醫(yī)生培訓(xùn)計劃范文
時間:2024-01-18 17:59:02
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇醫(yī)生培訓(xùn)計劃,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1
一、統(tǒng)一思想,提高認識,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作的重要意義
農(nóng)村衛(wèi)生工作是農(nóng)村公共事業(yè)的重要組成部分,直接關(guān)系到維護廣大農(nóng)民身體健康,保護農(nóng)村生產(chǎn)力,關(guān)系到社會的穩(wěn)定和發(fā)展,我們每位醫(yī)務(wù)工作者所肩負的責(zé)任重大。近年來中央和省市制定出臺了加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的一些政策意見,我縣也先后實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革、推行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等一系列舉措,特別是今年全面啟動了社會主義新農(nóng)村建設(shè),基礎(chǔ)設(shè)施得到鞏固加強,農(nóng)村醫(yī)療、保健、防疫體系不斷完善,取得良好成效,積累了許多成功經(jīng)驗,給我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)帶來了良好的發(fā)展機遇。但從總體上看,目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)還非常薄弱,服務(wù)水平還不是很高,這與廣大群眾要求提高醫(yī)療水平的愿望還存在較大差距。加強農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn),是加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、解決廣大農(nóng)民看病難的當務(wù)之急。這就要求我們要高度統(tǒng)一認識,把握目前難得的發(fā)展機遇,切實加大工作力度和培訓(xùn)力度,進一步提高醫(yī)療工作者自身素質(zhì)和服務(wù)能力,努力使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有新突破,使我縣衛(wèi)生事業(yè)能夠再上一個新的臺階。
二、潛心研究,加強學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)能力
自古以來醫(yī)生在人們心目中就有著崇高的地位和份量。特別是在農(nóng)村,最受人們尊敬和歡迎的有兩類人,一類是人民教師,另一類就是醫(yī)生。作為鄉(xiāng)村醫(yī)生,既是農(nóng)村最基層基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的承擔者,也是廣大農(nóng)民生命與健康的“守護神”。我縣現(xiàn)有的村衛(wèi)生所均為個人承辦,許多衛(wèi)生所的創(chuàng)辦與維持比較困難,承擔著醫(yī)療條件簡陋、醫(yī)術(shù)水平亟待提高的社會壓力和經(jīng)濟壓力,仍始終默默無聞的奮戰(zhàn)在一線,為百姓排憂解難,基層老百姓也非常認可,服務(wù)態(tài)度較好,與群眾的思想感情貼得比較緊,你們用自己的實際行動贏得了老百姓的信任。但是,醫(yī)學(xué)知識日新月異,沒有新的醫(yī)學(xué)知識,就不能做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,就不能勝任新形勢下鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作。為此,大家要充分珍惜這次學(xué)習(xí)機會,積極參加培訓(xùn),汲取更多更新的知識,努力提高自己的診療水平和依法行醫(yī)的意識,為保障廣大人民群眾的身體健康創(chuàng)造良好的技術(shù)條件。同時要擠時間學(xué)習(xí),創(chuàng)造機會學(xué),要把看病的過程作為學(xué)習(xí)的過程、鉆研業(yè)務(wù)的過程,潛心研究,總結(jié)經(jīng)驗,增長才干,把我們的醫(yī)療水平提高到一個更高檔次,建立起一支高素質(zhì)的農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員隊伍,要努力實現(xiàn)小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣的目標。
三、轉(zhuǎn)變作風(fēng),改進服務(wù),樹立文明行醫(yī)的新風(fēng)尚
近幾年,我縣農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,縣鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡,群眾看病難、看病貴現(xiàn)象依然突出。要解決好這些問題,在合理配置衛(wèi)生資源的同時,還需要廣大醫(yī)務(wù)工作者,用我們高度的政治責(zé)任感,高超的技術(shù),精心的服務(wù)來共同解決。鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員是廣大農(nóng)民健康的衛(wèi)士,是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與人民群眾密切相關(guān),是關(guān)系黨和政府威信的大事,也是提高醫(yī)療服務(wù)水平、樹立窗口形象的基礎(chǔ)。一個沒有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的院、衛(wèi)生所或者醫(yī)生,即使有先進的設(shè)備和精湛的醫(yī)術(shù),也無法提供良好的醫(yī)療服務(wù)。在市場經(jīng)濟條件下,隨著醫(yī)療制度的改革和發(fā)展,出現(xiàn)了一些與社會價值觀念相悖的醫(yī)德行為。如目前群眾反映比較多的給病人開大處方、檢查多、用好藥多、費用高、收“紅包”等醫(yī)德問題,雖然是少數(shù)人的事,但其影響不可低估,它使醫(yī)患之間產(chǎn)生了鴻溝,互不信任,直接影響了醫(yī)生的整體形象,也給黨和政府造成了不良影響。作為鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務(wù)的對象比較分散、條件艱苦,不論白天黑夜還是刮風(fēng)下雨,都可能有患者求醫(yī)。這就要求大家必須有耐心和吃苦精神,早叫早到,遲叫遲到,不論遠近、不論親疏,一視同仁,熱情服務(wù)。要牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,從改進服務(wù)態(tài)度入手,像對待自己的親人一樣對待患者,加強與病人的溝通和交流,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心、舒心的服務(wù)。在努力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全的同時,要嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準,提高收費透明度,讓患者花最少的錢得到最好的治療。為此,在鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)中,我們要牢記“救死扶傷,治病救人”的神圣職責(zé),真正樹立起忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。
篇2
剛?cè)雽W(xué)的學(xué)生,在一個陌生的環(huán)境中,往往表現(xiàn)出膽怯。一年級學(xué)生接觸面窄,尤其是農(nóng)村的孩子,更是腦中無料,無話可說。孩子年齡小,思維還不成熟,又沒有經(jīng)過系統(tǒng)的語言訓(xùn)練,所以不會說。如何指導(dǎo)一年級學(xué)生進行有效說話,使學(xué)生敢說、愛說、樂說呢?
策略一:給學(xué)生一把“打開心門的鑰匙”
剛?cè)雽W(xué)的孩子,對學(xué)校情況陌生、膽怯;對老師是敬而遠之,不敢當眾說話。有的學(xué)生性格內(nèi)向,不想多說話。因此,兒童入學(xué)就要培養(yǎng)他們有敢說話的勇氣。
1.呵護表揚,鼓勵敢說
我放下老師的架子,面帶微笑,說話溫和,讓孩子感受到我像媽媽一樣親切、溫柔。用愛心架設(shè)友誼的橋梁,拉近孩子與我之間的距離,為孩子能夠大膽說話掃除心理上的障礙。學(xué)生說對了,及時表揚;說錯了,溫婉指正。既得到了幫助,又消除了膽怯的心理。有的孩子性格活潑大方,我的話還沒問完,不等舉手,搶先說話。這時,我首先肯定搶先說話同學(xué)思維靈活、發(fā)言積極,再強調(diào)“要想好了再說,會說得更好”。這樣,既保護了說話人的熱情,又不至于使他難堪。
2.人人參與,激勵想說
說話課中,有很多學(xué)生喜歡當“聽眾”。我告訴學(xué)生,每個學(xué)生都是課堂的主角,讓每個學(xué)生都有說話的機會。在一節(jié)語文課上,我教學(xué)生說一句話“我叫什么,是一年級一班的學(xué)生?!庇袀€女孩子性格內(nèi)向,坐在位子上一動不動,頭都不敢抬。我?guī)ь^鼓掌,鼓勵她站起來說話。她站起來說了,還介紹了她的家庭。在我的鼓勵下,在一些活潑學(xué)生的帶動下,有許多膽小的學(xué)生也敢站起來說話了。
策略二:給學(xué)生一把“規(guī)范的鑰匙”
學(xué)生敢說了,往往會天南地北地說,說得啰嗦,說得不連貫,說得不明白。作為老師需要給學(xué)生引路,規(guī)范學(xué)生的語言。尤其是一年級的孩子有“先入為主”的學(xué)習(xí)效應(yīng)。所以,教師要扶著孩子走好第一步。
1.教師提供基本句式
(1)兩部分句式
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(2)四要素句式:什么時候,誰,在什么地方,干什么。學(xué)生按照這些句式說一句完整的話。
2.課文中的模仿句式
一年級學(xué)生的模仿能力強。語文課本本身就有很多說話訓(xùn)練的素材,課文是學(xué)生說話訓(xùn)練的最好的范本,應(yīng)充分地挖掘、利用。如在教學(xué)《陽光》這篇課文時,出示句子:田里的禾苗,因為有了陽光,更綠了。于是出示句式:( ),因為有了( ),更( )。讓學(xué)生模仿說,有了前面的鋪墊,學(xué)生說起來就得心應(yīng)手。
策略三:給學(xué)生一把“打開話匣子的鑰匙”
《義務(wù)教育語文課程標準》明確指出:“說話訓(xùn)練要貫穿在語文教學(xué)的各個環(huán)節(jié)之中”“訓(xùn)練方式力求多樣”。在語文教學(xué)中要找準切入點,把說話訓(xùn)練與語文各環(huán)節(jié)教學(xué)結(jié)合起來,不斷地培養(yǎng)和提高說話能力。
1.“畫面展示”——讓孩子愛說
通常,小孩的形象思維相對較好,所以對那些直觀形象的事物比較感興趣,也能說得很精彩,如動畫片等。因此,我充分地利用教材中直觀形象的畫面,培養(yǎng)學(xué)生良好的說話習(xí)慣。運用課文插圖,是我們在教學(xué)過程中常用的一種教學(xué)輔助手段。它有利于集中學(xué)生的注意力,有利于培養(yǎng)他們的觀察能力。能幫助學(xué)生豐富詞匯,提高口語的規(guī)范性,促使口頭語言的進一步發(fā)展。觀察插圖時,我先讓學(xué)生按一定順序逐一觀察,把內(nèi)容一項項說出來,大體說出圖意,然后讓學(xué)生連起來說。最后圖文結(jié)合學(xué)習(xí)課文,讓學(xué)生懂得課文是怎樣描述插圖的,自己哪些內(nèi)容沒有說好,應(yīng)該怎樣說。這種方法能幫助學(xué)生逐漸把話說得具體起來。
2.“生活體驗”——讓孩子樂說
有道是:“得法于課內(nèi),得益于課外。”說話能力的訓(xùn)練除了在課堂上進行以外,學(xué)生生活中可以隨時進行自我練習(xí)。學(xué)生對自己親身體驗過的事尤為深刻。孩子天生好動,對感興趣的事喜歡向人訴說。抓住孩子的這些特點,我讓學(xué)生在體驗活動中,激發(fā)其說話欲望。特級教師張化萬認為:“玩得痛快,才能寫得有味?!焙⒆觽儗τ螒虬偻娌粎挘處熞哌M孩子們的游戲,引導(dǎo)他們把玩游戲和說游戲結(jié)合起來。我結(jié)合課本中的說話訓(xùn)練,先讓學(xué)生在活動課上做各種各樣的游戲。創(chuàng)造條件,引導(dǎo)學(xué)生去做去說?;顒右院?,詢問:你做過哪些游戲?你覺得哪些游戲最有趣?學(xué)生躍躍欲試,都想一吐為快。“我做過老鷹捉小雞的游戲?!蔽矣X得單腳過橋這個游戲很累?!柏堊嚼鲜筮@個游戲很有趣……”學(xué)生們你一句,我一句,課堂氣氛一下子活躍起來。
策略四:給學(xué)生一把“自由想象的鑰匙”
魯迅說過:“孩子是可以敬服的,他常常想到星月以上的境界,想到地面下的情形,想到花卉的用處,想到昆蟲的語言,他想飛上天空,他想潛入蟻穴?!眱和南胂罅Ω灿谏鐣顚嵺`,必須靠教師的長期培養(yǎng)。要采用多形式進行想象說話。
1.遣詞造句
在平時的教學(xué)中,我常常采用擴展式和填充式的造句。如用“能手”一詞造句,先讓學(xué)生用“能手”組詞,有“釣魚能手”“燒菜能手”……再讓學(xué)生說說“誰是××能手”,這種擴充式練習(xí),采取了循序漸進的辦法,使學(xué)生覺得要造好一個句子并不難。采取靈活多樣的形式造句,不僅可以對學(xué)生進行語言求異思維的訓(xùn)練,還可以打開造句思路,豐富造句內(nèi)容。
2.連環(huán)補白
一年級的教材圖中包含許多空白藝術(shù)。學(xué)生要據(jù)圖畫上的內(nèi)容,把自己所經(jīng)歷、所了解的生活中有關(guān)的人或事,補充到空白的畫面中去。多幅畫的各幅圖之間是互相聯(lián)系的。“連環(huán)補白”的多幅圖,能讓學(xué)生展開想象,大膽合理地由畫面內(nèi)容想開去,為學(xué)生的自主說話提供了較寬松的空間,這樣既減少了對學(xué)生說話的束縛,又能使學(xué)生有話可說。這種“填補空白,使之完形”的說話訓(xùn)練,起到了活躍學(xué)生思維的作用,可激發(fā)和豐富學(xué)生的想象力,促進創(chuàng)造性思維能力的形成。
3.續(xù)講故事
篇3
關(guān)鍵詞:進城務(wù)工培訓(xùn);管理;監(jiān)控手段
中圖分類號:G718 文獻標識碼:B 文章編號:1672-1578(2016)05-0349-02
根據(jù)國家相關(guān)部門的最新調(diào)研,我國現(xiàn)有進城務(wù)工人員存量約2.74億人左右。按照"兩個百年"的時間規(guī)劃,2014年-2020年間,我國年均農(nóng)民工市民化數(shù)量約為3629萬人左右。2021年-2049年間,年均約為955萬人左右??梢姡r(nóng)民工是社會主義建設(shè)事業(yè)的重要力量之一,也是我國產(chǎn)業(yè)工人的中堅力量,在廣大農(nóng)民工進城務(wù)工和市民化的過程中,技能的培訓(xùn)就顯得尤為重要,華亭縣也不例外。新春伊始,我縣有關(guān)部門就開展了開展以"搭建供需平臺、促進轉(zhuǎn)移就業(yè)"為主題的"春風(fēng)行動",幫助2萬多農(nóng)民工順利就業(yè)。很顯然,"春風(fēng)行動"的開展,有效促進了務(wù)工人員的就業(yè),然而要從根本上助力務(wù)工人員就業(yè),還必須加大務(wù)工人員的培訓(xùn)力度,使他們獲得一技之長,在就業(yè)競爭中處于不敗之地。但是現(xiàn)在的進城務(wù)工人員培訓(xùn)中依然存在著一些亟待解決的問題,只有切實解決好這些問題,才能從根本上提高我縣進城務(wù)工人員的就業(yè)競爭力,促進我國城鎮(zhèn)化的事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。
存在的問題:圍繞我縣進城務(wù)工人員培訓(xùn)工作,筆者根據(jù)實際調(diào)研發(fā)現(xiàn),當前農(nóng)民工培訓(xùn)工作存在以下幾個方面的問題,應(yīng)在今后的培訓(xùn)工作中高度重視,并加以解決。
第一,進城務(wù)工人員培訓(xùn)工作缺乏可監(jiān)控的科學(xué)模式。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),對進城務(wù)工人員培訓(xùn)的監(jiān)控手段和措施還不夠健全,使得一些技能培訓(xùn)活動流于形式,出現(xiàn)了弄虛作假的情況,導(dǎo)致部分農(nóng)民工培訓(xùn)工作出現(xiàn)"只見數(shù)字不見人"現(xiàn)象。表面上看,農(nóng)民工接受了相關(guān)的技能培訓(xùn),實際上只是走了過場,并沒有獲得有益的技能。
第二,進城務(wù)工人員培訓(xùn)缺乏真正實用對路的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),農(nóng)民工培訓(xùn)教學(xué)資源針對性不強,適用性、規(guī)范化和標準化有待提高。培訓(xùn)機構(gòu)提供的培訓(xùn)課程和教材流于單一,程式化。雖然近年來各種新教材不斷涌現(xiàn),但廣大進城務(wù)工人員由于自身知識水平較低,往往難以看懂。真正通俗易懂,便于農(nóng)民工上手的多媒體培訓(xùn)課程相當缺乏。
第三,進城務(wù)工人員的培訓(xùn)方式和手段相對滯后,從調(diào)研情況來看,目前農(nóng)民工培訓(xùn)主要還是以傳統(tǒng)面授和教師現(xiàn)場示范為主,培訓(xùn)教學(xué)手段仍舊簡單,落后,難以調(diào)動其參與的積極性,培訓(xùn)的收獲有限。很難適應(yīng)社會發(fā)展對進城務(wù)工人員技能要求不斷提高的特點,如今,隨著教育部農(nóng)村現(xiàn)代遠程教育工程的推進和普及,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民文化站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)基本都具備現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備,但這些設(shè)備有些甚至基本沒有投入使用,在務(wù)工人員的技能培訓(xùn)中沒有發(fā)揮作用。
第四,進城務(wù)工人員工培訓(xùn)有待于整合。農(nóng)民工培訓(xùn)項目種類繁多,而且由不同的部門牽頭負責(zé)。調(diào)研中相關(guān)人士普遍認為,這些項目看似百花齊放,實則各自為戰(zhàn),重復(fù)建設(shè),相當?shù)某潭壬侠速M了國家經(jīng)費和資源,培訓(xùn)工作效果并不明顯 ,急需采取有效措施進行資源整合。
第五,進城務(wù)工人員的培訓(xùn)程度有限。培訓(xùn)內(nèi)容過于淺顯,力度不夠,很多務(wù)工人員培訓(xùn)后技術(shù)理念仍舊缺乏實質(zhì)性的進步,所以,根據(jù)務(wù)工人員的技能水平分門別類地進行不同層次的培訓(xùn)才是真正落實有效培訓(xùn)的做法。。
第六,進城務(wù)工人員的創(chuàng)業(yè)知識培訓(xùn)亟待加強。事實說明,務(wù)工人員自主創(chuàng)業(yè),也是大有作為的一條路子。一人創(chuàng)業(yè)成功既可以帶來良好的示范效應(yīng)也能促進創(chuàng)造新的就業(yè)崗位。所以,因地制宜,對進城務(wù)工人員進行創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)是促進縣域經(jīng)濟發(fā)展的有效途徑。特別是當前受國際金融危機影響,出現(xiàn)農(nóng)民工外出務(wù)工難的情況下,應(yīng)充分認識到加強農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的重要性和現(xiàn)實意義。
對策及建議:
就農(nóng)民工培訓(xùn)工作而言,全社會力量正在被最廣泛地調(diào)動起來。當務(wù)之急,要在集全社會之力的"集"字上做文章。要加快建設(shè)和進一步完善進城務(wù)工人員培訓(xùn)公共服務(wù)體系,出臺有針對性可操作的配套政策,搭建良好的培訓(xùn)公共服務(wù)平臺,整合社會培訓(xùn)資源,改進培訓(xùn)過程監(jiān)控手段,切實提高務(wù)工人員技能培訓(xùn)質(zhì)量,大力創(chuàng)新培訓(xùn)模式,改進培訓(xùn)方式,深化提高培訓(xùn)效果,合理有效利用培訓(xùn)成本。用科學(xué)發(fā)展觀的視角和方法指導(dǎo)務(wù)工人員培訓(xùn)工作的指導(dǎo)思路,及時糾正急功近利的思想和務(wù)工人員培訓(xùn)中存在的一些誤區(qū)。
在此基礎(chǔ)上,相關(guān)部門必須在監(jiān)控手段上有所突破。[1]應(yīng)進一步加強對務(wù)工人員培訓(xùn)的監(jiān)督管理。
具體說來,首先,在監(jiān)控機制上,應(yīng)該逐級明確責(zé)任人,確立問責(zé)制,形成評價指標體系,加強評估和社會監(jiān)督。同時,利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段,建立遠程監(jiān)控平臺和農(nóng)民工電子檔案,以便實時掌握全國各地的農(nóng)民工培訓(xùn)情況。其次,調(diào)動社會各方力量,整合優(yōu)化資源,搭建農(nóng)民工培訓(xùn)公共服務(wù)平臺,發(fā)揮平臺的溢出效應(yīng),防止重復(fù)建設(shè)和資源浪費,控制培訓(xùn)成本。再次,改變農(nóng)民工培訓(xùn)方式,利用現(xiàn)代教育技術(shù)手段,結(jié)合傳統(tǒng)培訓(xùn)方法,開發(fā)針對農(nóng)民工特點的學(xué)習(xí)資源,創(chuàng)造出新的農(nóng)民工培訓(xùn)模式。最后,明確務(wù)工人員培訓(xùn)的定位問題。農(nóng)民工不僅僅是產(chǎn)業(yè)工人隊伍的組成部分,還是建設(shè)新農(nóng)村的寶貴人才資源。農(nóng)村的問題,歸根到底還是要靠農(nóng)民自己。所以要培養(yǎng)、引導(dǎo)和幫助農(nóng)民工去創(chuàng)業(yè)。農(nóng)民工培訓(xùn)定位在公益性事業(yè),但是隨著職能轉(zhuǎn)型,政府可以采取購買優(yōu)質(zhì)服務(wù)的方式,把實施層面的工作放權(quán)給社會力量。
實際上,外出務(wù)工人員培訓(xùn)的目的是從根本上解決農(nóng)村的可持續(xù)發(fā)展問題。要把農(nóng)民工培訓(xùn)放大到農(nóng)民的終身教育高度,著眼長遠,這樣才能從根本上把提升農(nóng)民素質(zhì),培養(yǎng)新型農(nóng)民的問題解決好。
篇4
關(guān)鍵詞: 對外漢語教學(xué) 情感因素 基礎(chǔ)內(nèi)容教學(xué) 文化滲透
對外漢語教學(xué)作為一門新興的綜合叉學(xué)科,現(xiàn)在正進入一個蓬勃發(fā)展的新時期。依據(jù)“教學(xué)方法應(yīng)根據(jù)教學(xué)情境的變化、教學(xué)對象的不同,不斷地調(diào)整、更新、改進”[1]的原則,本文將以我校實際教學(xué)為例,談?wù)勧槍α闫瘘c留學(xué)生進行一年漢語強化培訓(xùn)的過程中,如何創(chuàng)新教學(xué)方法,快速、有效地提高留學(xué)生的漢語水平。
一、充分利用情感因素,形象化、技巧化地跨越語言障礙,縮短最初的認知過程。
對零起點的留學(xué)生來說,最困難的問題是語言障礙。由于他們來中國之前沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過漢語,在學(xué)習(xí)的最初階段容易表現(xiàn)出更多的急切、困惑,因此,用什么方法減少教師和學(xué)生的語言障礙,讓學(xué)生明白教師講述的內(nèi)容就顯得非常重要。
(一)發(fā)揮情感因素,營造和諧的課堂氣氛。
“情感因素是影響學(xué)習(xí)效果的重要因素之一”。[2]在對外漢語教學(xué)中,恰當?shù)卣{(diào)動情感因素,對激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)主動性有明顯作用。零起點的留學(xué)生在一個完全陌生的文化環(huán)境中學(xué)習(xí),會覺得困難重重,壓力很大,挫敗感較強。
教育心理學(xué)認為,心理狀態(tài)對學(xué)生的學(xué)習(xí)具有非常重要的作用,積極的心理狀態(tài)則會激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,鼓起面對困難的勇氣。教師一定要鼓勵學(xué)生積極開口表達,多參與對話,學(xué)生表現(xiàn)出一點點進步就立即鼓勵,不吝嗇表揚。在學(xué)生用漢語表達的時候,教師應(yīng)該面帶微笑用肯定點頭的方式表示贊同,對語言中的錯誤不需立即糾正,待其說完后再揀其明顯的錯誤糾正,但對其好的方面一定要立即表示贊同和肯定。
在課堂上,教師要重視加強學(xué)生之間的交流和互動,采取靈活的教學(xué)方法,營造和諧的課堂氣氛。或者結(jié)合課程內(nèi)容設(shè)計一個有趣的導(dǎo)課或者安排一個有趣的互動環(huán)節(jié),多運用情境教學(xué)法,多展示實物或圖片,便于學(xué)生理解。實踐證明,和諧的課堂氛圍可以迅速提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高教學(xué)質(zhì)量。
(二)根據(jù)思維認知的相通性,充分利用直觀教具、手勢等輔助教學(xué)。
語言具有民族性,而思維是全人類共有的。[3]在教學(xué)過程中,我們經(jīng)常有這樣的經(jīng)驗:用不同的面部表情解釋“笑”和“哭”,用繪圖說明“面包車”、“轎車”、“卡車”的區(qū)別,等等,這要比單純用語言表述顯得更容易,效果也更好。再比如,多數(shù)韓國學(xué)生不能準確地區(qū)分舌尖前音和舌尖后音,這時給他們畫畫人的發(fā)音器官示意圖,讓他們在認圖過程中了解兩者在發(fā)音部位上的差別,這也是事半功倍的。事實證明,針對零起點留學(xué)生的教學(xué)過程中,教師的動作、表情等更容易讓學(xué)生跨過初期的語言障礙,減少對中介語的依賴,使他們更快、更好地了解教師的意圖。
(三)寓教于樂,變理性知識為感性認識。
語言是一門理性知識。對零起點留學(xué)生的漢語教學(xué),不能采用一成不變的教學(xué)方法,要盡可能想辦法消除學(xué)生語言學(xué)習(xí)的枯燥感,嘗試以鮮明的形象、真切的情感、具體的情境調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)漢語的積極性,便于他們有效地掌握。比如在講到水果的時候,帶學(xué)生到市場現(xiàn)場學(xué)習(xí),不僅可以看、摸每一種水果,還可以詢問價格,體會討價還價的樂趣。這樣就可以使學(xué)生對每種水果都能形成直觀印象,把枯燥的語言學(xué)習(xí)變成生動有趣的認識事物的活動。
二、精心組織,恰當安排學(xué)習(xí)重點,注重基礎(chǔ)內(nèi)容的教學(xué)。
入門階段的留學(xué)生剛開始學(xué)習(xí)漢語的時候,基礎(chǔ)內(nèi)容的教學(xué)是最重要的,只有基礎(chǔ)牢固了,才能培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)能力。
(一)標準的普通話發(fā)音。
語音是學(xué)習(xí)語言的基礎(chǔ)。零起點學(xué)生學(xué)習(xí)漢語發(fā)音時一定要從漢語拼音開始,學(xué)好普通話的標準發(fā)音,包括聲母、韻母、聲調(diào),以及語音規(guī)則,如輕聲、兒化、變調(diào)等。
教學(xué)中對每個聲母、韻母和聲調(diào),老師都要不厭其煩地示范發(fā)音,讓學(xué)生模仿。老師領(lǐng)讀、糾正、再領(lǐng)讀、再糾正的實踐環(huán)節(jié)非常重要。練習(xí)中,教師應(yīng)對學(xué)生出現(xiàn)的每一個細微錯誤都不放過,立即糾正,這對學(xué)生形成強烈印象是非常有好處的。一定要在開始就讓學(xué)生養(yǎng)成良好的發(fā)音習(xí)慣,好的習(xí)慣讓學(xué)習(xí)變得簡單而有效。
(二)正確的書寫習(xí)慣。
漢字書寫對大多數(shù)國家的留學(xué)生,尤其對歐美學(xué)生來說是件非常困難的事。但在漢語學(xué)習(xí)中,學(xué)漢字的確是一項非常重要的內(nèi)容,所以,要求零起點的學(xué)生多抄寫生詞,逐個過關(guān),鞏固加強對漢字的印象,養(yǎng)成良好的書寫習(xí)慣。有的學(xué)生在寫“口”的時候,一筆畫個四邊形,像這種不良習(xí)慣要馬上糾正,錯誤認識一旦形成有時比學(xué)習(xí)一種新的內(nèi)容都要困難。教學(xué)中,可結(jié)合多媒體教材,如北京語言大學(xué)出版社出版的《漢字的智慧》輔助漢字教學(xué)。
(三)注重朗讀和背誦。
朗讀也叫誦讀。古今中外,誦讀都是學(xué)習(xí)語言最基本且行之有效的學(xué)習(xí)方法。學(xué)習(xí)者反復(fù)誦讀課文,實際上也等于作者在反復(fù)不斷地向讀者提供語言刺激的信號,形成這種語言的語感。因此,“誦讀形成的信號刺激的強烈程度要遠遠超過交談和默讀,使書面語系統(tǒng)內(nèi)化的速度和牢固程度也要超過默讀”。[4]只有堅持讓零起點的留學(xué)生每天抽出充足時間誦讀課文,才能使他們在短期內(nèi)迅速形成語言的感性認識,盡快習(xí)得漢語。
另外一個非常簡單非常有效的基本功就是背誦。背誦是朗讀的高級階段。背誦學(xué)過的課文,不僅可以使學(xué)生盡快熟悉漢語的句法結(jié)構(gòu),還可以使學(xué)生在背誦中形成角色轉(zhuǎn)換,盡快熟悉漢語交際情境,當生活中出現(xiàn)類似場景的時候,熟記的句子就會自然地噴薄而出。
(四)加強語言交際能力的培養(yǎng)。
對外漢語教學(xué)的目的是培養(yǎng)學(xué)生的語言能力和語言交際能力。對留學(xué)生來說,實際表達能力即“聽得懂、說得清、會認讀、能寫作”。要強調(diào)這種能力的培養(yǎng),我們在教學(xué)中就應(yīng)該貫徹實踐原則,精講多練,充分發(fā)揮學(xué)生的積極性,讓學(xué)生多開口、多練習(xí)。
零起點的留學(xué)生因為所學(xué)內(nèi)容非常有限,在早期還不能自如地表達,但不能就此放松要求。上課時,采用小組形式讓不同國別的兩個學(xué)生坐在一起,規(guī)定學(xué)生從到教室直至離開教室都必須講漢語。開始,大家很不習(xí)慣,后來表達的欲望逐漸成了學(xué)習(xí)的最大動力,大家開始習(xí)慣預(yù)先準備自己的說話內(nèi)容,在每天一點點的傾聽中進一步強化學(xué)習(xí)。一段時間后,幾乎每個人的漢語表達能力都得到了大幅度提高。
三、教傳結(jié)合,在教學(xué)中滲透與傳播優(yōu)秀的中國文化。
語言是文化的載體,是傳達人們思想的工具?!皩W(xué)好一種語言離不開那個民族的文化”。[6]語言和文化是密不可分的,在學(xué)習(xí)語言的過程中,必然涉及接受文化的問題。
在零起點留學(xué)生學(xué)習(xí)漢語的過程中,要反復(fù)強調(diào)學(xué)漢語應(yīng)當先了解中國文化的觀念。教師要以開放的態(tài)度看待不同文化:既以自己祖國優(yōu)秀文化為榮,又尊重他國優(yōu)秀的文明成果;既不要有自高自大的民族中心主義,又不要有自愧不如的民族虛無主義。在課堂教學(xué)中,無論是聽說讀寫技能的培養(yǎng),還是價值觀念的理解,都始終貫穿著文化傳播。比如識字教學(xué)中“人”字,雖然筆畫簡單,但它表示人的形象應(yīng)該是站立的;它由一撇一捺組成,說明人是相互支持的;取“仁”音,表示做人要以“仁義”為先。這樣識記,會加深學(xué)生的理解。
教師不僅要向?qū)W生介紹優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化,還要向?qū)W生介紹正在產(chǎn)生和發(fā)展的現(xiàn)代文化。留學(xué)生比較關(guān)注中國的旅游,如選取介紹北京、上海等古老而富有現(xiàn)代氣息的城市,便捷的交通,優(yōu)美的景點,豐富的美食,深厚的文化底蘊,和諧的社會環(huán)境,將給他們留下深刻的印象。
因此,對外漢語教學(xué)發(fā)揮著傳播優(yōu)秀中華文化的功能,幫助留學(xué)生全面了解中國文化,有利于世界文化和中國文化的交流,也有助于構(gòu)建和諧世界奮斗目標的實現(xiàn)。
四、結(jié)語
對外漢語教學(xué)任重而道遠。在當前海外“漢語熱”進一步升溫的情況下,如何在一年的強化培訓(xùn)中,根據(jù)學(xué)生的不同特點創(chuàng)造靈活多變的教學(xué)方法,以盡快提高他們的漢語交際能力,取得良好的教學(xué)效果,是對外漢語教學(xué)要慎重考慮的問題,值得我們關(guān)注和深思。
參考文獻:
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篇5
【關(guān)鍵詞】感染知識 培訓(xùn)
中圖分類號:R47文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2011)3-046-03
Hospital infection knowledge and analysis of results of the training
【Abstract】 Objective Based on the technology for various types of medical professionals infection drug theoretical knowledge and practical skills training, and understanding medical staff in hospitals to correctly understand and master the knowledge of various technologies and the ability and the extent to control nosocomial infection . Methods on the collective, targeted learning, that is, learning that the exam, and the actual work of the operation of inspection. Results nurses, administrative staff personnel training rate of 96 per cent, 93 per cent of doctors, medical technicians medicine staff, a part-time member of monitoring 92%, Procter & Gamble, the General Logistics in 90%. After training assessment and the pass rate: 93% of doctors and 92% for administrative staff, the medical staff skills for drugs and 89 per cent, 86 per cent of part-time Controller, cleaning staff 85%. Spot checks of results: the correct judgement infections in 96%, aseptic technique in the 92 per cent pass rate, in 92% of personal protective, proper disposal of medical waste in the 89 percent passing rate in the sterilization of 77%. Conclusion medical education, in particular for hospital infection control education is the key to the quality of medical care and cutting-edge, stressed the importance of training with the knowledge, and advocate targeted to use, step-by-step training; knowledge of hospital infection financial education all to the specific work of the various departments; into the construction of the hospital culture, and knowledge of the problems that exist in training to improve views.
【Key words】infection knowledgetraining
醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)教育是醫(yī)院感染管理工作的重中之重,是前沿。沒有前期的感染知識的教育就不能提高醫(yī)務(wù)人員的感染控制水平,也就達不到感染控制的目的,感染管理就陷入“死水”之中。因此,更新觀念,明確認識是作好感染管理工作的前提。正確認識及掌握醫(yī)院感染各種有關(guān)知識與技術(shù),明確醫(yī)院感染診斷的標準和醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急措施以及醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護等的醫(yī)院感染知識的教育就成為擺在醫(yī)院感染管理者面前的迫在眉睫的工作。因此,加強醫(yī)院感染診斷,監(jiān)控和治療技術(shù)的培訓(xùn),是目前提高醫(yī)院感染管理水平的主要內(nèi)容之一。
1 培訓(xùn)對象與方法
1.1 對象
1.1.1 各級各類醫(yī)技護藥等專業(yè)人員的感染理論知識與實際操作技能的培訓(xùn)。
1.1.2 進修人員、新進院人員的崗前感染知識的培訓(xùn)。
1.1.3 保潔人員、總務(wù)后勤、護工等消毒劑及醫(yī)療廢物知識的培訓(xùn)。
1.1.4 各臨床科室兼職感染監(jiān)測員的專業(yè)感染知識的培訓(xùn)。
1.1.5 行政管理人員與醫(yī)院感染相關(guān)的法律、法規(guī)的培訓(xùn)。
1.2 方法
1.2.1 集體講解:如舉辦全院醫(yī)技護藥學(xué)習(xí)班,請省內(nèi)外知名專家來院講座等。
1.2.2 參加學(xué)術(shù)會議:有計劃、有目的地組織相關(guān)科室主任、護士長、兼職監(jiān)控員參加省級以上醫(yī)院感染學(xué)術(shù)會議,學(xué)習(xí)消毒滅菌新方法。了解先進的消毒技術(shù),明確醫(yī)院感染的重要性。
1.2.3 開展有針對性的培訓(xùn):根據(jù)本院不同時期醫(yī)院感染情況的不同,進行有針對性的教育,如:統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)一季度上呼吸道感染率上升,及時預(yù)警,并進行上呼吸道感染知識和職業(yè)防護教育,從而使上呼吸道感染率下降。
1.2.4 影像教育:組織全院醫(yī)技護藥人員分批觀看醫(yī)院感染監(jiān)控錄像片、教學(xué)電影,進行直觀、形象地教學(xué)。
1.2.5 即學(xué)即考:每次學(xué)習(xí)完畢即進行考試,85分以上為及格,對成績不及格者再學(xué)再考,直至合格。
2 培訓(xùn)計劃及內(nèi)容
2.1制定培訓(xùn)計劃
2.1.1 按照人員從事的工作類型制定培訓(xùn)計劃。計劃分年、季、月,每次培訓(xùn)結(jié)束進行考核,使全體醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)率達到90%。培訓(xùn)的合格率達到85%。
2.1.2 臨床醫(yī)生制定醫(yī)院感染控制培訓(xùn)計劃。
2.1.3 護士的消毒滅菌知識培訓(xùn)計劃。
2.1.4 高危區(qū)(手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、母嬰同室、燒傷病房,重癥監(jiān)護室、血透室、早產(chǎn)兒室等)重點培訓(xùn)計劃。
2.1.5 進修人員、新來人員的崗前培訓(xùn)計劃。
2.1.6 清潔員的消毒劑配比方法及醫(yī)療廢物分類的培訓(xùn)計劃。
2.1.7 各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)院感染兼職監(jiān)控員專業(yè)知識培訓(xùn)計劃。
2.2 培訓(xùn)內(nèi)容
2.2.1 醫(yī)院管理者進行“醫(yī)院感染管理辦法”及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。
2.2.2 臨床醫(yī)生進行醫(yī)院感染的診斷標準、醫(yī)院感染的流行病學(xué)、抗菌藥物的合理應(yīng)用、醫(yī)院感染的危害與現(xiàn)狀的培訓(xùn)。
2.2.3 護理人員進行醫(yī)院感染與護理管理、正確洗手、醫(yī)院感染的隔離技術(shù)、醫(yī)院的消毒與滅菌技術(shù),各種消毒、滅菌劑的應(yīng)用的培訓(xùn)。
2.2.4 感染監(jiān)控員進行醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標準、空氣、物體表面、手的采樣方法,標本的采集(留取、運送)的培訓(xùn)。
2.2.5 保潔員進行醫(yī)院感染的概念、醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的培訓(xùn)。
3 培訓(xùn)結(jié)果
3.1 考核成績:見表1
表1 醫(yī)院感染知識培訓(xùn)結(jié)果
3.2 現(xiàn)場檢查感染知識的實際運用結(jié)果:見表2
表2現(xiàn)場檢查結(jié)果
4 分析
4.1 由表1可見護士和行政人員的培訓(xùn)率較高,從一個側(cè)面反映了這部分人群對醫(yī)院感染知識的重視,尤其是行政人員能夠積極參加到醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),這與國家近幾年來加大醫(yī)院感染的管理力度及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染知識的重視程度有關(guān),大家都迫切希望學(xué)習(xí)新知識并在實際工作中發(fā)揮作用。
4.1.1 保潔人員與總務(wù)后勤人員的培訓(xùn)率較低,這與他們的年齡結(jié)構(gòu)和文化程度有關(guān),這類人員年齡大、流動性大,文化程度普遍低,又由于新疆是個少數(shù)民族地區(qū)與他們又存在語言溝通上的障礙,導(dǎo)致培訓(xùn)率最低。然而值得可喜的是通過學(xué)習(xí)他們大多數(shù)都能夠?qū)︶t(yī)院感染知識有了一些初步的認識,注重加強思想教育,使他們認識到預(yù)防醫(yī)院感染對他們個人、家庭、醫(yī)院及社會的重要性。培訓(xùn)合格率為85%,這說明他們中具有學(xué)習(xí)的愿望。
4.1.2 醫(yī)院感染兼職監(jiān)控員的培訓(xùn)率較高,合格率較低,由于對此類人員的培訓(xùn)專業(yè)性較強,有些人員第一次接觸感染知識在學(xué)習(xí)和運用過程中存在一些困難,同時由于醫(yī)院的一些硬件設(shè)施不到位,也使監(jiān)控員掌握的醫(yī)院感染知識與實際運用脫節(jié)。這也提示我們以后要加強實際操作的培訓(xùn)。
4.1.3 醫(yī)技護藥人員的培訓(xùn)率在96%,合格率在89%,他們是醫(yī)院感染知識培訓(xùn)的基礎(chǔ),只有作好他們的培訓(xùn)與實際運用的工作,才能在實際工作中正確運用感染知識,創(chuàng)造優(yōu)良的安全的醫(yī)療環(huán)境,提倡“慎獨”精神,使醫(yī)務(wù)人員在工作中自覺遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,將預(yù)防控制醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。
4.2 表2可見,對醫(yī)院感染病例的判斷達到96%,絕大多數(shù)的臨床醫(yī)生能夠正確判斷是否屬于院內(nèi)感染。
4.2.1 消毒滅菌效果的合格率只有77%,大多數(shù)是因為消毒劑濃度不合格造成的,主要原因有:消毒劑配比方法錯誤、消毒劑未及時更換、消毒劑本身的劑量不準確。這也提示我們在以后的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)過程中要加強對消毒滅菌知識的培訓(xùn)力度。
4.2.2 醫(yī)療廢物的正確處理只占到88%,他們中的主要問題是醫(yī)療垃圾過滿、醫(yī)療垃圾密封不嚴、醫(yī)療垃圾的記錄不完整。但可以肯定一點,大家都對醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類有了明確認識。能夠正確區(qū)分,這也為今后對保潔、總務(wù)后勤人員的培訓(xùn)時要注重醫(yī)用垃圾的清運和記錄。
5 討論
5.1 存在問題
5.1.1 現(xiàn)行的醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)沒有系統(tǒng)的教科書,使培訓(xùn)有支離破碎的感覺,缺乏連貫性、條理性。
5.1.2 培訓(xùn)多側(cè)重于學(xué)習(xí)醫(yī)院感染??浦R。實際上感染知識是一個和多方面學(xué)科融會貫通的科學(xué),目前我國缺乏一些相關(guān)的邊緣學(xué)科對醫(yī)院感染的影響的培訓(xùn)。如公共衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)傷害、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等等。
5.1.3 培訓(xùn)與實際有脫節(jié)的現(xiàn)象。在臨床工作中應(yīng)用困難的問題。
5.1.4 工作與教學(xué)的矛盾。臨床工作忙,病人多成為許多人不參加醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)的理由,也是實際存在的問題。
5.1.5 培訓(xùn)的教師不能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。目前大多采用幻燈片教學(xué),雖然形象化但卻缺乏實際操作和動手的培養(yǎng)。
5.2 小結(jié)
通過對這次培訓(xùn)的總結(jié)與分析,醫(yī)院感染作為醫(yī)院質(zhì)量的重要管理部門,越來越受到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視,每位醫(yī)務(wù)人員都有迫切的愿意學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識的愿望。因此對他們的培訓(xùn)就顯得越來越重要。一方面可以改變?nèi)藗儗︶t(yī)院感染態(tài)度的認識,另一方面又可以使廣大醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)院感染能有正確的認識,認真遵循醫(yī)院感染管理的規(guī)范,及時提出改進措施和辦法,進一步完善培訓(xùn)工作的過程。
根據(jù)被培訓(xùn)人員的知識結(jié)構(gòu),決定其培訓(xùn)內(nèi)容,掌握由淺入深,通俗易懂,循序漸進的原則。采取多種形式,分期分批地給醫(yī)務(wù)人員講述有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識,加強職業(yè)道德教育,要求醫(yī)護人員必須要有高度的責(zé)任感,嚴格遵守診療過程中的操作規(guī)程。因人施教,各有側(cè)重,通過集中培訓(xùn)、講座、發(fā)放學(xué)習(xí)資料自學(xué)等形式普及醫(yī)院感染知識,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力,達到醫(yī)院感染管理在職教育的廣泛性、針對性和可操作性。
在營造醫(yī)院文化建設(shè)的過程中,將“安全的從業(yè)環(huán)境和和諧的就醫(yī)環(huán)境”結(jié)合起來,使醫(yī)務(wù)人員從標準預(yù)防入手,在工作中的點點滴滴滲透進消毒的理念。規(guī)范醫(yī)療行為,保障醫(yī)療安全,注重標準預(yù)防,防止職業(yè)暴露。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院文化的學(xué)習(xí)力,把醫(yī)院發(fā)展與員工的發(fā)展結(jié)合起來,創(chuàng)造員工的終身學(xué)習(xí)的環(huán)境,建立并完善持續(xù)性學(xué)習(xí)機制。[1]
醫(yī)院感染涉及醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等各個部門,將專業(yè)知識教育與管理知識教育相結(jié)合。[2] 對醫(yī)生以“醫(yī)院感染診斷標準”作為培訓(xùn)重點,提高醫(yī)院感染診斷的準確率和自報率,降低漏報率,對感染病人合理使用抗生素。對進修、實習(xí)、新上崗人員進行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)基本的感染知識、滅菌措施和突發(fā)事件的應(yīng)對辦法。并組織觀看錄像,了解滅菌工作的具體流程,學(xué)會不同的場所和器械所采用的不同滅菌措施,培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)過考試合格后才能上崗。對護士以醫(yī)院消毒基礎(chǔ)知識及其進展作為培訓(xùn)重點。對醫(yī)院感染管理專職人員實行執(zhí)業(yè)證書制度。具有一定工作能力和業(yè)務(wù)知識的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)、考試合格后才能獲得執(zhí)業(yè)證書,也才具有從事醫(yī)院感染管理的資格。對工勤人員的在職教育也是一項不可忽視的重要環(huán)節(jié)。針對這一特點,我們采取針對性培訓(xùn),深入淺出地講解,從基本的消毒液配制、使用、消毒滅菌概念,到處理排泄物、分泌物時如何做好個人防護,如何洗手、濕式清掃及醫(yī)院廢物的分類。
參考文獻
篇6
醫(yī)生對手術(shù)室護理工作不滿意的項目較為集中,護理人員尤其是低年資護理人員對骨科、神外、胸心外等大手術(shù)及儀器設(shè)備多的腔鏡手術(shù)的配合滿意率偏低,對制定??婆嘤?xùn)計劃具有指導(dǎo)意義。
1.1醫(yī)生不滿意項目原因分析
1.1.1物品準備不齊全:護理人員對新器械性能不熟悉。另外低年資護士專科知識欠缺,手術(shù)步驟、醫(yī)師習(xí)慣、器械認知、手術(shù)評估欠妥導(dǎo)致物品準備不齊全。
1.1.2手術(shù)傳遞器械不主動,欠熟練:科室低年資護士多,他們承擔著大量的器械配合工作。由于手術(shù)室工作經(jīng)驗、專科理論及技能缺乏,在配合器械復(fù)雜、精細的腔鏡、骨科、胸心外科和神經(jīng)外科等手術(shù)時,就顯得尤為吃力。要達到默契配合需要較長的時間。再加上部分護士自身業(yè)務(wù)素質(zhì)差,理論不扎實,學(xué)習(xí)不積極,科室培訓(xùn)不認真,對新器械、新設(shè)備知識匱乏。另外手術(shù)過程中有個別護士注意力未能高度集中,未及時關(guān)注手術(shù)進展,導(dǎo)致配合欠佳。
1.1.3對儀器操作不熟練:隨著我國外科技術(shù)的發(fā)展,與先進國家交流越來越多,大批先進的進口及國產(chǎn)精密手術(shù)儀器與設(shè)備運用于手術(shù)中,這些儀器設(shè)備不僅價格昂貴,而且操作面板多為英文標記。要求操作者必須正確連接、調(diào)節(jié)、使用、清潔和保養(yǎng)。有些儀器設(shè)備本身還部分延伸至手術(shù)野因而要求術(shù)前滅菌[5]。護理人員現(xiàn)有的知識水平遠遠不能滿足現(xiàn)今眾多的高科技精密貴重儀器使用要求,需要進一步學(xué)習(xí)相關(guān)知識。
1.1.4手術(shù)擺放不當:手術(shù)安置是否妥當,直接影響手術(shù)野的暴露及手術(shù)的順利進行,故手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)安置的要求很高。手術(shù)安置是手術(shù)室護理中具有相當難度的一項基礎(chǔ)操作,涉及人體解剖和人體力學(xué)原理的應(yīng)用。但大多手術(shù)室培訓(xùn)此項操作時只涉及到如何安置、安置的注意事項等,對人體解剖及人體力學(xué)原理忽略學(xué)習(xí),普遍缺乏規(guī)范化培訓(xùn)導(dǎo)致護士操作機械。另外年輕護士巡回經(jīng)驗少操作機會少,對安置不合理導(dǎo)致的不良后果知識匱乏,導(dǎo)致手術(shù)擺放不當。
1.2干預(yù)
1.2.1加強??婆浜嫌?xùn)練,提高手術(shù)配合水平:①把低年資護士培訓(xùn)作為重點,建立培訓(xùn)計劃。有針對性有步驟地進行專業(yè)強化培訓(xùn),每月專人集中講課、一對一帶教、短期內(nèi)熟練單科手術(shù)等多種形式進行崗位培訓(xùn)。②分層次進行培訓(xùn)。護士長、專科組長、高年資護士組成培訓(xùn)計劃制定小組,搜集不滿意項目,針對配合薄弱環(huán)節(jié)制定培訓(xùn)計劃并承擔授課任務(wù)。對于配合不滿意的手術(shù),如骨科、神外、胸心外及大手術(shù)開展前瞻性業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。邀請??漆t(yī)師講課,學(xué)習(xí)相關(guān)手術(shù)的解剖、生理病理、手術(shù)步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的危急情況等,并模擬手術(shù)物品準備及儀器設(shè)備使用。要求低年資護士在參加新開展大手術(shù)、疑難手術(shù)后及時寫出手術(shù)配合筆記及心得,交給護士長批閱。③科室訂購多種手術(shù)相關(guān)書籍、雜志、圖譜、多媒體等資料供護理人員查閱。選派科室年輕護士前往先進醫(yī)院進修,護士長帶領(lǐng)骨干護士參加各項學(xué)術(shù)活動,提高整體專業(yè)素質(zhì)和配合能力。激勵年輕護士努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,不斷提高??萍夹g(shù)水平。
1.2.2手術(shù)放置的培訓(xùn):①理論培訓(xùn):通過圖文及多媒體的形式授課,內(nèi)容包括各種手術(shù)的解剖功能位、人體力學(xué)應(yīng)用、各種手術(shù)的要求、擺放的原則及注意事項、各種手術(shù)標志物的角度、易產(chǎn)生壓瘡的部位及預(yù)防、手術(shù)床、架及墊的應(yīng)用、防止墜床及管路滑脫措施、擺放不當引起的并發(fā)癥等。授課后對護士進行理論考核,以鞏固講授知識。②實踐培訓(xùn):理論培訓(xùn)完成后由培訓(xùn)老師進行實際操作演示,然后在其指導(dǎo)下進行操作練習(xí)。包括患者的確定、用物準備、手術(shù)床的調(diào)節(jié)、手術(shù)的放置、患者安全措施的實施。練習(xí)時手術(shù)室護士可分為2~3人一組,采用“角色互換”[3]和“親身體驗”[4]進行練習(xí)。使手術(shù)室護士,尤其是低年資護士,準確掌握標準手術(shù)的擺放方法。最后進行實踐考核,由護士長、培訓(xùn)老師監(jiān)考,考核內(nèi)容包括手術(shù)安置的準確性、熟練程度、患者舒適度。
1.2.3對儀器設(shè)備的規(guī)范培訓(xùn):新儀器新設(shè)備使用由廠家人員集中手術(shù)醫(yī)生和護士同時同地進行授課,針對儀器設(shè)備的概況、操作流程、常見故障處理、日常保養(yǎng)、清潔要求、存放環(huán)境、配套設(shè)施及中英文文字說明等開展培訓(xùn)。并確定設(shè)備負責(zé)組長,組長承擔以后該設(shè)備使用的日常培訓(xùn)。其他使用中的設(shè)備定期開展專科組長授課、廠家人員授課、老師傳幫帶等多種形式的培訓(xùn)。最后由護士長、專業(yè)技術(shù)人員、??平M長三者對各層級護士進行考評。
2體會
篇7
一、加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)扶持力度
1、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院標準化建設(shè)補貼標準。根據(jù)《*標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院考核評估標準》要求,到*年底全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及十一所農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院)全部達到《*標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院考核評估標準》的總體目標要求。縣財政對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的標準化建設(shè)給予資金支持。*年,縣財政投入150萬元,專門用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的標準化建設(shè)。其中風(fēng)化店鄉(xiāng)衛(wèi)生院、姚官屯鄉(xiāng)衛(wèi)生院房屋面積未達標,醫(yī)療用房不足,需各投資20萬元進行擴建;杜生鎮(zhèn)衛(wèi)生院、薛官屯鄉(xiāng)衛(wèi)生院、黃遞鋪鄉(xiāng)衛(wèi)生院、大褚村鄉(xiāng)衛(wèi)生院等需舊房改造投資50萬元。每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設(shè)備等達標補助2.5萬元,每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補助1.5萬元。所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府根據(jù)實際能力給予適當補貼。
2、標準化村衛(wèi)生室暨計劃生育服務(wù)室建設(shè)補貼標準。對衛(wèi)生室暨計劃生育服務(wù)室建設(shè)按照“村級和社會投入為主、縣財政補助為輔”的原則,縣財政對標準化衛(wèi)生室暨計劃生育服務(wù)室的建設(shè)給予一次性定額補助。補助標準為:新建或改造的標準化衛(wèi)生室暨計劃生育服務(wù)室,縣財政按照每間房1000元的標準(每個標準化衛(wèi)生室暨計劃生育服務(wù)室補貼4000元)給予補貼。*年縣財政補貼120萬元;*年縣財政補貼60萬元。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府根據(jù)實際能力給予適當補貼。
二、落實鄉(xiāng)、村兩級公共衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)經(jīng)費
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長工資及醫(yī)療保險、住房公積金和失業(yè)保險金等列入縣財政預(yù)算(平均每人每年1.8萬元)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的防保經(jīng)費(防保人員工資、辦公經(jīng)費等)每年列入縣財政預(yù)算,全年共計98萬元。
縣財政對承擔預(yù)防保健和疫情報告等公共衛(wèi)生工作及承擔計劃生育基本服務(wù)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生予以每人每月50元補貼(承擔預(yù)防保健和疫情報告等公共衛(wèi)生工作每月補貼30元,承擔計劃生育基本服務(wù)工作每月補貼20元),全年共計38萬元,每年列入縣財政預(yù)算。
三、合理安排農(nóng)村衛(wèi)生人員培養(yǎng)經(jīng)費
篇8
今年4月初,著名歌手譚詠麟受全國政協(xié)委員李家杰之邀出任慈善團體“溫暖工程”愛心大使,兩人同往云南瀘沽湖女兒國探訪?!皽嘏こ獭背闪⒂?995年初,主要是為了國內(nèi)一些偏遠地區(qū),除了幫助他們脫貧之外,還希望藉著培訓(xùn)學(xué)生及當?shù)厝?,以達到保存中國獨有之文化。
作為香港富豪第二代的李家杰現(xiàn)為其父打理半壁江山,又每周跟父學(xué)炒股,最近連公益事業(yè)也接棒,全力投身本港防止自殺工作。生意慈善兩邊發(fā)力,李家杰最近牽頭組織富豪后代成立的“百人會”,旨在推動本地公益事務(wù)。
經(jīng)過十年的磨練和考察,79歲的恒基主席李兆基對于長子李家杰似乎抱有更大的希望,這也使得他的接力棒少了許多懸念。“自己很幸運,很多老友想問我們最近買什么,我就可以每個禮拜跟爸爸學(xué)。”作風(fēng)低調(diào)的恒基兆業(yè)副主席李家杰4歲時,李兆基尚未發(fā)跡,在百德新街租樓住,父親要像派報紙般,上唐樓派小冊子做生意。現(xiàn)今變成巨富之后,李家杰自覺幸運之余,知道賺錢艱難,未敢做二世祖。
去年年底,李家杰和父親李兆基慷慨捐款3.3億元人民幣,用于開展“溫暖工程李兆基基金百萬農(nóng)民及萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃”,幫助百縣百萬農(nóng)民及萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn),在全國引起巨大反響。
李家杰對內(nèi)地工作及慈善工作皆盡心盡力,李兆基在傳媒面前大贊兒子,說:“滿意一百分?!弊龉嬉隽Τ鲇媱潱v到有關(guān)項目,李兆基表示希望先培訓(xùn)100萬名農(nóng)民有一技之長,“一人工作、全家受惠”,首期捐款可讓300萬人能生活安定;并期望可再做多一次,捐款約4億至5億元,有200萬農(nóng)民可受培訓(xùn),屆時可令700萬人受惠。
篇9
作者單位:445600 湖北省咸豐縣人民醫(yī)院藥劑科
隨著制藥工業(yè)的發(fā)展,藥物品種不斷增加,新劑型不斷推出,臨床用藥日見復(fù)雜,多種藥物合用已是常見的現(xiàn)象。因此合理用藥,減少或降低藥物的有害作用是保證患者療效和用藥安全的關(guān)鍵。藥師的使命是提供直接的、負責(zé)的與藥物有關(guān)的關(guān)心照顧,隨著經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療保健需求的提高,醫(yī)院藥學(xué)作用的內(nèi)涵已發(fā)生了變化。結(jié)合實際,我院從2003年起開展了臨床藥學(xué)服務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下。
1 日常工作方法
1.1藥師下臨床 加強合理用藥堅持每天參加醫(yī)生的查房,處理查房發(fā)現(xiàn)的問題,與醫(yī)生相互溝通,彼此提高。在查房過程中能更加及時地發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng),收集藥物不良反應(yīng)。藥師在下臨床過程中,如發(fā)現(xiàn)可能由藥物引起的不良反應(yīng)時,應(yīng)盡快作以記錄,查明原因,科學(xué)地總結(jié)經(jīng)驗,避免類似不良反應(yīng)的發(fā)生。對細菌耐藥性的監(jiān)察。要想合理、有效的使用抗生素,臨床藥師就必須經(jīng)常留意和總結(jié)院內(nèi)細菌耐藥性的情況。這不僅僅是檢驗科的工作,更是臨床藥師指導(dǎo)合理使用抗生素的前提。參加危重病人的搶救。
臨床藥師在接到急救會診通知后,應(yīng)盡可能在最短時間內(nèi)到場,提供有效的搶救藥物治療方案,待有關(guān)專家認可才能執(zhí)行。進行藥學(xué)監(jiān)護,制訂個體化給藥方案。對于危重癥或病情復(fù)雜多變的病人,應(yīng)每日對其進行藥學(xué)監(jiān)護,密切觀察病情變化、藥物療效、不良反應(yīng)等,進行療效評價,必要時調(diào)整用藥方案,或根據(jù)病人自身的病理生理、藥效學(xué)、藥動學(xué)等特征制訂個體化給藥方案。
1.2處理輸液中藥物配伍問題,加強藥物不良反應(yīng)監(jiān)測收集不良反應(yīng),編輯《藥訊》收集、整理全院的藥品不良反應(yīng),及時上報藥品監(jiān)督管理局不良反應(yīng)監(jiān)測中心。每季度編輯一期《臨床藥訊》,給臨床提供藥學(xué)情報服務(wù),促進臨床用藥合理化。
1.3提供藥學(xué)咨詢。實現(xiàn)信息共享 臨床藥師應(yīng)充分發(fā)揮自己的專業(yè)特長,向醫(yī)生、護士、病人提供藥學(xué)咨詢服務(wù)。解答他們提出的問題,如果暫時無法解答,回去應(yīng)馬上查找有關(guān)的工具書,盡快答復(fù)對方。由于藥物品種和名稱越來越多,藥師有責(zé)任將最新的藥學(xué)信息傳輸給醫(yī)護人員,可以采取知識講座的形式來開展這項工作,組織病人及其家屬參加相關(guān)的藥學(xué)咨詢活動,幫助他們學(xué)會自我保健,自我監(jiān)測。
2 幾點體會
篇10
【關(guān)鍵詞】 感染知識培訓(xùn)
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.643 文章編號:1004-7484(2014)-03-1700-01
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,是評價醫(yī)院綜合醫(yī)療質(zhì)量的重要指標之一。在衛(wèi)生部開展的“醫(yī)院管理年”、“二甲醫(yī)院復(fù)評”等活動中,醫(yī)院感染管理都被列為專項檢查的重要內(nèi)容,醫(yī)院感染管理工作已擺上了重要的議事日程,擺在了醫(yī)院管理的重要位置。針對我院二甲復(fù)評中醫(yī)院感染工作現(xiàn)狀及存在的問題,充分說明醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)教育是醫(yī)院感染管理工作的重中之重,是前沿?,F(xiàn)就醫(yī)院感染培訓(xùn)工作現(xiàn)狀進行分析探討:
1 培訓(xùn)對象與方法
1.1 對象 包括各級各類醫(yī)技護藥等專業(yè)人員的感染理論知識與實際操作技能的培訓(xùn);進修人員、新進院人員的崗前感染知識的培訓(xùn);保潔人員、總務(wù)后勤、護工等消毒劑及醫(yī)療廢物知識的培訓(xùn);各臨床科室兼職感染監(jiān)測員的專業(yè)感染知識的培訓(xùn);行政管理人員與醫(yī)院感染相關(guān)的法律、法規(guī)的培訓(xùn)。
1.2 方法
1.2.1 集體講解 如舉辦全院醫(yī)技護藥學(xué)習(xí)班,請省內(nèi)外知名專家來院講座等。
1.2.2 參加學(xué)術(shù)會議 有計劃、有目的地組織相關(guān)科室主任、護士長、兼職監(jiān)控員參加省級以上醫(yī)院感染學(xué)術(shù)會議。
1.2.3 開展有針對性的培訓(xùn) 根據(jù)本院不同時期醫(yī)院感染情況的不同,進行有針對性的教育。
1.2.4 影像教育 組織全院醫(yī)技護藥人員分批觀看醫(yī)院感染監(jiān)控錄像片、教學(xué)電影,進行直觀、形象地教學(xué)。
1.2.5 即學(xué)即考 每次學(xué)習(xí)完畢即進行考試,85分以上為及格,對成績不及格者再學(xué)再考,直至合格。
2 培訓(xùn)計劃及內(nèi)容
針對不同人群制定不同培訓(xùn)計劃及內(nèi)容:如醫(yī)院管理者進行“醫(yī)院感染管理辦法”及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。臨床醫(yī)生進行醫(yī)院感染的診斷標準、醫(yī)院感染的流行病學(xué)、抗菌藥物的合理應(yīng)用等的培訓(xùn)。護理人員進行醫(yī)院感染與護理管理、正確洗手、醫(yī)院感染的隔離技術(shù)、醫(yī)院的消毒與滅菌技術(shù)等應(yīng)用的培訓(xùn)。感染監(jiān)控員進行醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標準等培訓(xùn)。保潔員進行醫(yī)院感染的概念、醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的培訓(xùn)。
3 培訓(xùn)結(jié)果
3.1 通過理論考核與現(xiàn)場檢查感染知識的實際運用情況及日常院感質(zhì)控檢查情況分析,護理及行政人員院感知識及執(zhí)行力度明顯高于其他人群,醫(yī)生次之,保潔人員與總務(wù)后勤人員的院感知識較低。
3.2 從培訓(xùn)到會情況分析,護理人員培訓(xùn)到會率最高,后勤及輔助檢查科室人員到會率最低。
3.3 從參加學(xué)會及培訓(xùn)班情況看,重點科室科主任、護士長參加會議頻率明顯高于其他職能科室。
4 分 析
4.1 護士和行政人員的培訓(xùn)率較高,從一個側(cè)面反映了這部分人群對醫(yī)院感染知識的重視,尤其是行政人員能夠積極參加到醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),這與國家近幾年來加大醫(yī)院感染的管理力度及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染知識的重視程度有關(guān),大家都迫切希望學(xué)習(xí)新知識并在實際工作中發(fā)揮作用。
4.2 保潔人員與總務(wù)后勤人員的培訓(xùn)率較低,這與他們的年齡結(jié)構(gòu)和文化程度有關(guān),這類人員年齡大、流動性大,文化程度普遍低有關(guān)。然而值得可喜的是通過學(xué)習(xí)他們大多數(shù)都能夠?qū)︶t(yī)院感染知識有了一些初步的認識,注重加強思想教育,使他們認識到預(yù)防醫(yī)院感染對他們個人、家庭、醫(yī)院及社會的重要性。
4.3 醫(yī)院感染兼職監(jiān)控員的培訓(xùn)率較高,合格率較低,由于對此類人員的培訓(xùn)專業(yè)性較強,有些人員第一次接觸感染知識在學(xué)習(xí)和運用過程中存在一些困難,同時由于醫(yī)院的一些硬件設(shè)施不到位,也使監(jiān)控員掌握的醫(yī)院感染知識與實際運用脫節(jié)。這也提示我們以后要加強實際操作的培訓(xùn)。
4.4 醫(yī)技護藥人員的培訓(xùn)率較高,合格率也較高,說明他們是醫(yī)院感染知識培訓(xùn)的基礎(chǔ),只有做好他們的培訓(xùn)與實際運用的工作,才能在實際工作中正確運用感染知識,創(chuàng)造優(yōu)良的安全的醫(yī)療環(huán)境,提倡“慎獨”精神,使醫(yī)務(wù)人員在工作中自覺遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,將預(yù)防控制醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。
4.5 消毒滅菌效果的合格率偏低,大多數(shù)是因為消毒劑濃度不合格造成的,這也提示我們在以后的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)過程中要加強對消毒滅菌知識的培訓(xùn)力度。
4.6 醫(yī)療廢物的正確處理較低,他們中的主要問題是醫(yī)療垃圾過滿、醫(yī)療垃圾密封不嚴、醫(yī)療垃圾的記錄不完整。但可以肯定一點,大家都對醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類有了明確認識。能夠正確區(qū)分,這也為今后對保潔、總務(wù)后勤人員的培訓(xùn)時要注重醫(yī)用垃圾的清運和記錄。
5 討 論
5.1 存在問題
5.1.1 現(xiàn)行的醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)沒有系統(tǒng)的教科書,使培訓(xùn)有支離破碎的感覺,缺乏連貫性、條理性。
5.1.2 培訓(xùn)多側(cè)重于學(xué)習(xí)醫(yī)院感染??浦R 實際上感染知識是一個和多方而學(xué)科融會貫通的科學(xué),目前我國缺乏一些相關(guān)的邊緣學(xué)科對醫(yī)院感染的影響的培訓(xùn)。如公共衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)傷害、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等等。
5.1.3 培訓(xùn)與實際有脫節(jié)的現(xiàn)象 在臨床工作中應(yīng)用困難的問題。
5.1.4 工作與教學(xué)的矛盾 臨床工作忙,病人多成為許多人不參加醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)的理由,也是實際存在的問題。
5.1.5 培訓(xùn)的教師不能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐 目前大多采用幻燈片教學(xué),雖然形象化但卻缺乏實際操作和動手的培養(yǎng)。
5.2 小結(jié) 通過對我院二甲復(fù)評院感培訓(xùn)的總結(jié)與分析,說明醫(yī)院感染控制的教育是醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵和前沿。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院文化的學(xué)習(xí)力,把醫(yī)院發(fā)展與員工的發(fā)展結(jié)合起來,創(chuàng)造員工的終身學(xué)習(xí)的環(huán)境,建立并完善持續(xù)性學(xué)習(xí)機制。[1]主張進行有計對性、通俗易懂、循序漸進的培訓(xùn)。通過不斷的培訓(xùn)學(xué)習(xí)才能發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染實際工作中存在的問題,通過不斷改進才能把醫(yī)院感染工作做得更好。