導語：如何才能寫好一篇溝通的心理學技巧，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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教師在學生的人格形成和學習指導方面有非常重要的作用。教育心理學告訴我們：思想教育的有效性是通過雙方“共振”產生的。即只有當教育者與被教育者心理吻合，引起彼此感情上的共鳴時，才能收到良好的教育效果。教師應加強與學生之間的交流、溝通。要從學生的心理特點出發(fā)，有效高效地進行溝通。

一、高中學生的心理特點

高中階段是一個過渡期，這個階段學生具有半幼稚、半成熟的特點，這個年齡階段是高中生身心發(fā)展的突變時期，不論在生理方面和心理方面，都存在不少特殊矛盾。主要特點如下：

1.心態(tài)趨于成熟，自我意識增強。

這個階段的學生開始把自己看做是“成年人”，他們在各種場合中都想表現(xiàn)自己，這種愿望提高了他們的責任感，發(fā)揮了他們的創(chuàng)造性和主動性。另外，他們最怕別人把自己看成是“弱者”，有時容易出現(xiàn)一些冒險行為。

2.逆反心理強，自我管理能力差。

學生們喜歡特立獨行，因此這個階段，總要提供獨特的見解，做出不尋常的舉動，以引起別人的注意，顯示其獨立性。他們容易出現(xiàn)心理對抗，對其他人持否定的態(tài)度。因此他們對于老師的管理有很強的反抗心理。

二、教師與學生溝通的技巧

1.溝通的時機

（1）注意觀察學生情緒的變動。

教師在班級管理中應該善于觀察學生的言行，若發(fā)現(xiàn)學生的情緒有異，則應及時和學生取得溝通以及時解決學生的問題，突發(fā)事件的談話要及時，即要“熱處理”。盡管突發(fā)事件有其偶然性，它反映出學生的思想和內心世界，如果不及時引導，則可能會造成嚴重后果。

（2）不要利用學生寶貴的休息或娛樂時間。

學生學習壓力大，體育課、信息技術課等課堂是他們難得可以放松的時間。如果老師利用這些課堂或甚至吃飯的時間與學生交流，則往往會受到學生的抵觸，結果造成不好的效果。

2.溝通的環(huán)境

（1）溝通的環(huán)境可分為正式場合與非正式場合。

對于一般的學生來說，在辦公室與他們談話是比較正常的，但對有恐懼心理的學生而言，不一定每次都要在辦公室里作“正規(guī)”嚴肅的談話，也可以在小路上、校園里作隨意的交談，以減輕他們的緊張情緒；那些比較頑皮的學生對辦公室里嚴肅、認真的氣氛產生了“對抗”心理。憑你怎么“苦口婆心”，他總是“金口難開”，遇到這類學生，教師不妨在課外活動場地和他談。有時在課外場地比在辦公室里嚴肅、認真地“批評教育”，效果要好得多。

（2）要創(chuàng)造溫馨平等的環(huán)境進行交流。

平等體現(xiàn)在很多地方，教師的語言、目光、動作、座位的設計等，都會影響學生對平等的感受。例如：教師采用商量的口吻說話，學生會覺得老師尊重他；班主任在適當?shù)臅r候問及學生對有關問題的看法，學生會覺得自己與老師間是平等的。學生沒有精神壓力，沒有心理負擔，心情愉悅，注意力集中，師生才能夠有效進行情感交流。

3.溝通的方法

（1）善于聆聽，不要急于插話。

一些班主任在與學生談心時，更多的是談話，而不注重交流。表現(xiàn)在交談過程中沒有耐心與意愿傾聽學生的想法，即使學生表達了希望交流的愿望，也得不到教師的重視，往往被教師的隨意插話和主觀評判打斷。這樣，談心的效果自然會大打折扣。

（2）注重引導，不能命令訓導。

教師與學生談心時，基本上采用規(guī)勸或說教方式。教師常常會直截了當?shù)馗嬖V學生目前的問題是什么，應該怎樣做。無論學生能否接受，都沒有選擇的權利。長此以往，學生的主動性和積極性難以調動，使學生個人的意愿和主動性被磨滅。教師談心時，應多提問題，少加評論；多做啟發(fā)，少做說教；多鼓勵對方講話，少講個人意見。適當利用肢體動作，眼神交流給予學生鼓勵。

（3）多肯定學生，滿足學生的優(yōu)越感，但避免行為過于刻意。

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心理因素與人的健康和疾病有著極為密切的關系。中醫(yī)學認為，若心理情緒失衡，如情感活動過度或持久則影響臟腑氣血的功能，就可能成為疾病發(fā)生的條件。同時，近代心理學的研究，更以大量證據(jù)證明了心理因素或稱情緒因素的致病作用。不正常的心理因素、情緒改變可引起精神病、心血管疾病和多種神經癥等疾病。因而在藥物治療的同時，必須配合心理治療，這亦是臨床藥師在指導合理用藥時要注意和使用的。同時針對依賴性、習慣性的藥源疾病亦需要配合心理治療，方可徹底治愈。

2心理學在臨床藥學中應用的方法

2.1為患者提供藥物咨詢中的應用患病時患者心理應激可引起各種不愉快的情緒，并會反復咨詢。臨床藥師不但要耐心、正確解答患者的各種疑問，并在了解應激源和被壓抑的潛意識的基礎上，積極給患者安慰和疏導，消除患者對疾病的心理負擔，使心理逐漸達到平衡等心理治療方法來輔助藥物治療，而且在詳細解答患者對藥物的咨詢過程中，亦堅定了患者對該藥物治療疾病的信心。這種方法對功能性疾病的治療效果是肯定的，對器質性疾病亦有一定的輔助治療作用。在實踐中筆者曾經將患者分為依賴確定型、疑慮半確定型、主觀情緒不穩(wěn)定型幾種心理類型進行藥學服務并取得較好的效果［2］。

2.2心理學在藥物治療的實踐有報道放松訓練方法為心理干預手段配合藥物用于臨床治療［3］，心理干預可降低高血壓患者臨床降壓藥物的使用劑量，并可能減輕高血壓患者長期服藥對機體帶來的不良反應。同時周亮［4］認為，心理治療與藥物治療的相互作用的可能模式包括相加作用、協(xié)同作用和拮抗作用，而且可以通過心理治療來幫助停止藥物治療，這在治療焦慮癥等精神類疾病方面尤為明顯。筆者認為，臨床藥師在參與臨床合理用藥時，應靈活掌握心理學的技巧，采用心理干預策略與藥物治療相結合，將藥物治療作用盡量增至最為理想的強度，同時降低其不良反應的發(fā)生概率或減輕其不良反應造成的損害，從而使患者獲得最佳效益。

3心理學在糾正用藥決策偏倚的運用

由于急診需要在有限的時間看許多患者，醫(yī)生們常常不得不快速做出決定。而對于臨床醫(yī)生，利用心理學理論通過針對性的培訓能減少偏倚妨害醫(yī)療決策的發(fā)生率［5］。而對于臨床藥師而言，參與合理用藥是其工作任務之一，因此在熟練掌握藥理學及藥劑學的技能和臨床心理學技巧的基礎上，通過分析醫(yī)生用藥意圖，如發(fā)現(xiàn)用藥決策偏倚，則應立即跟臨床醫(yī)生進行溝通，說服臨床醫(yī)生糾正其錯誤的用藥決策。同時，臨床藥師應定期與醫(yī)生們進行藥物治療方面的信息交流，逐步建立良好的相互支持的工作伙伴關系，并且通過相互溝通，促進雙方的互相了解及技術進步。

有學者［5］認為，人體是形態(tài)結構系統(tǒng)、信息控制系統(tǒng)和心理精神系統(tǒng)的三位一體。由此產生了形態(tài)結構系統(tǒng)疾病、信息控制系統(tǒng)疾病、心理精神系統(tǒng)疾病。這從側面說明了醫(yī)學心理學對疾病治療作用是肯定的。同時，藥物臨床試驗結果容易受主觀因素的影響［6］，并且臨床藥學任務要求研究干擾某些藥物體外或體內作用的因素及其防治方法。也有文獻報道，藥物與心理療法聯(lián)合使用治療效果優(yōu)于單純藥物治療［6］。因此，在藥物治療中臨床藥師應該靈活應用臨床心理學技巧增強藥物治療的效果，降低藥物不良反應的發(fā)生概率或減輕不良反應的損害。臨床藥師的語言、行為、態(tài)度對患者疾病的治療有一定的影響,這是不容置疑的。臨床藥師在進行藥學服務時需要掌握一定的藥學心理學的技巧，對患者實行心理學分類服務，提高藥物治療效果和依從性。所以這就要求臨床藥師必須掌握醫(yī)學心理學，并把其應用到工作中去。

【摘要】在臨床藥學工作中,將心理學的基本理論和基本技能應用于臨床藥學領域，把心理學技巧運用到臨床藥學工作中，能取得較好效果。臨床藥師掌握一定的心理學知識,對開展臨床藥學工作大有裨益。

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聲樂作為人的心情和表達藝術，對于歌唱者的心理活動要求較高，聲樂工作者不僅在日?；顒又行枰c感覺、知覺相互配合，還需要根據(jù)自身心理活動來掌握氣息表現(xiàn)以及情感表達，通過心理活動全面性展示聲樂特色。目前，我國高校聲樂教學培養(yǎng)以技巧教學為主，教師注重在教學過程中對于相關聲樂知識的傳授以及學生的知識領悟能力，對于教學心理角度關注較少，所以，在當前創(chuàng)新性聲樂教育改革中，充分利用聲樂心理學的特點，可以將聲樂教育的意義擴大。本文從多個角度來分析在當前聲樂教學改革進程中心理學應用的重要性。

（一）促進教師教學

對于聲樂教師來說，其教學內容需要對于學生的心理變化進行掌控，這樣才能夠保證聲樂藝術可以作為人情感表達的一種方式而展現(xiàn)其自然美麗。所以，心理教學法作為探索內心發(fā)展的教學方式，成為了當前深化聲樂教學水平的重要方式。聲樂心理學作為交叉學科，對于心理學與聲樂教育的結合是從教師以及學生兩個角度出發(fā)，通過系統(tǒng)性的理論結合來對于聲樂學習以及實踐進行調控。在聲樂心理學教學中，教師通過強調心理協(xié)調因素的重要性，來引導學生進行自我心理調控，從而掌握多個感官的信息反饋，促進理論以及實踐課程的學習。對于聲樂教學來說，心理學的應用令其在聲樂教學活動上建立良好的心理活動基礎，保證其聲樂實踐內容可以有所依據(jù)，在原有的聲樂基礎上實現(xiàn)突破。這樣的教學方式，對于當前傳統(tǒng)聲樂教學的轉型性改革有著極大的教育意義，是當前教師教學中需要重點學習和應用的教學方式。

（二）促進人才培養(yǎng)

從聲樂教學的意義上入手，我們可以發(fā)現(xiàn)其教學課程是對于學生進行全方位的素質培養(yǎng)，從聲樂技巧入手，來全面培養(yǎng)學生在多個領域的聲樂能力以及綜合素質。在這樣的教學出發(fā)點上，傳統(tǒng)的聲樂教學模式已經不能滿足發(fā)展需求，改革創(chuàng)新是聲樂教學必要的發(fā)展出路。聲樂心理學作為改革教育中重要的一個環(huán)節(jié)，其通過對于個體的強烈個性特征來分析在節(jié)奏、音律等環(huán)節(jié)的控制能力，保證教師可以通過心理反饋來調整教學計劃以及教學內容。在聲樂心理學中，無論是想象記憶能力還是創(chuàng)造審美能力，都有著系統(tǒng)性管理，這樣的教學方式在人才的全方位培養(yǎng)上做出了突出的貢獻，在復雜的人類心理中展現(xiàn)了多方面的感情內涵，表現(xiàn)了歌唱活動的復雜心理變化以及感情需求。對于以培養(yǎng)綜合素質人才為主的聲樂專業(yè)來說，教師采用聲樂心理學作為教學中的重要改革創(chuàng)新內容，可以將對于學生單方面的技巧引導轉化為全方位的綜合水平提升，保證其在聲樂學習的過程中對于自身性格以及素質都進行全面的培養(yǎng)，成為全方位人才。

（三）展現(xiàn)學生學習主導性

在傳統(tǒng)的聲樂教學中，教師作為聲樂教育的引導者，對于聲樂技巧的傳授來展現(xiàn)自身的教學能力，其緊張的教學氛圍，令師生之間的主體地位出現(xiàn)顛倒。對于現(xiàn)代化的聲樂教學來說，學生作為教學培養(yǎng)的對象，在教育教學中占主體地位，當前的教育改革需要以此為重點，教師需要對于課堂教學方法進行改善。合理利用聲樂心理學，可以保證創(chuàng)建和諧的師生關系，改變傳統(tǒng)的教學思想以及教學方式，構建合理的教學體系。在當前的教學改革中，學生的主體性需要從聲樂教學活動中改善，其關鍵性的教學內容中，教師需要引入心理學的基本概念，保證學生能夠在實踐里尋找獨立的思維以及聲樂水平。在聲樂教學大綱之中，聲樂教學的要求主要集中于對于學生技能以及實踐能力的規(guī)劃，聲樂的樂理知識需要在實踐中得到體現(xiàn)。所以，心理學應用，可以在直接達到教育目的的基礎上保證學生的教學主體性，真正從受教育者的角度出發(fā)來提升教育者的教學質量。

二、聲樂心理學的應用要求

對于聲樂教學來說，改革的前提是需要以教師的教學方式為主體，師生之間進行長期的交流溝通，才能夠保證其教學方式在教育改革中的成功。對于聲樂心理學來說，在聲樂教學改革中需要有多種前提保證才能夠達到既定的教學效果。

（一）教師全面掌握心理學知識

聲樂作為技巧以及實踐相結合的教育方式，教師對于專業(yè)技能的掌握程度影響著學生對于該專業(yè)的認識。而在聲樂心理學應用上，教師是直接向學生傳遞知識的主體，對于心理學的認識程度也是影響教學的重要因素。在目前的教育改革中，心理學教學方式的引入對于教師的心理健康提出了新的考驗。與普通教學課堂相比，聲樂教學的所采用的小班授課方式令其擁有強烈的針對性以及創(chuàng)造性，其教師需要根據(jù)學生心理狀況的特點來制定自身的教學方案。在這樣的條件下，教師的心理健康問題就極大程度上影響著心理學在聲樂教學改革中應用的成功與否。聲樂教師在教學的過程中，需要通過不斷學習聲樂心理學知識來充實自身，保證自身的專業(yè)水平以及授課方式可以在其引導下逐漸提高。在這樣的教學現(xiàn)狀中，保證聲樂教師的心理健康以及其對于聲樂心理學知識的掌握就是最為重要的前提。

（二）師生進行雙向交流

作為聲樂教育改革中的重點，雙向交流這一問題對于聲樂心理學在教學中的引用有著極為重要的意義，是心理學應用的根本。一般來說，保證師生之間能夠正確進行目標、態(tài)度以及學習方式的交流，能夠保證其在交互的過程中產生影響，使兩者之間互相調整。在聲樂心理學中，主要追求內心活動的了解，所以保證長時間的溝通，能夠促進心理學在聲樂教學中的應用。只有在互相的交流之中，師生之間才能夠展現(xiàn)自身真實的情感變化以及內心活動，了解在聲樂教學中所存在的問題以及不足。對于教師來說，積極的看待聲樂教學中的問題，從心理學的角度對于教學內容以及聲樂實踐方式進行改變，能夠保證引導學生進行技能學習與興趣之間的思想轉變。

三、聲樂心理學在聲樂改革中應用方式

從上文對于聲樂心理學在聲樂改革中存在的意義以及其應用的前提進行分析之后，我們可以發(fā)現(xiàn)其教學已經深入到了各個聲樂教學專業(yè)，下面，我們對于其基本的應用方式進行深入探析。

（一）培養(yǎng)學生興趣，提升自信心

聲樂作為音樂藝術的一個重要分支，其對于學習者的興趣以及心理變化的要求極為嚴格。縱觀古今，任何成功的藝術家都對于其從事的領域有著超常的耐心和興趣。所以，在聲樂心理學的應用中，教師首先就是要培養(yǎng)學生對于聲樂這一領域的喜愛，保證在執(zhí)著的學習中能夠真正感受到聲樂所存在的獨特魅力，從心理情感上認識這一專業(yè)。另外，教師在教學中對于學生自信心的培養(yǎng)，有助于令其在感情上注重這一專業(yè)的學習，能夠更為專注的投入到聲樂學習中去?？傮w來說，對于學生自信心以及興趣的培養(yǎng)，是心理學在聲樂教學應用中長期持續(xù)的培養(yǎng)方式和培養(yǎng)初衷。

（二）合理促進學生進行體驗學習

與普通教育不同的是，聲樂教育難以通過基本語言進行概述，其只能夠通過情感以及技巧的展示來引導學生進行學習和理解。所以，其教學不應該僅僅拘泥于技巧傳授，還需要通過實踐生活體驗來感受聲樂的特點。在當前的聲樂改革之中，心理學的應用一定程度上促進了實踐體驗的發(fā)展，教師應注重在實踐以及示范性教學中引導學生從心理上接受這一教學方式，在形成正確的心理認識之后來提升自身的藝術修養(yǎng)以及藝術水平。聲樂心理學中對于學生的實踐體驗引導作用，促進了學生通過生活以及實踐積累來完成藝術修養(yǎng)的提升和藝術技巧的掌握，這樣的運用方法從被教育者的情感變化入手，全面引導著其感情變化。

（三）注重心理輔導

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我是xxx大學國際教育學院心理學專業(yè)的一名學生。大學四年，是我來之不易的學習機會。在這大好時光里，我本著學好本專業(yè)，盡量擴大知識面，并加強能力鍛煉的原則，大量汲取知識財富，鍛煉了自己的各種能力。我努力的學習基礎課，深研專業(yè)知識，并取得了優(yōu)異的成績，多次名列前茅，連年獲得獎學金。本人在幾年中系統(tǒng)學習了心理學、普通心理學、實驗心理學、心理統(tǒng)計、學習心理學、社會心理學、心理測量、工業(yè)心理學、教育心理學、臨床心理學。

大學四年，通過心理學的學習我對自己主觀的心理世界有了一個客觀的認識，認清了自己性格中的優(yōu)點和缺陷，明了了自己的潛力所在，為提升自我，超越自我指明了方向，心理學教會我在不喪失自我的前提下，從他人的角度來思考問題和看待問題。心理學教給我如何適應紛繁社會，在激烈的競爭環(huán)境中迅速成長的技能與技巧，讓我能夠抱著一份平淡與坦誠去面對現(xiàn)實中的人與事。

多次社會實踐經歷，如營銷策劃，車展設計，也證明和表現(xiàn)了我較高水準的組織策劃和溝通協(xié)調能力，顯示了相關的問題解決及管理能力。現(xiàn)在我已不僅僅滿足于單純的實踐，我需要更大的展現(xiàn)自我的舞臺。

我是一個外向型的人，性格開朗活潑，待人處事熱情大方，生活態(tài)度端正向上，思想開放積極，能很快接受新鮮事物。我最大的特點是：熱心待人，誠實守信，具有創(chuàng)新和開拓意識，勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上，我堅持嚴于律已，寬以待人，“若要人敬已，先要已敬人”，良好的人際關系正是建立在理解與溝通基礎之上的。

天大地大，世界永無盡頭，這四年中，在各方面我都有量的積累和質的飛躍，但我知道自己除了理論知識之外，我的經驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書，行萬里路，這些還需我在以后的實踐工作和學習之中不斷提高!我已準備好了接受挑戰(zhàn)，迎接機遇。微笑面對每一天，我要繼續(xù)努力，做一個能真真正正奉獻于社會的人。

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 關健詞   社會心理學  人際關系  

         人際關系與大學生心理健康有著密切關系。良好的人際關系，能消除大學生孤獨感，緩解心理壓力，培養(yǎng)其自信心，增進社會適應能力，對于大學生的抑郁、焦慮情緒具有顯著的積極影響。大學生的人際關系，從廣義上講是指大學生和與之有關的一切人之間通過交往而形成的心理關系，從狹義上講是指大學生在上學期間和周圍的人之間通過交往而形成的心理關系。大學生人際交往的對象僅指與交往主體具有互動并產生了某種實際聯(lián)系的人，如同學、親友、老師等，只有互動才能滿足雙方的心理需要，才屬于通常意義的人際關系探討的范疇。

         一、 社會心理學理論與傳統(tǒng)心理學上人際關系研究

         社會心理學是一個發(fā)展歷史只有不到百年的學科，關于其研究的范圍莫衷一是。如果將有代表性的西方學者對社會心理學的定義加以歸納整理，可以將社會心理學的研究對象歸為四類：一是社會互動或曰社會交互作用；二人際關系；三社會影響；四社會化。從而決定了社會心理學對人際關系的研究是從人際交往的主體所處的社會情境，及其與交往對象的互動入手的。社會心理學就其對社會個體和社會群體的行為分析研究而言，它自然無法脫離社會科學的合作，從一定意義上說，它本身就是一門社會科學。而絕大多數(shù)大學里，都將心理學置于自然科學的領域，而不是社會科學領域。傳統(tǒng)的心理學對人際關系的研究是從個體本身的知、情、意、行等各方面出發(fā)來探討此問題的。社會心理學與其相比更加關注群體和社會情境，更多的從“另一個人或另幾個人施以的刺激”來看待人際關系的，或是更強調不同群體中的人際互動，是關于社會互動的研究，一般情況下它反而忽略了社會背景中的個人社會心理學視人的行為為社會行為，即一切行為都是針對他人的，我們會意識到自己的行為對他人會產生一定的影響，并通過自己的社會認知作出判斷，進而調整相應的后續(xù)行為以適應所處的特定情境。可見，與傳統(tǒng)心理學相比，社會心理學更強調互動和情境的因素，而互動與情境更加適合人際交往的外在形式，，社會心理學的研究結果對人際關系的改善研究有重要的借鑒意義。

         二 、社會心理學理論中人際關系改善的理論

         在社會心理學中，人際溝通和互動、人際吸引、群體動力等理論對于人際關系的改善具有重要的借鑒意義。         

         （一）在人際溝通及社會學習理論方面。社會心理學認為，溝通是人際交往的基本過程，是人際交往的最初形式，是人們傳遞信息、交流感情的基礎，沒有溝通則無人際關系的開始，亦無人際關系的改善。溝通能力對人際關系的影響，溝通能力的提高建立良好的人際關系的前提。

可以多種形式開設培養(yǎng)大學生人際交往技能的課程，通過大學生健康教育、大學生心理健康與咨詢、思想道德修養(yǎng)與法律基礎等必修課等傳遞給大學新生，改變其對于人際關系的認知結構，影響其社會態(tài)度，最終達到改善其人際關系的目的。

         研究表明，社會交往個人對人際關系的認知、期望以及人的移情能力等，對于人際關系影響較大，在這方面，傳統(tǒng)心理學一直比較關注。社會心理學根據(jù)已有的研究成果，提出了改善人際關系的心理學技術，這些技術都是試圖改變人們的自我意識水平、移情能力或社交能力，并通過這種途徑使人們的人際關系狀況得到改善。

       改善人際關系的心理學技術有兩大類。一類是綜合性的方法，可以同時改善人們的自我意識水平，移情能力和社交技能。這類方法主要有敏感性訓練和角色扮演等。第二類方法主要有意識訓練法，移情練習和社交能力訓練等，這類方法的通常作用，是專門改善人們某一方面的能力或技能。相對于后一種方法而言，綜合性的方法是社會心理學的關注重點。在這種方法中，敏感性訓練和角色扮演是最常用也最有效的方法。敏感性訓練是一種從團體心理療法發(fā)展起來的團體訓練技術，即對正常人在群體中的人際技能及其有效性獲得反饋的方法，它有各種形式，開展最普遍的是訓練團體或稱t-小組。角色扮演通過一種直接擺脫既定角色關系束縛或設定某種特別的角色要求的個體訓練技術，使參與者體會到不同角色在特定情境下的真實感受，從而達到改善人際交往能力的目的。它通過讓別人充當或扮演某種角色，站在一個新的立場去體驗、了解和領會別人的內心世界，理解自己反應的適當性，由此來增加扮演者的自我意識水平、移情能力，并改變其過去的行為方式，使之更適合于自己的社會角色，從而獲得新的社交技能。

         （二）社會心理學從情境的角度出發(fā)，研究了影響大學生人際關系的客觀因素。

         影響大學新生人際關系的原因既有學生個人自身的原因，被稱為主觀因素，也有學生自身難以選擇和避免的原因,稱為客觀因素。社會心理學認為影響人際關系的客觀因素表現(xiàn)為以下三個方面。1.人際交往的頻率。2.態(tài)度相似性。3.時空接近性。

         依據(jù)上述理論，大學生人際關系改善可采取一些能夠增近大學生人際交往的時空性，提高交往的頻率的活動，大學生亦可通過各種活動，培養(yǎng)自己各方面的興趣，從而能與周圍的人有更多的相似性，最終達到改善人際關系的目的。體育課為大學生發(fā)展人際交往提供了必要場所，為學生提供更多的時間與空間進行交流與交往；而校園文化是以學生為主體，以校園精神為主要特征文化氛圍及各項活動，它對大學生的社會態(tài)度和社會認知、行為方式等具有潛移默化的影響，可使學生逐步掌握人際關系的技巧，逐步發(fā)展人際網絡。

         （三）在群體動力研究方面。社會心理學認為群體情境可能會使人失去自我知覺能力，并導致個體喪失自我和自我約束。在相關改善人際關系的方法中，團體心理輔導在降低人際交往焦慮，提高大學生人際交往水平方面，影響效果明顯較好。團體輔導效果較好的原因在于參與的個體在群體的影響下，會按照輔導者的要求，或遵循其它參與者的行為，積極溝通和互動，改善了溝通技巧，在活動中提高了人際交往的時空性、增加了人際交往的頻率，促進了活動參與者的相互交往，增加了接觸、交往和互動的機會

 參考文獻

【1】周曉虹，《現(xiàn)代社會心理學》，上海人民出版社，1997年5月第1版，2005年9月第11次印刷，第6頁。

【2】周曉虹，《現(xiàn)代社會心理學》，上海人民出版社，1997年5月第1版，2005年9月第11次印刷，第274頁。

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關鍵詞：護理人員;綜合素質;教育

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1216（2016）11C-0015-01

一、護理人員綜合素質教育存在的問題

學歷偏低和知識結構、護理理念的落后是現(xiàn)有的護理人員素質上存在的缺陷。

（一）學歷普遍較低

在我國，護理人員的學歷普遍比較低，尤其是在中小型醫(yī)院。為了說明這個問題，我們可以與發(fā)達國家做一下粗略的對比。發(fā)達國家的注冊護理人員一般高中畢業(yè)后接受護理專業(yè)教育，要求的學歷在大專及以上水平。在美國，早在2000年時，醫(yī)院護理人員中7.6%為研究生畢業(yè)，35.7%為本科畢業(yè)，38.4%為大專畢業(yè)，只有18.3%的人相當于我國中專學歷。我們國家，盡管近幾年高等護理教育擴大了招生量，專科及以上學歷的護理人員數(shù)量呈上升趨勢，但中專學歷所占的比重還過大，估計在70%左右，甚至還有少量在職護理人員沒有接受過正規(guī)的護理教育。

（二）護理人員的知識結構不合理

現(xiàn)代護理是全方位的高質量的護理，要求護理人員不僅具有醫(yī)學專業(yè)知識，還需要掌握心理學、社會學、美學和文學等知識。顯然，目前我國護理人員的知識結構沒有跟上新型護理模式的發(fā)展步伐，護理人員的基礎知識以政治理論和思想品德為主，文學、社會學、人際交流與溝通、美學、禮儀等人文和社會科學知識明顯不足;醫(yī)學基礎知識占的比重過大，有關勞動衛(wèi)生、職業(yè)病和社會醫(yī)學的知識以及其他與護理密切相關的知識所占比重偏低;護理專業(yè)知識中有關臨床護理的知識仍按臨床分科進行劃分，沒有突出護理的內容和特色，有關老年護理、社區(qū)預防保健護理和精神護理的知識不足。現(xiàn)有的護理人員工作上依從性太強，主動性不強，觀念停留在普通生理護理上，還遠不能滿足新型護理的要求。因此，他們缺乏社會學和心理學等理論知識，缺乏與病人的溝通能力與技巧，綜合素質亟待提高。

二、 缺乏綜合素質教育的后果

（一） 與患者溝通方面

由于缺乏文學、社會學、人際交流與溝通、美學、禮儀等人文和社會科學知識，護理人員在與患者的溝通過程中說話缺乏藝術性，缺乏與患者溝通的技巧。其結果是患者不樂意接受醫(yī)護人員的建議，不積極配合醫(yī)護人員的工作，容易造成醫(yī)患之間的誤會，在誤會產生時由于缺乏消除誤會的語言溝通技巧，不但不利于誤會的消除，還可能加深誤會，使本來可以避免的誤會擴大化，給本來就脆弱的醫(yī)患關系蒙上一層陰影。反過來，如果護理人員具有文學、社會學、人際交流與溝通知識，就會利用這些知識，從各個方面對患者動之以情、曉之以理，讓患者的心充滿溫暖，激發(fā)他們的感恩之心，就會把誤會消滅在萌芽狀態(tài)，大事化小，小事化了，使目前比較緊張的醫(yī)患關系有所化解。

（二）在護理方面

由于護理人員普遍缺乏社會學、心理學等方面的知識，不能洞察患者在心理方面和精神方面的需求，在患者狂躁不安時，或者內心空虛時不懂得怎樣安慰他們，不懂怎樣緩解他們的內心壓力，沒有語言的技巧消除他們對病情的擔心和恐懼。因為現(xiàn)在患者對護理方面的需求已經不只是對機體護理，而是從機體到心理到精神全方位的需求。如果護理人員掌握了這些社會學和心理學知識，那么在患者有這方面的需要時就會及時給予心理護理，安撫他們，消除他們對自己病情的擔心和恐懼，緩解他們內心的壓力，讓他們在一個輕松愉悅的環(huán)境中治療和恢復。因此，他們會積極配合醫(yī)護人員的治療和護理，他們的病程就會縮短，住院費用就會減少，他們對治療結果的滿意度會大幅度提高，醫(yī)患關系就會變得融洽。

三、解決方法

從大的方面來說，應該提高護理人員的學歷，加大護理專業(yè)研究生和本科生的培養(yǎng)力度，逐步減少?？粕?，尤其是中專生。學歷提高了，護理人員掌握的知識廣度和深度就會擴大，從事護理工作才能游刃有余，才會滿足患者各個層次、各個方面的需求。

加強在職護理人員的綜合素質。讓在職的護理人員明白目前護理工作的變化，認識到自己知識的廣度和深度還不能滿足患者對護理工作的要求，讓他們不僅掌握扎實的專業(yè)護理知識，還要掌握社會學、心理學、文學和美學方面的知識，要求他們積極配合本醫(yī)院和本科室的綜合素質的教育，掌握人際交流和溝通的技巧，能夠與患者進行無障礙的溝通，在護理工作中邊學習邊實踐，逐步提高綜合素質。

加強護理人員的綜合素質教育已經勢在必行。社會在發(fā)展，患者對護理的需求也在變化。為了滿足患者對護理工作日益增長的需求，護理人員必須順應時代的潮流，更新觀念，積極配合和接受綜合素質的教育，使自己的綜合素質不斷提高，為患者提供生理、心理和精神方面的多層次與全方位的服務。

參考文獻：

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摘要：隨著人類社會的進步，人們文化生活水平日益提高以及健康觀念的轉變，現(xiàn)代醫(yī)學模式已逐漸轉變?yōu)樯铷D醫(yī)學―心理的全新模式，整體護理的推廣要求以人為中心，而住院患者的自我保護意識日益增強，如果護患溝通不當，容易產生護理糾紛［1，2］。對特殊的住院精神科患者的溝通尤為重要。筆者在精神科病房工作十余年，對護患溝通技巧談幾點體會。

關鍵詞：精神科病房

1對首次入院患者的護理溝通技巧

精神科首次入院的患者常常缺乏自知力，但不能因為這樣就忽視了護患溝通，恰恰相反，正由于患者處于疾病的高峰期，心理很脆弱，又極不情愿地來到一個陌生的環(huán)境，常常表現(xiàn)出緊張恐懼、焦慮不安等，護理時應該更為小心，因為此時一個小小的甚至是平時習以為常的動作或語言都會引起患者情緒上很大的波動，給今后的治療和護理帶來相當?shù)呢撁嬗绊?。積極、主動、細心、耐心和恰到好處是順利溝通的手段，要運用適當?shù)恼Z言技巧去了解患者的入院情況和目前所面臨的問題，向患者做自我介紹、管床醫(yī)生護士、住院制度、病房環(huán)境和其他相關項目，在對患者的病情解釋時，做到恰如其分，既不過于夸大病情，亦不輕描淡寫，讓患者和家屬認識到入院治療的緊迫性和必要性。使之以積極的心態(tài)去看待即將開始的治療程序。盡量滿足合理要求，尊重患者的人格與權利，保守醫(yī)療秘密和個人隱私。向患者或家屬說明保密原則，讓患者安心入院。

2重視患者家屬和社會關系的溝通

精神病患者需要家庭和其所處的社會環(huán)境的長期照料和支持，強大的家庭和社會支持系統(tǒng)對病情的康復至關重要。往往在護患關系的溝通中僅僅重視患者的恢復而忽視了“家”的神奇效果。其實有許多患者的發(fā)病病因正是因為家庭和其所處的社會環(huán)境才造成的。處理好這種護患關系的溝通最大的技巧就是和患者家屬，社會關系和諧溝通。家庭成員因長期難以忍受患者發(fā)作時的精神癥狀或緩解期殘留的人格障礙時，難免會產生厭惡心理。加之外部社會，鄰里對精神患者及其家庭所存在的歧視和偏見，也易使家庭成員將其歸咎于患者，從而導致家庭親密度下降，影響患者的家庭適應性。提高患者的家庭滿意度應從關懷、疏導、支持和鼓勵等方面入手。在溝通中應積極熱情地接待患者及家屬，向他們介紹病房采用的管理模式,告知患者情況，以及病房的環(huán)境、規(guī)章制度及患者在病房的日常生活，消除患者及家屬對病房的陌生、恐懼感。進行精神衛(wèi)生知識宣傳,特別是對殘留人格障礙的患者，除要盡量采取精神康復訓練措施外，還要幫助家庭成員解決患者不實際的想法或不良行為。這樣有助于增加家庭親密度。對治療方法及效果、檢查知識等應簡明扼要，重點突出介紹，過于繁瑣不但效果不佳，還可能引起家屬的擔憂，增加不必要的麻煩，可待以后再做詳細介紹。對于那些受精神癥狀支配存有自殺、自傷或傷人風險的患者，更應充分與家屬做好溝通，避免矛盾和糾紛的產生。

3不能忽略精神疾病以外的合并癥

對于控制穩(wěn)定期的精神患者，及時處理合并的器質性疾患是改善護患關系的促進劑。住院精神患者中合并器質性疾患的占很大的比例。常表現(xiàn)為合并有高血壓，糖尿病，呼吸道、尿路、皮膚感染等。合理地控制血壓，調整血糖，抗感染等等措施，不但大大改善患者的生活質量，而且提高對護理人員的信任度，進一步融洽護患關系有十分重要的意義。例如住院精神患者患有高血壓，在護理上穩(wěn)定患者的情緒，密切觀察患者的血壓情況，讓患者了解自己的血壓有無異常，加強健康宣傳教育，用通俗、明了的語言講解高血壓病的知識。使患者對高血壓病有一個正確認識，增強患者的自我保健意識。糾正其種種不良的心態(tài)和錯誤的認識，引導其積極配合治療，避免血壓波動過大。指導建立和養(yǎng)成良好的生活習慣,改變不良的生活方式，忌煙酒，并適當參加一些文娛活動，合理安排作息時間，做到勞逸結合。指導患者進食低鹽、低脂肪、低膽固醇的清淡食品，治療后不僅精神癥狀及血壓控制，也建立了良好的護患關系。

4運用心理學的方法維護患者的自尊心

由于社會及家庭對精神疾病的偏見和歧視，加上疾病的影響，入院期間的患者會產生不同的心理需求和情緒障礙，如焦慮、急躁、自卑感、孤獨、恐懼、期待、無助、情緒不穩(wěn)等。因此運用心理學的方法維護患者的需要是改善護患溝通，融洽護患關系的有效手段。觀察患者的、步態(tài)、手勢、動作、面部表情，尤其是目光等［3］，目光的接觸是面部表情中非常重要的部分，目光的接觸通常是希望交流的信號，表示尊重并愿意傾聽對方的講述，此外還可以通過目光的接觸來判斷患者的需求指數(shù)，交談中運用目光接觸技巧時，護理人員要注意視線的方向和注視時間的長短。一般目光大體在對方的嘴、頭頂和臉頰的兩側這個范圍活動為好，給對方一種很恰當?shù)?、很有禮貌地看著他面部的感覺，并且表情要輕松自然。其次是眼神，恰當?shù)剡\用眼神，能調節(jié)護患雙方的心理距離，在護患溝通中，護理人員首先必須是一個好的傾聽者。當患者向你訴說時，不應左顧右盼，而應凝神聆聽，患者才能意識到自己被重視、被尊重。在認真傾聽患者談話內容的同時，要注意通過患者說話的聲調、頻率、面部表情、身體姿勢及移動等，盡可能捕捉、理解患者所傳達的所有信息。仔細體會患者的弦外之音，了解并確認溝通過程中患者要表達的真正意思。同時要采用面部表情和身體姿勢等非語言信息給予響應，表明自己在認真傾聽［4］。維護患者的自尊心，尊重患者，要用真誠和寬容理解的態(tài)度使患者感到溫暖，取得患者的充分信任，用親切的語言與患者交談，常言道“良言美語三冬暖，惡語傷人六月寒”。甜言美語不是花言巧語，而是發(fā)自內心的真誠的語言，不虛偽，不做作，用這種話來打動患者的心，讓患者感到溫暖，了解他的需要。學會尊重患者，言行要有禮貌，舉止要文雅。切忌埋怨指責患者，無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,盡量避免談及患者敏感的事，及不愿涉及的忌諱和隱私。更不能以其體態(tài)的滑稽、語言內容的荒謬而加以取笑。把握患者和家屬的心理狀態(tài)，依據(jù)不同特征在適宜的場所予以適當?shù)馁潛P和鼓勵，以激勵患者的自信心和滿足感，維護患者的自尊心。在護患溝通中，護士使用適當?shù)挠|摸可以起到治療作用，能表達關心、理解和支持，使情緒不穩(wěn)定的患者平靜下來，觸摸也是護士與視覺、聽覺有障礙的患者進行有效溝通的重要方法。盡量滿足患者的合理要求，不能達到時要誠懇的給予耐心的解釋，避免傷及其自尊。在自尊心得到滿足的情況下，絕大多數(shù)的患者能主動地改善護患關系，更好地配合治療。

5不斷提高的護理素質是護患溝通技巧實施的必備條件

護士的個人素質，在護理服務中起著舉足輕重的作用。良好的護患關系是醫(yī)療活動順利開展的堅實基礎。端莊的氣質，親切穩(wěn)重的儀表，優(yōu)雅大方的體態(tài)及熟練的技術操作，都會在患者和家屬的心中留下良好的深刻印象，增加信任感，使他們不安的心情得到安慰。潔白整齊的工作服不僅有預防和隔離的作用，還代表著護士的尊嚴和責任。優(yōu)雅健康的姿態(tài)，自然親切的表情，得體的舉止，是護士必備的基本素質。人性化的微笑服務，關心、愛護、體貼的情感，誠實的美德使備受病魔折磨的患者感到友善、安全、平靜、幸福和滿足。有助于積極進一步溝通。精神科護士必須具有高尚的職業(yè)道德和高度的責任感，并熱愛精神科護理專業(yè)，具有無私奉獻精神；要有健康的心理，要有較強的心理調適能力，患者在病態(tài)下對護士無禮，護士不能因此而出現(xiàn)不滿情緒，更不能出現(xiàn)報復行為；要有穩(wěn)定的情緒和良好的性格，對憤怒、憂慮等負面情緒有較強的克制力，保持樂觀自信的情緒和飽滿的工作熱情。精神病患者住院時間長，對知識的需求面廣，除基本的護理技能外，精神科護士要有更廣博的知識，護士要對患者及其家屬進行精神科知識宣教，對患者進行個性化的心理引導；解答患者及其家屬提出的疑問；對患者講解藥物不良反應表現(xiàn)與應對，舒緩患者的心理壓力或不舒適感；教患者學習生活技能，學習社會應對知識和處理人際關系等，要適應護理服務市場的需要，精神科護士必須有廣博的知識和過硬的操作技能以及扎實的專業(yè)理論知識。這是提高護患溝通的紐帶。護理人員必須意識到追求護理質量高效，熟練掌握護理業(yè)務，加強三基、三嚴訓練，才能更好地勝任崗位要求。完備的護士業(yè)務素質與技能是保證護理服務安全、高效的重要前提。這就要求在平時工作中不斷鍛煉，不斷嫻熟自身的技術。不斷學習豐富自己的知識，提高修養(yǎng)水平。樹立正確的人生觀，價值觀和世界觀，在平凡的崗位上不斷提高精神境界。也只有這樣才能與患者進行圓滿地溝通。

總之，在護理工作中對不同的患者應用不同的溝通技巧，能夠穩(wěn)定患者情緒，改善患者不良的心理狀態(tài)，促進護患交流，更有利于治療護理，更有利于患者的順利康復。

［參考文獻］

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2李旭.國內外護理新進展.長春：吉林人民出版社，2004，148.

篇8

一、在《醫(yī)學心理學》教學中提升人際交往知識技能的優(yōu)勢

（一）《醫(yī)學心理學》的課程特點

《醫(yī)學心理學》的課程內容與心理健康教育密切相關，已經成為醫(yī)學生的必修課程之一。運用醫(yī)學心理學作為一門應用心理學課程具有實踐性的特點，依據(jù)醫(yī)學心理學提出的心身統(tǒng)一、社會影響、認知評價、主動調節(jié)、情緒作用、個性特征等基本觀點，在幫助醫(yī)學生掌握醫(yī)學心理學知識的基礎上，培養(yǎng)醫(yī)學生應用心理知識改善自身心理健康狀況，提高學生的人際交往能力，以及為他人提供心理衛(wèi)生服務能力，促進學生和諧全面發(fā)展。在《醫(yī)學心理學》的教學中結合醫(yī)學生的心理特點，充分發(fā)揮學科優(yōu)勢，做好醫(yī)學生人際交往能力培養(yǎng)工作，操作性強，受益面廣。

（二）《醫(yī)學心理學》是一門新興學科、研究范圍廣

《醫(yī)學心理學》是心理學與醫(yī)學相結合的一門新興學科，它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關系，研究解決醫(yī)學領域中的有關健康和疾病的心理行為問題。醫(yī)學心理學的研究內容相當廣泛，它涉及運用心理學的理論與方法探索與豐富人類疾病的診斷、治療、護理、預防與保健、咨詢等更全面、更有效的方式、途徑與機制，提高醫(yī)療水平，促進人的身心健康。因此，經過學習，醫(yī)學生可以將學習到的各種方法應用到自我心理調節(jié)與實踐中，提升人際交往能力。

二、醫(yī)學生人際交往能力現(xiàn)狀及原因分析

（一）醫(yī)學生適應能力不強

醫(yī)學生從學校畢業(yè)邁入社會，學習、工作、社會、生活的環(huán)境都發(fā)生巨大變化，他們從心理上沒有做好充分的準備，還需要一段時間來進行適應、調整。但是工作和社會環(huán)境的快節(jié)奏步伐，要求醫(yī)學生具有很強的自我調節(jié)能力，部分學生在學校、家庭中養(yǎng)成的依賴性，致使他們產生適應不良的現(xiàn)象，尤其是在醫(yī)患關系上，一些學生與病人交往溝通能力不足，處于被動地位，治療效果不佳，遭到病人投訴。

（二）社會認知能力不完善

社會認知的過程，是依據(jù)認知者過去的經驗及對有關線索的分析而進行的，必須依賴認知者的思維活動，包括某種程度上的信息加工、推理、分類與歸納。在人際交往的過程中，醫(yī)學生對他人的行為進行評價時，往往根據(jù)自身的認知來認識他人的心理狀態(tài)，即所謂的以己度人，對社會的認知往往會出現(xiàn)一些偏差，用自己的意志去想、去做事情時，在人際適應之中就會出現(xiàn)一些偏見，影響了他們對社會認知的準確性，阻滯他們與同事、病人的溝通。

（三）情緒情感負面影響

在人際交往中，情緒與情感起著十分的作用，他們是人際交往的手段，通過言語、表情動作的渠道互相傳遞交際的信息，達到互相了解、彼此共鳴的目的。積極的情緒情感能增進人與人之間的友好關系，消極的情緒情感則會阻礙人與人之間的良好交往關系。在現(xiàn)實生活中，若醫(yī)學生不能調節(jié)好自己的情緒情感，消極的情緒情感能導致人際交往障礙，如自卑、嫉妒、冷漠、憤怒、恐懼等，進一步加深負性情緒情感，便會產生惡性循環(huán)，導致心理疾病的產生。

（四）社會、教育體制造成能力培養(yǎng)的欠缺

當今，社會競爭激烈，在現(xiàn)行的教育體制下，學生大部分時間用于學習專業(yè)課程，忙于各種考試和職業(yè)技能培訓，對于集體意識的培養(yǎng)和人際交往能力的提升缺乏積極主動性。許多醫(yī)學生學習成績雖然很優(yōu)秀，但與人交往相處能力不足，遇到挫折和壓力時心理承受力十分脆弱，不能自我調節(jié)，同時在遇到學習或生活困難時無法得到來自朋友的支持，這樣使得他們陷入自我保護、自我封閉的狀態(tài)，對人際交往喪失信心，形成高分低能的現(xiàn)象。

三、在《醫(yī)學心理學》的教學中融入醫(yī)學生人際交往能力的方法

（一）結合調查結果設計針對性授課方案

要在課程中融入醫(yī)學生人際交往能力培養(yǎng)，首先必須了解醫(yī)學生的人際交往能力狀況和存在的心理問題，因此，在課程教學前可以先對醫(yī)學生進行問卷調查，根據(jù)調查結果設計有針對性的授課方案，即在完成教學大綱規(guī)定的重點教學內容的基礎上，著重講授與這些問題相關的內容。

（二）結合教學內容進行醫(yī)學生人際交往能力培養(yǎng)

1.在醫(yī)學心理學教學中培養(yǎng)醫(yī)學生社會認知能力。社會認知是個人對他人的心理狀態(tài)、行為動機和意志作出推測和判斷的過程。它是個體行為的基礎，個體的社會行為是社會認知過程中作出各種裁決的結果。因此，在教學中對于醫(yī)學生社會認知的準確性引導，減少產生寂寞、壓抑、焦慮、生理疾病等消極面體驗，促使他們形成良好的社會關系。

2.在醫(yī)學心理學教學中培養(yǎng)醫(yī)學生情緒情感調控能力。情緒情感是人心理活動的重要組成部分，人的認識活動受情緒情感的影響，積極的情緒情感推動人們去克服困難、達到目的;消極的情緒情感阻礙人們的活動，消蝕人們的活力，甚至引起錯誤的行為。因此，善于調控情緒情感被認為是心理健康的重要標準之一。所以，在教學中要引導醫(yī)學生認識情緒情感的本質、表現(xiàn)和對人的活動的影響，學會分析自己的情緒狀況，學會調控的方法和技巧，并在實際生活中正確表達自己的情緒。

3.在醫(yī)學心理學教學中培養(yǎng)醫(yī)學生的意志能力。意志是人們自覺地確定目標，有意識地支配、調節(jié)行為，通過克服困難以實現(xiàn)預定目標的心理過程，是人類所特有的一種極其復雜的心理過程。醫(yī)學生在工作學習生活中不可能事事如意、一帆風順，總有遇到困難、挫折的時候，對他們進行耐挫折教育具有非常重要的意義。在教學中，引導學生認識意志的特征，具有良好的意志品質，如自覺性、果斷性、堅韌性和自制性的表現(xiàn)，樹立戰(zhàn)勝挫折的信心和勇氣;同時要學會承受壓力，運用心理防御機制培養(yǎng)自己的耐挫力。

4.在醫(yī)學心理學教學中培養(yǎng)醫(yī)學生的健康人格。人格是指一個整體的精神面貌，健康的人格是心理健康的重要標志之一。因為，人格會影響到一個人的心身健康和全面發(fā)展。在教學中，明確人格是個體本質屬性的體現(xiàn)，是決定一個人是否成功的重要心理條件。它包含人的氣質、性格、能力，幫助學生認識自己，找到自己人格特征中的優(yōu)點與不足之處，依據(jù)人格形成和發(fā)展的影響因素，在現(xiàn)實生活中培養(yǎng)良好的人格。

5.在醫(yī)學心理學教學中提高學生的應對能力。醫(yī)學生正是處于青年期，青年期是自我摸索、自我意識發(fā)展的時期，他們的各項生理功能日漸成熟，心理能力逐步發(fā)展，自我意識迅猛增長，成人感和獨立感、自尊心與自信越來越強，期望個人的見解能得到社會與他人的尊重。但是由于種種原因，有些醫(yī)學生不能很好的進行社會交往甚至形成社交障礙，為此而感到苦悶、自卑，以至于影響了身心健康。因此，在教學中應使學生了解青年期的生理、心理發(fā)展特征，正確的認識自己、樹立奮斗目標;同時應使學生學會正確認識心理應激，了解生活中實際存在的應激源，正確理解應激反應，采取正確有效應對策略，能自覺地、主動地調節(jié)自己的心理狀態(tài)，修正期望目標，學會尋求社會支持，改變認知和行為，保持心理平衡，擁有健康的生理、心理和良好的社會適應能力。

篇9

關鍵詞：導醫(yī)護士；就診患者；溝通；技巧

【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2012）11-0456-01

患者進入醫(yī)院之后見到的第一個人是導醫(yī)護士，所以，導醫(yī)護士的綜合素質代表了整個醫(yī)院的形象。優(yōu)秀的導醫(yī)護士不僅應該具備良好的職業(yè)道德，還應該具備精湛的業(yè)務素質以及職業(yè)形象，需要給予患者積極主動的關心，以加深醫(yī)患之間的感情，消除患者的不良心理[1]?；诖?，本院特開展了本項研究，并將導醫(yī)護士與患者溝通的技巧總結如下：

1樹立良好形象

患者來醫(yī)院就醫(yī)第一個見到的人就是導醫(yī)護士，所以，導醫(yī)護士的綜合形象將直接影響患者對醫(yī)院的整體印象，此外，導醫(yī)護士的綜合形象還會對醫(yī)院的形象和聲譽產生直接影響。所以，導醫(yī)護士應該具有良好的職業(yè)形象，以提高患者就醫(yī)的舒適度、增強患者對醫(yī)院的信心。此外，導醫(yī)護士應該以飽滿的精神狀態(tài)迎接導醫(yī)工作，做到舉止大方、行為端莊、衣著整潔、言語親切等，從而為良好醫(yī)患關系的建立奠定基礎。相關的心理學研究結果顯示，友善的面部表情有助于醫(yī)患距離的縮短。基于此，導醫(yī)護士應該保持微笑，并積極、主動的為患者介紹就診的主要程序，幫助其盡快了解醫(yī)院的環(huán)境，從而消除就診患者的陌生感和恐懼感，為其創(chuàng)造優(yōu)異、舒適的就診條件，以盡快、盡好的解決患者在就診中出現(xiàn)的各類問題。

2提高自身素質

導醫(yī)護士綜合素質的培養(yǎng)是做好門診中與患者進行有效溝通的重要基礎，所以，醫(yī)院應該重視導醫(yī)護士綜合素質的提高。醫(yī)院應該有計劃、有目的、有針對性的對導醫(yī)護士進行相關課程的培訓，例如心理學、護理學以及健康知識等，以不斷提高門診導醫(yī)護士的綜合素質。醫(yī)院可以根據(jù)不同崗位導醫(yī)護士的不同需求，為其制定具有針對性、個性化的培訓課程，以不斷增加課程培養(yǎng)的實用性[2]。此外，醫(yī)院還應該將人際關系的相關課程作為繼續(xù)教育的主要內容，以便導醫(yī)護士能夠更好的適應社會發(fā)展的需要，進而成為全方面、和諧發(fā)展的人才。

3主動了解、主動幫助

導醫(yī)護士應該積極、主動的了解門診患者的不同就診需求，并靈活運用心理學等相關知識來分析就診患者的心理活動，以便更好的為其提供服務。由于患者患病，難免會產生不良的心理情緒，例如擔心自己的身體健康，不喜歡被醫(yī)護人員指揮，擔心會因為生病而耽誤工作和學習等。此時，導醫(yī)護士應該充分理解、并同情患者的處境，耐心、細致的向其講解就診流程，必要時給予行動不便的患者適當?shù)恼疹櫤头奖愕?，以拉近導醫(yī)護士與患者之間的距離。

此外，導醫(yī)護士除了應該主動了解患者的需求之外，還應該主動伸出援助之手，積極解決患者在就診時出現(xiàn)的各種問題。導醫(yī)護士應該與患者進行積極、有效的溝通，并抓住一切機會，隨時、隨地、有目的、有計劃的與患者進行交流，例如，導醫(yī)護士可以在為患者量血壓、量體溫以及等電梯的過程中向其介紹醫(yī)院的基本情況以及就診環(huán)境等，以便使患者更好的了解醫(yī)院，從而增強其對醫(yī)院的信心[3]。此外，對于有住院需要的患者，導醫(yī)護士則可以積極的為其聯(lián)系床位，協(xié)助患者及其家屬辦理好各種入院手續(xù)，并與病房護士做好交接等工作。

4真誠熱情、善于傾聽

導醫(yī)護士在為門診患者提供服務的時候，態(tài)度要真誠熱情，且應該利用肢體語言與患者進行及時的溝通。對于門診就醫(yī)的患者而言，導醫(yī)護士應該自始至終的保持微笑，在交流的時候既要熱心、又要耐心，既要真誠、又要體貼，盡自己最大的能力解除患者的病痛。此外，導醫(yī)護士在于患者進行交流的時候，不僅應該積極滿足其各項要求，還應該體現(xiàn)尊重，即目光平視患者的雙目，切莫隨意打斷患者的談話，在交流的時候運用適當?shù)闹w語言等，以有效的消除門診就醫(yī)患者的顧慮。

患者單獨就診時，導醫(yī)護士應該積極的與其進行交流，耐心傾聽患者提出的各種問題并給予積極的解答；給予患者適當?shù)年P懷和安慰，盡可能的滿足其傾訴需要，努力消除其孤獨、寂寞和焦慮情緒；運用簡單易懂、通俗親切的語言與患者進行交流，在為患者解釋其所患疾病的病因以及治療方法的時候，切莫運用醫(yī)學的專用名詞，不斷提高患者對其所患疾病的認識與了解；盡量避免運用命令式語氣，應該運用商量的口吻，平和的語調，親切的語言，使其感受到關心和尊重。

5姿態(tài)優(yōu)美、語言親切

一方面，門診導醫(yī)護士的姿態(tài)尤為重要，其應該做到走路輕穩(wěn)、站有站相、坐有坐相、并力求將各種體態(tài)語言完美結合，以最大限度的展現(xiàn)導醫(yī)護士的氣質美。

另一方面，醫(yī)院還應該重視導醫(yī)護士情商的培養(yǎng)，不僅要樹立其良好的外在形象，還應該重視其內在特質的培養(yǎng)。導醫(yī)護士不僅應該充滿愛心、誠心和耐心，還應該對就診患者運用禮貌用語，切記出言不遜和惡語傷人。心理學研究結果顯示，每一個人都渴望得到別人的理解與尊重，特別是那些由于疾病而到醫(yī)院就診的患者，他們往往對導醫(yī)護士的態(tài)度和語言等較為敏感。所以，導醫(yī)護士應該不斷提高自身的情商和綜合素質，在與患者交流的時候，應該運用親切的語言，平等、尊重的對待就診患者，耐心傾聽其各種意見和要求，對于可以滿足的合理要求應該積極滿足，而對于不能夠滿足的要求，則應該給予患者合理、誠懇的解釋，以避免誤會的產生[4]。

6小結

綜上所述，門診導醫(yī)護士應該具備各種溝通技巧，即樹立良好形象、提升自身素質、主動了解、主動幫助、真誠熱情、善于傾聽、姿態(tài)優(yōu)美、語言親切等，以不斷提高自身修養(yǎng)，增強患者對醫(yī)院的信心，從而提高我國臨床護理的服務水平。

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篇10

2少兒館員閱讀指導知識儲備調查結果及簡要分析根據(jù)美國于1997年提出，1999年修訂的《公共圖書館兒童服務館員資格》中對公共圖書館兒童服務館員的專業(yè)資格提出的幾項條件〔5〕，筆者總結出少兒館員在閱讀指導方面應具備的四個方面的知識，包括“有關用戶群的知識”、“溝通技巧”、“策劃及組織活動的能力”以及“專業(yè)素養(yǎng)與發(fā)展?jié)撃堋薄Ｓ嗅槍π缘卦O計了問卷，作為開展調查的主要工具。通過網絡調查與實地走訪相結合的方式，筆者對100余名公共圖書館青少年閱覽部及少兒圖書館讀者服務部的館員們進行問卷調查，調查結果及分析如下:

2．1樣本分析被調查的106名少兒館員來自全國的19個省或直轄市(如北京、上海、江蘇、湖南、湖北、安徽等)，覆蓋了全國大部分地區(qū)，具有較強的代表性。其中，有42位是本科學歷，39位是碩士學歷，擁有這兩類學歷的人數(shù)占樣本總數(shù)的76．4%。從學歷層次及分布來看，比較符合少兒圖書館閱讀指導服務的人才需求。從學歷的專業(yè)分布來看，擁有圖書館學、情報學、信息管理、教育學、心理學等專業(yè)學歷的館員有58位，占被調查人數(shù)的54．7%，他們在信息檢索策略、信息服務、館藏發(fā)展以及兒童教育與兒童心理學方面具有其中某一領域較為專業(yè)的知識，更有在少兒閱讀指導方面取得較好服務效果的潛力。

2．2有關用戶群的知識用戶群的相關知識主要指的是了解少年兒童的身心發(fā)展階段特征、了解并界定少年兒童的閱讀需求、為他們創(chuàng)造愉快而便利的閱讀環(huán)境等。通過調查，我們了解到，被調查者中有38．7%的人認為兒童開始閱讀的最佳年齡在2～3歲，34．9%的人認為是4～5歲。而認為0～1歲為開始閱讀的最佳年齡者僅占14．2%，也有12．3%的人認為少兒開始閱讀的最佳年齡是6～8歲。而在2011年度的中國兒童閱讀調查報告中顯示，在0～3歲的孩子中，82．18%每天都有閱讀需求;4～6歲的孩子中，78．35%每天有閱讀需求;7～10歲的孩子中，69．82%每天有閱讀需求。通過這個百分比，我們可以發(fā)現(xiàn)，孩子年齡越小，“我要讀”的閱讀愿望愈強烈?！?〕在國外，科學家們經過科學論證，一致認為，兒童開始閱讀的最佳年齡為0～12個月的嬰兒期。如英國的“閱讀起跑線”(Bookstart)計劃是世界上第一個專為學齡前兒童提供閱讀指導服務的全球性計劃，他們?yōu)?～12個月的嬰兒專門設計了嬰兒包，是印有“閱讀起跑線”計劃的標志的帆布挎包。這個挎包通常由健康訪視員在嬰兒出生后的第8個月進行規(guī)定檢查時帶給幼兒的父母?！?〕德國的教育家也認為，閱讀應該從出生開始。從孩子出生，在德國就有諸如塑料書、布之類的書籍，可以帶進浴缸，也可以在床上翻閱著柔軟的質料來翻看圖畫。〔8〕在美國，兒童閱讀更是受到了政府的極度重視。剛出生的嬰兒就可以擁有自己的硬板書(board-books)，在搖籃里培養(yǎng)孩子的閱讀興趣?！?〕但從這次調查中我們可以看到，大部分少兒圖書館員認為兒童開始閱讀應在2～5歲之間，比較起英美等發(fā)達國家所倡導的從0歲開始閱讀，在認識上呈現(xiàn)相對的滯后性，這種認知不利于館員們在實踐中對少兒的閱讀指導發(fā)揮正確和積極的作用。被調查對象中，認為少兒最喜歡的讀物為童話故事、圖畫書、益智游戲類有87人，占總被調查人數(shù)的82．1%;認為少兒最喜歡的讀物是手工類和認知類的有16人，占樣本總數(shù)的15．1%。持這兩種觀點的人占被調查人數(shù)的97．3%，與2011年度的中國兒童閱讀調查報告中“最受少兒歡迎的讀物類型”調查結果相比較是非常吻合的。說明對于少兒的閱讀喜好，少兒圖書館員的認知是符合現(xiàn)狀的。與此同時，傾向于為少兒推薦童話故事、圖畫書、益智游戲類讀物的有62人，占58．5%;推薦手工類、認知類讀物的有14人，占13．2%;推薦科普百科類、勵志成長類讀物的有23人，占21．7%;推薦藝術類、傳統(tǒng)文化類的有7人，占6．6%。從這兩組數(shù)據(jù)的對比中可以發(fā)現(xiàn)，大部分少兒館員傾向于為少兒推薦他們喜愛的讀物類型。但同時，推薦科普百科類、勵志成長類、藝術類、傳統(tǒng)文化類則上升到30人，占樣本總數(shù)的28．3%，從某種程度上表明少兒館員對于科學文化知識普及以及藝術和傳統(tǒng)文化教育的重視。在新型的閱讀方式(如數(shù)字電視、網絡閱讀、電子書等)對少兒的影響方面，106位被調查對象中，有7人認為這些對少兒沒有任何影響，他們還是愛看傳統(tǒng)的紙質圖書;有32人認為有一定程度的影響，兒童們也喜歡利用網絡進行閱讀;有65人認為有很大影響，他們愛看電視勝過看書，有的甚至只看電視而不看書;還有2人表示不了解。調查結果與2011年度少年兒童閱讀調查報告中“動畫片以35．45%的比例成為孩子們喜歡的閱讀形式之首，傳統(tǒng)書籍以18．79位居第二，電腦位居第三”的調查結果基本相符。對于少兒圖書館員在少兒閱讀指導過程中給予其指導，96位被調查者認為是必要的，也是重要的。87位被調查者曾有意識地去了解嬰幼兒及少兒的心智和身體發(fā)展情形，以期更好地針對不同年齡階段及心智發(fā)展情況為他們提供優(yōu)質的閱讀指導服務，有19人否認自己有過這樣的經歷。針對少年兒童身心發(fā)展的情況，75人表示會在少兒利用網絡閱讀時及時對少兒開展相應的網絡道德教育，但有31人沒有開展過網絡道德教育。這表明大部分少兒圖書館員比較清楚地知道少年兒童在閱讀過程中容易遇到各種障礙，認為需要根據(jù)其身心發(fā)展狀況提供相應的指導。

2．3溝通技巧良好的溝通技巧在少年兒童閱讀指導的過程中有著非常重要的作用。它主要包括界定與傳達兒童需求、與他人建立良好的人際關系、是否擁有主動聆聽的技巧等等。本次問卷調查中，在“認真聆聽或了解少兒閱讀需求并以口頭或書面形式向圖書館領導或其他工作人員反映”這一問題上，67位被調查者表示他們是這樣做的，還有39位表示從未有過這樣的行為。在少兒閱讀的過程中給予他們必要的協(xié)助，回答少兒提出的相關閱讀問題，并為不知道如何挑選讀物的少兒進行“如何挑選書籍”的指導方面，有82位會給予孩子們幫助。這兩組數(shù)據(jù)表明大部分少兒館員對于少兒閱讀有主動服務和溝通的意識，但在與少兒進行溝通并獲知少兒閱讀需求方面，少兒圖書館員還需要進一步培養(yǎng)這種主動溝通的意識。另外，有83人表示他們致力于培養(yǎng)少兒從小具備利用圖書館的習慣和態(tài)度，為少兒喜歡到圖書館“看書”和“會看書”進行閱讀宣傳和指導工作，23人則表示沒有。這表明大部分館員比較明確自己在少兒閱讀指導中的角色和定位，并正在為之努力。少兒圖書館員的溝通技巧還表現(xiàn)在應盡量避免與少年兒童、家長及同事等發(fā)生任何性質的矛盾，以及如果出現(xiàn)矛盾，如何有效而和平地化解矛盾上。當被調查者被問及在閱讀指導或其它閱讀服務中是否與少兒、家長、工作同仁或社區(qū)民眾之間發(fā)生過矛盾時，106份答卷中有105份該有效答題，有27人表示曾發(fā)生過矛盾，78人表示未發(fā)生過矛盾。調查結果表明，少兒館員的溝通技巧在總體上還存在一定程度的問題。

2．4策劃及組織活動的能力開展豐富多彩的各種閱讀活動，是激發(fā)少年兒童的閱讀興趣、體驗閱讀帶來的成功與喜悅感的一項重要活動形式。少兒圖書館與公共圖書館也常通過組織知識競賽、閱讀經驗交流、親子閱讀、征文等活動來推廣閱讀。在這個過程中，少兒圖書館員策劃和組織活動的能力所起的作用是無可替代的，因為優(yōu)秀的活動策劃者和組織者往往能使活動本身更充滿吸引人的元素。少兒圖書館員策劃及組織活動的能力主要指的是依各年齡層兒童發(fā)展興趣來設計和推廣閱讀活動、提供符合社區(qū)需求及圖書館目標的閱讀推廣活動等。本問卷主要針對少兒圖書館員策劃和組織宣傳閱讀重要性及方法的活動、閱讀推廣及閱讀經驗交流活動、網絡閱讀基本技能及網絡閱讀習慣培養(yǎng)等活動的知識和能力而設計。在106位被調查對象中，56人曾策劃、組織或參與過符合社區(qū)需要及圖書館發(fā)展目標的趣味閱讀活動、閱讀推廣活動和閱讀經驗交流活動。53人曾策劃、組織或參與過宣傳閱讀的重要性以及為少年兒童講授閱讀方法的活動。68位被調查者通過策劃和組織活動，讓少兒掌握網絡閱讀所需要的基本技能，如辨別、查找、使用、整理等，并養(yǎng)成良好的網絡閱讀習慣。從調查結果可以看出，超過一半的少兒圖書館員通過策劃與組織各類閱讀活動積累了相關的知識與經驗，但也有不少少兒圖書館員從未參與過組織與策劃閱讀活動。因此，少兒圖書館員的組織與策劃活動知識和能力還有著較大的提升空間。

2．5專業(yè)素養(yǎng)與發(fā)展?jié)撃軓摹皩I(yè)素養(yǎng)與發(fā)展?jié)撃堋苯嵌葋砜?，主要考察少兒圖書館員是否具備對閱讀發(fā)展趨勢、新技術使用、兒童發(fā)展及教育相關領域的知識，是否能對用戶及其閱讀要求保持客觀的態(tài)度，以及是否了解保護用戶隱私，個人專業(yè)發(fā)展生涯中繼續(xù)教育與相關培訓的重要性等。在106位被調查者中，僅42人表示自己瀏覽過一些較權威的兒童閱讀網站以及中國圖書館學會科普與閱讀指導委員會推薦的少兒閱讀書目，并結合本館少兒讀者的實際需要推薦給他們。表明只有小部分少兒圖書館員會跟隨社會的發(fā)展為少年兒童提供符合社會主流價值觀的書目，而大部分的館員做得還遠遠不夠，甚至不具備這種意識。在保護用戶隱私方面，總體情況較為樂觀。91人表示會為與其溝通過的少兒或家長隱私保密，5人表示不會，8人表示也許會保密，2人表示不知道自己是否會為其保密。閱讀指導方面的繼續(xù)教育與相關培訓對于少兒圖書館員在個人專業(yè)生涯發(fā)展中的作用是很大的。但在106位被調查者中，只有21人表示曾接受過有關兒童心理學、少兒早期閱讀教育理論等方面的繼續(xù)教育或培訓，而大多數(shù)被調查者(86人)表示自己沒有接受過此類培訓或繼續(xù)教育。這說明我國的繼續(xù)教育與培訓還處于缺位狀態(tài)，沒有達成規(guī)模效應，不利于少兒圖書館員的自身發(fā)展和自我實現(xiàn)，更不利于他們在實際工作中對少年兒童閱讀作有效的指導。對于“閱讀指導知識中，哪幾類知識最為重要”這個問題，有76人認為閱讀指導方面的“如何教與學”的知識最為重要，48人認為策劃和組織活動的知識最重要，89人認為掌握兒童心理學的知識最重要，86人認為溝通技巧方面的知識(包括溝通語言的選擇、溝通技巧的使用等知識)最重要，29人認為圖書、情報、教育學等專業(yè)知識最重要。我們得出結論，大部分少兒館員認為對于閱讀指導，各類知識的重要性從重到輕依次排序如下:兒童心理學知識———溝通技巧方面的知識———閱讀指導(如何教與學)的知識———策劃和組織活動的知識———圖書、情報、教育學等專業(yè)知識。對于被調查者最缺乏哪些類型的知識，40人認為自己缺乏閱讀指導方面(如何教與學)的知識，48人認為最缺乏策劃和組織活動的知識，76人最缺乏兒童心理學方面的知識，43人最缺乏溝通技巧方面的知識(包括溝通語言的選擇、溝通技巧的使用等知識)，18人認為自己最缺乏圖書、情報、教育學等專業(yè)知識。其中，兒童心理學知識是認為自己最欠缺的知識，其次是策劃和組織活動的知識、溝通技巧方面的知識、閱讀指導方面(如何教與學)的知識、以及圖書、情報、教育學等專業(yè)知識。有關少兒圖書館員的專業(yè)培訓可以通過多種方式進行，主要包括正規(guī)的大學教育、繼續(xù)教育、短期培訓班、在職培訓等。本次調查中，27人表示愿意通過正規(guī)的繼續(xù)教育(如教育學、心理學、文學教育等)來增加其閱讀指導技能，44人選擇在職的培訓(如專業(yè)會議、專家講座等)方式，20人想通過短期培訓班的方式來增加其閱讀指導技能，有14人愿意通過其它方式，如與其他館員之間面對面交流等方式來做到這一點，還有1位被調查者未表明自己的態(tài)度。這說明在職培訓(如專業(yè)會議、專家講座等)是最受大家青睞的培訓方式，正規(guī)的繼續(xù)教育與專業(yè)短期培訓班也較受大家歡迎。