導(dǎo)語：如何才能寫好一篇新生兒尿布疹的原因和護理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

這是正常的，還是健康出了問題？

1.臍帶滲出

臍帶是母親與胎兒聯(lián)系的唯一通道，母親通過臍靜脈供給嬰兒營養(yǎng)物質(zhì)，又通過臍動脈將胎兒體內(nèi)的廢物運送給母親，由母親代替排泄。因為臍帶殘端血管與新生兒的血管相連，如果護理不好，臍部會被細菌感染，出現(xiàn)膿性分泌物而發(fā)生臍炎，嚴重時可引起新生兒敗血癥。所以，父母要精心護理好新生兒的臍帶。

正常臍帶脫落

新生兒出生后，臍帶被剪斷結(jié)扎，一般3～7天干燥脫落，外部傷口愈合，形成向內(nèi)凹陷的肚臍。

臍帶護理這樣做

臍帶未脫落時，要保持臍部干燥，勤換尿布，防止尿液甚至糞便浸漬污染臍部。不要給新生兒洗盆浴，擦洗下身時，不要浸濕臍帶包布。如果臍帶包布濕了，應(yīng)馬上更換，避免感染。要仔細檢查臍部，若發(fā)現(xiàn)分泌物，可用消毒過的棉花棒沾75%酒精擦拭臍根部消毒。擦?xí)r從臍根部中心呈螺旋形向四周擦拭。

臍帶脫落后，局部會有潮濕或米湯樣液體滲出，可用消毒棉花棒沾75%酒精擦凈或先用2%碘酒擦，再用75%酒精涂在臍根部及其周圍皮膚上，不要用龍膽紫涂搽肚臍，以免影響觀察臍部感染情況。仍然要注意保持臍部清潔干燥，避免污染。

提示：如果發(fā)現(xiàn)臍輪紅腫,臍部有膿性分泌物,并有臭味時,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

2.鼻尖疹子

新生兒生后幾天在前額面頰、鼻尖等處出現(xiàn)較多的針頭樣黃白色的小顆粒,叫“粟粒疹”。這是因為皮脂腺堆積所致。一般在出生后數(shù)周脫皮后自然消失，不要挑破,以防感染。

一般來說，爸爸媽媽可以利用每天給新生兒沐浴的時間來清潔寶寶的小臉蛋。給小寶寶清潔臉蛋時，一定要注意室內(nèi)的溫度,最好能保持在25℃～29℃之間,水溫則盡量維持在37℃～40℃左右。動作要輕柔,一定不要擠壓這些小粟粒疹。

3.尿布疹

尿布疹是嬰兒中最常見的皮膚問題，是嬰兒臀部的一種炎癥,又稱臀紅。

尿布疹素描

尿布疹常常發(fā)生在濕尿布覆蓋區(qū),包括外生殖器、會陰、臀部、腹股溝和大腿上部內(nèi)側(cè)甚至附近?；继幤つw有紅色斑點狀疹子，可伴有滲出液及糜爛。孩子患上尿布疹表現(xiàn)為愛哭鬧,煩躁不安,睡不踏實。

引起尿布疹的原因

尿布疹的形成原因是潮濕的皮膚互相摩擦或正常皮膚長期受濕尿布刺激而引起。因小便中的尿素被細菌分解產(chǎn)生氨，皮膚受氨刺激而發(fā)生皮炎。小嬰兒皮膚細嫩,更易發(fā)生尿布疹。

防尿布疹應(yīng)做到

1.尿布要勤換，一定要為寶寶選用適當(dāng)?shù)牟寄蚱蚋哔|(zhì)量的紙尿褲，這是減少尿布疹發(fā)生的重要因素之一。

2.便后，勤清洗，每次大小便后，必須將局部用溫水洗凈、吸干，然后給嬰兒小屁屁搽上一層薄薄的潤膚油。注意清洗臀部避免用刺激性肥皂；洗完不要撲粉，以免與尿便結(jié)成塊對小屁屁形成刺激。

3.尿布下最好墊一塊棉的或較厚的尿墊，尿墊下再放油布或塑料布，盡量不要讓塑料布或油布直接接觸皮膚，因為它們都密不透氣，影響水分的吸收及蒸發(fā)，這是造成尿布疹的誘因。

4.不要用成人洗衣粉或衣物柔順劑洗尿布，避免引起皮膚過敏。要徹底把尿布清洗干凈。洗凈的尿布一定要曬干，潮濕的尿布也會漚出尿布疹。

5.如果您的寶寶有尿布疹,未脫皮潰爛可外涂鞣酸軟膏,已脫皮潰瘍有滲出的可涂氧化鋅油或雷鋅軟膏以吸收滲出物。

若出現(xiàn)下列情況,就應(yīng)看兒科醫(yī)生:如病變皮膚上出現(xiàn)有水皰或有膿;皮疹持續(xù)了兩天以上不消失或更嚴重。

4.眼睛分泌物

分泌物的由來

眼睛有分泌物是一種常見的眼睛輕度感染性疾病。一是可能由于分娩過程中接觸陰道含有細菌的分泌物、接生操作者污染的手或者出生后所接觸的用品不清潔，引起孩子結(jié)膜發(fā)炎，使得嬰兒眼屎過多，黏稠。二是有的孩子鼻淚管被上皮細胞殘渣堵塞或鼻淚管黏膜閉塞，使得淚液和淚道內(nèi)的分泌物積留在淚囊而引起淚囊炎，這樣的患兒在淚囊處有一囊性腫物，表面略發(fā)青，如果輕輕壓迫眼睛內(nèi)側(cè)的淚囊部，可見到有黏液性或黏液膿性分泌物溢出，腫物消失。

護理這樣做

對于眼屎多、結(jié)膜充血的孩子，新手媽媽可以用脫脂棉蘸上溫開水清潔嬰兒的兩眼，每天兩次，由內(nèi)眼角到外眼角，輕輕地揩拭，并且每只眼睛各用一塊脫脂棉。

就醫(yī)提示：嬰兒出生兩天后，睡醒后如果眼睫毛黏在一起，或者內(nèi)側(cè)眼角有膿液，或鼻淚管堵塞或出現(xiàn)淚囊炎，要盡快去看醫(yī)生。

5.皮膚變黃

正常黃疸是這樣

正常新生兒在出生后2～3天皮膚開始發(fā)黃，到出生第7天發(fā)黃最明顯，這叫新生兒生理性黃疸。一般很輕微，7天后開始減輕，大約在二周左右黃色基本消退，沒有什么不適表現(xiàn)，不需治療，喂些葡萄糖水即可。早產(chǎn)兒黃疸往往較重,出現(xiàn)早而退得晚,皮膚發(fā)黃的時間可達3～4周,而且程度要比足月兒重些。

黃疸尋因

新生兒皮膚發(fā)黃的原因是因為胎兒在母體時,靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,體內(nèi)有較多的紅細胞攜帶氧氣供給胎兒。出生后,新生兒用自己的肺呼吸直接獲得氧氣,不需要那么多的紅細胞,多余的紅細胞被破壞后,分解產(chǎn)生膽紅素,又因新生兒肝臟攝取和處理膽紅素能力極差,不能將過多的膽紅素排出體外而積存在血液里，這種膽紅素像黃色的染料一樣，將新生兒的皮膚、黏膜和鞏膜染黃,出現(xiàn)黃疸。這一現(xiàn)象不是疾病的表現(xiàn),當(dāng)然無須治療。

就醫(yī)提示：如果新生兒黃疸出現(xiàn)過早，在24小時之內(nèi)，且發(fā)展很快,或者黃疸消退過遲，或消退后又再出現(xiàn)，應(yīng)及早去醫(yī)院查明原因,如是病理變化,應(yīng)積極治療。

6.芥末色大便

許多乳兒排出的大便是綠色的，顏色有些像芥末，這種現(xiàn)象不是寶寶有病，而是正常的生理現(xiàn)象。

大便為什么發(fā)綠？

篇2

隨著社會的發(fā)展和時代的進步，尤其是在新世紀到來之際，如何以新的醫(yī)學(xué)模式進一步加強小兒保健，防治小兒疾病，促進我國兒童健康成長，關(guān)系到國家的發(fā)展和人民的未來，所以做好新生兒的護理具有重大的社會意義。

我院是一所綜合性醫(yī)院，每年出生兒童約800名左右，新生兒體重1.9-5.2千克。其中男嬰約占新生兒的55，4%，女嬰約占新生兒的44.6%。新生兒脫離母體而獨立生存，所處的內(nèi)外環(huán)境發(fā)生根本的變化，但其適應(yīng)能力尚不完善。因此，提高新生兒保健水平和護理質(zhì)量，減少新生兒疾病和死亡，就成為兒童保健工作的重點。我們從日常的護理工作中，逐漸摸索出一些經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下，和大家共同探討。

1 保 暖

新生兒出生后應(yīng)注意保暖，產(chǎn)房溫度應(yīng)以22℃左右為宜。新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚不成熟，環(huán)境溫度低時，其增加產(chǎn)熱和減少散熱的調(diào)節(jié)功能差，使體溫降低。且新生兒軀體小，總液體含量少，體內(nèi)儲存熱量少，對失熱的耐受能力差，寒冷時即使有少量熱量丟失，體溫便可降低。所以新生兒出生后，應(yīng)立即用預(yù)熱的毛巾擦干皮膚，并采取各種保暖措施，使新生兒處于中性溫度中?！究捎妙A(yù)熱的被毯包裹；也可放置于紅外線保溫臺上或暖箱中數(shù)小時】。

2 喂 養(yǎng)

新生兒出生后應(yīng)盡早開始喂養(yǎng)，保證充足的熱量供應(yīng)。新生兒喂養(yǎng)主要依賴母乳，母乳是最佳的天然食品，母乳中所含各種營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)；脂肪；碳水化合物；礦物質(zhì)；維生素；水分等，含量適中，比例適當(dāng)，質(zhì)地優(yōu)良，最易于新生兒消化吸收。母乳中還含有多種抗感染因子，如分泌型IgA；乳鐵蛋白；溶菌酶及各種細胞成分，可明顯減少嬰兒腹瀉和呼吸道感染的發(fā)生，采用母乳喂養(yǎng)是最經(jīng)濟；簡便；安全的方法，同時通過喂奶的過程可增進母子感情，密切母嬰關(guān)系，良好的感覺刺激使嬰兒獲得滿足感和安全感，有利于嬰兒的心理發(fā)育。而且應(yīng)早吸吮；早接觸；早開奶，乳汁的產(chǎn)生是泌乳激素和泌乳反射共同作用的結(jié)果。所以要鼓勵母親讓嬰兒勤吸吮，哺乳時不要限定間隔時間和次數(shù)。嬰兒哭鬧；母親感到奶脹；母親認為孩子需要時均可喂哺，新生兒胃容量小，胃排空時間短，應(yīng)按需喂哺，一般每天不少于8次。因各種原因母乳分泌不足時，每次應(yīng)先喂母乳，將吸空，不足部分用其他乳品替代和補充。合理的奶粉調(diào)配在保證嬰兒營養(yǎng)攝入中至關(guān)重要，有統(tǒng)一規(guī)格的專用小勺，4.4g奶粉勺宜加入溫開水30ml（水溫約60℃），調(diào)配奶粉時一定要注意做好奶具的消毒。

3 保持呼吸道通暢

剛出生的嬰兒嘴里常常會有一些粘液，而且常常伴有惡心的癥狀發(fā)生，那是因為在母體里或分娩時吸入羊水所至。所以應(yīng)把新生兒頭略偏向一側(cè)，隨時擦去新生兒吐出的粘液。新生兒食管下端括約肌發(fā)育不成熟或神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)功能差可出現(xiàn)反流。而且新生兒的胃處于水平位，韌帶松弛，易折疊，大腦皮層控制嘔吐反射的能力又不完善，故易發(fā)生漾奶。此外，如喂養(yǎng)方法不當(dāng)，如過大，吞入氣體時，嬰兒往往也會發(fā)生溢乳。因此每次喂奶后，將嬰兒抱起，頭靠在母親肩上，輕輕拍背，等吞入空氣排出后再將新生兒放在床上，【俗稱拍嗝】。

4 預(yù)防感染

新生兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，皮膚薄，吞噬細胞少，抗體水平低，造成新生兒易患呼吸道和消化道感染，而且局部感染易擴散。如臍炎；尿布疹；牙齦炎；皮膚小膿皰。處理不妥當(dāng)，會導(dǎo)致敗血癥危及生命。為預(yù)防感染，每次接觸嬰兒前均應(yīng)嚴格洗手，護理和操作也應(yīng)注意無菌，指導(dǎo)媽媽每次喂奶前不但要洗手，還要用溫水洗，以免病從口入。

5 護 理

5.1 皮膚護理 保護皮膚，使皮膚清潔，經(jīng)常洗澡，在臍帶脫落前，不要把新生兒全身浸在水中洗，以免臍帶被浸濕后污染，也可用防水臍貼來保護臍部，洗澡水不宜過熱，一般在38℃-42℃。洗澡前準備好替換的衣物，可選用專用的嬰兒皂和浴液，忌用刺激性肥皂。洗臉部時應(yīng)用干凈棉球清洗眼部和鼻腔，洗身體時應(yīng)注意洗凈皺褶處，尤其是頸部；腋下和大腿根部。臀部清潔尤為重要，大便后用溫水將臀部洗干凈，要遵循從前向后的順序即從會陰到的順序，以預(yù)防來自的細菌污染會引起感染。替換的衣物和尿布應(yīng)選用質(zhì)地柔軟，吸水性強，透氣性好的純棉制品，化纖類織物對新生兒是不適宜的。給嬰兒洗澡，動作要快；輕柔。洗后立即擦干，穿好衣服，以免受涼。洗澡時間不可安排在嬰兒吃奶或要睡覺時，可在嬰兒吃奶后1小時，嬰兒覺醒時為宜。嬰兒排便后及時清洗臀部，以免因尿便刺激而發(fā)生臀紅和尿布疹。

5.2 臍部護理 臍部護理分為兩個階段。第一階段是臍帶未脫落之前，此時臍帶殘端是一個創(chuàng)面，臍帶內(nèi)血管尚未完全閉合，有時還會滲血容易發(fā)生臍炎并導(dǎo)致敗血癥。臍炎可表現(xiàn)為臍部周圍皮膚紅腫，臍部有滲出物，嚴重時新生兒可表現(xiàn)為精神弱；吃奶差，甚至發(fā)熱等全身癥狀。因此這一階段，臍部護理尤為重要。首先要保持臍部干燥，經(jīng)常檢查臍部是否有紅腫，滲出?？捎玫夥潦媚殠埗撕湍気喼車ＷC臍部清潔干燥。如有結(jié)痂者，對結(jié)痂下有無滲出物或膿性分泌物更要關(guān)注和清潔處理。并且每天更換臍部保護帶，如臍部保護帶被新生兒尿液及糞便污染，應(yīng)及時更換。臍帶脫落之后，仍會有少量分泌物，每日用碘伏棉棒擦拭，保持臍部干燥；清潔即可。

5.3 眼部護理 新生兒要有專用的臉盆和毛巾給嬰兒洗臉，洗臉時用干凈的棉球沾水清潔眼部。應(yīng)由內(nèi)眥擦向外眥。有時新生兒兩眼紅腫，有黏液性或膿性分泌物，睜不開眼，臨床上用小樂敦滴眼液效果較好。在做眼部護理前必須注意洗手。

5.4 口腔護理 口腔黏膜不宜擦洗，在新生兒的牙齦上常客看到白色的小圓點，一般高出牙齦，像小米粒一樣習(xí)俗稱它為“馬牙”實際上它是角化的上皮細胞團，不用處理會自行脫落，但老人們常常用黑布去擦它，這樣做往往損傷了新生兒嬌嫩的口腔黏膜造成感染，重者可導(dǎo)致敗血癥，危及生命。我們要加強健康教育，向年輕的父母講清危害。在新生兒的口腔還經(jīng)常可以看見白色斑點狀或泡狀膜樣?xùn)|西樣子像奶塊，但基底部潮紅，不易擦去，在醫(yī)學(xué)上叫“鵝口瘡”多半是由于喂奶時不注意衛(wèi)生，也可能是寶寶服用抗菌素造成的。鵝口瘡會令會令寶寶感到很疼影響吃奶。媽媽要注意衛(wèi)生喂奶前要洗凈雙手，還要勤換內(nèi)衣。

5.5 衣物及尿布的選擇 新生兒的衣著應(yīng)選純棉制品，宜寬大質(zhì)地柔軟，不用紐扣，無接縫，清潔舒適即可。尿布的選擇尤為重要。新生兒吃的都是液體食物經(jīng)常會尿濕尿布，如更換不及時新生兒會出現(xiàn)臀紅和尿布疹。它就是由于尿布更換不及時，大小便污染尿布后刺激皮膚而形成的。當(dāng)尿布不透氣，尿布用洗衣粉洗后未漂凈，殘留較多堿性藥物均可發(fā)生。開始僅為臀部，外皮膚發(fā)紅，嚴重者可使皮膚糜爛，潰瘍。應(yīng)選擇柔軟透氣好的純棉制品，顏色以淺色為主。新生兒皮膚角質(zhì)層薄嫩，對一些重色或化纖類的衣物會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，還易受空氣中的雜質(zhì)等外界刺激，導(dǎo)致在臉部，前胸，后背等部位經(jīng)常出現(xiàn)大小不等的紅斑，如紅斑較重時，臨床上用百多邦膿泡膏效果較好，輕者無需處理會自行消退。

5.6 新生兒黃疸 由于新生兒膽紅素的代謝特點，寶寶出生后2-3天皮膚會發(fā)黃，這就是新生兒黃疸，一般出生后7-10天會自然消退。吃母乳的寶寶黃疸持續(xù)時間可能會長一些，早產(chǎn)兒的黃疸比足月的要重一些，消退的會慢一些。如果黃疸出現(xiàn)的早，黃的厲害，排除病理性黃疸后，用茵梔黃口服液效果不錯。

5.7 新生兒撫觸 嬰兒的撫觸是指在科學(xué)指導(dǎo)下有技巧的對嬰兒全身進行撫摸。嬰兒有被愛的需求，新生兒的健康成長除了有喂養(yǎng)和睡眠這些生物性需求外，更有情感上的需求，需要有人對他講話，經(jīng)常給予肌膚上觸摸和撫愛以滿足肌膚饑渴。早期嬰兒撫觸密切了親子交流，是孩子情商發(fā)育的最關(guān)鍵的要素，是早期教育的重要內(nèi)容。通過撫觸讓大量良好，溫和，適度的刺激通過皮膚感受器傳達到嬰兒大腦，促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有利于嬰兒生長發(fā)育減弱應(yīng)激反應(yīng)，增強免疫應(yīng)答，提高免疫力，增進親子交流，親子互動，減少哭鬧改善睡眠。做撫觸時嬰兒應(yīng)處在溫暖舒適的環(huán)境中，清醒、半空腹、沐浴后為最佳時間。撫觸時應(yīng)先洗手，用嬰兒潤膚油或爽身粉擦于手掌側(cè)，邊和孩子說話或放些輕柔的音樂邊做撫觸。手法要輕柔，逐漸增加力度。撫觸按照頭、胸、腹、四肢、背部、臀部的順序進行，每個部位4-6次。每日1-2次，時間5-15分鐘。撫觸時應(yīng)注意嬰兒的反應(yīng)，一旦孩子覺得足夠了，或者哭鬧不配合時需停止操作。

篇3

關(guān)鍵詞：新生兒；家庭護理

1 資料與方法

1.1基本資料

本次研究隨機選擇了XX地區(qū)2014年3月至2014年6月出生的新生兒40例，這40例新生兒中男孩有25例，女孩有15例，都是出生7-28天的新生兒。并且選擇的新生兒并沒有其他軀體疾病。

1.2方法及結(jié)果

1.2.1方法

針對40例新生兒的家庭護理，醫(yī)院分派了專門的護理人員一對一上門對產(chǎn)婦進行講解，如新生兒需要的環(huán)境和保暖處理，新生兒的正確喂養(yǎng)方式，新生兒皮膚、臀部、眼部、臍部等身體部位的正確護理，以及針對新生兒發(fā)燒發(fā)熱等的正確護理方式。

1.2.2結(jié)果

通過專業(yè)護理人員上門對產(chǎn)婦進行新生兒家庭護理的專業(yè)講解和示范，40例新生兒的母親都能正確掌握有關(guān)家庭護理措施，不用護理人員在旁指導(dǎo)也能獨立完成正確的家庭護理措施。這樣，40例新生兒都得到了良好的家庭護理，都能健康成長。

2 家庭護理措施

2.1 新生兒的環(huán)境及保暖護理

很多產(chǎn)婦誕下新生兒后都喜歡將門窗緊密，避免吹風(fēng)，但這對新生兒來說是極為不利的，門窗緊閉導(dǎo)致新生兒接收不到新鮮的空氣以及充足的光照，阻礙新生兒的生長發(fā)育。正確的護理應(yīng)該是定時開門窗透風(fēng)，但切忌對流風(fēng)，室內(nèi)要保持干凈整潔和清凈，盡量避免室內(nèi)人員走動過多。新生兒的衣服盡量要選取保暖性好和輕松柔軟的，新生兒所處的室內(nèi)溫度要控制在22-24度左右，在洗澡、換尿布等過程中也要做好保暖措施，避免新生兒受涼。

2.2 新生兒的喂養(yǎng)護理

母體在喂養(yǎng)新生兒的時候必須掌握正確的喂養(yǎng)方式，不論是坐位喂養(yǎng)、坐位環(huán)抱式喂養(yǎng)還是臥位喂養(yǎng)，母體都要保持輕松、愉快的心情。喂養(yǎng)時的正確姿勢就是將拇指放在的上方，四指放在的下方，托住整個，且頭跟兩肩要稍微向前，將新生兒面向，確保新生兒的嘴跟母體的是在同一水平位置上。當(dāng)新生兒嘴巴張開的時候，母體要迅速把跟大部分乳暈送往新生兒的嘴里，注意不能堵住新生兒的鼻孔。

當(dāng)母體母乳不足的時候，還是應(yīng)該多跟新生兒進行皮膚接觸，讓新生兒含接，刺激母體乳汁的分泌。在喂養(yǎng)母乳的過程中不能隨意使用其它乳代品，但可以給新生兒補充一定量的牛乳（牛乳需要稀釋到四倍），等到母體有充足的母乳后就可以不用牛乳。每次喂養(yǎng)牛乳必須在母乳喂養(yǎng)之后，避免新生兒吃牛乳吃飽后就不吃母乳了。此外，喂養(yǎng)完成后還應(yīng)該把新生兒直抱起來輕輕拍背，可以有效避免嘔吐。

2.3 新生兒的身體部位護理

2.3.1皮膚護理

新生兒的皮膚要保持干凈，每天都應(yīng)該洗澡換衣（注意做好保暖措施），特別是腋窩、頭頸、會陰等部位的皮膚。便后要用溫水清洗新生兒的臀部，并用軟布將水擦干，涂油保護。此外，要及時剪除新生兒的指甲，避免劃傷自身。

2.3.2臀部護理

要給新生兒選用尺寸合適的尿布，并且及時更換尿布，避免出現(xiàn)尿布疹。尿布過緊很容易滋生各種細菌，尿布太松又不能起到作用。在更換新尿布之前應(yīng)該暫停幾分鐘，然后在新生兒的臀部上擦上護臀膏，接著再換新的尿布。新生兒的皮膚很嫩、表皮很薄，易出現(xiàn)脫落，所以在擦拭其臀部的時候要用十分柔軟的布。

2.3.3臍部護理

新生兒的臍帶殘端通常在其出生后3-7天就會脫落，在脫落之前要確保臍帶殘端的干凈和干燥，避免沾濕和污染[1]。新生兒洗完澡之后可以用酒精輕擦臍帶根部以及周圍。跟臍帶接觸的衣物要確保柔軟、清潔、干燥，要尤為注意不能受到新生兒大小便的影響。一旦臍帶周圍又膿性分泌物或是皮膚紅腫，就要及時從醫(yī)院就診。

2.3.4眼睛護理

新生兒在出生的時候由于產(chǎn)道中受到細菌感染或是部分鼻淚管遭到堵塞都可能導(dǎo)致結(jié)膜炎，這個時候就要帶新生兒去醫(yī)院，由醫(yī)生給新生兒診治后再滴入相應(yīng)的眼藥水。此外，新生兒的毛巾、被褥、枕巾都要確保干凈，并要跟家庭其他毛巾等隔開。

2.4 有針對性的新生兒護理

2.4.1溢奶和嘔吐的護理

新生兒的嘔吐可能是生理性的，通常來說，正常、健康的新生兒媒體那都可能有1-2次的嘔吐情況，但也可能是因為消化道梗阻或是消化功能紊亂導(dǎo)致嘔吐。此外，母體喂奶不正確，如喂奶過快、喂奶量過多或是不足、喂奶的時候讓新生兒吸入了空氣、喂奶前新生兒長時間哭鬧等，都可能導(dǎo)致新生兒嘔吐和溢奶，這個時候及時更改錯誤的喂養(yǎng)方式即可。如果新生兒嘔吐的時間多，嘔吐的時候還有腹脹、發(fā)熱等情況，就有可能是胃食道感染、幽門痙攣等疾病。這種情況母體在喂養(yǎng)之后就需要抬高新生兒的頭部，并且少吃多餐。

2.4.2黃疸護理

通常來說，足月出生的新生兒在2-3天后就會出現(xiàn)輕度或是中度的黃疸，4-6天后黃疸達到高峰期，7-14天后黃疸就會消退[2]。在這個過程中不會有其他癥狀，輕度黃疸的新生兒，可以口服含量為10%的葡萄糖注射液，如果比較嚴重的就要考慮黃疸是否上升到病理層次，及時到醫(yī)院就診。如果是生理性的黃疸新生兒不會有什么不舒服，所以不用過于緊張，但如果饑餓、便秘等就可能加重生理性黃疸。建議新生兒要多曬太陽，并盡可能把皮膚露出來，可以有效加快黃疸消退的速度。此外，新生兒也可以多有用，促進腸蠕動，便于排出胎便。

2.4.3發(fā)熱和腹瀉的護理

首先要找到新生兒發(fā)熱的原因，如果是因為疾病導(dǎo)致的發(fā)熱就要及時到醫(yī)院就診；如果是因為保暖過度等導(dǎo)致的發(fā)熱，就可以多給新生兒喂水、松包。新生兒腹瀉要觀察大便的顏色、量、次數(shù)等，如果是黏液膿性的大便，就要及時送醫(yī)院就診。此外，如果新生兒出現(xiàn)高熱情況，就需要采取以下護理措施：一是，體溫在38度以下通常不用做任何處理，如果溫度達到38-39度左右就需要打開新生兒的襁褓，讓新生兒皮膚散熱達到降溫的目的，或是用冷水袋達到降溫目的；二是，溫度達到39度以上，就需要準備濃度為75%的酒精兌一半的水，用紗布蘸著擦拭新生兒的腋下、四肢、頸部等處，達到退燒的目的；三是，新生兒發(fā)熱的時候要避免吃退熱藥物，避免導(dǎo)致出血狀況，可以使用物理方式降溫，新生兒的體溫降下來之后，就要及時撤除降溫措施，最好每隔兩小時就給新生兒喂5-10毫升的白開水。

綜上所述，新生兒正確的家庭護理是十分重要的，產(chǎn)婦必須要掌握正確的家庭護理措施，才能確保新生兒有一個健康的生長環(huán)境。為此，不論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，都要及時請教專業(yè)護理人員或是醫(yī)師，學(xué)習(xí)并掌握正確的家庭護理措施，避免在家庭護理過程中對新生兒護理不當(dāng)導(dǎo)致各種疾病。

參考文獻

篇4

可總有一天，

你會突然發(fā)現(xiàn)小家伙的屁股上有紅紅的一片，

而且輕輕一碰，就會惹來一陣“尖叫”。

焦急的你該怎么辦呢？

在寶寶成長的過程中，尤其是新生兒，幾乎都有患尿布疹的經(jīng)歷。幸運的是，通常病情不會太嚴重，只要經(jīng)過簡單正確的處理，保持皮膚干燥，很快就可以聽到寶寶爽朗的笑聲了。

“紅屁屁”的最猛幫兇

幫兇一：小屁屁長時間處在潮濕、悶熱的環(huán)境中不透氣而逐漸生成；

幫兇二：糞便及尿液中所含的化學(xué)物質(zhì)刺激了寶寶的皮膚，從而生成；

幫兇三：含有刺激成分的清潔液誘發(fā)皮疹生成；

幫兇四：使用含有化學(xué)物質(zhì)的洗衣粉（液）清洗尿布后，皮膚的過敏反應(yīng)；

幫兇五：白色念珠菌感染引起，此菌特別適合在濕暖的地方滋生，進而引起皮膚感染。

“紅屁屁”的

居家護理小妙招

堅持母乳喂養(yǎng)

堅持母乳喂養(yǎng)，尤其是新生兒，因為常喝母乳的寶寶大便呈酸性，不利于細菌生長。

更換尿布（褲）要及時

尿布或紙尿褲要更換及時，以減少小屁屁上的濕氣。在每次寶寶大小便后，用清水洗凈寶寶的小屁屁，然后用手輕輕拍干，直至徹底干透。如果有可能，也可以讓寶寶光著屁屁待上10?15分鐘自然風(fēng)干，然后再穿上尿布（褲）。

曬曬日光浴

趁天氣好的時候，脫掉寶寶身上的所有衣服，讓他趴在床上，盡情享受日光浴。如果擔(dān)心寶寶尿濕的話，也可在其身下鋪上一層防水墊。千萬不要小看午后溫暖和煦的陽光，它不僅能讓小屁屁保持干爽透氣，而且還能殺菌呢。

正確使用護臀霜

媽媽最好選擇不含化學(xué)成分、溫和無刺激的護臀霜給寶寶使用，在使用前要確保小屁屁已經(jīng)干透了，然后擠出“黃豆?！卑愦笮〉淖o臀霜涂抹在寶寶屁股上，輕輕拍打直至全部吸收。最后再穿上尿布或紙尿褲。如果寶寶的皮膚只是出現(xiàn)潮紅，也可使用燒開過的花生油、芝麻油以及市面出售的紫草油加以護理；如果皮膚出現(xiàn)小膿皰或破損，則建議使用5%的鞣酸軟膏或40%的氧化鋅油。

洗尿布有講究

很多媽媽都以為寶寶的尿液似乎沒有那么臟，在清洗尿布時也只是簡單用清水漂洗一下直接晾曬。其實這種方法是錯的。因為這樣做并不能把尿布中的尿液完全洗干凈，而殘留物恰恰對寶寶的小屁屁再次造成刺激，從而使病情加重。正確的做法是：用嬰兒專用肥皂或洗衣液清洗尿布，然后用清水漂凈，在太陽下曝曬一段時間后再使用。如果使用前覺得尿布太硬，可以用手揉一揉，使其恢復(fù)柔軟。

換掉不適紙尿褲

如果寶寶在護理過一段時間（通常為1?3天）后，情況仍未有所好轉(zhuǎn)，媽媽不妨考慮一下是不是寶寶的皮膚對現(xiàn)在使用的紙尿褲過敏。不妨直接換一個牌子試一下吧。

適當(dāng)調(diào)整寶寶飲食

對于頻繁腹瀉的新生兒，媽媽首先要找出原因所在，查明寶寶是因乳糖不耐受引起的生理性腹瀉還是母乳性腹瀉，并及時調(diào)整喂養(yǎng)方案，以便減少寶寶腹瀉次數(shù)，從而阻止糞便反復(fù)對小屁屁形成刺激。

必要時送醫(yī)院

寶寶皮膚的恢復(fù)能力很好，一般輕微的尿布疹在家就可以輕松處理。一旦出現(xiàn)以下情況，就應(yīng)該立即送往醫(yī)院治療：疹子持續(xù)了3天以上，仍未改善；皮疹蔓延到尿布以外的地方；寶寶出現(xiàn)發(fā)燒或其他癥狀；寶寶頻繁不斷地長出尿布疹。

“紅屁屁”

NO，NO，NO……

護膚品越多越好——有些媽媽認為給寶寶多抹一些護膚品，就可以多一重保護，而且聞上去香香，寶寶自己心情也好。其實，過量的護膚品，尤其是帶有香味的，反而會阻礙皮膚呼吸，刺激寶寶的皮膚，甚至引起過敏反應(yīng)。

用肥皂清洗小屁股——無論媽媽是圖省事還是誤以為肥皂能夠起到更好的殺菌作用，但對寶寶來說，用清水洗一下小屁屁就已經(jīng)足夠了。因為肥皂中的堿性物質(zhì)會傷害到寶寶嬌嫩的皮膚，即便是再高端的成人洗護用品，也并不適合小寶寶。

爽身粉來幫忙——媽媽一定要分清，尿布疹和痱子完全是兩回事，如果這時候給寶寶使用爽身粉，爽身粉吸水后容易結(jié)塊，不但無法保持局部干燥，還會刺激到寶寶皮膚。另外，需要提醒的是，爽身粉由于顆粒很小，極易通過外陰進入陰道，因而，不建議媽媽在女寶寶的私隱處使用爽身粉。

自制塑料短褲——有時候媽媽自以為的“小聰明”往往會適得其反，在尿布上裹一層塑料袋雖然在一定程度上阻止尿液外滲，但同時會把尿液裹在里面，導(dǎo)致皮疹加重。

時刻不離濕紙巾——很多媽媽習(xí)慣在寶寶尿過以后，用濕紙巾擦拭寶寶小屁屁，以為這樣可以更干凈一些。豈不知有些濕紙巾含有的化學(xué)物質(zhì)同樣會刺激到寶寶皮膚，使尿布疹加劇。如果寶寶已經(jīng)起了疹子，建議媽媽在這段時間暫停使用濕紙巾，以毛巾蘸溫?zé)岬那逅畞砬逑磳殞毜男∑ㄆā?/p>

媽媽課堂

“紅屁屁”什么樣兒？

“尿布疹”名字的由來是因為它大多出現(xiàn)在尿布包裹的位置（包括會陰、周圍、臀部及大腿外側(cè)皮膚等），此時皮膚發(fā)紅、粗糙、呈鱗狀，遠看上去宛若兩團“胭脂”樣的紅暈，摸上去有些疙疙瘩瘩。嚴重時，會出現(xiàn)小膿皰、破皮或潰瘍。用手指輕輕一碰，會帶來較明顯的刺痛感，常常使寶寶煩躁不安、睡不踏實。

篇5

臨床特點

小寶寶出生1-2天后，常出現(xiàn)在頭部、軀干及四肢，呈單個或融合成片、皮疹大小不等、邊緣不清的紅斑，一般數(shù)小時后就消退，也可能不斷出現(xiàn)新疹，一般5天后會自行減少消退，紅斑消失后往往出現(xiàn)有短暫的皮膚蛻皮。

病因

新生兒紅斑具體病因不明，但主要原因是新生兒皮膚角質(zhì)層薄，毛細血管豐富，防御能力較差，易損傷和感染。而且新生兒從母體娩出后，周圍環(huán)境由濕潤變?yōu)楦稍?，又受到陽光、空氣、衣物、洗澡用品等的刺激，加之寶貝出生后一方面可通過腸道吸收致敏源，另一方面從媽媽體內(nèi)獲得內(nèi)分泌激素。因此，一般于出生24小時面部首先出現(xiàn)片狀、不規(guī)則、大小不等紅斑；出生48小時后紅斑逐漸增多，頸部、耳后、腋下等不易通風(fēng)處易出現(xiàn)，數(shù)目可多可少；72小時后全身可見，以臀、背部為重，胸腹及上下肢成密集型紅斑，融合成片或玫瑰紅色樣丘疹，這是新生兒適應(yīng)環(huán)境變遷的生理反應(yīng)。

治療

新生兒紅斑屬于自限性疾病，不影響新生兒喂養(yǎng)、睡眠、活動、排泄等，所以一般不需特殊治療處理。

護理

1.新生兒父母及家人不要過度焦慮和不安。

2.對新生兒的護理，主要是確保新生兒衣物要柔軟、潔凈、舒適和刺激性小。

3.注意適度保暖，如果包被過多，可引起新生兒皮膚血管擴張，促進紅斑的發(fā)生與發(fā)展。

4.禁止給寶寶隨便涂抹藥物或其他東西。因為新生兒皮膚血管豐富，吸收和透過力強，處理不當(dāng)會引起接觸性皮炎。

5.新生兒用品應(yīng)當(dāng)以柔軟、清潔、刺激性小為好，衣物清洗時一定要將化學(xué)洗滌劑沖洗干凈。洗澡時宜用中性浴液，或用清水洗澡即可。水溫控制在38-40℃即可，先放冷水，再放熱水，防止?fàn)C傷。

6.要加強對寶寶的皮膚護理，為寶寶勤翻身、勤換尿布、勤擦洗、接觸寶寶前后要洗手，經(jīng)常給寶寶更換，避免背部及臀部長時間不透氣，造成進一步感染。

研究l現(xiàn)，足月及過期產(chǎn)兒、出生體重大及出生于夏、冬季為新生兒毒性紅斑的易患因素。

除此之外，母親孕期食辛辣食物及出生后用配方奶喂養(yǎng)的寶寶也更容易出現(xiàn)新生兒毒性紅斑。

篇6

【關(guān)鍵詞】 復(fù)方氧化鋅油；外紅線照射；新生兒紅臀

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0123-01

新生兒紅臀臨床上又稱為新生兒尿布疹，其是新生兒期間一種較為常見的皮膚疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為新生兒皮膚在與尿布發(fā)生接觸部位出現(xiàn)邊緣清晰、潮紅程度不一的臀部發(fā)紅，若是不及時進行治療，可引發(fā)水皰、膿皰、滲液、丘疹、脫屑以及糜爛等癥狀。新生兒發(fā)生紅臀后，其治療和護理均相對較為困難，因而一般臨床上以預(yù)防為主。為了觀察和分析復(fù)方氧化鋅油、紅外線烤燈照射及二者聯(lián)合對新生兒紅臀的臨床療效，選取在我院確診的新生兒紅臀174例為研究對象，分別采取上述三種方式進行治療，現(xiàn)將治療結(jié)果整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年07月-2013年10月在我院接受治療的新生兒紅臀174例為研究對象，上述選取對象中男99例，女75例；胎齡（39.5±1.8）周；日齡（20.1±4.9）d；體重（3.4±0.4）kg；依據(jù)《使用護理學(xué)》[1]對新生兒紅臀進行分型，分重度和輕度，重度以Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度進行劃分，其中輕度40例，Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度依次為42例、53例和39；采取數(shù)字標記法將上述選取對象分成A、B、C三組，每組58例；A組采取復(fù)方氧化鋅油治療；B組采取紅外線烤燈照射治療；C組采取復(fù)方氧化鋅油聯(lián)合紅外線烤燈照射治療；三組患兒在年齡、性別、胎齡、日齡、體重以及紅臀嚴重程度等一般資料上均無顯著性差異（P

1.2 治療方法

上述174例患兒在接受治療前，均使用溫水將臀部洗凈，并擦干保持干燥，隨后統(tǒng)一使用吸水性強、質(zhì)地柔軟的幫寶適嬰幼兒紙布片對臀部進行護理，每2h更換一次。

1.2.1 A組治療

A組患兒給予復(fù)方氧化鋅油進行治療：患兒每天排便徹底后，對被大小便污染的臀部皮膚給予清理后，隨后將對臀部進行干燥處理，再將氧化鋅油涂抹在干凈的棉布上對臀部進行均勻涂抹。

1.2.2 B組治療

B組患兒采取紅外線照射臀部進行治療，對于臀部受損皮膚，給予適量溫度的紅外線烤燈照射，燈距皮膚一般維持在30-50cm之間，溫度最好以局部溫?zé)釣橹?，每次照射持續(xù)20-30min，每天2次，照射期間給予專人看護，以預(yù)防發(fā)生燙傷，若是患兒出現(xiàn)哭鬧、煩躁等癥狀，應(yīng)及時停止照射，安撫平靜后繼續(xù)；治療結(jié)束后，注意保持臀部皮膚干燥，避免擠壓，大便后及時更換紙尿布。

1.2.3 C組治療

C組患兒采取復(fù)方氧化鋅油聯(lián)合紅外線烤燈照射進行治療：每次使用溫水干凈臀部皮膚后，在給予干燥處理后，將復(fù)方氧化鋅油均勻涂抹在臀部皮膚上，隨后給予紅外線烤燈照射治療，每天2次。

1.3 療效評定標準

患兒接受上述治療后，48h內(nèi)臀部紅潮、丘疹、滲液等表現(xiàn)癥狀完全消失，受損皮膚較治療前得到明顯縮小，開始逐漸愈合，記為有效；治療48h后，上述癥狀無明顯變化，受損皮膚毫無愈合或有擴大的跡象，記為無效；觀察和記錄每天紅臀發(fā)生程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗；對比以P

2 結(jié)果

A、B、C三組接受上述治療后，發(fā)現(xiàn)三組間在輕度紅臀的治療有效率對比差異上有統(tǒng)計學(xué)意義（P

（注：n1為每組紅臀分型人數(shù)，n2治療有效人數(shù)；其中*、#與A組對比，均有*P

3 討論

新生兒紅臀作為新生嬰幼兒階段最為常見和多發(fā)的一種皮膚損害性疾病，其對患兒身體會產(chǎn)生不良的影響；從患兒局部紅臀接觸物的角度上看，該病可能與更換尿布不及時、紅臀皮膚部位長期遭受大小便潮濕刺激以及尿布洗滌不恰當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，而從細菌學(xué)等角度看，該病與霉菌感染有一定的聯(lián)系，同時便紙、喂養(yǎng)方式、性別、光療時間等因素也會對紅臀的發(fā)生產(chǎn)生一定影響；而且隨著近年來剖宮產(chǎn)率增加，產(chǎn)婦應(yīng)用抗生素機會增多，引發(fā)患者體內(nèi)菌群失調(diào)，也是導(dǎo)致新生兒臀部遭遇霉菌感染的原因之一。

復(fù)方氧化鋅油由氧化鋅、硼酸粉、呋喃西林、制霉菌素、滑石粉、爐甘石以及蓖麻油等成分調(diào)制而成，其中爐甘石、滑石粉、氧化鋅具有增強皮膚免疫力、促進創(chuàng)面愈合、干燥皮膚等效果[2]，而呋喃西林、制霉菌素、硼酸具有消毒、殺菌、抑菌等效果，這對預(yù)防感染有較為明顯的效果；通過將上述藥物與蓖麻油進行混合，均勻涂抹在患兒紅臀發(fā)作皮膚處，形成一層保護膜，有效地降低了分泌物及外界因素對受損皮膚的影響，且涂抹時也降低了患兒疼痛感；而紅外線烤燈則是一種通過紅外線輻射作用，促進患兒臀部部位血液循環(huán)，促進營養(yǎng)吸收，加快組織代謝，以達到鎮(zhèn)痛、消炎的效果，同時還可以促進受損創(chuàng)面干燥，消除滲液，加快創(chuàng)面結(jié)疤，對肉芽進行保護，促進上皮再生，進而加快皮膚的愈合進程[4]；本組研究發(fā)現(xiàn)對上述174例新生兒紅臀采取上述三種方式進行治療，其中C組患兒治療效果明顯好于B組和A組，這說明將復(fù)方氧化鋅油聯(lián)合紅外線烤燈照射進行治療，對于改善紅臀癥狀，促進恢復(fù)有著明顯的效果。

綜上所述，對新生兒紅臀采取復(fù)方氧化鋅油聯(lián)合紅外線烤燈照射進行治療，不僅治療效果顯著，且治療操作簡單，有助于減輕患兒疼痛，有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 何國平.實用護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：1965-1967

[2] 鄭速征.爐甘石聯(lián)合爽身粉治療新生兒尿布性皮炎臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012（23）：85-85

篇7

1.1一般資料

選擇2013年1—6月我院產(chǎn)科收治的孕產(chǎn)婦445例，隨機分為對照組185例和觀察組260例。兩組均為初產(chǎn)婦，單胎，無合并癥或并發(fā)癥，正常分娩。年齡20~33歲，平均27歲；孕周31~41周，平均（38.30±1.89）周。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)的產(chǎn)科護理。觀察組實施健康教育貫穿整個產(chǎn)科護理過程的新型護理模式，具體內(nèi)容如下。

1.2.1入院時健康教育

由責(zé)任護士熱情接待，進行入院宣教。介紹責(zé)任護士、主管醫(yī)生、病區(qū)的探視制度、病區(qū)布局、母嬰同室制度，發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識宣教材料并講解其內(nèi)容。對待產(chǎn)婦應(yīng)特別告知，入院后不要擅自離開病區(qū)，以免延誤對孕婦及胎心的觀察和各項治療護理。

1.2.2產(chǎn)前健康教育

目前大多數(shù)產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，由于無生育經(jīng)驗，缺乏分娩知識及對宮縮疼痛認識不足，容易產(chǎn)生過度焦慮。責(zé)任護士告知孕婦分娩是一個自然正常的生理過程，幫助孕婦掌握必要分娩知識，樹立健康觀念和自然分娩信心。教會孕婦待產(chǎn)期間自數(shù)胎動，胎動過多過少、腹痛加劇、陰道流血流水等產(chǎn)前先兆，應(yīng)及時告訴護士。

1.2.3臨產(chǎn)時健康教育

孕婦有規(guī)律宮縮或?qū)m口開大1~2cm時，責(zé)任護士護送孕婦轉(zhuǎn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，指導(dǎo)孕婦緩解疼痛。協(xié)助孕婦進食、進水、如廁，介紹導(dǎo)樂助產(chǎn)，陪伴分娩注意事項，對有剖宮產(chǎn)指征孕婦做好相應(yīng)的術(shù)前、術(shù)后健康教育。說明手術(shù)的必要性、安全性，消除孕婦恐懼感。

1.2.4產(chǎn)后健康教育

責(zé)任護士幫助并教會產(chǎn)婦按摩子宮，促進子宮收縮。產(chǎn)后會因子宮收縮引起下腹陣痛，經(jīng)產(chǎn)婦尤為明顯，2~3d會自然消失。產(chǎn)后當(dāng)天的宮底平臍或臍下一橫指，以后每日子宮下降1~2cm，10d后入骨盆。督促產(chǎn)婦產(chǎn)后4h內(nèi)應(yīng)排尿，以防止產(chǎn)后出血及尿潴留。指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食，產(chǎn)后1h即可進流質(zhì)或清淡半流質(zhì)飲食，逐漸過渡到普食。也可適當(dāng)吃一些水果及新鮮蔬菜，防止產(chǎn)后便秘。指導(dǎo)并協(xié)助產(chǎn)婦第一次起床活動，告訴產(chǎn)婦動作應(yīng)緩慢，防止性低血壓。預(yù)防產(chǎn)褥期感染，側(cè)切傷口感染，使用消毒衛(wèi)生墊。因產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗較多，應(yīng)勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。告訴產(chǎn)婦3d內(nèi)陰道流出物為紅色量多，以后逐漸減少，一般3~4周干凈。

1.2.5母親角色轉(zhuǎn)變健康教育

責(zé)任護士幫助產(chǎn)婦母親角色的轉(zhuǎn)變。發(fā)放健康教育畫冊，觀看同病室其他產(chǎn)婦喂養(yǎng)嬰兒的實況，與同室產(chǎn)婦互相交流，加快學(xué)習(xí)新生兒護理技能及母乳喂養(yǎng)知識。注意母乳喂養(yǎng)前的衛(wèi)生，喂奶前必須洗手，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢及含銜•79•姿勢，講解勤吸吮的好處。指導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒同步休息。

1.2.6新生兒護理的健康教育

責(zé)任護士向產(chǎn)婦耐心講解新生兒的生理特點。新生兒出生后應(yīng)采取側(cè)臥位以免嘔吐羊水、粘液引起窒息。觀察新生兒的體溫變化。因新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受外界環(huán)境影響。體溫過低注意保暖，但不要用熱水袋以防燙傷，體溫過高及時松解蓋被。增加喂奶的次數(shù)，防止新生兒脫水熱。觀察新生兒大小便的情況。新生兒生后1~2d內(nèi)大便為黑色或墨色的胎便，2d后隨著吸吮乳汁的增多逐漸變?yōu)辄S色。若新生兒24h仍無大便，應(yīng)告訴醫(yī)護人員。新生兒臍的護理。保持臍部干燥，避免尿糞污染臍部，示范新生兒更換尿布的手法。示范新生兒洗澡、撫觸，觀看錄像講解注意事項。新生兒大便后用溫水清潔臀部，防止紅臀、尿布疹、潰瘍。新生兒黃疸的觀察，新生兒出生后2~3d出現(xiàn)黃疸，4~7d高峰，2周后逐漸消退。女嬰有陰道出血、白帶是受母體內(nèi)雌激素影響。新生兒喂奶次數(shù)少，尿片上尿跡發(fā)紅，告訴產(chǎn)婦及家屬不是尿血，是尿酸鹽沉淀現(xiàn)象。只要勤喂奶，尿量增多，現(xiàn)象自然消失。告訴產(chǎn)婦及家屬，新生兒在院期間接種卡介苗、乙肝疫苗，出生后72h做新生兒先天性疾病篩查和新生兒聽力篩查。

1.2.7護理的健康教育

責(zé)任護士向產(chǎn)婦講解脹痛原因，主要是開奶后最初幾天新生兒未做有效吸吮，或者產(chǎn)婦產(chǎn)后1~2d內(nèi)食入高脂肪的湯類營養(yǎng)食物過多。教會產(chǎn)婦正確擠奶及按摩的方法，并示范。哺乳期間佩戴大小合適的棉質(zhì)乳罩以保護。

1.2.8出院時健康教育

責(zé)任護士向產(chǎn)婦講解在家休養(yǎng)注意事項，休養(yǎng)環(huán)境安靜舒適，室溫22~24℃，相對濕度50%~60%。保持室內(nèi)空氣清新，通風(fēng)1~2次/d。15~30min/次，避免對流風(fēng)。注意營養(yǎng)均衡，多食入高熱量、高蛋白、低脂肪、高維生素類營養(yǎng)豐富飲食。保證充足睡眠，保持心情舒暢，堅持純母乳喂養(yǎng)4~6個月。新生兒出院后每日用臍帶消毒液消毒臍部1~2次，保持新生兒臍部干燥。及時到當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健門診辦理嬰兒的計劃免疫接種證。發(fā)放溫馨提示卡，使產(chǎn)婦需要時及時尋求幫助。

1.3觀察指標

干預(yù)后，比較兩組母乳喂養(yǎng)知識掌握情況、新生兒護理技能掌握情況、護理服務(wù)滿意情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS12.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組母乳喂養(yǎng)知識掌握情況、新生兒護理技能掌握情況、護理服務(wù)滿意情況比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P<0.05）。

3討論

篇8

兒科常見女寶寶問題

NO.1外陰道炎

患有外陰道炎的寶寶，外陰、、尿道口及陰道口處黏膜充血、水腫，并有膿性分泌物。寶寶尿褲上多可見有膿性干痂形成，或有稀水樣的痕跡，甚至皮膚剝脫、出血等現(xiàn)象。引發(fā)這種病癥的原因多是女寶寶排泄后，大便沒有及時清理或是擦拭方法不正確，大便沾到外的皮膚或陰道的黏膜上，其中的葡萄球菌或大腸桿菌大量繁殖而引起的?；加型怅幍姥椎膶殞?，由于外生殖器會出現(xiàn)紅腫疼痛，因此經(jīng)常會有些異常的舉動，比如好像外很癢的樣子，或者小便時會哭等等。隨著炎癥的惡化，女寶寶的外還會流出黃色的膿液，發(fā)出異味。護理重點：如果寶寶外只是有一點紅腫，父母可通過日常護理幫助寶寶痊愈。注意做到勤換尿布，尿布應(yīng)選擇純棉質(zhì)地，不出門的時候盡量不用一次性紙尿褲。每天為寶寶清洗外陰1～2次。并輕輕拭干及皮膚皺褶處，以保持外陰清潔和干燥。皮膚如有皸裂。應(yīng)涂擦無刺激性的潤膚油。如果寶寶外陰出現(xiàn)了分泌物，或者感覺很癢很不舒服，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些帶有抗生素的軟膏或洗液。

NO.2小粘連

小粘連表現(xiàn)為女寶寶的兩片小融合在一起。從外觀上看不到陰道口，但與先天性無陰癥所不同的是；小粘連一般由外陰發(fā)炎所致。仔細觀察可見一層灰色略透明的薄膜將小連在一起，而不是真正的沒有陰道口。小粘連的寶寶仍可排尿。但尿流較細。

護理重點：患有陰道粘連的寶寶可以到醫(yī)院進行分離治療。手術(shù)非常小，在門診就可進行，如果父母不愿讓寶寶做手術(shù)治療，平時可經(jīng)常清洗，粘連的小有可能會逐步分開，否則的話就要進行手術(shù)治療。施行小粘連分離術(shù)后，父母應(yīng)該每日為寶寶擦一些抗菌素油膏，時間持續(xù)半個月，這樣可以有效防止術(shù)后再度粘連。

NO.3皮膚念珠菌

念珠菌屬于霉菌的一種，皮膚念珠菌病就是感染了念珠菌，一直擴散到皮膚的夾縫或縫隙中導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎癥。寶寶感染念珠菌后皮膚會變紅。起很多小疙瘩，并且還會脫皮，甚至紅腫腐爛伴有小的水泡或膿包。

護理重點：如果寶寶感染了念珠菌，那么就要及時到醫(yī)院進行治療。由于念珠菌的癥狀會使很多父母誤認為是尿布疹，涂抹了類固醇藥物，結(jié)果癥狀反而進一步惡化。因此當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀時，千萬不要僅憑自己的判斷就隨意給寶寶用藥，而是要先讓醫(yī)生確診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂抹抗真菌軟膏后。通常1―2周就可痊愈。

做好日常護理第一步

及時清潔女寶寶生殖器官的最大特征，就是外生殖器離尿道和很近十分容易感染，所以清洗和護理要比男寶寶更細致。換尿布時、大便小便后都要仔細的清潔，尤其要注意外的清洗。

從前向后由于女性的尿道口、陰道口與距離非常近，交叉感染的機會比較大。因此在清洗的時候要遵循“從前往后”的順序，從中間向兩邊清洗小部分(也就是小便的部位)。再從前往后清洗及，因為附近的褶皺部分最容易積存便便中的細菌。最后還要將大腿根縫隙中的水分仔細地擦干凈。

保持干爽保持外陰清潔和干燥，尿布應(yīng)選擇純棉質(zhì)地，不出門的時候最好不用一次性紙尿褲。為寶寶涂抹爽身粉時不要在寶寶生殖器附近涂抹，否則粉塵極容易從陰道口進人陰道深處，從而引發(fā)不適。

潔具衛(wèi)生為寶寶準備專用的衛(wèi)生潔具，給寶寶擦拭皮膚的毛巾使用前后最好用開水燙洗。如果使用嬰兒護理濕巾。則要注意及時更換，切忌重復(fù)使用。

避免過度清潔女寶寶日常的一些泌物就像一道天然的屏，可以為女寶寶嬌弱的黏膜起到保護作用，此過度的清洗反而有害無益。

兒科常見男寶寶問題：

NO.1鞘膜積液(俗稱水蛋)

鞘膜積液、精索鞘膜積液都屬于新生兒常見生殖器官問題。積液位于鞘膜的稱為鞘膜積液,位于精索段的稱為精索鞘膜積液，兩者都主要表現(xiàn)為陰囊腫物(除外)，可發(fā)生在單側(cè)也可以是雙側(cè)的。當(dāng)你輕觸寶寶陰囊處。摸到光滑而富有彈性的圓形或梨形腫塊時，可將室內(nèi)燈光調(diào)暗。用手電筒照射腫脹的部位，鞘膜積液或精索鞘膜積液由于里面是液體．因此在燈光下好像新鮮雞蛋一樣透亮。如果寶寶平臥位時，輕輕揉壓腫物會變小者，則提示為交通性鞘膜積液。

護理要點：鞘膜積液和精索鞘膜積液一般都無觸痛和自覺痛感，有些寶寶一出生就有，但大多都會在6～12個月大時恢復(fù)正常。如到寶寶2歲之前都不消失，可再行手術(shù)治療。此外，如果寶寶陰囊皮膚脹到發(fā)亮，手感較硬，或是感覺“多出了一個”，則說明陰囊積液張力變大，需要及時就醫(yī)。

NO.2疝氣(俗稱氣蛋)

疝氣也是周歲以內(nèi)男寶寶常見的生殖器官問題．主要表現(xiàn)為陰囊腹股溝(大腿根)腫脹，多數(shù)腫物可還納，可發(fā)生在單側(cè)也可以是雙側(cè)的。腫物隨寶寶哭鬧而增大，并有疼痛感。當(dāng)用手電筒照射腫脹部位檢查時，　“疝氣”的腫物是不透光的。

護理要點：疝氣需要手術(shù)治療，一般寶寶6個月大時為手術(shù)的較好時機。平時父母應(yīng)盡量減少寶寶的哭鬧次數(shù)，如果遇到寶寶腫物出來不能還納，并伴有嘔吐、腹脹等腸梗阻癥狀時，則需要立即就醫(yī)治療。

NO.3包莖

部包裹著包皮的狀態(tài)就叫做“包莖”，新生的男寶寶看上去都有包皮過長的現(xiàn)象，但這其實是對于“敏感部位”的一種保護方式，有些長的包皮能起到保護生殖器的作用。在易發(fā)尿布疹等皮膚感染的周歲內(nèi)，包皮還能保護寶寶嬌嫩的不直接受到傷害。

護理要點：新生兒包莖多為假性包莖。如果寶寶沒有發(fā)生感染(包皮紅腫，有分泌物)，或是排尿困難(尿線細或排尿前鼓起小包)的情況。就不需要治療。

NO4包皮垢

由于包皮內(nèi)有許多分泌腺。寶寶出生后不久，包皮下方的黏膜上皮細胞脫落以及冠狀溝附近腺體分泌物混雜在一起，常常會在包皮上方形成一層白色、類似豆渣樣子的油脂類分泌物，形成包皮垢。通常父母隔著包皮隱約可見或摸到一些白色小腫物，這就是包皮垢，是新生兒常見問題。包皮垢并無其他任何癥狀，只要沒有合并感染，就不用治療。

護理要點：男寶寶周歲前都不必刻意清洗包皮，因為這時寶寶的包皮和還長在一起，過早地翻動柔嫩的包皮會傷害寶寶的生殖器。

NO.5隱睪癥

篇9

[關(guān)鍵詞]社區(qū)；產(chǎn)后婦女；健康知識需求；健康教育；效果

[中圖分類號]R473.2 [文獻標識碼]A [文章號]2095-0616（2017）04-51-04

產(chǎn)褥期的女性敏感度較高，在生理、心理及社會角色上都面臨著巨大的轉(zhuǎn)變，而且持續(xù)時間較長。由于社會角色的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，身體應(yīng)激及內(nèi)分泌環(huán)境的改變，產(chǎn)后婦女和新生嬰兒在此期存在著諸多的健康隱患，嚴重影響母嬰健康。因此，提高社區(qū)產(chǎn)后婦女的健康認知水平對保障母嬰健康有著重要意義。隨著計劃生育二孩政策的放開，產(chǎn)婦數(shù)量勢必在原來的基礎(chǔ)上有所增加，部分產(chǎn)婦年齡增高，遇到的問題也會增加，每個家庭都希望生育一個健康聰明的孩子，因此要做到系統(tǒng)、完整的健康教育必須具備充足的人力，提高產(chǎn)后居家訪視率，達到預(yù)防疾病、促進健康的目的。為了解社區(qū)產(chǎn)后婦女對產(chǎn)后健康知識的需求及獲得有關(guān)健康知識的方法和途徑，進一步提高健康教育效果和產(chǎn)后保健服務(wù)質(zhì)量，本研究采用單項選擇法和多項選擇法的問卷調(diào)查方式，隨機抽取2015年1月～2016年6月本中心進行居家訪視的755例產(chǎn)婦進行問卷調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2015年1月～2016年6月本中心進行居家訪視的755例產(chǎn)婦為調(diào)查對象，年齡22～40歲，平均（25.3±5.1）歲，其中初產(chǎn)婦583例，經(jīng)產(chǎn)婦172例；正常分娩591例，剖宮產(chǎn)164例，所有調(diào)查對象均可以正確理解和回答調(diào)查內(nèi)容，并給予建立健康檔案，做好產(chǎn)婦的信息登記及產(chǎn)后居家訪視隨訪記錄，并對調(diào)查問卷的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進行收集、統(tǒng)計分析。

1.2方法

1.2.1調(diào)查內(nèi)容 遵循知情同意原則，由負責(zé)產(chǎn)后訪視的小組成員針對產(chǎn)后相關(guān)健康知識設(shè)計調(diào)查問卷，并對調(diào)查問卷進行信度與效度的檢測，調(diào)查問卷主要包括三個部分的內(nèi)容，分別為產(chǎn)婦一般資料、社區(qū)產(chǎn)婦產(chǎn)后健康知識的需求及獲得有關(guān)健康知識的方法和途徑，每個選項采用打“√”的形式婦選擇。本次共發(fā)放調(diào)查問卷755份，有效回收755份，有效回收率100%，并將全部調(diào)查問卷進行匯總統(tǒng)計。

1.2.2調(diào)查方法 采用單項選擇法和多項選擇法的問卷調(diào)查方式，隨機抽取本中心進行居家訪視的755例產(chǎn)婦進行產(chǎn)后健康知識需求調(diào)查，了解產(chǎn)婦產(chǎn)后健康知識的需求及獲得有關(guān)健康知識的方法和途徑。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS17.0分析統(tǒng)計軟件對本研究的數(shù)據(jù)資料進行分析統(tǒng)計，計數(shù)資料以百分比表示。

2結(jié)果

2.1社區(qū)產(chǎn)后婦女對健康知識的需求情況

調(diào)查顯示社區(qū)產(chǎn)后婦女普遍缺乏相關(guān)健康知識，健康知識需求情況見表1。

2.2社區(qū)產(chǎn)后婦女缺乏相關(guān)健康知識的原因

社區(qū)產(chǎn)婦健康知識普遍缺乏，需求多，存在的原因也是多種多樣的，見表2。

2.3社區(qū)產(chǎn)后婦女獲得有關(guān)健康知識的方法和途徑需求

社區(qū)產(chǎn)后婦女都希望得到科學(xué)具體的針對性康復(fù)指導(dǎo)，教育方法和途徑以醫(yī)護人員講解演示和上門家訪得到最多的支持，見表3。

3討論

產(chǎn)后居家訪視是一對一的個性化服務(wù)，主要包括產(chǎn)婦和新生兒兩部分，能更鮮明地體現(xiàn)出社區(qū)婦女保健工作的重要性，也是婦女五期保健的重要內(nèi)容，可及早發(fā)現(xiàn)影響產(chǎn)婦、新生兒的不良習(xí)俗及健康問題。本中心承擔(dān)著社區(qū)產(chǎn)后婦女的居家訪視工作，探討社區(qū)產(chǎn)后婦女對健康知識的需求，可以進一步了解產(chǎn)后婦女對健康知識的需求程度，并針對性的對產(chǎn)婦進行及時、正確的指導(dǎo)，從而為保障母嬰健康提供更好、更有效的措施，真正達到母嬰健康的社會目的。但產(chǎn)婦對產(chǎn)褥期保健知識的掌握存在片面性，對有些知識的理解和認識不足，目前通過對調(diào)查對象進行問卷調(diào)查及持續(xù)隨訪追蹤，來評價社區(qū)產(chǎn)后婦女對健康知識需求的現(xiàn)狀，統(tǒng)計社區(qū)產(chǎn)后婦女認知水平，為社區(qū)醫(yī)護人員進行系統(tǒng)、分階段的健康教育提供合理的建議與依據(jù)。從表1可見，本項調(diào)查研究中結(jié)果顯示，社區(qū)產(chǎn)后婦女普遍對健康預(yù)防保健知識都是欠缺的，對健康知識指導(dǎo)需求高，其中嬰兒早期教育占75.6%，嬰兒撫觸、按摩的方法占73.5%，產(chǎn)婦保健操的鍛煉占56.1%，新生兒喂養(yǎng)和輔食添加的注意事項及產(chǎn)婦腰痛的預(yù)防占49.1%，嬰兒國家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種及新生兒異常情況（如嚴重溢奶）的應(yīng)急處理占47.5%，嬰兒常見疾?。ㄈ缒虿颊?、鵝口瘡、膿皰瘡等）的預(yù)防及護理占46.7%，新生兒日常護理（如臀紅的預(yù)防、皮膚的清潔、臍部護理等）的注意事項占41.9%，及早開乳和母乳喂養(yǎng)的好處占40.4%，產(chǎn)婦會陰傷口、惡露、子宮復(fù)舊等的觀察占29.8%，產(chǎn)婦乳腺炎的預(yù)防占20.2%。這些調(diào)查結(jié)果表明要對存在的健康問題做好針對性的產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，保障母嬰健康，真正達到預(yù)防保健的作用。

篇10

陳敏

湖南省兒童醫(yī)院新生兒二科副主任護師

我的寶寶5個月了，最近得尿布疹了，小屁屁紅紅的。為了讓她盡快好起來，我用了不少招。

想知道你平常應(yīng)對孩子生病、受傷時的

方法正確嗎?想聽到醫(yī)生個性化地針對

對你的處置方法進行點評嗎?歡迎參與我們的欄目，將你的做法、你的應(yīng)急措施寫下來，發(fā)至，我們每期將選擇一個話題發(fā)給專家進行點評，讓你更從容地應(yīng)對孩子的異常，升級你的護理指數(shù)。

媽媽的處置方法

之前，我發(fā)現(xiàn)寶寶的小屁屁長了幾個像痱子一樣的小紅點，我想可能是汗和尿捂的。于是我每天至少3次給她清洗屁屁，其中一次用浴液，其他幾次用清水洗。

每次洗完屁屁，我都給寶寶撲上一層爽身粉，然后再給她穿紙尿褲。

過了幾天，小紅點并沒有下去，而且屁屁還變紅了。我給她洗屁屁更勤了，而且洗完后給她涂抹護臀霜。

在婆婆的建議下，白天給寶寶用布尿布，晚上再用紙尿褲。

用了幾天布尿布，寶寶的紅屁屁還沒好，有人告訴我一個偏方，用香油在鍋里燒熱，然后放幾?；ń氛ê〕龌ń?，等油晾涼后，每次給寶寶洗完屁屁后，用棉簽蘸油涂上。

每天我還用金霉素眼膏給寶寶涂抹。

洗屁屁不需要用浴液不要用爽身粉

洗屁屁不是次數(shù)越多越好涂抹護臀霜很有必要

白天用布尿布或一次性紙尿布可以緩解紅屁屁

花椒香油的偏方可以緩解紅屁屁金霉素眼膏療效很好

醫(yī)生教官解釋原因

每次寶寶排便后，用溫清水給他清洗干凈就可以了，用肥皂或浴液清洗容易破壞寶寶臀部的油脂層。

在剛洗干凈的小屁屁拍上爽身粉，似乎是能令小屁屁保持干爽，但實際上粉吸水會變成塊，不僅局部皮膚仍然潮濕，而且粉對皮膚也會形成刺激。潮濕的環(huán)境會使皮膚的抵抗力下降，使紅屁屁加重。

許多父母對寶寶的護理特別仔細、精心，不管寶寶是大便還是小便，都要清洗干凈，可寶寶還是出現(xiàn)了紅屁屁。原因是寶寶屁屁上的皺褶多，清洗后不易擦干，洗干凈后馬上包上尿布，就會因為皮膚不透氣、潮濕而引起紅屁屁。

嬰兒護臀霜有收斂、保護、干燥的功效，能防止尿液、汗液對皮膚角質(zhì)層的浸漬，避免濕熱對皮膚的刺激，不僅可以預(yù)防紅屁屁，還可以預(yù)防痱子。

白天用布尿布是可以的，但一定要勤換。其實，白天同樣也可以給寶寶用一次性紙尿布，研究證明，使用合適的一次性紙尿布，尿布疹的發(fā)生率和嚴重程度都比棉布低!當(dāng)然了，紙尿布也要經(jīng)常更換。如果寶寶對一次性尿布過敏，要立即停用。

花椒具有一定的藥理作用?，F(xiàn)代藥理研究表明，花椒油主要化學(xué)成分為異回香醚及牛兒醇，對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、皮膚真菌等有抑制作用，且具有一定的麻醉作用。而香油具有保濕、滋潤作用。

金霉素眼膏可以抑制細菌蛋白質(zhì)合成，具有抗菌譜廣、作用強、及不產(chǎn)生耐藥性的優(yōu)點，用它涂小屁屁，既簡單，療效又很好，而且經(jīng)濟實惠。

醫(yī)生教官告訴你

今后遇到紅屁屁時……

讓小屁屁經(jīng)常透透氣

最好每天都讓寶寶的小屁屁在空氣中晾幾次。在溫度適宜的情況下，可以把尿布墊在寶寶的屁屁下面，讓小屁屁充分暴露在空氣或陽光下，每天2～3次，每次15分鐘即可。

用臺燈照一照

寶寶出現(xiàn)紅屁屁時，不要用熱水和肥皂洗，如果破皮嚴重，可以用帶有紅外線功能的臺燈給寶寶照一照，每天1～2次，每次15分鐘，也可以用普通的40瓦燈泡照射，距離30～50厘米，每次30～60分鐘。照射時要保持一定的距離，而且要有專人守護，避免燙傷。

用維生素AD滴劑涂屁

每次寶寶大便后，要及時用溫水清洗肛周皮膚，然后用干凈的軟布擦干，用棉簽蘸適量的維生素AD滴劑，均勻涂在肛周皮膚表面，范圍以為中心點，直徑5厘米。滴劑中的甘油成分有收斂、保護皮膚黏膜屏障的作用，而且不親水，使尿液和細菌不容易浸漬皮膚。維生素A不僅可以保持上皮細胞的完整性，增加皮膚和黏膜的抵抗力，還能加速病變組織的再生修復(fù)，縮短病程。

用植物油抹屁屁

花生油、香麻油、橄欖油、茶籽油都有預(yù)防紅屁屁的作用。將食用植物油約20毫升在清潔干凈的鐵鍋內(nèi)燒沸，冷卻后裝入干凈有蓋的容器內(nèi)備用。洗完屁屁后，用棉簽蘸取植物油，以會為中心向外涂抹，范圍直徑約20厘米，厚度以皮膚有油光感為度。食用植物油中含有維生素E等生物活性物質(zhì)，能增強皮膚組織的抵抗力。經(jīng)煮沸消毒的食用植物油，已殺滅其中所含的黃曲霉菌，沒有毒副作用，使用后在局部皮膚表面形成一層油性保護膜，具有隔水、減少摩擦、保護創(chuàng)面的作用。