公共衛(wèi)生安全治理范文

時間:2024-02-04 17:54:59

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公共衛(wèi)生安全治理

篇1

為深入開展我縣衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)治理行動,深化隱患排查治理工作,貫徹落實《××自治縣安全生產(chǎn)委員會關(guān)于印發(fā)<××自治縣安全生產(chǎn)治理行動實施方案>的通知》要求,結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)工作實際,特制定本實施方案,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹黨的十七大屆三中全會和中央經(jīng)濟工作會議精神以及縣人民政府安全生產(chǎn)工作會議精神,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持“安全發(fā)展”的指導(dǎo)原則,堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,以《安全生產(chǎn)法》等有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程為依據(jù),以重點醫(yī)療衛(wèi)生單位隱患排查治理為重點,標(biāo)本兼治,遠(yuǎn)近結(jié)合,突出重點,依法治理,夯實基礎(chǔ),提高水平,促進全縣衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)形勢進一步穩(wěn)定好轉(zhuǎn),為經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展創(chuàng)造安全穩(wěn)定的環(huán)境。

二、總體目標(biāo)

通過深入開展安全生產(chǎn)治理行動,促進安全生產(chǎn)責(zé)任制落實,強化安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查,治理糾正違規(guī)違章行為,狠抓隱患排查治理,切實解決安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,推進安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實施分類監(jiān)管,堅決遏制重特大生產(chǎn)安全事故發(fā)生,促進全縣安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。

三、主要內(nèi)容

1.安全生產(chǎn)工藝系統(tǒng)、技術(shù)裝備、監(jiān)控設(shè)施、作業(yè)環(huán)境、勞動防護用品配備不符合規(guī)定要求的(安全通道暢通、消防設(shè)施配備、應(yīng)急照明燈配備和防護服配備等情況);

2.危險性較大的特種設(shè)備和危險物品的存儲容器、運輸工具完好率不達(dá)標(biāo)及不按規(guī)定進行檢測檢驗的(氧氣、毒麻藥品和消毒器液存放管理及辦公用車輛);

3、受自然災(zāi)害威脅而未落實安全防范措施的;

4、隱患排查治理制度不健全,責(zé)任不明確、措施不落實、整改不到位的;

5、應(yīng)急救援隊伍、裝備不健全,應(yīng)急預(yù)案修訂演練不及時,以及自救裝備不足、使用培訓(xùn)不夠的;

6、加強對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)施工企業(yè)安全管理,是否制定相關(guān)高大模板支撐體系等施工安全防范措施,管理措施落實及施工安全臺帳是否齊全;

7、違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律(以下簡稱“三違”)的;

8、各醫(yī)療衛(wèi)生單位的安全監(jiān)管人員不落實,安全管理機構(gòu)不健全,監(jiān)督檢查不到位,安全許可制度執(zhí)行不嚴(yán)格的;

9、全面檢查是否有用電線路、架設(shè)零亂及私拉亂接、外線與建筑物較近等現(xiàn)象;

10、對干部職工進行交通安全教育,嚴(yán)禁超速、疲勞、酒后駕駛車輛,對單位用車做好日常維護,確保用車安全。

11、加強對干部職工的防盜意識教育,強化單位內(nèi)部的防盜工作;

12、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強禁毒防艾知識的學(xué)習(xí),提高自身防護能力;

13、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立及落實消防安全責(zé)任制、消防安全制度、消防安全操作規(guī)程,明確單位消防安全管理人員;加強單位員工消防安全教育培訓(xùn),制定單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案并加強演練;整改人員密集場所、高層建筑、在建工程施工工地等重點場所的火災(zāi)隱患;落實建筑防火間距、消防車通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分區(qū)設(shè)置等消防安全要求,消防栓系統(tǒng)是否運行正常;消防控制室值班操作人員持證上崗;人員密集場所在投入使用或營業(yè)前經(jīng)消防安全檢查合格,室內(nèi)裝修裝飾材料防火性能符合要求;新建、改建、擴建工程依法經(jīng)消防設(shè)計審核和消防驗收方可施工、投入使用;所使用的消防產(chǎn)品的質(zhì)量符合要求。

四、進度安排

安全生產(chǎn)治理行動要貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生單位全年安全生產(chǎn)工作的始終,與安全生產(chǎn)年安、全生產(chǎn)執(zhí)法行動、安全生產(chǎn)宣傳教育行動同步部署、同步實施、同步檢查和同步總結(jié),并結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)規(guī)律特點,統(tǒng)籌兼顧、突出重點、有計劃、有步驟、有針對性的組織實施。

(一)細(xì)化方案,自查自糾(5月底以前)

1.各醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合自身實際和2008年安全生產(chǎn)“隱患治理年”發(fā)現(xiàn)的突出問題,制訂本單位的安全生產(chǎn)治理行動實施方案,明確目標(biāo),落實責(zé)任,細(xì)化要求、強化措施。

2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真抓好組織發(fā)動工作,大力宣傳開展安全生產(chǎn)治理行動的目的和意義,提高有關(guān)各方參與安全生產(chǎn)治理行動的積極性和主動性,并按照法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程的要求,全員、全過程、全方位開展自查自糾,針對排查發(fā)現(xiàn)的隱患和問題,制定整改計劃,落實整改措施,及時整改到位。

(二)督促檢查,全面推進(6至9月)

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強對安全生產(chǎn)治理行動的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。對行動過程實行動態(tài)管理,及時掌握情況;對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)治理行動進展情況進行專項抽查;對普遍性和傾向性問題,要分析原因,研究對策,集中整治;對危險化學(xué)藥品安全生產(chǎn)經(jīng)營、使用、貯存、人員密集場所火災(zāi)隱患治理以及建筑施工等安全管理進行治,著力遏制重特大事故發(fā)生。

(三)深化治理,鞏固成果(10至12月)

結(jié)合各醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作特點,深入治理“三違”現(xiàn)象,認(rèn)真開展隱患整改情況“回頭看”,對安全生產(chǎn)治理行動進行全面分析總結(jié)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位將安全生產(chǎn)治理行動總結(jié)于11月25日前報縣衛(wèi)生局辦公室。

五、工作要求

(一)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。安全治理行動是“安產(chǎn)生產(chǎn)年”活動的重要組成部分,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合本單位實際,制訂切實可行的工作方案,明確工作重點、步驟、要求和保障措施;建立組織協(xié)調(diào)機構(gòu),明確各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé);認(rèn)真落實單位法人代表負(fù)責(zé)制,明確分管領(lǐng)導(dǎo),工作人員(名單于6月10日前報縣衛(wèi)生局),任務(wù)層層分解,責(zé)任落實到人;采取有效措施,將安排部署落實到每個崗位,并加強督促、檢查和指導(dǎo)。

(二)突出重點,全面推進。各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)行動要突出危險化學(xué)品、建筑施工、人員密集場所及消防等重點區(qū)域、重點部位,要注意日常檢查,做到橫向到邊、縱向到底,不留死角,全面深入開展治理行動,努力將事故減少到最低。

篇2

【關(guān)鍵詞】 事業(yè)單位 檔案管理 改革 創(chuàng)新

1.做好事業(yè)單位檔案管理工作的重要意義

檔案管理工作是每個事業(yè)單位的一項重要的、不可或缺的基礎(chǔ)性工作。檔案不僅是事業(yè)單位工作的查考依據(jù)和生產(chǎn)生活的參考資料,同時也是維護單位與職工正當(dāng)權(quán)益的憑證?!陡刹繖n案工作條例》對檔案的內(nèi)容及收集、整理、分類和利用,都作出了明確的規(guī)定,要求各部門結(jié)合實際,制定相應(yīng)的規(guī)章制度。檔案管理工作對于推動各級事業(yè)單位抓經(jīng)濟發(fā)展、促精神文明建設(shè)、維護群眾正當(dāng)權(quán)益起著越來越重要的作用。因此規(guī)范管理科技檔案,實現(xiàn)科學(xué)技術(shù)向生產(chǎn)力的轉(zhuǎn)化,從而進一步發(fā)展生產(chǎn)力,具有重要的現(xiàn)實意義。

2.目前我國事業(yè)單位檔案管理現(xiàn)狀

2.1對檔案管理的重要性認(rèn)識不足檔案工作是一項細(xì)致、平凡而繁瑣的工作,不容易顯現(xiàn)功績。長期以來,相當(dāng)一部分工作人員包括部分主管領(lǐng)導(dǎo)干部,對檔案管理特別是科技檔案管理,在認(rèn)識上存在誤區(qū)。認(rèn)為檔案管理就是“看好堆”、“守好攤”,不丟失、泄露,能應(yīng)付查檔、外調(diào)等就已足夠。因此忽視了檔案管理的重要性,形成了“說起來重要、排排號次要、一忙就忘掉、用起來需要”的惡性循環(huán)態(tài)勢。

2.2長期沿用陳舊的管理模式目前事業(yè)單位的檔案管理方法多局限于看堆式的手工模式,已明顯滯后于人事制度、財務(wù)制度等改革進程,沒有完全實現(xiàn)電子錄入、數(shù)據(jù)庫管理等信息化手段,導(dǎo)致信息化程度低,浪費人力、物力,出現(xiàn)檔案損壞,管理成本較高等現(xiàn)象;檔案收集制度過分呆板,主要依賴行政方法,但伴隨著事業(yè)單位職能的不斷轉(zhuǎn)變,檔案收集難度也越來越大;檔案的收集范圍與相關(guān)制度規(guī)定存在差距,尤其是對離任審計、任前公示等材料的收集整理存檔,尚沒有明確規(guī)定,缺乏操作的依據(jù)。

2.3普遍存在被動式服務(wù)現(xiàn)象檔案管理部門習(xí)慣于較為被動的服務(wù)模式。作為檔案管理人員,應(yīng)該具備務(wù)實求真的科學(xué)態(tài)度,轉(zhuǎn)變觀念,與時俱進,從重保管向重服務(wù)轉(zhuǎn)變,變被動服務(wù)為主動、超前服務(wù)。要加強對檔案資源的保護和管理,更應(yīng)注重對現(xiàn)有檔案資料的整理研究和開發(fā)利用。此外,檔案管理設(shè)施陳舊,手段落后,檔案干部隊伍建設(shè)薄弱等問題亟待解決。

3.事業(yè)單位檔案管理工作的創(chuàng)新思考

3.1檔案管理工作觀念的創(chuàng)新應(yīng)開拓思維,創(chuàng)新檔案管理,努力豐富檔案管理內(nèi)容,使人事、科技等檔案工作符合社會發(fā)展需要,做到“經(jīng)濟發(fā)展到哪里,檔案就延伸到那里”;努力圍繞領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、基層關(guān)注的社會熱點問題,對照歷史,總結(jié)、分析形勢,編印具有價值的各類檔案信息,及時為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù);努力通過廣播、電視、報刊、雜志、新聞、網(wǎng)絡(luò)等媒體,多渠道、全方位加強對事業(yè)單位檔案管理工作重要性的宣傳,提高全社會對檔案管理工作的認(rèn)識。

無論是事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo),還是檔案管理人員,都要樹立正確的觀念,通過檔案管理對事業(yè)單位各項管理與業(yè)務(wù)工作進行監(jiān)督與審計,從而實現(xiàn)檔案部門的監(jiān)督與職能管理的功能。

3.2檔案管理工作機制的創(chuàng)新

3.2.1必須做到職責(zé)明確 各級事業(yè)單位應(yīng)落實檔案工作的分管領(lǐng)導(dǎo),分管領(lǐng)導(dǎo)要把做好檔案工作作為自己義不容辭、無法推卸的工作,把握檔案事業(yè)的發(fā)展方向,真正把檔案工作納入各單位總體發(fā)展規(guī)劃,列入各單位的議事日程,確保檔案工作與其他工作一樣同步發(fā)展。

3.2.2必須從封閉走向開放檔案要更好地為社會服務(wù),為社會主義經(jīng)濟建設(shè)服務(wù),為廣大職工群眾服務(wù),要根據(jù)當(dāng)前形勢要求,有計劃地提高檔案管理開放程度,加強與外界的交流和溝通,發(fā)揮和增強各種檔案資源的作用和活力,提升管理水平。

3.2.3必須努力做到藏用并重作為檔案事業(yè)的基礎(chǔ),檔案事業(yè)是可持續(xù)發(fā)展的核心,檔案資源的合理利用是關(guān)鍵。要突出抓檔案管理,根據(jù)形勢的發(fā)展變化,因地制宜地調(diào)整檔案資源收集重點,使之更好地向社會建設(shè)最前沿延伸。

3.2.4必須加強檔案信息平臺建設(shè)積極學(xué)習(xí),吸取科學(xué)、高效的檔案管理模式,加速實現(xiàn)計算機管理平臺在檔案管理中的應(yīng)用,加速實現(xiàn)檔案目錄數(shù)據(jù)庫、重要檔案全文數(shù)據(jù)庫和多媒體數(shù)據(jù)庫建設(shè),完善數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),加快檔案工作規(guī)范化建設(shè)。

篇3

【關(guān)鍵詞】獸醫(yī);公共衛(wèi)生;人畜共患??;動物性食品安全

獸醫(yī)公共衛(wèi)生是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,其核心是防控人畜共患病和保障動物性食品安全。近年來,許多人畜共患病在多個國家暴發(fā)流行,重大動物性食品安全事件頻頻發(fā)生,嚴(yán)重影響到公共衛(wèi)生安全、養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展和動物產(chǎn)品出口貿(mào)易,并威脅到社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展、國家安全和人類健康,涉及農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、食品、環(huán)境、林業(yè)等行業(yè)以及社會、經(jīng)濟和政治等方面,同時,也引起各國政府和有關(guān)國際組織及專家對獸醫(yī)公共衛(wèi)生安全的高度關(guān)注。

1 獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的問題

因動物染疫、動物性食品污染而造成人畜共患病、食源性疾病不斷發(fā)生與流行,規(guī)?;B(yǎng)殖污染嚴(yán)重等問題頻頻出現(xiàn),使獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨著威脅和挑戰(zhàn)。

1.1 人畜共患病疫情嚴(yán)峻

全世界已證實的人畜共患病有兩百多種,其中在公共衛(wèi)生方面對人類危害嚴(yán)重的約 90 種,在多個國家流行的有五十余種。許多人畜共患病可經(jīng)動物或其產(chǎn)品傳播給人,還會因病害動物及產(chǎn)品、廢棄物處理不當(dāng)而造成動物疫病傳播與流行。近年來,新(新發(fā)現(xiàn)或病原體宿主譜改變)、舊(已有)人畜共患病在世界各地暴發(fā)流行,嚴(yán)重威脅到人類與動物健康及公共衛(wèi)生安全。

1.2 動物性食品安全事件頻發(fā)

據(jù) WHO 報道,全球每年約有一百五十多萬人死于食物源性致病因子所致的腹瀉性疾病,其中很多致病因子源自動物性食品。目前,動物性食品尚存在微生物及寄生蟲污染、獸藥殘留、食品添加劑濫用及其他有害物質(zhì)污染、摻假等安全隱患,有的甚至引發(fā)重大食品安全事故。

1.3 動物養(yǎng)殖污染嚴(yán)重

動物生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢棄物,特別是規(guī)?;笄蒺B(yǎng)殖場的廢棄物對環(huán)境污染十分嚴(yán)重,引發(fā)大氣污染、水體污染、土壤污染和疫病傳播等問題,水產(chǎn)養(yǎng)殖對水域環(huán)境也有負(fù)面影響。

1.4 生物安全和生物恐怖面臨新的挑戰(zhàn)

在生物的研究、開發(fā)、生產(chǎn)和應(yīng)用中,有可能會對人類健康、生存環(huán)境和社會造成負(fù)面影響,尤其是病原微生物實驗室存在生物安全隱患時造成的危害很大,如2003 年控制 SARS流行后又發(fā)現(xiàn)了第一例 SARS病例,即系微生物實驗室感染。轉(zhuǎn)基因技術(shù)在農(nóng)業(yè)領(lǐng)域中應(yīng)用越來越廣,也帶來了生物安全問題。

生物恐怖是現(xiàn)今人類社會面臨的重大威脅。2001 年 9?11 事件后,生物武器 “炭疽熱” 事件接連不斷在美國發(fā)生,這說明當(dāng)今仍然存在生物恐怖的威脅。隨著微生物學(xué)及相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,新的病原微生物不斷被發(fā)現(xiàn),生物武器的種類也隨之增加?;蛑亟M技術(shù)的應(yīng)用,也有可能產(chǎn)生新的致病力更強的生物武器。

2 獸醫(yī)公共衛(wèi)生問題出現(xiàn)的原因

在科技、經(jīng)濟高度發(fā)展和公共衛(wèi)生管理體系日益完善的今天,獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的形式仍然十分嚴(yán)峻,其原因是多種多方面的,具體概括如下:

2.1 獸醫(yī)公共衛(wèi)生監(jiān)管體系不完善

獸醫(yī)公共衛(wèi)生法規(guī)體系和管理體制不健全,動物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不夠,法規(guī)執(zhí)行不到位,監(jiān)控、檢測和預(yù)警體系整體實力弱,監(jiān)管人員和科技人員總量不足,設(shè)備及資金短缺。

2.2 養(yǎng)殖業(yè)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展及延長

養(yǎng)殖業(yè)快速發(fā)展,但污染治理投資和設(shè)施投入不足,排放的大量廢棄物未能得到及時無害化處理和合理利用,造成養(yǎng)殖污染;養(yǎng)殖中注重生產(chǎn)效益,忽略濫用獸藥造成的危害,導(dǎo)致獸藥殘留;養(yǎng)殖業(yè)及動物產(chǎn)品加工業(yè)(如屠宰、 皮毛加工)迅速發(fā)展,新技術(shù)和新資源(如轉(zhuǎn)基因食品和新型包裝材料)在動物性食品加工中的應(yīng)用,農(nóng)業(yè)和食品工業(yè)的一體化、產(chǎn)業(yè)鏈延長,動物及動物產(chǎn)品(包括飼料)貿(mào)易的全球化,這些都增加了人畜共患病傳播和動物性食品污染的風(fēng)險。

2.3 環(huán)境污染與生態(tài)環(huán)境的破壞

環(huán)境污染嚴(yán)重,環(huán)境污染物經(jīng)食物鏈、呼吸和飲水進入動物體內(nèi)富集,在動物性食品中引起殘留。生態(tài)環(huán)境的破壞和氣候變暖導(dǎo)致某些傳染病媒介的種群、數(shù)量及分布改變,導(dǎo)致一些人畜共患病病原體和傳播媒介侵襲人群和動物。

2.4 病原變異或泄露

病原微生物發(fā)生變異與進化,耐藥菌株產(chǎn)生,使其致病性增強;缺乏嚴(yán)格的生物安全措施,使病原微生物或毒素?zé)o意中暴露或意外釋放。

2.5 人口增加和流動

世界人口增加、生活都市化、居住環(huán)境缺少排污和垃圾處理設(shè)施,以及流動人口劇增、人們國際間交往增加等,均使人類接觸病原體或食源性危害的機會增多。

2.6 其他原因

寵物飼養(yǎng)量增加,未檢疫的肉、未消毒的生鮮乳流入市場,捕食野生動物的現(xiàn)象屢禁不止,不法生產(chǎn)者、經(jīng)營者在動物性食品中添加違禁物質(zhì),動物性食品消費量增加,不良飲食習(xí)慣(食用生的或半生的肉、 水產(chǎn)品)等原因,使人類有可能接觸人畜共患病病原體或不安全的動物性食品。另外,也與動物生產(chǎn)管理水平低,缺乏信息交流,公眾對獸醫(yī)公共衛(wèi)生和人畜共患病認(rèn)識不足等有關(guān)。

篇4

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 護理對策

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的傳染病疫情和不明原因的群體性疫病,還有重大食物中毒和職業(yè)中毒,以及其他危害公共健康的突發(fā)公共事件。由于其來勢兇猛,危害巨大,再加上往往原因不明,在短時間內(nèi)令人們束手無策,因此,人們易出現(xiàn)心理應(yīng)激,引起精神和心理上的恐慌,從而造成輕信和傳播謠言、無心工作等社會不安定狀況。

1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點

1.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件的成因多 一般公共衛(wèi)生事件都與一些災(zāi)害事故有直接的聯(lián)系,由于環(huán)境的污染,生態(tài)循環(huán)遭到破壞,交通通訊設(shè)施的損害,就造成了公共衛(wèi)生的下降。還有就是一些生物、動物的疫情也是能造成公共衛(wèi)生事件的重要因素。

1.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件有一定的分布差異性 從時間分布差異和季節(jié)分布差異,研究傳染病的發(fā)病率,比如SARS往往發(fā)生在冬、春季節(jié),腸道傳染病則多發(fā)生在夏季。分布的差異性還體現(xiàn)在空間分布差異上,傳染病的區(qū)域分布不一樣,像我們國家南方和北方的傳染病就不一樣,此外還有人群的分布差異等。

1.3公共衛(wèi)生事件的傳播性廣泛 現(xiàn)代交通科技的發(fā)展比較發(fā)達(dá)是對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件不利的一個重要的方面。傳染病一旦具備了三個基本流通環(huán)節(jié),即傳染源、傳播途徑以及易感人群,它就可能在毫無國界的情況下廣泛傳播,就能造成全球性的公共衛(wèi)生事件。

1.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害性復(fù)雜 發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件不但是對個人的身體健康造成危害,它對一個地域,一個國家造成的經(jīng)濟、人力以及政治的損失也是很大的。

1.5突發(fā)公共事件的治理綜合性繁瑣 治理需要結(jié)合四個方面:一是技術(shù)和價值的結(jié)合,我們不但要有一定的先進技術(shù)還要有一定的投入;二是直接的任務(wù)和間接的任務(wù)相結(jié)合,它既是直接的愿望也是間接的社會任務(wù),所以要結(jié)合起來;三是責(zé)任部門和其他的部門結(jié)合起來;四是國際和國內(nèi)結(jié)合起來。只有通過綜合的治理,才能使公共事件得到很好的治理。

2 應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的護理對策[1]

2.1突發(fā)事件準(zhǔn)備

2.1.1應(yīng)急方案的啟動 如事故發(fā)生在凌晨,夜班護士接到通知后,立即通知科主任、護士長,啟動科室應(yīng)急預(yù)案,因病人收治數(shù)量是未知數(shù),所以床位準(zhǔn)備成為首要問題,在現(xiàn)有住院病人多的情況下,將住院病人集中,預(yù)留床位,準(zhǔn)備好各種應(yīng)急器材和藥品。

2.1.2人員準(zhǔn)備 時間緊、任務(wù)重、工作量大。護士長接到通知后,立即通知全體護士,到科室參加搶救,工作協(xié)調(diào)分工明確,首先安排一名經(jīng)驗豐富的護士在病房大廳負(fù)責(zé)分診,根據(jù)病情輕重給予合理安排病房,并登記來診序號,一名護士負(fù)責(zé)醫(yī)囑處理,嚴(yán)格按常規(guī)執(zhí)行,并負(fù)責(zé)傳達(dá)核對,一名護士負(fù)責(zé)病人的床邊巡視。并把搶救記錄一式兩份,一份放在病人床頭,一份夾入病例中,觀察病人的生命體征及病情變化,并及時把信息反饋給醫(yī)生,一名護士負(fù)責(zé)詳細(xì)詢問病人的姓名、年齡、家人聯(lián)系方式、具體家庭住址,并予以登記。對各個病人進行詳細(xì)的體格檢查,并及時報告醫(yī)生予以處理。為每名病人擦拭血跡及塵土,梳理頭發(fā),更換干凈的休養(yǎng)服,完善病人的基礎(chǔ)護理[2]。

2.2突發(fā)事件中病人的護理[3]

2.2.1心理護理 因事故發(fā)生突然,家屬不在身邊,身體上的疼痛及心理上的驚嚇、恐懼為治療帶來很大的難度。護理組開展一對一責(zé)任護理,積極幫助病人聯(lián)系家屬,主動了解病人的需求,為病人解決實際問題,循序漸進的耐心講解疾病知識,與病人進行有效溝通及心理上的疏導(dǎo),根據(jù)不同的心理狀態(tài)制定相應(yīng)的心理安慰及精神支持方案,使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2.2生活護理 護士在為病人做完基礎(chǔ)護理后,通知病員食堂為病人送上可口的飯菜,并為每名病人配備了暖瓶、臉盆、毛巾、拖鞋、紙杯、大小便器等生活用品。病人家屬到達(dá)后,為家屬提供陪護床、被褥及一日三餐,解決病人及家屬的后顧之憂。

2.2.3病情的觀察護理 根據(jù)每名病人的病情進行護理評估,制定相應(yīng)的護理計劃,并根據(jù)護理計劃制定了相應(yīng)的護理措施,針對病人的病情,護理班設(shè)置了特護班組,24h專人護理,嚴(yán)密及時觀察病人生命體征及心理狀態(tài),準(zhǔn)確記錄出入量,并為病人制定了循序漸進的功能恢復(fù)訓(xùn)練計劃及飲食療法。細(xì)心的管理護理為病人的早期康復(fù)打下了良好的基礎(chǔ)。

2.3.4護理部作為醫(yī)院大系統(tǒng)中的子系統(tǒng),其運轉(zhuǎn)不能離開醫(yī)院這個整體。護理部在應(yīng)急處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,深入一線,發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場協(xié)助解決,同時分析獲得的信息,向領(lǐng)導(dǎo)做好匯報,提出建議,做好下情上報、上情下達(dá)工作。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問題及時向院領(lǐng)導(dǎo)反饋,和其他部門工作做到緊密配合、相互協(xié)調(diào)、團結(jié)協(xié)作,確保護理系統(tǒng)的工作正常運轉(zhuǎn)和對病人的服務(wù)到位。

3 結(jié)論

為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,我國2003年施行的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》[4]。當(dāng)前我們認(rèn)為通過科學(xué)管理,提高優(yōu)化護理人員的心理素質(zhì)是醫(yī)護管理工作者的重要任務(wù)。只有從實際需求出發(fā),制定實施有效對策,將實施教育管理與關(guān)心體恤相結(jié)合的人本管理,與建立健全有助身心健康的咨詢機構(gòu)相結(jié)合,相信在大家的共同努力下,醫(yī)護人員的心理狀態(tài)一定會健康而穩(wěn)定的發(fā)展,從而更好地應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

參 考 文 獻

[1]楊洋.醫(yī)院在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理管理[M]中國當(dāng)代醫(yī)藥2010(17).

[2]王仁紅,陳家應(yīng);唐立建流程管理在醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望[M]中華護理雜志2008(12) .

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關(guān)鍵詞:突發(fā);公共衛(wèi)生事件;應(yīng)急機制;

中圖分類號:R15 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-3520(2015)-01-00-01

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的含義

我們都知道,突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)、公共、大范圍的危害等特性,對于社會造成嚴(yán)重的惡劣的影響。我們經(jīng)常會聽到突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生,它會對公眾的生命健康造成嚴(yán)重的后果,還影響著人們的身心,也拉低了社會的經(jīng)濟發(fā)展。所以,采用合適的應(yīng)急方式去應(yīng)對這種情況,當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,那就是構(gòu)建公共的應(yīng)對機制,是十分有必要的。但是在我國的應(yīng)急機制形成時,出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的情況。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制行程中出現(xiàn)的情況

(一)應(yīng)對突發(fā)事件的經(jīng)費支出少。根據(jù)一份科學(xué)的衛(wèi)生報告資料現(xiàn)實,我國的衛(wèi)生情況不容樂觀,而且我國對于公共衛(wèi)生給予的經(jīng)費不多,致使疾病的預(yù)防機制遲遲未能建設(shè)好,尤其是基層衛(wèi)生部門與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制還有待提升,這也反映了一個嚴(yán)重的問題,就是衛(wèi)生部門給予的服務(wù)與社會公眾的衛(wèi)生需要之間存在問題,需要調(diào)和。

(二)應(yīng)急制度不完善。因為衛(wèi)生投入較少,基層衛(wèi)生部門的應(yīng)急設(shè)備存在不足,設(shè)施還有待衛(wèi)生單位的更新,公共員工應(yīng)該受到專業(yè)的訓(xùn)練,而有些單位也不能滿足員工的工資,并缺少專門的組織帶領(lǐng),有些藥品還是處在急缺的狀態(tài),便不能凸顯出基層應(yīng)急系統(tǒng)的影響。

(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理不及時。中國當(dāng)前的病疫檢測體系,存在監(jiān)督制度不完善,對于病疫的觀察與匯報慢,報告不準(zhǔn)確等情況,不具備承擔(dān)突發(fā)衛(wèi)生事件的預(yù)告的能力。而且在應(yīng)對嚴(yán)重的公共衛(wèi)生事件時,我們?nèi)鄙僖粋€實用的指揮協(xié)調(diào)制度,還存在責(zé)任與分工不清晰的情況,有關(guān)單位與對應(yīng)的處理單位缺少合作的意識,體系之中需要匯報的內(nèi)容很多,這樣就不能形成一個快速工作的操作系統(tǒng),致使應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理不及時。

(四)缺少標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)對方案。我國各級的衛(wèi)生行政單位與病疫管理中心,對于突發(fā)的這些案件都做了研究,也制作了很多的應(yīng)對方案??墒菑膶嶋H的操作而言,目前的制作方案都在各個方面有待完善。而關(guān)于規(guī)范的突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對方案與檢測環(huán)境艱難區(qū)域的應(yīng)對處理方案,到現(xiàn)在都還沒有一個科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。

(五)缺少公共衛(wèi)生事件的安全意識。為了保證人們的生命安全,幫助人們樹立安全意識,我國開設(shè)了一門公共教育。借由教育教學(xué)的方式,可以讓社會人員樹立科學(xué)的安全意識與處理突發(fā)衛(wèi)生事件的技術(shù)與水平,還可以形成科學(xué)的危機觀??墒枪P者覺得,當(dāng)前中國對于社會人員的安全教育還有待提升:我國還沒有制定科學(xué)的安全教育的書籍,來處理公共衛(wèi)生案件,許多的高等院校也還沒設(shè)立科學(xué)的安全教育,安全組織還在等待建立;大量的衛(wèi)生單位對于社會人員的安全教育并不是非常重視,也沒有落到實處,致使社會人員還沒有對公共事件形成安全意識,那么在危險來臨時就沒有科學(xué)的手段來應(yīng)對。

三、改進突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急方式

(一)增加衛(wèi)生經(jīng)費支出。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對,對于社會人員的生命健康是有一定影響的。在當(dāng)前這個時期,盡管中國增加了衛(wèi)生方面的經(jīng)費支出,可是總量還沒有達(dá)到,不可以適應(yīng)社會人員的衛(wèi)生需要,對于經(jīng)濟的進步也造成了約束作用。所以,中國要依據(jù)個地方的現(xiàn)實情形,增強衛(wèi)生設(shè)施的配套,加強基層衛(wèi)生單位的衛(wèi)生支出,對于應(yīng)急的職工進行專門的技術(shù)指導(dǎo),優(yōu)化相應(yīng)的應(yīng)急制度。

(二)建立科學(xué)規(guī)范的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制。為了應(yīng)對突然出現(xiàn)的公共事件,維持社會的進一步發(fā)展,我國要建立與現(xiàn)實符合的應(yīng)急制度,各個衛(wèi)生部門也要構(gòu)建相應(yīng)的指導(dǎo)體系。構(gòu)建處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制,各衛(wèi)生單位要清晰地知道自身的目標(biāo)與責(zé)任,要做到依法規(guī)范管理的任務(wù),除此之外,政府單位也要使用出他們的職能力量,根據(jù)屬地化的方式來進行控制,共同構(gòu)建起科學(xué)規(guī)范的應(yīng)急制度。

(三)構(gòu)建公共衛(wèi)生的應(yīng)急信息平臺。借由高科技的方式,將我國各個管理層級的疾控信息體系進行合作,可以構(gòu)建起一個衛(wèi)生的應(yīng)急指導(dǎo)平臺,來保證國內(nèi)疾控組織所知道的衛(wèi)生信息進行很好地整理,還和各個衛(wèi)生監(jiān)督單位合作,共同構(gòu)建起一個互利互助的衛(wèi)生信息平臺,能夠及時地反映衛(wèi)生事件的出現(xiàn),做到及時處置。同時,還要構(gòu)建起一個完善的衛(wèi)生信息監(jiān)測體系,來檢測某些疾病的傳播情況與社會人員的總體改變情況,進行適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計,也能夠用于平常的衛(wèi)生管理,整理檢測的情況,來優(yōu)化這個應(yīng)急的信息平臺。對于突然出現(xiàn)的公共衛(wèi)生事件進行認(rèn)真監(jiān)控,緊接著使用預(yù)警機制,認(rèn)真觀察事件發(fā)生的來源,及時抑制,研究它接下來發(fā)展的方向,來盡快處理病情,并且判斷突發(fā)事件的類別與層級,有助于在突發(fā)衛(wèi)生事件出現(xiàn)的時候,及時制定科學(xué)規(guī)范的處置手段,制定合適的策略,來減少由于突發(fā)事件而造成的嚴(yán)重的后果。

(四)及時制定應(yīng)急方案。要及時制定應(yīng)急方案,來控制突發(fā)衛(wèi)生事件的出現(xiàn),保證社會的進步與經(jīng)濟增長。為了保證突發(fā)事件出現(xiàn)后更加科學(xué)的處置,還可以管理與安排妥當(dāng),那么方案的制定就要更加詳細(xì)與科學(xué)可行,將突發(fā)事件出現(xiàn)后的經(jīng)濟消耗與公眾傷害降低到最小程度。除此之外,方案中還要進行科學(xué)的控制,要做到醫(yī)療治理、病疫檢測等基本手段,還需要員工、技術(shù)能力與經(jīng)費的幫助。

(五)優(yōu)化突發(fā)事件應(yīng)急團隊建設(shè)。優(yōu)化突發(fā)事件應(yīng)急團隊建設(shè),支持人事體系的完善,有助于培養(yǎng)出優(yōu)秀的應(yīng)急控制人員,還要增強應(yīng)急團隊的能力訓(xùn)練,讓他們不斷積累突發(fā)事件的處置經(jīng)驗,為他們往后的發(fā)展打下了很好的基礎(chǔ)。與此同時,在條件支持的時候,能夠聘請一些本單位的優(yōu)秀員工,讓他們來指導(dǎo)應(yīng)急人員的應(yīng)對情況,有助于構(gòu)建起一支強大的應(yīng)急團隊,來做好突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)對。

四、結(jié)束語

我國人民一直對安全問題非常重視,也十分關(guān)注社會公眾的安全健康。而中國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)常出現(xiàn),各種病疫的出現(xiàn)使人防備不過來??傊?,我們建立合理的突發(fā)公共事件處置機制,當(dāng)公共衛(wèi)生事件出現(xiàn)的時候,才可以很好地應(yīng)對,為社會公眾的生命健康添一份力。

參考文獻:

[1]毛慧.淺議建立健全我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制[J].衛(wèi)生軟科學(xué).2011(06)

篇6

[關(guān)鍵詞]城鄉(xiāng)結(jié)合部;公共安全;治理

[中圖分類號]D63 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1009 — 2234(2012)06 — 0020 — 02

城鄉(xiāng)結(jié)合部是我國城市化大背景下一種特殊的地域結(jié)構(gòu),是城市環(huán)境向農(nóng)村環(huán)境的過渡地帶,是城市功能和農(nóng)村功能相互滲透十分活躍的地區(qū)。城鄉(xiāng)結(jié)合部具有過渡性、動態(tài)性和復(fù)雜性等特征,它是城市和農(nóng)村管理體制的交錯區(qū)和真空區(qū),城鄉(xiāng)結(jié)合部一度成為了“不管部”。由于其人口、經(jīng)濟和社會構(gòu)成的多元性,使得大量危險性因素滋生,嚴(yán)重的威脅著該地區(qū)的公共安全治理建設(shè)。安全是人的基本需要,是人類發(fā)展的基本前提,也是社會主義和諧社會的重要組成部分,因此,研究城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的公共安全治理建設(shè)具有極端的重要性和迫切性。

一、城鄉(xiāng)結(jié)合部的定義及其特征

城鄉(xiāng)結(jié)合部的研究始于20世紀(jì),德國地理學(xué)家赫伯特·路易于1936年最早提出了城市邊緣區(qū)的概念,隨后普里奧把赫伯特的地理概念發(fā)展到社會概念,進一步提出了鄉(xiāng)村——城市邊緣帶地的概念,這表明外國學(xué)者已經(jīng)注意到了城市與鄉(xiāng)村之間的獨特地域發(fā)展情況。我國的學(xué)者討論和研究這種地域差別現(xiàn)象始于20世紀(jì)80年代,提出了“城市邊緣帶”、“城鄉(xiāng)結(jié)合部”、“城鄉(xiāng)交緣帶”、“城市邊緣區(qū)”、“城鄉(xiāng)交錯帶”等概念。而“城鄉(xiāng)結(jié)合部”比較準(zhǔn)確的表達(dá)了這一地區(qū)的含義,即是指城市與鄉(xiāng)村兩個社會基本組織形式在空間分布上的過渡地域,是城市擴張過程中已經(jīng)開始城市化但還未完全融入城市體系的農(nóng)村地區(qū)。它具有如下幾個特征:一是過渡性。城鄉(xiāng)結(jié)合部在地域上是城市和農(nóng)村的交錯帶,在經(jīng)濟和社會要素的組成上具有城市和農(nóng)村的雙重特點,其形成過程是漸變和過渡性的。二是動態(tài)性。隨著城市的動態(tài)發(fā)展,城鄉(xiāng)結(jié)合部也由城區(qū)向農(nóng)村擴展,城鄉(xiāng)結(jié)合部位置的動態(tài)變化,導(dǎo)致其人口和經(jīng)濟等諸多要素也呈現(xiàn)動態(tài)發(fā)展趨勢。三是復(fù)雜性。首先表現(xiàn)在其地理環(huán)境上,兼具城市和農(nóng)村的地形地貌;其次是人口構(gòu)成上,既有農(nóng)民,也有居民,還有大量的流動性人口;再次是經(jīng)濟和社會環(huán)境構(gòu)成上,多以服務(wù)業(yè)和小手工業(yè)為主。

二、城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的公共安全所受威脅表現(xiàn)

公共安全是指多數(shù)人的生命、健康和公共財產(chǎn)安全。當(dāng)代中國正處在巨大的社會變遷和“風(fēng)險社會”階段,社會矛盾層出不窮。城鄉(xiāng)結(jié)合部由于其特有的性質(zhì),在發(fā)展中呈現(xiàn)出明顯的滯后性,嚴(yán)重的制約著城市的發(fā)展和農(nóng)村的建設(shè),特別是在公共安全方面更是對我國的公共安全管理提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),主要表現(xiàn)在以下幾點:

(一)受人為因素影響的事故性災(zāi)難日趨高發(fā)

一方面,城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)由于基礎(chǔ)設(shè)施限制,不宜發(fā)展大型企業(yè)或高端服務(wù)性產(chǎn)業(yè),從而使大量中小型企業(yè)依靠城市經(jīng)濟圈的輻射效應(yīng)快速發(fā)展,這些企業(yè)規(guī)模小、技術(shù)低、管理差,導(dǎo)致事故性災(zāi)難發(fā)生的人為因子大量積聚;二是隨著城市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整升級,加之城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的地租相對城市較低廉,基礎(chǔ)設(shè)施較農(nóng)村地區(qū)較為完善,大量落后的產(chǎn)業(yè)遷移到此地區(qū),諸如煙花爆竹廠、灰石長、垃圾廢水處理廠等。這些企業(yè)在利益的驅(qū)使下,更容易忽視基礎(chǔ)安全設(shè)施建設(shè),而員工由于自身的素質(zhì)較低,安全意識也相應(yīng)較低,于是,在突發(fā)的事故災(zāi)難中,企業(yè)和員工不能及時進行自救,這不僅給企業(yè)自身的發(fā)展和員工的生命帶來威脅,更是威脅到周邊居民的人身和財產(chǎn)安全。

(二)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后,交通事故頻發(fā)

城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)沒有納入國家規(guī)劃建設(shè)當(dāng)中,許多道路都是由當(dāng)?shù)鼐用褡孕薪ㄔO(shè),且多為單行道,路面沒有用混凝土進行平整,路旁沒有任何的交通安全標(biāo)志。在道路上行使的大多是農(nóng)用車輛、摩托車、三輪車等機動車輛,這些車輛的性能較弱,大多數(shù)沒有牌照,駕駛?cè)藛T的技術(shù)落后且安全意識缺失,在復(fù)雜的路況下交通安全事故多發(fā),而事后的解決辦法大多是私了,沒有上報有關(guān)交通管理部門,因而城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)居民的人身安全沒有保障。

(三)公共衛(wèi)生安全矛盾逐漸凸顯

一是城鄉(xiāng)結(jié)合部的排污設(shè)施不到位,公共衛(wèi)生條件差。城鄉(xiāng)結(jié)合部居民區(qū)沒有接通市政排污網(wǎng)絡(luò),排污管道多是由當(dāng)?shù)氐牡叵聹锨脑烨覜]有專門的疏通機構(gòu)和人員,加之企業(yè)排污設(shè)施與居民排污設(shè)施混雜在一起,排污能力有限。二是城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)和設(shè)施缺乏,大量的外來人員就醫(yī)只能依賴當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生所和私人小診所,這些醫(yī)療機構(gòu)缺乏應(yīng)有的醫(yī)療設(shè)施、人員以及技術(shù),導(dǎo)致居民的病情不能得到及時控制,面對突發(fā)的公共衛(wèi)生安全事故,也缺乏相應(yīng)的應(yīng)急處理能力。

(四)城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)居民成分復(fù)雜,社會治安形勢嚴(yán)峻

城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)一個明顯的特點就是農(nóng)居混雜,外來人口居多,因此治安問題尤為嚴(yán)峻。一是大量外來人口涌入城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū),使得原有的社區(qū)管理資源匱乏;二是外來流動人口成分比較復(fù)雜,大多數(shù)人的知識水平低、法律意識差,受到犯罪分子的引誘后易走上違法犯罪道路;三是本地居民有著強烈的排外心理,對外來人口具有某種不認(rèn)同感,雙方易引發(fā)口角,甚至是軀體和武力沖突,所以城鄉(xiāng)結(jié)合部成為治安高危地帶。

(五)和極端行為成為新的威脅

城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)居民的最主要的經(jīng)濟收入就是房租,許多居民利用城鄉(xiāng)結(jié)合部土地動態(tài)變化和區(qū)位條件的特殊性,不顧現(xiàn)行的土地法規(guī)政策規(guī)定,紛紛在已有的房屋上私搭亂建,擴大建筑面積,以獲取更大利益。這些違章建筑沒有經(jīng)過專業(yè)的規(guī)劃,大多是在年限教久遠(yuǎn)的老房上增建,施工準(zhǔn)備不足,施工單位多為私人承包,不僅存在巨大安全隱患,而且在相關(guān)管理部門進行整治時,有的逐利者會不惜以極端方式引發(fā)群體圍觀,阻礙相關(guān)部門的執(zhí)法工作,諸如自焚、跳樓等。

三、城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)公共安全治理思路

我國真正進行公共安全治理的時間并不長,公共安全治理建設(shè)還不夠完善,對城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)而言,城市管理不能延伸到此地區(qū),而城郊農(nóng)村村委會管理能力有限,因此,城鄉(xiāng)結(jié)合部的公共安全治理應(yīng)該根據(jù)其特殊性,以國家公共安全治理總方針為指導(dǎo),吸收城市和農(nóng)村公共安全治理建設(shè)的經(jīng)驗,以“預(yù)防為主,防抗救相結(jié)合”的治理戰(zhàn)略指導(dǎo)實踐工作。

首先,要把城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的公共安全治理納入和諧社會建設(shè)體系,強化相關(guān)機構(gòu)的風(fēng)險意識。城鄉(xiāng)結(jié)合部作為“城市之尾,農(nóng)村之首”,其和諧和穩(wěn)定程度關(guān)系到城市的擴展和農(nóng)村的建設(shè)。公共安全是和諧社會的一大特征,因此,政府應(yīng)當(dāng)樹立并強化公共安全的風(fēng)險意識,加強風(fēng)險教育,塑造風(fēng)險觀念,及時把握和認(rèn)知公共安全漏洞,這是積極應(yīng)對城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)公共安全問題的思想前提。

其次,城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)要以城市安全治理模式為借鑒,以農(nóng)村村民管理為依托,建立以城鄉(xiāng)結(jié)合部本地居民為主的自治機構(gòu)。一是吸收具有相對穩(wěn)定性的流動人員與本地居民組成統(tǒng)一的公共安全防控機構(gòu),由城鄉(xiāng)結(jié)合部居民管理委員會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一指揮;二是要做好應(yīng)急預(yù)警和演練機制。對本地區(qū)頻發(fā)的公共安全事件,要做好總結(jié),在事故發(fā)生前要做好應(yīng)急演練工作,在事故發(fā)生后,要及時做出應(yīng)急處理機制;三是要做好信息引導(dǎo)機制。由于城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)居民成分較為復(fù)雜,人口流動性高,文化素質(zhì)較低,法律觀念較差,要對他們進行觀念疏導(dǎo)與信息引導(dǎo),避免有的人員在思想上走上極端,遇到危險事故缺乏正確的處理方式。

復(fù)次,要從源頭上杜絕公共安全的威脅性因子。一是要對進入城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的企業(yè)進行安全性和環(huán)保性評估,在引進外來企業(yè)時不能只著眼于經(jīng)濟利益,更要注重引進企業(yè)的發(fā)展與本地區(qū)環(huán)境承載力相適應(yīng);二是對在本地居住的流動性人口要嚴(yán)格做好登記手續(xù),加強出租房屋、流動人口的管理,加強有劣跡重點人員的調(diào)查、幫助和管控;三是對違章搭建、亂丟棄、亂排放現(xiàn)象進行重點整治,當(dāng)?shù)卣块T要規(guī)范土地的開發(fā)與管理,對違章搭建、私自擴建現(xiàn)象進行嚴(yán)厲打擊,衛(wèi)生管理部門要規(guī)范垃圾傾倒點并及時清理。

最后,要加大城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共安全產(chǎn)品的供給。城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)管理資金來源沒有納入城市管理規(guī)劃體系,農(nóng)村管理資金又處在自身難保的階段,因此,城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的管理機構(gòu)應(yīng)該合理規(guī)劃財政資金,對部分公共產(chǎn)品可以實行私人供給,特別是對公共衛(wèi)生設(shè)施,應(yīng)該引入有能力的私人醫(yī)療機構(gòu),對零散的小診所進行引導(dǎo)重組,對公共排污系統(tǒng)的收費可以由居民自行收支,相關(guān)管理部門做好監(jiān)督工作,這樣,才能在合理利用有限公共資源的情況下,為城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的安全做好保障,也為城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)的和諧有序發(fā)展做好準(zhǔn)備。

〔參 考 文 獻〕

〔1〕薛讕,張強,鐘開斌. 危機管理轉(zhuǎn)型期中國面臨的挑戰(zhàn)〔M〕.北京:清華大學(xué)出版社,2003.

〔2〕楊長明.中國城市郊區(qū)化與政府管理〔M〕.武漢:湖北人民出版社,2001.

〔3〕曹劍光.地方政府公共安全治理研究——以福建省廈門市為例〔J〕.福建行政學(xué)院學(xué)報,2009,(01).

〔4〕陳道銀.風(fēng)險社會的公共安全治理〔J〕.學(xué)術(shù)論壇,2007,(04).

〔5〕吳堅.加快城鄉(xiāng)結(jié)合部改造的八條途徑〔J〕.探求,2011,(09).

篇7

一、*年度衛(wèi)生工作情況

(一)啟動三項工程,切實加強人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生保障

1、認(rèn)真抓好政府實事工程。完善農(nóng)村公共衛(wèi)生體系、建立惠民醫(yī)院列入了20*年度縣政府實事工程。農(nóng)村公共衛(wèi)生體系得到進一步健全,全縣衛(wèi)生院全部建立了公共衛(wèi)生管理科,并落實專、兼職人員,進一步健全了農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。財政保障力度進一步加大,按農(nóng)村常住人口每人每年15元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立了農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金,按參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每人每年10元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立了農(nóng)民健康體檢專項資金,縣、鎮(zhèn)(區(qū))財政還對每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或分中心分別予以每年1.5萬元的健康體檢工作經(jīng)費補助,為公共衛(wèi)生服務(wù)體系的健康運行提供了資金支撐。在全市縣市區(qū)中首家建立了惠民醫(yī)院,實行“一套班子、兩塊牌子”的管理模式,將縣中醫(yī)院列為我縣惠民醫(yī)院。我縣惠民醫(yī)院結(jié)報手續(xù)簡便,惠民對象就醫(yī)后相關(guān)費用予以直接減免,并推出了九項優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施,做到“醫(yī)療價格低、服務(wù)質(zhì)量不能低”,確保為貧困患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效和滿意的醫(yī)療服務(wù)。8月25日正式運行以來,惠民醫(yī)院已服務(wù)惠民對象67人次,其中門診62人次,住院5人次,共減免醫(yī)藥費用8134元。

2、大力推進農(nóng)民健康工程??h政府出臺了《*縣20*-2007年度農(nóng)民健康體檢工作實施辦法》,召開專題會議進行全面部署,我局制訂了具體實施方案,各鎮(zhèn)(區(qū))組織村民委、村民小組深入開展宣傳發(fā)動,引導(dǎo)農(nóng)民自覺參加健康體檢。各衛(wèi)生院添置了B超、心電圖、尿液分析儀等設(shè)備,排出各行政村體檢的時間表,及早落實好體檢場所,同時克服體檢任務(wù)重、人員少等困難,抽調(diào)骨干醫(yī)務(wù)人員主動深入各行政村、企業(yè)方便農(nóng)民體檢。同時結(jié)合農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,為受檢農(nóng)民建立了健康檔案,截止11月底,健康體檢人數(shù)達(dá)到189113人,農(nóng)民體檢數(shù)占到參保農(nóng)民的71.95%,查出患有疾病人數(shù)25795人,圓滿實現(xiàn)了20*年完成50%體檢任務(wù)的預(yù)定工作目標(biāo)。

3、全面啟動鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程。按照省衛(wèi)生廳的工作部署,認(rèn)真抓好鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程,全面開展全科醫(yī)生培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊培訓(xùn)、在職崗位培訓(xùn)等各類教育,不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平和服務(wù)技能,全面提升農(nóng)村衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)。4月份連續(xù)第四年對全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生分片分期開展法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),8月份組織110名護理和防保人員參加嘉興市全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識培訓(xùn),9月至11月對全縣283名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了注冊培訓(xùn)。此外,還組織全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長共114人,參加了嘉興市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策培訓(xùn),進一步理解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作政策,全面掌握*省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)等工作新要求。

(二)圍繞三大重點,有力促進農(nóng)村衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)發(fā)展。

1、鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進,20*年度全縣農(nóng)民參保數(shù)為262850人,農(nóng)民參保率91.3%,共籌集資金1314.25萬元,城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療參加人數(shù)為6209人,共籌集資金34.14萬元。全年共有11846位農(nóng)民享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金補償,補償金額達(dá)1395.78萬元,共有328位城鎮(zhèn)居民享受城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療基金補償,補償金額43.56萬元。進一步推進信息化建設(shè),啟動了縣合醫(yī)辦與縣人民醫(yī)院等6家醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)接口工程,使經(jīng)辦機構(gòu)能夠準(zhǔn)確、快速地計算補償費用,讓農(nóng)民及時拿到補償款。配合省衛(wèi)生廳開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療家庭健康詢問調(diào)查,共抽樣調(diào)查于城等4個鎮(zhèn)1865戶家庭,為今后合作醫(yī)療政策的調(diào)整積累第一手資料。下半年著重做好新一輪合作醫(yī)療政策調(diào)整的調(diào)研,為政府做好參謀。11月底縣政府正式出臺了2007年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策,與往年相比呈現(xiàn)了“一個擴大、二個增加、三個提高”的新特點:參保對象擴大到所有取得暫住證的外來務(wù)工或就學(xué)人員;增加了小病普通門診藥費報銷,增加了定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)立;城鄉(xiāng)居民人均籌資總額提高到118元,其中農(nóng)村居民個人出資50元、城鎮(zhèn)合作醫(yī)療參保對象個人出資80元,補償封頂線提高到參保居民6萬/人,在校學(xué)生10萬元/人,各分段補償標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)提高。目前,2007年度城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資工作正在全縣全面展開。

2、切實加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。根據(jù)《*省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》要求,我局會同縣財政局深入調(diào)研,結(jié)合*實際,出臺了《*縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》,將農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)3大類12項任務(wù)進行細(xì)化,同時制訂了40條具體考核標(biāo)準(zhǔn),把服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù),根據(jù)考核評估結(jié)果核撥專項補助資金。緊緊托農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,全面推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理工作,農(nóng)村居民基本衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障和重點人群重點疾病管理等三大類12項農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)得以較好的落實,各項工作指標(biāo)基本達(dá)到省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

3、扎實推進鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理。進一步健全各項管理制度并抓好落實,鞏固鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理成果。結(jié)合貫徹實施國務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,6月上旬對全縣已辦理注冊的341名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了依法考核,聽取了執(zhí)業(yè)機構(gòu)、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人、村民及村民委對其業(yè)務(wù)水平、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量的評價和建議,開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度調(diào)查,結(jié)合兩年來培訓(xùn)考核成績,綜合評定考核286名鄉(xiāng)村醫(yī)生考核合格,并進行了公示。為全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理了意外傷害保險,進一步完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生保障體系。此外,還會同食品藥品監(jiān)督局在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了藥庫規(guī)范化建設(shè),8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心順利通過了驗收。

(三)推進三項活動,著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效能。

1、全力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級先進縣創(chuàng)建活動。按照評估標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化工作思路,制訂考核細(xì)則,完善管理措施,加大檢查力度,落實獎懲措施。年底我縣順利通過了*省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進縣審核,全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)取得了新的工作成效。一是服務(wù)能力得到提高。切實規(guī)范農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理,重點抓好公共衛(wèi)生管理、消毒隔離、醫(yī)療文書、健康檔案、慢病管理、雙向轉(zhuǎn)診、藥物管理等工作。全年全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診人次數(shù)達(dá)482739人次,業(yè)務(wù)收入1927.91萬元,實行雙向轉(zhuǎn)診1890人次。二是服務(wù)區(qū)域得到延伸。以“條塊結(jié)合、分片包干、團隊合作、責(zé)任到人”為工作原則,建立了一支225人的責(zé)任醫(yī)生隊伍,同時明確責(zé)任醫(yī)生職責(zé)和任務(wù),設(shè)立衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任區(qū),通過社區(qū)巡診、電話預(yù)約、家庭病床等形式,進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,努力形成“人人識醫(yī)生,醫(yī)生知人人”的工作局面,為農(nóng)民提供便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。三是服務(wù)內(nèi)容得到拓寬。落實預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能,康復(fù)工作在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推開,全縣已經(jīng)形成了20分鐘的“殘疾人康復(fù)服務(wù)圈”。全年全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭出診5861人次,設(shè)立家庭病床461床,60歲以上老人健康檔案建檔率92.98%。1月4日,書記在我縣視察新農(nóng)村建設(shè)期間,專程視察了秦山鎮(zhèn)北團村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,我縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到了領(lǐng)導(dǎo)的好評。

2、扎實推進“醫(yī)院管理年”和“雙優(yōu)一滿意”活動。把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平擺在首要位置,以深化“醫(yī)院管理年”和“雙優(yōu)一滿意”活動為載體,完善并落實以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心的各項制度,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,加強“十大醫(yī)院管理規(guī)范”,推行“十項優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施”,強化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理,切實規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。做好品、使用和管理工作,由局統(tǒng)一印制了處方、登記簿,每月上報專用病歷新建情況。切實規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,加強診療科目、外聘醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)師外出會診、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊等方面管理。層層落實醫(yī)療安全責(zé)任制,堅決控制醫(yī)療糾紛,成功處置了石泉衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛,為今后建立醫(yī)療糾紛有效處置機制起到了積極的借鑒作用。扎實推進科技興醫(yī)戰(zhàn)略,建立和健全衛(wèi)生科技項目管理機制,制訂了《*縣衛(wèi)生科技項目管理辦法》,全系統(tǒng)共推薦上報衛(wèi)生科技項目16個。認(rèn)真抓好秦山衛(wèi)生院、通元地區(qū)醫(yī)院全省示范衛(wèi)生院建設(shè),為全縣衛(wèi)生院推進標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)起好示范作用。

3、深入推進醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理活動。按照上級的統(tǒng)一部署,落實專項治理工作實施方案和自查自糾工作指導(dǎo)意見,做好層層宣傳發(fā)動,扎實開展調(diào)查摸底,認(rèn)真查擺不正當(dāng)交易和商業(yè)賄賂問題,確保治了理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作全面扎實完成。經(jīng)清查:全系統(tǒng)集體藥品返利45.71萬元、設(shè)備返利6000元、接受現(xiàn)金贊助15.6萬元、接受捐贈物品價值7300元,個人上交現(xiàn)金、代價券11600元,經(jīng)查實無違規(guī)交易行為。同時堅持糾建結(jié)合的原則,針對查找出的問題和不足,不斷建立和完善相關(guān)制度和措施,為從根本上治理商業(yè)賄賂打下了堅實的基礎(chǔ)。鞏固完善了醫(yī)療藥品集中采購制度和管理制度,探索開展醫(yī)用試劑和醫(yī)用材料集中采購活動;規(guī)范完善了醫(yī)療設(shè)備器械采購制度,按照集體討論、上報審批、組織采購的方法,切實規(guī)范醫(yī)療儀器設(shè)備采購行為;健全完善了工程建設(shè)招投標(biāo)制度和監(jiān)督制度,全年全系統(tǒng)共有4項工程簽訂了工程建設(shè)、工程監(jiān)理廉政責(zé)任書,并會同縣檢察院定期開展檢查。

(四)注重三個提高,不斷夯實公共衛(wèi)生工作基礎(chǔ)。

1、注重疾病預(yù)控能力的提高。進一步鞏固地方病防治成果,繼續(xù)加強絲蟲病、碘缺乏病、瘧疾監(jiān)測,順利完成春季查螺工作,全縣連續(xù)17年未查獲釘螺,省人民政府督查組對我縣的血防工作給予了高度評價。堅持預(yù)防為主,全面落實各項防治措施,有效控制各種重點傳染病的發(fā)生和流行。加強霍亂防控工作,規(guī)范開設(shè)腸道門診,全年檢測腸道門診腹瀉病人樣品3462人次,檢測結(jié)果均為陰性。加大艾滋病宣傳力度,在縣城中心設(shè)置公益廣告牌,組織131人聽取省艾滋病講師團宣教,組織8100余人觀看預(yù)防艾滋病電影,組織人員深入社區(qū)對170人開展艾滋病防治知識知曉率調(diào)查和講座宣傳,同時繼續(xù)在公共場所放置安全套、宣傳資料,強化從業(yè)人員培訓(xùn),加強重點人群、高危人群的監(jiān)測和行為干預(yù),接受免費咨詢監(jiān)測800余人次,全年檢出艾滋病病毒攜帶者6例。強化結(jié)核病歸口管理工作,出臺了《*縣實施結(jié)核病控制項目考核獎懲辦法》,促進我縣結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率的提高,對傳染性肺結(jié)核病人繼續(xù)實施免費檢查和化療。進一步規(guī)范預(yù)防接種工作,強化入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作,全面啟動了信息化管理,實現(xiàn)了接種管理信息化、業(yè)務(wù)資料電子化、監(jiān)測統(tǒng)計自動化、接種服務(wù)便民化的工作目標(biāo)。認(rèn)真開展慢性非傳染性疾病及死因監(jiān)測。深入開展愛國衛(wèi)生運動,8月份在全市首家啟動了除四害市場化操作,除四害效果得到提高,各類創(chuàng)建活動扎實開展,農(nóng)村改廁工作進一步加強,全縣累計改水受益率達(dá)95.42%,累計衛(wèi)生廁所普及率92.77%,累計糞便無害化處理率92.77%。

2、注重依法衛(wèi)生監(jiān)督能力的提高。加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè),完善行政執(zhí)法程序,規(guī)范行政執(zhí)法行為,處罰效率不斷提高?!熬判栈疱伹f食品生產(chǎn)經(jīng)營過程不符合衛(wèi)生要求案”獲*省衛(wèi)生行政處罰優(yōu)秀案例評比三等獎,“嘉明大藥房經(jīng)營宣傳療效消毒產(chǎn)品案件”被評為全縣20*年“十佳行政處罰案卷”。全年出動衛(wèi)生監(jiān)督員1200多人次,出動車輛200多次,先后開展了農(nóng)村食品衛(wèi)生專項整治、餐飲業(yè)生鮮肉品安全專項整治、打擊非法行醫(yī)專項行動、重點職業(yè)病危害行業(yè)職業(yè)健康體檢專項檢查等20余次有聲勢、有影響、有成效的專項檢查、專項整治、專項抽檢,共查處違法行為57起,罰款14.75萬元。全面推廣食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度,并在食品量化分級管理A類單位中率先開展五常法管理,開展校園放心食堂建設(shè),推行大中型飲食業(yè)承擔(dān)宴席和農(nóng)村家庭宴席“備案制”,做好中央有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)視察秦山核電等13次重要活動的飲食衛(wèi)生安全保障工作,全年全縣未發(fā)生重大食物中毒事件。加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理,向每一家應(yīng)申報單位發(fā)放《申報須知》,并簽訂了《*縣職業(yè)病防治告知書》,明確企業(yè)自身職業(yè)病防治義務(wù),加強建設(shè)項目管理,積極開展職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)創(chuàng)建活動,核電秦山聯(lián)營有限公司被評為國家級職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè),*齊家水泥有限公司等3家用人單位被評為市級職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)。繼續(xù)深入開展非法行醫(yī)專項整治行動,對非法行醫(yī)保持高壓態(tài)勢,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),全年取締無證行醫(yī)窩點24個,行政處罰7起,罰款2.23萬元,沒收器械129件、藥品15箱。全縣無償獻血工作繼續(xù)保持良好的發(fā)展態(tài)勢,基本實現(xiàn)了“三個轉(zhuǎn)移,一個延伸”的工作目標(biāo)。

3、注重婦幼保健服務(wù)能力的提高。繼續(xù)貫徹《母嬰保健法》,落實《兩綱》,加強出生醫(yī)學(xué)證明管理,落實孕產(chǎn)婦保健、托幼機構(gòu)管理、新生兒篩查等工作,切實加強婦幼保健技術(shù)規(guī)范化管理。突出抓好婚前醫(yī)學(xué)檢查和提倡自然分娩的宣傳,加強接產(chǎn)醫(yī)療單位剖宮產(chǎn)指征符合率的檢查,進一步降低全縣剖宮產(chǎn)率。全年無孕產(chǎn)婦死亡,0-6歲兒童保健系統(tǒng)管理率98.14%,嬰兒死亡率4.46‰,5歲以下兒童死亡率8.03‰,婦女病檢查9863人,查出患病人數(shù)2496人,患病率25.31%,新生兒疾病篩查2849人,篩查率96.8%。

(五)抓好三個環(huán)節(jié),努力提高公共衛(wèi)生工作水平。

1、廣泛開展健康宣傳教育。探索開展健康教育工作新方法,蔣家橋社區(qū)啟動了健康教育示范社區(qū)創(chuàng)建工作,元濟高級中學(xué)啟動了健康促進學(xué)校創(chuàng)建工作。不斷拓寬健康教育宣傳渠道,廣泛開展健康教育和健康促進工作。向移動用戶發(fā)送健康知識、公共衛(wèi)生預(yù)警等內(nèi)容的手機短信50萬條;編輯出版《健康之友》宣傳墻報4期4000余份,在各社區(qū)、大型企業(yè)、公共場所等地進行張貼;編印高血壓防治等健康處方14種40.2萬份,在各社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站陳放供農(nóng)民免費索??;編印衛(wèi)生科普知識宣傳冊2萬份,重點發(fā)放給外來務(wù)工人員;印發(fā)了腸道傳染病防治知識宣傳折頁15萬份,利用各種衛(wèi)生日等開展各類上街宣傳活動10次,進一步提高了群眾自我防治意識和防病能力。

2、切實提高預(yù)警預(yù)測能力。采用被動監(jiān)測與主動搜索相結(jié)合的方式,指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)霍亂、結(jié)核病、艾滋病、麻疹等法定傳染病以及國家或省級監(jiān)測疾,定期進行匯總、統(tǒng)計、分析傳染病疫情信息,對我縣傳染病的發(fā)病進行預(yù)測預(yù)報,及時預(yù)警信息。繼續(xù)抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報工作,通過實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報的動態(tài)性、實時性和網(wǎng)絡(luò)化,為做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病預(yù)測預(yù)警工作提供了良好的信息基礎(chǔ),提高了公共衛(wèi)生預(yù)警預(yù)報能力。全年全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范報告率、重點傳染病監(jiān)測合格率均達(dá)到100%。

3、規(guī)范開展應(yīng)急處置。進一步建立健全各類應(yīng)急預(yù)案,規(guī)范應(yīng)急處理程序,完善應(yīng)對處置機制。加強應(yīng)急隊伍培訓(xùn),先后組織參與了全縣危險化學(xué)品道路運輸事故應(yīng)急救援、民兵醫(yī)療救護分隊三個現(xiàn)地演練,全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力得到進一步提升。在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,做到依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效,把突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制在最小范圍,把損失降低到最低程度,按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案有效處置了于城不明原因肺炎死亡病例。我局被省衛(wèi)生廳評為*省公共衛(wèi)生應(yīng)急工作先進集體。

(六)深化三項建設(shè),全面增強衛(wèi)生發(fā)展后勁。

1、深化衛(wèi)生隊伍建設(shè)。繼續(xù)加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,強化“三基”培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)。切實加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),大膽啟用作風(fēng)硬、業(yè)務(wù)精、事業(yè)心強的同志,優(yōu)化干部結(jié)構(gòu),新提撥了7名年輕干部擔(dān)任醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)(其中正職1名)。實施了城市醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程,3年內(nèi)從3家縣級醫(yī)院選派9名醫(yī)師到鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作,帶動衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力和水平的提高。

2、深化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。重點抓好縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督遷建工程、縣人民醫(yī)院遷建工程二項省重點工程,二項工程前期工作基本完成,進入初步設(shè)計調(diào)整階段。在前幾年衛(wèi)生院改造的基礎(chǔ)上,繼續(xù)加快建設(shè)步伐,改善廣大農(nóng)民就醫(yī)條件。沈蕩醫(yī)院遷建項目、百步衛(wèi)生院新建醫(yī)療樓、海塘衛(wèi)生院順利竣工并投入使用,縣婦保院新建住院樓、郊區(qū)衛(wèi)生院新建住院樓項目破土動工。

篇8

一、當(dāng)前寧波市社會管理存在問題及其體制原因

(一)主要問題:一是社會公共服務(wù)水平相對較低。如城鄉(xiāng)社保差距較大,以醫(yī)療保險為例,農(nóng)村雖然實現(xiàn)了廣覆蓋,但籌資方式落后、受益面窄、補償水平不高,全市平均補償水平僅在25%―30%。二是社會事業(yè)發(fā)展水平相對滯后。如在醫(yī)療基礎(chǔ)水平方面,2005年(下同)寧波每千人病床數(shù)在15個副省級城市中名列第12位;每千人擁有醫(yī)生數(shù)在副省級城市中名列第8位。在教育事業(yè)方面,總體上仍處于量的擴張上,還未實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。在文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面,文化產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重為3.8%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于深圳、青島等城市。三是社會不同群體的收入差距較大。目前,寧波處于中下階層的人數(shù)達(dá)48.3%;城鄉(xiāng)收入差距也較大,城鄉(xiāng)居民收入之比為2.21∶1。四是社會不穩(wěn)定因素比較突出。人民內(nèi)部矛盾引發(fā)的時有發(fā)生,社會治安形勢依然嚴(yán)峻,特殊人群違法犯罪特別是外來人口犯罪的問題比較突出,安全生產(chǎn)形勢也不容樂觀。

(二)體制原因:一是政府社會管理職能薄弱。主要是行政化傾向突出,由于利益驅(qū)動、財權(quán)與事權(quán)不匹配等原因,公共財政體系不夠健全,大量本應(yīng)由社會組織承接的公共服務(wù)項目仍由政府部門生產(chǎn)或提供,而不少本應(yīng)由政府“買單”的公共教育、公共衛(wèi)生等事業(yè)難以盡快發(fā)展。二是社會事業(yè)管理體制不順。主要是“管辦分離”步伐不快,導(dǎo)致“管的管不好,辦的辦不活”;社會資金進入這些行業(yè)的“門檻”依然過高,競爭不充分,使社會事業(yè)發(fā)展缺乏活力。三是利益協(xié)調(diào)機制不全。政府在社會政策的制訂上不夠規(guī)范,帶來了不同群體在收入分配、接受教育等方面的機會和起點不均等;社會法治水平仍然很低,特別在涉及群眾具體利益方面的執(zhí)法、司法和基層民主法治中,存在公平公正不夠的問題。四是社會組織作用不強。由于政府讓權(quán)不足、扶持機制不全、功能相對弱小等因素,社會組織發(fā)展不充分、結(jié)構(gòu)失衡,社會組織的自主性及自我組織能力不強,未能形成承接政府職能轉(zhuǎn)移的有效載體,導(dǎo)致社會管理整體合力不夠。

二、寧波市社會管理體制創(chuàng)新的主要目標(biāo)和基本原則

(一)主要目標(biāo):建立“主體多元、責(zé)任明晰、合作互動”的新型社會管理體制,努力實現(xiàn)社會管理的社會化。

1.主體多元。一方面,要重塑社會組織,激發(fā)其活力,使之具有自和獨立性;另一方面,要推進社區(qū)建設(shè)和村居自治,不斷增強企業(yè)的社會責(zé)任意識,促進各類社會組織、企業(yè)、社區(qū)、公民和基層組織參與社會管理方式方法的制度化。

2.責(zé)任明晰。其中政府的責(zé)任主要是負(fù)責(zé)社會管理的政策指引和依法監(jiān)管,重點構(gòu)建公共財政體系、改革社會事業(yè)管理體制、規(guī)范各類社會組織,充分發(fā)揮政府在社會管理中的主導(dǎo)作用;社會組織的責(zé)任主要是負(fù)責(zé)好各種社會事務(wù)的具體管理服務(wù)工作,包括提供社會服務(wù),加強社會自律,反映社會訴求,充分發(fā)揮政府和企業(yè)所沒有或難以發(fā)揮的作用;企業(yè)的社會責(zé)任主要是承擔(dān)對員工、對社會和對環(huán)境的責(zé)任,包括遵守商業(yè)道德、關(guān)心職工權(quán)益、確保生產(chǎn)安全、熱心公益事業(yè)、保護環(huán)境資源等;城鄉(xiāng)基層自治組織的責(zé)任主要是組織群眾、服務(wù)群眾,協(xié)調(diào)利益、化解矛盾,形成一個橫向到邊、縱向到底的基層社會管理體系;全體公民作為社會構(gòu)成的主體,在黨和政府搭建方便公民參與管理的平臺的同時,切實樹立起主人翁意識,自覺主動地參與社會管理。

3.合作互動。具體可分兩個層面:一是政府與其他社會管理主體之間的相互協(xié)作,包括政府運用市場機制發(fā)展公共服務(wù)、政府向社會組織委托管理事務(wù)、政府與公眾的信息互動,等等。二是除政府之外其它不同社會管理主體之間的相互配合,如不同社會組織之間需要相互配合,社會組織與城鄉(xiāng)基層自治組織、與企業(yè)之間的相互合作,等等。

(二)基本原則:即“公共物品供給靈便、市民需求回應(yīng)靈敏、利益協(xié)調(diào)公平靈活、社會秩序穩(wěn)而靈動”的四大原則,這是檢驗社會管理體制創(chuàng)新是否成功的重要標(biāo)志。

1.“公共產(chǎn)品供給靈便原則”是指為公眾提供的公共產(chǎn)品要更靈活更便捷,以降低公共產(chǎn)品供給成本,提高公共產(chǎn)品使用效率;

2.“市民需求回應(yīng)靈敏原則”是指對市民有關(guān)民主政治、教育衛(wèi)生、文化生活等方面需求的反應(yīng)必須及時而負(fù)責(zé);

3.“利益協(xié)調(diào)公平靈活原則”是指社會利益關(guān)系的協(xié)調(diào)立足點要公平,調(diào)節(jié)手段要靈活;

4.“社會秩序穩(wěn)而靈動原則”是指既要防止社會過活而紛亂、動蕩不安,又要防止社會過穩(wěn)而不活、一潭死水。

三、創(chuàng)新社會管理體制的五大重點領(lǐng)域

(一)創(chuàng)新行政管理體制。按照權(quán)責(zé)一致、強化服務(wù)、改進管理、提高效能的要求,加快轉(zhuǎn)變政府職能,建立起體現(xiàn)責(zé)任、服務(wù)和法治理念的開放、服務(wù)、法治型的政府。

1.更新社會管理理念。在確立“以人為本”思想和“法律至上”觀念的同時,將“企業(yè)家政府”的理念引入到政府管理中,使政府成為“理性的經(jīng)濟人”,真正把各類企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營權(quán)和投資決策權(quán)交給企業(yè),把社會自我調(diào)節(jié)的管理職能交給社會組織,把群眾自治范圍內(nèi)的事情交給群眾自己依法辦理,實現(xiàn)服務(wù)政府和有限政府的目標(biāo)。

2.改革行政組織體制。依據(jù)公共服務(wù)受益范圍和服務(wù)層次,加快建立市縣兩級公共服務(wù)分工體制;加快公共服務(wù)領(lǐng)域“管辦分離”,設(shè)置機構(gòu)獨立的公共服務(wù)管理委員會,將教育、衛(wèi)生、文化等承擔(dān)公共服務(wù)職責(zé)的事業(yè)單位整建制劃入公共服務(wù)管理委員會管理;推進行政資源整合,調(diào)整和理順現(xiàn)行分散于各部門的如食品安全、藥品流通、計生工作等管理職能,實行機構(gòu)設(shè)置和管理職能“兩統(tǒng)一”。

3.創(chuàng)新公共服務(wù)方式。突破政府服務(wù)職能邊界,實現(xiàn)社會公共產(chǎn)品供給機制創(chuàng)新。當(dāng)前,要盡快形成以“81890”為核心的全市社區(qū)服務(wù)管理綜合數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)信息平臺,尤其對“81890”拓寬覆蓋的區(qū)域提供轉(zhuǎn)接平臺等有效的技術(shù)支撐,以擴大服務(wù)空間和范圍;推進市政公用事業(yè)市場化、公共服務(wù)社會化方面的改革,建立起公共產(chǎn)品機制和充分競爭機制,使公共服務(wù)資源由部門配置向全社會配置轉(zhuǎn)變;鼓勵社會資本投資社會事業(yè),抓緊制定《寧波市關(guān)于政府購買公共服務(wù)的指導(dǎo)意見》,積極探索成果購買、消費補貼、委托服務(wù)、項目資助等多種公共服務(wù)供給方式。

4.建設(shè)公共財政制度。堅持財政的“存量適度調(diào)整、增量重點傾斜”,強化政府提供教育、衛(wèi)生、文化等公共服務(wù)的職責(zé),加快公共財政向農(nóng)村覆蓋。

5.全面建設(shè)法治政府。改革公眾參與機制,明確凡是未公示的重大決策事項不能上市政府常務(wù)會議,真正做到“人民知曉、人民討論、人民檢查”;改革和創(chuàng)新行政執(zhí)法體制,探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對轄區(qū)違法現(xiàn)象進行執(zhí)法處理的有效辦法,推動解決“看得見的管不著,管得著的看不見”這種不良現(xiàn)象。

(二)創(chuàng)新社會治理結(jié)構(gòu)。按照促進政府與社會互動的要求,整合社會管理資源,推動社會組織和城鄉(xiāng)基層自治組織共同參與社會管理。

1.提升社會組織管理服務(wù)功能。制定《寧波市社會組織促進條例》,取消“一業(yè)一會”等行業(yè)協(xié)會非競爭性原則限制,構(gòu)筑社會組織良性發(fā)展的法律政策環(huán)境;建立服務(wù)型登記管理制度,實行“登記管理機關(guān)、協(xié)會主管部門的新二元管理模式”,確保社會組織的民間性和自主性;培育發(fā)展經(jīng)濟類、公益類、農(nóng)村專業(yè)經(jīng)濟協(xié)會和社區(qū)民間組織,同時加強對社會組織的監(jiān)督管理,引導(dǎo)它們增強對社會的回應(yīng)功能。

2.創(chuàng)新農(nóng)村社會治理機制。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政管理體制,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心,下放“七站八所”垂直管理權(quán)限,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府社會管理和公共服務(wù)能力;整合村民自治功能,健全以村委會、村民會議、村民代表會議、村務(wù)公開監(jiān)督小組、村民理財小組為主體的村民自治組織體系;發(fā)展以專業(yè)協(xié)會為基礎(chǔ)、以技術(shù)推廣部門為補充的綜合性合作經(jīng)濟服務(wù)組織,著力提高農(nóng)民組織化程度;加快農(nóng)村新社區(qū)建設(shè),構(gòu)建15分鐘生活服務(wù)網(wǎng);發(fā)展農(nóng)村民主,發(fā)揮村民管理村級事務(wù)的主體作用。

3.創(chuàng)新街道管理體制。合理確定街道辦事處職能,重點承擔(dān)城市管理和社區(qū)建設(shè)任務(wù),剝離經(jīng)濟管理事務(wù);理順政府部門與街道辦事處之間的關(guān)系,推進專業(yè)管理部門重心下移;改革園區(qū)管理體制,剝離其公共服務(wù)職能,相關(guān)公共服務(wù)事項向所在區(qū)購買。

4.構(gòu)建社區(qū)新型管理服務(wù)模式。全面推廣社區(qū)居委會直選制度和居委會定期報告制度,促進居民自治;建立社區(qū)公共服務(wù)站,推進“居站分離”;發(fā)展義工組織,壯大社區(qū)志愿者隊伍;加強社區(qū)綜合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),構(gòu)筑社區(qū)服務(wù)和公共安全體系。

(三)創(chuàng)新基本公共服務(wù)體系。堅持公共產(chǎn)品供給的總量與質(zhì)量相統(tǒng)一,優(yōu)化公共資源配置,推進公共教育、公共衛(wèi)生、公共文化和公共環(huán)境建設(shè),建立惠及全民的基本公共服務(wù)體系。

1.構(gòu)建服務(wù)型教育體系。建立“經(jīng)費市級統(tǒng)籌、管理以縣為主”的義務(wù)教育經(jīng)費保障機制,實施城鄉(xiāng)學(xué)校優(yōu)質(zhì)師資流動和輪崗制度,促進義務(wù)教育均衡發(fā)展;設(shè)立外來務(wù)工人員子女就學(xué)資助資金,支持在外來務(wù)工人員居住較為集中的地方創(chuàng)辦民辦學(xué)校;鼓勵職業(yè)院校與企業(yè)聯(lián)合創(chuàng)辦經(jīng)濟實體、實驗室或研發(fā)中心,構(gòu)建職業(yè)院校與企業(yè)聯(lián)動、教學(xué)與生產(chǎn)銜接的實習(xí)實訓(xùn)體系;注重高等教育內(nèi)涵發(fā)展,提高教育質(zhì)量。

2.構(gòu)建基本衛(wèi)生保健體系。全面實施區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,建立社區(qū)衛(wèi)生組織、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;推行城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,擴大社區(qū)醫(yī)療就診報銷比例,實施社區(qū)醫(yī)生就診補助,推動“小病在社區(qū)就診、大病進醫(yī)院治療”;改革縣以上公立醫(yī)療機構(gòu)的財政支持方式,采用政府采購模式,對較好滿足群眾基本醫(yī)療需求、承擔(dān)公共衛(wèi)生職責(zé)的醫(yī)療機構(gòu)給予財政上的獎勵或補助;構(gòu)建公平普惠的醫(yī)保制度,實施健康城市計劃,確保全民基本健康需求;抓緊建設(shè)市級公共衛(wèi)生應(yīng)急中心,探索建立農(nóng)村公共衛(wèi)生“一員一圖一網(wǎng)”服務(wù)體系(即每村設(shè)一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、一張公共衛(wèi)生應(yīng)急路徑圖和一張農(nóng)村公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警網(wǎng))。

3.構(gòu)建公共文化服務(wù)體系。創(chuàng)新文化館管理體制,建立由文化館中心館為主與服務(wù)不同群體的文化分館為輔的管理網(wǎng)絡(luò),加快形成以“總分館制”為基礎(chǔ)的公共文化管理體系;以建設(shè)圖書館之城和博物館之城為標(biāo)志,帶動?xùn)|海明珠、村落和社區(qū)文化宮創(chuàng)建工作,著力構(gòu)建以“10分鐘文化圈”為基調(diào)的公共文化設(shè)施體系;打造“書香寧波”全民讀書節(jié)、“萬場電影千場戲進農(nóng)村”等群眾文化品牌,構(gòu)筑市、縣、鎮(zhèn)、村“四級群眾文化網(wǎng)絡(luò)”為基本的公共文化生產(chǎn)體系。

4.加快公共環(huán)境建設(shè)。實行清潔生產(chǎn)審核、環(huán)境標(biāo)識和環(huán)境認(rèn)證制度,從源頭上控制環(huán)境污染;加強環(huán)境污染治理,深化“百村示范、千村整治”工程,改善城鄉(xiāng)生產(chǎn)生活環(huán)境;建設(shè)環(huán)境動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和生態(tài)安全應(yīng)急處置系統(tǒng),提高對生態(tài)環(huán)境安全事件的快速反應(yīng)能力;建立排污權(quán)有償取得和交易制度,促進環(huán)境有償使用制度改革。

(四)創(chuàng)新利益協(xié)調(diào)機制。圍繞提高群眾對發(fā)展成果的共享度,加強社會政策的調(diào)節(jié),同時培育利益協(xié)調(diào)的多元化主體,促進社會公平。

1.加強補償性社會政策的調(diào)節(jié)。圍繞人人享有社會保障的目標(biāo),加快社會保障立法進程,擴大社會保障覆蓋面,提高社會保障享受水平,構(gòu)建社會保險、社會救助、社會福利和慈善事業(yè)相銜接的覆蓋城鄉(xiāng)居民的高質(zhì)量、多層次、普惠型的社會保障體系。

2.加強發(fā)展性社會政策的調(diào)節(jié)。突破制約社會流動的各種障礙,加快消除阻礙城鄉(xiāng)流動的戶籍壁壘和進城農(nóng)民的就業(yè)限制,積極調(diào)整階層、城鄉(xiāng)和就業(yè)結(jié)構(gòu),實現(xiàn)從計劃經(jīng)濟體制下那種以職務(wù)、單位、戶口為主界定人們身份的等級化、封閉式社會結(jié)構(gòu)向市場經(jīng)濟體制下重視能力、知識、貢獻的平權(quán)化、開放式社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變。

3.培育利益協(xié)調(diào)的多元化主體。發(fā)揮人大和政協(xié)在利益表達(dá)和引導(dǎo)方面的功能,引導(dǎo)群眾以理性合法的形式表達(dá)利益要求;發(fā)揮市場機制的一次分配作用、政府積極調(diào)節(jié)的二次分配作用,按照“調(diào)高、擴中、保低”的調(diào)節(jié)原則,建立平等參與市場競爭的收入分配秩序;發(fā)揮社會組織在反映利益訴求和促成政府與群眾溝通方面的作用,并建立社會組織與社會職業(yè)結(jié)構(gòu)合理分化的良性互動機制;推廣企業(yè)職工工資集體協(xié)商制度,探索建立土地征用中聽取農(nóng)民代表意見制度。

(五)創(chuàng)新社會穩(wěn)定工作體系。堅持以確保社會穩(wěn)定為根本,抓緊建立常態(tài)化的社會防范機制、多元化的矛盾化解機制、動態(tài)化的危機管理機制和靈敏化的網(wǎng)絡(luò)溝通機制,切實維護社會秩序的安定和諧。

1.建立常態(tài)化的社會防范機制。堅持“警務(wù)前移、警力下沉、警種聯(lián)合、公眾協(xié)同”,編織群防群治網(wǎng)、治安巡邏網(wǎng)、電子巡更網(wǎng)、安全監(jiān)管網(wǎng)和管理服務(wù)網(wǎng)“五大網(wǎng)絡(luò)”,形成常態(tài)化的現(xiàn)代治安防控體系。

2.建立多元化的矛盾化解機制。在各級黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立人民群眾和政府有關(guān)職能部門、司法機關(guān)為主體,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、基層企事業(yè)單位為重點,人民調(diào)解為基礎(chǔ),行政調(diào)解為支撐,司法調(diào)解為后盾,綜合運用多種手段化解社會矛盾糾紛的工作機制。

篇9

(一)關(guān)注民生辦實事

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置有力有序有效。建立了市公共衛(wèi)生委員會,加強公共衛(wèi)生應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),完善公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。組建傳染病疫情預(yù)警信息網(wǎng)絡(luò),開展處置各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急演練。我市累計報告甲乙類傳染病15種2507例,比去年同期下降1.88%;丙類傳染病6種2610例,比去年上升17.41%。一是全力抗擊甲型H1N1流感疫情。高度重視,及早部署,科學(xué)應(yīng)對,嚴(yán)抓落實,對照應(yīng)急預(yù)案,層層組織培訓(xùn),全面督查落實醫(yī)療機構(gòu)防治措施,加強疫情監(jiān)測報告,及時向市公共衛(wèi)生委員會、市政府和市委常務(wù)會議匯報,同時,廣泛宣傳教育,協(xié)調(diào)相關(guān)部門單位,群防群控抗擊疫情。目前,我市共報告確診病例1例,累計隔離觀察密切接觸者22名,預(yù)防服藥2名,一般接觸者健康監(jiān)測85名,處置可疑報告事件4起,接聽社會咨詢電話1000余條。二是手足口病防控納入我市重點傳染病常態(tài)化管理。按照“分類管理、突出重點、一個關(guān)鍵”的防控策略,將早期發(fā)現(xiàn)并救治重癥患兒作為重點對象和關(guān)鍵目標(biāo),加強人員培訓(xùn),嚴(yán)密監(jiān)測,規(guī)范開展流行病學(xué)調(diào)查和社區(qū)重點隨訪,積極開展健康宣教。累計報告病例627例,無重癥和死亡病例報告。三是霍亂、傷寒副傷寒等腸道傳染病防控平穩(wěn),無腸道類傳染病暴發(fā)疫情。加強艾滋病、結(jié)核病、狂犬病等重點傳染病防治,深入開展艾滋病防治知識宣講活動,加大檢測力度。免費治療新發(fā)結(jié)核病涂陽病人317人。繼續(xù)擴大國家免疫規(guī)劃工作,開展流腦、乙腦等新納入免疫規(guī)劃的疫苗接種。啟動流動兒童免疫規(guī)劃管理,前5個月共接種19.5萬人次。開展乙肝、麻疹疫苗查漏補種工作。

2、農(nóng)民健康工程實施服務(wù)為民。一是新農(nóng)合工作再創(chuàng)亮點。新農(nóng)合政策不斷完善,均籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高,參保群眾報銷比例和報銷水平大幅提高。2009年度全市97.4萬人參保,參保率達(dá)99.1%,參保人數(shù)連續(xù)兩年居浙江省縣市首位。截止6月底,共有37.96萬人次享受到新農(nóng)合政策的實惠,累計報銷新農(nóng)合基金8337.73萬元,基金使用率61.15%。同時,不斷完善信息化平臺建設(shè),實現(xiàn)了從村到省五級聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)報,5月中旬實現(xiàn)了在省人民醫(yī)院住院直接刷卡報銷。全市16鎮(zhèn)(街道)138家村級醫(yī)療機構(gòu)已開通門診刷卡報銷。中央電視臺大型文獻記錄片《輝煌60年》攝制組專門到我市拍攝農(nóng)醫(yī)保工作。二是農(nóng)民健康體檢有序規(guī)范開展。啟動第二輪體檢工作,應(yīng)檢55.6萬人,累計已完成26.7萬人,疾病檢出率32.8%。進一步健全體檢管理制度,加強體檢單位和人員資格督查,落實體檢醫(yī)生責(zé)任追究制。及時開展體檢對象追蹤服務(wù)和健康干預(yù)。三是城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量逐步提高。推行社區(qū)責(zé)任團隊服務(wù)制度,組建了80個社區(qū)責(zé)任團隊,成員由衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員組成,實行團隊長劃片分區(qū)負(fù)責(zé)制。開展團隊長、疾控、婦幼保健醫(yī)師、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員、責(zé)任醫(yī)師等分類分層培訓(xùn)會,有效提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

3、推進居民健康教育與健康促進行動。出臺《溫嶺市公民健康素養(yǎng)促進行動實施方案(2009-2011)》,到2011年,我市要實現(xiàn)“公民健康素養(yǎng)促進行動”工作網(wǎng)絡(luò)覆蓋率100%;建立市、鎮(zhèn)、村三級培訓(xùn)制度,健康教育專(兼)職人員培訓(xùn)率達(dá)100%;建立公民健康素養(yǎng)促進行動講師團,巡講活動以村(社區(qū))為單位覆蓋率100%。目前,我市已建立健康素養(yǎng)監(jiān)測機構(gòu)和監(jiān)測評價體系,開展了公眾健康素養(yǎng)項目干預(yù)及監(jiān)測調(diào)查,分發(fā)《居民健康知識讀本》每戶一冊,開展公民健康素養(yǎng)知識巡講和健康“五送”服務(wù)活動,提高公民健康素養(yǎng)水平。

市政府實事工程之一“關(guān)愛女性健康——粉紅絲帶”行動順利開展。由政府買單為群眾購買健康,主要對象為我市戶籍且40周歲以上的婦女免費普查包括乳腺鉬靶攝影檢查、乳腺外科觸診和B超檢查和婦科檢查等價值200元的項目。普查活動按照16個鎮(zhèn)、街道“定時定片”進行,主要通過當(dāng)?shù)卣畫D聯(lián)組織,向各村居、企業(yè)、學(xué)校等單位婦女發(fā)放檢查卡,憑卡在市二院檢查。市政府將補貼500萬元用于檢查費用,其余費用由市二院直接減免。普查活動為時兩年,到2011年5月底結(jié)束。到6月底,已檢查婦女人數(shù)2017人,今年預(yù)計3.5萬人將成為受惠對象。

4、切實提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力。高度重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管,全面整治小餐飲、學(xué)校和建筑工地食堂、農(nóng)家樂餐飲單位,督查整治全市小型餐飲單位和食堂1335家,其中無證經(jīng)整改合格發(fā)證185家,取締無證476戶次。嚴(yán)把食品安全關(guān),確保春節(jié)、“兩考”等重大節(jié)日和重要活動的食品衛(wèi)生安全。全面實施校園衛(wèi)生健康行動,建立健全食品定點采購配送制度和索證索票驗收臺帳制度,規(guī)范使用食品添加劑,督促指導(dǎo)落實食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治工作措施。推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級和“五常法”管理,207家新批餐飲單位實施量化分級評審,開展餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督信息公示。加大《職業(yè)病防治法》宣傳力度,提高用人單位管理人員和勞動者職業(yè)衛(wèi)生法制意識和衛(wèi)生水平。

(二)科學(xué)發(fā)展求實學(xué)明實情

局黨委在深入開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀實踐活動中,建立健全黨委中心組、局機關(guān)學(xué)習(xí)制度,采取集中學(xué)、自學(xué)、專家輔學(xué)和交流討論等多種形式,豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,深化學(xué)習(xí)效果。全系統(tǒng)大力推行“一線工作法”,局班子深入基層開展蹲點調(diào)研,通過走訪、座談、民主懇談等形式,聽民聲、訪民情、查問題,征意見,認(rèn)真梳理衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展思路,努力消除制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”。期間,局班子和各醫(yī)療衛(wèi)生單位撰寫了10多篇調(diào)研文章,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展積極獻言獻策。

(三)構(gòu)建和諧衛(wèi)生重實踐

1、積極開展“公共衛(wèi)生規(guī)范年”和“公共衛(wèi)生人員素質(zhì)提高年”活動,提高公共衛(wèi)生水平。不斷深化公共衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè),加強公共衛(wèi)生所檔案規(guī)范化管理,實行公衛(wèi)人員年度學(xué)習(xí)學(xué)分制,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,提高公衛(wèi)人員的專業(yè)素質(zhì)和實踐技能。進一步優(yōu)化衛(wèi)生行政審批工作,完善提前介入指導(dǎo)服務(wù)和一線辦證,嚴(yán)格規(guī)范審批發(fā)證,優(yōu)化服務(wù),累計受理1022件,無超期和違規(guī)審批。

2、積極探索醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源。完善醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,研究制定《我市醫(yī)療資源整合方案》,引導(dǎo)全市醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置。今年重點加快地名衛(wèi)生院改革,順利完成東浦、高龍、貫莊和山市四家地名衛(wèi)生院歸并,實現(xiàn)區(qū)域中心衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。調(diào)整全市村級醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃,制定了今后三年村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)計劃,進一步健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

3、抓醫(yī)患和諧,完善醫(yī)療糾紛調(diào)解新機制。年初制訂出臺了《溫嶺市醫(yī)療糾紛預(yù)防處置暫行辦法》,成立市醫(yī)療糾紛調(diào)處中心,全市地名衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位全部參加醫(yī)療責(zé)任保險,正式實施醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制。截止6月1日,共調(diào)處糾紛14起。

4、抓隊伍建設(shè),提高衛(wèi)技隊伍和衛(wèi)生管理人員素質(zhì)。調(diào)整充實了31名局管干部,加強了醫(yī)療衛(wèi)生管理力量,優(yōu)化了結(jié)構(gòu)。順利完成了首輪2100名醫(yī)師定期考核和67名副高級職稱人員推薦評審。充分發(fā)揮市醫(yī)療質(zhì)控中心和農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會作用,面向基層,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。完成217名基層骨干醫(yī)生的全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)考核,組織436名鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊培訓(xùn)和考試。

5、抓衛(wèi)生行風(fēng),完善懲防體系建設(shè)。加強制度建設(shè),制定《衛(wèi)生系統(tǒng)建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系20*-2012年工作細(xì)則》,分解任務(wù),明確分工,強化責(zé)任。試行《黨風(fēng)廉政建設(shè)三書兩報告制度》,及時了解掌握黨員干部在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面存在的苗頭性、傾向性問題。開展“衛(wèi)生效率年”活動,努力提高工作效率,提高服務(wù)水平,降低公務(wù)支出,降低行政成本。加大醫(yī)療單位監(jiān)管,進一步治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,開展醫(yī)療服務(wù)收費檢查,加強中央、省投資項目資金監(jiān)管。妥善處理投訴件61件。

二、存在問題和困難

1、衛(wèi)生改革滯后,體制機制不暢。《食品安全法》貫徹實施后,與食品藥品監(jiān)督管理職能未落實到位,對餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作帶來較大的影響。衛(wèi)生監(jiān)督體制改革未全面到位,特別是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制改革滯后,制約著監(jiān)督工作全面有效開展;2、公共衛(wèi)生形勢嚴(yán)峻,甲型H1N1流感、手足口病、傷寒、霍亂等傳染病防控應(yīng)急應(yīng)對壓力巨大,公共衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)有待進一步深化;3、健康工程面廣量大,提升水平仍需努力;4、醫(yī)療資源配置不佳,調(diào)整優(yōu)化難度較大,基層衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)艱巨;5、醫(yī)患關(guān)系十分緊張,和諧衛(wèi)生步履艱難,隊伍素質(zhì)面臨考驗,行風(fēng)建設(shè)任重道遠(yuǎn)等。

三、重點工作

1、緊抓改革機遇,全面推進衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展。圍繞國家和省即將出臺的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案和配套政策,結(jié)合我市實際,全力爭取國家支持項目,重點改善基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施,增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。努力創(chuàng)建衛(wèi)生強市,著力提升衛(wèi)生創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新能力。

2、緊抓疾病防控,保障群眾健康安全。繼續(xù)抓好重點傳染病防控工作。全力防控甲型H1N1流感疫情,確保不發(fā)生死亡病例。進一步抓好手足口病、傷寒、霍亂、艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病防控工作。繼續(xù)開展鎮(zhèn)村干部的艾滋病防治知識宣講。嚴(yán)防輸入性瘧疾、登革熱等傳染病。認(rèn)真做好擴大國家免疫規(guī)劃工作。強化流動兒童免疫規(guī)劃工作管理,配合教育部門落實好9月份的兒童入托、入學(xué)查驗接種證制度。繼續(xù)完善部門聯(lián)動機制,發(fā)揮公共衛(wèi)生委員會和學(xué)校衛(wèi)生協(xié)調(diào)小組的作用,落實好相關(guān)部門的職責(zé),確保各項防控措施落實到位。貫徹落實《食品安全法》,按省政府辦公廳和衛(wèi)生廳的部署,繼續(xù)開展以餐飲衛(wèi)生監(jiān)管為主要內(nèi)容的食品衛(wèi)生監(jiān)管,保障市民餐飲消費安全。開展以制鞋業(yè)為重點的職業(yè)病危害評價,用人單位職業(yè)健康監(jiān)護及職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等監(jiān)督檢查,預(yù)防和控制職業(yè)病危害事故發(fā)生。

3、緊抓“兩年”建設(shè),增強公共衛(wèi)生綜合管理能力。推進“公共衛(wèi)生規(guī)范年”、“公共衛(wèi)生人員素質(zhì)提高年”活動,深化公共衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,加強助理監(jiān)督員、村級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的管理與指導(dǎo),組織公共衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)現(xiàn)場交流會及疾控技能競賽等活動,提高公共衛(wèi)生整體服務(wù)水平。

4、緊抓農(nóng)村衛(wèi)生,逐步提升農(nóng)民健康工程水平??穗y攻堅,努力完成第二輪體檢任務(wù)。加強宣傳,引導(dǎo)群眾自覺參檢。完善新農(nóng)合從省到村的五級聯(lián)網(wǎng)刷卡工程,繼續(xù)擴大省級醫(yī)療機構(gòu)刷卡報銷范圍,開展村衛(wèi)生室門診刷卡報銷定點單位的驗收、指導(dǎo)。加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管和考核力度。積極推進公共衛(wèi)生服務(wù)團隊制度,開展團隊績效考核??偨Y(jié)推廣公共衛(wèi)生分項試點成果,開展慢病專項督導(dǎo)。積極實施“全民健康素養(yǎng)促進行動”,開展慢性病社區(qū)防治試點。

篇10

一、合理制訂新農(nóng)合賠償方案。依照省縣政府下發(fā)《關(guān)于穩(wěn)固和發(fā)展新型鄉(xiāng)村協(xié)作醫(yī)療準(zhǔn)則的意見》(府廳發(fā)〔2012〕81號)的要求,保證參合率到達(dá)92%以上,落實全省統(tǒng)一的賠償形式:“五統(tǒng)一”即統(tǒng)一起付線、統(tǒng)一封頂線、相對統(tǒng)一賠償比、統(tǒng)一賠償方法、統(tǒng)一門診大?。圆。┎》N。落實具體推進兒童大病醫(yī)療保證試點工作,在兒童先芥蒂、白血病救治的基本上,開展提高重性神經(jīng)病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病等大病保證救治程度的試點。

二、增強新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。增強對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為的行政監(jiān)管,開展醫(yī)療服務(wù)、治理質(zhì)量評價工作。在30%的統(tǒng)籌地域開展按人頭付費、病種付費、總額預(yù)付等付出方法改革,推進醫(yī)療機構(gòu)改變運轉(zhuǎn)機制,合理節(jié)制醫(yī)藥費用。認(rèn)真落實國家基本藥物準(zhǔn)則,落實提高國家基本藥物報銷比例的政策。

三、增強新農(nóng)合基金監(jiān)管。認(rèn)真貫實新農(nóng)合基金治理和財政、管帳準(zhǔn)則,堅持“雙印鑒”和“上報對賬單”的做法,增強對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督治理,提高新農(nóng)合治理經(jīng)辦機構(gòu)的精密化治理程度。落實新農(nóng)合基金監(jiān)管政策,保證基金安全、不變運轉(zhuǎn)。統(tǒng)籌基金昔時節(jié)余準(zhǔn)則上節(jié)制在15%以內(nèi),累計節(jié)余不超越昔時統(tǒng)籌基金的25%。

四、堅持便民利民的新農(nóng)合運轉(zhuǎn)機制。加大省、市新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)“直補”的力度,保證一次性報賬率到達(dá)90%以上。持續(xù)探究和完善參合農(nóng)民在相鄰縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)藥費用按縣內(nèi)同級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院賠償?shù)淖龇?。大力推行救助對象住院新農(nóng)合賠償與醫(yī)療救助賠償?shù)摹耙徽臼健狈?wù)形式,讓參合農(nóng)民最大水平地受益。

五、增強新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)才能建立。進一步落實新農(nóng)合縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)的人員編制和工作經(jīng)費,切實做到有人做事、有當(dāng)?shù)刈鍪?、有?jīng)費做事、有才能做事。加速推進新農(nóng)合信息系統(tǒng)建立措施,完成新農(nóng)合營業(yè)治理的數(shù)字化、信息化和科學(xué)化,提高新農(nóng)合工作效率和服務(wù)程度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費用網(wǎng)上直報率到達(dá)50%。

六、積極做好新農(nóng)合準(zhǔn)則改革試點工作。堅持以大病統(tǒng)籌為主,積極探究門診賠償與住院賠償有用聯(lián)接的賠償形式。選擇1個統(tǒng)籌地域,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展住院費用分段累加賠償試點。在50%的統(tǒng)籌地域持續(xù)開展門診統(tǒng)籌工作。

七、大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)才能建立。抓好新一輪的衛(wèi)生服務(wù)才能建立工程。開展“農(nóng)民稱心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)立活動,全市10%的衛(wèi)生院到達(dá)創(chuàng)立規(guī)范,50%的院長由縣級衛(wèi)生行政部分公開競聘,30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建有HIS系統(tǒng),40%的中間衛(wèi)生院供應(yīng)口腔技能服務(wù)。

八、積極開展“提高前輩縣”創(chuàng)立活動。持續(xù)在全市范圍內(nèi)開展“全省鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作提高前輩縣”創(chuàng)立活動,對未取得提高前輩縣的5個縣(市、區(qū))要求扎實開展工作,爭奪年創(chuàng)評成功;對已取得提高前輩縣的5個縣(市)要求不克不及渙散,堅持提高前輩地位。經(jīng)過開展提高前輩縣創(chuàng)立活動,切實做到具體提高我市鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作程度。

九、抓好鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作。依照國家規(guī)范堅持鄉(xiāng)村居民健康檔案,重點為兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢病患者堅持檔案,并動態(tài)治理,鄉(xiāng)村居民健康檔案建檔率到達(dá)30%以上,并做好重點人群的健康治理工作。

十、穩(wěn)妥推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化治理改革。探究堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室執(zhí)行人員、營業(yè)、藥械、財政等方面一體化的治理體制。抓好村衛(wèi)生室的信息化建立工作,產(chǎn)權(quán)公有的村衛(wèi)生室到達(dá)10%,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化治理率到達(dá)30%,村衛(wèi)生室處方及格率到達(dá)90%,輸液治理率到達(dá)60%。指導(dǎo)鄉(xiāng)村大夫承當(dāng)公共衛(wèi)生服務(wù)津貼發(fā)下班作。

十一、組織施行中心津貼鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目。

依照中心津貼鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目方案要求,持續(xù)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長治理常識培訓(xùn),對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技能人員、鄉(xiāng)村大夫進行相關(guān)專業(yè)常識和技藝的培訓(xùn),開展教室教育與視頻教育相結(jié)合的形式,嚴(yán)厲治理培訓(xùn)資金,努力提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的技能程度。