我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的招收培養(yǎng)工作正式啟動(dòng)[1]。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐證明,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的設(shè)置,極大地促進(jìn)了臨床專業(yè)水平的提高。但由于實(shí)施時(shí)間較短,各試點(diǎn)單位在如何掌握標(biāo)準(zhǔn)、保證培養(yǎng)、學(xué)位授予質(zhì)量等方面仍有在一些問(wèn)題。本文結(jié)合我們的工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)作一淺談。
1領(lǐng)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心思想
1998年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)印發(fā)的《全國(guó)臨床專業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會(huì)章程》中明確指出:臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的宗旨是為了不斷提高我國(guó)臨床醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平,促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事科學(xué)學(xué)位有本質(zhì)的區(qū)別。專業(yè)學(xué)位的任務(wù)是培養(yǎng)從事實(shí)際工作的社會(huì)急需的高層次、應(yīng)用型、復(fù)合型人才。臨床專業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo),注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上,掌握本學(xué)科的臨床技能,能獨(dú)立處理本學(xué)科領(lǐng)域的常見(jiàn)病及疑難病癥,提高臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。因此,各試點(diǎn)單位研究生管理部門及各專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師,應(yīng)以此目標(biāo)去培養(yǎng)臨床專業(yè)學(xué)位研究生,而不要與科學(xué)學(xué)位的培養(yǎng)相混淆,這一點(diǎn)對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)尤為重要。事實(shí)證明,不充分理解專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目的及具體要求,將會(huì)對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的能力培養(yǎng)及提高產(chǎn)生消極影響。
2嚴(yán)格報(bào)考資格是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的前提
發(fā)展['從設(shè)置臨床專業(yè)學(xué)位的本意來(lái)看,其與從研宄生培養(yǎng)的實(shí)踐中可以看出,專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)考核臨床能力的高低與他們?nèi)雽W(xué)前的臨床能力明顯相關(guān)[2]。近幾年一些試點(diǎn)單位招收的專業(yè)學(xué)位研究生生源不一,有相當(dāng)多的是應(yīng)屆本科畢業(yè)生,這些學(xué)生在大本最后一年期間不安心臨床實(shí)習(xí),多數(shù)時(shí)間都用到了考研的準(zhǔn)備上。有些往屆生畢業(yè)后幾年不找工作,他們也把全部時(shí)間和精力投入到考研的幾門理論課學(xué)習(xí)中,臨床能力非常匱乏。這部分學(xué)生通過(guò)全國(guó)統(tǒng)考被錄取后,按培養(yǎng)規(guī)定在臨床訓(xùn)練約2.5年時(shí)間,但有1年的時(shí)間在相關(guān)科室輪轉(zhuǎn),最后半年還要忙于考博、寫畢業(yè)論文、找工作,真正能用于本學(xué)科臨床能力培養(yǎng)的時(shí)間也就只有1年,況且多數(shù)專業(yè)學(xué)位研究生沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,在醫(yī)療機(jī)制逐漸走向法制化、規(guī)范化的潮流下,各臨床醫(yī)療單位又不可能真正放手讓他們管理病人。因此專業(yè)能力的培訓(xùn)不足,且這些專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)后12年就可評(píng)上主治醫(yī)師,成為臨床一線的所謂骨干,這意味著專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)是一句空話。因此,我們認(rèn)為專業(yè)學(xué)位研究生招生應(yīng)嚴(yán)格資格認(rèn)定,招生單位應(yīng)規(guī)定:應(yīng)屆本科畢業(yè)生及沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的考生不能報(bào)考專業(yè)學(xué)位研究生。這樣做有以下好處:①使應(yīng)屆本科生能安心實(shí)習(xí)去鍛煉臨床基本功,熟悉常見(jiàn)的病種,為以后的專業(yè)學(xué)位研究生再教育打下了一定的臨床基礎(chǔ)。②有利于醫(yī)療資源的分配。從某種意義而言,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格認(rèn)定,會(huì)使得相當(dāng)多報(bào)考專業(yè)學(xué)位研究生的人必須先找單位工作,這樣有利于扭轉(zhuǎn)“高不成,低不就”的局面。這個(gè)問(wèn)題之所以現(xiàn)在己凸現(xiàn)出來(lái),是因?yàn)檠芯可墓ぷ饕查_(kāi)始不好找,我們必須走出這個(gè)惡性循環(huán)的怪圈。③執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格要求應(yīng)屆本科生畢業(yè)一年以后才可報(bào)考,這樣他們必須得去從事一定的臨床工作,從而使得臨床專業(yè)學(xué)位研究生教育的深度得以延續(xù)更有彈性。④擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是順應(yīng)醫(yī)學(xué)法制化、規(guī)范化的潮流,無(wú)證行醫(yī),只能使得培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生更加困難,而且常會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3臨床專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位課程應(yīng)突出理論與實(shí)踐相結(jié)合的特點(diǎn)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位課程的必修課占用的時(shí)間較多,而適合各專業(yè)的選修課較少,我們認(rèn)為,學(xué)位課程的設(shè)置應(yīng)以分子生物學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等代表生命科學(xué)前沿的學(xué)科為重點(diǎn)并開(kāi)設(shè)專題講座進(jìn)行教學(xué),使學(xué)生了解最新動(dòng)態(tài),為以后臨床病學(xué)等的教學(xué)應(yīng)以實(shí)際應(yīng)用能力為標(biāo)準(zhǔn),以理論與實(shí)踐相結(jié)合為主線,不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)這些學(xué)科的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。例如,計(jì)算機(jī)課不應(yīng)化大量時(shí)間去讓聽(tīng)理論,而是應(yīng)在計(jì)算機(jī)房就如何應(yīng)用一些有用的軟件進(jìn)行機(jī)上實(shí)踐教學(xué)。信息檢索課不要過(guò)多講解歷史沿革等乏味的內(nèi)容。應(yīng)以某一科研項(xiàng)目為例,就所要檢索的內(nèi)容、檢索技巧進(jìn)行機(jī)上學(xué)習(xí)。統(tǒng)計(jì)及流行病學(xué)也應(yīng)以學(xué)以致用的能力培養(yǎng)為導(dǎo)向,因?yàn)槊鎸?duì)21世紀(jì),我們不僅應(yīng)是一個(gè)獵涉信息的能手,亦應(yīng)是一個(gè)應(yīng)用型的臨床人才。
4創(chuàng)造良好的學(xué)術(shù)氛風(fēng)提高研究生臨床思維能力
4.1重視臨床專業(yè)研究生的基本功及臨床思維培養(yǎng)入科的臨床專業(yè)學(xué)位研究生,有許多人曾干過(guò)本專業(yè),因此,對(duì)他們的專業(yè)基本功、臨床思維的培養(yǎng)非常重要。各科室最好能派一位臨床及理論都扎實(shí)的醫(yī)師,具體主管臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)工作。例如,內(nèi)科專業(yè)研究生入科后,首先應(yīng)注重他的臨床問(wèn)診及臨床查體的規(guī)范化注意培養(yǎng)他的臨床定位定性思路及鑒別診斷能力,培養(yǎng)他對(duì)患者癥狀、體征結(jié)合解剖、病理、生理及電生理等分析的能力。只有這樣,才能使他們逐步應(yīng)用神經(jīng)科特有的思維去分析、去處理病人。
4.2急診、門診及病房的輪轉(zhuǎn)與分階段地測(cè)試評(píng)估對(duì)于專業(yè)學(xué)位研究生,急診的搶救有助于増強(qiáng)處理危重、急癥病人的應(yīng)急能力,可以逐漸學(xué)會(huì)處理與患者及家屬非醫(yī)療關(guān)系的能力;門診的病種雜,可以豐富病種,鍛煉臨床的分析能力;病房收治的常見(jiàn)病、疑難病例,可以使專業(yè)學(xué)位研究生有充足的時(shí)間去反復(fù)體會(huì)患者的癥狀、體征等方面的改變,對(duì)強(qiáng)化其理論與實(shí)踐的結(jié)合能力是非常有意義的。而且,分階段地對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行評(píng)估,可以促進(jìn)其學(xué)習(xí)工作的緊迫感、能動(dòng)性。例如,可在第一個(gè)月評(píng)估其采集病史及查體的能力,第二個(gè)月評(píng)估其分析病史的能力,等等,這對(duì)他們業(yè)務(wù)水平的提高有很大的幫助。
4.3資深專家查房及定期病例討論這是提高研究生臨床思維的重要途徑。一些科室對(duì)研究生的帶教形同虛設(shè),導(dǎo)師忙于科研、手術(shù)等工作,自己的研究生安排給本科室或本組的醫(yī)師帶教。而且,研究生臨床水平也不一樣,有的是有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,有的是應(yīng)屆本科生.因此我們認(rèn)為專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng),一開(kāi)始就應(yīng)由資深的教授去點(diǎn)撥、去帶教。否科研選題打下基礎(chǔ)。計(jì)算機(jī)、信息檢索'統(tǒng)計(jì)及流行則,專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)很難使人滿意。例如,我院神經(jīng)內(nèi)科每天教學(xué)查房都有一位資深教授主持,每周五下午的病例討論會(huì)上,要求專業(yè)學(xué)位研究生必須發(fā)言,分析病例。每位研究生對(duì)病人的病史、體征等盡可能地去采集并進(jìn)行分析總結(jié),然后準(zhǔn)備發(fā)言,最后與專家的意見(jiàn)及其它醫(yī)師的意見(jiàn)進(jìn)行對(duì)比,以比較自己的缺陷。這是一個(gè)發(fā)揮能動(dòng)性的過(guò)程,它可以提高該科臨床研究生分析病例的能力。短短幾個(gè)月的實(shí)踐各位研究生的臨床能力就有明顯的提高,階段考核也全部合格。這種由臨床及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的資深教授帶教的方法是促進(jìn)臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力提高的有效手段。
4.4定期的外語(yǔ)查房可以強(qiáng)化臨床專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)外交流的能力。醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要更多地與內(nèi)國(guó)外交流,需要我們?nèi)ケ磉_(dá)自己的觀點(diǎn)。我們有許多優(yōu)秀的醫(yī)生,就是因?yàn)橥馕谋磉_(dá)能力差而失去了和國(guó)外更多交流的機(jī)會(huì),制約了他們進(jìn)一步發(fā)展.所以必須注重研究生的專業(yè)外語(yǔ)表達(dá)能力的培養(yǎng)。我們認(rèn)為,各學(xué)科應(yīng)派一位臨床及專業(yè)外語(yǔ)非常好的醫(yī)師,帶領(lǐng)這些專業(yè)學(xué)位研究生定期進(jìn)行外語(yǔ)查房,并進(jìn)行病例分析,這樣將潛移默化地鍛煉研究生專業(yè)外語(yǔ)的表達(dá)能力,減少其以后與國(guó)外學(xué)界交流的陌生感,對(duì)于其在涉獵外文信息、對(duì)外交流方面打下一定的基礎(chǔ)。
5科研與臨床相結(jié)合培養(yǎng)臨床專業(yè)學(xué)位研究生
前面所述,不難看出臨床專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)并不比科研學(xué)位容易。然而,對(duì)于臨床專業(yè)研究生而言,臨床科研能力的培訓(xùn)也是必要的(但一定要注意在時(shí)間上的分配)尤其值得注意的是,絕不能認(rèn)為只有做所謂的“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究”才算是真正的研究生科研課題。目前,有相當(dāng)多的專業(yè)學(xué)位的導(dǎo)師仍然要求研究生做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,在他們的眼里,臨床工作什么時(shí)間都可以學(xué)。我們認(rèn)為,對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生而言,臨床科研的東西也是非常多的。作為醫(yī)生,我們面對(duì)的不僅僅是一個(gè)個(gè)病人,事實(shí)上,我們也面對(duì)著一個(gè)群體。這個(gè)群體的癥狀、體征,臨床儀器、手段的驗(yàn)證,藥物的對(duì)比研究,成效分析,病因?qū)W研究,預(yù)后分析,等等,也是一筆龐大的數(shù)據(jù)庫(kù),需要我們這些既懂臨床又懂科研的新一代的醫(yī)師去應(yīng)用自己所掌握的外語(yǔ)、統(tǒng)計(jì)、流行病學(xué)及信息技術(shù)知識(shí)等去總結(jié)規(guī)律,并形成理論,去和國(guó)際接軌交流,去指導(dǎo)并推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。換句話說(shuō),這是促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展相當(dāng)重要的一環(huán)。因此,我們認(rèn)為,科研對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生是必要的,但一定要注意結(jié)合臨床。因?yàn)檫@對(duì)于臨床專業(yè)學(xué)位研究生的綜合能力提高具有深遠(yuǎn)的影響。
篇5
養(yǎng)腳學(xué) 腳是人體“第二心臟”,“第二大腦”和“第二個(gè)身體”。對(duì)腳上特定部位施以刺激,可治全身一些疾病已為中外的醫(yī)療實(shí)踐所證實(shí)。它的原理一是中醫(yī)的全息理論,一是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)反射區(qū)學(xué)說(shuō)。腳部有66個(gè)與全身聯(lián)系的穴位,72個(gè)與內(nèi)臟相關(guān)聯(lián)的敏感點(diǎn)和全身的反射區(qū)(代表點(diǎn)),并是6條經(jīng)脈的起止點(diǎn)。身體各部可影響腳,全身病變可反應(yīng)在腳上,那么對(duì)腳的施治也可影響全身。
腳既然如此重要,就要“善待纖足”了。在實(shí)踐取得顯效的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了“養(yǎng)腳學(xué)”這一新概念。自我養(yǎng)腳的方法有:
足浴 冷熱水足浴各有千秋。冷水足浴可興奮神經(jīng)、刺激血管從而加強(qiáng)心血管功能,強(qiáng)壯體質(zhì),提高機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力。熱水足浴可擴(kuò)展血管,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)代謝功能。夏季熱水足浴可使體內(nèi)散熱系統(tǒng)的“開(kāi)關(guān)”打開(kāi),起“以熱制熱”之效。冬季保暖腳,可提高全身抗寒力和耐寒力,睡前“熱水燙腳”,可收“勝吃補(bǔ)藥”之功。若“燙”后再入冷水,冷熱交替,可防皺裂、消疲勞,增加機(jī)體免疫功能;對(duì)失眠、睡眠不深和便秘有防治作用。
摩腳 洗腳后,雙手搓熱,輕揉搓相關(guān)部位或穴位,可全腳按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太沖穴(一、二跖趾關(guān)節(jié)后)或太溪穴(內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱之間凹陷中)。對(duì)頭昏、失眠、厭食、面色晦暗、疲勞、高血壓、便秘等有防治作用。臺(tái)灣省臺(tái)中市有個(gè)“知足(腳)常樂(lè)足部健康協(xié)會(huì)”,推廣踮起腳尖走路,可防近視。摩腳美容也有一定效果。摩腳的方法很多,如踏鵝卵石、玻璃球,加艾葉炒熱的黃豆,或踏足部健身器、按摩拖鞋。3千步以上的步行也有按摩作用。倒行對(duì)腳也有別于正走的刺激作用。
高抬貴腳 每天將雙腳翹起2―3次,平或高于心臟,此時(shí)腳、腿部血液循環(huán)旺盛,下肢血液流回肺部和心臟的速度加快,得到充分循環(huán),頭部可得到充足而新鮮的血液和氧,同時(shí)對(duì)腳部穴位、反射區(qū)也是一個(gè)良性刺激。部隊(duì)行軍后常用此法迅速消除疲勞,平時(shí)抬腳也有好處。
散步 幾乎成為所有長(zhǎng)壽、高壽者的共同法寶,被稱為康壽的“廣譜藥”,其中也有“摩足”之功。
適履 寬松、合適的鞋子至關(guān)重要。
赤腳康壽 凡事有一利必有一弊。直立使人類增添了無(wú)窮的智慧,但又使人活不到自然壽限。穿鞋這一人類特有的行為增強(qiáng)了行動(dòng)能力,卻又使人疾病叢生,縮短了壽命。一個(gè)50歲的人,雙腳走過(guò)的路程已相當(dāng)于環(huán)繞地球兩周。每走一步都是腳跟先著地,這種震動(dòng)直指大腦,大腦每天死去10萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞,與此不無(wú)關(guān)系,有的學(xué)者提出“要長(zhǎng)壽就要穿無(wú)后跟鞋”。
更重要的是,前蘇聯(lián)院士米庫(kù)林最近提出衰老機(jī)制和抗衰新法,頗引世界注意。他認(rèn)為地球帶有大量負(fù)電荷,而地球周圍有一個(gè)電離層,它由正離子組成,在地表和電離層之間存在著電場(chǎng),一切生物都生活在這個(gè)環(huán)境中。但是現(xiàn)代生活卻使人脫離了負(fù)電荷。在人體內(nèi)積累了過(guò)多的正電荷,它嚴(yán)重地干涉了體內(nèi)數(shù)千種生化反應(yīng)的正常過(guò)程,從而使人體弱多病。人體是一個(gè)真正的發(fā)電站,細(xì)胞就是無(wú)數(shù)個(gè)發(fā)電機(jī),不停地產(chǎn)生著電能―――生物電能。如果人體處在一個(gè)封閉的環(huán)境中,愈來(lái)愈多的電能就無(wú)法釋放,它便以靜電的方式積存下來(lái)。恰恰是穿鞋使人體形成一個(gè)封閉系統(tǒng),無(wú)法排電。動(dòng)物也有生物電能,但它不穿鞋,直接與地接觸,多余的電可隨時(shí)向地面排出。所以米庫(kù)林提倡赤腳長(zhǎng)壽,提出抗衰延壽的“土地接觸法”。
篇6
面對(duì)高血壓,很多人不知所措,認(rèn)為只要吃了降壓藥就可以根治高血壓,甚至有人只在感覺(jué)難受時(shí)才吃藥。其實(shí),科學(xué)地治療高血壓需要從生活習(xí)慣、飲食方式、精神因素、藥物等多方面進(jìn)行綜合治療,才能收到事半功倍的效果,否則會(huì)因?yàn)槟骋环矫娴牟蛔愣绊懻麄€(gè)治療。在這些因素中,我覺(jué)得飲食因素是高血壓病人最容易忽略但又最容易改正的治療。
只要您做到以下幾點(diǎn),就可以通過(guò)吃飯讓高血壓“低頭”。
1.定時(shí)定量,少食多餐。吃飯不宜過(guò)飽,飯后適當(dāng)活動(dòng)。高血壓多發(fā)生于中年人和肥胖者,吃飯七成飽可以減輕胃腸的負(fù)擔(dān),使體重保持在理想范圍以內(nèi),這對(duì)控制血壓和血脂的升高以及改善患者的自覺(jué)癥狀很有好處。
2.適當(dāng)攝入低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。每日脂肪的攝入不超過(guò)50克,在限量范圍內(nèi)選擇富含不飽和脂肪酸的油脂和肉類,它們可能會(huì)減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生,對(duì)增加微血管彈性、預(yù)防血管破裂、防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生有一定作用。大豆蛋白可以降低血漿膽固醇濃度,防止高血壓的發(fā)生發(fā)展。每周進(jìn)食2~3次魚類、雞類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉的排出從而起到降壓作用。此外脫脂牛奶、酸奶、海魚類等,對(duì)于降壓也有一定作用。
3.限制含膽固醇高的食物。如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蛋黃、烏賊魚等。如果長(zhǎng)期進(jìn)食高膽固醇的食物,可能導(dǎo)致高血脂癥,使動(dòng)脈內(nèi)脂肪沉積,加重高血壓的發(fā)展。
4.提倡吃谷薯類食物。如淀粉、面粉、米、紅薯等。特別是玉米面、燕麥、蕎麥、小米等含膳食纖維較多的食物能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),有利于膽固醇的排除。少進(jìn)食含單糖和雙糖類食物,如蔗糖、果糖等,以防止血脂增高。
5.多吃綠色蔬菜和新鮮水果。它們富含維生素C、胡蘿卜素及膳食纖維等,有利于改善心肌功能和血液循環(huán);還可促進(jìn)膽固醇的排出,防止高血壓的發(fā)展。
6.多選用含鈣高的食物。如奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、綠色蔬菜等,對(duì)于血管有保護(hù)作用,并有一定的降壓功效。
7.忌食興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物。如酒、濃茶、咖啡及濃肉湯等,可能加重內(nèi)臟的負(fù)擔(dān),對(duì)高血壓不利。
8.飲食要清淡,不宜太咸。這一點(diǎn)高血壓患者應(yīng)該高度重視。大量的科學(xué)調(diào)查表明,“吃得咸”或“口重”是導(dǎo)致高血壓的重要因素。食鹽攝入越多,高血壓發(fā)病率就越高。因?yàn)槿绻梭w攝入食鹽(主要成分是氯化鈉)量過(guò)多,就會(huì)造成體內(nèi)水和鈉潴留,而導(dǎo)致血管管腔變細(xì)、血管阻力增加,使血壓上升;增加腎臟負(fù)擔(dān),造成排鈉障礙,使血壓升高;可能對(duì)抗降壓藥物的作用,影響降壓效果。
正常人每日只需要0.5~2克鹽就可以維持生理活動(dòng)的需要,世界衛(wèi)生組織推薦每人每日攝入6克鹽是安全的。由于我國(guó)膳食方式的獨(dú)特性,鹽是創(chuàng)造美味佳肴的主要調(diào)味品,因此在我國(guó)的高血壓人群中,限鹽的任務(wù)就更加艱巨。根據(jù)膳食調(diào)查,我國(guó)目前每人每日食鹽攝入量12~20克左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了需要量的標(biāo)準(zhǔn)。因此,一般要求高血壓患者將口味變清淡,每日限制食鹽在3~5克。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意,并不是只有食鹽中才含有鈉,6毫升醬油的含鈉量也相當(dāng)于1克食鹽,所以在限鹽的情況下,一定還要注意減少高鈉食品的攝入,諸如咸肉、罐頭、火腿、加堿發(fā)酵的食品等都應(yīng)當(dāng)限制。需要提醒的是,科學(xué)的飲食對(duì)降壓有利,但是仍應(yīng)作為一種輔助手段,而不能取代降壓藥物的作用。
高血壓患者能否進(jìn)食橄欖油
高血壓病人為了防止動(dòng)脈硬化逐漸加重和并發(fā)癥發(fā)生,平時(shí)應(yīng)注意多吃植物油,少吃動(dòng)物油。這是因?yàn)閯?dòng)物油含有較高的飽和脂肪酸和膽固醇,會(huì)使人體器官加速衰老和促使血管硬化,進(jìn)而引起冠心病、腦卒中等。而植物油如豆油、菜子油、花生油、玉米油等,因含有大量的不飽和脂肪酸,目前多認(rèn)為是高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病人的“康復(fù)油”。此外,不飽和脂肪酸有抑制血栓形成的作用,可調(diào)整膽固醇代謝,促進(jìn)膽固醇氧化,生成膽酸,并可與膽固醇結(jié)合成不飽和脂肪酸膽固醇酯,便于膽固醇轉(zhuǎn)送。
植物油對(duì)人體雖然是有益的,但是過(guò)多吃并沒(méi)有什么好處。因?yàn)槭橙脒^(guò)多,自然產(chǎn)生熱量也多,每1克脂肪可產(chǎn)生8000卡路里熱量??防锒嗔耍w內(nèi)脂肪分解就少了,體重便會(huì)逐漸增加。此外,多吃植物油并不能使血中原有膽固醇降低,卻可使膽結(jié)石的患病率比吃普通飲食者高兩倍,因此,多吃也是無(wú)益的。
此外值得注意的是,作為植物油一種的橄欖油越來(lái)越受到關(guān)注。橄欖油含單不飽和脂肪酸達(dá)80%以上,主要是油酸,容易被人體吸收,還含有對(duì)心血管健康有益的角鯊烯、谷固醇和維生素A、E等成分。據(jù)調(diào)查,在食用油中橄欖油達(dá)到90%比例的地中海一些國(guó)家,心血管疾病的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐洲其他國(guó)家。橄欖油有很強(qiáng)的抗氧化能力,反復(fù)煎炸也不變質(zhì)。最新的研究表明,常食用橄欖油還可起到防止骨質(zhì)疏松,預(yù)防鈣質(zhì)流失,預(yù)防消化系統(tǒng)疾病、膽結(jié)石、心臟病、高血壓,減少癌癥發(fā)病率以及降低胃酸、血糖等作用。因此推薦高血壓、冠心病患者適量食用橄欖油以替代一般的植物油,但總量不宜超過(guò)每日植物油規(guī)定量的上限。
清晨飲杯溫開(kāi)水
水是人體重要的營(yíng)養(yǎng)素之一。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,水有助陽(yáng)氣、通經(jīng)絡(luò)的作用?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,水是構(gòu)成人體組織的重要成分,成人體重60%都是水,體內(nèi)新陳代謝都需要水參加才能完成。因此可以說(shuō),水是生命的“甘露”。
在這里我要提一句,水對(duì)老年人更為重要。因?yàn)槿穗S著年齡的增長(zhǎng),體內(nèi)固有水分和細(xì)胞中的水分逐漸減少,出現(xiàn)了慢性、生理性失水現(xiàn)象。也是老年人皮膚干燥、皺紋增多的主要原因。此外,老年人體內(nèi)水分減少,還使腸內(nèi)正常的黏液分泌減少,糞便在腸內(nèi)停留過(guò)久,糞便中細(xì)菌產(chǎn)生的有害物質(zhì)在腸內(nèi)堆積過(guò)多過(guò)久,被人體吸收后會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈、精神不振等癥。糞便中的毒素又是誘發(fā)腸癌的有害物質(zhì)??茖W(xué)研究和實(shí)踐證明,老年人及心血管病患者每天早晨喝一杯溫開(kāi)水,并且做到持之以恒很有好處。
高血壓患者食物有宜忌
推薦食物
富含鉀的食物:蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;
富含鈣、維生素和微量元素的食物:新鮮蔬菜、水果、瘦肉等;
富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低膽固醇食物:無(wú)脂奶粉、魚類、豆制品等。
禁用及少用的食物
高鈉食物:咸菜、榨菜、咸魚、咸肉、腌制食品、火腿、加堿或發(fā)酵粉、小蘇打制備的面食和糕點(diǎn);
高脂肪、高膽固醇食物:動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、雞蛋黃、松花蛋等;
辛辣有刺激性的調(diào)味品:濃咖啡、茶和肉湯等。
高鈣飲食能不能預(yù)防高血壓
許多科研結(jié)果表明,高鈣飲食是防治高血壓的有效措施之一。鈣具有強(qiáng)大的“除鈉”作用,從而使血壓維持穩(wěn)定。所以,解決高血壓的關(guān)鍵不是限鈉、限鎂或其他礦物質(zhì),而是補(bǔ)鈣。
患者不妨多吃魚
日本科學(xué)家研究指出:“高血壓患者應(yīng)在少吃鹽的同時(shí)多吃魚,這樣會(huì)降低因高血壓而致中風(fēng)的可能性?!痹蚴怯裳鼙卺尫诺囊环N被稱作前列環(huán)素的物質(zhì),它是一種強(qiáng)烈的血管擴(kuò)張因子,能松弛血管四周肌肉,使血管擴(kuò)張,血壓下降,并能防止血體形成。而血液中與血小板相關(guān)的另一種前列腺素,稱血體素A2,則是一種強(qiáng)烈的血管收縮因子,并能促進(jìn)血小板聚集和誘發(fā)血體形成。從生理上,兩者的平衡破壞,血壓就隨之升高,并促使動(dòng)脈硬化。而這兩種物質(zhì)是以血管壁細(xì)胞和血小板中所含的脂肪酸為原料制成的。多吃魚的人體內(nèi),起收縮血管作用的血體素A2明顯減少,血液的凝固性也隨之降低。
補(bǔ)鉀也可降壓
近十多年來(lái),許多學(xué)者對(duì)鉀與血壓的關(guān)系進(jìn)行了研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿鉀與血壓成負(fù)相關(guān)。更有趣的是每1毫摩爾/升鉀的降壓作用為l毫摩爾/升鈉的升壓作用的3倍。一些地區(qū)的人以“草木灰”(含氯化鉀)代替食鹽,由于食用低鈉高鉀膳食,所以血壓很低。而美國(guó)東南部的黑人長(zhǎng)期飲食低鉀,他們中風(fēng)的發(fā)病率比全國(guó)平均水平高18倍,這些現(xiàn)象均證實(shí)了鉀與血壓有密切關(guān)系。
補(bǔ)鉀的方式主要分藥補(bǔ)和食補(bǔ)兩種。藥補(bǔ)常首選氯化鉀,主要適用于服用利尿劑降壓藥治療的病人,而食補(bǔ)則適用于所有高血壓病人,包括那些輕度高血壓,尚未服用降壓藥物治療的患者。
含鉀豐富的食品很多,主要有瘦肉、牛肉、魚類及其他海產(chǎn)品、小白菜、油菜、黃瓜、西紅柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜與水果。
可能有人擔(dān)心食用瘦肉、魚類等高蛋白的食品,可能對(duì)高血壓病人不利,我要說(shuō)的是這是不必要的。研究結(jié)果表明,低蛋白飲食對(duì)于高血壓病人比高脂肪飲食更有害,是發(fā)生中風(fēng)的主要原因,因此要求高血壓病人應(yīng)保證適量蛋白質(zhì)的供應(yīng)。
病人進(jìn)補(bǔ)的原則
患了高血壓能否進(jìn)補(bǔ),這是很多高血壓患者十分關(guān)心的問(wèn)題。按照我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),高血壓大致可分為“陰虛陽(yáng)亢”和“陰陽(yáng)兩虛”兩個(gè)類型,是由于陰陽(yáng)失調(diào)所引起的。根據(jù)“虛者補(bǔ)之”“實(shí)者瀉之”的原則進(jìn)行藥補(bǔ)和食補(bǔ)以糾正陰陽(yáng)盛衰,使之達(dá)到陰陽(yáng)平衡的目的,可以控制高血壓。
篇7
早餐一碗燕麥粥
經(jīng)常食用燕麥能有效地控制體重和減輕超重者的體重,促進(jìn)血脂高者恢復(fù)正常水平,適合肥胖、高脂血癥、冠心病患者及健康者日常保健。美國(guó)食品藥物管理局(FDA)在燕麥片包裝上明確標(biāo)示出:食用燕麥片是改善血脂的一種飲食方式,可減少冠狀動(dòng)脈硬化及心臟病的危險(xiǎn)。每天早餐吃1碗燕麥粥,持續(xù)8星期就可使人體血液中“壞膽固醇”濃度降低10%。
小貼士:煮燕麥粥時(shí)水宜多放點(diǎn),煮開(kāi)后宜用文火再煮約10分鐘。如果是老人或青少年,也可加牛奶食用,或在燕麥粥中加入少量瘦肉末調(diào)味,這樣烹調(diào)不僅味美,而且降血脂又補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),保證營(yíng)養(yǎng)均衡,一舉兩得。
午餐半碗豆
豆類是既便宜又安全有效的降脂食物。以大豆蛋白取代動(dòng)物蛋白,可降低血液中的膽固醇水平。每天中午只要吃半碗豆類,就可以在8周內(nèi)使“壞膽固醇”濃度降低20%。即使膽固醇水平正常的人,進(jìn)食較多豆制品也有好處,它能增加高密度脂蛋白(HDL)膽固醇的水平,減少心血管疾病的發(fā)生。
小貼士:有的人食用豆類后會(huì)產(chǎn)生胃腸道的不適,例如腸道排氣增多或腹脹。防止這一情況的辦法是烹調(diào)前一定要浸泡充分,浸泡可以使豆類中某些糖類降解,減少對(duì)消化道的不良刺激。
晚餐三瓣蒜
大蒜中含有的大蒜素等營(yíng)養(yǎng)成分可緩解血小板凝結(jié)從而防止血栓的形成,故經(jīng)常食用大蒜有防治高脂血癥、冠心病、高血壓的作用。科學(xué)家給大蒜的另一個(gè)外號(hào)是“血管清道夫”,長(zhǎng)期吃大蒜的人血管內(nèi)壁里的沉積比不吃的人要輕很多,而血管壁沉積是心血管病的一大誘因,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)讓動(dòng)脈阻塞、彈性變差,引起中風(fēng)或心肌梗死。
小貼士:每天晚餐吃3瓣大蒜,持續(xù)8周也能使血中“壞膽固醇”濃度下降10%。而且不論是生吃或熟吃,效果都不錯(cuò)。
醋泡洋蔥降脂減肥
洋蔥幾乎不含脂肪,卻含有前列腺素A、二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等成分。前列腺素A是一種較強(qiáng)的血管擴(kuò)張劑,可降低人體外周血管的阻力,具有降低血脂和預(yù)防血栓形成的作用。據(jù)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)觀察,一般冠心病患者每日食用50克左右洋蔥(約半個(gè)),其作用比一些降血脂藥還要明顯。
小貼士:洗凈一個(gè)洋蔥,剝?nèi)ネ馄で谐杀∑?,放到微波爐里加熱兩到三分鐘,再將洋蔥放到容器里,加入五大湯匙的食用醋,然后放在冰箱里,第二天早晨食用。每天早餐用這種洋蔥佐餐,可有效降低血脂,還有減肥的功效。
常食橄欖油
通常來(lái)說(shuō),吃油多的人血脂高。但地中海沿岸的居民橄欖油的消費(fèi)量居世界之首,那里的人卻很少有肥胖和心血管問(wèn)題,這要?dú)w功于橄欖油中的單不飽和脂肪酸。
而且,食用橄欖油后可以增加人體內(nèi)的高密度脂蛋白(好膽固醇)的平衡濃度,以保證人體對(duì)膽固醇的正常要求,而且還會(huì)降低血漿中低密度脂蛋白(壞膽固醇)的濃度。
小貼士:橄欖油能部分抑制胃的運(yùn)動(dòng),這樣,胃內(nèi)食物會(huì)較緩慢地進(jìn)入十二指腸,“飽”的感覺(jué)更加明顯,以便更好地促進(jìn)消化及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸部的吸收。
每周兩次清蒸海魚
魚的脂肪多由不飽和脂肪酸組成。海魚和淡水魚的魚肉脂肪和營(yíng)養(yǎng)含量有較大差別,海魚肉中不飽和脂肪酸高達(dá)70%~80%,具有降血脂、改善凝血機(jī)制、減少血栓形成等作用。大多數(shù)海魚還含有一種能抑制血小板聚集的成分,所以,膽固醇高的人可適當(dāng)多吃海魚。
小貼士:海魚的做法很多,從營(yíng)養(yǎng)角度上講最適宜清蒸和清燉,保證魚肉中所有的營(yíng)養(yǎng)不易流失,而且味道鮮美。吃前一定要洗凈,去凈鱗、鰓及內(nèi)臟,無(wú)鱗魚可用刀刮去表皮上的污膩部分,因?yàn)檫@些部位往往是海魚中污染成分的聚集地。
做菜加紅曲
根據(jù)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論,紅曲味甘性溫,可以綜合調(diào)節(jié)血脂,降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白膽固醇,活血化淤,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。還可預(yù)防高血壓、冠心病、腦出血、心肌梗死、腦血栓等多種心腦血管疾病。
紅曲在烹調(diào)中常用來(lái)調(diào)味、著色、釀酒。早在宋朝古籍如陶谷雜采隋、唐、五代典故所寫的《清異錄》上就提到“以紅曲煮肉”。紅曲本身也具有很好地去腥臊、健脾腎、消暑火的作用。
篇8
【摘要】目的探討“治未病”理論在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法將來(lái)我院就診的符合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分為治未病組30例和對(duì)照組30例。將“治未病”理論應(yīng)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的健康教育中,從中醫(yī)辨證施護(hù)、心理、飲食、用藥、功能鍛煉等方面進(jìn)行護(hù)理?;颊呷朐簳r(shí)及入院2 w后應(yīng)用11點(diǎn)疼痛程度數(shù)字等級(jí)量表(Pain Intensity Numerical Rating Scale,PI-NRS)來(lái)測(cè)定觀察護(hù)理前后疼痛強(qiáng)度(PI)、疼痛緩解度(PAR)的變化,對(duì)鎮(zhèn)痛有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果入院時(shí)及入院2 w后兩組患者疼痛強(qiáng)度(PI)、疼痛緩解度(PAR)、鎮(zhèn)痛顯效率及總有效率比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論“治未病”理論應(yīng)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的臨床護(hù)理中,在減輕患者疼痛、提高患者生存質(zhì)量方面具有良好的效果。
【關(guān)鍵詞】治未病 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 護(hù)理
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.030
“治未病”思想是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓與核心,經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家的不斷實(shí)踐與研究,其理論思想日臻完善和成熟,發(fā)展到今天,為保障人民群眾健康做出了卓越的貢獻(xiàn)?!爸挝床 敝饕腥齻€(gè)重要環(huán)節(jié):未病先防、既病防變、瘥后防復(fù),但在臨床護(hù)理中主要從既病防變、瘥后防復(fù)這兩方面入手開(kāi)展工作。我科在臨床護(hù)理工作中,采用“治未病”理論對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者進(jìn)行護(hù)理,取得滿意效果。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2011年1月~2013年12月收治的60例RA患者為研究對(duì)象,60例患者均符合2009年ACR和歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟(EULAR)的RA分類標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分系統(tǒng),即:至少1個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,并有滑膜炎的證據(jù)(臨床或超聲或MRI);同時(shí)排除了其他疾病引起的關(guān)節(jié)炎,并有典型的常規(guī)放射學(xué)RA骨破壞的改變,可診斷為RA。全部患者均無(wú)外傷史和感染史,根據(jù)RA的中醫(yī)分型將患者采用隨機(jī)數(shù)字表分為治未病組與對(duì)照組,每組各30例。治未病組:男14例,女16例;平均年齡(63.3±5.6)歲;濕熱痹阻證10例,寒濕痹阻證9例,痰瘀互結(jié)證 5例,肝腎陰虛證6例。對(duì)照組:男13例,女17例;平均年齡(61.3±7.2)歲;濕熱瘀阻證11例,寒濕痹阻證8例,痰瘀互結(jié)證6例, 肝腎陰虛證5例。兩組均出現(xiàn)隨訪丟失1例,對(duì)兩組患者性別、年齡、病情復(fù)雜程度、病情嚴(yán)重程度等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性,本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。在本實(shí)驗(yàn)之前,向入選的患者講明本次研究目的及在研究中存在的風(fēng)險(xiǎn)和可能的損害,取得受試者的知情同意和自由選擇;并告知患者此次研究的好處及安全性。
1.2方法
1.2.1一般方法研究采用對(duì)照組實(shí)施風(fēng)濕病常規(guī)護(hù)理和健康指導(dǎo);治未病組在風(fēng)濕病常規(guī)護(hù)理和健康指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,再結(jié)合中醫(yī)辨證應(yīng)用“治未病”理論對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者分別于入院時(shí)及護(hù)理干預(yù)2 w后進(jìn)行疼痛強(qiáng)度 (PI)及疼痛緩解度(PAR)觀察;疼痛強(qiáng)度(PI):采用數(shù)字疼痛評(píng)分量表(NRS)記錄。0為無(wú)痛,1~3 為輕度疼痛,4~6 為中度疼痛,7~10為重度疼痛。由患者將其疼痛程度在相應(yīng)數(shù)字上劃圈。觀察記錄時(shí)間: 治療前及護(hù)理干預(yù)2 w后。疼痛緩解度 (PAR):由護(hù)理人員將患者疼痛緩解程度按下列分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)記錄。0度為未緩解,1度為輕度緩解(緩解約25%),2度為中度緩解 (緩解約 50%) ,3度為明顯緩解(緩解約75%以上) ,4度為完全緩解 (疼痛消失) ,記錄時(shí)間與疼痛強(qiáng)度同步。鎮(zhèn)痛效果判定: 鎮(zhèn)痛總有效率=(中度緩解+明顯緩解+完全緩解)/本組總例數(shù)×100 % 。顯效率=(明顯緩解+完全緩解)/本組總例數(shù)×100 %。通過(guò)上述指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。
1.2.2既病防變收住患者因疾病已經(jīng)發(fā)生,則應(yīng)密切觀察病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理各種并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)采取一些護(hù)理措施,防止疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)變。根據(jù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體質(zhì)的特異性,把辨病論治與辯證論治相結(jié)合,根據(jù)中醫(yī)辨證分型針對(duì)護(hù)理,提高臨床療效,防止病情的惡化。①寒濕痹阻證:護(hù)理上要注意防寒、保暖,安排患者病區(qū)在有陽(yáng)光照射處,此型患者以促進(jìn)氣血運(yùn)行、舒展關(guān)節(jié)為主,局部采用中藥熏洗,方用:制附片20 g,細(xì)辛10 g,制川芎30 g,桂枝30 g,川椒20 g,防風(fēng)15 g,蒼術(shù)15 g,薏苡仁30 g,羌活15 g,獨(dú)活15 g。同時(shí)可用紅外線照射治療,以散寒祛濕。飲食上常食用辛溫食物,如藥酒、羊肉湯、豬骨湯等可用蔥、姜、胡椒等做佐料,食后蓋被有微汗,從汗發(fā)散使寒濕邪而解。②濕熱瘀阻證:此型多為風(fēng)濕活動(dòng)期,病情多變,多臥床休息,保持病房干燥、清涼;飲食上以清熱利濕飲食為主可服用薏苡仁、冬瓜、赤小豆湯等,忌辛辣、溫燥、刺激性食物,如辣椒、姜、芥末、桂皮、酒等,局部采用中藥熏洗,方用:海桐皮30 g,黃柏30 g,蒼術(shù)15 g,土茯苓15 g,茯苓30 g,馬勃15 g,延胡索20 g,毛冬青30 g,滑石30 g,防己20 g,牡丹皮15 g,赤芍15 g。同時(shí)發(fā)熱患者不宜采用酒精降溫,以防汗腺閉塞;以免加重病情。③痰瘀互結(jié)證:病室宜干燥,注意防濕保暖,飲食上以清淡、易消化食物為主,如冬瓜、絲瓜、白粥、水瓜、黃瓜等,忌生冷辛辣、肥甘厚味等。局部采用中藥熏洗,方用:紅花10 g,雞血藤30 g,海風(fēng)藤20 g,當(dāng)歸20 g,乳香10 g,沒(méi)藥10 g,紫蘇10 g,羌活10 g,半夏15 g,澤蘭15 g,毛冬青30 g,延胡索15 g。并可睡前中藥泡腳,并按摩涌泉穴以調(diào)和氣血。局部可用針灸、艾灸、TDP燈照射,尤其是采用針灸或按摩后活動(dòng),可改善關(guān)節(jié)功能。④肝腎陰虛證:保持病房濕度適中、光線柔和;飲食上常進(jìn)補(bǔ)益肝腎之品,如甲魚肉、鴨肉雞肉、鵝肉、豬肉、羊骨髓、桂圓、芝麻等,忌食寒涼生冷、不易消化的食物,如冰淇淋、冰塊、西瓜、西紅柿、兔肉等。局部采用中藥熏洗,方用:石楠葉10 g,海風(fēng)藤30 g,熟地30 g,山茱萸20 g,牛膝15 g,威靈仙30 g,青風(fēng)藤30 g,地龍30 g,杜仲20 g,桑寄生20 g,續(xù)斷20 g。經(jīng)常按摩命門、足三里、關(guān)元、氣海等穴位以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
1.2.3瘥后防復(fù)即采取相應(yīng)的措施防止疾病的復(fù)發(fā)。疾病初愈,雖癥狀消失,但此時(shí)正氣未復(fù),邪氣未盡,臟腑衰弱,氣血不充,陰陽(yáng)失衡,需經(jīng)多方面的悉心調(diào)理,方能漸趨康復(fù)[1]?!芭R床治愈并不等于疾病的完全康復(fù)”[2]。風(fēng)寒濕三邪在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起著重要作用,因此,應(yīng)建立良好的生活方式,在日常生活中應(yīng)注意避風(fēng)、御寒、防潮濕。如勞動(dòng)后勿當(dāng)風(fēng)吹;不食冷飲;不穿濕鞋、濕襪等;冬季應(yīng)注意保暖。同時(shí)堅(jiān)持服藥,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,其恢復(fù)需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,因此要長(zhǎng)期治療,防其復(fù)發(fā)。久病必虛,累及肝腎及其他臟器,尤以肝腎為甚,因此補(bǔ)益肝腎氣血常為治療和防止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的重要一環(huán),臨床常以十全大補(bǔ)湯合獨(dú)活寄生湯為主加減治療本病常獲良效。另外在食補(bǔ)上注意多食用牛肉、豬肉、羊肉、狗肉、鹿肉、蛋類、動(dòng)物肝腎、鯽魚、黃魚、墨魚、淡菜、海參、蝦、蝦米、甲魚、桂圓、荔枝、葡萄、桑椹、栗子、大棗、牡蠣、芝麻、黑芝麻、牛奶、粟米、核桃仁、蓮子、藕粉、胡蘿卜等食品以補(bǔ)益肝腎氣血。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用spss 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),p<0.05為差異有顯著意義。
2結(jié)果
2.1入院時(shí)PI測(cè)定對(duì)兩組患者于入院時(shí)及入院后2 w進(jìn)行PI疼痛評(píng)估數(shù)據(jù)分析顯示,兩組患者入院時(shí)PI疼痛測(cè)量分值較為接近 對(duì)照組患者測(cè)量分?jǐn)?shù)為6~8分,平均6.12分。治病組患者經(jīng)PI測(cè)定,分?jǐn)?shù)為6~8分,平均6.18分。對(duì)入院時(shí)兩組患者PI測(cè)定值進(jìn)行t檢驗(yàn),p>0.05,兩組患者治療前疼痛強(qiáng)度比較無(wú)顯著性差異 (p>0.05 )。護(hù)理干預(yù)2 w后,治未病組患者PI分?jǐn)?shù)較對(duì)照組明顯下降,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2兩組干預(yù)2 w后PAR及疼痛緩解效果比較,治未病組的止痛顯效率及總有效率高于對(duì)照組,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05 )。見(jiàn)表2。
3討論
“治未病”思想主要精髓體現(xiàn)在“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”。告誡人們要“預(yù)防為先”、“未病先防”、“見(jiàn)微知著”、“已病防變”、“未病先治”等思想[3]。RA屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“痹癥”范疇,認(rèn)為其病因病機(jī)多為素體氣血陰陽(yáng)不足,風(fēng)寒濕熱之邪乘虛而入,導(dǎo)致氣血痹阻而發(fā)病,因此,故祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱及舒筋通絡(luò)多為痹癥的主要治療原則[4]。本研究通過(guò)應(yīng)用PI-NRS量化記錄疼痛強(qiáng)度、緩解度及止痛有效率,根據(jù)四種不同的證型采取不同的措施進(jìn)行施護(hù),有效地判定治療效果。在寒濕痹阻證應(yīng)用中藥熏洗方中的附子溫通十二經(jīng),蒼術(shù)、薏苡仁祛濕顯著,川芎、細(xì)辛、桂枝、防風(fēng)、羌活等藥既能祛風(fēng)散寒,又能祛濕止痛,飲食上常食用辛溫食物祛風(fēng)散寒;濕熱瘀阻證應(yīng)用中藥熏洗方中的海桐皮具有壯筋骨、舒筋活血、散瘀止痛的功效,蒼術(shù)、黃柏、防己、薏苡仁、茯苓、滑石、土茯苓、毛冬青等藥具有清熱祛濕、消腫除痹的功效,飲食上以清熱利濕飲食;痰瘀互結(jié)證應(yīng)用中藥熏洗方中澤蘭活血化瘀、行水消腫,乳香、沒(méi)藥、延胡索、紅花、雞血藤、當(dāng)歸、毛冬青等藥既活血又能養(yǎng)血止痛,乳香、延胡索調(diào)氣活血且不傷正氣,飲食上以清淡、易消化食物為主;肝腎陰虛證應(yīng)用中藥熏洗方中的石楠葉具有祛風(fēng)通絡(luò)、益腎止痛的作用,熟地、牛膝、桑寄生、續(xù)斷、杜仲等藥物均有補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨的功能,在熏洗的熱刺激下,使血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),使經(jīng)脈暢通,達(dá)到通則不痛的目的,同時(shí)結(jié)合飲食上常進(jìn)補(bǔ)益肝腎之品。經(jīng)護(hù)理干預(yù)2 w后,表1顯示治未病組患者PI分?jǐn)?shù)較對(duì)照組明顯下降,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。表2顯示治未病組的鎮(zhèn)痛顯效率及總有效率明顯高于對(duì)照組,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05 )。在“治未病”理論指導(dǎo)下的中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主” [5],提高臨床持續(xù)有效的護(hù)理干預(yù)不但能減輕癥狀、提高和鞏固療效,而且能有效地提高患者的生活質(zhì)量,減輕家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)[6]。本研究中證明應(yīng)用“治未病”理論對(duì)RA患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可明顯緩解疼痛,對(duì)提高患者的生存質(zhì)量具有顯著作用。因此,在今后的醫(yī)療護(hù)理工作中,要不斷發(fā)掘、總結(jié)、完善中醫(yī)“治未病”思想的理念,不斷豐富其內(nèi)涵,并將其充分運(yùn)用到臨床許多疾病的防治中,使祖國(guó)醫(yī)學(xué)更好地服務(wù)于人類。
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乳腺癌術(shù)后同期完成乳房重建和雙乳對(duì)稱手術(shù)安全有效
篇9
平均算下來(lái),人一輩子吃飯的次數(shù)近80000頓。我們的身體就像是一個(gè)湖,上游是我們每天吃的東西,下游是每天死亡的細(xì)胞和代謝的廢物,這么大的食物量流進(jìn)人體這個(gè)湖泊,自然會(huì)引起身體的變化,可以說(shuō),人就是人所吃的食物塑造的結(jié)果。所以要注意飲食營(yíng)養(yǎng),而營(yíng)養(yǎng)就是要全面、均衡、適量。
BQ:您的新書《吃好每天3頓飯》,被評(píng)為2012年十大健康好書,在營(yíng)養(yǎng)類圖書眾多的情況下,它何以突出重圍?
Y:這本書實(shí)際是我最近幾年“立體宣傳”營(yíng)養(yǎng)的代表,我所講的內(nèi)容有大量循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),不是玄學(xué)和瞎講,也有非常多的臨床經(jīng)驗(yàn)。廣大受眾最需要什么?最愿意接受什么?最迫切想解決什么?是這本書的內(nèi)容根本。它不見(jiàn)得多精彩,但是針對(duì)性、實(shí)用性、證據(jù)力度都很強(qiáng)?,F(xiàn)在我們的老百姓,有迫切追求健康營(yíng)養(yǎng)的需要,而且他們終于能夠拿到比較確鑿權(quán)威的信息。當(dāng)然也有欠缺,比如只從健康人的三頓飯說(shuō)起,而患者,以及老人孕產(chǎn)婦等特殊人群還沒(méi)有涉及進(jìn)去,這也是下一步需要補(bǔ)充的。
BQ:您有沒(méi)有想過(guò)自己的個(gè)人效應(yīng)?畢竟您現(xiàn)在擁有大量忠實(shí)的“魚丸兒”。
Y:我承認(rèn)有些個(gè)人效應(yīng),不過(guò)大家喜歡我,實(shí)際是關(guān)注營(yíng)養(yǎng)和健康。我是用百姓最接受的語(yǔ)言習(xí)慣,用最科學(xué)的內(nèi)容,來(lái)闡述大家最迫切關(guān)注的問(wèn)題,而不是眉毛胡子一把抓。
BQ:您理解的營(yíng)養(yǎng)內(nèi)涵是什么?我們要真正實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng),核心是什么?如何才算吃好三頓飯?
Y:合理營(yíng)養(yǎng)真正實(shí)現(xiàn)就6個(gè)字:全面、均衡、適度。
BQ:做到全面不容易,比如很多人愛(ài)吃肉,很多人又崇尚素食,拿我自己來(lái)說(shuō),我的食譜就很單調(diào),經(jīng)常買的菜總是那么幾樣。
Y:這是一個(gè)普遍的問(wèn)題,我們有調(diào)查,現(xiàn)在人的食譜比起以前不是寬了,而是更窄了。人一天需要40多種營(yíng)養(yǎng)素,哪有一兩種食物能一下滿足40多種營(yíng)養(yǎng)的?我們希望大家的食譜更廣泛。比如有些白領(lǐng)在超市買熟肉,回家微波爐一熱,一頓飯就算解決了,全面兩字肯定做不到!這樣營(yíng)養(yǎng)必定偏失,隨之就會(huì)出現(xiàn)一系列問(wèn)題。
BQ:均衡也應(yīng)該是有合適比例的吧?
Y:沒(méi)錯(cuò),在各種食物間做多選,也要注意比例。比如說(shuō),我吃二兩肉,配一斤蔬菜,這是合適的。如果反過(guò)來(lái),那就失衡了。我們強(qiáng)調(diào)葷素搭配,在現(xiàn)實(shí)中卻不容易,我就碰到過(guò)這么一位病人,她吃水果惡心,吃蔬菜惡心,只吃肉,現(xiàn)在高脂血癥很嚴(yán)重。所以說(shuō),人們知道要吃蔬菜,但是,如果比例不合適,就等于沒(méi)有吃,要注意均衡。
BQ:關(guān)于適度,我想到自己曾經(jīng)減肥的那會(huì)兒,什么都只吃一點(diǎn)兒,但是為了瘦,也就忍了。
Y:如果比例都合理,但是所有的食物量都大得不得了,把胃撐得很大,會(huì)增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。如果像你那樣把攝入量都?jí)旱煤艿?,自然也不合理。我的病人中有很多這樣的女孩子,一餐就一口,人就不斷地瘦,生活質(zhì)量比較低,月經(jīng)狀況比較差,這樣到老了以后,各種感染性疾病就都會(huì)出來(lái)。所以要強(qiáng)調(diào)全面、均衡、適度。
BQ:大家說(shuō)到飲食和營(yíng)養(yǎng),目的是健康,但也有人會(huì)提出個(gè)例,比如某某喝酒抽煙飲食不規(guī)律,身體也沒(méi)有出毛病,挺健康的?您怎么看待這些?
Y:個(gè)例的價(jià)值在醫(yī)學(xué)的證據(jù)價(jià)值系統(tǒng)里是最后一位,幾乎等于沒(méi)有。一萬(wàn)個(gè)人吸煙,一萬(wàn)個(gè)人不吸煙,前者中得肺癌的比例肯定比后者要高,這是群體與個(gè)體的差別。而現(xiàn)在很多人,往往從個(gè)人取舍的角度來(lái)考慮,我想吃肉,就找出吃肉的各種好處。個(gè)例不能代表群體。在結(jié)果沒(méi)有出現(xiàn)之前,我們還是從最大安全的角度走更好。
BQ:沒(méi)有人能離開(kāi)三頓飯,從三頓飯入手把飲食調(diào)節(jié)好對(duì)健康很重要。
Y:國(guó)外有這么句話“You are what you eat”,就是說(shuō)人就是這一輩子吃下去的食物所塑造的結(jié)果。
“食物相克、吃什么補(bǔ)什么都是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的論調(diào)”
黃瓜西紅柿不能一起吃,雞蛋牛奶不能一起吃,術(shù)后不能吃發(fā)物,想吃什么就說(shuō)明身體里面缺什么,主食是萬(wàn)惡之源……這些被我們當(dāng)作理所當(dāng)然的老話,其實(shí)都缺乏科學(xué)依據(jù)。
BQ:在我家的廚房貼著一張食物相克的圖表,而我發(fā)現(xiàn),和我同樣做法的大有人在,只是有個(gè)疑問(wèn),有時(shí)同時(shí)吃了所謂相克的食物,似乎也沒(méi)有發(fā)生什么危險(xiǎn)的情況。
Y:食物相克論是一個(gè)典型的誤區(qū)。以黃瓜西紅柿不能同食舉例,往往認(rèn)為黃瓜里有“抗維生素C的物質(zhì)”,會(huì)把西紅柿里的維生素C“破壞”,這其實(shí)是完全沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。黃瓜與西紅柿里都有促進(jìn)與破壞維生素C的物質(zhì),它是一個(gè)正負(fù)因素的妥協(xié)結(jié)果。如同一把鑰匙開(kāi)一把鎖,黃瓜里破壞維生素C的物質(zhì)只對(duì)黃瓜負(fù)責(zé)。
BQ:看來(lái)回家我得把相克的圖表給扔掉了。不過(guò)我想,我們的誤區(qū)還不止這一類吧?
Y:還有發(fā)物論。很多病人手術(shù)后,非常需要蛋白質(zhì),而優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)自動(dòng)物性食品,比如豬、鴨、雞肉以及海產(chǎn)品等。但它們被認(rèn)為是所謂“發(fā)物”,不敢吃,天天吃素,甚至連占“發(fā)”字的菜都不敢吃。人很瘦,因?yàn)楹ε逻@些所謂發(fā)物能讓病再“發(fā)”起來(lái)。每每看到這樣的病人我都覺(jué)得很可憐。
BQ:還有些論調(diào),比如吃魚眼睛,眼睛會(huì)更明亮,吃肝補(bǔ)肝,這些您贊同嗎?
Y:很多人有這個(gè)觀念,說(shuō)孩子學(xué)習(xí)不好,給燉點(diǎn)兒豬腦“補(bǔ)補(bǔ)”,這都是錯(cuò)的,食物在體內(nèi)會(huì)分解成基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不可能直接跑到腦子里去。所以說(shuō)吃什么補(bǔ)什么、以形補(bǔ)形,都是瞎扯。還有,想吃什么就是身體里面缺乏什么了的論調(diào)也有問(wèn)題,有些人明明食肉很多,他偏偏還想吃肉,這就會(huì)形成惡性循環(huán)。或者認(rèn)為燉肉的時(shí)間長(zhǎng),脂肪、膽固醇就會(huì)減少,這些都沒(méi)有依據(jù)。
BQ:我還注意到一個(gè)現(xiàn)象,很多人不吃主食,晚飯用水果代替,他們覺(jué)得這很健康,并且不易肥胖?
Y:主食是萬(wàn)惡之源的想法,是錯(cuò)誤的。沒(méi)有主食就沒(méi)有能量基礎(chǔ)。蛋白質(zhì)會(huì)被燒掉,人會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。不吃晚餐,則會(huì)低血糖。有的人拿水果替代蔬菜,也不科學(xué),很多國(guó)外機(jī)構(gòu)已經(jīng)建議壓縮水果的攝入比例。還有些人本末倒置,三餐不吃只服維生素片,成為膠囊一族,這些都是我不贊成的?,F(xiàn)在有的保健品還打著抗衰老等口號(hào),其實(shí)“抗什么”都要慎重,也許含有這些元素,但不代表這些東西就能達(dá)到治療的直接效果,在選擇時(shí)要慎重。
BQ:上面我們是從正常飲食的角度來(lái)說(shuō)食物,但現(xiàn)在還有一個(gè)名詞很紅——“食療”,食物真有治療的效果嗎?
Y:靠食物治療,這是大錯(cuò)特錯(cuò),食物只有調(diào)節(jié)和預(yù)防的作用,沒(méi)有治療作用。我們可以根據(jù)病情調(diào)配飲食,但是該怎么用藥,還要聽(tīng)醫(yī)生的。有些人覺(jué)得通過(guò)營(yíng)養(yǎng)飲食就能治療疾病,這就是食物神話論了。
BQ:您有沒(méi)有遇到過(guò)這樣的病人,飲食和生活都很規(guī)律,但是嚴(yán)重焦慮,依然不健康的?
Y:幾乎每次門診都能碰到,如果心理問(wèn)題不解決,營(yíng)養(yǎng)都是一句空話。心理狀況直接影響到胃腸道的動(dòng)力、分泌。所以我們?cè)谥委煏r(shí),除了飲食科學(xué)合理,還會(huì)注意對(duì)病人的心理疏導(dǎo)。我在門診看過(guò)時(shí)間最長(zhǎng)的一個(gè)病人,用了一個(gè)半小時(shí),就是在慢慢引導(dǎo),不能讓病人情緒過(guò)分反彈。
BQ:從教學(xué)、科研、醫(yī)療,到營(yíng)養(yǎng)科普,酸甜苦辣全在其中。
Y:科普首先要講科學(xué),如果沒(méi)有科學(xué)證據(jù),一錢不值。從我們前面講到的各種誤區(qū)可見(jiàn),我面對(duì)的受眾,有些營(yíng)養(yǎng)知識(shí)是0,有的甚至是負(fù)數(shù),被偽科學(xué)洗腦的人太多,要轉(zhuǎn)變觀念,要有耐心和韌勁。
做科普,在同一時(shí)間可以覆蓋的人群比門診要多得多,我認(rèn)為這是積德行善的行為。讓我欣慰的是,絕大多數(shù)的同行和百姓們都認(rèn)可了。這過(guò)程中的酸、辣、苦都是給甜做點(diǎn)綴的。
篇10
看似柔弱卻十分適合當(dāng)旅伴的狗狗
在貴賓犬成為中國(guó)的當(dāng)紅犬種之前,比雄犬一直都是非常熱門的犬種。就像美國(guó)66號(hào)公路一樣,在洲際公路系統(tǒng)還沒(méi)有成熟起來(lái)的時(shí)候,擔(dān)當(dāng)著至關(guān)重要的角色。雖然時(shí)代變遷了,可66號(hào)公路并沒(méi)有被世界遺忘,比雄犬也如是。
養(yǎng)只比雄犬
它會(huì)讓你變得強(qiáng)悍
我們總是用人類的眼光去評(píng)判狗狗,看到可愛(ài)的就覺(jué)得它孱弱得不堪一擊。但比雄犬的祖先是標(biāo)準(zhǔn)的水獵犬,還在馬戲團(tuán)供職。如果你喜歡運(yùn)動(dòng)喜歡旅行,比雄犬就是你非常好的伙伴。
數(shù)據(jù)連接
比雄犬在美國(guó)是很普遍的伴侶犬,這與其喜歡運(yùn)動(dòng)和極易喂養(yǎng)的特質(zhì)息息相關(guān)。美國(guó)密歇根州立大學(xué)曾經(jīng)做過(guò)一項(xiàng)研究指出,經(jīng)常規(guī)律地帶比雄犬散步的主人中,60%能達(dá)到美國(guó)推薦的中度或劇烈運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)!
其中幾乎有一半的比雄犬主人一周遛狗5天,平均每天30分鐘。相比之下,喂養(yǎng)其他玩具型狗狗的主人或沒(méi)有養(yǎng)狗的人中只有大約1/3的人能達(dá)到同等的運(yùn)動(dòng)量。我們不禁好奇,這究竟是如何達(dá)到的呢?
這源于它的特質(zhì)
在很多對(duì)比雄犬的描述中,都對(duì)其這樣幾個(gè)特質(zhì)有強(qiáng)烈的描述,例如積極、強(qiáng)健、黏人、活潑。正是這幾個(gè)關(guān)鍵詞,讓它堪稱是人類最佳旅伴。
特質(zhì)1
積極
比雄犬對(duì)待事物總是用樂(lè)觀的一面去面對(duì),無(wú)論你何時(shí)出門,它都希望參與其中,并且表現(xiàn)出自己的濃厚興趣。因此,很多主人在選擇喂養(yǎng)比雄犬之后,會(huì)逐漸增多它與自己共同外出的時(shí)間和可能性。
澳大利亞西澳大學(xué)公眾健康學(xué)系2008年的一項(xiàng)研究證實(shí)了這個(gè)問(wèn)題。這項(xiàng)研究對(duì)773個(gè)成年人的鍛煉情況進(jìn)行了跟蹤,在一年中,這773人中有92人養(yǎng)了比雄犬。與養(yǎng)狗之前相比,這92個(gè)人養(yǎng)了比雄犬后每周平均增加了30分鐘與狗狗外出的時(shí)間。而有些人甚至在長(zhǎng)距離外出中都會(huì)帶上自己的比雄犬。
特質(zhì)2
強(qiáng)健
比雄犬可是當(dāng)過(guò)獵犬的,而且在馬戲團(tuán)這種高強(qiáng)度的工作環(huán)境中表現(xiàn)出色。
密蘇里大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)教授麗貝卡· 約翰遜領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)狗狗與人散步的效果研究中顯示,與比雄犬一起散步的人在健康狀況上有顯著改善,這些遛狗者的走路速度增加了28%,如果你選擇與人散步,那么你的走路速度只能增加4%。
因?yàn)榕c人散步者常常不停地聊天,分散運(yùn)動(dòng)的注意力,但比雄犬會(huì)時(shí)刻保持前進(jìn)狀態(tài),而且不會(huì)表示勞累,不會(huì)像貴賓犬一樣讓你抱著。
特質(zhì)3
黏人
你認(rèn)為黏人是壞事?其實(shí)在某些時(shí)候,這是挺好的一個(gè)特質(zhì)。例如美國(guó)流行病學(xué)副教授馬修· 里夫斯說(shuō)的,在它喂養(yǎng)比雄犬之后,每天10點(diǎn)都會(huì)被這只狗狗要求一起外出散步。如果你不答應(yīng),比雄犬會(huì)一直在你身邊轉(zhuǎn)啊轉(zhuǎn),當(dāng)你看到它期待的眼神時(shí),就會(huì)無(wú)條件地外出運(yùn)動(dòng)。
特質(zhì)4
活潑
你也許會(huì)說(shuō),很多狗狗都很活潑,例如與比雄犬差不多的貴賓犬。但是你很少能在貴賓犬中找到比雄犬身上的那種自信。
當(dāng)你選擇帶上比雄犬去旅行,那么你將在旅途中結(jié)識(shí)更多朋友,而且比雄犬不會(huì)敏感地躲避陌生人和其他小動(dòng)物,而是活潑自信地跑過(guò)去進(jìn)行交流。同時(shí),它還具有不脫毛、可愛(ài)、友善等受人歡迎的特質(zhì)。
比雄犬冬日養(yǎng)護(hù)秘籍
利用好冬天的溫度狗狗可以更強(qiáng)壯
冬天除了寒冷沒(méi)有任何特別之處。對(duì)于狗狗來(lái)說(shuō),冬天是一年四季中最好的時(shí)光,善加利用,它可以變得更強(qiáng)壯。
用被毛抵抗低溫
曾經(jīng)起源于獵犬的比雄犬到今天已經(jīng)成為不折不扣的家庭伴侶犬,惟一沒(méi)變的應(yīng)該是一身被毛,如何用天生的饋贈(zèng)去抵抗極端氣候?
1 如果可能
堅(jiān)持每天梳毛
如果狗狗外出機(jī)會(huì)有限,被毛不太臟,可以每周梳理2~3次。假設(shè)你的狗狗每天都要出門好幾次,而且喜歡與其他小狗玩耍或去灌木叢里玩,那么每天都要梳理被毛,每次梳理保持在5~10分鐘。
2 別吝嗇
買把好梳子
喂養(yǎng)比雄犬起碼要準(zhǔn)備兩把梳子,一把針梳、一把排梳,好的梳子用起來(lái)可以感覺(jué)到梳針的彈性,對(duì)狗狗的皮膚也有保護(hù)作用。每次先用密集的針梳將被毛上的臟污梳掉,然后用排梳將被毛梳通。
3 多學(xué)習(xí)
梳毛有學(xué)問(wèn)
先梳理背部,可以讓狗狗放松,然后是屁股、四肢,等狗狗不排斥梳理,情緒變得穩(wěn)定后,可以慢慢梳理較為敏感的頭部。被毛要從毛根往毛梢方向梳理,逆向梳理有可能會(huì)刺激皮膚,讓狗狗很反感。
4 想更好
別吝嗇表?yè)P(yáng)
狗狗是很直接的動(dòng)物,它可以明確知道什么事情讓你滿意,什么事情讓你生氣,所以,當(dāng)它在梳理被毛的過(guò)程中表現(xiàn)非常好時(shí),就給它表?yè)P(yáng)或零食獎(jiǎng)勵(lì),這樣它就很明確地知道,安靜梳毛是主人非常開(kāi)心的事,自己因此能得到各種獎(jiǎng)勵(lì),于是會(huì)因此愛(ài)上梳毛。
用體能抗衡環(huán)境
冬季是狗狗體能消耗很大的季節(jié),因此它們也會(huì)表現(xiàn)得更喜歡吃肉類和平時(shí)會(huì)挑剔的食物。主人可以借助季節(jié)元素來(lái)幫助狗狗調(diào)理身體機(jī)能。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)要適當(dāng)
冬天可以在狗狗的犬糧中單獨(dú)添加一些肉類,增加動(dòng)物蛋白質(zhì),這樣可以滿足它的體能需求,特別是那些冬天里喜歡外出奔跑的狗狗。但是在增加動(dòng)物蛋白質(zhì)后,要同時(shí)增加適量的植物纖維,這樣便于狗狗消化食物,例如白菜、胡蘿卜等蔬菜就可以提供植物纖維。
維生素小貼士
維生素A:影響狗狗的眼睛、皮膚、心臟、血液循環(huán)。存在于肝臟、奶片、雞蛋、肉類中。
維生素B:影響狗狗消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)。存在于大麥、小麥、馬鈴薯、番茄中。
維生素C:可以鞏固狗狗的細(xì)胞組織。存在于肝臟、水果、蔬菜中。
維生素D:影響狗狗的骨骼發(fā)育。存在于奶片、蔬菜、肉類、雞蛋中。
維生素E:影響狗狗被毛健康程度。存在于肉類、肝臟中。
維生素H:可影響狗狗的皮膚健康。存在于肉類中。
健康來(lái)源于活力
冬天非常寒冷,但并不是沒(méi)有一點(diǎn)好處。對(duì)狗狗來(lái)說(shuō),冬天的陽(yáng)光可促進(jìn)體內(nèi)鈣的吸收,在戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),還能通過(guò)紫外線令皮膚變得更健康。同時(shí)還是增強(qiáng)體質(zhì)的一個(gè)非常好的季節(jié)。
抓緊時(shí)間去運(yùn)動(dòng)吧
1.選擇上午或下午、陽(yáng)光較為充足的時(shí)候帶狗狗外出。
2.不要在狗狗吃完飯后馬上外出奔跑,否則會(huì)刺激腸胃造成嘔吐。
3.針對(duì)不同體質(zhì)的狗狗制定不同的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,慢跑、散步、爬山、玩飛盤都可以。
4.如果你的比雄犬還太小,外出運(yùn)動(dòng)時(shí)可以穿件衣服。
5.雖然天氣很冷,也要為狗狗準(zhǔn)備充足的清潔飲用水。
6.每次運(yùn)動(dòng)完檢查狗狗的腳墊和皮膚,防止出現(xiàn)外傷。
愛(ài)它更要了解它
比雄犬值得關(guān)注的3個(gè)健康問(wèn)題
比雄犬已經(jīng)是非常容易喂養(yǎng)的狗狗,除了被毛需要仔細(xì)修剪和保持整潔外,沒(méi)有什么值得特殊護(hù)理的地方。如果需要提出一點(diǎn)建議,那么,只有三個(gè)問(wèn)題需要主人的關(guān)注。
關(guān)注
眼睛
瞬膜腺突出癥是比雄犬的一種常見(jiàn)眼病,有人將其稱為啥德氏腺增生,俗稱“櫻桃眼”,是由于該腺體肥大等原因,與瞬膜一起從眼內(nèi)突出向外翻轉(zhuǎn)的一種眼病。多見(jiàn)于幼齡發(fā)育的犬,在寵物臨床醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中,以比雄犬居多。目前對(duì)其成因存在爭(zhēng)議,一部分醫(yī)生認(rèn)為和遺傳有關(guān),而另外一部分醫(yī)生認(rèn)為與美容造型時(shí)修剪的眼部被毛反復(fù)刺激眼睛有關(guān)。
如果發(fā)現(xiàn)這樣的癥狀
就要注意啦!
在比雄犬內(nèi)眼瞼處,出現(xiàn)紅色腫包,并逐漸增長(zhǎng)。腫包小時(shí),有時(shí)會(huì)自然縮回,因此常被主人忽視。如長(zhǎng)期存在內(nèi)眼瞼中,可能發(fā)展為腺體充血,漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞腫脹。這種疾病可單側(cè)眼發(fā)生,也可能兩側(cè)同時(shí)發(fā)生。
狗狗患上這種疾病會(huì)出現(xiàn)流淚、發(fā)癢、用前爪抓撓的現(xiàn)象。一般不影響視力,如不治療,腫包增大后可繼發(fā)其他眼病。
現(xiàn)在可以得到
有效治療!
最好的治療方法當(dāng)然是手術(shù)摘除腫包,不過(guò)這是針對(duì)反復(fù)發(fā)作并且不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的狗狗。一般情況下,當(dāng)瞬膜腺腫脹呈米粒大小時(shí),可以用眼藥消炎治療。若用藥療效差時(shí),則通過(guò)手術(shù)摘除增生的瞬膜腺即可。
關(guān)注
口腔
比雄犬的口腔護(hù)理其實(shí)很簡(jiǎn)單,生活中應(yīng)當(dāng)避免喂食黏度和濕度較大的食物,同時(shí)給它們買一些清潔牙齒的玩具,如繩結(jié)類玩具可以幫助清除它們牙齒上的殘留食物。如果你的比雄犬經(jīng)常出現(xiàn)口臭癥狀,可能是牙齒疾病的先兆,所以,應(yīng)當(dāng)注意比雄犬的口氣是否有異味。
總結(jié)一下,
主人要做的很簡(jiǎn)單!
1.避免喂較黏的食物。
2.食物盡量營(yíng)養(yǎng)均衡。
3.每年到寵物醫(yī)院做一次口腔檢查,還可定期進(jìn)行牙齒的深度清潔。
4.在家經(jīng)常用牙刷和牙膏給狗狗刷牙。
關(guān)注
飲食
在比雄犬中,你會(huì)發(fā)現(xiàn)有些體態(tài)渾圓被毛非常具有彈性,而有一些比雄犬則明顯瘦弱而且被毛稀疏,這與家庭喂養(yǎng)時(shí)的飲食規(guī)律有很大聯(lián)系。
其實(shí)小型犬需要的熱量
更高一些!
以10kg的小型犬來(lái)說(shuō),每1kg體重的必需熱量為376726焦耳,而50kg的巨型犬則每1kg要205106焦耳,這與我們想象的小型犬需要熱量少的認(rèn)知有所不同,也就是說(shuō),體重越輕則每1kg體重的必需熱量會(huì)漸次增加。特別是幼犬,以比雄犬為例,幼犬需要的熱量是成年比雄犬的兩倍,這是為了配合生長(zhǎng)期成長(zhǎng)的需要。
不能缺少的營(yíng)養(yǎng)素有這些!
比雄犬飲食中必不可少的營(yíng)養(yǎng)素是蛋白質(zhì),因?yàn)榈鞍踪|(zhì)會(huì)在比雄犬體內(nèi)分解成氨基酸,對(duì)它的各種臟器、肌肉、血液、骨骼、被毛、皮膚等組織的良性發(fā)展有至關(guān)重要的作用。
另外,礦物質(zhì)和維生素也是比雄犬生長(zhǎng)發(fā)育期必不可少的營(yíng)養(yǎng)素,如果礦物質(zhì)和維生素?cái)z入不足,會(huì)影響其骨骼發(fā)育以及對(duì)疾病的抵抗力。
跟DOGFANS來(lái)場(chǎng)互動(dòng)!
我和我家比雄犬的幸福生活
棉花糖一般的可愛(ài),為生活帶來(lái)滿滿幸福感。這是無(wú)數(shù)喂養(yǎng)比雄犬主人最大的感言,不相信?看一張張?zhí)鹈勒掌?,便能感同身受?/p>
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