導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的介紹，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：分子生物學(xué)；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；蛋白質(zhì)

20世紀(jì)80年代中期，分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)入人類的生活，自此之后，分子生物學(xué)的發(fā)展取得了突飛猛進(jìn)的成果，已經(jīng)逐步成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不可或缺的診療手段之一[1]。分子生物學(xué)技術(shù)作為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的最新方法，已被檢驗(yàn)學(xué)科的各領(lǐng)域所應(yīng)用，近年來，分子基因芯片技術(shù)、分子蛋白組分析技術(shù)等技術(shù)都為檢驗(yàn)學(xué)科提供了新的發(fā)展思路，為此，筆者根據(jù)自己的一些臨床經(jīng)驗(yàn)，從與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)的技術(shù)與發(fā)展進(jìn)行簡單的分析介紹：

1、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）的應(yīng)用

PCR是一種體外酶促合成特異DN段的方法，是分子生物學(xué)中最常用的技術(shù)。基因的克隆、分離和核苷酸序列分析等都用到PCR技術(shù)，也可以應(yīng)用與突變體和重組體的構(gòu)建以及基因表達(dá)調(diào)控的研究，也涉及到基因多態(tài)性的分析、腫瘤機(jī)制的探索、遺傳病和傳染病的診斷等諸多方面。PCR的操作步驟分別是高溫變形、低溫退火、適溫延伸，作為一個(gè)循環(huán)周期，多次循環(huán)反應(yīng)，使目的DNA得以迅速擴(kuò)增。傳統(tǒng)的操作技術(shù)與這些衍生出的新PCR技術(shù)（定時(shí)定量PCR、原位PCR技術(shù)等）相比，都具有靈敏度高、操作簡單、省時(shí)省力等特點(diǎn)。

2、分子生物傳感器的應(yīng)用

現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中，分子生物傳感器被廣泛應(yīng)用于臨床，成為了臨床診斷和病情分析的重要依據(jù)，其應(yīng)用的主要范圍在體液微量蛋白、小分子有機(jī)物等多種物質(zhì)的檢測。分子生物傳感器的工作原理是利用如酶、蛋白質(zhì)、DNA、抗體、抗原、生物膜、微生物、細(xì)胞等生物物質(zhì)作為識(shí)別元件固定在轉(zhuǎn)化器上，當(dāng)待測物與生物識(shí)別元件發(fā)生特異性反應(yīng)后，將生化反應(yīng)轉(zhuǎn)通過轉(zhuǎn)化器將所產(chǎn)生的反應(yīng)結(jié)果轉(zhuǎn)變成可定量的物理、化學(xué)信號(hào)等，從而進(jìn)行生命物質(zhì)和化學(xué)物質(zhì)檢測和監(jiān)控[2]。這樣一來我們可以設(shè)想如果分子生物傳感器能夠在體內(nèi)實(shí)施監(jiān)控，那么對(duì)于患者來說是個(gè)很大的福音。

3、分子生物芯片技術(shù)的應(yīng)用

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)顯然已經(jīng)不能跟上生物學(xué)的腳步，對(duì)于臨床上更微量、更迅速的檢驗(yàn)要求已經(jīng)滿足不了。生物芯片技術(shù)把傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的復(fù)雜、自動(dòng)化程度低、檢測目的分子數(shù)量少、低通量等不足都解決了，其原理是把分子間特異性地相互作用，將大量探針分子固定于支持物上，通過縮微技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)細(xì)胞、蛋白質(zhì)、基因及其它生物組分的檢測。這一技術(shù)是通過不同的探針陣列和特定的分析方法，使其應(yīng)用更加廣泛和有價(jià)值，如基因表達(dá)譜測定、突變檢測、多態(tài)性分析、基因組文庫作圖及雜交測序等均為“后基因組計(jì)劃”時(shí)期基因功能的研究以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)及醫(yī)學(xué)診斷學(xué)的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的工具，在基因的發(fā)現(xiàn)、基因診斷、藥物篩選、給藥等個(gè)性化方面也同樣取得了重大突破[3]。

4、分子生物納米技術(shù)的應(yīng)用

分子納米技術(shù)的發(fā)生和發(fā)展，使人們?cè)诜乐魏椭委熂膊∩嫌窒蚯斑~了一大步，改善了人類的整個(gè)生命系統(tǒng)。納米技術(shù)可以探測機(jī)體內(nèi)化學(xué)或生物化學(xué)成分的變化，適時(shí)地釋放藥物和人體所需的微量物質(zhì)，及時(shí)消滅侵入人體的細(xì)菌和病毒，修復(fù)畸形的基因，扼殺萌芽的癌細(xì)胞。近來有學(xué)者將抗體連接的納米磁性微球與高效率、快速的化學(xué)發(fā)光免疫測定技術(shù)相結(jié)合的自動(dòng)檢測系統(tǒng)，成功用于血清中人免疫缺陷病毒1型和2型（HIV-1和HIV-2）抗體的檢測[4]。

5、分子蛋白質(zhì)組學(xué)的應(yīng)用

人類基因組的測序成功為蛋白組學(xué)的研究提供了一個(gè)很好的平臺(tái)，但目前仍有很多新發(fā)現(xiàn)的基因編碼蛋白質(zhì)功能未知的，比如目前癌基因的發(fā)現(xiàn)，雖然在一定程度上得到了很大發(fā)展和進(jìn)步，但癌癥的發(fā)病原因、診斷和治療等方面還存在一些未解決的問題。

6、展望

目前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的發(fā)展趨勢是定量PCR和PCR的全自動(dòng)化。體外基因擴(kuò)增技術(shù)除PCR以外，還衍生出LCR，鏈置換擴(kuò)增系統(tǒng)（SDA），轉(zhuǎn)錄擴(kuò)增系統(tǒng)（TAS），自限序列擴(kuò)增系統(tǒng)（3SR）等技術(shù)也將由科研逐步進(jìn)入臨床領(lǐng)域[5，6]。所以說現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分子生物技術(shù)的前景是美好的，各種新技術(shù)的應(yīng)用也在不斷涌現(xiàn)，并且成熟的運(yùn)用到臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中。

參考文獻(xiàn)：

[1]王海英.分子生物學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用發(fā)展[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（6）16.

[2]Yuregir，Sahin，Yilmaz，et al.Fluorescent in situ hybridization studies in multiple myeloma[J].Hematology，2009，14（2）：90-94.

[3]SkladalP，EiccardiCS，YamanakaH.Piezoelectric biosensors for real time monitoring of hybridization and detection of hepatitis C virus[j].J virol Meth，2004，117（2）：145-151.

[4]李向軍，鄭娜，侯書榮，等.磁性納米粒子在生物傳感器中的應(yīng)用[A].中國化學(xué)會(huì)第十四屆有機(jī)分析及生物分析學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議論文摘要集，2007，10-01

篇2

本刊訊（通訊員 何 雷）5月14日，由第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院牽頭獲得的國家973計(jì)劃“活細(xì)胞的THz波無標(biāo)記檢測技術(shù)基礎(chǔ)研究”項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)召開。作為國家重大基礎(chǔ)科研課題，項(xiàng)目共獲國家科研基金2000萬元，這也是西南醫(yī)院牽頭進(jìn)行的第四項(xiàng)973科研課題。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迎來革命性創(chuàng)新機(jī)遇

很多患者覺得身體不舒服，前往醫(yī)院就診，要準(zhǔn)確找到病因可能需要做很多檢查，如X光、CT、核磁共振等一系列放射檢查，B超、彩超等超聲檢查，還有抽血化驗(yàn)、病理學(xué)活檢等等?；蛟S，在將來的一天，我們只需要用一種檢查就能快速準(zhǔn)確地給出結(jié)論。

據(jù)介紹，基礎(chǔ)科學(xué)的飛速發(fā)展，極大地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)疾病診斷水平的提高，使現(xiàn)在的疾病診斷越來越迅速準(zhǔn)確，診斷成本越來越低廉。盡管如此，目前患者要確診大部分疾病仍然需要通過醫(yī)學(xué)檢查才能確診，并有較長的等待結(jié)果時(shí)間。為了準(zhǔn)確查出各類常見、不常見、甚至罕見疾病，西南醫(yī)院僅檢驗(yàn)科就有1000多個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目。

“放射科、檢驗(yàn)科、超聲科、病理科??????這么多的檢測手段、檢驗(yàn)人員、設(shè)備試劑，都是對(duì)患者有用且必須的，但是很多科學(xué)家都有一個(gè)科幻的想法，我們能不能讓檢驗(yàn)更簡單更一站式？”西南醫(yī)院檢驗(yàn)科主任、973項(xiàng)目首席科學(xué)家府偉靈形象地比喻，如果說一站式檢驗(yàn)是科幻電影，現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)家做的事情，就是為這個(gè)科幻情節(jié)找理論依據(jù)和前提條件，先要有想法，未來才會(huì)有實(shí)現(xiàn)的可能。

本次973太赫茲技術(shù)研究項(xiàng)目，就是期望通過物理學(xué)、醫(yī)學(xué)等各學(xué)科頂尖科學(xué)家的共同攻關(guān)，讓科學(xué)家在生物醫(yī)學(xué)微觀和宏觀領(lǐng)域最終解釋各種生命現(xiàn)象，為疾病的診斷、治療、評(píng)估、監(jiān)測和預(yù)警及后續(xù)藥物設(shè)計(jì)、研發(fā)、生產(chǎn)和評(píng)價(jià)帶來革命性改變。

太赫茲波技術(shù)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛

“相較于現(xiàn)有醫(yī)學(xué)成像技術(shù)，太赫茲波光譜成像技術(shù)具有更獨(dú)特、更適用的物理特征?！备畟レ`說，由于太赫茲波具有反應(yīng)物質(zhì)結(jié)構(gòu)與性質(zhì)的指紋特性，并且光子能量低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于X射線能量，不會(huì)對(duì)生物大分子、生物細(xì)胞和組織產(chǎn)生有害電離，特別適合于對(duì)生物組織進(jìn)行活體檢查。

醫(yī)院檢驗(yàn)科教授黃慶介紹，與現(xiàn)有X光、核磁共振等檢測手段相比，太赫茲波的最大特點(diǎn)是能將檢測細(xì)致到細(xì)胞級(jí)別。

“如果把X光等檢測方法和太赫茲比作不同型號(hào)的相機(jī)，那么太赫茲就具有像素更高、快門速度更快的優(yōu)勢。”黃慶說，像素更高是由于太赫茲的頻率很高，所以其空間分辨率也很高。又由于它發(fā)出脈沖的時(shí)間很短（皮秒量級(jí)），所以具有很高的時(shí)間分辨率，時(shí)間分辨率就相當(dāng)于快門速度。

另外，太赫茲與X光等現(xiàn)有檢測方式相比，輻射劑量幾乎為零，對(duì)人體傷害非常小。

據(jù)介紹，太赫茲波是頻率在0.1～10THz的電磁波，處于宏觀電子學(xué)向微觀光子學(xué)過渡的波段。國際上，太赫茲生物醫(yī)學(xué)研究隨著歐盟2000年設(shè)立的國際聯(lián)合項(xiàng)目“THz-Bridge”正式啟動(dòng)。美國政府將太赫茲技術(shù)評(píng)為“改變未來世界的十大技術(shù)”之一，日本將其列為“國家支柱十大重點(diǎn)戰(zhàn)略目標(biāo)”之首，并將生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用列為主要方向之一，歐洲也連續(xù)10年將生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用作為首要研究方向。

太赫茲-檢測醫(yī)學(xué)（THz-LabMed）是當(dāng)前受到極大重視，涉及醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、物理學(xué)、光學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)、信息和材料等多學(xué)科的綜合交叉前沿學(xué)科，是以生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷應(yīng)用為目的，采用太赫茲（THz）波技術(shù)無標(biāo)記、無損檢測生物大分子、生物細(xì)胞和組織醫(yī)學(xué)和物理交叉的新學(xué)科?；赥Hz波技術(shù)的THz-LabMed是我國與全球同步開展的THz-BioMed研究領(lǐng)域，可以從新的視角為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)提供分子、細(xì)胞和組織偵檢的革命性科學(xué)手段，形成檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢新學(xué)科和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。

以乳腺癌和神經(jīng)膠質(zhì)瘤為初期研究對(duì)象

府偉靈表示，目前規(guī)劃的初步研究中，期望能夠獲得以乳腺癌和神經(jīng)膠質(zhì)瘤的太赫茲波譜規(guī)律，建成模式數(shù)據(jù)庫，讓太赫茲活細(xì)胞檢測技術(shù)走向臨床。

篇3

1.1行業(yè)特點(diǎn)

衛(wèi)生服務(wù)作為特殊的服務(wù)行業(yè)，其管理方式千差萬別，但隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的管理模式正在趨于統(tǒng)一。作為衛(wèi)生服務(wù)主體的醫(yī)院等機(jī)構(gòu)擁有大量的患者、醫(yī)生、護(hù)士等工作人員，裝備了大量的先進(jìn)儀器設(shè)備，每天處理大批業(yè)務(wù)，產(chǎn)生了龐大的信息，醫(yī)院一直是當(dāng)前醫(yī)學(xué)信息潮流中最活躍的領(lǐng)域。隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)性能的提高，計(jì)算機(jī)技術(shù)已經(jīng)在衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)中發(fā)揮著極大的作用，尤其實(shí)在醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、等各方面得到越來越廣泛的應(yīng)用。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)信息化管理程度不斷提高，三級(jí)以上醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)信息的計(jì)算機(jī)管理。各種衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理部門也都采用了對(duì)醫(yī)學(xué)信息的計(jì)算機(jī)管理。

1.2教育特點(diǎn)

高等職業(yè)教育中，衛(wèi)生職業(yè)院校的培養(yǎng)目標(biāo)是主要是使求學(xué)者獲得衛(wèi)生職業(yè)或職業(yè)群所需的實(shí)際能力(包括技能和知識(shí)等)，提供通向醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的道路。因此培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能操作時(shí)培養(yǎng)的重點(diǎn)方向。實(shí)踐技能不僅包括醫(yī)學(xué)相關(guān)的實(shí)踐技能，還包括對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)的使用和醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)技術(shù)的熟練使用。而當(dāng)下大部分衛(wèi)生類院校沒有開設(shè)專門的醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)相關(guān)課程，學(xué)生在進(jìn)入工作崗位前需要單獨(dú)進(jìn)行相關(guān)的崗前醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)技能的培訓(xùn)，才能進(jìn)入工作崗位。由此可見在醫(yī)學(xué)院校和衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院開設(shè)醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)技術(shù)課程已經(jīng)迫在眉睫。

1.3計(jì)算機(jī)教學(xué)

衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的計(jì)算機(jī)教學(xué)現(xiàn)今仍以計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)為主要教學(xué)內(nèi)容，一般學(xué)時(shí)為54學(xué)時(shí)，主要講授計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí)、Office辦公自動(dòng)化等方面內(nèi)容。在實(shí)際的教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生在中學(xué)時(shí)代的計(jì)算機(jī)課程中已經(jīng)學(xué)會(huì)了上述大部分知識(shí)，教學(xué)存在重復(fù)性，同時(shí)也無法突出衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的特點(diǎn)，和醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)。不能實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的崗位需求無縫對(duì)接。因此在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院等衛(wèi)生類院校開設(shè)醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)課程，已經(jīng)成為了目前迫切需要解決的問題

2醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)

2.1醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)

醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)是一門以醫(yī)學(xué)信息為主要探究對(duì)象，以醫(yī)學(xué)信息的運(yùn)動(dòng)規(guī)律及應(yīng)用方法為主要探究內(nèi)容，以現(xiàn)代計(jì)算機(jī)為主要工具，以解決醫(yī)藥工作者在處理醫(yī)學(xué)信息過程中的各種問題為主要探究目標(biāo)的一門新興學(xué)科，是一門介于醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)與信息學(xué)之間的交叉學(xué)科，應(yīng)用性強(qiáng)有不乏自身基礎(chǔ)理論的探究。

2.2醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)

涵蓋整個(gè)與醫(yī)療、衛(wèi)生有關(guān)的信息加工、傳遞、存儲(chǔ)以及利用等相關(guān)的信息系統(tǒng)，包括公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)（主要由醫(yī)院信息系統(tǒng)組成），衛(wèi)生行政管理信息系統(tǒng)所組成。

3教學(xué)計(jì)劃和實(shí)施方案

3.1教材選擇

醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)作為一門新興學(xué)科，目前可供選擇的教材較少，推薦使用以下教材：（1）《醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)》，高等教育出版社。該教材也是全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程教材、全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試管理中心崗位技能考試的制定教材。（2）《衛(wèi)生信息學(xué)》，衛(wèi)生出版社。

3.2教師培訓(xùn)

原有的衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的計(jì)算機(jī)課教師和實(shí)驗(yàn)教師可以參加全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試管理中心的培訓(xùn)，考試后獲得相關(guān)的從業(yè)資格。同時(shí)鼓勵(lì)教師到醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)修，參觀、學(xué)習(xí)，了解醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。3.3教學(xué)計(jì)劃在第一學(xué)年即可開設(shè)，建議設(shè)54學(xué)時(shí)，其中理論12學(xué)時(shí)，實(shí)踐42學(xué)時(shí)。同時(shí)針對(duì)不同專業(yè)制定不同的教學(xué)計(jì)劃。

3.4教學(xué)目標(biāo)及其具體實(shí)施方案

衛(wèi)生職業(yè)院校開設(shè)的專業(yè)較多，以我院為例，開設(shè)了護(hù)理、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、藥學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、公共衛(wèi)生管理等專業(yè)。不同的專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的專業(yè)課程完全不同，日常使用和管理的醫(yī)學(xué)信息也不盡相同，可以針對(duì)專業(yè)開設(shè)不同的課程。如護(hù)理專業(yè)學(xué)生重點(diǎn)介紹門診護(hù)士和住院護(hù)士的醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)技術(shù)的使用。藥學(xué)專業(yè)學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)藥房（藥局）的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)。檢驗(yàn)專業(yè)重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、檢疫實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)學(xué)信息的管理。根據(jù)不同的專業(yè)突出不同的側(cè)重點(diǎn)，在教學(xué)中可以分專業(yè)教學(xué)，從而達(dá)到醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)技術(shù)的學(xué)習(xí)目的。下面以護(hù)理專業(yè)學(xué)生為例介紹教學(xué)目標(biāo)及其具體實(shí)施方案。護(hù)理專業(yè)學(xué)生可根據(jù)學(xué)習(xí)方向重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)院信息系統(tǒng)的門診護(hù)理工作站、住院護(hù)理中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的使用。以住院護(hù)理中心的計(jì)算機(jī)管理中，住院護(hù)士應(yīng)具備以下醫(yī)院信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)操作能力，如表1，表2所示。

3.5改變教學(xué)實(shí)施策略，改革教學(xué)方式

結(jié)合醫(yī)學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的操作采用以實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主的教學(xué)、考核方式。改革考試方式，采用實(shí)踐技能操作的考試方法，模擬醫(yī)院的科室設(shè)置，安裝醫(yī)院信息計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，同時(shí)設(shè)置掛號(hào)室、收款室、醫(yī)生診室、藥局、門診處置室等部門，由不同專業(yè)學(xué)生扮演患者、掛號(hào)護(hù)士、收款人員、門診醫(yī)生、藥局藥劑師、門診護(hù)士，分組進(jìn)行操作，完成整個(gè)門診操作流程。同時(shí)鼓勵(lì)參加全國醫(yī)學(xué)信息計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)認(rèn)證考試。使學(xué)生畢業(yè)時(shí)獲得雙證。

4結(jié)語

篇4

［關(guān)鍵詞］臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);課程教學(xué);改革效果

2012年教育部頒布了新的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》，將原有的5年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)(隸屬于臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類一級(jí)學(xué)科，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)統(tǒng)一調(diào)整為4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)(歸屬于新單獨(dú)設(shè)立的醫(yī)學(xué)技術(shù)類，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位)［1］。由此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)科內(nèi)涵和培養(yǎng)目標(biāo)發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，應(yīng)用型人才是4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位。臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的主干課程，屬于臨床生物化學(xué)的一部分，是化學(xué)、生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合，以化學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)為學(xué)科基礎(chǔ)，主要研究與疾病診斷、治療、預(yù)防相關(guān)的生物化學(xué)標(biāo)志物及其檢測技術(shù)和方法的一門應(yīng)用型學(xué)科［2］。為了符合我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，我們重新修訂了臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的教學(xué)大綱，對(duì)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的授課內(nèi)容、課堂教學(xué)模式及考核評(píng)價(jià)方式等進(jìn)行了一系列改革與探索，取得了預(yù)期的良好效果。

1改革理論教學(xué)內(nèi)容，豐富學(xué)生專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)

教學(xué)改革首先是對(duì)教學(xué)內(nèi)容的改革與優(yōu)化，教學(xué)內(nèi)容主要體現(xiàn)在教材中，因此，根據(jù)4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求，我們?yōu)楸拘Ｊ讓谜猩?年制2013級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科班(以下稱2013檢本)的學(xué)生重新選用了教材，由原來5年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)使用的《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)》(5版，人民衛(wèi)生出版社規(guī)劃教材)，更換為《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》(1版，人民衛(wèi)生出版社規(guī)劃教材)。該教材強(qiáng)調(diào)以檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢測技術(shù)為主線，充分體現(xiàn)本專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、基本技能，突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)科特色。同時(shí)考慮到教材建設(shè)帶有一定的滯后性和局限性，因此，從實(shí)現(xiàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)需要的合理知識(shí)結(jié)構(gòu)出發(fā)，我們又對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)整合與改造，合理增減部分授課內(nèi)容，既要突出課程教學(xué)重點(diǎn)，又要考慮教學(xué)內(nèi)容的新穎化和應(yīng)用化。例如在講授血清葡萄糖的測定時(shí)，重點(diǎn)講解作為參考方法的己糖激酶法和常規(guī)推薦測定方法的葡萄糖氧化酶法，重點(diǎn)講解其檢測原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)等，對(duì)已被臨床淘汰的縮合法及氧化還原法不作介紹;考慮到實(shí)際生活中糖尿病患者普遍使用便攜式血糖儀自行監(jiān)測血糖，因此，我們?cè)黾恿吮銛y式血糖測定儀的內(nèi)容。我們還適當(dāng)介紹本專業(yè)國內(nèi)外最新研究成果、科研動(dòng)態(tài)、科研思路等前沿知識(shí)和現(xiàn)代最新科學(xué)技術(shù)，使理論教學(xué)內(nèi)容既要與時(shí)俱進(jìn)，更要豐富學(xué)生的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)。

2改革教學(xué)模式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

在課堂教學(xué)模式上，仍然存在傳統(tǒng)保守的灌輸式教學(xué)方法，以教師的教為主，更多的是強(qiáng)調(diào)三基教育，而不是培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力［3］。學(xué)生更多的是被動(dòng)接受教師傳遞的信息，對(duì)知識(shí)的吸收率低下。為了摒棄傳統(tǒng)課堂教學(xué)氣氛單調(diào)沉悶，不利于開拓學(xué)生學(xué)習(xí)思路的缺陷，同時(shí)保留其固有優(yōu)勢，即學(xué)生可以與教師面對(duì)面交流，及時(shí)解決學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問題，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考、發(fā)現(xiàn)問題，內(nèi)化為自身的學(xué)習(xí)成果，切實(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo)，我們?cè)诶碚撆c實(shí)驗(yàn)授課中針對(duì)不同知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)并嘗試了多種課堂教學(xué)模式，其中包括以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)(problem－basedlearning，PBL)的啟發(fā)式教學(xué)模式、加涅九段教學(xué)模式、布魯納發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)教學(xué)模式等。如在講解糖代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)中關(guān)于糖尿病的主要代謝紊亂這一知識(shí)點(diǎn)時(shí)，我們采用了加涅九段教學(xué)模式:(1)引起注意:通過幻燈片呈現(xiàn)糖尿病代謝紊亂對(duì)人體危害性的一系列圖片作為刺激材料引起學(xué)生注意。(2)告知學(xué)生目標(biāo):提出學(xué)習(xí)目標(biāo)，要求學(xué)生通過學(xué)習(xí)本知識(shí)點(diǎn)，能夠列出糖尿病代謝紊亂的生物化學(xué)檢測指標(biāo)，并且可在臨床實(shí)際中利用這些指標(biāo)對(duì)糖尿病患者做出診斷、評(píng)估及其鑒別診斷等，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，帶著學(xué)習(xí)任務(wù)參與教師指導(dǎo)下的教學(xué)活動(dòng)。(3)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的回顧:通過提問和共同回顧、總結(jié)的方式鞏固學(xué)生對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)、糖尿病的定義與分型及診斷標(biāo)準(zhǔn)等背景知識(shí)的掌握程度刺激學(xué)生的記憶，建立新舊知識(shí)之間的聯(lián)系。(4)學(xué)生開始學(xué)習(xí)新知識(shí)階段:讓學(xué)生通過分組討論結(jié)合自主學(xué)習(xí)方式，積極主動(dòng)地獲取新知識(shí)，完成既定任務(wù)目標(biāo)的學(xué)習(xí)。(5)教師提供學(xué)習(xí)指導(dǎo):學(xué)生在學(xué)習(xí)糖尿病的主要代謝紊亂新知識(shí)的過程中，教師要給予必要、適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法指導(dǎo)。(6)引出作業(yè)或練習(xí)階段:通過幻燈片展示6個(gè)單項(xiàng)選擇題和1個(gè)臨床案例分析題，要求學(xué)生在課前發(fā)放的答題紙上做出答案。目的是當(dāng)場檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度。(7)提供反饋:對(duì)學(xué)生所做練習(xí)的效果予以反饋，告知學(xué)生的行為表現(xiàn)，使他們能從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)到有益的反饋。(8)對(duì)學(xué)生的作業(yè)做出評(píng)價(jià)。(9)促進(jìn)保持和遷移:教師講解如何保證學(xué)生把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐中，調(diào)動(dòng)自己知識(shí)庫中的有關(guān)知識(shí)、技能去分析解決問題。大學(xué)教學(xué)過程是師生交往、積極互動(dòng)、共同發(fā)展的過程。建立良好師生關(guān)系是改革大學(xué)教學(xué)模式的核心內(nèi)容［4］。因此，課堂教學(xué)模式無論怎么改革，我們始終要關(guān)注在教學(xué)過程中學(xué)生的發(fā)展，以學(xué)生為本，發(fā)揮好教師作為引導(dǎo)者、參與者的作用。

3深化實(shí)踐實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，提高學(xué)生實(shí)踐與創(chuàng)新能力

當(dāng)今醫(yī)學(xué)實(shí)踐實(shí)驗(yàn)教學(xué)已不再單純是理論教學(xué)的附屬品，而是與理論教學(xué)居于同等重要的地位［5］。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容上，我們參考衛(wèi)生部第4版《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和臨床檢驗(yàn)科SOP文件，編制了各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)操作教程，積極開展臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)基本操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練，盡量使學(xué)生在校學(xué)習(xí)階段就能夠獲得較為扎實(shí)的實(shí)踐操作能力，為他們進(jìn)入臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)及畢業(yè)課題實(shí)驗(yàn)的完成打下良好基礎(chǔ)。同時(shí)，減少單一驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合性、設(shè)計(jì)性、研究性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，建立涵蓋基本技能實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)踐實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容體系。在課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)的組織形式上，對(duì)基本技能實(shí)驗(yàn)采取“帶著走”，使學(xué)生準(zhǔn)確掌握做實(shí)驗(yàn)的基本方法與技能;綜合性實(shí)驗(yàn)“看著走”，以培養(yǎng)學(xué)生主觀能動(dòng)性和獨(dú)立操作能力;設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)“自己走”，要求學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)進(jìn)行研究性實(shí)驗(yàn)［6］。例如，在學(xué)生做完血液、尿液、腎功能、肝功能相關(guān)實(shí)驗(yàn)后，讓學(xué)生設(shè)計(jì)臨床蛋白尿查因的實(shí)驗(yàn)室檢測，自選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、實(shí)施實(shí)驗(yàn)方案，并分析其影響因素和質(zhì)量管理等，教師在整個(gè)過程中加以指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)，最后學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作、收集整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，分析總結(jié)并撰寫實(shí)驗(yàn)小論文。

4改革效果分析

通過對(duì)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程以上一系列的改革，使該課程教學(xué)工作取得了一定成效。學(xué)生在授課期間課堂的出勤率達(dá)到了100%，無曠課現(xiàn)象。學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性均提升，課堂上積極回答問題，能夠配合教師完成課堂中布置的各項(xiàng)任務(wù)，一改過去上課常有學(xué)生打瞌睡、玩手機(jī)的現(xiàn)象。改革后2013級(jí)檢本班學(xué)生的考試成績提高，≥90分的學(xué)生人數(shù)超過了學(xué)生總數(shù)的10%，且無一人不及格。利用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件，通過χ2檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)，2013級(jí)檢本≥70分的學(xué)生人數(shù)的分布頻率(31/37，83．78%)高于2012級(jí)檢本(26/42，61．90%)(χ2=4．686，P=0．030)和2011級(jí)檢本(46/73，63．01%)(χ2=5．044，P=0．025)。見表1。2013檢本班有7名學(xué)生申報(bào)學(xué)校組織的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)花蕾計(jì)劃，參與教師科研課題研究的人數(shù)也達(dá)到歷史最高，這說明學(xué)生的創(chuàng)新能力也有較大提升?？傊?，改革臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程教學(xué)是一個(gè)長期而復(fù)雜的工程，我們將繼續(xù)不斷更新大學(xué)教育教學(xué)理念，創(chuàng)新教學(xué)模式，提高課程教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展要求的創(chuàng)新性、高素質(zhì)檢驗(yàn)人才方面發(fā)揮重要的作用。

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篇5

為了培養(yǎng)出適應(yīng)時(shí)代需要的高素質(zhì)技能型檢驗(yàn)人才，針對(duì)以上目前教學(xué)中存在的種種問題提出了以下建議。

1.1優(yōu)化教師隊(duì)伍，提高教師素質(zhì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在不停地發(fā)展，變化之快甚至超出人們的想象，而教師業(yè)務(wù)水平的高低直接影響著教學(xué)質(zhì)量。因此，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)并支持年輕教師報(bào)考碩士研究生或博士研究生，提高自身素質(zhì)，鼓勵(lì)教師申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，回來后將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到以后的教學(xué)工作中，同時(shí)還應(yīng)該不定期地到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科學(xué)習(xí)，掌握新儀器的原理和檢測技術(shù)，了解學(xué)科發(fā)展的前沿，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，將教學(xué)與臨床實(shí)際工作緊密地聯(lián)系起來，將實(shí)際工作中的內(nèi)容融于教學(xué)中，從而有效地避免基礎(chǔ)與臨床割裂，理論與實(shí)踐脫離。只有這樣，才能有效地提高檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生學(xué)有所成。

1.2修訂教學(xué)大綱，更新教學(xué)手段授課前，教師到臨床中進(jìn)行學(xué)習(xí)調(diào)查，了解了現(xiàn)在臨床中開展的常規(guī)的生化檢驗(yàn)技術(shù)和生化檢驗(yàn)項(xiàng)目，從實(shí)際出發(fā)，合理地增減了部分理論課教學(xué)內(nèi)容，對(duì)理論課內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化與重新設(shè)計(jì)：同時(shí)因?yàn)闄z驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，教師應(yīng)該及時(shí)地引進(jìn)一些符合時(shí)代要求的新知識(shí)，比如分子生物學(xué)、分子雜交等新技術(shù)的原理及應(yīng)用，重新修訂教學(xué)大綱。隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的說教式的教學(xué)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代檢驗(yàn)技術(shù)的需要，在傳統(tǒng)教學(xué)手段中融入信息化教學(xué)手段是不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。結(jié)合臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)的特點(diǎn)，教師必須精心設(shè)計(jì)和制作多媒體課件，多媒體技術(shù)的應(yīng)用可使一些抽象難懂的概念變?yōu)榫唧w的可觀察的畫面，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。

1.3采用多元化的教學(xué)方式講課是一門藝術(shù)，其效果取決于授課對(duì)象、知識(shí)的融會(huì)貫通、講課方法的靈活運(yùn)用、教與學(xué)的互動(dòng)等。因此，教師不應(yīng)該拘泥于一種教學(xué)方式，比如，可以在教學(xué)中穿插具有代表性的病例及檢驗(yàn)報(bào)告單，變“說教式”為“誘導(dǎo)式”，在授課開始及授課結(jié)束時(shí)對(duì)其進(jìn)行介紹、分析和評(píng)價(jià)，使學(xué)生親身感受到生化知識(shí)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系以及在疾病診斷和治療中的作用，從被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)內(nèi)容繁多，應(yīng)該對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行重組，進(jìn)行課堂對(duì)比歸納教學(xué)，注重啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生積極思維，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)知事物的內(nèi)在聯(lián)系，通過現(xiàn)象加深對(duì)知識(shí)本質(zhì)的認(rèn)知，訓(xùn)練學(xué)生積極思維的能力。

2改進(jìn)臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的建議

為了提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視程度，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，提出了以下建議。

2.1完善實(shí)驗(yàn)內(nèi)容隨著新技術(shù)和新方法的不斷涌現(xiàn)，教師應(yīng)該適時(shí)地對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，除了傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)之外，還要添加一些綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，分析問題、解決問題的綜合能力。

2.2課前準(zhǔn)備充分，堅(jiān)持預(yù)實(shí)驗(yàn)授課前，實(shí)驗(yàn)教師充分了解實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，在每次實(shí)驗(yàn)課之前教師都要堅(jiān)持做預(yù)實(shí)驗(yàn)，通過預(yù)實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證試劑的質(zhì)量，熟悉實(shí)驗(yàn)操作，發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決問題［6］。同時(shí)，也可以讓學(xué)生提前參與進(jìn)來，熟悉實(shí)驗(yàn)試劑的配置，增強(qiáng)動(dòng)手能力，提高興趣，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。在課后，可以給學(xué)生留相應(yīng)的思考題，讓學(xué)生在課下進(jìn)行思考或討論。

2.3定時(shí)開放實(shí)驗(yàn)室臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)這門課程對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力和綜合能力的要求比較高，而定時(shí)開放實(shí)驗(yàn)室，不僅提高了實(shí)驗(yàn)室的利用率，使資源利用最大化，而且給學(xué)生提供了獨(dú)立操作、自由發(fā)揮的空間，讓學(xué)生得到了更多的動(dòng)手、操作、訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生動(dòng)腦與動(dòng)手能力。對(duì)于平時(shí)在實(shí)驗(yàn)課中存在的疑問也能夠及時(shí)地解決。

3結(jié)語

篇6

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；質(zhì)量管理；現(xiàn)狀；優(yōu)化策略

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理現(xiàn)狀

1．1缺乏較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理意識(shí)

缺乏較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理意識(shí)是當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)管理管理中顯現(xiàn)出的一個(gè)最基本的問題［2］。因?yàn)闆]有足夠的質(zhì)量管理意識(shí)，所以在日常醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作開展過程中，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的質(zhì)量沒有足夠重視，因而可能導(dǎo)致安全隱患存在。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理意識(shí)不高是當(dāng)前存在的一個(gè)比較普遍的問題，具體來看，這一問題的具體表現(xiàn)包括檢驗(yàn)技術(shù)工作人員缺乏質(zhì)量管理意識(shí)，檢驗(yàn)技術(shù)人員是開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的直接人員，假設(shè)其沒有足夠的質(zhì)量管理意識(shí)，僅以應(yīng)付心理對(duì)待工作，則會(huì)直接影響到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量，降低醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。另外醫(yī)院有關(guān)管理人員也沒有足夠的質(zhì)量管理意識(shí)，管理人員是負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)具體工作安排的人員，如果其缺乏足夠的質(zhì)量管理意識(shí)，則在實(shí)際醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作安排中，不會(huì)重視做好質(zhì)量管理，僅注重醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作實(shí)施，因而可能無法保障檢驗(yàn)工作進(jìn)行的質(zhì)量［3］。

1．2缺乏足夠醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理相關(guān)考核

定期的考核是掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)水平高低的重要方法，通過定期考核能夠準(zhǔn)確掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的真正水平，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，從而能夠及時(shí)解決。然而從實(shí)際情況可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院更多的是注重醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作本身的開展情況，并沒有做到定期進(jìn)行專業(yè)考核［4］。另外一些開展定期考核的醫(yī)院其考核制度并沒有做到足夠完善，所以考核的質(zhì)量無法保證，考核結(jié)果不具備足夠的科學(xué)性，無法反映出真正的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)水平。

1．3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理機(jī)制缺乏良好執(zhí)行力

大部分醫(yī)院實(shí)際上都建立了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理機(jī)制，這一管理機(jī)制對(duì)檢驗(yàn)人員的工作流程、檢驗(yàn)職責(zé)都有明確的規(guī)定，管理機(jī)制是保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作順利開展的重要手段。但是在實(shí)際檢驗(yàn)工作中，檢驗(yàn)人員并沒有完全落實(shí)好質(zhì)量管理機(jī)制中的內(nèi)容，比如檢驗(yàn)人員要進(jìn)行血液成分的化驗(yàn)時(shí)，必須將檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，不過在實(shí)際工作中，部分檢驗(yàn)人員可能在記錄上沒有做到完全完整、精確，因而可能影響結(jié)果的判讀［5］。另外檢驗(yàn)室要求檢驗(yàn)人員穿戴齊整的工作裝，但是一些檢驗(yàn)人員并沒有重視這一規(guī)定，穿著普通衣物直接進(jìn)入到檢驗(yàn)室中，這樣可能帶入外部的細(xì)菌，從而導(dǎo)致影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。

1．4醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員和臨床醫(yī)師缺乏足夠溝通

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員和臨床醫(yī)師缺乏足夠溝通，是影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的另一個(gè)重要原因，檢驗(yàn)人員除了要做好專業(yè)儀器設(shè)備的操作、調(diào)試、鑒定、建檔、維修保養(yǎng)工作，還必須做好血液質(zhì)量檢查、血液儲(chǔ)備工作，參加發(fā)血、實(shí)驗(yàn)檢測、血型鑒定、交叉配血、成分血制備，而這些工作的完成必須和臨床醫(yī)師保持良好溝通，掌握具體的血型情況［6］。而在實(shí)際工作中，檢驗(yàn)醫(yī)師和臨床醫(yī)師更多是各自負(fù)責(zé)各自的部分，兩者之間沒有建立良好的聯(lián)系紐帶，檢驗(yàn)人員無法了解臨床實(shí)際情況，臨床醫(yī)生無法掌握檢驗(yàn)技術(shù)，無法準(zhǔn)確分析檢驗(yàn)結(jié)果，這樣會(huì)形成不良的合作關(guān)系，最終對(duì)醫(yī)療工作質(zhì)量形成負(fù)面影響。

1．5檢驗(yàn)文件管理缺乏規(guī)范性

文件資料是檢驗(yàn)工作開展后的總結(jié)，保證文件管理的規(guī)范化及制度化，可以保證檢驗(yàn)工作更為順利、有序的開展，能夠保證檢驗(yàn)結(jié)果得到及時(shí)準(zhǔn)確的記錄，更有效服務(wù)于臨床。但是在實(shí)際工作中，部分檢驗(yàn)人員更多注重檢驗(yàn)工作本身的開展，對(duì)于檢驗(yàn)工作完成后的文件管理缺乏足夠重視，部分檢驗(yàn)人員雖然對(duì)文件檔案進(jìn)行了分類，做好了內(nèi)容方面的書寫工作，不過記錄的方法并不是依據(jù)規(guī)范進(jìn)行，影響了檢驗(yàn)原始記錄的全面性，使得原始記錄存在缺失，導(dǎo)致檢驗(yàn)檔案的保存要求無法得到滿足。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理優(yōu)化策略

2．1注重不斷提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理意識(shí)

為了真正提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)管理質(zhì)量，必須注重提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)管理意識(shí)，檢驗(yàn)人員及相關(guān)管理人員只有從主觀上認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的重要性，才可以真正在實(shí)際工作中落實(shí)好質(zhì)量管理工作，具體來說，應(yīng)該做好以下幾方面的工作以提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)管理質(zhì)量。①對(duì)于管理人員而言，必須注重自身學(xué)習(xí)，基于檢驗(yàn)工作，重視急救技術(shù)知識(shí)及急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的重要性，提升自身應(yīng)對(duì)醫(yī)療突發(fā)事件的應(yīng)急能力，重點(diǎn)掌握新儀器、新技術(shù)的方法、步驟，做好檢驗(yàn)人員工作的科學(xué)指導(dǎo)［7］。②針對(duì)檢驗(yàn)人員，必須注重提升質(zhì)量管理意識(shí)，才可以做好自身管理，不僅僅重視檢驗(yàn)工作的進(jìn)行，也注重檢驗(yàn)工作中的質(zhì)量管理。

2．2做好醫(yī)院檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理考核

管理人員應(yīng)該定期對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行考核，通過有效考核，對(duì)檢驗(yàn)人員起到監(jiān)督作用，保證其能夠?qū)⒇?zé)任范圍內(nèi)的工作完成好。為了最大程度提升考核的價(jià)值，可以將考核結(jié)果掛鉤檢驗(yàn)人員的薪資待遇以及職稱評(píng)價(jià)，通過這種方法能夠幫助檢驗(yàn)人員對(duì)質(zhì)量管理更為重視，自覺投入到檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理中來。同時(shí)，管理人員還應(yīng)該重視檢驗(yàn)科的具體管理，不定期抽查檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)開展的技術(shù)以及水平，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的不足和缺陷，及時(shí)進(jìn)行改善解決，以促進(jìn)檢驗(yàn)工作質(zhì)量的不斷提升。

2．3落實(shí)執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理機(jī)制

檢驗(yàn)科首先必須注重建立符合科室具體情況的醫(yī)療質(zhì)量管理體系、檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量保證機(jī)制，同時(shí)在實(shí)際工作中對(duì)其進(jìn)行不斷的完善。另外要保障檢驗(yàn)科人員嚴(yán)格依據(jù)制訂好的規(guī)章、機(jī)制開展工作，管理人員要監(jiān)控好檢驗(yàn)人員工作開展情況，監(jiān)控以制訂好的制度、規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，通過管理人員和檢驗(yàn)人員一起，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)工作開展的高質(zhì)量、流程化及標(biāo)準(zhǔn)化［8］。比如在具體實(shí)踐工作中，必須嚴(yán)格依據(jù)規(guī)章制度做好各類檢驗(yàn)儀器的使用及維護(hù)保養(yǎng)，在真正使用某種儀器之前，必須全面檢查儀器的性能，是否處于良好待用狀態(tài)，保證儀器能夠正常工作。另外在使用完儀器之后，要做好儀器的日常清洗、維護(hù)保養(yǎng)工作，始終保持儀器性能處于最佳狀態(tài)，盡可能減小誤差，使儀器能夠發(fā)揮使用的最大價(jià)值。

2．4保持檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)師的良好溝通

保證檢驗(yàn)人員、臨床醫(yī)師之間良好的溝通，是保證檢驗(yàn)結(jié)果能夠得到臨床應(yīng)用的重要基礎(chǔ)，檢驗(yàn)的目的就是為臨床診療工作服務(wù)，所以只有檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)師保持良好溝通，檢驗(yàn)人員將獲得的檢驗(yàn)結(jié)果詳細(xì)向臨床醫(yī)師說明，臨床醫(yī)師詳細(xì)向檢驗(yàn)人員介紹患者基本情況，這樣才能夠更高效率的開展檢驗(yàn)工作，也才能夠保障檢驗(yàn)工作開展的質(zhì)量。檢驗(yàn)人員通過與臨床醫(yī)師的溝通，掌握更多疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，了解多發(fā)疾病、易發(fā)疾病的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，積累更多的臨床經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)自身檢驗(yàn)技能水平的不斷提升。檢驗(yàn)科工作的開展目的是提供給臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，以幫助臨床醫(yī)師更準(zhǔn)確、更迅速完成疾病診斷，所以，臨床醫(yī)生的反饋意見就是檢驗(yàn)技術(shù)工作的重要評(píng)價(jià)，通過了解臨床醫(yī)師的反饋意見，有助于檢驗(yàn)人員了解自身工作存在的不足，并進(jìn)行改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)工作質(zhì)量的逐漸提升，由此可知，重視檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生的溝通具有非常重要的意義。

2．5規(guī)范做好檢驗(yàn)文件管理工作

建立起科室主任負(fù)責(zé)制，做好文件的規(guī)范管理，由醫(yī)生完成檢驗(yàn)單中各項(xiàng)目的填寫，另外必須經(jīng)科室主任審批好檢驗(yàn)報(bào)告、做完檢驗(yàn)項(xiàng)目后，檢驗(yàn)人員才能夠簽發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告，同時(shí)必須備份、存檔檢驗(yàn)單、檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)科應(yīng)該制訂檢驗(yàn)儀器使用手冊(cè)，按照設(shè)備的升級(jí)或者更新情況適當(dāng)修訂手冊(cè)，檢驗(yàn)試劑必須由檢驗(yàn)人員向檢驗(yàn)科主任申請(qǐng)，批準(zhǔn)后才能夠使用檢驗(yàn)試劑。

3結(jié)語

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理對(duì)于檢驗(yàn)科而言是其工作中的重要組成部分，為了實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的不斷提升，不僅要注重增加相關(guān)人員檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理意識(shí)，保證切實(shí)落實(shí)執(zhí)行好科室中的管理機(jī)制、規(guī)章制度，還必須做到定期開展專業(yè)考核，了解存在的不足和取得的進(jìn)步，另外還應(yīng)該足夠重視檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)師之間的溝通，通過相互之間的協(xié)助，最大程度實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)工作開展的價(jià)值和意義。

參考文獻(xiàn)

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［2］齊國慶．臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的對(duì)策［J］．臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（7）：1365－1366．

篇7

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn); 臨床協(xié)作; 標(biāo)本采集

【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0174-01

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法與手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門學(xué)科，主要是通過實(shí)驗(yàn)室各種檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)療儀器設(shè)備，正確分析各種標(biāo)本，提供實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，為臨床服務(wù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)在二十世紀(jì)中葉就發(fā)展成了一門獨(dú)立的學(xué)科，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，檢驗(yàn)科引進(jìn)先進(jìn)的檢測技術(shù)、全自動(dòng)的檢測儀，顯著提高了檢驗(yàn)質(zhì)量與水平。愈來愈多的臨床醫(yī)生采用檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行疾病的診斷，因此，在臨床診療中，檢驗(yàn)科占據(jù)越來越重要的地位。但是，由于歷史和傳統(tǒng)觀念的原因，長期以來，檢驗(yàn)科不被重視，處于比較被動(dòng)、輔助的地位。在新的發(fā)展形勢下，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作與臨床兩者之間如何協(xié)作發(fā)展理應(yīng)引起檢驗(yàn)人員足夠的重視。

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床工作現(xiàn)狀

1.1 沒有對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目正確的認(rèn)識(shí):隨著科技的發(fā)展，檢驗(yàn)項(xiàng)目也在不斷進(jìn)行推陳出新，更新?lián)Q代，但是大多數(shù)的臨床醫(yī)生對(duì)于新的檢驗(yàn)技術(shù)與項(xiàng)目缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)這些新的檢測技術(shù)和項(xiàng)目的原理、臨床意義缺乏了解。甚至是，有些醫(yī)生對(duì)新的項(xiàng)目會(huì)保持反感、懷疑的態(tài)度，一度認(rèn)為這些新的項(xiàng)目是多余的，完全僅僅相信舊的項(xiàng)目，在進(jìn)行臨床治療的時(shí)候，不開具這些新項(xiàng)目的檢驗(yàn)申請(qǐng)單。然而，因?yàn)椴皇煜み@些新的檢驗(yàn)項(xiàng)目，有的臨床醫(yī)生開具過多的檢查申請(qǐng)單，沒有針對(duì)性的讓患者做各種檢查，這樣，檢驗(yàn)的結(jié)果也缺乏針對(duì)性，不僅對(duì)疾病的診斷與治療產(chǎn)生干擾現(xiàn)象，并且浪費(fèi)國家的醫(yī)療資源，加重了醫(yī)患的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，常常造成醫(yī)療糾紛。

1.2 檢驗(yàn)結(jié)果的不正確對(duì)待:在臨床上，盡管有的檢驗(yàn)項(xiàng)目一樣，但是所采用的檢驗(yàn)方法是不同的，因此，檢查的結(jié)果、臨界值范圍、意義會(huì)有所不同，大多數(shù)的臨床醫(yī)生由于缺乏對(duì)此的了解，進(jìn)而對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的信任度大大下降；另一方面，一旦發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)的結(jié)果與臨床不符時(shí)，臨床醫(yī)生會(huì)首先對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生懷疑，而不考慮其他的因素，比如溶血會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成一定的影響，抗凝劑會(huì)導(dǎo)致血小板的檢測結(jié)果發(fā)生變化等等。

1.3 檢驗(yàn)人員素質(zhì)有待提高:一直以來，檢驗(yàn)人員都以為，只要做好自己本職的檢驗(yàn)工作，掌握相應(yīng)的理論知識(shí)就萬事大吉了，而沒有學(xué)習(xí)有關(guān)臨床的相應(yīng)基礎(chǔ)知識(shí)，因此，在對(duì)患者進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果的解析時(shí)，無法講解清楚，使患者明白；對(duì)于病患的咨詢也無法給予科學(xué)、滿意的答復(fù)，尤其是對(duì)一些異常的結(jié)果，更是缺乏相應(yīng)的分析與建議，無法及時(shí)地消除臨床醫(yī)生和患者的疑慮與誤解。

1.4 正確采集臨床標(biāo)本有待完善:臨床護(hù)理人員沒有充分意識(shí)到對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范采集的重要性，不了解其注意事項(xiàng)，大部分的護(hù)理人員并沒有接受過相應(yīng)的專業(yè)技能培訓(xùn)。在標(biāo)本采集前，由于沒有充分的準(zhǔn)備，或者沒有向患者表明是否需要空腹等注意事項(xiàng)，往往所采集到的標(biāo)本都是不合格的標(biāo)本。在標(biāo)本采集的過程中，也經(jīng)常會(huì)發(fā)生標(biāo)本量不夠、標(biāo)本溶血、標(biāo)本采集后送檢不及時(shí)等多種情況，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成很大的影響。并且，檢驗(yàn)人員由于不了解臨床采集標(biāo)本的過程，無法鑒定標(biāo)本是否合格，無法拒絕接收那些不合格的標(biāo)本，但是這些不合格的標(biāo)本必然無法檢測出比較準(zhǔn)確的結(jié)果。

2 針對(duì)當(dāng)前存在問題的建議

2.1 加強(qiáng)規(guī)范采集臨床標(biāo)本的培訓(xùn):檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制，是指對(duì)檢驗(yàn)分析的全過程進(jìn)行全面的質(zhì)量控制，這包括檢查分析的前、中、后過程。據(jù)調(diào)查，導(dǎo)致檢測結(jié)果不滿意的情況中，80%是由于分析前過程導(dǎo)致的，即分析前的質(zhì)量控制。合格的標(biāo)本是檢測結(jié)果是否準(zhǔn)確、可靠的前提與基礎(chǔ)，這也是分析前質(zhì)量控制想要達(dá)到的最終目的。如若，臨床護(hù)理人員未充分了解標(biāo)本采集的要求，就無法保證分析前質(zhì)量。是因如此，對(duì)臨床護(hù)理人員要進(jìn)行專業(yè)的規(guī)范采集標(biāo)本知識(shí)的全面培訓(xùn)，加深其對(duì)正確采集標(biāo)本重要性的認(rèn)識(shí)，使其恰當(dāng)?shù)膱?zhí)行標(biāo)本收集和運(yùn)送工作，以確保送檢標(biāo)本的質(zhì)量合格性。

2.2 提高檢驗(yàn)人員的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)水平:要想真正做到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床人員的共同協(xié)作，那么，檢驗(yàn)人員就必須不斷地提高自身的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)水平。檢驗(yàn)人員不僅需要將各種檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)原理以及臨床意義清楚明白的向醫(yī)護(hù)人員講解，使臨床醫(yī)生能夠合理地選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目以外，還要能夠依據(jù)發(fā)病的規(guī)律和病情的變化，探尋疾病和實(shí)驗(yàn)指標(biāo)之間的相互關(guān)系，指導(dǎo)檢查項(xiàng)目的選擇，有針對(duì)性的進(jìn)行疾病的確診、療效觀察等。對(duì)于那些異?；蛘吲c臨床的表現(xiàn)不符的檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)人員要與臨床醫(yī)生協(xié)調(diào)合作，共同探究，對(duì)檢測結(jié)果進(jìn)行正確的分析，便于臨床醫(yī)生及時(shí)地進(jìn)行診斷治療，提高診治的水平。

2.3 重視與臨床醫(yī)生的溝通:檢驗(yàn)科醫(yī)生與臨床醫(yī)生需要進(jìn)行頻繁的溝通交流，以提高醫(yī)療的水平。首先，針對(duì)新引進(jìn)的檢驗(yàn)技術(shù)、檢驗(yàn)設(shè)備和檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)科醫(yī)生應(yīng)該向臨床科室進(jìn)行這方面知識(shí)的介紹。 在投入使用新設(shè)備、新方法之前，應(yīng)該向臨床科室發(fā)放相關(guān)資料，使得臨床醫(yī)生能夠?qū)τ谛麻_展的這些檢驗(yàn)項(xiàng)目、該項(xiàng)目的檢驗(yàn)?zāi)康囊约芭R床意義有所了解，這樣，檢驗(yàn)科開展的這些新項(xiàng)目才能被臨床醫(yī)生所認(rèn)可，從而能夠?qū)︶t(yī)患進(jìn)行合理、有針對(duì)性的檢查。其次，對(duì)于那些與臨床不符的檢驗(yàn)結(jié)果，檢查人員要和臨床醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)的溝通，共同探討，分析并查找原因，給予合理的解釋和建議。對(duì)于有關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目中存在的檢驗(yàn)質(zhì)量問題，應(yīng)該及時(shí)向臨床醫(yī)生反饋，并提出相應(yīng)的恰當(dāng)?shù)奶幚硪庖?。最后，檢驗(yàn)科還需要對(duì)臨床需求進(jìn)行了解，根據(jù)臨床需要不斷地引進(jìn)新設(shè)備、新技術(shù)和新項(xiàng)目，這樣不僅拓展了檢驗(yàn)科的工作，同時(shí)也有利于提高臨床診治的水平。

3 結(jié)語

總之，現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與臨床的共同協(xié)作是息息相關(guān)的，只有檢驗(yàn)人員積極地與臨床人員時(shí)常進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、信息溝通，獲得臨床的理解和支持，清楚臨床的需要，不斷努力提高其檢驗(yàn)質(zhì)量，不斷引進(jìn)高素質(zhì)人才和先進(jìn)的檢驗(yàn)技術(shù)，才能保證檢驗(yàn)工作不斷的向前發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］ 宋紅娟,劉文輝.臨床與檢驗(yàn)協(xié)作探討[J].疾病監(jiān)測與控制, 2010,(03) .

篇8

關(guān)鍵詞：法醫(yī)學(xué)；三維虛擬技術(shù)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

虛擬仿真技術(shù)，又稱虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，是一種可以創(chuàng)建和體驗(yàn)虛擬世界的計(jì)算機(jī)仿真系統(tǒng)，通過計(jì)算機(jī)、仿真、人工智能等多種技術(shù)，給使用者創(chuàng)造一個(gè)三維虛擬世界，并可通過頭盔顯示器、數(shù)據(jù)手套等輔助傳感設(shè)備，讓使用者沉浸于一個(gè)觀測與該虛擬世界交互的三維界面，可直接參與并探索仿真對(duì)象在所處環(huán)境中的作用與變化，達(dá)到身臨其境的效果。三維虛擬仿真技術(shù)在教育、工業(yè)、醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域都得到了廣泛的運(yùn)用，教育部《關(guān)于開展國家級(jí)虛擬現(xiàn)實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心建設(shè)工作的通知》（教高司函〔2013〕94號(hào)）提出：虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高等教育信息化建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)的重要內(nèi)容，是學(xué)科專業(yè)與信息技術(shù)深度融合的產(chǎn)物。近年來，全國各個(gè)高校根據(jù)本學(xué)科及本專業(yè)特色，建設(shè)了貼合專業(yè)的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)中心，法醫(yī)學(xué)是公安院校刑事技術(shù)專業(yè)的主干課，是一門對(duì)專業(yè)與實(shí)踐要求都很高的學(xué)科，學(xué)生的動(dòng)手操作能力與專業(yè)知識(shí)在培養(yǎng)目標(biāo)中都非常重要，公安院校重點(diǎn)培養(yǎng)專業(yè)的應(yīng)用型人才，為此，我們利用虛擬仿真技術(shù)，建立了法醫(yī)三維虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)，本文將從三維虛擬仿真技術(shù)在法醫(yī)學(xué)教學(xué)中的必要性、建設(shè)內(nèi)容與應(yīng)用、建設(shè)前景等幾個(gè)方面進(jìn)行闡述。

1虛擬仿真技術(shù)在法醫(yī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用的必要性

目前，公安院校傳統(tǒng)的教學(xué)模式與實(shí)訓(xùn)方法在培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，尤其是現(xiàn)場勘驗(yàn)?zāi)芰Ψ矫嬗兄黠@缺陷，既往的教學(xué)方法主要通過教師課堂講授知識(shí)，檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果也是以試卷考試方式為主，側(cè)重學(xué)生專業(yè)理論知識(shí)的掌握情況，雖然也開設(shè)一定的實(shí)驗(yàn)操作課，但因?qū)嶒?yàn)場地、設(shè)備等條件的限制，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容簡單、過時(shí)，無法與公安實(shí)戰(zhàn)緊密結(jié)合，且一般情況下，實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求在規(guī)定場所規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成，制約了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的深度與廣度；法醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)場地局限于校園，而如命案、殺人、交通事故、災(zāi)難事件等真實(shí)犯罪現(xiàn)場的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場景難以模擬，學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中不能體驗(yàn)真實(shí)現(xiàn)場的現(xiàn)場勘驗(yàn)和尸體檢驗(yàn)過程，實(shí)訓(xùn)教學(xué)缺乏生動(dòng)性；再加上任課教師自身常年從事單純的教學(xué)工作，并非實(shí)戰(zhàn)部門的法醫(yī)，缺乏實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果不太理想；在實(shí)習(xí)階段，因?yàn)楣矊?shí)踐中案件的突發(fā)性以及現(xiàn)場勘查的及時(shí)性等特殊要求，學(xué)生所能獲得的實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)也十分有限。因此，學(xué)生畢業(yè)走上工作崗位后面對(duì)真實(shí)案件時(shí)，難以迅速擔(dān)任現(xiàn)場勘查等專業(yè)任務(wù)，一般需要經(jīng)過較長時(shí)間的學(xué)習(xí)、摸索才能勝任。三維虛擬仿真實(shí)驗(yàn)突破傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的限制，將傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)變成直觀展示、動(dòng)態(tài)可變的虛擬仿真的沉浸式體驗(yàn)學(xué)習(xí)，使學(xué)生可以沉浸于虛擬的案件現(xiàn)場，模擬勘查員或者法醫(yī)進(jìn)行現(xiàn)場勘查與尸體檢驗(yàn)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，也給教師的教學(xué)提供了方便，大大提高了教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，搭載智慧教學(xué)系統(tǒng)的三維虛擬仿真實(shí)訓(xùn)平臺(tái)也可打破時(shí)間與空間的限制，最大限度地利用碎片化時(shí)間反復(fù)進(jìn)行模擬操作，從而達(dá)到熟練掌握操作步驟的目的，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)建設(shè)順應(yīng)了教育信息化的發(fā)展趨勢和現(xiàn)實(shí)需要，更符合公安院校學(xué)生學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)的需求。

2法醫(yī)三維虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容

2.1虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理平臺(tái)的建設(shè)

在學(xué)院智慧校園的基礎(chǔ)上建設(shè)三維虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理與共享平臺(tái)，通過此平臺(tái)可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)開課、選課管理、實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程化管理（課前預(yù)習(xí)、課中考勤、實(shí)驗(yàn)過程考核、線上實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)成績?cè)u(píng)分）、在線學(xué)習(xí)（視頻課件學(xué)習(xí)、在線練習(xí)、在線考核、在線答疑、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)、課程導(dǎo)讀）、實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源開放共享、實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理、開放實(shí)驗(yàn)管理等，同時(shí)可根據(jù)學(xué)院的需要對(duì)接云平臺(tái)上第三方虛擬實(shí)驗(yàn)課程資源或自建課程資源，為學(xué)院虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境提供應(yīng)用平臺(tái)。另外，此平臺(tái)可以與學(xué)校已經(jīng)建設(shè)完成的校級(jí)實(shí)驗(yàn)室開放管理平臺(tái)、遠(yuǎn)程視頻管理系統(tǒng)無縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理與共享管理平臺(tái)的智能管控，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的“虛實(shí)結(jié)合”，“智能、智慧型”管理。如圖1。

2.2三維虛擬仿真命案現(xiàn)場勘查系統(tǒng)的建設(shè)

通過虛擬仿真引擎工具為技術(shù)開發(fā)平臺(tái)，結(jié)合3D建模、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)畫模擬、人機(jī)交互等手段，結(jié)合二維和三維多種方式，仿真模擬一個(gè)現(xiàn)代小區(qū)場景，提供一整套三維場景，包含犯罪現(xiàn)場場景（外景、中心現(xiàn)場場景）、指揮中心場景、法醫(yī)解剖室、訊問室場景、痕跡實(shí)驗(yàn)室場景、聲像實(shí)驗(yàn)室場景、專案組場景、物證技術(shù)室內(nèi)場景等場景，虛擬仿真還原真實(shí)案件的全過程，包括接報(bào)案、立案、現(xiàn)場勘查、尸體檢驗(yàn)、現(xiàn)場走訪、案情分析、物證技術(shù)檢驗(yàn)、偵查措施與偵查技術(shù)的應(yīng)用、抓捕、訊問、結(jié)案等環(huán)節(jié)的案件偵查綜合實(shí)驗(yàn)。通過三維仿真技術(shù)，以第一人稱的形式模擬現(xiàn)場勘查的整個(gè)過程，包括現(xiàn)場巡視、拍照、獲取現(xiàn)場視頻資料、尋找案發(fā)中心現(xiàn)場，在現(xiàn)場勘查時(shí)，對(duì)現(xiàn)場勘查箱里的常見工具、設(shè)備、試劑進(jìn)行三維建模，通過對(duì)這些工具、試劑和設(shè)備仿真模擬操作，模擬在現(xiàn)場勘查中的發(fā)現(xiàn)、固定、提取、包裝并記錄現(xiàn)場生物物證以及足跡、手印等痕跡物證，通過虛擬命案現(xiàn)場的仿真操作，選擇不同的提取方法來實(shí)現(xiàn)物證的發(fā)現(xiàn)提取方法，從而掌握現(xiàn)場檢材的正確勘驗(yàn)方法，系統(tǒng)根據(jù)學(xué)生的操作流程及規(guī)范，對(duì)操作錯(cuò)誤的地方進(jìn)行啟發(fā)性指導(dǎo)，并在后臺(tái)進(jìn)行記錄、扣分等處理方式，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)易錯(cuò)環(huán)節(jié)的記憶。打造不同性質(zhì)不同類別的案件虛擬仿真勘查操作系統(tǒng)，具有緊貼公安實(shí)戰(zhàn)、案件現(xiàn)場高度還原、操作深度參與的特點(diǎn)。通過對(duì)虛擬物證的反復(fù)操作訓(xùn)練，讓學(xué)生對(duì)各類物證的發(fā)現(xiàn)、固定、提取及包裝能更規(guī)范、更全面，進(jìn)而掌握案件現(xiàn)場勘查的基本技能與勘查思維。如圖2。

2.3建設(shè)三維虛擬仿真尸體檢驗(yàn)系統(tǒng)

通過三維虛擬仿真技術(shù)，操作者以第一人稱的形式，進(jìn)入現(xiàn)場內(nèi)，完成案發(fā)現(xiàn)場的初步尸體檢驗(yàn)，模擬辦案的常規(guī)步驟，進(jìn)入虛擬仿真的法醫(yī)病理解剖實(shí)驗(yàn)室（如圖3），并通過對(duì)解剖工具進(jìn)行三維建模，模擬法醫(yī)分別對(duì)尸體進(jìn)行衣著檢驗(yàn)、尸表檢驗(yàn)及尸體解剖，模擬檢驗(yàn)、記錄衣著情況，衣服損傷情況等，尸表檢驗(yàn)則對(duì)建模的尸體進(jìn)行常規(guī)尸體外表檢驗(yàn)、創(chuàng)傷檢驗(yàn)、尸體現(xiàn)象等的模擬檢驗(yàn)，尸體解剖則模擬選用不同解剖工具對(duì)人體體腔、器官進(jìn)行解剖檢驗(yàn)，模擬檢驗(yàn)還需記錄各種陽性發(fā)現(xiàn)和陰性結(jié)果，并盡可能全面提取組織、體液、毛發(fā)、指甲等生物檢材以備檢。通過虛擬操作尸體解剖檢驗(yàn)了解人體的基本結(jié)構(gòu)以及損傷特征，三維虛擬仿真的尸體檢驗(yàn)系統(tǒng)能將抽象的人體結(jié)構(gòu)與損傷逼真地呈現(xiàn)出來，通過虛擬操作，加深了無醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的公安院校學(xué)生對(duì)法醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，提高學(xué)生規(guī)范保護(hù)、處理尸體以及物證的能力。圖3三維虛擬法醫(yī)病理解剖實(shí)驗(yàn)室上述的現(xiàn)場勘查系統(tǒng)與尸體檢驗(yàn)系統(tǒng)在虛擬操作時(shí)分為教學(xué)模式和考核模式。在教學(xué)模式下，讓學(xué)生重復(fù)實(shí)驗(yàn)操作練習(xí)，并提供實(shí)驗(yàn)操作流程的詳細(xì)指導(dǎo)，學(xué)生能夠根據(jù)操作提示一步一步進(jìn)行練習(xí)，如果學(xué)生操作錯(cuò)誤，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)學(xué)生的操作流程及規(guī)范，對(duì)操作錯(cuò)誤的地方進(jìn)行啟發(fā)性指導(dǎo)，并在后臺(tái)進(jìn)行記錄、扣分等處理?？己四Ｊ较聞t不提供指導(dǎo)，系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)學(xué)生錯(cuò)誤點(diǎn)自行扣分，老師可導(dǎo)出成績到指定的虛擬實(shí)驗(yàn)管理平臺(tái)，在操作實(shí)驗(yàn)的過程中，對(duì)帶有攝像頭的電腦，可間斷性的采集正在做實(shí)驗(yàn)的同學(xué)頭像并進(jìn)行存檔，用以監(jiān)控學(xué)生的整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程。虛擬勘驗(yàn)結(jié)束之后學(xué)生可進(jìn)入現(xiàn)場調(diào)查訪問、實(shí)驗(yàn)室物證檢驗(yàn)、辦案人員案情分析等場景，物證檢驗(yàn)環(huán)節(jié)則將學(xué)生在現(xiàn)場勘查、尸體檢驗(yàn)過程中提取的物證進(jìn)行檢驗(yàn)分析，包含手印分析、足跡檢驗(yàn)、生物物證的DNA檢驗(yàn)等，學(xué)生需根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果、調(diào)查訪問情況等對(duì)案情進(jìn)行綜合分析與研判，對(duì)案件性質(zhì)、死者死亡原因、致傷物等作出判斷。最后，系統(tǒng)根據(jù)學(xué)生的操作和答題情況給出得分和成績分析，實(shí)現(xiàn)整個(gè)虛擬實(shí)驗(yàn)過程性評(píng)價(jià)。

3虛擬仿真技術(shù)在法醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用前景與不足

篇9

關(guān)鍵詞：公安院校 法醫(yī)學(xué) 教學(xué)方法

隨著我國法制的健全，人們法律意識(shí)的提高，證據(jù)在案件中所起的作用顯得愈來愈重要，尤其在刑事案件中，隨著犯罪的智能化，案件的偵破更加依靠證據(jù)，而證據(jù)的獲得，很大程度上依賴于刑事技術(shù)，現(xiàn)代科技的進(jìn)步已使刑事技術(shù)成為案件偵破的“殺手锏”，作為刑事技術(shù)的重要組成部分，法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在各類案件中起到了重要作用，辦案民警對(duì)法醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握直接影響到案件的偵辦效率。因此，為培養(yǎng)高素質(zhì)的公安應(yīng)用人才，實(shí)施科技強(qiáng)警，公安院校必須重視法醫(yī)學(xué)教學(xué)。

法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論和技術(shù)，研究和解決法律實(shí)踐中的醫(yī)學(xué)問題的一門學(xué)科。通俗地說，法醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)在司法實(shí)踐中的應(yīng)用，但又不單純是醫(yī)學(xué)，它需要運(yùn)用其他自然科學(xué)的知識(shí)，是一門綜合性很高的應(yīng)用醫(yī)學(xué)。隨著學(xué)科的發(fā)展，法醫(yī)學(xué)根據(jù)研究對(duì)象和研究方法的不同，已分支為法醫(yī)病理學(xué)、法醫(yī)毒理學(xué)、法醫(yī)物證學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、司法精神病學(xué)、法醫(yī)人類學(xué)、法醫(yī)齒科學(xué)、法醫(yī)昆蟲學(xué)等分支學(xué)科，主要解決死亡原因、死亡時(shí)間、死亡方式、致傷物推斷、個(gè)體識(shí)別、親權(quán)鑒定、損傷性質(zhì)、損傷程度、精神狀態(tài)、性別、年齡、身高等問題。從其研究范圍而言，可以說從人的出生到死亡整個(gè)過程，只要涉及到法律，就可能與法醫(yī)學(xué)有關(guān)。因此，要學(xué)好法醫(yī)學(xué)知識(shí)，需要有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，同時(shí)要有寬廣的知識(shí)面。

一、公安院校學(xué)生的特點(diǎn)

1.公安專業(yè)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)

公安學(xué)生具有較強(qiáng)的專業(yè)意識(shí)，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)課的主動(dòng)性比較強(qiáng)；同時(shí)，法醫(yī)學(xué)作為專業(yè)課，一般安排在基礎(chǔ)課之后，學(xué)生在學(xué)習(xí)了綜合性較強(qiáng)的公安學(xué)基礎(chǔ)課以后，知識(shí)面相對(duì)比較廣，并且部分學(xué)生已經(jīng)參加過案件見習(xí)，已經(jīng)有一定的感性認(rèn)識(shí)，這些對(duì)學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)都是有利的條件。但是，我們也要看到，公安學(xué)生缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，這就要求在法醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)考慮到這一問題。

2.職業(yè)需求

根據(jù)目前的就業(yè)情況，公安部門的法醫(yī)主要來自醫(yī)學(xué)院校的法醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生，因此，公安院校的學(xué)生畢業(yè)后從事專業(yè)法醫(yī)工作的可能性不大，他們不需要對(duì)某一法醫(yī)學(xué)專業(yè)問題作出結(jié)論。但是，他們?cè)诟黜?xiàng)公安工作中經(jīng)常會(huì)遇到需要法醫(yī)學(xué)解決的問題。這就要求他們必須懂得法醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、基本理論，知道哪些問題需要用法醫(yī)學(xué)知識(shí)來解決，如何為法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)創(chuàng)造條件。

二、公安院校法醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的安排

1.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)

針對(duì)公安學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，而法醫(yī)學(xué)又是一門以醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的學(xué)科，如直接實(shí)施法醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生在知識(shí)的理解和接受上往往有困難，因而在開設(shè)法醫(yī)學(xué)課程時(shí)，要首先適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，如人體解剖學(xué)、生理學(xué)等知識(shí)。

2.法醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、基本理論的教學(xué)

教學(xué)重在能力的提高，公安學(xué)科綜合性強(qiáng)，學(xué)生需要學(xué)習(xí)了解的知識(shí)很多，所以，安排在法醫(yī)學(xué)教學(xué)中的課時(shí)往往很有限，在有限的時(shí)間里學(xué)習(xí)一門課程，這就應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行基本知識(shí)、基本理論的教學(xué)，學(xué)生只有在掌握基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，才有可能自己去分析一些實(shí)際工作中的問題，舉一反三，事半功倍。針對(duì)公安工作特點(diǎn)，主要應(yīng)使學(xué)生掌握法醫(yī)學(xué)有哪些研究對(duì)象，可以解決哪些問題，碰到涉及法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的問題時(shí)該如何處理。如碰到損傷案件，作為辦案民警應(yīng)詳細(xì)記錄損傷經(jīng)過及損傷當(dāng)時(shí)的表現(xiàn)，為法醫(yī)檢驗(yàn)提供佐證；如辦案時(shí)碰到當(dāng)事人言行失常，應(yīng)考慮到患有精神病的可能；碰到尸體現(xiàn)場要知道如何保護(hù)，應(yīng)對(duì)一些簡單的現(xiàn)象能夠解釋，以便于解決糾紛。

3.重視實(shí)際應(yīng)用

為適應(yīng)教學(xué)改革，提高學(xué)生實(shí)際工作能力，培養(yǎng)公安應(yīng)用型人才，在教學(xué)過程中要注意知識(shí)的實(shí)用性，知識(shí)的傳授不能面面俱到，要與學(xué)生畢業(yè)后的工作相聯(lián)系。比如在介紹暴力性死亡時(shí)，重點(diǎn)講解常見的暴力性死亡；講解法醫(yī)物證檢驗(yàn)時(shí)，重在介紹物證的發(fā)現(xiàn)、提取、保存和送檢。同時(shí)，應(yīng)使學(xué)生掌握哪些在公安工作中碰到的問題需要法醫(yī)學(xué)解決，對(duì)各種對(duì)象的檢驗(yàn)可得到什么結(jié)論，使學(xué)生在今后的工作中能充分利用法醫(yī)學(xué)這一刑事技術(shù)手段。

4.引導(dǎo)學(xué)生如何應(yīng)用法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論

公安院校的學(xué)生學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)，其目的并不是作專職法醫(yī)，作為辦案民警，重要的是能夠科學(xué)地運(yùn)用法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論。一方面，法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論是建立在科學(xué)的檢驗(yàn)基礎(chǔ)上，依據(jù)具體的標(biāo)準(zhǔn)而作出的，具有科學(xué)性，是具有法律效力的證據(jù)，可為偵查提供線索，為審判提供依據(jù)，應(yīng)充分利用。另一方面，法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論雖然具有科學(xué)性，但也不能迷信，在運(yùn)用時(shí)要注意是否可能有其他的影響因素存在，要跟具體的案情相結(jié)合。

5.重視學(xué)科新進(jìn)展和發(fā)展趨勢

要充分運(yùn)用法醫(yī)學(xué)這一技術(shù)手段，就應(yīng)了解學(xué)科的新發(fā)展，有哪些以往不能解決的問題現(xiàn)在已經(jīng)突破。比如法醫(yī)物證檢驗(yàn)中，因DNA分析技術(shù)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了法醫(yī)物證檢驗(yàn)從排除到認(rèn)定的飛躍，為案件的偵查和審判提供重要的線索和證據(jù)。因而，辦案民警如能及時(shí)了解學(xué)科新進(jìn)展、新方法，懂得運(yùn)用新的技術(shù)，將大大提高破案效率。

6.加強(qiáng)學(xué)科間合作

隨著科技的發(fā)展，學(xué)科之間的交叉越來越明顯，而且，公安工作是綜合性的工作，一個(gè)案子的順利辦理，需要各方的配合。不管是在現(xiàn)場勘查還是案件分析中，各專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)在各自檢驗(yàn)分析的基礎(chǔ)上，交流意見，互相印證。

三、公安院校法醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的使用

1.理論教學(xué)為主，適當(dāng)輔以實(shí)踐教學(xué)

法醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、基本理論內(nèi)容豐富，而公安院校法醫(yī)學(xué)教學(xué)課時(shí)相對(duì)較少，學(xué)生畢業(yè)后一般不從事具體的法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作，因而在教學(xué)時(shí)不能照搬法醫(yī)專業(yè)的課時(shí)安排，將實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)課時(shí)等同，而應(yīng)以理論教學(xué)為主。同時(shí)，為使學(xué)生正確利用法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，為法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)創(chuàng)造條件，應(yīng)讓學(xué)生了解法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的程序、方法，可適當(dāng)安排實(shí)踐教學(xué)，如物證檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)、參觀尸體解剖等。

2.重視案例教學(xué)

針對(duì)前述理論教學(xué)為法醫(yī)學(xué)的主要教學(xué)形式，在理論教學(xué)時(shí)要注意學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、知識(shí)的接受情況，在教學(xué)時(shí)應(yīng)針對(duì)一些重點(diǎn)、難點(diǎn)，選擇一些典型的案例進(jìn)行教學(xué)，并可安排適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行案例討論，加深對(duì)知識(shí)的掌握和應(yīng)用。

3.充分利用現(xiàn)代教學(xué)手段

法醫(yī)學(xué)中，有大量的內(nèi)容是形態(tài)學(xué)方面的，對(duì)這些知識(shí)，應(yīng)以直觀的教學(xué)為主，充分利用現(xiàn)代教學(xué)手段，如廣泛使用多媒體課件，教學(xué)視頻，使學(xué)生在有限的時(shí)間里形象、直觀地獲取最大量的信息，也可建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生能隨時(shí)學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)，并與老師進(jìn)行交流。

實(shí)踐證明，通過以上教學(xué)內(nèi)容和方法的實(shí)施，教學(xué)效果令人滿意，在學(xué)生畢業(yè)參加工作后，獲得用人單位的一致好評(píng)。

篇10

【關(guān)鍵詞】放射免疫；教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R817 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0786-02

核醫(yī)學(xué)是一門研究核素和核射線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及生物醫(yī)學(xué)理論的新興學(xué)科。而開辟醫(yī)學(xué)檢測史新紀(jì)元的放射免疫在其中占有重要地位。但是其理論原理抽象、復(fù)雜，如果按照傳統(tǒng)的理論教學(xué)模式，學(xué)生就會(huì)難以理解和全面掌握。為了進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生對(duì)放射免疫技術(shù)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，提高學(xué)生對(duì)放射免疫的理論知識(shí)和完整技能的掌握，我們?cè)诮虒W(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法和完整安排等諸多方面進(jìn)行了新的探索。

1 重視放射免疫，提高學(xué)生意識(shí)

放射免疫技術(shù)是將放射性同位素測量的高度靈敏性、精確性和抗原抗體反應(yīng)的特異性相結(jié)合的體外測定超微量物質(zhì)的新技術(shù)。20世紀(jì)50年代末，由美國學(xué)者Yalow和Berson創(chuàng)建，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)跨入了分子水平的超微量分析階段，很多放免可以應(yīng)用分析某種物質(zhì)的質(zhì)量變化來進(jìn)行診斷和療效觀察，給傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)開辟了新的天地，是醫(yī)學(xué)史上的一次革新[1]。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，放射免疫對(duì)疾病的診斷和治療具有重要的臨床價(jià)值，如檢測AFP含量的變化對(duì)原發(fā)性肝癌有重要的臨床價(jià)值。目前幾乎在臨床各科均有放免技術(shù)的檢測，整個(gè)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生學(xué)好放射免疫就顯得十分重要。

2 提高教師能力，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣

教材是教師教和學(xué)生學(xué)的主要憑借，是搞好教書育人的重要依據(jù)，是學(xué)生獲得系統(tǒng)知識(shí)的重要工具。但是目前高等醫(yī)學(xué)院校的教材一般都滯后于現(xiàn)代學(xué)科的發(fā)展；教科書編寫的滯后性，作者的知識(shí)面也不一定那么寬，一本教材往往都有側(cè)重面及局限性，這樣使學(xué)生就很難掌握現(xiàn)代放免技術(shù)發(fā)展的新理論，新方法。重教材輕進(jìn)展的教學(xué)模式易使教師放棄新理論和新技術(shù)的跟蹤，從而不利于知識(shí)的全面更新。要想把這門課講好，首先教師需要查閱大量的新文獻(xiàn)，不斷的更新自身知識(shí)。如果教師的知識(shí)老化和僵化，使學(xué)生喪失了對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，勢必?zé)o法把新的知識(shí)傳授給學(xué)生，因此也談不上培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。例如：新近發(fā)現(xiàn)應(yīng)用免疫熒光檢測血清Hcy，F(xiàn)A，和VitB12水平對(duì)急性腦梗死的診斷和治療及愈后的判定均有重要的臨床價(jià)值。用ELISA法檢測腫瘤患者的細(xì)胞因子（IL-8）水平的變化對(duì)診斷消化道腫瘤有重要的價(jià)值；多查新，多舉例，使學(xué)生感到了學(xué)習(xí)新知識(shí)的興趣[2]。

3 改善教學(xué)方法，重視互動(dòng)式教學(xué)

傳統(tǒng)的教學(xué)是單向的，學(xué)生只是被動(dòng)的聽老師講，講多少學(xué)多少，知識(shí)僅僅是從教師流向?qū)W生。而學(xué)生幾乎不對(duì)教師產(chǎn)生影響，即使有也只是對(duì)老師的教學(xué)方式上提一些建議。教師上課的風(fēng)格就一個(gè)人而言總是一樣的，但每個(gè)學(xué)生的總體要求是不同的，這樣只能是學(xué)生適應(yīng)教師，其結(jié)果會(huì)導(dǎo)致教學(xué)的分離。因此，在教學(xué)上多采取課堂討論，提問的互動(dòng)式教學(xué)與講授教材的傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合的方式。課堂討論與課堂提問互動(dòng)式教學(xué)是檢測結(jié)果與臨床密切的幾個(gè)課題進(jìn)行討論，例如血清CYSC水平在腎病時(shí)可升高，但在消化道惡性腫瘤也可顯著的提高，可參考國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行研究與討論。這樣就能讓同學(xué)之間相互學(xué)習(xí)，相互提高，最后在由教師解答全部疑問及總結(jié)。使學(xué)生對(duì)這種教學(xué)方式有一個(gè)新認(rèn)識(shí)。同時(shí)，這種教學(xué)模式，拉近了教師與學(xué)生之間的距離，也改變了傳統(tǒng)上教師嚴(yán)厲甚至刻板的形象，在保留傳統(tǒng)優(yōu)勢教學(xué)的前提下，通過不斷的改進(jìn)教學(xué)方法并不斷地加以改善，這樣才能促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

4 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

隨著放免技術(shù)的迅速發(fā)展，在短時(shí)間內(nèi)全面掌握放免或發(fā)光，酶免技術(shù)是有一定的困難的，傳統(tǒng)方法由于操作時(shí)間長，如有些項(xiàng)目需過夜或放置幾個(gè)小時(shí)再進(jìn)行測定，學(xué)生更難掌握，因此可以選用熒光酶免在進(jìn)行測定，比較快速，學(xué)生的理解力也會(huì)進(jìn)一步的提高。學(xué)生在學(xué)習(xí)書本理論知識(shí)后，再在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行感性知識(shí)，這樣能加深理解。甚至，可以叫學(xué)生設(shè)計(jì)一個(gè)獨(dú)立性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，從頭到尾進(jìn)行該項(xiàng)目的檢驗(yàn)，在這一設(shè)計(jì)的過程中，學(xué)生可以培養(yǎng)自己獨(dú)立解決問題及綜合思考的能力，同時(shí)教師也可以通過這一過程，了解學(xué)生還有哪些知識(shí)沒有理解掌握，從而提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能和理論知識(shí)。

5 充分利用網(wǎng)絡(luò)資源[3]：

由于放免熒光免疫、酶聯(lián)免疫講解原理比較抽象，單純語言和文字的描述不易理解。因此，可以采用符合學(xué)生的思維特點(diǎn)和學(xué)習(xí)習(xí)慣的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過動(dòng)畫模擬，圖文并茂有聲有色的講解，能生動(dòng)形象地把抽象的原理和概念變得形象。如DNA轉(zhuǎn)錄（PCR反應(yīng)），通過網(wǎng)絡(luò)可以使學(xué)生生動(dòng)形象地理解整個(gè)過程。同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)資源可以使學(xué)生了解本學(xué)科的發(fā)展，豐富相關(guān)知識(shí)。而且通過網(wǎng)絡(luò)不僅可以復(fù)習(xí)剛剛學(xué)習(xí)的內(nèi)容，還可以很方便地去查找到相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系知識(shí)，從而達(dá)到“溫故而知新”的目的，網(wǎng)絡(luò)可以成為他們知識(shí)最豐富的老師[4]。

6 積極開展課外學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，僅僅依靠教材很難跟上其發(fā)展的速度，這樣學(xué)生畢業(yè)后就很難適應(yīng)社會(huì)與科技發(fā)展的需求。因此，老師在教學(xué)中通過閱讀大量的國內(nèi)外文獻(xiàn)，總結(jié)一套理論或某一技術(shù)的發(fā)展，然后作為專題講座介紹給學(xué)生，也可以通過外單位有一定專長的教授來授課，通過這種方式不僅給學(xué)生新的知識(shí)，而且教師水平也進(jìn)行了提高，又進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生閱讀文獻(xiàn)的能力。國內(nèi)外的參考書很多，可以從網(wǎng)絡(luò)上摘錄下來，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力。

總之，通過教師能力、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式等方面的不斷改善，我們應(yīng)探索出一套合適的教學(xué)模式，以期良好的教學(xué)效果，為將來培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才做努力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張勝權(quán) 、羅欣、陳兵等：生物技術(shù)專業(yè)分子生物學(xué)的教學(xué)初探 安徽醫(yī)藥 2005.p（4）：314-315

[2] Robert F、Weaver Molecular Biology 第一版 北京 科學(xué)出版社 2002：102-102