導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；有效策略

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的地位愈來(lái)愈重要，對(duì)檢驗(yàn)人員的素質(zhì)要求也變得越來(lái)越嚴(yán)格。從當(dāng)前來(lái)看，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生大部分都存在著操作的不規(guī)范以及對(duì)于本應(yīng)該熟悉的常見(jiàn)試驗(yàn)項(xiàng)目陌生等實(shí)際操作能力不足的問(wèn)題。歸根結(jié)底，這是由于學(xué)校對(duì)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不夠重視所引起的。目前，學(xué)校普遍存在著將教學(xué)內(nèi)容放在了理論知識(shí)這個(gè)模塊中，而對(duì)于實(shí)際的操作能力要求不高的現(xiàn)象，這種情況就相當(dāng)于紙上談兵，這會(huì)對(duì)今后檢驗(yàn)事業(yè)發(fā)展不容樂(lè)觀。所以，要大力提高學(xué)校對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視，確保每個(gè)學(xué)生不僅理論知識(shí)過(guò)硬，還要將實(shí)際操作熟練掌握。以下為對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的幾個(gè)想法與建議。

一、大力開(kāi)展素質(zhì)教育，切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

目前，以往過(guò)度重視理論知識(shí)的教學(xué)模式已經(jīng)不足以滿足快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所提出的，對(duì)于檢驗(yàn)人員的要求。對(duì)于中專(zhuān)衛(wèi)校的檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，大部分因?yàn)樵O(shè)備、經(jīng)費(fèi)不足等的困難，使其對(duì)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)并不能規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化。中專(zhuān)衛(wèi)校的檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)主要是針對(duì)基層農(nóng)村培養(yǎng)合格的實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人員，由于環(huán)境影響所致，他們面對(duì)的是單兵作戰(zhàn)幾率大、工作內(nèi)容的分配不明確，情況和條件相對(duì)簡(jiǎn)陋復(fù)雜的工作問(wèn)題。所以，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高學(xué)生實(shí)際操作能力和素質(zhì)勢(shì)在必行。在安排實(shí)驗(yàn)時(shí)，需要做到對(duì)實(shí)驗(yàn)課的嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)劃，增加臨床常用項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)，對(duì)于已經(jīng)淘汰的試驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)該舍去，并且實(shí)驗(yàn)應(yīng)與醫(yī)院臨檢工作相輔相成。

二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中需要引起注意的幾個(gè)問(wèn)題

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在檢驗(yàn)教學(xué)中處于重中之重的地位，在學(xué)習(xí)它的同時(shí)，要重視它本身所具有的特點(diǎn)和規(guī)律。根據(jù)特點(diǎn)和規(guī)律對(duì)它進(jìn)行探索研究，才是最為有效的學(xué)習(xí)策略。

(一)理論課與實(shí)驗(yàn)課兩手抓，兩手硬。強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，并不是要將學(xué)習(xí)的重心完全轉(zhuǎn)移到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中去，而忽視了理論教學(xué)。必需在保證熟練掌握理論知識(shí)后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到理論教學(xué)對(duì)實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)和保證作用，只有在保證了理論教學(xué)的前提下，才能指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行。當(dāng)然理論教學(xué)要避免過(guò)于簡(jiǎn)單片面、要有系統(tǒng)，有側(cè)重。實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)中的地位是舉足輕重的，它不是作為教學(xué)中的附屬品，它旨在提高臨床實(shí)際操作能力、培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才。因此，要給予實(shí)驗(yàn)教學(xué)充分的時(shí)間上的和物質(zhì)上的保證。最終完成理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的兩手抓兩手硬的工作。

(二)貼合實(shí)際情況，安排實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。由于檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人員在臨床實(shí)踐中，主要以實(shí)際操作為主。這就需要在校期間的實(shí)驗(yàn)給予基礎(chǔ)的輔作用，因此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容也就顯得很重要了。實(shí)用的、常用的檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面：1.從低到高，重視基本技術(shù)的訓(xùn)練。明確操作規(guī)定，使學(xué)生在實(shí)際操作中養(yǎng)成正規(guī)、科學(xué)的習(xí)慣。如微檢中的劃線接種，靜脈穿刺，各種器械的操作使用等。明確的操作規(guī)定對(duì)實(shí)驗(yàn)的順利完成，學(xué)生的正規(guī)操作以及后續(xù)課程的學(xué)習(xí)都有著重要的作用；2.增加有臨床實(shí)用性的實(shí)驗(yàn)。如血、尿、便、常規(guī)的檢查、妊娠試驗(yàn)、骨髓片觀察等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，這些項(xiàng)目是臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員來(lái)說(shuō)實(shí)用又有價(jià)值，因此，在實(shí)驗(yàn)課程的時(shí)候就從這些項(xiàng)目開(kāi)始入手對(duì)以后的臨床實(shí)習(xí)階段非常重要；3.通過(guò)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)使學(xué)生所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通。雖然實(shí)驗(yàn)教學(xué)早已經(jīng)不再是單純的驗(yàn)證理論，但是幫助學(xué)生提高操作動(dòng)手能力離不開(kāi)驗(yàn)證性實(shí)踐。只有理論聯(lián)系實(shí)際，做到活學(xué)活用，才能提高學(xué)生分析解決問(wèn)題的能力。例如，在做微生物鑒定球菌的實(shí)驗(yàn)時(shí)，學(xué)生通過(guò)親自進(jìn)行操作，得出血漿凝固酶試驗(yàn)為陽(yáng)性的正確結(jié)果，對(duì)于血漿凝固酶試驗(yàn)原理及球菌鑒定的掌握都將起到重要作用；4.增加獨(dú)立設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。處于基層的醫(yī)務(wù)人員，很可能整個(gè)檢驗(yàn)由自己獨(dú)立完成，所以學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)自行設(shè)計(jì)檢驗(yàn)步驟，為以后獨(dú)立完成工作打下良好基礎(chǔ)。

(三)組織實(shí)驗(yàn)課程的進(jìn)行。確保認(rèn)真的組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展，這在很大程度上關(guān)系著實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的好壞。對(duì)于實(shí)驗(yàn)的順利完成，不僅要求充裕的經(jīng)費(fèi)和齊全的設(shè)置設(shè)備外，還應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)努力：1.加強(qiáng)學(xué)校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，嚴(yán)格要求在校學(xué)生；2.妥善安排分組人員，條件允許，每次課可以給不同組安排不同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，最后統(tǒng)一總結(jié)；3.合理安排實(shí)驗(yàn)課時(shí)間，對(duì)于重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，要保證給予充分的時(shí)間進(jìn)行親自操作；4.學(xué)校應(yīng)該建立考核實(shí)驗(yàn)課的標(biāo)準(zhǔn)，安排學(xué)生寫(xiě)出親自實(shí)踐過(guò)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，并對(duì)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行分析。

從當(dāng)前的檢驗(yàn)人員的總體素質(zhì)和實(shí)習(xí)學(xué)生的綜合水平來(lái)說(shuō)，提高實(shí)際操作能力，加強(qiáng)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)已經(jīng)勢(shì)在必行了，只有醫(yī)學(xué)人員的綜合能力達(dá)標(biāo)，我國(guó)的醫(yī)學(xué)水平才能徹底提高。希望此文能警示廣大教學(xué)人員，大力探索實(shí)驗(yàn)，認(rèn)真努力的培養(yǎng)出合格的檢驗(yàn)人才。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張純潔.生物化學(xué)檢驗(yàn)[M].第三版,北京:高等教育出版,2009.

篇2

【關(guān)鍵詞】幼兒語(yǔ)言；差異化教學(xué)；實(shí)踐措施

筆者在長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，盡管幼兒在語(yǔ)言學(xué)習(xí)過(guò)程中的年齡差別不大，然而在語(yǔ)言學(xué)習(xí)水平上卻擁有著相當(dāng)明顯的差異，總體來(lái)看，可以分為三個(gè)類(lèi)：①幼兒在詞匯量上掌握的程度與教學(xué)要求仍有一定差距，對(duì)事物無(wú)法準(zhǔn)確描述，語(yǔ)言表達(dá)更是處于被動(dòng)的狀態(tài)，這類(lèi)兒童在語(yǔ)言學(xué)習(xí)上，需要教師重點(diǎn)關(guān)注。②此類(lèi)學(xué)生的詞匯量已經(jīng)達(dá)到了要求的水準(zhǔn)，然而他們卻并不熱衷于交流，表達(dá)能力亟待提高。③幼兒進(jìn)行語(yǔ)言活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)得十分突出，他們不僅擁有著相當(dāng)大的詞匯量，還能夠清晰的進(jìn)行詞匯表達(dá)，更為重要的是，他們擁有著十分豐富的想象力。這類(lèi)學(xué)生在語(yǔ)言學(xué)習(xí)中處于優(yōu)勢(shì)地位。當(dāng)今幼兒教學(xué)主要以大班集體授課為主，如何能夠全面的提升每一個(gè)孩子的語(yǔ)言水平，使得他們能夠在共同進(jìn)步的學(xué)習(xí)氛圍中，不斷完善自己已經(jīng)成為了一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。

一、繪本教學(xué)差異化在兒童語(yǔ)言教學(xué)中的運(yùn)用

眾所周知，在對(duì)幼兒教學(xué)過(guò)程中使用故事以及看圖描述是有效提升孩子們理解能力、語(yǔ)言表達(dá)能力和想象力的重要途徑，不僅如此，有效的引導(dǎo)學(xué)生對(duì)故事和看圖的學(xué)習(xí)，還能夠迅速的增強(qiáng)他們提高他們敘述事物的條理性，并能夠鍛煉他們的思維能力，提高教學(xué)水平。

具體來(lái)說(shuō)在進(jìn)行繪本教學(xué)活動(dòng)時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)首先設(shè)置一個(gè)絕大多數(shù)學(xué)生都能夠通過(guò)稍微努力便能夠?qū)崿F(xiàn)的基本語(yǔ)言教學(xué)目標(biāo)。在進(jìn)行實(shí)際課堂教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)全面的考慮到班級(jí)學(xué)生有的語(yǔ)言發(fā)展程度已經(jīng)超過(guò)課前制定教學(xué)目標(biāo)以及語(yǔ)言發(fā)展程度距離課前設(shè)置目標(biāo)還有一段差距的孩子。因此，在進(jìn)行繪本教學(xué)過(guò)程中，為了有效的控制課堂，教師需要針對(duì)語(yǔ)言發(fā)展水平不同的孩子們提出相應(yīng)的問(wèn)題，使學(xué)生們能夠在自己的理解能力下，準(zhǔn)確的表達(dá)出自己的想法。舉例說(shuō)明，在進(jìn)行繪本教學(xué)中，教授《親愛(ài)的小魚(yú)》這節(jié)科目時(shí)，教師在課堂提問(wèn)時(shí)，針對(duì)部分學(xué)生語(yǔ)言理解能力與教學(xué)目標(biāo)還存在一定差距的情況，要選擇相對(duì)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，例如提問(wèn)這些學(xué)生課本中所給出的圖畫(huà)，繪畫(huà)的內(nèi)容是什么？圖中的小貓準(zhǔn)備做什么呢？鑒于這些孩子語(yǔ)言組織水平還不夠完整的情況，提問(wèn)結(jié)束后，讓孩子們不要立刻回答問(wèn)題，要仔細(xì)的回想生活經(jīng)驗(yàn)，并想好如何進(jìn)行回答后在進(jìn)行問(wèn)題回答。采取這樣的教學(xué)方法，不僅僅能夠提升學(xué)生的看圖閱讀的主動(dòng)性，還可以提升學(xué)生在看圖過(guò)程中的散發(fā)思維，提高他們的整體語(yǔ)言水平。教師在這一過(guò)程中承擔(dān)著領(lǐng)路人的角色，必須將班級(jí)學(xué)生的語(yǔ)言能力進(jìn)行全面掌握。

二、教學(xué)實(shí)踐中日常交談選擇差異化的進(jìn)行

通過(guò)日常交談提升學(xué)生們的語(yǔ)言能力是一種十分有效的手段，在日常交談中，教師與學(xué)生的對(duì)話通常是個(gè)體的、單獨(dú)的，與班級(jí)集體授課有著十分顯著的差異，因此日常交談通常擁有更加明確的針對(duì)性和個(gè)體性，這對(duì)于學(xué)生提升語(yǔ)言能力、表達(dá)水平都有著十分重要的促進(jìn)作用，教師應(yīng)當(dāng)十分重視日常交談對(duì)于學(xué)生語(yǔ)言學(xué)習(xí)的積極作用，從而有效地進(jìn)行引導(dǎo)。

在實(shí)際的交談過(guò)程中，話題是一個(gè)十分重要的切口，它直接關(guān)系到學(xué)生是否有興趣參與到交談過(guò)程中。舉例說(shuō)明，幼兒上學(xué)基本上全是由父母或者其他親屬送到學(xué)校的，因此在實(shí)際的交談中，可以將此作為切入點(diǎn)展開(kāi)話題，針對(duì)學(xué)生的語(yǔ)言理解能力差異，可以選擇不同的交談方式、對(duì)于第一類(lèi)學(xué)生，可以選擇最為簡(jiǎn)單的方式進(jìn)行開(kāi)頭，例如可以問(wèn)孩子：“中午好，今天你的辮子扎的好漂亮，誰(shuí)幫你扎的呢？”學(xué)生一般會(huì)回答“媽媽”或者“姥姥”，然后繼續(xù)問(wèn)學(xué)生，今天是誰(shuí)送你到學(xué)校的呢？學(xué)生回答“媽媽”或者“爸爸”，為了繼續(xù)深入話題，引導(dǎo)學(xué)生思維，可以問(wèn)兒童家長(zhǎng)的職業(yè)，這個(gè)問(wèn)題學(xué)生一般可以清楚地回答，然后問(wèn)學(xué)生家長(zhǎng)的上下班時(shí)間，工作內(nèi)容是什么，隨著問(wèn)題的深入，幼兒就難以繼續(xù)回答下去了，針對(duì)這樣的情況，教師可以微笑著說(shuō)：“你放學(xué)后可以回去問(wèn)一下爸爸，明天再回答?！睘閷W(xué)生留下一定的“課外作業(yè)”，同時(shí)更為下一次的交談奠定基礎(chǔ)。

三、結(jié)語(yǔ)

年齡相差無(wú)幾的兒童，其語(yǔ)言發(fā)展的水平以及學(xué)習(xí)語(yǔ)言的能力是有著迥然不同的差異，在進(jìn)行語(yǔ)言教學(xué)的過(guò)程中，針對(duì)不同的幼兒選擇不同的教學(xué)方法，僅能夠提高幼兒的語(yǔ)言水平還能夠有效地改善他們的語(yǔ)言表達(dá)水平，對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的改善有著十分明顯的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱亞華.“畫(huà)”里有“話”妙趣多――例談在繪畫(huà)活動(dòng)中發(fā)展幼兒語(yǔ)言表達(dá)能力[J].小學(xué)科學(xué)：教師，2013（06）：243-245

[2]金旭宇.幼兒語(yǔ)言的發(fā)展促進(jìn)幼兒陶藝的創(chuàng)造[J].小學(xué)科學(xué)：教師，2013（06）：132-133

篇3

【關(guān)鍵詞】活動(dòng)；科學(xué)探究；實(shí)驗(yàn)

《科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》提出：科學(xué)課程應(yīng)讓學(xué)生經(jīng)歷科學(xué)探究過(guò)程，增進(jìn)對(duì)科學(xué)探究的理解，發(fā)展科學(xué)探究能力，初步養(yǎng)成科學(xué)探究的習(xí)慣，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力。初中《科學(xué)》是一門(mén)以科學(xué)探究為基礎(chǔ)的綜合理科課程，在科學(xué)探究過(guò)程中，科學(xué)實(shí)驗(yàn)是最直觀的教學(xué)手段，它模擬人類(lèi)認(rèn)識(shí)事物的實(shí)踐過(guò)程，不僅能讓學(xué)生學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)的具體做法，掌握一些基本的實(shí)驗(yàn)技能，還能引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)研究問(wèn)題的方法?？茖W(xué)活動(dòng)、實(shí)驗(yàn)、探究不是玩，是有目的的“玩”，有方法的“玩”，有發(fā)現(xiàn)的“玩”?？茖W(xué)探究應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際，用以指導(dǎo)學(xué)生的生活，以解決生活中的為什么。初中科學(xué)探究應(yīng)重視指導(dǎo)，對(duì)于某些實(shí)驗(yàn)，適當(dāng)?shù)丶右愿倪M(jìn)，更有助于學(xué)生的學(xué)習(xí)。因此，在平時(shí)教學(xué)中我們應(yīng)更有效地加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，激發(fā)學(xué)生探究科學(xué)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

一、及時(shí)組織第一次學(xué)生實(shí)驗(yàn)

學(xué)生第一次做實(shí)驗(yàn)，往往帶著復(fù)雜的心情，有的膽怯，有的好奇，有的希望得到成功的樂(lè)趣，在實(shí)驗(yàn)前，教師充分講清實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、注意事項(xiàng)、安全問(wèn)題，以消除他們做實(shí)驗(yàn)前所有的心理疑慮，激起他們大膽去嘗試的欲望。如第一次實(shí)驗(yàn)是《觀察蚯蚓》，雖然大多數(shù)學(xué)生都是農(nóng)村學(xué)生，但是因?yàn)閮簳r(shí)觀察蚯蚓很大程度上都是玩，沒(méi)有目的，也就談不上真正的觀察，所以當(dāng)他們（尤其是女生）第一次真真切切地看著玻璃上扭動(dòng)的蚯蚓，摸著它們濕濕的，又有點(diǎn)粗糙的身體時(shí)，學(xué)生們興趣大發(fā)，他們的發(fā)現(xiàn)，他們的問(wèn)題也就更多，比如怎樣區(qū)分蚯蚓的頭尾，蚯蚓的行動(dòng)方式，蚯蚓的鋼毛是怎樣的……

通過(guò)第一次實(shí)驗(yàn)，學(xué)生們學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣增強(qiáng)了，更重要的是他們知道了實(shí)驗(yàn)不僅僅是玩，而是有目的的“玩”，有方法的“玩”，有發(fā)現(xiàn)的“玩”。

二、重視實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察

在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，有時(shí)候教師的演示很難讓全體學(xué)生都看清，為了讓學(xué)生看得更清楚、更明了，可以試試以下方法：

1.讓實(shí)驗(yàn)器材“站起來(lái)”

在上《電路》的內(nèi)容時(shí)，我經(jīng)常帶上一塊電路板，將電源、燈泡、開(kāi)關(guān)、導(dǎo)線等帶上，有時(shí)候自己演示，更多時(shí)候在演示完之后，讓學(xué)生上臺(tái)操作，這樣不僅讓實(shí)驗(yàn)器材站在學(xué)生面前，而且學(xué)生在操作過(guò)程中易犯的錯(cuò)誤也暴露出來(lái)，有利于全體參與的修改。這樣的操作，教師對(duì)學(xué)生的情況一目了然，學(xué)生對(duì)電路的情況也一目了然，省時(shí)也省力了許多。

2.將實(shí)驗(yàn)用水染色

為了讓學(xué)生更清楚地發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中的現(xiàn)象，有時(shí)在實(shí)驗(yàn)時(shí)還可以進(jìn)行著色，比如《水的壓強(qiáng)》實(shí)驗(yàn)為了讓學(xué)生清楚地看到液面上升與下降更明顯，比如細(xì)胞的觀察，也需要加滴墨水，都是為了使觀察更準(zhǔn)確。在飽和溶液和不飽和溶液一節(jié)中，食鹽溶液、硝酸鉀溶液均為無(wú)色，為了增加可見(jiàn)度，可將食鹽換成硫酸銅，硝酸鉀換成高錳酸鉀，這樣就把原來(lái)無(wú)色變成了鮮艷的藍(lán)色和紫紅色，便于學(xué)生觀察判斷試管底部是否有固體剩余，達(dá)到了較好的效果。

3.通過(guò)多媒體放大增加演示實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的可見(jiàn)度

在通電螺線管周?chē)艌?chǎng)的分布實(shí)驗(yàn)?zāi)苤庇^地觀察其與條形磁場(chǎng)分布十分相似，如何能非常明顯地表現(xiàn)出來(lái)呢？首先用實(shí)物投影儀放大后投射到屏幕上，再是要求電流要大些，而且鐵屑不宜過(guò)多，做到這幾點(diǎn)，通電后，輕輕敲演示儀，即可出現(xiàn)清晰的有規(guī)律的線狀分布圖。

三、擴(kuò)展書(shū)本探究，重視實(shí)驗(yàn)擴(kuò)展、遷移與改進(jìn)

為了提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力和創(chuàng)造思維能力，僅滿足于做好書(shū)本實(shí)驗(yàn)是不夠的，還必須充分挖掘教材實(shí)驗(yàn)的潛力。筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生在做完某個(gè)實(shí)驗(yàn)后“意猶未盡”。此時(shí)，可以啟發(fā)學(xué)生圍繞該實(shí)驗(yàn)主題進(jìn)行發(fā)散、聯(lián)想、逆向等創(chuàng)新性思考，對(duì)于興趣濃厚的同學(xué)可以試行“主題擴(kuò)展實(shí)驗(yàn)”。

如《質(zhì)量守恒定律》，我就讓學(xué)生先討論：這個(gè)實(shí)驗(yàn)是否可以改進(jìn)？經(jīng)過(guò)我一提醒，學(xué)生們仔細(xì)分析，發(fā)現(xiàn)課本上的實(shí)驗(yàn)對(duì)證明這個(gè)原理，還有些欠缺，不足以說(shuō)明問(wèn)題。經(jīng)過(guò)討論，他們覺(jué)得實(shí)驗(yàn)應(yīng)增加如下條件：白磷燃燒前后質(zhì)量測(cè)定，石灰石與稀鹽酸反應(yīng)前后質(zhì)量測(cè)定，就會(huì)更能說(shuō)明問(wèn)題，更有利學(xué)生接受原理事實(shí)。

四、引導(dǎo)解決探究中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，妥善處理探究過(guò)程中的特殊性

一般說(shuō)來(lái)，同一類(lèi)事物有著共同的發(fā)展規(guī)律，但任何事情都不是絕對(duì)的，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中偶然也會(huì)發(fā)現(xiàn)例外情況。植物的花不經(jīng)過(guò)傳粉、授精是不結(jié)果實(shí)的，自然課中有個(gè)實(shí)驗(yàn)，找一朵未開(kāi)放的南瓜或西瓜的雌花，用塑料袋包扎起來(lái)，觀察過(guò)一段時(shí)間會(huì)怎樣？有個(gè)學(xué)生卻試著用黃瓜不做實(shí)驗(yàn)，照樣長(zhǎng)出了黃瓜，遇到這種情況，重要的不是教師能自圓其說(shuō)，（而且說(shuō)實(shí)在的教師此時(shí)也說(shuō)不清楚），而在于教師能否抓住機(jī)會(huì)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步研究，更加深刻認(rèn)識(shí)自然現(xiàn)象，對(duì)這個(gè)學(xué)生我給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，等黃瓜成熟后，讓他把這個(gè)黃瓜同其他黃瓜做比較，學(xué)生剖開(kāi)黃瓜后驚奇地發(fā)現(xiàn)兩種黃瓜并不一樣，黃瓜的花雖不經(jīng)過(guò)傳粉授精也能結(jié)果，但果實(shí)并沒(méi)有種子，使學(xué)生真正了解了植物的繁殖。

有些實(shí)驗(yàn)，不是一朝一夕的事，像觀察月相、扦插、蠶的養(yǎng)殖、種子的萌發(fā)。學(xué)生能堅(jiān)持到底并不容易，需要教師經(jīng)常指導(dǎo)，防止三天打魚(yú)，兩天曬網(wǎng)。比一比誰(shuí)的蠶養(yǎng)得壯，看一看誰(shuí)的扦插管理方法得當(dāng)，實(shí)驗(yàn)進(jìn)行在中途時(shí)，教師要了解實(shí)驗(yàn)情況，并讓學(xué)生匯報(bào)其實(shí)驗(yàn)，教師給予及時(shí)的講評(píng)與指導(dǎo)，不要讓實(shí)驗(yàn)來(lái)得聲勢(shì)強(qiáng)大，去得無(wú)影無(wú)蹤，做到善始善終，在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行結(jié)束后，要匯報(bào)、討論、分析，使實(shí)驗(yàn)取得圓滿的成績(jī)。

“我聽(tīng)見(jiàn)了就忘了，我看見(jiàn)了就記住了，我做了就理解了”，這是華盛頓圖書(shū)館墻壁上的三句話，它形象地說(shuō)明了動(dòng)手操作的重要性。科學(xué)學(xué)科性質(zhì)決定了它以活動(dòng)、實(shí)驗(yàn)探究為基礎(chǔ)，因此在教學(xué)中應(yīng)充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)探究等的功能。科學(xué)探究活動(dòng)并不僅僅是有趣的，有時(shí)也時(shí)枯燥的，因此教師在探究中也要善于培養(yǎng)學(xué)生的毅力與耐心。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張虎崗.綻放家庭實(shí)驗(yàn)魅力，點(diǎn)燃創(chuàng)新思維火花[J].教育實(shí)踐與研究，2012.01-13

篇4

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)碩士研究生；實(shí)踐能力；措施

中圖分類(lèi)號(hào)：G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）11-0056-02

醫(yī)學(xué)研究生作為我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育高層次人才培養(yǎng)對(duì)象，其實(shí)踐能力直接關(guān)系到科研能力和創(chuàng)新能力的提高。實(shí)踐能力是指研究生在參與導(dǎo)師課題研究和進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐以及從事臨床實(shí)踐等活動(dòng)中積累的經(jīng)驗(yàn)與技能。實(shí)踐能力是創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)，創(chuàng)新能力是實(shí)踐能力的升華，因此，提高醫(yī)學(xué)碩士研究生的實(shí)踐能力，尤其是臨床實(shí)踐能力是醫(yī)學(xué)研究生教育的核心內(nèi)容。

一、醫(yī)學(xué)碩士研究生實(shí)踐能力不足的原因及現(xiàn)狀

1.現(xiàn)行的學(xué)位制度存在缺陷、培養(yǎng)目標(biāo)不明確。醫(yī)學(xué)研究生分為科研型（學(xué)術(shù)型）和臨床型（專(zhuān)業(yè)型），臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的設(shè)立標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)學(xué)高層次專(zhuān)門(mén)人才培養(yǎng)模式向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變。然而，目前我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)仍是按照國(guó)際上通行的學(xué)術(shù)型學(xué)位研究生類(lèi)型進(jìn)行，側(cè)重于科研能力的訓(xùn)練和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究，未能完全認(rèn)清臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式和特點(diǎn)，在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)中仍存在“重科研論文、輕臨床實(shí)踐”的思想。殊不知臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)研究生來(lái)說(shuō)可謂重中之重，操作技能的訓(xùn)練需要花大量的時(shí)間，而科研論文的完成也需要大量時(shí)間和精力，二者在時(shí)間上存在著矛盾[1]。結(jié)果造成醫(yī)學(xué)研究生臨床實(shí)踐能力比較薄弱，很多畢業(yè)的碩士研究生難以勝任臨床醫(yī)療工作。

2.研究生擴(kuò)招，生源質(zhì)量難以保證，硬件資源嚴(yán)重缺乏。隨著研究生招生規(guī)模的擴(kuò)大，生源質(zhì)量難以保證；另一方面，各培養(yǎng)單位的師資力量和經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題越來(lái)越突出，原本各高校的實(shí)驗(yàn)室、設(shè)備器材就缺乏，在擴(kuò)招之后，硬件設(shè)施更是難以滿足培養(yǎng)研究生實(shí)踐能力的要求[2]。

3.課題實(shí)踐能力較差，缺少創(chuàng)新的動(dòng)力和平臺(tái)?？蒲泄ぷ魇窃鰪?qiáng)研究生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的主要途徑，是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保障。普通醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)條件、培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)、科研條件和科研水平，與重點(diǎn)院校、綜合大學(xué)存在一定差距，無(wú)法為研究生提供一個(gè)良好的科研平臺(tái)和交流平臺(tái)，動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少，因而在不同程度上影響了研究生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。此外，隨著研究生的擴(kuò)招，一個(gè)導(dǎo)師帶幾個(gè)甚至十幾個(gè)研究生，導(dǎo)師對(duì)研究生的指導(dǎo)力度不夠，沒(méi)有足夠的課題供所有的研究生參與，研究生獨(dú)自開(kāi)展課題研究的能力受到限制[3]。

4.教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)不夠，教學(xué)水平亟待提高。我國(guó)的研究生教育一直以培養(yǎng)從事教學(xué)和科研工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才為主要培養(yǎng)目標(biāo)，一般在碩士研究生階段增設(shè)教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，完成一定課時(shí)量的教學(xué)任務(wù)。但從目前效果來(lái)看，并沒(méi)有完全達(dá)到實(shí)踐的目的。

二、提高醫(yī)學(xué)碩士研究生實(shí)踐能力的有效途徑

1.明確醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)目標(biāo)，制定培養(yǎng)方案。研究生教育是繼本科生教育之后的一個(gè)更高層次的教育，在學(xué)術(shù)水平，科研能力，臨床實(shí)踐能力等方面都應(yīng)高于本科生。臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)需要嚴(yán)格的計(jì)劃和制度把關(guān)。首先，研究生必須切合導(dǎo)師的課題和研究方向制定詳細(xì)的培養(yǎng)方案和培養(yǎng)目標(biāo)，在專(zhuān)業(yè)課程的選擇上盡可能地側(cè)重于科研所需，使課程學(xué)習(xí)為科研服務(wù)，科研實(shí)踐又為研究生成才服務(wù)；同時(shí)應(yīng)將實(shí)踐能力培養(yǎng)列入教學(xué)大綱。為保證臨床訓(xùn)練時(shí)間，新生入學(xué)后就安排進(jìn)入本專(zhuān)業(yè)臨床科室，跟隨導(dǎo)師或?qū)熃M成員管理病人，使其快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，熟悉各種操作流程，迅速由學(xué)生轉(zhuǎn)變到臨床醫(yī)生的角色。此外，根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)有計(jì)劃地制定輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間，明確臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)的量化指標(biāo)，如所管床位數(shù)、病歷書(shū)寫(xiě)量、參加科室病歷討論及學(xué)術(shù)講座等，要求研究生嚴(yán)格按照培養(yǎng)方案進(jìn)行訓(xùn)練[4，5]。

2.加強(qiáng)學(xué)科科研平臺(tái)建設(shè)。研究生實(shí)踐能力的培養(yǎng)必須以學(xué)科建設(shè)為依托，只有形成了良好的學(xué)科結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定發(fā)展的學(xué)科方向，比較齊備的科研設(shè)施，才能為研究生科研創(chuàng)新提供學(xué)術(shù)環(huán)境和物質(zhì)條件。學(xué)科建設(shè)必須強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、前沿性和交叉性。首先要增加資金投入，大力加強(qiáng)學(xué)科實(shí)驗(yàn)平臺(tái)等基礎(chǔ)建設(shè)，解決研究生培養(yǎng)的硬件問(wèn)題。同時(shí)要全方位開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，使研究生在課上及課后均能充分利用實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備進(jìn)行科研訓(xùn)練或?qū)W術(shù)研究，全面鍛煉他們的實(shí)踐動(dòng)手能力。任課教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員及研究生的指導(dǎo)教師，隨時(shí)能夠?yàn)檠芯可趯?shí)驗(yàn)課及學(xué)位論文科研工作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行答疑解惑。先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室條件、全方位的開(kāi)放模式為研究生實(shí)踐能力的培養(yǎng)提供了非常有利的環(huán)境，建成了符合醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)目標(biāo)體系的支撐平臺(tái)。

3.加強(qiáng)教學(xué)實(shí)踐的培養(yǎng)。為培養(yǎng)碩士研究生的教學(xué)工作能力，了解所學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)過(guò)程，應(yīng)根據(jù)碩士研究生的研究方向，適當(dāng)安排一定量的教學(xué)任務(wù)，如開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課及批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告，病例討論、輔導(dǎo)答疑等，并要求研究生參加教研室組織的各種教學(xué)活動(dòng)，每學(xué)期總學(xué)時(shí)不少于20。

4.參與并申報(bào)項(xiàng)目。項(xiàng)目申報(bào)涉及科研信息的搜集、科研思維的梳理、科研問(wèn)題的凝練、科研基本理論體系的掌握及培養(yǎng)科研寫(xiě)作能力。因此，導(dǎo)師應(yīng)鼓勵(lì)研究生積極參與申報(bào)課題（如湖南省研究生創(chuàng)新性項(xiàng)目申報(bào)），研究生通過(guò)科研項(xiàng)目的申報(bào)可切身體會(huì)到科研課題的申報(bào)的全過(guò)程：如標(biāo)書(shū)的書(shū)寫(xiě)、立項(xiàng)、實(shí)施、結(jié)題等，從而對(duì)基礎(chǔ)或臨床研究有一全面、清晰認(rèn)識(shí)，有益于他們?nèi)蘸蟀芽蒲谐晒蚺R床轉(zhuǎn)化。

5.加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。俗話說(shuō)“名師出高徒”，在研究生培養(yǎng)過(guò)程中，導(dǎo)師是研究生接觸最密切、最頻繁的人，始終起著引路、督促、指導(dǎo)的作用。導(dǎo)師的言行、理論水平、臨床能力、人生態(tài)度、工作態(tài)度、學(xué)術(shù)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及思維方式等都會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，并直接影響著研究生的培養(yǎng)質(zhì)量和研究生未來(lái)的成長(zhǎng)[6]。醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師的作用尤為重要，因?yàn)樗麄兪腔钴S在醫(yī)療、科研第一線的主力軍，醫(yī)學(xué)生所必備的臨床技能和科研思維能力都從此而來(lái)[7]。因此，要提高研究生的實(shí)踐能力，必須建立一支具有較強(qiáng)責(zé)任心、享有一定學(xué)術(shù)聲譽(yù)、站在學(xué)術(shù)前沿的導(dǎo)師隊(duì)伍。具體措施如下：（1）嚴(yán)格導(dǎo)師遴選標(biāo)準(zhǔn)，完善動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。如：導(dǎo)師遴選應(yīng)堅(jiān)持“明確標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格程序、公平公正、寧缺毋濫”的原則。（2）拓寬研究生導(dǎo)師來(lái)源渠道，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。如：從國(guó)內(nèi)外高等院校吸收一批實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、有一定學(xué)術(shù)水平或技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)的專(zhuān)家學(xué)者作為兼職研究生導(dǎo)師。（3）建立健全研究生導(dǎo)師崗位培訓(xùn)制度。如對(duì)新增研究生導(dǎo)師實(shí)行“先培訓(xùn)，后上崗”，對(duì)在崗研究生導(dǎo)師定期舉行“導(dǎo)師沙龍”、“導(dǎo)師論壇”和培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)交流等活動(dòng)。

6.制定全面、規(guī)范的考核制度。臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，許多臨床知識(shí)來(lái)源于臨床實(shí)踐，如果臨床醫(yī)學(xué)研究生只注重理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，而忽視臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，那么這些研究生將成為不能解決臨床實(shí)際問(wèn)題的書(shū)呆子。因此，研究生應(yīng)該積極主動(dòng)地參與到臨床實(shí)踐中去，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提高業(yè)務(wù)水平，為研究生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。為此各研究生培養(yǎng)單位應(yīng)加強(qiáng)研究生的管理與考核，制定全面規(guī)范的考核制度[8，9]。如：日常考核：研究生應(yīng)根據(jù)每天完成的臨床培訓(xùn)工作如實(shí)填寫(xiě)《研究生培訓(xùn)登記手冊(cè)》，指導(dǎo)老師審核并簽字。出科考核：研究生每輪完一個(gè)科室，必須由科室考核小組或負(fù)責(zé)醫(yī)師按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核，出科考核合格后，方能進(jìn)入下一個(gè)科室。此外，還要定期進(jìn)行臨床技能考核。畢業(yè)前考核：由醫(yī)學(xué)院校的研究生處組織進(jìn)行，主要考核研究生的臨床操作技能和常見(jiàn)病的處理能力。

三、結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)的最終目標(biāo)就是為國(guó)家培養(yǎng)出一批具有良好科研的素質(zhì)和科研能力、臨床實(shí)踐操作能力和創(chuàng)新能力的高等醫(yī)學(xué)人才。各醫(yī)學(xué)院校要明確醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)，采用新策略，將研究生培養(yǎng)成“智、能、德”全面的醫(yī)學(xué)人才，為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗華，朱才眾，趙坤，等.加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐能力培養(yǎng)的思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2013，（5）：752-753.

[2]陳發(fā)明.醫(yī)學(xué)研究生教育面臨的問(wèn)題與對(duì)策[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，（5）：931-934.

[3]曾令全，李鑫.研究生實(shí)踐能力培養(yǎng)途徑的研究[J].東北電力大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，（5）：68-70.

[4]肖昕.臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2003，（2）：47-49.

[5]劉潔，盧中秋，呂建新.地方醫(yī)學(xué)院校碩士研究生教育質(zhì)量保障體系的構(gòu)建[J].學(xué)位與研究生教育，2012，（5）：30-34.

[6]石清云，孫艷潔.教師視角下高校研究生學(xué)術(shù)指導(dǎo)路徑探索[J].高教探索，2015，（1）：94-96.

[7]張誠(chéng)，李強(qiáng)，吳慶琛，等.臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)型碩士研究生的培養(yǎng)探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2015，（20）：284-286.

篇5

一、以網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用為平臺(tái)，使“管理、科研、教學(xué)”有機(jī)結(jié)合。

眾所周知，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的最大優(yōu)勢(shì)是資源共享，便于教師之間的相互溝通和相互交流，更便于幼兒園教科研的管理，縮短管理與被管理之間的時(shí)間和空間，產(chǎn)生事半功倍的效果，從而使管理、科研、教學(xué)在最大程度上實(shí)現(xiàn)了三位一體。

1.運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)高透明的園務(wù)民主管理

傳統(tǒng)的民主管理是封閉型的、隱性的，是管理者在管理和決策過(guò)程中采用的一種單向公開(kāi)的形式。而實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享后，使園務(wù)管理高透明、顯性化。一方面，園長(zhǎng)室、教科室通過(guò)網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)了解檢查基層教師研究和教學(xué)工作進(jìn)展情況，并及時(shí)傳遞信息；另一方面，教師也能隨時(shí)了解、監(jiān)督管理工作狀況，反饋信息、實(shí)現(xiàn)雙向公開(kāi)。

2.運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)實(shí)行開(kāi)放式的教育科研管理

教育科研沒(méi)有現(xiàn)成的模式和答案，必須憑借全體教師的不懈努力，反復(fù)地思考、實(shí)踐、總結(jié)和提煉才能出成效。以往的教科研存在很多弊端，想得多、實(shí)踐少，而且，科研往往為科研而研究，管理、科研、教學(xué)的整合度不高?，F(xiàn)通過(guò)共享平臺(tái)，把個(gè)人與集體、班內(nèi)與班外、園內(nèi)與園外的教育科研在網(wǎng)絡(luò)上公開(kāi)亮相，使負(fù)責(zé)研究的教師能?chē)?yán)格按程序操作，把握好每個(gè)研究環(huán)節(jié)，踏踏實(shí)實(shí)地完成研究任務(wù)

3.運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)實(shí)施集約化的動(dòng)態(tài)教學(xué)管理

教學(xué)活動(dòng)是幼兒園最基本的實(shí)踐活動(dòng)，是一切管理、科研的目標(biāo)歸宿。網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)用使教師能學(xué)習(xí)，參考網(wǎng)絡(luò)上的優(yōu)秀教案，結(jié)合本班幼兒的實(shí)際情況，加以調(diào)整；而且利用共享的多媒體課件，解放了教師的重復(fù)勞動(dòng)，由過(guò)去的研究教材轉(zhuǎn)向研究幼兒，提高了教師工作效率和教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了集約化的動(dòng)態(tài)教學(xué)。

二、以教學(xué)改革為基點(diǎn)，使“管理、科研、教學(xué)”有效運(yùn)作。

教育科研要真正推進(jìn)教學(xué)改革只有立足于實(shí)踐，只有聚焦于教學(xué)活動(dòng)的研究，只有把教學(xué)活動(dòng)作為研究基點(diǎn)，才能生效。因此，我們以取得的“分區(qū)活動(dòng)”研究成果為理論和實(shí)踐基礎(chǔ)，以教學(xué)改革為基點(diǎn)，把日常教學(xué)活動(dòng)與管理、科研相結(jié)合成一個(gè)有機(jī)整體，實(shí)現(xiàn)管理、科研、教學(xué)的有效運(yùn)作。

1.以新《綱要》為指導(dǎo)，確立教育新觀念。

教育管理包括教育思想的管理和教科研管理。新頒布的《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》為教育教學(xué)指明了方向，把過(guò)去的一味追求教學(xué)結(jié)果，而忽視教學(xué)過(guò)程；追求形式上的綜合，而忽視內(nèi)容上的整合；追求選材上的豐富，而忽視其對(duì)幼兒的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，引向了注重幼兒的社會(huì)性、創(chuàng)造性和個(gè)性化發(fā)展的正確軌道。因此，我們?cè)诠芾怼⒖蒲?、教學(xué)中，要確立全新的教育觀念，一切從尊重幼兒的人格和權(quán)利、尊重幼兒身心發(fā)展規(guī)律和學(xué)習(xí)特點(diǎn)、關(guān)注個(gè)別差異出發(fā)，使各教育領(lǐng)域的內(nèi)容有機(jī)聯(lián)系，相互滲透，注重綜合性、趣味性和活動(dòng)性，從而促進(jìn)幼兒富有個(gè)性的發(fā)展。

2.教研、科研相結(jié)合，保障管理高運(yùn)作。

在幼兒園教科研發(fā)展的歷程中，我們積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。在“教研促科研，科研帶教研”中，取得了不少教育教學(xué)優(yōu)秀成果，并在實(shí)踐中得到一定程度的推廣，鍛煉了一批具有教科研能力的骨干教師，教師整體素質(zhì)和幼兒園保教質(zhì)量明顯提高，使幼兒園有了長(zhǎng)足的發(fā)展。但是，教研和科研脫節(jié)的現(xiàn)象依然存在，教研單純的研究教學(xué)中存在的問(wèn)題，科研只是研究課題上的問(wèn)題。為此，教研與科研的有機(jī)結(jié)合，是保障管理高運(yùn)作的關(guān)鍵。教研不能單從日常的教學(xué)實(shí)踐中尋找問(wèn)題、解決問(wèn)題，而是應(yīng)把教學(xué)中碰到的每一個(gè)難點(diǎn)，作為研究對(duì)象，再把研究成果推廣到教學(xué)實(shí)踐中，使教研科研化、科研教學(xué)化，從而確保教科研管理更科學(xué)的高效運(yùn)作。

3.縱橫管理相聯(lián)系，保教工作求突破。

在教學(xué)管理中，往往注重的是橫向管理，班與班之間的評(píng)比、教學(xué)活動(dòng)的評(píng)比等，而教科管理更注重的是縱向管理，課題的實(shí)施情況、發(fā)展進(jìn)度等。為此，加強(qiáng)教科研的縱橫管理和相互聯(lián)系是十分必要的。新《綱要》中明確指出：幼兒園的教育內(nèi)容既適應(yīng)幼兒的現(xiàn)有水平，又有一定的挑戰(zhàn)性；既符合幼兒的現(xiàn)實(shí)需 要，又有利于其長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展；既貼近幼兒的生活，又有助于拓展幼兒的經(jīng)驗(yàn)與視野。這說(shuō)明，管理者的目光應(yīng)放在教科研是否是縱橫發(fā)展的、縱橫聯(lián)系的，只有這樣，我們的保教工作才能有更大、更新的突破。

教學(xué)活動(dòng)的研究雖然是微觀的，但它是一切管理和研究的基點(diǎn)，是教師成才的基地、幼兒素質(zhì)教育的陣地，更是提高幼兒園保教質(zhì)量的所在地。

三、以教育科研為載體，使“管理、教科、教學(xué)”更顯特色。

“分區(qū)活動(dòng)研究”的實(shí)踐，為我園的管理、科研、教學(xué)的持續(xù)發(fā)展奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)，從單一的；低檔次的；缺乏針對(duì)性、系統(tǒng)性和長(zhǎng)遠(yuǎn)性的研究模式，走向了管理科學(xué)性；教師科研型；幼兒發(fā)展主動(dòng)性和創(chuàng)造性的、高層次的持續(xù)發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

1.立足分區(qū)活動(dòng)研究，形成鮮明特色。

“分區(qū)活動(dòng)研究”是我園的重要科研課題。經(jīng)過(guò)5年的探索、實(shí)踐、反思、摒棄和整合，“分區(qū)活動(dòng)研究”以其獨(dú)特的操作性、探索性、靈活性、生成性和幼兒發(fā)展自主性的優(yōu)勢(shì)，改變了以往一成不變的集體活動(dòng)為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式，已取得了階段性的顯著成效。我們的“分區(qū)活動(dòng)”源于教學(xué)實(shí)踐，又作用于教學(xué)實(shí)踐，成為師生共同成長(zhǎng)的搖籃，成為我園教科研的鮮明特色。

2.深化研究?jī)?nèi)涵，推出研究成果。

課題研究的最終目的是推出成果，推廣運(yùn)用，為了適應(yīng)21世紀(jì)教育發(fā)展的需要，更好地促進(jìn)幼兒綜合素質(zhì)的發(fā)展，將深化“分區(qū)活動(dòng)”研究的內(nèi)涵：①完善研究目標(biāo)：我們的總目標(biāo)是讓幼兒有更多的創(chuàng)新機(jī)會(huì)；讓幼兒有更強(qiáng)的自主能力；讓幼兒有更寬的學(xué)習(xí)空間；讓幼兒有更廣的知識(shí)源泉。②調(diào)整研究結(jié)構(gòu)：繼續(xù)實(shí)施“三分教學(xué)”，即分組、分層和分區(qū)。全面實(shí)行分組教學(xué)小班化；“分區(qū)活動(dòng)”自主化；分層指導(dǎo)層次化。在分層指導(dǎo)中，體現(xiàn)四個(gè)層次即目標(biāo)分層、材料分層、指導(dǎo)分層、評(píng)價(jià)分層。其中，目標(biāo)分層是前提，材料分層是基礎(chǔ)，指導(dǎo)分層是關(guān)鍵，評(píng)價(jià)分層是保障，使課題研究更有序和深入。③構(gòu)建分區(qū)活動(dòng)研究課程：由年級(jí)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集每個(gè)主題內(nèi)容和材料，加以整理，然后花1～2年時(shí)間，修改和完善研究?jī)?nèi)容，完成“分區(qū)活動(dòng)研究”的課程、配套教材和課件制作。

3.強(qiáng)化研究過(guò)程，實(shí)現(xiàn)自我管理。

篇6

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)美學(xué)；實(shí)踐教學(xué)；課題

醫(yī)學(xué)美學(xué)課程理論教育的研究在國(guó)內(nèi)已形成一定的規(guī)模，日漸趨向正規(guī)化。但是對(duì)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)，不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外卻少有研究。然而，對(duì)醫(yī)學(xué)美容專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)美學(xué)課程不能僅僅停留在純粹的理論教學(xué)，還必須加入實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生親自實(shí)踐，才能更熟練掌握醫(yī)學(xué)審美技能。為此，筆者主持了一項(xiàng)以“醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)的創(chuàng)新研究”為主題的課題，對(duì)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系進(jìn)行研究。以下是本課題研究的具體情況概述。

1.研究背景與意義

1.1國(guó)內(nèi)相關(guān)研究現(xiàn)狀分析

早在公元前五世紀(jì)，我們的古代圣賢就提出了“藝術(shù)教育”的課題研究：孔子旗幟鮮明地論述了“詩(shī)教”、“樂(lè)教”；在“五四”時(shí)期，先生甚至公開(kāi)提出“以美育代宗教”的口號(hào)。上個(gè)世紀(jì)八十年代，我國(guó)一批醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、美學(xué)專(zhuān)家，率先提出了醫(yī)學(xué)美學(xué)的概念，并引發(fā)了醫(yī)學(xué)美學(xué)學(xué)科的研究熱潮。邱琳枝與我校彭慶星教授主編的《醫(yī)學(xué)美學(xué)》開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)美學(xué)學(xué)科史之先河。之后，醫(yī)學(xué)美學(xué)課程開(kāi)始在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)。但是，在醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的開(kāi)設(shè)方面，國(guó)內(nèi)大多只停留在理論教學(xué)，在實(shí)踐教學(xué)方面幾乎為零。我校于2007年率先開(kāi)始探索醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)，于2010年與王詩(shī)晗教授共同主編了全國(guó)首部醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教材。然而，因?yàn)獒t(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)開(kāi)設(shè)時(shí)間短，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)尚處在試點(diǎn)階段，沒(méi)有建立一定的醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系，這就有了本課題的研究必要。本課題的研究目的和任務(wù)，是希望通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)的創(chuàng)新研究，建立一個(gè)科學(xué)、完善的實(shí)踐教學(xué)體系，從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.2課題研究對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量的作用和意義

1.2.1本課題使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的認(rèn)識(shí)不僅僅停留在空洞、乏味的理論認(rèn)識(shí)水平，還給他們提供了實(shí)踐的機(jī)會(huì)，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的興趣，同時(shí)實(shí)踐教學(xué)反過(guò)來(lái)又有助于學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握。

1.2.2本課題的一個(gè)重要研究任務(wù)就是對(duì)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、實(shí)踐設(shè)置、課時(shí)安排、教材選用、教學(xué)方法、評(píng)估體系等進(jìn)行深入研究，從而有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)美學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.2.3本課題能使學(xué)生有效地將醫(yī)學(xué)美學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到醫(yī)療美容臨床工作中，將醫(yī)學(xué)審美療法（音樂(lè)藝術(shù)療法、詩(shī)歌藝術(shù)療法、書(shū)法審美療法、芳香療法）等自然醫(yī)學(xué)療法，以及將人體容貌形體美學(xué)測(cè)量、分析與評(píng)價(jià)技能，應(yīng)用于醫(yī)學(xué)美容臨床，為學(xué)生的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)以及就業(yè)打好基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)學(xué)業(yè)教育與行業(yè)教育接軌。

2.實(shí)施方案

2.1具體研究對(duì)象

本課題主要對(duì)以下幾個(gè)對(duì)象進(jìn)行研究：①醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題；②醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容；③醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)方法；④醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)手段（包括用于實(shí)踐教學(xué)的設(shè)備）

2.2研究擬達(dá)到的目標(biāo)

通過(guò)本課題的研究，我們將達(dá)到以下目標(biāo)：①構(gòu)建醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系，使醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)系統(tǒng)化、科學(xué)化、規(guī)范化；②構(gòu)建完善的醫(yī)學(xué)美學(xué)精品課程體系。我校醫(yī)學(xué)美學(xué)課程為省級(jí)精品課程、省級(jí)資源共享課程，通過(guò)構(gòu)建課程的實(shí)踐教學(xué)體系來(lái)完善醫(yī)學(xué)美學(xué)精品課程體系，為申報(bào)國(guó)家級(jí)精品課程做準(zhǔn)備；③推動(dòng)全國(guó)高、中等醫(yī)學(xué)院校重視醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)。

2.3擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題

醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)開(kāi)設(shè)時(shí)間短，我校為全國(guó)開(kāi)展醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)時(shí)間較長(zhǎng)的院校，僅為5年，全國(guó)醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)也僅有一本，出版時(shí)間距今僅為3年?？梢哉f(shuō)，能借鑒的東西非常有限。本課題要解決的關(guān)鍵問(wèn)題就是創(chuàng)新一個(gè)科學(xué)、系統(tǒng)、完整的醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系。

2.4實(shí)施計(jì)劃

本課題主要分三個(gè)階段進(jìn)行：①第1年：撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告，收集資料，調(diào)查研究醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題。②第2年：在對(duì)我校美容醫(yī)學(xué)院專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程中，展開(kāi)醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)手段、實(shí)踐教學(xué)方法的研究。建立若干個(gè)校內(nèi)外的醫(yī)學(xué)審美實(shí)訓(xùn)基地――美容生活館或美容會(huì)所。③第3年：材料的收集，構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系，完善醫(yī)學(xué)美學(xué)課程精品課程體系，申報(bào)國(guó)家精品課程。將研究成果向全國(guó)高校推廣，推動(dòng)全國(guó)高校醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)。

2.5研究方法

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)、小型座談會(huì)、學(xué)生自身實(shí)踐體驗(yàn)、計(jì)算機(jī)檢索等途徑，掌握大量豐富的感性資料和具體數(shù)據(jù)，進(jìn)行科學(xué)分析、概括，構(gòu)建醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系。

3.課題研究基礎(chǔ)

3.1課題組成員情況

本課題組成員共5名，其中教授1名，副教授2名，講師2名。主編全國(guó)醫(yī)學(xué)課程統(tǒng)編教材2部，副主編2部，參編4部。公開(kāi)發(fā)表醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)相關(guān)論文2篇。無(wú)論是從職稱(chēng)還是研究能力方面，本課題組成員都有能力承擔(dān)這項(xiàng)課題的研究任務(wù)。

3.2已具備的研究基礎(chǔ)和環(huán)境

本課題所有成員均是長(zhǎng)期從事醫(yī)學(xué)美學(xué)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的一線教師，同時(shí)筆者所在院校已建立良好的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，包括：①可供學(xué)生見(jiàn)習(xí)醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐的醫(yī)學(xué)美容門(mén)診部；②配備各種醫(yī)學(xué)美學(xué)實(shí)踐教學(xué)器材的實(shí)驗(yàn)室和形體訓(xùn)練室；③醫(yī)學(xué)美學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地。

4.結(jié)論

總之，我們希望通過(guò)“醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)的創(chuàng)新研究”課題研究，能建立一個(gè)科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)學(xué)美學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系，促進(jìn)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量的提高，同時(shí)提高學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的興趣，為他們將來(lái)成為一名出色的美容醫(yī)師、美容技師、美容咨詢(xún)師等美容醫(yī)務(wù)人員打下了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]歐陽(yáng)學(xué)平主編，醫(yī)學(xué)美學(xué)概論，人民衛(wèi)生出版社.

[2]周金娟，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)美學(xué)課程興趣的對(duì)策探討 ，《科學(xué)與財(cái)富》2011年第7期.

篇7

【摘 要】為了有效彌補(bǔ)教師在教學(xué)設(shè)計(jì)方面的不足，我們以幼兒繪本教學(xué)設(shè)計(jì)研究為基點(diǎn)，以現(xiàn)代教學(xué)設(shè)計(jì)中的四個(gè)基本教學(xué)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)為指導(dǎo)，制訂了繪本教學(xué)設(shè)計(jì)流程圖，并對(duì)流程的運(yùn)作也進(jìn)行了詳細(xì)的研究。通過(guò)近一年的實(shí)踐研究，證明我們的繪本教學(xué)設(shè)計(jì)研究是卓有成效的，它不僅轉(zhuǎn)變了教師的繪本教學(xué)設(shè)計(jì)理念，增進(jìn)了教師對(duì)繪本教學(xué)的了解，有效的提高了教師教學(xué)設(shè)計(jì)能力。同時(shí)，還在繪本教學(xué)設(shè)計(jì)的研究過(guò)程中促進(jìn)了幼兒良好的閱讀習(xí)慣的養(yǎng)成，提高了幼兒語(yǔ)言運(yùn)用能力，為最終實(shí)現(xiàn)幼兒全面和諧發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞 繪本；教師教學(xué)設(shè)計(jì)能力

一、引言

近年來(lái)，幼兒園關(guān)于早期閱讀教學(xué)的選材中，繪本作為一種獨(dú)特的讀物，已經(jīng)受到越來(lái)越多的幼兒教師和孩子們的喜愛(ài)，大家紛紛嘗試著從不同的方面入手，開(kāi)展有關(guān)繪本的集體閱讀教學(xué)探索，繪本閱讀也由此成為幼兒園閱讀關(guān)注的熱點(diǎn)。我園從2011年起，也嘗試著開(kāi)展繪本教學(xué)的研究。為此，我們?cè)噲D以繪本教學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)為抓手，為教師進(jìn)行幼兒繪本教學(xué)設(shè)計(jì)提供支持，幫助教師形成“以學(xué)定教”的新教學(xué)設(shè)計(jì)觀，掌握科學(xué)的繪本教學(xué)設(shè)計(jì)方法與程序，提升繪本教學(xué)質(zhì)量，從而有效提高教師的教學(xué)設(shè)計(jì)能力。

二、繪本教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)流程

在現(xiàn)代教育活動(dòng)設(shè)計(jì)理念下，完整的教學(xué)設(shè)計(jì)需要解決好四個(gè)基本問(wèn)題，一是起點(diǎn)——現(xiàn)在在哪里？二是目標(biāo)——要去哪里？三是途徑方法——如何去那里？四是課后反思——是否到達(dá)那里了？這是一個(gè)完整的集體教學(xué)設(shè)計(jì)的四個(gè)環(huán)節(jié)，更是四個(gè)相互聯(lián)系、相互制約的邏輯序列，而且每一序列又由許多要素構(gòu)成，而我們的繪本教學(xué)設(shè)計(jì)也是圍繞這四個(gè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)來(lái)具體展開(kāi)的。因此，圍繞四個(gè)教學(xué)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，我們構(gòu)建了繪本教學(xué)設(shè)計(jì)流程。

（一）現(xiàn)在在哪里？——從幼兒需求出發(fā)，分析、選擇繪本

我們認(rèn)為，適宜集體閱讀的圖畫(huà)書(shū)一定要與大多數(shù)幼兒生活經(jīng)驗(yàn)相聯(lián)系，這樣才能較容易的引發(fā)幼兒間的共鳴，使之產(chǎn)生了解讀本，與人分享、交流的興趣，在活動(dòng)中體驗(yàn)閱讀的愉悅感。其次我們選擇的繪本一定要適合幼兒年齡特點(diǎn)和生活經(jīng)驗(yàn)。因此，我們?cè)谶x擇書(shū)的時(shí)候注重三個(gè)途徑。

三途徑即：調(diào)查、推薦、篩選。教研組制訂調(diào)查和推薦表，分三個(gè)層面對(duì)幼兒喜歡的繪本進(jìn)行推薦，教研組根據(jù)三個(gè)層面的推薦來(lái)確定教學(xué)用書(shū)。

（二）要去哪里？——以幼兒發(fā)展為本，設(shè)計(jì)教育目標(biāo)

為此，和孩子們一起選擇好繪本后，我們就要精心制定教育目標(biāo)。在目標(biāo)的制定中，我們要求教師心中要明確：活動(dòng)目標(biāo)是否正確體現(xiàn)早期閱讀的概念？活動(dòng)目標(biāo)是否充分挖掘了繪本的教育價(jià)值？是否符合不同年齡兒童的發(fā)展需要？ 在具體的目標(biāo)制訂過(guò)程中，我們遵循兩個(gè)維度、體現(xiàn)三個(gè)年齡層次。

1.遵循兩個(gè)維度

第一個(gè)維度是：培養(yǎng)培養(yǎng)幼兒初步的自主閱讀能力，即培養(yǎng)幼兒前閱讀、前識(shí)字和前書(shū)寫(xiě)的能力。

第二個(gè)維度是：通過(guò)閱讀發(fā)展幼兒的認(rèn)知、情感和社會(huì)性。

2.體現(xiàn)三個(gè)層次

根據(jù)幼兒身心發(fā)展規(guī)律和各年齡段幼兒發(fā)展水平差異，我們?cè)谥贫ɡL本閱讀教育目標(biāo)時(shí)，體現(xiàn)出各年齡層次的早期閱讀目標(biāo)。小班年齡階段早期閱讀目標(biāo)以興趣和習(xí)慣培養(yǎng)為重點(diǎn)。中班年齡階段早期閱讀目標(biāo)以興趣培養(yǎng)和方法習(xí)得為重點(diǎn)。大班年齡階段早期閱讀目標(biāo)以培養(yǎng)前閱讀和前書(shū)寫(xiě)技能為重點(diǎn)。

（三）如何去那里？——圍繞教育目標(biāo)，精心設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)

選擇好內(nèi)容、確定活動(dòng)目標(biāo)以后，接下來(lái)就是教學(xué)設(shè)計(jì)的最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)——教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)。根據(jù)繪本教學(xué)的特點(diǎn)和孩子的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，我們首先制訂了繪本教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)流程，使老師們?cè)谠O(shè)計(jì)的過(guò)程中有據(jù)可依。

環(huán)節(jié)一：導(dǎo)入設(shè)計(jì)——第一步：接觸繪本

這個(gè)環(huán)節(jié)主要通過(guò)“看封面、了解作者、扉頁(yè)欣賞、猜想圖書(shū)（書(shū)上還會(huì)有誰(shuí)會(huì)問(wèn)問(wèn)題？）來(lái)激發(fā)幼兒想去閱讀這本書(shū)的興趣。在這個(gè)導(dǎo)入環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)中，教師還把這個(gè)活動(dòng)的重點(diǎn)“？”提了出來(lái)，為整個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展做了一個(gè)很好的鋪墊。同時(shí)，這位教師還把“欣賞扉頁(yè)”作為這個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)的重點(diǎn)，在幫助孩子了解圖書(shū)結(jié)構(gòu)的同時(shí)，對(duì)幼兒的閱讀起了承上啟下的作用。

環(huán)節(jié)二：基本部分設(shè)計(jì)——第二步：引導(dǎo)閱讀

在“引導(dǎo)閱讀”這個(gè)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)中，我們重點(diǎn)引導(dǎo)幼兒多樣化表現(xiàn)：①語(yǔ)言參與——語(yǔ)言運(yùn)用能力的提高；②動(dòng)作參與——模仿動(dòng)作； ③游戲表演——對(duì)話、動(dòng)作、表情。

環(huán)節(jié)三：結(jié)束部分設(shè)計(jì)——第三步：延續(xù)擴(kuò)展

在這個(gè)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)中，教師首先引導(dǎo)幼兒回味“小動(dòng)物們都問(wèn)了哪些問(wèn)題”，幫助幼兒鞏固活動(dòng)的重點(diǎn)問(wèn)題。接著教師又通過(guò)追問(wèn)的設(shè)計(jì)：“對(duì)于小動(dòng)物們的提問(wèn)，媽媽們?yōu)槭裁炊紱](méi)有回答吶？”與孩子來(lái)共同交流。最后，以“我也來(lái)問(wèn)問(wèn)題”這個(gè)環(huán)節(jié)把圖書(shū)中的內(nèi)容與幼兒的生活經(jīng)驗(yàn)想聯(lián)系，激發(fā)幼兒已有的只是經(jīng)驗(yàn)。最后教師通過(guò)小結(jié)幫助幼兒理解圖書(shū)的所要表達(dá)的意義——每個(gè)人都有自己與眾不同的地方，這個(gè)也就是我們?cè)诹鞒讨刑岬降摹吧A”部分。

（四）我們到那里了嗎？——反思過(guò)程，調(diào)整設(shè)計(jì)方案

教學(xué)活動(dòng)的結(jié)束，并不意味著我們的繪本教學(xué)設(shè)計(jì)就結(jié)束了。課后的反思，是一種經(jīng)驗(yàn)的積累；是自身理論的提升；是下一堂課的基礎(chǔ)；是下一次備課的借鑒之路。為此，我們也把教師的課堂反思作為教師教學(xué)設(shè)計(jì)的重要組成部分，在教師的繪本教學(xué)反思中我們要求教師從教學(xué)目標(biāo)、過(guò)程設(shè)計(jì)、教學(xué)效果幾個(gè)方面入手：

三、取得的成效

（一）增進(jìn)了教師對(duì)繪本教學(xué)的了解

以往，繪本對(duì)于大多數(shù)老師來(lái)說(shuō)是個(gè)陌生的東西，它對(duì)于孩子的意義許多人知之甚少。但是，在繪本教學(xué)設(shè)計(jì)研究的一系列過(guò)程中，使教師對(duì)繪本有了親密的接觸，增進(jìn)了教師對(duì)繪本教學(xué)的了解。使教師明白了：繪本教學(xué)的設(shè)計(jì)目的，不僅僅讓兒童學(xué)會(huì)閱讀，更讓兒童學(xué)會(huì)觀察、想像、推理的；不僅僅體現(xiàn)語(yǔ)言的價(jià)值，更是美術(shù)的欣賞；不僅僅是對(duì)畫(huà)面的認(rèn)知，更是引發(fā)兒童情感的共鳴、呼應(yīng)，激發(fā)內(nèi)心真實(shí)的情感體驗(yàn)，使兒童憑借各自對(duì)繪本的理解，對(duì)事物的認(rèn)識(shí)以及生活體驗(yàn)和想像，做出種種猜想推測(cè)，使孩子充分享受閱讀的樂(lè)趣。

（二）提高了教師繪本教學(xué)設(shè)計(jì)水平

在研究的過(guò)程中，我們從教學(xué)設(shè)計(jì)的方法、策略和專(zhuān)業(yè)引領(lǐng)等幾個(gè)層次對(duì)教師進(jìn)行引領(lǐng)，有效的提高了教師的教學(xué)設(shè)計(jì)水平的同時(shí)有效提高了教師教學(xué)的執(zhí)教能力。

(三)促進(jìn)了幼兒良好閱讀習(xí)慣的養(yǎng)成，提高了幼兒語(yǔ)言表達(dá)能力

1.促進(jìn)了幼兒良好閱讀習(xí)慣的養(yǎng)成。

我們?cè)O(shè)計(jì)的繪本教學(xué)活動(dòng)，把繪本教學(xué)看成是一種共同進(jìn)行的游戲活動(dòng)，而不是一種教育行為，使幼兒一直保持著良好的看書(shū)愿望。

2.為幼兒提供了創(chuàng)造性運(yùn)用語(yǔ)言的機(jī)會(huì)。

在繪本教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)中，我們鼓勵(lì)幼兒對(duì)讀本中的每一頁(yè)進(jìn)行大膽地猜測(cè)，用語(yǔ)言表達(dá)自己的“預(yù)期”和“假設(shè)”。我們?cè)诶L本教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)中還十分注重幼兒拓展想象活動(dòng)，如開(kāi)展一些仿編句子，創(chuàng)編故事活動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

[1]周建平.《生態(tài)式教學(xué)管理與教學(xué)管理制度變革》，《教育理論與實(shí)踐》，2004.2

[2]王德清.《構(gòu)建課堂教學(xué)管理學(xué)理論體系的思考》，《課程.教材.教法》，2005.4

[3]張春生，蔡丹英.《建構(gòu)主意視野中的教學(xué)過(guò)程》，《河北師范大學(xué)學(xué)報(bào)》，2003.3

篇8

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義 旅游管理 教學(xué)模式

中圖分類(lèi)號(hào)：G718.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.22.104

隨著現(xiàn)代旅游業(yè)的快速發(fā)展，需要大批素養(yǎng)高、能力強(qiáng)的旅游管理專(zhuān)業(yè)人才。本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)和掌握旅游管理方面的基本理論和基本知識(shí)，更要通過(guò)在校期間的基本訓(xùn)練和大量實(shí)踐，使其具備分析和解決旅游管理方面問(wèn)題的基本能力。

1 旅游管理專(zhuān)業(yè)人才基本特征

旅游管理專(zhuān)業(yè)是應(yīng)用性較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，要求學(xué)生具有很強(qiáng)的知識(shí)遷移能力、靈活應(yīng)變能力和解決問(wèn)題能力。隨著市場(chǎng)需求的千變?nèi)f化，旅游從業(yè)人員既要具備多學(xué)科、多層次、較為寬泛而合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，又要善于接受新思想、新知識(shí)和新技術(shù)，具有較強(qiáng)的崗位適應(yīng)能力。這些決定了旅游管理專(zhuān)業(yè)的人才必須具備很強(qiáng)的實(shí)踐性、應(yīng)用性、綜合性和崗位適應(yīng)性等基本特征。

長(zhǎng)期以來(lái)，旅游管理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法，其課程教學(xué)注重專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的講解和傳授，實(shí)踐性和操作性?xún)?nèi)容缺乏，所謂的應(yīng)用性學(xué)科變得有名無(wú)實(shí)。教學(xué)方法采用“灌輸式”的授課方法，缺乏交互式的教學(xué)形式，學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力及公關(guān)意識(shí)難以培養(yǎng)，單一的授課環(huán)境和授課模式，不利于學(xué)生應(yīng)變能力、組織協(xié)調(diào)能力及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力的培養(yǎng)和心理素養(yǎng)的提高。

為適應(yīng)現(xiàn)代旅游管理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的需要，必須改革現(xiàn)有教學(xué)模式和方法，重視培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力，開(kāi)展旅游管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式的創(chuàng)新和實(shí)踐。

2 建構(gòu)主義理論及其教學(xué)模式

建構(gòu)主義理論在認(rèn)識(shí)論、學(xué)習(xí)觀、教學(xué)觀等方面都提出了新的觀點(diǎn)，加深了人們對(duì)教育規(guī)律的認(rèn)識(shí)， 為教育理論和實(shí)踐的發(fā)展提供了科學(xué)的指導(dǎo)。

建構(gòu)主義理論對(duì)教學(xué)的觀點(diǎn)體現(xiàn)如下：第一，教學(xué)應(yīng)該以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)。第二，知識(shí)的學(xué)習(xí)即建構(gòu)必須放在特定的情境中進(jìn)行，情境的設(shè)置對(duì)知識(shí)的建構(gòu)至關(guān)重要。第三，教師的作用是引導(dǎo)、輔助學(xué)生完成知識(shí)的建構(gòu)。

在建構(gòu)主義理論指導(dǎo)下，其教學(xué)模式特點(diǎn)可概括為：以學(xué)生為中心，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中由教師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用，利用情境、協(xié)作、會(huì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和首創(chuàng)精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)的目的。目前比較成熟的建構(gòu)主義教學(xué)模式主要有項(xiàng)目研究模式、問(wèn)題解決模式、情景教學(xué)模式等。

項(xiàng)目研究模式即“做中學(xué)”，圍繞一個(gè)完整的項(xiàng)目（課題）的實(shí)施而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)。學(xué)生在老師指導(dǎo)下，按照項(xiàng)目要求，獨(dú)立完成信息的收集、方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施及評(píng)價(jià)等，在做項(xiàng)目的過(guò)程中學(xué)習(xí)知識(shí)和培養(yǎng)能力。

情景教學(xué)模式提倡基于豐富資源的情景性教學(xué)，即通過(guò)創(chuàng)設(shè)含有真實(shí)事件或真實(shí)問(wèn)題的學(xué)習(xí)情境，使學(xué)生置于這一情景中，在探究事件或解決問(wèn)題的過(guò)程中自主地建構(gòu)知識(shí)的意義。教師可根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)，引入或創(chuàng)設(shè)與內(nèi)容相適應(yīng)的教學(xué)情景。讓學(xué)生置于特定的教學(xué)情景之中，通過(guò)多種感官刺激，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其積極參與教學(xué)活動(dòng)，激活思維，加深對(duì)知識(shí)的理解和體驗(yàn)，更好地掌握知識(shí)，提高教學(xué)實(shí)效，取得較好的教學(xué)效果。

問(wèn)題解決教學(xué)模式的基本思路是：把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情境中，通過(guò)讓學(xué)習(xí)者合作解決真實(shí)的問(wèn)題來(lái)學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能，并形成自主學(xué)習(xí)的能力。

上述這些教學(xué)模式應(yīng)用于旅游管理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)實(shí)踐， 對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng)新能力， 提高教學(xué)效果， 推進(jìn)教學(xué)改革，有著很重要的意義。

3 建構(gòu)主義教學(xué)模式在旅游管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用

作為應(yīng)用性較強(qiáng)的旅游業(yè)所需要的人才必須具備很強(qiáng)的實(shí)踐性、應(yīng)用性、綜合性和崗位適應(yīng)性等基本特征。為滿足旅游業(yè)市場(chǎng)的需求，旅游管理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不僅要具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，更要有較強(qiáng)的綜合實(shí)踐能力。為此，在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)積極采用項(xiàng)目研究模式、問(wèn)題解決模式、情景教學(xué)模式等建構(gòu)主義教學(xué)模式，借助現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)手段，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能。

第一，項(xiàng)目教學(xué)模式通常是圍繞某項(xiàng)目或課題來(lái)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，是一種“以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的新型教學(xué)模式。學(xué)生在任務(wù)的履行過(guò)程中，以參與、體驗(yàn)、互動(dòng)、交流、合作的學(xué)習(xí)方式，充分發(fā)揮自身的認(rèn)知能力。項(xiàng)目教學(xué)法主要按項(xiàng)目設(shè)計(jì)、項(xiàng)目準(zhǔn)備、項(xiàng)目實(shí)施及項(xiàng)目評(píng)價(jià)四個(gè)教學(xué)階段進(jìn)行。例在《前廳客房服務(wù)與管理》課程講授時(shí)，可以以酒店行業(yè)前廳和客房一線崗位的典型工作任務(wù)組織教學(xué)；以真實(shí)的工作環(huán)節(jié)序化教學(xué)程序；以仿真的實(shí)訓(xùn)室模擬酒店工作環(huán)境；以真實(shí)的酒店見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)體驗(yàn)教學(xué)；以行業(yè)的反饋信息反思教學(xué)。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下通過(guò)完成具體的工作任務(wù)開(kāi)展自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)酒店前廳和客房職業(yè)崗位的職業(yè)技能。

項(xiàng)目設(shè)計(jì)是實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)的關(guān)鍵。項(xiàng)目設(shè)計(jì)應(yīng)注重以下幾點(diǎn)：①知識(shí)點(diǎn)的融合，即將學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)充分融匯到項(xiàng)目中去，使學(xué)生在完成項(xiàng)目的同時(shí)掌握了應(yīng)有的知識(shí)。②緊密結(jié)合當(dāng)前旅游市場(chǎng)的實(shí)際特點(diǎn)，讓學(xué)生能學(xué)以致用。③根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有的學(xué)習(xí)水平來(lái)設(shè)計(jì)同等難易程度的項(xiàng)目。如《酒店管理》課程教學(xué)中，在“市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)”、“餐飲服務(wù)”、“前廳服務(wù)”、“客房服務(wù)”等理論知識(shí)的講授同時(shí)，將酒店的實(shí)際案例融入其中，使學(xué)生置于酒店人的位置，通過(guò)具體的項(xiàng)目操作，從而更好地理解這些理論的實(shí)際意義和作用。又如：在《餐飲服務(wù)與管理》課程中學(xué)生在已掌握餐飲服務(wù)基本技能、中餐零點(diǎn)服務(wù)、中餐團(tuán)隊(duì)服務(wù)的知識(shí)點(diǎn)后，這時(shí)學(xué)生的知識(shí)點(diǎn)積累到了一定的程度，可將中餐宴會(huì)服務(wù)接待作為任務(wù)和目標(biāo)交給學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)完成。

項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程是項(xiàng)目教學(xué)的核心。每個(gè)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)由6-8個(gè)成員組成，每個(gè)成員應(yīng)積極主動(dòng)參與，各司其職，發(fā)揚(yáng)學(xué)生間的協(xié)作和團(tuán)隊(duì)精神，大膽嘗試，激發(fā)每個(gè)學(xué)生的潛能和創(chuàng)新能力。

項(xiàng)目評(píng)價(jià)可采用學(xué)生自評(píng)，互評(píng)和教師總評(píng)等靈活多樣的評(píng)價(jià)方式。針對(duì)學(xué)生本人在項(xiàng)目活動(dòng)實(shí)施過(guò)程中的參與程度、所起的作用、合作能力、團(tuán)隊(duì)精神及成果等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，并提出改進(jìn)意見(jiàn)，以保證下次項(xiàng)目教學(xué)做得更好，同時(shí)也讓學(xué)生看到自己的進(jìn)步和不足。

第二，情境教學(xué)模式是讓學(xué)生身處事先模擬和設(shè)計(jì)好的具有鮮明職業(yè)特征的教學(xué)情境之中來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)，它能幫助學(xué)生了解和熟悉典型的職業(yè)情境。好的教學(xué)情境能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，啟發(fā)學(xué)生思維，幫助學(xué)生迅速而正確地理解教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)效率。

在教學(xué)中，通過(guò)設(shè)定某種情景，讓學(xué)生把所學(xué)的理論知識(shí)與旅游行業(yè)情景聯(lián)系起來(lái)，通過(guò)情景教學(xué)，使學(xué)生對(duì)旅游管理專(zhuān)業(yè)方面的理論知識(shí)如何應(yīng)用到旅游行業(yè)中產(chǎn)生深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，從而提高學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力。

旅游管理專(zhuān)業(yè)情景教學(xué)內(nèi)容可分為分配角色、課前準(zhǔn)備、現(xiàn)場(chǎng)表演、課程情況匯報(bào)等幾方面。

在課堂理論教學(xué)中，許多內(nèi)容理論性強(qiáng)，學(xué)生缺乏直觀的印象，對(duì)知識(shí)點(diǎn)難以掌握，因此可以采用情景教學(xué)，讓學(xué)生扮演相關(guān)角色，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)模擬、扮演角色來(lái)學(xué)習(xí)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。例如《前廳與客房》課程講授時(shí)，安排部分學(xué)生分別扮演大堂經(jīng)理和投訴顧客的角色，針對(duì)現(xiàn)有旅客酒店入住中常見(jiàn)的各種大堂投訴問(wèn)題，進(jìn)行投訴問(wèn)題的解決，在“角色扮演”這一生動(dòng)活潑的情景過(guò)程中，學(xué)生能快樂(lè)主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生解決專(zhuān)業(yè)實(shí)際問(wèn)題的能力。在酒店服務(wù)課程學(xué)習(xí)的同時(shí)，可與實(shí)訓(xùn)結(jié)合，把部分知識(shí)和酒店情景結(jié)合起來(lái)，讓學(xué)生扮演酒店服務(wù)人員，模擬客人入住服務(wù)整套過(guò)程，如入住登記、送餐、清潔、VIP服務(wù)及結(jié)帳等，并在整個(gè)過(guò)程中學(xué)習(xí)有關(guān)的文明用語(yǔ)及專(zhuān)有名詞，包括隨機(jī)應(yīng)變能力和特殊事件的處理能力培養(yǎng)。

在情境教學(xué)中，可充分利用多媒體教學(xué)手段來(lái)生動(dòng)再現(xiàn)專(zhuān)業(yè)情境。如在進(jìn)行《餐飲經(jīng)營(yíng)管理》課程的實(shí)踐教學(xué)中，通過(guò)餐飲工作流程的視頻演示，創(chuàng)造出生動(dòng)的教學(xué)情境，使學(xué)生通過(guò)聲情并茂的情境演示來(lái)熟悉餐飲工作中的各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知過(guò)程和情感過(guò)程有機(jī)統(tǒng)一，使課堂教學(xué)收到事半功倍的教學(xué)效果。為了使學(xué)生能在比較真實(shí)的環(huán)境和條件中進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)?？梢越ㄔO(shè)一些專(zhuān)業(yè)模擬實(shí)驗(yàn)室如餐飲或客房模擬實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生在仿真環(huán)境中得到近乎真實(shí)的訓(xùn)練。如建立現(xiàn)代化模擬導(dǎo)游室，學(xué)生通過(guò)“模擬導(dǎo)游”平臺(tái)的訓(xùn)練，熟悉導(dǎo)游服務(wù)的基本知識(shí)，掌握導(dǎo)游服務(wù)的基本程序，培養(yǎng)導(dǎo)游服務(wù)的基本應(yīng)變能力。

實(shí)際操作情景教學(xué)是將學(xué)生帶到真實(shí)的專(zhuān)業(yè)情景中進(jìn)行學(xué)習(xí)，在身臨其境的環(huán)境中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和對(duì)知識(shí)探索的渴望。如在教授《餐飲服務(wù)與管理》中，有一項(xiàng)“中餐宴會(huì)擺臺(tái)”的學(xué)習(xí)任務(wù)，這時(shí)教師可以帶學(xué)生到星級(jí)酒店的宴會(huì)廳學(xué)習(xí)觀摩，學(xué)習(xí)餐飲師傅是如何宴會(huì)造型的，讓師傅介紹宴會(huì)造型的技巧，培養(yǎng)學(xué)生的欣賞能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。

情景教學(xué)的運(yùn)用使抽象的知識(shí)具體化、形象化，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和表達(dá)欲望，達(dá)到了事半功倍的教學(xué)效果。

第三，問(wèn)題解決教學(xué)模式。

問(wèn)題解決教學(xué)模式也稱(chēng)為PBL教學(xué)模式，是一種以問(wèn)題為起點(diǎn)、以解決問(wèn)題為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心的、彈性制的教學(xué)模式。它與傳統(tǒng)的教學(xué)模式根本區(qū)別在于：突出學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的中心地位，以問(wèn)題為導(dǎo)向，讓學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中，提高自主學(xué)習(xí)能力和解決實(shí)際問(wèn)題能力，而教師的作用是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的引導(dǎo)、激勵(lì)和促進(jìn)學(xué)生知識(shí)的融和。

旅游專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)目的就是要培養(yǎng)學(xué)生的綜合運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)能力和處理實(shí)際問(wèn)題能力，因此，問(wèn)題解決教學(xué)模式非常適合旅游專(zhuān)業(yè)的課程教學(xué)要求。該教學(xué)模式一般包括：設(shè)置問(wèn)題、小組討論、合作交流、總結(jié)評(píng)價(jià)等過(guò)程。

設(shè)置問(wèn)題是PBL教學(xué)的首要環(huán)節(jié)，它直接影響最終的學(xué)習(xí)效果，問(wèn)題的設(shè)置必須具有代表性和可操作性。如在《導(dǎo)游業(yè)務(wù)》課程的教學(xué)中，教學(xué)重點(diǎn)是讓學(xué)生熟悉導(dǎo)游工作的全過(guò)程、掌握導(dǎo)游解說(shuō)方法與技巧、掌握導(dǎo)游工作中靈活處理問(wèn)題的能力、具備優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作態(tài)度和能力。因此所設(shè)置的問(wèn)題既要理論聯(lián)系實(shí)際，更要順應(yīng)當(dāng)前旅游業(yè)最新發(fā)展要求，如當(dāng)前大家生活水平提高了，越來(lái)越多的老年人紛紛走出家門(mén)，到大自然中觀光旅游，則在關(guān)于導(dǎo)游的個(gè)性化服務(wù)的學(xué)習(xí)中，可以提出“老年旅游者的心理需求分析”的問(wèn)題，讓學(xué)生通過(guò)調(diào)研、收集整理資料、相互討論、歸納總結(jié)，從而了解和應(yīng)用導(dǎo)游個(gè)性化服務(wù)策略。在講解什么是“旅游市場(chǎng)細(xì)分”知識(shí)點(diǎn)時(shí)，先提出一個(gè)“不同年齡段的人對(duì)旅游的需求是否相同？”的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，從而最終讓學(xué)生知道不同年齡群體的人對(duì)旅游的需求不一樣，我們便可以根據(jù)游客群體不同的旅游需求，把旅游市場(chǎng)劃分為若干個(gè)細(xì)分市場(chǎng)，并從中選擇自己的目標(biāo)市場(chǎng)，以此來(lái)提高自己的經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)揮企業(yè)的特長(zhǎng)。

為了應(yīng)對(duì)日益激烈的旅游市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，旅游企業(yè)對(duì)人才的知識(shí)、能力、素質(zhì)提出了更高的要求。傳統(tǒng)的教學(xué)模式已無(wú)法滿足目前旅游管理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的需要，旅游管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式改革勢(shì)在必行。將建構(gòu)主義教學(xué)模式應(yīng)用于旅游專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)踐能力，培養(yǎng)出適應(yīng)旅游業(yè)發(fā)展的專(zhuān)業(yè)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛金鳳，張列娟.旅游管理專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)模式改革探析[J].沈陽(yáng)師范大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2006，（5）.

[2]陳浩，鄭嬗婷.PBL教學(xué)法在本科旅游管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的實(shí)施研究[J].教育與教學(xué)研究，2010，（12）.

[3]劉鑫，周佳明.建構(gòu)主義教學(xué)理論在旅游管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].科技信息，2008，（5）.

[4]郝丹璞.試述高職院校酒店管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)方法[J].十堰職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，（6）.

[5]陳曦.PBL教學(xué)法在導(dǎo)游業(yè)務(wù)教學(xué)中的應(yīng)用[J].綏化學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，（12）.

[6]張榮.建構(gòu)主義在創(chuàng)新能力培養(yǎng)中的應(yīng)用研究[J].洛陽(yáng)理工學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2011，（8）.

篇9

關(guān)鍵詞：科學(xué)事業(yè)單位；科研經(jīng)費(fèi)管理；問(wèn)題及建議

一、科學(xué)事業(yè)單位科研經(jīng)費(fèi)管理上存在的問(wèn)題

（一）科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算制定缺乏科學(xué)性

科研人員在進(jìn)行制定預(yù)算時(shí)，尚不能熟練運(yùn)用科學(xué)的預(yù)算理論與工具，做出的決策也是依據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)與主觀判斷。在不了解經(jīng)費(fèi)的明細(xì)支出范圍與規(guī)定的情況下，未能及r同財(cái)務(wù)部門(mén)咨詢(xún)相關(guān)意見(jiàn)，這樣做的結(jié)果就是估算出的經(jīng)費(fèi)值準(zhǔn)確度較低，項(xiàng)目預(yù)算同執(zhí)行間難以接軌。

（二）科研經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌度不高，分配不合理

在科學(xué)事業(yè)單位里有些項(xiàng)目的預(yù)算經(jīng)費(fèi)存在較大剩余，而有些項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，以致在預(yù)算執(zhí)行時(shí)需多次進(jìn)行修正，在一定程度上增加了預(yù)算執(zhí)行的難度，使執(zhí)行效率大幅度降低。與此同時(shí)，科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制的支出比例不夠科學(xué)，會(huì)議費(fèi)、專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi)與差旅費(fèi)所占比例太高，以致材料、實(shí)驗(yàn)、測(cè)試等研發(fā)費(fèi)用所占比例很低。此外，部分課題經(jīng)費(fèi)長(zhǎng)期掛賬，每當(dāng)要結(jié)題時(shí)，科研人員大多通過(guò)大規(guī)模購(gòu)置的方式，并且不按規(guī)定隨意擴(kuò)大經(jīng)費(fèi)支出的范圍，造成經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)，不能做到“物盡其用”。

（三）各部門(mén)間缺乏配合，對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況不夠重視

科研項(xiàng)目課題組與科研管理部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)等沒(méi)做到密切配合與相互支持?？蒲许?xiàng)目課題組將工作范圍局限于課題選擇、資源開(kāi)發(fā)和項(xiàng)目研發(fā)等，只重視爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)而對(duì)合理使用經(jīng)費(fèi)不予理睬。科研管理部門(mén)則只重視科研項(xiàng)目的申報(bào)、立項(xiàng)、成果和程序性的工作活動(dòng)，忽視經(jīng)費(fèi)的使用。而財(cái)務(wù)部門(mén)只會(huì)以所收集到初始票據(jù)為基礎(chǔ)，實(shí)施會(huì)計(jì)核算，缺乏對(duì)于過(guò)程的監(jiān)督，往往與科研課題組、科研管理部門(mén)溝通不及時(shí)、配合不密切，對(duì)于科研項(xiàng)目的背景以及項(xiàng)目的進(jìn)度不能清楚了解，導(dǎo)致未能對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用狀況進(jìn)行綜合科學(xué)的管理與有效的監(jiān)督。

二、科學(xué)事業(yè)單位科研經(jīng)費(fèi)管理的優(yōu)化建議

（一）建立健全科研經(jīng)費(fèi)管理制度，建立并完善科學(xué)事業(yè)單位各部門(mén)間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制

科學(xué)單位領(lǐng)導(dǎo)需對(duì)此予以高度的重視，將科研工作視為主線，在財(cái)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)督的前提下，設(shè)立并形成細(xì)節(jié)管理與整合部門(mén)資源為基礎(chǔ)的立體化科研管理體系，健全科研經(jīng)費(fèi)管理制度，不斷規(guī)范預(yù)算編制的程序與加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)執(zhí)行的力度。采用科研成果獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)勵(lì)參與了科研管理的所有職能部門(mén)，充分發(fā)揮其工作積極性，使其以積極的態(tài)度配合科研部門(mén)落實(shí)科研工作。實(shí)現(xiàn)科研各部門(mén)之間的通力合作，利于發(fā)揮科研管理的決策、協(xié)調(diào)與控制的巨大作用，整合并優(yōu)化各種資源，實(shí)現(xiàn)有效配置，支撐起科研項(xiàng)目良好運(yùn)行的重?fù)?dān)，保證科研項(xiàng)目能按期、優(yōu)質(zhì)的完成，用較低的科研投入獲取較高的收益。

（二）預(yù)算編制階段，加大對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的管理力度

嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家關(guān)于科研經(jīng)費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)定，編制出合理、科學(xué)的科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算；與此同時(shí)，達(dá)到科研項(xiàng)目課題的合理要求，明確科研項(xiàng)目預(yù)算支出范圍，將任何一項(xiàng)支出細(xì)化。同時(shí)，科研課題組應(yīng)當(dāng)積極征求財(cái)務(wù)部門(mén)關(guān)于預(yù)算編制的意見(jiàn)，而財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)以積極的態(tài)度指導(dǎo)和幫助預(yù)算關(guān)鍵部分的編制，使項(xiàng)目預(yù)算編制有效、合理。從以下四個(gè)方面加強(qiáng)預(yù)算編制的管理，具體如下：

1.在項(xiàng)目立項(xiàng)時(shí)開(kāi)始，加大對(duì)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算的管理力度，使經(jīng)費(fèi)預(yù)算科學(xué)、合理。科研管理部門(mén)需實(shí)施統(tǒng)籌管理，整合各項(xiàng)資源，在深度了解國(guó)家相關(guān)計(jì)劃的課題指導(dǎo)與指南的基礎(chǔ)上，結(jié)合科研單位研究特長(zhǎng)選出相符的研究課題，再進(jìn)行研究；與此同時(shí)，根據(jù)申報(bào)條件與相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格審查與監(jiān)督，對(duì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)、編寫(xiě)可行性報(bào)告予以有效的指導(dǎo)。

2.科研項(xiàng)目組成員在編制項(xiàng)目預(yù)算時(shí)，需站在專(zhuān)業(yè)技術(shù)視角，設(shè)立項(xiàng)目的目標(biāo)與任務(wù)，聯(lián)系國(guó)內(nèi)外類(lèi)似的技術(shù)數(shù)據(jù)與信息，設(shè)立環(huán)境命題，明確相關(guān)變量，視達(dá)到目標(biāo)與要求的重點(diǎn)與難點(diǎn)問(wèn)題。而且還需積極詢(xún)求財(cái)務(wù)部的意見(jiàn)，尋求財(cái)務(wù)部的支持，熟悉國(guó)家關(guān)于科研經(jīng)費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)定與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)結(jié)題審計(jì)的相關(guān)要求。

3.編制好經(jīng)費(fèi)預(yù)算后，上報(bào)科研管理部門(mén)與財(cái)務(wù)部審核，征求修正意見(jiàn)與建議。這個(gè)過(guò)程里，財(cái)務(wù)部應(yīng)當(dāng)與科研管理部門(mén)進(jìn)行有效而充分的溝通與交流，明明白白的知曉科研課題實(shí)際的各項(xiàng)內(nèi)容，通過(guò)嚴(yán)格計(jì)算得出經(jīng)費(fèi)支出范圍，為重點(diǎn)項(xiàng)目與重點(diǎn)支出額度做保證。

4.做好統(tǒng)籌規(guī)劃，合理、科學(xué)的安排好研發(fā)設(shè)備、軟件等固定資產(chǎn)與無(wú)形資產(chǎn)的使用，避免出現(xiàn)不必要的支出。科研項(xiàng)目組內(nèi)部同項(xiàng)目組間未進(jìn)行統(tǒng)籌安排，出現(xiàn)盲目、從眾申請(qǐng)?jiān)O(shè)備與軟件的現(xiàn)象，以致通用設(shè)備與通用軟件浪費(fèi)，造成資源閑置且浪費(fèi)，如計(jì)算機(jī)。由此可見(jiàn)，科研項(xiàng)目組需考慮清楚申請(qǐng)?jiān)O(shè)備的重要意義，最大限度地整合與優(yōu)化資源，并進(jìn)行統(tǒng)一的調(diào)整，節(jié)約經(jīng)費(fèi)，減少支出。針對(duì)利用科研經(jīng)費(fèi)購(gòu)置的固定資產(chǎn)與無(wú)形資產(chǎn)后，應(yīng)加強(qiáng)由缺失后續(xù)管理而導(dǎo)致資產(chǎn)損耗貶值狀況。一方面，嚴(yán)格依據(jù)項(xiàng)目管理辦法與項(xiàng)目合同；另一方面，由科研經(jīng)費(fèi)購(gòu)買(mǎi)的固定資產(chǎn)是科研事業(yè)單位的國(guó)有資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)做好相關(guān)入庫(kù)手續(xù)的辦理，并將其納進(jìn)事科研業(yè)單位資產(chǎn)統(tǒng)一管理的體系之中。

（三）嚴(yán)格管理科研經(jīng)費(fèi)的落實(shí)與執(zhí)行

1.設(shè)立并且不斷完善科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算調(diào)整審批體制與程序。預(yù)算管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容是預(yù)算調(diào)整與追加，應(yīng)當(dāng)通過(guò)設(shè)立嚴(yán)格且規(guī)范的調(diào)整審批體制與和程序，完善

分類(lèi)申報(bào)、分項(xiàng)審核、定期內(nèi)審等等制度。針對(duì)經(jīng)費(fèi)調(diào)整多于初設(shè)金額的項(xiàng)目，需實(shí)施預(yù)算審查，避免項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)失理、過(guò)分的情況。建立健全項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用計(jì)劃、上報(bào)執(zhí)行率等體制，視實(shí)施預(yù)算調(diào)整的項(xiàng)目為內(nèi)部審計(jì)的重中之重。

2.加大項(xiàng)目預(yù)算的執(zhí)行力度，嚴(yán)格監(jiān)督財(cái)務(wù)審核，以保障科研經(jīng)費(fèi)支出符合法律與法規(guī)的要求。財(cái)務(wù)部應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家科研經(jīng)費(fèi)的有關(guān)管理規(guī)定與規(guī)范，編制出與科學(xué)事業(yè)單位相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)管理辦法與手段，并且在單位內(nèi)部積極宣傳、貫徹與執(zhí)行。按照科學(xué)事業(yè)單位的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與相關(guān)制度，建立起合適的科研經(jīng)費(fèi)科目。并且單獨(dú)核算，或著依據(jù)國(guó)家經(jīng)費(fèi)規(guī)定設(shè)置專(zhuān)項(xiàng)賬戶，并進(jìn)行單獨(dú)核算。財(cái)務(wù)部應(yīng)積極且嚴(yán)格審核預(yù)算支出，對(duì)滿足預(yù)算范圍的預(yù)算支出予以報(bào)銷(xiāo)，否則，不予報(bào)銷(xiāo)。與此同時(shí)，進(jìn)一步提高科研經(jīng)費(fèi)借款報(bào)銷(xiāo)流程的規(guī)范程度，并且做到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審批權(quán)限與職責(zé)的明晰明確。當(dāng)然了，還需嚴(yán)格審核原始票據(jù)，只對(duì)合乎規(guī)范、信息明晰明確的票據(jù)予以報(bào)銷(xiāo)，否則，不予報(bào)銷(xiāo)，以確保核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、真實(shí)。

（四）經(jīng)費(fèi)決算階段，加強(qiáng)審核管理

做好科研項(xiàng)目中期與結(jié)題審計(jì)，建立起完備的科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)決算的制度?？蒲泄芾聿块T(mén)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格驗(yàn)收、整理工作、安排項(xiàng)目結(jié)題審計(jì)工作，完成結(jié)題項(xiàng)目?？蒲许?xiàng)目組需做好項(xiàng)目有關(guān)資料的準(zhǔn)備工作。財(cái)務(wù)部門(mén)需開(kāi)出財(cái)務(wù)決算報(bào)告等有關(guān)資料，提高對(duì)項(xiàng)目結(jié)題審計(jì)工作的配合力度。

（五）構(gòu)建科研項(xiàng)目信息的共享平臺(tái)，提高項(xiàng)目執(zhí)行力

構(gòu)建起項(xiàng)目信息共享平臺(tái)，在共享平臺(tái)上建立科研管理、財(cái)務(wù)、項(xiàng)目組等的數(shù)據(jù)庫(kù)，具體包括項(xiàng)目資料、預(yù)算內(nèi)容、執(zhí)行情況等信息，便于有關(guān)部門(mén)查閱與利用。當(dāng)項(xiàng)目組在財(cái)務(wù)部門(mén)辦好報(bào)銷(xiāo)手續(xù)之后，科研管理部門(mén)可以隨時(shí)隨地查閱項(xiàng)目的實(shí)際執(zhí)行狀況，與項(xiàng)目組做及時(shí)的溝通與聯(lián)系，便于面對(duì)困難時(shí)提供幫助。

（六）加快完善并且形成經(jīng)費(fèi)使用績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)與激勵(lì)制度

科學(xué)事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)建立健全科研項(xiàng)目績(jī)效考評(píng)機(jī)制，及時(shí)、合理考評(píng)科研項(xiàng)目獲得的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，逐步建立起科研項(xiàng)目執(zhí)行獎(jiǎng)勵(lì)體制與項(xiàng)目成果轉(zhuǎn)化激勵(lì)體制。定時(shí)或不定時(shí)的考評(píng)科學(xué)單位的科研項(xiàng)目具體執(zhí)行情況，并對(duì)其進(jìn)行摸底和排序，獎(jiǎng)勵(lì)執(zhí)行率達(dá)標(biāo)且高的項(xiàng)目組。當(dāng)項(xiàng)目結(jié)題后，對(duì)科研項(xiàng)目成果能轉(zhuǎn)化成為現(xiàn)實(shí)市場(chǎng)應(yīng)用的科研項(xiàng)目予以嘉獎(jiǎng)。這種獎(jiǎng)勵(lì)制度能夠激發(fā)研發(fā)人員的工作積極性，并提高科研轉(zhuǎn)化的效果，利于社會(huì)效益的創(chuàng)造。

參考文獻(xiàn)：

[1]王艷.關(guān)于科學(xué)事業(yè)單位科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理的思考[J].阜陽(yáng)師范學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2013.

[2]王蕾.關(guān)于強(qiáng)化農(nóng)機(jī)科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理幾點(diǎn)思考[J].中國(guó)經(jīng)貿(mào)，2014.

篇10

【關(guān)鍵詞】胸腺五肽；復(fù)發(fā)性尖銳濕疣；臨床療效

The clinical efficacy and immunological parameters ofthymopentin intramuscular injection for treatment of recurrent condyloma acuminatumGU Yanwei1， FANG Heng2. 1. Department of Obstetrics and Gynecology， Yinzhou People’s Hospital of Ningbo， Ningbo 315040， China； 2.Department of Dermatology， Ningbo City Fourth Hospital， Ningbo 315700， China

【Abstract】Objectives： To investigate the clinical efficacy and immunological parameters of thymopentin intramuscular injection for treatment of recurrent condyloma acuminatum. Methods： 148 patients with recurrent condyloma acuminatum were included in the study， in which the control group of 74 cases was treated with conventional therapy， while the observation group of 74 cases was treated with intramuscular thymopentin treatment. Results： After treatment， the total effective rate of the observation group was 85.14%， significantly higher than the control group， with statistically significant difference （P

【Key words】Thymopentin； Recurrent condyloma acuminatum； Clinical efficacy

【中圖分類(lèi)號(hào)】R752.5+3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

尖銳濕疣（condyloma acuminatum，CA）是人瘤病毒（HPV）引起的一種常見(jiàn)性傳播疾病，其發(fā)病部位主要位于生殖器、或會(huì)陰等性接觸的黏膜部位，以性活躍的中青年患者較為多見(jiàn)，其主要表現(xiàn)為疣狀贅生物，易發(fā)生糜爛滲液，觸之易出血，嚴(yán)重影響了患者的正常生活[1，2]。研究表明[3]，尖銳濕疣與機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損有關(guān)，患者不能產(chǎn)生有效的抵抗局部HPV細(xì)胞免疫，從而導(dǎo)致尖銳濕疣反復(fù)發(fā)作和感染，因此，及時(shí)采取有效的措施，對(duì)患者的免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)具有十分重要的意義。本研究回顧性分析我院2010年8月至2013年1月收治的148例復(fù)發(fā)性尖銳濕疣患者臨床資料，探討胸腺五肽肌注治療效果，總結(jié)如下。

1資料與方法

11一般資料

回顧性分析我院2010年8月至2013年1月收治的148例復(fù)發(fā)性尖銳濕疣患者的臨床資料，所有患者均符合《尖銳濕疣診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》[4]：（1）典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化；（2）輔助檢查：醋酸白實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列，PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶等。且患者均為復(fù)發(fā)患者，既往均經(jīng)相應(yīng)的治療和干預(yù)。其中，觀察組74例患者，男28例，女46例；年齡21～68歲，平均年齡（2971±1072）歲；病程1～10個(gè)月，平均（666±350）個(gè)月；疣體部位：包皮19例、冠狀溝8例、l例，尿道及尿道口6例、大小17例、陰道口19例、4例；疣體形狀：菜花狀41例、狀11例、雞冠狀12例、絲狀9例、多種形狀1例；復(fù)發(fā)次數(shù)（319±145）次。對(duì)照組74例患者中，男27例，女47例；年齡22～63歲，平均年齡（2718±1103）歲；病程21～12個(gè)月，平均（582±308）個(gè)月；疣體部位：包皮21例、冠狀溝5例、l例，尿道及尿道口7例、大小16例、陰道口18例、6例；疣體形狀：菜花狀42例、狀12例、雞冠狀10例、絲狀8例、多種形狀2例；復(fù)發(fā)次數(shù)（327±138）次。兩組患者在年齡、病程、復(fù)發(fā)次數(shù)、疣體的部位等資料上分布均衡，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。入選患者均同意并簽署知情同意書(shū)；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除對(duì)所使用藥物過(guò)敏的患者；（2）排除依從性較差的患者；（3）排除有嚴(yán)重的心腦血管疾病的患者。

12方法

對(duì)兩組患者進(jìn)行局部微波治療，行凝固術(shù)將疣體灼燒去除，術(shù)后囑患者保持治療局部的清潔與衛(wèi)生，使用百多邦軟膏進(jìn)行局部感染預(yù)防治療，直至創(chuàng)面恢復(fù)。對(duì)照組在以上治療基礎(chǔ)上予以干擾素（沈陽(yáng)三生制藥有限責(zé)任公司，批號(hào)20100812 ）肌注治療，1次/d，1次100萬(wàn)U，連續(xù)治療3個(gè)月；觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上肌注胸腺五肽（北京雙鷺?biāo)帢I(yè)有限公司，批號(hào)20100471），1次/d，每次1mg，連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組患者的臨床療效，并對(duì)兩組患者的免疫學(xué)相關(guān)指標(biāo)白細(xì)胞介素2（IL-2），腫瘤壞死因子-α（TNF-α）以及CD4+/CD8+T比值和半年內(nèi)復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較與分析。

13療效判定

臨床療效分為痊愈、顯效、有效和無(wú)效。其中，痊愈指皮損完全消失，3個(gè)月內(nèi)無(wú)新的疣體出現(xiàn)；顯效是指治療3個(gè)月內(nèi)，復(fù)發(fā)的疣體數(shù)目或皮損面積較治療前降低60%以上；有效是指治療3個(gè)月內(nèi)，復(fù)發(fā)的疣體數(shù)目或皮損面積較治療前降低20%～60%；無(wú)效是指治療3個(gè)月內(nèi)，復(fù)發(fā)的疣體數(shù)目或皮損面積較治療前降低不足20%甚至加重。痊愈率+顯效率+有效率=總有效率。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 170統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料±s表示，并采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)結(jié)果以[n（%）]形式表示，χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P

2結(jié)果

21兩組患者的臨床療效比較

治療后，觀察組患者的總有效率為8514%，明顯高于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

22兩組患者的免疫學(xué)指標(biāo)比較

治療前，兩組患者的免疫學(xué)指標(biāo)均基本相當(dāng)，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而治療后，觀察組患者的免疫學(xué)指標(biāo)均較對(duì)照組患者出現(xiàn)了明顯改善，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2兩組患者的免疫學(xué)指標(biāo)比較組別IL-2（μg/L）治療前治療后CD4+/CD8+治療前治療后TNF-α（μg/L）治療前治療后觀察組（n=74）5073±26148429±2678094±025167±04805765±0066304781±00432對(duì)照組（n=74）5129±25936102±1903095±027103±03905822±0078205593±00881t074319027406084312P>005005005

23兩組患者的復(fù)況比較

治療后，觀察組患者的復(fù)發(fā)率為1757%（13/74），而對(duì)照組患者的半年內(nèi)復(fù)發(fā)率為4730%（35/74），觀察組患者的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

近年來(lái)，由于各種綜合因素的影響，尖銳濕疣的發(fā)生率呈現(xiàn)居高不下的趨勢(shì)，特別是尖銳濕疣的反復(fù)發(fā)作和感染等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響了患者的正常生活與工作[5，6]。研究表明[7-9]，尖銳濕疣具有較強(qiáng)的傳染性和較高的復(fù)發(fā)率等特點(diǎn)，除了組織損傷和局部潮濕等外在因素的影響，尖銳濕疣的復(fù)發(fā)很可能與HPV逃避機(jī)體的免疫監(jiān)視有著密切關(guān)系，因此，使用調(diào)節(jié)機(jī)體細(xì)胞免疫的藥物對(duì)復(fù)發(fā)性尖銳濕疣患者具有重要的作用。

IL-2為T(mén)淋巴細(xì)胞生成的一種重要的免疫調(diào)節(jié)因子，其能夠有效增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，TNF-α是機(jī)體生理和免疫過(guò)程的一種十分重要的介質(zhì)，可以有效刺激T淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)，并產(chǎn)生雙重的免疫調(diào)節(jié)作用[10]。CD4+T細(xì)胞和CD8+T分別為輔T淋巴細(xì)胞和殺傷性T淋巴細(xì)胞，CD4+/CD8+的比值可反映出機(jī)體免疫狀態(tài)的穩(wěn)定情況。研究發(fā)現(xiàn)[11，12]，尖銳濕疣患者存在TNF-α明顯高于正常值，而IL-2和CD4+/CD8+的比值均明顯低于正常水平。因此，臨床上不但需要局部物理治療去除局部病變，而且還應(yīng)輔以全身免疫調(diào)節(jié)治療，根本上改善患者的病情。本研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組患者的總有效率為8514%，明顯高于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，胸腺五肽肌注治療復(fù)發(fā)性尖銳濕疣具有十分顯著的效果，可明顯改善患者的臨床癥狀，緩解患者的不適體征，促進(jìn)患者免疫指標(biāo)的改善，較大程度上降低了患者的復(fù)發(fā)率，有利于患者的預(yù)后恢復(fù)，具有較佳的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]方遠(yuǎn)芳.胸腺五肽與干擾素治療尖銳濕疣 65 例臨床分析.廣西醫(yī)學(xué)，2014，36（9）：1323-1324.

[2]Zarone R， Bellinip， Cardon G， et al. Volvo-vaginal HPV infection： Immunological aspects . Minerva Ginecol， 2014，48（3）：61-63.

[3]韓志啟，朱增紅，冀寶劍.胸腺五肽治療復(fù)發(fā)性尖銳濕疣臨床觀察.中國(guó)誤診學(xué)雜志， 2003，3（6）：852-853.

[4]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.尖銳濕疣診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則.北京：中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2004：1-2.

[5]宋映雪，閆會(huì)文，倫文輝.微波及5%咪喹莫特乳膏聯(lián)合胸腺五肽治療女性尖銳濕疣.中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2008，24（11）：934-935.

[6]李虎，孫權(quán).局部注射胸腺五肽配合微波和電離子手術(shù)治療尖銳濕疣 40 例療效觀察 .性病、艾滋病防治、皮膚病與性病，2014，36（4）：234-235.

[7]安全平，于秉倫，王德旭，等.液氮冷凍聯(lián)合胸腺五肽局部注射治療尖銳濕疣療效觀察.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2009，23（3）：166-167.

[8]Siemion IZ， Kluczyk A， CJebrat M. The peptide molecular links between the central nervous and the immune systems . Amino Acids， 2013， 29（3）： 161-176.

[9]鄭旭，黃靜，高建明，等.CO2 激光聯(lián)合胸腺五肽治療尖銳濕疣的臨床效果分析.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，12（11）：2148-2150.

[10]鄂馨梅，孫蔚斌，印海鵬.刮除術(shù)聯(lián)合胸腺五肽治療尿道尖銳濕疣療效觀察.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2011，10（6）：380-381.

[11]吳一菲，王川，張桂瓊，等.二氧化碳激光聯(lián)合胸腺五肽局部注射對(duì)預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)的評(píng)價(jià).中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2011，10（3）：188-189.

[12]Garcfa-Pineres AJ， Hildesheim A， Herrero R， et al. Persistent human papillomavirus infection is associated with a generalized decrease in immune responsiveness in older women . Cancer Res， 2012， 66（12）： 11070-11076.

[13]汪亞華，袁鋒，倪娜.鈥激光聯(lián)合胸腺五肽治療生殖器尖銳濕疣臨床分析.武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，22（12）：1107-1108.