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篇1

關(guān)鍵詞： 社區(qū)教育資源 存在問題 原因分析

一、社區(qū)教育資源相關(guān)研究

社區(qū)在我國的發(fā)展歷史不太長，但已經(jīng)在社會發(fā)展中顯示出日益重要的影響力，因此引起了我國學(xué)者的重視，并對相關(guān)課題進(jìn)行研究，取得了一定的理論成果。

1.社區(qū)教育資源類型的研究

根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，我國學(xué)者對社區(qū)教育資源進(jìn)行了不同劃分，龍井仁將社區(qū)教育資源劃分為有形資源和無形資源兩大類；蔡晚栓則傾向于將社區(qū)教育資源劃分為物質(zhì)資源、人力資源和信息資源三大類；許蕓對社區(qū)教育資源的劃分更詳細(xì)，她將社區(qū)教育資源劃分為社區(qū)管理資源、社區(qū)人力資源、社區(qū)物質(zhì)環(huán)境資源和社區(qū)文化資源四大類；姜東、韓兵進(jìn)行了更進(jìn)一步的細(xì)化，將社區(qū)教育資源劃分為設(shè)施資源、人力資源、財(cái)力資源、文化資源、組織資源五大類。

2.社區(qū)教育資源利用現(xiàn)狀的研究

李征認(rèn)為當(dāng)前在社區(qū)教育資源的開發(fā)利用方面存在四個(gè)方面的矛盾：教育機(jī)構(gòu)教育資源“開放性”與“專屬性”；非教育機(jī)構(gòu)教育資源“適應(yīng)性”與“局限性”；學(xué)習(xí)者個(gè)人資源“參與觀”與“非充分性”；無形教育資源“和諧觀”與“滯后性”[1]。

龍井仁認(rèn)為當(dāng)前我國尚缺乏對教育資源共享的認(rèn)識，社區(qū)教育資源大量閑置，教育資源共享渠道不暢，體制僵化運(yùn)轉(zhuǎn)不暢[2]。

3.利用社區(qū)教育資源的途徑研究

關(guān)于如何利用社區(qū)思想政治教育資源，我國學(xué)者進(jìn)行了探索，提出一些切實(shí)可行的方法：

從思想上來說，許蕓認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以《中國教育改革和發(fā)展綱要》、《中華人民共和國教育法》為依據(jù)，充分認(rèn)識社區(qū)教育在促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展中的重要作用，加強(qiáng)宣傳[3]。

從行動上來說，向述卓、陽朝認(rèn)為應(yīng)當(dāng)努力實(shí)現(xiàn)學(xué)校、家庭、社區(qū)、體化，優(yōu)化社區(qū)教育資源配置[4]。

二、社區(qū)教育資源利用存在問題

1.利用意識淡漠化

從社區(qū)主體看，社區(qū)居民對學(xué)校利用社區(qū)教育資源的參與度較低，很多隱藏在社區(qū)的教育資源無法得到開發(fā)利用，大部分社區(qū)居民與學(xué)校沒有直接聯(lián)系，而家長所關(guān)注的是子女的成績，對于一些實(shí)踐性的教育活動不太重視。

從學(xué)校方面看，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及教職工對社區(qū)教育資源的利用都沒有很強(qiáng)的意識，而筆者所訪談的政治老師更是認(rèn)為思想政治教育主要依靠課堂教學(xué)，而課堂教學(xué)又完全依賴教材。在課堂外的思想政治教育活動方面，學(xué)校開展的活動則相對豐富一些，但很少有與社區(qū)合作的教育活動，學(xué)校基本上處于封閉狀態(tài)，與社區(qū)基本沒有聯(lián)結(jié)。

2.利用范圍片面化

首先，在社區(qū)教育資源的利用方面存在片面化傾向，重人力資源忽視其他教育資源。例如學(xué)校會聘請專門的心理學(xué)專家任職，對學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)和思想教育；邀請退休的老教師和一些經(jīng)驗(yàn)豐富的教師定期聽課以增強(qiáng)課堂教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

其次，在學(xué)校課堂教學(xué)活動方面，其對社區(qū)教育資源的利用甚少，幾乎不涉及，而課外教育活動對社區(qū)教育資源的利用相對較多，二者呈現(xiàn)出不平衡的狀態(tài)。

最后，從課外教育活動方面看，學(xué)校開展思想政治教育活動的主題也呈現(xiàn)片面化的特征，青少年時(shí)期是世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，然而學(xué)校更多的強(qiáng)調(diào)和肯定“不甘平庸、努力拼搏、我努力我成功”的思想，忽視了學(xué)生生理和心理特點(diǎn)。思想政治教育的內(nèi)容是多種多樣的，涵蓋了愛國主義、集體主義、社會主義的主旋律教育，也包含心理健康教育、思想品德能力培養(yǎng)等多個(gè)方面，而學(xué)校的這種片面化教育也導(dǎo)致了對社區(qū)教育資源利用片面化的必然結(jié)果。

3.利用層次膚淺化

學(xué)校教育，德育為先，這是教育的規(guī)律性要求，因此思想政治教育應(yīng)在學(xué)校教育中占據(jù)最重要的位置，然而現(xiàn)狀是重智育輕德育傾向嚴(yán)重。盡管思想政治教育本身所包含的內(nèi)容是豐富多樣的，但學(xué)校過于強(qiáng)調(diào)奮斗和成功，重結(jié)果不重過程，重灌輸不重引導(dǎo)，這必然導(dǎo)致利用社區(qū)資源內(nèi)容層次的膚淺化。

社區(qū)教育資源的開發(fā)利用也存在膚淺化的傾向，由于社區(qū)居民對社區(qū)教育資源開發(fā)利用的意識薄弱，很多隱藏在社區(qū)中的教育資源無法得到有效開發(fā)利用，一般學(xué)校思想政治教育只能利用設(shè)施資源如場地、圖書館、公園、廣告欄等硬件設(shè)施，而軟件方面則不能很好地加以開發(fā)利用。

4.利用方式簡單化

從政治課的課堂教學(xué)看，該校對社區(qū)教育資源的利用主要集中在人力資源這一塊，利用方式主要是邀請退休老教師、社區(qū)熱心人士及學(xué)生家長等到校聽課并根據(jù)自己的感受給予意見和建議，至于在教學(xué)內(nèi)容教學(xué)方式方面，還是按照學(xué)校一貫的模式進(jìn)行。

從學(xué)校的課外思想政治教育看，學(xué)生還是以被動教育為主，即邀請黨政部門領(lǐng)導(dǎo)、優(yōu)秀校友、社區(qū)熱心人士、退休人員等到學(xué)校開講座對學(xué)生進(jìn)行思想教育，對學(xué)校開展的思想政治教育活動提出改善意見，學(xué)生只能被動接受教育，缺乏雙向交流的環(huán)節(jié)。

5.利用目的功利化

隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和推進(jìn)，社區(qū)教育也在蓬勃發(fā)展并變成營利性質(zhì)，社區(qū)教育資源也不可能成為可以讓學(xué)校等機(jī)構(gòu)隨便使用的免費(fèi)資源，即使是以公益性為主的科教文體類社會機(jī)構(gòu)，基于生存發(fā)展需要或其他目的也表現(xiàn)出比較強(qiáng)的功利性，普遍存在營利的意圖和行為，有償收費(fèi)、對外出租的現(xiàn)象比較常見。

一切為了就業(yè)率，在這樣的教育理念指導(dǎo)下，思想政治教育利用社區(qū)教育資源也是為了功利化的結(jié)果。

三、利用存在問題的原因分析

1.教育資金的缺乏成為瓶頸

盡管國家高度重視基礎(chǔ)教育，但是國家轉(zhuǎn)移支付的資金并沒有為實(shí)踐教育解決問題，學(xué)校沒有實(shí)踐教育的專項(xiàng)資金，而其對社區(qū)教育資源的利用更多的是一種實(shí)踐教育，沒有物質(zhì)的支撐，實(shí)踐教育活動只能是無本之木，無水之源。

2.法律法規(guī)的缺失成為漏洞

目前我國對這一課題處于研究探索階段，20世紀(jì)80年代末，在北京召開的“面向21世紀(jì)教育國際研討會”上的報(bào)告《學(xué)會關(guān)心：21世紀(jì)的教育》提出：“要想形成21世紀(jì)要求的學(xué)習(xí)，教育體制應(yīng)不同于現(xiàn)在的模式，可能其最重要的方面將是社會更多地參與學(xué)校和學(xué)校更多地參與社會?！盵5]

3.教育模式的落后成為阻力

政治課不被重視成了普遍現(xiàn)象，在這樣的情況下老師自己也放松了課堂教學(xué)。德育的重要地位難以體現(xiàn)，思想政治課甚至?xí)霈F(xiàn)課時(shí)安排不足的情況，且屢見不鮮。政治課課堂教學(xué)方式單一，主要以灌輸教育為主，教材內(nèi)容單一，德育內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活脫軌，龐雜的德育內(nèi)容缺乏整合。

4.行政管理的疏忽成為障礙

在現(xiàn)實(shí)教育管理中，行政部門的領(lǐng)導(dǎo)更關(guān)心學(xué)校排名、學(xué)生就業(yè)率等實(shí)際問題，對德育方面的重視程度不夠，具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：首先，工作指導(dǎo)不力。德育目標(biāo)抽象，且由本校內(nèi)部考核，彈性較大，沒有具體的指導(dǎo)和規(guī)定，考核結(jié)果隨意，與實(shí)際情況往往有出入；其次，工作檢查不實(shí)。行政部門對學(xué)校德育管理的考察多采取“睜一只眼、閉一只眼”的態(tài)度，能不管則不管；最后，評價(jià)指標(biāo)單一。教學(xué)質(zhì)量是重點(diǎn)，而對德育指標(biāo)的評價(jià)沒有一個(gè)合理的標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李征.社區(qū)教育資源開發(fā)現(xiàn)存問題的分析與思考[J].成人教育，2006，10：26.

[2]龍井仁.淺析社區(qū)教育發(fā)展中教育資源的共享[J].中國成人教育，2008，5：14.

[3]許蕓.社區(qū)教育資源的開發(fā)整合和利用[J].南通大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，3：16.

篇2

〔中圖分類號〕 G720 〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕 A

〔文章編號〕 1004―0463（2014）17―0026―01

發(fā)展社區(qū)教育事業(yè)，不僅是創(chuàng)建學(xué)習(xí)型社會的需要，也是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的客觀要求和廣大人民群眾的自身愿望?！毒V要》指出，要加快發(fā)展繼續(xù)教育，廣泛開展城鄉(xiāng)社區(qū)教育，加快各類學(xué)習(xí)型組織建設(shè)，基本形成全民學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型社會。社區(qū)教育對提高社區(qū)成員的整體素質(zhì)和生活質(zhì)量，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展，構(gòu)建全民終身教育體系發(fā)揮著重要的作用。

一、社區(qū)教育基本概況

根據(jù)城市建設(shè)的發(fā)展目標(biāo)，以打造學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)、學(xué)習(xí)型市場、學(xué)習(xí)型企業(yè)、學(xué)習(xí)型社區(qū)、學(xué)習(xí)型家庭等五大類學(xué)習(xí)型城市建設(shè)工作已開始運(yùn)行；不斷完善市民教育體系，努力營造“人人學(xué)習(xí)、時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)、處處學(xué)習(xí)”的良好氛圍已初步形成。隨著全面推進(jìn)學(xué)習(xí)型城市建設(shè)，近年來各類職業(yè)技能培訓(xùn)廣泛開展，已開始走出了一條具有地方特色的建設(shè)學(xué)習(xí)型城市的新路子。廣大市場經(jīng)營戶、農(nóng)村勞動力和外出務(wù)工人員按需求踴躍參加各類培訓(xùn)教育活動。社區(qū)充分發(fā)揮了離退休老干部、教師和其他有一技之長專業(yè)技術(shù)人員的作用，大力開展了一些內(nèi)容豐富、形式多樣、方式靈活、群眾喜歡、健康有益的活動。

目前，社區(qū)教育主要有以下類型：企業(yè)職工崗位技能培訓(xùn)，農(nóng)民實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)，個(gè)體經(jīng)商私營業(yè)主的培訓(xùn)，老年人興趣愛好培訓(xùn)和休閑活動，企事業(yè)單位技術(shù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)活動，中小學(xué)生節(jié)假日培訓(xùn)和社會實(shí)踐活動等。

二、社區(qū)教育目前存在的問題

1. 對社區(qū)教育的重要性認(rèn)識不足，導(dǎo)致社區(qū)教育發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。社區(qū)教育作為一種新生事物，其重要性和緊迫性還沒有完全被廣大群眾所認(rèn)識，社區(qū)教育的功能還沒有真正得到發(fā)揮，社區(qū)教育仍處于一種自我發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

2. 社區(qū)教育管理機(jī)制尚未形成，導(dǎo)致社區(qū)教育效果不佳。一些地方目前尚未真正建立起一套科學(xué)合理的社區(qū)教育管理制度，缺乏正常的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，部門之間相互配合和協(xié)調(diào)不夠，各自為政，多頭管理，社區(qū)教育考核評價(jià)機(jī)制也未建立，對社區(qū)教育的研究不夠，缺乏科學(xué)的理論指導(dǎo)。

3. 社區(qū)教育經(jīng)費(fèi)得不到保障，導(dǎo)致社區(qū)教育運(yùn)轉(zhuǎn)困難。據(jù)調(diào)查，一些地方專門的社區(qū)教育機(jī)構(gòu)還沒有真正建立，管理隊(duì)伍、人員經(jīng)費(fèi)得不到落實(shí)，教育網(wǎng)絡(luò)不健全。

4. 社區(qū)教育游離于教育團(tuán)體之外，許多教育資源不能共享。長期以來，多數(shù)普通學(xué)校實(shí)行封閉式辦學(xué)，學(xué)校設(shè)施很少向社會開放，導(dǎo)致一方面學(xué)校設(shè)施時(shí)常閑置，另一方面許多社區(qū)教育缺乏場地和設(shè)施，社區(qū)居民求學(xué)無門，許多教育資源不能共享，加大了社區(qū)教育的管理成本。

三、發(fā)展社區(qū)教育的對策

1. 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立完善社區(qū)教育管理機(jī)制。要通過各種新聞媒體廣泛宣傳社區(qū)教育的重要性和必要性，學(xué)習(xí)推廣外地電大教育和社區(qū)教育相融合的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)全社會關(guān)注和重視社區(qū)教育的發(fā)展。政府應(yīng)安排專門經(jīng)費(fèi)用于電大教育和社區(qū)教育，教育行政部門作為社區(qū)教育的歸口管理部門，要把社區(qū)教育作為重要工作來抓；街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為基層社區(qū)單位，應(yīng)積極承擔(dān)起社區(qū)教育的組織發(fā)動工作。通過上下的共同努力，逐步建立起“政府統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)、教育部門主管、有關(guān)部門配合、社會積極支持、社區(qū)自主活動、群眾廣泛參與”的社區(qū)教育管理模式。

篇3

關(guān)鍵詞:社區(qū)成人教育；課程設(shè)置；功利性課程；非功利性課程

在任何教育領(lǐng)域，課程都處于一個(gè)核心位置上，它是實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的中介。在成人教育領(lǐng)域，由于教育目的、教育需求的多元性以及學(xué)員的多樣性，使得成人教育課程的類型和層次十分復(fù)雜。這里所說的社區(qū)成人教育課程，是面向社區(qū)內(nèi)所有成年人開設(shè)的，以提高其素質(zhì)和生活質(zhì)量以及實(shí)現(xiàn)社區(qū)發(fā)展為目標(biāo)的教育內(nèi)容。聯(lián)合國教科文組織曾明確提出，社區(qū)教育不應(yīng)以功利為目的，但同時(shí)又認(rèn)為，處在一個(gè)變革的、全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展的時(shí)代，社區(qū)教育應(yīng)為地區(qū)居民提供一些職業(yè)性的指導(dǎo)及與此相關(guān)的教育活動。社區(qū)教育課程應(yīng)以非功利性課程為主導(dǎo)，同時(shí)兼顧一些功利性課程。另一方面，成人教育功利性比較強(qiáng)，而成人又是社區(qū)教育的主要對象，因而，作為社區(qū)教育重點(diǎn)的社區(qū)成人教育更應(yīng)兼顧非功利性課程和功利性課程，做到社區(qū)成人教育的人文價(jià)值和功利價(jià)值的統(tǒng)一。

一、我國社區(qū)成人教育課程設(shè)置存在的問題

具有現(xiàn)代意義的社區(qū)成人教育形成于20世紀(jì)90年代初期，作為社區(qū)成人教育一個(gè)重要組成部分的社區(qū)成人教育課程，從本質(zhì)上說，它在實(shí)現(xiàn)社區(qū)成人教育目標(biāo)的過程中起著重要的中介作用。從我國現(xiàn)行的社區(qū)成人教育課程的性質(zhì)來看，我國的社區(qū)成人教育課程大致存在以下問題：

（一）非功利性課程占絕對地位

所謂社區(qū)成人教育非功利性課程，則是指與提高成人的精神素養(yǎng)相關(guān)的教育內(nèi)容。這類課程遠(yuǎn)離職業(yè)生活，并且不以謀取經(jīng)濟(jì)性的利益為目的，主要包括公民素質(zhì)教育課程和家庭教育課程。

由于我國社區(qū)教育起步比較晚，在社區(qū)成人教育課程開發(fā)方面的研究相對比較薄弱，還沒有形成一個(gè)相對完善的系統(tǒng)的課程設(shè)置體系。就目前來看，我國的社區(qū)成人教育課程內(nèi)容大都仍側(cè)重于以休閑娛樂為主的非功利性課程。

1.適合老年群體的課程較多

生活在社區(qū)里的老年人大致可以分為兩類，一類是離退休老人，另一類是跟隨兒女居住在一起的無業(yè)老人。這些老年人都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是沒有工作的壓力，時(shí)間相對比較寬余，可以依托社區(qū)教育來滿足他們娛樂休閑和繼續(xù)學(xué)習(xí)的需要，他們是社區(qū)成人教育課程的主體學(xué)習(xí)人員。目前，在我國現(xiàn)行的社區(qū)成人教育課程中，實(shí)際上有很大一部分是針對老年人開設(shè)的，比如以書法、繪畫、健康保健、戲曲演唱、花鳥飼養(yǎng)、體育健身等內(nèi)容為主的休閑生活教育的課程。

2.適合中青年群體的課程偏少

家庭休閑生活教育的課程只是家政教育課程的一小部分，目前我國社區(qū)開設(shè)的成人教育課程大部分都偏重于家庭休閑生活教育課程，而忽視了家政教育課程的其他部分，如有關(guān)家庭教育的課程、優(yōu)生優(yōu)育的課程、家庭營養(yǎng)與健康課程以及家庭生活技術(shù)課程等，而這些課程恰恰是社區(qū)內(nèi)中青年人群在工作之余感興趣的。由于這方面課程開設(shè)的比較少，中青年群體參加社區(qū)成人教育的積極性也就降低了。

（二）功利性課程相對偏少

所謂社區(qū)成人教育功利性課程，是指社區(qū)教育活動與成人學(xué)習(xí)者自身現(xiàn)在的或?qū)淼穆殬I(yè)生活及經(jīng)濟(jì)利益有關(guān)的教育內(nèi)容。這類課程具有經(jīng)濟(jì)性的特質(zhì)，它主要包括科學(xué)文化知識教育課程和職業(yè)技術(shù)教育培訓(xùn)課程。

社區(qū)中青年群體對教育課程的需求具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)功利性。對社區(qū)中流動人口和下崗失業(yè)的群體而言，通過學(xué)習(xí)和接受教育，實(shí)現(xiàn)上升流動，步入較高的職業(yè)級層是他們最大的需求，故職業(yè)技術(shù)教育課程是這個(gè)層次群體最為關(guān)注的。然而，現(xiàn)實(shí)開設(shè)的社區(qū)成人教育課程中，針對中青年群體現(xiàn)實(shí)功利性需求的職業(yè)技術(shù)教育課程并不多見，有的甚至沒有開設(shè)這方面的課程。即便在個(gè)別社區(qū)已開設(shè)的少量職業(yè)技術(shù)教育中，由于課程開發(fā)等環(huán)節(jié)所存在的問題，如課程傳授方法、教學(xué)時(shí)間的安排等，也很難引起這些群體的興趣。

二、社區(qū)成人教育課程設(shè)置的改革建議

（一）進(jìn)一步鞏固非功利性課程的主導(dǎo)地位

1.進(jìn)一步豐富針對老年群體的課程

隨著老齡化程度的不斷提高，社區(qū)內(nèi)老年人口的比例增加，作為順應(yīng)社會發(fā)展需要的老年人教育必須進(jìn)一步發(fā)展。老年人參與社區(qū)教育活動，進(jìn)行學(xué)習(xí)，不僅獲得知識，求得樂趣，同時(shí)也是促進(jìn)老年人自身的進(jìn)取有為，為社會再做貢獻(xiàn)。然而，老年人群是個(gè)復(fù)雜的多層次的社會群體，老年學(xué)員經(jīng)歷、職業(yè)、文化和個(gè)人需求等各方面的差異，導(dǎo)致他們參與社區(qū)成人教育活動的動機(jī)和學(xué)習(xí)要求也不同。因此，在課程設(shè)置方面，應(yīng)該考慮他們的實(shí)際學(xué)習(xí)需求，在堅(jiān)持康樂教育和進(jìn)取教育相結(jié)合的原則的基礎(chǔ)上，既滿足一部分老年人學(xué)有所成，老有所為的愿望，也滿足一部分老年人怡情養(yǎng)性、安度晚年的需要。

（1）康樂教育內(nèi)容：①幫助老年學(xué)員體育健身，開設(shè)如打拳、做氣功、健身體操、保健按摩等課程；②開設(shè)如繪畫、書法、音樂、詩詞以及適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒?，激發(fā)老年學(xué)員的藝術(shù)愛好，以消除孤單與寂寞，陶冶情操，充實(shí)和豐富精神生活；③設(shè)計(jì)老年心理修養(yǎng)課程，幫助老年學(xué)員高度注重心理衛(wèi)生，增強(qiáng)心理調(diào)節(jié)和控制能力，提高心理健康水平，保持穩(wěn)定、飽滿、溫和、樂觀的情緒，克服喜怒無常，心情憂郁，感情脆弱等不良情緒；④組織老年學(xué)員參加醫(yī)療衛(wèi)生保健等課程，幫助他們了解最基本的衛(wèi)生保健知識，并注意合理使用營養(yǎng)保健品等。

（2）進(jìn)取教育內(nèi)容：開設(shè)基礎(chǔ)文化教育知識等課程，提高文字表達(dá)和總結(jié)能力，幫助老年學(xué)員著書或?qū)懟貞涗?，總結(jié)豐富的知識和經(jīng)驗(yàn)；傳授一些市場經(jīng)濟(jì)的知識，如股票、期貨、投資、金融以及現(xiàn)代科技等方面的知識，滿足部分老年人群的求知欲望，了解在社會轉(zhuǎn)型時(shí)期所出現(xiàn)的異彩紛呈的新事物。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)針對中青年的課程設(shè)置

社區(qū)內(nèi)的中青年群體絕大部分是在職工作者，對于他們來說，怎樣充實(shí)地度過上班之余的時(shí)間很重要。然而社區(qū)居民是一個(gè)特殊的社會群體，由于人員成分復(fù)雜、文化水平參差不齊、生活價(jià)值取向存在差異，形成了各自不同的學(xué)習(xí)需求，因此，必須在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，利用社區(qū)內(nèi)的教育資源，根據(jù)不同層次的中青年群體的實(shí)際，創(chuàng)設(shè)他們喜聞樂見的家庭教育以及人文修養(yǎng)教育內(nèi)容，更新和完善社區(qū)成人教育課程的內(nèi)容。

（1）家庭教育內(nèi)容：主要開設(shè)倫理道德、家庭管理、教養(yǎng)子女、衛(wèi)生保健、食品營養(yǎng)、烹飪與裁縫、編織與裝飾、家用電器維護(hù)等課程，以使社區(qū)內(nèi)的中青年適應(yīng)改進(jìn)家庭教育，提高家庭生活質(zhì)量，建設(shè)文明家庭的需要，也是他們承擔(dān)好家庭角色的必需。

（2）人文修養(yǎng)教育內(nèi)容：開設(shè)時(shí)事分析、社區(qū)發(fā)展、旅游文化、園林花卉、攝影美術(shù)、造型藝術(shù)、音樂舞蹈、書法繪畫、文學(xué)欣賞等方面的課程，以使社區(qū)中青年群體陶冶心靈，提高文化藝術(shù)素養(yǎng)，自我完善人格。

（二）重視功利性課程開發(fā)

1.針對流動人口自身特點(diǎn)開設(shè)科學(xué)文化知識教育課程

在我國建立市場經(jīng)濟(jì)體制的過程中，數(shù)以萬計(jì)的流動人躍于不同的職業(yè)崗位上，對社會各領(lǐng)域產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。然而由于流動人口的高流動性的特點(diǎn)，一直以來他們在傳統(tǒng)正規(guī)教育框架內(nèi)難以接受教育。從一定意義上說，社區(qū)是流動人口居住生活和進(jìn)行社會交往的基本實(shí)體，以社區(qū)為載體開展對流動人口的教育能夠打破因流動性而不能接受正式教育的難點(diǎn)。我國目前的流動人口，中青年占大多數(shù)，他們的文化水平普遍不高。由于工作競爭等壓力，他們有強(qiáng)烈的培訓(xùn)意愿，希望能夠通過培訓(xùn)增加自己的社會收入，提升自己的社會地位。這就需要社區(qū)為他們提供能夠滿足他們自身需要的功利性課程，如文化基礎(chǔ)知識的補(bǔ)償教育、現(xiàn)代科學(xué)知識的補(bǔ)償教育、現(xiàn)代科學(xué)知識更新的繼續(xù)教育等課程。

2.為社區(qū)內(nèi)在職人員提供職業(yè)技術(shù)教育培訓(xùn)課程

當(dāng)代社區(qū)成人教育是對社區(qū)內(nèi)所有成人學(xué)員進(jìn)行的一種為滿足成人學(xué)員知識更新、學(xué)歷提高和轉(zhuǎn)崗上崗需求的補(bǔ)償教育和繼續(xù)教育。應(yīng)該根據(jù)不同成人學(xué)員的學(xué)習(xí)需求，結(jié)合當(dāng)前社會變革的背景，開設(shè)有關(guān)轉(zhuǎn)崗流動人員求職崗位的職業(yè)培訓(xùn)課程，有關(guān)新上崗人員職業(yè)勞動專門技術(shù)培訓(xùn)課程，有關(guān)在崗人員職業(yè)技術(shù)更新課程，有關(guān)各類人員新技術(shù)進(jìn)修需要的課程等。

參考文獻(xiàn)：

[1]小林文人，末本誠，吳遵民.當(dāng)代社區(qū)教育新視野[M].上海:上海教育出版社，2003.18-22.

篇4

    關(guān)于自收自支的事業(yè)試點(diǎn)單位和在人才服務(wù)中心存檔人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的有關(guān)問題，京勞社養(yǎng)發(fā)〔2000〕64、67號文件和京勞社保發(fā)〔2000〕151、150號文件作了明確規(guī)定，相應(yīng)的軟件程序也修改完成，市、區(qū)（縣）社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可于2001年1月1日起正式啟動此項(xiàng)業(yè)務(wù)。現(xiàn)將有關(guān)具體問題補(bǔ)充通知如下：

    一、凡按京勞社保發(fā)〔2000〕151號文件規(guī)定，填報(bào)了《試點(diǎn)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金繳撥情況結(jié)算表》和《試點(diǎn)單位補(bǔ)繳補(bǔ)撥核定表》并經(jīng)養(yǎng)老保險(xiǎn)處審核蓋章的試點(diǎn)單位，1998年1月至1999年12月已經(jīng)發(fā)生的繳撥基金額，由市人事局基金管理部門統(tǒng)一與市社會保險(xiǎn)基金管理中心結(jié)算；1998年1月至1999年12月尚未發(fā)生的應(yīng)繳應(yīng)撥金額，由試點(diǎn)單位與市社會保險(xiǎn)基金管理中心直接辦理補(bǔ)繳補(bǔ)撥手續(xù)：補(bǔ)繳基金由試點(diǎn)單位按養(yǎng)老保險(xiǎn)處審核的應(yīng)繳基金額通過支票結(jié)算，補(bǔ)撥基金由市社保中心依據(jù)養(yǎng)老保險(xiǎn)處審核的應(yīng)撥基金額直接撥付到試點(diǎn)單位在銀行開設(shè)的賬戶上或以支票形式結(jié)算。

    二、基金結(jié)算完后，市社保中心將書面通知試點(diǎn)單位所在區(qū)（縣）社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，區(qū)（縣）社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)通知中下達(dá)的金額數(shù)，通過表二、表三為該單位職工補(bǔ)建1998年1月至1999年12月的個(gè)人賬戶。試點(diǎn)單位填報(bào)的表三中的個(gè)人賬戶匯總數(shù)（加有匯總程序）不得大于通知中個(gè)人賬戶匯總數(shù)。建庫工作一次性辦理完畢，此后不再辦理試點(diǎn)單位個(gè)人賬戶的補(bǔ)繳、補(bǔ)撥、補(bǔ)填工作。

    三、試點(diǎn)單位在填報(bào)表二時(shí)，“增加原因”欄填“其他”，“人員類別”欄填“事業(yè)2”；在填報(bào)表三時(shí)，“單位月人均繳費(fèi)基數(shù)”和“職工月繳費(fèi)基數(shù)”欄均不填數(shù)，由程序自動生成。

    四、試點(diǎn)單位從2000年1月起，按京勞社養(yǎng)發(fā)〔2000〕64號文件規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。由于2000年繳費(fèi)滯后，其應(yīng)繳基金各區(qū)（縣）可按現(xiàn)行管理辦法通過表四、表五、表十六補(bǔ)繳、補(bǔ)撥到位。

    五、試點(diǎn)單位及在人才服務(wù)中心存檔人員按全額繳撥方式收繳、支付養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。由于這部分基金需單獨(dú)記賬，正常繳撥后，區(qū)（縣）社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在匯總月報(bào)和表五時(shí)，將這部分基金以“事業(yè)2”為基金性質(zhì)匯總上報(bào)。在為其建立單位信息庫填寫《北京市養(yǎng)老保險(xiǎn)參統(tǒng)單位登記表》時(shí)，“經(jīng)濟(jì)類型”欄亦填寫“事業(yè)2”。試點(diǎn)單位及在人才服務(wù)中心存檔人員正常繳撥后的個(gè)人賬戶管理、職工轉(zhuǎn)移、退休清算等按本市養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

    六、按京勞社保發(fā)〔2000〕150號文件規(guī)定，執(zhí)行京人險(xiǎn)〔1996〕379號文件規(guī)定的市、區(qū)（縣）人才服務(wù)中心，將填寫的《試點(diǎn)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金繳撥情況結(jié)算表》和《試點(diǎn)單位補(bǔ)繳補(bǔ)撥核定表》審核后報(bào)市社保中心，市社保中心將依據(jù)表中應(yīng)繳基金直接與市、區(qū)（縣）人才服務(wù)中心結(jié)算?；鸾Y(jié)算完后，市社保中心將書面通知人才服務(wù)中心所在區(qū)（縣）社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，區(qū)（縣）社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)通知中下達(dá)的金額數(shù)，通過表二、表三為按京人險(xiǎn)〔1996〕379號文件規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的職工補(bǔ)建1996年7月至1999年12月的個(gè)人賬戶。人才服務(wù)中心填報(bào)的表三中的個(gè)人賬戶匯總數(shù)（加有匯總程序）不得大于通知中個(gè)人賬戶匯總數(shù)。建庫工作一次性辦理完畢，此后不再辦理按京人險(xiǎn)〔1996〕379號文件規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的職工個(gè)人賬戶的補(bǔ)繳、補(bǔ)撥、補(bǔ)填工作。

    七、補(bǔ)繳金額的利息按現(xiàn)行程序中根據(jù)市政府1998年第2號令規(guī)定設(shè)定的計(jì)息規(guī)定執(zhí)行。

    八、移交前調(diào)出的試點(diǎn)單位繳費(fèi)人員和人才服務(wù)中心存檔人員可持原人才中心開出的個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移單或原存檔單位開出的繳費(fèi)證明（樣式附后），由現(xiàn)單位勞資人員到區(qū)（縣）社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人賬戶的認(rèn)定和補(bǔ)記，其后繳費(fèi)按2號令執(zhí)行。

    九、建立離退休人員數(shù)據(jù)庫，試點(diǎn)單位養(yǎng)老金實(shí)行社會化發(fā)放。職工退休后，試點(diǎn)單位和人才交流中心在填報(bào)《北京市按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員登記表》時(shí)：

    1．“退休前工資欄”數(shù)與“基本養(yǎng)老金”欄數(shù)一致。

    2．“比例”欄填“100％”。

    3．“基本養(yǎng)老金”欄含國發(fā)〔1978〕104號、國發(fā)〔1989〕82號、國發(fā)〔1993〕85號、京人工字〔1987〕第11號、京政發(fā)〔1985〕62號規(guī)定支付的金額。

    4．“基本養(yǎng)老金補(bǔ)貼”欄填其他欄未涉及的經(jīng)審核應(yīng)由統(tǒng)籌支付的金額數(shù)。

    5．“調(diào)整機(jī)制”欄填1996年至2000年離退休人員增加生活補(bǔ)貼的口頭通知金額數(shù)。

    6．“統(tǒng)籌負(fù)擔(dān)”欄填經(jīng)勞動行政部門審批的由統(tǒng)籌支付的養(yǎng)老金。

    7．“生活補(bǔ)貼”欄數(shù)含京人工〔1988〕31號、人事局1992年8月11日口頭通知、人事局1994年1月29日口頭通知、京人退〔1995〕583號規(guī)定支付的金額。

    8．“困難補(bǔ)貼”、“企業(yè)負(fù)擔(dān)”欄不填數(shù)。

    9．“價(jià)格補(bǔ)貼”欄填1985年工改前退休應(yīng)支付的53元；1985年工改至1993年工改期間退休的填48元；1993年工改后退休的不填此欄數(shù)。

    10．“其他補(bǔ)貼”欄含洗理費(fèi)、書報(bào)費(fèi)及京國工改〔1994〕10號規(guī)定的50元。

    11．“建國前補(bǔ)貼”欄填按勞人險(xiǎn)〔1983〕3號規(guī)定的金額數(shù)。

篇5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1672－4208(2010)16－0012－03

社區(qū)高血壓細(xì)節(jié)管理，作為目前管理模式的一種補(bǔ)充，是上海市疾病控制中心(簡稱上海市疾控)主導(dǎo)的項(xiàng)目，即在現(xiàn)行的管理模式基礎(chǔ)上，對各個(gè)管理細(xì)節(jié)進(jìn)行完善，通過設(shè)立健康管理專員崗位、加強(qiáng)醫(yī)生培訓(xùn)、開發(fā)疾病管理軟件、采用患者自我管理、引入家庭支持、制定個(gè)性化的診療管理方案、加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診等方法，進(jìn)一步提高社區(qū)高血壓管理的質(zhì)量、效率、效果。本社區(qū)服務(wù)中心作為干預(yù)社區(qū)，在2008年5月～2009年8月對476名高血壓患者實(shí)施細(xì)節(jié)管理進(jìn)行了初步探索。現(xiàn)報(bào)道如下。

1　細(xì)節(jié)管理的主要舉措

1.1設(shè)立健康管理專員職位本干預(yù)社區(qū)設(shè)立2名健康管理專員，由有經(jīng)驗(yàn)的綜合防治科長和高血壓心腦條線的成員承擔(dān)。與團(tuán)隊(duì)成員一起負(fù)責(zé)患者的招募、隨訪、干預(yù)等工作，成立患者自我管理小組，為患者提供健康計(jì)劃。并定期進(jìn)行健康教育。

1.2重視健康管理專員和社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)把細(xì)節(jié)做好，最重要的有兩點(diǎn)：一是認(rèn)識。二是訓(xùn)練。針對社區(qū)不同工作人員的職能，上海市疾控對健康管理專員和社區(qū)醫(yī)生合理安排形式多樣的各有側(cè)重點(diǎn)的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。

1.2.1專家授課包括高血壓飲食、高血壓運(yùn)動療法、高血壓防治進(jìn)展和認(rèn)識誤區(qū)、吸煙與高血壓、家庭自測血壓和動態(tài)血壓監(jiān)測等內(nèi)容。同時(shí)還聘請編輯部專家傳授如何撰寫論文，論文寫作技巧等實(shí)用知識和技能的培訓(xùn)，鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)生在日常工作和實(shí)踐中，勤于思考、努力探索，在總結(jié)社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，不斷將工作中的點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)提煉升華，以促進(jìn)細(xì)節(jié)管理的規(guī)范化和成果轉(zhuǎn)化。

1.2.2榜樣示范合理膳食是高血壓細(xì)節(jié)管理干預(yù)活動的一大重點(diǎn)，為借鑒和學(xué)習(xí)，組織健康管理專員、社區(qū)醫(yī)生和患者三方到石門二路社區(qū)現(xiàn)場觀看高血壓膳食健康教育示范活動。該社區(qū)健康教育科通過一年多實(shí)踐，已經(jīng)在社區(qū)居民中成功舉辦數(shù)十次高血壓膳食健康教育活動，深受廣大居民歡迎。老師按照一系列程序示范，首先介紹高血壓營養(yǎng)菜譜，然后現(xiàn)場配料、燒的技巧、調(diào)料放置的注意點(diǎn)、大家品嘗點(diǎn)評、請兩名參觀者上臺演示其中的一道菜燒法、最后再次品嘗、點(diǎn)評等。整個(gè)過程生動有趣。在輕松的環(huán)境中，既學(xué)習(xí)了高血壓膳食健康教育的新方法，又獲得了與患者互動的新技能。

1.2.3健康管理專員的特訓(xùn)作為一名健康管理專員，不但要自己掌握健康知識，而且要將所學(xué)知識廣泛、生動、深入地傳播給患者。因此。我中心先后十余次選派健康管理專員參加上海市疾控組織的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容有血壓正確測量方法、與病人溝通技巧、細(xì)節(jié)管理健康專員自我管理技能培訓(xùn)、演講技巧等。同時(shí)還組織人圍華東地區(qū)演講比賽的成員和上海社區(qū)演講比賽中獲勝的成員，上臺演示交流經(jīng)驗(yàn)。通過組織健康管理專員的演講比賽，將所學(xué)知識、技能與實(shí)踐充分地結(jié)合起來。

1.3加強(qiáng)患者隨訪和干預(yù)

1.3.1患者隨訪高血壓細(xì)節(jié)管理隨訪規(guī)定中?；颊?個(gè)月隨訪1次，高危患者1個(gè)月隨訪1次。每次隨訪內(nèi)容有清晨未服藥的血壓3次，身高、體重、腰圍，服藥種類、方法、劑量，服藥的依從性。是否需要轉(zhuǎn)診等。

1.3.2患者干預(yù)本社區(qū)成立15個(gè)自我管理小組，各小組按照飲食、運(yùn)動、吸煙、自我效能、老年人等主題組織干預(yù)活動至少3次。期間為患者發(fā)放通俗易懂的高血壓健康教育宣傳冊5520本，如：認(rèn)識高血壓、高血壓與飲食、高血壓與肥胖、高血壓與吸煙飲酒等，為高血壓患者讀健康教育報(bào)，結(jié)合楊浦區(qū)名醫(yī)師講團(tuán)為社區(qū)居民開展高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等健康講座，共計(jì)1253人次。

1.3.3開展情況患者干預(yù)活動參與率68.96％，活動平均滿意率90.68％，活動需求率90.68％，活動備案合格率100％。

1.4注重質(zhì)量控制高血壓管理是一個(gè)長期的過程，只有注重隨訪中的每個(gè)環(huán)節(jié)，才能更好地顯現(xiàn)高血壓管理效果。血壓測量是高血壓管理中隨訪醫(yī)生了解患者血壓控制情況最常用的手段，許多醫(yī)生認(rèn)為測量血壓再簡單不過了。往往忽視許多細(xì)節(jié)，然而“細(xì)節(jié)決定成敗”。聽診器放置不當(dāng)、袖帶綁得太松太緊、患者等都會影響血壓的測量值……如何做到正確測量、準(zhǔn)確讀數(shù)，是需要不斷改善的環(huán)節(jié)。楊浦區(qū)疾病控制中心對每次患者隨訪進(jìn)行血壓、體重、腰圍等指標(biāo)的測量進(jìn)行質(zhì)控，以保證隨訪質(zhì)量。上海市疾控定期反饋項(xiàng)目階段中各區(qū)存在問題、如何改進(jìn)、下一階段工作安排等，組織各區(qū)疾病控制中心條線負(fù)責(zé)和健康管理專員參加細(xì)節(jié)管理項(xiàng)目階段回顧會議，匯報(bào)工作進(jìn)度、結(jié)果、存在問題。為各區(qū)縣搭建了互相學(xué)習(xí)的平臺，對項(xiàng)目實(shí)施中的細(xì)節(jié)進(jìn)行分享、補(bǔ)充、完善、控制。

2　細(xì)節(jié)管理的體會

2.1加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理的意義

2.1.1患者方面通過細(xì)節(jié)管理，患者獲得免費(fèi)體檢、免費(fèi)化驗(yàn)、聽課、培訓(xùn)，免費(fèi)咨詢、健康教育等?；颊呓嚯x與醫(yī)生溝通和接觸的機(jī)會增多，加深了對高血壓病的發(fā)病、危害等的不斷深入了解，改變了不看病藥房買藥、不運(yùn)動、飲食不合理等錯(cuò)誤觀念，促進(jìn)了患者從被動加入到主動參與到細(xì)節(jié)管理中來。通過生活習(xí)慣的改善，逐步樹立良好生活方式，為高血壓的防治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.1.2醫(yī)生方面通過招募患者、體檢、隨訪、干預(yù)等一系列活動，醫(yī)生有了進(jìn)一步貼近患者的機(jī)會?？梢詮纳詈腿粘＝佑|中了解患者的病痛和憂慮，增加相互理解和尊重，為建立良好的醫(yī)患關(guān)系打下了基礎(chǔ)。經(jīng)過細(xì)節(jié)管理中的培訓(xùn)，社區(qū)醫(yī)師了解高血壓最新發(fā)展動態(tài)，不斷提高高血壓基本理論知識水平和技能，拓展了社區(qū)管理的內(nèi)涵，提高了隨訪干預(yù)質(zhì)量和科研能力，并能在社區(qū)中為患者生動地傳授。

2.1.3醫(yī)院方面細(xì)節(jié)管理，為醫(yī)院的人才培養(yǎng)提供一個(gè)嶄新的平臺，也為考察醫(yī)生的綜合能力創(chuàng)造了機(jī)會，另一方面，為醫(yī)院和居委的合作創(chuàng)造了更多的機(jī)會，配合更加默契。為日后的公共衛(wèi)生管理提供了成熟的管道，為強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生管理工作打下了新的基礎(chǔ)。同時(shí)。醫(yī)患關(guān)系的改善，提高了醫(yī)院滿意度；促進(jìn)了居民健康檔案工作的開展。

篇6

一、 活動時(shí)間

 2021年3月至2021年12月

二、 活動內(nèi)容

（一）學(xué)習(xí)研討（3月）全街道范圍內(nèi)，對作風(fēng)建設(shè)活動進(jìn)行動員部署。結(jié)合工作實(shí)際深入查找工作作風(fēng)問題并建立問題臺賬，明確整改措施、整改時(shí)限和責(zé)任人，并根據(jù)上級反饋、群眾舉報(bào)等情況及時(shí)更新臺賬。

（二）調(diào)查走訪（4月）聚焦街道2021年重點(diǎn)工作，深入社區(qū)，密切聯(lián)系群眾，圍繞群眾關(guān)切，進(jìn)一步剖析“如何開展作風(fēng)建設(shè)活動”“通過作風(fēng)建設(shè)活動解決哪些突出問題”“通過作風(fēng)建設(shè)推動哪些重點(diǎn)工作”等問題。

（三）陽光問效（5月）根據(jù)調(diào)查走訪、督查暗訪、上級反饋、群眾舉報(bào)、重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)等情況分析研判影響街道工作開展的作風(fēng)問題，選取作風(fēng)問題突出的社區(qū)和個(gè)人，在全街道范圍內(nèi)進(jìn)行陽光問效并通報(bào)。

（四）組織生活（6月）根據(jù)調(diào)查走訪、督查暗訪、上級反饋、群眾舉報(bào)、重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)等情況，對作風(fēng)問題突出的社區(qū)或領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行約談，督促其深入查擺、認(rèn)真整改。

（五）學(xué)優(yōu)罰差（7月）結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育和建黨100周年慶祝活動，對上半年工作表現(xiàn)優(yōu)秀的單位活個(gè)人進(jìn)行表彰，對作風(fēng)問題突出的單位或個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評。

（六）專題授課（8月）結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，采取街道黨工委中心組（擴(kuò)大）學(xué)習(xí)會等方式，邀請知名專家學(xué)者，舉辦作風(fēng)建設(shè)專題講座，深入解讀中省市區(qū)關(guān)于作風(fēng)建設(shè)的決策部署，教育引導(dǎo)全街道黨員干部改進(jìn)工作作風(fēng)、增強(qiáng)干事激情、提升執(zhí)行能力、推動事業(yè)發(fā)展。

（七）志愿服務(wù)（9月）結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，組織駐社區(qū)干部和社區(qū)干部、工作人員深入一線、深入群眾，立足職能職責(zé)開展志愿服務(wù)活動，為群眾辦實(shí)事，提升群眾滿意度。

（八）公開質(zhì)詢（10月）組織“兩代表一委員”、黨員、黨員干部、群眾代表等跟蹤了解各部門、各社區(qū)作風(fēng)建設(shè)活動開展情況，對存在問題情況進(jìn)行督促整改。

（九）群眾測評（11月）根據(jù)全區(qū)滿意度評價(jià)指標(biāo)體系，組織委員、群眾代表、社會各界人士對街道、社區(qū)作風(fēng)建設(shè)活動進(jìn)行測評。

（十）總結(jié)提煉（12月）總結(jié)工作辦法、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，通報(bào)全年成績突出的干部、社區(qū)，給予獎(jiǎng)勵(lì)。

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[關(guān)鍵詞]關(guān)系營銷；顧客忠誠；輝瑞公司

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.44.025

近年來，醫(yī)藥企業(yè)大量興起，競爭對手的產(chǎn)品也不斷推陳出新，醫(yī)藥企業(yè)利用各種營銷手段和方法組合運(yùn)用，力爭在醫(yī)藥行業(yè)獲得更多的市場份額，在產(chǎn)品同質(zhì)情況下，企業(yè)營銷策略的優(yōu)劣將顯得極其重要。而關(guān)系營銷模式強(qiáng)調(diào)以“關(guān)系”為導(dǎo)向，企業(yè)在營銷過程中與參與營銷活動的各方成員建立并維持長期穩(wěn)定的關(guān)系，從追求每一筆交易的利益最大化轉(zhuǎn)向追求各方利益最優(yōu)化。然而，我國醫(yī)藥企業(yè)在關(guān)系營銷的應(yīng)用過程中仍存在著大量的問題。研究關(guān)系營銷在醫(yī)藥企業(yè)中的有效應(yīng)用，了解輝瑞公司的關(guān)系營銷策略就會顯得極為重要。

1 關(guān)系營銷的起源與發(fā)展

關(guān)系營銷發(fā)跡于20世紀(jì)70年代，由北歐的諾丁學(xué)派首先提出，但是當(dāng)時(shí)并未完整提出關(guān)系營銷的實(shí)質(zhì)概念，只是提出市場營銷存在很重要的一個(gè)維度，就是關(guān)系導(dǎo)向。而科特勒于1991年提出全面營銷理論指出，關(guān)系營銷的應(yīng)用不僅僅局限于企業(yè)與消費(fèi)者之間，還可以在企業(yè)與社會中各相關(guān)對象進(jìn)行普遍的應(yīng)用。此后，眾多學(xué)者也就將市場營銷的任務(wù)確定為創(chuàng)造和保持顧客。當(dāng)前關(guān)系營銷的研究更加注重保持與客戶之間的聯(lián)系，更重視通過高質(zhì)量的顧客服務(wù)、顧客參與、顧客聯(lián)系來創(chuàng)造顧客忠誠度，從而為企業(yè)創(chuàng)造長期的利益。企業(yè)所開展的一切活動都要以客戶為導(dǎo)向，時(shí)時(shí)刻刻把握客戶的需求和利益，善于捕捉市場信號，及時(shí)提供滿足客戶需要的產(chǎn)品和服務(wù)。[1] 這不僅要求企業(yè)管理者能夠有較強(qiáng)的大局觀念和合作意識，更要求企業(yè)各部門之間的密切合作，為關(guān)系營銷策略的制定與實(shí)施提供力量。

2 輝瑞公司簡介

輝瑞公司創(chuàng)建于1849年，迄今已有160多年的歷史，總部位于美國紐約，是目前全球最大的以研發(fā)為基礎(chǔ)的生物制藥公司。輝瑞公司的產(chǎn)品覆蓋了包括化學(xué)藥物、生物制劑、疫苗、健康藥物等諸多廣泛而極具潛力的治療及健康領(lǐng)域，同時(shí)其卓越的研發(fā)和生產(chǎn)能力處于全球領(lǐng)先地位。輝瑞公司的核心價(jià)值觀念中包括“客戶至上”以及在日常營銷活動中運(yùn)用關(guān)系營銷的策略都是領(lǐng)跑在整個(gè)行業(yè)前沿。其在日常營銷活動中十分注重關(guān)系營銷，企業(yè)管理者意識到企業(yè)與客戶（醫(yī)生與終端客戶）的關(guān)系是最為關(guān)鍵的一部分，企業(yè)所有其他的經(jīng)營活動，基本都是在為其服務(wù)。

3 關(guān)系營銷在輝瑞公司的應(yīng)用

關(guān)系營銷是以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)，將營銷的研究范圍擴(kuò)大到企業(yè)與分銷商、供應(yīng)商、競爭對手、公共機(jī)構(gòu)、政府部門以及企業(yè)內(nèi)部員工等各種關(guān)系上，從而劃分為六個(gè)市場，即企業(yè)營銷活動以顧客市場為中心，圍繞它還存在五個(gè)支持性市場，分別是供應(yīng)商市場、分銷商市場、競爭者市場、影響者市場和內(nèi)部市場。[2] 本文主要從顧客市場角度分析輝瑞公司在關(guān)系營銷中的應(yīng)用研究。

3.1 學(xué)術(shù)推廣會議策略

學(xué)術(shù)推廣會議是輝瑞公司典型的學(xué)術(shù)性會議的代表經(jīng)典之一。公司邀請?jiān)卺t(yī)學(xué)界有一定權(quán)威及學(xué)術(shù)影響力較大的主任作為會議講者，主講醫(yī)藥產(chǎn)品的相關(guān)適用患者及產(chǎn)品優(yōu)勢。邀請小范圍內(nèi)的周邊醫(yī)院的主治及以上醫(yī)師參與，通過病例討論以及學(xué)術(shù)研討會的形式，在最大程度上推進(jìn)醫(yī)生在臨床用藥過程中的規(guī)范性。學(xué)術(shù)推廣會議的展開能為公司帶來穩(wěn)固的客戶基礎(chǔ)，提高客戶的忠誠度，同時(shí)可以通過學(xué)術(shù)探討來促進(jìn)醫(yī)生了解企業(yè)藥品的知識，為客戶提供較高水平的學(xué)術(shù)展示共享平臺，從而鞏固公司與客戶之間、公司營銷人員與客戶之間的關(guān)系，最終達(dá)到預(yù)期的產(chǎn)品推廣效果。

3.2 病房科室會議策略

公司市場部以及銷售部在市場戰(zhàn)略上也相當(dāng)注重學(xué)術(shù)推廣會議策略應(yīng)用，要求定期在病房科室中開展科室會議，邀請科室主任、高年資主治醫(yī)生或者公司營銷人員通過幻燈片向科室內(nèi)部的醫(yī)生講解相關(guān)疾病以及藥品等知識。在科會結(jié)尾還會進(jìn)行互動討論環(huán)節(jié)，可以讓輪轉(zhuǎn)醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生向主治及以上醫(yī)生請教平時(shí)在臨床上遇到的問題和用藥知識，進(jìn)而增強(qiáng)醫(yī)生對公司及其藥品的忠誠度。病房科室會議不僅能夠?qū)碛兄苯犹幏綑?quán)的醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)品普及，更能深入地與臨床客戶進(jìn)行無障礙的醫(yī)學(xué)信息溝通與合作，推動產(chǎn)品的推廣進(jìn)程。

3.3 患者教育策略

輝瑞公司除了注重與客戶關(guān)系營銷的忠誠度培養(yǎng)，還注重患者（藥品最終使用者）。因此，輝瑞公司實(shí)施患者教育策略，公司營銷人員在自己所負(fù)責(zé)的醫(yī)院中定期邀請科室中高年資主治醫(yī)生及以上以患者教育的形式在醫(yī)院病房或社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)開展患者教育會議，為患者及其家屬進(jìn)行疾病知識方面的教育，正確認(rèn)識疾病并且科學(xué)合理用藥。公司也通過電話會議的形式，由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來為患者及其家屬進(jìn)行健康教育。

3.4 重點(diǎn)客戶策略

企業(yè)要實(shí)現(xiàn)盈利目標(biāo)，必須依賴于客戶。處方藥是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行消費(fèi)的特殊商品，輝瑞公司的藥品以處方藥居多，醫(yī)院又是醫(yī)藥企業(yè)的必爭之地。因此，面對競爭激烈的醫(yī)院市場，公司實(shí)施重點(diǎn)客戶策略是關(guān)系營銷必不可少的一部分。與其建立一個(gè)穩(wěn)定長期的關(guān)系，并在此基礎(chǔ)上建立互惠互利，彼此充分了解和信任的合作關(guān)系。重點(diǎn)客戶策略對公司營銷人員要求較高，需要其具備較好的專業(yè)知識以及銷售技巧，能夠發(fā)掘重點(diǎn)客戶的真實(shí)需求，傳遞公司的推廣策略，培養(yǎng)重點(diǎn)客戶忠誠度。

3.5 社區(qū)服務(wù)策略

輝瑞公司的社區(qū)服務(wù)策略正是公司企業(yè)文化“社區(qū)精神”的體現(xiàn)。在社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)，公司通過展覽、咨詢和講座等形式為社區(qū)居民提供健康知識教育，定期展開義務(wù)血壓血脂篩查服務(wù)，使得社區(qū)的老年人提早預(yù)防疾病，增強(qiáng)定期檢查的意識。

4 關(guān)系營銷在輝瑞公司應(yīng)用中存在的問題分析和對策建議

輝瑞公司作為醫(yī)藥企業(yè)的領(lǐng)先者，其在關(guān)系營銷應(yīng)用方面具有豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，公司內(nèi)部的管理者以及市場部、銷售部等都非常注重關(guān)系營銷的應(yīng)用，但由于管理者、營銷人員以及顧客市場等各方面原因，關(guān)系營銷應(yīng)用仍存在問題。為輝瑞公司更好地制定和實(shí)施關(guān)系營銷，使關(guān)系營銷在應(yīng)用中收獲更多的經(jīng)濟(jì)效益，本文分析了公司在關(guān)系營銷應(yīng)用中所存在的問題，并提出對策建議。

4.1 管理者存在問題和對策建議

作為公司的管理者，對關(guān)系營銷的認(rèn)識及重視程度起著至關(guān)重要的作用。管理者應(yīng)開展關(guān)系營銷的相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃，對關(guān)系營銷有更具特色的見解，提出更具前瞻性的策略。應(yīng)適當(dāng)?shù)馗S營銷人員實(shí)施重點(diǎn)客戶拜訪等策略，實(shí)地考察關(guān)系營銷應(yīng)用存在的問題，及時(shí)和營銷人員溝通并共同討論對策，為公司獲取理想的效果和收益。同時(shí)，公司管理者通過定期開展周會的形式與營銷人員進(jìn)行溝通，形式單一，可以適當(dāng)改變流程，增加趣味性的環(huán)節(jié)，使?fàn)I銷人員不感到乏味枯燥。這要求管理者在與營銷人員之間的關(guān)系營銷應(yīng)用要恰到好處，可以適當(dāng)增多團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動，提高團(tuán)隊(duì)凝聚力。

4.2 營銷人員存在問題和對策建議

輝瑞公司對于營銷人員的培訓(xùn)機(jī)制是比較完善合理的，營銷人員是在市場上直接與客戶接觸，其形象及表現(xiàn)將影響客戶對于公司的印象。營銷人員也應(yīng)具備良好規(guī)范的職業(yè)操守，具有一個(gè)正確的價(jià)值觀，并將其表現(xiàn)于平日的行為規(guī)范中，為公司樹立專業(yè)規(guī)范的優(yōu)質(zhì)形象。在平時(shí)的醫(yī)藥營銷過程中，營銷人員往往對關(guān)系營銷的理解不到位。輝瑞公司需要重視對營銷人員的關(guān)系營銷應(yīng)用的培訓(xùn)，使得營銷人員對關(guān)系營銷有更深的理解，對于公司制定的關(guān)系營銷策略，積極主動配合。營銷人員也應(yīng)積極主動向上級反饋日常工作，與上級保持溝通，及時(shí)解決在市場中出現(xiàn)的問題。

4.3 患者教育存在問題和對策建議

輝瑞公司在患者教育上，需要管理者制定多種形式策略，鼓勵(lì)營銷人員實(shí)施內(nèi)容新穎且形式創(chuàng)新的患者教育會議，通過增強(qiáng)患教會議的趣味性來增強(qiáng)會議的影響力和吸引力，并采用通俗易懂的會議宣教內(nèi)容，使患者及其家屬能在輕松愉悅的氛圍中接受健康教育。如今社會的信息傳播迅速，且媒介發(fā)達(dá)，公司可以打破患者教育的時(shí)間和空間上的局限，例如通過網(wǎng)絡(luò)上傳疾病知識視頻，利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行患者教育，方便患者及其家屬學(xué)習(xí)健康知識。

4.4 病房科室會議存在問題和對策建議

在病房科室會議中，輝瑞公司也不應(yīng)局限于講解幻燈片，這往往使得醫(yī)生感到枯燥乏味?？梢赃m當(dāng)在會議中增添病例討論，及時(shí)為醫(yī)生解決在臨床上遇到的問題?；蛘呓M織科室醫(yī)生一同外出活動，增加科室醫(yī)生間的感情交流和工作溝通，有利于平時(shí)工作中的協(xié)作，同時(shí)讓醫(yī)生感受到公司的真誠與熱情，了解到公司的企業(yè)文化，與其保持良好的關(guān)系，增強(qiáng)其忠誠度。

參考文獻(xiàn)：

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[5]解娜娜.基于關(guān)系營銷的顧客感知價(jià)值對顧客忠誠的影響研究[D].青島：青島大學(xué)碩士論文，2013.

篇8

【關(guān)鍵詞】教育現(xiàn)狀；存在問題；策略建議

【 abstract 】 along with the rapid development of urbanization, the rural population increasingly frequent flow, together with the family planning work of long-term development, the coming of the new century, the rural school-age population declines in trend is more and more obvious, the school building vacancy is serious, part of the school acquired removal and merger, lead to regional school space layout appeared a series of problems. This paper TongChuanShi stamp-pad stamp-pad as an area education present situation detailed study, and put forward the relevant advice for your reference.

【 key words 】 education present situation; Existing problems; advice

中圖分類號： G4文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：

一、銅川市印臺區(qū)簡介

印臺區(qū)地處陜西省中部關(guān)中平原與陜北黃土高原過渡帶，是陜西交通“米”字格局中北通陜北、內(nèi)蒙古，西北連接甘肅、寧夏的交通“咽喉”，是銅川市的中心區(qū)域，是陜西“一線兩帶”建設(shè)重要的能源、建材、鋁業(yè)生產(chǎn)基地。

印臺區(qū)現(xiàn)轄城關(guān)、三里洞2個(gè)街道辦事處，陳爐、廣陽、紅土、金鎖關(guān)、阿莊、王石凹6個(gè)鎮(zhèn)，印臺、高樓河2個(gè)鄉(xiāng)和玉華社區(qū)服務(wù)中心，共106個(gè)行政村，23個(gè)社區(qū)（如圖1）。總?cè)丝?3.8萬，其中非農(nóng)業(yè)人口13.8萬人，占總?cè)丝诘?7.98％，人口密度為3781人/平方公里，人口自然增長率為6‰。

圖1印臺區(qū)行政區(qū)劃圖

二、印臺區(qū)教育現(xiàn)狀及存在問題

教育現(xiàn)狀

近年來印臺區(qū)農(nóng)村生源明顯減少，中小學(xué)校舍空置現(xiàn)象嚴(yán)重，很多學(xué)校陸續(xù)被撤并。截止到2011年5月，印臺區(qū)全區(qū)有各級各類學(xué)校84所，其中高級中學(xué)2所，職業(yè)中學(xué)1所，初級中學(xué)8所，九年一貫制學(xué)校4所，小學(xué)35所，教學(xué)點(diǎn)20個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園14所。在校生26848人，其中高中6968人，職中1295人，初中6483人，小學(xué)10466人，幼兒園1636人。教職工2033人，其中高中367人，職中59人，初中467人，小學(xué)871人，幼兒園269人。

2006-2011年印臺區(qū)學(xué)校布局調(diào)整過程中，撤并初級中學(xué)2所，九年一貫制學(xué)校3所，小學(xué)38所，教學(xué)點(diǎn)增加12個(gè)。初中在校生減少3114人，小學(xué)生在校生減少2740人（見表1）。

表1

隨著經(jīng)濟(jì)社會的全面發(fā)展，受產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和城鄉(xiāng)人口分布狀況變化的影響，根據(jù)此次調(diào)查研究、總結(jié)分析印臺區(qū)學(xué)校布局呈現(xiàn)以下問題：

空間分布疏密不均，分布層次不清晰

市五中服務(wù)一馬路，北至北關(guān)橋，南到水廠，二馬路北至北關(guān)橋油庫，南到新橋，覆蓋人口3.1萬人；泰山中學(xué)服務(wù)印臺鄉(xiāng)的西村、樓子村、前齊村、神武村、等15個(gè)行政村及順金社區(qū)（南至北關(guān)油庫，北到柳灣水廠的城鎮(zhèn)居民），覆蓋人口2萬人；金鎖中學(xué)、阿莊中學(xué)服務(wù)覆蓋人口僅為1.3萬人。

王石凹中小學(xué)服務(wù)王石凹礦礦區(qū)居民，王石凹街北社區(qū)、街南社區(qū)、西山社區(qū)、王石凹村、王石凹鎮(zhèn)茍村、傲背村及炭莊塔村周家溝小組，覆蓋人口1.5萬；玉華第一中小學(xué)服務(wù)玉華社區(qū)服務(wù)中心背塔村的石頭坡、南陽坡、水海子、東村4個(gè)村民小組及石頭坡社區(qū)、新街社區(qū)的青龍山和自建2個(gè)居委，覆蓋人口僅為0.6萬人。

廣陽鎮(zhèn)中心小學(xué)服務(wù)廣陽村、廣陽街道和一五三廠社區(qū)，覆蓋人口1.2萬人。城關(guān)小學(xué)服務(wù)一馬路新橋路以南，自來水公司以北地區(qū)的城鎮(zhèn)居民，二馬路305省道以南（除唐華小區(qū)、煤臺及鋁廠家屬樓），原三里洞標(biāo)兵樓以北的居民及城關(guān)村一、二、六組、河?xùn)|村，覆蓋人口0.8萬人。而南塬小學(xué)服務(wù)王石凹鎮(zhèn)炭莊塔村南塬組、郭家溝組，覆蓋人口僅為400余人。

學(xué)校規(guī)模偏小，建設(shè)不配套

目前，印臺區(qū)小學(xué)校均規(guī)模262人，其中100人以下的學(xué)校12所，占小學(xué)校數(shù)的36.36%；教學(xué)點(diǎn)校均規(guī)模17人，每個(gè)教學(xué)點(diǎn)平均學(xué)生數(shù)7.3人。九年一貫制學(xué)校校均規(guī)模547人；初中校均規(guī)模740人，其中300人以下的學(xué)校2所，占初中學(xué)校數(shù)25%，400-500人學(xué)校4所，占初中學(xué)校數(shù)50%。部分校舍條件差，缺乏教學(xué)設(shè)備與生活設(shè)施，不能滿足現(xiàn)代化教育設(shè)施的要求，未達(dá)到規(guī)?；图s化辦學(xué)的目標(biāo)。

生源分配不合理，城市優(yōu)質(zhì)教育資源相對不足

隨著城市化進(jìn)程的加快，農(nóng)村學(xué)生向城區(qū)轉(zhuǎn)移，城區(qū)學(xué)生逐年增長，城市發(fā)展與教育發(fā)展之間的矛盾日益明顯，印臺區(qū)尤其是城區(qū)中小學(xué)校普遍存在有校園占地面積小，生均校舍面積與國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)差距較大，大班額現(xiàn)象嚴(yán)重，其中市五中、泰山中學(xué)生均用地面積分別為7.09、11.37，生均建筑面積分別為5.01、6.54，師生比分別為1:19.64、1:16.76，平均班額分別為63、62人/班，學(xué)校發(fā)展不均衡，優(yōu)質(zhì)教育資源不能滿足群眾的需求，擇?，F(xiàn)象較為突出。

這些問題的凸顯，迫切需要調(diào)整印臺區(qū)學(xué)校布局，優(yōu)化教育資源配置，縮小區(qū)域內(nèi)教育差距，推進(jìn)基礎(chǔ)教育均衡發(fā)展。

三、印臺區(qū)學(xué)校布局調(diào)整的策略建議

根據(jù)“初中（含九年制學(xué)校）向城鎮(zhèn)集中，小學(xué)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中，教學(xué)點(diǎn)向行政村集中，自然村不再設(shè)置教學(xué)點(diǎn)”的布局原則，對印臺區(qū)學(xué)校布局調(diào)整提出以下方面的策略建議：

a.保留――盡可能保留建校歷史長、規(guī)模大、管理水平高、教育質(zhì)量好、社會聲譽(yù)高的學(xué)校，重新設(shè)定辦學(xué)規(guī)模，通過調(diào)整學(xué)校用地規(guī)?；虮Ａ粼瓕W(xué)校的用地，調(diào)整班級數(shù)及建筑規(guī)模等方式提高學(xué)校建設(shè)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)揮其辦學(xué)優(yōu)勢。

b.優(yōu)化合并――對于周邊無可擴(kuò)征用地的學(xué)校，同時(shí)又與附近學(xué)校的施教區(qū)重合的學(xué)校，通過合并、兼并、聯(lián)合辦學(xué)等規(guī)劃調(diào)整和資源重組的方式，擴(kuò)張優(yōu)質(zhì)教育，帶動新建和薄弱學(xué)校的發(fā)展，而使學(xué)校達(dá)到規(guī)范化學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)。

c.遷址新建――此類學(xué)校教育質(zhì)量好，社會聲譽(yù)高，但用地緊張且學(xué)校周邊無擴(kuò)征用地，則可通過遷址新建使學(xué)校用地、生均用地等標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到規(guī)范化學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)。

d.撤消置換――此類學(xué)校其學(xué)生人數(shù)、師資水平、教學(xué)設(shè)施配備等均沒有達(dá)標(biāo)，且周邊無可擴(kuò)征的用地或合適合并的學(xué)校，規(guī)劃撤銷或與其他用地及設(shè)施置換。

【參考文獻(xiàn)】

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【關(guān)鍵詞】 社區(qū)門診；護(hù)理工作；存在問題；改進(jìn)措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.414 文章編號：1004-7484（2013）-09-5128-02

在當(dāng)前，隨著社會中家庭結(jié)構(gòu)以及居住相對集中的形勢變化，社區(qū)醫(yī)療資源顯得越發(fā)重要，社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站、門診部等各種社區(qū)醫(yī)療單位應(yīng)運(yùn)而生，為社區(qū)群眾提供了便捷、高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，成為了群眾健康保障的重要載體[1]。但是就整體運(yùn)行情況而言，因?yàn)閲鴥?nèi)社區(qū)醫(yī)療工作還處于探究推進(jìn)階段，社區(qū)門診護(hù)理工作中還存在著一些問題，應(yīng)當(dāng)引起重視并采取有效措施進(jìn)行解決。本文主要針對社區(qū)門診護(hù)理工作存在的問題以及改進(jìn)措施進(jìn)行簡要分析。

1 當(dāng)前社區(qū)護(hù)理工作存在的主要問題。

1.1 護(hù)理人員臨床護(hù)理技能經(jīng)驗(yàn)有待于進(jìn)一步提高 調(diào)查顯示，當(dāng)前在社區(qū)門診從事護(hù)理工作崗位的工作人員，有超過85%比例的人員屬于臨床護(hù)理行業(yè)的新手，從事護(hù)理工作時(shí)間不長，許多是剛從護(hù)校畢業(yè)的新進(jìn)人員，他們在臨床護(hù)理方面缺乏足夠的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，對于護(hù)理工作的技巧以及操作時(shí)間相對不熟悉，容易在具體工作中出現(xiàn)這樣那樣的問題。在社區(qū)門診護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要運(yùn)用最多的操作就是靜脈輸液和肌肉注射，這屬于基本護(hù)理技能，但是也有一些人員不能保證一次穿刺成功，引發(fā)患者尤其是患兒家長的不滿。一些護(hù)理人員護(hù)理工作中沒有將無菌操作要求落實(shí)到位，患者感染風(fēng)險(xiǎn)明顯提高。在涉及?？萍膊』颊叩纳鐓^(qū)護(hù)理過程中，一些護(hù)理人員對專業(yè)護(hù)理方面知識與技能相對不足，護(hù)理觀察存在滯后性，甚至?xí)诱`患者最佳的治療時(shí)機(jī)，引發(fā)醫(yī)患糾紛。還有的護(hù)理工作人員工作上不夠積極主動，對新藥的作用機(jī)制以及毒副作用和使用注意點(diǎn)等方面沒有及時(shí)、全面、深入地了解，導(dǎo)致用藥時(shí)對癥觀察效果不佳，無法全面、準(zhǔn)確回答患者及家屬的提問，尤其是在出現(xiàn)不良反應(yīng)或者身體不適狀態(tài)時(shí)，更容易引發(fā)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的不信任甚至較大矛盾[2]。

1.2 護(hù)理人員工作態(tài)度與責(zé)任心有待于進(jìn)一步提高 相對而言，社區(qū)門診和醫(yī)院本部距離較遠(yuǎn)，在管理制度執(zhí)行以及領(lǐng)導(dǎo)檢查等方面可能不及院本部嚴(yán)格，在這樣的背景下，部分護(hù)理人員對自己放松要求，工作態(tài)度存在松懈現(xiàn)象，責(zé)任心不強(qiáng)，影響了工作成效，以及降低了群眾滿意度。如有些護(hù)理人員穿著不規(guī)范，口罩使用不規(guī)范，在公共場所逗留、閑談，做與工作無關(guān)的事情，對前來就診詢問的患者不夠熱情等，都會影響患者對社區(qū)門診整體服務(wù)的評價(jià)。另外，一些護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，醫(yī)療器械隨意擺放，醫(yī)療垃圾隨地亂扔等，都會影響門診整體工作成效。

1.3 醫(yī)院對社區(qū)門診護(hù)理的管理有待于進(jìn)一步提高 在一些醫(yī)院的管理工作中，社區(qū)門診的護(hù)理工作成為了忽視的環(huán)節(jié)，部分管理者認(rèn)為社區(qū)門診主要解決的是群眾小病問題，社區(qū)門診護(hù)理人員的操作主要為基本操作，技術(shù)難度不大，難以出現(xiàn)護(hù)患糾紛，因此在管理方面力度不足，在管理制度的完善性方面不足，在管理檢查的力度、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)差距等方面也存在著一定的問題。在這樣的背景下，社區(qū)門診護(hù)理工作缺乏了強(qiáng)有力的外在監(jiān)督考核因素，對護(hù)理人員內(nèi)在積極性推動不足，加上待遇不均，難以有效提升社區(qū)門診整體護(hù)理工作質(zhì)量。

2 有效提升社區(qū)門診護(hù)理工作成效的措施。

2.1 進(jìn)一步強(qiáng)化崗位技能培訓(xùn)，提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能 醫(yī)院要強(qiáng)化社區(qū)門診護(hù)士技能培訓(xùn)，首先要制定適合門診護(hù)理工作的培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)針對門診護(hù)理工作中需要強(qiáng)化的技能技巧以及護(hù)士普遍缺失的技能進(jìn)行培訓(xùn)。其次，要多種方式開展培訓(xùn)，可以通過新老護(hù)士結(jié)對跟學(xué)、到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修等方式對社區(qū)門診護(hù)士進(jìn)行崗位技能培訓(xùn)，不僅要開展護(hù)理知識學(xué)習(xí)，更要強(qiáng)化護(hù)理技能操作，提高參訓(xùn)人員綜合業(yè)務(wù)技能。另外，還要將技能培訓(xùn)工作滲透到護(hù)理崗位管理的全過程，采取脫產(chǎn)、自學(xué)相結(jié)合的方式進(jìn)行護(hù)士技能培訓(xùn)，將其納入對護(hù)士的綜合考核，有效提升人員從業(yè)技能水平[3]。

2.2 進(jìn)一步強(qiáng)化職業(yè)道德教育，提升護(hù)理人員職業(yè)操守 醫(yī)院以及社區(qū)門診應(yīng)當(dāng)通過多種形式對護(hù)士強(qiáng)化職業(yè)道德教育，通過日常學(xué)習(xí)、討論交流、先進(jìn)評選等方式，在本單位選出一批奉獻(xiàn)精神強(qiáng)、愛崗敬業(yè)的先進(jìn)典型，提高護(hù)理崗位從業(yè)人員的整體職業(yè)操守。要強(qiáng)化對護(hù)理工作滿意度的評價(jià)，通過相互評價(jià)、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評、群眾測評、社會參評等方式，對社區(qū)門診護(hù)理崗位以及從業(yè)人員進(jìn)行全方位的評價(jià)，讓社區(qū)門診服務(wù)質(zhì)量公開透明，以此強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè)。

2.3 進(jìn)一步強(qiáng)化科學(xué)考核管理，提升護(hù)理人員內(nèi)在動力 醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)當(dāng)針對社區(qū)門診護(hù)理工作實(shí)際制定具有針對性的護(hù)理工作考核制度，對門診護(hù)理工作以及具體護(hù)理人員的工作績效進(jìn)行全面、科學(xué)的考核，對門診進(jìn)行月、季度、半年以及年度各類考核，將其與門診整體工作質(zhì)效以及護(hù)士個(gè)人年度考核結(jié)合起來，與職稱、分配等方面掛鉤，提高考核激勵(lì)調(diào)動效應(yīng)。同時(shí)，還要定期不定期抽檢護(hù)理資料，并對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，及時(shí)分析護(hù)理工作存在的不足，采取針對性措施進(jìn)行改進(jìn)[4]。

綜上所述，在社區(qū)門診護(hù)理工作中，應(yīng)當(dāng)樹立科學(xué)、規(guī)范理念，強(qiáng)化管理，提高質(zhì)量，建樹良好的醫(yī)療品牌。

參考文獻(xiàn)

[1] 張曉惠.社區(qū)門診護(hù)理工作展望[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2011，8（4）：75.

[2] 馮麗麗.門診護(hù)理存在問題簡要分析[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2011，7（3）：98.

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【關(guān)鍵詞】新農(nóng)村社區(qū)建設(shè) 生活狀況 滿意度調(diào)查

【中圖分類號】C915 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）19－0192－02

許昌市新區(qū)已建成的農(nóng)村新社區(qū)有鄧莊和武店村社區(qū)，鄧莊社區(qū)轄4個(gè)村民小組，202戶居民，860人，860畝耕地，武店村共有7個(gè)村民小組，603戶居民，2188人，原村莊占地550畝，新建小區(qū)占地120畝，改造后能置換出集體建設(shè)用地430畝。本次調(diào)查共發(fā)放問卷255份，回收250份，參與問卷調(diào)查的人員平均年齡為45歲，訪談人數(shù)15人，其中有效問卷232份，回收率為98.04%，有效率為92.8%，真實(shí)性較高。

一 接受問卷的比例分析

1．性別比例

參與本次問卷調(diào)查的人員中，男性為45%，女性為55%。

2．文化程度的比例

參與本次問卷調(diào)查的人員中，小學(xué)為27%，初中為37%，高中為19%，大學(xué)（包括中專、大專、本科）為8%，未上過學(xué)的為9%。

3．對社區(qū)集中居住的滿意度比例

本次調(diào)查結(jié)果顯示，滿意（包括很滿意、滿意）為67%，不滿意（包括不太滿意、很不滿意）為33%。

二 集中居住后生活狀況的調(diào)查分析

1．社區(qū)化管理后取得的成效

對回收的有效問卷經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析可知，農(nóng)村社區(qū)化管理后認(rèn)為發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的有11人，占總?cè)藬?shù)的3.25%；認(rèn)為提高收入的有32人，所占比例為9.47%；認(rèn)為推進(jìn)鄉(xiāng)村文明的有104人，所占比例為30.77%；認(rèn)為改善村容村貌的有166人，所占比例為49.11%；認(rèn)為未發(fā)生任何變化的有25人，所占比例為7.40%，見圖1。

2．社區(qū)化管理后，對村民生活工作影響的分析

對回收的有效問卷分析可知：社區(qū)化管理后認(rèn)為就醫(yī)方便、放心便宜的有83人，所占比例為15.90%；認(rèn)為警務(wù)機(jī)制、居住環(huán)境更加安全的有62人，所占比例為11.88%；認(rèn)為居住環(huán)境優(yōu)美衛(wèi)生的有143人，所占比例為27.39%；認(rèn)為文化娛樂設(shè)施多、生活充實(shí)的有130人，所占比例為24.90%；認(rèn)為便民超市便利生產(chǎn)生活的有90人，所占比例為17.24%；認(rèn)為辦事便利的有14人，所占比例為2.68%，見圖2。

圖1

圖2

3．集中居住后，對體育活動場地的分析

通過對有效問卷的分析了解到：對體育設(shè)施滿意的有154人，所占比例為66.96%；不滿意的有20人，所占比例為8.70%；認(rèn)為一般的有30人，所占比例為13.04%；感覺無所謂有26人，所占比例為11.30%；如果以3、2、1、0分別表示滿意、不滿意、一般、無所謂，則滿意度的平均值為2.3，標(biāo)準(zhǔn)差為1.07，從總體上看，村民對集中居住社區(qū)的體育設(shè)施基本滿意，見圖3。

4．社區(qū)化管理后，對村民所住樓棟垃圾清理的分析

通過對有效問卷的統(tǒng)計(jì)可知：社區(qū)化管理后感覺垃圾清理及時(shí)的有195人，所占比例為86%；感覺不及時(shí)的有24人，所占比例為11%；對垃圾清理沒注意的有7人，所占比例為3%，見圖4。

5．集中居住后，對村民閑暇時(shí)間的分析

通過對數(shù)據(jù)分析可知：閑暇時(shí)間看電視的有123人，比例為34.55%；看書報(bào)雜志的有58人，比例為16.29%；打牌打麻將的有82人，所占比例為23.03%；學(xué)習(xí)鉆研技術(shù)的有15人，所占比例為4.21%；從事其他活動的有78人，比例為21.91%，見圖5。

圖5

6．集中居住后，對村民月收入的分析

由調(diào)查數(shù)據(jù)可知：村民月收入在1500元以下的有82人，所占比例為37.44%；1500～2000元的有72人，所占比例為32.88%；2000～3000元的有41人，所占的比例為18.72%；3000元以上的有24人，所占的比例為10.96%。如果以1、2、3、4分別表示由低到高的月收入，我們得到村民的月收入平均值為2.03，標(biāo)準(zhǔn)差為0.97，因此村民的月均收入稍高于2000元，見圖6。

圖6

7．集中居住后，對村民家庭開支的分析

由數(shù)據(jù)分析知：集中居住后村民的消費(fèi)主要是小孩教育、家人看病和日常生活消費(fèi)，大約占村民總消費(fèi)的90%，村民的日常消費(fèi)與集中居住前未發(fā)生多大變化。詳細(xì)數(shù)據(jù)，見圖7。

圖7

三 村民集中居住及社區(qū)化管理后存在問題的分析

1．集中居住后，對村民與村委會關(guān)系的分析

通過對數(shù)據(jù)分析可以看出，認(rèn)為村民與村委會關(guān)系融洽的所占的比例為42.2%，認(rèn)為

互相對立的為11.4%，認(rèn)為說

不清的為46.4%?？傮w來說，

集中居住后村民與村委會的關(guān)

系一般，通過我們的訪談了解

到出現(xiàn)相互對立主要是由于住

房分配感覺不合理、小區(qū)綠化

不太好，以及社區(qū)相應(yīng)的配套

設(shè)施未及時(shí)建成，見圖8。

2．社區(qū)化管理后，村民迫切希望增加服務(wù)的分析

通過對數(shù)據(jù)分析可以看出，社區(qū)化管理后村民最希望增加老年人服務(wù)、殘疾人服務(wù)、青少年服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)，大約超過希望增加服務(wù)的一半；勞動就業(yè)服務(wù)和法律援助也占很大比重，見圖9。

圖9

3．社區(qū)化集中居住后，對存在問題的分析

通過對數(shù)據(jù)分析可以看出，村民社區(qū)化集中居住后感覺社區(qū)服務(wù)較少、對困難群體的關(guān)懷欠缺、缺乏活動場地和公益設(shè)施，這些大約超過社區(qū)化管理后存在問題的一半，這影響了村民對社區(qū)化集中居住的認(rèn)同感，見圖10。

圖10

四 調(diào)查報(bào)告總結(jié)

通過這次調(diào)查，我們認(rèn)為農(nóng)民對現(xiàn)有生活基本滿意，農(nóng)民的生活在新農(nóng)村建設(shè)過程中的確有了很大的提高，但在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，在新農(nóng)村建設(shè)中征地補(bǔ)助、拆遷補(bǔ)助感覺及時(shí)到位的村民不到一半，這已成為許昌新區(qū)建設(shè)的一個(gè)重要問題。另外，農(nóng)民的生活質(zhì)量還存在著一些問題，例如：村民感覺水電費(fèi)較貴、社區(qū)配套設(shè)施跟不上、老年人養(yǎng)老及子女上學(xué)費(fèi)用等問題，這需要引起政府的重視，在制定改善農(nóng)民生活質(zhì)量的方案時(shí)，多考慮一下新時(shí)期農(nóng)民生活質(zhì)量中的問題。因此，許昌市委、市政府在建設(shè)許昌新區(qū)和構(gòu)建和諧社會的過程中還需做出不斷的努力。