導(dǎo)語：如何才能寫好一篇養(yǎng)老發(fā)展報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

收支情況： 東北三省負(fù)結(jié)余395.8億

報(bào)告分析顯示，我國養(yǎng)老金地區(qū)差異較大。到2011年，我國有遼寧、黑龍江、天津、上海等14個(gè)省份養(yǎng)老金收不抵支。但是，在面臨虧損的同時(shí)，18個(gè)省份養(yǎng)老金收入則遠(yuǎn)大于支出。其中，廣東結(jié)余最多，達(dá)到519億元；浙江、江蘇、北京等省份結(jié)余也在二三百億元。

養(yǎng)老金總?cè)笨谶_(dá)到766.5億元。其中，遼寧和黑龍江缺口均超過100億元；天津、新疆兵團(tuán)和吉林缺口在50億到100億元之間；河南、陜西、江西、湖南、廣西、上海、海南以及重慶的缺口在10億到50億元之間；河北的缺口最少為1.62億元。從區(qū)域來看，東北三省負(fù)結(jié)余395.8億元；中南四?。ê幽?、湖南、廣西、海南）負(fù)結(jié)余123.9億元；西北地區(qū)（陜西、新疆兵團(tuán)）負(fù)結(jié)余100.98億元。

虧損情況：收不抵支省份10年減15個(gè)

從10年來的數(shù)據(jù)看，2002年，全國29個(gè)省份養(yǎng)老金收不抵支，隨著時(shí)間推進(jìn)，越來越多的省份走出了這一困境，到2011年則為14個(gè)，數(shù)量上呈逐年減少的趨勢。不過值得注意的是，在出現(xiàn)收不抵支的省份中，其負(fù)結(jié)余規(guī)模不斷擴(kuò)大，虧損額由2002年的407.6億元擴(kuò)大到2011年的766.5億元。而且在向少數(shù)省份集中，尤其是黑龍江、遼寧等老工業(yè)地區(qū)。

對比2010年和2011年排名前10的虧損省份顯示，上海、黑龍江、廣西的排名變化比較明顯。其中，上海負(fù)結(jié)余由2010年的139.5億元減少到2011年的25億元，排名從第2位下移到10位之外。主要原因是，上海市2011年將外來務(wù)工人員和城郊就業(yè)人員納入養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，使得當(dāng)年養(yǎng)老基金大幅增收。

虧損原因：勞動力流動致收支差異大

篇2

 膿毒癥是由微生物侵入人體而誘發(fā)的過度全身炎癥反應(yīng)，老年人(≥60歲)由于其器官老化、功能低下及合并多種慢性疾病，在某些誘因激發(fā)下極易發(fā)生膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征，病死率高達(dá)50%〔1〕。近年來，高通量血液濾過(HVHF)在老年膿毒癥、膿毒性休克、多臟器功能障礙綜合征治療中取得顯著療效，但其作用機(jī)制仍存較大爭議。以往研究主要集中在HVHF對各種致病因子的清除〔2〕，但已有研究證實(shí)HVHF治療膿毒癥的效果與清除炎癥因子的效率之間無任何關(guān)聯(lián)。髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體?1(TREM?1)是由Bounchon等〔3〕在2000年新發(fā)現(xiàn)的一種免疫球蛋白超家族，是老年感染性疾病中炎癥的激發(fā)和級聯(lián)放大的關(guān)鍵介質(zhì)，能增強(qiáng)炎癥反應(yīng)對機(jī)體的影響。因此，筆者觀察了HVHF對老年膿毒癥患者外周血單核細(xì)胞TREM?1表達(dá)的影響，并對治療后的老年膿毒癥患者外周血單核細(xì)胞對內(nèi)毒素刺激反應(yīng)性進(jìn)行觀察。

文學(xué)

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年3月至2009年8月收治于紹興市人民醫(yī)院ICU 科老年膿毒癥患者20例。10例在早期液體復(fù)蘇、抗感染、強(qiáng)化血糖控制、臟器支持等綜合治療措施基礎(chǔ)上，輔以HVHF治療，男8例，女2例，年齡 54～89(平均71.72±15.32)歲，急性生理和慢性健康(APACHE Ⅱ)評分12.24±3.59;HVHF參數(shù)設(shè)置：連續(xù)性靜脈血液濾過(CVVH)前稀釋法，通路為股靜脈留置雙腔導(dǎo)管，血流速度250 ml/min，置換量6 L/h。使用百特BM25血濾機(jī)。置換液為總醫(yī)院配方。濾器為聚碳酸酯(AN69)膜，24 h更換一次，持續(xù)72 h。另10例患者(男8例，女2例，平均年齡72.01±13.57歲，APACHE Ⅱ評分 12.97±3.03)為與HVHF組配對的性別、年齡和APACHE Ⅱ評分相近，因經(jīng)濟(jì)原因未能行HVHF治療而其余治療措施相同的老年膿毒癥患者。10例健康體檢老年人作為健康對照。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) APACHE II評分≥8分;年齡≥60歲，膿毒癥診斷符合：凡臨床上具有細(xì)菌學(xué)證據(jù)或高度可疑的感染，并符合以下前四條中的兩條即可診斷為膿毒癥：①體溫>38℃或<35.6℃;②心率>90次/min;呼吸頻率>20次/min或需要機(jī)械通氣;③頑固性低血壓(液體復(fù)蘇 ≥500 ml，收縮壓<90 mmHg);④12 h內(nèi)出現(xiàn)至少以下一個(gè)臟器功能不全表現(xiàn)：神志改變;低氧血癥(PaO2/FiO2<280);乳酸高于正常水平或代酸;少尿(尿量<0.5 ml·kg-1·h-1);彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)表現(xiàn)。

文學(xué)

1.3 體外單核細(xì)胞培養(yǎng)及處理 HVHF組和配對組治療72 h后抽取靜脈血5 ml，以枸櫞酸鈉抗凝，用Ficoll?hypzue細(xì)胞分離液(美國Pharmacia公司)分離外周血單核細(xì)胞。調(diào)整細(xì)胞數(shù)后置于48孔懸浮細(xì)胞培養(yǎng)板中，用含10%胎牛血清的RPMI?1640在37℃、5% CO2孵育箱中體外培養(yǎng)。孵育6 h后加入10 U/L內(nèi)毒素(LPS)(美國BD公司)刺激，在孵育48 h后以1 500 r/min 4℃離心收集上清液，-80℃冰箱保存。另10名健康對照者抽血予同樣操作。

1.4 ELISA法測定腫瘤壞死因子(TNF?α)和白介素(IL?6) TNF?α和IL?6 ELISA試劑盒購自深圳晶美生物工程有限公司，實(shí)驗(yàn)按照說明書進(jìn)行。

1.5 RT?PCR檢測外周血單核細(xì)胞TREM?1 mRNA表達(dá) HVHF組和配對組治療0、72 h時(shí)相點(diǎn)抽取靜脈血5 ml，并以枸櫞酸鈉抗凝。用Ficoll?hypzue細(xì)胞分離液(美國Pharmacia公司)分離外周血單核細(xì)胞。用Trizol試劑(美國 GIBCO公司)提取細(xì)胞總RNA 。按常規(guī)方法建立RT?PCR反應(yīng)體系和反應(yīng)條件，采用Promega公司試劑盒，以β?actin的擴(kuò)增作為內(nèi)參照，引物序列(TREM?1：正義鏈：5′?CGG GAT CCT AGT GCA CAG GAA GGA TG?3′，反義鏈：5′?GCT CTA GAG GAC ATT CTC GTG GGT TCG T?3′;β?actin：正義鏈：5′?TCA CCC ACA CTG TGC CCA TCT ACG A?3′，反義鏈：5′?CAG CGG AAC CGC TCA TTG CCA ATG G?3′)由上海申友公司合成。擴(kuò)增產(chǎn)物取每個(gè)反應(yīng)體系10 μl于非變性聚丙烯酰胺凝膠中電泳，電泳結(jié)果與β?actin的電泳結(jié)果相對照，采用凝膠圖像處理系統(tǒng)(GIS)分析軟件定量分析，計(jì)算TREM?1與β?actin光密度值。另測定10例健康志愿者。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 測定結(jié)果采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,數(shù)據(jù)均用x±s表示，采用單因素方差分析。

2 結(jié) 果

2.1 HVHF治療對老年膿毒癥外周血單核細(xì)胞TREM?1 mRNA表達(dá)影響 老年膿毒癥患者外周血單核細(xì)胞TREM?1 mRNA表達(dá)顯著高于健康對照(F=17.27，P<0.05)。在治療前HVHF組與配對組TREM?1 mRNA水平無顯著性差異。HVHF組治療72 h后外周血單核細(xì)胞TREM?1 mRNA表達(dá)顯著低于配對組(F=13.54，P<0.05)。見表1。文學(xué)

2.2 治療后老年膿毒癥外周血單核細(xì)胞對LPS刺激的反應(yīng) 在體外培養(yǎng)并以LPS刺激的單核細(xì)胞中，TNF?α和IL?6分泌水平HVHF組顯著低于配對組，但仍高于健康對照組，見表2。表1 各組外周血單核細(xì)胞TREM?1 mRNA表達(dá)(x±s)與健康對照組比較：1)P<0.05，與配對組比較：2)P<0.05表2 單核細(xì)胞對LPS刺激反應(yīng) (pg/ml，x±s)

3 討 論

膿毒癥、膿毒性休克、多臟器功能障礙綜合征是重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)老年人常見的危重癥，致死率高達(dá)50%。HVHF在老年膿毒癥、膿毒性休克、多臟器功能障礙綜合征治療中取得顯著療效。有學(xué)者提出HVHF可能參與重建機(jī)體免疫內(nèi)穩(wěn)狀態(tài)〔4〕，新近一些研究亦有證實(shí)HVHF可下調(diào)單核細(xì)胞Toll樣受體的表達(dá)〔5，6〕，但也有一些好轉(zhuǎn)老年膿毒癥患者Toll樣受體持續(xù)高表達(dá)。因此，目前“清除炎癥介質(zhì)”與“下調(diào)Toll樣受體”學(xué)說尚未能完全解釋其作用機(jī)制。

Bounchon等〔7〕研究發(fā)現(xiàn)TREM?1與未知配體結(jié)合，在LPS、細(xì)菌或真菌的協(xié)調(diào)刺激下，導(dǎo)致促炎細(xì)胞因子如TNF?α、IL?6、巨噬細(xì)胞集落刺激因子等和趨化因子如IL?8、單核細(xì)胞趨化蛋白?1等的持續(xù)分泌，髓過氧化物酶的釋放，滲出相關(guān)黏附分子的上調(diào);而抑制TREM?1功能，可有效降低血漿TNF?α及IL?1β水平，防止休克和死亡的發(fā)生，對腹腔內(nèi)注射LPS，盲腸結(jié)扎或穿刺傷構(gòu)成的LPS休克小鼠動物模型有明顯的保護(hù)作用。Bleharski等〔8〕亦進(jìn)一步證明，TREM?1與未知配體的結(jié)合和Toll樣受體能協(xié)同促進(jìn)炎癥細(xì)胞因子的釋放，使TNF?α、人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM?CSF)的釋放增加5～20倍，同時(shí)可抑制抗炎癥因子IL?10的釋放。Gilob等〔9〕通過siRNA干擾所得 TREM?1基因沉默小鼠細(xì)菌性腹膜炎模型的研究發(fā)現(xiàn)，TREM?1基因完全沉默時(shí)，小鼠對微生物的炎癥反應(yīng)變得遲鈍，死亡率增加，但比正常小鼠對致死性 LPS耐受性增加，而TREM?1部分沉默的則顯著有益于該模型小鼠的生存。以上研究結(jié)果表明，TREM?1在急性炎癥中具有重要作用，不可或缺，但過度的炎癥反應(yīng)又對機(jī)體具有不利影響。因此，通過任何一種手段調(diào)節(jié)TREM?1的活性狀態(tài)，使其維持在適度水平，對于膿毒癥的治療是關(guān)鍵的。

文學(xué)

本研究發(fā)現(xiàn)老年膿毒癥患者TREM?1 mRNA表達(dá)顯著高于健康對照，說明 TREM?1可能參與老年膿毒癥患者炎癥介質(zhì)的過度活化反應(yīng)過程。經(jīng)HVHF治療72 h，老年膿毒癥患者外周血單核細(xì)胞TREM?1mRNA表達(dá)水平顯著低于配對組，但仍高于健康對照組。分離外周血單核細(xì)胞并分別孵育，以LPS刺激，在 48 h測定上清液炎癥介質(zhì)TNF?α和IL?6水平，結(jié)果顯示HVHF組炎癥介質(zhì)水平顯著低于配對組，但仍高于健康對照，說明TREM?1下調(diào)可減少炎癥介質(zhì)的釋放。

綜合上述，老年膿毒癥患者在過度炎性介質(zhì)釋放階段，免疫細(xì)胞表面TREM?1表達(dá)顯著上調(diào)，加劇炎癥反應(yīng)。HVHF可能通過清除大量炎癥介質(zhì)，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，從而反饋調(diào)節(jié)單核細(xì)胞TREM?1水平，使其維持在適度水平，即能產(chǎn)生一定炎癥介質(zhì)，使機(jī)體對感染源保持相應(yīng)炎癥反應(yīng)活性，而又非過度激活狀態(tài)。

【參考文獻(xiàn)】

 

1 尹永杰，趙淑杰，王奭驥，等.生脈注射液治療老年膿毒性休克的療效分析〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2007;27(18)：1788?90.

2 Klouche K，Cavadore P，Portales P，et al.Continuous veno?venous hemofiltration improves hemodynamics in septic shock with acute renal failure without modifying TNF?α and IL?6 plasma concentrations〔J〕.J Nephrol，2002;15(2):150?7.

3 Bounchon A，Dietrich J，Colonna M.Cutting edge：inflammatory responses can be triggered by TREM?1，a novel receptor expressed on neutrophils and monocytes〔J〕.J Immunol，2000;164(10)：4991?5.

4 余 晨，劉志紅，郭嘯華，等.連續(xù)性血液凈化治療全身炎癥反應(yīng)綜合征及膿毒癥對機(jī)體免疫功能的影響〔J〕.腎臟病與透析腎移植雜志，2003;12(1)：2?9.

文學(xué)

5 王少東，張杏泉，吳學(xué)豪，等.CRRT對嚴(yán)重膿毒癥患者單核細(xì)胞TLR4表達(dá)的調(diào)節(jié)〔J〕.世界急危重病醫(yī)學(xué)雜志，2007;4(4)：1925?8.

6 茅堯生，呂 鐵，鄭建鵬.不同置換量血液濾過對膿毒癥患者Toll樣受體影響〔J〕.中華急診醫(yī)學(xué)雜志.2009;18(10)：1047?51.

7 Bounchon A，F(xiàn)acchetu F，Weigand MA，et al.TREM?1 amplifies inflammation and is a crucial mediator of septic shock〔J〕.Nature，2001;41D(6832)：1103?7.

篇3

市十三屆人大五次會議上，這些市政府工作報(bào)告、市人大常委會工作報(bào)告、市高級人民法院工作報(bào)告、市人民檢察院工作報(bào)告中的“熱詞”也成了代表們審議中的“關(guān)鍵詞”。

在各個(gè)分組審議的現(xiàn)場，代表們談經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型立足小企業(yè)發(fā)展，聊城市管理聚焦各部門的社會管理創(chuàng)新，談改善民生則關(guān)注養(yǎng)老問題。

2012年，代表們的希望是：在敬畏法律的同時(shí)，積極履職，發(fā)揮人大監(jiān)督作用，不枉“人大代表”一職。

【現(xiàn)場：政府工作報(bào)告審議】

關(guān)鍵詞：小企業(yè)發(fā)展

2011年，本市經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長中質(zhì)量和效益進(jìn)一步提升，全市生產(chǎn)總值比上年增長8%以上，地方財(cái)政收入比上年增長19.4%。韓正市長在上海市人民政府記者招待會上表示，上海在新一年將繼續(xù)堅(jiān)持增值稅改革、建設(shè)張江國家自主創(chuàng)新示范區(qū)等創(chuàng)新工作，使這座城市始終保持旺盛的活力。

審議中，代表討論比較多的是，創(chuàng)新驅(qū)動，轉(zhuǎn)型發(fā)展，中小企業(yè)可以為推進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)揮較大作用。丁佐宏代表說：“這對上海四個(gè)中心建設(shè)，尤其是經(jīng)濟(jì)中心和國際貿(mào)易中心建設(shè)有很大的推動作用。”季曉東代表指出，上海民營企業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃已經(jīng)制定，且正進(jìn)一步細(xì)化，政策的對應(yīng)性有助于促進(jìn)小企業(yè)發(fā)展。尹邦奇代表則認(rèn)為，政府部門應(yīng)擺正位置，“不是管理中小企業(yè)，是為中小企業(yè)服務(wù)”。

該扶持哪些中小企業(yè)，促進(jìn)它們發(fā)展呢？代表們建議要厘清標(biāo)準(zhǔn)。丁佐宏代表認(rèn)為，應(yīng)引入評級機(jī)構(gòu)，對小企業(yè)的誠信、品牌意識等進(jìn)行評級。夏榮耀代表建議要把微小企業(yè)納入到中小企業(yè)扶持的范圍。“大企業(yè)來自于中企業(yè)，中企業(yè)來自于小企業(yè)，小企業(yè)來自于微型企業(yè)。”他認(rèn)為，把這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)定得過高，就有很大一批小企業(yè)無法納入扶持范圍。

其實(shí)，為促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展，市人大常委會已表決通過《上海市促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展條例》，并于去年6月1日正式實(shí)施。尹邦奇代表認(rèn)為，政府、人大等各方面的共同努力，為中小企業(yè)發(fā)展、推進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型創(chuàng)造了良好的法制環(huán)境，中小企業(yè)要倍加珍惜這樣的發(fā)展條件。

關(guān)鍵詞：城市管理

韓正市長在政府工作報(bào)告中指出，去年本市城市管理和建設(shè)邁出新步伐?！敖?jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型過程既是社會結(jié)構(gòu)深刻變動的過程，也是城市管理新情況新問題不斷涌現(xiàn)的過程，必須加強(qiáng)和改進(jìn)城市的建設(shè)管理?！?/p>

“城市管理定位要準(zhǔn)確，要符合中國是發(fā)展中國家的國情。”審議中，沈國明代表認(rèn)為，上海在不斷加快城市化進(jìn)程的過程中，會遇到其他地方不可復(fù)制的問題，例如外來人口大量涌入城市，隨后產(chǎn)生的就業(yè)、住房乃至衛(wèi)生習(xí)慣等問題，單純依靠過去“趕”和“除”的管理方式，已鮮有效果。

改進(jìn)社會管理，劉正東代表提交書面意見，建議公安部門結(jié)合實(shí)有人口管理，治理群租“頑疾”?！胺课莩鲎夂缶箵u身變成了盒飯公司，吵鬧不堪，影響居民的正常生活。”張雅玉代表在“兩會”前走訪了好幾個(gè)社區(qū)，也發(fā)現(xiàn)了“群租”房屋隨意改變使用性質(zhì)是居民們反映最強(qiáng)烈的問題。她建議，本市房屋行政管理部門應(yīng)全面排摸，為以后加大管理力度打好基礎(chǔ)。

另外，2011年，市人大常委會審議并通過《上海市實(shí)施辦法》，允許流動攤販在指定區(qū)域和時(shí)段內(nèi)經(jīng)營。流動攤販這一城市管理中的“頑疾”仍是代表關(guān)注的焦點(diǎn)。何勤華代表建議立足治理流動小販管理，推進(jìn)城市管理法律體系的完善。

何勤華表示，盡管小販合理設(shè)攤可以嘗試各種實(shí)踐模式，但事實(shí)上要真正推進(jìn)這種嘗試會有許多阻力，其中一項(xiàng)就是法律上的阻力。因此，他建議制定配套的城市管理法律法規(guī)體系，包括完善城市管理的各項(xiàng)實(shí)施細(xì)則，健全城市建設(shè)規(guī)劃前置程序等。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老問題

曹道云代表給出一組數(shù)據(jù)：上海已進(jìn)入老齡化社會，老年人占到全市人口比重的23.4%，80歲以上的老年人是59.8萬，占到全市人口的10.2%，養(yǎng)老問題突出。韓正市長在政府工作報(bào)告中指出，去年一年，上海積極發(fā)展老齡事業(yè)，新增養(yǎng)老床位5030張，新建老年人日間服務(wù)中心23家，新設(shè)社區(qū)老年人助餐點(diǎn)46個(gè)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對象達(dá)到26.2萬人。

對此，厲明代表感慨頗多。此前，他曾做過一個(gè)關(guān)于“老年人愿不愿意去養(yǎng)老院？”的調(diào)查，得到的結(jié)論是100%不愿意去養(yǎng)老院?！袄先擞X得去養(yǎng)老院就等于人生到了盡頭，還是喜歡居家養(yǎng)老。”為此，厲明建議完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

同時(shí)，厲明代表提出養(yǎng)老床位應(yīng)合理布點(diǎn)。“養(yǎng)老院的建設(shè)也要納入上海整體的規(guī)劃當(dāng)中，避免市區(qū)養(yǎng)老院擠不進(jìn)，郊區(qū)養(yǎng)老院空床位的現(xiàn)象?！彼ㄗh，鼓勵一些民營資本，在建設(shè)商品房的時(shí)候預(yù)留好養(yǎng)老的功能或者建設(shè)帶有養(yǎng)老功能的商品房。

柏萬青代表也心系養(yǎng)老問題，“要多關(guān)心老年人的生活，建議成立一個(gè)全市性的老年協(xié)會組織?！痹跁嬉庖姮F(xiàn)場辦理的當(dāng)天，她匆匆忙忙趕到民政局的辦理處，向工作人員反映，目前本市已有89個(gè)街道成立了老年協(xié)會組織，民政部門應(yīng)有所籌劃，充分發(fā)揮這些組織的作用。市民政局局長馬伊里當(dāng)場回復(fù)柏萬青代表，同意采納意見，并承諾整合資源，擬設(shè)立全市性老年協(xié)會組織，且鼓勵由社會人士擔(dān)任老年協(xié)會組織的法人代表，政府部門則多予以指導(dǎo)、扶持。

關(guān)鍵詞：文化大發(fā)展大繁榮

“將上海建成一個(gè)國際文化大都市?！边@是代表們共同的期盼。今年，深化文化體制改革，推動文化大發(fā)展大繁榮將是政府部門的主要工作任務(wù)之一。

文化大發(fā)展大繁榮，首先要知道“文化”是什么。就這一問題，朱利民代表回答：文化是一種思想觀念，也代表一種生活方式。楊捷代表的理解是：文化是一代代的傳承，不僅有民族性，更有獨(dú)立性。

其次，要找準(zhǔn)定位。朱利民代表說：“海派文化必須要先定位，再列個(gè)發(fā)展的時(shí)間表?！彼J(rèn)為，若計(jì)劃在2020年將上海建成國際文化大都市，相關(guān)部門必須全面統(tǒng)籌創(chuàng)新發(fā)展的詳細(xì)計(jì)劃。

篇4

日本社會的人口老齡化現(xiàn)狀及政府對策

國家應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略的理論基礎(chǔ)探析

社會性別視角下城市老年人的社會參與

中國老齡用品業(yè)的現(xiàn)狀分析與對策研究

基于區(qū)域差異的居家養(yǎng)老服務(wù)政策制定研究

我國養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)研究綜述

發(fā)揮老年群體潛在價(jià)值助力實(shí)現(xiàn)中國夢

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人傷害預(yù)防處理機(jī)制研究

養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展模式研究——以福州市為例

基于人口老齡化的中國農(nóng)村養(yǎng)老資源供給評價(jià)

農(nóng)村留守老年人的養(yǎng)老資源探析

構(gòu)建長期照護(hù)體系是解決養(yǎng)老問題的根本途徑

老年期健康管理服務(wù)新模式的構(gòu)建

老年人主觀幸福感與心理幸福感的關(guān)系

多元化養(yǎng)老格局下的互助養(yǎng)老

農(nóng)村空巢老年人養(yǎng)老模式選擇意愿的實(shí)證研究

老年教育的現(xiàn)狀與發(fā)展需求調(diào)研報(bào)告

論老年教育的困境與出路——以吉林省為例

國家應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略研究總報(bào)告

國際社會應(yīng)對老齡化的經(jīng)驗(yàn)和啟示

基于風(fēng)險(xiǎn)視角的失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題研究

淺析當(dāng)前我國老年人口流動的影響因素

居住安排對老年人孤獨(dú)感的影響

重慶地區(qū)失能老年人心理需求狀況調(diào)查

中國老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展的問題和走向

無錫養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革發(fā)展的現(xiàn)狀及對策

生命政治視角下我國社區(qū)型養(yǎng)老模式再思考

事業(yè)單位職業(yè)年金制度構(gòu)建分析

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)糾紛的主要特點(diǎn)及其應(yīng)對

信息科技介入我國老年人生活的現(xiàn)狀及問題研究

老年人艾滋病預(yù)防知識知曉情況及性態(tài)度調(diào)查

需求評估:構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

江蘇省老年人主觀幸福感及其影響因素分析

城市老年人健康對居家養(yǎng)老服務(wù)需求的影響

日本、韓國長期護(hù)理教育培訓(xùn)體系比較及思考

志愿活動參與對老年人主觀幸福感的影響研究

我國老年人長期護(hù)理模式選擇的影響因素分析

老年人消費(fèi)類型分析——二、三線城市個(gè)案研究

居家老年人“以房養(yǎng)老”意愿研究——以上海市為例

統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn):背景、創(chuàng)新與前景

基于文化創(chuàng)意視角的城市社區(qū)老年文化建設(shè)問題研究

農(nóng)村傳統(tǒng)大家庭中老人核心凝聚力問題的個(gè)案研究

我國農(nóng)業(yè)勞動力老齡化現(xiàn)狀、原因及地區(qū)差異研究

人口老齡化對經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的影響及戰(zhàn)略選擇

山東省城市社區(qū)老年人主觀幸福感及其影響因素研究

需要層次理論視域下敬老文化的發(fā)展困境及其紓解

人口老齡化與養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展需要重視的問題

篇5

德國目前是歐洲老齡化程度最高的國家，被戲稱為“歐洲的養(yǎng)老院”，因此應(yīng)對老齡化帶來的挑戰(zhàn)一直是德國政府和社會關(guān)注的焦點(diǎn)。2012年10月30日，中德老齡問題研討會在曼海姆召開，兩國近60名政府官員和專家學(xué)者出席。德國前勞動部長、我會老朋友瓦爾特·李斯特作題為“德國人口形勢發(fā)展及其對德國社保體系影響”報(bào)告。我會邀請中國社科院社會學(xué)所副所長張翼教授對“中國老年人口的居住、健康與照料安排”進(jìn)行介紹。中德報(bào)告人還就保障老年人晚年生活質(zhì)量、中德養(yǎng)老體制比較、居家養(yǎng)老、城市規(guī)劃中的老年社區(qū)、中醫(yī)在老年護(hù)理上的優(yōu)勢以及養(yǎng)老保障類住房儲蓄等題目進(jìn)行了交流。

德國的老齡化進(jìn)程從19世紀(jì)末開始，持續(xù)近百年。德國是“老年社保制度”的搖籃。1889年俾斯麥建立的“養(yǎng)老及傷殘險(xiǎn)”是現(xiàn)代社保制度的雛形。但隨著德國社會和人口結(jié)構(gòu)的不斷變化，低出生率和壽命延長不斷加劇人口老齡化進(jìn)程，德國優(yōu)越的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制遇到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。多年來德國政府采取一系列改革措施，社會各界積極探索，并積累了有益經(jīng)驗(yàn)。這對于“未富先老”且老齡化程度急速加劇的中國社會具有重要的啟發(fā)意義。

德國的社保改革措施之“李斯特養(yǎng)老金”和“護(hù)理險(xiǎn)”

2002年，在時(shí)任德國聯(lián)邦勞動部部長李斯特的倡導(dǎo)下，德國進(jìn)行了二戰(zhàn)后最大規(guī)模的社保改革。具體包括削減現(xiàn)收現(xiàn)付養(yǎng)老體系的福利待遇、穩(wěn)定保險(xiǎn)費(fèi)支出水平和發(fā)展新型的私人養(yǎng)老保險(xiǎn)。在這一背景下，具有補(bǔ)充性質(zhì)的“李斯特養(yǎng)老金”計(jì)劃出臺，并成為繼國家法定養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)附加養(yǎng)老保險(xiǎn)和私人養(yǎng)老保險(xiǎn)以外德國養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的第四支柱?！袄钏固仞B(yǎng)老金”運(yùn)行方式為投保人或家庭將年收入的4%拿出為“李斯特養(yǎng)老金”儲蓄，而國家將對此進(jìn)行補(bǔ)貼（夫妻每人每年可獲補(bǔ)貼154歐元，孩子20歲之前每人每年300歐元）。

德國社保體制上的又一重要改革為1995年強(qiáng)制推行的護(hù)理險(xiǎn)，規(guī)定所有參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)的人都須參加護(hù)理險(xiǎn)，費(fèi)率為收入的2%。護(hù)理險(xiǎn)伴隨人口老齡化過程發(fā)展起來，對于緩解老齡化帶來的社會壓力、減輕被護(hù)理人員家庭經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)具有積極意義。

德國養(yǎng)老新模式之“以房養(yǎng)老”

作為對“李斯特養(yǎng)老金”的補(bǔ)充，德國在2008年推行了“李斯特住房補(bǔ)貼”，即個(gè)人或家庭在購買自用住房時(shí)，其貸款或儲蓄均可得到國家補(bǔ)貼。這項(xiàng)政策性住房金融產(chǎn)品將住房儲蓄的手段與養(yǎng)老保障的目的結(jié)合起來，受到德國人歡迎。目前約100萬德國人簽訂了“李斯特住房補(bǔ)貼”合同。該計(jì)劃的核心是，使老年人不必從退休金中支付高昂房租，而在自有住房中安享晚年，或?qū)⒆杂凶》砍鍪酆笾Ц娥B(yǎng)老院費(fèi)用，緩解日趨嚴(yán)重的老年貧窮問題。人口老齡化改變了德國人傳統(tǒng)上以租房為主的居住習(xí)慣，開始接受“以房養(yǎng)老”這種模式。

德國社會各界的努力

篇6

北京社保養(yǎng)老公務(wù)員暫按并軌前金額領(lǐng)取養(yǎng)老金隨著各地紛紛宣布實(shí)行公務(wù)員事業(yè)單位養(yǎng)老金并軌，第一批領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休公務(wù)員領(lǐng)取社保養(yǎng)老金的情況，成為了社會關(guān)注的焦點(diǎn)。

《中國經(jīng)營報(bào)》了解到，由于20xx年退休的公務(wù)員屬于中人，其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的年限不足20xx年。因其退休金的計(jì)算方式復(fù)雜，北京采用了暫時(shí)按照養(yǎng)老金并軌之前發(fā)放金額的方式，發(fā)放首批社保養(yǎng)老公務(wù)員的養(yǎng)老金。

由于全國范圍內(nèi)也存在類似的問題，因此，未來針對公務(wù)員中人退休的一系列復(fù)雜的計(jì)算辦法，還將由各地人事部門組織培訓(xùn)，落實(shí)執(zhí)行。

專職培訓(xùn)

也有相當(dāng)一部分的處級公務(wù)員負(fù)增長，需要漲薪100元。

金額不變

所謂中人，是指建立養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶之前參加工作，之后退休人員。

今年退休的人仍然按照原先的計(jì)算辦法發(fā)放養(yǎng)老金。北京某政府機(jī)構(gòu)人士向表示?，F(xiàn)在退休的人(指機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員)屬于中人，所以養(yǎng)老金的計(jì)算比較復(fù)雜，需要有一套計(jì)算方式，所以對于現(xiàn)在退休人員來講，執(zhí)行新辦法還沒有那么快。參與公務(wù)員雙軌制改革討論的人士向透露。

所謂中人，是指建立養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶之前參加工作，之后退休人員。這源于公務(wù)員事業(yè)單位養(yǎng)老制度改革。20xx年1月14日，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》(下稱《決定》)，按照《決定》的要求，機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員將與企業(yè)員工一樣，繳納社會保險(xiǎn)。

《決定》指出，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。單位繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)(以下簡稱單位繳費(fèi))的比例為本單位工資總額的20%，個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)(以下簡稱個(gè)人繳費(fèi))的比例為本人繳費(fèi)工資的8%，由單位代扣。按本人繳費(fèi)工資8%的數(shù)額建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，全部由個(gè)人繳費(fèi)形成。

一項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，參照公務(wù)員法管理的機(jī)關(guān)(單位)、事業(yè)單位及其編制內(nèi)的工作人員，近4000萬。而政府財(cái)政在繼續(xù)負(fù)擔(dān)老人的退休金，同時(shí)，還承擔(dān)為中人和新人繳費(fèi)。所謂老人，即是在并軌之前退休的機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員。

這意味著4000余萬機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員從20xx年10月起就須按月繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)滿20xx年，達(dá)到退休年齡后，可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。這些人中，最復(fù)雜的就是中人如何發(fā)放養(yǎng)老金的問題。前述人士表示，中人繳納基本養(yǎng)老費(fèi)繳納都不足20xx年。

據(jù)了解，中人養(yǎng)老金的計(jì)算方式涉及工作級別、工作年限等多個(gè)復(fù)雜因素。計(jì)算雖然比較復(fù)雜，但還是要基本保障，中人退休與之前的待遇不會變化太大。該人士表示。

由于計(jì)算復(fù)雜，所以相應(yīng)的工作人員需要進(jìn)行一定的培訓(xùn)，才能夠完成中人的退休金計(jì)算工作。前述人士表示。對相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)的說法在政府機(jī)關(guān)內(nèi)部多有流傳，但目前未下發(fā)通知。

應(yīng)該很快。前述人士補(bǔ)充，不久前，人社部發(fā)言人李忠表示，由于各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有差異，而且現(xiàn)在機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革剛剛起步，所以這次基本養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)整就需要充分地考慮企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位的平衡，充分考慮地區(qū)之間的平衡，還需要充分考慮機(jī)關(guān)事業(yè)單位改革前和改革后待遇調(diào)整辦法的銜接等因素，所以具體的各個(gè)地方企業(yè)的調(diào)整辦法和機(jī)關(guān)事業(yè)單位的調(diào)整辦法可能會略有差異，而且對于個(gè)人來說，由于繳費(fèi)年限或者工作年限的不同，養(yǎng)老金水平也不同等因素，實(shí)際調(diào)整的水平也會存在一定差距。

此前，財(cái)政部門曾對公務(wù)員進(jìn)行了一次加薪。從20xx年7月中旬起，北京市開始逐級部署公務(wù)員漲薪工作， 但漲薪對于基層公務(wù)員并非想象中有較大力度。

漲薪后，多數(shù)科級公務(wù)員扣除養(yǎng)老保險(xiǎn)后，是負(fù)數(shù)，負(fù)幾十元到100多元不等。參與漲薪的人士向透露，現(xiàn)在，按照規(guī)定，最低漲薪100元，所以，不足100元的都會補(bǔ)足100元。

不僅僅是科級公務(wù)員陷入這種尷尬，也有相當(dāng)一部分的處級公務(wù)員收入負(fù)增長，需要漲薪100元。此前，人社部高層曾多次表示，漲薪是為了配合機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革。

繼續(xù)深入

改革的辦法是需要逐步提高企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金。

在養(yǎng)老金雙軌制并軌前，機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員與企業(yè)職工養(yǎng)老金差距較大，其明確表現(xiàn)在，機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員的退休金的替代率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于企業(yè)單位退休人員。

計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，我國企業(yè)基本上都是國有性質(zhì)，企業(yè)職工是單位人，在職時(shí)的工資、退休后的養(yǎng)老，完全由單位負(fù)責(zé)。1991年，國務(wù)院頒布了《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》，規(guī)定社會養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用由國家、企業(yè)和個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)，實(shí)行社會統(tǒng)籌。企業(yè)職工養(yǎng)老從單位保障邁向了社會保障。

李忠對外表示，推廣養(yǎng)老金實(shí)施到位后，并不是人社部的收尾工作，未來還有一系列的改革。今年調(diào)整養(yǎng)老金工作實(shí)施到位后，我們還將及時(shí)總結(jié)各地的經(jīng)驗(yàn)，加快研究建立兼顧企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位等各類退休人員的基本養(yǎng)老金的合理調(diào)整機(jī)制。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的水平，兼顧各方的承受能力，合理調(diào)整養(yǎng)老金水平，并且進(jìn)一步完善養(yǎng)老金調(diào)整的辦法，逐步平衡各類退休人員的待遇。

曾參與養(yǎng)老金并軌討論的人士向表示，改革的辦法不是降低機(jī)關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老金，而是需要逐步提高企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金。截至本報(bào)發(fā)稿時(shí)止，人社部未對本報(bào)的相關(guān)詢問予以回復(fù)。

撥打北京社保熱線詢問相關(guān)問題，被告知北京尚未有公務(wù)員退休人員養(yǎng)老金新辦法的通知。

改革屆滿兩年 事業(yè)單位養(yǎng)老金并軌進(jìn)展緩慢如果從20xx年10月啟動機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金并軌改革開始計(jì)算，到20xx年9月底時(shí)，這項(xiàng)牽涉甚廣、又關(guān)系到社會公平等敏感議題的重大改革即將屆滿兩年。但是，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金高并軌進(jìn)展，卻沒有想象中的那么迅速。

人力資源和社會保障部(下稱人社部)編制的《中國社會保險(xiǎn)發(fā)展年度報(bào)告20xx》(下稱《報(bào)告》)顯示，截至20xx年底，參加養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的機(jī)關(guān)事業(yè)單位人數(shù)，僅比剛剛啟動改革的20xx年多出60萬人。部分省市在啟動改革的20xx年，機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人數(shù)為零。這與基數(shù)龐大的機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人數(shù)形成鮮明對比。

參與機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金并軌改革前期工作的一位權(quán)威人士向《中國經(jīng)營報(bào)》記者透露，部分邊遠(yuǎn)地區(qū)由于財(cái)政困難，再加上中央財(cái)政的轉(zhuǎn)移支付不能很快到位，所以導(dǎo)致這些地區(qū)無法及時(shí)支付用于機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金并軌改革的資金，從而使這項(xiàng)改革進(jìn)展相對緩慢。

并軌緩慢

20xx年10月，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金并軌正式實(shí)施。所謂并軌是指對機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員實(shí)行和企業(yè)職工一樣的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，此前兩者存有2到3倍的養(yǎng)老金收入差距。

社科院公布的《中國養(yǎng)老金發(fā)展報(bào)告20xx》中顯示，從機(jī)關(guān)參保人數(shù)占參保人數(shù)總比例上看，20xx年，北京、甘肅、新疆兵團(tuán)、安徽、青海、廣西、寧夏和吉林均為零。同時(shí)，該報(bào)告還顯示，從事業(yè)單位參保人數(shù)占總參保人數(shù)的比例看，北京、青海、廣西、寧夏和吉林仍然為零。

此外，根據(jù)人社部公布的《中國社會保險(xiǎn)發(fā)展年度報(bào)告20xx》顯示，20xx年底機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的人數(shù)，僅僅比20xx年增加了60萬人。作為改革推動的元年，這一數(shù)字與社會預(yù)期有一定差距。據(jù)人社部統(tǒng)計(jì)， 截至20xx年底，全國公務(wù)員716.7萬人。此外有數(shù)字顯示，事業(yè)單位人數(shù)超過3000萬，其中大部分人員在過去已經(jīng)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。

記者根據(jù)社科院《中國養(yǎng)老金發(fā)展報(bào)告20xx》中提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，其結(jié)果顯示，20xx年底前參保的機(jī)關(guān)公務(wù)員不足300萬人。20xx年60萬人的新增人數(shù)，也是在這不到300萬人的基礎(chǔ)上增長。這與數(shù)量龐大的機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員總量對比鮮明。

人社部20xx年6月公布的《20xx年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至20xx年底，全國共有公務(wù)員716.7萬人。而實(shí)際上，60萬新增的養(yǎng)老保險(xiǎn)人員還有相當(dāng)一部分是事業(yè)單位人員。

但是，20xx年，全國的多數(shù)省份出臺了養(yǎng)老保險(xiǎn)改革的并軌方案。對這一增長緩慢的情況，一位參與此項(xiàng)改革討論的人士向《中國經(jīng)營報(bào)》記者表示：有一部分原因是因?yàn)殄X還沒有打到公務(wù)員養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的賬戶上。

為此，記者詢問一位機(jī)關(guān)事業(yè)單位的財(cái)務(wù)人員，該人士表示：職工繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金還在我們自己的賬上掛著，沒有被劃撥走。對這一原因，該人士解釋，有一部分人群還需要退補(bǔ)，所以沒有及時(shí)完成。

該人士還表示，所有養(yǎng)老金扣除是從20xx年10月開始的。國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》中指出，從20xx年10月1日起對機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行改革;機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)行社會統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，由單位和個(gè)人共同繳費(fèi)。

按照規(guī)定，單位按工資總額的20%繳費(fèi);個(gè)人按本人繳費(fèi)工資的8%繳費(fèi)，而單位繳費(fèi)部分來自于財(cái)政。但這并不是并軌緩慢的唯一原因。而另一部分原因是有一些邊遠(yuǎn)地區(qū)，地方財(cái)政困難，轉(zhuǎn)移支付資金不到位，繳納保險(xiǎn)的錢不會立即打進(jìn)去。前述參與并軌問題討論的人士表示。

地方養(yǎng)老持續(xù)承壓

《中國經(jīng)營報(bào)》記者獲悉，財(cái)政部下屬機(jī)構(gòu)不久前進(jìn)行縣級城鎮(zhèn)調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分地方養(yǎng)老金的發(fā)放存在一定的壓力。通常情況下，在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金出現(xiàn)問題時(shí)，地方財(cái)政會予以補(bǔ)貼，但是有些縣里的財(cái)政連工資都發(fā)不出來。前述人士表示。

我們把全國分片進(jìn)行調(diào)研，分為了東、中、西、東北四大片進(jìn)行調(diào)研。該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人透露主要集中在縣級地方。調(diào)研結(jié)果并不樂觀。而養(yǎng)老保險(xiǎn)基金在發(fā)生收不抵支的情況下，通常會依靠地方財(cái)政，但是地方財(cái)政也非常困難。剛性需求越來越大。

前述參與并軌改革討論的人士向記者表示，一些貧困地區(qū)會通過轉(zhuǎn)移支付，來彌補(bǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。所謂轉(zhuǎn)移支付是指各級政府之間為解決財(cái)政失衡而通過一定途徑轉(zhuǎn)移財(cái)政資金的行為。

有的時(shí)候轉(zhuǎn)移支付截留或者批復(fù)晚一些，都有可能導(dǎo)致資金上交晚一些。 國務(wù)院扶貧辦副主任鄭文凱向《中國經(jīng)營報(bào)》記者表示，他們所管理的不是養(yǎng)老基金的撥款，主要是貧困地區(qū)項(xiàng)目的撥款。這種撥款周期通常是每年9月審批，到第二年三四月份，到達(dá)貧困縣，在此之前，當(dāng)年的扶貧資金投入的70%的量，提前下?lián)艿礁鞯亍５饺ツ暌呀?jīng)超過80%提前預(yù)撥到省。

篇7

四、公共養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的資金來源多元化

從世界范圍看，公共養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的資金來源一般有三種渠道：國家財(cái)政資金、企業(yè)（雇主）繳費(fèi)和雇員個(gè)人繳費(fèi)。養(yǎng)老保險(xiǎn)不同的資金來源渠道體現(xiàn)了一國政府、雇主、雇員三方在公共養(yǎng)老基金籌資責(zé)任上的分擔(dān)模式。20世紀(jì)90年代以來，發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度經(jīng)歷了一些改革，改革的重點(diǎn)之一是公共養(yǎng)老保險(xiǎn)基金籌資責(zé)任分擔(dān)模式方面。

1.絕大多數(shù)國家采取政府、雇主、雇員三方負(fù)擔(dān)的模式。僅有澳大利亞、丹麥和新西蘭三個(gè)國家的公共養(yǎng)老金實(shí)行普遍保障模式，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌資責(zé)任完全由國家負(fù)擔(dān)，即通過國家一般性稅收來解決公共養(yǎng)老金支付。

2.實(shí)行雇主與雇員共同繳費(fèi)的國家，雇主和雇員負(fù)擔(dān)比例有三種形式：一是雇主和雇員平均分擔(dān)。如加拿大、德國、日本、韓國、盧森堡、瑞士、美國。二是雇主負(fù)擔(dān)的比例大于雇員。如奧地利、比利時(shí)、芬蘭、法國、希臘、意大利、西班牙、瑞典、土耳其。三是雇主負(fù)擔(dān)的比例小于雇員。僅雇員繳費(fèi)的國家只有荷蘭，雇主無須繳費(fèi)，而雇員要按個(gè)人收入總額的17.9%繳納。從OECD成員國總體情況來看，雇員負(fù)擔(dān)了養(yǎng)老金總繳費(fèi)額的35%，雇主負(fù)擔(dān)養(yǎng)老金總繳費(fèi)額的57%，剩余的養(yǎng)老金繳費(fèi)來自個(gè)體商戶以及其他組織，如非就業(yè)群體。需要注意的是，近來的改革，在一些國家存在雇主負(fù)擔(dān)的繳費(fèi)部分甚至全部轉(zhuǎn)嫁給雇員的傾向。表1列出的是部分發(fā)達(dá)國家公共養(yǎng)老金繳費(fèi)中雇主和雇員的分擔(dān)情況。

3.從20世紀(jì)90年代中期起，大部分國家的養(yǎng)老金繳費(fèi)率一直保持穩(wěn)定。在單獨(dú)征收養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的國家中，約2/3的國家養(yǎng)老金繳費(fèi)率在2004年至2009年間幾乎沒有變化，如奧地利、比利時(shí)、加拿大、法國、希臘、意大利、韓國、盧森堡、荷蘭、西班牙、瑞典、瑞士、土耳其和美國等25個(gè)單獨(dú)征收養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的國家，養(yǎng)老金的平均繳費(fèi)率從1994年的19.2%略增到2009年的19.6.%。即使繳費(fèi)率有變化的國家，其變化幅度也很小，總體看繳費(fèi)率略呈上升趨勢，如芬蘭、德國和日本。日本的繳費(fèi)率相對提高幅度較大，從2004年的13.9%提高到2009年的15.4%。

4.大部分國家對養(yǎng)老金繳費(fèi)基數(shù)做出明確的規(guī)定，主要是規(guī)定了養(yǎng)老金繳費(fèi)與平均收入的比例上限，上限范圍從意大利的3.7倍到墨西哥的6.2倍。繳費(fèi)率一定時(shí)，較低的上限意味著較少的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入。一些國家規(guī)定有不同的繳費(fèi)率等級，低收入者可以少交甚至不交養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。此外，一些國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入還可能受到非正規(guī)部門和非公開收入的影響。

5.從23個(gè)可以獲得數(shù)據(jù)的國家的平均情況看，2008年養(yǎng)老金繳費(fèi)的數(shù)額大約為GDP的5.1%，其中雇主繳費(fèi)約為GDP的2.9%，雇員繳費(fèi)約為GDP的1.8%。養(yǎng)老金繳費(fèi)與GDP比例最高的是芬蘭，占到了9.1%。加拿大、土耳其的養(yǎng)老金繳費(fèi)收入占GDP比重相對較低，分別僅占國民收入的2.8%和2.2%。

6.從養(yǎng)老金繳費(fèi)占政府總稅收收入的比例來看，2008年平均達(dá)到14.2%。希臘和西班牙的養(yǎng)老金繳費(fèi)在政府總收入中占比達(dá)到24%到25%，而意大利的比例為19.9%。

表2顯示的是2011年34個(gè)OECD國家中一個(gè)獲得平均工資的單身個(gè)人繳納的個(gè)人所得稅和社會保險(xiǎn)稅占個(gè)人工資收入總額的比例情況。從平均水平來看，個(gè)人繳納的社會保險(xiǎn)稅占到個(gè)人工資收入總額的10%，所得稅占14.8%，單身個(gè)人的總體稅收負(fù)擔(dān)達(dá)到個(gè)人工資收入總額的1/4。

五、公共養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋率達(dá)到多少可稱為“全覆蓋”

“全覆蓋”是很多國家養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度目標(biāo)。理論界認(rèn)為，一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度的全覆蓋，參保人數(shù)應(yīng)該達(dá)到應(yīng)參加人員的90%以上。實(shí)踐上看，發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老金制度的覆蓋面平均達(dá)到90%以上。表3顯示了OECD國家在20世紀(jì)90年代初的養(yǎng)老金覆蓋率情況?？梢钥闯?，大多數(shù)國家養(yǎng)老保險(xiǎn)供款者占勞動力的85%以上，平均覆蓋率達(dá)到90%。如瑞士的覆蓋率達(dá)到98.1%，成為世界上覆蓋率最高的國家。日本在“國民皆年金”的政策下，覆蓋率也達(dá)到97.5%。

六、對世界各國養(yǎng)老金發(fā)展情況的總體評價(jià)

養(yǎng)老保險(xiǎn)為社會保險(xiǎn)中最重要的險(xiǎn)種之一，理論界對各國養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展和變化情況一直比較關(guān)注，但時(shí)至今日，世界上還沒有一套比較令多方公認(rèn)的評價(jià)體系。墨爾本美世全球養(yǎng)老金指數(shù)是由美世③和澳大利亞金融研究中心④的“世界各國養(yǎng)老金發(fā)展指數(shù)”，是相對比較有影響的養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展評價(jià)體系。該指數(shù)由維多利亞州政府資助并，它由40多項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，這些指標(biāo)又劃分為三個(gè)次級指數(shù)：充足性、可持續(xù)性以及全面性，并為每個(gè)國家的養(yǎng)老體系進(jìn)行評分。40多項(xiàng)可取的因素指標(biāo)用于指數(shù)值的權(quán)重分配分別為：充足性次級指數(shù)占40%、可持續(xù)性次級指數(shù)占35%、全面性次級指數(shù)占25%。

充足性的含義是指，任何養(yǎng)老金體系的首要目標(biāo)都是提供充足的養(yǎng)老收入。因此，這個(gè)次級指數(shù)關(guān)注的是所提供的基本收入水平、中等收入者的凈替代率等問題?？沙掷m(xù)性次級指數(shù)，重點(diǎn)考慮各國老齡化程度、撫養(yǎng)比以及養(yǎng)老保險(xiǎn)的當(dāng)期和長期政府債務(wù)問題。全面性指標(biāo)關(guān)注的是國家對養(yǎng)老金的監(jiān)管和治理能力、為參與者（特別是私營部門參保者）提供的保護(hù)，以及與參與者進(jìn)行溝通和協(xié)商的能力和水平。

該項(xiàng)評價(jià)現(xiàn)已涵蓋全世界超過一半的人口。2012墨爾本美世全球養(yǎng)老金指數(shù)總體指數(shù)值結(jié)果如表4：

中國的養(yǎng)老體系進(jìn)步較快，其墨爾本美世全球養(yǎng)老金指數(shù)值從2011年的42.5提高到了2012年的45.4。分析報(bào)告認(rèn)為，中國養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展進(jìn)步的主要原因是監(jiān)管框架的持續(xù)改進(jìn)。同時(shí)，中國也是本次調(diào)研中唯一一個(gè)沒有針對雇員繳納養(yǎng)老金提供稅收激勵的國家。 報(bào)告指出，盡管中國充足性這個(gè)次級指數(shù)值有所提高，但可持續(xù)性和全面性方面需要改進(jìn)。在所調(diào)查的18個(gè)國家中，中國在全面性方面的得分為第二低。根據(jù)報(bào)告分析，主要原因是目前的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，對計(jì)劃參與者，特別是私營就業(yè)部分參保者缺乏保護(hù)的中央監(jiān)管框架和控制措施，如因管理不當(dāng)?shù)仍蛑率箙⒈Ｕ叩睦媸艿角趾Φ取?/p>

注釋：

①在這里，所謂低收入是指其收入水平為社會平均收入水平的0.5倍及以下。高收入是指其收入水平為社會平均收入水平的2倍及以上。

②凈替代率是指在扣除稅收和繳費(fèi)之后的個(gè)人養(yǎng)老金收益與扣除稅收和繳費(fèi)的退休前凈收入的比值。

③美世是從事全球人才、健康、養(yǎng)老和投資咨詢機(jī)構(gòu)，是威達(dá)信集團(tuán)（Marsh & McLennan Companies， Inc，MMC）的全資子公司。威達(dá)信集團(tuán)是一家全球性的提供風(fēng)險(xiǎn)、戰(zhàn)略與人力資本咨詢和解決方案專業(yè)服務(wù)的國際集團(tuán)公司，主要從事管理咨詢機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)。

篇8

關(guān)鍵詞：住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)；老齡化；風(fēng)險(xiǎn)；效率

中圖分類號：D9 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A doi：10.19311/ki.1672-3198.2016.06.062

1引言

隨著我國老齡化趨勢的加劇，老齡化對社會經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生了廣泛的影響，養(yǎng)老日益成為全社會關(guān)注的話題?！?014年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》稱，2014年中國60歲以上的老人2.12億人，占總?cè)丝诘谋壤秊?5.5%；65歲及以上人口數(shù)為1.37億人，占比10.1%。比對國際上的通常看法，我國正處于老齡化逐步加深的階段。在2015年中國居民退休準(zhǔn)備指數(shù)調(diào)研報(bào)告會上，民生銀行的董事長表示，2050年中國將步入超老齡化社會，老齡人口總量超過4億，60歲以上人口比重將超過30%，成為全球人口老齡化程度最高的國家。

在養(yǎng)老壓力不斷加大的情況下，我國的養(yǎng)老保障體系還不完善，相對于發(fā)達(dá)國家而言，我國的養(yǎng)老服務(wù)形式單一，養(yǎng)老服務(wù)體系和老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)對社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用并沒有完全發(fā)揮出來。《2015年中國居民退休準(zhǔn)備指數(shù)調(diào)研報(bào)告》顯示，一方面，中國社會在加速進(jìn)入老齡化階段，退休人口基數(shù)增加，養(yǎng)老金運(yùn)行壓力加大；另一方面，多數(shù)居民的退休收入來源以銀行儲蓄和社會養(yǎng)老保險(xiǎn)為主，商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的購買比例非常小。目前我國保險(xiǎn)業(yè)針對老年人的各類養(yǎng)老服務(wù)存在明顯的不足，仍然處于初期階段，相關(guān)的養(yǎng)老產(chǎn)品以提供貨幣支付為主，還沒有形成特色的老年服務(wù)和醫(yī)療健康項(xiàng)目。

在此背景下，積極推動我國養(yǎng)老保障體系的完善與發(fā)展，從國家層面加強(qiáng)養(yǎng)老保障體系的頂層設(shè)計(jì)，明確三大支柱的定位，堅(jiān)持市場化的導(dǎo)向，提供多元化、多層次的養(yǎng)老金融產(chǎn)品，開發(fā)養(yǎng)老金融業(yè)將是一個(gè)重要的發(fā)展戰(zhàn)略。面對日益嚴(yán)峻的老齡化問題，我國政府也已經(jīng)著手推進(jìn)和深化養(yǎng)老保障體制的改革，在十報(bào)告、十八屆三中全會報(bào)告以及“十三五”規(guī)劃的建議中，都明確提出了要完善多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。

目前，我國在“養(yǎng)老+金融”方面已經(jīng)開展了諸多嘗試，住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)便是一項(xiàng)重要的措施。2013年國務(wù)院《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，表示中國將逐步試點(diǎn)開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)；2014年6月，北京、上海、武漢、廣州正式開展試點(diǎn)工作；2015年3月，中國首款住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)獲得保監(jiān)會批復(fù)，住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)政策正式落地實(shí)施。

住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)涉及銀行、壽險(xiǎn)、產(chǎn)險(xiǎn)、擔(dān)保等多種金融機(jī)構(gòu)，包括抵押貸款、養(yǎng)老年金多種金融產(chǎn)品，運(yùn)用得當(dāng)可以緩解借款人的現(xiàn)金流緊張，提升生活品質(zhì)，尤其適合“房產(chǎn)豐裕、貨幣貧困”的老年人，是不少國家養(yǎng)老的有效商業(yè)手段。然而由于我國金融市場、傳統(tǒng)觀念等諸多因素的限制，試點(diǎn)工作開展以來，該養(yǎng)老保險(xiǎn)模式并沒有取得良好的社會效果，截至2015年10月26日，全國只有32戶家庭簽約投保該養(yǎng)老保險(xiǎn)，距離我國成功開發(fā)養(yǎng)老金融業(yè)的預(yù)期還有很大的差距。因此，分析住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)在我國發(fā)展的制約因素，優(yōu)化運(yùn)行模式，從各方面提升商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的供給和服務(wù)能力，是促進(jìn)我國養(yǎng)老保障體系改革的重要措施，也是應(yīng)對老齡化的客觀需要。

2住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)受阻原因分析

針對目前住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)總量不大的情況，我們可以從供給和需求兩方面進(jìn)行分析。供給方面，該項(xiàng)養(yǎng)老金融業(yè)務(wù)屬于創(chuàng)新業(yè)務(wù)，商業(yè)機(jī)構(gòu)對此業(yè)務(wù)的發(fā)展仍然處于探索的階段，限制條件較多；需求方面，受養(yǎng)兒防老、房產(chǎn)遺贈等傳統(tǒng)觀念的影響，社會公眾接受該商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)還需要一個(gè)過程。我國推行住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)面臨的障礙可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行具體分析。

2.1住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)的需求方面

2.1.1傳統(tǒng)觀念限制

“孝”文化和“遺贈”思想對住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的推行會產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。在現(xiàn)代社會中，子女承擔(dān)贍養(yǎng)老人的義務(wù)是家庭普遍持有的觀念，雖然30多年的計(jì)劃生育政策產(chǎn)生了“421”家庭模式，子女贍養(yǎng)老人的壓力加重，但大多數(shù)子女更傾向于自己贍養(yǎng)老人，不愿將老人送往養(yǎng)老院，在傳統(tǒng)的家庭觀念下，更不愿意將父母的住房抵押出去換取養(yǎng)老金。與此同時(shí)，家庭養(yǎng)老具有很強(qiáng)的不確定性。在現(xiàn)在普遍存在的家庭養(yǎng)老模式中，子女對于父母的承諾一般需要依靠倫理、習(xí)俗和道德等規(guī)范和約束，為了得到老年期間子女更好的贍養(yǎng)、維持和諧的家庭關(guān)系，父母除了增加對子女的家務(wù)勞動外，代際間利他主義也認(rèn)為，遺贈是很重要的一方面。受遺贈思想的影響，幾乎所有老人都會選擇將遺產(chǎn)贈予子女，住房就是其中最重要的一方面，因此老人不愿意將房子抵押出去、不愿將房屋產(chǎn)權(quán)交給保險(xiǎn)公司是社會普遍存在的現(xiàn)象。

2.1.2關(guān)于遺產(chǎn)稅的缺失問題

住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展最成熟、最具有代表性的國家是美國，這與美國征收較高的遺產(chǎn)稅有著緊密的聯(lián)系。征收遺產(chǎn)稅，能夠?qū)用褓徺I該養(yǎng)老保險(xiǎn)起到積極的推動作用，中國內(nèi)地目前沒有開征遺產(chǎn)稅，老人把住房留給子女已成為普遍持有的觀念。雖然開征遺產(chǎn)稅已經(jīng)被擺上日程，但是由于稅收對于資源配置和收入分配具有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)作用，政府需要綜合考慮各種因素對經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的影響，才可以決定是否征收以及何時(shí)如何征收遺產(chǎn)稅問題。在這種情況下，將房產(chǎn)遺留給子女就不會付出額外的稅收成本，相比商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)更加傾向于家庭養(yǎng)老模式的老年人就不會將房產(chǎn)抵押出去，因?yàn)榈盅悍慨a(chǎn)相當(dāng)于減少了自己接受家庭子女養(yǎng)老的“資本”，增大了家庭養(yǎng)老的風(fēng)險(xiǎn)。

2.2住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)的供給方面

2.2.1財(cái)稅配套政策不完善

住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)政策從試點(diǎn)到正式推行，政府對于開展此項(xiàng)業(yè)務(wù)的金融機(jī)構(gòu)沒有明確做出相關(guān)的優(yōu)惠政策。由于此項(xiàng)養(yǎng)老金融業(yè)務(wù)屬于創(chuàng)新業(yè)務(wù)，追求利潤最大化的商業(yè)機(jī)構(gòu)尚處于探索階段，市場上面臨著很大的不確定性。在不能有效控制成本和無法形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)的前提下，商業(yè)機(jī)構(gòu)參與此項(xiàng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的動力不足，更不可能在無利潤的情況下對參保人提供額外服務(wù)和優(yōu)惠。所以，為構(gòu)建商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)對社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的充分補(bǔ)充機(jī)制，提高該商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的供給積極性，政府介入是必要的，完全由市場調(diào)節(jié)，可能不會達(dá)到養(yǎng)老金融業(yè)發(fā)展的預(yù)期效果。

2.2.2房地產(chǎn)市場缺乏穩(wěn)定性

房價(jià)的波動會使以房產(chǎn)作為抵押品的借貸雙方面臨很大的不確定性，因此房產(chǎn)市值的測量和未來價(jià)值的估測都存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定，房價(jià)上漲產(chǎn)生的價(jià)值增值部分歸投保人所有，而房價(jià)下跌的風(fēng)險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，老年人投保后領(lǐng)取的養(yǎng)老金不受房價(jià)的影響，這就給保險(xiǎn)公司造成了很大的或有損失。國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，2015年我國房地產(chǎn)行業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)拐點(diǎn)，結(jié)構(gòu)分化問題較為突出，開始出現(xiàn)下滑的趨勢。《2015年10月份70個(gè)大中城市住宅銷售價(jià)格變動情況》的報(bào)告顯示，與2014年同月相比，房產(chǎn)價(jià)格下降的城市有54個(gè)，上漲的城市僅有16個(gè)，住房價(jià)格下降的趨勢對于參與住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu)造成了潛在的風(fēng)險(xiǎn)，一旦市場行情不能上調(diào)，將會直接面臨利潤的減少甚至虧損。

2.3住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)自身存在諸多風(fēng)險(xiǎn)

住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)作為一種養(yǎng)老金融產(chǎn)品，其風(fēng)險(xiǎn)不只包括普通保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，由于和養(yǎng)老相關(guān)，該產(chǎn)品市場所面臨的不確定性更大。

住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)最大的特點(diǎn)就是將反向抵押業(yè)務(wù)與終身養(yǎng)老年金保險(xiǎn)相結(jié)合。購買健康保險(xiǎn)的老年人參與住房反向抵押的意愿會更加強(qiáng)烈，道德風(fēng)險(xiǎn)問題也會更加嚴(yán)重。除房產(chǎn)外，投保人沒有提供其他任何形式的擔(dān)保，如果房屋持有人認(rèn)為自己已經(jīng)或?qū)⒁獑适Мa(chǎn)權(quán)，那么在使用過程中，對于房屋的保護(hù)和維修意識就會變得越來越弱，從而造成房屋的加速折舊，凈殘值無法彌補(bǔ)保險(xiǎn)公司的成本。所以金融機(jī)構(gòu)面臨巨大的道德風(fēng)險(xiǎn)，不敢大規(guī)模拓展業(yè)務(wù)。

除道德風(fēng)險(xiǎn)外，住房反向抵押還存在關(guān)于壽命預(yù)期和房產(chǎn)價(jià)值估測的固有風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)保險(xiǎn)人不能恰當(dāng)估計(jì)抵押人的預(yù)期壽命時(shí)，養(yǎng)老金的給付總額就會高于或者低于房產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值。壽命預(yù)期不確定就會造成年金的給付時(shí)間不確定，而保險(xiǎn)公司的收益在一定程度上取決于給付期間的長短。同時(shí)，保險(xiǎn)公司需要對抵押的房產(chǎn)進(jìn)行價(jià)值評估，價(jià)值的估測又取決于市場利率的波動和折舊等諸多因素，在合同期末還要進(jìn)入二級市場對房屋殘值進(jìn)行拍賣或者轉(zhuǎn)讓，房產(chǎn)評估的復(fù)雜性和長期性使得該養(yǎng)老金融產(chǎn)品面臨的風(fēng)險(xiǎn)更大。

3住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)的借鑒一以美國為例

美國住房反向抵押貸款市場具有以下幾個(gè)顯著的特點(diǎn)：第一，業(yè)務(wù)量逐年增長。該計(jì)劃實(shí)施的最初十年，抵押合同簽訂數(shù)量不到4萬份，起初年均大約只有100份合同，但是步入21世紀(jì)后，合同的簽訂數(shù)呈現(xiàn)爆發(fā)性的增長，增長的因素包括房價(jià)的提升、較低的市場利率以及市場認(rèn)知度的提高。第二，性別和婚姻狀況影響貸款的構(gòu)成。女性單身者居多，因此在產(chǎn)品設(shè)計(jì)方面更多考慮市場需求的分布及其特點(diǎn)。第三，在年齡分布上高齡者居多，低齡者增長迅速。即經(jīng)過多年的宣傳推廣，眾多相對年輕的群體逐步接受這種養(yǎng)老理念，市場擴(kuò)大的趨勢明顯。第四，區(qū)域分布不均衡。業(yè)務(wù)的分布和房價(jià)呈現(xiàn)一定的正相關(guān)性，房價(jià)越高或者增長越快的地區(qū)，業(yè)務(wù)的集中度也較高。第五，非銀行金融機(jī)構(gòu)迅速占領(lǐng)市場，銀行逐步退出。專業(yè)化的非銀行金融機(jī)構(gòu)在該領(lǐng)域的優(yōu)勢逐漸凸顯出來，其成本優(yōu)勢擴(kuò)大了市場的業(yè)務(wù)量。

美國住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)市場對我國主要有如下幾點(diǎn)。

3.1適時(shí)宣傳，逐步推廣

我國反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)市場潛力巨大，前期應(yīng)該注重業(yè)務(wù)的推廣和宣傳。急速增長的老年人口和相對低下的現(xiàn)金收入，使得反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)在我國存在廣闊的市場。雖然現(xiàn)在業(yè)務(wù)量非常小，但是正如美國一樣需要經(jīng)過一定的低迷期和公眾的認(rèn)知過程。我國當(dāng)前的任務(wù)主要是進(jìn)行適當(dāng)?shù)男麄鳎D(zhuǎn)變?nèi)藗兊酿B(yǎng)老觀念，逐年擴(kuò)展業(yè)務(wù)。

3.2進(jìn)行科學(xué)的市場營銷

運(yùn)用STP戰(zhàn)略，合理細(xì)分老齡市場，科學(xué)市場定位，為每一市場提供特色養(yǎng)老產(chǎn)品。美國的經(jīng)驗(yàn)表明，反向抵押按照年齡、婚姻和地區(qū)有分化的現(xiàn)象，對于不同的目標(biāo)群體提供不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品，有利于提高社會的接受度，也有利于實(shí)現(xiàn)資源配置效率的最大化，達(dá)到開展業(yè)務(wù)的預(yù)期目標(biāo)。

3.3統(tǒng)籌推進(jìn)業(yè)務(wù)

統(tǒng)籌兼顧該保險(xiǎn)產(chǎn)品的一級發(fā)行市場和二級市場，鼓勵多專業(yè)機(jī)構(gòu)的參與。首先要發(fā)揮政府的統(tǒng)籌職能，建立相應(yīng)的財(cái)稅支持政策以及有效的監(jiān)管體系，結(jié)合保監(jiān)會、中國人民銀行和稅務(wù)局等多方的政策規(guī)定，從宏觀上促進(jìn)反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展。其次，充分發(fā)揮市場的決定性作用，利用保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢，促進(jìn)市場競爭，降低服務(wù)成本，提高資源利用效率。

4我國開展住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)的政策建議

4.1建立有效的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

大力發(fā)展養(yǎng)老金融，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，通過創(chuàng)造有效的供給為養(yǎng)老服務(wù)注入新的活力。把制度創(chuàng)新和管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新相結(jié)合，在當(dāng)前的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革背景下，利用有效的制度供給應(yīng)對老齡化的挑戰(zhàn)。無論是住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)還是其他養(yǎng)老金融產(chǎn)品，設(shè)立制度提高供給效率，是促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要措施，這有助于從供給端發(fā)揮社會保障的穩(wěn)定器作用，推進(jìn)養(yǎng)老金和資本市場的良性互動，從而提高我國整個(gè)養(yǎng)老體系的服務(wù)質(zhì)量和效率。

4.2多樣化產(chǎn)品設(shè)計(jì)。刺激社會需求

針對老年人的不同需求開發(fā)不同類型的產(chǎn)品，根據(jù)中國當(dāng)前地區(qū)、人口方面的差異進(jìn)行有效的市場細(xì)分，然后根據(jù)不同的細(xì)分市場提供特色產(chǎn)品。同時(shí)，在不同的目標(biāo)市場，采取不同的市場營銷組合，綜合采用各種促銷手段增大產(chǎn)品的社會認(rèn)知度，逐步消除傳統(tǒng)觀念對住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)的制約。通過市場的細(xì)分和定位，一方面最大程度滿足老年人的不同養(yǎng)老需求，提高我國的養(yǎng)老能力，另一方面通過各個(gè)目標(biāo)市場的相互補(bǔ)充，擴(kuò)大金融機(jī)構(gòu)的市場收益，提高其參與保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的積極性。

篇9

關(guān)鍵詞：企業(yè)養(yǎng)老金；會計(jì)核算；發(fā)展；建議

一、阻礙企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)發(fā)展的因素分析

我國的企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)已經(jīng)有所發(fā)展，但從前面的論述中可以看出，目前企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)核算中仍然存在諸多問題，與養(yǎng)老金會計(jì)的國際標(biāo)準(zhǔn)之間尚有一定差距，有待進(jìn)一步的發(fā)展和完善。然而，在其繼續(xù)向前發(fā)展的道路上也存在很多障礙，形成了較大的阻力。而這種阻力主要來自兩方面，一方面是與企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)核算相關(guān)的從業(yè)人員的素質(zhì)，另一方面是中小企業(yè)年金發(fā)展速度緩慢。

（一）缺乏高素質(zhì)會計(jì)師和精算師是主要的阻礙因素

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃從經(jīng)濟(jì)實(shí)質(zhì)上來說屬于既定受益型養(yǎng)老金計(jì)劃，隨著企業(yè)年金市場規(guī)模的擴(kuò)大和完善，企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃也會逐漸向既定受益型轉(zhuǎn)變。因此，我國未來的企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)核算將會立足于既定受益計(jì)劃。而既定受益計(jì)劃下的養(yǎng)老金會計(jì)十分復(fù)雜，這一點(diǎn)在美國財(cái)務(wù)會計(jì)準(zhǔn)則中有充分的體現(xiàn)。養(yǎng)老金成本構(gòu)成內(nèi)容多、不易核算，養(yǎng)老金負(fù)債和養(yǎng)老基金資產(chǎn)公允價(jià)值計(jì)量困難，這些都對企業(yè)會計(jì)人員的素質(zhì)提出了很高的要求。我國目前尚沒有一支足夠龐大的高素質(zhì)會計(jì)師和精算師隊(duì)伍，阻礙了企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)的進(jìn)一步發(fā)展。

（二）中小企業(yè)年金市場發(fā)展緩慢也是阻礙因素之一

不論從微觀還是宏觀的角度來說，企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)（企業(yè)年金）都具有十分積極的作用，要緩解人口老齡化問題更是要大力發(fā)展企業(yè)年金。隨著企業(yè)年金制度的不斷完善、扶持政策的陸續(xù)到位和監(jiān)管部門的大力推動，我國企業(yè)年金的發(fā)展速度不斷加快，年金市場潛力巨大。盡管如此，年金市場仍然存在地區(qū)發(fā)展不平衡、行業(yè)發(fā)展不平衡的問題，國有大型企業(yè)在年金市場中充當(dāng)著“頂梁柱”角色，中小企業(yè)的企業(yè)年金發(fā)展緩慢，截止到2006年2月，中小企業(yè)年金基金總額占企業(yè)年金基金整體還不到1%。中小企業(yè)年金規(guī)模的限制不利于規(guī)范補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)部分的企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)，即使準(zhǔn)則中對養(yǎng)老金會計(jì)有更為細(xì)化的規(guī)定，也很難在所有企業(yè)中得到正確應(yīng)用。

導(dǎo)致中小企業(yè)的企業(yè)年金發(fā)展緩慢的因素很多。從其自身特點(diǎn)來說，中小企業(yè)的勞資問題比較突出，職工權(quán)益的保護(hù)不夠；企業(yè)管理手段和管理體制存在較大問題，尤其在人力資源管理方面，沒有充分樹立人才競爭觀念，人力資源管理技術(shù)和手段也比較落后；最重要的一個(gè)原因在于中小企業(yè)的勞動力流動性很強(qiáng)，勞動關(guān)系不穩(wěn)定。這些特點(diǎn)都是中小企業(yè)發(fā)展企業(yè)年金的障礙。

根據(jù)以上分析，筆者認(rèn)為，要使我國的企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)有進(jìn)一步的發(fā)展，必須首先清除歐阻礙其發(fā)展的因素。中小企業(yè)年金市場的發(fā)展要依賴于我國金融市場的完善，金融中介機(jī)構(gòu)能夠?yàn)橹行∑髽I(yè)提供合適的企業(yè)年金計(jì)劃，而要使中小企業(yè)年金市場能夠吸引基金管理機(jī)構(gòu)的注意力則需要政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)采取相應(yīng)的政策措施。同時(shí)，還需要依托國家現(xiàn)有的教育資源，加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)、豐富其知識儲備，有足夠的激勵機(jī)制導(dǎo)致形成高素質(zhì)的會計(jì)師和精算師隊(duì)伍。

二、我國未來企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)的框架設(shè)計(jì)

金融市場的發(fā)展和各方面條件的成熟會推動我國的企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)繼續(xù)向前發(fā)展。由于我國的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系具有自己的特色，盡管企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)會不斷向國際標(biāo)準(zhǔn)趨同，但始終只能立足于我國多層次的養(yǎng)老保障體系之上，企業(yè)對養(yǎng)老金的會計(jì)核算要符合我國的實(shí)際情況。結(jié)合前面所作分析，對我國未來企業(yè)養(yǎng)老金會計(jì)核算的框架有如下建議。

（一）基本養(yǎng)老保險(xiǎn)部分的養(yǎng)老金會計(jì)核算

根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定，自2006年1月1日起，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)中的個(gè)人賬戶全部由個(gè)人繳費(fèi)形成，企業(yè)只負(fù)責(zé)繳納社會統(tǒng)籌部分。這實(shí)質(zhì)上簡化了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)部分的養(yǎng)老金會計(jì)核算，因?yàn)樯鐣y(tǒng)籌部分的養(yǎng)老保險(xiǎn)從經(jīng)濟(jì)實(shí)質(zhì)上來說屬于既定受益型的養(yǎng)老金計(jì)劃，而個(gè)人賬戶是完全積累制的，屬于既定繳費(fèi)計(jì)劃，當(dāng)企業(yè)和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶時(shí)，企業(yè)繳納的部分只能按照既定繳費(fèi)計(jì)劃進(jìn)行會計(jì)核算。因?yàn)槿∠藗€(gè)人賬戶中的企業(yè)繳費(fèi)，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)部分的養(yǎng)老金將采取既定受益計(jì)劃型的養(yǎng)老金計(jì)劃。既定受益計(jì)劃下的養(yǎng)老金成本構(gòu)成比較復(fù)雜，包括服務(wù)成本、利息費(fèi)用、前期服務(wù)成本等等，它的核算需要一系列的精算假設(shè)?；谙嗤木慵僭O(shè)，可以計(jì)算出企業(yè)承擔(dān)的養(yǎng)老金給付義務(wù)，也就是企業(yè)的養(yǎng)老金負(fù)債。由于我國的基本養(yǎng)老金由社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，因此養(yǎng)老金資產(chǎn)計(jì)量的數(shù)據(jù)可由社保機(jī)構(gòu)提供。

社會統(tǒng)籌部分的養(yǎng)老金由企業(yè)繳納給社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，從而該部分的既定受益養(yǎng)老金計(jì)劃有別于國際標(biāo)準(zhǔn)中的定義，未來定額給付養(yǎng)老金的風(fēng)險(xiǎn)并不是由企業(yè)單獨(dú)承擔(dān)，而是由企業(yè)和社保機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)。因此，在處理這部分養(yǎng)老金資產(chǎn)和負(fù)債時(shí)，采取非資本化的觀點(diǎn)。企業(yè)將社會保障機(jī)構(gòu)視為一個(gè)外在的獨(dú)立經(jīng)濟(jì)實(shí)體，社保機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)和企業(yè)的養(yǎng)老金負(fù)債并不在企業(yè)會計(jì)報(bào)表中反映。

企業(yè)還應(yīng)該在會計(jì)報(bào)表附注中對既定受益養(yǎng)老金計(jì)劃的有關(guān)信息做出必要的披露。詳細(xì)說明企業(yè)的養(yǎng)老金計(jì)劃，說明養(yǎng)老金成本的具體構(gòu)成項(xiàng)目及其金額，養(yǎng)老基金提存的狀況以及主要的精算假設(shè)等等。

（二）補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)部分的養(yǎng)老金會計(jì)核算

我國的企業(yè)年金制度為既定繳費(fèi)計(jì)劃，實(shí)行參保人員個(gè)人賬戶為基本形式的基金積累制，通過市場化運(yùn)作實(shí)現(xiàn)保值增值。因此，補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)部分的養(yǎng)老金會計(jì)核算相對較為簡單，企業(yè)按工資總額的一定比例提取企業(yè)年金，并確認(rèn)為養(yǎng)老金費(fèi)用計(jì)入當(dāng)期損益。

新準(zhǔn)則中關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用確認(rèn)和計(jì)量的規(guī)定已經(jīng)體現(xiàn)了上述養(yǎng)老金會計(jì)核算方法，但沒有對企業(yè)年金的信息披露作出相應(yīng)要求。實(shí)行企業(yè)年金制度的企業(yè)，在編制財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告時(shí)，還需要在財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告附注中披露：

（1）企業(yè)年金計(jì)劃的具體內(nèi)容，包括該計(jì)劃涉及的職工和期間、資金籌集的方式等；

篇10

Abstract：The development of senility is an inevitable trend for China in 21 century. Suzhou is one of the first group of aged cities which joined this trend in 80s,20th century. The rapid growth of senility and the large amount of old people bring out the great old-aged demands on homes provide by institution. On the contrary, many problems and weak points could be found in the current system of welfare facilities and social service for old-aged people provided by institution. Based on the analysis of current situation of the pension institution in Suzhou, this paper will propose some suggestions on how to improve the situation and do better service for old people in this city.

關(guān)鍵詞：蘇州市 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 供求

Key words：Suzhou facilities provided by institution supply and demand

作者簡介：張凌晨，男，蘇州大學(xué)社會學(xué)院社會保障專業(yè)，研究方向：社會保障制度與政策。

全國老齡工作委員會辦公室對中國人口老齡化的發(fā)展趨勢進(jìn)行了專題預(yù)測研究, 于2006年2月24日發(fā)表了《中國人口老齡化的發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告》。報(bào)告中稱，“到2020 年, 老年人口將達(dá)2.48 億, 老齡化水平將達(dá)到17.17%”；“到2050 年, 老年人口總量將超過4 億, 老齡化水平將推進(jìn)到30%以上”；“2051 年, 中國老年人口規(guī)模將達(dá)到峰值4.37 億, 約為少兒人口數(shù)量的2 倍”。蘇州是我國最先進(jìn)入老齡化的城市之一，而且在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)情況上也排在全國前列，有一定的典型意義，因此本文將對蘇州機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行探究。

一、蘇州市人口老齡化及其對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求

所謂機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為60歲以上老年人提供住養(yǎng)、生活護(hù)理等綜合。蘇州市于20世紀(jì)80年代就已經(jīng)提前進(jìn)入老齡化，是全國最早的老年型的城市之一。蘇州市老年人口眾多，老年人口占總?cè)丝诘谋戎爻掷m(xù)上升，人口老齡化趨勢加劇。眾多的老年人口對居住、飲食、醫(yī)療、健身、娛樂等方面有著巨大的需求。加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善機(jī)構(gòu)養(yǎng)老運(yùn)作與管理，是應(yīng)對人口老齡化的一項(xiàng)重要措施。

（一）蘇州市人口老齡化現(xiàn)狀及特點(diǎn)

1.蘇州市老齡人口老齡化現(xiàn)狀

蘇州市老年人口數(shù)量龐大，而且每年以一定的規(guī)模在遞增，老年人口占總?cè)丝诘谋戎夭粩嗌仙?。根?jù)蘇州市民政局于2008年3月22日的《蘇州市2006年老齡事業(yè)統(tǒng)計(jì)情況》稱“2006年，按戶籍人口統(tǒng)計(jì)，本市60歲以上老年人口為111.01萬人，占總?cè)丝诘?8.02%，比2005年增加5.85萬人，增長0.61個(gè)百分點(diǎn)”。2007年蘇州60歲以上的戶籍人口占總?cè)丝诘?8.20%。截至2008年底，蘇州市有在籍老年人口120萬，占總?cè)丝诘?9.50%。

2.蘇州市人口老齡化的特點(diǎn)

蘇州市老年人口基數(shù)龐大，增長速度快，老齡人口比重上升速度快。2006年底蘇州市老年人口數(shù)約為111萬，而2008年底老年人口在120萬左右。蘇州市老年人口數(shù)以每年4到5萬的速度在增長，2010年老年人口總數(shù)將達(dá)129.3萬，到2030年將上升至247.7萬，所占比重將上升至37.4％。由于生活水平的改善，醫(yī)療條件的提高，人們的預(yù)期壽命延長，死亡率降低，越來越多的低齡老人進(jìn)入了高齡老人的行列。蘇州市各區(qū)域具體的人口老齡化水平有一定的差距。例如太倉市老齡化程度已達(dá)到21.69%，平江區(qū)也達(dá)到了20.61%，而常熟市則為19.91%。老年人文化的素質(zhì)不斷提高，對文體娛樂的需求不斷增長，相應(yīng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施及服務(wù)無法滿足迅速老齡化的需求。

（二）蘇州市人口老齡化對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求分析

蘇州市老年人對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求不僅量上是非常大的，而且對設(shè)施的多樣性的要求也比較高。以蘇州市老年人對養(yǎng)老院的需求為例，截至2008年底，蘇州有60歲以上老年人120萬左右。蘇州市統(tǒng)計(jì)局2008對蘇州市老年人養(yǎng)老生活狀況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)抽樣調(diào)查，市區(qū)城市家庭60歲以上老人中有13.79%選擇住養(yǎng)老院作為自己希望的養(yǎng)老方式；老年人子女對老年人養(yǎng)老方式的意向，住養(yǎng)老院的占15.13%。因此至少約有16.548萬（120萬×13.79%）老人有住養(yǎng)老院的期望。但是由于養(yǎng)老院價(jià)格及其他各種原因，實(shí)際有效住養(yǎng)老院的需求在期望的基礎(chǔ)上有一定縮減的。

二、蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析及供需矛盾分析

蘇州市政府相關(guān)職能部門非常重視機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的建設(shè)。2008年蘇州市民政局在深入調(diào)研，反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，擬制了《關(guān)于全面落實(shí)老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的措施》，就是要加大對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的政策扶持力度。在蘇州機(jī)構(gòu)養(yǎng)老得到很好很快的發(fā)展，但是在設(shè)施供給和使用上也存在著不少問題。

（一）蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給現(xiàn)狀

1.蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施供給的種類

蘇州市提供的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要是醫(yī)療衛(wèi)生、生活照料、文體娛樂和信息咨詢四大類。其中包括老年福利院、老年公寓、托老所、敬老院、老年康復(fù)院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)、老年服務(wù)中心、老年活動中心、老年活動室、診所、健身器材、圖書館、計(jì)算機(jī)室等。

2.蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的供給數(shù)量

由于蘇州市政府非常重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，因此蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給的數(shù)量和種類取得了一定的成績。但是蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老總體上供不應(yīng)求，老年人對設(shè)施的占有率比較低。平均每千名老年擁有的養(yǎng)老院的床位為15張。到2006年底蘇州市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)158所，總床位16527張，只占老年人口的1.57%；入住老年人數(shù)9327人，不足老年人口的0.9%；建筑面積469957.9萬平方米。《蘇州市2006年老齡事業(yè)統(tǒng)計(jì)情況》統(tǒng)計(jì)：“其中民辦養(yǎng)老福利設(shè)施21所，股份制2所，各種養(yǎng)老福利設(shè)施總投資94671.39萬元”；其中老年公寓（托老所）29所，總床位3449張，入住老年人數(shù)2089人，占床位數(shù)60.6%；敬老院120所，總床位11772張，入住老年人數(shù)6417人，占床位數(shù)54.5%；護(hù)理（臨終關(guān)懷）9所，總床位1306張，入住老年人數(shù)821人，占床位數(shù)62.9%。

（二）蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的供需矛盾分析

由于傳統(tǒng)的大家庭逐漸裂變成現(xiàn)在流行的核心家庭，家庭養(yǎng)老功能減弱，老年人的家庭及其子女并不能提供充足的日常生活照顧，隨著人口老齡化的加劇，社會養(yǎng)老的需求越來越大，而社會養(yǎng)老這種養(yǎng)老方式的前提和基礎(chǔ)就是有一定數(shù)量和種類的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。因此一些社會機(jī)構(gòu)和組織如養(yǎng)老院、托老所等所提供的照顧服務(wù)成為家庭照顧的有效補(bǔ)充。蘇州機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然有了一定的發(fā)展，但是相對于人口老齡化快速發(fā)展中大量增加的需求，又顯得嚴(yán)重不足。在蘇州每1000名老年人擁有的養(yǎng)老院床位為15張，而發(fā)達(dá)國家每1000名老年人擁有的養(yǎng)老院床位數(shù)在五年前就已經(jīng)超過50張了。老年人的預(yù)期壽命在增加，因此對護(hù)理院和社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生站的需求不斷增加，如今蘇州幾乎一個(gè)區(qū)或縣級市才有一家護(hù)理院。對于健身設(shè)施來說，通常是很多才擁有幾件的健身器材，一般都有人在使用了，常常要排隊(duì)。

三、完善蘇州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給的一些建議

為老年人提供必要的充足的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施，滿足老年人日常吃穿住行、醫(yī)療衛(wèi)生、文化娛樂和信息咨詢需求。做到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂，是應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，構(gòu)建和諧社會的一項(xiàng)重要舉措，是一項(xiàng)關(guān)系到未來穩(wěn)定發(fā)展的重要事業(yè)。針對上述矛盾和問題，現(xiàn)給出以下幾點(diǎn)的建議：

（一）完善立法，做好規(guī)劃

進(jìn)一步建立健全相關(guān)的政策法規(guī), 采取多種形式、鼓勵、引導(dǎo)社會力量和市場力量興辦老年社會福利事業(yè)，調(diào)動各方資源參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)與管理。以形成資源共享新局面。認(rèn)真做好機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)的規(guī)劃，將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老納入蘇州市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的整體規(guī)劃之中，統(tǒng)籌規(guī)劃, 合理安排。不僅要在量上建設(shè)更多的養(yǎng)老院、健身設(shè)施、老年大學(xué)，而且應(yīng)該更加注重這些設(shè)施針對不同需要的具體分類與合理的地理安排。

（二）加大財(cái)政投入，做好政策傾斜

要加大對養(yǎng)老事業(yè)的投入和扶持力度，增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)納入政府年度財(cái)政預(yù)算，加大對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的撥款。政府在政策方面給予更多的扶持和幫助, 養(yǎng)老如機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)用地、用房優(yōu)惠政策、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老收費(fèi)優(yōu)惠政策、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)的稅收政策、福利彩票政策對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)予以優(yōu)惠和傾斜。

（三）整合資源，降低成本

在更大的范圍和不同的領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行資源整合，共享使用，以降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和維護(hù)成本，從而降低其收費(fèi)。如學(xué)校有些長期閑置不用的教室等可以開辟出來做養(yǎng)老院；在周末和節(jié)假日學(xué)校的體育場所、健身設(shè)施可以向老人開放（可以收取少量費(fèi)用，或直接由政府補(bǔ)助給學(xué)校）。還可以多吸收志愿者參與到老年福利事業(yè)中來，與一些志愿者團(tuán)體建立穩(wěn)定的關(guān)系，志愿者定期服務(wù)，可以減少如養(yǎng)老院這樣的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的運(yùn)營和管理成本，因而促進(jìn)收費(fèi)的降低。還可以建立起專門的組織，吸收社會捐贈，來辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)。

（四）針對需求，建立設(shè)施項(xiàng)目

根據(jù)老人的不同性別、年齡層次、受教育程度等對他們進(jìn)行特點(diǎn)和需求分析，更加全面的考慮老年人的需求，多與老年人交流與溝通，了解老年人的需要，聽取老年人的意見建議，提供相應(yīng)的設(shè)施。根據(jù)不同老年人對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求上的不同，建造各種規(guī)模與檔次的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施，并注意設(shè)施的配套，以滿足不同群體老年人的需要。增加文化娛樂設(shè)施的建設(shè)，關(guān)注老人精神生活。多在社區(qū)建設(shè)一些體育鍛煉運(yùn)動健身的場所，增加一些適宜老年人活動的運(yùn)動器材，增加室內(nèi)老年活動室和娛樂設(shè)施。

四、結(jié)語

綜上所述，蘇州的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)在全國還是走在前面的，蘇州市民政部相當(dāng)重視機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的供給和設(shè)施的使用上仍有一些問題存在，如設(shè)施供不應(yīng)求、種類單調(diào)、分布不均、收費(fèi)過高等。蘇州市要立足自身，完善立法，做好規(guī)劃，加大財(cái)政投入，做好政策傾斜，整合資源，降低成本，建立數(shù)量充足且符合老年人消費(fèi)水平的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。并且要針對老年人特殊的需求，建設(shè)多層次多樣花的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，滿足老年人個(gè)性化需要。后期做好監(jiān)督管理，保證法律法規(guī)的落實(shí)，保障機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的作用的發(fā)揮。

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