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篇1

【關鍵詞】 新生兒；紅外耳溫計；體溫測量

紅外耳溫計是通過攝取耳骨及其周圍組織發(fā)射的紅外線熱量，內(nèi)置微電腦芯片計算出溫度顯示在液晶顯示屏上，由于其自動化程度高，操作簡單方便，減少了工作強度，節(jié)省了工作時間等特點，廣受醫(yī)護人員的歡迎［1］。水銀體溫計是目前最常用的測溫工具。水銀體溫計又分為腋表、口表和肛表，測得的數(shù)值分別為腋溫、口溫和肛溫。對于新生兒來說，由于患兒不能主動配合，禁忌采用口溫計來測量體溫。經(jīng)測量直腸溫度時，如有糞便存在則會影響測溫準確性。由于新生兒的大便次數(shù)較多，腸壁較薄用肛溫計容易導致腸穿孔，因此肛溫計對于新生兒測量體下溫度時需要測量人員持續(xù)協(xié)助和扶持以保持腋下相對密閉。針對以上問題特對我病區(qū)90例新生兒分別用水銀體溫計和紅外耳溫計進行體溫測量的對比研究。1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2012年1月-2012年2月在鄭州大學第三附屬醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護中心住院的新生兒90例，其中男37例，女28例。年齡最大為28天，最小為3天，平均為7±1天。均為體重大于2500克無需住暖箱的患兒。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 腋溫的測量全部采用上海醫(yī)用儀器廠生產(chǎn)的水銀體溫計作為測量工具。耳溫的測量采用德國生產(chǎn)的博朗（Braun）紅外線耳溫計，型號為IRT4520。

1.2.2 測量工具的檢查 所有水銀體溫計使用前用電動甩表機將所有體溫計的水銀甩至35℃以下，于同一時間放入已測好的40℃以下的溫水內(nèi)，5分鐘后同時取出檢視，如誤差在0.1℃以上、玻璃管有裂痕、水銀柱自行下降，則不能用。紅外耳溫計使用前則需檢查電池是否有電，備用耳套是否準備好，機器有無破損［3］。

1.2.3 消毒方法 將使用后的體溫計放入盛有消毒液的容器中浸泡，3分鐘后取出并用清水沖洗，沖洗后用電動甩表機將體溫計的水銀柱甩至35℃以下，再放入另-消毒容器中浸泡30分鐘，取出后再次沖洗后晾干并放入清潔容器中備用。紅外耳溫計的消毒保養(yǎng)相對比較方便，每次應用完畢用微濕的酒精棉簽輕輕擦拭探頭窗口，然后用干棉簽擦干即可［4］。

1.2.4 測量方法 所有操作均有本人來實施。于每日10：00和18：00來進行體溫測量。測量體溫的次序均是先用紅外耳溫計測量，然后使用水銀體溫計測量。兩組儀器測量的間隔時間均小于10秒。紅外耳溫計的測量方法是將耳套輕輕套在耳溫計的探頭上使之和探頭緊緊貼合，然后將患兒耳朵輕輕向后拉直，把耳溫計探頭輕柔緩慢地放入耳道并按下開始，停留1秒之后耳溫計發(fā)出一聲鳴音之后取出耳溫計查看并記錄耳溫計所顯示測量數(shù)值［5］。測量前注意檢查患兒耳道必須保持清潔沒有污垢和耳疔，避免測量受壓耳朵［6］。腋溫的測量方法是解開患兒包被，將水銀體溫計放于患兒腋下，并協(xié)助患兒曲臂使腋窩保持相對密閉空間。十分鐘后將體溫計取出與眼睛保持水平線讀數(shù)并記錄。測量過程中注意患兒保暖，避開有皮膚損傷的腋窩，如有可取對側皮膚正常的腋窩。

1.2.5 統(tǒng)計方法 所有測量數(shù)值均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料均以均數(shù)±標準差來標識，所有患兒兩個測量部位的測量數(shù)值比較采用配對t檢驗，p＜0.05認為差異有顯著意義。2 結 果

2.1 所有研究對象使用水銀體溫計測量的數(shù)值為37.124±0.4013℃，用紅外耳溫計測量的數(shù)值為37.172±0.3948℃，見表1。

表1

測量工具 均數(shù)±標準差 最小值 最大值

水銀體溫計 37.124±0.4013 36.30 38.70

紅外耳溫計 37.172±0.3948 36.10 38.80

2.2 對所有患兒應用水銀體溫計和紅外線耳溫計所測得數(shù)值配對t檢驗表明，兩個測量部位的測量數(shù)值間無統(tǒng)計學差異(t=0.124，P＞0.05)。3 討 論

3.1 體溫是指機體深部的平均溫度，即心、肺、腦和腹腔臟器等處的溫度，是機體內(nèi)在活動的-種客觀反映，是衡量機體身心狀況的可靠指標［7］。體溫是生命體征的指標之一，其測量的準確性直接關系到疾病的診斷、治療和護理。接近體表部分的溫度稱為體殼溫度（shell temperature）或表層溫度，是指人體的外周組織，即皮膚、皮下組織和肌肉等處的溫度。其中最外層皮膚表面的溫度為皮膚溫度。體殼溫度容易受到環(huán)境的影響，體核溫度比較穩(wěn)定而且身體各部位之間的差異也比較小?？捎捎隗w核溫度的測量屬于有創(chuàng)傷操作，對身體的傷害比較大，一般不輕易采用。體殼溫度的測量容易操作，對身體幾乎沒有傷害，所以應用比較廣泛。人體各部位皮下脂肪厚度、肌肉厚度、血管密度和幾何形狀不同，體表溫度分布呈現(xiàn)較大差異［8］。我們通常測量的體溫都是體殼溫度。測量體溫的工具比較多，常見的有水銀體溫計、電子體溫計、遠紅外體溫計等。水銀溫度計是利用水銀遇熱膨脹的物理特性來進行機體的體溫測量。電子體溫計采用電子感溫探頭來測量體溫，測得的溫度直接由數(shù)字顯示。相對水銀體溫計來說，讀數(shù)直觀、測溫準確、靈敏度高；缺點是受環(huán)境溫度影響比較大，測得數(shù)值不穩(wěn)定，成本較高。紅外線耳溫計的工作原理是通過測量鼓膜及周圍組織所釋放的熱量，選擇-個最接近人體的溫度，顯示在液晶屏上。遠紅外線測溫儀是利用遠紅外線的感應功能，快速地測試人體體溫?？蓷壥襟w溫計是單次使用的體溫計，其構造為一含有對熱敏感的化學指示點薄片，測溫時點狀薄片即隨機體的溫度而變色，顯示所測溫度。感溫膠片是對體溫敏感的膠片，可置于前額或腹部，根據(jù)膠片顏色的改變可得知體溫的變化，不能顯示其具體的體溫數(shù)值，只能用于判斷體溫是否在正常范圍?？墒遣⒉皇敲恳环N體溫測量工具都適合應用于所有人群，在具體應用時需要根據(jù)測量工具的特點和不同人群的生理特點、所患疾病、周圍環(huán)境等來綜合考慮。

3.2 紅外耳溫計是通過攝取耳骨及其周圍組織發(fā)射的紅外線熱量，內(nèi)置微電腦芯片計算出溫度顯示在液晶顯示屏上，由于其自動化程度高，操作簡單方便，可在-秒測到準確數(shù)據(jù)，減少了工作強度，節(jié)省了工作時間等特點，廣受醫(yī)護人員的歡迎。由于鼓膜及周圍組織靠近下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，鼓膜下部和下丘腦同時由頸內(nèi)動脈供血，因此紅外耳溫計測溫法所得體溫可較好的代表體內(nèi)深部溫度。耳溫計測量-次即可獲得正確結果，所需時間短，又由于一用一-更換的探頭套，既保護儀器又防止交叉感染，使護士的工作量減少。為保證測量結果的準確，使用過程中應注意影響耳溫的因素，如耳內(nèi)有阻塞物，探頭位置不正確，有外耳道損傷，頸部動脈或耳部冷敷，暴露在非常冷或非常熱的環(huán)境下，側臥且耳朵被壓的情況下，應該避免使用［9］。據(jù)國外報道，改用耳溫計后9個月抗萬古霉素腸球菌感染減少48%［10］。因此紅外耳溫計是-種比較適合新生兒體溫測量的測溫工具。

3.3 水銀體溫計是-根真空毛細管外帶有刻度的玻璃管，管的末端儲液槽內(nèi)盛水銀，當儲液槽受熱后水銀膨脹上升，其上升高度與受熱程度成正比。毛細管的下端和球部之間有一狹窄部分，使水銀遇熱膨脹之后不能自動回縮，從而保證體溫測量的正確性。水銀體溫計的種類有腋表、肛表、口表，其中對于新生兒來說最長用的是腋表。因為新生兒直腸較短，采用肛表時深度不好掌握，腸壁較薄，容易發(fā)生腸穿孔。另外體溫計末端覆蓋的劑會影響到水銀槽感知溫度的敏感程度，影響到測量結果的準確性。新生兒的大小便比較多會使肛溫的測量次數(shù)受到局限，同時容易并發(fā)感染。以上因素說明肛表應用于新生兒是不合適的?？诒硎菍Ⅲw溫計置于口腔舌下熱窩處，并使口腔保持密閉。對于不能主動配合測量的新生兒來說不容易做到，另外容易發(fā)生患兒口腔黏膜損傷和體溫計意外破碎的安全隱患。由此可見口表對新生兒也是不適合的。腋表應用于新生兒，在測量人員的幫助下可以準確的測量體溫?？捎捎谛律鷥菏直劭梢宰杂苫顒樱荒苤鲃优浜蠝y量，需要測量者持續(xù)扶持和協(xié)助，增加了測量人員的工作強度。在寒冷季節(jié)，新生兒包裹較多，測量腋溫時需要打開包被容易使新生兒受涼引起其它并發(fā)癥，對于低鈣、顱內(nèi)出血的患兒頻繁刺激容易誘發(fā)驚顫、抽搐等。因此腋表應用于新生兒來測量體溫，雖然可以準確的測量到溫度，同時也有很多不能避免的缺點。4 結 論

按照正確的測量方法使用水銀體溫計和紅外線耳溫計所測體溫的數(shù)值同樣準確。盡管水銀體溫計和紅外耳溫計在使用上都有一些缺點，可相對而言，紅外耳溫計應用于新生兒測量體溫時使用方法更加簡單，減少了測量人員的工作強度，同時測量結果比較精確，測量時間非常短，在保證測量結果準確的前提下節(jié)約了測量人員的工作時間和強度有利于提高對所有患兒的整體護理質量。由此可見，紅外線耳溫計應用于新生兒測量體溫更加優(yōu)于水銀體溫計，是將來選擇體溫工具的趨勢。

參考文獻

［1］ 高濤.紅外耳溫計與玻璃體溫計測量中的差異比較與研究［J］.現(xiàn)代護理，2007，6，13(17)：1577-1578.

［2］ 賈麗莉，杜曲曉，楊建軍.紅外鼓膜耳溫計與水銀柱式體溫計測溫對比研究.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2003，12（24）：2665.

［3］ 鄔盈云.紅外耳溫計在新生兒測溫中對比研究.護士進修雜志，2008，23（8）：760.

［4］ 朱萍，洑品潔.耳溫儀應用效果及影響測溫準確性的相關因素［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2001，22（6）.

［5］ 鄔俏璇，周嬋，郭鳳娣，劉鳳梅.3種體溫計測量效果分析［J］ .現(xiàn)代臨床護理，2011，10（1）：9-11.

［6］ 周明芳，舒勤，李巍.體溫測量研究進展［J］.中華護理雜志，2005，40(11)：863-864.

［7］ 章飛雪，項娜，黃瑜，戴曉知.紅外線快速耳溫計在精神科臨床應用準確性探討.護理學報，2010，1，17，（1A）：62-63.

［8］ 萬岐江，王淑萍，汪鳳蘭.體溫測量的研究進展.新疆醫(yī)科大學學報，2008，3，31（3）：338-339.

篇2

五官科：五官科是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關系和睦融洽,工作積極主動，在五官科實習的三周里，我學會了很多，也認識了很多朋友，在帶教老師認真而細心的教導下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術后觀察及護理，學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，能正確處理護患關系。熟練掌握了內(nèi)科常用護理技術操作，包括采集動脈與血氣分析、心臟電復律、引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監(jiān)護儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術，例如氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長。這只是實習之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一個科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

外科：個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。

兒科： 在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科： 我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在老師的指導下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

篇3

實習自我鑒定7：各科實習自我鑒定消毒供應室：在供應室實習期間，我能認真遵守科室的規(guī)章制度，不遲到早退,尊敬老師，關系和睦融洽,工作積極主動，嚴格執(zhí)行“三查”、“七對”制度，無差錯事故發(fā)生。在護士長和帶教老師的的指導下，經(jīng)過x天在的實習，熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術包、儲槽、手術衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導下，我基本掌握了供應室各項工作流程及要點，學會了操作各種儀器設備。能夠獨立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無菌處理，還學會了制作無菌棉簽、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。對各科送來及取回的包裹認真登記，未發(fā)生任何差錯。實習期間，我工作積極主動，仔細認真，圓滿完成了實習任務。

五官科：五官科是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關系和睦融洽,工作積極主動，在五官科實習的三周里，我學會了很多，也認識了很多朋友，在帶教老師認真而細心的教導下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術后觀察及護理，學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，能正確處理護患關系。熟練掌握了內(nèi)科常用護理技術操作，包括采集動脈與血氣分析、心臟電復律、引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監(jiān)護儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術，例如氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長。這只是實習之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一個科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

外科：個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。

兒科： 在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科： 個人自我鑒定： 我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在老師的指導下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

手術室：短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規(guī)章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經(jīng)驗。

從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。

通過在手術室這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

實習自我鑒定8：銀行實習自我鑒定為期三個月的實習期結束了，在這段時間里，使我受益匪淺，理論知識和社會實踐得到了很好結合。通過這次在***單位的實習,除了讓我對***單位的基本業(yè)務有了一定了解,能進行基本操作外,我覺得自己在其他方面的收獲也是挺大的.作為一名一直生活在單純的大學校園的我,這次的畢業(yè)實習無疑成為了我踏入社會前的一個平臺,為我今后踏入社會奠定了基礎。

首先,我覺得學校和單位很大的一個不同點就是進入社會以后必須要有很強的責任心.在工作崗位上,我們必須要有強烈的責任感,必須要對自己的崗位負責,要對自己辦理的業(yè)務負責。如果沒有完成當天應該完成的工作,那職員就必須得加班;如果是不小心弄錯了錢款,而又無法追回的話,那就必須由經(jīng)辦人自己負責賠償，較為嚴重的還應受到處分。

其次,我覺得工作后每個人都必須要堅守自己的職業(yè)道德和努力提高自己的職業(yè)素養(yǎng),正所謂做一行就要懂一行的行規(guī).在這一點上我從實習單位同事那里深有體會.比如,有的業(yè)務辦理需要身份證件,雖然客戶可能是自己認識的人,他們也會要求對方出示證件,而當對方有所微詞時,他們也總是耐心的去解釋為什么必須得這么做。在銀行職員的工作態(tài)度問題尤為重要,比如：在對待客戶的態(tài)度,首先是要用敬語,如“您好,請簽字,請慢走”;其次與客戶傳遞資料時必須起立并且雙手接送,最后對于客戶的一些問題和咨詢必須要耐心的解答。這使我認識到在真正的工作當中要求的是我們嚴謹和細致的工作態(tài)度,這樣才能在自己的崗位上有所發(fā)展。

最后,我覺得到了實際工作中以后,學歷雖然很重要,但個人的業(yè)務能力和交際能力更為重要.任何工作,做得時間久了是誰都會做的,在實際工作中動手能力更重要。實習過程里使我深深體會到,如果將我們在大學里所學的知識與更多的實踐結合在一起,使我們具備較強的處理基本實務的能力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識,這才是我們實習的真正目的。

實際的工作與書本上的知識是有一定距離的，并且需要進一步的再學習。雖然這次實踐的業(yè)務多集中于比較簡單的前臺會計業(yè)務，但是，這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程，核算程序提供了極大的幫助，使我在銀行的基礎業(yè)務方面，不在局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。尤其是會計分工，對于商業(yè)銀行防范會計風險有著重要的意義，其起到了會計之間相互制約，互相監(jiān)督的作用，也有利于減少錯誤的發(fā)生，避免錯帳。俗話說，千里之行始于足下，這些最基本的業(yè)務往往是不能在書本上徹底理解的，所以基礎的實務尤其顯得重要，特別是目前的就業(yè)形勢下所反映的高級技工的工作機會要遠遠大于大學本科生，就是因為他們的動手能力要比本科生強。從這次實踐中，我體會到，如果將我們在大學里所學的知識與更多的實踐結合在一起，用實踐來檢驗真理，使一個本科生具備較強的處理基本實務的能力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識，這才是我們學習與實踐的真正目的。

實習自我鑒定9一個月的實習期即將結束，在這一個月里我學到了很多學校里沒有的東西，得到了同事們很大的幫助。

首先，我非常注意的向周圍的老同事學習，在工作中處處留意，多看，多思考，多學習，以較快的速度熟悉著公司的情況，較好的融入到了本人們的這個團隊中。

其次，在工作中，善于思考，發(fā)現(xiàn)有的單據(jù)在處理上存在問題，便首先同同事進行溝通，與同事分享自己的解決思路，能解決的就解決掉，不能解決的就提交上級經(jīng)理，同時提出自己的意見提供參考。

為以后的工作提供便利，我努力學習，工作主要有：采購核對前期的應付賬款余額，并對賬袋進行了分類整理，根據(jù)核對后的應付賬款余額重新建產(chǎn)新賬，并及時的填制應付憑證、登記應付賬款明細賬，建立庫存明細賬。接手公司及分公司的手工庫存明細賬。接手運費的登記工作。

為了盡快的熟悉公司情況，我不斷的對工作進行改進，形成公司總的庫存明細賬。在建賬的同時，將當期該處理的單據(jù)進行相應的處理，但因期初數(shù)據(jù)不準確，影響了報表的可信度，不過在這個過程中已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗，在以后的工作中會做的更好。 在一個月的試用期間，我能夠積極、主動、熟練的完成自己的工作，在工作中能夠發(fā)現(xiàn)問題，并積極全面的配合公司的要求來展開工作，與同事能夠很好的配合和協(xié)調(diào)。

在以后的工作中我會一如繼往，在相處中，我與人為善， 在工作中，我力求完美。并且不斷的提升自己的業(yè)務水平及綜合素質，為公司的發(fā)展盡自己的一份力量。

實習自我鑒定10秋風徐徐，眨眼也是十月份，自從去年離開學校到**公司實習到現(xiàn)在已經(jīng)有一年的時間了，在這個期間，我學到了很多東西，讓我收獲頗多。下面就是我的實習鑒定。 一年的實習過程，我不只為公司創(chuàng)造了效益，同時也提高了自己，特別是想我這樣剛離開學校的實踐能力差，更需要通過多做事情來積累經(jīng)驗。而實習工作并不象正式員工那樣有明確的工作范圍，如果工作態(tài)度不夠積極就可能沒有事情做，所以平時我主動爭取多做事，這樣多積累多提高。

在工作中我能夠完成布置的工作，在沒有工作任務時能主動要求布置工作，做到主動學習，在工作中，我不允許自己絲毫的馬虎，嚴謹認真我時刻牢記。

一、努力學習，不斷提升理論素養(yǎng)。

在信息時代，學習是不斷地汲取新信息，獲得事業(yè)進步的動力。我積極響應單位號召，結合工作實際，不斷學習理論、技能知識和社會知識，用先進的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務知識提升能力，以廣博的社會知識拓展視野。

二、提高工作積極性和主動性

實習期很快過去了，是開端也是結束。展現(xiàn)在自己面前的是一片任自己馳騁的沃土，在今后的工作和生活中，我將繼續(xù)學習，深入實踐，不斷提升自我，努力創(chuàng)造業(yè)績，繼續(xù)為社會創(chuàng)造更多的價值。 感謝單位領導和部門領導以及師傅們對我的支持和幫助。

三、努力實踐，進行角色轉化。

“理論是灰色的，生活之樹常青”，只有將理論付諸于實踐才能實現(xiàn)理論自身的價值.也只有將理論付諸于實踐才能使理論得以檢驗。同樣，一個人的價值也是通過實踐活動來實現(xiàn)的，也只有通過實踐才能鍛煉人的品質，展現(xiàn)人的意志。

實習使我學習的理論知識能夠和動手能力很好的結合融化，是我大學歷程非常寶貴的經(jīng)驗，我會好好總結，幫助我更好的完成學業(yè)，為走出社會做更好的基礎。

實習自我鑒定11：教育見實習自我鑒定201X年X月X日——201X年X月X日，為期整整兩個月的時間，卻讓我覺得如此短暫，意猶未盡。從一個懵懵懂懂、謹慎執(zhí)行著指導老師給出了任務的師范生到一個可以獨當一面、主動給予建議的實習教師，這兩個月對我來說是一種化繭成蝶般的蛻變。我的見習內(nèi)容包括兩大部分：課堂教學和班主任工作。在原任任課指導老師趙老師和班主任楊老師的悉心指導和幫助下，我很好的完成了教育實習的任務。

在教學工作方面，我積極聽課，吸取各種不同風格的教學方式與教學經(jīng)驗，認真?zhèn)湔n，用心修改教案，與指導老師趙老師仔細核對教案，保證教案、教學課件規(guī)范、內(nèi)容準確、課堂可以順利進行。在進行了課堂教學后，虛心聽取指導老師對我的課堂教學的建議，并配合給予改正，爭取在下堂課中進行改善。在課后能夠主動積極的幫助原任課老師批改作業(yè)，并且高質量、高效率完成。主動了解學生的學習情況，針對不同的學生的特點對其進行不同程度的把關測試，幫助他們及時消化所學的知識，高效率完成學習任務。

在班主任工作方面，與學生形成良好的師生關系。熱心真誠、平等的對待每一位學生。在班級管理方面，我積極主動投身到班級各個方面中，小到自修課、眼保健操的監(jiān)督工作，大到運動會、合唱、陽光體育，以及班隊課的重要班級事務中去。對每項工作，事無巨細，都能認真負責、踏實肯干，保證班級能夠穩(wěn)步前進。并且，在面對學生英語過關拖沓的問題時，能不辭辛勞的早起為他們把關，不厭其煩的耐心講解與開導。在兩個星期的督促、勸解拖沓的學生過關之后，取得了良好的成效，懶散的學生能夠主動積極地來過關，并在期中考試中取得明顯的進步。

在實習過程中，由于兩位指導老師的悉心教導，學校老師們的熱情幫助和學生們的熱切配合，我非常圓滿的結束了這兩個月的實習工作。但是，同時我也發(fā)現(xiàn)了自身存在的不足，比如上課時的小緊張，課堂上對一些小細節(jié)的疏忽，語音語調(diào)不夠生動、有些平淡，板書書寫過慢等問題，都是我在今后需要加緊解決的問題。

見習對于每位走向教育事業(yè)的人來說都是至關重要的。通過本次實習，我不但收獲了許多寶貴的教學經(jīng)驗，也學習到很多為人師長所需要明白的道理以及許許多多與學生相處、與老師們相處應該有的態(tài)度和行為。感謝這兩個月里所有老師與學生對我的無限包容和幫助，我想今后我會更加努力，力求做一個受人愛戴的好老師。

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