導(dǎo)語：如何才能寫好一篇遺傳學(xué)的分類，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

論文關(guān)鍵詞：學(xué)科；高考；傳統(tǒng)模式；分析

本文提出以我國80個(gè)一級學(xué)科作為高考出題的組織單位，從3月1日開始考試，2天考一個(gè)學(xué)科，8月20日考完。先考藝術(shù)、軍事等以前0表考試的學(xué)科，然后按學(xué)科號碼，順序考試。出題由國家認(rèn)定的一級學(xué)科前3名的重點(diǎn)學(xué)科學(xué)校組織出題，考前隨機(jī)抽取試題，考生可以參加他喜歡的任意次考試，學(xué)校按志愿順序錄取。但8月25日之前，所有考生必須在所收到的錄取通知書中認(rèn)定自己將要選擇的學(xué)校，所有學(xué)校在9月1日后確定自己的最后錄取名單并擇日開學(xué)。具體方案和優(yōu)點(diǎn)論述如下：

一、改革的具體方案

（一）出題的模式和分?jǐn)?shù)。高考的科目確定為數(shù)學(xué)、語文、文科綜合、專業(yè)綜合，數(shù)學(xué)和語文300分，文科綜合和專業(yè)綜合200分。每個(gè)學(xué)科的具體出題考什么，由這個(gè)學(xué)科的學(xué)位委員會專家討論決定。原則上，文科綜合應(yīng)該含有外語和政治，專業(yè)綜合應(yīng)該含有這個(gè)學(xué)科需要和重要的基礎(chǔ)知識，學(xué)位委員會認(rèn)為不考外語、甚至數(shù)學(xué)等可以不考。每年考試結(jié)束，學(xué)科公布明年考試的大綱，公布具體的考試范圍和方法。

（二）出題的單位選擇。出題單位的選擇按國家教育部一級重點(diǎn)學(xué)科評估的分?jǐn)?shù)前三名作為首次出題的單位，具體以后的出題單位確定由學(xué)科學(xué)位委員會決定。但必須是有國家一級重點(diǎn)學(xué)科的學(xué)校才能作為出題單位，如果學(xué)科一級重點(diǎn)學(xué)科少于3個(gè)，由學(xué)位委員會推薦有優(yōu)勢的單位，保證出題單位不能少于3個(gè)。如果出題單位出現(xiàn)違紀(jì)問題，將取消該單位5年的出題資格。國家每次評估以后將按新的評估結(jié)果確定。

（三）出題范圍的確定。數(shù)學(xué)和語文作為基礎(chǔ)知識，各個(gè)學(xué)科要求的水平不同，各學(xué)科可以根據(jù)自己學(xué)科的要求，決定出題的水平。對于藝術(shù)和體育等學(xué)科，數(shù)學(xué)和語文的要求水平可以大幅度下降。甚至可以以專業(yè)考試替代數(shù)學(xué)，但語文原則上必須考。外語根據(jù)學(xué)科要求可以多出或者少出，甚至不出。但政治課教育部可以限制比例，出考試大綱，供出題單位選題。至于地理、歷史等課程根據(jù)專業(yè)學(xué)科的不同，出不同的比例。物理和化學(xué)等也是按學(xué)科專業(yè)需求確定比例，生物在醫(yī)學(xué)類學(xué)科可能出120分的題，而機(jī)械學(xué)科可能根本不考，這樣，出題的范圍可能變化非常大。

（四）判卷與錄取分?jǐn)?shù)線確定。每個(gè)學(xué)科由3個(gè)學(xué)校出完考試題以后，公證處在考試前確定考試單位，確定的單位負(fù)責(zé)判卷?？荚嚽肮汲鲱}單位，使考生了解這個(gè)學(xué)科的三甲。在考試結(jié)束以后，考試主持單位公布參加考試的人數(shù)，參加錄取學(xué)校的數(shù)目，每個(gè)學(xué)校錄取的人數(shù)。判卷以后，公布成績，考生名次，以便于考生報(bào)考志愿。各個(gè)學(xué)校收到第一志愿的學(xué)生成績和材料以后，決定錄取后給學(xué)生發(fā)錄取通知書。國家和學(xué)校根本沒有分?jǐn)?shù)線，但每個(gè)學(xué)校發(fā)完通知書以后，公布自己的最低錄取分?jǐn)?shù)線，如果考生超過這個(gè)分?jǐn)?shù)線而沒有收到錄取通知單可以起訴學(xué)校。事實(shí)上，由于多數(shù)考生可能收到幾個(gè)錄取通知書，學(xué)校已經(jīng)從錄取的主宰單位變成被考生主宰的從屬單位（除前9所重點(diǎn)大學(xué)以外）。

二、考生的考前準(zhǔn)備和高中教育的同步改革

中國高中教育一直跟著高考的指揮棒，跟著的本質(zhì)原因是一個(gè)高考，可以押題、可以定向培養(yǎng)種子選手、搞沖刺班、搞文理分科。不論國家怎么企圖糾正都無濟(jì)于事，因?yàn)楦呖紱Q定一切。但這樣改革以后，有80種高考，押題已經(jīng)無濟(jì)于事。定向也沒有用處，學(xué)生各有各的的志向，每人考的都不一樣。教師沒有辦法輔導(dǎo)，沒有方法辦班輔導(dǎo)了。沖刺班也因考試要拖半年時(shí)間，沒有統(tǒng)一考試時(shí)間，沒有沖刺的意義。以前高中文理分科害死人，副科沒人學(xué)。現(xiàn)在分成80個(gè)學(xué)科，高中不可能分成80個(gè)科，沒有方法分科，唯一的辦法就是大家一起學(xué)習(xí)一樣的知識，到3年級開學(xué)，參加結(jié)業(yè)考試，高中學(xué)業(yè)結(jié)束。最后一年，學(xué)生各自根據(jù)的特長，復(fù)習(xí)自己喜歡專業(yè)學(xué)科的考試內(nèi)容，參加自己欽點(diǎn)的考試。一改一考定終身的局面。

三、學(xué)科分類高考的優(yōu)點(diǎn)分析

（一）徹底改變一考定終身的問題。這項(xiàng)改革以后，考生可以直接參加自己喜歡的專業(yè)考試，沒有考好，馬上可以再選相近的專業(yè)再考一次，有的考生可以參加10場以上的考試。根據(jù)錄取的學(xué)校，綜合學(xué)校、專業(yè)、學(xué)校城市、畢業(yè)去向來決定自己最后就讀的學(xué)校。

（二）徹底改變高考計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的體制。在我國從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)過渡的過程中，高考是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的最后一個(gè)堡壘。無論人們怎么反對就是不改。這樣改革以后，高考就可從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)變成市場經(jīng)濟(jì)。學(xué)校從高考的主宰部門變成高考的被選擇對象。各個(gè)學(xué)校的各個(gè)專業(yè)要加大宣傳、多做廣告、許諾獎勵考生、制定優(yōu)惠政策吸引考生，以便讓考生在幾個(gè)選擇中，最后選擇自己的學(xué)校。招生壟斷造成的腐敗會大幅度收斂。

（三）便于不拘一格降人材?，F(xiàn)在的高考全國一張卷，偏科的天才肯定限制在門外。外語和數(shù)學(xué)變成高考永恒不變的考題問題可以解決。北京體育學(xué)院培養(yǎng)不出一流的運(yùn)動員的問題馬上可以解決，中國戲曲學(xué)院不會數(shù)學(xué)也可以錄取，生物、地理、歷史等以前的副科也會成為很多專業(yè)的主課，高中的選修課可能成為很多學(xué)生的主課，中學(xué)教育除了語文，各個(gè)學(xué)科的地位幾乎同樣重要，中學(xué)教育的素質(zhì)教育可能真正實(shí)現(xiàn)。

（四）讓考生知道選專業(yè)重于選學(xué)?！，F(xiàn)在全國的最優(yōu)秀考生都集中在清華和北大，實(shí)際上，清華有21個(gè)國家級一級重點(diǎn)學(xué)科，北大有18個(gè)國家級一級重點(diǎn)學(xué)科，處于前三名的地位的還要少。大多數(shù)國家級一級重點(diǎn)學(xué)科的前三名分布在其他學(xué)校。但絕大多數(shù)考生不知道這些情況。其實(shí)選專業(yè)是選學(xué)科，不是選學(xué)校。應(yīng)該讓立志學(xué)習(xí)某一個(gè)專業(yè)的考生真正考到這個(gè)專業(yè)最好的學(xué)校，同時(shí)提高一些具有專業(yè)特色學(xué)校的聲譽(yù)和地位。讓考生知道他考試專業(yè)的前三名是那些學(xué)校，讓學(xué)校的學(xué)科之間真正形成競爭。

（五）將考試變成一個(gè)產(chǎn)業(yè)。將來全國從3月到8月的都是在高考，如果9月到11月安排學(xué)院考試，12月到2月安排研究生考試。職業(yè)學(xué)院考三門，數(shù)學(xué)、語文、綜合考試，各個(gè)學(xué)科職業(yè)技術(shù)學(xué)院最優(yōu)秀的學(xué)校組織出題考試，全國統(tǒng)考。按高考的模式考試，一天考完。研究生則按高考的模式完全一樣，按國家一級學(xué)科前三名學(xué)校組織考試，仍然按高考出題的三個(gè)學(xué)校出題考試，每天考2個(gè)學(xué)科，2月份考完。這樣，全國研究生的水平基本一致，各個(gè)學(xué)校的教學(xué)水平在考研究生以后一目了然。由于全國全年都有這樣的考試，將使考試變成一個(gè)產(chǎn)業(yè)。

（六）既和國際接軌又有中國特色。國外多數(shù)國家都是好的學(xué)校自己組織考試，全國統(tǒng)一考試的并不多。即便有統(tǒng)考，各個(gè)學(xué)校錄取的自主權(quán)是完全放開，沒有統(tǒng)一的計(jì)劃。學(xué)生可以考很多學(xué)校，然后給各個(gè)學(xué)校寫申請希望錄取。我們的改革是招生計(jì)劃由教育部將名額給各個(gè)學(xué)校，不要限制各個(gè)專業(yè)人數(shù)，只限制學(xué)?？?cè)藬?shù)，防止學(xué)校的無序亂招。其它就沒有必要限制學(xué)校。學(xué)校每個(gè)學(xué)科參加不同的考試，各個(gè)專業(yè)有競爭，各個(gè)專業(yè)入學(xué)人數(shù)市場調(diào)節(jié)，優(yōu)勝劣汰，專業(yè)自然學(xué)校自己就調(diào)節(jié)好。

（七）整合學(xué)科和專業(yè)的統(tǒng)一。我國大學(xué)學(xué)科和專業(yè)始終不統(tǒng)一，歐美學(xué)派的學(xué)者認(rèn)為專業(yè)越少越好，學(xué)科和專業(yè)統(tǒng)一，培養(yǎng)通才。蘇派和實(shí)用主義者希望大學(xué)專業(yè)越細(xì)越好，市場需要什么人才，大學(xué)就辦什么專業(yè)，沒有學(xué)科統(tǒng)管專業(yè)的概念。許多人認(rèn)為學(xué)科是研究生教育的分類原則。按學(xué)科分類考試以后，所有專業(yè)都面臨自己劃歸什么學(xué)科。當(dāng)然，絕大多數(shù)專業(yè)都有對應(yīng)的學(xué)科，個(gè)別專業(yè)和新專業(yè)就面臨選擇學(xué)科的問題，有的專業(yè)可能跨越2個(gè)學(xué)科，這些都需要甄別。我認(rèn)為，參加高考的學(xué)校必須嚴(yán)格按照國家學(xué)科目錄規(guī)劃專業(yè)，本科教育應(yīng)該通過高考把學(xué)科和專業(yè)盡快統(tǒng)一。

四、職業(yè)技術(shù)學(xué)院的招考和研究生招考的改革思路

對于職業(yè)技術(shù)學(xué)院，專業(yè)要完全放開，市場需要什么人才就辦什么專業(yè)，至于那個(gè)專業(yè)屬于那個(gè)學(xué)科我們以后再詳細(xì)的討論。實(shí)際上，教育部可以按學(xué)科分出幾十套考題，各個(gè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院自己選取就可以，不一定限制在學(xué)科的范疇。

研究生教育原來就按學(xué)科分類，不存在統(tǒng)一的問題。但研究生按學(xué)科全國統(tǒng)考的要求更迫切?，F(xiàn)在研究生的統(tǒng)考比高考更荒謬，80個(gè)學(xué)科一張卷，是無天理。各學(xué)校出題的不公平已經(jīng)一目了然，個(gè)別學(xué)校漏題，監(jiān)考不嚴(yán)非常嚴(yán)重。由專業(yè)部門組織考試，全國學(xué)科統(tǒng)一出題可以糾正這些問題。現(xiàn)在的研究生考試對學(xué)校學(xué)科建設(shè)沒體現(xiàn)，也沒有意義。如果改成以學(xué)科全國統(tǒng)考，學(xué)科之間有競爭，你的學(xué)科沒有人報(bào)名，自然應(yīng)該取消這個(gè)學(xué)科的招生資格。報(bào)考人數(shù)多的，學(xué)校重點(diǎn)投資。由于現(xiàn)在的考試沒有各個(gè)學(xué)校統(tǒng)一衡量標(biāo)準(zhǔn)，對各個(gè)學(xué)校的學(xué)科發(fā)展不利，現(xiàn)在的研究生招生的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)特色更濃。本文僅限討論本科生高考，不對研究生和職業(yè)技術(shù)教育詳細(xì)討論。

篇2

關(guān)鍵詞基因組醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)改革

隨著“人類基因組計(jì)劃”的完成，以及新一代基因組測序技術(shù)的廣泛應(yīng)用，我們已經(jīng)步入“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”（PrecisionMedicine）新時(shí)代。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)主要利用疾病基因組學(xué)以及藥物基因組學(xué)大數(shù)據(jù)，通過基因診斷并以此為依據(jù)對疾病進(jìn)行分類、分型，根據(jù)基因組特征，采用最新的個(gè)性化治療等技術(shù)，為病人選擇最佳的治療方案，最有效的藥物，最安全的劑量，對傳統(tǒng)的醫(yī)療模式進(jìn)行革命和創(chuàng)新。

基因組學(xué)始于20世紀(jì)80年代，90年代后隨著人類基因組計(jì)劃的啟動而迅猛發(fā)展?；蚪M醫(yī)學(xué)是由諸多科學(xué)家在2003年為紀(jì)念DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)50年時(shí)所提出的一個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新名詞。基因組醫(yī)學(xué)是以人類基因組的研究為基礎(chǔ)，將生命科學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相整合，從而將基因組的研究成果快速地應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐，這將是貫穿21世紀(jì)的在生命科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一次偉大革命。

在基因組醫(yī)學(xué)時(shí)代背景下，各臨床專業(yè)科室都必須適應(yīng)基因組醫(yī)學(xué)帶來的臨床變革，不斷更新知識體系。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為一門基礎(chǔ)和臨床相互融合且發(fā)展飛快的學(xué)科，不僅要求醫(yī)學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識，更要求其可以將相關(guān)知識致力于臨床實(shí)踐，這就要求我們對醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容及模式進(jìn)行調(diào)整。因此，如何以基因組醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向，著眼于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，更好地讓學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的臨床應(yīng)用，并在以后的工作中將其普及社會是我們面臨的問題。綜上所述，我們對醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)內(nèi)容、課程體系及教學(xué)思維等進(jìn)行了改革。

1改進(jìn)課程內(nèi)容設(shè)置

我們以培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)社會發(fā)展需要的新型醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展特點(diǎn)，合理設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程，而課程的設(shè)置、編排等問題直接影響到教學(xué)進(jìn)程、教學(xué)的內(nèi)容和教學(xué)質(zhì)量。因此，課程改革也是教學(xué)改革的核心問題之一。[1]

首先，對于基本的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程，我們將圍繞遺傳病開展教學(xué)，課前引導(dǎo)學(xué)生查閱資料，讓學(xué)生對遺傳病基礎(chǔ)有一定了解，課堂抽查課前預(yù)習(xí)效果。課堂上從臨床遺傳病常見病例著手，用實(shí)例激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，介紹其發(fā)病機(jī)制，如何導(dǎo)致疾病發(fā)生和具體的研究方法，然后系統(tǒng)地介紹遺傳物質(zhì)在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中的作用，最后再從臨床遺傳學(xué)角度開展疾病的預(yù)防、診斷與治療，基本知識點(diǎn)和原則逐點(diǎn)介紹。

其次，根據(jù)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程發(fā)展需要，我們新增加生物信息學(xué)內(nèi)容，介紹如何利用信息學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)等學(xué)科的技術(shù)，收集、整理、研究目前快速發(fā)展的基因組測序、蛋白質(zhì)組序列測定、結(jié)構(gòu)解析和代謝組等領(lǐng)域的大規(guī)模數(shù)據(jù)，同時(shí)通過生物信息學(xué)的研究實(shí)例，講解生物信息學(xué)的基本知識和重要作用，激發(fā)學(xué)生對本門學(xué)科的興趣。通過病例為示范，引導(dǎo)學(xué)生將生物信息學(xué)理論知識用于實(shí)踐。例如我們實(shí)驗(yàn)室收集到一個(gè)高度近視的隱性遺傳家系，致病原因未明，我們先采用基因芯片進(jìn)行連鎖分析定位致病區(qū)間，然后對兩個(gè)患者和一個(gè)正常人進(jìn)行全外顯子測序，指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用生物信息學(xué)分析法對三個(gè)樣本的測序結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對檢測到的患者共有的而正常人沒有的外顯子區(qū)間影響功能的純合突變進(jìn)行初步篩選并對定位致病區(qū)間的突變在家系內(nèi)進(jìn)一步篩選驗(yàn)證，最后成功定位到3號染色體189713156位置上的NLEPREL1基因一個(gè)GLN氨基酸的終止突變。該基因與膠原蛋白的裝配和穩(wěn)定性有關(guān)，此突變與帶有白內(nèi)障和玻璃體視網(wǎng)膜退化表型的非綜合征型高度近視有關(guān)。這樣的案例式教學(xué)法不僅鞏固了學(xué)生對理論知識的理解，也提高了學(xué)生進(jìn)行科學(xué)分析問題的能力。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是一門涉及數(shù)千種遺傳性疾病的基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐的綜合性學(xué)科，具有基礎(chǔ)性和前沿性并存的特點(diǎn)。[2]為了讓學(xué)生了解到最前沿的科研動態(tài)及相關(guān)遺傳病的研究進(jìn)展，我們同時(shí)開設(shè)了“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)研究進(jìn)展”課程?！搬t(yī)學(xué)遺傳學(xué)研究進(jìn)展”是一門以“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”課程為基礎(chǔ)的課程，它著眼于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)最新最受關(guān)注的領(lǐng)域，旨在讓學(xué)生對醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的知識進(jìn)行消化和升華，它的課程內(nèi)容緊跟國內(nèi)外前沿，針對國內(nèi)外研究的熱點(diǎn)內(nèi)容和最新進(jìn)展設(shè)置講座內(nèi)容，結(jié)合教師當(dāng)前研究的科研項(xiàng)目進(jìn)展加以講解，促使學(xué)生了解和關(guān)注醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的前沿進(jìn)展。該系列講座強(qiáng)調(diào)結(jié)合基礎(chǔ)科學(xué)和臨床科學(xué)，通過該課程的學(xué)習(xí)，開闊學(xué)生的眼界，掌握最前沿的科研進(jìn)展。2改革課程體系

絕大多數(shù)疾病均與遺傳相關(guān)，臨床中每個(gè)科室都應(yīng)不斷更新對相關(guān)疾病的知識，因此我們在臨床醫(yī)學(xué)范疇下的二級學(xué)科的教學(xué)環(huán)節(jié)中應(yīng)增加相關(guān)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)內(nèi)容的介紹。例如，消化系統(tǒng)專業(yè)課，我們將增加消化系統(tǒng)的遺傳學(xué)基礎(chǔ)知識的介紹；神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)課程，我們擬設(shè)置專門的神經(jīng)內(nèi)科遺傳病及致病的遺傳學(xué)基礎(chǔ)的章節(jié)，系統(tǒng)介紹神經(jīng)內(nèi)科常見的遺傳病種類、遺傳學(xué)基礎(chǔ)、分子和細(xì)胞系診斷方法以及相應(yīng)的遺傳咨詢要點(diǎn)。

將基因組學(xué)作為一個(gè)大平臺，根據(jù)不同的學(xué)科，每個(gè)學(xué)科上課的比重都不一樣，把基因組醫(yī)學(xué)與疾病基因組學(xué)灌輸?shù)脚R床，教師在授課過程中，不僅教授核心知識點(diǎn)，并且把基因組醫(yī)學(xué)、遺傳病學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、個(gè)體化醫(yī)療等理念貫穿到臨床教學(xué)中去，使學(xué)生掌握從基因組水平上考慮對疾病診斷、防治與治療的重要觀念。通過打破常規(guī)，教授新的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)理念，以鼓勵學(xué)生不拘泥傳統(tǒng)的循征醫(yī)學(xué)思維模式，以基因研究為導(dǎo)向，提倡“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”，讓個(gè)體化醫(yī)療這一概念從理論中走向生活。

3教學(xué)思維，引領(lǐng)學(xué)生建立個(gè)體化醫(yī)療的觀念

在教學(xué)上，我們率先突破常規(guī)的循征醫(yī)學(xué)思維模式，建立以基因研究為導(dǎo)向，提倡精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的思維模式。“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”是以個(gè)體化醫(yī)療為基礎(chǔ)，隨著基因組測序技術(shù)快速進(jìn)步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。其本質(zhì)上是通過基因組、蛋白質(zhì)組等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)，對大樣本人群與特定疾病類型進(jìn)行生物標(biāo)記物的分析與鑒定、驗(yàn)證與應(yīng)用，精確尋找到疾病原因和治療靶點(diǎn)，并對一種疾病不同狀態(tài)和過程進(jìn)行精確亞分類，最終實(shí)現(xiàn)對于疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療的目的，提高疾病診治與預(yù)防的效益，這是對傳統(tǒng)醫(yī)療模式的革命和創(chuàng)新。[3]美國總統(tǒng)BarackObama在今年年初的國情咨文中正式宣布精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃（PrecisionMedicineInitiative），該計(jì)劃的提出是集合了諸多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的知識與技術(shù)體系，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展趨勢，也代表了臨床實(shí)踐發(fā)展的方向。[4]我們順應(yīng)時(shí)展潮流，率先將個(gè)性化醫(yī)療、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念引入課堂，不斷滲透精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念，使學(xué)生掌握從基因水平上考慮對疾病診斷與防治的重要觀念。

為引領(lǐng)學(xué)生建立個(gè)體化醫(yī)療的觀念，需要我們加強(qiáng)各相關(guān)學(xué)科的交叉融合，使現(xiàn)有的教學(xué)知識體系更加完善，讓學(xué)生們能夠?qū)W以致用。我們積極推進(jìn)與細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、生物信息學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、材料學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等其他學(xué)科交叉融合，既促進(jìn)不同學(xué)科之間的相互融合交流，又培養(yǎng)了學(xué)生跨學(xué)科的思維模式。通過交叉學(xué)科的建設(shè)，學(xué)生將本科專業(yè)知識和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識重新組合，更具創(chuàng)新性思維。我們還成立了“教育部國家生命科學(xué)與技術(shù)人才培養(yǎng)基地”，吸引了不同專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)領(lǐng)域來，學(xué)生在實(shí)踐課題或項(xiàng)目的設(shè)計(jì)當(dāng)中，不僅僅局限于本學(xué)科，并引進(jìn)其他相關(guān)學(xué)科的方法，利用其他學(xué)科的優(yōu)勢來彌補(bǔ)自身不足。

科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，已進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代，高效準(zhǔn)確地處理數(shù)據(jù)顯得愈發(fā)重要。以醫(yī)療大數(shù)據(jù)作為支撐，通過基因組、蛋白質(zhì)組等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)，精確尋找到疾病的原因和治療的靶點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)對于疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療是“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的最終目的。因此，我們需要建立一套完善、有效的數(shù)據(jù)分析平臺。我們與生物信息專業(yè)進(jìn)行合作，將臨床診斷中收集的數(shù)據(jù)，進(jìn)行科學(xué)的數(shù)據(jù)分析，再將分析的結(jié)果反饋到臨床中去，建立個(gè)體化醫(yī)療。同時(shí)，在授課過程中，不但傳授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)核心知識點(diǎn)內(nèi)容，而且將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念滲透到教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，使學(xué)生從基因水平上考慮對疾病診斷與防治的重要觀念。

篇3

[關(guān)鍵詞]高中生物 遺傳學(xué)史 情感教學(xué)

情感是人們內(nèi)心對客觀事物是否符合自己的需要、愿望和觀點(diǎn)而產(chǎn)生的感覺和反應(yīng)。情感教育是教育過程的重要組成部分，它關(guān)注教育過程中學(xué)生的態(tài)度、情緒、情感以及信念，以此促進(jìn)學(xué)生的個(gè)體發(fā)展和整個(gè)社會的和諧發(fā)展[1]。情感態(tài)度價(jià)值觀一般包括對已、對人、對社會、以及對自然及其相互關(guān)系的情感、態(tài)度、價(jià)值判斷，做事情應(yīng)具有的科學(xué)態(tài)度、科學(xué)精神、人文精神[2]。在高中生物遺傳學(xué)教學(xué)中引入遺傳學(xué)發(fā)展史的介紹，不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)興趣，還能培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度、科學(xué)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、科學(xué)精神，為今后促進(jìn)我國遺傳學(xué)的進(jìn)步提供生力軍。

一、 情感教育的意義

1.調(diào)節(jié)課堂氣氛，是新課導(dǎo)入的有效手段

在高中課堂教學(xué)中，由于學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，因此課堂教學(xué)相對比較沉悶，如果沒有一個(gè)適當(dāng)有效的新課導(dǎo)入方法，會導(dǎo)致整個(gè)堂課顯得沉悶，無形中增加學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力、影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率，情感教育能夠調(diào)節(jié)課堂氣氛，在課堂教學(xué)中常常起到了穿針引線的作用。通過遺傳學(xué)史的學(xué)習(xí)，不僅在遺傳學(xué)教學(xué)上主題明了，生動有趣，而且能極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)遺傳學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生輕松愉快的融入到新課中，讓他們積極地投身到我國遺傳學(xué)事業(yè)的發(fā)展中去[3]。另外、在教學(xué)過程中，情感教學(xué)還能提高學(xué)習(xí)的積極性，導(dǎo)致認(rèn)知優(yōu)化和促進(jìn)對知識認(rèn)知深化。積極的認(rèn)知也會反過來引發(fā)積極的情感；消極的認(rèn)知會導(dǎo)致消極的情感。所以如果能在課堂教學(xué)中恰當(dāng)?shù)膶W(xué)生進(jìn)行情感教育，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能提升教學(xué)效果和學(xué)生的認(rèn)知水平及學(xué)生的認(rèn)知能力。

2.培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)態(tài)度、科學(xué)精神、科學(xué)素養(yǎng)

科學(xué)態(tài)度是指學(xué)生善于提出問題和解決問題，尊重實(shí)證，思路開闊，積極主動地去考慮不同的、有沖突的實(shí)證。批判性地思考，權(quán)衡、觀察和對觀察到的事實(shí)進(jìn)行評價(jià)。靈活性，積極主動地接受經(jīng)證實(shí)的結(jié)論和重新考慮自己的認(rèn)識?？茖W(xué)精神則是人們在長期的科學(xué)實(shí)踐活動中形成的共同信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和行為規(guī)范的總稱?？茖W(xué)精神是貫穿于科學(xué)活動之中的基本的精神狀態(tài)和思維方式，是體現(xiàn)在科學(xué)知識中的思想或理念。它一方面是科學(xué)家在科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)取得成功的保證；另一方面，又逐漸地滲入大眾的意識深層，影響人類發(fā)展進(jìn)步。科學(xué)素養(yǎng)為三個(gè)組成部分，即對于科學(xué)知識達(dá)到基本的了解程度；對科學(xué)的研究過程和方法達(dá)到基本的了解程度；對于科學(xué)技術(shù)對社會和個(gè)人所產(chǎn)生的影響達(dá)到基本的了解程度。積極的情感教育能夠培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度、科學(xué)精神和科學(xué)素養(yǎng)，從而促進(jìn)學(xué)生在今后的人生道路上健康發(fā)展。

3.促進(jìn)教師自身的專業(yè)素養(yǎng)提高

在課堂教學(xué)中要做到對學(xué)生進(jìn)行良好的情感教育，需要教師自身具有扎實(shí)的專業(yè)功底和對知識點(diǎn)的靈活運(yùn)用，情感教育的實(shí)施，不僅能引起教師對自身專業(yè)情感的關(guān)注，還能以積極的情感促進(jìn)自身專業(yè)知識、專業(yè)能力的發(fā)展。因此作為一個(gè)新時(shí)代的教育工作者，僅僅注重專業(yè)知識和能力的發(fā)展已經(jīng)不能滿足時(shí)展和新課標(biāo)對教師要求，還必須全面提高各方面的綜合能力。

二、 遺傳學(xué)在高中生物中的地位和作用

本模塊的內(nèi)容包括遺傳的細(xì)胞基礎(chǔ)、遺傳的分子基礎(chǔ)、遺傳的基本規(guī)律、生物的變異、人類遺傳病、生物的進(jìn)化六部分。必修2教學(xué)時(shí)間長，內(nèi)容的抽象和繁瑣，重難點(diǎn)相對集中，題目中對知識點(diǎn)的運(yùn)用靈活多變，造成了學(xué)生學(xué)習(xí)難度大?？v觀必修2，遺傳學(xué)部分是教學(xué)的核心內(nèi)容，新課標(biāo)對本冊教學(xué)的要求主要有：第一，要求學(xué)生理解生命的延續(xù)和發(fā)展，認(rèn)識生物界及生物多樣性，形成生物進(jìn)化的觀點(diǎn)，樹立正確的自然觀。第二、讓學(xué)生理解有關(guān)原理在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展、增進(jìn)人類健康等方面的價(jià)值。第三、引導(dǎo)學(xué)生從生活經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)和提出問題，讓學(xué)生參與調(diào)查、觀察、實(shí)驗(yàn)和制作等相關(guān)活動，體驗(yàn)科學(xué)家探索生物生殖、遺傳和進(jìn)化奧秘的過程，學(xué)習(xí)有關(guān)概念、原理、規(guī)律和模型，應(yīng)用有關(guān)知識分析和解決實(shí)踐中問題的能力。

三、遺傳學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展史

遺傳學(xué)（Genetics）―是自然科學(xué)領(lǐng)域中探究生物遺傳和變異規(guī)律、遺傳信息和表達(dá)規(guī)律、了解基因本質(zhì)的科學(xué)。遺傳學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展主要包括了以下兩個(gè)時(shí)期：

1.遺傳學(xué)的誕生時(shí)期

1865年孟德爾研究表明生物遺傳性狀的傳遞和表達(dá)上具有相對獨(dú)立的遺傳單位，首次把生物的性狀和決定性狀的遺傳因子，即基因聯(lián)系起來，并發(fā)現(xiàn)了分離規(guī)律和自由組合規(guī)律，奠定了經(jīng)典遺傳學(xué)的基礎(chǔ)；1900年劍橋大學(xué)的遺傳學(xué)教授貝特森（Bateson）等人重新發(fā)現(xiàn)孟德爾法則并創(chuàng)立了遺傳學(xué)、等位基因、純合子、雜合子等概念；1909年丹麥的科學(xué)家約翰遜（Johannsen）創(chuàng)用了基因、基因型、表現(xiàn)型等遺傳學(xué)概念，這一時(shí)期稱為遺傳學(xué)的誕生時(shí)期。

2.遺傳學(xué)的發(fā)展時(shí)期

遺傳學(xué)的發(fā)展時(shí)期有可以分為四個(gè)階段，第一階段：細(xì)胞遺傳學(xué)時(shí)期（1900-1940），1910年摩爾根及其學(xué)生創(chuàng)立連鎖定律，1927年Muller X-射線誘發(fā)突變，說明了基因是一個(gè)抽象的遺傳因子，既是功能單位，又是重組單位和突變單位。第二階段：微生物遺傳和生化遺傳時(shí)期（1941―1960年），1941年Beadle和Totum提出一個(gè)基因一個(gè)酶學(xué)說；1944年Avery確定遺傳物質(zhì)為DNA；1951年McClintock B.發(fā)現(xiàn)跳躍基因或稱轉(zhuǎn)座子；1953年Watson和Crick建立雙螺旋模型；1958年Kornberg發(fā)現(xiàn)DNA合成酶；在此期遺傳的基本單位是順反子（Cis―trons）。第三階段：分子遺傳時(shí)期（1961～1985年），1961年Jacob和Monod建立乳糖操縱子模型；1962、1968年Arber，1978 Smith發(fā)現(xiàn)限制性酶；1964-1965年Nirenberg，Khorana破譯遺傳密碼；1972年Berg建立重組技術(shù)；1975年Temin發(fā)現(xiàn)反轉(zhuǎn)錄酶；1977年Sanger&Gilbert 建立測序方法；1977年Sharp 和Roberts發(fā)現(xiàn)內(nèi)含子；1980年Shapiro發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)座子；1981 Cech和Altman 發(fā)現(xiàn)核酶；1985 Mullis K. 建立了PCR體外擴(kuò)增技術(shù)，此期基因的概念是一段可以轉(zhuǎn)錄為具有功能性RNA的DNA，它可以重迭、斷裂的形式存在，并可轉(zhuǎn)座。第四階段：基因組和蛋白質(zhì)組時(shí)期（1986～至今），90年代，隨著全球性基因組計(jì)劃尤其是人類基因組計(jì)劃規(guī)?？涨?、速度驚人的推進(jìn)，人類對生命世界的理性認(rèn)識達(dá)到了前所未有的深度與廣度。但是，人們在歡呼基因組計(jì)劃輝煌業(yè)績之時(shí)，亦愈來愈清醒地意識到一項(xiàng)更艱巨、更宏大的任務(wù)即基因組功能的闡明已經(jīng)擺在面前，生命科學(xué)幾乎在轉(zhuǎn)瞬之間開始了新的征程―蛋白質(zhì)組研究，進(jìn)入了新的紀(jì)元―后基因組時(shí)代（postgenomeera）[4]。

四、遺傳學(xué)發(fā)展史具有的情感教育價(jià)值

1.遺傳學(xué)史對學(xué)生形成正確的思想方法具有積極的意義

邏輯思維能力是學(xué)生學(xué)習(xí)每門功課的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)效果很大程度上取決于學(xué)生的邏輯思維能力，在高中生物遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)過程對學(xué)生的邏輯思維和演繹推斷能力要求極高，尤其是在解答遺傳學(xué)相關(guān)計(jì)算的試題中。因此，遺傳學(xué)史的介紹學(xué)習(xí)過程中不僅能夠讓學(xué)生有很好的認(rèn)知體驗(yàn)，還能夠培養(yǎng)學(xué)生的分析、綜合能力以及抽象思維和概括能力，以此培養(yǎng)學(xué)生積極樂觀的科學(xué)態(tài)度。除此之外，對整個(gè)遺傳學(xué)發(fā)展歷史的認(rèn)識還能夠增加學(xué)生對遺傳學(xué)的認(rèn)識，培養(yǎng)他們的科學(xué)素養(yǎng)、科學(xué)精神和對科學(xué)發(fā)展進(jìn)步的正確認(rèn)識，讓學(xué)生更加尊重科學(xué)和熱愛科學(xué)；重溫先人的不畏艱辛、勇于探索的過程，這對于學(xué)生深刻理解科學(xué)理論，學(xué)習(xí)科學(xué)家鍥而不舍 的求索和創(chuàng)新精神是有益的[5]。思想的改變推動了科學(xué)的進(jìn)步，科學(xué)的進(jìn)步反過來又促進(jìn)思想的進(jìn)一步升華，這不僅指生物學(xué)，其他任何學(xué)科的發(fā)展都離不開思想意識的更新。遺傳學(xué)史揭示了人們思考和解決生物學(xué)問題的思想歷程，這些科學(xué)事實(shí)客觀存在，但由于受當(dāng)時(shí)文化背景和科學(xué)技術(shù)水平制約，很大程度地阻礙了科學(xué)真理的揭示，這要求研究者打破傳統(tǒng)的思想方法。因此，對遺傳學(xué)史的學(xué)習(xí)有利于學(xué)生形成良好的思想態(tài)度，對社會進(jìn)步的正確認(rèn)識、領(lǐng)悟科學(xué)精神和認(rèn)識科學(xué)發(fā)展的一般規(guī)律，有利于形成正確的人生觀和價(jià)值觀。

2.學(xué)習(xí)遺傳學(xué)史對于學(xué)生認(rèn)識生命科學(xué)各個(gè)學(xué)科的形成具有積極的意義

學(xué)習(xí)遺傳學(xué)史能讓學(xué)生建立起宏觀與微觀的聯(lián)系，比如基因與表型的聯(lián)系；遺傳在育種中的應(yīng)用，能讓學(xué)生理解科學(xué)發(fā)展與人類社會之間的聯(lián)系，培養(yǎng)他們對科學(xué)研究價(jià)值的正確態(tài)度，促使他們將來去追求真理，為人類社會的發(fā)展貢獻(xiàn)力量；遺傳學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展衍生出了分支學(xué)科，比如發(fā)育、進(jìn)化、分子等，這對于學(xué)生從整體上認(rèn)識生物學(xué)有促進(jìn)作用。

3.遺傳學(xué)史對學(xué)生價(jià)值觀的影響

遺傳學(xué)知識是科學(xué)家對前人的結(jié)論不斷質(zhì)疑，不斷證實(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行自我更正的過程中積累起來的。通過了解遺傳學(xué)核心概念的發(fā)展歷程，對培養(yǎng)教師和學(xué)生的批判性思維是有積極意義的，同時(shí)也能加深學(xué)習(xí)者正確認(rèn)識絕對真理和相對真理的關(guān)系，從事實(shí)中提高哲學(xué)素養(yǎng)[6]。另外，在遺傳學(xué)在育種和生物制藥方面的發(fā)展還能培養(yǎng)學(xué)生正確的科學(xué)道德觀；在對世界各國科學(xué)研究者的科學(xué)事件的了解培養(yǎng)了學(xué)生的人文素養(yǎng)和科學(xué)世界觀；遺傳學(xué)發(fā)展對人類生產(chǎn)生活的貢獻(xiàn)還能為學(xué)生樹立正確的科學(xué)價(jià)值觀。

五、全文總結(jié)

遺傳學(xué)史是科學(xué)史的一門重要的學(xué)科史，它是研究遺傳變異的客觀規(guī)律及利用規(guī)律改變生物性狀的歷史，其過程充滿了艱辛與曲折，凝聚了幾代科學(xué)研究者的智慧和汗水，其科研成果舉世矚目，取得了輝煌成就，推動了生物學(xué)的發(fā)展和人類社會的進(jìn)步，帶動和催生了其他學(xué)科的產(chǎn)生和發(fā)展。因此，在遺傳學(xué)教學(xué)過程中以歷史為線索，使學(xué)生遵循歷史發(fā)展的跡來學(xué)習(xí)遺傳學(xué)，對培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，特別是科學(xué)世界觀，科學(xué)道德觀和科學(xué)價(jià)值觀方面有著重要的價(jià)值。人類的每一項(xiàng)科學(xué)成果和科技進(jìn)步過程的過程中，都包括了科學(xué)精神和人文精神的相互作用。因此，遺傳學(xué)教學(xué)過程中加強(qiáng)遺傳學(xué)史的教育，不但可以幫助學(xué)生樹立正確的科學(xué)世界觀，科學(xué)態(tài)度和科學(xué)的思維方法，而且在培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神和人文精神上都具有重要價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)；教學(xué)改革

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）10-0097-02

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門新興專業(yè)，于1996年在我國原北京醫(yī)科大學(xué)、浙江醫(yī)科大學(xué)、上海第一醫(yī)科大學(xué)和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)等學(xué)校首批承辦了該專業(yè)[1]。我校南京醫(yī)科大學(xué)也于2014年開始招收五年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，旨在培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有創(chuàng)新精神、綜合素質(zhì)高、知識面廣、掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)和生命科學(xué)基本理論知識和實(shí)驗(yàn)技能，并有較強(qiáng)的繼續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展?jié)摿Γ瑢砟軌蛟诟叩柔t(yī)學(xué)院校、醫(yī)院和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)等部門從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的教學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)及科學(xué)研究工作的醫(yī)學(xué)專門人才。這就要求該專業(yè)的學(xué)生既要熟悉臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識，了解臨床醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展和新成就，也要具有良好的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科實(shí)驗(yàn)技能，掌握現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)以及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的分析、設(shè)計(jì)方法和操作技術(shù)。因此，找到適合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式，使醫(yī)學(xué)理論知識與科研及臨床培養(yǎng)緊密相結(jié)合是現(xiàn)在亟待解決的重要問題。

一、我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為一門獨(dú)立的課程，出現(xiàn)于20世紀(jì)50年代，目前已成為醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域十分活躍的前沿學(xué)科，被稱為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新的五大支柱課程之一[2-3]。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)的結(jié)合，是一門研究人類遺傳病發(fā)病機(jī)制、傳遞規(guī)律以及診斷、治療與預(yù)防的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科[4-5]。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)基礎(chǔ)知識涉及廣泛，與很多學(xué)科（如細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)等）有一定的交疊，因此知識零碎，且涉及一些公式的推導(dǎo)和應(yīng)用，相對枯燥抽象；而臨床醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)則與人類健康、優(yōu)生優(yōu)育密切相關(guān)，不僅需要掌握遺傳病發(fā)病的因素和機(jī)理，還要求熟悉臨床表現(xiàn)和基本防治手段，但目前我校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)側(cè)重于基礎(chǔ)知識方面，沒有臨床實(shí)踐教學(xué)，不利于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。而我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)總課時(shí)為54（理論36課時(shí)，實(shí)驗(yàn)18課時(shí)），理論和實(shí)驗(yàn)課時(shí)都較少，導(dǎo)致以往教學(xué)過程中采取單純的“灌輸式”教學(xué)方法，且最后評價(jià)方式單一，不利于學(xué)生主動性、積極性和綜合能力的培養(yǎng)。同時(shí)，與臨床醫(yī)學(xué)相比，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)。

為了進(jìn)一步說明教學(xué)改革的急迫性，本教研室對這學(xué)期剛上完醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的2015級基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生做了授課問卷調(diào)查，其中50%的學(xué)生都認(rèn)為醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的授課需要改變，這其中有67%的學(xué)生都反映醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)比較枯燥乏味，需要更有趣的內(nèi)容或授課方式，基于這種現(xiàn)狀，改革醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)和評價(jià)的方式迫在眉睫。

二、我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程教學(xué)改革方向

1.開展綜合教學(xué)模式。當(dāng)代高等教育教學(xué)模式多樣，授課再也不應(yīng)采用單一的LBL（lecture-based learning）教學(xué)法，即教師為講課中心的一種傳統(tǒng)教學(xué)法。為此，我們計(jì)劃采取LBL、PBL（problem-based learning）以及E-Learning（electronic learning）C合教學(xué)模式講授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)。首先選擇LBL教學(xué)模式，使學(xué)生準(zhǔn)確系統(tǒng)地掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的基礎(chǔ)知識，再通過本教研室編寫的兩個(gè)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)案例（“不食人間煙火的孩子”和“笨小孩”）實(shí)施PBL案例導(dǎo)向教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力以及科研及臨床思維能力等。同時(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，安排學(xué)生參與本教研室構(gòu)建的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)E-learning網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)平臺，利用豐富多樣化的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源全面開展輔助教學(xué)。我們教研室安排教師輪流值日，每章節(jié)授課結(jié)束后平時(shí)作業(yè)，使學(xué)生學(xué)習(xí)不再受空間和時(shí)間限制。同時(shí)及時(shí)回答網(wǎng)上同學(xué)的問題，積極與學(xué)生互動，促進(jìn)學(xué)生與教師之間的溝通和交流，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)理論知識與科研及臨床的結(jié)合。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要著重培養(yǎng)理論知識的運(yùn)用能力，即理論知識與科研及臨床相結(jié)合的能力。故當(dāng)五大類遺傳?。▎位虿　⒍嗷虿?、染色體病、線粒體病和體細(xì)胞遺傳?。┲v完之后，可以安排學(xué)生到南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，如南京市婦幼保健院的遺傳醫(yī)學(xué)中心見習(xí)，讓學(xué)生實(shí)地對臨床病例進(jìn)行觀察，研究遺傳病的發(fā)病原因、傳遞方式和治療方案，從而使學(xué)生對書本上的知識有更直觀的認(rèn)識，也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我們還可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)簡單的臨床遺傳咨詢案例，請學(xué)生模擬遺傳咨詢師，解答咨詢者的問題。

從科研角度結(jié)合醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué)，可以把醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)最前沿的知識融匯到教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中，讓學(xué)生深刻理解教學(xué)內(nèi)容，開拓學(xué)生的科學(xué)視野，同時(shí)還能培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)意識和動手能力。在講授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的過程中，如表觀遺傳學(xué)這章，是近幾年來的研究熱點(diǎn)，可以安排學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)，撰寫綜述，從而培養(yǎng)學(xué)生查找和閱讀文獻(xiàn)的能力，讓學(xué)生了解該方面最新的研究成果。還可以安排基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參觀我們發(fā)育遺傳學(xué)系的實(shí)驗(yàn)室，有興趣的學(xué)生可以直接參與相關(guān)課題研究，做些簡單的實(shí)驗(yàn)，并參與實(shí)驗(yàn)室例會；同時(shí)當(dāng)有國內(nèi)外科學(xué)研究工作匯報(bào)的時(shí)候安排該專業(yè)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3.建立多元化評價(jià)體系。目前我校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)考核方式還是單一的試卷考核制度，存在一定的偶然性，并不能全面地評價(jià)學(xué)生能力，以至于出現(xiàn)“高分低能”的現(xiàn)象。為了改變這一現(xiàn)狀，本研究團(tuán)隊(duì)擬建立多元化評價(jià)體系。如上面所說的PBL評價(jià)考核；E-learning平時(shí)作業(yè)和參與度考核；綜述寫作考核；實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)報(bào)告考核以及最后的試卷考核，將這些考核按照一定比例綜合，得出一個(gè)合理的分?jǐn)?shù)。當(dāng)然，這些不同考核方式的比例和打分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該在開學(xué)時(shí)就和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生解釋清楚。多元化評價(jià)體系的建立有利于全面反映學(xué)生的綜合素質(zhì)，對學(xué)生的發(fā)展具有長遠(yuǎn)意義。

4.培養(yǎng)優(yōu)秀的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教師?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)展迅速，作為高等院校的教師需要緊跟時(shí)代，向?qū)W生傳輸最新的知識，這就要求教師長期進(jìn)行繼續(xù)教育。除了平時(shí)多讀文獻(xiàn)充實(shí)自己之外，遺傳咨詢師的培訓(xùn)則是其中一個(gè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教師自我提升的有效方式。遺傳咨詢師是將先進(jìn)的技術(shù)以易懂的方式宣傳給大眾，同時(shí)能為普通大眾遇到的遺傳問題提供建議及相關(guān)解決方案，使先進(jìn)技術(shù)迅速、準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用的專業(yè)人才，同時(shí)我國現(xiàn)在至少有2―5萬遺傳咨詢師的缺口。因此，在中國遺傳學(xué)會遺傳咨詢分會參加遺傳咨詢師培訓(xùn)有利于我們掌握最新的醫(yī)學(xué)遺傳知識，并能有效地和臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合起來，從而進(jìn)一步提高教學(xué)水平。

三、結(jié)語

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)傳統(tǒng)“老師講，學(xué)生聽”的教學(xué)模式并不能很好地調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)作為我校南京醫(yī)科大學(xué)新開設(shè)的學(xué)科尤其強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系臨床和科研的培養(yǎng)，因此我校急需進(jìn)行醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)全面教學(xué)改革，包括進(jìn)行醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)綜合教學(xué)模式改革；加強(qiáng)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)理論知識與科研及臨床的結(jié)合；開展綜合性實(shí)驗(yàn)；建立多元化評價(jià)體系以及培養(yǎng)優(yōu)秀的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教師，從而進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，更好地培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。

參考文獻(xiàn)：

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篇5

關(guān)鍵詞：動物遺傳學(xué)；教學(xué)實(shí)踐；教學(xué)質(zhì)量

中圖分類號 G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-7731（2014）06-133-03

《動物遺傳學(xué)》是動物科學(xué)等相關(guān)生物專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，主要學(xué)習(xí)內(nèi)容包括遺傳學(xué)基本定律―孟德爾的分離定律和自由組合定律以及摩爾根的連鎖互換定律，遺傳的染色體理論，遺傳的重要物質(zhì)核酸的結(jié)構(gòu)與功能，群體遺傳結(jié)構(gòu)中基因頻率與基因型頻率的概念以及遺傳平衡定律Hardy-Weinberg平衡理論、影響平衡的各種因素：選擇、遷移、突變、遺傳漂變等，數(shù)量性狀的概念與主要遺傳參數(shù)遺傳力、遺傳相關(guān)和重復(fù)力的概念及計(jì)算方法[1]。目的是讓學(xué)生了解遺傳學(xué)的發(fā)展歷史，掌握遺傳學(xué)的基本知識和基本理論，理解分子遺傳學(xué)的基本原理與研究方法，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

動物遺傳學(xué)在學(xué)習(xí)過程中具有較強(qiáng)的理論性、邏輯性，并且相對抽象，屬于畜牧專業(yè)中比較難學(xué)的一門課程。隨著高校教育教學(xué)改革的不斷深入以及素質(zhì)教育的推進(jìn)，課堂理論較實(shí)驗(yàn)課程較少并且不斷壓縮，已經(jīng)由課程初始設(shè)置的125學(xué)時(shí)減少到目前的50學(xué)時(shí)，甚至是44學(xué)時(shí)。壓縮理論課時(shí)，學(xué)生普遍反映遺傳學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容較多、時(shí)間較為緊張、知識面跨度大、學(xué)習(xí)難度大，并且在學(xué)習(xí)的過程中經(jīng)常產(chǎn)生抵觸的情緒，給教學(xué)工作帶來較多的困難。因此，在教學(xué)過程中，基于以學(xué)生為本的教學(xué)思想，應(yīng)積極改進(jìn)遺傳學(xué)教學(xué)法，并且重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)遺傳學(xué)的興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，這對于提高遺傳學(xué)教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)具有十分重要的意義。采取何種教學(xué)方法，如何提高其教學(xué)效果，值得深入探討。

1 培養(yǎng)學(xué)生對動物遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用

興趣才是最好的老師，它能有效地誘發(fā)和強(qiáng)化學(xué)習(xí)動力。單單靠一塊黑板和一本教材傳授、籠統(tǒng)地灌輸知識，勢必會降低學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)興趣，并且直接影響學(xué)習(xí)的效果。緒論作為第一節(jié)課，是教師宏觀的對學(xué)生介紹一門課的方向，并且是與學(xué)生的第一次接觸，教師自身的水平、性格、態(tài)度、言語表達(dá)、情感、穿著等都會給學(xué)生留下較為深刻的印象。在緒論課上，可精選一些典型的遺傳學(xué)學(xué)史事例，一些在遺傳學(xué)領(lǐng)域中作出較為重要貢獻(xiàn)的歷史人物事跡，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)等領(lǐng)域的應(yīng)用與遺傳學(xué)相關(guān)并且所起到的至關(guān)重要的作用的事例，充分展示課程的重要性，在學(xué)生了解遺傳學(xué)的建立與發(fā)展的同時(shí)，進(jìn)而使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提升。

2 采用多媒體教學(xué)，展示更多的研究信息

對于遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)，教授的引導(dǎo)、啟發(fā)、推理以及學(xué)生的想象占據(jù)了大部分內(nèi)容。在教學(xué)實(shí)踐中，教授過程應(yīng)運(yùn)用生動的語言，教師應(yīng)充當(dāng)引導(dǎo)者和組織者的角色，充分發(fā)揮其引導(dǎo)作用激發(fā)學(xué)生對遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。在有絲分裂、減數(shù)分裂、基因表達(dá)調(diào)控等內(nèi)容教學(xué)過程中，應(yīng)該將教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際生活充分地聯(lián)系起來。把多媒體輔助教學(xué)、動畫及圖像結(jié)合起來激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，有利于學(xué)生對知識點(diǎn)形成較為直觀地形象理解。以學(xué)生為主體，通過照片、視頻等媒體為輔助，生動形象的介紹學(xué)習(xí)內(nèi)容，建立學(xué)生對知識點(diǎn)的直觀理解，使學(xué)生對其產(chǎn)生新鮮感并成為對認(rèn)知過程形成主體意識的主動構(gòu)建者。在學(xué)生心理方面，隨著時(shí)間的推移，學(xué)生對學(xué)習(xí)的新鮮感會逐漸減弱并且產(chǎn)生微妙的變化，這種變化表現(xiàn)在學(xué)習(xí)態(tài)度以及行為方面。從教師角度來看，如果單純利用視聽媒體的優(yōu)勢不斷地向?qū)W生灌輸知識和信息，只是依托媒體照本宣科，勢必成為另一種形式的“滿堂灌”；追求“直觀”也不能限制學(xué)生想象、思考的空間而遲滯抽象思維的發(fā)展。因此在利用多媒體教學(xué)的過程中，應(yīng)當(dāng)把啟發(fā)式教學(xué)的思想預(yù)先注入媒體的圖像、視聽造型及媒體的組合之中，確定啟發(fā)式精講與媒體的啟發(fā)式展示相結(jié)合的教學(xué)策略。

3 對于不同的章節(jié)，應(yīng)采取不同的授課方式

采取題海戰(zhàn)術(shù)在遺傳學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中是不可取的。例如遺傳的三大定律、染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)變異等不需要死記硬背，教師應(yīng)通過鼓勵學(xué)生多做習(xí)題或者上習(xí)題課的方法來掌握。在布置習(xí)題的過程中，應(yīng)有針對性地選擇一些典型的習(xí)題并重點(diǎn)說明。在批改學(xué)生作業(yè)的過程中，要發(fā)現(xiàn)學(xué)生的問題所在，對習(xí)題進(jìn)行深入地解析，使學(xué)生可以牢固地掌握所學(xué)內(nèi)容。

4 增設(shè)討論課，提高學(xué)生的分析與總結(jié)能力

遺傳學(xué)內(nèi)容抽象，不易掌握。在教學(xué)過程中常出現(xiàn)有些學(xué)生可以理解，有些學(xué)生一知半解的現(xiàn)象，應(yīng)充分對某些學(xué)習(xí)內(nèi)容開展一些必要的課堂即興討論，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如在有絲分裂、減數(shù)分裂、遺傳學(xué)的三大遺傳規(guī)律教學(xué)中，針對處于不同時(shí)期及染色體在分裂過程中的動態(tài)變化規(guī)律和對某些概念點(diǎn)的實(shí)質(zhì)的聯(lián)系、區(qū)別，在細(xì)胞核遺傳、細(xì)胞至遺傳以及母性影響的區(qū)別和聯(lián)系，還有一些較為典型的F因子、Fc因子及Hfr區(qū)別和相互影響，這些都可以作為課堂上較為典型的問題進(jìn)行提問和討論。如有必要可將其作為一次課后作業(yè)讓學(xué)生充分思考。在經(jīng)過充分的討論及課后的靜心思考后，可由學(xué)生自主理清思路并且以小論文的形式提交作業(yè)或者以討論形式在下一節(jié)課堂上進(jìn)行專門的討論。這種形式[2]可充分改變由教師一個(gè)人形成的主講式課堂，并不是從一個(gè)教師的角度去理解問題，而是從學(xué)生個(gè)人的角度去學(xué)習(xí)理解。這種穿插式的討論和教學(xué)方法會使學(xué)生對遺傳學(xué)的學(xué)習(xí)興趣增加并且對知識體系產(chǎn)生深入地認(rèn)識，提高了自主學(xué)習(xí)性，并使學(xué)生的總結(jié)能力、分析能力得到提高。教師在教學(xué)中可以組織學(xué)生各抒己見、自由地表達(dá)對問題的觀點(diǎn)，教師可適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和提問，讓學(xué)生相互質(zhì)疑、相互補(bǔ)充等從中得出結(jié)論，然后教師對所得出結(jié)論進(jìn)行點(diǎn)評。值得一提的是，在教學(xué)過程中，教師要善于發(fā)現(xiàn)并且捕捉到學(xué)生的閃光點(diǎn)，對不同水平的學(xué)生給予適當(dāng)?shù)脑u價(jià)和鼓勵，使學(xué)生保持著一種積極好學(xué)的心態(tài)，充分發(fā)揮以學(xué)生為主體的作用。

5 精心準(zhǔn)備遺傳學(xué)的實(shí)驗(yàn)課

遺傳學(xué)在農(nóng)業(yè)、醫(yī)學(xué)、環(huán)境污染治理、生物多樣性的保護(hù)等方面具有重要作用，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)是不可分割的重要部分[3]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)在育人方面有其獨(dú)特作用，不僅可以授人以知識和技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力與分析問題、解決問題的能力，而且能夠影響人的世界觀、正確的思維方法和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。實(shí)驗(yàn)室是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要場所，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)又是培養(yǎng)有創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力人才的最佳途徑。在遺傳學(xué)課程的安排中，實(shí)驗(yàn)課占了1/3～1/4。實(shí)驗(yàn)課不僅能激發(fā)學(xué)生的求知欲，而且能加深學(xué)生對所學(xué)理論知識的理解，鍛煉學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能，有助于提高學(xué)生觀察、思維、分析和創(chuàng)新等方面的能力。

隨著遺傳學(xué)的發(fā)展，僅僅停留在以果蠅為材料的實(shí)驗(yàn)方法上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足學(xué)生的需要?？梢越Y(jié)合生物科學(xué)目前發(fā)展的趨勢，為學(xué)生開展一些分子生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)，例如DNA的提取、基因克隆、DNA測序、轉(zhuǎn)基因等等，讓學(xué)生對當(dāng)前的實(shí)驗(yàn)技術(shù)有所了解[4]。這不僅能夠激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，還有利于培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)一步在生物科學(xué)領(lǐng)域深造的欲望。

6 培養(yǎng)學(xué)生的信息素質(zhì)和自學(xué)能力

教師的教學(xué)體系應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，要利用網(wǎng)絡(luò)的生物資源對學(xué)科的發(fā)展前沿進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和數(shù)據(jù)庫共享，對網(wǎng)絡(luò)資源的應(yīng)用和對課堂教學(xué)的引入都極大的利于學(xué)生在對遺傳學(xué)課程學(xué)習(xí)知識體系的擴(kuò)展、更新和學(xué)生自學(xué)能力、自身素質(zhì)的提升。

隨著遺傳學(xué)的快速發(fā)展，遺傳學(xué)在教學(xué)中的缺陷表現(xiàn)為教材內(nèi)容的滯后性，因此產(chǎn)生在學(xué)習(xí)中對課本獲取知識的不足。但網(wǎng)絡(luò)的信息資源的數(shù)據(jù)共享便可彌補(bǔ)這一缺陷，因此為教學(xué)構(gòu)建了一個(gè)較為便捷的平臺。教師在教學(xué)過程中可采取由學(xué)生提出關(guān)鍵詞、教師總結(jié)的方法，讓學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)查詢，使網(wǎng)絡(luò)與課本相結(jié)合，自主了解最新的研究成果和研究進(jìn)程，有助對學(xué)生積累信息的能力和自主學(xué)習(xí)的能力的提升，并且可以對所學(xué)的內(nèi)容有所鞏固，開闊學(xué)生的專業(yè)知識視野。

7 多做習(xí)題，熟練掌握各種遺傳規(guī)律

世界是多姿多彩的，性狀的遺傳也是非常復(fù)雜的。如果在教學(xué)中缺乏實(shí)習(xí)、加上實(shí)驗(yàn)條件的限制，沒有接觸各種遺傳現(xiàn)象的機(jī)會，則可以通過做各種各樣的習(xí)題來彌補(bǔ)。如為學(xué)生出各種各樣的習(xí)題，每講過一段以后，可進(jìn)行一次習(xí)題課的講解，最后再做一次綜合練習(xí)。讓學(xué)生從各種各樣的習(xí)題中發(fā)現(xiàn)、掌握各種各樣的遺傳現(xiàn)象和遺傳規(guī)律，從中摸索分析問題，解決問題的方法。

8 提高自身的語言表達(dá)水平

有人說教師的語言如鑰匙，能打開學(xué)生心靈的窗戶。好的教師語言是教師從事教育、教學(xué)工作必備的條件。教師語言水平的高低，直接影響到教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣[5]。作為一個(gè)合格的人民教師，必須不斷地提高自己的語言表達(dá)水平，盡量使自己的語言幽默詼諧。蘇聯(lián)作家斯維洛夫說：“教育家最主要的也是第一位的助手是幽默?！币粋€(gè)概念，講授時(shí)有無幽默感，表達(dá)效果就不大一樣。幽默能引起學(xué)生的興趣，加深學(xué)生的理解和記憶。趣味性一般指教學(xué)語言生動形象、富于情趣。教學(xué)語言的趣味性也是教育教學(xué)成敗的重要條件之一。

9 結(jié)語

以上是對遺傳學(xué)教學(xué)中的體會作了一些總結(jié)和探討，如何采用不同的教學(xué)方式教學(xué)手段和網(wǎng)絡(luò)資源，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，從而提高教學(xué)的效率與質(zhì)量，是一項(xiàng)非常艱巨的任務(wù)，還有待于在教學(xué)實(shí)踐中逐漸探索和研究。

參考文獻(xiàn)

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[3]王林生，張雅莉，王彬.本科遺傳學(xué)教學(xué)內(nèi)容與方法探討[J].高教論壇，2010，（09）：22-24.

篇6

關(guān)鍵詞：遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)；整合；模塊

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）51-0257-02

《遺傳學(xué)》是生物科學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課之一，是一門運(yùn)用嚴(yán)密邏輯推理和大量實(shí)驗(yàn)論證來揭示生命奧秘的學(xué)科。實(shí)踐教學(xué)是大學(xué)生素質(zhì)養(yǎng)成和能力培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是溝通理論與實(shí)踐的橋梁，是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的源頭。遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課是高等學(xué)校生物學(xué)科一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，內(nèi)容博大，涉及的知識面廣，尤其是分子生物學(xué)的快速發(fā)展從廣度和深度等層面極大地豐富和拓展了經(jīng)典遺傳學(xué)的內(nèi)容。近年來，為了全面開展素質(zhì)教育，體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容改革以學(xué)生為中心，逐步培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維的教學(xué)理念，我系認(rèn)真分析現(xiàn)有遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的現(xiàn)狀和特點(diǎn)，并進(jìn)行有益的探索和嘗試，為學(xué)習(xí)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和基因工程實(shí)驗(yàn)技術(shù)打下良好的基礎(chǔ)。

一、遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的現(xiàn)狀和特點(diǎn)

高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目標(biāo)是訓(xùn)練學(xué)生有較強(qiáng)的動手操作能力，提高設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和分析解決實(shí)驗(yàn)問題的能力[1]。遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)服從于理論教學(xué)，當(dāng)前遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要存在以下問題：教學(xué)內(nèi)容陳舊，驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)較多，綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)較少，缺乏新技術(shù)、新方法的內(nèi)容[2]，因此，不能滿足學(xué)生掌握新技術(shù)、新方法的要求，學(xué)生分析問題解決問題的能力得不到鍛煉。

為了跟上現(xiàn)代遺傳學(xué)的快速發(fā)展，進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的人才，必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)體系和教學(xué)內(nèi)容的改革。新體系主要以加強(qiáng)基礎(chǔ)、重視應(yīng)用、開拓思維、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為核心，重新整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，將原有實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分成經(jīng)典遺傳學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子遺傳學(xué)和群體遺傳學(xué)四個(gè)模塊，每個(gè)模塊的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整合優(yōu)化，讓學(xué)生參與到實(shí)驗(yàn)的各個(gè)環(huán)節(jié)，提高其解決實(shí)際問題和動手操作能力，為實(shí)際應(yīng)用和從事科研工作打下基礎(chǔ)[3]。

二、遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的整體優(yōu)化

1.經(jīng)典遺傳學(xué)模塊。傳統(tǒng)的經(jīng)典遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)包括果蠅飼養(yǎng)以及生活史觀察、果蠅的性別鑒定及突變體觀察、果蠅唾腺染色體的制備與觀察、果蠅單因子實(shí)驗(yàn)、果蠅的雙因子實(shí)驗(yàn)、果蠅的伴性遺傳和基因的連鎖交換及三點(diǎn)測交等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，整合優(yōu)化后改為果蠅雜交大實(shí)驗(yàn)，見圖1。實(shí)驗(yàn)材料為黑腹果蠅的純系野生型（紅眼、長翅、灰身、直剛毛）和突變型（白眼、長翅、灰身；白眼、小翅、焦剛毛；紅眼、殘翅、黑檀體）。并告訴同學(xué)們眼色位于果蠅的X染色體上；體色、翅型、剛毛形態(tài)均為于常染色體上。讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)的分離定律、自由組合定律、連鎖互換定律、伴性遺傳、三點(diǎn)測驗(yàn)等理論知識設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，例如正交：檀黑身（雌）×灰身小翅焦剛毛白眼；反交：灰身小翅焦剛毛白眼（雌）×檀黑身。學(xué)生通過設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)一方面能加深對理論知識理解和應(yīng)用，另一方面鍛煉了學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力。學(xué)生自己培養(yǎng)果蠅，觀察記錄，寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告，并運(yùn)用理論分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題或發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象可以先查閱相關(guān)資料，然后與指導(dǎo)老師商量，寫出具體解決方案，這個(gè)過程鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考問題、解決問題的能力。傳統(tǒng)的教學(xué)將這些實(shí)驗(yàn)分開來做，而且都是提前告知學(xué)生怎么做，去驗(yàn)證一些現(xiàn)象或規(guī)律等，整合后，將驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)改為綜合實(shí)驗(yàn)，并具有一定的連續(xù)性，學(xué)生還可以自己動手參與進(jìn)來，盡管實(shí)驗(yàn)內(nèi)容沒有變，學(xué)生積極性卻提高了，不僅培養(yǎng)了學(xué)生多種實(shí)驗(yàn)技能，而且增強(qiáng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.細(xì)胞遺傳學(xué)模塊。細(xì)胞遺傳學(xué)模塊中植物細(xì)胞有絲分裂的制片和觀察、植物微核實(shí)驗(yàn)、姊妹染色單體分染技術(shù)、植物染色體核型分析和植物多倍體的誘發(fā)及細(xì)胞學(xué)鑒定等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要是鍛煉學(xué)生培養(yǎng)材料、制片、染色、觀察、分析。整合后的內(nèi)容改為蠶豆根尖細(xì)胞不同處理后的觀察與分析，見圖2。實(shí)驗(yàn)前將學(xué)生分組，把實(shí)驗(yàn)步驟和注意事項(xiàng)講清楚，讓學(xué)生自己培養(yǎng)材料，并鼓勵學(xué)生材料和處理試劑自選，如“多倍體誘發(fā)與鑒定”實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生自主選用不同的實(shí)驗(yàn)材料，摸索秋水仙素適宜濃度和最佳處理時(shí)間，研究探討影響染色體加倍效果的不同因素[4]。

這樣學(xué)生實(shí)驗(yàn)的興趣大大地激發(fā)，主動性得到發(fā)揮，并且學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中還會發(fā)明一些小裝置，例如：在暖壺蓋邊緣一圈打孔穿線，做成網(wǎng)狀，然后在孔上滴蠟封孔，制備水培的培養(yǎng)瓶，簡單、耐用、環(huán)保、經(jīng)濟(jì)。

傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容中，這些實(shí)驗(yàn)分開講解，盡管觀察的實(shí)驗(yàn)結(jié)果不同但是實(shí)驗(yàn)步驟大同小異，學(xué)生就會感覺實(shí)驗(yàn)過程單一，沒有創(chuàng)新，沒有興趣，從而影響實(shí)驗(yàn)效果。整合后學(xué)生分組培養(yǎng)材料，同時(shí)制片觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果，同一時(shí)間內(nèi)就可完成幾個(gè)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，不僅解決了實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)少的現(xiàn)實(shí)問題，而且將枯燥單一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改為靈活多變的內(nèi)容，提高了學(xué)生的積極性，加深了學(xué)生對理論知識的掌握。另外，學(xué)生還可以自選材料進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)計(jì)研究，培養(yǎng)學(xué)生查閱資料、分析問題和解決問題的能力，教學(xué)效果也提高了。

3.分子遺傳學(xué)模塊。分子遺傳學(xué)的實(shí)驗(yàn)主要包括突變型的篩選與檢出、突變型的鑒定、DNA提取及純化和PCR擴(kuò)增及檢測，整合后改為大腸桿菌基因突變型的篩選與鑒定，學(xué)生從突變體的誘導(dǎo)，到鑒定，每一步都需要自己查閱資料，理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行操作。比如突變體的誘導(dǎo)可以通過多種方法（包括物理的和化學(xué)的），學(xué)生可以任選一種進(jìn)行誘導(dǎo)。突變具有多方向性，實(shí)驗(yàn)結(jié)果沒有唯一性，這樣學(xué)生實(shí)驗(yàn)內(nèi)容靈活多樣，學(xué)生的主觀能動性，積極主動性得到很好發(fā)揮。

4.群體遺傳學(xué)模塊。群體遺傳學(xué)的實(shí)驗(yàn)主要包括人類ABO血型的群體遺傳學(xué)分析、人類指紋的群體遺傳學(xué)分析和人類對苯硫脲嘗味能力的遺傳分析，這些實(shí)驗(yàn)的主要目的是通過對人類群體遺傳性狀基因頻率的分析，了解群體基因頻率測算的一般方法；加深理解遺傳平衡定律，了解改變?nèi)后w平衡的因素。保證教學(xué)目的不變的情況下，將3個(gè)實(shí)驗(yàn)整合為人類群體一些遺傳性狀的調(diào)查和分析，學(xué)生可以任選某一感興趣的遺傳性狀進(jìn)行調(diào)查、分析，寫出相應(yīng)的調(diào)查報(bào)告。

三、教學(xué)效果

我系遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合以后，經(jīng)過2年的嘗試，學(xué)生普遍反映良好。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容靈活，學(xué)生自由選擇，大大激發(fā)了學(xué)生的探索熱情，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動性。學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中會發(fā)現(xiàn)很多問題，通過查閱資料和教師討論，得到結(jié)果，鍛煉了學(xué)生科學(xué)思維的能力。大多實(shí)驗(yàn)是分組完成，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中意識到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，懂得了實(shí)驗(yàn)的成功需要每個(gè)成員積極配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作。對今后的科學(xué)研究有一定的幫助。盡管實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合以后大多數(shù)變成了綜合型實(shí)驗(yàn)，學(xué)生參與機(jī)會多了，但是教師應(yīng)該在實(shí)驗(yàn)前做好實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)思想和態(tài)度的培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)方法和條件的確定等方面都受到系統(tǒng)的訓(xùn)練。保證實(shí)驗(yàn)順利開展。同時(shí)，教師也需要不斷學(xué)習(xí)和探索新的實(shí)驗(yàn)方法，完善教學(xué)內(nèi)容，改革考核制度，跟上學(xué)科發(fā)展的步伐。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

地球生命的一大特點(diǎn)是統(tǒng)一性與多樣性并存，整個(gè)生物界是既連續(xù)又不連續(xù)。從最簡單的單細(xì)胞生命，到復(fù)雜的高等動植物，不同物種之間都或多或少相似，例如絕大多數(shù)生物有大體相似的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，相同的遺傳密碼，相似的代謝途徑，等等，這證明它們之間存在著或近或遠(yuǎn)的親緣關(guān)系。物種是生命存在的基本形式，體現(xiàn)了生物界統(tǒng)一性中的多樣性，連續(xù)性中的不連續(xù)性，不穩(wěn)定中的相對穩(wěn)定。

現(xiàn)代生物分類學(xué)家只對現(xiàn)在存活的生物進(jìn)行分門類別，而不涉及目前的物種曾是由于那些原始演化而來的，更不涉及那些歷史上曾經(jīng)存在過而現(xiàn)在已滅絕的物種。與非時(shí)向的物種概念不同，如考慮時(shí)間向度，識別和區(qū)分物種需要另一些標(biāo)準(zhǔn)和定義，因?yàn)槲锓N是隨著時(shí)間而進(jìn)化改變的，一方面是同一物種表型的連續(xù)改變，另一方面是種內(nèi)分異，形成兩個(gè)或多個(gè)分類群。

各學(xué)科因識別和區(qū)分物種的依據(jù)不同而又有若干不同的物種標(biāo)準(zhǔn)。

在形態(tài)學(xué)方面的標(biāo)準(zhǔn)：因?yàn)榻^大多數(shù)物種在形態(tài)特征上易于識別和區(qū)分，因此，現(xiàn)代的大多數(shù)分類學(xué)家在分類實(shí)踐中，仍然主要以表型特征作為識別和區(qū)分物種的依據(jù)。某些分類標(biāo)準(zhǔn)只能人為的決定，不同的人可以有不同的標(biāo)準(zhǔn)，不同的歸類，這實(shí)際上否認(rèn)了物種存在的客觀性。

在遺傳學(xué)方面的標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)遺傳學(xué)的理論來認(rèn)識物種，物種被定義為互交繁殖的群體，共享一個(gè)基因庫，生殖隔離成為識別和區(qū)分物種的最重要的標(biāo)準(zhǔn)。遺傳學(xué)上區(qū)分物種的標(biāo)準(zhǔn)也有人稱做生殖種或者生物學(xué)種概念，這個(gè)概念揭示了物種的遺傳學(xué)特征，使得分類學(xué)和遺傳學(xué)結(jié)合。

從生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)來看，物種是生態(tài)系統(tǒng)中的功能單位，每個(gè)物種占有一個(gè)生態(tài)位，每一個(gè)物種在生態(tài)系統(tǒng)中都處于它所能達(dá)到的最佳適應(yīng)狀態(tài)，就像在適應(yīng)場上占據(jù)一個(gè)適應(yīng)峰。中間雜交所產(chǎn)生的中間型個(gè)體，其適應(yīng)值降低，因而被自然選擇所阻止。

不同物種的地理分布范圍是不同的，有的分布區(qū)很廣，有的分布區(qū)很狹窄，每一物種都有自己的分布范圍。因此，物種的地理分布也是區(qū)分物種的標(biāo)準(zhǔn)之一。

我們認(rèn)識到生物種不是單憑若干區(qū)分特征而劃分的一種簡單分類，而是由生物的綜合因素，包括生殖、遺傳、生態(tài)、行為、地理分布、通訊系統(tǒng)等，聯(lián)系起來的個(gè)體組合。一群個(gè)體屬于同一物種，主要不是由于它們具有這種或那種相似性，而是由于它們之間的歷史聯(lián)系以及它們和其他物種之間的關(guān)系。

由個(gè)體組合為種群，由種群組合為亞種，由亞種組合為種。在亞種與亞種之間，有時(shí)也有中間性質(zhì)的形態(tài)，如半種等。在亞種與種之間，有的還存在隱種的形態(tài)。半種也是亞種和種之間的過度形態(tài)。這樣的組成稱為物種的結(jié)構(gòu)。在現(xiàn)代遺傳學(xué)對物種結(jié)構(gòu)中各個(gè)等級單元在遺傳上的距離做了定量的測量。這一工作對物種的結(jié)構(gòu)的研究開辟了新的方向。

可遺傳的變異是物種形成的原材料：基因突變和染色體畸變等遺傳物質(zhì)的改變所造成的的可遺傳的變異為物種的形成提供原材料。迄今為止，自然條件下的定向變異仍未得到遺傳學(xué)上的證實(shí)，因此，一般認(rèn)為突變是隨機(jī)發(fā)生的。這種隨機(jī)突變在外界條件的影響下，在群體內(nèi)非隨機(jī)的積累和儲存，從而使群體發(fā)生分化。

隨機(jī)突變無方向性，而且大多對生物體有害，少數(shù)中性，極少數(shù)有利。這些突變多以隱性雜合狀態(tài)存在于自然群體之中，當(dāng)環(huán)境條件，包括無機(jī)的和生物的改變時(shí)，某些基因型會體現(xiàn)出某種優(yōu)勢，從而發(fā)生方向性選擇。當(dāng)這種選擇不斷地作用于群體時(shí)，群體的遺傳組成就發(fā)生了變化。隔離是物種形成的重要條件：物種的形成一般是通過隔離實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)橹挥懈綦x才能導(dǎo)致遺傳物質(zhì)交流的中斷，防止因基因交流而將彼此間的差異淹沒，保證群體向各自的方向發(fā)展，使歧化不斷加深，直至新物種形成。因此，隔離既是物種形成的重要條件，同時(shí)又是物種形成的重要標(biāo)志。

在生物進(jìn)化過程中一旦出現(xiàn)新物種，就標(biāo)志著群體間生殖、變異的連續(xù)性出現(xiàn)間斷。由于看問題的角度不同，物種的形成方式可區(qū)分為不同的類別：如果以種形成所需的時(shí)間和中間階段的有無，可分為漸進(jìn)式的物種形成和驟變式的物種形成；如果根據(jù)物種形成時(shí)的地理特性，可以分為異地種形成、鄰地種形成和同地種形成；如果考慮時(shí)間向度，特別是從系統(tǒng)學(xué)的觀點(diǎn)來研究物種的形成，那么物種的形成還可以分為繼承式和分化式的物種形成方式。這些不同的方式之間有的是相互涵蓋的，如繼承式和分化式的物種形成方式以及異地種形成方式多為漸進(jìn)式的物種形成方式；量子種形成通常與地理因素?zé)o關(guān)，可在同地形成，也可在異地或鄰地形成。

隨著人們對生物遺傳本質(zhì)認(rèn)識的不斷深入，以及研究技術(shù)手段的不斷提高，一種人工進(jìn)化――自然界沒有的，由人創(chuàng)造的新物種陸續(xù)面世。這種人工創(chuàng)造的新物種，一般都是為了滿足人們的生產(chǎn)需要，在培育新品種的過程中產(chǎn)生的。產(chǎn)生人工物種的研制途徑一般有：遠(yuǎn)緣雜交、體細(xì)胞雜交、染色體工程、遺傳工程和進(jìn)化工程等。

物種形成是生物對不同生存環(huán)境適應(yīng)的結(jié)果，生物生存的環(huán)境具有變化性和異質(zhì)性。環(huán)境隨時(shí)間的變化導(dǎo)致生物的適應(yīng)進(jìn)化，環(huán)境在空間上的異質(zhì)性導(dǎo)致生物的分異（性狀分歧），分歧的結(jié)果是不同類型的生物，即物種的形成。不同的物種適應(yīng)不同的局部環(huán)境，不能設(shè)想有能夠適應(yīng)各種不同環(huán)境的一種生物。各種生物在進(jìn)化過程中不斷分化，歧異產(chǎn)生更多的物種意味著也能夠占領(lǐng)更多的生存環(huán)境，生物的不連續(xù)性是生物對環(huán)境的不連續(xù)性（異質(zhì)性）的適應(yīng)對策。物種間的生殖隔離保證了生物類型的穩(wěn)定性，物種在種間生殖隔離的存在下能保持物種相對穩(wěn)定的基因庫，沒有種間的生殖隔離就會使已獲得的適應(yīng)因雜交而溶化丟失。所以物種的存在使得生物及保持遺傳的相對穩(wěn)定，又使進(jìn)化不致停滯，保持進(jìn)化的不可逆性，成為進(jìn)化的基本途徑。

篇8

方法：40例CML患者口服伊馬替尼治療后，定期檢測血常規(guī)、染色體核型、bcr-abl融合基因，評估其療效。

結(jié)果：中位伊馬替尼治療時(shí)間平均為26.5個(gè)月。慢性期患者累積所獲得的完全血液學(xué)緩解率（CHR）、主要細(xì)胞遺傳學(xué)緩解率（MCyR）、完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解率（CCyR）和主要分子學(xué)緩解率（MM0R）分別是70.0%、80.0%、75.0%和70.0%。

結(jié)論：伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期患者可獲得較高的遺傳學(xué)緩解和分子學(xué)緩解，明顯延長生存時(shí)間，但是對加速期和急變期療效則不理想。

關(guān)鍵詞：伊馬替尼慢性粒細(xì)胞白血病療效

【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0163-02

1研究對象

2010年9月至2013年9月我院接受伊馬替尼治療并進(jìn)行全面評估的CML患者40例，最低隨訪時(shí)間為6個(gè)月。所有的患者都經(jīng)過骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、染色體核型和（或）融合基因的檢查確診。其中，男性22例，女性18例，中位發(fā)病年齡平均為45歲。根據(jù)應(yīng)用伊馬替尼治療時(shí)患者的不同疾病狀態(tài)，共分為慢性期20例，加速期和急變期20例。

2治療方法

根據(jù)國際通行的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，給予慢性期患者口服伊馬替尼中位劑量400mg/d，加速期和急變期口服伊馬替尼中位劑量為600mg/d。治療過程中，根據(jù)治療反應(yīng)調(diào)整藥物劑量，最大劑量加至800mg/d。根據(jù)治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)及程度給予適時(shí)的短暫停藥、利尿、消腫、保肝等對癥治療。

治療初期每周檢查血常規(guī)，直到血象穩(wěn)定，其后每3-6個(gè)月進(jìn)行一次骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、染色體核型，有條件者行Fish法檢測Ph染色體，同時(shí)采用RQ-PCR或RT-PCR技術(shù)檢測骨髓bcr-abl融合基因轉(zhuǎn)錄本。

3療效評估標(biāo)準(zhǔn)

3.1療效評估。完全血液學(xué)緩解（CHR）：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

3.2耐藥標(biāo)準(zhǔn)。原發(fā)耐藥：患者口服伊馬替尼≥300mg/d治療達(dá)3個(gè)月仍未達(dá)血液學(xué)反應(yīng)，口服劑量≥400mg/d治療3個(gè)月仍未達(dá)至少次要細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)，6個(gè)月仍未達(dá)主要細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)，12個(gè)月未獲得完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解。獲得性耐藥（繼發(fā)耐藥）：任何時(shí)間出現(xiàn)的血液學(xué)復(fù)發(fā)、Ph染色體重現(xiàn)、間隔時(shí)間≥3個(gè)月Ph染色體增加超過30%，或者出現(xiàn)Ph以外的其他異常染色體克隆。

3.3危險(xiǎn)度分組。Sokal評分系統(tǒng)：評分=Exp[0.0116（年齡-43.4歲）+0.0345（脾臟大小-7.51）+0.188（[血小板/700]2-0.563）+0.0887（原始細(xì)胞-2.1）]。

根據(jù)評分結(jié)果分組，1.2分為高危組。

4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件，組間率的比較采用卡方檢驗(yàn)，應(yīng)用Kaplan-Meier方法進(jìn)行生存分析，繪制生存曲線，生存率的比較采用log-rank檢驗(yàn)。

5結(jié)果

5.1臨床療效評估。共分析40例患者，計(jì)算的中位治療時(shí)間平均為26.5月，按照疾病分期，患者在慢性期、加速期及急變期累積達(dá)到的完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解（CCyR）率和主要分子學(xué)緩解（MM0R）率的結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

20例觀察的慢性期患者中，在用藥1-3個(gè)月后18例均達(dá)到完全血液學(xué)緩解（CHR），1例患者在6個(gè)月達(dá)血液學(xué)緩解，1例在8個(gè)月時(shí)才達(dá)血液學(xué)緩解，1例患者始終未達(dá)血液學(xué)緩解，1例達(dá)主要細(xì)胞遺傳學(xué)緩解，1例無細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)，治療時(shí)間為9個(gè)月，1例在伊馬替尼治療5個(gè)月時(shí)因?yàn)椴l(fā)嚴(yán)重的肺部感染死亡。

通過Sokal評分將本研究中的慢性期患者分為低危組（10例）、中危組（6例）和高危組（4例）三組，三個(gè)組之間的血液學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子學(xué)反應(yīng)療效見表2，在血液學(xué)反應(yīng)、細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)及分子學(xué)反應(yīng)上，低危組患者的緩解率均高于中危組和高危組，并且低危組和高危組之間累積達(dá)到的MM0R差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.047），剩余危險(xiǎn)組間療效差異則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5.2不良反應(yīng)。非血液學(xué)副作用：伊馬替尼治療過程中非血液學(xué)的不良反應(yīng)最為常見，主要發(fā)生在治療早期，一般表現(xiàn)為淺表組織水腫、惡心、肌肉痙攣、肌肉骨骼疼痛、過敏（皮疹）、肝功能異常、乏力、腹瀉腹痛、頭痛及骨關(guān)節(jié)痛。大部分患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)較輕，不需要調(diào)整劑量可耐受。

血液學(xué)副作用：血液學(xué)的不良反應(yīng)主要為骨髓抑制，表現(xiàn)為外周血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)減少，大多是發(fā)生在用藥后2-4周左右，尤其以初診患者和加速期、急變期患者多見。出現(xiàn)明顯骨髓抑制后，短暫停藥或適當(dāng)減量可使血象逐步恢復(fù)，后患者可逐步耐受，表現(xiàn)為血液學(xué)的穩(wěn)定。

6討論

本研究采用伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病取得了較好的臨床療效，治療后患者的血液學(xué)療效和遺傳學(xué)療效均較高，這一研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道一致?？梢姡榴R替尼可有效地抑制慢性粒細(xì)胞白血病陽性克隆性白血病細(xì)胞，進(jìn)行有效的分子靶向治療。本研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)在治療過程中患者也出現(xiàn)了白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板減少、下肢水腫以及肺部感染等不良反應(yīng)。

綜上所述，伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病臨床療效確切，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。但在實(shí)際應(yīng)用過程中應(yīng)加強(qiáng)對患者病情的觀察，隨時(shí)調(diào)整藥物使用劑量，以避免或降低不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]韓晶.124例慢性粒細(xì)胞白血病染色體核型及臨床作用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011.1

[2]陳珊珊.甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病需注意的問題[J].中華血液學(xué)雜志，2006，27

篇9

關(guān)鍵詞：PBL;傳統(tǒng)教學(xué);醫(yī)學(xué)遺傳學(xué);教學(xué)改革

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）35-0133-02

《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》是遺傳學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的邊緣學(xué)科，也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。以往我校《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》課程主要采用大班授課的傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師處于主體地位，學(xué)生處于被動接受知識的客體地位。這種模式過于注重知識的傳授，忽視對學(xué)生能力特別是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生陷入“高分?jǐn)?shù)，低能力”、“有知識，缺素質(zhì)”的尷尬境地。因此，探索行之有效的教學(xué)方法對于《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)顯得非常迫切。

一、《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》應(yīng)用PBL教學(xué)模式的意義

PBL（Problem-Based Learning）是以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生自主學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)為核心的教學(xué)模式，始于1969年加拿大McMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院，目前歐美以及澳洲等國家80%以上的醫(yī)學(xué)院校采用了這一教學(xué)模式[1]。教師根據(jù)臨床典型病例設(shè)計(jì)問題情境，學(xué)生分組對情境中臨床表征、病史、診斷和治療等信息進(jìn)行討論，提出問題、分析并解決問題。教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師的職責(zé)是引導(dǎo)、觀察、鼓勵和管理。這種教學(xué)模式打破了學(xué)科界限，將知識進(jìn)行重新整合，有利于拓展學(xué)生的知識廣度，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力[2]。

《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》是遺傳學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的邊緣學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中有著舉足輕重的地位。遺傳學(xué)的基本概念和理論相對抽象、枯燥，適合采用傳統(tǒng)的板書推導(dǎo)、PPT或flas演示教學(xué);而臨床遺傳學(xué)直接與人類健康、優(yōu)生優(yōu)育息息相關(guān)，涉及遺傳病的致病原因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防方法。教學(xué)中如果以臨床病例為主線，從遺傳病的體征、病史追溯其診斷、治療手段、致病原因以及如何來預(yù)防等問題，用遺傳學(xué)基本理論解決臨床實(shí)際問題，可避免了傳統(tǒng)教學(xué)中理論脫離實(shí)踐的弊端。這一點(diǎn)正好符合PBL的特點(diǎn)：提出問題―建立假設(shè)―收集資料―論證假設(shè)―課堂總結(jié)。近年來我國部分醫(yī)學(xué)院校也陸續(xù)嘗試將PBL教學(xué)模式融入到遺傳學(xué)教學(xué)中，初步證實(shí)這種方式切實(shí)可行，能在一定程度上提升遺傳學(xué)的整體教學(xué)效果[3-5]。

二、PBL在《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》理論教學(xué)中的應(yīng)用

在學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外院校經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我們對2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個(gè)班的《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》課程采取了“雙模結(jié)合”的教學(xué)模式，即以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，以PBL教學(xué)模式為輔?！夺t(yī)學(xué)遺傳學(xué)》理論課總計(jì)39個(gè)學(xué)時(shí)，前21個(gè)學(xué)時(shí)采用教師講課、學(xué)生聽課的傳統(tǒng)教學(xué)模式，后18個(gè)學(xué)時(shí)進(jìn)行PBL模式的案例教學(xué)。

（一）課前準(zhǔn)備

教師和學(xué)生的合理定位是開展PBL教學(xué)的重要保障。為開展好教學(xué)，學(xué)校一方面邀請了McMaster大學(xué)和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的PBL專家對40名骨干教師進(jìn)行了PBL專項(xiàng)培訓(xùn)，更新教師的教學(xué)理念，明確PBL教學(xué)是以學(xué)生為中心、以問題為中心，教師扮演著激勵者和觀察者的角色;另一方面，在安排PBL課程前，對學(xué)生進(jìn)行基本培訓(xùn)，使學(xué)生對PBL教學(xué)模式有初步了解，讓學(xué)生明白要做什么，該怎么做，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生如何利用圖書館及網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行信息檢索。

（二）案例的設(shè)計(jì)與編寫

PBL模式的案例教學(xué)是通過具體的病例讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并主動學(xué)習(xí)未知領(lǐng)域的知識，因此一份來自真實(shí)生活又具有明確知識導(dǎo)向的案例是PBL教學(xué)的核心。我們以臨床病例（如苯丙酮尿癥、先天愚型、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤）為基礎(chǔ)，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)編寫案例，并適當(dāng)滲透人文和法律的內(nèi)容。為了保證案例的精確性，我們還邀請了臨床、人文、法律相關(guān)專家進(jìn)行審核。

（三）PBL教學(xué)過程

每班隨機(jī)分為3組，每組10人，各選出一個(gè)主席和記錄員。每個(gè)案例包括三幕，三次課（共9個(gè)學(xué)時(shí)）完成。第一階段（3個(gè)學(xué)時(shí)）：教師將案例第一、二幕內(nèi)容發(fā)給學(xué)生，學(xué)生進(jìn)行分析討論，提出問題并初步討論。第二階段（3個(gè)學(xué)時(shí)）：學(xué)生緊緊圍繞第一、二幕的問題，對各自查閱到的資料進(jìn)行匯報(bào)交流;發(fā)放第三幕內(nèi)容，進(jìn)行分析討論，提出問題。第三階段（3個(gè)學(xué)時(shí)）：回顧第三幕的問題，匯報(bào)結(jié)果;學(xué)生對整個(gè)案例進(jìn)行綜合討論和總結(jié);最后教師分析和解答討論過程中存在的問題、點(diǎn)評學(xué)生表現(xiàn)、歸納應(yīng)掌握的知識點(diǎn)。

（四）學(xué)生對PBL教學(xué)反饋

本次PBL教學(xué)完成后，我們從教學(xué)理念、教學(xué)效果、學(xué)生的自身感受和建議等方面設(shè)計(jì)了一份調(diào)查問卷，對60份有效問卷進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果顯示：92%學(xué)生愿意接受PBL教學(xué)模式;86%的學(xué)生對教師基本滿意;90%的學(xué)生認(rèn)為鍛煉了文獻(xiàn)檢索能力;68%的學(xué)生認(rèn)為提高了分析解決問題能力;88%的學(xué)生認(rèn)為拓寬了知識面;78%的學(xué)生認(rèn)為提升了語言表達(dá)能力。但是，55%的學(xué)生提出課時(shí)安排過于緊湊，沒有充裕的課后時(shí)間來查閱資料;17%學(xué)生提出案例的內(nèi)容略顯枯燥乏味;53%的學(xué)生認(rèn)為在討論中團(tuán)隊(duì)協(xié)作還有所欠缺。

三、總結(jié)

PBL教學(xué)是一種嶄新的教育理念。與傳統(tǒng)教學(xué)相比，PBL教學(xué)模式能加強(qiáng)學(xué)科間的滲透和綜合，拓寬學(xué)生的知識面，提高學(xué)生文獻(xiàn)檢索能力、分析解決問題能力和語言表達(dá)能力。但在學(xué)科知識體系性建立和教學(xué)效率上，傳統(tǒng)教學(xué)方式更勝一籌。對于遺傳的基本概念和理論，我們采用傳統(tǒng)教學(xué)模式講授，而在學(xué)生掌握了基礎(chǔ)理論知識后，安排2個(gè)案例進(jìn)行PBL教學(xué)。這樣，在有限的學(xué)時(shí)中，將傳統(tǒng)教學(xué)與PBL教學(xué)模式相結(jié)合，達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ)的效果。

當(dāng)然，我們在PBL教學(xué)實(shí)踐中也暴露了一些問題，比如案例內(nèi)容略顯單調(diào)，還需完善和更新;案例教學(xué)課程安排得過于緊湊，一周宜安排一次為妥;語言表達(dá)能力稍欠缺的學(xué)生還不太適應(yīng)PBL教學(xué)，教師應(yīng)該適時(shí)給予引導(dǎo)和幫助，盡量讓每個(gè)同學(xué)都能得到成長和鍛煉;學(xué)生課后查閱資料時(shí)不能相互間資源共享，難以形成團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢，教師應(yīng)針對學(xué)生的興趣愛好，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分工協(xié)作，幫助學(xué)生形成課后小團(tuán)隊(duì)。今后我們將進(jìn)一步完善PBL教學(xué)的每個(gè)環(huán)節(jié)，最大限度地發(fā)揮其優(yōu)勢。

總之，在《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》教學(xué)中，合理地運(yùn)用PBL教學(xué)模式，有利于培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力，是傳統(tǒng)教學(xué)的重要補(bǔ)充，值得進(jìn)一步的開展和推廣。

參考文獻(xiàn)：

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Exploration and practice of PBL combined with traditional teaching model in Medical Genetics course

Jin Yucui，Li Lingyun，Zhou Bisheng，Yue Shen，Yu Tingting，Ma Changyan

（School of Basic Medical Sciences，Nanjing Medical University，Nanjing 210029，China）

篇10

關(guān)鍵詞：概念教學(xué)；遺傳學(xué)前概念；前概念成因

中圖分類號：G427文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1992-7711（2014）11-085-1本文中，前概念指的是學(xué)生在習(xí)得某一科學(xué)概念之前，通過自己的觀察、實(shí)踐與體驗(yàn)產(chǎn)生的對該概念的理解和認(rèn)識。學(xué)生在學(xué)習(xí)科學(xué)知識時(shí)，他們總是試圖將新的信息、觀念、經(jīng)驗(yàn)與最適合的已有知識聯(lián)系起來。因此，對于科學(xué)概念的教學(xué)而言，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的前概念，分析學(xué)生科學(xué)概念建構(gòu)的障礙之所在，才能采取適當(dāng)?shù)姆椒ê筒呗詭椭鷮W(xué)生由前概念向科學(xué)概念的轉(zhuǎn)變。

高中遺傳學(xué)以分子生物學(xué)為基礎(chǔ)，研究遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)、細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)和遺傳規(guī)律等內(nèi)容，涉及基因、染色體、細(xì)胞分裂、遺傳定律等眾多核心概念。由于遺傳學(xué)概念的抽象性和相互之間聯(lián)系的復(fù)雜性，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中形成了較多的遺傳學(xué)前概念。本文對高中生具有的遺傳學(xué)前概念進(jìn)行調(diào)查，并對前概念成因進(jìn)行了分析，為遺傳學(xué)概念教學(xué)提供參考。

一、高中生具有的遺傳學(xué)前概念

高中生在“基因”概念的學(xué)習(xí)中往往認(rèn)為“基因是染色體片段”、“DNA中有染色體，染色體上有基因”；而在學(xué)習(xí)“細(xì)胞分裂”時(shí)，學(xué)生認(rèn)為“同源染色體只出現(xiàn)在減數(shù)第一次分裂時(shí)期”、“同源染色體必須為‘X’形，且形態(tài)、大小相同并兩兩配對”等；在有關(guān)“性狀”概念的學(xué)習(xí)中，學(xué)生認(rèn)為“相對性狀是同一生物的不同性狀”、“相對性狀只能有兩種不同的表現(xiàn)類型”、“隱性基因控制的隱性性狀是不能表現(xiàn)出來的”等；學(xué)生在應(yīng)用“基因自由組合定律”時(shí)認(rèn)為“基因型YyRr的個(gè)體形成Yy、Rr兩種配子”。

二、高中生遺傳學(xué)前概念的成因

1．日常生活經(jīng)驗(yàn)因素

生物學(xué)與生活的密切聯(lián)系決定了生物學(xué)前概念的一個(gè)重要來源是日常生活經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生在日常生活中通過直接觀察和感知，形成大量的感性知識。以這些感性知識為基礎(chǔ)，學(xué)生對一些日常生活現(xiàn)象作出判斷，而這些感性知識將形成日常生活概念。日常生活概念對現(xiàn)象的解釋要求以滿意為主，而科學(xué)概念追求的是對現(xiàn)象的完美解釋和預(yù)測，二者對事物本質(zhì)掌握度的要求不同導(dǎo)致學(xué)生在將日常生活概念向科學(xué)概念轉(zhuǎn)化中遇到困難，這些困難將導(dǎo)致學(xué)生形成前概念。［1］

2．社會媒體信息因素

現(xiàn)代生物技術(shù)與人們?nèi)粘Ｉ畹年P(guān)系越來越密切，普通大眾對一些生物科學(xué)的前沿技術(shù)的關(guān)注度越來越高。為了能讓更多的人理解那些深奧的生物學(xué)術(shù)語和專用名詞，媒體往往會對這些術(shù)語和名詞進(jìn)行淺顯易懂的詮釋。在這個(gè)過程中，科學(xué)概念的嚴(yán)謹(jǐn)性和精確性會被人為降低，導(dǎo)致學(xué)生從社會媒體中獲得的科學(xué)資訊和生物學(xué)概念教學(xué)中的信息存在不一致而引起前概念的產(chǎn)生。［2］

3．相關(guān)學(xué)科知識因素

生物學(xué)很多的知識與數(shù)學(xué)、化學(xué)、物理等學(xué)科有著密切的聯(lián)系。由于不同學(xué)科對同一概念的闡述有差異，或者是相關(guān)學(xué)科的背景知識還沒有學(xué)習(xí)，學(xué)生在建構(gòu)某些生物學(xué)科學(xué)概念時(shí)存在很大的困難。

例如：應(yīng)用兩大遺傳學(xué)定律計(jì)算概率的問題，數(shù)學(xué)上有關(guān)概率的內(nèi)容還沒有學(xué)習(xí)，學(xué)生對于概率的一些原理如“乘法原則”、“加法原則”常難以理解，導(dǎo)致對概率計(jì)算的問題始終是迷迷糊糊。另外，數(shù)學(xué)上有關(guān)概率的內(nèi)容幾乎不涉及“條件概率”的問題，而遺傳學(xué)概率計(jì)算很多都涉及這方面的內(nèi)容，如“生病男孩”和“男孩生病”在數(shù)學(xué)上沒有任何的不同，但在遺傳學(xué)概率計(jì)算時(shí)是顯著不同的。

4．學(xué)科概念教學(xué)因素

研究表明，教師擁有大量的科學(xué)領(lǐng)域中的前概念。在教學(xué)中，教師有時(shí)在科學(xué)用語、術(shù)語上的表達(dá)不夠嚴(yán)謹(jǐn)以及教師口語等問題都會對學(xué)生產(chǎn)生影響。而正式或非正式教材上的定義、圖表或者提供的實(shí)例不夠全面也會使學(xué)生產(chǎn)生歧意，從而導(dǎo)致前概念的產(chǎn)生。

例如：在進(jìn)行“相對性狀”的概念學(xué)習(xí)時(shí)，老師對“同一種性狀的不同表現(xiàn)類型”進(jìn)行舉例往往都是舉兩種不同的表現(xiàn)類型，如“豌豆高莖和矮莖”、“人眼瞼形狀的單和雙”等，給學(xué)生造成同一性狀的不同表現(xiàn)類型只能是兩種，從而在判斷“人血型分A型、B型、AB型、O型”不屬于相對性狀。

5．個(gè)人認(rèn)知缺陷因素

學(xué)生在學(xué)習(xí)科學(xué)概念的過程中，由于自身的認(rèn)知缺陷導(dǎo)致前概念的產(chǎn)生。這可以表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：一方面學(xué)生自身的學(xué)科知識不足，往往對概念的了解不夠全面、準(zhǔn)確；另一方面學(xué)生自身的思維方式缺陷，如進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)念惐龋揽恐庇X和想象進(jìn)行判斷等。

［參考文獻(xiàn)］