導(dǎo)語：如何才能寫好一篇骨節(jié)疏松的癥狀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞 青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松 大骨節(jié)病 影像表現(xiàn)

大骨節(jié)病也稱Kasehin-Beck氏病，俗稱“柳拐子”病。主要流行俄羅斯西伯利亞東部和朝鮮長白山地區(qū)，在我國分布在東北至的一個狹長地帶，病因不明。青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松是青少年一種以骨骼在量方面的減少，即單位體積內(nèi)骨含量的減少為基本病變的疾病，近些年來發(fā)現(xiàn)一些青少年患有不同程度，原因不明的骨質(zhì)疏松改變，1998年～2008年診斷94例，對其影像表現(xiàn)進行對比分析，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

資料與方法

一般資料：收治經(jīng)證實青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松患者134例，男94例，女40例，年齡5～18歲，平均12.5歲。大骨節(jié)病患者84例，男66例，女18例，年齡5～18歲，平均14.5歲。均為東北吉林地區(qū)附近城鄉(xiāng)居住青少年。

方法：經(jīng)過DR檢查包括手、腕、肩、踝、膝、脊柱部位，DR檢查使用西門子DR機器。對有些部位病變觀察欠佳時行CT檢查，CT檢查使用西門子螺旋CT機，對所選患者根據(jù)不同分期，進行臨床體格檢查，建立統(tǒng)一病歷。

判定標(biāo)準(zhǔn)：參照國家衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)《大骨節(jié)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》進行診斷。

結(jié) 果

檢查結(jié)果：大骨節(jié)病患者84例中累及手、肘、膝、踝關(guān)節(jié)64例，累及手、肘、踝關(guān)節(jié)14例，累及膝、踝關(guān)節(jié)10例。以手、膝、踝關(guān)節(jié)受累多見，且兩側(cè)對稱。其中軟骨盤及干骺端不規(guī)則，凹凸不平，呈波浪狀或鋸齒狀改變，甚至有骨片剝離，隨著病變進一步發(fā)展干骺端開始融合，融合部開始于中心部，然后可向邊緣部擴展，軟骨盤消失，干骺完全融合。青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松94例中84例累及手、腕、肩、踝、膝、脊柱部位，X線呈普遍性骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)變薄，骨小梁網(wǎng)眼加大，骨松質(zhì)及皮質(zhì)骨均可出現(xiàn)斑點透光區(qū)，承重骨常發(fā)生自發(fā)性骨折。椎體內(nèi)縱行骨小梁可呈梳齒狀或柵欄狀外觀，股骨上端小梁可呈弓形交叉網(wǎng)狀排列，椎體呈雙凹變形或楔形改變。

影像學(xué)表現(xiàn)：大骨節(jié)病例中掌骨關(guān)節(jié)及指尖關(guān)節(jié)改變常見平且多發(fā)，多發(fā)于近節(jié)及中節(jié)指骨，表現(xiàn)為骨端粗大，關(guān)節(jié)面下囊狀骨破壞，繼發(fā)表現(xiàn)為骨干骺段的融合，發(fā)育障礙的關(guān)節(jié)肥大與變形，肘關(guān)節(jié)表現(xiàn)肱骨縮短，滑車缺損，橈骨小頭增大和蘑菇變形，肱骨、肱尺骨關(guān)節(jié)面硬化而發(fā)生關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)間隙寬窄不均，膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)為股骨遠端和脛骨近端增大，關(guān)節(jié)面硬化凹凸不平，關(guān)節(jié)間隙狹窄，但以距骨損害最嚴(yán)重，繼而距骨關(guān)節(jié)面硬化，后期距骨頸縮短，體積小而密度高，滑車低平，頭部上翹，跟骨可有類似改變，踝關(guān)節(jié)粗大，脛距關(guān)節(jié)、舟骨關(guān)節(jié)邊緣硬化骨刺形成。青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松病例中手、腕、肩、踝、膝、脊柱部位X線呈普遍性骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)變薄，骨小梁網(wǎng)眼加大，骨松質(zhì)及皮質(zhì)骨均可出現(xiàn)斑點透光區(qū)，承重骨常發(fā)生自發(fā)性骨折。椎體內(nèi)縱行骨小梁可呈梳齒狀或柵欄狀外觀，股骨上端小梁可呈弓形交叉網(wǎng)狀排列，椎體呈雙凹變形或楔形改變。CT可顯示骨質(zhì)疏松的早期改變和細微變化。

討 論

青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松和大骨節(jié)病均表現(xiàn)為骨骼密度減低，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不正常，臨床上表現(xiàn)功能障礙，疼痛，很難鑒別。由于各自的發(fā)病特點，大骨病以地區(qū)比較集中，主要病理改變是在青少年發(fā)育期軟骨內(nèi)成骨的骨骼發(fā)生軟骨變形壞死。全身各骨都可以發(fā)生變性壞死，主要有兩種改變，一種原發(fā)病理改變，包括軟骨細胞改變萎縮、變性、壞死，屬于軟骨營養(yǎng)不良變化，即軟骨退行變。另一種繼發(fā)病理改變，為軟骨壞死后的繼發(fā)修復(fù)改變，包括壞死病灶區(qū)的成骨障礙，壞死病灶周圍存活的軟骨細胞增生，可形成大的軟骨細胞團，以及壞死灶內(nèi)壞死物質(zhì)的吸收、清除、機化、鈣化、和骨化。青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松是不明原因的骨組織含量減少，引起骨脆性增大，最終可導(dǎo)致骨折的一種疾病。主要病理改變骨量減少，同時累及骨小梁和骨皮質(zhì)，表現(xiàn)為皮質(zhì)變薄，小梁稀少、變細、萎縮。

青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松和青少年大骨節(jié)病影像雖有相同之處，但二者各有其相對的特點，大骨病表現(xiàn)：①早期5～16歲占74%，發(fā)病早癥狀和體征愈著。典型表現(xiàn)為身材矮小和四肢關(guān)節(jié)對稱發(fā)病，特別是膝和踝關(guān)節(jié)。②84%膝關(guān)節(jié)外翻，關(guān)節(jié)腫脹、變形、疼痛。③進展期94%骨端粗大，骨骼運動受限，關(guān)節(jié)畸形。青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為85%呈普遍性骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)變薄，骨小梁網(wǎng)眼加大，骨松質(zhì)及皮質(zhì)骨均可出現(xiàn)斑點透光區(qū)，承重骨常發(fā)生自發(fā)性骨折。78%椎體內(nèi)縱行骨小梁可呈梳齒狀或柵欄狀外觀，股骨上端小梁可呈弓形交叉網(wǎng)狀排列，椎體呈雙凹變形或楔形改變。CT和MRI可顯示骨質(zhì)疏松的早期改變和細微變化。因此影像表現(xiàn)對青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松和青少年大骨節(jié)病易于區(qū)分，可以幫助我們對其進行診斷、鑒別診斷及治療。

參考文獻

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3 王云釗,蘭寶森.骨關(guān)節(jié)影像學(xué)［M］.北京:科學(xué)出版社,2009.

篇2

一、太極樁與“生精”

傳統(tǒng)養(yǎng)生理論中的“精”，在人體內(nèi)有三層含義：1、指虛含的先天元精；2、指后天具體的生殖之精； 3、指廣泛的臟腑之精。先天元精稟受于先天，得之父母，藏于命門，滋養(yǎng)于后天，此精一旦丟失不可再生。生殖之精得于后天，藏于腎。臟腑之精是由藏于腎的先天之精與后天水谷精微結(jié)合化生而成。傳統(tǒng)理論認(rèn)為：精是構(gòu)成人體生存的最基本物質(zhì)，也是維持人體生長、發(fā)育、繁衍的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此，傳統(tǒng)的養(yǎng)生方法都十分強調(diào)養(yǎng)生首先要“煉精”，精滿則氣壯，這是傳統(tǒng)修真、養(yǎng)生千古不變的真諦。

太極樁正是本著這個原理進行鍛煉的。練習(xí)太極樁時，首先要強調(diào)架勢的正確，在此基礎(chǔ)之上，重要的就是要調(diào)整好人身體內(nèi)的陰陽二氣，使練習(xí)者盡快的“精滿、氣足”。因此，下手就開始鍛煉人的腎經(jīng)，引少陽經(jīng)之陽人少陰經(jīng)，推動足少陰腎經(jīng)中之真陰，使腎經(jīng)暢通無礙。足少陰腎經(jīng)在人身體主腎臟，腎臟是人先天之祖氣得所藏之地，后天生精之所，有強筋骨，壯精神，聰耳明目，滋潤五臟的功能，是強身健體、修真成圣的重要的臟腑。腎經(jīng)得真氣就會不斷的充盈旺盛，由此帶來的結(jié)果是腎臟的強盛。此功得法者，可立刻使火降而水升。氣血下行，精關(guān)陽壯，水火即濟而其“精”大生。對于由中焦不暢所引起的腹?jié)M、腹脹、消化不良，以及因水不濟火引起的腎氣虛怯、虛火上升、心煩心悸、多汗怕熱、口干舌燥、陽痿、等精氣不足的諸多病癥均有特殊療效。

由于太極樁起手即以鍛煉人的腎經(jīng)、膽經(jīng)，腎有生精、強骨、助長精神之功，膽有消食、輸瀉之功。因此，這些臟腑得到強壯，人的身體就會精氣充足……。正因上述原因，練太極樁者首先所見到的功效就是“精旺”，其諸多表現(xiàn)如：精力充沛，抗疲勞能力明顯增強，同時生殖功能旺盛，身強體壯。此時，習(xí)練者應(yīng)當(dāng)注意的是保精勿輕施，則“精”日趨飽滿，人體康泰。

二、太極樁與“養(yǎng)氣”

所謂“氣”，是指人身體中的元氣，傳統(tǒng)的養(yǎng)生、修真理論中，把氣分成兩個部分：1、先天氣，2、后天氣。先天氣也稱為內(nèi)氣，后天氣稱呼吸。先天氣是指人在出生之前的氣而言，也是人生存的基礎(chǔ)和動力，故顯然非常重要。先天氣發(fā)源于腎間命門，藏于丹田。是由父母精血組成，維系生命存在的一種能量，是推動人體各部器官及身體正?；顒拥膭恿υ慈弧９氏荣t曾說：“……氣少則身弱，身弱則病生，病生即命?！保粗啊瓋?nèi)則志堅骨強，外則筋力勇銳，身體修實，齒白唇紅，老而不衰……”。后天氣是供給人體生命活動的物質(zhì)來源，是不可缺少的。因此，先天氣有賴于后天氣的供給補養(yǎng)，后天氣有賴于先天氣的推動，二者相輔相成。構(gòu)成了人體生命活動的真氣。歷代武功家認(rèn)為，先天氣與后天氣的煉就成功是互相聯(lián)系、齊頭并重的。

初行太極樁時，當(dāng)以力求“開筋、開骨”之效，筋骨之間松軟，則利筋(經(jīng))脈的暢通，真氣的流動方無障礙，是意氣力內(nèi)三合的必備條件。通過意識思維的運用，使體內(nèi)的真氣逐步地按著太極理法在經(jīng)脈中巡行，陰升而陽降，陽降而陰升，周流不已，無所窮盡，以供人體消耗所需。通過意識思維的運用，逐步的拉開三焦，使三焦暢通無礙，五臟、六腑得以充分的宗氣滋養(yǎng)，則后天五谷之氣充分地被人體所吸收。同時五臟、六腑也產(chǎn)生更多的后天谷氣以強身。

由于太極樁是武道雙修的功夫，因此，鍛煉丹田天罡真氣，就成了太極樁主要的練氣目的。天罡氣者，人體內(nèi)的一種真氣，與其他內(nèi)氣相同的是都有強化內(nèi)臟功能、養(yǎng)生健身的功效。不同的是還有堅硬無比的特性，尤其是在武技的應(yīng)用方面，是其他內(nèi)氣無法與之相比的。通過“開筋、開骨”的鍛煉，充分運用意識的作用，不斷地加強內(nèi)氣充實五臟的效果，讓更多的天罡氣運行在筋膜之間，形成一個遍布全身的氣囊；以此來抵御外界的擊打。通過“開筋、開骨”使周身的關(guān)節(jié)得到充分的抻拉，而意識的運用，則使內(nèi)氣填充骨節(jié)之間，使內(nèi)氣更加暢通無礙。如此的良性循環(huán)，則體內(nèi)真氣日漸增多，此為太極樁煉氣之法矣。

站太極樁進入良好功態(tài)之際，人體則由后天呼吸進入先天的呼吸之境界。所謂先天呼吸就是傳統(tǒng)內(nèi)功所稱的“內(nèi)呼吸”，內(nèi)呼吸是通過臍以及周身毛孔進行呼吸的。當(dāng)習(xí)功者進入內(nèi)呼吸時，自覺周身毛孔吐納開合，周身鼓蕩，更有人體進一步的與宇宙自然相互融洽，與天地同為一體，達到天人合一的境界。

這時人身體各部機能就處在最佳的工作狀態(tài)，減少消耗，增加能量的儲備，經(jīng)絡(luò)充分地暢通，所吸收的能量通過經(jīng)絡(luò)遍布全身而歸于丹田，進而補充五臟。

三、太極樁與練神

所謂“神”，在道家多指人體生命活動的主宰，是意識產(chǎn)生之所，主要體現(xiàn)在思慮意識上。道家的傳統(tǒng)理論認(rèn)為：神有先；后天之分別。人最初來世之時，思慮是比較單純的，正所謂：“人之初、性本善……”猶如無字白紙也，并無任何瑕疵，后來受到世俗物質(zhì)熏染，及對外界事物的感知，逐步地反映較為靈活，而更多的接納外界的事物，更多的產(chǎn)生“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”等諸多情緒。所有這些外界的表現(xiàn)都會對人的意識造成不良的影響，使本來純潔的先天之神，逐步地退化了。

古人云：“精神內(nèi)守，病安從來?”何謂精神內(nèi)守?即意識活動集中于身體內(nèi)部，其方式有二：1、只有意識引領(lǐng)身體內(nèi)動，身體外在不隨意識的變化而動；2、隨著意識的運動，身體也跟著有外在運動。太極樁是屬于前者。即外靜而身體內(nèi)動的鍛煉方法。此種樁功的功效全在于運用意識的效果，意識運用的專一而深沉，則功夫進展的就快，否則就慢。因此，在練太極樁時，要集中意識按內(nèi)功鍛煉的需求之所向，細心體悟，體察在意識的作用下，全身內(nèi)在運動的反映?！熬駜?nèi)守”細細的體味五臟、六腑由頑石一般阻滯不動，到猶如涓涓的小溪暢流不息，身體猶如春天的小草沐浴過雨露一般，舒適之極。由最初微有感知到體內(nèi)真氣運行猶如波濤巨浪、洶涌澎湃奔流不已。此之功果全憑神意內(nèi)守，體察體內(nèi)氣意相合、相伴相隨之妙境。在操行太極樁之時，須知虛實動靜、陰陽變換乃互為運用，循經(jīng)導(dǎo)脈、水火添充、臟腑補泄均憑神意所為。欲達此妙境，就要細心領(lǐng)會“精神內(nèi)守”專心致志的內(nèi)煉精神內(nèi)涵，方能知曉“精神內(nèi)守”內(nèi)煉神意之奧妙。

如此長期的操行內(nèi)煉精神之法，就會使人的精神由原來的思慮散亂，精神外泄，到精神高度的凝聚，達到凝神守一，恬淡虛無的境界。通過調(diào)心練意，可以使心神存正，心意凝靜則神不外耗。可見，鍛煉人的意識，聚集精神和改變?nèi)说臍赓|(zhì)主要從精神內(nèi)守的方面人手。

四、太極樁與造血

血是人體生存的最基本的保證，它是人體全身能量主要供養(yǎng)的物質(zhì)。人體通過肺臟的吸收所獲得的氧分進入血液，再由心臟的推動而帶到全身，從而保證身體的健康。因此，如何旺盛造血功能改善血液循環(huán)就是所有追求健康的人們共同的課題。

太極樁在強化人體的造血功能方面有獨到之處。首先，操練太極樁的人手功夫即求強腎補陽，首先讓人的腎水升騰，腎陽充足之后，逐步達到精滿而填髓的目的。骨髓生長旺盛就會對造血的能力有極大的幫助，進而進行周身的經(jīng)絡(luò)調(diào)整，讓內(nèi)氣在周身進行大周天的循行。通過內(nèi)在意識的應(yīng)用，使人體中焦得到充分的抻拉，中焦得以充分的伸展，肝臟的疏泄功能、脾臟的造血功能得到了充分的發(fā)揮。因此改變血液流動的外部環(huán)境，為脾臟的造血及肝臟重建造血功能創(chuàng)造條件。

現(xiàn)代的體育科學(xué)研究證明：人體內(nèi)的“促紅細胞生成素”可以通過人為的影響使其增多，，從而增加人的造血能力。不斷地調(diào)整人的呼吸，使之變得緩慢均勻，深長而細微，就可以造成人體內(nèi)部的缺氧狀態(tài)而形成“氧債”。這時人的身體就會為了適應(yīng)生存的需要，而進行總體調(diào)整，盡快地增加“促紅細胞生成素”以保證人體供養(yǎng)的需要。

太極樁的鍛煉就是靠呼吸的調(diào)整來造成體內(nèi)缺氧，形成人為的“氧債”。當(dāng)體內(nèi)的二氧化碳不斷增多時，人體為了維系正常的工作，就會不斷增加“促紅細胞生成素”的含量。站太極樁時，練功者的呼吸由均勻呼吸逐步變得深長，進而變得周身毛孔俱張，進入“體呼吸”的狀態(tài)，人為地進入缺氧的“氧債”狀態(tài)。這就是太極樁為什么越站人的身體就越舒適的原因。總之通過太極樁地練習(xí)，可以使人的元氣充沛，臟腑氣血功能旺盛，心態(tài)平和，身體健康，正氣十足，生命力旺盛，可以達到形神俱妙的境界。

五、太極樁與強骨

骨骼是支撐人體的骨架，人在日常生活中，行、走、坐、臥無不依賴骨骼、筋腱的支撐。人的動作反應(yīng)是否迅捷，身體氣血運行地是否暢通，均體現(xiàn)骨骼的健康情況。本節(jié)要講的是精的另一個方面地作用，即強筋壯骨的作用。中醫(yī)認(rèn)為：腎主骨而生髓，上通于腦。由于腎主藏精，而精能生髓，骨髓居于骨骼之中，骨骼的健康完全依靠骨髓的充養(yǎng)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中《素問?宣明五氣篇》說：“腎主骨”，《陰陽應(yīng)象大論》說：“腎生骨髓……在體為骨”。當(dāng)腎精充足時，骨髓的生衍繁化就會旺盛，骨骼得到骨髓的充足滋養(yǎng)就會堅固而硬朗。人的反應(yīng)就會敏捷、行動就會靈活。反之，如果腎精不足時，骨髓的滋養(yǎng)就會不足，骨骼不能得到充分營養(yǎng)，就會出現(xiàn)骨骼脆弱無力，骨質(zhì)疏松，易斷易裂；尤其是當(dāng)骨骼受到外界的沖擊時，更容易出現(xiàn)骨裂、骨折‘所有這些都是由于腎精不足，骨髓不能養(yǎng)骨所導(dǎo)致。

太極樁強腎添髓的功效和強筋壯骨的作用、除了上述原因以外，在內(nèi)功界的傳統(tǒng)理論中還有“斂氣入骨”之說。傳統(tǒng)內(nèi)功理論認(rèn)為：人的內(nèi)氣在鍛煉中，大約要經(jīng)過如下階段：1、煉氣通經(jīng)，2、煉氣強筋；3；斂氣入骨，4、斂氣入髓。其中斂氣入骨就是內(nèi)氣不斷地熔進骨骼中，內(nèi)氣進入骨骼電就會改變骨骼的密度，并在骨骼的-內(nèi)部及表面形成堅硬的礦物類的物質(zhì)。這些物質(zhì)在經(jīng)過火的冶煉后。就成了大家所熟知舶五顏六色的結(jié)晶體，這就是內(nèi)功有成的人筋骨比尋常人較為堅硬的原因，也是太極樁可以迅速地強壯筋骨的原因。由于人體的生理機能有血隨氣行的特點，當(dāng)內(nèi)氣進入骨胳內(nèi)時，血也同時遍布骨骼的表面，這就為骨胳的健壯更進一步奠定了基礎(chǔ)。

六、太極樁與失眠

失眠，是現(xiàn)代社會中的一種常見病，中醫(yī)把這種病稱為“不寐”，其癥狀是：難以入睡、睡眠間斷或多夢、早醒，甚者逋宵不寐。人體的自然反映是：輕則頭暈?zāi)X脹，四肢乏力，精神不振。重則頭痛，心慌，心煩，或急躁易怒，口干口苦，食欲減退等多種全身癥狀，給人的身體帶來極大的損傷。