導(dǎo)語：如何才能寫好一篇衛(wèi)生院醫(yī)保內(nèi)部管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，狠抓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子建設(shè)

本著“選好一個(gè)院長(zhǎng)就能發(fā)展好一個(gè)衛(wèi)生院”的認(rèn)識(shí)，我區(qū)認(rèn)真按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革的總體要求，堅(jiān)持“唯才是舉、任人唯賢”的原則，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開競(jìng)聘制，將一批德才兼?zhèn)?、組織能力強(qiáng)、工作熱情高的骨干人才選撥到領(lǐng)導(dǎo)崗位，為衛(wèi)生院的健康發(fā)展提供了組織保障。同時(shí)，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)管理制，定期對(duì)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行工作考核和民主測(cè)評(píng)，嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲制度，從而極大地增強(qiáng)了院長(zhǎng)的事業(yè)心和責(zé)任感，推動(dòng)了各項(xiàng)工作扎實(shí)有效開展。

（二）健全投入機(jī)制，夯實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作基礎(chǔ)

為改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)環(huán)境，我區(qū)在財(cái)力非常有限的情況下，通過向上爭(zhēng)取資金、內(nèi)部增收節(jié)支等形式，積極推進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，共籌資1000多萬元對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌進(jìn)行改造。目前，我區(qū)值夏、新圩、云樓衛(wèi)生院綜合樓已全面完工并搬遷投入使用；東固、富田衛(wèi)生院綜合樓、新圩中心衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房已完成主體工程建設(shè)，全區(qū)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積達(dá)5000㎡以上，一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積達(dá)3000㎡以上，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的開展奠定了良好的硬件基礎(chǔ)。同時(shí)，初步建立起了以財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)償、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基藥零差價(jià)補(bǔ)助等多渠道的衛(wèi)生院補(bǔ)償機(jī)制，對(duì)衛(wèi)生院的事業(yè)經(jīng)費(fèi)實(shí)行區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資實(shí)行財(cái)政全額撥款，并且將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)配套經(jīng)費(fèi)、結(jié)核病防治、擴(kuò)大免疫等經(jīng)費(fèi)都列入財(cái)政預(yù)算，2012年財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入達(dá)1044.91萬元，與上年同期相比增長(zhǎng)17.4%，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件。

（三）健全運(yùn)行機(jī)制，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分配改革

根據(jù)醫(yī)改的總體要求，我區(qū)全面推進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，醫(yī)務(wù)人員實(shí)行競(jìng)聘上崗，建立了“定編定崗不定人，能進(jìn)能出聘任制”的人事制度，進(jìn)一步激活了衛(wèi)生院的發(fā)展活力，優(yōu)化了衛(wèi)生人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。同時(shí)，制定出臺(tái)了《區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資分配指導(dǎo)方案》，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核。改變?cè)瓉韱渭円詷I(yè)務(wù)收入特別是藥品收入核定績(jī)效工資的做法，將基本藥物使用比例、費(fèi)用控制、公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況等作為職工績(jī)效考核的主要內(nèi)容，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤，極大地提升了衛(wèi)生院職工的工作積極性，促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)。

（四）健全管理機(jī)制，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療行為

一是健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度。建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案，制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲制度，并將考核結(jié)果與職工晉升、晉級(jí)和福利掛鉤，促使衛(wèi)生院職工自覺改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，全面推行掛牌上崗，熱情服務(wù)、微笑服務(wù)、誠(chéng)信服務(wù)，樹立了衛(wèi)生院良好形象。二是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中核算管理制度。按照“集中管理，分戶核算”的原則，對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和監(jiān)督，提高了資金使用效益，促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與管理。三是建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度。扎實(shí)開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)，各衛(wèi)生院統(tǒng)一懸掛張貼了《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》、《三級(jí)醫(yī)師查房制度》等醫(yī)療核心制度，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，確保了各項(xiàng)工作規(guī)范化開展。同時(shí)，專門制定出臺(tái)了《區(qū)醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任追究暫行管理辦法》，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考核與通報(bào)，對(duì)人為因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛和事故追究責(zé)任，有效防范了醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。四是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院量化考核制度。制定出臺(tái)了《區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員量化考核管理辦法》，強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)管，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員實(shí)行量化計(jì)分管理，嚴(yán)格規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為，讓群眾真正得到適宜、價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（五）健全考核機(jī)制，激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作熱情

為推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作順利開展，我區(qū)實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制，每一名局領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，督促指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作落實(shí)。同時(shí)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作納入為全區(qū)衛(wèi)生工作重點(diǎn)，專門制定出臺(tái)了《區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)管理考評(píng)方案》，將業(yè)務(wù)管理、醫(yī)改工作、疾病控制、婦幼保健、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等重點(diǎn)工作納入了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合目標(biāo)管理考評(píng)內(nèi)容，年初簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，實(shí)行“定時(shí)考核、動(dòng)態(tài)管理、全程問效”。每季度對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作開展情況進(jìn)行督查，實(shí)行一督查一通報(bào)工作制，通過季度督查和年終考核的方式，對(duì)工作有特色、成績(jī)突出的單位進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作落實(shí)不到位、進(jìn)度緩慢的單位予以通報(bào)批評(píng)，從而大大促進(jìn)了衛(wèi)生院落實(shí)醫(yī)改及民生工程等工作的積極性，推動(dòng)了各項(xiàng)工作扎實(shí)有效開展。

（六）健全培養(yǎng)機(jī)制，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平

為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平，我區(qū)加大了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人才的培養(yǎng)力度，2012年共選派24名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，安排11名兒科業(yè)務(wù)骨干參加全省兒科醫(yī)師培訓(xùn)，選派27名衛(wèi)技人員參加全市社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)培訓(xùn)，組織25名醫(yī)務(wù)人員參加全市適應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)班。組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展了“三基”理論知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，營(yíng)造了“趕、學(xué)、比、超”的良好氛圍。加強(qiáng)了對(duì)全省農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象的重點(diǎn)培養(yǎng)和動(dòng)態(tài)管理，積極引導(dǎo)他們開展技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展特色?？啤Ｍㄟ^培養(yǎng)對(duì)象的示范作用，帶動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和技術(shù)水平的提高。同時(shí)，面向社會(huì)公開招聘了18名專業(yè)技術(shù)人員、吸納2名“三支一扶”大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展注入了新鮮血液。

（七）健全督導(dǎo)機(jī)制，積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理

按照深化醫(yī)改的總體部署，我區(qū)積極推進(jìn)了鄉(xiāng)村一體化管理。制定了實(shí)施方案，強(qiáng)化了村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置和建設(shè)，加強(qiáng)人員準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理，在村衛(wèi)生室全面推行了國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行藥品統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一零差率銷售。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化了對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能，加大督查力度，嚴(yán)格規(guī)范村衛(wèi)生室診療服務(wù)行為，強(qiáng)化績(jī)效考核，夯實(shí)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。

二、主要工作成效

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)環(huán)境明顯改善。通過實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)，對(duì)院內(nèi)環(huán)境進(jìn)行綠化美化，極大地改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療服務(wù)環(huán)境。各衛(wèi)生院基本上都做到了門診部、住院部、職工樓分離，部分衛(wèi)生院還建有獨(dú)立的醫(yī)技樓，切實(shí)做到了“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有新院，院院有新貌”。同時(shí)，各衛(wèi)生院還加強(qiáng)了相關(guān)配套設(shè)施建設(shè)，所有病房均配備了空調(diào)、彩電,為群眾就診營(yíng)造了一個(gè)溫馨、舒適的環(huán)境，贏得了群眾的一致好評(píng)。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。一年來，我區(qū)通過扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備配備，加快農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)能力。目前，所有衛(wèi)生院都更新添置了B超、生化儀、X光機(jī)、心電圖等一批診療設(shè)備，并購(gòu)置了救護(hù)車，徹底改變了以往靠“老三件”診斷、靠經(jīng)驗(yàn)用藥的落后面貌，整體技術(shù)水平明顯增強(qiáng)，充分發(fā)揮了農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“樞紐”功能。目前，我區(qū)2個(gè)衛(wèi)生院被評(píng)為全市首批“十佳衛(wèi)生院”，3個(gè)衛(wèi)生院被評(píng)為“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，7個(gè)衛(wèi)生院被評(píng)為“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)行為明顯規(guī)范。通過強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理，全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，切實(shí)做到合理檢查、合理治療、合理用藥，規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)行為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以往存在的“大處方”、搭車藥等行為得到了明顯的遏制，其門急診人次、住院人次與往年相比均有較大的增長(zhǎng)，而藥品均費(fèi)用與往年相比呈明顯下降趨勢(shì)，從而減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，通過實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進(jìn)了新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

篇2

據(jù)該局局長(zhǎng)黃遠(yuǎn)才介紹，大竹縣衛(wèi)計(jì)局在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，主要抓好以下幾方面工作。

著力“三個(gè)到位”

在組織保障上下功夫

一組織領(lǐng)導(dǎo)到位。一是建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立以縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，縣級(jí)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作。二是定期研判決策。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開由發(fā)改、人社、財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生等有關(guān)負(fù)責(zé)同志參與的專題會(huì)議，及時(shí)研討和解決醫(yī)改過程中出現(xiàn)的問題和困難。三是加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。醫(yī)改辦多次組織相關(guān)部門實(shí)地調(diào)研，實(shí)地分析，實(shí)地指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決醫(yī)改遇到的問題，及時(shí)總結(jié)醫(yī)改中好的做法和經(jīng)驗(yàn)，確保工作扎實(shí)有序開展。

二經(jīng)費(fèi)投入到位。按照“保工資、保運(yùn)轉(zhuǎn)、保發(fā)展”的要求，財(cái)政優(yōu)先安排資金，加大投入保障醫(yī)改工作。全額到位新農(nóng)合政府補(bǔ)助資金，兌現(xiàn)落實(shí)“取消藥品加成”政策以來的經(jīng)費(fèi)缺口，醫(yī)保、新農(nóng)合基金全額支付一般診療費(fèi)，及時(shí)撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，醫(yī)改財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制初步建立。

三隊(duì)伍建設(shè)到位。通過公招考試、考核引進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人員，加大在職人員的培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的績(jī)效工資分配制度，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，穩(wěn)定高學(xué)歷高層次人才隊(duì)伍。選派11名醫(yī)技人員到汶川、九寨溝、甘洛，52名醫(yī)護(hù)人員到縣轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口支援工作，幫助受援單位開展業(yè)務(wù)和培養(yǎng)業(yè)務(wù)能手。

強(qiáng)化“三大抓手”

在機(jī)制創(chuàng)新上出實(shí)招

一狠抓政策落實(shí)。一是嚴(yán)格政策執(zhí)行。出臺(tái)《大竹縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，完善收入分配和內(nèi)部管理制度，創(chuàng)新推出多項(xiàng)控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)的措施，政策執(zhí)行力不斷加強(qiáng)。二是完善基藥制度。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）先后從2010年、2011年起實(shí)施基本藥物制度，嚴(yán)格執(zhí)行100%網(wǎng)上陽光采購(gòu)、100%零差率銷售、100%集中支付藥款。三是加強(qiáng)監(jiān)督管理。采用明查、暗訪等形式開展定期和不定期巡查，及時(shí)掌握醫(yī)改工作進(jìn)展情況，有效干預(yù)醫(yī)改目標(biāo)偏向，確保醫(yī)改措施全面落實(shí)。

二狠抓戰(zhàn)略布局。一是加強(qiáng)能力建設(shè)。編制醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別達(dá)到三級(jí)乙等、二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，縣疾控中心、縣婦幼保健院分別創(chuàng)建為二級(jí)甲等疾控機(jī)構(gòu)或婦幼保健機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%達(dá)到甲等或乙等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)，95%的村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。二是推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)。堅(jiān)持以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔助的原則，鼓勵(lì)民營(yíng)資本注冊(cè)開辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有民營(yíng)醫(yī)院7家，其中?？漆t(yī)院2家，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成了較好的補(bǔ)充，初步形成了全縣醫(yī)療市場(chǎng)的良性競(jìng)爭(zhēng)格局。三是完善分級(jí)診療。出臺(tái)《大竹縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療實(shí)施方案》，充分發(fā)揮醫(yī)保支付政策的杠桿作用，有序推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療單位與基層醫(yī)療單位的雙向轉(zhuǎn)診，縣域內(nèi)就診率達(dá)90%以上。

三狠抓工作創(chuàng)新。一是改革付費(fèi)方式。出臺(tái)按床日付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額付費(fèi)等多項(xiàng)改革政策，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)費(fèi)用直接結(jié)算。二是優(yōu)化診療服務(wù)?？h級(jí)公立醫(yī)院開展現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約和出院復(fù)診預(yù)約服務(wù)，優(yōu)化門診診療流程，實(shí)行錯(cuò)峰、分時(shí)段診療。全面推廣叫號(hào)服務(wù)，合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時(shí)間。三是破除以藥補(bǔ)醫(yī)。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院先后于2012年10月、2013年10月起執(zhí)行“取消藥品加成”政策，認(rèn)真落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。

實(shí)現(xiàn)“三升一降”

在改革效果上見真章

一醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提升。一是保障面更寬。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)分別為4.21萬人、12.82萬人和88.62萬人，參保率較往年穩(wěn)步增長(zhǎng)。二是籌資額更多。城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；I資額360元/人，籌集資金4613.51萬元；新農(nóng)合籌資額為470元/人，籌集資金41653.33萬元。三是補(bǔ)償率更高。職工醫(yī)保最高支付限額為20萬元/年，居民醫(yī)保最高支付限額為12萬元/年，新農(nóng)合最高支付限額為13萬元/年。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合住院費(fèi)用最高報(bào)銷比分別為92%、80%、85%。

二醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷完善?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院共投資1.7億元，新建門診住院醫(yī)技綜合大樓達(dá)5.6萬余平方米。投資1.1億元，完成50家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一個(gè)以上新建或擴(kuò)建項(xiàng)目和設(shè)備項(xiàng)目，完成77家村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目并投入使用。二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面推進(jìn)。建立居民電子健康檔案86.14萬份，規(guī)范化建檔率達(dá)98%以上；管理高血壓患者7.83萬名、糖尿病患者3.42萬名，規(guī)范化管理率分別達(dá)95.97%、96.62%；管理重性精神疾病患者2912人，管理率達(dá)80.12%。三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目大力實(shí)施。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率99.95%，住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目補(bǔ)助4萬余人；開展自愿免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查2.71萬余對(duì)，婚檢率達(dá)83.23%；適齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸3.44萬人；HIV、梅毒、乙肝孕產(chǎn)婦檢測(cè)率達(dá)99.97%；完成農(nóng)村婦女免費(fèi)“兩癌”篩查6萬余人、貧困白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)570人。

篇3

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，同步落實(shí)補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式，保障機(jī)構(gòu)有效運(yùn)行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇；大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)的功能。

二、建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制

實(shí)施基本藥物制度后，要增加對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，拓寬補(bǔ)償渠道，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”補(bǔ)償機(jī)制。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償來解決。

1、落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排。各縣（市、區(qū)）要按照市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，制定具體的發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，并認(rèn)真貫徹落實(shí)。

2、落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。年各級(jí)政府按照不低于人均25元的標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。省級(jí)和中央政府按照城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化要求，對(duì)高郵、寶應(yīng)等經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予重點(diǎn)補(bǔ)助。市政府對(duì)開發(fā)區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予50%的補(bǔ)助?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由政府按照服務(wù)成本核定補(bǔ)助。

3、調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保（含新農(nóng)合）支付政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，將現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)。合并項(xiàng)目?jī)?nèi)容按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在原來分項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，在不增加群眾現(xiàn)有個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)市區(qū)按照每診療人次10元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體醫(yī)保報(bào)銷范圍、支付比例、操作流程、結(jié)算辦法由市人力資源社會(huì)保障局牽頭會(huì)同物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門另行制定。各縣（市、區(qū)）政府要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，綜合考慮實(shí)施基本藥物制度、服務(wù)能力利用率、醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)成本，醫(yī)保承受能力等因素制定。

4、發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的制約作用。加快推進(jìn)基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌，將一般診療費(fèi)納入支付范圍，推行門診基金總額預(yù)付制，根據(jù)參保（合）人數(shù)、醫(yī)療服務(wù)量、次均門診費(fèi)用等因素合理確定年度預(yù)付總額，采取基金包干使用。同時(shí)，逐步提高參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用的報(bào)銷比例，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)。

5、加大對(duì)基層實(shí)施基本藥物制度的獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助。完善績(jī)效考核辦法，對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物的效果、目標(biāo)任務(wù)完成、服務(wù)對(duì)象滿意程度、群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)下降比例等情況進(jìn)行全面考核，根據(jù)考核結(jié)果撥付市級(jí)財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助資金。

6、對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助。落實(shí)政府專項(xiàng)補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，由同級(jí)政府在嚴(yán)格考核的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助，以保證基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)轉(zhuǎn)。具備條件的地區(qū)可以實(shí)行收支兩條線，基本醫(yī)療服務(wù)等收入全額上繳，開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)所需的經(jīng)常性支出由政府核定并全額安排。

三、全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

1、完善以公益性為核心的管理體制。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，其診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配備要與其功能定位相適應(yīng)。對(duì)服務(wù)能力已經(jīng)超出基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是一些服務(wù)人口較多、服務(wù)能力已經(jīng)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可將其超出功能定位的資源整合到縣級(jí)醫(yī)院；也可以對(duì)其承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)采取購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行補(bǔ)償，實(shí)行國(guó)家基本藥物制度，同步推行運(yùn)行機(jī)制改革。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。

2、建立有競(jìng)爭(zhēng)有激勵(lì)的人事分配制度。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制管理。要在核定編制的基礎(chǔ)上，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，科學(xué)規(guī)范設(shè)置崗位，組織崗位聘用，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理，建立績(jī)效考核、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。要按照省關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的意見，妥善安置未聘人員，確保社會(huì)穩(wěn)定。同時(shí)，要將實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資制度同步落實(shí)到位。制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及工作人員績(jī)效考核辦法，根據(jù)管理績(jī)效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。對(duì)績(jī)效考核差的可扣減資金安排，對(duì)績(jī)效考核好的可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。要督促、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化收支管理，嚴(yán)格成本核算和控制。

3、發(fā)揮醫(yī)保對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的促進(jìn)作用。依托城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，將國(guó)家基本藥物目錄品種和省增補(bǔ)用藥目錄品種以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取的一般診療費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。積極探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)積極地開展服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量，合理控制服務(wù)成本。

4、充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。實(shí)施基本藥物制度后，要保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步增長(zhǎng)。要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距；建立以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的考核和激勵(lì)制度，并將考核結(jié)果與實(shí)施績(jī)效工資制度、人員競(jìng)聘上崗緊密結(jié)合。各地制定人員分流、競(jìng)聘上崗等相關(guān)政策時(shí)要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的意見。要向基層醫(yī)務(wù)人員提供更多的培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、待遇政策等方面按照國(guó)家、省有關(guān)優(yōu)惠政策給予適當(dāng)傾斜，及時(shí)幫助解決實(shí)際困難。要加強(qiáng)政策宣傳，使廣大醫(yī)務(wù)人員理解、支持和積極參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。

四、加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理和補(bǔ)助的力度

對(duì)村衛(wèi)生室主要通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。

1、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配使用重點(diǎn)向村衛(wèi)生室傾斜，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生按時(shí)保質(zhì)完成基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)轉(zhuǎn)型。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量能力的基礎(chǔ)上，安排不低于30%比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

2、從醫(yī)療服務(wù)中得到補(bǔ)助。各地在推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作中，要將實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理并具備網(wǎng)絡(luò)結(jié)報(bào)條件的村衛(wèi)生室門診服務(wù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，并適當(dāng)提高村級(jí)報(bào)銷比例。

3、完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，年實(shí)現(xiàn)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策落實(shí)全覆蓋。

4、多方支持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院發(fā)展。各地要在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置以及人員培訓(xùn)等方面對(duì)村衛(wèi)生室給予一定扶持，并采取多種形式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助。

5、實(shí)行鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)一體化管理。各地要將實(shí)行鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)一體化的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍并落實(shí)補(bǔ)償政策,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行收支兩條線管理。建立對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生收入實(shí)行績(jī)效考核的機(jī)制。

對(duì)非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各地要通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式對(duì)其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助，并將其中符合條件的機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保支付和報(bào)銷政策。

五、落實(shí)責(zé)任強(qiáng)化管理切實(shí)提供保障

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要把建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制作為實(shí)施基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)抓緊落實(shí)，將政府補(bǔ)助資金納入財(cái)政預(yù)算和基建支出計(jì)劃足額安排，及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，盡快建立起穩(wěn)定、長(zhǎng)效、合理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。

2、落實(shí)補(bǔ)償責(zé)任。根據(jù)醫(yī)改投入政策，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，各縣（市、區(qū)）政府要在預(yù)算中足額安排并及時(shí)撥付應(yīng)由本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金，認(rèn)真落實(shí)調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)保政策。要統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)刎?cái)政和各項(xiàng)醫(yī)?；鸪惺苣芰?，合理確定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)保支付比例。

3、加強(qiáng)資金管理。對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，各地衛(wèi)生、財(cái)政部門每年按服務(wù)人口數(shù)在年度預(yù)算中足額安排，當(dāng)年全額預(yù)撥到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，到次年考核后進(jìn)行結(jié)算；對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助，財(cái)政部門要按照年初預(yù)算于每月20日前按計(jì)劃全額預(yù)撥本月補(bǔ)助并結(jié)算上月補(bǔ)助；對(duì)實(shí)施基本藥物的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助資金可采取實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算辦法，在全面考核后撥付到位。

篇4

第二條本辦法所稱城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查，并經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，具備為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三條對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格審定應(yīng)綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布、規(guī)劃、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本，以及區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)需求，并遵循以下原則：

（一）公平、公正、公開；

（二）方便參保人員就醫(yī)，并便于管理；

（三）兼顧中醫(yī)與西醫(yī)、?？婆c綜合，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用；

（四）促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，合理控制醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

第四條以下類別經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)，并在所在地衛(wèi)生行政部門備案的有資格開展對(duì)外服務(wù)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格：

（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院；

（二）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所)；

（三）綜合門診部、?？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部；

（四）診所、中醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室；

（五）?？萍膊》乐卧?所、站)；

（六）經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置、登記注冊(cè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件：

（一）取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)許可證》；

（二）遵守國(guó)家、省有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全與完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度；

（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，并經(jīng)同級(jí)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格，有健全的財(cái)務(wù)制度；

（四）嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備必要的設(shè)備和一定的專（兼）職管理人員。

第六條愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請(qǐng),并提供以下材料:

（一）執(zhí)業(yè)許可證副本；

（二）大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單；

（三）上一年度業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)量（包括門診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費(fèi)、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)、出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)等）等書面材料；

（四）符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的證明材料；

（五）藥品食品監(jiān)督管理和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料；

（六）軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所在地衛(wèi)生行政部門備案的證明材料；

（七）統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他材料。

統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)審定，并將取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單報(bào)省勞動(dòng)保障行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門備案。

在肥中央駐皖及省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格由省勞動(dòng)保障廳負(fù)責(zé)審定。

第七條統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)及提供的有關(guān)材料，對(duì)照定點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，會(huì)同衛(wèi)生、藥品食品監(jiān)督管理和物價(jià)等有關(guān)部門組織人員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格進(jìn)行實(shí)地審查。審查合格的由同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門頒發(fā)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書》和《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌》，并向社會(huì)公布，供參保人員選擇。

《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書》和《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌》由省勞動(dòng)保障廳統(tǒng)一制定。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得定點(diǎn)資格后，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與其簽訂城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)協(xié)議（以下簡(jiǎn)稱協(xié)議），明確雙方的權(quán)利和義務(wù)及協(xié)議期限。一方違反協(xié)議，另一方有權(quán)解除協(xié)議，但須提前3個(gè)月通知對(duì)方和有關(guān)參保人。

協(xié)議還應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（一）醫(yī)療服務(wù)人群、范圍；

（二）醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、水平與質(zhì)量；

（三）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，包括結(jié)算方式、時(shí)間和支付標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算范圍和程序；

（四）醫(yī)療費(fèi)用的審核、管理和控制措施；

（五）有關(guān)責(zé)任和制約措施；

（六）其他事項(xiàng)。

協(xié)議簽訂后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂或解除、終止協(xié)議的，應(yīng)報(bào)同級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門備案。

第九條取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可供統(tǒng)籌地區(qū)參保人員就醫(yī)選擇。參保人員可選擇不同層次的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中至少應(yīng)包括2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括一級(jí)醫(yī)院以及各類衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))。

醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地實(shí)際，確定并向社會(huì)公布可供參保人員就醫(yī)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和等級(jí)，鼓勵(lì)參保人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

第十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求在城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)協(xié)議期滿后繼續(xù)作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)在協(xié)議期滿前2個(gè)月向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出申請(qǐng)，并按照本辦法第六條、第七條、第八條規(guī)定重新辦理有關(guān)手續(xù)。

逾期未提出申請(qǐng)的，視作自動(dòng)放棄定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自協(xié)議期滿之日起終止其所有城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，收回《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書》和《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌》，并向社會(huì)公布。

第十一條參保人員應(yīng)憑統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一制定的醫(yī)療保險(xiǎn)證(卡），在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或按相關(guān)規(guī)定到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。

除急救搶救外，參保人員在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

第十二條參保人員在不同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例應(yīng)有所差別。其具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門商衛(wèi)生行政部門按參保城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民分別確定。

參保人員轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院管理辦法，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門制定。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好參保人員就醫(yī)、定點(diǎn)醫(yī)療管理服務(wù)工作。對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的診斷、治療及醫(yī)療費(fèi)用等資料實(shí)行單獨(dú)管理、單獨(dú)建帳，實(shí)行信息化管理，并及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供參保人員就醫(yī)信息。

第十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)等內(nèi)審制度和監(jiān)控機(jī)制。不定期公布定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用信息，特別是要加強(qiáng)大型檢查治療和特殊醫(yī)用材料使用信息與費(fèi)用信息的。要保證參保人員的消費(fèi)知情權(quán)，使用自費(fèi)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目要征得參保人員或親屬(委托人)的同意。

參保人出院時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向其提供住院期間各項(xiàng)費(fèi)用清單，并經(jīng)參保人員或親屬(委托人)簽字。

第十四條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保人員醫(yī)療費(fèi)用的檢查和審核。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)提供審核醫(yī)療費(fèi)用所需的全部診治資料及帳目清單。

第十五條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照協(xié)議約定，及時(shí)足額與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

第十六條參保人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員因就醫(yī)發(fā)生糾紛時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)處理。對(duì)處理不服的，可視不同情況分別提請(qǐng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門和衛(wèi)生行政部門處理。

第十七條統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，組織衛(wèi)生、財(cái)政等部門負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度考核工作。研究建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理制度和獎(jiǎng)懲約束機(jī)制。

各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為的日常監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)查處，重大違規(guī)行為要逐級(jí)上報(bào)。

第十八條對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的認(rèn)定及查處應(yīng)遵循嚴(yán)肅、慎重、定性準(zhǔn)確的原則。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生下列違規(guī)行為，統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)會(huì)同衛(wèi)生等行政部門及時(shí)予以查處，并列入年度考核：

1、對(duì)初次發(fā)生的分解住院、掛床住院、降低入院標(biāo)準(zhǔn)住院行為采取核減或追回當(dāng)次所撥付的費(fèi)用。

對(duì)推諉病人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出批評(píng)和整改意見，并做出記錄。

對(duì)冒名住院，除追回基金損失外，應(yīng)將被冒名參保人員列入重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象，通報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保單位。如屬醫(yī)患串通，責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員做出批評(píng)教育或行政處理。

對(duì)濫用藥物、分解收費(fèi)項(xiàng)目及超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)所導(dǎo)致的基金支出予以核減或追回。

2、對(duì)發(fā)生虛假住院、串換藥品或以藥易物、誘導(dǎo)住院、虛假和轉(zhuǎn)嫁收費(fèi)等嚴(yán)重違規(guī)行為，以及多次分解住院、掛床住院、降低入院標(biāo)準(zhǔn)住院的行為，除追回?fù)芨兜馁M(fèi)用外，視情節(jié)可處以1-2倍核減。核減金額從當(dāng)月應(yīng)撥付的費(fèi)用中扣除，同時(shí)責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。

3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法，嚴(yán)格控制參保人員個(gè)人自費(fèi)比例。對(duì)超過確定比例的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，予以通報(bào)批評(píng)，并在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)視情扣減。

4、對(duì)多次違規(guī)或嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)出書面整改通知書，限期3-6個(gè)月整改，并予以公布。

5、對(duì)發(fā)生違規(guī)行為情節(jié)嚴(yán)重且拒絕整改、或整改達(dá)不到要求的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消其定點(diǎn)資格，并予以公布。

6、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員偽造病歷等騙取醫(yī)保資金，按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等規(guī)定處理，處理結(jié)果應(yīng)向社會(huì)公布。對(duì)造成違規(guī)行為的有關(guān)責(zé)任人，視其違規(guī)情節(jié)，可采取責(zé)令檢查、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。如違紀(jì)、政紀(jì)，建議或提請(qǐng)有關(guān)部門給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第十九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)勞動(dòng)保障行政部門作出的定點(diǎn)資格審定等行為有異議的，可以向同級(jí)人民政府或上一級(jí)勞動(dòng)保障行政部門提出行政復(fù)議。

第二十條各統(tǒng)籌地區(qū)可結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施意見。

篇5

養(yǎng)老院的工作計(jì)劃【一】

20xx年龍山鎮(zhèn)敬老院本著“推進(jìn)規(guī)范服務(wù)，創(chuàng)建文明”的服務(wù)宗旨，維護(hù)好老人權(quán)益，進(jìn)一步鞏固和完善五保工作健康發(fā)展，使各項(xiàng)工作走上規(guī)范化、正常化。使敬老院老人的衣、食、住、醫(yī)等得到全面貫徹落實(shí)，以徹底解決了老人們的后顧之憂。20xx年敬老院的工作計(jì)劃如下：

一、鞏固完善敬老院環(huán)境硬件和安全設(shè)施

辦好敬老院是為民辦實(shí)事的一項(xiàng)重要核心內(nèi)容，把敬老院改造成為設(shè)施完善、功能齊全社會(huì)福利中心，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)的安全隱患進(jìn)行排查，不斷完善和改造敬老院環(huán)境硬件建設(shè)。從而使院內(nèi)安全設(shè)施建設(shè)得到有力保障，更使院內(nèi)環(huán)境得到優(yōu)化、美化、凈化。

二、加強(qiáng)敬老院內(nèi)部管理，促進(jìn)五保供養(yǎng)工作健康發(fā)展 龍山敬老院目前住院老人有32人，平均年齡已達(dá)到68歲，最大年紀(jì)有87歲，院內(nèi)已建立五保老人資料檔案和健康檔案。做好五保老人跟蹤服務(wù)。全院共有工作人員3人，我們堅(jiān)持隊(duì)伍“四化”方針和德才兼?zhèn)涞脑瓌t，建立定期或不定期對(duì)工作隊(duì)伍進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，每月組織工作人員進(jìn)行交叉檢查年中總結(jié)評(píng)比，使工作責(zé)任明晰，互相支持，形成合力。

三、拓寬老人的聯(lián)宣活動(dòng)，保障老人物質(zhì)文化生活

(一)邀請(qǐng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)士前來敬老院開展老人常見病理知識(shí)講座。通過開展活動(dòng)，使老人更加懂得如何進(jìn)行預(yù)防、保健。

(二)為了保障老人的物質(zhì)文化生活，拓寬老人的視野，多與兄弟鎮(zhèn)區(qū)單位借鑒工作經(jīng)驗(yàn)，從而找出自身工作不足之處。

(三)在“九月初九”老人節(jié)當(dāng)天，組織鎮(zhèn)年輕干部及邀請(qǐng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行節(jié)日慰問，舉辦相關(guān)的文藝活動(dòng)，從而不斷提高老人對(duì)文體活動(dòng)興趣，還增進(jìn)老人之間友誼。

(四)經(jīng)常組織老人學(xué)習(xí)讀報(bào)紙、講時(shí)事，使老人了解國(guó)內(nèi)外時(shí)政大事，開展“五講”“四美”“三熱愛”活動(dòng)，每月對(duì)老人進(jìn)行爭(zhēng)先進(jìn)評(píng)比，年終對(duì)評(píng)比“三好老人”進(jìn)行比彰。

四、充分利用院內(nèi)資源，加強(qiáng)發(fā)展院內(nèi)經(jīng)濟(jì)，提高老人生活水平 進(jìn)一步抓好庭院經(jīng)濟(jì)，組織有勞動(dòng)能力的院民參加力所能及的勞動(dòng)。

(一)把院內(nèi)的小菜園3畝地壓茬科學(xué)種植。并利用院內(nèi)有利地勢(shì)，建設(shè)生豬養(yǎng)殖和雞禽養(yǎng)殖，增加院內(nèi)的經(jīng)濟(jì)收入，以提高老人零用錢和改善生活質(zhì)量,進(jìn)一步提高院民的生活水平，并培養(yǎng)了他們了的成就感和榮榮譽(yù)感。

(二)強(qiáng)化管理，進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。在飯菜質(zhì)量、醫(yī)保服務(wù)等方面，進(jìn)一步提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化服務(wù)內(nèi)容，爭(zhēng)取做到讓老人們生活更安心，更舒心，更開心，順利地渡過晚年。

(三)努力提高院內(nèi)老人們的物質(zhì)生活和文化娛樂水平，達(dá)到以副養(yǎng)院的能力。定期或不定期，或在各種節(jié)日組織舉辦一些娛樂聯(lián)歡活動(dòng)，組織喜愛文娛活動(dòng)的老人積極參與，節(jié)目形式多樣，包括唱歌、舞蹈等歌舞類節(jié)目，創(chuàng)造其樂融融的氛圍。

養(yǎng)老院的工作計(jì)劃【二】

大竹鎮(zhèn)中心敬老院在市民政局和鎮(zhèn)黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在敬老院管理辦公室業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，緊緊圍繞大竹鎮(zhèn)的“十二五”規(guī)劃建設(shè)，圍繞五大工作任務(wù)，特別是構(gòu)建和諧社會(huì)工程，結(jié)合我院本著“推進(jìn)規(guī)范服務(wù)，創(chuàng)建文明”的服務(wù)宗旨，維護(hù)好老人權(quán)益，進(jìn)一步鞏固和完善五保工作健康發(fā)展，使各項(xiàng)工作走上規(guī)范化、正常化。使全院五保老人的衣、食、住、醫(yī)、葬得到全面貫徹落實(shí)。我院五保老人的后顧之憂徹底解決，孤兒的撫養(yǎng)工作得到妥善安置。20XX年大竹中心敬老院的工作計(jì)劃如下：

一、鞏固敬老院硬件環(huán)境，切實(shí)加強(qiáng)安全設(shè)施完善

明年將爭(zhēng)取市民政局的大力支持做好敬老院附屬設(shè)施的建設(shè)，計(jì)劃修建豬圈3間，雞圈1間，加工坊1間，讓敬老院自己養(yǎng)殖生豬，實(shí)現(xiàn)豬肉自給自足。為了更好落實(shí)“黨的十”的重要思想，把敬老院改造成為設(shè)施完善、功能齊全養(yǎng)老中心，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)的安全隱患進(jìn)行排查，不斷完善和改造敬老院環(huán)境硬件設(shè)施。從而使院內(nèi)安全設(shè)施建設(shè)得到有力保障，使院內(nèi)環(huán)境得到進(jìn)一步優(yōu)化、美化、凈化。

二、加強(qiáng)敬老院內(nèi)部管理，促進(jìn)集中供養(yǎng)健康發(fā)展

全院共有工作人員4人。根據(jù)市民政局要求，我院結(jié)合實(shí)際在2013年建立和完善工作崗位責(zé)任制，建立健全各項(xiàng)工作表卡登記制度，認(rèn)真抓好制度的建設(shè)和落實(shí)，將通過定期或不定期考評(píng)，加強(qiáng)對(duì)臨聘人員業(yè)務(wù)考核，每月組織交叉檢查，全年進(jìn)行終評(píng)比，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，努力做好具體的供養(yǎng)服務(wù)。

(一)財(cái)會(huì)工作方面。要做到“記帳要及時(shí)、準(zhǔn)確、不出差錯(cuò)”，每月交市局敬老院辦公室核準(zhǔn)后，每月公布一次帳目。

(二)醫(yī)療服務(wù)方面。每月組織院民到大竹中心衛(wèi)生院進(jìn)行一次體檢，并對(duì)行動(dòng)不便、重病人送醫(yī)送藥到床前，對(duì)危險(xiǎn)病人及時(shí)送醫(yī)院住院，更好的治療搶救，使之得以早日康復(fù)。

(三)膳食管理方面。熱心為病號(hào)老人辦好病號(hào)餐、營(yíng)養(yǎng)餐、煲中藥等優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安排好星期菜譜，做到講究營(yíng)養(yǎng)、飯熱菜香，搞好伙房衛(wèi)生，妥善保管食物。廚具要每餐膳后消毒，防止病從口入。

(四)衛(wèi)生管理方面。保持老人房?jī)?nèi)清潔，定期為老人換蚊帳、床被單，房?jī)?nèi)擺設(shè)整齊，對(duì)殘疾老人倒茶倒水、端飯菜，要經(jīng)常給他們洗頭、擦身，要求做到老人房?jī)?nèi)無異味。

(五)保衛(wèi)管理方面。對(duì)老人的親屬、來訪人員、老人出入進(jìn)行登記制度，同時(shí)協(xié)助護(hù)理人員幫助殘疾老人。

三、拓寬老人的活動(dòng)方式，豐富老人物質(zhì)文化生活

目前，大竹敬老院住院老人47人，孤兒4人。20xx年，我們將明晰工作責(zé)任，形成互相支持的合力，扎實(shí)開展好各類聯(lián)誼活動(dòng)，切實(shí)保障院民物質(zhì)文化生活。

(一)舉辦衛(wèi)生講座。邀請(qǐng)鎮(zhèn)內(nèi)醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士前來敬老院開展老人常見病理知識(shí)講座。通過開展活動(dòng)，使老人更加懂得如何進(jìn)行預(yù)防、保健。

(二)強(qiáng)化政策學(xué)習(xí)。每周組織老人學(xué)習(xí)一次(讀報(bào)紙、講時(shí)事)，使老人了解國(guó)內(nèi)外時(shí)政大事，掌握相關(guān)政策法規(guī)。

(三)創(chuàng)建文明院落。積極開展“五講”“四美”“三熱愛”活動(dòng)，每月對(duì)老人進(jìn)行爭(zhēng)先進(jìn)評(píng)比，年終對(duì)評(píng)比“三好老人”進(jìn)行表彰。

為了保障老人的物質(zhì)文化生活，拓寬老人的視野，多與其他優(yōu)秀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借鑒工作經(jīng)驗(yàn)，從而找出自身工作不足之處。

四、抓好孤兒的管護(hù)工作，切實(shí)保障孤兒健康成長(zhǎng)

目前，全院供養(yǎng)事實(shí)孤兒4名，其中：初中生2名，小學(xué)生2名。為了使孤兒更好的生活成長(zhǎng)，我們將對(duì)敬老院孤兒實(shí)行結(jié)對(duì)管護(hù)，即每名臨聘人員負(fù)責(zé)一名孤兒，專門負(fù)責(zé)照顧他們的生活，并督促其認(rèn)真學(xué)習(xí)，在心靈上加以關(guān)心，努力確保他們能夠健康成長(zhǎng)。

20XX年，我鎮(zhèn)將嚴(yán)格按照“有章可循、程序明確、運(yùn)轉(zhuǎn)靈活、工作高效”的要求，進(jìn)一步細(xì)化全院職工職責(zé)分工，不斷拓寬思路，創(chuàng)新方法，扎實(shí)抓好敬老院工作，全面提高敬老院整體行政效率和服務(wù)水平，為院民提供更加優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

養(yǎng)老院的工作計(jì)劃【三】

寮步鎮(zhèn)敬老院在市民政局和鎮(zhèn)政府的大力支持和高度重視下，鞏固和完善五保工作健康發(fā)展，保證五保老人在政治上得到關(guān)懷，在生活上得到關(guān)心，在精神上得到安慰，使老人得到老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)，使五保工作得到全面貫徹落實(shí)。

一、規(guī)范管理，鞏固完善院內(nèi)安全設(shè)施，確保院民安全

今年以來，我院不斷完善各類功能設(shè)施，強(qiáng)化管理和服務(wù)，使入住老人的生活條件得到了明顯改善、生活質(zhì)量得到顯著提高。我院在鎮(zhèn)財(cái)政支持下，投資20多萬元，改善院內(nèi)設(shè)施，因我院一直以來地下水管老化，不斷漏水，資源浪費(fèi)很大，三月份將所有地下水管全部更換，保障老人正常使用，節(jié)約能源;四月份，安裝了呼叫系統(tǒng)，呼叫系統(tǒng)24小時(shí)直連保安室，五保老人呼叫時(shí)支持對(duì)講，保障老人遇緊急情況時(shí)，工作人員能在第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，減少安全事故發(fā)生，有力保證老人的生活質(zhì)量;建院以來老人一直使用鐵床，因使用已久，而生繡，使用時(shí)還發(fā)生聲音，使老人能安全、舒適的睡眠，全部更換為木床;還更換廚房的天燃?xì)鉅t具設(shè)備，廚房的天燃?xì)鉅t具設(shè)備已使用十多年了，更換保障敬老院的工作人員以及居住老人的人身安全;十月份，因我院圍欄扶手使用年限已有十多年，以致老化，嚴(yán)重腐爛，將院內(nèi)所有圍欄扶手更換，更換成不銹鋼，增加衛(wèi)生間和過道安全扶手，保障院內(nèi)居住老人和工作人員人身安全;廚房增加配餐間，確保老人的膳食健康安全;老人房間安裝空氣能熱水處理設(shè)備，為確保老人入住管理和安全得到保障。為我院力爭(zhēng)將敬老院改造成為設(shè)施完善、功能齊全的敬老院。

二、豐富精神生活，創(chuàng)造文化氛圍，讓老人老有所樂

1、四月份，為深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)一步弘揚(yáng)中華民族敬老、愛老的傳統(tǒng)美德，我院聯(lián)合寮步居民區(qū)社區(qū)衛(wèi)生站，院內(nèi)100%老人已社保關(guān)系轉(zhuǎn)到寮步居民區(qū)社區(qū)衛(wèi)生站，詳細(xì)為每位老人建立詳細(xì)健康檔案，使老人清晰自身存在病因，看病易，用藥明確，每個(gè)星期五下午為老人詳細(xì)檢查，保障老人身體健康，我院醫(yī)務(wù)人員定時(shí)到社區(qū)衛(wèi)生站為五保老人領(lǐng)取藥品，不用老人親自到所在衛(wèi)生站領(lǐng)取藥品，使老人更方便用藥。社區(qū)醫(yī)生不定時(shí)到我院開展見病理知識(shí)講座,通過開展活動(dòng)，使長(zhǎng)者更加懂得如何進(jìn)行預(yù)防、保健。

2、20xx年我院與社會(huì)各團(tuán)體共同開展了50多次活動(dòng)：一年來，每逢節(jié)日，鎮(zhèn)政府、學(xué)校、愛心單位、愛心人士等單位都送來了關(guān)愛之心。

三、健全各項(xiàng)規(guī)章制度、實(shí)行規(guī)范化管理

1、堅(jiān)持以人為本，努力實(shí)現(xiàn)以制管中心。2014年我院健全各項(xiàng)規(guī)章制度，廣泛征求老人和工作人員意見，制定了院長(zhǎng)責(zé)任制、食堂，財(cái)務(wù)，衛(wèi)生，門衛(wèi)、安全管理相關(guān)制度和措施等管理制度，并在老人之間建立互幫互助小組，相互之間開展幫助活動(dòng)。

2、抓工作管理，我院作為政府的一個(gè)組成部門，是為民服務(wù)的窗口，工作的好壞直接影響到政府的形象。在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，糾正問題，使事事有人負(fù)責(zé)，人人都把活干好。

3、加強(qiáng)工作人員素質(zhì)教育，堅(jiān)持把提高工作人員的思想素質(zhì)和服務(wù)能力放在首位，樹立全心全意為老人服務(wù)的思想，為老人辦實(shí)事，辦好事，對(duì)待老人做到熱心、耐心、誠(chéng)心，辦事做到老人滿意，主管部門滿意。

20xx年，我院將進(jìn)一步樹立“以人為本、服務(wù)老人”的理念，用心、用情服務(wù)好老人的生活起居，塑造我院良好形象。

1、加強(qiáng)工作人員的服務(wù)熱情和服務(wù)技能，積極組織工作人員參加護(hù)理養(yǎng)老員職業(yè)技能培訓(xùn)活動(dòng);

2、積極與老人家屬進(jìn)行溝通，讓他們對(duì)我院的服務(wù)提出建議，以致我們?yōu)槔先俗龀龈玫姆?wù);

篇6

一、各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)完成情況（一）社保擴(kuò)面情況：

1、養(yǎng)老保險(xiǎn)：1-10月份，全縣企業(yè)凈增參保人員人數(shù)780人，完成市下達(dá)任務(wù)的156。到10月底，全縣參加養(yǎng)老保險(xiǎn)總?cè)藬?shù)21783人，其中企業(yè)13159人，事業(yè)單位8624人；離退休4245人，在職17538人。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)：1-10月份，全縣[找材料到文秘站網(wǎng)-文秘站網(wǎng)網(wǎng)上服務(wù)最好的文秘資料站點(diǎn)！]凈增參保人數(shù)775人，完成市下達(dá)任務(wù)的110.7。到10月底全縣共參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員14939人。

3、工傷保險(xiǎn)：至1-10月份，全縣凈增參保人員400人，完成市下達(dá)任務(wù)的100。到10月底，全縣工傷參保人數(shù)10575人。

（二）基金收支情況（1－10月份）：

1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)收支情況

（1）城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

共收取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)2392萬元，支出基金2476萬元，當(dāng)年結(jié)余-84萬元(補(bǔ)發(fā)養(yǎng)老金)，累計(jì)結(jié)余1706萬元?；鹬Ц赌芰_(dá)到8.5個(gè)月。

（2）機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

共收取機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)2636萬元，支出基金2540萬元，當(dāng)年結(jié)余96萬元，累計(jì)結(jié)余1167萬元。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)

（1）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金收入819萬元，支出595萬元，當(dāng)年結(jié)余224萬元，累計(jì)結(jié)余2265萬元；

（2）公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助收入200萬元，支出210萬元，當(dāng)年結(jié)余－10萬元，累計(jì)結(jié)余62萬元；

（3）離休人員醫(yī)療收入100萬元，支出108萬元，當(dāng)年結(jié)余－8萬元，累計(jì)結(jié)余11萬元；

（4）補(bǔ)充醫(yī)療收入39萬元，支出92萬元，當(dāng)年結(jié)余－53萬元，累計(jì)結(jié)余177萬元。

3、工傷保險(xiǎn)

共收取工傷保險(xiǎn)費(fèi)37萬元，支出基金3萬元，當(dāng)年結(jié)余34萬元，累計(jì)結(jié)余176萬元。

4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療

共收取新型農(nóng)村合[本篇文章來源于文秘站網(wǎng)-解決您的燃眉之需]作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)383.5萬元，支出373.29萬元，當(dāng)年結(jié)余10.21萬元，累計(jì)結(jié)余302.56萬元。

二、各項(xiàng)工作順利進(jìn)展

（一）擴(kuò)大社保覆蓋面工作成效明顯。不斷擴(kuò)大覆蓋面是提高社會(huì)保障水平的關(guān)鍵，是社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)畲蟮幕?。為此我們按照市局的要求，一直將擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面作為整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)工作的重中之重來抓。一是加強(qiáng)政策宣傳。通過電視臺(tái)，講座，印發(fā)宣傳資料等形式，大力宣傳社會(huì)保險(xiǎn)政策。二是以靈活的政策引導(dǎo)參保。針對(duì)我縣企業(yè)用工的特點(diǎn)，遵循“低基數(shù)、低門檻，邊進(jìn)入，邊規(guī)范”的原則，以非公有制企業(yè)為重點(diǎn)，先后出臺(tái)了《縣個(gè)體勞動(dòng)者基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《關(guān)于已退休的非公企業(yè)和靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》、《關(guān)于國(guó)有、集體困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題的通知》等規(guī)范性文件，并由中心主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)，開展擴(kuò)面攻堅(jiān)，收到了較為理想的效果。今年以來，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)分別超額完成全年任務(wù)，進(jìn)一步拓展了社會(huì)保險(xiǎn)資金的征收渠道，壯大了社?；稹?/p>

（二）離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放按時(shí)足額。目前，全縣共有機(jī)關(guān)企事業(yè)離退休人員4245名（其中機(jī)關(guān)事業(yè)1652名，企業(yè)2593名），月平均發(fā)放離[您閱讀的文章來源文秘站網(wǎng)-文秘站網(wǎng)！]退休金479.7萬元（其中機(jī)關(guān)事業(yè)245.4萬元，企業(yè)234.3萬元）。我們與商業(yè)銀行、農(nóng)村信用聯(lián)社、郵局等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)相互配合，不斷完善養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的管理，有效的保證了離退休人員就近方便、一分不差地領(lǐng)到養(yǎng)老金。今年1-10月份，共發(fā)放養(yǎng)老金4797萬元，足額發(fā)放率和社會(huì)化發(fā)放率均保持在100，從未發(fā)生過拖欠現(xiàn)象。另外，我們按上級(jí)有關(guān)政策，于10月份為2512名企業(yè)退休（職）干部及時(shí)調(diào)整了養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，增發(fā)養(yǎng)老金

__萬元。使廣大退休（職）人員深切體會(huì)到了黨和政府的關(guān)心，享受了到社會(huì)發(fā)展的成果。

（三）社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作見成效。一是嚴(yán)格按照“三對(duì)照”，做好20__年度繳費(fèi)工資申報(bào)和人員的核對(duì)工作；二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作，一年來，共開展定點(diǎn)機(jī)構(gòu)檢查53次，查處3起違規(guī)醫(yī)療案件，追回醫(yī)保基金2萬元，審核扣除各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（藥店）違規(guī)202897.9元。三是完成社會(huì)保險(xiǎn)登記證的發(fā)、換證工作和退休、供養(yǎng)人員健康稽核認(rèn)證工作，共稽核退休人員42611人，供養(yǎng)人員260人，稽核面達(dá)100。其中從20__年4起暫停發(fā)放未認(rèn)證人員46人，月暫停發(fā)放金額9779元；查處退休人員因死亡未報(bào)多領(lǐng)養(yǎng)老金17人次，追回養(yǎng)老基金共計(jì)25191元。

（四）社會(huì)保險(xiǎn)基金管理水平不斷增強(qiáng)。認(rèn)真執(zhí)行基金收支兩條線的管理制度，我們與財(cái)政、稅務(wù)、銀行等單位密切配合，共同管好社會(huì)保險(xiǎn)基金，保證每筆基金都能及時(shí)入帳、轉(zhuǎn)儲(chǔ)及支付。同時(shí)與審計(jì)部門加強(qiáng)聯(lián)系，定期邀請(qǐng)他們進(jìn)行保險(xiǎn)基金專項(xiàng)審計(jì)，確保了社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，并具備了一定的支撐和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

（五）信息化建設(shè)步伐不斷加快。不斷加強(qiáng)3家定點(diǎn) 醫(yī)院、3家中心衛(wèi)生院和9家定點(diǎn)藥店的計(jì)算機(jī)信息管理工作，完成6家新增定點(diǎn)藥店的醫(yī)療管理軟件安裝調(diào)試工作；新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)初期建設(shè)任務(wù)基本完成；根據(jù)省“金保工程”和泰順縣勞動(dòng)保障系統(tǒng)總體思路和總體目標(biāo)建設(shè)要求，堅(jiān)持“大目標(biāo)、小步伐”和模塊疊加、務(wù)求實(shí)效的系統(tǒng)開發(fā)工作，對(duì)勞動(dòng)保障信息系統(tǒng)的建設(shè)進(jìn)行全面規(guī)劃，并結(jié)合泰順縣勞動(dòng)保障信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀、勞動(dòng)保障事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)以及資金籌措等方面的情況加以綜合考慮，制訂了《縣人事勞動(dòng)保障局信息化建設(shè)一體化規(guī)劃》。

（五）、開展文明創(chuàng)建，提高整體素質(zhì)。抓住社保辦理服務(wù)大廳建成投入使用這一契機(jī)，按照三優(yōu)文明窗口標(biāo)準(zhǔn)，積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗動(dòng)，不斷完善服務(wù)大廳前臺(tái)窗口建設(shè)，努力提高工作效率，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，樹立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的良好形象。全體工作人員以江總書記三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，按照黨員先進(jìn)性教育和“八榮八恥”的具體要求，緊密聯(lián)系社會(huì)保險(xiǎn)工作實(shí)際，認(rèn)真查擺改善發(fā)展環(huán)境、改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)方面存在的突出問題，采取切實(shí)有效措施加強(qiáng)整改，樹立社會(huì)保險(xiǎn)部門誠(chéng)實(shí)守信、依法行政、廉潔勤政、務(wù)實(shí)高效、服務(wù)優(yōu)良的良好形象。

二、存在問題

一年來，社會(huì)保險(xiǎn)工作成績(jī)顯著，為今后發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。但也應(yīng)清醒地看到發(fā)展中存在著的一些不容忽視的問題。主要表現(xiàn)在：一是企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面難度較大，部分企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況不是很好，有些業(yè)主和部分員工參保意識(shí)較為淡薄，老板不愿意為員工參保，員工也不想?yún)⒈?；二是退休人員社會(huì)化管理工作難以推進(jìn)。三是個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保政策觀念不強(qiáng)，醫(yī)保監(jiān)管有待加強(qiáng)；四是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相對(duì)滯后，正在使用的服務(wù)器及原操作系統(tǒng)難以適應(yīng)“金保工程”的要求和不斷發(fā)展的工作需要；五是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。

三、20__年工作思路

二〇〇七年，我們將以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，圍繞省、市社會(huì)保障工作思路，以確保養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放為工作中心，以擴(kuò)面接續(xù)、稽核、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革工作為重點(diǎn)，以網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、基礎(chǔ)管理作為重要內(nèi)容，解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，推動(dòng)各類保險(xiǎn)各項(xiàng)工作向縱深發(fā)展，確保全年工作任務(wù)圓滿完成，為全縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定作出貢獻(xiàn)。下一年，我們將著重抓好以下幾方面工作：

(一)鞏固機(jī)制，認(rèn)真做好確保養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放工作。一是積極與財(cái)政部門聯(lián)系，籌措資金，精心組織，確保離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放不拖一日、不少一人、不欠一分，并加強(qiáng)養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放管理，確保離退休人員老有所養(yǎng)。二是認(rèn)真審核做好離退休人員養(yǎng)老金待遇調(diào)整，不折不扣落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，細(xì)致、準(zhǔn)確地審核新增離退休人員養(yǎng)老金待遇，做好死亡離退休人員喪撫費(fèi)審核工作。三是通過稽核、爭(zhēng)取中央轉(zhuǎn)移支付資金等手段，增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支撐能力。

(二)突出重點(diǎn)，全力以赴擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面。一是勞動(dòng)保障部門內(nèi)部整體聯(lián)動(dòng)，對(duì)新就業(yè)人員進(jìn)行用工登記時(shí)，實(shí)行先參保后上崗制度。二是突出重點(diǎn)，集中精力，與相關(guān)部門配合，對(duì)多次上門仍拒不參保的單位，勞動(dòng)保障、地稅、工商、工會(huì)、公安、法院整體聯(lián)動(dòng)，充分利用行政、法律手段打一場(chǎng)“擴(kuò)面殲滅戰(zhàn)”。

(三)加大稽核力度，杜絕社保基金流失。組織開展日?；?、專項(xiàng)稽核和專案稽核工作，推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)稽核工作制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化。一是要采取定期、不定期實(shí)地跟蹤的方法，督促欠費(fèi)單位整改到位；二是要加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng)，在中心內(nèi)部聯(lián)合相關(guān)科室協(xié)助整改；三是要對(duì)查出問題拒不整改的，按程序報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)監(jiān)察部門予以處罰。

（四）加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理。要以浙江省養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革為重點(diǎn)，加強(qiáng)基金管理，確保?？顚Ｓ谩７e極開展專項(xiàng)審計(jì)，以便及時(shí)發(fā)問題，解決問題。堅(jiān)持政策，嚴(yán)格審批支付喪葬費(fèi)、撫恤金、補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)等各項(xiàng)社保基金，尤其是嚴(yán)格國(guó)有企業(yè)退休人員醫(yī)藥費(fèi)的審核報(bào)銷。

(五)強(qiáng)力清欠，增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支撐能力。我們將加強(qiáng)與地稅部門的聯(lián)系，加大清欠力度，提高清欠效率。對(duì)欠費(fèi)、中斷的單位和個(gè)人，將根據(jù)《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)金補(bǔ)繳工作有關(guān)情況的通知》（人勞社〔20__〕146號(hào)）文件規(guī)定，督促其在20__年4月20日前一次補(bǔ)繳到位。

(六)加強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作全面開展。一是規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程，做到內(nèi)部管理嚴(yán)格有序，對(duì)外服務(wù)便捷高效。二是繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口建設(shè)活動(dòng)，弘揚(yáng)“事業(yè)、責(zé)任、實(shí)干、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)”的社保精神，不斷提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三是大力加強(qiáng)“金保工程”建設(shè)步伐。四是積極抓好干部職工的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)工作，大力開展調(diào)查研究工作，為領(lǐng)導(dǎo) 決策提供依據(jù)。五是圍繞社會(huì)保險(xiǎn)中心工作和重點(diǎn)內(nèi)容，大力開展形式多樣的宣傳工作。

篇7

   （一）社保擴(kuò)面情況：

   1、養(yǎng)老保險(xiǎn)：1-5月份，全縣企業(yè)新增參保人員650人，其中首次參保523人；減少196人，其中退休88人；外地轉(zhuǎn)入6人。凈增454人，完成市下達(dá)任務(wù)的90.8%，到5月底，全縣企業(yè)共參保人數(shù)12875人，其中在職10343人，離退休2532人。全縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位新增67人，其中首次參保12人；減少64人，其中退休33人。到5月底，共參保人員8541人，其中在職6917人，離退休1624人。

   2、醫(yī)療保險(xiǎn)：1-5月份，全縣新參保人數(shù)281人，完成市下達(dá)任務(wù)的40%，到5月底全縣共參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員14448人，其中在職參保11112人，退休人員參保3336人。

   3、工傷保險(xiǎn)：至5月底全縣工傷參保人數(shù)9572人。

   （二）基金收支情況（1－5月份）：

   1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)收支情況

   （1）城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

   共收取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)1621萬元（其中基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入1616萬元），完成年度任務(wù)2770萬元的58.5%；支出基金1211萬元（其中基本養(yǎng)老金支出1122萬元），當(dāng)年結(jié)余410萬元，累計(jì)結(jié)余2200萬元?；鹬Ц赌芰_(dá)到10.43個(gè)月。

   （2）機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

   共收取機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)1219萬元（其中基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入1214萬元），完成年度任務(wù)3016萬元的40.4%；支出基金1261萬元（其中基本養(yǎng)老金支出1218萬元），當(dāng)年結(jié)余-42萬元，累計(jì)結(jié)余1029萬元。

   2、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)

   共發(fā)生利息收入0萬元，支出12萬元（其中基本養(yǎng)老金0萬元，退保金12萬元），當(dāng)年結(jié)余-12萬元，累計(jì)結(jié)余28萬元。

   3、后備基金（地方養(yǎng)老保險(xiǎn)金）

   發(fā)生利息收入0萬元，支出7萬元,當(dāng)年結(jié)余-7萬元，累計(jì)結(jié)余1206萬元。

   4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

   共收取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金551萬元（其中統(tǒng)籌保險(xiǎn)費(fèi)收入356萬元），支出基金529萬元（其中統(tǒng)籌基金支出239萬元），當(dāng)年結(jié)余22萬元(其中統(tǒng)籌基金結(jié)余117萬元，個(gè)人帳戶結(jié)余－95萬元（主要支付XX年度的醫(yī)療費(fèi)用）)，累計(jì)結(jié)余2300萬元。其中統(tǒng)籌基金2113萬元)，個(gè)人帳戶結(jié)余187萬元。

   5、工傷保險(xiǎn)

   共收取工傷保險(xiǎn)費(fèi)20萬元，支出基金1萬元，當(dāng)年結(jié)余19萬元，累計(jì)結(jié)余161萬元。

   6、特殊人員醫(yī)療保險(xiǎn)

   該險(xiǎn)種包括離休人員醫(yī)療保障基金、副縣以上退休人員醫(yī)療保障基金、特殊照顧人員醫(yī)療保障基金、傷殘人員醫(yī)療保障基金等。

   1－5月份共收取特殊人員醫(yī)療保障基金100萬元，支出基金56萬元，當(dāng)年結(jié)余44萬元，累計(jì)結(jié)余71萬元。

   7、大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)

   共收取大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)19萬元，支出基金29萬元，當(dāng)年結(jié)余-10萬元，累計(jì)結(jié)余220萬元。

   8、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助

   共收取公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助86萬元，支出基金90萬元，當(dāng)年結(jié)余-4萬元，累計(jì)結(jié)余68萬元。

   9、新型農(nóng)村合作醫(yī)療

   共收取新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)282萬元，支出97萬元，當(dāng)年結(jié)余185萬元，累計(jì)結(jié)余477萬元。

   到目前為止，總累計(jì)結(jié)余資金7760萬元。

   二、主要采取工作措施：

   （一）、加大確保力度，鞏固了離退休人員養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放成果

   全面推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)全收全支，是推進(jìn)養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放進(jìn)程，是社會(huì)保障體系的重要環(huán)節(jié)。XX年在全面實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的基礎(chǔ)上，把著力點(diǎn)放在規(guī)范發(fā)放上來。做到四個(gè)規(guī)范，即：規(guī)范數(shù)據(jù)庫(kù)資料，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，規(guī)范稽核辦法，規(guī)范發(fā)放職責(zé)。進(jìn)一步夯實(shí)了社會(huì)化發(fā)放基礎(chǔ)，上半年，全縣繼續(xù)鞏固社保機(jī)構(gòu)直接發(fā)放、銀行和郵寄等多種社會(huì)化發(fā)放方式，極大地方便了離退休人員就近領(lǐng)取養(yǎng)老金。上半年還及時(shí)落實(shí)增資政策，按照泰人勞社〔 XX 〕2號(hào)文件精神，周密安排，精心準(zhǔn)備，認(rèn)真細(xì)致做好這次增資工作。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下，專職人員加班加點(diǎn)，多方籌措資金，及時(shí)為離退休人員辦理正常增資，僅一個(gè)星期時(shí)間，己為全縣4640名符合條件增資的離退休人員人平月增資50元，增資額達(dá)28萬多元，做到了不漏一人、不錯(cuò)一分，確保了離退休人員養(yǎng)老金的提標(biāo)、增資工作按時(shí)發(fā)放到位，保證了國(guó)家政策落實(shí)到每個(gè)離退休職工身上。

   （二）、維護(hù)職工權(quán)益，狠抓擴(kuò)面續(xù)保不放松

   社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)積極主動(dòng)參與、支持和配合企業(yè)改革順利進(jìn)行。對(duì)那些己參保的企業(yè)，主動(dòng)介入做工作，確認(rèn)參保職工個(gè)人帳戶的記錄和個(gè)人繳費(fèi)年限。首先做好離退休人員測(cè)算剝離工作，全部實(shí)行社會(huì)化發(fā)放，從根本上解決離退休人員的老有所養(yǎng)問題。同時(shí)，做好內(nèi)退、下崗、買斷職工的續(xù)保工作，解決好因企業(yè)改制而導(dǎo)致參保職工中斷養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)、養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)不上的問題。上半年還完成了企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的登記、申報(bào)工作，完善了社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)。通過全體干部的全面宣傳和動(dòng)員，到5月底，全縣續(xù)保人數(shù)40人。共3頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1

   （三）、開展專項(xiàng)稽核，防止虛報(bào)冒領(lǐng)

   一是做好XX年度繳費(fèi)工資申報(bào)和人員的核對(duì)工作，向所有參保企業(yè)下發(fā)了通知，對(duì)企業(yè)自查提出了具體要求；二是嚴(yán)格實(shí)行“三對(duì)照”，即將企業(yè)職工工資花名冊(cè)與參保職工個(gè)人繳費(fèi)核定表進(jìn)行核對(duì)，查企業(yè)所有職工是否參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，有無漏?；螂[瞞職工人數(shù)的現(xiàn)象；查看企業(yè)職工工資發(fā)放表和工資年報(bào)表，將企業(yè)工資總額及職工個(gè)人實(shí)際收入與申報(bào)繳費(fèi)工資進(jìn)行核對(duì)，查是否有少、漏報(bào)和隱瞞上報(bào)繳費(fèi)工資總額的行為；將企業(yè)離退休人數(shù)與社保機(jī)構(gòu)離退休人員花名冊(cè)進(jìn)行核對(duì)，查有無虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金的行為。三是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作，協(xié)同醫(yī)療科到各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)檢查53次。查處5起違規(guī)醫(yī)療案件，追回醫(yī)?；?萬元，審核扣除各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)127627.50元。四是完成社會(huì)保險(xiǎn)登記證的發(fā)、換證工作和供養(yǎng)人員健康申報(bào)稽核工作，共稽核供養(yǎng)人員260人，已做認(rèn)證172人，死亡5人，從XX.4起暫停發(fā)放供養(yǎng)人員95人(7人在XX年之前已暫停)，月暫停發(fā)放金額20675元。配合養(yǎng)老保險(xiǎn)科做好退休人員因死亡未報(bào)多

領(lǐng)養(yǎng)老金16人次，共計(jì)23165元。

   

（四）、醫(yī)療保險(xiǎn)順利開展。一是重抓醫(yī)療費(fèi)用審核。認(rèn)真審核參保人員的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷，組織人員到相關(guān)醫(yī)療單位去進(jìn)行查實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用，避免了不合理的報(bào)銷，保證了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的公平、合理使用，維護(hù)廣大參保職工的醫(yī)療保障權(quán)益，確保參?；颊咦≡嘿M(fèi)用能夠及時(shí)報(bào)銷。1－5月份，共結(jié)算報(bào)銷住院費(fèi)用400人次。二是加強(qiáng)對(duì)三家醫(yī)院、三家中心衛(wèi)生院和六家定點(diǎn)藥店進(jìn)行的用藥審核和拔付業(yè)務(wù)審核，審核人次63734。三是全面啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)報(bào)工作。到5月底，全縣共參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療197390人，共結(jié)算報(bào)銷住院費(fèi)用605人次，送報(bào)494.425萬元，實(shí)報(bào)25萬元，核減金額397萬元。

   （五）、加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，規(guī)范業(yè)務(wù)工作

   按照省下發(fā)的《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃》，全縣下大氣力建立健全社會(huì)保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)運(yùn)行、資金支撐、信息服務(wù)、監(jiān)督檢查、社會(huì)化服務(wù)、內(nèi)部管理等六大體系。一是進(jìn)一步完善基金財(cái)務(wù)管理制度，完善基金收支兩條線的管理辦法，主動(dòng)加強(qiáng)與財(cái)政、審計(jì)部門的聯(lián)系，達(dá)到基金收支存運(yùn)轉(zhuǎn)通暢的目標(biāo)。二是加強(qiáng)了各種臺(tái)帳的管理，做好基金財(cái)務(wù)對(duì)帳日清月結(jié)。三是做好了與地稅的核定，對(duì)帳銜接工作，實(shí)現(xiàn)了企業(yè)主動(dòng)到勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記、申報(bào)、核定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由企業(yè)主動(dòng)到地稅部門繳費(fèi)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。四是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律規(guī)章制度，杜絕了新的擠占挪用基金問題。五是進(jìn)一步理順社保機(jī)構(gòu)與財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)、銀行、稅務(wù)部門的業(yè)務(wù)關(guān)系，搞好協(xié)調(diào)配合，確保六個(gè)環(huán)節(jié)的銜接和資金的暢通運(yùn)轉(zhuǎn)。六是積極爭(zhēng)取政府和財(cái)政部門理解和支持，合理合法地解決了本機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)，保證了各項(xiàng)工作的正常進(jìn)行。在基礎(chǔ)管理方面，進(jìn)一步規(guī)范了對(duì)參保單位的帳、表、卡、冊(cè)的管理，上半年個(gè)人帳戶分配率、記入率、對(duì)帳率均達(dá)到100%。

   （六）、開展文明創(chuàng)建，提高整體素質(zhì)

   抓住社保辦理服務(wù)大廳建成投入使用這一契機(jī)，按照三優(yōu)文明窗口標(biāo)準(zhǔn)，積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗動(dòng)，不斷完善服務(wù)大廳前臺(tái)窗口建設(shè)，努力提高工作效率，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，樹立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的良好形象。全體工作人員以江總書記三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，按照黨員先進(jìn)性教育和“八榮八恥”的具體要求，緊密聯(lián)系社會(huì)保險(xiǎn)工作實(shí)際，認(rèn)真查擺改善發(fā)展環(huán)境、改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)方面存在的突出問題，采取切實(shí)有效措施加強(qiáng)整改，樹立社會(huì)保險(xiǎn)部門誠(chéng)實(shí)守信、依法行政、廉潔勤政、務(wù)實(shí)高效、服務(wù)優(yōu)良的良好形象，干部職工的理論水平，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，機(jī)關(guān)組織建設(shè)、思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、廉政建設(shè)和制度建設(shè)得到全面加強(qiáng)。

   半年來，通過全體人員的共同努力，社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)工作基本實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過半，任務(wù)過半，為完成全年工作任務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。但是，也存在一些問題。如：擴(kuò)面工作進(jìn)展不快；全縣社區(qū)管理工作有待進(jìn)一步開展；網(wǎng)絡(luò)建設(shè)尚待開拓等等。這些問題都有待我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦心贸銮袑?shí)可行的措施和辦法，盡快加以解決。下半年，各要根據(jù)年度工作目標(biāo)內(nèi)容加大工作落實(shí)力度，為完成全年工作任務(wù)繼續(xù)努力，按照一二三的工作思路，著重應(yīng)抓好以下幾個(gè)方面的工作：

   一個(gè)重點(diǎn)即抓住擴(kuò)面工作的重點(diǎn)。按照《條例》要求繼續(xù)做好養(yǎng)擴(kuò)面工作。重點(diǎn)抓好改制企業(yè)、非公有制經(jīng)濟(jì)組織員工的養(yǎng)老保險(xiǎn)登記、申報(bào)工作。做好失業(yè)人員斷保職工的續(xù)保工作，以擴(kuò)面促征繳；充分發(fā)揮《泰順縣個(gè)體勞動(dòng)者基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》出臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，不斷加大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作，大力開拓新的穩(wěn)定的社會(huì)保障資金來源渠道，增強(qiáng)社會(huì)保障的支撐能力。

   兩個(gè)加強(qiáng)即加強(qiáng)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)管理及基金財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)文明創(chuàng)建，爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”先進(jìn)單位。建立完善的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)運(yùn)行、資金支撐、信息服務(wù)、監(jiān)督檢查、社會(huì)化服務(wù)和內(nèi)部管理等六大體系。確保六個(gè)環(huán)節(jié)銜接和資金暢通運(yùn)轉(zhuǎn)。繼續(xù)實(shí)行收支兩條線，積極爭(zhēng)取政府、財(cái)政、銀行的支持，建立適應(yīng)本地實(shí)際、規(guī)范、高效的信息管理系統(tǒng)。共3頁(yè),當(dāng)前第2頁(yè)2

   三個(gè)突破即在社會(huì)化管理、職工續(xù)保、優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建上有新突破。在確保養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放的同時(shí)，繼續(xù)推行離退休人員社會(huì)化管理與服務(wù)工作，組織開展形式多樣的老年文體活動(dòng)，認(rèn)真做好離退休人員的政治思想工作，對(duì)企業(yè)職工和離退休人員來信來訪，要熱情接待，妥善處理，建立預(yù)警制度，化解矛盾，防止突發(fā)事件，確保社會(huì)穩(wěn)定。在加強(qiáng)干部隊(duì)伍自身建設(shè)上，我們以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗動(dòng)為載體，加強(qiáng)中心內(nèi)部建設(shè)，實(shí)施“業(yè)務(wù)上精湛、作風(fēng)上過硬、行為上規(guī)范”等整紀(jì)措施，切實(shí)提高人員素質(zhì)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)對(duì)于各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等，要積極爭(zhēng)取政府的支持，多與財(cái)政部門協(xié)商，努力營(yíng)造經(jīng)辦機(jī)構(gòu)良好的工作環(huán)境。