導(dǎo)語：如何才能寫好一篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核年度總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；績效考核；財務(wù)管理

中圖分類號：F275 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）02-00-01

對于任何一個醫(yī)院來說，它都需要一個能夠齊心協(xié)力、求實創(chuàng)新、揚長避短和快速完成目標(biāo)的動態(tài)管理系統(tǒng)，而這個系統(tǒng)就是在新醫(yī)改下的績效管理系統(tǒng)。下面我們就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中存在的問題以及在績效考核管理中財務(wù)管理存在的問題做出相應(yīng)的探討，并給出一些建議。

一、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核存在哪些問題

從新醫(yī)改以來，我國的絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都實施了績效考核制度，并且引進和探索了各種各樣績效考核的理論，雖然使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核管理體系得到了發(fā)展和完善，但還是存在著很多問題，主要在以下幾個方面：（1）績效考核的目標(biāo)和定位發(fā)生相互錯位?？冃Э己耸乾F(xiàn)代醫(yī)院管理的重要工具，對醫(yī)院的發(fā)展起著引導(dǎo)性的作用。就目前而言，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進行績效考核的時候，要更加關(guān)注社會效益，這樣就可能在一定程度上改正醫(yī)院過度的趨于利益；（2）在考核方式和考核內(nèi)容上方法粗略。我國目前大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核制度，缺乏具體考核要素，內(nèi)容籠統(tǒng)，不能夠真實的反映出醫(yī)護人員的工作績效，這種采用簡單的粗略的績效考核方法，導(dǎo)致了考核的可信度，讓績效考核的工作過于形式；（3）績效指標(biāo)的設(shè)計和選擇缺乏科學(xué)性。大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于各種不同層次的醫(yī)護人員都采用同樣的考核指標(biāo)，每一項指標(biāo)都一樣，這樣讓不同崗位之間的職責(zé)和對任職者的素質(zhì)以及能力的要求不能體現(xiàn)，對于考核結(jié)果的公正性大大降低了；（4）考核的周期設(shè)計不夠科學(xué)。目前我國大多數(shù)的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。這樣對于連續(xù)性的合理考核次數(shù)的缺乏，導(dǎo)致績效考核的效果可信度難以保證；（5）為能夠建立科學(xué)的績效管理考核評估。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理是相互制約和聯(lián)系的復(fù)雜系統(tǒng)，它涉及到多個因素和層次，但是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建立績效考核管理時并沒有考慮這些因素的相關(guān)性，導(dǎo)致在績效考核中得到的結(jié)論可靠性差，難以從考核中找出影響績效低的因素；（6）忽視績效管理，重視績效評價考核?？冃Э己藗?cè)重了考評在過程中的執(zhí)行以及考評的結(jié)果，但是績效管理主要強調(diào)過程管理，這不單單是結(jié)果的考核評價。在當(dāng)今的時代中，人性化成為了績效管理的重要理念，因此績效考核要向著系統(tǒng)的績效管理轉(zhuǎn)變；（7）創(chuàng)新的意識不強，思想觀念過于落后，內(nèi)在的動力不足；（8）績效考核的評價基礎(chǔ)相對較弱。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的改進建議

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效改革已經(jīng)成為我國醫(yī)改中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，績效考核的改革成效決定了醫(yī)改效果的可持續(xù)性。對于這些績效考核管理中存在的問題，本文提出以下幾個方面的措施：（1）爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，為績效考核的順利進行提供有利的組織保障；（2）積極調(diào)查做好績效考核的前期工作；（3）要堅持因地制宜和規(guī)劃統(tǒng)籌的相互結(jié)合對績效考核作出改革；（4）開展引導(dǎo)和宣傳工作，對思想觀念作出正確的轉(zhuǎn)變；（5）更加完善分配的制度，并且積極落實考核的結(jié)果；（6）加大力度培養(yǎng)和引進醫(yī)護人才，激發(fā)醫(yī)院員工工作的積極性；（7）向著堅持可持續(xù)發(fā)展進行必要的改進；（8）為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的健康運轉(zhuǎn)，要提供財政的保障。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中財務(wù)管理存在的問題

隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核的持續(xù)推進和深化，財政部門對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費投入也逐漸地加大，政府的監(jiān)管部門對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)信息的可靠性也越來越重視，所以增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作也成為了績效考核管理中的重點。所以對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理上還存在哪些問題做出以下總結(jié)：（1）領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，制度不夠健全；（2）會計專業(yè)人員缺少，不能夠與新會計的制度相互銜接到一起，工作的效率難以提高；（3）很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都沒有成立內(nèi)部控制的制度和機制，在管理中經(jīng)常出現(xiàn)漏洞；（4）在財務(wù)管理上擠出工作薄弱，會計的監(jiān)督職能很難發(fā)揮；（5）對于醫(yī)院的固定資產(chǎn)在管理上松懈，造成國有資產(chǎn)流失；（6）在衛(wèi)生與藥品管理上，財務(wù)的賬務(wù)上的進銷差價與國藥局的不一致，讓資產(chǎn)的清查工作失去了實際意義；（7）在會計核算上不能夠真實的反映醫(yī)院實際的財務(wù)狀況，并且在債權(quán)債務(wù)管理上較為混亂。

四、對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理中財務(wù)管理提出的建議

根據(jù)新頒布的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》以及《新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金會計制度》的要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理上提出以下建議：（1）采取行政的手段，嚴(yán)格的配備財務(wù)人員，實行“定崗”、“定編”制度，并且嚴(yán)格對財務(wù)人員進行合法權(quán)益，進一步改善和增強衛(wèi)生院會計人員的經(jīng)濟待遇和單位地位；（2）提高財務(wù)人員地業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，對他們進行教育培訓(xùn)；（3）從細(xì)微的環(huán)節(jié)入手規(guī)范會計制度，完善內(nèi)部控制制度，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的制度建設(shè)；（4）增強行業(yè)會計工作的指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī)，加強監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正解決。

五、結(jié)束語

總而言之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院績效考核管理改革得到實施，它是一場挑戰(zhàn)與機遇并存的戰(zhàn)爭，只有緊緊的抓住“以人為本“和妥善的財務(wù)管理才能更有效的為人民服務(wù)，才能在各種改革浪潮中處于不敗之地，適應(yīng)當(dāng)今新形勢下的衛(wèi)生醫(yī)療的發(fā)展，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事業(yè)發(fā)展提供一個強力的經(jīng)濟管理后盾，并且讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的道路走得更遠。

參考文獻：

[1]高思靜.基于平衡計分卡的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理研究[D].中南大學(xué)，2012.

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近年來，黔江區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展取得了顯著成績，得到衛(wèi)生部和市委、市政府的充分肯定，衛(wèi)生部原部長高強專門作出了批示，新華社、《人民日報》、《健康報》和《重慶日報》等新聞媒體先后進行了專題采訪報道。為更好地總結(jié)和發(fā)掘黔江區(qū)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的做法和經(jīng)驗，市衛(wèi)生局組織人員對黔江區(qū)進行了調(diào)研。

一、科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)建設(shè)，有效解決農(nóng)村居民看病難問題

合理布局鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)置。結(jié)合全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組建制調(diào)整，把原有50多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)整為27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并設(shè)置了182個村衛(wèi)生室，保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所政府舉辦的衛(wèi)生機構(gòu)，每個行政村都有1個衛(wèi)生室。統(tǒng)一規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室房屋建設(shè)。在合理設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)項目、統(tǒng)一設(shè)計建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一安排建設(shè)時間，對每一個衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房、輔助用房、院內(nèi)環(huán)境和職工宿舍都進行了詳細(xì)規(guī)劃，明確了平面布局、建設(shè)面積、資金投入及來源。按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，統(tǒng)一設(shè)計了全區(qū)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)圖紙。規(guī)劃到2008年將全部完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套建設(shè)和村衛(wèi)生室房屋建設(shè)。集中實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套建設(shè)。

實行“分步實施、資金打捆、一步到位”，按照先中心、次重點和后普通的順序逐年實施衛(wèi)生院配套建設(shè)，把項目資金、扶貧資金、民族資金、財政專項資金和其他經(jīng)費統(tǒng)籌安排，同時完成衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房、輔助用房、院內(nèi)環(huán)境和職工宿舍綜合配套建設(shè)，并配齊X光機、心電圖機、B超機、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備，做到建設(shè)一個、配套一個、完善一個、搞活一個。到2005年，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都配備齊了基本醫(yī)療設(shè)備，15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成配套建設(shè)，2006年又新開工建設(shè)6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。大力推進村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)。區(qū)財政對每個村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)給予5000元補助，并采取三種建設(shè)方式。一是“村醫(yī)出資、政府補助、產(chǎn)權(quán)歸公、逐年折舊、離任還款”，以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體籌集資金建設(shè);二是以政府補助為主與村委會活動室合并建設(shè);三是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生、政府三方共同投資建設(shè)。新建的村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)一律歸公，鄉(xiāng)村醫(yī)生投入的資金實行“離任退款、滾動運行”。到2005年全區(qū)已有120個村衛(wèi)生室完成業(yè)務(wù)用房建設(shè)，2006年又開工建設(shè)30個村衛(wèi)生室。

二、健全制度，規(guī)范管理，大力降低醫(yī)療費用，有效解決農(nóng)村居民看病貴問題

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品集中詢價采購制度。確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為藥品集中詢價采購的主體，每季度組織1次采購。把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的3440種藥品和衛(wèi)生材料全部納入集中詢價采購范圍，衛(wèi)生院財務(wù)不支付集中詢價采購?fù)馊魏嗡幤返牟少徺M用。村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費代購，并加貼“黔江區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中詢價采購藥品”標(biāo)簽。每次集中采購前，臨時成立藥品集中詢價采購工作小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長輪流擔(dān)任組長，工作人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民主推薦，在監(jiān)察、物價和藥監(jiān)等部門的共同監(jiān)督下，按照規(guī)定的程序組織開展采購工作，有效地降低了采購成本。

實行統(tǒng)一藥品價格制度。按照集中詢價采購藥品的價格，根據(jù)國家規(guī)定西藥和中成藥15%、中藥20%的比例順加作價，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的藥品價格。據(jù)了解，2006年二季度，黔江區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品集中詢價采購價平均比國家定價低50%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的藥價比鄉(xiāng)鎮(zhèn)零售藥店低10%以上。實行單病種限額付費制度。黔江區(qū)衛(wèi)生局參照《重慶市醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)》，制定了547種疾病的住院醫(yī)藥費用最高限額，根據(jù)實際執(zhí)行情況每年調(diào)整1次。在制定限額付費標(biāo)準(zhǔn)時，首先收集前3年區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)各病種住院的平均費用，研究確定各病種的平均住院天數(shù)和日均費用，加上必要的檢查費用，得出初步的區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)單病種住院限額付費標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下浮20%執(zhí)行限額付費標(biāo)準(zhǔn)。此外，在單病種住院限額付費的基礎(chǔ)上，對31種常見病、多發(fā)病實行了單病種定額付費制度，主要針對區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)。積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點。2006年全區(qū)參合農(nóng)民已占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的60.4％。在試點中，主要建立了合作醫(yī)療基金風(fēng)險分擔(dān)機制，實行基金總額預(yù)付制和醫(yī)療費用補償后付制。將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的35%作為門診補償基金、65%作為住院補償基金，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診基金和住院基金實行年度總額預(yù)付，節(jié)余滾入下年基金，超支由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)合管辦三方分擔(dān)。參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診，無論門診、住院一律只支付自費的醫(yī)藥費用，按規(guī)定應(yīng)該補償?shù)馁M用由提供服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)憑有關(guān)手續(xù)和資料到區(qū)合醫(yī)辦審核報銷。實行月門診次均處方費用限額制度。規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院月門診次均處方費用不得超過15元，村衛(wèi)生室月門診次均處方費用不得超過10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院觀察病人臨時輸液的次均處方費用不得超過40元。

三、銳意改革，創(chuàng)新思路，推進農(nóng)村衛(wèi)生管理和運行機制改革，為農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展注入新的活力

改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任用制度。黔江區(qū)建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長競聘制、任期目標(biāo)責(zé)任制和薪金激勵制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長通過公開招聘競爭上崗，任期4年，薪金由基本工資、風(fēng)險工資和獎勵工資3部分構(gòu)成。每年的基本工資為4800～6000元，由農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費支付;風(fēng)險工資為職工人均年工資額的1～1.5倍;獎勵工資為衛(wèi)生院年度經(jīng)營節(jié)余的10%。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度。通過各種渠道分流188人，減少了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無學(xué)歷和無職稱人員。實行全員聘用合同制和“雙末位”淘汰制度，衛(wèi)生人員在全區(qū)范圍內(nèi)雙向選擇、競爭上崗;年度工作考核和理論考試成績處于末位的人員待崗1年參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)，只享受基本工資，待崗期滿重新競爭上崗。在分配制度上，實行以崗位責(zé)任制為基礎(chǔ)的績效工資制度，職工崗位工資為300—600元，績效工資上不封頂下不保底，崗位工資和績效工作實行總額控制。同時，采取國家、單位和個人分別出資統(tǒng)籌經(jīng)費，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)監(jiān)管和核算機制。實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計委派制度，把全區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院劃分為9個片區(qū)，由區(qū)衛(wèi)生局向每個片區(qū)委派1名會計，負(fù)責(zé)片區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計事務(wù)。同時，嚴(yán)格實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本核算制度，以收定支、量入為出、杜絕虧損。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月的經(jīng)營利潤中，先提足固定資產(chǎn)折舊費、事業(yè)發(fā)展資金、人才培訓(xùn)經(jīng)費等，然后提取適當(dāng)比例的積累，剩余的才用于職工分配。#p#分頁標(biāo)題#e#

改革農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入方式。區(qū)衛(wèi)生局對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費進行二次預(yù)算，經(jīng)費投入實行“定額”與“定項”相結(jié)合，對公共衛(wèi)生工作經(jīng)費和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長基本年薪等實行“定額”預(yù)算，對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人員培訓(xùn)經(jīng)費等實行“定項”管理。在公共衛(wèi)生經(jīng)費劃撥上，實行公共衛(wèi)生服務(wù)券制度。通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府向免費享受預(yù)防接種、孕婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視和兒童體檢的人群發(fā)放服務(wù)券，服務(wù)對象持服務(wù)券到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受服務(wù)，區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)回收服務(wù)券的數(shù)量向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算下?lián)芄残l(wèi)生工作經(jīng)費。規(guī)范村衛(wèi)生室管理。財政每年補助每個鄉(xiāng)村醫(yī)生500元經(jīng)費，采取“三制、四有、五統(tǒng)一”的辦法，大力推行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。“三制”即鄉(xiāng)村醫(yī)生實行資格準(zhǔn)入制、聘任制、目標(biāo)責(zé)任制“;四有”即基本醫(yī)療服務(wù)做到看病有登記、取藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、輸液有許可證“;五統(tǒng)一”即統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理制度、統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購藥品、統(tǒng)一藥品價格、統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)。四是建立了360多人的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

健全衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度。制定了詳細(xì)的衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃，明確了每個職工的培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)目標(biāo)。建立人才培養(yǎng)基金，從農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費中安排一定的經(jīng)費，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入提取一定的資金，專門用于人員培訓(xùn)和人才培養(yǎng)。在全市率先建立了脫產(chǎn)培訓(xùn)與遠程培訓(xùn)相結(jié)合的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度，每月25日定期召開鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻培訓(xùn)會，每年舉辦2期鄉(xiāng)村醫(yī)生脫產(chǎn)培訓(xùn)班。

通過幾年的努力，黔江區(qū)結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展的實際，在農(nóng)村衛(wèi)生投入比較低的情況下，通過大膽改革創(chuàng)新，破解了制約當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制和機制上的一些問題，比較好地實現(xiàn)了政府職能、衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展和群眾利益三者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，探索出了一條經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的新路子。主要成效表現(xiàn)在以下三個方面:

一是人民群眾看病難和看病貴的問題得到有效解決，群眾對政府衛(wèi)生工作給予充分認(rèn)可。農(nóng)民生病在當(dāng)?shù)鼐湍芸旖莘奖愕鼐驮\，農(nóng)民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)得到緩解。2000年到2005年，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均住院費用從285元上升到373元，年均增長率僅為5.5%;平均門診費用從19元下降到14元，下降了26.3%;免疫規(guī)劃接種率從85%上升到了95%，孕產(chǎn)婦住院分娩率從49.9%上升到了80.7%，孕產(chǎn)婦死亡率從132.8/10萬下降到了76.3/10萬，嬰兒死亡率從25.07‰下降到了17.83‰。

篇3

健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強健康教育工作，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。

一、項目目標(biāo)

(一)總目標(biāo)

建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容，在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識，培養(yǎng)基本健康行為，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。

(二)年度目標(biāo)

20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關(guān)健康知識知曉率分別達到70%和60%以上。20XX年分別達到80%和70以上。

二、項目實施范圍和內(nèi)容

20XX年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施，主要內(nèi)容如下：

(一)制定健康教育管理規(guī)范

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我市實際，必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等，現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育活動主要內(nèi)容如下：

1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。

2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當(dāng)運動、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險因素基本知識健康教育。

3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。

4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

5.公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。

(二)開展健康教育活動

現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須開展下列健康教育活動：

1.制定年度健康教育工作計劃?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好健康教育年度計劃，保證可操作性和可實施性。計劃應(yīng)包括六個方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評價等。

2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處，供居民免費索取。每個機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常應(yīng)診時間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。

3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機構(gòu)名稱，應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。

4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。

5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識講座，站和村衛(wèi)生室至少每2個月舉辦1次健康知識講座。

6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動記錄，應(yīng)及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評價。

(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容，各級疾病控制機構(gòu)要加強健康教育工作，各級婦幼保健、醫(yī)療機構(gòu)要重視健康教育工作。

2.各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作，保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。

3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)各級電視、廣播、報紙等大眾媒體，開設(shè)健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動效果。

(四)健康教育能力建設(shè)

1.健康教育設(shè)備配置。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄，并配備必要的設(shè)備。

2.基層健康教育服務(wù)機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評價等。專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專業(yè)知識和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時。

3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組織的健康教育活動，提供現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評價，及時掌握工作進展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題，加以指導(dǎo)和糾正，為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和二級以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等，加強對城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。

4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節(jié)約經(jīng)費，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級統(tǒng)一設(shè)計印刷，縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。

三、項目組織與管理

1.各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項目實施的領(lǐng)導(dǎo)與管理，各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)項目的具體實施，包括制定實施計劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績效考核、信息管理等。

2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，各級疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。

3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。

四、項目執(zhí)行時間

20XX年3月1日至20XX年10月30日。

五、項目實施監(jiān)督與考核

(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項目，納入各級承擔(dān)健康教育任務(wù)機構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價?？h(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進行督導(dǎo)檢查、效果評價，每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機構(gòu)對項目實施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次?？己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項目實施計劃制定、組織管理、經(jīng)費使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(三)主要考核指標(biāo)

1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。

2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時間。

3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。

4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動次數(shù)和參加人數(shù)。

5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關(guān)健康知識知曉率。

篇4

為實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，2020年起，我院開始實施“旗域醫(yī)療服務(wù)共同體”（簡稱“旗域醫(yī)共體”）試點工作：

一、試點的主要目標(biāo)

旗域醫(yī)共體是旗、鄉(xiāng)、村一體化管理的新型組織與服務(wù)實現(xiàn)形式，是以創(chuàng)新運行機制為核心，通過整合旗鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源、實行區(qū)域集團化經(jīng)營管理、建立分工協(xié)作機制等綜合改革，整體提高旗域醫(yī)療資源的配置和使用效率，提高旗鄉(xiāng)兩級醫(yī)療服務(wù)能力，減少住院病人外流，力爭旗域內(nèi)就診率提高到90%左右。

二、試點的基本原則

（一）縱向合作，雙向選擇。由阿榮旗人民醫(yī)院牽頭旗域內(nèi)旗鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)組建旗域醫(yī)共體，民營醫(yī)療機構(gòu)自愿加盟，服務(wù)范圍覆蓋全旗城鄉(xiāng)居民。阿榮旗人民醫(yī)院與擬加盟的成員單位建立縱向合作的醫(yī)療服務(wù)共合體；我院將根據(jù)自身特點，重點發(fā)展優(yōu)勢學(xué)科，加強學(xué)科、人才協(xié)作，最大限度把患者留在旗域內(nèi)診療。

（二）穩(wěn)妥起步，循序漸進。以管理為紐帶，以章程為規(guī)范。先在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展試點，建立旗鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)之間的縱向合作關(guān)系，逐步擴大范圍，逐步實現(xiàn)全覆蓋；以業(yè)務(wù)整合為切入點，開展對口幫扶和技術(shù)合作，新增的醫(yī)療收入按項目核算、合理分成。逐步深化合作，形成緊密型旗域醫(yī)共體，統(tǒng)一調(diào)配人力資源、統(tǒng)一核算醫(yī)療服務(wù)成本、統(tǒng)一成員單位的績效考核辦法、統(tǒng)一管理和分配醫(yī)療收入。

（三）權(quán)責(zé)廓清，強化監(jiān)督。理順醫(yī)共體人事、財務(wù)、資產(chǎn)等管理體系，科學(xué)界定醫(yī)共體內(nèi)部管理職能。旗域醫(yī)共體內(nèi)各單位原有的機構(gòu)設(shè)置和行政隸屬關(guān)系不變，第一名稱不變，增掛“阿榮旗人民醫(yī)院××分院”牌匾。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能不變，繼續(xù)承擔(dān)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法、管理村衛(wèi)生室等綜合醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)，醫(yī)療服務(wù)之外的收入不納入旗域醫(yī)共體核算和分配。各成員單位的財政補償政策和政府投入方式不變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)享受公益一類事業(yè)單位財政補助待遇，財政補助資金不納入旗域醫(yī)共體的收入分配方案。醫(yī)療收入在成員單位之間的分配由阿榮旗人民醫(yī)院擬定草案，各成員單位達成初步一致意見后，報旗衛(wèi)健委、財政局批準(zhǔn)后實施，并報旗政府備案。

三、試點的主要內(nèi)容

（一）推進分級診療。按照“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、連續(xù)服務(wù)”的原則，一般常見病留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治；輕度疑難復(fù)雜或急性期的常見病，應(yīng)由阿榮旗人民醫(yī)院派專家現(xiàn)場指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就地治療；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)條件所限難以診治的，應(yīng)轉(zhuǎn)往阿榮旗人民醫(yī)院診治。村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來的病人，人民醫(yī)院應(yīng)建立綠色通道優(yōu)先安排入院。人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立雙向轉(zhuǎn)診。在人民醫(yī)院完成難度較大的診治且病情平穩(wěn)后，轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人民醫(yī)院派原經(jīng)治醫(yī)生跟蹤病人至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，指導(dǎo)后續(xù)診治工作。

（二）規(guī)范醫(yī)療行為。鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)門診推廣使用標(biāo)準(zhǔn)處方集、住院服務(wù)推廣實施臨床路徑，建立質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系，規(guī)范基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。革新醫(yī)療服務(wù)流程，強化科室之間和上下級醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)作，減少不必要的等待和重復(fù)檢查。采用基于循證醫(yī)學(xué)和成本效果分析的方法，選擇適宜的診療方案。創(chuàng)新服務(wù)手段，開展預(yù)約診療、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、電子病歷、醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)等手段，形成醫(yī)生和患者合理流動的局面，建立科學(xué)合理的考核指標(biāo)體系，利用信息化手段，加強對醫(yī)務(wù)人員的績效管理。

（三）實現(xiàn)資源共享。探索旗域醫(yī)共體為成員單位統(tǒng)一采購藥品耗材等。統(tǒng)一旗域醫(yī)共體內(nèi)部用藥范圍，根據(jù)實際進一步探索增強醫(yī)療機構(gòu)在藥品招標(biāo)采購中的參與度。鼓勵在旗域醫(yī)共體內(nèi)建立統(tǒng)一的檢驗、影像、病理等中心，實行大型設(shè)備統(tǒng)一管理、共同使用。旗域醫(yī)共體為各成員單位提供統(tǒng)一的后勤服務(wù)。人民醫(yī)院要明確功能定位，加強特色?？平ㄔO(shè)，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，形成優(yōu)勢互補、集中診療、有序就醫(yī)的良好格局，進一步提高旗域內(nèi)就診率。

（四）強化信息建設(shè)。加快推進旗級衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，推進醫(yī)院信息化建設(shè)，全面優(yōu)化整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)促進旗鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的合作。在統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、確保醫(yī)療安全的前提下，在旗域醫(yī)共體內(nèi)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢驗檢查。成員單位之間建立遠程醫(yī)療合作關(guān)系，開展遠程視頻會診、遠程教學(xué)查房、遠程病理及醫(yī)學(xué)影像診斷、遠程專家門診等活動。統(tǒng)一建立旗域醫(yī)共體醫(yī)療風(fēng)險聯(lián)合防范機制。

（五）完善醫(yī)保支付。改革醫(yī)?；饘ζ煊蜥t(yī)共體的支付方式，實行按人頭總額預(yù)算包干，超支原則不補，結(jié)余全部留用。旗新農(nóng)合辦要根據(jù)歷史運行數(shù)據(jù)，按照現(xiàn)有的資金支出分布結(jié)構(gòu)，適當(dāng)考慮門診和住院的人次和費用的合理上漲，以及開展簽約服務(wù)等因素，安排下一年度試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?；鹬С龅目傤A(yù)算，新農(nóng)合按不超過當(dāng)年籌資總額提取風(fēng)險基金后的95％作總預(yù)算，并將總預(yù)算轉(zhuǎn)換成參合人頭費（對應(yīng)轄區(qū)每個參合居民），交由旗域醫(yī)共體包干，負(fù)責(zé)承擔(dān)轄區(qū)居民當(dāng)年門診和住院服務(wù)的直接提供、必要的轉(zhuǎn)診以及醫(yī)保補償方案規(guī)定的費用報銷。旗外住院病人（含大病保險）的報銷也從總預(yù)算中支付，結(jié)余資金由旗域醫(yī)共體成員單位合理分配、自主支配。對旗域醫(yī)共體之外的旗內(nèi)其他定點醫(yī)療機構(gòu)收治的醫(yī)保病人，由旗域醫(yī)共體牽頭單位以“購買服務(wù)”的方式與之結(jié)算。

（六）開展簽約服務(wù)。進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)和管理一體化，優(yōu)化村醫(yī)隊伍，改善村醫(yī)服務(wù)手段，阿榮旗人民醫(yī)院須加強對村醫(yī)的管理和技術(shù)培訓(xùn)，推廣村醫(yī)簽約服務(wù)。通過簽約服務(wù)和簽約轉(zhuǎn)診，引導(dǎo)旗域居民養(yǎng)成有序就醫(yī)、履約轉(zhuǎn)診的習(xí)慣，形成逐級轉(zhuǎn)診制度。試點階段可實行“軟簽約”，旗域醫(yī)共體推出就醫(yī)綠色通道，吸引居民簽約。旗域醫(yī)共體內(nèi)阿榮旗人民醫(yī)院確實無法診治的疾病，可由阿榮旗人民醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診單向旗外轉(zhuǎn)診。

人民醫(yī)院要通過考察選擇若干家旗外三級綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，談判簽訂協(xié)議，建立穩(wěn)定的合作關(guān)系，轉(zhuǎn)出病人相對集中送往合作醫(yī)院，按照本地醫(yī)保補償方案與之定期結(jié)算基金支付部分的費用。定期評估合作醫(yī)院的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和病人滿意度等情況，必要時另選合作醫(yī)院。

（七）嚴(yán)格考核監(jiān)管。對旗域醫(yī)共體實行按人頭總額預(yù)算管理后，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)繼續(xù)履行并加強相應(yīng)職責(zé)：按照全省統(tǒng)一的政策框架，擬定補償方案，報旗政府批準(zhǔn)后實施；強化監(jiān)管，確保基金安全；繼續(xù)做好經(jīng)辦服務(wù)工作。轉(zhuǎn)變部分職能和管理方式：按季度預(yù)撥部分資金至旗域醫(yī)共體；考核旗域醫(yī)共體臨床路徑執(zhí)行率、病人實際補償比、旗外轉(zhuǎn)診率等，并與醫(yī)保資金年終結(jié)算掛鉤；幫助旗域醫(yī)共體做好體外醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管和旗外住院病例有關(guān)情況的調(diào)查核實。

（八）完善組織架構(gòu)。旗域醫(yī)共體要成立醫(yī)共體理事會，作為醫(yī)共體的最高決策機構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)共體所屬醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃、資源統(tǒng)籌調(diào)配等重大事項的決策。明確各成員單位權(quán)利義務(wù)，明確管理措施和合作機制，建立合理的利益分配格局，達到運行有序、共同發(fā)展的良好局面。

四、主要配套措施

（一）提升中心衛(wèi)生院服務(wù)能力。依據(jù)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展要求，扶持實力較強的中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院，力爭到2021年三分之一左右的中心衛(wèi)生院達到二級綜合醫(yī)院水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療技術(shù)骨干，經(jīng)過考核遴選，可定期安排到人民醫(yī)院工作學(xué)習(xí)。人民醫(yī)院要通過定期委派骨干醫(yī)生到基層成員單位坐診、巡診、駐點、定點幫扶等方式，提高基層成員單位的醫(yī)療服務(wù)能力。

（三）扶持中心衛(wèi)生院發(fā)展特色?？?、安排人民醫(yī)院專家及團隊領(lǐng)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或具體科室。特色?？瓶梢耘c人民醫(yī)院開展合作共建，共同投入人力技術(shù)和設(shè)備，收益共享。人民醫(yī)院領(lǐng)辦（或托管）中心衛(wèi)生院或其部分科室。特色?？圃\療項目的價格由有關(guān)科室按服務(wù)時間、次數(shù)等方面制定。

（四）大力推進全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務(wù)。依托有資質(zhì)的全科醫(yī)生或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組建若干個全科醫(yī)生（或鄉(xiāng)村醫(yī)生）服務(wù)團隊，采取簽約服務(wù)模式，為轄區(qū)內(nèi)所有居民提供常見病多發(fā)病診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及健康管理等全科醫(yī)療服務(wù)。落實包保責(zé)任制，推行網(wǎng)格化管理、團隊化服務(wù)和家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)制。

五、試點的組織實施

（一）試點范圍

首批試點采?。?+3）模式：阿榮旗人民醫(yī)院與太平莊、六合鎮(zhèn)、三岔河三家中心衛(wèi)生院組建阿榮旗旗域醫(yī)療服務(wù)共同體，采取領(lǐng)辦或托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?？瓶剖业姆绞教剿鲗嵭袑？坡?lián)體模式。機制完善后擴大范圍。旗內(nèi)民營醫(yī)療機構(gòu)可與旗域醫(yī)療服務(wù)共同體進行談判，自愿選擇加入。

（二）試點步驟

第一階段：試點籌備(2020年1月）。制定試點實施方案。實施方案文稿經(jīng)旗政府、旗衛(wèi)健委等有關(guān)部門會審后（實行）由旗政府發(fā)文。

第二階段：試點實施（2020年2月一2020年12月）。啟動運行“旗域醫(yī)共體”試點。旗衛(wèi)健委、人民醫(yī)院等相關(guān)單位定期組織人員對試點醫(yī)共體各項工作進行評估，在實踐中不斷完善有關(guān)政策措施。

第三階段：試點經(jīng)驗總結(jié)（2021年2月）。委托第三方對試點工作過程與成效進行系統(tǒng)總結(jié)評估。

六、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由阿榮旗人民醫(yī)院院長任組長，分管院長任副組長，人民醫(yī)院各科室主任、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長為成員的旗域醫(yī)共體工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立和完善旗域醫(yī)共體的組織架構(gòu)和運行機制。

篇5

加快完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深入貫徹落實2011年全國和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神。進步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，現(xiàn)就加快推進2011年醫(yī)改重點工作提出如下意見：

一、總體要求

繼續(xù)圍繞“保基本、強基層、建機制”統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》〔2011〕8號）和《市人民政府關(guān)于加快推進2011年醫(yī)改重點工作的意見》渝府發(fā)〔2011〕16號）精神。以人為本、改善民生；堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制相結(jié)合；堅持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點，加快推進衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋，促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完成國家醫(yī)改近期五項重點任務(wù)，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。

二、工作任務(wù)

（一）加快完善基本醫(yī)療保障制度

1.做好擴面提標(biāo)。擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱“職工醫(yī)?！保?、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！保└采w面，參保率達95%以上，實現(xiàn)全社會應(yīng)保盡保，政府對居民醫(yī)保的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人·年。（責(zé)任單位：縣人力社保局、財政局）

2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例分別達到70%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平，兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費用的醫(yī)保報銷比例提高到90%，最高限額提高到5萬元/人·年。（責(zé)任單位：縣人力社保局、財政局）

3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度，將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。完善門診救助，取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上高于50%。完善醫(yī)療救助信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療救助的及時性。大力實施低收入困難群體重大疾病臨時救助。（責(zé)任單位：縣民政局、財政局）

4.加強基金管理。嚴(yán)格基本醫(yī)療保險基金管理，強化政府對醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管職責(zé)，明確各級醫(yī)療機構(gòu)控制醫(yī)藥費用責(zé)任，確?；鸢踩＃ㄘ?zé)任單位：縣人力社保局、財政局）

5.加強費用控制。大力推行總額預(yù)付、按病種付費、按人頭付費、按床日付費等多種醫(yī)藥費用支付方式，轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為，強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動控費責(zé)任。加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為；推行醫(yī)療機構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)制度，開展臨床路徑管理，加大對大處方的查處力度。強化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對違法違規(guī)行為的懲處力度。加強公立醫(yī)院財務(wù)管理和成本核算，定期公開醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息，接受社會監(jiān)督。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

（二）加快推進基本藥物制度建設(shè)

1.實現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋。在政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)實施國家基本藥物制度，基本藥物全部實現(xiàn)市級采購配送，零差率銷售。按照全市的統(tǒng)一要求啟動全縣所有村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度，并實行基本藥物“零差率”銷售。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財政局）

2.加強基本藥物配備和使用管理。執(zhí)行基本藥物配備政策，全縣所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規(guī)范基本藥物使用，繼續(xù)開展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行《市基層醫(yī)療機構(gòu)常見疾病診療及基本藥物使用指南》，指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。完善基本藥物報銷和醫(yī)療保障支付政策，全面落實基本藥物全部納入醫(yī)保目錄報銷。將實施基本藥物制度情況納入基層醫(yī)療單位考核體系，與財政補助和績效工資等掛鉤，提高基層單位執(zhí)行制度的自覺性。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

3.加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。充分利用縣藥品監(jiān)管平臺，強化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，對基本藥物進行全品種覆蓋抽驗和監(jiān)管，提升對基本藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過程追溯的能力，控制用藥安全風(fēng)險。（責(zé)任單位：縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局）

（三）加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，今年完成9個標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目。推進一個民營三甲醫(yī)院建設(shè)；新建27個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財政局）

（四）加強基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

全面實施基層衛(wèi)生人員三年輪訓(xùn)計劃，整合培訓(xùn)資源，科學(xué)制定培訓(xùn)內(nèi)容，提高培訓(xùn)的針對性和實效性。建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)制度，對考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護專業(yè)畢業(yè)生實行規(guī)范化培訓(xùn)，使其達到相應(yīng)技術(shù)水平。2011年，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員38名到縣級醫(yī)療機構(gòu)進修一個月到一年；選派鄉(xiāng)村醫(yī)生514名到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期見習(xí)；通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員300人；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)技和公共衛(wèi)生人員78人；安排15名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；對38名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長（副院長）進行管理知識培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理水平；繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，選派10名二級醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場幫扶工作1年；免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)16名本科醫(yī)學(xué)生。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

（五）推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革

1.深化人事制度改革。強化基層醫(yī)療機構(gòu)公益性，調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點和服務(wù)模式，落實“公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和綜合管理”三位一體的職能，切實發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為群眾健康“守門員”的職責(zé)。足額核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制，實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。實行定編、定崗、定責(zé)的全員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，推行院長競聘制和目標(biāo)責(zé)任制，逐步建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。探索醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的激勵機制，對長期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升等方面給予適當(dāng)傾斜，穩(wěn)定基層隊伍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、編辦、財政局）

2.健全績效考核和分配激勵機制。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資考核辦法，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資水平和調(diào)節(jié)基金調(diào)控線。完善績效考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等指標(biāo)對基層醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資總額和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。加強績效工資政策培訓(xùn)和宣傳，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強內(nèi)部精細(xì)化管理，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在績效考核和收入分配中民主管理的作用。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、財政局）

3.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。細(xì)化對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位及村衛(wèi)生室的補助政策，理清政府補助的內(nèi)容和方式，增強可操作性，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性的發(fā)揮。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后藥品零差率形成的減收和實行績效工資的增支，要多渠道籌集資金，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”予以足額補助。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、財政局）

（六）加快公立醫(yī)院改革試點

1.完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。制定“十二五”衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃，明確各級醫(yī)療機構(gòu)布局。加快建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構(gòu)的分工協(xié)作機制。鼓勵二級以上醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)之間建立縱向的業(yè)務(wù)合作關(guān)系，引導(dǎo)二級以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到所在醫(yī)院有分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動，逐步實施首診在社區(qū)，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）與縣醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診制度，發(fā)揮縣級醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)和管理優(yōu)勢，提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

2.廣泛開展便民服務(wù)措施。推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、預(yù)約診療、先診療后結(jié)算、便民門診等措施，方便患者就醫(yī)。繼續(xù)推進臨床路徑試點，增加實施病種數(shù)量，擴大臨床路徑實施范圍，促進合理規(guī)范診療。開展“弘揚白求恩精神，做人民健康衛(wèi)士”主題活動和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

3.積極探索公立醫(yī)院改革。加強成本核算與控制，有效控制門診、住院次均醫(yī)藥費用增長，研究建立公立醫(yī)院績效考核體系，完善院長選撥任用、激勵約束措施，推進醫(yī)院管理隊伍建設(shè)，提高醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化水平。將實施便民惠民措施與推進綜合改革、探索解決體制機制問題相結(jié)合，使兩者相互支持、相互促進，形成持續(xù)內(nèi)在動力，建立長效機制，使人民群眾享受到改革成果。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

（七）促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1.落實人員和經(jīng)費。按照轄區(qū)每萬名常住人口配備1—2名專職公共衛(wèi)生人員標(biāo)準(zhǔn)，配齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專職公共衛(wèi)生工作人員，并對全體人員實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目的技能培訓(xùn)，提高公共服務(wù)能力。基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每年每人25元。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、編辦、財政局）

2.完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目。調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作重點，使工作重心從診治疾病為主向預(yù)防為主，防治結(jié)合轉(zhuǎn)移。嚴(yán)格按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》免費向全縣人民提供9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，確保全面完成國家和市下達的任務(wù)。居民健康檔案建檔率城鎮(zhèn)達75%以上，農(nóng)村達60%以上，公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核合格率達95%以上。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)和管理，制定出臺《鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》，嚴(yán)格考核措施，落實補助政策，確保工作實效。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加大醫(yī)改工作力度。調(diào)整充實醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，負(fù)責(zé)常務(wù)工作和分管衛(wèi)生工作的副縣長任副組長?？h醫(yī)改辦要充實醫(yī)改辦人員，落實專項工作經(jīng)費，加強協(xié)調(diào)工作，建立多部門協(xié)同推進醫(yī)改工作的機制，形成工作合力。

（二）強化財力保障。做好資金測算，多渠道籌集資金，健全政府投入長效機制。要重點落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償政策、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)經(jīng)費，確?；舅幬镏贫群突鶎泳C合改革順利推進。要完善政府投入方式，提高資金使用效益，按確定的任務(wù)、改革進度和績效考核結(jié)果，將財政補助及時足額撥付到位，確保各項改革順利推進。

（三）強化人才保障。加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，制定和實施人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，重點加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護理人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)。加強科研、醫(yī)療、衛(wèi)生管理等人才隊伍建設(shè)。規(guī)范醫(yī)院管理者的任職條件，逐步形成一支職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機構(gòu)管理隊伍。

篇6

2013年以來，全市衛(wèi)生工作在市委、市政府以及上級衛(wèi)生行政主管部門的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實市委十一屆五次全會精神，緊緊圍繞市委、市政府工作大局，結(jié)合全年社會事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，以服務(wù)人民健康為抓手，進一步解放思想，開拓創(chuàng)新，突出重點，狠抓落實，圓滿完成了各項工作任務(wù)，相關(guān)工作按序時進度分別通過部省以及泰州市的檢查驗收，并代表省廳接受國家衛(wèi)計委檢查，代表泰州市局接受省廳檢查，全市衛(wèi)生工作取得了新的進展，為全市經(jīng)濟社會發(fā)展作出了新貢獻。局黨委被市委表彰為“先進基層黨委”，局機關(guān)被市委、市政府表彰為“十佳人民滿意機關(guān)”，市衛(wèi)生局榮獲泰州市局2013年度目標(biāo)管理優(yōu)秀獎，衛(wèi)生系統(tǒng)被泰州市委、市政府表彰為“文明行業(yè)”，全市婦幼衛(wèi)生工作成績顯著，被省衛(wèi)生廳確認(rèn)為全省婦幼衛(wèi)生先進縣（市）。回顧總結(jié)一年來的工作，衛(wèi)生系統(tǒng)在服務(wù)層次、保障能力、民生工作、管理水平等方面都取得了新的成績。

（一）立足突出重點，服務(wù)層次取得了新提升

衛(wèi)生部門是服務(wù)部門，搞好服務(wù)是衛(wèi)生工作的核心和根本。2013年，全市衛(wèi)生工作立足實際，努力提升服務(wù)水平，以實實在在的成效取信于民，服務(wù)層次取得了新的提升。

提高醫(yī)政管理水平。加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批。全年新增設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)2家，設(shè)置備案率100%。繼續(xù)實施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃，專項整治抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。持續(xù)開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險基本實現(xiàn)全覆蓋。制定醫(yī)患糾紛處置工作預(yù)案，規(guī)范處置各類醫(yī)患糾紛。推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，人民醫(yī)院心內(nèi)科獲泰州市“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病區(qū)”稱號。做好公立醫(yī)院改革的前期準(zhǔn)備工作，為縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

開展農(nóng)村中醫(yī)創(chuàng)建。積極開展全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動，努力營造氛圍，構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。集中設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥科室，加強二級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院中醫(yī)科，以及泰州市基層中醫(yī)藥示范村衛(wèi)生室建設(shè)。開展中醫(yī)知識培訓(xùn)，舉辦中醫(yī)巡講、義診活動。市中醫(yī)院通過省中醫(yī)藥管理局組織的二級甲等中醫(yī)院評審。

實施基本藥物制度。全面部署村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。2013年7月1日，全市所有村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，藥品實行零差價銷售。全年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診155萬人次，較去年同期增加10.9%；住院3.8萬人次，較去年增加29%；藥品配送率99.51% ， 藥品驗收率99.79% 。

加強人才隊伍建設(shè)。重點抓住招引、培訓(xùn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推動人才隊伍建設(shè)。全年共引進碩士研究生13名，副主任醫(yī)師2名；錄用編制內(nèi)工作人員56人，勞務(wù)派遣護理人員68人。2名同志被省衛(wèi)生廳評為“20__年江蘇省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”，4名同志獲泰州市“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”稱號。

（二）立足統(tǒng)籌推進，保障能力取得了新突破

2013年衛(wèi)生工作，緊緊結(jié)合行業(yè)特點，完善軟、硬件配套，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，加強干部職工思想教育，筑牢思想基礎(chǔ)，推動工作提效升級。

公共衛(wèi)生服務(wù)不斷普及。深入實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量穩(wěn)步提高，在省衛(wèi)生廳、財政廳組織的項目工作績效考評中，我市獲得項目資金全額補助。加強出生缺陷干預(yù)工作，農(nóng)村婦女增補葉酸任務(wù)完成率188%,規(guī)范服用率90%以上。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助流程，任務(wù)完成率136%。認(rèn)真落實省“兩癌”篩查試點任務(wù)，任務(wù)完成率為102.02%。

預(yù)防保健工作扎實開展。全面落實各項傳染病防治舉措，全年共報告法定傳染病1960例，無死亡病例，總發(fā)病率較去年同期下降30.15%，重性精神疾病患者規(guī)范管理率達100%。建成數(shù)字化門診8家，以及主題公園、步道、 一條街等健康促進場所。市疾控中心通過省放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)評審以及有效控制腸道線蟲病考核評估。規(guī)范婦幼保健服務(wù)行為，保障母嬰安全。2013年，市婦幼保健院通過省衛(wèi)生廳二級甲等婦幼保健院評審。實現(xiàn)公共場所量化分級管理全覆蓋，推行醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。市衛(wèi)生監(jiān)督所被表彰為全省基層衛(wèi)生監(jiān)督綜合業(yè)務(wù)先進單位。

衛(wèi)生應(yīng)急水平逐步提升。積極做好人感染H7N9禽流感防治工作，強化疫情監(jiān)測，注重健康宣傳，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實施門、急診預(yù)檢分診制度，落實“早檢早治”措施，努力降低“發(fā)病率、病死率”。抓好校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控，有效處置1起校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

信息平臺建設(shè)有序推進。制定全市衛(wèi)生信息化建設(shè)實施方案，全面推進衛(wèi)生信息化。組建了衛(wèi)生系統(tǒng)信息專網(wǎng)和衛(wèi)生院局域網(wǎng)，建成數(shù)據(jù)中心機房，集中招標(biāo)采購終端設(shè)備，培訓(xùn)各類業(yè)務(wù)人員。至9月份，全面建成衛(wèi)生信息化一期工程，并順利通過了省廳組織的檢查驗收。

（三）立足以人為本，民生工作取得了新進展

全市衛(wèi)生工作按照新醫(yī)改的政策要求，圍繞市委、市政府的工作大局，聯(lián)系實際，立足當(dāng)前，放眼長遠，努力改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，在落實上下工夫，民生工作取得了新進展。

開展城鄉(xiāng)衛(wèi)生創(chuàng)建。健全衛(wèi)生鎮(zhèn)村（單位）創(chuàng)建長效管理機制，開展春、秋季愛國衛(wèi)生運動“三進活動”，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌。9月中旬，我市順利通過省愛衛(wèi)辦“滅鼠、滅蟑、滅蠅”先進城市復(fù)查。市人民醫(yī)院獲省愛國衛(wèi)生先進單位榮譽稱號，沈倫鎮(zhèn)安塘村、陶莊鎮(zhèn)季平村被評為江蘇省衛(wèi)生村。全市共完成改廁30000座。

完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。改善公共衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，實施市疾控中心整體搬遷工程。目前，項目已立項，正在辦理招標(biāo)前的相關(guān)審批手續(xù)。積極向省有關(guān)部門申請專項補助，努力改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的辦醫(yī)條件。2013年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建或改擴建業(yè)務(wù)用房6000多平方米，購置設(shè)備560萬元。

加強食品安全監(jiān)管。深化食品安全宣傳教育，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和監(jiān)管部門職責(zé)及目標(biāo)任務(wù)。開展食品安全生產(chǎn)、流通、餐飲環(huán)節(jié)專項整治和食品監(jiān)測、抽樣工作，完善食品安全生產(chǎn)、經(jīng)營單位制度上墻和健康證辦理工作。在泰州市組織的2013年食品安全考核排序中，我市名列第一。

解決村醫(yī)保障問題。全市有1730名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，1035名鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府財政定額補助。經(jīng)市政府批準(zhǔn)，明確了“曾做過鄉(xiāng)村醫(yī)生，目前沒有編制人員，允許其參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，補繳由個人承擔(dān)，正常繳費”的政策，全市共有249人參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市。建立每周例會工作制度，實施目標(biāo)管理，及時了解創(chuàng)建進展情況。實行創(chuàng)衛(wèi)網(wǎng)格化管理包保責(zé)任制，提高創(chuàng)衛(wèi)工作的針對性。強化督促檢查，針對存在的問題，制定整改責(zé)任分解表，跟蹤督辦，促進創(chuàng)衛(wèi)工作全面開展。

（四）立足強基固本，管理水平取得了新提高

衛(wèi)生工作面廣量大，紛繁復(fù)雜，2013年，全市衛(wèi)生工作緊緊抓住關(guān)鍵，把握中心，切實加強管理，增強整體實力，促進衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，管理水平取得了新的提高。

推行崗位設(shè)置管理。制定衛(wèi)生系統(tǒng)崗位設(shè)置實施方案，指導(dǎo)各單位開展崗位設(shè)置。全系統(tǒng)共有3624人參與崗位聘用，合同簽訂率98%，完成泰州市局下達的95%的目標(biāo)。

推進干部任用管理。完成醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子年度考評工作，對得分較低的干部進行誡勉談話。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范任用程序，調(diào)整干部35人，社會反響良好。精心準(zhǔn)備，周密實施，圓滿完成局機關(guān)中層干部輪崗工作。

規(guī)范會計集中核算。編制收支計劃，確保增收節(jié)支。嚴(yán)格執(zhí)行政府采購規(guī)定，加強專項資金管理。統(tǒng)一村衛(wèi)生室會計核算，實施財務(wù)收支統(tǒng)一管理。執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格控制公用支出。下半年，各單位的公務(wù)接待等費用大幅下降。

努力轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)。加大行風(fēng)巡查力度，實施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子考評，提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)水平。加強醫(yī)院藥品采購使用管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員合理用藥，市人民醫(yī)院率先在泰州市進行“陽光用藥”監(jiān)管平臺建設(shè)。深化“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動，推動廉潔行醫(yī)。

在總結(jié)成績的同時，我們也清醒地認(rèn)識到，與全市經(jīng)濟社會發(fā)展的大勢相比，與廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求相比，我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還存在一些不足。一是全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還不平衡，城鄉(xiāng)之間、單位之間、不同人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，還存在一定的差距；二是在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，重大傳染病防治工作任務(wù)繁重，公共衛(wèi)生和預(yù)防保健體系尚待進一步健全，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督能力尚需提高；三是部分醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理、醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)有待加強；四是醫(yī)療衛(wèi)生人才總體水平不高，高層次、實用性人才總量不足，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才短缺現(xiàn)象比較突出；五是村衛(wèi)生室債務(wù)嚴(yán)重，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入偏低，制度執(zhí)行力度不夠，政策落實不徹底，基礎(chǔ)設(shè)施條件較差，運行經(jīng)費不足，一定程度上影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性；六是衛(wèi)生行風(fēng)還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，等等，上述問題都有待我們在今后的工作中，采取切實有效的措施，逐步加以解決。

2014年工作安排

2014年是落實黨的十八屆三中全會精神，全面深化改革的起始之年，是如期完成“十二五”規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵之年，也是衛(wèi)生事業(yè)協(xié)同推進、鞏固提升的發(fā)展之年。在新的一年里，全市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，要以黨的“十”和十八屆三中全會精神為指引，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的工作要求，以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，以衛(wèi)生隊伍建設(shè)為抓手，以服務(wù)水平提升為核心，以建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療制度為目標(biāo)，積極開拓創(chuàng)新，應(yīng)對各種挑戰(zhàn)，統(tǒng)籌做好各項工作，促進衛(wèi)生工作的規(guī)范化、制度化，努力提升服務(wù)能力和水平，為人民群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增加衛(wèi)生工作的滿意度，力為“建成更高水平小康社會，加快基本實現(xiàn)現(xiàn)代化進程”提供有力保障。

（一）圍繞綜合管理的要點，大力推求提質(zhì)增效

2014年，全市衛(wèi)生工作堅持基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重，保持三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定和完善，在拓展深化服務(wù)內(nèi)容的同時，努力提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)效 能。

落實醫(yī)政管理舉措。制定實施《關(guān)于進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力意見》，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)條件；明確基本診療范圍，推動建立合理有序的分級診療體系；規(guī)范診療科室設(shè)置，提高手術(shù)能力。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在達到基本標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，加強特色科室以及病案科（室）建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批和醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項整治，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和臨床路徑管理。注重基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備投入，強化醫(yī)用設(shè)備管理。引導(dǎo)臨床科學(xué)合理用血，保障血液安全。創(chuàng)建平安醫(yī)院，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造條件。

狠抓公共衛(wèi)生服務(wù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，掌握項目政策要求、管理規(guī)定，提高實施效果。強化項目宣傳，提高群眾知曉率、參與度，增強社會認(rèn)同感。深化示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建，規(guī)范開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團體服務(wù)，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。健全衛(wèi)生應(yīng)急體系，開展應(yīng)急培訓(xùn)和應(yīng)急處置演練，提高快速反應(yīng)能力。做好重點傳染病防控和慢性病人規(guī)范管理工作，保障人民群眾身心健康。鞏固愛嬰醫(yī)院成果，狠抓產(chǎn)科建設(shè)，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。履行衛(wèi)生行政監(jiān)督管理職能，提升衛(wèi)生執(zhí)法能力。

筑牢三級醫(yī)療網(wǎng)底。根據(jù)省廳制定的標(biāo)準(zhǔn)，多方籌措資金，積極配備村衛(wèi)生室基本設(shè)備，增加業(yè)務(wù)用房。加強村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，實施衛(wèi)生信息三級共享。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)，力爭使所有鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)兩次以上，累計時間不少于2周。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理村衛(wèi)生室主體職能，全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室，盡快實施村衛(wèi)生室門診即時結(jié)報。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償各項政策，制定績效管理辦法，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇，改變村醫(yī)報酬“大鍋飯”現(xiàn)象。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)療責(zé)任保險，維護鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益。

加速人才隊伍建設(shè)。貫徹落實《關(guān)于進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力的意見》文件精神，深入了解基層單位在人才隊伍建設(shè)中存在的問題，排查存在的不足，提出解決方案。將引進各類醫(yī)藥衛(wèi)生類高層次人才作為衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重點，采取走出去、請進來的方式，廣開門路，多渠道、多形式引進高層次人才，提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)層次。繼續(xù)公開招聘醫(yī)藥衛(wèi)生類大專及以上畢業(yè)生，緩解衛(wèi)生技術(shù)人員不足的矛盾。加快衛(wèi)技人員梯隊建設(shè)力度，優(yōu)化衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（二）圍繞醫(yī)藥改革的難點，致力推行機制創(chuàng)新

2014年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革主要由創(chuàng)新機制向鞏固完善轉(zhuǎn)化，要抓住實施基本藥物制度的有利時機，梳理各項改革措施，進一步深化機制創(chuàng)新，力爭取得更大成績。

深化公立醫(yī)院后續(xù)改革。在鞏固前期改革成果的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新體制機制，完善政策措施，提高服務(wù)能力，切實解決城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題。一是提升服務(wù)能力。加強?？平ㄔO(shè)，注重骨干人才培養(yǎng)，開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，組織符合條件的臨床醫(yī)師進行規(guī)范化培訓(xùn)。二是完善服務(wù)體系。合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強能力建設(shè)，探索建立上下聯(lián)動、分工有序的合作機制，城鄉(xiāng)互動、良性循環(huán)的協(xié)作機制。三是改革運行機制。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機制，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，以及以公益性質(zhì)和運行效率為核心的績效考核體系，完善收入分配激勵機制，注重收入向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻的人員傾斜。

深化中醫(yī)先進單位創(chuàng)建。鞏固中醫(yī)創(chuàng)建成果，繼續(xù)深入開展全國農(nóng)村中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建。強化中醫(yī)藥人員培訓(xùn)，推進中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用。繼續(xù)加強中醫(yī)藥科室建設(shè)，為基層醫(yī)療機構(gòu)配置基本中醫(yī)藥設(shè)施。依托衛(wèi)生科普、中醫(yī)?？⒔】敌麄鳈?，利用有線電視、宣傳欄、講座、發(fā)放資料等形式，宣傳普及中醫(yī)藥知識。充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)會優(yōu)勢，開展學(xué)術(shù)、義診活動，提高群眾中醫(yī)藥知識知曉率。實施中醫(yī)藥文化惠民工程，開展中醫(yī)藥文化科普巡講，傳播中醫(yī)藥科普知識，推進二級綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設(shè)，提升中醫(yī)臨床科室服務(wù)能力。

深化人事分配制度改革。完善績效考核分配和崗位管理制度，建立更加靈活的分配機制和用人機制。適當(dāng)提高獎勵性績效工資所占比例，合理拉開收入差距，收入分配重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。合理設(shè)置崗位，完善崗位聘用制度，規(guī)范崗位聘用程序，真正做到人員能進能出、崗位能升能降、工資能高能低，充分調(diào)動衛(wèi)技人員積極性和主動性。

（三）圍繞群眾關(guān)注的熱點，努力推動民生改善

2014年，全市衛(wèi)生工作將契合深化醫(yī)改的大好時機，認(rèn)真應(yīng)對各種挑戰(zhàn)，抓住面臨的重要發(fā)展機遇，明確思路，克難求進，狠抓落實，為民生改善作出新貢獻。

建設(shè)衛(wèi)生信息平臺。按照“整體設(shè)計、系統(tǒng)集成、分步實施、突出重點、實用高效”的原則，積極籌措資金，加快推進全市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，適時啟動衛(wèi)生信息二期工程，構(gòu)建全市衛(wèi)生信息化“11351”總體框架。即建設(shè)一個數(shù)據(jù)中心（衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心），一個衛(wèi)生信息專網(wǎng)（覆蓋市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的三級高速專網(wǎng)），三個信息數(shù)據(jù)庫（居民電子健康檔案信息數(shù)據(jù)庫、電子病歷信息數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫），健全完善五大業(yè)務(wù)體系應(yīng)用，實現(xiàn)各重點業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息系統(tǒng)在不同層級上的數(shù)據(jù)交換、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

開展愛國衛(wèi)生運動。綜合整治農(nóng)村環(huán)境，加快推進農(nóng)村改廁進程，繼續(xù)實施30000座農(nóng)村改廁任務(wù)。圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市總體要求，加大城中村、城郊村改廁力度，徹底清除村內(nèi)露天旱廁。努力開展衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建，改善鎮(zhèn)村衛(wèi)生面貌。結(jié)合三城同創(chuàng)，開展衛(wèi)生保潔和除“四害”活動，清除衛(wèi)生死角，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌。持續(xù)推進億萬農(nóng)民健康促進行動，開展多種形式的健康教育活動，普及健康知識，提高城鄉(xiāng)居民健康知識知曉率和健康行為形成率。

改善基礎(chǔ)設(shè)施條件。實施疾控中心整體搬遷，盡早啟動項目土建工程。推動城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的落實，做好市中醫(yī)院擴建工程征地、勘察、規(guī)劃設(shè)計等動工前的相關(guān)工作。認(rèn)真落實《關(guān)于進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力的意見》精神，啟動實施新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，改造基礎(chǔ)設(shè)施，更新基本設(shè)備，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)條件。對房屋建筑面積低于20__平方米的建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院，給予重點扶持，分步實施危舊房屋改造，力爭到2015年，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到省定建成率95%以上的標(biāo)準(zhǔn)。

（四）圍繞衛(wèi)生工作的重點，全力推進服務(wù)提升

四年醫(yī)改，我們初步建立了覆蓋全市的基本醫(yī)療保障制度，為衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。2014年要繼續(xù)圍繞市委、市政府的中心工作，健全工 作機制，完善配套措施，破解工作難題，逐步解決困擾工作的深層次矛盾，推進衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。

持續(xù)推進創(chuàng)衛(wèi)工作。緊緊圍繞市委、市政府總體部署，切實發(fā)揮衛(wèi)生部門在創(chuàng)衛(wèi)工作中的參謀和協(xié)調(diào)作用，全力推進國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建。堅持多措并舉，綜合整治，健全長效管理機制。深入開展健康教育宣傳活動，促進健康教育工作重心下移，覆蓋各行各業(yè)、社區(qū)居民和鄉(xiāng)村。落實各項傳染病防治措施，做好醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污染水處置工作。嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強對五小行業(yè)等公共場所的衛(wèi)生管理。大力開展病媒生物防制工作，不斷提高科學(xué)除“四害”水平。

篇7

一、醫(yī)政醫(yī)管工作

（一）醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊和醫(yī)師定期考核

1、做好醫(yī)師資格考試和醫(yī)師注冊工作。對全縣個人申報材料進行嚴(yán)格認(rèn)真審核，提高材料送審符合率，提高工作效率，并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時送審。認(rèn)真把好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊關(guān)，對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。

2、醫(yī)師定期考核。按照上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署，按照全國統(tǒng)一時間，組織實施2019年度的我縣醫(yī)師定期考核工作，制定考核工作方案并組織實施，工作從6月初開始，年度需考核人員44人，其中經(jīng)過簡易程序10人，一般程序34人。一般程序要經(jīng)過業(yè)務(wù)水平測試（考試），考試將于6月22日按國家規(guī)定時間集中人民醫(yī)院采取網(wǎng)絡(luò)APP系統(tǒng)進行。

（二）進一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量行動計劃督導(dǎo)工作

為進一步改善醫(yī)療服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅持以病人為中心，以問題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題，大力推進深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，有效改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量，通過三年時間左右的時間，不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等措施，實現(xiàn)便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)目標(biāo)，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)，讓人民群眾切實感受到醫(yī)改成效，各醫(yī)療機構(gòu)工作開展進度如何，將組織對醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)檢查。

（三）疫情防控醫(yī)院感染督導(dǎo)工作

為加強和規(guī)范我縣基層醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染管理，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，進一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，保障群眾安全就醫(yī)，根據(jù)市衛(wèi)計委工作要求，組織感控專家組成檢查組，開展全縣基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染專項督查，檢查從組織管理、基礎(chǔ)措施、重點部門等內(nèi)容進行檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院感染控制方面存不少問題，檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題當(dāng)場指出，及時予以糾正，需一定時間整改的限期整改，促進就醫(yī)安全。

（四）創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)患糾紛處理工作

結(jié)合改進醫(yī)療服務(wù)工作行動計劃，扎實推進創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”建設(shè)，強化醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立完善防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制，堅決制止吃回扣、收紅包等行為，住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議，深入推進醫(yī)務(wù)公開，廣泛接受社會和群眾的監(jiān)督，維護患者利益，

群眾滿意度進一步提高。強化安全生產(chǎn)及防火監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，杜絕隱患，年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。

依法依規(guī)、公平、公正處理醫(yī)患糾紛，切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患糾紛原因復(fù)雜，處理起來棘手，按照醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，參與醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作，在醫(yī)患雙方見證下對醫(yī)療機構(gòu)病歷資料進行封存，對醫(yī)療機構(gòu)有無違法行為進行調(diào)查處理。為了更好的化解醫(yī)療糾紛，充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極配合縣司法部門，調(diào)解中積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解委員會調(diào)解。上半年共參與調(diào)解醫(yī)療糾紛案件4起，得到妥善處理，進一步維護社會穩(wěn)定。

（六）疾病應(yīng)急救治

協(xié)調(diào)各醫(yī)療機構(gòu)，加強對突發(fā)事件醫(yī)療救治能力建設(shè)，增強應(yīng)急救治能力，集中力量，加強手足口病救治工作。

二、醫(yī)改工作

2019年，全縣派出28名醫(yī)務(wù)人員下沉到被托管11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行支醫(yī)幫扶工作。診療患者1665人次，指導(dǎo)手術(shù)85例，會診及疑難病例討論97次，教學(xué)查房144人次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講座84余場次，11家受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長，門診量和住院病人數(shù)平均同比分別增長1.8%和0.9%，同時接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員53余人，極大地增強了基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

三、基層衛(wèi)生工作

為了解我縣政府舉辦村衛(wèi)生室運行情況，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)，滿足基層群眾一般醫(yī)療健康保健服務(wù)需求，與衛(wèi)生監(jiān)督到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行督導(dǎo)檢查，于2019年6月20日-21日召開村醫(yī)培訓(xùn)會議，強化工作責(zé)任，促進村醫(yī)從業(yè)規(guī)范化管理。

四、基本藥物和藥政工作

建立國家基本藥物制度，有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)，是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好，切實維護當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?。按要求派員參加市級組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)（含視頻培訓(xùn)），對各醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度及藥品采購情況督導(dǎo)檢查，制定檢查工作方案，組織人員督導(dǎo)檢查，通過檢查，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購，杜絕藥品采購商業(yè)賄賂，保證滿足醫(yī)院藥品供應(yīng)及時到位，同時，對廣西藥械集中采購網(wǎng)進行監(jiān)控，對各醫(yī)療機構(gòu)上報短缺藥品提出處理意見。

五、中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作

指導(dǎo)基層開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)全縣中醫(yī)藥健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，重點做好全縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，開展以中醫(yī)為主的醫(yī)療、護理、醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、保健與健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2019年派出的中醫(yī)專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次，采取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)點集中培訓(xùn)的形式進行。授課及實地培訓(xùn)內(nèi)容為中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應(yīng)用。

活動結(jié)果：共培訓(xùn)醫(yī)護人員265名，參加培訓(xùn)醫(yī)護人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作，同時分發(fā)試卷考核，考核全部合格；

六、開展衛(wèi)計系統(tǒng)無償獻血活動

根據(jù)廣西首府南寧獻血委員會《關(guān)于開展2019年駐邕醫(yī)療機構(gòu)“醫(yī)務(wù)人員獻血月”活動的通知》文件精神，切實做好我縣2019年“醫(yī)務(wù)人員獻血月”無償獻血活動，制定本縣工作方案，組織開展無償獻血及宣傳活動，截止2019年6月21日，全縣衛(wèi)計系統(tǒng)參加獻血活動人員320人員，最終獻血人數(shù),217人，獻血量72300ml，充分體現(xiàn)衛(wèi)計人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻的人道主義精神，樹立衛(wèi)計人員新風(fēng)貌。

七、醫(yī)政其他工作及上級安排其他工作

1、精準(zhǔn)扶貧對口幫扶工作。

2、各種報表工作。醫(yī)改月報、季報表，各類醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)報表、平安醫(yī)院數(shù)據(jù)上報、醫(yī)療衛(wèi)生信用信息收集上報等。

3、行政審批工作。

4、上級下?lián)芨黜椣嚓P(guān)資金的分配劃撥申請工作。

5、局辦和上級領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作: 配合相關(guān)部門市場整治。

八、存在困難和問題

1、人員嚴(yán)重不足，有的新業(yè)務(wù)工作剛展開，尚在探索中，耗力耗時。

2、除醫(yī)政醫(yī)管工作外，還分管其他工作，由于很多業(yè)務(wù)沒有很好歸口，一些業(yè)務(wù)也放到醫(yī)政股，工作量大，有顧此失彼現(xiàn)象。

九、下半年工作計劃

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動活動計劃督導(dǎo)工作。

2、創(chuàng)建平安醫(yī)院、抗菌藥物等專項督導(dǎo)工作。

3、不斷提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。

4、繼續(xù)抓好中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作，中醫(yī)名醫(yī)名家走基層行動計劃。

5、加強醫(yī)患溝通，強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，加強配合與縣醫(yī)調(diào)委，加強醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解作用。

6、參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作、單采血漿站監(jiān)督檢查。

7、做好年度公立醫(yī)院績效考核。

篇8

在上級衛(wèi)生行政部門及業(yè)務(wù)主管部門的高度重視和支持下，全市婦幼保健工作以深入開展“婦幼健康服務(wù)年”活動為載體，“以保健為中心，以生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的工作方針，進一步增強婦幼保健服務(wù)能力，提高工作質(zhì)量，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，強化孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理，切實履行婦幼公共衛(wèi)生職能，全面推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，突出重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目，為全市婦女兒童健康提供了強有力的保障，各項工作取得了階段性進展?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

一、各項婦幼衛(wèi)生指標(biāo)完成情況

1、上半年產(chǎn)婦總數(shù)3086人，活產(chǎn)數(shù)3112人，建卡人數(shù)2989人，建卡率96.86%，系統(tǒng)管理2965人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率95.28%，產(chǎn)后訪視2965人，訪視率95.28%，住院分娩活產(chǎn)數(shù)3112， 住院分娩率100%。

2、7歲以下兒童38303人，保健管理33707人，管理率88%， 3歲以下兒童18685人，系統(tǒng)管理17003人，系統(tǒng)管理率91%，血紅蛋白檢測9638人，血紅蛋白檢測率34.31%。

3、5歲以下兒童死亡4例，死亡率1.29‰，嬰兒死亡3例，死亡率0.96‰，圍產(chǎn)兒死亡2例，死亡率0.64‰。

4、無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。

 二、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況

1、免費增補葉酸工作：

上半年免費增補葉酸1499人，服用率89.44%,目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率在95%以上。

2、婦女病普查普治工作：

我市的農(nóng)村婦女宮頸癌免費檢查和生殖健康普查工作于2018年3月23日啟動，截止2018年6月18日已查完所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，免費宮頸癌DNA刷片4003人，發(fā)現(xiàn)疑似病例176例，73人已進行活檢，其中CIN1 6人、CIN2 2人。

4、新生兒疾病篩查

上半年助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出生活產(chǎn)2839人，篩查2679例，篩查率94.36%，及時遞送標(biāo)本，準(zhǔn)確反饋結(jié)果，按時上報報表。CH可疑陽性例10例，召回10例，確診1例，確診PKU 1例。聽力篩查2264例，篩查率80%。             

5、預(yù)防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播工作

上半年本市醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)婦 2820人，免費艾滋病檢測2820例，檢測率100%， 無HIV陽性病例。乙肝檢測2820例，檢測率100%，陽性產(chǎn)婦178例，接受乙肝免疫球蛋白注射178人；梅毒檢測2820例，檢測率100%，陽性病例3例，正在進行追蹤隨訪。

6、基層業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)

每年舉行兩期全市鄉(xiāng)級婦幼保健工作人員培訓(xùn)班，每季度一次以會代訓(xùn)進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，2018年4月11日舉辦了“預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作”培訓(xùn)，培訓(xùn)有計劃、安排和小結(jié)，培訓(xùn)后進行了考試，成績均理想，達到了預(yù)期的目的。擬定于2018年7月7日—9日舉辦一次托幼機構(gòu)培訓(xùn)班。

三、婦幼衛(wèi)生信息工作

我們嚴(yán)格按照各級要求開展婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作，建立健全了相應(yīng)的婦幼衛(wèi)生信息管理制度，每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一名專（兼）職婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計員，負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼信息資料的搜集、匯總、上報，堅持例會制度，每季度一次，并以會代訓(xùn)相關(guān)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計知識，利用“婦幼衛(wèi)生信息簡報”反饋婦幼衛(wèi)生信息管理質(zhì)量，堅持補漏調(diào)查制度，嚴(yán)把質(zhì)量控制，使各類婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)真實可靠。

四、健康教育工作

制定全市婦幼健康教育工作制度，制定年度工作計劃及實施方案，協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展面向社會的婦幼健康教育活動，今年3月8日參加了市婦聯(lián)組織的“三八關(guān)愛女性大講堂”活動，為全市的婦女同志進行了“兩癌”相關(guān)知識的講座，3月26日開展了義診，印制宣傳冊20多種，發(fā)放宣傳單2萬余份。每月15號開展“育兒課堂”，8號和26號開展“孕婦學(xué)?！保衲旯才e辦孕婦課堂10期，育兒課堂5期，共 300余人參加聽課.

五、存在問題

1、婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員不足、結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，給一些專業(yè)工作的開展帶來一定的困難。

    2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員多為婦產(chǎn)科醫(yī)生，臨床上班時間過多，鄉(xiāng)、村婦幼人員從事婦幼保健工作的時間得不到保障，下鄉(xiāng)天數(shù)不足，下鄉(xiāng)指導(dǎo)效果不明顯，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作質(zhì)量提高不明顯。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對婦幼保健工作認(rèn)識不到位，婦幼人員不固定，對衛(wèi)生院防保人員無有效的監(jiān)督管理措施，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作出現(xiàn)滑坡。

    3、 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室開展婦幼保健工作無行之有效的考核、獎罰措施，鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任心不強，履職能力差，部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)偏低，婦幼保健適宜技術(shù)掌握不夠熟練;村醫(yī)報酬得不到保障，工作主動性較差，婦幼保健工作管理質(zhì)量不高，全市村級業(yè)務(wù)臺帳登計不及時，婦幼保健適宜技術(shù)應(yīng)用效果不佳。特別是高危孕產(chǎn)婦的篩查管理不到位，為孕產(chǎn)婦死亡留下隱患。

    4、 托幼機構(gòu)管理待規(guī)范。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無專業(yè)的兒保醫(yī)生，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對托幼機構(gòu)的管理還不夠到位，管理僅僅限于幼兒體檢，且體檢質(zhì)量較低，對不合格幼兒不能提出指導(dǎo)性建議。少數(shù)幼兒園不具備辦園基本條件，仍然在辦，存在執(zhí)法力度不足的問題。

六、以后工作的重點

1、積極爭取建設(shè)項目，改善婦幼保健院的服務(wù)環(huán)境，使其能滿足廣大婦女兒童的服務(wù)需求，采取有力措施加強人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項目能夠順利開展。

2、加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健組長的培訓(xùn)。尤其是對新配備的保健人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進行短期培訓(xùn)，定期督察和考核，提高基層保健員的服務(wù)能力。

3、加強部門協(xié)作，積極和民政、計生部門溝通，做好婚檢宣傳工作，提高婚檢率。

4、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明的管理。

5、嚴(yán)格按照孕產(chǎn)婦保健、兒童保健項目要求，規(guī)范開展服務(wù)內(nèi)容，加強與計生部門協(xié)作，及時掌握服務(wù)對象信息，加強宣傳，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率。

6、加強高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率，降低孕產(chǎn)婦死亡例數(shù)，積極開展孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審工作。

 

 

 

篇9

一、工作目標(biāo)

（一）加強對消除瘧疾工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立消除瘧疾達標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組，明確區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消除瘧疾達標(biāo)考核工作中的職責(zé)，落實各項措施，確保我區(qū)達到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)

（二）加強瘧疾傳染源管理，提高疫情上報、流調(diào)和疫點處置工作質(zhì)量

（三）加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力

（四）完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，提高監(jiān)測質(zhì)量，鞏固消除瘧疾工作成果

（五）開展健康教育，提高瘧疾防治意識

（六）加強檢查指導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控

（七）加強防制資料管理

二、工作實施

（一）成立區(qū)消除瘧疾達標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組（見附件1）；召開區(qū)消除瘧疾達標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議，部署消除瘧疾達標(biāo)工作；區(qū)消除瘧疾達標(biāo)技術(shù)指導(dǎo)小組督導(dǎo)相關(guān)部門和鎮(zhèn)開展消除瘧疾達標(biāo)工作。

（二）有序推進消除瘧疾達標(biāo)考核

1．考評前準(zhǔn)備工作

（1）考評動員

5月份召開消除瘧疾達標(biāo)考評工作培訓(xùn)會議，由區(qū)衛(wèi)生局組織，區(qū)疾控中心牽頭，培訓(xùn)對象主要是區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)人員，培訓(xùn)項目為此次考評的主要內(nèi)容、職責(zé)分工、技術(shù)指導(dǎo)。

（2）專業(yè)培訓(xùn)

瘧疾防治知識

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點加強臨床醫(yī)生的瘧疾防治知識培訓(xùn)并進行培訓(xùn)效果考試，個人得分應(yīng)全部達到90分以上。區(qū)疾控中心提供瘧疾診治知識的參考資料。

瘧原蟲鏡檢技能培訓(xùn)

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重視“三熱”病人（即瘧疾發(fā)熱、疑似瘧疾發(fā)熱，不明原因發(fā)熱）的血檢工作，把“三熱”病人血檢列入常規(guī)檢查，特別是門診醫(yī)生，接診“三熱”病人后，應(yīng)及時填寫查驗瘧原蟲的化驗單，并通知檢驗人員采血、染色、涂片、鏡檢，保質(zhì)保量完成血檢任務(wù)，確保瘧原蟲鏡檢工作的順利開展，積極協(xié)助區(qū)疾控中心對檢驗人員進行瘧原蟲鏡檢技能的培訓(xùn)。區(qū)疾控中心要定期對綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢驗人員進行瘧原蟲鏡檢技能的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括血片陰陽性和瘧原蟲蟲種的鑒別，培訓(xùn)效果考試個人得分應(yīng)全部達到80分以上。

瘧疾診治能力和瘧原蟲鏡檢技能是此次消除瘧疾達標(biāo)考評重點考核項目，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要落實好這兩項工作，確?？荚u工作的順利進行。

（3）資料準(zhǔn)備

區(qū)衛(wèi)生局協(xié)調(diào)解決組織保障資料。

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院準(zhǔn)備好防治瘧疾的相關(guān)資料，包括2013、2014年的瘧疾病例門診登記本、血檢登記本、傳染病報告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場核實病例診斷、治療和疫情報告。

疾控中心消除瘧疾的相關(guān)資料：

基本消滅瘧疾達標(biāo)考核資料匯編以及達標(biāo)考核后至2009年瘧疾監(jiān)測資料等歷史資料。

2010年以來的瘧疾相關(guān)資料，區(qū)級消除瘧疾實施方案：消除瘧疾工作年度計劃和總結(jié)；消除瘧疾工作各項活動原始資料，包括發(fā)熱病人血檢和血片復(fù)核資料、媒介調(diào)查資料、病例報告和治療資料、病例流行病學(xué)個案調(diào)查資料、疫點調(diào)查和處置資料以及各類培訓(xùn)和健康教育資料等。

（4）督導(dǎo)檢查

區(qū)衛(wèi)生局組織對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床醫(yī)生的瘧疾防治知識和檢驗科人員瘧疾鏡技能培訓(xùn)、資料準(zhǔn)備等情況的進展、質(zhì)量進行督導(dǎo)檢查。

6月份、8月份、10月份各進行一次督導(dǎo)檢查并書面通報，督導(dǎo)檢查的主要內(nèi)容包括：

臨床醫(yī)生診治能力考核：鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場抽取2名臨床醫(yī)生參加閉卷考試；區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科、婦科、兒科、急診科、感染科各抽取2名臨床醫(yī)生參加書面閉卷考試。

瘧原蟲鏡檢技能考核：區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場各抽取一名檢驗員進行技能考核。

現(xiàn)場檢查瘧疾病例門診登記本、血檢登記本、傳染病報告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場核實病例診斷、治療和疫情報告等。

2．消除瘧疾達標(biāo)考評實施時間表

4月份區(qū)疾控中心開展綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院鏡檢員瘧原蟲鏡檢技能培訓(xùn)工作。

5月份區(qū)衛(wèi)生局對消除瘧疾達標(biāo)考評工作進行動員與培訓(xùn)，落實相關(guān)單位及科室職責(zé)。由區(qū)疾控中心下發(fā)此次消除瘧疾考核臨床醫(yī)生瘧疾診治知識的培訓(xùn)參考資料，各級醫(yī)療機構(gòu)要依據(jù)資料組織臨床醫(yī)生培訓(xùn)和自學(xué)，提高臨床醫(yī)生的瘧疾診治能力。

7月份各級醫(yī)療機構(gòu)找出薄弱知識點，對臨床醫(yī)生進行瘧疾診治知識針對性培訓(xùn)和效果考試，達到要求。

④8月份，邀請市疾控中心專家對我區(qū)瘧疾鏡檢人員進行瘧原蟲鏡檢技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

⑤9月份，各級醫(yī)療機構(gòu)組織臨床醫(yī)生瘧疾診治知識再培訓(xùn)，全面達到要求。

⑥根據(jù)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消除瘧疾資料準(zhǔn)備情況、臨床醫(yī)生瘧疾診治知識和檢驗人員瘧原蟲鏡檢能力掌握情況，確定迎接消除瘧疾達標(biāo)考核的時間。

3．消除瘧疾達標(biāo)現(xiàn)場考評內(nèi)容

由省政府血地防領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織有關(guān)單位和專家組成考核組，對縣（區(qū)）進行消除瘧疾達標(biāo)考核。

發(fā)熱病人血檢、病例診治及報告

分別抽查區(qū)疾病預(yù)防控制中心、1個二級及以上綜合醫(yī)院和2個鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的瘧原蟲鏡檢工作現(xiàn)狀和當(dāng)年發(fā)熱病人血檢工作資料。抽查區(qū)疾控中心已復(fù)核陰性血片30張。查閱瘧疾病例門診登記本、血檢登記本、傳染病報告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場核實病例診斷、治療和疫情報告與縣級疾控中心資料符合率。

診治能力考核

隨機抽取二級及以上綜合醫(yī)院內(nèi)科、婦科、兒科、急診科、感染性疾病科等臨床醫(yī)生以及2-4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）臨床醫(yī)生各1名（總?cè)藬?shù)不少于10人），采用閉卷書面考試進行瘧疾診治知識考核。臨床醫(yī)生個人考核得分80分及以上為合格。參加考核臨床醫(yī)生的考核合格率低于85%即為不通過。

鏡檢技能考核

隨機抽取區(qū)級疾病預(yù)防控制中心、二級及以上綜合醫(yī)院和一半以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）檢驗人員各1名，進行瘧原蟲鏡檢技能考核（包括定性和定種）。每名鏡檢人員技能考核得分75分及以上為合格。參加考核檢驗人員的考核合格率低于85%即為不通過。

（三）進一步加強病例管理，提高傳染源管理和疫點處置工作質(zhì)量

1．規(guī)范傳染源管理措施

為適應(yīng)瘧疾防控工作從控制階段到消除階段的轉(zhuǎn)變，我區(qū)將繼續(xù)全面推行消除瘧疾“1-3-7”消除瘧疾工作新模式，確保傳染源管理和疫點處置工作的及時有效開展。

（1）發(fā)現(xiàn)瘧疾病例后1天內(nèi)進行疫情報告

區(qū)疾控中心和各級醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的所有瘧疾病例（包括實驗室確診病例和臨床診斷病例）均應(yīng)在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

所有網(wǎng)絡(luò)直報的瘧疾病例均應(yīng)進行瘧原蟲鏡檢，每例病例在抗瘧治療前應(yīng)至少采制厚薄血片3張、濾紙血2張（每張2大滴血樣）和肝素抗凝全血5ml，并電話報告市疾控中心。不能及時送樣的可將樣本置-20℃保存，由市級疾控中心統(tǒng)一在每月月底送省血寄防所。為鼓勵及時發(fā)現(xiàn)和報告病例，省將繼續(xù)實行報病獎勵制度。

（2）在3天內(nèi)完成病例核實和流行病學(xué)個案調(diào)查

區(qū)級疾控中心負(fù)責(zé)在3天內(nèi)完成對網(wǎng)報瘧疾病例血片的鏡檢復(fù)核和流行病學(xué)個案調(diào)查，重點核實是否為瘧疾病例并判斷是否為本地感染病例。所有核實的瘧疾病例應(yīng)在3天內(nèi)完成專報系統(tǒng)中“瘧疾病例流行病學(xué)個案調(diào)查表”的信息錄入和上報。所有經(jīng)核實需排除的瘧疾病例應(yīng)立即報告省血寄防所請求進行省級復(fù)核，并根據(jù)省級復(fù)核結(jié)果進行網(wǎng)報修訂。

個案流調(diào)時對輸入性病例的判定應(yīng)嚴(yán)格按照《消除瘧疾技術(shù)方案》中輸入性瘧疾的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進行。

（3）在7天內(nèi)完成疫點調(diào)查和處置

區(qū)疾控中心應(yīng)在病例網(wǎng)絡(luò)直報后7天內(nèi)組織完成對病例所在的自然村或居民點的調(diào)查，確定疫點是否存在傳播瘧疾的條件，并按照《消除瘧疾技術(shù)方案》的要求完成疫點處置，在7天內(nèi)完成專報系統(tǒng)中“疫點調(diào)查與處置表”的信息錄入和上報。省血寄防所將參與所有本地感染瘧疾病例和國內(nèi)輸入性瘧疾病例的核實和疫點調(diào)查。

疫點調(diào)查時，對本地感染或國內(nèi)輸入的瘧疾病例，需對病例所在自然村或居住地周圍100米內(nèi)的居民進行瘧原蟲血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測篩查，并采制濾紙血；對境外輸入的瘧疾病例，需對與其同行回國人員進行瘧原蟲血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測篩查，并采制濾紙血；對近3年內(nèi)無媒介調(diào)查資料的縣，如瘧疾病例出現(xiàn)在瘧疾傳播季節(jié)，疫點調(diào)查需增加媒介按蚊種群調(diào)查內(nèi)容。

疫點處置包括病例治療、健康宣教和媒介控制。在疫點調(diào)查中新發(fā)現(xiàn)的實驗室檢測陽性者給予抗瘧藥規(guī)范治療并按規(guī)定上報，并向居民發(fā)放瘧疾防治宣傳材料。對在流行季節(jié)（5－10月份）出現(xiàn)的瘧疾病例，對病例所在的自然村或居住地周圍100米范圍所有住家采用菊酯類殺蟲劑進行室內(nèi)滯留噴灑。

2．完善瘧疾疫情通報制度

為及時了解瘧疾疫情動向，有效應(yīng)對和處置突發(fā)疫情，區(qū)疾控中心在發(fā)現(xiàn)病例時需電話報告省寄防所，并按規(guī)定在3個工作日內(nèi)將瘧疾病例核實和流行病學(xué)個案調(diào)查結(jié)果上報省血寄防所，由省血寄防所及時完成瘧疾疫情周報。

（四）進一步加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力

1．進一步加強傳染源發(fā)現(xiàn)能力

（1）各級醫(yī)療和疾控機構(gòu)要繼續(xù)加強瘧原蟲鏡檢能力建設(shè)，配備相對穩(wěn)定的并通過上級業(yè)務(wù)機構(gòu)培訓(xùn)合格的鏡檢人員。重點加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)人員的培訓(xùn)，區(qū)疾控中心要有獨立的、能正常開展鏡檢工作的瘧疾中心鏡檢站，并有專人負(fù)責(zé)對轄區(qū)發(fā)熱病人血檢工作的督導(dǎo)和質(zhì)量控制。

（2）為按期達到《市消除瘧疾行動計劃（2010－2020年）》確定的知識與技能培訓(xùn)工作指標(biāo)，區(qū)疾控要組織對全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)醫(yī)療、檢驗、防保專業(yè)人員開展知識和技能培訓(xùn)，并參加全市寄生蟲防治技術(shù)競賽。

2．進一步提高瘧疾病例救治能力

（1）區(qū)疾控中心需加強對本轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高輸入性瘧疾的診斷能力和危重惡性瘧病例救治能力，盡量避免因誤診誤治導(dǎo)致輸入性惡性瘧病例死亡。

（2）在瘧疾傳播休止期，區(qū)疾控中心組織對上年度發(fā)現(xiàn)的所有間日瘧病例和卵形瘧病例進行休止期根治。并對在疫點調(diào)查中發(fā)現(xiàn)實驗室檢測陽性患者的自然村開展休止期擴大治療。

（五）完善監(jiān)測體系，鞏固消除瘧疾工作成果

根據(jù)我區(qū)當(dāng)前瘧疾發(fā)病的形勢和消除瘧疾的進程，按省瘧疾監(jiān)測規(guī)范和技術(shù)要求，在全區(qū)開展常規(guī)檢測工作，保障和鞏固我區(qū)消除瘧疾的成果。

1．瘧原蟲鏡檢和質(zhì)量控制

（1）為保證發(fā)熱病人血檢工作的順利開展，區(qū)疾控中心統(tǒng)一為區(qū)級綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診鏡檢站發(fā)放血檢染色試劑等耗材和發(fā)熱病人血檢登記本。

（2）按照《市消除瘧疾行動實施方案》要求，區(qū)二級綜合醫(yī)院和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均要開展發(fā)熱病人瘧原蟲鏡檢。各醫(yī)療單位要求全年開展發(fā)熱病人血檢工作，其中瘧疾傳播季節(jié)（5－10月）血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。要重點加強對外出務(wù)工歸國人員的發(fā)熱病人血檢工作。

（3）區(qū)疾控機構(gòu)中心鏡檢站應(yīng)按要求對所轄區(qū)級綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行鏡檢質(zhì)控督導(dǎo)，保證發(fā)熱病人血檢工作質(zhì)量。區(qū)中心鏡檢站要復(fù)核轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位10%的已檢陰性血片和所有網(wǎng)報瘧疾病例血片；市級中心鏡檢站將抽檢本市各區(qū)3%的已復(fù)核陰性血片和所有網(wǎng)報瘧疾病例血片，并負(fù)責(zé)將所有網(wǎng)報瘧疾病例血片和濾紙血及抗凝血按要求送省瘧疾診斷參比實驗室復(fù)核。省瘧疾診斷參比實驗室按《消除瘧疾技術(shù)方案》和《省消除瘧疾實施方案》要求，及時對全省所有網(wǎng)報瘧疾病例進行血片復(fù)核和基因檢測復(fù)核，每季度抽檢全省各縣1%的已復(fù)核陰性血片，并不定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診鏡檢站已檢血片進行抽檢。各級中心鏡檢站要求保留血片及抽復(fù)檢工作記錄。

2．主動病例偵查

在瘧疾流行季節(jié)（5月份），對白馬鎮(zhèn)的1個村進行入戶走訪調(diào)查，并至少對300名居民進行瘧原蟲血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測篩查，并采制濾紙血送省血寄防所進行基因檢測。

（六）開展健康教育，提高居民瘧防意識

篇10

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，建立健全傳染病防治工作機制

自《傳染病防治法》實施以來，為了切實做好對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，區(qū)衛(wèi)生局制定了切實可行的《2013年度全區(qū)衛(wèi)生工作要點》，與區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定責(zé)任狀，明確傳染病防治的工作責(zé)任。同時加大了業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，積極組織中心工作人員參加市級及區(qū)級的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（二）落實措施，切實加強重點傳染病防治工作

1、形成疾病預(yù)防控制工作考核和季度例會制度

為加強轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疾病預(yù)防控制工作質(zhì)量，加強中心與基層各級各類醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系以及疾病預(yù)防控制工作的指導(dǎo)和技術(shù)支持，中心制定了《績效管理考核標(biāo)準(zhǔn)》，細(xì)化分解各項評估指標(biāo)，嚴(yán)格考核評估。同時每季度組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行季度例會，由中心對上季度傳染病防治工作情況進行通報，并針對重點傳染病防治工作進行知識培訓(xùn)。

2、加強疫情報告管理

建立健全傳染病防治工作網(wǎng)絡(luò)。我中心把傳染病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系建設(shè)作為工作重點，近幾年逐步完善區(qū)、鄉(xiāng)、村三級防病網(wǎng)絡(luò)，全區(qū)傳染病防治網(wǎng)絡(luò)不斷得到完善和加強。為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》（衛(wèi)生部37號令）要求，中心按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置，完善了傳染病報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，明確各疫情網(wǎng)絡(luò)直報單位的責(zé)任人，使我區(qū)疫情的監(jiān)測、報告和管理走上規(guī)范化、法制化的軌道。我中心安排2名工作人員全年無休負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報的卡片審核和預(yù)警處理工作，確保疫情報出后2小時內(nèi)及時審核。

為發(fā)現(xiàn)和掌握急癥傳染病人就診后未依法報告的數(shù)量、病種和其它信息，對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)進行了傳染病漏報調(diào)查。為加強醫(yī)療機構(gòu)的疫情報告質(zhì)量今年上半年我中心對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)進行日常傳染病防治督導(dǎo)共20余次，檢查其門診日志、傳染病報告和管理制度、預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、腸道門診等工作。在我中心與醫(yī)療機構(gòu)的共同努力下，各醫(yī)療機構(gòu)報卡質(zhì)量明顯提高，從而提高了疫情追訪的工作效率；疫情報告數(shù)量得到保證，促進了傳染病監(jiān)測工作的開展。

3、開展各類重點傳染病防控工作

我中心高度重視手足口病、肺結(jié)核病、血吸蟲病等重點傳染病的防控工作，對某些重點防制的病種進行定期、定點的監(jiān)督，研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，為開展防治工作提供科學(xué)依據(jù)。

（1）手足口病防控工作。我中心加強對手足口病疫情的監(jiān)測、核實以及聚集性疫情的調(diào)查處理工作。每天安排專人對轄區(qū)內(nèi)每一例手足口病疫情進行調(diào)查、核實，及時發(fā)現(xiàn)聚集性疫情，并對每一起聚集性疫情進行流調(diào)、采樣等處理。對達到停課標(biāo)準(zhǔn)的托幼機構(gòu)下達停課建議通知，通知一并通報區(qū)教育局，以確保各項防控措施的落實。

（2）結(jié)核病防控工作。今年至今共接診肺結(jié)核確診肺結(jié)核病人23例，共發(fā)現(xiàn)、治療和管理涂陽肺結(jié)核病人2例，無結(jié)核性胸膜炎病人。中心對目前登記肺結(jié)核病人進行了督導(dǎo)管理，共督導(dǎo)5次，訪視病人30人次，電話督導(dǎo)人115余次，受到了病人的一致好評。