導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的理解，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：心理學(xué)；歷史地理學(xué)；研究方法；借鑒意義

中圖分類號(hào)：G641文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1009-0118（2012）04-0207-01

經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，當(dāng)代中國(guó)的歷史地理學(xué)研究已經(jīng)取得了很大的成就。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，歷史地理學(xué)的研究要想取得更大的成就，就必須注重吸收和借鑒相關(guān)學(xué)科特別是心理學(xué)學(xué)科的研究方法和研究手段，以期更好的促進(jìn)學(xué)科本身的發(fā)展。

一、歷史地理學(xué)研究方法的重要性

葛劍雄先生曾經(jīng)指出：“在可以預(yù)見的未來(lái)，中國(guó)的史料不可能有多少新的發(fā)現(xiàn)。依靠現(xiàn)有的信息檢索手段，不久就能將所有的史料收羅無(wú)遺，傳統(tǒng)的歷史學(xué)和地理學(xué)研究方法也已被歷史地理學(xué)者推到了極致，要提高研究精度只能寄希望于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，只能進(jìn)行多學(xué)科的、交叉的、綜合性的努力?！保?］在當(dāng)前的歷史地理研究方面，理論的總結(jié)與探索應(yīng)該說(shuō)已經(jīng)落后于學(xué)科的現(xiàn)實(shí)發(fā)展需要。歷史地理學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的綜合學(xué)科應(yīng)該對(duì)研究方法的探索與應(yīng)用給予足夠的重視，逐漸形成一個(gè)具有完備哲學(xué)理論和方法體系的學(xué)科，以此給后來(lái)的歷史地理工作者以理論和方法體系上的指引。

關(guān)于史學(xué)研究方法的重要性，杜維運(yùn)先生曾經(jīng)有這樣的論述：“歷史上有些史學(xué)原理與技術(shù)，不只被人類創(chuàng)獲一次，較古的史學(xué)家，利用經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)獲一項(xiàng)史學(xué)原理或技術(shù)，終身用之，受益無(wú)窮。可是時(shí)間一久，漸漸被遺忘了，后代的史學(xué)家，往往再利用同樣經(jīng)驗(yàn)以創(chuàng)獲同樣史學(xué)原理或技術(shù)，且可能重復(fù)到無(wú)數(shù)次。這是人類精力與時(shí)間的浪費(fèi)。唯有史學(xué)方法成為專門的學(xué)問以后，才能充分保留此類史學(xué)原理與技術(shù)于久遠(yuǎn)，以避免重復(fù)。積昔哲的遺產(chǎn)，啟后學(xué)的智慧，史學(xué)方法的功用，殆莫與京。”［2］歷史地理的研究方法，道理也如是說(shuō)，只有我們創(chuàng)獲的研究方法成為一門專門的學(xué)問，后來(lái)者才會(huì)避免走回頭路。

二、心理學(xué)對(duì)歷史地理專業(yè)教學(xué)研究的借鑒意義

歷史地理學(xué)是歷史學(xué)的二級(jí)分支學(xué)科，因而與歷史學(xué)有著天然且不可分割的緊密聯(lián)系。由于歷史地理學(xué)的研究對(duì)象是歷史時(shí)期的地理環(huán)境，歷史地理學(xué)的研究資料與研究方法多又與歷史學(xué)相同，因而歷史學(xué)科的研究方法一般都可作為歷史地理學(xué)領(lǐng)域的研究方法。所以要從心理學(xué)的角度來(lái)談對(duì)歷史地理研究方法的借鑒，首先必須了解心理學(xué)與歷史學(xué)研究方法的相關(guān)綜合研究取得的進(jìn)展及對(duì)歷史學(xué)研究相關(guān)的借鑒意義。歷史學(xué)研究中對(duì)心理學(xué)方面的重視，這本身不是什么新創(chuàng)造。修昔底德很早就指出“歷史解釋的最終關(guān)鍵在于人的本性”。作為修昔底德的門徒，歷史學(xué)家長(zhǎng)期以來(lái)已經(jīng)習(xí)慣于以當(dāng)仁不讓的心理學(xué)家自居。

已發(fā)生變化的是心理學(xué)在歷史研究中占有的地位。［3］胡波先生也在他的書里說(shuō)：“歷史是人的活動(dòng)，研究和解釋歷史也同樣是人的活動(dòng)。人的活動(dòng)離不開人的主觀情感、精神和意志，而這是自然科學(xué)無(wú)法把握的東西，是不能憑著對(duì)理知、有意識(shí)的表達(dá)層次之檢討而獲得徹底的解決，要解決這些問題必須借助新心理學(xué)的工具。”因此，把心理學(xué)的有關(guān)理論和方法引進(jìn)到歷史研究中來(lái)，是最自然不過和最必不可少的事了。心理學(xué)與歷史學(xué)的結(jié)合在歷史上曾經(jīng)形成一些新的學(xué)科及學(xué)術(shù)流派，如心理歷史學(xué)、歷史心理學(xué)、心態(tài)史學(xué)等等。心理歷史學(xué)是現(xiàn)當(dāng)代西方史學(xué)領(lǐng)域的新興學(xué)科，是綜合運(yùn)用心理學(xué)和歷史學(xué)的方法來(lái)研究歷史的科學(xué)。依據(jù)其源流發(fā)展，理論方法及其傳播地域，又可分為兩大主要流派——心理史學(xué)與心態(tài)史學(xué)。心理史學(xué)以弗洛伊德的精神分析學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)，以美國(guó)為中心的心態(tài)史學(xué)則由法國(guó)年鑒學(xué)派開創(chuàng)并倡導(dǎo)，以集體精神狀態(tài)為對(duì)象。胡波先生對(duì)歷史心理學(xué)的定義是這樣的：歷史心理學(xué)是運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)研究歷史上的個(gè)體和群體的心里活動(dòng)，及其對(duì)于創(chuàng)造歷史和認(rèn)識(shí)歷史的作用和影響的一門邊緣學(xué)科。這些相關(guān)學(xué)科之間既有細(xì)微的區(qū)別，又有緊密的聯(lián)系。因此，我們認(rèn)為：心理學(xué)的研究方法不僅可以運(yùn)用于歷史學(xué)研究，亦當(dāng)可以運(yùn)用于歷史地理學(xué)的研究之中，利用心理學(xué)的研究角度，借鑒心理學(xué)的研究方法，來(lái)拓展歷史地理研究方法，促進(jìn)歷史地理相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。本文擬初步探討心理學(xué)研究在歷史地理研究的兩個(gè)分支學(xué)科中的借鑒意義。下面來(lái)談?wù)劸唧w的運(yùn)用。

三、結(jié)論

總之，在歷史地理學(xué)專業(yè)的教學(xué)和研究中，心理學(xué)的研究方法大可借鑒，但也要區(qū)別情況而定。我們?cè)谘芯恐薪梃b心理歷史的方法，并不意味著我們對(duì)歷史唯物主義的抹殺與拋棄，如同物質(zhì)與意識(shí)是相輔相成的一個(gè)事物的兩面，心理歷史學(xué)采用的心理分析的方法同樣可以作為傳統(tǒng)歷史研究的有益的補(bǔ)充。具體到心理學(xué)方法的應(yīng)用實(shí)踐，一方面需要我們盡量具備心理學(xué)與歷史學(xué)的相關(guān)研究的知識(shí)背景，另一方面，也需要我們敢于嘗試心理歷史學(xué)的革新的先進(jìn)的研究手段，比如定量分析的方法。

長(zhǎng)期以來(lái)，在歷史研究及歷史地理學(xué)研究中，心理學(xué)方法的考量一直沒能引起學(xué)者們的足夠重視，嚴(yán)重影響了歷史地理學(xué)專業(yè)教學(xué)與研究水平的進(jìn)步與提高。從目前的心理學(xué)研究的階段和成果上看，心理學(xué)能對(duì)歷史地理學(xué)專業(yè)教學(xué)和研究所提供的貢獻(xiàn)并不為多，學(xué)者們更多的是借用心理學(xué)的研究方法，拓寬歷史地理學(xué)的研究視野，重新審視歷史地理學(xué)以及歷史地理研究背后的歷史人文環(huán)境，這也許是心理學(xué)和心理歷史學(xué)等學(xué)科留給歷史地理研究者的寶貴財(cái)富。希望歷史地理學(xué)的教學(xué)和研究，更多地借鑒心理學(xué)研究的諸多方法，從心理學(xué)的視角去看待歷史時(shí)期地理空間發(fā)生的諸多變化，從而使其成為歷史地理專業(yè)教學(xué)和研究中的一個(gè)有效手段，使其逐漸形成一個(gè)具有完備哲學(xué)理論和研究方法體系的學(xué)科。

參考文獻(xiàn)：

\[1\]葛劍雄.中國(guó)歷史地理學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ)和前景\[J\].東南學(xué)術(shù),2002,(4):39.

篇2

臨床檢驗(yàn)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，經(jīng)過臨床檢驗(yàn)教學(xué)工作的經(jīng)驗(yàn)積累，筆者認(rèn)為作為一名合格的臨床檢驗(yàn)教育工作者，思考如何提高臨床檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，著力培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，要求學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)，對(duì)培養(yǎng)優(yōu)秀的檢驗(yàn)師有著重要作用。筆者認(rèn)為需要從以下方面做好工作。

1.對(duì)我國(guó)檢驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀要有清晰的認(rèn)識(shí)

根據(jù)文獻(xiàn)綜述和調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前，我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)采取的教學(xué)模式主要有以下三種：（1）“獨(dú)立一體式”學(xué)院式管理方法，即檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的所有課程均統(tǒng)一制定和實(shí)施。（2）“專業(yè)+臨床”管理方式，即檢驗(yàn)教學(xué)與相關(guān)醫(yī)院為一個(gè)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌安排教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)的檢驗(yàn)工作。（3）前2～4年共同完成教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)系基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，最后一年分別進(jìn)入不同的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)。雖然管理模式不盡相同，但在培訓(xùn)方式和課程目標(biāo)等方面基本相似。要求學(xué)生先掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等方面的基本理論知識(shí)，核心課程主要包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)技術(shù)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與應(yīng)用等，使用的教材基本是由人民衛(wèi)生出版社出版[1]。

2.認(rèn)真領(lǐng)會(huì)臨床檢驗(yàn)學(xué)的教育特點(diǎn)

臨床檢驗(yàn)學(xué)科是實(shí)踐性、專業(yè)性很強(qiáng)的一門課程。它運(yùn)用微生物學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床寄生蟲學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，通過現(xiàn)代化自動(dòng)檢測(cè)儀器，以感觀、理化等檢驗(yàn)方法，對(duì)病人的血液、體液、分泌物等進(jìn)行快速而又準(zhǔn)確的測(cè)驗(yàn)，從而及時(shí)獲得有關(guān)疾病的病源、病理變化和機(jī)能狀態(tài)的資料，為臨床診斷作出重要的參考依據(jù)，甚至還可以成為某種疾病確診的獨(dú)立依據(jù)[2]。

3.如何提高臨床檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

3.1采用案例情景教學(xué)，增強(qiáng)臨床實(shí)踐能力。

病例教學(xué)法采用以病例為引導(dǎo)，以問題為中心，通過對(duì)一個(gè)具體病例的分析、推理及判斷，有利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。設(shè)計(jì)難度適中、典型且具代表性的病案，組織學(xué)生進(jìn)行臨床病案討論。討論前一周將病案和思考題發(fā)給學(xué)生，同時(shí)提供一些相關(guān)期刊和網(wǎng)站。課堂討論以小組為單位發(fā)言，教師因勢(shì)利導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生的思維，引發(fā)爭(zhēng)論，既活躍氣氛，又培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力。

3.2合理運(yùn)用啟發(fā)教學(xué)法，激發(fā)檢驗(yàn)學(xué)習(xí)興趣。

“興趣是最好的老師”。學(xué)習(xí)興趣對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)具有巨大的推動(dòng)作用。在臨床檢驗(yàn)教學(xué)中，需要結(jié)合教材內(nèi)容，從不同“突破口”努力找準(zhǔn)學(xué)生的興趣點(diǎn)，培養(yǎng)他們的創(chuàng)造力和想象力，把學(xué)生帶入無(wú)比神奇的檢驗(yàn)世界，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、不斷探索醫(yī)學(xué)世界的精神。

3.3運(yùn)用多媒體技術(shù)手段，提高臨床學(xué)習(xí)效率。

多媒體教學(xué)是一種把文字、圖形和動(dòng)畫等結(jié)合在一起的新型教育模式，并通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行綜合處理和控制，將多媒體各個(gè)要素進(jìn)行有機(jī)組合，然后運(yùn)用到臨床教學(xué)實(shí)踐中。多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于圖文并茂、生動(dòng)直觀，遇到難以理解的知識(shí)點(diǎn)可以輔助動(dòng)畫或聲音效果。多媒體的普及，使現(xiàn)代檢驗(yàn)教學(xué)更加豐富多彩，使課堂教學(xué)變抽象為具體，變單一為多元，不但吸引學(xué)生的注意力，而且渲染氣氛，使學(xué)生快速理解枯燥的醫(yī)學(xué)知識(shí)，教學(xué)效果好。

3.4改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，提高學(xué)生臨床理解能力。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是決定教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)可分為兩個(gè)層次，即基本驗(yàn)證型、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)型，基本驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)主要以基本技能、基本操作訓(xùn)練和一般驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)為重點(diǎn)，適當(dāng)增加實(shí)用性實(shí)驗(yàn)技術(shù)，為提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力和將來(lái)圓滿完成臨床檢驗(yàn)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)型以突出培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力為重點(diǎn)，以學(xué)生為主體，通過學(xué)生自主自發(fā)學(xué)習(xí)，使學(xué)生真正做到融會(huì)貫通，為成為合格而獨(dú)立的檢驗(yàn)師打下基礎(chǔ)。

教師不僅要幫助學(xué)生理解并記憶醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的思維方式，適當(dāng)增加檢驗(yàn)系學(xué)生臨床見習(xí)，加深學(xué)生對(duì)實(shí)踐知識(shí)的理解。除安排檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)外，還可以適當(dāng)增加內(nèi)外婦兒等臨床科室實(shí)習(xí)，建立完整的知識(shí)體系，從而既提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又有利于將來(lái)臨床檢驗(yàn)工作的開展[3]。

以上方法，有些已付諸實(shí)施并取得了較好效果，有些還需進(jìn)一步協(xié)調(diào)準(zhǔn)備，希望通過這些改進(jìn)措施，能有效強(qiáng)化教學(xué)效果，培養(yǎng)出更多能更好地服務(wù)臨床的檢驗(yàn)人才?？傊?，在臨床檢驗(yàn)教學(xué)中，應(yīng)貫穿素質(zhì)培養(yǎng)，培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)崗位的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才。教師應(yīng)當(dāng)從提高自身修養(yǎng)出發(fā)，完善充實(shí)自我，應(yīng)用多種教學(xué)方法，啟發(fā)學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考和學(xué)習(xí)，成為具有良好道德品質(zhì)、以身示范、不斷創(chuàng)新的人類靈魂的工程師。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐榮蘭.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課對(duì)學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2005，24（6）：1017-1018.

篇3

［關(guān)鍵詞］衛(wèi)生信息管理醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革

［作者簡(jiǎn)介］周文君（1975-），女，江蘇鹽城人，鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院衛(wèi)生信息管理教研室主任，講師，研究方向?yàn)楣残l(wèi)生及衛(wèi)生信息管理專業(yè)教學(xué)。（江蘇鹽城224005）孫曉凱（1978-），男，江蘇鹽城人，鹽城市疾病預(yù)防與控制中心慢性病科主管醫(yī)師，研究方向?yàn)槁苑莻魅拘约膊〉念A(yù)防與控制及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)。（江蘇鹽城224002）

［中圖分類號(hào)］G642.0［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1004-3985（2009）20-0144-02

現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息化發(fā)展迅速，衛(wèi)生信息管理科學(xué)的發(fā)展對(duì)衛(wèi)生信息管理專業(yè)人員的素質(zhì)提出了很高的要求。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)生需要面向各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門、醫(yī)院、醫(yī)學(xué)信息部門、醫(yī)學(xué)圖書館等部門，從事日常辦公事務(wù)處理、病案管理、衛(wèi)生信息資料、醫(yī)學(xué)圖書、檔案管理等工作和計(jì)算機(jī)維護(hù)工作。①他們除了需要掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)和程序設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫(kù)管理等計(jì)算機(jī)知識(shí)外，還需要具有較好的統(tǒng)計(jì)學(xué)理論知識(shí)，能夠熟練掌握部分統(tǒng)計(jì)軟件的使用，以便為各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供信息和決策依據(jù)。為了提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程質(zhì)量，培養(yǎng)衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)生建立統(tǒng)計(jì)學(xué)觀念，提高動(dòng)手解決實(shí)際問題能力，近年來(lái)，鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院對(duì)衛(wèi)生信息管理專業(yè)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行了探索與研究，主要從以下幾個(gè)方面著手。

一、根據(jù)課程特點(diǎn)明確學(xué)習(xí)要求

1.課程特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門既有復(fù)雜理論知識(shí)，又有豐富應(yīng)用技巧的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程。它是科研設(shè)計(jì)、資料的搜集、整理和分析的靈魂，可應(yīng)用于居民健康狀況評(píng)價(jià)、醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科研等各個(gè)方面，涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容主要是以醫(yī)學(xué)理論及其研究?jī)?nèi)容為載體，應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論和方法來(lái)闡述某個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)際問題。②

2.學(xué)習(xí)要求。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，并非要成為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的專業(yè)人才，其目的在于建立起統(tǒng)計(jì)學(xué)觀念，學(xué)會(huì)從不確定性、機(jī)遇、風(fēng)險(xiǎn)和推斷的角度去思考醫(yī)學(xué)問題。對(duì)于衛(wèi)生信息管理專業(yè)等非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，特別是?？粕t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)學(xué)原理、公式推導(dǎo)等要求可以更加放寬，重點(diǎn)應(yīng)放在統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用上。因此，我們要求學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)必須要牢固樹立起統(tǒng)計(jì)學(xué)觀念，如生物性個(gè)體變異觀念，各種醫(yī)學(xué)指標(biāo)獨(dú)特和分類觀念，抽樣誤差不可避免及各種條件下樣本具有不同的誤差觀念，各種研究對(duì)象和研究方式含有不同變異的觀念，等等。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的具體要求是：能夠理解一些基本概念、基本原理；記住一些最基本的公式和界值；重點(diǎn)要掌握統(tǒng)計(jì)方法的適用條件、統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋；此外還要再加上認(rèn)真的課后練習(xí)和上機(jī)實(shí)習(xí)。

二、系統(tǒng)安排教學(xué)重點(diǎn)

1.合理選擇授課章節(jié)。目前，各地院校本科、專科生開設(shè)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程課時(shí)大多在50～100節(jié)課間，要在這有限的課時(shí)內(nèi)講完這么多的內(nèi)容很不現(xiàn)實(shí)，所以各地學(xué)校要根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)選擇適當(dāng)?shù)恼鹿?jié)為學(xué)生講解。對(duì)于非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，除了基本的概念、統(tǒng)計(jì)描述、概率分布、參數(shù)估計(jì)、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)等醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論部分外，其他的理論部分，如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、調(diào)查設(shè)計(jì)、復(fù)雜的相關(guān)與回歸等章節(jié)可以不講，留給有興趣的同學(xué)自學(xué)，把更多的時(shí)間安排在課上討論和實(shí)習(xí)課的操作上。對(duì)于衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，除了基本統(tǒng)計(jì)學(xué)理論外，還應(yīng)重點(diǎn)加上在日后信息統(tǒng)計(jì)工作中會(huì)常用到的關(guān)于各種率的概念、計(jì)算方法的章節(jié)。此外，還可以講座的形式為學(xué)生介紹一些常用的、比較復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

2.明確教學(xué)重點(diǎn)。傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)內(nèi)容包括三個(gè)方向：一是基本概念和方法；二是公式的來(lái)源、推導(dǎo)和詳細(xì)的手工計(jì)算步驟；三是統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋與分析。③傳統(tǒng)的公式推導(dǎo)雖有利于對(duì)統(tǒng)計(jì)基本概念的理解，但對(duì)非統(tǒng)計(jì)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生來(lái)講，冗長(zhǎng)的公式推導(dǎo)已很難理解，更談不上對(duì)它的記憶了。因此，對(duì)于統(tǒng)計(jì)公式，我們要求學(xué)生只要了解其直觀意義、用途和應(yīng)用條件，而不要求掌握其數(shù)學(xué)推導(dǎo)，教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)放在統(tǒng)計(jì)學(xué)基本原理、基本要領(lǐng)和邏輯思維上，而不是統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的計(jì)算過程或數(shù)學(xué)算法的講解上。同時(shí)，隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展，各種數(shù)據(jù)處理軟件和統(tǒng)計(jì)軟件唾手可得，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算也很容易實(shí)現(xiàn)，相反，統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)和基本原理的教學(xué)更顯迫切。我們的教學(xué)重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，讓學(xué)生對(duì)已有資料能夠找到適合的統(tǒng)計(jì)方法，結(jié)合本專業(yè)知識(shí)解釋統(tǒng)計(jì)結(jié)果。為此我們調(diào)整了一些教學(xué)內(nèi)容，注重統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)、統(tǒng)計(jì)學(xué)思維、統(tǒng)計(jì)學(xué)操作能力的培養(yǎng)，同時(shí)利用優(yōu)秀的統(tǒng)計(jì)軟件，簡(jiǎn)化統(tǒng)計(jì)計(jì)算過程，強(qiáng)調(diào)統(tǒng)計(jì)方法的選擇與報(bào)告信息的提取。例如，目前醫(yī)學(xué)上常用的假設(shè)檢驗(yàn)方法有十余種。我們要教會(huì)學(xué)生能夠根據(jù)研究目的、資料類型選擇最適宜的統(tǒng)計(jì)方法，如計(jì)量資料常用t檢驗(yàn)、方差分析等方法；計(jì)數(shù)資料常用卡方檢驗(yàn)；等級(jí)資料可用秩和檢驗(yàn)等，同時(shí)還要注意各種檢驗(yàn)方法的應(yīng)用條件。

三、注重例題的練習(xí)

1.從例題入手，提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)以理解為主，而一般醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的接觸很少，因此，對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)這門課程，很多學(xué)生往往存在一種恐懼心理。為消除這種心理，使學(xué)生對(duì)之感興趣，從實(shí)例入手是非常重要的。在理論教學(xué)課上講授某個(gè)概念或方法之前先舉個(gè)例子或提出問題，讓學(xué)生給出自己的看法和解決思路，教師適當(dāng)加以引導(dǎo)和啟發(fā)，在解決這些問題的同時(shí)，再將統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念、基本原理和基本方法融入其中。這里提到的實(shí)例，可以是教材中現(xiàn)有的例題或練習(xí)題，可以是統(tǒng)計(jì)咨詢中碰到的實(shí)際問題，或醫(yī)學(xué)期刊論著中的一些實(shí)例，也可以是日常生活中的某一現(xiàn)象。學(xué)生的思維經(jīng)過這樣一個(gè)由感性到理性，由具體到抽象的認(rèn)識(shí)過程，減輕了接受抽象概念和方法的難度，加深了對(duì)書本內(nèi)容的理解，還調(diào)動(dòng)了他們學(xué)習(xí)的積極性，對(duì)提高教學(xué)效果大有幫助。此外，大量例題的講解和練習(xí)還有利于提高學(xué)生日后解決實(shí)際問題的能力。由于畢業(yè)后從事不同的工作崗位，對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，很多統(tǒng)計(jì)方法往往因用不到而不會(huì)使用，等實(shí)際工作中碰到時(shí)候便無(wú)從下手，這時(shí)他們便可查閱以往教材、參考書上的例題，與實(shí)際工作中的材料進(jìn)行對(duì)比來(lái)獲得合適的統(tǒng)計(jì)方法。

2.進(jìn)行案例討論，加深對(duì)常見錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。統(tǒng)計(jì)方法的選擇重點(diǎn)在于要根據(jù)設(shè)計(jì)類型、資料類型及分析目的選用適當(dāng)?shù)臋z驗(yàn)方法和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量。我們?cè)谥v授各種檢驗(yàn)方法時(shí)，不但重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)各種方法的應(yīng)用條件，還舉出具體誤用例子加以討論，將常被誤用的方法列舉出來(lái)，供學(xué)生辨析，從反面吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。比如常見誤用有：配對(duì)t檢驗(yàn)誤用為成組t檢驗(yàn)；多組均數(shù)比較應(yīng)用方差分析及q檢驗(yàn)誤用為t檢驗(yàn)；配對(duì)設(shè)計(jì)卡方檢驗(yàn)誤用為成組卡方檢驗(yàn)；多個(gè)率比較應(yīng)用行×列表卡方檢驗(yàn)誤用為四格表；應(yīng)該用確切計(jì)算概率法誤用為四格表卡方檢驗(yàn)；等等。新版的“衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)”教材每章都增加了“案例討論”部分，教師減少了習(xí)題課時(shí)間，充分利用這些案例，給學(xué)生足夠時(shí)間進(jìn)行課堂討論。案例討論在不偏離主題的前提下，調(diào)動(dòng)了每一個(gè)同學(xué)的積極性，又能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，培養(yǎng)學(xué)生的綜合應(yīng)用能力，為今后的實(shí)際應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，很受學(xué)生的歡迎。

四、使用統(tǒng)計(jì)軟件提高教學(xué)質(zhì)量

1.選擇SPSS軟件作為教學(xué)軟件。計(jì)算機(jī)和軟件技術(shù)的飛速發(fā)展避免了在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作中煩瑣的計(jì)算過程和記憶復(fù)雜的計(jì)算公式，使得醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用越來(lái)越易于實(shí)現(xiàn)。衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)生之前接受過計(jì)算機(jī)基本知識(shí)的培訓(xùn)，很容易掌握軟件的操作，因此開設(shè)統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)習(xí)課顯得尤為必要。目前，國(guó)內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)軟件眾多，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，從針對(duì)性、實(shí)用性的觀點(diǎn)出發(fā)，我們選擇了功能強(qiáng)大且易于掌握的SPSS軟件作為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)習(xí)課的教學(xué)軟件。SPSS是目前國(guó)際上最流行的、具有權(quán)威性的統(tǒng)計(jì)分析軟件之一，它操作簡(jiǎn)單，無(wú)須編程，易學(xué)易用，可以直接讀取Excle等數(shù)據(jù)文件，分析結(jié)果清晰、直觀，可以直接復(fù)制到Word文檔中，為學(xué)生使用帶來(lái)極大的方便。④

2.精心安排實(shí)習(xí)課內(nèi)容。實(shí)習(xí)課我們要求學(xué)生在計(jì)算機(jī)上學(xué)會(huì)應(yīng)用該軟件，能夠在學(xué)習(xí)之后應(yīng)用該軟件獨(dú)立完成實(shí)際資料的統(tǒng)計(jì)分析等工作。具體做法是，首先由實(shí)習(xí)教師對(duì)本節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行講解，并在主機(jī)動(dòng)態(tài)演示SPSS軟件的操作過程，解釋結(jié)果，然后讓學(xué)生應(yīng)用SPSS軟件獨(dú)立完成書本上或教師精心篩選的習(xí)題，并要求學(xué)生看懂計(jì)算機(jī)輸出的結(jié)果，同時(shí)能對(duì)資料進(jìn)行解釋。我們重點(diǎn)讓學(xué)生掌握的是一些基本操作（包括數(shù)據(jù)的輸入和整理、變量的設(shè)置、轉(zhuǎn)換等）、主要統(tǒng)計(jì)分析過程（包括描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)、方差分析、卡方檢驗(yàn)、線性回歸和相關(guān)分析、非參數(shù)檢驗(yàn)）和基本統(tǒng)計(jì)圖等內(nèi)容，同時(shí)要求學(xué)生能理解輸出的結(jié)果，合理解釋統(tǒng)計(jì)結(jié)論中重點(diǎn)指標(biāo)的含義。

3.避免盲目使用統(tǒng)計(jì)軟件。統(tǒng)計(jì)方法選擇的正確與否依賴于使用者對(duì)資料的了解程度與統(tǒng)計(jì)分析方法的掌握程度。而SPSS軟件只是一種工具，它無(wú)法對(duì)統(tǒng)計(jì)方法的適應(yīng)性做出判斷，不能取代分析過程。如果不懂得選用正確的統(tǒng)計(jì)方法，而盲目使用計(jì)算機(jī)和統(tǒng)計(jì)軟件，不管是什么研究類型的數(shù)據(jù)都簡(jiǎn)單地交給計(jì)算機(jī)處理，用計(jì)算機(jī)取代統(tǒng)計(jì)，那么大量的信息和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)將得不到有效的利用，勢(shì)必造成統(tǒng)計(jì)方法的濫用和誤用。另外，學(xué)生在課本上看到的是規(guī)范化的表格表示出來(lái)的資料，很容易選擇適當(dāng)?shù)姆椒?，而日常工作中往往不是這樣，因此，如果學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)方法掌握不好，在實(shí)際工作學(xué)習(xí)中很容易出現(xiàn)濫用統(tǒng)計(jì)軟件的情況。所以，我們教學(xué)中一再?gòu)?qiáng)調(diào)不能盲目的使用統(tǒng)計(jì)軟件，而是要根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理選擇合適的統(tǒng)計(jì)方法，然后再使用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

五、采用現(xiàn)代化教學(xué)手段

篇4

1檢驗(yàn)科加強(qiáng)與臨床護(hù)理人員聯(lián)系

利于標(biāo)本的規(guī)范化采集,是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如果將檢驗(yàn)科比作一個(gè)工廠,那么它的產(chǎn)品就是及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)診斷報(bào)告,而這個(gè)工廠的原料就是高質(zhì)量的標(biāo)本。[1]如護(hù)士采血時(shí)出血不暢導(dǎo)致標(biāo)本溶血或在患者輸液近端或同側(cè)取血,加上抗凝劑與采血比例不當(dāng)?shù)惹闆r,均可導(dǎo)致檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果差異。留取標(biāo)本時(shí),尿標(biāo)本因放置時(shí)間過長(zhǎng)而長(zhǎng)菌,是尿液中有形成分和化學(xué)成分被破壞。糞便標(biāo)本未送檢粘液、膿液、血液的病理標(biāo)本。細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本,不經(jīng)無(wú)菌操作留取,造成大量雜菌生長(zhǎng)。做血脂、糖檢查時(shí),不注意控制高脂飲食和空腹采血。服用某些藥物是抽血進(jìn)行檢驗(yàn),都可造成檢驗(yàn)結(jié)果的不準(zhǔn)確。因此,只有加強(qiáng)并指導(dǎo)護(hù)士正確采集并提供合格標(biāo)本,才能為獲得正確的檢驗(yàn)結(jié)果提供保證。

2檢驗(yàn)科應(yīng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)生溝通

在檢驗(yàn)過程中,如發(fā)現(xiàn)有明顯異?；蛲ǔ２惶赡艿慕Y(jié)果是,檢驗(yàn)人員應(yīng)積極詢問相關(guān)臨床科室醫(yī)生具體情況,而不應(yīng)當(dāng)立刻出具報(bào)告。有時(shí)檢驗(yàn)新項(xiàng)目、新方法向臨床宣傳不夠,使得本院醫(yī)生不了解新的檢驗(yàn)項(xiàng)目與方法,不能有效利用檢驗(yàn)新項(xiàng)目、新技術(shù),所以,檢驗(yàn)科應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生介紹最新檢驗(yàn)項(xiàng)目及方法,才能更好更準(zhǔn)確的服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。同時(shí)還要多深入病房,及時(shí)把醫(yī)護(hù)人員對(duì)檢驗(yàn)科的意見建議帶回檢驗(yàn)科,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室工作中存在的不足,以期得到整改。檢驗(yàn)科的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)參與臨床實(shí)踐,增強(qiáng)臨床知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),只有這樣才能在日常的檢驗(yàn)工作中更有效的,更準(zhǔn)確地將檢驗(yàn)信息反饋給臨床,使之成為高效的診斷信息。與此同時(shí),通過臨床實(shí)踐也能加深對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的理解和運(yùn)用。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系十分密切,作為檢驗(yàn)工作人員,應(yīng)該主動(dòng)與臨床醫(yī)護(hù)人員多交流溝通,取得相互理解和信任。只有不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),推廣新技術(shù)、改進(jìn)新方法,才能使檢驗(yàn)工作更上一層樓。把由于缺乏溝通造成的誤解及醫(yī)療安全隱患降到最低。

篇5

關(guān)鍵詞：臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；PBL教學(xué)法；教學(xué)改革

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的主干課程之一，包括理論課和實(shí)驗(yàn)課兩部分。這門課程將多種學(xué)科（基礎(chǔ)生物化學(xué)、分析化學(xué)等）和多種生物、化學(xué)及儀器等相關(guān)技術(shù)進(jìn)行了融合，是一門發(fā)展迅速、學(xué)科交叉性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)診斷類課程[1]。目前，國(guó)內(nèi)大多數(shù)高等院校依然是以簡(jiǎn)單性和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，重視對(duì)理論知識(shí)的掌握和驗(yàn)證，缺乏對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力的培養(yǎng)，學(xué)生在畢業(yè)進(jìn)入工作崗位之后，難以快速適應(yīng)檢驗(yàn)工作的要求。醫(yī)院檢驗(yàn)科或社會(huì)民辦的檢驗(yàn)公司，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科畢業(yè)生的要求越來(lái)越高，不僅要求其能夠熟練操作各種類型的檢驗(yàn)儀器，而且能夠開發(fā)、建立和評(píng)價(jià)新的檢驗(yàn)方法[2]。因此，為了能夠滿足國(guó)家和社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的要求，急需對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)方法進(jìn)行改革。研究表明，PBL教學(xué)模式能夠有效地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)分析問題和解決問題的意識(shí)[3]。本文旨在探討PBL教學(xué)法在臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的運(yùn)用，現(xiàn)介紹如下。

1運(yùn)用PBL教學(xué)法的必要性

PBL教學(xué)法由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)[4]，已成為國(guó)內(nèi)外非常流行的一種高效教學(xué)方法。其特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，在課堂上開展以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)，課堂的主體是學(xué)生，教師的作用是設(shè)立情境及輔助學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取新知識(shí)、解決新問題、交流溝通和團(tuán)隊(duì)合作等能力。臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)不僅內(nèi)容較多，采用的技術(shù)也多種多樣，特別是檢驗(yàn)試劑盒和不同類型的檢測(cè)儀器，內(nèi)容復(fù)雜，容易弄混，大部分學(xué)生感到難以理解和掌握，學(xué)習(xí)積極性也不是很高，而運(yùn)用PBL教學(xué)法，教師通過設(shè)立情境，讓學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)親自動(dòng)手去查資料文獻(xiàn)，促進(jìn)學(xué)生自己不斷思考，比較不同試劑或檢測(cè)儀器的異同，加深對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解，有助于培養(yǎng)和提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)、分析和解決新問題的能力。

2運(yùn)用PBL教學(xué)法的主要優(yōu)勢(shì)

PBL教學(xué)模式可以通過整合教學(xué)內(nèi)容，有效地將不同學(xué)科重復(fù)的或相近的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，如肝臟及腎臟疾病的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷等實(shí)驗(yàn)，可以整合臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)及內(nèi)科學(xué)等相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容。臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)雖然涉及的內(nèi)容和技術(shù)較多，但通過PBL教學(xué)模式，可以讓學(xué)生自主地比較和挖掘這些內(nèi)容和技術(shù)的關(guān)聯(lián)及異同，加深學(xué)生的理解。除此之外，采用PBL教學(xué)法能夠合理地減少教學(xué)用時(shí)，避免各種重復(fù)。PBL教學(xué)可以促進(jìn)學(xué)生自主求知和探索，是學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)的重要手段。通過知識(shí)間的比較學(xué)習(xí)和記憶，提高了學(xué)生記憶、分析和理解等能力，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。PBL教學(xué)法還能培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)及時(shí)解決問題及分析判斷的能力。學(xué)生能夠盡早接觸到臨床相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)，對(duì)于畢業(yè)后及時(shí)適應(yīng)臨床檢驗(yàn)的要求大有幫助，快速掌握并提供正確、可靠的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)于新型檢測(cè)方法的選擇、開發(fā)及評(píng)價(jià)有較大的幫助。因此，要求學(xué)生不僅需要具備較強(qiáng)的操作能力，還需要具備較強(qiáng)的分析和判斷能力。PBL教學(xué)法能夠使學(xué)生自主學(xué)習(xí)，這種主動(dòng)學(xué)習(xí)能夠提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和分析解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

3現(xiàn)階段開展PBL教學(xué)的不足與對(duì)策

篇6

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)一直遵循一貫的教學(xué)模式，即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)的順序分階段進(jìn)行。但針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課每學(xué)期結(jié)束較早，而且檢驗(yàn)專業(yè)的專業(yè)課相比臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課更枯燥，不好理解，同時(shí)可以改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在上專業(yè)課之前讓學(xué)生進(jìn)入臨床見習(xí)一個(gè)月，還可以在課余時(shí)間讓學(xué)生見習(xí)，學(xué)生初入臨床可能只有一個(gè)模糊、抽象印象，但對(duì)進(jìn)入檢驗(yàn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)后，這種模糊、抽象印象會(huì)在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中逐漸變清晰，對(duì)理論課和實(shí)驗(yàn)課能更好地理解，對(duì)實(shí)驗(yàn)操作也能更快上手，更能啟發(fā)和開發(fā)學(xué)生思維。讓學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)專業(yè)知識(shí)更能融匯貫通，對(duì)以后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)實(shí)際操作能力更強(qiáng)。因此，可以將原有的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)學(xué)基礎(chǔ)課－見習(xí)－專業(yè)課－臨床實(shí)習(xí)”四個(gè)階段，更能適應(yīng)現(xiàn)在社會(huì)需要，更能培養(yǎng)應(yīng)用型人才。

2加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

針對(duì)現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)不足的問題，在傳統(tǒng)的集中式實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式的基礎(chǔ)上開放實(shí)驗(yàn)室。由于課時(shí)數(shù)或者場(chǎng)地受限，一些在常規(guī)實(shí)驗(yàn)課無(wú)法安排，但卻又能啟發(fā)學(xué)生思維的綜合實(shí)驗(yàn)，可安排在課余時(shí)間，在實(shí)驗(yàn)室教師適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)下，由學(xué)生自主完成。這樣不僅可以提高實(shí)驗(yàn)室的利用率，而且可以讓學(xué)生根據(jù)自身的差異對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行選擇或補(bǔ)充。在課堂實(shí)驗(yàn)課中，也可以鼓勵(lì)學(xué)生積極參與整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，包括實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作到整個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)束。這種系統(tǒng)有序、因材施教的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的獨(dú)立性和積極性，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析能力。

3實(shí)現(xiàn)教學(xué)主體的轉(zhuǎn)換

轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式，樹立以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，在自主學(xué)習(xí)中，教師的角色由主體變?yōu)橹鲗?dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容、確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃、規(guī)劃學(xué)習(xí)進(jìn)程、培養(yǎng)自主能力。教師在上課開講前進(jìn)行一次有關(guān)課本內(nèi)容的測(cè)試，這樣可以督促學(xué)生課外學(xué)習(xí)，提高課堂教學(xué)效果。教師也可以在了解教學(xué)內(nèi)容基礎(chǔ)上，讓學(xué)生小范圍自主選擇后，在教師指導(dǎo)下，可讓學(xué)生根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)目標(biāo)自主學(xué)習(xí)，了解本學(xué)科發(fā)展的歷史或者某一具體檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展歷程。比如在學(xué)習(xí)微生物檢驗(yàn)緒論，可以舉辦“我身邊的微生物”演講比賽，將各自收集的有關(guān)微生物在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用故事與同學(xué)們分享，既結(jié)合實(shí)際，擺脫枯燥的微生物傳統(tǒng)教學(xué)模式，也有利于啟發(fā)學(xué)生思考，并對(duì)優(yōu)勝者實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)。這種教學(xué)模式使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)掌握得更牢，不僅能鍛煉學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力，也能鍛煉學(xué)生綜合素質(zhì)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣更加濃厚。

4充分利用現(xiàn)代信息化技術(shù)

加強(qiáng)課程網(wǎng)站建設(shè)，優(yōu)化課程網(wǎng)站內(nèi)容。加強(qiáng)課程基本建設(shè)，把詳細(xì)的課程教學(xué)提綱，包括教學(xué)目的、教學(xué)方式、考試說(shuō)明、指定課本、每一課時(shí)教學(xué)內(nèi)容細(xì)表、閱讀材料等都加入網(wǎng)站，教師把課堂上難以消化的內(nèi)容提前在網(wǎng)站，讓學(xué)生有足夠時(shí)間去理解和消化資源，有利于學(xué)生帶著問題聽課，在思考中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中思考。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性的同時(shí)，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)展知識(shí)，更大限度發(fā)揮自己的創(chuàng)造能力，大大提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效益。

5提高教師教學(xué)水平

篇7

關(guān)鍵詞：臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)；臨床操作流程；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）07-0274-02

一、《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革背景

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，承擔(dān)著為臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療、愈后觀察、藥效評(píng)價(jià)等提供實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的重任。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)更名為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，強(qiáng)調(diào)了專業(yè)的“檢驗(yàn)技術(shù)”屬性，淡化了“臨床檢驗(yàn)診斷”屬性，因此對(duì)于學(xué)生的培養(yǎng)也落在“檢驗(yàn)技師”，而非“檢驗(yàn)醫(yī)師”。這一改變明確了本專業(yè)最終培養(yǎng)目標(biāo)重點(diǎn)落在如何培養(yǎng)合格的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才。隨著專業(yè)的更名與培養(yǎng)目標(biāo)的改變，實(shí)驗(yàn)教學(xué)更需根據(jù)形勢(shì)進(jìn)行適應(yīng)性變化與調(diào)整。教學(xué)中如何使學(xué)生全面掌握各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)，如何靈活應(yīng)用，如何與臨床檢驗(yàn)順利銜接成為重中之重。為此醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在教學(xué)設(shè)置中不只是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比重要高于理論教學(xué)，更重要的是實(shí)踐教學(xué)要成為理論教學(xué)強(qiáng)有力的后盾，成為學(xué)生內(nèi)化、應(yīng)用檢驗(yàn)技術(shù)的一個(gè)平臺(tái)。通過合理設(shè)置實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容、選擇恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)類型、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量控制理念、密切結(jié)合臨床檢驗(yàn)流程、運(yùn)用多種教學(xué)手段，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為孕育應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的搖籃。

二、臨床檢驗(yàn)操作流程在《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用意義

《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)重要專業(yè)課之一，是一門融理論、技術(shù)于一體的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程。隨著專業(yè)更名及培養(yǎng)目標(biāo)的改變，當(dāng)前實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的不利于應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的問題更加凸顯：（1）理論知識(shí)抽象，不易理解；（2）實(shí)驗(yàn)課操作時(shí)間短，等待時(shí)間長(zhǎng)，學(xué)習(xí)興趣不高；（3）實(shí)驗(yàn)教學(xué)與醫(yī)院臨床工作脫節(jié)嚴(yán)重。一方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在設(shè)計(jì)上與醫(yī)院臨床檢驗(yàn)工作存在明顯差異，檢驗(yàn)思路與臨床工作脫節(jié)。另一方面，試劑昂貴、大型儀器設(shè)備更新?lián)Q代速度快，限制了一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開展，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與臨床應(yīng)用脫節(jié)。

本項(xiàng)目以臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目為主線，以臨床檢驗(yàn)操作流程為基準(zhǔn)，通過模擬臨床檢驗(yàn)情景，應(yīng)用各種檢驗(yàn)技術(shù)完成檢驗(yàn)報(bào)告等系列臨床檢驗(yàn)工作實(shí)景，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)及方案進(jìn)行改革，盡可能使各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床應(yīng)用上實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接，以促進(jìn)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的培養(yǎng)。

三、臨床檢驗(yàn)操作流程在《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施過程

1.選定檢驗(yàn)項(xiàng)目（實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目）：根據(jù)實(shí)驗(yàn)課大綱中要求掌握的檢驗(yàn)技術(shù)，選取適合開展臨床檢驗(yàn)的項(xiàng)目，例如RF檢測(cè)（應(yīng)用間接凝集檢驗(yàn)技術(shù)），HBsAg的檢測(cè)（應(yīng)用ELISA）等。

2.制作電子教案：按照臨床檢驗(yàn)操作流程的要求，對(duì)選定的項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，制作電子教案。設(shè)計(jì)中注意充分體現(xiàn)臨床標(biāo)本生物安全問題及檢測(cè)項(xiàng)目的質(zhì)量控制問題，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中均按照電子教案中設(shè)定的環(huán)節(jié)進(jìn)行。

3.模擬臨床檢驗(yàn)流程：此環(huán)節(jié)的重點(diǎn)落在模擬臨床檢驗(yàn)情景。首先實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是以臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目為主線設(shè)計(jì)的，所有實(shí)驗(yàn)均以檢驗(yàn)項(xiàng)目為主題。例如：原凝集試驗(yàn)改為RF測(cè)定、HCG測(cè)定等，原酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)改為乙肝五項(xiàng)測(cè)定，原間接免疫熒光實(shí)驗(yàn)改為ANA測(cè)定……然后學(xué)生根據(jù)本次檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行操作，包括臨床標(biāo)本的選取、處理、測(cè)定，并模擬臨床給予規(guī)范的報(bào)告。本項(xiàng)環(huán)節(jié)均以學(xué)生櫓魈澹教師為輔。所用標(biāo)本均為臨床標(biāo)本或模擬臨床標(biāo)本。通過這種設(shè)計(jì)充分的模擬臨床檢驗(yàn)情景，使學(xué)生能夠感受醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師的工作狀態(tài)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

4.小結(jié)與討論：每個(gè)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)束后，學(xué)生需根據(jù)檢驗(yàn)過程評(píng)價(jià)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，總結(jié)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題。通過學(xué)生自己評(píng)定其給予的檢測(cè)報(bào)告能否為臨床提供準(zhǔn)確的信息，反問他距離一名合格的檢驗(yàn)技師差距在哪里，需要如何改進(jìn)。通過這樣的小結(jié)與討論環(huán)節(jié)加深同學(xué)們的質(zhì)量控制意識(shí)。如：檢驗(yàn)項(xiàng)目為CIC測(cè)定，老師提供不同編號(hào)的臨床標(biāo)本，不同小組測(cè)定的標(biāo)本會(huì)有一定的重疊，整個(gè)檢驗(yàn)流程結(jié)束后每組給出最終報(bào)告。老師把同一標(biāo)本、不同組別的檢測(cè)報(bào)告列在一起展示給學(xué)生，進(jìn)行結(jié)果比對(duì)，有時(shí)各組的檢測(cè)報(bào)告一致，有時(shí)則不一致。針對(duì)這種情況，請(qǐng)每組同學(xué)討論、審定自己報(bào)告的準(zhǔn)確性，回顧整個(gè)檢驗(yàn)過程，討論可能影響檢測(cè)結(jié)果的地方。不同小組之間也可以比較著討論。學(xué)生對(duì)這種自己找問題的方式表現(xiàn)出很高的積極性，但是分析問題時(shí)考慮的面有些窄，有時(shí)會(huì)跑題，需要教師適時(shí)地引導(dǎo)。通常通過對(duì)每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的討論，學(xué)生在下一次檢驗(yàn)中就會(huì)更加注意，避免類似問題的出現(xiàn)，質(zhì)量控制意識(shí)大大加深。隨著實(shí)驗(yàn)次數(shù)的增加，學(xué)生們給出的檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確性大大提高，同時(shí)分析問題的切入點(diǎn)也更加準(zhǔn)確了。

5.預(yù)設(shè)問題、培養(yǎng)解決問題的能力：此環(huán)節(jié)是貫穿于整個(gè)臨床檢驗(yàn)流程中的。老師或?qū)W生有針對(duì)性地對(duì)實(shí)驗(yàn)過程中的任意環(huán)節(jié)假設(shè)問題，以小組討論的方式解開問題，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。如RF測(cè)定中，提問加樣時(shí)抗體多加了一滴對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有何影響？引導(dǎo)學(xué)生回顧抗原抗體反應(yīng)的比例性這一特點(diǎn)，應(yīng)用這一知識(shí)解答問題。再如乙肝五項(xiàng)檢驗(yàn)，讓學(xué)生來(lái)講解試劑盒的各組分，教師可設(shè)問五套試劑盒那些成分可以通用，或HBsAg檢測(cè)試劑盒中顯色液不夠用了，是否可以用HBsAb中的？……在每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目中預(yù)先給出一些問題，引導(dǎo)學(xué)生自己分析、解決問題，在此過程中提升能力。

四、臨床檢驗(yàn)操作流程在《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)用中的效果評(píng)價(jià)

本項(xiàng)目以臨床標(biāo)本為待檢樣品，以檢測(cè)項(xiàng)目為主線，盡可能地模擬臨床標(biāo)本檢測(cè)的操作流程，呈現(xiàn)臨床檢測(cè)模擬現(xiàn)場(chǎng)，使學(xué)生置身于臨床工作氛圍中，充分融合實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床檢驗(yàn)流程，盡可能達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床無(wú)縫連接。通過本次實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革使課堂效果達(dá)到三個(gè)結(jié)合：

1.理知識(shí)與臨床應(yīng)用相結(jié)合：免疫學(xué)知識(shí)抽象、難以理解，免疫檢測(cè)方法更是涉及多種知識(shí)，學(xué)生難以將理論和實(shí)踐充分結(jié)合在一起。通過模擬臨床標(biāo)本檢測(cè)現(xiàn)場(chǎng)，將理論知識(shí)與臨床應(yīng)用相結(jié)合，充分促進(jìn)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，最大限度地內(nèi)化理論知識(shí)。試卷分析發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)用理論知識(shí)，解讀實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的各種現(xiàn)象、結(jié)果、問題等相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的考察中，正確率有所上升。

2.實(shí)驗(yàn)操作與臨床檢驗(yàn)流程相結(jié)合：本專業(yè)學(xué)生在到達(dá)專業(yè)課學(xué)習(xí)之前經(jīng)歷了多門基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)課，已初步養(yǎng)成了一定的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。但是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的專業(yè)特點(diǎn)決定了這些習(xí)慣需要改進(jìn)和規(guī)范，我們必須強(qiáng)調(diào)專業(yè)特色――生物安全及質(zhì)量控制兩大根本。本研究通過模擬臨床標(biāo)本檢測(cè)的全過程，強(qiáng)化了生物安全意識(shí)及質(zhì)量管理意識(shí)，養(yǎng)成了更加規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作習(xí)慣，培養(yǎng)了良好的專業(yè)素養(yǎng)。學(xué)生們普遍認(rèn)為自己的專業(yè)責(zé)任感強(qiáng)了，為了保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，實(shí)驗(yàn)中關(guān)注每個(gè)環(huán)節(jié)，規(guī)范每次操作，提前進(jìn)入檢驗(yàn)技師的工作狀態(tài)。

3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)與能力培養(yǎng)相結(jié)合：學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目流程，從初步接觸到自我分析、從對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化操作的解讀、理解到嚴(yán)格遵守的過程中，養(yǎng)成了自我設(shè)問、自我解答、自我遵守的習(xí)慣。通過問題為導(dǎo)向的小組討論，激發(fā)學(xué)生探究問題的熱情，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。學(xué)生普遍反映，現(xiàn)在遇到問題首先想到的是自己解決，不像以前一樣要求老師解答。思考多了，自我認(rèn)可度提升了，能夠獨(dú)立解決實(shí)際操作中出現(xiàn)的各種問題了。

篇8

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；分析化學(xué)；課程設(shè)置；教學(xué)

一醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程設(shè)置的現(xiàn)狀

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在大二年級(jí)開設(shè)分析化學(xué)課程，選用教材為中國(guó)中醫(yī)藥出版社張凌和王淑美主編的分析化學(xué)上冊(cè)和下冊(cè)，總時(shí)數(shù)為54，其中理論教學(xué)為28學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容主要包括誤差和分析數(shù)據(jù)的處理、滴定分析概論、酸堿滴定法、配位滴定法、沉淀滴定法、氧化還原滴定法、電位法及雙指示電極電流滴定法和紫外-可見分光光度法。

二醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)理論教學(xué)的現(xiàn)狀

本人在我校2017級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生只學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)化學(xué)，沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)無(wú)機(jī)化學(xué)和有機(jī)化學(xué)，因此，學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，還有很多學(xué)生由不同的專業(yè)轉(zhuǎn)入醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，學(xué)生基礎(chǔ)不一，教學(xué)難度大。此外，分析化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容涉及很多數(shù)學(xué)公式，但是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生大一沒有學(xué)過高等數(shù)學(xué)，部分公式理解起來(lái)吃力。因此，如何能在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)讓學(xué)生掌握教學(xué)內(nèi)容和知識(shí)，教師和學(xué)生都面臨著很大的挑戰(zhàn)。

（二）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)課開設(shè)的六個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和藥學(xué)類專業(yè)一致，與臨床檢驗(yàn)聯(lián)系并不緊密，專業(yè)相關(guān)度低，因此，學(xué)生的積極性并不是很高。此外，由于開設(shè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目均是驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，且學(xué)生人數(shù)多、課時(shí)有限，實(shí)驗(yàn)中所需的試劑都是由實(shí)驗(yàn)教師配制準(zhǔn)備好后供學(xué)生使用，學(xué)生參與的實(shí)驗(yàn)并不完整，不利于學(xué)生對(duì)整個(gè)分析過程的理解和掌握，實(shí)驗(yàn)課的實(shí)際體驗(yàn)并不好。

三醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程設(shè)置的探討

（一）適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課時(shí)

分析化學(xué)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程，對(duì)其學(xué)習(xí)后續(xù)的專業(yè)課程非常重要。目前，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)總時(shí)數(shù)為54，其中理論教學(xué)為28學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)為26學(xué)時(shí)，通過筆者的教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)無(wú)論是理論教學(xué)課時(shí)還是實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)均不能滿足教學(xué)需要，由于受到課時(shí)限制，要不只能對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有選擇性的調(diào)整，要不就只能給學(xué)生講授教材上的基本原理和基本內(nèi)容[4]，而不能就與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)際聯(lián)系比較緊密的章節(jié)進(jìn)行擴(kuò)展，教學(xué)效果不是特別理想，學(xué)生感受不到分析化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的重要性，也影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，建議適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過程中體現(xiàn)分析化學(xué)的重要性[5]，提高教學(xué)效果。

（二）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)理論課程設(shè)置的探討

我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)歸屬于第一臨床醫(yī)學(xué)院，而分析化學(xué)的教學(xué)任務(wù)由藥學(xué)院承擔(dān)，課程的設(shè)置不是很符合實(shí)際需求，因此，在設(shè)置課程之前，任課教師應(yīng)該與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的負(fù)責(zé)人員充分溝通，優(yōu)化教學(xué)體系，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)際需求設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)減少滴定分析的教學(xué)內(nèi)容、增加色譜法等章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容。在教材的選用上，中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的分析化學(xué)教材是針對(duì)藥學(xué)類專業(yè)的，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)而言，并不具有針對(duì)性，應(yīng)重新選用教材。

（三）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置的探討

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)課應(yīng)該盡量與臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)接軌，以培養(yǎng)學(xué)生今后的實(shí)際工作能力。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排上，應(yīng)該更新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，減少滴定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的學(xué)時(shí)數(shù)，提高紫外可見分光光度法的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)量，并增加原子吸收光度法和色譜法中相應(yīng)章節(jié)的實(shí)驗(yàn)，如學(xué)時(shí)緊張，可通過開放實(shí)驗(yàn)室的方式，間接增加學(xué)時(shí)數(shù)量[6]。此外，應(yīng)該提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)參與度，讓學(xué)生獨(dú)立準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)過程中所需的試劑，如果學(xué)生人數(shù)較多，采用分組的方式。

四醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程教學(xué)改革的探討

（一）結(jié)合實(shí)際，開展案例式教學(xué)

案例教學(xué)法（Case-basedLearning,CBL）是教師以案例為基本素材和問題為先導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生通過對(duì)案例進(jìn)行討論分析，將理論與實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和思維能力[7]?？蓪咐虒W(xué)法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的分析化學(xué)課堂教學(xué)中，例如，將“人體血清鈣指標(biāo)的測(cè)定”引入到配位滴定法的課堂教學(xué)中[8]，圍繞配位滴定法“能不能測(cè)人體血清鈣？”、“為什么能測(cè)？”和“怎么測(cè)？”展開討論，讓學(xué)生在實(shí)際案例中學(xué)習(xí)和掌握配位滴定的理論知識(shí)，感受分析化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的作用和意義，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)分析化學(xué)的主動(dòng)性，提高教學(xué)效果。

（二）要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)

在每章理論課結(jié)束，要求學(xué)生做好實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)，并書寫好預(yù)習(xí)報(bào)告，老師在實(shí)驗(yàn)課開始前要予以檢查，實(shí)驗(yàn)課時(shí)，老師只要簡(jiǎn)單講解一下實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容、強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵的步驟即可，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)性，讓學(xué)生把問題帶到實(shí)驗(yàn)中解決，讓每一位學(xué)生都參與到實(shí)驗(yàn)中去，避免有人做有人看，提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。

（三）增加實(shí)驗(yàn)考核

現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)課考核方式主要是依據(jù)出勤、實(shí)驗(yàn)態(tài)度和實(shí)驗(yàn)報(bào)告計(jì)算分?jǐn)?shù)，這種考核不能夠真正地評(píng)價(jià)學(xué)生是否掌握了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和技能，同時(shí)也導(dǎo)致部分學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課不夠用心，因此，應(yīng)該在所有實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后增加實(shí)驗(yàn)考核，讓學(xué)生在平時(shí)實(shí)驗(yàn)中感受到壓力，化壓力為動(dòng)力，對(duì)疑惑的地方主動(dòng)向老師提問，主動(dòng)掌握實(shí)驗(yàn)技能。

篇9

【關(guān)鍵詞】 實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)；創(chuàng)新改革

實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中屬于診斷學(xué)中的一門課程， 是醫(yī)學(xué)進(jìn)修中主要的一門基礎(chǔ)課程?，F(xiàn)代臨床中， 檢驗(yàn)設(shè)備及技術(shù)頻繁更新?lián)Q代， 檢驗(yàn)的方式方法也日益的科技化、自動(dòng)化[1]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展， 臨床檢驗(yàn)方式也隨之發(fā)展。而因?yàn)楝F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的診斷檢查項(xiàng)目逐漸增多， 循證醫(yī)學(xué)也漸漸被廣泛應(yīng)用。作者經(jīng)過多年的探索分析和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的累積， 對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷的教學(xué)有了更深層次的認(rèn)識(shí)與理解， 并制定和完善了具有特色的實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)的方法， 具體情況如下。

1 突出主要的教學(xué)目的和教學(xué)重點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀是， 原有的醫(yī)學(xué)模式由生物模式開始轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦?、社?huì)的醫(yī)學(xué)模式， 在臨床的診斷中， 主治醫(yī)生不僅僅以經(jīng)驗(yàn)作為判斷依據(jù)， 而是將檢驗(yàn)指標(biāo)、科學(xué)依據(jù)作為判斷的主要因素。因此， 診斷醫(yī)學(xué)不再只是輔助教學(xué)的層面， 已經(jīng)向主要課程轉(zhuǎn)變， 而且檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已然是可以推動(dòng)整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要科目之一。面臨等等醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革， 教學(xué)力量的之后反差明顯， 面對(duì)增長(zhǎng)至上千種檢驗(yàn)項(xiàng)目， 所以， 當(dāng)代的醫(yī)學(xué)教師應(yīng)重新建立符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想， 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)按部就班的教學(xué)方式， 指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確的進(jìn)行檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和熟練應(yīng)用。

2 理論課教學(xué)改革

2. 1 改革教學(xué)方法， 鍛煉學(xué)生自主分析能力 對(duì)于學(xué)生的教育， 不單是給與理論知識(shí)的講解， 最重要的還是學(xué)生主觀的分析判斷能力。因此， 在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的傳統(tǒng)方法應(yīng)進(jìn)行改革， 都以實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的方式進(jìn)行以及組織多樣化病例分析的方式進(jìn)行教學(xué)。在有限的課堂時(shí)間進(jìn)行有效的利用， 及傳授了理論內(nèi)容， 又幫助學(xué)生有效的記憶， 并且按著課堂教學(xué)的進(jìn)度制定相應(yīng)的課外資料幫助學(xué)生加強(qiáng)印象。

2. 2 在實(shí)驗(yàn)診斷的實(shí)際教學(xué)中融入床邊化驗(yàn)內(nèi)容 床邊化驗(yàn)可以理解為實(shí)體操作， 即有效的利用教學(xué)檢測(cè)設(shè)備和試劑對(duì)來(lái)醫(yī)院、社區(qū)等地就診的患者進(jìn)行一般的實(shí)驗(yàn)診斷。床邊化驗(yàn)的操作性強(qiáng)且經(jīng)濟(jì)性強(qiáng)。在國(guó)際的首次實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)術(shù)的交流會(huì)上， 多方有關(guān)人士將此床邊化驗(yàn)列入為未來(lái)診斷教學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)[2]。

3 實(shí)驗(yàn)診斷課的教學(xué)方法改革

3. 1 鍛煉學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量意識(shí) 在教學(xué)中， 指導(dǎo)學(xué)生自主的進(jìn)行選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目、樣本取樣、實(shí)際操作等， 讓學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)中， 鍛煉自我的分析能力、質(zhì)量的掌控能力。

3. 2 增強(qiáng)學(xué)生服務(wù)意識(shí) 在教學(xué)中， 適當(dāng)穿插身份轉(zhuǎn)變， 使學(xué)生提前獲知臨床資料以及化驗(yàn)的結(jié)果， 增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)型， 鍛煉其通過臨床資料和檢驗(yàn)報(bào)告來(lái)判斷患者的需求， 培養(yǎng)學(xué)生的服務(wù)意識(shí)。

3. 3 改革考核制度， 多方面進(jìn)行考核 考試是評(píng)定學(xué)生一階段的學(xué)習(xí)成果， 也是對(duì)教學(xué)質(zhì)量的一側(cè)側(cè)面反映。同時(shí)更是起到督促學(xué)生的方法之一。傳統(tǒng)的考核制度即為理論知識(shí)的考核， 試題的選定均為書本的文字內(nèi)容， 只需要硬性記憶即可考出好成績(jī)， 這類考核制度并不能真實(shí)的反應(yīng)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況， 因此， 對(duì)考核制度進(jìn)行了改革， 增加了實(shí)驗(yàn)的考核項(xiàng)目， 這不但可以真實(shí)反應(yīng)學(xué)生應(yīng)時(shí)理論知識(shí)的能力， 并且可以在具體操作中發(fā)現(xiàn)真實(shí)欠缺的問題所在， 培養(yǎng)了學(xué)生分析、動(dòng)手能力。

4 改革效果

經(jīng)過以上的改革嘗試， 初步制定了與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展相結(jié)合的教學(xué)手段和考核制度， 獲得了顯著的效果。一方面學(xué)生在新形式的教學(xué)模式下， 表現(xiàn)出格外高漲的學(xué)習(xí)熱潮， 學(xué)生逐漸形成了主動(dòng)進(jìn)行病例的分組討論以及實(shí)驗(yàn)操作等課后學(xué)習(xí)習(xí)慣；通過對(duì)學(xué)生的考核成果分析發(fā)現(xiàn)， 由于新增了考核項(xiàng)目， 發(fā)現(xiàn)學(xué)生在理論內(nèi)容上的掌握與實(shí)際操作中出現(xiàn)脫軌， 這給進(jìn)一步教學(xué)提供了參考[3]；通過整理的改革和創(chuàng)新， 學(xué)生的整體素質(zhì)和知識(shí)水平得到了全面的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭文芝， 溫曉艷， 李立宏， 等. 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)改革與展望. 河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)， 2005， 22（3）：178.

篇10

關(guān)鍵詞：民族醫(yī)學(xué)院校；大學(xué)生自主學(xué)習(xí)效率；AMOS

中圖分類號(hào)：G40-058.1 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-8454（2013）15-0018-03

引言

人才的培養(yǎng)需要專業(yè)的教師團(tuán)隊(duì)，也需要大學(xué)生具有超強(qiáng)學(xué)習(xí)能力，因此探討大學(xué)生學(xué)習(xí)效率是一個(gè)具有重要現(xiàn)實(shí)意義的課題。在過去的人才培養(yǎng)中，很多的學(xué)者對(duì)教學(xué)的質(zhì)量進(jìn)行了相關(guān)的研究，但這種研究的著眼點(diǎn)有一點(diǎn)點(diǎn)偏差，即只著眼于教師團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)、教師專業(yè)化發(fā)展的需要、教師評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與體系的建立、社會(huì)改革變更對(duì)人才培養(yǎng)的需要，這些落腳點(diǎn)都是從教師和社會(huì)的影響力方向?qū)θ瞬诺呐囵B(yǎng)進(jìn)行相關(guān)的研究，忽視了教育是一個(gè)雙邊的教與學(xué)的行為，因此本文從大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效率這個(gè)角度進(jìn)行相關(guān)的研究，以期找出影響大學(xué)生的影響因素，包括直接的、間接的，并提示大學(xué)生的學(xué)習(xí)效率其內(nèi)存的相互作用。

一、建立大學(xué)生自主學(xué)習(xí)效率模型

我們經(jīng)過與相關(guān)教師和學(xué)生的訪談，并查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料，總結(jié)歸納出以下16個(gè)方面作為衡量大學(xué)生學(xué)習(xí)效率的指標(biāo)。一級(jí)指標(biāo)有理解力、學(xué)習(xí)狀態(tài)、記憶力和知識(shí)應(yīng)用四個(gè)方面；二級(jí)指標(biāo)有如表1所示的內(nèi)容。其標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)模型如圖所示。

問卷采用李克特五點(diǎn)量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。以“完全不符合、不符合、不肯定、比較符合、完全符合”進(jìn)行計(jì)分，其中1―4，9―16是正面計(jì)分，完全不符合記為1分；不符合記為2分；不肯定記為3分；比較符合記為4分；完全符合記為5分。5～8題是反向記分，完全不符合記為5分；不符合記為4分；不肯定記為3分；比較符合記為2分；完全符合記為1分。

我們發(fā)放問卷150份，經(jīng)回收整理，共收集有效卷139份，其回收率為92.67%。這些問卷主要是在學(xué)生飯?zhí)谩⒆粤?xí)室、學(xué)生宿舍里發(fā)放的，具有一定的隨機(jī)性。

二、檢驗(yàn)

1.信度檢驗(yàn)

把1―16題的答案輸入計(jì)算機(jī)，以X1―X16代表1―16題，在SPSS中進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)，得到以下檢驗(yàn)結(jié)果如表2所示。

從中我們可以看出，其P值均≤0.05，說(shuō)明這份問卷其有一定的鑒別度。即使第15題：“我曾在臨床（護(hù)理）技能競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)”。雖然該問題的鑒別度不是很大，但在要求不高的情況下，還是可以作為大學(xué)生學(xué)習(xí)效率的調(diào)查問卷。

2.結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)

根據(jù)“表1 大學(xué)生自主學(xué)習(xí)效率測(cè)量量表”在AMOS中繪制結(jié)構(gòu)模型，并進(jìn)行檢驗(yàn)得到標(biāo)準(zhǔn)化模型的結(jié)構(gòu)與參數(shù)。

3.模型擬合結(jié)果，如表3所示

三、對(duì)策

雖然各潛在變量間的結(jié)構(gòu)模型擬合程度很一般，還需要進(jìn)一步的調(diào)整與提高，但總的來(lái)看，民族醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生自主學(xué)習(xí)效率的四個(gè)潛在變量：“理解力”、“學(xué)習(xí)狀態(tài)”、“記憶力”和“知識(shí)應(yīng)用”之間相互影響和作用的強(qiáng)弱可以通過它們之間的路徑系數(shù)反映出來(lái)。

首先是 “理解力”與“記憶力”之間相關(guān)度最高，為0.94，可以認(rèn)為理解力對(duì)記憶力有重大的影響作用，大學(xué)生在進(jìn)行相關(guān)的自主學(xué)習(xí)過程中要以理解為基礎(chǔ)，不能進(jìn)行簡(jiǎn)單的記憶。如果在不了解的情況下，應(yīng)該請(qǐng)教老師和同學(xué)，然后再進(jìn)行相關(guān)的記憶，這樣才能夠減輕認(rèn)知負(fù)荷；另一方面記憶力越好，對(duì)理解力越有推動(dòng)作用，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解也就越深刻。其次是“記憶力”與“應(yīng)用”之間相關(guān)度系數(shù)，為0.81，作為民族醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生其自主學(xué)習(xí)效率還體現(xiàn)在知識(shí)的應(yīng)用上，也從一個(gè)側(cè)面體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)知識(shí)的關(guān)鍵在于應(yīng)用，只有把知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際中，民族醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生其學(xué)習(xí)效率才能夠得以提高和自身的素質(zhì)才能夠得到發(fā)展；另一方面強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的動(dòng)手操作能力是提高大學(xué)生記憶力的有效措施之一。再次是“理解力”與“應(yīng)用”之間相關(guān)度系數(shù)，為0.78，也說(shuō)明了只有理解了的知識(shí)才能夠應(yīng)用于實(shí)際，實(shí)際應(yīng)用對(duì)知識(shí)的理解也具有較高的促進(jìn)作用。最后是“理解力”與“學(xué)習(xí)狀態(tài)”之間相關(guān)度系數(shù)，為0.56，說(shuō)明民族醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生其理解力的高低對(duì)學(xué)習(xí)狀態(tài)有很深的影響，反之亦然。所以大學(xué)生要想取得好的自主學(xué)習(xí)效果，就要把理解作為基礎(chǔ)，在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶，把記憶中的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際，并調(diào)整好自己在整個(gè)過程中的學(xué)習(xí)狀態(tài)，才能夠獲得較高的自主學(xué)習(xí)效率。?

參考文獻(xiàn)：

[1]雷蕾.結(jié)構(gòu)方程建模及AMOS軟件在應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)研究中的應(yīng)用[J].中國(guó)外語(yǔ)，2009（1）：39-44.