導語：如何才能寫好一篇對免疫學的理解，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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A組心功能改善顯效率及總有效率明顯優(yōu)于B組p

關鍵詞：參麥注射液　充血性心力衰竭 心功能　免疫功能

充血性心力衰竭(CHF)患者存在心功能顯著降低及免疫功能紊亂。參麥注射液(由江蘇蘇中藥業(yè)集團股份有限公司生產(chǎn))由人參、麥冬中提取的有效成分精制而成，具有強心、擴血管、保護心肌細胞抗氧自由基和調(diào)節(jié)免疫功能等作用。本組觀察了參麥注射液對CHF患者心功能及免疫功能的影口向?，F(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

1．1 研究對象　收集本院2001―2004年符合《實用內(nèi)科學》中關于CHF的診斷標準[1]，NYIIA心功能分級Ⅱ一Ⅳ級的住院患者40例，隨機分為、A兩組：A組20例，男12例，女8例，年齡50―72歲，平均(63．5土4．8)歲；病程3―16年；心功能Ⅱ級2例，Ⅲ級1 2例，Ⅳ級6例；其由冠心病10例，高血壓心臟病7例，擴張型心肌病2例，病毒性心肌炎1例。B組20例，男14例，女6例，年齡48-75歲，平均(61．5士4．8)歲，病程3-18年，心功能Ⅱ級2例、Ⅲ級1 3例、Ⅳ級5例，其中冠心病10例，高血壓性心臟病6例，擴張型心肌病、病毒性心肌炎各2例；C組20例，取自本院健康體檢人群，男15例，女5例，年齡52―68歲，平均(64．7±8．3)歲，經(jīng)體檢無心血管疾患，胸部X線正常。

1.2方法

1．2．1 治療方法 A、B兩組均用西地蘭、速尿，A組用參麥注射液40ml加5％葡萄糖250ml靜滴，10-15d為一療程；B組用硝酸甘油10mg加5％葡萄糖250ml靜滴。治療期間停用影響免疫功能藥物。①根據(jù)CHF治療后的臨床癥狀、心功能改善情況判定臨床療效，詢問用藥過程中出現(xiàn)的不良反應：②心功能測定：采用多普勒超聲心動圖測定LVESV、LVEDV及LVEF。③免疫功能測定：lgG、IgM、IgA采用免疫比濁法測定(試劑由利得曼有限公司提供)，T細胞亞群采用抗體致敏細胞花環(huán)法(試劑由武漢生物制品研究所提供)。④測肝腎功能，血、尿常規(guī)。

1．2．3 療效判斷標準 顯效：治療后癥狀體征明顯改善，心功能改善二級；有效：治療后，癥狀體征有改善，心功能改善一級：無效：治療后心功能級別、癥狀體征均無改善。

1.3 統(tǒng)計學處理 計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，以p

2　結果

2．1 治療結果 兩組治療前后心功能改善情況 A組：顯效8例(40．0％)，有效10例(50．0％)，無效2例(10．0％)，總有效率90．0％；B組顯效2例(10．0％)，有效8例(40．0％)，無效10例(50．0％)，總有效率50．0％。A組心功能改善顯效率、白―效率均優(yōu)于B組，p

2．2 兩組CHF治療前后左室功能的變化 兩組治療前后LVEDV、LVESV及LVEF的變化結果見表1。

2．4

不良反應

治療組治療過程中無明顯適，對照組頭昏，頭痛3例，面色潮紅2例，低血壓1例，兩組治療前后，肝、腎功能。血尿常規(guī)無明顯變化。

3　討論

中醫(yī)學認為心力衰竭是機體在心氣不足的基礎上發(fā)展為氣陰兩虛及陽虛、伴有瘀痰等癥。其氣陰兩虛貫穿于心衰的始終，因此治療心力衰竭應益氣養(yǎng)陰。參麥注射液由人參、麥冬組成，具有大補元氣，生津固脫的特點。近年有資料表明，參麥注射液具有改善心功能的作用[2，3]。本組實驗研究發(fā)現(xiàn)：用參麥注射液治療CHP患者10-15d斤，心功能改善的顯效率及有總有效率均優(yōu)于未用參麥注射液治療的對照組，且差異有顯著性(p

參考文獻

1 林貽梅．蔡遒繩．心功能不全．見：陳珠．實用內(nèi)科學．第12版下冊．北京：人民衛(wèi)生出版社．2005，1311－1349．

2 張亞臣．陳瑞明．趙美華等．參麥注射液對擴張型心肌病患者血液動力學的影響．中國中西醫(yī)結合雜志．2002．22(4)：227-279．

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關鍵詞：生命科學院；免疫學；教學方法

中圖分類號G642.0文獻標識碼A文章編號1007-7731（2017）06-0189-03

免疫學起源于抗感染免疫，從人類與烈性傳染病的爭斗中產(chǎn)生。進入20世紀50年代后，遺傳學、細胞生物學、生物化學、尤其是分子生物學等學科的蓬勃發(fā)展，推動著免疫學的快速發(fā)展。免疫學已成為生命科學的前沿學科，免疫學理論及基于免疫學原理的檢測技術在生命科學和醫(yī)學的各個領域得到廣泛應用。因此，生物學相關專業(yè)學生學習免疫學十分必要。

由于免疫學知識內(nèi)容抽象、概念繁多、機制復雜，同時學生缺乏相關醫(yī)學教育背景，故歷屆均有許多學生反映免疫學為較難學習的課程之一，在學習過程中出現(xiàn)畏難情緒、喪失學習的積極性，學習效果不理想。如何調(diào)動學生學習的積極性、主動性，提高學生自主學習能力，使生物學專業(yè)學生牢固掌握免疫學基礎知識，促使教學效果達到事半功倍，筆者結合自己的實際教學情況，談幾點體會。

1緒論章節(jié)在教學中的重要地位

興趣是學習的內(nèi)在驅動力。成功的教學所需的不是強制，而是努力激發(fā)學生的學習興趣，讓學生積極進行自主性學習。第一堂課對于激發(fā)學生學習興趣至關重要[1]。

免疫學的發(fā)展史就是一部人類與傳染病抗爭的歷史劇，并且一直延續(xù)到今天，而未來人類依然會為徹底打敗傳染病而不懈努力。通過具體實例介紹，以故事的形式闡述免疫學的發(fā)展歷程，并介紹具有卓越貢獻的免疫學家以及免疫學相關的諾貝爾獎項。從學生的學習反饋結果看，盡管這些不是免疫學學習的重點內(nèi)容，但是通過兩個學時的故事介紹，可以極大的吸引學生的注意力，讓其置身于免疫學的成長歷程中，能在很大程度上激發(fā)學生對免疫學的學習興趣和對科學研究的興趣。

免疫學知識內(nèi)容復雜，但有很強的內(nèi)在聯(lián)系和嚴謹?shù)倪壿嬓?。首次授課時，除了介紹免疫學的發(fā)展史外，還需把控全局，進行免疫學的綱要介紹，讓學生初步了解免疫學知識的組成體系，包括免疫系統(tǒng)組成及基本職能、免疫應答的類型等。通過總體框架結構的介紹，讓學生理解：在今后的學習過程中，每一個章節(jié)的知識模塊都不是獨立、單一存在的，而是緊密聯(lián)系、密不可分的整體，從而使學生有站在一定高度把握免疫學知識的全局觀，便于后續(xù)授課過程中，幫助學生整理思維，逐步深入，更好的掌握理解學習內(nèi)容。

此外，在首次授課時，可以準備一些生活中與免疫相關的問題：大家都接種過疫苗？那么為什么接種疫苗可以預防相應病原體的感染？大家有獻血經(jīng)歷嗎，生活經(jīng)驗告訴你，要同血型輸血，為什么？你知道自己的血型嗎，如何檢測自己的血型呢？大家可能都有過感冒了要注射青霉素的經(jīng)歷，在注射之前，醫(yī)生會給你做一次皮試，這又是為什么？通過這些生活中大家都切身經(jīng)歷的實例，使得學生對免疫學的實用性產(chǎn)生濃厚的興趣，并帶著問題進行后續(xù)章節(jié)的學習，尋求答案。

2免疫學理論與其他學科、生活實際的結合

與生科院其他課程相比，免疫學與臨床實踐有著更為密切的聯(lián)系，是一門與我們自身息息相關的課程。生科院的學生對醫(yī)學知識了解較少，但是大家對這方面知識的學習有濃厚的興趣。在教學過程中，可以從形象生動、可接觸到的生活實例出發(fā)，引出相關的理論，進一步利用免疫學基礎知識解釋并且協(xié)助解決生活中可能碰到的一些醫(yī)學問題。例如，在講到補體系統(tǒng)時，可以提出問題“為什么血型不同會引起溶血反應？”，基于前面章節(jié)學習的血型抗原及抗原-抗體反應的相關知識，讓學生帶著問題學習補體系統(tǒng)的級聯(lián)反應及其功能，最后引導學生利用所學的免疫學知識解釋不同血型輸血如何引起溶血反應。

另外，基于免疫學原理的檢測技術在其他學科有廣泛的應用，掌握免疫學知識，理解其在其他學科或者在今后科研過程中的作用，增加知識的實用性。同時，這些技術也可以幫助解決臨床上的許多問題，例如講授抗體以及抗原—抗體反應時，可以介紹一些免疫學的檢測技術在某些疾?。ㄈ缫腋蝺蓪Π氲臋z測）診斷和療效評價所起的作用，抗體也可以直接用于疾病治療，如PD-1抗體用于腫瘤的治療。

通過實例、應用價值的介紹，將其與免疫學理論知識密切聯(lián)系起來，可以極大地提升學生學習的興趣，也會使抽象的理論知識內(nèi)容更加具體化，淺顯易懂，讓學生意識到免疫學知識并非書本上呆板的文字，掌握這些知識在自己以后的生活、工作中有極大的用處，進而調(diào)動學生學習的主動性。

3討論式教學手段的適當運用

大學教育不應是簡單的知識灌輸，更重要的是培養(yǎng)學生自我學習的能力、解決實際問題的能力以及培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力，為他們今后完成知識更新、進行終生學習、解決工作中的問題、或從事科學研究等工作奠定堅實的基礎。

在教學過程中采用討論式教學方式，可培養(yǎng)學生的自學能力，增強教師與學生之間、學生與學生之間的交流，激發(fā)教學雙方的積極性、主動性；同時，通過語言交流，進行思維碰撞，對于擴展學生的思維、增強學生的創(chuàng)造力有很大的幫助。討論要基于合適的問題，教師提出的問題要緊扣教學大綱，學生可以依據(jù)所學和將要學的知識，并通過相關資料的查閱，對問題進行分析并得出初步結論。例如，對于超敏反應這一章節(jié)的教學就可以利用討論式教學方式進行。通過介紹I型超敏反應（過敏反應）的機制，提出問題：如何預防和治療I型超敏反應。學生在了解過敏反應發(fā)生過程和機制的基礎上，可通過聯(lián)系生理學和已有的相關免疫學知識，來設計可能進行的方案，然后相互交流討論，討論小組拿出最后方案進行全班交流，教師在學生討論結果的基礎上進行總結、補充，最終得出可能的防治方案。對于II型超敏反應，教師可先提出新生兒溶血癥的病例，請學生聯(lián)系已有的免疫學知識，對其發(fā)生機制進行解釋，并通過查閱相關資料后，相互之間進行討論，最終理解新生兒溶血癥發(fā)生機制及預防措施，進而理解II型超敏反應的機制。筆者在教學實踐中使用這種方式進行教學，不僅調(diào)動了學生學習的主動性、培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維，同時，相較于灌輸式教學模式，學生能更牢固的掌握自己總結出來的知識，教學效果良好。

4學科前沿和研究動態(tài)的補充介紹

本院免疫學教學主要內(nèi)容設置為免疫學的基礎知識，包括免疫系統(tǒng)組成、免疫應答過程及調(diào)節(jié)機制等內(nèi)容，并簡要介紹免疫學技術的研究應用、免疫病理的相關知識。

隨著分子生物學的快速發(fā)展，目前免疫學的基礎研究已經(jīng)深入到分子和基因水平[2]，由于本院學生是在學習了《細胞生物學》《分子生物學》以及《遺傳學》等課程以后才接觸免疫學課程，因此，可以在清晰講授免疫學基礎知識的基礎上，適當選取內(nèi)容相關的最新研究進展加以介紹，最好選擇目前免疫和臨床研究的熱點。例如，在講授主要組織相容性復合物（MHC）這一章節(jié)時，可以介紹一些器官移植時配型的原理或個體間親緣關系的鑒定方法及原理，這也是社會熱點問題。在講授免疫調(diào)節(jié)章節(jié)時，可以借助2016年發(fā)生的“魏則西事件”引入免疫治療的概念，補充講述目前免疫治療的研究進展及應用前景，一方面可以借此提高學生的學習興趣，另一方面可以通過知識介紹，讓學生對免疫治療有正確的認知，對網(wǎng)絡信息有甄別能力，以此對這一引發(fā)廣泛社會效應的事件有正確的判斷評價，進而培養(yǎng)學生正確的社會價值觀。

5思維導圖在免疫學教學中的應用

思維導圖是英國著名心理學家東尼.博贊所創(chuàng)立的一種組織性思維工具，并逐漸發(fā)展成為一種思維工具和學習方法，可以有效提升學習效率。免疫學知識概念繁多、內(nèi)容復雜，但又有很強的內(nèi)在聯(lián)系和嚴謹?shù)倪壿嬓?，所以將思維導圖引入免疫學學習，讓學生利用圖像、色彩或文字將思路梳理成系統(tǒng)模塊[3]，使學生從整體上把控學科內(nèi)容，有利于學生打開學習思路、拓展思維、在理解的基礎上對知識點融會貫通；同時，繪制思維導圖的過程中，加入了學生自身的創(chuàng)造力和想象力，寓學于樂，能夠極大地提升學生的學習興趣。教學過程中，要求學生課前預習，進行簡單的知識梳理；一個章節(jié)內(nèi)容學習結束后，對預習的知識進行修正、貫通，繪制小的思維邏輯圖；在所有章節(jié)內(nèi)容學習完成后，將所有知識進行融合，搭建整體的知識結構導圖。

思維導圖憑借其完整性、邏輯性、系統(tǒng)性幫助學生扎實免疫學基礎，可以全方位激發(fā)學生思維的發(fā)散，促進學生形成一套自己的思維方式，也能激發(fā)學生的學習興趣、提升成績。同時，對于教師，將這一內(nèi)容納入學生成績評定的內(nèi)容之一，多元化成績評定方式，有助于教師教學行為的規(guī)范、學生良好的學習行為和習慣的養(yǎng)成。

6結語

免疫學是一門與臨床密切相關的學科，同時也是生命科學的前沿學科，其原理和檢測技術在基礎研究的各個領域有廣泛應用。因此，生命科學院的學生學習免疫學課程重要且必要。如何在缺乏醫(yī)學背景知識的條件下，使學生有學習免疫學的興趣，并能夠取得較好的學習效果是我們應該積極思考解決的問題，教師需要不斷探索和實踐，以實現(xiàn)教育目標。

作者：呂丹

參考文獻 

[1]袁桂峰，劉菁，梁爽，等.生物技術專業(yè)免疫學教學的改革與實踐[J].基礎醫(yī)學教育.2011，13（5）：404-406. 

篇3

醫(yī)學免疫學處于生命科學的前沿領域，發(fā)展迅速，知識更新快，其內(nèi)涵豐富，但理論性強、內(nèi)容抽象、不易理解和記憶。醫(yī)學免疫學的基本理論整體性非常強，各章節(jié)之間聯(lián)系密切，所以，在講授每一章內(nèi)容時，都會涉及到其他章節(jié)的知識點。例如：在講授第一章“抗原”時，必然會涉及到抗體、MHC、免疫細胞等后面章節(jié)的內(nèi)容。而這些內(nèi)容對于初學者來講都是陌生的，往往難以接受。此外，醫(yī)學免疫學向細胞學和分子生物學水平發(fā)展迅速，如：新的細胞亞群的分類、細胞表面的分子標志物以及不同亞類細胞的功能、T細胞、B細胞活化時所涉及到信號轉導通路等，這些都加大了理解和學習的難度。

臨床醫(yī)學專業(yè)的專業(yè)課程較多，而?？茖W生在校學習時間短，所以各門課程的學時有限，且安排相對集中，在學習完人體解剖學和組織胚胎學這兩門專業(yè)基礎課之后，就直接進入醫(yī)學免疫學的學習。由于醫(yī)學基礎知識了解較少，更重要的是對人體的認識仍處于大體和細胞水平，對分子水平的知識了解更少，大大增加了學習的難度。

總之，在醫(yī)學免疫學的教學上，所面臨的理解難度大和學生基礎差、授課內(nèi)容多和課時緊張等多方面的矛盾非常突出。因此，如何使學生輕松地掌握醫(yī)學免疫學知識是值得不斷探索的課題。

1上好第一堂課——緒論

對于很多課程的第一堂課，教師在教學中往往將學科各發(fā)展階段的主要事件、成就羅列出來，平鋪直敘，泛泛而談，久而久之導致大多數(shù)學生誤認為緒論無實質內(nèi)容，無關緊要。但是，根據(jù)醫(yī)學免疫學的學科特點，我們認為，與后續(xù)章節(jié)相比，緒論一章的意義更為重要：首先它是對醫(yī)學生新學一門課程的思想總動員，更重要的是它在課程結構中起著提綱挈領的作用。因此，在第一節(jié)課的講述過程中，如何引導學生、吸引學生、激發(fā)學生的求知欲望和學習興趣，增強課程的魅力顯然十分重要。

通過深入的教學研討，我們對“緒論”的講授進行了改進。首先，重點、清晰地闡明三個基本問題，即：醫(yī)學免疫學是一門什么樣的課程，醫(yī)學生為什么要學習它，以及如何學習醫(yī)學免疫學？在講述過程中，我們以古老的接種牛痘預防天花、現(xiàn)今的各種疫苗接種、以及20世紀末的艾滋病(AIDS)和2003年觸目驚心的非典流行為例，讓同學們充分感受到醫(yī)學免疫學知識的實用性、認識到學好醫(yī)學免疫學的重要性和意義，激發(fā)學生跟隨老師去探索奧妙無窮的醫(yī)學免疫學世界的濃厚興趣，為今后的理論課教學打下良好的基礎。另外，由于醫(yī)學免疫學系統(tǒng)性非常強、各個章節(jié)之間的聯(lián)系非常緊密，所以，我們通過第一堂課的講授還要達到這樣的目的：使學生了解抗原刺激機體后，免疫系統(tǒng)被逐級活化，將抗原破壞清除的大致過程，即整個醫(yī)學免疫學的知識框架；同時留下無數(shù)個“為什么”，讓學生帶著問題在逐步展開的后續(xù)章節(jié)中有針對性地學習。

2選擇適宜的教學方法

2.1運用啟發(fā)式教學

醫(yī)學免疫學內(nèi)容抽象難懂，照本宣科往往索然無味、效果欠佳，而傳統(tǒng)的以教師作為傳授知識的主體、學生作為接受知識的客體的，“填鴨式”、“滿堂灌”的教學模式，不適應現(xiàn)代教學需要、不利于學生獨立思考、開拓創(chuàng)新，束縛了學生的個性發(fā)展。為此，我們在醫(yī)學免疫學教學過程中強調(diào)啟發(fā)式教學方法的運用，以充分調(diào)動學生的學習積極性，促進學生對知識的理解。

2.1.1運用形象貼切的比喻形象貼切的比喻則可以幫助

學生理解抽象的理論知識，提高學生的學習興趣，從而提高教學質量[2]。如在教學中，我們把免疫系統(tǒng)比喻成軍隊，把細菌、病毒比喻成入侵的敵人，免疫細胞比喻成戰(zhàn)士，這樣有助于學生很好地理解。再例如，在講解免疫三大功能這個重點內(nèi)容時，同樣可以采用比喻的方法：免疫系統(tǒng)的第一大功能是免疫防御，它的任務是阻止外來微生物侵入機體，這一任務類似于國家軍隊保衛(wèi)祖國，防止外國入侵；第二大功能是免疫穩(wěn)定，它的任務是清除體內(nèi)變性、損傷和衰老的細胞，此功能相當于清潔工；第三大功能是免疫監(jiān)視，它的任務是識別清除體內(nèi)突變的細胞，此功能就像公安局負責偵破各種刑事犯罪分子。通過這種生動的比喻來進行簡單的講解，往往比長篇累牘的闡釋更容易讓學生理解和記憶。

2.1.2適當聯(lián)系臨床內(nèi)容醫(yī)學免疫學是一門基礎與臨床

的橋梁學科，它與疾病的預防、診斷和治療密切相關。通過聯(lián)系一些常見的疾病類型，抽象枯燥的理論知識也可以變得生動有趣，有助于將復雜的問題簡單化，充分調(diào)動學員的主觀能動性，使他們由被動變?yōu)橹鲃?，激發(fā)他們的求知欲和學習興趣。如講到T細胞活化需要雙信號，而腫瘤細胞不表達或表達極低密度的共刺激分子，這樣不能有效地激發(fā)機體的T細胞免疫應答。如果將B7等共刺激分子基因轉染如腫瘤細胞，即可增強腫瘤細胞免疫原性，有效地激發(fā)機體的T細胞免疫應答。在臨床實踐中，應用此類基因修飾疫苗，對清除微小轉移瘤，預防腫瘤復發(fā)有較好的療效。將理論知識臨床現(xiàn)象結合，有助于調(diào)動學員的積極性，將感性認識轉變?yōu)槔硇哉J識，幫助對醫(yī)學免疫學理論作深刻理解。

2.2突出重點和難點，減少各學科之間的重復內(nèi)容

由于醫(yī)學免疫學的內(nèi)容紛繁復雜而理論教學課時有限。因此，在教學內(nèi)容上，我們進行了相應的教學設計，對教學內(nèi)容進行了重新的取舍。在保持學科理論完整性的前提下精簡講授內(nèi)容，突出重點和難點及最新進展，對于其他課程講過的內(nèi)容，可以一略而過。通過科學、合理的規(guī)劃，在有限的學時內(nèi)，使理論課授課內(nèi)容涵蓋了免疫系統(tǒng)的組成、免疫生理功能等教學大綱要求達到的教學目標。

2.3強化創(chuàng)新意識

教師的教學過程不僅是傳授知識，更重要的是開拓學生的思維，啟發(fā)學生善于發(fā)現(xiàn)問題，全面分析問題，在分析問題時還要嘗試著提出一些新的見解或方法來解決問題，提高他們分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。因此，在教學過程中，適當介紹醫(yī)學免疫學及相關知識的新進展，有意識地鼓勵、啟發(fā)學生積極發(fā)現(xiàn)問題、提出問題和解決問題，有利于打開學生思路，激發(fā)學生對醫(yī)學免疫學的學習興趣，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維[3]。如在講授單克隆抗體制備原理時，讓學生思考如何制備艾滋病的檢測試劑盒，由此培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。

2.4采用賞識教育方法

教師要充分肯定學生的學習態(tài)度，對每一位學生都充滿信心，滿腔熱情地對待他們，他們每前進一步，要及時真誠地表揚他們，充分激發(fā)他們的求知欲望，讓他們清晰地意識到自己的學習目的，以及所要達到的目標，并以此作為推動學習的動力，從而積極有效地進行學習。

3運用多種教學手段

3.1采用多媒體教學與傳統(tǒng)教學手段相結合

作為一種新近發(fā)展起來的現(xiàn)代教育技術，多媒體教學日益受到國內(nèi)教育界的重視，成為教育現(xiàn)代化進程中不可缺少的重要組成部分。利用多媒體我們擺脫了“一塊黑板，一支粉筆，一本教材”的傳統(tǒng)教學模式，更重要的是把許多復雜的理論生動、直觀地表現(xiàn)出來，把抽象的過程簡單化。這樣，不但能夠擴充課堂知識信息量，節(jié)約教學時間，而且能夠提高學生的學習效率。醫(yī)學免疫學教學課時緊，教學難度大，理論性較強，多媒體技術在知識的系統(tǒng)性掌握和融會貫通方面，能達到其它任何講解方式所不能達到的特殊教學效果[4]。因此，在教學中使用制備精美的多媒體課件，首先在美感上征服學生，使枯燥的知識變得形象化，可提高學生學習的積極性。此外，F(xiàn)las也常常被引入教學中，例如：在講授補體部分內(nèi)容時，采用動畫形式演示補體激活的級聯(lián)過程，便于學生正確理解和掌握補體知識。雖然多媒體教學手段對醫(yī)學免疫學的教學實踐幫助很多，但也不能過分地依賴多媒體，傳統(tǒng)的黑板在教學中的地位也不容忽視。由于多媒體教學速度很快，學生很容易跟不上教師的教學速度，不利于師生間的交流。因此結合板書，將本課的重點隨著課程的講解一步一步寫到黑板上，讓學生一目了然，對所講的內(nèi)容起到—個提綱挈領的作用。

3.2做好歸納總結

在每堂課結束之前，就所學內(nèi)容給學生進行言簡意賅的歸納總結，可以使學生明確重點，加深印象，從而起到畫龍點睛的作用。更重要的是要在教學過程中不斷啟發(fā)學生進行分析、綜合、歸納和總結。例如，多種免疫分子(如補體、TNF、穿孔素、顆粒酶以及Fas與FasL等)都具有細胞毒作用，但它們殺傷靶細胞的機制各異：補體活化后在細胞表面形成MAC，引起靶細胞溶解；TNF與靶細胞上受體結合導致靶細胞壞死或凋亡；Fas與FasL結合導致Fas陽性細胞凋亡；穿孔素引起靶細胞溶解破壞；顆粒酶可激活靶細胞內(nèi)切酶系統(tǒng)，使其DNA斷裂引起靶細胞凋亡。通過讓學生自己進行歸納總結，使其融會貫通，促進對基礎知識的理解和記憶。

3.3增強師生交流，提高整體教學效果

大學的學習方式主要是以學生為主體的自主學習，所以師生交流除了課堂上面對面的交流之外，更重要的是課外的交流。隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，以網(wǎng)絡及多媒體技術為依托的一種在線式互動教學形成了一種新的教學模式——網(wǎng)絡課程。因此，我們建立了醫(yī)學免疫學網(wǎng)絡課堂，設置了課程簡介、教學大綱、多媒體課件、練習題及參考答案、教師答疑、網(wǎng)上討論等幾個模塊，提供了豐富的教學內(nèi)容，完善了教學環(huán)境，便于學生掌握課程學習的重點、難點。通過這種具有“互動性、實時性、生動性、針對性和靈活性”的新的教學模式，可以及時地得到教學效果的反饋信息，真正實現(xiàn)因材施教。

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關鍵詞：醫(yī)學免疫學 教學方法 教學體會 理論教學 實踐教學

醫(yī)學免疫學是研究人體免疫系統(tǒng)的結構與功能的學科。近年來，免疫學理論與技術發(fā)展日新月異，在疾病的研究、預防、診斷、治療等應用中不斷取得引人注目的成就。目前，免疫學已由過去的抗感染免疫滲透到了基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和生命科學等各領域。免疫學技術也隨之成為醫(yī)學研究和生命科學中普遍應用的手段和方法。

由于其研究的對象大都是看不見、摸不著的分子，如蛋白質等物質，各種免疫分子以及免疫調(diào)節(jié)分子之間又存在著非常復雜的相互作用，名詞、英語縮略語眾多，致使學生在學習過程中感到丈二和尚摸不著頭腦，學起來吃力，最終失去學習興趣。如果沒有一種正確的教學方法，即使教師在講臺上講得口干舌燥，也只能起到事倍功半的效果。筆者總結了數(shù)年來免疫學教學經(jīng)驗談一點自己的教學體會。

1. 讓學生了解一些免疫學發(fā)展史

在首堂教學課上講授免疫學的發(fā)展史是很有必要的。免疫學有著悠久的歷史，我國早在公元16世紀已使用人痘苗預防天花，并對后來牛痘苗的應用奠定了基礎。免疫學的發(fā)展是很迅速的，世界上已有二十多位科學家因在這方面作出的重大貢獻而獲得了諾貝爾醫(yī)學獎，他們巧思妙想均閃耀著智慧的火花。并在其中穿插講授一些有關的歷史故事和背景知識。作者從網(wǎng)上搜索下載了相關的內(nèi)容和圖片，用多媒體向學生介紹這些科學家的事跡及其研究工作，這樣，一方面可以使學生對免疫學產(chǎn)生濃厚的興趣，激勵他們的創(chuàng)造性思維，另一方面還可以使他們認識到免疫學是一門非常實用非常重要的學科。

2. 對免疫學教材做一個大綱性的概括

教師應讓學生在進一步學習免疫學有關內(nèi)容之前對該門課程有個整體認識，通過由宏觀到微觀，再由微觀到宏觀的順序教學，使學生把握主干核心。教師在備課時，應對教材進行嚴格細致的剖析，尤其是抓住免疫應答這一主干核心，通過多媒體課件把各種相關的封閉孤立的資料制成簡單的線條圖，來豐富課堂教學，還可突破書本是知識主要來源和結構的限制，將該門課程各章節(jié)有機地聯(lián)系起來，極大地擴充教學知識量。這樣不僅能揭示知識的內(nèi)在聯(lián)系、幫助學生在后續(xù)章節(jié)學習過程中有個清晰的思路，使學生站在較高層次上觀察、分析和思考免疫學全貌及內(nèi)在聯(lián)系［2］。

3. 精選教學內(nèi)容，突出重點

免疫學發(fā)展更新快，名詞、英語縮略語眾多，且新舊并存，致使原已網(wǎng)絡化的免疫學混亂度更大，學生在學習時無形之中感覺到內(nèi)容多、雜亂、很難掌握，因此在有限的學時內(nèi)，只有對教材進行精心地分析、剪裁、梳理和歸納，明確各章節(jié)教學中重點、難點，在授課時突出重點，邏輯嚴謹，才有可能化繁為簡，使學生把握住免疫學基本脈絡和精髓的重點內(nèi)容。在講解上應深入淺出地講通講透；在時間上給予充分保證；在方法上要多方配合使學生在習完有關內(nèi)容后不但心知肚明，而且印象深刻、記憶猶新。對于次要的內(nèi)容，對于內(nèi)容較新，大綱暫無要求的內(nèi)容簡略講解。有所輕才能有所重，有略才有詳，這既是教學學時所限，也是更好掌握免疫學內(nèi)容之必然，更是培養(yǎng)學生自學能力的有效途徑。

4. 利用現(xiàn)代化教學手段，加強直觀教學［3］

近年來，計算機多媒體輔助教學在各大高校教學中得到了廣泛的應用。計算機多媒體技術是將文字、圖像、聲音等多種表達知識的媒體結合在一起，具有信息載體多樣性、集成性和交互性等特點，深受學生的歡迎［4］。

免疫學課程大都在分子水平上探討免疫分子的相互作用，分子間的相互作用機制復雜、微觀、抽象，不易理解，在傳統(tǒng)教學手段下學生學習免疫學感到很難理解，教師在講解過程中也感到有些吃力。采用現(xiàn)代教學手段可使教學內(nèi)容形象、直觀、生動。比如關于免疫應答的過程，由于涉及多種細胞分子相互作用的復雜過程，包括單核巨噬細胞、樹突細胞提成抗原信息，T、B淋巴細胞通過其表面的抗原受體識別抗原、活化、增殖、分化產(chǎn)生免疫效應產(chǎn)物。隨后效應性淋巴細胞、抗體、以及天然免疫細胞和天然免疫分子的共同作用將抗原清除破壞，最后還要進行應答后的自穩(wěn)調(diào)節(jié)。這些過程是無法觀察到的，過去學生只能從教師的講解介紹中加以想象，理解上會感到困難。筆者在講解這個問題時，采用Flas教學展示了免疫應答的整個過程，學生就很容易理解了。但是，過度地采用形象、直觀的教學手段，往往會極大地縮小學生的思維空間，不利于學生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)［5］。因此，在我們采用多媒體課件輔助教學時，應避免片面追求媒體齊全，不考慮教學效果。過于花哨的多媒體，使學生的注意力集中在了多媒體的圖、動畫等直觀的教學資料上，從而把注意力分散到了非教學信息上，教師在多媒體教學中僅充當了解說員的角色，教與學的兩個主體均未發(fā)揮主觀上的能動性和擴散性思維的發(fā)展［6］。

5. 結合臨床把理論與實際緊密地聯(lián)系起來［2］

免疫學是應用性較強的學科，這屬性決定了同臨床結合的重要性及必然性。作為醫(yī)學生由于職業(yè)選擇較單一性，因此在學習過程中對涉及到臨床的知識，均表現(xiàn)出濃厚的興趣。在免疫學教學中注重同臨床實例聯(lián)系，讓學生感知其有用，而后把握其重要性。這樣容易提起學生的學習興趣。例如，當講到補體參與抗原抗體反應而致免疫損傷時，可舉急性腎小球腎炎的例子說明。急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是由于外來抗原（如鏈球菌感染）與腎小球基底膜存在有共同的抗原決定簇，當機體產(chǎn)生針對外來抗原的抗體的同時，此抗體也可作用于腎小球基底膜，引起抗原抗體反應，并激活補體，從而導致免疫損傷，使腎小球基底膜結構和功能的改變，出現(xiàn)蛋白尿、血尿等。由于在此過程中補體被消耗，從而導致血液中補體含量下降。據(jù)此可通過測定血液中的補體含量來輔助診斷急性腎小球腎炎。

6. 提高實驗課教學效果［7］

實驗不僅使理論與實踐相結合，幫助學生理解和鞏固所學的理論知識，而且更能培養(yǎng)學生的操作能力和分析問題、解決問題的能力及嚴謹求實的科學態(tài)度。筆者在實驗課教學上的體會是，首先要優(yōu)化實驗教學內(nèi)容。面對日新月異的免疫學實驗新技術，以往的實驗教材已經(jīng)顯得落伍了。為了適應當前實驗教學的新要求，我們刪除了一些純屬驗證理論、科研工作中已經(jīng)不常用的實驗，例如雙向瓊脂擴散試驗、玫瑰花結實驗等。授課時注重對實驗原理的理解，以便于學生在深入理解實驗原理的基礎上能靈活加以運用。引導學生明白了這些道理，使其知其然又知其所以然。拋棄過去那種詳細介紹實驗操作步驟，然后讓學生機械操作的呆板的教學方法，調(diào)動學生的主觀積極性進行實驗，更容易理解實驗步驟的道理，也自然理解了操作中的注意事項，會更自覺地一絲不茍地按操作要求去做，提高了實驗成功率，教學效果也明顯改善。

其次要注意結合理論課教學內(nèi)容。醫(yī)學免疫學是一門重要的基礎學科，它與其他基礎醫(yī)學內(nèi)容以及臨床各學科聯(lián)系密切。由于醫(yī)學免疫學內(nèi)容比較抽象，連貫性強，前面某一概念的不理解往往造成后面章節(jié)學習困難。而緊接理論課后的實驗課是溫固而知新的極好機會。例如，實驗課的實驗材料涉及有單抗、抗原、免疫細胞以及CD分子、細胞因子等概念。在介紹實驗材料的同時，順便讓學生回憶一下相關概念，將枯燥難記的知識變得更為生動，使散亂的知識變得更為有序，使抽象的知識變得更為具體，因而加深了學生對理論課知識的理解與記憶。在介紹實驗方法應用時，注意將書本上散落在各章節(jié)的知識點串起來，橫向聯(lián)系成一個有機整體，使抽象的理論知識變成眼前需要思考的科研課題中具體的知識網(wǎng)絡。實驗教學中注意將理論課的教學內(nèi)容聯(lián)系起來，有助于加深學生對醫(yī)學免疫學理論的理解。

再次，課后要及時認真總結教學得失。帶教老師在學生操作實驗時，應在旁邊仔細觀察，對學生所犯的錯誤及時加以指正，要根據(jù)學生的聽課情況，所觀察到的問題及時總結、及時調(diào)整，應用針對學生實際的教學方法。

參考文獻：

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［6］顧建軍.淺析教育的雙主體特征.教育科學，2000，1：1.

篇5

[關鍵詞] 免疫學 知識體系 教學思維

免疫學是一門新興的但又發(fā)展速度非常迅速的學科,又是生命科學和醫(yī)學中的前沿科學,其發(fā)展水平是反映一個國家綜合科學實力及發(fā)展水平的指標之一。盡管免疫學與臨床疾病關系密切,但在免疫學的學習過程中,其理論知識與其它醫(yī)學課程之間相對獨立,內(nèi)容抽象,概念繁多,多數(shù)學生反映學習難度大,如何有效提高免疫學理論教學質量,是免疫學教學的重點之一。本文從免疫學知識體系的結構特點入手,分析如何提高學生的學習效果,從而提高免疫學教學質量。

一、免疫學教學現(xiàn)狀

目前的教學手段主要以多媒體為主以及利用網(wǎng)絡開展的網(wǎng)絡教學,教學方法上采用了如啟發(fā)式、互動式、PBL(problem-based leaning,以問題為基礎的學習)等多種形式的教學探索。隨著對教育理論的深入研究,又從教學模式,教學心理角度等方面多方位地進行理論分析,其主要目的是為了激發(fā)學生的學習興趣,調(diào)動學生學習的積極性、主動性和自主性。

二、免疫學知識結構特點

免疫學從結構上主要體現(xiàn)在研究水平和知識框架兩個特點。從分子水平研究生命現(xiàn)象,是一種看不見,摸不著的感覺,雖然生物化學的研究對象也屬于此類,但學生可以很快的把所學知識與實際相聯(lián)系,在理解運用上有很大的優(yōu)勢。另外,基礎部分的各章節(jié)內(nèi)容,相對獨立,就如網(wǎng)絡中的各個部分,既使某一章節(jié)聽不懂,并不影響下一章節(jié)內(nèi)容的理解,但在學習免疫應答及后繼部分,如病理免疫,臨床免疫等,各章節(jié)的內(nèi)部聯(lián)系才顯現(xiàn)出來,就如網(wǎng)絡的各個節(jié)點,彼此聯(lián)系。

三、免疫學教學思維

1.定位清晰

新知識學習往往是在已有的知識框架基礎上不斷地擴充知識節(jié)點,通常稱之為形象思維。在免疫學的學習中,要注意知識框架的構建以及與其它醫(yī)學課程的聯(lián)系,進而在知識體系內(nèi)部建立有機的各章節(jié)聯(lián)系。例如,抗體本質上是一種蛋白質,學生學習過蛋白質,學習抗體時就要有兩個基本定位:在哪和有什么作用。抗體屬于一種有免疫功能的球蛋白,有在膜上的和體液中的,主要的作用是結合抗原,然后誘發(fā)不同的途徑最終清除抗原。有了這種定位,學習時就可以把蛋白質和抗體聯(lián)系在一起,擴展了原有的框架內(nèi)容。

2.動態(tài)過程

免疫學基礎部分的核心是免疫應答,即機體對異種物質的識別、反應的全過程。各章節(jié)的學習過程就是整個免疫應答過程各環(huán)節(jié)分開學習的過程。因此,從表面上看各章節(jié)毫無連續(xù)性,獨自成章,而教師要從本質上把握免疫應答這條主線,將各章節(jié)串在應答過程之中,從而使學生逐步建立基本的免疫學知識框架體系。從而在病理免疫、臨床免疫等應用部分,則更容易理解在這條主線的各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常的表現(xiàn)。

另外,還體現(xiàn)在細胞的不同狀態(tài)上,從靜止期到活化期(即功能狀態(tài)),則可出現(xiàn)功能狀態(tài)上的改變。如巨噬細胞以前只是提到具有吞噬功能,而在免疫學中則區(qū)分狀態(tài),吞噬功能主要體現(xiàn)在細胞活化后,而在靜止期的吞噬能力很有限,主要是抗原加工提呈功能。

3.概念轉換

免疫學也存在大量的專業(yè)詞匯,概念解釋是授課的一個主要內(nèi)容。為了把握本質,有必要從另一個角度剖析概念,另外,在不同專業(yè)會用各自的專業(yè)詞匯從不同角度研究同一個物質或過程。例如,在講解表面標志時,表面標志本質就是細胞膜表面蛋白質,生理學側重講解細胞膜表面蛋白的離子通道作用,生化側重載體物質轉運功能,分子生物學側重信號轉導,而免疫則側重細胞的特殊標志與識別。免疫應答是免疫學中的重要概念,但其本質也是反映了機體與外來物質相互作用的過程,病原體進入機體發(fā)生免疫應答過程從微生物角度就是感染過程。通過概念轉換、分析本質,加快學生已有知識框架結構的更新。

教無定法,在形式上注重改革教學手段和方法固然重要,作為教師,深入挖掘知識的內(nèi)在本質與聯(lián)系,把握知識體系的框架結構,剖析知識結構特征,用通俗易懂的語言深入淺出地講解專業(yè)內(nèi)容,重視知識的橫向及縱向聯(lián)系,對于學生來說無異于事半功倍。

參考文獻:

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篇6

【關鍵詞】中醫(yī)院校；免疫學；醫(yī)學教育

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）13-0600-01

醫(yī)學免疫學是生命科學領域的前沿學科之一，它的研究方向已從整體水平、細胞水平、分子和基因水平全方位地拓展，深入到生物學、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學及預防醫(yī)學等各專業(yè)[1]，它的理論及技術對臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療與預防研究十分重要。但該學科知識更新快，概念繁多，內(nèi)容抽象，理論復雜，是歷屆學生反應較難學的課程之一[2]。由于院校的自身特點，中醫(yī)院校的免疫學課程在課時少、內(nèi)容多、難理解及進展快等問題顯的更加尤為突出。如何使中醫(yī)院校的學生更好地掌握免疫學這門功課，使學生、全面、牢固的掌握所學知識，筆者就這幾年在教學中的一些體會加以總結，以期不斷提高教學水平。

1 激發(fā)學生的學習興趣

愛因斯坦曾說：“興趣是最好的老師”。這說明興趣在推動人出色地完成學習任務的重要作用。首先講好緒論，激發(fā)學生對本學科的學習興趣顯的尤為重要。講課中可從充分介紹醫(yī)學免疫學的學科特點和發(fā)展歷史，介紹杰出的免疫學科學家的成就等入手，將學生的思維引入新學科的大門，使他們對本學科產(chǎn)生濃厚的學習興趣，鼓舞學生學習免疫學的興趣和從事科研工作的信心。同時，在教學過程中以基礎免疫學知識的教學為主，應體現(xiàn)及增加一些與中醫(yī)相關的知識點，做到中西醫(yī)結合，比如，在免疫學中介紹正氣與免疫功能之間的關系時，將《內(nèi)經(jīng)》中“正氣存內(nèi)，邪不可干”與免疫相聯(lián)系，使學生了解到這門課與中醫(yī)之間的關系，明確學科之間的相容及交叉，從而提高學習興趣。

2 不斷改進教學方法與手段

免疫學知識抽象，枯燥，教師越是講全、講透，學生越是費精神去盡力理解和記憶，結果導致教師講得越深，知識掌握反而越迷亂，教與學事倍功半[3]。因為免疫學課程涉及較多的概念和原理，所以在教學過程中，首先采用傳統(tǒng)的授課模式LBL（Lecture-based Learning，以授課為基礎的學習），尤其是在講授抽象理論、復雜問題、一些難以觀察清楚的現(xiàn)象及不易開展的試驗等，可以用比喻、圖表、創(chuàng)設情景、表演及多媒體等手段將其具體化，簡明化及生動直觀化。比如：在講授抗體時，可將抗體比喻成一個人，這個人手（VL、VH）抓抗原，腰（CH2）掛補體，腳（CH3、CH4）踩細胞，通過這樣的比喻，就將抗體的結構和功能很好地聯(lián)系起來，又比如吞噬細胞的吞噬過程、免疫應答等內(nèi)容，可以動畫的形式呈現(xiàn)給學生，吸引了學生的注意力，同時有利于學生的理解記憶。通過授課學習，使學生具備一定的知識基礎后，進行問題導向的學習，即PBL（Problem-based Learning，以問題為基礎的學習）。在課堂上反復提問相關內(nèi)容，可以使學生對這些重點內(nèi)容加深印象，問題也可以引起學生的思考，從而改變單一的教師滿堂授課模式，成為互動式的教學，活躍課堂氣氛，提高教學效果和質量，從而促進學生對知識的掌握。

3 理論教學與實驗教學相結合

醫(yī)學免疫學是一門實驗科學，可以說教材里絕大部分內(nèi)容都來自于實驗室里的研究結果。理論課教學適當提及實驗研究的過程和結果，這有助于學生了解一些知識的來龍去脈。而實驗課可以使學生對免疫學產(chǎn)生第一手的感性認識，加深對理論課一些知識點的理解，另外還可以對學生進行初步的科學研究訓練。理論教學與實驗教學相輔相成。但在我國的中醫(yī)院校里，由于教學重點的不同，實驗課長期以來未得到應有的重視[4]，存在著重理論，輕實驗的教學模式，因此在教學中需要將理論與實驗教學相結合，理論與實驗并重。可以通過引進一些使用的儀器設備等來改善實驗室條件。當然，教學場所不需要完全只是局限在自己的實驗室內(nèi)，也可與其他的實驗中心、重點實驗室合作，利用他們先進的儀器和設備對學生進行教學，如流式細胞儀監(jiān)測淋巴細胞亞型、免疫熒光檢測抗原抗體等，先進儀器的應用，開闊了學生的視野，增強學生的好奇探索心態(tài)和學習的后勁。理論和實驗相互聯(lián)系能夠增強學生的學習興趣和更好的理解醫(yī)學免疫學的一些知識點。

4 培養(yǎng)學生的科研與創(chuàng)新能力

免疫學是生命科學的前沿學科，發(fā)展很快，知識更新迅速，又具有很強的應用性。在教學中，最新的科研成果和技術及時解釋的介紹給學生，會使教學內(nèi)容更加充實。在教學實踐中，培養(yǎng)學生的科研素質和創(chuàng)新能力，不斷的探索與創(chuàng)新，能夠很好地激發(fā)了學生的潛能，讓學生從被動的接受者，變成活動的主體。作為教師，需要發(fā)現(xiàn)并鼓勵那些基礎較扎實，動手能力強，具有探索精神的同學申報課題，指導其完成科研論文或輔助教師完成相應的科研課題，以及早發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)科研人才[5]。同樣的，采用這樣的培養(yǎng)方法，我們指導的新疆醫(yī)科大學中醫(yī)學院學生參加了SRTP（大學生創(chuàng)新課題）項目，并榮獲第11屆全國“挑戰(zhàn)杯”新疆賽區(qū)優(yōu)秀獎，取得良好的教學效果。

醫(yī)學免疫學課程作為一門涉及生物學、醫(yī)學各個領域的前沿學科，是生物、醫(yī)學研究技術人員必備的知識。中醫(yī)院校要圍繞自身人才培養(yǎng)目標，不斷進行教學改革探索，深入研究，才能全面的提高免疫教學的質量，為國家社會培養(yǎng)出合格的醫(yī)學人才。

參考文獻

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第一作者[簡介]：

周曉濤，31歲，1981年2月，女，漢族，湖南人，講師，碩士，研究方向：臨床免疫學。

通訊作者[簡介]：

篇7

【摘要】

目的 提高學生的綜合素質和能力，構建醫(yī)學免疫學雙語教學體系。方法 針對醫(yī)學免疫學的教學特點和學科任務，分別從提高教師業(yè)務水平、選擇雙語教學教材、改革課堂教學模式、加強對學生的雙語訓練和改革考試模式等方面進行醫(yī)學免疫學雙語教學改革。結果 經(jīng)過兩年的免疫學雙語教學實踐，初步取得了一定的教學經(jīng)驗，摸索出比較合適的雙語教材和課堂教學模式，得到了學生的認可。結論 免疫學雙語教學是教學改革的趨勢和必然，需要進一步加強和改進。

【關鍵詞】 醫(yī)學免疫學 雙語教學 教學改革

［ABSTRACT］ Objective To construct bilingual teaching system of medical immunology in order to improve students’ comprehensive quality and ability. Methods Aiming at the characteristics and duty of medical immunology， bilingual teaching reform was carried out by way of improving teachers’ professional level， selection of teaching material， reforming the modes of classroom teaching and examination as well as bilingual training for students. Results After two years of practice， preliminary experience was achieved， appropriate teaching meterial and classroom teaching model that accepted by students were found out. ConclusionBilingual immunology teaching is an inexorable trend in teaching reform， which needs to be further strengthened and improved.

［KEY WORDS］ Medical immunology; Bilingual teaching; Teaching innovation

免疫學是生命科學及醫(yī)學領域中的前沿學科，近20年來發(fā)展迅猛，免疫學基礎理論研究的突破不斷導致生命科學領域的革命，越來越多的疾病被認為與免疫有關并引起了人們的廣泛關注。對此學科的學習和研究亦日益受到醫(yī)學生的重視。本校免疫學教研室為適應經(jīng)濟全球化、科學技術國際化的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)適應未來社會及科技發(fā)展需要的高素質人才，按照國家教育部關于各高校大力推廣使用外語講授公共課和專業(yè)課，并提出要用以開出多少完善的雙語課作為衡量大學教學水平的重要尺度的要求，于2005年申請免疫學雙語教學并獲得批準，現(xiàn)已在2004和2005年級兩屆學生中進行了醫(yī)學免疫學雙語教學模式的實踐?，F(xiàn)將教學中取得相關經(jīng)驗及存在問題總結如下。

1 教學方法的改進

為提高醫(yī)學免疫學雙語教學效果，本學科在原有全中文教學基礎上制定了雙語教學規(guī)劃及大綱，分別從以下幾方面進行改進。

1.1 提高教師業(yè)務水平

提高教師的業(yè)務水平，才能更好地完成“傳道、授業(yè)、解惑”的任務，這是提高教學質量的根本。雙語教學對教師的要求進一步提高，不僅需要熟練掌握本學科專業(yè)知識，對公共英語、專業(yè)英語也有較高的要求。本教研室從多方面為教師提供提高英語水平的學習機會。本教研室利用具有全國十大模范教師、山東省十佳教師，并有教師在美國哈佛大學醫(yī)學院研究學習經(jīng)歷的優(yōu)勢，堅持每周集體備課。內(nèi)容包括討論下周教學的重點、難點，及時解惑并統(tǒng)一思想，由年長教師向年輕教師“傳幫帶”，嚴格要求教師熟練掌握一定量的本專業(yè)英語詞匯和英語口語，以利于雙語教學的開展。定期開展專業(yè)知識講座，積極爭取參加國內(nèi)外學術交流活動。鼓勵年輕教師參加學校專業(yè)英語教學并獲得好評。向其他已成功開展雙語教學的教研室和參加東南亞全英語教學的教師請教并觀摩學習。教研室購置多臺計算機，利用高校局域網(wǎng)資源，充分發(fā)揮現(xiàn)代計算機網(wǎng)絡及信息共享的優(yōu)勢，可隨時上網(wǎng)查閱各種外文資料，認真學習國外免疫學教學課件的制作經(jīng)驗。

1.2 醫(yī)學免疫學雙語教學教材的選擇

教材是學生學習理論與技能的重要載體，教材的優(yōu)劣直接關系到教學的效果。本校中文教材選用衛(wèi)生部規(guī)劃教材《醫(yī)學免疫學》（陳慰峰主編，第4版）。雙語教學原則上要求采用國外相同學科的原版教材，但選擇難度合適的原版教材并非易事。本教研室雙語教學選用的英文參考教材主要有《Immunology》（IVAN ROIIT著，第6版），《Cellular and Molecular Immunology》（ABUL K. ABBAS等著，第5版）以及《現(xiàn)代生物學精要速覽：免疫學》（LYDYARD PM等著，2000年英文影印版）。這些教材比較正規(guī)，英文規(guī)范，表達清晰，可讀性強，但在內(nèi)容編排、知識的深度和廣度等方面，沒有一本完全符合我國現(xiàn)有的教學要求和實際情況。受國情限制，每個學生也不可能均購買相應原版教材，因此，要求教師必須對原版教材進行合理取舍，進行總結歸納，盡可能復印相關的英語資料發(fā)給學生，供課堂講授對照及課下參考。

1.3 改革課堂教學模式

雙語教學的目標具有雙重性，其一是獲取學科知識，其二是培養(yǎng)和提高學生運用外語的能力。目的是通過在學科教育中使用兩種教學語言，使學生的英語得到實際應用和鍛煉，提高并培養(yǎng)其使用兩種語言的能力，在獲取學科知識的同時，了解所學專業(yè)當前的發(fā)展現(xiàn)狀以及理論研究的前沿動態(tài)。本教研室以將醫(yī)學基本知識及技能傳授給學生作為本科教學的首要任務，在此基礎上逐步加強英語教學。為此，本教研室本著在不影響教學質量的前提下，努力探索雙語教學課堂授課模式。

目前各院校采用的雙語課堂授課模式包括英文教材、英文幻燈、英文板書，用英文或中文講解；中文教材、中文幻燈板書、英文講解；中文教材、英文幻燈板書，中文或英文講解；中文教材、中文加英文幻燈板書、中文講解。通過調(diào)查證實，最后一種教學模式目前最受學生歡迎[1]。本教研室在總結其他課程雙語教學課堂模式的基礎上，要求教師最初幾次課主要采用中文教材、中文加英文幻燈板書、中文為主的講解方式授課，之后逐步過渡到幻燈以英文為主，講解以中文加英文結合方式進行，學生反映效果較好。

1.4 加強對學生的雙語訓練

雙語教學時，學生首先碰到的就是語言障礙，又涉及專業(yè)內(nèi)容的理解，難度大大增加。在實行雙語教學過程中，教師應精心組織，充分利用教學資源，揚長避短，由淺入深逐步實施雙語教學。鼓勵學生課前預習并記憶關鍵的醫(yī)學專業(yè)英語詞匯，課堂大膽用英語請教老師，課后給學生留下相關思考題，盡量用英語解答。教師要充分調(diào)動學生的積極性和學習熱情，鼓勵學生積極主動配合教師，課堂上帶著預習時不明白的問題聽老師講解，使學習由被動轉為主動，利于理解和吸收。也利于教與學的互動，提高雙語教學的效果。

1.5 改革考試模式

本學科已建立起醫(yī)學免疫學英文試題庫，題型涵蓋選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題、問答題、綜合分析題，并按其難度分為A、B、C、D等4級，采用按比例隨機抽題方式考核學生的知識接受度和綜合思維能力。重點考核學生對免疫學基本知識的掌握程度和對本學科主要內(nèi)容的理解程度。選擇題和名詞解釋全部為英文或英文縮寫，其他題型采用部分中文、部分英文的形式。鼓勵學生采用英語答題。

2 雙語教學中的體會和存在問題

2.1 網(wǎng)絡、多媒體的應用有助于雙語教學

雙語教學對教師的要求有所提高。如何在有限的課時內(nèi)將大量的免疫學知識和專業(yè)英語傳授給學生，對教師是一個較大的考驗。教師必須在課下花費大量時間備課。借助于網(wǎng)絡和多媒體可起到事半功倍的效果?；ヂ?lián)網(wǎng)信息量大且更新速度快，為我們提供了教學中所需豐富的信息資源，網(wǎng)絡中有大量的英文PowerPoint課件及講稿，特別是生動形象的圖片和動畫可供下載，減輕了教師在雙語教學備課中的壓力，又可幫助學生盡快理解和掌握免疫學理論及免疫學新進展。中國免疫學信息網(wǎng)（immuneweb.com)是目前國內(nèi)免疫學專業(yè)較好的網(wǎng)站，該網(wǎng)站提供了國內(nèi)外許多與免疫學教學及研究有關的資源或鏈接。丁香園(dxy.cn）是一個在生物醫(yī)學研究領域比較有名的論壇，其中設有免疫學版塊，為國內(nèi)外免疫學教學與科研人員提供了一個交流的良好平臺。有的網(wǎng)站還提供一些免疫學教學課件、動畫及錄像等。網(wǎng)絡高速發(fā)展豐富了多媒體的內(nèi)容，尤其是某些難以完全用英語表達的概念，如主要組織相容性復合體、抗原的加工與提呈及各種細胞間的相互作用等，利用多媒體技術，用各種圖表并配以動畫，可生動形象地表達清楚，便于學生理解和記憶。因此，雙語教學中應用網(wǎng)絡、多媒體有助于提高學生的學習興趣，便于教師講解，從而提高醫(yī)學免疫學雙語教學的效果。

2.2 選擇合適課堂教學模式有助于提高學習效率

免疫學課程大都設置在大學本科二年級上學期，學生專業(yè)英語接觸較少，免疫學課程本身特點為抽象難懂，若用大量英文講述、英文板書，大多數(shù)學生難以接受。這就要求教師講述過程中必須循序漸進，由初期以中文講授為主、英文為輔，逐漸過渡為雙語并重。目前，教師主要采用 PowerPoint 幻燈形式進行講述，學生手中均備有的教材為中文教材，若幻燈片中的內(nèi)容全部為英文，給學生造成的壓力過大，對專業(yè)的學習反而不利，亦不受學生歡迎；中文過多起不到提高英語水平的目的。而幻燈中采用以英文為主，較難懂內(nèi)容輔以中文對照，講述中亦采用中英文結合方式，更便于學生聽懂，提高興趣，幫助學生進入角色，是最容易被學生接受的一種授課模式。講述過程中注意鼓勵與啟發(fā)學生用英語提問和回答問題，給學生創(chuàng)造說的機會，有利學生“說”的能力的提高；注重專業(yè)英語詞匯的積累和發(fā)音，給學生創(chuàng)造一個良好的聽力環(huán)境，強化學生的聽力訓練，有利學生“聽”的能力提高。久之，學生對專業(yè)知識和英語的學習變得積極主動，從而提高學習效率。

2.3 存在問題

不可否認，雙語教學對教師和學生的英語學習均起到了積極的促進作用，但在免疫學雙語教學過程中也發(fā)現(xiàn)許多問題有待解決。免疫學本身理論深奧、內(nèi)容抽象，概念多，前后知識交叉大，學生普遍感到難學，多數(shù)教師也感到難教，若進行雙語教學其難度勢必進一步加大，使學生對專業(yè)的理解產(chǎn)生了更大困難。

雙語教學教材的選擇并不盡如人意，目前缺乏全國通用的免疫學雙語教材，可供選擇的教材種類數(shù)量較少。選用原版英文教材價格較貴，學生還達不到人手一本的條件；另外，原版教材中經(jīng)常會出現(xiàn)其中一些章節(jié)的重點或論點與全國規(guī)劃教材內(nèi)容不一致的情況。學生的英語水平差異較大，掌握專業(yè)英語詞匯偏少，單純采用一種教學模式難以滿足不同層次英語水平的學生的要求。雙語教學的課堂教學時間也有所增加，如何在有限的時間內(nèi)雙語兼顧需要進一步探討。

3 結束語

免疫學作為生命科學前沿學科，為醫(yī)學各領域帶來了全新突破，并將更有力地推動生命科學的進展。如何更好地將免疫學理論和技術傳授給學生，使之熱愛免疫學，是免疫學課程教師義不容辭的責任。在人們普遍探索新形勢下教學模式的有利條件下[2]，積極探索免疫學雙語教學模式是大勢所趨和一種必然。

本校免疫學教研室根據(jù)雙語教學的目標（其一是獲取學科知識，其二是培養(yǎng)和提高學生運用外語的能力），結合本校醫(yī)學生的特點（基礎知識扎實，素質較高），在免疫學的教學過程中較早開展了雙語教學。本教研室從免疫學英語原版教材的引進、雙語教師的培養(yǎng)，到教學方法的更新完善等方面，進行了大膽的嘗試和探索，初步積累了一定的經(jīng)驗，但仍然有許多問題亟待解決，需要各位教師以科學的態(tài)度認真思考，不斷提高自身素質，摸索出適應現(xiàn)代免疫學教學的新方法，逐漸形成一套完善的科學的雙語教學體系。當然，這需要教師與學生的雙重努力，逐步達到具有高素質的學生、高水準的教師、合適的教材，學習效率提高的教學目的。

【參考文獻】

篇8

【關鍵詞】 免疫學檢驗；實驗教學；改革

醫(yī)學檢驗專業(yè)是建立在科學實驗基礎上的臨床醫(yī)學專業(yè)學科 ,又稱為實驗室醫(yī)學 ,是實驗室科學技術與臨床醫(yī)學相結合的一門專業(yè)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，免疫檢驗專業(yè)在醫(yī)學檢驗中是越來越重要。目前免疫學檢驗也是在各門檢驗專業(yè)中發(fā)展較為迅猛的學科，免疫檢驗技術更新?lián)Q代是越來越快，因此免疫學檢驗實驗教學也就需要不斷更新教學內(nèi)容適應免疫學的發(fā)展。針對這些因素，我們免疫檢驗實驗課程每年都在做相應的改變，也取得了很好的教學效果。

1 不斷加強實驗室基礎設施的建設，為課程提供良好的實驗條件

實驗室是免疫學檢驗教學的主要場所，實驗室條件的好壞直接影響到教學的效果，因此實驗室建設是最為基礎的工作。我們在原有實驗室條件的情況下，不斷更新實驗室儀器，以適應新的檢驗技術的需要，例如：酶標儀，流式細胞儀等等較新的設備，為實驗教學提供保障。

2 增加教學手段，提高實驗教學的效果和質量

我們可以在教學中增加多媒體教學以及結合網(wǎng)絡教學，利用各種軟件或技術建立以臨床免疫學的各章理論知識和實驗技術資料為主 包括圖 文字 錄像 課件 動畫等多種媒介形式在內(nèi)的多媒體教學資源專題網(wǎng)站，從而調(diào)動學生的興趣，讓免疫實驗變得更為生動直觀。

3 不斷改進教學內(nèi)容，適應學科發(fā)展的需要

面對免疫學發(fā)展較快的情況，每一學年，我們都必須對免疫學的發(fā)展做全面的了解，不斷更新課程，在實驗教學過程中增加目前臨床所用的最新技術，以適應臨床免疫檢驗技術的發(fā)展。另外，我們?yōu)榱俗寣W生更為全面了解免疫學基礎知識，把實驗課程設計為一個整體過程，提高學生做實驗的積極性，還能讓學生更好鞏固了理論知識。

4 針對目前學生數(shù)量較多的情況，我們也做了相應的教學改革

篇9

1 醫(yī)學免疫學內(nèi)容比較復雜抽象，看不見，摸不著，不直觀[1]

比如說免疫分子這一章節(jié)，凡參與免疫應答的體液因子都稱為免疫分子，包括免疫球蛋白、補體系統(tǒng)和細胞因子三大類。這三大類分子都很抽象，知識點很零碎，往往讓教師感到很難講，無法用形象的、具體的語言直觀的講給學生，從而讓學生覺得這些內(nèi)容很難、很枯燥、不好記憶，對這門課程產(chǎn)生厭學情緒。這時就需要教師有效地合理的利用多媒體教學，來克服醫(yī)學免疫學知識比較復雜抽象這一情況。教師可將學生難以想象和理解的抽象內(nèi)容、復雜的變化過程等采用動畫、圖片、聲音等形式展現(xiàn)出來，將抽象轉化為具體，深奧轉化為淺顯，枯燥乏味轉為生動形象，從而有利于學生對學習內(nèi)容的理解。教師應該突出重點難點，切忌面面俱到。同時，教師可以采用啟發(fā)式教學方法，充分調(diào)動學生學習的主動性和積極性。根據(jù)教材內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系，精心設置一系列問題，層層深入地引導學生沿著合乎邏輯的思路進行思考，這種方法比將知識直接告訴學生更能激起學生的探索興趣，調(diào)動學生的學習積極性。這樣學生對所獲取的知識理解更深，記憶更牢，同時也培養(yǎng)了學生的思維能力，開發(fā)了智力。

2 各章節(jié)內(nèi)容獨立但又聯(lián)系密切，知識由淺入深，環(huán)環(huán)相扣

教師在講授部分內(nèi)容時， 必然會涉及到后面章節(jié)將要詳細介紹的很多概念， 比如我們在第一章講述抗原時，必然會涉及到抗體、致敏淋巴細胞等專業(yè)名詞，但教師不可能在這一時間詳細的給學生講述所涉及到的后面章節(jié)的內(nèi)容，這往往使教師覺得很難教。而這些概念對于學生來講都是陌生的，教師在講授的時候只講本節(jié)概念，而對于后面章節(jié)內(nèi)容不過多展開講授，這就使得學生感到概念多，頭緒不清，壓力較大，從而在課程的開始就產(chǎn)生畏難情緒，對本學科失去興趣。針對這種情況，教師應該在每次課前都擬定好本次課的目的、重點和難點，以及突出重難點的方法，特別是要把抽象的概念具體化、形象化，用學生們能聽懂的語言或者實例來表達和闡述。比如當給學生介紹抗原的概念時，我們往往會提到抗原是一類能刺激機體免疫系統(tǒng)啟動免疫應答，并能在體內(nèi)或體外與免疫應答產(chǎn)物（抗體或效應T細胞）發(fā)生特異性結合的物質[2]。很顯然這里面提到的免疫應答和抗體都在后面的章節(jié)講到，這時我們就可以把免疫應答比喻成一場戰(zhàn)爭，而這場戰(zhàn)爭的入侵者就是抗原，防御者就是免疫系統(tǒng)。用這些簡單易懂的語言來表達，學生就可以更好的理解明白，同時在提到某些暫時不能展開講授的知識點時，應該向學生說明這些知識點，現(xiàn)在可能不易接受，但隨著課程的進展，知識的增加，就會逐漸理解這些知識點。在學習該門課程前，應該讓學生全面瀏覽教材內(nèi)容，了解本課程的特點，有針對性的獲取更多相關的知識信息，這樣有利于提高學生課堂學習效率，能更好的掌握基本知識，克服畏難情緒。

3 醫(yī)學免疫學與其它基礎學科有著聯(lián)系的密切

教師在講授醫(yī)學免疫學時，因講授的內(nèi)容和這些學科的知識緊密相聯(lián)，但解剖生理、生物化學、醫(yī)學遺傳學這些課程有時被安排在同一學期學習，這往往使教師覺得難教。因為學生沒有全面的相關背景知識，每講一個知識點就會涉及到其他學科的內(nèi)容，這時就會讓學生覺得難以消化，總是似懂非懂。這就要求教師應該全面掌握相關學科的相關知識，經(jīng)常了解與免疫學相關學科的交叉內(nèi)容的進展，若講課過程中涉及到醫(yī)學后期課程內(nèi)容，盡量簡明扼要講解，并提醒學生在學習過程中務必注意各學科之間的密切聯(lián)系性，不能孤立地學習某一學科知識。引導學生利用課余時間到圖書館或者通過網(wǎng)絡了解相關背景知識，學會融會貫通，學以致用，把似懂非懂的問題弄清楚，這也培養(yǎng)了學生的自主學習能力。

4 醫(yī)學免疫學發(fā)展迅速，知識更新快也是難教難學的原因之一

篇10

病源微生物與醫(yī)學免疫學作為生命科學的重要學科之一,以其廣度的多交叉性和深度的多層次性,成為溝通基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學無可替代的橋梁學科。當代免疫學的發(fā)展現(xiàn)狀是其廣泛地滲透到醫(yī)學、生物學領域的方方面面,正是由于其驚人的發(fā)展速度,特別是分子水平的理論和實踐的 不斷開拓和深入,使得人們對于疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療以及預防等諸多環(huán)節(jié)正在形 成一個重新認識的過程。因此,如何圍繞免疫學知識體系的特點有效地提高其教學質量,充實和完善學生對這一學科的知識積累,進一步提高學生的科學素質,自然成為免疫學教學的關鍵。下面,將就免疫學的教學體會,略談一二。

1 把握要點和難點

免疫學理論具有相對獨立性,名詞概念新穎繁多,內(nèi)容比較抽象。學生覺得初次接觸免疫 學知識,學習較為困難。因此,如何在學時少課程內(nèi)容多的情況下,既能使學生弄懂免疫 學知識,又能使學生提高對免疫學學習的興趣,是提高免疫學教學質量的關鍵問題之一。為 此,除發(fā)揮學生的學習積極性外,充分發(fā)揮教師的主導作用也非常重要。我們在教學過程中 ,教師主要向學生介紹免疫學中的要點和難點,特別要把免疫學的名詞概念講述清楚,并在 此基礎上要求學生自己全面閱讀教材內(nèi)容。例如,“主要組織相容性復合體”一章中的要點 是MHC和MHC分子等基本概念、HLA基因復合體的定位、結構及其編碼產(chǎn)物、HLA-I、II 類分 子的結構、分布和主要功能、HLA的醫(yī)學意義;作為難點是MHC分子的兩重性。在異體內(nèi) MHC 分子作為表達于所有有核細胞表面的同種異型抗原能夠誘導同種移植排斥反應。在自體內(nèi)MH C分子在免疫應答中所必需:正是MHC分子以復合物的形式參與了抗原肽的遞呈,以此供T細 胞識別;調(diào)控各種免疫細胞間的相互作用, 由此產(chǎn)生不同的免疫效應機制。同時,各細胞因 子的作用以及有別于APC遞呈外源性抗原,靶細胞 活化T細胞的第二信號產(chǎn)生均是應當講清的 難點內(nèi)容。由此,有利于學生弄懂所學的內(nèi)容,便于記憶,提高課堂吸收率;有利于學生掌 握最基本知識,獲取更多的有關知識信息;有利于給學生創(chuàng)造獨立思考的余地,培養(yǎng)自學能 力,提高學習興趣。

2 注重知識的整體性

免疫學理論濃重的特色之一是人體中不論免疫系統(tǒng)還是免疫效應分子 (如細胞因子等) 都是以網(wǎng)絡形式存在的。各章節(jié)知識之間密切相關、相互依存,構成了一個完整的知識體系 。因此,在學生了解、掌握基本概念、觀點、理論、原理等抽象知識的基礎上,重視學生的主體地位,有針對性地與學生采取討論式等教學方式,圍繞主線,展開橫向、縱向知識的關 聯(lián)性,分析各部分知識在整個知識體系中的地位與作用,使知識結構整體呈現(xiàn)。例如:關于 “腫瘤免疫”一章,與學生共同從腫瘤抗原的種類和特點,免疫應答效應機制――細胞免疫和 體液 免疫的發(fā)生和部位,某些細胞因子和粘附分子的作用以及參與對腫瘤細胞有殺傷功能的免疫 細胞及其作用機制等不同層次和水平加以分析和認識,由此,才能真正使學生對一個免疫現(xiàn) 象,一種免疫機制有一個正確的認識和完整的理解,收到事半功倍的效果。這樣,既可以進 一步掌握重點、理解難點,強化對基本理論的系統(tǒng)、全面認識,又有益于啟發(fā)學生思維,指導學習方法,同時,通過營造一種良好活躍的學習氛圍, 引導學生以積極的態(tài)度主動發(fā)展鍛煉,培養(yǎng)分析綜合的邏輯性、多維性、獨創(chuàng)性思維和判斷能力。

對免疫學理論體系的整體性和復雜性還要有正確認識,避免片面的不加分析的去理解以防止 誤導學生陷入教條思維境地。免疫應答是免疫系統(tǒng)在體內(nèi)、外各種因素影響下的動態(tài)變化, 一些免疫效應分子在其中所起的作用也十分復雜。 例如, 細胞因子在正常機體內(nèi)有生理平 衡 調(diào)控作用,并可增強機體抗腫瘤、抗感染的免疫力, 但是如果大劑量長時間外源性投入,就 會對機體產(chǎn)生明顯的毒副作用。因此,培養(yǎng)學生全面分析運用免疫學知識的能力,應體現(xiàn)在 免疫學教學過程的始終。

3 著眼新發(fā)展信息