導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：護(hù)士資格考試；護(hù)理；策略

本文為河北省教師學(xué)會(huì)課題（課題號(hào)：JJS2010--055）相關(guān)論文

進(jìn)入21世紀(jì)護(hù)士職業(yè)環(huán)境發(fā)生了較大的變化[1]，凡申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試簡(jiǎn)稱GLEN，我國(guó)從1994年開始在全國(guó)推行，每年舉行一次，而2009年報(bào)名范圍發(fā)生了變化：在校護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生也可以參加考試了，而且考試由兩年滾動(dòng)通過(guò)改為一年通過(guò)，使執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試這項(xiàng)全國(guó)性的考試成為護(hù)生進(jìn)入衛(wèi)生職業(yè)隊(duì)伍的準(zhǔn)入證，越來(lái)越受到重視，具有從業(yè)資格和法律效應(yīng)。而其考試范圍的改革更增加了考試的難度，為護(hù)理人員的資格獲得提出了更高要求。

學(xué)院要發(fā)展必須靠教學(xué)質(zhì)量，而護(hù)士資格證考試在在校生中進(jìn)行，正是考驗(yàn)教學(xué)水平，做好社會(huì)宣傳的最好途徑，也是在校護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)成功的重要保障。本課題期望了解近兩年初級(jí)護(hù)士考試各個(gè)科目的過(guò)線情況及學(xué)生對(duì)考試改革的想法和復(fù)習(xí)方法進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，為提高今后考生的過(guò)線率并為今后的考試輔導(dǎo)提供事實(shí)依據(jù)。尤其是研究資格考試改革對(duì)在校護(hù)生的影響及應(yīng)對(duì)策略，為護(hù)理專業(yè)在校學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和學(xué)習(xí)安排具有指導(dǎo)意義。

一、護(hù)士資格考試各個(gè)科目的過(guò)線情況統(tǒng)計(jì)

1.對(duì)象和方法

選取我院2009、2010年參加護(hù)士資格證考試的護(hù)理專業(yè)大專班的學(xué)生。采用歷史性研究方法，對(duì)參加護(hù)士資格考試的611名全體大專學(xué)生的成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果（見(jiàn)表1～2）

表1：2009、2010年初級(jí)護(hù)士資格考試通過(guò)情況

表2：2009、2010年初級(jí)護(hù)士資格考試4個(gè)科目通過(guò)情況[n(%)]

從表1、表2可看出兩個(gè)特點(diǎn)：一、是由于人們對(duì)考試的重視，過(guò)線率顯著提高；二、是基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)這兩項(xiàng)過(guò)線率低，特別是基礎(chǔ)知識(shí)最低。

二、問(wèn)卷調(diào)查

1.對(duì)象和方法

選取我院2009、2010年參加護(hù)士資格證考試的護(hù)理專業(yè)大專班的學(xué)生。本次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查法。在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，在報(bào)考初級(jí)護(hù)士資格考試前，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查人員向其發(fā)放問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷611份，回收有效問(wèn)卷611份，有效回收率100%，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述及相關(guān)分析。

2.結(jié)果

（1）100%的學(xué)生在參加考試之前都做過(guò)模擬題或看過(guò)相關(guān)輔導(dǎo)資料，說(shuō)明學(xué)生都很重視考試。

（2）2009屆學(xué)生在參加考試之前均未參加考前輔導(dǎo)班，因?yàn)閷W(xué)院未舉辦這類輔導(dǎo)班，院外輔導(dǎo)班也很少；2010屆學(xué)生考前有1.3%的學(xué)生參加了考前輔導(dǎo)班。且參加輔導(dǎo)班的42名學(xué)生（36名過(guò)線，過(guò)線率為85.7%）的過(guò)線率高于未參加輔導(dǎo)班的281名學(xué)生（229名通過(guò)，過(guò)線率為81.5%）的過(guò)線率。

（3）參加考試之前感到緊張的學(xué)生2009年占97.6%，2010年占96.6%，說(shuō)明學(xué)生普遍有考前緊張，需要進(jìn)一步的心理疏導(dǎo)。

（4）我國(guó)是一個(gè)傳統(tǒng)觀念很強(qiáng)的的國(guó)家，無(wú)論經(jīng)濟(jì)狀況如何，絕大多數(shù)家庭其獨(dú)生子女均視為掌上明珠，成為幾代人呵護(hù)的對(duì)象。在一定程度上，怕苦怕累、嬌生慣養(yǎng)成為這類學(xué)生的通病。我校生源進(jìn)入獨(dú)生子女高峰期，本次調(diào)查中，在未過(guò)線的學(xué)生中，2009年獨(dú)生子女占76.7%，2010年獨(dú)生子女占74.1%，均較高。

（5）本次調(diào)查中，在過(guò)線的437名學(xué)生中，農(nóng)村學(xué)生過(guò)線率為79.4%，明顯高于城鎮(zhèn)學(xué)生的53.1%?？梢哉f(shuō)明農(nóng)村學(xué)生成績(jī)優(yōu)于城鎮(zhèn)學(xué)生。

三、討論與策略

護(hù)理工作是一項(xiàng)涉及人民群眾生命安全的重要工作，護(hù)士對(duì)其執(zhí)業(yè)能力負(fù)有法律責(zé)任。對(duì)護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格的考試，注冊(cè)制度是一種國(guó)際慣例，如美國(guó)CGFNS國(guó)際護(hù)士注冊(cè)考試等考試在國(guó)際上40多個(gè)國(guó)家開設(shè)考點(diǎn)。我國(guó)從1994年開始了護(hù)士執(zhí)業(yè)考試(GLEN)，這對(duì)于加強(qiáng)臨床護(hù)理工作管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療和護(hù)理工作安全，鞏固護(hù)理教育成果，促進(jìn)我國(guó)護(hù)理事業(yè)與國(guó)際接軌，都起著極其重要的作用。從2003年度起護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格考試并軌。我國(guó)護(hù)士資格考試報(bào)考條件：(1)獲得省級(jí)教育行政部門、衛(wèi)生行政部門護(hù)理專業(yè)設(shè)置評(píng)審合格的中等衛(wèi)生護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證書；(2)獲得國(guó)務(wù)院教育行政部門批準(zhǔn)的護(hù)理專業(yè)?？飘厴I(yè)證；(3)國(guó)務(wù)院教育行政部門認(rèn)可的境外中等或高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證和護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照，其中外國(guó)人應(yīng)當(dāng)獲得中華人民共和國(guó)規(guī)定的漢語(yǔ)水平考試合格證明，并在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中見(jiàn)習(xí)3個(gè)月以上。2009年報(bào)名范圍發(fā)生了變化：在校護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生也可以參加考試了，而且考試由兩年滾動(dòng)通過(guò)改為一年通過(guò)，使執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試這項(xiàng)全國(guó)性的考試，成為護(hù)生進(jìn)入衛(wèi)生職業(yè)隊(duì)伍的準(zhǔn)入證，具有從業(yè)資格和法律效應(yīng)，越來(lái)越受到重視。而其考試范圍的改革更增加了考試的難度，為護(hù)理人員的資格獲得提出了更高要求。

初級(jí)護(hù)士專業(yè)資格考試分為4場(chǎng)4個(gè)科目，即基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力，其中前3個(gè)科目?jī)?nèi)容又包括臨床內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和兒科等知識(shí)，內(nèi)、外科知識(shí)各占35%，婦、兒科知識(shí)各占15%；專業(yè)實(shí)踐能力均為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。但不管是哪一個(gè)科目沒(méi)通過(guò)，都不能拿到初級(jí)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證[2]。專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)主要內(nèi)容涵蓋常見(jiàn)病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理及常用藥物的藥理作用；相關(guān)專業(yè)知識(shí)主要內(nèi)容涵蓋常用實(shí)驗(yàn)室檢查，X線等輔助檢查，一些特殊檢查、特殊治療；專業(yè)知識(shí)主要內(nèi)容涵蓋常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)、治療原則、并發(fā)癥、護(hù)理；技能操作主要指專業(yè)實(shí)踐能力，其主要內(nèi)容涵蓋護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的有關(guān)理論與操作。

我們的調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)過(guò)線率低，特別是基礎(chǔ)知識(shí)最低。說(shuō)明學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段后往往只重視實(shí)踐和動(dòng)手機(jī)會(huì)，而忽視基礎(chǔ)知識(shí)的再提高。因此在臨床實(shí)習(xí)期間要教育他們改變重臨床、輕基礎(chǔ)的觀念，注意基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐的雙向滲透，結(jié)合“三基”訓(xùn)練，通過(guò)臨床實(shí)踐來(lái)印證所學(xué)理論知識(shí)。在工作中，要善于運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)解答護(hù)理工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，打破學(xué)科界限，并通過(guò)考試或自測(cè)形式，對(duì)所學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論有一個(gè)鞏固和再認(rèn)識(shí)的過(guò)程，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)在掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，扎實(shí)、打牢理論根基。

護(hù)士資格考試內(nèi)容涉及面廣，只有全面復(fù)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及臨床內(nèi)、外、婦、兒等科的知識(shí)才能考出好成績(jī)?？忌朐诙虝r(shí)間內(nèi)通過(guò)考試，必須端正態(tài)度、全面復(fù)習(xí)知識(shí)：既要強(qiáng)調(diào)動(dòng)手能力的培養(yǎng)，又不能忽視理論的學(xué)習(xí)；既要重視護(hù)理專業(yè)知識(shí)，又不能忽視護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論。學(xué)校在著重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力的同時(shí)，任不能忽視他們的理論學(xué)習(xí)。這就要求教師在講課時(shí)，一定要重視知識(shí)的傳授，不要錯(cuò)誤地認(rèn)為考生畢業(yè)及資格考試沒(méi)有直接的考試科目而放松對(duì)學(xué)生的要求；另外考生在學(xué)校學(xué)習(xí)及實(shí)習(xí)后的復(fù)習(xí)過(guò)程中，一定要重視基礎(chǔ)和相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)掌握差的基礎(chǔ)和相關(guān)知識(shí)，應(yīng)肯下功夫、多下功夫，做到有的放矢。

本次調(diào)查結(jié)果還顯示，農(nóng)村學(xué)生過(guò)線率明顯高于城鎮(zhèn)學(xué)生，而獨(dú)生子女低于普遍過(guò)線率，說(shuō)明學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度直接影響他們的學(xué)習(xí)效果和成績(jī)。城鎮(zhèn)學(xué)生和獨(dú)生子女家庭條件較好，怕苦怕累、嬌生慣養(yǎng)，經(jīng)常處于一種被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，為改變生活環(huán)境而學(xué)習(xí)的愿望較弱，學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差。因而影響了對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，針對(duì)這種情況學(xué)校應(yīng)想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)他們的責(zé)任感，使其熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，提高資格考試的提高率，為今后的護(hù)理工作準(zhǔn)備有效的“敲門磚”。

我們的調(diào)查結(jié)果顯示考前培訓(xùn)能夠明顯提高過(guò)線率。增加考前培訓(xùn)、進(jìn)行集中、系統(tǒng)的復(fù)習(xí)對(duì)學(xué)生考前知識(shí)的查漏補(bǔ)缺是效果顯著的一種好方法?？记芭嘤?xùn)，可以保證考前學(xué)習(xí)的時(shí)間，尤其對(duì)那些自控能力較差、實(shí)習(xí)工作繁忙的學(xué)生，可以通過(guò)這種有組織的形式幫助他們系統(tǒng)地完成復(fù)習(xí)任務(wù)、保證復(fù)習(xí)的成效。學(xué)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的考前培訓(xùn)，當(dāng)然培訓(xùn)的教師、教材和內(nèi)容選擇都應(yīng)該做到有針對(duì)性，高效率。我們2010年的做法是根據(jù)全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)資格考試護(hù)理學(xué)考試大綱，充分利用全國(guó)護(hù)理學(xué)衛(wèi)生資格考試應(yīng)試指導(dǎo)和中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院等權(quán)威院校編寫的模擬試題，指定各科有經(jīng)驗(yàn)并參加了全國(guó)護(hù)士資格考試師資培訓(xùn)的教師講解相關(guān)內(nèi)容，課時(shí)培訓(xùn)方式以集中講解為主，針對(duì)全國(guó)護(hù)士資格考試涉及知識(shí)面廣、重視基礎(chǔ)理論的特點(diǎn)，根據(jù)大綱中的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行授課，詳細(xì)地講解需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，并依照授課內(nèi)容及復(fù)習(xí)進(jìn)度定期安排考試。參考資料也顯示隨時(shí)了解學(xué)生對(duì)本階段復(fù)習(xí)內(nèi)容的掌握以及教與學(xué)之間的配合，授課教師在講解過(guò)程中及時(shí)解答學(xué)員的疑問(wèn)，可以有效提高過(guò)線率[3]。

另外，還應(yīng)該在考試之前進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，減輕學(xué)生應(yīng)試前的緊張情緒，做到心情輕松、準(zhǔn)備充分的參加考試，從而有效提高考試通過(guò)率。

日前，2011年護(hù)士資格考試的考試大綱已經(jīng)公布，最新考試大綱規(guī)定的考試范圍和科目均有較大變動(dòng)，考試科目改為專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目，改革后的考試內(nèi)容主要按照各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行編寫，打破了原有的內(nèi)、外、婦、兒基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的分類方法，增加了《精神障礙病人的護(hù)理》《生命發(fā)展保健》《中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)》《護(hù)理法規(guī)與護(hù)理管理》《護(hù)理倫理》《人際溝通》等學(xué)科，并且增加了疾病的護(hù)理問(wèn)題和健康教育等板塊，說(shuō)明護(hù)士資格考試在不斷地隨著現(xiàn)代護(hù)理觀念而改變，我們的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和策略也應(yīng)該不斷地跟隨職業(yè)的需求而改變，才能使學(xué)生考試通過(guò)率提高，培養(yǎng)的人才才能滿足護(hù)理職業(yè)崗位的需要。

參考文獻(xiàn)：

1.樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：224-227.

篇2

護(hù)理專業(yè)主要學(xué)什么

護(hù)理專業(yè)主要培養(yǎng)人文、社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)，預(yù)防保健知識(shí)、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理研究等專業(yè)的高級(jí)人才。護(hù)理專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)的迷信知識(shí)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，預(yù)防保健的基木理論.基本知識(shí)和臨床護(hù)理技術(shù)的培養(yǎng)訓(xùn)練，具有對(duì)服務(wù)對(duì)象施行全體護(hù)理系社區(qū)安康服務(wù)的能力。

主要學(xué)習(xí)人文社會(huì)相關(guān)科學(xué)知識(shí)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué).預(yù)防保健基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和臨床護(hù)理技能培訓(xùn)并具備對(duì)客戶買施整體護(hù)埋部門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本能力。主干學(xué)科為倫理學(xué)，心理學(xué)，護(hù)理學(xué)。主要課程有：人體解剖學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、藥物醫(yī)治學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、精神護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。

女生學(xué)護(hù)理專業(yè)怎么樣

相對(duì)女孩子來(lái)說(shuō)護(hù)理學(xué)專業(yè)是一個(gè)穩(wěn)定的專業(yè)，并且很熱門。在大小醫(yī)院護(hù)士都是很重要的一個(gè)崗位，很多崇尚白衣天使的女孩子樂(lè)于從事護(hù)士的行業(yè)。

女生比較細(xì)心，很會(huì)照顧人，更容易成為一個(gè)合格的專業(yè)護(hù)主。在我國(guó)，護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。隨著國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人員的需求激增，“護(hù)士荒〞現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國(guó)醫(yī)學(xué)界面前。

篇3

1．1研究對(duì)象

根據(jù)我院護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)計(jì)劃，隨機(jī)抽取2012級(jí)護(hù)理本科學(xué)生72人為研究對(duì)象，其中男生8人，女生64人，年齡19歲～21歲。將72名學(xué)生隨機(jī)分到6個(gè)模擬病房進(jìn)行授課，其中第1模擬病房～第3模擬病房的學(xué)生36人為觀察組；第4模擬病房～第6模擬病房的學(xué)生36人為對(duì)照組。兩組學(xué)生年齡、性別、所修課程、基礎(chǔ)知識(shí)、入學(xué)成績(jī)、任課教師比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2研究方法

1．2．1授課內(nèi)容

觀察組和對(duì)照組的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作均按我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教程》內(nèi)容進(jìn)行授課，觀察組在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課中融入護(hù)理美學(xué)相關(guān)知識(shí)，對(duì)照組按照原教材內(nèi)容未刻意加入護(hù)理美學(xué)知識(shí)。

1．2．2美學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)

在上實(shí)驗(yàn)課前利用周末和晚上對(duì)觀察組的護(hù)生進(jìn)行美學(xué)基本理論和基本技能的強(qiáng)化訓(xùn)練，具體內(nèi)容包括：①護(hù)理美學(xué)基本原理；②規(guī)范著裝儀表；③規(guī)范行為舉止，包括推治療車、端治療盤、持病歷夾、站姿、坐姿、行姿、蹲姿等訓(xùn)練；④培養(yǎng)語(yǔ)言溝通能力；⑤培養(yǎng)人文關(guān)懷能力。

1．2．3評(píng)價(jià)方法

1．2．3．1理論和操作技能考試成績(jī)

課程結(jié)束后，對(duì)兩組護(hù)生的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論考試成績(jī)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能考核成績(jī)和總成績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)，理論考試采用統(tǒng)一試卷閉卷筆試，滿分70分，由護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室老師集體閱卷；操作技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參照我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，滿分30分，考核內(nèi)容以抽簽形式由學(xué)生隨機(jī)抽取，觀察組和對(duì)照組的授課教師交叉考核。總成績(jī)?yōu)槔碚撜n和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)之和，以平均成績(jī)進(jìn)行比較。

1．2．3．2調(diào)查問(wèn)卷測(cè)評(píng)并結(jié)合本校實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)表，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、語(yǔ)言表達(dá)能力、服務(wù)態(tài)度、審美能力、創(chuàng)新能力、專業(yè)思想、職業(yè)形象。分好、一般、差3個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。問(wèn)卷相隔2周的重測(cè)信度為0．87。共發(fā)放問(wèn)卷72份，有效回收72份，回收率100％。

1．2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組護(hù)生期末考試成績(jī)比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用秩和檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護(hù)生期末考試成績(jī)比較觀察組護(hù)生的理論課成績(jī)、實(shí)驗(yàn)操作技能成績(jī)、總成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力、改善服務(wù)態(tài)度、提高審美能力、提高創(chuàng)新能力、鞏固專業(yè)思想、塑造美好職業(yè)形象方面觀察組護(hù)生的評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

3．1護(hù)理美學(xué)教育是現(xiàn)代護(hù)理教育發(fā)展的需要衛(wèi)生部2005年8月頒布的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要》中指出，要加快護(hù)理教育的教學(xué)改革，在護(hù)理基礎(chǔ)課程設(shè)置中增加社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)方面知識(shí)的比重。護(hù)理美學(xué)作為護(hù)理人文素質(zhì)教育的重要組成部分，對(duì)于提高護(hù)生的人際溝通能力、美學(xué)修養(yǎng)，樹立護(hù)生的職業(yè)形象，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)情感及職業(yè)價(jià)值觀具有至關(guān)重要的作用。加強(qiáng)護(hù)生人文素質(zhì)教育，提高護(hù)生美學(xué)素質(zhì)及人文關(guān)懷能力、培養(yǎng)護(hù)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀及忠實(shí)于護(hù)理事業(yè)的職業(yè)精神是現(xiàn)代護(hù)理教育研究的重要課題，本研究結(jié)果顯示：在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力、改善對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度、提高審美能力、提高創(chuàng)新能力、鞏固專業(yè)思想、塑造美好職業(yè)形象方面觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3．2激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)成績(jī)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程和主干課程，其基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能要求在校護(hù)生和臨床護(hù)士必須熟練掌握，對(duì)照組護(hù)生在上護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作課時(shí)，特別是學(xué)習(xí)鋪床、床上擦浴、晨晚間護(hù)理時(shí)，缺乏學(xué)習(xí)興趣，情緒低落，甚至質(zhì)疑護(hù)理專業(yè)的前途，部分護(hù)生萌發(fā)轉(zhuǎn)專業(yè)的念頭，由于缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力、機(jī)械被動(dòng)地學(xué)習(xí)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，而觀察組將護(hù)理美學(xué)知識(shí)融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，使護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)有了全新的認(rèn)識(shí)，鞏固了護(hù)生的專業(yè)思想，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了護(hù)生的理論成績(jī)和實(shí)驗(yàn)操作技能成績(jī)，結(jié)果顯示觀察組護(hù)生的理論成績(jī)、實(shí)驗(yàn)操作技能成績(jī)和總成績(jī)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

篇4

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理 職業(yè)教育 計(jì)算機(jī)應(yīng)用教學(xué)方法

中圖分類號(hào)：R47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1005-0515（2011）11-023-02

【Abstract】Objective To investigate the clinical care in line with the characteristics, follow the care and discipline of the computer application requirements, different levels of nursing staff to meet the needs of computer teaching methods. Method development of computer teaching systems of care, emphasis on students' basic knowledge of computer education, teaching the use of book knowledge and practical capabilities, focused on training and on-site to explain the combination to raise their interest in learning. Goal: a comprehensive computer integrated to improve the clinical application of nursing skills to meet clinical needs and carry out research and teaching needs.

【Key words】clinical care vocational education teaching methodscomputer applications

引言

隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院的不斷深入，計(jì)算機(jī)應(yīng)用已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)護(hù)理的方方面面，掌握計(jì)算機(jī)信息處理的應(yīng)用技術(shù)成為當(dāng)代護(hù)理人員必備技能。但是，由于種種因素，我國(guó)臨床護(hù)理人員對(duì)計(jì)算機(jī)的應(yīng)用水平相對(duì)滯后，各醫(yī)院對(duì)臨床護(hù)理人員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的教學(xué)現(xiàn)狀與臨床工作中對(duì)護(hù)理人員計(jì)算機(jī)信息處理能力的要求之間存在著一定的差距，給他們的工作和學(xué)習(xí)帶來(lái)了很大的困惑。如何與時(shí)俱進(jìn)，加強(qiáng)臨床護(hù)理技能培訓(xùn)中的計(jì)算機(jī)教學(xué)，使臨床護(hù)理人員掌握更多、更有用的計(jì)算機(jī)相關(guān)知識(shí)，以適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的發(fā)展需求，是一個(gè)值得重視的問(wèn)題。

1 計(jì)算機(jī)在護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用

1.1 護(hù)理信息管理系統(tǒng)

將計(jì)算機(jī)作為先進(jìn)的管理工具廣泛應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量的控制與評(píng)價(jià)，是現(xiàn)代護(hù)理思想、方法和手段的集中體現(xiàn)，是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢(shì)[1]。目前，我國(guó)已有較多醫(yī)院應(yīng)用計(jì)算機(jī)來(lái)開展與護(hù)理有關(guān)的行政和事務(wù)上的管理，他們主要包括護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)[2]、護(hù)理人力資源調(diào)配管理[3]，護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理[4]和護(hù)理部綜合信息管理[5]等。

1.2 護(hù)理病歷輔助管理系統(tǒng)

護(hù)理病歷輔助管理系統(tǒng)是一個(gè)能收集、儲(chǔ)存、處理、接收和及時(shí)交流患者情況的標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理信息的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。通過(guò)它，能規(guī)范化地完成護(hù)理計(jì)劃的制訂、書寫，既能真實(shí)地反映病人的病情，還能實(shí)時(shí)記錄和直觀的反應(yīng)規(guī)范化的整體護(hù)理實(shí)施過(guò)程[6]。

1.3 病房護(hù)士工作站

病房護(hù)士工作站是醫(yī)院信息化建設(shè)中必不可少的重要組成部分[7]。該系統(tǒng)以護(hù)士的日常工作為目標(biāo)，將病人住院期間的個(gè)人信息、診治活動(dòng)、藥品使用、經(jīng)費(fèi)管理等都集中體現(xiàn)在護(hù)士站系統(tǒng)的應(yīng)用中。

1.4 醫(yī)療儀器信息技術(shù)含量的增高

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的滲透，護(hù)理人員使用的許多現(xiàn)代化儀器均由計(jì)算機(jī)自動(dòng)監(jiān)控，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等監(jiān)護(hù)儀器。信息技術(shù)的應(yīng)用，使醫(yī)療儀器的使用信息得到及時(shí)、有效的分析與檢索，使危重病人得到嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)與及時(shí)的救治，為醫(yī)療、科研提供了現(xiàn)代化的服務(wù)。

1.5 遠(yuǎn)程護(hù)理

遠(yuǎn)程護(hù)理是利用遠(yuǎn)程通信技術(shù)、多媒體技術(shù)以及信息技術(shù)傳輸醫(yī)學(xué)信息以進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理和教學(xué)的一門應(yīng)用型學(xué)科，這將是未來(lái)醫(yī)療護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)。

1.6 護(hù)理教育與在職培訓(xùn)

互聯(lián)網(wǎng)提供大量?jī)?nèi)容新、知識(shí)面廣、成本低廉的護(hù)理資訊。與傳統(tǒng)教育形式相比，網(wǎng)絡(luò)教育更經(jīng)濟(jì)、及時(shí)、豐富，將成為未來(lái)獲取知識(shí)的主要途徑。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以利用E-mail、視頻、語(yǔ)音、遠(yuǎn)程控制與遠(yuǎn)程操作等提供在職技術(shù)服務(wù)，跨越時(shí)間、地域、人員限制，提高工作和學(xué)習(xí)效率。

2 臨床護(hù)理人員計(jì)算機(jī)教學(xué)現(xiàn)狀

2.1 認(rèn)識(shí)不足，觀念落后

計(jì)算機(jī)信息學(xué)課程在我國(guó)護(hù)理院校開設(shè)較晚，導(dǎo)致醫(yī)院的大部分臨床護(hù)理人員在計(jì)算機(jī)方面的知識(shí)和觀念都跟不上現(xiàn)代醫(yī)院信息學(xué)發(fā)展的步伐，甚至有部分護(hù)理人員將計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力排斥在自己必須掌握的專業(yè)技能之外，對(duì)信息技術(shù)在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用的重要性缺乏認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)積極性不高。

2.2 計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)匱乏

許多臨床護(hù)理人員特別是高年資護(hù)理人員，由于從未接受過(guò)任何計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育，對(duì)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)的匱乏導(dǎo)致他們?cè)趹?yīng)用計(jì)算機(jī)的過(guò)程中，常常因電腦主機(jī)電源松脫、顯示器未開、網(wǎng)線接觸不良、數(shù)字鍵盤關(guān)閉，大小寫鍵轉(zhuǎn)換等應(yīng)用問(wèn)題作為電腦故障要求計(jì)算機(jī)專業(yè)人員處理，影響日常工作。

2.3 人員素質(zhì)兩極分化嚴(yán)重

醫(yī)院的護(hù)理人員來(lái)至不同地區(qū)和不同院校，計(jì)算機(jī)水平參差不平，很多的護(hù)理人員在計(jì)算機(jī)應(yīng)用方面基礎(chǔ)很差，甚至有些護(hù)理人員在工作前根本沒(méi)有接觸過(guò)計(jì)算機(jī)，更不要說(shuō)運(yùn)用計(jì)算機(jī)了。護(hù)理人員之間的兩極分化，對(duì)計(jì)算機(jī)相關(guān)知識(shí)的需求也有所不同。

2.4 未形成完善的教學(xué)模式，教學(xué)效果不理想

由于受體制、觀念等因素影響，各級(jí)醫(yī)院投入到臨床護(hù)理計(jì)算機(jī)教學(xué)的力量也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的計(jì)算機(jī)再教育也未形成系統(tǒng)的教學(xué)模式，護(hù)理人員只是在工作需要時(shí)被動(dòng)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容也大都限于一些醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用操作，缺乏對(duì)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)理論的系統(tǒng)教學(xué)，教學(xué)方式和學(xué)習(xí)內(nèi)容均簡(jiǎn)單、枯燥、機(jī)械，無(wú)法調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性積極性，故而學(xué)習(xí)的效果也不好。

3 對(duì)臨床護(hù)理人員計(jì)算機(jī)培訓(xùn)教學(xué)方式探討

3.1 制訂系統(tǒng)的護(hù)理計(jì)算機(jī)教材

醫(yī)院的相關(guān)部門應(yīng)針對(duì)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)制訂護(hù)理計(jì)算機(jī)教材與教學(xué)大綱，例如：加大計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)的力度，強(qiáng)調(diào)護(hù)理計(jì)算機(jī)教學(xué)的實(shí)用性和可操作性，拓展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的深度和廣度，增加醫(yī)學(xué)護(hù)理信息的采集與處理知識(shí)和護(hù)理信息系統(tǒng)遠(yuǎn)程應(yīng)用能力的培訓(xùn)等，制訂出一套能滿足護(hù)理人員不同層次需求的應(yīng)用教材。

3.2 集中培訓(xùn)與動(dòng)態(tài)教學(xué)相結(jié)合

醫(yī)院護(hù)理人員人數(shù)眾多，工作繁忙，要想在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)全院護(hù)士的集中培訓(xùn)很不現(xiàn)實(shí)，可考慮對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行計(jì)算機(jī)知識(shí)水平測(cè)試，抽調(diào)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力較強(qiáng)的護(hù)理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，然后讓他們回到各自的部門科室對(duì)本科人員根據(jù)工作需要，進(jìn)行分別幫教培訓(xùn)。同時(shí)，醫(yī)院的計(jì)算機(jī)人員在處理科室的計(jì)算機(jī)應(yīng)用故障時(shí)，還要盡可能將一些相關(guān)的計(jì)算機(jī)的應(yīng)用常識(shí)通俗地講解給現(xiàn)場(chǎng)的護(hù)士。這樣以點(diǎn)帶面，因材施教，盡量做到教學(xué)難度與量度符合不同護(hù)理人員的需求。

3.3 改變觀念，重視計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)

拓寬教學(xué)內(nèi)容，除了根據(jù)他們的專業(yè)特點(diǎn)，讓他們掌握臨床信息系統(tǒng)的日常操作外，還應(yīng)開設(shè)不同的計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)，提高護(hù)理人員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用綜合能力。比如，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)，讓他們了解計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、性能，操作系統(tǒng)的應(yīng)用常規(guī)和功能特點(diǎn)，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的架構(gòu)、傳輸功能，應(yīng)用范圍等，使其能認(rèn)識(shí)和處理日常工作中遇到的計(jì)算機(jī)應(yīng)用小疑難；開展醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)，提高護(hù)理人員處理護(hù)理信息的能力和醫(yī)學(xué)護(hù)理資料的收集整理能力；開展計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)教學(xué)，加深護(hù)理人員對(duì)互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，為護(hù)理人員參加遠(yuǎn)程護(hù)理，遠(yuǎn)程在職培訓(xùn)打好基礎(chǔ)。

3.4 重視師資歷素質(zhì)的提高

參與護(hù)理人員計(jì)算機(jī)教學(xué)的計(jì)算人員除了加強(qiáng)本專業(yè)學(xué)習(xí)外，還應(yīng)該學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)，了解計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用程度和存在的不足，了解學(xué)生在工作中對(duì)計(jì)算機(jī)的實(shí)際需求，并要注重語(yǔ)言藝術(shù)的學(xué)習(xí)，在教學(xué)中，應(yīng)考慮大多數(shù)護(hù)理人員對(duì)計(jì)算機(jī)專業(yè)術(shù)語(yǔ)的認(rèn)知理解程度，盡量以通俗易懂的語(yǔ)言講解計(jì)算機(jī)的專業(yè)知識(shí)，提高教學(xué)質(zhì)量。

我院至1998年始，首先在病區(qū)護(hù)士站開展計(jì)算機(jī)應(yīng)用，經(jīng)過(guò)了三次升級(jí)改造，目前，計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)已涵蓋醫(yī)院的所有部門和工作流程，實(shí)現(xiàn)了以醫(yī)療信息、經(jīng)濟(jì)信息、物流信息、人力資源信息為主線的全過(guò)程、全方位醫(yī)院數(shù)字化管理，基本實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化。在長(zhǎng)達(dá)十多年的信息化實(shí)施工作中，對(duì)全院1000多職工進(jìn)行了分批的計(jì)算機(jī)輪訓(xùn)，其中，僅對(duì)全院700多護(hù)理人員（包括助理護(hù)士），培訓(xùn)人次就在2000人次以上。在對(duì)護(hù)理人員的計(jì)算機(jī)教學(xué)工作中，我深深認(rèn)識(shí)到，在對(duì)臨床護(hù)理人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)培訓(xùn)中，應(yīng)順應(yīng)護(hù)理學(xué)科對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用的發(fā)展需要和學(xué)科特點(diǎn)，不斷更新教學(xué)內(nèi)容，拓寬醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的視野，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求的新型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 張菁 計(jì)算機(jī)機(jī)在我國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用[J] 護(hù)理學(xué)雜志，2003，16（2） 156.

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篇5

1 精神科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的要求

1.1 專業(yè)特點(diǎn)對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的要求：由于精神疾病的特點(diǎn)，要求護(hù)理人員要有全心全意為人民服務(wù)的精神，尊重病人、關(guān)心病人、與病人建立良好的治療關(guān)系以及具有一定的精神科專業(yè)知識(shí)，精通有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)，具有良好的心理素質(zhì)和處理突發(fā)事件的能力及溝通能力.

1.2 要求精神科護(hù)士具備精神疾病相關(guān)知識(shí)：除掌握內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)外，還要求精神科護(hù)士掌握精神醫(yī)學(xué)和精神科護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)，具備豐富的專業(yè)知識(shí)，才能掌握精神病人的特點(diǎn)與病人進(jìn)行有效溝通，了解病人的心理狀況，對(duì)病人進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理、建立新的行為模式、改善其社會(huì)適應(yīng)能力。

1.3 具備處理突發(fā)事件的能力：精神病人常常因受癥狀的影響，往往出現(xiàn)一些不恰當(dāng)?shù)男袨?。病人有自殺、自傷、傷人或暴力等侵犯行為，甚至在大庭廣眾面前做出失態(tài)、幼稚的行為，任意大小便，或出現(xiàn)突發(fā)性攻擊行為等。遇到此類事件時(shí)，要求護(hù)理人員了解病人行為的真正意義，是病態(tài)的表現(xiàn)，是屬于疾病的一部分，而不應(yīng)以社會(huì)規(guī)范中道德標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量病人的一切表現(xiàn)，避免造成病人過(guò)分依賴或退縮。當(dāng)病人行為失控時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)以冷靜、沉著的態(tài)度處理，為病員提供必要的保護(hù)或適當(dāng)?shù)南拗拼胧?。但必須向病人說(shuō)明執(zhí)行制約的目的原因，同時(shí)，態(tài)度要真誠(chéng)、堅(jiān)定，使病人能夠感受到護(hù)士確實(shí)是在幫助他，而不是報(bào)復(fù)或者懲罰。

2 培訓(xùn)內(nèi)容

2.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育：從優(yōu)質(zhì)服務(wù)入手，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于為病人服務(wù)的整個(gè)過(guò)程中，入院接待、臨床護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)各個(gè)環(huán)節(jié)都制定標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)程序和具體要求，并要求護(hù)士熟記在心。由于精神科護(hù)理工作的獨(dú)特性，要求護(hù)士從基礎(chǔ)護(hù)理做起，誠(chéng)心對(duì)待病人及家屬。

2.2 崗位職責(zé)教育：對(duì)護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行每日工作職責(zé)及階段工作職責(zé)教育。每日職責(zé)按工作時(shí)間分段為：晨間護(hù)理、治療巡視、午間護(hù)理、健康教育、晚間護(hù)理等，階段工作職責(zé)教育分段為:每月以科室為單位，根據(jù)病種特點(diǎn)制定特色職責(zé)教育。

2.3 ?？浦R(shí)和護(hù)理技術(shù)操作：精神科護(hù)理學(xué)和三級(jí)理論以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，每月都有計(jì)劃要求，護(hù)士在規(guī)定時(shí)間內(nèi)必須完成學(xué)習(xí)內(nèi)容，護(hù)理部、科室實(shí)行逐級(jí)考核，理論成績(jī)達(dá)到80分，操作考核須達(dá)到85分。

2.4 整體護(hù)理知識(shí)：包括護(hù)理程序、健康教育等內(nèi)容。目的是讓護(hù)士掌握整體護(hù)理的工作方法，樹立以人為本的整體護(hù)理理念，能熟練地對(duì)精神病人進(jìn)行健康教育。

2.5 醫(yī)療法律法規(guī)及各科規(guī)章制度：包括《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)管理辦法》、《護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《精神科護(hù)理制度》、《三查七對(duì)制度》、《交接班制度》、《危重病人搶救及管理制度》等。要求護(hù)士熟練掌握各條款，提高法律意識(shí)，建立依法施護(hù)的觀念，嚴(yán)格遵章守法，在工作環(huán)境中避免醫(yī)療糾紛、護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

3 培訓(xùn)與考核方法

3.1 專人負(fù)責(zé)制：科室選派1名工作能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，專業(yè)知識(shí)全面的高年資護(hù)士專門負(fù)責(zé)護(hù)士的培訓(xùn)考核，協(xié)同護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)士的知識(shí)評(píng)估，做好培訓(xùn)計(jì)劃，按計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行授課、檢查、考核，將護(hù)士考核情況匯總存檔并反饋，做出效果評(píng)價(jià)與分析，并報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

3.2 制定計(jì)劃：對(duì)所有護(hù)士實(shí)行月考核，年度綜合考評(píng)，每年制定培訓(xùn)月計(jì)劃，以及學(xué)分制。

3.3 落實(shí)計(jì)劃：實(shí)行以自學(xué)為主，科室安排授課為輔。授課內(nèi)容嚴(yán)格按計(jì)劃實(shí)施，保證學(xué)員學(xué)習(xí)時(shí)間，并做好學(xué)分記錄管理制。帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)定期抽查學(xué)習(xí)情況。

3.4 考核方法：實(shí)行分層考核。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科護(hù)士考核，護(hù)理部不定時(shí)抽查考核?？己私Y(jié)果實(shí)行獎(jiǎng)懲責(zé)任連帶與科室掛鉤。

3.4.1 護(hù)士長(zhǎng)考核：考核護(hù)士在臨床中運(yùn)用情況、崗位工作質(zhì)量、本人意見(jiàn)反饋等。采用晨會(huì)提問(wèn)、病例分析、健康教育、各班工作質(zhì)量、病人意見(jiàn)反饋、護(hù)理文書書寫、意外事件防范能力等方式進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果實(shí)行百分制記分，記錄存入個(gè)人檔案，上報(bào)護(hù)理部。作為護(hù)士續(xù)聘、轉(zhuǎn)正、獎(jiǎng)懲的參考依據(jù)。

3.4.2 護(hù)理部考核：護(hù)士在1年內(nèi)，每月由護(hù)理部考核1次，不定時(shí)考核。以業(yè)務(wù)知識(shí)、工作能力、責(zé)任心、醫(yī)護(hù)患滿意度考核為主。采用座談、項(xiàng)目抽考等形式進(jìn)行。將考核結(jié)果與科室進(jìn)行綜合評(píng)定。作為護(hù)士續(xù)聘、轉(zhuǎn)正、獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

4 效果評(píng)價(jià)

篇6

1.1中醫(yī)護(hù)生來(lái)源缺乏二中醫(yī)護(hù)理人才的充足是發(fā)展中醫(yī)護(hù)理的關(guān)鍵而中醫(yī)院校又是人才的主要來(lái)源。我院是中醫(yī)醫(yī)院海年來(lái)院實(shí)習(xí)的護(hù)生中幾乎沒(méi)有中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的漢新疆院校近十年中就沒(méi)有培育中醫(yī)護(hù)理人才，而我們?cè)鹤o(hù)理人員都是從西醫(yī)院校畢業(yè)的基本上沒(méi)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，中醫(yī)護(hù)理三基知識(shí)及臨證能力薄弱。

1.2中醫(yī)院校辦學(xué)無(wú)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)定向二目前中醫(yī)院校的護(hù)理專業(yè)辦學(xué)大多數(shù)是定位在中西醫(yī)結(jié)合方向，也就是說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)的同時(shí)也學(xué)習(xí)西醫(yī)的護(hù)理理論、知識(shí)與技能。由于總的學(xué)時(shí)數(shù)不多，為了滿足就業(yè)市場(chǎng)需求適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理工作，中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)時(shí)數(shù)一般受到壓縮這讓學(xué)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)掌握比較淺在一定程度上影響了學(xué)生畢業(yè)后從事中醫(yī)臨床護(hù)理工作的能力。

1.3中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育缺乏系統(tǒng)性二中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育與?？谱o(hù)理崗位教育均缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性、實(shí)用性。如今崖國(guó)各地還缺乏統(tǒng)一的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)認(rèn)證體系洛個(gè)醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)的起點(diǎn)、深度、廣度及課程課目各不相同。有的醫(yī)院把培訓(xùn)、考核的重點(diǎn)放在了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作流程上忽略了中醫(yī)知識(shí)、技能的系統(tǒng)培訓(xùn)造成了護(hù)理人員在開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的時(shí)候缺少理論和技術(shù)的支撐這就形成了護(hù)理人員培訓(xùn)之后只是會(huì)做是不會(huì)運(yùn)用的局面。

二、中醫(yī)護(hù)理教育的發(fā)展展望

隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展疾病譜發(fā)生了變化沐們的養(yǎng)生保健需求越來(lái)越高再加上昂貴的醫(yī)療費(fèi)用等問(wèn)題成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界面臨的焦點(diǎn)與難點(diǎn)。中醫(yī)護(hù)理因其濃厚的人文主義特色古老而又先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)理論簡(jiǎn)單而又實(shí)用的操作技術(shù)歷史久遠(yuǎn)的養(yǎng)生保健方法在現(xiàn)在與將來(lái)的社會(huì)發(fā)展中肩著極大的發(fā)展?jié)摿ΑＴ诤芏嗳缣悄虿『喜Y、老年病、骨傷病、肛腸病、眼病等?？浦校嗅t(yī)護(hù)理的運(yùn)用能夠有寬廣的實(shí)踐前景與發(fā)展空間。同時(shí)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的深入改革與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效開展使中醫(yī)護(hù)理逐漸從醫(yī)院發(fā)展至社區(qū)、家庭充分發(fā)揮其在老年病、‘漫性病、預(yù)防、康復(fù)、保健等方面的作用。

三、作為中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理人員建議：

①高等中醫(yī)院校的護(hù)理學(xué)專業(yè)應(yīng)成立教學(xué)聯(lián)盟洪同改革和發(fā)展中醫(yī)護(hù)理教育，探析培養(yǎng)的目標(biāo)、教育方式、課程設(shè)置、崗前教育內(nèi)容與評(píng)價(jià)體系等。

②各級(jí)中醫(yī)護(hù)理管理機(jī)構(gòu)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)會(huì)應(yīng)充分發(fā)揮行政管理與學(xué)術(shù)帶動(dòng)作用，依據(jù)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的特征與對(duì)護(hù)士知識(shí)、技術(shù)、能力的要求廣泛開展護(hù)理專題研討。

③積極主動(dòng)地參與中醫(yī)藥的立法工作凈取把中醫(yī)護(hù)理的立法工作融入其中制定法規(guī)、規(guī)章與規(guī)范使中醫(yī)護(hù)理事業(yè)能夠向著健康、規(guī)范、科學(xué)、有序的方向發(fā)展。

篇7

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理模式 綜合素質(zhì) 培養(yǎng)

隨著社會(huì)的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理模式已由以疾病為中心的功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理模式。整體護(hù)理是一種全新的護(hù)理觀念，要求以病人為中心，對(duì)病人給予生理、心理、社會(huì)、文化精神等個(gè)方面的護(hù)理。護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)士提出了新的、更高的要求，護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì)，才能為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，所以，在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

1.加強(qiáng)護(hù)士綜合素質(zhì)培養(yǎng)的依據(jù)

1.1 護(hù)理工作的作用日益重要

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理工作在病人康復(fù)過(guò)程中起到的作用越來(lái)越重要，在某些疾病中護(hù)理起到的作用甚至和治療的作用是同等重要的。在以往的觀念中，護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手，護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)。上世紀(jì)70年代美國(guó)醫(yī)學(xué)家恩格爾提出了“生物―心理―社會(huì)”這一新的醫(yī)學(xué)模式，這一新的醫(yī)學(xué)模式，不僅重視病人的疾病本身，而且重視疾病發(fā)生、發(fā)展、治療過(guò)程中病人的心理及社會(huì)因素與疾病的關(guān)系。它的提出將促進(jìn)人們更加深刻地理解疾病與健康的關(guān)系。在這一醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下，人們認(rèn)識(shí)到醫(yī)護(hù)雙方是合作伙伴，護(hù)理工作的方式是對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，這就真實(shí)地體現(xiàn)了護(hù)理工作的重要性。

1.2 護(hù)士的心理特點(diǎn)

護(hù)士正處于青春晚期（17―20歲），心理尚未完全成熟，可塑性強(qiáng)。教師在進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，要抓住這一心理特點(diǎn)，加強(qiáng)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，才有助于護(hù)士擁有豐富的聯(lián)想和向縱深發(fā)展機(jī)會(huì)；才有助于護(hù)士對(duì)問(wèn)題全面、正確的理解和創(chuàng)造性的解決；才有助于護(hù)士智力及非智力的共同提高。這樣既可以滿足她們認(rèn)識(shí)和情感的需要，又可以更好地適應(yīng)以后的工作。

2.更新教育思想轉(zhuǎn)變護(hù)士素質(zhì)教育觀念

回顧護(hù)理教育的實(shí)踐，筆者認(rèn)為在護(hù)士素質(zhì)教育中有三個(gè)誤區(qū)值得注意。第一，護(hù)士素質(zhì)教育簡(jiǎn)單化。把素質(zhì)教育理解成僅僅是開設(shè)一些與素質(zhì)有關(guān)的講座式課程，如護(hù)士的儀表、舉止、語(yǔ)言等。素質(zhì)是一個(gè)內(nèi)涵豐富的概念，簡(jiǎn)而言之，是使知識(shí)和能力充分發(fā)揮作用的品格修養(yǎng)、功底或發(fā)展的身心基礎(chǔ)，從結(jié)構(gòu)上包括思想素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身心素質(zhì)等?？梢?jiàn)護(hù)士素質(zhì)教育是全方位、全時(shí)空的。第二，是護(hù)士素質(zhì)教育片面化。近年來(lái)，在護(hù)士素質(zhì)方面，時(shí)而強(qiáng)調(diào)業(yè)務(wù)素質(zhì)，時(shí)而強(qiáng)調(diào)心理素質(zhì)，把護(hù)士素質(zhì)割裂開來(lái)，以偏概全，以某一方面的素質(zhì)替代人的綜合素質(zhì)。實(shí)質(zhì)上，素質(zhì)是人的體質(zhì)、性格、氣質(zhì)、知識(shí)、品質(zhì)等多種要素的綜合，各要素之間相互依賴，相互制約。因此，如果只重視某方面素質(zhì)的教育，難以培養(yǎng)出較高素質(zhì)的護(hù)理人才。第三，是護(hù)士素質(zhì)教育局限化。考慮學(xué)生的個(gè)性因素較少。學(xué)生各自的特質(zhì)差別很大，入醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)的原因及對(duì)護(hù)理工作的看法迥然不同。因此，在錄取護(hù)士時(shí)，應(yīng)盡量?jī)?yōu)先錄取熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，以穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，提高培養(yǎng)具有良好素質(zhì)的護(hù)理人才的成功率。[3]

3.在護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

3.1 加強(qiáng)思想素質(zhì)的培養(yǎng)

思想素質(zhì)是根本，是當(dāng)前影響護(hù)士發(fā)揮作用的首要因素，因此在護(hù)士素質(zhì)教育中，應(yīng)堅(jiān)持把思想道德教育放在首位。在護(hù)士的兩年理論學(xué)習(xí)期間，注重在護(hù)理教學(xué)中滲透思想品德教育；在傳授知識(shí)培養(yǎng)能力的同時(shí)，培養(yǎng)護(hù)士良好的道德品質(zhì)；不斷加強(qiáng)專業(yè)思想教育。通過(guò)培養(yǎng)，護(hù)士要具備較高的慎獨(dú)精神，正確的道德行為，自愛(ài)、自尊、自律、自強(qiáng)。能夠正視現(xiàn)實(shí)、救死扶傷、廉潔奉公、實(shí)行人道主義。

3.2 加強(qiáng)文化素質(zhì)的培養(yǎng)

護(hù)士除必須掌握護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能外，為適應(yīng)社會(huì)和護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求，還應(yīng)具備一定的文化修養(yǎng)和自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，養(yǎng)成正確的審養(yǎng)觀，培養(yǎng)一定的認(rèn)識(shí)美、欣賞美和創(chuàng)造美的能力。文化素質(zhì)是基礎(chǔ)，提高文化素質(zhì)符合社會(huì)的實(shí)際，有助于護(hù)士形成正確的人生觀、世界觀，提高思維能力、業(yè)務(wù)素質(zhì)。由于護(hù)理專業(yè)的生源主要是初中畢業(yè)生，文化水平偏低，加之中專護(hù)理教育偏重于業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，因此文化素質(zhì)教育一直是護(hù)理教育的薄弱環(huán)節(jié)。護(hù)士的文化基礎(chǔ)不寬厚，限制了今后的發(fā)展，在激烈競(jìng)爭(zhēng)的人才市場(chǎng)處于被動(dòng)地位，發(fā)達(dá)國(guó)家把護(hù)理教育放在大學(xué)進(jìn)行是很有道理的。我國(guó)的國(guó)情決定了護(hù)理教育不可能在短期內(nèi)全部納入高等教育，因此，對(duì)護(hù)理專業(yè)應(yīng)增加文化基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)?？筛鶕?jù)學(xué)業(yè)生的不同層次，開設(shè)文學(xué)寫作、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、美學(xué)等課程，采取第一課堂與第二課堂相結(jié)合，授課與實(shí)踐相結(jié)合的方法，搞好護(hù)理專業(yè)的文化建設(shè)，在有限的條件下，使學(xué)生文化素質(zhì)有一定提高。

3.3 加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

南丁格爾說(shuō)：“護(hù)理是科學(xué)與技術(shù)的結(jié)合”。現(xiàn)代護(hù)理專家說(shuō)：“護(hù)理是科學(xué)、藝術(shù)與愛(ài)心的結(jié)合”。護(hù)理的藝術(shù)性，在于護(hù)士通過(guò)自己的形象表現(xiàn)出專業(yè)的獨(dú)特的美。所以，護(hù)士只有對(duì)護(hù)理本身不斷地學(xué)習(xí)、練習(xí)、領(lǐng)悟、尊重和理解，才可能不斷地豐富、完善自我，從而在社會(huì)中樹立白衣天使的美好形象。

3.4 加強(qiáng)身心素質(zhì)的培養(yǎng)。

加強(qiáng)身體素質(zhì)的培養(yǎng)。護(hù)理工作是一項(xiàng)復(fù)雜、繁瑣、特殊的工作，這就要求護(hù)士具備健全的體魄，精力充沛。所以要鼓勵(lì)她們積極參加體育鍛煉，提供健康的食譜，追求合理的營(yíng)養(yǎng)，并積極開展健美操、韻律操等的運(yùn)動(dòng)與比賽。另外還要護(hù)士嚴(yán)格遵守作息時(shí)間，規(guī)律生活，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。

4.加強(qiáng)護(hù)士綜合素質(zhì)培養(yǎng)需要注意的問(wèn)題

護(hù)士的綜合素質(zhì)涉及的范圍十分廣泛，如何在護(hù)士的心理不成熟，在校學(xué)習(xí)時(shí)間短的客觀條件下加強(qiáng)護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。雖然筆者在教學(xué)中收到一定效果，但還需深入探討，還要注意一些問(wèn)題

4.1 加強(qiáng)護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)要抓住她們的心理特點(diǎn)，采取循序漸進(jìn)的方法，貫穿護(hù)理教學(xué)過(guò)程。首先，可以通過(guò)觀看錄像、醫(yī)院實(shí)習(xí)等讓她們切身感受一下護(hù)士素質(zhì)的美與重要性。其次，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高她們對(duì)護(hù)士素質(zhì)的認(rèn)識(shí)。最后，讓她們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中不斷練習(xí)，讓這些素質(zhì)逐漸具備在自己身上。

4.2 加強(qiáng)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)要注重采用誘導(dǎo)的方式。教師作為知識(shí)傳授的主體，尤其是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師，與學(xué)生接觸時(shí)間最長(zhǎng)，她們良好的素質(zhì)最能誘導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生美感，進(jìn)而不自覺(jué)模仿，從而起到事半功倍的效果，教師的模范誘導(dǎo)作用是不容忽略的。

參考文獻(xiàn):

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[4]馬培芳.美育基礎(chǔ)知識(shí)[M].甘肅：蘭州大學(xué)出版社，1991.8.

篇8

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理從業(yè)人員；科研能力；問(wèn)題；主客觀因素

隨著社會(huì)的發(fā)展，護(hù)理科學(xué)研究作為護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要組成部分，近年來(lái)越來(lái)越受到重視并取得一定的成果，對(duì)護(hù)理學(xué)的發(fā)展起著推動(dòng)作用。由于廣大護(hù)理工作者的不懈努力，促進(jìn)了國(guó)內(nèi)護(hù)理科研的發(fā)展。但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，仍有較大差距。因此，探究如何提高護(hù)理人員的科研工作，加快護(hù)理隊(duì)伍科研能力的建設(shè)成為一種必要。只有護(hù)理人員科研能力提高了，才能為人類的健康提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1 影響護(hù)理從業(yè)人員科研能力的主客觀因素

1.1 護(hù)理從業(yè)人員的職業(yè)價(jià)值觀和工作滿意度 有研究認(rèn)為，護(hù)理人員的職業(yè)價(jià)值觀與其科研能力之間存在正相關(guān)關(guān)系。而護(hù)理人員的職業(yè)價(jià)值觀對(duì)其科研能力的影響程度不大。同時(shí)，滿意度反應(yīng)的是一種工作態(tài)度。一個(gè)人的工作滿意度水平高，其工作積極性就高。護(hù)理人員的工作滿意度與其科研能力之間存在正相關(guān)關(guān)系，這說(shuō)明護(hù)理人員的工作滿意度是影響其科研能力的一個(gè)因素。

1.2 護(hù)理從業(yè)人員的職稱和教育程度 不同職稱護(hù)理人員的科研能力不同。主任護(hù)師的寫作知識(shí)水平高于護(hù)師和主管護(hù)師，護(hù)師和主管護(hù)師的寫作知識(shí)水平高于護(hù)士；主任護(hù)師的科研基礎(chǔ)知識(shí)高于護(hù)士，主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師組間科研基礎(chǔ)知識(shí)無(wú)差別。不同職稱護(hù)理人員科研能力有差別，高級(jí)職稱的護(hù)理人員較中初級(jí)職稱的護(hù)理人員有非常豐富的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，其科研能力相對(duì)較高。在教育程度方面，教育層次偏低是影響護(hù)理人員專業(yè)發(fā)展能力的重要原因之一。我國(guó)護(hù)理教育水平相對(duì)比較滯后，護(hù)理教育長(zhǎng)期以中等專業(yè)教育為主體。由于我國(guó)護(hù)理人員教育起點(diǎn)低，導(dǎo)致其科研能力較低。教育程度對(duì)護(hù)理人員科研能力有影響，在各種影響因素中居第二位，除大專和本科學(xué)歷護(hù)理人員的科研能力及各維度得分無(wú)差異外，其他各學(xué)歷組間護(hù)理人員的科研能力及各維度均有差異。因此，護(hù)理教育應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)，強(qiáng)化和促進(jìn)護(hù)理人員知識(shí)的更新，加快護(hù)理師資隊(duì)伍的培養(yǎng)。

1.3 護(hù)理從業(yè)人員的培訓(xùn)機(jī)會(huì) 參與過(guò)不同培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的護(hù)理人員其科研水平不同，通常接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多的護(hù)理人員科研能力高于接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少的護(hù)理人員。由于多數(shù)護(hù)理人員未接受過(guò)正規(guī)的科研教育，很多護(hù)理人員的科研知識(shí)大都是在進(jìn)行科研活動(dòng)的過(guò)程中學(xué)到，所以需要專門的科研培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。醫(yī)院應(yīng)該有計(jì)劃地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)護(hù)理科研知識(shí)和技能的培訓(xùn)，聘請(qǐng)有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)護(hù)師對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行科研培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的科研能力。

1.4 護(hù)理從業(yè)人員的支持環(huán)境 支持主要指來(lái)自家庭和醫(yī)院，其中家庭支持主要指愛(ài)人的支持；而醫(yī)院的支持主要指醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及其他醫(yī)務(wù)工作者的支持。

1.5 護(hù)理從業(yè)人員的科研時(shí)間 時(shí)間和精力是困擾護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)研究的障礙，是影響護(hù)理人員科研水平的原因之一。由于護(hù)理工作是一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，很多護(hù)士忙于工作，沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行科學(xué)研究工作。科研時(shí)間的多少影響護(hù)理人員的科研能力，只有擁有充沛的時(shí)間，護(hù)理人員才有精力對(duì)問(wèn)題進(jìn)行思考，才有時(shí)間進(jìn)行資料查閱分析和研究。因此，醫(yī)院應(yīng)給予護(hù)理人員適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行科學(xué)研究活動(dòng)的時(shí)間，以提高護(hù)理人員的科研能力。

2 我國(guó)護(hù)理科研現(xiàn)存問(wèn)題

2.1 護(hù)理科研范圍不夠廣泛。我國(guó)護(hù)理學(xué)研究的范圍多局限于醫(yī)院中，未深入社會(huì)、家庭中去，內(nèi)容也以?？谱o(hù)理為主。心理護(hù)理，人文護(hù)理等的研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，很多護(hù)理成果都停留在借鑒國(guó)外護(hù)理的基礎(chǔ)上。在具體問(wèn)題方面的研究不夠深入，無(wú)具體詳盡的內(nèi)容。由于護(hù)理人員人文科學(xué)知識(shí)的潰乏，加之護(hù)理人員查新意識(shí)淡薄，所研究的內(nèi)容，更談不上創(chuàng)新性。總之由于我國(guó)護(hù)理科研研究?jī)?nèi)容不夠廣闊，使我國(guó)護(hù)理科研的發(fā)展相對(duì)緩慢。

2.2 護(hù)理科研的科學(xué)性不強(qiáng)。我國(guó)的護(hù)理研究取得了巨大進(jìn)步，但從研究方法上講，國(guó)內(nèi)護(hù)理文獻(xiàn)中前瞻性的研究文章仍然較少；在研究設(shè)計(jì)上，選用量性研究方法的多，并以調(diào)查法為多見(jiàn)，而質(zhì)性研究方法采用較少；在科研的思路方面，只停留在解決問(wèn)題的階段，未上升到研究的臺(tái)階。

2.3 科研成果不能及時(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。護(hù)理科研的最終目的是為了指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，但現(xiàn)實(shí)中，護(hù)理研究成果在臨床護(hù)理實(shí)踐中推廣困難，在實(shí)際的臨床工作中很少得到應(yīng)用。除了護(hù)士沒(méi)有權(quán)力更新護(hù)理常規(guī)或技術(shù)操作規(guī)程外，護(hù)理研究可信度不高。我國(guó)護(hù)理有些研究成果的科學(xué)性相對(duì)較低，影響臨床應(yīng)用。同時(shí)，護(hù)理人員缺乏科研意識(shí)和信息意識(shí)，導(dǎo)致研究成果無(wú)人及時(shí)發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用。

3 推動(dòng)護(hù)理從業(yè)人員科研發(fā)展前景

3.1 護(hù)理研究更具科學(xué)性。隨著護(hù)士學(xué)歷水平的提高，繼續(xù)教育不斷深入，這將有利于推動(dòng)護(hù)理科研事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理研究的方法及手段將趨于多樣化、多方法、多手段。護(hù)理科研成果將廣泛進(jìn)行交流。

3.2 護(hù)理科研領(lǐng)域不斷拓寬。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作的范圍已經(jīng)由單純的護(hù)理疾病擴(kuò)展到護(hù)理社會(huì)的人，醫(yī)療護(hù)理擴(kuò)展為醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理。

3.3 護(hù)理研究的方法將進(jìn)一步完善。隨機(jī)臨床試驗(yàn)的概念在目前的護(hù)理研究領(lǐng)域也廣被國(guó)內(nèi)外的研究者所重視，將會(huì)有較快的發(fā)展。質(zhì)性研究的應(yīng)用將更趨完善和成熟，是以研究者本人作為研究工具。

3.4 擁有一批高素質(zhì)的護(hù)理科研隊(duì)伍。護(hù)理學(xué)科需要應(yīng)用科學(xué)研究促進(jìn)專業(yè)的發(fā)展，隨著護(hù)理教育的發(fā)展，未來(lái)我國(guó)將擁有一批具有科研能力和科研素質(zhì)的綜合護(hù)理人員。高等護(hù)理人才的培養(yǎng)是促進(jìn)護(hù)理科研發(fā)展的主要因素。

參考文獻(xiàn)

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關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);項(xiàng)目教學(xué)法;信息傳播模型;實(shí)踐

隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，人們對(duì)于健康的需求水平逐漸提高。護(hù)理專業(yè)人才，不僅需要扎實(shí)的理論與技能基礎(chǔ)，還應(yīng)該具備較高的人文溝通與綜合處理問(wèn)題的職業(yè)能力。傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，改革勢(shì)在必行。我院一直積極探討職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式，努力踐行護(hù)理專業(yè)課程的教學(xué)改革。項(xiàng)目教學(xué)法日前也已經(jīng)在護(hù)理專業(yè)主干課程中進(jìn)行了試點(diǎn)與推進(jìn)。我們?cè)凇痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》項(xiàng)目教學(xué)法的改革與應(yīng)用過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，進(jìn)行如下的思考與探討。

1基于信息傳播模型的項(xiàng)目教學(xué)法是職業(yè)教育教學(xué)改革的有效嘗試

1．1傳統(tǒng)課堂的信息傳播內(nèi)涵

信息傳播模型認(rèn)為，信息的傳播有四個(gè)要素:信源、信息、通道、接收者。根據(jù)認(rèn)知心理學(xué)的理論，學(xué)習(xí)的過(guò)程可以概括為“知識(shí)傳遞”、“知識(shí)內(nèi)化”兩個(gè)過(guò)程［1］。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)過(guò)程:信源(課程知識(shí)點(diǎn))經(jīng)過(guò)教師的加工理解，進(jìn)行信息編碼，經(jīng)過(guò)通道(學(xué)生的聽、看等途徑)，進(jìn)行二次的編碼綜合，還原為學(xué)習(xí)到的信息成果。通過(guò)信息傳播的過(guò)程，我們可以發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)課堂的兩大弊端:一是信息傳播過(guò)程中，教師的信息理解偏差、學(xué)生的堂上關(guān)注度及紀(jì)律等要素，都能成為知識(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中的干擾信息。根據(jù)香農(nóng)的信息傳播模型［2］，信息在傳播過(guò)程中，會(huì)受到噪音信號(hào)的干擾，影響信息傳播的效果。二是，傳統(tǒng)課堂的傳播方式為“教師學(xué)生”單向傳播，限制了學(xué)生的主觀創(chuàng)造性。

1．2基于信息傳播模型的項(xiàng)目教學(xué)法，能有效的翻轉(zhuǎn)課堂

項(xiàng)目教學(xué)法是以“項(xiàng)目為驅(qū)動(dòng)、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的一種教學(xué)方法，萌芽于歐洲的勞動(dòng)教育思想，最早的雛形是18世紀(jì)歐洲的工讀教育和19世紀(jì)美國(guó)的合作教育，經(jīng)過(guò)發(fā)展到20世紀(jì)中后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。2001年，“項(xiàng)目教學(xué)法”被引入我國(guó)［3］，主要是以“項(xiàng)目”的形式進(jìn)行教學(xué)。它改變了傳統(tǒng)的“教師為主導(dǎo)”的講授式，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合設(shè)計(jì)，轉(zhuǎn)化為“項(xiàng)目”。從信息傳播視角，項(xiàng)目教學(xué)法優(yōu)勢(shì)在于:一是降低信息傳播過(guò)程中的錯(cuò)誤信號(hào)(噪音)干擾。改變傳統(tǒng)的堂上“知識(shí)傳遞”、堂外“知識(shí)內(nèi)化”的過(guò)程。課前“知識(shí)傳遞”、課上“知識(shí)內(nèi)化”。學(xué)習(xí)的第一步是先主動(dòng)獲取信息，信源又是規(guī)范的視頻與直接資源，可以避免教師編碼偏差及堂上紀(jì)律等要素造成的師生噪音干擾，提高了知識(shí)傳遞的質(zhì)量。二是，將信息的傳播拓展為雙向循環(huán)過(guò)程，突出了學(xué)生學(xué)習(xí)主體的地位，堂上討論體驗(yàn)式的“知識(shí)內(nèi)化”，也更有利于相互的啟發(fā)與知識(shí)吸收。可以說(shuō)，根據(jù)信息傳播模型原理，利用項(xiàng)目教學(xué)法，能有效的實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力與信息(知識(shí))傳播的有效性，是職業(yè)教育教學(xué)改革值得嘗試的一種途徑。

2項(xiàng)目教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的設(shè)想與實(shí)踐

2．1《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的課程地位與性質(zhì)

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)一門必修課，屬于職業(yè)能力課程。本課程的主要任務(wù)是使學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)及護(hù)理實(shí)踐技能。它承接著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與護(hù)理專業(yè)課程，開設(shè)于護(hù)理專業(yè)第二學(xué)期，是臨床各專科護(hù)理課程的基礎(chǔ)與橋梁。在護(hù)理教育課程體系中，有著舉足輕重的地位?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)涵蓋兩方面的意義，基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)與護(hù)理技能的訓(xùn)練［4］，所以從課程性質(zhì)上來(lái)說(shuō)，我們一般將它界定為理實(shí)一體課。

2．2我院《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》項(xiàng)目化教學(xué)組織

本院自去年開始，為滿足教師對(duì)項(xiàng)目化教學(xué)改革的需求，先后派出骨干教師外出系統(tǒng)性學(xué)習(xí)了項(xiàng)目化教學(xué)方法理論，并將專家請(qǐng)進(jìn)校園，開展全院性項(xiàng)目教學(xué)法培訓(xùn)。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為全院第一批項(xiàng)目化教學(xué)改革課程，在去年與今年的上半年，通過(guò)教研組老師的討論與修改，基本完成了項(xiàng)目教學(xué)法的項(xiàng)目重組與內(nèi)容設(shè)計(jì)，并在對(duì)口護(hù)理班進(jìn)行了教學(xué)改革實(shí)踐。2．2．1內(nèi)容組織重新整合的項(xiàng)目教學(xué)法，以闌尾炎、股骨頸骨折、肺心病、糖尿病、宮外孕、貧血、顱腦損傷、小兒腹瀉等病例情境將常用護(hù)理技能與急救技術(shù)進(jìn)行貫穿。共整合出11個(gè)模塊(見(jiàn)表1)與子項(xiàng)目若干(見(jiàn)表2)。2．2．2教學(xué)形式以項(xiàng)目一子項(xiàng)目3《運(yùn)送法》為例，教學(xué)過(guò)程:(1)教師通過(guò)超星學(xué)習(xí)通APP在班級(jí)群里推送《運(yùn)送法》課件與微課視頻及任務(wù)導(dǎo)學(xué)單，讓學(xué)生觀看自學(xué)。(2)學(xué)生以組為單位參照導(dǎo)學(xué)單進(jìn)行學(xué)習(xí)與練習(xí)體驗(yàn)(理論學(xué)習(xí)運(yùn)用學(xué)院圖書館與教師網(wǎng)絡(luò)微課資源;練習(xí)以組為單位，運(yùn)用了本人前期課題建立的開放式實(shí)訓(xùn)中心資源)。(3)通過(guò)課前的準(zhǔn)備，學(xué)生基本掌握了《運(yùn)送法》的操作，課堂上，將運(yùn)送法分解為三個(gè)板塊:運(yùn)送前的與患者溝通交流、運(yùn)送前的各種準(zhǔn)備、運(yùn)送操作。分別小組情境展示三個(gè)板塊操作情景劇—小組間討論與互評(píng)—教師指導(dǎo)及結(jié)合掌握程度的技能規(guī)范。(4)分組規(guī)范性體驗(yàn)與技能完善練習(xí)。(5)情景劇評(píng)比形式，檢測(cè)技能掌握度。

3項(xiàng)目教學(xué)法引入《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程中的有效性

3．1提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性

項(xiàng)目教學(xué)法的開展，以學(xué)生為主導(dǎo)，以項(xiàng)目任務(wù)為載體，學(xué)生分組課前根據(jù)任務(wù)自學(xué)準(zhǔn)備，課上結(jié)合項(xiàng)目情境進(jìn)行角色模擬等展示，然后學(xué)生討論，教師在整個(gè)過(guò)程中起著指導(dǎo)的作用。這種先自學(xué)后授課［5］的教學(xué)形式，以學(xué)生先行體驗(yàn)為主，學(xué)生既是信息的接收者，也是信源的構(gòu)建者，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)自主性的提高。

3．2提高了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力

項(xiàng)目教學(xué)法以“學(xué)習(xí)－實(shí)踐－創(chuàng)新”為主線［6］，堅(jiān)持實(shí)踐能力為本位，以職業(yè)性情境為載體，讓學(xué)生在做中學(xué)、在體驗(yàn)中探究、在探究中創(chuàng)新，自我分析與解決任務(wù)學(xué)習(xí)中碰到的問(wèn)題，自我的思考結(jié)合教師的指導(dǎo)，摒除了堂上關(guān)注度、紀(jì)律等要素的噪音干擾，比單純性教師講授更有效。

3．3豐富了課堂形式、活躍了課堂氛圍

將授課內(nèi)容整合到職業(yè)情境中，通過(guò)學(xué)生自學(xué)，在課堂上展示學(xué)習(xí)的效果并討論，這過(guò)程中用到的諸如情境模擬表演、小組式討論等方法，改變了傳統(tǒng)職業(yè)教育課堂氛圍差、教學(xué)效果不佳的現(xiàn)狀。“學(xué)、找、演、看、想、聽、議、做”的過(guò)程中，將學(xué)生變?yōu)檎n堂的主人，提高了課堂的有效性與互動(dòng)性。

3．4強(qiáng)化了職業(yè)實(shí)踐

有別于傳統(tǒng)課堂的“老師講授－操作演示－學(xué)生模擬練習(xí)”形式，項(xiàng)目化教學(xué)法以“會(huì)做”、“解決問(wèn)題”為最終落腳點(diǎn)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，符合《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程性質(zhì)要求，強(qiáng)化了動(dòng)手能力，提高了職業(yè)實(shí)踐教學(xué)效果。

3．5有利于教學(xué)相長(zhǎng)

在課堂討論與教師指導(dǎo)過(guò)程中，學(xué)生結(jié)合自己的體驗(yàn)提出的問(wèn)題與視角，并不是每位老師都可以預(yù)期的。作為項(xiàng)目化教學(xué)的指導(dǎo)老師，必須不斷的豐富自己專業(yè)與相關(guān)知識(shí)，提高課堂信息傳播的有效性，對(duì)教師的自我發(fā)展，也起到了促進(jìn)的作用。

4實(shí)踐中的問(wèn)題與對(duì)策

4．1問(wèn)題

在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》項(xiàng)目化教學(xué)改革過(guò)程中，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。(1)項(xiàng)目化教學(xué)，將理論知識(shí)整合融入到項(xiàng)目的設(shè)計(jì)中，以學(xué)生“做中學(xué)”為主旨，特別適合《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中單一實(shí)操項(xiàng)目?？墒?，用幾個(gè)項(xiàng)目貫穿整個(gè)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》所有的理論知識(shí)點(diǎn)，很難做到，勢(shì)必影響諸如危重病人的病情觀察、生命體征等理論知識(shí)的系統(tǒng)性。(2)結(jié)合職業(yè)教育學(xué)生的學(xué)情，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》應(yīng)用項(xiàng)目化教學(xué)，需要學(xué)生課前準(zhǔn)備的知識(shí)與技能要求較高，學(xué)生必須具有一定的主動(dòng)性、自學(xué)能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作等綜合能力，才能取得預(yù)期的教學(xué)效果。我們?cè)诮虒W(xué)改革中發(fā)現(xiàn)，有部分學(xué)生自學(xué)能力欠佳，學(xué)習(xí)較為吃力。(3)一個(gè)項(xiàng)目的課堂組織與完成，需要同學(xué)課前的大量自學(xué)與準(zhǔn)備，也需要課堂上的因勢(shì)利導(dǎo)及課后的指導(dǎo)延伸。這對(duì)教師的能力要求也很高。(4)由于護(hù)理技能操作與工學(xué)實(shí)踐有一定的區(qū)別，護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是人而非機(jī)械，這就要求《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)，學(xué)生不但生會(huì)做，而且要做規(guī)范，還需要做的讓患者滿意。這里面涉及到復(fù)雜的人文護(hù)理與評(píng)判性思維的方法。有些項(xiàng)目，傳統(tǒng)的兩學(xué)時(shí)無(wú)法完成，要保障項(xiàng)目教學(xué)法的實(shí)效而非走過(guò)場(chǎng)，還需要學(xué)時(shí)的調(diào)整。

4．2對(duì)策與思考

(1)提高認(rèn)識(shí)在項(xiàng)目化教學(xué)改革推進(jìn)過(guò)程中，也有很多爭(zhēng)議:有些老師是唯項(xiàng)目教學(xué)論，認(rèn)為項(xiàng)目化教學(xué)是改變目前職業(yè)教育瓶頸問(wèn)題的萬(wàn)能良藥;有些老師與同學(xué)則是反對(duì)項(xiàng)目化教學(xué)，認(rèn)為這種教學(xué)不利于醫(yī)學(xué)教學(xué)的規(guī)范性與嚴(yán)謹(jǐn)性。其實(shí)，項(xiàng)目化教學(xué)只是一種教學(xué)方法與理念，它為我們職業(yè)教育提供了一個(gè)新的思路。作為一線教師，首先要善于接受新的方法，把它與自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)很好的磨合、與多種教學(xué)方法靈活的整合，做到真正的“以教促改”。(2)注重團(tuán)隊(duì)的協(xié)作項(xiàng)目化教學(xué)改革，需要老師以團(tuán)隊(duì)的力量對(duì)課程進(jìn)行整體的設(shè)計(jì);在教學(xué)過(guò)程中，要老師與同學(xué)的集體智慧去不斷完善。(3)整體設(shè)計(jì)做到一門課程的項(xiàng)目化教學(xué)改革，需要從課程自身、課程與專業(yè)其他課程銜接等角度整體設(shè)計(jì)，比如改變傳統(tǒng)的授課組織形式、課時(shí)分配及授課時(shí)間等等。(4)素養(yǎng)提升項(xiàng)目化教學(xué)改革，對(duì)學(xué)生與教師的學(xué)習(xí)能力、知識(shí)儲(chǔ)備、人文素養(yǎng)都是一個(gè)挑戰(zhàn)。學(xué)生需要在項(xiàng)目化教學(xué)改革中不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方式與方法;教師需要在項(xiàng)目化教學(xué)改革中提升自己專業(yè)素養(yǎng)，更好的指導(dǎo)項(xiàng)目的開展。(5)，靈活運(yùn)用項(xiàng)目化教學(xué)改革，并不是對(duì)其他教學(xué)方法的否定，我們?cè)趯?shí)踐中，可以靈活運(yùn)用各種方法的優(yōu)勢(shì)，展開任務(wù)教學(xué)。比如，有些理論知識(shí)，我們可以結(jié)合講授與PBL，來(lái)保證理論的系統(tǒng)性;有些操作，堂上情景表演可能觀看效果不強(qiáng)，甚至由于同學(xué)操作的不規(guī)范性，可能會(huì)起到誤導(dǎo)作用，那我們就可以結(jié)合目前的在線教學(xué)APP及同學(xué)都有的移動(dòng)手機(jī)，將同學(xué)自己的操作轉(zhuǎn)為視頻，利用多媒體形式堂上展示，保障了操作的可視性與討論規(guī)范的及效性。

5總結(jié)

篇10

【摘要】目的：觀察探究式學(xué)習(xí)法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的作用。方法：隨機(jī)將07、08級(jí)專升本護(hù)理學(xué)生60名分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班2個(gè)班各30名，對(duì)照班按課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行正常的教學(xué)，實(shí)驗(yàn)班在此基礎(chǔ)上加以探究式學(xué)習(xí)法教學(xué)模式。結(jié)果：兩班在學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新實(shí)踐、研究能力及總分上有差異(P

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科護(hù)理學(xué)；護(hù)理教學(xué)；探究式學(xué)習(xí)法

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B文章編號(hào)：1004-7484（2012）-05-1032-02探究式學(xué)習(xí)法也稱為“課題式學(xué)習(xí)”、“專題學(xué)習(xí)”［1］，是目前教育界推崇的旨在發(fā)揮學(xué)習(xí)者主觀能動(dòng)性的學(xué)習(xí)方法［2］。探究式學(xué)習(xí)法有利于改變傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)模式，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的積極性，激發(fā)其主動(dòng)探索、勤于鉆研的精神，發(fā)掘?qū)W(xué)習(xí)的興趣和潛能，達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果，同時(shí)亦可提升任課教學(xué)老師的自身素質(zhì)。其以發(fā)展思維為目標(biāo)，以學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)為內(nèi)容，以再發(fā)現(xiàn)為學(xué)習(xí)方法［3］。我院2009年9月-2009年12月，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中開展了探究式學(xué)習(xí)法及綜合訓(xùn)練的教學(xué)活動(dòng)，本文將實(shí)施過(guò)程與初步成效總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)將在我院07、08級(jí)專升本護(hù)理專業(yè)學(xué)生60名分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班2個(gè)班。實(shí)驗(yàn)班30人，年齡18-20歲，均為女性。對(duì)照班30人，年齡18-20歲，均為女性。兩班入校成績(jī)、課程設(shè)置、師資配置均無(wú)差別。

1.2方法：對(duì)照班按課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行正常的教學(xué)，實(shí)驗(yàn)班在此基礎(chǔ)上加以探究式學(xué)習(xí)法及綜合訓(xùn)練教學(xué)模式。操作方法如下：①準(zhǔn)備階段。對(duì)實(shí)驗(yàn)班護(hù)生及參與探究式學(xué)習(xí)法的老師進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)法和相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并對(duì)科學(xué)研究基本步驟開展專題講座，分別召開指導(dǎo)老師及學(xué)生小組會(huì)議，以明確對(duì)學(xué)生的要求和指導(dǎo)老師的責(zé)任。②成立課題研究小組。在護(hù)生和指導(dǎo)老師了解并掌握了一定的探究式學(xué)習(xí)法和相關(guān)知識(shí)后，成立探究式學(xué)習(xí)法小組，每班5組，每組6人。③制訂研究計(jì)劃。在探究式學(xué)習(xí)法過(guò)程中始終堅(jiān)持以“學(xué)生自主”的原則，循序漸進(jìn)的引導(dǎo)學(xué)生誘發(fā)他們對(duì)研究問(wèn)題的興趣，師生共同選取并確定《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程的《血液科護(hù)理》教學(xué)內(nèi)容為課題研究。護(hù)生在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行課題研究方案的設(shè)計(jì)，并制訂計(jì)劃表。計(jì)劃制訂后，指導(dǎo)老師對(duì)學(xué)生設(shè)計(jì)的研究方案進(jìn)行論證，提出修改意見(jiàn)。④課題研究實(shí)施。指導(dǎo)教師與學(xué)生定期或不定期開會(huì)，討論和交流在課題研究中存在的問(wèn)題，引導(dǎo)護(hù)生采用查閱文獻(xiàn)、上網(wǎng)檢索等方式收集資料，獲得研究資料或數(shù)據(jù)，并在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下對(duì)資料、數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、整理和分析，最后得出結(jié)論，撰寫研究報(bào)告和論文。課題研究實(shí)施過(guò)程中，指導(dǎo)老師及時(shí)了解課題活動(dòng)情況，并提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)07、08級(jí)護(hù)生實(shí)施探究式學(xué)習(xí)法，教學(xué)前后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并采用調(diào)查問(wèn)卷法對(duì)兩班教學(xué)效果進(jìn)行比較。問(wèn)卷參考相關(guān)科研論文［4］自行設(shè)計(jì)，其中，自學(xué)能力、協(xié)作精神各3項(xiàng)；學(xué)習(xí)興趣、溝通交流、創(chuàng)新實(shí)踐各4項(xiàng)，研究能力為12項(xiàng)；每選1項(xiàng)為2分，共計(jì)100分。85-100分為優(yōu)秀、70-84為良好、60-69為合格、59分以下為不合格。該問(wèn)卷經(jīng)相關(guān)專家審定，效度合理，另外預(yù)實(shí)驗(yàn)中測(cè)得其Cronbach，α值為0.826，證明信度可靠。

1.4數(shù)據(jù)處理：應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行均數(shù)t檢驗(yàn)，P

2.1兩班學(xué)習(xí)情況調(diào)查結(jié)果比較，具體數(shù)據(jù)，（見(jiàn)表1）。

表1兩班學(xué)習(xí)情況調(diào)查結(jié)果比較(χ±s，分)

班別例數(shù) 學(xué)習(xí)興趣 自學(xué)能力溝通交流協(xié)作精神創(chuàng)新實(shí)踐研究能力總分實(shí)驗(yàn)班30 8.77±3.157.91±2.859.76±2.978.36±2.198.74±2.3735.85±7.7779.26±10.70對(duì)照班30 7.05±4.216.12±2.688.21±3.116.15±2.407.08±3.1930.11±9.6170.32±12.47由上表可見(jiàn)，兩班在創(chuàng)新實(shí)踐、學(xué)習(xí)興趣、研究能力及總分上有差異（P

2.2學(xué)生對(duì)探究式學(xué)習(xí)法及綜合訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)價(jià)結(jié)果，具體數(shù)據(jù)，（見(jiàn)表2），2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

表2學(xué)生探究式學(xué)習(xí)法實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)價(jià)結(jié)果

班別組數(shù)優(yōu)秀良好合格不合格組數(shù)百分比組數(shù)百分比組數(shù)百分比組數(shù)百分比實(shí)驗(yàn)班5360%2 40%0 000對(duì)照班5240%120%120%120%3.討論

探究式學(xué)習(xí)法是一種主動(dòng)探究的學(xué)習(xí)活動(dòng)，學(xué)生通過(guò)獨(dú)立自主地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、實(shí)驗(yàn)、操作、調(diào)查、收集與處理信息、表達(dá)與交流等探索活動(dòng)，獲得知識(shí)，培養(yǎng)能力，發(fā)展情感與態(tài)度，特別是發(fā)展探索精神與創(chuàng)新能力。隨著以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為主導(dǎo)的教育改革的不斷深化，探究式學(xué)習(xí)法及綜合訓(xùn)練作為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效途徑在教育改革中逐漸得到認(rèn)可，如何培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，一直為護(hù)理教師所關(guān)注。

實(shí)質(zhì)上，探究式學(xué)習(xí)法的精髓就是“模擬科學(xué)研究”的學(xué)習(xí)過(guò)程。將探究式學(xué)習(xí)法及綜合訓(xùn)練引入《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中，改變過(guò)去只注重知識(shí)向由學(xué)生親身實(shí)踐和體驗(yàn)的轉(zhuǎn)變。通過(guò)探究式學(xué)習(xí)法及綜合訓(xùn)練學(xué)生不僅可學(xué)到科學(xué)研究的基本方法，而且還可培養(yǎng)其科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，在掌握基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能的同時(shí)樹立正確的價(jià)值觀，提高了今后解決護(hù)理實(shí)際問(wèn)題的科研能力和臨床思維能力。對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維、批判性思維方式都應(yīng)當(dāng)有益處，為以后護(hù)理科研打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)［5］。探究式學(xué)習(xí)法及綜合訓(xùn)練方式的實(shí)施，要求指導(dǎo)老師不僅需要具備精深的專業(yè)知識(shí)，而且還需要較廣的知識(shí)面；既要有較強(qiáng)的教學(xué)能力，又要有較高的教學(xué)管理水平和教學(xué)組織能力。因此通過(guò)探究式學(xué)習(xí)法引入可以提高教師的自身素質(zhì)。通過(guò)本研究結(jié)果表明，兩班在學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新實(shí)踐、研究能力及總分上有差異(P

課程結(jié)束后，對(duì)授課教師進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，學(xué)生對(duì)授課教師和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師滿意度均在95%以上。該課程意見(jiàn)反饋會(huì)上，學(xué)生代表們也表示：此項(xiàng)課程改革是成功的。通過(guò)研究小組的合作，完成解決臨床問(wèn)題，能有助于培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維能力，提高學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)然，在課程改革的執(zhí)行過(guò)程中，有些因素一定程度上影響了教學(xué)效果，如團(tuán)隊(duì)中各成員參與程度不一致、課題時(shí)間經(jīng)費(fèi)有限、研究例數(shù)偏少（研究組和對(duì)照組分別只有30例）等等。有關(guān)學(xué)時(shí)分配、考核形式、教師指導(dǎo)過(guò)程有待進(jìn)一步研究，以期完善《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)。參考文獻(xiàn)

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