導語：如何才能寫好一篇微營銷營銷方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

微博客營銷消息的創(chuàng)意應說堅持兩個基礎的原則：有趣原則及有利原則。接下去，就要看你的有關營銷的消息的創(chuàng)意水平了。

微博客的消息本來就只有通常140字之短，大家通常都有迅速閱讀的習慣，此時在簡短的同時以更有趣的方法來寫消息則會引起更多人的興趣。其實，多數(shù)人都LOVE在枯燥無味的生存中看到更多更好玩、更輕松的東西。更何況，一般資訊下，包含有廣告內(nèi)容的營銷消息，更需求以有趣的方法號召大家參與，這正是有趣原則。

有利原則是指微博客營銷當中要為潛在消費提供一定的利益，讓他們感到”有利可圖”，這也可以激發(fā)他們參與你的營銷消息座談或營銷活動的熱情。那些含有促銷活動及抽獎活動的消息，正是這類消息的典型。當然，有時提供一些與你的營銷產(chǎn)品或服務相關的行業(yè)消息、實用知識或資訊也是很有用的。

在堅持有趣原則與有利原則的同時，你需求花更多的時刻與精力去設計營銷消息的創(chuàng)意，讓你的消息、恢復都看起來更有吸引力。異常是促銷活動的設計，一定要找到這個誘人的角度，用短短幾句話就打動你想打動的那批人，以最低的投入獲取最多的關注。

有時這種營銷消息可以在140字操制內(nèi)開展巧妙的描述，有時需求配合合適的圖片，有時可以將查看這個消息的人引起專門的營銷活動網(wǎng)頁。在促銷抽獎時，應盡可能達到公平公平，并將結果的中獎結果發(fā)帖開展專門的解密，而解密本身又是一次好的營銷機遇。

為了讓營銷的微博客消息保持一定的熱度，有時，你可以有意設置一些問題讓別人來答疑，甚至可以掀起一些辯論、爭吵，讓你的消息及恢復不斷地引起波瀾，產(chǎn)生震動。甚至，在你的消息的恢復中出現(xiàn)兩個相反意見爭執(zhí)不下時，不僅不需求驚慌，而且應說鎮(zhèn)定自若、綽綽有余地開展引領、說服，結果讓爭論朝著你所期望的方向進展。

需求介紹的是，為了讓這個消息能在剛公布出來不久保持一定的熱度，讓營銷隊伍成員或親朋好哥們有意地開展一些轉發(fā)或恢復是可以理解的?？墒?，此時一定要能夠通過這些轉發(fā)與恢復引發(fā)更多其他人的注意志，讓其他更多的人轉發(fā)或恢復，甚至變成你的粉絲。反過來講，如果不能吸引更多其他人的參與，或其他參與人的份額很低的話，則這次營銷則基礎是慘敗的。

需求注意的是，通常，連篇累牘地在你的微博客里公布營銷資訊可能顯得太單調(diào)，此時可以考慮在營銷消息中間穿插各類其他你感興趣的火詞。通常，也許十條消息里可以有八條左右的其他資訊，而只要有兩條左右的營銷資訊即可。當然，如果某條營銷資訊引起了較多關注，則可以集中精力對這條營銷資訊開展恢復與轉發(fā)，讓它盡可能長地保持熱度。

二、關于粉絲

說實話，如果你是個微博客菜鳥，要想很快就利用微博客開展營銷的確并非易事。問題的關鍵是剛開端你不見那么多粉絲，由于微博的特點之一正是，你發(fā)的消息只有你的粉絲是可以看見的，如果不見一定的粉絲量，誰會看到你的消息？即使你花了不少心思撰寫某個消息，即使你視為你的消息含金量很高。

所以，首先的首先，你必須爭取足夠的粉絲數(shù)，而且爭取到的粉絲數(shù)量越多越好。問題是，該怎么爭取粉絲呢？除了剛開端與你的微博消耗說明人及親朋好哥們開展互粉外，你還有兩種途徑可以充分利用于爭取粉絲。

一種爭取粉絲的途徑是花一定時刻（比如幾天或幾十個小時），一邊體驗，一邊發(fā)各類你感興趣的火詞，海闊天空可以，天南地北也可以；熱點消息轉發(fā)可以，真知灼見也可以；說說身處何地可以，談談突發(fā)感覺也可以。此時，一定要注意，在公布這些火詞時，盡可能讓它們以風趣幽默的語句或口氣出現(xiàn)，能配上圖片更好。

當然，此時如果有人轉發(fā)或恢復時，一般都要盡可能開展相應的恢復或同時轉發(fā)，在以示素質的同時，也是爭取粉絲的好機遇。

如果你異常想讓某個人看到你的精彩消息，哪怕是某位你仰慕已久的大偶像或專家教授，你可以在消息中消耗”@名字”的方式點名呼喚他（或她），這樣系統(tǒng)就會提示他（或她）這條消息提到了他（或她）。興許他（或她）由于你的高見而關注你（即成為了你的粉絲）。

另一種爭取粉絲的途徑是參與你感興趣火詞的座談。這既可以在查看你關注的人不斷公布的消息時開展，也可以通過搜尋關鍵字的方式找到人家正在座談相關火詞的消息，然而參與座談。

這實質上正是同行之間的交流，在別人還不太熟悉你的資訊下，你參與他們所發(fā)的消息座談，正是創(chuàng)造讓別人熟悉你、發(fā)表你高見、展示你水平的好機遇。只要你表現(xiàn)得足夠出色或搶眼，別人關注你（成為你的粉絲）的可能就大多了。

在爭取到一定量的粉絲數(shù)后（比如上百、上千甚至上萬），你才可以比較自如地開展相應的微博客營銷。而且，在公布座談某個一樣火詞時，如果你的粉絲數(shù)越大，那么你受關注或爭取到新粉絲的可能性就更大，這就有可能形成良性循環(huán)。

三、微博客營銷可以延伸到多方面

在利用微博客進行日常營銷過程中，還需要注意另外幾件事，分別是尋找需求、售后服務及危機監(jiān)測等方面。

如果你會利用微博客的搜索功能，則可以不時搜索一下提出與你的產(chǎn)品或服務需求有關的帖子，然后對這些需求進行響應或推薦，甚至當潛在客戶提出進一步咨詢時，耐心地進行回答與引導，用你的回復來影響潛在客戶的決策。

如果你的客戶中有越來越多的人使用某個微博客平臺時，你就可以利用這個微博客平臺進行售后服務。在售后服務過程中，不僅可以即時地解決用戶使用產(chǎn)品或服務中遇到的問題，還可以更透明、更公開地展示企業(yè)的服務水平。

如果人手允許，應該考慮在微博客中經(jīng)常性地進行危機監(jiān)測。具體方法時是，觀察或搜索與你的企業(yè)產(chǎn)品或服務相關的負面信息，有的問題可以即時地以最快的速度解決或做出解釋，有的問題可以轉到相關部門進行專門的處理。應該講，在危機沒有擴大之前及時發(fā)現(xiàn)它們并進行適當?shù)母深A，相比危機已經(jīng)擴大到難以收拾的地步要好得多。

當然，在具體的微博客營銷策略制定時，應該考慮企業(yè)的規(guī)模。對于大型企業(yè)，微博客營銷應該成為企業(yè)整個營銷規(guī)劃中一個不可缺少的部分，并需要設置一個微博客營銷團隊，其中包含若干個成員，進行相應的分工，并在微博客營銷中進行相應的配合。同時，微博客營銷應該與企業(yè)整體營銷規(guī)劃中其他營銷手段相配合，以達到最佳的營銷效果。

對于中小企業(yè)，則視企業(yè)規(guī)模設定一到五個專職或兼職的人員開展微博客平臺的營銷活動?？梢愿鶕?jù)實際情況，每天安排專人分時段進行相應的信息搜索及監(jiān)測，然后根據(jù)實際情況進行相應的回復、轉發(fā)或問題處理。

如果可能，無論哪類企業(yè)，都可以利用一些監(jiān)測軟件配合人工監(jiān)測工作，同時可以將相關的信息進行收集及歸檔，以評價微博客的營銷效果，并可以將相關信息輸出到相應的信息統(tǒng)計及分析系統(tǒng)中。

篇2

關鍵詞：微營銷；電子商務；校園

大學校園作為一個特殊的市場，電子商務的實行要遵循其獨特的特點進行，需要綜合考慮大學生生活以及消費的方式。近幾年電子商務模式的不斷優(yōu)化和完善，為經(jīng)濟的發(fā)展做出了一定的貢獻，大學生的消費也和“微營銷”等等相關的電子商務模式關系密切。

一“、微營銷”及校園電子商務的相關概念

（一）“微營銷”的含義

微營銷是以網(wǎng)絡為傳播手段，通過微博、微信、微網(wǎng)站等開展活動，適應現(xiàn)代化發(fā)展需求的最新型的一種營銷模式，微營銷更加注重營銷的細節(jié)處理，將營銷的計劃、目標、戰(zhàn)略系統(tǒng)性、全面性的實施，對營銷的方式進行了創(chuàng)新和改革，更好的適應社會和經(jīng)濟的快速發(fā)展，為公眾的生活帶來便利。

（二）校園電子商務的含義及其特點

校園電子商務是指以校園為活動開展的范圍，通過高科技的信息技術所進行的一系列商務活動。在現(xiàn)實中，校園電子商務的應用更為廣泛，不僅局限在校園內(nèi)，而是突破空間限制的一種商務模式。校園電子商務與一般的電子商務具有共性，但是也存在一定的差異性，校園電子商務比傳統(tǒng)的電子商務更加簡單、成本更低，卻有著超高的效率，是傳統(tǒng)電子商務所不及的。另外，校園電子商務的支持平臺和環(huán)境更加安全，針對的顧客群體相對固定，經(jīng)濟活動的交易更加便捷，校園電子商務具有自身的獨特性。

二、校園電子商務的發(fā)展現(xiàn)狀

在國外校園電子商務的概念已經(jīng)深入人心，但是目前在我國校園電子商務的發(fā)展較為落后，因此在我國制定完善的校園電子商務制度，建立健全的校園電子商務系統(tǒng)至關重要。校園電子商務應當由在校學生為領導者，開展電子商務活動，得到來自社會和學校和支持、幫助。但是目前，在我國校園中，學生的購買能力不足，單量少而且小，渠道有限，并且缺少快速、方便的物流系統(tǒng)作為強大的后盾，校園電子商務在我國校園的發(fā)展相當緩慢。我國現(xiàn)階段校園電子商務的關鍵是擴寬渠道，走出校門，將校園電子商務活動商業(yè)化。

三、校園電子商務存在的問題

（一）目標不夠明確，總體規(guī)劃混亂

在我國雖然已經(jīng)樹立了校園電子商務的觀念和意識，但是對于校園電子商務的開展缺乏明確的目標和規(guī)劃，在許多的學校中偏向硬件設備的配置，忽略了校園電子商務的發(fā)展趨勢，缺乏長遠的目光，未結合本校的特點建立適合自身電子商務發(fā)展的系統(tǒng)。觀念的落后、目標不明確、系統(tǒng)不完善等多個因素影響著校園電子商務的應用。

（二）缺乏新型人才

新型人才是指不但熟練掌握了校園電子商務的理論知識，能夠為校園電子商務的發(fā)展制定可行性的方案和建議；更熟悉IT技術，校園電子商務的實施離不開網(wǎng)絡，需要IT行業(yè)的人才對校園電子商務的開展提供技術支持。但是在我國缺乏校園電子商務實施的綜合型人才，對校園電子商務理論和技術的把握不足，不能勝任開發(fā)我國校園電子商務的重任。

（三）監(jiān)督管理力度不足

網(wǎng)絡信息傳播速度快、涉及面廣，具有公開性的顯著特點，在校園電子商務發(fā)展的過程中起到了雙刃劍的作用。校園電子商務造成的不良影響是由于未建立和諧的網(wǎng)絡環(huán)境，缺乏有效的監(jiān)管。在校園開展的電子商務活動中，對網(wǎng)絡信息的內(nèi)容控制力度不足，為進行及時的糾正，對校園電子商務的開展造成了困擾。

（四）交易安全缺乏保障

由于網(wǎng)絡具有不穩(wěn)定性、存在安全隱患，導致網(wǎng)絡經(jīng)濟交易存在危險性，校園電子商務在我國開展不順利的最大原因是未建立安全的交易保障系統(tǒng)，確保交易雙方經(jīng)濟、信息的安全性。但是現(xiàn)在校園電子商務交易安全缺乏保障，打擊了公眾參與的積極性。

四“、微營銷”模式下的校園電子商務方案

（一）活動主題的策劃

在大學校園內(nèi)進行“微營銷”的電子商務活動，首先就要進行具有特色的活動主題的策劃。大學校園環(huán)境屬于一個特殊性的小型社會，活動主題的策劃可以進行的更為具體，更有針對性。一般情況下要以積極、青春、活力為主題，這樣對于進行營銷有著一定的優(yōu)勢。大學校園內(nèi)設置有較多的學生自發(fā)組織的活動，可以依據(jù)其活動內(nèi)容的參與將“微營銷”的活動推廣出去，獲得一定的客戶基礎。

（二）微網(wǎng)站的建立

以大學生的活動內(nèi)容為主題，更為貼近大學生生活，網(wǎng)站的建設要具有其鮮明的特色，在網(wǎng)站內(nèi)要多加一些學生們感興趣的校園內(nèi)新聞事件，或是進行本校、本市內(nèi)大學的新聞消息等相關內(nèi)容，可以增加學生的瀏覽量和參與興趣，能夠很好的進行營銷策劃的執(zhí)行。

（三）校園品牌文化的建設

品牌的建設是營銷活動的重要的內(nèi)容，校園內(nèi)的電子商務營銷的過程中校園品牌的建設要遵循校園文化建設的主題。樹立良好的校園形象，保證營銷的長期性，切不可為了一時的利益而放棄長期利益，大學校園內(nèi)的“微營銷”的便利之處在于客戶的穩(wěn)定性和長久性，要注重品牌的建設和品牌文化的受眾性。

電子商務的發(fā)展是當前經(jīng)濟發(fā)展過程中的一項重要的環(huán)節(jié)，隨著網(wǎng)絡的不斷進步，“微營銷”在經(jīng)濟發(fā)展中也占據(jù)了重要的地位，大學校園這一特殊的環(huán)境場所決定了在進行電子商務營銷策劃方案是要遵循其現(xiàn)實的特定性情況制定，要吻合大學生的文化生活內(nèi)容，迎合大學生的消費觀念。將營銷策劃同大學生的實際生活結合起來，品牌文化的建設以積極、青春、活動為主，能夠更好的促進“微營銷”電子商務在在大學校園內(nèi)的開展。

作者:師琪 侯晨琛 姚悅 單位:西安文理學院

參考文獻：

[1]齊震東.高職院校校園電子商務應用研究——以阜陽職業(yè)技術學院為例[J].韶關學院學報.2010(12)

[2]陳開慧.校園電子商務模式新探[J].玉林師范學院學報.2010(05)

篇3

一、校園衛(wèi)生防疫應急處理領導小組

校內(nèi)一旦發(fā)生傳染病疫情或食物中毒事故,領導小組成員應該立即就位。由組長統(tǒng)一指揮，組員緊密配合,保證信息聯(lián)絡暢通，人員救治及時。

組長：xxx

成員：xxxxxx各班主任

二、學校食物中毒應急救治工作預案

為了保障我校廣大教師和學生的身體健康和生命安全，預防食物中毒的發(fā)生，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》及相關規(guī)定，以便及時、正確、高效地處置可能發(fā)生的食物中毒事件，把中毒事件造成的損失降低到最低程度，特制定本校應急防治預案。

1、建立食物中毒預案報告

本校教師和學生如發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)出現(xiàn)多例有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀的病人時，立即向學校行政值日報告。學校行政接報后立即匯報鎮(zhèn)、局有關領導，并趕赴現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)事件的處理。與此同時按有關規(guī)定上報鎮(zhèn)、區(qū)疾病控制中心。

2、食物中毒人員的救治

出現(xiàn)師生食物中毒狀況要及時撥打電話“120”,或把病人就近送往醫(yī)院,同時把事件向學校領導進行匯報,做好檢查和處理工作,防止更多的師生中毒。

3、協(xié)助調(diào)查，采取相應措施

中毒事件發(fā)生后，學校要主動協(xié)助衛(wèi)生防疫人員及時向中毒人員了解就餐場所、就餐人數(shù)、所食食品、發(fā)病人數(shù)及所出現(xiàn)的癥狀，現(xiàn)場檢查就餐場所的衛(wèi)生狀況，衛(wèi)生許可證及從業(yè)人員健康證的辦理情況，分析中毒原因及可能造成中毒的食品，封存現(xiàn)場及可疑食品，追查食品及原料的來源，追繳售出的可疑食品，對病人的吐瀉物及可疑食品進行采樣，送上級衛(wèi)生部門檢驗。

4、善后處理

學校要配合有關部門做好中毒人員的安撫工作，待上級部門的檢驗報告出來以后，確定責任。如事件涉及刑律，則移交公安機關處理。

5、總結報告

發(fā)生食物中毒事件后，學校應對事件的發(fā)生、經(jīng)過、后果作出科學合理的分析，自覺查找工作中存在的不足，進行總結與完善，強化管理，杜絕類似事件的再次發(fā)生，同時向學校和上級有關部門作出書面報告。

三、傳染病報告制度

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及相關文件要求，制定本報告制度：

1、報告人

班主任負責本班的疫情報告工作，學校疫情報告人為沈國芬。

2、報告種類

（1）法定傳染病：甲類（2種）、乙類（25種）、丙類（10種）。

（2）新發(fā)傳染病和其他相關文件要求報告的傳染病。

3、報告流程

班主任發(fā)現(xiàn)傳染病疫情及時報告給學校傳染病疫情報告人，由學校及時向衛(wèi)生防疫部門和上級教育主管部門反映，在最短時間內(nèi)采取措施控制疫情。

4、報告內(nèi)容

傳染病疫情報告內(nèi)容主要包括傳染病開始流行的時間、地點、感染人數(shù)、主要癥狀、衛(wèi)生醫(yī)療機構的初步診斷等。同時要做好相關記錄。

5、疫情跟蹤及處理

在獲知傳染病疫情后，應詳細了解情況，在積極協(xié)助衛(wèi)生等有關部門對師生進行救治的同時，主動配合有關部門對造成傳染病流行的原因進行調(diào)查，及時追蹤了解疫情的發(fā)生發(fā)展情況，并應將相關情況及時報告上級有關部門。

四、預防流行性疾病、傳染病措施

1、消除傳染源

（1）早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。要結合不同季節(jié)傳染病流行情況，加強晨檢，加強缺課原因調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)傳染病人。

（2）加強疫情報告制度。及時、準確、無遺漏地報告疫情。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病要立即以口頭、書面、電話等方式向上級部門和有關醫(yī)療衛(wèi)生部門報告。

（3）早期隔離、早期治療。一旦發(fā)現(xiàn)急性傳染病人，應立即隔離并與家長取得聯(lián)系，根據(jù)病種和病情，確定住院或在家隔離治療。對學校中的炊事員、食堂人員、教師中的急性傳染病患者更應做到早期發(fā)現(xiàn)，早期隔離治療。

2、切斷傳播途徑

（1）對傳染病人所污染的教室、宿舍、廁所及所用過的物品等進行消毒。

（2）要建立必要的衛(wèi)生制度，加強經(jīng)常性的衛(wèi)生管理。定期進行清潔衛(wèi)生掃除，保持環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊蠅等孽生地；

加強飲食、飲水、廁所、糞便的衛(wèi)生管理。

（3）為學生提供必要的衛(wèi)生設施，如洗手水龍頭、符合標準的飲用水。

3、提高易感者的免疫能力

（1）要加強體育鍛煉，保證必要的營養(yǎng)供給，合理安排生活作息制度，保證睡眠，避免學習負擔過重，創(chuàng)造愉快的學習環(huán)境。

（2）要按照傳染病流行規(guī)律，有計劃地進行各種預防接種，提高對各種傳染病的特異性免疫功能。

篇4

既然設備出現(xiàn)故障是不可避免的，那么在出現(xiàn)故障后我們首先要做什么呢？這個問題其實是最好回答的，我們首先要做的就是保證播出不中斷。在保證播出不中斷以后再來考慮怎么排除故障，恢復系統(tǒng)正常運行。

1.提前制定播出保障優(yōu)先級：不是所有情況下我們都能做到保證播出不中斷的，在一定的客觀條件下，或者說極端情況下，我們將面臨播出必須中斷的情況，所以，我們應該在平時的工作中就確定好這種情況的優(yōu)先級，并明文規(guī)定、全臺統(tǒng)一執(zhí)行。我個人認為，應該分三個方面來制定優(yōu)先級：（1）節(jié)目質量優(yōu)先級：優(yōu)先保證優(yōu)質播出，優(yōu)質播出保證不了的情況下保證節(jié)目正常播出（節(jié)目質量雖然不太好，但還是應該播出的正常節(jié)目，并且沒有達到劣播的程度），連正常播出都保證不了時保證節(jié)目信號不中斷（采用補樂等）。（2）節(jié)目頻率優(yōu)先級：優(yōu)先保證主頻率（特別是新聞頻率），其次保證其他上星頻率，最后保證城市頻率。（3）節(jié)目傳輸優(yōu)先級：優(yōu)先保證覆蓋面最廣的傳輸線路（如到衛(wèi)星地球站的傳輸線路），其次保證覆蓋人口最多的傳輸線路（如到省會城市發(fā)射臺的傳輸線路），最后保證其他傳輸線路。

2.第一時間利用跳線盤甩掉故障點：我們現(xiàn)有系統(tǒng)中，一般和安全播出相關的關鍵設備都有備份，而且大多數(shù)都是在線熱備份，甚至很多臺都有系統(tǒng)級備份（對整個系統(tǒng)進行備份）。所以，我們在故障處理過程中，首先要做的就是啟用備份系統(tǒng)或設備。這種操作一般都很簡單，甚至大多數(shù)臺站都采用的自動切換。但這種切換也不是萬能的，有時候我們會遇到主備系統(tǒng)都有問題或單節(jié)點設備故障的情況，如切換裝置故障等。這時候我們就需要利用跳線盤將故障設備或故障點跳過。跳線盤是我們在故障處理過程中最常用的利器，技術維護人員一定要熟練、準確的掌握好跳線盤的跳線操作。當故障出現(xiàn)時，一定要時刻保持鎮(zhèn)定、清醒的頭腦，把復雜的問題簡單化處理，首先保證播出信號正常輸出。當利用監(jiān)測報警系統(tǒng)一眼就能準確判斷故障點時，只需利用跳線盤把故障點甩掉。不能準確判斷故障點時，不要費心思去分析故障點和故障原因，最快的處理辦法是把能甩掉的設備全都甩掉，從信號源把信號直接送到輸出口，這樣做雖然因為少了信號處理環(huán)節(jié)，信號質量會受到很大影響，但能保證不停播。但一定要分清信號是數(shù)字信號還是模擬信號，不要把數(shù)字信號送給模擬傳輸系統(tǒng)或把模擬信號送給數(shù)字傳輸系統(tǒng)。我們在平時的工作中要提前做好各種情況下的應急預案和操作步驟讓技術維護人員去熟悉，并通過應急演練等形式讓技術維護人員熟練掌握。應急預案應該根據(jù)具體情況不斷完善。

3.一個合格的技術維護人員一定要能在最短時間內(nèi)恢復正常播出：在廣播電視播出系統(tǒng)中，一個技術維護人員是否合格不是看他的文憑有多高、理論水平有多高、知識多么豐富，甚至不看他專業(yè)技術、技能有多過硬，主要看他能否快速有效的處理故障，以最快的速度恢復安全播出。一個不能快速有效的處理好故障恢復安全播出的技術維護人員是不入流、不合格的。可能有人會問，一個專業(yè)技術、技能過硬的人怎么可能不是一個合格的技術維護人員？那么請問，一個搞產(chǎn)品開發(fā)的高級工程師的專業(yè)技術、技能過不過硬？可是他在我們的系統(tǒng)內(nèi)很可能連一個最簡單的故障都處理不了，難道他是合格的技術維護人員？起碼現(xiàn)在我們的系統(tǒng)范圍內(nèi)他是不合格的。所以，既然選擇技術維護工作就要不斷的熟悉、了解我們的系統(tǒng)和設備，熟練掌握應急預案的操作，不一定能在最短時間內(nèi)恢復系統(tǒng)正常運行，但一定要能在最短時間內(nèi)恢復正常播出。

二、播出恢復后如何找準故障點、恢復系統(tǒng)正常運行

播出恢復后，我們最緊迫的任務就算完成了，就有了充裕的時間來進行故障處理，恢復系統(tǒng)正常運行。這時候要做的就是找準故障點，解決故障，我就不在這里討論了。主要來討論一下比較難定位的故障點。

1.故障點的簡單劃分：按照設備故障的可復制性，我把故障分為硬故障和軟故障，硬故障指可以多次被模擬復制出來的故障，只要你不去處理它，故障現(xiàn)象就一直在。軟故障是指沒辦法模擬復制出來的故障，即使你什么也不做，過會兒設備運行就正常了，但你不處理，故障就會不定期的老出現(xiàn)，給安全播出帶來極大隱患，軟故障一般是設備軟件或設備部分元件運行不穩(wěn)定引起的。在故障點的定位和故障處理中，硬故障一般很容易解決，軟故障既難以定位又難以處理。

2.用順藤摸瓜尋找硬故障點：尋找硬故障點最常用的方法是順藤摸瓜，順藤摸瓜顧名思義就是順著信號走過的地方逐級排查，因此要求技術人員對系統(tǒng)圖紙了如指掌，清楚系統(tǒng)內(nèi)的信號流程。順藤摸瓜可以順著信號流向向系統(tǒng)后級尋找，也可以從故障的最終點反向尋找，一般根據(jù)具體情況綜合使用，縮小故障可能的范圍，逐漸鎖定故障設備。在具體操作中，利用相關檢測設備，先檢查上一級設備輸出的信號是否正常，如果不正常，說明上一級設備有問題（但還不確定這一級設備沒問題），先檢查上一級設備，如果正常，再看這個設備的輸入信號是否正常，如果不正常，說明設備連接線路有問題，如果正常，再檢查這個設備的輸出信號是否正常，以此類推，通過這樣逐級排查找到故障點。

3.軟故障點的分析和查找：軟故障點也可以用順藤摸瓜尋找，但難度很大，而且不一定能找到，只能作為輔助手段。因此軟故障的處理除了要求技術人員對系統(tǒng)圖紙了如指掌，清楚系統(tǒng)內(nèi)的信號流程外，還必須熟悉每個相關設備的性能，理解系統(tǒng)設計理念，對每一條線路、每一個設備存在的作用和意義都要非常清晰。在此基礎上，根據(jù)故障現(xiàn)象、設備報警信息等對故障進行分析，從而找出故障點。在具體的分析中，我認為應該注意以下幾個方面：（1）從易到難，從簡到繁的分析問題。我們要相信問題其實遠沒我們想象的復雜，很多故障雖然隱藏的很深，但故障本身一般都是些小故障，反過來想，大故障也藏不住，所以，我們要從小處著眼，從簡單處下手。（2）大膽假設、小心求證。很多時候，我們從故障現(xiàn)象去找原因卻一直沒有找到，這時候我們可以考慮反過來思考，假設某一個設備出故障了，假設它出了什么故障，分析它出了故障后可能會給我們的系統(tǒng)造成什么樣的影響，通過大量的分析也許就能找出問題的關鍵。雖然這樣的方法看起來有點瞎貓碰死耗子的感覺，但有時候更容易打開思路找到靈感。這樣的分析不光對這個故障有好處，在以后的維護工作中都會有很大的幫助。如果平時沒事的時候多做做這樣的分析對提高技術維護能力也有很大幫助。（3）我們的所有分析邏輯上必須是可行的。由于我們的技術維護主要立足于應用，我們不太可能把每一個設備的設計原理從細節(jié)上搞清楚，但我們在對故障進行分析的時候又必須要用到它。那么怎么辦呢？我們可以丟開細節(jié)，著眼于整個系統(tǒng)和設備的邏輯結構和原理，從邏輯上去分析我們的系統(tǒng)和設備。（4）辯證地認識理論知識和經(jīng)驗的作用。在我們分析故障的時候，很多時候容易受自身的理論知識和經(jīng)驗的影響，這個影響有時候是好的，但也有時候會局限我們的思維。我們必須客觀的來看這個問題，因為我們所學到的理論知識畢竟是有限的，也許問題就出在我們沒有學到的部分，我們的經(jīng)驗也是有限的，同一個結果不見得就是同一個原因造成的。在平時的工作中我們應該去學習更多的理論知識、積累更加豐富的經(jīng)驗，讓理論知識和經(jīng)驗結合起來，但當我們在處理一個問題時發(fā)現(xiàn)我們的理論知識和經(jīng)驗不管用時，我們不能局限于理論知識和經(jīng)驗，應該果斷的丟掉它們，從其他角度去尋找新的有效方法和突破口。找到故障點后，我們可以用同樣的設備去替換它，然后在觀察系統(tǒng)運行情況，直到確保系統(tǒng)運行正常。有時候試驗發(fā)現(xiàn)，每個設備單獨運行都沒問題，但放在系統(tǒng)中就不正常，這種情況問題應該出在設備設置上。

三、系統(tǒng)恢復正常運行后要認真分析和總結

篇5

為確保北京奧運會期間的消防安全，按照《國務院辦公廳關于進一步開展安全生產(chǎn)隱患排查工作的通知》和“隱患治理年”的工作要求以及省、州防火安全委員會的工作部署，結合我市“迎奧運消防安全保衛(wèi)百日會戰(zhàn)”，__市衛(wèi)生局決定從4月23日至7月31日集中100天時間在全系統(tǒng)內(nèi)開展“迎奧運消防安全保衛(wèi)百日會戰(zhàn)”，特制定工作方案如下：

一、工作目標

按照“力爭不出事，盡量少出事，有事迅速文明妥善處置，把負面影響降低到最低程度”的要求，攻堅克難，采取超常規(guī)措施，運用超常規(guī)手段，通過100天的百日會戰(zhàn)，進一步落實火災隱患治理的工作責任和整改措施，建立健全火災隱患排查治理工作的長效機制，堅決消除各類火災隱患特別是重大火災隱患，杜絕重大、特別重大火災事故的發(fā)生，確保全系統(tǒng)火災形勢穩(wěn)定，為北京奧運會成功舉辦創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境。

二、組織機構

為加強“迎奧運消防安全保衛(wèi)百日會戰(zhàn)”工作組織領導，確保百日會戰(zhàn)取得實效，成立迎奧運消防安全保衛(wèi)百日會戰(zhàn)領導小組。

組長：,__市衛(wèi)生局局長

副組長：__市衛(wèi)生局副局長

__市衛(wèi)生局副局長

成員：

領導小組辦公室設在衛(wèi)生局應急辦，負責迎奧運消防安全保衛(wèi)百日會戰(zhàn)日常工作以及組織協(xié)調(diào)和統(tǒng)計上報工作。

辦公室主任：

聯(lián)系電話：

三、整治對象

重點排查整治醫(yī)院、學校等人員密集場所及儲存、使用易燃易爆危險物品單位和場所、防火重地。

四、整治內(nèi)容

(一)未經(jīng)審核、驗收消防安全檢查的單位和部門;

(二)人員密集場所設置位置不符合工程建設消防技術標準要求;

(三)鎖閉、封堵或占用疏散通道、疏散樓梯、安全出口，影響安全疏散;在公共區(qū)域的外窗及集體住宿房間的外窗安裝金屬護欄，影響安全疏散和應急救援;疏散通道、疏散樓梯和安全出口的位置、數(shù)量、設置形式不符合要求;

(四)擅自改變防火、防煙分區(qū)，容易導致火勢蔓廷、擴大;

(五)建筑消防設施不完好有效，影響防火、滅火和輔助安全疏散功能;

(六)在人員密集場所使用、儲存易燃易爆化學物品;

(七)在人員密集場所周圍搭建違章建筑，影響人員逃生和

滅火救援;

(八)儲存、使用易燃易爆化學物品的場所設置位置不符合工程建設消防技術標準要求，物品混存、混放;

(九)廚房使用燃油燃氣不符合消防安全要求;

(十)在儲存甲、乙類火災危險性物品的建筑內(nèi)設置員工集體宿舍;

(十一)安裝、使用假冒偽劣消防產(chǎn)品;

(十二)單位消防安全責任制不落實，消防安全規(guī)章制度不健全，消防管理檔案不完善。

五、時間安排

(一)動員部署階段（4月23目至4月30日）。各單位要按照本工作方案，根據(jù)本單位實際情況制定方案，成立組織機構，認真研究，精心組織，周密安排，及時召開工作動員部署會議，明確工作任務和工作目標，落實消防工作責任。

(二)全面排查整治階段(5月1目至5月31日)。各單位要認真按照迎奧運消防安全保衛(wèi)工作方案的要求，根據(jù)本單位消防工作職責，采取邊查邊改、以查促改、查改并進的工作方式，突出重點，逐一進行火災隱患排查，做到不留盲區(qū)、不留死角。對國家消防技術標準規(guī)定必須設置自動消防設施的，必須要保證完整好用。對高層建筑、人員密集場所消防設施損壞、不能正常使用的，必須依法責令停產(chǎn)停業(yè)。對排查出的火災隱患能夠當場改正的必須當場改正，當場不能改正的要限期改正，對不能確保消防安全的，必須自行將危險部位停業(yè)整改。同時，市衛(wèi)生局防火安全委員會將成立督導組，對各單位奧運消防安全保衛(wèi)百日會戰(zhàn)工作開展情況進行督導檢查。

(三)嚴處重罰階段（6月1日至6月30日）。根據(jù)《消防法》和《吉林省消防條例》的規(guī)定，對逾期未整改隱患的單位加大處罰力度，對嚴重違反消防法律法規(guī)的單位和個人，堅決依法處罰，決不姑息。對少數(shù)不能停止使用的特殊建筑，要責令死盯死守，防止發(fā)生重大問題。對存在火災危險性較大的場所，要依法責令停產(chǎn)停業(yè)、停止使用、停止施工，形成隱患必除、嚴懲消防違法行為的高壓態(tài)勢。

(四)督查整治階段（7月1日至7月20日)。市衛(wèi)生局和市防火安全委員會將分別成立督查組采取重點督查、集中督察、專項督察等多種方式，對百日會戰(zhàn)情況進行重點督導，及時研究解決發(fā)現(xiàn)的問題并定期通報，對存在突出問題和整改成效不明顯的要限期整改。

(五)

總結階段(7月21日至7月31日)?！鞍偃諘?zhàn)”結束后，各單位要進行認真總結經(jīng)驗，形成匯報材料于7月20日報衛(wèi)生局防火安全委員會辦公室，衛(wèi)生局將對敷衍塞責、落實不力的單位和個人，追究責任。

六、工作要求

(一)加強領導，精心組織。各單位要充分認識做好奧運會消防安全保衛(wèi)工作的重要意義，加強領導，統(tǒng)一思想，明確責任，精心組織，要結合本職工作，認真查找消防工作中存在的問題和不足，進一增強法制意識，認真履行消防職責，嚴格執(zhí)法，規(guī)范執(zhí)法行為，全力搞好“迎奧運消防安全保衛(wèi)百日會戰(zhàn)”工作。

(二)突出重點，嚴格執(zhí)法。各單位要以人員密集場所、易燃易爆部位為重點，嚴格執(zhí)行“一條高壓線、三條鐵規(guī)”政策，對排查出的火災隱患，必須依法監(jiān)督整改，決不手軟。對有可能造成群死群傷的重大火災隱患，必須堅決依法消除，決不放過。對火災危險性大、不能按時整改的，在奧運會舉辦期間要采取停止使用等果斷措施。

(三)深入發(fā)動、廣泛宣傳。各單位要以“人人參與消防，共筑平安奧運”為主題，切實把宣傳貫穿于百日會戰(zhàn)的始終，充分發(fā)揮各種新聞媒體的作用，通過廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡等大造聲勢，廣泛宣傳開展“百日會戰(zhàn)”意義，發(fā)動廣大群眾積極參與和支持會戰(zhàn)。要針對不同時期、不同的群體要指定專人深入監(jiān)督檢查、執(zhí)勤和滅火救援一線，采取邊檢查邊培訓，邊執(zhí)勤邊指導的方式，及時、準確地采集新聞素材、發(fā)現(xiàn)新聞線索，在第一時間報道奧運消防安全保衛(wèi)工作的動態(tài)信息，確保奧運消防保衛(wèi)工作報道的真實性和時效性。

篇6

關鍵詞：維庫溴銨；芬太尼；嗆咳

中圖分類號： R614.2 文獻標識碼： B 文章編號： 1008-2409(2008)03-0475-02

芬太尼是人工合成的阿片類藥物，為臨床常用藥。但芬太尼靜脈注射后常引起患者的嗆咳反 應，可能導致嚴重的并發(fā)癥。因此，預防芬太尼誘發(fā)的嗆咳反應，對提高患者麻醉安全具有 重要意義。本研究觀察了全麻誘導時預注小劑量維庫溴銨對芬太尼誘發(fā)嗆咳反應的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級胸腹部外科手術患者40例。術前肝、腎功能正常，無心、 肺、腦系統(tǒng)疾患，隨機分為對照組和觀察組，每組20例。對照組男12例，女8例；年齡(40.1 ±8．2)歲，體重(60．8±10．2)kg。觀察組男11例，女9例；年齡(45.5±10.2)歲，體重 (58．6±10.5)kg。二組患者的性別、年齡、體重方面差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 麻醉方法

術前30 min肌注阿托品0.5 mg，入手術室后開放靜脈通道。對照組誘導采用咪達 唑侖0.15 mg／kg、芬太尼4μg／kg、維庫溴銨0．1mg／kg；觀察組采用咪達唑侖0.15mg／k g、維庫溴銨0.03 mg／kg，2 min后芬太尼4μg／kg、維庫溴銨0.07 mg／kg。兩組患者芬太 尼的注射速度相同，均在5 s內(nèi)注射完畢。氣管插管后接麻醉機行機械通氣。麻醉維持：丙 泊酚微量泵維持輸注，間斷靜脈注射維庫溴銨和芬太尼。術畢拔除氣管導管，送回病房。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者靜脈注射芬太尼后有無嗆咳反應發(fā)生及兩組患者的血流動力學變化。

1.4 統(tǒng)計學分析

計量資料以(±s)表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結果

靜脈注射芬太尼后，對照組有15例(75％)發(fā)生嗆咳反應，明顯高于觀察組，觀察組無1例嗆 咳反應發(fā)生，發(fā)生率為0。兩組嗆咳發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

嗆咳反應常引起機體內(nèi)環(huán)境瞬間發(fā)生劇烈變化，使肺泡內(nèi)壓急驟升高，可能損傷肺泡壁造成 氣胸。劇烈嗆咳還使胸內(nèi)壓和腹內(nèi)壓增高，回心血量減少，體循環(huán)靜脈壓升高，心輸出量下 降。嚴重時會導致患者暫時性大腦局部缺血，顱內(nèi)壓升高；還可引起胸腹壁肌肉強直和支氣 管痙攣，患者通氣量驟減和缺氧 。對一些特殊患者如伴有顱內(nèi)高壓、開放性眼外傷、主動 脈瘤、氣胸及氣道高反應性疾病等患者，麻醉誘導時應盡量避免嗆咳，否則會導致血流動力 學的劇烈波動，產(chǎn)生嚴重的心腦血管并發(fā)癥，甚至危及患者生命。

Bohrer等［1］通過中心靜脈給予7μg／kg的芬太尼，46%的患者發(fā)生了嗆咳。Lui等 ［2］研究 顯示當從外周靜脈給予5μg／kg的芬太尼43%的患者發(fā)生了嗆咳。朱昭瓊等［3］研究 發(fā)現(xiàn)在10~15 s內(nèi)經(jīng)外周靜脈注射芬太尼4~5 μg／kg的嗆咳發(fā)生率為60％。 芬太尼誘發(fā)嗆咳機制尚不明確，可能與阿片受體、咳嗽相關的感受器、 支氣管收縮、枸櫞酸、芬太尼的劑量、給藥途徑、給藥速度和年齡等因素有關。有報道 ［4］ 發(fā)現(xiàn)在靜脈注射芬太尼前預先靜脈注射麻黃堿可降低芬太尼誘發(fā)的嗆咳反應，但常可引起血 流動 力學的明顯變化。利多卡因雖能抑制嗆咳反應，但是對嗆咳強度沒有明顯的影響［5］ 。吸入 特布他林、沙丁胺醇、倍氯米松、色甘酸二鈉可抑制這種反應［6］,但是這些方法使 用時具有一定的不便，使其臨床應用受到了限制。

本研究顯示，對照組在5s內(nèi)靜脈注射芬太尼4μg／kg的嗆咳發(fā)生率高達75％。本研究所采用 的劑 量4 μg／kg為接近臨床所使用的劑量，即使在此劑量下仍觀察到很高的嗆咳發(fā)生率。為何 仍有這么高的發(fā)生率，推測可能與芬太尼的推注時間較短有關。為了觀察藥物對芬太尼嗆咳 反應的抑制作用本研究采用了5s相對較快的推注速度。選擇推注芬太尼后2min內(nèi)觀 察嗆咳的發(fā)生率,因文獻顯示芬太尼引發(fā)的嗆咳通常只在這段時間內(nèi)發(fā)生［7］。 本研究觀 察組在靜脈注射芬太尼前2 min預先靜脈注射維庫溴銨0．03 mg／kg，有效抑制了芬太尼誘 發(fā)的 嗆咳反應，其作用機制可能與維庫溴銨的肌松作用有關。芬太尼導致肌肉強直或者當聲帶突 然內(nèi)收及軟組織堵塞等導致上呼吸道受阻時，可以通過激活尾狀核中間神經(jīng)原上的μ受體導 致嗆咳發(fā)生［8］ 。嗆咳時患者的頸部、胸腹壁肌肉和膈肌會發(fā)生強烈收縮，而無真 正的咳嗽 效果。維庫溴銨是一種中等時效的非去極化類肌松藥，氣管插管量0.08~0.1 mg／kg，起效 時間為2~3min。如維庫溴銨在全麻誘導時預先注入預注量，待一定時間后再注入插管量的剩 余量，預注量在插管劑量之前就占據(jù)了較多受體，降低神經(jīng)肌肉興奮傳遞的安全閥，減少 了注入插管劑量后達到肌松藥阻滯神經(jīng)肌肉興奮傳遞所需占有受體總數(shù)的時間，縮短了起效 時間。由于在靜脈注射芬太尼前2min預注了維庫溴銨0．03mg／kg，解除了芬太尼肌肉強直 的不良反應，抑制了肌肉收縮，明顯地抑制了嗆咳反應的發(fā)生。

綜上所述，預注小劑量維庫溴銨能有效地預防芬太尼誘發(fā)的嗆咳反應，對提高患者麻醉安全 具有重要意義。

參考文獻：

［1］ BOHRER H，F(xiàn)LEISCHER F，WERNING P．Tussive effect of a fentan yl bolus administe red through a central venous catheter［J］．Anaesthesia,1990，45：18.

［2］ LUI P W，HSING C H，CHU Y C．Terbutaline inhalation suppress es fentanyl-induced coughing［J］． Can J Anaesth，1996，43：1216.

［3］ 朱昭瓊，李曉霞，鄧碩曾，等．雷米芬太尼在麻醉誘導中的應用［J］． 臨床麻醉學雜志，2005，21(7)：488-490．

［4］ LIN C S，SUN W Z，CHAN W H，et al．Intravenous lidocaine andephedrine，but not pr opofol， suppress fentanyl-induced cough［J］． Can J Anesth，2004，51(7)：65 4-659．

［5］ PANDEY C K，BAZA M，RANJAN R，et al．Intravenous lidocaine s uppresses fentanyl-i nduced coughing：a double-blind，prospective，randomized placebo-controlled st udy［J］．Anesth Analg，2004，99(6)：1696-1698．

［6］ AGARWAL A，AZIM A，AMBOSH S，et al．Salbutamol，bcclometha sone or sodium chro moglycate suppress coughing induced by ivfentanyL［J］．Can J Anesth，2003，50 (3)：297-300．

篇7

【關鍵詞】 高血壓;小劑量;有機硝酸類藥物

作者單位:239300 安徽省天長市醫(yī)院

高血壓病是一個最常見的內(nèi)科疾病之一,是心、腦、腎等器官疾病的重要危險因素,有些報告則認為是獨立的危險因素。同時高血壓病有越來越年輕化趨勢。高血壓的控制變得越來越重要,而且刻不容緩。目前全球對高血壓病的研究相當廣泛。多區(qū)域、多層次、多中心的研究與合作在進行中。普遍的觀點是要加強對高血壓的控制,并顯著減少心、腦血管病的發(fā)生率與死亡率,奠定高血壓的降壓治療的重要性。高血壓的治療在控制血壓的同時也要考慮血糖、血脂的調(diào)節(jié),以及對生活方式的干預。

目前國內(nèi)外對高血壓的研究小組有HOT方案、CHIEF研究協(xié)作組、ASCOT方案、ADVANCE研究以及VASCOT研究等等。諸多方案的關注點有所不同。參考點有如:高血壓與血脂;高血壓與血糖;高血壓與合并癥的不同以及高血壓與非致死性心肌梗死和致死性冠心病的發(fā)生率降低度等等而設計的。目前的觀點是基本一致的。即積極控制血壓在140/90 mm Hg以下,最好在130/80 mm Hg左右。這樣高血壓所致心、腦、腎的并發(fā)癥將大為減少。

高血壓藥物治療的原則:及時的治療;合理的聯(lián)合治療;使用長效降壓藥;全面降低心、腦血管及腎臟的危險,而個體化及階梯治療在高血壓病的治療中依然是我們追求的原則。

高血壓的治療方案中有:鈣離子拮抗劑,β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑以及受體阻滯劑、直接擴血管藥物。目前有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑替換或聯(lián)合血管緊張素轉換酶抑制劑應用。在不同的治療方案中評價有所差異。不同的治療方案對不同的藥物在高血壓病治療中的地位也有不同的評價。如:ASCOT方案中對β受體阻滯劑在高血壓病治療中的地位提出了質疑,這是可以理解的。

這里我想強調(diào)的是有機硝酸類藥物在高血壓治療中的作用。有機硝酸類藥物是通過NO做介導的舒血管和內(nèi)源性血管擴張藥。小劑量有機硝酸類藥物具有松弛動脈和靜脈的平滑肌。對不同直徑的血管有不同的反應:對200 μm以上的大血管有高反應,即有機硝酸類藥物能擴張冠狀大血管;并可以減少心肌的耗氧量,而且不需要增加總冠脈血流。大劑量有機硝酸類進一步引起靜脈淤血和降低小動脈阻力,降低收縮壓,舒張壓和心輸出量。但此時有機硝酸類在降低平均動脈壓和冠脈灌注壓,這對冠心病的心絞痛不利,并可能加重心絞痛的發(fā)作。所以小劑量的有機硝酸類藥物的應用對高血壓及高血壓所致的冠心病的并發(fā)癥心絞痛有利。

目前,高血壓的諸多治療方案中少有有機硝酸類藥物的進入。而高血壓患者中很多都合并有冠心病及心絞痛的發(fā)作。有機硝酸類藥物在高血壓患者的治療中也常常被應用。但并不是用來降血壓治療,而是改善心絞痛發(fā)作的。

從上所述,有機硝酸類藥物在擴張冠狀血管、改善心絞痛的發(fā)作的同時,也具有一定的降血壓作用。而在高血壓的降血壓治療中的諸多方案中基本沒有有機硝酸類藥物的加入。

我們在高血壓患者的臨床治療中,按HOT方案調(diào)整治療,高血壓患者在血壓控制的同時,也需要治療心絞痛。但加用有機硝酸類藥物-在小劑量的時候,如:硝酸異山梨酯或5-單硝酸異山梨酯,觀察到患者的血壓有較好的控制。說明有機硝酸類藥物的合理應用對高血壓的治療有益。

小劑量有機硝酸類藥物的應用可很好地擴張冠狀血管,更好地改善了高血壓患者因治療后血壓降低造成的冠狀血管灌注不足可能帶來的心絞痛的發(fā)作。因小劑量有機硝酸類藥物不僅可改善冠狀血管的供血,而又不會造成血壓的明顯下降而帶來的副反應。同時小劑量有機硝酸類藥物服用也較方便。

本文通過三年的臨床觀察,積累了一定的門診病例,通過臨床藥理學的復習與總結,理論上是行得通的。需要經(jīng)過大樣本的檢驗進一步驗證臨床的統(tǒng)計學的意義。小劑量的有機硝酸類藥物與應用其他抗高血壓藥物的合理配伍有可能是一個很好的選擇。

篇8

那么什么是CMMB呢？CMMB全稱China Mobile Multimedia Broadcasting，即中國移動多媒體廣播。CMMB主要面向小屏幕手持式終端設備，其終端產(chǎn)品種類主要包括PMP、手機、GPS、USB接收棒、獨立接收機等，提供數(shù)字廣播電視節(jié)目、綜合信息和緊急廣播服務。CMMB支持中央和地方相結合的運營體系，支持統(tǒng)一標準和統(tǒng)一運營，支持用戶全國漫游。CMMB彌補了傳統(tǒng)媒體限定收看環(huán)境的缺陷，有其特有的收看優(yōu)勢。

在2008年實現(xiàn)的第一期信號覆蓋中，廣電總局在包括直轄市、省會城市、計劃單列市和奧運城市，共37個城市建立了CMMB試驗網(wǎng)，也是北京"科技奧運"的一大體現(xiàn)之一。可以說，CMMB的推出的背后有廣電總局和工信部這樣的大部委的強大后盾，也是廣電總局實現(xiàn)"三網(wǎng)融合"的先頭兵。在政府部分的資金支持下，CMMB擁有了其他廣電行業(yè)少有的全國性網(wǎng)絡和第一個全國統(tǒng)一運營的媒體平臺，并已成為現(xiàn)下世界最大的移動多媒體傳輸網(wǎng)絡，這為CMMB的發(fā)展、壯大打下了良好的基礎。

根據(jù)STP理論，我們可以分析CMMB的市場定位：

一、識別細分市場

1.從地理細分：

從CMMB首批試驗網(wǎng)中可以看出，CMMB的定位首先是放在各直轄市以及省會城市，受覆蓋網(wǎng)絡限制，在CMMB發(fā)展初期，把市場定位放在這些經(jīng)濟較為發(fā)達的地區(qū)是正確的，這里較好的經(jīng)濟基礎，消費者更容易因為擁有手機電視功能而淘汰、更新手機產(chǎn)品，有利于產(chǎn)品初期的迅速普及。

在完成初期的迅速普及后，CMMB迅速覆蓋全國。截止到2010年2月24日，全國有301個城市開通CMMB信號，22個省級行政單位的實現(xiàn)全省開通，完成現(xiàn)階段深度覆蓋要求的城市總計108個。正如中廣傳播集團總經(jīng)理孫朝暉所講：" CMMB要建設運營覆蓋全國的，也是全球最大的移動多媒體廣播電視網(wǎng)絡，而CMMB根本性目的就是致力于為億萬中國人提供隨時隨地移動多媒體電視服務，這是我們CMMB在未來發(fā)展的總體愿景。"

2.從人口細分：

在CMMB發(fā)展初期，目標受眾應選擇為年輕、有穩(wěn)定收入的人群，這些受眾更容易接受新鮮事物，有利于CMMB的發(fā)展。

隨著時間和技術的發(fā)展，在CMMB發(fā)展中期，應把目標受眾放在二三線城市的普通大眾，迅速普及是CMMB發(fā)展的重點。

3.從心理細分：

在發(fā)展初期，應把目標受眾選在追求時尚、樂意創(chuàng)新的人群上，再通過口碑效應，發(fā)展、推廣到那些較為傳統(tǒng)、保守的受眾。

二、選擇目標市場：

1.進入障礙：

對于CMMB來說，沒有過硬的技術手段和廣闊的覆蓋網(wǎng)，CMMB的發(fā)展無從談起。隨著商業(yè)技術的發(fā)展，除了該產(chǎn)品的研發(fā)商中國移動通信公司和中廣傳播公司，中國聯(lián)通和中國電信這兩大手機網(wǎng)絡運營商都很有可能發(fā)展CMMB的產(chǎn)品服務，這個有著廣闊前景的項目，會吸引許多商家的目光。

2.替代威脅：

替代品生產(chǎn)商所生產(chǎn)的替代品或者替代服務的威脅。雖然在發(fā)展初期，CMMB的確是手機視頻的一大力作，但是隨著3G乃至4G時代的到來，視頻網(wǎng)站、微視頻的發(fā)展無疑將是CMMB最大的威脅。如何在巨大的競爭中確保自己的一席之位是CMMB的最大課題。

三、心理定位：

隨著CMMB的迅速普及、發(fā)展，營銷的重點也應從產(chǎn)品普及轉向發(fā)展精品。在競爭日益激烈，產(chǎn)品同質化程度越來越高的市場上，真正的營銷價值存在于消費者的心中，在于消費者對于品牌的內(nèi)心感受。在信息大爆炸的時代，如何長久發(fā)展，CMMB的重點應發(fā)展自己的精品內(nèi)容，發(fā)揮自己的產(chǎn)品優(yōu)勢。

結合我對CMMB的初步認識和4PS理論，可以對CMMB進行營銷組合方案的初步設計。

一、產(chǎn)品設計：

在CMMB發(fā)展初期，只提供中央電視臺的1、3、5、9、新聞、少兒六套電視節(jié)目，中央人民廣播電臺和中國國際廣播電臺的廣播節(jié)目各一套，在包括奧運城市在內(nèi)的37個試點城市中，還增加了本地的廣播和電視節(jié)目各一套。

但是要做到快速發(fā)展顯然還是不夠的，隨著全國有301個城市開通CMMB信號，如何做到針對不同地區(qū)、不同類型的用戶群開辟不同類型的產(chǎn)品是CMMB發(fā)展的重點。

1.在關聯(lián)各省級衛(wèi)視節(jié)目的同時，關聯(lián)各地區(qū)節(jié)目，盡量做到"全"，滿足各地區(qū)受眾需要。

2.在關聯(lián)各電視臺節(jié)目的同時，加強個性化節(jié)目、增值業(yè)務產(chǎn)品的發(fā)展，讓客戶可以擁有資訊、娛樂、游戲、網(wǎng)絡視頻等多種內(nèi)容的選擇。

二、價格定位：

CMMB的價格定位是其發(fā)展的一個雙刃劍，免費的市場不可能是長久之計，然而過高的收費必然遏制它的發(fā)展。

我認為，CMMB應根據(jù)其不同收視群體決定其價格定位。

1.面對低收入群體：我認為，CMMB的眾多受眾中，不可忽視的一部分群體是低收入群體，例如農(nóng)民工、城鄉(xiāng)結合部的一些閑散人群。隨著CMMB的發(fā)展，這部分群體對CMMB的接受和普及是CMMB迅速發(fā)展不可忽視的部分。

2.面對較高收入群體：這部分群體普遍受教育程度較高，CMMB對于這部分發(fā)展的重點應該放在針對性上，例如，針對金融人士，提供深度、富有時效性、專業(yè)的財經(jīng)頻道，準確鎖定目標受眾，在可以被這部分人群接受的價格范圍內(nèi)，提供付費服務，贏得口碑的同時，賺取經(jīng)濟效益。

三、分銷渠道：

目前，CMMB很大程度上還只能依賴運營商和擁有CMMB功能的播放產(chǎn)品，這就決定了其兩大分銷渠道：

1.支持CMMB的運營商，如中國移動。

2.依靠天語、聯(lián)想等擁有CMMB手機終端的廠商制造的播放產(chǎn)品

除此之外，面對3G、4G的挑戰(zhàn)， CMMB應利用自身無流量費、播放順暢的優(yōu)勢，在此基礎上大力發(fā)展CMMB客戶端和應用軟件，盡早脫離運營商和手機制造商的限制，拓展分銷渠道。

四、促銷手段：

CMMB的分銷渠道決定了它的促銷手段。

1.加強與運營商及手機制造商的合作，在運營商出售的手機產(chǎn)品中普遍加入具有CMMB功能。

2.降低擁有CMMB功能的手機價格，依靠CMMB的產(chǎn)品優(yōu)勢，吸引更多的受眾。

篇9

關鍵詞：晚期胃癌；療效；不良反應

胃癌在臨床上是一種常見的消化道惡性腫瘤，在我國，該疾病的發(fā)生率和死亡率都位于惡性腫瘤之首[1]。該疾病在早期沒有特征型的表現(xiàn)，因此，患者在就診的時候一般都是晚期?；瘜W治療是晚期胃癌的主要方法[2]，化學治療可以延長患者的生命，改善患者的生活。目前，臨床上化學治療的方法有很多，如何選擇療效好、不良反應少的化療方法是非常重要的。本文隨機選擇2010年10月～2013年12月來我院進行晚期胃癌治療的患者60例進行分組研究，兩組患者分別給予EOF方法和XELOX方法進行治療，然后對兩組患者的治療效果和相應的不良反應進行比較分析?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇2010年10月～2013年12月來我院進行晚期胃癌治療的患者60例進行研究，這些患者經(jīng)過病理學或者組織學檢查都屬于Ⅳ期胃癌，具有可以測量的病灶。其中男40例，女20例，年齡在47～70歲，在進行化療之前，血常規(guī)檢查和肝腎功能檢查都是正常的，KPS評分大于等于70分。將60例患者平均分成兩組：EOF組和XELOX組。兩組患者在年齡、性別、病情等基本資料上都沒有顯著差異，P>0.05，因此，在臨床上具有可比性。

1.2方法

1.2.1 EOF組 第1d靜脈注射表阿霉素50mg/m2，靜脈滴注奧沙利鉑130 mg/m2，滴注2h。在第1d到第5d靜脈泵入氟尿嘧啶2.0g/m2。每3w重復一次。

1.2.2 XELOX組 第1d靜脈滴注奧沙利鉑130 mg/m2，滴注2h，另外在第1d到第14d口服卡培他濱1000 mg/m2，服用2次/d，每3w重復一次。所有的患者應用藥物2個療程以后，進行療效的評價，在一個月以后進行確認。

1.3評價標準 患者治療的效果分為完全緩解CR，部分緩解PR，穩(wěn)定NC，進展PD。其中CR是指患者的病灶完全消失；PR是指病灶最長徑縮小大于等于30%；NC是指病灶最長徑小于30%，或者小于20%；PD是指病灶最長徑增大大于等于20%?？傆行适荂R+PR。不良反應按照美國國家癌癥研究所不良事件常用的術語標準進行分級。

1.4統(tǒng)計學方法 本研究數(shù)據(jù)資料應用SPSS 16.0軟件進行處理，所有的計量資料均采用x±s表示。統(tǒng)計處理采用x2和t檢驗。P

2結果

2.1兩種方案治療晚期胃癌療效的比較 EOF組中初治的患者有25例，CR有2例，PR有10例，NC有8例，PD有5例，有效率達到了48%；XELOX組初治的患者有24例，CR有1例，PR有10例，NC有10例，PD有3例，有效率是45.8%。兩組患者的有效率差異不顯著，沒有統(tǒng)計學意義，P>0.05；EOF組中復治的有5例，1例有效，XELOX中復治的有6例，有效的2例，兩組患者差異不顯著無統(tǒng)計學意義，P>0.05。同時，EOF組的總有效率是46.7%，XELOX組的是43.3%，兩組差異不顯著無統(tǒng)計學意義，P>0.05。見表1。

2.2兩種方案治療晚期胃癌不良反應的比較 最常見的不良反應有惡心嘔吐、腹瀉、口腔粘膜炎、白細胞下降、血小板下降、外周神經(jīng)毒性等，XELOX組患者中出現(xiàn)手足綜合癥的顯著高于EOX組，P

注：兩組比較，*P

3討論

對早期和中期胃癌患者進行手術治療是一個有效的方法，但是因為胃癌發(fā)病時不顯著，很多患者在早期沒有典型的癥狀，發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)處于晚期了[3]。對于處于胃癌晚期的患者，進行手術治療時效果不顯著，因此，對晚期胃癌患者進行化療，可以減緩病灶的發(fā)展，提高患者的生活質量。目前，臨床上的化療方法有很多，而聯(lián)合化療是主要的治療方法，但是，到目前為止還沒有標準的化療方案[4]。

因此，本文對60例晚期胃癌患者進行分組治療，EOF組的總有效率是46.7%，XELOX組的總有效率達到43.3%。XELOX組患者中出現(xiàn)手足綜合癥的顯著高于EOX組，P

參考文獻：

[1]張紅宇，吳昌平，等.EOF與XELOX方案治療晚期胃癌的療效與不良反應比較[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2011，36（12）：1325～1327.

[2]朱輝，閆相濤，等.老年晚期胃癌兩藥聯(lián)合和三藥聯(lián)合治療方案的對比研究[J].中國實用醫(yī)刊，2011，38（6）：14～16.

篇10

【關鍵詞】

復方丹參注射液；維生素E；新生兒硬腫癥；療效評價

新生兒硬腫癥是新生兒中的常見疾病，在早產(chǎn)兒中尤其常見，是導致新生兒死亡的一個重要原因[1]。常見病因有早產(chǎn)，寒冷，窒息缺氧，體重低，感染等，多見于出生一周內(nèi)的新生兒，早產(chǎn)兒。由于嚴重感染，體溫不升，窒息缺氧，皮下脂肪變硬導致血管通透性增加，血液黏滯程度增加，使微循環(huán)產(chǎn)生障礙，發(fā)生新生兒硬腫癥。

1資料與方法

1.1一般資料選取2007年12月至2011年10月在本院治療的73例新生兒硬腫癥患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將73例新生兒分為實驗組（復方丹參注射液與維生素E聯(lián)用方案治療組）40例和對照組（單用維生素E組）33例。實驗組的40例新生兒中，男22例，女18例；對照組的33例新生兒中，男13例，女10例。兩組新生兒性別差異無統(tǒng)計學意義（P

1.2方法治療方法：對照組新生兒硬腫癥患者給予常規(guī)的治療方法，給予常規(guī)的治療暖箱保溫治療，供給液體及熱量，必要時輸注白蛋白及血漿；糾正酸中毒，改善患兒微循環(huán)；給予抗生素抗感染治療；給予氧氣糾正缺氧；利尿、抗驚厥、脫水對癥治療。對照組新生兒硬腫癥患者在對照組治療方法的基礎上給予復方丹參注射液，每次1～2 ml/kg，靜脈滴注1次/d，同時給予維生素E（口服劑型）按摩局部的硬腫部位。

1.3評價標準治療效果評價的標準：顯效：在治療后的5 d內(nèi)患兒臨床癥狀以及體征消失；有效：在治療后5～7 d內(nèi)，患兒的臨床癥狀以及體征消失；無效：在治療后7 d以后，臨床癥狀及體征好轉或者患兒出現(xiàn)死亡。

1.4統(tǒng)計學方法本實驗中的所有相關數(shù)據(jù)采用SPSS為16.0的軟件包，采用t檢驗方法檢驗計量資料，采用χ.2檢驗方法檢驗計數(shù)資料，P

2結果

比較兩組新生兒硬腫癥患兒經(jīng)過相應藥物治療后主要癥狀、體征臨床消失的時間。結果實驗組新生兒體溫恢復正常所需的平均時間為（10.42±3.02）h，硬腫完全消失所需的平均時間為（4.72±0.58）d，哺乳反應變好所需的平均時間為（4.13±0.47）d。對照組新生兒體溫恢復正常所需的平均時間為（15.02±4.23）h，硬腫完全消失所需的平均時間為（6.84±0.69）d，哺乳反應變好所需的平均時間為（6.36±0.36） d，實驗組在各個方面均明顯的優(yōu)于對照組，差異統(tǒng)計學意義（P

3討論

新生兒硬腫癥的發(fā)病為身體毛細血管的微循環(huán)障礙，硬腫的發(fā)生病因為身體脂代謝的異常及氧自由基的產(chǎn)生[2]。復方丹參注射液有擴張血管的功能，并能抑制血小板的凝集和粘附，可使血流加快，毛細血管的舒張功能得以恢復，讓硬腫部位的血管梗阻及淤血狀態(tài)得以解除，使全身微循環(huán)得以改善，尤以腦、心、肺的微循環(huán)改善顯著，同時減輕了心肺的負擔[3]。維生素E可以清楚氧自由基，有抗氧化的作用，可以使維生素C和不飽和脂肪酸的氧化減少或阻止，有一定的維持身體組織新陳代謝的作用，并能擴張血管，促進血液循環(huán)，使毛細血管的抵抗力增強。外用按摩可使局部皮溫升高，改善其血液循環(huán)，消除水腫及硬腫。維生素E為油劑，有的作用，外用按摩可以防止新生兒的皮膚受傷。本實驗研究證實，復方丹參注射液與維生素E聯(lián)用方案治療新生兒硬腫癥能夠顯著的提高治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王慶軍.654-2聯(lián)合丹參注射液治療新生兒硬腫癥.中國科教創(chuàng)新導刊，2009，3（6）：69-71.