導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)網(wǎng)格化管理的作用，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞 網(wǎng)格化 信息化管理 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 全科團(tuán)隊(duì)

網(wǎng)格化管理就是將管轄地域劃分成若干網(wǎng)格狀的單元，并對(duì)每一網(wǎng)格實(shí)施動(dòng)態(tài)、全方位管理，它是一種數(shù)字化管理模式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以街道辦事處所轄范圍設(shè)置，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以方便覆蓋的區(qū)域，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為補(bǔ)充。

全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)以老年人、婦女、兒童、殘疾人以及慢性病患者的健康服務(wù)管理為重點(diǎn)，為殘疾人、長(zhǎng)期臥床患者、老年人提供優(yōu)先出診、優(yōu)先建立家庭檔案服務(wù)及優(yōu)先健康教育指導(dǎo)。以上門服務(wù)和全科門診相結(jié)合；群體管理和個(gè)體管理相結(jié)合；健康促進(jìn)和醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，在社區(qū)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。

全科團(tuán)隊(duì)具體服務(wù)內(nèi)容包括每月至少在社區(qū)為居民開展健康教育講座1次；至少每季度或根據(jù)傳染病的發(fā)病季節(jié)在社區(qū)宣傳欄制作防病知識(shí)?？?；為社區(qū)60歲以上高血壓、糖尿病患者實(shí)施規(guī)范的動(dòng)態(tài)管理和建立個(gè)人健康檔案，為孕婦、兒童建立保健冊(cè)以及提供保健服務(wù)等。

網(wǎng)格化、信息化管理能實(shí)現(xiàn)信息共享，如健康檔案信息管理、患者信息管理、診療管理、財(cái)務(wù)管理等模塊，通過信息化打造一個(gè)綜合性應(yīng)用平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息、管理和人力資源統(tǒng)合，為衛(wèi)生管理提供信息支持。

資料與方法

一般資料：克拉瑪依市克拉瑪依區(qū)五個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共管轄居民24余萬人口（常住人口近20萬、流動(dòng)人口有4萬余人），其中60歲以上老人2萬余人，占總?cè)丝跀?shù)9%，80歲以上老人1431人（截止到2010年6月底統(tǒng)計(jì)）。各街道社區(qū)衛(wèi)生中心均是從克拉瑪依市綜合性三級(jí)醫(yī)院因體制改革分出交給克拉瑪依區(qū)政府管理。五個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共組建全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)30個(gè)。其中一個(gè)街道社區(qū)中心在2009年6月做為政府試點(diǎn)全面導(dǎo)入ISO9001質(zhì)量管理體系已將取證，其余中心也按照PDCA循環(huán)法（計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理）的要求進(jìn)入試運(yùn)行階段。網(wǎng)格化、信息化管理工作已走在全疆前列。全疆來自不同的地市常來克區(qū)參觀、觀摩、互相交流工作經(jīng)驗(yàn)。各中心每個(gè)團(tuán)隊(duì)是由全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師（兒保、婦保）、社區(qū)護(hù)士等成員組建。各社區(qū)中心團(tuán)隊(duì)成員以樓幢為網(wǎng)格，以信息化管理為手段。團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)各團(tuán)隊(duì)成員的專業(yè)特點(diǎn)及承擔(dān)的工作任務(wù)分配給團(tuán)隊(duì)成員單元網(wǎng)格，每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員管理社區(qū)居民400～500戶家庭、1000～1500人口。根據(jù)所承擔(dān)的基本醫(yī)療（常見病、多發(fā)病的診治）、預(yù)防保?。ㄓ?jì)劃免疫接種、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病訪視）、慢性病管理（目前管理的是高血壓、糖尿病）、發(fā)揮全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)無縫鏈?zhǔn)椒?wù)模式的優(yōu)勢(shì)，對(duì)社區(qū)慢性病患者進(jìn)行全程管理，提高管理率，降低患病率。以全科團(tuán)隊(duì)無縫鏈?zhǔn)椒?wù)模式，對(duì)納入慢性病管理的社區(qū)居民進(jìn)行全程管理，與以往條線分隔式的服務(wù)模式，在高血壓、糖尿病規(guī)范管理率、心腦血管發(fā)病率及首診血壓漏診率等方面進(jìn)行比較。無縫鏈?zhǔn)椒?wù)模式即是使鏈接區(qū)域的縫隙盡可能無，與以往的模式的有明顯的區(qū)別。老年保?。?5歲行動(dòng)不便的老人的訪視保健指導(dǎo)、80歲以上老人一季度體檢健康指導(dǎo)）、婦幼保?。óa(chǎn)后訪視、嬰幼兒保健）、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的工作任務(wù)，各團(tuán)隊(duì)成員采取以主動(dòng)服務(wù)為主的形式。

網(wǎng)格化管理的流程：①網(wǎng)格構(gòu)建：依照住宅小區(qū)建立各社區(qū)的網(wǎng)格。②網(wǎng)格分配：團(tuán)隊(duì)成員將建立的健康檔案資料根據(jù)軟件系統(tǒng)顯示的信息進(jìn)行工作管理，了解并掌握所轄網(wǎng)格內(nèi)居民的詳細(xì)信息及工作的進(jìn)程。③網(wǎng)格管理：根據(jù)軟件系統(tǒng)顯示的信息按照工作要求開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，慢性病管理按要求隨訪的工作及時(shí)錄入微機(jī)。對(duì)于有些中心的出診診療等工作要求保證最大限度地滿足社區(qū)居民的需求。④網(wǎng)格整理：定期對(duì)網(wǎng)格進(jìn)行整理，及時(shí)補(bǔ)充和完善網(wǎng)格化的信息［1］。

評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法：①全科團(tuán)隊(duì)成員的認(rèn)可度：主要采用訪談方式對(duì)全科團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行調(diào)查，共調(diào)查百余人。②全科團(tuán)隊(duì)的工作進(jìn)展：因?yàn)楦鹘值郎鐓^(qū)中心因房屋改建、重建、新建等客觀因素，2010年12月信息化管理統(tǒng)一啟用，每個(gè)社區(qū)中心在下個(gè)月初前10天之內(nèi)將團(tuán)隊(duì)成員工作量由各中心收齊統(tǒng)一上交管理中心，管理中心根據(jù)考核的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，對(duì)于工作量不飽和的成員及時(shí)反饋各中心溝通。③社區(qū)居住民的滿意度：根據(jù)前來就診的患者、已建檔的居民進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷統(tǒng)一采用上級(jí)部門考核的滿意度調(diào)查問卷。本研究采用內(nèi)部一致性系數(shù)來反映問卷信度，Cronbach′sa0.8696，信度較好，具有使用價(jià)值；問卷表面效度和內(nèi)容效度符合要求［2］。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)應(yīng)用Epidata3.1進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和描述。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

通過調(diào)查了解到團(tuán)隊(duì)成員對(duì)網(wǎng)格化管理的認(rèn)可度達(dá)到100%，認(rèn)為快捷、明了，明顯提高了工作效率，也更加了解本社區(qū)管轄范圍的基本情況。實(shí)行網(wǎng)格化管理后，全科團(tuán)隊(duì)的工作進(jìn)展明顯加快，得到社區(qū)居民的認(rèn)可、支持、滿意率明顯提高。結(jié)果見表1。

表1 網(wǎng)格化管理前后社區(qū)居民的滿意率比較［例（%）］

討 論

通過團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格化管理的運(yùn)行模式，徹底改變了以往的模式，團(tuán)隊(duì)成員的工作由被動(dòng)轉(zhuǎn)向主動(dòng)，積極性明顯提高，團(tuán)隊(duì)成員的工作由單一向綜合轉(zhuǎn)變，同時(shí)利用專業(yè)互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，不僅使社區(qū)居民獲得綜合的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，也使自身的醫(yī)療保健服務(wù)水平得到了提高。

完善全科團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格化管理機(jī)制，將服務(wù)人群、服務(wù)重點(diǎn)、服務(wù)評(píng)價(jià)等項(xiàng)目進(jìn)一步明確并嚴(yán)格落實(shí)。信息化網(wǎng)格化管理提供網(wǎng)格預(yù)警信息，根據(jù)提醒顯示此人的保健信息和慢性病管理者的信息。同時(shí)以住宅平面圖的形式顯示建檔信息，根據(jù)網(wǎng)格內(nèi)的信息提供應(yīng)建檔人員信息，大大提高社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)的工作效率，從一定程度上緩解了目前社區(qū)衛(wèi)生人力資源嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。

網(wǎng)格化管理的模式為每位社區(qū)居民配備了一名“健康守門人”。這種“一居一醫(yī)簽約”式的健康責(zé)任制，讓民眾切實(shí)感到了服務(wù)到位的同時(shí)，另一大好處就是實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患的互動(dòng)，調(diào)動(dòng)民眾主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自身的健康管理。團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的全程管理，醫(yī)生與患者之間感情加深，是朋友式互相協(xié)作的關(guān)系，進(jìn)而使患者配合治療的參與性、互動(dòng)性增強(qiáng)，依從性提高，對(duì)服藥和生活方式的認(rèn)知增強(qiáng)，最后所取得的結(jié)果是血壓、血糖控制理想，并發(fā)癥情況減少。

網(wǎng)格化管理使社區(qū)資源得到共享、優(yōu)化和整合團(tuán)隊(duì)內(nèi)部資源，有效解決了原有模式中重復(fù)服務(wù)、過度服務(wù)和服務(wù)盲區(qū)的矛盾［3］。但也存在另一方面的問題如因?yàn)榫W(wǎng)格化管理會(huì)存在相對(duì)而言信息的滯后性，就是居民的信息已有變動(dòng)，但在網(wǎng)格內(nèi)不能及時(shí)體現(xiàn)出來；還有網(wǎng)格化管理會(huì)缺少對(duì)全面的了解，可能只對(duì)自已網(wǎng)格內(nèi)信息熟悉等。

克區(qū)政府考慮網(wǎng)格化管理模式需要硬件和軟件系統(tǒng)到位、社區(qū)人才隊(duì)伍建設(shè)的重要性，各團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具有一定的專業(yè)知識(shí)技能和溝通水平，在此條件下才能有效運(yùn)行，連續(xù)3年將大批工作人員分別派往內(nèi)地學(xué)習(xí)、開會(huì)交流。同時(shí)硬件及時(shí)配套，政府給予了大力的支持，是網(wǎng)格化管理模式開展的重要保證。網(wǎng)格化管理的最大優(yōu)勢(shì)是實(shí)現(xiàn)了資源的共享，對(duì)今后保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理模式的可持續(xù)發(fā)展需、加強(qiáng)和穩(wěn)定奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

1 宋亞琴,朱月偉,章菱.網(wǎng)格化管理在社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)工作中的應(yīng)用［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2009,10（12）:1924.