導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)黨的十七大、十七屆三中全會(huì)和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、活動(dòng)范圍及主題

(一)活動(dòng)范圍：全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

(二)活動(dòng)主題：“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”。

(三)活動(dòng)目標(biāo)：提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系，核心是“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”，切入點(diǎn)是“萬(wàn)里行”。

三、活動(dòng)原則

(一)內(nèi)涵建設(shè)與社會(huì)宣傳相結(jié)合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，突出內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育和質(zhì)控管理人員培訓(xùn)。同時(shí)，切實(shí)履行社會(huì)職責(zé)，充分動(dòng)員媒體力量，廣泛開(kāi)展健康教育和科普宣傳，向人民群眾普及科學(xué)防病治病和正確擇醫(yī)、就醫(yī)等方面的知識(shí)。

(二)全面梳理和重點(diǎn)整治相結(jié)合。堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室、輔助科室、實(shí)驗(yàn)室和后勤安保等部門(mén)的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)療質(zhì)量管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，重點(diǎn)整治違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，打擊非法行醫(yī)，查處虛假宣傳。

(三)醫(yī)院自查與行政督導(dǎo)相結(jié)合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本方案，對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞進(jìn)行自查，制定整改措施并認(rèn)真落實(shí)?？h衛(wèi)生局在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查、整改的基礎(chǔ)上，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好迎接衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、州衛(wèi)生局抽查。

(四)當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。在2009年“萬(wàn)里行”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索完善適合醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理制度，建立醫(yī)療質(zhì)量、安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

四、組織管理

縣衛(wèi)生局成立“萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組)，負(fù)責(zé)制定全縣“萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案，組織實(shí)施并指導(dǎo)監(jiān)督檢查工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在縣衛(wèi)生局醫(yī)政股，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)，組織督導(dǎo)檢查。

組長(zhǎng)：*縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：*縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長(zhǎng)

*縣衛(wèi)生局辦公室主任

成員：*縣衛(wèi)生局疾控股股長(zhǎng)

*縣衛(wèi)生局基婦股主任科員

*縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)

*縣紅十字會(huì)專干

醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)活動(dòng)的具體要求，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定工作計(jì)劃，落實(shí)工作責(zé)任，確保各項(xiàng)活動(dòng)順利實(shí)施。

五、活動(dòng)內(nèi)容

“萬(wàn)里行”活動(dòng)重在宣傳教育和制度建設(shè)，以查促建、糾建并舉，與醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作相結(jié)合，以醫(yī)療安全教育、醫(yī)療安全檢查和輿論宣傳引導(dǎo)等多種形式，促進(jìn)醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。

(一)廣泛開(kāi)展多層次多形式的宣傳教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員和群眾的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)。

1.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí);要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。

2.開(kāi)展公眾就醫(yī)知識(shí)宣傳教育。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際開(kāi)展宣教工作，采取現(xiàn)場(chǎng)講座、展覽展示、專題報(bào)道等多種宣傳、培訓(xùn)形式，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，正確擇醫(yī)、就醫(yī)，提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和甄別假醫(yī)、假藥、虛假宣傳的能力，保障患者合法權(quán)益。

3.圍繞“萬(wàn)里行”活動(dòng)主題，組織開(kāi)展形式多樣的宣傳報(bào)道活動(dòng)。

(1)充分發(fā)揮報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視等媒體的積極作用。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)協(xié)調(diào)媒體做好本單位“萬(wàn)里行”活動(dòng)的宣傳報(bào)道工作。

(2)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，突出管理、突出質(zhì)量、突出安全。大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開(kāi)展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進(jìn)典型，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

(3)加大對(duì)非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療宣傳的打擊力度，對(duì)非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療宣傳等行為予以通報(bào)、曝光等。

(二)以貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》為重點(diǎn)，認(rèn)真做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、促進(jìn)臨床合理用藥等項(xiàng)工作。

1.認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。重點(diǎn)要求：

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人作為本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。對(duì)開(kāi)展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理;同時(shí)做好第二類和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前第三方技術(shù)審核的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作。

(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)已經(jīng)開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行全面梳理，重點(diǎn)清理以下3類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用：一是尚不成熟或存在較多倫理問(wèn)題的;二是須由衛(wèi)生行政部門(mén)準(zhǔn)入方可臨床應(yīng)用的;三是未取得相關(guān)診療科目的。

(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過(guò)后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

2.貫徹實(shí)施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》，積極推進(jìn)臨床合理用藥。重點(diǎn)要求：

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)合理用藥工作。

(3)以嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。

(4)認(rèn)真做好合理用藥監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)測(cè)醫(yī)院要按照監(jiān)測(cè)工作方案的要求，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。

(5)建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí)。

(6)縣人民醫(yī)院要逐步創(chuàng)造條件，建立靜脈藥物配置中心，集中統(tǒng)一配制藥物，保障藥物的安全、有效、經(jīng)濟(jì)。

3.繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”。

(三)根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理進(jìn)行全面檢查，重點(diǎn)檢查制度建設(shè)、硬件設(shè)施、人員管理、應(yīng)急處置、執(zhí)行落實(shí)等方面情況。

(四)全面排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患，重點(diǎn)整治安全生產(chǎn)制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實(shí)、勞動(dòng)紀(jì)律、現(xiàn)場(chǎng)管理、事故查處等方面存在的薄弱環(huán)節(jié)。重點(diǎn)要求：

1.建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等，明確人員配置要求，認(rèn)真組織落實(shí)。

2.加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護(hù)、保養(yǎng)并保障安全運(yùn)行，防止漏電、漏氣、漏水;完善勞動(dòng)保護(hù)用品的配備和使用。

3.確保消防通道暢通，無(wú)障礙物，消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)。

4.加強(qiáng)應(yīng)急管理，完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物資的配備和維護(hù)，定期開(kāi)展應(yīng)急演練。

5.加強(qiáng)對(duì)放射科、醫(yī)用氧艙、同位素室、氧氣供應(yīng)室、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、配電室、壓力容器及電梯等重要部門(mén)的安全管理。

(五)貫徹執(zhí)行《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理，保證臨床用血安全。

(六)貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

(七)貫徹落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，開(kāi)展縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。

六、活動(dòng)步驟

(一)動(dòng)員部署階段(2009年6月—7月)。

完成“萬(wàn)里行”活動(dòng)的準(zhǔn)備、動(dòng)員和組織發(fā)動(dòng)工作，主要開(kāi)展以下工作：

1.縣衛(wèi)生局下發(fā)活動(dòng)方案，對(duì)2009年“萬(wàn)里行”活動(dòng)進(jìn)行部署。

2.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施方案，細(xì)化工作計(jì)劃，開(kāi)展“萬(wàn)里行”活動(dòng)的準(zhǔn)備、動(dòng)員、和組織發(fā)動(dòng)工作。

(二)組織實(shí)施階段(2009年8月—2010年4月)。

1.貫徹落實(shí)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照統(tǒng)一部署，全面開(kāi)展“萬(wàn)里行”活動(dòng)。加強(qiáng)管理，進(jìn)一步完善質(zhì)量、安全管理體系，并組織媒體開(kāi)展宣傳報(bào)道活動(dòng)。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的要立即整改，對(duì)嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，或造成醫(yī)療質(zhì)量、安全事件的人員要嚴(yán)肅處理。

2.檢查指導(dǎo)?？h衛(wèi)生局組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“萬(wàn)里行”活動(dòng)情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，及時(shí)總結(jié)和推廣“萬(wàn)里行”活動(dòng)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，有序推進(jìn)，確保成效。及時(shí)將本轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展“萬(wàn)里行”活動(dòng)的進(jìn)展情況和檢查結(jié)果、活動(dòng)總結(jié)上報(bào)州衛(wèi)生局。

3.督導(dǎo)抽查。州衛(wèi)生局對(duì)縣衛(wèi)生局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“萬(wàn)里行”活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查或抽查，并通報(bào)檢查或抽查結(jié)果。

(三)總結(jié)交流階段(2010年5-6月)。

認(rèn)真總結(jié)開(kāi)展“萬(wàn)里行”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)和成效，部署2010年度“萬(wàn)里行”活動(dòng)，進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

七、工作要求

(一)強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全，關(guān)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)和影響，關(guān)系衛(wèi)生系統(tǒng)的公眾形象。開(kāi)展2009年“萬(wàn)里行”活動(dòng)，是衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量、安全意識(shí)，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為醫(yī)療安全管理工作第一責(zé)任人，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要加大檢查、指導(dǎo)力度，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

(二)重在質(zhì)量建設(shè)，消除安全隱患。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視內(nèi)涵建設(shè)，從人才、技術(shù)、管理等方面入手，培訓(xùn)、教育、檢查相結(jié)合，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系。同時(shí)要加大對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人員的管理、檢查力度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施、危險(xiǎn)物品及要害部門(mén)中的安全隱患進(jìn)行全面梳理排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，消除安全隱患，防范醫(yī)療事故，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。

(三)明確活動(dòng)目標(biāo)，發(fā)動(dòng)社會(huì)參與。

篇2

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；信息化；系統(tǒng)；安全建設(shè)；重要性

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.18.108

[中圖分類號(hào)]R197.324 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2016）18-0-02

醫(yī)院信息化系統(tǒng)安全防護(hù)措施的建設(shè)對(duì)保證醫(yī)院系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性具有重要的意義，其網(wǎng)絡(luò)安全管理水平直接關(guān)系到醫(yī)院中各個(gè)醫(yī)療部門(mén)的正常運(yùn)作。一旦出現(xiàn)信息安全問(wèn)題，將會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)癱瘓、大量數(shù)據(jù)丟失，為醫(yī)院的正常運(yùn)行和患者帶來(lái)難以彌補(bǔ)的損失。因此，醫(yī)院應(yīng)建立健全信息化系統(tǒng)安全防護(hù)體系，制定相關(guān)的安全防護(hù)措施，從而建立高效、安全、穩(wěn)定的醫(yī)院信息化體系。

1 醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)的基本手段

1.1 建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度

建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度是醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)的基本制度保障，科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度能夠保障網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)的安全性及穩(wěn)定性。為此，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身需求，對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)管理，制定與各部門(mén)相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)安全執(zhí)行規(guī)定。同時(shí)，對(duì)醫(yī)院人員進(jìn)行定期網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員能夠科學(xué)地利用信息化網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。通過(guò)培訓(xùn)提升網(wǎng)絡(luò)意識(shí)以及制定安全管理制度兩方面展開(kāi)工作，從制度上及意識(shí)上提升網(wǎng)絡(luò)安全的執(zhí)行效率，提高人們的安全意識(shí)。另外，落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任制，將醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)網(wǎng)絡(luò)安全工作責(zé)任落實(shí)到人，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)到個(gè)人的監(jiān)督工作，通過(guò)層層問(wèn)責(zé)、層層監(jiān)督的形式，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全管理，與此同時(shí)，也能夠?qū)崿F(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全人人有責(zé)，提升醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)絡(luò)安全的責(zé)任心，使之能夠更加用心地維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全、科學(xué)使用網(wǎng)絡(luò)，避免由于個(gè)人操作失誤、人為破壞及意外泄露等原因造成網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題。

1.2 加強(qiáng)人員管理與制度管理

醫(yī)院的信息化系統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)安全管理制度歸根結(jié)底是人在使用，因此在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)過(guò)程中最重要的是對(duì)人的管理。第一，對(duì)人員素質(zhì)及人員品質(zhì)進(jìn)行考核，促進(jìn)人員集體意識(shí)及服務(wù)意識(shí)的加強(qiáng)，摒棄個(gè)人利己主義，以防止由于利益、職位等因素造成醫(yī)院數(shù)據(jù)及信息的泄露。第二，在對(duì)人員素質(zhì)品質(zhì)進(jìn)行考核的基礎(chǔ)上要有針對(duì)地進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)，提升網(wǎng)絡(luò)操作的科學(xué)性，通過(guò)培訓(xùn)給予醫(yī)護(hù)工作者正確的網(wǎng)絡(luò)使用指引，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)工作者充分利用信息系統(tǒng)提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)能夠自覺(jué)維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全。第三，針對(duì)一些重要的部門(mén)以及人員信息應(yīng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)隔離監(jiān)管。由于某些部門(mén)數(shù)據(jù)的重要性以及文件的機(jī)密性，信息一旦泄露將會(huì)造成不可估量的損失，因此針對(duì)一些重要的部門(mén)以及人員信息應(yīng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)隔離監(jiān)管，使重要數(shù)據(jù)以及醫(yī)院機(jī)密文件得以保持其機(jī)密性，防止黑客攻擊或網(wǎng)絡(luò)漏洞造成的數(shù)據(jù)泄露，使醫(yī)院的重要信息包括患者病例以及醫(yī)院人事檔案等外泄。通過(guò)以上三點(diǎn)具體措施來(lái)促進(jìn)人對(duì)制度進(jìn)行科學(xué)管理，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)制度對(duì)人的行為的監(jiān)督制約作用。以此促進(jìn)二者協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

1.3 完善網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急管理措施及事故處置方案

完善的網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急措施以及事故處置方案，能夠在網(wǎng)絡(luò)安全災(zāi)難發(fā)生后切實(shí)減少網(wǎng)絡(luò)癱瘓時(shí)間，及時(shí)恢復(fù)系統(tǒng)及數(shù)據(jù)，降低事故損失。為此，完善的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急管理措施應(yīng)包括：網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督維護(hù)工作、數(shù)據(jù)檔案?jìng)浞莨ぷ骷笆鹿蕬?yīng)急處理工作。網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督維護(hù)工作主要是指對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)的漏洞進(jìn)行及時(shí)排查、修復(fù)，對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)予以規(guī)避，避免由于監(jiān)督疏忽造成的病毒侵入等問(wèn)題。數(shù)據(jù)檔案?jìng)浞莨ぷ魇侵咐脗浞蒈浖M(jìn)行有層次有部門(mén)的數(shù)據(jù)備份工作，使醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)據(jù)有一個(gè)較完整的備份，一旦發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題，可以及時(shí)恢復(fù)數(shù)據(jù)，盡可能地減少數(shù)據(jù)丟失問(wèn)題。而事故應(yīng)急處理工作是對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全事故第一時(shí)間做出反應(yīng)，以減小事故損失及社會(huì)影響為基本著眼點(diǎn)，采取應(yīng)急措施等一系列事故應(yīng)急方案，保障事故的影響降低到最小.

2 醫(yī)院信息化系統(tǒng)安全建設(shè)的重要性

2.1 促進(jìn)醫(yī)院系統(tǒng)的正常運(yùn)行以及數(shù)字化管理

由于網(wǎng)絡(luò)信息化實(shí)現(xiàn)了電子化病例與地域醫(yī)療系統(tǒng)等信息化手段的結(jié)合，為醫(yī)療工作提供了大量的醫(yī)療信息，保證了醫(yī)療手段的先進(jìn)性以及獲取病患信息的及時(shí)性。目前，醫(yī)院各個(gè)繁雜的項(xiàng)目都極其依賴于網(wǎng)絡(luò)的功能性，因此醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)必須保證其安全覆蓋24小時(shí)安全運(yùn)營(yíng)。故而醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性對(duì)醫(yī)院能否正常運(yùn)行具有重要的影響作用，同時(shí)對(duì)病患得到及時(shí)高效的就醫(yī)具有重要作用?？梢哉f(shuō)，醫(yī)院系統(tǒng)安全建設(shè)是保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的前提及數(shù)字化管理的重要手段。在目前醫(yī)療系統(tǒng)的不斷推進(jìn)過(guò)程中，醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)具有較強(qiáng)的開(kāi)放性，在給患者帶來(lái)便利的同時(shí)，在一定程度上為醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全帶來(lái)隱患。醫(yī)院進(jìn)行信息化系統(tǒng)安全建設(shè)時(shí)要做好實(shí)時(shí)監(jiān)督，并化解醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中存在的風(fēng)險(xiǎn)，最大限度使醫(yī)院各個(gè)系統(tǒng)避免網(wǎng)絡(luò)攻擊帶來(lái)的侵害，且規(guī)避網(wǎng)絡(luò)泄露對(duì)醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)影響，確保醫(yī)療系統(tǒng)的正常運(yùn)行，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。

2.2 優(yōu)化工作環(huán)境，提高醫(yī)護(hù)工作效率

安全的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)能夠促進(jìn)系統(tǒng)的有序進(jìn)行，優(yōu)化醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)護(hù)的工作效率及病患的就醫(yī)體驗(yàn)。應(yīng)用信息系統(tǒng)，患者可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)、預(yù)約，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)信息化系統(tǒng)查看患者的病例以及檢查結(jié)果，形成電子病歷，同時(shí)針對(duì)外地客戶通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)能夠及時(shí)地獲取病患病史及醫(yī)治信息，優(yōu)化患者看病的程序，減少患者等待時(shí)間，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療模式的規(guī)范化，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。另外，針對(duì)敏感性部門(mén)以及管理層人員的網(wǎng)絡(luò)，采取子網(wǎng)分離的安全隔離措施能夠有效地排除不允許訪問(wèn)用戶的訪問(wèn)請(qǐng)求，減少信息泄露的可能，提高重要數(shù)據(jù)和機(jī)密文件的安全性和保密性，使各部門(mén)處于安全有序的信息化系統(tǒng)環(huán)境中，提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平的全面提升。

2.3 優(yōu)化經(jīng)費(fèi)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益

安全的信息化系統(tǒng)能夠有效防止人為惡意入侵，降低人為更改系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)的可能性，保證系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)的真實(shí)有效性。通過(guò)信息化系統(tǒng)，能夠清晰地查看醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)和物資管理，實(shí)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)的合理利用，減少醫(yī)院不必要的開(kāi)支，提高經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，針對(duì)于病患的醫(yī)藥費(fèi)，患者可以通過(guò)醫(yī)院各角落的終端實(shí)現(xiàn)藥品劃價(jià)，使醫(yī)患就醫(yī)實(shí)現(xiàn)公平透明化，解決患者的就醫(yī)疑問(wèn)。通過(guò)安全的信息化系統(tǒng)管理，能夠優(yōu)化財(cái)政系統(tǒng)，減少醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理漏洞，提高患者就醫(yī)費(fèi)用的透明度，保護(hù)醫(yī)患雙方利益。

2.4 能夠提高醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)

醫(yī)院信息化系統(tǒng)安全的建設(shè)能夠促使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，提高醫(yī)院工作人員的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)，以使工作人員在進(jìn)行醫(yī)療系統(tǒng)使用時(shí)，注重安全細(xì)節(jié)，減少不當(dāng)?shù)木W(wǎng)絡(luò)利用行為，例如：不在網(wǎng)絡(luò)終端機(jī)上使用U盤(pán)、光驅(qū)等外界存儲(chǔ)，不在終端機(jī)上拷貝等以防止病毒的偶然入侵以及數(shù)據(jù)信息的泄露。與此同時(shí)，建立網(wǎng)絡(luò)安全信息要求各個(gè)系統(tǒng)的使用者建立難度系數(shù)較高的口令，以提高系統(tǒng)的安全性。

2.5 提升應(yīng)對(duì)病毒的能力

目前，由于信息科技手段的不斷提高，計(jì)算機(jī)病毒水平也不斷復(fù)雜化，建立安全的信息化系統(tǒng)能夠有效地預(yù)防病毒的侵入，通過(guò)殺毒軟件部署及時(shí)修復(fù)系統(tǒng)漏洞，減少系統(tǒng)的缺陷性，使病毒無(wú)處可侵。與此同時(shí)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全化能夠?qū)崿F(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全管理者對(duì)客戶端應(yīng)用程序進(jìn)行管控，提升病毒應(yīng)對(duì)能力、病毒檢測(cè)及病毒修復(fù)能力，有效的病毒應(yīng)對(duì)能力，能夠提升網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性。而安全的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能夠不斷提升病毒應(yīng)對(duì)能力，兩者相互作用能促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)處于優(yōu)化循環(huán)中。

3 結(jié) 語(yǔ)

醫(yī)院信息化系統(tǒng)安全建設(shè)能夠行之有效地為患者提供透明化的服務(wù)，使之賬目透明，用藥透明及管理透明，提高患者對(duì)醫(yī)院消費(fèi)的了解程度，減少醫(yī)患糾紛?；诎踩木W(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)下的醫(yī)院能夠利用數(shù)字化管理提升管理工作簡(jiǎn)潔性真心落實(shí)醫(yī)院“以人為本”的管理理念，促進(jìn)管理的有序進(jìn)行，推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的完善。

主要參考文獻(xiàn)

篇3

通過(guò)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)層面、技術(shù)層面、管理層面的安全需求分析，安恒信息提出內(nèi)/外并重的安全解決方案(參見(jiàn)示意圖)，即：在現(xiàn)有的安全保障措施下，在互聯(lián)網(wǎng)接入?yún)^(qū)增設(shè)WEB應(yīng)用防火墻，防止來(lái)自醫(yī)院外部的信息竊取;在不影響 HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)等應(yīng)用系統(tǒng)的前提下，在核心業(yè)務(wù)服務(wù)區(qū)增設(shè)數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)設(shè)備，通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)中的海量、無(wú)序的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、關(guān)聯(lián)分析，實(shí)時(shí)監(jiān)控內(nèi)部人員的越權(quán)、違規(guī)操作，防止患者信息、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)/財(cái)務(wù)/科研等敏感數(shù)據(jù)的外泄，構(gòu)筑安全防線，保護(hù)院方的核心利益。

防非法統(tǒng)方

醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂給臨床醫(yī)生帶來(lái)很大負(fù)面影響，非法統(tǒng)方是醫(yī)藥代表事實(shí)定量賄賂的主要依據(jù)，醫(yī)院信息科、藥劑科、開(kāi)發(fā)商是提供統(tǒng)方的重要來(lái)源。應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)操作監(jiān)控審計(jì)設(shè)備，對(duì)于來(lái)自HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)等業(yè)務(wù)系統(tǒng)的所有數(shù)據(jù)庫(kù)操作行為保留操作痕跡，以便在追究法律責(zé)任或醫(yī)療糾紛時(shí)可提供回溯性認(rèn)定;對(duì)于來(lái)自維護(hù)人員的遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)操作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，實(shí)時(shí)阻斷正在發(fā)生的非法統(tǒng)方違紀(jì)、違法行為，使工作人員從技術(shù)上遠(yuǎn)離統(tǒng)方禁區(qū)。

防惡意篡改

醫(yī)院信息系統(tǒng)全面記錄了患者的醫(yī)療活動(dòng)，包括醫(yī)囑、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)與結(jié)果、手術(shù)記錄、影像、護(hù)理信息、費(fèi)用信息等，信息的真實(shí)性、可靠性、保密性頗受關(guān)注。然而為滿足提高醫(yī)療活動(dòng)效率和質(zhì)量的需求，不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間存在信息的流轉(zhuǎn)，同時(shí)也不可或缺的需要開(kāi)放一些對(duì)外的接口，比如：醫(yī)院的門(mén)戶網(wǎng)站、患者服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)療保險(xiǎn)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口等，使得信息系統(tǒng)的安全風(fēng)險(xiǎn)劇增。部署WEB應(yīng)用防火墻，可以實(shí)時(shí)檢測(cè)異常入侵，有效識(shí)別、阻止各類應(yīng)用層黑客攻擊，阻斷各類利用技術(shù)漏洞未授權(quán)修改綜合業(yè)務(wù)、臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的行為，保障信息的真實(shí)性。

防隱私泄密

包括病歷信息在內(nèi)的海量級(jí)數(shù)據(jù)信息的保密關(guān)系到醫(yī)院的信譽(yù)?；颊咝畔⑷纾河H屬信息、社會(huì)保障信息、既往病史、醫(yī)囑、檢驗(yàn)申請(qǐng)單及檢驗(yàn)結(jié)果等均屬于絕對(duì)的個(gè)人隱私，對(duì)這些敏感信息的閱讀、復(fù)制、打印均需要設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限，并記錄使用記錄。WEB應(yīng)用防火墻的部署，可以抵御外部利用技術(shù)漏洞的數(shù)據(jù)盜用、竊取、篡改行為，數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)設(shè)備的部署，可以從技術(shù)上監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度的落實(shí)情況，阻止患者信息、診療信息、費(fèi)用信息的外泄。

防越權(quán)操作

為有效遏制統(tǒng)方行為，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛采取角色分離、最小授權(quán)的安全管理制度，對(duì)系統(tǒng)管理員、數(shù)據(jù)庫(kù)DBA、安全管理員分別給予不同的操作權(quán)限。數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)設(shè)備的應(yīng)用，不僅能夠重點(diǎn)監(jiān)控未通過(guò)業(yè)務(wù)系統(tǒng)(HIS、PACS等)進(jìn)行的數(shù)據(jù)庫(kù)操作(比如：誤操作數(shù)據(jù)的糾正、應(yīng)用程序BUG引起的數(shù)據(jù)調(diào)整)，同時(shí)可以依據(jù)細(xì)粒度的審計(jì)規(guī)則(如：HIS系統(tǒng)中的價(jià)格數(shù)據(jù)維護(hù)，僅允許物價(jià)辦公室專崗人員進(jìn)行)，發(fā)現(xiàn)越權(quán)操作行為并及時(shí)告警。

防權(quán)限濫用

安全不僅是技術(shù)問(wèn)題，更多的是管理問(wèn)題，人的因素才是關(guān)鍵。利益的驅(qū)使、法律意識(shí)的淡薄，導(dǎo)致部分人員利用職務(wù)之便，鋌而走險(xiǎn)，監(jiān)守自盜，為自己及他人謀利益。數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)設(shè)備的部署，一方面給這些不法之徒樹(shù)立了警示碑，另一方面從技術(shù)上對(duì)違規(guī)操作加大了監(jiān)管力度，一旦發(fā)現(xiàn)疑似違規(guī)操作自動(dòng)告警，為及時(shí)制止違法、違規(guī)行為贏得了時(shí)間

防事后抵賴

一旦發(fā)生安全事件，攻擊者或內(nèi)部人員往往否認(rèn)自己的操作行為。職權(quán)分離的數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)設(shè)備的部署，不僅滿足了信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)及企業(yè)內(nèi)控的規(guī)范要求，同時(shí)，友好真實(shí)的操作回放功能使得攻擊行為、違紀(jì)行為暴露無(wú)遺，為公安機(jī)關(guān)查處違法案件提供有力的證據(jù)。

防保險(xiǎn)欺詐

病歷信息(如：法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告、收費(fèi)收據(jù)等)在醫(yī)療事故、交通事故、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、傷殘鑒定、遺產(chǎn)繼承等案件訴訟中的法律作用日趨重要，這些信息若被不法分子利用，可能造成保險(xiǎn)詐騙。通過(guò)敏感表的細(xì)粒度訪問(wèn)控制規(guī)則及遠(yuǎn)程操作的監(jiān)控，識(shí)別未授權(quán)操作，并實(shí)時(shí)短信告警或阻斷操作。

篇4

第一條為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的管理，提高臨床檢驗(yàn)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室是指對(duì)取自人體的各種標(biāo)本進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢驗(yàn)，并為臨床提供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)的實(shí)驗(yàn)室。

第三條開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)適用本辦法。

第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)督管理工作。

縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)督管理工作。

第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理，規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室執(zhí)業(yè)行為，保證臨床實(shí)驗(yàn)室按照安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民和保護(hù)患者隱私的原則開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作。

第二章醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理的一般規(guī)定

第六條衛(wèi)生行政部門(mén)在核準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科診療科目登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科下設(shè)專業(yè)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科下設(shè)專業(yè)診療科目設(shè)定臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目，提供臨床檢驗(yàn)服務(wù)。新增醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科下設(shè)專業(yè)或超出已登記的專業(yè)范圍開(kāi)展臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定辦理變更登記手續(xù)。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室提供的臨床檢驗(yàn)服務(wù)應(yīng)當(dāng)滿足臨床工作的需要。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保證臨床檢驗(yàn)工作客觀、公正，不受任何部門(mén)、經(jīng)濟(jì)利益等影響。

第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)集中設(shè)置，統(tǒng)一管理，資源共享。

第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保證臨床實(shí)驗(yàn)室具備與其臨床檢驗(yàn)工作相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員、場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備等條件。

第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，保證臨床檢驗(yàn)質(zhì)量。

第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷，并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)組織的相關(guān)培訓(xùn)。

第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)有專（兼）職人員負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量和臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理。

第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部規(guī)定的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目和臨床檢驗(yàn)方法開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用衛(wèi)生部公布的停止臨床應(yīng)用的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目和臨床檢驗(yàn)方法開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作。

臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目和停止臨床應(yīng)用的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目由衛(wèi)生部另行公布。

衛(wèi)生部定期新的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目和臨床檢驗(yàn)方法。

第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)有分析前質(zhì)量保證措施，制定患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。

第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立臨床檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放制度，保證臨床檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確、及時(shí)和信息完整，保護(hù)患者隱私。

第十七條臨床檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

（一）實(shí)驗(yàn)室名稱、患者姓名、性別、年齡、住院病歷或者門(mén)診病歷號(hào)。

（二）檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果和單位、參考范圍、異常結(jié)果提示。

（三）操作者姓名、審核者姓名、標(biāo)本接收時(shí)間、報(bào)告時(shí)間。

（四）其他需要報(bào)告的內(nèi)容。

第十八條臨床檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)當(dāng)使用中文或者國(guó)際通用的、規(guī)范的縮寫(xiě)。保存期限按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十九條診斷性臨床檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具。

鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室診斷性臨床檢驗(yàn)報(bào)告可以由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師出具。

第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)提供臨床檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和咨詢服務(wù)。

第二十一條非臨床實(shí)驗(yàn)室不得向臨床出具臨床檢驗(yàn)報(bào)告，不得收取相應(yīng)檢驗(yàn)費(fèi)用。

第三章醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理

第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制和管理。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程。

第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性，對(duì)需要校準(zhǔn)的檢驗(yàn)儀器、檢驗(yàn)項(xiàng)目和對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果有影響的輔助設(shè)備定期進(jìn)行校準(zhǔn)。

第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)對(duì)開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制，繪制質(zhì)量控制圖。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查找原因，采取糾正措施，并詳細(xì)記錄。

第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制主要包括質(zhì)控品的選擇，質(zhì)控品的數(shù)量，質(zhì)控頻度，質(zhì)控方法，失控的判斷規(guī)則，失控時(shí)原因分析及處理措施，質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)管理要求等。

第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)按照《臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》（GB/20032302-T-361）執(zhí)行。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)參加經(jīng)衛(wèi)生部認(rèn)定的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。

第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)按照常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法與臨床檢驗(yàn)標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，不得另選檢測(cè)系統(tǒng)，保證檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室對(duì)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)不合格的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查找原因，采取糾正措施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)床旁臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目與臨床實(shí)驗(yàn)室相同臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法進(jìn)行比對(duì)。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)將尚未開(kāi)展室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目與其他臨床實(shí)驗(yàn)室的同類項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì)，或者用其他方法驗(yàn)證其結(jié)果的可靠性。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目比對(duì)有困難時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)對(duì)方法學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括準(zhǔn)確性、精密度、特異性、線性范圍、穩(wěn)定性、抗干擾性、參考范圍等，并有質(zhì)量保證措施。

第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按照《臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)要求》（GB/20032301-T-361）執(zhí)行。

第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立質(zhì)量管理記錄，包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告發(fā)放等內(nèi)容。質(zhì)量管理記錄保存期限至少為2年。

第四章醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理

第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理要嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定。

第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。

第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行上崗前安全教育，并每年進(jìn)行生物安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，根據(jù)生物危害風(fēng)險(xiǎn)，保證生物安全防護(hù)水平達(dá)到相應(yīng)的生物安全防護(hù)級(jí)別。

第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并與其生物安全防護(hù)級(jí)別相適應(yīng)。

第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照生物防護(hù)級(jí)別配備必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品，保證實(shí)驗(yàn)室工作人員能夠正確使用。

第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)病原微生物樣本的采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存嚴(yán)格按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格管理實(shí)驗(yàn)標(biāo)本及實(shí)驗(yàn)所需的菌（毒）種，對(duì)于高致病性病原微生物，應(yīng)當(dāng)按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》規(guī)定，送至相應(yīng)級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。

第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。

第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定妥善處理醫(yī)療廢物。

第四十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)制定生物安全事故和危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)設(shè)施等意外事故的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案。

第五章監(jiān)督管理

第四十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室的日常管理。

第四十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定予以處罰：

（一）未按照核準(zhǔn)登記的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科下設(shè)專業(yè)診療科目開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作；

（二）未按照相關(guān)規(guī)定擅自新增醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科下設(shè)專業(yè)；

（三）超出已登記的專業(yè)范圍開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作。

第四十六條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的管理、質(zhì)量與安全等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問(wèn)題或者安全隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即整改。

第四十七條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)接到對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的舉報(bào)、投訴后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)核查并依法處理。

第四十八條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)，有權(quán)采取下列措施：

（一）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，了解情況，調(diào)查取證；

（二）查閱或者復(fù)制臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和安全管理的有關(guān)資料，采集、封存樣品；

（三）責(zé)令違反本辦法及有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室及其人員停止違法違規(guī)行為；

（四）對(duì)違反本辦法及有關(guān)規(guī)定的行為進(jìn)行查處。

第四十九條衛(wèi)生部可以委托衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心等有關(guān)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)質(zhì)量和安全管理進(jìn)行檢查與指導(dǎo)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以委托具有室間質(zhì)量評(píng)價(jià)能力的省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心或者有關(guān)其他組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)質(zhì)量和安全管理進(jìn)行檢查與指導(dǎo)。

受衛(wèi)生行政部門(mén)委托的臨床檢驗(yàn)中心或者有關(guān)其他組織，在檢查和指導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室存在檢驗(yàn)質(zhì)量和安全管理問(wèn)題時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向委托的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并提出改進(jìn)意見(jiàn)。

第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其委托的臨床檢驗(yàn)中心或者其他組織開(kāi)展的對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室的檢查和指導(dǎo)予以配合，不得拒絕和阻撓，不得提供虛假材料。

第五十一條省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量、安全管理等情況進(jìn)行通報(bào)或公告。

篇5

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)國(guó)家公立醫(yī)院衛(wèi)生改革總體部署，按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和全市衛(wèi)生工作會(huì)議要求，結(jié)合《2013年衛(wèi)生工作要點(diǎn)》和當(dāng)前開(kāi)展的“三好一滿意”、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)，以繼續(xù)得到人民群眾滿意為目標(biāo)，努力提升醫(yī)療服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，以確保為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、活動(dòng)范圍及主題

醫(yī)院各科室(包括臨床、醫(yī)技、行政后勤各科室)。

活動(dòng)主題：“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”。

三、活動(dòng)內(nèi)容和重點(diǎn)要求

“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的開(kāi)展要與“三好一滿意”、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作相結(jié)合，落實(shí)各項(xiàng)制度，糾正薄弱環(huán)節(jié)。以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系，真正達(dá)到“三好一滿意”實(shí)效即“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”。

(一)開(kāi)展正面宣教，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療安全意識(shí)。

1．醫(yī)院今年把繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示教育作為頭等大事來(lái)抓。

2．充分利用報(bào)刊、宣傳欄、講座、發(fā)宣傳冊(cè)等形式，以慢性非傳染性疾病的診斷和治療、常見(jiàn)藥物的合理使用，加強(qiáng)重性疾病規(guī)范治療與社區(qū)管理，正確合理應(yīng)用抗生素，規(guī)范就醫(yī)以引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，正確擇醫(yī)、就醫(yī)，提高群眾醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和甄別假醫(yī)、假藥、虛假宣傳的能力，保障患者合法權(quán)益。

3.圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，宣傳報(bào)道先進(jìn)典型。如在臨床醫(yī)療工作中群眾信賴、治療水平高、服務(wù)態(tài)度好、醫(yī)德好、有一定聲譽(yù)的醫(yī)務(wù)工作者。形成良好的輿論氛圍。

同時(shí)加大對(duì)違規(guī)行為的打擊力度，嚴(yán)加打擊醫(yī)療活動(dòng)中違反診療常規(guī)，收受藥品回扣、紅包，非法統(tǒng)方等不良行為，一經(jīng)核實(shí)的不良交易將予以通報(bào)、曝光、取締處方權(quán)資格等。

(二)加強(qiáng)管理，強(qiáng)化服務(wù)，優(yōu)化流程，讓群眾更加滿意。

1.今年根據(jù)上級(jí)要求推行“志愿服務(wù)活動(dòng)”，按照方案要求組織志愿者開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，實(shí)現(xiàn)年度目標(biāo)。

2.圍繞保障重性精神疾病能得到最基本的治療這一目標(biāo)，努力創(chuàng)建便民、利民措施，如預(yù)約掛號(hào)、免費(fèi)接診、合理安排門(mén)急診服務(wù)、簡(jiǎn)化急診入院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、為病人提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

(三)加大監(jiān)督檢查力度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)控制目標(biāo)。

1．努力改善條件，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量控制中心的建設(shè)，把各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制列為重要日程。如：醫(yī)院設(shè)專門(mén)質(zhì)控科和配備專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，按照相關(guān)規(guī)定報(bào)送質(zhì)控信息，接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，定期向科室反饋信息及時(shí)整改，以改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

2.認(rèn)真按相關(guān)規(guī)范要求，開(kāi)展單病種質(zhì)控及臨床路徑管理，完善精神疾病社區(qū)信息登記工作。

3.定期開(kāi)展醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理與評(píng)估，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)。

(四)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，規(guī)范臨床診療行為，推進(jìn)臨床合理檢查、合理診療；規(guī)范診療行為。重點(diǎn)抓以下幾點(diǎn)：

1.嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等十三項(xiàng)核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.探索精神科三個(gè)病種的臨床路徑，強(qiáng)調(diào)規(guī)范診療行為，推進(jìn)合理檢查、合理診療，推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，以減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

3.認(rèn)真落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，每月定期進(jìn)行病歷點(diǎn)評(píng)，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)行為，強(qiáng)化病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量。

4.學(xué)習(xí)《電子病歷基本規(guī)范》和《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》，為下一步推行電子病歷應(yīng)用及規(guī)范電子病歷系統(tǒng)建設(shè)打下基礎(chǔ)。

5.按照《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》、《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》等文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)急診工作、各科做到設(shè)備完好，人員做到及時(shí)處置應(yīng)激事件。

6.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度，進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)意識(shí)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。

(五)進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》。建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為；維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，合同制護(hù)士與編制護(hù)士同工同酬。

2.貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》及相關(guān)規(guī)范性文件，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理管理。

醫(yī)院要根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》和《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》等文件的要求，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目，并納入院務(wù)公開(kāi)，向患者和社會(huì)公布，并遵照落實(shí)。各科要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善并落實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，要調(diào)動(dòng)各方面力量，為該項(xiàng)工作的有效落實(shí)提供便利條件和有力保障，努力為精神病人住院創(chuàng)造良好的環(huán)境，逐步減少或取消患者家屬陪護(hù)的局面。

3.嚴(yán)格按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，改革臨床護(hù)理工作模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95％，依據(jù)各病房(病區(qū))護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)病房護(hù)士數(shù)與實(shí)際床位數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)≥0.4:1。每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)。實(shí)施護(hù)士崗位管理，建立護(hù)士績(jī)效考核制度，考核結(jié)果與護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)難度和患者滿意度相結(jié)合，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。醫(yī)院加大經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)士待遇，建立激勵(lì)機(jī)制，營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)氛圍。

(六)繼續(xù)做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。重點(diǎn)要求：

1.醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人作為本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。對(duì)開(kāi)展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理；同時(shí)做好第二類以上醫(yī)療技術(shù)報(bào)批審核工作，嚴(yán)格按照規(guī)定開(kāi)展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。

2.加強(qiáng)建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定本機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過(guò)后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

3.醫(yī)院建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。

(七)貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《品和管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》、《中國(guó)國(guó)家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，積極推進(jìn)臨床合理用藥。重點(diǎn)要求：

1.完善醫(yī)院藥事管理組織，完善相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí)。

2.貫徹落實(shí)《中國(guó)國(guó)家處方集》，制定本機(jī)構(gòu)處方集，并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實(shí)施和評(píng)估工作，促進(jìn)臨床合理用藥。

3.認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

4.按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作。

5.以嚴(yán)格控制I類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。

6.認(rèn)真做好合理用藥監(jiān)測(cè)工作，按照監(jiān)測(cè)工作方案的要求，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。

7.建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí)。

8.逐步創(chuàng)造條件探索建立臨床藥師制。

(八)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理，保障醫(yī)療安全。

1.繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”。

2.貫徹實(shí)施《手術(shù)安全核查制度》，認(rèn)真做好手術(shù)安全核查工作。

3.貫徹落實(shí)《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》等規(guī)范性文件，落實(shí)查對(duì)制度，認(rèn)真做好輸血、用藥、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全核查工作。

(九)貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范和指南，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作。

1.建立和完善醫(yī)院感染管理組織，醫(yī)院感染管理部門(mén)職責(zé)明確，合理配備專兼職人員，制定并落實(shí)符合本院實(shí)際的相關(guān)規(guī)章制度。

2.積極開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度，做到出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害。

3.貫徹落實(shí)《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)規(guī)范性文件，加強(qiáng)手術(shù)室、檢驗(yàn)室、各病房、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染防控。醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控符合規(guī)范。

4．貫徹落實(shí)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控制技術(shù)指南（試行）》、《導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》以及《導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》，加強(qiáng)外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制。手術(shù)及置管前、中、后的各項(xiàng)操作技術(shù)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染防控要求。

5.貫徹落實(shí)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項(xiàng)工作措施，認(rèn)真做好重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。

6.開(kāi)展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院感染防控意識(shí)，提高醫(yī)院感染防控水平。

(十)根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理進(jìn)行全面檢查，重點(diǎn)檢查制度建設(shè)、硬件設(shè)施、人員管理、應(yīng)急處置、執(zhí)行落實(shí)等方面情況。

(十一)貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血液管理工作的通知》，進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血，保障臨床用血安全。重點(diǎn)要求：

1.嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，按指定的血站確保臨床用血安全。

2.建立臨床輸血管理委員會(huì)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)工作。

3.醫(yī)院各臨床科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和實(shí)際情況，科學(xué)合理使用血液。

4.建立科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)和緊急用血應(yīng)對(duì)預(yù)案，并認(rèn)真落實(shí)。

(十二)加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，做好后勤安全保障。建立安全生產(chǎn)組織管理體系，明確單位領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)的主體責(zé)任，建立安全生產(chǎn)相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度，完善安全生產(chǎn)工作制度，安全生產(chǎn)定期排查、整改制度和責(zé)任追究制度，落實(shí)安全生產(chǎn)人防、物防、技防措施，形成安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制。確保安全生產(chǎn)資金落實(shí)到位。

1.建立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配足安全生產(chǎn)人員，規(guī)范安全生產(chǎn)管理程序和操作程序。

2.加強(qiáng)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、設(shè)備的日常管理和維護(hù)，確保安全正常運(yùn)行，完善勞動(dòng)保護(hù)用品的配置和安全使用。

3.確保消防設(shè)施、設(shè)備配置齊全，使用有效，確保消防通道暢通，消防標(biāo)識(shí)醒目，確保消防預(yù)警系統(tǒng)功能正常運(yùn)行。加強(qiáng)在建工程和裝修改造工程的消防安全管理，嚴(yán)控違規(guī)使用不符合消防要求建筑材料的行為，確保建筑工程依法安全有序完成。

4.加強(qiáng)對(duì)放射源、危險(xiǎn)化學(xué)品、壓力容器、電力設(shè)施、電器設(shè)備的安全管理，加強(qiáng)安全生產(chǎn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全體員工安全意識(shí)的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急處置和逃生演練。

5.加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，配齊治安監(jiān)控設(shè)施，規(guī)范安保人員的履職行為，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

(十三)認(rèn)真開(kāi)展全國(guó)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》《抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)》。

(十四)貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，進(jìn)一步做好放射診療防護(hù)工作。重點(diǎn)加強(qiáng)放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)的防護(hù)管理工作，做好如下幾點(diǎn)。

1.按照放射診療管理規(guī)定，做好本轄區(qū)內(nèi)放射診療行政許可工作，嚴(yán)格規(guī)范行政許可程序；

2.做好工作區(qū)域內(nèi)的防護(hù)工作；

3.科室建立完善放射診療防護(hù)組織機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程等，明確專(兼)職管理人員及其職責(zé)，并認(rèn)真組織落實(shí)；

4.科室做好放射診療設(shè)備定期檢測(cè)工作；

5.做好放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作；

6.合理配備使用放射防護(hù)用品、自主檢測(cè)設(shè)備。

四、活動(dòng)步驟

(一)動(dòng)員部署(2013年4月)。

1.下發(fā)文件，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)。

2.活動(dòng)范圍：全院各科室。

(二)組織實(shí)施(2013年5月—10月)。

1.貫徹落實(shí)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照統(tǒng)一部署，全面開(kāi)展2013年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。繼續(xù)加強(qiáng)管理，進(jìn)一步完善質(zhì)量、安全管理體系，并組織媒體開(kāi)展宣傳報(bào)道活動(dòng)。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在2013年7月底前完成自查工作。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要立即組織整改，對(duì)嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，或造成醫(yī)療質(zhì)量、安全事件的人員要嚴(yán)肅處理。

3.接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的指導(dǎo)檢查。

(三)總結(jié)交流(2013年11月-12月)。

年底前把本單位2013年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)上報(bào)衛(wèi)生局。開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，是衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措，是落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的具體體現(xiàn)。2013年是全面實(shí)施“十二五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，是全面完成深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，重點(diǎn)改革任務(wù)的關(guān)鍵一年。全面實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院全面工作再上新臺(tái)階，保證醫(yī)療安全，提高質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)是事前和今后工作的重中之重。我們要認(rèn)真做好再宣傳、再發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步加大宣傳、指導(dǎo)，不斷強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量、安全意識(shí)，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

篇6

關(guān)鍵詞：醫(yī)院等級(jí)；評(píng)審；精細(xì)化管理

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委通知，從2013年開(kāi)始，天津市啟動(dòng)了三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審工作。通過(guò)參加本周期的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》和《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行自審自查，結(jié)合條款要求，制定和完善了醫(yī)院的各個(gè)崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。緊緊圍繞以患者為中心，簡(jiǎn)化門(mén)急診就診流程，建立了檢查監(jiān)督考核機(jī)制。并運(yùn)用全面質(zhì)量管理PDCA循環(huán)原理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院管理各項(xiàng)工作。醫(yī)院在加快硬件建設(shè)的同時(shí)，突出內(nèi)涵建設(shè)，狠抓人才培養(yǎng)，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，提高競(jìng)爭(zhēng)能力，最后順利通過(guò)評(píng)審，獲得三級(jí)甲等醫(yī)院榮譽(yù)稱號(hào)。

1 醫(yī)院等級(jí)評(píng)審

醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)其任務(wù)、規(guī)模、功能進(jìn)行評(píng)審定級(jí)的一種制度，首先由醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展自我評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院工作，然后接受衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)其規(guī)劃級(jí)別的功能任務(wù)完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，以確定醫(yī)院等級(jí)的過(guò)程。本周期采用新的評(píng)審辦法和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行書(shū)面評(píng)價(jià)、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)四個(gè)維度的綜合評(píng)審[1]。評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)提供了一套完整的、詳實(shí)的技術(shù)和管理標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)院運(yùn)行提供了可供參考和遵循的原則和規(guī)范，對(duì)醫(yī)院管理決策提供了科學(xué)依據(jù)，評(píng)審評(píng)價(jià)工作，促進(jìn)了醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化、信息化管理水平的提高。

2 精細(xì)化管理

精細(xì)化管理是指采用標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、信息化的手段，對(duì)各個(gè)單元進(jìn)行精確的組織、管理，從而確保各個(gè)單元能持續(xù)、穩(wěn)定、高效的運(yùn)行[2]。精細(xì)化管理不僅是一種先進(jìn)的管理理念，還是一種高效地管理手段，將精細(xì)理念應(yīng)用在醫(yī)院管理中，能全面提高醫(yī)院的自身建設(shè)和管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，更好地履行社會(huì)職責(zé)和義務(wù)，提高醫(yī)療整體服務(wù)水平和服務(wù)能力，改善醫(yī)患關(guān)系。實(shí)施精細(xì)化管理，就是對(duì)每個(gè)細(xì)節(jié)都精益求精，做到事事有人管、處處有人管、事事有檢查、時(shí)時(shí)有計(jì)劃、事事有總結(jié)，杜絕管理上的漏洞，消除管理上的盲點(diǎn)，提高管理效能。精細(xì)化管理不僅是醫(yī)院適應(yīng)國(guó)家醫(yī)藥體制改革的要求，也是醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。

3 醫(yī)院評(píng)審?fù)苿?dòng)精細(xì)化管理

3.1建立完善的管理制度 實(shí)施制度化管理是實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的基本要求，因此，醫(yī)院按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)全院各個(gè)部門(mén)包括行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、后勤總務(wù)等全面梳理，建立并細(xì)化了一套完善、科學(xué)、合理、可行的管理制度，共修訂了20多冊(cè)規(guī)章制度以及相關(guān)配套文件，如醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理制度、風(fēng)險(xiǎn)管理（尤其是醫(yī)務(wù)人員授權(quán)管理規(guī)定、手術(shù)分級(jí)管理制度、不良事件分類與管理制度、高風(fēng)險(xiǎn)有創(chuàng)操作授權(quán)流程）、設(shè)備管理制度、醫(yī)院感染管理制度、急危重癥管理制度、藥事和藥物使用管理制度、手術(shù)麻醉制度、人力資源管理制度，制定了醫(yī)療、后勤保障、信息系統(tǒng)管理主要應(yīng)急預(yù)案等等。進(jìn)一步細(xì)化了職能科室各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，形成各司其職、各負(fù)其責(zé)的格局。運(yùn)用全面質(zhì)量管理PDCA循環(huán)原理，通過(guò)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、計(jì)劃、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋，反復(fù)查找問(wèn)題，制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)工作，逐步形成了切合可行、更為優(yōu)化的管理體系。

3.2細(xì)化和提升網(wǎng)絡(luò)中心的職能 加強(qiáng)醫(yī)院的信息化建設(shè)對(duì)于提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行精細(xì)化管理，具有十分重要的意義[3]。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠連續(xù)、系統(tǒng)、準(zhǔn)確地采集、存儲(chǔ)、傳遞、處理相關(guān)的信息，為醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療和服務(wù)提供包括決策支持在內(nèi)的技術(shù)支撐。為推動(dòng)醫(yī)院信息化發(fā)展，醫(yī)院成立信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立專職機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)信息管理，先后利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)把數(shù)據(jù)庫(kù)、信息庫(kù)在各個(gè)部門(mén)之間建立起來(lái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息資源的共享，如檢驗(yàn)、放射、CT、核磁、病理等檢查報(bào)告均可通過(guò)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行實(shí)時(shí)查詢。規(guī)范了電子病歷的格式，建立科室間的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)接口，實(shí)現(xiàn)局域網(wǎng)上科間會(huì)診。

信息化建設(shè)的投入，除了能改進(jìn)流程、提高工作效率、減少浪費(fèi)外，更重要的是能夠提升醫(yī)療質(zhì)量和管理效能。醫(yī)院信息化不但應(yīng)用于醫(yī)療過(guò)程，還是醫(yī)院管理的重要輔助工具。利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，能準(zhǔn)確收集、整理醫(yī)院管理數(shù)據(jù)和醫(yī)療質(zhì)量控制資料，及時(shí)自動(dòng)生成各項(xiàng)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表。比如通過(guò)院內(nèi)OA自助辦公系統(tǒng)，在醫(yī)院與科室、科室與科室之間，能夠及時(shí)傳輸各種管理信息，上報(bào)不良事件，統(tǒng)計(jì)醫(yī)療質(zhì)量與安全數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。利用病案信息管理系統(tǒng)，能夠隨時(shí)查閱全院患者的醫(yī)療信息和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，完成病案首頁(yè)信息向市衛(wèi)生計(jì)生委信息中心的及時(shí)上傳。

3.3優(yōu)化工作和診療流程 醫(yī)院要想實(shí)施精細(xì)化管理，就需要實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程的精細(xì)化和標(biāo)準(zhǔn)化管理[4]。因此，在評(píng)審前夕，醫(yī)院對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了梳理，針對(duì)運(yùn)作復(fù)雜、效率低下、患者抱怨等問(wèn)題，將不必要的流程刪減，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作和患者診療流程的優(yōu)化。比如門(mén)診啟用叫號(hào)系統(tǒng)、預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、分樓層掛號(hào)繳費(fèi)、自動(dòng)分藥系統(tǒng)、門(mén)診化驗(yàn)單自取系統(tǒng)等，方便了患者就診，減少其看病掛號(hào)、檢查、取藥排隊(duì)時(shí)間，患者得到實(shí)惠，提高了醫(yī)院的社會(huì)滿意度。

3.4提供人性化服務(wù) 醫(yī)院精細(xì)化服務(wù)的核心是人性化服務(wù)[5]。因此，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，建立了一套完整的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)規(guī)范，經(jīng)過(guò)對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和考核，使這些規(guī)范在為患者提供診療服務(wù)中得以體現(xiàn)，讓患者享受到優(yōu)質(zhì)、高效、文明的服務(wù)舉措，尤其在患者治療時(shí)間、就醫(yī)流程、診查費(fèi)用、住院環(huán)境、醫(yī)患溝通等每一個(gè)環(huán)節(jié)上體現(xiàn)精細(xì)化、規(guī)范化管理，讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員是在實(shí)實(shí)在在地為他服務(wù)，幫助他解決疾病和心靈上的痛苦。對(duì)患者的個(gè)性化服務(wù)，就是要建立起舒適便民的醫(yī)療服務(wù)風(fēng)格，處處彰顯出服務(wù)的周到和便捷。門(mén)診大廳、急診通道、住院處等患者集中的地方，設(shè)有導(dǎo)診臺(tái)，導(dǎo)診員為患者及家屬提供導(dǎo)診服務(wù)、用藥咨詢、陪護(hù)檢查等。人性化服務(wù)的實(shí)施，提高了醫(yī)院在社會(huì)上的信譽(yù)度和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

4 總結(jié)

實(shí)行精細(xì)化管理，不僅是醫(yī)院實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的重要組成部分，同時(shí)也是打造品牌醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的必要條件。經(jīng)過(guò)本周期醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)，醫(yī)院學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，建立了完善的管理制度，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，明確精細(xì)化管理目標(biāo)，采用現(xiàn)代信息化技術(shù)推進(jìn)精細(xì)化管理，樹(shù)立以患者為核心的服務(wù)理念，有效地提高醫(yī)院的發(fā)展后勁，促進(jìn)醫(yī)院健康、穩(wěn)定、和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》的通知（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2011]75號(hào)）.

[2]劉均，金勝瓊，范碧芳.推行醫(yī)院精細(xì)化管理的淺識(shí)[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（5）：21-22.

[3]疏斌，趙文.信息技術(shù)在醫(yī)院精細(xì)化管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇，2015，32（5）：56-58.

篇7

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)改;基層醫(yī)院;藥事管理

藥品作為特殊商品，藥品的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命安全，也是醫(yī)患關(guān)系沖突的一個(gè)重要因素。傳統(tǒng)的醫(yī)院藥事管理主要是對(duì)藥品的采購(gòu)、貯存、分發(fā)過(guò)程和自配制劑進(jìn)行管理，主要是對(duì)藥品的經(jīng)濟(jì)和質(zhì)量進(jìn)行管理，是對(duì)“物”的管理［1］。當(dāng)前我國(guó)面臨醫(yī)改的大挑戰(zhàn)，其目的就是督促醫(yī)院做好醫(yī)療費(fèi)用控制，更加合理的使用衛(wèi)生資源。其中，解決“藥價(jià)虛高”、“看病難，看病貴”和“處方回扣”等問(wèn)題，藥劑科無(wú)疑是醫(yī)改的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。醫(yī)改形勢(shì)下基層醫(yī)院的藥事管理面臨諸多新問(wèn)題，醫(yī)院藥事管理需要有新思路、新舉措才能適應(yīng)醫(yī)改的大趨勢(shì)。

1 當(dāng)前基層醫(yī)院藥事管理面臨的問(wèn)題

1.1 觀念陳舊 傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為醫(yī)院藥事管理主要是針對(duì)藥品的采購(gòu)、貯存、分發(fā)過(guò)程和自配制劑進(jìn)行管理，藥劑人員往往對(duì)臨床藥學(xué)研究的熱情不高，主要工作是進(jìn)行日常藥品配發(fā)等簡(jiǎn)單工作。有些基層醫(yī)院不注重藥劑科和藥劑人員，藥品采購(gòu)和分配等由醫(yī)生監(jiān)管，導(dǎo)致了藥品安全和質(zhì)量在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下得不到保證，嚴(yán)重威脅了用藥和醫(yī)療安全。

1.2 人才缺乏、人員素質(zhì)不高 很多基層醫(yī)院的藥劑科人員的專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，人才結(jié)構(gòu)不甚合理，很多是由年紀(jì)較大的臨床護(hù)士轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的。這些護(hù)士對(duì)臨床合理用藥和評(píng)價(jià)處方的正確性的能力與專業(yè)藥學(xué)人員有一定的差距。加之，基層醫(yī)院藥劑人員對(duì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)不足，機(jī)會(huì)也有限，不能很好的進(jìn)行知識(shí)的積累和提高。

1.3 管理制度不完善 有些基層醫(yī)院的藥事管理制度建設(shè)不夠完善，藥事人員對(duì)藥品保管制度履行不到位，導(dǎo)致藥品檢查和保養(yǎng)疏忽，出現(xiàn)用藥安全隱患；另一方面，藥師引進(jìn)經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)大但療效與普通藥物相同的藥物，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)看病貴的問(wèn)題。

2 醫(yī)改形勢(shì)下醫(yī)院藥事管理的新舉措

2.1 樹(shù)立藥事管理新理念 醫(yī)院藥事管理不僅是對(duì)藥品采購(gòu)、貯存、分發(fā)過(guò)程和自配制劑的管理，更是涉及經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)和醫(yī)院藥學(xué)等多學(xué)科的相關(guān)理論和方法的學(xué)科［2］。因此，醫(yī)院藥事管理應(yīng)轉(zhuǎn)變管理理念，其不僅關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)也影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。當(dāng)前醫(yī)改新形勢(shì)下，國(guó)家加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院藥品監(jiān)督檢查的力度，對(duì)醫(yī)院看病貴、大處方等進(jìn)行嚴(yán)格檢查處理。因此，應(yīng)將藥事管理

作者單位：565100貴州省思南縣民族中醫(yī)院

的重點(diǎn)從“對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)”向“對(duì)患者用藥最終結(jié)果負(fù)責(zé)”的思想和行動(dòng)的轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)藥品采購(gòu)的監(jiān)管，利用以往用藥資料，對(duì)藥品利用情況進(jìn)行分析；同時(shí)，嚴(yán)把藥品入口關(guān)，限制貴藥、非必須藥的購(gòu)進(jìn)，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，重點(diǎn)購(gòu)進(jìn)對(duì)常見(jiàn)病有效、安全、可靠，且價(jià)格低廉的藥品，糾正盲目追求高利潤(rùn)的進(jìn)藥行為。

2.2 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高工作效率 當(dāng)前基層醫(yī)院普遍存在藥學(xué)人才缺乏，而護(hù)理人員居多的情況。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)一方面引進(jìn)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才，提高醫(yī)院藥事管理的水平；另一方面對(duì)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)藥學(xué)部門(mén)工作人員進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)，提高其藥學(xué)知識(shí)和技能。

此外，明確分工、建立崗位責(zé)任制，實(shí)行多班次分時(shí)式上班制度對(duì)于提高藥事工作者的工作效率有重要意義。實(shí)行崗位責(zé)任制，明確各崗位人員的工作和操作規(guī)范，定期進(jìn)行檢查監(jiān)督，提高工作人員的工作積極性和效率。實(shí)行多班次分時(shí)式上班制度，掌握醫(yī)院藥房工作最緊張的時(shí)間段，在此時(shí)集中安排大量工作人員，能夠保證工作的順利進(jìn)行，提高工作效率。

2.3 加強(qiáng)管理和考核制度 為了提高醫(yī)院藥事工作的質(zhì)量和工作效率，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理制度。嚴(yán)格按照《藥品管理法》對(duì)醫(yī)院藥品進(jìn)行合理采購(gòu)、保管和分發(fā)，防止出現(xiàn)藥品采購(gòu)不透明、貯存方法和貯存歸類不當(dāng)，分發(fā)失誤等工作過(guò)失，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。

落實(shí)科學(xué)合理保養(yǎng)藥品的《醫(yī)院藥品保管日常保養(yǎng)制度》，將藥品的日常養(yǎng)護(hù)與定期養(yǎng)護(hù)結(jié)合起來(lái)。落實(shí)藥品安全管理制度，將各類藥品的名稱、劑型、性質(zhì)、使用注意事項(xiàng)等制成小冊(cè)子，分發(fā)給藥劑科的每個(gè)工作人員，嚴(yán)格依照?qǐng)?zhí)行，強(qiáng)化藥品安全管理意識(shí)。

同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥劑科醫(yī)療工作質(zhì)量的考核，制定嚴(yán)格明確的、量化的考核獎(jiǎng)懲制度。定期對(duì)藥事工作人員進(jìn)行考核，對(duì)于考核不稱職的進(jìn)行處分或換崗等，以調(diào)動(dòng)工作和主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

參 考 文 獻(xiàn)

篇8

《深圳市學(xué)校安全管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則全文第一章 總 則

第一條 為實(shí)施《深圳市學(xué)校安全管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)，根據(jù)《條例》相關(guān)規(guī)定，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 市、區(qū)人民政府(以下簡(jiǎn)稱市、區(qū)政府)教育行政部門(mén)，依法履行《條例》規(guī)定的職責(zé)。

市、區(qū)政府財(cái)政、規(guī)劃國(guó)土、人居環(huán)境、交通、衛(wèi)生、公安、監(jiān)察、司法行政、機(jī)構(gòu)編制、文化體育、住房建設(shè)、水務(wù)、藥品監(jiān)管、市場(chǎng)監(jiān)管、城市管理、應(yīng)急管理等行政部門(mén)在各自職責(zé)范圍內(nèi)依法履行對(duì)學(xué)校的安全管理職責(zé)。

第三條 學(xué)校安全管理費(fèi)用應(yīng)當(dāng)列入學(xué)校年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，并主要用于安全宣傳、教育培訓(xùn)、設(shè)施、設(shè)備及相關(guān)安全管理人員費(fèi)用。

第四條 政府建立和完善學(xué)校人身傷害校方責(zé)任險(xiǎn)和學(xué)生人身意外傷害險(xiǎn)制度。學(xué)生人身傷害校方責(zé)任險(xiǎn)和學(xué)生人身意外傷害險(xiǎn)由政府集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織招標(biāo)購(gòu)買。

學(xué)生監(jiān)護(hù)人可以自愿參加學(xué)生人身意外傷害險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)用由財(cái)政、教育發(fā)展基金和學(xué)生監(jiān)護(hù)人按1∶1∶1的比例承擔(dān)。

第五條 教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)牽頭組織相關(guān)行政部門(mén)制定學(xué)校安全宣傳方案。

本市廣播、電視、報(bào)刊、政府網(wǎng)站等媒體應(yīng)當(dāng)在每學(xué)期開(kāi)學(xué)初開(kāi)展學(xué)校安全知識(shí)宣傳，播出或者刊登有關(guān)學(xué)校安全的公益廣告。

第六條 教育行政部門(mén)每年應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)行政部門(mén)對(duì)學(xué)校安全管理工作進(jìn)行考核，對(duì)考核優(yōu)秀的學(xué)校和安全管理人員予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第二章 學(xué)校安全管理機(jī)構(gòu)和人員

第七條 市、區(qū)政府應(yīng)當(dāng)采用現(xiàn)代科技防范措施，建立學(xué)校與轄區(qū)公安派出所直接聯(lián)網(wǎng)的電子安全防范設(shè)施。

教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同公安、衛(wèi)生、司法行政、藥品監(jiān)管、應(yīng)急管理等行政部門(mén)制定學(xué)校安全手冊(cè)，指導(dǎo)學(xué)校建立學(xué)校信息化安全管理平臺(tái)、學(xué)校網(wǎng)絡(luò)安全、學(xué)校治安防范、預(yù)防學(xué)生濫用處方藥物成癮、教職工和學(xué)生心理健康咨詢等安全管理制度和管理措施。

教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同公安、衛(wèi)生、藥品監(jiān)管、應(yīng)急管理等行政部門(mén)協(xié)助學(xué)校對(duì)教師、安全管理人員和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能培訓(xùn)。

第八條 各有關(guān)行政部門(mén)依據(jù)各自職責(zé)每年對(duì)學(xué)校及周邊安全狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患建立臺(tái)帳，并跟蹤、指導(dǎo)、監(jiān)督學(xué)校及周邊區(qū)域安全隱患整改工作。

第九條 學(xué)校履行下列安全管理職責(zé)：

(一)建立健全學(xué)校和學(xué)校活動(dòng)安全管理制度;

(二)建立安全工作責(zé)任制和事故責(zé)任追究制度;

(三)制定學(xué)校突發(fā)安全事件的應(yīng)急預(yù)案，建立學(xué)校安全預(yù)警機(jī)制和突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案演練;

(四)建立健全學(xué)校安全宣傳、教育培訓(xùn)、激勵(lì)機(jī)制，提高師生安全意識(shí)和防護(hù)能力;

(五)依法進(jìn)行學(xué)校日常安全管理;

(六)建立健全學(xué)校食品安全管理制度;

(七)依法先期處置突發(fā)安全事件;

(八)依法建立健全安全事故賠償機(jī)制。

第十條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)配備1名注冊(cè)安全主任，協(xié)助校長(zhǎng)專門(mén)負(fù)責(zé)學(xué)校安全工作，負(fù)責(zé)所在校區(qū)的學(xué)校安全工作。

學(xué)校注冊(cè)安全主任履行下列職責(zé)：

(一)協(xié)助校長(zhǎng)貫徹執(zhí)行有關(guān)學(xué)校安全的法律、法規(guī)和方針、政策;

(二)協(xié)助校長(zhǎng)建立健全學(xué)校安全管理制度、安全責(zé)任制度、隱患排查和治理制度、安全工作檔案、安全操作規(guī)程和安全檢查表，擬定年度安全工作計(jì)劃和安全技術(shù)措施計(jì)劃;

(三)參加教育行政部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn);

(四)監(jiān)督落實(shí)學(xué)校日常安全管理制度和安全措施，協(xié)助校長(zhǎng)處置突發(fā)事件;

(五)檢查、排查學(xué)校安全隱患，發(fā)現(xiàn)安全隱患，提出整改意見(jiàn)，協(xié)助校長(zhǎng)落實(shí)整改;

(六)擬定學(xué)校安全宣傳、教育、培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，配合教務(wù)、學(xué)生管理和德育機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)學(xué)生公共安全教育課程;

(七)組織學(xué)校有關(guān)工作人員參加安全知識(shí)培訓(xùn);

(八)協(xié)助校長(zhǎng)依法處理其他學(xué)校安全事故。

第十一條 學(xué)校教師依法履行教育、管理和保護(hù)學(xué)生的職責(zé)，在教育、教學(xué)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有危險(xiǎn)行為時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)制止。

第十二條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全管理需要配備專職或兼職安全管理人員，安全管理人員在學(xué)校注冊(cè)安全主任領(lǐng)導(dǎo)下履行學(xué)校安全管理職責(zé)。

學(xué)校應(yīng)當(dāng)配備安全管理人員，在非教育教學(xué)時(shí)間段內(nèi)承擔(dān)維護(hù)學(xué)生安全、午餐午休服務(wù)以及全寄宿制學(xué)校安全管理。政府舉辦的學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)的方式聘用安全管理人員，其安全管理人員配備比例由市教育行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政行政部門(mén)、市機(jī)構(gòu)編制部門(mén)另行制定，經(jīng)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第十三條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)本校實(shí)際情況，按照機(jī)構(gòu)編制部門(mén)有關(guān)人員定額的規(guī)定設(shè)立衛(wèi)生室。

學(xué)校(獨(dú)立校區(qū))應(yīng)當(dāng)至少配備1名具備醫(yī)師資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。寄宿制學(xué)校，應(yīng)當(dāng)至少配備2名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，其中至少1名具備醫(yī)師資格。

學(xué)校衛(wèi)生室及其衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)履行《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定的職責(zé)，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

第十四條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)配備心理教師，開(kāi)展心理健康教育，為學(xué)生提供心理輔導(dǎo)。具體人員配置按照機(jī)構(gòu)編制部門(mén)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十五條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)聘任公安、司法行政、法院、檢察院等部門(mén)的工作人員兼任法制副校長(zhǎng)、法制輔導(dǎo)員。

法制副校長(zhǎng)、法制輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、協(xié)助學(xué)校開(kāi)展法制教育、預(yù)防學(xué)生犯罪、維護(hù)學(xué)校治安秩序、處理學(xué)生傷害事故等工作。

法制副校長(zhǎng)、法制輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)每2周到學(xué)校工作1次，學(xué)校發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)助學(xué)校處理。

第十六條 教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)行政部門(mén)對(duì)注冊(cè)安全主任進(jìn)行不少于40小時(shí)的任職資格培訓(xùn)，培訓(xùn)合格方能任職。

分管安全工作的學(xué)校校長(zhǎng)、注冊(cè)安全主任應(yīng)當(dāng)每年接受不少于10小時(shí)的安全業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)的情況納入學(xué)校安全管理工作的考核內(nèi)容。

學(xué)校安全知識(shí)納入教師繼續(xù)教育內(nèi)容;新聘教師、新任班主任的崗前培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)包括學(xué)校安全知識(shí)內(nèi)容。學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、設(shè)備設(shè)施維護(hù)人員、校車駕駛?cè)藛T、食堂工作人員等特殊崗位人員應(yīng)當(dāng)參加培訓(xùn)，并依法持證上崗。

第十七條 學(xué)生監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，將其有效的信息聯(lián)系方式及時(shí)告知學(xué)校，聽(tīng)取學(xué)校教師告知的未成年學(xué)生在校信息，采取合理的家庭教育方式對(duì)未成年學(xué)生進(jìn)行安全教育。

第三章 學(xué)校環(huán)境安全管理

第十八條 新建學(xué)校應(yīng)當(dāng)避開(kāi)地震活動(dòng)斷層和可能發(fā)生洪災(zāi)、山體滑坡和崩塌、泥石流、地面塌陷、雷擊等災(zāi)害的區(qū)域以及生產(chǎn)、儲(chǔ)存易燃易爆危險(xiǎn)品的工廠、倉(cāng)庫(kù)，新建學(xué)校的抗震設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。

第十九條 新建學(xué)校的選址應(yīng)當(dāng)符合《條例》相關(guān)規(guī)定。

按照國(guó)家規(guī)定需要有關(guān)行政部門(mén)批準(zhǔn)或者核準(zhǔn)的學(xué)校類建設(shè)項(xiàng)目，規(guī)劃國(guó)土行政部門(mén)核發(fā)選址意見(jiàn)書(shū)或者擬定作為國(guó)有土地使用權(quán)出讓合同組成部分的規(guī)劃條件前，應(yīng)當(dāng)征求教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)的意見(jiàn)。教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)的合法、合理意見(jiàn)，規(guī)劃國(guó)土行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)采納。

第二十條 規(guī)劃國(guó)土、水務(wù)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全狀況巡查學(xué)校周邊的山體、水流、斜坡、擋土墻，發(fā)現(xiàn)對(duì)學(xué)校建筑物、活動(dòng)場(chǎng)所、通道存在安全隱患的，按照《條例》相關(guān)規(guī)定及時(shí)處理。

第二十一條 公安、城市管理、科技工貿(mào)信息、人居環(huán)境、住房建設(shè)、應(yīng)急管理等行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)校周邊垃圾站(中轉(zhuǎn)站)、垃圾處理廠、加油站、加氣站和易燃易爆的危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)的管理，依法查處不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的加油站、加氣站和易燃易爆的危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)。

第二十二條 建設(shè)單位和施工單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校周邊建筑工程施工工地的安全管理，發(fā)現(xiàn)隱患的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)整改。

住房建設(shè)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校周邊建筑工程施工工地安全隱患的監(jiān)督檢查。對(duì)安全隱患嚴(yán)重、危及師生安全的建筑工程施工工地，住房建設(shè)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令停止施工，并限期整改;整改合格后，方可復(fù)工。

第二十三條 交通、水務(wù)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在高速公路和水庫(kù)緊鄰學(xué)校的一側(cè)設(shè)置保護(hù)性圍欄和安全警示標(biāo)識(shí)，對(duì)緊鄰學(xué)校的高速公路、水庫(kù)加強(qiáng)巡查。

第二十四條 學(xué)校周邊區(qū)域的單位和個(gè)人超過(guò)國(guó)家規(guī)定噪聲標(biāo)準(zhǔn)造成環(huán)境噪聲污染的，人居環(huán)境行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法制止、查處環(huán)境噪聲污染違法行為。

第二十五條 交通行政部門(mén)、學(xué)校所在的小區(qū)物業(yè)管理單位或其他有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)在學(xué)校周邊區(qū)域道路設(shè)立限速標(biāo)志、減速線及其他道路交通標(biāo)志和標(biāo)線。

學(xué)校上學(xué)和放學(xué)時(shí)段，公安交通管理部門(mén)、學(xué)校所在的小區(qū)物業(yè)管理單位或其他有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置護(hù)學(xué)崗，協(xié)助學(xué)校安全管理人員維護(hù)交通秩序。

第二十六條 公安機(jī)關(guān)、學(xué)校所在的小區(qū)物業(yè)管理單位及其他有關(guān)單位在學(xué)校教育教學(xué)期間，應(yīng)當(dāng)每日定時(shí)對(duì)學(xué)校周邊區(qū)域進(jìn)行治安巡邏，保護(hù)師生人身和財(cái)產(chǎn)安全。

第二十七條 公安、衛(wèi)生、市場(chǎng)監(jiān)管、文化體育等行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自職責(zé)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校周邊的書(shū)報(bào)刊零售點(diǎn)、歌舞廳、發(fā)廊、酒吧、網(wǎng)吧、商店、餐館及其他經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的日常監(jiān)管，依法及時(shí)查處生產(chǎn)、銷售、租賃非法出版物、假冒偽劣商品等違法行為。

第二十八條 有關(guān)行政部門(mén)開(kāi)展學(xué)校周邊區(qū)域各類隱患的排查治理、整改驗(yàn)收等工作，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取當(dāng)?shù)亟逃姓块T(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)和附近學(xué)校的意見(jiàn)。

第四章 學(xué)校設(shè)施安全管理

第二十九條 學(xué)校建筑物、場(chǎng)地不符合安全標(biāo)準(zhǔn)或者規(guī)范的，應(yīng)當(dāng)立即停止使用，設(shè)置醒目的安全警示標(biāo)志或者安全圍欄，并及時(shí)整改。

對(duì)于難以判斷的建筑物、場(chǎng)地安全隱患，學(xué)校應(yīng)當(dāng)委托建筑質(zhì)量鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，經(jīng)鑒定確實(shí)存在安全隱患的，應(yīng)當(dāng)采取措施并向行政主管部門(mén)報(bào)告。

學(xué)校建筑物、場(chǎng)地維修竣工后，應(yīng)當(dāng)按照《條例》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可使用。

第三十條 學(xué)校在每學(xué)期開(kāi)學(xué)前應(yīng)當(dāng)組織對(duì)學(xué)校設(shè)施設(shè)備進(jìn)行消防安全和質(zhì)量安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行整改。

公安消防機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將學(xué)校列入消防安全重點(diǎn)單位，并對(duì)學(xué)校消防安全日常管理進(jìn)行指導(dǎo)。

第三十一條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)建筑物、場(chǎng)地、設(shè)施、設(shè)備的安全檢查、管理，作好記錄，并分類歸檔保存。

第三十二條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)在學(xué)校區(qū)域內(nèi)具有危險(xiǎn)性的教育教學(xué)和生活服務(wù)設(shè)施設(shè)備、建筑物、易發(fā)生碰撞和滑倒的場(chǎng)所及校內(nèi)施工區(qū)，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志或者安全警示圍欄。

第三十三條 交通行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)協(xié)助學(xué)校對(duì)學(xué)校道路進(jìn)行交通安全規(guī)劃，設(shè)置規(guī)范的學(xué)校道路交通標(biāo)志、道路交通標(biāo)線和機(jī)動(dòng)車泊位標(biāo)志。

發(fā)生學(xué)校交通事故，學(xué)校應(yīng)當(dāng)向公安交通管理部門(mén)和教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)報(bào)告，公安交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理。

禁止學(xué)生在學(xué)校內(nèi)駕駛機(jī)動(dòng)車、電動(dòng)自行車和使用滑輪、滑板。

第三十四條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)在教學(xué)區(qū)和生活區(qū)的多層建筑物的每一樓層及樓梯間設(shè)置安全指示標(biāo)志、應(yīng)急照明設(shè)備、施劃區(qū)分上下樓梯標(biāo)線。

學(xué)校應(yīng)當(dāng)保證學(xué)校教學(xué)區(qū)、生活區(qū)照明設(shè)施和照明燈具的正常使用，發(fā)現(xiàn)照明設(shè)施和照明燈具損壞，應(yīng)當(dāng)即時(shí)維修和更換。

第三十五條 學(xué)校食堂應(yīng)當(dāng)取得餐飲服務(wù)許可證，市場(chǎng)監(jiān)管行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法按照學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度，根據(jù)衛(wèi)生安全狀況監(jiān)督檢查學(xué)校食堂衛(wèi)生安全情況。

學(xué)校內(nèi)的食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)取得食品流通許可證或相應(yīng)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照，不得無(wú)證、照或超范圍經(jīng)營(yíng)。市場(chǎng)監(jiān)管行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)每年根據(jù)學(xué)校安全狀況監(jiān)督檢查學(xué)校經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的衛(wèi)生、經(jīng)營(yíng)情況。

校外配餐單位應(yīng)當(dāng)遵守《深圳市中小學(xué)校外配餐管理辦法》，保證學(xué)生食品安全，承擔(dān)食品安全責(zé)任。

第三十六條 寄宿制學(xué)校和有寄宿學(xué)生的學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生宿舍管理崗位責(zé)任制，實(shí)行學(xué)生宿舍管理人員24小時(shí)值班、點(diǎn)名和夜間巡查制度，保持消防通道暢通。

未經(jīng)學(xué)校允許，外來(lái)人員不得進(jìn)入學(xué)生宿舍。

第三十七條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照《深圳市校車交通安全管理暫行辦法》的規(guī)定制定校車管理制度，明確司乘人員責(zé)任，規(guī)范學(xué)生乘車行為。

公安交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)將查處的校車違法情況及時(shí)告知教育行政部門(mén)，教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。

第五章 學(xué)校活動(dòng)安全管理

第三十八條 對(duì)小學(xué)四年級(jí)以下的學(xué)生應(yīng)當(dāng)建立上下學(xué)交接制度。學(xué)校應(yīng)當(dāng)安排專人看管晚離學(xué)校的四年級(jí)以下學(xué)生。

第三十九條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立學(xué)校信息化安全管理平臺(tái)，將學(xué)生到校和離校情況，遲到、早退、曠課情況，學(xué)生身體和心理的異常情況以及其他關(guān)系未成年學(xué)生人身安全的信息，及時(shí)告知其監(jiān)護(hù)人。

教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)和協(xié)助學(xué)校建設(shè)學(xué)校信息化安全管理平臺(tái)。

第四十條 學(xué)校發(fā)現(xiàn)教職工患有精神性疾病、傳染性疾病或其他可能影響學(xué)生身心健康的疾病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將患病的教職工調(diào)離與學(xué)生直接接觸的工作崗位或者離崗治療?；疾〗搪毠そ?jīng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院臨床治愈的，學(xué)校應(yīng)當(dāng)恢復(fù)其原有的工作崗位;疾病確實(shí)不能根治的教職工，學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

第四十一條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，在教育教學(xué)活動(dòng)中保護(hù)有《條例》規(guī)定情形的學(xué)生。

市衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同市教育行政部門(mén)對(duì)《條例》規(guī)定的特定疾病、特異體質(zhì)或者其他異常生理、心理情況及其處理措施作出具體規(guī)定。

第四十二條 學(xué)生患有精神性、傳染性疾病或其他可能影響學(xué)生身心健康的疾病，學(xué)生監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)送學(xué)生到醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療?；疾W(xué)生不適宜在校學(xué)習(xí)的，學(xué)生監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)向?qū)W校申請(qǐng)休學(xué)。

學(xué)生監(jiān)護(hù)人不申請(qǐng)休學(xué)的，學(xué)?？梢愿鶕?jù)學(xué)生病情作出休學(xué)決定，并送達(dá)學(xué)生監(jiān)護(hù)人。學(xué)生監(jiān)護(hù)人對(duì)學(xué)校休學(xué)決定不服的，可以按照《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)司法鑒定條例》的規(guī)定申請(qǐng)司法鑒定，經(jīng)鑒定，學(xué)生無(wú)需休學(xué)治療的，學(xué)校應(yīng)當(dāng)撤銷休學(xué)決定。

患病學(xué)生康復(fù)的，可以向?qū)W校提交二級(jí)以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院出具的醫(yī)療證明書(shū)申請(qǐng)復(fù)學(xué)。

患病學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人不得妨害學(xué)校教育教學(xué)秩序。

第四十三條 公安、衛(wèi)生、藥品監(jiān)管等行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)學(xué)校建立預(yù)防學(xué)生吸毒和濫用藥物成癮的安全管理制度。

學(xué)校發(fā)現(xiàn)學(xué)生吸食和濫用藥物成癮的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)生監(jiān)護(hù)人和公安機(jī)關(guān)，學(xué)生監(jiān)護(hù)人和公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理。

第四十四條 學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照《中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》開(kāi)設(shè)公共安全教育課，并將其納入課程計(jì)劃，開(kāi)展學(xué)生生存教育、自護(hù)自救能力教育和健全人格教育，使學(xué)生掌握基本的避險(xiǎn)、救生和報(bào)警的方法。

學(xué)校應(yīng)當(dāng)結(jié)合本校及周邊環(huán)境情況，在安全教育周期間對(duì)師生進(jìn)行安全教育、生存自救演習(xí)，使師生熟悉學(xué)校及周邊安全環(huán)境，增強(qiáng)師生防災(zāi)、自救、互救能力。

學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育和生存自救演習(xí)應(yīng)當(dāng)作好記錄，并歸檔保存。

第四十五條 學(xué)校按照有關(guān)規(guī)定開(kāi)展與學(xué)生的心理、生理特點(diǎn)和身體健康狀況相適應(yīng)的軍訓(xùn)和體育活動(dòng)。

任課教師在體育活動(dòng)前，應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)學(xué)生的身體狀況，并針對(duì)學(xué)生的身體狀況采取必要的保護(hù)措施或者安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。

第四十六條 學(xué)校在學(xué)校內(nèi)組織學(xué)生人數(shù)1000人以上的集體活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)按照《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》的規(guī)定，由活動(dòng)的組織者制定安全預(yù)案，經(jīng)學(xué)校注冊(cè)安全主任核準(zhǔn)并報(bào)校長(zhǎng)批準(zhǔn)后實(shí)施。

第四十七條 學(xué)校組織學(xué)生到校外集體活動(dòng)應(yīng)當(dāng)按照《條例》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，事前應(yīng)勘察活動(dòng)場(chǎng)所，對(duì)活動(dòng)場(chǎng)所、行進(jìn)路線、交通工具、器材設(shè)備等情況進(jìn)行安全檢查。

活動(dòng)開(kāi)始前，學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的安全教育，以書(shū)面形式將活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、注意事項(xiàng)、活動(dòng)結(jié)束時(shí)的地點(diǎn)、是否同意參加等告知監(jiān)護(hù)人，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)在回執(zhí)上簽字并送交學(xué)校。

第四十八條 學(xué)校組織的校外大型活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)將安全方案報(bào)送教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)備案。超過(guò)1000人以上的大型集體活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)按照《大型群眾性活動(dòng)安全管理?xiàng)l例》的規(guī)定報(bào)活動(dòng)所在地公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。

學(xué)校組織學(xué)生到校外活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)事前告知活動(dòng)所在地有關(guān)單位，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)陌踩胧?，協(xié)助學(xué)校組織活動(dòng)。

第四十九條 非教育教學(xué)時(shí)間是指《條例》規(guī)定的教學(xué)日中，7時(shí)至18時(shí)內(nèi)除去規(guī)定的教育教學(xué)時(shí)間(小學(xué)6小時(shí)，中學(xué)8小時(shí))以外的剩余時(shí)段。

非教育時(shí)間的學(xué)生安全管理的具體規(guī)定由市教育行政部門(mén)另行制定。

第六章 應(yīng)急救助與事故處理

第五十條 市教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)行政部門(mén)統(tǒng)一建立應(yīng)對(duì)災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、恐怖事件及其他緊急事件的學(xué)校應(yīng)急處置機(jī)制。

第五十一條 學(xué)校出現(xiàn)緊急事件時(shí)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先救助學(xué)生，穩(wěn)定學(xué)校秩序。學(xué)校教職工應(yīng)當(dāng)履行保護(hù)、救助學(xué)生的職責(zé)。

突發(fā)事件應(yīng)急處置結(jié)束后，學(xué)?；蛘哂嘘P(guān)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取措施，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，減少緊急事件對(duì)學(xué)生的不良影響。

第五十二條 學(xué)校發(fā)生學(xué)生人身傷害事故，學(xué)校應(yīng)當(dāng)采取以下措施予以處置：

(一)采取合理的急救措施，及時(shí)進(jìn)行救助，防止學(xué)生傷(病)情擴(kuò)大;學(xué)校無(wú)法處置時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;

(二)將學(xué)生人身傷害事故信息告知學(xué)生監(jiān)護(hù)人，按有關(guān)規(guī)定向教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)報(bào)告，并及時(shí)進(jìn)行事故調(diào)查;

(三)學(xué)生人身傷害事故涉嫌違法犯罪的，學(xué)校應(yīng)當(dāng)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)告，協(xié)助公安機(jī)關(guān)做好調(diào)查取證工作。

第五十三條 鼓勵(lì)學(xué)校、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、學(xué)生監(jiān)護(hù)人就學(xué)生傷害事故賠償?shù)仁乱诉M(jìn)行協(xié)商。

第五十四條 學(xué)生之間因違反學(xué)校紀(jì)律造成的傷害，當(dāng)事雙方的監(jiān)護(hù)人請(qǐng)求學(xué)校主持進(jìn)行調(diào)解的，學(xué)校應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)解。

當(dāng)事人不能就學(xué)生傷害事故賠償達(dá)成協(xié)議的，可以向教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解。

教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)依法在查清事實(shí)，分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)當(dāng)事人自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議。雙方當(dāng)事人自教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)受理調(diào)解之日起20日內(nèi)達(dá)不成調(diào)解協(xié)議的，教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)終止調(diào)解。

第七章 法律責(zé)任

第五十五條 學(xué)校有下列行為之一的，由教育行政部門(mén)或相應(yīng)的行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正，并予以警告;逾期不改正的，予以通報(bào)批評(píng);存在重大安全隱患的，責(zé)令停辦或依法吊銷辦學(xué)許可證：

(一)違反第九條第(一)項(xiàng)規(guī)定，未建立學(xué)校安全管理制度的;

(二)違反第二十九條、第三十二條規(guī)定，未設(shè)置安全警示標(biāo)志或者安全圍欄的;

(三)違反第三十條規(guī)定，發(fā)現(xiàn)學(xué)校設(shè)施設(shè)備存在安全隱患，不及時(shí)整改的;

(四)違反第四十四條規(guī)定，未開(kāi)設(shè)公共安全教育課程或者未對(duì)師生進(jìn)行安全教育、安全應(yīng)急演習(xí)的。

學(xué)校有前款規(guī)定行為之一，造成重、特大傷亡事故的，對(duì)政府舉辦學(xué)校的校長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)給予撤職、開(kāi)除公職處分，民辦學(xué)?；蛘吆献髋e辦的學(xué)校的舉辦人、學(xué)校安全責(zé)任人或者其他直接責(zé)任人員5年內(nèi)不得從事學(xué)校管理事務(wù);涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第五十六條 教師有下列行為之一的，學(xué)校依法予以處理：

(一)違反第四十五條規(guī)定，組織體育活動(dòng)時(shí)未采取必要的保護(hù)措施的;

(二)違反第五十一條規(guī)定，發(fā)生緊急事件時(shí)不優(yōu)先救護(hù)學(xué)生的。

第五十七條 有下列情形之一的，由學(xué)校依法予以處理：

(一)注冊(cè)安全主任違反第十條規(guī)定，不履行職責(zé)造成嚴(yán)重后果的;

(二)宿舍管理人員違反第三十六條規(guī)定的，值班時(shí)擅自離開(kāi)崗位、發(fā)現(xiàn)異常情況不記錄或者不向?qū)W校注冊(cè)安全主任報(bào)告造成嚴(yán)重后果的。

第五十八條 相關(guān)政府行政部門(mén)有下列行為之一的，由任免機(jī)關(guān)、監(jiān)察行政部門(mén)或者其他有關(guān)行政部門(mén)對(duì)其主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人依法予以處分;涉嫌犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)違反第十九條規(guī)定，規(guī)劃國(guó)土行政部門(mén)在審批建設(shè)用地規(guī)劃許可時(shí)，對(duì)學(xué)校選址不進(jìn)行審查或者雖經(jīng)審查不符合規(guī)定而頒發(fā)建設(shè)用地規(guī)劃許可證的;

(二)違反第二十條規(guī)定，規(guī)劃國(guó)土、水務(wù)行政部門(mén)對(duì)學(xué)校存在安全隱患建筑物、活動(dòng)場(chǎng)所、通道未按照《條例》相關(guān)規(guī)定及時(shí)處理的;

(三)違反第二十二條第二款規(guī)定，住房建設(shè)行政部門(mén)對(duì)安全隱患嚴(yán)重、危及師生安全的建筑工程施工工地不及時(shí)處理的;

(四)違反第二十三條規(guī)定，交通、水務(wù)行政部門(mén)在水庫(kù)和高速公路緊鄰學(xué)校的一側(cè)未設(shè)置保護(hù)性圍欄和安全警示標(biāo)識(shí)的。

第五十九條 學(xué)生監(jiān)護(hù)人違反第四十二條規(guī)定，拒不執(zhí)行學(xué)校休學(xué)決定，妨害學(xué)校教育教學(xué)秩序的，由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰;涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第八章 附 則

第六十條 教育行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自本實(shí)施細(xì)則實(shí)施之日起6個(gè)月內(nèi)制定相關(guān)規(guī)定并組織實(shí)施。

自本實(shí)施細(xì)則實(shí)施之日起1年內(nèi)市教育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)行政部門(mén)開(kāi)展執(zhí)法檢查。

第六十一條 本實(shí)施細(xì)則自20xx年3月1日起實(shí)施。

嚴(yán)防脫離學(xué)校管理期間各類安全事故發(fā)生省教育廳要求各級(jí)教育行政部門(mén)要會(huì)同當(dāng)?shù)氐刭|(zhì)、水文、氣象部門(mén)結(jié)合汛情趨勢(shì)研判意見(jiàn)，進(jìn)一步完善防汛應(yīng)急預(yù)案，有針對(duì)性地強(qiáng)化落實(shí)應(yīng)對(duì)措施。各級(jí)教育行政部門(mén)和中小學(xué)幼兒園要立即組織開(kāi)展全面排查，消除安全隱患。

要對(duì)中小學(xué)校舍、幼兒園舍的教室、宿舍、廁所、食堂等單體建筑物，以及圍墻、護(hù)坡、護(hù)坎等附屬設(shè)施進(jìn)行全面安全檢查。對(duì)受地震、暴雨、洪水嚴(yán)重影響，泡水、浸水、下陷、墻體酥松透水的校舍園舍和附屬設(shè)施，必須組織專業(yè)部門(mén)進(jìn)行鑒定，確認(rèn)安全后，方可恢復(fù)使用。加強(qiáng)防汛施工管理，設(shè)置必要的隔離設(shè)施，嚴(yán)格劃分施工區(qū)和教學(xué)區(qū)，對(duì)因排除地質(zhì)危害、校舍園舍安全隱患工作所引起的學(xué)校師生學(xué)習(xí)、生活不便的問(wèn)題，各地要妥善安排。

篇9

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理；老年人精神病患者；應(yīng)用

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件是指在醫(yī)院內(nèi)接受護(hù)理服務(wù)的患者，因各種不確定因素，直接或間接受到傷害而可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。精神障礙患者以思維，情感和意志行為改變?yōu)樘卣鳎夏昃癫』颊呤且粋€(gè)特殊的群體。病程慢性遷延，反復(fù)發(fā)作。有的處于慢性衰退階段，生活護(hù)理繁重，醫(yī)療護(hù)理工作面臨較大的挑戰(zhàn)性。因此，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)，是護(hù)理管理的最終目標(biāo)。2011年1月～2013年12月，我科對(duì)52例老年精神病患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年1月～2013年12月我科住院老年精神病患者52例做為觀察組，男46例，女6例，年齡60～78.平均年齡68.1歲。其中精分45例，精神發(fā)育遲滯2例，老年癡呆3例，酒精依賴2例。隨機(jī)選取同期本科住院的老年精神病患者52例為對(duì)照組。2組患者年齡、性別、文化程度、入院原因、精神疾病的診斷、軀體疾病的診斷、生活自理能力、藥物使用情況等臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)精神病護(hù)理，觀察組給予風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施，方法如下。

1.2.1做好入院評(píng)估，制定精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，識(shí)別高危風(fēng)險(xiǎn)患者。①患者一般情況評(píng)估：入院主訴、生命體征、、精神狀態(tài)、飲食、睡眠、自理程度等。②四防行為評(píng)估：自殺、自傷、沖動(dòng)、外走、傷人毀物、拒食拒藥等。根據(jù)評(píng)估的分值確定評(píng)估的級(jí)別，根據(jù)評(píng)估的級(jí)別采取相應(yīng)的干預(yù)措施，并告知家屬取得理解支持。對(duì)60歲以上，特別是伴有軀體疾病和生活不能自理的的患者，囑其留陪護(hù)。

1.2.2履行告知義務(wù) 并簽訂入院協(xié)議書(shū)，協(xié)議書(shū)一式兩份，醫(yī)院及患者近親屬雙方各執(zhí)一份，在精神科病區(qū)門(mén)前，走廊，餐廳，建立健康教育宣傳欄，采取圖文并茂的形式，介紹精神疾病的常見(jiàn)知識(shí)，長(zhǎng)期服藥的重要性，以及常用藥物的副作用。通過(guò)與家屬溝通，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

1.2.3加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。反復(fù)組織學(xué)習(xí)新的《精神衛(wèi)生法》，轉(zhuǎn)變觀念，主動(dòng)適應(yīng)。在工作中增強(qiáng)法律意識(shí)，依法行醫(yī)。同時(shí)，還學(xué)習(xí)掌握了相關(guān)的法律法規(guī)，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例，醫(yī)院還聘請(qǐng)了長(zhǎng)年法律顧問(wèn)進(jìn)行《醫(yī)糾紛常見(jiàn)問(wèn)題的法律分析及風(fēng)險(xiǎn)防范》專題講座.將全布近幾年醫(yī)療糾紛的典型案例。進(jìn)行全面剖析。從他人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中得到警示，是為了今后的醫(yī)療安全。組織《醫(yī)療糾紛預(yù)防處理》的培訓(xùn)考試。提高護(hù)士防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力。用法律知識(shí)來(lái)增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

1.2.4加強(qiáng)病房管理，實(shí)行定期檢查和隨機(jī)檢查相結(jié)合。

1.2.4.1抓好核心制度的落實(shí)，如安全管理制度、病區(qū)巡視制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、服藥管理制度、保護(hù)約束制度等?？剖页闪L(fēng)險(xiǎn)管理小組，護(hù)士長(zhǎng)定期檢查2次/w，檢查核心制度的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病區(qū)現(xiàn)存的及潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。制訂相應(yīng)的防范措施。

1.2.4.2抓好護(hù)理安全管理，根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)四防患者，重點(diǎn)患者24h不離視線，加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的管理。除生活用品之外，其他刀、剪、金屬銳器、打火機(jī)和繩索設(shè)備等一律不得帶入病房。每個(gè)病區(qū)都安裝了監(jiān)控錄像，有專人負(fù)責(zé)察看錄像，不定期隨機(jī)抽查，察看錄像重點(diǎn)時(shí)段是清晨，中午，晚夜班，節(jié)假日，值班人員是否做到每15min巡視一次病房，每月召開(kāi)全科室工作人員安全工作總結(jié)會(huì)。會(huì)議主要內(nèi)容是：①通過(guò)監(jiān)控錄像通報(bào)病房巡視情況，②核心制度落實(shí)情況，③護(hù)理工作完成情況，④病員及家屬反饋情況，最后由科主任總結(jié)，并廣泛聽(tīng)取大家的意見(jiàn)的建議，工作表現(xiàn)好的給予表?yè)P(yáng)，做為評(píng)先的依據(jù)，不足之處給予批評(píng)指正，屢教不改的給予罰款。

1.2.4.3加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理，精神衛(wèi)生法第38條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備適宜的設(shè)施、設(shè)備，保護(hù)就診和住院治療的精神障礙患者的人身安全，防止其受到傷害，并為住院患者創(chuàng)造盡可能接近正常生活的環(huán)境和條件。我們盡可能為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，安全、舒適、安靜、空氣流通、光線充足，病房走廊、衛(wèi)生間、餐廳鋪防滑的地磚，并保持清潔干燥，衛(wèi)生間，走廊有扶手，并有防滑標(biāo)識(shí)，以防摔倒，防燙傷，常規(guī)使用床欄，防墜床，為老年及行動(dòng)不便的患者提供外出檢查用的平車，輪椅，對(duì)于生活不能自理的老年患者安排就近的病房。

1.2.5觀察指標(biāo) 觀察二組患者的護(hù)理質(zhì)量，意外傷的發(fā)生及患者滿意度，意外傷包括四防（傷人，自傷，毀物，自殺）及跌倒，燙傷，墜床，壓瘡等發(fā)生率，患者滿意度采用提問(wèn)方式獲得。

1.3數(shù)據(jù)處理 應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

兩組護(hù)理效果及患者滿意度比較見(jiàn)表1。觀察組護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理不良事件的發(fā)生及患者滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3討論

隨著人口結(jié)構(gòu)的改變，人類平均壽命的延長(zhǎng)，導(dǎo)致人口老齡化，隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦的萎縮和衰退以及各種器質(zhì)性病變，老年精神障礙已成為常見(jiàn)病和多發(fā)病，精神科是易發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的高發(fā)科室，特別是老年精神病患者，人格改變，記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重時(shí)喪失自知力、判斷力，諸多環(huán)節(jié)可能存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加，本組資料顯示，觀察組的護(hù)理不良事件發(fā)生率5.76%，意外傷發(fā)生率3.84%，患者滿意度94.23%，明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

篇10

第二條本規(guī)定適用于本市農(nóng)村地區(qū)的消防安全管理。城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)適用本規(guī)定的范圍，由區(qū)、縣人民政府劃定并公布。

第三條本市農(nóng)村消防工作貫徹預(yù)防為主、防消結(jié)合的方針，堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜、綜合治理的原則，逐步提高農(nóng)村居民自防自救能力。

第四條區(qū)、縣人民政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的農(nóng)村消防工作，將農(nóng)村消防工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌制定本行政區(qū)域的農(nóng)村消防規(guī)劃并組織實(shí)施，將農(nóng)村消防經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。建立農(nóng)村消防安全管理機(jī)制，落實(shí)農(nóng)村消防工作責(zé)任制，制定工作標(biāo)準(zhǔn)和考評(píng)制度，對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和有關(guān)部門(mén)依法履行農(nóng)村消防工作職責(zé)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第五條公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村消防工作實(shí)施監(jiān)督管理。

公安消防機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)農(nóng)村地區(qū)消防行政許可、火災(zāi)事故調(diào)查和消防安全重點(diǎn)單位的監(jiān)督管理等工作，指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府消防工作機(jī)構(gòu)和公安派出所開(kāi)展消防工作。

公安派出所應(yīng)當(dāng)根據(jù)公安機(jī)關(guān)的規(guī)定，負(fù)責(zé)相應(yīng)的農(nóng)村消防監(jiān)督管理工作，對(duì)村民委員會(huì)的防火安全工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第六條發(fā)展改革、規(guī)劃、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、安全生產(chǎn)、林業(yè)、水務(wù)、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、教育等行政部門(mén)，應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好農(nóng)村消防工作。

第七條新聞、出版、廣播、電視等單位應(yīng)當(dāng)通過(guò)農(nóng)村題材的欄目，采取多種形式向農(nóng)村居民進(jìn)行消防法規(guī)、防火知識(shí)、滅火常識(shí)和逃生自救方法等內(nèi)容的宣傳教育。

第八條鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)落實(shí)本行政區(qū)域的農(nóng)村消防規(guī)劃，根據(jù)實(shí)際需要建立與治安巡防隊(duì)、森林消防隊(duì)等相結(jié)合的專（兼）職消防隊(duì)，指導(dǎo)村民委員會(huì)開(kāi)展消防安全工作，鼓勵(lì)村民委員會(huì)組織建立志愿消防隊(duì)。

公安消防機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)專（兼）職消防隊(duì)、志愿消防隊(duì)等消防隊(duì)伍進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

第九條村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)成立防火安全小組，設(shè)立消防安全員，健全工作制度，開(kāi)展消防安全宣傳和消防安全檢查、巡查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，組織火災(zāi)撲救，建立消防工作檔案。

村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)組織農(nóng)村居民制定規(guī)范農(nóng)村居民行為的防火安全公約。防火安全公約應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

（一）用火、用電、用油、用氣和堆放易燃物品等行為的安全要求；

（二）保證消防車道暢通、公共消防器材設(shè)施完好有效的措施；

（三）對(duì)老弱病殘人員的監(jiān)護(hù)和幫助措施；

（四）根據(jù)本村實(shí)際，保證消防安全的其他內(nèi)容。

第十條農(nóng)村消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)當(dāng)與村容村貌改造、鄉(xiāng)村道路、人畜飲水工程等農(nóng)村公共基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)和管理。

新建、改建農(nóng)村道路時(shí)，村內(nèi)主干道的路面寬度以及管架、棧橋等設(shè)施跨越道路的高度，應(yīng)當(dāng)符合消防車輛通行要求。

第十一條新建、改建農(nóng)村自來(lái)水管網(wǎng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配置消火栓。已有自來(lái)水管網(wǎng)但未配置消火栓的村，應(yīng)當(dāng)對(duì)管網(wǎng)進(jìn)行改造，并按照規(guī)定配置消火栓。沒(méi)有自來(lái)水管網(wǎng)的村，可以利用天然水源設(shè)置取水設(shè)施；缺乏天然水源的，可以設(shè)置消防水池等作為替代水源。

第十二條新建、改建農(nóng)村公共建筑時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照消防安全標(biāo)準(zhǔn)，使用符合耐火等級(jí)要求的建筑材料。鼓勵(lì)農(nóng)村居民住宅使用耐火材料，改善農(nóng)村用火、用電、用氣條件。

第十三條在農(nóng)業(yè)收獲季節(jié)、森林防火期等火災(zāi)多發(fā)季節(jié)和重大節(jié)假日期間，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展有針對(duì)性的消防宣傳教育；在重點(diǎn)防火場(chǎng)所和部位設(shè)置消防警示標(biāo)志，加強(qiáng)消防安全檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，要求相關(guān)責(zé)任人員及時(shí)整改，并實(shí)施跟蹤復(fù)查。

第十四條農(nóng)村燈會(huì)、廟會(huì)、文藝演出、體育比賽等群眾性活動(dòng)的主辦者應(yīng)當(dāng)制定滅火、疏散預(yù)案，落實(shí)消防安全措施。

農(nóng)村集市的主辦者應(yīng)當(dāng)制定消防安全管理制度，配備消防管理人員和滅火器材，保證疏散通道和消防車道暢通；沒(méi)有主辦者的，集市的消防安全工作由所在地村民委員會(huì)負(fù)責(zé)。

第十五條農(nóng)村地區(qū)的學(xué)校、幼兒園、敬老院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、圖書(shū)室，以及從事旅游、餐飲、娛樂(lè)、住宿等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的單位和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）建立消防安全管理制度，落實(shí)消防安全責(zé)任；

（二）制定消防安全措施和應(yīng)急預(yù)案；

（三）配備完好、有效的消防器材；

（四）設(shè)置符合要求的應(yīng)急照明設(shè)施、消防安全疏散標(biāo)志和安全出口，確保疏散通道和安全出口暢通；

（五）開(kāi)展防火巡查和自檢自查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患；

（六）對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行消防法規(guī)、防火知識(shí)、滅火常識(shí)和逃生自救方法等內(nèi)容的宣傳教育；

（七）配合有關(guān)部門(mén)做好消防安全檢查和專項(xiàng)治理工作。

第十六條在農(nóng)村地區(qū)從事燃油、燃?xì)?、造紙、木材加工、家具生產(chǎn)、服裝加工、廢品收購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的單位和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）制定并落實(shí)消防安全操作規(guī)程；

（二）配置消防設(shè)施和滅火器材，并做好維護(hù)保養(yǎng)工作；

（三）在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所周邊設(shè)置明顯的消防警示標(biāo)志；

（四）嚴(yán)格用火、用電制度；

（五）生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)區(qū)域與生活區(qū)域采取防火分隔措施，分別設(shè)置安全出口和疏散通道。

第十七條在農(nóng)村地區(qū)燃放煙花爆竹時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家和本市有關(guān)燃放煙花爆竹的安全管理規(guī)定。

第十八條村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)制定消防宣傳教育計(jì)劃，指導(dǎo)在農(nóng)村地區(qū)居住的人員做好下列防火工作：

（一）愛(ài)護(hù)消火栓、消防水池等公共消防器材和設(shè)施；

（二）不在村內(nèi)道路上堆物、堆料或者搭設(shè)棚屋；

（三）不在林地附近、架空高壓輸電線路和通訊線路下方堆放可燃物或者燎荒；

（四）毗鄰林地居住的人員使用明火時(shí)，采取防火措施；

（五）遵守電器安全使用規(guī)定，不超負(fù)荷用電，嚴(yán)禁安裝不合格的保險(xiǎn)絲、保險(xiǎn)片；

（六）安全使用明火，定期清理火炕（墻）、煙道，檢修住宅內(nèi)的燃?xì)夤艿?、器具?/p>

（七）學(xué)習(xí)和掌握家庭火災(zāi)撲救和逃生自救等消防常識(shí)，做好對(duì)被監(jiān)護(hù)人的教育和看護(hù)；

（八）租賃房屋或者承包經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所時(shí)，明確當(dāng)事人的消防安全責(zé)任。

第十九條有農(nóng)村消防工作職責(zé)的行政部門(mén)及其工作人員不依法履行農(nóng)村消防工作職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的，由其上級(jí)行政主管機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。

第二十條對(duì)違反本規(guī)定第十五條規(guī)定行為之一的，由公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處1000元以上3萬(wàn)元以下罰款。

對(duì)違反本規(guī)定第十六條規(guī)定行為之一的，由公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，可以處警告、5000元以上5萬(wàn)元以下罰款。